Зөвшөөрсөн

Яамны тушаалаар

ЗХУ-ын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ

ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙГ ТООЦОХ, МЭДЭЭЛЭХ ЗААВАР

Бүртгэл, нягтлан бодох бүртгэл, тайлангийн систем Халдварт өвчинЗХУ-д батлагдсан , дараахь зүйлийг хангана.

1) халдварт өвчний тархалт, тархалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авахын тулд халдварт өвчний тохиолдол гарсан талаар эрүүл ахуй, халдвар судлалын байгууллага, эрүүл мэндийн байгууллагуудад цаг тухайд нь мэдэгдэх;

2) халдварт өвчний бүртгэлийг зөв хийх, оношийг шалгах, тодруулах боломжийг баталгаажуулах;

3) халдварт өвчний талаархи материалыг статистик боловсруулах, нэгтгэн дүгнэх, дүн шинжилгээ хийх чадвар.

Өвчний жагсаалт

заавал бүртгүүлж, нягтлан бодох бүртгэлд хамрагдана

Дараахь өвчнүүдийг ЗХУ-ын хэмжээнд заавал бүртгүүлж, бүртгэнэ.

1. Халууралт.

2. А, В, С паратифийн халууралт.

3. Салмонеллагаар үүсгэгдсэн бусад халдварууд.

4. Бруцеллёз.

5. Цусан суулга - бүх хэлбэрүүд.

6. Улаан улаан халууралт.

7. Сахуу.

8. Ханиалгах ханиалга, түүний дотор нян судлалын хувьд батлагдсан).

9. Менингококкийн халдвар (диплококк, тархи нугасны, эпидемийн менингит; цочмог ба архаг менингококкеми; менингококкийн бусад төрлийн халдвар).

10. Туляреми.

11. Татран.

12. Боом өвчин.

13. Лептоспироз.

14. Цочмог полиомиелит.

15. Цочмог халдварт энцефалит (халдварт энцефалит: хачигт хавар-зун (тайга), Японы намар-зуны шумуул; цочмог лимфоцитын хориоменингит; унтаарсан энцефалит, бусад халдварт энцефалит ба тодорхойгүй хэлбэрүүд).

16. Улаанбурхан.

17. Тахианы цэцэг.

18. Эпидемийн паротит.

19. Халдварт гепатит (Боткины өвчин).

20. Галзуу өвчин.

21. Цусархаг халууралт.

22. Пситакоз.

23. Хилбэ болон бусад риккетсиозууд (бөөсийн шинж тэмдэгтэй болон шинж тэмдэггүй Бриллийн өвчин, КУ халууралт, бусад риккетсиозууд)

24. Хумхаа.

25. Дээд талын цочмог халдварууд амьсгалын замынолон ба тодорхойгүй нутагшуулалт(ларинготрахеит, риноларинготрахеит, амьсгалын дээд замын цочмог катрин).

26. Ханиад.

27. 4 долоо хоног ба түүнээс дээш насны гастроэнтерит ба колит (шархлаат өвчнөөс бусад) (гастроэнтерит, энтерит, колит, энтероколит, гастроэнтероколит, гастроколит, илэвит, үрэвсэл) jejunum, сигмоидит, 4 долоо хоногоос 1 нас хүртэлх хүүхдийн энгийн ба хортой диспепси, гэдэсний хавсарсан халдвар, 4 долоо хоногоос 2 нас хүртэлх хүүхдийн тодорхойгүй суулгалт).

28. Парентераль гепатит (вакцин, тарилга, цус сэлбэх, цус орлуулагч шингэн болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үйлдвэрлэсэн бусад эмийн дараа үүсдэг шарлалт, гепатит). эмчилгээний зорилго).

Анхаарна уу. ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн сайдын 1957 оны 2-р сарын 5-ны өдрийн 21 тоот тушаалаар зарим халдварт өвчин, ялангуяа аюултай халдварын дэгдэлт ЗХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр гарсан тохиолдолд яаралтай мэдээлэх тусгай журмыг тогтоосон.

Халдварт өвчтэй өвчтөний тухай яаралтай мэдэгдэл

(дансны маягт N 58)

1. Өвчний болон сэжигтэй өвчний тохиолдол бүрт дээрх жагсаалтын дагуу (амьсгалын дээд замын цочмог халдвар, томуугийн өвчнөөс бусад) “Халдварт өвчин, хоол хүнс, мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог хордлогын яаралтай тусламжийн мэдээ” (данс) үйлдэнэ. дугаар 58).

2. Мэдэгдэлийг тухайн өвчин илэрсэн нөхцөл байдлаас үл хамааран бүх тасгийн эмнэлгийн байгууллагад өвчнийг илрүүлсэн эсвэл сэжиглэсэн эмч, эмнэлгийн ажилтнууд бөглөнө: эмнэлэгт очих, гэртээ өвчтөнтэй уулзах, үзлэг хийх үед. эмнэлэгт үзлэг, хэзээ урьдчилан сэргийлэх үзлэггэх мэт.

Эдгээр байгууллагын сурагчдын дунд халдварт өвчин илэрсэн тохиолдолд ясли, цэцэрлэг, хүүхдийн ордон, цэцэрлэг, сургууль, дотуур байр, асрамжийн газрын эмч, сувилагч нар мөн мэдэгдэл гаргадаг; Эмнэлгийн эмч нар өвчтөнийг поликлиникийн байгууллагаас ирүүлээгүй (түүний дотор түргэн тусламжийн машинаар хүргэсэн) эсвэл халдварт өвчний оношийг эмнэлэгт тавьсан тохиолдолд (үүнд тохиолдлуудад) эмнэлэгийн халдвар), сувиллын газар, амралтын газрын эмч нар.

3. Эмнэлгийн байгууллагад гаргасан мэдэгдлийг халдварт өвчний бүртгэлд (бүртгэлийн маягт N 60-lech) бүртгэж, халдвар бүрт тусдаа хуудас гаргаж, 12 цагийн дотор ариун цэврийн-эпидемиологийн станц руу илгээдэг. (дүүргийн эмнэлгүүдийн ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэс) ​​өвчин илэрсэн газарт (өвчтөний оршин суугаа газраас үл хамааран).

Хэрэв тухайн нутаг дэвсгэрт бүс нутгийн ариун цэврийн эпидемиологийн станцаас гадна дугаартай дүүргийн эмнэлгүүдэд ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэс байдаг бол өвчтөнийг тогтоосон эмнэлгийн байгууллага үйлчилгээний бүсэд байгаа эмнэлгийн ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэст мэдэгдлийг илгээдэг. халдварт өвчин байдаг.

4. Халдварт өвчнийг фельдшерийн үйлчилгээний цэгийн ажилтнууд (эмнэлэг, төрөх эмнэлэг, нэгдлийн амаржих газар, эмнэлгийн эрүүл мэндийн төв) илрүүлсэн тохиолдолд яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг хоёр хувь үйлддэг: эхний хувийг ариун цэврийн болон эмнэлгийн байгууллагад илгээнэ. тархвар судлалын станц (дүүргийн эмнэлгийн ариун цэврийн болон халдвар судлалын хэлтэс), хоёрдугаарт - энэ цэгийг хариуцсан эмнэлгийн байгууллагад (хөдөөгийн дүүрэг, дүүргийн эмнэлэг, амбулатори, эрүүл мэндийн төв, хотын эмнэлэгэсвэл клиник гэх мэт).

Фельдшер-эх барихын газар нь эрүүл ахуй, халдвар судлалын тасагтай дүүргийн эмнэлгийн харьяалалд шууд харьяалагддаг тохиолдолд мэдэгдлийг нэг хувь үйлдэж болно.

5. Усан тээврийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнууд, Төмөр замын яамны Эмнэлэг, ариун цэврийн ерөнхий газрын тогтолцооны эмнэлгийн ажилтнууд болон бусад яам, газрууд яаралтай мэдэгдлийг хоёр хувь бүрдүүлдэг: эхнийх нь эмнэлгийн байгууллагад илгээгддэг. Өвчин илэрсэн газарт Эрүүл мэндийн яамны нутаг дэвсгэрийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станц, хоёрдугаарт - хэлтсийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн байгууллагад (ЗХУ-ын Главгаз системийн эмнэлгийн байгууллагууд - шугаман эмнэлгийн эрүүл мэндийн төв, усан тээвэр, усны эрүүл мэндийн газрын шугаман SES-д).

6. Батлан ​​хамгаалах яам, Нийгмийн хэв журам хамгаалах яам, Улсын аюулгүй байдлын хорооны эмнэлгийн байгууллагуудын эмнэлгийн ажилтнууд зөвхөн эдгээр хэлтсийн энгийн албан хаагчид, ажилчдын гэр бүлийн гишүүдийн хувьд нутаг дэвсгэрийн ариун цэврийн-эпидемиологийн станцад яаралтай мэдэгдэл хүргүүлдэг.

7. Хэрэв утасны холболт байгаа бол яаралтай тусламжийн мэдэгдэл илгээхээс үл хамааран тодорхойлогдсон өвчтөний тухай мессежийг ариун цэврийн болон халдвар судлалын станцад утсаар дамжуулдаг.

8. Халдварт өвчний оношийг өөрчилсөн тохиолдолд оношийг өөрчилсөн эмнэлгийн байгууллага энэ өвчтөнд яаралтай тусламжийн мэдэгдэл (бүртгэлийн N 58 маягт) гаргаж, ариун цэврийн болон халдвар судлалын станцад илгээх үүрэгтэй. өвчин илэрсэн газарт 1-р зүйлд өөрчлөгдсөн онош, түүний огноо, анхны оношийг зааж өгнө.

Өөрчлөгдсөн оношийн тухай мэдэгдлийг хүлээн авахдаа ариун цэврийн-эпидемиологийн станцууд нь эргээд анхны мэдэгдлийг илгээсэн өвчтөнийг илрүүлсэн эмнэлгийн байгууллагад мэдэгдэх үүрэгтэй (хэрэв халдварт өвчин оношлогдсон бол энэ мэдээг мөн илгээнэ). батлагдаагүй бөгөөд өвчтөнд өвчний оношлогдсон байна , мэдэгдлийн дагуу нягтлан бодох бүртгэлд хамрагдахгүй).

9. Мэдэгдэл бөглөхдөө дараах зүйлийг анхаарна уу. Онцгой анхааралЭпидемийн эсрэг авсан арга хэмжээ, түүнчлэн тогтоосон оношийг лабораторийн баталгаажуулалтыг харуулсан 11-р зүйлийг бөглөнө. Нянгийн цусан суулга, ханиалгах ханиалгах, гэдэсний хавсарсан халдвартай өвчтөнд мэдэгдэл бөглөхдөө лабораторийн оношийг баталгаажуулах заалт заавал байх ёстой.

Анхаарна уу. Хэрэв мэдэгдэл илгээх үед оношийг лабораторийн шинжилгээгээр баталгаажуулаагүй бол үр дүнгийн талаархи мэдээлэл лабораторийн судалгааэмнэлгийн байгууллагаас хүлээн авсны дараа ариун цэврийн-эпидемиологийн станцын мэдэгдэлд тусгагдсан байх ёстой.

Мэдэгдэл бэлтгэх тусгай заавар

зарим төрлийн өвчний хувьд

1. Паратифоид - энэ нь паратифийн төрлийг зааж өгөх шаардлагатай: паратифи А, В эсвэл С, зөвхөн паратиф биш.

