- apgādībā (meklēt un saistīt ar aizbildni, kurš uzņemsies pilnu atbildību par veiktajām darbībām);
- izvairīgi (cilvēki baidās tikt atstumti un pamesti pēc īsām attiecībām, tāpēc dzīvo vieni, lai nebūtu vīlušies);
- pasīvi-agresīvi (cilvēki, kuri alkst rīcības brīvības, bet nespēj ar to tikt galā);
- paranoisks (neuzticēšanās citiem cilvēkiem, augstas prasības pret viņiem, bet ne pret sevi);
- obsesīvi-kompulsīvi (cilvēki, kuri pieraduši visu kontrolēt un kritizēt);
- antisociāls (sociopāti);
- narcistisks (narcisms);
- šizoīds (dzīvo izolēti);
- histrioniski (viņiem patīk kontaktēties ar citiem, ir uzmācīgi un pārlieku modri).
Ir skaidrs, ka visi personības traucējumi vienā vai otrā veidā ietekmē sociālo adaptāciju. Līdz ar to funkcionālie traucējumi rodas galvenajās jomās:
- emocijas;
- uztvere;
- domāšana;
- uzvedība;
- starppersonu attiecības.
Bieži notiek jēdzienu aizstāšana, kas deformē kopējo priekšstatu par pasaules uztveri kopumā, mainās cilvēka principi un pieejas, bet vērtību pārvērtēšana un uzlabojumi, ko rada lietderīgās informācijas slodze, kas ir nepieciešama tādi gadījumi nenotiek.
Attiecīgi ir mainījusies arī uzvedība, kas parasti tik jūtami ietekmē sevis esamību un definēšanu sabiedrībā. Pacienta dzīvesveids mainās līdz nepazīšanai, viņu nomācot, bet dažreiz bez tuvinieku palīdzības pacients nevar tikt galā ar slimību un atsākt normālu dzīvi.
Atgriezties uz saturu
Pārejošu personības traucējumu cēloņi
Nav pārsteidzoši, ka pirmajā vietā starp pārejošu personības traucējumu cēloņiem ir stress vai smags nervu šoks.
Progresējošu ilgtermiņa personības traucējumu cēloņi var būt šādi faktori:
- ikdienas pārslodze ilgu laiku;
- piespiedu ilgi gaidīt svarīgu lēmumu;
- tiesvedība;
- šķiršanās process;
- ilgstoša atdalīšana no mīļajiem;
- karadarbība;
- nogurdinoši braucieni;
- vardarbība ģimenē;
- ieslodzījums;
- nekustamā īpašuma un cita vērtīga īpašuma zaudēšana;
- bankrots;
- neveiksmes personīgajā dzīvē.
Psiholoģijā dažreiz ir pieņemts runāt par stresu, kam nav noilguma un kas cilvēku vajā visu mūžu. Pārejoši traucējumi, lai gan tie rodas spontāni, mēdz atkārtoties. Protams, šādi apstākļi nepaiet bez pēdām. Tie nodara nopietnu kaitējumu visām ķermeņa sistēmām, bieži iedarbinot mehānismus, kas izraisa autoimūnas un psihosomatiskas slimības.
Atgriezties uz saturu
Pārejošu personības traucējumu simptomi
Galvenie jaukto traucējumu simptomi ir:
- maldīgi stāvokļi;
- halucinācijas;
- runas disfunkcija;
- orientācijas zudums telpā un laikā.
Pietiek ar vienu no iepriekšminētajiem simptomiem, lai saprastu, ka cilvēks cieš no pārejošiem traucējumiem. Tas ir ļoti īslaicīgs: ne mazāk kā vienu dienu, ne vairāk kā vienu mēnesi. Dažreiz cilvēks aizmieg pārejošu traucējumu stāvoklī un pamostas normāli un mierīgi.
Tomēr tas ne vienmēr nozīmē, ka pārejoši traucējumi nav skāruši neaizsargātās ķermeņa vietas. Sekas šajā gadījumā var būt ļoti bēdīgas. Miega traucējumi un paaugstināta trauksme var kļūt par slimības turpinājumu. Ir svarīgi atzīmēt, ka gan pieaugušie, gan bērni ir uzņēmīgi pret šo slimību neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Bailes no bērnības bieži ietekmē šos apstākļus.
Atgriezties uz saturu
Pārejošu personības traucējumu ārstēšana
Šajā stāvoklī, pirmkārt, ir nepieciešams pareizi diagnosticēt. To var izdarīt psihologs, veicot vairākus projektīvus testus un metodes. Starppersonu mijiedarbības testi parāda, kā pacients izpaužas sabiedrībā komunikācijas ziņā.
Atkarībā no slimības veida un rakstura tiek izmantoti dažādi ārstēšanas veidi (zāles vai psihoterapija). Negaidītus dusmu uzliesmojumus var ārstēt ar viegliem antipsihotiskiem līdzekļiem un pretkrampju līdzekļiem. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka pacienta rakstura akcentēšanas gadījumos medikamenti nepalīdzēs. Daži pacienti pēc radinieku lūguma ir jāārstē piespiedu kārtā, jo tie rada draudus citiem, neatzīstot sevi par slimiem. Īpaši bīstami ir tie, kuriem ir personības traucējumi, kas izpaužas halucināciju vai maldu veidā. Ar līdzīgu slimību sirgstoša cilvēka organismu var stiprināt ar augu izcelsmes zālēm, jo slimības periodā tas emocionāli pārāk “izdeg”. Nervu šūnas tiek iznīcinātas, saišu-cīpslu aparāts ir pakļauts smagam stresam, parādās nervu tiki, pasliktinās miega un dzimumdzīves kvalitāte.
Daži slaveni maniaki cieta no smagiem personības traucējumiem, piemēram, Teodors Bandijs, Deivids Berkovecs, Džefrijs Dahmers, Andrejs Čikatilo, Genādijs Mihaševičs, Anatolijs Sļivko, Anatolijs Onoprienko. Rietumu praksē personības traucējumu diagnosticēšanā tiek lietots termins “sadalīta personība”, kas nozīmē, ka pacients dažādos tēlos dzīvo dubultu vai pat trīskāršu dzīvi. Parasti tie ir divi tēli: gādīgs ģimenes cilvēks un aukstasinīgs slepkava. Pēc tam, kad Teds Bandijs tika izpildīts elektriskajā krēslā, ārsti saņēma viņa smadzenes izpētei. Tas bija nepieciešams, lai mēģinātu saprast, kā parasta cilvēka smadzenes atšķiras no sērijveida slepkavas smadzenēm.
Tika publicēts liels zinātnisks darbs, kurā teikts, ka starp slepkavas un parasta cilvēka smadzenēm nav raksturīgu atšķirību. Visi galvenie smadzeņu centri, kas ir pētīti, izskatās vienādi gan nežēlīgā maniakā, gan miermīlīgā pilsonī. Deivids Berkovets joprojām ir dzīvs, atrodas cietumā un turpina rakstīt vēstules ārā tēvoča Sema vārdā. Cietuma apsargi viņu uzskata par mierīgāko ieslodzīto. Tomēr halucināciju un maldu stāvokļu brīžos šāds cilvēks spēj paņemt rokās ieročus un nogalināt civiliedzīvotājus. Tāpēc tie, kas cieš no jauktiem pārejošiem personības traucējumiem, ir jāaizsargā un jāpavada sabiedrībā, līdz akūts stāvoklis pāriet un cilvēks pilnībā atveseļojas.
