Домой Боль в зубе Колит нисходящего отдела кишечника. Колит кишечника симптомы, лечение, диагностика

Боль в зубе

Колит нисходящего отдела кишечника. Колит кишечника симптомы, лечение, диагностика

Возникновение в толстом кишечнике воспаления обозначается в медицине, как колит. Данный недуг характеризуется несколькими разновидностями, что отличаются основной симптоматикой и способами устранения.

Статистика! Как оказалось, колит кишечника среди представительниц слабого пола явление более распространенное, нежели среди детей и мужчин.

Признаки заболевания у женщин в целом не отличаются от колита у мужчин и детей, но все-таки имеют особенности протекания. Для начала следует изучить разновидности колита, и только после этого выделить характерную для женщин симптоматику.

Любая форма недуга не может на протяжении всей клинической картины протекать бессимптомно. Вот только явные признаки могут ввести больного в заблуждение, поскольку очень схожи с банальным расстройством пищеварения. Нередко колит можно перепутать с отравлением.

Когда симптоматика имеет рецидивные случаи, то стоит незамедлительно отправляться на диагностику к врачу. Объясняется это тем, что колит имеет разные формы, и в некоторых случаях может быть даже угрожающее состояние жизни.

Таблица 1. Формы колита кишечника.

Форма недуга	Основная характеристика
Острая	Данный вид недуга можно определить, как первоначальную стадию, что возникает, как последствие пищевой аллергии
Хроническая	Отличается регулярными ремиссиями. Может возникнуть вследствие ненормированного питания
Язвенная	При этом типе кишечник постепенно покрывается язвенными образованиями
Диффузная	Это одна из самых сложных форм воспалительного поражения, при которой обе части органа воспаляются
Спастический	Определяется, как расстройство кишечника и не является тяжкой формой колита
Эрозивная	После образования на стенках слизистой кишечника язв, активно начинает развиваться эрозивная форма недуга
Атрофический	Можно считать второстепенной формой, поскольку возникает на почве спастической разновидности колита
Катаральная	Определяется, как отдельный этап недуга, но не относиться к категории самостоятельных заболеваний

Обратите внимание! Некоторые формы колита имеют слабовыраженную симптоматику, поэтому очень редко диагностируются и могут быть купированы больными самостоятельно.

Почему возникает колит кишечника

Предпосылки к образованию недуга могут быть самые разные. В первую очередь, спровоцировать развитие недуга могут пищевые аллергии. Также попадание различных инфекций, болезнетворных микроорганизмов, что влечет повреждение кишечника, что перетекает в колит.

Следовательно, стенки толстой кишки отекают, и начинается воспаление с нарушением перистальтики. В целом можно выделить основную симптоматику:

Болевой синдром в животе. Данный признак характерный для всех форм колита. При язвенном колите наблюдаются сильнейший болевой синдром, который возникает через кишечную инфекцию. Боль в таком случае проявляется в виде спазм, а реже, как тянущая. Характерно, что боль проявляется, как вполне самостоятельный симптом, который может сопровождать позывы в туалет или отхождение газов.
Проблемное выведение каловых масс. При колитах могут наблюдаться частые запоры или напротив, поносы. Это объясняется нарушением перистальтики. Если первопричина недуга – кишечная инфекция, то понос будет пенистого характера. Спастическая форма заболевания сопровождается запорами. При этом очень важно обращать внимание на появление запорных процессов, ведь они могут возникать задолго до колита.
Пораже ние печени. При язвенном колите может возникнуть поражение не только печени, но еще и желчного пузыря. Если недуг протекает в тяжелой форме, то работоспособность желчного пузыря полностью нарушается.
Вздутие живота. При всех формах колита может наблюдаться вздутие и тяжесть. При этом характерно частое отхождение газов.
Тенезмы. Данный симптом подразумевает под собой болезненный позыв к дефекации, при этом каловые массы могут полностью отсутствовать.
Появление в каловых массах крови. Если у больного наблюдается язвенная либо же острая форма недуга, то в кале могут просматриваться кровянистые вкрапления и слизь. В некоторых случаях возникает гнилостный запах.
Общая слабость. При попадании болезнетворных микроорганизмов в кишечник, начинают выделяться вещества их жизнедеятельности, возникает резкое повышение температуры тела.

Здесь собраны все общие симптомы, которые встречаются в основном во всех формах колита. Но, целесообразно рассмотреть симптоматику форм колита, что по результатам медицинской статистики встречаются регулярно среди представительниц прекрасного пола – острой, хронической и язвенной.

Как проявляется острая форма недуга?

Острый колит может проявляться по-разному у каждой женщины в зависимости от ее индивидуальных особенностей. Характерно, что данный тип недуга сопровождается интенсивными болями. Но, симптоматика может носить более поверхностный характер, если у больной отсутствуют проблемы с пищеварительным трактом и имеет отменный иммунитет.

Таблица 2. Симптомы острого колита у женщин.

Признаки	Разъяснение симптоматики
Болевой синдром	При развитии воспаления в кишечники будут наблюдаться боли разной интенсивности. Спровоцировать появление болевого синдрома при остром колите могут перенесенные стрессы, употребление острой и жирной пищи
Тяжесть в животе и метеоризмы	Является типичным симптомом, что проявляется в зависимости от общего состояния организма
Проблемы со стулом	Колит зачастую сопровождается появлением запоров либо поносов. В некоторых случаях эти расстройства могут чередоваться. Отличительной чертой при этом будет наличие кровянистых вкраплений, а иногда и зеленых прожилок
Позывы, ложного характера к выведению кала	Могут наблюдаться проблемы с дефекацией. При таких позывах возникают болевые ощущения, а кал выводится в минимальных количествах

Видео — Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита

Проявления хронической формы

Хронический колит по своей симптоматике очень схож с острой формой недуга. Но, интенсивность возникнувших болей будет зависеть от стадии развития и проводимой терапии. Если курс терапии нарушен или выполнен не должным образом, то рецидивы могут проявляться по несколько раз в год.

Таблица 3. Симптомы хронического колита

Признаки	Разъяснение симптоматики
Общая слабость	Нередко у больного начинаются головокружения задолго до подтверждения диагноза
Метеоризм	Как и для всех остальных форм недуга характерно повышенного газообразование
Чувство жажды	Больной чувствует сильную жажду. Опасность этого симптома заключается в том, что может возникнуть полное обезвоживание
Болевой синдром	Определенно боли начинают проявляться спазмами внизу брюшной полости
Высыпания	Вследствие нарушения нормального опорожнения кишечника возникает токсическое отравление организма, которое проявляется, как высыпания на дерме
Расстройства стула	Для данной формы характерно появление запоров
Дискомфортные ощущения в области живота	Такие последствия могут возникнуть внезапно, как следствие приема вредной пищи

Проявление язвенной формы заболевания у женщин

Отличительная симптоматика основывается на появление язв в кишечнике на слизистой оболочке.

