Эмчилгээний дараа мононуклеоз халдвартай юу? Мононуклеоз бол хүүхдэд аюултай вирусийн халдвар юм.

нэргүй

Иван Васильевич, Сайн байна уу! Дараах нөхцөл байдлын талаар зөвөлгөө өгөхийг та бүхнээс хүсч байна. Тоглоомын талбайн хүүхдүүдийн нэг нь хоёрдугаар сард халдварт мононуклеозоор өвчилсөн. Удаан хугацааны нөхөн сэргээх үйл явц үргэлжилсэн боловч өнөөдрийг хүртэл цусны эмнэлзүйн зураг зарим хазайлтыг харуулж байна. 3 долоо хоногийн өмнө хүүхэд (гематологичтой хийсэн захидал харилцааны дагуу) энэ өвчний дахилтыг мэдэрсэн. Асуулт нь үнэндээ энэ хүүхэдтэй нэг тоглоомын талбай дээр алхаж байгаа эхчүүдэд зориулагдсан юм. Бидний сонссоноор вирус нь тархсан байна гадаад орчинурт хугацаанд. Хэрэв манай хүүхдүүд халдвар авах магадлал хэр байна эмнэлзүйн шинж тэмдэгалга? Хүүхдэд хонхор, ханиалга байхгүй. Тэгээд цааш нь. Вирус нь "сэргэсэн" гэх мэт удаан хугацааны туршид гадаад орчинд тархдаг хэд хэдэн өвчин байдаг. Аяндаа ханиалгах (амьсгал боогдох, найтаах) үед өөр хүн халдвар авах боломжтой юу? Тэнэг, гэхдээ бидний хувьд маш их хамааралтай асуултанд уучлалт гуйж байна. Хариу илгээсэн баярлалаа.

Энэ нь тааламжгүй байдаг, учир нь энэ өвчин олон жилийн турш үргэлжилдэг (гэхдээ энэ тохиолдолд мононуклеоз төст синдром гэж нэрлэгддэг ба дараах байдлаар илэрдэг. архаг өвчинаденоид эсвэл гуйлсэн булчирхайд - жишээ нь яаж архаг тонзиллит). Вирус нь ихэнх тохиолдолд "унтаа" байдалд байдаг тул үрждэггүй тул өвчтэй хүний ​​​​биед олон жилийн турш амьдардаг бөгөөд энэ нь дархлааны систем, эмчилгээ нь үүнийг "авч чадахгүй" гэсэн үг юм. Гэхдээ бусад хүүхдүүдийн аюулгүй байдал нь үүн дээр суурилдаг - өвчтэй хүүхэд зөвхөн хурцадмал үед л аюултай байдаг бөгөөд энэ хурцадмал байдал нь ихэвчлэн өндөр температур дагалддаг тул өвчтөн үнэхээр хэн нэгнийг халдварлах боломжтой үед түүнийг албадан тусгаарладаг. Тиймээс хүүхдүүдээ энэ хүүхэд илт өвчтэй байхад нь түүнтэй холбоо барихгүй байгаарай. Энэ нь хангалттай байх болно

Халдварт мононуклеозын халдвар дамжих гол замууд нь халдварын тархалтын хялбар байдлыг тодорхойлдог. Бараг бүх насанд хүрэгчид энэ өвчнөөс эдгэрч, хүчтэй дархлаатай болсон.

Халдварт мононуклеозын халдвар дамжих замыг ойлгохын тулд түүний шалтгааныг тогтоох, өвчний явцын эмгэг төрүүлэгч шинж чанарыг ойлгох шаардлагатай. Энэ халдварын үүсгэгч бодис нь Эпштейн-Барр вирус юм. Энэ нь ДНХ агуулсан, вирус нь герпес вирусын халдварын 4-р хэлбэрт багтдаг.

Эпштейн-Барр вирус нь өөрийн гэсэн халдвар дамжих замтай байдаг. Хөөрхөн юм аа халдварт өвчинДэлхий даяарх хүмүүсийн 90 хүртэлх хувь нь эмгэг төрүүлэгчтэй харьцсан байдаг. Гэсэн хэдий ч EBV нь тохиолдлын дөрөвний нэгд нь цочмог өвчин үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед энэ нь эхээс хүүхдэд дамждаг эсвэл дамждаггүй. Ураг эхээс халдвар авсан эсэх нь урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл, дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас хамаарна.

Асуулт хамааралтай хэвээр байна дахин халдвар авахэнэ өвчинтэй, түүнчлэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нэмэгддэг. Вирусын биед оршин суух хугацаа ч орчин үеийн хэвээр байна эмнэлгийн асуудал. Хэдийгээр энэ халдварт бодисыг өнгөрсөн зуунд илрүүлсэн ч өнөөдөр байхгүй байна эм, Эпштейн-Барр вирус дээр шууд үйлчилдэг.

Халдварт мононуклеозын халдварын эх үүсвэр нь өвчтөн байж болно цочмог өвчин, мөн вирус тээгч. Анхан шатны халдвартай хүмүүсийн багахан хэсэг нь ердийн мононуклеозоор өвчилдөг эмнэлзүйн зураг. Олон хүмүүс үүнийг арилгасан хэлбэрээр мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвартай төстэй байдаг.

