Уушигны хоргүй ба хорт хавдар. Уушигны фокусын формацууд Уушигны хавдрын нийтлэл

Уушигны бүх хавдар нь хорт хавдрыг илтгэдэггүй бөгөөд тэдгээрийн 10 орчим хувь нь хорт хавдар үүсгэдэггүй бөгөөд "уушигны хоргүй хавдар" гэж нэрлэгддэг ерөнхий бүлэгт багтдаг. Тэдний тоонд багтсан бүх неоплазмууд нь гарал үүсэл, байршил, гистологийн бүтцээрээ ялгаатай байдаг. эмнэлзүйн онцлог, гэхдээ тэдгээр нь маш удаан өсөлт, үсэрхийллийн процесс байхгүйгээс нэгддэг.

Хоргүй хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл

Хоргүй формац үүсэх нь бүтэц нь эрүүл эсүүдтэй төстэй эсүүдээс үүсдэг. Энэ нь бүхэлдээ хэвийн бус эдийн өсөлт эхэлсний үр дүнд үүсдэг олон жилийн туршхэмжээ өөрчлөгдөхгүй эсвэл маш бага хэмжээгээр нэмэгдэхгүй, ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй, хүндрэл үүсэх хүртэл өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.

Энэ нутагшлын неоплазмууд нь зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй зангилааны битүүмжлэл бөгөөд тэдгээр нь дан эсвэл олон байж болох бөгөөд эрхтний аль ч хэсэгт байрладаг. Хавдар нь эрүүл эдээр хүрээлэгдсэн байдаг ба цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь хил хязгаарын хатингаршил үүсгэдэг бөгөөд нэг төрлийн псевдокапсул үүсгэдэг.

Аливаа эрхтэнд нягтрал үүсэх нь хорт хавдрын зэргийг тодорхойлохын тулд нарийвчилсан судалгаа шаарддаг. Өвчтөнд "Уушигны хавдар хоргүй байж болох уу" гэсэн асуултад эерэг хариулт авах магадлал өндөр байдаг.

• хэн удирддаг эрүүл дүр төрхамьдрал;
• Би тамхи татдаггүй;
• насаар - 40-өөс доош насны;
• Эмнэлгийн үзлэгт цаг тухайд нь ордог бөгөөд энэ үеэр нягтралыг цаг тухайд нь илрүүлдэг. эхний шаттүүний хөгжил).

Уушигны хоргүй хавдар үүсэх шалтгааныг хангалттай судлаагүй боловч ихэнх тохиолдолд халдварт ба үрэвслийн процессын үед үүсдэг (жишээлбэл: уушгины хатгалгаа, сүрьеэ, мөөгөнцрийн халдвар, саркоидоз, Вегенерийн грануломатоз), буглаа үүсэх.

Анхаар! Энэ нутагшуулах хоргүй хавдар нь ICD 10-д багтсан бөгөөд бүлэг нь D14.3 кодоор тэмдэглэгдсэн байдаг.

Эмгэг судлалын неоплазмын ангилал

IN эмнэлгийн практикхавдрын нягтралыг нутагшуулах, үүсэхэд үндэслэн уушигны хоргүй хавдрын ангилалыг дагаж мөрдөх. Энэ зарчмын дагуу гурван үндсэн төрөл байдаг.

• төв. Үүнд гол гуурсан хоолойн хананаас үүссэн хавдрын формацууд орно. Тэдний өсөлт нь гуурсан хоолойн дотор болон зэргэлдээх эд эсэд хоёуланд нь тохиолдож болно;
• захын. Эдгээрт алслагдсан жижиг гуурсан хоолой эсвэл уушигны эд эсийн сегментүүдээс үүссэн формаци орно. Тэдний байршлын дагуу тэдгээр нь өнгөц, гүн (уушигны дотор) байж болно. Энэ төрөлтөвөөс илүү олон удаа тохиолддог;
• холимог.

Төрлөөс үл хамааран хавдар нь зүүн болон баруун уушгинд хоёуланд нь илэрч болно. Зарим хавдар нь төрөлхийн, бусад нь амьдралынхаа туршид гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Эрхтэн дэх неоплазмууд нь үүнээс үүсч болно эпителийн эд, мезодерм, нейроэктодерм.

Хамгийн түгээмэл, алдартай төрлүүдийн тойм

IN энэ бүлэгОлон төрлийн неоплазмууд багтдаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь хүн амын дунд байнга сонсогддог бөгөөд уушигны хоргүй хавдрын талаар ямар ч хийсвэр хэлбэрээр дүрсэлсэн байдаг.

1. Аденома.

Аденома нь эрхтэнд байрлах хоргүй хавдрын талаас илүү хувийг эзэлдэг. Эдгээр нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвч, гуурсан хоолойн суваг, том гуурсан хоолойн эсүүдээс үүсдэг. амьсгалын замын.

Тэдний 90% нь төвлөрсөн нутагшуулалтаар тодорхойлогддог. Аденома нь голчлон гуурсан хоолойн хананд үүсдэг, люмен, зузаан руу ургадаг, заримдаа гуурсан хоолойноос гадуур ургадаг боловч салст бүрхэвч рүү нэвтэрдэггүй. Ихэнх тохиолдолд ийм аденомын хэлбэр нь полип хэлбэртэй, булцуут, булцуут хэлбэр нь илүү ховор байдаг. Тэдний бүтцийг интернетэд үзүүлсэн уушигны хоргүй хавдрын гэрэл зургуудаас тодорхой харж болно. Неоплазм нь үргэлж өөрийн салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг, заримдаа элэгдэлд ордог. Дотор нь ааруул тууштай масс агуулсан эмзэг аденома байдаг.

Захын локализацийн неоплазмууд (үүний 10 орчим хувь нь) өөр бүтэцтэй: капсул хэлбэртэй, нягт, уян хатан дотоод тууштай байдаг. Тэдгээр нь хөндлөн огтлолын хувьд жигд, мөхлөгт, шаргал саарал өнгөтэй.