2. Бруцеллёз - заавал бүртгүүлэхМэдэгдэлд шинээр оношлогдсон өвчлөл, мөн тухайн онд бруцеллёзоор анх удаа үзлэг хийхэд өмнөх жилүүдэд бүртгэгдсэн бүх өвчлөл багтана.

3. Цусан суулга - цусан суулганы бүх хэлбэр нь түүний хэлбэрийг (нян, амоб гэх мэт) зааж, заавал бүртгүүлнэ.

Энэ өвчтөнд цочмог цусан суулга өвчнөөр өвчлөөгүй бол архаг цусан суулга өвчний оношийг анх тогтоосон тохиолдолд л мэдэгдлээр бүртгэнэ.

4. Parawhooping ханиалга - лабораторийн шинжилгээгээр батлагдсан тохиолдолд л оношийг тогтооно.

5. Цочмог полиомиелит - саажилт байгаа эсвэл байхгүй байгаагийн шинж тэмдэг шаардлагатай.

6. Халдварт гепатит (Боткины өвчин) ба парентерал гепатит. Халдварт гепатитыг урьдчилан сэргийлэх болон эмчилгээний зорилгоор тарилга, цус сэлбэх, дусаах зэрэг үр дагавар гэж үзвэл "парентерал гепатит" гэсэн оношийг мэдэгдэнэ.

7. Халдвар, Бриллийн өвчин нь заавал бөөсний шинж тэмдэг юм. Харилцаанд байгаа ялгах оношлогооашиглах ёстой арга зүйн зааварЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам.

8. Хумхаа - шинээр оношлогдсон өвчин, дахин халдвар авсан тохиолдол, түүнчлэн өвчний дахилтын тохиолдлууд тухайн жилд тэдний талаар анхны холбоо барих үед заавал бүртгүүлэх ёстой. Мэдэгдэлд ямар өвчин бүртгэгдэж байгааг тодорхой зааж өгөх ёстой.

9. Хортой, энгийн диспепси - оношийг зөвхөн 4 долоо хоногоос 1 нас хүртэлх хүүхдэд хийдэг. Бүгд гэдэсний өвчин 4 долоо хоног хүртэлх хугацаанд нярай хүүхдийн өвчин гэж оношлогддог, тэдэнд зориулсан мэдэгдэл бэлтгэдэггүй. 1 ба түүнээс дээш насны өвчлөл нь ходоод гэдэсний үрэвсэл, колитийн өвчин гэж бүртгэгддэг.

10. Гэдэсний хавсарсан халдвар - оношийг зөвхөн нян судлалын баталгаагаар хийдэг.

Халдварт өвчний бүртгэл

(дансны маягт N 60-lech)

1. Журналыг бүх амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгч эмнэлгийн байгууллагууд, түүнчлэн ясли, цэцэрлэг, асрамжийн газар болон бусад хүүхдийн байгууллагад хөтөлдөг.

Яаралтай тусламжийн мэдэгдлийн дагуу бүртгэгдсэн халдвар бүрт тусдаа бүртгэлийн хуудсыг хуваарилдаг. Томоохон байгууллагуудад олон нийтийн халдвар (улаанбурхан, хөхүүл ханиалгах, ходоод гэдэсний үрэвсэл гэх мэт) тус тусад нь бүртгэл хөтөлж болно.

3. Мэдэгдэл бэлтгэхтэй зэрэгцэн сэтгүүлд бичилт хийнэ - 1 - 8, 10-р баганыг бөглөнө. 9-р баганыг өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн тухай баталгааг хүлээн авсны дараа бөглөнө.

Анхаарна уу. Хөдөө дүүргийн цагдаагийн алба хаагчид болон дүүргийн эмнэлгүүдҮйлчилгээний бүсэд эмч, эх барихын төв, колхозын амаржих газартай (амбулатори) е-ийн дагуу журналд бүртгүүлнэ. N 60-lech нь мөн эмнэлгийн ажилтнуудаас хүлээн авсан яаралтай тусламжийн мэдэгдлийн үндсэн дээр эмнэлгийн ажилтнуудын илрүүлсэн халдварт өвчний тухай мэдэгдлийг өгдөг.

4. 14 нас (14 нас 11 сар) хүртэлх насны (14 нас 11 сар) бүртгэгдсэн нийт өвчлөлийн тоо, илэрсэн өвчний талаарх мэдээллийг агуулсан сар бүр сарын эцэст халдвар тус бүрээр дүнг нэгтгэн гаргадаг. 29 хоног).

Улаанбурхан, хөхүүл ханиалга, цусан суулга, халдварт гепатит, ходоод гэдэсний үрэвсэл, бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, гэдэсний хавсарсан халдварт өвчний хувьд мөн 1 хүртэлх насны, 1-2 нас хүртэлх өвчтэй хүүхдийн тоог тооцдог.

Бүртгүүлэх статистикийн купон шинэчлэгдсэн

(эцсийн) оношлогоо (дансны маягт N 25-v)

1. Шинэчилсэн (эцсийн) оношийг бүртгэх статистикийн купоныг яаралтай тусламжийн мэдэгдлийн дагуу (бүртгэлийн маягт N 58) болон халдварт өвчний бүртгэлд (бүртгэлийн маягт N 60-lech) бүртгэгдсэн өвчний хувьд бөглөөгүй.

2. Амьсгалын дээд замын цочмог халдварын олон ба тодорхойгүй байршилтай өвчтөнүүд, түүнчлэн томуутай өвчтөнүүдийг амбулаториудад зөвхөн шинэчилсэн (эцсийн) оношийг бүртгэх статистикийн купон ашиглан, дараа нь улирлын үр дүнг бүртгэдэг. өвчний бүртгэлийн нэгдсэн хуудсанд (данс. f . N 271).

Анхаарна уу. Хураангуй мэдэгдлийг (N 271 маягт) бөглөхдөө олон ба тодорхойгүй нутагшуулсан амьсгалын дээд замын томуу, цочмог халдварын өвчний тоо нь эдгээр өвчний тоон нийлбэртэй тохирч байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. маягт дээр тайлан. N 85-lech улирлын гурван сарын турш.

Хураангуй мэдэгдэлд үзүүлсэн тоонууд (f. N 271) нь f-ийн тайлангийн тоонуудын нийлбэрээс бага байж болно. N 85 - зөвхөн үйлчилгээний бүсээс гадуур амьдардаг өвчтөнүүдэд илэрсэн өвчний улмаас эмчилнэ эмнэлгийн байгууллага.

Эдгээр өвчтөнүүдэд зориулж бөглөсөн купоныг үйлчилгээний бүсэд амьдардаг өвчтөнүүдэд зориулж гаргасан купоноос тусад нь хадгалах ёстой.

3. Эмнэлэг, ясли, цэцэрлэг, хүүхдийн ордон, асрамжийн газар, дотуур байранд амьсгалын дээд замын цочмог халдвар, томуугийн өвчнийг талон дээр (N 25-v маягт) биш, зөвхөн халдварт өвчний бүртгэлд бүртгэдэг (данс . f.). N 60-lech), 1 - 3, 6, 7-р баганыг бөглөх ёстой.

Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн бүртгэл

Халдварт өвчтэй өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн эмнэлгүүд энэ талаар эмнэлэгт хэвтсэнээс хойш 24 цагийн дотор ариун цэврийн-эпидемиологийн станцад, сүүлийнх нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн эмнэлгийн байгууллагад нэн даруй мэдэгдэх үүрэгтэй.

Хэрэв хүлээн авсан өвчтөнийг өөр бүс нутгийн эмнэлгийн байгууллага эмнэлэгт хэвтүүлэхээр илгээсэн бол эмнэлэгт хэвтсэн тухай баталгааг тухайн өвчтөн бүртгэгдсэн бүс нутгийн ариун цэврийн-эпидемиологийн станцад илгээх ёстой.

Эрүүл мэндийн байгууллагуудын сар, жилийн тайланг нэгтгэх

халдварт өвчний хөдөлгөөний тухай тайлан

(тайлан f. N 85-lech)

1965 оны 6-р сарын 1-ээс эхлэн сар бүрийн тайлангийн хөтөлбөр f. N 85-lech нь ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн сайдын 1963 оны 7-р сарын 29-ний өдрийн N 385 тушаалаар ЗХУ-ын нутаг дэвсгэрт нэвтрүүлсэн өвчин, гэмтэл, нас баралтын шалтгааны статистикийн шинэ ангиллын дагуу өөрчлөгдсөн.

ЗХУ-ын Статистикийн төв газрын 02/08/1965 оны 17-36 тоот тушаалаар эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын эмхэтгэсэн халдварт өвчний хөдөлгөөний талаархи тайлангийн шинэ хэлбэрийг батлав. N 85-lech - сар бүр ба f. N 85-lech - жилийн.

Эдгээр тайланг бүх эмнэлгийн байгууллагууд эмхэтгэсэн: эмнэлэг, клиник, эрүүл мэндийн төв, хүүхдийн ордон, эх нялхсын гэр, асрамжийн газар, дотуур сургуулийн эмч нар. Тусгай диспансер, фельдшерийн үйлчилгээний цэгүүд тайлан гаргадаггүй.

Фельдшийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн мэдээнд бүртгэгдсэн өвчний талаарх мэдээллийг эдгээр станцууд шууд харьяалагддаг дүүрэг, дүүрэг болон бусад эмнэлгүүдийн (эмнэлэг) тайланд тусгасан болно (амьсгалын дээд замын цочмог халдвар, томуутай өвчтөний фельдшерийн тодорхойлсон мэдээлэл). станцын үйлчилгээг N 85-lech маягтын дагуу тайланд оруулаагүй болно).

е-н тухай тайлангууд. N 85-lech-ийг халдварт өвчний бүртгэлд оруулсан бичилтүүд (N 60-lech маягт), түүнчлэн эцсийн (шинэчилсэн) оношийг бүртгэх статистикийн купонууд (N 25-v маягт) дээр үндэслэн эмхэтгэсэн. Амьсгалын дээд замын цочмог халдвартай олон ба тодорхойгүй нутагшуулалттай өвчтөнүүд, томуутай өвчтөнүүдэд.

Тайлан нь өвчтөний оршин суугаа газраас үл хамааран тодорхойлсон бүх өвчний талаархи мэдээллийг агуулдаг.

Халдварт өвчний талаарх мэдээллийг зөвхөн эцсийн оношийг үндэслэн тайланд оруулсан болно, халдварт өвчний сэжигтэй өвчтөний мэдээллийг тайланд оруулаагүй болно.

Анхаарна уу. Хэрэв тайланг эмхэтгэх үед эцсийн онош тогтоогдоогүй бол ийм өвчтөний талаарх мэдээллийг энэ сарын тайланд оруулаагүй боловч оношийг тодруулсны дараа дараагийн сарын тайланд оруулах ёстой.

Тайлан гаргахын өмнө халдварт өвчний талаарх мэдээллийг, ялангуяа томуу, амьсгалын дээд замын цочмог халдварын талаархи мэдээллийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай бөгөөд тасалбарыг давхар мэдээлэх боломжтой.

