குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் ஒளி உயிரியல் நடவடிக்கையின் சவ்வு வழிமுறைகள். புற்றுநோயியல் துறையில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் செயல்திறன் பற்றிய பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள்

குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் (ஹீலியம்-நியான் மற்றும் அகச்சிவப்பு ஒளி) உயிரியல் விளைவு, கதிர்வீச்சு மண்டலங்களின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத கட்டமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிரத்தை ஏற்படுத்தும் ஒளி வேதியியல் மற்றும் ஒளி இயற்பியல் மாற்றங்களை வழங்குகிறது.

உயிரியல் திசுக்களில் 0.63 மைக்ரான் அலைநீளம் கொண்ட ஒத்திசைவான கதிர்வீச்சின் தாக்கம் உடலின் பல்வேறு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது:

1) இரத்த சீரம் உள்ள அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸின் செறிவு அதிகரிப்பு;

2) இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் ஓ, டி-லிம்போசைட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு, அத்துடன் லியுவின் பாகோசைடிக் செயல்பாடு

3) மேக்ரோபேஜ் இடம்பெயர்வு தடுக்கும் காரணி குறைப்பு;

4) அதிகரித்த நுண்ணுயிர் சுழற்சி மற்றும் இரத்தத்தின் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு;

5) மைட்டோடிக் குறியீடு மற்றும் நரம்பு செயல் திறன் அதிகரிப்பு;

6) அதிகரித்த வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை இயல்பாக்குதல்.

உயிரியல் கட்டமைப்புகளில் லேசர் கதிர்வீச்சின் செயல்பாட்டின் சிக்கலான பொறிமுறையின் முக்கிய புள்ளிகள் ஒளிக்கதிர்களின் ஒளிக்கதிர்களைப் புரிந்துகொள்வது, அவற்றின் மூலக்கூறு கலவையின் மாற்றம் மற்றும் அவற்றின் இயற்பியல் வேதியியல் நிலையில் மாற்றங்கள். பின்னர், உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் என்சைம்களில் செயலில் மற்றும் அலோஸ்டெரிக் மையங்களின் துவக்கம் மற்றும் அவற்றின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. லேசர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்சைம் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு குறித்த ஏராளமான வெளியீடுகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

உயிரியல் திசுக்களில் ஒத்திசைவான ஒளியின் செயல் குறிப்பிட்ட நொதிகள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - ஒளிச்சேர்க்கைகள். திட்டவட்டமாக, லேசர் வெளிப்பாட்டிற்கு உயிரியல் அமைப்புகளின் முதன்மையான பதில் பின்வருமாறு: ஒளியால் உற்சாகப்படுத்தப்பட்ட ஒளிச்சேர்க்கைகளின் குரோமோஃபோர் குழு மின்னணு தூண்டுதலின் ஆற்றலை அதனுடன் தொடர்புடைய புரதத்திற்கு மாற்றுகிறது, மேலும் பிந்தையது சவ்வுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்தால், பின்னர் சவ்வுக்கு ஒட்டுமொத்தமாக. இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, கதிர்வீச்சு அல்லாத மாற்றங்களின் போது உருவாகும் வெப்பம் ஒளிச்சேர்க்கைகளின் உள்ளூர் வெப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதன் மறுசீரமைப்பை எளிதாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், ஒளிச்சேர்க்கை இடைநிலை தளர்வு நிலைகளின் வழியாக செல்கிறது, இது புரதத்தின் மாறும் மற்றும் நிலையான இணக்க மாற்றங்களை வழங்குகிறது மற்றும் அதன்படி, சவ்வு, அதில் இருந்து

ஒளிச்சேர்க்கைகளின் திரள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதையொட்டி, சவ்வு திறன் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் செயல்பாட்டிற்கு மென்படலத்தின் உணர்திறன் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் (படம். 9.1) வெளிப்பாட்டின் பிரதிபலிப்பாக உடலில் காணப்படும் உயிர்வேதியியல் மற்றும் உடலியல் எதிர்வினைகளின் பரவலானது, மருத்துவத்தின் பல்வேறு துறைகளில் அதன் பயன்பாட்டின் உறுதிமொழியைக் குறிக்கிறது. எங்கள் சொந்த அவதானிப்புகளின் முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு, பிறப்புறுப்பு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் (கருப்பை மற்றும் கருப்பை உடலின் எண்டோமெட்ரியோசிஸ், ரெட்ரோசெர்விகல் எண்டோமெட்ரியோசிஸ்) நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் அகச்சிவப்பு ஒத்திசைவான ஒளியைப் பயன்படுத்துவது வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் (டிரான்ஸ்வஜினல் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின்படி) வழங்கும் தமனிகள் மற்றும், மிக முக்கியமாக, இடுப்பில் ஒட்டுதல்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது.

முந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் போது சல்பிங்கோ-ஓவரியோலிசிஸ் செய்யப்பட்ட கருப்பை எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயாளிகளின் மருத்துவ நிலைமையை தெளிவுபடுத்துவதற்காக மீண்டும் மீண்டும் லேப்ராஸ்கோபி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், புனர்வாழ்வு சிகிச்சையாக உள்நோக்கி குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் வெளிப்பாடு, அனைத்து அவதானிப்புகளிலும் இல்லை. ஒட்டுதல் அறிகுறிகள்.

பிறப்புறுப்பு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயாளிகளின் உடல் சிகிச்சையின் இரண்டாவது (முக்கிய) கட்டத்தில் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது குறைந்த-தீவிரம் கொண்ட லேசர் தேர்ந்தெடுக்கும் முறையின் கண்ணோட்டத்தை நாங்கள் கடைபிடிக்கிறோம். அதே நேரத்தில், மற்ற மிகவும் பயனுள்ள நுட்பங்களின் நன்மைகளை ஒருவர் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது - குறைந்த அதிர்வெண் துடிப்புள்ள மின்னியல் புலங்கள், அதிவேக அதிர்வெண் நீரோட்டங்கள் (அல்ட்ராடோனோதெரபி), மாற்று மற்றும் நிலையான காந்தப்புலங்கள்.

வி.எம். Strugatsky et al.10, பெண்ணோயியல் நோயாளிகளில் குறைந்த அதிர்வெண் துடிப்புள்ள மின்னியல் புலத்தைப் பயன்படுத்துவதால், நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு டிரங்க்குகளுடன் இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள உள்ளூர் வலி குறைகிறது, அத்துடன் ஹார்மோன் சார்ந்த சீர்குலைவுகளை சரிசெய்கிறது. ஒரு துடிப்புள்ள மின்னியல் புலத்தின் முக்கிய மருத்துவ விளைவுகள் - டிஃபைப்ரோசேட்டிங் மற்றும் வலி நிவாரணி - இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட பாரம்பரிய உடல் காரணிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட சற்றே குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது என்ற போதிலும், இந்த முறை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க நன்மையைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் விகிதம். இந்த திறனுக்கு நன்றி, குறைந்த அதிர்வெண் கொண்ட துடிப்புள்ள மின்னியல் புலம் ஹைப்பர் ஈஸ்ட்ரோஜெனிசம் மற்றும்/அல்லது உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் ஹார்மோன்-சார்ந்த அமைப்புகளுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம், அதாவது, டேக்-உருவாக்கும் அல்லது வெப்பத்தை மாற்றும் காரணிகளின் பயன்பாடு விலக்கப்பட்டால். அல்லது வரையறுக்கப்பட்டவை.

அல்ட்ராடோனோதெரபி என்பது எலக்ட்ரோதெரபியின் ஒரு முறையாகும், இதில் நோயாளியின் உடல் உயர் மின்னழுத்தத்தின் (3-5 kV) அதி-டோனல் அதிர்வெண்ணின் (22 kHz) மாற்று மின்னோட்டத்திற்கு வெளிப்படும். அல்ட்ராடோனல் அதிர்வெண்ணின் நீரோட்டங்கள் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை ஏற்படுத்தாமல் உயிரியல் திசுக்களில் மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. அல்ட்ராடோனோதெரபியின் செல்வாக்கின் கீழ், உள்ளூர் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சி, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் வலி நிவாரணம் ஆகியவற்றில் முன்னேற்றம் உள்ளது. இந்த முறை ஒன்று

ஃபலோபியன் குழாய்களை மீண்டும் அடைப்பதைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறைகள்.

உயிரியல் திசுக்களில் ஒரு காந்தப்புலத்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை உயிரியல் திரவங்கள், பயோகொலாய்டுகள் மற்றும் இரத்த உறுப்புகளில் இயற்பியல் வேதியியல் செயல்முறைகளின் தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையது. ஒரு காந்தப்புலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் அனிசோட்ரோபிக் மேக்ரோமிகுலூல்கள், அவற்றின் நோக்குநிலையை மாற்றி, அதன் மூலம், சவ்வுகளை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனைப் பெறுகின்றன, இதனால் உயிரியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது. லிப்பிட் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் ஃப்ரீ ரேடிக்கல் எதிர்வினைகள், சைட்டோக்ரோம் அமைப்பில் எலக்ட்ரான் பரிமாற்றத்துடன் எதிர்வினைகள், ஹீம் அல்லாத இரும்பின் ஆக்சிஜனேற்றம், அத்துடன் மாற்றம் குழு உலோக அயனிகள் சம்பந்தப்பட்ட எதிர்வினைகள் போன்ற உயிரியல் செயல்முறைகள் ஒரு காந்தப்புலத்தின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டவை. காந்தப்புலம் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, திசுக்கள் மற்றும் உயிரணுக்களில் ஆக்ஸிஜனின் தேவையை குறைக்கிறது, வாசோடைலேட்டிங் மற்றும் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. இயற்பியல் மற்றும் வேதியியல் செயல்முறைகளில் காந்தப்புலங்களின் செல்வாக்குடன், அவற்றின் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் வழிமுறை திசுக்களில் சுழல் நீரோட்டங்களின் தூண்டுதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மிகவும் பலவீனமான வெப்பத்தை உருவாக்குகிறது; பிந்தையது, இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்துகிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் மீளுருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் மயக்க மருந்து மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளையும் வழங்குகிறது5,11.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் சிக்கலானது, பொது குளியல், யோனி நீர்ப்பாசனம் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் வடிவத்தில் ரேடான் தண்ணீரைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ரேடான் சிகிச்சையானது பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள், நாள்பட்ட நோயாளிகளின் உடலில் ஒரு நன்மை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது

இடுப்பு நரம்புகளின் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் நரம்பியல்.

பைபிளியோகிராஃபி

1. Arslanyan KN., Strugatsky V.M., Adamyan L.V., Volobuev A.I. ஃபலோபியன் குழாய்களில் நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்பகால மறுசீரமைப்பு பிசியோதெரபி. மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல், 1993, 2, 45-48

2. Zheleznoe B.I., Strizhakov A.N. பிறப்புறுப்பு எண்டோமெட்ரியோசிஸ். "மருத்துவம்", மாஸ்கோ, 1985

3. இல்லரியோனோவ் வி.இ. லேசர் சிகிச்சையின் அடிப்படைகள். "மரியாதை", மாஸ்கோ, 1992

4. கோஸ்லோவ் வி.ஐ., புய்லின் வி.ஏ., சமோய்லோவ் என்.1., மார்கோவ் ஐ.ஐ. லேசர் பிசியோதெரபி மற்றும் ரிஃப்ளெக்சாலஜி அடிப்படைகள். "ஆரோக்கியமான", கியேவ்-சமாரா, 1993

5. Orzheshkovsky V.V., Volkov E.S., Tavrikov N.A. மற்றும் பிற மருத்துவ பிசியோதெரபி. "நான் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறேன்", கீவ், 1984

6. Savelyeva G.M., Babinskaya L.N., Breusenko V.1. மற்றும் பிற இனப்பெருக்க காலத்தில் மகளிர் நோய் நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒட்டுதல்களைத் தடுப்பது. மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல், 1995, 2, 36-39

குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் உயிரியல் விளைவுகளின் வழிமுறைகள்

குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் உயிரியல் (சிகிச்சை) விளைவை (ஒத்திசைவான, ஒரே வண்ணமுடைய மற்றும் துருவப்படுத்தப்பட்ட ஒளி) மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1) முதன்மை விளைவுகள்(உயிருள்ள பொருட்களின் மூலக்கூறுகளின் மின்னணு அளவுகளின் ஆற்றலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், மூலக்கூறுகளின் ஸ்டீரியோகெமிக்கல் மறுசீரமைப்பு, உள்ளூர் வெப்ப இயக்கவியல் தொந்தரவுகள், சைட்டோசோலில் உள்ள செல் அயனிகளின் செறிவு சாய்வுகளின் தோற்றம்);

2) இரண்டாம் நிலை விளைவுகள்(உயிரியல் செயல்முறைகளின் ஒளிச்சேர்க்கை, தூண்டுதல் அல்லது தடுப்பு, ஒரு உயிரியல் செல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த உயிரினத்தின் இரண்டு தனிப்பட்ட அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையில் மாற்றங்கள்);

3) பின்விளைவுகள்(சைட்டோபதிக் விளைவு, திசு வளர்சிதை மாற்றத்தின் நச்சுப் பொருட்களின் உருவாக்கம், நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறை அமைப்பின் பதில் விளைவுகள் போன்றவை).

திசுக்களில் உள்ள அனைத்து வகையான விளைவுகளும் லேசர் வெளிப்பாட்டிற்கு உடலின் பரவலான தழுவல் மற்றும் சனோஜெனடிக் எதிர்வினைகளை தீர்மானிக்கிறது. LILI இன் உயிரியல் செயல்பாட்டின் ஆரம்ப தூண்டுதல் தருணம் ஒரு ஒளி உயிரியல் எதிர்வினை அல்ல, ஆனால் உள்ளூர் வெப்பமாக்கல் (இன்னும் சரியாக, ஒரு உள்ளூர் வெப்ப இயக்கவியல் இடையூறு) என்று முன்பு காட்டப்பட்டது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் நாம் ஒரு ஒளியியல் அல்லாமல் ஒரு வெப்ப இயக்கவியலைக் கையாளுகிறோம். விளைவு. இது உயிரியல் மற்றும் மருத்துவத் துறையில் அறியப்பட்ட பல நிகழ்வுகளை விளக்குகிறது.

வெப்ப இயக்கவியல் சமநிலையின் மீறல், உயிரணுக்களில் இருந்து கால்சியம் அயனிகளின் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது, கலத்தின் சைட்டோசோலில் Ca2+ செறிவு அதிகரித்த அலையின் பரவல், கால்சியம் சார்ந்த செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. இதற்குப் பிறகு, இரண்டாம் நிலை விளைவுகள் உருவாகின்றன, அவை தகவமைப்பு மற்றும் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினைகளின் சிக்கலானது , திசுக்கள், உறுப்புகள் மற்றும் முழு உயிரினத்திலும் எழுகிறது, அவற்றில் பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன:

1) செல் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துதல் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு;

2) ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகளின் தூண்டுதல்;

3) அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு;

4) இரத்த நுண் சுழற்சியை செயல்படுத்துதல் மற்றும் திசுக்களின் டிராபிக் வழங்கல் அளவு அதிகரிப்பு;

5) வலி நிவாரணி விளைவு;

6) இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங் விளைவு;

7) பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் reflexogenic விளைவு.

இரண்டு முக்கியமான புள்ளிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். முதலாவதாக, பட்டியலிடப்பட்ட ஒவ்வொரு புள்ளிகளிலும், LILI இன் செல்வாக்கின் ஒருதலைப்பட்சமானது (தூண்டுதல், செயல்படுத்துதல், முதலியன) ஒரு முன்னுரிமை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கீழே காட்டப்பட்டுள்ளபடி, இது முற்றிலும் உண்மை இல்லை, மேலும் லேசர் கதிர்வீச்சு சரியாக எதிர் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இது மருத்துவ நடைமுறையில் இருந்து நன்கு அறியப்பட்டதாகும். இரண்டாவதாக, இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் கால்சியம் சார்ந்தது. வழங்கப்பட்ட உடலியல் மாற்றங்கள் எவ்வாறு நிகழ்கின்றன என்பதை இப்போது கருத்தில் கொள்வோம், அவற்றின் ஒழுங்குமுறையின் அறியப்பட்ட வழிகளில் ஒரு சிறிய பகுதியை மட்டுமே உதாரணமாக மேற்கோள் காட்டுகிறோம்.

மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் ரெடாக்ஸ் திறன், அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் ஏடிபி தொகுப்பு ஆகியவற்றில் கால்சியம் சார்ந்த அதிகரிப்பு காரணமாக செல் வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துதல் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு முதன்மையாக நிகழ்கிறது.

ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகளின் தூண்டுதல் பல்வேறு நிலைகளில் Ca2+ ஐப் பொறுத்தது. மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் வேலையைச் செயல்படுத்துவதோடு, இலவச உள்செல்லுலர் கால்சியத்தின் செறிவு அதிகரிப்புடன், எம்ஆர்என்ஏ உருவாக்கத்தில் பங்கேற்கும் புரத கைனேஸ்கள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. கால்சியம் அயனிகள் சவ்வு-பிணைக்கப்பட்ட தியோரெடாக்சின் ரிடக்டேஸின் அலோஸ்டெரிக் தடுப்பான்களாகும், இது செயலில் உள்ள டிஎன்ஏ தொகுப்பு மற்றும் உயிரணுப் பிரிவின் போது பியூரின் டிசோக்சிரைபோநியூக்ளியோடைடுகளின் தொகுப்பின் சிக்கலான செயல்முறையைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு நொதியாகும். கூடுதலாக, அடிப்படை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சி காரணி (bFGF) காயம் செயல்முறையின் உடலியலில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளது, அதன் தொகுப்பு மற்றும் செயல்பாடு Ca2+ செறிவு சார்ந்தது.

LILI இன் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுமற்றும் அவரை மைக்ரோசர்குலேஷனில் செல்வாக்குகுறிப்பாக, சைட்டோகைன்கள் போன்ற அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் கால்சியம் சார்ந்த வெளியீடு மற்றும் வாசோடைலேட்டரின் எண்டோடெலியல் செல்கள் மூலம் கால்சியம் சார்ந்த வெளியீடு - நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) - எண்டோடெலியல் வாஸ்குலர் தளர்வு காரணி (EDRF) முன்னோடியாக ஏற்படுகிறது. )

எக்சோசைடோசிஸ், குறிப்பாக சினாப்டிக் வெசிகிள்களில் இருந்து நரம்பியக்கடத்திகளின் வெளியீடு கால்சியம் சார்ந்தது என்பதால், நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறை செயல்முறை Ca2+ செறிவினால் முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே LILI இன் செல்வாக்கிற்கு உட்பட்டது. கூடுதலாக, Ca2+ என்பது பல ஹார்மோன்களின், முதன்மையாக CNS மற்றும் ANS மத்தியஸ்தர்களின் செயல்பாட்டின் உள்செல்லுலார் மத்தியஸ்தர் என்பது அறியப்படுகிறது, இது நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறையில் லேசர் கதிர்வீச்சினால் ஏற்படும் விளைவுகளின் பங்கேற்பையும் பரிந்துரைக்கிறது.

நியூரோஎண்டோகிரைன் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு அதிகம் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஆனால் சைட்டோகைன்கள், குறிப்பாக IL-1 மற்றும் IL-2, இரு திசைகளிலும் செயல்படுகின்றன, இந்த இரண்டு அமைப்புகளின் தொடர்பு மாடுலேட்டர்களின் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. LILI மறைமுகமாக நியூரோஎண்டோகிரைன் ஒழுங்குமுறை மூலமாகவும் மற்றும் நேரடியாக நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட செல்கள் மூலமாகவும் (விட்ரோ பரிசோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது) நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கலாம். லிம்போசைட்டுகளின் வெடிப்பு மாற்றத்திற்கான ஆரம்ப தூண்டுதல்களில், இலவச உள்செல்லுலார் கால்சியத்தின் செறிவில் குறுகிய கால அதிகரிப்பு உள்ளது, இது டி-லிம்போசைட்டுகளில் எம்ஆர்என்ஏ உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ள புரத கைனேஸை செயல்படுத்துகிறது, இது லேசரின் முக்கிய புள்ளியாகும். டி-லிம்போசைட்டுகளின் தூண்டுதல். விட்ரோவில் உள்ள ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் செல்கள் மீது LILI இன் தாக்கம், உள்செல்லுலார் எண்டோஜெனஸ் ஜி-இன்டர்ஃபெரான் உற்பத்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட உடலியல் எதிர்வினைகளுக்கு மேலதிகமாக, முழு படத்தையும் புரிந்து கொள்ள லேசர் கதிர்வீச்சு வழிமுறைகளை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். neurohumoral ஒழுங்குமுறை. LILI ஒரு குறிப்பிடப்படாத காரணியாகக் கருதப்படுகிறது, இதன் நடவடிக்கை நோய்க்கிருமி அல்லது நோயின் அறிகுறிகளுக்கு எதிராக இயக்கப்படவில்லை, ஆனால் உடலின் எதிர்ப்பை (உயிர்) அதிகரிப்பதில் உள்ளது. இது செல்லுலார் உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு மற்றும் ஒட்டுமொத்த உடலின் உடலியல் செயல்பாடுகள் - நியூரோஎண்டோகிரைன், எண்டோகிரைன், வாஸ்குலர் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் ஆகிய இரண்டின் உயிரியக்கமாகும்.

