Doğum sonrası dönemde bir kadının vücudu çeşitli enfeksiyonlara karşı çok hassastır, bu nedenle özel hijyene özellikle dikkat etmek önemlidir, bunun için belirli kurallara uymak gerekir.
Samimi hijyen kuralları
- doğumdan sonraki ilk 7-10 gün içinde, tuvalete her ziyaretten sonra, sabah ve akşam yatmadan önce kendinizi yıkamanız gerekir;
- perineden anüse doğru temiz yıkanmış ellerle kendinizi ılık suyla yıkamanız gerekir;
- Kendinizi kesin olarak belirlenmiş bir sırayla yıkamalısınız: önce kasık bölgesi ve iç dudaklar, sonra uylukların iç kısmı ve son olarak anüs bölgesi. Vajinanın faydalı mikroflorasının yıkanmasını önlemek için, su akışı vajinanın derinliklerine girmeden önden arkaya doğru yönlendirilmelidir;
- sünger ve bez kullanmayın;
- Perine cildini yıkadıktan sonra, tamamen hijyen amaçlı bir havluyla kurutmanız gerekir veya bu amaçlar için, doğum sonrası dönemde günlük olarak değiştirilmesi gereken pamuklu bir bebek bezi kullanın, tek kullanımlık havlular kullanabilirsiniz; Kurutma hareketlerinin yönü yıkama sırasındakiyle aynı olmalıdır - önden arkaya;
- Hijyenik pedler en az 2-3 saatte bir veya kirlendiğinde değiştirilmelidir;
- Perinenize dikiş atıldıysa dikişlerin ayrılmaması için 3-4 hafta kadar oturmanız önerilmez. Bebeği ayakta dururken veya yatakta yatarken beslemeniz gerekecek;
- doğum sonrası dönemde hijyen için bebek sabunu, antibakteriyel etkiye sahip sabun veya samimi hijyen için özel ürünler kullanabilirsiniz;
- Kendinizi yıkayamıyorsanız, özel hijyen için nemli tuvalet kağıdı veya özel mendil kullanabilirsiniz;
- Perineyi havalandırmak gibi bir prosedürü düzenli olarak uygulayın; bunun için tek kullanımlık bir bebek bezi kullanmak uygundur.
Doğumdan sonraki ilk günlerde kişisel bakımın olabildiğince rahat olmasını sağlamak için çantalarımızda ihtiyacınız olan her şeyi en iyi üreticilerden seçtik. Ürünlerin çoğu, Avrupa'nın önde gelen tıbbi ve hijyen ürünleri tedarikçilerinden biri olan Hartmann'dan geliyor.
İhtiyacınız olan ilk şey doğum sonrası (ürolojik) pedlerdir. Çantalarımızda Alman tıp şirketi Paul Hartmann'ın MoliMed serisinden pedler bulunmaktadır. MoliMed pedleri sıradan kadın pedlerinden çok daha fazla emicidir, dermatolojik olarak test edilmiştir ve hassas ciltler için bile uygundur.
MoliMed pedleri antibakteriyel etkiye sahiptir ve cilt tahrişine karşı maksimum koruma sağlayan cilt dostu pH 5,5'i korur. Hastanede standart 3 gün boyunca 3 saatte bir ped değiştirirseniz yaklaşık 24 pede ihtiyacınız olacaktır.
Doğumdan sonraki ilk günde rahim boşluğundan akıntı maksimum düzeyde olduğundan MoliMed Premium Midi pedlerin kullanılmasını öneririz. Bir gün sonra akıntının daha az olduğu dönemde MoliMed Premium mini pedleri kullanmaya başlayabilirsiniz.
Pedlerin güvenilir bir şekilde sabitlenmesi ve hareket sırasında daha fazla konfor için Molipants Comfort pedlerin sabitlenmesinde file şort kullanılmasını öneririz. Hafif, yumuşak, nefes alabilen, özellikle dayanıklı malzemeden yapılmış, sıkıca oturan ancak mideyi sıkmayan. Doğum hastanesinde 3 gün kalmak için en az 3 parçaya ihtiyacınız olacak. Yıkanabilirler ancak her gün yenilerini kullanmak daha iyidir.
Doğumdan hemen sonra, tuvalete her gittiğinizde, ayrıca sabah ve akşam yatmadan önce duş almanız gerekecektir. Bunu yapmak için katı bebek sabununa veya özel bir samimi hijyen ürününe ihtiyacınız olacak. Çoğu jinekolog, özellikle dikiş atılmışsa katı bebek sabunu kullanılmasını önerir. Ayrıca size özel samimi hijyen ürünleri de sunabiliriz. Yıkandıktan sonra havluya veya bebek bezine ihtiyaç duymanız oldukça doğaldır. Tek kullanımlık peçete kullanmanızı öneririz: uygun boyuttadırlar, her duştan sonra yeni bir peçete kullanmanız ve kullandıktan sonra çöpe atmanız çok daha keyifli olacaktır.
Duş almanın mümkün olmadığı durumlarda, ihtiyatlı bir şekilde ıslak tuvalet kağıdını veya Hartman'ın MENALIND profesyonel ıslak hijyenik kadın bağlarını çantalarımıza dahil ettik. Kleenex ıslak tuvalet kağıdı hipoalerjeniktir ve alkol içermediğinden hassas ciltler için uygundur. Suda çözünür.
MENALIND profesyonel ıslak hijyenik mendiller cildi tazeler ve kokuyu giderir, içeriğindeki papatya özü sayesinde antiseptik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Mendiller su veya sabun kullanmadan tüm vücudu temizlemek için kullanılabilir. Cildin pH'ını korur ve alkol içermez. Dermatolojik olarak test edilmiş ve klinik olarak test edilmiştir. Peçeteler 20x30 cm ebatlarında oldukça kullanışlıdır.
Tek kullanımlık bebek bezi MoliNea Normal 60×90
Perinenin havalandırılması gibi bir işlem için tek kullanımlık çocuk bezlerinin kullanılması çok uygundur. Bu bezlerin emici katmanı çevre dostu, yumuşak selüloz olduğundan çok çabuk emilirler. Üst katman yumuşak, dokunması hoş dokunmamış malzemeden, alt katman ise bebek bezinin yatak üzerinde hareket etmesini önleyen ve sızıntıya karşı koruyan su geçirmez kaymaz filmden yapılmıştır.
Hazır doğumhane kitlerimiz en yüksek gereksinimler dikkate alınarak oluşturulmuştur ve gereksiz endişelerden kaçınmanıza yardımcı olacaktır.
Doğum, bildiğimiz gibi çocuğun yerinden kovulmasıyla sona erer. Bu andan itibaren 6-8 hafta süren doğum sonrası dönem başlar.
Doğum sonrası dönemde annenin vücudunda hamilelik ve doğumla bağlantılı olarak ortaya çıkan değişiklikler yavaş yavaş ortadan kalkar ve ters gelişime uğrar.
Ters gelişim süreçleriyle birlikte doğum sonrası dönemde meme bezlerinin aktivitesi gelişmeye başlar. Doğum sonrası her annenin, doğum sonrası dönemde vücutta meydana gelen karmaşık süreçler hakkında doğru bir anlayışa sahip olması gerekir. Bu, doğum sonrası dönemin normal seyrine katkıda bulunan kadının doğru davranışı için gereklidir. Öncelikle sinir sisteminin önemi üzerinde durmamız gerekiyor.
Şu anda, I.P. Pavlov'un olağanüstü çalışmalarının bir sonucu olarak, vücudun yaşamındaki belirleyici rolün sinir sisteminin daha yüksek bölümüne - serebral kortekse ait olduğu kesin olarak tespit edilmiştir.
I.P. Pavlov'un belirttiği gibi serebral korteks, açıkça ve açıkça ortaya çıkmasa da vücudun tüm faaliyetlerinin yöneticisi ve dağıtıcısıdır. Buradan sinir sisteminin durumuna ve her şeyden önce onun üst bölümüne ne kadar önem vermemiz gerektiği anlaşılıyor. Doğuma gerginliğin eşlik ettiği ve özellikle patolojik seyri sırasında sinir sisteminin sıklıkla aşırı zorlandığı bilinmektedir. Bu nedenle annenin doğumdan hemen sonra tam olarak dinlenmesi, derin ve uzun bir uyku sağlaması çok önemlidir. Çocuk doğumdan sonra ilk kez annenin yanına getirilir, genellikle 12 saat sonra - bu süre hem annenin hem de çocuğun dinlenmesi için yeterlidir. Gelecekte hem anne hem de çocuk için en uygun koşulların yaratılması da önemlidir.
ÇOCUKLARDAN SONRA KADIN VÜCUDUNDA OLUŞAN DEĞİŞİKLİKLER
Şimdi doğumdan sonra vücutta meydana gelen değişiklikleri ele alalım ve öncelikle kadının genel durumuna odaklanalım. Doğum sonrası dönemde kadının genel durumu normal seyriyle birlikte genellikle iyidir. Uyku rahatsız edilmez. İştah başlangıçta biraz azalır. Doğumdan birkaç gün sonra özellikle emziren kadınlarda yoğunlaşır. Bazen ilk günlerdeki iyi sağlık, dış cinsel organ ve perine bölgesindeki ağrı nedeniyle bozulur; Multipar kadınlarda sıklıkla düzensiz ve ağrılı doğum sonrası kasılmalar görülür.
Doğum sonrası kadınların sıcaklığı biraz benzersizdir. Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde üç fizyolojik yükseliş gözlenir: Doğumdan sonraki ilk saatlerde, 3-4. Günde ve yaklaşık olarak kadının kalkmaya başladığı 6-8. Günde. İlk iki artışta sıcaklık 37,8°'ye ulaşabiliyor, üçüncü artış ise önemsiz (37,1-37,2°) oluyor. Diğer günlerde sıcaklık normal veya hafif yükselir ve ikinci durumda doğum sonrası dönemin 4. gününden itibaren giderek azalır ve doğumdan sonraki birinci haftanın sonunda veya ikinci haftanın başında olur. normal. Bu sıcaklık artışları rahimdeki emilim süreçleriyle açıklanmaktadır; 3-4. günde sıcaklığın artması aynı zamanda meme bezlerinin tıkanmasına da bağlıdır. Pek çok doğum sonrası kadının, özellikle çok içki içtiğinde veya sarınırken artan terleme yaşadığı unutulmamalıdır.
Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde idrara çıkma sıklıkla artar. Genellikle doğumdan sonra idrara çıkma bozulur. Bu rahatsızlık genellikle kısa sürede kaybolur. Bazen idrarın ilk damlalarının vajinal açıklığın mukoza zarındaki çatlaklara ve aşınmalara düşmesi nedeniyle ağrı nedeniyle idrara çıkma zordur. Daha sıklıkla idrar yapma zorluğunun nedeni, gergin karın duvarının zayıflığının yanı sıra yatar pozisyonda idrar yapma alışkanlığının olmamasıdır. Karın duvarının gevşemiş durumu nedeniyle mesane engellenmeden esneyebilmektedir ve sıklıkla önemli derecede dolduğunda doğum yapan kadın idrara çıkma dürtüsünü hissetmemektedir. Dolu bir mesane uterusun yer değiştirmesine neden olur ve normal kasılmasını engeller. Bunu akılda tutarak doğum sonrası kadın düzenli mesane boşalmasını izlemeli ve dürtüyü beklemeden yaklaşık her 3 saatte bir idrara çıkmalıdır. Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde, özellikle kabızlığa eğilim varsa dışkı genellikle gecikir. Dışkı tutulması, karın duvarının gevşetilmesi ve zorla yatakta kalma ile kolaylaştırılır. Bazı durumlarda bağırsak hareketleri, nispeten sıklıkla fetüsün dışarı atılması sırasında oluşan ağrılı ve şişmiş hemoroidler nedeniyle engellenir.
