Давсагны хэт авиан шинжилгээний тайлбар: норм ба эмгэг. Түрүү булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээ: түрүү булчирхайн шинжилгээ хийх, түүнд бэлтгэх Эхоографийн өмнө нэмэлт шинжилгээ хийх.

Нийтлэл боловсруулж байна.

Давсагны бүтэц

Шээсийг бөөрөөр гадагшлуулж, шээсний сувгаар давсаг руу илгээдэг. Шээсний суваг нь хэвлийн хөндийн хөндийгөөр дамждаг бөгөөд гурван физиологийн нарийсалтай байдаг: аарцаг нь шээсний суваг руу шилжих цэг дээр (аарцаг-шээсний сегмент), шээсний сувгийн шээсний судастай огтлолцох цэг дээр (дунд хэсгийн хил дээр). ба доод гуравны нэг) болон давсаг руу урсдаг газар.

Давсаг нь нийтийн ясны ард байрладаг: хоосон нь жижиг аарцагны хил хязгаараас хэтрэхгүй, дүүрсэн хэсэг нь аарцаг руу ордог. хэвлийн хөндий. Дээр давсагэрэгтэйчүүдэд - хэвлийн гялтан ба гэдэсний гогцоо, эмэгтэйчүүдэд - умай, хэвлийн гялтан, гэдэсний гогцоо. Эрэгтэйчүүдэд давсагны ард үрийн цэврүү, шулуун гэдэс, эмэгтэйчүүдэд умай, умайн хүзүү, үтрээ байдаг. Эрэгтэйчүүдэд давсагны доор түрүү булчирхай, эмэгтэйчүүдэд периний булчингууд байдаг. Хажуу талаас нь - ischioanal fossa.

Давсагны орой, их бие, ёроол, хүзүү байдаг. Дээд тал нь урагшаа хазайсан, доод хэсэг нь доод талд, бие нь тэдгээрийн хооронд байрладаг. Нарийсч, давсаг нь шээсний сүвээр төгсдөг хүзүүнд ордог. Давсагны хүзүү нь давхар дугуй булчингаар хүрээлэгдсэн байдаг - дотоод болон гадаад сфинктер. Дотор сфинктер нь гөлгөр булчингаас тогтсон бөгөөд ухамсаргүйгээр ажилладаг бол судалтай гадаад сфинктер нь булчингийн хүчээр нөлөөлдөг.

Давсаг нь шилжилтийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг ба давсаг хоосон үед атираа үүсдэг. Салст доорх сул давхарга нь мэдрэлийн төгсгөл, лимфийн болон цусны судас. Гөлгөр булчингийн гурван давхарга нийлж детрузорыг үүсгэдэг ба шээсний нүхний ойролцоо дугуй утаснууд нь сфинктер үүсгэдэг. Давсагны гадна тал нь адвентициар хучигдсан байдаг ба биеийн хэсэгт висцерал хэвлийн бүрхэвч байдаг.

Шээсний сувгийн ам ба дотоод нүхний хоорондох ёроолын хэсэгт шээсний сувагЦэврүүт гурвалжин нь ялгагдана: interureteric атираа нь суурь, шээсний сүвний дотоод нээлт нь орой юм. Гурвалжинд салст бүрхэвч үргэлж гөлгөр, холбогч эдсалст бүрхүүлийн давхарга нь нягт, хүчтэй детрузор юм. Энэ газар нь үрэвсэл, хавдарт дуртай байдаг.

Давсагны хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ нь давсаг болон түүний эргэн тойрон дахь анатомийг бүхэлд нь харуулдаг. Бүрэн давсаг нь үзлэг хийх акустик цонх болдог. түрүү булчирхайэрэгтэйчүүдэд, эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдэд. Бид давсагны хананы хэмжээ, хэлбэр, зузаан, түүнчлэн сонирхдог алслагдсан хэсэгшээхээс өмнө болон дараа шээсний суваг.

Шинжилгээ хийхээс 2 цагийн өмнө та давсагаа хоослож, дараагийн цагт дор хаяж 1 литр ус уух хэрэгтэй (хүүхдийн хувьд биеийн жингийн кг тутамд 10 мл). Хэрэв давсаг хангалттай сунадаггүй бол эмгэг нь атираагаар нуугдаж болно.

Өвчтөн хэвтээ байрлалд байна. 3.5-6 МГц-ийн гүдгэр мэдрэгчийг ашигладаг бөгөөд 7 МГц ба түүнээс дээш давтамжийн шугаман мэдрэгч нь хүүхдэд тохиромжтой. Хөрвүүлэгчийг нийтийн симфизийн яг дээгүүр дунд шугамд нумлан байрлуулж, баруун болон зүүн хажуугийн талбайг шалгана. Хөндлөн хавтгайд оройноос давсагны суурь руу шилжинэ.

Бүтэн давсаг нь аарцагны хөндийд том анекози үүсэх явдал юм. Бүрэн бөмбөлөг нь дугуй хэлбэртэй байдаг бол хоосон нь хавтгай таваг шиг харагддаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд давсаг нь булцуу хэлбэртэй, нялх хүүхдэд лийр хэлбэртэй, 8-12 насанд өндөг шиг харагддаг, өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг. Давсаг нь хөндлөн огтлолын хувьд тэгш хэмтэй, жигд дотоод контуртай, люменд үргэлж бага хэмжээний суспенз байдаг.

Зурах. Эмэгтэй, эрэгтэй хүний ​​давсаг: дүүрсэн, хоосон - умай, үтрээ, өндгөвч, түрүү булчирхай, үрийн цэврүү, шулуун гэдэс.

Шээсний сувгийн нүхний хооронд давсагны булчин нь гипертрофи болж, нуруу үүсгэдэг. Сорьцыг доош нь эргүүлснээр давсагны хүзүүг шалгаж болно. Нээлттэй хүзүү нь юүлүүр хэлбэртэй байдаг. Та өвчтөнөөс давсагны хүзүүг булчингийн хүчээр хаахыг хүсч болно.

Хүүхдэд шулуун гэдэсний диаметр нь 29-35 мм-ээс их байвал бие засах хүсэлгүй байх нь өтгөн хатах хандлагатай байгааг илтгэнэ.

Хэт авиан шинжилгээгээр давсагны хэмжээ

Шээс хөөх үед давсагны багтаамжийг хэмждэг. Уртааш хэсэг дээр хүзүүнээс давсагны ёроол хүртэлх хамгийн их уртыг хэмждэг. Хөндлөн огтлол дээр зузааныг хэмждэг - хамгийн дээд урд талын хэмжээ ба давсагны өргөн. Эзлэхүүнийг эргэлтийн эллипсоидын томъёогоор тооцоолно. Урт*зузаан*өргөн* 0,523.

Зурах. Давсагны эзэлхүүн.

Давсагны эзлэхүүний индекс: BVI = Урт * Зузаан * Өргөн.

Хүүхдэд давсагны хүлээгдэж буй багтаамж янз бүрийн насны(Neveus, 2006): EBC (мл) = 30 + (жилд нас × 30), 12-аас дээш насны хүүхдэд FEMP 390 мл байна.

Хүүхдэд зориулсан давсагны функциональ багтаамж: FEMP = BVI/EBC. Хэрэв FEMP<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115%, тэд хэт сунасан гэж хэлдэг давсаг.

Давсагны цистит, ялангуяа сүрьеэгийн үед давсагны хэмжээ багасдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн шээсийг удаан хугацаагаар барьж чаддаггүй, байнга, өвдөлттэй шээх нь түүнд санаа зовдог. Давсагны хананы фиброзын үед шээх нь байнга тохиолддог боловч өвдөлтгүй байдаг. Давсагны багтаамж нь ховор нэвчдэг хавдрын үед буурч болно (давсагны тэгш бус байдал шаардлагатай), дараа нь. цацрагийн эмчилгээтухай хорт хавдаржижиг аарцаг. Шистосомиазтай хожуу үе шатМөн "микроцистис" үүсч болно. Давсагийг гаднаас нь шахаж, багтаамж нь буурч байгаа нь urohematoma, хавдар, үрэвсэлт нэвчдэс болон аарцагны бүсэд бусад өвчний улмаас үүсдэг. Асаалттай уртааш хэсгүүдхоёр хавтгайд фиброзын үр дүнд жигд бус контур, өтгөрүүлсэн хана бүхий жижиг давсагийг үзүүлэв. Шингэн уусны дараа дахин шалгахад ч сунадаггүй.

Томорсон (хэт сунасан) давсаг нь түрүү булчирхайн хавдар, шээсний сүвний гэмтэл, нарийсал, шээсний сүв дэх чулуу, нейроген давсаг зэрэгт тохиолддог. давсаг, шээсний сувгийн хавхлага (хүүхдэд), цистоцеле. түүний хана нь гөлгөр, нимгэн харагдах болно, заримдаа дивертикулууд харагдах болно. Шээсний суваг, бөөрийг UGN байгаа эсэхийг байнга шалгадаг. Угаах давсаг хэт дүүргэх шалтгаанууд: ROM-ийг хэмжих шаардлагатай.

