ওষুধটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়।
ব্যবসায়িক নাম
কর্ডেনাম।ড্রাগ ফর্ম
ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট।কোন ক্ষেত্রে একটি ঔষধ নির্ধারিত হয়?
করোনারি হৃদরোগের চিকিৎসার জন্য, এনজিনা পেক্টোরিস।ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারটেনসিভ সংকট, হাইপারটেনসিভ ধরণের উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ার চিকিত্সার জন্য।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, প্যারোক্সিসমাল অ্যাট্রিয়াল টাকাইকার্ডিয়া, সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল এবং টাকাইকার্ডিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার) এর চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য।
ফিওক্রোমোসাইটোমা (α-ব্লকারের সাথে একত্রে জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে), থাইরোটক্সিকোসিস, মাইগ্রেনের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য।
প্রত্যাহার সিন্ড্রোম সহ।
ড্রাগের আবেদন
ভর্তির নিয়মওষুধটি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, খাবারের আগে, চিবানো ছাড়াই।
প্রাথমিক ডোজ 100 মিলিগ্রাম দিনে 1-2 বার। প্রয়োজনে, ডোজ 50 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা হয়, এক সপ্তাহ পরে 300 মিলিগ্রাম / দিন।
ভর্তির সময়কাল
চিকিত্সার কোর্স দীর্ঘ (কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত)। আপনার ডোজ পরিবর্তন করা উচিত নয় বা নিজেই ড্রাগ নেওয়া বন্ধ করা উচিত নয়! পরিকল্পিত প্রত্যাহারের ক্ষেত্রে, ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়, প্রতি 3-4 দিনে ডোজের এক চতুর্থাংশ দ্বারা। চিকিৎসার সময় রোগীর অবস্থার পরিবর্তন না হলে বা খারাপ হলে চিকিৎসককে জানাতে হবে।
যদি একটি ডোজ মিস হয়
আপনি যদি একটি ডোজ মিস করেন, আপনার মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি নিন। যদি এটি আপনার পরবর্তী পিলের কাছাকাছি হয় তবে ডোজটি এড়িয়ে যান এবং যথারীতি ওষুধ খান। আপনি ড্রাগ একটি ডবল ডোজ গ্রহণ করা উচিত নয়. ওষুধের অনিয়মিত ব্যবহার চিকিত্সার কার্যকারিতা হ্রাস করে।
ওভারডোজ
300 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি গ্রহণ করার সময়, একটি বিরল নাড়ি, মাথা ঘোরা, রক্তচাপের অত্যধিক হ্রাস, মূর্ছা যাওয়া, অ্যারিথমিয়া, হৃদযন্ত্রের কাজে বাধা, হার্ট ফেইলিওর, নখ বা তালুতে নীল আভা দেখা, খিঁচুনি এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা সম্ভব
আপনার বমি করা উচিত, সক্রিয় কাঠকয়লা গ্রহণ করা উচিত এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
কার্যকরী এবং নিরাপদ চিকিৎসা
প্রতিবন্ধকতাব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা। কার্ডিওজেনিক শক, পালস প্রতি মিনিটে 50 এর কম, তীব্র বা পচনশীল হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, প্রিঞ্জমেটালের এনজাইনা। রক্তচাপ কমে গেছে। শ্বাসনালী হাঁপানি. ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1. গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল বাধা সহ দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ। দরিদ্র পেরিফেরাল সঞ্চালন, বিরতিহীন claudication. মনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরগুলির একযোগে ব্যবহার। গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো।
ক্ষতিকর দিক
সাধারণ: দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা বা অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন, বিষণ্নতা, উদ্বেগ, ঝাপসা দৃষ্টি, শুষ্ক এবং বেদনাদায়ক চোখ, কনজেক্টিভাইটিস, শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, স্বাদ পরিবর্তন।
বিরল: বিভ্রান্তি বা স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হ্যালুসিনেশন, মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস, প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, চুলকানি, জ্বলন, ত্বকের ফোলা), নাক বন্ধ হওয়া, ঘাম বৃদ্ধি, সোরিয়াসিসের লক্ষণগুলির বৃদ্ধি, পিঠ এবং জয়েন্টগুলি ব্যথা, দুর্বল লিবিডো, ক্ষমতা হ্রাস, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (বর্ধিত এনজিনা আক্রমণ), রক্তে কোষের সংখ্যা হ্রাস।
আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে বলতে হবে
আপনি যদি ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিভারের রোগ (হেপাটাইটিস, সিরোসিস), কিডনি রোগ বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট রোগে ভোগেন।
আপনি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, ভেষজ, এবং খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক সহ অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করছেন।
