Sākums Bērnu zobārstniecība Perifērā nervu sistēma. Mugurkaula nervi

Perifērā nervu sistēma. Mugurkaula nervi

Mediālais saišķis, fasciculus medialis , veido astotā kakla un pirmā krūšu nerva (CVIII - ThI) priekšējie zari.

Tas izdala sānu krūšu nervu, mediālo krūšu nervu, elkoņa kaula nervu, pleca mediālo ādas nervu, apakšdelma mediālo ādas nervu, vidējā nerva mediālo sakni.

1. Sānu krūšu nervs, n. pectoralis lateralis(CV - CVIII, ThI), atkāpjas no stumbra augšdaļas vai nedaudz zemāk - no pinuma sānu kūlīša un, virzoties uz leju, iet priekšā paduses artērijas, dod atzarojumus lielā krūšu muskuļa dziļajai daļai, bieži nosūtot savienojošo zaru uz nervu, kas inervē krūšu mazo muskuļu.

2.Mediālais krūšu nervs, n. pectoralis medialis(CV - CVIII), atkāpjas no apakšējā stumbra vai zemāk - no pinuma mediālā kūlīša un, sekojot lejup, iziet starp paduses artēriju un vēnu, piešķirot pēdējos zarus lielajiem un mazajiem krūšu muskuļiem.

3. Ulnāra nervs, n. ulnaris(Cvii - СVIII), kas sākotnēji atrodas mediāli no paduses un brahiālo artēriju sākuma; pleca vidējās trešdaļas līmenī tas novirzās no pleca artērijas uz pleca mediālo perifēriju uz pleca mediālo starpmuskuļu starpsienu, bieži vien iet tā biezumā, un pleca apakšējā pusē atrodas aiz tās. .

Šeit seko elkoņa kaula nervs kopā ar augšējo elkoņa kaula artēriju, kas atrodas uz brachii tricepsa muskuļa mediālās galvas, lejup rievā starp augšdelma kaula mediālo epikondilu un olecranon procesu, kur tas atrodas tieši uz kaula. elkoņa kaula nerva rievu, un to klāj tikai fascija un āda. Šajā zonā nervs izdala plānu locītavu zaru uz elkoņa locītavas kapsulu.

Izejot no šīs spraugas, elkoņa kaula nerva stumbrs iet starp elkoņa kaula saliecēja muskuļa galvām un atrodas uz apakšdelma priekšējās virsmas starp flexor digitorum profundus un flexor carpi ulnaris muskuļu, mediāli līdz elkoņa kaula artērijām un vēnām. . Apakšdelma lejasdaļā flexor carpi ulnaris cīpsla to pārklāj kopā ar traukiem.

Elkoņa kaula nervs neizdala zarus plecā. Apakšdelma zonā starp to un vidējo nervu ir savienojošais atzars.

Pie apakšdelma vidējās un apakšējās trešdaļas robežas, dažreiz virs vai zemāk, elkoņa kaula nerva stumbrs sadalās tā gala zaros: tievākajā elkoņa kaula nerva muguras zarā un resnākajā elkoņa nerva plaukstas zarā.

Elkoņa kaula nerva zari:

1) muskuļu zari, rr. muskulatūras, uz muskuļiem: flexor carpi ulnaris un dziļā pirkstu saliecēja elkoņa daļa (līdz zeltnesim un mazajam pirkstiņam); muskuļa biezumā elkoņa kaula nerva zari savienojas ar vidējā nerva zaru, kas inervē pārējo muskuļu;

2) elkoņa kaula nerva muguras zars, r. dorsalis n. ulnaris, iet starp elkoņa kaula kaulu, tuvāk tā galvai, un flexor carpi ulnaris cīpslu, seko līdz plaukstas mugurai, kur, perforējot fasciju, tas sadalās zaros līdz elkoņa kaula sānu ādai. plaukstas mugurpuse un pirkstu mugurpuse, izdalot muguras pirkstu nervus:

a) muguras digitālie nervi, nn. Digitales dorsales, kuru skaits ir pieci, inervē mazā pirksta muguras virsmas ādu, zeltneša pirkstu un vidējā pirksta elkoņa kaula pusi. Mazajā pirkstā nervi sasniedz nagu pamatni, un uz gredzena un vidējiem pirkstiem tie stiepjas tikai proksimālās falangas ādā;

b) savienojošie zari (nepastāvīgi) ar radiālā nerva virspusējo zaru un ar apakšdelma mediālo, muguras un sānu ādas nervu zariem;

c) elkoņa kaula nerva palmārais zars, r. palmaris n. ulnaris, seko līdzi elkoņa kaula artērijai un ir elkoņa kaula nerva galvenā stumbra turpinājums. Distālajā apakšdelmā no tā rodas mazs plaukstas ādas zars, dažreiz divu plānu nervu veidā.

Tas nosūta zaru uz elkoņa kaula artēriju un, caurdurot apakšdelma fasciju, starp flexor carpi ulnaris un virspusējo pirkstu fleksoru, nonāk plaukstas locītavas elkoņa kaula malās, mazā eminences ādā. pirkstu un mazā pirkstiņa ādu. Starp šo zaru un apakšdelma mediālo ādas nervu atrodas savienojošais zars.

No virspusējā zara, r. superficialis, atkāpties:

a) parastais plaukstas digitālais nervs, n. digitalis palmaris communis, atrodas zem plaukstu aponeirozes gar ceturto starpkaulu telpu. Šeit tas sadalās plaukstu digitālajos nervos, nn. digitales palmares proprii, kas ietver divus zarus: pašu mazā pirkstiņa plaukstas digitālo nervu (inervē mazā pirkstiņa radiālās puses ādu) un savu zeltneša plaukstas digitālo nervu (inervē elkoņa kaula virsmas ādu). zeltnesis un tā paša pirksta vidējās un distālās falangas muguras virsmas āda);

b) ādas zari caurdur palmaris brevis muskuļa biezumu un inervē mazā pirkstiņa izciļņa zonas ādu;

c) savienojošais zars ar trešo kopējo plaukstas digitālo nervu no vidējā nerva;

d) savs plaukstas digitālais nervs, n. digitalis palmaris proprius, kas atrodas plaukstas aponeirozes elkoņkaula malā gar mazā pirkstiņa eminences muskuļiem, pāriet uz mazā pirkstiņa plaukstas virsmu, inervējot tā elkoņa kaula malas ādu;

Jostas ādas nervu izplatības zonas un augšējās ekstremitātes brīvā daļa, pa labi (daļēji shematiski).

e) muskuļu zars - viens vai vairāki plāni nervi palmaris brevis muskulim (dažreiz citiem mazā pirkstiņa eminences muskuļiem).