Diemžēl personības traucējumi cilvēku vajā visu mūžu. Tos bieži izraisa stresa situācijas vai garīgas slimības. Daudzi pacienti piedzīvo jauktu stāvokli, kad viens stress tiek aizstāts ar citu, izraisot vairākas nepatīkamas sekas, kas rada labvēlīgu augsni personības traucējumiem.
Korektīvo pasākumu veikšana ar cilvēkiem, kas cieš, ir viens no svarīgākajiem psihiatrijas uzdevumiem. Psihiatrs spēj palīdzēt tādam pacientam atgriezties normālā dzīvē sabiedrībā, lielpilsētā, atbildīgā darbā, ģimenē.
B. 6 mēnešus vai ilgāk ir jāievēro vismaz 3 no šādām pazīmēm:
1) pastāvīgi samazināta spēja uzturēt mērķtiecīgas aktivitātes, īpaši tās, kas ilgst ilgu laiku un nekavējoties nenoved pie panākumiem;
2) viena vai vairākas šādas emocionālas izmaiņas:
a) emocionālā labilitāte (nekontrolējamība, nestabilitāte un emociju izpausmes svārstības);
b) eiforija un plakani, nepiedienīgi joki;
c) aizkaitināmība un (vai) dusmu un agresijas uzliesmojumi;
d) apātija;
3) tieksmes atturēšana, neņemot vērā sekas un sociālās normas (pacients var veikt antisociālas darbības, piemēram, zādzību, neatbilstošas seksuālās prasības vai rijību, vai izteikt ārkārtīgu personīgās higiēnas neievērošanu);
4) kognitīvi traucējumi, parasti šādi:
a) pārmērīgas aizdomas un paranojas idejas;
b) palielināta interese par vienu tēmu, piemēram, reliģija, vai stingra citu cilvēku uzvedības kategorizēšana kā vai;
5) izteiktas runas izmaiņas ar tādām pazīmēm kā pamatīgums, viskozitāte un hipergrāfija;
6) seksuālās uzvedības izmaiņas (hiperseksualitāte vai seksuālās izvēles izmaiņas).
——————————————————————
uh. Kā pateikt. Es kaut kā normāli jūtos, lai gan laikam visi trakie tā saka!?
Vispār ir jautājums: vai ar šādu diagnozi, sasniedzot 18 gadu vecumu, varēs iegūt tiesības uz automašīnu un ieroču licenci (traumatisks, gluds Un vai tas netraucēs pieteikties). darbam (mēs nepieņemam darbā psihologus)
Man šķiet, ka jums ir jāsaīsina pašaizsardzības sadaļas lasījums, ja apmeklējat to.
"Psiholoģija un psihiatrija / Psihoterapeits (psihiatrs)"
Sveiki, Maksims Nikolajevičs Saskaņā ar mūsdienu slimību klasifikāciju ICD 10 Revision, diagnozes kods F61.0 ir jauktas personības traucējumi. Šī nav pilnīga diagnoze, tās atšifrēšana. parasti nepieciešama papildu pārbaude. Bet tas nav galvenais. Jums tika noteikta diagnoze, kas nozīmē, ka jūs esat automātiski reģistrēts PND jūsu dzīvesvietā, Kuzņecova, 2a, cik es saprotu? Tāpēc nav tik daudz iespēju. Precīzāk sakot, ir tikai viena iespēja. Skaitīt no brīža, kad Jums tika noteikta psihiatriskā diagnoze - 5 gadi (iepriekš - likums neatļauj), iesniedziet PND galvenajam ārstam adresētu rakstisku iesniegumu, kurā izsakāt lūgumu veikt atkārtotu Jums atkārtotu ekspertīzi. psihiatru komisija, lai noņemtu Jums iepriekš noteikto psihiatrisko diagnozi, pamatojoties uz likuma “Par psihiatrisko aprūpi un pilsoņu tiesību garantijām tā nodrošināšanā” 6.pantu.
(grozījumi izdarīti ar 1998. gada 21. jūlija federālajiem likumiem N 117-FZ, 2002. gada 25. jūlijā N 116-FZ, 2003. gada 10. janvārī N 15-FZ, 2004. gada 29. jūnijā N 58-FZ, 2002. gada 2. augustā 2004 N 122-FZ ).Šeit ir algoritms
Labdien, Oļeg Ivanovič, lūdzu palīdziet man to izdomāt, 2011. gadā mani psihiatriskajā slimnīcā izmeklēja militārās reģistrācijas un iesaukšanas birojs, man tika piešķirts 18.b pants, diagnosticēts šizohisteroīds personības traucējums, ārsti apliecina, ka tā nav slimība, bet rakstura īpašība un nebūs nekādu īpašu ierobežojumu šīs diagnozes dēļ, iespējams, nevarēšu strādāt tiesībsargājošajās iestādēs, vai tā ir? Vai varbūt ārsti mani tikai nomierina?
Vai jūs domājat, ka ar jauktu personības traucējumu diagnozi cilvēks var iegūt labu darbu, ja viņam ir nepieciešamā izglītība, vai arī tas ir krusts uz mūžu? lūdzu atbildiet godīgi
(diagnoze noteikta militārās medicīniskās apskates laikā 2010. gadā, 18.B pants (nav panta par militāro apliecību, esmu reģistrēta kā padomdevēja grupa).
Atkārtota ekspertīze psihiatriskās diagnozes F61.0 noņemšanai iespējama pēc 5 gadiem no sākotnējās diagnozes noteikšanas brīža vai no pēdējās diagnozes noteikšanas brīža esmu izmeklēts 2 reizes militārajā uzskaites un iesaukšanas birojā; laiks precizēšanai ar reģionālās militārās komisijas lēmumu. Es saņēmu militāro apliecību astmas dēļ. karte ir konsultatīvajā grupā, aptaujas veiktas 2010. un 2011.g.
Jauktas personības traucējumi: simptomi, veidi un ārstēšana
Mūsu sabiedrība sastāv no pilnīgi atšķirīgiem, atšķirīgiem cilvēkiem. Un tas ir redzams ne tikai izskatā – pirmkārt, atšķiras mūsu uzvedība un reakcija uz dzīves situācijām, īpaši stresa situācijām. Katrs no mums – un droši vien ne reizi vien ir sastapies ar cilvēkiem ar, kā tautā saka, sarežģītiem raksturiem, kuru uzvedība neiekļaujas vispārpieņemtajās normās un nereti izraisa nosodījumu. Šodien mēs apskatīsim jauktos personības traucējumus: šīs slimības radītos ierobežojumus, tās simptomus un ārstēšanas metodes. 
Ja cilvēka uzvedībā ir novirze no normas, kas robežojas ar neatbilstību, psihologi un psihiatri to uzskata par personības traucējumiem. Ir vairāki šādu traucējumu veidi, kurus mēs apsvērsim tālāk, taču visbiežāk tie tiek diagnosticēti (ja šo definīciju var uzskatīt par īstu diagnozi) sajaukti. Būtībā šo terminu ieteicams lietot gadījumos, kad ārsts nevar klasificēt pacienta uzvedību noteiktā kategorijā. Praktizējošie ārsti ievēro, ka tas notiek ļoti bieži, jo cilvēki nav roboti, un nav iespējams noteikt tīrus uzvedības veidus. Visi mums zināmie personības veidi ir relatīvas definīcijas.
