Яаралтай тусламжийн төвийн үндсэн чиг үүрэг (даалгавар). Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зохион байгуулалт Ямар төрлийн түргэн тусламжийн машинууд байдаг вэ?

Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн болон нийгмийн тусламжийн нэг баталгаа юм.

- өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх амь насанд аюултайхүний ​​эрүүл мэндийн байдал, ослын газар (гудамжинд, олон нийтийн газар, байгууллага, гэртээ болон өвчтэй хүнийг эмнэлэгт хүргэх замд) үүссэн гэмтэл.

Түргэн тусламжтохиолдлуудад илэрдэг цочмог өвчин, олон нийтийн гамшиг, байгалийн гамшиг, осол, төрөлт, жирэмсний хэвийн явц тасалдсан тохиолдолд газар нийтийн хэрэглээ, гудамжинд болон гэртээ.

Яаралтай тусламжхурцадмал үед гэртээ өвчтэй болж хувирав архаг өвчин.

Манай улс орон даяар эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах тогтолцоог бий болгосон бөгөөд үүнд түргэн тусламж, яаралтай тусламж, түргэн тусламжийн эмнэлэг (эсвэл ерөнхий сүлжээний яаралтай тусламжийн хэлтэс эмнэлгийн байгууллагууд), агаарын түргэн тусламж.

Түргэн тусламж, түргэн тусламжийн төвийн ажлыг зохион байгуулах

Түргэн тусламжийн болон түргэн тусламжийн станцууд нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зориулалттай. Түргэн тусламжийн станцууд нь яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой системчилсэн эмчилгээ хийдэггүй; эмнэлгийн өмнөх үе шат(ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2000 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот тушаалыг үзнэ үү). Тэд түргэн тусламжийн станцуудад олгодоггүй. өвчний чөлөө, гэрчилгээ болон бусад бичмэл баримт бичгүүдийг өвчтөн эсвэл тэдний төрөл төрөгсөд.

Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх ажлыг эмнэлгийн байгууллагуудын нэгдсэн сүлжээний яаралтай тусламжийн эмнэлгүүд, яаралтай тусламжийн тасгууд гүйцэтгэдэг.

Түргэн тусламжийн станцууд нь түргэн тусламжийн тусгай тээврийн хэрэгслээр тоноглогдсон, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг яаралтай оношлох, эмчлэх тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон. Түргэн тусламжийн станцуудын ажлыг багаар зохион байгуулдаг. Шугаман багууд (эмч ба фельдшер), мэргэшсэн (эмч ба хоёр фельдшер), шугаман фельдшерүүд (ихэвчлэн өвчтөнийг зорилтот тээвэрлэхэд ашигладаг) байдаг. IN гол хотуудИхэвчлэн дараах мэргэшсэн багууд ажилладаг: сэхээн амьдруулах, мэдрэл, халдварт өвчин, хүүхдийн эрчимт эмчилгээ, сэтгэцийн эмчилгээ гэх мэт. Багуудын бүх ажлыг баримтжуулж, багийн эмч дуудлагын картыг бөглөж, үүргийн дараа ахлах ээлжийн эмчид хүлээлгэн өгдөг. хяналт, дараа нь зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэст хадгалах, статистик боловсруулалт хийх. Шаардлагатай бол (ерөнхий сүлжээнд байгаа эмч нарын хүсэлт, мөрдөн байцаах байгууллага гэх мэт) та үргэлж дуудлагын картыг олж, дуудлагын нөхцөл байдлыг олж мэдэх боломжтой. Хэрэв өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн бол эмч, фельдшер нь дагалдах хуудсыг бөглөх бөгөөд энэ нь өвчтөнийг эмнэлгээс гарах хүртэл эсвэл өвчтөн нас барах хүртэл өвчний түүхэнд үлддэг. Эмнэлэг нь дагалдах хуудасны таслах тасалбарыг станцад буцааж өгдөг бөгөөд энэ нь түргэн тусламжийн багийн алдааны бүртгэлийг хөтөлж, улмаар түргэн тусламжийн бригадын ажлын чанарыг сайжруулдаг.

Дуудлагын газар түргэн тусламжийн баг ажиллаж байна шаардлагатай эмчилгээболомжтой хамгийн их хэмжээгээр (мөн өвчтөнийг тээвэрлэх замд). Өвчтэй, бэртсэн хүмүүст тусламж үзүүлэхэд гол үүрэг нь багийн үйл ажиллагаанд хяналт тавьдаг багийн эмч юм. IN хүнд хэцүү тохиолдлуудЭмч ээлжийн ахлах эмчтэй утсаар зөвлөлддөг. Ихэнхдээ ээлжийн ахлах эмч шугамын багийн эмчийн хүсэлтээр тусгай багийг дуудлагын газар руу илгээдэг. Шаардлагатай өвчтөнүүд яаралтай тусламж, руу зөөв хол зайдагаарын түргэн тусламжийн онгоц, нисдэг тэрэг.

Эрүүл мэндийн ажилтны өвчтөнтэй уулзахдаа хамгийн түрүүнд ашигладаг зүйл бол байрлал юм зочлох багяаралтай эмнэлгийн тусламж. Тус багийнхан энэхүү төхөөрөмжийг ямар ч дуудлагад авч явах юм уу түргэн тусламжийн салон, гудамж, зам, гэртээ тусламж үзүүлэхдээ ашигладаг.

Суурилуулалтын дизайн, найрлага, хөрөнгө оруулалтын хүртээмжээс (эм, бүтээгдэхүүн орно эмнэлгийн зорилгоор) үр ашиг, чанараас ихээхэн хамаардаг анхан шатны оношлогооөвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

Яаралтай тусламжийн явуулын багийг бид ОХУ-д түүхэн уламжлал ёсоор "яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх" гэж нэрлэхийг бид зөвшөөрч байна. Бусад бүх иж бүрдэл нь мэргэшлийн дагуу бид тэдгээрийг "SMP багц" гэж нэрлэх болно.

Одоогийн байдлаар үндсэн гурван ангиллын түргэн тусламжийн автомашинд баглаа боодол, иж бүрдэл, иж бүрдэл, иж бүрдэл хэрэглэхийг Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 12 дугаар сарын 1-ний өдрийн “Түргэн тусламжийн автомашин тоноглох тухай” 752 дугаар тушаалаар зохицуулж байна.

Энэхүү тушаалын дагуу түргэн тусламжийн явуулын багийн сав баглаа боодол нь түргэн тусламжийн зориулалтаас хамааран төрөлжсөн түргэн тусламжийн иж бүрдэл бүхий бүх түргэн тусламжийн автомашины багцад үндсэн хэлбэрээр багтсан болно.

Үл хамаарах зүйл бол "А" ангиллын БОМС-ийн машинууд байсан бөгөөд энд зочлох багийг ажиллуулахын оронд фельдшерийн иж бүрдэл ашигласан. БОМС-ийн үйлчилгээнд түргэн тусламжийн эмч нарын үүрэг нэмэгдэж байгааг харгалзан бид "А" ангиллын тээврийн хэрэгсэлд БОМС-ийн нэгжийг ашиглахыг санал болгож байна. Дараа нь бүх гурван ангиллын машинуудын хувьд дараахь тусгай багцууд хэвээр байна.

• эх барихын иж бүрдэл;
• түргэн тусламжийн насанд хүрэгчид болон 7-аас дээш насны хүүхдүүдэд зориулсан сэхээн амьдруулах хэрэгсэл;
• 7 хүртэлх насны хүүхдийн сэхээн амьдруулах иж бүрдэл (насанд хүрэгчид болон 7-аас доош насны хүүхдүүдэд зориулсан нэмэлт сэхээн амьдруулах хэрэгсэл);
• шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан сэхээн амьдруулах хэрэгсэл;
• түлэгдэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• түргэн тусламжийн гэмтлийн хэрэгсэл;
• токсикологийн багц.

БОМС-ийг түргэн тусламжийн автомашины алсын зайн тоног төхөөрөмжийн үндсэн элемент болгон байрлуулахын ач холбогдлыг харгалзан Эрүүл мэндийн яам, нийгмийн хөгжилОХУ-ын 2010 оны 6-р сарын 11-ний өдрийн 445н тоот тушаалаар угсралтын бүтэц, хөрөнгө оруулалтын жагсаалтыг тодорхойлсон. Энэхүү тушаалыг хэвлэн нийтлэхтэй холбогдуулан ОХУ-ын 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот М3 тушаалын 13 дугаар хавсралтад саяхан хүртэл " Жишээ жагсаалтЯаралтай түргэн тусламжийн явуулын багийг тоноглох”, үүнд “Эмнэлгийн хайрцагны үндсэн” бүрэлдэхүүн багтана.

Дээр дурдсан зүйлийг харгалзан явуулын түргэн тусламжийн багийн тохиргоог (БОМС-ын тохиргоо) нарийвчлан авч үзье. зохицуулалтын баримт бичигяаралтай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тоног төхөөрөмж ажиллуулж байсан туршлагатай.

Материал ба дизайнд тавигдах шаардлага

Яаралтай эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн эмнэлгийн болон техникийн хэрэгслийн багцаас хамгийн эрчимтэй хэрэглэгддэг бүтээгдэхүүн болох яаралтай эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг суурилуулах материал, дизайны шаардлагыг тэмдэглэе. Дунджаар 1 жилийн ашиглалтын хугацаанд SMP суурилуулах ажлыг хэдэн мянган удаа ашигладаг. Энэ тохиолдолд 50 мянга хүртэлх нээлтийн хаалтын мөчлөгийг гүйцэтгэдэг.

