Bahay Pinahiran ng dila Puncture catheterization ng inferior vena cava at ang bibig ng hepatic veins. Pirogov venous angle Prescalene space

Puncture catheterization ng inferior vena cava at ang bibig ng hepatic veins. Pirogov venous angle Prescalene space

PIROGOV VENOUS ANGLE

(n.i. pirogues) tingnan ang Venous angle.

Mga terminong medikal. 2012

Tingnan din ang mga interpretasyon, kasingkahulugan, kahulugan ng salita at kung ano ang PIROGOV VENOUS ANGLE sa Russian sa mga diksyonaryo, encyclopedia at reference na aklat:

  • SULOK sa The Illustrated Encyclopedia of Weapons:
    ELEVATION - ang anggulo sa pagitan ng direksyon ng axis ng paglipad ng projectile at ang elevation ng bariles. Nag-iiba mula 0 hanggang 90 e...
  • SULOK sa Dictionary of Russian Railway Slang:
    ang daloy ng sasakyan ay inilipat mula sa isang grado ng sistema. istasyon patungo sa isa pa sa pamamagitan ng paglilipat (mula 1-2 hanggang 8-10 bawat ...
  • SULOK sa Dictionary of Thieves' Slang:
    - …
  • SULOK sa Dictionary of Economic Terms:
    (slang) - monopolistikong pag-uugali ng isang kumpanya, na binubuo sa pagkontrol sa dami ng kabuuang supply ng mga kalakal; maaaring tumaas ang presyo hanggang sa paglitaw ng...
  • SULOK sa Bible Encyclopedia of Nikephoros:
    Ang nasabing salita ay madalas na matatagpuan sa Banal na Kasulatan. Kasulatan sa karaniwang kahulugan nito (2 Cronica 28:24); ngunit kadalasang ginagamit din sa alegorya. Kaya…
  • SULOK sa Big Encyclopedic Dictionary:
    (flat) isang geometric figure na nabuo sa pamamagitan ng dalawang ray (mga gilid ng isang anggulo) na umuusbong mula sa isang punto (vertex ng anggulo). Anumang anggulo na may vertex sa gitna...
  • SULOK sa malaki Ensiklopedya ng Sobyet, TSB:
    flat, isang geometric figure na nabuo sa pamamagitan ng dalawang ray (mga gilid ng ibabaw) na umuusbong mula sa isang punto (vertex ng ibabaw). Anumang U. na may vertex sa gitna...
  • SULOK V Encyclopedic Dictionary Brockhaus at Euphron:
    (banig.). — Kung gumuhit tayo ng mga tuwid na linya OA at 0B mula sa punto O sa isang partikular na eroplano, makakakuha tayo ng anggulong AOB (Larawan 1). ...
  • VENOUS
    nauugnay sa o matatagpuan sa isang ugat (halimbawa, venous ...
  • VENOUS sa Encyclopedic Dictionary:
    aya, oh Relating to vein, veins. Venous…
  • SULOK sa Encyclopedic Dictionary:
    , sulok, tungkol sa sulok, sa (sa) sulok, m. 1. (sa sulok.). Sa geometry: patag na pigura, na nabuo ng dalawang sinag (sa 3 ...
  • VENOUS sa Encyclopedic Dictionary:
    cm.…
  • SULOK
    DIELECTRIC LOSS ANGLE, ang anggulo kung saan ang electric vector Ang induction sa medium ay nahuhuli sa boltahe ng vector ng alternating electric. mga patlang. Nailalarawan ang dielectric. ...
  • SULOK sa Big Russian Encyclopedic Dictionary:
    ANGLE OF ATTACK, ang anggulo sa pagitan ng direksyon ng bilis ng translational motion ng katawan at ng s.l. katangiang direksyon na pinili sa katawan, hal. sa pakpak -...
  • SULOK sa Big Russian Encyclopedic Dictionary:
    ANGLE (flat), geom. isang pigura na nabuo sa pamamagitan ng dalawang sinag (mga gilid ng U.) na umuusbong mula sa isang punto (ang mga vertices ng U., Fig. a). Bawat U...
  • CORNER* sa Brockhaus at Efron Encyclopedia:
    (banig.). ? Kung gumuhit tayo ng mga tuwid na linya OA at 0 B mula sa punto O sa isang naibigay na eroplano, makakakuha tayo ng anggulo AOB...
  • SULOK
    y"layunin, mga anggulo", anggulo", anggulo"sa, anggulo", anggulo"m, y"layunin, anggulo", anggulo"m, anggulo"mi, anggulo", anggulo"x, ...
  • VENOUS sa Kumpletong Accented Paradigm ayon kay Zaliznyak:
    venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, venous, ...
  • SULOK sa Popular Explanatory Encyclopedic Dictionary of the Russian Language:
    anggulo "a, z"a anggulo, n"a anggulo, tungkol sa anggulo"e, sa anggulo"y at sa anggulo"e, sa anggulo"y, m. 1) (sa anggulo"e) Sa matematika: ...
  • SULOK
    Maaari itong maging mapurol, ngunit kung ito ay tuwid, kung gayon...
  • SULOK sa Diksyunaryo para sa paglutas at pagbubuo ng mga scanword:
    Dalawang linya...
  • SULOK sa Thesaurus ng Russian Business Vocabulary:
