ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿತರಣೆ - ಗುಸಾಕೋವ್ ಪ್ರಕಾರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ. ಗುಸಾಕೋವ್ ಪ್ರಕಾರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ಎಂಟು ಪುರಾಣಗಳು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ

ಕಟ್ನ ದಿಕ್ಕಿನ ಹೊರತಾಗಿ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಫ್ಲಾಪ್ನ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕವರ್ನಿಂದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ತರುವಾಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯದ ಪೆರಿಟೋನೈಸೇಶನ್ಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಅದರ ಮುಕ್ತ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಟ್ವೀಜರ್‌ಗಳಿಂದ ಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕಿಂತ 2-3 ಸೆಂ ಅಥವಾ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗೆ ಅದರ ಬಿಗಿಯಾದ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ 1-1.5 ಸೆಂ. ಗರ್ಭಾಶಯದ), ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಕತ್ತರಿಗಳೊಂದಿಗೆ.

ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ, ಬಹುಶಃ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯ ನಡುವಿನ ಕಾಲುವೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರಚನೆಯ ನಂತರ, ಅವುಗಳ ಮಡಿಸಿದ ಶಾಖೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪಟ್ಟು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ದುಂಡಗಿನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಗೆ ಬಹುತೇಕ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ವೆಸಿಕೋಟರೀನ್ ಪದರದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಕತ್ತರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆರೆಯುವುದು

ಕಟ್ನ ಕೋನಗಳು ಉಗಿಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತವೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಕಟ್ ಅರೆ-ಚಂದ್ರನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಳಕ್ಕೆ ಪೀನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಯೋಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ನಂತರದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಛೇದನದ ಉದ್ದವು ಸಾಕಷ್ಟು ಇರಬೇಕು. ಉದ್ದವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಅವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿದೆ ಮೂತ್ರ ಕೋಶ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ ಛೇದನವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಪೆರಿಟೋನೈಸೇಶನ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಒಂದು ಫ್ಲಾಪ್ನ ರಚನೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶಾಲವಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಿರೆಗಳಿಗೆ ಗಾಯದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಛೇದನದ ಅತಿಯಾದ ಮುಂದುವರಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಜೊತೆಗೆ ಮೂತ್ರ ಕೋಶಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್‌ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು 5 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಡಿಫ್ಲೇಟ್ ಮಾಡುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಮೃದುವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದೊಂದಿಗಿನ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಛೇದನದಿಂದಾಗಿ (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಥವಾ ಯೋನಿಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ) ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಕನ್ನಿಂಗ್ಹ್ಯಾಮ್ F.G. ಮತ್ತು ಇತರರು. 1997).

ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮೊಬೈಲ್ ಆಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಈ ಹಂತವನ್ನು ಮೊಂಡಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಬೆರಳುಗಳು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಮೊಂಡಾದ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ, ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವಾಗ, ಉಪಕರಣವನ್ನು ಕಡೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ, ಆದರೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಲ್ಲ, ಅದರ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು.

ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿದ್ದರೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ), ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ನೀವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪದರವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅದರ ನಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ತೀವ್ರ ವಿಧಾನಕಿರಿದಾದ ಕತ್ತರಿ ಬಳಸಿ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಂದಿಗಿನ ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ರೂಪುಗೊಂಡ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ವಿಶಾಲವಾದ ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಕನ್ನಡಿಯ ಹಿಂದೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಂದೆಡೆ ಗಾಯದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ವೆಸಿಕಲ್-ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪದರದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ಮೊದಲು 2-3 ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅದರ ವೆಸಿಕಲ್ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಕನ್ನಡಿಯ ಹಿಂದೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಬ್ಲೆಪಿಖ್ A.S. 1986). ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗಿರುವ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗ, ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರವಾಗಿ ಛೇದನದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ನಂತರ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳಾಕೃತಿ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಈ ಹೊಲಿಗೆಗಳು ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಗೋಡೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸೆಫಾಲಿಕ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಛೇದನದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕಾದ ಮೊದಲ ವಿಷಯವೆಂದರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅದು ದೊಡ್ಡ ವ್ಯಾಸದ ಪ್ರೊಜೆಕ್ಷನ್ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ. ತಲೆಯ. ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಗಾಯದೊಳಗೆ ತಲೆ ತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಜನನವು ಸರಾಗವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಛೇದನವನ್ನು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದರೆ, ಯೋನಿ ಗೋಡೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಹಾನಿಯ ಅಪಾಯದ ಜೊತೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಲೆಯು ಛೇದನದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಅದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಗಾಯದೊಳಗೆ ಸ್ಫೋಟ.

