எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். பகுதி கால்-கை வலிப்பு: அது என்ன, அது ஏன் ஆபத்தானது? முன் புறணியிலிருந்து உருவாகும் குவிய வலிப்புத்தாக்கங்கள்

பல்வேறு காரணங்களால் மீறல்கள் ஏற்படலாம். வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது கவனிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட நரம்பியல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் அதன் வளர்ச்சிக்கு காரணமான புறணி பகுதியை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் அவற்றின் வளர்ச்சி பலவீனமான உணர்வு அல்லது நோக்குநிலையுடன் இல்லாவிட்டால் எளிமையானதாகவும், அத்தகைய அறிகுறிகள் இருந்தால் சிக்கலானதாகவும் இருக்கும்.

எளிய வலிப்புத்தாக்கங்கள்

எளிமையான வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி ஒரு ஒளியின் தோற்றத்திற்கு முன்னதாக உள்ளது. நரம்பியல் துறையில், அதன் தன்மை முதன்மை காயத்தின் இருப்பிடத்தை அடையாளம் காண பெரிதும் உதவுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு மோட்டார் ஒளியின் தோற்றம், இது ஒரு நபர் இயங்கும் அல்லது சுழலும் தன்மை கொண்டது; ஒரு காட்சி ஒளியின் தோற்றம் - தீப்பொறிகள், ஃப்ளாஷ்கள்; செவிப்புலன் ஒளி.

ஒரு ஒளியின் இருப்பு சுயநினைவை இழக்காமல் ஒரு எளிய வலிப்புத்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியை வகைப்படுத்தலாம் அல்லது இரண்டாம் நிலை பரவும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் நிகழ்வின் நிலை என்று கருதப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், நனவு மறையும் வரை கடைசி உணர்வுகள் நினைவகத்தில் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ஒளி பல வினாடிகள் வரை நீடிக்கும், எனவே, சுயநினைவை இழந்த பிறகு ஏற்படக்கூடிய காயங்களிலிருந்து தங்களைக் காப்பாற்றிக் கொள்ள நோயாளிகளுக்கு நேரம் இல்லை.

ஒரு பயிற்சி நரம்பியல் நிபுணருக்கு, எளிய பகுதி தாவர-உள்ளுறுப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை உடனடியாகக் கண்டறிவது முக்கியம், அவை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்களாக ஏற்படலாம் மற்றும் சிக்கலான வலிப்புத்தாக்கங்களாக உருவாகலாம் அல்லது இரண்டாம் நிலை பொதுவான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் முன்னோடிகளாக செயல்படலாம்.

பல விருப்பங்கள் உள்ளன:

• உள்ளுறுப்பு, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
• பாலியல் என்பது அடக்கமுடியாத உடலியல் ஆசை, விறைப்புத்தன்மை, உச்சியை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது;
• தாவரமானது வாசோமோட்டர் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - முக தோல் சிவத்தல், அதிகரித்த வெப்பநிலை, குளிர், தாகம், பாலியூரியா, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, பசியின்மை கோளாறுகள் (புலிமியா அல்லது பசியின்மை), தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஒவ்வாமை மற்றும் பிற அறிகுறிகள்.

பெரும்பாலும், வளர்ச்சியானது தாவர-வாஸ்குலர் அல்லது நியூரோசர்குலேட்டரி டிஸ்டோனியா அல்லது பிற நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது தவறான சிகிச்சையின் பரிந்துரைக்கு வழிவகுக்கிறது.

அவற்றின் இருப்பை தீர்மானிக்கும் அளவுகோல்கள்:

• தூண்டும் காரணிகளின் அரிதான இருப்பு;
• குறுகிய காலம்;
• வலிப்பு இழுப்பு முன்னிலையில்;
• தொடர் பாடநெறி;
• பிந்தைய பராக்ஸிஸ்மல் மயக்கம் மற்றும் திசைதிருப்பல்;
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் பிற வடிவங்களுடன் இணைந்த படிப்பு;
• அனைத்து தாக்குதல்களின் வளர்ச்சியும் போக்கும் ஒரே மாதிரியானவை;
• தாக்குதல்களுக்கு இடையில் EEG இல் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை அடையாளம் காணுதல் - ஹைப்பர் சின்க்ரோனஸ் டிஸ்சார்ஜ்கள், உயர் அலைவீச்சுடன் இருதரப்பு ஃப்ளாஷ்கள், உச்ச அலை வளாகங்கள்.

அஃபாசிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

அஃபாசியாவின் தோற்றம் நோயியலின் முதல் வெளிப்பாட்டைக் குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பேச்சு குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் மாதங்களில் உருவாகின்றன.

முதலில், நோயாளிகள் அவர்களிடம் பேசும் பேச்சுக்கு பதிலளிக்கவில்லை, பின்னர் எளிமையான சொற்றொடர்கள் உரையாடலில் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்குகின்றன, மேலும் நோய் முன்னேறும்போது, ​​​​தனிப்பட்ட சொற்கள் அல்லது சொற்களை உச்சரிப்பதை முழுவதுமாக நிறுத்துங்கள். செவிவழி வாய்மொழி அக்னோசியா இதில் சேர்க்கப்பட்டால், நோயாளிகள் குழந்தை பருவ மன இறுக்கம் அல்லது காது கேளாமை தவறாக கண்டறியப்படுகிறார்கள்.

வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம் பேச்சு குறைபாடு தொடங்கிய பல வாரங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. மேலும் முன்னேற்றம் நடத்தை அசாதாரணங்களின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது - அதிவேகத்தன்மை, எரிச்சல் மற்றும் சில நேரங்களில் ஆக்கிரமிப்பு.

ஒரு EEG ஐ எடுக்கும்போது, ​​உயர்-அலைவீச்சு மல்டிஃபோகல் ஸ்பைக்குகள் அல்லது உச்ச அலை வளாகங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மற்றும் கீழ்நிலை அரைக்கோளங்களின் சென்ட்ரோடெம்போரல் மற்றும் சென்ட்ரோஃப்ரன்டல் பிரிவுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. தூக்கத்தின் போது, ​​கால்-கை வலிப்பு செயல்பாட்டின் ஃபோசைச் சேர்ப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது அரைக்கோளங்களுக்கு நோயியல் செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

டிஸ்ம்னெஸ்டிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இந்த பாடநெறி paroxysms வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. “ஏற்கனவே பார்த்தேன்” - இந்த விஷயத்தில், நோயாளிக்கு அவர் ஏற்கனவே பார்த்ததாகத் தெரிகிறது, அது அவருக்கு நன்கு தெரிந்திருக்கிறது, அதாவது, ஏற்கனவே பார்த்ததை மீண்டும் மீண்டும் செய்வது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கடந்த கால நிலைமை மீண்டும் மீண்டும் வருவதாகத் தெரிகிறது; சுற்றுப்புறங்கள் கடந்த காலத்தில் ஒரு புகைப்படத்தில் பிடிக்கப்பட்டு நிகழ்காலத்திற்கு மாற்றப்பட்டதைப் போல சரியாக மீண்டும் மீண்டும் வருவதாகத் தெரிகிறது. இந்த வழக்கில், காட்சி மற்றும் செவிவழி பதிவுகள், நறுமணம், எண்ணங்கள், செயல்கள் மற்றும் செயல்களை பிரதிபலிக்க முடியும்.
2. “ஏற்கனவே கேட்டது” - நோயாளியின் ஆளுமைக்கு நெருக்கமான உணர்வுகளின் நகல் உள்ளது, அதாவது, இது மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் நிகழ்வுகள் அல்ல, ஆனால் ஒரு மனநிலை, வாழ்ந்த தருணத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், நிகழ்காலத்துடன் மெய்யாகிறது.
3. "ஏற்கனவே அனுபவம்" - அவர் கேட்கும் அல்லது பங்கேற்கும் பாடல்கள் அல்லது உரையாடல்களின் வார்த்தைகள் நோயாளிக்கு நன்கு தெரிந்தவை.

அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் தங்கள் நினைவகத்தில் வாழ்க்கை, ஒலிகள் அல்லது வார்த்தைகளிலிருந்து "பழக்கமான தருணத்தை" மீட்டெடுக்க முயற்சி செய்கிறார்கள். அவர்கள் நினைவில் கொள்ளத் தவறினால், அவர்கள் அதை ஒரு கனவில் பார்த்ததாக நினைக்கிறார்கள். இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்கள் அவற்றின் paroxysmal இயல்பு, வடிவமைக்கப்பட்ட இயல்பு மற்றும் துல்லியமான இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன, எனவே அவை ஒருவருக்கொருவர் முற்றிலும் ஒத்திருக்கும். வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது, ​​​​நோயாளி மற்றொரு பரிமாணத்தில் தன்னைக் கண்டுபிடிப்பதாகத் தெரிகிறது, அதனால் அவர்கள் உறைந்து, உரையாடலைக் கேட்கிறார்கள், ஆனால் அதன் அர்த்தம் புரியவில்லை, அவர்களின் பார்வை அசைவற்றது மற்றும் ஒரு புள்ளியில் நிலையானது. தாக்குதலின் முடிவில், அவர்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் மற்றும் தூக்கம் உணர்கிறார்கள்.

ஐடியா வலிப்பு

இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்கள் விசித்திரமான அல்லது தன்னிச்சையான எண்ணங்களுடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன, அதனால்தான் நோயாளி தனது மூளையில் அதே எண்ணத்தை மீண்டும் செய்கிறார் மற்றும் மாற முடியாது.

இந்த நேரத்தில் நோயாளிகளின் விவரிக்கப்பட்ட உணர்வுகள் பல வழிகளில் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவை நினைவூட்டுகின்றன, எனவே கால்-கை வலிப்பின் இந்த போக்கை அதிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

உணர்ச்சி-பாதிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்

அவை நியாயமற்ற மற்றும் திடீரென்று தோன்றும் பயத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை சுய பழி மற்றும் பிற மனோ-தாவர நெருக்கடிகள் பீதி தாக்குதல்களின் ஆதிக்கத்துடன் இணைந்துள்ளன.

நேர்மறை உணர்ச்சிகளைக் கொண்ட தாக்குதல்களின் நிகழ்வு, எடுத்துக்காட்டாக, மகிழ்ச்சி, அரிதாகவே குறிப்பிடப்படுகிறது.

மாயையான வலிப்புத்தாக்கங்கள்

அவற்றின் வளர்ச்சியுடன், மாயைகளின் தோற்றம் கவனிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த நோயியல் மனநல கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது. வகைகள்:

1. உருமாற்றத்தின் தாக்குதல்கள் சுற்றியுள்ள பொருட்களின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக தன்னிச்சையான அனுபவங்களுடன் சேர்ந்துள்ளன: நீட்டித்தல், முறுக்குதல், அவற்றின் வழக்கமான இடத்தின் இடத்தை மாற்றுதல், நிலையான இயக்கம் அல்லது சுழல், வீழ்ச்சி மரச்சாமான்கள் மற்றும் பிற அறிகுறிகள்.
2. "உடல் வரைபடத்தின்" மீறலுடன் கூடிய தாக்குதல்கள் உடல் பாகங்களின் அளவு அதிகரிப்பு, சுழற்சி, நீளம், சுருக்கம் மற்றும் வளைவு போன்ற உணர்வின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
3. பிரேத மனநோய் ஆள்மாறாட்டத்தின் தாக்குதல்கள் தனிநபரின் உணர்வை அந்நியப்படுத்துதல் மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகத்திலிருந்து ஒரு தடையை உருவாக்குதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் சுற்றியுள்ள பொருட்களுடன் ஒற்றுமை மற்றும் அவர்களின் சொந்த பிரதிபலிப்பைக் கூட உணர கடினமாக உள்ளது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஆட்டோமெட்டாமார்போசிஸ் நோய்க்குறி மற்றொரு நபருக்கு மறுபிறவி பயத்தின் தோற்றத்துடன் உருவாகிறது.
4. Derealization paroxysms ஒரு குறுகிய கால உணர்வு மற்றும் வாழ்க்கையில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. இதன் காரணமாக, நோயாளியின் பார்வையில் உள்ள அனைத்து பொருட்களும் உண்மையற்றவை, சூழ்நிலை அற்புதமானது, உண்மையற்றது, மேலும் அவரைச் சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதன் அர்த்தம் அரிதாகவே உணரப்படுகிறது.

மாயத்தோற்றம் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இத்தகைய வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியானது வாசனை, சுவை, செவிப்புலன் மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்களுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்:

1. ஆல்ஃபாக்டரி மாயத்தோற்றங்களுடன், நாற்றங்களின் உணர்வு உள்ளது: பெட்ரோல், பெயிண்ட் அல்லது மலம், வலிப்புத்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியின் போது இல்லை. சில நேரங்களில் வாசனை வேறுபடுத்தப்படவில்லை, அதாவது விவரிக்க கடினமாக உள்ளது.
2. சுவை மாயத்தோற்றங்களுடன், வாய்வழி குழியில் உலோகம், கசப்பு அல்லது எரிந்த ரப்பர் ஆகியவற்றின் அருவருப்பான சுவை தோன்றுகிறது.
3. செவித்திறன் அடிப்படை மற்றும் வாய்மொழியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
4. காட்சிகள் அடிப்படையாக இருக்கலாம் - ஒளி, புள்ளிகள் போன்றவற்றின் ஃப்ளாஷ்கள் அல்லது மக்கள், விலங்குகள் மற்றும் அவற்றின் இயக்கத்தின் பரந்த உருவத்துடன் சிக்கலானவை. சில சமயங்களில் ஒரு திரைப்படத்தைப் போலவே சதித்திட்டத்தின் வளர்ச்சியை ஒத்த படங்கள் தோன்றும். ஒரு தனித்துவமான அம்சம் எக்மனெஸ்டிக் மாயத்தோற்றங்களின் வளர்ச்சியாகும், அதாவது நோயாளிகளின் கடந்த காலத்தின் படங்கள் மற்றும் காட்சிகளின் தோற்றம்.

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

தன்னியக்கவாதத்துடன் கூடிய சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தோற்றம் முக்கியமாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவர்களின் வளர்ச்சியானது ட்விலைட் மயக்கத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக மாறுபட்ட சிக்கலான செயல்களின் செயல்திறனுடன் தன்னிச்சையான மோட்டார் செயல்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. சராசரியாக, அவை 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் முழுமையான மறதியுடன் முடிவடையும்.

ஆதிக்கம் செலுத்தும் தன்னியக்கவாதத்தைப் பொறுத்து, வாய்வழி மற்றும் பாலியல் வலிப்புத்தாக்கங்கள், சைகைகளின் தன்னியக்கவாதம், பேச்சு மற்றும் ஆம்புலேட்டரி ஆட்டோமேடிசம் மற்றும் தூக்கத்தில் நடப்பது ஆகியவை உள்ளன.

கடந்து செல்லும் காரணங்கள் மற்றும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் பற்றி

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி தூண்டப்படலாம்:

கிளினிக்கின் தீவிரம் பெருமூளைப் புறணியில் திடீரென உற்சாகமான நியூரான்களின் அளவைப் பொறுத்தது. வெளிப்பாடுகள் மூளையில் எபிலெப்டோஜெனிக் ஃபோகஸ் இருக்கும் இடத்தையும் சார்ந்துள்ளது.