Мөн шинж тэмдэггүй өвчлөх тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд вирус тээгч нь Эпштейн-Барр вирусын гол нөөц юм.

Хүн хэр удаан халдвартай байх вэ? Вирус бие махбодид орсны дараа тэнд үүрд суурьшдаг. Дүрмээр бол халдвар авсан хүн түүний биед эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг мэддэггүй бөгөөд үүнийг бусад хүмүүст дахин дахин дамжуулдаг. Ийм нөхцөлд бараг хүн бүр насанд хүрэхээсээ өмнө вируст өртдөг тул дунд болон ахимаг насны хүмүүст Эпштейн-Барр вирусын эсрэг дархлаа байдаг тул мононуклеоз нь ховор тохиолддог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд ба халдвар дамжих замууд

дээр үндэслэсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй Эмнэл зүйн туршилтУрьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлсийн цогцыг тодорхойлсон:

Тэдний оршихуй нь заавал шалтгаан болохгүй Халдварт мононуклеоз, гэхдээ тэдгээр нь бие махбодийн хамгаалалтын урвалыг бууруулснаар түүний хөгжлийг шууд бусаар өдөөж чаддаг.

Халдварт мононуклеозын үүсгэгчийг дамжуулах замууд:

• агаар дуслаар (өвчтэй хүнтэй харьцах, ялангуяа үнсэлцэх замаар халдвар авах боломжтой);
• гэр бүлтэй холбоо барих (аяга таваг, хувийн ариун цэврийн хэрэглэл, бохирдсон гэр ахуйн эд зүйлсээр);
• шилжүүлэн суулгах (эхээс хүүхдэд ихэсээр дамжин);
• цус сэлбэх (вирус агуулсан цус, түүний бэлдмэлийг сэлбэх үед);
• бэлгийн зам.

Өвчин нь хавар-намрын улирлын шинж чанартай байдаг. Вирус нь бие махбод дахь хамгаалалтын урвалын бууралтыг ашиглаж, өвчин үүсгэдэг.

Халдварын эмгэг жам

Вирусын хамгийн их концентраци нь шүлсэнд байдаг тул агаарт дуслаар халдварын үүдэнд - ам залгиур, хамар залгиурын салст бүрхэвч рүү шууд хүрдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

EBV нь ялангуяа үнсэлтээр дамжин халдварладаг тул халдварт мононуклеозыг үнсэлт гэж нэрлэдэг.

Бэлгийн замаар дамжих үед халдварын гарц нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч юм. Энэ вирус нь умайн хүзүүний салст болон үрийн шингэнд агуулагддаг бөгөөд энэ нь бэлгийн хавьтлаар амархан дамждаг.

Хэрэв эмэгтэй өмнө нь EBV-тэй холбоогүй, анх удаа өвдсөн бол вирус урагт илүү их хүрдэг. Өнөө үед энэ нь ховор тохиолдол юм, учир нь ихэнх хүмүүс түүнтэй харьцдаг бага нас. Цус сэлбэх зам нь EBV-ийг цусанд шууд оруулах замаар тодорхойлогддог.

Дахин халдвар авах

Хоёр дахь удаагаа мононуклеоз авах боломжтой юу? Дүрмээр бол, нэг удаа өвчтэй байсан хүний ​​биед Эпштейн-Барр вирусын эсрэг биетүүд үлддэг тул хүмүүс дахин халдвар авах боломжгүй байдаг. Боловсруулсан дархлаа нь нэлээд удаан эдэлгээтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч дархлаа нь мэдэгдэхүйц дарагдсан тохиолдолд дахин давтагдах өвчин үүсэх боломжтой.

Энэ нь анхдагч халдвартай адил тодорхой эмнэлзүйн зураглалгүй болно. Өвчтөнүүд лимфаденит, хоолой өвдөх, дахилт дагалддаг өөр нэг халдварыг ихэвчлэн андуурдаг. Эпштейн-Барр вирусөвчин.

Ихэнх тохиолдолд нэг удаа халдвар авсан хүн нэгээс хоёр сарын дотор халдварладаг. Дээр дурьдсанчлан, вирус нь бие махбодид хэдэн сар, жилээр үлддэг. Дархлааны системүүнийг дарахыг байнга оролддог, тээвэрлэгч нь EBV-ийг ялгаруулдаггүй үе байдаг. орчин. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь дархлааны төлөв байдлаас хамаарна. Харамсалтай нь эмийн тусламжтайгаар вирусыг биеэс бүрэн арилгах боломжгүй юм.

