হৃদয় সংকোচনের ছন্দ। পুরুষ এবং মহিলাদের স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, লিঙ্গ দ্বারা হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ

গ্রীক শব্দ অ্যারিথমিয়াঅনূদিত (a - ঋণাত্মক কণা এবং rhythmos - rhythm) তাল বা ছন্দের ব্যাঘাত নয়। মেডিসিনে, অ্যারিথমিয়া ধারণার অর্থ হৃৎপিণ্ডের শারীরবৃত্তীয় কার্যকলাপের পরিবর্তন, প্রকৃতি এবং উত্সের বিভিন্ন, হৃৎপিণ্ডের ছন্দের সাথে যুক্ত। শরীরের যে অবস্থায় শারীরবৃত্তীয় ফ্রিকোয়েন্সি, পর্যায়ক্রমিকতা, ছন্দের উত্সের পরিবর্তন ঘটে এবং একটি আবেগ প্যাথলজিকভাবে পরিচালিত হয় তাকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বলা হয়।

যখন হৃদয় সঠিকভাবে কাজ করে, একজন ব্যক্তি তার সংকোচন লক্ষ্য করে না। হৃৎপিণ্ডে পেসমেকার কোষ থাকে যা স্বাধীনভাবে বৈদ্যুতিক আবেগ তৈরি করে। এই কোষগুলির দ্বারা উত্পন্ন আবেগ মায়োকার্ডিয়াল পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের পেশীতে প্রেরণ করা হয়। ফলে হার্টের পেশী সংকুচিত হয়। সাধারণত, এই আবেগগুলির স্বয়ংক্রিয় জেনারেটর হল সাইনোট্রিয়াল নোড। শারীরবৃত্তীয়ভাবে, এটি ভেনা কাভার সঙ্গমস্থলে ডান অলিন্দে অবস্থিত। হার্টের স্বাভাবিক ছন্দ সাইনাস নোড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, তবে ছন্দ এবং বহির্মুখী সংকোচনকে সাইনাস বলা হয়।

সাইনাস নোডে গঠিত হওয়ার পরে, আবেগটি অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে, যার ফলে তাদের সংকোচন ঘটে। আবেগ তখন অন্তর্নিহিত পেসমেকারের মধ্য দিয়ে যায়, যাকে বলা হয় অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (AV) নোড, ভেন্ট্রিকেলে। এবং এটি তার এবং পুরকিঞ্জে তন্তুগুলির বান্ডিল বরাবর যায়, যা ভেন্ট্রিকলের পরিবাহী ব্যবস্থা। ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয়। তারপরে হৃদয় বিশ্রাম নেয় এবং তার আসল অবস্থায় পুনরুদ্ধার করা হয়। সুতরাং সংকোচনের চক্র (সিস্টোল) এবং শিথিলকরণ (ডায়াস্টোল) স্বয়ংক্রিয়ভাবে বারবার পুনরাবৃত্তি হয়, একটি শারীরবৃত্তীয় ছন্দ গঠন করে। সাধারণত, হৃৎপিণ্ড ডান অলিন্দ থেকে বাম অলিন্দে সংকুচিত হয়, তারপর ভেন্ট্রিকলের সংকোচন হয়। আবেগের সংক্রমণ এবং সংকোচন তরঙ্গ একটি নির্দিষ্ট দিক, ক্রম এবং একটি নির্দিষ্ট গতিতে এগিয়ে যায়। একটি নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় ফ্রিকোয়েন্সি এবং বল সহ হৃদপিন্ড ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয়। শারীরিক ও মানসিক বিশ্রামের অবস্থায় একজন প্রাপ্তবয়স্ক সুস্থ ব্যক্তির হার্ট রেট (এইচআর) (পালস) প্রতি মিনিটে 60-80 স্পন্দন। ছন্দ হয় সাইনাস। সংকোচন অভিন্ন এবং ধ্রুবক। ডাল ভালোভাবে ভরা।

আবেগের উত্সের লঙ্ঘন এবং এর সংক্রমণের ব্যাঘাত কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং ছন্দের ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত রোগের দিকে পরিচালিত করে।

কারণসমূহ

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার সম্ভাব্য কারণ

হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ কার্যকারিতার পরিবর্তনের সাথে যুক্ত রোগগুলি হল পলিথিলজিক্যাল। ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ এবং সেইজন্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া, মায়োকার্ডিয়াল প্যাথলজি এবং বৈদ্যুতিক কার্ডিয়াক ইমপালস পরিচালনাকারী পাথওয়ের সিস্টেমের প্যাথলজির ক্ষতি হতে পারে। অথবা এই কারণগুলির সংমিশ্রণ। চলুন তাদের কিছু তাকান.

নার্ভাস এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজিকাল জৈব ক্ষতি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগগুলি হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিতকরণের সাথে থাকে। অন্যান্য অঙ্গের বেদনাদায়ক পরিস্থিতিতে এই ধরনের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া একটি নিউরো-রিফ্লেক্স ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়।

যে কোনও উত্সের মায়োকার্ডিয়াল প্যাথলজির সাথে, হার্টের কোষগুলির কার্যকারিতার পরিবর্তনের ফলে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সম্ভব। প্রায়শই কার্ডিয়াক ইসকেমিয়া, যেকোনো ইটিওলজির মায়োকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রফি, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস অ্যারিথমিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা হার্ট ব্লকের সাথে মিলিত হয়।

সাইনোট্রিয়াল নোড এবং কন্ডাকশন সিস্টেমের ফাইবারগুলির অঞ্চলে মায়োকার্ডিয়ামে জৈব অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি প্রায়শই গুরুতর ক্লিনিকাল কোর্সের অ্যারিথমিয়ার দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও পেসমেকার নোড এবং পরিবাহী সিস্টেমের জন্মগত অসামঞ্জস্য রয়েছে, যা বিভিন্ন প্যাথোজেনেসিসের অ্যারিথমিয়াসের দিকে পরিচালিত করে।

অ্যারিথমিয়া মায়োকার্ডিয়ামে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের কারণে ঘটে, যার ফলস্বরূপ সাইনোট্রিয়াল নোডের কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয়, নিম্ন-ক্রমের পেসমেকারগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং পরিবাহী ব্যবস্থা এবং মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলির পথ বরাবর উত্তেজনা তরঙ্গের সঞ্চালন হয়। ব্যাহত

বিষাক্ত রাসায়নিকের এক্সপোজার ছন্দের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং এই বিষাক্ত ফ্যাক্টরের সময়কালের জন্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে। বিষাক্ত প্রভাব দূর করার পরে, মায়োকার্ডিয়ামে কোন অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন না হলে তাল পুনরুদ্ধার করা হয়।

মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলিতে ইলেক্ট্রোলাইট সংমিশ্রণে পরিবর্তনগুলি প্রতিবন্ধী উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা সহ অ্যারিথমিয়ার চেহারাকে উস্কে দিতে পারে। কার্ডিওস্ক্লেরোসিস বা রেনাল প্যাথলজিতে মায়োকার্ডিয়াল কোষে এই ধরনের ইলেক্ট্রোলাইট পরিবর্তন সম্ভব।

রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন হ্রাস, "cor pulmonale" এর সাথে অ্যারিথমিয়া বাড়ে এবং রোগীর অবস্থাকে জটিল করে তোলে।

শ্রেণীবিভাগ

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ইটিওলজি, প্রক্রিয়া, ব্যাধিগুলির স্থানীয়করণ এবং ক্লিনিকাল কোর্স অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। .

ইটিওলজি দ্বারা অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগ: ঘটনার কারণগুলির উপর ভিত্তি করে, তারা ডিসরিগুলেটরি, অন্যথায় কার্যকরী, জৈব, পলিটিওলজিকাল এবং ইডিওপ্যাথিক মধ্যে পার্থক্য করে, যেমন। অজানা এটিওলজি।

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার প্রক্রিয়া এবং লক্ষণীয় প্রকাশ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হলে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়:

পরিবাহী ব্যাধি; আবেগ গঠনের ব্যাধি; পাশাপাশি সম্মিলিত অ্যারিথমিয়াস।

একটি আবেগ গঠনে নিম্নলিখিত ব্যাধিগুলিকে আলাদা করা হয়: নোমোটোপিক এবং হেটেরোট্রপিক অ্যারিথমিয়াসকে একটোপিকও বলা হয়।

আসুন নোমোটোপিক ছন্দের ব্যাঘাত বিবেচনা করি তারা সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া এবং সাইনাস অ্যারিথমিয়াতে বিভক্ত। নোমোট্রপিক ডিসঅর্ডারের গ্রুপের মধ্যে পেসমেকারের উত্সের স্থানান্তরও অন্তর্ভুক্ত।

Heterotopic (ectopic) ছন্দের ব্যাঘাত। অ্যারিথমিয়াসের এই গ্রুপের মধ্যে রয়েছে: এক্সট্রাসিস্টোল, প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, নন-প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া এবং ত্বরিত একটোপিক রিদম, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার, ফাইব্রিলেশন এবং ভেন্ট্রিকলের ফ্লাটার (ফাইব্রিলেশন)।

এক্সট্রাসিস্টোলকে উত্তেজনার উত্সের অবস্থান অনুসারে সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলারে ভাগ করা হয়। এবং পরিমাণে এটি একক, জোড়া বা অ্যালোরিদমিক হতে পারে।

ত্বরান্বিত একটোপিক ছন্দগুলি স্থানীয়ভাবে সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার। গঠনের অবস্থানের উপর নির্ভর করে প্যারোক্সিসমাল অ্যারিথমিয়াস বা টাকাইকার্ডিয়াসের গ্রুপকে ভাগ করা হয়: সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার; এবং তারা সময়কাল দ্বারা আলাদা করা হয়; ধ্রুবক এবং পুনরাবৃত্ত প্যারোক্সিসমাল। পুনরাবৃত্ত প্যারোক্সিসমালের ক্লিনিকাল কোর্সের তিনটি রূপ রয়েছে: দীর্ঘস্থায়ী, ক্রমাগত রিল্যাপিং, অস্থির।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) এর সময়ের উপর ভিত্তি করে প্যারোক্সিসমাল (প্যারোক্সিসমাল) এবং স্থায়ী (স্থায়ী) বিভক্ত। হার্ট রেট অনুযায়ী - ট্যাকিসিস্টোলিক, নরমোসিস্টোলিক, ব্র্যাডিসিস্টোলিক;

অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের আক্রমণের মতো (প্যারোক্সিজম) বা স্থায়ী (স্থায়ী) কোর্স রয়েছে; এবং ইসিজি কমপ্লেক্সের আকৃতি অনুসারে নিয়মিত এবং অনিয়মিত আকার রয়েছে।

সঞ্চালন ব্যাঘাত সহ অ্যারিথমিয়াগুলি নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• অসম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ sinoatrial ব্লক।
• অসম্পূর্ণ এবং সম্পূর্ণ intraatrial ব্লক;
• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক: 1, 2 এবং 3 (সম্পূর্ণ) ডিগ্রি;
• ইনট্রাভেন্ট্রিকুলার অবরোধ বা হিজ বান্ডিলের পা এবং শাখাগুলির অবরোধ, ভেন্ট্রিকলের মাধ্যমে পরিবর্তিত পরিবাহিতা।
• ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্টোল
• ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার অবরোধ হতে পারে: ক) মনো-, দ্বি- এবং ট্রাইফ্যাসিকুলার; focal, aborization; খ) অসম্পূর্ণ, সম্পূর্ণ);

সম্মিলিত অ্যারিথমিয়া হল অ্যারিথমিয়াস যা মায়োকার্ডিয়ামের প্রতিবন্ধী সঞ্চালন এবং উত্তেজনা দ্বারা সৃষ্ট হয়।

• এটি অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম, যখন প্রধান পেসমেকার, সাইনাস নোডের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।
• স্খলন (পলায়ন) সংকোচন (জটিল) এবং ছন্দ। দীর্ঘায়িত ডায়াস্টোলের সময় তাদের উত্স হল দ্বিতীয় বা তৃতীয় ক্রমিক পেসমেকার।
• ভেন্ট্রিকলের অকাল উত্তেজনার সিনড্রোম (উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোম) WPW) উত্তেজনা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সংযোগকে বাইপাস করে স্বাভাবিক, স্বাভাবিক উপায়ে এবং অস্বাভাবিক উভয় উপায়ে অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকেলে ছড়িয়ে পড়ে।
• শর্ট পিকিউ সিনড্রোম বা সিএলসি (ক্লার্ক-লেভি-ক্রিস্টেস্কু) সিন্ড্রোম হল ডাব্লুপিডাব্লু সিন্ড্রোমের একটি অ্যাটিপিকাল ফর্ম।
• লং কিউটি সিন্ড্রোম। প্যাথোজেনেসিস সনাক্ত করা যায়নি, তবে একটি অনুমান রয়েছে যে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের স্বর বৃদ্ধি ইসিজিতে QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে। একটি বর্ধিত QT ব্যবধান হল মায়োকার্ডিয়াল রিপোলারাইজেশন (ডায়াস্টোল) এর একটি ধীর প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্য।
• প্যারাসিস্টোল। এই ধরনের অ্যারিথমিয়ায়, পেসমেকারের দুটি কেন্দ্র কাজ করলে মায়োকার্ডিয়াম সংকুচিত হয়।

লক্ষণ

অ্যারিথমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশের বৈশিষ্ট্য হল ধড়ফড়ের আক্রমণ, হৃৎপিণ্ডের ছন্দবদ্ধ কার্যকারিতায় বাধা, শ্বাসকষ্ট, প্রি-সিনকোপ এবং অজ্ঞান অবস্থা।

ধড়ফড় একটি বিষয়গত উপসর্গ। এমন কিছু লোক আছে যারা পর্যায়ক্রমে স্বাভাবিক হার্টের সংকোচন অনুভব করে, অন্যরা প্যাথলজিকাল ছন্দের ব্যাঘাত অনুভব করে না। অতএব, হৃদস্পন্দনের সংবেদন নিজেই কার্ডিয়াক প্যাথলজির লক্ষণ নয়।

হৃৎপিণ্ডের বাধা বা অ্যারিথমিয়া হৃদস্পন্দনের মধ্যে অসম বিরতি হিসাবে অনুভূত হয়। রোগীরা সাধারণত পর্যায়ক্রমিক "ব্যর্থতা" এবং হৃদস্পন্দন মিস করার অভিযোগ করে। রোগীরা অভিযোগ করেন যে হৃদয় মাঝে মাঝে "হোঁচে যায়", "উল্টে যায়" বা "সামারসল্ট" বুকে। হৃৎপিণ্ড থেমে যাচ্ছে এমন অনুভূতি যখন একটি কার্ডিয়াক ইমপালস হারিয়ে যায়। বেশ কয়েকটি আবেগের ক্ষতি মাথা ঘোরার দিকে পরিচালিত করে। 6-8টি সংকোচন মিস হলে চেতনা হ্রাস (মরগাগ্নি-অ্যাডামস-স্টোকস সিন্ড্রোম সহ) ঘটে।

শ্বাসকষ্ট - অসুবিধা, দ্রুত শ্বাস নেওয়া, বাতাসের অভাব অনুভব করা। বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথেও শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এটি রোগের লক্ষণ নয়। লোডের পরিমাণ এবং এটি যে শ্বাসকষ্ট সৃষ্টি করে তার মধ্যে অসমানতাই অসুস্থতার সংকেত। অ্যারিথমিয়াসের সময় শ্বাসকষ্টের উপস্থিতি সংবহন ব্যর্থতার একটি চিহ্ন।

বিভিন্ন উত্সের অ্যারিথমিয়ার লক্ষণ।

সাইনাস অ্যারিথমিয়া অনিয়মিত কিন্তু নিয়মিত ছন্দবদ্ধ সংকোচন, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং ছন্দ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাইনাস ছন্দ সংরক্ষিত হয়।

সাইনাস অ্যারিথমিয়া তরুণদের মধ্যেও পরিলক্ষিত হয়, শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত। এটিকে শ্বাসযন্ত্রের অ্যারিথমিয়া বলা হয় এবং এটিকে শারীরবৃত্তীয় বলে মনে করা হয়। এটি শ্বাস ছাড়ার শুরুতে ভ্যাগাস স্নায়ুর বর্ধিত কার্যকলাপের কারণে ঘটে।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া হল সাইনাসের ছন্দে দ্রুত হৃদস্পন্দনের অনুভূতি, প্রতি মিনিটে 90 বীটের বেশি। শারীরিক বা মানসিক চাপের সময়, নাড়ি দ্রুত হয়, কিন্তু অভিন্ন থাকে, যেমন ছন্দময় এই স্বাভাবিক. মানসিক চাপে সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া আকারে শরীরের প্রতিক্রিয়া।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়ার বিপরীত অবস্থা হল সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া। এটি হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 50-30 বিট হ্রাস। ব্র্যাডিকার্ডিয়া সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা যায়, এবং প্রায়শই শারীরিক কার্যকলাপের জন্য প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় ব্র্যাডিকার্ডিয়া একটি নিম্ন হৃদস্পন্দন, অস্থির হেমোডাইনামিক অবস্থা (উদাহরণস্বরূপ, হাইপোটেনশনের সাথে প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন 65)। নাড়ি 40-এর নিচে নেমে গেলে দুর্বলতা এবং অজ্ঞানতা দেখা দেয়।

সুপারভেন্ট্রিকুলার পেসমেকারের মাইগ্রেশন (চলাচল)। এই ধরনের অ্যারিথমিয়ার সাথে, ছন্দের উত্সটি সাইনাস নোডে নয়, অন্তর্নিহিত পেসমেকারে উত্পন্ন হয়, যার ধীর সঞ্চালন গতি থাকে, যা নাড়িতে ধীরগতির দিকে পরিচালিত করে। যখন ছন্দের উৎস সাইনাস নোডে ফিরে আসে, তখন নাড়ি দ্রুত হয়। লক্ষণগতভাবে - একটি সামান্য অ্যারিথমিয়া।

এক্সট্রাসিস্টোলিক সংকোচনগুলি প্রধান ছন্দের সাথে সম্পর্কিত অকাল উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সম্পূর্ণ হৃদয় বা এর একটি অংশ সংকুচিত হয়। অনেক রোগীর অ্যারিথমিয়ার কোন ক্লিনিকাল লক্ষণীয় প্রকাশ নেই। একটি ক্লিনিকের উপস্থিতিতে, রোগীরা বিশ্রামে বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতায় বাধা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। কখনও কখনও বাধাগুলির সাথে বাম দিকে 5 ম - 6 ম পাঁজরের এলাকায় তীব্র স্বল্পমেয়াদী ব্যথা হয়।

প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া হল প্যারোক্সিসমাল, হঠাৎ, প্রায়ই হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 140-150 বা তার বেশি পর্যন্ত তীব্র বৃদ্ধি। সংকোচনের ছন্দ তাত্ক্ষণিকভাবে স্বাভাবিক থেকে খুব দ্রুত পরিবর্তিত হয়। আক্রমণ ঠিক যেমন হঠাৎ শেষ হয়. কখনও কখনও আক্রমণের সময় দুর্বলতা, মাথা ঘোরা এবং বমি বমি ভাব দেখা দেয়। আক্রমণ যত দীর্ঘ হবে, হৃদস্পন্দন তত বেশি হবে, ক্লিনিক তত উজ্জ্বল হবে।

সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। Supraventricular paroxysmal arrhythmia তরুণদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে, নাড়ি 160 এর উপরে, প্রায়ই 200-220। তাল কঠোরভাবে নিয়মিত বা নাড়ি তরঙ্গ একটি পর্যায়ক্রমিক ক্ষতি আছে। ভেন্ট্রিকুলার প্যারোক্সিসমাল অ্যারিথমিয়া বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। নাড়ি সাধারণত 160 পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, খুব কমই 180-200, কিছু ছন্দের অনিয়ম লক্ষ করা যায়, ক্লিনিকাল ছবি আরও উচ্চারিত হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন প্রতি মিনিটে 350 থেকে 600 ফ্রিকোয়েন্সি সহ অ্যাট্রিয়ার পৃথক অংশের বিশৃঙ্খল, অনিয়মিত, সমন্বয়হীন সংকোচন দ্বারা নির্দেশিত হয়। এই ধরনের অলিন্দের সংকোচন সম্পূর্ণ, পরম অ্যারিথমিয়াস 2য় স্থান নেয় এবং সমস্ত ছন্দের ব্যাঘাতের 40% জন্য দায়ী। এটি প্যারোক্সিসমাল অ্যারিথমিয়ার আক্রমণের চেয়ে 10 গুণ বেশি এবং অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের আক্রমণের চেয়ে 20 গুণ বেশি দেখা যায়। 94-97% ক্ষেত্রে এটি 40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। প্রায়শই কার্ডিওস্ক্লেরোসিস এবং মাইট্রাল হৃদরোগের সাথে থাকে। ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন। মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা

অ্যাট্রিয়াল ফ্লটারের অবস্থা প্রতি মিনিটে 150 এর বেশি হারের সাথে একটি নিয়মিত সমন্বিত অ্যাট্রিয়াল ছন্দ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী একটি ধ্রুবক বা প্যারোক্সিসমাল হার্টবিট দ্বারা বিরক্ত হয়।

সাইনোরিকুলার অবরোধ। সাইনোট্রিয়াল নোড থেকে অ্যাট্রিয়াতে ইমপালস ট্রান্সমিশনের প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটে, যা হার্টের সংকোচনের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। ক্লিনিক এই ধরনের prolapses ফ্রিকোয়েন্সি এবং সংখ্যা উপর নির্ভর করে। কোর্সটি উপসর্গবিহীন বা মর্গাগ্নি-অ্যাডামস-স্টোকস সিন্ড্রোমে বাধা, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা।

সাইনাস নোডের দুর্বলতা। যে কোষগুলি সাইনাসের তাল তৈরি করে তারা প্রভাবিত হয়। প্যারোক্সিসমাল ছন্দের ব্যাঘাতের আক্রমণে পরিণত হওয়া ব্র্যাডিকার্ডিয়া বৃদ্ধির দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। টাকাইকার্ডিয়া আক্রমণের পর, কয়েক সেকেন্ডের জন্য অ্যাসিস্টোল এবং আবার সঠিক সাইনাসের ছন্দে ব্র্যাডিকার্ডিয়া। এই ধরনের আক্রমণ রোগীকে ক্লান্ত করে।

ইন্ট্রাট্রিয়াল ব্লক। এই রোগবিদ্যা সাধারণত জৈব পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত করা হয়। ক্লিনিকাল অ্যারিথমিয়া কার্যত পরিলক্ষিত হয় না।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার অবরোধ। ধীর সঞ্চালন বা অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে আবেগের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তিন ডিগ্রিতে বিভক্ত। ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং পূর্বাভাস সরাসরি অবরোধের অবস্থানের সাথে সম্পর্কিত। অবরোধ যত কম হবে, রোগ তত গুরুতর হবে এবং পূর্বাভাস তত বেশি প্রতিকূল হবে। সাবজেক্টিভ sensations, যেমন একটি ধীর নাড়ি, বাধা দ্বিতীয় ডিগ্রী প্রদর্শিত. তৃতীয় ডিগ্রি একটি সম্পূর্ণ অবরোধ। হৃৎপিণ্ডের স্ট্রোকের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি ঘটে, সিস্টোলিক চাপ বৃদ্ধি পায়, ডায়াস্টোলিক চাপ হ্রাস পায় বা স্বাভাবিক থাকে এবং নাড়ির চাপ বৃদ্ধি পায়। ধীর স্পন্দন। হার্টের আকার বাড়ে, আরও বাম দিকে। শিরাস্থ স্পন্দন প্রায়ই অ্যাট্রিয়াল সংকোচনের কারণে সনাক্ত করা হয়। গুরুতর জটিলতা সম্ভব। হার্ট ফেইলিউর অগ্রসর হয়। শারীরিক কার্যকলাপ হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত বাড়ায়। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া সহ হার্টের ব্যর্থতা একটি কম, অপর্যাপ্ত হার্টের হার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

প্রায়শই, যখন একটি অসম্পূর্ণ অবরোধ সম্পূর্ণ এক রূপান্তরিত হয়, তখন মর্গাগ্নি-অ্যাডামস-স্টোকস সিন্ড্রোম ঘটে। এটি লক্ষণীয় চিত্র। ফ্যাকাশে হঠাৎ উপস্থিত হয়, নাড়ি সনাক্ত করা যায় না, চেতনা হ্রাস ঘটে এবং হৃদয়ের শব্দ শোনা যায় না। তারপর রোগী নীল হয়ে যায় এবং খিঁচুনি দেখা দেয়। অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগ সম্ভব। 1-2 মিনিটে, আক্রমণটি প্রায়শই শেষ হয়ে যায়, কারণ ভেন্ট্রিকলের ইডিওভেন্ট্রিকুলার পেসমেকারটি চালু করা হয়।

জটিলতা

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার জটিলতাগুলি হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের উপস্থিতি, সংবহন ব্যর্থতার সংযোজন, প্রতিবন্ধী সেরিব্রাল সঞ্চালন, থ্রম্বোইম্বোলিজম, ক্লিনিকাল মৃত্যুর মতো অবস্থার উপস্থিতি, এর প্রবর্তক কাজের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হ্রাসের কারণে ঘটে। .

কারণ নির্ণয়

অ্যারিথমিয়া রোগ নির্ণয় করা হয় রোগীর অভিযোগ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে। রোগীর পরীক্ষা করার বিশেষ পদ্ধতিগুলির মধ্যে, রোগ নির্ণয়ের জটিলতার উপর নির্ভর করে, একটি ইসিজি করা হয়; দৈনিক ইসিজি পর্যবেক্ষণ, স্ট্রেস পরীক্ষা, কার্যকরী পরীক্ষা, খাদ্যনালীর মাধ্যমে বৈদ্যুতিক কার্ডিয়াক উদ্দীপনা, ইসিএইচও-সিজি, করোনারি এনজিওগ্রাফি। নিউরোসিস বাদ দেওয়ার জন্য একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

চিকিৎসা

অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা সেই কারণের সাথে সম্পর্কিত যা স্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায়। কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা তৈরি করা হচ্ছে, এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সহ সমস্ত রোগীদের পরামর্শ বা পর্যবেক্ষণের বিষয়। প্রায়ই একটি হাসপাতালে একটি বিশেষ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। সমস্ত অ্যারিথমিক প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারের জন্য রক্ষণশীল ওষুধের চিকিত্সা প্রয়োজন। সমস্ত ক্ষেত্রে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ ব্যবহার করে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসকে উস্কে দেয় এমন রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন। যদি হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের লক্ষণ দেখা দেয় তবে ওষুধের সাথে ক্ষতিপূরণমূলক লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। সংবহন ব্যর্থতার উচ্চারিত লক্ষণ সহ জৈব ক্ষতির জটিল ক্ষেত্রে, একটি কৃত্রিম পেসমেকার বসানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। "ক্লিনিক্যাল ডেথ" এর অবস্থা (রোগী অচেতন, স্বাধীনভাবে শ্বাস নেয় না এবং/অথবা স্বাধীন সঞ্চালন নেই) জরুরী পালমোনারি-কার্ডিয়াক রিসাসিটেশন ব্যবস্থা (পুনরুত্থান) প্রয়োজন। অ্যারিথমিয়া চিকিত্সা করার সময়, ব্যায়াম এবং বিশ্রামের একটি পৃথক পদ্ধতি নির্ধারিত হয়, ব্যায়াম থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় এবং কখনও কখনও সেডেটিভ ব্যবহার করা হয়।

পূর্বাভাস

মায়োকার্ডিয়ামের উল্লেখযোগ্য জৈব ক্ষতি ছাড়াই অ্যারিথমিয়ার সঠিক চিকিত্সার সাথে, পূর্বাভাস অনুকূল। হৃদপিন্ডের পেশীতে অপরিবর্তনীয় জৈব পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, জটিলতার ক্রমবর্ধমান লক্ষণগুলির সাথে পূর্বাভাস সন্দেহজনক।

হার্ট এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি রোগের বৃহত্তম গ্রুপগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

হার্টের ব্যাধি সহ একজন ব্যক্তি - তার ধরণের উপর নির্ভর করে - কয়েক দশক ধরে বাঁচতে পারে, বা প্রায় সাথে সাথে মারা যেতে পারে।

অতএব, আপনার হৃদয়ের স্বাস্থ্যের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটে বা সহগামী রোগ থাকে যা এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

হৃদস্পন্দন কি?

হার্টের ছন্দ হ'ল হৃৎপিণ্ডের প্রধান বৈশিষ্ট্য, অঙ্গের কার্যকারিতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক, যার দ্বারা প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি নির্দেশ করে যে এটি কত ঘন ঘন সংকুচিত হয় এবং কোন ব্যবধানে এটি ঘটে।হার্টের ছন্দ প্রতি একক সময়ে হৃদয় সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি, সেইসাথে সংকোচনের মধ্যে বিরতির সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যদি হার্টের পেশী সমানভাবে সংকুচিত হয়, প্রতিটি কার্ডিয়াক চক্র (ক্রমিক সংকোচন এবং শিথিলকরণ) একই পরিমাণ সময় নেয় - ছন্দ স্বাভাবিক। বেশ কয়েকটি চক্রের সময়কাল একই না হলে, ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।

হার্টের ছন্দ সাইনাস নোডের কোষ দ্বারা সেট করা হয় (হৃদয়ের এই অংশটিকে কিথ-ফ্লাক নোড বলা হয়) - পেসমেকার যা আবেগ তৈরি করে।

আবেগগুলি তখন পেশী কোষগুলিতে প্রেরণ করা হয়, যার ফলে তারা সংকুচিত হয় এবং পরবর্তীকালে শিথিল হয়।যেহেতু হৃৎপিণ্ড পেশী কোষ দ্বারা গঠিত হয় যাদের সংকোচনের উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে, তাই আবেগ সমগ্র অঙ্গকে প্রভাবিত করে, যার ফলে এটি ছন্দবদ্ধভাবে সংকুচিত হয় এবং রক্ত ​​পাম্প করে।

হৃদস্পন্দন: স্বাভাবিক কি?

সাধারণত, হার্টের পেশী প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিটের ফ্রিকোয়েন্সিতে সংকুচিত হয় - শরীরের অবস্থা, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক কারণগুলির প্রভাবের উপর নির্ভর করে।

একটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 90 বীটের মধ্যে হয়। আরও সুনির্দিষ্ট সংখ্যা বয়স, শারীরিক কার্যকলাপের স্তর এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। যদি একজন ব্যক্তির হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 91 স্পন্দন হয় তবে এটি একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার কারণ নয়।কিন্তু স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দন কমপক্ষে 5 ইউনিট অতিক্রম করা একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা করার একটি কারণ।

মহিলাদের মধ্যে, হৃদস্পন্দন পুরুষদের তুলনায় গড়ে 7-8 ইউনিট বেশি.

শিশুদের স্বাস্থ্যকর হৃদস্পন্দনের নিয়ম বেশি - প্রতি মিনিটে গড়ে প্রায় 120 বার। এটি এই কারণে যে শিশুর রক্তের পরিমাণ ছোট, এবং কোষগুলির আরও পুষ্টি এবং অক্সিজেন প্রয়োজন।

অতএব, সময়মতো কোষে অক্সিজেন পৌঁছে দেওয়ার জন্য হৃৎপিণ্ডকে দ্রুত কাজ করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন নীচের টেবিলে দেখানো হয়েছে:

বয়স, বছর	পুরুষ, স্বাভাবিক (প্রতি মিনিটে বীট)	মহিলা, স্বাভাবিক (প্রতি মিনিটে বীট)
20-30	60-65	60-70
30-40	65-70	70-75
40-50	70-75	75-80
50-60	75-78	80-83
60-70	78-80	83-85
70 এবং তার বেশি বয়সী	80	85

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, বয়সের সাথে সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় (গড়ে, প্রতি 10 বছরে 5 বিট করে)। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস এবং রক্তনালীগুলির অবস্থার অবনতির কারণে।

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত: সেগুলি কী?

একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হল সংকোচনের মধ্যে ব্যবধান। এটা একই হতে হবে. অন্যথায়, আমরা হার্ট রিদম ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

বিশ্রামে স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান মূল্যায়ন করা হয়: শারীরিক বা মানসিক চাপের সময়, হৃদপিণ্ড প্রায়শই সংকুচিত হয়, তাই স্পন্দনের মধ্যে ব্যবধান সংক্ষিপ্ত হয় - তবে আবার এটি অভিন্ন হওয়া উচিত।

যদি ব্যবধান অসম হয়, তবে পিরিয়ডগুলির একটির সময়কাল হ্রাস পায়:

1. সিস্টোল- হৃদপিন্ডের পেশী সংকোচনের সময়কাল। ফলস্বরূপ, পরিবাহিত অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং অঙ্গ এবং টিস্যু অক্সিজেন অনাহারে ভোগে।
2. ডায়াস্টোল- তার বিশ্রামের সময়কাল। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশী বিশ্রাম নেয় না এবং নিয়মিত অতিরিক্ত পরিশ্রম করে, ফলে অঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী রোগ হয়।

হার্ট ফেইলিওর প্রায়ই ঘটে। সবকিছু ঠিক থাকলে, একজন ব্যক্তি তার হৃদস্পন্দন শুনতে পায় না বা অনুভব করে না। লঙ্ঘন হলে, একজন ব্যক্তি স্পন্দন অনুভব করেন বা অস্বস্তি অনুভব করেন - বাতাসের অভাব, মাথা ঘোরা ইত্যাদির অনুভূতি। প্রায়শই, এই অসুস্থতার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয় না এবং তারা একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত সম্পর্কে জানতে পারে বা পরীক্ষা

হার্টের অস্বাভাবিক ছন্দকে বলা হয় অ্যারিথমিয়া। এর বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

1. ব্র্যাডিকার্ডিয়া- হৃদস্পন্দন ধীর করে, অক্সিজেন অনাহার এবং দুর্বলতার দিকে পরিচালিত করে। এটি প্রাকৃতিক কারণে ঘটে, যখন একজন ব্যক্তি অসুস্থতার পরে দুর্বল হয়ে পড়ে, দীর্ঘ শিথিলতার সময়। যদি ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কারণে সৃষ্ট হয় এবং বিক্ষিপ্তভাবে ঘটে তবে এটি বিপজ্জনক নয়। তবে এটি স্থায়ী হলে হৃদযন্ত্রের গঠনে রোগগত পরিবর্তন নির্দেশ করতে পারে।
2. টাকাইকার্ডিয়া- হৃদস্পন্দনের ত্বরণ। তীব্র শারীরিক কার্যকলাপের সময় 20-25 ইউনিট হার্টের হার বৃদ্ধি স্বাভাবিক। কিন্তু বিশ্রামে টাকাইকার্ডিয়া বিপজ্জনক কারণ এটি রক্তনালীতে প্রভাব বৃদ্ধি করে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশী দ্রুত ক্ষয়ে যায়।
3. এক্সট্রাসিস্টোল- অতিরিক্ত আঘাতের উপস্থিতি, ফলস্বরূপ, আঘাতের মধ্যে ব্যবধান হয় বাড়ে বা হ্রাস পায়। সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ইস্কেমিয়া এবং হার্টের পেশীর এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতি। প্রায়শই বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।
4. অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন- সম্পূর্ণ ছন্দের ব্যাঘাত। এটি ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী সম্পূর্ণভাবে সংকুচিত হয় না, শুধুমাত্র সামান্য দুমড়ে মুচড়ে যায়। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া গুরুতর হৃদরোগের ইঙ্গিত দেয় এবং যত্নশীল এবং অবিলম্বে পরীক্ষা এবং চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রায়ই ফুসফুসের রোগের সাথে ঘটে।

কেন হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে?

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতগুলি হল:

1. অস্থায়ী- কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়, তারপরে হৃদস্পন্দন নিজেই স্বাভাবিক হয়ে যায়।
2. স্থায়ী- যখন তারা প্যাথলজির উপস্থিতি এবং হৃদপিণ্ডের বা অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগের সাথে যুক্ত থাকে।

প্রায়শই, হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে:

• উচ্চ রক্তচাপ;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
• হার্ট পেশী ক্ষতি;
• ধ্রুবক চাপ;
• মানসিক ব্যাধি এবং রোগের উপস্থিতি;
• ডায়াবেটিস;
• দরিদ্র সঞ্চালন, ভাস্কুলার স্বন হ্রাস, ভেরিকোজ শিরা;
• স্থূলতা;
• খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, মদ্যপান, ক্যাফিনের অপব্যবহার এবং অন্যান্য পদার্থ যা রক্তনালীগুলির খিঁচুনি সৃষ্টি করে এবং হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে);
• কিছু ওষুধ।

হৃদরোগ যা অ্যারিথমিয়াকে প্রভাবিত করে:

1. কার্ডিওমায়োপ্যাথি।এটির সাহায্যে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি ঘন হতে পারে বা বিপরীতভাবে, খুব পাতলা হয়ে যেতে পারে, যার ফলস্বরূপ প্রতি সংকোচনে পাম্প করা রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়।
2. ইস্কেমিক রোগঘটে যখন কিছু ছোট রক্তনালী গুরুতরভাবে সরু হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ডের পেশীর অংশ অক্সিজেন গ্রহণ করে না এবং মারা যায়। এই ব্যাধির পরিণতি হল ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া।
3. হার্ট ভালভ রোগ।তাদের কারণে, পাম্প করা রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয়, যা জীবন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় সংকোচনের সংখ্যাকেও প্রভাবিত করে।

থাইরয়েড রোগ অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ। থাইরয়েডের কর্মহীনতার রোগীদের সময়ে সময়ে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

মহিলাদের মধ্যে

একজন মহিলার টাকাইকার্ডিয়া গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের সময় ঘটে। যদি এটি অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী না হয়, একটি ডাক্তার দেখানোর কোন কারণ নেই.

দুর্বল হার্টের স্বাস্থ্য এবং হৃদস্পন্দনের ব্যাধিগুলির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতা।
2. গুরুতর শারীরিক কার্যকলাপ।
3. দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস.