By гистологийн бүтэцБүх аденома нь ихэвчлэн дөрвөн төрөлд хуваагддаг.

• карциноидууд;
• цилиндрүүд;
• хосолсон (карциноид ба цилиндрийн шинж чанарыг хослуулсан);
• салст эпидермоид.

Карциноид нь хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд аденомагийн 85 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ төрлийн неоплазмыг удаан ургах магадлалтай гэж үздэг хорт хавдар, энэ нь дааврын идэвхтэй бодисыг ялгаруулах чадвараараа ялгагдана. Тиймээс хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст тохиолдлын 5-10% -д тохиолддог. Хорт хавдартай болсон карциноид нь тунгалгийн систем эсвэл цусны урсгалаар дамжин элэг, бөөр, тархинд хүрдэг.

Бусад төрлийн аденома нь эсүүд хорт хавдар болж хувирах эрсдэлтэй байдаг ч энэ нь маш ховор тохиолддог. Түүнээс гадна, бүх төрлийн неоплазмууд эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд бараг дахин давтдаггүй.

1. Хамартома.

Хамгийн түгээмэл нь хамартома, уушигны хоргүй хавдар нь хэд хэдэн эдээс (эрхтэн доторлогоо, өөхөн ба мөгөөрсний эд), түүний дотор үр хөврөлийн эд эсийн элементүүдээс үүсдэг. Нимгэн ханатай судаснууд, лимфоид эсүүд, гөлгөр булчингийн утаснууд нь түүний найрлагад ажиглагдаж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь захын нутагшуулалттай байдаг бөгөөд эмгэгийн нягтрал нь ихэвчлэн эрхтний урд хэсэг, уушигны гадаргуу эсвэл зузаан хэсэгт байрладаг.

Гадных нь гамартома нь 3 см хүртэл диаметртэй дугуй хэлбэртэй, 12 хүртэл ургах боломжтой боловч том хавдар илрэх тохиолдол ховор байдаг. Гадаргуу нь гөлгөр, заримдаа жижиг овойлттой байдаг. Дотоод тууштай байдал нь нягт юм. Неоплазм нь саарал шаргал өнгөтэй, тодорхой хил хязгаартай, капсул агуулаагүй.

Хамартома нь маш удаан ургадаг бөгөөд ургахгүйгээр эрхтний судсыг шахаж чаддаг тул хорт хавдар үүсэх хандлага бага байдаг.

1. Фиброма.

Фиброма нь холбогч болон фиброз эдээс үүссэн хавдар юм. Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээгээр уушгинд тохиолдлын 1-7% -д илэрсэн боловч ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд илэрдэг. Гаднаас нь харахад формаци нь 2.5-3 см орчим диаметртэй, гөлгөр гадаргуутай, эрүүл эдээс тусгаарлагдсан тодорхой хил хязгаартай өтгөн цагаан зангилаа шиг харагддаг. Улаан өнгийн фиброма эсвэл эрхтэнтэй ишээр холбогддог нь бага тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд шахалт нь захын шинж чанартай байдаг ч төвлөрсөн байж болно. Энэ төрлийн хавдрын формаци нь аажмаар ургадаг, хорт хавдар үүсэх хандлагатай байгаа нь одоогоор нотлогдоогүй байгаа боловч хэт том хэмжээтэй байж болох бөгөөд энэ нь эрхтний үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөөлдөг.

1. Папиллома.

Энэ байршлын өөр нэг алдартай боловч ховор тохиолдол нь папиллома юм. Энэ нь зөвхөн том гуурсан хоолойд үүсдэг бөгөөд зөвхөн эрхтэний хөндийд ургадаг бөгөөд хорт хавдар үүсэх хандлагатай байдаг.

Гаднах байдлаар папиллома нь папилляр хэлбэртэй, хучуур эдээр бүрхэгдсэн, гадаргуу нь дэлбэн эсвэл мөхлөг хэлбэртэй, ихэнх тохиолдолд зөөлөн уян хатан тууштай байдаг. Өнгө нь ягаанаас хар улаан хүртэл янз бүр байж болно.

Хоргүй хавдрын шинж тэмдэг

Уушигны хоргүй хавдрын шинж тэмдэг нь түүний хэмжээ, байршлаас хамаарна. Жижиг далайн хав нь ихэвчлэн хөгжлийг харуулдаггүй; тэд урт хугацаандтаагүй байдал үүсгэхгүй байх, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг дордуулахгүй байх.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд гэм хоргүй юм шиг санагддаг хоргүй неоплазмуушгинд дараахь зүйлийг хүргэж болно.

• цэртэй ханиалгах;
• хатгалгаа;
• температурын өсөлт;
• цусаар ханиалгах;
• цээжинд өвдөх;
• люмен нарийсч, амьсгалахад хэцүү байх;
• сул тал;
• эрүүл мэндийн ерөнхий доройтол.

Ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Хавдартай гэж оношлогдсон бүх өвчтөнүүд асуултыг сонирхож байна: хэрэв хоргүй хавдар илэрсэн бол яах вэ? уушигны хавдармөн тэд мэс засал хийдэг үү? Харамсалтай нь вирусын эсрэг эмчилгээ үр дүнгүй тул эмч нар зөвлөж байна мэс заслын оролцоо. Гэхдээ орчин үеийн арга, эмнэлгүүдийн тоног төхөөрөмж нь өвчтөнд үр дагавар, хүндрэлгүйгээр арилгах ажлыг аль болох аюулгүй хийх боломжийг олгодог. Үйл ажиллагаа нь жижиг зүслэгээр хийгддэг бөгөөд энэ нь үргэлжлэх хугацааг багасгадаг нөхөн сэргээх хугацаамөн гоо зүйн бүрэлдэхүүнд хувь нэмэр оруулдаг.

Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол бусад эрүүл мэндийн асуудлаас болж мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй өвчтөнүүд юм. Тэдгээрийг динамик ажиглалт, радиографийн хяналтанд зориулагдсан болно.