Цахилгаан товч, Velcro бүхий даавуугаар хийсэн цүнх, түүний дотор металл хүрээтэй цүнх, савхин, савхин материалаар хийсэн аяллын цүнх болон бусад наасан, будсан бүтээгдэхүүн нь ийм ачаалалтай үед шаардлагатай үйлчилгээний хугацааг үргэлж хангаж чаддаггүй.

Будсан металл хайрцаг, цүнх нь хүнд, будаг нь гадаад төрхөө хурдан алддаг.

Хөнгөн хайлш, хөнгөн цагаанаар хийсэн бүтэц нь практик байдаг боловч дүрмээр бол түүхий эд, үйлдвэрлэлийн технологийн өндөр өртөгтэй тул илүү үнэтэй байдаг.

Орчин үеийн хуванцарууд нь халдваргүйжүүлэлт, ариун цэврийн хатуу шаардлагад нийцсэн жин, эрчимтэй ашиглалтын нөхцөлд шаардагдах үйлчилгээний хугацаа, хямд үнээр хангадаг оновчтой материал болж чаддаг. Бөөнөөр будах үед хуванцар нь бараг алддаггүй Гадаад төрхүйл ажиллагааны бүх хугацаанд.

Хуванцар багц, иж бүрдэл нь хүрэхэд хэцүү газар, далд хөндий, халаас багатай тул эрүүл ахуй, халдваргүйжүүлэлтийн асуудлыг илүү сайн шийддэг. Тэдгээрийг гадна болон дотор нь цэвэрлэхэд хялбар байдаг. дотормөн удаан хатаах шаардлагагүй. Сүүлийнх нь гадаа SMP тавих, зам тээврийн осол, үйлдвэрлэлийн байранд ажиллахад онцгой ач холбогдолтой юм.

Дэд станц руугаа буцахгүйгээр 24 цагийн эрчимтэй ажиллаж байгаа нь ослын газар бохир зам, зам дээр байсан БОМС-ийн суурилуулалтыг хэвийн байлгах ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн журмын энгийн, үр ашигтай байх шаардлагыг нэмэгдүүлж байна. тослог ажлын ширээ.

Түргэн тусламжийн иж бүрдэлд багтсан тусгай иж бүрдэл нь БОМС-ийн төхөөрөмжөөс бага эрчимтэй ашиглагддаг бөгөөд ус нэвтэрдэггүй, удаан эдэлгээтэй, угааж болдог синтетик даавуугаар хийсэн хайрцаг эсвэл цүнх хэлбэрээр хийж болно. Тэдний түгжих төхөөрөмж дээрх үйл ажиллагааны ачаалал нь цахилгаан товч, Velcro бэхэлгээг ашиглах боломжийг олгодог SMP тавих түгжих төхөөрөмжөөс хамаагүй бага байдаг.

Гэсэн хэдий ч зарим түргэн тусламжийн машинд, тухайлбал, зам тээврийн ослын улмаас хохирогчдод тусламж үзүүлэх тусгай багийн түргэн тусламжийн машин (С ангиллын түргэн тусламжийн машинд суурилсан) болон бусад шуурхай эмнэлгийн явуулын цогцолборуудад иж бүрдэл нь хүнд нөхцөлд (шороо, хурдас) ажилладаг. , урт хатаахгүйгээр гадна болон дотор нь угаахад хялбар байхын тулд тэдгээрийг хуванцараас үйлдвэрлэх, түүнчлэн SMP тавих нь зүйтэй.

SMP-ийг тавихдаа түүнийг байрлуулах хэрэгтэй байршуулах, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 445н тоот тушаалын дагуу дор хаяж 170 ампулыг байрлуулах, үүнд: 1-2 мл - 120 газар, 20-30 газарт 5-10 мл. , түүнчлэн шил - 6 газар.

Өлгийн загвар нь ампулыг найдвартай бэхэлсэн байх ёстой (ампулыг суудалд "дуугах"гүйгээр, бие биетэйгээ харьцахаас бусад). Сав баглаа боодлыг ашиглахад хялбар болгохын тулд эмийн хавсралтын тэмдэглэгээ бүхий өөрөө наалддаг шошгыг багцад оруулах шаардлагатай.

SMP тавих зураг төсөлд тусгагдсан байх ёстой манипуляцийн хүснэгт, бэлтгэл хийх зайг хангах эмнэлгийн манипуляци, ампулууд, тариурууд, тэдгээрийг өнхрөхөөс сэргийлдэг багаж хэрэгсэлд зориулсан хажуу эсвэл нүхтэй.

Ажиллаж байгаа нөхцөлд ампулыг хийх тавиур, задгай засах ширээ нь сууринаас 20 см-ээс багагүй өндөрт байх ёстой бөгөөд энэ нь ажлыг хөнгөвчлөх болно. эмнэлгийн ажилтнуудмөн газар болон асфальт дээр ажиллах үед шороо орох эрсдэлийг бууруулдаг.

SMP суулгацын бие нь хүрэхэд хэцүү газруудыг агуулж болохгүй дотоод хөндий, ариун цэврийн болон ариутгал халдваргүйжүүлэлтээс урьдчилан сэргийлэх.

Ашиглалтын явцад хамгийн их ачаалалтай байдаг угсралтын үндсэн бүтцийн элементүүд (бариул, цоож, нугас) нь хоосон суурилуулалтын зөвшөөрөгдөх жинг хадгалахын зэрэгцээ шаардлагатай хүч чадал, эргономикийг хангах ёстой.

Жин тавихтулгууртай, эмнэлгийн хавсралтгүйгээр 2.5 кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүдийн хөдөлмөр хамгааллын шаардлагыг харгалзан бүрэн тоноглогдсон SMP суурилуулалтын жин нь 7 кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Агуулахын загвар нь түгжээгүй түгжээгээр өргөхөд агуулагдах эд зүйлс асгарах эрсдэлийг арилгах ёстой. Тэгш бус гадаргуу болон хөдөлж буй тээврийн хэрэгсэлд ажиллахын тулд уг суурилуулалт нь ажлын байрлалд хангалттай тогтвортой байх ёстой.

SMP суурилуулах загвар нь ажиллах боломжийг хангах ёстой хязгаарлагдмал талбай, хөрөнгө оруулалтад хялбар хүртээмжтэй байх ёстой. Бусад хавсралт бүхий ампулыг хүртэх боломжийг хязгаарлахгүйн тулд ампулын савны ёроолыг эзлэхгүй байхыг зөвлөж байна.

SMP суурилуулалтын баталгаат ашиглалтын хугацаа нь дор хаяж 2 жил буюу 100 мянга хүртэлх нээлтийн-хаалтын мөчлөгтэй байх ёстой.

Яаралтай түргэн тусламжийн хөдөлгөөнт багийг байрлуулах тоног төхөөрөмж

Яаралтай тусламжийн хөдөлгөөнт багийг байрлуулах тоног төхөөрөмжийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2010 оны 6-р сарын 11-ний өдрийн 445н тоот тушаалаар "Тоног төхөөрөмжид тавигдах шаардлагыг батлах тухай" гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. эмЯвуулын түргэн тусламжийн багийг байрлуулах эмнэлгийн бүтээгдэхүүн", эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүний жагсаалт заавал байх ёстой (ЭМЯ-ны тушаалаас ялгаатай нь). Оросын Холбооны Улс 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн № 100).

Эмийн жагсаалтад дүн шинжилгээ хийх нь тодорхой дутагдалтай биш гэдгийг харуулж байна. Ялангуяа эмийг солих эсвэл өөрчлөх талаар бодох нь зүйтэй эмнэлгийн бүтээгдэхүүнижил төстэй зүйлийн хувьд тухайн бүс нутгийн онцлог, мэргэжилтнүүдийн бэлэн байдлыг харгалзан захиалгын шаардлагатай, заавал биелүүлэх шаардлагын хүрээнд тэдгээрийн тоо хэмжээг тодорхойлох.

Энэхүү санал нь захиалгын дагуу жагсаасан бүх эм нь бүс нутгуудад байдаггүй (тэдгээрийн аналогийг ашигладаг) болон эмийн үйлдвэрлэл хурдацтай хөгжиж, шинэ, илүү үр дүнтэй эмүүд гарч ирснээр тодорхойлогддог.

Яаралтай түргэн тусламжийн явуулын багийн эмийн найрлагыг сайжруулах арга замуудын нэг нь зөвхөн эмийн эмчилгээний бүлгийн эмийг заавал зааж өгөх (шаардлагатай бол "тусгай баг" гэсэн заалттай), түүнчлэн зарим антибиотик болон бусад эмийг хасах явдал юм. жагсаалтаас яаралтай тусламж үзүүлэхгүй эм.

Энэ тохиолдолд эмийн тодорхой нэрс, тэдгээрийн тоо хэмжээ нь зөвлөмжийн шинж чанартай байх болно. Хэрэглэгдэхгүй эмээр савлагаа тоноглох нь хугацаа нь дууссан эмийг устгахад санхүүгийн нэмэлт зардал гаргахад хүргэнэ.

Нөгөөтэйгүүр, тухайн бүс нутгийн онцлог, эдийн засгийн боломж, багуудын мэргэшлийг харгалзан эмийн жагсаалтыг өргөжүүлэх боломжийг авч үзэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, аммиак, глюкоз, дибазол, анальгин, строфантин, натрийн сульфацил, корвалол (эсвэл аналог) зэрэг жагсаалтад оруулах нь зүйтэй юм.

Үүний зэрэгцээ дор хаяж 200 мл (эсвэл бүр 400-500 мл), шилэн саванд 450-800 гр жинтэй, цус сэлбэх зориулалттай найман шил уусмалыг уусмалын тусгай дулааны саванд илүү оновчтой байрлуулсан байна. , нэг шил натрийн хлоридыг стек дотор үлдээж болно.

Мансууруулах бодисыг уутанд хадгалахыг зөвлөдөггүй - алдагдсан эсвэл гэмтсэн тохиолдолд үр дагавар нь хэтэрхий их байдаг. Тэдний байр нь эмнэлгийн ажилтны комбинзон дахь тусгай халаасанд байдаг. Энэ нь булчин сулруулагч, мэдээ алдуулах эмэнд мөн адил хамаарна.

Эмнэлгийн бүтээгдэхүүний хувьд байдал ижил байна. Энэ тохиолдолд жагсаалтаас хасах нь оновчтой юм:

• tripod нь эвхэгддэг (энэ нь бүх машинуудын тоног төхөөрөмжийн жагсаалтад тусдаа зүйл хэлбэрээр байдаг, дусаах савны авсаархан эзэмшигч нь савлагаанд заасан байдаг, tripod нь ямар ч савлагаанд багтдаггүй);
• Чих хамар хоолойн оношилгооны иж бүрдэл нь үндсэн бус тул үнэтэй бөгөөд эзэлхүүнтэй байдаг;
• urological катетер (шээсний сувгийн катетер байдаг);
• цус сэлбэх систем (судсаар дусаах систем хангалттай);
• дотоод хоолой (тэдгээрийг ларингоскоптой хамт сэхээн амьдруулах хэрэгсэлд оруулсан болно);
• AM-70 ампулыг авах шаардлагагүй, танд олон тооны ампулыг хадгалах төхөөрөмж хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ хөрөнгө оруулалтын жагсаалтад дараахь зүйлийг оруулахыг зөвлөж байна.

• хувцас огтлох хайч;
• инсулины тариур (эмийн жагсаалтад инсулин байгаа тул).

Эмнэлгийн бүтээгдэхүүний жагсаалт

1. Механик тонометр - 1 ширхэг.
2. Фонендоскоп - 1 ширхэг.
3. Эмнэлгийн дээд шилэн мөнгөн усны термометр - 1 ширхэг.
4. Эмэгтэй шээсний сувгийн катетер, нэг удаагийн, ариутгасан - 2 ширхэг.
5. Эрэгтэй шээсний сувгийн катетер, нэг удаагийн, ариутгасан - 2 ширхэг.
6. Эмэгтэй урологийн катетер, нэг удаагийн, ариутгасан - 2 ширхэг.
7. Хүүхдэд зориулсан шээсний сувгийн катетер, нэг удаагийн, ариутгасан - 2 ширхэг.
8. Эмэгтэй урологийн катетер, нэг удаагийн, ариутгасан - 2 ширхэг.
9. Ам залгиурын агаарын суваг, хэмжээ 1 - 1 pc.
10. Ам залгиурын агаарын суваг, хэмжээ 4 - 1 pc.
11. Цус тогтоогч турникет - 1 ширхэг.
12. Гипотермик багц - 1 ширхэг.
13. Ариутгасан эмнэлгийн боолт - 1 ширхэг.
14. ам татагч - 1 ширхэг.
15. Хэл эзэмшигч - 1 ширхэг.
16. Шулуун эмнэлгийн цус тогтоогч хавчаар - 1 ширхэг.
17. Эмнэлгийн муруй цус тогтоогч хавчаар - 1 ширхэг.
18. Эмнэлгийн хясаа - 2 ширхэг.
19. Эмнэлгийн хайч - 1 ширхэг.
20. Нэг удаагийн ариутгасан хусуур - 2 ширхэг.
21. Ариутгасан эмчилгээний хусуур - 1 ширхэг.
22. Ариутгасан модон хусуур - 10 ширхэг.
23. Шингээгч хөвөн ноос 1 багц. 50 гр. - 1 компьютер.
24. 7 м X 14 см хэмжээтэй эмнэлгийн ариутгасан самбай боолт - 2 ширхэг.
25. 5 м X 10 см хэмжээтэй эмнэлгийн ариутгасан самбай боолт - 2 ширхэг.
26. Эмнэлгийн самбай салфетка, ариутгасан, 16 X 14, багц. - 3 ширхэг.
27. 2 х 250 см-ээс багагүй цувисан наалдамхай гипс - 1 ширхэг.
28. Бактерицид наалдамхай гипс 2.5 х 7.2 см – 10 ширхэг.
29. Судсаар хийх, цус сэлбэх систем, цус орлуулагч, дусаах уусмал - 2 ширхэг.
30. Захын венийн катетер (суваг) G 22 – 1 pc.
31. Захын венийн катетер (суваг) G 14 – 2 ширхэг.
32. Захын венийн катетер (суваг) G 18 – 2 ширхэг.
33. Судсаар хийх катетер "эрвээхэй" G 18 - 2 ширхэг.
34. Судсаар хийх катетер "эрвээхэй" G 23 - 1 ширхэг.
35. Судсаар хийх зориулалттай турник - 1 ширхэг.
36. Хаалттай 200 мл дусаах савны тавиур – 1 ширхэг.
37. Хаалттай 400 мл дусаах савны тавиур – 1 ширхэг.
38. Нэг удаагийн тарилгын тариур 2 мл 0.6 мм зүү - 3 ширхэг.
39. Нэг удаагийн тарилгын тариур 5 мл 0.7 мм зүү - 3 ширхэг.
40. Нэг удаагийн тарилгын тариур 10 мл 0.8 мм зүү - 5 ширхэг.
41. Нэг удаагийн тарилгын тариур 20 мл 0.8 мм зүү - 3 ширхэг.
42. Архины уусмалаар нэг удаагийн тарилгын өмнөх ариутгагч алчуур - 20 ширхэг.
43. Ариутгасан мэс заслын бээлий - 6 ширхэг.
44. Ариутгалгүй мэс заслын бээлий - 10 ширхэг.
45. Эмнэлгийн маск - 4 ширхэг.
46. Хувцаслах материалын хайрцаг - 1 ширхэг.
47. Багажны хайрцаг - 1 ширхэг.
48. Гялгар уут - 5 ширхэг.
49. Хүүхдэд зориулсан нэг удаагийн шулуун гэдсээр хийн гаралтын резин хоолой – 1 ширхэг.
50. Нэг удаагийн гуурсан хоолойн гуурс No5, No7, No8 – 3 ширхэг.
51. Оношлогооны гар чийдэн - 1 ширхэг.
52. Яаралтай оториноскопи хийх зориулалттай зөөврийн оношилгооны багаж, иж бүрдэл Хангамж- 1 компьютер.
53. Судсаар хийх зориулалттай эвхэгддэг тавиур - 1 ширхэг.
54. AM-70 ампулын сав (70 ампулын хувьд) - 1 ширхэг.
55. Яаралтай тусламжийн эмчийн цүнх (хайрцаг) - 1 ширхэг.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2010 оны 6-р сарын 11-ний өдрийн 445н тоот "Хөдөлгөөнт түргэн тусламжийн багийн баглаа боодол, эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээр хангахад тавигдах шаардлагыг батлах тухай" тушаалын дүр төрх нь тодорхой байна. ” нь БОМС-ийн шинэ төрлийн савлагааг хөгжүүлэх хөшүүрэг юм.

Яаралтай тусламжийн зөөврийн хэрэгслийн дотоодын зах зээлд дүн шинжилгээ хийцгээе. Одоогийн байдлаар SMP суурилуулалтыг үнэлэх нийтлэг хүлээн зөвшөөрөгдсөн нэгдсэн шалгуур байхгүй байгаа тул бид өгөгдсөн загваруудыг дээр дурдсан үндсэн параметрүүдийн харьцаа, түүнчлэн дизайны найдвартай байдал, ашиглалтын хялбар байдал зэрэг чанарын шинж чанарууд дээр үндэслэн үнэлэхийг хичээх болно. мөн хөрөнгө оруулалтын хүртээмж, ариун цэврийн байгууламжийн хялбар байдал, үйлчилгээний хугацаа.

"Медплант" ХХК, Орос Сав баглаа боодол, цохилтод тэсвэртэй хуванцар
Концертин(Concertina) Боллманн, Герман. Аялалын цүнх, арьс Weinmann, Герман. Хайрцаг, хөнгөн цагаан хайлш
Медплант ХХК, ОХУ. Хүрээний уут, ус нэвтэрдэггүй даавуу
Омнимед ППИЦ ХХК, ОХУ. Хүрээний уут, ус нэвтэрдэггүй даавуу

Өнөөдөр UMSP-01-Pm/2 суурилуулалт нь үнэ/хэрэглэгчийн параметрийн хамгийн сайн харьцаатай. Энэхүү загварын тархалт нь өмнөх үеийн UMSP-01-Pm-ийн нэгэн адил орчин үеийн шилдэг аналогуудын түвшинд байгаа харьцангуй хямд өртөгтэй, хэрэглээний чанараараа хөнгөвчилдөг.