Хэт авиан шинжилгээнд шээсний үлдэгдэл

Давсагны эзэлхүүнийг шээс хөөх үед болон шээсний дараа шууд хэмждэг. Дүрмээр бол үлдэгдэл хэмжээ нь шээхээс өмнө эзлэхүүний 10% -иас ихгүй байна. Хэрэв давсаг дүүрсэн бол үлдэгдэл хэмжээ их байж магадгүй тул өвчтөнийг дахин оролдохыг хүс. Үлдэгдэл их хэмжээний эзэлхүүнийг илтгэнэ бүрэн бус хоослохбөглөрөл эсвэл детрузорын сулралаас үүдэлтэй.

Хэт авиан шинжилгээгээр давсагны хананы зузаан

Хэт авиан шинжилгээгээр давсагны хананы зузаан нь гиперекоик салст бүрхэвч, гипоэкоикийг агуулдаг булчингийн давхарга. Насанд хүрэгчдэд бүрэн давсагтай хананы зузаан<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

Хүснэгт.Пыковын дагуу давсагны дүүргэлтээс хамаарч хүүхдийн давсагны хананы зузаан (мм).

Хүснэгт.Хөндлөн огтлол дээр давсагны хананы зузааныг доод, хажуугийн хана, суурь гэсэн гурван цэгээр хэмждэг.

Sreedhar (2008) давсагны хананы зузааны индексийг BVWI=BVI/дундаж хананы зузаан гэсэн томъёогоор санал болгож байна. Ханын зузааныг давсагны ёроол, хажуу, ёроолд хэмждэг. Хэвийн хана BVWI 70-130, өтгөрүүлсэн хана BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

Детрузорын гипертрофи нь үндсэн бөглөрөлөөс үүсдэг. Хүүхдэд энэ нь шээсний сувгийн арын хавхлага эсвэл шээс бэлгийн замын диафрагм, эрэгтэйчүүдэд - хавдар, түрүү булчирхайн гипертрофи, эмэгтэйчүүдэд - аарцагны хавдар юм. Саадыг арилгасны дараа давсагны хана нимгэн болдог.

Шээсний үйл ажиллагааны эмгэг бүхий детрузорын давтан агшилт нь давсагны хананы гипертрофи үүсгэдэг. Давсагны хэмжээ 50 мл, 3.75 мм-ээс дээш хананы зузаан нь 92% -ийн мэдрэмжтэй, 86% -ийн өвөрмөц чанар нь детрузорын хэт идэвхжилийг илтгэнэ.

Хэрэв давсагны хананд орон нутгийн зузааралт байгаа бол хавдрыг хасах шаардлагатай. Өвчтөний байрлалыг өөрчлөх, янз бүрийн хэмжээгээр дүүргэх нь эмгэг, хэвийн байдлыг ялгахад тусална - цусны бүлэгнэл нь хавдар шиг харагдах боловч хананаас гарч "хөвөх" бөгөөд нэмэлт сунгалтаар атираа алга болдог.

Зурах.Давсагны ханыг дутуу дүүрсэн үед нугалж, дүүрсэн үед алга болдог орон нутгийн зузааралт. Давсагны өргөн полип. Давсаг дахь цусны бүлэгнэл.

Хэт авиан шинжилгээгээр шээсний ялгадас гарах

Шээсний урсацыг гадагшлуулах зургаан төрөл байдаг бөгөөд эдгээр нь шээсний суваг дахь сфинктерийн физиологийн болон эмгэгийн үйл ажиллагааны ялгаатай шинж чанартай байдаг. Тэдгээрийн дотроос хоёр фаз, гурван фаз, олон фазын долгион хэлбэрийг сфинктерийн төлөвшсөн үйл ажиллагаа гэж ангилдаг бол монофаз долгионыг бага насны хүүхдийн шинж чанар нь төлөвшөөгүй долгион хэлбэр гэж ангилдаг.

Шээсний сувгийн нүхнүүд харагдахгүй боловч CDK-ийн үед шээсний сувгийн ялгадасаар тэдгээрийн байршлыг таах боломжтой. Заримдаа шээсний тодорхой хэсгийг гадагшлуулах явцад шээсний суваг 3-4 мм хүртэл томорч байгааг анзаарч болно. Шээсний урсгалыг давсагны дунд шугамын дагуу хатуу гатлах ёстой. Энэ нь бөөрний хоёр талын үйл ажиллагааг баталгаажуулж, шээсний сувгийн бүрэн бөглөрөл үүсэхгүй боловч хэсэгчилсэн биш юм. "Гүйцсэн" vesicoureteral уулзвар нь хоёр буюу гурван долгионы муруйгаар тодорхойлогддог.

Зурах. Шээсний сувгийн гадагшлуулах нэг, хоёр, гурван долгионы муруй.

Хүснэгт.Пиковын дагуу эрүүл хүүхдүүдэд шээсний сувгийн гадагшлах доплерографийн үзүүлэлтүүд (M±m)

Нас	Vmax, см/сек	Вмин, см/сек	RI MB	PI MV	SD MV
7-30 хоног	6.1±0.03	2.3±0.02	0.62±0.01	1.03±0.02	2.63±0.03
1-6 сар	13.7±0.02	3.8±0.02	0.72±0.02	1.27±0.02	3.57±0.02
6-12 сар	17.5±0.03	5.3±0.03	0.70±0.02	1.16±0.02	3.33±0.03
1-3 жил	18.2±0.03	5.5±0.03	0.70±0.02	1.19±0.03	3.33±0.03
3-5 жил	19.4±0.02	6.0±0.03	0.69±0.03	1.22±0.03	3.23±0.03
6-10 жил	26.1±0.02	9.1±0.03	0.65±0.02	1.23±0.02	2.86±0.03
11-13 настай	40.0±0.03	14.0±0.02	0.65±0.02	1.24±0.03	2.86±0.03
13-15 настай	51.0±0.03	17.9±0.02	0.65±0.03	1.24±0.02	2.86±0.03

Хүүхдэд зориулсан Лазикс тест

Усны ачаалал 10 мл/кг биеийн жин. Ласиксыг 0.5 мг/кг тунгаар булчинд тарина. Цуглуулах системийг 15 минут тутамд хэмждэг. Эрүүл хүүхдийн аарцагны хэмжээ 15 дахь минутад хамгийн их байх ба 30 дахь минутад анхны байдалдаа ордог. Хожим нь хэвийн байдалдаа орох нь үйл ажиллагааны саатал байгааг илтгэнэ. Хэрэв аарцаг 15 дахь минутын дараа томорсоор байвал энэ нь бөглөрлийн органик шинж чанарыг нотолж байна.

Давсагны хөндийн хэт авиан шинжилгээ

Transperineal хэт авиан шинжилгээ нь шээсний суваг, давсагны хүзүүний анатомийн болон функциональ байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Насанд хүрэгчдийн хувьд 3.5-6 МГц давтамжтай гүдгэр мэдрэгч ашигладаг бол хүүхдүүдэд 7.5-10 МГц-ийн шугаман өндөр давтамжийн мэдрэгч тохиромжтой. Өвчтөн хэвтээ байрлалтай, давсаг нь дунд зэрэг дүүрэн байдаг. Мэдрэгчийг эмэгтэйчүүдэд шээсний суваг дээр, эрэгтэйчүүдэд scrotum-ийн ард байрлуулдаг. Сканнердах ажлыг сагитал хавтгайд хийдэг.

Зурах. Эмэгтэйчүүдэд транспериналь хэт авиан шинжилгээний үед стандарт сагитал хэсэг нь (урдаас хойшоо) харах боломжийг олгодог: симфиз, шээсний суваг, давсагны хүзүү, үтрээ, шулуун гэдэсний уулзвар. Аноректаль уулзварын ард байрлах гиперехоик орон зай нь өргөлтийн төв хэсгийг төлөөлдөг, i.e. булчингийн puborectalis.

Шээсний үлдэгдэл A*B* 5.6 хэмжээг хэмждэг ба энд А ба В нь перпендикуляр шулуун шугамууд юм.

Периний хэт авиан шинжилгээнд нийтийн ясыг найдвартай лавлах шугам (симфизийн төв шугам) зурахын тулд аарцагны тогтвортой цэг болгон ашигладаг. Чанарын үзүүлэлтүүдийг тодорхойлж, тайлбарлаж болохуйц хүзүүний юүлүүр ба шээсний сүв, давсагны суурь (босоо, эргэлдэх эсвэл уруудах) байрлал, хөдөлгөөн (тогтмол, хэт хөдөлгөөнт) юм.

Шээсний сувгийн хөдөлгөөнийг тодорхойлохын тулд давсаг ба симфизийн хоорондох зай, түүнчлэн амрах үед шээсний сүвний уртыг хэмжих, Вальсалва маневр хийх, шахах аргыг ашиглана.