ದೊಡ್ಡ ಛೇದನದ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ತಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವು ಗಾಯದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ತಲೆಯ ಹಿಂದೆ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಕಡೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫಂಡಸ್ನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಳತೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಮಟ್ಟದ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವು ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೊದಲು ಸಮಯದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಛೇದನವು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ತಳದಿಂದ 4 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಆರಂಭದಿಂದ 1 ಸೆಂ.ಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಕನ್ನಡಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ಮುಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ, ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಕುಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸದಂತೆ, 2-3cm ವರೆಗೆ ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಹಡಗುಗಳು ಛೇದನವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಿಸದ ಕಡಿಮೆ ವಿಭಾಗ, ಅಕಾಲಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ಷೇತ್ರವು ರಕ್ತದಿಂದ ಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, ಇದು ಛೇದನದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಗಾಜ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ವಾತ ಹೀರುವ ಮೂಲಕ ಒಳಚರಂಡಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಹಾಯಕನು ಛೇದನದ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಹಿಮಧೂಮ ಸ್ವ್ಯಾಬ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಬೇಕು, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗವನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಗಾಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಎನ್.ಎಸ್. ಶೆಟಪ್ (1988) ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಛೇದನವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಉದ್ದೇಶವು ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ ತೆರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಲೇಯರ್-ಬೈ-ಲೇಯರ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಅಂಚುಗಳ ಮೇಲೆ ಭ್ರೂಣದ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಒತ್ತಡವು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ವಿಧಾನಅಖಂಡ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯು 2-3 ಸೆಂ.ಮೀ ಮೂಲಕ ತೆರೆದ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ಛೇದನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯು (ಡೆರ್ಫ್ಲರ್ ಪ್ರಕಾರ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಬೆರಳುಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವದ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೂಲೆಗಳಲ್ಲಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲಕ್ಕೆ (ಲೂನೇಟ್) ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು, ಇದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಸುಲಭ ಜನನಕ್ಕಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಜನನಕ್ಕಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನದ ಉದ್ದವು 10-12 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಗಿರಬೇಕು.

L.A ಪ್ರಕಾರ. ಗುಸಕೋವ್ (1939) ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರವಿಲ್ಲದೆ ವೆಸಿಕೊಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ಅಡ್ಡ ಛೇದನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದರ ಗಾಯದ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಸೂಚ್ಯಂಕ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊಂಡಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನವು ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮಾದಪ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (2002) ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯದ ಮೊಂಡಾದ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಎಸ್.ಐ. ಕುಲಿನಿಚ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (2000) ಕಳೆದ 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ L.A ಪ್ರಕಾರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಛೇದನದ ಬಳಕೆಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗುಸಾಕೋವ್ 85% ರಿಂದ 91% ವರೆಗೆ. ಮತ್ತು ರಲ್ಲಿ. ಕುಲಕೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1998) ಛೇದನದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಗಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ರಂಧ್ರ ಮಾಡಿ, ನಂತರ ಮೊಂಡಾದ ಗಾಯದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು ಕತ್ತರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಛೇದನವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ (ಡರ್ಫ್ಲರ್ ಪ್ರಕಾರ), ಇದು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿಧಾನಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಛಿದ್ರಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಸಮೂಹಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವಾಗ ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಕ್ರಾಸ್ನೋಪೋಲ್ಸ್ಕಿ V.I. et al. 1997; Jovanovic R. 1985). ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ V.A. ಅನನ್ಯೆವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (2004) ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ಕತ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಮೈಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಬಯೋಟಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಎರಡು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು A.I. ರೋಡ್ರಿಗಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1994) ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯಾದ 296 ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನದ ಯೋಜಿತ ಗಾತ್ರವು 2 ಸೆಂ.ಮೀ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಾಗ ಅಂತರಕ್ಕೆ ಛೇದನದ ಮುಂದುವರಿಕೆ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಂತರಕ್ಕೆ ಛೇದನದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ (ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅವಧಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು) ಲೇಖಕರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಪ್ರಕಾರ, ಛೇದನವನ್ನು ಅಂತರಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದ ದಪ್ಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಮೊದಲನೆಯದು ಮತ್ತು ನಂತರ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಕಾರ್ಮಿಕರಿಗೆ 1.4% ನಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ. , ಕ್ರಮವಾಗಿ; 15.5%; 35%.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನ ತಂತ್ರದ ಆಯ್ಕೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಸೂತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೊಂಡಾದ ಗಾಯವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ತಂತ್ರವು ಪೂರ್ಣ-ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಕಾಲಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕತ್ತರಿಗಳಿಂದ ಛೇದನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಪೊರೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಜರಾಯುವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಛೇದನದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲೆಗಳಿಗೆ ಕಿಟಕಿ ಹಿಡಿಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗೋಡೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವ ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಛೇದನವನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗೋಡೆಯ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ತೆಳುಗೊಳಿಸಿದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸರಳವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವ ಮೊದಲು ಬಂಧನವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪಾತ್ರೆ ಇದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ಲಾಂಪ್ (ಫೆನೆಸ್ಟ್ರೇಟೆಡ್, ಕೊಚೆರ್ ಅಥವಾ ಮಿಕುಲಿಕ್ಜ್) ಅನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎ.ಎನ್. ಸ್ಟ್ರಿಝಾಕೋವ್, ಒ.ಆರ್. ಬೇವ್