পুরুষদের মধ্যে

শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিরা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি কম মনোযোগী।

তাদের হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনের কারণে:

1. খেলাধুলার সময় অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ।
2. বিপরীতভাবে - কোন শারীরিক কার্যকলাপ অনুপস্থিতি।
3. খারাপ অভ্যাস.
4. খারাপ পুষ্টি, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার।

মহিলাদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া সাধারণত 50 বছর পরে ঘটে, পুরুষদের মধ্যে একটু আগে - 45 বছর পরে।

শিশুদের মধ্যে, জন্মগত বা প্রদাহজনিত হৃদরোগ, গুরুতর বিষক্রিয়া এবং নেশা এবং স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির কারণে হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটে।

অ্যারিথমিয়ার সাথে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয়

হৃদরোগের উপস্থিতি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং সাইনাস নোডের ধীরে ধীরে দুর্বল হওয়ার দিকে পরিচালিত করে, যা আবেগ তৈরি করে।

এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:

কারণ নির্ণয়

শুধুমাত্র বিষয়গত সংবেদন বা বেশ কয়েকটি উপসর্গের উপস্থিতি একটি সঠিক নির্ণয় করতে, অ্যারিথমিয়ার ধরণ, এর কারণগুলি নির্ধারণ করতে এবং সঠিক চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য যথেষ্ট নয়।

রোগ নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি) হল সবচেয়ে সহজ, দ্রুততম এবং সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষার পদ্ধতি। এটি হৃদস্পন্দনের পর্যায়কালের একটি সম্পূর্ণ ছবি দেয়।
2. ইকোকার্ডিওগ্রাফি আপনাকে হার্ট চেম্বারের আকার, দেয়ালের বেধ এবং তাদের গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করতে দেয়।
3. রোগীর বাহুতে একটি বিশেষ সেন্সর ইনস্টল করা হলে হোল্টার পদ্ধতি ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণ করা হয়। দিনের বেলা, এটি ক্রমাগত আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে - বিশ্রামে, দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার সময়।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

অ্যারিথমিয়া প্রধানত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই উদ্দেশ্যে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং উন্নত করার জন্য অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ এবং ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। . সহগামী রোগের চিকিত্সা বাধ্যতামূলক।

রিফ্লেক্স প্রভাবের মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরনের ম্যাসেজ যা রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে, হৃদস্পন্দন কমাতে বা বাড়াতে সাহায্য করে।

গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে, আমি পেসমেকার এবং পেসমেকার ইনস্টলেশন ব্যবহার করি। তারা সেই ফাংশনগুলি গ্রহণ করে যা ক্ষতিগ্রস্ত সাইনাস নোড মোকাবেলা করতে পারে না।

পেসমেকার পরীক্ষা করুন

এটি অত্যন্ত বিরল, তবে ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়। এটি কার্যকরী যদি অ্যারিথমিয়া শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলির কারণে নয়, তবে স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় চাপ এবং ব্যাঘাতের পরিণতি দ্বারা সৃষ্ট হয়।

অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি রোধ করতে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে এটি পরিত্রাণ পেতে, আপনাকে এটি করতে হবে:

1. আপনার বিশ্রামের সময়সূচীকে স্বাভাবিক করুন - নিয়মিত পর্যাপ্ত ঘুম পান, গুরুতর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে চলুন, তবে শারীরিক কার্যকলাপ পুরোপুরি ত্যাগ করবেন না।
2. কম নার্ভাস হওয়ার জন্য, আপনি হালকা প্রশান্তিদায়ক চা খেতে পারেন।
3. চা, কফি, অ্যালকোহল এবং সিগারেট এড়িয়ে চলুন।
4. আপনার ডায়েট পর্যালোচনা করুন - বেকড পণ্য, চর্বিযুক্ত এবং মিষ্টি খাবার ত্যাগ করুন, আরও শাকসবজি এবং হালকা প্রোটিনযুক্ত খাবার খান।
5. ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান (নার্ভাস এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের স্বাস্থ্যের জন্য প্রয়োজনীয় মাইক্রোলিমেন্ট) - লেগুম, এপ্রিকট, কলা।
6. আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ধীরে ধীরে অতিরিক্ত পাউন্ড পরিত্রাণ পান।
7. নিয়মিত প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, রক্তচাপ এবং নাড়ির পরামিতি নিরীক্ষণ করুন।

ভিডিও: অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার। হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হ'ল কার্ডিওলজির একটি খুব জটিল শাখা। হৃদপিন্ডের গঠন এবং এর সঞ্চালন ব্যবস্থা সম্পর্কে কোন ধারণা নেই এমন লোকেদের অ্যারিথমিয়ার প্রক্রিয়া বোঝা কঠিন হবে। দরকার নেই! এই উদ্দেশ্যে, কার্ডিওলজির একটি সম্পূর্ণ বিভাগ রয়েছে যা শুধুমাত্র হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমোলজি) নিয়ে কাজ করে এবং যে ডাক্তার তাদের চিকিত্সা করেন তিনি একজন অ্যারিথমোলজিস্ট। প্রত্যেককে তাদের কাজ করতে হবে।

অ্যারিথমিয়াস আমাদের জীবনে খুব সাধারণ, এবং প্রত্যেক ব্যক্তির জানা উচিত অ্যারিথমিয়া কী, কীভাবে এবং কোন পরিস্থিতিতে এটি ঘটে, কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে এবং কেন এটি বিপজ্জনক।

যতটা সম্ভব সহজভাবে, অ্যারিথমিয়াসের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি না নিয়ে, আমরা তাদের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি বিবেচনা করব। অ্যারিথমিয়া কি

হৃদয়ে একটি বিশেষ নোড আছে - সাইনাস নোড। এটি পুরো হৃদয়ের জন্য ছন্দ সেট করে। সঠিক (স্বাভাবিক) হৃৎপিণ্ডের ছন্দকে সাইনাস রিদম বলে। স্বাভাবিক (সাইনাস) ছন্দে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বিট। সমস্ত ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়াস) হল অনিয়মিত (অ-সাইনাস) ছন্দ, যার সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (প্রতি মিনিটে 90 বীটের বেশি) বা হ্রাস (প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম)। অন্য কথায়, এটি আদর্শ থেকে কোনো বিচ্যুতি।

যদি হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 স্পন্দনের চেয়ে দ্রুত হয় তবে এটি টাকাইকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি) নামে একটি ব্যাধি। যদি হৃদস্পন্দন কম ঘন ঘন হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি মিনিটে 55 স্পন্দন, এটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া (বিরল হৃদস্পন্দন)।

ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বীট নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে 140 বা তার বেশি, তাই শিশুদের জন্য প্রতি মিনিটে 140 বীট আদর্শ।

অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগ। অ্যারিথমিয়া কত প্রকার?

1. সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া - স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখার সময় হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 120-200 স্পন্দনে বৃদ্ধি পায় (হৃদপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হয়, তবে ছন্দ সঠিক)।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া হল শারীরিক কার্যকলাপ, স্ট্রেস এবং কফি পানের জন্য হৃদয়ের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। এটি অস্থায়ী এবং অপ্রীতিকর sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার ঘটে যে কারণগুলির কারণে এটি বন্ধ হয়ে যায় তার সাথে সাথেই।

চিকিত্সকরা কেবলমাত্র টাকাইকার্ডিয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন যা বিশ্রামে থাকে, যার সাথে বাতাসের অভাব, শ্বাসকষ্ট এবং ধড়ফড়ের অনুভূতি থাকে। এই ধরনের টাকাইকার্ডিয়ার কারণগুলি হৃৎপিণ্ডের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় বা তাদের সাথে থাকা রোগগুলি হতে পারে: হাইপারথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড রোগ), জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি), তীব্র ভাস্কুলার অপ্রতুলতা, রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া), উদ্ভিদ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ার কিছু রূপ। , ওষুধের ব্যবহার (ক্যাফিন, অ্যামিনোফাইলাইন)।

টাকাইকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ডের সংকোচন হ্রাসের প্রতিক্রিয়া হিসাবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে, যা হৃদরোগের কারণে ঘটে যেমন দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্টের পেশীর একটি অংশের মৃত্যু), এনজিনার গুরুতর আক্রমণ। করোনারি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে, তীব্র মায়োকার্ডাইটিস (হৃদপিণ্ডের পেশীর প্রদাহ), কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদয়ের আকার এবং আকারের পরিবর্তন)।

2. সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া - হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম করে।

সুস্থ মানুষের মধ্যে, এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ভাল ফিটনেস নির্দেশ করে এবং প্রায়শই ক্রীড়াবিদদের মধ্যে পাওয়া যায় (স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়ায়, হৃদপিন্ড জোরে স্পন্দন শুরু করে না কারণ এটি স্ট্রেসের সাথে অভ্যস্ত)।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণগুলি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: হাইপোথাইরয়েডিজম, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের অতিরিক্ত মাত্রা (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধ), সংক্রামক রোগ (ইনফ্লুয়েঞ্জা, ভাইরাল হেপাটাইটিস, সেপসিস, ইত্যাদি), হাইপোথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস); হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি), হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম বৃদ্ধি)।

হৃদরোগের সাথে যুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণগুলি: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এথেরোস্ক্লেরোসিস (পাত্রের দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক জমা, যা বৃদ্ধির সময়, জাহাজের লুমেনকে সংকীর্ণ করে এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালনজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে), পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস (একটি দাগ) হৃৎপিণ্ডের উপর যা এর সম্পূর্ণ কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে)।

3. প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া - প্রতি মিনিটে 150 থেকে 180 বিট পর্যন্ত হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির আকস্মিক সূচনা এবং হঠাৎ শেষ হওয়া আক্রমণ।

এই ধরনের অ্যারিথমিয়া নিম্নলিখিত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পোস্ট-ইনফার্কশন অ্যানিউরিজম (ক্ষত হওয়ার পরে হার্ট অ্যাটাকের জায়গায় রক্তের একটি ভাস্কুলার "ব্যাগ" গঠন), কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের ত্রুটি (গঠনে পরিবর্তন হৃদপিন্ডের যা তার স্বাভাবিক কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে)।

প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে 2 গুণ বেশি ঘটে এবং প্রায়শই রক্তচাপ হ্রাস এবং চেতনা হ্রাসের কারণ হয়।

4. এক্সট্রাসিস্টোল - হৃৎপিণ্ডের অসাধারণ সংকোচন। এটি উপসর্গবিহীন হতে পারে, তবে প্রায়শই রোগীরা একটি ঝাঁকুনি বা হৃদয় ডুবে যায়।

এক্সট্রাসিস্টোলের কারণগুলি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: চাপ এবং ফলস্বরূপ, ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া; মানসিক চাপ, অতিরিক্ত কাজ; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানের কারণে অ্যালকোহল প্রত্যাহারের সময় কফি, ধূমপান, অ্যালকোহলের অপব্যবহার (প্রত্যাহার সিন্ড্রোম); ড্রাগ ব্যবহার।

হৃদরোগের সাথে যুক্ত এক্সট্রাসিস্টোলের কারণ: করোনারি হৃদরোগ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; মাইট্রাল স্টেনোসিস (হার্টের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা), রিউম্যাটিক কার্ডিটিস (রিউম্যাটিজমের কারণে হৃদরোগ), থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড রোগ), কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের নেশা।

5. ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড বিশৃঙ্খলভাবে, অসংলগ্নভাবে সংকুচিত হয় এবং এর কোনো ছন্দ নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, হার্টের ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, ব্যাপক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে একটি জটিলতা, মৃত্যুর কারণ

ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ (অ্যারিথমিয়াস)

1. কার্ডিওভাসকুলার রোগ:

• করোনারি হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজাইনা পেক্টোরিস, পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস) - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হৃদপিণ্ডের পেশীর ক্ষতি এবং হার্টের সংকোচনের ক্ষমতা হ্রাসের কারণে প্রায়শই ঘটে:
• হার্ট ফেইলিউর - হৃৎপিণ্ডের অংশে বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, এটি পর্যাপ্তভাবে সংকোচন করা বন্ধ করে দেয়, হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরে রক্ত ​​​​স্থির হয়ে যায় বা এর প্রবাহে অশান্তি দেখা দেয়, যার ফলে অ্যারিথমিয়া হয়;
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি - যখন হৃৎপিণ্ডের দেয়ালগুলি প্রসারিত, পাতলা বা ঘন হয়ে যায়, তখন হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় (এটি তার কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না), যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে;
• অর্জিত হার্টের ত্রুটিগুলি - হার্টের গঠন এবং গঠনের ব্যাধি (সাধারণত বাতের পরে), যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
• জন্মগত হার্টের ত্রুটি - হার্টের গঠন এবং গঠনের জন্মগত ব্যাধি যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
• মায়োকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ, যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতাকে তীব্রভাবে হ্রাস করে (এটি সংকোচন থেকে বাধা দেয়) এবং বিভিন্ন অ্যারিথমিয়া হতে পারে; মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস - মাইট্রাল ভালভের একটি বাধা যা বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে বাধা দেয় (সাধারণত), ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​আবার অলিন্দে ফেলে দেওয়া হয় (যেখান থেকে এটি এসেছে, তবে এটি ঘটবে না), এই সমস্ত ব্যাধি অ্যারিথমিয়ার ঘটনাকে ট্রিগার করতে পারে।

2. ওষুধ। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, মূত্রবর্ধক, বিটা ব্লকার (রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের ওষুধ) এর অতিরিক্ত মাত্রা হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় (অ্যারিথমিয়াস)।

3. ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত (শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য বিঘ্নিত): হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া), হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি)।

4. হার্টের উপর বিষাক্ত প্রভাব: ধূমপান, অ্যালকোহল, বায়োঅ্যাকটিভ সম্পূরক, ভেষজ চিকিত্সা, বিষাক্ত পদার্থের সাথে কাজ করা (বিষ)।

অ্যারিথমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ (লক্ষণ এবং লক্ষণ)

অ্যারিথমিয়া দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ নাও করতে পারে, এবং রোগীর সন্দেহ হতে পারে না যে তার অ্যারিথমিয়া আছে যতক্ষণ না ডাক্তার নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের সময় রোগটি সনাক্ত করে।

তবে প্রায়শই অ্যারিথমিয়াগুলি এত "শান্ত" হয় না এবং নিজেকে পরিচিত করে তোলে, উল্লেখযোগ্যভাবে একজন ব্যক্তিকে তার স্বাভাবিক জীবনযাপন থেকে বাধা দেয়। এগুলি হৃৎপিণ্ডের "উল্টে যাওয়া", "ট্রান্সফিউশন" এবং "হিমায়িত" আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, তবে প্রায়শই এটি হৃৎপিণ্ডে বাধার অনুভূতি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের "ফ্লাটার", অত্যন্ত দ্রুত বা , বিপরীতভাবে, ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা একটি চাপা প্রকৃতির কোষ, আপনার পায়ের নীচে মাটির "ব্যর্থতার" অনুভূতি, বমি বমি ভাব এবং (বা) বমি (বিশেষত যখন স্বাভাবিক ছন্দ পরিবর্তিত হয়ে অ্যারিথমিয়া, এবং এর বিপরীতে, যখন এটি অ্যারিথমিয়া থেকে স্বাভাবিক হার্টের ছন্দে পুনরুদ্ধার করা হয়), চেতনা হ্রাস।

অ্যারিথমিয়ার এই ধরনের বিভিন্ন প্রকাশ সবসময় তাল ব্যাধির জটিলতা নির্দেশ করে না। ছোটখাটো ছন্দের ব্যাঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চেতনা হারাতে পারেন, তবে যে রোগীদের সত্যিকারের জীবন-হুমকির ছন্দের ব্যাঘাত রয়েছে তারা কোনো অভিযোগ দেখায় না। সবকিছু খুব স্বতন্ত্র।

অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ

বয়স - বয়সের সাথে সাথে, হৃদপিণ্ডের পেশী, আমাদের পাম্প, দুর্বল হয়ে যায় এবং যে কোনও মুহুর্তে ব্যর্থ হতে পারে এবং আমাদের জীবনে যে রোগগুলি "জমে" হয়েছে তা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।

জেনেটিক্স - হৃৎপিণ্ড এবং এর পরিবাহী সিস্টেমের বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতি (বিকৃতি)যুক্ত লোকদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া অনেক বেশি সাধারণ।

হৃদরোগ - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এর পরে যে হার্টে দাগ তৈরি হয়, রক্তনালীর ক্ষতি সহ করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং হার্টের ভালভের ক্ষতি সহ রিউম্যাটিজম অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য উর্বর ভূমি।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপের পদ্ধতিগত বৃদ্ধি) - করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (আকারের বৃদ্ধি) বিকাশে অবদান রাখে, যা অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

স্থূলতা হ'ল করোনারি হৃদরোগের বিকাশের জন্য একটি প্রত্যক্ষ ঝুঁকির কারণ যার পরবর্তী সমস্ত পরিণতি রয়েছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস - রক্তের গ্লুকোজের একটি অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি সহজেই অ্যারিথমিয়ার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে; করোনারি হৃদরোগ এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, যা অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিশ্বস্ত সঙ্গী।

ওষুধ গ্রহণ - মূত্রবর্ধক এবং জোলাপগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য ব্যাহত করে এবং অ্যারিথমিয়া হতে পারে।

ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত - পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং সোডিয়াম হৃৎপিণ্ডের সংকোচন প্রক্রিয়ার ভিত্তি তৈরি করে, অতএব, তাদের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা (ভারসাম্যহীনতা) অ্যারিথমিয়া হতে পারে।

কফি, ধূমপান এবং মাদকদ্রব্য এক্সট্রাসিস্টোলের বিকাশের কারণ; অ্যামফিটামিন এবং কোকেন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে উস্কে দেয়।

অ্যালকোহল অপব্যবহার - ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বিকাশের ঝুঁকি; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এর পরে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং অ্যারিথমিয়া যুক্ত হয়। অ্যারিথমিয়ার জটিলতা

অ্যারিথমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের বিকাশের ঝুঁকির গ্রুপে পড়ে, যেহেতু হৃৎপিণ্ড ভুলভাবে সংকোচন করে, রক্ত ​​স্থবির হয়ে যায়, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা (জমাট) তৈরি হয়, যা রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে সারা শরীরে বাহিত হয় এবং রক্তের জমাট বাঁধা নালি যেখানে বিপর্যয় ঘটে। রক্তের জমাট বাঁধা করোনারি (হার্ট) জাহাজে গেলে হার্ট অ্যাটাক হবে, যদি তা মস্তিষ্কের জাহাজে যায় তবে স্ট্রোক হবে। তৃতীয় স্থানে, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের জাহাজের পরে, নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলি।

অ্যারিথমিয়া মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রাল স্ট্রোক, পালমোনারি এমবোলিজম, অন্ত্রের ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস, পরবর্তী অঙ্গচ্ছেদের সাথে অঙ্গগুলির ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের মতো রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। অ্যারিথমিয়া নির্ণয় ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) - হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে, ছন্দ, হৃদস্পন্দন এবং হার্টের অংশগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করে।

আল্ট্রাসাউন্ড বা ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকোকার্ডিওগ্রাফি) - হৃদয়ের একটি চিত্র পায়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে হৃদয়ের সমস্ত আকার, আকার এবং অস্বাভাবিকতা দেখতে দেয়; হার্টের ভালভ এবং অংশগুলি কীভাবে কাজ করে তা নির্ধারণ করুন; মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে দাগ সনাক্ত করুন; হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন মূল্যায়ন করুন।