  • VENOUS sa New Dictionary of Foreign Words:
    (lat. venosus) adj. mula sa susunod ugat; nauugnay sa o matatagpuan sa isang ugat, halimbawa, v-aya ...
  • VENOUS sa Dictionary of Foreign Expressions:
    [lat. venosus] adj. mula sa susunod ugat; nauugnay sa o matatagpuan sa isang ugat, halimbawa, v-aya ...
  • SULOK sa Russian Language Thesaurus:
    'geometric figure' Syn: vertex, sulok...
  • SULOK sa Abramov's Dictionary of Synonyms:
    || ulo ng sulok, mula sa paligid ng sulok, bearish na sulok, bukas na sulok, sa buong...
  • SULOK
    geometric figure Syn: vertex, sulok...
  • VENOUS sa diksyunaryo ng Russian Synonyms:
    venny...
  • SULOK
    1. m. 1) a) Geometric na pigura, na nabuo ng dalawang tuwid na linya na nagmumula sa isang punto (sa matematika). b) Bahagi ng eroplano na nakapaloob sa pagitan ng ...
  • VENOUS sa New Explanatory Dictionary of the Russian Language ni Efremova:
    adj. 1) Karelasyon sa kahulugan. may pangngalan: ugat, konektado dito. 2) Katangian ng isang ugat, katangian ng ...
  • VENOUS sa Lopatin's Dictionary of the Russian Language.
  • SULOK puno na diksyunaryo ng pagbabaybay Wikang Ruso:
    anggulo, anggulo, pangungusap sa (sa) sulok at (matematika) sa ...
  • VENOUS sa Kumpletong Spelling Dictionary ng Russian Language.
  • SULOK sa Spelling Dictionary:
    `anggulo, angular`a, pangungusap. sa (sa) sulok at (matematika) sa ...
  • VENOUS sa Spelling Dictionary.
  • SULOK
    lugar (karaniwan ay malayo) Sa isang malayong sulok. Bearish ka. (outback). anggulo Sa geometry: isang patag na pigura na nabuo ng dalawang sinag na N3 na nagmumula sa ...
  • VENOUS sa Ozhegov's Dictionary of the Russian Language:
    <= …
  • ANGLE sa Diksyunaryo ni Dahl:
    asawa. bali, kink, tuhod, siko, protrusion o crease (depression) sa isang gilid. Isang linear na anggulo, anumang dalawang magkasalungat na linya at isang pagitan...
  • SULOK sa Modern Explanatory Dictionary, TSB:
    (flat), isang geometric figure na nabuo sa pamamagitan ng dalawang ray (mga gilid ng isang anggulo) na umuusbong mula sa isang punto (vertex ng anggulo). Anumang anggulo na may vertex sa...
  • SULOK
    sulok, tungkol sa sulok, sa (sa) sulok at (banig) sa sulok, m. 1. Bahagi ng eroplano sa pagitan ng dalawang tuwid na linya na nagmumula sa ...
  • VENOUS sa Explanatory Dictionary of the Russian Language ni Ushakov:
    venous, venous (anat.). Adj. sa ugat. Venous…
  • SULOK
    anggulo 1. m. 1) a) Isang geometric figure na nabuo ng dalawang tuwid na linya na nagmumula sa isang punto (sa matematika). b) Bahagi ng eroplano na nakapaloob ...
  • VENOUS sa Ephraim's Explanatory Dictionary:
    venous adj. 1) Karelasyon sa kahulugan. may pangngalan: ugat, konektado dito. 2) Katangian ng isang ugat, katangian ng ...
  • SULOK
    I m. 1. Isang geometric figure na nabuo sa pamamagitan ng dalawang tuwid na linya na nagmumula sa isang punto (sa matematika). Ott. Bahagi ng isang eroplano na nakapaloob sa pagitan ng dalawang...
  • VENOUS sa Bagong Diksyunaryo ng Wikang Ruso ni Efremova:
    adj. 1. ratio may pangngalan ugat na nauugnay dito 2. Katangian ng ugat, katangian ng ...
  • SULOK
    I m. 1. Isang geometric figure na nabuo sa pamamagitan ng dalawang tuwid na linya na nagmumula sa isang punto (sa matematika). 2. Bahagi ng eroplano, ...
  • VENOUS sa Large Modern Explanatory Dictionary of the Russian Language:
    adj. 1. ratio may pangngalan mga ugat na konektado dito; coronal II 1.. 2. Katangian ng mga ugat, katangian ng ...
  • BANDAHE NI PIROGOV sa mga terminong medikal:
    tingnan ang Pirogov bandage...
  • PIROGOV VEST BANDAGE sa mga terminong medikal:
    tingnan ang Pirogov bandage...
  • PIROGOV SPACE sa mga terminong medikal:
    (n.i. pirogov) tingnan ang Parony - Pirogova ...
  • PARONY-PIROGOV SPACE sa mga terminong medikal:
    (f. parona, Italian surgeon noong ika-19 na siglo; N.I. Pirogov, 1810-1881, Russian surgeon; kasingkahulugan na espasyo ni Pirogov) cellular space sa lower third ...
  • LYMPH NODE NI PIROGOV sa mga terminong medikal:
    Rosenmuller - tingnan ang Pirogov - Rosenmuller lymphatic ...

