Hemoroidin inkişaf etmiş mərhələlərində tez-tez qanaxma baş verir. Bu proses orqanizmə mənfi təsir göstərir, çünki bunun fonunda anemiya və B vitamini çatışmazlığı inkişaf edir.Fəsiyyətlərin qarşısını almaq və mikroelementlərin itkisini kompensasiya etmək üçün həkimlər dəmir əsaslı antianemik dərmanlar təyin edirlər.
Hemoroid üçün Gyno-Tardiferon - preparatın tərkibi və təsiri
Dərman birləşmiş dərmanlar kateqoriyasına aiddir. Tərkibində dəmir və fol turşusu var. 1 tabletdə 256 q dəmir sulfat və 350 mkq fol turşusu var. Dibutil ftalat, askorbin turşusu, maqnezium stearat, gənəgərçək yağı, talk, susuz mukoproteoz şəklində köməkçi maddələr də var.Üstində bir qabıq var. Tərkibində arı mumu və titan dioksidi var. Qabaqcıl hemoroid fonunda anemiya və uzun müddətli qanaxma üçün terapevtik və profilaktik agent kimi təyin edilir.
Buraxılış forması
Gyno-Tardiferon tabletlərdə satılır. Həblər bikonveks forması, hamar səthi və açıq kölgəsi ilə seçilir. Daxili kəsikdə qəhvəyi rəngdədirlər və kənarları ağdır. Xüsusi qabıq sayəsində dərmanın uzun və uzunmüddətli təsiri təmin edilir. 1 paketdə 30 tablet var.
farmakoloji təsir göstərir
Dərman hematopoez stimulyatoru hesab olunur. Antianemik dərmanlar kateqoriyasına aiddir.
Dəmir sulfat qanda hemoglobinin səviyyəsindən məsuldur. Bu komponent miyoqlobində və fermentlərdə də olur. Tabletləri qəbul edərkən, onun çatışmazlığını tez bir zamanda doldura bilərsiniz.
Fol turşusu normoblastların əmələ gəlməsindən və meqaloblastların yetişməsindən məsuldur. Nuklein turşularının, amin turşularının və pirimidinlərin sintezində kömək edir.
Neytral qabıq sayəsində aktiv komponentlərin udulması bağırsaq kanalının nazik hissəsində tədricən baş verir.
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
Aktiv maddələrin udulması kiçik bağırsağın başlanğıc hissəsində baş verir. Dəmir duzları plazma zülalları ilə 90% qarşılıqlı təsir göstərir. Hemosiderin və ferritin şəklində saxlanılır. Onların bir hissəsi əzələ strukturlarında bitir. Dəmir sidik və nəcislə xaric olur.
Fol turşusu plazma zülallarına 64% bağlanır. Bu maddənin çevrilməsi qaraciyərdə baş verir. Böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.
Gyno-Tardiferon istifadə üçün göstərişlər
Dərmanın istifadəsi anemiyanın inkişafı nəticəsində dəmir və fol turşusu çatışmazlığı olduqda tələb olunur.
Bu proses aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:
- hamiləlik dövrü;
- yüngül və ya ağır qanaxma;
- zəif qidalanma;
- bağırsaq kanalında dəmirin udulmasının pozulması.
Yalnız müalicə üçün deyil, həm də dəmir çatışmazlığı anemiyasının qarşısının alınması üçün istifadə olunur.
Hemoroid üçün
Dərman nəcisdə qan göründüyü zaman təyin edilir. Kəskinləşmə zamanı dəmir və fol turşusu çatışmazlığını tez bir zamanda doldurur. Ancaq məhsul qəbizliyə və nəcisin sərtləşməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, terapevtik terapiya süpozituarların istifadəsini əhatə etməlidir.
Dərman xəstəliyin xroniki formasında, eləcə də əməliyyatdan sonra profilaktika üçün də istifadə olunur. Bu, xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa, yorğunluğu və başgicəllənməni aradan qaldırmağa imkan verir. Hemoroid ölçüsü azalır və qanaxma dayanır.
Əks göstərişlər
Dərman effektiv hesab edilsə də, bütün xəstələri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilməz.
Təlimatlarda bir sıra əks göstərişlər var:
- bədəndə həddindən artıq dəmir;
- həzm sisteminin obstruksiyası;
- sideroachrastic anemiya;
- qurğuşun zəhərlənməsi səbəbindən anemiyanın inkişafı;
- müəyyən bir təbiət anemiyası;
- dərmanın aktiv maddələrinə artan həssaslıq;
- özofagus stenozu.
Dərman ehtiyatla alkoqolizm, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, mədə xəstəlikləri və həzm sisteminin astarının yoluxucu lezyonları üçün təyin edilir.