ডেইলি হোল্টার মনিটরিং হল দিনের বেলায় একটি ইসিজি রেকর্ড করা, যা রোগীর সাথে সংযুক্ত একটি সেন্সরের কারণে সম্ভব। তিনি এটি 24 ঘন্টা পরেন, এবং একটি ইসিজি প্রতিদিনের কাজকর্মের সময় এবং রাতের ঘুমের সময় রেকর্ড করা হয়। 24 ঘন্টা পরে, ছন্দ, অ্যারিথমিয়ার পর্বগুলি, তারা কোন সময়ে ঘটেছে এবং তারা কীসের সাথে যুক্ত তা মূল্যায়ন করা হয়।

ইপিআই এবং ম্যাপিং (ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি) অ্যারিথমিয়া নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি। এর সারমর্ম হ'ল হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে সবচেয়ে পাতলা ক্যাথেটারগুলি ঢোকানো হয়, হৃৎপিণ্ডের সেই অঞ্চলটিকে সনাক্ত করে যেখান থেকে ভুল আবেগ নির্গত হয়। এই ক্ষেত্রে, তাপীয় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি এক্সপোজার ব্যবহার করা হয়, যা কেবল সনাক্ত করতেই নয়, অ্যারিথমিয়ার উত্সকেও নির্মূল করতে দেয়।

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিত্সা (অ্যারিথমিয়াস)

কোনো অবস্থাতেই আপনার নিজের অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসা করা উচিত নয়! অ্যারিথমিয়ার স্ব-ওষুধের বিষয়ে ইন্টারনেটে যে সুপারিশগুলি পাওয়া যায় তা হল অশিক্ষা, স্পষ্ট অবহেলা এবং রোগী এবং তার জীবনের প্রতি অবহেলা। অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের একটি ব্যাঘাত, যা মানবদেহের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মোটর এবং এর অযোগ্য চিকিত্সা, অর্থাৎ স্ব-ওষুধ মৃত্যু হতে পারে।

অ্যারিথমিয়া একটি বিশেষ পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে এবং অ্যারিথমিয়ার ধরন নির্ধারণ করার পরে একজন ডাক্তারের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত: হৃদপিণ্ডের কোন অংশ থেকে এবং কী কারণে এই অবস্থার উদ্ভব হয়েছিল তার প্রভাবে।

অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল হৃৎপিণ্ডের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, অ্যারিথমিয়ার প্রকাশ হ্রাস করা, এর পরিণতিগুলি দূর করা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা।

অ্যারিথমিয়ার জন্য দুটি ধরণের চিকিত্সা রয়েছে: ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার।

অ্যারিথমিয়ার ওষুধের চিকিত্সা

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং ব্যবহারের জন্য প্রদান করে। তাদের পরিসর বেশ বড়। কার্ডিওলজিকাল অনুশীলনে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের চারটি শ্রেণি রয়েছে।

1. অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ: ভেরাপামিল, অ্যাডেনোসিন, ডিগক্সিন - অ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়াস দূর করতে ব্যবহৃত হয়; লিডোকেইন, ডিসোপাইরামাইড, মিক্সলেটিন - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের জন্য; অ্যামিওডারোন, প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইড - অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস উভয়ের জন্য।

অ্যামিওডেরোন (কর্ডারোন) প্রায় সব ধরনের অ্যারিথমিয়াসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং ভালভাবে প্রমাণিত ওষুধ। এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট ফেইলিওর রোগীদের অ্যারিথমিয়াসের জন্য নির্ধারিত হয়। যখন শিরায় দেওয়া হয়, প্রশাসনের প্রথম 10 মিনিটের মধ্যে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক কার্যকলাপ ঘটে। সাধারণত, অ্যারিথমিয়া শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য, হৃদপিণ্ডকে পরিপূর্ণ করার জন্য কর্ডারোন মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয় এবং তারপরে ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণের ডোজে হ্রাস করা হয় এবং তারপরে অব্যাহত রাখা হয়। ব্যবহারের জন্য contraindications: ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন, প্রতি মিনিটে 50 বীট বা তার কম), ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, হার্ট ব্লক (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার), থাইরয়েড রোগ এবং গর্ভাবস্থা।

2. বিটা-ব্লকার হল ওষুধের একটি গ্রুপ যেগুলির একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ (রক্তচাপ হ্রাস) প্রভাব রয়েছে। বিটা ব্লকার হৃদস্পন্দন কমায় এবং হার্ট ফেইলিউরের বিকাশ রোধ করে। বিটা ব্লকার ব্যবহারের বিপরীতে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, যেহেতু তাদের ব্যবহার শ্বাসরোধের আক্রমণের কারণ হতে পারে।

3. কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড - মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন বৃদ্ধি করে, রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে এবং হার্টের উপর লোড কমায় (ডিগক্সিন, ডিজিটক্সিন, স্ট্রোফ্যানথিন, কোরগ্লাইকন)।

4. বিপাকীয় ওষুধ - বিপাক উন্নত করতে সাহায্য করে, হার্টের পেশীকে পুষ্ট করে এবং মায়োকার্ডিয়ামকে ইস্কেমিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে।

অ্যারিথমিয়ার অস্ত্রোপচার চিকিত্সা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন এমন একটি পদ্ধতি যা ছোট খোঁচা ব্যবহার করে অ্যারিথমিয়া সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে দেয়। অ্যারিথমিয়ার এলাকা (উৎস) সতর্ক করতে এবং সঠিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে হৃৎপিণ্ডে একটি বিশেষ ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।

একটি বৈদ্যুতিক পেসমেকার (ECS), একটি ডিভাইস যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দূর করে। পেসমেকারের প্রধান কাজ হল সঠিক হৃৎপিণ্ডের ছন্দ বজায় রাখার জন্য রোগীর হৃদয়ে একটি নির্দিষ্ট (কাঙ্খিত) হার্ট রেট চাপানো। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগীর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 40 বীট সহ ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন) থাকে, তবে পেসমেকার সেট করার সময়, প্রতি মিনিটে 80 বীট ফ্রিকোয়েন্সি সহ সঠিক ছন্দ সেট করা হয়।

প্রতি মিনিটে খাদ। এক-, দুই- এবং তিন-চেম্বার পেসমেকার রয়েছে। একক-চেম্বার পেসমেকার চাহিদা অনুযায়ী সক্রিয় করা হয়। যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাভাবিক ছন্দ এবং হৃদস্পন্দনের পটভূমিতে উপস্থিত হয় (হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 40-50 বিট), কাঙ্ক্ষিত হার্ট রেট দিয়ে পেসমেকার চালু করা হয়। ডুয়াল-চেম্বার পেসমেকার স্বয়ংক্রিয়ভাবে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে। তিন-চেম্বার পেসমেকারগুলি অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা রোগীর জীবনকে হুমকি দেয় (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস) এবং আকস্মিক মৃত্যুর একটি নির্ভরযোগ্য প্রতিরোধ।

একটি তথাকথিত কার্ডিওভারটার আছে - ডিফিব্রিলেটর। এটি অবিলম্বে চালু হয় এবং হৃদয়কে উদ্দীপিত করে, অন্য কথায়, এটি হৃৎপিণ্ডকে পুনরুজ্জীবিত করে যখন প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস বিকাশ লাভ করে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AF) হল একটি হার্ট রিদম ডিসঅর্ডার যার সাথে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 350-700 বীট বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, হার্টের ছন্দ একেবারে অনিয়মিত এবং সঠিকভাবে নাড়ি গণনা করার কোন উপায় নেই। এএফ প্রায়শই 60 বছর পরে বিকাশ লাভ করে এবং অ্যারিথমিয়াসের জন্য সমস্ত হাসপাতালে ভর্তির 40% এর জন্য দায়ী।

এমএ এর কারণ: হৃদরোগ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডাইটিস, রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ); অন্যান্য অঙ্গের রোগ (থাইরোটক্সিকোসিস; মাদকদ্রব্যের নেশা; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের অতিরিক্ত মাত্রা; তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান; মূত্রবর্ধকগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার; হাইপোক্যালেমিয়া - রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস; গুরুতর বিষক্রিয়ার জটিলতা এবং মূত্রবর্ধক ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা; নিউরোসাইকিক স্ট্রেস)।

ক্লিনিকাল কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে এমএ এর ফর্ম: প্যারোক্সিসমাল - একটি প্রথমবারের আক্রমণ যা পাঁচ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়, সাধারণত এক দিনেরও কম; ক্রমাগত - এমন একটি অবস্থা যখন আক্রমণগুলি পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি হয়, আক্রমণটি সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়, তবে কার্যকর চিকিত্সার সাথে এটি হওয়ার সাথে সাথে 3-5 ঘন্টা পরে উপশম হয়; দীর্ঘস্থায়ী (স্থায়ী) - দীর্ঘ সময় ধরে হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত সংকোচন।

• হার্টের সংকোচনের গতির উপর ভিত্তি করে, এমএ এর নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা হয়: নরমোসিস্টোলিক - একটি স্বাভাবিক গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60-90 বীট);
• ট্যাকিসিস্টোলিক - দ্রুত গতিতে হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক ছন্দ (প্রতি মিনিটে 90 বা তার বেশি স্পন্দন), রোগীরা এই ধরনের অ্যারিথমিয়া সবচেয়ে খারাপ সহ্য করে;
• ব্র্যাডিসিস্টোলিক - একটি ধীর গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60 বা তার কম স্পন্দন)।

1. ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)। সাধারণত, অ্যাট্রিয়া থেকে আবেগগুলি হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে এবং তারা সংকুচিত হয়, এই সময় রক্ত ​​​​হৃদপিণ্ড থেকে বেরিয়ে যায়। ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) হল একটি সংকোচন যা সমগ্র অলিন্দের নয়, কেবলমাত্র এর অংশগুলির, এবং অবশিষ্ট আবেগগুলি ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছায় না, তবে কেবল তাদের ঝাঁকুনি দেয় এবং ভুল উপায়ে সংকুচিত হতে বাধ্য করে। ফলস্বরূপ, অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে আবেগের সম্পূর্ণ সংক্রমণ হয় না এবং হৃৎপিণ্ডের সঠিক সংকোচন অসম্ভব।

2. অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার - সঠিক ছন্দে অ্যাট্রিয়ার দ্রুত সংকোচন, কিন্তু খুব দ্রুত (প্রতি মিনিটে 200-400 বিট)। এই ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকল উভয়ের সংকোচন ভোগ করে। অ্যাট্রিয়াদের আরাম করার সময় নেই কারণ তারা খুব দ্রুত গতিতে কাজ করে। তারা রক্তে পূর্ণ হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকেলগুলিতে দেওয়ার সময় পায় না। রক্তের সাথে অ্যাট্রিয়ার এই "লোভী" সম্পর্কের কারণে, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা হৃৎপিণ্ড থেকে এটিকে ধাক্কা দিয়ে শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত ​​গ্রহণ করতে পারে না।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের লক্ষণ এবং অভিযোগ

কিছু রোগী অ্যারিথমিয়া অনুভব করতে পারে না এবং এখনও ভাল বোধ করতে পারে। অন্যরা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করে, হার্টে "ব্যঘাত", শ্বাসকষ্ট, যা ন্যূনতম শারীরিক কার্যকলাপের সাথে বৃদ্ধি পায়। বুকে ব্যথা সবসময় উপস্থিত নাও হতে পারে। কিছু রোগী ঘাড়ের শিরায় স্পন্দন অনুভব করেন। এই সমস্ত দুর্বলতা, ঘাম, ভয়ের অনুভূতি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। খুব উচ্চ হৃদস্পন্দনের সাথে (প্রতি মিনিটে 200-300 বা তার বেশি স্পন্দন), মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়। স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করার পরে এই সমস্ত লক্ষণগুলি প্রায় অবিলম্বে অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন ছন্দের পরিবর্তন হয় (সঠিক ছন্দ থেকে অ্যারিথমিয়া এবং অ্যারিথমিয়া থেকে সঠিক ছন্দে), বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। এমএ এর স্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) ফর্মে আক্রান্ত রোগীরা এটি লক্ষ্য করা বন্ধ করে দেয়। অভিযোগ শুধুমাত্র বর্ধিত রক্তচাপ, চাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে প্রদর্শিত, কারণ হৃদস্পন্দন পরিবর্তন এবং অ্যারিথমিয়া নিজেকে মনে করিয়ে দেয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জটিলতা

থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং স্ট্রোক। ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বির উপস্থিতিতে, এলএ বিভিন্ন অঙ্গে থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের একটি শক্তিশালী উস্কানিকারী হিসাবে কাজ করে। এএফ-এ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা হৃদপিণ্ড থেকে মস্তিষ্কের রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং স্ট্রোকের কারণ হয়। প্রতি সপ্তম স্ট্রোক এমএ রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়।

হার্ট ফেইলিউর। হার্ট ফেইলিউরের পটভূমিতে মাইট্রাল স্টেনোসিস (হৃদপিণ্ডের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা) এবং হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদপিণ্ডের দেয়াল ঘন হওয়া) রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে এমএ, কার্ডিয়াক অ্যাজমা (শ্বাসরোধের আক্রমণ) বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে ) এবং পালমোনারি শোথ।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ. হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে এমএ এটিকে প্ররোচিত করে এবং দ্রুত প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের গহ্বরের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।

অ্যারিথমোজেনিক শক। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে যুক্ত এএফ অ্যারিথমোজেনিক শক (রক্তচাপের তীব্র হ্রাস, চেতনা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) এর বিকাশ ঘটাতে পারে।

হার্ট ফেইলিউর। AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে অগ্রসর হতে পারে এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের নির্ণয় উপরে বর্ণিত (ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, 24-ঘন্টা হোল্টার মনিটরিং, ইপিআই এবং ম্যাপিং, এবং রোগীর সাথে একটি কথোপকথনও অন্তর্ভুক্ত করে (তারা অ্যারিথমিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলি খুঁজে বের করে, কীভাবে ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে ভুগছেন, কত ঘন ঘন এবং কোন পরিস্থিতিতে অ্যারিথমিয়া নিজেকে প্রকাশ করে) ), এর পরীক্ষা (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন শুনুন এবং নাড়ির হার নির্ধারণ করুন) এবং ট্রান্সসোফেজিয়াল ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল স্টাডি - হার্ট পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি যা এটি তৈরি করে। AF এর বিকাশের উত্স এবং প্রক্রিয়া নির্ধারণ করা সম্ভব)।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা

শুধুমাত্র একজন ডাক্তারকে ওষুধ লিখতে হবে, ডোজ নির্বাচন করুন এবং তাল পুনরুদ্ধার করুন!

এএফ-এর জন্য ওষুধের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল: হার্টের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, এএফ-এর আক্রমণের পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্তি) প্রতিরোধ করা, হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা এবং সঠিক হার্টের ছন্দ বজায় রাখা, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করা। AF এর ক্ষেত্রে, প্রথমে সেই রোগগুলির চিকিত্সা করা প্রয়োজন যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) এর ওষুধের চিকিত্সা উপরে বর্ণিত পদ্ধতির মতো এবং এতে অন্তর্ভুক্ত: অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, বিটা ব্লকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি, বিপাকীয় ওষুধ,

AF এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন):

• রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ. ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত আক্রমণ বা MA এর দীর্ঘস্থায়ী রূপের ক্ষেত্রে, তারা আবেগ সঞ্চালনের জন্য দায়ী হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলটিকে "কটারাইজ" (একটি বিশেষ ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে) করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডে সম্পূর্ণ অবরোধ সৃষ্টি করে। এর পরে, একটি পেসমেকার ইনস্টল করা হয়, যা হৃদয়কে সঠিক ছন্দে সেট করে।
• পালমোনারি শিরাগুলির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি বিচ্ছিন্নতা। এটি এমএ এর আমূল নির্মূল করার একটি পদ্ধতি (কার্যকারিতা প্রায় 60%)। পালমোনারি শিরাগুলির মুখে অবস্থিত "ভুল" উত্তেজনার ফোকাসটি অ্যাট্রিয়া থেকে বিচ্ছিন্ন।

প্রতি বছর, অ্যারিথমিয়াসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতি তৈরি করা হয়, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি উন্নত করা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা হ্রাস করা হয়; গবেষণা একটি সার্বজনীন অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ বিকাশ অব্যাহত রেখেছে। কিন্তু এই সব আমাদের সঠিক সময়ে এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না করার অধিকার দেয় না।

একটি অ্যারিথমিয়া যত বেশি সময় ধরে থাকে, এটি আজীবন থাকার সম্ভাবনা তত বেশি। আপনার কি এমন ভ্রমণ সঙ্গী দরকার? অনেক দেরি হওয়ার আগেই তাদের থেকে মুক্তি পান...

মনোযোগ!নিবন্ধের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং স্ব-ঔষধের জন্য একটি নির্দেশিকা হিসাবে নেওয়া যাবে না।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের চিকিত্সার জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা, উপযুক্ত চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন এবং থেরাপির পরবর্তী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

prom-nadzor.ru

রোগের কারণ

অ্যারিথমিয়ার কারণগুলি খুব আলাদা হতে পারে। এগুলো শরীরের বিভিন্ন রোগ বা বিশেষ অবস্থার কারণে হয়ে থাকে।

রোগের প্রধান কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
• হার্টের আঘাত;
• মায়োকার্ডাইটিস;
• হৃদয় ব্যর্থতা;
• হার্টের ত্রুটি;
• শক্তিশালী অনুভূতি;
• অতিরিক্ত কাজ
• রক্তাল্পতা

অনিয়মিত হৃৎপিণ্ডের ছন্দ সর্বদা যে কোনও রোগ বা স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত সমস্যার প্রতীক, অতএব, আপনার তাদের অবহেলা করা উচিত নয়। অ্যারিথমিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার একটি কারণ।

অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ

অ্যারিথমিয়ার ফর্ম হার্ট রেট দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই বিষয়ে, নিম্নলিখিত ধরণের অ্যারিথমিয়া উল্লেখ করা হয়েছে:

• টাকাইকার্ডিয়া;
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
• extrasystole;
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন;
• হৃদয় প্রতিবন্ধক.