தசைக்கூட்டு அமைப்பில் தொந்தரவுகள், பேச்சு, சுற்றியுள்ள நிகழ்வுகளுக்கு பதில் இல்லாமை, பிடிப்புகள், வலிப்பு மற்றும் உடலில் உணர்வின்மை ஆகியவற்றால் தாக்குதல் வெளிப்படுகிறது.

ஒரு தாக்குதலின் வளர்ச்சியானது உடல் வெப்பநிலை, தலைச்சுற்றல், குழப்பம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புக்கு முன்னதாக இருக்கலாம் - பெருமூளைப் புறணிப் பகுதியில் உள்ள காயத்தின் இடத்தைப் பொறுத்து ஒரு ஒளி.

ஒரு லேசான தாக்குதல் உருவாகும்போது, ​​​​ஒரு பகுதியில் உள்ள நியூரான்கள் திடீரென்று செயல்படுத்தப்படுகின்றன; அதன் அறிகுறிகள் எப்போதும் மற்றவர்களால் கவனிக்கப்படுவதில்லை. நியூரான்களின் விரிவான உற்சாகத்துடன் இதைச் சொல்ல முடியாது, ஏனெனில் இது நோயாளியின் வழக்கமான வாழ்க்கை முறைக்கு குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியத்தை அறிமுகப்படுத்துகிறது.

மருந்து என்ன வழங்குகிறது?

மருந்து சிகிச்சையானது பரிந்துரைப்பதைக் கொண்டுள்ளது:

• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் - ஃபெனோபார்பிட்டல், டிஃபெனின், கார்பமெசெபைன்;
• நியூரோட்ரோபிக் மருந்துகள்;
• சைக்கோஆக்டிவ் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள்.

மற்ற சிகிச்சைகள் அடங்கும்:

ஒளி மற்றும் தாக்குதலின் அறிகுறிகளின் சரியான விளக்கத்துடன், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயியலைத் தூண்டும் வகையை அடையாளம் கண்டு போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பது எளிது.

தங்களின் சொந்த வாழ்க்கையின் வழக்கமான தாளத்தைத் தொந்தரவு செய்யாமல், தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் தேவைப்படுபவர்களைக் கவனித்துக்கொள்வதற்காக இந்தப் பிரிவு உருவாக்கப்பட்டது.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் வலிப்பு நோய்க்குறிக்கான காரணங்கள்

பிடிப்புகள் அதிகப்படியான அல்லது எரிச்சலூட்டும் நியூரான்களால் ஏற்படும் தன்னிச்சையான தசை சுருக்கங்கள் ஆகும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோராயமாக 2% பெரியவர்களுக்கு ஏற்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலானவர்களுக்கு அவர்களின் வாழ்நாளில் ஒரு வலிப்புத்தாக்கம் இருக்கும். இந்த நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் வலிப்புத்தாக்கங்களை அனுபவிக்கிறார்கள், இது கால்-கை வலிப்பைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

வலிப்பு ஒரு தனி அத்தியாயம், மற்றும் கால்-கை வலிப்பு ஒரு நோய். அதன்படி, எந்த வலிப்புத்தாக்கத்தையும் கால்-கை வலிப்பு என்று அழைக்க முடியாது. வலிப்பு நோயில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் தன்னிச்சையானவை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன.

காரணங்கள்

வலிப்புத்தாக்கம் அதிகரித்த நரம்பியல் செயல்பாட்டின் அறிகுறியாகும். இந்த சூழ்நிலை பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளைத் தூண்டும்.

வலிப்புக்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள்:

1. மரபணு கோளாறுகள் முதன்மை கால்-கை வலிப்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
2. பெரினாட்டல் கோளாறுகள் - தொற்று முகவர்கள், மருந்துகள், ஹைபோக்ஸியாவின் கருவில் விளைவுகள். பிரசவத்தின் போது அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் மூச்சுத்திணறல் புண்கள்.
3. மூளையின் தொற்று புண்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி).
4. நச்சுப் பொருட்களின் விளைவு (ஈயம், பாதரசம், எத்தனால், ஸ்ட்ரைக்னைன், கார்பன் மோனாக்சைடு, ஆல்கஹால்).
5. திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி.
6. எக்லாம்ப்சியா.
7. மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (அமினாசின், இண்டோமெதசின், செஃப்டாசிடைம், பென்சிலின், லிடோகைன், ஐசோனியாசிட்).
8. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்.
9. செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள் (பக்கவாதம், சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு மற்றும் கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதி).
10. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் (எ.கா., ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபோகால்சீமியா, ஓவர் ஹைட்ரேஷன், டீஹைட்ரேஷன்); கார்போஹைட்ரேட் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) மற்றும் அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றம் (பீனில்கெட்டோனூரியாவுடன்) தொந்தரவுகள்.
11. மூளை கட்டிகள்.
12. பரம்பரை நோய்கள் (உதாரணமாக, நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ்).
13. காய்ச்சல்.
14. சிதைந்த மூளை நோய்கள்.
15. மற்ற காரணங்கள்.

வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான சில காரணங்கள் குறிப்பிட்ட வயதினருக்கு பொதுவானவை.

வலிப்புத்தாக்கங்களின் வகைகள்

மருத்துவத்தில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் மிகவும் பொருத்தமான வகைப்பாட்டை உருவாக்க மீண்டும் மீண்டும் முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. அனைத்து வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களையும் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

பெருமூளைப் புறணியின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் நியூரான்களை சுடுவதன் மூலம் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் தூண்டப்படுகின்றன. பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் மூளையின் ஒரு பெரிய பகுதியின் அதிவேகத்தன்மையால் ஏற்படுகின்றன.

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் பலவீனமான உணர்வுடன் இல்லாவிட்டால் எளிமையானவை என்றும் அவை இருந்தால் சிக்கலானவை என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

அவை நனவின் குறைபாடு இல்லாமல் நிகழ்கின்றன. மருத்துவப் படம் மூளையின் எந்தப் பகுதியில் எபிலெப்டோஜெனிக் கவனம் ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. பின்வரும் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படலாம்:

• கைகால்களில் பிடிப்புகள், அத்துடன் தலை மற்றும் உடற்பகுதியைத் திருப்புதல்;
• தோலில் ஊர்ந்து செல்வது போன்ற உணர்வுகள் (பரஸ்தீசியா), கண்களுக்கு முன்பாக ஒளி ஒளிரும், சுற்றியுள்ள பொருட்களின் உணர்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அசாதாரண வாசனை அல்லது சுவை உணர்வு, தவறான குரல்களின் தோற்றம், இசை, சத்தம்;
• தேஜா வு வடிவில் மன வெளிப்பாடுகள், derealization, depersonalization;
• சில நேரங்களில் ஒரு மூட்டு வெவ்வேறு தசைக் குழுக்கள் படிப்படியாக வலிப்பு செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன. இந்த நிலை ஜாக்சோனியன் அணிவகுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அத்தகைய வலிப்புத்தாக்கத்தின் காலம் இரண்டு வினாடிகள் முதல் பல நிமிடங்கள் வரை மட்டுமே.

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

பலவீனமான உணர்வுடன் சேர்ந்து. வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி தன்னியக்கவாதம் (ஒரு நபர் தனது உதடுகளை நக்கலாம், சில ஒலிகள் அல்லது வார்த்தைகளை மீண்டும் செய்யலாம், அவரது உள்ளங்கைகளை தேய்க்கலாம், அதே பாதையில் நடக்கலாம், முதலியன).

தாக்குதலின் காலம் ஒன்று முதல் இரண்டு நிமிடங்கள் ஆகும். வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு, நனவின் குறுகிய கால மேகமூட்டம் இருக்கலாம். அந்த நபருக்கு நடந்த நிகழ்வு நினைவில் இல்லை.

சில நேரங்களில் பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் பொதுவானவையாக மாறுகின்றன.

பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள்

நனவு இழப்பின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. நரம்பியல் நிபுணர்கள் டானிக், குளோனிக் மற்றும் டானிக்-குளோனிக் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள். டானிக் பிடிப்புகள் தொடர்ச்சியான தசை சுருக்கங்கள். குளோனிக் - தாள தசை சுருக்கங்கள்.

பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் பின்வரும் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:

1. கிராண்ட் மால் வலிப்புத்தாக்கங்கள் (டானிக்-குளோனிக்);
2. இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
3. மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
4. அடோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

மனிதன் திடீரென்று சுயநினைவை இழந்து கீழே விழுகிறான். டானிக் கட்டம் தொடங்குகிறது, வினாடிகள் நீடிக்கும். தலையின் நீட்சி, கைகளை வளைத்தல், கால்களை நீட்டுதல் மற்றும் உடற்பகுதியின் பதற்றம் ஆகியவை கவனிக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் ஒருவித அலறல் ஏற்படும். மாணவர்கள் விரிவடைந்து, ஒளி தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கவில்லை. தோல் ஒரு நீல நிறத்தை எடுக்கும். தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படலாம்.

பின்னர் குளோனிக் கட்டம் வருகிறது, இது முழு உடலின் தாள இழுப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கண்கள் உருளும், வாயில் நுரை பொங்குவதும் உண்டு (சில சமயம் நாக்கைக் கடித்தால் ரத்தம்). இந்த கட்டத்தின் காலம் ஒன்று முதல் மூன்று நிமிடங்கள் ஆகும்.

சில நேரங்களில், ஒரு பொதுவான வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது, ​​குளோனிக் அல்லது டானிக் வலிப்பு மட்டுமே காணப்படுகிறது. தாக்குதலுக்குப் பிறகு, ஒரு நபரின் நனவு உடனடியாக மீட்டெடுக்கப்படாது; தூக்கம் குறிப்பிடப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவருக்கு என்ன நடந்தது என்பது நினைவில் இல்லை. தசை வலி, உடலில் சிராய்ப்புகள், நாக்கில் கடித்தல் மற்றும் பலவீனமான உணர்வு ஆகியவை வலிப்புத்தாக்கத்தை சந்தேகிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்.

இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள் சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலை ஒரு சில நொடிகளுக்கு திடீரென சுயநினைவை இழப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நபர் அமைதியாகிவிடுகிறார், உறைந்து போகிறார், அவருடைய பார்வை ஒரு கட்டத்தில் நிலையானது. மாணவர்கள் விரிந்துள்ளனர், கண் இமைகள் சற்று குறைக்கப்படுகின்றன. முக தசைகளின் இழுப்பு கவனிக்கப்படலாம்.

வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது ஒரு நபர் விழவில்லை என்பது பொதுவானது. தாக்குதல் நீண்ட காலம் நீடிக்காததால், அது பெரும்பாலும் மற்றவர்களால் கவனிக்கப்படாமல் போகும். சில வினாடிகளுக்குப் பிறகு, சுயநினைவு திரும்புகிறது மற்றும் நபர் தாக்குதலுக்கு முன்பு செய்ததைத் தொடர்கிறார். நடந்த நிகழ்வு குறித்த நபருக்கு தெரியாது.

மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இவை தண்டு மற்றும் மூட்டுகளின் தசைகளின் குறுகிய கால சமச்சீர் அல்லது சமச்சீரற்ற சுருக்கங்களின் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும். வலிப்பு உணர்வு மாற்றத்துடன் இருக்கலாம், ஆனால் தாக்குதலின் குறுகிய காலம் காரணமாக, இந்த உண்மை பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகும்.

அடோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

நனவு இழப்பு மற்றும் தசை தொனி குறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அடோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் லெனாக்ஸ்-காஸ்டாட் நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகளின் உண்மையுள்ள துணையாகும். மூளை வளர்ச்சி, ஹைபோக்சிக் அல்லது மூளைக்கு தொற்று சேதம் ஆகியவற்றில் பல்வேறு அசாதாரணங்களின் பின்னணியில் இந்த நோயியல் நிலை உருவாகிறது. நோய்க்குறி அடோனிக் மட்டுமல்ல, டானிக் வலிப்புத்தாக்கங்களும் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, மனநல குறைபாடு, மூட்டுகளில் பரேசிஸ் மற்றும் அட்டாக்ஸியா ஆகியவை உள்ளன.

நிலை வலிப்பு நோய்

இது ஒரு வலிமையான நிலை, இது தொடர்ச்சியான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதற்கிடையில் நபர் சுயநினைவு பெறவில்லை. இது ஒரு அவசர நிலை, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். எனவே, ஸ்டேட்டஸ் எபிலிப்டிகஸ் முடிந்தவரை விரைவில் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திய பிறகு வலிப்பு நோயாளிகளில் எபிஸ்டேட்டஸ் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், கால்-கை வலிப்பு என்பது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், புற்றுநோய், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி, அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தின் கடுமையான கோளாறுகள் அல்லது தொற்று மூளை பாதிப்பு ஆகியவற்றின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாகவும் இருக்கலாம்.

எபிஸ்டேட்டஸின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

1. சுவாசக் கோளாறுகள் (சுவாசத் தடுப்பு, நியூரோஜெனிக் நுரையீரல் வீக்கம், ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா);
2. ஹீமோடைனமிக் கோளாறுகள் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அரித்மியா, இதய செயல்பாட்டை நிறுத்துதல்);
3. ஹைபர்தர்மியா;
4. வாந்தி;
5. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.

குழந்தைகளில் வலிப்பு நோய்க்குறி

குழந்தைகளிடையே வலிப்பு நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது. இத்தகைய அதிக பரவலானது நரம்பு மண்டலத்தின் அபூரண கட்டமைப்புகளுடன் தொடர்புடையது. முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் வலிப்பு நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது.

காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள்

38.5 டிகிரிக்கு மேல் உடல் வெப்பநிலையின் பின்னணியில் ஆறு மாதங்கள் முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளில் ஏற்படும் வலிப்பு இவை.

குழந்தையின் அலைந்து திரிந்த பார்வையால் வலிப்புத்தாக்கத்தின் தொடக்கத்தை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம். குழந்தை தனது கண்களுக்கு முன்னால் உள்ள ஒலிகள், நகரும் கைகள் மற்றும் பொருள்களுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறது.

இந்த வகையான வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன:

• எளிய காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள். இவை ஒற்றை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் (டானிக் அல்லது டானிக்-க்ளோனிக்), பதினைந்து நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். அவற்றில் பகுதி கூறுகள் இல்லை. வலிப்புக்குப் பிறகு, சுயநினைவு பாதிக்கப்படவில்லை.
• சிக்கலான காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள். இவை நீண்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள். ஒரு பகுதி கூறு இருக்கலாம்.

காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோராயமாக 3-4% குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன. இந்த குழந்தைகளில் 3% மட்டுமே பின்னர் வலிப்பு நோயை உருவாக்கும். குழந்தைக்கு சிக்கலான காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு இருந்தால், நோயை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

பாதிப்பு-சுவாச வலிப்பு

இது மூச்சுத்திணறல், சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வலிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும். தாக்குதல் பயம், கோபம் போன்ற வலுவான உணர்ச்சிகளால் தூண்டப்படுகிறது. குழந்தை அழத் தொடங்குகிறது மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது. தோல் சயனோடிக் அல்லது ஊதா நிறமாக மாறும். சராசரியாக, மூச்சுத்திணறல் காலம் வினாடிகள் நீடிக்கும். அதன் பிறகு நனவு இழப்பு மற்றும் ஒரு தளர்வான உடல் உருவாகலாம், அதைத் தொடர்ந்து டானிக் அல்லது டானிக்-குளோனிக் வலிப்பு ஏற்படலாம். பின்னர் ஒரு நிர்பந்தமான உள்ளிழுத்தல் ஏற்படுகிறது மற்றும் குழந்தை தனது நினைவுக்கு வருகிறது.