Gyno-Tardiferonun yan təsirləri
Dərman qəbul edərkən yan simptomlar görünə bilər. Bu proses aşağıdakılarla müşayiət olunur:
- bağırsaq disfunksiyası;
- meteorizm;
- epiqastrik bölgədə ağrı hissi;
- ürəkbulanma və qusma çağırışı.
Bir çox hallarda nəcisin rəngi dəyişir. Qara və ya tünd rəngə çevrilirlər. Belə hallarda dərmanın dayandırılması tələb olunmur.
Nadir hallarda diş minasının qaralması, ürtiker, qaşınma və bronxospazm baş verir. Bəzən anafilaktik şok, zəiflik və isti flaşlar inkişaf edir.
Aşırı doza
Bütün tövsiyələrə ciddi əməl etsəniz, həddindən artıq doza baş verməyəcəkdir. Artan dozalar və uzun müddət istifadəsi ilə tıxac refleksində artım, ürəkbulanma və çökmə müşahidə olunur. 1 kq çəki üçün 180-300 mq aralığında bir doza ölümlə nəticələnə bilər.
Şiddətli həddindən artıq dozada xəstəyə Deferoksamin əzələdaxili və ya infuziya şəklində venadaxili olaraq təyin edilir. Simptomatik terapiya da aparılır. Hemodializ effektiv hesab olunur.
Gyno-Tardiferonu necə qəbul etmək olar?
Hemoroiddən kiçik qanaxma üçün hər gün səhər yeməkdən əvvəl 1 tablet təyin edilir.
Ağır qanaxma və xəstənin vəziyyətinin ağır olması halında, 1 ədəd qəbul etməlisiniz. gündə 3 dəfə.
Xroniki xəstəliklərin qarşısının alınması üçün gündə bir dəfə 1 tablet qəbul etmək tövsiyə olunur. Kurs 1-3 ay davam edir, ildə 2-3 dəfə təkrarlanır.
Qarşılıqlı əlaqə
Aktiv maddələrin udulmasının artması askorbin turşusu və etanol ilə birləşdirildikdə baş verir. Bu, toksik ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Dəmir və fol turşusunun udulmasının azalması kalsium əlavələri, antasidlər və pankreatinin eyni vaxtda istifadəsi ilə baş verir.
Tabletlər yeməklə qəbul edildikdə udulmanın azalması müşahidə olunur. Buna görə müalicə zamanı taxıl, tərəvəz, çay, qəhvə, süd və yumurta sarısını pəhrizdən xaric etməyə dəyər.
Xüsusi Təlimatlar
Müalicə dövründə nəcis qara və ya tünd rəngə çevrilir. Bu, heç bir şəkildə bədənin ümumi vəziyyətinə təsir göstərmir və həyat üçün təhlükə yaratmır.Antianemik terapiya zamanı romatoid artritin kəskinləşməsi baş verə bilər. Bu, kalsium çatışmazlığı səbəbindən baş verir.
Uşaqlıqda istifadə edin
İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlara vermək tövsiyə edilmir.
Yenidoğulmuşlar üçün
Yenidoğanda dəmir çatışmazlığı varsa, daha təhlükəsiz bir vasitə seçmək daha yaxşıdır. Bu vəziyyətdə yalnız bir pediatr kömək edəcəkdir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Tabletlərin hamilə qadınlar tərəfindən qəbul edilməsinə icazə verilir. Dəmir çatışmazlığı ilə fetusda və anada hipoksiya baş verir. Bunun qarşısını almaq üçün dərmanı profilaktika olaraq istifadə etmək tövsiyə olunur.
Laktasiya dövründə dərman ehtiyatla və yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir.
Analoqlar
Dərman ticarətdə mövcud deyilsə və ya uyğun deyilsə, analoqları ala bilərsiniz:
- Maltofer.
- Aktiferrin.
- Ferrum Lek.
- Ferretab.
İstifadə etməzdən əvvəl təlimatları oxumalısınız.
Tardiferon və Gyno-Tardiferon: fərqlər
Dərmanlar ikinci dərmanın əlavə olaraq fol turşusunun olması ilə fərqlənir. Beləliklə, qanın tərkibi tamamilə bərpa olunur, oksigen aclığı və sinir sisteminin pozulması əlamətləri yox olur.
Hər iki dərmanda askorbin turşusu var. Dəmirin udulmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Satış şərtləri
Həkim resepti olmadan tablet ala bilərsiniz.
Qiymət
Dərmanın qiyməti bölgədən asılıdır. Rusiyada dərman 245-268 rubla satılır. Ukraynada dərman 115-118 qrivnaya satılır.
Saxlama şəraiti və raf ömrü
Tabletlər qaranlıq yerdə +25 ° C-yə qədər temperaturda, uşaqlardan uzaqda saxlanılır. Dərman istehsal tarixindən 5 il müddətində etibarlıdır.