Jauktas personības traucējumi: definīcija
Ja cilvēkam ir traucējumi domās, uzvedībā un rīcībā, viņam ir personības traucējumi. Šī diagnožu grupa tiek klasificēta kā garīga. Šādi cilvēki uzvedas neadekvāti un stresa situācijas uztver atšķirīgi, atšķirībā no absolūti garīgi veseliem cilvēkiem. Šie faktori izraisa konfliktus darbā un ģimenē.
Piemēram, ir cilvēki, kuri paši tiek galā ar sarežģītām situācijām, bet citi meklē palīdzību; Daži mēdz pārspīlēt savas problēmas, bet citi, gluži pretēji, tās mazina. Jebkurā gadījumā šāda reakcija ir absolūti normāla un atkarīga no cilvēka rakstura. 
Cilvēki, kuriem ir jaukti un citi personības traucējumi, diemžēl nesaprot, ka viņiem ir garīgas problēmas, tāpēc viņi reti meklē palīdzību paši. Tikmēr viņiem šī palīdzība patiešām ir vajadzīga. Ārsta galvenais uzdevums šajā gadījumā ir palīdzēt pacientam izprast sevi un iemācīt mijiedarboties sabiedrībā, nenodarot kaitējumu sev vai citiem.
Jauktas personības traucējumi ICD-10 ir jāmeklē zem F60-F69.
Šis stāvoklis ilgst gadiem un sāk izpausties bērnībā. 17-18 gadu vecumā notiek personības veidošanās. Bet, tā kā šajā laikā raksturs tikai veidojas, šāda diagnoze pubertātes laikā ir nepareiza. Bet pieaugušā vecumā, kad personība ir pilnībā izveidojusies, personības traucējumu simptomi tikai pasliktinās. Un parasti tas ir jauktu traucējumu veids.
ICD-10 ir vēl viena sadaļa - /F07.0/ “Organiskas etioloģijas personības traucējumi”. Raksturīgas ar ievērojamām izmaiņām premorbid uzvedības ierastajā modelī. Īpaši tiek ietekmēta emociju, vajadzību un dzinuļu izpausme. Kognitīvā darbība var tikt samazināta plānošanas un seku prognozēšanas jomā sev un sabiedrībai. Klasifikators ietver vairākas slimības šajā kategorijā, viena no tām ir personības traucējumi jauktu slimību dēļ (piemēram, depresija). Šī patoloģija pavada cilvēku visu mūžu, ja viņš neapzinās savu problēmu un ar to necīnās. Slimības gaita ir viļņota - tiek novēroti remisijas periodi, kuru laikā pacients jūtas lieliski. Pārejoši jauktas personības traucējumi (tas ir, īslaicīgi) ir diezgan izplatīti. Tomēr tādi pavadošie faktori kā stress, alkohola vai narkotiku lietošana un pat menstruācijas var izraisīt recidīvu vai stāvokļa pasliktināšanos.
Kad personības traucējumi pasliktinās, tas var izraisīt nopietnas sekas, tostarp fizisku kaitējumu citiem.
Personības traucējumu cēloņi
Personības traucējumi, gan jaukti, gan specifiski, parasti rodas smadzeņu traumu kontekstā, kas rodas kritienu vai negadījumu rezultātā. Tomēr ārsti atzīmē, ka šīs slimības veidošanā ir iesaistīti gan ģenētiskie un bioķīmiskie, gan arī sociālie faktori. Turklāt sociālo lomu spēlē vadošā loma.
Pirmkārt, tā ir nepareiza vecāku audzināšana - šajā gadījumā psihopāta rakstura iezīmes sāk veidoties bērnībā. Turklāt neviens no mums nesaprot, cik stress patiesībā kaitē ķermenim. Un, ja šis stress izrādās pārāk spēcīgs, tas vēlāk var izraisīt līdzīgu traucējumu.
Seksuāla vardarbība un citas psiholoģiskas traumas, īpaši bērnībā, bieži noved pie līdzīga rezultāta - ārsti atzīmē, ka aptuveni 90% sieviešu ar histēriju bērnībā vai pusaudža gados tika izvarotas. Parasti to patoloģiju cēloņi, kas SSK-10 apzīmēti kā personības traucējumi saistībā ar jauktām slimībām, bieži ir jāmeklē pacienta bērnībā vai pusaudža gados. 
Kā izpaužas personības traucējumi?
Cilvēkiem ar personības traucējumiem parasti ir pavadošas psiholoģiskas problēmas – viņi konsultējas ar ārstiem par depresiju, hronisku spriedzi, problēmām attiecību veidošanā ar ģimeni un kolēģiem. Tajā pašā laikā pacienti ir pārliecināti, ka viņu problēmu avots ir ārēji faktori, kas nav no viņiem atkarīgi un ir ārpus viņu kontroles.
Tātad cilvēkiem, kuriem diagnosticēti jaukti personības traucējumi, ir šādi simptomi:
Pacienti ir neapmierināti ar savu dzīvi, viņiem šķiet, ka visi apkārtējie ir vainojami viņu neveiksmēs. Iepriekš tika uzskatīts, ka šādu slimību nevar ārstēt, taču pēdējā laikā ārsti ir mainījuši savas domas.
Jauktas personības traucējumi, kuru simptomi ir uzskaitīti iepriekš, izpaužas dažādos veidos. Tas sastāv no vairākām patoloģiskām pazīmēm, kas raksturīgas tālāk aprakstītajiem personības traucējumiem. Tātad, aplūkosim šos veidus sīkāk.
Personības traucējumu veidi
Paranojas traucējumi. Parasti šāda diagnoze tiek noteikta augstprātīgiem cilvēkiem, kuri ir pārliecināti tikai par savu viedokli. Nenogurstoši debatētāji, viņi ir pārliecināti, ka tikai viņiem vienmēr un visur ir taisnība. Jebkurus citu vārdus un darbības, kas neatbilst viņu pašu jēdzieniem, paranoiķis uztver negatīvi. Viņa vienpusīgie spriedumi kļūst par strīdu un konfliktu cēloni. Dekompensācijas laikā simptomi pastiprinās – paranoiķi bieži vien tur aizdomās savus dzīvesbiedrus par neuzticību, jo ievērojami pastiprinās patoloģiskā greizsirdība un aizdomas.
Šizoīdu traucējumi. Raksturīga pārmērīga izolācija. Šādi cilvēki vienlīdz vienaldzīgi reaģē gan uz uzslavām, gan kritiku. Viņi ir tik emocionāli auksti, ka nespēj izrādīt ne mīlestību, ne naidu pret citiem. Viņus izceļas ar neizteiksmīgu seju un monotonu balsi. Šizoīdam apkārtējo pasauli slēpj pārpratumu un apmulsuma siena. Vienlaikus attīstījusies abstraktā domāšana, tieksme domāt par dziļām filozofiskām tēmām, bagāta iztēle. 