ஸ்பாஸ்மோபிலியா

இந்த நோய் ஹைபோகால்சீமியாவின் விளைவாகும். இரத்தத்தில் கால்சியம் குறைவது ஹைப்போபராதைராய்டிசம், ரிக்கெட்ஸ் மற்றும் அதிகப்படியான வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன் கூடிய நோய்களில் காணப்படுகிறது. மூன்று மாதங்கள் முதல் ஒன்றரை வயது வரையிலான குழந்தைகளில் ஸ்பாஸ்மோபிலியா பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

ஸ்பாஸ்மோபிலியாவின் இத்தகைய வடிவங்கள் உள்ளன:

நோயின் வெளிப்படையான வடிவம் முகம், கைகள், கால்கள் மற்றும் குரல்வளையின் தசைகளின் டானிக் பிடிப்புகளால் வெளிப்படுகிறது, இது பொதுவான டானிக் பிடிப்புகளாக மாறுகிறது.

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் நோயின் மறைந்த வடிவத்தை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம்:

• ட்ரூஸ்ஸோவின் அறிகுறி - தோள்பட்டையின் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை சுருக்கப்படும்போது ஏற்படும் கையின் தசைப்பிடிப்பு;
• Chvostek இன் அடையாளம் என்பது வாய், மூக்கு மற்றும் கண் இமைகளின் தசைகளின் சுருக்கம் ஆகும், இது வாயின் மூலைக்கும் ஜிகோமாடிக் வளைவுக்கும் இடையில் ஒரு நரம்பியல் சுத்தியலால் தட்டுவதன் பிரதிபலிப்பாக ஏற்படுகிறது;
• லியுஸ்டின் அறிகுறியானது, கால் வெளிப்புறமாக தலைகீழாகக் கொண்டு பாதத்தின் முதுகெலும்பு ஆகும், இது பெரோனியல் நரம்பை ஒரு சுத்தியலால் தட்டுவதன் பிரதிபலிப்பாக நிகழ்கிறது;
• மஸ்லோவின் அறிகுறி - தோல் கூச்சப்படும்போது, ​​குறுகிய கால மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது.

பரிசோதனை

வலிப்பு நோய்க்குறி நோயறிதல் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பெறுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்திற்கும் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை ஏற்படுத்த முடிந்தால், இரண்டாம் நிலை வலிப்பு வலிப்பு பற்றி பேசலாம். வலிப்புத்தாக்கங்கள் தன்னிச்சையாக ஏற்பட்டு மீண்டும் மீண்டும் வந்தால், வலிப்புநோய் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும்.

நோயறிதலுக்காக ஒரு EEG செய்யப்படுகிறது. தாக்குதலின் போது எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபியை நேரடியாக பதிவு செய்வது எளிதான காரியம் அல்ல. எனவே, வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு கண்டறியும் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குவிய அல்லது சமச்சீரற்ற மெதுவான அலைகள் கால்-கை வலிப்பைக் குறிக்கலாம்.

தயவு செய்து கவனிக்கவும்: வலிப்பு நோய்க்குறியின் மருத்துவப் படம் கால்-கை வலிப்பு இருப்பதைப் பற்றிய சந்தேகத்தை எழுப்பாதபோதும், எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி சாதாரணமாகவே இருக்கும். எனவே, நோயறிதலை தீர்மானிப்பதில் EEG தரவு முக்கிய பங்கு வகிக்க முடியாது.

சிகிச்சை

வலிப்புத்தாக்கத்தை ஏற்படுத்திய காரணத்தை அகற்றுவதில் சிகிச்சை கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும் (கட்டியை அகற்றுதல், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் விளைவுகளை நீக்குதல், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்தல் போன்றவை).

தாக்குதலின் போது, ​​நபர் ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் அவரது பக்கத்தில் திரும்ப வேண்டும். இந்த நிலை இரைப்பை உள்ளடக்கங்களில் மூச்சுத் திணறலைத் தடுக்கும். உங்கள் தலையின் கீழ் மென்மையான ஒன்றை வைக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நபரின் தலை மற்றும் உடலை சிறிது பிடிக்கலாம், ஆனால் மிதமான சக்தியுடன்.

குறிப்புவலிப்புத்தாக்கத்தின் போது, ​​எந்தப் பொருளையும் நபரின் வாயில் வைக்க வேண்டாம். இது பற்களுக்கு காயம் ஏற்படலாம், அத்துடன் காற்றுப்பாதையில் பொருட்கள் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.

நனவு முழுமையாக மீட்கப்படும் வரை நீங்கள் ஒரு நபரை விட்டு வெளியேற முடியாது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் புதியதாக இருந்தால் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடர்ச்சியான வலிப்புத்தாக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்பட்டால், அந்த நபர் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் வலிப்புக்கு, நோயாளிக்கு முகமூடியின் மூலம் ஆக்ஸிஜன் கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் பத்து மில்லிகிராம் டயஸெபம் குளுக்கோஸுடன் இரண்டு நிமிடங்களுக்குள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

வலிப்புத்தாக்கங்களின் முதல் அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு, ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. நோயாளிக்கு கால்-கை வலிப்புக்கான உறுதியான நோயறிதல் வழங்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் தேர்வு வலிப்புத்தாக்கத்தின் வகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பகுதி மற்றும் டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு, பயன்படுத்தவும்:

மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு, பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சை மூலம் எதிர்பார்த்த விளைவை அடைய முடியும். எதிர்ப்பு சந்தர்ப்பங்களில், பல மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கிரிகோரோவா வலேரியா, மருத்துவ பார்வையாளர்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் மூச்சுத் திணறல்: டிகிரி, விளைவுகள், மூச்சுத்திணறலுக்கான முதலுதவி

நுரையீரல் வீக்கம்: அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் அவசர சிகிச்சை

வணக்கம். தயவுசெய்து சொல்லுங்கள். என்ன வலிநிவாரணிகள், காய்ச்சல் மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை Carbamazepine உடன் எடுத்துக் கொள்ளலாம்?

Carbamazepine உடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​கல்லீரலில் மற்ற மருந்துகளின் நச்சு விளைவு அதிகரிக்கிறது, எனவே உங்கள் மருத்துவரிடம் மட்டுமே பொருந்தக்கூடிய சிக்கலைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். நான் நிச்சயமாக Analgin மற்றும் Paracetamol எடுக்க பரிந்துரைக்க மாட்டேன். இப்யூபுரூஃபன் கேள்விக்குரியது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கண்டிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வணக்கம்! எனக்கு கால்-கை வலிப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் அவர்களால் காரணத்தை தீர்மானிக்க முடியவில்லை, நான் பினோபார்பிட்டலை எடுத்துக்கொள்கிறேன், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அரை வருடம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடைவெளியில் தோன்றும், நான் வேறு மருந்துக்கு மாறலாமா - டெபாடின் க்ரோனோ?

வணக்கம். ஆன்லைன் ஆலோசகர்களுக்கு கடித ஆலோசனையின் ஒரு பகுதியாக மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவோ அல்லது ரத்து செய்யவோ/மாற்றியமைக்கவோ உரிமை இல்லை. இந்த கேள்வியை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும்.

வணக்கம். டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான காரணத்தை எவ்வாறு தேடுவது. ஒன்றரை ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, என் மகளுக்கு இதுபோன்ற பிடிப்புகள் ஏற்பட்டன. முதல் ஆறு மாதங்களில் நாங்கள் 3 முறை சென்றோம். என்கோரட் க்ரோனோ உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஆனால் காரணம் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. அவர்கள் ஒரு EEG செய்கிறார்கள், அலைகள் உள்ளன மற்றும் சிகிச்சை தொடர்கிறது. அவர்கள் CT ஸ்கேன் செய்து சியாரி 1 ஐ கண்டுபிடித்தனர். என் குடும்பத்தில் யாருக்கும் இது போன்ற எதுவும் இல்லை, தலையில் காயங்களும் இல்லை. காரணத்தை எவ்வாறு தீர்மானிக்க முடியும்? நன்றி.

வணக்கம். குழந்தையின் வயது மற்றும் டான்சில் வீழ்ச்சியின் அளவை நீங்கள் குறிப்பிடவில்லை என்பது ஒரு பரிதாபம். EEG மற்றும் CT க்கு கூடுதலாக, எக்ஸ்-கதிர்கள் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும் (காயம் சந்தேகம் இருந்தால் மட்டுமே). உங்கள் விஷயத்தில், நீங்கள் அர்னால்ட் சியாரி குறைபாடுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும், அதன் லேசான பட்டம் இருந்தபோதிலும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் (!) இது மற்றவற்றுடன் தூண்டலாம். மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி. நாங்கள் ஒரு குழந்தையைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, நீங்கள் இணையத்தில் பதிலைத் தேட வேண்டும், ஆனால் ஒரு திறமையான குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரிடமிருந்து (கூட்டுக் கருத்தைப் பெற 2-3 மருத்துவர்களைப் பார்ப்பது நல்லது).

வணக்கம், எனக்கு ஒரு மகள் இருக்கிறாள், அவளுக்கு இப்போது மூன்று வயது. மருத்துவர்கள் ஒரு நோயறிதலைச் செய்தனர். வலிப்பு நோய்க்குறி ZPRR உடன் PPNS. அதை எப்படி நடத்துவது? அவள் இப்போது கொனுவலெக்ஸ் சிரப்பை எடுத்துக்கொள்கிறாள்.

தகவல் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. சுய மருந்து வேண்டாம். நோயின் முதல் அறிகுறிகளில், மருத்துவரை அணுகவும். முரண்பாடுகள் உள்ளன, மருத்துவரின் ஆலோசனை தேவை. தளத்தில் 18 வயதுக்குட்பட்ட நபர்கள் பார்ப்பதற்கு தடைசெய்யப்பட்ட உள்ளடக்கம் இருக்கலாம்.

ஆரோக்கியம், மருத்துவம், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

நோயியல் மற்றும் நோயியல் இயற்பியல்

குவிய மூளை புண்களிலிருந்து வெளிப்படும் நோயியல் மின் வெளியேற்றங்கள் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, அவை வெவ்வேறு வழிகளில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் சேதத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது (பாரியட்டல் லோபின் நோயியல் நடக்கும்போது எதிர் மூட்டுகளில் பரேஸ்டீசியாவை ஏற்படுத்தும்; டெம்போரல் லோபின் நோயியலுடன், வினோதமான நடத்தை கவனிக்கப்படுகிறது).

குவிய மூளை சேதத்திற்கான காரணங்கள் பக்கவாதம், கட்டி, தொற்று செயல்முறை, பிறவி குறைபாடுகள், தமனி குறைபாடுகள், அதிர்ச்சி.

இந்த வகை கால்-கை வலிப்பு ஏற்படுவதால், எந்த வயதிலும் நோய் தொடங்கலாம்.

பெரியவர்களில் பெரும்பாலும் தொடங்கும், காரணம் பொதுவாக செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயியல் அல்லது நியோபிளாசம் ஆகும்.

இளம்பருவத்தில், மிகவும் பொதுவான காரணம் தலையில் காயம் அல்லது நோயின் இடியோபாடிக் வடிவம்.

எளிய பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் குவிய உணர்வு அல்லது மோட்டார் தொந்தரவுகள் ஆகும், அவை நனவு இழப்புடன் இல்லை.

சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது, ​​வினோதமான உணர்வுகள் அல்லது செயல்கள் (எ.கா., கனவுகள், தன்னியக்கத்தன்மை, ஆல்ஃபாக்டரி பிரமைகள், மெல்லுதல் அல்லது விழுங்கும் இயக்கங்கள்) முன்னிலையில், ஒரு சுருக்கமான நனவு இழப்பு ஏற்படுகிறது; இது பொதுவாக தற்காலிக அல்லது முன்பக்க மடல்களின் நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது.

அனைத்து பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களும் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

தற்காலிக உலகளாவிய மறதி.

எளிமையான பகுதியளவு வலிப்பு உணர்வு இழப்புடன் இல்லை.

அவை மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: குவிய மோட்டார் வலிப்புத்தாக்கங்கள், குவிய உணர்ச்சி வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மனநல கோளாறுகளுடன் வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

மனநல கோளாறுகள்: டெஜா வு (பிரெஞ்சு "ஏற்கனவே பார்த்தது"), ஜமாய்ஸ் வு (பிரெஞ்சு "பார்த்ததே இல்லை"), ஆள்மாறுதல், என்ன நடக்கிறது என்ற உண்மையற்ற உணர்வு.

பெரும்பாலும் சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு முன்னேறும்.

சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது, ​​ஒரு குறுகிய கால நனவு இழப்பு ஏற்படுகிறது (30-90 வி.), அதைத் தொடர்ந்து 1-5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

தன்னியக்கவாதம் - இலக்கற்ற செயல்கள் (உடைகளை கிள்ளுதல், உதடுகளை நொறுக்குதல், அசைவுகளை விழுங்குதல்).

ஒரு சாட்சியின் கணக்கின் அடிப்படையில் நோயறிதல் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுடன், நோயாளி தாக்குதலை நினைவில் கொள்ளவில்லை; நோயாளியின் பார்வையை எங்கும் காணாததையும் தன்னியக்கத்தின் சிறிய வெளிப்பாடுகளையும் சாட்சி விவரிக்கிறார்.

எளிய பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் நோயாளியால் சுயமாக விவரிக்கப்படுகின்றன, ஒரு மூட்டு குவியத் துடிப்பு, உடலின் ஒரு பக்கத்தில் அல்லது ஒரு மூட்டுகளில் பெரும்பாலும் ஏற்படும் குவிய உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் அல்லது டெஜா வு போன்ற மன அறிகுறிகளைக் குறிப்பிடுகிறது.

EEG பெரும்பாலும் குவிய அசாதாரணங்களைக் காட்டுகிறது, குவிய மெதுவான அல்லது ஸ்பைக்கி அலை வெளியேற்றங்கள் உட்பட.

பல EEG கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம்.

தெளிவற்ற சந்தர்ப்பங்களில், தாக்குதலை பதிவு செய்ய நோயாளியின் நீண்ட கால வீடியோ கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம்.

MRI நீங்கள் குவிய நோயியல் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

ஃபெனிடோயின், கார்பமாசெபைன், ஆக்ஸ்கார்பசெபைன், பினோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன், சோனிசமைடு, டோபிராமேட், லாமோட்ரிஜின், தியாகபைன் மற்றும் லெவெடிராசெட்டம் உள்ளிட்ட பல மருந்து சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.

மருந்தின் தேர்வு பெரும்பாலும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் கூடுதல் தரவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறு, மருந்து தொடர்பு, நோயாளியின் வயது மற்றும் பாலினம்).

இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் அளவு, மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளின் முடிவுகளை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது அவசியம்.

மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், பிற சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: வலிப்புத்தாக்க செயல்பாட்டின் கவனத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் அல்லது வேகஸ் நரம்பு தூண்டுதலை நிறுவுதல்.

எளிமையான மற்றும் சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிக்கடி மீண்டும் நிகழ்கின்றன; வலிப்புத்தாக்கங்களின் இந்த மாறுபாடுகள் பெரும்பாலும் மருந்து சிகிச்சைக்கு பயனற்றவை, ஒன்றாகவும் கூட.

நிவாரணம் சாத்தியம், ஆனால் நோய் இல்லாத காலங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி ஏற்படும் என்று கணிப்பது கடினம்; மருந்து சிகிச்சைக்கு விரைவான பதில் மற்றும் EEG இல் சிறிய மாற்றங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. முன்கணிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் கடுமையான காயங்கள் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவை அதிக எதிர்ப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் இருக்கும்.

பயனற்ற வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது 50% வழக்குகளில் மருந்து சிகிச்சையின் முடிவுகளை மேம்படுத்துகிறது.

கால்-கை வலிப்பின் அறிகுறி பகுதி வடிவங்களில், பெருமூளைப் புறணியில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

நோயின் இந்த வடிவங்களின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கும் காரணங்கள் வேறுபட்டவை, அவற்றில் முன்னணி இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது:
ஆர்கனோஜெனீசிஸ் மற்றும் ஹிஸ்டோஜெனீசிஸின் கோளாறுகள்;
இடைநிலை டெம்போரல் ஸ்களீரோசிஸ்;
மூளை கட்டிகள்;
நரம்பியல் தொற்றுகள்;
கரிம அமிலத்தன்மை;
கருப்பையக தொற்றுகள்;
அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், முதலியன

பகுதி கால்-கை வலிப்புகளின் அமைப்பு: டெம்போரல் கணக்கு 44%, முன்பக்கம் - 24%, மல்டிஃபோகல் - 21%, அறிகுறி ஆக்ஸிபிடல் - 10% மற்றும் பாரிட்டல் - 1%.

குழந்தைகளில் கால்-கை வலிப்பின் அம்சங்கள்: அவற்றின் பகுதி வடிவங்கள் கூட பொதுவானவற்றின் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு பெரும்பாலும் மேற்கு நோய்க்குறியின் முகமூடியின் கீழ் மறைக்கப்படுகிறது.

அறிகுறி பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஆரம்பம் மாறுபடும், அதிகபட்ச அளவு பாலர் வயதில் அனுசரிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இவை எளிய மற்றும் சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள், அத்துடன் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

அறிகுறிகள் எபிலெப்டோஜெனிக் ஃபோகஸ் இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்தது, நியூரோஇமேஜிங் மூளையின் தொடர்புடைய பகுதியில் கட்டமைப்பு மாற்றங்களை தீர்மானிக்கிறது. EEG உச்ச அலை செயல்பாடு அல்லது பிராந்திய மந்தநிலையை பதிவு செய்கிறது.

நனவின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கோளாறுடன் சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் மாறுபாடுகள்:
உறைதல் (பார்த்து) மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் திடீர் குறுக்கீடு ஆகியவற்றுடன் நனவை அணைத்தல்;
மோட்டார் செயல்பாட்டை குறுக்கிடாமல் நனவை அணைத்தல் (தானியங்கிகளுடன்);
வலிப்பு இல்லாமல் மெதுவான வீழ்ச்சியுடன் சுயநினைவு இழப்பு (தற்காலிக மயக்கம்).

முன் கால்-கை வலிப்பு

ஃப்ரண்டல் லோப் கால்-கை வலிப்பின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை; நோய் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்
சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்
இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட paroxysms
மேலே உள்ள தாக்குதல்களின் கலவையாகும்

தாக்குதல்கள் (அவற்றின் கால அளவு 30-60 வினாடிகள்) அதிக அதிர்வெண் கொண்டதாக இருக்கும், மேலும் அவை பெரும்பாலும் இரவில் நிகழ்கின்றன. கால்-கை வலிப்பின் அனைத்து வடிவங்களும் பெரும்பாலும் நிலை கால்-கை வலிப்பு மூலம் சிக்கலானவை. பாதி நோயாளிகளில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் வெளிப்பாடு முந்தைய ஒளி இல்லாமல் காணப்படுகிறது.

ஃப்ரண்டல் லோப் கால்-கை வலிப்பின் நோசோலாஜிக்கல் சுதந்திரம் பல பொதுவான தனித்துவமான மருத்துவ அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
அனைத்து முன் வலிப்புத்தாக்கங்களும், ஒரு விதியாக, கால அளவு குறைவாக இருக்கும் (1 நிமிடத்திற்கு மேல் இல்லை);
மூளையின் முன் பகுதிகளில் உருவாகும் சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள், வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிந்தைய குழப்பத்தின் குறைந்தபட்ச அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன;
வலிப்புத்தாக்கங்களின் மிக விரைவான இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல், டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பைக் கூட மீறுகிறது;
உச்சரிக்கப்படும் ஆர்ப்பாட்டம் மற்றும் சில நேரங்களில் அசாதாரண மோட்டார் நிகழ்வுகள் (காலத்தை குறிப்பது, சைகை ஆட்டோமேடிசம் போன்ற பெடலிங்
டி நோவோ, முதலியன), வலிப்புத்தாக்கங்கள், உச்சரிக்கப்படும் மோட்டார் வெளிப்பாடுகள், இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்ச டானிக் தோரணைகள் மற்றும்/அல்லது அடோனிக் அத்தியாயங்கள் போன்ற வித்தியாசமான அணுகுமுறைகள் உட்பட;
வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தன்னியக்கங்களின் உயர் அதிர்வெண்;
அடிக்கடி திடீர் வீழ்ச்சி.

முன்பக்க மடல் கால்-கை வலிப்பின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன::
மோட்டார் (ஜாக்சோனியன்)- மூட்டுகளில் உள்ள குளோனிக் வலிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படும் முரண்பாடான (தொலைதூர) பரவல் ஒரு ஏறும் அல்லது இறங்கு வகையின் கவனம், ஒரு சோமாடோசென்சரி ஆரா முன்னிலையில், இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல் அடிக்கடி உருவாகிறது, டோடின் வாதம் சாத்தியமாகும்;
முன்முனை (முன்புறம்)- வலிமிகுந்த நினைவுகள், நேர உணர்வில் மாற்றம், தோல்வி அல்லது எண்ணங்களின் வருகை ஆகியவற்றுடன்;
சிங்குலேட் - பாதிப்பு, ஹைப்பர்மோட்டார் தாக்குதல்கள், இருதரப்பு கண் சிமிட்டுதல், முக ஹைபர்மீமியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன;
முதுகுப்புற- முன்பக்க கால்-கை வலிப்பின் இந்த வடிவத்தின் தனித்துவமான அறிகுறிகள்: காயத்திற்கு முரணான கண்கள் மற்றும் தலையின் பாதிப்பு, பேச்சு நிறுத்தம், இருதரப்பு ப்ராக்ஸிமல் டானிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் சாத்தியம், இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது;
கருவிழி;
சுற்றுப்பாதை முகப்பு;
துணை மோட்டார் பகுதி.

!!! முன்பக்க கால்-கை வலிப்பின் கட்டமைப்பில் உள்ள சைக்கோமோட்டர் வலிப்புத்தாக்கங்களின் பெரும்பகுதி, சைக்கோஜெனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் என்று தவறாகப் புரிந்துகொள்வதால் நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது.

கோவில் வலிப்பு நோய்

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
இரண்டாம் நிலை பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
மேலே உள்ள தாக்குதல்களின் கலவையாகும்.

!!! டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பின் குறிப்பாக சிறப்பியல்பு, தன்னியக்கவாதத்துடன் இணைந்து, நனவின் கோளாறுடன் நிகழும் சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் இருப்பது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வித்தியாசமான காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு முந்தியவை (1 வருடத்திற்கு முன் மற்றும் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீண்ட காலம், பகுதி கூறு, முந்தைய நரம்பியல் மற்றும் அறிவுசார் பற்றாக்குறை போன்றவை).

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு ஒரு ஒளியின் இருப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.:
சோமாடோசென்சரி;
காட்சி;
வாசனை
சுவை;
செவிவழி;
தாவர-உள்ளுறுப்பு;
மன.

!!! ஒளியை ஒரு முன்னோடியாக மட்டுமே கருத முடியாது, இது ஒரு பராக்ஸிஸ்மல் நிகழ்வு

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
அமிக்டாலா-ஹிப்போகாம்பல் (பேலியோகார்டிகல்)- நோயாளிகள் சலனமற்ற முகத்துடன் உறைந்து கிடப்பதை நீங்கள் அவதானிக்கலாம், கண்களை அகலத் திறந்து, ஒரு கட்டத்தில் நிலையாகப் பார்க்கிறார் (நோயாளி வெறித்துப் பார்ப்பது போல் தெரிகிறது); தாக்குதல்கள் ஏற்படுகின்றன, மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கு இடையூறு இல்லாமல் சுயநினைவு இழப்பு (பொத்தான்களை எடுப்பது) அல்லது வலிப்பு இல்லாமல் மெதுவாக வீழ்ச்சி (தற்காலிக மயக்கம்);
பக்கவாட்டு (நியோகார்டிகல்)- பலவீனமான செவிப்புலன், பார்வை மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றுடன் தாக்குதல்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; பிரகாசமான வண்ண கட்டமைப்பு (ஆக்ஸிபிடல் கால்-கை வலிப்புக்கு மாறாக) காட்சி, அத்துடன் சிக்கலான செவிவழி மாயத்தோற்றம் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வலது பக்க மற்றும் இடது பக்க டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பின் வேறுபட்ட மருத்துவ அறிகுறிகள்:
நேர இடைவெளி - தாக்குதல்களுக்கு இடையில்:
- வலது பக்க: இடஞ்சார்ந்த காட்சி நினைவகத்தின் பற்றாக்குறை;
- இடது பக்க: வாய்மொழி நினைவகத்தின் பற்றாக்குறை;
நேர இடைவெளி - தாக்குதலின் போது:
- வலது பக்க: வலது கையின் ஒரே மாதிரியான இயக்கம், இடது கையின் டிஸ்டோனியா, ஒரே மாதிரியான மீண்டும் மீண்டும் சொற்றொடர்கள்;
- இடது பக்க: இடது கையின் ஒரே மாதிரியான இயக்கம், வலது கையின் டிஸ்டோனியா, புரிந்துகொள்ள முடியாத பேச்சு தன்னியக்கவாதம்;
நேர இடைவெளி - தாக்குதலுக்குப் பிறகு:
- வலது பக்க: வலது கையின் சத்தம் கைதட்டல், இடஞ்சார்ந்த காட்சி நினைவகத்தின் பற்றாக்குறையை அதிகரிக்கிறது;
- இடது பக்க: வாய்மொழி நினைவாற்றல் குறைபாடு, அஃபாசியா.

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பில், EEG பதிவு செய்கிறதுஉச்ச-அலை, அடிக்கடி நிலையான பிராந்திய மெதுவான-அலை (தீட்டா) செயல்பாடு தற்காலிக தடங்களில், பொதுவாக முன்புறமாக பரவுகிறது. 70% நோயாளிகளில், பின்னணி பதிவின் முக்கிய செயல்பாட்டில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மந்தநிலை கண்டறியப்படுகிறது.

பாரிட்டல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் கால்-கை வலிப்பு

பாரிட்டல் கால்-கை வலிப்பின் மருத்துவ படம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
அடிப்படை paresthesias;
வலி;
வெப்பநிலை உணர்வின் மீறல்;
"பாலியல்" தாக்குதல்கள்;
இடியோமோட்டர் அப்ராக்ஸியா;
உடல் வரைபடத்தின் மீறல்.

ஆக்ஸிபிடல் கால்-கை வலிப்புக்குஎளிமையான காட்சி மாயத்தோற்றம், பராக்ஸிஸ்மல் அமுரோசிஸ், பராக்ஸிஸ்மல் காட்சி புலம் தொந்தரவுகள், கண் இமைகளின் பகுதியில் அகநிலை உணர்வுகள், சிமிட்டுதல், தலை மற்றும் கழுத்தின் விலகல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

சிகிச்சை

கால்-கை வலிப்பின் அறிகுறி பகுதி வடிவங்களுக்கான சிகிச்சைகளில் மருந்து சிகிச்சை முதலில் வருகிறது, மற்றும் அதன் பயனற்ற தன்மையே நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைப்பதற்கான முக்கிய அளவுகோலாகும்.

எப்போது எதிர்ப்பைப் பற்றி பேசலாம்வயது தொடர்பான அடிப்படை ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துடன் சிகிச்சையின் செயல்திறன் இல்லாமை, வலிப்புத்தாக்கங்களின் எண்ணிக்கையை 50% க்கும் குறைவாகக் குறைத்தல், இரண்டு அடிப்படை வலிப்பு மருந்துகளை மோனோதெரபி வடிவில் அல்லது ஒன்றில் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது வலிப்புத்தாக்கக் கட்டுப்பாடு இல்லாமை புதிய தலைமுறை மருந்துகள்.

கால்-கை வலிப்பின் அறிகுறி பகுதி வடிவங்களுக்கு:
அடிப்படை மருந்து கார்பமாசெபைன் (20-30 mg/kg/day);
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள்:
- டெபாகின் (30-60 mg/kg/நாள்)
- டோபிராமேட் (5-10 மி.கி/கிலோ/நாள்)
- லாமோட்ரிஜின் (5 mg/kg/day); 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், இது மற்ற வலிப்புத்தாக்க மருந்துகளுடன் இணைந்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம்.

டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்புக்கு, மிகவும் பயனுள்ள கலவையாகும்கார்பமாசெபைனுடன் டெபாகின், முன்பக்கத்திற்கு - டோபிராமேட்டுடன் கூடிய டெபாகைன் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆக்ஸிபிட்டலுக்கு - பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கார்பமாசெபைனுடன் மோனோதெரபி போதுமானது.

முன்னறிவிப்பு

கால்-கை வலிப்பின் முன்கணிப்பு மூளையின் கட்டமைப்பு சேதத்தின் தன்மையைப் பொறுத்தது; 35-65% வழக்குகளில் முழுமையான நிவாரணம் அடைய முடியும். சுமார் 30% நோயாளிகள் பாரம்பரிய ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்து சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றனர். அடிக்கடி ஏற்படும் தாக்குதல்கள் நோயாளிகளின் சமூக தழுவலை கணிசமாக மோசமாக்குகின்றன; அத்தகைய நோயாளிகள் நரம்பியல் சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர்களாக கருதப்படலாம்.