41 ರಲ್ಲಿ ಪುಟ 28

L. A. ಗುಸಾಕೋವ್ (1939) ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಈ ವಿಧಾನವು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಡೋರ್ಫ್ಲರ್ ವಿಧಾನದ ಮಾರ್ಪಾಡುಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆಅದನ್ನು ರೆಟ್ರೊವೆಸಿಕಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೆ.
IN ಆಧುನಿಕ ರೂಪ L. A. Gusakov ಪ್ರಕಾರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ವಿಧಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಎಂದಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ Pfannekstiel. ಫೆನ್ಸಿಂಗ್ ನಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಕರವಸ್ತ್ರ, ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆವಿಶಾಲವಾದ ಸುಪ್ರಪುಬಿಕ್ ಕನ್ನಡಿ ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿ, ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಸಡಿಲವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುವ ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರದ ಮೊಬೈಲ್ ಭಾಗವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಮೇಲಾಗಿ ಟ್ವೀಜರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ). ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಪಟ್ಟು ಎತ್ತುವ ಎರಡು ಟ್ವೀಜರ್ಗಳ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಕತ್ತರಿ (ಅಥವಾ ಒಂದು ಚಿಕ್ಕಚಾಕು) ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಕತ್ತರಿಗಳ ಒಂದು ಶಾಖೆಯನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರವನ್ನು ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಬದಿಗೆ ಛೇದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಮೂತ್ರಕೋಶ, ಅದರಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ದೂರದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಇತರ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಈ ಹಂತವು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ರೆಟ್ರೋವೆಸಿಕಲ್ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ವೆಸಿಕೌಟೆರಿನ್ ಪದರವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಅದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಪದರಗಳ ಸಣ್ಣ (1-2 ಸೆಂ) ಶಿಫ್ಟ್ ನಂತರ ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕಚಾಕು ಜೊತೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲಕ್ಕೆ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡರ ತೋರು ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಛೇದನದ ಕೈಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಮೊಂಡುವಾಗಿ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಂತಗಳು: ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಳ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ - ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸದೆ ವೆಸಿಕೋಟರೀನ್ ಪದರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವಿಧಾನವು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಒಳ್ಳೆಯದು, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯು ಅದರ ಛೇದನದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ, ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಬೆರಳುಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅಂಚುಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ದಪ್ಪದಿಂದ ಛೇದನ - ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಕೆಳ ಅಂಚು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಅಂಚು, ಈಗಾಗಲೇ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನದ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನದ ಅಂತಹ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಭಾಗದ ನಿಂತಿರುವ ಎತ್ತರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅದರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಿ-ವಿಭಾಗಗರ್ಭಾಶಯದ ಇಥ್ಮಸ್ನ ಉದ್ದದ ಛೇದನದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡಹಾಯುವ ಒಂದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ, ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣ, ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ನಂತರ ರೇಖಾಂಶದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎತ್ತರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕೆಳಗಿನ ವಿಭಾಗವು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಮಗುವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಮೇಲಿನ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ (ಅಂತಿಮ ಫಲಿತಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅದೇ ವಿಷಯ), ನಂತರ ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಇಸ್ತಮಸ್ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದೇಹ, ಮತ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಅಂತರ್ಗತ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಹೀಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯು ಮೊದಲು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವಳ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆ, ನಂತರ ಈ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ

ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುಒಟ್ಟು ಜನನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 10-20% ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಯೋನಿ ಜನನವು ಭ್ರೂಣದ ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯದಿಂದ ತುಂಬಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳುಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಯೋನಿ ಹೆರಿಗೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಗುಂಪಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳುಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ನಡೆಸಿದರೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು	ಸಂಬಂಧಿತ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು
ಸೊಂಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ III - IV ಪದವಿ	ಇತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೊಂಟದ I - II ಡಿಗ್ರಿಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ (ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ದೊಡ್ಡ ಭ್ರೂಣ, ನಂತರದ ಅವಧಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ)
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅಂಡಾಶಯಗಳು, ಮೂತ್ರಕೋಶ, ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನವನ್ನು ತಡೆಯುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು)	ತಪ್ಪಾದ ತಲೆ ಅಳವಡಿಕೆ
ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾ	ಬೆದರಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವುಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ (ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ)
ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಅಕಾಲಿಕ ಜರಾಯು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ	ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳು ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ(ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಸಮನ್ವಯತೆ), ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ
ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಮತ್ತು ಓರೆಯಾದ ಸ್ಥಾನ	ಭ್ರೂಣದ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ
ಹಿಂದಿನ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯದ ಗುರುತು	ದೇಹವು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಅವಧಿಯ ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೀವ್ರ ತಡವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ (ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ)	ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ತಡವಾದ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್
ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗುದನಾಳ, ಮೂತ್ರಕೋಶ	ಇತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮೊದಲ ಜನನದ ವಯಸ್ಸು
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರದ ಬೆದರಿಕೆ	ದೊಡ್ಡ ಹಣ್ಣು
ಜೀವಂತ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಸಂಕಟ ಅಥವಾ ಸಾವಿನ ಸ್ಥಿತಿ	ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳು
ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯ ಗಾತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ	ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೆರಿಗೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ತಾಯಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು
ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳುಯೋನಿಯ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳು	ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಕುಣಿಕೆಗಳ ನಷ್ಟ

ನೀವು ನೋಡುವಂತೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೂಚನೆಗಳು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಕಾಳಜಿಯಿಂದಾಗಿ. ಒಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈಗಾಗಲೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೊಂಟದ ಬಲವಾದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಮೇಲೆ ಗಾಯ ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯ). ಇನ್ನೊಂದರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮೂಲಕ ಹೆರಿಗೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದೆ ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ವೈದ್ಯರು ಈ ಸತ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಕಾರಣವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಯೋಜಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ, ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ಹೆರಿಗೆ ವಾರ್ಡ್ಅವರು ಅವಳನ್ನು ಹೆರಿಗೆಗೆ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ, ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳ "ನಿರಾಕರಣೆ" ಅರ್ಥವಾಗುವಂತಹದ್ದಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಜನರು "ಬಯಕೆ" ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳುನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ದೇಹದ ವ್ಯವಹಾರಗಳಲ್ಲಿ. ಆದರೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ದೈನಂದಿನ ರಿಯಾಲಿಟಿ (ನಿಮಗಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಿ: ಸರಾಸರಿ, 6-8 ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 1 ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತಾರೆ). ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಯಾವಾಗಲೂ ಮುಂಬರುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಬಾಧಕಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಗೆ ಧೈರ್ಯ ತುಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಇಡೀ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛಿದ್ರ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಬೆದರಿಕೆ, ಕಾರ್ಮಿಕರ ನಿರಂತರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ) ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ತುರ್ತು ಸೂಚನೆಗಳುಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಯಾವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

1. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು (ಜನನದ ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು).
2. ಭ್ರೂಣದ ಆಳವಾದ ಅಕಾಲಿಕತೆ.
3. ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು.
4. ಭ್ರೂಣದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು, ಇದರಲ್ಲಿ ಜೀವಂತ ಮಗುವಿನ ಜನನದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿಶ್ವಾಸವಿಲ್ಲ.
5. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುತಾಯಿ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಯಾವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

1. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಕಾರ್ಮಿಕರ ಆರಂಭವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ತೆರೆದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೂಲಕ ಸಾಕಷ್ಟು ಹೊರಹರಿವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.
2. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಹಾಗೇ ಇದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಬಿಡುಗಡೆಯ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದರೆ ಅದು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ.
3. ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಭ್ರೂಣ (ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ: ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ತಾಯಿಯ ಜೀವವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲದ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಮಹಿಳೆಯ ತಯಾರಿ ಏನು ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ?

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವಾಗ, ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳ ಅಧ್ಯಯನ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಯೋನಿ ಸ್ಮೀಯರ್ಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಮಗ್ರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ( ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿ).

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಿಂದಿನ ರಾತ್ರಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಎನಿಮಾವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಯಾವುವು?

ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ - ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು; ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಂತಗಳು

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಪದರದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೆಳಭಾಗದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಹಿಗ್ಗಿದ ಸ್ಥಳ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ (ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ) ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಛೇದನವನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತೋರು ಬೆರಳುಗಳುಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ 10-12 ಸೆಂ ಛೇದನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

ಮುಂದಿನ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೇರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಹೊರತರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಗುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ. ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಿ ಮಗುವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಕ್ಕಳ ತಜ್ಞಮತ್ತು ನರ್ಸ್.