4373 0
Gyno-Tardyferon®
Pierre Fabre Medicament Production (Fransa)
Dəmir sulfat/Fol turşusu
Vitaminli dəmir preparatları
Buraxılış forması və tərkibi
Tablet, p.o., uzun müddət fəaliyyət göstərən 1 masa. ehtiva edir: tablet nüvəsi:
aktiv maddə: dəmir (Fe"2+) sulfat x 11/2H2O 256,3 mq (80 mq dəmirə uyğundur); köməkçi maddələr: askorbin turşusu 30 mq, mukoproteoz (susuz) 80 mq, kartof nişastası 2 mq, eudragit S 20, eudragit S 28 mq, dibutil ftalat 2,08 mq, povidon 17 mq, talk 22 mq, maqnezium stearat 2 mq, kastor yağı 6,5 mq, maqnezium trisilikat 495 mq-a qədər; tablet qabığı:
aktiv maddə: 0,35 mq fol turşusu; köməkçi maddələr: talk 2 mq, titan dioksid 16 mq, ağ arı mumu 0,18 mq, parafin mumu 0,05 mq, eudragit S 2,5 mq, saxaroza 710 mq-a qədər
Fəaliyyət mexanizmi
Təsiri onun tərkibinə daxil olan komponentlərin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilən birləşmiş antianemik agent.
Dəmir sulfat, hemoglobinin sintezi üçün lazım olan bir iz elementi olan dəmir duzudur. Dəmir hemoglobinin, miyoqlobinin və bir sıra fermentlərin bir hissəsidir. Dəmir duzlar şəklində istifadə edildikdə, orqanizmdə onun çatışmazlığı tez bir zamanda doldurulur ki, bu da anemiyanın klinik (zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, taxikardiya, ağrı və quru dəri) və laboratoriya əlamətlərinin tədricən geriləməsinə səbəb olur.
Fol turşusu meqaloblastların normal yetişməsi və normoblastların əmələ gəlməsi üçün lazımdır. Eritropoezi stimullaşdırır, amin turşularının, nuklein turşularının, purinlərin və pirimidinlərin sintezində, xolin mübadiləsində iştirak edir. Hamiləlik dövründə bədəni teratogen amillərin təsirindən qoruyur.
Mukoproteoz, heyvanların bağırsaq mukozasından alınan təbii yüksək molekulyar fraksiya olmaqla, müəyyən miqdarda amin şəkərləri və üzvi şəkildə bağlanmış sulfata malik olmaqla, mədə-bağırsaq traktından dərmanların daha yaxşı dözümlülüyünü təmin edir və dəmir ionlarının bioavailliyini artırır.
Askorbin turşusu dəmirin udulmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Tabletlərin xüsusi neytral örtüyü aktiv komponentlərin, əsasən nazik bağırsağın yuxarı hissəsindən sorulmasını təmin edir. Mədə mukozasında yerli qıcıqlanmanın olmaması mədə-bağırsaq traktında dərmanın yaxşı tolerantlığına kömək edir.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dəmir mədə-bağırsaq traktından sorulur. Dəmirin bioavailability 10-30% təşkil edir. Dəmirin tədricən sərbəst buraxılması, əsasən distal nazik bağırsaqda onun udulmasını uzatmağa imkan verir. Fol turşusu ilk növbədə yuxarı mədə-bağırsaq traktından (duodenum) sorulur.
Dəmirin plazma zülalları ilə əlaqəsi 90% və ya daha çoxdur. Faqositik makrofaq sisteminin hüceyrələrində ferritin və ya hemosiderin şəklində, az miqdarda - əzələlərdə miyoqlobin şəklində yerləşdirilir. Fol turşusunun plazma zülallarına bağlanması 64% təşkil edir; qaraciyərdə biotransformasiya baş verir.
Dəmir nəcis, sidik və tərlə ifraz olunur. Fol turşusu əsasən böyrəklər, qismən də bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.
Göstərişlər
■ Müxtəlif etiologiyalı dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi və qarşısının alınması (o cümlədən, hamiləlik zamanı, mədə-bağırsaq traktından dəmirin sorulmasının pozulması, uzun müddət davam edən qanaxma, zəif və balanssız qidalanma).
İstifadə qaydaları və dozaları
Yüngül anemiya üçün 1 tablet təyin edilir. hər gün səhər yeməyindən əvvəl; orta anemiya üçün - 1 masa. gündə 2 dəfə; ağır anemiya üçün - 1 masa. Bir neçə həftə ərzində gündə 3 dəfə (orta hesabla 4-5 həftə) - normal hemoglobin səviyyəsi bərpa olunana qədər. Normal hemoglobin səviyyəsini bərpa etdikdən sonra, dəmir ehtiyatlarını doldurmaq üçün dərman qəbul etmək 2-3 ay davam etməlidir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə dəmir və fol turşusu çatışmazlığının qarşısını almaq üçün 1 tablet təyin edilir. ikinci və üçüncü trimestrlərdə və ana südü zamanı doğuşdan sonrakı dövrdə gündəlik.