ஒட்டுமொத்த உடலின் மட்டத்தில் லேசர் கதிர்வீச்சு முக்கிய சிகிச்சை முகவர் அல்ல என்று முழுமையான நம்பிக்கையுடன் கூற அறிவியல் ஆராய்ச்சி தரவு அனுமதிக்கிறது, ஆனால் இது சனோஜெனெடிக் செயல்பாட்டில் தலையிடும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள தடைகள், ஏற்றத்தாழ்வுகளை நீக்குகிறது. மூளை. உடலின் ஆரம்ப நிலை மற்றும் வெளிப்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து, அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை வலுப்படுத்தும் மற்றும் அடக்கும் திசையில், LILI இன் செல்வாக்கின் கீழ் திசுக்களின் உடலியலில் சாத்தியமான மாற்றத்தால் இது நிறைவேற்றப்படுகிறது, இது நோயியலின் பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. செயல்முறைகள், உடலியல் எதிர்வினைகளை இயல்பாக்குதல் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகளை மீட்டமைத்தல். லேசர் சிகிச்சை, சரியாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உடல் சீர்குலைந்த அமைப்பு சமநிலையை மீட்டெடுக்க அனுமதிக்கிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தை சுயாதீனமான ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளாகக் கருதுவது பல ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு பொருந்தாது. அவர்களின் நெருங்கிய தொடர்புகளை உறுதிப்படுத்தும் பல உண்மைகள் உள்ளன. பல அறிவியல் ஆராய்ச்சி தரவுகளின் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில், நியூரோடைனமிக் ஜெனரேட்டர் (NDG) எனப்படும் ஒருங்கிணைந்த ஒழுங்குமுறை மற்றும் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ்-பராமரிப்பு அமைப்பின் மாதிரி முன்மொழியப்பட்டது.

NDG மாதிரியின் முக்கிய யோசனை என்னவென்றால், CNS இன் டோபமினெர்ஜிக் துறையும் ANS இன் அனுதாபத் துறையும் இணைந்து V.V எனப்படும் ஒற்றை கட்டமைப்பாக உள்ளது. ஸ்குப்சென்கோ (1991) ஃபாசிக் மோட்டார்-வெஜிடேட்டிவ் (எஃப்எம்வி) அமைப்பு வளாகம், மற்றொன்றுடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கிறது, கண்ணாடி ஊடாடும் அமைப்பு - டானிக் மோட்டார்-தாவர (டிஎம்வி) அமைப்பு வளாகம். வழங்கப்பட்ட பொறிமுறையானது ஒரு ரிஃப்ளெக்ஸ் மறுமொழி அமைப்பாக செயல்படவில்லை, ஆனால் தன்னிச்சையான நியூரோடைனமிக் ஜெனரேட்டராக செயல்படுகிறது, இது சுய-ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் கொள்கையின்படி அதன் வேலையை மறுசீரமைக்கிறது.

சோமாடிக் மற்றும் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை இரண்டையும் உறுதி செய்வதில் ஒரே மூளை கட்டமைப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் பங்கேற்பைக் குறிக்கும் உண்மைகளின் தோற்றம், அறியப்பட்ட கோட்பாட்டு கட்டமைப்புகளுக்கு பொருந்தாததால், உணர கடினமாக உள்ளது. இருப்பினும், அன்றாட மருத்துவ நடைமுறையால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டதை நாம் புறக்கணிக்க முடியாது. ஒரு குறிப்பிட்ட நியூரோடைனமிக் இயக்கம் கொண்ட அத்தகைய பொறிமுறையானது, ஆற்றல், பிளாஸ்டிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் முழு அளவிலான ஒழுங்குமுறையின் தொடர்ச்சியான மாறிவரும் தகவமைப்பு சரிசெய்தலை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், செல்லுலார் மட்டத்திலிருந்து ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் முழு வரிசைமுறையையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. நாளமில்லா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மாற்றங்கள் உட்பட மைய நரம்பு மண்டலம். மருத்துவ நடைமுறையில், நரம்பியல் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்கள் சிகிச்சையில் நியூரோஹுமரல் ஒழுங்குமுறையின் பொறிமுறையின் இந்த அணுகுமுறையின் முதல் நேர்மறையான முடிவுகள் பெறப்பட்டன.

பொதுவாக, ஃபாஸிக் நிலையிலிருந்து டோனிக் நிலைக்கும், பின்புறத்திற்கும் நிலையான மாற்றங்கள் உள்ளன. மன அழுத்தம் ஒரு பொதுவான தழுவல் நோய்க்குறியாக, ஃபாசிக் (அட்ரினெர்ஜிக்) ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளை செயல்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், டோபமினெர்ஜிக் செல்வாக்கின் பரவலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, டானிக் (GABAergic மற்றும் கோலினெர்ஜிக்) ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் தொடங்கப்படுகின்றன. கடைசி சூழ்நிலை G. Selye இன் ஆராய்ச்சியின் எல்லைக்கு வெளியே இருந்தது, ஆனால் உண்மையில், NDG இன் சுய-ஒழுங்குமுறை பாத்திரத்தின் கொள்கையை விளக்கும் மிக முக்கியமான புள்ளி. பொதுவாக, இரண்டு அமைப்புகளும் தொந்தரவு சமநிலையை மீட்டெடுக்க தொடர்பு கொள்கின்றன.

பல நோய்கள் இந்த ஒழுங்குமுறை அமைப்பின் மாநிலங்களில் ஒன்றின் பரவலுடன் தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது. மன அழுத்த காரணியின் நீண்டகால, ஈடுசெய்யப்படாத செல்வாக்குடன், என்டிஜியின் செயல்பாடு செயலிழந்து, அது நிலைகளில் ஒன்றில் நோயியல் ரீதியாக சரி செய்யப்படுகிறது, இது அடிக்கடி நிகழும் கட்ட நிலையில், அல்லது டானிக் கட்டத்தில், நகர்வது போல. எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்க நிலையான தயார்நிலையின் ஒரு முறை. எனவே, மன அழுத்தம் அல்லது நிலையான நரம்பு பதற்றம் ஹோமியோஸ்டாசிஸை இடமாற்றம் செய்து, ஒரு கட்ட அல்லது டானிக் நிலையில் நோயியல் ரீதியாக சரிசெய்யலாம், இது தொடர்புடைய நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இதன் சிகிச்சையானது முதன்மையாக நியூரோடைனமிக் ஹோமியோஸ்டாசிஸை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

பல்வேறு காரணங்களின் கலவையானது (பரம்பரை முன்கணிப்பு, ஒரு குறிப்பிட்ட அரசியலமைப்பு வகை, பல்வேறு வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகள் போன்றவை) ஒரு குறிப்பிட்ட நபரில் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட நோயியலின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது, ஆனால் நோய்க்கான காரணம் பொதுவானது - நிலையானது NDG இன் நிபந்தனைகளில் ஒன்றின் பரவல்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் அனைத்து மட்டங்களிலும் பல்வேறு செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவது மட்டுமல்லாமல், உள்நாட்டில் செயல்படும் வெளிப்புற காரணி, எடுத்துக்காட்டாக, LILI, வழிவகுக்கும் என்ற மிக முக்கியமான உண்மைக்கு மீண்டும் ஒருமுறை கவனத்தை ஈர்க்கிறோம். முறையான மாற்றங்கள், நோய்க்கான உண்மையான காரணத்தை நீக்குதல் - NDG இன் ஏற்றத்தாழ்வு, மற்றும் LILI இன் உள்ளூர் நடவடிக்கை மூலம் நோயின் பொதுவான வடிவத்தை நீக்குகிறது. லேசர் சிகிச்சை நுட்பங்களை உருவாக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

வெளிப்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து LILI இன் பலதரப்பு விளைவுகளின் சாத்தியம் இப்போது தெளிவாகிறது - உடலியல் செயல்முறைகளின் தூண்டுதல் அல்லது அவற்றின் தடுப்பு. LILI நடவடிக்கையின் உலகளாவிய தன்மை, மற்றவற்றுடன், அளவைப் பொறுத்து, லேசர் வெளிப்பாடு இரண்டும் தூண்டுகிறது மற்றும் பெருக்கம் மற்றும் காயம் செயல்முறையை அடக்குகிறது.

பெரும்பாலும், நுட்பங்கள் குறைந்தபட்ச, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட லேசர் வெளிப்பாட்டின் அளவைப் பயன்படுத்துகின்றன (தொடர்ச்சியான கதிர்வீச்சுக்கு 1-3 J/cm2), ஆனால் சில நேரங்களில் மருத்துவ நடைமுறையில் இது LILI இன் நிபந்தனைக்குட்பட்ட தூண்டுதல் அல்லாத விளைவு ஆகும். விட்டிலிகோ மற்றும் பெய்ரோனி நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பயனுள்ள முறைகளை நிரூபிக்கும் போது, ​​முன்னர் முன்மொழியப்பட்ட மாதிரியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட முடிவுகள் நடைமுறையில் அற்புதமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டன.

எனவே, LILI இன் உயிரியல் விளைவுகளில், முதன்மை இயக்க காரணி உள்ளூர் வெப்ப இயக்கவியல் தொந்தரவுகள் ஆகும், இது உடலின் கால்சியம் சார்ந்த உடலியல் எதிர்வினைகளில் மாற்றங்களின் சங்கிலியை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், இந்த எதிர்வினைகளின் திசை வேறுபட்டிருக்கலாம், இது விளைவின் அளவு மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உயிரினத்தின் ஆரம்ப நிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வளர்ந்த கருத்து, தற்போதுள்ள அனைத்து உண்மைகளையும் விளக்குவது மட்டுமல்லாமல், இந்த யோசனைகளின் அடிப்படையில், உடலியல் செயல்முறைகளில் LILI இன் செல்வாக்கின் முடிவுகளை கணிப்பது மற்றும் லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

LILI ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

முக்கிய அறிகுறி பயன்பாட்டின் சாத்தியக்கூறு ஆகும், குறிப்பாக:

நியூரோஜெனிக் மற்றும் கரிம இயற்கையின் வலி நோய்க்குறிகள்;

மைக்ரோசர்குலேஷன் மீறல்;

பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு நிலை;

மருந்துகளுக்கு உடலின் உணர்திறன், ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்;

அழற்சி நோய்கள்;

திசுக்களில் ஈடுசெய்யும் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செய்யும் செயல்முறைகளைத் தூண்ட வேண்டிய அவசியம்;

ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளைத் தூண்ட வேண்டிய அவசியம் (reflexotherapy).

முரண்பாடுகள்:

சிதைவு கட்டத்தில் கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்கள்;

செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து II பட்டம்;

சிதைவு கட்டத்தில் நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல்-இதய செயலிழப்பு;

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;

முன்னேறும் போக்கு கொண்ட தீங்கற்ற வடிவங்கள்;

கூர்மையாக அதிகரித்த உற்சாகத்துடன் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்;

அறியப்படாத காரணத்தின் காய்ச்சல்;

ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்கள்;

சிதைவு நிலையில் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு;

டிகம்பென்சேஷன் கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய்;

ஹைப்பர் தைராய்டிசம்;

அனைத்து நிலைகளிலும் கர்ப்பம்;

கடுமையான கட்டத்தில் மன நோய்கள்;

ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் (ஃபோட்டோடெர்மாடிடிஸ் மற்றும் ஃபோட்டோடெர்மாடோசிஸ், போர்பிரின் நோய், டிஸ்காய்டு மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்).

என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் லேசர் சிகிச்சைக்கு முழுமையான குறிப்பிட்ட முரண்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நோயாளியின் நிலை, நோயின் கட்டம் போன்றவற்றைப் பொறுத்து, LILI ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடுகள் சாத்தியமாகும். மருத்துவத்தின் சில பகுதிகளில் - புற்றுநோயியல், மனநல மருத்துவம், உட்சுரப்பியல், ஃபிதிசியாலஜி மற்றும் குழந்தை மருத்துவம் - லேசர் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டு ஒரு நிபுணரால் அல்லது அவரது நேரடி பங்கேற்புடன் மேற்கொள்ளப்படுவது கண்டிப்பாக அவசியம்.

டெர்மடோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகளுக்கான தேடல் பல மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையின்மை, மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளின் குறைந்த சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் மேம்படுத்த மற்றும் மேம்படுத்த வேண்டிய அவசியம் காரணமாகும். இருக்கும் முறைகள். இது சம்பந்தமாக, பல்வேறு உடல் காரணிகளின் திறன்களைப் படிப்பது - அல்ட்ராசவுண்ட், கிரையோதெரபி, ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை, காந்த மற்றும் லேசர் கதிர்வீச்சு - நவீன தோல் மருத்துவத்தின் ஒரு முக்கியமான நடைமுறை பணியாகும். இந்த கட்டுரை லேசர் கதிர்வீச்சின் முக்கிய உடல் மற்றும் சிகிச்சை பண்புகளை விவரிக்கிறது, அத்துடன் தோல் மற்றும் அழகுசாதனத்தில் அதன் பயன்பாடுகளின் வரம்பையும் விவரிக்கிறது.

"லேசர்" என்ற சொல் ஆங்கில ஒளி பெருக்கத்தின் சுருக்கமாகும். இது கதிர்வீச்சின் உருவகப்படுத்தப்பட்ட உமிழ்வு - தூண்டப்பட்ட கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தி ஒளியின் பெருக்கம்.

லேசர் (அல்லது ஆப்டிகல் குவாண்டம் ஜெனரேட்டர்) என்பது ஒரு தொழில்நுட்ப சாதனமாகும், இது ஒரு இயக்கிய, கவனம் செலுத்தப்பட்ட, மிகவும் ஒத்திசைவான ஒற்றை நிற கற்றை வடிவில் மின்காந்த கதிர்வீச்சை உருவாக்குகிறது.

லேசர் கதிர்வீச்சின் இயற்பியல் பண்புகள்

லேசர் கதிர்வீச்சின் ஒத்திசைவு லேசரின் செயல்பாடு முழுவதும் கட்டம் மற்றும் அதிர்வெண் (அலைநீளம்) ஆகியவற்றின் நிலைத்தன்மையை தீர்மானிக்கிறது, அதாவது, இது பல்வேறு அளவுருக்களில் ஒளி ஆற்றலைக் குவிக்கும் விதிவிலக்கான திறனை தீர்மானிக்கும் ஒரு சொத்து: ஸ்பெக்ட்ரமில் - மிகவும் குறுகிய நிறமாலை கதிர்வீச்சு வரி; நேரத்தில் - அல்ட்ராஷார்ட் லைட் பருப்புகளைப் பெறுவதற்கான சாத்தியம்; விண்வெளி மற்றும் திசையில் - அலைநீளத்தின் வரிசையின் அடிப்படையில் பரிமாணங்களைக் கொண்ட ஒரு சிறிய பகுதியில் அனைத்து கதிர்வீச்சுகளையும் குறைந்தபட்ச வேறுபாட்டுடன் இயக்கிய கற்றை பெறுவதற்கான சாத்தியம். இந்த அளவுருக்கள் அனைத்தும் செல்லுலார் மட்டத்திற்கு உள்ளூர் விளைவுகளைச் செயல்படுத்துவதையும், தொலைநிலை விளைவுகளுக்கு ஆப்டிகல் ஃபைபர்கள் மூலம் கதிர்வீச்சை திறம்பட கடத்துவதையும் சாத்தியமாக்குகின்றன.

லேசர் கதிர்வீச்சின் வேறுபாடு என்பது ஒரு விமானம் அல்லது திடமான கோணம் ஆகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான ஆற்றல் விநியோகம் அல்லது லேசர் கதிர்வீச்சின் சக்தியில் தொலைதூரத்தில் உள்ள கதிர்வீச்சு வடிவத்தின் அகலத்தை வகைப்படுத்துகிறது, இது அதன் அதிகபட்ச மதிப்புடன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மோனோக்ரோமடிசிட்டி என்பது கதிர்வீச்சின் நிறமாலை அகலம் மற்றும் ஒவ்வொரு கதிர்வீச்சு மூலத்திற்கும் சிறப்பியல்பு அலைநீளம்.

துருவமுனைப்பு என்பது ஒரு மின்காந்த அலையின் குறுக்குவெட்டுத்தன்மையின் வெளிப்பாடாகும், அதாவது, அலை முன் பரப்பின் வேகத்துடன் தொடர்புடைய மின்சார மற்றும் காந்தப்புல வலிமையின் பரஸ்பர செங்குத்தாக திசையன்களின் நிலையான ஆர்த்தோகனல் நிலையை பராமரித்தல்.

லேசர் கதிர்வீச்சின் அதிக தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றலை ஒரு சிறிய அளவில் குவிக்க அனுமதிக்கிறது, இது உயிரியல் சூழலில் மல்டிஃபோட்டான் மற்றும் பிற நேரியல் அல்லாத செயல்முறைகள், உள்ளூர் வெப்ப வெப்பமாக்கல், விரைவான ஆவியாதல் மற்றும் ஹைட்ரோடைனமிக் வெடிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

லேசர்களின் ஆற்றல் அளவுருக்கள் பின்வருமாறு: கதிர்வீச்சு சக்தி, வாட்களில் (W) அளவிடப்படுகிறது; கதிர்வீச்சு ஆற்றல், ஜூல்களில் (J) அளவிடப்படுகிறது; அலைநீளம், மைக்ரோமீட்டர்களில் (µm) அளவிடப்படுகிறது; கதிர்வீச்சு அளவு (அல்லது ஆற்றல் அடர்த்தி) - J/cm².

லேசர் கதிர்வீச்சு மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற வகையான மின்காந்த கதிர்வீச்சு (எக்ஸ்-ரே மற்றும் உயர் அதிர்வெண் γ- கதிர்வீச்சு) ஆகியவற்றிலிருந்து அதன் பண்புகளில் வேறுபடுகிறது. பெரும்பாலான லேசர் மூலங்கள் மின்காந்த அலைகளின் புற ஊதா அல்லது அகச்சிவப்பு வரம்புகளில் வெளியிடுகின்றன, மேலும் லேசர் கதிர்வீச்சுக்கும் வழக்கமான வெப்ப மூலங்களின் ஒளிக்கும் இடையே உள்ள முக்கிய வேறுபாடு அதன் இடஞ்சார்ந்த மற்றும் தற்காலிக ஒருங்கிணைப்பு ஆகும். இதற்கு நன்றி, லேசர் கதிர்வீச்சு ஆற்றல் கணிசமான தூரம் மற்றும் சிறிய தொகுதிகளில் அல்லது குறுகிய கால இடைவெளியில் கவனம் செலுத்த ஒப்பீட்டளவில் எளிதானது.

சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக உயிரியல் பொருளை பாதிக்கும் லேசர் கதிர்வீச்சு ஒரு வெளிப்புற உடல் காரணியாகும். லேசர் கதிர்வீச்சு ஆற்றல் ஒரு உயிரியல் பொருளால் உறிஞ்சப்படும் போது, ​​இந்த செயல்முறையின் போது நிகழும் அனைத்து செயல்முறைகளும் இயற்பியல் விதிகளுக்கு உட்பட்டவை (பிரதிபலிப்பு, உறிஞ்சுதல், சிதறல்). பிரதிபலிப்பு, சிதறல் மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆகியவற்றின் அளவு தோலின் நிலையைப் பொறுத்தது: ஈரப்பதம், நிறமி, இரத்த வழங்கல் மற்றும் தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் வீக்கம்.

லேசர் கதிர்வீச்சின் ஊடுருவல் ஆழம் அலைநீளத்தைப் பொறுத்தது, நீண்ட அலையிலிருந்து குறுகிய அலை கதிர்வீச்சுக்கு குறைகிறது. எனவே, அகச்சிவப்பு (0.76-1.5 மைக்ரான்) மற்றும் புலப்படும் கதிர்வீச்சு ஆகியவை மிகப்பெரிய ஊடுருவக்கூடிய திறனைக் கொண்டுள்ளன (3-5-7 செ.மீ.), மேலும் புற ஊதா மற்றும் பிற நீண்ட-அலை கதிர்வீச்சு மேல்தோல் மூலம் வலுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, எனவே சிறிய ஆழத்திற்கு திசுக்களில் ஊடுருவுகிறது ( 1- 1.5 செ.மீ).

மருத்துவத்தில் லேசர் பயன்பாடு:

• உயிரியல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் செயல்முறைகளில் அழிவுகரமான விளைவுகள் - உறைதல் (கண் மருத்துவம், புற்றுநோயியல், டெர்மடோவெனெரியாலஜி) மற்றும் திசு சிதைவு (அறுவை சிகிச்சையில்);
• பயோஸ்டிமுலேஷன் (பிசியோதெரபியில்);
• நோயறிதல் - உயிரியல் கட்டமைப்புகள் மற்றும் செயல்முறைகள் பற்றிய ஆய்வு (டாப்ளர் ஸ்பெக்ட்ரோஸ்கோபி, ஃப்ளோ சைட்டோஃபோட்டோமெட்ரி, ஹாலோகிராபி, லேசர் மைக்ரோஸ்கோபி போன்றவை).