ಪೊರೆಗಳೊಂದಿಗಿನ ಜರಾಯು (ಜನನದ ನಂತರ) ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಛೇದನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಅದರ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯುತ್ತಾನೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಯಾವ ಅಹಿತಕರ ಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ?

ಸಾಧ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಅರಿವಳಿಕೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಮತ್ತು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಅಲ್ಲ). ಇದು ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಜೊತೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಾಯಒಂದು ಮೂಲವೂ ಆಗಿರಬಹುದು ನೋವುಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ. ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (ತಾಯಿ ಹಾಲುಣಿಸುವ ವೇಳೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲೆ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು).

ತೊಂದರೆಗಳು ಮೊದಲಿಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ (1-2 ದಿನಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 3 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ನಡೆಯಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ), ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲ ಅಲ್ಲ), ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು , ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ನೈರ್ಮಲ್ಯ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು - ಪೂರ್ಣ ಶವರ್ ಬದಲಿಗೆ ಆರ್ದ್ರ ಶೌಚಾಲಯ (ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೊದಲು).

ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಸಿಸೇರಿಯನ್ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ?

ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಅನುಭವಿಸಿದಂತೆ ಅನುಭವಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು.

ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಮನೆಕೆಲಸಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಹಾಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಬಗ್ಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಯೋಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಲು ಇದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನೋವು ಇರಬಾರದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲವು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಛೇದನದ ಪ್ರದೇಶವು ಕೋಮಲವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ನೀವು ಶವರ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೀಮ್ ಅನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ನೀವು ಭಯಪಡಬಾರದು (ಅದನ್ನು ಅದ್ಭುತವಾದ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ).

ಹೊಲಿಗೆಯ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಸಂವೇದನೆ, ಚರ್ಮವನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸುವುದು ಅಥವಾ ತುರಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇವುಗಳು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ, ಗಾಯದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಭಾವನೆ ಉಳಿಯಬಹುದು. ನೀವು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಗಾಯದ ಕೆಂಪು, ಅಥವಾ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಕಂದು, ಹಳದಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ 4.6 - 7% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಿಂದ ಮರಣವು 26 - 45%. ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ - ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್, ಹೊಲಿಗೆಯ ಸಪ್ಪುರೇಶನ್, ತೀವ್ರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಅನುಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಅಥವಾ ಲಿಂಫೋಜೆನಸ್ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಸೋಂಕು ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ಪ್ಯಾರಾಟೋನ್ಸಿಲ್ಲರ್ ಬಾವುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮೃದುವಾದ ಕಂದು ಬಾವು, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್).

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣಾ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತವೆ:

• ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕೇಂದ್ರಗಳು.
• ಎಲ್ಲಾ ಯೋನಿನೋಸಿಸ್ (ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ) ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೊಲ್ಪಿಟಿಸ್.
• ವಯಸ್ಸು: 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು.
• ನೀರಿಲ್ಲದ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿ (12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಅಂದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ.
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (4 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ನಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್

ಥೆರಪಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಯಾವಾಗಲೂ ತಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂಲವಾಗಿದೆ). ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 9-15 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು 4-6 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

1. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಎಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕಡಿಮೆ ಅಂಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲವಾಗಿ ಅಂಗವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು (ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯ) ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂಡಾಶಯವು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಉರಿಯೂತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು. ಅಂಗಚ್ಛೇದನಕ್ಕಿಂತ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸುಪ್ರಾವಜಿನಲ್ ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳುಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯೊಂದಿಗೆ.
2. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ - ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ಮೇಲಾಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ. ಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್ ಔಷಧಗಳು - ಮೆಟ್ರಾಜಿಲ್ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಸ್ಯ, ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸಸ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ). ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
3. ಮಾದಕತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರ. ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ: ರೆಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಸಾಲ್, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪರಿಹಾರಗಳು. ಪರಿಹಾರಗಳ ಆಡಳಿತವು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಆಂಕೊಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಅಮಿನೋಕ್ರೊವಿನ್, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಅಮೈನೋ ಆಸಿಡ್ ಪರಿಹಾರಗಳು. ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣ 4-5 ಲೀಟರ್. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಥೆರಪಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ: ಎಲ್ಲಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಕ್ರಿಸ್ಟಲಾಯ್ಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ (ಶುದ್ಧೀಕರಣ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎನಿಮಾಗಳು), ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್, ಪ್ರೊಜೆರಿನ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್; ಆಕ್ಸಿಬರೋಥೆರಪಿ). ಮೊದಲ 3 ದಿನಗಳು ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ನಿರಂತರ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಆಗಿರಬೇಕು.
5. ಆಂಟಿಅನೆಮಿಕ್ ಥೆರಪಿ - ಭಾಗಶಃ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ (ಮೇಲಾಗಿ ಬೆಚ್ಚಗಿರುತ್ತದೆ ದಾನಿ ರಕ್ತ), ಆಂಟಿಅನೆಮಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.
6. ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆ - ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆ - ಟಿಮೊಲಿನ್, ಸಂಕೀರ್ಣ, ವಿಟಮಿನ್ಗಳು, ರಕ್ತದ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣ, ಲೇಸರ್ ವಿಕಿರಣರಕ್ತ.
7. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ, ಬಲವರ್ಧಿತ - ಒಣಗಿದ ಏಪ್ರಿಕಾಟ್ಗಳು, ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್, ಒಣದ್ರಾಕ್ಷಿ, ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು - ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ, ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಎದುರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ತಿರುವು, ಮಸಾಜ್

ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚು ಒತ್ತುವ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಭಯಭೀತರಾದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಇದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರರು, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಜನನಕ್ಕಿಂತ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಸುಲಭ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಇಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬುವ ಮಹಿಳೆಯರೂ ಇದ್ದಾರೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವ ಪುರಾಣಗಳಿವೆ? ಮತ್ತು ಸತ್ಯವನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ?

ಮಿಥ್ ಸಂಖ್ಯೆ 1. ಮಹಿಳೆಯ ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.

ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತಪ್ಪು ಕಲ್ಪನೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಧಾರರಹಿತವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಹೆರಿಗೆಮಹಿಳೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಸಾಧ್ಯ ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸೋಂಕು, ಹೊಲಿಗೆಯ ಕೊಳೆತ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ನಂತರ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಹೊಟ್ಟೆಇದು ಹೊಲಿಗೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಳೆಯುತ್ತದೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ ಜನನದ ನಂತರ ದೇಹವು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಪ್ರಕೃತಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ, "ಆನ್" ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಇತ್ಯಾದಿ

ಮಿಥ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆ 2. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಮುಂಚೆಯೇ ನೀವು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ತಯಾರಿ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆದರೆ ಪಾಲಿಸಬೇಕಾದ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ, ಮೊದಲಿನಂತೆ ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಹೋಗಲು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಕ್ಲಿನಿಕ್. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಹಿಂದಿನ ದಿನ ನೀವು ಮಾತೃತ್ವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬರಬೇಕು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾಡಬೇಕು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುರಕ್ತ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಟೋಕೊಗ್ರಫಿ (CTG) ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ECG). ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು "ಮಿತಿಮೀರಿದ" ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೀವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 36 ಮತ್ತು 38 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ಮಿಥ್ ಸಂಖ್ಯೆ 3. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಮಯೋಪಿಕ್ ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಇದು ಪುರಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಮೀಪದೃಷ್ಟಿಯು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ "ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ" ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ: ಹೆಚ್ಚಿದೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಳ್ಳಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಒತ್ತಡವು ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಅಥವಾ ದೃಷ್ಟಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆದರೆ ರೆಟಿನಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಷೀಣತೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಿಮಗೆ ಸ್ವಂತವಾಗಿ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಬಹುದು. ನಿಜ, ನೀವು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣವು ಚಲಿಸುವಾಗ ಮಹಿಳೆ ಉದ್ವಿಗ್ನಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆ, ಆಕೆಗೆ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಈ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, ಇಡೀ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದೇಹ, ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಿಥ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆ 4. ಭ್ರೂಣವು ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ "ಸುಳ್ಳು" ಆಗಿದ್ದರೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಸತ್ಯವೆಂದರೆ ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವಿತರಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಭ್ರೂಣದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳು) ಇದ್ದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿ) ಮಗುವಿನ ತಪ್ಪಾದ ಸ್ಥಾನದ ಜೊತೆಗೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ದೊಡ್ಡ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (3.6 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಮಹಿಳೆಯು ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಮಿಥ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆ 5: ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಹೆದರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಸಹ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅವರು ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರ "ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಹೆದರುತ್ತಾರೆ, ಔಷಧಿಗಳು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಕೆಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ತಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡುವುದಿಲ್ಲ. ಭಯಗಳು, ಸಹಜವಾಗಿ, ಬಹಳ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆಧಾರರಹಿತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಹಿಂದೆ ಎಲ್ಲಾ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಗಳು ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ಈಗ 90% ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನ ಕೆಳಗೆ ನೋವು ಅನುಭವಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಮಹಿಳೆಯು ಜಾಗೃತಳಾಗಿದ್ದಾಳೆ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟಿದ ತಕ್ಷಣ ತನ್ನ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ನೋವು ನಿವಾರಕವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ವಕ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಮಿಥ್ಯ ಸಂಖ್ಯೆ 6. ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಒರಟಾದ ಗಾಯವು ಉಳಿದಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಛೇದನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಹೊಲಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ "ಹೊಲಿಗೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ". ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಥ್ರೆಡ್ ಚರ್ಮದ ಒಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಅಂಚುಗಳು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಸರಳವಾಗಿ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ. ಅಂತಹ ಹೊಲಿಗೆಗಾಗಿ, ಎಳೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ತಮ್ಮನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಗುಣಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ತೆಳುವಾದ ಬಿಳಿ ಪಟ್ಟಿಯು ಮಾತ್ರ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು "ನಿಕಟ" ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕೂದಲಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಗಡಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ತೆರೆದ ಈಜುಡುಗೆ ಧರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ನಿಷೇಧಗಳಿಲ್ಲ.