குறிப்பு தகவல்
(மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் மேற்பூச்சு கண்டறிதல்)

எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

மோட்டார் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

முன் மடல் (மோட்டார் கோர்டெக்ஸ்)- காயத்திற்கு முரணான எளிய தசைச் சுருக்கங்கள் (கால்கள், முகம், கை, கால், மோட்டார் ஜாக்சோனியன் அணிவகுப்பு ஆகியவற்றில் வலிப்பு). வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிறகு, வலிப்புத்தாக்கத்தில் ஈடுபடும் மூட்டுகளில் ஒரு நிலையற்ற பரேசிஸ், டோடின் வாதம் ஏற்படலாம்.

முன் மடல் (பிரிமோட்டார் கார்டெக்ஸ்)- தலை மற்றும் கண் இமைகளின் ஒருங்கிணைந்த சுழற்சி (பாதிப்பு வலிப்பு), அல்லது வலிப்பு நிஸ்டாக்மஸின் தாக்குதல், அல்லது காயத்திற்கு எதிர் திசையில் கண் இமைகளின் டானிக் கடத்தல் (ஒக்குலோமோட்டர் வலிப்புத்தாக்கம்). அவை உடலின் சுழற்சி (வெர்சிவ் வலிப்புத்தாக்கம்) அல்லது இரண்டாம் நிலை உள்ளூர் வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

அமிக்டாலா, ஓபர்குலர் மண்டலம், பேச்சு மண்டலங்கள்- மெல்லும் அசைவுகள், உமிழ்நீர், குரல் எழுப்புதல் அல்லது பேச்சை நிறுத்துதல் (ஒலிப்பு வலிப்பு).

உணர்ச்சி வலிப்பு

பரியேட்டல் லோப் (உணர்திறன் புறணி, போஸ்ட் சென்ட்ரல் கைரஸ்)- உள்ளூர் உணர்திறன் தொந்தரவுகள் (பரஸ்தீசியா (கூச்ச உணர்வு, ஊர்ந்து செல்லும் உணர்வு) அல்லது ஒரு மூட்டு அல்லது உடலின் பாதியில் உணர்வின்மை, உணர்ச்சி ஜாக்சோனியன் வலிப்புத்தாக்கம்).

ஆக்ஸிபிடல் லோப் - காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் (உருவாக்கப்படாத படங்கள்: ஜிக்ஜாக்ஸ், ஸ்பார்க்ஸ், ஸ்கோடோமா, ஹெமியானோப்சியா).

டெம்போரல் லோபின் ஆன்டிரோமெடியல் பாகங்கள்- ஆல்ஃபாக்டரி மாயைகள்.

இன்சுலா (இன்சுலா, முன் மற்றும் பாரிட்டல் லோப்களுக்கு கீழே உள்ள கார்டிகல் பகுதி)அசாதாரண சுவை உணர்வுகள் (டிஸ்ஜீசியா).

தாவர வலிப்புத்தாக்கங்கள்

ஆர்பிடோயின்சுலோடெம்போரல் பகுதி- உள்ளுறுப்பு அல்லது தன்னியக்க வெளிப்பாடுகள் (எபிகாஸ்ட்ரிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் (எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் இறுக்கம் மற்றும் கனமான உணர்வு, தொண்டை வரை உயரும்), அடிவயிற்று வலிப்புத்தாக்கங்கள் (எபிகாஸ்ட்ரிக் மற்றும் பெரியம்பிலிகல் பகுதியில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் அல்லது வலி, வாயுக்கள் வெளியேறும்போது அடிவயிற்றில் சத்தம்) , உமிழ்நீர்).

மன வலிப்பு(பெரும்பாலும் சிக்கலான வலிப்புத்தாக்கங்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது)

டெம்போரல் லோப் - சிக்கலான நடத்தை தானியங்கிகள்.

பின்புற டெம்போரல் லோப் அல்லது அமிக்டாலா-ஹிப்போகாம்பஸ்- காட்சி பிரமைகள் (உருவாக்கப்பட்ட படங்கள்).

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் அனைத்து வலிப்புத்தாக்கங்களிலும் 30-40% ஆகும். அவை எளிமையானவற்றை விட அதிக உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள இயலாமை, குழப்பம் மற்றும் திசைதிருப்பல் போன்ற வடிவத்தில் நனவின் தொந்தரவு (மாற்றம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தாக்குதலின் போக்கை நோயாளி அறிந்திருக்கிறார், ஆனால் கட்டளைகளைப் பின்பற்றவோ, கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவோ அல்லது தானாகச் செய்யவோ முடியாது, என்ன நடக்கிறது என்பதை உணராமல், தாக்குதலின் போது என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய மறதியுடன். பெருமூளைப் புறணியின் மின் தூண்டுதலால் சிக்கலான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது மூளையின் ஒரு மடலில் உருவாகிறது மற்றும் பொதுவாக இரண்டு அரைக்கோளங்களையும் உள்ளடக்கியது. தாக்குதலின் காலம் 2 முதல் 3 நிமிடங்கள் வரை, பிந்தைய ஐக்டல் காலம் பல வினாடிகள் முதல் பத்து நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்.

சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

மனநல குறைபாடு:
derealization (வெளி உலகத்திலிருந்து அந்நியப்படுதல் போன்ற உணர்வு, என்ன நடக்கிறது என்பதன் உண்மையின்மை) அல்லது ஆள்மாறுதல் (உண்மையற்ற தன்மை, உள் உணர்வுகளை அந்நியப்படுத்துதல்);
கருத்தியல் கோளாறுகள்: அகநிலை (இறப்பைப் பற்றிய எண்ணங்கள்) மற்றும் புறநிலை (முன்பு கேட்ட வார்த்தைகள், எண்ணங்களை சரிசெய்தல்) ஆகிய இரண்டும் வெறித்தனமான எண்ணங்களின் தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் கட்டாய சிந்தனை;
டிஸ்ம்னெஸ்டிக் கோளாறுகள்: paroxysmal நினைவாற்றல் குறைபாடு (dj vu - ஏற்கனவே பார்த்த உணர்வு (புதிய சூழல் தெரிந்ததாக தெரிகிறது), jamais vu - பார்த்திராத உணர்வு (பழக்கமான சூழல் அறிமுகமில்லாதது)), ஏற்கனவே இருந்ததைப் பற்றிய உணர்வு எதிர்மறை வகையின் (மனச்சோர்வு, பதட்டம்) பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் மாற்றங்களுடன் இணைந்து அனுபவித்தது அல்லது அனுபவித்ததில்லை.

எபிலெப்டிக் ஆட்டோமேடிசம்ஸ்- கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு நனவில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் பின்னணியில் ஒருங்கிணைந்த மோட்டார் செயல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, பின்னர் மறதி நோய் (சைக்கோமோட்டர் வலிப்பு); ஒளியைப் போலல்லாமல், அவற்றுக்கு மேற்பூச்சு முக்கியத்துவம் இல்லை.

தானியங்கிகள் உள்ளன:
உணவு தானியங்குகள் - மெல்லுதல், உதடுகளை நக்குதல், விழுங்குதல்;
நோயாளியின் உணர்ச்சி நிலையை பிரதிபலிக்கும் முக ஆட்டோமேடிசம் - புன்னகை, பயம்;
சைகை தானியங்கிகள் - கைகளைத் தேய்த்தல்;
வாய்மொழி தன்னியக்கங்கள் - ஒலிகள், வார்த்தைகள், பாடுதல் ஆகியவற்றின் மறுபடியும்;
ஆம்புலேட்டரி ஆட்டோமேடிசம் - நோயாளி காலில் அல்லது பல்வேறு தூரங்களுக்கு போக்குவரத்து மூலம் நகர்கிறார், தாக்குதலின் காலம் நிமிடங்கள் ஆகும்.

முன் தோற்றத்தின் சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
இருதரப்பு டானிக் பிடிப்புகள்;
வினோதமான போஸ்கள்;
சிக்கலான தன்னியக்கவாதம் (அடித்தல், பந்தை அடித்தல், பாலியல் அசைவுகள்), குரல்.

முன் மடல்களின் இடை பகுதிகளின் துருவத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது"முன் இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள்" சாத்தியம்: அவை உறைபனி தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன (10-30 விநாடிகளுக்கு பலவீனமான நனவு மற்றும் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் நிறுத்துதல்)

இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் கூடிய சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்

இரண்டாம் நிலைப் பொதுமைப்படுத்தலுடன் கூடிய சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் எளிமையான அல்லது சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களாகத் தொடங்கி பின்னர் பொதுவான டானிக்-குளோனிக் (இரண்டாம் நிலைப் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு) முன்னேறும். வலிப்புத்தாக்கத்தின் காலம் 3 நிமிடங்கள் வரை, வலிப்புத்தாக்கத்திற்குப் பிந்தைய காலம் பல நிமிடங்கள் முதல் மணிநேரம் வரை. நோயாளி சுயநினைவை இழப்பதற்கு முன்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் தொடக்கத்தை நினைவுபடுத்தும் சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஒளியைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

ஆரா என்பது வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஆரம்ப பகுதியாகும், இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பைக் குறிக்கிறது மற்றும் கால்-கை வலிப்பு மையத்தின் மேற்பூச்சு சரிபார்ப்பை அனுமதிக்கிறது.

மோட்டார், உணர்திறன், உணர்திறன் (காட்சி, ஆல்ஃபாக்டரி, செவிவழி, சுவை), மன மற்றும் தாவர ஒளி உள்ளன.

கால்-கை வலிப்புடன், நோயாளியின் மூளையில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. வலிப்புத்தாக்கங்கள் பொதுவான மற்றும் பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. அவை மருத்துவ அம்சங்கள் மற்றும் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையில் வேறுபடுகின்றன. மூளையில் நோயியல் தூண்டுதல் தடுப்பு செயல்முறைகளில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது ஒரு தாக்குதல் ஏற்படுகிறது. ஒரு பொதுவான வலிப்பு வலிப்பு இரண்டு அரைக்கோளங்களிலும் ஒரு அசாதாரண செயல்முறையின் முன்னிலையில் ஒரு பகுதி வலிப்புத்தாக்கத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது. பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களில், மூளையின் ஒரு பகுதியில் மட்டுமே உற்சாகத்தின் கவனம் உருவாகிறது, இது அண்டை திசுக்களுக்கு பரவுகிறது. நோய்க்கான சிகிச்சையானது தாக்குதலின் வகை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்தது.

வலிப்பு நோய் என்றால் என்ன?

பகுதி என்பது ஒரு வகை கால்-கை வலிப்பு, இதில் மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி சேதமடைந்துள்ளது, நியூரான்கள் பலவீனமான தீவிரத்துடன் நோயியல் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன மற்றும் அனைத்து அசாதாரண செல்களுக்கும் பரவுகின்றன. விளைவு ஒரு தாக்குதல். பாதிக்கப்பட்ட காயத்தின் இருப்பிடத்தின் படி பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பின் வகைப்பாடு பின்வருமாறு:

• டெம்போரல் லோப் - கால்-கை வலிப்பின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும், இது மருத்துவரை அணுகும் அனைத்து நோயாளிகளிலும் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் கண்டறியப்படுகிறது;
• முன்பக்க - நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு கவனிக்கப்படுகிறது;
• ஆக்ஸிபிடல் - 10% வழக்குகளுக்கு மட்டுமே கணக்குகள்;
• parietal - அரிதானது மற்றும் 1% க்கும் குறைவான நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது.

பகுதி கால்-கை வலிப்பின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இந்த நோய் மூளையின் ஒரு தனி பகுதியில் உருவாகிறது, அதன் மற்ற அனைத்து பகுதிகளும் அப்படியே இருக்கும். பெரும்பாலும், பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு, கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் அல்லது கடினமான பிரசவத்தின் விளைவாக நீடித்த ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. பெரியவர்களில், கால்-கை வலிப்பு நோய் அல்லது மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு இரண்டாம் நிலை நோயாக ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், கால்-கை வலிப்பு அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நோய்க்கான காரணங்கள்

வாங்கிய அல்லது பிறவி நோய்களின் விளைவாக அறிகுறி கால்-கை வலிப்பு உருவாகிறது. இது பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது:

• ஹீமாடோமாக்கள்;
• பக்கவாதம்;
• வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்;
• பெருமூளைப் புறணியில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்;
• ஸ்டேஃபிளோகோகால், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் மற்றும் மெனிங்கோகோகல் நோய்த்தொற்றுகள்;
• சீழ்;
• ஹெர்பெஸ் வைரஸ்;
• மூளையழற்சி மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல்;
• பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் அதிர்ச்சி;
• பிறவி நோயியல் மாற்றங்கள்;
• மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு உடலின் எதிர்வினை;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்.

கூடுதலாக, கால்-கை வலிப்பு உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், பல்வேறு நாளமில்லா நோய்கள், சிபிலிஸ், காசநோய், ரூபெல்லா தட்டம்மை, மது பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். நோய் தூண்டப்படலாம்:

• தவறான வாழ்க்கை முறை;
• நோயியல் கர்ப்பம்;
• கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலை.

பகுதி கால்-கை வலிப்பு அறிகுறிகள்

பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் ஏற்படும் அறிகுறிகள் மூளை பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்தது. இது பின்வருமாறு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• தற்காலிக - மூளையின் இந்த மடல் உணர்ச்சி செயல்முறைகளுக்கு பொறுப்பாகும். நோயாளி கவலை, மகிழ்ச்சி அல்லது கோபத்தை அனுபவிக்கலாம். ஒலி உணர்தல் குறைபாடு மற்றும் நினைவகம் சிதைந்துவிடும். தனிநபர் இசை அல்லது சில ஒலிகளைக் கேட்கிறார். அவர் நீண்ட காலமாக மறக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்ள முடிகிறது.
• முன் - மோட்டார் செயல்முறைகளை கட்டுப்படுத்துகிறது. இதன் போது, ​​நோயாளி தனது நாக்கு அல்லது உதடுகளால் ஒரே மாதிரியான இயக்கங்களைச் செய்கிறார். அவரது கைகால்கள் விருப்பமின்றி இழுக்கின்றன, அவரது கைகள் மற்றும் விரல்கள் நகரும். முகபாவனைகளில் மாற்றங்கள் முகத்தில் நிகழ்கின்றன, கண் இமைகள் பக்கத்திலிருந்து பக்கமாக நகரும்.
• ஆக்ஸிபிடல் - இங்குதான் காட்சி சமிக்ஞைகள் செயலாக்கப்படுகின்றன. தாக்குதலின் போது, ​​நோயாளி வண்ணப் புள்ளிகளைப் பார்க்கிறார், கண்களுக்கு முன்பாக புள்ளிகள் தோன்றும், ஒளிரும் விளக்குகள் தோன்றும். கூடுதலாக, அவர் சில பொருட்களையும் நிகழ்வுகளையும் பார்க்காமல் இருக்கலாம்; அவை பார்வையில் இருந்து மறைந்துவிடும். ஒரு பகுதி வலிப்புக்குப் பிறகு, நோயாளி கடுமையான ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற தலைவலியால் பாதிக்கப்படுகிறார்.
• பரியேடல் - உணர்ச்சி வலிப்பு ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் உடலின் சில பகுதியில் வெப்பம், குளிர்ச்சி அல்லது கூச்ச உணர்வு போன்றவற்றை உணர்கிறார். நோயாளியின் உடலின் ஒரு பகுதி பிரிகிறது அல்லது அளவு அதிகரிக்கிறது என்ற உணர்வு அடிக்கடி உள்ளது.