Doğumdan sonra rektumun ilk boşaltılması genellikle müshil veya lavman yardımıyla gerçekleştirilir. Genellikle 3. günde reçete edilirler (perine bölgesinde dikiş varsa biraz sonra). Bu bakımdan doğumdan sonraki ilk 2-3 gün bağırsakların aşırı dolmaması için sert, ağır yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
GENİTAL ORGANLARIN VE KARIN DUVARININ TERS GELİŞİMİ. DOĞUM YARALARININ İYİLEŞMESİ
Hamilelik ve doğum sırasında en büyük değişiklikler genital organlarda meydana geldiğinden doğum sonrası dönemde bu değişiklikleri gidermeye yönelik süreçler ayrı bir önem kazanmaktadır. Birbiriyle yakından ilişkili olan genital organların ters gelişimi ve doğum yaralarının iyileşmesi süreçlerinden bahsediyoruz.
Doğum sonrası dönemin başlangıcında rahim yaklaşık 15 cm uzunluğunda, ağırlığı 1000 g'a ulaşır, rahim ağzı vajinanın devamı gibi sarkık, ince duvarlı bir keseyi andırır. Doğumdan hemen sonra uterusun iç yüzeyi büyük, sürekli bir yaradır. Doğum kanalı boyunca - rahim ağzında, vajinada ve perinede - yırtıklar ve kanamalar görülebilir.
Doğum sonrası dönemde uterusun ters gelişme süreci, kas elemanlarının kasılmasıyla başlar. Rahim duvarının iç kısmında yer alan küçük damarlar, kas liflerinin kasılması nedeniyle sanki bağlanmış gibi sıkıştırılır ve bükülür ve çocuğun yerinin bağlandığı bölgedeki daha büyük damarlar tıkanır. içlerinde oluşan kan pıhtılarının yardımı.
Uterusa kan akışı azalır ve bu nedenle dokularına besin tedariki azalır. Bütün bunlar uterusun ters gelişmesine yol açar.
Doğum gününden 6 hafta sonra rahim sadece 50 gr ağırlığındadır ve uzunluğu genellikle 6-7 cm'yi geçmez. Rahim ağzının ters gelişimi içten dışa doğru gerçekleşir. Doğumdan hemen sonra rahim ağzı kanalı el için uygun hale gelir, ancak 3-4 gün sonra parmak zar zor geçer. Rahim ağzı ancak üçüncü haftada tamamen kapanır. Ters gelişme sonunda rahim ağzı ve rahim gövdesi hamilelik öncesine göre biraz daha kalın ve hacimli kalır.
Doğum sırasında vajina, rahmi destekleyen bağlar ve pelvik taban kasları büyük oranda gerilmeye maruz kalır. Doğumdan sonraki ilk günlerde zayıf bir şekilde kasılırlar. Sonuç olarak, vajinal yarık açık kalır ve pelvik organlar ıkınma sırasında sarkma eğilimi gösterir. Pelvik tabanın bağlarının ve kaslarının esnekliği yavaş yavaş geri yüklenir. Doğum sırasında büyük ölçüde gerilmiş olan vajina yavaş yavaş ama daha yavaş daralır. Bütün bunlar, doğum sonrası kadınların doğumdan sonraki ilk günlerde neden yatakta kalması gerektiğini ve kalktıktan sonra ağır fiziksel işlerden kaçınmaları gerektiğini açıkça ortaya koyuyor. Doğum yapmış bir kadında vajina ve dış cinsel organın tam olarak gebelik öncesi durumuna dönmediğini belirtmek gerekir. Dış cinsel organlar daha az elastik hale gelir, vajinal açıklık da kapanmaz ve vajinal lümen daha geniş kalır ve duvarlar hamilelik öncesine göre daha pürüzsüz olur.
Karın duvarı yavaş yavaş kasılır ancak nadiren eski elastikiyetine ulaşır. Hamile kadınlarda karın derisinde oluşan hamilelik şeritleri geniş ve kırmızımsıdan dar ve beyazımsı bir renge dönüşür. Hamileliğin sonunda ve doğum sırasında ortaya çıkan rektus abdominis kaslarındaki ayrılma bazı kadınlarda sonsuza kadar devam eder. Göbek son şeklini doğumdan sadece birkaç ay sonra alır. Karın duvarının yanı sıra genital organların da ters gelişimi büyük ölçüde doğum sonrası dönemin yönetimine ve doğum sonrası kadının davranışına bağlıdır.
Doğum eylemine kadının doğum kanalının bütünlüğünün ihlali eşlik ediyor. Belirtildiği gibi doğum kanalı boyunca yaralar gözlenir ve iyileşmesi genital organların ters gelişimi ile eş zamanlı olarak gerçekleşir. Rahim ağzı, vajina ve perinedeki küçük yaralar birkaç gün içinde oldukça hızlı iyileşir.
Perinede yırtık varsa pelvik tabanın bütünlüğünü yeniden sağlamak için bunların dikilmesi gerekir. Dikilmemiş perine yırtıkları ayrıca genital organların sarkmasına ve sarkmasına neden olabilir.
Yukarıda bahsedildiği gibi doğumdan hemen sonra rahmin iç yüzeyi büyük ve sürekli bir yaradır. Yaraların iyileşme sürecinde yüzeylerinde yara akıntısı oluşur. Doğum sonrası akıntı yara akıntısıyla aynıdır. Rahmin doğum sonrası yarası iyileştikçe görünümü değişir. Doğumdan sonraki ilk günlerde akıntı parlak kanlıdır, bazen küçük pıhtılar geçer (daha büyük pıhtıların geçişi anormal bir durumu gösterir). Lohusalık döneminin 3. gününden itibaren akıntı önce kahverengimsi-kırmızı, kahverengi, sonra sarımsı beyaz olur. Doğumdan sonraki 10. günde rahim akıntısındaki kan karışımı kaybolur. Doğum sonrası akıntı az olur, hafif, sulu ve sonra beyazımsı bir hal alır. 3-4 hafta sonra akıntı genital sistemden normal akıntı ile aynı hale gelir. Doğum sonrası akıntının küflü, tatlı bir kokusu vardır.
Doğum sonrası yaraların uygun şekilde iyileşmesi, doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesi (önlenmesi) için çok önemlidir.
DOĞUM SONRASI ENFEKSİYON VE ÖNLENMESİ
Lohusalık enfeksiyonu doğum sonrası dönemin ciddi bir komplikasyonudur. Piyojenik (septik) mikroplardan kaynaklanır - stafilokoklar, streptokoklar, E. coli vb., yani. Yaraların iltihaplanmasına ve takviyesine yol açan aynı mikroplar. Tüm bu mikroplar insan vücudunda - ciltte ve açık boşluklarda (yutak, burun, vajina ve bağırsaklarda) bulunur.
Doğum sonrası enfeksiyon hem kişinin kendi mikropları ile hem de dışarıdan getirilen mikroplarla enfeksiyon sonucu gelişebilmektedir. İlk durumda, hastalık daha hafiftir, ikincisinde ise daha şiddetlidir. Mikroplar, vücudun komşu bölgelerinden (örneğin vajinadan rahim boşluğuna) bağımsız olarak yaralara nüfuz edebilir veya doğrudan temas sonucu (ellerle, aletlerle, bakım malzemeleriyle, çamaşırlarla transfer - eğer değilse) girebilirler. sterildir, yani mikrop içerir). Ayrıca mikroplar hava yoluyla açık yaralara girebilir (hava yoluyla bulaşan enfeksiyon). Son olarak damlacık enfeksiyonunun da ayırt edilmesi gerekir.
Nefes alırken, özellikle konuşurken, öksürürken ve hapşırırken, nispeten büyük bir mesafeye taşınan küçük sıvı damlacıkları salınır. Her birimiz bunu soğuk havada, bu tür damlacıkların yoğunlaşıp buhar oluşturduğunu gözlemledik. Bunlarla birlikte ağız, yutak ve burunda yaşayan mikroplar da salınır. Damlacık enfeksiyonu, enfekte damlacıkların doğrudan açık bir yaraya düşmesi veya havadan yaranın üzerine birikmesiyle meydana gelebilir. Bir hastalığın meydana gelebilmesi için yaraya mikropların girmesi yeterli değildir. Bunun için ya vücudun zayıflaması ve direncinin azalması ya da enfeksiyona karşı duyarlılığının artması gerekir. İkincisi genellikle vücudun uzun süre patojenik mikroplara maruz kaldığı durumlarda meydana gelir.
Doğum sonrası enfeksiyonun belirtileri, hastalığın hafif bir formundan (uterusun küçük bir iltihabı şeklinde) şiddetli formlara kadar çok çeşitli olabilir. Vücudun direncinin azalmasına ve iltihaplanma sürecinin alevlenmesine katkıda bulunan olumsuz koşullar altında, hafif formların ciddi formlara dönüşebileceğini unutmamak önemlidir.
Şu anda ülkemizde doğum sonrası hastalıkların ciddi formları oldukça nadirdir. Bunu Sovyet sağlık hizmetlerinin doğum sonrası hastalıkların önlenmesi ve tedavisindeki başarılarına borçluyuz. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar başarılı olacağı vurgulanmalıdır.
Doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesi, vücudu güçlendirmek ve direncini artırmak için sürekli bakımdan oluşur. Bu bağlamda, görevi hamileliğin olası komplikasyonlarını önlemek, mevcut hastalıkları tedavi etmek, kadının doğru çalışma ve dinlenme rejimini düzenlemesine, rasyonel beslenmesine ve gerekli sıhhi ve hijyenik becerileri kazanmasına yardımcı olmak olan doğum öncesi kliniğine önemli bir rol düşmektedir. Bütün bunlar sonuçta vücudun direncini artırmaya yardımcı olur. Kadına dinlenme amacıyla sağlanan doğum öncesi izin son derece önemlidir.
Doğumdan sonra annenin gücünün hızla toparlanabilmesi için bu tür koşulların yaratılması gerekir. Bunun en iyi şekilde, doğum yapan anneye doğru rejim ve bakımın sağlandığı ve doğum sırasında veya doğum sonrası dönemde en ufak bir komplikasyon durumunda kendisine nitelikli tıbbi bakımın sağlanacağı bir doğum hastanesinde başarılabileceği açıktır. .
Bununla birlikte doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesi, kadının vücudunu mikroplardan koruyacak ve en önemlisi mikropların doğum yaralarına nüfuz etme olasılığını önleyecek önlemleri gerektirir.
Doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesi esas olarak hamilelik sırasında başlar.
Hamilelikte mikroplardan korunma açısından büyük önem taşıyan kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmak, hamile kadının bulunduğu odanın kusursuz temizliği, bulaşıcı hastalığı olan hastalarla temasın olmaması, hamilelik dönemi sonunda cinsel ilişkinin kesilmesidir. hamilelik vb.
Doğum sırasında ve doğumdan sonraki ilk günlerde doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesi son derece önemlidir, çünkü doğum sırasında enfeksiyon için bir giriş noktası görevi görebilecek yaralar ortaya çıkar.
Enfeksiyondan korunmanın ve yaraların hızlı iyileşmesi için en uygun koşulları yaratmanın en iyi yolu doğum hastanesidir.