Таблица 4. Симптоматика язвенного колита у женщин

Признаки	Разъяснение симптоматики
Ложные позывы к каловыведению	Для женщин данный признак является постоянным явлением. Начинается все из небольшого выделения кала, сопровождающееся минимальной болью, что переходит в полное недержание кала
Запорные явления	Ложное желание опорожниться может сменяться внезапными запорами
Различные примеси в опорожнении	Примеси в стуле бывают разными - от банальной слизи до кровянистых и гнилостных вкраплений
Интоксикация	Именно для язвенного типа характерно возникновение интоксикации организма, что проявляется в виде высокой температуры, рвотных позывов, озноба, тошноты

Обратите внимание! Язвенный тип может отличаться дополнительной симптоматикой. Болевой синдром возникает в суставах, а на дерме появляются высыпания. Параллельно на слизистых ощущается сильный зуд. Опасность протекания язвенной формы заключается в возможном в возникновении тромбов, инфекционном поражении некоторых внутренних органов (а именно желчного пузыря и печени).

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

Какие опасные последствия могут возникнуть?

Если колит был своевременно диагностирован и определено разумное лечение, то никаких тяжких осложнений не предусматривается. Однако при игнорировании симптоматики и отсутствии лечебных действий, возникают последствия, что несут угрозу жизни. Подобные осложнения могут возникнуть при самостоятельном подборе лекарственных средств, невыполнении всех предписаний специалиста или прерывании курса терапии.

Среди осложнений протекания колита выделяют следующие:

Это важно! Чтобы избежать тяжких последствий, угрожающих здоровью, следует реагировать на любые изменения стула, а также на возникновение болевого синдрома в области живота. При появлении таких признаков нужно обязательно обратиться к врачу.

Как устранить патологию?

Лечение любой формы колита напрямую зависит от проявившейся симптоматики. Объясняется это тем, что некоторые состояния можно легко устранить посредством нетрадиционной медицины, в то время, как для определенного типа недуга требуется только медикаментозное лечение.

В основном для устранения общей симптоматики врачами назначаются диеты и потребление большого количества жидкости. Когда колит спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, инфекцией, то необходим курс антибиотиков.

Нередко колит может появиться вследствие ишемии, что приводит к обезвоживанию организма. В таком случае вводятся внутривенно растворы. Но, когда кровоснабжение плохо восстанавливается, то специалисты определяют хирургическое решение проблемы.

Иногда, чтобы устранить легкие формы колита достаточно следовать назначенной диете, потреблять большое количество питья и нормировать график отдыха. Но, эти предписания действуют не во всех случаях и не при всех типах колитов. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к врачу.

Оперативное лечение

Показания к хирургическому решению проблемы бывают только при тяжелых формах язвенного колита. Обратите внимание, что на фоне не вылеченного колита может развиваться рак, тогда потребуется полное удаление толстой кишки. Подобные радикальные действия применяются при перфорации кишки либо же при возникновении кровотечений. Операция применятся только в крайнем случае для спасения жизни, поскольку после удаления кишки человек становится инвалидом.

Медикаментозное лечение

При всех формах колита могут наблюдаться сильные боли, поэтому специалисты рекомендуют принимать обезболивающие препараты (Папаверин или Но-Шпа ), чтобы устранить неприятную симптоматику. При инфекционном характере заболевания требуется применение антисептических и противовоспалительных средств (Сульфасалазин ) на протяжении двух недель для предотвращения размножения бактерий. При спастическом колите необходим прием лекарственных средств, восстанавливающих моторику кишечника. Естественно, при колитах наблюдаются частые поносы, поэтому необходимо принимать препараты для закрепления каловых масс (Лоперамид ).

Колит кишечника у женщин достаточно серьезный недуг, который требует специализированной помощи, в противном случае повышается вероятность осложнений, угрожающих жизни.

Колит кишечника — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание достаточно распространенное, особенно у тех, кто регулярно сталкивается с проблемами пищеварительных органов. Симптомы заболевания могут быть самыми разными, вот почему их часто путают с другими болезнями.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который выслушает жалобы пациента, назначит детальную диагностику и лабораторное исследование. В зависимости от этиологии, различают несколько разновидностей заболевания.

Типы кишечных колитов

Как правило, заболевание может носить острую и хроническую формы. В первом случае колит кишечника проявляется в виде интенсивного и прогрессирующего болевого синдрома. Происходит это из-за того, что процесс сопровождается гастритом, воспалением желудка или другим заболеванием пищевой системы. Для этой стадии характерна тошнота, плохой аппетит или его полное отсутствие, недомогание, диарея, частые позывы к дефекации. Если не лечить заболевание, оно переходит в хроническую форму.

Хронический колит может проходить без симптомов. Патологические явления могут формироваться длительное время, постепенно вызывая разрушение слизистых оболочек. Именно поэтому лечение хронической формы должно продолжаться долго, ведь кроме лечения, понадобится время для реабилитации. Выделяют следующие колиты: спастический и язвенный.

Результатом хронической стадии заболевания является язвенный колит. Для такого заболевания характерно образование язв. Спастическая форма оказывает влияние на двигательную функцию кишечника, по этой причине у больного наблюдаются систематические запоры и спазмы.

Причины образования колита кишечника

При колите кишечника причины, провоцирующие заболевание, всегда связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Обычно выделяют такие причины колита кишечника:

Самая распространенная причина — это инфекция, которая обусловлена определенной группой микроорганизмов: стрептококки, стафилококки и пр.
Спровоцировать заболевание может частое употребление антибиотиков. Очень много людей, не обращаясь к специалисту, приобретают тот или иной препарат, например, для того чтобы избавиться от простуды. Но следует помнить, если антибиотик помог 1 раз, это не значит, что в следующий раз он будет эффективен. Такое неправильное применение антибиотиков и становится основной причиной развития колита.
Провоцировать воспаление в кишечнике могут постоянные стрессы, нерегулярное питание, систематическое употребление алкоголя.
В зоне риска находятся работники, которые трудятся на опасном производстве, где приходится регулярно контактировать с токсическими веществами. Яды оказывают губительное влияние на организм человека, и могут вызвать не только колит, но и множество других опасных болезней.
Ну и, конечно, большое влияние на развитие колита оказывают заболевания органов пищеварения, которые сопровождаются такими симптомами, как запоры, диарея и пр.

Некоторые специалисты выделяют колит, происхождение которого не ясно. Определить причины, по которым болезнь начала прогрессировать, не представляется возможным. Иногда это может быть связано с аллергической реакцией желудочно-кишечного тракта на определенное вещество, наследственностью или аутоиммунными заболеваниями. Таким образом, врачи выделяют следующие разновидности колита:

инфекционный;
язвенный;
лекарственный;
ишемический;
токсический.

Каждая из приведенных выше разновидностей может протекать как в острой, так и хронической форме. В первом случае заболевание быстро развивается и отличается особой интенсивностью, а при хроническом течении симптомы не будут настолько ярко выражены.