தோல் மருத்துவத்தில் லேசர்களின் பயன்பாடு

தோல் மருத்துவத்தில், இரண்டு வகையான லேசர் கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது: குறைந்த தீவிரம் - லேசர் சிகிச்சை மற்றும் அதிக தீவிரம் - லேசர் அறுவை சிகிச்சையில்.

செயலில் உள்ள ஊடகத்தின் வகையைப் பொறுத்து லேசர்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• திட நிலைக்கு (ரூபி, நியோடைமியம்);
• வாயு - HE-NE (ஹீலியம்-நியான்), CO 2;
• குறைக்கடத்தி (அல்லது டையோடு);
• திரவ (கனிம அல்லது கரிம சாயங்களின் அடிப்படையில்);
• உலோக நீராவி லேசர்கள் (மிகவும் பொதுவானது தாமிரம் அல்லது தங்க நீராவி).

கதிர்வீச்சின் வகையைப் பொறுத்து, புற ஊதா, புலப்படும் மற்றும் அகச்சிவப்பு ஒளிக்கதிர்கள் உள்ளன. அதே நேரத்தில், குறைக்கடத்தி லேசர்கள் மற்றும் உலோக நீராவி லேசர்கள் இரண்டும் குறைந்த தீவிரம் (சிகிச்சைக்காக) மற்றும் அதிக தீவிரம் (அறுவை சிகிச்சைக்கு) ஆகிய இரண்டும் இருக்கலாம்.

தோல் நோய்களுக்கான லேசர் சிகிச்சைக்கு குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சு (LILR) பயன்படுத்தப்படுகிறது. செல் சவ்வு நொதிகளை செயல்படுத்துவது, புரதங்கள் மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களின் மின் கட்டணத்தை அதிகரிப்பது, சவ்வு மற்றும் இலவச லிப்பிட்களை உறுதிப்படுத்துவது, உடலில் ஆக்ஸிஹெமோகுளோபினை அதிகரிப்பது, திசு சுவாச செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவது, சிஏஎம்பி தொகுப்பை அதிகரிப்பது, லிப்பிட்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாஸ்போரிலேஷனை உறுதிப்படுத்துவது LILI இன் விளைவு ஆகும். வளாகங்கள்).

உயிரியல் திசுக்களில் LILI க்கு வெளிப்படும் போது, ​​பின்வரும் முக்கிய விளைவுகள் காணப்படுகின்றன:

• அழற்சி எதிர்ப்பு,
• ஆக்ஸிஜனேற்ற,
• மயக்க மருந்து,
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி.

பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் மனித நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு குறைந்த சக்தி லேசர் கதிர்வீச்சின் செயல்பாட்டின் உயிரியக்க தூண்டுதல் பொறிமுறையின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. லேசர் சிகிச்சையின் பொறிமுறையில் மிக முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்றாக லேசர் கதிர்வீச்சுக்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கருதுகின்றனர், இது அவர்களின் கருத்துப்படி, முழு உயிரினத்தின் எதிர்வினையின் தூண்டுதல் புள்ளியாகும்.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு

தோலில் LILI க்கு வெளிப்படும் போது, ​​​​அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு காணப்படுகிறது: திசுக்களில் மைக்ரோசர்குலேஷன் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, செயல்படும் நுண்குழாய்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இணைகள் உருவாகின்றன, திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது, உயிரணு சவ்வுகளின் ஊடுருவல் மற்றும் ஆஸ்மோடிக் உயிரணுக்களில் அழுத்தம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, மற்றும் cAMP இன் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் இன்டர்ஸ்டீடியல் எடிமா, ஹைபர்மீமியா, உரித்தல், அரிப்பு, நோயியல் செயல்முறையின் எல்லை (கவனம்) குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் கடுமையான அழற்சி வெளிப்பாடுகள் 2-3 நாட்களுக்குள் குறையும். தோலில் உள்ள அழற்சியின் பகுதியில் LILI இன் விளைவு, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுக்கு கூடுதலாக, ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் பூஞ்சைக் கொல்லி விளைவை வழங்குகிறது. இலக்கியத் தரவுகளின்படி, நோயியல் பகுதியின் லேசர் கதிர்வீச்சின் 3-5 நிமிடங்களுக்குள் பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தாவரங்களின் எண்ணிக்கை 50% குறைக்கப்படுகிறது.

உள்நாட்டில் தோலில் பயன்படுத்தப்படும் போது LILI இன் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு, லேசர்கள் பியோடெர்மா (ஃபோலிகுலிடிஸ், கொதிப்பு, இம்பெட்டிகோ, முகப்பரு, ஸ்ட்ரெப்டோஸ்டாபிலோடெர்மா, சான்கிரிஃபார்ம் பியோடெர்மா), டிராபிக் புண்கள், ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி போன்ற நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. (உண்மையான அரிக்கும் தோலழற்சி, நுண்ணுயிர் அரிக்கும் தோலழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், யூர்டிகேரியா). தோல் அழற்சி, தீக்காயங்கள், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, லிச்சென் பிளானஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, விட்டிலிகோ, வாய்வழி சளி மற்றும் உதடுகளின் சிவப்பு எல்லை நோய்கள் (புல்லஸ் பெம்பிகாய்டு, எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா மல்டிஃபார்ம், சீலிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் போன்றவை) ஆகியவற்றிற்கும் LILI பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு

LILI க்கு வெளிப்படும் போது, ​​​​ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு காணப்படுகிறது, இது ஃப்ரீ ரேடிக்கல் வளாகங்களின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது, செல்லுலார் மற்றும் துணைக் கூறுகள் சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்படும் போது, ​​அத்துடன் உறுப்புகளின் ஒருமைப்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. இந்த விளைவு கணிசமான எண்ணிக்கையிலான தோல் நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் தோல் வயதான வழிமுறையுடன் தொடர்புடையது. G. E. பிரில் மற்றும் இணை ஆசிரியர்களின் ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, எரித்ரோசைட்டுகளில் உள்ள ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பின் நொதிக் கூறுகளை LILI செயல்படுத்துகிறது மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளில் கொழுப்பு பெராக்சிடேஷன் மீதான அழுத்தத்தின் தூண்டுதல் விளைவை ஓரளவு பலவீனப்படுத்துகிறது.

LILI இன் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு ஒவ்வாமை தோல் அழற்சிகள், நாள்பட்ட தோல் நோய்கள் மற்றும் வயதான எதிர்ப்பு நடைமுறைகளின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வலி நிவாரணி விளைவு

LILI இன் வலி நிவாரணி விளைவு நரம்பு இழைகளுடன் வலி உணர்திறன் முற்றுகையின் காரணமாக அடையப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய மயக்க விளைவு காணப்படுகிறது. மேலும், தோல் ஏற்பி கருவியின் உணர்திறனைக் குறைப்பதன் மூலமும், வலி ​​உணர்திறன் வரம்பை அதிகரிப்பதன் மூலமும், ஓபியேட் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதன் மூலமும் வலி நிவாரணி விளைவு வழங்கப்படுகிறது.

வலி நிவாரணி மற்றும் லேசான மயக்க விளைவுகளின் கலவையானது ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, ஏனெனில் பல்வேறு தோல் நோய்களில் அரிப்பு (வலியின் தவறான வெளிப்பாடாக) நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை சீர்குலைக்கும் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த விளைவுகள் LILI ஐ ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, அரிப்பு தோலழற்சி மற்றும் லிச்சென் பிளானஸ் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவு

சமீபத்தில், பல்வேறு தோல் நோய்களில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. தோலின் உள்ளூர் கதிர்வீச்சு மற்றும் இரத்தத்தின் நரம்புவழி கதிர்வீச்சுடன், LILI ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டரி விளைவைக் கொண்டுள்ளது - டிஸ்குளோபுலினீமியா அகற்றப்படுகிறது, பாகோசைட்டோசிஸின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, அப்போப்டொசிஸ் இயல்பாக்கப்படுகிறது மற்றும் நியூரோஎண்டோகிரைன் அமைப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.

LILI ஐப் பயன்படுத்தும் சில நுட்பங்கள்

ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி(அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், நாள்பட்ட அரிக்கும் தோலழற்சி, மீண்டும் மீண்டும் யூர்டிகேரியா). சிரை இரத்தத்தின் LILI கதிர்வீச்சு ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லது அல்லாத ஆக்கிரமிப்பு முறை மற்றும் உள்ளூர் லேசர் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆக்கிரமிப்பு முறையானது ரேடியல் நரம்பு பகுதியில் வெனிபஞ்சர் (வெனிசெக்ஷன்) கொண்டுள்ளது, 500-750 மில்லி அளவில் இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது, இது லேசர் கற்றை வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கதிரியக்க இரத்தத்தை மீண்டும் செலுத்துகிறது. செயல்முறை ஒரு முறை, ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை 30 நிமிட வெளிப்பாட்டுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையானது ரேடியல் நரம்பின் திட்டத்திற்கு லேசர் கற்றை பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இந்த நேரத்தில், நோயாளி தனது முஷ்டியை இறுக்கி அவிழ்க்கிறார். இதன் விளைவாக, 70% இரத்தம் 30 நிமிடங்களுக்குள் கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகிறது. முறை வலியற்றது, சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை, மற்றும் தொடர்ச்சியான மற்றும் துடிப்புள்ள லேசர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது - 5 முதல் 10,000 ஹெர்ட்ஸ் வரை. 10,000 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வுகள் செல் சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் உள்ள அதிர்வுகளுக்கு ஒத்ததாக நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ஹீலியம்-நியான் லேசர், அலைநீளம் 633 nm, சக்தி 60.0 mW மற்றும் 0.63 மைக்ரான் அலைநீளம் கொண்ட குறைக்கடத்தி லேசர்கள் மூலம் மட்டுமே இரத்தக் கதிர்வீச்சு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

S. R. Utz et al, ஒரு பிரதிபலிப்பு மேற்பரப்புடன் கூடிய லேசர் ஹெட்களைப் பயன்படுத்தி, குழந்தைகளில் அடோபிக் டெர்மடிடிஸின் கடுமையான வடிவங்களை ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்; கதிர்வீச்சு தளத்தில் தோலில் மூழ்கும் எண்ணெய் பயன்படுத்தப்பட்டது, மேலும் சுருக்கமானது தலையுடன் உருவாக்கப்பட்டது. கதிர்வீச்சு மண்டலம் நடுத்தர மல்லியோலஸின் மட்டத்தில் பெரிய சஃபீனஸ் நரம்பு ஆகும்.

பட்டியலிடப்பட்ட முறைகள் உள்ளூர் லேசர் சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு அமர்வின் போது லேசர் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அதிகபட்ச பகுதி அளவுகள்: முகம் மற்றும் நாசி குழி, வாய் மற்றும் உதடுகளின் சளி சவ்வுகளுக்கு - 10 செமீ², தோலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு - 20 செமீ². சமச்சீர் புண்களுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதியின் சமமான பிரிவுடன் ஒரு அமர்வின் போது இரண்டு முரண்பட்ட மண்டலங்களில் தொடர்ச்சியாக வேலை செய்வது நல்லது.

முகத்தின் தோலில் வேலை செய்யும் போது, ​​கண்கள் மற்றும் கண் இமைகளில் கற்றை இயக்குவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கண் இமை தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹீலியம்-நியான் லேசர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

ஹீலியம்-நியான் லேசர் கதிர்வீச்சு முக்கியமாக ரிமோட் பயன்முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1-2 செமீ²க்கும் அதிகமான காயம் கொண்ட தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, லேசர் பீம் ஸ்பாட் அமர்வுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முழுப் பகுதியிலும் 1 செமீ/வி வேகத்தில் நகர்த்தப்படுகிறது, இதனால் அவை அனைத்தும் சமமாக கதிரியக்கமாக இருக்கும். சுழல் ஸ்கேனிங் திசையன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - மையத்திலிருந்து சுற்றளவு வரை.

அடோபிக் டெர்மடிடிஸில், 1-1.5 செமீக்குள் ஆரோக்கியமான திசுக்களின் கதிர்வீச்சு அல்லது லேசர் கற்றை மூலம் ஸ்கேன் செய்வதன் மூலம், சுற்றளவில் இருந்து மையத்திற்கு நோயியல் பகுதியின் கட்டமைப்பின் படி தோலின் பாதிக்கப்பட்ட மேற்பரப்பு முழுவதும் கதிர்வீச்சு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 1 செமீ/வி வேகத்தில். ஒரு அமர்வுக்கு கதிர்வீச்சு அளவு 1-30 J/cm², அமர்வு காலம் 25 நிமிடங்கள் வரை, 5-15 அமர்வுகள். ஆக்ஸிஜனேற்ற சிகிச்சை மற்றும் வைட்டமின் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம்.

ஒவ்வாமை தோலழற்சி உள்ள நோயாளிகளுக்கு LILI ஐப் பயன்படுத்தி சிரை இரத்தத்தை கதிர்வீச்சு செய்யும் போது, ​​லேசர் கதிர்வீச்சின் மேற்கூறிய அனைத்து விளைவுகளையும் நாங்கள் அடைகிறோம், இது விரைவான மீட்பு மற்றும் மறுபிறப்புகளின் குறைப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

சொரியாசிஸ்.தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, இரத்தக் கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் லேசர் இண்டக்டோதெர்மி பயன்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் பிளேக்குகளில் உள்ளூர் விளைவுகள். இது பொதுவாக அகச்சிவப்பு (0.89 nm, 3-5 W) அல்லது ஹீலியம்-நியான் லேசர்கள் (633 nm, 60 mW) மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் லேசர் இண்டக்டோதெர்மி அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் திட்டத்தில் தோலில் தொடர்பு கொண்டு, 2 முதல் 5 நிமிடங்கள் வரை, நோயாளியின் எடையைப் பொறுத்து, நிச்சயமாக 15-25 அமர்வுகள் ஆகும். தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நிலையான மற்றும் பின்னடைவு நிலைகளில் லேசர் கதிர்வீச்சு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயாளியின் உடலால் எண்டோஜெனஸ் கார்டிசோலின் உற்பத்தியை உறுதி செய்கிறது, இது சொரியாடிக் கூறுகளின் தீர்மானத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவை அடைய அனுமதிக்கிறது.

சொரியாடிக் கீல்வாதத்திற்கான லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறன் காட்டப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் போது, ​​பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகள் கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் உள்ளூர் சிகிச்சை அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கதிர்வீச்சுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இரண்டு அமர்வுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது 5 வது அமர்வில் குறைவாக தீவிரமடைகிறது, மேலும் 7-10 வது அமர்வுகளில் நிலை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. லேசர் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு 14-15 அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் விட்டிலிகோ சிகிச்சையில் அடிப்படையில் புதிய திசையானது செனான் குளோரைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு எக்ஸைமர் லேசரின் வளர்ச்சி மற்றும் மருத்துவப் பயன்பாடாகும், இது 308 nm நீளம் கொண்ட குறுகிய-பேண்ட் புற ஊதா (UVB) கதிர்வீச்சின் மூலமாகும். ஆற்றல் பிளேக்கின் பகுதிக்கு மட்டுமே செலுத்தப்படுவதால், ஆரோக்கியமான தோல் பாதிக்கப்படாது, அதிக ஆற்றல் அடர்த்தி (100 mJ/cm² மற்றும் அதற்கு மேல்) கொண்ட கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தி புண்களை கதிரியக்கப்படுத்தலாம், இது ஆன்டிப்சோரியாடிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. 30 ns வரையிலான குறுகிய பருப்பு வகைகள் ஆவியாதல் மற்றும் வெப்ப சேதத்தைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. 308 nm நீளம் கொண்ட ஒரு குறுகிய ஒற்றை நிற கதிர்வீச்சு ஸ்பெக்ட்ரம் ஒரு குரோமோஃபோரில் மட்டுமே செயல்படுகிறது, இது பிறழ்வு கெரடினோசைட் கருக்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் T-செல் அப்போப்டொசிஸை செயல்படுத்துகிறது. பரவலான மருத்துவ நடைமுறையில் எக்சைமர் லேசர் அமைப்புகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவற்றின் அதிக செலவு, முறைசார் ஆதரவு இல்லாமை, நீண்ட கால முடிவுகளைப் பற்றிய போதிய அறிவு மற்றும் சிகிச்சையின் போது பிளேக்குகள் மெல்லியதாக இருப்பதால் வெளிப்பாட்டின் ஆழத்தைக் கணக்கிடுவதில் உள்ள சிரமங்கள் ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

லிச்சென் பிளானஸ் (எல்பி).எல்.எல்.பி வழக்கில், தொடர்பு முறை மூலம் தடிப்புகளின் உள்ளூர் கதிர்வீச்சு நுட்பம், சுற்றளவில் இருந்து மையத்திற்கு நெகிழ் இயக்கங்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெளிப்பாடு - பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்து 2 முதல் 5 நிமிடங்கள் வரை. மொத்த அளவு 60 J/cm² ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இத்தகைய நடைமுறைகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரூரிடிக் விளைவை அளிக்கின்றன. பிளேக்குகளைத் தீர்க்க, வெளிப்பாடு 15 நிமிடங்களுக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது.

LLP உச்சந்தலையில் உள்ளமைக்கப்படும் போது, ​​லேசர் கதிர்வீச்சு 5 நிமிடங்கள் வரை வெளிப்படும் நேரத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட விளைவுகளுக்கு கூடுதலாக, கதிர்வீச்சு மண்டலத்தில் முடி வளர்ச்சியின் தூண்டுதல் அடையப்படுகிறது.

இந்த முறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அகச்சிவப்பு, ஹீலியம்-நியான் மற்றும் செப்பு நீராவி லேசர் கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. எல்பி விஷயத்தில், சிரை இரத்தத்தின் கதிர்வீச்சும் செய்யப்படலாம்.

பியோடெர்மா.பஸ்டுலர் தோல் நோய்களுக்கு, சிரை இரத்தத்தின் LILI கதிர்வீச்சு நுட்பம் மற்றும் தொடர்பு முறை மூலம் உள்ளூர் கதிர்வீச்சு நுட்பம், 5 நிமிடங்கள் வரை வெளிப்படும் நெகிழ் இயக்கங்கள் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த நுட்பங்கள் அழற்சி எதிர்ப்பு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு (பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மற்றும் பாக்டீரியோசைடல்) விளைவுகளை அடைவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, அத்துடன் ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகின்றன.

எரிசிபெலாக்களுக்கு, LILI தொடர்பு, தொலை மற்றும் நரம்பு வழியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. லேசர் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உடல் வெப்பநிலை 2-4 நாட்களுக்கு முன்பே இயல்பாக்குகிறது, உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளின் பின்னடைவு 4-7 நாட்கள் வேகமாக நிகழ்கிறது, சுத்திகரிப்பு மற்றும் அனைத்து பழுதுபார்க்கும் செயல்முறைகளும் 2-5 நாட்கள் வேகமாக நிகழ்கின்றன. ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, டி- மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷனில் முன்னேற்றம் ஆகியவை வெளிப்படுத்தப்பட்டன. பாரம்பரிய சிகிச்சையுடன் மறுபிறப்புகள் 43%, LILI உடன் - 2.7%.

வாஸ்குலிடிஸ்.தோல் வாஸ்குலிடிஸ் சிகிச்சைக்காக, V.V. குலகா மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் ஊடுருவும் LILI முறையை முன்மொழிகின்றனர். நோயாளியின் நரம்பிலிருந்து 3-5 மில்லி இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, ஒரு குவெட்டில் வைக்கப்பட்டு, 25 மெகாவாட் ஹீலியம்-நியான் லேசர் மூலம் 2-3 நிமிடங்களுக்கு கதிர்வீச்சு செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு 1-2 மில்லி கதிரியக்க இரத்தம் புண்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு அமர்வில் 2-4 ஊசி போடப்படுகிறது, வாரத்திற்கு 2-3 அமர்வுகள், சிகிச்சையின் போக்கில் 10-12 அமர்வுகள் உள்ளன. மற்ற ஆசிரியர்கள் 10-30 நிமிடங்களுக்கு 1-2 மெகாவாட் சக்தியுடன் ஹீலியம்-நியான் லேசர் ஆற்றலுடன் இரத்தத்தின் ஊடுருவல் கதிர்வீச்சை பரிந்துரைக்கின்றனர், அமர்வுகள் தினசரி அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, பாடநெறி 10-30 அமர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது.

ஸ்க்லெரோடெர்மா. J. J. Rapoport மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் ஆரோக்கியமான மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தோலின் எல்லையில் ஊசி மூலம் செருகப்பட்ட ஒரு ஒளி வழிகாட்டி மூலம் ஹீலியம்-நியான் லேசரைப் பயன்படுத்தி லேசர் சிகிச்சை அமர்வுகளை நடத்த முன்மொழிகின்றனர். அமர்வு 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், டோஸ் 4 J/cm² ஆகும். மற்றொரு நுட்பம் 3-4 mW/cm² சக்தியில் 5-10 நிமிடங்களின் வெளிப்பாடு, 30 அமர்வுகள் கொண்ட கதிர்வீச்சுடன் காயங்களின் வெளிப்புற கதிர்வீச்சை உள்ளடக்கியது.