Əks göstərişlər
■ Gyno-Tardiferon® komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
■ Dəmir və ya fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (hemolitik anemiya, təcrid olunmuş vitamin B12 çatışmazlığı ilə əlaqəli meqaloblastik anemiya).
■ Bədəndə dəmirin miqdarının artması (hemosideroz).
■ Dəmirdən istifadə mexanizmlərinin pozulması (qurğuşun zəhərlənməsi nəticəsində yaranan anemiya, sideroachrestik anemiya).
■ Özofagus stenozu və/və ya mədə-bağırsaq traktında obstruktiv dəyişikliklər.
■ Uşaqların yaşı (18 yaşa qədər).
Xəbərdarlıq, terapiya monitorinqi
■ Gyno-Tardiferon® ilə terapiyaya başlamazdan əvvəl qan zərdabında dəmir və ferritinin tərkibini müəyyən etmək lazımdır.
■ Gyno-Tardiferon® qəbulu zamanı nəcisin tünd rənglənməsi müşahidə oluna bilər ki, bu da sorulmamış dəmirin xaric olması ilə əlaqədardır və klinik əhəmiyyəti yoxdur.
Əsas komponentlər: (II) Və . Hər bir uzadılmış buraxılış tabletində 80 mq saf dəmirə ekvivalent olan 256,3 mq dəmir sulfat və 350 mkq fol turşusu var.
Əlavə komponentlər: dibutil ftalat, maqnezium stearat, kastor yağı, talk, susuz mukoproteoz.
Qabıq arı mumu və titan dioksiddən ibarətdir.
Buraxılış forması
Gyno-Tardiferon tablet şəklində mövcuddur. Tabletlər bikonveks formaya malikdir. Xüsusi qabıq, aktiv komponentlərin daha yavaş sərbəst buraxılması ilə dərmanın uzun, uzunmüddətli təsirini təmin edir. Bir paketdə 30 ədəd var.
farmakoloji təsir göstərir
Birləşdirilmiş hematopoez stimulyatoru , antianemik dərman .
Dəmir sulfat sintez prosesində birbaşa iştirak edən dəmir duzudur. Dəmir miyoqlobində, fermentlərdə və hemoglobinin özündə olur. Dəmir duzlarının qəbulu onların çatışmazlığını tez bir zamanda kompensasiya etməyə imkan verir. Dəmir çatışmazlığı ilə quru dəri, sürətli ürək döyüntüsü, yorğunluq və ağır zəiflik qeyd olunur.
Fol turşusu normoblastların əmələ gəlməsində, meqaloblastların yetişməsində, xolin mübadiləsində, nuklein turşularının, pirimidinlərin və purinlərin sintezində iştirak edir. Hamiləlik dövründə fol turşusu teratogen amillərin təsirindən qoruyur, normal orqan formalaşmasına və dölün inkişafına kömək edir.
Mukoproteaz heyvanların bağırsaqlarından əldə edilir, təbii mənşəli yüksək molekulyar fraksiyadır. Mukoproteaz dəmir ionlarının bioavailliyini artıra bilər. Askorbin turşusu dəmirin udulmasını stimullaşdırır.
Tabletlərin neytral qabığı nazik bağırsaqda aktiv maddələrin tədricən sorulmasını təmin edir, mədənin selikli qişasını qıcıqlanmadan qoruyur və həzm sistemindən arzuolunmaz yan təsirlərin qarşısını alır.
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
Dəmirin bioloji mövcudluğu 10-30%-ə çatır. İncə bağırsağın distal hissəsində aktiv komponentlərin yavaş udulması baş verir. Fol turşusu onikibarmaq bağırsaqda sorulmağa başlayır. Plazma zülalları dəmirə 90% bağlanır. Çöküntü hemosiderin və ferritin şəklində baş verir, bir hissəsi əzələ toxumasında formada çökür. miyoqlobin . Dəmir tər, sidik və nəcislə xaric olur.
Fol turşusu plazma zülallarına 64% bağlanır. Qaraciyər sistemində bioloji transformasiya baş verir. Fol turşusu böyrək sistemi tərəfindən qismən bağırsaqlar vasitəsilə xaric edilir.
İstifadəyə göstərişlər
Bədəndə dəmir çatışmazlığının doldurulması:
- anemiya ;
- bol ;
- həzm sistemində dəmirin udulmasının pozulması.
Əks göstərişlər
- hemosideroz (orqanizmdə artıq Fe);
- mədə-bağırsaq obstruksiyası;
- sideroachrestic anemiya ;
- qurğuşun zəhərlənməsi səbəbindən anemiya;
- spesifik anemiya (meqaloblastik, hemolitik, vitamin B12 çatışmazlığı ilə təcrid olunmuş);
- özofagus stenozu;
- yaş həddi - 18 yaş.