TOPOGRAPIYA NG STAIMOVERTEBRAL SPACE

Sa likod ng ibabang bahagi ng sternocleidomastoid na kalamnan ay may malalim na intermuscular space ng leeg:

Ang prescalene space ay nakatali sa posteriorly ng anterior scalene muscle, at anteriorly ng mm. sternotyreoideus at. sternohyoideus. Naglalaman ito ng inferior bulb ng internal jugular vein, ang common carotid artery, ang vagus nerve, ang confluence ng subclavian at internal jugular veins (venous angle of Pirogov). Ang thoracic lymphatic duct ay dumadaloy sa kaliwa, at ang kanang lymphatic duct ay dumadaloy sa kanan), ang phrenic nerve.

Ang agwat ng scalene-vertebral, ang mga hangganan nito ay: sa labas - ang anterior scalene na kalamnan, sa loob - ang haba ng kalamnan ng leeg, sa ibaba - ang simboryo ng pleura, sa itaas - ang carotid tubercle ng transverse na proseso ng VI cervical vertebra . Naglalaman ito ng paunang seksyon ng subclavian artery, ang arko ng thoracic lymphatic duct, ang gitna, intermediate at lower nodes ng sympathetic trunk.

Ang interscalene space ay matatagpuan sa pagitan ng anterior at middle scalene na mga kalamnan. Naglalaman ito ng gitnang seksyon ng subclavian artery.

Sa mga puwang na ito, ang mga sumusunod ay umaalis sa subclavian artery:

Panloob na thoracic artery;

Vertebral artery;

Thyrocervical trunk (inferior thyroid artery, ascending cervical artery, superficial cervical artery at suprascapular artery);

costocervical trunk (deep neck artery, pinakamataas na thoracic artery);

Transverse artery ng leeg).

Scalenovertebral triangle

Ang base ng tatsulok na ito ay ang simboryo ng pleura, at ang tuktok ay ang transverse na proseso ng VI cervical vertebra; Ang panloob na hangganan ay nabuo ng gulugod na may longus colli na kalamnan, at ang panlabas na ika-4 ng anterior scalene na kalamnan. Ang medial na seksyon ng subclavian artery ay namamalagi sa simboryo ng pleura.

Ang anterior scalene at longus colli na mga kalamnan ay nag-iiba mula sa tuktok ng tatsulok. Sa pagitan ng mga ito, sa ilalim ng prevertebral (ikalima) na fascia, na bumubuo sa mga kaluban ng mga kalamnan na ito, mayroong nagkakasundo na puno ng kahoy, ang cervicothoracic (stellate) node nito, mga sanga na umaabot mula sa medial na seksyon ng subclavian artery, at sa kaliwang bahagi din ang thoracic lymphatic duct.

Ang panlabas na bahagi ng mas mababang bahagi ng sternocleidomastoid na kalamnan ay nakikilahok sa pagbuo ng anterior wall ng prescalene space, spatium antescalenum, limitado sa posteriorly ng anterior scalene na kalamnan na may phrenic nerve dito. Sa puwang na ito, sa lalim sa pagitan ng scapuloclavicular at prevertebral fascia ng leeg, ang medial neurovascular bundle ay namamalagi sa pinakaloob, na nakapaloob sa puki na nabuo ng parietal layer ng intracervical (ika-apat) na fascia.



Pagkatapos ng dissection ng scapuloclavicular fascia kasama ang ibabang tiyan ng omohyoid na kalamnan, ang panloob na jugular vein, na matatagpuan sa labas at mas mababaw, at ang mas mababang extension nito (bombilya), bulbus venae jugularis inferior, ay makikita sa confluence sa subclavian vein.