வைரல் டெர்மடோஸ்கள்.ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு லேசர் சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. A. A. Kalamkaryan மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள், 20-25 mW ஆற்றல் கொண்ட ஹீலியம்-நியான் லேசர் மூலம் புண்களின் தொலைதூரப் பகுதி கதிர்வீச்சை முன்மொழிந்தனர், இதில் லேசர் கற்றை நரம்பு டிரங்குகள் மற்றும் தடிப்புகள் உள்ள இடங்களுக்கு நகர்கிறது. அமர்வுகள் தினமும் நடைபெறும் மற்றும் 3 முதல் 20 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

விட்டிலிகோ.விட்டிலிகோவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஹீலியம்-நியான் லேசர் கதிர்வீச்சு மற்றும் அனிலின் சாயங்கள் போன்ற வெளிப்புற ஒளிச்சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறைக்கு முன், புண்களுக்கு ஒரு சாயக் கரைசல் (வைர பச்சை, மெத்திலீன் நீலம், ஃபுகார்சின்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு உள்ளூர் கதிர்வீச்சு 1-1.5 மெகாவாட் / செமீ² சக்தியுடன் டிஃபோகஸ் செய்யப்பட்ட லேசர் கற்றை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அமர்வின் காலம் 3-5 நிமிடங்கள், தினசரி, பாடநெறி 15-20 அமர்வுகள், 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் படிப்புகள் சாத்தியமாகும்.

வழுக்கை.எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியின் படி, தோலில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு பரிசோதனையில் செப்பு நீராவி லேசரின் பயன்பாடு, மயிர்க்கால்கள் உட்பட எபிடெர்மோசைட்டுகளில் பெருக்கம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு வெளிப்படுத்தியது. பாப்பில்லரி டெர்மிஸின் மைக்ரோவெசல்களின் விரிவாக்கம் குறிப்பிடப்பட்டது. இணைப்பு திசுக்களில், குறிப்பாக ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களில், கொலாஜன் தொகுப்புடன் தொடர்புடைய உள்செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் அளவு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. நியூட்ரோபில்ஸ், ஈசினோபில்ஸ், மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் ஆகியவற்றில் செயல்பாடு அதிகரிப்பு பதிவு செய்யப்பட்டது. பட்டியலிடப்பட்ட மாற்றங்கள் வழுக்கை சிகிச்சைக்கு அடிப்படையாகும். லேசர் சிகிச்சையின் 4-5 வது அமர்வுக்குப் பிறகு, தலையில் வெல்லஸ் முடியின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட விட்டிலிகோ சிகிச்சை நுட்பம் வழுக்கைக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வடுக்கள்.ஒளி மற்றும் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, மனிதர்களில் லேசர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக தோல் தழும்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. இதனால், புற ஊதா மற்றும் ஹீலியம்-நியான் LILI பயன்பாடு லேசர் ஆற்றலின் ஆழமற்ற ஊடுருவல் காரணமாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தவில்லை. அகச்சிவப்பு லேசர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்திய பிறகு, கொலாஜன்-உருவாக்கும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கொலாஜன் இழைகள் மெல்லியதாக மாறும், மாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் சுரக்கும் துகள்களின் வெளியீடு சற்று குறைகிறது. மைக்ரோவெசல்களின் ஒப்பீட்டு தொகுதி பகுதி ஓரளவு அதிகரிக்கிறது.

தோல் அறுவை சிகிச்சை காயங்களின் கடுமையான வடுவைத் தடுக்க LILI ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​செயலில் உள்ள ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் உள்ளடக்கத்தில் குறைவு மற்றும் அதன் விளைவாக, கொலாஜன் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

உயர்-தீவிர லேசர் கதிர்வீச்சின் பயன்பாடு (HILI)

CO 2, Er:YAG லேசர் மற்றும் ஆர்கான் லேசர் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி VILI பெறப்படுகிறது. CO 2 லேசர் முக்கியமாக பாப்பிலோமாக்கள், மருக்கள், கான்டிலோமாக்கள், தழும்புகள் மற்றும் தோலழற்சி ஆகியவற்றை லேசர் அகற்ற (அழித்தல்) பயன்படுத்தப்படுகிறது; Er:YAG லேசர் - லேசர் தோல் புத்துணர்ச்சிக்கு. ஒருங்கிணைந்த CO 2 -, Er:YAG லேசர் அமைப்புகளும் உள்ளன.

லேசர் அழிவு. VILI தோல் மருத்துவம் மற்றும் அழகுசாதனத்தில் கட்டிகளை அழிப்பதற்கும், ஆணி தட்டுகளை அகற்றுவதற்கும், அதே போல் பாப்பிலோமாக்கள், கான்டிலோமாக்கள், நெவி மற்றும் மருக்கள் ஆகியவற்றின் லேசர் ஆவியாதலுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கதிர்வீச்சு சக்தி 1.0 முதல் 10.0 W வரை இருக்கும்.

நியோடைமியம் மற்றும் CO 2 லேசர்கள் மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. CO 2 லேசரைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சுற்றியுள்ள திசுக்கள் குறைவாக சேதமடைகின்றன, மேலும் ஒரு நியோடைமியம் லேசர் சிறந்த ஹீமோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. லேசர் உடல்ரீதியாக புண்களை நீக்குவதுடன், மனித பாப்பிலோமா வைரஸில் (HPV) லேசர் கதிர்வீச்சின் நச்சு விளைவுகளை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. லேசர் சக்தி, ஸ்பாட் அளவு மற்றும் வெளிப்பாடு நேரம் ஆகியவற்றை மாற்றுவதன் மூலம், உறைதல் ஆழத்தை கட்டுப்படுத்தலாம். நடைமுறைகளைச் செய்ய நன்கு பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்கள் தேவை. லேசர்களுக்கு மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, ஆனால் மேற்பூச்சு அல்லது மேற்பூச்சு மயக்க மருந்து போதுமானது, இது ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் நடைமுறைகளைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், 85% நோயாளிகள் இன்னும் லேசான வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர். இந்த முறை ஏறக்குறைய எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் போன்ற செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறைவான வலி, குறைவான உச்சரிக்கப்படும் வடு உட்பட, குறைவான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் ஒரு நல்ல ஒப்பனை விளைவை வழங்குகிறது. பிறப்புறுப்பு மருக்கள் சிகிச்சையில் முறையின் செயல்திறன் 80-90% ஐ அடைகிறது.

மற்ற சிகிச்சைகளை எதிர்க்கும் பொதுவான மருக்கள் சிகிச்சைக்கு லேசர் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், சிகிச்சையின் பல படிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இது குணப்படுத்தும் விகிதத்தை 55 (1 படிப்புக்குப் பிறகு) 85% ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், பல்வேறு முறைகளுடன் பல ஆண்டுகளாக பயனற்ற சிகிச்சையுடன் சிறப்பு நிகழ்வுகளில், லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மிகவும் அதிகமாக இல்லை. சிகிச்சையின் பல படிப்புகளுக்குப் பிறகும், சுமார் 40% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இது மீண்டும் வருவதை நிறுத்த முடியும். சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் காயங்களிலிருந்து வைரஸ் மரபணுவை அகற்றுவதில் CO2 லேசர் பயனற்றது என்பதாலேயே இத்தகைய குறைந்த விகிதம் இருப்பதாகக் கவனமாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன (பிசிஆர் படி, 26% நோயாளிகளுக்கு மூலக்கூறு உயிரியல் சிகிச்சை ஏற்படுகிறது).

இளம் வயதினரின் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் சிகிச்சைக்கு லேசர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படலாம். நோயாளிகளின் இந்த குழுவின் சிகிச்சையில் இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது; பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குணப்படுத்த 1 செயல்முறை போதுமானது.

பிறப்புறுப்பு மருக்களின் மறுபிறப்புகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க (மறுபிறப்பு விகிதம் 4 முதல் 30% வரை), அகற்றும் செயல்முறைக்குப் பிறகு சுற்றியுள்ள சளிச்சுரப்பியின் லேசர் "சுத்தம்" பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. "சுத்தப்படுத்தும்" நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அசௌகரியம் மற்றும் வலி அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது. பெரிய காண்டிலோமாக்கள் முன்னிலையில், லேசர் சிகிச்சைக்கு முன், அவற்றின் ஆரம்ப அழிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக எலக்ட்ரோகாட்டரியுடன். இது, மின்னோட்டத்துடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்கிறது. சிகிச்சை தளங்களுக்கு அருகில் உள்ள தோலில் HPV மரபணு தொடர்ந்து நிலைத்திருப்பதே மறுபிறப்புக்கான சாத்தியமான காரணமாகும், இது லேசர் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகும், எலக்ட்ரோ சர்ஜிக்கல் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகும் கண்டறியப்பட்டது.

லேசர் அழிவின் மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகள்: அல்சரேஷன், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரண்டாம் காயம் தொற்று. மருக்கள் லேசர் அகற்றப்பட்ட பிறகு, 12% நோயாளிகளில் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

மின் அறுவை சிகிச்சை முறைகளைப் போலவே, HPV டிஎன்ஏ புகை மூலம் வெளியிடப்படுகிறது, இது மருத்துவரின் நாசோபார்னெக்ஸில் மாசுபடுவதைத் தவிர்க்க தகுந்த முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவைப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மக்கள்தொகையின் மற்ற குழுக்களுடன் ஒப்பிடும்போது லேசர் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடையே மருக்கள் ஏற்படுவதில் சில ஆய்வுகள் எந்த வித்தியாசத்தையும் காட்டவில்லை. பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் புகை வெளியேற்றும் கருவிகளைப் பயன்படுத்திய மற்றும் பயன்படுத்தாத மருத்துவர்களின் குழுக்களிடையே மருக்கள் ஏற்படுவதில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், பிறப்புறுப்பு மருக்களை ஏற்படுத்தும் HPV வகைகள் மேல் சுவாசக் குழாயின் புறணியை பாதிக்கலாம் என்பதால், இந்த வைரஸ்களைக் கொண்ட லேசர் புகையானது ஆவியாதல் செய்யும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு ஆபத்தானது.

லேசர் அழிப்பு முறைகளின் பரவலான பயன்பாடு உயர்தர உபகரணங்களின் அதிக விலை மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தால் தடைபட்டுள்ளது.

லேசர் முடி அகற்றுதல்.லேசர் முடி அகற்றுதல் (வெப்ப லேசர் முடி அகற்றுதல்) தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஃபோட்டோதெர்மோலிசிஸின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. விசேஷமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்ட ஒரு ஒளி அலை தோல் வழியாக செல்கிறது மற்றும் அதை சேதப்படுத்தாமல், மெலனின் மூலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது மயிர்க்கால்களில் பெரிய அளவில் உள்ளது. இது மயிர்க்கால்களின் வெப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதைத் தொடர்ந்து அவற்றின் உறைதல் மற்றும் அழிவு ஏற்படுகிறது. நுண்ணறைகளை அழிக்க, தேவையான அளவு ஒளி ஆற்றல் முடி வேருக்கு வழங்கப்பட வேண்டும். முடி அகற்றுவதற்கு, 10.0 முதல் 60.0 W சக்தி கொண்ட கதிர்வீச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. முடி வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் இருப்பதால், முடியை முழுமையாக அகற்ற பல நடைமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. அவை உடலின் எந்தப் பகுதியிலும், தொடர்பு இல்லாத, குறைந்தது 3 முறை 1-3 மாத இடைவெளியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

லேசர் முடி அகற்றுதலின் முக்கிய நன்மைகள், நடைமுறைகளின் வசதி மற்றும் வலியற்ற தன்மை, நிலையான மற்றும் நீண்ட கால முடிவுகளை அடைதல், பாதுகாப்பு, அதிக செயலாக்க வேகம் (ஒரு துடிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் நூற்றுக்கணக்கான நுண்ணறைகள் அகற்றப்படுகின்றன), ஊடுருவாத தன்மை மற்றும் அல்லாதவை. தொடர்பு. எனவே, இந்த முறையானது இன்று முடி அகற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் மிகவும் செலவு குறைந்த முறையாகும். சூரியன் மற்றும் தோல் பதனிடுதல் (இயற்கை அல்லது செயற்கை) நீண்டகால வெளிப்பாடு நடைமுறைகளின் செயல்திறனை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

லேசர் டெர்மபிரேஷன்.டெர்மபிரேஷன் என்பது மேல்தோலின் மேல் அடுக்குகளை அகற்றுவதாகும். வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, மிகவும் மென்மையான மற்றும் வலியற்ற லேசர் ஸ்கேப் உள்ளது. செயல்முறைக்குப் பிறகு 1 மாதத்திற்குள், ஸ்கேப்பின் கீழ் புதிய இளம் தோல் உருவாகிறது. லேசர் டெர்மபிரேஷன் முகம் மற்றும் கழுத்தின் தோலைப் புதுப்பிக்கவும், பச்சை குத்துதல், வடுக்களை மெருகூட்டவும், மேலும் முகப்பருவின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பிந்தைய முகப்பருக்கான சிகிச்சையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

லேசர் தோல் புத்துணர்ச்சி.லேசர் துல்லியமான மற்றும் மேலோட்டமான நீக்கத்தை குறைந்த வெப்ப சேதம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் வழங்குகிறது, இதன் விளைவாக எரித்மாவின் விரைவான குணப்படுத்துதல் மற்றும் தீர்வு ஏற்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, Er:YAG லேசர்கள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இவை மேலோட்டமான தோல் புத்துணர்ச்சிக்கு நல்லது (கருமையான தோல் நோயாளிகள் உட்பட). சாதனங்கள் சருமத்தை விரைவாகவும் சீரானதாகவும் ஸ்கேன் செய்ய அனுமதிக்கின்றன, அதே போல் CO 2 லேசர் மூலம் சிகிச்சைக்குப் பிறகு வண்ண எல்லைகளை சமன் செய்யவும்.

லேசர் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

புற்றுநோய், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தைரோடாக்சிகோசிஸ் போன்ற நோயாளிகளுக்கு லேசர் சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அச்சுறுத்தல் இரத்தப்போக்கு, காசநோய் செயலில் வடிவம், மன நோய், அத்துடன் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.

இவ்வாறு, லேசர் கதிர்வீச்சு பல்வேறு தோல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஒரு சக்திவாய்ந்த துணை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தோல் மற்றும் அழகுசாதனத்தில் தேர்வு செய்யும் முறை.

இலக்கியம்

1. போக்டானோவ் எஸ்.எல்.அழகுசாதனத்தில் லேசர் சிகிச்சை: முறை. பரிந்துரைகள். - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 1995.
2. பிரில் ஜி. ஈ.மற்றும் பிற உடல் மருத்துவம். - 1994. - எண் 4, 2. - பி. 14-15.
3. கிராஃப்சிகோவா எல்.வி.மற்றும் பிற உடல் மருத்துவம். -1994. - எண். 4, 2. - பி. 62.
4. எகோரோவ் பி. ஈ.மற்றும் பிற. சர்வதேச மாநாட்டின் செயல்முறைகள் புதிய லேசர் தொழில்நுட்பங்களின் மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை பயன்பாடு. கசான். - 1995. - பி.181-182.
5. கலம்கார்யன் ஏ.எல்.மற்றும் பலர். டெர்மடோல். மற்றும் வெனரோல். - 1990. - எண் 8. - பி. 4-11.
6. கப்கேவ் ஆர். ஏ., இப்ராகிமோவ் ஏ. எஃப்.லேசர் மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை எண்டோஸ்கோபியில் தற்போதைய சிக்கல்கள்: 3வது சர்வதேச மாநாட்டின் நடவடிக்கைகள். - விட்னோ, 1994. - பக். 93-94.
7. கோரேபனோவ் வி. ஐ., ஃபெடோரோவ் எஸ்.எம்., ஷுல்கா வி. ஏ.தோல் மருத்துவத்தில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் பயன்பாடு: ஒரு நடைமுறை வழிகாட்டி. - எம்., 1996.
8. குலகா வி.வி., ஷ்வரேவா டி.ஐ.வெஸ்ட்ன் டெர்மடோல். மற்றும் வெனரோல். - 1991. - எண் 6. - பி. 42-46.
9. மண்டேல் ஏ.என்.ஃபோகல் ஸ்க்லெரோடெர்மா நோயாளிகளுக்கு லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் செரோடோனின், டோபமைன், நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் யூரோகானிக் அமிலத்தின் அளவுருக்கள் மீதான அதன் விளைவு: ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் -எம்., 1982.
10. மண்டேல் ஏ.என்.நாள்பட்ட தோல்நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு லேசர் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சையின் செயல்திறன்: டிஸ். ... டாக். தேன். அறிவியல் - எம். 1989. - பி. 364.
11. மிகைலோவா ஐ.வி., ரக்சீவ் ஏ.பி.வெஸ்ட்ன் டெர்மடோல். - 1994. - எண். 4. - பி. 50.
12. பெட்ரிஸ்சேவா என்.என்., சோகோலோவ்ஸ்கி ஈ.வி.தோல் மற்றும் அழகுசாதனத்தில் குறைக்கடத்தி லேசர்களின் பயன்பாடு: மருத்துவர்களுக்கான கையேடு. - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், 2001.
13. பிளெட்னெவ் எஸ்.டி.மருத்துவ மருத்துவத்தில் லேசர்கள்; மருத்துவர்களுக்கான வழிகாட்டி. - எம்.: மருத்துவம், 1996.
14. ரக்சீவ் ஏ.பி.தோல் மருத்துவத்தில் லேசர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் // மருத்துவத்தில் லேசர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனைத்து யூனியன் மாநாடு. - எம்., 1984.
15. ராபோபோர்ட் ஜே. ஜே.அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவத்தில் லேசர்களின் பயன்பாடு. - சமர்கண்ட், 1988. - பகுதி 1. - பி. 91-93.
16. ரோடியோனோவ் வி. ஜி.ஒவ்வாமை தோல் வாஸ்குலிடிஸ் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் உள்ள தந்துகி நச்சு காரணிகளில் லேசர் கதிர்வீச்சின் தாக்கம் // மருத்துவத்தில் லேசர்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனைத்து யூனியன் மாநாடு. - எம்., 1984.
17. உட்ஸ் எஸ்.ஆர்.மற்றும் பலர். டெர்மடோல். மற்றும் வெனரோல். - 1991. - எண். 11. - பி. 11.
18. கல்முரடோவ் ஏ. எம்.லேசர் மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை எண்டோஸ்கோபியில் தற்போதைய சிக்கல்கள் // 3 வது சர்வதேச மாநாட்டின் பொருட்கள். - விட்னோ, 1994. - பக். 482-483.
19. ஷுல்கா வி.ஏ., ஃபெடோரோவ் எஸ்.எம்."டெர்மட்டாலஜி மற்றும் வெனிரியாலஜி" பிரச்சனை பற்றிய தகவல் தாள். - எம்.: TsNIKVI, 1993.
20. பெர்க்பிரண்ட் ஐ.எம்., சாமுவேல்சன் எல்., ஓலோஃப்சன் எஸ்.மற்றும் பலர். ஆக்டா டெர்ம் வெனெரோல். 1994; 74(5): 393-395.
21. போனிஸ் பி., கெமெனி எல்., டோபோசி ஏ.மற்றும் பலர். தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான 308 nm எக்ஸைமர் லேசர். லான்செட். 1997; 3509:1522.
22. டாமியானோவ் என்., மிஞ்சேவா ஏ., டி வில்லியர்ஸ் ஈ.எம்.கிருர்கியா. 1993; 46(4): 24-27.
23. ஹேண்ட்லி ஜே.எம்., டின்ஸ்மோர் டபிள்யூ. ஜே.யூர் அகாட் டெர்மடோல் வெனெரோல். 1994; 3(3): 251-265.
24. கெர்பர் டபிள்யூ., அர்ஹெய்ல்கர் பி., ஹா டி.ஏ.மற்றும் பலர். தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் புற ஊதா B 308-nm எக்ஸிமர் லேசர் சிகிச்சை: ஒரு புதிய ஒளிக்கதிர் அணுகுமுறை. டெர்மடோலின் பிரிட்டிஷ் ஜே. 2003; 149: 1250 -1258.
25. குளோஸ்டர் எச்.எம்., ரோனிக் ஆர்.கே.ஜே அமர் அகாட் டெர்மடோல். 1995; 32(3): 436 - 441.
26. லாசஸ் ஜே., ஹாப்போனென் எச்.பி., நீமி கே.எம்.மற்றும் பலர். செக்ஸ் டிரான்ஸ்ம் டிஸ். 1994; 21(6): 297-302.
27. நோவக் இசட்., போனிஸ் பி., பால்டாஸ் ஈ.மற்றும் பலர். செனான் குளோரைடு புற ஊதா B லேசர் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் T செல் அப்போப்டொசிஸைச் சேர்ப்பதிலும் ஒரு குறுகிய-பேண்ட் புற ஊதா B. J Photochem மற்றும் ஃபோட்டோபயோலை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. 2002; 67: 32-38.
28. பீட்டர்சன் சி.எஸ்., மென்னே டி.ஆக்டா டெர்ம் வெனெரோல். 1993; 73(6): 465-466.
29. ஷ்னீட் பி., மஸ்ஸ்டர் ஆர்.சிறுநீரக மருத்துவர். 1999; 33(4): 299-302.
30. ஸ்கொன்ஃபெல்ட் ஏ., ஜிவ் ஈ., லெவாவி. எச்.மற்றும் பலர். Gynecol & Obstet முதலீடு. 1995; 40(1): 46-51.
31. ஸ்மைசெக்-கார்ஸ்யா பி., மென்டன் எம்., ஓட்லிங் ஜி.மற்றும் பலர். Zentralbl Gynakol. 1993; 115(9): 400-403.
32. டவுன்சென்ட் டி. இ., ஸ்மித் எல். எச்., கின்னி டபிள்யூ. கே.ஜே ரெப்ரோட் மெட். 1993; 38(5): 362-364.
33. வாசிலேவா பி., இக்னாடோவ் வி., கிரியாசோவ் ஈ.அகுஷ் கினெகோல். 1994; 33(2): 23-24.
34. வோஸ்னியாக் ஜே., ஸ்செபன்ஸ்கா எம்., ஓபலா டி.மற்றும் பலர். ஜின் போல். 1995; 66(2): 103-107.