Сарын тайланд бүртгэгдсэн нийт өвчтөний тоо, жилийн тайланд 14 хүртэлх насны өвчтнүүдийн тоо, хөхүүл ханиалга, улаанбурхан, цусан суулга, ходоод гэдэсний үрэвсэл, колит, тэр дундаа гэдэсний колиформын халдвар зэрэг өвчтнүүдийн тоо тусгагдсан болно. 1-ээс 2 хүртэлх насны 1-ээс доош насны хүүхдэд илэрсэн өвчин. Өвчин эмгэгийн дунд амьсгалын дээд замын цочмог халдвар, томуу, сарын тэмдгийн үед тохиолддог. жилийн тайланөвчний дунд тодорхойлогддог хөдөөгийн оршин суугчид(бүртгэлийн газраас үл хамааран оршин суугаа газар). Тиймээс хөдөөгийн оршин суугчид хотын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагад хандах үед илэрсэн тохиолдолд хотын байгууллагуудын тайланд хөдөөгийн иргэдийн өвчлөл илэрч болно.

Сарын тайланг гаргах эцсийн хугацаа нь тайлант сараас хойшхи сарын 2-ны өдөр, жилийн тайланг 1-р сарын 5-ны өдөр.

е-н тухай тайлангууд. N 85-lech-ийг эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын үйлчилгээний газар байрладаг ариун цэврийн-эпидемиологийн станцад хүргүүлнэ. Бүсийн ариун цэврийн төвөөс гадна дугаартай бүсийн эмнэлгүүдийн ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэс байдаг хөдөө орон нутагт эдгээр эмнэлгийн үйлчилгээний бүсэд байрлах эрүүл мэндийн байгууллагуудын тайланг ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэст ирүүлдэг. Бүс нутгийн төв эмнэлэгт шууд харьяалагддаг эмнэлгийн байгууллагуудын тайлан, - бүс нутгийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцад.

Усны эрүүл мэндийн газрын тогтолцооны эмнэлгийн байгууллагууд е-ийн дагуу мэдээлдэг. N 85-lech-ийг 2 хаягаар ирүүлнэ: нутаг дэвсгэрийн SES болон усны эрүүл мэндийн газрын шугаман ариун цэврийн-эпидемиологийн станц.

ЗХУ-ын Главгазын дэргэдэх ариун цэврийн албаны шугаман эмнэлгийн эрүүл мэндийн төвүүд нь зөвхөн харьяаллын дагуу эмнэлгийн хэсэгт тайлан гаргадаг бөгөөд энэ нь f-ийн дагуу тайланг нэгтгэдэг. N 85-лечийг ЗХУ-ын Главгаз дахь ариун цэврийн хэлтэст хүлээлгэн өгсөн.

е-ийн дагуу жилийн тайлан гаргахдаа. N 85-lech нь халдвар бүрт бүртгэгдсэн өвчний нийт тоо нь тухайн байгууллагын сар бүрийн тайланд заасан тоонуудын нийлбэртэй тохирч байх ёстой.

Халдварт өвчний бүртгэл

ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцуудад - сэтгүүл

халдварт өвчний бүртгэл - судалгаа. е. N 60-SES

1. Бүх хэлтсийн эмнэлгийн байгууллагаас хүлээн авсан яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг ариун цэврийн болон халдвар судлалын станцууд халдварт өвчний бүртгэлд бүртгэдэг (бүртгэлийн маягт N 60-SES).

Халдвар тус бүрт тусдаа сэтгүүлийн хуудсыг хуваарилдаг (масс халдварын хувьд тусдаа сэтгүүл).

Эхний 8 багана ба 13-р багана нь мэдэгдлийг (утасны мессеж) хүлээн авсны дараа шууд бөглөнө. 9-р багана - эмнэлгээс эмнэлэгт хэвтсэн тухай баталгааг хүлээн авсны дараа. 10-р баганыг өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсний дараа халдваргүйжүүлэх шаардлагатай халдварын хуудсан дээр бөглөж, эцсийн халдваргүйжүүлэлтийн огноог тэмдэглэнэ.

2. Оношлогоо өөрчлөгдөж, ЭБҮТ-д өөрчилсөн оношийн тухай мэдэгдэл ирсэн тохиолдолд өөрчлөгдсөн оношийг 11-р баганад оруулна.

Хэрэв нэг халдварт өвчний оношийг өөр халдварт өвчний оношоор орлуулж, яаралтай мэдэгдэлд бүртгэх шаардлагатай бол ийм өвчтөний талаарх мэдээллийг энэ халдварт өвчний бүртгэлд зориулагдсан хуудас руу шилжүүлэх ёстой.

Тухайлбал, өвчтөнд "колит" гэсэн оноштой анхны мэдэгдлийг "гастроэнтерит ба колит" гэсэн хуудсанд оруулсан бол дараа нь оношийг "нян судлалаар батлагдсан нянгийн цусан суулга" гэж өөрчилсөн тухай мэдэгдэл хүлээн авсан. "Гастроэнтерит ба колит" гэсэн хуудсан дээр өвчтөний нэрийн эсрэг гр. 11-д "нян судлалаар батлагдсан нянгийн цусан суулга" гэсэн бичигтэй байгаа бөгөөд "нянгийн цусан суулга" гэсэн хуудсан дээр өвчтөний талаарх бүх мэдээллийг бүртгэх ба 2-р баганад хүлээн авсан огноо нь анхны мэдэгдэл биш, харин оношийг өөрчилсөн тухай мэдэгдэл юм.

3. 12-р баганад тархвар судлалын судалгаа хийсэн огноо, өвчний голомт (гэр бүл, орон сууц, дотуур байр, сургууль гэх мэт) судалгаа хийсэн тархвар судлаачийн (туслах тархвар судлаач) нэрийг заана. Эпидемиологийн судалгааны явцад түүний үр дүнг тусгай эпидемиологийн судалгааны картанд бүртгэнэ (данс f. N 171-a-g).

4. МЭДҮГ-т мэдэгдлийг бүртгэхдээ бүртгэлийн үнэн зөв эсэхийг сайтар хянаж, ялангуяа хүлээн авсан бүх мэдэгдлийг журналд тэмдэглэж, ямар нэгэн өвчин эмгэгийг хоёр удаа бүртгэхгүй байх шаардлагатай: утасны мессеж, мэдэгдлийн үндсэн дээр. хүлээн авсан.

Нэг өвчтөнд зориулсан хоёр байгууллагаас мэдэгдэл хүлээн авахдаа хуулбарыг хураан авах ёстой.

5. Сар бүр, хариу өгсөн сарын дараа сарын эхний өдрүүдэд, халдвар тус бүрээр тухайн сард хүлээн авсан мэдэгдлийн үр дүнг тооцно: бүртгэгдсэн өвчний нийт тоог (тооцоолохдоо 11-р баганад байгаа бичилтүүд ба тооцоонд оруулаагүй онош нь өөрчлөгдсөн өвчин), хөдөөгийн оршин суугчдад бүртгэгдсэн өвчний тоо (журнал 5-р баганын дагуу), бүх эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн тоо (9-р баганын дагуу), тоо 14-өөс доош насны хүүхдүүдэд (4-р баганын дагуу) болон хөдөөгийн оршин суугчдын дунд илэрсэн өвчний тоо.

Цусан суулга, улаанбурхан, хөхүүл ханиалга, Боткины өвчин, ходоод гэдэсний үрэвсэл, колит, түүний дотор гэдэсний колиформын халдвар, нян судлалаар батлагдсан, 1 хүртэлх насны болон 1-2 нас хүртэлх (1 нас 11 сар) хүүхдийн өвчлөлийн тоог тогтооно. ) мөн тооцох ёстой.29 хоног).

Жилийн тайланг бэлтгэхдээ сарын нийлбэр дүнг хялбархан тооцоолохын тулд халдвар тус бүрт хуваарилсан хуудсан дээр сарын нийлбэрийг тодорхой бичсэн байх ёстой.

Жишээ хураангуй:

Нийт 1-р сар mc- 26, орно. хөдөөгийн оршин суугчдын дунд - 5, үүнээс хүүхдүүдийн дунд - 14, үүнд. хөдөөгийн оршин суугчдын хувьд - 2, 1-ээс доош насны хүүхдэд - үгүй; 1 жилээс 2 жил хүртэл - 1.

е-ийн дагуу сар бүр тайлан гаргах. N 85-SES

1. f-ийн дагуу сарын тайлан. N 85-SES-ийг f-ийн дагуу тайлангийн дагуу эмхэтгэсэн. N 85-леч нь Эрүүл мэндийн яамны эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудаас (усны эрүүл мэндийн байгууллагуудыг оруулаад), Төмөр замын яамны эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудаас болон бусад хэлтсүүдээс (мөн үржүүлгийн газруудаас) яаралтай мэдэгдлийг хүлээн авсан. сувилал болон бусад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд, f. N 85-lech) дагуу тайлангийн бүрэлдэхүүн хэсэг биш, е дагуу сэтгүүлээс авсан мэдээлэл. Хөдөөгийн оршин суугчдын дунд бүртгэгдсэн өвчлөлийн тоо, эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн тоо N 60-SES.

2. Дүүргийн нэгдсэн тайланг гаргахдаа эрүүл мэндийн байгууллагуудаас хүлээн авсан тайлангийн мэдээллийг тусган сар бүрийн хөгжлийн хүснэгтийг гаргахыг зөвлөж байна. Тайлангийн дагуу сарын үр дүнгийн дүн f. Халдвар тус бүрийн N 85-lech нь халдварт өвчний бүртгэлд бүртгэгдсэн өвчний тооны талаархи мэдээллийн тооцооны үр дүнтэй тохирч байх ёстой (бүртгэлийн маягт N 60-SES).

Ялгаа нь бусад хэлтсийн үржүүлгийн газар, сувилал, эмнэлгийн байгууллагаас хүлээн авсан мэдэгдлээс шалтгаалж болно. Энэ нь сэтгүүлийн 13-р баганын бичилт дээр үндэслэн тооцогдоно.

Хэрэв зөрчил илэрсэн бол бүртгэгдсэн өвчний тоо ямар эмнэлгийн байгууллагын зардлаар зөрчигдөж байгааг тогтоож, маягтын дагуу тайлангийн зөв эсэхийг шалгах ажлыг зохион байгуулах шаардлагатай. N 85-lech энэ байгууллагаас хүлээн авсан (f. N. 85-lech сэтгүүлийн дагуу f. N 85-lech-ийн тайланг засварлахыг урьдчилсан баталгаажуулалтгүйгээр N 60-SES хатуу хориглоно).

3. f-ийн дагуу сар бүрийн тайланд. N 85-SES нь менингококкийн халдварын тухай мэдээллийг оруулаагүй болно. тархи нугасны менингит (салхин цэцэг, гахайн хавдар, цусархаг халууралт, пситтакоз, парентерал гепатит, түүнчлэн лабораторийн шинжилгээгээр батлагдсан парахөх ханиалгатай өвчний тоо (хөгжилтэй ханиалгах - мөр 13)), КУ халууралт (тайлагнахдаа хижиг болон бусад рахитийн хамт харуулсан) - мөр 25).

Эдгээр өвчний талаарх мэдээллийг сар бүр е-ийн дагуу жилийн тайланд жилд нэг удаа харуулав. N 85-SES.

4. Дүүргийн (хотын) ариун цэврийн-эпидемиологийн станцууд (дүүргийн эмнэлгүүдийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн хэлтэс) ​​бүрдүүлсэн сарын тайланг тайлант сараас хойшхи сарын 5-ны өдрөөс хэтрэхгүй хугацаанд бүс нутаг (нутаг дэвсгэр), бүгд найрамдах улсын (ASSR, SSR) илгээдэг. , бүс нутгийн хэлтэсгүй) ариун цэврийн-эпидемиологийн станц.