Šāda veida personības traucējumi attīstās agrā bērnībā. Līdz 30 gadu vecumam patoloģisko pazīmju asie leņķi nedaudz izlīdzinās. Ja pacienta profesija ir saistīta ar minimālu kontaktu ar sabiedrību, viņš sekmīgi pielāgosies šādai dzīvei.
Disociāls traucējums. Tips, kurā pacientiem ir tendence uz agresīvu un rupju uzvedību, visu vispārpieņemto noteikumu neievērošana un bezsirdīga attieksme pret ģimeni un draugiem. Bērnībā un pubertātes gados šie bērni neatrod kopīgu valodu grupā, bieži kaujas un uzvedas izaicinoši. Viņi bēg no mājām. Pieaugušā vecumā viņiem tiek atņemtas jebkādas siltas pieķeršanās, viņi tiek uzskatīti par “grūtiem cilvēkiem”, kas izpaužas nežēlībā pret vecākiem, laulātajiem, dzīvniekiem un bērniem. Tieši šis tips ir pakļauts noziegumu izdarīšanai.
Emocionāli nestabils traucējums. Izteikts impulsivitātē ar nežēlības piegaršu. Šādi cilvēki uztver tikai savu viedokli un skatījumu uz dzīvi. Nelielas nepatikšanas, īpaši ikdienā, viņos rada emocionālu spriedzi un stresu, kas noved pie konfliktiem, kas dažkārt pārvēršas uzbrukumā. Šie indivīdi neprot adekvāti novērtēt situāciju un pārāk vardarbīgi reaģē uz parastajām dzīves problēmām. Tajā pašā laikā viņi ir pārliecināti par savu nozīmi, ko citi neuztver, izturoties pret viņiem ar aizspriedumiem, tāpat kā pacienti ir pārliecināti.
Histērisks traucējums. Histēriskiem cilvēkiem ir nosliece uz paaugstinātu emocionālo uzbudināmību, teatralitāti, tieksmi uz ierosināmību un pēkšņām garastāvokļa svārstībām. Viņiem patīk būt uzmanības centrā un viņi ir pārliecināti par savu pievilcību un neatvairāmību. Tajā pašā laikā viņi spriež diezgan virspusēji un nekad neuzņemas uzdevumus, kas prasa uzmanību un centību. Šādi cilvēki mīl un prot manipulēt ar citiem – ģimeni, draugiem, kolēģiem. Līdz pieauguša cilvēka vecumam ir iespējama ilgtermiņa kompensācija. Dekompensācija var attīstīties stresa situācijās, sievietēm menopauzes laikā. Smagas formas izpaužas kā nosmakšanas sajūta, koma kaklā, ekstremitāšu nejutīgums un depresija.
Uzmanību! Histēriskam cilvēkam var būt tieksmes uz pašnāvību. Dažos gadījumos tie ir vienkārši demonstratīvi pašnāvības mēģinājumi, taču gadās arī, ka histēriķis savas tieksmes uz vardarbīgām reakcijām un pārsteidzīgiem lēmumiem dēļ var visai nopietni mēģināt izdarīt pašnāvību. Tāpēc šādiem pacientiem ir īpaši svarīgi sazināties ar psihoterapeitiem.
Anacaste traucējumi. Izteikts pastāvīgās šaubās, pārmērīgā piesardzībā un pastiprinātā uzmanība detaļās. Tajā pašā laikā tiek palaista garām darbības veida būtība, jo pacientu uztrauc tikai sīkumi secībā, sarakstos, kolēģu uzvedībā. Šādi cilvēki ir pārliecināti, ka rīkojas pareizi, un pastāvīgi komentē citus, ja dara kaut ko “nepareizi”. Traucējumi ir īpaši pamanāmi, kad cilvēks veic vienas un tās pašas darbības - pārkārto lietas, nemitīgi pārbauda utt. Atlīdzībā pacienti ir pedantiski, precīzi dienesta pienākumos un pat uzticami. Bet saasināšanās periodā viņiem rodas trauksmes sajūta, obsesīvas domas un bailes no nāves. Ar vecumu pedantisms un taupība pārvēršas egoismā un skopumā.
Trauksmes traucējumi izpaužas kā trauksme, bailes un zems pašvērtējums. Šāds cilvēks pastāvīgi uztraucas par to, kādu iespaidu viņš atstāj, viņu mocīja apziņa par savu izdomāto nepievilcību. 
Pacients ir bailīgs, apzinīgs, cenšas dzīvot noslēgtu dzīvi, jo jūtas droši viens. Šie cilvēki baidās aizvainot citus. Tajā pašā laikā viņi ir diezgan labi pielāgoti dzīvei sabiedrībā, jo sabiedrība pret viņiem izturas ar līdzjūtību.
Dekompensācijas stāvoklis izpaužas vājā veselības stāvoklī - gaisa trūkums, paātrināta sirdsdarbība, slikta dūša vai pat vemšana un caureja.
Atkarīgi (nestabīli) personības traucējumi. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir raksturīga pasīva uzvedība. Viņi novelk visu atbildību par lēmumu pieņemšanu un pat par savu dzīvi uz citiem, un, ja nav neviena, kam to pārcelt, viņi jūtas neticami neērti. Pacienti baidās, ka viņus pametuši cilvēki, kuri ir viņiem tuvi, ir padevīgi un atkarīgi no citu cilvēku viedokļiem un lēmumiem. Dekompensācija izpaužas kā pilnīga nespēja kontrolēt savu dzīvi ar “līdera” zaudēšanu, apjukumu un sliktu garastāvokli.
Ja ārsts saskata patoloģiskas pazīmes, kas raksturīgas dažāda veida traucējumiem, viņš diagnosticē "jauktus personības traucējumus".
Visinteresantākais veids medicīnā ir šizoīda un histēriskas kombinācijas. Šādiem cilvēkiem nākotnē bieži attīstās šizofrēnija.
Kādas ir jauktas personības traucējumu sekas?
- Šādas garīgās novirzes var izraisīt noslieci uz alkoholismu, narkotiku atkarību, pašnāvības tieksmēm, neatbilstošu seksuālo uzvedību un hipohondriju.
- Nepareiza bērnu audzināšana psihisku traucējumu dēļ (pārmērīga emocionalitāte, cietsirdība, atbildības sajūtas trūkums) noved pie psihiskiem traucējumiem bērniem.
- Veicot parastās ikdienas darbības, ir iespējami garīgi traucējumi.
- Personības traucējumi noved pie citiem psiholoģiskiem traucējumiem – depresijas, trauksmes, psihozes.
- Nespēja pilnībā sazināties ar ārstu vai terapeitu neuzticības vai atbildības trūkuma dēļ par savu rīcību.
Jauktas personības traucējumi bērniem un pusaudžiem
Personības traucējumi parasti parādās bērnībā. Tas izpaužas pārmērīgā nepaklausībā, antisociālā uzvedībā un rupjībā. Tomēr šāda uzvedība ne vienmēr ir diagnoze un var izrādīties pilnīgi dabiskas rakstura attīstības izpausme. Tikai tad, ja šī uzvedība ir pārmērīga un pastāvīga, mēs varam runāt par jauktiem personības traucējumiem.