Doğum hastanesinin tüm çalışmaları, doğum sonrası hastalık olasılığını önleyecek ve doğumdan sonra anne ve yenidoğana uygun bakımı sağlayacak şekilde düzenlenmiştir. Ayrıca doğum hastanesinde kadına doğum sonrası dönemin seyri ve çocuk bakımı için gerekli beceriler hakkında gerekli bilgiler verilir.
MASTİTİN ÖNLENMESİ (BEBEKLER)
Doğum sonrası dönemin komplikasyonları arasında meme bezinin iltihaplanması (mastitis veya emzirme) yer alır. Meme bezinin iltihabı bir kadının hayatının her döneminde ortaya çıkabilir, ancak esas olarak doğum sonrası dönemde ve esas olarak emziren kadınlarda görülür. Herhangi bir nedenle emzirmeyen doğum sonrası kadınlarda mastit nadirdir. Meme bezinin iltihaplanması genellikle doğum sonrası enfeksiyonun karakteristik özelliği olan aynı modelleri gösterir. Mastitin etken maddeleri çeşitli piyojenik mikroplar olabilir (genellikle stafilokoklar ve daha az sıklıkla streptokoklar).
Çoğu durumda, meme uçlarında beslenme sırasında oluşan ve enfeksiyon için yara giriş noktaları görevi gören çatlaklar mastitis oluşumunu kolaylaştırır. Ayrıca enfeksiyon, meme ucunda açılan süt kanalları yoluyla doğrudan meme bezine girebilir.
Mastitis oluşumuna katkıda bulunan önemli bir faktör, annenin cildinin ve hepsinden önemlisi meme uçlarının mikrobiyal kontaminasyonudur. Doğum sonrası erken dönemde, patojenler de dahil olmak üzere çeşitli mikropları içeren doğum sonrası salgılar, tehlikeli bir mikrobiyal kontaminasyon kaynağı haline gelebilir. Mikropların elle bulaşması, kontamine iç çamaşırlarıyla temas vb. nedeniyle meme ucu derisinin enfeksiyonu meydana gelebilir.
Steril olmayan bakım malzemeleri (örneğin göğüs pompaları ve göğüs ucu koruyucuları) da enfeksiyon kaynağı olabilir. Ayrıca hava yoluyla ve damlacık yoluyla bulaşan enfeksiyonlar sonucunda mikroplar cilde ve meme uçlarına bulaşabilmektedir.
Mastitisin ortaya çıkması ve gelişmesinde olduğu kadar doğum sonrası enfeksiyonlarda da vücudun genel durumunun belirleyici önem taşıdığı vurgulanmalıdır.
Doğum sonrası enfeksiyonun önlenmesine ilişkin tüm temel hükümler mastitisin önlenmesi için de geçerlidir. Vücudu güçlendirmeyi ve direncini arttırmayı, vücudu enfeksiyondan korumayı ve mikropların neden olduğu kontaminasyonu ortadan kaldırmayı amaçlayan tüm önlemler, mastitisin önlenmesinde önemini korumaktadır. Ancak bu, bu hastalığın önlenmesinin kendine has özelliklere sahip olmadığı anlamına gelmez.
Öncelikle meme uçlarının çatlamasını önlemeye özellikle dikkat edilmelidir. Bu, hamilelik sırasında yapılması gereken uygun meme ucu bakımını gerektirir. Meme uçlarının çatlamasını önlemek için en etkili önlemlerden biri olarak hem hamilelik döneminde hem de doğum sonrası dönemde genel hijyen önlemleri önerilir; özellikle bele kadar her gün soğuk suyla yıkanmak büyük önem taşıyor. Genel olarak meme uçlarının bakımı, onları tertemiz tutmak ve dikkatlice sertleştirmekten ibarettir. Bu amaçla meme uçlarının %1'lik borik asit çözeltisi (oda sıcaklığında veya ılık) ile yıkanması kullanılır. Bu özellikle kolostrum salınımı nedeniyle meme uçlarında kabuk oluşması durumunda gereklidir. Bu kabuklanmaların altında meme başını örten deri ıslanır ve direncini kaybeder.
Doğum sonrası dönemde meme bezlerinin sarılmaması gerekir. Bazı kadınlar yanlışlıkla bunun mastitisten kaçınmak için gerekli olduğuna inanırlar. Ancak sarmak mastitise karşı koruma sağlamaz, aksine oluşmasına katkıda bulunur. Doğum sonrası dönemde terlemenin arttığını, bebeğin memeye tutunmasına bakılmaksızın meme ucunu ve meme bezinin derisini ıslatan sütün çıkabileceğini dikkate almak gerekir. Bu bakımdan sarıldığında meme bezi ve meme başı nemli ısıya maruz kalır. Bunun sonucunda cilt gevşer, direnci azalır ve en önemlisi mikropların gelişmesine uygun koşullar yaratılır. Memeler büyük ve sarkık ise, meme ucu ve memenin üst yarısı serbest bırakılarak bir eşarp ile kaldırılmalıdır.
Bebeğin memeye doğru şekilde tutunması meme uçlarının çatlamasını önlemede önemli rol oynar. Emziren bir annenin tüm beslenme kurallarını öğrenmesi ve bunlara uyması gerekir.
Hamile ve doğum sonrası kadınların beslenmesi de ayrı bir önem taşımaktadır. Hamile ve doğum sonrası bir annenin yiyeceklerinde belirli vitaminlerin bulunmaması, meme uçlarında çatlak oluşumuna katkıda bulunabilir.
Tabii ki, meme uçlarında çatlaklar ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım almalısınız. Tedavi için ev ilaçlarının kullanılması (çeşitli yağlarla yağlama vb.) herhangi bir fayda sağlamaz ve enfeksiyona neden olabilir.
Ayrıca, süt kanallarına ve meme bezinin glandüler lobüllerine verilen hasarın da mastitis oluşumunu kolaylaştırabileceği dikkate alınmalıdır.
Uygulamada, bu tür yaralanmalar anne sütünün kaba ve beceriksiz bir şekilde boşaltılması veya meme bezinin masajı ile ilişkilidir; bireysel glandüler lobüllerin ve kanalların yoğrulması ve ezilmesini içerir. Sütünüzü doktorunuza danıştıktan sonra ve yalnızca gerçekten gerekli olduğunda sağmalısınız. Çoğu zaman, doğum sonrası dönemde, bebek zayıfsa veya erken doğmuşsa ve iyi emmiyorsa pompalama ihtiyacı ortaya çıkar. Doğum sonrası kadın, nasıl süt sağacağı konusunda doktordan talimat almalıdır.
DOĞUM HASTANESİNDE ANNE REJİMİ HAKKINDA TEMEL BİLGİLER
Doğum sonrası dönemi yönetmenin temel görevi, doğum sonrası kadını olası zararlardan korumak ve bu dönemin normal fizyolojik seyrini teşvik etmektir. Bu amaçla doğum hastanelerimizde en uygun psiko-hijyenik ve sıhhi koşulların yaratılmasını sağlayan tıbbi ve koruyucu bir rejim yürütülmektedir.
Doğum sonrası dönemin yönetimi ile ilgili tüm faaliyetler doğum hastanesinde sağlık personeli tarafından yürütülmektedir ancak bu, doğum sonrası kadının kendisinin bunlara karşı pasif olabileceği anlamına gelmez. Çoğu, davranışına, doktorların emirlerine bilinçli uyumuna ve rejime bağlılığına bağlıdır. Bazen doğum yapan bir kadının mantıksız davranışlarının (termometreyi sallamak, doktorun izni olmadan ayağa kalkmak, izinsiz süt sağmak vb.) doğum sonrası dönemde nasıl ciddi komplikasyonlara yol açtığını gözlemlemeniz gerekir.
Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde yatak istirahatine uyulmalıdır. Doğum yapan bir kadının sadece sinir sistemi için dinlenmeye değil, aynı zamanda fiziksel dinlenmeye de ihtiyacı vardır. Ancak ondan sessizce sırt üstü yatmasını istemek hata olur. Uzun süreli hareketsizliğin hem doğum sonrası kadının genel durumu hem de genital organların ters gelişimi üzerinde olumsuz etkisi vardır. Uzun süre sırtüstü yatmak rahmin arkaya doğru yer değiştirmesine yol açabilir, idrar retansiyonu ve kabızlığa katkıda bulunabilir ve ayrıca dolaşım sorunlarına (damarlardaki kan akışının yavaşlaması) yol açabilir. Doğum sonrası sağlıklı bir kadın ilk günün sonunda yan dönebilir. Perinede küçük bir dikiş yırtığı buna engel değildir ancak perinede dikiş varsa bacaklarınızı açmadan dönmelisiniz. Büyük perine yırtıklarında doğum yapan kadının en az 3 gün sırtüstü yatması gerekir.
Sağlıklı bir kadın, kendini yeterince güçlü hissediyorsa, doğumdan sonraki 3. günde dikkatlice yatakta oturabilir (bu sırada dış cinsel organdaki yüzeysel çatlaklar ve sıyrıklar iyileşir), 4. günde oturabilir ve kısa bir süre ayağa kalkabilir. 5. günde. Doğumdan sonraki 3-4. Günde belirttiğimiz gibi sıcaklıkta bir artış gözlendiğinden daha erken kalkmanız önerilmez. Bu yükselişin yüksekliğine göre doğum sonrası dönemin doğru ilerleyip ilerlemediği değerlendirilebilir. Elbette bu durum netleşene kadar kalkmamalısınız. Dikişli perine yırtığı varsa ancak dikişler alındıktan sonra (dikişler 6. günde, bazen biraz daha sonra alınır) oturup ayağa kalkabilirsiniz. Kötü iyileşen veya büyük perine yırtıkları için, önce ayağa kalkıp yürümeniz ve sonra oturmanız önerilir.
Doğum yapan her anne, ancak doktordan izin aldıktan sonra dönme ve oturma hakkına sahip olduğunu hatırlamalıdır. Operatif doğumun zor hedeflerinden sonra, hem hamilelikle (toksikoz) hem de ondan öncekilerle bağlantılı olarak ortaya çıkan hastalıkların varlığında ve ayrıca doğum sonrası dönemde çeşitli anormalliklerin (ateş, zayıf uterus kasılmaları) varlığında , vb.) d.) doğum sonrası kadın hasta kabul edilir ve ona uygun bir rejim ve tedavi verilir.
DOĞUMDAN SONRA FİZİKSEL EGZERSİZ
Fiziksel egzersiz (jimnastik), hem vücudun genel durumunu (tonunu) yükseltmek hem de genital organların ters gelişimi ve karın duvarı ve pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi için büyük önem taşımaktadır.
Doğum sonrası fiziksel egzersizler yalnızca doğum ve doğum sonrası dönemi herhangi bir komplikasyon olmadan ilerleyen kadınlara reçete edilir.
Sadece doğum hastanesinde jimnastik yapmanın yeterli olmadığı açıktır - bunun taburcu olduktan sonra yapılması gerekir. Doğum sonrası dönemde evde hafif fiziksel egzersiz yapılması önerilir. Önemli stres içeren egzersizler yasaktır. Evde egzersiz yaparken genel hijyen kurallarına uyulmadan yapılan fiziksel egzersizlerin tam etki vermediğini unutmamalısınız. Vücudu temiz tutmak ve fiziksel egzersiz sonrasında oda sıcaklığında su ile silmek gerekir.
Fiziksel egzersizler, yılın zamanına bağlı olarak iyi havalandırılan bir odada ve tercihen açık bir pencere veya pencere ile yapılmalıdır (bkz. “Hamilelik ve doğum sonrası dönemde beden eğitimi” dersi).