Дүгнэлт

Халдварт мононуклеозын үүсгэгч бодис нь халдвар авсан хүнд насан туршдаа үлдэх чадвартай тул амьдрах орчин нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Ихэнхдээ түүнтэй анхны холбоо нь энэ онд тохиолддог бага нас. Түүний дамжих замууд нь хамгаалалтгүй бичил биетэнд нэвтрэх хялбар байдлыг тодорхойлдог. Өвчин давтагдах тохиолдол маш ховор бөгөөд дархлааны байдлаас хамаардаг. Та өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ? Зөвхөн амьдралын хэв маягаа хянаж, эрсдэлт хүчин зүйлд өртөхгүй байх, өвчтэй хүмүүстэй харьцахаас зайлсхийх, хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та эмчид хандах хэрэгтэй.

Халдварт мононуклеоз бол вируст цочмог өвчин бөгөөд үүнийг анх онд тодорхойлсон XIX сүүлзуун. Өвчний үүсгэгчийг англи судлаач М.А. Канадын Эпштейн, вирус судлаач И.Барр нар иймээс халдварт мононуклеозын үүсгэгчийг нээсэн хүмүүсийн хүндэтгэлд зориулж Эпштейн-Барр вирус гэж нэрлэдэг.

Халдварт мононуклеозын гол шинж тэмдэг нь биеийн температур нэмэгдэх, элэг, дэлүү, тунгалгийн булчирхай томрох явдал юм.

Халдварт мононуклеозын халдвар тараагч нь вирусыг эрүүл хүмүүст дамжуулдаг халдвартай хүн юм. Вирусын өндөр концентраци нь шүлсэнд ажиглагддаг тул вирусын тархалтын гол арга нь агаарт дусал, холбоо барих (үнсэлт, гэр ахуйн эд зүйлс, бохир аяга таваг) юм. Хүүхдүүд тоглоомоо хуваалцах замаар халдвар авч болно. Үүнээс гадна вирус нь цус сэлбэх үед, мөн жирэмсэн үед эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой.

Хүмүүс маш амархан халдвар авдаг Эпштейн-Барр вирусГэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчин маш удаан үргэлжилдэг зөөлөн хэлбэр. Өвчний оргил үе нь бэлгийн бойжилтын үед (14-18 нас) тохиолддог тул халдварт мононуклеозыг ихэвчлэн "оюутны өвчин" гэж нэрлэдэг.

Амьдралын эхний жилд хүүхдүүд халдварт мононуклеоз үүсгэдэг вирусын эсрэг дархлаатай байдаг бөгөөд энэ нь төрөлхийн дархлаа байгааг харуулж байна.

40-өөс дээш насны хүмүүс халдварт мононуклеозоор бараг хэзээ ч өвддөггүй, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийг эс тооцвол ямар ч насандаа халдвар авах боломжтой.

Хамгийн их өвчлөл нь хавар-намрын улиралд ажиглагддаг халдварт мононуклеоз нь зуны улиралд хамгийн бага оношлогддог. 7 жил тутамд өвчний хүчтэй тархалт бүртгэгддэг боловч энэ үзэгдлийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй хэвээр байна.

Өвчний үе шатууд

Халдварт мононуклеозын шинж тэмдгийг боловсруулахад хэд хэдэн үндсэн үе шатыг ялгаж салгаж болно.

1. Халдвар авсан үеэс хойш 4-7 долоо хоног үргэлжилдэг инкубацийн хугацаа. Вирус нь хамар залгиур, умайн хүзүү, ходоод гэдэсний зам болон бусад эрхтнүүдийн салст бүрхэвчээр нэвтэрч, В лимфоцитыг халдварлаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд В-лимфоцитыг устгахгүй - вирус нь генетикийн материалыг орлуулж эхэлдэг. дархлааны эсүүдөөрийн ген дээр. Үүний үр дүнд эсүүд эцэс төгсгөлгүй, хяналтгүй үржих чадварыг олж авч, үүргээ биелүүлэхээ болино. хамгаалалтын функцууд. Үүний оронд эсүүд Эпштейн-Барр вирусын тээгч болдог.
2. Вирусыг лимфийн системд нэвтрүүлэх. Энэ үе шатанд лимфийн зангилаа томорч, түүний эргэн тойронд вирус хүний ​​биед нэвтэрдэг. Жишээлбэл, халдвар нь агаарт дуслаар дамждаг бол умайн хүзүү, эрүүний доорх болон Дагзны тунгалагийн зангилаа хавагнадаг. Энэ үе шатанд халуурах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал хоёроос гурван долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
3. Аажмаар Эпштейн-Барр вирус нь тунгалгийн судсаар дамждаг цусны эргэлтийн системба бусад эрхтэн, эд эс, ялангуяа элэг, дэлүү нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд ажиглагдаж болно дараах шинж тэмдгүүд: шаргал өнгөтэй арьсболон нүдний склера, арьсан дээр папуляр тууралт гарч, шээс нь харанхуйлж, ялгадас нь ердийнхөөс цайвар өнгөтэй болдог.
4. Дархлааны хариу урвалын үе шат: Т лимфоцитууд халдвар авсан В лимфоцитуудыг устгаж эхэлдэг.
5. Байгалийн бактерийн микрофлор ​​эсвэл гаднын халдвараас (жишээлбэл, стрептококк эсвэл алтан стафилококк) халдварын улмаас үүссэн хүндрэлүүд гарч ирдэг.
6. Халдварт мононуклеозын аажмаар эдгэрэх эсвэл шилжих үе шат архаг үе шат. Хэрэв хүн эдгэрч чадвал насан туршийн дархлаатай байдаг. Дархлаа суларсан хүмүүст архаг халдварт мононуклеоз үүсч болно, жишээлбэл, өвчтөн ХДХВ-ийн халдвартай бол.