Lielu lomu patoloģijas attīstībā spēlē ne tik daudz ģenētiskie faktori, cik audzināšana un sociālā vide. Piemēram, histēriski traucējumi var rasties uz nepietiekamas vecāku uzmanības un līdzdalības bērna dzīvē fona. Rezultātā aptuveni 40% bērnu ar uzvedības traucējumiem turpina ciest no tā.
Pusaudžu jauktas personības traucējumi netiek uzskatīti par diagnozi. Slimību var diagnosticēt tikai pēc pubertātes beigām – pieaugušam cilvēkam jau ir izveidojies raksturs, kuram nepieciešama korekcija, bet tas nav pilnībā izlabots. Un pubertātes laikā šāda uzvedība bieži ir “perestroikas” rezultāts, ko piedzīvo visi pusaudži. Galvenais ārstēšanas veids ir psihoterapija. Jaunieši ar smagiem jauktiem personības traucējumiem dekompensācijas stadijā nevar strādāt nozarēs un netiek ielaisti armijā. 
Personības traucējumu ārstēšana
Daudzi cilvēki, kuriem ir diagnosticēti jaukti personības traucējumi, galvenokārt interesējas par to, cik bīstams ir stāvoklis un vai to var ārstēt. Daudzi cilvēki tiek diagnosticēti pilnīgi nejauši, pacienti apgalvo, ka viņi nepamana tās izpausmes. Tikmēr atklāts paliek jautājums, vai to var ārstēt.
Psihiatri uzskata, ka jauktu personības traucējumu izārstēt ir gandrīz neiespējami – tas pavadīs cilvēku visu mūžu. Tomēr ārsti ir pārliecināti, ka tās izpausmes var samazināt vai pat sasniegt stabilu remisiju. Tas ir, pacients pielāgojas sabiedrībai un jūtas ērti. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai viņš vēlētos novērst savas slimības izpausmes un pilnībā nonāktu saskarē ar ārstu. Bez šīs vēlmes terapija nebūs efektīva.
Medikamenti jauktu personības traucējumu ārstēšanā
Ja jauktas izcelsmes organisko personības traucējumu parasti ārstē ar medikamentiem, tad slimību, kuru mēs apsveram, ārstē ar psihoterapiju. Lielākā daļa psihiatru ir pārliecināti, ka narkotiku ārstēšana nepalīdz pacientiem, jo tās mērķis nav mainīt pacientu raksturu, kas galvenokārt nepieciešams.
Tomēr nevajadzētu tik ātri atteikties no medikamentiem - daudzi no tiem var atvieglot cilvēka stāvokli, novēršot atsevišķus simptomus, piemēram, depresiju un trauksmi. Tajā pašā laikā medikamenti jāizraksta piesardzīgi, jo pacientiem ar personības traucējumiem ļoti ātri attīstās atkarība no narkotikām.
Narkotiku ārstēšanā vadošā loma ir neiroleptiķiem – ņemot vērā simptomus, ārsti izraksta tādas zāles kā Haloperidols un tā atvasinājumi. Tieši šīs zāles ir vispopulārākās personības traucējumu ārstu vidū, jo mazina dusmu izpausmes.
Turklāt tiek parakstītas citas zāles:
- Flupectinsol veiksmīgi tiek galā ar domām par pašnāvību.
- Olazapīns palīdz ar afektīvu nestabilitāti un dusmām; paranojas simptomi un trauksme; labvēlīgi ietekmē pašnāvības tieksmes.
- Valproiskābe ir garastāvokļa stabilizators, kas veiksmīgi tiek galā ar depresiju un dusmām.
- Lamotrigīns un topiromāts mazina impulsivitāti, dusmas un trauksmi.
- Amitriptīns arī ārstē depresiju.
- kustību un komunikācijas atpalicība;
- trakot;
- halucinācijas;
- katatoniska uzvedība, stupors;
- dezorientācija.
- smagi un ilgstoši konflikti darbā;
- sarežģīta atmosfēra ģimenē;
- ilgi un nogurdinoši ceļojumi, bieži un nogurdinoši komandējumi;
- personiskas problēmas - piemēram, grūts šķiršanās process;
- nokļūšana pirmstiesas aizturēšanas centrā, cietumā vai karadarbības zonā;
- regulāra vardarbība ģimenē;
- atšķirtība no tuviem un mīļiem cilvēkiem uz ilgu laiku.
- ikdienas stresa situācijas;
- piespiedu ilgi jāgaida jebkurš svarīgs lēmums (piemēram, tiesas lēmums);
- šķiršanās un tiesvedība;
- ilgi nogurdinoši braucieni;
- materiālā īpašuma zaudēšana;
- parādi;
- nespēja izveidot ģimeni;
- fiziska un morāla vardarbība no radiniekiem.
2010. gadā ārsti pētīja šīs zāles, taču ilgtermiņa iedarbība nav zināma, jo pastāv blakusparādību risks. Tajā pašā laikā Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības institūts 2009. gadā publicēja rakstu, kurā teikts, ka eksperti neiesaka izrakstīt medikamentus, ja rodas jauktas personības traucējumi. Bet, ārstējot vienlaicīgas slimības, zāļu terapija var dot pozitīvu rezultātu.
Psihoterapija un jauktas personības traucējumi
Psihoterapijai ir vadošā loma ārstēšanā. Tiesa, šis process ir ilgs un prasa regularitāti. Vairumā gadījumu pacienti sasniedza stabilu remisiju 2-6 gadu laikā, kas ilga vismaz divus gadus.
DBT (Dialectical Behavior Therapy) ir metode, ko 90. gados izstrādāja Marsha Linehan. Tā galvenokārt paredzēta tādu pacientu ārstēšanai, kuri pieredzējuši psiholoģisku traumu un nevar no tās atgūties. Pēc ārsta domām, sāpes nevar novērst, bet ciešanas var. Speciālisti palīdz saviem pacientiem attīstīt atšķirīgu domāšanas un uzvedības līniju. Tas palīdzēs izvairīties no stresa situācijām nākotnē un novērsīs dekompensāciju.
Psihoterapija, tostarp ģimenes terapija, ir vērsta uz pacienta un viņa ģimenes un draugu savstarpējo attiecību izmaiņu. Ārstēšana parasti ilgst apmēram gadu. Tas palīdz novērst pacienta neuzticību, manipulativitāti un augstprātību. Ārsts meklē pacienta problēmu sakni un norāda uz tām. Pacientiem ar narcisma sindromu (narcisms un narcisms), kas attiecas arī uz personības traucējumiem, ieteicama trīs gadu psihoanalīzi.
Personības traucējumi un autovadītāja apliecība
Vai jēdzieni “jauktas personības traucējumi” un “vadītāja apliecība” ir saderīgi? Patiešām, dažreiz šāda diagnoze var neļaut pacientam vadīt automašīnu, taču šajā gadījumā viss ir individuāls. Psihiatram ir jānosaka, kādi traucējumu veidi pacientam dominē un kāds ir to smagums. Tikai uz šo faktoru pamata speciālists veiks galīgo “vertiktu”. Ja diagnoze tika noteikta pirms gadiem armijā, ir jēga vēlreiz apmeklēt ārsta kabinetu. Jauktas personības traucējumi un autovadītāja apliecība dažkārt viens otram nemaz netraucē.