DOĞUM SONRASI DÖNEMDE HİJYEN
Doğum sonrası dönemin doğru seyri için en sıkı temizliğe uyulması son derece önemlidir. Doğum sonrası kadın günde iki kez (sabah ve akşam) yüzünü yıkamalı ve dişlerini fırçalamalıdır.
El temizliğine özellikle dikkat edilmelidir. Tırnaklar kısa kesilmeli, eller sık sık sabunla yıkanmalı ve her bebek beslenmesinden önce mutlaka yıkanmalıdır (eğer elleriniz kirliyse bebeğe bulaşabilir veya meme uçlarında enfeksiyon kapabilirsiniz). Doğum sonrası kadının yataktan kalkmasına izin verilir verilmez sabah tuvaleti yaparken meme bezlerini ılık su ve sabunla yıkaması mastitise karşı alınacak önlemlerden biridir.
Hijyenik önlemler arasında doğum sonrası dönemde dış cinsel organın ve çevre cildinin temiz tutulması özellikle önemlidir; günde en az iki kez iyice yıkanmalıdırlar. Her zaman çok sayıda mikrop içeren doğum sonrası akıntı, dış cinsel organları ve perineyi kirletir ve kolayca ayrışır.
Doğum yaraları iyileşene kadar yaraları mikroplardan koruma kurallarına en sıkı şekilde uymak gerekir. Doğum hastanesinde yıkama (dış cinsel organın tuvaleti), cerrahi uygulamada yaraların pansumanı ile aynı şekilde yapılır: steril aletler kullanılarak, steril pamuk yünü kullanılarak. Sulama için zayıf dezenfektan potasyum permanganat vb. Çözeltisi kullanılır. Yıkamadan sonra, dezenfektan çözeltisiyle işlenmiş bir muşamba ve bir otoklavda sıcak buharla sterilizasyonla dezenfekte edilmiş veya sıcak ütüyle ütülenmiş bir astar bezi yerleştirilir. anne.
Kadın eve taburcu olduktan sonra doğum sonrası dönem boyunca dış cinsel organını da yıkamalıdır. Kendinizi ılık kaynamış su ve sabunla (bebek veya bor-timol), akarsuda, çaydanlık veya küçük bir sürahiden dökerek yıkamalısınız; Cinsel organlar önden arkaya doğru (pubisten anüse kadar) yıkanmalıdır. Yıkamadan önce ellerinizi temiz bir şekilde yıkamanız gerekir.
Doğum sonrası dönemin normal seyrinde vajinal duş gereksizdir ve mikropların üst genital bölgeye girmesine katkıda bulunduğundan ve vajinal duvarlara ve rahim ağzına zarar verdiğinden zarar verebilir.
Doğumdan sonraki ilk haftalarda kadının cinsel organlarından akıntı olur, bu nedenle yatağın üzerine günlük olarak değiştirilmesi gereken çarşafların üzerine temiz bir muşamba ve ütülenmiş yatak takımı yerleştirilmelidir. Nevresimler 5 günde bir değiştirilmelidir.
Doğum sonrası dönemde, bir kadın aktif bir yaşam tarzı sürdürmeye başladığında, pamuklu gazlı bez pansumanlarının kullanılması tavsiye edilir; cinsel organlardan gelen salgıları emerler ve uyluk içlerini ve iç çamaşırlarını kirlenmeye karşı korurlar. Steril pansumanlar eczanelerden ve hijyen mağazalarından satın alınabilir. Steril değillerse sıcak ütüyle dikkatlice ütülenmeleri gerekir. Bu tür pansumanları keten veya sıvıyı iyi emen başka bir malzemeden kendiniz yapabilirsiniz. Elbette kullanmadan önce iyice yıkanmalı, kaynatılmalı ve ütülenmelidir.
Doğumdan 2 hafta sonra (yani doğum hastanesinden taburcu olduktan 5-6 gün sonra) tüm vücudunuzu sıcak suyla yıkayabilirsiniz. İlerleyen dönemde kadının 5 günde bir tüm vücudunu ılık su ve sabunla yıkaması ve sonrasında iç çamaşırını değiştirmesi gerekmektedir. Doğumdan sonra ilk kez kendinizi evde duşta veya leğende ayakta yıkamalısınız. Bami'yi ziyaret ederken ayakta, tercihen duşta da yıkanmanız gerekir, ancak buhar banyosu yapamazsınız.
Doğumdan sonraki ilk 6 hafta banyo yapmak yasaktır. Bunun nedeni vajina girişinin henüz yeterince kapanmaması ve patojen mikropların su ile birlikte içeri girebilmesidir. Şu anda nehirde, gölde veya denizde yüzemeyeceğiniz açıktır.
AMAÇLI KADIN İÇİN BESLENME
Bir kadının doğum sonrası beslenmesi anne ve çocuğun ihtiyaçlarını karşılamalıdır. Sağlıklı emziren bir annenin genellikle iştahı iyidir ve yediğini kısıtlamamalıdır. Ancak aşırı miktarda besin tüketmenin faydalı değil zararlı olduğu unutulmamalıdır.
Sağlıklı bir doğum sonrası kadına özel bir diyet verilmesine gerek yoktur. Ancak doğumdan sonraki ilk günlerde rektumu boşaltmadan önce yiyeceklerin hafif ve sindirilebilir olması, yiyecek miktarının sınırlı olması gerekir. Doğum sonrası kadın süt, et ve sebze yemekleri yemelidir. Bu tür karışık yiyecekler vücut için gerekli olan proteinleri, yağları ve karbonhidratları, mineral tuzlarını ve vitaminleri içerir.
Anne sütündeki içerikleri emziren kadının yemeğindeki vitamin miktarına bağlı olduğundan, emziren bir anne için vitaminlerin çok önemli olduğu unutulmamalıdır.
İnsan vücudunun çoğu vitamini bağımsız olarak üretemediği ve bunları gıdalardan, özellikle bitkisel gıdalardan aldığı unutulmamalıdır. Bu nedenle emziren bir annenin başta çiğ olmak üzere daha fazla sebze ve meyve tüketmesi gerekir.
Her vitaminin vücut üzerinde özel, benzersiz bir etkisi vardır. Vitaminlerin her birine özgü özelliklerinin yanı sıra, vücudun gıdalardan elde edilen maddelerin doğru kullanımını etkileyen ve vücut hücrelerinin ve dokularının normal büyümesini ve restorasyonunu destekleyen genel özellikleri de vardır.
Ciddi vitamin eksikliği, vitamin eksikliği adı verilen ciddi hastalıkların gelişmesine yol açar; örneğin, C vitamini eksikliği ile iskorbüt gelişir, D vitamini - raşitizm, PP vitamini ve diğerleri - pellagra.
Vitamin eksikliği nadirdir; kısmi vitamin eksikliği (hipovitaminoz) daha yaygındır. Hipovitaminoz öncelikle vücudun genel durumunu etkiler. Vücudun direncinde azalma, metabolik bozukluklar, kolay yorulma, sinirlilik vb. ile karakterize edilirler. C vitamini eksikliği ile yara iyileşmesinin daha yavaş gerçekleştiğini burada belirtelim. Vücutta A vitamini eksikliği, bütünleşik (epitel) dokularda değişikliklere, dirençlerinde ve iyileşme yeteneklerinde azalmaya yol açar. Bu, doğum yapan anneye kayıtsız değildir. Açıkçası, vücudunda A ve C vitamini eksikliği, doğum yaralarının iyileşmesini yavaşlatacaktır ve A vitamini eksikliği, bebeği beslerken meme uçlarında çatlak oluşumuna katkıda bulunabilir.
Gıdalarda vitamin içeriğine dikkat etmek gerekir. A, B1, B2, PP, C ve D vitaminleri diğer vitaminlere göre besinlerde daha az bulunur ve bu nedenle eksiklikleri daha sık görülür. Bazı yiyecekler büyük miktarlarda bir vitamin veya diğerini içerir.
Doğum sonrası anneye A vitamini sağlamak için tereyağı, ekşi krema, süt, yumurta sarısı, balık yağı ve hayvan karaciğeri tüketmesi önerilir. A vitamini bitkisel besinlerde bulunmaz, ancak bazıları vücutta A vitamininin oluştuğu karoten içerir. Havuç, kabak, ıspanak, marul, domates, yeşil bezelye gibi sebzelerin tüketilmesi tavsiye edilir. meyveler ve meyvelerin yanı sıra karoten içeren siyah kuş üzümü, kiraz, bektaşi üzümü, yaban mersini, üvez meyveleri, şeftali ve kayısı. Anneye B1, B2 ve PP vitaminlerini sağlamak için sade undan ekmek yemesi ve maya içmesi tavsiye edilir.
C vitamini ihtiyacını karşılamak için sebzeleri diyete dahil etmek gerekir - domates, lahana, özellikle lahana turşusu ve patates. Patates az miktarda C vitamini içermesine rağmen önemli miktarda tüketilmesi nedeniyle vücudun bu vitamin ihtiyacının önemli bir kısmını sağlayan önemli bir üründür. Ayrıca elma (kuzey çeşitleri), siyah kuş üzümü, limon, portakal, mandalina yemek ve kuşburnu infüzyonu içmek çok faydalıdır. Hayvansal ürünlerde de az miktarda C vitamini bulunur.
Doğum sonrası bir kadın, D vitaminini özellikle bu vitamin açısından zengin olan balık yağının yanı sıra tereyağı, süt, yumurta sarısı, karaciğer gibi gıdalardan da alabilir.
Verdiğimiz listeden emziren bir annenin beslenmesinde hangi ürünlerin yer alması gerektiğini görebilirsiniz. Bununla birlikte, yağ ve yumurta tüketiminin sınırlı miktarlarda olması gerektiği unutulmamalıdır, çünkü bunların gıdada fazla olması metabolik bozukluklara ve kolelitiazis gelişimine yol açabilir.
Kışın ve ilkbaharın son aylarında, vitamin açısından zengin gıdaların (meyveler, meyveler) tüketiminin azaldığı ve bayat sebzelerdeki vitamin içeriğinin azaldığı dönemde, vitaminlerimiz tarafından yaygın olarak üretilen vitamin preparatlarının alınması tavsiye edilir. endüstri.
Emziren bir annenin diyetinden bazı yiyecek ve tatlandırıcı maddeler çıkarılmalıdır. Bu nedenle yağlı, sindirimi zor yiyecekler yememelidir. Hardal, sirke ve biber kullanılması tavsiye edilmez. Alkol, anne sütüyle birlikte çocuğun vücuduna kolayca girip onu zehirlediği için şarap veya bira içmek yasaktır.
Emziren bir kadın genellikle aşırı susuzluk yaşar ve bu da artan sıvı kaybıyla açıklanır. İçki sınırlandırılmamalı ancak suistimal edilmemelidir. İçmek için zayıf çay veya kahvenin yanı sıra sütü de önerebilirsiniz.
Şunu da not edelim. Çoğu zaman, doğum sonrası kadınlar bağırsaklarda halsizlik ve kabızlık yaşarlar. Yiyeceklerin taze meyve, sebze, karabuğday lapası, siyah ekmek, sade buğday ekmeği ve yoğurt içermesi durumunda bağırsakların bağımsız hareketi sağlanabilir. Aç karnına yoğurt, haşlanmış pancar, kuru erik ve elma yemek faydalıdır. Eğer sürekli kabızlık yaşıyorsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
Birçoğu süt yoluyla bulaştığı ve bebeğe zarar verebileceği için müshil dahil ilaçları doktor reçetesi olmadan almamalısınız. Beslenme döneminde bir kadın sigara içmemelidir çünkü nikotin çocuk için en güçlü zehirdir.