Нарийн төвөгтэй инвазив мэс засал хийх шаардлагатай юу? Тийм ээ, гэхдээ энэ нь эмгэгийн нягтрал, хөгжлийн хэмжээнээс хамаарна хавсарсан өвчин, хүндрэлүүд. Тиймээс эмч өвчтөний үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмчилгээний аргыг зөвхөн хувь хүний ​​үндсэн дээр сонгодог.

Болгоомжтой! Ийм эмгэгийг эмчлэх үр дүнтэй байдлын нотолгоо байхгүй байна ардын эмчилгээ. Тэр ч байтугай бүх зүйлийг бүү мартаарай хоргүй формацуудХорт хавдар хэлбэрээр болзошгүй аюулыг дагуулдаг, өөрөөр хэлбэл шинж чанар нь хорт хавдар болж өөрчлөгдөх боломжтой бөгөөд энэ нь хорт хавдар юм - үхлийн аюултай өвчин!

Хоргүй хавдаруушиг нь хорт хавдраас ялгаатай нь үсэрхийлдэггүй, ялгаатай биш юм хурдацтай өсөлтмөн зөрчдөггүй ерөнхий нөхцөлтэвчээртэй, гэхдээ энэ нь насан туршдаа аюулгүй гэж тооцогддоггүй. Уушиг нь амин чухал эрхтэн бөгөөд тэдгээрийн доторх аливаа хавдар нь амьсгалын замын асуудалд хүргэдэг. Тиймээс уушгины хорт хавдар эсвэл саркомаас ялгаатай боловч уушгины хоргүй хавдрын эмчилгээг заавал хийх ёстой.

Өнөөдөр гадаадад уушигны хоргүй хавдрыг эмчлэхэд бага зэргийн инвазив шинэ аргуудыг ашиглаж байна. орчин үеийн клиникүүдЕвроп, АНУ, Израиль болон бусад улс орнуудтай өндөр түвшинэм. Эдгээр технологи нь гэмтэл багатай, бараг хүндрэл үүсгэдэггүй, өвчтөнд удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагагүй мэс заслын дараах нөхөн сэргээх, тэдгээрийн өртөг нь уламжлалт мэс заслын үйл ажиллагаанаас бага байдаг.

Уушигны хоргүй хавдрыг гадаадад эмчлэх зардал

Уушигны хоргүй хавдрыг гадаадад эмчлэх нь хорт хавдрыг эмчлэхээс хамаагүй бага байх болно, учир нь маш үнэтэй хими, биологийн эмчилгээ хийдэггүй, түүнчлэн цацрагийн эмчилгээ. Жишээлбэл, уушигны хоргүй хавдрыг өвчтөний үзлэгийн цар хүрээ, хавдрыг арилгах аргын төрлөөр тодорхойлно.

Та эмчилгээний үнийн талаар манай вэб сайтаас холбоо барих маягтыг бөглөж, утсаар холбогдож мэдээлэл авах боломжтой.

Уушигны хоргүй хавдар - шалтгаан ба төрөл

Уушигны хоргүй хавдар нь ердийн, өөрчлөгдөөгүй эдээс ургадаг - хучуур эд, судас, холбогч, мэдрэлийн эдээс ялгардаг. Энэ нь хорт хавдраас 10 дахин бага, голчлон хүмүүст тохиолддог залуу 35-40 нас хүртэл, удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог.

Эд эсийн хавдрын өсөлтийн шалтгааныг нарийн тогтоогоогүй байгаа ч урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд байдаг. архаг үрэвсэлгэмтэл, хордлого, тамхины утаа. Ихэнхдээ ийм хавдар нь төрөлхийн байдаг. Эхийн эдээс хамааран уушигны фиброма, гемангиома, уйланхай, нейрома, нейрофиброма, аденома, липома, папиллома, түүнчлэн тератома, гамартома (төрөлхийн үр хөврөлийн хавдар) ялгагдана.

Тоогоор нь дан болон олон тооны хавдруудыг ялгаж, уушгинд байрлах байршлаас хамааран төв (гуурсан хоолойн ойролцоо ургадаг), захын (цулцангийн эдийн зузаанаар ургадаг) ба холимог гэж ялгадаг. Өвчний шалтгаан, хэлбэрийг тодорхойлох нь цаашдын хөгжилд чухал ач холбогдолтой эмчилгээний тактик. Үүнтэй ижил аргыг ашигладаг.

Уушигны хоргүй хавдрын шинж тэмдэг, оношлогоо

Уушигны хоргүй хавдрын эмнэлзүйн илрэл нь түүний хэмжээ, байршлаас хамаарна. Гуурсан хоолойг шахаж буй төв хавдар нь байнгын пароксизмтай ханиалгахад хүргэдэг бөгөөд гуурсан хоолойн бөглөрөл нь ателектаз үүсэхэд хүргэдэг - энэ гуурсан хоолойд харгалзах уушигны хэсэг (дэлбэн, сегмент эсвэл дэлбэн) уналт. Энэ нь амьсгал давчдах замаар илэрч, нурсан хэсэгт уушгины хатгалгаа үүсэх боломжтой.

Захын жижиг хавдар нь удаан хугацааны туршид үл үзэгдэх боломжтой бөгөөд зөвхөн гялтан дээр дарах үед цээжний өвдөлт гарч ирдэг. Цулцангийн эдийг хагарах үед энэ нь хөгжиж болно хүнд хүндрэл– пневмоторакс, гялтангийн хөндийд агаар орж, уушгийг шахах үед. Үүний зэрэгцээ арьсан доорх эмфизем үүсдэг - арьсан доорх агаар гадагшлах, амьсгалын дутагдал. Ихэнхдээ уушигны хавдар нь үрэвсэлт үйл явцын улмаас биеийн температур нэмэгдэж, цус алдалт үүсч болно.

Гарницагийн ард уушигны хоргүй хавдрын эмчилгээ

Уушигны аливаа хавдрыг аль болох эрт арилгах хэрэгтэй, учир нь хоргүй хавдар нь хүндрэл үүсгэдэг - уушигны эдийг шахах, үрэвсэл үүсэх, пневмоторакс, цус алдалт. Нэмж дурдахад уушгины аливаа хоргүй хавдар нь нэг хэмжээгээр хорт хавдар болж хувирдаг.

Гадаадад уушгины хоргүй хавдрын эмчилгээг уушигны мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн, туршлагатай мэргэжилтнүүд хийдэг. Боломжийг дээд зэргээр ашиглах дурангийн аргаар зайлуулах, хэрэв хавдар нь хязгаарлагдмал, хүндрэл байхгүй бол. Электрорезекция, лазер, криодеструктив арилгахад давуу эрх олгоно. Ийм аргуудыг идэвхтэй ашигладаг.

Захын хавдрын хувьд эрүүл эдэд уушгины эдийн засгийн тайралт хийдэг том хэмжээтэйэсвэл олон хавдар, сегментэктоми, лобэктоми, заримдаа пневмонэктоми хийдэг. Устгасан материалыг яаралтай мэс заслын явцад гистологийн шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв хоргүй шинж чанар нь батлагдсан бол мэс засалч шархыг оёдог боловч хорт эсүүд илэрсэн тохиолдолд үйл ажиллагааны цар хүрээ өргөжиж байна. Уушигны хоргүй хавдрыг эмчлэхэд мэргэжлийн эмч нарын ур чадвар, ур чадвар, гадаадын эмнэлгүүдэд байгаа эмчилгээ, хяналтын шинэ технологи байгаа эсэх нь бас чухал.

Хоргүй хавдар амьсгалын тогтолцоошинж чанар, найрлагаараа эрүүл эсүүдтэй төстэй эсүүдээс үүсдэг. Энэ зүйл нь зөвхөн 10 орчим хувийг эзэлдэг нийт тооийм нутагшуулах. Ихэнхдээ тэд 35-аас доош насны хүмүүст илэрдэг.

Хоргүй хавдар нь ихэвчлэн жижиг дугуй эсвэл зууван зангилаа шиг харагддаг. Үүнтэй ижил төстэй байдлыг үл харгалзан эрүүл эдүүд, орчин үеийн аргуудОношлогоо нь бүтцийн ялгааг маш хурдан олох боломжийг олгодог.

Хэрэв хавдар нь гуурсан хоолойн тасалдал үүсгэдэггүй бол цэр бараг гардаггүй. Энэ нь том байх тусам ханиалга нь улам хүндэрч эхэлдэг.

Зарим тохиолдолд олддог:

• биеийн температур нэмэгдэх,
• амьсгал давчдах шинж тэмдэг,
• Цээжний өвдөлт.

Биеийн температурын өсөлт нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн агааржуулалтын үйл ажиллагааг зөрчиж, өвчинтэй холбоотой халдвартай холбоотой байдаг. Амьсгал давчдах нь голчлон гуурсан хоолойн хөндийгөөр хаагдах үед онцлог шинж чанартай байдаг.

Хоргүй хавдартай байсан ч түүний хэмжээнээс хамааран сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, заримдаа цус алддаг. Амьсгал суларч, дуу хоолой чичирч байгааг өвчтөнүүд өөрсдөө тэмдэглэдэг.

Неоплазмын хүндрэлүүд

Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол нэвчдэс, өсөлт үүсэх хандлага ажиглагдаж болно. Хамгийн муу тохиолдолд гуурсан хоолой эсвэл уушиг бүхэлдээ бөглөрдөг.

Хүндрэлүүд нь:

• хатгалгаа,
• хорт хавдар (хорт хавдрын шинж чанарыг олж авах),
• цус алдалт,
• шахалтын синдром,
• пневмофиброз,
• бронхоэктаз.

Заримдаа хавдар нь маш том болж, амин чухал бүтцийг шахдаг. Энэ нь бүх биеийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Оношлогоо

Амьсгалын замын хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд лабораторийн шинжилгээг заавал хийх шаардлагатай. Эхнийх нь уян хатан утас ба эсийн субстратыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хоёрдахь арга нь боловсролын элементүүдийг тодорхойлоход чиглэгддэг. Энэ нь олон удаа хийгддэг. Бронхоскопи нь оношлох боломжийг олгодог үнэн зөв оношлох.

Мөн хэрэгжүүлдэг Рентген шинжилгээ. Гэрэл зураг дээр тод, гэхдээ үргэлж жигд биш контуртай бөөрөнхий сүүдэр хэлбэрээр харагдана.

Зураг дээр уушигны хоргүй хавдар - гамартома харагдаж байна

Ялгаварлан оношлох зорилгоор үүнийг хийдэг. Энэ нь захын хорт хавдар, судасны хавдар болон бусад асуудлуудаас хоргүй гэмтэлийг илүү нарийвчлалтай салгах боломжийг олгодог.

Уушигны хоргүй хавдрын эмчилгээ

Ихэнхдээ санал болгодог мэс засалхавдар. Асуудлыг илрүүлсний дараа мэс засал нэн даруй хийгддэг. Энэ нь уушгинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарахаас зайлсхийх, хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Төвлөрсөн нутагшуулалтын хувьд тэд ашигладаг лазер аргууд, хэт авианы болон цахилгаан мэс заслын багаж. Сүүлийнх нь орчин үеийн эмнэлгүүдэд хамгийн алдартай.

Хэрэв өвчин нь захын шинж чанартай бол дараахь зүйлийг хийдэг.

• (уушигны хэсгийг арилгах),
• тайрах (нөлөөлөлд өртсөн эдийг зайлуулах),
• (онкологийн зарчмуудыг ажиглахгүйгээр формацийг арилгах).

Хамгийн ихдээ эрт үе шатуудхавдрыг бронхоскопоор арилгаж болох боловч заримдаа ийм өртөлтийн үр дагавар нь цус алдалт болдог. Хэрэв өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд бүх уушгинд нөлөөлдөг бол зөвхөн уушгины хатгалгаа (нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг зайлуулах) л үлддэг.