ஏ.எம். சோலோவிவ்,மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர், இணை பேராசிரியர்
கே.பி. ஓல்கோவ்ஸ்கயா,மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்

Durnov L.A.*, Grabovschiner A.Ya.**, Gusev L.I.*, Balakirev S.A.*
* ரஷ்ய புற்றுநோயியல் ஆராய்ச்சி மையம் பெயரிடப்பட்டது. என்.என். Blokhin, ரஷியன் மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி;
** அசோசியேஷன் "குவாண்டம் மெடிசின்", மாஸ்கோ

பெரும்பாலும் பல்வேறு நோய்களுக்கான குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் சிகிச்சையின் இலக்கியத்தில், முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் புற்றுநோயியல் முதல் இடத்தில் உள்ளது. புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கான இந்த அணுகுமுறை, வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் குறைந்த-தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் (எல்ஐஎல்ஆர்) விளைவு இன்னும் தெளிவாக இல்லை என்பதன் காரணமாகும். 70 களின் பிற்பகுதியிலிருந்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த காரணியை ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

பல்வேறு விஞ்ஞானிகளால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் அத்தகைய வெளிப்பாட்டின் பின்வரும் எதிர்மறையான முடிவுகளைக் காட்டியுள்ளன.

• ஹெர்லிச் ஆஸ்கிடிக் கார்சினோமா செல்கள் இன் விட்ரோ சோதனைகளில் வளர்ச்சியின் தூண்டுதல் He-Ne லேசரின் செல்வாக்கின் கீழ் காணப்பட்டது (Moskalik K. et al. 1980).
• பல்வேறு வகையான LILI இன் கட்டிகள் மீதான தூண்டுதல் விளைவு கட்டி தாங்கும் விலங்குகளில் கண்டறியப்பட்டது (Moskalik K. et al. 1981).
• ஹார்டிங்-நஸ்ஸி மெலனோமா, அடினோகார்சினோமா 765 மற்றும் சர்கோமா 37 ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியின் தூண்டுதல் He-Ne (633 nm) மற்றும் துடிப்புள்ள நைட்ரஜன் லேசர்கள் (340 nm) (Ilyin A 1980, 1831; P1980. P1980. P1980, 1980. 1985, 1987).
• பரிசோதனை எலிகளில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் தீங்கற்ற கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் தூண்டுதல் ஹெ-நே லேசரின் செல்வாக்கின் கீழ் பெறப்பட்டது (பனினா என். மற்றும் பலர்., 1992).
• பிலிஸ் லிம்போசர்கோமா, பி-16 மெலனோமா, எர்லிச் ஆஸ்கைட்ஸ் கார்சினோமா, லூயிஸ் நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா போன்ற கட்டிகளின் வளர்ச்சியின் தூண்டுதல் மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு ஆகியவை He-Ne லேசருக்கு (Zyryanov B. 1998) வெளிப்படும் போது காணப்பட்டன.
• மனித வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் (மெலனோமா, மார்பக மற்றும் பெருங்குடல் கட்டிகள்) வளர்ப்பு உயிரணுக்களில் LILI (480 nm மற்றும் 640 nm) விளைவுகளின் மீதான சோதனைகளின் போது சில சந்தர்ப்பங்களில் வளர்ச்சி தூண்டுதல் மற்றும் மற்றவற்றில் தடுப்பு குறிப்பிடப்பட்டது (தாஸ்டியா டி. மற்றும் பலர். 1988).

LILI ஆனது 8.5-5.0 mW/cm KB (Fu-Shou Yang et.al., 1986) ஆற்றல் அடர்த்தி கொண்ட ஆர்கான் லேசர் மூலம் உந்தப்பட்ட ஒரு ஆர்கான் லேசர் அல்லது சாய லேசருக்கு பல்வேறு வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் காலனிகளை வெளிப்படுத்தியபோது இதே போன்ற முடிவுகள் பெறப்பட்டன.

மறுபுறம், ஆய்வுகள் அத்தகைய தாக்கத்தின் நேர்மறையான முடிவுகளை நிரூபித்துள்ளன.

• 30 J இன் SD இல் காட்மியம்-ஹீலியம் லேசர் (440 nm) உடன் கதிரியக்கப்படும் போது இடமாற்றம் செய்யக்கூடிய கட்டிகளைத் தடுப்பது (Ilyina AI., 1982).
• உயிருள்ள லூயிஸ் கார்சினோமா செல்கள் மீது ஹீலியம்-நியான் லேசரின் தடுப்பு விளைவு, கதிர்வீச்சின் போக்கின் முந்தைய ஆரம்பம் மற்றும் நீண்ட காலத்துடன் அதிகமாக உள்ளது (இவானோவ் ஏ.வி., 1984; ஜாகரோவ் எஸ்.டி., 1990).
• எலிகளில் வாக்கரின் சர்கோமா மற்றும் எலிகளில் மார்பகப் புற்றுநோயின் மீது செமிகண்டக்டர் லேசர் (890 nm) வெளிப்படும் போது, ​​கட்டி வளர்ச்சியில் ஒரு மந்தநிலை 0.46 J/cm2 என்ற SD இல் 37.5% ஆகவும், 1.5 J/cm2 SD ஆகவும் இருந்தது. எந்த விளைவும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை (மிகைலோவ் வி.ஏ., 1991).
• இயக்கப்பட்ட விலங்குகளில் தீவிரமாக அகற்றப்படாத மென்மையான திசு சர்கோமாவுடன், ஹீலியம்-நியான் லேசர் மூலம் கதிர்வீச்சு மூலம், கட்டி செயல்முறையின் தடுப்பு குறிப்பிடப்பட்டது. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது விலங்குகளின் ஆயுட்காலம் இரு மடங்கு அதிகரிப்பு பதிவு செய்யப்பட்டது (டிமண்ட் ஐ.என்., 1993).
• முதன்மைக் கட்டியின் கட்டமைப்பில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள், கட்டி செல்லுலார் உறுப்புகளின் இறப்பு வரை, இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சின் போது பதிவு செய்யப்பட்டன. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த விலங்குகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தன (கமலேயா என்.எஃப்., 1988).

முடிவுகள் கணிக்க முடியாதவை என்பதால், கிளினிக்கில் உள்ள நியோபிளாம்களில் LILI ஐ ஏன் பயன்படுத்த முடியாது என்பதை தெளிவுபடுத்துவதற்காக சோதனை ஆய்வுகளின் முடிவுகளை நாங்கள் வழங்கினோம்.

விஞ்ஞானிகளின் ஆராய்ச்சியின் விளைவாக, குறைந்த-தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் (LILI) உயிரியல் விளைவுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை நடைமுறை மருத்துவத்தில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, ஏனெனில், உயர் சக்தி லேசர் கதிர்வீச்சைப் போலல்லாமல், LILI உடல் திசுக்களை சேதப்படுத்தாது. மாறாக, குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சு அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் திருத்தம், வலி ​​நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது, காயம் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் கூறுகளுக்கு இடையில் சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறது. இந்த விளைவுகளின் பன்முகத்தன்மையின் ஆதாரம் லேசர் கதிர்வீச்சுக்கு உடலின் பதில் வழிமுறைகள் ஆகும்.

லேசர் கதிர்வீச்சு ஒளி ஏற்பிகளால் உணரப்படுகிறது, அல்லது இன்னும் எளிமையாகச் சொன்னால், ஒவ்வொரு மனித உயிரணுவிற்கும் உள்ளே சமநிலையை பராமரிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ள சிறப்பு உணர்திறன் மூலக்கூறுகள். லேசர் கதிர்வீச்சு மற்றும் ஒரு உணர்திறன் மூலக்கூறின் தொடர்புக்குப் பிறகு, கலத்தில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஆற்றல் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய வாய்ப்பளிக்கிறது, மேலும் வளர்ச்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் - பிரிக்க, ஆரோக்கியமான சந்ததிகளை உருவாக்குகிறது.

உடலில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சை வெளிப்படுத்தும் முறை நோயியல் செயல்முறையின் வகை மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. லேசர் சிகிச்சையின் பின்வரும் முறைகள் வேறுபடுகின்றன: 1) இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சு, 2) வெளிப்புற (பெர்குடேனியஸ்) வெளிப்பாடு, 3) லேசர் ரிஃப்ளெக்சாலஜி (குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகளுக்கு LILI வெளிப்பாடு, 4) இன்ட்ராகேவிட்டரி வெளிப்பாடு.

இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சு.

இந்த நுட்பம் 80 களில் நோவோசிபிர்ஸ்க் ரிசர்ச் இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் சர்குலேட்டரி பேத்தாலஜியில் கல்வியாளர் E.N. தலைமையில் உருவாக்கப்பட்டது. மெஷால்கின் மற்றும் முதலில் இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சாக (ILBI) பயன்படுத்தப்பட்டது (மெஷால்கின் E.N. மற்றும் பலர். 1981, கொரோச்கின் I.M. மற்றும் பலர். 1984). லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சின் சிகிச்சை விளைவின் வழிமுறை பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பொதுவானது (கஃபரோவா ஜி.ஏ. மற்றும் பலர். 1979). லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சின் உச்சரிக்கப்படும் விளைவு வளர்சிதை மாற்றத்தில் LILI இன் செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது. அதே நேரத்தில், ஆற்றல் பொருட்களின் ஆக்சிஜனேற்றம் - குளுக்கோஸ், பைருவேட், லாக்டேட் - அதிகரிக்கிறது, இது திசுக்களில் மேம்பட்ட நுண் சுழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பயன்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. நுண்ணுயிர் சுழற்சி அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வாசோடைலேஷன் மற்றும் இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையின் குறைவு மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் மொத்த செயல்பாட்டின் குறைவு காரணமாக இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. ஃபைப்ரினோஜெனின் அளவு விதிமுறையை 25-30% மீறினால், லேசர் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு 38-51% குறைகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்கு முன் குறைவாக இருந்தால், 100% அதிகரிப்பு உள்ளது (Korochkin I.M. et அல். 1984 , மாஸ்க்வின் எஸ்.வி. மற்றும் பலர். 2000).

இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சு, ஹீமோகுளோபின், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் (கமலேயா என்.எஃப். 1981, கமலேயா என்.எஃப். மற்றும் பலர். 1988) ஆகியவற்றின் அளவு அதிகரிப்பு வடிவத்தில் ஹீமாடோபாயிசிஸில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. குறிப்பிடப்படாத பாதுகாப்பு அமைப்பு தூண்டப்படுகிறது - லிம்போசைட்டுகளின் செயல்பாட்டு மற்றும் பாகோசைடிக் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. புற்றுநோயாளிகளில் இரத்த லிம்போசைட்டுகள் கதிரியக்கப்படும்போது, ​​​​ஆரோக்கியமானவர்களில் கதிரியக்கத்தை விட T செல்களின் தூண்டுதல் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது என்பது சுவாரஸ்யமானது (கமலேயா N.F. மற்றும் பலர். 1986, Pagava K.I. 1991).

இரத்தத்தில் LILI வெளிப்படும் போது, ​​நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் T- அமைப்பு தூண்டப்படுகிறது. டி-லிம்போசைட்டுகளின் உதவி செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் டி-லிம்போசைட்டுகளின் அடக்கி செயல்பாடு குறைகிறது, பி-லிம்போசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, CEC இன் அளவு குறைகிறது மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்களின் ஏற்றத்தாழ்வு நீக்கப்படுகிறது (மெஷால்கின் E.N. 1983, Zyryanov B.N. மற்றும் 1998). லேசர் இரத்தக் கதிர்வீச்சின் நோயெதிர்ப்புத் திருத்த விளைவு, இரத்த அணுக்களால் (E.B. Zhiburt et al. 1998) எண்டோஜெனஸ் இம்யூனோட்ரான்ஸ்மிட்டர் இன்டர்லூகின்-1 (IL-1) உற்பத்தியில் அதிகரிப்பால் விளக்கப்படுகிறது. ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் ரஷ்ய புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மையத்தில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி இந்தத் தரவை உறுதிப்படுத்துகிறது. மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் (MNC) LILI க்கு 20 மற்றும் 40 நிமிடங்கள் வெளிப்படுத்தப்பட்டன. இதன் விளைவாக, MNC களின் சைட்டோடாக்சிசிட்டியைப் படிக்கும் போது, ​​20 நிமிடங்களுக்கு லேசர் கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு கண்டறியப்பட்டது. நன்கொடையாளர் MNC களின் கொலையாளி பண்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்காது. K-562 வரிசையின் கட்டி செல்களை லைஸ் செய்யும் நன்கொடை MNC களின் திறனில் அதிகரிப்பு கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு 40 நிமிடங்களுக்கு அதிகரித்தது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், MNCகளின் சைட்டோலிடிக் திறன் சராசரியாக 31±8% இலிருந்து 57±5% ஆக அதிகரித்தது (ப

லேசர் கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு MNCகளின் IL-1 மற்றும் TNF ஐ வெளியிடும் திறனை அதிகரிக்கிறது. குறிப்பாக, 20 நிமிட வெளிப்பாட்டுடன். ஆரம்ப நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது MNC களின் சூப்பர்நேட்டண்டில் ஆய்வு செய்யப்பட்ட சைட்டோகைன்களின் செறிவை அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது, மேலும் வெளிப்பாடு நேரத்தின் அதிகரிப்பு IL-1 மற்றும் TNF ஐ வெளியிடும் நன்கொடையாளர் MNC களின் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் திறனுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இவ்வாறு, LILI ஆனது நன்கொடையாளர் இரத்த MNCகளை செயல்படுத்த வழிவகுக்கிறது, அதாவது. அவற்றின் சைட்டோடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் சைட்டோகைன்களை (IL-1 மற்றும் TNF) வெளியிடுவதற்கு MNC களின் திறனைத் தூண்டுகிறது (Durnov LA. மற்றும் பலர். 1999).

அட்டவணை 1
மோனோநியூக்ளியர் செல்களின் சைட்டோடாக்ஸிக் செயல்பாட்டில் (%) லேசர் கதிர்வீச்சின் விளைவு மற்றும் சைட்டோகைன் வெளியீட்டின் தூண்டல் (pg/ml)

இந்த ஆய்வு MILTA கருவியை பயன்முறையில் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட்டது: அதிர்வெண் 5000 ஹெர்ட்ஸ், அமர்வு வெளிப்பாடு காலம் 5 நிமிடங்கள். ஆராய்ச்சி தொடரும், ஏனெனில் 50 மற்றும் 1000 ஹெர்ட்ஸ் முறைகள் மற்றும் 2 நிமிடங்களின் வெளிப்பாடு நேர இடைவெளியைப் படிப்பது சுவாரஸ்யமானது.

லேசர் தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியுடன், இரத்தத்தின் இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் கதிர்வீச்சு இரத்தத்தில் ஒரு சூப்பர்வாஸ்குலர் (பெர்குடேனியஸ்) விளைவால் மாற்றப்பட்டது. இரத்தக்குழாய் இரத்தக் கதிர்வீச்சுக்கு, குறைந்த-சக்தி ஹீலியம்-நியான் (He-Ne) லேசர்கள் வழக்கமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, மாற்றக்கூடிய செலவழிப்பு குவார்ட்ஸ்-பாலிமர் ஒளி வழிகாட்டிகள் தேவைப்படுகின்றன. லேசர் கதிர்வீச்சின் ஊடுருவல் ஆழம் சிறியதாக இருப்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட தொழில்நுட்ப சிரமம் ஒப்பீட்டளவில் ஆழமான கட்டமைப்புகளில் (குறிப்பாக, கப்பல்கள்) தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது என்பதே இதற்குக் காரணம். இது அலைநீளத்தைப் பொறுத்தது (ஸ்பெக்ட்ரமின் வயலட் பகுதியில் 20 மைக்ரான்கள் முதல் அகச்சிவப்புக்கு அருகிலுள்ள 70 மிமீ வரை), மேலும் ஆழமான திசுக்களை "அடைய" தேவை, தாக்க சக்தியை அதிகரிக்க வேண்டும். துடிப்பு பயன்முறையில் இயங்கும் லேசர் சாதனங்களில் இந்த சிக்கல் வெற்றிகரமாக தீர்க்கப்படுகிறது. அதிக அதிர்வெண் துடிப்பு முறையில் செயல்படும் கேலியம் ஆர்சனைடு (Ga-As) லேசர்கள் இந்த விஷயத்தில் மிகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஒரு துடிப்புள்ள லேசரின் ஃபிளாஷ் கால அளவு மில்லி விநாடிகள் ஆகும், இது மேலோட்டமான கட்டமைப்புகளை சேதப்படுத்தும் ஆபத்து இல்லாமல் ஆழமான கட்டமைப்புகளை கதிர்வீச்சு செய்ய தேவையான சக்தியுடன் திசுக்களை பாதிக்கிறது.

நவீன லேசர் சாதனங்கள் நிலையான காந்தப்புலத்தின் (CMF) உகந்த வடிவத்துடன் சிறப்பு காந்த இணைப்புகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. காந்த சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவுக்கு கூடுதலாக, PMF மூலக்கூறு இருமுனைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நோக்குநிலையை அளிக்கிறது, கதிரியக்க திசுக்களில் ஆழமாக செலுத்தப்படும் சக்தியின் கோடுகளுடன் அவற்றை சீரமைக்கிறது. இருமுனைகளின் பெரும்பகுதி ஒளி பாய்ச்சலுடன் அமைந்துள்ளது என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது, இது அதன் ஊடுருவலின் ஆழத்தில் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது (இல்லரியோனோவ் வி.இ., 1989). மோஸ்டோவ்னிகோவ் வி.ஏ. மற்றும் பலர். இதன் விளைவாக, அதன் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகள்.
பிசிஎல்ஓவின் சிகிச்சை விளைவு பின்வரும் காரணிகளால் விளக்கப்படுகிறது:

• மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துதல்: பிளேட்லெட் திரட்டுதல் தடுக்கப்படுகிறது, அவற்றின் நெகிழ்வுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, பிளாஸ்மாவில் ஃபைப்ரினோஜெனின் செறிவு குறைகிறது மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, இரத்த பாகுத்தன்மை குறைகிறது, இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகள் மேம்படுகின்றன மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் அதிகரிக்கிறது.
• உறுப்பு திசுக்களில் இஸ்கிமியா குறைதல் அல்லது மறைதல். இதய வெளியீடு அதிகரிக்கிறது, மொத்த புற எதிர்ப்பு குறைகிறது மற்றும் கரோனரி நாளங்கள் விரிவடைகின்றன.
• ஹைபோக்ஸியா அல்லது இஸ்கெமியாவுக்கு வெளிப்படும் உயிரணுக்களின் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல், செல்லுலார் ஹீமோஸ்டாசிஸைப் பாதுகாத்தல்.
• மாஸ்ட் செல்களிலிருந்து ஹிஸ்டமைன் மற்றும் பிற அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைத் தடுப்பதன் காரணமாக அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு, தந்துகி ஊடுருவலை இயல்பாக்குதல், எடிமா மற்றும் வலி நோய்க்குறிகளைக் குறைத்தல்.
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் திருத்தம்: டி-லிம்போசைட்டுகளின் மொத்த அளவை அதிகரிப்பது, அடக்கி செயல்படும் லிம்போசைட்டுகள், புற இரத்தத்தில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் அளவு குறையாத நிலையில் டி-ஹெல்பர் செல்களின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்தல்.
• இரத்த சீரம் உள்ள லிப்பிட் பெராக்சிடேஷன் செயல்முறைகளில் விளைவு: மாலோண்டியால்டிஹைட், டீன் கான்ஜுகண்ட், சைபர் பேஸ்கள் மற்றும் டோகோபெரோல் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் இரத்த உள்ளடக்கத்தில் குறைவு.
• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்: லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸின் அதிகரிப்பு, ஆத்தரோஜெனிக் லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவு குறைதல்.

பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள், பெர்குடேனியஸ் லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சு (PLBI) மற்றும் ILBI ஆகியவற்றின் செயல்திறன் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருப்பதாக நிரூபித்துள்ளது (Koshelev V.N. மற்றும் பலர். 1995). இருப்பினும், பிசிஎல்ஓ நுட்பத்தின் எளிமை, ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத தன்மை, எந்த சூழ்நிலையிலும் அணுகக்கூடிய தன்மை, உயர் சிகிச்சை திறன் - இந்த காரணிகள் அனைத்தும் பிசிஎல்ஐ மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாக அறிமுகப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளன.

இரத்தத்தின் பெர்குடேனியஸ் லேசர் கதிர்வீச்சு ஒரு வலி நிவாரணி, ஆக்ஸிஜனேற்ற, டீசென்சிடிசிங், பயோஸ்டிமுலேட்டிங், இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங், இம்யூனோகோர்ரெக்டிவ், நச்சு நீக்கம், வாசோடைலேட்டிங், ஆன்டிஆரித்மிக், ஆன்டிபாக்டீரியல், ஆண்டிஹைபோக்சிக், டிகோங்கஸ்டெண்ட் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புற்றுநோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சின் செயல்திறனை ஆய்வு செய்த முதல் ஆராய்ச்சியாளர்களில் ஒருவர் டாம்ஸ்க் ரிசர்ச் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் ஆன்காலஜியின் விஞ்ஞானிகள். லேசர் வெளிப்பாடு பயன்முறையை சோதிக்கும் போது, ​​30 நிமிட வெளிப்பாடு பயன்படுத்தப்பட்டது. மற்றும் 60 நிமிடம். 5 நாட்களுக்கு ஒரு முறை. இந்த குழுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயங்களை குணப்படுத்துவதற்கான முடுக்கம் குறிப்பிடப்பட்டது, மேலும் நீண்ட கால முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு, லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவில் மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண் மற்றும் நேரம் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாகக் குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது.

பீடியாட்ரிக் ஆன்காலஜி மற்றும் ஹீமாட்டாலஜி ஆராய்ச்சி நிறுவனம், ரஷ்ய புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி மையம், ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமி, பல்வேறு வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுக்கு கீமோதெரபி பெறும் குழந்தைகளில் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் இயக்கவியலைப் படிப்பதன் மூலம் PCLO இன் செயல்திறன் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. LILI இன் செல்வாக்கு க்யூபிடல் மற்றும் பாப்லைட்டல் பகுதிகளில் உள்ள பெரிய கப்பல்களில் மேற்கொள்ளப்பட்டது. LILI அதிர்வெண் 50 ஹெர்ட்ஸ், பழைய குழந்தைகளுக்கான நேர இடைவெளி 15 ... 20 நிமிடங்கள். (இரத்த கதிர்வீச்சு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு முனையங்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டது). மொத்தத்தில், 2 முதல் 4 அமர்வுகள் நடத்தப்பட்டன. 2 க்கும் மேற்பட்ட அமர்வுகளைப் பெற்ற நோயாளிகளில், முதிர்ந்த டி-லிம்போசைட்டுகள், டி-அடக்கிகள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நேர்மறை இயக்கவியலுக்கு தெளிவான போக்கு உள்ளது. எந்தவொரு நோயாளிக்கும் எந்த சிக்கல்களும் பக்க விளைவுகளும் இல்லை. இளம் குழந்தைகளுக்கு, LILI இன் அளவு தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.

இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சுக்கான 50 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் தற்செயலாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை. ஆராய்ச்சியாளர்கள் Zemtsev I.Z. மற்றும் லாப்ஷின் வி.பி. (1996), நச்சுப் பொருட்களிலிருந்து பயோமெம்பிரேன்களின் மேற்பரப்பைச் சுத்தப்படுத்தும் வழிமுறைகளைப் படித்ததில், சவ்வு செயல்பாட்டின் டிப்போலரைசேஷன் (இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சின் விளைவாக), அவற்றின் “சலவை” உடன் 100 க்கும் குறைவான LILI பருப்புகளின் அதிர்வெண்ணில் நிகழ்கிறது. ஹெர்ட்ஸ்

வெளிப்புற (உள்ளூர்) விளைவு.

நோய்க்குறியியல் கவனம் தோல் அல்லது காணக்கூடிய சளி சவ்வுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், LILI இன் விளைவு நேரடியாக அதன் மீது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பீடியாட்ரிக் ஆன்காலஜி மற்றும் ஹீமாட்டாலஜி ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில், ஸ்டோமாடிடிஸ், நாசோபார்னெக்ஸின் வீக்கம், ஃபிளெபிடிஸ், நீண்ட கால குணமடையாத அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் படுக்கைப் புண்கள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் சிகிச்சை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 280க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் சிகிச்சை பெற்றனர். கீமோதெரபி சிகிச்சையைப் பெறும் குழந்தைகளுக்கு வாய்வழி சளி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சேதம் ஒரு தீவிர பிரச்சனையாகும். ஸ்டோமாடிடிஸுடன் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு வலிமிகுந்ததாக இருக்கிறது, பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் ஆழங்களின் குறைபாடுகள் அதில் உருவாகின்றன, இது சாப்பிடுவதை கட்டுப்படுத்துகிறது அல்லது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஆன்டிடூமர் சிகிச்சையில் நீண்ட இடைவெளிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஸ்டோமாடிடிஸ் சிகிச்சையில், மூலிகை decoctions மற்றும் மருத்துவ தீர்வுகள் இருந்து rinses மற்றும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இந்த வைத்தியம் நேரம் நீண்ட முதலீடு தேவைப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த வகை சிகிச்சையின் விளைவு 7-10 நாட்களுக்குள் காணப்படுகிறது. LILI உடன் சிகிச்சை செய்யும் போது, ​​விளைவு 3-5 நாட்களுக்குள் அடையப்படுகிறது.

பிந்தைய கதிர்வீச்சு தோல் எதிர்வினைகளின் சிகிச்சையில், எல்லா நிகழ்வுகளிலும் நேர்மறையான விளைவு அடையப்பட்டது. வரலாற்றுக் கட்டுப்பாடுகளுடன் மல்டிஃபாக்டோரியல் குவாண்டம் (காந்த-அகச்சிவப்பு-லேசர்) சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட குழந்தைகளில் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் முழுமையாக காணாமல் போகும் நேரத்தின் ஒப்பீடு, LILI இன் செல்வாக்குடன், மீட்பு நேரம் 28% குறைக்கப்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது.

இரத்தத்தின் பெர்குடேனியஸ் லேசர் கதிர்வீச்சுக்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் இரத்தப்போக்கு நோய்க்குறி, 60,000 க்கும் குறைவான த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கடுமையான காய்ச்சல் நிலைகள், கோமா நிலைகள், செயலில் உள்ள காசநோய், ஹைபோடென்ஷன், இருதய, வெளியேற்ற, சுவாச மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளின் சிதைந்த நிலைகள்.

கீமோ-கதிரியக்க சிகிச்சையின் சிக்கல்களான ஸ்டோமாடிடிஸ், ஜிங்குவிடிஸ், ரேடியோபிதெலிடிஸ், அத்துடன் படுக்கைப் புண்கள், மந்தமான காயம் செயல்முறைகள் போன்றவற்றின் உள்ளூர் சிகிச்சைக்கு, மேலே உள்ள நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் ஒரு முழுமையான முரண்பாடு அல்ல.

LILI இன் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு முழுமையான முரண்பாடு வீரியம் மிக்க செயல்முறை உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ளது.

நவீன மருத்துவத்தில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் லேசர் சிகிச்சை அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒருபுறம், மிகவும் திறமையான லேசர் அமைப்புகளை உருவாக்குவதற்கும், மறுபுறம், உடலின் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளுக்கு குறைந்த-தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் (எல்ஐஎல்ஆர்) உயர் சிகிச்சை செயல்திறனைக் குறிக்கும் தரவுகளுக்கும் காரணமாகும். இதனுடன், LILI ஆனது குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் இல்லாதது, மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் மற்றும் மருந்துகளின் மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

லேசர் கதிர்வீச்சு என்பது ஒளியியல் வரம்பில் உள்ள மின்காந்த கதிர்வீச்சு ஆகும், இது ஒத்திசைவு, ஒரே வண்ணமுடைய தன்மை, துருவப்படுத்தல் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பிசியோதெரபியூடிக் நோக்கங்களுக்காக குறைந்த ஆற்றல் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துவது நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, ஹீமாடோபாய்டிக், இருதய மற்றும் தகவமைப்பு அமைப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது. tion அமைப்பு. குறைந்த சக்தி கொண்ட ஹீலியம்-நியான் லேசரின் (HNL) கதிர்வீச்சு - 20 மெகாவாட் வரை, 630 nm அலைநீளம் கொண்டது, செல்லுலார் ஒழுங்குமுறையின் தூண்டுதல்களை பாதிக்கும் திறன் கொண்டது, செயல்பாட்டு செயல்பாடு அதிகரிப்பதன் மூலம் செல் சவ்வு நிலையை மாற்றுகிறது. செல்கள். லேசர் தோலின் மின் பண்புகளை பாதிக்கிறது, அதன் வெப்பநிலையை 1-3 °C அதிகரிக்கிறது, மேலும் உயிர் இயற்பியல், உயிர்வேதியியல், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சர் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

லேசர் சிகிச்சை முறைகள் மிகவும் வேறுபட்டவை. பெர்குடேனியஸ், பஞ்சர் லேசர் தெரபி, லேசர் ஹீமோதெரபி மற்றும் பிற சிகிச்சை முகவர்களுடன் LILI இன் ஒருங்கிணைந்த முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இப்போது வரை, உடலில் LILI இன் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள், அதன் தனிப்பட்ட அமைப்புகள் மற்றும் நோயியல் கவனம் ஆகியவற்றில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சின் இரண்டாம் நிலை உயிர்வேதியியல் மற்றும் உடலியல் விளைவுகளின் பன்முகத்தன்மை மற்றும் அமைப்புமுறையானது பல்வேறு ஒளிச்சேர்க்கைகளால் விளக்கப்படுகிறது மற்றும் மூலக்கூறு, துணை மற்றும் செல்லுலார் மட்டங்களில் முதன்மை ஒளி உயிரியல் எதிர்வினைகளைத் தூண்டியது. ஒரு உயிரியல் அடி மூலக்கூறுடன் லேசர் கதிர்வீச்சின் தொடர்பு செயல்பாட்டில், ஒளி உயிரியல் எதிர்வினைகள் நிலைகளில் நிகழ்கின்றன: ஒளி குவாண்டம் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஆற்றலின் உள் மூலக்கூறு மறுபகிர்வு (ஒளி இயற்பியல் செயல்முறைகள்), மூலக்கூறு ஆற்றல் பரிமாற்றம் மற்றும் முதன்மை ஒளி வேதியியல் எதிர்வினைகள், ஒளிச்சேர்க்கைகள் சம்பந்தப்பட்ட உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள், இரண்டாம் நிலை ஒளி உயிரியல் எதிர்வினைகள் மற்றும் ஒளியின் செயல்பாட்டிற்கு உடலின் பொதுவான உடலியல் எதிர்வினை.

LILI இன் சிகிச்சை நடவடிக்கையின் பொறிமுறையைப் பற்றி பல கருதுகோள்கள் உள்ளன. செல்லுலார் தொடர்பு அமைப்பு, அதே போல் திசு மற்றும் உறுப்பு செயல்பாடு, சவ்வு புரதங்களின் கோவலன்ட் மாற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எடுத்துக்காட்டாக, சவ்வு-பிணைக்கப்பட்ட அடினிலேட் சைக்லேஸ், ஏடிபியை சுழற்சி அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட்டாக (சிஏஎம்பி) மாற்றுகிறது, இது வினையூக்கி மையத்தை உருவாக்கும் டொமைன்களைக் கொண்டுள்ளது. LILI உட்பட இந்த டொமைன்களின் இடஞ்சார்ந்த கட்டமைப்பை மாற்றும் எந்த காரணியும் நொதியின் வினையூக்க செயல்பாட்டை மாற்றி cAMP இன் அளவை அதிகரிக்கலாம். பிந்தையது, பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தூதரின் உள்ளக செறிவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது - கால்சியம் அயனிகள். பெருமூளை இஸ்கிமியாவின் போது, ​​நியூரான்களில் உள்ள Ca 2+ இன் அதிக செறிவுகள் அயனி போக்குவரத்து மற்றும் சைட்டோபிளாஸ்மிக் என்சைம்கள் (புரோட்டீன் கைனேஸ்கள், லைபேஸ்கள், எண்டோநியூக்லீஸ்கள்), கால்சியம்-மத்தியஸ்த எக்ஸிடோடாக்சிசிட்டி மற்றும் குளுட்டமேட்-கால்சியம் அடுக்கை ஊக்குவிப்பதில் இடையூறு ஏற்படுவதற்கு ஒரு தூண்டுதலாகும். மற்றும் லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் எதிர்வினைகள் (LPO) மற்றும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல் ஆக்சிஜனேற்றம் ஆகியவற்றை செயல்படுத்துதல். இந்தத் தகவல் ஒரு கருதுகோளுடன் ஒத்துப்போகிறது, அதாவது LILI இன் உயிரியல் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது பயோமெம்பிரேன் புரதங்களின் இணக்கமான மறுசீரமைப்பு மூலம் உணரப்படுகிறது, இது cAMP உட்பட அவற்றின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. என்பது தெரிந்ததே ஆய்வுக்கூட சோதனை முறையில்மற்றும் உயிருள்ள LILI ஆனது Ca 2+ மற்றும் Mg 2+ ATPase, nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) மற்றும் nicotinamide adenine dinucleotide phosphate (NADP) டீஹைட்ரோஜினேஸ், லாக்டேட் மற்றும் மாலேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் போன்ற நொதிகளை செயல்படுத்துகிறது. NAD மறுஆக்சிஜனேற்றம் H இன் தொடர்ச்சியை உறுதிசெய்து காற்றில்லா மற்றும் காற்றில்லா ஆற்றல் உற்பத்தியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் விகிதத்தை LILI மாற்றுகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் அதன் வெளிப்பாட்டிற்கு 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு விளைவு தோன்றும்.

மனித உடலில் உள்ள லேசர் ஒளியின் குரோமோபோர்கள் சைட்டோக்ரோம்கள் α-α 3 மற்றும் சைட்டோக்ரோம் ஆக்சிடேஸ் என்பதால், சுவாசச் சங்கிலியின் கூறுகளுடன் LILI இன் தொடர்புகள் அவற்றின் மறுசெயல்பாடு மற்றும் மேக்ரோர்க்ஸின் தொகுப்பு தூண்டுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று பல சோதனை ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எலிகளில் ஹைபோக்ஸியாவைத் தழுவுவதைப் படிக்கும் போது, ​​என்சைம் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் மூளை திசுக்களில் உள்ள அடினைன் நியூக்ளியோடைடு குளத்தின் உள்ளடக்கம் உயிரணுக்களில் ஆற்றல் குறைபாட்டைக் குறைக்க அனுமதிக்கும் ஒரு உயிர்வேதியியல் தழுவல் பொறிமுறையாகும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது. இதன் விளைவாக, மிக முக்கியமான நொதி அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைப்பதன் மூலம், மூளை ஹைபோக்ஸியாவின் போது LILI ஈடுசெய்யும் மற்றும் சனோஜெனடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

LILI இன் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது எண்டோஜெனஸ் ஃபோட்டோஅசெப்டர்களின் ஒளிச்சேர்க்கையை அடிப்படையாகக் கொண்ட கருத்தை பல படைப்புகள் உருவாக்குகின்றன - ஹீமோபுரோட்டின்களின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் போர்பிரின்கள் (ஹீமோகுளோபின், மயோகுளோபின், செருலோபிளாஸ்மின், சைட்டோக்ரோம்கள்) மற்றும் உலோகம் கொண்ட என்சைம்கள் - சூப்பர் ஆக்சைடு டிஸ்முடேஸ் ( SOD), பெராக்ஸிடேஸ், கேடலேஸ். ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் கீழ், ஸ்பெக்ட்ரமின் புலப்படும் பகுதியில் கதிர்வீச்சை உறிஞ்சும் எண்டோஜெனஸ் போர்பிரின்களின் அளவு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. அவை அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், உள்-செல்லுலார் சிக்னலிங் வழிமுறைகள், நைட்ரிக் ஆக்சைடு தொகுப்பு (NOS) மற்றும் குவானிலேட் சைக்லேஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகளை பாதிக்கும் மிகவும் செயலில் உள்ள பொருட்கள். மேலும், குவானிலேட் சைக்லேஸ் அதன் கட்டமைப்பில் ஒரு போர்பிரின் வளாகத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு ஒளிச்சேர்க்கையை உருவாக்குகிறது மற்றும் ஃபோட்டோஸ்டிமுலேஷனில் சுழற்சி குவானோசின் மோனோபாஸ்பேட் (cGMP) செறிவை அதிகரிக்கிறது, இது cGMP-சார்ந்த புரத கைனேஸை செயல்படுத்துகிறது, இது Ca 2+ ஐ பிணைக்கிறது. பிளேட்லெட்டுகளின் சைட்டோபிளாசம் மற்றும் அவற்றின் திரட்டலைத் தடுக்கிறது, மேலும் வாசோடைலேட்டிங் விளைவையும் ஏற்படுத்துகிறது. சிவப்பு மற்றும் அகச்சிவப்பு LILI இன் அலைநீள வரம்பில் உள்ள நரம்பியல் விளைவு, கூடுதலாக, செல் சவ்வுகளின் தரையைத் தடுக்கும் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அமைப்பின் நொதிகளை செயல்படுத்தும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது - SOD மற்றும் கேடலேஸ்.

அதே தொடரில் லேசர் கதிர்வீச்சின் முதன்மை ஒளி ஏற்பிகளை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் முதன்மை ஒளிச்சேர்க்கையின் வழிமுறைகள் ஆகியவை பற்றிய ஆய்வுகள் உள்ளன. உயிருள்ளபுற ஊதா மற்றும் அகச்சிவப்பு பகுதிகளில் உறிஞ்சும் நிறமாலையின் ஆய்வின் அடிப்படையில் GNL இன் நரம்புவழி லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சின் (ILBI) செல்வாக்கின் கீழ். GNL கதிர்வீச்சு இரத்த ஹீமோகுளோபின் மூலம் உறிஞ்சப்படுகிறது என்று காட்டப்பட்டது, இது 632.8 nm அலைநீளம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் முதன்மை ஒளி ஏற்பி ஆகும். LILI ஒரே நேரத்தில் ஹீமோகுளோபினின் ஹீம் மற்றும் பாலிபெப்டைட் சங்கிலிகளின் கட்டமைப்பை பாதிக்கிறது, இது ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறின் இணக்கமான மறுசீரமைப்புகள் மற்றும் இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன் போக்குவரத்து செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நைட்ரஜன் மோனாக்சைடு (NO), eNOS ஆல் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது, LILI இன் சிகிச்சை விளைவை செயல்படுத்துவதில் மிகவும் முக்கியமானது, இஸ்கிமியாவின் பகுதியில் மட்டுமல்ல, பிந்தைய இஸ்கிமிக் மறுபயன்பாட்டின் போது அதன் தொகுப்பு குறைகிறது. தொலைவில். உடலில் NO தொகுப்பு பல NOS ஐசோஃபார்ம்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் புரோட்டோபார்பிரின் IX அடங்கும். இந்த நொதி லேசர் கதிர்வீச்சின் ஒளி ஏற்பியாகும், மேலும் இரத்தக் கதிர்வீச்சின் போது LILI இன் இலக்காக eNOS கருதப்படுகிறது. NO தொகுப்பின் தூண்டுதலானது, இஸ்கிமியா-ரிபர்ஃபியூஷனின் போது உருவாகும் ஆக்ஸிஜன் ரேடிக்கல்களால் எண்டோடெலியத்திற்கு மறுபிறப்பு சேதத்தை குறைக்க வழிவகுக்கிறது, ஏனெனில் NO அவற்றை நடுநிலையாக்குகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்றியாக செயல்படுகிறது. இஸ்கிமியா-ரிபெர்ஃப்யூஷனின் போது வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள் மற்றும் NO இன் சீரான உற்பத்தியை மீறுவது, இஸ்கெமியாவுக்குப் பிறகு மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் மட்டத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் தொடங்குவதைத் தடுக்கிறது (நோ-ரிஃப்ளோ நிகழ்வு), இது திசு ஹைபோக்ஸியாவை மோசமாக்குகிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பிந்தைய இஸ்கிமிக் எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடைய இஸ்கிமிக் தழுவலின் போது NO-சார்ந்த எண்டோடெலியம்-பாதுகாப்பு விளைவுக்கான சான்றுகள் வெளிப்பட்டுள்ளன. இந்த விளைவு இஸ்கிமிக் திசுக்களின் எண்டோடெலியத்திற்கு லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் ஒட்டுதல் குறைவதோடு, "நோ-ரிஃப்ளோ" வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் பாத்திரங்களின் விரிவாக்க திறனை பராமரிக்கிறது. தாக்கம் பற்றிய சுவாரசியமான தகவல்கள் பிளாஸ்மாவில் NO இன் செறிவு மீது moglobin, ஹீமோகுளோபினின் நைட்ரோசோல் வளாகங்கள் NO க்கான டிப்போவாக செயல்படுவதால். மூளை திசுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் அதிகப்படியான NO க்கு வாஸ்குலர் படுக்கை என்பது ஒரு வகையான "வடிகால்" ஆகும். நைட்ரிக் ஆக்சைடு மற்ற ஹீமோபுரோட்டீன்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, மேலும் ILBI இந்த சேர்மங்களிலிருந்து NO இன் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கிறது. NO-சார்ந்த cGMP இன் தூண்டுதல் மற்றும் ILLI இல் செல்லுலார் மீட்டெடுப்பின் நொதி எதிர்வினைகளின் அடுக்கின் காரணமாக NO என்பது லேசர் கதிர்வீச்சு மற்றும் உடலின் நொதி செல்லுலார் அமைப்புகளுக்கு இடையில் ஒரு இடைத்தரகராகும் என்றும் கருதலாம்.