EMZİRME
Meme bezlerinin süt üretimi doğumdan kısa bir süre sonra başlar. Bunun için gerekli hazırlık süreci hamilelik sırasında bezlerde gerçekleşir. Bu sırada meme bezine gömülü olan glandüler dokuda yoğun bir büyüme meydana gelir. Meme bezlerinin hacmi artar, meme başı ve areola koyulaşır.
Çoğu zaman, zaten hamileliğin başlangıcında, meme bezinden bir damla akıntı sıkılabilir ve hamileliğin sonunda ondan bulutlu, açık sarı bir sıvı salınır - kolostrum.
Doğumdan sonra kolostrum yavaş yavaş süte dönüşür ve bu süreç çok doğuran kadınlarda 3. ve 7. gün arasında, ilkel kadınlarda ise biraz daha geç sona erer. Bebeğin doğru beslenmesi ve güçlü bir şekilde emilmesi bu geçişi hızlandırır.
Doğumdan sonraki 3-4. günde meme bezlerinin artan aktivitesinin başlaması nedeniyle kanlanma meydana gelir. Meme bezleri aniden genişler; cilt gergin ve parlak hale gelir.
Bazı kadınlarda meme bezlerinde belirgin bir büyüme olmaz - meme bezlerinin aktivitesi yavaş yavaş kurulur.
Meme bezlerinde tıkanıklık varsa, kadına içkiyi sınırlaması tavsiye edilir. Şiddetli kanlanma durumunda, doktor tarafından uygun önlemler reçete edilir.
Her sağlıklı kadın çocuğunu kendisi beslemelidir. Çocuk, büyümesi ve gelişmesi için gerekli olan tüm maddelerin yanı sıra enfeksiyonlara karşı direncini sağlayan ve onu bazı bulaşıcı hastalıklardan koruyan maddeleri de anne sütüyle alır. Emzirme, doğum sonrası kadının kendisi için de gereklidir - emzirme sırasında genital organların ters gelişimi daha doğru ve daha hızlı gerçekleşir. Çoğu kadın bebeğini kendisi besleyebilir. Bununla birlikte, özellikle ilkel kadınlarda süt üretme yeteneğinin (emzirme yeteneği) emzirme gerçekleştikçe oluştuğunu ve geliştiğini unutmamak önemlidir. Bunun için özellikle beslenme döneminin başlangıcında bir takım kurallara uymak gerekir.
Her şeyden önce emziren annenin belli bir rejime uyması gerekiyor. Buna şunlar dahildir: yeterli dinlenme (geceleri 6 saat uyku, gündüz dinlenme saatlerinde uyku), düzenli yemekler (günde beş kez - sabah kahvaltısı, öğle yemeği, ikindi çayı, akşam yemeği, gece bir bardak süt veya kesilmiş süt) , doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra sıkı kişisel hijyen, hafif fiziksel egzersiz ve temiz havada yürüyüşler, doğum hastanesinde uygun sıhhi ve hijyenik koşullar ve günlük yaşamda sıhhi ve hijyenik kurallara uygunluk. Daha sonra doğru beslenme rejimini takip etmeniz gerekir. Bebeğin belirli zamanlarda 3-3 1/2 saat aralıklarla beslenmesi gerekir. Geceleri beslenmeler arasında 6 saat ara verilmelidir. Anne ve çocuğun dinlenmesi için gece molası gereklidir.
Sütün salgılanması en iyi şekilde bebeğin emme hareketlerinden kaynaklanan tahriş ve meme bezinin periyodik, muhtemelen tamamen boşaltılmasıyla sağlanır; bunun için bir emzirmede yalnızca bir memeye, diğerinde diğer memeye verilmesi gerekir. Meme bezinin iyi salgıladığı süt sayesinde sağlıklı, güçlü bir çocuk 15-20 dakikada sütünü boşaltır. Beslendikten sonra meme bezinde süt kalırsa, doktorun önerdiği şekilde göğüs pompası kullanılarak sağılır. Emziren bir annenin bebeğini memeye doğru şekilde nasıl bağlayacağını öğrenmesi gerekir.
Meme bezlerinin uygun bakımı büyük önem taşımaktadır. Öncelikle onları tertemiz tutmalısınız. Emziren bir annenin göğüslerini her gün ılık su ve sabunla yıkaması gerekir. İç çamaşırınızı sık sık değiştirmeniz gerekir; sütyeninizi her gün değiştirmek en iyisidir. Her beslemeden önce ellerinizi iyice yıkamanız, ardından meme ucunu kaynamış suyla nemlendirilmiş emici pamuk yünü veya zayıf bir borik asit çözeltisiyle yıkamanız gerekir. Beslemeden sonra meme ucunun steril pamuk yünü ile hafifçe kurutulması önerilir. Hiçbir durumda ellerinizle dokunmamalısınız.
Hava banyolarının vücut üzerinde iyi bir etkisi vardır, bu nedenle meme bezlerinin temiz havaya maruz bırakılması faydalıdır. Meme bezleri için hava banyoları iyi havalandırılan bir alanda sırt üstü yatarak günde iki kez 10-15 dakika süreyle alınmalıdır.
Meme bezlerinin sarkması veya sıkı daralması süt salgılanmasını olumsuz etkiler ve meme bezinin bireysel loblarında tıkanıklığa yol açar. Emziren bir kadın, iyi destek sağlayan ancak meme bezlerine baskı yapmayan rahat bir sütyen giymelidir. En rahat olanı, önden bağlanan bardaklı ve geniş kemerli bir sütyendir.
Son olarak, her emziren anne bilmelidir ki sinir sistemi şüphesiz süt salgısını etkilemektedir. Bu bakımdan öncelikle beslenme sırasında sakin ve sessiz bir ortamın yaratılması gerekir, böylece gereksiz ve rahatsız edici tüm anların sinir sistemi üzerindeki etkisi ortadan kaldırılır. Ayrıca, belirlenmiş beslenme rejimine sıkı bir şekilde uyulması gerekir, böylece bunun için tüm hazırlık önlemleri (örneğin, odayı havalandırmak, elleri yıkamak, emzirmeden önce meme ucunu yıkamak) kesin olarak tanımlanmış bir zamanda ve kesin bir sırayla bebeğin beslenmesinden önce gelir. memeye bağlanma. Bütün bunlar uygun emzirmeye katkıda bulunacaktır. Bu, belirlenen beslenme sırasını özenle takip etme ve buna hazırlanmak için tüm kurallara tutarlı bir şekilde uyma ihtiyacını ima eder. Bu özellikle ilk başta, meme bezinin aktivitesinin henüz yerleşmediği durumlarda önemlidir.
Endişelerin ve gergin deneyimlerin emzirmeyi olumsuz etkileyebileceği de unutulmamalıdır. Emziren anneyi gereksiz endişe ve endişelerden korumak gerekir. Bu sadece etrafındakiler için değil, bazen sebepsiz yere sinirlenen annenin kendisi için de geçerlidir.
Meme bezleri ancak doğum sonrası dönemde çalışmaya başlar. Özellikle ilk çocukta faaliyetleri her zaman sorunsuz ilerlemez. Bazen küçük beslenme bozuklukları bile meydana geldiğinde anne, çocuğunu besleyemeyeceği için çaresizliğe kapılır. Bu ruh hali, doğum sonrası annenin sinir sisteminin durumunu olumsuz etkiler ve durumu daha da kötüleştirir. Emziren bir anne, meme bezindeki işlev bozukluğunun genellikle geçici olduğunu ve ortadan kaldırılabileceğini hatırlamalıdır.
Genel bir rejime uymak (belirtildiği gibi özellikle önemli olan dinlenme ve uykudur), düzenli yemek yemek ve tüm beslenme kurallarına uymak gerekir. Nadir durumlarda, doktor tarafından reçete edildiği gibi, belirli tedavi önlemlerine başvurmak gerekir.
EVE DÖNÜŞTEN SONRA EV ORTAMI VE ANNE REJİMİ
Doğum yaptıktan sonra kadın 8-10 gün doğum hastanesinde kalır. Bu dönem doğum sonrası kadının yararına belirlenmiştir, çünkü bu dönemde doğum yaralarının iyileşmesi henüz gerçekleşmemiştir ve yalnızca doğum hastanesinde önlenip tedavi edilebilecek doğum sonrası komplikasyon tehlikesi büyüktür. Doğum hastanesinde kalış süresi hem anne hem de yakınları için uzun görünebilir ancak erken taburculuğun zarar verebileceğini, hatta bazen onarılmasının zor olabileceğini unutmamalıyız.
Doğum sonrası anne, eve taburcu olduktan sonra doğum sonrası dönemin normal seyrini bozacak her şeyden kaçınmalıdır. Yakın insanlar ona bu konuda yardım etmelidir. Akrabalar anneyi ve yenidoğanı doğum hastanesinden karşılamaya hazırlanmalıdır.
Anne ve çocuğun bulunacağı odanın önceden düzenlenmesi gerekmektedir. Herhangi bir nedenle onarım yapmak zorsa duvarları iyice silmek, kapıları, pencereleri, zeminleri yıkamak gerekir. Mümkünse tüm gereksiz eşyalar başka bir odaya taşınmalıdır. Anne ve çocuğun ayrı yatakları olmalıdır. Dezenfeksiyon için anne ve çocuğa ait iç çamaşırları ve yatak takımları iyice yıkanıp ütülenmelidir.
Yeni doğmuş bir bebeğe bakmak için gerekli tüm eşyaları önceden satın almalısınız: küvet, bebek kıyafetlerini yıkamak için ayrı bir tekne, yatak vb.
Taburculuk arifesinde odayı tekrar temizleyip yıkamak, battaniyeyi ve şilteleri iyice havalandırmak, anne ve çocuk için kıyafet ve temiz çarşaf hazırlamak gerekir.
Bir kadın doğum hastanesinden döndüğünde ona yolda yardım sağlanmalı ve rahat ulaşım sağlanmalıdır. Eve döndüğünün ilk gününde, doğum sonrası anne genellikle ailesiyle tanışacağı için heyecanlanır. Çoğu zaman kendini yorgun hissetmiyor, çok hareket ediyor ve rutininde hatalar yapıyor. Bu arada ona tam bir dinlenme sağlamak çok önemlidir, bu nedenle eve varır varmaz hemen yatağına yatırılmalıdır.
İkinci gün, doğum sonrası kadın kendini iyi hissediyorsa kalkıp odada dolaşabilir ve 3-4 gün sonra yürüyüş için temiz havaya çıkabilir.
Doğum sonrası dönemin tamamı boyunca bir kadının belirli bir rejime ihtiyacı vardır. Her şeyden önce yeterince dinlenmeye ihtiyacı var. Bir çocuğa bakarken anne genellikle geceleri onu görmek için kalkmak zorunda kalır, uykusu bölünür ve yeterince uyuyamaz. Bir kadının gün içerisinde dinlenebilmesi için bir rejim kurmak çok önemlidir. Doğum sonrası anne günde en az 8 saat uyumalıdır.
Sistematik uyku eksikliği sinirlilik ve yorgunluğa neden olur ve ayrıca süt üretimini de olumsuz etkiler.