Бусад хэрэглээний хувьд (яаралтай тусламж, гэрийн тусламж, гамшгийн эм гэх мэт) шаардлага нь арай өөр байж болно. Жишээлбэл, жилийн дундаж дуудлагын эрч хүч тийм ч өндөр биш, хээрийн (гудамж, зам) нөхцөлд ажиллах шаардлагагүй тохиолдолд БОМС-ийн суурилуулалтыг ус нэвтэрдэггүй, удаан эдэлгээтэй, угааж болдог хайрцаг, цүнх хэлбэрээр хийж болно. синтетик даавуу эсвэл арьс.

Эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүний найрлагад тавигдах шаардлага нь хэрэглэх чиглэлээс хамаарч өөр өөр байж болох ч яаралтай тусламжийн багийг суурилуулахад тавигдах шаардлагыг үндэс болгон авах шаардлагатай хэвээр байна.

Мөн Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 12 дугаар сарын 1-ний өдрийн “Түргэн тусламжийн автомашиныг тоноглох тухай” 752 дугаар тушаалын хавсралтын дагуу түргэн тусламжийн автомашинд ашигладаг төрөлжсөн БОМС-ийн иж бүрдлийн хавсралтыг стандартчилах ажил хийгдэж байна. .”

А.Г.Мирошниченко, Д.И.Невский, Л.Ф.Орлова, А.А.Рыбалов.

Тосгон нь янз бүрийн мэргэжлүүдийн төлөөлөгчдийн орлого, зардлын бүтэц хэрхэн бүрддэгийг ойлгосоор байна. Шинэ ангид - түргэн тусламжийн эмнэлгийн фельдшер. Яаралтай тусламжийн бүх ажилтнуудыг ихэвчлэн эмч гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдний дийлэнх нь фельдшер байдаг. Техникийн эмч дундажтай анагаах ухааны боловсрол, онош тавьж, явуулж болно эдгээх журам. Түргэн тусламжийн баг нь эмч, фельдшер, эмч, сувилагч эсвэл хоёр эмнэлгийн эмчээс бүрдэж болно. Бид Москвагийн түргэн тусламжийн төвийн ажилтнаас хэр их цалин авч, нас баралт, хангалтгүй өвчтөнүүд, уйтгартай тэтгэвэр авагчидтай хэр зэрэг тулгардагийг олж мэдсэн.

Мэргэжил

сэхээн амьдруулах багийн фельдшер

Цалин

96,000 рубль

(урамшуулал орно)

Зардал

27,000 рубль

хадгаламж

25,000 рубль

бүтээгдэхүүн

10,000 рубль

нийтийн төлбөр

10,000 рубль

хүүхдэд зарцуулах

8,000 рубль

автомашин

5,000 рубль

кафе, ресторан

3000 рубль

зугаа цэнгэл

3000 рубль

Хувийн ариун цэврийн

3000 рубль

мууранд зарцуулах

2000 рубль

Хэрхэн түргэн тусламжийн эмч болох вэ

Манай гэр бүлд манай үеэл багшаас өөр эмч байдаггүй анагаахын сургууль. Гэхдээ би багаасаа түргэн тусламжийн машинаар тоглож, мундаг ном унших дуртай байсан гэж ээж ярьдаг. эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг, магадгүй энэ нь мэргэжил сонгоход ямар нэгэн байдлаар нөлөөлсөн байх. Эхэндээ би анагаахын сургуульд орох гэж байсан ч харамсалтай нь чадаагүй. Элсэлтийн комиссын үүдэнд сургуульд түргэний эмч авна гэсэн зар байсан, би тэнд очсон, миний оноо хангалттай байсан, намайг шууд ажилд авна. Тэгээд би сургуулиа төгсөөд дахиад коллежид орохоор оролдоно гэж бодсон. Анагаахын сургуульБи сургуулиа төгссөн, шалгалт өгөхөөр явсан боловч дахин ороогүй. Би цэрэгт нэг жил яваад буцаж ирээд ажилд орж, шалгалтандаа бага багаар бэлдэх ёстой гэж шийдсэн. Хавар би дахин өргөдөл гаргаж, шалгалт өгч, дахин амжилтгүй болсон! Үүний дараа би бууж өгч, фельдшерийн мэргэжлээ дээшлүүлэхээр шийдсэн. Үүнээс гадна түргэн тусламжийн машинд эмч, фельдшер хоёрын ялгаа хамгийн бага байдаг. Эмч нь түүний хийж чадах илүү олон процедуртай байдаг - катетержуулалт төв судал, өвчтөнд зөвлөгөө өгөх, электрокардиограммыг тайлбарлах. Хэдийгээр хоёр, гурван жил фельдшерээр ажилласан хүн ч үүнийг хийж чадна. Мэдээжийн хэрэг, эмч нарын цалин илүү өндөр байдаг.

Би одоо 29 настай, 2010 оноос түргэн тусламжийн эмчээр ажиллаж, 2012 оноос сэхээн амьдруулах багийн эгнээнд элссэн. Дээрээс нь заримдаа би үүрэг гүйцэтгэдэг захиргааны ажилтанахлах фельдшерийн албан тушаалд - Би цалинг тоолж, хуваарийг бөглөдөг.

Москвад түргэн тусламжийн үйлчилгээнд голчлон ойр орчмын бүс нутгаас ирсэн хүмүүс, зөвхөн Москва мужаас гадна Тула, Владимир, Киржач, Смоленск хотуудаас бүрддэг. Тэд өглөөний нэг цагт босч, өглөө зургаан цагт буудалд ирж, хоёр цаг унтаж, нэг өдөр ажиллаад гэртээ харьж, тэнд унтаж, ажилдаа буцдаг. Энд байгаа шалтгаан нь зөвхөн эдийн засгийн шинж чанартай байдаг - тэд Москвад илүү сайн төлдөг. Би өөрөө Москва болон бүс нутгийн хил дээр амьдардаг. Та Москвагийн ойролцоох түргэн тусламжийн станц эсвэл Москвад очиж, зам дээр 15 минут илүү хугацаа зарцуулах шаардлагатай байсан ч цалин нь хэд дахин өндөр байдаг.

Ажлын онцлог

Түргэн тусламжийн машинд бараг хэн ч ажил хийдэггүй, бараг хүн бүр ажлын цагийнхаа 50 эсвэл 25 хувийг нэмдэг. Хүмүүс мөнгөнөөс болж дахин ийм зүйл хийдэг. Манайх өдөр тутмын болон хагас өдрийн ээлжтэй. Би өглөө есөн цагаас маргааш өглөөний есөн цаг хүртэл 24 цаг л ажилладаг сэхээн амьдруулах багийн бүрэлдэхүүнд байдаг. Тиймээс би сард долоогоос найм орчим бүтээгдэхүүн авдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм хуваарьтай ажиллахад хэцүү байдаг, гэхдээ бидэнд хор хөнөөлийн урамшуулал бий. Сэхээн амьдруулах багт ажиллах нь бүр илүү хортой гэж үздэг тул би амралтаа сунгасан - 52 хоног. Ихэвчлэн нэг багт хоёр, гурван хүн байдаг, гэхдээ та ганцаараа ажилладаг ч тохиолддог - жишээлбэл, хоёр дахь ажилтан гэнэт өвдвөл. Үүний нэмэлт төлбөртэй: өдрийн цагаар 100%, шөнийн цагаар 110%.

Бидэнд зөвхөн дуудлагын хуудас, хүнийг эмнэлэгт хүргэхэд дагалдах хуудас, нас барсны гэрчилгээ гэсэн гурван цаасан баримт бий. Хамгийн их hemorrhoids нь дуудлагын карттай байдаг. Ийм картыг заавал байлгах санд өгдөг эрүүл мэндийн даатгал, мөн тэдгээрийг тэнд маш анхааралтай судалдаг. Карт дээр ямар нэг зүйл буруу бөглөсөн бол тодорхой ажилтанд биш, харин бүх байгууллагад торгууль ногдуулдаг. Дараа нь станц нь сангаас бага мөнгө авдаг бөгөөд энэ нь ажилчдын урамшуулалд нөлөөлдөг. Эмнэлгийн албан журмын даатгалын сангийн хувьд өвчтөнд түргэн тусламж дуудах нь 9 мянган рубль юм. Хэрэв дуудлагын карт бөглөсөн эмч алдаа гаргавал 20 мянгаар торгуулна. Бид өвчтөн дээр ирээд амийг нь аварч, эмнэлэгт хүргээд, бүгд амьд, эрүүл саруул, баяр баясгалантай байгаа боловч цаасан дээр буруу бичсэн, төрсөн он, сар, өдрийг буруу бичсэн тохиолдолд бид торгууль авдаг. Бид өвчтөнтэй ажиллахад 25-30 минут зарцуулж, картыг бөглөхөд 20 минут зарцуулдаг бөгөөд үүнийг машинд дуудлага хийх хооронд бичих боломжгүй, учир нь та алдаа гаргаж эхлэх болно. гаргаж, засаарай. Тиймээс та ээлжийн дараа үлдэж, бичиж дуусгах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр та хөзрөн дээр дахин нэг цаг хагас сууж болно. Бид маш удаан хугацаанд амласан цахим картууддуудвал тэдэнтэй ажиллах нь илүү хялбар болно. Өнгөрсөн жил ч гэсэн тэд Android таблетыг гаргасан, тэд маш сайхан, бид тэдгээрийг ашигладаг, гэхдээ бид картыг бөглөж чадахгүй байна. Ойролцоогоор 40-өөс доош насны бүх ажилчид биднийг цахим системд хурдан шилжүүлээсэй гэж залбирч байна. Настай хүмүүс: "Энэ яагаад бидэнд хэрэгтэй байна вэ, энэ нь төвөгтэй юм!"

Заримдаа өвчтөнүүд баг нь тэдэнд хүрэхийн тулд удаан хугацаа шаарддаг гэж гомдоллодог. Гэхдээ Москвад түргэн тусламжийн машин Европоос ч илүү хурдан ирдэг. Бидэнд эхний болон хоёр дахь яаралтай дуудлага ирдэг тул бид эхлээд зүрхний шигдээс, хамар гоожиж байгаа хүнд дараа нь л ирнэ. Зам дээр түргэн тусламжийн машин ихэвчлэн алга болдог. Өмнө нь энэ бүх зүйл муу байсан бол одоо хүмүүс өөрчлөгдсөн юм шиг байна. Тэд торгууль тавьж, камер суурилуулж, хууль тогтоомжийг хэн ч мэдэхгүй ч хэн юу мэдэхээс айдаг тул ямар ч тохиолдолд таныг нэвтрүүлэх болно. Мэдээжийн хэрэг, 500 метр үлдсэн, хүн бүр баруун тийшээ дарагдсан, зарим Кайеннд нэг тэнэг урагш авирч, биднийг өнгөрөхийг зөвшөөрдөггүй.

Яаралтай тусламжийн дуудлагын 80 орчим хувь нь үндэслэлгүй гэдэгт би итгэдэг. Манайхан хэзээ яаралтай тусламж үзүүлэхээ сайн ойлгодоггүй. Боловсрол гэж байхгүй, өгзөг чинь загатнаад байвал түргэн тусламж дуудах шаардлагагүй гэдгийг хүмүүст тайлбарлахын тулд хэн ч мөнгө хөрөнгө оруулалт хийдэггүй. Мэдээжийн хэрэг, тэд дуудлагын үе шатанд ч гэсэн үүнийг шүүх гэж оролддог боловч энэ нь үргэлж ажилладаггүй. Өвчтөн утасдаж: "Мөрний ирэнд ямар нэг зүйл өвдөж байна" гэж хэлэхэд энэ нь зүрхний шигдээс байж магадгүй юм. Бид ирэхэд тэр жин өргөж байсан бөгөөд тэр үед ямар нэгэн зүйл хатгасан. Мэдээжийн хэрэг, хүн дэмий хоосон зүйлээс болж өргөдөл гаргадаг бөгөөд та ирж, илүү ноцтой зүйл олж авдаг, гэхдээ энэ нь дүрмийн үл хамаарах зүйл юм.

Ихэнхдээ манай хайртай тэтгэвэр авагчид түргэн тусламж дууддаг. Эмээ өглөө босоод эмээ уухаа мартсан, даралт нь ихэсч, зөвлөгөө авахаар дуудаж, яаралтай баг явуулсан. Бид ирээд чамд эм өгөөд толгойг чинь алгадана. Манай станцын нэг дарга нэг удаа тайлан бичсэн хотын клиник: асрамжид байгаа тэтгэвэр авагч сард 216 удаа түргэн тусламж дуудсан. Архичид ч гэсэн бидэн рүү залгах дуртай. Цээжинд нь аваачиж, муу болсон гэж гомдоллох болно. Та гурав бараг хайрцаг архи уусан бол яагаад сайхан санагдах юм бэ? Ихэнхдээ согтуу хүмүүс өөрсдөө ч биш, сонор сэрэмжтэй иргэд дууддаг. Гудамжинд нэг залуу унтаж байгаа бөгөөд 50 орчим насны сонгодог эмэгтэй хажуугаар нь өнгөрч, оролцохыг хүсэхгүй байгаа тул түргэн тусламж дууддаг. Бид зөвхөн энэ залууг сэрээх гэж ирдэг тул тэр сонор сэрэмжтэй иргэнийг дахин хараана. Тэд орон гэргүй хүмүүсийг дууддаг ч тэд эвгүй байдалд ордоггүй, зүгээр л унтдаг, унтдаг. Би бараг үнэртдэггүй, манай хамт олон ийм нөхцөлд надад: "Чи ямар азтай юм бэ!" Гэж хэлдэг.

Тэд бидэн рүү байнга дайрдаг, гэхдээ бид бригад байгуулж, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүстэй байхаар оролддог. Нэг удаа манай эмч нарын нэг 60 настай эмэгтэй гар, гэдсэнд нь хутгалуулсан. Тэрээр хоёр сарын дараа ажлаасаа гарсан боловч энэ явдлаас болж биш, зүгээр л тэтгэвэрт гарах цаг болсныг илтгэж байна гэж хэлсэн. Би өөрөө нэг удаа зочид буудалд буу тулган шарх оёж байсан. Нэг удаа бид 2 дуудлагаар ирэхэд би хаалгыг онгойлгоход коридорын нөгөө захаас сүх барьчихсан хүн над руу нисэн ирэхэд би хөлөөрөө хаалгыг нь цохиж ядан амжив. Хэдийгээр та зөвхөн санамсаргүй тохиолдлоор сэтгэлзүйтэй ажиллах хэрэгтэй болдог. Хэрэв дуудлагын үе шатанд ч гэсэн бид хангалтгүй хүмүүстэй харьцах ёстой нь тодорхой болсон бол мэргэшсэн сэтгэцийн багууд. Хамаатан садан нь биднийг эмээтэй уулзахаар дууддаг боловч тэр эмчилгээ хийлгэхээс татгалздаг. Тэр: "Надад дүрснүүд байгаа, одоо би тэдгээрийг зүрхэндээ нааж, зүрхний шигдээс арилах болно." Дараа нь та тэдэнд энэ бүхэн юу заналхийлж байгааг хэлэх бөгөөд ихэвчлэн тэр хүн тарилга хийж, эмнэлэгт очихыг шууд зөвшөөрч байна.

Дуудлага нь тодорхой улирлын чанартай байдаг. Зуны улиралд эдгээр нь цөөрмийн ойролцоо амрагчид, мотоцикльчид, шумуулын торны хамгаалалт муутайгаас болж цонхноос унасан хүүхдүүд юм. Өвлийн улиралд - мөс, осол, ханиад. Өвөл ойртох тусам хүндхэн ээлжүүд эхэлдэг ба өдөрт 20 дуудлага ирдэг. Үүний цорын ганц шалтгаан бий - ARVI. Дахин хэлэхэд хэн ч утасдаад: "Хамраараа амьсгалахад хэцүү байна, учир нь хамар гоожиж байна" гэж хүн бүр амьсгал хурааж байна гэж гомдоллодог бөгөөд энэ нь хамгийн анхны дуудлага юм. Бид ноцтой халдвар авахаас айдаг тул хүүхдүүдтэйгээ байнга уулздаг. Гэхдээ заримдаа температурыг бууруулахын тулд хүүхдийг гурван хөнжилний доороос гаргахад хангалттай.

Ихэнхдээ өвчтөнүүдийн зүрх сэтгэл нь бэлгийн таашаал авах оргил үеийг даван туулж чаддаггүй. Мөн хөгшин эрчүүд хүч чадлыг нэмэгдүүлдэг янз бүрийн төрлийн эм уух дуртай байдаг. Хэрэв ижил эмийг зохион бүтээсэн эмчилгээний тунгаар хэрэглэвэл зүрхний булчинд сайн нөлөө үзүүлдэг. За, хэрэв та нэмэгдүүлэх шаардлагатай тун руу шилжвэл ёс суртахуун, зүрхэнд хүнд ачаалал бий болно.

Та осолд хариу өгөх ёстой бөгөөд эдгээр нь хэцүү сорилтууд юм. Тусламж үзүүлэхээс гадна эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах, өөрөөр хэлбэл бүх хохирогчдыг нөхцөл байдлынх нь дагуу ангилж, бусад баг, заримдаа бүр нисдэг тэрэг дуудах шаардлагатай. Бид сэхээн амьдруулах багийн хувьд ихэвчлэн хамгийн хүнд, ухаангүй, хүнд гэмтэлтэй байдаг.

Та үхэлтэй байнга тулгардаг бөгөөд энэ нь ертөнцийг үзэх үзлийн ул мөрийг үлдээдэг. Зөвхөн хөгшид төдийгүй залуучууд, хүүхдүүд ч үхэж байгааг бид харж байна. Манайд нийгмийн шалтгаанаар сэхээн амьдруулах гэдэг албан бус ойлголт бий. Энэ нь хүнийг сэхээн амьдруулах боломжгүй болсон, гэхдээ зүгээр л ирж, харж, орхиод зогсохгүй түүнийг аврахыг хичээж байгааг бусад хүмүүст харагдуулахын тулд ямар нэг зүйл хийх хэрэгтэй. Таныг ирэхэд хүүхэд аль хэдийн өлгийд хүйтэн хэвтэж байх үед бид аавд нь нас бараад удаж байгааг хэлж чадахгүй, гэхдээ бид шаардлагатай бүх процедурыг гүйцэтгэдэг. Түргэн тусламжийн машинд хамгийн том онигоо, архичид ажилладаг гэж ярьдаг. Архидан согтуурах талаар би мэдэхгүй, бид бусад хүмүүсээс дутуугүй их уудаггүй, гэхдээ цинизм бол бидний мэргэжлийн шинж чанар юм. Та хаягдсан тэтгэвэр авагчид, хар тамхинд донтсон хүмүүс, аз жаргалгүй хайрын улмаас амиа хорлохыг оролддог эмэгтэйчүүдийг харж байна. Хэрэв та бүх зүйлд санаа зовдог бол галзуурах болно. Тэвчихгүй хүмүүс ихэвчлэн нам гүм газар руу нүүдэг. Гэхдээ гурван жил ажилласан бол дассан гэсэн үг.

Орлого

Миний орлогын дундаж хэмжээ бүх урамшуулал, тэтгэмжийг оруулаад 96 мянган рубль байна. Тэдгээргүйгээр би сард 60-70 мянга орчим авдаг. Урамшууллыг улирал бүр гэж нэрлэдэг боловч ихэвчлэн жилийн эцэс хүртэл байдаг. Баримт бичгийн чанар, дуудлагад хэр хурдан ирдэг, захиргааны түвшинд нэмэлтээр ажиллаж байгаа эсэх зэрэг олон үзүүлэлтээр тооцдог оноог үндэслэн хуваарилдаг.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн станц руу утасдаж талархал илэрхийлдэг, заримдаа ирээд юм өгдөг. Нэг өвчтөн хэд хэдэн ууттай хоол, бялуу авчирсан. Заримдаа дуудлагаар нь бэлэг өгдөг, мөнгө өгдөг. Гол дүрэм бол өвчтөн шууд санал болговол мөнгө авахгүй байх явдал юм, учир нь энэ нь зарим хүсэлтийг дагаж мөрдөх болно. Жишээлбэл, архичин бид түүнийг венийн судсаар хийлгэхийг хүсч байна. Тэр хичнээн их мөнгө санал болгосон ч хэн ч үүнийг хийхгүй, зүгээр л бидэнд эрх мэдэл, цаг хугацаа байхгүй тул диспетчер залгаж, тэнд юу хийж байгааг асууж эхэлнэ. Би ямар ч мөнгөний төлөө хар тамхинд орохгүй. Тэдэнтэй хийсэн аливаа луйвар нь шоронд орох болно, гэхдээ би гэр бүлтэй, надад яагаад хэрэгтэй байна вэ? Мэдээжийн хэрэг, би тэр хүнээс энгийн талархал ч гэсэн мөнгө авах боломжтой эсэхийг хардаг. Ядарсан эмээ мянга тавихад би хэзээ ч авахгүй.

Зардал

Эхнэр бид хоёр гэрийн нягтлан бодох бүртгэл хийгээд багагүй хугацаа өнгөрч байна. Хамт амьдарч эхлэхэд бид нэгдсэн төсөв, зардлын төлөвлөлт хэрэгтэй гэдгийг шууд хүлээн зөвшөөрсөн. Эхнэр маань одоо нэг жил хагасын хугацаатай жирэмсний амралттай байгаа тул үндсэн зардлыг надаас гаргана. Хүүхдэд маш их мөнгө зарцуулдаг. Зөвхөн живх нь аль хэдийн 5 мянган рубль, бас хувцас, ус, хөгжлийн курс, дундажаар дор хаяж 10 мянга болж хувирдаг. Бид Авито дээрээс анхны тэргээ худалдаж авсан, шинэ нь 40 мянга орчим үнэтэй байсан ч бид маш сайн нөхцөлд 20 мянгаар худалдаж авсан. Хүүхдийг томроод ирэхээр хүүхдийн хувцсыг ч цахимаар зардаг.

Хэрэглээний төлбөр, интернет болон Гар утас- энэ бол өөр 10 мянган рубль юм. Би машинтай, 2013 онд үйлдвэрлэсэн гадаад машинтай, засвар үйлчилгээний зардлыг тооцохгүй бол сард дунджаар 8 мянган рублийн үнэтэй байдаг. Бид хүнсний бүтээгдэхүүнд 25-30 мянга зарцуулдаг. Бид нэг газраас дэлгүүр хэсч, гэрийнхээ ойролцоох хайпермаркетаар үйлчлүүлдэг. Бид Maine Coon мууртай, бид түүнд сард 3 мянган рубль зарцуулдаг. Би зардлаа тусгайлан хянадаг гар утасны програм, "Кафе, ресторан" нийтлэлийн дагуу сард 5 мянган рубль зарцуулдаг. Хэдийгээр энэ нь ресторан биш, харин хоолны газар юм худалдааны төв, бид хүүхдийг сэрээхээс өмнө зууш идэхээр гүйсэн.

Мөн хувийн арчилгаа, бэлэг, эхнэр, миний үсний засалт гэх мэт олон жижиг зүйлүүд байдаг. Энэ бүхэн ойролцоогоор 5 мянган рубль болно. Одоо бид зугаа цэнгэлд маш бага мөнгө зарцуулдаг, учир нь одоо бидний гол зугаа цэнгэл бол хүүхдийг унтуулах, хэдэн сериал үзэх, нэг шил дарс ууж, унтах явдал юм. Тиймээс энэ зардлын зүйл нь 3 мянган рублийн үнэтэй бөгөөд үүнд миний янз бүрийн үйлчилгээнд хамрагдах захиалга багтсан болно. Хэдийгээр бид чөлөөт цагаа илүү олон янзаар өнгөрөөдөг байсан: бид кино театрт явсан эсвэл орой нь салж, Санкт-Петербург руу нисэх боломжтой байсан. Эхнэр маань филологич мэргэжилтэй ч онгоцны үйлчлэгч хийдэг болохоор нислэгт хямдралтай байгаа. Жишээлбэл, Тайланд руу бизнес ангиллын нислэг Турк руу ниссэнтэй ижил зардалтай байдаг.

Бид ихэвчлэн Ikea-аас тавилга худалдаж авдаг - жишээлбэл, бид саяхан 80 мянган рублиэр гүйдэг хувцасны шүүгээ худалдаж авсан. Зарчмын хувьд энэ мөнгө бидэнд байгаа, гэхдээ тэр даруйдаа өгөх нь нэг хэрэг, төлбөрийг зургаан сараар сунгах нь өөр зүйл юм. Гэхдээ зарчмын хувьд бид хэзээ ч зээлтэй холбогддоггүй. Би амьдралдаа ганцхан удаа зээл авсан боловч аавын эрүүл мэндийн талаар асуулт гарч ирэв. Би 900 мянган рубль авах ёстой байсан бөгөөд саяхан би энэ зээлийг баяртай гэж хэлсэн. Би тавилга, цахилгаан бараа, ялангуяа амралтаараа хэзээ ч банкнаас зээл авахгүй. Амрах гэж нисээд зургаан сарын турш төлбөрөө төлдөг хүмүүсийн логикийг би ойлгохгүй байна. Мальдивуудад мөнгө байхгүй - Алтан тойрог дагуу яв.

Зарцуулаагүй бүх зүйл 8 хувийн хадгаламжид орно. Цаг үе хямарч байгаа тул та ядаж бага зэрэг мөнгөтэй байх хэрэгтэй. Манайд мөнгө хэрхэн яаж зохицуулахаа мэддэггүй санхүүгийн боловсролгүй хүмүүс маш олон байдаг. Тэд гэрийн дэвтэр хөтөлдөггүй, хувийн данс үүсгэдэггүй, хадгаламжаа хөрөнгө оруулалт хийдэггүй. Хэдийгээр би эрсдэлтэй хөрөнгө оруулалт хийхэд хараахан бэлэн биш байна. Бүх зүйлийг сайтар ойлгох хүртэл би үүнд оролцохгүй.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр хэд хэдэн төрлийн түргэн тусламжийн баг байдаг.

• · Эмч, жолооч гэж нэрлэдэг яаралтай тусламж (ерөнхийдөө ийм баг томилогддог дүүргийн эмнэлгүүд);
• · эмнэлгийн - эмч, хоёр эмнэлгийн ажилтан, жолооч;
• · түргэн тусламжийн эмч - хоёр түргэний эмч, жолооч;
• · эх барих - эх барихын эмч (эх баригч), жолооч.

IN тусдаа бригадуудхоёр фельдшер эсвэл фельдшер, сувилагч багтаж болно. Эх барихын баг нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, фельдшер, эх барихын эмч, сувилагч хоёр байж болно.

Багуудыг шугаман (ерөнхий профайл) гэж хувааж болно - эмнэлгийн болон фельдшерийн баг, мэргэшсэн (зөвхөн эмнэлгийн) багууд байдаг.

Шугамын бригадууд.Шугамын бригадуудхамгийн энгийн тохиолдлуудад очих (өссөн артерийн даралт, бага зэргийн гэмтэл, бага зэргийн түлэгдэлт, хэвлийгээр өвдөх гэх мэт).

Эдгээр баг нь энгийн тохиолдлуудад хариу үйлдэл үзүүлдэг хэдий ч зохицуулалтын шаардлагын дагуу тэдний тоног төхөөрөмж нь сэхээн амьдруулах тусламжийг хангах ёстой. эгзэгтэй нөхцөл байдал: зөөврийн электрокардиограф ба дефибриллятор, төхөөрөмж хиймэл агааржуулалтуушиг болон амьсгалах мэдээ алдуулалт, цахилгаан сорох, хүчилтөрөгчийн баллон, сэхээн амьдруулах иж бүрдэл (ларингоскоп, гуурсан хоолойн гуурс, агаарын суваг, зонд, катетер, цус тогтоогч хавчаар гэх мэт), хүүхэд төрүүлэхэд туслах хэрэгсэл, гар, хүзүүний хугарлыг засах тусгай боолт, хүзүүвч, хэд хэдэн дамнуурганы төрлүүд (эвхдэг, даавуун чирэгч, тэргэнцэр). Үүнээс гадна машин нь заавал байх ёстой өргөн хамрах хүрээтусгай хадгалах хайрцагт тээвэрлэдэг эм.

Эмч, эмнэлгийн ажилтнуудаас бүрдсэн шугамын баг байдаг. Хамгийн тохиромжтой нь (захиалгын дагуу) эмнэлгийн баг нь эмч, 2 түргэний эмч (эсвэл фельдшер, сувилагч), жолоочоос бүрдэх ёстой. түргэн тусламжийн баг- 2 түргэний эмч эсвэл эмнэлгийн ажилтан, сувилагч (сувилагч), жолооч.

Осол гарсан газар, хохирогчдыг тээвэрлэх явцад мэргэжлийн эмнэлгийн тусламжийг цаг алдалгүй үзүүлэх зорилгоор мэргэжлийн багууд ажиллаж байна. эрчимт эмчилгээний, гэмтлийн, зүрх судасны, сэтгэцийн, хор судлалын, хүүхдийн гэх мэт.

Мэргэшсэн багууд. GAZ-32214 Цагаан зээр дээр суурилсан сэхээн амьдруулах машин. Мэргэшсэн баг ослын газар болон түргэн тусламжийн машинд цус сэлбэх, цус алдалтыг зогсоох, трахеотоми хийх, хиймэл амьсгал, зүрхний битүү массаж, чигжээс болон бусад яаралтай арга хэмжээ, мөн шаардлагатай гүйцэтгэх оношлогооны судалгаа(ЭКГ хийх, протромбины индексийг тодорхойлох, цус алдалтын үргэлжлэх хугацаа гэх мэт). Түргэн тусламжийн тээвэр нь түргэн тусламжийн багийн профайлын дагуу шаардлагатай оношлогоо, эмчилгээ, сэхээн амьдруулах төхөөрөмж, эмээр тоноглогдсон байдаг. Ослын газар болон тээвэрлэлтийн явцад үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээг нэмэгдүүлж, чанарыг сайжруулснаар өмнө нь тээвэрлэж чадахгүй байсан өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, хүндрэл гарах, хүндрэл гарахыг багасгасан. нас баралтөвчтэй болон гэмтсэн хүмүүсийг эмнэлэгт хүргэх үед. эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тухай хууль

Мэргэшсэн багууд эмнэлгийн болон зөвлөгөө өгөх чиг үүргийг гүйцэтгэдэг бөгөөд эмнэлгийн (фелдшерийн) багт тусламж үзүүлдэг.

Мэргэшсэн баг нь зөвхөн эмнэлгийн чиглэлээр ажилладаг.

Мэргэшсэн багууд дараахь байдлаар хуваагдана.

• · кардиологийн - яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой зүрхний эмчилгээзүрхний цочмог эмгэгтэй өвчтөнүүдийг тээвэрлэх ( зүрхний цочмог шигдээсмиокарди, ишемийн өвчинзүрх, даралт ихсэх, гипотензийн хямрал гэх мэт) хамгийн ойрын эмнэлэгт хүргэх эмнэлгийн байгууллага;
• · эрчимт эмчилгээний тасгууд - хилийн болон эцсийн нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн ийм өвчтөнийг (хохирогч) хамгийн ойрын эмнэлгүүдэд хүргэх зориулалттай;
• · Хүүхдийн эмчилгээ - хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, ийм өвчтөнийг (хохирогч) хамгийн ойрын хүүхдийн эмнэлэгт хүргэх зориулалттай (хүүхдийн (хүүхдийн) багуудад эмч нь зохих боловсролтой байх ёстой бөгөөд түргэн тусламжийн машины тоног төхөөрөмж нь илүү олон төрлийн байх ёстой. эмнэлгийн тоног төхөөрөмж"хүүхдийн" хэмжээ);
• · сэтгэцийн - сэтгэцийн яаралтай тусламж үзүүлэх, өвчтөнийг тээвэрлэх зориулалттай сэтгэцийн эмгэг(Жишээлбэл, цочмог сэтгэцийн эмгэгүүд) хамгийн ойрт сэтгэцийн эмнэлэг;
• · эмийн эмчилгээ - эмээр эмчилдэг өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, түүний дотор дэмийрэл, удаан хугацаагаар архи уух;
• · мэдрэлийн - мэдрэлийн болон / эсвэл мэдрэлийн мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог буюу хурцадмал шинж чанартай өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой; жишээ нь: тархины хавдар ба нуруу нугас, мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн өвчин, цус харвалт болон бусад тархины цусны эргэлтийн эмгэг, энцефалит, эпилепсийн дайралт;
• · гэмтлийн - хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой төрөл бүрийнөндрөөс унах, байгалийн гамшиг, хүний ​​буруутай үйл ажиллагаа, тээврийн хэрэгслийн ослын улмаас гэмтсэн мөч, биеийн бусад хэсгүүдийн гэмтэл;
• · нярайн - үндсэндээ яаралтай тусламж үзүүлэх, нярайг нярайн төвд хүргэх, эсвэл Жирэмсний;
• · эх барихын - жирэмсэн болон төрж буй болон гадаа амаржсан хүмүүст яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой эмнэлгийн байгууллагуудэмэгтэйчүүд, түүнчлэн төрөлттэй эмэгтэйчүүдийг хамгийн ойрын газарт хүргэх амаржих газар;
• эмэгтэйчүүдийн болон эх барих эмэгтэйчүүдийн - жирэмсэн болон эмнэлгийн байгууллагаас гадуур амаржсан болон төрж буй эмэгтэйчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, эмэгтэйчүүдийн архаг эмгэгийн цочмог болон хүндэрсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зориулагдсан;
• · урологийн - урологийн өвчтөнүүд, түүнчлэн архаг өвчний цочмог болон хүндэрсэн эрэгтэй өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. янз бүрийн гэмтэлтэдний нөхөн үржихүйн эрхтэнүүд;
• · мэс заслын - мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог болон хурцадмал үед өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой;
• · хор судлалын - хоол хүнс, химийн болон эмийн цочмог хордлого бүхий өвчтөнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой.

Яаралтай тусламжийн эмчийн мэргэжлийг эмнэлгийн бүх мэргэжлээр хамгийн хэцүү, хариуцлагатай гэж нэрлэж болно. Эцсийн эцэст тэрээр онолын талаар сайн мэдлэгтэй байхаас гадна олон практик ур чадварыг эзэмшсэн байх ёстой. Яаралтай тусламжийн эмч онош тавихад хэдхэн минутын хугацаатай байдаг бөгөөд лаборатори эсвэл лаборатори ашиглах боломжгүй байдаг. багажийн аргуудоношлох, хамтран ажиллагсадтайгаа зөвлөлд. Тиймээс тэр үүнийг төгс мэддэг байх ёстой эмнэлгийн мэргэжилэмчилгээ, мэдрэл, мэс засал, эмэгтэйчүүд, эх барих, сэхээн амьдруулах зэрэг, чих хамар хоолойн болон харааны эрхтнүүдийн эмгэгийг мэддэг байх.

Яаралтай тусламжийн эмч ямар шинж чанартай байх ёстой вэ?

Ажлын онцлогоос хамааран түргэн тусламжийн болон яаралтай тусламжийн эмч дараахь чанаруудтай байх ёстой.

• Бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэнд;
• Маш сайн эмнэлгийн ажиглалт, логик;
• Түргэн хариу үйлдэл, ямар ч нөхцөлд тайван байх чадвар;
• Яаралтай тусламжийн үндсэн нөхцөл байдлын талаархи мэдлэг, тэдгээрийг эмнэлгийн өмнөх үе шатанд оношлох, эмчлэх чадвартай байх;
• Өвчтөн өөрөө болон түүний хамаатан садантай холбоо тогтоох чадвар. Үнэн хэрэгтээ, зарим тохиолдолд тэд яаралтай эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болдог;
• Даруу байдал, сахилга бат, ёс журам, цэвэр байдал;
• Багийн бүх гишүүдийн дунд эрх мэдлээ хадгалах чадвар.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлага

Яаралтай тусламжийн эмч ажилдаа орохын өмнө шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгсэл, эмийг биечлэн авах ёстой.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлага нь багийн бүх гишүүдийн нөхцөл байдлыг хянах явдал юм. Хэрэв ажил үүргээ гүйцэтгэж байхдаа эмч тэдгээрийн аль нэгэнд нь шинж тэмдэг илэрвэл архины хордлогоэсвэл эрүүл мэндийн байдал муу байгаа бол тэр даруй ажлаас нь чөлөөлж, менежер, диспетчерт энэ тухай мэдэгдэх үүрэгтэй.

Дуудлага хүлээн авсны дараа түргэн тусламжийн эмч диспетчерээс өвчтөний нэр, нас, хаягийг шалгах ёстой. Явах нь түүнийг хүлээн авснаас хойш нэг минутын дотор явагдана. Аяллын туршид радио холбоог хаахыг хориглоно.

Хэрэв дуудлагад цаг тухайд нь хариу өгөх боломжгүй бол түргэн тусламжийн эмч энэ тухай диспетчерт нэн даруй мэдэгдэх үүрэгтэй бөгөөд энэ нь дуудлагыг өөр баг руу цаг тухайд нь шилжүүлэх боломжийг олгодог.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлагад дараахь зүйлс орно.

• Өвчтөнд чадварлаг, үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, үзүүлэх;
• Гэмтсэн, өвчтэй хүмүүсийг эмнэлэгт хүргэх;
• Зөв дүгнэх чадвартай ерөнхий байдалтэвчээртэй байж, түүнд зориулж тээвэрлэх, тээвэрлэх хамгийн оновчтой аргыг сонгох. Өвчтөнийг дамнуурга дээр авч явах нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэлбэр бөгөөд үүний дагуу яаралтай тусламжийн эмчийн өөр нэг үүрэг хариуцлага юм;
• Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзвал өвчтөн болон түүний төрөл төрөгсөд шаардлагатай гэдэгт итгүүлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авна уу. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол өгнө үү шаардлагатай тусламж, дуудлагын картанд эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзсан тухай тэмдэглэл хийж, энэ тухай диспетчерт мэдэгдэж, идэвхтэй дуудлагыг эмнэлгийн орон нутгийн эмч рүү шилжүүлэх;
• Замд явахдаа болон осол гарсан тохиолдолд түргэн тусламжийн эмч машинаа зогсоож, энэ тухай диспетчерт мэдэгдэж, тусламж үзүүлж эхлэх үүрэгтэй;
• Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхдээ тэрээр шийдэмгий, хурдан ажиллаж, бүрэн хэмжээгээр үзүүлэх ёстой. Шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн эмч өвчтөнд мэргэшсэн багийг дуудах эрхтэй;
• Яаралтай тусламжийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зөвхөн амаар өгөх боломжтой. Тэрээр өвчтөн, тэдний төрөл төрөгсөд, албан тушаалтанд ямар нэгэн гэрчилгээ, дүгнэлт гаргах эрхгүй.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Материалын талаархи сэтгэгдэл (30):

1 2

Би Надеждагийн хэлснийг иш татав.

Сайн уу? Түргэн тусламжийн багийнханд яаж талархах вэ? Яаралтай түргэн тусламжийн эмч 5 эмчээс ганцхан хүүхдийн оношийг зөв тавиад цусны шинжилгээгээр тогтоогдсон нь харамсалтай нь эмчийнх нь нэрийг асуугаагүй, хэзээ ирэхийг нь л мэдэж байгаа бидэнд. (39 хэм, тууралт гарсан)

Сайн уу, Надежда.
Та түргэн тусламж дуудаж, багийн ирэх цаг, газрыг дүрслэн талархлаа илэрхийлж болно. Багийнхан ирсэн газраас түргэн тусламжийн төвийн хаягаар талархлын захидал бичиж болно.

Надежда эмч / 2018 оны 2-р сарын 27, 23:47

Би Еленагаас иш татав:

2018 оны 02 дугаар сарын 25-ны өдөр би нөхрөө /1952 онд төрсөн/ яаралтай тусламж дуудсан. ...
Ямар баг ирсэн, ямар үр дүн гарсан, ямар арга хэмжээ авсан, ямар зөвлөмж өгсөн бэ? Мэдэх нь жам ёсны хэрэг биш гэж үү? Үүнээс харахад мэдэхгүй байх нь мэдээжийн хэрэг! Ийм захиалга нь тусламжийг юу ч биш болгох боломжийг олгодог бололтой.

Амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд түргэн тусламж дууддаг.
Цусны даралтын хувьд эмч танд зөв хэлсэн, дээд үзүүлэлт 140 (систолын даралт) хэвийн хэвээр байна. Байсан ч гэсэн цусны даралт өндөр байхТаны нөхрийн хувьд ажилчинтайгаа харьцуулбал энэ нь тийм ч чухал биш юм.

Би Галинагаас иш татав:

Хүү нь ухаан алдаж, бөөлжис хэсэгчлэн орсон байна Агаарын зам. Түргэн тусламжийн эмч нар түүнийг аварсан нь мэдээж. Тэгээд тэд түүнийг ямар нэгэн зүйл идсэн, улмаар хордлого авсан гэж шийджээ. Хүү нь гурван сарын өмнө зодуулснаас хойш зодуулсан нээлттэй осол, бид таныг толгойд анхаарлаа хандуулахыг хүссэн. Эмч сонссонгүй, дараа нь болно гэж хэлсэн. Тэд түүнийг хор судлалын эмнэлэгт аваачсан. 10 цагийн дараа мэс засал хийсэн. Гурван хоног ухаангүй байсны эцэст хүү нас баржээ. 31 жил. Яаралтай тусламжийн эмч нар яагаад хамаатан садныхаа үгийг сонсохыг хүсдэггүй вэ? Буруу хэлтэст хүргэсэн нь тэдний буруу юм уу? Цаг хугацаа өнгөрсөн. Оношлогоо нь цочмог гэмтлийн бус субдураль цус алдалт юм. Хагалгааг 4-6 цагийн дараа хийвэл амьд үлдэх магадлал 80% байна.

Сайн уу.
Үгүй ээ, яаралтай тусламжийн эмч буруугүй, учир нь тэр илчилж чадахгүй, болохгүй үнэн зөв оношлох, түүнд үүнийг хийх чадвар байхгүй. Яаралтай тусламжийн эмч оношийг санал болгож болох боловч оношилгооны боломжууд өөр өөр байдаг эмнэлэгт үүнийг баталж эсвэл үгүйсгэдэг.

Би СЕРГЕЙ-ээс иш татав:

Сайхан өдөр! Надад хэлээч, хэрэв би фельдшерээр бэлтгэгдсэн бол эмчилгээний эмч эсвэл яаралтай эмнэлгийн техникч болж чадах уу?

Өдрийн мэнд, Сергей.
Хэрэв та фельдшерийн мэргэжлээр сургавал фельдшерээр ажиллах боломжтой. Эмчээр ажиллахын тулд эмч болохын тулд суралцах хэрэгтэй.

1 2

Та үүнийг мэдэх үү:

Элэг бол бидний биеийн хамгийн хүнд эрхтэн юм. Түүний дундаж жин 1.5 кг.

Бидний гэдсэнд сая сая бактери төрж, амьдарч, үхдэг. Тэдгээрийг зөвхөн өндөр томруулсан үед л харж болно, гэхдээ тэдгээрийг нийлүүлбэл ердийн кофены аяганд багтах болно.

Судалгаанаас үзэхэд долоо хоногт хэд хэдэн шил шар айраг, дарс уудаг эмэгтэйчүүд ийм төрлийн ундаа хэрэглэдэг эрсдэл нэмэгдсэнхөхний хорт хавдар тусах.

Хэрэв та өдөрт хоёрхон удаа инээмсэглэвэл багасгаж чадна цусны даралтзүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Цоорох нь хамгийн түгээмэл тохиолддог халдвартомуу ч гэсэн өрсөлдөх чадваргүй дэлхийд.

Хэрэв таны элэг ажиллахаа больсон бол 24 цагийн дотор үхэх болно.

Олон эрдэмтдийн үзэж байгаагаар витамины цогцолборуудхүний ​​хувьд бараг ашиггүй.

Хамгийн дулаанЦогцос Вилли Жонс (АНУ) хотод бүртгэгдсэн бөгөөд тэрээр 46.5 хэмийн температуртай эмнэлэгт хэвтсэн байна.

Их сониуч хүмүүс байдаг эмнэлгийн синдромууджишээлбэл, объектыг албадан залгих. Энэ маниа өвчтэй нэг өвчтөний ходоодонд 2500 гадны биет байсан.

Бид найтаах үед бидний бие бүрэн ажиллахаа больдог. Зүрх нь хүртэл зогсдог.

Өвчтөнийг гаргахын тулд эмч нар ихэвчлэн хэт хол явдаг. Жишээлбэл, 1954-1994 оны хооронд Чарльз Женсен. хавдрыг арилгахын тулд 900 гаруй мэс засал хийлгэсэн.

Олон эмийг анх эм болгон худалдаалж байсан. Жишээлбэл, героиныг анх хар тамхины зориулалтаар зах зээлд гаргаж ирсэн хүүхдийн ханиалга. Мөн кокаиныг эмч нар мэдээ алдуулалт, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх хэрэгсэл болгон санал болгосон.

Өвчтөнүүдийн 5% нь антидепрессант Кломипрамин нь дур тавилт үүсгэдэг.

Мориноос унахаас илүү илжигнээс унавал хүзүүгээ хугалах магадлал өндөр. Зүгээр л энэ мэдэгдлийг няцаах гэж бүү оролдоорой.

Анхны чичиргээг 19-р зуунд зохион бүтээжээ. Энэ нь уурын хөдөлгүүрээр ажилладаг байсан бөгөөд эмэгтэйчүүдийн гистериа эмчлэх зорилготой байв.

Эрүүл нуруу бол хувь тавилангийн бэлэг бөгөөд үүнийг маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Гэхдээ бидэнд юу ч саад болохгүй байхад урьдчилан сэргийлэх талаар хичнээн их боддог вэ! Бид зөвхөн...