যে কোনো ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ছিল।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করার সময়, অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
আপনি কি কখনো হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 50 বীট বা তার কম হ্রাস অনুভব করেছেন।
আপনি যদি গর্ভবতী হন
ড্রাগ contraindicated হয়।
আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান
ড্রাগ contraindicated হয়।
অন্য রোগে ভুগলে
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে, ওষুধের ডোজ হ্রাস করা উচিত।
আপনি যদি গাড়ি চালান বা যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করেন
চিকিত্সার সময়কালে, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়া থেকে বিরত থাকা প্রয়োজন যার জন্য ড্রাইভিং সহ মনোযোগের ঘনত্ব এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি বৃদ্ধির প্রয়োজন হয়।
যদি আপনার বয়স 60 বছরের বেশি হয়
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আরও প্রায়ই বিকাশ হয়, ওষুধের ডোজ হ্রাস করা উচিত (প্রাথমিক ডোজ - 50 মিলিগ্রাম দিনে 1-2 বার)।
আপনি যদি শিশুদের ওষুধ দিচ্ছেন
ড্রাগ শুধুমাত্র একটি শিশুরোগ দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা উচিত! আপনার ডাক্তারের সাথে সম্ভাব্য ইতিবাচক এবং নেতিবাচক প্রভাব নিয়ে আলোচনা করুন।
ইন্টারঅ্যাকশন
অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করুন
প্রদাহবিরোধী ওষুধ (বিশেষ করে ইন্ডোমেথাসিন), α-অ্যাড্রেনারজিক অ্যাগোনিস্ট এবং ইস্ট্রোজেন দ্বারা ওষুধের প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়।
অ্যামিওডেরন, ভেরাপামিল, লিডোকেইন এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মূত্রবর্ধক, ক্লোনিডিন, অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার, হাইড্রালজিন, অ্যামিওডেরন রক্তচাপকে অত্যধিক হ্রাস করতে পারে।
ওষুধটি ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে (রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা অবশ্যই সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত)।
মদ
ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় আপনার অ্যালকোহল পান করা উচিত নয়!
স্টোরেজ নিয়ম
ঘরের তাপমাত্রায়, শিশুদের নাগালের বাইরে একটি শুষ্ক, অন্ধকার জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত।
সক্রিয় উপাদানের বর্ণনা
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
অভ্যন্তরীণ সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ ছাড়াই নির্বাচনী β 1-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টর ব্লকার। খুব উচ্চ মাত্রায় এটি β 2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে ব্লক করতে পারে। ঝিল্লি স্থিতিশীল বৈশিষ্ট্য নেই. এটিতে অ্যান্টিএঞ্জিনাল, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে। এটিপি থেকে ক্যাটেকোলামাইন-উদ্দীপিত সিএএমপি গঠন হ্রাস করে, অন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম কারেন্ট হ্রাস করে, হৃদস্পন্দন হ্রাস করে, পরিবাহিতাকে বাধা দেয় এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন হ্রাস করে। প্রথম ডোজের পরে প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, মিনিটের রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়াশীল বৃদ্ধি ঘটে, পরবর্তীটির তীব্রতা 1-3 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।
হৃদস্পন্দন হ্রাস এবং সংকোচন হ্রাসের ফলে মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাসের কারণে অ্যান্টিঅ্যাঞ্জিনাল প্রভাব। হৃদস্পন্দন হ্রাস ডায়াস্টোল দীর্ঘায়িত করে এবং মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশনের উন্নতি ঘটায়। বাম ভেন্ট্রিকেলে শেষ-ডায়াস্টোলিক চাপ বৃদ্ধি করে এবং ভেন্ট্রিকুলার পেশী তন্তুগুলির প্রসারিত করে, এটি অক্সিজেনের চাহিদা বাড়াতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে।
হাইপোটেনসিভ প্রভাবটি নিউরন টার্মিনালের প্রিসিন্যাপটিক বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির বাধা, সেইসাথে রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাসের কারণে হয়; চিকিত্সার 2 সপ্তাহের শেষে স্থিতিশীল হয়।
অ্যান্টিগ্রেডে ইমপালস সঞ্চালনের বাধা এবং অল্প পরিমাণে, AV নোডের মাধ্যমে এবং অতিরিক্ত পাথওয়ের সাথে বিপরীতমুখী দিকগুলিতে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব নির্ধারিত হয়। নোরপাইনফ্রাইনের ঘনত্ব হ্রাস করে, রেনিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি রোধ করে, রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন এবং সিম্প্যাথোঅ্যাড্রিনাল সিস্টেমের পারস্পরিক সক্রিয়করণে বাধা দেয়। নেক্রোসিসের ক্ষেত্র এবং তাল ব্যাঘাতের ঘটনা হ্রাস করে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে মৃত্যুহার এবং পুনরায় সংক্রমণের হার হ্রাস করে।