Тэмдэглэл 1. Дүүргийн хэлтэстэй хотуудын хувьд дүүргийн ЭЦС-ын тайланг тайлант сараас хойшхи сарын 4-ний өдөр нийслэлийн ЭЦС-д, сүүлийнх нь - тайлант сараас хойшхи сарын 6-ны өдөр - бүсийн хэмжээнд ирүүлнэ. (нутаг дэвсгэрийн), бүгд найрамдах улсын SES.

2. Бүсийн ариун цэврийн-эпидемиологийн станцаас гадна дугаарлагдсан бүсийн эмнэлгүүдийн ариун цэврийн-эпидемиологийн хэлтэстэй хөдөө орон нутгийн хувьд е. N 85-SES-ийг дүүргийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцад хамгийн сүүлд - 4 дэх өдөр, дүүргийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцууд бүхэлд нь бүс нутгийн (нутаг дэвсгэрийн), бүгд найрамдах улсын SES-д ирүүлнэ. тайлант сараас хойшхи сарын 6-ны өдөр.

5. Бүс нутгийн (нутаг дэвсгэрийн) бүгд найрамдах улсын (ASSR) ариун цэврийн-эпидемиологийн станцууд дүүрэг, хотын SES-ээс хүлээн авсан тайлангийн үндсэн дээр бүс нутаг (нутаг дэвсгэр), ASSR-ийн нэгдсэн тайланг f. N 85-SES ба тайлант сараас хойшхи сарын 10-ны өдрөөс хэтрэхгүй хугацаанд Холбооны Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл мэндийн яам, бүс нутаг, нутаг дэвсгэр, Автономит Зөвлөлт Социалист Бүгд Найрамдах Улсын статистикийн хэлтэст ирүүлнэ.

Тэмдэглэл 1. f-ийн дагуу сарын тайланд. N 85-SES дүүрэг, хотын SES бүх баганыг бөглөнө; бүс нутаг, бүс нутаг, бүгд найрамдах улсын SES - зөвхөн нэг багана "Бүртгэгдсэн өвчин - нийт".

2. Жил бүрийн тайланг гаргах, дараа нь хяналт тавихад хялбар байх үүднээс бүс нутаг, бүс нутаг, бүгд найрамдах улсын ЭЗС-д тайлангийн хөтөлбөрийг бүхэлд нь боловсруулах хүснэгтийг хөтөлж, дүүрэг бүрээс хүлээн авсан тайлангийн мэдээллийг сар бүр оруулахыг зөвлөж байна. болон хот тус тусад нь.

6. Усны эрүүл мэндийн газрын тогтолцооны сав газрын ариун цэвэр, халдвар судлалын станцууд е-ийн дагуу сарын тайлан. 85-SES-ийг Холбооны Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл мэндийн яаманд ирүүлээгүй.

7. Илтгэлд е. N 85-SES-ийн сар бүр (болон жилийн) олон ба тодорхойгүй нутагшуулсан амьсгалын дээд замын цочмог халдвартай өвчтөнүүд, томуутай өвчтөнүүдийн талаархи мэдээллийг зөвхөн Эрүүл мэндийн яамны харьяа байгууллагуудад е-ийн тайланд үндэслэн өгдөг. N 85-lech, эмнэлгийн байгууллагуудаас (усны эрүүл мэндийн газрын тогтолцооны байгууллагуудыг оруулаад) хүлээн авсан бөгөөд е-ийн дагуу тайлан гаргадаггүй бусад хэлтсийн эмнэлгийн байгууллагуудын мэдээллийг оруулаагүй болно. N 85-lech.

е-ийн дагуу жилийн тайлан гаргах. N 85-SES

1. Эрүүл ахуй, халдвар судлалын станцын жилийн тайланг (f. N 85-SES жилийн дагуу) дүүрэг (дүүргийн хэлтэс байхгүй хотод хот) эрүүл ахуй, халдвар судлалын станцууд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагын жилийн тайланг үндэслэн эмхэтгэсэн. f дагуу. N 85-lech (жилийн) болон яаралтай тусламжийн мэдэгдэл е дагуу тайлан бэлтгэдэггүй бусад хэлтсийн үржүүлгийн газар, сувилал, байгууллагуудаас жилийн турш хүлээн авсан. N 85-lech.

2. Эмнэлгийн байгууллагаас ирүүлсэн жилийн тайланд хяналт тавихдаа сар бүрийн тайлангийн дүнтэй заавал тулгах е. N 85-lech байгууллага тус бүрт тус тусад нь. Зөрчлийн тохиолдлыг сайтар шалгаж, е-ийн дагуу халдварт өвчний бүртгэлд сар бүр, эцсийн эцэст жилийн тооцооллын үр дүнтэй харьцуулах ёстой. N 60-SES.

3. Сар бүрийн тайлангаас ялгаатай нь ариун цэврийн-эпидемиологийн станцуудын жилийн тайлан нь е-ийн дагуу жилийн тайлантай адил байна. N 85-lech-д 14 хүртэлх насны (14 нас 11 сар 29 хоног) хүүхдүүдэд илэрсэн өвчний талаарх мэдээллийг онцлон тэмдэглэсэн бөгөөд үүнээс гадна хүүхдүүдийн дунд илэрсэн хүүхдийн тоог тусгасан болно. хөдөөгийн хүн ам; бусад бүх өвчний талаарх сүүлийн үеийн мэдээлэл цочмог халдваруудАмьсгалын дээд замын томуу, томууг N 60-SES бүртгэлийн маягтын дагуу тооцоолно.

4. Хүүхдийн дунд бүртгэгдсэн нийт өвчлөлийн талаарх мэдээллийг агуулсан үндсэн хүснэгтийн дор хөхүүл ханиалга, улаанбурхан, цусан суулга, ходоод гэдэсний үрэвсэл, колит зэрэг өвчлөл, эдгээрээс доош насны хүүхдэд илэрсэн гэдэсний хавсарсан халдварын талаарх мэдээллийг онцлон харуулав. 1 нас (11 сар 29 хоног), 1 жилээс 2 нас хүртэл (1 жил 11 сар 29 хоног); мэдээллийг е-ийн тайлангаас авсан болно. N 85-lech нь жил бүр байдаг бөгөөд бусад хэлтсийн үржүүлгийн газар, сувилал, байгууллагуудад илэрсэн өвчний талаар халдварт өвчний бүртгэлд (N 60-SES маягт) оруулдаг.

5. Ар талд f. N 85-SES нь менингококкийн халдварын тухай мэдээллийг агуулдаг. Тайлант жилд нийт болон сар бүр бүртгэгдсэн тархи нугасны менингит, салхин цэцэг, гахайн хавдар, цусархаг халууралт, пситтакоз, парентерал гепатит, парант ханиалга, хөхүүл ханиалга.

Мэдээллийг е-ийн дагуу эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын жил, сарын тайлангаас авсан болно. N 85-lech ба халдварт өвчний бүртгэлийн мэдээллээр хавсаргасан е. N 60-SES.

Зөвхөн энэ сэтгүүлээс хөдөөгийн оршин суугчид, тэдгээрийн дотор 14 хүртэлх насны хүүхдүүдийн өвчлөлийн тоо бүртгэгдсэн мэдээллийг авч байна.

Хүснэгтийн 5-16-р баганад бүх мөрийн тоонуудын нийлбэр нь 1-р баганад үзүүлсэн тоотой тэнцүү байх ёстой.

6. Дүүрэг, хотын ЭЗС төлөөлдөг жилийн тайлан f дагуу. N 85-SES дараа оны 1-р сарын 15-нд бүс нутгийн (нутаг дэвсгэрийн), ASSR-ийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцуудад.

Хот доторх бүс нутгийн станцууд (тоот бүсийн эмнэлгүүдийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн хэлтэс) ​​- 1-р сарын 10-нд хотын (дүүрэг) ариун цэврийн болон халдвар судлалын станц.

7. Бүгд найрамдах улсын (ASSR), бүс нутгийн болон бүс нутгийн ариун цэврийн-эпидемиологийн станцууд дүүрэг, хотын ариун цэврийн-эпидемиологийн станцуудаас хүлээн авсан тайланд үндэслэн (түүнчлэн усны эрүүл мэндийн газрын сав газрын SES систем, шугаман SES-ийн тайланд үндэслэн) хураангуйг эмхэтгэх. тухай мэдээллүүд f. N 85-SES (жил бүр) бүгд найрамдах улс, нутаг дэвсгэр, бүс нутаг (сав газрын) болон Холбооны Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл мэндийн яам, бүс нутаг, нутаг дэвсгэр, Автономит Зөвлөлт Социалист Бүгд Найрамдах Улсын статистикийн хэлтэст хүргүүлнэ - хоёрдугаар сарын 1.

Дарга

эмнэлгийн статистикийн хэлтэс

ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яам

М.СКЛЮЕВА

Тус холбоо нь мод борлуулах үйлчилгээ үзүүлэхэд тусалдаг. таатай үнэдээр байнгын суурь. Маш сайн чанарын ойн бүтээгдэхүүн.

Халдварт өвчнийг бүртгэх, бүртгэх, тайлагнах ажлыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1978 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 1282 тоот тушаалаар зохицуулдаг. Энэ баримт бичиг нь эрүүл мэндийн байгууллагад бүртгүүлэх ёстой халдварт өвчний жагсаалтыг агуулсан байдаг. өвчтөний халдвар авсан газар. Энэ жагсаалтад 40 гаруй зүйл багтсан бөгөөд үүнд:

• тахал, холер, салхин цэцэг ба халууралт, уяман өвчин (хорио цээрийн дэглэм);
• арьс, бэлгийн замын өвчин (тэмбүү, заг хүйтэн, фавус);
• сүрьеэ;
• сальмонелла (жишээлбэл, хижиг халууралт);
• янз бүрийн хүнсний халдварэмгэг төрүүлэгч бактерийн улмаас үүссэн;
• хөхүүл ханиалга, улаанбурхан, улаанууд, сахуу, салхин цэцэг;
• галзуу, шүлхий өвчин;
• халуун орны өвчин;
• амьтдын хазуулсан, тэдгээрээс үүссэн шарх;
• хэвийн бус урвалвакцинжуулалт гэх мэт.

Хэрэв тэдгээрийг илрүүлсэн эсвэл сэжиглэж байгаа бол та ариун цэврийн болон халдвар судлалын хяналтын албанд нэн даруй мэдэгдэх ёстой. Энэ зорилгоор эмч эсвэл дундаж эмнэлгийн ажилтнууд 058u маягт дахь халдварт өвчний яаралтай мэдэгдлийг бөглөнө. Түүнчлэн, энэхүү баримт бичгийг эмнэлгийн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах явцад дараахь зүйлийг илрүүлсэн аж ахуйн нэгжийн эмнэлгийн ажилтан бүрдүүлэх ёстой.

• халдвар;
• хоолны хордлого;
• мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог хордлого;
• эдгээр оношийг сэжиглэх.

Мөн Эрүүл мэндийн яамнаас яаралтай тусламжийн талаар мэдээлдэг аюултай өвчинДараахь тохиолдолд халдварын голомтыг тодорхойлсон эсвэл сэжиглэсэн эмч нар бөглөнө.