சில நேரங்களில், பகுதியளவு கால்-கை வலிப்புக்குப் பிறகு, பொதுவான கால்-கை வலிப்பு உடனடியாகத் தொடங்கலாம். நோயாளிக்கு வலிப்பு ஏற்படுகிறது, பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது, தசை தொனி இழக்கப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதலைச் செய்ய, மருத்துவர் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறார்:

• பாதிக்கப்பட்டவரின் வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது உடனிருந்த ஒரு சாட்சியின் கதையைக் கேட்கிறார். சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களைக் கொண்ட நோயாளி தன்னை அடிக்கடி தாக்குதலை நினைவில் கொள்வதில்லை. எளிமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது நோயாளி எப்படி உணர்கிறார் என்பதைப் பற்றி பேசலாம்.
• ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. நோயாளி இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்புக்காக பரிசோதிக்கப்படுகிறார், விரல்-மூக்கு சோதனை நடத்துகிறார், நுண்ணறிவை சோதிக்க கேள்விகள் கேட்கப்படுகின்றன, மேலும் எளிய தர்க்கரீதியான சிக்கல்கள் தீர்க்கப்படுகின்றன.
• பிறவி கட்டமைப்பு நோயியல் மற்றும் பல்வேறு மூளைக் கட்டிகள், சிஸ்டிக் வடிவங்கள், தலையின் வாஸ்குலர் நோய்கள், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் கால்-கை வலிப்பைக் கண்டறிய எம்ஆர்ஐ அவசியம்.
• EEG (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம்) - கவனம் இடம் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வடிவத்தை தீர்மானிக்கவும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிசோதனை பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆய்வின் போது பெறப்பட்ட அனைத்து தரவுகளையும், பகுதியளவு கால்-கை வலிப்புக்கான காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை மூலோபாயத்தை உருவாக்குகிறார்.

நோய் சிகிச்சை

அறிகுறி கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சையில், ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதனை செய்வதற்கு:

• நோயின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் துல்லியமான நோயறிதல்;
• மோனோதெரபி - ஒரு பயனுள்ள மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான சோதனை முறை;
• நோயின் அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது;
• எந்த விளைவும் இல்லை என்றால் மற்றொரு மருந்து தேர்வு.

பின்னர் பகுதியளவு கால்-கை வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நிறுத்துங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நீண்ட காலத்திற்கு தோன்றுவதை நிறுத்துங்கள். அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து வெளிநோயாளர் அல்லது உள்நோயாளி அடிப்படையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையானது பின்வரும் இலக்குகளை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:

• புதிய தாக்குதல்களைத் தடுக்க;
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் காலம் மற்றும் அதிர்வெண் குறைக்க;
• மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க;
• மருந்து திரும்பப் பெறுதல்.

சிகிச்சை பயன்பாட்டிற்கு:

• நூட்ரோபிக்ஸ் - மூளையின் நரம்பு தூண்டுதலை பாதிக்கிறது;
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் - தாக்குதலின் காலத்தை குறைக்கவும்;
• சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் - நரம்பியல் கோளாறுகளின் விளைவுகளை நடுநிலையாக்குகின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது, பின்னர் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது எப்போது காட்டப்படுகிறது:

• கட்டிகள்;
• நீர்க்கட்டிகள்;
• சீழ்;
• இரத்தப்போக்கு;
• அனீரிசிம்.

அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி, இரண்டு அரைக்கோளங்களை இணைக்கும் பகுதி துண்டிக்கப்படுகிறது, நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டிகள் அகற்றப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் அரைக்கோளங்களில் ஒன்று அகற்றப்படும். அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் முன்கணிப்பு நேர்மறையானது, பெரும்பாலான நோயாளிகள் குவிய கால்-கை வலிப்பு அறிகுறிகளை அகற்றுகிறார்கள்.

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் என்றால் என்ன?

குவிய அல்லது பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மூளையின் ஒரு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தாக்குதலின் போது இருக்கும் அறிகுறிகளால் காயத்தின் இருப்பிடத்தை யூகிக்க முடியும். அவை சுயநினைவு இழப்புடன் அல்லது இல்லாமல் நிகழ்கின்றன. ஒரு எளிய பகுதி தாக்குதலால், தனிநபர் சுயநினைவை இழக்கவில்லை; அவர் பல்வேறு உணர்ச்சிகள் மற்றும் உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார். திடீரென்று அவர் மகிழ்ச்சியாகவோ, சோகமாகவோ அல்லது கோபமாகவோ உணர்கிறார். அவர் வெவ்வேறு சுவைகளையும் வாசனைகளையும் உணர்கிறார், உண்மையில் இல்லாததைக் கேட்கிறார் மற்றும் பார்க்கிறார். ஒரு சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கத்துடன், நோயாளியின் உணர்வு மாறுகிறது அல்லது முற்றிலும் இழக்கிறது.

இந்த நிலை வலிப்புகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, உதடுகளின் வலிப்பு வளைவு ஏற்படுகிறது, அடிக்கடி சிமிட்டுதல் தொடங்குகிறது, மேலும் அவர் வட்டங்களில் நடக்க முடியும். இந்த வழக்கில், நோயாளி தாக்குதலுக்கு முன் தொடங்கப்பட்ட அதே செயல்களை தொடர்ந்து செய்கிறார். சில நேரங்களில், குறிப்பாக சிக்கலான தாக்குதல் ஒரு ஒளியுடன் தொடங்குகிறது. இவை ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் உணர்வுகள்: விரும்பத்தகாத வாசனை அல்லது பயம். ஒளி என்பது ஒரு தாக்குதல் நிகழ்வைப் பற்றி நோயாளிக்கு ஒரு எச்சரிக்கை. எனவே, அவர் அல்லது அவரது குடும்பத்தினர் காயத்தின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்கும் நோக்கில் சில நடவடிக்கைகளை எடுக்க மிகவும் திறமையானவர்கள். ஒவ்வொரு முறையும் தாக்குதல் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக வெளிப்படுகிறது.

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் வகைகள்

அனைத்து வலிப்புத்தாக்கங்களும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. எளிமையானது. இந்த தாக்குதல்களின் போது நோயாளி சுயநினைவை இழக்கவில்லை. பின்வரும் paroxysms இந்த குழுவிற்கு சொந்தமானது:

• மோட்டார் - தசைப்பிடிப்பு, பல்வேறு இழுப்பு, உடல் மற்றும் தலையின் சாத்தியமான சுழற்சி, பேச்சு அல்லது ஒலிகளின் உச்சரிப்பு இல்லாமை, மெல்லும் இயக்கங்கள், உதடுகளை நக்குதல், நொறுக்குதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• உணர்திறன் - கூச்ச உணர்வு, உடலின் சில பகுதிகளின் வாத்து அல்லது உணர்வின்மை, வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை உணர்வு, ஒரு அருவருப்பான வாசனை, மங்கலான பார்வை: கண்களுக்கு முன்பாக ஒளிரும்.
• தாவர - தோல் நிறத்தில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது: சிவத்தல் அல்லது வெளிர், விரைவான இதயத் துடிப்பு தோன்றுகிறது, இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பு மற்றும் மாணவர் மாற்றங்கள்.
• மனது - பய உணர்வு எழுகிறது, பேச்சு மாற்றங்கள், முன்பு கேட்ட அல்லது பார்த்த படங்கள் மீண்டும் உருவாக்கப்படுகின்றன, பொருள்கள் மற்றும் உடலின் பாகங்கள் உண்மையில் இருப்பதை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட வடிவத்திலும் அளவிலும் தோன்றலாம்.

2. சிக்கலானது. ஒரு எளிய பகுதியளவு வலிப்பு உணர்வுடன் தொந்தரவு ஏற்படும் போது இது நிகழ்கிறது. ஒரு நபர் தனக்கு ஒரு தாக்குதல் இருப்பதை உணர்ந்தார், ஆனால் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியாது. நோயாளிக்கு நடக்கும் அனைத்து நிகழ்வுகளையும் அவர் மறந்துவிடுகிறார். நடக்கும் நிகழ்வுகளின் உண்மையற்ற உணர்வு அவருக்கு உள்ளது.

3. இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன். வலிப்புத்தாக்கங்கள் எளிமையான அல்லது சிக்கலான பகுதியளவில் தொடங்கி மூன்று நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு முன்னேறும். அவை முடிந்த பிறகு, நோயாளி பொதுவாக தூங்குவார்.

எளிய குவிய வலிப்புத்தாக்கங்களின் அம்சங்கள்

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, எளிய பகுதி அல்லது குவிய வலிப்பு வலிப்பு நோயாளிகள் நனவாக உள்ளனர். கால்-கை வலிப்பு தாக்குதல்கள் ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. அவை பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• வெளிப்பாட்டின் மாறுபட்ட வலிமையுடன் தசைகளின் தாள வலிப்பு சுருக்கங்கள். மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளிலும், அதே போல் முகத்திலும் பரவுகிறது.
• சுவாச அமைப்பின் செயலிழப்பு.
• உதடுகளின் நீலநிறம்.
• அதிக உமிழ்நீர்.

கூடுதலாக, தாக்குதல்கள் தாவர அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• விரைவான இதய துடிப்பு;
• கடுமையான வியர்வை;
• தொண்டையில் ஒரு கட்டி உணர்வு;
• மனச்சோர்வு, பயம் அல்லது தூக்கம்.

எளிமையான தாக்குதல்கள் உணர்ச்சி அனிச்சைகளுடன் சேர்ந்துள்ளன: செவிப்புலன், சுவை மற்றும் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, உடல் உறுப்புகளின் திடீர் உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது.

சிக்கலான அறிகுறி தாக்குதல்களின் அம்சங்கள்

எளிய தாக்குதல்களை விட சிக்கலான தாக்குதல்கள் மிகவும் கடுமையானவை. ஒரு சிக்கலான வகையின் பகுதியளவு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் முக்கிய நோய்க்குறி நோயாளியின் நனவின் தொந்தரவு மற்றும் பின்வரும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகும்:

• நோயாளி மந்தமானவராகவும், செயலற்றவராகவும், மனச்சோர்வடைந்தவராகவும் மாறுகிறார்;
• பார்வை ஒரு புள்ளியில் செலுத்தப்படுகிறது;
• வெளிப்புற தூண்டுதல்கள் எதுவும் உணரப்படவில்லை;
• அதே செயல்கள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன: stroking அல்லது குறிக்கும் நேரம்;
• என்ன நடந்தது என்பது பற்றிய நினைவுகள் இல்லை. தாக்குதலுக்குப் பிறகு, நோயாளி முன்பு செய்ததைத் தொடரலாம் மற்றும் தாக்குதலை கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.

ஒரு சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்பு ஒரு பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட ஒன்றாக உருவாகலாம், இதில் மூளையின் இரு அரைக்கோளங்களிலும் உற்சாகத்தின் கவனம் உருவாகிறது.

தாக்குதல்களின் வகைப்பாடு

முப்பதுக்கும் மேற்பட்ட வகையான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன, அவை இயற்கையில் வேறுபடுகின்றன. வலிப்புத்தாக்கங்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் பகுதி (ஃபோகல் அல்லது பேச்சி) ஏற்படும்.
2. பொதுவான, அல்லது பொது, இரண்டு அரைக்கோளங்களையும் உள்ளடக்கியது.

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடங்கும்:

• எளிமையானது - நனவு ஒருபோதும் அணைக்காது, உடலின் ஒரு பகுதியில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளுடன்.
• சிக்கலானது - மோட்டார் வெளிப்பாடுகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, அவை நனவில் மாற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளன.

பின்வரும் கிளையினங்கள் பொதுவானவைகளைச் சேர்ந்தவை:

• டோனிக்-குளோனிக் - சுயநினைவு இழப்பு, உடல் மற்றும் கைகால்களின் இழுப்பு, நாக்கு அடிக்கடி கடிக்கப்படுகிறது, சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் சுவாசம் நடைபெறுகிறது, ஆனால் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாது.
• வலிப்பு இல்லாதது - நனவு 30 வினாடிகள் வரை உடனடியாக அணைக்கப்படும், இயக்கம் திடீரென நிறுத்தப்படும், வெளிப்புற தூண்டுதலுக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை, கண்கள் மீண்டும் உருளலாம், கண் இமைகள் மற்றும் முக தசைகள் இழுக்கப்படலாம், பின்னர் வலிப்பு இல்லை. தாக்குதல் ஒரு நாளைக்கு நூறு முறை வரை நிகழ்கிறது. இளம் பருவத்தினர் மற்றும் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது.
• மயோக்ளோனிக் - வலிப்புத்தாக்கங்கள் பல வினாடிகள் நீடிக்கும் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு இழுப்புகளால் வெளிப்படுகின்றன.
• Atonic அல்லது akinetic - முழு உடலின் தொனி அல்லது அதன் ஒரு தனி பகுதியின் கூர்மையான இழப்பு. முதல் வழக்கில், நபர் விழுகிறார், இரண்டாவதாக, தலை அல்லது கீழ் தாடை கீழே தொங்குகிறது.

அனைத்து வகையான பகுதி மற்றும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்களும் எதிர்பாராத விதமாகவும் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம், எனவே நோயாளிகள் இதை எப்போதும் நினைவில் கொள்கிறார்கள்.

தடுப்பு

கால்-கை வலிப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட முறைகள் எதுவும் இல்லை. இந்த நோய் பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது மற்றும் அதன் போக்கின் மறைந்த கட்டத்தில் கண்டறிவது கடினம். பின்வரும் பரிந்துரைகள் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்:

• தினசரி வழக்கத்தை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, போதுமான தூக்கம் மற்றும் ஓய்வு;
• மூளை நோய்கள் மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்களுக்கு முழுமையான சிகிச்சை;
• ஆல்கஹால் மற்றும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மறுப்பது;
• கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது ஒரு மரபியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை;
• அமைதியான வாழ்க்கை முறை: முடிந்தால், மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் மனச்சோர்வைத் தவிர்க்கவும்.

நோயின் முன்கணிப்பு சாதகமானது, அனைத்து நோயாளிகளிலும் 80% வரை முழு வாழ்க்கையை வாழ்கிறார்கள் மற்றும் அவர்கள் சரியான நேரத்தில் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெற்று, மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால், பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களை மறந்துவிடுவார்கள். எதிர்கால தாய்மார்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்; சமீபத்தில், கால்-கை வலிப்பு பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் கருப்பையக முரண்பாடுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

முடிவுரை

வலிப்பு வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் நல்ல மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெறவும், எதிர்காலத்தில் வலிப்புத்தாக்கங்களிலிருந்து விடுபடவும் முயற்சி செய்கிறார்கள். மருத்துவம் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் தேவையான மருந்து சிகிச்சையை வழங்க முடியும், இதன் உதவியுடன் நேர்மறையான இயக்கவியலை அடைய முடியும். மறுவாழ்வு காலத்தில், மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது, சரியான உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பது அவசியம்.