যখন গড় থেরাপিউটিক ডোজ ব্যবহার করা হয়, তখন এটি ব্রঙ্কি এবং পেরিফেরাল ধমনীর মসৃণ পেশীগুলিতে এবং অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকারগুলির তুলনায় লিপিড বিপাকের উপর কম উচ্চারিত প্রভাব ফেলে। প্রভাবের সূত্রপাত 2-4 ঘন্টা, সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।
ইঙ্গিত
আইএইচডি, এনজিনা পেক্টোরিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (সেকেন্ডারি প্রতিরোধ সহ); ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তচাপ সংকট (হাইপারকাইনেটিক বৈকল্পিক); ছন্দের ব্যাঘাত (সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার সময় সহ, মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস, জন্মগত লং কিউটি সিন্ড্রোম, হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ ছাড়াই মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, থাইরোটক্সিকোসিস): সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া, প্যারোক্সিসমাল অ্যাট্রিয়াল টাকাইকার্ডিয়া, সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এবং এক্সট্রাভেন্ট্রিকুলার টেকাইকার্ডিয়া; ফিওক্রোমোসাইটোমা (শুধুমাত্র আলফা-ব্লকার সহ); প্রত্যাহার সিন্ড্রোম, মাইগ্রেন (প্রতিরোধ), কম্পন; কার্যকরী উত্সের হাইপারকাইনেটিক কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম।
ডোজ পদ্ধতি
এগুলি রোগের ইঙ্গিত এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে সেট করা হয়। মৌখিকভাবে নেওয়া হলে, দৈনিক ডোজ 50-300 মিলিগ্রাম হয়, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 1-2 বার হয়।
শিরায় প্রশাসনের জন্য, একটি একক ডোজ 10 মিলিগ্রাম, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।
সর্বোচ্চ ডোজ:মৌখিকভাবে নেওয়া হলে - 300 মিলিগ্রাম/দিন, যখন শিরায় দেওয়া হয় - 60 মিলিগ্রাম/দিন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
স্নায়ুতন্ত্র থেকে:উদ্বেগ, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা বা অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন, বিষণ্নতা, অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস, প্রতিক্রিয়ার গতি হ্রাস, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে প্যারেস্থেসিয়া (অন্তরন্ত ক্লোডিকেশন এবং রায়নাউডস সিন্ড্রোমের রোগীদের মধ্যে), মায়াসথেসিয়াসিয়া (মায়াস্টেনসিয়া) একটি বিদ্যমান এক তীব্রতা), খিঁচুনি।
ইন্দ্রিয় থেকে:ঝাপসা দৃষ্টি, টিয়ার তরল নিঃসরণ কমে যাওয়া, শুষ্ক এবং কালশিটে চোখ, কনজেক্টিভাইটিস।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধড়ফড়, প্রতিবন্ধী মায়োকার্ডিয়াল সঞ্চালন, এভি ব্লক (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট পর্যন্ত), অ্যারিথমিয়াস, দুর্বল মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনতা, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের বিকাশ (ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া), অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, ভাসোস্পাজমের প্রকাশ (নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ঠাণ্ডাতা), রাসায়নিক ব্যথা ব্যথা
পাচনতন্ত্র থেকে:শুষ্ক মুখ, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া, স্বাদে পরিবর্তন।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:অনুনাসিক ভিড়, উচ্চ মাত্রায় (নির্বাচন ক্ষমতা হ্রাস) এবং/অথবা প্রবণ রোগীদের - ল্যারিঙ্গো- এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের পরামর্শে শ্বাস নিতে অসুবিধা।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে:হাইপারগ্লাইসেমিয়া (অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে), হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে)।
চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া:বর্ধিত ঘাম, ত্বকের হাইপারমিয়া, সোরিয়াসিসের লক্ষণগুলির বৃদ্ধি, সোরিয়াসিসের মতো ত্বকের ফুসকুড়ি, বিপরীতমুখী অ্যালোপেসিয়া।
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে:থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (অস্বাভাবিক রক্তপাত এবং রক্তক্ষরণ), অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া।
অন্যান্য:বুকে ব্যথা, দুর্বল লিবিডো, ক্ষমতা হ্রাস, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম (বর্ধিত এনজিনার আক্রমণ, রক্তচাপ বৃদ্ধি)।
বিপরীত