টাকাইকার্ডিয়া

টাকাইকার্ডিয়া হল হার্ট রিদম ব্যাধির সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এটি দ্রুত হার্টবিট দ্বারা নিজেকে প্রকাশ করে। হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 90 বীট অতিক্রম করে।

কিছু ক্ষেত্রে Aach টাকাইকার্ডিয়া সুস্থ মানুষের মধ্যেও দেখা দিতে পারে। এটি ঘটে:

• চাপের মধ্যে;
• শারীরিক কার্যকলাপ পরে;
• নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের পরে;
• শক্তিশালী চা, কফি, অ্যালকোহল পান করার সময়।

টাকাইকার্ডিয়া প্রায়শই প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটি প্যাথলজিকাল ঘটনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। এটি অনুকূলভাবে এগিয়ে যায় এবং শারীরবৃত্তীয় আদর্শের অন্তর্গত।

প্যাথলজিকাল টাকাইকার্ডিয়া অনেক বিপদ বহন করে। হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি নির্গত রক্তের পরিমাণ হ্রাসকে প্রভাবিত করে, যার ফলস্বরূপ রক্তচাপ হ্রাস পায় এবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহের অবনতি ঘটে।

টাকাইকার্ডিয়া, ঘুরে, আরও দুটি উপপ্রকারে বিভক্ত:

1. একটোপিক টাকাইকার্ডিয়া।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া প্রায়শই সুস্থ হৃদপিণ্ডের লোকেদের মধ্যে দেখা যায়, তবে উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ায় ভুগছেন। কখনও কখনও এটি হার্টের ব্যর্থতার উপস্থিতি নির্দেশ করে।

টাকাইকার্ডিয়ার একটোপিক ফর্মের কারণ হল গুরুতর হৃদরোগ, যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং মায়োকার্ডাইটিস।

যদি টাকাইকার্ডিয়ার সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, তবে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাথে, বিপরীতে, হৃদপিণ্ড আরও ধীরে ধীরে স্পন্দিত হতে শুরু করে। ব্যক্তি দুর্বল এবং মাথা ঘোরা হয়ে যায় এবং চেতনা হারানোর ঝুঁকি থাকে।

এই ক্ষেত্রে চেতনা হ্রাস 2 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না, যার পরে ব্যক্তি তার জ্ঞানে আসে। রক্তচাপ অস্থির।

কিছু রোগ ব্র্যাডিকার্ডিয়া বিকাশের কারণ হতে পারে:

• ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি;
• মস্তিষ্কের ফোলাভাব বা ফোলাভাব;
• পেট আলসার;
• স্ট্রোক;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
• কার্ডিওস্ক্লেরোসিস

এছাড়াও, ওষুধের মাত্রা ছাড়িয়ে গেলে বা বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া হলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।

ব্র্যাডিকার্ডিয়া বয়স-সম্পর্কিত হতে পারে এবং 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে হতে পারে।

এল ব্র্যাডিকার্ডিয়ার হালকা ফর্মটি কার্যত অনুভূত হয় না, তবে প্যাথলজিকাল ফর্মের নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে:

• বুকের হৃদয়ে ব্যথা;
• শ্বাসকষ্ট;
• পা ফুলে যাওয়া;
• কানে শব্দ;
• ফ্যাকাশে

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার গুরুতর আকারে, ডাক্তার হার্টের ছন্দকে স্থিতিশীল করার জন্য ড্রাগ থেরাপির পরামর্শ দেন। বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার এবং পেসমেকার প্রবর্তনের অবলম্বন করা প্রয়োজন।

এক স্ট্র্যাসিস্টোল একটি অসাধারণ কার্ডিয়াক সংকোচনের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা হঠাৎ কার্ডিয়াক ইমপালস হিসাবে অনুভূত হয়। আপনি অনুভব করতে পারেন আপনার হৃদয় ডুবে যাচ্ছে এবং আপনার মাথায় রক্তের ভিড়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

• গরম ফ্ল্যাশ;
• দুর্বলতা;
• অস্বস্তি
• উদ্বেগজনক অনুভূতি;
• বাতাসের অভাব;
• মাথা ঘোরা;
• অজ্ঞান

এপিসোডিক এক্সট্রাসিস্টোল তুলনামূলকভাবে সুস্থ মানুষের মধ্যে সময়ে সময়ে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, মহিলাদের মধ্যে, মাসিকের সময়, বা শক্তিশালী কফি পান করার পরে। স্ট্রেস এবং নিউরোসিস এক্সট্রাসিস্টোলিক আক্রমণের কারণ হতে পারে। এই প্যাথলজি প্রায়ই গুরুতর হৃদরোগের সাথে থাকে।

একক আক্রমণের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যদি এই ধরনের পরিস্থিতি নিয়মিত হয়, তাহলে ওষুধের চিকিত্সা এবং সহজাত রোগ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিকসের প্রয়োজন হবে।

ফ্লিকার অ্যারিথমিয়া একটি বিশেষ অবস্থা যা বিশৃঙ্খল হৃদস্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যথা, পর্যায়ক্রমে সঠিক ও ভুল ছন্দ। হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 600 বিট পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন দুটি আকারে প্রকাশ করা হয়:

1. অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়ার অনিয়মিত কার্যকলাপ)।
2. অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার (নিয়মিত ছন্দের অ্যারিথমিয়া)।

এই দুই ধরনের অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং একে অপরকে প্রতিস্থাপন করতে পারে, তবে অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার অনেক কম সাধারণ।

যখন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আক্রমণ ঘটে তখন রোগী নিম্নলিখিত সংবেদনগুলি অনুভব করে:

• হৃদয় এলাকায় ভারীতা;
• বিশৃঙ্খল হৃদয় কাঁপানো;
• দুর্বলতা;
• ঠান্ডা extremities;
• আতঙ্কিত অবস্থা;
• নাড়ির ব্যাঘাত;
• বমি বমি ভাব
• পরিশ্রম শ্বাস.

মের কার্যকারক অ্যারিথমিয়ার বেশ গুরুতর পরিণতি রয়েছে। এটি হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে অবদান রাখতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য পুরো শরীরের জরুরি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার একটি কোর্স প্রয়োজন। থেরাপির ভিত্তি হল ড্রাগ চিকিত্সা।

বিশেষ ক্ষেত্রে, পেসমেকার ইনস্টল করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

রোগের কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হৃদরোগ। বয়স্ক ব্যক্তিরাও ঝুঁকিতে রয়েছেন।

হার্ট ব্লক একটি গুরুতর প্যাথলজি যা মারাত্মক হতে পারে। অবরোধগুলি দুটি প্রকারে বিভক্ত:

1. অ্যাট্রিয়াল ব্লক।
2. ভেন্ট্রিকুলার ব্লক।

ভেন্ট্রিকুলার bl ওকাডাস একটি সম্পূর্ণ অবরোধ হতে পারে, যার মধ্যে কার্ডিয়াক কার্যকলাপ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়। সম্পূর্ণ অবরোধের জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন।

হৃৎপিণ্ড ও সংবহনতন্ত্রের রোগের কারণে এ রোগ হয়। হার্ট ব্লকের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে নীল ঠোঁট, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট, ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট এবং রোগী চেতনা হারাতে পারে।

অ্যারিথমিয়া আক্রমণের ঘটনা ইঙ্গিত দেয় যে মানবদেহে কিছু ভুল হচ্ছে।

চিকিত্সা শুরু করার আগে, অ্যারিথমিয়ার কী রূপ রয়েছে তা খুঁজে বের করা প্রয়োজন। এটি একটি কার্ডিওলজিস্ট সঙ্গে পরামর্শ প্রয়োজন হবে.

vseoserdce.ru

প্রতিবন্ধী স্বয়ংক্রিয়তার কারণে অ্যারিথমিয়াস

হৃদস্পন্দন বা সিকোয়েন্সে অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়। অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগে প্যাথলজিকাল মেকানিজমের উপর নির্ভর করে দুটি ধরণের ব্যাধি সনাক্ত করা জড়িত: নোমোটোপিক এবং হেটেরোটোপিক।

নোমোটোপিক ফর্ম

এই ধরনের অ্যারিথমিয়া নাড়ি আন্দোলনের পরামিতি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, সাইনাস নোড প্রধান পেসমেকার হিসাবে তার কাজ ধরে রাখে। এটি মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের দিকে নেতৃস্থানীয় আবেগ তৈরি করে।

প্যাথলজি স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখার সময় হৃদয় পেশী সংকোচনের সংখ্যা একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাইনাস নোড দ্বারা আবেগ তৈরির হার বৃদ্ধি পেয়েছে, তাই হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 180 বীটে পৌঁছাতে পারে।

কার্ডিওলজিস্টরা সাইনাস টাকাইকার্ডিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করে:

• শারীরবৃত্তীয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, একটি চাপযুক্ত পরিস্থিতি বা অভিজ্ঞতার সময় একেবারে সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ঘটে;
• প্যাথলজিক্যাল। ইস্কেমিক হার্টের ক্ষতির সাথে বিকাশ ঘটে।

অ্যারিথমিয়ার এই ফর্মের সাথে, রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে:

• হৃদস্পন্দন। মনে হয় বুকের মধ্যে হৃৎপিণ্ড "ফুঁকছে";
• সামান্য পরিশ্রমের সাথে শ্বাসকষ্ট;
• দুর্বলতা;
• কর্মক্ষমতা হ্রাস;
• বুকে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং চেতনা হ্রাসও সম্ভব।

টাকাইকার্ডিয়ার শারীরবৃত্তীয় ফর্মের জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, এটি উত্তেজক কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য যথেষ্ট। প্যাথলজিকাল অ্যারিথমিয়ার অন্তর্নিহিত রোগের সঠিক নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া

অ্যারিথমিয়ার এই ফর্মটি 60 সেকেন্ডে 60 বিটের কম হৃৎপিণ্ডের পেশীর হৃদস্পন্দন হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যারাসিমপ্যাথেটিক নার্ভের সংস্পর্শে এলে সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাসের কারণে এই অবস্থার সৃষ্টি হয়।

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার প্রধান রূপগুলি:

• এক্সট্রাকার্ডিয়াক। সাইনাস নোডের উপর একটি বিষাক্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত, প্যারাসিমপ্যাথেটিক স্নায়ুর সক্রিয়করণ, যা যোনি উপাদানের ব্যাঘাত ঘটায়। প্রধান কারণ: হাইপোথাইরয়েডিজম, জন্ডিস, অ্যালকালোসিস, ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা, সংক্রামক রোগ।
• ইন্ট্রাকার্ডিয়াক। সাইনাস নোডের ক্ষতির কারণে বিকাশ হয়। কারণগুলি হল নিম্নলিখিত রোগগুলি: হার্টের ত্রুটি, হার্ট অ্যাটাক, ইস্কেমিয়া, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস।

প্রাথমিক পর্যায়ে, গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয় না, শুধুমাত্র প্যাথলজির বিকাশের সাথে মাথা ঘোরা, হৃদয়ে ব্যথা এবং দুর্বল নাড়ি দেখা দেয়। চিকিত্সার মধ্যে অ্যারিথমিয়ার কারণগুলি নির্মূল করা জড়িত, বেলয়েড, ইউফিলিন, অ্যালুপেন্ট এবং অ্যাট্রোপিন প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

সাইনাস অ্যারিথমিয়া

অবস্থাটি নোডের মধ্যে আবেগের একটি অসম এবং অসামঞ্জস্যপূর্ণ বিতরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি এবং হ্রাস উভয়ই সম্ভব। এই অবস্থার কারণ হ'ল ভ্যাগাস স্নায়ুর অস্থিরতা বা শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় রক্ত ​​দিয়ে মায়োকার্ডিয়ামের অসম ভরাট। এই অবস্থা প্রায়ই গুরুতর সংক্রামক রোগের পরে অল্প বয়সে বিকশিত হয়।

রোগীরা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন অনুভব করেন, দুর্বলতা দেখা দেয় এবং অজ্ঞান হওয়া সম্ভব।

হেটেরোটোপিক অ্যারিথমিয়াস

এই প্যাথলজি ঘটে যখন সাইনাস নোডের উত্তেজনাকে দমন করা হয়, তাই ভেন্ট্রিকুলার উপাদানটি নতুন পেসমেকার হয়ে ওঠে।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ

কিছু কারণ (হার্ট অ্যাটাক, সংক্রমণ, বাত, কুইনিডিন, ডিজিটালিস) অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে একটি নতুন পেসমেকারের উপস্থিতি ঘটায়। এর ফলে অলিন্দ বা ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছাতে একটি আবেগের জন্য যে সময় লাগে তা হ্রাস পায়।

প্যাথলজির একটি চিহ্ন হল ঘাড়ে শিরাগুলির স্পন্দন বৃদ্ধি। হার্ট রেট 40-80 বীটের মধ্যে।

অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম

সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তাতে ব্যাঘাতের কারণে প্যাথলজি ঘটে। প্যাথলজির কারণগুলি হল ইস্কেমিক ক্ষত, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডাইটিস বা জৈব ত্রুটি। ফলস্বরূপ, পেসমেকারের স্থানান্তরটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের জড়িত থাকার সাথে উল্লেখ করা হয়। 3 ধরনের সিন্ড্রোম রয়েছে: ক্ষণস্থায়ী, সুপ্ত এবং স্থায়ী।

প্রতিবন্ধী উত্তেজনা দ্বারা সৃষ্ট অ্যারিথমিয়া

প্যাথলজির নিম্নলিখিত ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়: এক্সট্রাসিস্টোল এবং প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া।

এই ব্যাধির সাথে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির এক বা একাধিক সংকোচনের চেহারা, যা অসাধারণ, উল্লেখ করা হয়। এটি কেবল সাইনাস নোড থেকে নয়, যা প্রধান পেসমেকার, বরং সেকেন্ডারি উপাদান থেকেও উদ্ভূত হয় যা সাধারণত প্রধান আবেগগুলি পরিচালনা করা উচিত।

বিশেষ বিপদ হল অ্যারিথমিয়া, যা মানুষ অনুভব করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন। এক্সট্রাসিস্টোলের বিকাশের সাথে, রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নোট করে:

• শক্তিশালী কম্পন;
• ঘাম এবং গরম ঝলকানি;
• "হৃদয়ের কিছুক্ষণ";
• উদ্বেগের অনুভূতি;
• বাতাসের অভাব;
• হৃৎপিণ্ডের পেশী বিবর্ণ;
• সম্ভাব্য: মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, মূর্ছা যাওয়া, প্রস্রাবের সমস্যা, এনজাইনা আক্রমণ।

নাড়ি পরিমাপ করা প্রায়শই ইঙ্গিতপূর্ণ নয়, কারণ কেবলমাত্র সাধারণ পালস বীটগুলি প্রান্তে পৌঁছায়।

প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া

প্যাথলজি একটি হার্টের ছন্দের ব্যাধি, যা 240 বীট পর্যন্ত হার্টের হারের তীব্র বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সেকেন্ডারি পেসমেকার থেকে অতিরিক্ত সংকেত প্রদর্শিত হতে পারে। এই ফর্মের চিকিত্সার মধ্যে ভেরাপামিল, নোভাকাইনামাইড এবং ভেন্ট্রিকুলার টাইপের জন্য - লিডোকেইন, ইটাসিজিন, ইটোমোজিন সহ তীব্র অবস্থার ত্রাণ জড়িত।

মিশ্র অ্যারিথমিয়া

এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক প্যাথলজি, যার বিকাশ বিভিন্ন মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন লঙ্ঘনের কারণে ঘটে: উত্তেজনা এবং পরিবাহিতা।

এই প্যাথলজিকাল অবস্থাটি ছন্দের পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মায়োকার্ডিয়ামে বিশৃঙ্খল আবেগের ঘটনা, পৃথক পেশী তন্তুগুলির ফাইব্রিলেশনের সাথে যুক্ত। হার্ট রেট 500-600 বীট পৌঁছতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি পালস ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: মিনিটের সংকোচনের সংখ্যা পালস তরঙ্গের চেয়ে বেশি। দীর্ঘমেয়াদী প্যাথলজির সাথে, স্ট্রোক এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যারিথমিয়া, যা প্রধানত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ঘটে।

নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথলজি রয়েছে:

• ধ্রুবক। বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশন অকার্যকর বলে উল্লেখ করা হয়। আক্রমণের সময়কাল এক সপ্তাহের বেশি;
• অবিচল। পুনরাবৃত্ত হতে পারে;
• ক্ষণস্থায়ী। আক্রমণটি 7 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, সাধারণত 24 ঘন্টা পর্যন্ত।

রোগীরা অ্যারিথমিয়ার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নোট করে:

• বিশৃঙ্খল হৃদস্পন্দন;
• ঘাম;
• কম্পন এবং ভয়;
• দুর্বলতা;
• পলিউরিয়া;
• সম্ভাব্য: অজ্ঞান হওয়া, মাথা ঘোরা।

স্বাভাবিক সাইনাস ছন্দ পুনরুদ্ধার করা উপসর্গগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার অনুমতি দেয়।

অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার

মিশ্র অ্যারিথমিয়ার এই ফর্মটি হল সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া। 700 বীট পর্যন্ত অ্যাট্রিয়ার অসংলগ্ন বৈদ্যুতিক সক্রিয়করণ দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ফলস্বরূপ, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন হ্রাস পায় এবং ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং ফেজ হারিয়ে যায়।

নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি উপলব্ধ:

• সাধারণ। উত্তেজনা তরঙ্গের সঞ্চালন একটি স্বাভাবিক বৃত্তের ডান অলিন্দে উল্লেখ করা হয়। হার্ট রেট 250-350 বীট;
• অ্যাটিপিকাল। উত্তেজনা তরঙ্গ একটি অস্বাভাবিক বৃত্তে উভয় অলিন্দে সঞ্চালিত হয়। হৃদস্পন্দন 700 বিটে পৌঁছাতে পারে।

প্যাথলজির লক্ষণগুলি: ধড়ফড়, শ্বাসকষ্ট, শারীরিক সহনশীলতা হ্রাস, হৃৎপিণ্ডে অস্বস্তি, এনজাইনার আক্রমণ, ঘাড়ের শিরাগুলির স্পন্দন, মাথা ঘোরা, রক্তচাপ কমে যাওয়া। অ্যারিথমিয়া আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি 12 মাসে 1 থেকে প্রতিদিন বিভিন্ন প্যারোক্সিসম পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।

প্যাথলজির চিকিত্সার লক্ষ্য হল আক্রমণ বন্ধ করা, সাইনাসের স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করা এবং ভবিষ্যতে এপিসোডের বিকাশ রোধ করা। এই উদ্দেশ্যে, বিটা ব্লকার, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

পরিবাহী ব্যাঘাতের কারণে অ্যারিথমিয়াস

প্যাথলজি আবেগের প্রচারে বাধার ঘটনার সাথে যুক্ত। ফলস্বরূপ, তারা অন্তর্নিহিত বিভাগে অনুপ্রবেশ করতে পারে না বা বিলম্বিত হতে পারে। এই অবস্থাকে অবরোধ বলা হয়। এটি জন্মগত বা অর্জিত হতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীর বিভিন্ন অংশে স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। এই ধরনের অ্যারিথমিয়া আছে:

• অ্যাট্রিয়াল ব্লকগুলি আবেগের ধীর সঞ্চালন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগগত অবস্থা কখনও কখনও ব্র্যাডিকার্ডিয়ার বিকাশের সাথে বিভ্রান্ত হয়। অলিন্দের ধরণের উপর নির্ভর করে বাম এবং ডান অবরোধ রয়েছে। এই ছন্দের ব্যাঘাত কখনও কখনও সুস্থ মানুষের মধ্যে ঘটে;
• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার) ঘটে যখন অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে যাওয়ার পথে আবেগের প্রতিবন্ধকতা থাকে;
• ভেন্ট্রিকুলার অবরোধ। প্যাথলজি তার বান্ডিল মধ্যে পরিবাহী ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. প্যাথলজির কারণ ইস্কেমিক ক্ষত, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, এন্ডোকার্ডাইটিস এবং হার্ট অ্যাটাক হতে পারে। তাঁর বান্ডিলের উভয় শাখা অবরোধের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।

এই ধরণের অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা আইসোপ্রেনারিন হাইড্রোক্লোরাইড, অরসিপ্রেনালাইন সালফেট, এট্রোপিন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। গুরুতর পরিস্থিতিতে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়। পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়।

অ্যারিথমিয়া গুরুতর প্যাথলজিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে। অতএব, এই অবস্থার যত্নশীল এবং সঠিক নির্ণয় এবং কার্যকর থেরাপি প্রয়োজন। প্যাথলজির প্রথম লক্ষণগুলিতে আপনার কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

cardiogid.ru

অ্যারিথমিয়ার প্রকারভেদ

• ঝিকিমিকি।
• ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া।
• হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত।

সবচেয়ে সাধারণ হল extrasystole, যখন হৃদপিন্ডের একটি অসাধারণ সংকোচন একটি অতিরিক্ত কার্ডিয়াক ইমপালসের সংবেদন বা তার বিবর্ণতার সাথে ঘটে। যখন এটি ঘটে, হার্টের ছন্দ ব্যাহত হয় এবং ব্যক্তি নিজেই এটি লক্ষ্য করেন না।

এক্সট্রাসিস্টোল বয়স্ক ব্যক্তিদের একটি রোগের বৈশিষ্ট্য, যাকে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনও বলা হয়। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতির কারণে কার্ডিয়াক সংকোচনের লঙ্ঘন রয়েছে, যা কার্ডিও-স্ক্লেরোটিক এলাকায় গঠন করে, যা বিশৃঙ্খল এবং অনিয়মিত সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে।

পুনরুদ্ধার শুরু করার সময়, পরিবর্তনের সময়কাল বিবেচনা করা, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার উপস্থিতি বাদ দেওয়া এবং ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে সঠিক সিদ্ধান্ত নেওয়া প্রয়োজন।

কখনও কখনও এক্সট্রাসিস্টোলকে অ্যারিথমিয়ার স্থায়ী রূপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তবে এই ক্ষেত্রে, এক্সট্রাসিস্টোলকে নরমোসিস্টলে আনতে এখনও চিকিত্সার একটি কোর্স করা দরকার। অর্থাৎ, নিশ্চিত করুন যে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 90 বিটের বেশি না হয়।

সিলিয়েটেড

এই ধরণের বিচ্যুতিকে প্রায়শই "অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার" বলা হয়, যা নিয়মিত প্রকৃতির কারণে প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় না। প্রায়শই, ফুসফুসের রোগের সাথে যুক্ত রোগের কারণে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘটে।

ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া

আদর্শ থেকে আরও বিপজ্জনক ধরণের বিচ্যুতি হল সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই ঘটে। গর্ভাবস্থায় রোগটি বিশেষত বিপজ্জনক। এখানে আপনি জরুরী যোগ্যতাসম্পন্ন সাহায্য ছাড়া করতে পারবেন না.