Pirkstu ādas nervu gala zari beidzas ar lamelāriem ķermeņiem, corpuscula lamellosa, - iekapsulētiem receptoriem.

Dziļais zars, r. profundus, sākas no pisiform kaula radiālās virsmas. Šis zars iet cauri muskuļu proksimālajām daļām, kas veido mazā pirkstiņa izcilni, starp mazā pirkstiņa īsajiem saliecēja un nolaupīšanas muskuļiem, un, caurdurot muskuli, kas atrodas pretī mazajam pirkstiņam, iekļūst elkoņa kaula dziļajā zarā. plaukstas dziļajā telpā starp garo saliecēju cīpslām un starpkaulu muskuļiem. Tas iet nedaudz izliekti, gandrīz gar dziļo plaukstu artēriju īkšķa virzienā.

Dziļais zars sūta šādus nervus:

a) savieno zarus ar vidusnerva pirmo kopējo palmu digitālo nervu;

b) locītavu zari līdz plaukstu kaulu locītavu kapsulām un periostam;

c) muskuļu zari, rr. muskulatūras, kas ir vērstas uz īkšķa eminences muskuļiem; mazā pirkstiņa pacēlumi (m. abductor digiti minimi, m. flexor digiti minimi brevis, m. opponens digiti minimi); rokas vidējā muskuļu grupa (mm. lumbricales III, IV, mm. interossei palmares et dorsales);

d) perforējošie zari caur starpkaulu telpām iekļūst plaukstas mugurpusē, kur tie savienojas ar apakšdelma starpkaulu muguras nerva zariem.

4.Pleca mediālais ādas nervs, n. cutaneus brachii medialis(CVIII, ThI, dažreiz ThII, ThIII), cēlies no pleca pinuma mediālā kūlīša un atrodas paduses dobumā uz priekšu zem lāpstiņas muskuļa un latissimus dorsi, vispirms paduses artērijas priekšā un pēc tam atrodas tai mediāli. .

Šeit nervs savienojas ar otrā krūšu nerva sānu ādas zaru, dažreiz ar trešo krūšu nervu (ThIII), ko sauc par starpkostobrahiālajiem nerviem, nn. intercostobrachiales. Divi, dažreiz trīs mazi nervu stumbri caurdur paduses un pleca fasciju un atzarojas paduses dobuma ādā, pleca priekšējās un posteromediālās virsmas līdz pleca kaula mediālajam epikondilam un olekranonam.

5. Apakšdelma mediālais ādas nervs, n. cutaneus antebrachii medialis(CVIII, ThI), atrodas paduses dobumā kopā ar paduses artēriju un plecu zonā - ar pleca artēriju un vidējo nervu. Sasniedzis pleca vidu, tas iziet cauri fascijai vietā, kur caur to iekļūst augšējās ekstremitātes mediālā sapenveida vēna, un, izkļūstot zemādas slānī (dažreiz proksimālāk), sadalās priekšējā zarā un vēnā. elkoņa kaula zars:

1) priekšējais zars, r. priekšpuse, atrodas pirms biceps brachii muskuļa aponeirozes, mediālās sapenveida vēnas radiālajā pusē, pēc tam atrodas aiz elkoņa starpvēnas un atzarojas apakšdelma plaukstas virsmas elkoņa kaula ādā. uz plaukstas locītavas laukumu.
Pa savu gaitu priekšējais zars savienojas ar apakšdelma sānu ādas nerva zariem (no muskuļu un ādas nerva);

2) elkoņa kaula zars, r. ulnaris, atrodas rokas mediālās sapenveida vēnas elkoņa pusē, nolaižas gar apakšdelma elkoņa kaula malu un, ar zariem pārejot uz muguras virsmu, sasniedz plaukstas locītavas laukumu.
Savā gaitā elkoņa kaula zars savienojas ar apakšdelma aizmugurējā ādas nerva zariem (no radiālā nerva) un ar elkoņa kaula nerva muguras zariem.

6. C rādiusa nervs, n. medianus(CVI - ThI), veido sānu sakne, kas stiepjas no sānu fascīnas, un mediālā sakne, kas stiepjas no mediālās fascīnas. Abas saknes, savienojoties akūtā leņķī, veido cilpu, kas atrodas uz paduses artērijas priekšējās virsmas.

Tālāk pa vienu stumbru vidējais nervs atrodas blakus brahiālās artērijas radiālajai pusei un kopā ar to atrodas zem pleca fascijas pleca mediālajā rievā. Sasniedzis pleca vidu, nervs šķērso priekšā esošo artēriju, atrodas tās elkoņa kaula pusē un izdala 2-3 zarus elkoņa locītavas kapsulai.

Turpinot savu gaitu, tas kopā ar pleca artēriju iziet elkoņa kaula dobumā zem apakšdelma bicepsa brachii muskuļa aponeirozes. Šeit vidējo nervu zināmā attālumā pavada elkoņa kaula artērija, kas atrodas aiz nerva.

Iekļūstot tālāk starp abām pronator teres galvām, vidējais nervs iet uz apakšdelma viduslīniju, atrodas zem pirkstu virspusējās saliecēja cīpslas un kopā ar vidējo artēriju seko starp pirkstu virspusējiem un dziļajiem saliecējiem. uz plaukstas locītavas zonu.

Starp flexor carpi radialis un palmaris longus cīpslām vidējais nervs kopā ar abu pirkstu saliecēju cīpslām iet zem tīklenes fleksora karpālā kanālā uz roku, kur sadalās savos gala zaros.

Rokas apvidū zem plaukstas aponeirozes vidējā nerva gala zari atrodas starp elkoņa artērijas virspusējo plaukstas arku un pirkstu virspusējās saliecēja cīpslām, kas nodrošina vairākus locītavu zarus. plaukstu locītavu kapsulas un I-III (IV) pirkstu locītavas no plaukstu virsmas.

Vidējā nerva zari:

1) priekšējais starpkaulu nervs (apakšdelms), n. interosseus (antebrachii) anterior, izcelsme ir no vidējā nerva galvenā stumbra pronator teres līmenī un, sekojot distāli, kopā ar priekšējo starpkaulu artēriju, atrodas starp garo flexor pollicis un dziļo pirkstu saliecēju, sasniedzot pronatoru. quadratus.

Tas inervē flexor pollicis longus, flexor digitorum profundus (radiālā daļa līdz rādītājpirkstam un vidējam pirkstam) un pronator quadratus;

2) savienojošie zari ar elkoņa kaula nervu, rr. communicantes cum nervo ulnari, dziļā pirkstu saliecēja biezumā.