কার্ডিওজেনিক শক, AV ব্লক II-III পর্যায়, গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হার্ট রেট 40 বীট/মিনিটের কম), SSSU, সাইনোট্রিয়াল ব্লক, AV ব্লক II-III স্টেজ, তীব্র হার্ট ফেইলিউর বা পচনশীল ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর, হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ ছাড়াই কার্ডিওমেগালি , তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন বা বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা দ্বারা জটিল), প্রিঞ্জমেটালের এনজাইনা, ফিওক্রোমোসাইটোমা (আলফা-ব্লকারের একযোগে ব্যবহার ছাড়া), ধমনী হাইপোটেনশন (যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য ব্যবহৃত হয়, সিস্টোলিক রক্তচাপ 10mm এর চেয়ে কম) একযোগে এমএও ইনহিবিটর গ্রহণ করা (এমএও টাইপ বি ইনহিবিটর ব্যতীত), স্তন্যদানের সময়কাল, ট্যালিনোললের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ট্যালিনোলল ব্যবহার শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের কারণেই সম্ভব।
এটা মনে রাখা উচিত যে ট্যালিনোলল ভ্রূণের হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধিতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
স্তন্যপান করানোর সময় ট্যালিনোলল ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
যকৃতের কর্মহীনতার জন্য ব্যবহার করুন
যকৃতের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
রেনাল বৈকল্যের জন্য ব্যবহার করুন
দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
বৃদ্ধ বয়সে ব্যবহার করুন
60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
শিশুদের জন্য আবেদন
18 বছরের কম বয়সী লোকেদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন (কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা নির্ধারণ করা হয়নি)।
বিশেষ নির্দেশনা
ডায়াবেটিস মেলিটাস (বিশেষত লেবাইল কোর্স), বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, সিওপিডি (শ্বাসনালী হাঁপানি, এমফিসেমা সহ) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; প্রথম ডিগ্রীর AV অবরোধ, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর (ক্ষতিপূরণ), পেরিফেরাল ভেসেলসের রোগ নির্মূল করা (অন্তরন্ত ক্লোডিকেশন, রায়নাউড সিন্ড্রোম); লিভারের ব্যর্থতা, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস, থাইরোটক্সিকোসিস, বিষণ্নতা (ইতিহাস সহ), সোরিয়াসিস সহ, 18 বছরের কম বয়স (কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা নির্ধারণ করা হয়নি), বয়স 60 বছরের বেশি।
প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের বিকাশ এড়াতে 1-2 সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
ট্যালিনোললের সাথে থেরাপির সময় অ্যালকোহল পান করার সময়, সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি ধীর হতে পারে, রক্তচাপ হ্রাসের সাথে যুক্ত।
যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব
ট্যালিনোলল ব্যবহার করার সময়, বিশেষত চিকিত্সার শুরুতে এবং ওষুধ পরিবর্তন করার সময়, রক্তচাপ হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির গতি হ্রাস করা সম্ভব। এটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত রোগীদের দ্বারা বিবেচনা করা উচিত যার জন্য মনোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির বৃদ্ধির মনোযোগ এবং গতি প্রয়োজন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, হাইপোটেনসিভ প্রভাব উন্নত হয়।
একযোগে ব্যবহারের সাথে, হাইপোগ্লাইসেমিক, সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং ইথানলের প্রভাব বাড়ানো সম্ভব।
একযোগে ব্যবহারের সাথে, কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক এবং ড্রোমোট্রপিক প্রভাবগুলি উন্নত হয়; ক্লাস I A অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের কার্ডিওডিপ্রেসিভ প্রভাবগুলি উন্নত করা হয়।
এরগট অ্যালকালয়েড (বিশেষত নন-হাইড্রোজেনেটেড) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে পেরিফেরাল সংবহনজনিত ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ভেরাপামিল, ডিল্টিয়াজেম (বিশেষত IV ফর্ম) এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, ট্যালিনোললের কার্ডিওডিপ্রেসিভ প্রভাব উন্নত হতে পারে।
বিটা-ব্লকার গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লোনিডিন হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে গুরুতর ধমনী উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি সঞ্চালিত রক্তে ক্যাটেকোলামাইনের সামগ্রীর বৃদ্ধি এবং তাদের ভাসোকনস্ট্রিক্টর প্রভাব বৃদ্ধির কারণে।
রিসারপাইন এবং মিথাইলডিঅক্সিফেনিল্যালানিনের সাথে একই সাথে ব্যবহার করা হলে, ব্র্যাডিকার্ডিয়া বাড়তে পারে।
সালফাসালাজিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করার সময়, রক্তে ট্যালিনোললের ঘনত্বে উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে।
এরিথ্রোমাইসিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, রক্তের প্লাজমাতে ট্যালিনোললের ঘনত্ব বাড়ানো সম্ভব।
Talinolol INN
সক্রিয় পদার্থের বর্ণনা (INN) Talinolol.
