Jaka jest różnica między acyklowirem a walacyklowirem? Famcyklowir jest skutecznym lekarstwem na wszystkie rodzaje opryszczki Famvir lub acyklowir, który jest lepszy

Choroby wirusowe są trudne do leczenia, ponieważ obecnie nie ma leków, które mogłyby naprawdę skutecznie niszczyć wirusy. Istnieją jednak leki, które mogą pomóc w leczeniu takich dolegliwości. Mechanizm ich działania może się różnić. Niektóre z tych leków wzmacniają odpowiedź immunologiczną organizmu, inne natomiast są nakierowane bezpośrednio na wirusy, na przykład mogą blokować ich rozmnażanie. Leki na opryszczkę, które dzisiaj przeglądamy i porównujemy, to właśnie te drugie. Co jest lepsze Walacyklowir, Zovirax lub Acyklowir? Omówmy różnicę między nimi.

Co jest lepsze Zovirax lub Acyklowir?

Zovirax i Acyklowir to leki stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez wirusa opryszczki. Ich zastosowanie może mieć znaczenie w leczeniu opryszczki zwyczajnej (przeziębienia wargi), w przypadku zakażenia opryszczką narządów płciowych, w leczeniu półpaśca, a w niektórych sytuacjach ospy wietrznej (ospa wietrzna).

Takie leki zawierają tę samą substancję czynną, która nazywa się acyklowirem. Główną różnicą między lekami jest ich koszt, na przykład Zovirax jest produkowany w Anglii i kosztuje o rząd wielkości więcej niż krajowy Acyklowir.

Lista dodatkowych składników takich leków jest również nieco inna, co należy wziąć pod uwagę, jeśli masz indywidualną nietolerancję.

Leki te można kupić w różnych postaciach dawkowania. I tak czytelnicy „Popularnego Zdrowia” mogą znaleźć Zovirax w postaci 3% maści (do oczu), 5% kremu, tabletek i roztworu do wstrzykiwań (w ampułkach).

Acyklowir jest dostępny w postaci tabletek (200 mg), 5% maści, 5% kremu i 3% maści (okulistycznej).

Na pierwszy rzut oka Acyklowir i Zovirax wydają się być zasadniczo podobnymi lekami. Ale mają pewne cechy. Zovirax jest więc produkowany w Anglii, dlatego podlega znacznie dokładniejszemu czyszczeniu i wielu kontrolom. Lek ten stosuje się nawet w leczeniu noworodków, pod warunkiem, że dawka zostanie odpowiednio dobrana. Acyklowir przeznaczony jest głównie dla osób dorosłych, jedynie w wyjątkowych przypadkach przepisywany jest dzieciom od trzeciego roku życia.

Obydwa leki można w zasadzie stosować w czasie ciąży, jednak tylko wtedy, gdy możliwy pozytywny efekt ich stosowania będzie większy niż ewentualne szkody. Tak niejasne sformułowania w instrukcjach leków sugerują, że obecnie nie ma wiarygodnych danych na temat ich możliwej szkodliwości lub bezpieczeństwa dla kobiet w ciąży.

Trudno odpowiedzieć, który lek jest najlepszy w leczeniu chorób wywołanych wirusem opryszczki. Jak pokazują opinie konsumentów, czasami okazuje się, że ich skuteczność jest dokładnie taka sama, czasami oba leki nie dają oczekiwanego efektu, a w niektórych przypadkach stosowanie Zoviraxu jest znacznie skuteczniejsze.

Lekarze też zazwyczaj nie nalegają na zakup droższego Zoviraxu, pozwalając na zastosowanie budżetowego odpowiednika – Acyklowiru. Jednak w przypadku leczenia złożonych postaci opryszczki wielu lekarzy nadal zaleca stosowanie leku Zovirax.

Co jest lepsze: Acyklowir czy Walacyklowir?

Leki te również mają tę samą zasadę działania, ale zawierają różne składniki aktywne o tej samej nazwie. Odpowiednio acyklowir jest źródłem acyklowiru i walacyklowir jest źródłem walacyklowiru. Acyklowir blokuje reprodukcję wirusa opryszczki, wpływając na jego DNA, a walacyklowir po wejściu do organizmu przekształca się w wątrobie w ten sam acyklowir, po czym zaczyna działać w podobny sposób. W związku z tym ich wskazania do stosowania są w zasadzie podobne.

Jaka jest zatem różnica między Zoviraxem, Walacyklowirem i Acyklowirem??

Walacyklowir może działać dłużej i w przeciwieństwie do acyklowiru nie może powodować uzależnienia.

Acyklowir można kupić w różnych postaciach dawkowania, które wymieniliśmy tuż powyżej. Walacyklowir jest dostępny wyłącznie w postaci tabletek, które zazwyczaj zawierają 500 mg substancji czynnej.

Aby osiągnąć oczekiwany efekt terapeutyczny, na opryszczkę zwyczajną zwykle stosuje się acyklowir, 5 tabletek. dziennie (w pięciu dawkach) i Walacyklowir - 4 tabletki. dziennie (w dwóch dawkach).

Acyklowir można stosować w praktyce pediatrycznej, a podczas leczenia walacyklowirem dzieci konieczne jest przygotowanie zawiesiny z tabletek (tylko po przepisaniu i wyjaśnieniu przez lekarza); tabletki w czystej postaci stosuje się wyłącznie w leczeniu dorosłych.

Jeśli mówimy o tym, który lek jest lepszy, to w przypadku leczenia tabletkami lekarze dziś częściej przepisują walacyklowir, uważając ten lek za przedstawiciela grupy modyfikowanych leków przeciwwirusowych. Ten środek jest lepszy nie tylko dlatego, że można go spożywać rzadziej niż Acyklowir. Jest też z reguły lepiej tolerowany przez pacjentów, powodując mniej skutków ubocznych. Dodatkowo badania wykazały, że Walacyklowir charakteryzuje się wyższym współczynnikiem biodostępności – dla tych tabletek wynosi on 75%, a dla Acyklowiru jedynie 15%. Cechę tę tłumaczy się właśnie zdolnością do przekształcania walacyklowiru za pomocą enzymów wątrobowych w acyklowir z aminokwasem waliną.

Leki Famvir, Valtrex, Valaciclovir i Acyclovir są częścią kompleksowej terapii wirusów opryszczki wszystkich genotypów i ciężkości. Ta infekcja wirusowa jest uważana za nieuleczalną i w przypadku zakażenia patogenny mikroorganizm pozostaje na zawsze w komórkach chorego. Leki pozwalają zminimalizować patogenną aktywność infekcji wirusowej, usunąć dermatologiczne skutki jej obecności i zapobiec nawrotom choroby w przypadku gwałtownego spadku odporności pacjenta. Rozważmy bardziej szczegółowo zalety jakościowe każdego z tych leków, ich charakterystyczne cechy, zalety i wady.

Na jakie choroby się je stosuje?

Acyklowir, Famvir, Valtrex i Walacyklowir są stosowane jako środki przeciwwirusowe do leczenia i zapobiegania zakażeniom wirusem opryszczki. Najskuteczniejsze leki działają przeciwko infekcjom opryszczki, które mają genotypy DNA 1-6.

W praktycznej dermatologii specjaliści aktywnie wykorzystują leki z tej kategorii do leczenia opryszczki jamy ustnej, ospy wietrznej (półpasiec) i narządów płciowych. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie te leki są stworzone do leczenia następujących rodzajów chorób:

1. Opryszczka wargowa. Uważa się, że co najmniej 96% populacji planety Ziemia jest nosicielami tego genotypu infekcji wirusowej. Jest to najczęstszy rodzaj choroby dermatologicznej, która objawia się czerwoną wysypką na powierzchni warg i skórze wokół ust.
2. . Jest to spowodowane genotypem zakażenia opryszczką nr 2. Leki łagodzą objawy charakterystycznych objawów, zatrzymują dalsze rozprzestrzenianie się wysypki w okolicy intymnej, usuwają swędzenie, obrzęk i proces zapalny. Wszystkie te leki można stosować jako środki profilaktyczne w celu zapobiegania zakażeniu opryszczką narządów płciowych w przypadku kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia między nosicielem zakażenia a zdrowym partnerem seksualnym.
3. . W rzeczywistości ta choroba dermatologiczna nie ma nic wspólnego z tradycyjnymi okrągłymi porostami, ponieważ jest wywoływana przez zupełnie inny rodzaj infekcji. Winowajcą choroby jest wirus opryszczki z trzecim genotypem DNA. Przyjmowanie leków z tej grupy łagodzi ból, zapobiega rozwojowi nawrotów i jest skuteczną metodą zapobiegania rozwojowi neuralgii popółpaścowej. Ta ostatnia patologia jest uważana za poważne powikłanie infekcji opryszczkowej i jest trudna do leczenia zachowawczego, ponieważ wpływa na zakończenia nerwowe i uniemożliwia stabilne przekazywanie impulsów nerwowych z ośrodków mózgu do włókien mięśniowych.

W ostrej fazie choroby zarówno Famvir, jak i Valtrex, Valaciclovir i Acyclovir pomagają złagodzić ogólne samopoczucie pacjenta, obniżyć temperaturę ciała, zlokalizować wysypki skórne i zachować zdrowe obszary skóry. W przypadku leczenia pierwotnego leki pozwalają uniknąć powikłań i kilkukrotnie przyspieszyć proces rekonwalescencji. Stosując dawki nasycające tych leków w ciągu pierwszych 3 dni od wystąpienia objawów infekcji opryszczkowej, można zapobiec długotrwałemu występowaniu takich objawów patologii skóry, jak swędzenie, pieczenie, ból i zaczerwienienie warstwy nabłonkowej .

Formy uwalniania i koszt antybiotyków

Te leki rotiwirusowe są produkowane w następujących postaciach farmakologicznych.

Acyklowir

Jest syntetycznym analogiem nukleozydu purynowego. Należy do kategorii leków, które działają selektywnie wyłącznie na patogenne wirusy opryszczki. Dostępny w formie tabletek. Całkowita masa substancji czynnej wynosi 200 mg. Jedna kaseta zawiera 10 tabletek. Opakowanie leku wykonane jest z grubej tektury.

Koszt jednej kasety waha się od 29 do 35 rubli. Przedział cenowy ustalany jest przez sieci aptek detalicznych sprzedających lek.

Famwir

Wyprodukowany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Novartis Pharma. Lek jest produkowany w postaci tabletek pokrytych powłoką ochronną. W zależności od dawki przepisanej pacjentowi można wybrać lek o łącznej masie substancji czynnych 125, 250 i 500 mg w 1 tabletce. Jeden blister zawiera jednorazowo 10 tabletek. Całość umieszczona jest w grubym kartonowym opakowaniu, w którym znajdują się 4 płytki leków. Koszt leku przeciwwirusowego zaczyna się od 1300 rubli za opakowanie. Najwyższą cenę odnotowano w okolicach 1550 rubli. Wysoki koszt leku jest uzasadniony jego importowanym pochodzeniem.

Valtrex

Wyprodukowano w Wielkiej Brytanii przez Glaxo Smith Klein. Lek przeciwwirusowy produkowany jest w postaci tabletek po 10 sztuk w jednej płytce. Aby lepiej wchłaniać lek przez ściany jelita grubego, tabletki powleka się powłoką ochronną. Chroni błonę śluzową żołądka przed podrażnieniami, co jest szczególnie ważne w przypadku osób ze skłonnością do zapalenia błony śluzowej żołądka. Koszt 1 opakowania Valtrexu wynosi 1200 rubli.

Walacyklowir

Są to tabletki przeznaczone do leczenia wszelkich postaci opryszczki, pokryte powłoką ochronną. Jedna tabletka zawiera 500 mg substancji czynnej – estru waliny acyklowiru. Wyprodukowany przez rosyjską firmę farmakologiczną Izvarino Pharma. Każda kaseta z lekiem zawiera 10 tabletek. Koszt opakowania wynosi 620-650 rubli.

Jaka jest różnica i który lek pomoże lepiej - charakterystyczne zalety i wady

Leki Acyklowir, Famvir, Valtrex i Valaciclovir, każdy na swój sposób, są skuteczne w zwalczaniu infekcji opryszczki i jej patologicznych konsekwencji dla organizmu ludzkiego. Aby bardziej szczegółowo zrozumieć korzyści jakościowe tych leków, należy przestudiować ich cechy i właściwości farmakologiczne.

Acyklowir

Lek ten stanowi podstawę wszystkich leków przeciwwirusowych, które stanowią zagrożenie dla życia wirusa opryszczki. Na bazie tego składnika stworzono większość innych tabletek przeciwwirusowych, tyle że o bardziej zaawansowanej formule farmaceutycznej.

Zaletami acyklowiru jest to, że ma stabilne działanie terapeutyczne, niszczy strukturę komórkową DNA wirusa, zapobiega jego rozmnażaniu, a tym samym zapobiega pojawianiu się nowych ognisk wysypki na skórze. Zatwierdzony do stosowania jako lek szokowy w walce z zakażeniem wirusem opryszczki, a także jako lek profilaktyczny dla osób z osłabionym układem odpornościowym.

Acyklowir jest wskazany do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku 2 lat i starszych. Optymalny czas trwania terapii nie przekracza 5 dni. W tym okresie objawy choroby całkowicie ustępują i przy braku powikłań pacjent zaczyna wracać do zdrowia. Charakterystyczną cechą acyklowiru jest to, że jego zastosowanie pozwala pozbyć się półpaśca w ciągu zaledwie trzech dni. Lek przeciwwirusowy nie tylko hamuje infekcję opryszczki w organizmie, ale także lokalizuje wysypkę skórną. Stosowanie acyklowiru w przypadku tego typu wirusa opryszczki jest bardzo ważne, aby zapobiec wystąpieniu neuralgii popółpaścowej. Jedynym przeciwwskazaniem i wadą leku jest skłonność pacjenta do reakcji alergicznych na substancję czynną leku.

Valtrex

Jest to złożony środek przeciwwirusowy stosowany przeciwko genotypom 1, 2 i 6 opryszczki. Lek uznawany jest za bardzo skuteczny, jednak jego podawanie powinno składać się z 500 mg substancji co najmniej 2 razy dziennie. Jest to duża dawka, która może negatywnie wpłynąć na ogólny stan zdrowia pacjenta. Jest to jedna z głównych wad leku. Dlatego lek ma dużą liczbę przeciwwskazań medycznych. Valtrex jest zabroniony do włączenia do kursu terapeutycznego u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, chorobami związanymi z uszkodzeniem struktury komórkowej szpiku kostnego, pacjentami z.

Farmwir

Jest to uniwersalny lek stosowany w leczeniu różnych infekcji wirusowych, w tym szczepu opryszczki. Aktywnym składnikiem leku jest substancja farmacyklowir. W celu leczenia objawów zakażenia opryszczką tabletki Pharmvir są przepisywane pacjentom z półpaścem i półpaścem. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 5 do 7 dni. W przypadku stosowania dawek szokowych lek można stosować w leczeniu opryszczki narządów płciowych. Istotną wadą Farmviru jest to, że nie można go stosować u pacjentów poniżej 18 roku życia. Jest przepisywany ostrożnie pacjentom, którzy mają indywidualną nietolerancję leków z tej grupy.

Walacyklowir

Skutecznie zwalcza wirusa opryszczki wszystkich genotypów, a dodatkowo wzmacnia funkcję ochronną układu odpornościowego. Aktywny składnik Valacyklowiru działa jak katalizator w procesie syntezy interferonu, bez którego człowiek nie będzie miał silnej odporności. Zaletą leku jest to, że przyjmuje się go tylko raz dziennie, 30 minut przed pierwszym posiłkiem. Jest to bardzo wygodne w leczeniu osób prowadzących aktywny tryb życia. Jeden kurs terapeutyczny musi składać się z co najmniej 40 tabletek. Wady leku obejmują przeciwwskazania w postaci zakazu stosowania w czasie ciąży, laktacji, w przypadku niewydolności nerek i wątroby, alergii.

Na podstawie właściwości farmakologicznych tych leków przeciwwirusowych można wyciągnąć rozsądny wniosek, że acyklowir ma największą liczbę pozytywnych właściwości terapeutycznych, praktycznie nie ma przeciwwskazań medycznych do stosowania i nadaje się do leczenia opryszczki wszystkich genotypów u pacjentów w różnym wieku kategorie.

Lek przeciwwirusowy. Po podaniu doustnym famcyklowir szybko przekształca się w pencyklowir, który wykazuje działanie przeciwko ludzkim wirusom opryszczki, w tym wirusowi ospy wietrznej i półpaśca (wirusowi półpaśca) oraz opryszczce pospolitej typu 1 i 2 (wirus opryszczki pospolitej warg i narządów płciowych), a także wirusowi Epsteina-Barra. wirus i wirus cytomegalii.

Pencyklowir przedostaje się do komórek zakażonych wirusem, gdzie pod wpływem wirusowej kinazy tymidynowej szybko przekształca się w monofosforan, który z kolei przy udziale enzymów komórkowych zamienia się w trifosforan. Trifosforan pencyklowiru pozostaje w komórkach zakażonych wirusem przez ponad 12 godzin, hamując replikację zawartego w nich wirusowego DNA.

Stężenie trifosforanu pencyklowiru w niezainfekowanych komórkach nie przekracza minimalnego wykrywalnego poziomu, dlatego w stężeniach terapeutycznych pencyklowir nie ma wpływu na komórki niezainfekowane.

Pencyklowir działa przeciwko niedawno odkrytym szczepom wirusa opryszczki pospolitej opornym na acyklowir ze zmienioną polimerazą DNA.

Częstość występowania oporności na famcyklowir (pencyklowir) nie przekracza 0,3%, u pacjentów z obniżoną odpornością - 0,19%.

Oporność wykryto na początku leczenia i nie rozwinęła się ona w trakcie leczenia ani po jego zakończeniu. Wykazano, że famcyklowir znacząco zmniejsza nasilenie i czas trwania neuralgii popółpaścowej u pacjentów z półpaścem.

Wykazano, że u pacjentów z obniżoną odpornością na skutek zakażenia wirusem HIV famcyklowir w dawce 500 mg 2 razy na dobę zmniejsza liczbę dni siewstwa wirusa opryszczki pospolitej (zarówno z objawami klinicznymi, jak i bez).

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym famcyklowir wchłania się szybko i prawie całkowicie i szybko przekształca się w aktywny pencyklowir. Biodostępność pencyklowiru po doustnym podaniu preparatu Famvir wynosi 77%. Cmax pencyklowiru po podaniu doustnym w dawkach 125 mg, 250 mg lub 500 mg famcyklowiru osiąga się średnio po 45 minutach i wynosi odpowiednio 0,8 µg/ml, 1,6 µg/ml i 3,3 µg/ml.

Dystrybucja

Krzywe farmakokinetyczne stężenia w czasie są takie same po jednorazowym przyjęciu famcyklowiru i po podzieleniu dawki dobowej na 2 lub 3 dawki.

Wiązanie pencyklowiru i jego 6-deoksyprekursora z białkami osocza jest mniejsze niż 20%.

Nie zaobserwowano kumulacji przy wielokrotnych dawkach leku.

Usuwanie

T1/2 pencyklowiru z osocza w fazie końcowej po przyjęciu dawki pojedynczej i wielokrotnej wynosi około 2 godziny.

Famcyklowir jest wydalany głównie w postaci pencyklowiru i jego 6-deoksyprekursora, które są wydalane w postaci niezmienionej z moczem; famcyklowiru nie wykrywa się w moczu.

Formularz zwolnienia

Białe tabletki powlekane, okrągłe, obustronnie wypukłe, ze ściętymi krawędziami, z wytłoczonym napisem „FV” po jednej stronie i „125” po drugiej stronie.

Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa – 8,26 mg, hydroksypropyloceluloza – 3,86 mg, stearynian magnezu – 1,24 mg, laktoza bezwodna – 26,85 mg.

Skład otoczki (Opadry OY-S-28924): hypromeloza – 2,42 mg, dwutlenek tytanu – 0,99 mg, glikol polietylenowy 4000 – 0,36 mg, glikol polietylenowy 6000 – 0,36 mg.

7 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
7 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
7 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
7 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (4) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie, niezależnie od przyjmowania pokarmu, bez rozgryzania, popijając wodą.

Zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca u pacjentów z prawidłową odpornością

Zalecana dawka to 250 mg 3 razy na dobę lub 500 mg 2 razy na dobę lub 750 mg 1 raz na dobę przez 7 dni (ostra faza choroby). W przypadku okulistyki zalecana dawka wynosi 500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni. Aby skrócić czas trwania i częstotliwość rozwoju neuralgii popółpaścowej, zalecana dawka wynosi 250-500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni.

Zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca u pacjentów z obniżoną odpornością

Zakażenia wywołane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2 u pacjentów z prawidłową odpornością

W przypadku nawrotów przewlekłej infekcji dorosłym przepisuje się 125 mg 2 razy dziennie przez 5 dni. Leczenie należy rozpocząć już w okresie prodromalnym lub bezpośrednio po wystąpieniu objawów choroby.

Zakażenia wywołane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2 u pacjentów z obniżoną odpornością

W leczeniu supresyjnym nawracającego zakażenia opryszczką przepisuje się 250 mg 2 razy dziennie. Czas trwania terapii zależy od ciężkości choroby. Zaleca się okresowe odstawianie leku raz na 12 miesięcy w celu oceny ewentualnych zmian w przebiegu choroby. U pacjentów zakażonych wirusem HIV skuteczna dawka wynosi 500 mg 2 razy na dobę.

Zakażenia wywołane wirusem ospy wietrznej i półpaśca (niezależnie od stanu odporności pacjenta)

Zakażenia wirusem opryszczki pospolitej u pacjentów z prawidłową odpornością

Pierwszy odcinek

Nawracająca infekcja

Zakażenia wirusem opryszczki pospolitej u pacjentów z obniżoną odpornością

Terapia supresyjna w przypadku nawracających infekcji opryszczką

Pacjenci z niewydolnością nerek poddawani hemodializie. Ponieważ stężenie pencyklowiru w osoczu zmniejsza się o około 75% po 4 godzinach hemodializy, lek należy przyjąć bezpośrednio po zabiegu hemodializy. Zalecana dawka to 250 mg (dla pacjentów z półpaścem) i 125 mg (dla pacjentów z opryszczką narządów płciowych).

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby nie wymagają dostosowania dawki.

Przedawkować

Opisanym przypadkom przedawkowania (10,5 g) leku Famvir nie towarzyszyły objawy kliniczne.

Leczenie: leczenie objawowe i podtrzymujące. W przypadku niezastosowania się do zaleceń dotyczących zmniejszenia dawki famcyklowiru, biorąc pod uwagę czynność nerek, u pacjentów z chorobą nerek zgłaszano przypadki ostrej niewydolności nerek.

Pencyklowir jest eliminowany poprzez hemodializę. Po hemodializie trwającej 4 godziny stężenie pencyklowiru w osoczu zmniejsza się o 75%.

Interakcja

Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych pomiędzy famcyklowirem i innymi lekami. Nie stwierdzono wpływu famcyklowiru na układ cytochromu P450.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe mogą zwiększać stężenie pencyklowiru w osoczu.

W trakcie badań klinicznych nie stwierdzono interakcji pomiędzy zydowudyną i famcyklowirem przyjmowanymi razem.

Skutki uboczne

Badania kliniczne wykazały dobrą tolerancję preparatu Famvir m.in. u pacjentów z obniżoną odpornością. Zgłaszano przypadki bólu głowy i nudności, ale zdarzenia te miały charakter łagodny do umiarkowanego i występowały z taką samą częstością u pacjentów otrzymujących placebo.

Poniżej przedstawiono działania niepożądane i ich częstość występowania na podstawie zgłoszeń spontanicznych i przypadków opisanych w literaturze za cały okres stosowania leku Famvir w praktyce klinicznej. Działania niepożądane zgłaszane w badaniach klinicznych u pacjentów z obniżoną odpornością były zgodne z działaniami zgłaszanymi u pacjentów z obniżoną odpornością.

Do oceny częstości występowania działań niepożądanych zastosowano następujące kryteria: bardzo często (> 1/10); często (od > 1/100,< 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Z układu krwiotwórczego: bardzo rzadko - małopłytkowość.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, dezorientacja (głównie u pacjentów w podeszłym wieku); bardzo rzadko - zawroty głowy, senność (głównie u pacjentów w podeszłym wieku), omamy.

Z układu pokarmowego: rzadko - nudności; bardzo rzadko - wymioty, żółtaczka.

Reakcje dermatologiczne: bardzo rzadko - wysypka, swędzenie, ciężkie reakcje skórne.

Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - pokrzywka, ciężkie reakcje skórne (w tym rumień wielopostaciowy).

Wskazania

• zakażenia wywołane wirusem ospy wietrznej i półpaśca (półpasiec), w tym opryszczka oczna i nerwoból popółpaścowy;
• zakażenia wywołane wirusem opryszczki pospolitej (typu 1 i 2): zakażenie pierwotne, zaostrzenie zakażenia przewlekłego, zahamowanie zakażenia nawracającego (w celu zapobiegania zaostrzeniom);
• zakażenia wywołane wirusami ospy wietrznej i półpaśca oraz wirusem opryszczki pospolitej (typu 1 i 2) u pacjentów z obniżoną odpornością.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na famcyklowir lub którykolwiek składnik leku;
• nadwrażliwość na pencyklowir.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Ponieważ nie badano bezpieczeństwa stosowania leku Famvir u kobiet w ciąży i karmiących piersią, nie zaleca się jego stosowania w czasie ciąży i laktacji, chyba że możliwe korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko.

Nie wiadomo, czy pencyklowir przenika do mleka kobiecego u ludzi.

Famcyklowir nie ma znaczącego wpływu na liczbę, morfologię ani ruchliwość plemników ludzkich.

Badania eksperymentalne nie wykazały embriotoksycznego i teratogennego działania famcyklowiru i pencyklowiru.

Badania na szczurach, którym podawano doustnie famcyklowir, wykazały, że pencyklowir przenika do mleka matki.

W modelu doświadczalnym u samców szczurów otrzymujących famcyklowir w dawce 500 mg/kg masy ciała zaobserwowano zmniejszenie płodności, natomiast u samic szczurów nie zaobserwowano wyraźnego zmniejszenia płodności.

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z chorobami wątroby w fazie kompensacji nie ma konieczności dostosowania dawki. Brak danych dotyczących stosowania famcyklowiru w leczeniu ciężkich, niewyrównanych przewlekłych chorób wątroby, dlatego nie ma dokładnych zaleceń dotyczących dawkowania famcyklowiru w tej kategorii pacjentów.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek obserwuje się zmniejszenie klirensu pencyklowiru.

Stosowanie u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Starsi pacjenci. Pod warunkiem zachowania czynności nerek schemat dawkowania famcyklowiru nie ulega zmianie.

Specjalne instrukcje

Leczenie należy rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, u których może być konieczne dostosowanie dawkowania.

Nie są wymagane żadne specjalne środki ostrożności u pacjentów w podeszłym wieku.

Opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową. Podczas nawrotów ryzyko infekcji wzrasta. W przypadku wystąpienia klinicznych objawów choroby, nawet po rozpoczęciu leczenia przeciwwirusowego, pacjenci powinni unikać stosunków seksualnych.

Podczas leczenia podtrzymującego lekami przeciwwirusowymi częstość występowania infekcji wirusowych jest znacznie zmniejszona, ale teoretycznie istnieje ryzyko przeniesienia infekcji. Dlatego pacjenci powinni stosować odpowiednie środki ochronne podczas stosunku płciowego.

Tabletki leku 125 mg, 250 mg i 500 mg zawierają laktozę (odpowiednio 26,9 mg, 53,7 mg i 107,4 mg). Preparatu Famvir nie należy stosować u pacjentów z rzadkimi chorobami dziedzicznymi związanymi z nietolerancją galaktozy, ciężkim niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Tolerowane dawki Famviru i czas trwania leczenia. Famvir był dobrze tolerowany w leczeniu infekcji wywołanych wirusem ospy wietrznej i półpaśca, gdy był stosowany w dawce 750 mg 3 razy na dobę przez 7 dni; u pacjentów z opryszczką narządów płciowych podczas stosowania leku w dawce do 750 mg 3 razy dziennie przez 5 dni i w dawce do 500 mg 3 razy dziennie przez 10 dni. Wykazano również, że lek jest dobrze tolerowany po podaniu w dawce 250 mg trzy razy na dobę przez 12 miesięcy w leczeniu opryszczki narządów płciowych. Famvir był dobrze tolerowany przez pacjentów z obniżoną odpornością w leczeniu zakażeń wywołanych wirusem ospy wietrznej i półpaśca, gdy przyjmowano go w dawce 500 mg 3 razy dziennie przez 10 dni, a także zakażeń wywołanych wirusami opryszczki pospolitej, gdy przyjmowano do 500 mg2 razy dziennie przez 7 dni lub 500 mg 2 razy dziennie przez 8 tygodni.

Zastosowanie w pediatrii

Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania preparatu Famvir u dzieci. Dlatego nie zaleca się stosowania famcyklowiru u dzieci, chyba że oczekiwana korzyść z leczenia uzasadnia potencjalne ryzyko związane ze stosowaniem leku.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Nie oczekuje się, że Famvir będzie miał wpływ na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów lub obsługiwania innych maszyn, jednakże pacjenci, u których podczas stosowania leku Famvir wystąpią zawroty głowy, senność, splątanie lub inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn w tym okresie. stosowania leku.

Walacyklowir jest lekiem przeciwwirusowym o wyraźnym działaniu przeciwopryszczkowym. Jest uważany za silniejszy analog, ponieważ wykazuje działanie przeciwko wirusom opryszczki typu 1 i 2, opornym na acyklowir. Tabletkowa postać leku znacznie ułatwia jego przyjmowanie, nie wywierając przy tym wyraźnego negatywnego wpływu na układ trawienny.

Walacyklowir to związek acyklowiru i L-waliny, które podczas procesów metabolicznych zachodzących w wątrobie przekształcane są w dwa aktywne składniki, które uzupełniają się nawzajem. Zadaniem waliny jest dostarczenie acyklowiru w maksymalnym stężeniu do komórek dotkniętych wirusem, tj. zapewnić biodostępność postaci tabletki, nie dopuścić do zniszczenia substancji czynnej w wyniku procesów metabolicznych zachodzących w przewodzie pokarmowym. Osiągnąwszy swój cel, acyklowir niszczy DNA patogenu, powodując jego utratę zdolności do reprodukcji i śmierć.

Zatem to właśnie połączenie waliny + acyklowiru zapewnia wysoki efekt przeciwwirusowy ze stosowania tabletek.

Czy walacyklowir jest antybiotykiem czy nie?

Walacyklowir nie jest antybiotykiem, ponieważ nie niszczy flory bakteryjnej. Działa celowo, jest aktywny tylko przeciwko wirusom opryszczki pospolitej pierwszego i drugiego typu.

Grupa farmakologiczna

Zaliczany do grupy leków przeciwwirusowych skutecznych w walce z infekcją opryszczki.

Skład Walacyklowir

Aktywnym składnikiem leku jest chlorowodorek walacyklowiru w objętości 500 miligramów w każdej tabletce.

Elementy pomocnicze:

• celuloza mikrokrystaliczna;
• krospowidon;
• hypromeloza;
• stearynian magnezu;
• Niebieski barwnik Opadry (skorupa).

Producent: Valacyklowir

Międzynarodowa nazwa walacyklowiru (generycznego) to Walacyklowir i jest to substancja czynna wchodząca w skład wielu leków. Lek o tej nazwie jest produkowany bezpośrednio przez rosyjskie firmy Izvarino Pharma LLC i Atoll LLC, ale można znaleźć bezpośrednie analogi produkowane przez koncerny z Indii, Islandii, Polski, Ukrainy, ale z innymi „nazwami”. W związku z tym pojawia się pytanie - który producent walacyklowiru jest lepszy?

Na to pytanie nie ma jednoznacznej odpowiedzi – wszystkie koncerny farmaceutyczne są wyposażone w najnowocześniejszy sprzęt i wytwarzają leki zgodnie ze wszystkimi normami i wymogami przyjętymi przez WHO. Dlatego przy wyborze leku można skupić się na jego koszcie - krajowe analogi są zwykle tańsze.

Uwalnianie postaci Walacyklowiru

Lek jest dostępny w postaci owalnych tabletek z zaokrąglonymi końcami, koloru niebieskiego, wypukłych po obu stronach. Na jednej z nich znajduje się grawer firmy produkcyjnej, na drugiej znak poprzeczny. Rdzeń pigułki jest biały.

Tabletki pakowane są w blistry po 10 sztuk, jedno pudełko produktu może zawierać od 1 do 6 blistrów.

Przepis na walacyklowir po łacinie

Lek wydawany jest w aptekach na podstawie recepty lekarskiej, należy wypełnić formularz:

Rp: Tab. Walacyklowir 500 mg
D.t.d: Nr 10 w tab.
S: Doustnie 1 tabletka 2 razy dziennie przez 5 dni.

Wskazania – w czym pomagają tabletki Valacyklowir

Lek jest wskazany w przypadku:

• leczenie i zapobieganie patologiom zakaźnym wywołanym przez wirusy opryszczki pospolitej;
• profilaktyka i leczenie półpaśca.

Stosowanie walacyklowiru w leczeniu wirusów opryszczki należy rozpocząć jak najwcześniej. Dlatego wskazane jest leczenie nim w przypadku „przeziębienia warg”, zaczynając od pojawienia się pierwszych objawów - mrowienia, pieczenia, bólu.

Walacyklowir na opryszczkę narządów płciowych jest przepisywany zarówno w przypadku ostrych, nowo zdiagnozowanych postaci, jak i postaci nawracających.

Terapia walacyklowirem jest skuteczna w przypadku półpaśca. Według wskazań lek można przepisać na ospę wietrzną u dorosłych.

Przeciwwskazania do stosowania Walacyklowiru

Lek jest zabroniony do stosowania przez pacjentów:

• z indywidualną nietolerancją któregokolwiek z jego składników;
• z osłabionym układem odpornościowym, z wyjątkiem osób zakażonych wirusem HIV w leczeniu opryszczki narządów płciowych;
• poniżej 12. roku życia w leczeniu opryszczki pospolitej;
• poniżej 18 roku życia w celu zwalczania opryszczki narządów płciowych i półpaśca;

Z zachowaniem ostrożności i pod ścisłym nadzorem lekarza lek jest przepisywany pacjentom z ciężką niewydolnością nerek i po dostosowaniu dawkowania.

W czasie ciąży lek jest przepisywany według ścisłych wskazań, pod nadzorem lekarza.

Sposób użycia i dawkowanie: Walacyklowir

Tabletki należy przyjmować doustnie, niezależnie od posiłków, bez rozgryzania i popijając odpowiednią ilością wody, w regularnych odstępach czasu.

Dawkowanie u pacjentów powyżej 18. roku życia:

• opryszczka wargowa (przeziębienie warg) – 1 tabletka (500 mg) 2 razy dziennie, przebieg leczenia 5-7 dni, maksymalnie 10 dni;
• pierwotna opryszczka narządów płciowych – 2 tabletki. 2 razy dziennie, przebieg terapii – 10 dni;
• nawracająca opryszczka narządów płciowych – 1 tabletka 2 razy dziennie, czas trwania kuracji 5-10;
• przewlekła opryszczka narządów płciowych – 2 tabletki. 1 raz dziennie, u pacjentów z więcej niż 9 nawrotami w roku - 1 tabletka dziennie, u pacjentów zakażonych wirusem HIV - 1 tabletka 2 razy dziennie, przebieg leczenia - 10 dni;
• w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia partnera – 1 tabletka. 1 dziennie;
• półpasiec – 2 tabletki 3 razy dziennie, czas trwania terapii 7 dni.

Dawkowanie u pacjentów poniżej 18. roku życia:

• opryszczka pospolita u dzieci powyżej 12. roku życia – 1 tabletka 2 razy dziennie przez 3-5 dni;

Jak szybko działa Valacyklowir? Efekt stosowania pojawia się już pierwszego dnia leczenia: główne objawy patologii (ból, mrowienie) zmniejszają się i znikają całkowicie w ciągu 3-5 dni. Czas trwania leczenia choroby narządów płciowych jest dłuższy - około 10-14 dni.

Skutki uboczne

Podczas leczenia lekiem mogą wystąpić niepożądane reakcje:

• przewód pokarmowy - nudności, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, rozstrój jelit, nagła utrata masy ciała, zaburzenia czynności wątroby;
• układ nerwowy – bóle głowy, stany lękowe, zawroty głowy, dezorientacja, halucynacje;
• nerki – rozwój ostrej niewydolności nerek;
• układ naczyniowy – zapalenie naczyń;
• układ krwiotwórczy – obniżony poziom płytek krwi, rozwój anemii;
• układ odpornościowy - objawy alergii, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk płuc.

Odnotowano także przypadki zmian parametrów klinicznych krwi, drgawek, bólów mięśni i stawów, duszności, zwiększonej wrażliwości na promieniowanie ultrafioletowe, osłabienia, zaburzeń rytmu serca i podwyższonego ciśnienia krwi.

Walacyklowir podczas ciąży i karmienia piersią

Lek może być stosowany przez kobiety w sytuacjach delikatnych, jeśli oczekiwana korzyść dla przyszłej matki jest większa niż potencjalne zagrożenie dla rozwoju i życia dziecka.

Jeżeli zaistnieje konieczność stosowania leku u kobiety w okresie karmienia piersią, należy przerwać laktację na cały okres leczenia.

Zgodność walacyklowiru z alkoholem

Przez cały okres terapii lekowej obowiązuje całkowity zakaz spożywania napojów alkoholowych. Ostatnią szklankę mocnego napoju należy wypić nie później niż 24 godziny przed zażyciem pierwszej tabletki i nie wcześniej niż 14 godzin po zakończeniu kuracji.

Jeśli pijesz jednocześnie walacyklowir i alkohol, zwiększa się destrukcyjne działanie etanolu na wątrobę, wzrasta ryzyko rozwoju wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym i krwawień wewnętrznych. Najczęstsze skutki uboczne jednoczesnego przyjmowania silnych substancji to szumy uszne, bóle głowy i ogólne osłabienie.

Należy zaznaczyć, że alkohol zmniejsza skuteczność terapii, co pozwala na aktywniejszy rozwój wirusa i prowadzi do progresji choroby.

Tanie analogi walacyklowiru

Bezpośrednimi analogami walacyklowiru, które zawierają tę samą substancję czynną, są Valcicon, Valvir, Vairova i Valtrex, ale ich koszt znacznie przewyższa cenę leku krajowego. Jedynym bezpośrednim analogiem walacyklowiru, który można zaliczyć do tanich, jest indyjski lek Virdel.

Bardziej przystępne substytuty leków o działaniu terapeutycznym obejmują:

Jaka jest różnica między acyklowirem a walacyklowirem i który jest lepszy?

Oba leki mają wyraźne działanie przeciw opryszczce, mają te same wskazania do stosowania i zasadę działania na wirusy. Acyklowir jest dostępny w postaciach dawkowania do użytku wewnętrznego i zewnętrznego.

Jednak często rozwija się uzależnienie od acyklowiru (po 3-4 cyklach leczenia).

Walacyklowir wytwarzany jest wyłącznie w postaci tabletek, ale dawka zawartej w nich substancji czynnej jest podwojona i dopiero pod wpływem metabolitów w wątrobie przekształca się w acyklowir. Zapewnia to długotrwały efekt, eliminuje możliwość uzależnienia, zmniejsza częstotliwość przyjmowania leku i czas trwania kuracji.

Leki acyklowirowe są dozwolone od pierwszych lat życia, natomiast tabletki walacyklowiru dopiero od 12. roku życia.

Pomimo wyższych kosztów walacyklowiru, podczas leczenia dorosłych lekarze wolą go częściej, ponieważ jego skuteczność jest znacznie wyższa, działania niepożądane występują rzadko i trzeba rzadziej zażywać pigułki.

Co jest lepsze, Valacyklowir czy Valtrex?

Leki są synonimami, tj. kompletne analogie siebie nawzajem. Jedyną różnicą między nimi jest producent i koszt leku.

Tak więc Valtrex to angielski lek, którego cena za 10 tabletek wynosi około 1200 rubli. A rosyjski walacyklowir można kupić średnio za 600 rubli za 10 sztuk.

Co jest lepsze, Valacyklowir czy Famvir?

to szwajcarski lek przeciwwirusowy dostępny w trzech dawkach. Pozycjonowany jako skuteczny środek przeciwko opryszczce pospolitej i półpaścowi.

Wadą leku jest to, że jest zabroniony dla pacjentów poniżej 18 roku życia, w przeciwnym razie lista przeciwwskazań i skutków ubocznych oraz leków jest taka sama. Cena szwajcarskiego leku zaczyna się od 1300 rubli za opakowanie, czyli jest dwukrotnie wyższa niż jego rosyjskiego odpowiednika, dlatego specjaliści często wybierają walacyklowir, zwłaszcza w celu zwalczania postaci choroby narządów płciowych.

Spośród środków przeciwwirusowych pozytywne działanie wykazały acyklowir i walacyklowir. Leki tłumią opryszczkę na poziomie genetycznym. Identyczny sposób oddziaływania na wirusa polega na ujednolicaniu właściwości leków. Główna różnica między walacyklowirem polega na tym, że lek działa jak prolek, a częstotliwość dziennego dawkowania jest mniejsza niż w przypadku acyklowiru.

Jaka jest różnica?

Zarówno „Acyklowir”, jak i „walacyklowir” są lekami przeciwwirusowymi o specyficznym działaniu na różne szczepy HSV. Leki działają przeciw:

• wirus cytomegalii;
• wirus ospy wietrznej i półpaśca, który powoduje ospę wietrzną i półpasiec;
• Epstein-Barra i in.

„Acyklowir” z „walacyklowirem” leczy typy narządów płciowych i warg o ostrym i przewlekłym przebiegu. Obydwa leki nadają się do zapobiegania. Ale jest wiele różnic:

• formularz wydania;
• stężenie substancji czynnej;
• czas trwania leczenia;
• cena w aptekach.

Skład i forma wydania

„Acyklowir” zapobiega infekcjom zdrowych komórek i łagodzi objawy opryszczki. Istnieją różne formy uwalniania leku:

• Tabletki 200 mg - opakowanie po 20 lub 100 sztuk;
• 3% maść do oczu - tubka 4,5 lub 5 g;
• 5% kremu - tubka 5 g;
• ampułki 250 mg - opakowanie 5 butelek.

Forma uwalniania walacyklowiru jest doustna, a mianowicie tabletki 500 mg, zamknięte w opakowaniu po 20 sztuk. Lek pod wpływem enzymów wątrobowych ulega przemianie do acyklowiru i dlatego zaliczany jest do proleków o wydłużonym czasie działania. Różnica między tymi dwoma lekami jest widoczna w składzie. Poniżej znajduje się tabela porównawcza ilości substancji czynnych leków:

Jak działają walacyklowir i acyklowir?

Acyklowir wchodząc do organizmu człowieka atakuje komórki wirusowe. Kinaza tymidynowa to enzym wytwarzany przez wirusa, który zapewnia jego funkcjonowanie. Za pomocą tego enzymu lek ulega modyfikacji, tworząc nową substancję czynną - trifosforan. Ta substancja czynna wnika do zakażonego DNA, paraliżując wirusa, co zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.

„Walacyklowir” to lek drugiej generacji opracowany na bazie acyklowiru, dlatego jego mechanizm działania jest podobny. Różnica polega na tym, że po wejściu do komórek i przejściu przemian chemicznych pojawiają się dwie substancje aktywne – acyklowir i aminokwas walina. Jednocześnie wchłanianie leku przez organizm jest wyższe niż acyklowiru.

Oba leki są przepisywane na opryszczkę.

Oba leki są przepisywane przez lekarzy w celu leczenia wirusów opryszczki, tłumienia nawrotów, ospy wietrznej, chemioterapii i po przeszczepieniu narządów. Tylko lekarz może wybrać odpowiedni lek. Forma uwalniania leku wpływa na dawkowanie i czas trwania kursu. „Acyklowir” przyjmuje się wewnętrznie przez 5-10 dni, na długość kursu wpływa rodzaj opryszczki:

• proste - 1 tabletka 5 razy dziennie, w celach profilaktycznych - 4 razy dziennie;
• półpasiec – 4 tabletki w tej samej liczbie dawek, po ustąpieniu objawów, przyjmować przez 3 dni.

Krem i maść „Acyklowir” produkowane są na bazie olejowej, dlatego stosuje się je miejscowo – nakłada się bezpośrednio na uszkodzone obszary skóry:

• maść stosuje się przez 7-10 dni 5 razy z przerwą 4 godziny;
• krem ​​nakłada się 5 razy dziennie, ale nie częściej niż raz na godzinę, przez 5-10 dni.

Zastrzyki acyklowiru są przepisywane po przeszczepieniu lub w trakcie chemioterapii. Ilość leku oblicza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wiek i masę ciała pacjenta. Wybiera się także sposób podania leku – kroplomierz lub zastrzyki. W każdym razie leku nie podaje się w czystej postaci, przyjmuje się go jako podstawę do przygotowania roztworu.

Rodzaj choroby ma wpływ na dawkowanie i czas stosowania walacyklowiru:

• w przypadku opryszczki pospolitej kurs trwa 5-10 dni - 1 tabletka 2 razy dziennie;
• na półpasiec - 7 dni, 2 tabletki 3 razy dziennie;
• po przeszczepieniu narządu i w trakcie chemioterapii – 4 razy dziennie po 4 tabletki.

Okres leczenia i dawkę leku ustala lekarz, biorąc pod uwagę historię choroby pacjenta.