Dinlenme ihtiyacı, kadının lohusalık döneminde hiçbir şey yapmaması gerektiği, yatakta çok yatmasının faydalı olduğu anlamına gelmez. Aksine sağlığı aktif bir yaşam tarzı gerektirir. Doğum sonrası kadın zamanında kalkmalı, yeterince hareket etmeli (sabahları fiziksel egzersiz yapmalı), temiz havada olmalı ve yavaş yavaş ev işlerine karışmalıdır. Bu koşul altında gücü hızla geri kazanılacaktır. Ancak şunu da vurgulamak gerekir ki, erken hareketler doğum sonrası kadına fayda sağlıyorsa, o zaman doğum sonrası dönemde erken ağır fiziksel emeğin zararlı olduğu da vurgulanmalıdır.
Doğumdan sonra rahim çok hareketlidir, kolayca yer değiştirir, iç genital organların bağ aparatları ve pelvik taban kasları gevşer ve gerilir. Önemli stres ve ağır kaldırma ile ilişkili işler uterusun sarkmasına neden olabilir. Aile üyeleri, özellikle ilk başta, doğum sonrası anneye ev işlerinde ve çocuk bakımında yardımcı olmalıdır. Evde hijyen kurallarına da kesinlikle uyulmalıdır.
Mikropların neden olduğu iltihaplı hastalıklar doğum sonrası geç dönemde de ortaya çıkabilir ve bu nedenle bunları önlemenin en iyi yolu temizliktir. Her şeyden önce mastitis (emzirme) gelişme olasılığını hesaba katmak gerekir. Doğum sonrası geç dönemde genital organların iltihaplanması da ortaya çıkabilir. Bu bakımdan doğumdan sonra cinsel aktivitenin erken başlaması özel bir tehlike oluşturmaktadır. Normal bir doğum sonrası dönemde, cinsel aktiviteye doğumdan sonraki en geç 6 hafta içinde izin verilebilir, çünkü bu dönemden önce cinsel organlar kolayca savunmasız hale gelir ve enfeksiyon kapabilir. Ayrıca erken ergenlik. ilişki doğum sonrası annede şiddetli rahim kanamasına neden olabilir.
Anne ve çocuğun sağlığı açısından yaşam koşulları ve çevre büyük önem taşıyor. Anne ve çocuğun yaşadığı oda kusursuz bir şekilde temiz tutulmalıdır. Anne ve çocuk mümkün olduğunca temiz havada vakit geçirmelidir. Yaşadıkları oda sık sık havalandırılmalı, üzeri örtü veya örtü ile örtülmemelidir. İçinde sigara içemez, bebek bezlerini kurutamaz veya kirli çamaşırları saklayamazsınız - tüm bunlar havayı kirletir, bozar ve sağlığa zararlıdır.
Elbette gerekli rejime uymak için bir kadının vakti olması gerekir. Sovyet devleti, işletme ve kurumlarda çalışan kadınlara doğumdan sonra 56 günlük izin sağlıyor ve masrafları devlet sosyal sigortası tarafından karşılanıyor. Komplike doğum, ikiz doğum veya prematüre bebek durumunda doğum sonrası izin 70 güne kadar uzatılır.
Kolektif çiftlikte çalışan kadınlara 30 gün izin veriliyor ve sosyal yardımlar kolektif çiftlik fonlarından ödeniyor. Kadının isteği üzerine doğum sonrası izin dönemine denk gelecek şekilde bir tatil daha planlanabilir.
Bütün bunlarda partinin ve hükümetin kadın-anne ve çocuğuna yönelik yorulmak bilmez ilgisi açıkça ortaya çıkıyor.
Doğum tarihinden itibaren 6-8 hafta sonra doğum sonrası dönem sona erer. Doğum sonrası emzirmeyen kadınlarda adet kanaması yeniden başlar. Bu, yumurtanın yumurtalıkta olgunlaştığı anlamına gelir.
Çoğu durumda, emziren anneler emzirme sonrasına kadar adet görmezler. Yumurtalıklarda yumurta olgunlaşması gerçekleşmez. Rahim dinlenme halindedir; beslenmenin etkisi altında normalden daha küçük hale gelir. Bununla birlikte emziren bazı kadınlarda adet kanaması doğumdan 7-8 hafta sonra başlar ve ilk adet dönemi çoğu zaman ağır olur. İlerleyen dönemde adetler düzenli hale gelir veya 2-3 ay, bazen daha uzun süre durur.
Menstruasyondan önce her zaman yumurtanın yumurtalıktaki olgunlaşması meydana geldiğinden, beslenme dönemindeki bir kadın menstruasyon devam etmeden önce hamile kalabilir. Emziren bir anne, kendisini hamilelikten nasıl koruyacağı konusunda kapsamlı tavsiyeler alacağı doğum öncesi kliniğine başvurabilir.
Doğum sonrası dönemin sonunda kadın normal bir yaşam tarzı sürdürmeye başlar. Ancak doğum sonrası dönemden sonra bile emziren bir annenin belirli bir rejime uyması, düzenli beslenmesi ve özellikle meme bezlerinin bakımı olmak üzere hijyen kurallarına uyması gerekir. Bildiğiniz gibi süt üretim süreci büyük ölçüde bunlara bağlıdır.
Emzirme için anneye 9 ay süreyle ek bir çalışma molası verilir (her 3 1/2 saatlik işte yarım saat). Ara dinlenme çalışma süresinden sayılır ve ücreti ödenir. Anne uzağa seyahat ederse bebeğe sağılmış süt bırakmak gerekir. Sütü temiz, yıkanmış ellerle, iyi kaynatılmış bir cam kaba (en iyisi cam bir huni aracılığıyla biberona) sağmalısınız.
DOĞUM SONRASI DÖNEMDE KADINLARIN DANIŞMANLIĞI VE İZLENMESİ
Sonuç olarak şu çok önemli duruma dikkat edelim. Normal doğum sonrasında sağlıklı bir kadının herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur ancak doğum sonrası dönemin sağlıklı ilerleyebilmesi için tıbbi gözetim gereklidir. Bu, kadının düzenli olarak doğum öncesi kliniklerine gitmesini zorunlu kılar. Çocuğu düzenli olarak çocuk kliniğine getirmek, burada gelişimini izleyecekleri ve annenin ona bakımında yardımcı olacakları da kesinlikle gereklidir. Gerektiğinde anneye danışmanlık ve sosyo-hukuksal yardım sağlanır.
Doğum hastanesinden taburcu olduktan 1 - 1 1/2 hafta sonra ilk kez doğum öncesi kliniğine gelmelisiniz. Bir komplikasyonun ilk belirtisinde derhal tavsiye almalı veya evinizdeki doktoru aramalısınız.
Doğum sonrası döneme ilişkin komplikasyonlardan en sık görülenler şunlardır: genital organların iltihabı, meme uçlarının çatlaması ve meme bezlerinin iltihabı, kanama.
Aşağıdaki işaretler genital organlarda iltihaplanma sürecinin olasılığını göstermektedir:
Sıcaklıkta artış. İnflamasyon sırasında yüksek ateş (38° ve üzeri) her zaman görülmez; sıklıkla 37-37,9° (subfebril ateş) aralığındadır.
Deşarj. Enflamasyon varlığında, doğum sonrası anneden gelen akıntı kanlı-pürülan veya pürülan bir karaktere bürünür; Çoğu zaman bir kokuları vardır.
Ağrı. Enflamasyonla birlikte alt karın bölgesinde, kasıkta ve sırtın alt kısmında ağrı sıklıkla görülür. Çoğu zaman bir kadın bağırsak hareketleri sırasında ağrılı idrara çıkma veya ağrı hisseder. Ayağa kalktıktan kısa bir süre sonra ortaya çıkabilecek baldır kaslarındaki ağrılara da dikkat etmek gerekir. Yüksek sıcaklığın varlığında genellikle doğum sonrası hastalığın başlangıcını gösterirler. Bu durumda tanı netleşene kadar doğum sonrası kadının yatakta kalması gerekir.
Meme bezinin iltihaplanmasından önce çoğunlukla enfeksiyonun meme dokusuna giriş kapısı olan meme uçlarının çatlaması gelir. Meme uçlarında çatlaklar genellikle emzirmenin ilk haftalarında, meme uçlarının henüz yeterli direnç kazanmadığı durumlarda ortaya çıkar. Görünürlerse bir doktora danışmanız gerektiği açıktır.
Sıcaklıktaki artışla birlikte meme bezinde yeni başlayan iltihaplanmanın belirtileri arasında meme bezinde ağrı, ciltte sertleşme ve kızarıklık yer alır.
Doğum sonrası kanlı akıntı, doğum sonrası dönemin ikinci haftasından itibaren durur. Bu süreden daha uzun süre devam ederlerse, bu ya uterus kasılmasının zayıf olduğunu ya da inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir. Bazı durumlarda, bir kadının zamanında doktora başvurmaması durumunda lekelenme, acil yardım gerektirecek ağır rahim kanamasına dönüşebilir.
Hastalığın gelişmesini beklemeye gerek olmadığı çok açık. Herhangi bir hastalık belirtisi ortaya çıkarsa, kadının sağlığını korumasına ve sağlıklı bir çocuk yetiştirmesine yardım edileceği bir konsültasyondan yardım ve tavsiye almanız gerekir.
Annenin diyeti hamilelikte olduğu gibi aynı gereksinimlerle yüksek kalorili olmalıdır. Uyarıcıları, alerjenleri, acıyı ve alkolü hariç tutun; bunlar süt yoluyla bebeğe aktarılır. Bağırsak hareketliliğini etkileyen besinlerin tüketilmesinde dikkatli olunmalıdır çünkü bu durum bebeğin bağırsak fonksiyonunu da etkileyecektir.
Kişisel hijyen için artan gereksinimler. Günlük duş alınması ve iç çamaşırının (gömlek, sutyen) değiştirilmesi önerilir. Çarşaf değişimi - günde 4 kez, nevresimler - 3 günde bir 1 kez. Yemek yemeden önce, yemek yemeden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkamanız gerekir. Tuvaleti kullandıktan sonra kendinizi bebek sabunu ile yıkayın. Ayrıca emzirmeden önce her seferinde göğüslerinizi yıkamanıza gerek yoktur; birkaç damla süt sağıp meme ucunu yıkamanız yeterlidir.
Doğum sonrası koğuşunda bulunan doğum sonrası kadın, tüm zamanını kendisine ve bebeğine bakmaya ayırmalı ve gereksiz stresten (TV, okuma, gereksiz temaslar) kaçınmalıdır.
Doğum sonrası kadınların yakın akrabaları tarafından bireysel koğuşlarda ziyaret edilmesine izin verilmektedir ancak bu ziyaretlerin çocuğu ve anneyi yormamasına dikkat edilmelidir. Çok yataklı koğuşlarda bu tür ziyaretler pek istenmeyen bir durumdur. Doğum yapan bir kadının soğuk mevsimde diğer koğuşları ve bölümleri ziyaret etmesi, lobilerde çok fazla zaman geçirmesi, akrabalarıyla buluşması, pencereden konuşması kabul edilemez.
Doğum sonrası annenin hijyeni ve beslenmesi, doğum sonrası annenin vücudundaki değişiklikler, çocuk bakımı, doğal beslenmenin faydaları, doğum sonrası komplikasyonlar ve bunların önlenmesi, mastitisin önlenmesi, fetal hastalıklar ve bunların önlenmesi gibi konularda konuşmalar yapılması gerekmektedir. korunma, aşılar ve yararları, doğum sonrası cinsel hijyen, doğum sonrası doğum kontrolü Sağlıklı bir yaşam tarzı, kötü alışkanlıklardan vazgeçme ve kürtajın tehlikeleri hakkında da konuşmalar yapmak gerekiyor.
