এসি লোগানভস্কায়াই.এন.

ব্যবহারিক দক্ষতা "দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশন" সম্পাদনের জন্য অ্যালগরিদম

দাঁত সংরক্ষণ অপারেশন অন্তর্ভুক্ত:

দাঁতের শিকড়ের চূড়ার রিসেকশন;

দাঁতের হেমিসেকশন;

রুট বিচ্ছেদ;

দাঁতের মূল বিচ্ছেদ।

রোগীকে অবশ্যই এই অপারেশনগুলির জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে।

দাঁতের খালগুলি প্রস্তাবিত অপারেশনের দিন আগে বা আরও ভালভাবে ভরাট করা উচিত।

রোগীর পরিমিত খাবার খেয়ে অপারেশনে আসা উচিত (অ্যানাস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশনের পরিকল্পনা করা হয়েছে এমন ক্ষেত্রে ছাড়া)।

যদি রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে সাধারণ রোগ (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, রক্ত, ডায়াবেটিস, ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত থাকে তবে প্রথমে পরীক্ষা (রক্ত, ইসিজি, ………) করা উচিত এবং প্রাসঙ্গিক বিশেষজ্ঞদের মতামত নেওয়া উচিত।

রোগী যখন ক্লিনিকে আসে, তার বাইরের পোশাক খুলে ফেলুন, তার টাই খুলে ফেলুন, তিনি একটি চেয়ারে বসেন, তার মাথাটি সঠিকভাবে হেডরেস্ট এবং চেয়ারের উচ্চতায় স্থির থাকে।

একটি এপ্রোন পরানো হয়। রোগী একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে তার মুখ ধুয়ে।

ডাক্তার একটি এন্টিসেপটিক নির্বাচন করেন, অস্ত্রোপচারের বাক্সে প্রয়োজনীয় যন্ত্রের অর্ডার দেন, ড্রিল প্রস্তুত করেন এবং হ্যান্ডপিসটি রাখেন। এর পরে, তিনি তার হাত ধুয়ে ফেলেন, গ্লাভস পরেন এবং এন্টিসেপটিক (স্টেরিলিয়াম, ব্যাসিলল ইত্যাদি) দিয়ে তাদের চিকিত্সা করেন।

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় পরিবাহী বা অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়া সঞ্চালন করে। সহকারীরা (ছাত্র, নার্স) তাদের হাতের সাথে একইভাবে আচরণ করে।

দাঁতের গোড়ার চূড়ার ছিদ্র।

দাঁতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে (সামনের, পার্শ্বীয়), পাশাপাশি এর মূলের শীর্ষে ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে (গ্রানুলোমা, সিস্টোগ্রানুলোমা - ​​0.5-1-1.5 সেমি), একটি মিউকোপেরিওস্টিয়াল ফ্ল্যাপ কাটা হয়, সর্বদা মুখোমুখি থাকে। ভিত্তি ক্রান্তিকাল ভাঁজ, ডিম্বাকৃতি, কৌণিক বা ট্র্যাপিজয়েডাল কাটের মাধ্যমে।

মিউকোপেরিওস্টিয়াল ফ্ল্যাপটি খোসা ছাড়ানো হয় (এটি বিচ্ছিন্ন না করে)।

যদি দাঁতের শীর্ষে একটি হাড়ের ছিদ্র থাকে, তবে এটির মাধ্যমে গর্তগুলি প্রসারিত হয়, সমানভাবে পুরো শীর্ষটি উন্মুক্ত করে। যদি কোনও ছিদ্র না থাকে তবে দাঁতের শীর্ষের স্তরে একটি বুর তৈরি হয় এবং মূলের উপরের অংশটিও উন্মুক্ত হয়।

বিভিন্ন আকারের চামচ ব্যবহার করে, গ্রানুলেশনগুলি স্ক্র্যাপ করা হয় বা সিস্টোগ্রানুলোমা বা সিস্টের ঝিল্লি সরানো হয়।

ফিসার বুর ব্যবহার করে, মূলের উপরের অংশটি হয় গ্রানুলোমার নীচের স্তরে বা সামান্য উঁচুতে কেটে ফেলা হয়, যদি মূলের পিছনের দেয়ালে সমস্ত দানাদার স্ক্র্যাপ করা সম্ভব হয়।

আমরা হাইড্রোজেন পারক্সাইডে ডুবিয়ে একটি ছোট সোয়াব দিয়ে গহ্বরটি swab করি এবং শুকিয়ে ফেলি।

বিচ্ছিন্ন মিউকোপেরিওস্টিয়াল ফ্ল্যাপটি জায়গায় স্থাপন করা হয় এবং ক্ষতটি পলিমাইড থ্রেড (নং 3-4) গিঁটযুক্ত সেলাই দিয়ে সেলাই করা হয়। একটি ছোট গহ্বরের জন্য, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে, ক্যাটগুট (নং 3-4) দিয়ে সেলাই স্থাপন করা যেতে পারে।

ক্ষত একটি শুকনো অ্যাসেপটিক swab সঙ্গে আচ্ছাদিত করা হয়। একটি চাপ ব্যান্ডেজ ("মাউস") 2 ঘন্টার জন্য বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করা হয়।

রোগীকে সালফোনামাইড, ব্যথানাশক এবং মুখ ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরের দিন, রোগীর পরীক্ষা করা হয়, এবং সিউন লাইন এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

