Шар биеийн уйланхай яагаад үүсдэг вэ? Өндгөвчний шар биеийн уйланхай: шинж тэмдэг, эмчилгээ, цист үүсэх шалтгаан

Эмэгтэй хүн бүр дор хаяж хааяа сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй тулгардаг. Үүний шалтгаан нь үргэлж аймшигтай байдаггүй. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем нь дааврын түвшин, мэдрэлийн системийн байдал, аливаа эмгэг өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдаг. Заримдаа биеийн зарим удамшлын шинж чанар нь өөрийгөө мэдэрдэг. Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдэг илрээгүй бол эмэгтэй хүн эмчид очих гэж яарах хэрэггүй. Гэсэн хэдий ч мөчлөгийн зөрчил нь шар биений уйланхай гэх мэт өндгөвчний неоплазм үүсэхийг илтгэж болно. Энгийн үзлэгээр эмгэгийг илрүүлснээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Агуулга:

Шар биеийн уйланхай гэж юу вэ?

Өндгөвчинд уйланхай зэрэг хоргүй хавдар ихэвчлэн илэрдэг. Байршил, шинж чанараас хамааран тэдгээр нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд бага эсвэл их аюул учруулдаг. Хамгийн бага аюултай нь функциональ уйланхай гэж нэрлэгддэг, өөрөөр хэлбэл өндгөвчний мөчлөгийн үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Үйл ажиллагааны доголдолтой хүмүүсээс ялгаатай нь (гадны эд эсийн мөчлөгийн үйл явцаас үл хамааран өндгөвч дээр үүсдэг, жишээлбэл, эндометрийн) тэд эм хэрэглэхгүйгээр алга болдог. Функциональ зүйлд шар биеийн уйланхай (luteal) болон уутанцрын өндгөвчний уйланхай орно.

Шар бие нь өндгөвчний дараа (өндөг боловсорч гүйцсэний дараа уутанцрын мембраны урагдал) гарч ирдэг тусгай булчирхай юм. Энэ нь өндгөвчний эсээр үүсгэгддэг лютеины нөлөөгөөр шар өнгөтэй болдог. Шар булчирхай нь прогестерон дааврыг үүсгэдэг бөгөөд үүнгүйгээр үр хөврөл умайд наалдаж, хөгжиж чадахгүй. Энэ булчирхай нь нэг өндгөвч болон хоёуланд нь хоёуланд нь үүсдэг.

Шар биеийн уйланхай нь сунасан эдээс үүссэн хөндий бөгөөд лимфийн шингэн, цусаар дүүрсэн хөндий юм. Шар биений мембран нь цухуйсан байдаг. Цист нь нимгэн ишний дээр бөмбөг хэлбэртэй байдаг. Боловсорсны дараа 4-10 см хэмжээтэй, өтгөн хамгаалалтын капсул үүсдэг.

Охидын боловсрол нь өндгөвчний дараа жирэмслэх эсэхээс үл хамааран бэлгийн бойжилтын эхэн үеэс болон нөхөн үржихүйн бүх хугацаанд тохиолдож болно. 50 жилийн дараа ийм гажиг ховор тохиолддог.

Дүрмээр бол неоплазмууд нь нэг хөндийгөөс бүрддэг бөгөөд өндгөвчний аль нэгэнд байрладаг.

Шар бие дэх неоплазмын төрлүүд

Умайн хажуу эсвэл түүний ард шар биеийн уйланхай үүсдэг. Хавдар нь "баруун өндгөвчний уйланхай" ба "зүүн өндгөвчний уйланхай" гэж хуваагддаг. Баруун өндгөвчний хувьд эмгэг нь илүү түгээмэл байдаг, учир нь түүний байршил, цусны хангамжийн анатомийн онцлогоос шалтгаалан өндөгний боловсорч гүйцэх нь зүүнээс илүү тохиолддог.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэггүй, шинж тэмдэггүй, давтагдах хэлбэрүүд илэрч болно.

Шинж тэмдэггүй неоплазмууджижиг нь арилдаггүй; тэдний нөхцөл байдлыг зөвхөн хэдэн сарын турш хянаж байдаг.

Шинж тэмдэг илэрдэгнэг удаа тохиолдож, өвдөлт нь эмэгтэйд саад болдог.

Дахин давтагдах уйланхайШинж тэмдгийн нэгэн адил тэд янз бүрийн эмчилгээний аргыг ашиглахыг шаарддаг.

Видео: Шар биений уйланхай гэж юу вэ, жирэмсэн үед аюултай юу?

Ямар хүндрэл, үр дагавар байж болох вэ

Зарим тохиолдолд шар биеийн уйланхайг анзаардаггүй. Тэдний үүсгэдэг мөчлөгийн хазайлт 2-3 сарын дараа алга болдог, учир нь шар бие дэх неоплазм нь өөрөө арилдаг (энэ нь тохиолдож болох хамгийн дээд хугацаа нь зургаан сар). Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Дараахь хүндрэлүүд тохиолдож болно.

1. Цистийн хагарал, түүнийг дүүргэх шингэн нь хэвлийн хөндий рүү орох. Энэ нь перитонит буюу амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг.
2. Дотоод цус алдалт. Неоплазмын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь өндгөвч рүү цус урсахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь апоплекси (урагдал) үүсгэдэг. Энэ нь өндгөвчийг зайлуулах шаардлагатай.
3. Цистэд шингэн хуримтлагдаж, цусны хордлого үүсдэг.
4. Шар биений цистийн ишний мушгиралт. Энэ нь өндгөвчний цусны урсгал, эд эсийн үхжилд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны хордлого үүсгэдэг.

Сэтгэгдэл:Цистийн ишний мушгиралт нь байрлалыг огцом өөрчлөх, бие махбодийн бага зэргийн ачаалал, бэлгийн харьцааны үед үүсдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шар бие дэх неоплазм нь 2-р гурван сард арилдаг. Ховор тохиолдолд энэ нь зөвхөн сүүлийн долоо хоногт алга болж, шар биеийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэж, прогестероныг үргэлжлүүлэн ялгаруулдаг. Энэ гажиг нь жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал, төрөөгүй хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. Хэрэв цист нь 5 см-ээс их диаметртэй бол (хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд) арилгах мэс засал хийдэг.

Luteal цист үүсэх шалтгаанууд

Суперовуляци хийх үед уутанцрын бүрхүүлтэй зэрэгцэн жижиг судаснууд хагарч, цус нь шар бие рүү орж, бүрхүүлийг сунгахад энэ эмгэг үүсдэг. Үүссэн цистийн хөндийн хэмжээ нь хагарсан судасны диаметр, эмэгтэйн цусны бүлэгнэлтийн чадвар, бие махбодид өртөж буй бие махбодийн стресс зэргээс хамаарна.

Шар биений уйланхай үүсэх магадлал тамирчдад, түүнчлэн ажил дээрээ эсвэл гэртээ жин өргөх шаардлагатай эмэгтэйчүүдэд нэмэгддэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний судаснуудаар дамжих лимф, цусны хөдөлгөөнийг тасалдуулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Ийм неоплазм үүсэхэд хүргэдэг чухал хүчин зүйл бол бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдал, ялангуяа гипофиз булчирхайгаас үүссэн дааврын харьцааг зөрчих, мөчлөгийн үйл явцыг зохицуулах явдал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламж (өөрөөр хэлбэл жирэмслэлтийн дараа шууд хийсэн эмнэлгийн үр хөндөлт) нь дааврын өөрчлөлтийг өдөөж болно. Postinor эсвэл escapel-ийг ийм эм болгон авдаг.

Шар биений уйланхай нь эмэгтэйд өндгөвчний үйл ажиллагаа, шар бие үүсэхийг өдөөдөг эмээр үргүйдлийн эмчилгээ хийсний дараа үүсдэг (жишээлбэл, кломифен). Ийм эмийг IVF процедурын өмнө мөн зааж өгдөг.

Дараах хүчин зүйлүүд нь дааврын тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг.

• умайн хавсралтын халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• турах хоолны дэглэмийн хүсэл тэмүүллийн улмаас биеийн жингийн огцом өөрчлөлт;
• бодисын солилцооны эмгэг, бамбай булчирхайн өвчин;
• бэлгийн бойжилтын эхэн үе;
• үр хөндөлт;
• сэтгэл хөдлөлийн стресс;
• удамшлын урьдач байдал.

Шар биений уйланхай үүсэх нь зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед л боломжтой байдаг. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдэд ийм эмгэг илрэх болсон гол шалтгаан нь жирэмслэлт, төрөлтийн тоо буурсан, өөрөөр хэлбэл өмнөх үеийнхээс хамаагүй олон сарын тэмдэг ирсэн явдал гэж мэргэжилтнүүд үзэж байна.

Өмнө нь эмэгтэйчүүд 5-6 ба түүнээс дээш хүүхэдтэй байсан. Жирэмсний хоорондох сарын тэмдгийн нийт тоо одоогийн ихэнх эмэгтэйчүүдээс хамаагүй бага байсан бөгөөд 1-2 хүүхэд төрүүлж, тусгай эмийн тусламжтайгаар жирэмслэлтээс хамгаалагдсан байдаг. Тиймээс сарын тэмдэгтэй холбоотой эмгэг үүсэх магадлал өндөр болсон.

Видео: өндгөвчний функциональ формацийн шалтгаанууд

Шар бие дэх эмгэгийн шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд luteal уйланхай байгаа нь эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдалд нөлөөлдөггүй. Заримдаа цистийн хөндийн байршлаас хамааран баруун эсвэл зүүн талын хэвлийн доод хэсэгт хүндрэх, сунах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Шар биений нэг хэсэг болох уйланхай нь прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг үргэлжлүүлсээр байгаа бөгөөд энэ нь мөчлөгийн хоёр дахь үе шатыг уртасгаж, сарын тэмдэг хойшлогдож, эндометрийн жигд бус татгалзсанаас болж сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүндрэл үүсэх үед илэрдэг. Тиймээс цистийн хөлийг мушгирах үед эмэгтэй хүн цавинд цочмог өвдөлт, дотор муухайрах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, цусны даралт буурч, толгой эргэх, температур нэмэгдэж болно. Би сул дорой санагдаж байна.

Уйланхай хагарсан тохиолдолд ухаан алдахад хүргэдэг ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Цусны судас тасрах нь цус алдах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг: сул дорой байдал, нойрмоглох, цочрол, цусны даралт буурах, арьс цайвар, зүрхний цохилт ихсэх.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр тэмтрэлтээр шар биеийн цистийг илрүүлж болно. Энэ нь умайн хажуу эсвэл ар тал дээр өтгөн дугуй хэлбэртэй биетэй хэлбэрээр мэдрэгддэг.

HCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) дааврын агууламжийн цусны шинжилгээг ашиглан жирэмслэлт байхгүй эсвэл байгаа эсэх, бордсон өндөгний эктопик байрлалыг тодорхойлно.

Умай, өндгөвчний хэт авиан шинжилгээ нь шар бие дэх эмгэгийн шинж чанар, тэдгээрийн оршихуй, байршлыг тодруулах боломжийг олгодог. Шар бие, өндгөвчний судасны хагарлыг тодорхойлохын тулд Доплерографи (судасны хэт авиан шинжилгээ) хийдэг.

Лапароскопи нь шар биеийн цистийн эд, агуулгыг сонгохдоо хавдрын хоргүй шинж чанарыг тодруулахад ашиглагддаг.

Шар бие дэх цистийн хөндийг илрүүлэх эмчилгээ

Жижиг, хүндрэлгүй, шинж тэмдэгтэй эсвэл давтагдах уйланхайг эмээр эмчилдэг. Эмэгтэй бэлгийн дааврын хэвийн үйлдвэрлэлийг сэргээхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг ашиглан дааврын эмчилгээг тогтооно. Энэ зорилгоор үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн голомтыг арилгахын тулд эмийн халуун ус, үтрээний угаалга зэргийг ашигладаг.

Шар биеийн цистийг нөхөн сэргээхэд физик эмчилгээний аргуудыг ашигладаг: пелоид эмчилгээ (шавар эмчилгээ), лазер эмчилгээ, электрофорез, соронзон эмчилгээ.

Анхааруулга:Хэвлийн доод хэсгийг дулаацуулах, хирудотерапия (хануур эмчилгээ), халуун усанд орох зэрэг процедурыг хориглоно. Бие махбодийн стресс, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай. Энэ бүхэн нь шар бие дэх цистийн хөндийн мембраныг хагарах, хүндрэл үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Ходоод, гэдэс, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг сэргээх зорилгоор витамин, эмийг тогтоодог. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн 1-1.5 сараар хийдэг. Хэрэв шар биеийн цистийн шингээлт гарахгүй бол мэс заслын аргаар зайлуулна. Ихэнх тохиолдолд уйланхайн дурангийн энуклеяци нь хүрээлэн буй эдэд нөлөөлөхгүйгээр хийгддэг. Үүнийг арилгасны дараа өндгөвчийг оёдог.

Хэрэв уйланхай маш том бол цус алдалт үүсч, өндгөвчний цистийн эд, гадаргуу нь үхжилд өртсөн бол өндгөвчийг бүрэн арилгах (laparotomy oophorectomy) хийдэг.

Шар биений уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хяналтгүй хэрэглэхээс зайлсхийх, аливаа дааврын эм нь эмэгтэй хүний ​​​​биед үзүүлэх нөлөөг санаж, зохистой хооллох, хүнд зүйлийг өргөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Аномалиг эрт үе шатанд анзаарч, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дор хаяж зургаан сард нэг удаа эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Хэрэв оношийг үнэн зөв тогтоож, эсрэг заалт байхгүй бол эмчтэй зөвлөлдсөний дараа цистийг арилгахын тулд ардын эмчилгээг ашиглаж болно. Амны хөндийн эмчилгээнд хушга хуваалтаас декоциний хэрэглэдэг (3 аяга буцалсан ус тутамд 4 халбага). Дөрөвний нэг цаг буцалгаж, хөргөх хүртэл үлдээгээрэй. Өдөрт хэд хэдэн удаа хагас шил авна. Burdock шүүс нь бас тусалдаг бөгөөд үүнийг 1 сарын турш өдөрт 2-3 удаа уух хэрэгтэй.

– буураагүй шар биеийн оронд үүссэн өндгөвчний эд эсийн функциональ саатал үүсэх. Өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг; ховор тохиолдолд энэ нь хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг өвдөлт, сарын тэмдгийн саатал, хүндрэлтэй явц дагалддаг. Оношлогоо нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээ, доплерографи, лапароскопи орно. Өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь сарын тэмдгийн 3 мөчлөгийн дотор өөрөө ухарч болно; хүндрэл гарсан тохиолдолд цистэктоми, өндгөвчийг тайрах, арилгахыг зааж өгнө.

Ерөнхий мэдээлэл

Шар бие нь өндгөвчний мөчлөгт үүссэн булчирхай бөгөөд өндгөвчний үрэвссэн Графийн цэврүүт (follicle) дээр гарч, прогестерон даавар үүсгэдэг. Энэ булчирхайн нэрийг түүний эсэд агуулагдах липохромын пигмент өгч, шаргал өнгөтэй болгосон. Шар бие нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь (luteal) үе шатанд өндгөвчинд үүсдэг. Цэцэглэлтийн үе шатанд шар бие нь 1.5-2 см хэмжээтэй болж, өндгөвчний гадаргуугаас дээш нэг туйл өргөгдсөн байдаг. Үржил шимгүй үед шар бие нь luteal фазын төгсгөлд хөгжихөд хүрч, прогестерон үйлдвэрлэхээ зогсооно. Жирэмслэлт үүсэх үед шар бие арилдаггүй бөгөөд 2-3 сарын турш ургаж, үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж, жирэмсний шар бие гэж нэрлэдэг.

Шар биеийн цистийн онцлог

Өндгөвчний luteal уйланхай нь регрессд ороогүй шар биеээс үүсдэг бөгөөд цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас сероз эсвэл цусархаг шинж чанартай шингэн хуримтлагддаг. Өндгөвчний шар биеийн уйланхайн хэмжээ нь ихэвчлэн 6-8 см-ээс ихгүй байдаг өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь хоёр үе шаттай сарын тэмдгийн мөчлөгийн дараа нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 2-5% -д тохиолддог.

Бие махбодийн болон сэтгэцийн хүнд дарамт, үйлдвэрлэлийн хортой нөхцөл, хоол тэжээлийн дутагдал (моно-хоолны дэглэм), байнга оофорит, сальпинго-оофорит, үр хөндөлтийн нөлөөн дор өндгөвчний шар биений уйланхай үүсэх боломжийг үгүйсгэх аргагүй юм. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь дотоод шүүрлийн тэнцвэргүй байдал, улмаар өндгөвчний шар биений уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.

Өндгөвчний шар биеийн цистийн шинж тэмдэг

Өндгөвчний шар биений уйланхай шинж тэмдэг нь хөнгөн байдаг. Ихэнхдээ luteal уйланхай нь 2-3 сарын дотор үүсдэг бөгөөд дараа нь аяндаа гэнэт инволюци үүсдэг.

Жирэмсэн үед илэрсэн өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь эмэгтэй болон урагт аюул учруулахгүй. Үүний эсрэгээр, жирэмсний эхний үе шатанд шар бие байхгүй байх нь дааврын дутагдлаас болж аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг. Жирэмсний үед өндгөвчний шар биеийн уйланхай урвуу хөгжил нь ихэвчлэн 18-20 долоо хоногт аяндаа тохиолддог. жирэмслэлт: энэ үед үүссэн ихэс нь шар биений даавар үүсгэх үүргийг бүрэн гүйцэтгэдэг.

Заримдаа өндгөвчний шар биений уйланхай нь хөгжлийн тал дээр бага зэрэг өвдөлт, хүндийн мэдрэмж, бүрэн дүүрэн байдал, хэвлийн хөндийд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Прогестерон үүсгэдэг luteal уйланхай нь умайн салст бүрхэвч жигд бус урсдаг тул сарын тэмдэг хойшлогдох эсвэл эсрэгээр сарын тэмдэг удаан үргэлжилдэг. Luteal өндгөвчний уйланхай нь хэзээ ч хорт хавдар болдоггүй.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь өндгөвчний шар биеийн цистийн нарийн төвөгтэй явцтай байдаг - ишний мушгиралт, түүний хөндийд цус алдалт эсвэл өндгөвчний апоплекси. Эдгээр бүх тохиолдолд цочмог хэвлийн эмнэлзүйн зураг ажиглагдаж байна - сарнисан шинж чанартай цочмог өвдөлт, бөөлжих, хэвлийн хурцадмал байдал, хурц өвдөлт, хэвлийн хөндийн эерэг шинж тэмдэг, хий, өтгөний хадгалалт, перисталтик дуу чимээ алга болох, хордлого гэх мэт. .

Өндгөвчний шар биеийн уйланхайг оношлох

Өндгөвчний шар биеийн уйланхайг оношлохдоо анамнез, гомдол, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээ, лапароскопи зэргийг харгалзан хийдэг. Үтрээний үзлэгээр умайн хажуу эсвэл түүний ард уян харимхай формац үүсдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, тэмтрэлтээр мэдрэх чадваргүй байдаг.

Эхоскопоор шар биеийн уйланхай нь 4-8 см диаметртэй, гөлгөр, тодорхой контуртай, заримдаа дотор нь нарийн суспензтэй, анекоген, нэгэн төрлийн, дугуй хэлбэртэй формацаар тодорхойлогддог. Luteal цистийг үнэн зөв танихын тулд сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний (уутанцрын) үе шатанд динамик хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Өнгөт доплерографи (CDC) хийх нь цистийн дотоод бүтцийн судасжилтыг арилгах, өндгөвчний жинхэнэ хавдраас үлдэгдэл үүсэхийг ялгахад чиглэгддэг.

Өндгөвчний бусад тодорхойлогдсон хавдар, уйланхайн нэгэн адил CA-125 хавдрын маркерын судалгааг зааж өгсөн болно. Жирэмслэлтийг үгүйсгэх эсвэл батлахын тулд хүний ​​chorionic gonadotropin-ийг тодорхойлох, жирэмсний тест хийдэг. Шар биений уйланхайг бусад хавдараас ялгахад хэцүү тохиолдолд (өндгөвчний уйланхай, хорионепителиома, гидатиформ мэнгэтэй өндгөвчний уйланхай гэх мэт) болон гадуурх жирэмслэлтээс оношилгооны лапароскопи хийх шаардлагатай.

Өндгөвчний шар биеийн уйланхайн эмчилгээ

шуурхай зайлуулах.

Шар биений уйланхайд хийх төлөвлөгөөт хөндлөнгийн оролцоо нь ихэвчлэн өөрчлөгдөөгүй өндгөвчний эдэд уйланхайг дурангийн аргаар задлах, ханыг нь оёх, өндгөвчний тайрах зэргээр хязгаарлагддаг. Хүндрэл гарсан тохиолдолд (өндгөвчний эдэд үхжил үүсэх, цус алдалт гэх мэт) яаралтай лапаротомийг оофорэктоми хийх шаардлагатай.

Өндгөвчний шар биеийн уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Үйл ажиллагааны өндгөвчний уйланхай үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвслийг цаг тухайд нь, бүрэн эмчлэх, түүнчлэн дааврын тэнцвэрт байдлыг засах замаар тусалдаг. Өндгөвчний шар биеийн уйланхайг тодорхойлохдоо эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн ажиглалт, хэт авиан шинжилгээ нь шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авч, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь хөгжиж буй жирэмслэлтэнд аюул учруулахгүй. Өндгөвчний шар биений уйланхайг аяндаа регресс эсвэл төлөвлөгөөт арилгах тохиолдолд таамаглал таатай байна.

Шар биеийн уйланхай нь өндгөвчний үйл ажиллагааны цистик формацийн хувилбаруудын нэг бөгөөд үнэндээ тэнд илэрдэг. Эмэгтэй хүн амын дунд ихэвчлэн оношлогддог шар биеийн уйланхай нь зарим тохиолдолд гарч ирсэн шигээ алга болдог, өөрөөр хэлбэл түүний илрэл нь шинж тэмдэггүй, үр дагаваргүй байж болно. Цистийн хүндрэл нь өндгөвчийг зайлуулах зэрэг мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжгүй гэмтэл байж болно.

Ерөнхий тайлбар

Эхлэхийн тулд уншигчдад шар бие гэж юу болохыг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь өндгөвчний мөчлөгт үүсдэг булчирхай юм. Энэ булчирхай нь уутанцраас (Граафийн цэврүүт) өндгөвчний үед, өөрөөр хэлбэл хагарсан газарт үүсдэг. Үүний дараа энэ нь прогестерон гэх мэт даавар үүсгэж эхэлдэг. Булчирхайн биед агуулагдах өвөрмөц липохромын пигментээс болж өвөрмөц өнгө олж авдаг тул үүнийг шар бие гэж нэрлэж эхэлсэн.

Өөрөөр хэлбэл, шар бие үүсэх зургийг авч үзвэл бид үйл явцыг арай өөрөөр тодорхойлж болно. Фолликулын хагарал нь түүний хөндийд үүсдэг цус алдалт дагалддаг. Цусны шингээлт нь цус "шар болж хувирдаг" бөгөөд энэ нь харгалзах өнгө (улаан, дараа нь цэнхэр, дараа нь ногоон, эцэст нь шар) хөхөрсөн хөхөрсөн үед ихэвчлэн хамааралтай уламжлалт үе шатуудаар дамжин өнгөрдөг. Урьд нь уутанцрын байгалийн урагдал үүссэн газарт үүссэн шар формаци нь шар бие юм.

Шар бие үүсэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд тохиолддог. Энэ нь үндсэн үе шатанд хүрэхэд шар бие нь ойролцоогоор 2 см хэмжээтэй байдаг; ижил үе дэх түүний өөр нэг онцлог нь өндгөвчний нэг туйлтай өндөрт байдаг.

Шар биений цэцэглэлтийн үе шат нь мөн өөрийн гэсэн нэртэй байдаг - энэ бол мөчлөгийн luteal үе шат юм. Хэрэв үржил шим дуусаагүй бол дараагийн үе нь шар биений хөгжилд эхэлдэг бөгөөд энэ хугацаанд прогестерон дааврын үйлдвэрлэл дуусдаг. Хэрэв бордолт үүссэн бол, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт болсон бол шар бие нь эсрэгээрээ алга болдоггүй, харин дараагийн хэдэн сарын хугацаанд зөвхөн хэмжээ нь нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд түүний нэр нь зарим тохируулгатай байдаг.

Цусны эргэлтийн эмгэг, дараа нь цусархаг эсвэл сероз шингэний хуримтлал үүссэний улмаас luteal уйланхай үүсэх нь буураагүй шар биеийн улмаас үүсдэг. Дүрмээр бол шар биеийн цистийн хэмжээ 6-8 сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Энэ формаци нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд (2-5%), сарын тэмдгийн мөчлөг хоёр үе шаттай болох үеэс илэрдэг.

Эмнэлзүйн эмэгтэйчүүдийн хувьд шар биеийн уйланхайн тодорхой ялгаа байдаг, ялангуяа уйланхай нь хавсарсан жирэмслэлтгүйгээр (атретик фолликул дээр үндэслэсэн) эсвэл энэ үзэгдлийн дэвсгэр дээр, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлтийн үед үүсдэг.

Ихэнхдээ шар биеийн уйланхай нь нэг хөндий ба нэг талт формац хэлбэрээр үүсдэг. Цистийн капсулын дотор тал нь мөхлөг хэлбэрийн luteal эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг, дотор нь шар-улаан өнгөтэй байдаг. Хэрэв бид цистийг аяндаа шингээх сонголтыг авч үзвэл энэ нь ихэвчлэн 2-3 мөчлөгийн хугацаанд тохиолддог бөгөөд хэрэв бид жирэмсэн өвчтөний тухай ярьж байгаа бол хоёр дахь гурван сард тохиолддог.

Өндгөвчний шар биеийн уйланхай: үүсэх шалтгаанууд

Одоогийн байдлаар шар биеийн уйланхай үүссэн тодорхой шалтгааны талаар хоёрдмол утгагүй мэдэгдэл байхгүй, өөрөөр хэлбэл шар биеийн хэт их хөгжлийг яг юу өдөөж байгааг найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм. Энэ нь жижиг калибрын (өөрөөр хэлбэл диаметртэй) судастай хамт үүсдэг уутанцрын мембраны хагарлаас үүдэлтэй гэж үздэг. Судасны төрлөөс (энэ нь судас эсвэл артери), түүнчлэн түүний калибрын хэмжээ, цусны бүлэгнэлтийн талаархи цусны системийн чадвар, өвчтөний бие махбодийн үйл ажиллагаа болон бусад нэмэлт шалтгаанууд, цусны хэмжээ зэргээс хамаарна. уутанцрын хөндий рүү цутгаж байгаа нь өөрчлөгдөж болно. Энэ нь эргээд хоргүй формацийн дараагийн хэмжээсийг тодорхойлдог нарийн төвөгтэй хүчин зүйл юм.

Суперовуляци өдөөгдсөн тохиолдолд уйланхай үүсэх эрсдэл нэмэгддэг гэсэн таамаглал байдаг бөгөөд энэ нь үргүйдэл зэрэг асуудалд онцгой ач холбогдолтой юм. Түүнчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах яаралтай тусламжийн эмийг хэрэглэх үед IVF-д бэлтгэх үед ижил төстэй эрсдэл байдаг.

Хүнд стресс (бие махбодийн болон сэтгэцийн аль алинд нь) эсвэл хоол тэжээлийн дутагдалтай үед (жишээлбэл, өвчтөн хоолны дэглэмд зөвхөн 1 бүрэлдэхүүн хэсгийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бол) цист үүсэх магадлалыг үгүйсгэх аргагүй юм. Хортой үйлдвэрүүд, байнга оофорит, үр хөндөлт гэх мэт. - жагсаасан хүчин зүйлүүдийн аль нэг нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд шар биеийн уйланхай гэх мэт неоплазм үүсдэг.

Цистийн харагдах байдал нь өвчтөний бэлгийн үйл ажиллагаатай ямар ч холбоогүй, өөрөөр хэлбэл бэлгийн харьцааны давтамж, тоо эсвэл байхгүй эсэхээс хамаардаггүй, мөн өвчтөн бэлгийн идэвхтэй эсэхээс хамаардаггүй (онгон байдал гэсэн үг юм). ).

Шар биеийн уйланхай ба жирэмслэлт

Жирэмсний үед цистийн дүр төрх рүү буцахдаа бид зарим онцлог шинж чанарыг онцолж болно. Тиймээс шар биеийн биологийн үүрэг нь булчирхайн хувьд прогестерон үйлдвэрлэх явдал юм. Жирэмсний үед прогестерон нь жирэмсний хөгжлийн процессыг өөрөө баталгаажуулж, үр хөврөлийн тархинд нөхөн үржихүйн төв, ерөнхийдөө бэлгийн булчирхай үүсэх үүрэгтэй.

Хэрэв ийм уйланхай илэрсэн бол санаа зовох хэрэггүй: энэ нь хүүхэд төрүүлэх үйл явцад аюул учруулахгүй (үнэндээ жирэмслэлтийн хувьд), үүнээс гадна энэ нь түүнд ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Түүнээс гадна, энэ сонголтоор жирэмсний шар бие байхгүй тохиолдолд дааврын дутагдлаас болж жирэмслэлт аяндаа тасрах эрсдэлтэй байдаг (жишээлбэл, зулбах). Энэ тохиолдолд цистийг эмчлэхэд чиглэсэн мэс заслын оролцоо нь жирэмслэлтийн үед болон хүүхэд төрсний дараа шаардлагагүй гэдгийг бид бас тэмдэглэж байна.

Жирэмсний үед шар биеийн уйланхай аяндаа, өөрөөр хэлбэл дээр дурдсан гурван сард аяндаа алга болдог, эсвэл бүр тодруулбал, хүүхдийн байр (ихэс) шар биеийн бүх үүргийг гүйцэтгэдэг (дааврын үйлдвэрлэл) үед.

Шар биений уйланхай: шинж тэмдэг

Ерөнхийдөө шар биеийн цистийн шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод илэрдэггүй. Өмнө дурьдсанчлан цист нь хэдэн сарын турш үүсч, хэсэг хугацааны дараа аяндаа алга болдог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Үүний зэрэгцээ өвчтөний нөхцөл байдлыг дагалдаж болох шинж тэмдгүүдийг дараах жагсаалтад багтааж болно.

• таагүй мэдрэмж, зарим хүндийн мэдрэмж, дүүрэх мэдрэмж, зүүн эсвэл баруун цавины бүсэд эсвэл ерөнхий хэлбэрээр - хэвлийн доод хэсэгт;
• цавины бүсэд зүүн эсвэл баруун талд үүсдэг өвдөлт, ялангуяа зарим үйл ажиллагааны үед эрчимждэг (бэлгийн харьцаа, биеийн хөдөлгөөн, хурдан алхах, биеийн байрлал дахь гэнэтийн өөрчлөлт (нугалах, эргэх гэх мэт);
• Суурийн температур 37 градус ба түүнээс дээш байвал энэ өөрчлөлт нь мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст ажиглагдаж, сарын тэмдэг ирэх хүртэл бараг үргэлжилдэг (бид өглөө нь 7-7.30 цагийн хооронд хэмжсэн температурын тухай ярьж байна, хэрэв та унтаж амрах юм бол). хамгийн багадаа 8 цаг температурыг урьдчилан бэлтгэсэн ердийн термометрээр хэмждэг: температурыг эхлээд орноосоо босохгүйгээр, өөрөөр хэлбэл термометрийн дасгал хийхээс өмнө хэмждэг; шулуун гэдсээр суулгасан бол суурь температурын системчилсэн хяналт нь өндгөвчний үеийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• сарын тэмдэг хойшлогдсон (бидний авч үзэж буй өвчний хувьд энэ нь хоёр долоо хоногоос илүүгүй);
• Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь мөчлөгийн хоёр дахь хагас (жишээ нь, үе шат) -тай давхцдаг, тухайлбал, өндгөвчний дараах үе шатанд (ихэвчлэн 14 дэх өдрөөс 28 хоногийн мөчлөг хүртэл) гарч ирдэг.

Шар биений уйланхай: хүндрэлүүд

Хэрэв өвчний ерөнхий явц нь ихэнх өвчтөнүүдэд санаа зовдоггүй бөгөөд үүнийг эерэг тал гэж нэрлэж болох юм бол уйланхай үүсэх хүндрэлээс илүүтэйгээр санаа зовдог. Тэдгээрийг тусад нь авч үзье.

Өндгөвчний ишний мушгиралт. Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвчний явцын энэхүү төвөгтэй хувилбарт илэрдэг бөгөөд энэ нь цистийн хөндийд цус алдалт, өндгөвчний апополекситэй холбоотой байдаг (бид тэдгээрийг доор авч үзэх болно). Мушгих нь хэсэгчилсэн (180 градус хүртэл) байж болох ба үүний дагуу бүрэн, энэ нь цисттэй 360 градус эсвэл 720 градусын мушгиа гэсэн үг юм. Энэ нь өндгөвчний мэдрэл, тэжээлийг хангадаг мэдрэлийн утас, судаснуудын шахалт, эсвэл мушгирах зэргээр дагалддаг. Энэ хүндрэлийн илрэл нь "цочмог хэвлий" шинж тэмдэг хүртэл буурдаг, ялангуяа энэ нь нэлээд хурц, хурц хэлбэрээр илэрдэг колик өвдөлт бөгөөд хэвлийн доод хэсэг эсвэл цавины хэсгээс (баруун эсвэл баруун тийш) илэрдэг. зүүн, өндгөвчний гэмтлийн өвөрмөц талаас хамаарч). Дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цусны даралт буурч, айдас мэдрэмж төрдөг. Тогтмол тохиолдлуудад температур нэмэгдэж, гэдэсний парезийн улмаас өтгөн хатах, мөн хажуу тийш нь албадан хэвтэх үед ч алга болдоггүй өвдөлт байдаг. Үндсэндээ цистийн хүндрэл нь хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн хэлбэрийн мушгиралт нь цистийн диаметр нь 5 см ба түүнээс дээш хэмжээтэй болоход тохиолддог. Энэ эмгэг нь яаралтай мэс заслын тусламж шаарддаг.

Цистийн хагарал. Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь цистийн зузаан ханатай холбоотой юм. Хэрэв уйланхай хагарвал энэ нь хэвлийн доод хэсэгт цочмог, цоолох өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь нугалж буй байрлалыг авах хэрэгцээг бий болгодог. Ихэнхдээ шинж тэмдгийн нэмэлт илрэлүүд болох дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь сул дорой байдал, ухаан алдах, хүйтэн хөлс гарч ирдэг. Температурын хувьд энэ тохиолдолд энэ нь дүрмээр өөрчлөгддөггүй.

Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал. Ялангуяа энэ нь шар биеийн уйланхайн шинж тэмдэгүүдийн нэг гэж тодорхойлсон сарын тэмдгийн сааталыг хэлдэг. Энэ нь прогестерон дааврын давамгайлсан нөлөөгөөр тодорхойлогддог бөгөөд үүний улмаас шүүрлийн үе шат удаан үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь эргээд умайн хөндий дэх салст бүрхэвчээс татгалзах, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг ирэхээс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл болдог. өөрөө. Өмнө дурьдсанчлан шар биеийн уйланхайтай бол сарын тэмдэг нь хоёр долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд байдаггүй. Цаашилбал, сарын тэмдэг ирэх нь өвдөлт, өтгөн хатах шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд энэ нь ердийнхөөс удаан үргэлжилдэг, тэр ч байтугай умайн цус алдалт болж хувирдаг.

Дотоод цус алдалтын хөгжил. Шар биений уйланхай хагарах үед өндгөвчинд цус алдалт үүсч, дараа нь аарцагны хөндий эсвэл хэвлийн хөндийд цус алддаг (энэ хоёр хэсэгт цус алдах боломжтой). Цус алдалтын тодорхой хэмжээнээс хамааран дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг их эсвэл бага эрчимтэй гарч ирдэг. Энд мөн сул дорой байдал үүсч, тогтоосон нөхцөл байдлаас хамааран нойрмоглох, зарим нойрмоглох, цочролын байдал үүсч болно. Хэвлийн доторх цус алдалтын шинж тэмдэг нь арьс, салст бүрхэвч цайвар, зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ хүндрэлийн ерөнхий дүр зураг, цус алдалтын зэргээс шалтгаалан тодорхой тохиолдолд консерватив (эм) эсвэл мэс заслын (тус тусад нь мэс заслын оролцоо) ямар эмчилгээ хийх ёстойг тодорхойлдог.

Үндсэндээ энэ хүндрэл болох өндгөвчний апоплекси нь зарим өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөгөөр цистийн хурдацтай өсөлтөөс болж үүсдэг. Энэ нь биеийн гэнэтийн чичиргээ эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн, орон зай дахь биеийн байрлалын огцом өөрчлөлт, бэлгийн харьцаанд орох гэх мэт гэж үзэж болно.

Оношлогоо

Шар биений уйланхайг оношлох нь өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийн түүх, түүнчлэн ерөнхий нөхцөл байдлын талаархи одоогийн гомдолд тулгуурладаг. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээс олж авсан өгөгдлийг харгалзан үзэж, хэт авиан болон лапароскопи хийдэг. Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр тэмтрэлтэнд мэдрэмтгий хөдөлгөөн хязгаарлагдмал формац илэрдэг. Аливаа хавдрын формацийг илрүүлэхийн тулд тодорхой хавдрын маркер (CA-125) ашиглан судалгаа хийх шаардлагатай.

Хүний chorionic gonadotropin-ийг илрүүлэх шинжилгээг хийдэг жирэмслэлтийг мөн хасах хэрэгтэй. Шар биений уйланхайг өөр төрлийн неоплазмаас (өөр төрлийн уйланхай, цистома гэх мэт), түүнчлэн гадуурх жирэмслэлтээс ялгахад хэцүү байдаг тул судалгааг ерөнхий сонголтуудын нэг болгон аль хэдийн зааж өгсөн болно. гүйцэтгэсэн - лапароскопи. Оношилгооны арга болох лапароскопи нь эндовидео камераар тоноглогдсон оптик лапароскопыг ашиглах явдал юм. Хэвлийн хананд (5-7 мм) нүх гаргадаг бөгөөд камераас дэлгэц рүү орж буй дүрс нь зургаа дахин томруулдаг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн (тэдгээрийн) дотоод шинж чанарыг шалгах боломжийг олгодог. , ялангуяа үтрээний байнгын үзлэг хийх үед хүрч болохгүй).

Эмчилгээ

Бидний авч үзэж буй хоргүй хавдрын анхны илрүүлэлт нь яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагагүй юм. Дүрмээр бол, ийм нөхцөлд өвчтөний нөхцөл байдлыг хэд хэдэн мөчлөгийн хугацаанд хянаж байдаг. Уншигчийн таамаглаж байгаагаар энэ арга нь уйланхай өөрөө арилах, өөрөөр хэлбэл арилах боломж байгаатай холбоотой юм. Ийм үр дүнд хүрэх боломжит арга хэмжээнд электрофорез, хэтфонофорез, соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ гэх мэт орно.

Эмчилгээний явцад та ямар ч төрлийн ачааллыг бууруулж, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой, эс тэгвээс цистийн ишийг мушгих эрсдэлтэй. Дараа нь хэдэн сарын ажиглалт хийсний дараа давтан оношилгооны үр дүнд үндэслэн уйланхайтай холбоотой өөрчлөлтийг тодорхойлно. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв энэ нь арилсан (алга болсон) бол эмчилгээг зогсооно, дараа нь цистийг арилгах мэс заслын оролцооны асуудлыг авч үзнэ.

Цистийг арилгах гол арга бол лапароскопи хийх арга юм, өөрөөр хэлбэл хяналтыг ижил төстэй аргаар явуулдаг боловч хавдарт шууд нөлөөлдөг (энэ нь уг процедурыг хэрэгжүүлэх оношлогооны хувилбараас ялгаж өгдөг). Төлөвлөсөн интервенцийн аргын нэг хувилбар нь лапароскопи гэх мэт сонголтоос гадна түүний эд эсийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрч авах боломжтой өндгөвчний дурангийн тайрах аргыг хэрэгжүүлэхээс бүрдэнэ. Ийм мэс засал нь ихэвчлэн наалдац үүсэх эсвэл гиперстимуляци үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь үргүйдэлд хүргэдэг дагалдах хүчин зүйлсийг арилгах боломжтой;

Өндгөвчний шар биеийн уйланхай (өөр нэр нь luteal уйланхай) нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн оношлогддог хоргүй шинж чанартай үйл ажиллагааны неоплазм юм. Олон хүмүүс эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдаж байхдаа хавдар байгаа эсэхийг санамсаргүйгээр олж мэдсэн. Ерөнхийдөө өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь хоёроос гурван сарын тэмдгийн мөчлөгийн дотор аяндаа арилдаг. Гэхдээ эмгэг нь урагшилбал ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд оновчтой эмчилгээг сонгох шаардлагатай.

Цист хэрхэн үүсдэг вэ?

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд давамгайлсан уутанцраас боловсорч гүйцсэн өндөг гарч ирдэг бөгөөд энэ газарт шар бие гарч, бие махбодийг чухал даавараар хангадаг. Хэрэв үзэл баримтлал үүсэхгүй бол энэ нь аяндаа арилдаг.

Гэвч эмэгтэй бие махбодид эмгэгийн эмгэгийн үед шар бие нь цаг тухайд нь алга болдоггүй. Задарсан давамгайлсан уутанцрын эсийн үлдэгдэлээс шар биеийн цистик нягтаршил үүсдэг. Бөөрөнхий хөндий үүсдэг бөгөөд энэ нь аажмаар хар шар шингэнээр дүүрдэг. Энэ шингэн нь голчлон жижиг цусны артериуд болон салст бүрхэвчээр үүсдэг хаягдал бүтээгдэхүүнээс бүрддэг. Эмгэг судлалын явц ахих тусам неоплазм нь нягт болж, хэмжээ нь хурдан нэмэгддэг.

Баруун өндгөвчний шар биений уйланхай нь илүү олон удаа илэрдэг, учир нь нөхөн үржихүйн баруун эрхтэн илүү идэвхтэй ажиллаж, өндөг нь илүү олон удаа боловсордог. Энэ төрлийн уйланхай нь хорт хавдар болж хувирдаггүй боловч нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.

Яагаад цист үүсдэг вэ?

Эмч нар шар биений уйланхай нь эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх дааврын тэнцвэргүй байдлын үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний дутагдалд хүргэдэг гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Гол шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• дааврын эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх;
• эмэгтэйчүүдийн эмгэг;
• прогестеронтой intrauterine төхөөрөмж суурилуулах;
• чихрийн шижин өвчний түүх;
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• бэлгийн замаар дамжих халдвар;
• тогтмол бус бэлгийн амьдрал;
• байнга үр хөндүүлэх;
• дотно эрүүл ахуйг сахихгүй байх.

Илүүдэл жинтэй, тураалтай эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Нэмж дурдахад бие махбодийн хүнд ачаалал, байнгын стресс нь эмгэг судлалын хөгжилд түлхэц болдог.

Гол шинж тэмдэг

Ихэнх эмэгтэйчүүд хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэдэггүй, учир нь эхний үе шатанд өвчин нь ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Өндгөвчний шар биеийн уйланхайн гол шинж тэмдэг:

• сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал;
• урт, хүнд сарын тэмдэг;
• гэдэс дүүрэх, сунах мэдрэмж;
• хэвлийн ёроолд хүнд байдал, таагүй байдал;
• өндгөвчний байрлаж буй хэсэгт өвдөх.

Ихэнхдээ өндгөвчний шар биеийн уйланхай үүсэх, сарын тэмдгийн саатал нь харилцан хамааралтай үйл явц юм. Эмэгтэй хүний ​​биед илүүдэл прогестерон үүсэх үед умайн салст бүрхэвч нь дараа нь урсдаг. Гэхдээ luteal уйланхай нь сарын тэмдэг ирэхийг 2 долоо хоногоос илүүгүй удаашруулж болзошгүй тул хэрэв та удаан хугацаагаар сарын тэмдэг ирээгүй бол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Чухал!Хэрэв шар биеийн уйланхай хурдан ургадаг бол хүндрэлийн магадлал экспоненциалаар нэмэгддэг. Өвчний хурцадмал байдал нь үргэлж илүү хүнд шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Хүндрэлүүд

Luteal цист бол хоргүй хавдар бөгөөд энэ эмгэгийн хүндрэл нь маш ховор байдаг.

Гэхдээ уйланхай том бол бүрхүүл нь хагарч болно. Энэ нь хэвлийн хөндийд цус алдалт бүхий өндгөвчний шар биений уйланхай нь дотоод цус алдалт үүсгэдэг; Цистийн шингэн нь хэвлийн хөндийд орж байгаа нь перитонит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна: цус алдалт эхэлдэг, биеийн температур нэмэгдэж, хүчтэй өвдөлт гарч ирдэг.

Өвчний өөр нэг ноцтой хүндрэл бол цистийн ишний мушгиа юм. Энэ тохиолдолд бичил харуурын судаснуудын цусны хангамж тасалдсан тул цусны хордлого бүхий эд эсийн үхжил үүсдэг. Энэ эмгэг процесс нь бөөлжих рефлекс, цочмог өвдөлт, бие махбодид хүчтэй хордлого дагалддаг.

Чухал!Гэнэтийн өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хүндрэл гарсан тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай. Саатал нь амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Оношлогоо

Эмэгтэйчүүд уйланхайтай холбоотой сэжиг, гомдолтой эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх нь ховор байдаг. Ихэнхдээ хавдар нь ердийн үзлэгээр санамсаргүй байдлаар оношлогддог. Үтрээний үзлэг хийх үед эмч умайн ойролцоо уян хатан нягтрал бүхий нягт дугуй хэлбэртэй формацийг тэмтрэлтээр авдаг. Өндгөвчний шар биеийн уйланхай байгаа нь хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан эсвэл үгүйсгэгддэг.

Хэрэв эмгэг илэрсэн бол нэмэлт оношлогооны шинжилгээг томилно.

• Хавдрын маркер, бэлгийн замын халдварт өвчин, дааврын хэмжээ, цусны бүлэгнэлтийн түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ.
• Хорт хавдар, умайн гадуурх жирэмслэлтийг үгүйсгэх хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) шинжилгээ.
• Хэт авианы доплерографи (доплерографи) - хавдрын бүтцийг тодорхойлох.
• Үтрээний хэт авиан шинжилгээ - формацийн байршил, шинж чанарыг тодруулах.

Хэрэв luteal хавдрыг бусад эмгэгийн неоплазмаас ялгах боломжгүй бол хамгийн бага инвазив мэс засал хийдэг - оношлогооны лапароскопи.

Эмчилгээний аргууд

Жижиг хавдрын хувьд хүлээх, харах тактикийг ашигладаг. Ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр уйланхай арилах магадлалтай тул эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмч гурван сар орчим ажигладаг. Хавдрын эрчимтэй өсөлтийн үед эмийн эмчилгээг тогтооно. Өндгөвчний шар биеийн уйланхай эмчилгээг эмч дангаар нь тогтоодог өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюултай;

Эмийн эмчилгээний гол зорилго нь цусан дахь гормоны түвшинг сэргээх явдал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг ихэвчлэн хэрэглэдэг: Novinet, Marvelon, Jess, Qlaira, Logest болон бусад.

Эмч нар Duphaston-ийг хамгийн үр дүнтэй эм гэж үздэг. Прогестерон дааврын энэхүү байгалийн аналог нь буураагүй шар биеийн шингээлтийг дэмждэг. Үүний зэрэгцээ, Duphaston нь жирэмсэн үед ч эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд зулбах эрсдэлээс сэргийлдэг.

Хавсарсан эмгэг байгаа тохиолдолд өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эмийг тогтооно, жишээлбэл, Augmentin, Tsifran. Үрэвслийн процессын хувьд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг - Диклофенак, Ибупрофен. Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд витамин, эрдэсийн цогцолборыг тогтооно.

Илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд эмчилгээний хоолны дэглэм, дасгалуудыг сонгодог. Өвчний шинж чанарыг харгалзан эмч янз бүрийн физик эмчилгээг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд дулааны, шахалтын процедур (саун, боолт), хирудотерапия эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээний явцад бэлгийн хавьталд орох, мэргэжлийн спортоор хичээллэхээс зайлсхийх нь дээр.

Хэрэв хавдар өөрөө арилахгүй, эмийн эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол лапароскопи ашиглан цистийг арилгахыг зөвлөж байна. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд олон янзын аргуудыг ашигладаг хэдий ч лапароскопи хамгийн түрүүнд ордог. Энэ мэс засал нь хамгийн зөөлөн, гэмтэл багатай, ноцтой хүндрэлгүйгээр хийгддэг, гүн сорви үлдээдэггүй.

Хэрэв амь насанд аюултай хүндрэл гарвал хэвлийн хөндийн яаралтай мэс засал хийдэг - лапаротомийн мэс засал. Энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой үр дагавартай боловч гол зүйл бол өвчтөний амийг аврах явдал юм. Ихэнхдээ мэс заслын явцад өндгөвч эсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг арилгадаг.

Хагалгааны дараа физик эмчилгээг нэмэлт эмчилгээ болгон заадаг. Дараахь процедурыг ихэвчлэн ашигладаг.

• Электрофорез - цахилгаан гүйдэл ашиглан эм нь арьсны гүнд нэвтэрч, биед удаан хугацаагаар нөлөөлдөг.
• Соронзон эмчилгээ - энэ процедур нь цусны эргэлтийг хурдасгах, эд эсийн үрэвслийг арилгах соронзон орон үүсгэдэг.
• Хэт авиан - эрхтэнүүд дууны долгионд өртөх үед бодисын солилцооны үйл явц сайжирч, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
• Рефлексологи (зүү эмчилгээ) - сэтгэлзүйн хүндрэлийг арилгахад тусалдаг.

Физик эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, наалдац үүсэхээс сэргийлдэг. Тэдний үр нөлөө нь хавдрын хэмжээ, шинж чанар, түүнчлэн өвчтөний бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаарна.

Хавдрын жирэмслэлтэнд үзүүлэх нөлөө

Хэрэв цист нь өндөгний үйлдвэрлэлийг саатуулдаггүй бол уйланхай хавдар байгаа тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх боломжтой. Жирэмсний эхэн үед өндгөвчний шар биеийн уйланхай нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь аюултай биш бөгөөд ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй, ургийн хөгжилд саад болохгүй, хоёр дахь гурван сард аюулгүйгээр шийдэгддэг.

Хүндрэл гарсан тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалахын зэрэгцээ цистийг арилгах боломжтой. Хүндрэлийн эрсдэл хамгийн бага тул эмэгтэйчүүдийн бараг 90% нь хүүхдээ аюулгүйгээр тээж, төрүүлдэг. Жирэмслэлтийг албадан таслах нь ховор бөгөөд зөвхөн өвчтөний амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд л тохиолддог.

Урьдчилан сэргийлэх

Цист үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй - үрэвсэлт өвчнийг цаг алдалгүй эмчилж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ:

• Эмчийн жоргүйгээр дааврын эм хэрэглэж болохгүй.
• Үр хөндөлт, бэлгийн замын халдварт өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах найдвартай аргуудыг ашигла.
• Цаг агаарт тохируулан хувцаслаарай, хэт даарч болохгүй.
• Тэнцвэртэй хооллолт, хатуу хоолны дэглэмд удаан сууж болохгүй.
• Аюултай нөхцөлд ажиллахгүй байх.
• Хүнд ачаа өргөх, хүнд дасгал хийхээс зайлсхий.
• Муу зуршлаасаа татгалзахыг зөвлөж байна.
• Дотны ариун цэврийг зөв хийх.

Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, жилд нэг удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь онцгой чухал юм. Харамсалтай нь эмгэгийг хөгжүүлэхээс бүрэн сэргийлэх боломжгүй боловч ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх бүрэн боломжтой. Цистийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь асуудлаас хурдан ангижрах гайхалтай боломжийг олгодог.