Kaagad sa labas ng junction ng mga ugat na ito, na tinatawag na Pirogov venous angle, ang panlabas na jugular vein, vena jugularis externa, ay dumadaloy sa subclavian vein.

Ang thoracic lymphatic duct, ductus thoracicus, ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng leeg. Una itong umakyat sa posterior wall ng esophagus at pagkatapos ay dumadaan sa pagitan ng internal jugular vein sa harap at ng vertebral vein sa likod.

Sa panlabas na gilid ng panloob na jugular vein, ang cervical ductus thoracicus ay bumubuo ng isang arko kung saan ang kaliwang jugular at kaliwang subclavian lymphatic trunks ay dumadaloy. Pagkatapos ang pababang bahagi ng arko ng thoracic duct ay nauuna sa subclavian artery at kung minsan, na nahahati sa 2-3 trunks, ay dumadaloy sa Pirogov venous angle mula sa likod.

Sa kanang bahagi ng leeg, ang kanang lymphatic duct, ductus lymphaticus dexter, ay dumadaloy sa venous angle, na nabuo mula sa confluence ng right jugular, subclavian at bronchomediastinal lymphatic trunks na matatagpuan sa posterior wall ng internal jugular vein. Sa kawalan ng tamang lymphatic duct, dumadaloy sila sa subclavian vein o sa venous angle ng Pirogov nang hiwalay.

Ang subclavian artery ay inaasahang sa gitna ng itaas na gilid ng clavicle. Sa anggulo na nabuo sa pamamagitan ng itaas na gilid ng clavicle at ang sternal pedicle m. sternocleidomastoid, na inaasahang nasa kanan - ang brachiocephalic trunk, sa kaliwa - ang karaniwang carotid artery. Ang Pirogov venous angle, pati na rin ang vagus (medially) at phrenic (lateral) nerves ay inaasahang sa pagitan ng mga binti ng kalamnan na ito.



Kanang subclavian artery, a. subclaviadextra, umaabot mula sa brachiocephalic trunk, at sa kaliwa, a. subclavia sinistra, - mula sa arko ng aorta.

Ang subclavian artery ay karaniwang nahahati sa 4 na seksyon:

· ang una - mula sa simula hanggang sa panloob na gilid ng anterior scalene na kalamnan, naglalaman ito ng intra- at extrathoracic area;

· ang pangalawa ay sumasakop sa interscalene space, spatium interscalenum;

· pangatlo - seksyon ng supraclavicular - mula sa panlabas na gilid ng anterior scalene na kalamnan hanggang sa clavicle;

· ikaapat - mula sa collarbone hanggang sa itaas na gilid ng pectoralis minor na kalamnan. Ang huling seksyon ng subclavian artery ay madalas na tinutukoy bilang ang axillary artery at pinag-aaralan sa subclavian region, sa clavipectoral triangle, trigonum clavipectorale.

Puncture catheterization ng venous angle ng Pirogov

Ang puncture at catheterization ng confluence ng internal jugular at subclavian veins (venous angle of Pirogov) ay ginagawa sa posisyon ng pasyente, tulad ng supraclavicular puncture ng subclavian vein. Nakatayo sa dulo ng ulo ng mesa, tinusok ng doktor ang balat sa sulok sa pagitan ng collarbone at ang sternal leg ng sternocleidomastial na kalamnan, na nagdidirekta ng karayom ​​sa ilalim ng sternoclavicular joint sa lalim na 1.5-3 cm.

Puncture catheterization ng femoral vein

Ang pamamaraan ay ginagamit bilang isang backup sa mga kaso kung saan ang pag-access sa iba pang mga ugat ay imposible dahil sa mga sugat, pagkasunog, suppuration, frostbite, pati na rin kapag nagsasagawa ng extracorporeal venovenous perfusion para sa layunin ng hemosorption, ultrafiltration, atbp.

Pamamaraan: ang pagbutas at catheterization ng mahusay na saphenous at femoral veins ay isinasagawa kasama ang pasyente sa posisyong nakahiga, ang hita ay bahagyang dinukot at pinaikot palabas. Ang pulsation ng femoral artery ay tinutukoy 1-1.5 cm sa ibaba ng gitna ng inguinal ligament at 1 cm papasok mula dito, ang isang pagbutas ng ugat ay ginaganap mula sa ibaba hanggang sa itaas sa isang anggulo ng 45 degrees. na may kaugnayan sa balat, habang ang isang stream ng madilim na dugo na may bahagyang pulsation ay lumilitaw sa syringe na may novocaine. Gamit ang Seldinger method, ang isang catheter ay ipinapasok sa isang ugat sa pamamagitan ng isang karayom ​​sa lalim na 1-1.2 cm at naayos. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang hindi sinasadyang pagbutas ng isang arterya, pagkalagot ng ugat, pagbutas ng posterior wall na may pagbuo ng hematoma, trombosis o thrombophlebitis, thromboembolism.

Puncture catheterization ng inferior vena cava at ang bibig ng hepatic veins

Ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang likod, ang balakang ay maaaring bahagyang dinukot at iikot palabas. Sa ibaba ng gitna ng inguinal ligament, ang pulsation ng femoral artery ay matatagpuan at hindi hihigit sa 1 cm papasok mula dito, ang mga malambot na tisyu ay anesthetized na may novocaine, pagkatapos ay ang ugat ay nabutas sa pamamagitan ng isang paghiwa ng balat na may isang Saldinger na karayom ​​sa likod at pataas. Ang pagkakaroon ng maitim na venous blood na pumapasok sa syringe sa isang di-pulsating o mahinang pulsating stream ay nagpapahiwatig na ang pamamaraan ay isinasagawa nang tama. Sa ilalim ng kontrol ng isang X-ray machine na may image intensifier, ang catheter ay dumaan sa iliac veins at ang inferior vena cava at ang curved tip nito ay naka-install sa antas ng X-XII thoracic vertebrae, ang presyon ng dugo ay sinusukat, na kung saan karaniwang saklaw mula sa 50-80 mm H2O, pagkatapos ay ang isang contrast agent ay iniksyon sa isang dosis na 20-40 ml sa rate na hindi bababa sa 20 ml/sec. Bukod dito, 20-30 segundo bago magsimula ang contrast administration, pinipigilan ng pasyente ang kanyang paghinga habang humihinga at tense, dahil sa kung saan ang presyon sa inferior vena cava ay tumataas at ang kaibahan nito ay nagpapabuti. Ang angiography ay maaaring sabay-sabay (shutter speed 0.5-1.0 sec) o serial (2-10 na larawan sa loob ng 1-5 sec). Ang inferior vena cava na may diameter na 25-35 mm ay matatagpuan sa kanan ng spinal column, na naka-project sa kanang gilid ng vertebrae at ang kanilang mga transverse na proseso. Ang renal veins ay dumadaloy dito sa antas ng I-II lumbar vertebrae, ang kaliwa at gitnang hepatic vein sa 70% ng mga kaso ay may karaniwang anastomosis sa antas ng XI-XII thoracic vertebrae, at ang kanang hepatic vein ay palaging nang nakapag-iisa sa antas ng X-XI thoracic vertebrae. Sa kahabaan ng 1st lumbar at 11th thoracic vertebrae, hanggang 10 o higit pang maliliit na karagdagang hepatic veins ang dumadaloy sa inferior vena cava, na nag-draining sa kanang anatomical half at ang 1st segment ng atay. Ang intraorgan distribution ng hepatic veins ay medyo magkakaibang at hindi palaging nagpapahiram sa sarili nito sa systematization, at ang anatomical na relasyon ng kanilang mga bibig ay mas pare-pareho.

Mga side effect at posibleng komplikasyon.

1. Pagkatapos ng pagbutas, palaging may mga paravenous hematomas - kung sila ay maliit, walang sakit, nakakarelaks at hindi tumaas sa itaas ng antas ng balat, na kung saan ay morphologically manifested sa pamamagitan ng pamamaga ng venous wall o mahina na nagpapasiklab infiltration, pagkatapos ay gumuho sila sa loob ng 5-6 araw na walang nakikitang kahihinatnan; kung ang mga hematomas na ito ay nakausli sa itaas ng balat, ay masakit, siksik, na kung saan ay morphologically manifested sa pamamagitan ng isang talamak na nagpapasiklab na pagbabago sa lahat ng mga layer ng vein wall at pervenous tissue na may pagbuo ng intravenous thrombotic masa, pagkatapos ay ang resorption ng naturang hematomas ay tumatagal ng mga dalawang linggo . Siyempre, ang pangalawa ay nangyayari nang mas madalas sa paulit-ulit at maraming venipuncture. Ang mga physiotherapeutic procedure na kadalasang nagbibigay ng mga positibong epekto ay ipinapakita dito.

2. Sa panahon ng mga pagbutas ng saphenous veins, ang kanilang spasm ay maaaring maobserbahan, na mas madalas na nangyayari kapag ang pamamaraan ay halos ginanap at ang mga lubhang nakakainis na sangkap ay ipinakilala sa intima ng ugat. Ang spasmodic vein ay dapat iturok ng isang solusyon ng novocaine at isang mainit na compress ay dapat ilapat.

  • Ticket 63
  • 1. Venous outflow sa mukha, koneksyon sa mga ugat - sinuses ng dura mater at leeg, kahalagahan sa mga proseso ng pamamaga.
  • Ticket 64
  • 1. Malalim na lateral area ng mukha: mga hangganan, panlabas na palatandaan, mga layer, fascia at cellular space ng malalim na bahagi ng mukha, mga sisidlan at nerbiyos. 2. Topograpiya ng maxillary artery, mga seksyon at sanga nito.
  • 2. Topograpiya ng maxillary artery, mga seksyon at sanga nito.
  • Ticket 65
  • 1. Topograpiya ng trigeminal nerve, mga sanga nito, zone ng innervation. 2. Projection ng mga sanga ng trigeminal nerve papunta sa balat.
  • 1. Topograpiya ng trigeminal nerve, mga sanga nito, zone ng innervation.
  • 2. Projection ng mga sanga ng trigeminal nerve papunta sa balat.
  • Ticket 66
  • 2. Resection at osteoplastic craniotomy ayon kay Wagner-Wolf at Olivecron.
  • 3. Plastic surgery ng depekto sa bungo.
  • 4. Mga uri ng operasyon sa utak, mga prinsipyo ayon sa N.N. Burdenko.
  • 5. Ang konsepto ng stereotactic operations, intracranial navigation.
  • Ticket 67
  • Ticket 68
  • 2. Paghahati sa leeg sa mga tatsulok.
  • 3. Fascia ng leeg ayon kay Shevkunenko
  • 4. Incisions para sa leeg phlegmon.
  • Ticket 69
  • 2. Submandibular triangle: mga hangganan, mga panlabas na palatandaan, mga layer, fascia at cellular space, mga sisidlan at nerbiyos.
  • 5. Tatsulok ni Pirogov.
  • Ticket 70
  • 1. Sterno-clavicular-mastoid region: mga hangganan, mga panlabas na palatandaan, mga layer, fascia at cellular space, mga sisidlan at nerbiyos.
  • 2. Topograpiya ng pangunahing vascular-nervous bundle ng leeg (kurso, lalim, kamag-anak na posisyon ng mga elemento ng vascular-nervous, projection papunta sa balat ng carotid artery).
  • 3. Mabilis na pag-access sa carotid artery.
  • Ticket 71
  • 1. Lugar ng leeg.
  • 2. Carotid triangle, mga hangganan, mga panlabas na palatandaan, mga layer, fascia, mga sisidlan at nerbiyos.
  • 3. Topograpiya ng carotid artery (kurso, lalim, kaugnayan sa mga kalapit na neurovascular formations).
  • 4. Sino-carotid reflexogenic zone.
  • 5. Mga sanga ng panlabas na carotid artery.
  • 6. Topograpiya ng hypoglossal nerve, superior laryngeal nerve, sympathetic trunk, mga node nito at cardiac nerves.
  • 7. Mga seksyon ng panloob na carotid artery.
  • Ticket 72
  • 1. Sublingual na lugar ng leeg: mga hangganan, fascia at cellular space, mga kalamnan ng pretracheal.
  • 2. Topograpiya ng thyroid at parathyroid glands, trachea, larynx, pharynx at esophagus sa leeg.
  • Ticket 73
  • 1. Malalim na intermuscular space ng leeg. 2. Staircase-vertebral triangle: mga hangganan, mga nilalaman.
  • 1. Malalim na intermuscular space ng leeg.
  • 2. Staircase-vertebral triangle: mga hangganan, mga nilalaman.
  • Ticket 74
  • 1. Topograpiya ng subclavian artery at mga sanga nito: mga seksyon, kurso, lalim, relatibong posisyon, projection sa balat ng arterya, surgical access. 2. Ang kurso ng vertebral artery, ang mga seksyon nito.
  • 1. Topograpiya ng subclavian artery at mga sanga nito: mga seksyon, kurso, lalim, relatibong posisyon, projection sa balat ng arterya, surgical access.
  • 2. Ang kurso ng vertebral artery, ang mga seksyon nito.
  • Ticket 75
  • 1. Prescalene space ng leeg: mga hangganan, mga nilalaman.
  • 2. Topograpiya ng subclavian vein (kurso, lalim, kamag-anak na posisyon ng mga elemento ng vascular-nervous, projection papunta sa balat ng ugat), ang anggulo ng venous ng Pirogov.
  • Ticket 76
  • 1. Puncture catheterization ng subclavian vein, anatomical na batayan, puncture point (Aubanyac, Ioffe, Wilson), Seldinger puncture catheterization technique. 2. Mga posibleng komplikasyon.
  • 1. Puncture catheterization ng subclavian vein, anatomical na batayan, puncture point (Aubanyac, Ioffe, Wilson), Seldinger puncture catheterization technique.
  • 2. Mga posibleng komplikasyon.
  • Ticket 77
  • 1. Interscalene space ng leeg: mga hangganan, mga nilalaman. 2. Subclavian artery at mga sanga nito, brachial plexus.
  • 2. Subclavian artery at mga sanga nito.
  • Ticket 78
  • 1. Topograpiya ng panlabas na tatsulok ng leeg: mga hangganan, panlabas na palatandaan, mga layer, fascia at cellular space, mga sisidlan at nerbiyos.
  • 2. Scapular-clavicular triangle (trigonum omoclaviculare). 3. Vascular-nerve bundle ng panlabas na tatsulok.
  • 4. Scapular-trapezoidal triangle (trigonum omotrapezoideum)
  • 6. Projection papunta sa balat ng subclavian artery, surgical access sa artery ayon kay Petrovsky.
  • Ticket 79
  • 1. Topograpiya ng nagkakasundo na puno ng kahoy sa leeg: kurso, lalim, relasyon sa mga kalapit na neurovascular formations.
  • 2. Vagosympathetic blockade ayon kay A.V. Vishnevsky: topographical at anatomical rationale, indications, technique, complications.
  • Ticket 80
  • 1. Tracheostomy surgery: pagtukoy sa mga uri ng mga indikasyon. 2 Teknik sa instrumentasyon. 3. Mga posibleng komplikasyon.
  • 1. Tracheostomy surgery: pagtukoy sa mga uri ng mga indikasyon.
  • 2 Teknik sa instrumentasyon.
  • 3. Mga posibleng komplikasyon.
  • Mga ugat sa leeg
  • 2. Ang kurso ng vertebral artery, ang mga seksyon nito.