Хүүхдэд халдварт мононуклеоз

Хүүхдэд энэ өвчин эхэлдэг огцом өсөлтбиеийн температур. Сайн сайхан байдал хурдан доройтож, хүүхэд залгихад хүндрэлтэй тулгардаг өвдөлтхоолойд. Nasopharynx-ийн эдүүд хавдаж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Хавдах Лимфийн зангилаа, элэг, дэлүүний хэмжээ нэмэгддэг.

Хүүхдүүдэд их аюулбусад өвчний дэвсгэр дээр мононуклеозын хөгжлийг илэрхийлдэг, жишээлбэл, бронхит эсвэл Дунд чихний урэвсэл. Энэ нь үүсгэж болзошгүй хүнд үр дагаваржишээлбэл, дэлүү хагарсан эсвэл вируст гепатит.

Дүрмээр бол хүүхдүүд халдварт мононуклеозыг амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд зөв сонгосон эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд 3-4 долоо хоногийн дараа алга болдог. Гэсэн хэдий ч цусны найрлага дахь өөрчлөлтийг зургаан сарын дотор ажиглаж болно, тиймээс халдварт мононуклеоз өвчнөөр өвчилсний дараа хүүхэд мэргэжилтний хяналтан дор байх ёстой. Дархлаа суларсан тул та хүүхдийн бүлгүүдтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлаж, аялал жуулчлалын аялалыг цуцалж, хуваарьт вакцинжуулалтыг дараа нь хойшлуулах хэрэгтэй.

Өвчний улмаас үүссэн хүндрэлүүд

Ихэвчлэн халдварт мононуклеозын халдвар авсан хүмүүс өвчин эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг. Зөвхөн хамгийн ховор тохиолдолд өвчин нь ноцтой хүндрэлд хүргэж, өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь бактерийн халдварстрептококк эсвэл алтан стафилококкийн улмаас үүсдэг.

Халдварт мононуклеозтой 1000 хүн тутмын 1-д дэлүү хагарч, улмаар хүнд хэлбэрийн дотоод цус алдалт, үхэлд хүргэдэг. Хэрэв өвчтөн гэнэт эхэлбэл хурц өвдөлтгэдсэнд цайвар болж, ухаан алдсан бол яаралтай дуудах хэрэгтэй түргэн тусламж. Дэлүү хагарах эрсдэлийг арилгахын тулд өвчтөн дасгал хийхгүй байх ёстой Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхүеэр цочмог үе шатөвчин.

Заримдаа өвчтөнүүд хоолойд идээт буглаа үүсгэдэг. Вирус нь гүйлсэн булчирхайн томролыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд амьсгалахад хэцүү, амьсгал боогдоход хүргэдэг. Маш ховор тохиолдолд өвчин нь зүрх, элэг, тархи, цусны эсийг устгахад хүргэдэг.

Хүүхдэд гепатитын хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсч болно.

Өвчний оношлогоо

Халдварын хамгийн түгээмэл илрэл бол цусны эсийн найрлага дахь өөрчлөлт юм лабораторийн оношлогоохалдварт мононуклеоз. Цусны шинжилгээгээр лимфоцит ба моноцитийн тоо нэмэгдэж, мөн хэвийн бус мононуклеар эсүүд гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хэвийн бус мононуклеар эс байхгүй бол энэ нь хүн халдварт мононуклеозгүй гэсэн үг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: ийм эсийн харагдах байдал нь өвчин эхэлснээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дараа ажиглагдаж болно.

Вирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиемийг тодорхойлох лабораторийн аргуудыг боловсруулсан бөгөөд үүнийг аль хэдийн илрүүлж болно. инкубацийн үе шатөвчин.

Мононуклеозтой гэж сэжиглэж буй хүмүүст үүнийг хийхийг зөвлөж байна лабораторийн шинжилгээцус гурван удаа: өвчний цочмог үе шатанд, түүнчлэн эдгэрснээс хойш 3 ба 6 сарын дараа.

Бие дэх ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиемийг илрүүлэхийн тулд шинжилгээ хийдэг. Энэ нь ХДХВ-ийн халдварын анхны илрэлүүд нь ихэвчлэн мононуклеозтой төстэй шинж тэмдгүүд дагалддагтай холбоотой юм.

Халдварт мононуклеозын эмчилгээ

Мононуклеозын эсрэг вирусын эсрэг эмүүд бараг үр дүнгүй байдаг. Ихэнх хүмүүс өвчнийг маш амархан, хүндрэлгүйгээр тэсвэрлэдэг тул эмч нар бие махбодид халдварыг бие даан даван туулахад туслах туслах эмчилгээг зааж өгдөг. Ялангуяа халуун бууруулах эм хэрэглэж, их хэмжээний ус ууж, орондоо хэвтэхийг зөвлөж байна. Биеийн тамирын дасгалӨвчтөнд байгаа тул хасах хэрэгтэй өндөр эрсдэлдэлүү гэмтэл.

Антибиотикийг өвчтөнд халдварт мононуклеозын хүндрэл, тухайлбал хоолойд идээт буглаа эсвэл уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрч эхэлсэн тохиолдолд л тогтооно.

Хэрэв өвчин нь залгиурын хаван, томрох гүйлсэн булчирхайд үүсвэл амьсгал боогдох аюулд хүргэж болзошгүй тул эмчилгээнд глюкокортикоидын богино хугацааны курс хийхийг зөвлөж байна.

Мононуклеозын хувьд тусгай хоолны дэглэм шаардлагагүй. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагдсан тохиолдолд хоолны дэглэмд шилжихийг зөвлөж байна (хүснэгт No5).

Та мононуклеозыг өөрөө эмчилж болохгүй. Зарим эм нь хүндрэл үүсгэдэг, жишээлбэл, аспирин нь элэгний цочмог энцефалопати, парацетамол нь хүндрэл үүсгэдэг. Сөрөг нөлөөэлэгний үйл ажиллагааны талаар.

Амьсгалыг хөнгөвчлөх, хамар залгиурын хаван арилгахын тулд янз бүрийн васоконстриктор эм хэрэглэж болно.

Өвчтөнтэй харьцсан хүүхдүүдэд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодорхой иммуноглобулиныг тогтоодог.

Өвчний эх үүсвэрийг сайтар цэвэрлэж, өвчтөний хувийн эд зүйлсийг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Мер тусгай урьдчилан сэргийлэхХалдварт мононуклеозыг эмчлэх арга байхгүй бөгөөд вакциныг хараахан гаргаагүй байна. Энэ шалтгааны улмаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээамьсгалын замын цочмог өвчинтэй адил: дархлааг нэмэгдүүлж, биеийг бэхжүүлэх хэрэгтэй. Дархлалын тогтолцооны эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд бага зэргийн иммуномодулятор, адаптоген хэрэглэж болно.

Агуулга:

Халдвар авснаас хойш хэр удаан халдварт мононуклеозын анхны шинж тэмдэг илэрч болох вэ? Мононуклеозын инкубацийн хугацаа хэр удаан байдаг вэ?

Халдварт мононуклеозын анхны шинж тэмдгүүд нь хүн энэ халдварын халдвар авснаас хойш ойролцоогоор 1-2 сарын дараа (4-8 долоо хоног) илэрдэг. Анагаах ухаанд энэ үеийг нэрлэдэг нууц үеийн хугацаа Нууц үеийн хугацаа- энэ нь хүний ​​биед халдвар орохоос эхлээд өвчний анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа юм.
Олон хүний ​​хувьд вируст халдварууд амьсгалын замынжишээлбэл, томуугийн хувьд нууц үеийн хугацааЭнэ нь 1-3 хоног (өөрөөр хэлбэл өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь вирусын халдвараас хойш 1-3 хоногийн дараа гарч ирдэг). Бусад халдварын хувьд инкубацийн хугацаа хэдэн хоногоос (бага олон цагаар) хэдэн долоо хоног, сар, жил хүртэл өөр өөр байж болно.мононуклеоз.

Энэ нь хэрэв хүн мононуклеозоор өвчилсөн бол түүний халдварын эх үүсвэр нь зөвхөн 1-2 сарын өмнө харьцсан хүмүүс байж болно гэсэн үг юм.

Хэрэв би удалгүй халдварт мононуклеозоор өвчилсөн хүнтэй ойр дотно харилцаатай байсан бол би яах ёстой вэ? Би энэ өвчнөөр өвчлөхгүйн тулд яах ёстой вэ? Урьдчилан сэргийлэх ямар нэгэн арга бий юу?

Одоогоор байхгүй урьдчилан сэргийлэх эмчилгээЭнэ нь Эпштейн-Барр вирусын хуулбарыг хааж, улмаар халдварт мононуклеоз үүсэхээс сэргийлдэг.

Ийм учраас хэрэв та мононуклеозын шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл тантай харьцсаны дараахан мононуклеозтой хүнтэй харьцсан бол дараагийн 2-3 сарын хугацаанд эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв энэ хугацаанд танд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ нь та халдвар аваагүй, эсвэл халдвар нь танд ямар ч шинж тэмдэг үүсээгүй бөгөөд бүрэн аюулгүй байсан гэсэн үг юм.

Хэрэв энэ хугацаанд та өвдөж байгаа бол (сул дорой байдал, хоолой өвдөх, халуурах, жихүүдэс хүрэх, арьсны тууралт, лимфийн зангилаа хавдсан) энэ нийтлэлийн дараагийн бүлэгт бидний зөвлөмжийг уншина уу.

Дахин халдварт мононуклеоз авах боломжтой юу?