Yan təsirlər
Çox vaxt mənfi reaksiyalar həzm sistemindən qeyd olunur:
- nəcis pozğunluqları;
- epiqastriumda narahatlıq;
- ürəkbulanma;
- nəcisin rənginin dəyişməsi;
- Qusma.
Dəmirin aqressiv təsiri nəticəsində diş minasının qaralması daha az rast gəlinir ( temperaturun artması , bronxospazm ). Ayrı-ayrı hallarda anafilaktik reaksiyalar, isti flaşlar, zəiflik və yorğunluq qeyd olunur. Uzun müddətli terapiya hemosiderozun inkişafına gətirib çıxarır.
Gyno-Tardiferon üçün göstərişlər (metodu və dozası)
Dərman şifahi olaraq qəbul edilir. Tercih olunan vaxt yeməkdən əvvəldir. Bol maye və su içmək tövsiyə olunur.
Qarşısının alınması üçün 1 tablet təyin edilir, tezliyi hər 24 saatdır. Müalicə üçün gündə iki dəfə 1 tablet təyin edilir. Anemiya əleyhinə terapiyanın müddəti anemiyanın şiddətini, terapiyanın effektivliyini, müşayiət olunan xəstəlikləri və müalicənin dözümlülüyünü qiymətləndirərək fərdi olaraq müəyyən edilir. Hemoqlobinin normallaşmasından sonra terapiyanın dayandırılması tövsiyə edilmir. Anemiya üçün müalicənin orta müddəti laboratoriya testlərinin dəyərləri sabitləşdikdən sonra təxminən 3 aydır.
Aşırı doza
Orta terapevtik dozaların qəbulu həddindən artıq dozaya səbəb ola bilməz. Əsas simptomlar: tıxac refleksi, ürəkbulanma; səbəbiylə mümkün ölüm çökmək . Ölümcül doza 1 kq-a 180-300 mq təşkil edir. Zəhərlənmənin ilk saatlarında soyuq tər, qarışıqlıq, artan nəcis tezliyi, qanla qusma, siyanotik dəri, melena, şok, ürək döyüntüsü, düşmə və hətta koma qeyd olunur. Bəzi hallarda əlamətlər qeyd olunur hiperventilyasiya , konvulsiv sindrom, həzm sisteminin selikli qişalarının nekrozlaşması.
Xəyali yaxşılaşma 4-6 saatdan sonra baş verə bilər, lakin 12 saatdan sonra simptomlarla şokun şiddətli klinik mənzərəsi inkişaf edir. koaqulopatiyalar və qaraciyər çatışmazlığı. İlk yardım süd, çiy yumurta istehlak etmək ola bilər ki, bu da ona bağlanaraq dəmirin udulmasını ləngidir. Natrium karbonat, şoran məhlulu ilə mədənin vaxtında yuyulması və eyni vaxtda işlətmə dərmanının tətbiqi təsirli olur.
Aşkar aşırı doza halında, təyin edin Deferoksamin : başına 5-10 qram (10-20 ampula suda həll olunur). Parenteral olaraq tətbiq oluna bilər: 1-2 qram əzələdaxili olaraq hər 3-12 saatdan bir. İnfüzyonlardan istifadə etməyə icazə verilir - 1 qram dərman venadaxili. Sindromik terapiya aparmaq tövsiyə olunur. və peritoneal dializ effektiv olduğu aşkar edilmişdir.
Qarşılıqlı əlaqə
Dəmir sinkin udulmasını ləngidə bilər və . Eyni vaxtda terapiya ilə penisilaminin, karbidopanın, levodopanın, siprofloksasinin udulmasının pozulması var. Xolestiramin, antasidlər, maqnezium və kalsium dəmirin udulma sürətini azaldır. Qəbul edərkən əks təsir müşahidə olunur limon turşusu . NSAİİ qəbul edərkən dərmanın qıcıqlandırıcı təsiri artır. Dəmirin udulması fonda yavaşlayır. Dərmanların dozaları arasında bir saatlıq fasilə saxlamaq tövsiyə olunur. Antimikrobiyal agentlər ( , ) dəmirin udulmasını əhəmiyyətli dərəcədə pozan Fe sulfat ilə kifayət qədər sabit komplekslər yaratmağa qadirdir.
Stimulyasiya eritropoez qlükokortikosteroidlərlə müalicə ilə artır. Dərmanın farmakoloji aktivliyi qəbul edildikdə azalır. Əksər antasidlər, analjeziklər, sulfanilamidlər və antikonvulsanlar fol turşusunun udulmasını pozur.
Satış şərtləri
Gyno-Tardiferon reseptsiz alına bilər.