• эмнэлгүүд (эмчийн томилолт эсвэл гэртээ дуудах үед);
• эмнэлгүүд;
• төрөх эмнэлгүүд;
• цэцэрлэг, сургууль болон бусад боловсролын байгууллагууд;
• сувиллын газрууд.

058у маягтын загвар (яаралтай байдлын мэдэгдэл)

SES-д хэзээ мэдэгдэл илгээх вэ

Халдварт өвчний тухай яаралтай мэдэгдлийг бөглөсний дараа 12 цагийн дотор нутаг дэвсгэрийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцад илгээгдэх ёстой бөгөөд өвчтөний оршин суугаа газар биш харин голомт бүртгэгдсэн газар нь чухал юм.

Хүлээн авсан өгөгдлийг эрүүл мэндийн хяналтын байгууллагууд дараахь зорилгоор ашигладаг.

• халдварын тархалтыг дарах, өвчтөнийг тусгаарлах;
• өвчний хөгжилд хяналт тавих, вакцинжуулалтыг зохион байгуулах;
• одоо байгаа урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрүүдийг сайжруулах;
• статистик нягтлан бодох бүртгэл.

Халдварт өвчний мэдэгдлийг хэрхэн бөглөх вэ

Нэгдсэн маягтыг Захиалгын 1-р хавсралтаас авах боломжтой бөгөөд үүний дагуу маягтанд дараахь зүйлийг зааж өгөх ёстой.

• оношлогоо;
• Өвчтөний овог нэр, паспортын мэдээлэл, түүний нас, хаяг, ажлын газар;
• өвчтөн болон холбоо барих хүмүүстэй хийсэн халдварын эсрэг арга хэмжээний талаархи мэдээлэл;
• эмнэлэгт хэвтэх хугацаа, газар;
• улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын төв (TSGSEN) -ийн анхны мэдэгдлийн огноо, цаг;
• өвчтөнтэй холбоо тогтоосон хүмүүсийн жагсаалт, тэдний холбоо барих хаяг;
• БҮТЭН НЭР. мөн мэдэгдэл бичсэн эмнэлгийн мэргэжилтний гарын үсэг.

Дараа нь мессеж илгээнэ үү яаралтайхалдварт өвчин илэрсэн, сэжиглэгдсэнээс хойш 12 цагийн дотор мэдрэмтгий өвчин судлалын төвд илгээнэ. Энэ тохиолдолд үйл явцыг аль болох хурдасгахын тулд утсаар дамжуулан бүх мэдээллийг хуулбарлах нь зүйтэй. Ажил дууссаны дараа халдварт өвчтнүүдийн журнал, нягтлан бодох бүртгэлийн маягт No60-д мэдэгдлийг бүртгэх шаардлагатай.

Учир нь олон өвчин байдаг ижил төстэй шинж тэмдэг, анхан шатны онош нь буруу болох тохиолдол байнга гардаг. Хэрэв ийм алдаа илэрсэн бол эмч өөрчлөгдсөн оноштой хоёр дахь мэдэгдэл илгээх ёстой бөгөөд эхний догол мөрөнд дараахь зүйлийг зааж өгнө.

• оношийг өөрчилсөн;
• байгуулагдсан огноо;
• анхны оношлогоо.

Оношийг тодруулж байгаа тохиолдолд ижил дүрэм үйлчилнэ. Жишээлбэл, хэрэв авсан шинжилгээний үр дүнд өвчний шинэ дэлгэрэнгүй мэдээлэл, түүний үүсэх шалтгааныг олж мэдсэн.

Хэргийн №5-37/2015

П О С Т А Н О В Л Е Н И Э

Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Усть-Коксин дүүргийн шүүхийн шүүгч М.В.Плотникова захиргааны зөрчлийн хэргийг хянан хэлэлцэв. хуулийн этгээд BUZ RA "Ust-Koksinskaya дүүргийн эмнэлэг", Урлагийн дагуу захиргааны хариуцлага хүлээлгэсэн. Код Оросын Холбооны Улсзахиргааны зөрчлийн тухай,

суулгасан:

Алтайн Бүгд найрамдах улсын Роспотребнадзорын газрын нутаг дэвсгэрийн хэлтэс нь Усть-Коксинскийн, Усть-Канскийн дүүргүүдийн DD.MM.YYYY-аас DD.MM.YYYY хүртэлх хугацаанд BUZ RA "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг"-тэй холбоотой захиргааны арга хэмжээ авчээ. Усть-Коксин мужийн хүн амын дунд хазуулсан шархыг бүртгэх тухай яаралтай мэдэгдлийг цаг тухайд нь ирүүлээгүй баримтыг шалгаж байна.

Захиргааны зөрчлийн протоколын дагуу ӨГ.АА.ӨӨӨӨ №, ДД.АА.ЭЭЖ, ӨГ.АА.АА.АА, ӨГ.АА.АА, ӨГ.АА.АА, ӨГ.АА. .ӨӨӨӨ г., ДД.АА.АА.АА.Ж.Г., АА.АА.АА.ЖЭЭЖ, ДД.АА.АА.АА.ЖЭЭ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.ЭЭЭЭ. , ДД.АА.АААА, ДД.АА.АА.ЭЭ, ДД.АА.АА.ЭЭ, ДД.АА.АА.АА, ДД.АА.ЭЭ, ДД. Иргэд хазуулсан шархны талаар ОХУ-ын "Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" -тэй холбоо барьсан боловч Усть-Коксинск, Усть-Канский дүүргийн Алтайн Бүгд Найрамдах улсын Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн хэлтсийн анхан шатны дохиоллыг тогтоосноос хойш 2 цагийн дотор хийгдээгүй байна. өвчтөнүүдэд яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг ирүүлэх тогтоосон хугацааг зөрчиж ирүүлсэн.

Захиргааны зөрчлийн хэргийг хянан хэлэлцэхдээ Р.А. Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлгийн төлөөлөгч И.А. Яаралтай байдлын мэдэгдэл ирүүлэхэд ажилтан хяналт тавиагүйн улмаас ирүүлэх хугацаа зөрчигдөж, зохих хяналтыг зохион байгуулж байна.

Усть-Коксинский, Усть-Канский дүүргийн Алтайн Бүгд Найрамдах Роспотребнадзорын газрын нутаг дэвсгэрийн хэлтсийн дарга Киймаштаев Ю.В. Хэргийг хэлэлцэх явцад тэрээр хазуулсан шархтай иргэдийг эмчлэхтэй холбоотой яаралтай мэдэгдлийг 2015 оны 08-р сарын 08-ны өдөр "Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" РА БУЗ-д ирүүлсэн боловч шаардлагатай баганыг бөглөөгүй гэж тайлбарлав. Тодруулбал, өвчтөний хаяг, хазуулсан газар, цаг хугацаа, тухайн хүнд халдсан амьтны тухай, мэдэгдэл илгээсэн байгууллагын нэр, илгээсэн огноо, цаг зэрэг мэдээлэл байхгүй, гарын үсэг байхгүй байна. халдварын эсрэг холбогдох арга хэмжээг хэрэгжүүлэх хугацааг зөрчсөн мэдэгдэл илгээсэн хүмүүс.

ОХУ-ын "Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг"-ийн төлөөлөгч, Алтайн Бүгд Найрамдах улсын Роспотребнадзорын Усть-Коксин, Усть-Канский дүүргийн нутаг дэвсгэрийн хэлтсийн дарга Ю.В.Кыймаштаевыг сонсоод, үзлэг хийжээ. Захиргааны зөрчлийн хэрэг, түүний дотоод итгэл үнэмшлийн дагуу хэргийн нөхцөл байдал, нотлох баримтыг үнэлж үзээд би RA BUZ "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" Урлагийн дагуу мэргэшсэн захиргааны зөрчил үйлдсэн гэж дүгнэж байна. ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хууль - төрийн байгууллага (албан тушаалтан), хэрэгжүүлэх (хэрэгжүүлэх) байгууллагад (албан тушаалтан) ирүүлээгүй буюу цаг тухайд нь ирүүлээгүй. төрийн хяналт(хяналт), хотын хяналт, мэдээлэл (мэдээлэл), ирүүлэх нь хуульд заасан бөгөөд энэ байгууллага (албан тушаалтан) хууль ёсны үйл ажиллагаагаа явуулахад зайлшгүй шаардлагатай, эсхүл төрийн байгууллага (албан тушаалтан), байгууллагад (албан тушаалтан) хүргүүлэх. ) төрийн хяналт (хяналт) явуулах (хяналт), хотын хяналт, ийм мэдээлэл (мэдээлэл) бүрэн бус эсвэл гажуудуулсан байна.

Урлагийн дагуу. ОХУ-ын 1999 оны 3-р сарын 30-ны өдрийн N 52-ФЗ "Хүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлын тухай" хуулийн 29-р зүйл нь халдварт өвчин, тархалт, тархалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор. халдварт бус өвчин(хордлого) цаг тухайд нь, бүрэн гүйцэд хийх ёстой. ариун цэврийн дүрэмболон бусад зохицуулалт эрх зүйн актуудОХУ-ын ариун цэврийн болон халдварын эсрэг (урьдчилан сэргийлэх) арга хэмжээ, түүний дотор ОХУ-ын нутаг дэвсгэрийн ариун цэврийн хамгаалалтыг хэрэгжүүлэх арга хэмжээг нэвтрүүлэх. хязгаарлах арга хэмжээ(хорио цээрийн дэглэм), үйлдвэрлэлийн хяналтыг хэрэгжүүлэх, халдварт өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх арга хэмжээ, явуулах эрүүл мэндийн үзлэг, урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт, эрүүл ахуйн боловсролболон иргэдийн боловсрол.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр холбооны ариун цэврийн дүрмийг холбооны байгууллага баталж, мөрддөг. гүйцэтгэх эрх мэдэл, ОХУ-ын Засгийн газраас тогтоосон журмын дагуу улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтыг хэрэгжүүлэх эрхтэй (39 дүгээр зүйлийн 1 дэх хэсэг). Холбооны хууль"Хүн амын ариун цэврийн болон эпидемиологийн сайн сайхан байдлын тухай" 1999 оны 3-р сарын 30-ны өдрийн N 52-FZ).

Ариун цэврийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь иргэдэд заавал байх ёстой хувиараа бизнес эрхлэгчидболон хуулийн этгээд (1999 оны 3-р сарын 30-ны N 52-FZ Холбооны хуулийн 39 дүгээр зүйлийн 3-р хэсэг).

Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн байгууллага BUZ РА "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM.YYYY, DD.MM .YYYY, DD.MM. .АААА, АА.АА.АА.АААА, АА.АА.АА.АААА, АА.АА.АА.АААА, АА.АА.АА.АААА, АА.АА.АА.АААА, АА.АА.АА.АА.АА. , ДД.АА.АААА Г., ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ДД.АА.АА.ЭЭЖ, ӨГ.АА.АА.ЭЭЖ. Хазуулсан шархтай өвчтөнүүдийг илрүүлсний дараа 2 цагийн дотор утсаар, дараа нь 12 цагийн дотор бичгээр (эсвэл цахим шуудангаар) яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг Алтайн Бүгд Найрамдах Роспотребнадзорын Усть-Коксинскийн нутаг дэвсгэрийн хэлтэст ирүүлээгүй. Усть-Канскийн дүүргүүд. Бүрэн гүйцэд бөглөөгүй яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг зөвхөн DD.MM.YYYY-д Холбооны төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагын "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн Усть-Коксин, Усть-Канский дүүрэг дэх салбар руу илгээдэг.