Turklāt ir aprakstītas vairākas savienojošās filiāles:

a) pleca zonā ar muskuļu un ādas nervu (dažreiz 2-3), nestabils, atrodas pleca augšējā trešdaļā;

b) rokas zonā ar elkoņa nerva virspusējo zaru un ar radiālā nerva virspusējo zaru;

3) muskuļu zari, rr. muskulatūras.

Pleca rajonā vidējais nervs neizdala zarus (izņemot norādīto savienojošo zaru ar muskuļu un ādas nervu). Apakšdelmā muskuļu zari rodas no vidējā nerva galvenā stumbra pleca kaula mediālā epikondila līmenī un iet uz pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus un flexor digitorum superficialis;

4) vidējā nerva palmārais zars, r. palmaris n. mediani, - tievs zars (dažreiz divi), atkāpjas no vidējā nerva galvenā stumbra apakšdelma apakšējās trešdaļas reģionā starp flexor carpi radialis cīpslām un garo plaukstas muskuļu, caurdur apakšdelma fasciju. un zari plaukstas locītavas, īkšķa un plaukstas plaukstas virsmas ādā;

5) parastie plaukstu cipara nervi I, II, III, nn. digit ales palmares communes I, II, III, veidojas, atzarojot vidusnerva galveno stumbru. Tie rodas saliecēja tīklenes distālās malas līmenī, atrodas zem plaukstas aponeirozes un virspusējās plaukstas arkas pirmajā, otrajā un trešajā starpkaulu telpā, nosūtot plānus ādas zarus, kas caur plaukstas aponeirozi iekļūst plaukstas ādā. tā vidējo sekciju zonā.

Muskuļu zari rodas no katra kopējā plaukstas digitālā nerva un inervē šādus plaukstas reģiona muskuļus:

a) pirmais parastais plaukstas digitālais nervs - m. abductor pollicis brevis, m. flexor pollicis brevis (caput superficiale), m. opponens pollicis, m. lumbricalis I;

6) otrais kopīgais plaukstas cipara nervs - m. lumbricalis II;

c) trešais parastais plaukstas digitālais nervs - m. lumbricalis III (nav nemainīgs).

Tad parastie plaukstu digitālie nervi izdala pareizos plaukstu digitālos nervus, nn. digitales palmares proprii, kas inervē īkšķa, rādītājpirksta un vidējā pirksta plaukstu virsmas radiālās un elkoņa kaula malas ādu un tās pašas zeltneša virsmas radiālās malas ādu. Pirmais parastais plaukstas digitālais nervs nosūta 3 nervus: divus uz īkšķi un vienu uz rādītājpirkstu, otrs nosūta divus uz rādītājpirkstu un vidējo pirkstu, bet trešais divus uz vidējo un zeltneša pirkstu.

Pareizie īkšķa plaukstu digitālie nervi inervē īkšķa plaukstas virsmas radiālo un elkoņa kaula malu ādu un nosūta savienojošos zarus uz radiālā nerva virspusējo zaru.

Iekšējie digitālie nervi, kas inervē rādītājpirkstu, vidējo un gredzenveida pirkstu ādu, nosūta zarus uz to pašu pirkstu vidējo un distālo falangu muguras virsmas ādu.

Brahiālais pinums(plexus brachialis) ko veido 4 apakšējo kakla mugurkaula nervu priekšējie zari un 1. krūškurvja mugurkaula nerva priekšējais zars. Pinumā attiecībā pret atslēgas kaulu izšķir divas daļas: supraclavicular (pars supraclaviculars) un subklāvija (pars infraclavicularis). Pirmais atrodas kakla sānu trīsstūrī, otrais - paduses dobumā.

No supraclavicular daļa pinumi sākas ar īsiem zariem (254. att.).

Subklāvija daļa pinumu attēlo trīs saišķi: sānu (fasc. lateralis), aizmugure (fasc. posterior) un mediāls (fasc. medialis). Augšējās ekstremitātes garie nervi rodas no pinuma subklāviskās daļas. Muskuļu un ādas nervs un vidējā nerva sānu sakne sākas no sānu fascikula; no mediālās - vidējā nerva mediālā sakne, pleca un apakšdelma elkoņa kaula un mediālie ādas nervi; no aizmugures - radiālie un paduses nervi.

Īsi zari:

1. Lāpstiņas muguras nervs(n. dorsalis scapulae) Inervē levator lāpstiņas muskuļus, lielāko rombveida un mazo rombveida muskuļu.

2. Garš krūšu nervs(n. thoracicus longus) inervē serratus anterior muskuļu.

3. Subklāvija nervs(n. subclavius) inervē tāda paša nosaukuma muskuļu.

4. Virslāpstiņas nervs(n. suprascapularis) inervē supraspinatus un infraspinatus muskuļus, pleca locītavas kapsulu.

Rīsi. 254. Brahiālais pinums:

1 - mugurkaula nervu priekšējie zari no C 5 līdz Th 1; 2 - mediālā pinuma saišķis; 3 - aizmugurējā sija; 4 - sānu saišķis; 5 - elkoņa kaula nervs; 6 - vidējais nervs; 7 - radiālais nervs; 8 - paduses nervs; 9 - muskuļu un ādas nervs; 10 - 1. riba

5. Zemlāpstiņas nervs(n. subscapularis) inervē apakšlāpstiņas, lielāko un mugurpuses muskuļus.

6. Krūškurvja nervi- mediāls Un sānu(nn. pectorales medialis et lateralis)- inervē lielos un mazos krūšu muskuļus.

7. Paduses nervs(n. axillaris) inervē deltveida muskuli, mazo muskuļu, pleca locītavas kapsulu un pleca ārējās virsmas ādu.

Garie zari (255., 256. att.):

1. Muskuļu un ādas nervs(n. musculocuneus) inervē pleca priekšējo muskuļu grupu. Šī nerva turpinājums tiek saukts apakšdelma sānu ādas nervs(n. cutaneus antebrachii lateralis). Tas inervē apakšdelma anterolaterālās virsmas ādu.

2. Vidējais nervs(n. medianus) uz pleca nav zaru. Apakšdelmā nervs izdala zarus uz priekšējo muskuļu grupu, izņemot flexor carpi ulnaris un flexor digitorum profundus mediālo pusi, ko inervē elkoņa kaula nervs. Rokā vidējais nervs ir sadalīts 3 parastais plaukstu digitālais nervs(nn. digitales palmares communes), kas savukārt ir sadalīti plaukstu ciparu nervos (nn. digitales palmares proprii), iet uz I, II, III ādu un IV pirkstu ārējo virsmu.