6-8 দিন পর আমরা সেলাই অপসারণ করি।

প্রায় 2 সপ্তাহের জন্য একটি মৃদু খাদ্য।

একটি দাঁতের হেমিসেকশন (সংলগ্ন মূলের সাথে অর্ধেক মুকুট অপসারণ) বহু-মূলযুক্ত দাঁতগুলিতে করা হয়।

লক্ষ্য হল দাঁতের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি অপসারণ করা যা চিকিত্সা করা যায় না।

উপরে বর্ণিত প্রস্তুতির পরে, রোগী এবং মৌখিক গহ্বরকে যথাযথ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হয়।

দ্বারা উত্পাদিত ………………. 2টি শিকড়ের অনুমানগুলির মধ্যে গামের একটি অংশ (বাম এবং সরানো)।

দাঁতের যে অংশটি অপসারণ করতে হবে তার উপরে কোণার ফ্ল্যাপটি খোসা ছাড়ানো হয়।

দাঁতের মুকুটটি একটি বুর এবং 0.5-1 সেমি ব্যাস সহ একটি বিচ্ছেদ চাকতি দিয়ে করা হয় (ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ বরাবর, তারপর মুকুটের নীচে এবং এর ভিতরের পৃষ্ঠ বরাবর।

দাঁতের প্রভাবিত অংশটি সরানো হয় (মুকুটের অর্ধেক এবং সংলগ্ন মূল)।

ফ্ল্যাপ জায়গায় স্থাপন করা হয়। 1-2টি সেলাই প্রয়োগ করা হয়।

পলিমাইড সেলাই 5-6 দিন পরে প্রয়োগ করা হয়।

রুট বিচ্ছেদ।

উপরের মোলারে সঞ্চালিত, ভেস্টিবুলার শিকড় (এক বা উভয়) কেটে ফেলা হয়।

ইঙ্গিত: যদি এক বা উভয় ভেস্টিবুলার শিকড়ের চিকিত্সা করা অসম্ভব।

রোগীর স্বাভাবিক প্রস্তুতির পরে, উপযুক্ত অ্যানেশেসিয়া পরিচালিত হয়।

একটি ভেস্টিবুলার ছেদ তৈরি করা হয় মাড়িতে বা শিকড়ের অভিক্ষেপে (যখন একটি শিকড় সরানো হয়) বা সংলগ্ন এবং চালিত দাঁতের মধ্যে।

কোণার ফ্ল্যাপটি খোসা ছাড়ানো হয়, হাড় এবং অ্যালভিওলার রিজ প্রকাশ করে।

কর্টিকাল প্লেটটি মুছে ফেলা মূলের উপর একটি বুর দিয়ে তার গোড়া পর্যন্ত সরানো হয়। উন্মুক্ত মূল একটি bur সঙ্গে resected হয়.

দানাগুলি একটি চামচ দিয়ে স্ক্র্যাপ করা হয়।

গহ্বরটি হাইড্রোজেন পারক্সাইড দিয়ে ভেজা এবং শুকিয়ে একটি সোয়াব দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

ফ্ল্যাপ জায়গায় স্থাপন করা হয়। ক্ষত বিঘ্নিত sutures সঙ্গে sutured হয়। 5-7 দিন পরে সেলাই অপসারণ করা হয়।

দাঁতের মুকুট আলাদা করা।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া দ্বারা সজ্জা চেম্বারের নীচে ছিদ্র বা ধ্বংসের কারণে এর শিকড় সম্পূর্ণ হওয়ার ক্ষেত্রে এটি বহু-মূলযুক্ত দাঁতগুলিতে বাহিত হয়।

সমস্ত দাঁতের খাল আগে থেকে ভরাট।

উপরে বর্ণিত হিসাবে রোগীর প্রস্তুত করার পরে, উপযুক্ত অ্যানেশেসিয়া সঞ্চালিত হয়।

চালিত দাঁতের প্রক্ষেপণে মাড়িতে একটি কৌণিক ছেদ তৈরি করা হয় (একটি উল্লম্ব ছেদটি পার্শ্ববর্তী দাঁতের সীমানায় 1 সেন্টিমিটার পর্যন্ত থাকে এবং একটি অনুভূমিক ছেদ করা হয় অপারেশন করা দাঁতের জিঞ্জিভাল পকেটের মাধ্যমে; আমরা কেটে ফেলি। সংবহনকারী লিগামেন্ট।

ফ্ল্যাপ বন্ধ খোসা.

ফিসার বুর ব্যবহার করে, আমরা শিকড়ের দ্বিখণ্ডনের উপরে কর্টিকাল প্লেটটি দেখেছি, তারপরে আমরা আরও দেখতে পেলাম পাল্প চেম্বারের নীচের ছিদ্রের জায়গায় মুকুটটি।

মসৃণটি সুনির্দিষ্ট কাটা নিশ্চিত করে: দাঁতের উভয় অংশই …………… হওয়া উচিত নয়।

ফ্ল্যাপটি জায়গায় স্থাপন করা হয় এবং ক্ষতটি সেলাই করা হয়।

1-2 দিন পরে, দাঁতের মুকুট পুনর্গঠন করা যেতে পারে।

এসি Loganovskaya E.N.

দাঁত সংরক্ষণের ক্রিয়াকলাপগুলি দাঁতের প্রক্রিয়া যা দাঁত সংরক্ষণ এবং দাঁতের অখণ্ডতাকে লক্ষ্য করে। তারা আপনাকে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি এবং আঘাতের পরিণতিগুলি দূর করতে দেয়, সেইসাথে ক্যারিগুলির জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার অভাব এবং দাঁত নিষ্কাশন এড়াতে দেয়।

সেবার প্রকারভেদ

ভিতরে ডেন্টাল ক্লিনিকচালান:

1. Hemisection হল একটি অপারেশন যার লক্ষ্য একটি বহু-মূল দাঁতের সিস্টেমের একটি শিকড়, সেইসাথে সংলগ্ন কোরোনাল ক্যাভিটি অপসারণ করা। সঙ্গে একটি ক্ষত গঠনের ক্ষেত্রে Hemisection নির্দেশিত হয় দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণএকটি শিকড়ের এলাকায় যা চিকিত্সা করা যায় না।
2. দাঁতের শিকড়ের চূড়ার রিসেকশন - মূলের উপরের অংশ এবং এতে অবস্থিত সিস্ট বা গ্রানুলোমাস অপসারণ যা থেরাপিউটিক চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। রেসেকশন আপনাকে দাঁত সংরক্ষণের সময় প্রদাহ বা নিওপ্লাজমের উত্স নির্মূল করতে দেয়।
3. রুট বিচ্ছেদ হল ক্ষতিগ্রস্ত শিকড় অপসারণ। রোগাক্রান্ত মূলের থেরাপিউটিক চিকিত্সা সাহায্য না করলেই এটি করা হয়, তবে দাঁতের অখণ্ডতা রক্ষা করা সম্ভব।
4. করোনাল-র্যাডিকুলার সেপারেশন হল দাঁতের মুকুটকে দুটি ভাগে ভাগ করার একটি অপারেশন। বিচ্ছেদ এমন ক্ষেত্রে করা হয় যেখানে শিকড় বিচ্ছেদ এলাকায় সুস্থ শিকড় সহ বহু-মূলযুক্ত দাঁত ধ্বংস হয়ে যায়।

হেমিসেকশনের বর্ণনা

একটি দাঁতের শিকড় অপসারণের জন্য ম্যানিপুলেশনগুলি পরীক্ষা এবং হার্ডওয়্যার ডায়াগনস্টিকস দ্বারা পূর্বে হয়, যা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা নিশ্চিত করে। অপসারণ ব্যবহার করে বাহিত হয় স্থানীয় এনেস্থেশিয়া, এবং কিছু ক্ষেত্রে সম্ভব সাধারণ এনেস্থেশিয়াযা ব্যথা দূর করে।

প্রথমে, চিকিত্সক মূল খালগুলি পূরণ করেন, যা সংরক্ষিত থাকে, তারপরে দাঁতের মুকুটের অংশের রিসেকশন এবং প্যাথলজিকাল রুট অপসারণ করে। ফলে স্থান একটি বিশেষ ফিলার দিয়ে ভরা হয়।

ক্লিনিকে দাম

সেবা	খরচ, ঘষা.
লিগেচার-কম্পোজিট স্প্লিন্টিং সহ দাঁত প্রতিস্থাপন	9 900
রুট বিচ্ছেদ	8 900
সিস্টেক্টমি সহ দাঁতের শীর্ষের ছিদ্র	13 130
দাঁতের হেমিসেকশন	8 300
দাঁতের চূড়ার রিসেকশন	12 080

পদ্ধতির পরে রোগী হিসাবে কীভাবে আচরণ করবেন

দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশন শেষে, ডেন্টিস্ট রোগীকে সুপারিশ দেন। আপনার বেশ কয়েক দিনের জন্য শক্ত, মশলাদার এবং গরম খাবার এড়ানো উচিত এবং অস্ত্রোপচারের 2-3 ঘন্টা পরে আপনার খাবার বা গরম পানীয় খাওয়া উচিত নয়। দাঁত ব্রাশ করে খাওয়ার পর মৌখিক গহ্বরএন্টিসেপটিক এজেন্ট দিয়ে ধুয়ে ফেলতে ক্লান্তিকর।

চিকিৎসা আর সম্ভব বা উপযুক্ত নয়।

উত্তরটি ইতিমধ্যেই প্রশ্নের মধ্যেই রয়েছে। দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশন হয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিদাঁত সংরক্ষণের লক্ষ্যে। পূর্বে, যখন একটি দাঁতের কিছু সমস্যা ছিল, তখন তারা মুখের মধ্যে কম এবং কম দাঁতের কথা চিন্তা না করেই এটিকে সরিয়ে ফেলত। এবং বর্তমানে, দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশন একটি দিকনির্দেশনা অস্ত্রোপচার দন্তচিকিৎসা, আগে নিষ্কাশন সাপেক্ষে দাঁত সংরক্ষণের লক্ষ্য.

ডেন্টাল-সংরক্ষণ অপারেশন শুধুমাত্র দাঁত বাঁচাতে নয়, প্রদাহ প্রতিরোধ করার জন্যও করা হয় হাড়ের টিস্যুএবং হাড়ের ক্ষয়, কারণ পেরিহিলার টিস্যুতে প্রদাহজনিত রোগগুলি হাড়ের উপর একটি শক্তিশালী ধ্বংসাত্মক প্রভাব ফেলে।

এছাড়াও, দাঁত-সংরক্ষণের ক্রিয়াকলাপগুলি ব্যবহার করা হয় যখন দাঁতে ইতিমধ্যেই একটি মুকুট বা ব্রিজ প্রোস্থেসিস ইনস্টল করা হয়। দাঁতের শিকড় অপসারণ করা দাঁত নিজেই অপসারণের চেয়ে ভাল, যেহেতু দাঁত অপসারণ করা কাঠামোটিকে দুর্বল করে দেবে এবং দাঁতটি পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে সমস্ত প্রচেষ্টাকে অস্বীকার করবে।

দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশনের ধরন

1. শিকড়ের শিরচ্ছেদ;
2. হেমিসেকশন (করোনাল-র্যাডিকুলার বিচ্ছেদ);
3. দাঁতের মুকুট অংশ দৈর্ঘ্য এবং ভবিষ্যতে prosthetics জন্য শিকড় ব্যবহার;
4. পেরিওডন্টাল রোগের জন্য অপারেশন;
5. দাঁতের শিকড় ছেদন
6. রেট্রোগ্রেড টুথ রুট ফিলিং।

এখন আসুন এই অপারেশনগুলি সম্পর্কে আরও কথা বলি যাতে রোগীরা এই পদ্ধতিগুলি কল্পনা করতে পারে

1. শিকড়ের ছিদ্রযখন একটি শিকড়ের এলাকায় প্যাথলজিকাল ফোকাস থাকে এবং এটি অবশ্যই মূলের অংশের সাথে মুছে ফেলতে হবে। একটি সাবধানে ছেদ এবং বুর গর্ত তৈরি করা হয় এবং শিকড়ের অংশ দ্রুত কেটে ফেলা হয়। জন্য দ্রুত পুনরুদ্ধারশিকড়ের চূড়া কেটে ফেলার অঞ্চলে হাড়, ফলে এই গহ্বরটি অস্টিওপ্লাস্টিক উপাদান দিয়ে পূর্ণ হয়।
2. হেমিসেকশন (করোনাল-র্যাডিকুলার বিচ্ছেদ)- এটি হল মূল সহ দাঁতের কিছু অংশ অপসারণ, যাতে পুরো দাঁতটি সরানো না হয়।
এই অপারেশনের সময়, দাঁতের অংশ কেটে সাবধানে সরিয়ে ফেলা হয়। তারপরে, শিকড় অপসারণের ক্ষেত্রে হাড়ের ফিলারের খোদাই করার প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার পরে, এই দাঁতের প্রস্থেটিকগুলি হেমিসেকশনের পরে সঞ্চালিত হয়।

3. দাঁতের মুকুট লম্বা করা- দাঁত-সংরক্ষণের সার্জারি, যা আপনাকে ভবিষ্যতের প্রস্থেটিক্সের জন্য মাড়ির স্তরের নীচে থাকা শিকড়গুলি ব্যবহার করতে দেয়। এটি এমন ক্ষেত্রে প্রয়োজন যেখানে দাঁতটি লম্বা করা প্রয়োজন খুব ছোট বা পরার জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল। সাধারণত এই সমস্যাটি একটি দাঁতকে নয়, বেশ কয়েকটিকে প্রভাবিত করে, কারণ দাঁত পরিধান ম্যালোক্লুশন বা অনুপযুক্ত ব্যবহারের সমস্যা। অতএব, দাঁতগুলিকে আরও পরিধান থেকে বাঁচানোর জন্য, কৃত্রিম পদার্থের প্রস্তুতির সময় এগুলি লম্বা করা হয় এবং সফলভাবে কৃত্রিম করা হয়।

4. দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশন সঞ্চালিত হয় যখন পেরিওডন্টাল রোগদাঁত মজবুত করতে। এই অপারেশন অপসারণ নরম কাপড়প্যাথলজি এবং সংক্রামিত foci সঙ্গে। সংক্রমণের উত্সে অ্যাক্সেস প্রদান করার জন্য, একটি ফ্ল্যাপ বন্ধ করা হয় - মিউকোসার অংশ - এবং পরিবর্তিত সংক্রামিত টিস্যু সরানো হয়।

সব দাঁত সংরক্ষণ অপারেশন হয় অস্ত্রোপচার কৌশলপেরিওডন্টাল রোগের চিকিত্সা। তাদের সকলের লক্ষ্য দাঁতকে শক্তিশালী করা, সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু দূর করা এবং এই জটিল সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের পুনর্বাসন করা। প্রচুর পরিমানে রক্ষণশীল পদ্ধতিপেরিওডন্টাল রোগের চিকিত্সা, তবে অনেক ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন।

প্যাচওয়ার্ক অপারেশনের ধরন:

• gingivoplasty;
• হাড়ের পকেটের প্লাস্টিক সার্জারি;
• একটি কঠিন অ্যালোজেনিক গ্রাফ্ট সহ অস্টিওপ্লাস্টি;
• পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির নির্দেশিত পুনর্জন্মের কৌশলের প্রয়োগ।

প্রভাব: পিরিয়ডন্টাল পকেট বাদ দেওয়া হয়, এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ামাড়িতে মওকুফ হয়, যার ফলস্বরূপ এটি অদৃশ্য হয়ে যায় বা হ্রাস পায় খারাপ গন্ধমুখ থেকে, পেরিওডন্টাল পকেট থেকে স্যাপুরেশন নির্মূল হয়, দাঁত কম মোবাইল হয়ে যায় এবং দাঁতের চারপাশে চোয়ালের হাড়ের টিস্যুর রিসোর্পশন বন্ধ বা বাধা দেওয়া হয়।

বন্ধ এবং খোলা curettage

দাঁতের চারপাশে প্যাথলজিকাল টিস্যু অপসারণের লক্ষ্যে পেরিওডন্টাল পকেটের কিউরেটেজ। এর কারণে, সরানো প্যাথলজিকাল টিস্যুর জায়গায় ঘন দাগের টিস্যু তৈরি হয়, যা নির্ভরযোগ্যভাবে পিরিওডন্টাল পকেটকে বাহ্যিক জ্বালা থেকে রক্ষা করে। যদি দাঁতের চারপাশে মাড়ি প্রত্যাহার না করে কিউরেটেজ করা হয়, তবে এটি বন্ধ কিউরেটেজ, এবং একই সময়ে যদি মাড়ি প্রত্যাহার করা হয় এবং দাঁতের সাবজিঞ্জিভাল অংশটি উন্মুক্ত হয়, তবে এটি পেরিওডন্টাল পকেটের খোলা কিউরেটেজ। খোলা কিউরেটেজের সাহায্যে, আরও দক্ষতার সাথে দানাদার টিস্যু অপসারণ করা এবং দাঁতের সাবজিঞ্জিভাল অংশকে পালিশ করা সম্ভব, যা বন্ধ কিউরেটেজের সাথে করা কঠিন। প্রয়োজনে, হাড়ের টিস্যু গঠনের জন্য অস্টিওপ্লাস্টিক উপাদান পেরিওডন্টাল পকেটের গভীর স্থানে প্রবেশ করানো যেতে পারে। বন্ধ কিউরেটেজ ছোট এবং গভীর নয় (5 মিমি পর্যন্ত) জন্য ব্যবহৃত হয় রোগগত প্রক্রিয়াদাঁতের চারপাশে। চিকিত্সার পরে, মাড়িগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে এবং 2-3 সপ্তাহ পরে একটি ফ্যাকাশে গোলাপী রঙ ধারণ করে।

এর পরে, সরানো টিস্যুর সাইটটি অস্টিওপ্লাস্টিক উপাদান দিয়ে ভরা হয় এবং সেলাই করা হয়। নিরাময় প্রক্রিয়া খুব দ্রুত এবং সফল।

5. রুট রিসেকশন।

আমাদের সব দাঁতের একক শিকড় নেই। প্রকৃতপক্ষে, পিছনের দাঁত, যা প্রধান চর্বণ ভার বহন করে, উপরের দিকে একে অপরের সাথে তিনটি শিকড় থাকে। এবং যদি এই তিনটি শিকড়ের একটির সাথে সমস্যা দেখা দেয়, তবে এই ক্ষেত্রে অন্যটি সুস্থ শিকড়কে প্রভাবিত না করে শুধুমাত্র একটি শাখা অপসারণ করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রুট রিসেকশন সঞ্চালিত হয় - রোগাক্রান্ত বা পচা দাঁতের শিকড় সরানো হয়, কিন্তু সুস্থ শিকড় অক্ষত থাকে।

6. রেট্রোগ্রেড টুথ রুট ফিলিং।

যদি ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করে দাঁতের রুট ক্যানেলের উচ্চ-মানের ভরাট করা সম্ভব না হয়, এবং দাঁতের শিকড়ের চূড়াগুলিকে রিসেকশন করার সময়, রেট্রোগ্রেড ফিলিং পদ্ধতি বলা হয়, অর্থাৎ। অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি ছেদ এবং অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ায় একটি খোলার মাধ্যমে প্রবেশের সাথে রুট ক্যানেল ভরাট।

এটি এপিকাল ফোরামেনকে সীলমোহর করার অনুমতি দেয় এবং পেরিয়াপিকাল টিস্যুতে সংক্রমণের বিস্তার রোধ করে। এই প্রযুক্তিটি আপনাকে দাঁতগুলিকে সংরক্ষণ করতে দেয় যা বিভিন্ন কারণে রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়: বাঁকা এবং বিলুপ্ত খাল, খালে একটি যন্ত্রের টুকরো উপস্থিতি; ধাতব-সিরামিক মুকুট দিয়ে আবৃত দাঁত বা স্টাম্প ইনলে এবং পিন থাকা, যা দাঁত সংরক্ষণের কার্যকারিতা বাড়ায়।

ডেন্টাল-সংরক্ষণ অপারেশন ধীরে ধীরে অতীতের একটি জিনিস হয়ে উঠছে, কিন্তু হিসাবে ব্যবহৃত হয় বিকল্প পদ্ধতিচিকিত্সা আসল বিষয়টি হ'ল পুরো দাঁতটি অপসারণ করা এবং এর জায়গায় একটি ইমপ্লান্ট ইনস্টল করা তার অংশটিকে আবগারি করার চেয়ে বেশি সঠিক। যে কারণে সমস্ত দাঁত-সংরক্ষণ অপারেশনের প্রবর্তনের সাথে শেষ হয় হাড়ের ত্রুটিঅস্টিওপ্লাস্টিক উপাদান। এটি ভবিষ্যতে অনুমতি দেবে, যদি দাঁতটি এখনও অপসারণ করতে হয়, পর্যাপ্ত ইমপ্লান্টেশনের জন্য শর্ত তৈরি করতে।

এই সাইটে বর্ণিত সমস্ত ওষুধ, পদ্ধতি এবং চিকিত্সা প্রযুক্তি, ওষুধ এবং সরঞ্জামগুলি আমার দৈনন্দিন অনুশীলনে ব্যবহৃত হয় এবং তাৎক্ষণিক এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে বারবার পরীক্ষা করা হয়েছে!

দাঁতের অনুশীলনে বিভিন্ন রোগঅনেকগুলি দাঁত এবং মাড়ি রয়েছে এবং এই রোগগুলির বেশিরভাগেরই একটি ফলাফল রয়েছে - দাঁত তোলা। যত তাড়াতাড়ি দাঁত অপসারণ করা হয়, তার আরও প্রস্থেটিক্স সম্পর্কে প্রশ্ন ওঠে, যেমন হারানো ইউনিট পুনরুদ্ধার। এটি একটি ডেন্টাল ইমপ্লান্ট বা একটি সেতু দিয়ে করা যেতে পারে, তবে এই সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি বেশ ব্যয়বহুল, তাই রোগীরা প্রায়শই প্রস্থেটিকস প্রত্যাখ্যান করেন।

কিন্তু প্রায়ই মৌখিক গহ্বরের পরিস্থিতি অপরিকল্পিত অপসারণ এড়াতে সাহায্য করে। নিষ্কাশনের পরিবর্তে, আপনি দাঁত-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার করতে পারেন, যা ন্যূনতম প্রচেষ্টায় দাঁত সংরক্ষণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

অপারেশনের ধরন

এই ধরনের অপারেশন সার্জিক্যাল ডেন্টিস্ট্রির অন্তর্গত এবং ডেন্টাল সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। তারা যদি প্রাসঙ্গিক হয় রক্ষণশীল চিকিত্সা, অর্থাৎ endodontics কিছু কারণে অসম্ভব, এবং রোগীর দাঁত নিষ্কাশন অস্বীকার.

প্লাস, অপসারণের পরে, হাড়ের টিস্যু অ্যাট্রোফিস, i.e. দ্রবীভূত হয়, এবং এর স্তর উচ্চতা এবং বেধ উভয়ই হ্রাস পায়। ভবিষ্যতের প্রস্থেটিক্সের দৃষ্টিকোণ থেকে এটি অলাভজনক, বিশেষত যদি ইমপ্লান্টেশন সম্পর্কে কথা হয়।

দাঁত সংরক্ষণের ক্রিয়াকলাপগুলি সেই ক্ষেত্রেও প্রাসঙ্গিক যখন দাঁতটি ইতিমধ্যেই একটি মুকুট দ্বারা আবৃত থাকে বা একটি সেতুর অন্যতম সমর্থন। এটি আপনাকে দাঁত নিষ্কাশন ছাড়া এবং প্রস্থেসিস অপসারণ ছাড়াই করতে দেবে।

প্রধান ধরনের অপারেশন:

রুট টিপ রিসেকশন

আপনি প্রায়শই পেরিওডোনটাইটিসের মতো একটি রোগ খুঁজে পেতে পারেন, যা দাঁতের শিকড়ের হাড়ের টিস্যুতে প্রদাহজনক ফোসি গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যখন তারা খুব বড় হয়, এটি দাঁত অপসারণ করার সুপারিশ করা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এন্ডোডন্টিক চিকিত্সা সম্ভব, যা দাঁতকে বাঁচাবে। যদি এক বা অন্য চিকিত্সা অসম্ভব হয়, তবে মূলের চূড়াগুলির রিসেকশন করা হয়, যার সময় প্রদাহের উত্স সহ মূলের অংশটি সরানো হয়।

হেমিসেকশন

এই ম্যানিপুলেশনের সময়, দাঁতের একটি ছোট অংশ শিকড়ের সাথে সরানো হয়, এবং ফলে হাড়ের স্থান হাড়ের উপাদান দিয়ে পূর্ণ হয়। এটিও দাঁত তোলা এড়ায়।

দাঁতের মুকুট লম্বা করা

এই ধরনের অপারেশন প্রায়ই প্রস্থেটিক্সের আগে ব্যবহার করা হয়, মাড়ি কেটে দাঁতের মুকুট লম্বা করতে সাহায্য করে, যা কিছুটা শিকড়কে প্রকাশ করে। প্রায়শই, এই পদ্ধতিটি দাঁতের সাধারণ প্যাথলজিকাল ঘর্ষণ করার জন্য ব্যবহৃত হয়, যখন মুকুট রাখার মতো কিছুই থাকে না।

পিরিয়ডন্টাল রোগের জন্য অপারেশন

এর মধ্যে রয়েছে ফ্ল্যাপ সার্জারি, খোলা ও বন্ধ কিউরেটেজ, জিঞ্জিভোপ্লাস্টি ইত্যাদি। ফ্ল্যাপ অপারেশন বা কিউরেটেজের সময়, গভীর সাবজিভাল পাথরগুলিকে স্ক্র্যাপ করা হয়, রোগগতভাবে পরিবর্তিত মাড়িগুলি সরানো হয়, পেরিওডন্টাল পকেটগুলি সেলাই করা হয় এবং সমস্ত ক্রিয়াগুলির সাথে অ্যান্টিসেপটিক এবং চিকিত্সা দ্বারা অনুষঙ্গী করা হয়। ওষুধগুলো. যদি হাড়ের টিস্যু মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে ডাক্তার হাড়ের উপাদান রাখতে পারেন, যা কোনওভাবে হাড়ের স্তর পুনরুদ্ধার করবে, দাঁতের গতিশীলতা হ্রাস করবে।

রুট রিসেকশন

কিছু দাঁত, বিশেষ করে চিবানো দাঁতের একটি মূল নয়, তিনটি। যদি তাদের মধ্যে একটি ক্ষয় দ্বারা প্রভাবিত হয় বা কেবল পচে যায়, তবে মূলের ক্ষয় সাহায্য করবে, যার সময় আক্রান্ত শিকড়টি সরানো হয় এবং বাকিগুলি অক্ষত থাকে এবং দাঁতটি তার জায়গায় থাকে।

বিপরীতমুখী রুট ভরাট

এবং দাঁত-সংরক্ষণের অপারেশনগুলি প্রায়ই সংক্রমণের বিস্তারের আকারে জটিলতার দিকে নিয়ে যায়, যা থেকে পরিত্রাণের জন্য তারা তাদের সমস্ত শক্তি দিয়ে চেষ্টা করেছিল। এছাড়াও, কোনো অংশ বা এমনকি পুরো গোড়ার ছেদন করার পরে, দাঁত দুর্বল হয়ে যায়, যা মূলের ফাটল এবং ফ্র্যাকচার হতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি একটি মুকুট বা সেতু দিয়ে প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে আসে।

একটি উপায় বা অন্যভাবে, দাঁত সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার কার্যকর হতে পারে যখন অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি প্রয়োগ করা যায় না এবং দাঁত তোলা অগ্রহণযোগ্য। এক্ষেত্রে দাঁতকে বেশ কিছুদিন বাঁচানো যায়। অনেকক্ষণএবং প্রস্থেটিক্স দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন। কিন্তু আপনার মনে রাখা উচিত যে এই ধরনের দাঁত দুর্বল এবং যেকোনো সময় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

দন্তচিকিৎসা নিজেই এবং বিশেষত ডেন্টাল সার্জারি, অন্যান্য অনেক বিজ্ঞানের মতো, এটি আধুনিক স্তরে না পৌঁছানো পর্যন্ত এর বিকাশের বিভিন্ন স্তর এবং মাইলফলক অতিক্রম করেছে। এটি প্রযুক্তিগত অগ্রগতির স্তর এবং ডাক্তারদের বহু দশক ধরে সঞ্চিত জ্ঞান উভয়ের কারণে।

সংরক্ষিত চোয়ালের সাথে খুলির কঙ্কালের প্রাচীন আবিষ্কারগুলি ইঙ্গিত দেয় যে প্রাচীনকালে দাঁতের চিকিত্সার একমাত্র উপায় ছিল সেগুলি অপসারণ করা। 19 শতকের শেষ অবধি, এই অভ্যাসটি প্রায়শই ব্যবহৃত হত, যদিও মধ্যযুগে তথ্য জানা যায়। অস্ত্রোপচার চিকিত্সাদাঁত, তাদের প্রতিস্থাপন সহ।

রাশিয়ায়, শুধুমাত্র প্রথম বিশ্বযুদ্ধের পরে, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এবং ডেন্টাল সার্জারি একটি "বৈজ্ঞানিক ট্র্যাকে" রাখা হয়েছিল। এই সময়কাল থেকে সারা দেশে এবং তারপরে সমস্ত প্রজাতন্ত্রে সোভিয়েত ইউনিয়নচিকিত্সার এই ক্ষেত্রে নিবেদিত অনুষদ এবং বিভাগগুলি মেডিকেল ইনস্টিটিউটগুলিতে খোলা শুরু হয়েছিল।

আজ ভাল ডাক্তারএমন একজন হিসাবে বিবেচিত হয় যে, এমনকি সামান্যতম সুযোগেও, দাঁত বাঁচানোর চেষ্টা করে এবং ন্যূনতম প্রতিরোধের পথ অনুসরণ করে না এবং এটি অপসারণ করে। অবশ্যই, আপনার নিজের দাঁত সবসময় ইমপ্লান্টের চেয়ে ভাল, যা যে কোনও ক্ষেত্রে স্থাপন করতে হবে। যাইহোক, এমনকি সবচেয়ে ভাল বিশেষজ্ঞএর জন্য contraindication থাকলে দাঁত সংরক্ষণ করা সবসময় সম্ভব নয়।

এমন রোগীও আছেন যারা নিজেরাই ডাক্তারকে বোঝাবেন যে তারা দাঁত বাঁচাতে চান এবং এটি অপসারণ করতে চান না, তবে এটি নিরাময় করতে চান রক্ষণশীল পদ্ধতি, এবং এই একমাত্র সঠিক উপায় আউট. তারা ডাক্তারদের কাছে যাবে যতক্ষণ না তারা তাদের সাথে একমত একজনকে খুঁজে পায়। যাইহোক, "হতে বা না হওয়ার" সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনাকে সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনা করতে হবে এবং দাঁত-সংরক্ষণের সার্জারি কী, এর কী ইঙ্গিত এবং দ্বন্দ্ব রয়েছে তাও খুঁজে বের করতে হবে।

দাঁত সংরক্ষণ অপারেশন হয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিএন্ডোডন্টিক্স এবং পিরিয়ডন্টোলজি সম্পর্কিত। এগুলি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে থেরাপিউটিক চিকিত্সা সমস্যা সমাধানের জন্য যথেষ্ট নয়। প্রথম নজরে, এই জাতীয় ক্রিয়াকলাপগুলি বেশ সহজ, তবে তাদের জটিলতা এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে এটি এক অর্থে, গহনার কাজ - চোয়ালের অঞ্চলে এবং মৌখিক গহ্বরে অবস্থিত সমস্ত স্নায়ু শেষগুলি প্রতিটির খুব কাছাকাছি অবস্থিত। অন্য, তাদের আঘাত করার দরকার নেই।