Хэргийг хянан хэлэлцэх явцад дээрх зөрчлийг захиргааны хариуцлага хүлээлгэсэн хуулийн этгээдийн төлөөлөгч маргаагүй, захиргааны зөрчлийн тухай протокол гаргахдаа мөн маргаагүй, мөн бичгээр нотлогдож байна. Энэ хэргийн улмаас шүүгч RA BUZ "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" халдварт өвчний тухай яаралтай мэдэгдлийг цаг тухайд нь ирүүлээгүй, бүрэн хэмжээгээр ирүүлээгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрч байна.

Захиргааны зөрчлийн тухай энэ хэргийг хянан хэлэлцэх явцад ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн зүйлд заасан шаардлагын дагуу үйлдсэн захиргааны зөрчлийн нөхцөл байдлыг иж бүрэн, бүрэн, бодитойгоор тодруулсан. ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн зүйлийн шаардлагын дагуу захиргааны зөрчлийн үйл явдал байгаа эсэх, ариун цэврийн дүрэм зөрчсөн этгээд, захиргааны зөрчил үйлдсэн этгээдийн гэм буруутай эсэх. , хэргийг зөв шийдвэрлэхэд чухал ач холбогдолтой бусад нөхцөл байдал, түүнчлэн захиргааны зөрчил үйлдэх шалтгаан, нөхцөлийг тогтоосон.

Ийнхүү ОХУ-ын Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлгийн хуулийн этгээдийн үйлдсэн үйлдэл нь ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн зүйлд заасан захиргааны зөрчлийн объектив талыг бүрдүүлдэг.

Энэ хэргийг хэлэлцэхдээ RA BUZ "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг" нь дагаж мөрдөхөд саад учруулж болзошгүй нөхцөл байдал, үндэслэлтэй шалтгааныг нэрлээгүй байна. ариун цэврийн стандартуудзөрчил гаргасан тохиолдолд захиргааны хариуцлага хүлээлгэх журам.

РА "Усть-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг"-ийн захиргааны зөрчил үйлдсэн гэм буруу нь захиргааны зөрчлийн тухай DD.MM.YYYY-ийн №1 протокол, DD.MM.YYYY-ны өдрийн захиргааны мөрдөн байцаалтын тогтоол, тайлбараар нотлогддог. ба.о. Ерөнхий эмч, сувилагч, РА BUZ "Уст-Коксинскийн дүүргийн эмнэлэг"-ийн туслах халдвар судлаач, жүжигчний санамж. "Бүгд Найрамдах Армен улсын эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" Холбооны төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагын Усть-Коксин, Усть-Канский дүүрэг дэх салбарын ахлах эмч.

Захиргааны шийтгэлийг хэлбэрээр оногдуулахдаа шүүгч үйлдсэн зөрчлийн шинж чанар, ижил төстэй зөрчил үйлдсэн хуулийн этгээдийг захиргааны хариуцлагад татсан баримтыг харгалзан үзэж, захиргааны шийтгэл оногдуулах боломжтой гэж үздэг.

Дээр дурдсан зүйлд үндэслэн Урлагийг удирдан чиглүүлсэн. ., ., ., ., ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хууль, шүүгч

шийдсэн:

Урлагийн дагуу захиргааны зөрчил үйлдсэн гэм буруутай RA BUZ "Уст-Коксинская дүүргийн эмнэлэг" -ийг ол. ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хууль, хэлбэрээр шийтгэл ногдуулдаг

Энэхүү тогтоолын хуулбарыг хүлээн авсан өдрөөс хойш 10 хоногийн дотор Бүгд Найрамдах Алтай Улсын Дээд шүүхэд давж заалдаж болно.

Шүүгч M.V. Плотникова

Шүүх:

Минскийн халдварт өвчний эрүүл мэндийн ажилтнууд клиник эмнэлэгХотын хүүхдийн халдварт өвчний клиник эмнэлэг, түүнчлэн эмнэлгүүд халдварт өвчний талаар утсаар мэдээлэх ёстой (салхины цэцэг, улаанууд, улаанууд өвчнөөс бусад). гахайн хавдар), хоолны хордлого, халдваргүйжүүлэлт, ариутгал халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт нь хотын төвд вакцин хийлгэсний дараа хүндрэл, энэ мэдээллийг бүс нутгийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвд өдөрт 3 удаа дамжуулдаг. тухай мэдээлэл тахианы цэцэг, улаанууд, гахайн хавдар нь бүс нутгийн эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвд нэн даруй дамждаг. Анхдагч болон эцсийн оноштой яаралтай тусламжийн мэдэгдлүүд халдварт өвчний эмнэлгүүдЭхлээд тэднийг шуудангаар нийслэлийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвд хүргэж, тэндээс дүүргийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвийн ажилтнууд тосож авдаг. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг бүс нутгийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвүүдэд нэн даруй хүргэдэг.

Яаралтай тусламжийн мэдэгдлийн дугаарыг Нийслэлийн халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын төв эсвэл бүс нутгийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвд утсаар нэн даруй өгдөг.

Яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг бөглөхдөө өвчтөний овог, нэр, овог нэр, хүйс, төрсөн он, сар, өдөр, өвчтөний оршин суугаа газрын хаяг, ажил, суралцах, үйлчилгээний нэр, хаяг, оффисын утасны дугаар, анх ирсэн огноо зэргийг зааж өгнө. эмнэлзүйн шинж тэмдэгхалдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэл, эхний эмчилгээний огноо Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, анхан шатны/эцсийн оношийг тогтоосон огноо, ажил, үйлчилгээ, суралцаж байгаа газартаа хамгийн сүүлд очсон огноо, эрүүл мэндийн байгууллага хэвтэн эмчлүүлсэн эрүүл мэндийн байгууллагад хэвтэн эмчлүүлсэн огноо, өвчний анхан шатны/эцсийн онош, ICD-10-ийн дагуу өвчний код (өвчний олон улсын ангилал), оношийг лабораториор баталгаажуулсан : Үнэхээр тийм биш.

Үүнээс гадна халдвар авсан газар, огноо (хоолны хордлого), халдвар дамжих хүчин зүйлийг зааж өгсөн, эпидемиологийн судалгаа хийдэг (төлөвлөсөн бүтээгдэхүүн, түүнийг худалдаж авсан огноо, газар, хадгалах нөхцөл, энэ бүтээгдэхүүнийг хэзээ хэрэглэж байсан) , өвчтөний дархлаажуулалтын талаархи мэдээлэл (дархлаа судлалын хяналттай өвчний хувьд). Хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг 063/u маягтын дагуу өвчтөний урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын карттай амбулаторийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууллагуудад бөглөсөн болно. Эпидемийн эсрэг анхан шатны арга хэмжээг (халдваргүйжүүлэлт, ариутгалын төвийн ажилчид эсвэл оршин суугчид эцсийн халдваргүйжүүлэлт хийх) болон нэмэлт мэдээллийг (дэгдэлттэй байсан, цочмог өвчтэй өвчтөнүүдтэй харьцсан хүмүүс байгаа эсэх) тэмдэглэв. гэдэсний халдвар, вируст гепатит ба тархвар судлалын тандалтад хамрагдсан: Хүнсний үйлдвэрийн ажилчдын бүлэгт хамаарах 1 хүн, түүнтэй адилтгах хүмүүс" СӨБ, сургууль, дотуур байр, хүүхдийн эрүүл мэндийн бүлэгт хамрагдаж буй 2 хүүхэд: 2 хүртэлх насны зохион байгуулалтгүй 3 хүүхэд ) , халдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараа үүссэн хүндрэлийн талаарх мэдээллийг ариун цэврийн-эпидемиологийн байгууллагад утсаар дамжуулах өдөр, цаг. Фельдшер-эх барихын станцаас сүүлийн мэдээлэлхяналтандаа байгаа эрүүл мэндийн байгууллагад нэмж шилжүүлсэн. Халдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн талаар утсаар мэдээлэл өгсөн хүний ​​албан тушаал, овог, овог нэр, дээрх мэдээллийг эрүүл ахуй, халдвар судлалын байгууллагаас утсаар авсан хүний ​​талаарх мэдээлэл, албан тушаал, эхний үсэг, овог нэр.

Эрүүл ахуйн 060/у маягтын дагуу “Халдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн бүртгэл”-д халдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн талаарх мэдээллийн дараа олгосон регистрийн дугаартай яаралтай тусламжийн мэдээний дугаар давхцаж байна. эпидемиологийн байгууллага (060 /у маягтыг Беларусь улсын Эрүүл мэндийн яамны 2006 оны 12-р сарын 22-ны өдрийн 976 тоот тушаалын 2-р хавсралтад өгсөн). Регистрийн дугааряаралтай тусламжийн мэдэгдэлд тэмдэглэгдсэн байна. Энэхүү яаралтай тусламжийн мэдэгдлийг шуудангаар илгээсэн огноо, албан тушаал, овог нэр, гарын үсэг бүхий мэдэгдлийг бөглөсөн хүнийг зааж өгсөн болно.

Халдварт өвчин, хоолны хордлого, вакцин хийлгэсний дараах хүндрэлийн тухай яаралтай мэдэгдэл, Беларусь улсын Эрүүл мэндийн яамны 2006 оны 12-р сарын 22-ны өдрийн тушаал. 976 дугаартай “Анхан шатны сургалтын маягт батлах тухай эмнэлгийн баримт бичигхалдварт өвчний бүртгэлийн тухай" хавсаргав.

АЛТАЙ УЛСЫН ХЭРЭГЛЭГЧИЙН ЭРХ, ХҮНИЙ САЙХАН ЭРХИЙГ ХАМГААЛАХ САЛБАРЫН ХЯНАЛТЫН ХЯНАЛТЫН ХЭЛТЭС

АЛТАЙ УЛСЫН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЯАМ

ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ ТАЛААРХ, ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ БУЮУ ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ СЭЖИГТТЭЙ, ТҮҮНИЙ ӨВЧНИЙ ӨВЧНИЙ ТАЛААР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭГДЭЛ ИЛҮҮЛЭХ ЖУРМЫГ САЙЖРУУЛАХ ТУХАЙ. Бүгд Найрамдах АЛ ТАЙ УЛС

1. Зөвшөөрөх:

1) Энэ тушаалын 1-р хавсралтын дагуу тохиолдол тус бүрээр яаралтай мэдэгдэл ирүүлсэн халдварт өвчний жагсаалт;

2) Энэ тушаалын 2 дугаар хавсралтын дагуу тохиолдол тус бүрээр яаралтай мэдэгдэл ирүүлсэн мэс заслын дараах халдварын жагсаалт;

3) өвчний жагсаалт эх барихын эмнэлгүүд, энэ тушаалын 3 дугаар хавсралтын дагуу тохиолдол бүрийн талаар яаралтай мэдэгдэл ирүүлсэн.

2. Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын эмнэлгийн байгууллагын дарга нар, зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэр, өмчийн хэлбэрээс үл хамааран хүүхэд, өсвөр үеийнхний, эрүүл мэндийн болон бусад байгууллагын эмнэлгийн ажилтан, хувийн хэвшлийн эмнэлгийн ажил эрхэлдэг эмч, дунд эмнэлгийн ажилтнууд:

2) энэ тушаалын 4-р хавсралтын дагуу яаралтай тусламжийн мэдэгдлийн мэдээллийн бүрэн байдлыг хангах;

3) халдварт өвчнийг илрүүлсэн газарт нь тогтоосон хэлбэрийн (060/у маягт) халдварт өвчний бүртгэлд бүртгэх, бүртгэх;

4) оношийг өөрчилсөн буюу тодруулсан эмнэлгийн байгууллага 12 цагийн дотор "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" FBUZ-д, Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын хөдөө орон нутагт - 12 цагийн дотор өвчтөнд яаралтай тусламжийн шинэ мэдэгдэл ирүүлэхийг баталгаажуулах. FBUZ "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн салбар "өвчтэй хүнийг илрүүлсэн газар, өөрчлөгдсөн (тодруулсан) онош, тогтоосон огноо, анхны онош, лабораторийн шинжилгээний үр дүнг харуулсан. ;

а) Горно-Алтайск, тосгонд байрладаг эмнэлгийн байгууллагууд. Майма (БУЗ РА "Бүгд найрамдах улсын эмнэлэг", BUZ РА "Бүгд найрамдах хүүхдийн эмнэлэг", BUZ РА "Майма дүүргийн эмнэлэг", BUZ РА "ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төв", BUZ РА "Сүрьеэгийн эсрэг диспансер", BUZ РА "Бүгд найрамдах улсын Арьс бэлгийн замын диспансер") - "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн эпидемиологийн хэлтэст, BUZ RA "Шүүхийн эмнэлгийн товчоо", BUZ RA "Эмнэлгийн мэдээлэл, шинжилгээний төв" (халдвар судлалын кураторууд);

б) Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын дүүргийн эмнэлгүүд - Холбооны төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагын "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн салбаруудад;

в) эмнэлгийн байгууллага бүрт захиалгаар томилно гүйцэтгэх"Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" Холбооны төсвийн байгууллагад халдвартай өвчтөн, сэжигтэй хүмүүсийг илрүүлэх үйл ажиллагааны мэдээллийг дамжуулах үүрэгтэй. Халдварт өвчин, мөн халдварт өвчнөөр нас барсан тухай, халдварт өвчний тэмдэглэл хөтлөх тухай (маягт 060/у);

7) халдварт өвчтөнд эцсийн онош тавих үед (цочмог вируст гепатит A, B, C, улаанууд, улаанбурхан, менингококкийн халдвар, ялангуяа аюултай халдварууд, псевдосүрьеэ, туляреми, хачигт энцефалит, риккетсиоз болон бусад ховор халдварууд, түүнчлэн халдварт өвчнөөр нас барсан тохиолдолд) тархвар судлалын тандалтын мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор эмнэлгийн зөвлөгөө авах практикийг ашиглах;

8) томуу, ARVI-ийн илэрсэн тохиолдлын талаархи хураангуй мэдээллийг "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" FBUZ, "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн FBUZ салбар руу долоо хоног бүр шилжүүлэхийг баталгаажуулах. суурь, мөн тахал өвчний үед - өдөр бүр.

3. РА БХЗ-ийн “Арьс-венерологийн диспансер”-ийн ерөнхий эмч дараахь зүйлийг хангана.

1) сар бүрийн (сар бүрийн 2-ны өдөр) Холбооны төсвийн байгууллагад "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-д заг хүйтэн, тэмбүү, трихофитоз, микроспориа, хамуу, фавус, хөлний микоз зэрэг бүртгэгдсэн өвчний талаарх мэдээллийг ирүүлэх; Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Горно-Алтайск, дүүргүүдийн хүрээнд насны бүлгүүдхүн ам: нийт, 17 нас хүртэл, 14 нас хүртэл, 1 жил хүртэл, 1 - 2 жил, 3 - 6 жил (нийт, сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад суралцаж буй хүмүүс), Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын хөдөө тосгоны оршин суугчдын дунд (нийт). , үүнээс 17-аас доош насны хүүхдүүд);

2) N 089/u-kv бүртгэлийн маягтын яаралтай мэдэгдлийг ирүүлэх "Тэмбүү, заг хүйтэн, трихомониаз, хламиди, шээс бэлгийн замын герпес, аногенитал, микроспория, фавус, трихофитоз, хөлний микоз зэрэг шинэ оноштой өвчтөнд мэдэгдэх. , хамуу” өвчний эцсийн оношийг 3 хоногийн хугацаанд бичгээр болон цахим хэлбэрээр, "Ажлын станц-эпидемиологич" программ хангамжийг "БНУ-ын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-д, Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын хөдөө орон нутагт - салбар FBUZ "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" нь өвчтэй хүний ​​оршин сууж буй газарт.

4. РА БУЗ-ийн "Сүрьеэгийн эсрэг диспансер"-ийн ерөнхий эмчид:

1) "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн Холбооны төсвийн байгууллагад сүрьеэгийн тохиолдлыг сар бүр нэгтгэх ажлыг Горно-Алтайск хотын нөхцөл байдалд тохиолдлын жагсаалтыг гаргаж, тайлант сараас хойшхи 2 дахь өдрийн дотор явуулна. болон Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын бүс нутгийг схемийн дагуу: Бүтэн нэр., нас, хүйс, оршин суугаа газар, ажил, суралцах, оношлох, нян тусгаарлах, тодорхойлох (фторын шинжилгээ, эмчилгээ, туберкулины оношлогоо), халдваргүйжүүлэлтийн огноо, арга дэгдэлт;

2) оношийг баталгаажуулсны дараа № 089/u-tub "Сүрьеэ-1, дахилттай сүрьеэтэй өвчтөний мэдэгдэл-2" нягтлан бодох бүртгэлийн маягтын яаралтай мэдэгдлийг ирүүлэхийг баталгаажуулах. Рентген туяаны аргууд) 3 хоногийн дотор бичгээр эсвэл цахим хэлбэрээр "Ажлын станцын халдвар судлаач" программ хангамжийг "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" FBUZ-д, Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын бүс нутагт давхардсан мэдэгдэл илгээх - FBUZ-ийн нутаг дэвсгэрийн салбар руу. "Алтайн Бүгд Найрамдах Алтай Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" өвчтэй хүний ​​оршин суугаа газарт;

3) халдварт өвчин, хоол хүнс, мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог хордлого, вакцинжуулалтад үзүүлэх ер бусын хариу үйлдэл үзүүлэх тухай N 058/u бүртгэлийн маягтын яаралтай мэдэгдлийг яаралтай авахын тулд халдварт өвчний эсрэг арга хэмжээг цаг тухайд нь авах. хүн ам; зохион байгуулалттай бүлэгт хамрагддаг хүүхэд, өсвөр насныхан; дунд эмнэлгийн ажилчид; эмнэлгийн байгууллагад байгаа өвчтөнүүдийн дунд 2 цагийн дотор утсаар, 24 цагийн дотор бичгээр эсвэл имэйлээр"Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" FBUZ-д, Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын бүс нутгуудад давхардсан мэдэгдэл илгээх - оршин суугаа газрынхаа FBUZ "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн нутаг дэвсгэрийн салбар руу. өвчтэй хүний ​​тухай;

4) МБТ-аас тусгаарлагдсан нь тогтоогдсон өвчтөнүүдэд "Халдварт өвчин, хоолны хордлого, мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог хордлого, вакцинжуулалтын ердийн бус хариу урвалын яаралтай тусламжийн тухай" бүртгэлийн маягтын N 058/u маягтыг яаралтай ирүүлэхийг баталгаажуулах. сүрьеэгийн улмаас нас барсан тохиолдолд 24 цагийн дотор бичгээр эсвэл цахим шуудангаар "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-д, Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын хөдөө орон нутагт давхардсан тоогоор мэдэгдлийг FBUZ "Төв"-ийн нутаг дэвсгэрийн салбар руу илгээнэ үү. Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын эрүүл ахуй, халдвар судлалын чиглэлээр" өвчтэй хүний ​​оршин суугаа газарт.

5. "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвийн" ФБУЗ-ийн ерөнхий эмч, "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн салбаруудын ахлах эмч нарт:

1) Алтайн Бүгд Найрамдах Роспотребнадзорын Горно-Алтайск хот, Майминскийн дүүргийн албанд өдөр бүр халдварт өвчний талаарх мэдээллийг 16-00 цагаас өмнө, Алтайн бүс нутгийн халдварт өвчний талаарх мэдээллийг долоо хоног бүр ирүүлэхийг баталгаажуулах. Даваа гарагт Бүгд Найрамдах 13 цаг хүртэл. FBUZ "Бүгд Найрамдах Алтайн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн салбарууд Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Роспотребнадзорын газрын нутаг дэвсгэрийн хэлтэст өдөр бүр 16-00 цаг хүртэл халдварт өвчлөлийн талаарх мэдээллийг, захиргааны хүрээнд халдварт өвчлөлийн талаарх долоо хоног бүрийн мэдээллийг ирүүлдэг. Даваа гарагийн 13:00 цаг хүртэл бүс нутгийн нутаг дэвсгэрт;

2) Горно-Алтайск, Майминскийн дүүрэгт байрлах эмнэлгийн байгууллагуудаас илрүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх, оношийг баталгаажуулах (өөрчлөх), түүнчлэн халдварт өвчнөөр нас барсан тухай яаралтай мэдэгдлийн бүртгэл, бүртгэлийг хангах;

3) FBUZ "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" нь халдварт өвчний тохиолдол, халдварт өвчний тээвэрлэлт, халдварт өвчний сэжигтэй тохиолдол, түүнчлэн нас барсан тохиолдолд яаралтай мэдэгдлийг цаг тухайд нь дамжуулахыг хангана. Халдварт өвчин "Бүгд Найрамдах Алтай Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв"-ийн салбаруудад өвчин илрэх, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, оношийг баталгаажуулах (өөрчлөх) тухай мэдээлэл хүлээн авсан тохиолдолд бүс нутгийн бүртгэлтэй өвчтөнүүдэд. эмнэлгийн байгууллагуудГорно-Алтайск, Майминский дүүргийн нутаг дэвсгэрт байрладаг ба эсрэгээр нь өвчнийг илрүүлэх, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх талаар мэдээлэл хүлээн авсан тохиолдолд "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" -ийн FBUZ-ийн салбаруудад, Горно-Алтайск, Майминскийн дүүрэг дэх "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв" Холбооны төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагад харьяалагддаг эмнэлгийн байгууллагад бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн оношийг баталгаажуулах (өөрчлөх);

4) ОХУ-ын Улсын ариун цэврийн ерөнхий эмчийн 2009 оны 2-р сарын 24-ний өдрийн 11-р тогтоолын дагуу ариун цэврийн болон эпидемиологийн шинж чанартай онцгой байдлын талаархи онцгой байдлын тайланг ирүүлэхийг баталгаажуулах. эрүүл ахуй, халдвар судлалын шинж чанартай нийгмийн эрүүл мэндийн салбар”;

5) Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Роспотребнадзорын газарт Горно-Алтайск хотод, Алтайн БНУ-ын бүс нутагт томуу, ARVI-ийн өвчлөлийн талаарх мэдээллийг өдөр бүр цуглуулж, дамжуулах ажлыг хангах. суурь, тахал өвчний дундах хугацаанд - долоо хоног бүр (Даваа гаригт);