ভেন্ট্রিকুলার - যখন সাইনাস নোড থেকে হৃদয় সংকুচিত হয়। যদি পরিবর্তনশীলতা অন্য কোথাও ঘটে, তবে অ্যারিথমিয়া দেখা দেয়, এমনকি যদি হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক থাকে এবং প্রতি মিনিটে স্পন্দনের সংখ্যা গ্রহণযোগ্য সীমার বাইরে থাকে।

ভেন্ট্রিকুলার এবং সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস অনেক রোগের কারণে হতে পারে এবং অগত্যা হৃদরোগের সাথে যুক্ত হতে পারে না।

প্রাপ্তবয়স্কদের হারের অস্বাভাবিকতা ট্যাকিয়াররিথমিয়াস এবং ব্র্যাডিয়ারিথমিয়াসের ফলে ঘটতে পারে, জন্মগত হার্টের ত্রুটি এবং বাত এবং মায়োকার্ডাইটিসের সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা।

চিকিৎসা

এক্সট্রাসিস্টোলের জন্য, চিকিত্সা শুধুমাত্র তখনই নির্ধারিত হয় যখন একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু একটি অসাধারণ সংকোচনের দ্বারা বিরক্ত হয় এবং শুধুমাত্র ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়, যার প্রেসক্রিপশন নির্দিষ্ট সংখ্যক এক্সট্রাসিস্টোলের উপস্থিতি এবং রোগের কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

ওষুধের চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে, রোগী অস্বাভাবিক সংকোচনের অভিযোগ করা বন্ধ করে দেয়, অর্থাৎ, হার্টের ছন্দ স্বাভাবিক হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সাথে ছন্দের ব্যর্থতার পাশাপাশি এক্সট্রাসিস্টোলের সাথে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, ওষুধ নির্ধারণের আগে, ডাক্তার হৃদয় এবং এর জাহাজগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ব্যবহার করে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা নির্ধারণ করে। স্ট্রোকের স্বাভাবিক হার বজায় রাখার জন্য, ডাক্তার ওষুধের চিকিত্সার একটি বিশেষ কোর্স নির্ধারণ করেন।

ভেন্ট্রিকুলার এবং সুপারভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সা করা আরও কঠিন। এখানে, ওষুধের পাশাপাশি, জরুরী ক্ষেত্রে, বৈদ্যুতিক স্রাব ব্যবহার করা হয়, যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত, যেহেতু রোগী যে কোনও মুহুর্তে চেতনা হারাতে পারে, যা অবস্থাকে আরও খারাপ করে, যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

তবে এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন কার্ডিয়াক সার্জারির পরেই একজন ব্যক্তির হার্টের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করা সম্ভব।

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সা প্রাথমিক সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে বাহিত হয়।

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগ হতে পারে, প্রায়শই থাইরোটক্সিকোসিস, যখন হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। এখানে রক্তে হরমোন হ্রাস করার লক্ষ্যে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন, তারপর হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা (এইচআরভি) স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ, যখন হৃদস্পন্দন 91 বিটের উপরে থাকে, তখন রক্তাল্পতার কারণে হতে পারে - অক্সিজেনের ঘাটতি পূরণ করা হয়।

যদি প্রতি মিনিটে বীট 59-এর নিচে হয়, এটি সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার একটি স্পষ্ট লক্ষণ, সাইনাস নোডের দুর্বলতা দেখা দেয়, যা তরুণদের তুলনায় বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি ঘটে। তাদের সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া কিছুটা ভিন্ন প্রকৃতির এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা হ্রাসের ফলে নিজেকে প্রকাশ করে।

অনিয়মিত হার্টের ছন্দ – অবরোধ – এমন একটি রোগ যা শুধুমাত্র কার্ডিয়াক সার্জারির মাধ্যমে নিরাময় করা যায়। এটা সব রোগের ডিগ্রী উপর নির্ভর করে।

গর্ভাবস্থায় অ্যারিথমিয়া

গর্ভাবস্থা মহিলাদের শরীরের একটি পরিবর্তন, যা হৃদযন্ত্রের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায়। এটি বিরল যে একজন মহিলার দ্রুত হৃদস্পন্দন লক্ষ্য করা যায় না, বিশেষ করে তার গর্ভাবস্থার শেষে। 58% মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থায় অ্যারিথমিয়া বিকাশ লাভ করে। অধিকন্তু, 44% গর্ভবতী মহিলাদের কার্যকরী অ্যারিথমিয়ার স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে। এবং এমনকি যদি গর্ভবতী মা এর আগে কখনও হৃদরোগে আক্রান্ত না হন, গর্ভবতী থাকাকালীন, তিনি হৃদস্পন্দনের বৃদ্ধি অনুভব করতে পারেন। এই বিষয়ে, রোগীর হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করা জরুরি। সর্বোপরি, গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যেই এক ধরণের জটিলতা যা হার্টের ছন্দে পরিবর্তনের সাথে ঘটে।

মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার বৈশিষ্ট্য

রোগের লক্ষণ একই রকম। যদিও কিছু পার্থক্য আছে। উদাহরণ স্বরূপ:

• মহিলাদের মধ্যে, 50 বছর বয়সের পরে হার্টের ছন্দ ব্যাহত হয়।
• পুরুষরা 45 বছর বয়সে তাদের অ্যারিথমিয়ার প্রথম আক্রমণ অনুভব করে।

অ্যারিথমিয়া সহ, দুর্বলতা, হৃদযন্ত্রের কাজে বাধা, উদ্বেগ, বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট অনুভূত হয়।

মহিলাদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার প্রধান কারণ:

• অতিরিক্ত আবেগপ্রবণতা।
• মানসিক চাপ।
• অতিরিক্ত ওজন.
• শারীরিক অত্যধিক পরিশ্রম।

পুরুষদের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার প্রধান কারণ:

• অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা, অর্থাৎ অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, অ্যালকোহলের অপব্যবহার।
• ক্রীড়া প্রশিক্ষণের সময় শারীরিক কার্যকলাপে ভুল স্থানান্তর।
• প্যাসিভ লাইফস্টাইল।

সম্প্রতি, ধূমপান উভয়ের মধ্যে অ্যারিথমিয়ার কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে।

হার্টের স্বাভাবিক ছন্দে ব্যর্থতার জন্য সর্বদা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, যদিও এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন ব্যর্থতা সহ্য করা কঠিন, তবে বিশেষজ্ঞের সাহায্যে ক্ষতি হবে না। প্রধান জিনিস হল স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক ইত্যাদির বিকাশ রোধ করতে সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা।

serdec.ru

একক supraventricular extrasystole - এটা কি? অ্যারিথমিয়া ট্যাবলেট
শিশুদের মধ্যে সাইনাস অ্যারিথমিয়া

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত হ'ল কার্ডিওলজির একটি খুব জটিল শাখা। হৃদপিন্ডের গঠন এবং এর সঞ্চালন ব্যবস্থা সম্পর্কে কোন ধারণা নেই এমন লোকেদের অ্যারিথমিয়ার প্রক্রিয়া বোঝা কঠিন হবে। দরকার নেই! এই উদ্দেশ্যে, কার্ডিওলজির একটি সম্পূর্ণ বিভাগ রয়েছে যা শুধুমাত্র হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমোলজি) নিয়ে কাজ করে এবং যে ডাক্তার তাদের চিকিত্সা করেন তিনি একজন অ্যারিথমোলজিস্ট। প্রত্যেককে তাদের কাজ করতে হবে।

অ্যারিথমিয়াস আমাদের জীবনে খুব সাধারণ, এবং প্রত্যেক ব্যক্তির জানা উচিত অ্যারিথমিয়া কী, কীভাবে এবং কোন পরিস্থিতিতে এটি ঘটে, কীভাবে এটি নিজেকে প্রকাশ করে এবং কেন এটি বিপজ্জনক।

যতটা সম্ভব সহজভাবে, অ্যারিথমিয়াসের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি না নিয়ে, আমরা তাদের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি বিবেচনা করব। অ্যারিথমিয়া কি

হৃদয়ে একটি বিশেষ নোড আছে - সাইনাস নোড। এটি পুরো হৃদয়ের জন্য ছন্দ সেট করে। সঠিক (স্বাভাবিক) হৃৎপিণ্ডের ছন্দকে সাইনাস রিদম বলে। স্বাভাবিক (সাইনাস) ছন্দে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বিট। সমস্ত ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়াস) হল অনিয়মিত (অ-সাইনাস) ছন্দ, যার সাথে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি (প্রতি মিনিটে 90 বীটের বেশি) বা হ্রাস (প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম)। অন্য কথায়, এটি আদর্শ থেকে কোনো বিচ্যুতি।

যদি হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 100 স্পন্দনের চেয়ে দ্রুত হয় তবে এটি টাকাইকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি) নামে একটি ব্যাধি। যদি হৃদস্পন্দন কম ঘন ঘন হয়, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি মিনিটে 55 স্পন্দন, এটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া (বিরল হৃদস্পন্দন)।

ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60-90 বীট নয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে 140 বা তার বেশি, তাই শিশুদের জন্য প্রতি মিনিটে 140 বীট আদর্শ।

অ্যারিথমিয়াসের শ্রেণীবিভাগ। অ্যারিথমিয়া কত প্রকার?

1. সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া - স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখার সময় হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 120-200 স্পন্দনে বৃদ্ধি পায় (হৃদপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হয়, তবে ছন্দ সঠিক)।

সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া হল শারীরিক কার্যকলাপ, স্ট্রেস এবং কফি পানের জন্য হৃদয়ের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। এটি অস্থায়ী এবং অপ্রীতিকর sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না। স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন পুনরুদ্ধার ঘটে যে কারণগুলির কারণে এটি বন্ধ হয়ে যায় তার সাথে সাথেই।

চিকিত্সকরা কেবলমাত্র টাকাইকার্ডিয়া সম্পর্কে উদ্বিগ্ন যা বিশ্রামে থাকে, যার সাথে বাতাসের অভাব, শ্বাসকষ্ট এবং ধড়ফড়ের অনুভূতি থাকে। এই ধরনের টাকাইকার্ডিয়ার কারণগুলি হৃৎপিণ্ডের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় বা তাদের সাথে থাকা রোগগুলি হতে পারে: হাইপারথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড রোগ), জ্বর (শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি), তীব্র ভাস্কুলার অপ্রতুলতা, রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া), উদ্ভিদ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ার কিছু রূপ। , ওষুধের ব্যবহার (ক্যাফিন, অ্যামিনোফাইলাইন)।

টাকাইকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ডের সংকোচন হ্রাসের প্রতিক্রিয়া হিসাবে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে, যা হৃদরোগের কারণে ঘটে যেমন দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্টের পেশীর একটি অংশের মৃত্যু), এনজিনার গুরুতর আক্রমণ। করোনারি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যে, তীব্র মায়োকার্ডাইটিস (হৃদপিণ্ডের পেশীর প্রদাহ), কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদয়ের আকার এবং আকারের পরিবর্তন)।

2. সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া - হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম করে।

সুস্থ মানুষের মধ্যে, এটি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ভাল ফিটনেস নির্দেশ করে এবং প্রায়শই ক্রীড়াবিদদের মধ্যে পাওয়া যায় (স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়ায়, হৃদপিন্ড জোরে স্পন্দন শুরু করে না কারণ এটি স্ট্রেসের সাথে অভ্যস্ত)।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণগুলি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: হাইপোথাইরয়েডিজম, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের অতিরিক্ত মাত্রা (হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য ওষুধ), সংক্রামক রোগ (ইনফ্লুয়েঞ্জা, ভাইরাল হেপাটাইটিস, সেপসিস, ইত্যাদি), হাইপোথার্মিয়া (শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস); হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি), হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাসিয়াম বৃদ্ধি)।

হৃদরোগের সাথে যুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণগুলি: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এথেরোস্ক্লেরোসিস (পাত্রের দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক জমা, যা বৃদ্ধির সময়, জাহাজের লুমেনকে সংকীর্ণ করে এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালনজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে), পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস (একটি দাগ) হৃৎপিণ্ডের উপর যা এর সম্পূর্ণ কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে)।

3. প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া - প্রতি মিনিটে 150 থেকে 180 বিট পর্যন্ত হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির আকস্মিক সূচনা এবং হঠাৎ শেষ হওয়া আক্রমণ।

এই ধরনের অ্যারিথমিয়া নিম্নলিখিত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে: মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, পোস্ট-ইনফার্কশন অ্যানিউরিজম (ক্ষত হওয়ার পরে হার্ট অ্যাটাকের জায়গায় রক্তের একটি ভাস্কুলার "ব্যাগ" গঠন), কার্ডিওমায়োপ্যাথি, হার্টের ত্রুটি (গঠনে পরিবর্তন হৃদপিন্ডের যা তার স্বাভাবিক কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে)।

প্যারোক্সিসমাল ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে 2 গুণ বেশি ঘটে এবং প্রায়শই রক্তচাপ হ্রাস এবং চেতনা হ্রাসের কারণ হয়।

4. এক্সট্রাসিস্টোল - হৃৎপিণ্ডের অসাধারণ সংকোচন। এটি উপসর্গবিহীন হতে পারে, তবে প্রায়শই রোগীরা একটি ঝাঁকুনি বা হৃদয় ডুবে যায়।

এক্সট্রাসিস্টোলের কারণগুলি হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত নয়: চাপ এবং ফলস্বরূপ, ভাস্কুলার প্রতিক্রিয়া; মানসিক চাপ, অতিরিক্ত কাজ; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপানের কারণে অ্যালকোহল প্রত্যাহারের সময় কফি, ধূমপান, অ্যালকোহলের অপব্যবহার (প্রত্যাহার সিন্ড্রোম); ড্রাগ ব্যবহার।

হৃদরোগের সাথে যুক্ত এক্সট্রাসিস্টোলের কারণ: করোনারি হৃদরোগ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন; মাইট্রাল স্টেনোসিস (হার্টের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা), রিউম্যাটিক কার্ডিটিস (রিউম্যাটিজমের কারণে হৃদরোগ), থাইরোটক্সিকোসিস (থাইরয়েড রোগ), কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের নেশা।

5. ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন একটি গুরুতর অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড বিশৃঙ্খলভাবে, অসংলগ্নভাবে সংকুচিত হয় এবং এর কোনো ছন্দ নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, হার্টের ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, ব্যাপক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে একটি জটিলতা, মৃত্যুর কারণ

ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ (অ্যারিথমিয়াস)

1. কার্ডিওভাসকুলার রোগ:

• করোনারি হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, এনজাইনা পেক্টোরিস, পোস্ট-ইনফার্কশন কার্ডিওস্ক্লেরোসিস) - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হৃদপিণ্ডের পেশীর ক্ষতি এবং হার্টের সংকোচনের ক্ষমতা হ্রাসের কারণে প্রায়শই ঘটে:
• হার্ট ফেইলিউর - হৃৎপিণ্ডের অংশে বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের পেশীর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, এটি পর্যাপ্তভাবে সংকোচন করা বন্ধ করে দেয়, হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরে রক্ত ​​​​স্থির হয়ে যায় বা এর প্রবাহে অশান্তি দেখা দেয়, যার ফলে অ্যারিথমিয়া হয়;
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি - যখন হৃৎপিণ্ডের দেয়ালগুলি প্রসারিত, পাতলা বা ঘন হয়ে যায়, তখন হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় (এটি তার কাজের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না), যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে;
• অর্জিত হার্টের ত্রুটিগুলি - হার্টের গঠন এবং গঠনের ব্যাধি (সাধারণত বাতের পরে), যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
• জন্মগত হার্টের ত্রুটি - হার্টের গঠন এবং গঠনের জন্মগত ব্যাধি যা এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে;
• মায়োকার্ডাইটিস হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ, যা হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতাকে তীব্রভাবে হ্রাস করে (এটি সংকোচন থেকে বাধা দেয়) এবং বিভিন্ন অ্যারিথমিয়া হতে পারে; মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস - মাইট্রাল ভালভের একটি বাধা যা বাম অলিন্দ থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে বাধা দেয় (সাধারণত), ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​আবার অলিন্দে ফেলে দেওয়া হয় (যেখান থেকে এটি এসেছে, তবে এটি ঘটবে না), এই সমস্ত ব্যাধি অ্যারিথমিয়ার ঘটনাকে ট্রিগার করতে পারে।

2. ওষুধ। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, মূত্রবর্ধক, বিটা ব্লকার (রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের ওষুধ) এর অতিরিক্ত মাত্রা হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটায় (অ্যারিথমিয়াস)।

3. ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত (শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য বিঘ্নিত): হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম কমে যাওয়া), হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়াম বৃদ্ধি)।

4. হার্টের উপর বিষাক্ত প্রভাব: ধূমপান, অ্যালকোহল, বায়োঅ্যাকটিভ সম্পূরক, ভেষজ চিকিত্সা, বিষাক্ত পদার্থের সাথে কাজ করা (বিষ)।

অ্যারিথমিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ (লক্ষণ এবং লক্ষণ)