Уламжлалт эмчилгээ

Уушигны хоргүй хавдрын нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та уламжлалт аргыг хэрэглэж болно.

Хамгийн алдартай ургамлын нэг бол celandine юм. Нэг халбага 200 мл буцалж буй усанд исгэж, 15 минутын турш уурын ваннд хийнэ.

Дараа нь анхны эзлэхүүн рүү аваачна. Өдөрт хоёр удаа 100 мл ууна.

Урьдчилан таамаглах

Хэрэв эмчилгээний арга хэмжээцаг тухайд нь хийгдсэн бол формацийн дахин давтагдах нь ховор байдаг.

Карциноидын таамаглал бага зэрэг таатай байна. Дунд зэргийн ялгаатай хэлбэрийн хувьд таван жилийн эсэн мэнд үлдэх хувь 90%, муу ялгаатай хэлбэрийн хувьд ердөө 38% байдаг.

Уушигны хоргүй хавдрын тухай видео:

28030 0

Үндсэн мэдээлэл

Тодорхойлолт

Уушигны голомтот формаци нь уушигны талбайн проекц дахь дугуй хэлбэртэй, рентгенээр тодорхойлогдсон ганц согог юм (Зураг 133).

Түүний ирмэг нь гөлгөр эсвэл тэгш бус байж болох ч согогийн контурыг тодорхойлж, диаметрийг хоёр ба түүнээс дээш төсөөлөлд хэмжихэд хангалттай тод байх ёстой.

Цагаан будаа. 133. Рентген туяа цээжурд болон хажуугийн төсөөлөлд 40 настай өвчтөн.
Тодорхой хил хязгаартай фокусын харанхуйлах нь харагдаж байна. Өмнөх рентген зурагтай харьцуулахад 10-аас дээш жилийн хугацаанд формацын хэмжээ нэмэгдээгүй болохыг тогтоожээ. Хоргүй гэж үзээд тайрах хагалгаа хийлгээгүй.

Уушигны эргэн тойрон дахь паренхим нь харьцангуй хэвийн харагдах ёстой. Согог дотор шохойжилт, жижиг хөндий үүсэх боломжтой. Хэрэв согогийн ихэнх хэсгийг хөндий эзэлдэг бол дахин шохойжсон уйланхай эсвэл нимгэн ханатай хөндий гэж үзэх хэрэгтэй бөгөөд эдгээр нозологийн нэгжийг хэлэлцэж буй эмгэгийн төрөлд оруулахыг зөвлөдөггүй.

Согогийн хэмжээ нь уушгинд фокусын формацийг тодорхойлох шалгууруудын нэг юм. Зохиогчид "уушигны голомтот формац" гэсэн нэр томъёог 4 см-ээс ихгүй согогтойгоор хязгаарлах ёстой гэж үздэг. 4 см-ээс их диаметртэй формаци нь ихэвчлэн хорт хавдартай байдаг.

Тиймээс эдгээр том формацийн ялган оношлох үйл явц, шинжилгээний тактик нь ердийн жижиг фокусын тунгалаг байдлаас арай өөр байдаг. Мэдээжийн хэрэг, 4 см-ийн диаметрийг уушигны голомтот формацийн бүлэгт эмгэг судлалын ангиллын шалгуур болгон хүлээн авах нь тодорхой хэмжээгээр нөхцөлтэй байдаг.

Шалтгаан ба тархалт

Шалтгаанууд фокусын харанхуйлахуушгинд ялгаатай байж болох боловч зарчмын хувьд тэдгээрийг хоргүй, хортой гэсэн хоёр үндсэн бүлэгт хувааж болно (Хүснэгт 129). Хоргүй шалтгаануудын дунд хамгийн түгээмэл нь сүрьеэ, коксидиомикоз, гистоплазмозын улмаас үүссэн гранулом юм.

Хүснэгт 129. Уушигны голомтот формацийн шалтгаан

дунд хортой шалтгаануудХамгийн түгээмэл хар толбо нь бронхоген хорт хавдар, бөөр, бүдүүн гэдэс, хөхний хавдрын үсэрхийлэл юм. Төрөл бүрийн зохиогчдын үзэж байгаагаар дараа нь хорт хавдар болж хувирдаг хар толбоны хувь 20-40 хооронд хэлбэлздэг.

Энэ хувьсах олон шалтгаан бий. Жишээлбэл, онд хийсэн судалгаанд мэс заслын эмнэлгүүд, шохойжсон согогийг ихэвчлэн хасдаг тул ийм популяцид шохойжсон согогийг хасдаггүй өвчтөнүүдийн бүлэгтэй харьцуулахад хорт хавдрын өндөр хувийг авдаг.

Кокцидиоидомикоз эсвэл гистоплазмоз нь эндемик байдаг газарзүйн бүс нутагт хийгдсэн судалгаанууд нь мэдээжийн хэрэг хоргүй өөрчлөлтүүдийн өндөр хувийг харуулах болно. Чухал хүчин зүйлНас нь бас хүчин зүйл болдог; 35-аас доош насны хүмүүст хорт хавдар үүсэх магадлал бага (1% ба түүнээс бага), ахимаг насны өвчтөнүүдэд энэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Хорт хавдрын шинж чанар нь жижиг хэмжээтэй харьцуулахад том тунгалаг шинж чанартай байдаг.

Анамнез

Уушигны фокусын формаци бүхий ихэнх өвчтөнүүдэд ямар ч байдаггүй эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнийг сайтар асууж, оношлоход туслах зарим мэдээллийг олж авах боломжтой.

Уушигны эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь тунгалаг бус гажигтай өвчтөнүүдээс илүү хорт хавдартай өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Одоогийн өвчний түүх

Сүүлийн үеийн амьсгалын дээд замын халдвар, томуу, томуу төст өвчин, уушгины хатгалгааны талаар мэдээлэл цуглуулах нь чухал бөгөөд учир нь заримдаа пневмококкийн нэвчдэс нь дугуй хэлбэртэй байдаг.

Өвчтөнд архаг ханиалгах, цэр гарах, турах, цус алдах зэрэг нь согогийн хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Бие даасан системийн төлөв байдал

Зөв асуусан асуултын тусламжтайгаар өвчтөнд метастаз бус паранеопластик синдром байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Эдгээр хам шинжүүд нь уушигны гипертрофик остеоартропати, эктопик дааврын шүүрэл, нүүдлийн тромбофлебит, олон тооны мэдрэлийн эмгэгүүдтэй хуруугаа цохих зэрэг орно.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчтөний хорт хавдар нь зөвхөн уушгинд тусгаарлагдсан харанхуйлах хэлбэрээр илэрдэг бол эдгээр бүх шинж тэмдгүүд ховор байдаг. Ийм ярилцлагын гол зорилго нь бусад эрхтэнд анхдагч хорт хавдар байгааг илтгэх эсвэл алслагдсан үсэрхийллийг илрүүлэх уушигны гаднах шинж тэмдгийг тодорхойлох оролдлого юм. анхдагч хавдаруушиг.

Уушгины гаднах анхдагч хавдар байгаа эсэх нь өтгөний өөрчлөлт, баасанд эсвэл шээсэнд цус байгаа эсэх, хөхний эдэд бөөн зүйл илрэх, хөхний толгойноос ялгадас гарах зэрэг шинж тэмдгүүдээр сэжиглэгдэж болно.

Өнгөрсөн өвчнүүд

Өвчтөн өмнө нь аль нэг эрхтний хорт хавдартай эсвэл гранулематозын халдвар (сүрьеэ, мөөгөнцөр) байгаа эсэх нь батлагдсан тохиолдолд уушгины фокусын тунгалаг байдлын этиологийг үндэслэлтэй сэжиглэж болно.

Бусдад системийн өвчинуушгинд тусгаарлагдсан тунгалаг байдал дагалдаж болно ревматоид артритТэгээд архаг халдварууддархлал хомсдолын нөхцөл байдлын дэвсгэр дээр үүсдэг.

Нийгмийн болон мэргэжлийн түүх, аялал

Удаан хугацааны тамхи татсан түүх нь уушигны голомтот өөрчлөлтийн хорт хавдар үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Архидан согтуурах нь сүрьеэгийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөний оршин суугаа газар эсвэл газарзүйн тодорхой бүс нутагт (мөөгөнцрийн халдварын эндемик бүс) тухай мэдээлэл нь тунгалаг толбо үүсэхэд хүргэдэг нийтлэг (коксидиомикоз, гистоплазмоз) эсвэл ховор (эхинококкоз, дирофилариаз) өвчний аль нэгийг сэжиглэх боломжийг олгодог. уушгинд.

Зарим төрлийн өвчтөнөөс түүний ажлын нөхцөл байдлын талаар нарийвчлан асуух шаардлагатай мэргэжлийн үйл ажиллагаа(шөрмөсөн чулууны үйлдвэрлэл, уран, никель олборлолт) дагалдаж байна эрсдэл нэмэгдсэнуушигны хорт хавдар үүсэх.

Нарийвчилсан үзлэгээр уушгинд хавдрыг илрүүлж, юу болохыг тодорхойлох боломжтой. Хүмүүс энэ өвчинд өртөмтгий байдаг өөр өөр нас. Дотор болон эсүүдээс үүдэлтэй байж болох эсийн ялгах үйл явц тасалдсанаас үүсэх формаци үүсдэг гадаад хүчин зүйлүүд.

Уушигны неоплазмууд байдаг том бүлэгөвөрмөц бүтэц, байршил, гарал үүслийн шинж чанартай байдаг уушгины бүсэд янз бүрийн формацууд.

Уушигны неоплазм нь хоргүй эсвэл хортой байж болно.

Хоргүй хавдар нь өөр өөр гарал үүсэл, бүтэц, байршил, өөр өөр байдаг эмнэлзүйн илрэлүүд. Хоргүй хавдар нь хорт хавдраас бага тохиолддог бөгөөд нийт хавдрын 10 орчим хувийг эзэлдэг. Тэд аажмаар хөгжиж, эд эсийг устгадаггүй, учир нь тэдгээр нь нэвчсэн өсөлтөөр тодорхойлогддоггүй. Зарим хоргүй хавдар нь хорт хавдар болж хувирах хандлагатай байдаг.

Байршлаас хамааран:

1. Төв - үндсэн, сегментчилсэн, гуурсан хоолойн хавдар. Тэд гуурсан хоолой болон уушигны эд эс дотор ургаж болно.
2. Захын - ойр орчмын эд, жижиг гуурсан хоолойн хананы хавдар. Тэд өнгөц эсвэл уушигны дотор ургадаг.

Хоргүй хавдрын төрлүүд

Уушигны дараах хоргүй хавдар байдаг.

Хорт хавдрын талаар товчхон

Өсөх.

Уушигны хорт хавдар (бронхогений хорт хавдар) нь хучуур эдийн эдээс бүрддэг хавдар юм. Өвчин нь бусад эрхтэнд үсэрхийлэх хандлагатай байдаг. Энэ нь захын гол гуурсан хоолойд байрлаж, гуурсан хоолой, эрхтэний эд эсийн хөндийгөөр ургаж болно.

Хорт хавдар нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Уушигны хорт хавдар нь дараахь төрлүүдтэй: эпидермоид, аденокарцинома, жижиг эсийн хавдар.
2. Лимфома нь амьсгалын доод замд нөлөөлдөг хавдар юм. Энэ нь голчлон уушгинд эсвэл үсэрхийллийн үр дүнд үүсч болно.
3. Саркома нь хорт хавдараас бүрддэг холбогч эд. Шинж тэмдгүүд нь хорт хавдартай төстэй боловч илүү хурдан хөгждөг.
4. Гялтангийн хорт хавдар нь гялтангийн эпителийн эдэд үүсдэг хавдар юм. Энэ нь үндсэндээ болон бусад эрхтнүүдийн үсэрхийллийн үр дүнд үүсч болно.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Хорт болон хоргүй хавдрын шалтгаан нь ихэвчлэн ижил төстэй байдаг. Эд эсийн өсөлтийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд:

• Тамхи татах идэвхтэй ба идэвхгүй. Уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон эрэгтэйчүүдийн 90%, эмэгтэйчүүдийн 70% нь тамхи татдаг.
• Мэргэжлийн үйл ажиллагаа, бохирдлын улмаас химийн аюултай бодис, цацраг идэвхт бодисуудтай холбоо тогтоох орчиноршин суугаа газрууд. Ийм бодисуудад радон, асбест, винил хлорид, формальдегид, хром, хүнцэл, цацраг идэвхт тоос орно.
• Амьсгалын замын архаг өвчин. Хоргүй хавдрын хөгжил нь дараахь өвчинтэй холбоотой байдаг. Архаг бронхит, архаг бөглөрөлтэй өвчинуушиг, уушигны үрэвсэл, сүрьеэ. Архаг сүрьеэ, фиброзын түүхтэй бол хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг.

Онцлог шинж чанар нь хоргүй формац нь гадны хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно генийн мутациба генетикийн урьдал нөхцөл байдал. Хорт хавдар, хавдар нь хорт хавдар болж хувирах нь ихэвчлэн тохиолддог.

Уушигны аливаа формаци нь вирусын улмаас үүсдэг. Эсийн хуваагдал нь цитомегаловирус, хүний ​​хөхөнцөр вирус, олон голомтот лейкоэнцефалопати, симиан вирус SV-40, хүний ​​полиомавирусын улмаас үүсдэг.

Уушигны хавдрын шинж тэмдэг

Уушигны хоргүй формаци үүсдэг янз бүрийн шинж тэмдэг, энэ нь хавдрын байршил, түүний хэмжээ, одоо байгаа хүндрэл, дааврын үйл ажиллагаа, хавдрын өсөлтийн чиглэл, гуурсан хоолойн бөглөрөл зэргээс хамаарна.

Хүндрэлүүд нь:

• буглаа уушигны үрэвсэл;
• хорт хавдар;
• бронхоэктаз;
• ателектаз;
• цус алдалт;
• метастазууд;
• пневмофиброз;
• шахалтын синдром.

Гуурсан хоолойн задрал нь гурван зэрэгтэй байдаг.

• 1-р зэрэг - гуурсан хоолойн хэсэгчилсэн нарийсалт.
• 2-р зэрэг - гуурсан хоолойн хавхлагын нарийсалт.
• 3-р зэрэг - гуурсан хоолойн бөглөрөл (нэвчилт муудах).

Хавдрын шинж тэмдэг удаан хугацаанд ажиглагдахгүй байж болно. Захын хавдрын үед шинж тэмдэг илрэхгүй байх магадлалтай. Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран эмгэг судлалын хэд хэдэн үе шатыг ялгадаг.

Формацийн үе шатууд

1-р шат. Энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ үе шатанд гуурсан хоолойн хэсэгчилсэн нарийсал үүсдэг. Өвчтөнүүд бага хэмжээний цэртэй ханиалгаж болно. Цус алдалт нь ховор тохиолддог. Шалгалтын үеэр Рентген туяагажиг илрүүлдэггүй. Бронхографи, бронхоскопи, тооцоолсон томограф зэрэг шинжилгээнүүд нь хавдрыг харуулж чадна.

2-р шат. Гуурсан хоолойн хавхлагын нарийсалт ажиглагдаж байна. Энэ үед гуурсан хоолойн люмен үүсэх нь бараг хаагддаг боловч хананы уян хатан чанар алдагддаггүй. Амьсгалах үед люмен хэсэгчлэн нээгдэж, амьсгалах үед хавдартай хамт хаагддаг. Гуурсан хоолойгоор амьсгалж буй уушигны хэсэгт амьсгалын эмфизем үүсдэг. Цэрэнд цуст хольц агуулагдаж, салст бүрхэвч хавдсаны улмаас уушгины бүрэн бөглөрөл (нэвчилт алдагдах) үүсч болно. Уушигны эдэд үрэвсэлт үйл явц үүсч болно. Хоёр дахь үе шат нь ханиалгах, салст цэр ялгарах (идээ бээр нь ихэвчлэн байдаг), цус алдалт, амьсгал давчдах, ядрах, сулрах, цээжээр өвдөх, өндөр температур(үрэвсэлт үйл явцын улмаас). Хоёр дахь үе шат нь шинж тэмдгүүдийн ээлжлэн, түр зуур алга болох (эмчилгээтэй хамт) тодорхойлогддог. Рентген зураг нь агааржуулалт муудаж, сегмент, уушигны дэлбэн, эсвэл бүхэл бүтэн эрхтэнд үрэвслийн процесс байгааг харуулж байна.

Нарийвчилсан онош тавихын тулд бронхографи, компьютерийн томографи, шугаман томографи шаардлагатай.

3-р шат. Гуурсан хоолойн бүрэн бөглөрөл үүсч, уушигны эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарч, үхэлд хүргэдэг. Энэ үе шатанд өвчин нь амьсгал давчдах (амьсгал давчдах, амьсгал боогдох), ерөнхий сулрал, хэт их хөлрөх, цээжээр өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх, идээт цэрээр ханиалгах (ихэвчлэн цуст тоосонцортой) зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа уушигны цус алдалт үүсч болно. Шалгалтын явцад рентген зураг нь ателектаз (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн) харуулж болно. үрэвсэлт үйл явцидээт-сүйтгэх өөрчлөлт, бронхоэктаз, уушгинд орон зай эзэлдэг формацитай. Оношийг тодруулахын тулд илүү нарийвчилсан судалгаа хийх шаардлагатай.

Шинж тэмдэг

Мөн чанар муутай хавдрын шинж тэмдэг нь хавдрын хэмжээ, байршил, гуурсан хоолойн хөндийн хэмжээ, янз бүрийн хүндрэл, үсэрхийлэл зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь ателектаз, уушгины хатгалгаа юм.

Хөгжлийн эхний үе шатанд уушгинд үүсдэг хорт хавдар нь цөөн шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• ерөнхий сулрал, энэ нь өвчин улам бүр эрчимждэг;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• хурдан ядрах;
• ерөнхий эмгэг.

Неоплазмын хөгжлийн эхний үе шатны шинж тэмдгүүд нь уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын цочмог үрэвсэлтэй төстэй байдаг. вируст халдварууд, бронхит.

Ахиц дэвшил хорт хавдар үүсэхсалиа, идээ бээрээс бүрдсэн цэртэй ханиалгах, цус алдах, амьсгал давчдах, амьсгал боогдох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хавдар нь судаснууд руу ургах үед уушигны цус алдалт үүсдэг.

Захын уушиг үүсэхгялтан эсвэл цээжний хананд нэвтрэн орох хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Үүний дараа гол шинж тэмдэг нь амьсгалах үед уушигны өвдөлт юм.

Асаалттай хожуу үе шатуудХорт хавдар үүсдэг:

• байнгын сул дорой байдал нэмэгдсэн;
• Жин хасах;
• кахекси (биеийн хомсдол);
• цусархаг гялтангийн үрэвсэл үүсэх.

Оношлогоо

Хавдар илрүүлэхийн тулд дараахь шинжилгээний аргуудыг ашигладаг.

1. Флюрографи. Урьдчилан сэргийлэх оношлогооны аргауушигны олон эмгэг формацийг тодорхойлох боломжийг олгодог рентген оношлогоо. энэ нийтлэлийг уншина уу.
2. Уушигны энгийн рентген зураг. Бөөрөнхий тоймтой уушгинд бөмбөрцөг формацийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Рентген зураг нь баруун, зүүн эсвэл хоёр талдаа шалгагдсан уушигны паренхимийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.
3. CT скан. Энэхүү оношлогооны аргыг ашиглан уушигны паренхимийг шалгаж, эмгэг өөрчлөлтүүдуушиг, цээжний доторх лимфийн зангилаа бүр. Энэ судалгаашаардлагатай үед тогтоосон ялгах оношлогооүсэрхийлэл, судасны хавдар, захын хорт хавдар бүхий дугуй формацууд. Компьютерийн томографи нь рентген шинжилгээнээс илүү үнэн зөв оношлох боломжийг олгодог.
4. Бронхоскопи. Энэ арга нь хавдрыг шалгаж, цаашдын цитологийн шинжилгээнд зориулж биопси хийх боломжийг олгодог.
5. Ангиопульмонографи. Энэ нь уушигны судасны хавдрыг илрүүлэхийн тулд тодосгогч бодис ашиглан судаснуудад инвазив рентген шинжилгээ хийх явдал юм.
6. Соронзон резонансын дүрслэл. Оношилгооны энэ аргыг хүнд тохиолдолд нэмэлт оношлогоонд ашигладаг.
7. Гялтангийн хатгалт. Судалгаа гялтангийн хөндийхавдрын захын байрлалтай.
8. Цитологийн шинжилгээцэр. Анхдагч хавдар байгаа эсэх, мөн уушгинд үсэрхийлсэн шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусалдаг.
9. Торакоскопи. Энэ нь хорт хавдрын үйл ажиллагааг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг.

Флюрографи.

Бронхоскопи.

Ангиопульмонографи.

Соронзон резонансын дүрслэл.

Гялтангийн хатгалт.

Цэрний цитологийн шинжилгээ.

Торакоскопи.

Уушигны хоргүй фокусын формаци нь 4 см-ээс ихгүй хэмжээтэй байдаг гэж үздэг бөгөөд том фокусын өөрчлөлтүүд нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Эмчилгээ

Бүх неоплазмууд хамаарна үйл ажиллагааны аргаэмчилгээ. Нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хэмжээ ихсэх, мэс заслын гэмтэл, хүндрэл, үсэрхийлэл, хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хоргүй хавдрыг оношлогдсоны дараа нэн даруй арилгах шаардлагатай. Хорт хавдар, хоргүй хүндрэлийн хувьд уушгины дэлбээг авахын тулд лобэктоми эсвэл билобэктоми хийх шаардлагатай. Буцааж болшгүй үйл явц урагшилснаар уушгины хатгалгаа хийдэг - уушиг болон эргэн тойрны тунгалгийн булчирхайг арилгадаг.

Гуурсан хоолойн тайралт.

Уушигны дотор байрлах төв хөндийн формацууд нь уушигны эдэд нөлөөлөхгүйгээр гуурсан хоолойг тайрах замаар арилгадаг. Ийм нутагшуулах замаар зайлуулах ажлыг дурангийн аргаар хийж болно. Нарийн суурьтай хавдрыг арилгахын тулд гуурсан хоолойн хананд цонхны тайралт хийдэг ба хавдартай бол өргөн суурь– гуурсан хоолойн дугуй тайралт.

Захын хавдрын хувьд дараах аргуудыг хэрэглэнэ мэс заслын эмчилгэээнуклеаци, захын эсвэл сегментийн резекция гэх мэт. Том хавдрын хувьд лобэктоми хэрэглэдэг.

Уушигны формацийг торакоскопи, торакотоми, видеоторакоскопи ашиглан арилгадаг. Хагалгааны явцад биопси хийж, үүссэн материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Хорт хавдрын хувьд мэс засалдараах тохиолдолд хийхгүй.

• боломжгүй үед бүрэн арилгахнеоплазмууд;
• метастазууд хол зайд байрладаг;
• элэг, бөөр, зүрх, уушигны үйл ажиллагаа суларсан;
• Өвчтөний нас 75-аас дээш настай.

Хорт хавдрыг арилгасны дараа өвчтөн хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээ. Ихэнх тохиолдолд эдгээр аргуудыг хослуулсан байдаг.