Хэрэв хүн нэг удаа халдварт мононуклеозоор өвчилсөн эсвэл Эпштейн-Барр вирусын халдвар авсан бол (өөрөөр хэлбэл цусанд нь илэрсэн бол) тэр дахин энэ халдвараар халдварлаж, мононуклеозоор дахин өвдөж чадахгүй.

Насанд хүрэгчид мононуклеозоор өвддөг үү?

Насанд хүрэгчид халдварт мононуклеозоор өвчлөх нь ховор байдаг, учир нь тэдний ихэнх нь бага наснаасаа энэ халдвартай холбоо барьж, бага зэргийн хөнгөн хэлбэрээр өвддөг. Гэсэн хэдий ч хэрэв насанд хүрсэн хүн өмнө нь Epstein-Barr вируст өртөж байгаагүй бол түүнийг дамжуулж, халдварт мононуклеоз үүсч болно.

Хэрэв та өөрийгөө болон таны хүүхдийг мононуклеозтой гэж бодож байвал юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв та өөрийгөө болон таны хүүхэд халдварт мононуклеозоор өвчилсөн гэж бодож байвал халдварт өвчний мэргэжилтэн эсвэл орон нутгийн (өрхийн) эмчтэй аль болох түргэн холбоо бариарай, тэр танд халдварт өвчний мэргэжилтэн рүү илгээх болно.

Хэрэв та гэнэт өвдвөл та дулаанТэгээд хүнд сул дорой байдал, дараа нь түргэн тусламж дуудах нь дээр байх болно, тэр нь таныг халдварт өвчний тасагт хүргэх болно.

Оношийг тодруулахын тулд эмч ямар шинжилгээ, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай вэ?

Халдварт мононуклеозын оношийг тодруулахын тулд эмч дараахь шинжилгээг өгөх шаардлагатай.

• Цусны ерөнхий шинжилгээ
• Цусны хими
• Эпштейн-Барр вирусын эсрэг эсрэгбие (IgG, IgM) илрүүлэх шинжилгээ
• Хэт авиан дотоод эрхтнүүддэлүү, элэгний хэмжээ ихсэх зэргийг үнэлэх зорилгоор.

Хэрэв шинжилгээгээр танд үнэхээр мононуклеоз байгаа нь тогтоогдвол (шинжилгээний үр дүнгийн талаар дэлгэрэнгүйг нийтлэлд тайлбарласан болно) дараагийн бүлэгт бидний зөвлөмжийг уншина уу. Эдгээр удирдамж нь юу хайх ёстойг ойлгоход тусална Онцгой анхааралмононуклеозтой бол энэ өвчний хувьд юуг хэвийн гэж үзэх ёстой, ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд халдварт мононуклеоз өвчнөөр өвдвөл та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Мононуклеоз аюултай байж болох уу? Энэ нь ямар үр дагавар, хүндрэл учруулж болох вэ?

Халдварт мононуклеозтой бараг бүх хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэг. бүрэн сэргээхмөн ямар нэгэн ноцтой үр дагавар үлдээхгүй.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ өвчин хэд хэдэн шалтгаан болдог хүнд хүндрэлүүдтэр ч байтугай өвчтэй хүний ​​үхэлд хүргэж болзошгүй.

Доор бид мононуклеозын үндсэн хүндрэл, үр дагаврыг жагсааж, ямар шинж тэмдгээр өвчин эрчимтэй хөгжиж эхэлсэн гэж сэжиглэж болох, эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол юу хийх хэрэгтэйг харуулах болно.

Дэлүүний хагарал

Халдварт мононуклеозтой 1000 хүн тутмын 1-д дэлүү хагардаг. Энэ нь маш аюултай, учир нь энэ тохиолдолд хүн дотоод цус алдалт ихтэй болж, зүрх зогсоход үхэж болзошгүй.

Ямар шинж тэмдэг нь дэлүү хагарсныг илтгэж болох вэ?

Дэлүү хагарахаас сэргийлэхийн тулд юу хийх талаар нэмэлт зөвлөмжийг доор өгөв.

Хоолойд буглаа үүсэх

Халдварт мононуклеозоор өвчилсөн 1000 хүн тутмын 2 нь хоолойд идээт буглаа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь маш аюултай байдаг.

Хоолой өвдөж, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа та хоолойд буглаа үүсч эхэлсэн гэж үзэж болно.

• та гэнэт улам дордох болно;
• хоолойд өвдөлт (ялангуяа залгих үед) эрчимжсэн;
• температур нэмэгдсэн (эсвэл буцаж ирсэн);
• та хоолойны нэг хагаст дүүрэх мэдрэмж нэмэгдэж, эсвэл гүйлсэн булчирхайн аль нэг нь хүчтэй цухуйж байгааг анзаарсан;
• хэрэв та антибиотик эмчилгээ хийлгэж байгаа боловч хоолойны ангина, хоолой өвдөх нь 7-10 хоногоос илүү хугацаанд арилдаггүй.

Хоолойд буглаа үүсэх бусад шинж тэмдгүүд нь:

Мононуклеоз нь цочмог юм вируст өвчин, энэ нь цусны найрлага дахь өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд элэг, дэлүү, тунгалагийн зангилаа, амьсгалын дээд замд нөлөөлдөг. Үгүй бол энэ нь Филатовын өвчин эсвэл моноцитийн тонзиллит гэж нэрлэгддэг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Эпштейн-Барр вирус эсвэл 4-р хэлбэрийн герпес вирус юм.

Мононуклеоз нь ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог. Хүүхдийн хүн амын тал хувь нь 5 нас хүрэхээсээ өмнө энэ вирусын халдвар авдаг. Дэлхийн нийт хүн амын 90 орчим хувь нь 40 нас хүрэхэд энэ өвчнийг үүсгэдэг вирусын тээгч байдаг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь мононуклеоз халдвартай эсэхийг тодорхой тодорхойлдог. Гэхдээ энэ нь вирусын бүх тээвэрлэгчид халдварт мононуклеоз өвчнөөр өвчилсөн эсвэл хөгжинө гэсэн үг биш юм.

Тэдний ихэнх нь Epstein-Barr вирус нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Дархлаа сулрах болон өвчний хөгжилд нөлөөлж буй бусад хүчин зүйлсийн үед мононуклеозын шинж тэмдэг илэрдэг. Мөн мононуклеоз хэрхэн дамждаг талаар анагаах ухаанд удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь агаараар дамждаг.

Өвчин үүсгэх механизм

Шүлсээр аэрозолжсон Эпштейн-Барр вирус нь ам залгиурт нэвтэрдэг. Энэ нь халдварын эх үүсвэр болж, синтез нь тэнд сэргэдэг. Амьсгалын замын дотоод давхаргад нэвтэрч, герпес вирус нь эсэд хурдан нэвтэрч чаддаг. Тэнд тэр идэвхтэй үржиж, тархаж, өөрчлөгддөг амьдралын мөчлөгэрүүл эс.

Вирус нь хүний ​​биед орсны дараа тэнд үүрд үлддэг боловч дархлаа нь ноцтой буурсан тохиолдолд өөрөө илэрдэг. Хэрэв мононуклеозын вирусын анхны нөхөн үржихүй нь ам залгиурын салст бүрхэвч дээр тохиолдвол тэдгээрийн нэвтрэлтийн дараагийн объект болно. лимфийн систем- вирус В лимфоцитыг халдварладаг.

Энэ эмгэг төрүүлэгчийн онцлог нь эсийг устгадаггүй, харин халдварладаг. Ийм өөрчлөгдсөн эсийг мононуклеар эс гэж нэрлэдэг. Дархлаа нь тэднийг таних чадваргүй болдог. Халдварт мононуклеоз бол антропоноз, өөрөөр хэлбэл түүний үүсгэгч бодис нь зөвхөн энд байж болно. Хүний бие.

Энэ нь халдварт өвчний эх үүсвэр нь өвчтөн, вирус тээгч хоёулаа хүн байдаг гэсэн үг юм. Энэ нь халдвар авсан хүмүүс болон вирус тээгчдийг дэмждэг Эпидемийн үйл явцЭнэ өвчин нь Эпштейн-Барр вирусыг шүлсээр хүрээлэн буй орчинд үе үе гаргадаг.

Халдварын эх үүсвэр нь шүлс нь Эпштейн-Барр вирус агуулсан хүн болохыг тогтоосны дараа тухайн хүнийг вирус тээгч гэж үзэх шаардлагатай.

• -тай хүнд шинж тэмдэгөвчний шинж тэмдэг;
• мононуклеозын далд явцтай, өвчтөн өөрөө өвчин байгаа эсэхийг мэдэхгүй байх үед. Өвчний илрэл нь ARVI-тай төстэй;
• Өвчний шинж тэмдэггүй вирус тээгч. Хэдийгээр шүлсэнд нь вирус агуулагдаж байгаа ч тэрээр бүрэн эрүүл аж.

Ам залгиурын угаалга хийх судалгаагаар шинжилгээнд хамрагдсан ийлдэс эерэг эрүүл хүмүүсийн бараг 25% нь вирусын тээгч болохыг харуулж байна. Халдвар авсан хүмүүсээс вирусыг тусгаарлах нь өвчний инкубацийн хугацааны төгсгөлд болон анхны халдварын дараа 0.5-1.5 жилийн хугацаанд тохиолддог.

Өвчин үүсгэгч бодис нь 4-р хэлбэрийн герпес вирус юм

Дамжуулах замууд

Мононуклеоз, оршихуй Халдварт өвчин, нэг организмаас нөгөөд шилжих боломжтой. Шилжилтийн үйл явц нь 3 үе шаттай:

• Эмгэг төрүүлэгч буюу халдварт бодис нь биеэс хүрээлэн буй орчинд ялгардаг.
• Байгаль орчинд бичил биетний үүсгэгчийг олох.
• Эмгэг төрүүлэгчийг шинэ организмд нэвтрүүлэх.

Мононуклеоз нь халдвар дамжих аэрозолийн механизмаар тодорхойлогддог. Тиймээс өвчний халдварт байдал маш өндөр байна.

Халдварт мононуклеозын халдвар дамжих дараах аргууд байдаг.

• агаарт;
• холбоо барих;
• гемолитик.

Ихэнх тохиолдолд халдварт мононуклеоз нь ханиалгах, найтаах, үнсэлцэх, ярилцах үед бие биетэйгээ ойр байх үед агаар дуслаар дамждаг. Халдварын холбоо болон өрхийн зам нь өвчтэй хүнтэй гэр ахуйн эд зүйлсийг хуваалцах үед, өвчтэй хүний ​​шүлс шүлс хүрсэн тоглоомоор дамжин халдварладаг.

Хувийн эрүүл ахуйн стандартыг бүдүүлгээр зөрчих, жишээлбэл, цагаан хэрэглэл, аяга таваг хуваалцах зэрэг нь халдвар авахад хүргэдэг. Гемолитик цустай холбоо барих буюу цусны механизмэмгэг төрүүлэгч цус руу орох үед дамжих боломжтой эрүүл хүн. Энэ нь цус сэлбэх эсвэл босоо замаар тохиолдож болно.

Эхний тохиолдолд халдвар нь цус эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сэлбэх замаар үүсдэг. Гэхдээ энэ аргаар халдвар авах нь маш ховор байдаг. Босоо дамжуулалт нь эхээс ихэсийн цусаар ургийн халдварыг агуулдаг.

Дараах хүчин зүйлүүд өвчний тархалтад нөлөөлдөг.

• хүн ихтэй, хаалттай газар удаан хугацаагаар байх ( цэцэрлэгсургууль);
• нийтийн тээврийн хэрэгслийг ашиглах;
• олон хүмүүсийн дунд ажлын оффисын шинж чанар;
• уулзаж, салахдаа тэврэх, үнсэлцэх зуршил;
• цаг уурын амьдралын нөхцөл.

Мононуклеоз нь агаарын дусалаар дамждаг

Хэзээ халдвар гарч болох вэ?

Мононуклеоз нь халдвартай эсэх нь эргэлзээ төрүүлдэггүй. Халдварт мононуклеозтой хүн халдвар авсанаас хойш 1 сарын дараа халдвартай болж, халдвар дамжих чадвартай болдог.

Гэхдээ энэ нь удаан хугацааны туршид халдвартай хэвээр байж болох бөгөөд яг хэр удаан үргэлжлэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг, зарим тохиолдолд таны амьдралын туршид.

Энэ нь батлагдсан Шинжлэх ухааны судалгаа: Халдварт мононуклеоз өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс насан туршдаа Эпштейн-Барр вирус тээгч байдаг. Энэ нь хүний ​​биед үе үе үржиж, улмаар дахин халдвар үүсгэдэг.

Анхны халдварын дараах анхны шинж тэмдгүүд нь 2 сарын дараа илэрч болно. Энэ бол өвчний инкубацийн үе юм. Мононуклеозоос урьдчилан сэргийлэх тухайд гэвэл орчин үеийн анагаах ухаанОдоогоор энэ вирусын тархалтыг зогсоох тодорхой арга байхгүй.

Тиймээс, мононуклеоз өвчтэй хүнтэй холбоо тогтоовол дараахь хөгжлийн хувилбарууд боломжтой.

• хүн халдвар авч, 2-3 сарын дараа өвчний анхны шинж тэмдгийг мэдрэх болно;
• хүн холбоо барьсны дараа халдваргүй хэвээр байх болно;
• хүн халдвар авч болно, гэхдээ халдвар нь далд хэлбэрээр явагдах бөгөөд шинж тэмдгүүд нь анзаарагдахгүй байх болно.

Эпштейн-Барр вирусын халдвар авсан, нэг удаа халдварт мононуклеозоос эдгэрсэн хүн дахин өвдөж чадахгүй. Энэ нь түүний цусанд энэ вирусын эсрэгбие аль хэдийн агуулагдаж байгаатай холбоотой юм.

Ихэнх хүмүүс бага насны хүүхдүүдэд мононуклеоз үүсгэдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь хоолой өвдөхтэй төстэй байдаг.

Насанд хүрэгчдэд халдварт мононуклеоз нь маш ховор тохиолддог, учир нь тэд бага наснаасаа ийм өвчинтэй тулгардаг. янз бүрийн зэрэгилрэлийн ноцтой байдал. Хэрэв хүүхэд өвдвөл залуу нас, тэгвэл шинж тэмдгүүд нь анзаарагдахгүй байх магадлалтай. Гэхдээ насанд хүрсэн хүн энэ өвчинтэй хэзээ ч тулгарч байгаагүй бол анх вирусын халдвар авсан бол мононуклеозоор өвчилж магадгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хөнгөн буюу дунд зэргийн явцтай бөгөөд бүрэн эдгэрч дуусдаг. Гэсэн хэдий ч мононуклеоз нь заримдаа ноцтой, ноцтой хүндрэлүүдтэй байдаг тул аюултай гэж үздэг. Энэ нь тодорхой шинж тэмдэг, илрэлээр илэрхийлэгдэх болно.