கால்-கை வலிப்பு என்பது மூளையில் நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்தல் கோளாறு ஆகும், இது பல்வேறு தீவிரத்தன்மை மற்றும் அறிகுறிகளின் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மூளையில் உள்ள நரம்பியல் தொடர்புக்கு இடையூறு விளைவிக்கும். இரண்டு அரைக்கோளங்களையும் பாதிக்கும் இந்த நோயின் பொதுவான வடிவத்தைப் போலன்றி, பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு மூளையின் தனிப்பட்ட பகுதிகளுக்கு சேதத்துடன் தொடர்புடையது.

பகுதி கால்-கை வலிப்பு வகைப்பாடு

இந்த வகை நோயின் மருத்துவ வகைப்பாடு மூளையின் பகுதியை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அங்கு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது அதிகரித்த செயல்பாடு கண்டறியப்படுகிறது. மூலம், நோயியல் நரம்பு தூண்டுதலின் மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் வலிப்புத்தாக்கத்தின் மருத்துவ படத்தை தீர்மானிக்கிறது:

• டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு என்பது பகுதி கால்-கை வலிப்பின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். இந்த நோயின் பாதி வழக்குகளுக்கு இது காரணமாகும்.
• முன்பக்க வலிப்பு நோய் பரவுவதில் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது. பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு உள்ள 24-27% நோயாளிகளில் இது கண்டறியப்படுகிறது.
• ஆக்ஸிபிடல் பகுதி கால்-கை வலிப்பு சுமார் 10% நோயாளிகளை பாதிக்கிறது.
• பாரிட்டல் மிகவும் பொதுவானது (1% வழக்குகள்).

மூளையில் காயத்தின் இருப்பிடத்தை எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் (EEG) செய்வதன் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். பரிசோதனை ஓய்வில், தூக்கத்தின் போது (பாலிசோம்னோகிராபி) செய்யப்படுகிறது. ஆனால் பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பைக் கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான விஷயம், தாக்குதலின் போது EEG அளவீடுகளை எடுத்துக்கொள்வதாகும். அதைப் "பிடிப்பது" கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதால், வலிப்புத்தாக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கு பரிசோதனையின் போது சிறப்பு மருந்துகள் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகின்றன.

நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு என்பது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பன்முக நோய் என்று பல மருத்துவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். மேலும், அதன் முக்கிய காரணம் மரபணு முன்கணிப்பு ஆகும். பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பு பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ வெளிப்படுவதே இதற்குக் காரணம் என்று நம்பப்படுகிறது.

பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகள் நோயின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும் மற்றும் தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கும், அத்துடன் ஒரு சுயாதீனமான காரணமாகவும் மாறும்:

• தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க மூளைக் கட்டிகள்.
• நீர்க்கட்டிகள், ஹீமாடோமாக்கள், புண்கள்.
• அனூரிசிம்கள், வாஸ்குலர் குறைபாடுகள்.
• இஸ்கெமியா, பக்கவாதம் மற்றும் மூளையில் தொடர்ச்சியான சுழற்சிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் பிற நோய்க்குறியியல்.
• நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள் (மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, சிபிலிஸ் போன்றவை).
• நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியின் பிறவி நோயியல்.
• தலையில் காயங்கள்.

இத்தகைய காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட மடலில் உள்ள நியூரான்களின் தொகுப்பு நோயியல் தீவிரத்தின் சமிக்ஞைகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. படிப்படியாக, இந்த செயல்முறை அருகிலுள்ள செல்களை பாதிக்கிறது - ஒரு வலிப்பு வலிப்பு உருவாகிறது.

அறிகுறிகள் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களின் வகைகள்.

அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் மருத்துவ படம் முற்றிலும் தனிப்பட்டது. இருப்பினும், பல வகையான வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளன. நனவின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பாதுகாப்புடன் எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த நிலை பின்வரும் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்:

• முக தசைகள், கைகள் மற்றும் கால்களின் தசைகளின் குறைந்த தீவிரம் கொண்ட தசைச் சுருக்கங்கள், கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, தோலில் "கூஸ்பம்ப்ஸ்" போன்ற உணர்வு.
• தலையை ஒரே நேரத்தில் திருப்புவதன் மூலம் கண்களைத் திருப்புதல் மற்றும் சில சமயங்களில் உடலை ஒரே பக்கமாகத் திருப்புதல்.
• மெல்லும் அசைவுகள், முகமூடிகள், உமிழ்நீர்.
• பேச்சை நிறுத்துதல்.
• எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, அடிவயிற்றில் கனமான உணர்வு, நெஞ்செரிச்சல், வாய்வு அறிகுறிகளுடன் அதிகரித்த பெரிஸ்டால்சிஸ்.
• காட்சி, வாசனை, சுவை மாயைகள்.

சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோராயமாக 35-45% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. அவர்களுடன் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் தனக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்கிறார், ஆனால் அவரிடம் கேட்கப்பட்ட கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவோ அல்லது பேசவோ முடியாது. தாக்குதலின் முடிவில், நோயாளி என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளாதபோது, ​​மறதி நோய் காணப்படுகிறது.

கால்-கை வலிப்பு: பகுதி மோட்டார் வலிப்பு வலிப்பு

கால்-கை வலிப்பு: இரண்டாம் நிலை பொதுவான வலிப்பு

வலிப்பு நோய். கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

பெரும்பாலும் குவிய நோயியல் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் மூளையின் இரண்டு அரைக்கோளங்களையும் உள்ளடக்கியது. இந்த வழக்கில், இரண்டாம் நிலை பொதுவான வலிப்புத்தாக்கம் உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் வலிப்பு வடிவில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. கால்-கை வலிப்பின் சிக்கலான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• மரண பயம், விவரிக்க முடியாத கடுமையான கவலை வடிவத்தில் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் தோற்றம்.
• ஏற்கனவே நடந்த நிகழ்வுகள் அல்லது சொற்களை அனுபவிப்பது அல்லது கவனம் செலுத்துவது.
• ஒரு பழக்கமான சூழலில் இருப்பதால், ஒரு நபர் அதை அறிமுகமில்லாததாக உணர்கிறார் அல்லது அதற்கு மாறாக, "déjà vu" என்ற உணர்வை அனுபவிக்கிறார்.
• என்ன நடக்கிறது என்ற உண்மையற்ற உணர்வு, நோயாளி தன்னை வெளியில் இருந்து கவனிக்கிறார், அவர் படித்த புத்தகங்கள் அல்லது அவர் பார்த்த திரைப்படங்களின் கதாபாத்திரங்களை அடையாளம் காண முடியும்.
• ஆட்டோமேடிசங்களின் தோற்றம் - சில இயக்கங்கள், மூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பகுதியால் தீர்மானிக்கப்படும் தன்மை.

பகுதியளவு கால்-கை வலிப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இடைப்பட்ட காலத்தில், ஒரு நபர் சாதாரணமாக உணரலாம். இருப்பினும், காலப்போக்கில், அடிப்படை நோய் அல்லது மூளை ஹைபோக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் முன்னேறும். இது ஸ்களீரோசிஸ், தலைவலி, ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் டிமென்ஷியா போன்ற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிகிச்சை

பகுதி கால்-கை வலிப்பு ஒரு குணப்படுத்த முடியாத நோயாகும். மருந்து சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் தாக்குதல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதாகும், அதாவது நோயின் நிவாரணம். இந்த நோக்கங்களுக்காக, பின்வருபவை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• கார்பமாசெபைன். இந்த மருந்து அனைத்து வகையான கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சையிலும் "தங்க தரநிலை" என்று கருதப்படுகிறது. குறைந்தபட்ச டோஸுடன் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குங்கள் (வயது வந்தவருக்கு இது 20 மி.கி./கி.கி), பின்னர், தேவைப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்கவும்.
• டெபாகின்.
• லாமோட்ரிஜின் அல்லது லாமிக்டல்.
• டோபிராமேட்.

சில நேரங்களில் இரண்டு ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளின் கலவைகள் சிறந்த விளைவை அடைய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சமீபத்தில், பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து காரணமாக இத்தகைய சிகிச்சை தந்திரங்கள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஏறக்குறைய மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில், மருந்து சிகிச்சை "வேலை செய்யாது." இந்த வழக்கில், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகையான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் மருத்துவ நிகழ்வுகளின் படி நான்கு துணை வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: மோட்டார், உணர்ச்சி, தன்னியக்க-உள்ளுறுப்பு மற்றும் பலவீனமான மன செயல்பாடுகளுடன்.

1. எளிய மோட்டார் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். நோயாளியின் தெளிவான நனவின் பின்னணிக்கு எதிராக சில தசைக் குழுக்களில் உள்ளூர் பிடிப்புகளால் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகையான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் வேறுபடுகின்றன.

ஏ. அணிவகுப்பு இல்லாமல் குவிய மோட்டார் வலிப்புத்தாக்கங்கள். இந்த வகை வலிப்பு மீண்டும் மீண்டும் உள்ளூர் வலிப்பு இழுப்பு (குளோனிக் வலிப்பு), டானிக் இயக்கங்கள் (டானிக் வலிப்பு) மற்றும் டானிக்-குளோனிக் வலிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அவை வரையறுக்கப்பட்ட விநியோகம் மற்றும் விநியோகமின்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. கால்-கை வலிப்பு கவனம் கார்டெக்ஸின் மோட்டார் மண்டலத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது, இது மோட்டார் ஹோமுங்குலஸில் உள்ள சோமாடோடோபிக் பிரதிநிதித்துவத்துடன் தொடர்புடையது.

பி. அணிவகுப்பு (ஜாக்சோனியன்) உடன் குவிய மோட்டார் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். வலிப்புகளின் குவியத் தோற்றத்திற்குப் பிறகு, அவை மிக விரைவாக (30-60 வினாடிகளுக்குள்) ஒரு தசைக் குழுவிலிருந்து மற்றொரு தசைக் குழுவிற்கு ஹெமிடைப்பில் பரவுகின்றன, மோட்டார் ஹோமுங்குலஸில் (ஏறும் அல்லது இறங்கும் "மார்ச்") பிரதிநிதித்துவத்தின் படி. கால்-கை வலிப்பு கவனம் மோட்டார் கார்டெக்ஸில் அமைந்துள்ளது. இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கத்தை முதன்முதலில் ஆங்கில நரம்பியல் நிபுணர் ஜான் ஜாக்சன் 1869 இல் விவரித்தார்.

வி. பாதகமான பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். வலிப்பு மையத்தின் அரைக்கோள உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு எதிர் திசையில் கண் இமைகள், தலை மற்றும் (எல்லா நிகழ்வுகளிலும் இல்லை) உடற்பகுதியின் டானிக் (டானிக்-க்ளோனிக்) சுழற்சியால் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இது பொதுவாக முன்பக்க மடலில் (முன்புற பாதகமான புலம்) அமைந்துள்ளது, இருப்பினும் EO பாரிட்டல் லோபில் (பின்புற பாதகமான புலம்) உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

d. தோரணை பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கத்தில், தலை மற்றும் கண்கள் முற்றிலும் டானிக் இயல்புடையதாக இருக்கும், மேலும் பொதுவாக முழங்கையில் வளைந்த கையை ஒரு முஷ்டியுடன் (மேக்னஸ்-க்ளீன் நிகழ்வு) உயர்த்துவதன் மூலம் உயர்த்தப்படுகிறது. கால்-கை வலிப்பு மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பொதுவாக முன்புற பாதகமான புலத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.

d. ஒலிப்பு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறி குரல் - தாள உச்சரிப்பு அல்லது (குறைவாக அடிக்கடி) அதே உயிரெழுத்துக்கள் அல்லது தனிப்பட்ட எழுத்துக்களைக் கத்துவது. அஃபாசிக் அல்லாத வகையின் பேச்சு திடீரென நிறுத்தப்படுவது குறைவாகவே கவனிக்கப்படுகிறது (ப்ரோகா அல்லது வெர்னிக்கின் மையங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதுடன் தொடர்புடையது அல்ல). இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படுவது முன்னோடி மண்டலத்தின் கீழ் பகுதியில் அல்லது புறணியின் துணை மோட்டார் மண்டலத்தில் வலிப்புநோய் கவனம் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் தொடர்புடையது.

கால்-கை வலிப்பைக் காட்டிலும் உண்மையான குவிய பெருமூளை நோயியல் மூலம் எளிய மோட்டார் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் பின்னணியில், ஒரு பொதுவான வலிப்புத்தாக்க வலிப்பு உருவாகலாம்; இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் "மோட்டார் ஒளி" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன (கிரேக்க ஒளி - மூச்சு, காற்று).

2. எளிய உணர்வு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள். இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிப்படை உணர்ச்சி உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை தொடர்புடைய தூண்டுதல் இல்லாமல் பராக்ஸிஸ்மலாக நிகழ்கின்றன. உணர்வுகள் நேர்மறையாக இருக்கலாம் (பரஸ்தீசியா, சத்தம், ஃப்ளாஷ்கள், முதலியன) அல்லது எதிர்மறையாக (உணர்வின்மை, ஹைபாகுசியா, ஸ்கோடோமாஸ் போன்றவை). மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், பின்வரும் வகையான எளிய உணர்வு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் வேறுபடுகின்றன.

ஏ. சோமாடோசென்சரி வலிப்புத்தாக்கங்கள் (அணிவகுப்பு மற்றும் அணிவகுப்பு இல்லாமல்). இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடு பரேஸ்தீசியா ■ - ஊர்ந்து செல்வது, மின்சாரம், கூச்ச உணர்வு, எரிதல் போன்ற உணர்வுகள். வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படும் பகுதிக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம் அல்லது மோட்டார் அணிவகுப்பைப் போலவே ஒரு ஹெமி வகை மேலே அல்லது கீழே பரவலாம். ; இந்த வழக்கில் அவை பொதுவாக சோமாடோசென்சரி ஜாக்சோனியன் வலிப்புத்தாக்கங்கள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. கால்-கை வலிப்பு கவனம் பின்புற மத்திய கைரஸின் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, இது சோமாடோடோபிக் உணர்திறன் பிரதிநிதித்துவத்தின் மண்டலங்களுடன் தொடர்புடையது.

பி. காட்சி, செவிவழி, வாசனை, சுவை, வெஸ்டிபுலர் வலிப்புத்தாக்கங்கள். அவர்களின் மருத்துவ நிகழ்வுகள்: காட்சி - தீப்பொறிகள், ஃப்ளாஷ்கள், நட்சத்திரங்கள் (ஆக்ஸிபிடல் லோபின் க்யூனியஸ் அல்லது கைரஸ் லிங்குவாலிஸில் கவனம் செலுத்துதல்); செவிவழி - சத்தம், வெடிப்பு, ஒலித்தல் (டெம்போரல் லோபில் ஹெஷ்லின் சுருள்களின் பகுதியில் கவனம் செலுத்துதல்); ஆல்ஃபாக்டரி - தெளிவற்ற அல்லது விரும்பத்தகாத வாசனை (ஹிப்போகாம்பஸின் அன்கஸின் முன்புற மேல் பகுதியில் கவனம் செலுத்துகிறது); கசப்பான சுவை - வாயில் கசப்பான, புளிப்பு, விரும்பத்தகாத சுவை (இன்சுலர் அல்லது பெரி-இன்சுலர் பகுதியில் கவனம் செலுத்துதல்); வெஸ்டிபுலர் - அமைப்பு அல்லாத அல்லது முறையான வெர்டிகோவின் paroxysms (டெம்போரல் லோபில் கவனம் செலுத்துதல்).