பல ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, ஆக்ஸிஜன், 630 nm பகுதியில் உறிஞ்சும் பட்டையின் காரணமாக, சிவப்பு ஒளியை தீவிரமாக உறிஞ்சி, ஒரு ஒற்றை (உற்சாகமான) நிலைக்குச் சென்று, திசுக்களில் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, உயிரணு சவ்வுகளின் இண்டர்லிப்பிட் இடத்தில் அமைந்துள்ள ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகள் லேசர் கதிர்வீச்சின் முக்கிய ஏற்பு ஆகும். இதன் விளைவாக வரும் லிப்பிட் ஹைட்ரோபெராக்சைடுகள், இரும்புச் சவ்வுகள் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவின் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் ஒரு சங்கிலி எதிர்வினையைத் தொடங்கும். ஒளி வேதியியல் எதிர்வினைகளின் விளைவாக உருவாகும் ஒற்றை ஆக்ஸிஜன், பல்வேறு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக, இது சைட்டோபிளாஸ்மிக் சவ்வுகளை சேதப்படுத்தும், இது முழு உயிரினத்தின் மட்டத்திலும் தொடர்புடைய உடலியல் எதிர்வினைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிறப்பு ஏற்பிகள் இல்லாத நிலையில், LILI இன் குறிப்பிடப்படாத புல விளைவு உள்ளது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது, இதில் ஏற்பிகள் மிக முக்கியமான பயோபாலிமர்கள்: புரதங்கள், என்சைம்கள், லிப்பிடுகள். அதே நேரத்தில், லேசர் வெளிப்பாட்டின் சிகிச்சை விளைவு செல் கூறுகளின் கட்டமைப்பின் மீளக்கூடிய மாற்றம், சவ்வு மற்றும் அதன் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடு ஆகியவற்றில் ஒரு இணக்கமான மாற்றம் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

உயிரியல் பொருள்களின் மீது LILI இன் செயல்பாட்டின் முதன்மை பொறிமுறையின் அனைத்து கருத்துகளும் இந்த நிகழ்வின் ஒளி வேதியியல் தன்மையின் அனுமானத்தின் அடிப்படையில் அமைந்திருந்தால், தற்போது அதே நேரத்தில், மற்றொரு அனுமானம் உருவாக்கப்படுகிறது, இது கதிர்வீச்சு தீவிரத்தின் இடஞ்சார்ந்த சாய்வுகளின் முன்னிலையில் எழும் சாய்வு சக்திகளின் செல்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் மீதான விளைவு பற்றிய கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மேலும், ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, பொருள்கள் ஒத்திசைவான ஒளியுடன் ஒளிரும் போது, ​​​​சில புள்ளி கட்டமைப்புகள் தோன்றும் போது, ​​​​மேற்பரப்பிலும் பொருளின் ஆழத்திலும் உருவாகும் போது மட்டுமே இந்த நிகழ்வு நிகழ்கிறது. இதையொட்டி, சாய்வு விசைகள் உள்ளூர் செறிவு மற்றும் ஊடகத்தின் கலவையில் பல்வேறு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம், நுண் துகள்களின் பகுதி வெப்பநிலையை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் சவ்வுகள் மற்றும் என்சைம்களில் இணக்கமான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

LILI இன் செல்வாக்கின் கீழ் பல்வேறு நொதிகள் மற்றும் சவ்வு கட்டமைப்புகளின் இடஞ்சார்ந்த கட்டமைப்பை மறுகட்டமைப்பதை தீர்மானிக்கும் ஒளி இயற்பியல் செயல்முறையானது அதிர்வு இல்லாத தொடர்பு ஆகும், மேலும் அதன் குவாண்டாவை உறிஞ்சுவது அல்ல.

கலத்தில் உள்ள இலவச மற்றும் பிணைக்கப்பட்ட நீரின் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மூலம் சிவப்பு ஒளியின் விளைவை உணர முடியும். உடலின் திரவங்களில் நிறமாலை-குறிப்பிடாத புல விளைவு மூலம் சிவப்பு லேசர் கதிர்வீச்சின் உடலியல் செயல்பாட்டை விளக்க முயற்சி மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், LILI இன் செயல்பாட்டின் ஒளிக்கதிர் பொறிமுறையைப் பற்றிய ஒரு கருதுகோள் கருதப்படுகிறது, அதன்படி ஸ்பெக்ட்ரமின் சிவப்பு பகுதியில் லேசர் கதிர்வீச்சின் குரோமோபோர்கள் ஒளிச்சேர்க்கைகள் என அழைக்கப்படும் எண்டோஜெனஸ் போர்பிரின்கள் ஆகும், இதன் உள்ளடக்கம் பல நோயியல் செயல்முறைகளில் அதிகரிக்கிறது. . போர்பிரின்களால் LILI உறிஞ்சுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படும் intraleukocyte கால்சியம் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு, Ca 2+-சார்ந்த எதிர்வினைகளைத் தூண்டுகிறது, இது ப்ரைமிங் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பல்வேறு சேர்மங்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. , நைட்ரிக் ஆக்சைடு உட்பட. பிந்தையது மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்துவதாக அறியப்படுகிறது, இது நல்ல விளைவைக் கொண்ட மருத்துவ மருத்துவத்தில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஃபோட்டோநியூரோடைனமிக் கருத்து, ஹோமியோஸ்ட்டிக் மோட்டார்-தாவர ஒழுங்குமுறையின் செயல்முறைகளால் GNL வெளிப்பாட்டின் உலகளாவிய நோசோலாஜிக்கல் ரீதியாக குறிப்பிடப்படாத சிகிச்சை விளைவை விளக்குகிறது.

பயோமெம்பிரேன்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மறுசீரமைப்பு மற்றும் மேக்ரோஜெர்க்ஸின் உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய உயிரணுக்களின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற அமைப்புகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவற்றின் விளைவாக உள்ளூர் பயோஸ்டிமுலேட்டிங் விளைவின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. லேசர் கதிர்வீச்சு நிலைமைகளின் கீழ் காணப்பட்ட உயிரணு சவ்வுகளின் உறுதிப்படுத்தல் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது, இது சவ்வு பாகுத்தன்மை மற்றும் விறைப்பு, மேற்பரப்பு கட்டணம் மற்றும் சவ்வு திறன் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

லேசர் சிகிச்சையின் முறைகளில் ஒன்று லேசர் ஹீமோதெரபி ஆகும், இதில் ஐஎல்பிஐ மற்றும் பெர்குடேனியஸ் லேசர் இரத்த கதிர்வீச்சு (பிஎல்பிஐ) ஆகியவை அடங்கும். என்.எஃப். ஒளியுடன் இரத்தம் கதிரியக்கப்படும்போது, ​​​​இந்த விளைவை உணர சிறப்பு வழிகள் உள்ளன என்று கமலேயா நம்பினார். இரத்தம் என்பது ஒரு மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் அமைப்பாகும், இது மற்றவற்றுடன், உடலில் ஒருங்கிணைக்கும் ஊடகத்தின் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது, அதன் கதிர்வீச்சு உடலின் ஒட்டுமொத்த பதிலை உறுதி செய்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தின் லேசர் வெளிப்பாடு, மற்ற கதிர்வீச்சு முறைகளை விட சிறந்தது, LILI என்பது சில நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாக இல்லை, ஆனால் உடலின் பொதுவான தூண்டுதலுக்கான கருவியாகும், இது பல நோயியல் நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ILBI இன் போது காணப்பட்ட இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் முழு தொகுப்பும் தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நோயியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்கான ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் ஒழுங்குமுறை அமைப்பின் பிரதிபலிப்பாகக் கருதப்படுகிறது, அங்கு லேசர் கதிர்வீச்சு ஒரு குறிப்பிட்ட ஒழுங்குமுறை அமைப்பு மூலம் இந்த பொறிமுறையைத் தூண்டும் தூண்டுதலாக செயல்படுகிறது. முன்பு எஸ்.வி. Moskvin கால்சியம் அயனிகள் மற்றும் கால்சியம்-மத்தியஸ்த செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன் உள்செல்லுலார் கூறுகளுடன் LILI இன் வெப்ப இயக்கவியல் தொடர்பு மாதிரியை முன்மொழிந்தார் மற்றும் உறுதிப்படுத்தினார்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், போர்பிரின் கொண்ட செல்கள், நிறமாலையின் சிவப்பு பகுதியில் லேசர் கதிர்வீச்சை ஏற்றுக்கொள்பவை (குரோமோபோர்கள்). இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளில் LILI இன் நேர்மறையான விளைவை இது பெரிதும் விளக்குகிறது: எரித்ரோசைட் திரட்டலில் குறைவு மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் சிதைக்கக்கூடிய திறன் அதிகரிப்பு (சவ்வில் எதிர்மறை மின் கட்டணம் அதிகரிப்பு, மாற்றம் அதன் அமைப்பு மற்றும் எரித்ரோசைட் சைட்டோபிளாஸின் நுண்ணுயிரியல்). லேசர் கதிர்வீச்சு இரத்த அணுக்களின் சவ்வுகளின் கட்டமைப்பு மறுசீரமைப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சவ்வு-உறுதிப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது இரத்த அணுக்களின் பிளாஸ்டிக் பண்புகளில் மாற்றம், பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் A2 க்கு அவற்றின் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் முக்கிய அராச்சிடோனிக் அமிலத்தைத் தடுக்கிறது. என்சைம்கள் - சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் சின்தேடேஸ். இரத்தத்தின் திரட்டல் திறன் குறைவது லேசர் ஹீமோதெரபியின் செல்வாக்கின் கீழ் அதன் வேதியியல் பண்புகளில் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையது. இது மைக்ரோ சர்குலேட்டரி மட்டத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை தீவிரப்படுத்துகிறது, ஆக்ஸிஜன் விநியோக மண்டலங்களை அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஏரோபிக் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, LILI இன் ஆண்டிஹைபோக்சிக் விளைவை உணர்கிறது. LOC இன் போது மைக்ரோசர்குலேஷனை செயல்படுத்துவது மைக்ரோவெசல்களில் கூழ் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல் மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மை, வாசோடைலேஷன் மற்றும் நியோவாஸ்குலோஜெனீசிஸின் தூண்டுதலின் குறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இருப்பு நுண்குழாய்கள் மற்றும் இணைகள் இரத்த ஓட்டத்தில் சேர்க்கப்படுகின்றன, உறுப்பு ஊடுருவல் உகந்ததாக உள்ளது மற்றும் கிடைக்கும் O 2 அளவு அதிகரிக்கிறது. லேசர் ஹீமோதெரபியின் செயல்பாட்டில், பெருமூளை ஹீமோடைனமிக்ஸ் மேம்படுகிறது, இது மூளையின் பாத்திரங்களுக்கு இரத்த வழங்கல் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம், சிரை வெளியேற்றத்தின் தூண்டுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இஸ்கெமியாவின் போது மைக்ரோசர்குலேஷனில் ஏற்படும் சனோஜெனெடிக் மாற்றங்களின் அடிப்படையானது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் லேசர் கதிர்வீச்சின் இயல்பான விளைவு ஆகும், இது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாட்டிற்கான தன்னியக்க ஆதரவை மேம்படுத்துகிறது, இதில் வாஸ்குலர் சுவரின் தொனியின் தாக்கம் அடங்கும். மற்றும் நரம்பு உற்சாகத்தை இயல்பாக்குதல்.

வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்தில் ஐஎல்பிஐ எந்த பாதிப்பையும் ஏற்படுத்தாது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. ILBI இன் செயல்திறன் பற்றிய ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு மற்றும் வேதியியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள மருந்துகளின் நரம்பு பயன்பாடு லேசர் கதிர்வீச்சின் நன்மைகளைக் காட்டியது. இதற்கிடையில், எரித்ரோசைட் எதிர்ப்பில் LILI இன் விளைவு தெளிவற்றது. இரத்த சிவப்பணுக்களில் லேசர் கதிர்வீச்சின் குறைந்தபட்ச சேத விளைவு சோதனை ரீதியாக நிறுவப்பட்டது. லேசர் வெளிப்பாடு சில முக்கியமான அளவுகளை மீறவில்லை என்றால், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஒரு புதிய நிலையான நிலைக்கு மாறுவதற்கு ஒளி தூண்டப்பட்ட சேதத்தை சரிசெய்கிறது.

இரத்த உறைதல் என்பது செரின் புரோட்டீஸ்களை (பிளாஸ்மா உறைதல் காரணிகள்) செயல்படுத்துவதன் மூலம் உள் மற்றும்/அல்லது வெளிப்புற பாதைகளில் உணரப்படும் நொதி எதிர்வினைகளின் அடுக்காகும். பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் போது மாற்றப்பட்ட ஹீமோகோகுலேஷன் மீது மாற்றியமைக்கும் காரணிகளில் ஒன்று LOC ஆகும், இது பல்வேறு நொதி அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மாற்றுவதன் மூலம் அதன் விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. லேசர் கதிர்வீச்சின் ஒளி குவாண்டம், இரத்த அணுக்கள் மற்றும் உயிரியல் கட்டமைப்புகளுக்கு வெளிப்படும் போது, ​​அதன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உறிஞ்சுதல் காரணமாக இரத்த உறைதல் அமைப்பின் நொதிகளின் செயல்பாட்டை மாற்றியமைக்கிறது. LILI ஒரு ஹைபோகோகுலேடிவ் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது மைக்ரோவெசல்களில் இரத்த ஓட்டத்தை துரிதப்படுத்தும் விளைவுடன் இணைந்து, பலவீனமான ஹீமோடைனமிக்ஸை இயல்பாக்குவதற்கான உகந்த நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

சோதனை மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகள் LILI இன் செல்வாக்கின் கீழ், எண்டோடெலியத்தின் மறுசீரமைப்பு, பல்வேறு நோயியல் நிலைகளில் சேதமடைந்த நொதிகளை மீண்டும் செயல்படுத்துதல் மற்றும் நொதி அமைப்புகளில் உயிரியக்கவியல் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல், டிரான்ஸ்காபில்லரி இரத்த ஓட்டத்தை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல், வளர்சிதை மாற்றத்தை தீவிரப்படுத்துதல் ஆகியவற்றைக் காட்டுகின்றன. , வாஸ்குலர்-திசு தடைகள் மற்றும் இரத்தத்தின் ஹீமோஸ்டேடிக், ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் ஊடுருவலை இயல்பாக்குதல்.

மேலே உள்ள உயிரியல் விளைவுகளுடன், ILBI நியூரோஹுமரல் மீது அடாப்டோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது yu ஒழுங்குமுறை, இது பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் சிஸ்டம், இம்யூனோகரெக்டிவ் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் ஒரு மாடுலேட்டிங் விளைவில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

LILI இன் செல்வாக்கின் கீழ் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள நியூரான்களின் அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சுரல் மறுசீரமைப்பு பற்றிய தரவுகளும் ஆர்வமாக உள்ளன. பெருமூளை இஸ்கிமியாவை உருவகப்படுத்திய பிறகு 2 மெகாவாட் வெளியீட்டு சக்தியுடன் அகச்சிவப்பு லேசர் கதிர்வீச்சுடன் ILBI அழிவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், உயிரணுக்களின் ஈடுசெய்யும் இருப்புக்களை செயல்படுத்துகிறது, மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, இது செயல்பாட்டின் ஒரு முக்கிய வழிமுறையாகும். LILI, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ளக மற்றும் செல்லுலார் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது.

லேசர் கதிர்வீச்சின் மேலே உள்ள அனைத்து விளைவுகளும் இஸ்கிமிக் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மிகவும் சாதகமான முறையில் செயல்படுவதை உறுதி செய்கின்றன, இது பெருமூளை இஸ்கெமியாவிற்கு LILI ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிவுறுத்தலைக் குறிக்கிறது.

இவ்வாறு, LILI பல நோய்க்குறியியல் நிலைமைகளில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மல்டிகம்பொனென்ட், நோய்க்கிருமி ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை விளைவுகளின் அகலம் மற்றும் நல்ல சகிப்புத்தன்மை காரணமாக, ILBI என்பது உடலில் இலக்கு தாக்கத்தின் ஒரு தனித்துவமான வழிமுறையாகும். சிகிச்சையின் இந்த முறை, மற்ற சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து, பாலிடீயாலஜி, சிக்கலான பல-இணைப்பு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மீட்பு காலம் மற்றும் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் நோய்க்கிருமிகளின் தன்மை, இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் கடுமையான கட்டத்தில் லேசர் ஹீமோதெரபியை திறம்பட பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பைத் திறக்கிறது. உடல்.

இலக்கியம்

1. அக்சமோவ் ஏ.ஐ.. பெரிட்டோனிட்டிஸின் சிக்கலான சிகிச்சையில் இரத்தத்தின் உள்வாஸ்குலர் லேசர் கதிர்வீச்சு: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - எம்., 1991.

2. பைபெகோவ் ஐ.எம்., காசிமோவ் ஏ.கே., கோஸ்லோவ் வி.ஐ.மற்றும் பிற குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் சிகிச்சையின் உருவவியல் அடிப்படை. - தாஷ்கண்ட்: பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் பெயரிடப்பட்டது. இபின் சினா, 1991.

3. பார்கோவ்ஸ்கி ஈ.வி., அசினோவிச் ஓ.வி., புட்விலோவ்ஸ்கி ஏ.வி.. மற்றும் பிற // வாழ்க்கை அமைப்புகளின் உயிர் இயற்பியல்: மூலக்கூறு முதல் உயிரினம் வரை / பதிப்பு. ஐ.டி. வோலோடோவ்ஸ்கி. - மின்ஸ்க்: பெல்சென்ஸ், 2002. - பி. 73-86.

4.Belyaev V.P., Fedorov A.S., Malyshev B.N.. மற்றும் பிற மருத்துவ மருத்துவத்தில் லேசர்கள்: மருத்துவர்களுக்கான வழிகாட்டி / பதிப்பு. எஸ்.டி. பிளெட்னேவா. - எம்.: மருத்துவம், 1996.

5. பிரில் ஜி.இ., பிரில் ஏ.ஜி.. // லேசர் மருந்து. - 1997. - டி.1, எண் 2. - பி. 39-42.

6. பிரில் ஜி.இ., ப்ரோஷினா ஓ.வி., ஜிகலினா வி.என்.மற்றும் பிற // பரிசோதனை மற்றும் கிளினிக்கில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர்கள்: சேகரிப்பு. அறிவியல் வேலை செய்கிறது - சரடோவ், 1992. - பக். 26-30.

7. பைச்கோவ் பி.கே., ஜுகோவ் பி.என்., லைசோவ் ஐ.ஏ.. மற்றும் பலர் // அறுவை சிகிச்சையில் எஃபெரண்ட் முறைகள். - இஷெவ்ஸ்க், 1992. - பி. 44-45.

8. வாசிலீவ் ஏ.பி.. // பால்னாலஜி, பிசியோதெரபி மற்றும் உடல் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள். - 1999. - எண் 1. - பி. 5-7.

9.விக்டோரோவ் ஐ.வி.// வெஸ்ட்னிக் ரோஸ். ஏஎம்என். - 2000. - எண் 4. - பி. 5-10.

10. விட்ரேஷ்சாக் டி.வி., மிகைலோவ் வி.வி., பிரடோவ் எம்.ஏ.மற்றும் பலர் // புல்லட்டின். பரிசோதனை செய்யலாம் உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம். - 2003. - எண் 5. - பி. 508-511.

11. விளாடிமிரோவ் யு.ஏ., பொட்டாபென்கோ ஏ.யா.ஒளி உயிரியல் செயல்முறைகளின் இயற்பியல்-வேதியியல் அடித்தளங்கள்: பாடநூல். மருத்துவத்திற்கான கொடுப்பனவு மற்றும் பயோல். நிபுணர். பல்கலைக்கழகங்கள் - எம்.: உயர்நிலைப் பள்ளி, 1989.