ফার্মাকোলজি: ফার্মাকোলজিক প্রভাব - hypotensive, antianginal, antiarrhythmic . বেছে বেছে হৃদয়ের বিটা 1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লক করে।
ইঙ্গিত: IHD: এনজিনা পেক্টোরিস (টেনশন, অস্থির), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ); ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াস্টোলিক হার্ট ফেইলিওর, সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার এবং ফাইব্রিলেশন, হাইপারকাইনেটিক কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম, হাইপারটেনসিভ ধরণের নিউরোসার্কুলেটরি ডাইস্টোনিয়া।
দ্বন্দ্ব: অতি সংবেদনশীলতা, কার্ডিওজেনিক শক, গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (50 বীট/মিনিটের কম), AV ডিসঅর্ডার (II-III ডিগ্রি) এবং সাইনোরিকুলার কন্ডাকশন, সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, হার্ট ফেইলিওর (III-IV NYHA ডিগ্রী) সিস্টোলিক ফাংশনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস সহ বাম ভেন্ট্রিকল, জটিলতা সহ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা), গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, ডায়াবেটিস মেলিটাস (ক্ষয়প্রাপ্ত ফর্ম), বুকের দুধ খাওয়ানো।
ব্যবহারের উপর বিধিনিষেধ: প্রতিবন্ধক পালমোনারি রোগ, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, পেরিফেরাল ধমনী সঞ্চালনের গুরুতর ব্যাধি, প্রিঞ্জমেটালের এনজাইনা, প্রথম ডিগ্রির এভি ব্লক, ফিওক্রোমাইটোমা, লেবাইল ডায়াবেটিস মেলিটাস, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, গুরুতর অ্যালার্জির ইতিহাস, সোরিয়াসিস, বয়স্ক (60 বছর বয়সী) বৃদ্ধ) এবং শিশুদের বয়স (শিশুদের মধ্যে ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নির্ধারণ করা হয়নি)।
গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন: সম্ভব যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে। চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্ষতিকর দিক: স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গ থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অলসতা, ঘুমের ব্যাধি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, খুব কমই - হতাশা, হ্যালুসিনেশন, সাইকোসিস; টিয়ার তরল নিঃসরণ হ্রাস, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং রক্ত থেকে (হেমাটোপয়েসিস, হেমোস্ট্যাসিস): সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এভি ব্লক, হাইপোটেনশন, খুব কমই - প্রতিবন্ধী পেরিফেরাল সঞ্চালন (ঠান্ডা প্রান্ত)।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: ডিসপেপটিক লক্ষণ, পেটে ব্যথা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কোলেস্ট্যাটিক হেপাটোসিস (অত্যন্ত বিরল)।
অন্যান্য:ব্রঙ্কোস্পাজম, খিঁচুনি, ওজন বৃদ্ধি, ক্ষমতা হ্রাস, অ্যালোপেসিয়া, এক্সানথেমা, হাইপারহাইড্রোসিস, তাপের অনুভূতি।
মিথস্ক্রিয়া: ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ (ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ডেরিভেটিভস) অ্যান্টিএনজিনাল এবং হাইপোটেনসিভ ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়, তবে শিরায় প্রশাসনের সাথে তারা মায়োকার্ডিয়াল সঞ্চালন এবং সংকোচনের ব্যাঘাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে; এরগোটামিন পেরিফেরাল সংবহনজনিত ব্যাধি বাড়াতে পারে। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড এবং ক্লাস IA অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, পেরিফেরাল পেশী শিথিলকরণের নেতিবাচক ক্রোনো- এবং ড্রোমোট্রপিক প্রভাবকে সম্ভাব্য করে। এমএও ইনহিবিটারের সাথে মিলিত হলে, থেরাপির সময় এবং তাদের বন্ধ করার 14 দিনের মধ্যে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ বিকাশ হতে পারে। এনএসএআইডিগুলি তাদের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ বৈশিষ্ট্যগুলিকে দুর্বল করে (কিডনিতে পিজি সংশ্লেষণকে দমন করে এবং সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখে)। সালফাসালাজিন প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করে, H2 ব্লকার বৃদ্ধি করে (হেপাটিক বায়োট্রান্সফরমেশন ব্লক করে)। রিসারপাইন, ক্লোনিডিন, মিথাইলডোপা, অতিরিক্ত বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক অবরোধের পটভূমির বিরুদ্ধে সংযোজন সম্ভব; beta-adrenergic agonists এবং methylxanthines - কর্মের পারস্পরিক দমন; ফেনোথিয়াজিন - উভয় ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে অ্যালকোহল এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের প্রতিরোধমূলক প্রভাবকে শক্তিশালী করে, থিওফাইলাইন ক্ল কমায়।
ওভারডোজ: লক্ষণ:বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ক্যাটেকোলামাইনের প্রতিক্রিয়া দুর্বল হওয়ার সাথে রক্তচাপের তীব্র হ্রাস (শেষ ডোজ দেওয়ার 30-240 মিনিট পরে বিকাশ হয়), গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সঞ্চালনের ব্যাঘাত, হৃদযন্ত্রের সংকোচন দুর্বল হওয়া, ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার সঞ্চালনের ব্যাঘাত, কেন্দ্রীয় বিষণ্নতা। স্নায়ুতন্ত্র (উদাসিনতা, তন্দ্রা, কোমা), খিঁচুনি, হাইপোক্সিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম।
চিকিৎসা:গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং সোডিয়াম সালফেটের প্রশাসন, অ্যাসিড-বেসিক অ্যাসিড এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের স্থিতিশীলতা, অক্সিজেন থেরাপি; কার্ডিয়াক অ্যাক্টিভিটি বজায় রাখা (ইসাড্রিন 1-4 মিলিগ্রাম IV বোলাস, তারপর ইনফিউশন 10 মিলিগ্রাম/100 মিলি; ডবুটামিন 50-100 এমসিজি, তারপর আধান 300 এমসিজি/100 মিলি; ডোপামিন 0.25-0.4 মিলিগ্রাম/মিনিট, তারপর 250 মিলিগ্রাম/100 মিলিগ্রাম; 5 মিনিট ধরে 5-10 মিলিগ্রাম, তারপর আধান 1-5 মিগ্রা/ঘন্টা); অ্যাট্রোপিন (IV, আধান, 8 ঘন্টার বেশি 0.5-2 মিলিগ্রাম), ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য অ্যামিনোফাইলিন IV 4-6 মিলিগ্রাম/কেজি, ডায়াজেপাম (খিঁচুনি উপশমের জন্য 5-10 মিলিগ্রাম IV)। একটি কৃত্রিম পেসমেকারের অস্থায়ী ব্যবহার সম্ভব। হেমোডায়ালাইসিস এবং হিমোপারফিউশন অকার্যকর।
প্রশাসন এবং ডোজ পদ্ধতি: মৌখিকভাবে, খাবারের 0.5-1 ঘন্টা আগে, চিবানো ছাড়া এবং অল্প পরিমাণ তরল সহ, শিরায় (আগে 1:1 অনুপাতে আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে মিশ্রিত করা হয়েছিল) ধীরে ধীরে স্রোতে বা শিরায় ড্রিপ দ্বারা আধান ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হাইপারকাইনেটিক সিন্ড্রোম, হাইপারটেনসিভ টাইপের নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়া এবং স্থিতিশীল এনজিনার জন্য মৌখিকভাবে, 50 মিলিগ্রাম দিনে 1-2 বার (সকাল এবং সন্ধ্যায়) বা 100 মিলিগ্রাম একবার; প্রয়োজন হলে, 300 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 400-600 মিলিগ্রাম। তীব্র ছন্দের ব্যাঘাতের জন্য - 10 মিলিগ্রাম IV 2 মিলি/মিনিট হারে, সম্ভবত 10 মিনিট পরে আবার। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 60 মিলিগ্রাম। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে, গুরুতর অস্থির এনজাইনা প্রথম দিনে, এটি 10-20 মিলিগ্রাম/ঘন্টা ডোজ এ শিরাপথে পরিচালিত হয়, দৈনিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম; দ্বিতীয় দিনে ডোজ অর্ধেক হ্রাস করা হয়, তারপর মৌখিকভাবে 100-200 মিলিগ্রাম ডোজ। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 300 মিলিগ্রাম।
সতর্কতা: বাতিলকরণ ধীরে ধীরে করা উচিত (প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনা রয়েছে)। একটি বোঝাযুক্ত অ্যালার্জির ইতিহাস সহ রোগীদের মধ্যে, অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার তীব্রতা বাড়তে পারে এবং অ্যাড্রেনালিনের সাধারণ ডোজ থেকে কোনও থেরাপিউটিক প্রভাব নাও থাকতে পারে। ক্লোনিডিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা বন্ধ করার জন্য, ট্যালিনোলল ধীরে ধীরে বন্ধ করা হয়, ক্লোনিডিন বন্ধ করার কয়েক দিন আগে, একটি গুরুতর উচ্চ রক্তচাপজনিত সংকটের ঝুঁকির কারণে। হার্ট ফেইলিউরের ক্ষেত্রে, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনের প্রাথমিক দুর্বলতা এবং রক্তচাপ হ্রাস রোধ করার জন্য, খুব অল্প ডোজ (সর্বনিম্ন থেরাপিউটিক ডোজের 1/4) এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধির পরে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন। শিরায় দেওয়া হলে, ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণ চেতনানাশক ব্যবহারের প্রতিক্রিয়ায় ক্ষতিপূরণমূলক কার্ডিওভাসকুলার প্রতিক্রিয়া দুর্বল করে। সাধারণ অ্যানেশেসিয়া বা সিলেক্টিভ করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি সহ কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের অধীনে অস্ত্রোপচারের আগে ট্যালিনোলল বন্ধ করা উচিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জানানো উচিত যে চিকিত্সার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রধান লক্ষণ হল ঘাম বৃদ্ধি। দীর্ঘায়িত উপবাস এবং ভারী শারীরিক পরিশ্রমের পরে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হলে, জন্মের 2-3 দিন আগে ব্যবহার বন্ধ করুন (নবজাতকের মধ্যে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি)। যানবাহন চালক এবং যাদের পেশা বৃদ্ধির ঘনত্ব জড়িত তাদের জন্য কাজ করার সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
Talinolol (Talinololum)ফার্মাকোলজিক প্রভাব
কার্ডিওসেলেক্টিভ (নির্বাচিতভাবে হৃদয়ের বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক কাঠামোর উপর কাজ করে) বিটা-ব্লকার। এটির হার্টে একটি মাঝারি নেতিবাচক ইনোট্রপিক এবং ক্রোনোট্রপিক প্রভাব রয়েছে (হৃদপিণ্ডের সংকোচনের শক্তি এবং ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে), ব্রঙ্কিয়াল বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে না। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি না করে এটির একটি হাইপোটেনসিভ (রক্তচাপ-হ্রাস) প্রভাব রয়েছে (অনুভূমিক থেকে উল্লম্ব অবস্থানে যাওয়ার সময় রক্তচাপ কমে যায়)। সাইনাস টাকাইকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন) এবং সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের ক্ষেত্রে এটির অ্যান্টিঅ্যারিথমিক প্রভাব রয়েছে।ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
এনজাইনা পেক্টোরিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (বর্ধিত রক্তচাপ), হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার এবং ফাইব্রিলেশন, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া) জন্য নির্ধারিত।আবেদনের মোড
মৌখিকভাবে নিন, 0.05 গ্রাম থেকে শুরু করে (1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার)। প্রয়োজন হলে, ডোজ 2 ট্যাবলেট দিনে 3 বার বাড়ান। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 400-600 মিলিগ্রাম।ক্ষতিকর দিক
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: তাপ অনুভূতি, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি।বিপরীত
অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক II-III ডিগ্রি (হৃদপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থার মাধ্যমে আবেগের প্রতিবন্ধী সংক্রমণ), ব্র্যাডিকার্ডিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর। গর্ভবতী মহিলাদের ওষুধ দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।মুক্ত
50 টুকরা একটি প্যাকেজ মধ্যে Dragee 0.05 গ্রাম (50 মিলিগ্রাম)।জমা শর্ত
তালিকা B. স্বাভাবিক অবস্থায়।সমার্থক শব্দ
কর্ডেনাম।সক্রিয় পদার্থ:
ট্যালিনোলললেখক
লিঙ্ক
- ট্যালিনোলল ড্রাগের জন্য অফিসিয়াল নির্দেশাবলী।
- আধুনিক ওষুধ: একটি সম্পূর্ণ ব্যবহারিক গাইড। মস্কো, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova।
ওষুধের বর্ণনা " ট্যালিনোলল"এই পৃষ্ঠায় ব্যবহারের জন্য অফিসিয়াল নির্দেশাবলীর একটি সরলীকৃত এবং প্রসারিত সংস্করণ রয়েছে৷ ওষুধ কেনা বা ব্যবহার করার আগে, আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং প্রস্তুতকারকের দ্বারা অনুমোদিত নির্দেশাবলী পড়তে হবে৷
ড্রাগ সম্পর্কে তথ্য শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয় এবং স্ব-ঔষধের জন্য একটি নির্দেশিকা হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। শুধুমাত্র একজন চিকিত্সক ওষুধটি নির্ধারণের সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, সেইসাথে ডোজ এবং এর ব্যবহারের পদ্ধতিগুলি নির্ধারণ করতে পারেন।
| ট্যালিনোলল
এনালগ (জেনারিক, প্রতিশব্দ)
কর্ডেনাম
রেসিপি (আন্তর্জাতিক)
আরপি: ড. "টালিনোলল" 0.005 নং 10
ডি এস. 1 ডঃ মুখে মুখে দিনে 3 বার নিন।
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন - অ্যান্টিএনজিনাল, হাইপোটেনসিভ, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক।
বেছে বেছে হৃদয়ের বিটা 1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লক করে। সাইনাস নোডের স্বয়ংক্রিয়তা হ্রাস করে, মাঝারি নেতিবাচক ক্রোনো-, ইনো- এবং ড্রমোট্রপিক কার্যকলাপ প্রদর্শন করে এবং ব্যারোফ্লেক্স প্রতিক্রিয়াকে স্বাভাবিক করে তোলে। রক্তচাপ কমায় (হাইপোটেনসিভ প্রভাব 5 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায়, 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং চিকিত্সার 2য় সপ্তাহে স্থিতিশীল হয়)।
মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে, বাম ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোলিক কর্মহীনতার তীব্রতা এবং শারীরিক কার্যকলাপের সহনশীলতা বাড়ায়। প্লাজমা নোরপাইনফ্রিনের মাত্রা হ্রাস করে, সিম্প্যাথোঅ্যাড্রিনাল সিস্টেমের হাইপারঅ্যাক্টিভেশন দূর করে: কার্ডিওমায়োসাইটের কর্মহীনতা এবং মৃত্যু (নেক্রোসিস এবং অ্যাপোপটোসিস), হেমোডাইনামিক্সের অবনতি, বিটা-অ্যাড্রেনারজিক রিসেপ্টরগুলির ঘনত্ব এবং সখ্যতা হ্রাস, হাইপারকার্ডিয়া, মায়োক্যার্ডারিয়াল ইনফেকশন, ক্রোনসিয়াস। ইসকেমিয়া (টাকাইকার্ডিয়া, মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি এবং ভাসোকনস্ট্রিকশনের কারণে) এবং অ্যারিথমিয়াসের প্ররোচনা। নোরপাইনফ্রাইনের মাত্রা হ্রাস করে, এটি রেনিন সংশ্লেষণ বৃদ্ধি রোধ করে এবং রেনিন-অ্যাঞ্জিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন এবং সিম্পাথোঅ্যাড্রিনাল সিস্টেমগুলির পারস্পরিক সক্রিয়করণের "দুষ্ট চক্র" ভেঙে দেয়। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে, এটি ইস্কেমিক জোন এবং ছন্দের ব্যাঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে মৃত্যুহার এবং পুনরায় সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। লিপিড বিপাকের উপর নেতিবাচক প্রভাব নেই।