கால்-கை வலிப்பைக் காட்டிலும் உண்மையான குவிய பெருமூளை நோயியலில் எளிமையான உணர்வு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் பின்னணியில், ஒரு பொதுவான வலிப்புத்தாக்க வலிப்பு உருவாகலாம்; இந்த நிகழ்வுகளில் பொதுவான டானிக்-குளோனிக் வலிப்பு பெரும்பாலும் ஒரு உணர்ச்சி ஒளி (சோமாடோசென்சரி, காட்சி, செவிப்புலன், ஆல்ஃபாக்டரி, காஸ்ட்டேட்டரி) மூலம் முன்னதாகவே இருக்கும்.

3. எளிய தன்னியக்க-உள்ளுறுப்பு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் (தன்னாட்சி அறிகுறிகளுடன் கூடிய எளிய வலிப்புத்தாக்கங்கள்).

இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் இரண்டு குழுக்களின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: செரிமான மற்றும் / அல்லது தாவர. செரிமான நிகழ்வுகள் எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் தெளிவற்ற மற்றும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளாக வெளிப்படுகின்றன - வெறுமை, இறுக்கம், வெப்பம், "எடையின்மை" போன்ற உணர்வு. பெரும்பாலும், இந்த உணர்வுகள் "தொண்டை வரை உருளும்" மற்றும் "உங்களை குடலில் தாக்கும்."

மீன்பிடித்தல், "அதிக உமிழ்நீருடன் சேர்ந்து. தாவர பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களுடன், பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் சிறப்பியல்பு: முகம், கண்கள், கன்னங்கள் ஆகியவற்றின் ஹைபிரேமியா; குளிர் முனைகள்; குளிர்ச்சியுடன் கூடிய ஹைபர்தர்மியா; தாகம் மற்றும் பாலியூரியா வெளிர் நிற சிறுநீர் வெளியேற்றம்; படபடப்பு கொண்ட டாக்ரிக்கார்டியா; அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.

தாவர-உள்ளுறுப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உள்ளுறுப்பு மண்டலத்தில் வலிப்பு மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கால்-கை வலிப்பு மிகவும் பொதுவான வகை வலிப்புத்தாக்கங்களில் ஒன்றாகும். முழு நேரம்பகிர் அவை மற்ற "தற்காலிக வலிப்புத்தாக்கங்கள்" (குறைந்த மன செயல்பாடுகள், தன்னியக்கவாதத்துடன் கூடிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்) மற்றும்/அல்லது பொதுவான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கமாக மாற்றப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; இந்த நிகழ்வுகளில் ஒரு பொதுவான டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கத்திற்கு முன்னதாக ஒரு தாவர அல்லது உள்ளுறுப்பு (செரிமான) ஒளி வீசும்.

4. மனநலச் செயலிழப்புடன் கூடிய எளிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

இது வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஒரு பெரிய குழுவாகும், இது நினைவகம், சிந்தனை, மனநிலை மற்றும் பல்வேறு வகையான உணர்திறன் ஆகியவற்றில் பல்வேறு மருத்துவ நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

ஏ. அஃபாசிக். இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கமானது அஃபாசிக் வகையின் பேச்சுக் கோளாறுகளால் மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி அஃபாசியாவின் paroxysms வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது. கால்-கை வலிப்பு கவனம் ப்ரோகா அல்லது வெர்னிக்கின் ஆதிக்க அரைக்கோளத்தின் மையத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பி. டிஸ்ம்னெஸ்டிக். அறிமுகமில்லாத சூழலில் உங்களைக் கண்டறிவதால் அல்லது முதல்முறையாக எதையாவது (கேட்கும்போது) நோயாளி “ஏற்கனவே பார்த்தது,” “ஏற்கனவே கேட்டது,” “ஏற்கனவே அனுபவம்” (deja vu, deja etendu, deja vecu) போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கிறார். சில சமயங்களில் இத்தகைய மாயைகள் அந்நியமான உணர்வு அல்லது முன்னர் அறியப்பட்ட சூழ்நிலை, முகங்கள், குரல்கள் - "பார்த்ததே இல்லை", "கேட்கவில்லை", "ஒருபோதும் அனுபவிக்காதது" (ஜமைஸ் வு, ஜமைஸ் எடெண்டு, ஜமைஸ் வேகு ஆகியவற்றை முழுமையாக தவறாகப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம் முற்றிலும் எதிர்மாறாக இருக்கும். ) டிஸ்ம்னெஸ்டிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் தற்காலிக உலகளாவிய மறதி மற்றும் கனவு நிலைகளின் வடிவத்திலும் ஏற்படலாம்; பிந்தைய நிலையில், நிலைமை "உண்மையற்றது", "வேறுபட்டது",

"சிறப்பு", மற்றும் சுற்றுப்புறங்கள் மந்தமான, தெளிவற்ற, அசாதாரணமானதாக தோன்றலாம். கால்-கை வலிப்பு கவனம் டெம்போரல் லோபின் (பொதுவாக வலது அரைக்கோளத்தில்) இடைநிலைப் பகுதிகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது.

வி. பலவீனமான சிந்தனையுடன் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் (இலட்சிய). தாக்குதலின் தொடக்கத்தில், ஒரு எண்ணம் தோன்றுகிறது (உதாரணமாக, மரணம் அல்லது நித்தியம், ஏதாவது படித்தது, முன்பு அனுபவித்த நிகழ்வுகள் போன்றவை), நோயாளி அதை அகற்ற முடியாது (வன்முறை சிந்தனை). வலிப்பு மையத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் பெரும்பாலும் முன் அல்லது தற்காலிக மடலின் ஆழமான பகுதிகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

ஈ. உணர்ச்சி-பாதிப்பு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி திடீரென்று ஒரு தூண்டப்படாத பயத்தை ("பீதி தாக்குதல்") உருவாக்குகிறார், இது தொடர்புடைய முக எதிர்வினைகளுடன் சேர்ந்து, அடிக்கடி நோயாளியை மறைக்க அல்லது ஓடும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறது. மகிழ்ச்சி, இன்பம், மகிழ்ச்சி, பேரின்பம், போன்ற இனிமையான உணர்ச்சி உணர்வுகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன; இலக்கியத்தில் அவை "தஸ்தாயெவ்ஸ்கியின் கால்-கை வலிப்பு" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன (இதே போன்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள் எழுத்தாளரால் தனக்குள்ளும் அவரது இலக்கியப் படைப்புகளின் கதாபாத்திரங்களிலும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன). கால்-கை வலிப்பு கவனம் பொதுவாக டெம்போரல் லோபின் இடைநிலைப் பகுதிகளிலும் (குறைவாக பொதுவாக) முன் மடல்களிலும் காணப்படுகிறது.

d. மாயை மற்றும் மாயத்தோற்றம். மாயையான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உணர்ச்சித் தூண்டுதலின் சிதைந்த உணர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: காட்சி (டிஸ்-மெட்டாமார்போப்சியா), வாசனை, சுவை. வலிப்பு கவனம் இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களில் டெம்போரல் லோபிலும், மாயையான காட்சிகளிலும் - ஆக்ஸிபிடல் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களின் சந்திப்பின் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.

மாயையான வலிப்புத்தாக்கங்களில் சில வலிப்புத்தாக்கங்களும் அடங்கும். விண்வெளியில் தங்கள் சொந்த உடல் மற்றும் மூட்டுகளின் பகுதிகளின் அளவு அல்லது நிலை பற்றிய உணர்வின் மீறலால் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: ஆட்டோடோபோக்னோசியா - ஒரு கை அல்லது கால் பெரியதாகவோ, சிறியதாகவோ அல்லது சிறப்பு வடிவத்தில் தெரிகிறது; இயக்கவியல் மாயைகள் - அசைவற்ற கை மற்றும்/அல்லது காலில் இயக்கத்தின் உணர்வுகள், ஒரு மூட்டு இயக்கம் சாத்தியமற்றது, தவறான தோரணைகள்; பாலினம் உங்களுக்கு இருந்தது -

கூடுதல் கை அல்லது கால் இருப்பது போன்ற உணர்வு. வலது பாரிட்டல் மடலில் சில வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

மாயத்தோற்றம் வலிப்புத்தாக்கங்கள் வெவ்வேறு அளவு விவரங்களின் மாயத்தோற்றங்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எளிமையான மாயத்தோற்றம் வலிப்புத்தாக்கங்கள் நனவைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, நோயாளி மற்றவர்களுடன் தொடர்பைப் பேணுகிறார் மற்றும் அவரது உணர்வுகளைப் பற்றி பேசலாம். மாயத்தோற்றம் வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது, ​​கால்-கை வலிப்பு கவனம் தற்காலிக மடலின் ஆழமான பகுதிகளில் அமைந்துள்ளது.

மனநலச் செயலிழப்புடன் கூடிய பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் (குறிப்பாக டிஸ்ம்னெஸ்டிக் மற்றும் உணர்ச்சி-பாதிப்பு) என்பது கால்-கை வலிப்பில் ஒரு பொதுவான வகை வலிப்பு மற்றும் டெம்போரல் லோபில் கவனம் செலுத்துகிறது. அவை பிற "தற்காலிக" வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் (தாவர-உள்ளுறுப்பு ஆட்டோமேடிசம்) கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்க வலிப்புத்தாக்கமாக மாறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் (பொதுவான டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஒரு "மனநோய்" ஆரா - அஃபாசிக், டிஸ்ம்னெஸ்டிக் போன்றவைக்கு முன்னதாக இருக்கலாம். )

1.பி சிக்கலான (சிக்கலான) பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

இந்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது உணர்வு வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது ஏற்படும் நிகழ்வுகளுக்கு மேலும் மறதியுடன் இழக்கப்படுகிறது. மருத்துவரீதியாக, அவை மேலே விவரிக்கப்பட்ட எளிய பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்களைப் போலவே தொடரலாம், ஆனால் வலிப்புத்தாக்கத்தின் ஆரம்பத்திலிருந்தே அல்லது அது உருவாகும்போது சுயநினைவை இழக்கலாம். சிறப்பு வகையான சிக்கலான வலிப்புத்தாக்கங்கள், எப்போதும் நனவு இழப்புடன் நிகழ்கின்றன, அவை தற்காலிக போலி-இல்லாத தன்மை மற்றும் தன்னியக்கவாதம் ஆகும்.

ஏ. தற்காலிக சூடோஅப்சென்ஸ்கள். அவை திடீரென்று நிகழ்கின்றன மற்றும் 1-2 நிமிடங்கள் நீடிக்கும் சுயநினைவு இழப்பால் மட்டுமே மருத்துவ ரீதியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டெம்போரல் லோபின் மீடியோபாசல் பகுதிகளில் காயம் காணப்படுகிறது.

பி. தன்னியக்கவாதம் (சைக்கோமோட்டர் வலிப்புத்தாக்கங்கள்). இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கமானது, இழந்த அல்லது அந்தி நேரத்தில் சுருக்கப்பட்ட நனவின் பின்னணியில் நோயாளி செய்யும் பல்வேறு அளவிலான சிக்கலான செயல்களைக் குறிக்கிறது. பின்னர், நோயாளி தாக்குதலின் போது செயல்களைப் பற்றி மறதிக்கு ஆளாகிறார் அல்லது அவற்றைப் பற்றி நினைவுகளின் துண்டுகள் மட்டுமே தக்கவைக்கப்படுகின்றன.

எளிய ஆட்டோமேடிசங்களின் காலம் பொதுவாக 5 நிமிடங்களுக்கு மேல் இருக்காது. இவை வாய்வழி தன்னியக்கங்கள் (விழுங்குதல், மெல்லுதல், நக்குதல், உறிஞ்சும் அசைவுகள், நாக்கை நீட்டுதல்), சைகைகள் (கைகள் அல்லது முகத்தை தேய்த்தல், விஷயங்களை மறுசீரமைத்தல்), முக (பயம், கோபம், மகிழ்ச்சி, சிரிப்பு), பேச்சு (தனிப்பட்ட எழுத்துக்களை உச்சரித்தல், எழுத்துக்கள், சொற்கள், தனிப்பட்ட சொற்றொடர்கள்), புரோக்கரேட்டிவ் (நடைபயிற்சியின் ஒரு குறுகிய கால அத்தியாயம், இதில் நோயாளி பொருள்கள் அல்லது நபர்களுக்குள் "புடைப்புகள்"). எளிமையான தன்னியக்கவாதம் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சுயநினைவு இழப்புடன் நிகழ்கிறது, மேலும் அவை தானாகவே முற்றிலும் மறதியாகின்றன.

வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசம் மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் நீடித்தது. அவை அந்தியில் சுருக்கப்பட்ட நனவின் நிலையில் நிகழ்கின்றன, எனவே நோயாளி ஒரு சிந்தனையுள்ள அல்லது விழித்திருக்காத நபரின் தோற்றத்தைத் தருகிறார் - அவர் மீண்டும் மீண்டும் தொடர்பு கொண்ட பின்னரே தொடர்பு கொள்கிறார், மோனோசில்லபிள்களில் அல்லது புள்ளியில் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கிறார், சில சமயங்களில் "பின்வாங்குகிறார். தானே." இடையூறுகளைத் தவிர்த்து நடப்பது, போக்குவரத்து விளக்கில் தெருவைக் கடப்பது, பொதுப் போக்குவரத்தில் பயணம் செய்வது போன்ற நோக்குநிலை மற்றும் சரியான செயல்களால் தன்னியக்கவாதம் வெளிப்படும். இருப்பினும், அத்தகைய செயல்களில் குறிக்கோள் இல்லை, மேலும் அவை சுயநினைவின்றி நிகழ்த்தப்படுகின்றன. வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசத்தின் முடிவில், நோயாளி எப்படி, ஏன் அறிமுகமில்லாத சூழலில் தன்னைக் கண்டுபிடித்தார், தாக்குதலின் போது என்ன செய்தார், யாரைச் சந்தித்தார் போன்றவற்றை விளக்க முடியாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தன்னியக்கத்தின் காலம் பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நாட்களை அடைகிறது ( வலிப்பு டிரான்ஸ்). அவர்களுடன், நோயாளிகள் நீண்ட பயணங்களைச் செய்கிறார்கள், அலைந்து திரிகிறார்கள், "இரண்டாவது வாழ்க்கையை நடத்துங்கள்" (பெக்டெரெவ் வி.எம்., 1923). சோம்னாம்புலிசம் போன்ற ஒரு வகை ஆம்புலேட்டரி ஆட்டோமேடிசமும் வலிப்பு தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம் (ஏ.ஐ. போல்டிரெவ், 1990). (தூக்கத்தில் நடப்பவர், கனவு போன்ற நிலை).

தன்னியக்கவாதம் என்பது கால்-கை வலிப்பில் மிகவும் பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும். தற்காலிக அல்லது முன் மடலில். கால்-கை வலிப்பு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அவை மற்ற தற்காலிக பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் (தாவர-உள்ளுறுப்பு-

கடுமையான, பலவீனமான மன செயல்பாடுகளுடன்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள்.