অ্যারিথমিয়া দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ নাও করতে পারে, এবং রোগীর সন্দেহ হতে পারে না যে তার অ্যারিথমিয়া আছে যতক্ষণ না ডাক্তার নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষা বা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের সময় রোগটি সনাক্ত করে।

তবে প্রায়শই অ্যারিথমিয়াগুলি এত "শান্ত" হয় না এবং নিজেকে পরিচিত করে তোলে, উল্লেখযোগ্যভাবে একজন ব্যক্তিকে তার স্বাভাবিক জীবনযাপন থেকে বাধা দেয়। এগুলি হৃৎপিণ্ডের "উল্টে যাওয়া", "ট্রান্সফিউশন" এবং "হিমায়িত" আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, তবে প্রায়শই এটি হৃৎপিণ্ডে বাধার অনুভূতি, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, হৃৎপিণ্ডের "ফ্লাটার", অত্যন্ত দ্রুত বা , বিপরীতভাবে, ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা একটি চাপা প্রকৃতির কোষ, আপনার পায়ের নীচে মাটির "ব্যর্থতার" অনুভূতি, বমি বমি ভাব এবং (বা) বমি (বিশেষত যখন স্বাভাবিক ছন্দ পরিবর্তিত হয়ে অ্যারিথমিয়া, এবং এর বিপরীতে, যখন এটি অ্যারিথমিয়া থেকে স্বাভাবিক হার্টের ছন্দে পুনরুদ্ধার করা হয়), চেতনা হ্রাস।

অ্যারিথমিয়ার এই ধরনের বিভিন্ন প্রকাশ সবসময় তাল ব্যাধির জটিলতা নির্দেশ করে না। ছোটখাটো ছন্দের ব্যাঘাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চেতনা হারাতে পারেন, তবে যে রোগীদের সত্যিকারের জীবন-হুমকির ছন্দের ব্যাঘাত রয়েছে তারা কোনো অভিযোগ দেখায় না। সবকিছু খুব স্বতন্ত্র।

অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণ

বয়স - বয়সের সাথে সাথে, হৃদপিণ্ডের পেশী, আমাদের পাম্প, দুর্বল হয়ে যায় এবং যে কোনও মুহুর্তে ব্যর্থ হতে পারে এবং আমাদের জীবনে যে রোগগুলি "জমে" হয়েছে তা পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।

জেনেটিক্স - হৃৎপিণ্ড এবং এর পরিবাহী সিস্টেমের বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতি (বিকৃতি)যুক্ত লোকদের মধ্যে, অ্যারিথমিয়া অনেক বেশি সাধারণ।

হৃদরোগ - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং এর পরে যে হার্টে দাগ তৈরি হয়, রক্তনালীর ক্ষতি সহ করোনারি হার্ট ডিজিজ এবং হার্টের ভালভের ক্ষতি সহ রিউম্যাটিজম অ্যারিথমিয়া বিকাশের জন্য উর্বর ভূমি।

ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপের পদ্ধতিগত বৃদ্ধি) - করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি (আকারের বৃদ্ধি) বিকাশে অবদান রাখে, যা অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

স্থূলতা হ'ল করোনারি হৃদরোগের বিকাশের জন্য একটি প্রত্যক্ষ ঝুঁকির কারণ যার পরবর্তী সমস্ত পরিণতি রয়েছে।

ডায়াবেটিস মেলিটাস - রক্তের গ্লুকোজের একটি অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি সহজেই অ্যারিথমিয়ার বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে; করোনারি হৃদরোগ এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, যা অ্যারিথমিয়া বিকাশে অবদান রাখে, ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিশ্বস্ত সঙ্গী।

ওষুধ গ্রহণ - মূত্রবর্ধক এবং জোলাপগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য ব্যাহত করে এবং অ্যারিথমিয়া হতে পারে।

ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত - পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং সোডিয়াম হৃৎপিণ্ডের সংকোচন প্রক্রিয়ার ভিত্তি তৈরি করে, অতএব, তাদের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা (ভারসাম্যহীনতা) অ্যারিথমিয়া হতে পারে।

কফি, ধূমপান এবং মাদকদ্রব্য এক্সট্রাসিস্টোলের বিকাশের কারণ; অ্যামফিটামিন এবং কোকেন ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে উস্কে দেয়।

অ্যালকোহল অপব্যবহার - ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বিকাশের ঝুঁকি; দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এর পরে হৃৎপিণ্ডের সংকোচনশীল কার্যকারিতা হ্রাস পায় এবং অ্যারিথমিয়া যুক্ত হয়। অ্যারিথমিয়ার জটিলতা

অ্যারিথমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি স্বয়ংক্রিয়ভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের বিকাশের ঝুঁকির গ্রুপে পড়ে, যেহেতু হৃৎপিণ্ড ভুলভাবে সংকোচন করে, রক্ত ​​স্থবির হয়ে যায়, রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা (জমাট) তৈরি হয়, যা রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে সারা শরীরে বাহিত হয় এবং রক্তের জমাট বাঁধা নালি যেখানে বিপর্যয় ঘটে। রক্তের জমাট বাঁধা করোনারি (হার্ট) জাহাজে গেলে হার্ট অ্যাটাক হবে, যদি তা মস্তিষ্কের জাহাজে যায় তবে স্ট্রোক হবে। তৃতীয় স্থানে, হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কের জাহাজের পরে, নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলি।

অ্যারিথমিয়া মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রাল স্ট্রোক, পালমোনারি এমবোলিজম, অন্ত্রের ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস, পরবর্তী অঙ্গচ্ছেদের সাথে অঙ্গগুলির ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের মতো রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে। অ্যারিথমিয়া নির্ণয় ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) - হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করে, ছন্দ, হৃদস্পন্দন এবং হার্টের অংশগুলির অবস্থা মূল্যায়ন করে।

আল্ট্রাসাউন্ড বা ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকোকার্ডিওগ্রাফি) - হৃদয়ের একটি চিত্র পায়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে হৃদয়ের সমস্ত আকার, আকার এবং অস্বাভাবিকতা দেখতে দেয়; হার্টের ভালভ এবং অংশগুলি কীভাবে কাজ করে তা নির্ধারণ করুন; মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে দাগ সনাক্ত করুন; হার্টের সংকোচনশীল ফাংশন মূল্যায়ন করুন।

ডেইলি হোল্টার মনিটরিং হল দিনের বেলায় একটি ইসিজি রেকর্ড করা, যা রোগীর সাথে সংযুক্ত একটি সেন্সরের কারণে সম্ভব। তিনি এটি 24 ঘন্টা পরেন, এবং একটি ইসিজি প্রতিদিনের কাজকর্মের সময় এবং রাতের ঘুমের সময় রেকর্ড করা হয়। 24 ঘন্টা পরে, ছন্দ, অ্যারিথমিয়ার পর্বগুলি, তারা কোন সময়ে ঘটেছে এবং তারা কীসের সাথে যুক্ত তা মূল্যায়ন করা হয়।

ইপিআই এবং ম্যাপিং (ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি) অ্যারিথমিয়া নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি। এর সারমর্ম হ'ল হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে সবচেয়ে পাতলা ক্যাথেটারগুলি ঢোকানো হয়, হৃৎপিণ্ডের সেই অঞ্চলটিকে সনাক্ত করে যেখান থেকে ভুল আবেগ নির্গত হয়। এই ক্ষেত্রে, তাপীয় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি এক্সপোজার ব্যবহার করা হয়, যা কেবল সনাক্ত করতেই নয়, অ্যারিথমিয়ার উত্সকেও নির্মূল করতে দেয়।

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিত্সা (অ্যারিথমিয়াস)

কোনো অবস্থাতেই আপনার নিজের অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসা করা উচিত নয়! অ্যারিথমিয়ার স্ব-ওষুধের বিষয়ে ইন্টারনেটে যে সুপারিশগুলি পাওয়া যায় তা হল অশিক্ষা, স্পষ্ট অবহেলা এবং রোগী এবং তার জীবনের প্রতি অবহেলা। অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের একটি ব্যাঘাত, যা মানবদেহের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মোটর এবং এর অযোগ্য চিকিত্সা, অর্থাৎ স্ব-ওষুধ মৃত্যু হতে পারে।

অ্যারিথমিয়া একটি বিশেষ পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে এবং অ্যারিথমিয়ার ধরন নির্ধারণ করার পরে একজন ডাক্তারের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত: হৃদপিণ্ডের কোন অংশ থেকে এবং কী কারণে এই অবস্থার উদ্ভব হয়েছিল তার প্রভাবে।

অ্যারিথমিয়ার চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল হৃৎপিণ্ডের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, অ্যারিথমিয়ার প্রকাশ হ্রাস করা, এর পরিণতিগুলি দূর করা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা।

অ্যারিথমিয়ার জন্য দুটি ধরণের চিকিত্সা রয়েছে: ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার।

অ্যারিথমিয়ার ওষুধের চিকিত্সা

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং ব্যবহারের জন্য প্রদান করে। তাদের পরিসর বেশ বড়। কার্ডিওলজিকাল অনুশীলনে, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের চারটি শ্রেণি রয়েছে।

1. অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ: ভেরাপামিল, অ্যাডেনোসিন, ডিগক্সিন - অ্যাট্রিয়াল অ্যারিথমিয়াস দূর করতে ব্যবহৃত হয়; লিডোকেইন, ডিসোপাইরামাইড, মিক্সলেটিন - ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের জন্য; অ্যামিওডারোন, প্রোপাফেনোন, ফ্লেকাইনাইড - অ্যাট্রিয়াল এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস উভয়ের জন্য।

অ্যামিওডেরোন (কর্ডারোন) প্রায় সব ধরনের অ্যারিথমিয়াসের চিকিৎসার জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং ভালভাবে প্রমাণিত ওষুধ। এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং হার্ট ফেইলিওর রোগীদের অ্যারিথমিয়াসের জন্য নির্ধারিত হয়। যখন শিরায় দেওয়া হয়, প্রশাসনের প্রথম 10 মিনিটের মধ্যে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক কার্যকলাপ ঘটে। সাধারণত, অ্যারিথমিয়া শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই সপ্তাহের জন্য, হৃদপিণ্ডকে পরিপূর্ণ করার জন্য কর্ডারোন মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয় এবং তারপরে ডোজটি রক্ষণাবেক্ষণের ডোজে হ্রাস করা হয় এবং তারপরে অব্যাহত রাখা হয়। ব্যবহারের জন্য contraindications: ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন, প্রতি মিনিটে 50 বীট বা তার কম), ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, হার্ট ব্লক (অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার), থাইরয়েড রোগ এবং গর্ভাবস্থা।

2. বিটা-ব্লকার হল ওষুধের একটি গ্রুপ যেগুলির একটি অ্যান্টিঅ্যারিথমিক এবং উচ্চারিত হাইপোটেনসিভ (রক্তচাপ হ্রাস) প্রভাব রয়েছে। বিটা ব্লকার হৃদস্পন্দন কমায় এবং হার্ট ফেইলিউরের বিকাশ রোধ করে। বিটা ব্লকার ব্যবহারের বিপরীতে দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগ এবং ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, যেহেতু তাদের ব্যবহার শ্বাসরোধের আক্রমণের কারণ হতে পারে।

3. কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড - মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন বৃদ্ধি করে, রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে এবং হার্টের উপর লোড কমায় (ডিগক্সিন, ডিজিটক্সিন, স্ট্রোফ্যানথিন, কোরগ্লাইকন)।

4. বিপাকীয় ওষুধ - বিপাক উন্নত করতে সাহায্য করে, হার্টের পেশীকে পুষ্ট করে এবং মায়োকার্ডিয়ামকে ইস্কেমিক প্রভাব থেকে রক্ষা করে।

অ্যারিথমিয়ার অস্ত্রোপচার চিকিত্সা রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন এমন একটি পদ্ধতি যা ছোট খোঁচা ব্যবহার করে অ্যারিথমিয়া সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে দেয়। অ্যারিথমিয়ার এলাকা (উৎস) সতর্ক করতে এবং সঠিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে হৃৎপিণ্ডে একটি বিশেষ ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।

একটি বৈদ্যুতিক পেসমেকার (ECS), একটি ডিভাইস যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দূর করে। পেসমেকারের প্রধান কাজ হল সঠিক হৃৎপিণ্ডের ছন্দ বজায় রাখার জন্য রোগীর হৃদয়ে একটি নির্দিষ্ট (কাঙ্খিত) হার্ট রেট চাপানো। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগীর হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 40 বীট সহ ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর স্পন্দন) থাকে, তবে পেসমেকার সেট করার সময়, প্রতি মিনিটে 80 বীট ফ্রিকোয়েন্সি সহ সঠিক ছন্দ সেট করা হয়।

প্রতি মিনিটে খাদ। এক-, দুই- এবং তিন-চেম্বার পেসমেকার রয়েছে। একক-চেম্বার পেসমেকার চাহিদা অনুযায়ী সক্রিয় করা হয়। যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া স্বাভাবিক ছন্দ এবং হৃদস্পন্দনের পটভূমিতে উপস্থিত হয় (হার্ট রেট প্রতি মিনিটে 40-50 বিট), কাঙ্ক্ষিত হার্ট রেট দিয়ে পেসমেকার চালু করা হয়। ডুয়াল-চেম্বার পেসমেকার স্বয়ংক্রিয়ভাবে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করে। তিন-চেম্বার পেসমেকারগুলি অ্যারিথমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা রোগীর জীবনকে হুমকি দেয় (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস) এবং আকস্মিক মৃত্যুর একটি নির্ভরযোগ্য প্রতিরোধ।

একটি তথাকথিত কার্ডিওভারটার আছে - ডিফিব্রিলেটর। এটি অবিলম্বে চালু হয় এবং হৃদয়কে উদ্দীপিত করে, অন্য কথায়, এটি হৃৎপিণ্ডকে পুনরুজ্জীবিত করে যখন প্রাণঘাতী অ্যারিথমিয়াস বিকাশ লাভ করে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (AF) হল একটি হার্ট রিদম ডিসঅর্ডার যার সাথে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 350-700 বীট বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, হার্টের ছন্দ একেবারে অনিয়মিত এবং সঠিকভাবে নাড়ি গণনা করার কোন উপায় নেই। এএফ প্রায়শই 60 বছর পরে বিকাশ লাভ করে এবং অ্যারিথমিয়াসের জন্য সমস্ত হাসপাতালে ভর্তির 40% এর জন্য দায়ী।

এমএ এর কারণ: হৃদরোগ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওস্ক্লেরোসিস, মায়োকার্ডাইটিস, রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ); অন্যান্য অঙ্গের রোগ (থাইরোটক্সিকোসিস; মাদকদ্রব্যের নেশা; কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের অতিরিক্ত মাত্রা; তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান; মূত্রবর্ধকগুলির অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার; হাইপোক্যালেমিয়া - রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস; গুরুতর বিষক্রিয়ার জটিলতা এবং মূত্রবর্ধক ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা; নিউরোসাইকিক স্ট্রেস)।

ক্লিনিকাল কোর্সের প্রকৃতি অনুসারে এমএ এর ফর্ম: প্যারোক্সিসমাল - একটি প্রথমবারের আক্রমণ যা পাঁচ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়, সাধারণত এক দিনেরও কম; ক্রমাগত - এমন একটি অবস্থা যখন আক্রমণগুলি পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি হয়, আক্রমণটি সাত দিনের বেশি স্থায়ী হয়, তবে কার্যকর চিকিত্সার সাথে এটি হওয়ার সাথে সাথে 3-5 ঘন্টা পরে উপশম হয়; দীর্ঘস্থায়ী (স্থায়ী) - দীর্ঘ সময় ধরে হৃৎপিণ্ডের অনিয়মিত সংকোচন।

• হার্টের সংকোচনের গতির উপর ভিত্তি করে, এমএ এর নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করা হয়: নরমোসিস্টোলিক - একটি স্বাভাবিক গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60-90 বীট);
• ট্যাকিসিস্টোলিক - দ্রুত গতিতে হৃদপিন্ডের অস্বাভাবিক ছন্দ (প্রতি মিনিটে 90 বা তার বেশি স্পন্দন), রোগীরা এই ধরনের অ্যারিথমিয়া সবচেয়ে খারাপ সহ্য করে;
• ব্র্যাডিসিস্টোলিক - একটি ধীর গতিতে অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ (প্রতি মিনিটে 60 বা তার কম স্পন্দন)।

1. ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)। সাধারণত, অ্যাট্রিয়া থেকে আবেগগুলি হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে এবং তারা সংকুচিত হয়, এই সময় রক্ত ​​​​হৃদপিণ্ড থেকে বেরিয়ে যায়। ফাইব্রিলেশন (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) হল একটি সংকোচন যা সমগ্র অলিন্দের নয়, কেবলমাত্র এর অংশগুলির, এবং অবশিষ্ট আবেগগুলি ভেন্ট্রিকেলে পৌঁছায় না, তবে কেবল তাদের ঝাঁকুনি দেয় এবং ভুল উপায়ে সংকুচিত হতে বাধ্য করে। ফলস্বরূপ, অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে আবেগের সম্পূর্ণ সংক্রমণ হয় না এবং হৃৎপিণ্ডের সঠিক সংকোচন অসম্ভব।

2. অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার - সঠিক ছন্দে অ্যাট্রিয়ার দ্রুত সংকোচন, কিন্তু খুব দ্রুত (প্রতি মিনিটে 200-400 বিট)। এই ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকল উভয়ের সংকোচন ভোগ করে। অ্যাট্রিয়াদের আরাম করার সময় নেই কারণ তারা খুব দ্রুত গতিতে কাজ করে। তারা রক্তে পূর্ণ হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকেলগুলিতে দেওয়ার সময় পায় না। রক্তের সাথে অ্যাট্রিয়ার এই "লোভী" সম্পর্কের কারণে, হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকেলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা হৃৎপিণ্ড থেকে এটিকে ধাক্কা দিয়ে শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত ​​গ্রহণ করতে পারে না।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন রোগীদের লক্ষণ এবং অভিযোগ

কিছু রোগী অ্যারিথমিয়া অনুভব করতে পারে না এবং এখনও ভাল বোধ করতে পারে। অন্যরা দ্রুত হৃদস্পন্দন অনুভব করে, হার্টে "ব্যঘাত", শ্বাসকষ্ট, যা ন্যূনতম শারীরিক কার্যকলাপের সাথে বৃদ্ধি পায়। বুকে ব্যথা সবসময় উপস্থিত নাও হতে পারে। কিছু রোগী ঘাড়ের শিরায় স্পন্দন অনুভব করেন। এই সমস্ত দুর্বলতা, ঘাম, ভয়ের অনুভূতি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। খুব উচ্চ হৃদস্পন্দনের সাথে (প্রতি মিনিটে 200-300 বা তার বেশি স্পন্দন), মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়। স্বাভাবিক ছন্দ পুনরুদ্ধার করার পরে এই সমস্ত লক্ষণগুলি প্রায় অবিলম্বে অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন ছন্দের পরিবর্তন হয় (সঠিক ছন্দ থেকে অ্যারিথমিয়া এবং অ্যারিথমিয়া থেকে সঠিক ছন্দে), বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। এমএ এর স্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) ফর্মে আক্রান্ত রোগীরা এটি লক্ষ্য করা বন্ধ করে দেয়। অভিযোগ শুধুমাত্র বর্ধিত রক্তচাপ, চাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ সঙ্গে প্রদর্শিত, কারণ হৃদস্পন্দন পরিবর্তন এবং অ্যারিথমিয়া নিজেকে মনে করিয়ে দেয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জটিলতা