ಮಿಥ್ಯ 7. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಗುವವರೆಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ 12-24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಾತ್ರ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅವಳು ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. IN ತೀವ್ರ ನಿಗಾಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು, ವಿಶೇಷ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ನಾಡಿ, ಒತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ದರವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಯುವ ತಾಯಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಿಸರ್ಜನೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಇಂತಹ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ.

ಮಿಥ್ ಸಂಖ್ಯೆ 8. ನೀವು ಒಮ್ಮೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಜನ್ಮಕ್ಕೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಹೇಳಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಜವಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗುರುತು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಅಥವಾ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸಿದಾಗ, ಅವರು ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟದಿಂದಾಗಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರಣವು ದೂರ ಹೋಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮಲಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ಆದರೆ ಈಗ ಅದು ತಲೆ ಕೆಳಗೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾತ್ರಗಳು, ನಂತರ ಸ್ವತಂತ್ರ ಹೆರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ. ನಿಜ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು, ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಗಾಯವು ಸಮವಾಗಿ ದಟ್ಟವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಬೇಕು.

ಐರಿನಾ ಐಸೇವಾ

ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ಯೂಬಿಸ್‌ನಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಿನವರೆಗೆ ಅಥವಾ Pfannenstiel ಪ್ರಕಾರ ಚರ್ಮದ ಅಡ್ಡ ತೆರೆಯುವಿಕೆ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್.

ರೆಕ್ಟಸ್ ಅಬ್ಡೋಮಿನಿಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೊಂಡಾದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಉದ್ದದ ಛೇದನ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಡಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಡೆಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭಾಗವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಚಿಕ್ಕಚಾಕು ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ತೋರು ಬೆರಳುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಅಡ್ಡ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಬದಿಗಳಿಗೆ ಮೊಂಡಾದವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಆಪರೇಟರ್, ಭ್ರೂಣದ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭಾಗದ ನಡುವೆ ತನ್ನ ಕೈಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದಾಗ, ಬಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ತಲೆಯನ್ನು ಗಾಯದೊಳಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ತಲೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಭುಜಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾನೆ. ಕಂಕುಳುಗಳುಸಂಪೂರ್ಣ ಭ್ರೂಣವು, ಮಗುವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದೊಂದಿಗೆ ಒಂದೇ ಸಮತಲದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ತೊಂದರೆಯಾಗದಂತೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಸೆಟೆದುಕೊಂಡು ದಾಟಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೈಯಿಂದ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲಿನ ಛೇದನವನ್ನು ರೆವರ್ಡೆನ್ ಮಾರ್ಪಾಡಿನಲ್ಲಿ ಏಕ-ಸಾಲಿನ ನಿರಂತರ ವಿಕ್ರಿಲ್ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಪದರ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೀರಸ್ ಹೊದಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪೆರಿಟೋನೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯ ನಂತರ, ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್, ಅಪೊನೆರೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೇಷ್ಮೆ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರಂತರ ಹೊಲಿಗೆಯಿಂದ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು

ಸೋಂಕಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸ್ಥಳೀಯ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ, ದೂರಸ್ಥ;

ಮಹಿಳೆಯ ದೈಹಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದಾಗ;

ಸತ್ತ ಭ್ರೂಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ತಾಯಿಯಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).

ಆಮ್ನಿಯೊಟೊಮಿ.