No pirmā kopējā digitālā nerva muskuļu zari rodas līdz īkšķa izcilnuma muskuļiem, izņemot pievada pollicis muskuļu un flexor pollicis brevis muskuļa dziļo galvu. Šī nerva zari iet arī uz I un II jostas muskuļiem.

3. Ulnārais nervs(n. ulnaris) uz pleca nav zaru. Uz apakšdelma tas piešķir zarus elkoņa locītavai, flexor carpi ulnaris un daļai no flexor digitorum profundus. Inervē IV un V pirksta mediālās virsmas ādu, mazā pirkstiņa eminences muskuļus, starpkaulu muskuļus, III un IV jostas muskuļus, adductor pollicis muskuļu un flexor pollicis brevis muskuļa dziļo galvu.

4. Pleca mediālais ādas nervs(n. cutaneus brachii medialis) inervē pleca mediālās virsmas ādu.

5. Apakšdelma mediālais ādas nervs(n. cutaneus antebrahii medialis) inervē apakšdelma mediālās virsmas ādu.

6. Radiālais nervs(n. radialis) inervē pleca un apakšdelma aizmugurējās muskuļu grupas, pleca aizmugurējās un inferolaterālās virsmas ādu, apakšdelma aizmugurējās virsmas ādu, pirmās, otrās un trešās ārējās puses muguras virsmas ādu pirksti (257. att.).

Rīsi. 255. Brahiālā pinuma garie zari, skats no anteromediālās puses. Lielie un mazie krūšu muskuļi tiek sagriezti un noņemti:

1 - sānu saišķis; 2 - aizmugurējā sija; 3 - mediālais saišķis; 4 - paduses artērija; 5 - zemlāpstiņu nervs; 6 - subscapularis muskulis; 7 - subscapular artērija; 8 - artērija, kas apliek lāpstiņu; 9 - torakodorālais nervs; 10 - torakodorālā artērija;

1 - latissimus dorsi muskulis; 12 - pleca mediālais ādas nervs; 13 - radiālais nervs; 14 - dziļa pleca artērija; 15 - triceps brachii muskulis; 16 - elkoņa kaula nervs; 17 - apakšdelma mediālais ādas nervs; 18 - mediālais epikondils; 19 - apakšdelma sānu ādas nervs; 20 - bicepss brachii; 21 - augšējais elkoņa kaula nodrošinājums; 22 - vidējais nervs; 23 - pleca artērija; 24 - coracobrachialis muskulis; 25 - krūšu lielais muskulis; 26 - paduses nervs; 27 - muskuļu un ādas nervs; 28 - deltveida muskulis; 29 - krūšu mazais muskulis; 30 - deltveida zars (no torakoakromiālās artērijas); 31 - torakoakromiālā artērija

Rīsi. 256. Rokas nervi. Plaukstas pusē, skats no priekšas:

1 - elkoņa kaula nervs; 2 - cīpslas tīklene; 3 - muskulis, kas nolaupa mazo pirkstiņu; 4 - muskulis, kas saliec mazo pirkstiņu; 5 - parastie palmu digitālie nervi (no elkoņa kaula nerva); 6 - muskulis, kas atrodas pretī mazajam pirkstiņam; 7 - muskuļu cīpslas - garie saliecējpirksti; 8 - savi plaukstu cipara nervi (no elkoņa kaula nerva); 9 - savi plaukstu digitālie nervi (no vidējā nerva); 10 - muskulis, kas pievieno īkšķi (šķērsvirziena galva);

11 - parastie plaukstu digitālie nervi (no vidējā nerva); 12 - īss muskulis, kas izliek īkšķi; 13 - īss muskulis, abductor pollicis; 14 - vidējais nervs (plaukstu zars)

Rīsi. 257. Augšējās ekstremitātes nervi (foto no parauga):

a - plecu josta: 1 - brahiālā pinuma sānu saišķis; 2 - pinuma aizmugurējais saišķis; 3 - mediālais saišķis; 4 - krūšu mazais muskulis (griezums); 5 - muskuļu un ādas nervs; 6 - paduses nervs; 7, 9 - pleca pinuma zari, veidojot vidējo nervu (10); 8 - radiālais nervs; 11 - pleca mediālais ādas nervs; 12 - elkoņa kaula nervs; 13 - apakšdelma mediālais ādas nervs; 14 - bicepss brachii; 15 - deltveida muskulis

Rīsi. 257. Turpinājums:

b - plecs: 1, 3 - apakšdelma mediālā ādas nerva zari; 2 - rokas mediālā sapenveida vēna; 4 - elkoņa kaula nervs; 5 - vidējais nervs; 6 - biceps brachii; 7 - rokas sānu saphenous vēna; 8 - apakšdelma sānu ādas nervs

Rīsi. 257. Turpinājums:

c - rokas (plaukstas virsma): 1 - vidējais nervs, kas sadalās kopējos plaukstu cipara nervos; 2 - virspusēja palmu artērijas arka; 3 - elkoņa kaula nerva atzars uz rokas muskuļiem; 4 - elkoņa kaula artērija un nervs

DORSALAS NERVS(nervus dorsalis scapulae) ir pleca pinuma supraclavicular daļas īss zars. Tas rodas no mugurkaula nerva priekšējā zara (C 5), caurdur vidējo skalēna muskuļu un inervē rombveida lielos un mazos muskuļus un lāpstiņu pacelšanas muskuļus.

SUPRASKULARAIS NERVS(nervus suprascapularis) - nāk no stumbra augšdaļas, iziet cauri lāpstiņas iecirtumam un inervē supraspinatus un infraspinatus muskuļus.

SĀNU KURŠAS NERVS(nervus pectoralis lateralis) - īss pleca pinuma zars, inervē lielos un mazos krūšu muskuļus.

VIDĒJAIS KURŠAS NERVS(nervus pectoralis medialis) - atkāpjas no mediālā saišķa, inervē lielos un mazos krūšu muskuļus.

GARS KURUS NERVS(nervus thoracicus longus) - īss pleca pinuma zars, iet caur vidējo skalēna muskuļu un inervē serratus anterior muskuļu.

APAKŠLAPU NERVS(nervus subscapularis) - īss pleca pinuma zars, inervē subscapularis un teres galvenos muskuļus.

SUBKLĀVIJAS NERVS ( nervus subclavius ) - īss pleca pinuma zars inervē tāda paša nosaukuma muskuli.

Torakospinālais nervs(nervus thoracodorsalis) - īss pleca pinuma zars, iet gar lāpstiņas sānu malu un inervē latissimus dorsi muskuļu.

PUSES NERVS(nervus axillaris ) - īss pleca pinuma zars, kas rodas no aizmugurējā sekundārā stumbra, iet caur četrstūra foramen un inervē mazo un deltveida muskuļus.

MUSKUĻU ĀDAS NERVS ( nervus musculocutaneus) ir garš brahiālā pinuma zars. Tas atkāpjas no sānu saišķa, caurdur coracobrachialis muskuli un pēc tam atrodas starp brahia un bicepsa muskuļiem, inervē tos un turpinās apakšdelma sānu ādas nervā.

APAKŠDELMA SĀNU ĀDAS NERVS(nervus cutaneus antebrachii lateralis) - muskuļu un ādas nerva gala atzars, inervē apakšdelma sānu puses ādu.

PLECA MEDIALIS ĀDAS NERVS(nervus cutaneus brachii medialis) - rodas no mediālā kūlīša, inervē pleca mediālās puses ādu.

APAKŠDELMA MEDIALIS ĀDAS NERVS(nervus cutaneus antebrachii medialis) – nāk no mediālā kūlīša, atrodas blakus rokas mediālajai vēnai un inervē apakšdelma mediālās puses ādu.

MEDIA NERVE ( nervus medianus) - veidojas, saplūstot divām saknēm no pleca pinuma mediālajiem un sānu saišķiem. Uz pleca tas atrodas mediālajā rievā, iet caur kubitālo iedobumu un starp pronatora galvām, un uz apakšdelma atrodas starp virspusējiem un dziļajiem saliecēja pirkstiem, bet apakšdelma apakšējā trešdaļā - vidējā rievā. Tas nerada zarus uz pleca, tas veido muskuļu un plaukstu zarus uz apakšdelma.

APAKŠDELMA PRIEKŠĒJAIS Starpkaulu NERVS(nervus interosseus antebrachii anterior) - atkāpjas no vidējā nerva elkoņa locītavas līmenī un nolaižas gar apakšdelma starpkaulu membrānu. Inervē radiokarpālās un starpmetakarpālās locītavas, flexor pollicis longus, pronator quadratus un dziļā pirkstu saliecēja radiālo daļu.

VIDĒJĀ NERVA MUSKUĻU NOZARES(rami musculares nervi mediani) - inervē pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus, virspusējo flexor digitorum.

MEDIJAS NERVA PALMARA ZARA(ramus palmaris nervi mediani) - rodas apakšdelma apakšējā trešdaļā un inervē plaukstas muskuļus: I un II jostas kauli, abductor pollicis brevis, flexor pollicis brevis virspusējo galvu, opponens muskuļus un piešķir ādas zarus.

nervi digitales palmares communes) - trīs iet pa 1-3 starpmetakarpālajām telpām un inervē atbilstošo plaukstas ādas daļu.

nervi digitales palmares proprii) - parasto plaukstu digitālo nervu terminālie zari, inervē I, II, III plaukstu virsmas ādu un IV pirkstu radiālo daļu.

ULNA NERVS(nervus ulnaris) - brahiālā pinuma garš zars, kas stiepjas no mediālā saišķa. Uz pleca tas iet pa mediālo rievu, tad no aizmugures iet apkārt pleca kaula mediālajam epikondilam un uz apakšdelma iet starp flexor carpi radialis galvām. Tas neizdala zarus uz pleca, tas izdala muskuļotus zarus uz apakšdelma, un tā apakšējā trešdaļā ir sadalīta muguras un palmu zaros.

ULNA NERVA MUSKUĻU NOZARES ( rami musculares nervi ulnaris) - inervē flexor carpi ulnaris un dziļā pirkstu saliecēja elkoņa daļu.

AUGŠA NERVA MUZĒRAS NOZARS ( ramus dorsalis nervi ulnaris) - inervē plaukstas aizmugures ādas elkoņa daļu un rada muguras pirkstu nervus.

MUGURAS DIGITĀLIE NERVI(nervi digitales dorsales) - elkoņa kaula nerva muguras atzarojuma terminālie zari, inervē V, IV un III pirksta elkoņa puses muguras virsmas ādu.

ULNA NERVA PALMAS NOZARS(ramus palmaris nervi ulnaris) - sadalīts virspusējos un dziļos zaros. Inervē plaukstas ādas elkoņa daļu.

Virspusēja atzara(ramus superficialis) - sadalīts parastajos plaukstu digitālajos nervos un muskuļainā zarā līdz palmaris brevis muskuļiem.

KOPĒJIE PALMĀRAS DIGITĀLIE NERVI ( nervi digitales palmares communes) - parasti viens zars, kas iet starp ceturto un piekto metakarpālo kaulu.

PAREIZI PALMAS DIGITĀLIE NERVI ( nervi digitales palmares proprii) - inervē mazā pirksta plaukstu virsmas ādu un ceturtā pirksta elkoņa kaula pusi.

DZIĻA ZARA(ramus profundus) - iet apkārt hamatei un inervē hipotenāra muskuļus, plaukstu un muguras starpkaulu muskuļus, 3 un 4 jostas muskuļus, nolaupītāju pollicis muskuļu un flexor pollicis brevis muskuļa dziļo galvu.

RADIĀLAIS NERVS(nervus radialis) - atkāpjas no pleca pinuma aizmugurējā kūlīša, iet caur pleca radiālā nerva kanālu, atrodas starp brahiālo un brahioradiālo muskuļu un elkoņa locītavas līmenī sadalās dziļos un virspusējos zaros.

PLECA AIZMĒRĒJAIS ĀDAS NERVS ( nervus cutaneus brachii posterior) - inervē pleca aizmugurējās virsmas ādu.

APAKŠDELMA ĀDAS AIZMĒRĒJAIS NERVS ( nervus cutaneus antebrachii posterior) - inervē apakšdelma aizmugurējās virsmas ādu.

RADIĀLĀ NERVA MUSKUĻU NOZARES ( rami musculares nervi radialis) - inervē pleca aizmugurējās grupas muskuļus: tricepsu, elkoņa kauliņu, kā arī brahioradiālo muskuļu un garo izstiepēju carpi radialis.

RADIĀLĀ NERVA DZIĻAIS NOZARS(ramus profundus nervi radialis) - caurdur supinatoru un inervē visu apakšdelma aizmugurējo muskuļu grupu (izņemot garo izstiepēju carpi radialis).

APAKŠDELMA AIZMĒRĒJAIS STARPKADU NERVS(nervus interosseus antebrachii posterior) – radiālā nerva dziļā zara gala zars.

RADIĀLĀ NERVA VIRSMAJĀS NOZARES(ramus superficialis nervi radialis) - uz apakšdelma tas iet kopā ar radiālo artēriju, apakšdelma distālajā daļā tas iet uz plaukstas aizmuguri un sadalās muguras digitālajos nervos.

MUGURAS DIGITĀLIE NERVI(nervi digitales dorsales) - inervē pirmo divarpus pirkstu aizmugures ādu un atbilstošo plaukstas aizmugures ādas laukumu.

KURŠAS NERVI(nervi thoracici) - divpadsmit mugurkaula nervu pāri, kas iziet caur krūšu skriemeļu starpskriemeļu atverēm.

STARPRIKU NERVI(nervi intercostales) - krūšu kurvja nervu priekšējie zari. Starpribu telpas vidū sānu ādas zars (krūšu kurvja/vēdera) atkāpjas no starpribu nerva. Piena dziedzera sānu zari rodas no ceturtā līdz sestajam starpribu nervam. Starpribu nervi beidzas ar priekšējo ādas zaru, kas ir sadalīts mediālajā un sānu zarā.

STARPKOSTOBRAKĀLIE NERVI(nervi intercostobrachiales) - rodas no pirmā līdz trešajam starpribu nervam un inervē pleca augšējās trešdaļas posteromediālās daļas ādu.

SUBCHOSTAL NERVS ( nervus subcostalis) ir divpadsmitā krūšu nerva priekšējais zars, kas iet zem pēdējās ribas.

JOSTAS PLEXUS(plexus lumbalis) - jostas-krustu daļas pinuma daļa, ko veido I-III jostas nervu priekšējie zari un daļēji XII krūšu un IV jostas nervi. Inervē priekšējās un sānu vēdera zonas ādu un muskuļus, augšstilba priekšējo un sānu virsmu, ceļa locītavas mediālās virsmas ādu, apakšstilbu un pēdas mediālo malu.

BRAHIĀLĀ SPINĒJUMA SUPRACLAVIKĀLĀS DAĻAS ZARUMI; INNERVĀCIJAS JOMAS. Brahiālo pinumu, plexus brachialis, veido četru apakšējo dzemdes kakla priekšējie zari, kas ir daļa no IV kakla un I krūšu mugurkaula nervu priekšējā zara. Intersticiālajā telpā priekšējie zari veido trīs stumbrus: augšējo stumbru, truncus superior, vidējo stumbru, truncus medius un apakšējo stumbru, truncus inferior. Šie stumbri iznirst no starpskalu telpas lielākajā supraclavicular fossa un šeit izceļas kopā ar zariem, kas stiepjas no tiem, kā pleca pinuma supraclavicularis daļa, pars supraclavicularis.

Zari, kas stiepjas no pleca pinuma, ir sadalīti īsos un garos. Īsi zari rodas galvenokārt no pinuma supraclavicular daļas stumbriem un inervē plecu jostas kaulus un mīkstos audus. 1. Lāpstiņas muguras nervs, n. dorsdlis scapulae, sākas no V kakla nerva priekšējā zara, atrodas uz lāpstiņu pacēluma muskuļa priekšējās virsmas. Tad starp šo muskuļu un aizmugurējo skalēna muskuļu muguras lāpstiņas nervs virzās atpakaļ kopā ar dzemdes kakla šķērseniskās artērijas lejupejošo zaru un sazarojas lāpstiņu cēlājos un rombveida muskuļos. 2. Garais krūšu nervs, n thordcicus longus, cēlies no V un VI kakla nervu priekšējiem zariem, nolaižas uz leju aiz pleca pinuma, atrodas uz serratus anterior muskuļa sānu virsmas starp sānu krūšu artēriju priekšā un torakodorālo artēriju aizmugurē, inervē. serratus anterior muskulis. 3. Subklāvija nervs, n. 4. Virslāpstiņas nervs, n. suprascapuldris, stiepjas uz sāniem un atpakaļ. Kopā ar suprascapular artēriju tā iet cauri lāpstiņas iegriezumam zem augšējās šķērseniskās saites supraspinous fossa un pēc tam zem akromiona uz infraspinatus fossa. Inervē supra- un infraspinatus muskuļus, pleca locītavas kapsulu. 5. Zemlāpstiņas nervs, n subscapuldris iet pa zemlāpstiņas muskuļa priekšējo virsmu, inervē šo un galvenos muskuļus. 6. Torakospinālais nervs, n thoracodorsails, gar lāpstiņas sānu malu nolaižas uz latissimus dorsi muskuļu, ko tā inervē. 7. Sānu un mediālie krūšu nervi, lpp. pectordles lateralis et medidlls, sākas no pleca pinuma sānu un mediālajiem fascīniem, iet uz priekšu, caurdur klavipectoral fasciju un beidzas lielajos (vidējais nervs) un mazajos (sānu nervs) krūšu muskuļos, 8. Paduses nervs, n axilldris, sākas no pleca pinuma aizmugurējā kūlīša. Gar zemlāpstiņas muskuļa priekšējo virsmu tas iet uz leju un sāniski, pēc tam pagriežas atpakaļ un kopā ar aizmugurējo apļveida pleca artēriju iziet cauri četrstūra foramen. Pēc aptīšanas ap pleca kaula ķirurģisko kaklu no aizmugures nervs atrodas zem deltveida muskuļa. Paduses nervs inervē deltveida un mazos muskuļus un pleca locītavas kapsulu. Paduses nerva gala zars, pleca augšējais sānu ādas nervs, cutaneus brdchii lateralis superior, iet ap deltveida muskuļa aizmugurējo malu un inervē ādu, kas aptver šī muskuļa aizmugurējo virsmu un augšējo daļu. pleca posterolaterālais reģions. BRAHIĀLĀ SPINĒJUMA SUBKLAVIKĀLĀS DAĻAS ZARI; INNERVĀCIJAS JOMAS. Brahiālā pinuma garie zari rodas no pleca pinuma infraklavikulārās daļas sānu, mediālajiem un aizmugurējiem kūļiem. Sānu krūšu un muskuļu un ādas nervi, kā arī vidējā nerva sānu sakne rodas no sānu fascikula. No mediālā fascikula sākas krūšu kurvja mediālais nervs, pleca un apakšdelma mediālie, ādas nervi, elkoņa kaula nervs un vidējā nerva mediālā sakne. Aksilārie un radiālie nervi rodas no aizmugures saišķa. 1. Musculocutaneus nervs, n musculocutaneus, sākas paduses dobumā aiz mazā krūšu muskuļa. Nervs ir vērsts uz sāniem un uz leju, caurdurot brahiokrakoīdu muskuļu. Izgājis cauri šī muskuļa vēderam slīpā virzienā, muskuļu un ādas nervs atrodas starp biceps brachii muskuļa aizmugurējo virsmu un brachialis muskuļa priekšējo virsmu un iziet sānu elkoņa kaula rievā. Apgādājis šos trīs muskuļus ar muskuļu zariem, rr. musculares, kā arī elkoņa locītavas kapsula, muskulocutānais nervs pleca lejas daļā caurdur fasciju un nolaižas līdz apakšdelmam kā apakšdelma sānu ādas nervs, cutaneus antebrachii lateralls. Šī nerva gala zari ir sadalīti apakšdelma anterolaterālās virsmas ādā līdz īkšķa izciļņai. 2. Vidējais nervs, n., nedod zarus uz pleca. Uz apakšdelma tas inervē ar muskuļu zariem, rr. musculares, vairāki muskuļi: pronator teres un quadratus, flexor digitorum superficialis, flexor pollicis longus, palmaris longus, flexor carpi radialis, flexor digitorum profundus, t.i., visi apakšdelma priekšējās virsmas muskuļi, izņemot flexor carpi un ulnaris dziļo saliecēju pirkstu mediālā daļa. Lielākais zars ir priekšējais starpkaulu nervs, interosseus priekšējais nervs inervē apakšdelma priekšējās virsmas dziļos muskuļus un izdala zaru uz plaukstas locītavas priekšējo daļu. Vidējā nerva terminālie zari ir trīs parastie plaukstu digitālie nervi, pp. digitales palmares communes.

3. Elkoņa kaula nervs nedod zarus uz pleca. Uz apakšdelma elkoņa kaula nervs inervē flexor carpi ulnaris un flexor digitorum profundus mediālo daļu, izdalot tiem muskuļu zarus, rr. muskulatūras, kā arī elkoņa locītava. Elkoņa kaula nerva muguras atzars iet uz apakšdelma aizmuguri starp flexor carpi ulnaris un elkoņa kaulu.

4. Pleca mediālais ādas nervs n cutaneus brachii medidlis sākas no pleca pinuma mediālā kūlīša un pavada pleca artēriju. Divi vai trīs zari caurdur paduses fasciju un pleca fasciju un inervē pleca mediālās virsmas ādu.

5. Apakšdelma mediālais ādas nervs, n cutaneus antebrachii medidlis, iziet no paduses dobuma, kas atrodas blakus pleca artērijai. Inervē apakšdelma anteromediālās virsmas ādu. 6. Radiālais nervs, p. radialis, sākas no pleca pinuma aizmugurējā kūlīša mazā krūšu muskuļa apakšējās malas līmenī starp paduses artēriju un apakšlāpstiņu. Kopā ar dziļo pleca artēriju radiālais nervs iziet cauri tā sauktajam brahiomuskulārajam kanālam, izliecas ap pleca kaulu un atstāj kanālu pleca apakšējā trešdaļā tā sānu pusē. Tālāk nervs caurdur pleca sānu starpmuskuļu starpsienu un iet uz leju starp brahiālo muskuļu un brahioradiālā muskuļa sākumu. Elkoņa locītavas līmenī radiālais nervs ir sadalīts virspusējos un dziļos zaros. r. profundus Virspusējais zars, r.superficiales, inervē vidējā nerva plaukstu digitālos nervus.

Plecā radiālais nervs inervē pleca aizmugurējās grupas muskuļus (triceps brachii un olecranon muskuļus) un pleca locītavas bursu.

Brahiālajā muskuļu kanālā apakšdelma mugurējais ādas nervs, cutaneus antebrachii posterior, atkāpjas no radiālā nerva un inervē pleca apakšējās daļas aizmugurējās virsmas ādu un apakšdelma aizmugurējās virsmas ādu.

Lāpstiņas muguras nervs - n. dorsalis scapulae (C5) nolaižas gar lāpstiņas mediālo malu kopā ar ramus descendens art. transversae coli. Nodrošina inervāciju m. rhomboideus un m. levator scapulae.

Virslāpstiņas nervs

Virslāpstiņas nervs - n. suprascapularis (no C5 un C6) uz kakla ir daļa no neirovaskulārā saišķa a.vv. etn. suprascapularis. Bulciņa šķērso kaklu slīpā virzienā no priekšpuses uz aizmuguri un sasniedz incisura scapulae. Šeit artērija un vēnas caur iecirtumu nonāk fossa supraspinata, un nervs iet pāri saitei, kas to pārklāj. Šis nervs inervē m. supraspinatus, m. infraspinatus un pleca locītavas kapsula.

Garš krūšu nervs

Garais krūšu nervs - n. thoracicus longus (no C5-C7) - nervs pāriet no kakla uz subarhiālo iedobi, pēc tam uz ekstremitāti un uzreiz atrodas gar krūškurvja sienas sānu malu, gar m priekšējo malu. serratus anterior superior un piešķir tai inervāciju. Parasti krūškurvja priekšējās sienas augšējā daļā blakus tai atrodas a. thoracica lateralis.

Zemlāpstiņas nervs

Zemlāpstiņas nervs - n. subscapularis (C5-C8) iet gar lāpstiņas sānu un apakšējo malu un izdala zarus līdz m. subscapularis, m. teres majors un m. latissimus dorsi.

Paduses nervs

Paduses nervs - n. axillaris (C5-C6) ir lielākais nervs no visiem brahiālā pinuma supraclavicular daļas īsajiem zariem. Paduses nervs iet uz foramen quadrilaterum un iekļūst pleca kaula aizmugurējā virsmā tā ķirurģiskā kakla rajonā. Tas dod zarus pleca locītavai, muskuļiem m. deltoideus un m. teres minors. Turklāt deltveida muskuļa aizmugurējās malas reģionā paduses nervs izdala ādas zaru n. cutaneus brachii lateralis virs deltveida un pleca posterolaterālā reģiona ādas.

Pārejot no kakla uz augšējo ekstremitāšu, brahiālais pinums nonāk paduses dobumā, tā pirmajā stāvā, kas atbilst trigonum claviopectoralis. Šeit tas nonāk trīs saišķu veidā, pārklāts ar vienu fasciālo kapsulu. Paduses otrajā stāvā, kas atbilst trigonum pectoralis, kūļi ir atdalīti viens no otra, un šeit var atšķirt fasciculus lateralis et medialis, kā arī fasciculus posterior. Pārejot uz paduses dobuma trešo stāvu - trigonum subpectoralis - kūļi tiek sadalīti atsevišķos nervos, kas ir brahiālā pinuma garie zari, izņemot n. axillaris.