Основные симптомы

При колите кишечника симптомы и лечение у взрослых могут существенно отличаться и чаще всего зависят от формы заболевания. На острой стадии характерно возникновение тянущей боли, спазмов, постоянных позывов к опорожнению. Человек может мучиться от непостоянного стула, когда запоры резко сменяются диареей, постоянно урчит и вздувается живот.

Зачастую в каловых массах может присутствовать слизь или кровь, что указывает на воспалительные процессы, при этом кал будет отличаться нехарактерным зловонным запахом. Если речь идет о воспалении, то больного могут сопровождать и сопутствующие симптомы, такие как недомогание, слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, озноб, головная боль и пр.

При хроническом колите главный признак — это непостоянный стул, когда диарея сменяется запорами. На данном этапе может отмечаться тяжесть в животе, чувство переполнения и ложного желания к дефекации. Наряду с этими симптомами может присутствовать головная боль, головокружения, тошнота и рвота, слабость, горький привкус во рту.

Болевой синдром обычно проявляется в виде давящей боли, которая локализуется в кишечнике. Чаще всего боль концентрируется с левой стороны. Иногда может колоть в брюшной полости. Зачастую ощущения становятся интенсивнее после приема пищи, а вот после испражнения больной чувствует себя значительно легче. Боль может усиливаться после клизмы и интенсивных физических нагрузок.

Таким образом, можно выделить следующие признаки колита:

спазмы;
диарея и запоры;
присутствие в каловых массах слизи и крови;
повышенная температура тела;
быстрая утомляемость, недомогание.

Диагностика

Как правило, диагностику и лечение колита кишечника проводит гастроэнтеролог. Для того чтобы выявить возможные проблемы, имеют ли место бактериальные инфекции и дисбактериоз, необходимо взять у больного кал для анализа. Определение очага воспаления диагностируется по содержанию лейкоцитов в крови.

Визуально оценить внешнее состояние слизистой оболочки кишечника можно только с помощью ректороманоскопии. В этом случае можно исследовать участок протяженностью около 30 см. Данный способ напоминает колоноскопию, при которой однако участок для просмотра намного больше, около 1 м. Во время этой манипуляции более подробно изучается кишка и состояние слизистой. Несомненный плюс данной процедуры в том, что есть возможность взять небольшой кусочек слизистой оболочки для анализа.

Диагностика колита кишечника может включать пальпирование заднего прохода. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность геморроя или парапроктита. Для более точного диагноза, специалист может назначить УЗИ брюшной полости.

Лечение колита кишечника

Лечение колита полностью зависит от определения точного диагноза. Лечебные процедуры у взрослых зависят от того, насколько развит воспалительный процесс, и есть ли сопутствующие заболевания пищеварительных органов. В любом случае сначала необходимо устранить причину заболевания, и уже после этого восстанавливать функции внутренних органов, и укреплять здоровье. Лечение зависит не только от того, что явилось причиной колита, но и от стадии болезни.

Для лечения инфекции необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Только после того как у больного взяли анализы на определение возбудителей, назначаются препараты с учетом возможной аллергической реакции на определенные компоненты лекарств. Обычно назначаются антибиотики, которые поддерживают и восстанавливают микрофлору кишечника.

Если дело касается токсического отравления, требуется проводить лечение препаратами, которые устраняют дисбактериоз кишечника. Такое лекарство способно погасить действие токсинов. Важно запомнить, что лечение должно проводиться комплексно. Кроме лекарств для восстановления работы желудочно-кишечного тракта, необходимо использовать болеутоляющие средства, противодиарейные и противовоспалительные препараты.

Язвенные колиты необходимо лечить с учетом индивидуальных особенностей больного. Если на развитие болезни повлиял наследственный фактор, то надо проводить симптоматическую терапию.

Во время лечения важное звено составляет диета, благодаря правильному рациону можно значительно ускорить процесс выздоровления. Суть диеты состоит в том, что больному необходимо отказаться от приема жирной, жареной, острой и соленой пищи. Исключаются различные копчености, полуфабрикаты, продукты, содержащие искусственные ароматизаторы и красители, вредные добавки. В течение дня рекомендуется пить лечебную минеральную воду без газов. Ежедневный рацион необходимо разнообразить отварным диетическим мясом, рыбой, свежими и тушеными овощами, фруктами, молочными продуктами, бульонами и крупами. Благодаря диете исключается возможность перегрузки ЖКТ, в результате чего предотвращается дальнейшее развитие воспаления. Стоит помнить, что во время лечения употребление алкоголя строго запрещено.

В самых редких случаях, когда ни один из приведенных выше способов не дал должного результата, назначается оперативное вмешательство. Чаще всего причиной для проведения хирургической операции служат язвенные и ишемические колиты с образованием тромбов в брюшной аорте.

Лечение народными средствами

При колите кишечника лечение народными средствами может дать вполне неплохой результат. Конечно, отклоняться от стандартного лечения не стоит. Но так как это мероприятие комплексное, то компоненты натурального происхождения могут способствовать скорейшему выздоровлению.

Соблюдая строгую диету в течение минимум 3 месяцев, каждый раз перед едой рекомендуется съедать несколько грецких орехов. Вместо воды можно пить отвар льняного семени, он обладает вяжущим действием, защищает стенки желудка и кишечника от повреждений. Готовый отвар чем-то напоминает кисель. Уже через месяц можно почувствовать заметное облегчение.

Хорошим свойством обладает аптечная ромашка. Для этого 3 ст. л. измельченного растения заливают 4 стаканами крутого кипятка. Полученную смесь необходимо укутать полотенцем и оставить на 2 часа. Затем средство процеживают и разбавляют в нем 100 г меда. Лекарство выпивается в течение дня за 3-4 приема. Курс лечения длится 1 месяц, после чего делается двухнедельный перерыв, и лечение повторяется снова.

Помогут справиться с недугом ольховые шишки, которые нужно настаивать на водке в течение 2 недель. Важно, чтобы все это время лекарство находилось в теплом месте. И периодически его надо взбалтывать. После того как средство на шишках готово, его процеживают и применяют по 0,5 ч. л. 4 раза в день. Особенно эффективно использовать ольховые шишки при язвенном колите.

Можно использовать свежеприготовленный яблочный сок. В 1 л напитка разбавляют примерно 100 г меда. Чаще всего это средство используют при хронической стадии заболевания. Употребляют по 4 раза в день на протяжении месяца. Рекомендуется проводить минимум 3 курса в течение года.

Для лечения отлично подойдет горькая полынь и шалфей. Рекомендуется смешать их в равных пропорциях. 1 ст. л. такой смеси заливают стаканом кипятка, укутывают полотенцем и настаивают примерно 30 минут, процеживают. Каждые 2 часа необходимо выпивать по 1 ст. л. Рекомендуется дополнительно пить рисовый отвар.

Возможные последствия

Осложнения, как правило, наступают в том случае, если никакого лечения не проводилось, и заболевание было пущено на самотек, или же было проведено неправильно. Возможны следующие осложнения:

интоксикация;
обезвоживание;
развитие анемии, кровопотери;
раковые образования;
мигрени, головокружения;
дисбактериоз;
кишечная непроходимость;
перфорация кишечной стенки, которая может привести к перитониту.