Ierobežojumi pacienta dzīvē
Pacientiem parasti nav problēmu atrast darbu savā specialitātē, un viņi diezgan veiksmīgi mijiedarbojas ar sabiedrību, lai gan šajā gadījumā viss ir atkarīgs no patoloģisko pazīmju smaguma pakāpes. Ja tiek diagnosticēts “jauktas personības traucējums”, ierobežojumi attiecas uz gandrīz visām cilvēka dzīves jomām, jo bieži vien viņam nav atļauts doties armijā vai vadīt automašīnu. Tomēr terapija palīdz izlīdzināt šīs nelīdzenās malas un dzīvot kā pilnīgi veselam cilvēkam.
Jaukts personības traucējums
Jaukts personības traucējums
Tas notika tā. Pamatojoties uz rentgenu, man tika diagnosticēta “jostas krustu daļas osteohondroze” un skolioze pa kreisi par 10-15 grādiem (1. pakāpe). Cik man zināms, šo veselības problēmu dēļ man pienākas militārā apliecība. Pulcēšanās vietā viens no ārstiem pamanīja, ka man joprojām ir radzenes dzeltenas krāsas izmaiņas. Vienīgais, ko viņi man teica, bija skābekļa trūkums. Es nesaņēmu nekādu izziņu par šīs konkrētās dzeltenības pārbaudi. Kā kļuva zināms vēlāk, pēc pārbaudēm. Man hemoglobīns joprojām ir 3-5 reizes augsts, pēdējo reizi tas bija 50. Turklāt man ir nepietiekams svars.
Tātad, tā kā es uzskatu, ka man ir visas tiesības uz militāro dienestu. Protams, es uz to uzstāju, un beigās man piedāvāja iziet pārbaudi. Eksāmens iekšā muļķis, aiz stulbuma un neziņas par šo visu. Un es ar to saskāros pirmo reizi, piekritu un parakstījos. Viņi solīja, ka, ja būsiet vesels, iedosim karadienestu par osteohondrozi un mugurkaula problēmām kopumā.
Es cerēju, ka izies ekspertīzi, saņemšu slēdzienu, ka esmu vesels un apmierināšu psihologa un visu mani pārliecināto paranoju. Un viņi bija vēl trīs, garām psihologam (psihologa kabinetā). Vēl viens ārsts un tas, kurš dod slēdzienu, izejot cauri visiem ārstiem. Trešais bija malā, lai es nerūpētos par savām tiesībām un eju dienēt, neskatoties uz savu veselības stāvokli.
Tāpēc pēc parakstīšanas es traks skraidīju apkārt. Viņi stulbi dabūja karti, starp citu, tad jau jutu, ka ne viss notiek tā, kā vajag. Lai to apstiprinātu, medmāsas man teica, ka nevajadzēja jūs nosūtīt pie mums. Tad es gribēju atteikties no pārbaudes, bija par vēlu, viņi teica, ka tas tāpat neizdosies. Ar tiesas lēmumu jūs būsiet spiests iziet pārbaudi. Nostāvēju rindā 2 mēnešus un 17. augustā beidzot tiku uzņemts uz mēnesi. Es tur nogulēju neizejot 7 dienas, lai gan viņi mani atlaida uz nedēļas nogali, tāpēc izrādījās, ka bija piecas. Pēc tam tiku pārcelts uz dienas palātu, īstenībā atnācu tikai tad, kad vajadzēja pie viena vai otra ārsta.
Rezultātā es izturēju militāro komisiju. Uz kuras bija tā vecāka sieviete un galvenais ārsts. Rezultātā viņi man diagnosticēja jauktus personības traucējumus, un komisija teica, ka man par to nav jāliek nekādi raksti, es esmu šeit, lai iegūtu veselīgu rezultātu. Ka viņi saka, tā un tā montāžas sapulcē viņi man teica sekojošo: . uz ko viņa emocionāli atbildēja un tas arī viss. Jā, es joprojām strādāju naktīs un negulēju divas dienas, neskatoties uz to, ka nokļuvu jaunu smēķētāju grupā, un es biju vienīgais, kurš tur nesmēķēja. Varbūt tas viss to ietekmēja vai kaut kā netieši ietekmēja.
Tātad, tad es nezināju pārbaudes rezultātu, es atnācu nākamajā dienā, lai uzzinātu no ārsta. Viņš teica, ka jūs tik un tā neņems armijā, taču visa šī jēga nebija tā, ka mani nepaņems, bet gan aizstāvēt savas tiesības, un viņš tā arī teica. Viņi saka, ka nevajag man piedēvēt nekādas muļķības un palīdzēt novirzīties, sapulcē teica tā un tā. Uz ko es dzirdēju, ka jūs vienkārši esat maldināts.
Rezultātā nācās reģistrēties trako namā, solīja, ja tiks izdarīts šāds secinājums, pēc 5 gadiem tiksi izrakstīts. Esmu reģistrēts slimnīcā ar šo diagnozi, nākamnedēļ došos uz militāro uzskaites un iesaukšanas biroju, lai noskaidrotu, kas notiek ar militārpersonu.
Kādus ierobežojumus uzliek fakts, ka esmu reģistrēts un man ir noteikta šī diagnoze? Vai varēšu iegūt šaujamieroču nēsāšanas tiesības, lidaparāta vadīšanas licenci (mazā aviācija) vai auto vadīšanas tiesības. Īpaši interesē tālbraucēja šofera darba iespējas.
Kā var izrakstīties pirms 5 gadu termiņa beigām, kā pašreizējos apstākļos aizstāvēt tiesības uz militāro dienestu par problēmām ar mugurkaulu?
Es uzskatu, ka pārbaude bija neobjektīva šīs vecākās sievietes neobjektivitātes dēļ, man tika noteikta šāda diagnoze. Ja vien nav sazvērestības starp šo sievieti un psihologu, kurš bija klāt pulcēšanās vietā.
Simulācija F 60.1
Motīvu opcijas
Simulācija F 60.1
Cienījamie foruma dalībnieki, šī jautājuma eksperti! Situācija ir šāda:
Pirms augstskolas viņš izgāja medicīnisko apskati iesaukšanai. Negribēdams iet armijā, viņš psihologa pārbaudēs smēlīja visādas muļķības, mēģināja īpaši uzvesties ar psihiatru, lai izliktu kaut kādus traucējumus, nezinot, kas tas ir. Es nezināju, ko tas man nozīmē. Manas īpašības no skolas laikiem bija ļoti pozitīvas, bet pēc simulācijas ar psihiatru medicīniskās apskates laikā mani nosūtīja uz psihodispanseru rakstīt kontroldarbus pie psihologa. Es rakstīju, atkal mēģinot simulēt, rezultāti neteica. Saņēmu atlikumu studijām augstskolā un laimīgā kārtā par to visu aizmirsu uz 5 gadiem.
Pēc 5 gadiem saņemu pavēsti un izietu medicīnisko apskati. Jo daudzi draugi devās uz "psihiatrisko slimnīcu" - es arī cenšos izlikties par psihiatru, parādīt sevi kā sociālo fobu, sūdzoties par garastāvokļa svārstībām, depresiju un visu pārējo. Rezultātā mani nosūtīja uz psihiatrisko slimnīcu, kurā atrados pirms 5 gadiem, ar aizdomām par diagnozi F 60.1 - cik es saprotu, tas ir jaukts personības traucējums. Psihiskās veselības klīnikā pēc pāris nedēļām pierakstās pie psihologa, kur būs jāveic pārbaudes un viss pārējais, kas vai nu apstiprinās diagnozi vai nē. Zinu, ka cilvēkus ar šādu diagnozi armijā nepieņem.