12. விளாசோவ் டி.டி.இஸ்கெமியா மற்றும் பிந்தைய இஸ்கிமிக் மறுபயன்பாட்டின் போது மைக்ரோசர்குலேட்டரி நாளங்களின் செயல்பாட்டு நிலையில் அமைப்பு ரீதியான மாற்றங்கள்: சுருக்கம். டிஸ். ...மருத்துவர். அறிவியல் - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2000.

13.வோய்டெனோக் என்.கே., போல்ஷோவ் வி.வி., காந்த்ரா ஜெயின்// அறுவை சிகிச்சை. - 1988. - எண் 4. - பி. 88-91.

14. வோலோடோவ்ஸ்கயா ஏ.வி.. இரத்தத்தின் லேசர் கதிர்வீச்சின் சவ்வு செல் விளைவுகள் (பரிசோதனை மருத்துவ ஆய்வு): ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - மின்ஸ்க், 2001.

15.வைரிபேவா ஓ.வி.பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் லேசர் சிகிச்சை: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - எம்., 1997.

16. கமலேய என்.எப்.. // இரத்தத்தில் குறைந்த ஆற்றல் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சின் விளைவு: சுருக்கம். அனைத்து-யூனியன் conf. - கீவ், 1989. - பி. 180-182.

17. Geinits A.V., Moskvin S.V., Azizov G.A.. இரத்தத்தின் நரம்பு லேசர் கதிர்வீச்சு. - எம்.; ட்வெர்: ட்ரைட், 2006.

18.கெல்ஃப்காட் ஈ.பி., சமேடோவ் ஆர்.ஐ., குர்பனோவா இசட்.என்.மற்றும் பலர் // இதயவியல். - 1993. - டி. 33, எண். 2. - பி. 22-23.

19. கோஞ்சரோவா எல்.எல்., போக்ரோவ்ஸ்கி எல்.ஏ., உஷகோவா ஐ.என்.. மற்றும் மற்றவர்கள் // சர்வதேச. தேன். விமர்சனங்கள். - 1994. - டி. 2, எண். 1. - பி. 15-19.

20.தேவ்யட்கோவ் என்.டி., ஜுப்கோவா எஸ்.எம்., லாப்ரூன் ஐ.பி.. மற்றும் பலர் // நவீன வெற்றிகள். உயிரியல். - 1987. - டி. 103, எண். 1. - பி. 31-43.

21.எல்ட்சோவா ஜி.என்.அதிரோஸ்கிளிரோடிக் டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி நோயாளிகளுக்கு தோல் மற்றும் நரம்பு வழியாக லேசர் சிகிச்சையின் ஒப்பீட்டு செயல்திறன்: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - எம்., 2000.

22.எஃபிமோவ் ஈ.ஜி., சீடா ஏ.ஏ., கப்லான் எம்.ஏ.// பால்னாலஜி, பிசியோதெரபி மற்றும் உடல் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள். - 2003. - எண் 4. - பி. 36-39.

23. Zhiburt E.B., Serebryannaya N.B., Rozhdestvenskaya E.N.மற்றும் பலர் // பாட். உடலியல் மற்றும் பரிசோதனை. சிகிச்சை. - 1998. - எண் 3. - பி. 6-7.

24. Zalesskaya G.A., Sambor E.G., Kuchinsky A.V.. // ZhPS. - 2006. - டி. 73, எண். 1. - பி. 106-112.

25.ஜகாரோவ் ஏ.ஐ.. பெரிட்டோனிட்டிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் ஸ்பெக்ட்ரமின் அகச்சிவப்பு பகுதியுடன் இரத்தத்தின் நரம்பு வழி ஹீலியம்-நியான் கதிர்வீச்சு: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - உஃபா, 1999.

26. Zinoviev Yu.V., Kozlov S.A., Savelyev O.N.. ஹைபோக்ஸியாவுக்கு எதிர்ப்பு - க்ராஸ்நோயார்ஸ்க்: க்ராஸ்நோயார்ஸ்க் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ். பல்கலைக்கழகம், 1988.

27.Karagezyan K.G., Sekoyan E.S., Boyadzhyan V.G.. மற்றும் பலர் // டோக்ல். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அறிவியல் அகாடமி. - 1996. - டி. 350, எண் 6. - பி. 837-841.

28.Karagezyan K.G., Sekoyan E.S., Karagyan A.T.. மற்றும் பலர் // உயிர் வேதியியல். - 1998. - டி. 63, எண் 10. - பி. 1439-1446.

29. Kipshidze N.N., Chapidze G.E., Korochkin I.M.. ஹீலியம்-நியான் லேசர் மூலம் கரோனரி இதய நோய்க்கான சிகிச்சை - திபிலிசி: அமிரானி, 1993.

30. கிளெபனோவ் ஜி.ஐ.உயிரியல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் மூலக்கூறு-செல்லுலார் அடிப்படை: சுருக்கம். அறிக்கை - மின்ஸ்க், 2000.

31.கிளிமோவா எல்.வி.. கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் சிக்கலான தீவிர சிகிச்சையில் இரத்தத்தின் நரம்புவழி லேசர் கதிர்வீச்சு: ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - ரோஸ்டோவ் என்/டி, 1998.

32. கோஜெகின் வி.வி., ரெஷெட்கோ ஓ.ஏ., தக்காச்சேவ் ஏ.எம்.மற்றும் பலர் // மயக்கவியல் மற்றும் புத்துயிர். - 1995. - எண் 1. - பி. 42-43.

33.கோசெல் ஏ.ஐ., போபோவ் ஜி.கே.// வெஸ்ட்னிக் ரோஸ். ஏஎம்என். - 2000. - எண் 2. - பி. 41-43.

34.கொன்டோர்சிகோவா கே.என்., பெரேட்யாகின் எஸ்.பி.. //புல்லட்டின். பரிசோதனை செய்யலாம் உயிரியல் மற்றும் மருத்துவம். - 1992. - எண் 10. - பி. 357-359.

35. கோஸ்ட்ரோவ் வி.ஏ.. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையில் இரத்தத்தின் இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் கதிர்வீச்சின் மருத்துவ மற்றும் ரத்தக்கசிவு செயல்திறன்: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - என். நோவ்கோரோட், 1994.

36. கோச்செட்கோவ் ஏ.வி.. பெருமூளை பக்கவாதம் கொண்ட நோயாளிகளின் ஆரம்ப மறுவாழ்வு கட்டத்தில் சிகிச்சை உடல் காரணிகள்: ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ...மருத்துவர். அறிவியல் - எம்., 1998.

37. Kreyman M.Z., Udaly I.F.குறைந்த ஆற்றல் லேசர் சிகிச்சை. - டாம்ஸ்க், 1992.

38.Krivozubov E.F., Borzenkov S.A., Boychev O.D.. // இராணுவ மருத்துவம் இதழ். - 2000. - எண் 3. - பி. 68-69.

39.Laryushin A.I., Illarionov V.E.மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் நடைமுறையில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர்கள். - கசான்: ABAC, 1997.

40. லியாண்ட்ரெஸ் ஐ.ஜி., லியோனோவிச் எஸ்.ஐ., ஷ்கடரேவிச் ஏ.பி.. மற்றும் பிற. மருத்துவ அறுவை சிகிச்சையில் லேசர்கள் / எட். ஐ.ஜி. லியாண்ட்ரேசா. - மின்ஸ்க், 1997.

41. மரோச்ச்கோவ் ஏ.வி.இரத்தத்தின் இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் கதிர்வீச்சு, தொடர்புகளின் வழிமுறைகள் மற்றும் மருத்துவ பயன்பாடு. - மின்ஸ்க், 1996.

42. மஸ்னா Z.Z. இஸ்கிமியா மற்றும் பிந்தைய இஸ்கிமிக் லேசர் கதிர்வீச்சின் போது பெருமூளைப் புறணியின் வாஸ்குலர் படுக்கையில் உருவ மாற்றங்கள்: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - எல்வோவ், 1995.

43. Matrinchik O.A., மிகைலோவா A.Yu., Zinkovskaya T.M.. மற்றும் பிற // லேசர்கள் 2001: சுருக்கங்களின் புத்தகம். - எம்., 2001.

44.மகோவ்ஸ்கயா டி.ஜி.இஸ்கிமிக் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகளுக்கான இன்ட்ராவாஸ்குலர் லேசர் சிகிச்சை: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - பெர்ம், 1993.

45. மெல்னிகோவா என்.ஏ.இரத்த அணுக்களின் சவ்வுகளின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளில் புற ஊதா மற்றும் லேசர் கதிர்வீச்சின் தாக்கம்: ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். உயிரியல் அறிவியல் - சரன்ஸ்க், 1994.

46. மோனிச் வி.ஏ.// உயிர் இயற்பியல். - 1994. - டி. 39, எண் 5. - பி. 881-883.

47. மாஸ்க்வின் எஸ்.வி.. லேசர் சிகிச்சையின் செயல்திறன். - எம்., 2003.

48.மாஸ்க்வின் எஸ்.வி.. // IV இன்டர்நேஷனல் நடவடிக்கைகள். காங்கிரஸ் "ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவம் நவீன சுகாதாரத்தின் அடிப்படையாகும்." - கபரோவ்ஸ்க்: பப்ளிஷிங் ஹவுஸ். மையம் IPKSZ, 2005. - பக். 181-182.

49. மோஸ்டோவ்னிகோவ் வி.ஏ., மோஸ்டோவ்னிகோவா ஜி.ஆர்.. மற்றும் பலர் // இரத்தத்தில் லேசர் கதிர்வீச்சின் தாக்கம். - கீவ், 1989. - பி. 193-195.

50. மோஸ்டோவ்னிகோவ் வி.ஏ., மோஸ்டோவ்னிகோவா ஜி.ஆர்., பிளாவ்ஸ்கி வி.யு.மற்றும் பிற // லேசர் இயற்பியல் மற்றும் லேசர்களின் பயன்பாடு: சுருக்கம். அறிக்கை சர்வதேச conf. - மின்ஸ்க், 2003.

51. மோஸ்டோவ்னிகோவ் வி.ஏ., மோஸ்டோவ்னிகோவா ஜி.ஏ., பிளாவ்ஸ்கி வி.யு.. மற்றும் பிற // மருத்துவத்தில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர்கள்: ஆல்-யூனியன் பொருட்கள். சிம்போசியம் - Obninsk, 1991. - பகுதி 1. - P. 67-70.

52. நெச்சிபுரென்கோ என்.ஐ., கவ்ரிலோவா ஏ.ஆர்., டானினா ஆர்.எம்.. மற்றும் பலர் // மூன்றாவது காங்கிரஸ் பெல். ஃபோட்டோபயாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் உயிர் இயற்பியலாளர்கள் சங்கம். - மின்ஸ்க், 1998.

53. நெச்சிபுரென்கோ என்.ஐ., ஜுக் ஓ.என்., மஸ்லோவா ஜி.டி.. // பெலாரஸின் வெஸ்டி என்ஏஎஸ் (தொடர் மருத்துவ அறிவியல்). - 2007. - எண் 1. - பி. 46-50.

54. நிகுலின் எம்.ஏ., கார்லோவ் ஏ.ஜி.. // லேசர்கள் மற்றும் மருத்துவம்: சுருக்கம். அறிக்கை சர்வதேச conf. - தாஷ்கண்ட், 1989. - பக். 123-124.

55.Osipov A.N., Borisenko G.G., Kazarinov K.D.மற்றும் பலர் // வெஸ்ட்னிக் ரோஸ். ஏஎம்என். - 2000. - எண் 4. - பி. 48-52.

56. பெர்மினோவா எல்.ஜி.. நரம்புவழி லேசர் சிகிச்சையின் போது டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி நோயாளிகளின் மருத்துவ மற்றும் உடலியல் பண்புகள்: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - என். நோவ்கோரோட், 1994.

57. பிளெட்னெவ் எஸ்.டி.மருத்துவ மருத்துவத்தில் லேசர்கள். - எம்.: மருத்துவம், 1996.

58. ரஸ்ஸோமாகின் ஏ.ஏ. டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி நோயாளிகளுக்கு எண்டோவாஸ்குலர் லேசர் சிகிச்சையில் மருத்துவ-உயிர்வேதியியல் மற்றும் மருத்துவ-நோய் எதிர்ப்பு இணைகள்: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - சரடோவ், 1996.

59. ரூபினோவ் ஏ.என்., அஃபனாசியேவ் ஏ.ஏ.// லேசர் இயற்பியல் மற்றும் லேசர்களின் பயன்பாடு: சுருக்கம். அறிக்கை சர்வதேச conf. - மின்ஸ்க், 2003.

60. ரூபினோவ் ஏ.என்., அஃபனாசியேவ் ஏ.ஏ.. // பயோமெடிசினில் லேசர்கள்: சுருக்கம். அறிக்கை சர்வதேச conf. - க்ரோட்னோ, 2002.

61. Savchenko A.A., Borisov A.G., Glazman N.E.. // பாட். உடலியல். - 1994. - எண் 2. - பி. 38-41.

62. சமோயிலோவாTO. மற்றும். // லேசர்கள் 2001: சுருக்கங்களின் புத்தகம். - எம்., 2001.

63. ஸ்குப்சென்கோ வி.வி.// மருத்துவ நடைமுறையில் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட லேசர் கதிர்வீச்சு. - கபரோவ்ஸ்க், 1990. - பி. 3-18.

64.Skupchenko V.V., Milyudin E.S.. // லேசர். மருந்து. - 1999. - எண் 1. - பி. 13-16.

65. Spasichenko P.V., Oleinik G.M., Yakhnenko G.M.. மற்றும் பலர் // நரம்பியல். - 1992. - வெளியீடு. 25. - பக். 116-121.

66. சுகோவெரோவா என்.ஏ., மொலாஷென்கோ என்.பி., டானில்சென்கோ ஏ.ஜி.மற்றும் பலர் // லேசர் மற்றும் ஆரோக்கியம்: 1வது சர்வதேசத்தின் நடவடிக்கைகள். காங்கிரஸ் - லிமாசோல், 1997.

67. தொண்டி எல்.டி.. // ஐபிட். - பக். 124-126.

68. ட்ரோஃபிமோவ் வி.ஏ., கிசெலேவா ஆர்.இ., விளாசோவ் ஏ.பி.. மற்றும் பலர் // புல்லட்டின். பரிசோதனை செய்யலாம் உயிரியல். - 1999. - எண் 1. - பி. 43-45.

69.உடுட் வி.வி., ப்ரோகோபியேவ் வி.இ., கார்போவ் ஏ.பி.. மற்றும் பலர் // புல்லட்டின். டாம்ஸ்க் அறிவியல் யுஎஸ்எஸ்ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்சஸ் மையம் / எட். இ.டி. கோல்ட்பர்க். - டாம்ஸ்க், 1990. - வெளியீடு. 2. - பக். 65-78.

70. Ulashchik V.S., Lukomsky I.V.பொது பிசியோதெரபி. - மின்ஸ்க், 2004.

71. ஃபராஷ்சுக் என்.எஃப்.. வெளிப்புற காரணிகள் மற்றும் சில நோய்களின் செல்வாக்கின் கீழ் உடல் திரவங்களில் நீரேற்றம் செயல்முறைகளின் நிலை: ஆய்வறிக்கையின் சுருக்கம். டிஸ். ...மருத்துவர். அறிவியல் - எம்., 1994.

72. குவாஷ்செவ்ஸ்கயா ஜி.எம்.உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்து முற்போக்கான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான நரம்புவழி லேசர் சிகிச்சை: சுருக்கம். டிஸ். ... கேண்ட். தேன். அறிவியல் - மின்ஸ்க், 1997.

73. சிச்சுக் டி.வி., ஸ்ட்ராஷ்கேவிச் ஐ.ஏ., கிளெபனோவ் ஜி.ஐ.// வெஸ்ட்னிக் ரோஸ். ஏஎம்என். - 1999. - எண் 2. - பி. 27-31.

74. ஷிஃப்மேன் எஃப்.டி.இரத்தத்தின் நோய்க்குறியியல்; பாதை ஆங்கிலத்தில் இருந்து / எட். இ.பி. ஜிபர்ட், யு.என். டோக்கரேவ். - எம்.: பினோம்; செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்: நெவ்ஸ்கி டயலெக்ட், 2000.

75. Babii L.N., Sirenko I.N., Sychev O.S.மற்றும் பலர். //லைக். சரி - 1994. - N 1. - பி. 3-7.

76.பெக்மேன் ஜே.எஸ்., யே ஒய்.இசட்., சென் ஜே.மற்றும் பலர். // Adv. நியூரோல். - 1996. - N 71. - பி. 339-354.

77.போலோக்னானி எல்., கோஸ்டாடோ எம்., மிலானி எம்.. // SPIE நடவடிக்கைகள். - வாஷிங்டன், 1994. - பி. 319-327.

78.பிரில் ஏ.ஜி., கிரிச்சுக் வி.எஃப்., பிரில் ஜி.இ.// லேசர் சிகிச்சை. - 1996. - தொகுதி. 8, N 1. - P. 65.

79. டிக் எஸ்.உடன்., டிஅனின் எல்.வி., வாசிலெவ்ஸ்கயா எல்.ஏ.மற்றும் பலர். // ஒளி மற்றும் உயிரியல் அமைப்புகள்: பயிற்சி. conf. - வ்ரோக்லா, 1995.

80. ஜிரால்டெஸ் ஆர்.ஆர்., பாண்டா ஏ., சியா ஒய்.. மற்றும் பலர். // ஜே. பயோல். செம். - 1997. - தொகுதி. 272, N 34. - பி. 21420-21426.

81. ஜின் ஜே.எஸ்., வெப் ஆர்.சி., டி, அலேசி எல்.ஜி.//நான். ஜே. பிசியோல். - 1995. - தொகுதி. 269, N 1. - P. H254-H261.

82. கரு டி. //புராக். 2வது பயிற்சியாளர். conf. உயிர் மின்காந்தவியல் மீது. - மெல்பர்ன், 1998. - பி. 125-126.

83. கோசாகா எச். // உயிர்வேதியியல். உயிரியல். ஆக்டா. - 1999. - தொகுதி. 1411, N 2-3. - பி. 370-377.

84.லாஸ்கோலா சி. // செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்களின் ப்ரைமர். - சான் டியாகோ: அகாடமிக் பிரஸ், 1997. - பி. 114-117.

85.லாவி வி., சாலமன் ஏ., பென்-பாசட் எஸ்.. மற்றும் பலர். //மூளை. ரெஸ். - 1992. - தொகுதி. 575, N 1. - R. 1-5.

86.லுபார்ட் ஆர்., வோல்மேன் ஒய்., ஃப்ரீட்மேன் எச்.. மற்றும் பலர். // ஜே. போட்டோகெம். ஃபோட்டோபயோல். - 1992. - தொகுதி. 12, N 3. - R. 305-310.

87. போக்ரல் எம்.ஏ., சென் ஐ.டபிள்யூ., ஜாங் கே. //லேசர் சர்ஜ். மருத்துவம் - 1997. - தொகுதி. 20, N 4. - பி. 426-432.

88. ரூபினோ ஏ., யெலன் டி.// ட்ரெண்ட்ஸ் பார்மகோல். அறிவியல் - 2000. - தொகுதி. 21, N 6. - R. 225-230.

89. சித்தாந்தம்யு., வூ சி., அபு-சௌத் எச்.எம்.// ஜே. பயோல். செம். - 1996. - தொகுதி. 271, N 13. - R. 7309-7312.

90. சிஸ்ஜோ பி.கே.// செரிப்ரோவாஸ்க். மூளை மெட்டாப். ரெவ். - 1989. - தொகுதி. 1, N 3. - ஆர். 165-211.

91.ஸ்ரோகா ஆர்., ஃபுச்ஸ் சி., ஷாஃபர் எம்.மற்றும் பலர். //லேசர் சர்ஜ். மருத்துவம் - 1997. - சப்ளை. 9. - பி. 6.

92. ஸ்டூஹர் டி.ஜே., இகேடா-சைட்டோ எம். // ஜே. பயோல். செம். - 1992. - தொகுதி. 267, N 29. - ஆர். 20547-20550.

93. டானின் எல்.வி., பெட்ரோவ்ஸ்கி ஜி.ஜி., டானினா ஆர்.எம்.. சுருக்க புத்தகம் ஐரோப்பிய பயோமெக்கானிக்கல் ஆப்டிக்ஸ் வாரம், பயாஸ் ஐரோப்பா'96, ஆஸ்திரியா. - வியன்னா, 1996.

94.டெய்லர்C.T., Lisco S.J., Awtrey C.S., Colgan S.P.// ஜே. பார்மகோல். எக்ஸ்பிரஸ். தேர். - 1998. - தொகுதி. 284, N 2. - R. 568-575.

95. Zalesskaya G.A., Sambor E.G., Nechipurenko N.I.. //புராக். SPIE இன். - 2006. - தொகுதி. 6257. - பி. 1-8.

மருத்துவ செய்தி. - 2008. - எண். 12. - பக். 17-21.

கவனம்! கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு உரையாற்றப்படுகிறது. இந்த கட்டுரையை அல்லது அதன் துண்டுகளை இணையத்தில் ஆதாரத்துடன் ஹைப்பர்லிங்க் இல்லாமல் மறுபதிப்பு செய்வது பதிப்புரிமை மீறலாகக் கருதப்படுகிறது.