Sānu saišķis - dod vienu kāju, lai izveidotu n. medianus, kā arī n. musculocuneus.

Otrā kāja n iziet no mediālā saišķa. medianus, n. ulnaris, n. cutaneus brachii un antebrachii medialis.

Aizmugurējais saišķis - dod n. radialis un n. axillaris (8. att.).

Vidējais nervs

Vidējais nervs - n. medianus (C5 - C8+ Th1) veidojas divu kāju saplūšanas rezultātā (viena no mediālā saišķa, otrā no sānu). Nervs atrodas priekšā a. axillaris, tad atrodas sulcus bicipitalis medialis, kur tas iet blakus a. brachialis. Rievas augšējā trešdaļā tā atrodas sāniski pret artēriju, vidējā trešdaļā pirms a. brachialis un apakšējā trešdaļā mediāli no tā (9. att.). Nervs nedod zarus uz pleca. Kubitālajā bedrē nervs iet mediāli no artērijas zem m. pronator teres, un pēc tam atrodas starp virspusējo un dziļo pirkstu fleksoru viduslīnijā sulcus medianus un iziet uz plaukstu zem retinaculum flexorum, kur to var sajaukt ar cīpslu. Uz apakšdelma nervs piešķir zarus visiem apakšdelma muskuļiem, izņemot m. flexor carpi ulnaris. Turklāt n. medianus apakšdelma augšējā trešdaļā izdala n. interosseus anterior, kas atrodas uz starpkaulu membrānas kopā ar a. et vv. interossea anterior un inervē m. flexor digitorum profundus, m. flexor policis longus un m. pronator quadratus, kā arī plaukstas locītava (10. att.).

Caur canalis carpalis nervs iekļūst plaukstā un izdala virspusēju ādas zaru, kas inervē nelielu plaukstas un plaukstas laukumu. Uz plaukstas n. medianus inervē 3,5 pirkstu ādu, sākot ar īkšķi un beidzot ar zeltneša mediālo virsmu, kā arī tālākos muskuļus, izņemot m. adductor policis longus un t flexor policis brevis dziļā galva, kā arī pirmais un otrais jostas muskulis (11. att.).

Muskuļu un ādas nervs

Muskuļu un ādas nervs - n. musculocuneus (C5-C7). Pleca augšdaļā nervs caurdur m. coracobrachialis un inervē m. coracobrachialis, biceps brachii un t. Uz pleca nervs atrodas sāniski starp m. bicepss un m. brachialis, un pēc tam, pārejot uz elkoņa kaula dobumu, kļūst par ādas nervu - n. cutaneus antebrachii lateralis, kas inervē apakšdelma radiālās puses ādu un aizmugurējā pusē tadāra ādu (8. att.).

Ulnārais nervs

Ulnāra nervs - n. ulnaris (C7-C8, JUMS). Tas iet gar pleca mediālo virsmu un pie pleca vidējās un apakšējās trešdaļas robežas caurdur mediālo starpmuskuļu starpsienu kopā ar a. et v. collateralis ulnaris superior (9. att.), ieiet pleca aizmugurējā gultnē, nolaižas, noliecoties ap pleca mediālo epikondilu un guļ sulcus cubitalis posterior (12. att.). Šeit to klāj tikai āda, zemādas taukaudi un sava fascija. Uz apakšdelma nervs nonāk sulcus ulnaris un atrodas kā daļa no neirovaskulārā saišķa a., vv., n. ulnaris (10. att.).

Pirmie zari n. ulnaris parādās uz apakšdelma - tas ir elkoņa locītavas rami articulares. Tālāk nāk zari līdz m. flexor carpi ulnaris un blakus esošā daļa m. flexor digitorum profundus.

Plaukstas locītavas līmenī zari stiepjas līdz hipotenāra ādai. Šeit nervs izdala ādas zarus plaukstas aizmugurē, kur tas inervē ādu V, VI un elkoņa kaula trešā pirksta r pusē. dorsalis n. ulnaris (10. att.).

Vēl viens ramus palmaris zars n. ulnaris pisiform kaula līmenī ir sadalīts virspusējos un dziļos zaros. Virspusējais zars izdala zaru līdz m. palmaris brevis, plaukstas elkoņa kaula ādai un nn. digitales palmares proprii abās mazā pirksta pusēs un ceturtā pirksta elkoņa kaula pusē.

Dziļais zars n. ulnaris pāriet plaukstas apakšstilbā, pavadot dziļo plaukstu artērijas arku. Tur tas dod zarus visiem mazā pirkstiņa (hipotenāra) muskuļiem, visiem starpkaulu muskuļiem m.m. interossei, trešais un ceturtais tārpveida muskuļi (m.m. lumbricales), kā arī m. adductor policis uc flexor policis brevis (dziļa galva). Turklāt dziļā zara beigu daļa n. ulnaris ir anastomoze ar n. medianus (11. att.).

Radiālais nervs

Radiālais nervs - n. radialis (C5-C8, Th1). Nervs atstāj aizmugurējo saišķi padušu zonā un iet aiz a. axillaris un plecu zonas augšdaļā atrodas starp muskuļiem, iekļūst canalis nervi radialis, kopā ar a. profunda brachii (12. att.), noliecas ap pleca kaulu spirāles virzienā no iekšpuses uz āru, caurdur sānu starpmuskuļu starpsienu no aizmugures uz priekšu un iziet elkoņa kaulā starp m. brachioradialis un m. brachialis (10. att.).

Uz pleca nervs izdala: Materiāls no vietnes

  • Muskuļoti zari m. triceps brachii un m. anconeus. No filiāles r. anconeus izdala nelielu zaru augšdelma kaula sānu epikondīlam un elkoņa locītavas kapsulai.
  • Pleca aizmugurējie un sānu, apakšējie ādas zari, n.n. cutan ei brachii posterior et lateralis inferior - pleca sānu virsmas aizmugurējās un apakšējās daļas ādai.
  • Apakšdelma mugurējais ādas nervs n. cutaneus anterbrachii posterior - apakšdelma sānu aizmugurējais gala nervs. Apakšdelma aizmugurējās virsmas iekšpuse āda.
  • Muskuļoti zari līdz m. brachioradialis un m. extensor carpi radialis longus.

Elkoņa kaula dobuma rajonā sulcus cubitalis lateralis anterior radiālais nervs ir sadalīts virspusējos un dziļos zaros.



Jaunums vietnē

>

Populārākais