আবেদনের মোড
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:মৌখিকভাবে নিন, 0.05 গ্রাম (1 ট্যাবলেট) থেকে শুরু করে দিনে 3 বার (খাওয়ার আগে)। প্রয়োজন হলে, ডোজটি দিনে 3 বার 2 ট্যাবলেটে বাড়িয়ে দিন। গুরুতর অস্থির এনজিনার জন্য, 10 মিলিগ্রাম শিরায় ধীরে ধীরে পরিচালিত হয়।
যদি প্রভাব অপর্যাপ্ত হয়, 10 মিনিটের পরে ওষুধের প্রশাসন একই ডোজে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এই রোগীদের ক্ষেত্রে, ট্যালিনোলল 24 ঘন্টার জন্য আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের প্রতি 200 মিলিলিটার 30-60 মিলিগ্রামের মোট ডোজে একটি শিরায় ড্রিপ আধান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ক্ষেত্রে, এটি রোগের প্রথম দিন থেকে নির্ধারিত হয় - শিরায় 10-20 মিলিগ্রাম/ঘন্টা; মোট ডোজ 50 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। দ্বিতীয় দিনে - প্রথম দিনের ডোজের 50% ডোজ শিরায়।
আপনি 100-200 মিলিগ্রাম (300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) দৈনিক ডোজে রে রোস (মুখ দিয়ে) ওষুধটি লিখে দিতে পারেন।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য, 1 বা 2 ডোজ প্রতি 100-200 মিলিগ্রাম। শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে চিকিৎসা শুরু করুন।
ইঙ্গিত
IHD: এনজাইনা (টেনশন, অস্থির)
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ);
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াস্টোলিক হার্ট ফেইলিওর, সুপারভেন্ট্রিকুলার এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, প্যারোক্সিসমাল টাকাইকার্ডিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার এবং ফাইব্রিলেশন, হাইপারকাইনেটিক কার্ডিয়াক সিন্ড্রোম, হাইপারটেনসিভ ধরণের নিউরোসার্কুলেটরি ডাইস্টোনিয়া
বিপরীত
অতি সংবেদনশীলতা
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (50 বীট/মিনিটের কম)
- AV (II-III ডিগ্রী) এবং সাইনোরিকুলার সঞ্চালনের ব্যাঘাত
- অসুস্থ সাইনাস সিন্ড্রোম
- হার্ট ফেইলিউর (NYHA গ্রেড III-IV) বাম ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলিক ফাংশনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস সহ
- জটিলতা সহ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা)
- গুরুতর হাইপোটেনশন
- শ্বাসনালী হাঁপানি
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ক্ষয়প্রাপ্ত ফর্ম)
- স্তন্যদান।
ক্ষতিকর দিক
স্নায়ুতন্ত্র এবং সংবেদনশীল অঙ্গগুলি থেকে: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, অলসতা, ঘুমের ব্যাধি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, খুব কমই - হতাশা, হ্যালুসিনেশন, সাইকোসিস; টিয়ার তরল নিঃসরণ হ্রাস, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা।
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং রক্ত থেকে (হেমাটোপয়েসিস, হেমোস্ট্যাসিস): সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এভি ব্লক, হাইপোটেনশন, খুব কমই - প্রতিবন্ধী পেরিফেরাল সঞ্চালন (ঠান্ডা প্রান্ত)।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: ডিসপেপটিক লক্ষণ, পেটে ব্যথা, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, কোলেস্ট্যাটিক হেপাটোসিস (অত্যন্ত বিরল)।
- অন্যান্য: ব্রঙ্কোস্পাজম, খিঁচুনি, ওজন বৃদ্ধি, ক্ষমতা হ্রাস, অ্যালোপেসিয়া, এক্সানথেমা, হাইপারহাইড্রোসিস, তাপের অনুভূতি।
মুক্ত
10 টুকরা একটি প্যাকেজ মধ্যে 0.005 এবং 0.1 গ্রাম (50 এবং 100 মিলিগ্রাম) এর Dragees; 10 টুকরা একটি প্যাকেজে 10 মিলিগ্রাম ড্রাগ ধারণকারী 5 মিলি এর ampoules।
মনোযোগ!
আপনি যে পৃষ্ঠাটি দেখছেন তার তথ্য শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে এবং কোনোভাবেই স্ব-ঔষধের প্রচার করে না। সংস্থানটি স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের নির্দিষ্ট ওষুধ সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করার উদ্দেশ্যে, যার ফলে তাদের পেশাদারিত্বের স্তর বৃদ্ধি পায়। ড্রাগ "" ব্যবহারের জন্য অগত্যা একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন, সেইসাথে আপনি যে ওষুধটি বেছে নিয়েছেন তার ব্যবহারের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পর্কে তার সুপারিশগুলি।