Šajā sakarā man ir vairāki jautājumi. Iepriekš neapdomīgi izlikos, bet tagad vecāki krita panikā, sakot, ka ir stingri darba ierobežojumi. Pirmkārt, es vēlētos uzzināt:
1. Kādi ir juridiskie ierobežojumi un kādi konkrēti darbības veidi. Vai būs aizliegts iegūt tiesības vadīt personīgo automašīnu?
2. Cik PATIEŠĀM ir šī diagnoze, ja tā apstiprināsies, varētu traucēt manu pieņemšanu darbā (piemēram, nav ierobežojumu strādāt pilsētas pārvaldē, vai kādā uzņēmumā, saskaņā ar likumu. Bet kadru darbinieki tur vienalga nedarīs nolīgt, baidoties no kaut kā... vai tāpēc, ka man ir šī diagnoze)
3. Kādus izmeklējumus viņi man varētu veikt, apmeklējot psihologu, kā rīkoties, lai apstiprinātu diagnozi nākotnē? Vai varbūt spēle nav sveces vērta un tomēr labāk ir pievienoties armijai?
PS: Es uzskatu sevi par pilnīgi normālu, man ir brīnišķīga draudzene, labi draugi, esmu dzīvespriecīgs cilvēks. Esmu pārliecināts, ka aizdomas par F 61.0 ir simulācijas rezultāts. Es nezinu, kā tas notika))
PPSS: Es ļoti ceru uz atbildi no cilvēkiem, kas ir kompetenti šajā jautājumā, un esmu pateicīgs jau iepriekš.
19.12.2018
Pārejoši personības traucējumi: nekaitīga diagnoze vai nopietna patoloģija?
Pārejoši personības traucējumi ir psihiski traucējumi, kam raksturīga neatbilstība starp personības struktūras komponentiem. Atšķirībā no citiem personības traucējumu veidiem, pārejoši traucējumi rodas ierobežotā laika periodā, pēc noteikta laika diagnozi var atsaukt. Šis traucējums ir visizplatītākais jauniešu vidū. Tas var rasties dažādu iemeslu dēļ, taču vairumā gadījumu patoloģija ir ārstējama.
Pārejoši personības traucējumi: informācija
Izdomāsim, kas parasti būtu jāklasificē kā personības traucējumi. Faktiski šis jēdziens ICD 10 klasifikatorā apzīmē dažādu uzvedības traucējumu izpausmes. Pacienti ar personības traucējumiem var neatbilst vispārpieņemtajām normām objektīvās realitātes izkropļotas uztveres dēļ.
Faktiski pārejošu personības traucējumu veids ir garīgi traucējumi, kas var rasties emocionālu satricinājumu fona. Jāatzīmē, ka traucējumi nav sarežģītāku un smagāku patoloģiju attīstības katalizators, kas ir atgriezenisks, un attiecīgi tas nevar neatgriezeniski mainīt apkārtējās pasaules uztveri un pašapziņu.
Faktiski pārejoši personības traucējumi ir daļēji traucējumi, kas, kā likums, rodas uz piedzīvotu nemieru un smaga stresa fona satricinājumu rezultātā.
Pārejošu personības traucējumu simptomi
TPD zināmā mērā ir robežstāvoklis - tas ir, simptomi parasti ir tik vispārīgi, ka traucējumu diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta. Galvenais garīgo traucējumu cēlonis ir ilgstoša stresa iedarbība. Diemžēl mūsdienu realitātē cilvēki diezgan bieži cieš no stresa - piemēram, nervozs darbs, grūti finansiāli vai ģimenes apstākļi, pārcelšanās, sarežģīta situācija valstī utt. Pat kāda no uzskaitītajiem faktoriem klātbūtne var satraukt cilvēku, nemaz nerunājot par to kombināciju.
Psiholoģijā pastāv individuālas atšķirības starp personības tipiem, taču sarežģītas situācijas skar ikvienu, tomēr katrs uz šādām situācijām reaģē atšķirīgi. Kā darbojas mūsu psihe? Ja notiek nopietnas nepatikšanas, cilvēks jutīsies izsmelts, noguris un viņam būs nomākts garastāvoklis. Tomēr diena vai divas - un viss atgriežas normālā stāvoklī. Bet kas notiek, ja stresa faktors nav pazudis? Organisms turpinās cīnīties un aktīvi rīkoties kritiskā situācijā (daļēji tāpēc, ka asinīs izdalās lielas adrenalīna devas, kas raksturīgi piedzīvot stresu), taču agri vai vēlu resursi izsīkst, un tad notiek fāze sākas izdegšana, depresija, apātija vai nervu sabrukums.
Viens no ilgstošas stresa iedarbības rezultātiem ir TPD attīstība. Traucējuma simptomi var ietvert:
Šīs ir galvenās pazīmes. Jāatzīmē, ka TRL var izpausties tikai viens vai vairāki no tiem. Precīzu diagnozi var veikt tikai kvalificēts speciālists. Traucējumu ilgums var ilgt no 1 dienas līdz 1 mēnesim. Ja simptomi ievelkas un cilvēks cieš vairāk nekā mēnesi, iespējams, mēs runājam par sarežģītāku patoloģiju. Piemēram, šizofrēnija var izpausties šādā veidā.
Tranzistorizētas emocionālās personības traucējumu cēloņi un ārstēšana
TRL cēloņi var būt šādi faktori:
Kā jau ziņojām iepriekš, šai slimībai ir raksturīgs sava veida pārejošs raksturs - piemēram, cilvēks var ciest 1-2 dienas, pēc tam labi atpūsties, un simptomi izzudīs. Bieži vien ar šādām patoloģijām murgi joprojām var parādīties, un pati nakts atpūta var kļūt intermitējoša un sāpīga.
Bet, ja simptomi ātri izzūd, kāpēc eksperti pievērš tik lielu uzmanību TRL? Jo pārkāpums var atkārtoties. Ar jaunu stresu vai kāda veida šoku tas, visticamāk, atgriezīsies. Ārsti arī saka, ka pārejoši traucējumi gandrīz nekad neizzūd bez pēdām. Bez pienācīgas uzmanības TPD var izvērsties arī par akūtu psihozi, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību pacientam. Savukārt psihozes simptomi ir maldi un halucinācijas - tās ir galvenās pacienta veselībai bīstamā stāvokļa izpausmes.
Tāpat patoloģija diezgan nopietni ietekmē nervu šūnas – profilakses nolūkos speciālisti saviem pacientiem nereti iesaka lietot dažādus vitamīnu kompleksus, tostarp folijskābi un B12 vitamīnu.
Kas attiecas uz mūsdienu ārstēšanu, tā vienmēr tiek nozīmēta individuāli, pēc visu nepieciešamo pētījumu un testu nokārtošanas, kas ļaus noteikt pareizu diagnozi. Šādos gadījumos tiek izmantota psihoterapija un zāļu terapija. Smagākajās situācijās, kad pacients ir nonācis psihozes stāvoklī, tiek veikta hospitalizācija un atbilstoša ārstēšana.