ವೈವಿಧ್ಯಗಳು - ಸರಳ, ಆರಂಭಿಕ, ಹೆಚ್ಚು

ಸೂಚನೆಗಳು(ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ):

ಕಾರ್ಮಿಕರ ದುರ್ಬಲತೆ (ಬಲಪಡಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ)

ಫ್ಲಾಟ್ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ (ಅಸಂಘಟಿತ ಲಕ್ಷಣ)

ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾದ ಅಪೂರ್ಣ ರೂಪಾಂತರ

ಪ್ರಸೂತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು (ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪ್ರಸೂತಿ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್, ಶ್ರೋಣಿಯ ತುದಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ, ಭ್ರೂಣದ ನಾಶ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು)

ಅವಳಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ (ಎರಡನೇ ಭ್ರೂಣದ ಜನನದ ಮೊದಲು)

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗೆಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ)

PONRP ಮತ್ತು ತಗ್ಗು ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ತಡವಾದ ಛಿದ್ರ

ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್

ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ (ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ) ಸೂಚನೆಗಳು - ಪ್ರೌಢ ಗರ್ಭಕಂಠ!

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

ಬ್ರೀಚ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ (ಶುದ್ಧ ಪಾದ)

ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾದ ಕೇಂದ್ರ ರೂಪಾಂತರ

ಭ್ರೂಣದ ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನ

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಲೂಪ್ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ಸಂಬಂಧಿ - ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ನಾಳಗಳ ಮೆಂಬರೇನ್ ಲಗತ್ತು

ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು:

ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ವಿಶೇಷ ಕೊಠಡಿ

ಸೋಂಕುನಿವಾರಕದಿಂದ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪರಿಹಾರ, ಅಯೋಡೋನೇಟ್

30-40 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ - ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ (ಎಎಮ್ಎಫ್ ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು BMD ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು + ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ).

ಡಾಕ್ಟರ್- ಕ್ಲೋರ್ಹೆಕ್ಸಿಡೈನ್ ಜೊತೆ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಎಂದು ಕೈಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಪರಿಕರಗಳು- ಬುಲೆಟ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ನ ಶಾಖೆ.

ತಂತ್ರ:

ನಾವು ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತೇವೆ (ಕಾರ್ಮಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಾವು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತೇವೆ)

ನಾವು ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ತೆರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಹೆಚ್ಚುಆಮ್ನಿಯೊಟೊಮಿ (ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ).

ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು

ಸಹಾಯಕ, 4 ನೇ ಲಿಯೋಪೋಲ್ಡ್ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಸೊಂಟದ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದ ಮೇಲೆ ತಲೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ (ಭ್ರೂಣವು ಅಡ್ಡ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಭಯದಿಂದ)

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ ಹಿಂದೆ ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಲಕ್ಷಣ.

ಆದಷ್ಟು ನೀರು ಬಿಡಬೇಕು ನಿಧಾನವಾಗಿ(ನಾವು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಗೆ ಹೆದರುತ್ತೇವೆ)

ತಲೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿದ ನಂತರ, ನಾವು ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಆಂತರಿಕ ಗಂಟಲಕುಳಿನ ಅಂಚಿಗೆ ಮೀರಿ ಹರಡುತ್ತೇವೆ, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅವು ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಆಲಿಸಿ

ಬದಿಗಳಿಂದ ರೋಲರುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ತಲೆಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತಗೊಳಿಸಿ

ನಾವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ಗರ್ನಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತೇವೆ

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವದಲ್ಲಿ - ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ

ಬೇಗಆಮ್ನಿಯೊಟೊಮಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಓಎಸ್ 3-4 ಸೆಂ ತೆರೆದಾಗ)

ಸೂಚನೆಗಳು:

1. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು

   ಕಾರ್ಮಿಕರ ದೌರ್ಬಲ್ಯ

   ಐಲಮಜ್ಯನ್ ಇ.ಕೆ. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1987

   Bodyazhina V.I., Zhmakin ಕೆ.ಎನ್. ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರ. - ಎಂ., 1998

   Knyazeva T.P., Bloshchinskaya I.A. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಕಿರಿದಾದ ಸೊಂಟಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಭಾಗದ 6 ನೇ ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳು - ಖಬರೋವ್ಸ್ಕ್, 2000).

   ಮಾಲಿನೋವ್ಸ್ಕಿ ಎಂ.ಎಸ್. ಆಪರೇಟಿವ್ ಪ್ರಸೂತಿ. - ಎಂ., 1974

   ಪೆಸ್ಟ್ರಿಕೋವಾ T.Yu., Bloshchinskaya I.A., Knyazeva T.P. ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಸೂತಿಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ (ಸ್ವತಂತ್ರ ಪಠ್ಯೇತರ ಮತ್ತು ತರಗತಿಯ ಕೆಲಸದ ಕುರಿತು 6 ನೇ ವರ್ಷದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸೂಚನೆಗಳು).

   ಚೆರ್ನುಖಾ ಇ.ಎ. ಜೆನೆರಿಕ್ ಬ್ಲಾಕ್. - ಎಂ., 1996.