Перечисленных осложнений несложно избежать, если вовремя среагировать на неприятные симптомы, обратиться к врачу и провести диагностические мероприятия. После того как врач определит точную причину образования колита, будет назначено грамотное лечение, которое даст соответствующие результаты. Очень важно придерживаться диеты, чтобы результат от лечебной терапии был максимально эффективным. При правильном подходе прогнозы в основном благоприятные.

Профилактические мероприятия

Профилактика колита, как и любого заболевания желудочно-кишечного тракта, начинается с соблюдения диеты. Следует правильно придерживаться определенного режима питания. Если есть привычка в первой половине дня практически ничего не есть, а наедаться вечером, то это может привести к серьезным последствиям, которые впоследствии отразятся и на работе кишечника.

Важно своевременно обращать внимание даже на малейшие неприятные симптомы. Если болит живот или несколько дней подряд беспокоит диарея, возможно причина в проблемах с желудком. Важно вовремя выявить, что послужило тому основанием и провести лечение. Человек со здоровым желудком имеет минимальный риск пострадать от колита.

При хронической форме заболевания, когда часто посещать врача нет возможности, необходимо придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. В этом случае можно избежать очередного обострения. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к колиту, рекомендуется регулярно проверять здоровье, проходить обследование, в том числе анализы, таким образом можно вовремя приостановить развитие заболевания.

Следует помнить, что любое заболевания легче предотвратить, чем потом страдать и проводить длительное лечение. Нужно обратиться к врачам за помощью, правильно питаться. Будьте здоровы!

Колит представляет собой острое или хроническое воспаление толстого кишечника, которое проявляется болью в животе, метеоризмом, нарушением стула, присутствием патологических примесей в кале и симптомами интоксикации организма. Воспаление толстого кишечника может быть как сегментарным, так и распространяться на все его отделы.

Перечисленные симптомы приносят страдания больным, нарушают работоспособность и мешают привычному дня них образу жизни. Но главная опасность колита заключается в его осложнениях, которые в большинстве случаев можно устранить с помощью оперативного вмешательства.

Предлагаем разобрать более подробно формы колитов, их симптомы у детей и взрослых, методы диагностики и лечения.

Во всем мире колиты принято делить по течению, форме, локализации и причинному фактору. По течению течению колит может быть острым и хроническим.

Воспалением может поражаться слепая кишка (тифлит), поперечно ободочная кишка (транверзит), сигмовидная кишка (сигмоидит) и прямая кишка (проктит). Когда поражен весь толстый, то говорят о пантколите.

Но чаще всего у больных наблюдается проктосигмоидит, который еще называют дистальным колитом – это одновременное поражение сигмовидной и прямой кишок.

В зависимости от природы фактора, который спровоцировал болезнь, различают следующие виды колитов:

инфекционный колит (дизентерия, эширихиоз), который развивается вследствие воздействия на слизистой слой толстой кишки патогенных микробов;
язвенный колит (неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона), для которого характерно появление язв на слизистой оболочке толстой кишки;
спастический колит появляется у лиц с лабильной нервной системой вследствии стрессов, физического или умственного переутомления, гормонального дисбаланса, внутренних переживаний и страхов;
токсический колит, возникающий из-за повреждения слизистой толстой кишки различными ядами, а также лекарствами;
ишемический колит, основная причина которого тромбоз брыжеечных сосудов;
радиационный колит появляется у лиц, которые подвергались высоким дозам радиации;
аллергический колит характерен для лиц, склонных к аллергическим реакциям;
алиментарный колит, причины которого кроются в несбалансированном и нездоровом питании, злоупотреблении спиртными напитками и т. д.;
механический колит возникает из-за механического повреждения эпителия толстой кишки во время постановки клизмы, введения ректальных свечей или инородных предметов.

Основной причиной острого колита является проникновение инфекционного агента в слизистую оболочку толстой кишки. Острый колит характерен для пищевых токсикоинфекций, пищевых отравлений, приема некоторых лекарств, аллергии и т.д.

Хронические колиты, в основном, являются последствием хронической патологии внутренних органов, таких как желчный пузырь, поджелудочная железа, печень и других.

Среди причин колита у взрослых можно выделить следующие:

Практически всегда острое воспаление кишечника сочетается с воспалением тонкой кишки и желудка.

При остром колите симптомы появляются остро. Больные могут жаловаться на снижение аппетита, повышенную температуру, быструю утомляемость, тошноту, иногда рвоту, спазмы в животе и послабление стула.

Острый левосторонний колит будет проявляться тенезмами (болезненные позывы к дефекации), спазмами в животе, поносом с кровью, гноем и/или слизью.

В тоже время характеризуют острый правосторонний колит кишечника, симптомы такие, как учащение стула до 5-7 раз в день и неинтенсивная ноющая боль в правых отделах живота. Кал кашицеобразный с небольшим количеством крови, слизи и/или гноя.

Острый колит при несвоевременном или неправильном лечении грозит переходом в хроническую форму заболевания, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Для хронического колита свойственно постепенное, часто незаметное начало, длительное вялотекущее течение с периодами обострения и временного затихания воспалительных явлений.

Хронический колит может возникать первично или быть следствием острого колита.

К обострению симптомов хронического колита приводят несоблюдение диеты, умственное или физическое переутомление, стресс, вирусные инфекции, а также другие болезни внутренних органов.

Лечение не позволяет избавиться полностью от данного заболевания, а только остановить прогрессирование и продлить ремиссию.

Признаки хронического воспаления толстого кишечника следующие:

боли в животе ноющего или спастического характера;
метеоризм;
понос, который сменяется запором, и наоборот;
примесь крови, слизи и/или гноя в кале;
нарушение аппетита;
тошнота, в тяжелых случаях рвота;
недомогание;
бледность кожных покровов;
повышенная потливость;
лихорадка и другие.

Симптомы колита кишечника у женщин

В процессе клинических наблюдений было сделано вывод, что у женщин колит развивается чаще, чем у детей или мужчин.

Очень часто причиной колита у женщин является применение очистительных клизм, чтобы вывести шлаки и снизить вес. Кроме того, большинство средств для похудения, которые так популярны среди женщин, негативно отображаются на работе кишечника и его состоянии и могут даже вызывать колит.

У женщин могут наблюдаться следующие симптомы колита:

нарушение общего состояния (слабость, снижение аппетита, снижение работоспособности и т. д.);
боль в животе;
тяжесть в животе;
вздутие кишечника;
диарея;
тенезмы;
повышение температуры и прочие.

Выраженность вышеперечисленных симптомов зависит от причины, течения и локализации колита.

Мужской пол менее подвержен колитам, чем женский пол. Воспалением толстого кишечника чаще болеют мужчины среднего возраста.