Par ārstēšanu remisijas stāvoklī ekspertu viedokļi dalās - daži uzskata, ka pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas pacients vairs netiek uzskatīts par slimu un viņam nav nepieciešama novērošana. Citi ārsti uzskata, ka ir nepieciešams veikt atbalstošu terapiju un ievērot ārsta ieteikumus, lai izvairītos no lēkmes atkārtošanās. Mūsu speciālistiem ir otrs viedoklis, tāpēc pacientus ar TPD izmeklējam arī pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas – tikai pastāvīga novērošana un ieteikumu ievērošana palīdzēs iedibināt pilnvērtīgu dzīvi.
Pārejoši personības traucējumi ir garīgi traucējumi, kam raksturīga īslaicīga gaita. Šo stāvokli raksturo personības struktūras neatbilstība, kas galvenokārt izpaužas pusaudžiem un emocionāli nestabiliem cilvēkiem. Šī garīgā patoloģija ir krasa uzvedības novirze no vispārpieņemtām normām, ko izraisa izkropļota reālu notikumu uztvere.
Traucējumi var attīstīties pārmērīga stresa vai morāla šoka dēļ, tas notiek dažādos laika periodos, visbiežāk no 1 dienas līdz 1 mēnesim. Traucējumi neietilpst smagu garīgo patoloģiju kategorijā un neizraisa pastāvīgas pacienta apziņas un uztveres izmaiņas. Ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu slimības simptomi ātri izzūd, un pacients atgriežas normālā dzīvesveidā.
Zinātnieki un psihologi konstatējuši faktu, ka lielākā daļa reģistrēto psihisko traucējumu gadījumu ir lielo pilsētu iedzīvotāju vidū, savukārt lauku iedzīvotāji ir emocionāli stabilāki un garīgi veseli.
Augsto tehnoloģiju laikmets ir saistīts ar pārmērīgu slogu uz cilvēka ķermeni, gan morālo, gan fizisko. Šīs negatīvās ietekmes var radikāli ietekmēt cilvēka psihi un dzīvesveidu, kas noved pie jauktiem garīgiem stāvokļiem (tās rada bailes un fobijas) - tiek diagnosticēti kā pārejoši traucējumi.
Jebkuriem personības traucējumiem, kas klasificēti kā pārejoši, ir vairākas atšķirīgas iezīmes, kas uzvedībā atšķiras no vispārpieņemtajām normām. Nav pareizo un nepareizo personības tipu, ir tikai nosacījumi to attīstībai un pārtapšanai veiksmīgās un harmoniskās jeb depresīvās un nomācošās izpausmēs. Personības traucējumi ir sadalīti šādos veidos:
Traucējumiem progresējot, rodas traucējumi vienā vai vairākās ķermeņa zonās – emocijās, domāšanā, uztverē, uzvedībā, attiecībās ar citiem cilvēkiem. Kopējais pasaules uztveres attēls ir sagrozīts, cilvēks maina savus principus, bet nepārdomā savas vērtības.
Pārejošu traucējumu cēloņi
Vairumā gadījumu pārejošu personības traucējumu cēlonis ir pārmērīga stresa pārslodze un smags nervu šoks. Kas ir pārejoši personības traucējumi, tagad ir skaidrs, mums ir jāsaprot šīs parādības iemesli:
Dažus stresus psiholoģijā parasti sauc par “bez noilguma”, jo šīs traumatiskās situācijas var vajāt cilvēku visas dzīves garumā. Pārejoši traucējumi pēc būtības ir spontāni, taču tie regulāri atkārtojas. Šī iemesla dēļ tiek uzsākti ne tikai garīgās sfēras, bet arī psihosomatiska un autoimūna rakstura disfunkcijas procesi.
Pārejošu traucējumu simptomi
Pazīmes, pēc kurām var noteikt pārejošu personības traucējumu formu:
Vairumā gadījumu ar pārejošiem traucējumiem tiek novērota nevis vesela uzskaitīto simptomu sērija, bet tikai viens. Vairāku pazīmju izpausme vienlaikus var liecināt par traucējumu progresēšanu un patoloģijas pāreju uz sarežģītāku formu, izšķirot nopietnu garīgu slimību.
Diferenciāldiagnoze
Lai atšķirtu pārejošus traucējumus no nopietnākām patoloģijām, piemēram, šizofrēnijas, šizoafektīviem traucējumiem, ir nepieciešams noteikts laika periods, vismaz seši mēneši. Laika gaitā pacients tiek uzraudzīts, pēc tam beidzot tiek noņemtas aizdomas par vienlaicīgām patoloģijām. Pārejošu traucējumu diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādām atšķirībām no nopietnākām patoloģijām:
Diferenciāldiagnozei kakla asinsvadu ultraskaņa ir ārkārtīgi svarīga, jo ir jāizslēdz aterosklerozes ietekme. Ne mazāk vērtīgas pārejošu traucējumu diagnosticēšanā ir neiroattēlu metodes, piemēram, MRI.
Ārstēšana
Šādu traucējumu zāļu terapija ietver intoksikāciju mazinošu zāļu, kā arī antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanu. Medikamentu devas tiek izvēlētas individuāli vairumā slimības gadījumu, tiek lietotas vidējas un mazas devas, lai gan dažās situācijās ir nepieciešams maksimālais zāļu daudzums.
Visbiežāk ārsti kombinē Aminazīnu ar Haloperidolu, taču šo zāļu lietošana nenozīmē tikai atbrīvošanos no akūta stāvokļa. Daudzos gadījumos pārejošiem traucējumiem ir iespēja atkārtoties, kas prasa šo medikamentu izrakstīšanu ilgu kursu, vairākas nedēļas pēc galvenās terapijas beigām. Vēlams lietot zāles vakarā.
Psihoterapija ir svarīgs punkts pārejošu traucējumu ārstēšanā. Metodes tiek atlasītas ne tikai tās, kas tiek galā ar akūtiem stāvokļiem, bet arī tās, kas identificē radušos traucējumu cēloņus - tās ir psihoanalīze, individuālā un grupu kognitīvā psihoterapija.
Pēc atbilstošas ārstēšanas personas, kas cietušas no pārejošiem traucējumiem, var dienēt armijā, šādu darbinieku personiskajās lietās tiek atzīmēts “nederīgs” vai “kvalificēts ar ierobežojumiem”. Dažkārt, stāvoklim pasliktinoties, šādi pacienti tiek agri izrakstīti un ārstēti stacionārā vai ambulatorā stāvoklī. Bet vairumā gadījumu šāda patoloģija nav saistīta ar atsaukšanu no militārā dienesta.
Jāatceras, ka pārejoši traucējumi ir vieglas pakāpes psihiski traucējumi, tomēr nevajadzētu pret tiem izturēties bezatbildīgi. Ja diagnoze tiek veikta savlaicīgi un ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, tad terapija parasti ātri dod pozitīvus rezultātus, un no patoloģijas nepaliek ne pēdas. Ja simptomus ignorē, slimība progresēs, attīstoties sarežģītākās formās, piemēram, šizofrēnijā un afektīvos stāvokļos.