Saxlama şəraiti
Uşaqların qəbulunu məhdudlaşdırın. Temperatur - 25 dərəcəyə qədər.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
Xüsusi Təlimatlar
Antianemik müalicə fonunda, pisləşə bilər. Bütün qan parametrlərinin müntəzəm hematoloji monitorinqi tövsiyə olunur. olan xəstələri müalicə edərkən teratogen risk, hamiləlik proqnozu pisləşir və dölün inkişafı pozulur. Kifayət qədər miqdarda fol turşusu ilə fetusun sinir sistemi tam formalaşır və bütün orqan və toxumalar normal inkişaf edir. Dəmir kiçik konsentrasiyalarda ana südü ilə xaric oluna bilər.
Təsiri onun tərkibinə daxil olan komponentlərin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilən birləşmiş antianemik dərman.
Dəmir sulfat, hemoglobinin sintezi üçün zəruri olan bir iz elementi olan dəmir duzudur. Dəmir hemoglobinin, miyoqlobinin və bir sıra fermentlərin bir hissəsidir. Dəmir duzlar şəklində istifadə edildikdə, orqanizmdə onun çatışmazlığı tez bir zamanda doldurulur ki, bu da anemiyanın klinik (zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, taxikardiya, ağrı və quru dəri) və laboratoriya əlamətlərinin tədricən geriləməsinə səbəb olur.
Fol turşusu meqaloblastların normal yetişməsi və normoblastların əmələ gəlməsi üçün lazımdır. Eritropoezi stimullaşdırır, amin turşularının, nuklein turşularının, purinlərin və pirimidinlərin sintezində, xolin mübadiləsində iştirak edir. Hamiləlik dövründə bədəni teratogen amillərin təsirindən qoruyur.
Heyvanların bağırsaq mukozasından alınan təbii yüksək molekulyar fraksiya olan və müəyyən miqdarda amin şəkərləri və üzvi şəkildə bağlanmış sulfat olan mukoproteoz dərmanın mədə-bağırsaq traktından daha yaxşı tolerantlığını təmin edir və dəmir ionlarının bioavailliyini artırır. Askorbin turşusu dəmirin udulmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Tabletlərin xüsusi neytral örtüyü aktiv komponentlərin, əsasən nazik bağırsağın yuxarı hissəsindən sorulmasını təmin edir. Mədə mukozasında yerli qıcıqlanmanın olmaması mədə-bağırsaq traktında dərmanın yaxşı tolerantlığına kömək edir.
Farmakokinetikası
Dərmanı şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra dəmir mədə-bağırsaq traktından sorulur. Dəmirin bioavailability 10-30% təşkil edir. Dəmirin tədricən sərbəst buraxılması, əsasən distal nazik bağırsaqda onun udulmasını uzatmağa imkan verir. Fol turşusu ilk növbədə yuxarı mədə-bağırsaq traktından (duodenum) sorulur.
Dəmirin plazma zülalları ilə əlaqəsi 90% və ya daha çoxdur. Faqositik makrofaq sisteminin hüceyrələrində ferritin və ya hemosiderin şəklində, az miqdarda - əzələlərdə miyoqlobin şəklində yerləşdirilir.
Fol turşusunun plazma zülallarına bağlanması 64% təşkil edir; qaraciyərdə biotransformasiya baş verir.
Dəmir nəcis, sidik və tərlə ifraz olunur.
Fol turşusu əsasən böyrəklər, qismən də bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.
Buraxılış forması
Ağdan açıq bej rəngə qədər filmlə örtülmüş, bikonveks, hamar səthə malik tabletlər; en kəsiyində ağ kənar ilə qəhvəyi rəngdədir.
Köməkçi maddələr: askorbin turşusu, mukoproteoz (susuz), kartof nişastası, eudragit S, dibutil ftalat, povidon, talk, maqnezium stearat, hidrogenləşdirilmiş kastor yağı, maqnezium trisilikat.
Qabıq tərkibi: talk, titan dioksid, ağ arı mumu, bərk parafin, eudragit E, saxaroza.
10 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.
Dozaj
Yüngül anemiya üçün dərman səhər yeməyindən əvvəl 1 tablet/gün təyin edilir; orta dərəcəli anemiya üçün - 1 tablet. gündə 2 dəfə; ağır anemiya üçün - 1 tablet. Bir neçə həftə ərzində gündə 3 dəfə (orta hesabla 4-5 həftə) - normal hemoglobin səviyyəsi bərpa olunana qədər. Normal hemoglobin səviyyəsini bərpa etdikdən sonra, dəmir ehtiyatlarını doldurmaq üçün dərmanı 2-3 ay davam etdirmək lazımdır.
Aşırı doza
Simptomlar: təsvir olunan yan təsirlərin təzahürləri arta bilər.
Müalicə: natrium bikarbonatın 1% sulu məhlulu ilə mədə yuyulması, simptomatik terapiya. Antidot deferoksamindir.
Qarşılıqlı əlaqə
Digər dərmanlarla uyğun gəlmir:
Absorbsiyanı azaldır: antasidlər, kalsium əlavələri, etidron turşusu, mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanlar (simetidin daxil olmaqla, tərkibində karbonatlar, bikarbonatlar, fosfatlar, oksalatlar olan dərmanlar), pankreatin, pankreolipaza, qəhvə, çay, süd, tərəvəz, yumurta, sarısı (dəmir preparatları onların istifadəsindən 1 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir).
Absorbsiyanı artırın - askorbin turşusu, etanol (o cümlədən zəhərli ağırlaşmaların riskini artırır).
Dərman ftorxinolonların, penisilaminlərin, tetrasiklinlərin udulmasını azaldır və böyük dozalarda sink preparatlarının udulmasını azaldır (onları dəmir preparatının qəbulundan 2 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul etmək tövsiyə olunur).
Yan təsirlər
Həzm sistemindən: nadir hallarda - ürəkbulanma, epiqastrik ağrı, ishal, qəbizlik.
Göstərişlər
- müxtəlif etiologiyalı dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi və qarşısının alınması (o cümlədən hamiləlik dövründə, mədə-bağırsaq traktından dəmirin udulmasının pozulması, uzun müddətli qanaxma, qeyri-adekvat və balanssız qidalanma ilə).
Əks göstərişlər
- dəmir və ya fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (hemolitik anemiya, vitamin B 12-nin təcrid olunmuş çatışmazlığı ilə əlaqəli meqaloblastik anemiya);
- bədəndə artan dəmir tərkibi (hemosideroz);
- dəmirdən istifadə mexanizmlərinin pozulması (qurğuşun zəhərlənməsi nəticəsində yaranan anemiya, sideroachrestik anemiya);
- özofagus stenozu və/və ya mədə-bağırsaq traktında obstruktiv dəyişikliklər;
- uşaq yaşı (18 yaşa qədər);
- dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Hamiləlik və laktasiya dövründə dəmir və fol turşusu çatışmazlığının qarşısını almaq üçün preparat II və III trimestrlərdə və ana südü ilə qidalanma zamanı doğuşdan sonrakı dövrdə gündə 1 tablet təyin edilir.Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin
Qaraciyər çatışmazlığı halında dərman ehtiyatla alınmalıdır.Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin
Böyrək çatışmazlığı halında dərman ehtiyatla alınmalıdır.Uşaqlarda istifadə edin
18 yaşdan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.Xüsusi Təlimatlar
Dərman terapiyasına başlamazdan əvvəl qan serumunda dəmir və ferritinin tərkibini müəyyən etmək lazımdır.
Dərman qəbulu zamanı nəcisin tünd rənglənməsi müşahidə oluna bilər, bu, sorulmamış dəmirin xaric olması ilə əlaqədardır və klinik əhəmiyyəti yoxdur.
İltihabi bağırsaq xəstəlikləri, alkoqolizm, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı zamanı dərman ehtiyatla alınmalıdır.
Aktiv maddələr
Dəmir sulfat x 1 1/2 H 2 O (dəmir sulfat)
- fol turşusu (vit. B c) (fol turşusu)
Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması
Uzadılmış buraxılışlı filmlə örtülmüş tabletlər ağdan açıq bejə qədər, biconvex, hamar bir səthlə; en kəsiyində ağ kənar ilə qəhvəyi rəngdədir.
Köməkçi maddələr: askorbin turşusu, mukoproteoz (susuz), kartof nişastası, eudragit S, dibutil ftalat, povidon, talk, maqnezium stearat, hidrogenləşdirilmiş, maqnezium trisilikat.
Qabıq tərkibi: talk, titan dioksid, ağ arı mumu, bərk parafin, eudragit E, saxaroza.
10 ədəd. - blisterlər (3) - karton paketlər.
farmakoloji təsir göstərir
Təsiri onun tərkibinə daxil olan komponentlərin xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilən birləşmiş antianemik dərman.
Dəmir sulfat, hemoglobinin sintezi üçün zəruri olan bir iz elementi olan dəmir duzudur. Dəmir hemoglobinin, miyoqlobinin və bir sıra fermentlərin bir hissəsidir. Dəmir duzlar şəklində istifadə edildikdə, orqanizmdə onun çatışmazlığı tez bir zamanda doldurulur ki, bu da anemiyanın klinik (zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, taxikardiya, ağrı və quru dəri) və laboratoriya əlamətlərinin tədricən geriləməsinə səbəb olur.
Fol turşusu meqaloblastların normal yetişməsi və normoblastların əmələ gəlməsi üçün lazımdır. Eritropoezi stimullaşdırır, amin turşularının, nuklein turşularının, purinlərin və pirimidinlərin sintezində, xolin mübadiləsində iştirak edir. Hamiləlik dövründə bədəni teratogen amillərin təsirindən qoruyur.
Heyvanların bağırsaq mukozasından alınan təbii yüksək molekulyar fraksiya olan və müəyyən miqdarda amin şəkərləri və üzvi şəkildə bağlanmış sulfat olan mukoproteoz dərmanın mədə-bağırsaq traktından daha yaxşı tolerantlığını təmin edir və dəmir ionlarının bioavailliyini artırır. dəmirin udulmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Tabletlərin xüsusi neytral örtüyü aktiv komponentlərin, əsasən nazik bağırsağın yuxarı hissəsindən sorulmasını təmin edir. Mədə mukozasında yerli qıcıqlanmanın olmaması mədə-bağırsaq traktında dərmanın yaxşı tolerantlığına kömək edir.
Farmakokinetikası
Dərmanı şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra dəmir mədə-bağırsaq traktından sorulur. Dəmirin bioavailability 10-30% təşkil edir. Dəmirin tədricən sərbəst buraxılması, əsasən distal nazik bağırsaqda onun udulmasını uzatmağa imkan verir. Fol turşusu ilk növbədə yuxarı mədə-bağırsaq traktından (duodenum) sorulur.
Dəmirin zülallarla əlaqəsi 90% və ya daha çoxdur. Faqositik makrofaq sisteminin hüceyrələrində ferritin və ya hemosiderin şəklində, az miqdarda - əzələlərdə miyoqlobin şəklində yerləşdirilir.
Fol turşusunun plazma zülallarına bağlanması 64% təşkil edir; qaraciyərdə biotransformasiya baş verir.
Dəmir nəcis, sidik və tərlə ifraz olunur.
Fol turşusu əsasən böyrəklər, qismən də bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.
Göstərişlər
- müxtəlif etiologiyalı dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi və qarşısının alınması (o cümlədən hamiləlik dövründə, mədə-bağırsaq traktından dəmirin udulmasının pozulması, uzun müddətli qanaxma, qeyri-adekvat və balanssız qidalanma ilə).
Əks göstərişlər
- dəmir və ya fol turşusu çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (hemolitik anemiya, təcrid olunmuş B12 çatışmazlığı ilə əlaqəli meqaloblastik anemiya);
- bədəndə dəmir miqdarının artması (hemosideroz);
- dəmirin utilizasiya mexanizmlərinin pozulması (qurğuşun zəhərlənməsi nəticəsində yaranan anemiya, sideroachrestik anemiya);
— qida borusunun stenozu və/və ya mədə-bağırsaq traktında obstruktiv dəyişikliklər;
- uşaq yaşı (18 yaşa qədər);
- dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Dozaj
At yüngül anemiya dərman səhər yeməyindən əvvəl gündə 1 tablet təyin edilmir; saat orta anemiya- 1 tab. gündə 2 dəfə; saat ağır anemiya- 1 tab. Bir neçə həftə ərzində gündə 3 dəfə (orta hesabla 4-5 həftə) - normal hemoglobin səviyyəsi bərpa olunana qədər. Normal hemoglobin səviyyəsini bərpa etdikdən sonra, dəmir ehtiyatlarını doldurmaq üçün dərmanı 2-3 ay davam etdirmək lazımdır.
üçün hamiləlik və laktasiya dövründə dəmir və fol turşusu çatışmazlığının qarşısının alınması dərman ikinci və üçüncü trimestrlərdə və ana südü zamanı doğuşdan sonrakı dövrdə gündə 1 tablet təyin edilir.
Yan təsirlər
Həzm sistemindən: nadir hallarda - ürəkbulanma, epiqastrik ağrı, ishal, qəbizlik.
Aşırı doza
Simptomlar: təsvir edilən yan təsirlərin təzahürləri arta bilər.
Müalicə: 1% sulu məhlul ilə mədə yuyulması, simptomatik terapiya. Antidot deferoksamindir.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Digər dərmanlarla uyğun gəlmir:
Absorbsiyanı azaldır: antasidlər, kalsium əlavələri, etidron turşusu, mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanlar (simetidin daxil olmaqla, tərkibində karbonatlar, bikarbonatlar, fosfatlar, oksalatlar olan dərmanlar), pankreatin, pankreolipaza, qəhvə, çay, süd, tərəvəz, yumurta, sarısı (dəmir preparatları onların istifadəsindən 1 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir).
Absorbsiyanı artırın - askorbin turşusu, etanol (o cümlədən zəhərli ağırlaşmaların riskini artırır).
Dərman ftorxinolonların, penisilaminlərin, tetrasiklinlərin udulmasını azaldır və böyük dozalarda sink preparatlarının udulmasını azaldır (onları dəmir preparatının qəbulundan 2 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul etmək tövsiyə olunur).