    Vertebral artery (a. vertabralis), ang unang sangay na umaabot mula sa subclavian artery kaagad pagkatapos nitong umalis sa chest cavity sa pagitan ng m. scalenus anterior at m. longus colli ay nakadirekta sa cranial cavity. Kasama ang kurso nito, ang arterya ay nahahati sa apat na bahagi. Simula sa superomedial na pader ng subclavian artery, ang vertebral artery ay nakadirekta pataas at medyo posteriorly, na matatagpuan sa likod ng karaniwang carotid artery kasama ang panlabas na gilid ng mahabang kalamnan ng leeg (prevertebral part, pars prevertebralis).

    Pagkatapos ay pumapasok ito sa pagbubukas ng transverse na proseso ng VI cervical vertebra at tumataas nang patayo sa pamamagitan ng mga openings ng parehong pangalan sa lahat ng cervical vertebrae: ang transverse process (cervical) na bahagi, pars transversaria (cervicalis).

    Paglabas sa pagbubukas ng transverse na proseso ng pangalawang cervical vertebra, ang vertebral artery ay lumiliko palabas; papalapit sa pagbubukas ng transverse na proseso ng atlas, ito ay nakadirekta paitaas at dumadaan dito (bahagi ng atlas, pars atlantis). Pagkatapos ay sumusunod ito sa gitna sa uka ng vertebral artery sa itaas na ibabaw ng atlas, lumiliko paitaas at, tumutusok sa posterior atlanto-occipital membrane at ang dura mater ng utak, ay pumapasok sa pamamagitan ng foramen magnum sa cranial cavity, sa subarachnoid space (intracranial part, pars intracranialis).

    Sa cranial cavity kumonekta sila sa isa't isa, na bumubuo ng isang hindi magkapares na sisidlan - ang basilar artery, a. basilaris.

    Ticket 75

    1. Prescalene space ng leeg: mga hangganan, mga nilalaman. 2. Topograpiya ng subclavian vein (kurso, lalim, kamag-anak na posisyon ng mga elemento ng vascular-nervous, projection papunta sa balat ng ugat), ang anggulo ng venous ng Pirogov.

    1. Prescalene space ng leeg: mga hangganan, mga nilalaman.

    Ang unang intermuscular space - ang prescalene fissure (spatium antescaleum) ay limitado sa harap at labas ng sternocleidomastoid na kalamnan, sa likod - ng anterior scalene na kalamnan, mula sa loob - ng sternohyoid at sterno-thyroid na kalamnan.

    Sa prescalene space mayroong mas mababang seksyon ng pangunahing vascular-nerve bundle (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus), ang thoracic duct (sa kaliwa), ang phrenic nerve p. phrenicus (ngunit ito nasa ilalim na ng 5th fascia) at ang venous angle ni Pirogov ay ang pagsasama ng internal jugular vein at ang subclavian vein. Ang thoracic lymphatic duct ay dumadaloy sa kaliwang venous angle. Ang kanang lymphatic duct ay dumadaloy sa tamang venous angle. Ang thoracic lymphatic duct (HLD) ay isang unpared formation. Ito ay nabuo sa retroperitoneal space sa antas ng 2nd lumbar vertebra. Dalawang variant ng huling seksyon ng GLP sa punto ng pagsasama nito sa venous angle ay inilarawan: nakakalat at pangunahing.

    Ang ugat ay pinaghihiwalay mula sa subclavian artery ng anterior scalene na kalamnan. Ang suprascapular artery, isang suprascapularis, ay dumadaan din sa pagitan ng prescalene sa transverse na direksyon.

    2. Topograpiya ng subclavian vein (kurso, lalim, kamag-anak na posisyon ng mga elemento ng vascular-nervous, projection papunta sa balat ng ugat), ang anggulo ng venous ng Pirogov.

    Ang subclavian vein ay maaaring nahahati sa dalawang seksyon: sa likod ng clavicle at sa exit mula sa ilalim ng clavicle sa trigonum clavipectorale. Ang ugat ay natatakpan sa harap ng collarbone. Ang subclavian vein ay umabot sa pinakamataas na punto nito sa antas ng gitna ng clavicle, kung saan ito ay tumataas sa itaas na gilid nito, pagkatapos ay tumatawid sa clavicle sa hangganan ng panloob at gitnang ikatlong bahagi ng clavicle at namamalagi sa unang tadyang. Nagsisimula ang ugat mula sa ibabang hangganan ng unang tadyang at ito ay pagpapatuloy ng axillary vein. Ang topograpiya ng kanan at kaliwang subclavian veins ay halos pareho. Sa ibabang gilid ng gitnang ikatlong bahagi, ang subclavian artery at vein ay pinaghihiwalay ng anterior scalene na kalamnan. Ang arterya ay tinanggal mula sa ugat, na nag-iwas sa maling pagtama sa arterya sa halip na sa ugat. Kasabay nito, ang arterya ay naghihiwalay sa ugat mula sa mga putot ng brachial plexus. Sa itaas ng clavicle, ang ugat ay matatagpuan mas malapit sa simboryo ng pleura; sa ibaba ng clavicle, ito ay pinaghihiwalay mula sa pleura ng unang tadyang.

    Kaagad sa likod ng sterno-clavicular joint, ang subclavian vein (v. subclavia) ay kumokonekta sa internal jugular vein (v. jugularis interna), ang brachiocephalic veins ay nabuo sa kanan at kaliwa, na pumapasok sa mediastinum at, na nagkakaisa, nabuo. ang superior vena cava. Sa harap, ang subclavian vein ay tinawid ng phrenic nerve; bilang karagdagan, sa kaliwa, sa itaas ng tuktok ng baga, ang thoracic lymphatic duct ay pumasa sa venous angle na nabuo sa pamamagitan ng pagsasama ng panloob na jugular at subclavian veins.

    Venous anggulo ng Pirogov

    Ang pagsasama ng subclavian at panlabas na jugular veins ay tinatawag na Pirogov venous angle. Sa kaliwa, ang thoracic (lymphatic) duct ay dumadaloy sa venous angle. Sa ibabaw ng katawan, ang anggulo ng venous ay inaasahang papunta sa sternum-clavicular joint. Ang lahat ng malalaking ugat ng ibabang kalahati ng leeg (panlabas na jugular, vertebral, atbp.) ay dumadaloy sa venous angle.

    Pirogov venous angle (N.I. Pirogov)

    1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

    Tingnan kung ano ang "Pirogov venous angle" sa iba pang mga diksyunaryo:

      - (N.I. Pirogov) tingnan ang Venous angle... Malaking medikal na diksyunaryo

      Malaking medikal na diksyunaryo

      - (angulus venosus; kasingkahulugan ng Pirogov venous angle) ang pagsasama ng subclavian at internal jugular veins, na bumubuo ng brachiocephalic vein ... Medikal na ensiklopedya

      KATANGAHAN- (stupor), kumpletong kawalang-kilos. Ayon sa kahulugan ni Jaspers, ang stupor ay isang estado kung saan ang isa ay nasa silid na may kumpletong pahinga ng motor, nang hindi nagsasabi ng isang salita at hindi nagpapakita ng anumang malinaw na mga palatandaan ng mga proseso ng pag-iisip na nagaganap dito, ay hindi tumutugon sa anumang... ... Great Medical Encyclopedia

      Nakatayo ang ari. Ang pagtayo (mula sa Latin na erectio) ay isang proseso kung saan ang pagtaas ng volume ng ari ay nangyayari at ang pagtigas nito bilang resulta ng pagpuno ... Wikipedia

      I Forearm (antebachium) bahagi ng itaas na paa, na limitado ng siko at radiocarpal joints. Anatomy. Ang balat ng dorsal surface ay mas makapal kaysa sa palmar surface, ito ay mobile, madaling nakatiklop, at may buhok. Sariling...... Medikal na ensiklopedya



    Bago sa site

    >

    Pinaka sikat