Давсагны хүзүүний байрлал, хөдөлгөөнийг өндөр найдвартайгаар үнэлж болно.Лавлах төвүүд нь симфизийн төв тэнхлэг эсвэл түүний арын доод ирмэг юм.Хэмжилт нь хувиргагчийн байрлал, хөдөлгөөнөөс хамаардаггүй тул эхнийх нь илүү нарийвчлалтай байж болно;Гэсэн хэдий ч, завсрын дискний шохойжилтын улмаас төв тэнхлэгийг ихэвчлэн өндөр настай эмэгтэйчүүдэд олж авахад хэцүү байдаг, дамжуулах найдвартай байдал.Дүрслэлийг өвчтөн хэвтээ болон зогсож, давсаг дүүрэн эсвэл хоосон байхад хийж болно.Бүрэн давсаг нь хөдөлгөөн багатай бөгөөд аарцагны эрхтнүүдийн пролапсыг бүрэн хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.Босоо байрлалд давсаг нь амрах үед доод байрлалтай байдаг боловч Вальсалвагийн маневр хийх үед өвчтөнийх хүртэл доошилдог.Ямар ч тохиолдолд аарцагны хоосолтыг бүрэн гүйцэд хөгжүүлэхийн тулд перинумд хэт ачаалал өгөхгүй байх нь чухал боловч үтрээний уналт, уналт зэрэг хүнд хэлбэрийн уналттай эмэгтэйчүүдэд хэцүү байдаг.

Давсагны хүзүүний байрлалыг хэмжих нь ихэвчлэн амрах үед болон хамгийн их Вальсалва маневр хийх үед хийгддэг.Энэ ялгаа нь давсагны хүзүүний удмын тоон утгыг өгдөг.Вальсалвагийн маневр хийх үед проксимал шээсний сүв нь доод арын чиглэлд эргэлдэж болно.Эргэлтийн зэргийг проксимал шээсний сүв болон бусад тогтмол тэнхлэгийн өнцгийг харьцуулах замаар хэмжиж болно.Зарим судлаачид проксимал шээсний сүв ба тригон хоёрын хоорондох ретровециал (эсвэл арын шээсний суваг) өнцгийг хэмждэг.Бусад нь симфизийн төв тэнхлэг ба симфизийн доод ирмэгээс давсагны хүзүү хүртэлх шугамын хоорондох γ өнцгийг тодорхойлдог.Хэт авианы бүх үзүүлэлтүүдийн дотроос умайн хүзүүний давсагны уналт нь шээс ялгаруулах стресстэй хамгийн хүчтэй холбоотой байж болно.

Давсагны хүзүүний хөдөлгөөний хэвийн байдлын тодорхойлолт байхгүй ч хэт хөдөлгөөнийг тодорхойлохын тулд 20 ба 25 мм-ийн зүсэлтийг санал болгосон. Стресстэй эмэгтэйчүүдийн дундаж хэмжилт тогтмол 30 мм орчим байдаг (HP Dietz, хэвлэгдээгүй өгөгдөл). Зураг дээр. Эхний төрөхөөс өмнө давсагны хүзүү харьцангуй хөдөлгөөнгүй, төрсний дараа давсагны хүзүүний хөдөлгөөн мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгааг Зураг 9-4-т харуулав. Зураг 9-5-д давсагны хүзүүний 25.5 мм-ийн уналттай, юүлүүртэй, 1-р зэргийн цистуретроцелетэй, стрессийн үл тэвчих шинжтэй өвчтөний хэт авиан шинжилгээний ердийн үр дүнг харуулав. Өвчтөний байрлал, давсаг дүүргэх, Вальсальва маневр хийх чанар зэрэг арга зүйн ялгаа (жишээ нь, дагалдах шатыг идэвхжүүлэх гэх мэт ижил төстэй хүчин зүйлсийг хянах) хэмжилтийн зөрчилд хүргэдэг бөгөөд мэдэгдэж буй бүх хүчин зүйлүүд нь уналтыг бууруулах хандлагатай байдаг.

Стресс баривчлах, үтрээний урд талын хананы зөөлөн уналт (жишээ нь, 1-р ангиллын цистуретроцеле) бүхий өвчтөнд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг: шээсний сүвний хойд талын эргэлт, ретровециал өнцгийг нээх, проксимал шээсний сүвний хөндий (сум).

Вальсалва маневр эсвэл ханиалгах үед шээсний сувгаар шээсний урсгалыг харуулахын тулд өнгөт Доплер хэт авиан шинжилгээг ашигласан.

Зурах. Давсагны хүзүүний өндрийг интроатоник хэт авиан шинжилгээгээр хэмжих. Симфизийн доод хил дээр хэвтээ шугам татагдана. Давсагны хүзүүний өндөр (H) нь давсагны хүзүү (BN) ба энэ хэвтээ шугамын хоорондох зайгаар тодорхойлогддог. Амралтын үед найдвартай хэмжилт хийхийн тулд Вальсалва болон аарцагны давхрагын стрессийн үед хэт авианы датчикийн байрлалыг өөрчлөх боломжгүй.

Зурах. Давсагны хүзүүний байрлал (BN) болон эргэн харах өнцгийг хэмжих арга b. Зүүн талд - давсагны хүзүүний байрлалыг хоёр зайд хэмжих. Тэгш өнцөгт координатын систем нь симфизийн доод хил дээр гарал үүсэлтэй байдаг. X тэнхлэг нь түүний доод ба дээд хилийн хооронд дамждаг симфизийн төв шугамаар тодорхойлогддог. У тэнхлэг нь симфизийн доод хил дээр х тэнхлэгт перпендикуляр баригдсан. Dx нь y тэнхлэг ба давсагны хүзүүний хоорондох зай, Dy нь х тэнхлэг ба давсагны хүзүүний хоорондох зай гэж тодорхойлогддог. Давсагны хүзүүг нарийн нутагшуулахын тулд давсаг руу шууд шилжих үед шээсний сувгийн хананы дээд ба ховдолын цэгийг ашигладаг. Давсагны хүзүүний байрлалыг нэг зай, нэг өнцгөөр хэмжих нь зөв. Давсагны хүзүү ба симфизийн доод хилийн хоорондох зай ба энэ зайны шугам ба симфизийн төв шугамын хоорондох өнцгийг хэмждэг. Retrovision өнцгийн b-ийн тодорхойлолт нь эдгээр хоёр аргын хувьд ижил байна. Өнцгийн нэг тал нь dorsocaudal ба проксимал шээсний сүвийг холбосон шугамын дагуу байрладаг ба нөгөө тал нь давсагны суурийн дагуу шүргэгч хэлбэрээр үүсдэг.

Зурах. Давсагны хүзүүний өндрийг интроатоник хэт авиан шинжилгээгээр хэмжих. Симфизийн доод хил дээр хэвтээ шугам татагдана. Давсагны хүзүүний өндөр (H) нь давсагны хүзүү (BN) ба энэ хэвтээ шугамын хоорондох зайгаар тодорхойлогддог. Амралт, вальсалва болон аарцагны давхрын ачаалалтай үед найдвартай хэмжилт хийхийн тулд хэт авианы датчикийн байрлалыг өөрчлөх боломжгүй.

Шээсний сүвний урт, өргөн, давсагны хүзүүний хэлбэр, байрлалыг үнэлдэг. Давсагны хүзүүг амарч, хэвлийн хананд дарах, ханиалгах, чангалах (Valsalva маневр), сулрах (шээс хөөх) зэргээр шалгана.

Нээлттэй хүзүү нь юүлүүр хэлбэртэй байдаг. Хүзүү нь давсаг дүүргэх үед (дэмжих рефлекс), хэвлийн хананд дарж, ханиалгах үед (барьцах рефлекс), хэвлийн хананд цохиход (сакрал рефлекс). Нярайд шээс ялгарах үед детрузор булчин агшиж, умайн хүзүү хаагддаг (шээс ялгаруулах рефлекс). Аарцгийн булчингаа дураараа агших чадварыг үнэл.

Вальсалвагийн маневр хийх үед аарцагны булчингууд эхлээд тайвширч, дараа нь хурцаддаг тул давсагны хэт хөдөлгөөн нь тодорхой харагддаг. Аарцгийн давхрын булчин чангарах үед давсагны хүзүү нэмэгддэг.

Зурах.Амрах (1) ба ачаалал (2) үед давсагны диаграмм. Арын шээсний сувгийн өнцөг (хүзүүний урт тэнхлэг ба давсагны доод хананы хоорондох өнцөг) 100 ° ойртдог; Шээх үед энэ өнцөг мэдэгдэхүйц нэмэгдэх ёстой.

Хүснэгт.Пыковын дагуу 6-15 насны эрүүл хүүхдийн шээсний сувгийн арын өнцөг ба шээсний сувгийн урт.

Индекс	Охид, жилүүд			Хөвгүүд, жилүүд
	дундаж M (95% CI)	6-10	11-15	дундаж M (95% CI)	6-10	11-15
Урт, мм	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
Өргөн, мм	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
Шээсний арын хэсгийн өнцөг	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

Богино шээсний сүв, нээлттэй умайн хүзүү, давсагны хэт хөдөлгөөн зэрэг нь шээс ялгаруулахгүй байх стресстэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлал: хэв гажилт, хатуурал, хавхлага, сирингоцеле, utriculus цист, дивертикул, эктопик шээсний суваг эсвэл шээсний суваг, артериовенийн фистул эсвэл аневризм, полип, чулуу, гадны биет.

Өөртөө анхаарал тавиарай, Таны оношлогч!