Doğal olarak bu çok büyük miktarda bilgidir. Bu nedenle konuşma konularının doğum sonrası günlere göre personel (doktor, ebe, çocuk doktoru, çocuk hemşiresi) arasında dağıtılması gerekir. Bilgiler sözlü konuşmalar, yazılı tavsiyeler, hatırlatmalar, görsel stantlar, bakım yöntemlerinin gösterimi vb. şeklinde sunulur. Bir kadın ancak önceden doğum öncesi hazırlığı varsa bu tavsiyelere açıktır. Bireysel bir yaklaşım gereklidir. Doğum sonrası kadınların çift koğuşta karşılıklı desteklenmesini teşvik etmek (deneyimli bir kadının tavsiyesi) ve soruların yanıtlanması gerekir.
Doğum yapan bir kadın normal doğumdan sonra genellikle 5. günde taburcu edilir, ancak daha erken taburculuğa da izin verilmektedir. Bireysel kartta doğum tarihi ve sonucu (fetüsün cinsiyeti ve ağırlığı, Apgar skoru, süre, kan kaybı, müdahaleler, doğum komplikasyonları ve doğum sonrası dönemin seyri) kaydedilir.
Doğum sonrası bir kadının, doğum hastanesinden taburcu olduktan 7-10 gün sonra veya doğum sonrası sorunlarla ilgili şikayetleri veya soruları varsa daha erken bir zamanda doğum öncesi kliniğiyle iletişime geçmesi önerilir. Çocuk kliniğinden çocuk doktoru ve çocuk hemşiresi gelecek, bu sayede çocuk bakımı ve doğal beslenme konusunda danışmanlık sağlanacak.
Erken taburcu olduktan sonra doğum hastanesindeki doğum sonrası kadınlar bilgileri LCD'ye aktarır.
Doğum sonrası dönem ortalama 8 hafta kadar sürer. Bu dönemde doğum yapan kadının vücudu hamilelik öncesi durumuna geri döner. Ters gelişim süreçleriyle birlikte doğum sonrası dönemde meme bezlerinin aktivitesi gelişmeye başlar.
Doğum sonrası her kadının, doğum sonrası dönemde vücudunda meydana gelen karmaşık süreçler hakkında fikir sahibi olması gerekir. Ancak bu koşul altında kendisine yüklenecek tüm hijyen gerekliliklerine bilinçli olarak uyacaktır.
Çoğu durumda, bir kadının normal doğumdan sonraki genel durumu oldukça tatmin edicidir. Ancak bazen dış cinsel organlarda ve perine bölgesinde ağrılı hisler gözlenir. Multipar kadınlar bazen ilk iki gün boyunca (özellikle bebeği beslerken) ağrılı rahim kasılmaları yaşarlar.
Sıcaklık genellikle 37°'den yüksek değildir. Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde şişmiş karın duvarının zayıflığı nedeniyle idrara çıkma sıklıkla gecikir. İdrar yapmada zorluk yaşamanın nedenlerinden biri de yatarak idrar yapma alışkanlığının olmamasıdır. Kabızlık karın kaslarının gevşemesi, bağırsak kaslarının yavaşlaması, bazen de hemoroid varlığına bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Doğum sonrası dönemde iştah genellikle artar ve doğum sonrası kadın ilk günlerde susuzluk hisseder.
Doğumdan hemen sonra rahim birkaç kez küçülür. Doğumdan hemen sonra ağırlığı yaklaşık 1 kg, uzunluğu - 15 cm, genişliği - 12 cm, duvar kalınlığı - yaklaşık 6 cm'dir. Rahim kasılmaları emzirme ve fizik tedavi kullanımıyla desteklenir. İlkel kadınlarda uterusun ters gelişimi daha hızlı gerçekleşir.
Rahim ilk 6-8 günde en yoğun şekilde kasılır, sonraki günlerde ise kasılma çok daha yavaş gerçekleşir. 8. haftanın sonunda rahim ağırlığı 50 grama ulaşır.
Rahim iç yüzeyi hemen iyileşmez. Bu nedenle doğumdan sonraki ilk 2-3 gün kanlı akıntı olur, daha sonra kanlı ve sarımsı beyaz bir renk alır. Uterin mukozanın tamamen restorasyonu doğum sonrası dönemin 25. gününde gerçekleşir ve plasental bölgedeki restorasyon daha sonra bile gerçekleşir.
Rahim ağzının ise eski haline dönüşü iç os ile başlar ve 10. günde kapanır. Dış farenksin tam oluşumu daha sonraki bir tarihte - 15-20. Günde gerçekleşir.
Genital organların diğer kısımlarında da büyük değişiklikler meydana gelir. Pelvik tabandaki bağların ve kasların esnekliği yavaş yavaş yenilenir ve vajina daralır.
Aşırı gerilen karın duvarı yavaş yavaş kasılır ancak herkes eski elastikiyetine ulaşamaz. Hamilelik sırasında karın derisinde oluşan mor çizgiler renk ve şekil değiştirir: dar ve beyazımsı hale gelirler. Karın son şeklini doğumdan ancak 4-6 ay sonra alır.
Doğum sonrası dönemde asıl görev, doğum sonrası kadını çeşitli zararlı etkilerden korumak ve doğum sonrası dönemin normal seyrini sağlamaktır. Bu amaçla, tüm doğum kurumları sıhhi ve hijyenik rejime sıkı sıkıya uymayı amaçlayan bir dizi önlem uygulamaktadır.
Bu doğrultudaki tüm faaliyetler sağlık personeli tarafından yürütülmektedir. Ancak çoğu şey doğum sonrası kadının kendisine, davranışına ve doktor reçetelerine uyumuna bağlıdır.
Doğum sonrası dönemin ilk günlerinde doğum yapan kadının yatakta kalması gerekir. Normal bir doğumdan sonra bile dinlenmeye ihtiyacı var. Ancak sırtüstü hareketsiz yatması tamamen yanlış olur. Uzun süreli hareketsizliğin uterusun ters gelişim süreci üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu unutulmamalıdır. Uzun süre sırtüstü yatmak rahimin eğilmesine ve bükülme oluşmasına neden olabilir, idrar ve dışkı tutulmasını teşvik eder ve uygun kan dolaşımını bozabilir.
Sağlıklı bir anne doğumdan sonra 3-4 saat içinde yan dönebilir. Üçüncü gün yatakta oturmanız, 4. günden itibaren ise ayağa kalkıp yürümeniz önerilir.
Perine yırtıklarında ancak dikişler alındıktan sonra (doktorun yönlendirmesi doğrultusunda) ayağa kalkabilirsiniz. Büyük boşluklar varsa önce yürümeniz, sonra biraz sonra oturmanız tavsiye edilir.
Doğumdan sonra doğum hastanesinden taburculuğa 8 gün sonra izin verilir.
Doğum sonrası hastalıklardan kaçınmak için bir kadının özellikle dış cinsel organların temizliğini dikkatle izlemesi gerekir. Sabah ve akşam dezenfektan solüsyonla yıkamak gerekir. Yıkandıktan sonra doğumhanenin altına dezenfektan solüsyonu ile işlenmiş bir muşamba ve temiz bir bebek bezi yerleştirilir.
Doğum sonrası annenin kişisel hijyen kurallarına dikkatle uyması gerekir. Yüzünüzü günde iki kez yıkayın, dişlerinizi fırçalayın, tırnaklarınızı kısa kesin, her beslenmeden ve yemekten önce ellerinizi sabun ve suyla yıkayın ve göğüslerinizi temiz tutun.
İlk 3-4 günde meme bezleri kolostrum salgılar. Ancak bu dönemden sonra yeterli miktarda süt ortaya çıkar ve doğumdan sonraki 3-4. Günde meme bezlerinde tıkanıklık meydana gelir. Göğüs bezleri genişler, cilt gerginleşir ve bazı kadınlar değişen yoğunlukta ağrılar hissederler.
Her sağlıklı kadın çocuğunu kendisi beslemelidir. Yeni doğmuş bir bebek için anne sütü en rasyonel besindir, çünkü çocuk onunla birlikte büyümesi ve gelişmesi için gerekli maddeleri alır ve ayrıca çeşitli hastalıklara karşı direnç sağlar. Emzirmenin doğum sonrası anne üzerinde de olumlu etkisi vardır.
Emziren bir annenin belirli bir rejime uyması gerekir. Yeterince dinlenmeli, düzenli yemek yemeli, hijyen rejimine sıkı sıkıya uymalı ve egzersiz yapmalıdır. Bebeği 3 saat arayla belirli saatlerde beslemek gerekir. Geceleri beslenmeler arasında 6 saat ara vermeniz gerekir.
Her beslenmeden önce anne ellerini sabunla iyice yıkamalı, tırnaklarını temizlemeli, meme bezlerini kaynamış su ve sabunla yıkamalıdır. Beslendikten sonra meme uçlarının borik asit çözeltisiyle yıkanması tavsiye edilir.
Beslenme sırasında annenin burnunu ve ağzını kapatacak şekilde gazlı bez maske kullanılması gerekmektedir. Bu çocuğu enfeksiyondan korur. Besleme süresi 15-20 dakikayı geçmemelidir. Bebek bir beslenme sırasında yalnızca bir memeden beslenmelidir: bu daha iyi emzirmeye katkıda bulunur. Daha sonraki emzirme diğer meme ile yapılır.
Bebek besleme tekniği büyük önem taşımaktadır. Beslerken bebeğin başı bükülmemeli veya geriye eğilmemelidir. Meme bezini meme ucu çevresinin yakınında parmaklarınızla tutarak, ilk süt damlalarını sağmanız ve ardından meme ucunu bebeğin ağzına derinlemesine yerleştirmeniz gerekir. Çocuğun sadece meme ucunu değil aynı zamanda izolanın çoğunu da kavramasını sağlamak gerekir. Emzirme sırasında anne, memenin bebeğin burnunu kapatmadığından emin olmalıdır.
Beslendikten sonra meme bezinde süt kalırsa sağılarak uzaklaştırılması gerekir. Sağmadan önce anne ellerini iyice yıkamalıdır. İfadenin şiddet olmadan yapılması gerekir.
Nipel çatlaklarını önlemek için hava banyolarının kullanılması tavsiye edilir; bu durumda doğum sonrası kadın 10-15 dakika göğsü açık olarak yatar ve ardından her beslenmeden sonra meme uçlarını% 1'lik parlak yeşil solüsyonla yağlar.
Tercihen günlük olarak değiştirilmesi gereken iç çamaşırlarının, özellikle sütyenlerin temizliği de büyük önem taşıyor.
Her anne ayrıca süt üretiminin sinir sisteminin durumundan büyük ölçüde etkilendiğini bilmelidir. Kaygı ve sinir deneyimleri meme bezinin aktivitesini olumsuz yönde etkiler.
Bu bakımdan beslenme sırasında sakin bir ortamın yaratılması gerekmektedir. Emziren bir annenin gereksiz endişe ve endişelerden korunması gerekir.
Annenin beslenmesi anne ve fetüsün ihtiyaçlarını karşılayacak yeterli ve çeşitli olmalıdır. Sağlıklı bir doğum sonrası kadının özel bir diyete ihtiyacı yoktur.
Annenin yemeği süt, et ve sebze yemeklerini içermelidir. Süt ürünleri ve sütün yanı sıra tahıllar, sebzeler, et ve ekmek de özellikle tavsiye edilir. Yiyecekler bol miktarda vitamin içermelidir. Bu amaçla emziren bir annenin daha fazla çiğ sebze ve meyve tüketmesi gerekir.