6) гэдэсний цочмог халдварыг хянах зорилгоор Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Роспотребнадзорын газарт гэдэсний цочмог халдварын өвчлөлийн (нийт) долоо хоногоор оны эхнээс хуримтлагдсан нийт дүнгээр мэдээлэл цуглуулж, дамжуулахыг баталгаажуулна. Мягмар гараг);

7) Сүрьеэгийн эсрэг диспансерийн RA BUZ-тай сүрьеэ өвчтэй өвчтөнүүдийг сар бүр эвлэрүүлэх, шинээр бүртгүүлсэн болон бүртгэлээс хасагдсан өвчтөнүүдийн мэдээллийг сар бүрийн 2-ны дотор Горно хотын нөхцөлд өвчтөнүүдийн жагсаалтыг гаргах. -Алтай, Бүгд Найрамдах Алтайн бүс нутаг схемийн дагуу: Овог нэр, нас, хүйс, оршин суугаа газар, ажлын газар, сурч байгаа газар, оношилгоо, бактерийн ялгаралт, илрүүлэх (флюроскопийн шинжилгээ, эмчилгээ, туберкулин оношилгоо), огноо, голомтод халдваргүйжүүлэх арга, түүний дотор ашигласан ариутгалын бодисыг харуулсан камерын аргыг;

8/ сар бүрийн 2-ны дотор халдварт өвчнөөр шинээр бүртгэгдсэн болон нас барсан өвчтөнүүдийн мэдээллийг ШШГЕГ-ын "ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төв"-тэй өвчтэй болон нас барсан өвчтөнүүдийн тулгалтыг хангах;

9) тайлант сараас хойшхи 26-30 (31)-ний өдрийн дотор халдварт өвчнөөр нас барсан өвчтөнүүдийн талаарх мэдээллийг Шуурхай улсын эмнэлгийн мэдээлэл, шинжилгээний төв, Алтайстаттай сар бүр тулгалт хийх;

10) Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Роспотребнадзорын албанд Горно-Алтайск хот, Алтайн БНУ-ын бүс нутгуудад халдварт өвчний нас баралтын талаарх мэдээллийг сар бүр, 30 (31-ний өдөр) хүртэл цуглуулж, дамжуулах ажлыг хангах. тайлант сарын дараагийн өдөр;

11/ яаралтай мэдэгдэл ирүүлэх, халдварт өвчний бүртгэлд хамрагдах эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагатай цахимаар харилцах тогтолцоог нэвтрүүлэх;

12/ “Ажлын станц-Эпидемиологич” программын хэрэгжилтийг хангах;

6. Алтайн Бүгд Найрамдах Роспотребнадзорын газрын нутаг дэвсгэрийн хэлтсийн дарга нар эпидемиологийн судалгааны чанарт хяналт тавьж, халдварт өвчний голомт үүсэх шалтгаан-үр дагаврын холбоог тогтоож, эпидемиологийн салбаруудын явуулж буй үйл ажиллагааг хангах ёстой. Холбооны төсвийн эрүүл мэндийн байгууллага "Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төв".

7. 2013 оны 1-р сарын 22-ны өдрийн N 7/11 "Бүгд Найрамдах Алтай улсад халдварт өвчин, халдварт өвчний тээвэрлэлт, халдварт өвчний сэжигтэй тохиолдлын талаар яаралтай мэдэгдэл ирүүлэх тухай" хамтарсан тушаалыг хүчингүй болсонд тооцсугай.

8. Энэхүү тушаалын хэрэгжилтэд хяналт тавихыг Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Эрүүл мэндийн яамны нэгдүгээр орлогч сайд (В.Ю. Мунатов), Алтайн Бүгд Найрамдах Улсын Роспотребнадзорын газрын халдвар судлалын хяналтын хэлтсийн дарга (И.В. Зарубин) нарт даалгасугай.

Удирдагч
Холбооны алба
салбарт хяналтын үйлчилгээ
хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах ба
хүний ​​сайн сайхан байдал
Алтайн бүгд найрамдах улсад
Л.В.ЩУЧИНОВ

Эрүүл мэндийн сайд
Бүгд Найрамдах Алтай Улс
В.А.ПЕЛЕГАНЧУК

Хавсралт No 1. ӨВЧНИЙ ТОХИОЛДОЛ БҮРЭЭР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭГДЭЛ АВАХ ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ ЖАГСААЛТ.

Хавсралт No1
Захиалга руу
Холбооны алба
салбарт хяналтын үйлчилгээ
хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах ба
хүний ​​сайн сайхан байдал
Алтайн бүгд найрамдах улсад,
эрүүл мэндийн яам
Бүгд Найрамдах Алтай Улс
2015 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн N 39

ӨВЧНИЙ ТОХИОЛДОЛ БҮРЭЭР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭГДЭЛ АВАХ ХАЛДВАРТ ӨВЧНИЙ ЖАГСААЛТ

Хавсралт No 2. ТОХИОЛДОЛ БҮРИЙН ТАЛААР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭЭЛЭЛ АВАХ ХАЯГДАЛЫН ДАРААХ ХАЛДВАРЫН ЖАГСААЛТ.

Хавсралт No2
Захиалга руу
Холбооны алба
салбарт хяналтын үйлчилгээ
хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах ба
хүний ​​сайн сайхан байдал
Алтайн бүгд найрамдах улсад,
эрүүл мэндийн яам
Бүгд Найрамдах Алтай Улс
2015 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн N 39

ТОХИОЛДОЛ БҮРЭЭР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭЭЛЭХ ШААРДЛАГАТАЙ хагалгааны дараах ХАЛДВАРЫН ЖАГСААЛТ

Вирус ба бактерийн уушигны үрэвсэл.

Бусад септикеми, үүнд:

сепсис, хийн гангрена, бактерийн менингит, менингоэнцефалит, менингомиелит.

Бусад халдварт өвчин, эмнэлгийн байгууллагад байх үед үүссэн халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг тээвэрлэх.

Судсаар хийх, цус сэлбэх, эмчилгээний тарилга хийхтэй холбоотой халдварууд.

Протезтэй холбоотой халдвар зүрхний хавхлаг, зүрхний болон судасны бусад төхөөрөмж, суулгац, шилжүүлэн суулгах.

Өөр газар ангилаагүй процедуртай холбоотой халдвар.

Endoprothetics, дотоод бэхэлгээний төхөөрөмж, суулгац, шилжүүлэн суулгах зэргээс үүдэлтэй халдварууд.

Тайруулсан хожуулын халдвар.

Халдвар ба үрэвслийн урвалбусад дотоод протезийн төхөөрөмж, суулгац, шилжүүлэн суулгах зэргээс үүдэлтэй.

Халдвар шээсний замтогтоосон нутагшуулалтгүйгээр.

Амжилтгүй эмнэлгийн үр хөндөлт, бэлгийн замын болон аарцагны эрхтнүүдийн халдварын улмаас хүндрэлтэй байдаг.

Остеомиелит.

Цочмог перитонит.

Цочмог цистит.

Стрептококкийн септицеми.

Ирмэгийн зөрүү мэс заслын шарх, өөр газар ангилаагүй.

Шээсний сувгийн буглаа.

Флебит ба тромбофлебит.

Тархины үрэвсэл, миелит эсвэл энцефаломиелит, тодорхойгүй.

Хавсралт No3. ТОХИОЛДОЛ БҮРИЙН ТАЛААР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭЭЛЭЛ ӨГДӨГ ЭХ ЭМНЭЛГҮҮДИЙН ӨВЧНИЙ ЖАГСААЛТ.

Хавсралт No3
Захиалга руу
Холбооны алба
салбарт хяналтын үйлчилгээ
хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах ба
хүний ​​сайн сайхан байдал
Алтайн бүгд найрамдах улсад,
эрүүл мэндийн яам
Бүгд Найрамдах Алтай Улс
2015 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн N 39

ТОХИОЛДОЛ БҮРИЙН ТАЛААР ЯАРАЛТАЙ МЭДЭЭЛЭЛ ӨГДӨГ ЭХ ЭМНЭЛГИЙН ЭМНЭЛГҮҮДИЙН ӨВЧНИЙ ЖАГСААЛТ

Шинээр төрсөн хүүхдэд:	Төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд:
Вируст гепатит В, С, бусад халдварт өвчин	Перитонит
	Төрсний дараах сепсис
Хатгалгаа	Төрөх үеийн бусад халдварууд
Менингит
Панаритиум, паронихия
Пиодерма, импетиго	Эх барихын мэс заслын шархны халдвар
Омфалит, хүйн ​​венийн флебит
Остеомиелит	Төрсний дараа бэлгийн замын бусад халдварууд
Шинээр төрсөн хүүхдийн сепсис
Нярайн халдварт мастит	Төрсний дараа шээсний замын халдвар
Нярайн коньюнктивит ба дакриоцистит	Бусад халдварууд шээс бэлэгсийн тогтолцоотөрсний дараа
Ургийн амнион доторх халдвар, өөр газар ангилаагүй	Гипертерми гарал үүсэл нь тодорхойгүйтөрсний дараа тохиолддог
Нярайн шээсний замын халдвар	Төрсний дараах бусад тодорхой халдварууд
Нярайн арьсны халдвар
Перинаталь үеийн бусад тодорхой халдварууд	Кесар хагалгааны дараа оёдлын утас задрах
Перинаталь үеийн өвөрмөц халдвар, тодорхойгүй байна	Туузан давхаргын салалт
Умайн доторх халдварууд	Төрөхтэй холбоотой хөхний толгойн халдвар
	Төрөхтэй холбоотой хөхний буглаа
	Устгах Бичиг үсгийн хичээлийн хураангуй ба танилцуулга: "Зөөлөн, хатуулаг байдлаараа ялгагдах гийгүүлэгч авиа. Амны хөндий Бичиг үсгийн хичээлийн хураангуй ба танилцуулга: "Зөөлөн, хатуулаг байдлаараа ялгагдах гийгүүлэгч авиа. Эрүүл ахуй Хатуу, зөөлөн гийгүүлэгч Сайт дээр шинэ Уншихад зориулсан бичвэрүүд М-тэй үеийг уншина уу Намтар Есенинтэй хийсэн сэдвийн талаархи танилцуулга Энэ нь юу вэ, авиа нь үсэгнээс юугаараа ялгаатай вэ? Ариун сүмийн ректор Хегумен Саввати Мызниковын теологийн академийн тэнгисийн дүр Гэнэтийн баяр баясгалангийн дүрс - Бурханы эхийн дүр төрх "Гэнэтийн баяр баясгалан" дүрсний дүрслэл > Хамгийн алдартай ЗХУ-д 20-р зууны эхний хагаст сүмийн хавчлага Шашин ба сүмийн хавчлага Бүх Гэгээнтнүүдийн Сүм Бүх Гэгээнтнүүдийн Сүм Зүүдэндээ ачааны машин харах "Мөрөөдлийн тайлбар Хэт авиан нь яагаад зүүдэндээ хэт авиан шинжилгээ хийхийг мөрөөддөг талаар мөрөөдөж байна. Та яагаад хэт авианы зургийг мөрөөддөг вэ? Та яагаад хутганы тухай мөрөөддөг вэ: сайн эсвэл муу? © 2023. Шүдний зөвлөгөө өгөх портал. АЛДАРТ ХЭСЭГ Ортопеди Бүрхүүлтэй хэл Амнаас үнэртэх Мэргэн ухааны шүд Бохь Стоматит Устгах