Давсагны хэт авиан шинжилгээ нь тухайн эрхтэнээс туссан хэт авианы долгионы шинж чанарт үндэслэн төхөөрөмжийн монитор дээр дүрсийг бүрдүүлдэг шинжилгээ юм. Энэ оношийг бүх насны хүмүүст хэрэглэдэг - нярай, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өндөр настан. Энэ нь өргөн хүрээний заалттай, эсрэг заалтгүй, бэлтгэл шаарддаг.

• шээсний өнгө өөрчлөгдөх
• шээх үед таагүй байдал, өвдөлт
• өвдөлтгүй байсан ч байнга шээх хүсэл
• бага хэмжээний шээс
• suprapubic бүсэд өвдөлт
• шээсэнд агаар
• шээсний тунадас эсвэл нүдэнд харагдахуйц ширхэг
• шээсэнд цус байгаа эсэх.

Энэ хэт авиан нь юу харуулж байна:

1. Давсагны хавдар.
2. Чулуу эсвэл элс.
3. Цочмог буюу архаг үрэвсэлт үйл явц салст бүрхэвч.
4. Давсагны хананы дивертикулууд.
5. Давсаг дахь гадны биетүүд.
6. Давсаг эсвэл шээсний сувгийн хөгжлийн гажиг.
7. Давсагнаас шээсний урсац руу буцах (рефлюкс).
8. Шээсний гарцыг чулуугаар бөглөрөх.

Доплерографи бүхий хэт авиан шинжилгээ нь шээсний сувгаар дамжин шээсний урсгалыг үнэлэхэд тусалдаг: түүний урсгал аль чиглэлд чиглэж байгаа, энэ урсгалын ямар хэлбэр, үйл явц нь хоёр талдаа тэгш хэмтэй байдаг.

Энэхүү шинжилгээнд үндэслэн шээсний суваг хэр их бөглөрсөн (чулуу, хаван, хавдар) гэсэн дүгнэлтийг гаргадаг. Энэ судалгаа нь давсагнаас шээсний суваг руу тодорхой хэмжээний шээс ялгарах үед "везикоуртераль рефлюкс" оношийг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай.

Доплер хэт авиан шинжилгээ нь шээсний сувгийн тоо, хаана нээгддэг талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.

Энэ төрлийн судалгаа нь хавдрын судаснууд арай өөрөөр харагддаг тул цусны урсгалын үнэлгээнд үндэслэн хавдрын формацийг илүү нарийвчлалтай илрүүлэхэд тусална.

Судалгаа хийхийн тулд юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Бүрэн давсаг дээр хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Тиймээс судалгаанд бэлтгэх нь бөглөхөөс бүрддэг. Үүнийг хоёр аргаар хийж болно:

1. Процедураас нэг цаг эсвэл бага зэрэг өмнө та нэг литр ус, цай эсвэл компот (гэхдээ сүү биш) уух хэрэгтэй, дараа нь шээж болохгүй. Хэрэв та шээх хүслийг тэвчиж чадахгүй бол давсаг хоосолж, дараа нь дахин 2-3 аяга ус ууж болно.
2. Та ус ууж чадахгүй, гэхдээ энэ хөндий эрхтэн өөрөө дүүрэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд гурваас дөрвөн цагийн турш шээхгүй байх хэрэгтэй. Хэрэв процедурыг өглөө хийхээр төлөвлөж байгаа бол өглөө шээхгүй бол хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж болно. Хэрэв энэ нь хэтэрхий хэцүү бол өглөөний 3 цагт сэрүүлэг тавьж, бие засах газар руу яв, гэхдээ эцэст нь сэрсний дараа та үүнийг хийх шаардлагагүй болно.

Үүнээс гадна хийгээр дүүрсэн гэдэс нь давсагны оношийг зөв тогтоохоос сэргийлдэг. Тиймээс, хэрэв та хий, өтгөн хаталтаас болж зовж байгаа бол тогтоосон цагаасаа нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө шинэ жимс, хүнсний ногоо, буурцагт ургамал, хийжүүлсэн ундаа, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй хоолны дэглэм барьж үзээрэй.

Дүүрсэн давсаг нь хэт авиан шинжилгээгээр дараах эрхтнүүдийг "харах" боломжийг олгодог нэг төрлийн "цонх" юм.

• жирэмсэн бус умай эсвэл эхний гурван сард үзлэг хийх үед (хожуу үе шатанд шинжилгээнд зориулж давсаг дүүргэх шаардлагагүй)
• өндгөвч: тэдгээрийн байршил, хэмжээ, цистийн өөрчлөлтүүд
• эрэгтэйчүүдэд - түрүү булчирхайн булчирхай.

Мөн уншина уу:

Умай болон хавсралтын хэт авиан оношлогоо нь юуг харуулах вэ?

Процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?

Хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг. Оношлогоог дараахь аргуудыг ашиглан хийж болно.

1. Хэвлийн ханаар дамжин (гадны үзлэг).
2. Үтрээ, шулуун гэдсээр эсвэл шээсний сувгаар (дотоод үзлэг).

Хэрэв хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийгөөр хийдэг бол процедур нь иймэрхүү харагдаж байна.

• Өвчтөн бэлхүүс хүртэл хувцсаа тайлж эсвэл хувцсаа дээшлүүлж, гэдэс нь тэднээс чөлөөлөгдөнө.
• Тиймээс тэр буйдан дээр хэвтэж буйдан дээр хэвтэж буй сонологичтой тулгардаг бөгөөд тэрээр ходоодонд нь тусгай гель түрхдэг (хүйтэн тул тааламжгүй мэдрэмжүүд хурдан дамждаг).
• Гель дагуу хөдөлж, мэдрэгч нь давсаг болон ойролцоох эрхтнүүдийн зургийг сканнердаж, тэдгээрийн зургийг дэлгэц рүү илгээдэг.

Шалгалт нь өвдөлтгүй, 20 минут орчим үргэлжилдэг. Хэрэв эмч эрхтний эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол тэр таныг давсаг хоослохыг хүсч, дараа нь давтан хэмжилт хийх болно - шээсний үлдэгдлийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээ.

Эдгээр нөхцөлд:

• ноцтой эмгэгийг батлах шаардлагатай үед;
• эсвэл таргалалт, наалдац, хавдрын процесс эсвэл хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэний улмаас гадны үзлэг хийхэд хүндрэлтэй байвал;

Сонологич нэн даруй дотоод үзлэг хийх боломжтой бөгөөд энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд ялгаатай байдаг.

Уг процедурт хэрхэн бэлтгэх талаар видеог үзээрэй.
Эмэгтэйчүүдийн давсагны шинжилгээг хэрхэн хийх вэ.Ихэнхдээ - гаднаас. Гэхдээ заримдаа үтрээний шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд тусгай мэдрэгч ашигладаг бөгөөд үүнийг нэг удаагийн бэлгэвчээр үтрээнд оруулдаг. Үүний зэрэгцээ та давсаг дүүргэх хэрэгтэй. Эрэгтэйчүүдэд шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэт авиан шинжилгээИхэнхдээ энэ нь хэвлийн хананд дамждаг. Харин хэт таргалалттай бол асцит (элэгний хатуурлын улмаас хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах), эсвэл түрүү булчирхайгаас гаралтай хавдар байвал дотоод үзлэг хийх шаардлагатай.

Ийм нөхцөлд эрэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээг ийм байдлаар хийдэг: тусгай нимгэн хэт авианы хувиргагчийг шулуун гэдсээр оруулдаг бөгөөд энэ нь давсаг болон бусад бүтцийн зургийг авахад тусалдаг. Энэ байрлалд мэдрэгч ба дүүргэсэн давсагны хооронд зөвхөн шулуун гэдэсний хана байдаг.

Шалгалт нь бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Үүнээс гадна, процедурын өмнө та шулуун гэдсийг хоослох хэрэгтэй. Үүнийг микро бургуй, глицерин лаа эсвэл ургамлын гаралтай тайвшруулах эм ("Senade", "Picolax") ашиглан хийдэг.

Зарим тохиолдолд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь шээсний сувгаар давсаг руу нимгэн мэдрэгч оруулах үед хөндийн хэт авиан шинжилгээ шаардлагатай байдаг.

Судалгааны үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ

Давсагны хэт авиан шинжилгээний тайлбарыг зөвхөн таны судалгааны үр дүнд олж авсан тоог нормтой харьцуулах үндсэн дээр эмчлэгч урологич хийх ёстой. Тухайн хүнийг эмнэлгийн тусламж авахад хүргэсэн шинж тэмдгийг мөн үнэлдэг.

Хэт авианы өгөгдлийн дагуу хэвийн давсаг

Энэ нь цуурай сөрөг бүтэцтэй эрхтэн юм. Энэ нь хөндлөн скан дээр дугуй хэлбэртэй, уртааш сканнер дээр өндгөвч хэлбэртэй байдаг. Эрхтэн нь тэгш хэмтэй, контур нь гөлгөр, тодорхой. Бөмбөлөг дотор юу ч байх ёсгүй. Бүхэл бүтэн уртын дагуу эрхтэний хананы зузаан нь ойролцоогоор 0.3-0.5 см байх ёстой.Шээсний урсгалын хамгийн дээд хурд нь ойролцоогоор 14.5 см / с байна.

Мөн уншина уу:

Хэт авианы өрөөнд scrotal эрхтнүүд ямар харагддаг

Давсагны хүзүүг илүү нарийвчлан үнэлэх, шээсний сүвийг харах, шээсний урсгалыг илүү нарийвчлалтай хянахын тулд судсаар хэт авиан шинжилгээг хийж болно.

Шээсний урсгалд саад учруулж буй бэрхшээлийг тодорхойлохын тулд шээсний үлдэгдлийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд бүрэн давсагны шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнийг шээхийг хүсдэг.

Үүний дараа эрхтэн дотор хэр их шээс үлдсэнийг үнэлдэг процедурыг давтан хийнэ. Ихэвчлэн 50 мл ба түүнээс бага байх ёстой. Илүү их тоо нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл давсагны гарцыг хавдар, чулуугаар шахаж байгааг илтгэнэ.

Хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг

Циститийн хэт авиан шинжилгээ

Цочмог цистит нь эхний үе шатанд дараахь цуурайтай байдаг: жижиг эхоген хэсгүүд нь янз бүрийн хэмжээгээр илэрдэг. Энэ нь янз бүрийн эсүүд (эпител, лейкоцит, эритроцит) эсвэл давсны талстуудын хуримтлал юм. Үүнийг "давсагны тунадас" гэж тодорхойлдог. Хэт авианы шинжилгээгээр хэвтэж байгаа байрлалд давсагны арын хананы ойролцоо байрлах боловч хэрэв хүнийг босохыг хүсвэл урд талын хананд ойртуулна.

Өвчин дэвшилтэт үе шатанд хүрэх хүртэл хананы өтгөрөлт нь мэдэгдэхүйц биш, контур нь жигд болно. Эмгэг судлалын явц ахих тусам хана нь зузаан болж, контур нь жигд бус болдог.

Архаг цистит нь эрхтний хана зузаарах мэт харагддаг бол люменд тунадас илрэх болно (тэд мөн "давсаг дахь ширхэгүүд" гэж бичдэг). Хэрэв үрэвслийн үед цусны өтгөрөлт үүссэн бол тэдгээр нь эхлээд салст бүрхэвчэд наалддаг гипер эсвэл гипоэкоик формацууд шиг харагдах болно. Гурав хоногийн дараа өтгөрөлт шингэрч эхлэхэд жигд бус контур бүхий анекоген хэсгүүд үүссэн формац гэж тодорхойлогддог.

Хэт авиан дээрх бусад эмгэгүүд

1. Энэ эрхтний ханыг бүхэлд нь өтгөрүүлж, хүүхдийн трабекуляр байдал нь шээсний сүвийг хавхлагаар нь хааж байгааг илтгэнэ.

2. Давсагны хана нь uretererohydronephrosis-тэй хавсарч байгаа нь нейрогенийн давсаг байгааг илтгэнэ.

3. Давсагны ханатай холбоотой цуурайтах формаци нь:

• салст бүрхэвч рүү гагнасан чулуу
• полипууд
• ureterocele
• түрүү булчирхайн гипертрофи.

4. Давсагны хөдөлгөөнтэй цуурайтах формацууд:

• чулуунууд
• гадны биет
• Агаар: давсаг руу эсвэл фистулаас, эсвэл үрэвслийн үед, эсвэл шээсний катетер тавих үед ордог.
• Цус нөж.

5. Эрхтэн томрох нь дараах шалтгаантай байж болно.

• түрүү булчирхайн гиперплази
• эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв дэх чулуу эсвэл хавдар
• нейрогенийн давсаг
• эмэгтэйчүүдийн шээсний сувгийн гэмтэл
• шинэ төрсөн нярайд хавхлаг эсвэл шээсний сувгийн диафрагм.

Энэхүү хэт авианы үнэ манай улсад дунджаар 300-1200 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Тиймээс давсагны хэт авиан шинжилгээ нь энэ эрхтэн болон ойролцоох бүтцийн олон төрлийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог маш ашигтай судалгаа юм. Энэ нь бэлтгэл шаарддаг боловч ерөнхийдөө энгийн, өвдөлтгүй, аюулгүй байдаг.

Давсагны хэт авиан шинжилгээ нь өвдөлтгүй, инвазив бус техник хангамжийн оношлогооны арга бөгөөд эмгэг байгаа эсэх, байхгүй байгаа тухай мэдээллийг хурдан авах боломжийг олгодог. Энэ аргыг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээс бэлгийн тогтолцооны өвчний сэжигтэй тохиолдолд ашигладаг бол шээс бэлгийн тогтолцооны бусад эрхтнүүдийн нөхцөл байдлын талаархи мэдээллийг нэгэн зэрэг авах боломжтой.

Хүний шээсний систем

Хэрэглэх заалт

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн давсагны хэт авиан шинжилгээг дараахь шинж тэмдэг, өвчний үед хийдэг.

• байнга шээх хүсэл;
• давсагны архаг үрэвсэл;
• цочмог халдвар;
• бүрэн бус хоосрох мэдрэмж;
• шээсний ер бусын өнгө (жишээлбэл, цусны ул мөр);
• suprapubic бүсэд өвдөлт, өвдөлт;
• шээсэнд харагдахуйц тунадас;
• шээх үед өвдөх;
• аарцагны бүсэд одоо байгаа неоплазм;
• бөөрний эмгэг бүхий.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөн шээс ялгарах асуудал, эсвэл шээсний хэвийн бус өнгөний талаар гомдоллосны дараа хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг. Энэхүү арга нь бие махбодоос шингэнийг зайлуулахад оролцдог бүх эрхтнийг иж бүрэн шалгах боломжийг олгодог бөгөөд цаг хугацаа их шаарддаггүй, арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүй.

Хэт авиан шинжилгээнд бэлдэж байна

Оношлогоонд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ? Судалгааг мэдээллийн чанартай, өгөгдлийг гажуудуулахгүйн тулд тодорхой бэлтгэл хийх шаардлагатай. Давсагны хэт авиан шинжилгээг хийхдээ эрхтэний чухал шинж чанар нь хоослох үед хэмжээ нь мэдэгдэхүйц буурах чадвар юм. Гэсэн хэдий ч оношлох үед хөндий эрхтэн нь шингэнээр дүүрсэн байх ёстой - энэ нь түүний хэмжээ, нөхцөл байдлын талаар найдвартай мэдээлэл авах цорын ганц арга зам юм.

Судалгаанд бэлтгэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Бэлтгэл арга хэмжээ нь тогтоосон хугацаанаас 2 цагийн өмнө 1.5 литр ус уух хэрэгтэй болдог.

Хүүхдийн давсагны хэт авиан шинжилгээг эрхтэн бүрэн дүүрсэн үед хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд та 1 кг жин тутамд 5-10 мл шингэн уух хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд ус уухаас татгалзвал түүнийг гэдэс дотор хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэггүй бусад шингэнээр сольж болно, тухайлбал цай (газрын хийтэй ундаа, сүү хэрэглэж болохгүй). Нярайн аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийхийн тулд ийм арга хэмжээ авах шаардлагагүй.

Давсагны анатоми

Хэрэв өвчтөн хий үүсэх, гэдэс дүүрэх хандлагатай бол оношлогдохоос 2-3 хоногийн өмнө буурцагт ургамал, байцаа, цитрус, сүү, сонгино, самар, гурилан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай.

Оношлогооны өмнөх өдөр идэх боломжтой юу? Та хэт авианы өмнө идэж болно, гэхдээ бага хэмжээгээр хөнгөн хоол.

Давсагаа яаж хурдан дүүргэх вэ? Хэрэв хэт авиан шинжилгээг яаралтай хийх шаардлагатай бөгөөд бэлтгэл хийх цаг байхгүй бол найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд дор хаяж 1 литр шингэн ууж, шээс хөөх эм уух хэрэгтэй. Ийм арга хэмжээ нь давсагыг хурдан дүүргэж, үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангах болно. Гэсэн хэдий ч та эмчтэйгээ үйл ажиллагаагаа зохицуулсны дараа л зөвлөмжийг дагаж болно.

Процедурыг явуулж байна

Судалгааны энэ аргыг эмнэлгийн практикт байнга ашигладаг хэдий ч ийм томилгоотой тулгарсан өвчтөнүүд хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг, түүнийг хэрэгжүүлэх үед юу хүлээж байгааг урьдчилан мэдэхийг хүсдэг. Юуны өмнө өвчтөн энгийн бэлтгэлийн арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай, ялангуяа эрхтэн дүүрсэн эсэхийг шалгах шаардлагатай. Хэт авианы оношлогооны эмч нь хэвлийн хөндийн үзлэгийг хийдэг. Хичээлийн үеэр өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, хэвтээ байрлалд хэвтдэг (заримдаа хажуугийн байрлалд нэмэлт хэмжилт хийх шаардлагатай байдаг).

Мэдрэгч болон шалгаж буй хэсэгт тусгай гель түрхдэг бөгөөд энэ нь хэт авианы долгионы дамжуулалтыг сайжруулж, мэдрэгчийн гулсалтыг баталгаажуулдаг. Бүтээгдэхүүн нь харшил үүсгэдэггүй, өнгө, үнэргүй, гадаргуугаас амархан угааж, ул мөр үлдээхгүй.

Эмч үзлэг хийж, протоколын дагуу тодорхой хэмжилт хийж, дараа нь бие засах газар руу орохыг хүсч, аль хэдийн хоосон эрхтнийг шалгаж, заль мэхийг давтан хийнэ.

Процедурын нийт хугацаа 10-20 минут байна. Ихэнхдээ өвчтөнд шээсний суваг, бөөрний байдлыг үнэлэх зэрэг цогц үзлэгийг томилдог.

Хэвлийн хөндийн үзлэг хийх боломжтой

Илүү бага тохиолддог бөгөөд нарийн төвөгтэй урологийн эмгэг байгаа тохиолдолд хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдэд давсагны хэт авиан шинжилгээг трансректал аргаар хийдэг. Ийм оношлогооны хэрэгцээг ихэвчлэн өвчтөнд хяналт тавьдаг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн шийддэг. Хэрэв эмч трансректаль оношийг зааж өгсөн бол хэт авиан шинжилгээний өдөр тайлбарласан зөвлөмжүүдээс гадна цэвэрлэгээний бургуй хийх шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг мөн бүрэн давсагтай хийдэг бөгөөд хэрэв тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл трансвагиналь аргаар хийж болно. Умай, өндгөвч, фаллопийн гуурсан хоолойн хавсарсан эмгэгийн үед үтрээний замаар дамжих аргыг хэрэглэх боломжтой бөгөөд үүнийг шээс бэлэгсийн тогтолцооны цогц үзлэгийн нэг хэсэг болгон шалгаж үзэх шаардлагатай.

Андрологийн шинжилгээнд ашигладаг нэлээн шинэ трансуретрал буюу судсаар оношилгооны аргыг тусгай нимгэн мэдрэгч бүхий шээсний сүвээр дамжуулан хөндий эрхтнийг нэвтлэх замаар гүйцэтгэдэг. Энэ арга нь шаардлагатай бол үнэн зөв мэдээлэл авах боломжийг танд олгоно.

• давсаг, шээсний сүв дэх холболтыг олох эсвэл эмгэг процессыг ялгах (ихэвчлэн түрүү булчирхайн мэс заслын өмнө эсвэл дараа);
• сувгийн хана, давсагны хүзүүний эмгэгийн үйл явцын оролцооны түвшинг тодорхойлох;
• хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн гэмтэл байгаа эсэхийг тодорхойлох.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг Доплерографитай хослуулсан техник байдаг. Шаардлагатай бол цусны урсгалын үзүүлэлт, аарцагны эрхтнүүдийг хангадаг цусны судасны хананы байдлыг үнэлэхэд ашигладаг. Доплер горим дахь хэт авиан шинжилгээг хавдар (хавдар) илрүүлэх ялгавартай оношлох, мөн везикоуретераль рефлюкс (давсагнаас шээсний суваг руу шээс ялгарах эмгэг) үүсэхэд зориулагдсан болно.

Судалгааны үр дүн

Шалгалтын үр дүнд үндэслэн давсагны хэт авиан шинжилгээг тайлах нь хэт авиан зураг, өвчний түүхийг харьцуулахын тулд заримдаа мэргэжилтний нэмэлт оролцоог шаарддаг.

Оношлогоо юуг харуулж байна вэ? Хөндий эрхтэний хэт авиан шинжилгээ нь дараахь үзүүлэлтүүдийг үнэлэх, хэмжих боломжийг олгодог.

• хэмжээ, хэлбэр;
• дүүргэх хурд;
• шээсний үлдэгдэл хэмжээ;
• хананы зузаан;
• бүтэц.

Хэт авиан шинжилгээгээр давсаг нь дүүрсэн төлөвт аарцагны хөндийгөөс цухуйсан анекоген хөндий гэж тодорхойлогддог. Хэрэв индикаторууд хэвийн байвал эрхтний хил хязгаар нь тэгш хэмтэй хөндлөн огтлолтой гөлгөр болно. Ханын зузаан нь дүүргэлтийн түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг (ойролцоогоор 4 мм), гэхдээ бүх бүсэд жигд, ижил байх ёстой.

Шээсний дараа шээсний үлдэгдэл байгаа эсэхийг дахин шалгадаг - ихэвчлэн түүний хэмжээ 50 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой тул хэрэв байгаа бол эмч түүний хэмжээг тэмдэглэнэ. Үүний дараа шинжилгээний протоколд шээсний суваг, бөөрний үзлэг орно.

Ямар эмгэгийг тодорхойлж болох вэ?

Давсагны хэт авиан шинжилгээ нь өвчний шууд болон шууд бус шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

• trabecularity нэмэгдсэн;
• хананы зузааныг өөрчлөх;
• тэгш бус хана;
• дотоод уйланхай;
• эрхтний хөндий эсвэл түүний суурь дахь неоплазмууд.

Хавдрын нутагшуулах сонголтууд

Давсагны хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн нийтлэг оношийг авч үзье.

Эрэгтэйчүүдэд эрхтний хана бүхэлдээ зузаарч түрүү булчирхайн түвшинд бөглөрсөний улмаас ихэвчлэн тохиолддог. Ийм өөрчлөлтүүд нь гидронефрозыг хасахын тулд бөөр, шээсний замын шинжилгээг шаарддаг. Эрхтэнүүдийн хананы нягтрал нэмэгдсэн тохиолдолд дивертикул (цухуйсан формац) байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай. Дивертикулын хэмжээ 1 см-ээс их диаметртэй байвал тэдгээрийг нүдээр харж болно. Ийм формаци нь echogenic бөгөөд хэт авиан шинжилгээг явуулдаг.

Өндөр нягтаршсан трабекуляр ханыг дараахь өөрчлөлтүүдээр тогтооно.

• Нейроген давсаг (urethrohydronephrosis-тай хослуулан).
• Шээсний арын хавхлагын гаднах бөглөрөл (эсвэл хүүхдийн эмчилгээнд шээс бэлгийн замын диафрагм).

Хананы орон нутгийн нягтралыг янз бүрээр тайлбарлаж, эмчийг дараахь нөхцөл байдал, өвчний талаар бодоход хүргэдэг.

Таны эмч үр дүнг зөв тайлбарлахад тусална.

Давсагны хэсэгт үүссэн нягтаршил, хавдар нь өөр өөр гарал үүсэлтэй байж болох тул дараахь өвчнийг ялган оношлох шаардлагатай байдаг.

• иштэй полип;
• uretrocele (цист үүсэх);
• салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр ууссан чулуу;
• эмэгтэйчүүдийн умайн томрол;
• эрчүүдэд түрүү булчирхайн томрол.

Түүнчлэн, хэт авиан нь эрхтэнээс гардаггүй хөдөлгөөнт эхоген объектуудыг илрүүлж чаддаг. Үүнд:

• цусны бүлэгнэл (тромбус);
• гадны биетүүд;
• чулуу;
• агаар.

Давсаг хэт томорч, томорч байгаа нь дараахь асуудлуудтай холбоотой болохыг илтгэнэ.

• түрүү булчирхайн томрол; чулуу эсвэл эрэгтэйчүүдэд шээсний сувгийн хатуурал байгаа эсэх;
• эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний гэмтэл;

Хэрэв жижиг бөмбөлөг харагдаж байвал энэ нь дараахь эмгэгийг илтгэнэ.

• цистит;
• гэмтэл;
• булчингийн эдийг фиброз эсвэл онкопатологи болгон доройтуулах.

Эмгэг судлал илэрсэн тохиолдолд дүгнэлтийн маягтыг дүрмээр бол нормоос хазайсан нь тодорхой харагдаж байгаа зураг дагалддаг (хэрэв төхөөрөмж ийм функцтэй бол).

Эрэгтэйчүүдэд шулуун гэдсээр үзлэг хийх

Янз бүрийн бүлгийн өвчтөнүүдийн техникийн онцлог

Хэт авиан шинжилгээг өргөнөөр ашиглах нь зөвхөн хүртээмжтэй байдал, мэдээллийн агуулгаараа төдийгүй түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалт байхгүй байгаатай холбон тайлбарладаг - энэ аргыг нас, хүйсээс үл хамааран хүн бүрт хэрэглэх боломжтой.

Эмэгтэй өвчтөнүүд

Эмэгтэйчүүдийн давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Эмчийн арсенал дээр үтрээний болон хэвлийн хөндийн гэсэн хоёр арга байдаг. Энэ хоёр арга нь зөвхөн давсаг төдийгүй бөөр, шээсний суваг, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийг нэгэн зэрэг оношлох боломжийг олгодог. Саалийн болон жирэмслэлт нь процедурт саад болохгүй.

Жирэмсэн эмэгтэйн аарцагны эрхтнүүдийг шалгахдаа мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь чухал бөгөөд зарим тохиолдолд эмэгтэйг үтрээний аргаар шалгахыг зөвлөдөггүй. Энэ төрлийн хэт авиан шинжилгээг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь хожуу жирэмслэлт (агшилтыг өдөөх магадлалтай), зулбах аюул зэрэг орно.

Эрэгтэй өвчтөнүүдэд зориулсан

Эрэгтэйчүүдэд шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийн эсвэл шулуун гэдсээр хийдэг. Эдгээр нь түрүү булчирхайн анатоми, нөхцөл байдлыг нэгэн зэрэг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өөрчлөгдсөн эд, нягтрал, неоплазмын голомтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хүүхдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ

Давсагны хэт авиан шинжилгээг ямар ч насны хүүхдэд хийж болно - судалгаанд эсрэг заалт байхгүй, үүнийг төрсөн цагаас нь эхлэн хэрэглэж болно. Оношлогоонд бэлтгэхийн тулд зөвхөн ахимаг насны хүүхдүүдэд давсаг дүүргэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Шээх үйл явцыг бие даан хянадаггүй нярай хүүхдэд ийм арга хэмжээ авдаггүй.

Хүүхдийн үзлэг

Шалгалт нь үрэвсэлт үйл явц, шээс бэлэгсийн тогтолцооны хөгжлийн хэвийн бус байдлыг тодорхойлоход тусална.

Хүүхдэд давсагны хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийгөөр хийдэг - энэ арга нь туйлын өвдөлтгүй бөгөөд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.

Зөвхөн өвчний түүхийг сайтар судалж, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаархи бүх мэдээллийг эзэмшсэн мэргэжилтэн л тодорхой тохиолдолд шээс бэлэгсийн тогтолцооны хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатайг тодорхойлж чадна.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь хүн шээх үед өвдөлт, шээсний өнгө өөрчлөгдсөн гэж гомдоллох үед хүлээн авдаг анхны оношлогооны томилгооны нэг юм. Шалгалт нь давсагны бүх бие махбодийн үзүүлэлтүүдийг олж мэдэх, түүний хэвийн бус өөрчлөлтийг тодорхойлох, мөн бусад аарцагны эрхтнүүд - шээсний суваг, бөөр, түрүү булчирхай (эрэгтэйчүүдэд), өндгөвч, умай (эмэгтэйчүүдэд) тухай мэдээлэл авах боломжийг олгодог.

Эрэгтэйчүүдэд шээсний эрхтнүүд, түүний дотор давсагны өвчнийг оношлохын тулд янз бүрийн судалгааны аргыг ашигладаг. Хэт авиан шинжилгээг хамгийн мэдээлэл сайтай гэж үздэг. Энэ нь оношлогооны аргуудын дунд эхний байруудын нэг юм. Эрэгтэйчүүдэд шээсний болон андрологийн эрхтнүүдийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд процедурыг тогтооно.

Энэхүү оношлогооны арга нь давсагны хэмжээ, хананы байдал, шээсний хуримтлал зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Процедурын өмнө эрчүүд хэт авиан шинжилгээний үр дүн илүү үр дүнтэй, үнэн зөв байхын тулд бэлтгэх хэрэгтэй.

Судалгааны төрлүүд

Эрэгтэйчүүдэд судалгааг хэд хэдэн аргаар хийж болно.

• Хэвлийн хөндийгөөр- мэдрэгч ашиглан хэвлийн гялтангийн урд ханаар гүйцэтгэнэ. Процедурын өмнө та давсагаа шингэнээр дүүргэх ёстой.
• Шулуун гэдэсний- түрүү булчирхайн өвчин ба давсагны хоорондох холбоог тодорхойлох зорилгоор шулуун гэдэсний тусгай мэдрэгч ашиглан гүйцэтгэнэ. Энэ арга нь шээсний үлдэгдэл хэмжээг тодорхойлоход тусална.

Заримдаа Доплерографи бүхий хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэрэв та шээсний сувгаар шээсний урсгал болон шээсний эрхтнүүдийн цусны урсгалыг үнэлэх шаардлагатай бол энэ арга тохиромжтой. Хавдар эсвэл давсагны рефлюкс сэжиглэгдсэн тохиолдолд доплер хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Тэд шээсний сувгаар хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь ховор байдаг. Уг процедур нь нэлээд эвгүй, өвдөлттэй байдаг.

Хэрэглэх заалт

Эмч лабораторийн шинжилгээ, дараахь илрэлүүд дээр үндэслэн давсагны хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно.

• байнга шээх хүсэл;
• шээс ялгах үйл явцад хүндрэл, өвдөлт;
• давсаг дахь чулуу;
• давсагны хэсэгчлэн хоослох мэдрэмж;
• үүлэрхэг шээс, тунадас байгаа эсэх.

Цистит, простатит, түрүү булчирхайн аденома, хавдар болон бусад эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно.

Хэт авиан шинжилгээг үйл ажиллагааны явцад дүрслэх арга болгон ашигладаг.

• хавдрыг арилгах;
• түрүү булчирхайн тайралт;
• шээсний суваг болон шээсний сүв дэх хөндлөнгийн оролцоо.

Эсрэг заалтууд

Хэт авианы аргаас хамааран процедурын эсрэг заалтууд байж болно.

Хэвлийн хөндийгөөр:

• шээс ялгаруулахгүй байх;
• таргалалт (өөхний зузаан давхаргаас болж сканнер хийхэд хэцүү байдаг);
• давсагны сорви, оёдол;
• хэвлийн доод хэсэгт арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих (түлэгдэлт, пиодерма).

Шулуун гэдэсний:

• гэдэсний цочмог үрэвсэлт үйл явц (геморрой, ан цав);
• шулуун гэдэсний хатуурал;
• латекс харшил.

Хэт авианы өмнө өвчтөн эхлээд процедурын аргыг харгалзан бэлтгэх ёстой. Трансабдоминаль аргын хувьд та гэдэс хоослох, давсаг дүүргэх хэрэгтэй. Хэт авианаас 2-3 цагийн өмнө эрэгтэй хүн 1 литр шингэн (цэвэр ус) уух хэрэгтэй. Дүүрсэн эрхтэн нь түүний ард байрлах анатомийн формацийг илүү сайн дүрслэх боломжийг олгодог. Шээс үүсэхийг хурдасгахын тулд процедурын өмнө шууд шээс хөөх эм уух хэрэгтэй.

Гэдэс бэлтгэхийн тулд өтгөн хатах, хий үүсэх өвчтэй эрчүүд 1-2 хоногийн турш хоолны дэглэм барих хэрэгтэй. Хий үүсгэдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.(шош, түүхий ногоо, сод, кофе, бор талх). Та гэдэс дотрыг микро бургуйгаар цэвэрлэх хэрэгтэй, та глицерин лаа тавьж болно.

Шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээний өмнө шулуун гэдсийг цэвэрлэж, laxative (жишээ нь, Microlax, Fitolax, Agiolax) авах, эсвэл цэвэрлэгч бургуй хийх. Ургамлын гаралтай laxatives нь удаанаар үйлчилдэг тул процедурын өмнөх орой уух нь дээр. TRUS нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хийгддэг. Хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд дор хаяж нэг өдрийн турш архи уухгүй байх, процедураас хэдэн цагийн өмнө тамхи татахгүй байх шаардлагатай. Өвдөлт намдаах эмтэй харилцан үйлчлэхэд никотин нь дотор муухайрах шалтгаан болдог.

Чухал!Хэрэв эрэгтэй хүн бөөр, зүрхний өвчин, амьсгалын тогтолцооны эмгэгтэй бол одоо байгаа эмгэгийн талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?

Эмч нь давсагны байдал, бүрэн дүүрэн байдал, хавсарсан өвчнийг харгалзан хэт авиан шинжилгээний аргыг сонгодог. Ихэнхдээ тэд хамгийн аюулгүй, мэдээлэл сайтай тул хэвлийн хөндийн аргыг хэрэглэдэг.

Давсагны хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Өвчтөн буйдан дээр нуруугаараа хэвтэх хэрэгтэй. Ходоод нь хувцаснаас чөлөөлөгдөж, тусгай гель түрхэх ёстой. Эмч хэвлийн хэсэгт мэдрэгч байрлуулж, гадаргуу дээгүүр бага зэрэг дарж, давсаг болон хүрээлэн буй эрхтнүүдийн байдлыг шалгана. Шалгалтын хэсэг нь нийтийн ууцнаас хүйс хүртэл байдаг.

Зарим тохиолдолд эрэгтэй хүн бие засах газар, шээх, дараа нь гэдэсний хөдөлгөөний дараа эрхтний байдлыг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай болдог. Энэ нь түрүү булчирхайн өвчнийг оношлоход шаардлагатай байж болно.

Судалгаа нь ихэвчлэн 15-20 минутаас ихгүй үргэлжилдэг. Судалгааны үр дүн шууд гарах болно. Өвчтөн тэдэнтэй хамт ирж буй эмч рүү явдаг.

Шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээгээр датчикийг шулуун гэдсээр хийдэг. Процедурын явцад биеийн байрлал өөрчлөгдөж болно. Мэдрэгч дээр бэлгэвч тавьж, бага хэмжээний тусгай гельээр эмчилж, анус руу гүехэн оруулдаг. Дотоод хэт авианы тусламжтайгаар мэдрэгч ба давсагны хоорондох зай багасч, энэ нь эрхтнийг илүү нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

Давсагны хэт авиан шинжилгээгээр юу харуулах вэ?

Эрэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээ хийх үед мэргэжилтэн давсагны дараах үзүүлэлтүүдийг үнэлэх ёстой.

• хэлбэр;
• эзлэхүүн;
• гадаад ба дотоод хэлхээний байдал;
• эрхтний хананы зузаан;
• агуулгын мөн чанар;
• бүрэн дүүрэн байдал;
• үлдэгдэл шээсний хэмжээ.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Үр дүн нь эмчийг давсагны нөхцөл байдлын талаар зөв үнэлж, эмнэлзүйн бүх илрэлийг харгалзан үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.

Дараах тохиолдолд давсаг хэвийн байна.

• Хөндлөн сканнер нь дугуй, жигд хэлбэрийг харуулдаг. Уртааш сканнер нь эрхтэний өндгөвчний хэлбэрийг тодорхойлдог.
• Контурууд нь гөлгөр бөгөөд тодорхой.
• Давсагны дундаж хэмжээ 350-700 мл байна.
• Хана нь эрхтэний бүх гадаргуу дээр 2-4 мм зузаантай (бүтэн байдлаас хамаарч). Давсаг нь шингэнээр дүүрсэн тохиолдолд хана нь нимгэн болно.
• Шээсний урсгалын хурд секундэд 14 см байна.
• Шээсний үлдэгдэл 50 мл-ээс ихгүй байна.

Эдгээр үзүүлэлтүүдийн хазайлт нь эмгэгийн эмгэг байгааг илтгэнэ. Хавдрын формацтай хэлбэр нь тэгш бус болдог. Эрхтэний хэмжээ багасах нь шистосомиаз, түрүү булчирхайн аденома, хатуурал ихсэх зэргээс шалтгаалж болно. Үрэвссэн үед түүний хана зузаарч, тэгш бус контур харагдана. Өсөх

Хэрэв тэр шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчнийг сэжиглэж байгаа бол.

Ихэвчлэн ийм өвчин нь тод шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• pubis-ийн дээд хэсэгт, sacrum-д өвдөлт, таагүй байдал;
• байнга шээх, шээс ялгаруулахгүй байх;
• шээхтэй холбоотой асуудал;
• шээсэнд цус байгаа эсэх.

Дээр дурдсан бүх хүчин зүйлүүд нь түгшүүр төрүүлэх ёстой. Тэд үйл ажиллагааны доголдлын талаар ярьдаг бөгөөд хэрэв тэдгээр нь тохиолдвол энэ эрхтэний хэт авиан шинжилгээг заавал хийдэг.

Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээг дараахь тохиолдолд нэмэлт судалгаа болгон зааж өгч болно.

Эмэгтэйчүүдэд онош тавихын тулд умай, өндгөвчний нэмэлт төрлийн үзлэгийг зааж өгч болно. Хэрэв шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та урологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Саатал нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Шалгалтын сонголтууд

Түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийх гурван арга байдаг.

1. Трансабдоминаль (эсвэл хэвлийн хананд).Энэ арга нь нарийвчлал багатай боловч хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай үед ашигладаг. Өвдөлт үүсгэдэггүй. Хэрэв өвчтөн таргалалттай бол хэвлийн хөндийгөөр нэвтрэх боломжгүй болж, хэт авиан шинжилгээг шулуун гэдсээр хийдэг.
2. Transurethral (шээсний сүвээр).Энэ арга нь нэлээд өвдөлттэй байдаг. Ховор хэрэглэдэг, мэдээ алдуулах эмийг хэрэглэхийг шаарддаг.
3. Шулуун гэдсээр (эсвэл шулуун гэдсээр). Transrectal процедурыг хамгийн найдвартай судалгааны арга гэж үздэг.

Түрүү булчирхай, давсагны TRUS-д бэлтгэх:өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, биеийн доод хэсгийг ил гаргадаг. Өвдөг нь хэвлийн хана руу татагддаг. Мэдрэгчийг анус руу хийж, өмнө нь бэлгэвчинд хийж, эрүүл ахуйн зорилгоор гельээр эмчилдэг. Төхөөрөмж нь түрүү булчирхайн түвшинд хүртэл дэвшилттэй байдаг. Уг процедур нь 10 минут орчим үргэлжилнэ. Мэдрэгчийн диаметр нь ердөө 1.5 сантиметр, усанд орох гүн нь 6-7 сантиметрээс хэтрэхгүй тул хэт авиан шинжилгээний явцад эрэгтэй хүн ямар ч өвдөлт мэдрэхүйг мэдэрдэггүй. Эмч нар таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд анусын булчинг бүрэн тайвшруулахыг зөвлөж байна.

ЧУХАЛ!Хэт авианы техникийг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Түүний шийдвэр нь шинж тэмдэг, баталгаажуулах шаардлагатай онош зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Хэт авиан шинжилгээ

Судалгааны үр дүн найдвартай байхын тулд давсаг, түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх шаардлагатай.

Эрэгтэйчүүдэд давсаг, түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх

Түрүү булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Түрүү булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх нь шинжилгээнээс 1.5-2 цагийн өмнө шулуун гэдсийг хоослох явдал юм. Энэ нь мэдрэгчийг шулуун гэдсээр илүү хялбар хөдөлгөхөд тусална. Өвчтөнд 200 мл бургуй өгнө.

Түрүү булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээ - бэлтгэл:

• давсаг дүүргэх;
• гэдсээ хоослох.

Түрүү булчирхай нь дүүрсэн эрхтэний дэвсгэр дээр илүү сайн харагддаг. Туршилтаас 60-80 минутын өмнө өвчтөн нэг хагас литр шингэн уух ёстой.

Уг процедур эхлэхэд шээс хөөх хүчтэй хүсэл байх ёсгүй, учир нь процедурын явцад эмч ходоодоо зөөлөн дардаг.

Давсаг нь хангалттай дүүрээгүй эсвэл эсрэгээр дүүрсэн тохиолдолд мэргэжилтэн хэт авиан шинжилгээг хийхээс татгалзаж болно. Эдгээр тохиолдолд эрхтэний параметрүүд гажуудсан, хэт авиан нь буруу үр дүн өгдөг.

Давсагны трансуретралын хэт авиан шинжилгээг хийхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.

Түрүү булчирхай, давсагны TRUS-д бэлтгэх нь дараах үе шатуудаас бүрдэнэ.

1. Удахгүй болох процедураас 24 цагийн өмнө архи агуулсан ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.
2. Хэт авиан шинжилгээнээс хэдхэн цагийн өмнө никотин ууж болохгүй.
3. Процедурын өдөр хөнгөн өглөөний цай ууж эсвэл огт иддэггүй.
4. Эмийн эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлд.
5. Зүрх судасны эмгэг, бөөр, уушигны эмгэг, эмэнд үзүүлэх харшлын урвалын талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.

Гэдэсний бэлтгэлийн ерөнхий зөвлөмжүүд:

1. Түрүү булчирхай, давсагны хэт авиан шинжилгээнээс хэдхэн хоногийн өмнө өтгөн хатах, хий үүсэх өвчтэй өвчтөнүүд хий үүсэхийг өдөөдөг хүнсний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй. Сүүн бүтээгдэхүүн, сод, кофеин, талх, буурцагт ургамлаас татгалзаж, ямар ч түүхий жимс, хүнсний ногооны хэрэглээг хязгаарлах нь дээр.
2. Хэт авианы өмнө нэг өдөр идэвхжүүлсэн нүүрс ууж, хий үүсэхийг дарах боломжтой.

Нормативын үр дүн ба хувилбар

Шалгалтын дараа эмч авсан өгөгдлийг картанд оруулдаг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхайн байдлыг үнэлэхэд ашиглаж болно.

Эрүүл давсаг нь дараах үзүүлэлттэй байдаг.

• хэмжээ 350-аас 750 мл хүртэл;
• цуурай сөрөг бүтэц;
• өндгөвч хэлбэртэй;
• контур нь гөлгөр;
• ижил зузаантай хана.

ЧУХАЛ!Зөвхөн эмч л давсагны түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээний үр дүнг зөв тайлж, үнэн зөв оношлох боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Эмч нар орчин үеийн эрчүүдэд эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эхлэхийн тулд давсаг, түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээг жилд хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна. Уг процедур нь улсын эмнэлгүүдэд үнэ төлбөргүй байдаг. Купон авахын тулд дараалалд зогсохгүйн тулд хувийн эмнэлгийн төвд очиж ЭХО-д хамрагдах боломжтой.

Эрсдлийн бүлэгт 35 жилийн босгыг давсан хүчирхэг хүйсийн төлөөлөгчид багтдаг. Эдгээр эрчүүд шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайтар хянаж, урологичтой тогтмол үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эрт үе шатанд оношлох нь удаан хугацааны эмчилгээнд маш их цаг хугацаа, мэдрэлийг зарцуулахаас илүү хялбар байдаг.

Дүгнэлт

Бүх мэргэжилтнүүд хэт авиан шинжилгээний үр дүнд итгэдэг. Зохих бэлтгэлтэй, зохих журмын дагуу энэхүү судалгаа нь эрхтний нөхцөл байдал, эмгэг өөрчлөлтүүд, түүнчлэн өвчтөний нөхцөл байдлын талаархи найдвартай мэдээллийг өгдөг.