Anneye A vitamini sağlamak için tereyağı, ekşi krema, yumurta sarısının yanı sıra yağ ve karaciğer tavsiye edilir. Süt, kabak, kuş üzümü, şeftali ve kayısı faydalıdır. Vücuda B ve PP vitaminleri sağlamak için kepekli ekmek ve bira mayası tavsiye edilir.
Doğum sonrası bir kadın tereyağı, süt, karaciğer ve balık yağı tüketerek D vitamini alabilir.
Bazı besinlerin annenin yemeğinden çıkarılması gerekir. Aşırı yağlı yiyeceklerin, hardalın, sirkenin, biberin alınması tavsiye edilmez. Votka, şarap, bira içmek yasaktır, çünkü alkol yenidoğanın vücuduna anne sütüyle kolayca nüfuz eder ve onu bir dereceye kadar zehirler.
Doğum sonrası bir kadının içme rejimi de dikkati hak ediyor. Sıvı alımınızı sınırlamamalısınız ancak kötüye de kullanmamalısınız. Günlük sıvı miktarı (sıvı yemekler dahil) 2 litreyi geçmemelidir.
Bağırsakların düzgün çalışması için yiyeceklerde taze meyveler, sebzeler, karabuğday lapası ve siyah ekmek bulunmalıdır. Yoğurt ve kuru erik kullanmak faydalıdır.
Emzirme döneminde kadının sigara içmemesi ve doktor reçetesi olmadan ilaç kullanmaması gerekir.
Daha önce de belirttiğimiz gibi doğum yaptıktan sonra kadın en az 8 gün doğum hastanesinde kalır. Bu dönem hem annenin hem de fetüsün yararına kurulur. Doğum hastanesinden erken taburcu olmak annenin ve yenidoğanın sağlığına büyük zarar verebilir.
Kadın doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra da doğum sonrası dönemin düzgün seyrini bozabilecek her türlü zararlı durumdan kaçınmalıdır. Sevdiklerinin yardımına ihtiyacı var. Bir kadının doğum hastanesinde kaldığı süre boyunca akrabalar taburcu olacağı gün için hazırlık yapmalıdır: odasını toplamalı, tercihen badana etmeli, gereksiz eşyaları odadan çıkarmalı, anne ve yenidoğan için ayrı yataklar hazırlamalı, gerekli malzemeleri satın almalıdır. yenidoğanın bakımı için gerekli eşyalar (küvet, tekne) bebek kıyafetlerinin yıkanması için), anne ve çocuk için kıyafet ve çarşaf hazırlayın.
Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonraki ilk gün kadının tamamen dinlenmesi ve yatağına yatırılması gerekir.
İkinci gün (kendinizi iyi hissediyorsanız) kalkmanıza, üçüncü gün ise temiz havada yürüyüşe çıkmanıza izin verilir.
Bir kadının doğum sonrası dönemin tamamı boyunca (6-8 hafta) belirli bir rejimi takip etmesi gerekir. Öncelikle yeterli dinlenmeye ve sakin bir ortama ihtiyacı var. Uyku süresi günde en az 8 saat olmalıdır.
Bir kadının zamanında yataktan kalkması, jimnastik egzersizleri yapması, temiz havada olması ve yavaş yavaş ev işlerine karışması gerekir.
Evde kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymalısınız. Yüzünüzü her gün yıkamalı, ellerinizi temiz tutmalı ve nevresimlerinizi en az 5 günde bir değiştirmelisiniz. Taburcu olduktan 5-6 gün sonra tüm vücudunuzu sıcak su ve sabunla yıkayabilirsiniz. Duşta veya ayakta yıkanmalısınız: Doğumdan sonraki ilk 8 hafta banyo yapamazsınız.
Anne ve çocuk her gün dışarıda olmalıdır. Oda sık sık havalandırılmalıdır. İçinde sigara içilmesine, bebek bezlerinin kurutulmasına veya kirli çamaşırların saklanmasına izin verilmez.
Cinsel yaşam konusunda da özel bir rejime uyulmalıdır. Normal bir doğum sonrası dönemde cinsel aktiviteye doğumdan sonraki 6-7 haftadan daha erken olmamak üzere izin verilebilir. Erken cinsel ilişki ağır kanamaya neden olabilir veya enfeksiyon kaynağı olabilir.
Doğum sonrası dönemin bitiminden sonra emzirmeyen anneler adet görmeye başlar. Emziren annelerde, çocuğun beslenmesi boyunca tüm süre boyunca mevcut olmayabilirler, ancak genellikle doğumdan sonraki 5-6. ayda ortaya çıkarlar.
Emziren her kadının adet olmasa da gebelik oluşabileceğini unutmaması gerekir, bu nedenle bu dönemde 2 ayda bir muayene için doktora başvurmak gerekir.
Doğum sonrası dönemde gücün hızlı bir şekilde restorasyonu için son derece önemlidir.
Fiziksel egzersiz vücuda genel bir etki yaparak vücudun güçlenmesine ve çeşitli hastalıklara karşı direncinin artmasına yardımcı olur. Doğum sonrası erken dönemde egzersiz bir doktor veya özel eğitimli bir ebe tarafından reçete edilir. Egzersizler genellikle nefes egzersizleriyle başlar. Gelecekte fiziksel aktivite giderek artacak, egzersizler daha karmaşık hale gelecektir.
Doğum hastanesinde başlatılan fiziksel egzersizlere evde de devam edilmelidir. Doğum sonrası dönemde kadınlara yönelik sıradan hijyenik jimnastik gereksiz bir yük olabileceğinden önerilmez. Doğumdan sonra sadece hafif egzersizler yapılmalıdır.
Hijyen her insanın hayatının önemli bir bileşenidir. “Hijyen” kelimesinin Yunanca “şifa” kelimesinden gelmesi boşuna değildir. Vücudun temizliği ve zamanında bakımı sağlığın anahtarıdır!
Kural olarak kadınların kendi hijyenlerine dikkat etmeleri daha olasıdır. Bu anlaşılabilir bir durumdur - adil cinsiyetin herhangi bir temsilcisi, hoş kokulu kokmak ve bir temizlik ve düzen modeli olmak ister. Ek olarak, bir kadın için kişisel hijyen genellikle fizyolojik nedenlerden dolayı gereklidir. Bugün, temizliğin ve uygun kişisel bakımın sizin ve bebeğinizin sağlığı için son derece önemli olduğu bir dönem olan doğum sonrası hijyenden bahsedeceğiz.
Doğum sonrası hijyen neden bu kadar önemli?
Doğumdan sonra özel hijyen ihtiyacı çeşitli nedenlerle açıklanmaktadır:
1. Doğum sonrası iç ve dış genital organların fizyolojik durumu
Doğumdan sonra, doğum herhangi bir komplikasyon olmadan gerçekleşmiş olsa bile, cinsel organlarda geniş bir yara yüzeyi bulunur. Ayrıca vajina ve rahim ağzının 4-6 hafta kadar hafif açık kalması enfeksiyona erişimi kolaylaştırır.
Rahim, vajina ve perinenin eski haline dönmesi biraz zaman alacaktır. Ve bu süre zarfında özellikle dikkatli olun hijyen.
2. Doğumdan sonraki ilk haftalarda rahimden akıntı
Doğumdan sonraki ilk haftalarda lochia rahimden salınır - doğum sonrası kanama. Genital sistemde iltihaplanma veya enfeksiyonun gelişmesini önlemek için derhal gereklidir. doğum sonrası hijyen: duş alın ve doğum sonrası pedleri değiştirin.
3. Vajinal mukozanın durumu
Doğumdan sonra vajinada alkali bir ortam hakimdir (her zamanki gibi asidik değildir). Bunun nedeni lochia'dır. Ancak alkali ortam, genital organların dış ortamın olumsuz etkilerinden korunmasını önemli ölçüde azaltır ve dolayısıyla doğum sonrası hijyen ihtiyacı artar.
4. Doğumdan sonra bağışıklığın azalması
Doğumdan sonra bağışıklığınız arzulanan çok şey bırakıyor. Bunun birkaç nedeni var. Birincisi, hamilelik sırasındaki azalmanın ardından bağışıklık henüz iyileşmedi. İkincisi doğum stresi ve vücuttaki hormonal değişiklikler kendini hissettirir. Bu bakımdan doğumdan sonra sağlığınızın özel olarak korunması gerekir.
5. Dikişlerin ve diğer mekanik hasarların varlığı
Doğum bazen perine veya vajinada yırtıklara veya kesiklere neden olur. Doğal olarak bu tür durumlar enfeksiyonun doğum kanalına girmesi için risk faktörüdür. Dikişlerin yerleştirilmesi ve sonraki bakımı dikkatli olmayı gerektirir. doğum sonrası hijyen.
Tüm bu faktörlerden dolayı doğum sonrası hijyene son derece önem verilmesi gerekmektedir.
Doğumdan sonra hijyen: temel kurallar
Doğum sonrası hijyen kuralları sanıldığı kadar karmaşık değildir. Önemli olan, doğumdan sonra sistematik olarak hijyeni tam olarak sağlamak ve fazladan duş alma konusunda tembel olmamaktır. Peki nedir doğum sonrası hijyen kuralları:
Doğum sonrası pedinizi ne kadar dolu olursa olsun 2 saatte bir değiştirin;
Doğum yaptıktan sonra, kasık bölgesinde dikişsiz, yalnızca doğal malzemelerden (tercihen pamuk) yapılmış bol iç çamaşırları veya tek kullanımlık doğum sonrası külotları giyin;
İç çamaşırınızı ve nevresimlerinizi değiştirin: külot ve gecelik - her gün, sutyen - 3-4 günde bir, nevresim - haftada bir;
Her 2 saatte bir ve ayrıca her tuvalet ziyaretinden sonra pubisten anüse doğru temiz suyla yıkayın;
Perine bölgesini sabah ve akşam bebek sabunu ile yıkayın;
Dikişleriniz varsa, iyileşene kadar onlara ellerinizle dokunmayın. doğum sonrası hijyen duşu kullanın;
Genital hijyeni tamamladıktan sonra perine bölgesini bir antiseptikle (örneğin zayıf bir potasyum permanganat veya klorheksidin çözeltisi) durulayın;
Hemoroitiniz varsa, tuvaleti ziyaret ettikten sonra tuvalet kağıdı kullanmayın, yıkayarak değiştirin;
Yıkadıktan sonra perine bölgesini bastırmadan nazikçe temiz, yumuşak bir havluyla kurulayın;
Doğumdan sonra günde 1-2 kez göğüs hijyeni yapın - sabun veya duş jeli ile yıkayın;
Her emzirmeden önce göğüslerinizi yıkamanıza gerek yoktur ve meme uçlarının çatlamasını önlemek için, kuruması için emzirmeden sonra bir damla süt sağmanız ve ayrıca emzirmeden önce birkaç damla süt sağmanız yeterlidir.
Vajinal yaralanmaları hızlı bir şekilde iyileştirmek ve cinsel organları orijinal durumuna döndürmek için doğum sonrası hijyen ile yara ve dikişlerin tedavisini birleştirmek gerekir. Bu, hidrojen peroksit, parlak yeşil veya klorheksidin çözeltisi ile yapılabilir, ancak bu sakıncalıdır.
Depantol® vajinal fitiller doğum sonrası dönemde sadık yardımcınızdır!
* Kullanmadan önce talimatları dikkatlice okuyunuz veya bir uzmana danışınız.