থ্রম্বোইম্বোলিজম এবং স্ট্রোক। ইন্ট্রাকার্ডিয়াক থ্রোম্বির উপস্থিতিতে, এলএ বিভিন্ন অঙ্গে থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের একটি শক্তিশালী উস্কানিকারী হিসাবে কাজ করে। এএফ-এ, রক্ত ​​জমাট বাঁধা হৃদপিণ্ড থেকে মস্তিষ্কের রক্তনালীতে প্রবেশ করে এবং স্ট্রোকের কারণ হয়। প্রতি সপ্তম স্ট্রোক এমএ রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়।

হার্ট ফেইলিউর। হার্ট ফেইলিউরের পটভূমিতে মাইট্রাল স্টেনোসিস (হৃদপিণ্ডের মাইট্রাল ভালভের সংকীর্ণতা) এবং হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি (হৃদপিণ্ডের দেয়াল ঘন হওয়া) রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে এমএ, কার্ডিয়াক অ্যাজমা (শ্বাসরোধের আক্রমণ) বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে ) এবং পালমোনারি শোথ।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ. হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে এমএ এটিকে প্ররোচিত করে এবং দ্রুত প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির (হৃদপিণ্ডের গহ্বরের বৃদ্ধি) বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।

অ্যারিথমোজেনিক শক। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে যুক্ত এএফ অ্যারিথমোজেনিক শক (রক্তচাপের তীব্র হ্রাস, চেতনা হ্রাস এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট) এর বিকাশ ঘটাতে পারে।

হার্ট ফেইলিউর। AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশনে অগ্রসর হতে পারে এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের নির্ণয় উপরে বর্ণিত (ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, 24-ঘন্টা হোল্টার মনিটরিং, ইপিআই এবং ম্যাপিং, এবং রোগীর সাথে একটি কথোপকথনও অন্তর্ভুক্ত করে (তারা অ্যারিথমিয়ার সম্ভাব্য কারণগুলি খুঁজে বের করে, কীভাবে ব্যক্তি দীর্ঘকাল ধরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে ভুগছেন, কত ঘন ঘন এবং কোন পরিস্থিতিতে অ্যারিথমিয়া নিজেকে প্রকাশ করে) ), এর পরীক্ষা (অনিয়মিত হৃদস্পন্দন শুনুন এবং নাড়ির হার নির্ধারণ করুন) এবং ট্রান্সসোফেজিয়াল ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল স্টাডি - হার্ট পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি যা এটি তৈরি করে। AF এর বিকাশের উত্স এবং প্রক্রিয়া নির্ধারণ করা সম্ভব)।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা

শুধুমাত্র একজন ডাক্তারকে ওষুধ লিখতে হবে, ডোজ নির্বাচন করুন এবং তাল পুনরুদ্ধার করুন!

এএফ-এর জন্য ওষুধের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল: হার্টের সঠিক (সাইনাস) ছন্দ পুনরুদ্ধার করা, এএফ-এর আক্রমণের পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্তি) প্রতিরোধ করা, হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা এবং সঠিক হার্টের ছন্দ বজায় রাখা, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করা। AF এর ক্ষেত্রে, প্রথমে সেই রোগগুলির চিকিত্সা করা প্রয়োজন যা অ্যারিথমিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

AF (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) এর ওষুধের চিকিত্সা উপরে বর্ণিত পদ্ধতির মতো এবং এতে অন্তর্ভুক্ত: অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, বিটা ব্লকার, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি, বিপাকীয় ওষুধ,

AF এর অস্ত্রোপচার চিকিত্সা (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন):

• রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ. ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত আক্রমণ বা MA এর দীর্ঘস্থায়ী রূপের ক্ষেত্রে, তারা আবেগ সঞ্চালনের জন্য দায়ী হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলটিকে "কটারাইজ" (একটি বিশেষ ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে) করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডে সম্পূর্ণ অবরোধ সৃষ্টি করে। এর পরে, একটি পেসমেকার ইনস্টল করা হয়, যা হৃদয়কে সঠিক ছন্দে সেট করে।
• পালমোনারি শিরাগুলির রেডিওফ্রিকোয়েন্সি বিচ্ছিন্নতা। এটি এমএ এর আমূল নির্মূল করার একটি পদ্ধতি (কার্যকারিতা প্রায় 60%)। পালমোনারি শিরাগুলির মুখে অবস্থিত "ভুল" উত্তেজনার ফোকাসটি অ্যাট্রিয়া থেকে বিচ্ছিন্ন।

প্রতি বছর, অ্যারিথমিয়াসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার নতুন পদ্ধতি তৈরি করা হয়, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি উন্নত করা হয় এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা হ্রাস করা হয়; গবেষণা একটি সার্বজনীন অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ড্রাগ বিকাশ অব্যাহত রেখেছে। কিন্তু এই সব আমাদের সঠিক সময়ে এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না করার অধিকার দেয় না।

একটি অ্যারিথমিয়া যত বেশি সময় ধরে থাকে, এটি আজীবন থাকার সম্ভাবনা তত বেশি। আপনার কি এমন ভ্রমণ সঙ্গী দরকার? অনেক দেরি হওয়ার আগেই তাদের থেকে মুক্তি পান...

মনোযোগ!নিবন্ধের সমস্ত তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়েছে এবং স্ব-ঔষধের জন্য একটি নির্দেশিকা হিসাবে নেওয়া যাবে না।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের চিকিত্সার জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা, উপযুক্ত চিকিত্সার প্রেসক্রিপশন এবং থেরাপির পরবর্তী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

বিভিন্ন রোগ এবং কার্যকরী ব্যর্থতার কারণ। এটি একটি সূক্ষ্ম ঘটনা বা গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে। হৃদরোগের প্রতি মনোযোগ সহকারে চিকিৎসা করা উচিত;

ঘটনার বৈশিষ্ট্য

প্রকৃতি প্রোগ্রাম করেছে যে হৃদস্পন্দন সাইনাস নোড দ্বারা সেট করা হয়। ডালগুলি একটি পরিবাহী ব্যবস্থার মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে যা চেম্বারের দেয়াল বরাবর শাখা প্রশাখা দেয়। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডটি এমন সিস্টেমে অবস্থিত যা অলিন্দের সাইনাস নোডের নীচে আবেগ সঞ্চালন করে।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডের কাজটি ভেন্ট্রিকলগুলিতে প্রেরণ করার সময় আবেগের গতি হ্রাস করা। এটি ঘটে যাতে ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল অ্যাট্রিয়ার সংকোচনের সাথে সময়ের সাথে মিলে না যায়, তবে তাদের ডায়াস্টোলের পরে অবিলম্বে অনুসরণ করে। যদি বিভিন্ন কারণে হৃৎপিণ্ডের ছন্দ তৈরিতে ব্যাঘাত ঘটে, তবে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড এক অর্থে হৃৎপিণ্ডের ছন্দ স্থাপনের মিশন নিতে সক্ষম হয়। এই ঘটনাটিকে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল রিদম বলা হয়।

এই ক্ষেত্রে, হৃদপিণ্ড, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার সিস্টেম থেকে আবেগের নির্দেশনায়, প্রতি মিনিটে 40 ÷ 60 বার সংকুচিত হয়। নিষ্ক্রিয় আবেগ দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। হৃদপিণ্ডের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল ছন্দ সনাক্ত করা হয় যখন ছয় বা তার বেশি স্পন্দন পরিলক্ষিত হয়, যা হৃৎপিণ্ডের পরবর্তী প্রতিস্থাপন সংকোচন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড থেকে উদ্ভূত আবেগ কীভাবে উদ্দীপিত হয়: এটি অ্যাট্রিয়ার দিকে ঊর্ধ্বমুখী একটি বিপরীতমুখী আন্দোলন এবং নীচের দিকে একটি প্রাকৃতিক আন্দোলনের সাথে ভেন্ট্রিকেলগুলিকে প্রভাবিত করে।

আইসিডি-10 অনুসারে ছন্দটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের কারণগুলির উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: 149.8।

পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের সময় রক্ত ​​​​সঞ্চালনজনিত ব্যাধি দেখা দেয় যদি প্রতি মিনিটে হৃদস্পন্দন চল্লিশের কম বা একশত চল্লিশ স্পন্দনের বেশি হয়। নেতিবাচক প্রকাশটি হৃদয়, কিডনি এবং মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহের মধ্যে প্রতিফলিত হয়।

আকার এবং প্রকার

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ ঘটে:

• ত্বরিত AV নোডাল ছন্দ - 70 ÷ 130 বিটের মধ্যে প্রতি মিনিটে সংকোচন। লঙ্ঘন এর ফলে ঘটে:
  • গ্লাইকোসাইড নেশা,
  • রিউম্যাটিক আক্রমণ,
  • হার্ট অপারেশন।
• ধীর ছন্দ প্রতি মিনিটে 35 থেকে 60 বার পর্যন্ত সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম রোগের কারণে ঘটে:
  • ওষুধ গ্রহণের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া,
  • এভি ব্লক সহ,
  • যদি,
  • বর্ধিত প্যারাসিমপ্যাথেটিক টোনের ফলে।

AV ছন্দ নিম্নলিখিত প্রকাশে ঘটে:

• যখন অলিন্দ উত্তেজনা প্রথম ঘটে,
• ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়া একই সাথে আবেগ গ্রহণ করে এবং তাদের সংকোচনও একই সময়ে ঘটে।

অ্যাক্টোপিক এবং অন্যান্য ধরণের AV নোডাল ছন্দের উপস্থিতির কারণগুলি সম্পর্কে নীচে পড়ুন।

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডাল রিদমের কারণ

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোড নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে তাল তৈরিতে জড়িত:

• যদি সাইনাসের তাল অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে প্রবেশ না করে। এই কারণে ঘটতে পারে:
  • সাইনাস নোড তার ফাংশনের সাথে মানিয়ে নেয় না,
  • অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক;
  • ধীর সাইনাস ছন্দ সহ অ্যারিথমিয়া - ,
  • যদি অলিন্দে অবস্থিত অ্যাক্টোপিক ফোসি থেকে আবেগের অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার নোডে প্রবেশ করার সুযোগ না থাকে।
• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দ নিম্নলিখিত রোগগুলির কারণে হতে পারে:
  • মায়োকার্ডাইটিস,
  • অ্যাট্রিয়াল ইনফার্কশন,
  • তীব্র মাওকার্দিয়াল ইনফার্কশন,
• ওষুধ সেবনের ফলে নেশার কারণে ছন্দের ব্যাঘাত ঘটতে পারে:
  • মরফিন
  • ডিজিটালিস প্রস্তুতি,
  • গুয়ানেথিডিন,
  • রিসারপাইন
  • কুইনিডিন,
  • স্ট্রোফ্যানথিন

এলেনা মালিশেভার ভিডিওটি আপনাকে শিশুর মধ্যে এভি ছন্দের উপস্থিতির কারণ সম্পর্কে বলবে:

লক্ষণ

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের প্রকাশটি অ্যারিথমিয়ার লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায় যা এই সমস্যাটির সূচনা করেছিল। অবস্থার তীব্রতা অন্তর্নিহিত রোগের প্রকাশ কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে।

তিনটি প্রধান লক্ষণ আছে:

• প্রথম হৃৎপিণ্ডের শব্দের একটি পরিবর্ধিত স্বর আছে,
• ঘাড়ের শিরাগুলিতে একটি লক্ষণীয় স্পন্দন রয়েছে,
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া, যার সঠিক ছন্দ রয়েছে (প্রতি মিনিটে সংকোচনের সংখ্যা: 40 ÷ 60 বিট)।

দীর্ঘায়িত অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের সাথে, হৃদরোগ হতে পারে:

• মর্গাগ্নি-এডামস-স্টোকস সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত তীব্র অবস্থা,
• অজ্ঞান হওয়া,

কারণ নির্ণয়

AV ছন্দ নির্ধারণের প্রধান পদ্ধতি হল একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম - হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক আবেগকে কাগজে রেকর্ড করা। ইসিজি অধ্যয়নের ফলাফল নোডাল ছন্দের লঙ্ঘন বা সমস্যার অনুপস্থিতি নির্দেশ করে।

চিকিৎসা

যদি সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হয় এবং জংশনাল ছন্দ স্বল্প সময়ের জন্য নিজেকে প্রকাশ করে, তবে এই ঘটনাটি চিকিত্সা করা হয় না।

ক্ষেত্রে যখন ছন্দের ব্যাঘাত স্পষ্টভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালনের অবনতির দিকে নিয়ে যায়, তখন থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি সরবরাহ করা হয়।

থেরাপিউটিক

ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিৎসায় এমন ব্যবস্থা রয়েছে যা অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদমকে সাইনাসে রূপান্তরিত করবে। তারা বড় রোগের চিকিৎসা করে এবং স্বায়ত্তশাসিত সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।

স্বাস্থ্যকর অভ্যাস সবসময় হার্টের স্বাস্থ্যের জন্য সাহায্য করে:

• খোলা বাতাসে হাঁটা,
• লোড মাঝারি হওয়া উচিত,
• ইতিবাচক চিন্তা.

ঔষধ

বিশেষজ্ঞ ওষুধ লিখে দিতে পারেন:

• আইসোপ্রেনালাইন - একটি গ্লুকোজ দ্রবণের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ বা শিরায় ব্যবহৃত হয়
• এট্রোপাইন - শিরায় ব্যবহৃত হয়।

ওষুধগুলি অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে:

• প্রশাসনিক উপস্থাপনা
• চাপ হ্রাস,
• ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস।

যদি এই ওষুধগুলি রোগীর জন্য উপযুক্ত না হয়, তবে ডাক্তার তার পরিবর্তে অ্যামিনোফাইলাইন শিরায় বা ট্যাবলেট আকারে ব্যবহার করতে পারেন।

যদি, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ছন্দের চিকিত্সা করার আগে, ছন্দের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এমন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় তবে সেগুলি বন্ধ করা উচিত। এই:

• ডিজিটালিস প্রস্তুতি,
• গুয়ানেথিদিম,
• কুইনিডিন,
• antiarrhythmics
• এবং অন্যদের.

অপারেশন

গুরুতর হৃদরোগের কারণে ছন্দের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে, সঠিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। এটি করার জন্য, রোগীর শরীরে একটি পেসমেকার চালু করার জন্য একটি সাধারণ অপারেশন করা হয়।

লোক প্রতিকার

আপনি herbs এর infusions এবং decoctions পান করতে পারেন। প্রেসক্রিপশন অবশ্যই রোগীর পর্যবেক্ষণকারী ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।

রেসিপি নং 1

এক গ্লাস ফুটন্ত জলে, ভেষজ এবং বীজ মিশ্রিত করুন, সমান পরিমাণে নেওয়া (20 গ্রাম):

• গোল্ডেনরড ঘাস,
• ফ্ল্যাক্সসিড (মাটি),
• মাদারওয়ার্ট ঘাস,
• সর্বরোগের গুল্মবিশেষ,
• viburnum অঙ্কুর.

আধান এক মাসের জন্য ছোট চুমুকের মধ্যে মাতাল হয়।

রেসিপি নং 2

সমান পরিমাণে (40 গ্রাম) নেওয়া উপাদানগুলির সাথে একটি আধান প্রস্তুত করুন, সেগুলি এক গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে মিশ্রিত করুন:

• লেবু সুগন্ধ পদার্থ,
• মাদারওয়ার্ট ঘাস,
• বকের ফুল,
• গোল্ডেনরড ঘাস

ক্বাথ চৌদ্দ দিনের জন্য ছোট চুমুকের মধ্যে মাতাল হয়। এক সপ্তাহ বিরতির পর, প্রথমবারের মতো ভেষজ আধান গ্রহণের পুনরাবৃত্তি করুন।

রোগ প্রতিরোধ

অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ইমপালসে প্রধান পেসমেকারের প্রভাব প্রতিস্থাপনের সাথে ছন্দের ব্যাঘাতের পূর্বশর্ত তৈরি না করার জন্য, আপনাকে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে:

1. সতর্কতার সাথে ওষুধ ব্যবহার করুন:
   • রিসারপাইন
   • ডিগক্সিন
   • মরফিন,
   • স্ট্রোফ্যানথিন,
   • antiarrhythmics
2. অবিলম্বে হৃদরোগের চিকিত্সা করুন যা এই ব্যাধিগুলির কারণ হতে পারে,
3. প্রতিরোধের জন্য থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন:
   • অ্যাসিডোসিস - অ্যাসিডিক প্রতিক্রিয়ার দিকে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের পরিবর্তন হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। অম্লীয় পরিবেশে বৃদ্ধির সূচনা করে এমন রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন, বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ ব্যবহার করে সঠিক ডায়েট নির্বাচন করুন।
   • হাইপারক্যালেমিয়া - রক্তে পটাসিয়াম ক্যাশনের মাত্রা বৃদ্ধি পেলে ঘটে। পটাসিয়াম কিডনি, হার্ট এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য একটি খনিজ। যদি এর বিষয়বস্তু উল্লেখযোগ্যভাবে প্রয়োজনীয় আদর্শ অতিক্রম করে, তবে এটি হৃদযন্ত্রের ছন্দের ব্যাঘাত এবং অন্যান্য সমস্যার ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে। এটি ঘটে যদি শরীর পদার্থটি নির্মূল করার সাথে ভালভাবে মোকাবেলা না করে, বা পরিপূরক এবং ওষুধগুলিতে পটাসিয়ামের ব্যবহার এই পদার্থের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি মাত্রায় ঘটে।
   • হাইপোক্সিয়া এমন একটি অবস্থা যখন টিস্যু অক্সিজেনের অভাবে ভোগে। ঘটনার কারণ অনুসন্ধান করা উচিত এবং একজন বিশেষজ্ঞের সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত।

জটিলতা

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের পরিণতিগুলি অন্তর্নিহিত রোগ দ্বারা নির্ধারিত হয় যা এই ব্যাঘাত ঘটায়।

পূর্বাভাস

সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা রিদম মাইগ্রেশনের সময় যদি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম অল্প সময়ের জন্য কাজ করে, তবে আমরা একটি ভাল পূর্বাভাস সম্পর্কে কথা বলতে পারি। এটি অন্য বিষয় যদি নোডাল ছন্দ বিপজ্জনক ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট হয়, উদাহরণস্বরূপ:

• গুরুতর হৃদরোগ,
• অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক,
• নেশার সময়।

একটি কম নোডাল ছন্দ গুরুতর প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ছন্দের ব্যাঘাতের পরিস্থিতি হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে, তবে এই ঘটনাটি অপরিবর্তনীয়।

যেহেতু অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার রিদম রোগ এবং ব্যাধিগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিলতার ফলস্বরূপ প্রদর্শিত হয়, তাই পূর্বাভাস সঠিকভাবে সেই প্রাথমিক কারণগুলির উপর নির্ভর করে যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস সৃষ্টি করে।

নীচের ভিডিওটি আপনাকে জাংশনাল রিদম ব্যাঘাতের কারণ হিসাবে AV ব্লক সম্পর্কে আরও বলবে: