La atropina es un bloqueador no selectivo de los receptores colinérgicos M. El efecto del fármaco es opuesto al efecto que se observa cuando se excita la división parasimpática del sistema nervioso autónomo.
Forma de lanzamiento y composición.
El ingrediente activo del fármaco es una sustancia del mismo nombre: sulfato de atropina.
El medicamento está disponible en las siguientes formas de dosificación:
- Gotas para los ojos al 1%, 5 ml y 10 ml;
- Ungüento para los ojos al 1%;
- Solución inyectable 0,5 mg/ml 1 ml, 1 mg/ml 1 ml y 1 mg/ml 1,4 ml;
- Solución oral 1 mg/ml, 10 ml;
- Comprimidos de 0,5 mg.
Indicaciones para el uso
Según las instrucciones, la atropina se prescribe para las siguientes enfermedades:
- Colecistitis;
- piloroespasmo;
- Pancreatitis aguda;
- Úlcera péptica de estómago y duodeno;
- Colelitiasis (colelitiasis);
- Hipersalivación (aumento de la secreción de las glándulas salivales);
- Síndrome del intestino irritable;
- Cólicos renales, biliares e intestinales;
- Broncoespasmo;
- Bronquitis con aumento de la producción de moco;
- Asma bronquial;
- Laringoespasmo (prevención);
- Bradicardia sintomática;
- Envenenamiento con fármacos anticolinesterásicos y estimulantes colinérgicos M.
La atropina se usa ampliamente en oftalmología. Las gotas para los ojos se utilizan para dilatar la pupila, crear un descanso funcional en caso de lesiones oculares y enfermedades inflamatorias, así como para lograr la parálisis de la acomodación (al examinar el fondo del ojo y determinar la verdadera refracción del ojo).
Además, la atropina se utiliza para preparar médicamente al paciente para la cirugía.
Contraindicaciones
Para las formas oftálmicas de atropina, las contraindicaciones son glaucoma de ángulo abierto y cerrado (incluso si se sospecha), queratocono (adelgazamiento y cambio en la forma de la córnea), así como la infancia (la solución al 1% no se prescribe a niños menores de 7 años).
Para otras formas del fármaco, la única contraindicación es la hipersensibilidad al sulfato de atropina u otros componentes del fármaco.
Instrucciones de uso y dosificación.
Las tabletas de atropina se toman por vía oral a razón de 0,25 a 1 mg de 1 a 3 veces al día. A los niños menores de 18 años, según la edad, se les prescriben entre 0,05 y 0,5 mg una o dos veces al día. La dosis única máxima del medicamento es de 1 mg y la dosis diaria es de 3 mg.
La solución inyectable se administra por vía subcutánea, intravenosa o intramuscular 1-2 veces durante el día, 0,25-1 mg. Para eliminar la bradicardia, la atropina, según las instrucciones, se prescribe por vía intravenosa a razón de 0,5-1 mg para adultos y 10 mcg/kg para niños.
Para la preparación médica preliminar del paciente para la cirugía y la anestesia general, el medicamento se administra por vía intramuscular 45-60 minutos antes del procedimiento: 400-600 mcg para adultos y 10 mcg/kg para niños.
Cuando se utiliza atropina en oftalmología, la dosis recomendada para adultos es de 1 a 2 gotas de una solución al 1% en el ojo afectado hasta tres veces al día con un intervalo de 5 a 6 horas, según las indicaciones. A los niños se les prescribe una dosis similar del medicamento, pero en una concentración más baja.
A veces, se administra una solución de atropina al 0,1% de 0,2 a 0,5 ml por vía subconjuntival (debajo de la membrana mucosa del ojo) o de 0,3 a 0,5 ml por vía parabulbar (inyección debajo del ojo). Se inyecta una solución al 0,5% desde el ánodo a través de un baño ocular o párpados (mediante electroforesis).
Efectos secundarios
Cuando se usa atropina, son posibles los siguientes efectos secundarios sistémicos (generales):
- Sistema nervioso y órganos sensoriales: mareos, alucinaciones, euforia, insomnio, parálisis de la acomodación, confusión, pupilas dilatadas, alteración de la percepción táctil;
- Sistema cardiovascular y hematopoyético: fibrilación ventricular, taquicardia sinusal, taquicardia ventricular y empeoramiento de la isquemia miocárdica;
- Tracto gastrointestinal: estreñimiento, mucosa oral seca;
- Otras reacciones: retención urinaria, fiebre, fotofobia, falta de tono normal de la vejiga y los intestinos.
Entre los efectos locales del uso de atropina, se puede observar un aumento de la presión intraocular y un hormigueo transitorio, y con el uso prolongado: hiperemia e irritación de la piel de los párpados, enrojecimiento e hinchazón de la conjuntiva, parálisis de la acomodación, desarrollo de conjuntivitis. y midriasis (dilatación de la pupila).
Con dosis únicas (menos de 0,5 mg), puede producirse una reacción paradójica asociada con la activación del departamento parasimpático (disminución de la conducción auriculoventricular, bradicardia).
instrucciones especiales
Al instilar atropina en el saco conjuntival, se debe presionar el punto lagrimal inferior para que la solución no entre en la nasofaringe. Para reducir la taquicardia durante la administración parabulbar y subconjuntival del fármaco, es aconsejable prescribir validol.
El iris intensamente pigmentado es más resistente a la dilatación, y para conseguir el efecto deseado es necesario aumentar la concentración de atropina o la frecuencia de administración, por lo que hay que tener cuidado con una posible sobredosis de fármacos que dilatan la pupila del ojo. .
En pacientes con hipermetropía y pacientes mayores de 60 años con predisposición al glaucoma, puede producirse un ataque agudo de glaucoma cuando se utiliza atropina. Esto se debe al hecho de que su cámara anterior del ojo es poco profunda.
Durante el período de tratamiento, debe abstenerse de conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran buena visión, velocidad de reacciones psicomotoras y mayor concentración.
El tratamiento con atropina debe interrumpirse gradualmente para evitar el síndrome de abstinencia.
Análogos
Un análogo del fármaco en composición es el sulfato de atropina y, en términos de acción farmacológica, los siguientes midriáticos son: Cyclomed, Midriacil e Irifrin.
Términos y condiciones de almacenamiento.
La atropina, según las instrucciones, se almacena en un lugar protegido de la luz, fuera del alcance de los niños. La temperatura ambiente no debe exceder los 25 °C. La vida útil del medicamento es de 3 años.
La atropina es un fármaco antiespasmódico y antiquilinérgico. Su componente activo es un alcaloide venenoso presente en las hojas y semillas de plantas de la familia de las solanáceas. El principio fundamental de acción del fármaco es la capacidad de bloquear los sistemas colinérgicos del cuerpo ubicados en el músculo cardíaco y los órganos con músculos lisos.
Forma de dosificación
El medicamento atropina es producido por compañías farmacológicas en forma de solución inyectable y en forma de gotas para los ojos.
Descripción y composición
El componente activo, independientemente de la forma farmacéutica, es el sulfato de atropina. El logro de la fórmula de dosificación requerida está garantizado por un excipiente: solución salina.
Las soluciones son de color transparente, no se permite la sedimentación durante el almacenamiento. La turbidez en la composición puede indicar un almacenamiento inadecuado del medicamento.
Grupo farmacológico
El fármaco atropina pertenece al grupo de fármacos antiespasmódicos y anticolinérgicos. El componente activo de la composición medicinal se distribuye rápidamente en el cuerpo del paciente y se elimina a través del hígado y mediante hidrólisis enzimática. La tasa de unión a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 18%. No debemos olvidarnos de la capacidad de la sustancia para atravesar activamente la barrera placentaria y penetrar en la leche materna. La vida media del fármaco es de 2 horas. La mitad de la dosis del fármaco se excreta del cuerpo del paciente a través de los riñones.
Indicaciones para el uso
La atropina reduce la función secretora de las glándulas y promueve la relajación de los músculos lisos. Cuando se utiliza la composición en formato de colirio, la pupila se dilata y aumenta la presión intraocular. Se garantiza la parálisis de la acomodación. Después de tomar el medicamento, se asegura la aceleración y estimulación de la actividad cardíaca; este efecto se logra debido a la capacidad de la composición de tener un efecto directo sobre el nervio vago. El fármaco tiene un efecto directo sobre el sistema nervioso central y asegura la activación del centro respiratorio. Cuando se utilizan dosis tóxicas, es posible un aumento de la agitación motora y mental.
La lista de indicaciones para tomar el medicamento se puede presentar de la siguiente manera:
- lesiones ulcerativas del estómago y duodeno;
- espasmos de los conductos biliares;
- espasmos del sistema respiratorio;
- parkinsonismo;
- envenenamiento con sales de metales pesados;
- bradicardia;
- cólico renal;
- cólico intestinal;
- síndrome del intestino delgado irritable;
- broncoespasmo;
- laringoespasmo.
La atropina se puede utilizar durante una serie de estudios de rayos X del tracto gastrointestinal, antes de diversas intervenciones quirúrgicas en oftalmología.
para adultos
El medicamento Atropina puede ser utilizado por pacientes de esta categoría en ausencia de contraindicaciones de uso. Las personas de edad avanzada suelen requerir ajustes de dosis para minimizar el riesgo de complicaciones durante su uso. En caso de daño hepático y renal, la composición se utiliza con mayor precaución.
para niños
El medicamento se puede utilizar en la práctica pediátrica según lo prescrito por un especialista. De conformidad con las reglas de mayor precaución, la composición se prescribe a niños pequeños y personas con sistemas inmunológicos debilitados. El medicamento puede causar una disminución en la intensidad de los procesos de producción de secreciones bronquiales, en este contexto es posible la formación de tapones en los bronquios. La composición no se utiliza para daño cerebral grave o parálisis cerebral.
La atropina puede atravesar la barrera placentaria. No se han realizado estudios controlados sobre el uso de la composición durante el embarazo. La composición no se utiliza durante el embarazo para administración intravenosa debido a la posibilidad de desarrollar taquicardia en el feto. El componente activo del fármaco puede pasar a la leche materna en pequeñas cantidades.
Contraindicaciones
La composición no se prescribe a pacientes con hipersensibilidad al principio activo.
Aplicaciones y dosis.
El régimen de dosificación, la frecuencia y la duración del uso los determina el médico tratante de forma individual. El incumplimiento de dichas recomendaciones puede provocar complicaciones graves.
para adultos
La dosis recomendada para pacientes adultos es de 300 mcg cada 4-6 horas. Para eliminar la bradicardia, la composición se prescribe a pacientes adultos en una dosis de 0,5 a 1 mg. Si es necesario, se repite la administración al cabo de 5 minutos. Para premedicación: 400-600 mcg una vez.
para niños
Para eliminar la bradicardia en niños se utiliza una dosis de 10 mcg/kg de cuerpo del paciente.
para mujeres embarazadas y durante la lactancia.
Durante el embarazo, la composición se utiliza en las dosis recomendadas para pacientes adultos según lo prescrito por un especialista.
Efectos secundarios
Cuando se toma por vía sistémica, pueden ocurrir las siguientes reacciones:
- boca seca;
- taquicardia;
- dificultad para orinar;
- fotofobia;
- mareo;
- trastornos de la percepción táctil;
- parálisis de la acomodación;
- midriasis
Al usar gotas para los ojos, los efectos secundarios pueden incluir los siguientes:
- hinchazón de la piel de los párpados;
- hipermia;
- hinchazón de la conjuntiva;
- fotofobia;
- taquicardia.
Interacción con otras drogas.
No hay datos sobre la interacción del fármaco con otros medicamentos. La posibilidad de compartir la composición con otros medicamentos se determina de forma individual.
instrucciones especiales
Durante el período de uso del medicamento atropina, el paciente debe tener cuidado al conducir vehículos y al trabajar con mecanismos complejos.
Sobredosis
Cuando se usa en dosis reguladas por las instrucciones, se minimiza la probabilidad de sobredosis. Si se exceden las dosis recomendadas, puede producirse un deterioro significativo del bienestar del paciente. Se pueden utilizar sedantes para eliminar las reacciones adversas que se produzcan. Si se producen reacciones agudas, el paciente debe buscar ayuda médica de emergencia.
Condiciones de almacenaje
El medicamento se vende al público a través de una red de farmacias con receta médica. La composición debe almacenarse a una temperatura de no más de 25 grados en un lugar protegido de los niños. Las gotas para los ojos deben guardarse en el frigorífico después de abrir el paquete.
Análogos
El fármaco atropina no tiene análogos estructurales del principio activo. Si es imposible utilizar atropina, su médico podrá seleccionar un sustituto adecuado.
Precio
El costo de la atropina es en promedio de 50 rublos. Los precios oscilan entre 13 y 55 rublos.
Instrucciones de uso:
La atropina es un fármaco anticolinérgico, un bloqueador de los receptores colinérgicos m.
Forma de lanzamiento y composición.
La atropina está disponible en las siguientes formas:
- Solución inyectable que contiene 1 ml de 1 mg de sulfato de atropina (en ampollas de 1 ml);
- Gotas para los ojos al 1% que contienen 10 mg de sulfato de atropina por 1 ml (en frascos cuentagotas de polietileno de 5 ml).
Indicaciones para el uso
La atropina es un agente anticolinérgico y antiespasmódico. Su principio activo es un alcaloide venenoso que se encuentra en las hojas y semillas de plantas de la familia de las solanáceas, como el beleño, la belladona y la droga. La principal característica química del fármaco es su capacidad para bloquear los sistemas m-colinorreactivos del cuerpo, que se encuentran en el músculo cardíaco, los órganos con músculos lisos, el sistema nervioso central y las glándulas secretoras.
El uso de atropina ayuda a reducir la función secretora de las glándulas, relajar el tono de los órganos del músculo liso, dilatar la pupila, aumentar la presión intraocular y parálisis de la acomodación (la capacidad del ojo para cambiar la distancia focal). La aceleración y estimulación de la actividad cardíaca después del uso del fármaco se explica por su capacidad para eliminar las influencias inhibidoras del nervio vago. El efecto del fármaco sobre el sistema nervioso central se produce en forma de estimulación del centro respiratorio y, cuando se utilizan dosis tóxicas, es posible la agitación motora y mental (convulsiones, alucinaciones visuales).
Se prescribe atropina:
- Úlcera péptica de estómago y duodeno;
- Espasmos de los conductos biliares, órganos de músculo liso del tracto gastrointestinal, bronquios;
- Hipersalivación (parkinsonismo, intoxicación por sales de metales pesados, intervenciones dentales);
- bradicardia;
- Pancreatitis aguda;
- Cólico intestinal y renal;
- Síndrome del intestino irritable;
- Broncoespasmo;
- Bronquitis con hipersecreción;
- bloque AV;
- laringoespasmo;
- Envenenamiento con sustancias anticolinesterásicas y m-colinomiméticos.
La atropina también se utiliza para exámenes de rayos X del tracto gastrointestinal, como premedicación antes de operaciones quirúrgicas y en oftalmología (para dilatar la pupila y lograr una parálisis de acomodación para determinar la verdadera refracción del ojo, examinar el fondo de ojo, tratar el espasmo del ojo). arteria central de la retina, queratitis, iritis, coroiditis, iridociclitis, embolia y algunas lesiones oculares).
Contraindicaciones
El uso de atropina está contraindicado en caso de hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Instrucciones de uso y dosificación.
Inyección
Dependiendo de las indicaciones, la atropina se administra por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa a 0,25-1 mg, la frecuencia de uso es de hasta 2 veces al día.
En adultos, se administran por vía intravenosa entre 0,5 y 1 mg para eliminar la bradicardia, si es necesario, el medicamento se repite después de 5 minutos. La dosis para niños está determinada por el peso corporal: 0,01 mg/kg.
Como premedicación, la atropina se administra por vía intramuscular entre 45 y 60 minutos antes de la anestesia:
- Adultos – 0,4-0,6 mg;
- Niños: 0,01 mg/kg.
Gotas para los ojos
Cuando se utiliza atropina en oftalmología, se instilan 1-2 gotas de una solución al 1% en el ojo afectado, la frecuencia de uso (determinada por las indicaciones) es de hasta 3 veces al día, manteniendo un intervalo de 5-6 horas. En algunos casos es posible administrar una solución al 0,1%:
- Subconjuntival - 0,2-0,5 ml;
- Parabulbar - 0,3-0,5 ml.
Para la electroforesis, se inyecta una solución de atropina al 0,5% desde el ánodo a través de los párpados.
Efectos secundarios
Con el uso sistémico de atropina, se puede desarrollar lo siguiente:
- Taquicardia;
- Boca seca;
- Dificultad para orinar;
- Mareo;
- Constipación;
- Fotofobia;
- Midriasis;
- Parálisis de la acomodación;
- Percepción táctil deteriorada.
Cuando se utiliza atropina en el tratamiento de enfermedades oculares, en algunos casos puede ocurrir lo siguiente:
- Hinchazón de la conjuntiva e hiperemia del globo ocular y párpados;
- Hiperemia de la piel de los párpados;
- Boca seca;
- Fotofobia;
- Taquicardia.
instrucciones especiales
La atropina debe usarse con precaución en enfermedades del sistema cardiovascular en las que no es deseable un aumento de la frecuencia cardíaca:
- Taquicardia;
- Fibrilación auricular;
- Isquemia cardíaca;
- Insuficiencia cardíaca crónica;
- Hipertensión arterial;
- Estenosis mitral.
La atropina también debe usarse con precaución en caso de tirotoxicosis, hemorragia aguda, esofagitis por reflujo, temperatura corporal elevada, aumento de la presión intraocular, enfermedades del tracto gastrointestinal acompañadas de obstrucción, gestosis, sequedad de boca, colitis ulcerosa inespecífica, enfermedades pulmonares crónicas. hígado y riñones, insuficiencia, hipertrofia prostática sin obstrucción del tracto urinario, miastenia gravis, parálisis cerebral, daño cerebral en niños, enfermedad de Down.
Se debe observar un intervalo de al menos 1 hora entre el uso de antiácidos y atropina.
Con la administración parabulbar o subconjuntival del fármaco, para reducir la taquicardia, se debe administrar al paciente una tableta de validol debajo de la lengua.
Durante el tratamiento con atropina, se debe tener precaución al realizar actividades potencialmente peligrosas y al conducir vehículos.
Análogos
Según el mecanismo de acción, los análogos de la atropina son: Bellacechol, Appamide Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bekarbon.
Términos y condiciones de almacenamiento.
El medicamento está disponible con receta médica. La vida útil de la atropina a temperaturas de hasta 25 °C es:
- Solución inyectable – 5 años;
- Gotas para los ojos – 3 años.
La atropina es un fármaco muy eficaz de origen vegetal. El principal ingrediente activo de este medicamento es un veneno fuerte. Se extrae de determinadas plantas: belladona, datura, escopolia, beleño y otras.
El componente activo del fármaco, el sulfato de atropina, pertenece al grupo de los alcaloides. Esta sustancia se llama base heterocíclica y contiene un grupo nitrógeno que exhibe cierta actividad biológica. Es capaz de influir en los organismos vivos de una manera única.
Cuando se utilizan microdosis de esta sustancia, se manifiesta un efecto terapéutico pronunciado. La atropina se utiliza principalmente como fármaco anticolinérgico, que también se utiliza como bloqueador de los receptores colinérgicos m.
¿En qué forma se produce este medicamento?
La atropina es un fármaco multifuncional. Está disponible en varias formas de dosificación:
- comprimidos que contienen 0,5 mg de principio activo;
- Solución al 0,1% en ampollas inyectables de 1 mg;
- Solucion Oral;
- Gotas para los ojos al 1 por ciento en frascos de polietileno, 5 mg;
- películas para ojos 0,0016 g, 30 piezas por paquete;
- polvo.
Mecanismo de acción de la droga.
La atropina afecta al cuerpo humano bloqueando los receptores, lo que provoca la interrupción de los impulsos nerviosos. En su mecanismo de acción, esta sustancia es muy similar al neurotransmisor acetilcolina. También es capaz de unirse a receptores a lo largo del camino de los impulsos nerviosos. Además, existen varios tipos de estas terminaciones sensibles. La atropina sólo puede bloquear los receptores M.
El mecanismo de acción de este fármaco es que puede unirse a las terminaciones sensibles de las células nerviosas, de forma similar a la acetilcolina. Como resultado, se bloquea la transmisión de impulsos nerviosos en una determinada zona del cuerpo.
Sobre esta base, se observan los siguientes efectos del uso de este medicamento:
- relajación de los músculos lisos. Debido a la inhibición de la actividad del sistema parasimpático, se observa un efecto positivo en los bronquios (se expanden), el sistema digestivo y la vejiga;
- Disminución de la capacidad secretora de las glándulas sudoríparas, lagrimales y salivales. También disminuye la actividad de los principales órganos del sistema digestivo, los bronquios;
- Se observa midriasis: dilatación de las pupilas. La atropina puede unirse a los receptores colinérgicos de los músculos del iris. Como resultado, se produce una tensión significativa del músculo radial, lo que provoca la dilatación de la pupila;
- Se desarrolla una parálisis de la acomodación. La acción de la atropina se basa en la relajación del músculo ciliar del ojo, lo que conduce al aplanamiento del cristalino. Estos efectos provocan el desarrollo de hipermetropía;
- hay un aumento en el número de contracciones del corazón. Esto ocurre debido al bloqueo de la acción del sistema nervioso parasimpático sobre el nódulo sinoauricular;
- hay un efecto positivo sobre la conducción auriculoventricular;
- Cuando se consumen grandes dosis de atropina, los grandes vasos sanguíneos se dilatan. Como resultado, la piel se enrojece. Cuando se usa una pequeña cantidad de este medicamento, no se observa tal efecto. A pesar de esto, se produce la unión a receptores específicos, lo que conduce a una falta de resultados positivos después de tomar medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos.
Este medicamento se utiliza principalmente para el tratamiento sintomático de ciertas condiciones negativas en presencia de tales enfermedades o patologías:
- úlcera péptica (estómago, duodeno);
- síndrome del intestino irritable;
- cólico hepático o renal;
- para aliviar los espasmos de los músculos lisos intestinales, incluso durante el examen radiológico;
- asma bronquial;
- bradicardia;
- prevención de arritmias cuando se usa anestesia;
- la presencia del complejo sintomático de Morgagni-Adams-Stokes;
- aumento de la excitabilidad de los músculos de la vejiga, que provoca micción involuntaria en niños y adultos;
- espermatorrea;
- presencia de hemorragias pulmonares;
- colelitiasis (para relajar los conductos biliares);
- envenenamiento con compuestos organofosforados;
- laringoespasmo.
En oftalmología, la atropina se utiliza para dilatar la pupila. En la mayoría de los casos, esto es necesario para el diagnóstico de la visión, durante el cual se determina el fondo del ojo.
Además, el uso de este medicamento es apropiado en presencia de lesiones graves o en el tratamiento de ciertas enfermedades: iritis, queratitis, iridociclitis y otras.
Instrucciones para la atropina
- Solución para administración oral. La dosis óptima es de 0,25 a 1 mg de 1 a 3 veces al día. Una persona no puede consumir más de 3 ml de atropina al día;
- pastillas. La recomendación principal es de 0,5 a 2 comprimidos 1 a 3 veces al día;
- inyección. Puede administrarse por vía intravenosa, subcutánea o intramuscular. La dosis óptima es de 0,25 a 1 mg 1 a 2 veces al día. En este caso, la terapia sintomática comienza con una cantidad mínima del fármaco. Después de administrar la primera dosis, espere unos minutos. Si no se observa ningún efecto positivo, se repiten todas las manipulaciones;
- gotas para los ojos. Aplicar 1-2 gotas cada 5-6 horas. a la vez;
- ungüento para los ojos. Usado 1-2 veces al día.
Al usar atropina, no hay que olvidar que este fármaco provoca un aumento de la contractilidad del corazón.
Por tanto, se prescribe con mucha precaución a personas que padecen las siguientes patologías:
- fibrilación auricular;
- insuficiencia cardiaca;
- enfermedad coronaria;
- estenosis mitral;
- hipertensión arterial.
Además, con gran precaución, este medicamento se prescribe a pacientes con tirotoxicosis, parálisis cerebral, temperatura corporal elevada, insuficiencia renal y hepática y en presencia de otras enfermedades graves.
Interacción con otras drogas.
Cuando se toma atropina junto con otros medicamentos, se observa un aumento de su efecto. Estos incluyen muchos antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, butirofenonas y amantadina.
También debe recordarse que una disminución de la motilidad intestinal conduce a un deterioro en la absorción de cualquier otro fármaco que se haya tomado por vía oral.
Signos de sobredosis
Las manifestaciones negativas causadas por una sobredosis de atropina se observan entre 40 y 60 minutos después de tomar el medicamento. Los síntomas más comunes de esta condición:
- sequedad de todas las membranas mucosas;
- disminución de la sudoración;
- aumento del número de contracciones del corazón;
- desarrollo de náuseas combinadas con vómitos;
- temblor de las extremidades;
- respiración dificultosa;
- enrojecimiento de la piel;
- discapacidad visual;
- la aparición de convulsiones.
Efectos secundarios de tomar atropina
Los efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con atropina incluyen:
- desarrollo de taquicardia;
- la aparición de boca seca;
- mareo;
- la aparición de dificultades para orinar;
- constipación;
- midriasis;
- fotofobia;
- violación de la percepción táctil;
- parálisis de la acomodación;
- hinchazón e hiperemia de los ojos.
Reglas para almacenar la droga.
Este medicamento debe conservarse a una temperatura del aire que no supere los +25°C. En este caso, todas las propiedades beneficiosas del medicamento se conservan durante 3 años (en solución inyectable - 5 años).
Precios de la atropina en Rusia
El costo de la atropina en las farmacias rusas oscila entre 11 y 59 rublos.
Análogos
Al comprar este medicamento, preste atención a sus análogos:
- ciclóptico;
- Midrimax;
- Becarbono;
- Bellacehol;
- ciclomado;
- midriacilo;
- hiosciamina,
- Appamida Plus.
La atropina es un fármaco que favorece la creación de midriasis inducida por fármacos, es decir, la dilatación de la pupila. Debido a la gran cantidad de contraindicaciones y efectos secundarios, la atropina rara vez se usa en la terapia en la actualidad.
La atropina es un alcaloide de origen vegetal. El principal ingrediente activo se extrae de plantas que pertenecen a la familia de las solanáceas.
La atropina promueve la dilatación de la pupila y previene la salida de líquido intraocular, lo que a su vez conduce a un aumento de la presión intraocular y al desarrollo de parálisis de la acomodación. Este último no sólo tiene un efecto terapéutico, sino que también va acompañado de una alteración de la agudeza visual, que los conductores de vehículos deben tener en cuenta.
Después de que la atropina llega a la superficie del ojo, el músculo responsable de fijar el cristalino se relaja y cambia la salida del líquido intraocular.
Un efecto terapéutico pronunciado, por regla general, se puede observar dentro de media hora desde el momento de la aplicación de la composición. La restauración completa de la función ocular se produce después de tres días de tratamiento.
Forma de liberación
La atropina se refiere a fármacos anticolinérgicos, bloqueadores de los receptores colinérgicos m. Disponible en forma de gotas para los ojos y soluciones inyectables con el principal ingrediente activo: el sulfato de atropina.
Las soluciones inyectables se venden en ampollas de 1 ml. La concentración de atropina en 1 ml es de 1 mg. En cuanto a las gotas para los ojos, 1 ml de la composición contiene aproximadamente 10 mg de atropina. El medicamento se vende en frascos de polietileno de 5 ml.
Instrucciones de uso
La atropina se prescribe a los pacientes para reducir las funciones secretoras de las glándulas, relajar el tono de los órganos con músculos lisos, dilatar la pupila, aumentar la presión intraocular y la parálisis de la acomodación, que se caracteriza por cambios en la longitud focal del ojo. La composición medicinal también se recomienda en los casos en que sea necesario acelerar o estimular la actividad cardíaca.
La atropina se utiliza en el tratamiento de pacientes con:
- úlcera péptica del estómago y duodeno;
- espasmos de los conductos biliares, órganos de músculo liso del tracto gastrointestinal, bronquios;
- hipersalivación;
- bradicardia;
- forma aguda de pancreatitis;
- cólico intestinal y renal;
- síndrome del intestino irritable;
- espasmos bronquiales;
- bronquitis con hipersecreción;
- bloque AV;
- laringoespasmos;
- intoxicación con sustancias anticolinesterásicas y m-colinomiméticos.
La atropina también se utiliza si es necesario realizar exámenes de rayos X del tracto gastrointestinal.
En oftalmología, la composición medicinal se recomienda para determinar la refracción ocular, al examinar el fondo del ojo, así como con fines terapéuticos para diagnósticos representados por espasmos de las arterias centrales de la retina, queratitis, iritis, coroiditis, iridociclitis, embolia y algunos ojos. lesiones.
Precio
La atropina es producida por un fabricante farmacéutico nacional, la Planta Endocrina de Moscú, que ha fijado los siguientes precios para sus propios productos:
| Forma de liberación | Fabricante | Costo, frote. | Farmacia |
| Solución al 1%, 5 ml, colirio. | MEZ, Rusia | 53,00 | https://apteka.ru |
| Gotas para los ojos 1% botella, 5 ml | MEZ, Rusia | 52,50 | Farmacia "Roxana" |
| Gotas para los ojos 1%, 5ml | MEZ, Rusia | 51,00 | LLC "Farmacia" |
| Gotas para los ojos fl-cap. 1%, mililitros | MEZ, Rusia | 52,80 | Farmacia "Violeta" |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 51,16 | "Sansón-Pharma" |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 53,30 | Salud del planeta |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 53,00 | En la granja |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 49,76 | Agave |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 53,00 | Nueva Vita |
| Colirio 1%, frasco 5ml | MEZ, Rusia | 53,80 | "Farmacia de la ciudad" |
Análogos
Como ya se señaló, hoy en día la atropina rara vez se usa con fines terapéuticos y profilácticos. Los expertos prefieren los siguientes análogos, que no son menos efectivos, pero sí más seguros:
- taufón– colirio a base de taurina. El medicamento se prescribe para la distrofia corneal, cataratas, lesiones corneales y lesiones distróficas de la retina. La solución se vende en frascos cuentagotas de 10 ml. El coste medio de un medicamento es de 125 rublos.
- Systane ultra– composición para hidratar la superficie de la córnea y aumentar el confort ocular. Tiene una composición compleja y su producción la lleva a cabo la empresa farmacéutica estadounidense Alcon. Los precios del medicamento oscilan entre 190 y 557 rublos.
- midriacilo– solución oftálmica a base de tropicamida, que favorece la dilatación de la pupila y el desarrollo de la parálisis de la acomodación. Disponible en botellas de 15 ml, cuyo coste medio es de 350 rublos.
- Tropicamida– colirio con efecto midriático y anticolinérgico. El principal ingrediente activo es la tropicamida. Se diferencia de la atropina en una acción más corta de la parálisis de acomodación inducida, así como en un ligero efecto sobre el estado de la presión intraocular. Disponible en botellas de 5 ml, cuyo coste medio es de 90 rublos.
- ciclóptico– colirio a base de clorhidrato de ciclopentolato. La solución medicinal se utiliza para el diagnóstico al realizar oftalmoscopia, para identificar queratitis, iridociclitis, epiescleritis, escleritis y patologías inflamatorias que afectan la parte anterior de los ojos. Disponible en botellas de 5 ml, cuyo precio medio es de 130 rublos.
- Irifrin– colirio a base de clorhidrato de fenilefrina. Se prescribe para dilatar la pupila con fines de diagnóstico durante la oftalmoscopia y otros estudios, con la ayuda de los cuales será posible determinar el estado de la parte posterior del ojo. Disponible en botellas con un volumen de 5 ml y un coste medio de 560 rublos.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones por las que se debe excluir el uso de atropina son:
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
- formas de glaucoma de ángulo cerrado y de ángulo estrecho o si se sospecha su desarrollo;
- sinequias que afectan el iris de los ojos;
- hasta los 7 años de edad.
El medicamento debe utilizarse con precaución durante el embarazo. El resultado de la investigación es la confirmación de la penetración de la atropina a través de la barrera placentaria. Sin embargo, no se ha demostrado la seguridad clínica de la composición para el feto.
Se ha observado que la administración intravenosa de atropina durante el embarazo o antes del parto puede provocar el desarrollo de taquicardia en el niño. El uso del fármaco durante la lactancia también va acompañado de la penetración de la composición medicinal en la leche materna.
Los fabricantes recomiendan prescribir el medicamento a pacientes con arritmia, presión arterial alta, cualquier otra disfunción del sistema cardiovascular, así como a mayores de 40 años, solo después de un examen completo.
Condiciones no menos peligrosas en las que se debe tomar atropina con precaución están representadas por enfermedades del tracto gastrointestinal, tracto urinario, trastornos del sistema endocrino y aumento de la temperatura corporal.
Dosis
Dependiendo del efecto terapéutico esperado, el medicamento se puede prescribir en las siguientes dosis:
- Si es necesaria una premedicación, a los adultos se les prescribe la composición en una dosis calculada a razón de 300 a 600 mcg por kilogramo de peso.
- En caso de intoxicación por colinomiméticos y fármacos con fósforo, se recomienda administrar el fármaco por vía intravenosa 1,4 ml.
- Para la bradicardia, se recomienda la administración intravenosa de la composición en una cantidad de 0,5 a 1 mg. Se permite otra inyección si es necesario y después de 5 minutos.
- Se recomienda utilizar colirios no más de 3 veces al día, 1-2 gotas cada una, manteniendo un intervalo de 5 horas.
Al usar el medicamento, es importante no exceder la dosis diaria máxima permitida de 3 mg y una dosis única de 600 mcg.
Efectos secundarios
Pueden producirse efectos secundarios graves durante el tratamiento con atropina. Esto es sobre:
- mareos, sequedad de boca, taquicardia, retención urinaria, estreñimiento, fotofobia, parálisis de la acomodación, trastornos de la percepción táctil, que pueden desarrollarse durante el uso sistémico del fármaco;
- ansiedad, dolores de cabeza, aumento del ritmo cardíaco;
- hiperemia e hinchazón de la conjuntiva, taquicardia, que es típica del uso tópico de atropina;
- reacciones alérgicas.
La atropina puede provocar midriasis, que puede durar de 7 a 10 días. Al mismo tiempo, la instalación de colinomiméticos no contribuye a la normalización de la afección. En vista de los efectos secundarios anteriores, que consisten en discapacidad visual, se recomienda evitar conducir un automóvil en las primeras 2-3 horas después de la instalación de la composición en el área del saco conjuntival.
Compatibilidad
Complementar la atropina con antiácidos que contengan aluminio o carbonato de calcio ayuda a reducir la absorción del fármaco en el tracto gastrointestinal. Para evitar tales consecuencias, se recomienda mantener un intervalo entre dosis de 1 hora o más.
El uso simultáneo de atropina con fenilefrina puede provocar hipertensión arterial, pero en combinación con procainamida se observa un aumento del efecto del primer fármaco.
Al usar gotas para los ojos, es importante evitar que la solución entre en el área de la nasofaringe. Para ello, los expertos recomiendan presionar el orificio lagrimal situado en la parte inferior. También es importante considerar que los pacientes con iris de colores intensos pueden tener una dilatación pupilar reducida. En este caso, es importante prevenir una sobredosis.
Sobredosis
Si se excede la dosis recomendada del medicamento o si se usa con frecuencia, pueden desarrollarse síntomas desagradables característicos de una sobredosis. Los pacientes corren el riesgo de sufrir discapacidad visual, inestabilidad al caminar, dificultad para respirar, somnolencia, alucinaciones, hipertermia y debilidad muscular.
En este caso, el tratamiento se realiza con fisostigmina. La composición debe administrarse por vía intravenosa en una cantidad no inferior a 0,5 y no superior a 2 mg, manteniendo una velocidad de no más de 1 mg por minuto.
La dosis diaria del fármaco utilizado no debe exceder los 5 mg. Para proporcionar primeros auxilios en caso de sobredosis de atropina, es posible utilizar metilsulfato de neostigmina, que se administra por vía intramuscular cada 3 horas, 1-2 mg, según el estado del paciente.