Заболевание у представителей сильного пола проявляется теми же, симптомами, что и у женщин, а именно:

повышенного газообразование в кишечнике;
боли в животе различного характера;
тошнота;
иногда рвота;
неустойчивость стула;
появление крови, гноя или слизи в кале;
болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника и другие.

Интенсивность клинических проявлений колита напрямую зависит от этиологии, течения, вида колита, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы колита у детей

Течение колитов у детей более бурное и тяжелое, нежели у взрослых пациентов.

Колит инфекционной этиологии у детей часто сопровождается сильной интоксикацией и обезвоживанием.

У ребенка можно выявить следующие симптомы острого колита:

лихорадка;
истощение;
выраженная общая слабость;
боли, которые локализуются вокруг пупка;
тенезмы;
диарея, с учащением стула до 15 раз в день;
водянистый, пенистый, часто зеленоватый стул, который содержит много слизи и прожилки крови;
снижение тургора кожи;
сухость кожи и слизистых оболочек;
уменьшение суточного количества мочи и другие.

Хронический колит у ребенка имеет менее выраженные проявления, чем острое поражение кишечника.

Чаще всего у ребенка имеют место такие симптомы, как:

боли в животе ноющего характера, которые связаны с приемом пищи или актом дефекации, и отмечаются в области пупка, правой или левой половинах живота, в зависимости от сегмента поражения толстого кишечника;
запор или понос;
кал содержит много слизи, прожилки крови и непереваренные частицы пищи;
изменение консистенции каловых масс (овечий кал, лентовидный кал, водянистый кал и т. д.);
урчание в животе;
вздутие кишечника.

Из-за запора или диареи у ребенка могут появиться анальные надрывы и выпадение слизистой прямой кишки.

Вышеперечисленные симптомы у ребёнка родители не должны оставлять без внимания, поскольку длительный воспалительный процесс в кишечнике часто приводит к задержке физического развития, малокровию, нарушению обмену веществ и дефициту витаминов в организме.

Неспецифический язвенный колит кишечника: симптомы, лечение народными средствами и методами традиционной медицины

Клиническая картина язвенного колита может быть как ярко выраженной, так и протекать вяло. К тому же в большинстве случаев начало болезни незаметное, поэтому пациенты ведут обычный образ жизни, не подозревая, что они больны чем-то. Также язвенный колит может маскироваться под другие заболевания пищеварительного тракта, как, например, геморрой.

Язвенный колит имеет ряд специфических и неспецифических симптомов, а именно:

недержание кала;
ночные позывы к опорожнению кишечника;
учащение дефекации (до 25 раз в день)
запоры, в случае воспаления сигмовидной кишки;
появление примеси крови, гноя и слизи в кале;
метеоризм;
повышение температуры;
боли в животе;
повышенная потливость;
озноб;
бледность кожных покровов.

При массивном поражении кишечника состояние больного достаточно тяжелое, для которого характерны лихорадка, тошнота с рвотой, отсутствие аппетита, нестабильность артериального давления, ускорение пульса, снижение веса и прочие.

Также у некоторых больных могут появляться внекишечные симптомы язвенного колита, такие как образование тромбов в различных органах, ухудшение зрения, боли в суставах, высыпания на коже и слизистых, дисфункция печение и других внутренних органов.

Борьба с язвенным колитом – это достаточно длительный и трудоемкий процесс, который заключается в применении базисной и симптоматической терапий.

В лечении данной болезни могут применяться противовоспалительные средства (Салофальк, Ремикейд, Сульфасалазин, Мезавант), гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон) и цитостатики (Азатиоприн, Метотрексат) и другие.

С целью симптоматической терапии больным назначают жаропонижающие средства, спазмолитики, энтеросорбенты, а также ферментные препараты.

В качестве дополнительного лечения при язвенном колите можно использовать фитотерапию, только нужно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором. Регулярное употребление внутрь настоев и отваров лечебных трав, таких как крапива, тысячелистник, ромашка, крапива, лапчатка и зверобой поможет уменьшить воспаление в кишечнике, скрепить стул, остановить кровотечение, предотвратить бактериальные осложнения и ускорить заживление ран.

Спастический колит кишечника: симптомы и методы лечения

Спастический колит, или синдром раздраженной кишки, – это функциональное заболевание, возникающее вследствие нарушения двигательной функции кишечника.

Заболевание может проявляться следующими симптомами:

боли в животе, которые имеют спазматический характер, чаще возникают по утрам после приема пищи, перед каким-либо важным событием или после стресса;
нестабильность стула;
выраженный метеоризм;
примесь слизи в кале, а иногда крови.

Для лечения спастического колита используют лекарства, которые восстанавливают нормальную двигательную функцию кишечника и купируют нервное перенапряжение. Препаратами в данном случае могут быть Дюспаталин, Но-шпа, Имодиум, Риабал.

При ишемии кишечника ведущими симптомами являются сильная боль и кишечная непроходимость. Клиническая картина ишемического колита зависит от того насколько обширное поражение, а также от того полностью была перекрыта брыжеечная артерия или частично.

Боль имеет спастический характер и чаще всего появляется сразу после приема пищи. Также у пациентов присутствует вздутие кишечника, тошнота, рвота, запор или понос.

При массивном тромбозе артерий кишечника у больных может развиться болевой шок – снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, холодный пот и нарушение сознания.

Лечение колита вызванного ишемией кишечника практически всегда заключается в оперативном вмешательстве, при котором удаляют часть ишемизированной или омертвевшей кишки.

Атрофический колит кишечника: симптомы и методы лечения

Чаще всего атрофический колит возникает на фоне неправильного и нездорового питания, отравления солями тяжелых металлов, при длительном приеме слабительных средств и неоправданной антибиотикотерапии. Кроме того, существует генетическая предрасположенность к атрофии слизистой кишечника.

У больных наблюдаются классические симптомы колита: боль в животе, вздутие кишечника, диарея или запор.

Выбор метода лечения атрофического колита зависит от того какой симптом является основным. При болях и спазмах в животе применяют спазмолитики, при запоре – слабительные, при диарее – противодиарейные и т. д.

Инфекционный колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Инфекционный колит почти всегда имеет острое или подострое течение. Больные жалуются на повышение температуры тела, частый жидкий стул (водянистый, кашицеобразный, желеобразный), с примесями крови, слизи, гноя, режущие боли в животе, метеоризм и другие. Проявление колита инфекционного генеза будут завесить от того, какой микроорганизм его спровоцировал.

В основе лечения инфекционного колита лежит этиотропная терапия, то есть, направленная на уничтожение возбудителя.

Питание при колите зависит от ведущего симптома заболевания. Но в любом случае диеты нужно придерживаться как в период обострения, так и в ремиссию.

В период обострения или при остром течении колита меню состоит из отваренных блюд или приготовленных на пару. Пища не должна иметь грубых частиц, которые могут раздражать слизистую кишечника, поэтому супы и каши перебивают или протирают через сито.

