Basal cell carcinoma ng balat (basal cell carcinoma). Mga yugto ng kanser sa balat

Ang ICD 10 ay ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ika-10 rebisyon. Kinakailangan para sa mas madaling pagsusulat ng mahabang sakit sa mga sertipiko ng sick leave. Una, binabawasan nito ang oras ng doktor. Pangalawa, binabawasan nito ang laki ng nakasulat na karakter sa karakter.

Encoding

klase: mga neoplasma C00 - D48

Subclass: malignant na mga tumor sa balat C44

Listahan ng mga oncological na sakit sa balat sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• C44.0 — Mga labi
• C1— Mga talukap ng mata
• C44.2 — Auditory canal at tainga
• C3— Iba pang bahagi ng mukha: ilong, noo, pisngi, atbp.
• C44.4 — Balat ng anit
• C44.5— Torso
• C44.6 — Upper limbs, balikat
• S44.7 — Lower limbs at pelvis
• S44.8 — Ang balat ay lumalampas sa inilarawan na mga lokalisasyon
• S44.9 — hindi nilinis na lokalisasyon

Mga sakit na hindi kasama sa listahan:

• C46- melanoma
• C43- balat ng mga genital organ
• C51-52, C60, C63
• C00 — basal cell carcinoma ng mga labi

Aplikasyon

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng tumor, ang kanser sa balat ay itinalaga ng coding C44. Ngunit ang katotohanan ay ito ay isang buong klase na nagpapahiwatig lamang ng mga malignant na neoplasma sa isang tiyak na lugar ng katawan, ngunit hindi nagpapahiwatig ng uri ng neoplasma.

Samakatuwid, walang eksaktong code ayon sa ICD 10. Ang tanging bagay na maaaring matukoy ay ang lugar ng apektadong katawan. Halimbawa, sa kasaysayan ng medikal, ang basal cell na kanser sa balat ay ipinahiwatig nang isang beses at tinukoy ang lokalisasyon. Halimbawa, C44.3 (sa mukha) at tila isang cipher lang ang magagamit mo para hindi palagiang magsulat ng masalimuot at mahabang pangalan.

Kahulugan

Ang basalioma o basal cell skin cancer ay isang malignant neoplasm na nabubuo mula sa mga follicle ng itaas na layer ng balat o epidermis.

Mga uri

1. Adenoid
2. Pigmentary
3. Silindro
4. Ulcerative
5. Parang scleroderma
6. Pagetoid
7. Parang scleroderma
8. Malaking nodular nodular
9. Exophytic o kulugo
10. Nagbubutas

• 0 Yugto- mayroong isang maliit na neoplasm ng mga hindi tipikal na selula.
• Stage 1- ang tumor ay matatagpuan sa loob ng mga tisyu at may sukat na hanggang 20 mm.
• Stage 2- nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu, ngunit hindi nakakaapekto sa taba layer. May sukat na higit sa 22mm.
• Stage 3- lalo pang lumalaki at nakakaapekto sa adipose tissue.
• Stage 4- may sukat na higit sa 5 mm, maaaring makaapekto sa mga kalamnan, buto, cartilage, lymphatic at circulatory system.

Mga diagnostic

• Paunang pagsusuri ng isang dermatologist at oncologist
• Biopsy ng carcinoma.
• Biochemical blood test - tumataas ang rate ng lactate dehydrogenesis.
• MRI, CT para sa malalaking pormasyon.
• Ultrasound ng lukab ng tiyan upang ibukod ang mga metastases sa mga organo.
• X-ray

Paggamot

1. Kirurhiko pagtanggal ng tumor— Sinusubukan ng mga surgeon na tanggalin ang mismong tumor at ang kalapit na apektadong tissue. Kung ang mga lymph node ay nahawahan, sila ay tinanggal din.
2. Chemotherapy— ang mga espesyal na kemikal ay ipinapasok sa pagbuo o kalapit na mga tisyu na sumisira sa malignant na tisyu.
3. Radiation therapy - isinagawa kasabay ng chemotherapy at operasyon. Bago ang operasyon, binabawasan ng radiotherapy ang tumor at pagkatapos ay sinisira ang mga labi ng sugat.
4. Photodynamic na paggamot
5. Cryogenic na pamamaraan- pagyeyelo at pagkakalantad sa mga negatibong temperatura sa mga malignant na tumor.

Pag-iwas

• Gumamit ng sunscreen
• Subukang huwag masunog sa araw at gumugol ng mas kaunting oras sa araw kung mayroon kang napakaputing balat.
• Tumigil sa paninigarilyo at alkohol
• Kumain ng tama at panoorin ang iyong timbang
• Gumalaw pa at maglaro ng sports.

C44.3 Malignant neoplasm ng balat ng iba at hindi natukoy na bahagi ng mukha

Mga sanhi ng basal cell carcinoma ng balat

Ang tanong ng histogenesis ay hindi nalutas; Maaari silang magkaiba sa iba't ibang direksyon. Sa pag-unlad ng kanser, ang kahalagahan ay naka-attach sa mga genetic na kadahilanan, immune disorder, at masamang panlabas na impluwensya (matinding insolation, pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance). Maaari itong bumuo sa klinikal na hindi nagbabago na balat, pati na rin laban sa background ng iba't ibang mga pathologies ng balat (senile keratosis, radiodermatitis, tuberculous lupus, nevi, psoriasis, atbp.).

Ang basal cell carcinoma ay isang mabagal na paglaki at bihirang metastasize na basal cell carcinoma na lumalabas sa epidermis o mga follicle ng buhok, na ang mga selula ay katulad ng mga basal na selula ng epidermis. Ito ay itinuturing na hindi bilang isang kanser o isang benign neoplasm, ngunit bilang isang espesyal na uri ng tumor na may lokal na mapanirang paglaki. Minsan, sa ilalim ng impluwensya ng malakas na carcinogens, pangunahin ang X-ray, ang basal cell carcinoma ay bubuo sa basal cell carcinoma. Ang tanong ng histogenesis ay hindi pa nalutas. Ang ilan ay naniniwala na ang mga basaliomas ay bubuo mula sa pangunahing epithelial rudiment, ang iba pa - mula sa lahat ng epithelial structures ng balat, kabilang ang mula sa embryonic na mga simulain at malformations.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga salik na nakakapukaw ay insolation, UV, X-ray, paso, at paggamit ng arsenic. Samakatuwid, ang basal cell carcinoma ay kadalasang nangyayari sa mga taong may mga uri ng balat na I at II at mga albino na nalantad sa matinding sun exposure sa mahabang panahon. Ito ay itinatag na ang labis na pagkakalantad sa araw sa pagkabata ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang tumor pagkalipas ng maraming taon.

Pathogenesis

Ang epidermis ay bahagyang atrophic, minsan ulcerated, at mayroong isang paglaganap ng mga tumor basophilic cells na katulad ng mga cell ng basal layer. Ang anaplasia ay banayad, ang mitoses ay kakaunti. Ang basalioma ay bihirang mag-metastasis, dahil ang mga selula ng tumor na pumapasok sa daluyan ng dugo ay hindi kaya ng paglaganap dahil sa kakulangan ng growth factor na ginawa ng tumor stroma.

Pathomorphology ng basalioma ng balat

Histologically, ang basal cell carcinoma ay nahahati sa undifferentiated at differentiated. Kasama sa hindi pinag-iba na grupo ang solid, pigmented, morphea-like at superficial basal cell carcinomas, ang differentiated group ay kinabibilangan ng keratotic (na may piloid differentiation), cystic at adenoid (na may glandular differentiation) at may sebaceous differentiation.

Tinutukoy ng internasyonal na klasipikasyon ng WHO (1996) ang mga sumusunod na morphological variant ng basal cell carcinoma: superficial multicentric, codular (solid, adenoid cystic), infiltrating, non-sclerosing, sclerosing (desmoplastic, morphea-like), fibro-epithelial; may adnexal differentiation - follicular, eccrine, metatypical (basosquamous), keratotic. Gayunpaman, ang morphological na hangganan ng lahat ng mga varieties ay hindi malinaw. Kaya, sa isang immature na tumor ay maaaring may mga adenoid na istruktura at, sa kabaligtaran, kasama ang organoid na istraktura nito, madalas na matatagpuan ang foci ng mga immature na selula. Gayundin, walang kumpletong sulat sa pagitan ng mga klinikal at histological na larawan. Kadalasan mayroong mga sulat para lamang sa mga anyo tulad ng mababaw, fibroepithelial, scleroderma-like at pigmented.

Para sa lahat ng uri ng basal cell carcinomas, ang pangunahing histological criterion ay ang pagkakaroon ng mga tipikal na complex ng epithelial cells na may dark-colored oval nuclei sa gitnang bahagi at mga palisade-like complex na matatagpuan sa kahabaan ng periphery. Sa hitsura, ang mga cell na ito ay kahawig ng mga basal na epithelial cell, ngunit naiiba sa huli sa kawalan ng mga intercellular bridge. Ang kanilang nuclei ay karaniwang monomorphic at hindi napapailalim sa anaplasia. Ang connective tissue stroma ay lumalaganap kasama ang cellular component ng tumor, na matatagpuan sa anyo ng mga bundle sa mga cellular strands, na naghahati sa kanila sa mga lobules. Ang stroma ay mayaman sa glycosaminoglycans, paglamlam ng metachromatically na may toluidine blue. Naglalaman ito ng maraming basophils ng tissue. Ang mga puwang sa pagbawi ay madalas na nakikita sa pagitan ng parenkayma at stroma, na itinuturing ng maraming may-akda bilang isang artifact ng pag-aayos, bagaman ang posibilidad ng pagkakalantad sa labis na pagtatago ng hyaluronidase ay hindi tinatanggihan.

Solid basal cell carcinoma sa mga hindi nakikilalang anyo ito ay madalas na nangyayari. Histologically, ito ay binubuo ng iba't ibang mga hugis at sukat ng mga strand at mga cell ng compactly located basaloid cells na may hindi malinaw na mga hangganan, na kahawig ng isang syncytium. Ang ganitong mga complex ng basal epithelial cells ay napapalibutan sa paligid ng mga pinahabang elemento, na bumubuo ng isang katangian na "picket fence". Ang mga cell sa gitna ng mga complex ay maaaring sumailalim sa mga dystrophic na pagbabago sa pagbuo ng mga cystic cavity. Kaya, kasama ang mga solidong istruktura, maaaring umiral ang mga cystic, na bumubuo ng isang solid-cystic na variant. Minsan ang mga mapanirang masa sa anyo ng cellular detritus ay nababalutan ng mga calcium salt.

Pigmented basal cell carcinoma Histologically ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na pigmentation at nauugnay sa pagkakaroon ng melanin sa mga selula nito. Ang tumor stroma ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga melanophage na may mataas na nilalaman ng melanin granules.

Ang mas mataas na halaga ng pigment ay karaniwang nakikita sa cystic variant, mas madalas sa solid at superficial multicentric. Ang mga basaliomas na may binibigkas na pigmentation ay naglalaman ng maraming melanin sa mga epithelial cells sa itaas ng tumor, sa buong kapal nito hanggang sa stratum corneum.

Mababaw na basal cell carcinoma madalas maramihan. Histologically, ito ay binubuo ng maliit, maramihang solid complexes na nauugnay sa epidermis, na parang "suspinde" mula dito, na sumasakop lamang sa itaas na bahagi ng dermis hanggang sa reticular layer. Ang mga lymphohistiocytic infiltrates ay madalas na matatagpuan sa stroma. Ang multiplicity ng foci ay nagpapahiwatig ng multicentric genesis ng tumor na ito. Ang mababaw na basal cell carcinoma ay madalas na umuulit pagkatapos ng paggamot sa paligid ng peklat.

Scleroderma-like basal cell carcinoma, o ang uri ng "morphea", ay nakikilala sa pamamagitan ng masaganang pag-unlad ng scleroderma-like connective tissue, kung saan ang mga makitid na kurdon ng basal epithelial cells ay "naka-embed", na umaabot nang malalim sa mga dermis hanggang sa subcutaneous na mga istruktura makikita lamang sa malalaking kurdon at mga cell Reactive infiltration sa paligid ng mga tumor complex na matatagpuan sa gitna ng napakalaking connective tissue stroma, bilang isang panuntunan, ito ay kakaunti at mas malinaw sa zone ng aktibong paglago sa paligid Ang karagdagang pag-unlad ng mga mapanirang pagbabago ay humahantong sa pagbuo ng maliit (cribrozoform) at mas malalaking cystic cavity Minsan ang mga mapanirang masa sa anyo ng cellular detritus ay nababalutan ng mga asin.

Basal cell carcinoma na may glandular differentiation, o uri ng adenoid, ay nailalarawan sa pagkakaroon, bilang karagdagan sa mga solidong lugar, ng makitid na mga hibla ng epithelial na binubuo ng ilang, at kung minsan ay 1-2 hilera ng mga selula na bumubuo ng mga istrukturang pantubo o alveolar. Ang mga peripheral epithelial cells ng huli ay may isang kubiko na hugis, bilang isang resulta kung saan ang polysad-like character ay wala o hindi gaanong malinaw na ipinahayag. Ang mga panloob na selula ay mas malaki, kung minsan ay may binibigkas na cuticle; Ang reaksyon sa carcinoembryonic antigen ay nagbubunga ng positibong paglamlam para sa extracellular mucin sa ibabaw ng mga selulang naglinya sa mga istrukturang tulad ng duct.

Basal cell carcinoma na may pagkakaiba-iba ng cyloid nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng foci ng keratinization sa mga complex ng basal epithelial cells, na napapalibutan ng mga cell na katulad ng mga spinous. Sa mga kasong ito, nangyayari ang keratinization na lumalampas sa yugto ng keratohyaline, na kahawig ng keratogenic zone ng isthmus ng mga normal na follicle ng buhok at maaaring magkaroon ng tricho-like differentiation. Minsan may mga immature milked follicle na may mga unang palatandaan ng pagbuo ng mga shaft ng buhok. Sa ilang mga kaso, ang mga istraktura ay nabuo na kahawig ng mga embryonic hair buds, pati na rin ang mga epithelial cells na naglalaman ng glycogen, na naaayon sa mga cell ng panlabas na layer ng follicle ng buhok. Minsan ay maaaring nahihirapan sa pagkakaiba mula sa follicular basaloid hamartoma.

Basal cell carcinoma na may sebaceous differentiation Ito ay bihira at nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng foci o indibidwal na mga selula na tipikal ng mga sebaceous glandula sa mga basal na epithelial cells. Ang ilan sa mga ito ay malaki, hugis ng signet, na may magaan na cytoplasm at sira-sirang matatagpuan ang nuclei. Kapag nabahiran ng Sudan III, ang taba ay makikita sa kanila. Ang mga lipocyte ay mas mababa ang pagkakaiba-iba kaysa sa isang normal na sebaceous gland na ang mga transitional form ay sinusunod sa pagitan nila at ng mga nakapaligid na basal epithelial cells. Ipinapahiwatig nito na ang ganitong uri ng kanser ay histogenetically na nauugnay sa mga sebaceous glands.

Uri ng fibroepithelial(syn.: Pincus fibroepithelioma) ay isang bihirang uri ng basal cell carcinoma na kadalasang nangyayari sa rehiyon ng lumbosacral at maaaring isama sa seborrheic keratosis at superficial basal cell carcinoma. Sa klinika, maaari itong magmukhang fibropapilloma. Ang mga kaso ng maraming sugat ay inilarawan.

Histologically, makitid at mahabang cord ng basal epithelial cells ay matatagpuan sa dermis, na umaabot mula sa epidermis, napapalibutan ng hyperplastic, madalas na edematous, mucoid-altered stroma na may malaking bilang ng mga fibroblast. Ang stroma ay mayaman sa mga capillary at tissue basophils. Ang mga epithelial strands ay nag-anastomose sa isa't isa at binubuo ng maliliit na madilim na selula na may maliit na halaga ng cytoplasm at bilog o hugis-itlog, marubdob na stained nuclei. Minsan sa gayong mga lubid ay may mga maliliit na cyst na puno ng mga homogenous na nilalaman ng eosinophilic o malibog na masa.

Nevobasocellular syndrome(syn. Gordin-Goltz syndrome) ay isang polyorganotropic, autosomal dominant syndrome na nauugnay sa mga phakomatoses. Ito ay batay sa isang komplikadong hyper- o neoplastic na mga pagbabago dahil sa mga karamdaman ng pag-unlad ng embryonic. Ang kardinal na sintomas ay ang paglitaw sa maagang yugto ng buhay ng maraming basal cell carcinomas, na sinamahan ng odontoten cysts ng mga panga at anomalya ng ribs. Maaaring magkaroon ng mga katarata at mga pagbabago sa central nervous system. Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabago sa mga palad at talampakan sa anyo ng mga "indentations", kung saan ang mga basaloid na istruktura ay matatagpuan din sa histologically. Matapos ang maagang yugto ng nevoid-basaliomatous, makalipas ang ilang taon, kadalasan sa panahon ng pagdadalaga, lumilitaw ang ulcerative at lokal na mapanirang mga anyo sa mga lugar na ito bilang isang tagapagpahiwatig ng pagsisimula ng oncological phase.

Ang mga pagbabago sa kasaysayan sa sindrom na ito ay halos hindi naiiba sa mga uri ng basal cell carcinoma na nakalista sa itaas. Sa lugar ng "indentations" ng palmoplantar ay may mga depekto sa stratum corneum ng epidermis na may pagnipis ng natitirang mga layer nito at ang hitsura ng mga karagdagang proseso ng epithelial mula sa maliliit na tipikal na basaloid na mga cell. Ang malalaking basal cell carcinoma ay bihirang bumuo sa mga lugar na ito. Ang mga indibidwal na basal cell lesyon na may linear na kalikasan ay kinabibilangan ng lahat ng uri ng organoid basal cell carcinomas.

Histogenesis ng balat basal cell carcinoma

Ang basalioma ay maaaring bumuo pareho mula sa epithelial cells at mula sa epithelium ng pilosebaceous complex. Gamit ang mga serial section, ipinakita ni M. Hundeiker at N. Berger (1968) na sa 90% ng mga kaso ang tumor ay bubuo mula sa epidermis. Ang histochemical examination ng iba't ibang uri ng cancer ay nagpapakita na sa karamihan ng mga cell glycogen at glycosaminoglycans ay matatagpuan sa tumor stroma, lalo na sa adamantinoid at cylindromatous patterns. Ang mga glycoprotein ay patuloy na nakikita sa mga lamad ng basement.

Inihayag ng electron microscopy na karamihan sa mga cell ng mga tumor complex ay naglalaman ng isang karaniwang hanay ng mga organelles: maliit na mitochondria na may madilim na matrix at libreng polyribosomes. Walang mga intercellular bridge sa mga contact site, ngunit ang mga projection na parang daliri at isang maliit na bilang ng mga contact na parang desmosome ay matatagpuan. Sa mga lugar ng keratinization, ang mga layer ng mga cell na may buo na intercellular bridges at isang malaking bilang ng mga tonofilament sa cytoplasm ay nabanggit. Paminsan-minsan, ang mga zone ng mga cell na naglalaman ng mga cellular membrane complex ay matatagpuan, na maaaring bigyang-kahulugan bilang isang manifestation ng glandular differentiation. Ang pagkakaroon ng mga melanosome sa ilang mga cell ay nagpapahiwatig ng pagkakaiba-iba ng pigment. Sa basal epithelial cells, ang mga organelles na katangian ng mga mature na epithelial cells ay wala, na nagpapahiwatig ng kanilang immaturity.

Sa kasalukuyan ay pinaniniwalaan na ang tumor na ito ay bubuo mula sa pluripotent germinal epithelial cells sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang uri ng panlabas na stimuli. Sa histologically at histochemically, ang koneksyon ng basal cell carcinoma sa anagen stage ng paglago ng buhok ay napatunayan at ang pagkakatulad sa proliferating embryonic hair buds ay binigyang-diin. Naniniwala sina R. Holunar (1975) at M. Kumakiri (1978) na ang tumor na ito ay bubuo sa germinal layer ng ectoderm, kung saan nabuo ang mga immature na basal epithelial cells na may potensyal para sa pagkita ng kaibhan.

Mga sintomas ng basal cell carcinoma ng balat

Ang basalioma ng balat ay may hitsura ng isang solong pormasyon, hemispherical ang hugis, kadalasang bilog sa balangkas, bahagyang tumataas sa antas ng balat, kulay rosas o kulay-abo-pula na may pearlescent tint, ngunit maaaring hindi naiiba sa normal na balat. Ang ibabaw ng tumor ay makinis; sa gitna nito ay karaniwang may isang maliit na recess, na natatakpan ng isang manipis, maluwag na katabi ng squamous crust, sa pagtanggal kung saan ang pagguho ay karaniwang napansin. Ang gilid ng ulcerated na elemento ay pinalapot tulad ng isang roller, binubuo ng maliliit na mapuputing nodule, kadalasang itinalaga bilang "mga perlas" at may diagnostic na halaga. Sa ganitong estado, ang tumor ay maaaring umiral nang maraming taon, dahan-dahang lumalaki.

Ang basalioma ay maaaring maramihan. Pangunahing plural na anyo, ayon sa K.V. Daniel-Beck at A.A. Kolobyakova (1979), ay nangyayari sa 10% ng mga kaso, ang bilang ng tumor foci ay maaaring umabot ng ilang dosena o higit pa, na maaaring isang pagpapakita ng non-basocellular Gorlin-Goltz syndrome.

], ,

Mga porma

Surface view nagsisimula sa paglitaw ng isang limitadong scaly patch ng kulay rosas na kulay. Pagkatapos ang lugar ay nakakakuha ng malinaw na mga contour, hugis-itlog, bilog o hindi regular na hugis. Ang mga siksik na maliliit na makintab na nodule ay lumilitaw sa gilid ng sugat, na nagsasama sa isa't isa at bumubuo ng isang roll-like na gilid na nakataas sa antas ng balat. Bahagyang lumubog ang gitna ng apuyan. Ang kulay ng sugat ay nagiging madilim na rosas, kayumanggi. Ang mga sugat ay maaaring nag-iisa o maramihan. Kabilang sa mga mababaw na anyo, ang self-scarring o pagetoid basalioma ay nakikilala sa isang zone ng pagkasayang (o pagkakapilat) sa gitna at isang kadena ng maliliit, siksik, opalescent, tulad ng tumor na mga elemento sa kahabaan ng periphery. Ang mga sugat ay umabot sa isang makabuluhang sukat. Kadalasan ay may maraming kalikasan at isang paulit-ulit na kurso. Ang paglaki ay napakabagal. Ang mga klinikal na tampok nito ay maaaring maging katulad ng sakit na Bowen.

Sa pigmented na anyo ang kulay ng sugat ay mala-bughaw, lila o madilim na kayumanggi. Ang uri na ito ay halos kapareho ng melanoma, lalo na ang nodular, ngunit may mas siksik na pagkakapare-pareho. Ang pagsusuri sa dermoscopic ay maaaring magbigay ng makabuluhang tulong sa mga ganitong kaso.

Uri ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang nodule, na unti-unting tumataas sa laki, na umaabot sa 1.5-3 cm o higit pa sa diameter, nakakakuha ng isang bilugan na hitsura, at isang stagnant pink na kulay. Ang ibabaw ng tumor ay makinis na may binibigkas na telangiectasias, kung minsan ay natatakpan ng kulay-abo na kaliskis. Minsan ang gitnang bahagi nito ay nag-ulserate at natatakpan ng mga siksik na crust. Bihirang, ang tumor ay nakausli sa itaas ng antas ng balat at may tangkay (fibroepithelial type). Depende sa laki na kanilang nakikilala maliit at malalaking nodular form.

Ulcerative na hitsura ay nangyayari bilang pangunahing variant o bilang resulta ng ulceration ng mababaw o tumor na anyo ng neoplasma. Ang isang katangian ng ulcerative form ay isang funnel-shaped ulceration, na may napakalaking infiltrate (tumor infiltration) na pinagsama sa mga pinagbabatayan na tissue na may hindi malinaw na mga hangganan. Ang laki ng infiltrate ay mas malaki kaysa sa ulser mismo (ulcus rodens). May posibilidad na magkaroon ng malalim na ulcerations at pagkasira ng pinagbabatayan na mga tisyu. Minsan ang ulcerative form ay sinamahan ng papillomatous, warty growths.

Parang scleroderma, o scar-atrophic, ang hitsura Ito ay isang maliit, malinaw na demarcated na sugat na may pampalapot sa base, halos hindi tumataas sa ibabaw ng antas ng balat, madilaw-dilaw na kulay. Maaaring matukoy ang mga atrophic na pagbabago at dyschromia sa gitna. Paminsan-minsan, sa kahabaan ng periphery ng elemento, ang foci ng pagguho ng iba't ibang laki ay maaaring lumitaw, na sakop ng isang madaling maalis na crust, na napakahalaga para sa cytological diagnosis.

Pincus fibroepithelial tumor inuri bilang isang uri ng basal cell carcinoma, bagaman ang kurso nito ay mas paborable. Sa klinika, ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang kulay-balat na nodule o plaka, ng siksik na nababanat na pagkakapare-pareho, at halos hindi sumasailalim sa pagguho.

Mayroong 2 pagpipilian sa pag-uuri para sa pagtukoy sa yugto ng kanser sa balat (squamous cell o basal cell, hindi kasama ang melanoma). Ang isa, ay malawakang ginagamit ng karamihan sa mga oncologist. Ang isa ay inilaan para sa mga espesyalista sa oncodermatology. Walang maraming pagkakaiba sa pagitan nila. Ang mga yugto na itinatag ng isa at ng iba pang mga sistema ay kadalasang nag-tutugma.
Ang mga yugto ng kanser sa balat ay tinutukoy batay sa tatlong senyales. Para sa layuning ito, nilikha ang sistema ng TNM, kung saan ang katangian ng T ay tumutukoy sa tumor mismo, ang katangian ng N ay tumutukoy sa mga rehiyonal na lymph node, at ang M ay nag-encrypt ng mga metastases. Alam ang mga tagapagpahiwatig sa sistema ng TNM, maaari mong matukoy ang yugto gamit ang talahanayan.
Ipinahiwatig din at binibigyang kahulugan sa artikulo.

Pagpapasiya ng yugto ng kanser sa balat sa lumang pag-uuri.

Upang matukoy ang yugto ng kanser sa balat sa lumang pag-uuri, una, ang pinakamataas na sukat ng tumor ay tinutukoy. Kung sa isang lugar ang tumor ay umabot sa 2 cm, at sa isa pa, mayroon nang 3 cm, kunin ang pinakamalaking halaga.

Maaaring mayroong ilang mga pagpipilian dito:

• Kung ang paglaki ay mas mababa sa 2 cm ang laki at hindi lumalaki kahit saan, ang laki nito ay naka-encrypt bilang T1.
• Kung ang laki ng tumor ay mula 2.1 cm hanggang 5 cm, kung gayon ito ay naka-encrypt bilang T2.
• Kung ang tumor ay higit sa 5 cm ang lapad at hindi lumaki kahit saan, ito ay naka-encrypt bilang T3.
• Kung ang kanser sa balat ay lumaki sa mga kalamnan, kartilago at buto na matatagpuan sa ilalim nito, ito ay bibigyan ng T4 code.
• Ang ibig sabihin nito ay Bowen's disease, hindi mahalaga kung ano ang laki ng tumor, ang pangunahing bagay ay nakumpirma ito ng histology.

Ang mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node ay tinutukoy ng letrang N. Kung ang lymph node ay hindi nauuri bilang rehiyon, kung gayon ang sugat nito ay nahuhulog na sa kategoryang M1 (na nangangahulugang stage 4 na kanser sa balat). Upang malaman kung aling mga lymph node ang rehiyon, kailangan mong malaman ang istraktura ng lymphatic system at ang mga daanan ng lymph drainage mula sa isang partikular na rehiyon ng balat.
Kung ang pinsala sa mga rehiyonal na lymph node ay napansin (sa pamamagitan ng palpation, ultrasound, puncture), pagkatapos ay sa lumang pag-uuri ang tagapagpahiwatig ay itinalaga lamang ang halaga N1. Kung ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado - N0. Walang ibang mga kahulugan na ibinigay sa lumang klasipikasyon.
Ang tagapagpahiwatig ng M ay nauugnay sa malalayong metastases. Sa luma at bagong mga dibisyon ng yugto ng kanser sa balat, ang mga pamamaraan para sa pagtukoy nito ay pareho. Kapag walang metastases, ang M0 ay itinalaga. Kapag sila ay - M1.

Talahanayan para sa pagtukoy sa yugto ng kanser sa balat batay sa mga palatandaan ng TNM (lumang pag-uuri).

Stage ng kanser sa balat	T	N	M
0 Yugto	Tis	N0	M0
Unang yugto	T1	N0	M0
Pangalawang yugto	T2	N0	M0
Pangalawang yugto	T3	N0	M0
Ikatlong yugto	T4	N0	M0
Ikatlong yugto	T1-T3	N1	M0
Ikaapat na yugto	Anumang T	Anumang N	M1
Ikaapat na yugto	T4	N1	M0

Stage 1 ng kanser sa balat. Ang mga sukat na hanggang 2 cm ang lapad, ay hindi lumalaki nang malalim. Ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado. Walang malalayong metastases.

Ang larawan ay nagpapakita ng stage 2 na kanser sa balat sa anyo ng isang patag na paglaki. Ang mga sukat ay higit sa 2 cm, ang kapal ay malaki. Ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado. Walang metastases.

Ang stage 3 na kanser sa balat ay higit sa 5 cm ang lapad at higit sa 2 mm ang kapal na may mga palatandaan ng mababang pagkakaiba. Ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado.

Ang larawan ay nagpapakita ng stage 4 na kanser sa balat na may pagsalakay sa mga buto ng bungo (nakikita sa x-ray). Sa pagpindot mayroong isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node.

Bagong klasipikasyon para sa pagtukoy sa yugto ng kanser sa balat.

Sa bagong sistema, ang laki ng tumor ay hindi na napakahalaga. Ang mga kadahilanan ng peligro ay isinasaalang-alang, ang pangunahing isa ay ang lalim. At ang paglaki sa buto ay hindi palaging nangangahulugang T4.
Ang bagong pag-uuri ay naiiba sa laki ng mga lymph node at kanilang bilang. Mula dito nakukuha natin ang N1, N2, N3. Ngunit hindi nito gaanong binabago ang kahulugan. Posible bang ang metastases hindi lamang sa malalayong organo o malayong lymph node, kundi pati na rin ang malalaking metastases sa rehiyonal na lymph node ay tinutumbas na ngayon sa ika-apat na yugto ng kanser sa balat.
Ang laki ng mga lymph node ay tinutukoy ng maximum na pagsukat. Karaniwan, ang haba ng isang lymph node ay lumampas sa lapad nito. Kung mayroon lamang isang lymph node, hindi hihigit sa 3 cm, pagkatapos ay itinalaga ito sa katayuan ng N1. Kung mayroon lamang isang lymph node, ngunit ang laki nito ay mula 3 hanggang 6 cm, o mayroong ilang mga lymph node, at lahat sila ay hanggang 6 cm, kung gayon ang halaga ng N2 ay itinalaga. Kung ang lymph node ay higit sa 6 cm ang lapad, pagkatapos ay nakatakda ang indicator N3. Kapag maayos na ang lahat sa mga lymph node.

Mga katangian ayon sa sistema ng TNM para sa pagtukoy sa yugto ng kanser sa balat (bagong pag-uuri).

Mga halaga	Ang kanilang mga palatandaan
Tis	Bowen's disease (sa pamamagitan ng histology);
T1	Hanggang sa 2 cm ang laki, at may mas mababa sa dalawang kadahilanan ng panganib;
T2	Ang tumor ay higit sa 2 cm ang lapad. O ang tumor ay mas maliit, ngunit 2 o higit pang mga kadahilanan ng panganib ay naroroon;
T3	Paglago sa buto ng itaas na panga, ibabang panga, orbita o temporal na buto ng bungo;
T4	Pagsibol sa mga buto ng balangkas, base ng bungo;
N0	Walang panrehiyong metastases;
N1	Regional metastasis sa 1 lymph node lamang sa magkabilang panig, mas mababa sa 3 cm ang lapad;
N2	Metastasis sa 1 rehiyonal na lymph node mula 3 hanggang 6 cm O metastases sa mga rehiyonal na lymph node na hanggang 6 cm ang lapad;
N3	Metastases sa reginal lymph nodes na higit sa 6 cm ang maximum na sukat;
M0	Walang metastases;
M1	Metastases sa malayong mga lymph node o panloob na organo.

Pagtukoy sa yugto ng kanser sa balat gamit ang isang bagong klasipikasyon.

Stage ng kanser sa balat	T	N	M
0 Yugto	Tis	N0	M0
Unang yugto	T1	N0	M0
Pangalawang yugto	T2	N0	M0
Ikatlong yugto	T3	N0	M0
Ikatlong yugto	T1-T3	N1	M0
Ikaapat na yugto	Anumang T	Anumang N	M1
Ikaapat na yugto	T1-3	N2	M0
Ikaapat na yugto	T4	N0	M0

Code ng kanser sa balat ayon sa ICD-10 (at basal cell carcinoma).

Ang pag-uuri na ito ay para sa mga layunin ng serbisyo lamang. Ang ibig sabihin ng C 44 ay kanser sa balat (basal cell carcinoma o squamous cell carcinoma). Ang numero pagkatapos ng tuldok ay nagpapahiwatig ng isang partikular na rehiyon. Mahalaga ito para sa mga istatistika at para sa mga kalkulasyon sa pananalapi.

Mga code ayon sa rehiyon sa ICD-10:

• C44.0 Balat ng labi
• C44.1 Balat ng talukap ng mata, kabilang ang commissure ng mga talukap ng mata;
• C44.2 Tainga at panlabas na auditory canal;
• C44.3 Iba pa at hindi natukoy na mga bahagi ng mukha;
• C44.4 Anit at leeg;
• C44.5 Torso;
• C44.6 Balat ng itaas na paa, kabilang ang bahagi ng sinturon sa balikat;
• C44.7 Lower limb, kabilang ang hip area;
• C44.8 Ang kanser sa balat na lumalampas sa isa o higit pa sa mga lugar sa itaas;
• C44.9 Malignant neoplasms ng balat, hindi natukoy na lugar.

Code sa histological na ulat na nagpapahiwatig ng antas ng pagkita ng kaibhan.

Minsan, para sa higit na kahalagahan, maaaring isama ng mga oncologist ang tagapagpahiwatig ng G sa diagnosis. Ito ay maaaring maging mahalaga sa pagkilala sa pagitan ng una at ikalawang yugto ng kanser sa balat. Nagsasaad ng antas ng pagkakaiba.

Mga halaga ng G sa diagnosis ng kanser sa balat:

• G1 - lubos na naiiba;
• G2 - moderately differentiated;
• G3 - mababang differentiated;
• G4 - walang pagkakaiba.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang basalioma ng balat (ICD-10 code C44) ay ang pinakakaraniwang sakit na oncological. Mabagal itong umuunlad, gayunpaman, ang tumor ay patuloy na lumalaki at lumalaki sa lahat ng mga layer ng balat, mga istraktura ng kalamnan at kahit na mga buto. Kasabay nito, halos hindi ito gumagawa ng metastases. Hindi ito nangangahulugan na ang patolohiya ay hindi kailangang tratuhin sa kawalan ng therapy, ang kumpletong pagkawasak ng nakapaligid na tisyu ay nangyayari. Kung ang isang tumor ay nabuo malapit sa mga mata o tainga, ang pasyente ay maaaring permanenteng mawalan ng pandinig at paningin. Kung ang basal cell carcinoma ay bubuo sa ulo, ang pinsala sa mga buto ng bungo ay maaaring maging sanhi ng kamatayan.

Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang basal cell carcinoma ay inuri bilang isang malignant na tumor. Kailangan mong hanapin ang code nito sa COO-D48, seksyong "Neoplastic" sa seksyong C44. Ang susunod na numero kasunod ng pagtatalaga na ito ay nagpapahiwatig ng eksaktong lokasyon ng basal cell carcinoma.

Basalioma sa noo

• C44.0 – sa ibabaw ng labi;
• C44.1 – sa balat ng mga talukap ng mata;
• C44.2 – sa bahagi ng tainga;
• C44.3 – sa ibang bahagi ng mukha;
• C44.4 – sa leeg at anit;
• C44.5 – sa ibabaw ng katawan;
• C44.6 – sa balat ng mga kamay at sa bahagi ng sinturon sa balikat;
• C44.7 – sa balat ng mga binti at balakang;
• C44.8 – pagkatalo ng dalawang rehiyon sa hangganan nang sabay-sabay;
• C44.9 – hindi natukoy na lokalisasyon.

Ang tumor ay bubuo pangunahin sa mga matatandang tao.

Paglalapat sa basal cell carcinoma ng balat

Sa inilarawang dokumento, ang basal cell carcinoma ay nasa parehong seksyon ng melanoma at squamous cell carcinoma. Pinagsasama ng code C44 ang isang buong klase ng mga kanser sa balat, ngunit ang bawat isa sa kanila ay walang sariling hiwalay na digital na pagtatalaga. Ang lokasyon lamang nito ay ipinahiwatig.

Samakatuwid, sa kasaysayan ng medikal, upang hindi magsulat ng isang mahabang pangalan ng diagnosis, ang doktor ay gumagamit ng isang pangkalahatang pagtatalaga ng numero at nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng pagbuo.

Kahulugan ng basal cell carcinoma

Ang sakit ay nasuri kung posible na makita ang isang tumor na binubuo ng mga pathologically altered na mga cell ng basal layer ng balat. Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang siksik na papule (plaque) sa ibabaw ng balat. Mayroon itong patag na hugis, ang itaas na bahagi nito ay nakausli nang bahagya sa ibabaw ng ibabaw ng epidermis.

Sa una, ang kulay ay hindi naiiba sa malusog na mga lugar. Ang pagbuo ay hindi nakakaabala sa tao sa anumang paraan (hindi nasaktan, hindi nangangati, hindi namumutla). Sa paglipas ng panahon, kung hindi ginagamot, patuloy itong lumalaki at natatakpan ng crust na bitak at dumudugo. May nabubuong ulser sa ilalim.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay maaaring magpatuloy ayon sa iba't ibang mga sitwasyon. Sa ilang mga pasyente, ang basal cell carcinoma ay lumalaki sa lapad at nagiging katulad ng hitsura sa isang platito na may diameter na hanggang 10 cm Sa iba, ang basal cell carcinoma ay lumalaki nang malalim. Ang pagbuo sa kasong ito ay tumatagal sa anyo ng isang node na hugis kabute o isang malalim na hugis ng bunganga na ulser, na, na lumalaki sa laki, ay nakakaapekto sa mga kalamnan at buto.

Mga yugto ng balat basal cell carcinoma

Upang gumuhit ng isang regimen sa paggamot, mahalagang itatag ang yugto ng pag-unlad ng pagbuo. Ang basalioma ay dumaan sa apat na yugto sa pagbuo nito.

1. Sa unang yugto, nagsisimula ang hindi tipikal na dibisyon ng mga selula sa basal na layer ng balat. Sa panlabas, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.
2. Sa ikalawang yugto, nabuo ang isang tumor hanggang sa 20 mm ang laki. Ang buong istraktura nito ay nasa loob ng mga tisyu.
3. Sa ikatlong yugto, ang basal cell carcinoma ay sumasalakay sa mga istruktura na katabi ng basal layer at nakakaapekto sa adipose tissue.
4. Sa ika-apat na yugto, ang pagbuo ay lumalaki at nakakapinsala sa mga kalamnan, kartilago, dugo at mga lymph vessel.

Mga diagnostic

Kung ang mga katangiang sintomas ay nakita, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dermatologist o oncologist upang kumpirmahin ang diagnosis. Nagagawa ng doktor na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa pagbuo gamit ang isang dermatoscope. Ang isang optical na instrumento ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga apektadong lugar sa isang daang beses na paglaki at suriin ang pinakamalalim na layer ng balat. Sa basalioma, ang istraktura ng panloob na bahagi, na matatagpuan sa ilalim ng ibabaw ng balat, ay naiiba sa istraktura ng bahagi ng matambok. Ang mga modernong diagnostic center ay nilagyan ng mga digital LED dermatoscope. Pinapayagan ka nitong makakuha ng mas tumpak at maaasahang kaalaman at kumuha ng mga larawang may mataas na digital na resolution na angkop para sa dynamic na pag-aaral ng tumor.

Para sa isang pangwakas na pagtatasa ng istraktura ng pagbuo, ang isang scarified smear ay kinuha mula sa mga erosive na lugar. Pagkatapos ito ay sinusuri sa cytologically. Bilang karagdagan, kinakailangan ang isang biochemical blood test. Habang lumalaki ang sakit, nagpapakita ito ng mataas na antas ng lactate dehydrogenase. Kapag may hinala ng "seizure" ng mga buto, dapat magreseta at magsagawa ng x-ray.

Dahil ang basal cell carcinoma ay halos hindi gumagawa ng metastases, ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Mayroon lamang isang paraan upang maalis ito - pag-alis ng kirurhiko ng tumor. Sa panahon ng operasyon, pinutol ng mga surgeon ang tumor mismo at ang tissue na katabi nito. Kung ang pamamaga ng mga lymph node ay napansin, sila ay aalisin. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang chemotherapy. Bago at pagkatapos ng operasyon, ang may sakit na lugar ay kinakailangang malantad sa radiation. Ito ay unang nakakatulong upang bawasan ang laki ng tumor, at pagkatapos ay sinisira ang mga labi ng pokus ng kanser.

Ang basalioma ng balat ng ilong (basal cell carcinoma, basal cell carcinoma) ay isang malignant na patolohiya na lumalaki mula sa mga basal na selula o istruktura ng follicle ng buhok. Ngunit hindi lahat ng oncologist ay nag-iisip. Maraming tao ang naniniwala na ang basal cell carcinoma ay isang intermediate link sa pagitan ng nevi at carcinomas. Ang patolohiya ay napakabihirang mag-metastasis at ito ang pinakakaraniwan sa lahat ng mga kanser sa balat. Sa advanced na yugto ng sakit, ang neoplasm ay maaaring matunaw ang pinagbabatayan na mga layer ng balat, mga kalamnan, kahit na kartilago at mga buto.

Ang patolohiya ay bubuo nang napakabihirang sa mga bata at halos hindi nakarehistro sa mga bagong silang. Parehong apektado ang mga kalalakihan at kababaihan sa pangkat ng edad na higit sa 50 taong gulang. Ang sakit ay naka-code C 44 (iba pang malignant neoplasms ng balat) ayon sa ICD 10. Kaya kung paano gamutin ang basalioma at kung paano mabilis na matukoy ito?

Pag-uuri at sanhi ng neoplasma: sa madaling sabi

Ang tamang pag-uuri para sa basal cell carcinoma ng mukha at ilong ay napakahalaga. Ang karagdagang paggamot at ang tamang pagpili ng partikular na paraan ng therapy ay depende sa uri ng tumor. Mayroong 4 na yugto ng napapabayaang patolohiya, kung saan ang unang yugto ay ang simula ng sakit, at ang yugto 4 ay ang pangwakas na yugto ng sakit, na kadalasang humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa buong organismo (cachexia, pagkatunaw ng tissue ng buto, atbp.) . Ang mga tampok ng pag-uuri ng sakit ay ang pagkakakilanlan ng ilang mga anyo ng basal cell carcinoma. Kabilang dito ang: nodular, superficial, cicatricial, ulcerative.

Ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi maliwanag, dahil ang lahat ng mga nag-trigger para sa pagsisimula ng sakit ay hindi pa natukoy. Sa loob ng mga dekada ngayon, ang naturang paksa ay naging paksa ng pagtatalo sa mga sikat na aesculapian sa mundo. Mayroong ilang mga predisposing factor na nagpapataas ng panganib ng patolohiya. Ilista natin ang ilan sa mga ito:

• matagal na pagkakalantad sa agresibong UV radiation, kabilang ang sa isang solarium;
• radiation;
• burdened heredity;
• patuloy na pagbaba sa kaligtasan sa sakit;
• edad;
• albinismo;
• obligatoryong precancerous na kondisyon (Bowen's disease, Paget's disease, Queyra's erythroplasia)
• mga kamag-anak na precancerous pathologies (keloid scars, cutaneous horn, syphilitic gummas o granulomas, tuberculosis, atbp.);
• pakikipag-ugnay sa mga derivatives ng petrolyo o tar;
• pagkakalantad sa malakas na kemikal na nakakairita, lalo na ang arsenic;
• mga panganib sa trabaho (mataas na temperatura, pinong dispersed na polusyon, patuloy na pinsala sa lugar ng balat).

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng basalioma ng balat ng mukha ay katulad ng mga pagpapakita ng isang neoplasma sa mga pakpak ng ilong. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa uri ng sakit at medyo malinaw na nagpapakilala sa anyo ng sakit. Upang matukoy ito, dapat mong maingat na suriin ang hitsura, dami, sukat at hugis ng tumor. Ang isang bihasang oncologist ay makakagawa ng tamang diagnosis.

Ang nodular (nodular) basalioma, na matatagpuan sa balat ng mukha, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilugan na hugis. Ang buhol ay kulay rosas at may maliit na hukay (bingaw) sa gitna. Kahit na ang pinakamaliit na trauma sa tumor ay ang simula ng pagdurugo, na mahirap itigil. Madalas itong kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng erosive at ulcerative surface, na nagpapalubha sa paggamot.

Ang ulcerative form ng basal cell carcinoma ay ang pinaka-mapanganib. Natutunaw nito ang nakapaligid na tissue, ang ulcerative bottom ay naisalokal sa ibaba ng antas ng epidermis. Ang mga gilid ng ulcerative ay walang malinaw na hugis at tumataas sa itaas ng epidermal layer ng balat. Minsan ang ulser ay maaaring "pagalingin", na natatakpan ng isang siksik, matigas, halos itim na crust. Kung ang takip na ito ay nabalisa, ang isang kulay-abo, maitim o iskarlata na ilalim ay lalabas. Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal din:

• kulay grayish-pinkish;
• siksik na pagkakapare-pareho;
• pagkahilig sa muling paglaki pagkatapos ng paggamot;
• mabagal, halos hindi mahahalata na paglaki;
• sa mga advanced na kaso, ang mga ulcerative na ibabaw ay bumubuo sa mga gilid ng tumor.

Ang superficial basalioma ay isang borderline state sa pagitan ng benign at malignant na proseso. Bilang isang patolohiya, ito ay bubuo sa mga tao pagkatapos ng 50 taong gulang, na pumipinsala sa mga nakalantad na lugar ng epidermis. Sa mukha, ang pinaka-mapanganib na pagbuo ng tumor ay itinuturing na lugar na apektado ng panloob at panlabas na sulok ng mata. Lumalaki ito "sa loob palabas", tumataas bilang isang kulay-rosas na lugar sa itaas ng mga nakapaligid na tisyu. Ang balat sa ibabaw ng tumor ay manipis, may atrophic na hitsura, at madalas na ulcerates.

Ang lahat ng mga uri ng basal cell carcinoma, lalo na ang solid form, ay ganap na walang sakit. Maraming oras ang lumipas mula sa unang pagpapakita hanggang sa pakikipag-ugnay sa isang espesyalista; Sa maraming sugat, ang tumor ay humahantong sa cachexia, malubha, madalas na pagdurugo, at pagkasira ng tissue ng buto. Ang lahat ng mga uri ng neoplasms at mga resulta mula sa kakulangan ng paggamot ay makikita sa larawan.

Mga diagnostic

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay naglalayong i-verify ang diagnosis at maiwasan ang mga medikal na error. Ang basalioma ng ilong ay nangangailangan ng pagsusuri sa histological. Ang isang maliit na bahagi ng balat ay ipinadala sa isang histologist. Pagkatapos ng pag-aaral, ang uri ng kanser, ang antas ng pag-unlad at ang uri ng mga selula ng kanser ay tinutukoy. Ang histology ay inireseta sa lahat ng mga kahina-hinalang kaso, upang ibukod ang iba pang mga sakit sa balat na may mga katulad na sintomas.

Mabuhay nang malusog! Basalioma

Basalioma. Ano ito?

Basalioma ng Balat ng Ilong, Pagtanggal, Plastic [Basalioma ng Balat ng Mukha Larawan]

Basalioma ng balat ng ilong, pagtanggal, plastic surgery

Biopsy at CO2 laser removal ng basal cell carcinoma ng balat ng dorsum ng ilong.

Ang pagkolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng buhay ay isa pang tiyak na paraan ng paggawa ng tumpak na diagnosis. Siguraduhing isaalang-alang ang impormasyon tungkol sa masasamang gawi, pamumuhay, pagkakaroon ng madalas na pinsala, at mga panganib sa trabaho. Sa mga bihirang kaso, ang pagsusuri sa ultrasound at mga diagnostic sa computer ay inireseta. Siguraduhing suriin ang rehiyon at kalapit na mga lymph node, na hindi magpapahintulot sa iyo na makaligtaan ang kanser sa balat ng mukha, mga pakpak at likod ng ilong. Ang mga general at biochemical na pagsusuri sa dugo at isang pangkalahatang urinalysis ay inireseta.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot sa basal cell carcinoma sa mukha ay isang masusing proseso na nangangailangan ng malalim na kaalaman at pagkakaroon ng tumpak na kagamitang medikal. Kadalasan, ginagamit ang kumbinasyon ng therapy, gamit ang ilang mga therapeutic technique. Sa ganitong paraan makakamit mo ang matatag na pagpapatawad, maiwasan ang pagbuo ng mga metastases, at pahabain ang buhay ng pasyente. Huwag matakot na ma-refer sa isang oncology clinic ay makakatulong kahit na sa mga advanced na kaso.

Operasyon

Ang maliliit na basaliomas ng balat ng mukha ay karaniwang hindi inaalis gamit ang scalpel method (curettage at kasunod na fulguration), dahil sa takot na mag-iwan ng malaking depekto pagkatapos ng operasyon. Hindi na posible na gawin nang walang kirurhiko paggamot sa huling, ikaapat na yugto ng sakit, kapag ang subcutaneous tissue, kalamnan, at buto ng mukha ay apektado. Ang halaga ng pamamaraan, dahil sa pagiging kumplikado ng pagmamanipula, ay medyo mataas. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkakaroon ng pagdurugo, pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit, at pagtahi.

Radiation therapy

Ang radiation therapy ay mainam para sa paggamot sa mga basal cell carcinoma na mahirap abutin. Ang pamamaraan ay kilala sa mahabang panahon, napag-aralan nang mabuti, at ang lahat ng mga kontraindikasyon sa therapy ay nilinaw. Ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang radiation oncologist - isang espesyalista na maaaring piliin nang tama ang dosis at iba pang mga parameter ng ibinibigay na radiation. Ang pagmamanipula ay medyo madaling disimulado ng mga pasyente.

Bilang mga komplikasyon, mapapansin mo ang mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo, tulad ng pagbaba ng hemoglobin, at napakabihirang, pagkasunog ng radiation. Ang radiation therapy ay abot-kaya. Ngunit ang tagal ng kurso ay maaaring higit sa isang buwan, na binabawasan ang pagiging kaakit-akit ng ganitong uri ng paggamot. Sa napapanahong pag-access sa mga espesyalista, ang pamamaraan ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala ng sakit.

Drug therapy (chemotherapy)

Ang chemotherapy ay ginagamit nang paunti-unti sa paggamot ng basal cell carcinomas. Ngayon ay walang maaasahang, kategoryang data na nagpapatunay sa positibong dinamika ng pag-unlad ng sakit. Ang paggamot na may mga gamot ay inireseta pagkatapos alisin ang sugat sa kanser. Ang oncologist-chemotherapist ay pumipili ng therapeutic regimen pagkatapos maingat na suriin ang data ng pasyente. Karaniwan, ang mga cytostatics (Imiquimod o 5-fluorouracil) ay inireseta, na nakakapinsala sa mga apektadong tisyu.

Mga modernong therapeutic technique (laser therapy, cryotherapy)

Ang mga modernong pamamaraan ng ligtas na paggamot sa mga neoplasma ay kinabibilangan ng cryogenic at laser destruction. Ang cryotherapy ay ang epekto ng likidong nitrogen sa isang proseso ng pathological. Ang pagsingaw mula sa ibabaw ng balat, nagiging sanhi ito ng isang kritikal na pagbaba sa temperatura sa isang hiwalay na lugar ng balat, na humahantong sa pagyeyelo ng paglago ng pathological. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, gamit ang mga espesyal na sprayer at isang termos upang iimbak ang sangkap.

Ang paggamot sa laser ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan, dahil ngayon ay maaari nating gamutin ang patolohiya na may mataas na temperatura. Nalulugod ako sa mataas na katumpakan ng pagmamanipula, ang kumpletong kawalan o napakaliit na peklat, kahit na ginagamot ang malalaking neoplasms.

Pinaghalong paggamot

Ang regimen ng paggamot na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng maximum na mga therapeutic indicator. Bilang isang patakaran, maraming mga sesyon ng radiation therapy ang inireseta bago ang operasyon, pagkatapos ay ang tumor mismo ay tinanggal, na pinipili ang pinaka banayad na paraan. Ayon sa mga indikasyon, ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng postoperative radiation o chemotherapy. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang nakakapinsalang peklat, ang mga regenerating at anti-inflammatory ointment ay aktibong ginagamit. Ang ganitong kumplikadong therapy ay isinasagawa lamang sa isang klinika ng oncology sa ilalim ng mga kondisyon ng pag-ospital ng inpatient.

Tradisyunal na paggamot

Ayon sa payo ng "lola", ang paggamot ay isinasagawa kapag ang radiotherapy ay isinagawa at ang sakit ay nasa pagpapatawad, na magbibigay-daan sa pagkamit ng isang pangmatagalang therapeutic effect. Ang ganitong mga recipe ay magiging kapaki-pakinabang sa mga unang yugto ng sakit, sa kawalan ng pagtubo sa pinagbabatayan na mga tisyu, sa kawalan ng metastatic lesyon. Ang tradisyunal na gamot ay hindi dapat gamitin bilang kapalit ng tradisyonal na paggamot. Narito ang ilang mga recipe na angkop para sa paggamot sa diagnosis ng "Basal cell carcinoma ng mukha."

Makulayan ng tabako

Ang tincture ng tabako ay may suppressive effect na pumipigil sa paglaki ng mga selula ng kanser. Upang ihanda ang tincture, kakailanganin mong alisin ang purong tabako mula sa isang buong pakete ng mga hindi na-filter na sigarilyo. Ang mga naturang produkto ng tabako ay hindi naglalaman ng mga hindi kinakailangang pampalasa o karagdagang mga sangkap. Paghaluin ang nagresultang hilaw na materyal na may dalawang daang gramo ng vodka, mag-iwan ng 14 na araw, pagkatapos, pagkatapos ng straining, mag-apply ng moistened swab bilang isang losyon. Sa unang 10 araw ng paggamit, ang mga pagpapabuti ay magiging kapansin-pansin - pagkakapilat ng frame, pagbabagong-buhay ng cell, pagbawas sa lugar ng pinsala sa balat. Ang paggamot na ito ay kapaki-pakinabang para sa malubhang sintomas ng sakit sa balat.

Camphor tincture

Ang mga pharmaceutical camphor crystals (10 gramo) ay halo-halong may isang bote ng mataas na kalidad na 40% vodka. Kalugin ang lalagyan araw-araw at umalis hanggang sa ganap na matunaw ang mga solido. Maglagay ng basahan na nabasa sa nagresultang solusyon. Kahaliling sampung araw na paggamit na may limang araw na pahinga.

katas ng carrot

Ang mga karot ay isang hindi mauubos na kamalig ng mga bitamina at mineral complex. Kapaki-pakinabang na ibuhos ang sariwang kinatas na juice sa bagong nabuo na balat at mag-apply ng mga compress sa maikling panahon. Maaari rin itong inumin nang pasalita, kalahating baso sa isang araw, na may kapaki-pakinabang na epekto sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Bilang isang paraan ng paggamot, ang carrot juice ay nakakuha ng maraming positibong pagsusuri, na nag-aambag sa pagpapasikat ng pamamaraan.