অতএব, একজন ডেন্টাল সার্জনকে অবশ্যই ম্যাক্সিলোফেসিয়াল অংশের শারীরবৃত্তীয়তা সম্পর্কে সম্পূর্ণরূপে জানতে হবে না, তবে এই ধরনের অপারেশনগুলিতে ব্যাপক বাস্তব অভিজ্ঞতাও থাকতে হবে - শুধুমাত্র এইভাবে কেউ সেগুলি ভালভাবে করতে শিখতে পারে। এছাড়াও, পরিস্থিতির দিকে পরিচালিত হওয়ার কারণগুলির সম্পর্কে আপনার খুব ভাল ধারণা থাকতে হবে, যার সমাধানের জন্য এই প্রকৃতির অপারেশন প্রয়োজন।

অতএব, প্রায়শই, এটি নির্ধারণ করার আগে, দন্তচিকিত্সার বিভিন্ন ক্ষেত্রের বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের অংশগ্রহণের সাথে ভাল এবং অসুবিধাগুলি ওজন করার জন্য একটি পরামর্শ অনুষ্ঠিত হয়। যদি, কোন কারণে, অপারেশন ব্যক্তির ক্ষতি করতে পারে বা ফলাফল দেয় না, তবে রোগাক্রান্ত দাঁত অপসারণ করা ভাল।

তিন ধরনের দাঁত-সংরক্ষণের অপারেশন রয়েছে: মূলের শীর্ষের ছিন্ন, হেমিসেকশন এবং করোনো-র্যাডিকুলার বিচ্ছেদ। অন্য সব ধরনের ক্রিয়াকলাপ কেবল তাদের বৈচিত্র্য বা পরিবর্তন।

দাঁতের শিকড়ের চূড়ার রিসেকশন এই এলাকায় পরিবর্তনের চিকিৎসার অন্তর্ভুক্ত। সমস্ত অপারেশনের মধ্যে, এটি সবচেয়ে সাধারণ। তবে যদি এটি ছাড়া করা সম্ভব হয় তবে এটি না করাই ভাল। যদি দাঁত একটি বড় কার্যকরী লোড সহ্য না করে, এটি মোবাইল বা এতটাই আহত হয় যে এটি পুনরুদ্ধার করা যায় না তবে অস্ত্রোপচার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এছাড়াও, অপারেশন সঞ্চালিত হয় না যখন ডায়াবেটিস মেলিটাসএবং পর্যায় 2 পিরিওডন্টাল রোগ।

হেমিসেকশন শুধুমাত্র বহু-মূলযুক্ত দাঁতে সঞ্চালিত হয়। এটি করা হয় যাতে অন্তত একটি শিকড় দাঁতে থাকে, যা চিবানোর সময় ভার নেবে। তবে অনুশীলনে, একটি মূল প্রায়শই এর জন্য যথেষ্ট নয়।

করোনা-র্যাডিকুলার বিচ্ছেদ, যদিও এটি একটি পদ্ধতি হিসাবে বিদ্যমান, তবে অনুশীলনে এটি ব্যবহার করা হয় না, কারণ এতে কেবল শিকড় অপসারণ নয়, মুকুটের অংশ কেটে ফেলাও জড়িত। এই ধরনের অপারেশনের পরে, দাঁতের প্রায় কিছুই অবশিষ্ট থাকে না, অর্থাৎ এটি আর পুরোপুরি কাজ করতে পারে না। আসলে, এই অপারেশনটি করা মূল্যবান কিনা এই প্রশ্নের উত্তর এটি।

কিন্তু আপনি অস্ত্রোপচার সম্পর্কে চিন্তা করার আগে, আপনাকে কয়েকটি সূক্ষ্মতা বিবেচনা করতে হবে। প্রথমত, এই ধরনের অপারেশনগুলির অনেকগুলি contraindication রয়েছে - ইঙ্গিতগুলির চেয়ে অনেক বেশি। দ্বিতীয়ত, কোন দন্তচিকিৎসক অপারেশনের ভাল ফলাফলের পরম গ্যারান্টি দেবেন না যদি ডাক্তার রোগীর নেতৃত্ব অনুসরণ করেন এবং রোগাক্রান্ত দাঁত অপসারণ না করেন। হতে পারে, অপারেশন সঞ্চালিত হবেসফলভাবে এবং দেবে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল, কিন্তু এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার দায়িত্ব অস্বীকার করে. তৃতীয়ত, প্রদাহের কারণটি প্রথমে স্পষ্ট করা হয় (সম্ভবত এটি কারণটি নির্মূল করার জন্য যথেষ্ট হবে এবং নিরাময় প্রক্রিয়ার প্রয়োজন হবে না। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ), এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা হয় - সম্ভবত অপারেশন করার কোন মানে নেই। চতুর্থ, অপারেশন খুব সাবধানে পরিকল্পনা করা আবশ্যক.

এই ধরনের অপারেশনের জন্য সমস্ত জটিলতা এবং অনেকগুলি নিয়ম থাকা সত্ত্বেও, আমাদের ক্লিনিকের ডাক্তাররা সেগুলি সম্পাদন করেন। অতএব, যদি আপনার দাঁত-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, আপনি নিরাপদে আমাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। চিকিত্সা শুরু করার আগে, তারা বিভিন্ন কোণ থেকে সমস্যাটির কাছে গিয়ে একটি বিশদ পরীক্ষা এবং পরামর্শ পরিচালনা করবে। এবং যদি এই ধরনের একটি অপারেশন সত্যিই বোধগম্য হয়, এটি সর্বোচ্চ পেশাদার পর্যায়ে বাহিত হবে।