Список запрещенных продуктов при колите:

ржаной и свежий хлеб;
сдобная выпечка;
макароны;
наваристые бульоны;
жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
молоко;
икра;
яйца, сваренные вкрутую или жареные;
перловая каша и суп;
бобовые;
сырые фрукты;
сладости;
фруктовые соки, которые повышают газообразование в кишечнике;
спиртные напитки;
газированные напитки.

В период ремиссии питание должно быть сбалансированным и здоровым. Питаться нужно дробно (5-6 раз в день) небольшими порциями, также важно употреблять достаточное количество жидкости.

Рекомендуется исключить из рациона острые и жирные блюда, цельное молоко, а также продукты, которые содержат грубую растительную клетчатку и способствуют газообразованию – белокочанная капуста, бобовые, черный и цельнозерновой хлеб, виноград и другие. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.

При приготовлении пищи предпочтение следует отдавать запеканию, отвариванию или готовить блюда на пару.

При колите, который сопровождается запором, в меню должны обязательно присутствовать свекла, морковь, сухофрукты, абрикосы, киви, а также поможет ослабить стул употребление 1 столовой ложки любого растительного масла утром натощак.

При колите, где ведущий симптом диарея, питание должно быть таким, чтобы не вызывать брожение в кишечнике и щадить его слизистую. В дневном рационе уменьшают количество жиров и полностью убираются маринады, копчености, цельное молоко, острые специи, а также алкогольные и газированные напитки.

Диетотерапия при колитах – это неотъемлемая часть лечения, которая существенно влияет на его результат. Цель лечебного питания – исключить механическое и химическое раздражение слизистой толстой кишки.

В тоге можно сказать, что колит – это достаточно серьезная болезнь с длительным и сложным лечением, результат которого зависит от его своевременности и правильности. Поэтому при выявлении у себя симптомов характерных для колита не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту.

Диагностикой и лечением инфекционного и токсического колита занимается врач-инфекционист, а в случае других форм заболевания – врач-гастроэнтеролог, врач-колопроктолог или врач-проктолог.

Приходилось ли вам когда-либо сталкиваться с колитом? Оставляйте свои отзывы о методах лечения данного заболевания в комментариях под темой.

Колитом называются болезни слизистой оболочки толстого кишечника различной этиологии. Причиной заболевания является проникновение в организм патогенных бактерий, воздействие вредных веществ, аллергенов, неправильное питание. Колит может протекать как в острой, скоротечной, так и хронической форме, которая требует более длительного лечения. Эта болезнь может иметь две разновидности — специфическую, вызванную определёнными факторами, и неспецифическую, при которой сложно выяснить причину патологии. Каждая из форм имеет свои симптомы. При подозрении на колит врач для диагностики отправляет пациента на анализы крови и кала. Какие анализы при колите помогут специалисту определить тип болезни и назначить правильное лечение, будет рассказано ниже.

По статистике, колитами с одинаковой частотой болеют люди обоих полов, независимо от расовой принадлежности и социального статуса. Чаще всего он развивается у мужчин после 40 лет, у женщин — после 20.

Самый высокий риск заболеть колитом у следующих групп пациентов:

имеющих в анамнезе гастрит, язву желудка и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
принимающих противомикробные препараты;
злоупотребляющих приёмом слабительных средств, клизмами;
имеющих наследственную предрасположенность.

При появлении первых симптомов колита — болей в животе, расстройствах стула, метеоризме, потере аппетита, наличии слизи в каловых массах — необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу для консультации и лечения.

Виды колита

Существует несколько разновидностей заболевания: аллергический, ишемический, псевдомембранозный, токсический и т.п. Для каждого из них характерны особые причины, течение и специфические симптомы.

Токсический

Развивается заболевание вследствие отравления токсическими веществами — ртутью, фосфором, свинцом и т.п. Характеризуется токсический колит острыми болями в районе толстого кишечника, тошнотой, болью в животе, головными болями, рвотой, слабостью.

Лекарственный

Эта разновидность колита развивается на фоне приёма лекарственных препаратов, нарушающих микрофлору кишечника — антибиотиков, гормональных средств, препаратов от рака. Основными симптомами является учащённый стул, обезвоживание, боли в области пупка, слизь, иногда кровь в кале. В случае сильного поражения кишечника возможна высокая температура до отметок 39-40 градусов.

Аллергический

Данный тип патологии появляется под влиянием на организм аллергенов. В большинстве случаев развивается у грудничков с введением прикорма. По клиническим проявлениям не отличается от других видов колита, но боль в животе усиливается сразу же после приёма пищи, содержащей аллергены.

Механический

Возникает при частых запорах, злоупотреблением клизмами, ректальными суппозиториями. В результате этого часто механическим путём раздражаются стенки кишечника.

Хронический

Наиболее распространённый вид заболевания, встречающийся в 50% всех случаев. Болезнь характеризуется чередой ремиссий и обострений. Чаще всего встречается при наличии уже существующих заболеваний органов пищеварения.

Врождённый

Такой вид связан с врождёнными аномалиями в структуре кишечника или генетическими мутациями в период внутриутробного развития плода.

Алиментарный

Этот тип колита связан с неправильным питанием, состоящим из острой, жирной пищи, при отсутствии клетчатки, из-за злоупотребления фаст-фудом. Кроме того, заболевание может быть связано с низким содержанием белков и витаминов в употребляемой пище.

Инфекционный

Диагностика и анализы при колите

При подозрении на колит врач-гастроэнтеролог проводит беседу с больным, собирая анамнез. После этого пациента направляют на диагностические процедуры, которые включают в себя анализы крови, каловых масс, копрограмму, колоноскопию, ирригоскопию, УЗИ кишечника, бакпосев кала.

Макро- и микроскопия кала

Микроскопическое и макроскопическое исследование кала позволяет оценить состояние пищеварительного тракта. Для сдачи анализа требуется за 3 дня до исследования прекратить по возможности приём всех лекарственных препаратов, соблюдать диету: питаться 5-6 раз в день небольшими порциями, включить в рацион каши и клетчатку.

В стерильный контейнер после самостоятельного опорожнения кишечника положить около 30 г кала и как можно раньше доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, то в течение 8 часов биоматериал можно хранить в холодильнике.

Макроскопическое исследование направлено на оценку физических свойств каловых масс. При различных заболеваниях кишечника происходит изменения физических свойств биоматериала. При колитах кал имеет кашицеобразную консистенцию. Это обусловлено избыточным выделением стенками толстой кишки слизи. При этом она покрывает кал тонкими комками.

В норме кровь и гной не должны присутствовать в кале, но при колитах разной этиологии это явление не редкость. Небольшое количество крови и гноя в анализе свидетельствует о язвенном колите и болезни Крона.

Микроскопическое исследование кала позволяет оценить его химические свойства и обнаружить наличие проблем. Эпителий и лейкоциты в кале здорового человека не обнаруживаются, но если человек страдает острым или хроническим колитом, в его кале будет присутствовать цилиндрический эпителий и нейтрофилы. Если наряду с этими показателями присутствует большое количество эритроцитов, значит, пациент страдает язвенным колитом, болезнью Крона или онкологией толстого кишечника.

Результаты исследования бывают известны через 2-3 дня, а при наличии лаборатории в том населённом пункте, где принимали анализы, — во второй половине того же дня.

Копрограмма

Копрограмма представляет собой общий анализ каловых масс, который состоит из макро-, микроскопического и химического анализа кала. О двух первых составляющих копрограммы было изложено выше.

Химический анализ при колитах любой разновидности показывает наличие щелочной реакции (рН 8-10). Наличие неизменённого билирубина также информирует о проблемах с толстым кишечником, связанных с нарушением микрофлоры при приёме различных лекарственных препаратов.

Выявление яиц гельминтов

Если 3 раза подряд в результате стоит отметка, что гельминты не обнаружены, значит, человек может быть уверен в верности диагностики. Если хотя бы один раз из трёх будет положительный ответ, значит, пациент болен гельминтозом.

Исследования проводятся следующим образом:

Макроскопически.

Дл этого размешивают кал с водой и под сильным освещением рассматривают на наличие яиц или личинок. Если они обнаружены, их переносят на специальное стекло и дополнительно исследуют.

Микроскопически.

Используя специальные реагенты, кал помещают под целлофан и рассматривают под микроскопом. Подобная методика позволяет выявить наличие гельминтов даже на начальной стадии заражения.

Анализ готовится в течение 2-5 дней после сдачи биоматериала в лабораторию. Подготовка к нему такая же, как и к копрограмме.

Бакпосев каловых масс

Бактериальный посев кала очень информативен при колите. Он даёт сведения о возбудителях болезни. Чаще всего ими являются бактерии.

Сбор биоматериала осуществляется утром. 30 г кала помещается в стерильную пробирку и доставляется в лабораторию, где в течение 7-10 дней в специальных условиях выращивают колонии микроорганизмов, ставших возбудителями болезни. Наряду с этим определяется чувствительность бактерий к антибиотикам. Это необходимо, чтобы лечение проходило быстро и эффективно.

В норме патогенных микроорганизмов в кале не должно быть больше, чем 10 4 КОЕ (колониеобразующие единицы), у детей — 10 3 . Если в анализах их содержание больше, чем эта цифра, значит, колит был вызван именно этим агентом. Это могут быть:

золотистые стафилоккоки;
клостридии;
грибы рода кандиды.

Общий анализ крови

Анализ крови способен показать при наличии заболевания увеличенное количество лейкоцитов и увеличенный СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Количество лейкоцитов у взрослого 10Х10 9 и у ребёнка от 4,5 — 9 , СОЭ — от 3 до 15 мм/ч у взрослого и 4-12 мм/ч у ребёнка свидетельствует о наличии воспаления.

За 3 дня до взятия капиллярной крови из пальца рекомендуется исключить стрессы, употребление жирной и острой пищи, отменить приём лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты. Кровь берут на анализ в лаборатории с утра натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 10 часов до анализа. Результаты будут готовы в тот же день.

Контрастная ирригоскопия

Контрастная ирригоскопия — это метод диагностики, при помощи которого можно оценить состояние толстого кишечника при различных заболеваниях, в том числе, колите. Для этого через клизму в задний проход вводят контрастное вещество на основе бария. Затем делается череда рентгеновских снимков при различных положениях тела. После естественного освобождения кишечника от контрастной жидкости делается ещё одна серия снимков, дающая представление о рельефе кишечника и его способности к сокращению. Результаты выдаются сразу же после исследования на руки пациенту.

При колитах различного происхождения на снимках отмечается сужение просвета толстой кишки, непроходимость бария вследствие спазма мускулатуры.

По времени процедура занимает от 10 до 50 минут. Она малотравматична, поэтому показана тем пациентам, которым по разным причинам не может быть произведена колоноскопия. Однако процедура противопоказана следующей группе пациентов:

беременность;
тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
перфорация стенок кишечника.

Проведение контрастной ирригоскопии требует от пациента серьёзной подготовки, которая проводится за 3 дня до исследования. Нужно соблюдать диету, которая исключает каши, фрукты и овощи, бобовые культуры. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 15-20 часов до процедуры.

Кроме того, за три дня до ирригоскопии нужно ежедневно проводить очистительные клизмы до появления чистой воды и принимать слабительное.

Колоноскопия

Этот метод показан при подозрении на неспецифический колит. Процедура эта очень болезненна и травматична, однако является информативной при выяснении причин заболевания, что важно при дифференциальной диагностике.

Врач вставляет в анус больного гибкую трубку с камерой на всю длину толстого кишечника. При продвижении трубки в кишку нагнетается воздух, чтобы стенки не слипались. Врач рассматривает орган и может поставить диагноз сразу на основании осмотра. Вместе с этим берётся кусочек ткани толстого кишечника для проведения гистологического анализа при подозрении на онкологические и некоторые другие заболевания.

Подготовка к исследованию, как и при ирригоскопии, заключается в соблюдении диеты, очищении кишечника при помощи касторового масла, клизмы или специальных лекарственных препаратов. Это должно осуществляться за 2-3 дня до колоноскопии.

Процедура противопоказана при:

перфорациях кишечника;
серьёзных сердечно-сосудистых болезнях;
беременности;
кровотечениях;
перитонитах.

В связи с тем, что процедура переносится тяжело, в последнее время практикуется её проведение под наркозом.

Гистологическое исследование

Гистология — это анализ ткани органа. Чаще всего его проводят с целью обнаружить или опровергнуть наличие раковых клеток. При колитах гистология не показана, но для дифференциальной диагностики (при исключении рака толстой кишки) этот анализ обязателен.

Забор биоматериала производится при колоноскопии. Для этого берётся небольшой фрагмент слизистой оболочки толстой кишки. Его помещают в специальный раствор и транспортируют в лабораторию, где при использовании реагентов и красителей рассматривают ткань в микроскопе.

Результат анализа готовится в течение длительного времени — обычно 10-14 дней.

Пальцевое исследование заднего прохода

Это один из самых простых и безболезненных видов исследования, которое проводится проктологом при подозрении на колит для исключения геморроя, трещин прямой кишки и других заболеваний. Для этого накануне больной дома делает очистительную клизму.

На осмотре доктор вводит палец в прямую кишку больному, который лежит на боку, подогнув ноги. Врач оценивает качество перистальтики, наличие образований на стенках, общее состояние прямой кишки.

Профилактика колита

Профилактика колита направлена на устранение причин заболевания. Для этого нужно правильно питаться, регулярно посещать стоматолога, лечить хронические заболевания пищеварительной системы, больше двигаться и избегать воздействия вредных веществ, в том числе и антибиотиков. Эти рекомендации позволят снизить риск развития болезни.

Такое серьёзное заболевания, как колит, нуждается в наблюдении и лечении у специалиста. При отсутствии должной терапии колит приводит к перитониту, некрозу кишечной стенки, кишечной непроходимости и даже летальному исходу.

Язвенный колит (ЯК) – это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся наличием язв на ее слизистой оболочке. В результате могут появляться боли в животе, диарея, ложные позывы к опорожнению кишечника. Также возможно развитие опасных для жизни осложнений – кишечного кровотечения и колоректального рака.

Причина возникновения ЯК до сих пор точно неизвестна. Предполагается, что основную роль в развитии заболевания играют иммунные и генетические факторы.

Чаще всего язвенным колитом страдают люди в возрасте от 15 до 30 лет. Заболевание протекает периодами: случаются обострения и ремиссии (ослабление проявлений болезни вплоть до полного их исчезновения), причем ремиссия иногда может длиться годами.

Для лечения обычно используются препараты, подавляющие иммунную систему. Однако в некоторых случаях возможно только хирургическое лечение.

Синонимы русские

Неспецифический язвенный колит, НЯК.

Синонимы английские

Ulcerative Colitis,Colitis ulcerosa, UC.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами ЯК являются:

хроническая диарея с примесью крови в стуле, иногда слизи,
боли в животе, возможно, схваткообразного характера,
чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к опорожнению,
анальные трещины,
кишечные кровотечения,
общая слабость и недомогание,
повышение температуры,
потеря аппетита и массы тела,
анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа.

Ряд симптомов является следствием иммунных нарушений:

боли в суставах,
воспаления глаз,
поражение кожи в виде красных, шишкообразных, болезненных высыпаний,
боли в правом подреберье как следствие вовлечения в патологический процесс печени,
дискомфорт и боли в поясничной области, указывающие на поражение почек или наличие в них камней.

Общая информация

Язвенный колит – это хроническое заболевание, характеризующееся рецидивирующим течением и наличием воспаления и язв на слизистой оболочке толстой кишки.

В настоящее время причина ЯК до конца неизвестна. Предполагается, что главным образом заболеванию способствуют нарушения в иммунной системе и отягощенная наследственность.

В норме у человека клетками иммунной системы синтезируются антитела для защиты организма от чужеродных воздействий.

У некоторых иммунная система производит слишком много антител против клеток собственной слизистой оболочки. Таким образом, патологический процесс приобретает аутоиммунный характер. Этим объясняется наличие у больных системных проявлений заболевания: артритов, конъюнктивитов, хронического гепатита, узловой эритемы (шишкообразных, болезненных образований на коже). На этой же версии основана и лекарственная терапия ЯК, так как все используемые препараты подавляют иммунитет.

У людей, у родственников которых был ЯК, развитие этого заболевания более вероятно, чем у людей с неотягощенной наследственностью.

Увеличивают риск заболеть ЯК стрессовые воздействия и характер питания, а также перенесенные кишечные инфекции.

В норме в толстой кишке происходит всасывание воды, микроэлементов, желчных кислот. При хроническом воспалении этот процесс нарушается, слизистая оболочка истончается и на ней появляются язвы, которые могут кровоточить. Результатом этого является постоянное раздражение кишки, что провоцирует диарею и боли в животе. Кроме того, учитывая снижение аппетита, все это уменьшает поступление питательных веществ, так что их уровень в крови снижается, что проявляется анемией, остеопорозом, белковой недостаточностью, нехваткой глюкозы в крови, гиповитаминозом.

Происходящие в организме нарушения метаболизма могут приводить к расстройству функции почек и образованию в них камней.

При данной патологии поражаются только поверхностные отделы слизистой оболочки толстой кишки. Воспалительный процесс носит сплошной характер, то есть, начинаясь в прямой кишке, захватывает все участки ее слизистой, не оставляя здоровых фрагментов. В дальнейшем воспаление так же непрерывно может распространяться на вышележащие отделы толстой кишки.

В течении заболевания выделяют периоды обострения и ремиссии, которая может длиться месяцами или даже годами. При этом у таких пациентов высока вероятность кишечного кровотечения, колоректального рака, перфорации кишки, токсического мегаколона (прекращение кишечной перистальтики и расширение кишки), что может серьезно угрожать их жизни.

Кто в группе риска?

Лица, родственники которых болели язвенным колитом.
Молодые люди до 30 лет.
Отказавшиеся от курения – это может спровоцировать обострение ЯК.
Лица, длительно принимающие обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства): ибупрофен, напроксен, аспирин.
Жители мегаполисов.

Диагностика

Иммунологическое исследование крови позволяет выявить антитела к цитоплазме собственных нейтрофилов, что подтверждает аутоиммунную природу заболевания и достаточно специфично для язвенного колита. Под действием таких антител разрушаются нейтрофилы, что способствует воспалительным реакциям.
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) . Снижение гемоглобина свидетельствует об анемии; повышение уровня лейкоцитов может указывать на присоединение инфекции.
Биохимический анализ крови – помогает определить нарушение всасывания, при котором уровни общего белка, глюкозы, холестерола, электролитов могут быть снижены. Изменения концентрации аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы свидетельствует о поражении печени. Уровень креатинина, мочевины может повышаться при патологии почек.
С-реактивный белок , повышение уровня которого говорит об активности процесса.
Анализ кала на скрытую кровь позволяет определить не видимое глазом количество крови в стуле.
Копрограмма отражает способность ЖКТ переваривать пищу.

Также используются инструментальные методы обследования:

ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки;
ирригоскопия – рентгенологическое исследование с введением бария в толстую кишку, позволяет исследовать рельеф слизистой;
фиброколоноскопия – осмотр толстой кишки при помощи эндоскопа, что позволяет увидеть изменения на слизистой и взять биопсию с пораженных участков;
УЗИ органов брюшной полости и почек позволяет оценить состояние стенки кишечника, а также печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, выявить изменения в почках;
гистологическое исследование биоптата (кусочка слизистой кишки, взятого при эндоскопическом исследовании) обычно позволяет окончательно определиться с видом заболевания.

Лечение

Терапия, как правило, начинается с приема препаратов 5-аминосалициловой кислоты. При ее недостаточной эффективности применяют глюкокортикостероидные гормоны. Препаратами резерва служат цитостатики. Все эти лекарства влияют на иммунную систему, подавляя её избыточную функцию. Таким образом, происходит уменьшение синтеза антител против собственной слизистой оболочки и активность воспаления снижается.

При присоединении инфекционного процесса показан прием антибиотиков.

В случае неэффективности терапии проводится оперативное лечение.

В редких случаях применяется биологическая терапия антителами, подавляющими избыточную функцию собственной иммунной системы, а следовательно, и активность воспалительного процесса.

В периоды ремиссии назначают поддерживающую терапию, обычно препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Общий анализ крови
Железо в сыворотке
Калий, натрий, хлор в сыворотке
Кальций в сыворотке
Холестерол общий
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Фосфатаза щелочная общая
Альбумин в сыворотке
Белок общий в сыворотке
Креатинин в сыворотке
Мочевина в сыворотке
Глюкоза в плазме
С-реактивный белок, количественно
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgG
Диагностика воспалительных заболеваний кишечника (антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы)