Mga tagapagpahiwatig ng Osteopenia. Ano ang osteopenia

Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng buto. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng osteopenia at osteoporosis? Anong mga palatandaan at sintomas ang katangian ng bawat patolohiya? Mayroon bang anumang mga tiyak sa kanilang paggamot? Sasagutin namin ang mga ito at ang maraming iba pang mga katanungan nang buo hangga't maaari.

Ang Osteopenia ay isang precursor sa osteoporosis

Ang Osteopenia ay isang kondisyon kung saan ang buto ay nawawalan ng mineral density. Ang mga pagbabago sa istraktura at masa ay ginagawang mas mahina ang mga buto sa labis na stress, na nagreresulta sa mas mataas na panganib ng mga bali mula sa maliit na mekanikal na stress - isang sintomas na katangian ng osteoporosis.

Sa madaling salita, sa osteopenia, ang panganib ng isang tao na mabali ang buto ay tumataas, at sa osteoporosis, ang isang bali ay maaaring mangyari kahit na mula sa isang bahagyang suntok.

Kaya, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga pathologies ay ang osteopenia ay ang paunang yugto ng pagkasira ng tissue ng buto, na kung walang tamang paggamot ay bubuo sa isang malubhang sakit tulad ng osteoporosis.

Ang pinaka-mahina na bahagi ng balangkas sa osteopenia at osteoporosis ay:

• vertebrae (kung mahulog ka sa iyong tagiliran o likod);
• balikat at bisig (mahulog sa nakabukang braso);
• tibia;
• femoral leeg.

Mga sintomas at sanhi

Hindi posible na malinaw na ipakita ang pagkakaiba sa pagitan ng osteopenia at osteoporosis gamit ang mga sintomas. Ang mga patolohiya ay may humigit-kumulang na katulad na mga pagpapakita, at kadalasan Ang osteopenia ay nakita na kapag nangyari ang unang compression fracture, ang mga kinakailangan kung saan, tila, ay wala doon. O ang isang paglabag sa istraktura ng tissue ng buto ay ipinahayag sa isang x-ray, na kinuha upang masuri ang ganap na magkakaibang mga problema.

Ang isang masusing pagsusuri lamang ng lahat ng mga sintomas, kaalaman sa kasaysayan ng medikal at pamumuhay ng pasyente, at pag-record ng mga gamot na natupok sa pagkakaroon ng mga talamak na pathologies ay magpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang paunang pagsusuri - osteopenia o osteoporosis.

Ang isang bihasang therapist na nagmamasid sa pasyente sa pag-iwas sa loob ng maraming taon (para sa Russia, ang sitwasyong ito ay nananatiling isang pantasiya) ay maaaring ituro ang mga unang sintomas ng mga problema sa buto:

• pagbaba sa taas (nagaganap dahil sa isang pagbawas sa taas ng vertebrae) at mahinang pustura;
• mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga nakagawiang aksyon kung saan ang isang tao ay nais, halimbawa, na umupo o bumangon mula sa isang upuan;
• maputlang balat at kawalan ng kulay-balat (ang tao ay tumigil sa paggugol ng oras sa sariwang hangin);
• ang mga daliri ay nagsimulang magmukhang "wax".

Ang mga masakit na sintomas ay lalo na binibigkas sa umaga, ngunit sa araw ay maaari silang tumindi dahil sa labis na pisikal na pagsusumikap. Ang isang exacerbation ng kondisyon ay karaniwang tumatagal ng hanggang isang linggo.

Ang mga dahilan kung bakit nagbabago ang istraktura ng tissue ng buto sa parehong mga pathologies ay magkatulad:

• masamang pagmamana;
• masamang gawi at laging nakaupo sa pamumuhay;
• mga sakit sa endocrine;
• talamak na mga pathology ng buto;
• pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot (cytostatics, glucocorticoids, antibiotics, kabilang ang tetracycline group).

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

• kababaihan na higit sa 40 taong gulang;
• matatandang tao;
• mga taong may matangkad na tangkad (babae - higit sa 173 cm, lalaki - higit sa 183 cm);
• mga taong kulang sa timbang (anorexics);
• mga pasyente na nagdurusa mula sa hindi pagpaparaan sa isang bilang ng mga produkto, kabilang ang pagawaan ng gatas.

Sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, ang posibilidad ng mga bali ay mas mataas, dahil sa pisyolohikal na kanilang density ng buto sa una ay mas mababa kaysa sa mga lalaki.

Ang Osteopenia ay maaari ding sanhi ng:

• hormonal imbalances, kabilang ang pagkatapos ng menopause o sa pagkakaroon ng diabetes;
• labis na pagkonsumo ng alkohol at kape;
• naninirahan sa mga rehiyon na may kakulangan ng sikat ng araw, kung saan ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na bitamina D;
• pangmatagalang artipisyal na nutrisyon, kabilang ang pagkatapos ng mga operasyon ng organ transplant.

Mga sakit na maaaring maging sanhi ng osteopenia:

• mga sakit ng sistema ng pagtunaw, na sinamahan ng kapansanan sa pagsipsip ng mga mineral;
• mga pathology ng mga daluyan ng dugo at sistema ng sirkulasyon na may kapansanan sa mga function ng transportasyon ng mga nutrients;
• allergy;
• systemic pathologies ng connective tissue;
• malfunction ng bato at atay.

Ang karaniwang pasyenteng may osteopenia ay isang babaeng mahigit 45 taong gulang, pandak, sobra sa timbang, na sumailalim sa operasyon upang alisin ang mga panloob na organo, at mahinang kumakain dahil mag-isa siyang namumuhay.

Diagnosis, paggamot at pag-iwas

Sa kasamaang palad, ang X-ray ay hindi palaging nakakatulong upang matukoy kung anong patolohiya ang sumisira sa mga buto ng pasyente - isang borderline na estado ng osteopenia na may mataas na panganib ng mga bali, o pinag-uusapan natin ang tungkol sa osteoporosis.

Kung medyo kamakailan lamang ang gamot ay kailangang makuntento sa pag-aaral ng X-ray, kung gayon Sa ngayon, ginagamit ang densitometry o dual-energy X-ray absorptiometry.

Ang mga resulta ng densitometry ay dalawang tagapagpahiwatig - Z at T.

• Ang Z ay ang teoretikal na pagkakaiba sa pagitan ng kondisyon ng tissue ng buto ng pasyente at ang pamantayan, na karaniwan para sa isang taong may katulad na pisyolohiya (edad, timbang ng katawan, taas);
• Ang T ay isang praktikal na tagapagpahiwatig kung ang density ng buto ng pasyente ay tumutugma sa pamantayan.

Sa norm T ay katumbas ng minus one. Para sa osteopenia – mula minus 1 hanggang minus 2.5. Para sa osteoporosis – higit sa minus 2.5.

Bilang karagdagan, ginagamit ito:

• biochemical diagnostics, na nagbibigay-daan sa iyo upang itala ang mga paglihis mula sa pamantayan sa metabolismo ng calcium at ang antas ng aktibidad ng hormone;
• Upang ibukod ang maramihang myeloma (isang sakit sa dugo na kabilang sa pangkat ng leukemia), isang biopsy specimen (isang sample ng tissue ng buto sa panahon ng biopsy) ng ilium ay sinusuri.

Kung walang tamang paggamot, ang osteopenia ay malaon o huli na magiging osteoporosis, kung saan ang mga bali ay maaaring mangyari mula sa anumang awkward na paggalaw.

Ang Osteopenia (at, walang alinlangan, osteoporosis) ay lalong mapanganib sa katandaan, kapag ang mga pagkakataong magkaroon ng femoral neck fracture ay tumataas nang maraming beses. Ang pinsalang ito ay halos isang parusang kamatayan. Ang isang taong nakaratay sa kama ay kadalasang namamatay mula sa congestive pneumonia.

Sa panahon ng pag-unlad ng osteopenia, ang mga neuralgic pathologies ay lumitaw kapag ang isang tao ay sumusubok na limitahan ang kadaliang mapakilos kapwa dahil sa sakit na naroroon at dahil ang kanyang katawan ay hindi maaaring gumalaw sa karaniwang ritmo nito.

Maramihang rib fractures ay sanhi ng isa sa mga uri ng patolohiya - steroid (postmenopausal) osteoporosis.

Upang matagumpay na labanan ang osteopenia at osteoporosis, ang istraktura ng buto ay dapat kontrolin sa pamamagitan ng pagbibigay sa katawan ng kinakailangang halaga;

• posporus;
• kaltsyum;
• bitamina D, A, C, E, K;
• magnesiyo;
• silikon;
• mangganeso;
• boron;
• fluorine;
• sink;
• tanso

Ang pangangailangan ng katawan para sa bawat sangkap ay tinutukoy bilang resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Maaari mong mabayaran ang kakulangan ng mga bitamina at mineral sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iyong diyeta na may obligadong pagsasama ng mga produktong fermented na gatas, o sa pamamagitan ng pagkuha ng mga bitamina-mineral complex, na napagkasunduan ng iyong doktor.

Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot sa droga, ang diin ay sa pag-aalis ng sanhi na nagiging sanhi ng osteopenia. Halimbawa, kung ang pagsipsip ng mga sustansya mula sa pagkain ay may kapansanan, pagkatapos ay ang panunaw ay naibalik. Kung mayroong isang tunay na banta ng paglipat ng osteopenia sa osteoporosis, pagkatapos ay ang mga hormonal na gamot at gamot mula sa biophosphonate group ay inireseta. Ang mga gamot na ito ay naglalagay ng malubhang presyon sa katawan at kadalasang humahantong sa mga komplikasyon, kaya ang kanilang paggamit ay sinusubaybayan araw-araw ng isang doktor, kung saan ang pasyente ay ipinadala sa paggamot sa ospital.

Ang pagkakaroon ng pagsusuri sa mga sanhi ng pag-unlad ng osteopenia at osteoporosis, ang mga pagkakaiba-iba nito ay nakasalalay lamang sa antas ng pagkasira ng tissue ng buto, madaling matandaan ang mga hakbang sa pag-iwas:

• regular, malusog at balanseng diyeta na may ipinag-uutos na pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng calcium;
• katamtamang pagkakalantad sa araw na nagreresulta sa isang light tan;
• regular na pisikal na aktibidad, isinasaalang-alang ang edad at mga kakayahan - ito ay maaaring trabaho sa bansa o mga libangan tulad ng pagsasayaw, fitness, turismo;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• regular na pagsusuri sa isang medikal na pasilidad.

Kung hindi ka magsisimula ng osteopenia, hindi mo magagawang makilala ang osteoporosis. Huwag matakot na "istorbohin" ang doktor sa iyong pagbisita, dahil sa pagsisimula ng napapanahong paggamot, maaari mong mabilis na maibalik ang istraktura ng tissue ng buto at maiwasan ang mga malubhang bali.

Video "Pagkakaiba sa pagitan ng osteopenia at osteoporosis"

Ang sakit ay tinatawag na osteopenia, na literal na nangangahulugang "nabawasan ang tissue ng buto." Ang mga buto ay nagbabago ng kanilang istraktura at ang bilang ng mga osteocytes sa kanila ay bumababa. Ang istraktura ng balangkas ay nagiging mas buhaghag, na nakakaapekto sa paglaban nito sa mga epekto. Kung ang osteopenia ay hindi ginagamot, ang kondisyon ay nagiging mas malala. Mahalaga na tumugon sa sakit sa isang napapanahong paraan at hindi antalahin ang therapy hanggang sa ibang pagkakataon.

Ano ang osteopenia?

Ang sakit ay sinamahan ng pagbawas sa density ng buto; Nangyayari ito pagkatapos huminto sa paglaki ang katawan. Ang mga istraktura ng buto ay edad, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng kanilang hina at brittleness.

Kadalasan, ang mga babaeng pasyente ay apektado, karaniwan ay higit sa edad na 50 taon. Sa unang sulyap, tila ang patolohiya ay hindi nakakapinsala, dahil hindi ito nakamamatay, ngunit ang mga kahihinatnan nito ay hindi kapani-paniwalang mapanganib. Ang ilang mga tiyak na uri ng mga bali ay nangyayari nang tumpak laban sa background ng osteopenia, halimbawa, mga pinsala sa compression ng vertebrae, mga bali ng femoral neck.

Sa loob ng mahabang panahon ang sakit ay hindi sinamahan ng mga sintomas, na kung saan ay ang kanyang insidiousness - ang pasyente ay hindi kahit na pinaghihinalaan na ang kanyang mga buto ay naging mas marupok. Ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw lamang kapag may mga komplikasyon.

Sa panahon ng osteopenia, ang ibabaw na layer ng mga buto ay nagiging mas payat, habang ang kanilang phosphorus at calcium na nilalaman ay bumababa. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga sitwasyong iyon na karaniwang hindi humahantong sa mga pinsala ay mapanganib para sa mga buto - magaan na suntok, bumagsak mula sa isang maliit na taas, baluktot na mga binti.

Ang Osteopenia ay dapat na nakikilala mula sa isang katulad na kondisyon - o osteomalacia. Ang sakit na ito ay sinusunod laban sa background ng pagtanda ng katawan at ang mga pasyente lamang na nakarating sa pagkumpleto ng pag-unlad ng kalansay ay apektado. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng mga mineral sa osteopenia ay hindi binibigkas tulad ng sa osteoporosis, na isang natural na kahihinatnan ng kondisyong ito.

Ang patolohiya ay maaaring makaapekto sa buong balangkas nang pantay-pantay o maging focal - sa kasong ito, ang ilang mga buto ay nagdurusa. Kung ang balangkas sa una ay may nabawasan na dami ng mineral, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Ito ang dahilan kung bakit ang mga babae ay mas malamang na magkasakit.

Paano nagpapakita ang sakit?

Ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw lamang kapag ang yugto ng mga komplikasyon ay umabot na. Bago ito, imposibleng makilala ang sakit nang walang mga espesyal na pamamaraan. Ang pasyente ay maaari lamang obserbahan ang hindi tiyak na mga sintomas na kasama ng calcium at phosphorus deficiency.

Bilang isang patakaran, ito ang mga sumusunod na palatandaan:

1. Mga kalamnan cramp;
2. Mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
3. Dullness at brittleness ng buhok;
4. Mapurol na kulay at mabagal na paglaki ng mga kuko;
5. Tuyong balat.

Mahigit sa 80% ng mga pasyente ang natutunan ang kanilang diagnosis kapag nagsimula ang mga pathological fracture. Ang mga bali ay itinuturing na pathological kapag nangyari ito laban sa background ng banayad na epekto sa buto. Ito ay nagpapahiwatig ng labis na hina ng tissue ng buto. Kadalasan ang lumbar vertebrae at femoral neck ay apektado. Ang mga istrukturang ito ay marupok sa kanilang sarili at napapailalim din sa makabuluhang stress, na nagdaragdag ng panganib ng bali. Kadalasan, ang mga bali ng mga lugar tulad ng balikat, hita, bisig, at ibabang binti ay sinusunod.

Ang isa pang palatandaan ng isang pathological fracture ay ang madalas na pag-uulit nito. Mayroong paglabag sa integridad ng parehong seksyon ng buto. Kung ito ay nangyayari 3-4 beses sa isang taon, dapat mong isipin ang tungkol sa osteopenia. Ang dahilan ay ang mahinang paggaling ng fracture site at ang paulit-ulit na pinsala nito. Kung ihahambing natin ang pagpapagaling ng isang bali sa isang pasyente na walang osteopenia, na may mga pathological fracture ang buto ay gumagaling ng 4 na beses na mas mahaba at may mas mataas na panganib ng pag-aalis.

Bilang karagdagan sa kumpletong bali, maaaring mangyari ang mga bali at bitak ng buto. Sa ilang mga kaso, ang isang uri ng compression ng bali ay sinusunod - bahagi ng buto ay pinindot sa pinagbabatayan na lugar. Ito ang prinsipyo kung saan nangyayari ang pinsala sa vertebral. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga sintomas ng naturang bali ay hindi rin lilitaw kaagad, ngunit kapag ang vertebral body ay nawasak.

Bakit nangyayari ang sakit?

Tulad ng pagtanda ng maraming pasyente, nakakaranas sila ng natural na pagkawala ng buto, pagkawala ng mineral, at mga pagbabago sa istruktura. Ang kondisyon ng tissue ng buto sa katawan ay kinokontrol ng 2 uri ng mga selula: osteoclast at osteoblast.

Ang mga osteoblast ay lumilikha ng bagong tissue ng buto, at sinusubaybayan ng mga osteoclast ang kondisyon nito at nag-aalis ng labis na mga selula sa pana-panahon. Ang mas matanda sa isang tao, mas malinaw ang higit na kahusayan ng mga osteoclast sa mga osteoblast ay naaayon, ang tissue ng buto ay nawasak at walang oras upang mabawi.

Ang mga pagbabago sa komposisyon ng tissue ng buto ay humahantong sa mas mataas na panganib ng mga bali at pinsala. Sa panahon ng pag-unlad ng katawan, mayroong isang panahon ng maximum na saturation ng mga buto na may mga mineral, at pagkatapos ay nangyayari ang isang reverse development. Gayunpaman, kung sa sandaling ang mga buto ay dapat na siksik hangga't maaari, naglalaman sila ng mas mataas na halaga ng mga mineral, kung gayon ang proseso ng osteopenia ay magaganap nang mas mabagal. At vice versa - mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapabagal sa prosesong ito.

Orthopedist: "Kung masakit ang iyong mga tuhod at balakang, alisin agad ang mga ito sa iyong diyeta...

Huwag sirain ang mga namamagang joints na may mga ointment at injection! Ginagamot ang arthritis at arthrosis...

Kabilang sa mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng osteopenia ay ang mga pathological panlabas na impluwensya, congenital na katangian ng katawan, ilang mga sakit at ilang mga gamot. Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib ay ang kasarian ng babae - ang osteopenia ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance na nangyayari sa panahon ng menopause. Anuman ang kasarian ng pasyente, ang patolohiya ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• patolohiya ng digestive tract, kung saan ang pagsipsip ng calcium at ang pagsipsip nito ng katawan ay nagambala;
• metabolic disorder na humahantong sa pagbaba ng paggamit ng calcium;
• hindi sapat na paggamit ng mga microelement na may pagkain;
• ilang mga gamot - chemotherapy, mga sangkap ng steroid;
• epekto ng radiation sa katawan.

Ang mga may hindi sapat na body mass index, namumuno sa isang laging nakaupo, at madalas na umiinom ng alak, kape, at mga inuming naglalaman ng caffeine ay dapat mag-ingat. Ang mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib ng sakit at nagpapabilis sa rate ng pag-unlad nito.

Mga kasalukuyang paggamot

Bago simulan ang paggamot para sa osteopenia, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga diagnostic upang maunawaan ang mga sanhi, kalubhaan at likas na katangian ng problema. Ang paraan para sa pag-diagnose ng osteopenia ay ang pag-aaral ng bone mineral density. Ang isang katulad na paraan ay ginagamit kapag nag-diagnose ng osteoporosis. Sa mga makabagong pamamaraan, ang dual-energy X-ray absorptiometry ay nararapat sa pinaka kumpiyansa. Ang iba pang mga pamamaraan ay ginagamit din na nagpapahintulot sa isa na masuri ang masa ng buto at ang density nito. Ngunit ang radiography ay hindi makakatulong kapag sinusuri ang isang pasyente, dahil ang pamamaraan ay hindi sapat na sensitibo at hindi ginagawang posible upang masuri ang kakulangan sa tissue ng buto.

Dahil ang patolohiya ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga sintomas, kinakailangan na sumailalim sa mga diagnostic kung mayroong isang pagkakataon sa mga kadahilanan ng panganib para sa patolohiya:

• kabilang sa lahing Caucasian o Asian;
• mga kaso ng osteoporosis sa mga kamag-anak ng dugo;
• nabawasan ang timbang ng katawan;
• pangmatagalang paggamit ng chemotherapy, steroid hormones, anticonvulsants;
• ang pagkakaroon ng mga digestive pathologies o metabolic disorder na nagbabawas sa dami ng calcium sa katawan;
• pisikal na kawalan ng aktibidad o pahinga sa kama;
• paninigarilyo;
• madalas na pag-inom ng alak;
• nabawasan ang paggamit ng calcium at bitamina D, ang kanilang kakulangan sa katawan.

Para sa mga kababaihan, ang kritikal na panahon para sa osteopenia ay menopause, at para sa mga lalaki, ang mababang antas ng testosterone sa katawan ay isang senyales ng panganib. Sa pangkalahatan, ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng patolohiya na ito - sa isang mas matandang edad. Sa anumang kaso, ang mga pagsusuri sa pag-iwas at diagnostic ay isang mahusay na paraan upang maiwasan ang sakit.

Ang layunin ng paggamot sa osteopenia ay upang ihinto ang pag-unlad nito. Ang paggamot ay nagsisimula sa mga pagbabago sa pamumuhay. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsusuri sa diyeta at pagdaragdag ng calcium, posporus, at bitamina D dito Maaari mong pag-iba-ibahin ang menu na may mga produktong naglalaman ng mga sangkap na ito - gatas at mga pagkaing pagawaan ng gatas, isda sa dagat, atay ng mga hayop at isda sa dagat, berde. mga gulay. Bilang karagdagan sa natural na supply ng mga microelement at bitamina sa katawan, maaari ka ring gumamit ng iba't ibang mga supplement at tablet form ng mga gamot.

Ang mga gamot para sa osteopenia ay maaari lamang magreseta ng dumadating na manggagamot batay sa mga pamamaraan ng pananaliksik na ginawa. Mas mainam na huwag magpagamot sa sarili at huwag pumili ng mga gamot sa payo ng mga kaibigan - ang reseta ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan, na may pagpili ng isang tiyak na gamot, tagal ng kurso at dosis.

Sa pamamagitan ng paraan, karamihan sa mga gamot para sa paggamot ng osteopenia ay may mga kontraindiksyon at epekto, kaya ang iyong doktor lamang ang dapat magreseta sa kanila. Muli itong nagmumungkahi na kailangan mong mag-ingat at huwag kunin ang mga ito nang random. Ang pinakakaraniwang mga gamot na nagpapataas ng mass at density ng buto ay:

• aquadetrim;
• biophosphanates - alendronate, i-reclast;
• myacalcic;
• fortical;
• forsteo;
• mga suplemento ng calcium at bitamina D.

Sa mga pamamaraan ng physiotherapeutic, kapansin-pansin ang mga pamamaraan na nagpapataas ng pagkarga sa buto, dahil ito ang nagpapasigla sa paglaki at pag-unlad nito. Ang mga simpleng pagsasanay at maingat na pagganap ng mga pamamaraan para sa mga limbs ay katanggap-tanggap. Ang reseta ng naturang mga pamamaraan ay dapat mangyari sa sandali ng pagpapapanatag, kapag walang mataas na panganib ng aksidenteng mga bali. Ang labis na pagkarga at mga traumatikong aktibidad ay kontraindikado para sa pasyente.

Paano maiiwasan ang magkasakit?

Ang pag-iwas sa osteopenia ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing pag-iwas ay naglalayong maiwasan ang patolohiya. At ang pangalawang isa ay pumipigil sa mga komplikasyon at naglalayong pabagalin ang pag-unlad ng proseso.

Upang maiwasan ang patolohiya, kinakailangan na una na pangalagaan ang kondisyon ng tissue ng buto. Pag-iba-ibahin ang iyong menu, kumain ng sapat na mga produktong karne, isda sa dagat, pinakuluang itlog, berdeng gulay, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang katawan ay nangangailangan ng katamtamang pagkakalantad sa sikat ng araw, na nagpapataas ng dami ng bitamina D sa katawan, ngunit mag-ingat na huwag itong malantad nang labis.

Kontrolin ang timbang ng iyong katawan - ang kakulangan nito ay kasing delikado ng labis nito. Iwasan ang isang laging nakaupo na pamumuhay, dahil walang stress ang buto ay nagsisimulang baguhin ang istraktura nito. Iwanan ang masasamang gawi, makakuha ng sapat na tulog, at maging mas madalas sa labas. Ito ay totoo lalo na para sa mga umabot na sa menopause at may namamana na tendensya sa sakit. Sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan, habang nangyayari ang mga pagbabago sa edad, dapat kang maging mas matulungin sa mga alituntuning ito ng pag-iwas.

Kapag naganap na ang sakit, ang pag-iwas ay binubuo ng pagtigil sa pag-unlad nito. Subaybayan ang kondisyon ng katawan, sumailalim sa diagnosis at paggamot sa isang napapanahong paraan. Dapat mo ring iwasan ang mga aktibidad na mapanganib sa mga tuntunin ng pinsala, aktibong libangan, at matinding libangan. Magsuot ng komportableng sapatos at damit. Ang napapanahong pagsisimula ng paggamot ay maiiwasan ang sakit na sirain ang tissue ng buto at hahantong sa mas maaga at mas pangmatagalang resulta. Alagaan ang iyong bone tissue at kalimutan ang tungkol sa sakit.

Kung ang mga kasukasuan ng iyong mga braso at binti ay nagsimulang sumakit, agad na alisin ang mga ito sa iyong diyeta...

Orthopedist: "Kung nagsimulang sumakit ang iyong mga tuhod at ibabang likod, ugaliing...

Ang Osteopenia ay isang pathological na kondisyon na sinamahan ng pagbawas sa density ng mineral ng buto. Habang lumalaki ang sakit, ito ay humahantong sa osteoporosis. Mahirap i-diagnose, dahil ang mga pathological na pagbabago sa mga buto, na nagiging sanhi ng pagbawas sa nilalaman ng calcium at phosphorus sa kanila, ay hindi maaaring makita gamit ang mga pamamaraan ng laboratoryo at densitometry.

Gayunpaman, may mga kadahilanan at sakit na mataas ang posibilidad na maiugnay sa osteopenia. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas sa pagbaba ng density ng buto.

Bakit nangyayari ang sakit?

Maraming mga klinikal na pag-aaral na isinagawa sa lahat ng mga bansa sa mundo ay hindi nakilala ang isang maaasahang sanhi ng sakit. Ito ay malinaw na ang patolohiya ay nabuo bilang isang resulta ng metabolic disorder at pagtaas ng pagkasira ng istraktura ng buto.

Ang Osteopenia sa mga bata ay lumilitaw dahil sa congenital abnormalities ng genetic na istraktura na may namamana na predisposisyon. Lumilitaw ito dahil sa kakulangan ng bitamina D sa panahon ng artipisyal na pagpapakain.

Pathogenetically, sa edad na 30, ang unti-unting pagkasira ng buto ay sinusunod. Ginagamit ng katawan ang mga ito bilang isang depot kapag may kakulangan ng calcium intake mula sa pagkain. Ang microelement na ito ay kinakailangan para sa paggana ng tissue ng kalamnan at puso.

Ang proseso ng physiological ng bone resorption (pagkasira) ay ginagampanan ng mga osteoclast (mapanirang mga selula). Ang mga osteoblast ay responsable para sa osteogenesis. Kung ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa pagitan ng mga selulang ito na pabor sa mga osteoclast, ang osteopenia at pagkatapos ay ang osteoporosis ay sinusunod.

Malinaw na kapag nagbago ang metabolismo, maaaring maputol ang pisyolohikal na proseso ng osteogenesis (pagbuo ng tissue ng buto).

Ito ay halos kung paano ipinaliwanag ang mekanismo ng paglitaw ng patolohiya na ito.

Ang Osteopenia sa mga bata (kabilang ang mga sanggol na wala sa panahon) ay sinusunod kapag:

• nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract na may kapansanan sa pagtagos ng calcium, phosphorus at bitamina D3 (talamak na nonspecific colitis);
• ang paggamit ng mga gamot na may resorptive side effect (tetracycline);
• pagkakalantad sa ionizing radiation.

Ang mga modernong doktor ay may espesyal na saloobin sa mga inumin tulad ng Coca-Cola at Pepsi. Sinisira nila ang mga ngipin at buto. Sa matagal at madalas na paggamit sa mga bata, ang osteoporosis ay sinusunod. Ang katotohanang ito ay napatunayan ng maraming klinikal na pag-aaral.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang napapanahong pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang malubhang komplikasyon ng sakit. Mahirap matukoy ang Osteopenia. Walang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mineral na komposisyon ng mga buto.

Ang ultratunog at X-ray densitometry ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbaba sa density ng istraktura ng buto sa osteoporosis. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay ang pagpasa ng mga sinag (ultrasonic o x-ray) sa isang tiyak na lugar. Dahil sa pagmuni-muni at pagsipsip, ang pagbaba sa density ng buto ay maaaring makita.

Gayunpaman, ang ilang mga pribadong klinika, gamit ang mga modernong kagamitan, ay maaaring masuri ang sakit at magreseta ng sapat na paggamot. Mayroong isang paraan ng dual-energy absorption x-ray. Maaari itong magamit upang matukoy ang pagkawala ng komposisyon ng mineral ng buto sa rate na humigit-kumulang 2% bawat taon.

Sa mga pampublikong institusyong medikal, kinilala ang patolohiya batay sa mga klinikal na sintomas. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay maaaring makita sa mga pasyente na may mga sumusunod na katangian:

1. kababaihan na higit sa 55 taong gulang;
2. matatandang tao;
3. Caucasian pinagmulan;
4. payat;
5. madalas na paggamit ng adrenal hormones - glucocorticosteroids;
6. paninigarilyo;
7. laging nakaupo sa pamumuhay;
8. kakulangan ng bitamina D at kaltsyum;
9. pag-abuso sa alak.

Kung mayroon kang hindi bababa sa dalawa sa mga pamantayan sa itaas, malamang na magkaroon ka ng osteopenia.

Sa mga lalaki, ang patolohiya ay mas madalas na napansin, dahil mayroon silang mas malinaw na buto at mass ng kalamnan. Gayunpaman, pagkatapos ng simula ng menopause, ang mga antas ng hormonal ay nagambala, kaya ang mga proseso ng resorption ay nanaig sa osteogenesis. Para sa kadahilanang ito, sa katandaan ang sakit ay napansin na may pantay na posibilidad sa mga kalalakihan at kababaihan.

Para sa mga matatanda, ang osteopenia ng gulugod na may pinsala sa rehiyon ng lumbar ay tiyak. Ang radiculitis, intervertebral hernia, laganap na osteochondrosis at spondylosis ay madalas na magkakasamang sakit na may osteopenia.

Kahit na ang systemic bone degeneration ay hindi karaniwan sa mga bata, ito ay nangyayari sa 5%. Ang sanhi ng patolohiya ay namamana na mga kondisyon na nauugnay sa kapansanan sa metabolismo ng calcium-phosphorus.

Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo ng pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• Pagdaragdag ng kakulangan ng calcium, phosphorus at bitamina D.
• Aktibong pisikal na aktibidad.
• Kontrol ng kapangyarihan.
• Pagtanggi sa masamang gawi.

Binabayaran ng mga doktor ang kakulangan ng calcium sa mga gamot. Bilang karagdagan, ang regular na pagkonsumo ng gatas sa panahon ng menor de edad na mga palatandaan ng sakit ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad nito.


Ang pagkuha ng mga suplemento ng calcium na may pagkain ay maaaring bahagyang mabayaran ang kakulangan ng microelement na ito, ngunit ang kanilang mataas na halaga ay hindi nagbibigay-katwiran sa mga benepisyo. Ang mga durog na kabibi na idinagdag sa pagkain ay magiging kapaki-pakinabang din.

Kasabay nito, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pangangailangan na magdagdag ng bitamina D sa diyeta Ito ay nabuo sa balat sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, kaya dapat kang nasa araw nang mas madalas.

Ang pisikal na ehersisyo ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng mass ng buto. Ang tissue ng buto ay lumalaki sa ilalim ng impluwensya ng mga pagkarga ng kalamnan. Kung ang mga kalamnan ay aktibong umuunlad, hinihila nila ang mga buto kasama nila. Ito ay kung paano nangyayari ang physiological osteogenesis. Samakatuwid, upang bumuo ng mga buto, kailangan mong mag-ehersisyo.

Ang mga palatandaan ng osteopenia ay nakikita sa mga matatandang tao kapag ang density ng buto ay higit sa 2 sa panahon ng densitometry Sa kasong ito, ang mga matatanda ay may deformation ng lumbar spine. Ang mga pagbabago nito ay maaaring makita sa pamamagitan ng radiography. Sa mga larawan ng mas mababang likod, bilang karagdagan sa mga tiyak na pagbabago sa vertebrae, ang pagbaba sa kanilang density ay masusunod. Matutukoy ng isang kwalipikadong radiologist ang sakit "sa pamamagitan ng mata".

Pamantayan para sa densitometric diagnosis ng osteopenia:

1. kung ang tagapagpahiwatig ng density ay mas mababa sa 1 - normal;
2. mula 1 hanggang 2.5 - osteopenia;
3. higit sa 2.5 - osteoporosis.

Diyeta para sa mga pagbabago sa osteopenic sa vertebrae

Ang diyeta para sa sakit ay kinabibilangan ng pagkain ng mga prutas, halamang gamot at gulay. Ang gatas ng baka at mga produkto ng pagawaan ng gatas (cottage cheese, yogurt, fermented baked milk, kefir) ay kapaki-pakinabang.

Tinutulungan ng magnesium na mapataas ang density ng buto. Ito ay matatagpuan sa beans, gulay at butil. Upang maiwasan ang mabilis na pagnipis ng mga buto, inirerekomenda na regular na magsagawa ng himnastiko. Pinapayuhan ng mga doktor ang pagtakbo upang bumuo ng mass ng buto sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang paggamot sa sakit na may mga pharmaceutical na gamot ay isinasagawa lamang kapag ang osteopenia ay lumipat sa osteoporosis.

Paggamot ng gamot para sa kakulangan ng calcium sa mga buto

Ang Osteopenia ay ginagamot sa mga murang gamot na makikita sa mga parmasya.

Narito ang pinakakaraniwan sa kanila:

• bisphosphonates;
• calcitonin;
• calcitriol;
• raloxifene;
• teriparatide.

Ang mga bisphosphonate ay inireseta upang maiwasan ang resorption ng buto. Iginuhit namin ang atensyon ng mga mambabasa sa katotohanan na ang mga gamot na ito ay hindi nagtataguyod ng osteogenesis. Pinipigilan lamang nila ang pagkasira ng buto.

Kung ang isang tao ay regular na kumukuha ng bisphosphonates, ang mga osteoclast ay hindi maaaring gumanap ng kanilang function. Samakatuwid, maaari lamang silang kunin sa maikling panahon. Ayon sa mga eksperimentong pag-aaral, ang matagal na pagharang ng bone resorption ay maaaring humantong sa mga cancerous transformation ng bone cells. Sa ganoong sitwasyon, ang isang kanais-nais na pagbabala para sa osteopenia ay pinalitan ng isang banta sa buhay ng pasyente.

Ang Calcitonin ay isang thyroid hormone na kumokontrol sa metabolismo ng calcium sa katawan. Sa kakulangan nito, ang resorption ay nangingibabaw sa osteogenesis. Ang calcitonin na nakuha mula sa sea salmon ay ginagamit para sa pangangasiwa sa mga tao. Ang istraktura ng sangkap na ito ay katulad ng sa tao.

Ang Raloxifene ay isang gamot na nagpapagana ng estrogen. Kapag ginamit, tumataas ang sensitivity ng mga buto sa estrogens (mga babaeng sex hormones), na nagpapataas ng buto.

Ang Calcitriol ay isang paghahanda ng bitamina D. Naglalaman ito ng mataas na konsentrasyon ng sangkap na ito, kaya ibinebenta ito sa pamamagitan ng reseta. Kapag ginagamit ang gamot, ang mga antas ng calcium ay dapat na patuloy na subaybayan.

Ang paggamot na may teriparatide ay inireseta ng isang endocrinologist. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga anabolic metabolism stimulants. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang isang resorptive effect ay sinusunod.

Kaya, ang osteopenia ay ang unang yugto ng osteoporosis. Kung ang paggamot nito ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay kanais-nais sa mga tuntunin ng pagpigil sa systemic leaching ng calcium ions mula sa mga buto.

Kadalasan, habang tumatanda ang mga tao, nagiging mas malutong ang kanilang mga buto. At ang isang ordinaryong pagkahulog ay nagbabanta sa kanila ng isang matinding bali ng hindi lamang kanilang mga braso, binti, kundi pati na rin ang kanilang gulugod. Ang mga doktor ay nagpapadala ng mga naturang pasyente para sa pagsusuri at, batay sa mga resulta, nagtatatag ng diagnosis ng osteopenia o osteoporosis. Anong uri ng mga sakit ang mga ito? At paano sila naiiba sa isa't isa? Ano ang pagbabala para sa bawat sakit?

Kahulugan

Kung literal nating isasalin ang terminong osteopenia, mangangahulugan ito ng kakulangan ng tissue ng buto, o, mas tiyak, ang pangunahing bahagi nito - calcium. Sa medisina, ang osteopenia ay isang pagbaba sa density ng mineral ng buto kumpara sa karaniwang tinatanggap na pinakamataas na pamantayan. Gayunpaman, hindi tulad ng osteoporosis, ang mga halaga ng density ay hindi nagiging mababa sa pathologically.

Ang Osteopenia ng lumbar spine ay madalas na humahantong sa mga bali ng mga vertebral na katawan kahit na may mga menor de edad na pinsala - isang pagkahulog mula sa isang maliit na taas, isang matalim na pagtalon. Kung ang kundisyong ito ay hindi masuri sa oras, ang osteoporosis ay maaaring bumuo - isang sistematikong sakit. Sa osteoporosis ng lumbar spine, nangyayari ang mga compression fracture ng vertebral body - nang walang pinsala o pisikal na stress, sa ilalim ng impluwensya ng bigat ng katawan ng tao. Sa sitwasyong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa rehiyon ng lumbar, at kung minsan sa buong gulugod.
• May kapansanan sa aktibidad ng motor, pagkapilay, hirap sa pagbaba at pag-akyat ng hagdan.
• Posible rin ang mga neurological disorder - nabawasan ang sensitivity, kahinaan sa mga binti.

Maaari bang gumaling ang osteopenia?

Paggamot

Dahil ang osteopenia ay hindi isang ganap na sakit, hindi ito ginagamot sa literal na kahulugan ng salita. Ang gawain ng doktor at ng pasyente ay pabagalin ang pag-unlad nito. Napakahalaga na maiwasan ang paglipat ng osteopenia sa osteoporosis, dahil mangangailangan ito ng ganap na naiiba, mas kumplikadong paggamot. At ang osteoporosis therapy ay hindi palaging matagumpay.

Paano haharapin ang osteopenia? Paano mo mapapalakas ang skeletal system - limbs at spine? Ang mga taktika ng pagkilos ay depende sa sanhi ng sindrom na ito.

Ang mga pangunahing hakbang para sa osteopenia ay ang mga sumusunod:

• Physiotherapy.
• Pag-inom ng mga suplemento ng calcium at bitamina.
• Pagwawasto ng hormonal therapy.

Diet

Ang isang masustansyang diyeta ay isang mahalagang hakbang sa paglaban sa osteopenia, lalo na kapag ito ay nakakaapekto sa mga buto ng balakang at gulugod. Dapat itong balanse sa mahahalagang sangkap, bitamina at microelement. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa sapat na nilalaman ng protina sa diyeta, dahil ito ay natupok kapag nagmomodelo ng skeletal system.

Bilang karagdagan, ang mga mineral na posporus, kaltsyum at magnesiyo ay mahalaga. Para sa mas mahusay na pagkatunaw, ipinapayong isama ang bitamina D3 sa diyeta.

Anong mga pagkain ang mayaman sa mga microelement na ito? Ang kaltsyum ay matatagpuan sa gatas, keso, kulay-gatas, cottage cheese, kefir, yogurt, at feta cheese. Ngunit, bilang karagdagan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented milk, marami nito sa mga pagkaing halaman - repolyo, perehil, spinach, dahon ng dandelion, grapefruits, tangerines at saging. Bilang karagdagan, ipinapayong kumain ng iba't ibang uri ng mani - cashews, hazelnuts, almonds, pistachios, mani, pine nuts at walnuts. Ang mga ito ay mayaman hindi lamang sa kaltsyum, kundi pati na rin sa magnesiyo.

Ang magnesium ay matatagpuan din sa mga gisantes at beans, bakwit, oatmeal, barley, mustasa, at seaweed.

Upang magkaroon ng sapat na phosphorus ang katawan, kailangan mong pagyamanin ang iyong diyeta sa isda, karne ng alimango, pusit at iba pang pagkaing-dagat. Mayroong maraming nito sa mga produktong fermented milk - cottage cheese, feta cheese.

Gayunpaman, kahit na may sapat na dietary intake ng calcium, magnesium at phosphorus, ang skeletal system ay magdurusa kung ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na bitamina D3. Ito ay inireseta sa mga bata sa mga kapsula upang maiwasan ang rickets. Ngunit ito ay matatagpuan din sa pagkain:

• langis ng isda;
• herring;
• pula ng itlog;
• atay ng baboy at baka.

Bilang karagdagan, maaari itong ma-synthesize sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw. Iyon ang dahilan kung bakit ang mahabang paglalakad sa maaraw na panahon ay nagpapalakas sa kalusugan ng buong katawan at partikular na ng skeletal system.

Physiotherapy

Kung ang aktibidad ng motor ay may kapansanan, inirerekomenda ito sa ilalim ng patnubay ng isang instruktor. Ang paggalaw ay buhay para sa mga kalamnan, kasukasuan at buto. Ang matagal na immobilization ay humahantong muna sa nababaligtad at pagkatapos ay hindi maibabalik na osteopenia. Ang kinalabasan ng mga kondisyong ito ay karaniwang systemic osteoporosis na may mga pathological fractures. Ang sitwasyong ito ay lalong mapanganib na may kaugnayan sa mga bali ng femoral leeg at gulugod.

Dapat alalahanin na sa osteopenia, ang mga buto ay makatiis lamang sa karaniwang pagkarga, ngunit hindi nila makayanan ang labis na pagkarga.

Samakatuwid, ang pisikal na therapy ay nagsisimula sa pinakasimpleng at pinakamadaling ehersisyo. At kapag ang mga buto, ligament at kalamnan ay lumalakas, ang mga ehersisyo ay nagiging mas mahirap. Sa kaso ng osteoporosis, ang ehersisyo therapy ay dapat na mas banayad, dahil ang panganib ng pathological fractures ay mataas.

Mga suplemento ng kaltsyum at bitamina

Kailangan bang uminom ng calcium at bitamina supplement para sa osteopenia? Oo, ito ay isang mahusay na lunas upang ihinto ang pag-unlad ng proseso ng osteopenic. Bukod dito, ang mga suplemento ng calcium at bitamina ay kasalukuyang inirerekomenda para sa karamihan ng mga kababaihan pagkatapos ng 65 taong gulang, dahil napatunayan na halos lahat ay nakakaranas ng osteopenia sa panahon ng menopause.

Anong mga paghahanda ng calcium ang karaniwan sa mga parmasya ngayon? Ang pinakakilalang mga gamot na inireseta ng mga doktor para sa paggamot at pag-iwas sa osteopenia o osteoporosis:

• Kaltsyum carbonate.
• Kaltsyum gluconate.
• Vitrum osteomag.
• Calcium citrate.
• Kalcemin at Kalcemin Advance.
• Kaltsyum D3.
• Calcium Sandoz forte.
• Calcium lactate.

Marami sa mga produktong ito ay naglalaman ng hindi lamang kaltsyum, kundi pati na rin ang magnesiyo, posporus at iba pang mga mineral, pati na rin ang bitamina D3.

Pagwawasto ng hormonal therapy

Kung ang osteopenia, at kasunod na osteoporosis, ay nabuo habang kumukuha ng mga steroid hormone, kinakailangang muling isaalang-alang ang regimen ng paggamot. Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa pangmatagalang therapy ng mga sakit na autoimmune - systemic lupus erythematosus.

Minsan ang osteopenia ay bunga ng mga dishormonal na sakit - thyrotoxicosis, hyperparathyroidism. Sa kasong ito, ang espesyal na hormonal na paggamot ay inireseta upang iwasto ang pag-andar ng mga glandula na ito - ang thyroid at parathyroid. Gayundin, ang kapalit na therapy ay isinasagawa para sa mga kababaihan sa menopause, na tumutulong sa katawan na maibalik ang mga antas ng hormonal nito at sa parehong oras ay pinipigilan ang pag-unlad ng osteopenia.

Ang Osteopenia ay hindi isang parusang kamatayan, ngunit isang dahilan lamang upang masuri sa isang napapanahong paraan at gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Bilang isang patakaran, ang pagbabago ng iyong diyeta at pagkuha ng mga suplementong calcium ay sapat na upang maiwasan ang pag-unlad ng osteoporosis.

Upang maunawaan ang kakanyahan ng mga sakit na osteopenia at osteoporosis, pati na rin ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito, kinakailangang isaalang-alang ang mga proseso na nagaganap sa mass ng buto.

Ang pangunahing isa ay ang mekanismo ng bone remodeling, na patuloy na nagpapatuloy sa buong buhay ng isang tao. Sa panahon ng normal na kurso ng proseso, ang paglikha ng bago at pagkasira ng mga hindi na ginagamit na mga selula ng tisyu ay balanse at kinokontrol. Ang pag-renew ay tumatagal mula sa isang daan hanggang dalawang daang araw at sinisimulan ng katawan tuwing 3 taon. Sa edad o hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang maselan na balanseng ito ay nagambala at nagsisimula ang mga sakit na rheumatological.

Osteopenia- isang kondisyon kung saan bumababa ang density ng mineral ng buto kumpara sa pamantayan para sa isang tao sa parehong edad, na humahantong sa isang pagpapahina ng balangkas, na nagdaragdag ng panganib ng mga bali.

Osteopenic syndrome (ICD 10 code M89.9) ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay, ngunit mapanlinlang sa isang tahimik na asymptomatic na kurso, na hindi nagpapakita ng sarili sa klinikal hanggang sa lumitaw ang mga komplikasyon: kahit na ang ilang mga bali ay nangyayari sa isang nakatagong anyo, walang pamamaga at sakit, pinapanatili ang kadaliang kumilos. Kadalasan ang pasyente ay ganap na walang kamalayan sa pinsala at hindi nagpapatingin sa isang doktor.

Alamin natin ang pagkakaiba ng osteoporosis at osteopenia. Hindi tulad ng osteoporosis, ang mekanikal na lakas ng mga buto at ang kakayahang makatiis sa mga pisyolohikal na pagkarga sa panahon ng osteopenia ay napanatili ang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng lakas ay nangyayari nang walang pagkawala ng mass ng buto mismo.

Sa pag-unlad ng osteoporosis, may panganib ng bali sa pinakamaliit na epekto, at mayroon ding pagkawala ng tissue ng buto na may pagkagambala sa proseso ng pagbabagong-buhay nito.

Itinuturing ng gamot ang osteopenia at osteoporosis bilang mga kaugnay na sakit, ngunit may iba't ibang antas ng kalubhaan: na may osteopenia, bumababa ang mga indicator ng density, ngunit hindi pa lumalapit sa mga kritikal na halaga na katangian ng osteoporosis. Ang Osteopenia ay inilarawan bilang isang background na patolohiya, at ang osteoporosis ay inuri bilang isang ganap na malubhang sakit.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng osteopenia

Ang Osteopenia ay isang transisyonal na estado ng skeletal system, sa pagitan ng malusog at osteoporotic na mga salik na nagdudulot ng mga sakit ay magkatulad at batay sa pagbaba ng mineralization ng bone mass;

• sa una mababang antas ng mineralization ng bone tissue, ang calcium at phosphorus ay pangunahing isinasaalang-alang;
• edad at kasarian - ang mga kababaihan, dahil sa pisyolohiya, ay nahulog sa pangkat ng panganib na mas maaga kaysa sa mga lalaki, pagkatapos ng 50 taon;
• taas na higit sa 175 cm para sa mga babae, 183 cm para sa mga lalaki;
• kulang sa timbang;
• madalas na pagbubuntis at mahabang panahon ng paggagatas;
• hormonal imbalances ng iba't ibang ethnogenesis, mula sa antas ng thyroid hormones hanggang diabetes;
• matagal na pananatili sa artipisyal na nutrisyon, halimbawa, sa panahon ng paglipat ng organ;
• kakulangan ng mineral at bitamina D;
• pathologies ng mga daluyan ng dugo at sirkulasyon ng dugo, nag-uugnay na mga tisyu;
• mga kakulangan sa nutrisyon;
• mga sakit sa gastrointestinal kung saan ang metabolismo at pagsipsip ng mga sustansya ay may kapansanan;
• genetika;
• pisikal na kawalan ng aktibidad, laging nakaupo sa pamumuhay;
• nakakahawa at rayuma na mga pathology, arthritis;
• pag-inom ng ilang mga gamot: corticosteroid hormones, anticonvulsants, oral contraceptive;
• mga sakit sa oncological at mga pamamaraan ng kanilang paggamot - ang radiation at chemotherapy ay pumukaw ng osteopenia ng hip joint at lumbar spine;
• Hindi malusog na Pamumuhay.

Mga uri ng osteopenia

Ang proseso ng pathological ay nahahati:

1. Sa pamamagitan ng lokalisasyon:
   • - ang buong balangkas ay kasangkot sa proseso ng pathological;
   • lokal - nagaganap sa mga partikular na bahagi ng buto o tissue ng buto.
2. Sa pamamagitan ng yugto ng pag-unlad:

Degree	Kakulangan sa density ng mineral ng buto,%	Mga kakaiba
Inisyal	11-17	walang mga klinikal na pagpapakita, ang pasyente ay hindi pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng sakit; Sa napapanahong therapy, posible na mabilis na mapupuksa ang sakit sa pamamagitan ng pagsasaayos ng nutrisyon, pamumuhay, at pagkuha ng mga mineral at bitamina complex.
Ipinahayag	18-25	pagkapagod, kakulangan sa ginhawa at sakit, convulsive syndrome ng mga limbs; Hindi na sapat ang mga pagsasaayos sa pamumuhay, kasama na ang mga gamot
Biglang ipinahayag	> 26	ang mga buto ay nagiging napakarupok, ang madalas na "walang dahilan" na mga pinsala ay sinusunod, kung minsan ang magkakatulad na mga sakit at mga malalang proseso ay nangyayari; sa kawalan o kakulangan ng paggamot, ang patolohiya ay bubuo sa ganap na osteoporosis ng paunang yugto

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng osteopenic syndrome ay "tahimik" at bihirang lumitaw sa mga unang yugto.

Kahit na ang mga bali ay madalas na hindi naipahayag, bagaman ang mga microtrauma sa osteopenia ng lumbar spine ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang ganitong "tahimik" na kurso ng isang sakit na naayos na sa katawan ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay hindi humingi ng tulong hanggang sa ang osteopenia ay lumiliko o isang halatang bali.

Kabilang sa mga sintomas na maaari nang mapansin ay:

• mahinang pustura, nabawasan ang taas ng hanggang 4 cm - mga palatandaan ng nagsisimulang pagpapapangit ng vertebrae, pagbawas sa kanilang taas dahil sa compression;
• , cervical deflection, scoliosis;
• ang hitsura ng sakit kapag gumagawa ng matalim na pagliko, pag-aangat ng mabibigat na bagay, kahit na may matinding pag-ubo o pagbahing;
• ang tono ng mga kalamnan sa likod ay tumataas dahil sa mga pagbabago sa pagpapapangit sa gulugod;
• ang mga masakit na kondisyon ay lumala sa loob ng halos 7 araw, pagkatapos ay nagiging masakit na sakit;
• ang maputlang balat ay isa sa mga hindi direktang palatandaan na nagpapahiwatig ng posibleng kakulangan ng bitamina D;

Ang ganitong mga sintomas ay hindi palaging nauugnay sa pag-unlad ng mga sakit na osteopathic, ngunit dapat na isang dahilan para sa pagsusuri upang ibukod o kumpirmahin ang sakit.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang patuloy na osteopenia o ang paglipat nito sa osteoporosis, 2 uri ng pag-aaral ang kailangan: laboratoryo at instrumental. Ang lahat ng mga pagsubok na ito ay walang sakit at hindi nagsasalakay.

Isaalang-alang natin ang mga pagsubok sa laboratoryo:

1. Pagsusuri ng dugo - mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri sa umaga sa isang walang laman na tiyan, ang serum ay pinaghiwalay sa laboratoryo at ang antas ng electrolytes, pospeyt, calcium, hormones PTH1-84, T4, TSH ay tinutukoy.
2. Urinalysis - ang materyal ay kinuha sa umaga sa walang laman na tiyan, ang mga halaga ng pH ay sinusukat upang kumpirmahin ang sapat na pag-aasido, at upang masuri ang paglabas ng calcium at sukatin ang antas nito, kakailanganin mong mangolekta ng 2 araw-araw na bahagi ng ihi. Gayundin, batay sa pag-aaral ng ihi at dugo, ang ratio ng tubular reabsorption ng pospeyt at glomerular filtration rate ay tinasa.
3. Pagsusuri para sa oncology - upang ibukod ang malignant neoplasms, ang kinahinatnan ng kung saan ay maaaring osteopenia, ito ay kinakailangan upang pumasa sa isang bilang ng mga pagsubok: ESR, Bence-Jones protina sa ihi, serum protina electrophoresis.

Instrumental na pagsusuri:

1. Ang X-ray ng gulugod - na isinagawa sa isang lateral projection, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng sakit kapag ang pagkawala ng buto ay nasa 40-50%. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa pagtukoy ng osteopenia at ang paunang yugto ng osteoporosis.
2. X-ray ng mga indibidwal na buto - kung minsan ay nakakatulong upang matukoy ang sakit sa pamamagitan ng hindi direktang pagpapakita: mga pagbabago sa epiphyses sa mga ricket ng pagkabata, mga pagbabago sa hugis ng dumbbell sa mahabang buto, resorption ng compact substance ng phalanges.
3. Ang bone densitometry ay ang pinakamoderno at sensitibong pamamaraan ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang dalawang-photon X-ray absorptiometry device.

Pinapayagan ka ng Densitometry na masuri hindi lamang ang pagkakaroon ng pagbaba sa density ng buto, kundi pati na rin nito mga tagapagpahiwatig ng dami:

• Z-score - ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng density ng buto: ang nakuha na mga halaga at ang teoretikal na pamantayan para sa karaniwang tao ng parehong edad, taas at timbang;
• Ang T-score ay ang pagkakaiba sa pagitan ng nakuhang data at ng pamantayan para sa isang apatnapung taong gulang na tao.

Para sa pagtatasa, ginagamit ang isang sukat ng mga resulta, kung saan ang T -1 ay isang normal na tagapagpahiwatig, na may mga resulta mula -1 hanggang -2.5, ang osteopenia ay na-diagnose, na may T na higit sa -2.5 at ang pagkakaroon ng mga non-traumatic fractures, ang pasyente ay diagnosed na may osteoporosis.

Ang Densitometry ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-15 minuto. Ang tissue ng buto ay ini-scan sa mga lugar kung saan ang mga bali ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba: balakang, gulugod, pulso, bukung-bukong.

Paghahanda para sa pag-aaral:

• sabihin sa amin kung ikaw ay buntis;
• Talakayin nang maaga sa iyong doktor kung anong mga gamot ang ginagamit mo na ang ilang mga gamot na kailangang ihinto nang ilang oras bago ang densitometry;
• Ipinagbabawal na kunin ang araw bago ang pagsusulit.

Paggamot

Ang pangunahing gawain kung ang isang pasyente ay may osteopenia ay upang maiwasan ang paglala ng kondisyon, alisin ang mga sanhi ng sakit at unti-unting bumalik sa normal na antas.

Ang mga taktika ng mga pamamaraan at paggamot ay nakasalalay sa kondisyon ng tissue ng buto at sa mga salik na nagiging sanhi ng paghina nito.

Sa isang magaan na daloy, sa pinakadulo simula ng osteopenia, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan: Ang mga pagsasaayos ay ginawa sa mga gawi at pamumuhay, pagdaragdag ng mga therapeutic exercise, mga diyeta na may pagpapakilala ng mga kinakailangang produkto at ang pagbubukod ng mga nakakapinsala.

Posibleng isama ang mga bitamina-mineral complex, pati na rin ang kontrol sa kondisyon ng tissue ng buto ng pasyente.

Kung ang pasyente ay nag-aplay sa mga susunod na yugto o kung ang mga simpleng pagsasaayos ay hindi nagdudulot ng mga resulta, pagkatapos ay ang kondisyon ng pasyente ay tinasa muli batay sa mga resulta ng pagsubok, ang doktor ay maaaring magdagdag ng therapy sa droga: mga dalubhasang suplemento ng calcium, mga hormonal na gamot, bisphosphonates;

Ang pagsasama ng mga physiotherapeutic procedure ay ipinahiwatig din - phonophoresis, electrophoresis, magnetic therapy. Ang pangunahing bagay sa kursong ito ng sakit ay upang maiwasan ang paglipat ng osteopenia sa osteoporosis.

Ang mga mas malubhang gamot ay hindi inireseta para sa kondisyong ito, dahil mayroon silang mga side effect at hindi direktang kailangan ng mga doktor na gawin nang wala ang mga ito.

MAHALAGA! Sa kaso ng osteopenia, ang manual therapy ay kontraindikado ay pinahihintulutan nang hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan mula sa pagsisimula ng paggamot sa gamot at dapat isagawa sa isang therapeutic form.

Mga pagsasaayos sa nutrisyon

Ang pagwawasto ng mga gawi sa pagkain at paglipat sa isang balanseng diyeta ay isang mahalagang hakbang patungo sa pagbawi mula sa osteopenia. Kailangang subaybayan kung sapat ba ang mga kinakailangang mineral? Pagkatapos ng lahat, napatunayan na sa klinika na ang mga sustansya mula sa pagkain ay nasisipsip ng katawan nang mas mahusay at mas ganap kaysa sa mga bitamina-mineral complex.

Samakatuwid, ang isang taong may osteopenia ay kailangang magbayad ng pansin sa kanilang diyeta at sundin ang mga rekomendasyon. Ang ratio ng bilang ng BZHU ay nababagay sa mga proporsyon na 1/1.2/4, ayon sa pagkakabanggit, at mga pagkaing mayaman sa microelements na mahalaga para sa osteopenia:

• calcium - kinakailangan para sa pagtatayo ng skeletal system, ang pagsipsip ng protina at posporus;
• potasa - ay may magandang epekto sa korset ng kalamnan;
• posporus - nakikilahok sa proseso ng osteogenesis, ang estado ng mga antas ng hormonal;
• Ang yodo ay kailangan ng thyroid gland, na responsable para sa metabolismo.

Mga Inirerekomendang Produkto: seafood, poppy seeds, sesame seeds, dairy products, legumes, lean meat, plant products, herbs, cereals, nuts, dried fruits.

PAYO. Ang hindi nararapat na nakalimutan na root vegetable turnip ay isang carrier ng isang malaking halaga ng mga kapaki-pakinabang na mineral: tanso, mangganeso, bakal, sink, yodo, posporus, asupre.

Ang singkamas ay mayaman din sa bitamina K, na tumutulong sa calcium na manatili sa katawan at makagawa ng mga protina para sa bone tissue.

Bigyang-pansin ang mga singkamas kapag nagpaplano ng iyong diyeta:

• isama ang higit pang mga pagkaing halaman sa iyong diyeta;
• bawasan ang dami ng asin na natupok;
• bawasan ang dami ng taba ng hayop;
• Ang mga herbal na tsaa at decoction ay magiging kapaki-pakinabang para sa katawan (bago gumamit ng anumang mga decoction, makipag-usap sa iyong doktor);
• ibukod ang mga produkto na may mga pang-industriyang preservative sa kanilang komposisyon, nakakasagabal sila sa pagsipsip ng mga mineral, nagtataguyod ng pagkawala ng calcium, at nakakagambala sa metabolismo;
• ibukod ang mga inuming nakalalasing, matapang na tsaa, kape;
• ibukod ang mga matatamis at matamis na carbonated na inumin, lalo na ang mga naglalaman ng phosphoric acid.

Paggamot sa droga

Kapag nagpapakilala ng mga gamot sa proseso ng paggamot, ang pangunahing diin ay sa pag-aalis ng sanhi ng sakit at pagpigil sa paglipat sa isang mas malubhang yugto.

Ang pinakakaraniwang gamot:

• – maiwasan ang pagkasira ng buto kapag kinuha, hindi magagawa ng mga osteoclast ang kanilang trabaho sa pagsira ng mga selula, kaya maaari lamang itong kunin sa mga kurso at sa maikling panahon;
• calcitonin ay isang thyroid hormone na kumokontrol sa metabolismo ng calcium;
• calcitriol - naglalaman ng bitamina D sa mataas na konsentrasyon, na ginagamit para sa patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng Ca;
• raloxifene - pinapagana ang mga estrogen hormone at ang pagiging sensitibo ng tissue ng buto sa kanila;
• ang teriparatide ay isang stimulator ng anabolic metabolism, isang synthetic form ng hormone, na inireseta ng isang endocrinologist;
• paghahanda ng calcium - calcium carbonate, calcium gluconate, calcemin, atbp.

Physiotherapy

Ang mga ehersisyo ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-normalize ng sirkulasyon ng dugo at nutrisyon, pagbabawas ng kasikipan.

Ang kumplikado ay pinili ng doktor nang paisa-isa, ngunit sa anumang kaso, ang paglukso, mabigat na pag-aangat, biglaang paggalaw, pati na rin ang pagyuko pasulong at mga paikot na uri ng paggalaw ay dapat na hindi kasama.

Ang therapy sa ehersisyo ay dapat isagawa nang walang sakit, ang tagal ng sesyon ay 30 minuto, 3 beses sa isang linggo.

Tingnan natin ang mga halimbawa ng pagsasanay:

• Sinasanay ng Wall Arch ang buong katawan. Kailangan mong tumayo na nakaharap sa dingding, mga braso sa kahabaan ng katawan, mga paa sa lapad ng balikat, habang humihinga ka, halili na iunat ang iyong mga braso pasulong, hawakan ang dingding, habang humihinga ka, bumalik sa panimulang posisyon, magsagawa ng 5 diskarte.
• Upper back. Sa isang posisyong nakaupo, igalaw ang iyong mga braso na nakabaluktot sa mga siko pabalik hangga't maaari, hawakan ang posisyon na ito sa loob ng 5 segundo, magsagawa ng 10 diskarte.
• Ibabang likod at tiyan. Nakahiga sa sahig, yumuko ang iyong mga binti, pilitin ang iyong mga kalamnan sa tiyan, iikot ang iyong pelvis upang ang iyong lumbar region ay humipo sa sahig, huwag pilitin ang iyong mga kalamnan sa binti, kailangan mong humawak ng 5 segundo at bumalik sa panimulang posisyon, magsagawa ng 10 diskarte .

Pamumuhay na may osteopenia

Kung mayroon kang ganitong diagnosis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin ng isang malusog na pamumuhay:

• wastong nutrisyon, pagbibigay ng masamang gawi;
• regular na ehersisyo therapy, aktibong pamumuhay;
• naka-iskedyul na eksaminasyon at pagsusulit;
• pag-aalis ng hindi kinakailangang pisikal na aktibidad at paggalaw.

Ilang pang-araw-araw na tip:

• Kapag naglilinis, gumamit ng mga bagay na may mahabang hawakan upang mabawasan ang baluktot;
• huwag magdala ng isang palayok ng tubig mula sa lababo, mas mahusay na punan ito ng tubig at ilagay ito sa kalan;
• ilagay ang iyong mga sapatos nang hindi yumuko, umupo sa isang upuan, gumamit ng shoehorn na may mahabang hawakan;
• kung magbubuhat ka ng isang bagay, mas mabuting yumuko ang iyong mga tuhod kaysa yumuko;
• huwag iikot ang iyong gulugod kapag nag-aangat ng mga bagay;
• Magdala ng pamimili at mga groceries sa dalawang bag, ito ay pantay na mamamahagi ng load.

Mga komplikasyon at pagbabala

Ang pangunahing komplikasyon ng osteopenia ay lahat ng uri ng mga bali, at gayundin sa kawalan o hindi naaangkop na paggamot - paglipat sa osteoporosis.

Itinuturing ng medisina na ang bali ng balakang ang pinakamapanganib na komplikasyon. humahantong sa kapansanan sa kalahati ng mga kaso, ang paggamot ay nangangailangan ng operasyon at kasunod na mahabang rehabilitasyon.

Ang Osteopenia ng lumbar spine ay mapanganib dahil sa vertebral fractures kahit na may maliit na exposure.

Ang mga komplikasyon ay umuusbong din na magkakatulad na mga sakit sa neurological at mga talamak na proseso, mga metabolic disorder - lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa kalagayan ng tao.

Ang pagbabala ng paggamot ay karaniwang kanais-nais, lalo na hanggang sa dumating ang osteoporosis sa mga huling yugto nito, dahil ang osteopenia ay tumutugon nang maayos sa paggamot: kung minsan sapat na upang muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay at diyeta, sa ibang mga kaso, magsimulang uminom ng mga gamot.

Mga resulta

Ang kamalayan tungkol sa isang sakit tulad ng osteopenia ay isang senyales na dapat suriin sa isang napapanahong paraan, simulan ang mga hakbang sa pag-iwas, at pangalagaan ang iyong kalusugan at kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay.

Tandaan na ang sakit ay asymptomatic at mapanganib para sa pagbuo ng osteoporosis sa paglipas ng panahon. Kumunsulta sa iyong doktor para sa mga eksaminasyon upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng sakit.