Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үүрэг. Яаралтай тусламжийн үйлчилгээний бүтэц, үйл ажиллагааны зохион байгуулалт Эмнэлгийн яаралтай тусламж

Осол, онцгой байдлын улмаас хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд аюул учирсан тохиолдолд, жишээлбэл, цочмог нөхцөл байдалхугарал, гэмтэл гарсан тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Энэ нь ослын газар болон эмнэлгийн байгууллагад очих замд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай иргэдэд өдрийн цагаар үзүүлэх тусламжийн нэг төрөл юм. Ихэвчлэн эдгээр асуудлыг хот, тосгоны эмнэлгийн байгууллагуудын тусгай хэлтэсүүд шийддэг. Эдгээр хэлтэс нь ямар чиг үүргийг гүйцэтгэдэг, үйл явцыг хэрхэн зохион байгуулдаг талаар доор хэлэлцэх болно.

Асуудлын тайлбар

Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх явдал юм амь насанд аюултайэрүүл мэндийн байдал эсвэл ноцтой гэмтэл авсан тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд ослын газар, жишээлбэл, олон нийтийн газар эсвэл гудамжинд байдаг. Мөн ийм эмнэлгийн тусламжийг цочмог эмгэг, олон нийтийн гамшиг, осол, төрөлт, байгалийн гамшгийн үед үзүүлдэг.

Тухайн орон нутгийн онцлог, тухайлбал, байршил, хүн амын нягтаршил, бүтэц, эмнэлгийн байршил, зам талбай, бусад цэгийн байдал зэргийг харгалзан зохион байгуулдаг. Хохирогчдод үзүүлэх ийм тусламж нь хүмүүст эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж үзүүлэх баталгаа болдог.

Хууль тогтоомж

Дэлхий даяар эмнэлгийн яаралтай тусламжийг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. 19-р зууны сүүлчээс хойш Улаан загалмайн нийгэмлэг зэрэг хувийн болон төрийн байгууллагууд ийм давуу эрхтэй болсон. Харьцангуй саяхан, анхны төрийн байгууллагуудөгөх Түргэн тусламж, анхандаа дэг журам сахиулагч, фельдшертэй байсан бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд эмнэлгийн ажилтнуудтай болсон.

Хэсэг хугацааны дараа Орос улсад анхны түргэн тусламжийн ангиуд байгуулагдсан боловч тэдний үйл ажиллагааг зохицуулсан баримт бичиг байхгүй байв. Анхны эрх зүйн хэм хэмжээг тодорхойлсон Эмнэлгийн тусламжийн тухай хуулийг бий болгосон нь цаашид мөрдөгдөж буй хуулийн төслүүдийг багтаасан хуулийн үндэс суурь болсон. Өнөөдөр эмч нарыг чиглүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийн стандартыг боловсруулсан.

Онцлог шинж чанартай

Энэ төрлийн эмнэлгийн тусламжийг ялгах үндсэн шинж чанарууд нь:

• Үүнийг үнэ төлбөргүй олгох, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам.
• Үүний асуудалгүй хэрэгжилт.
• Оношлогооны эрсдэлийн үнэлгээ хангалттай хугацаа байхгүй үед.
• Нийгмийн асар их ач холбогдол.
• Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур тусламж үзүүлэх.
• Эмнэлэгт хүргэх, эмчилгээ хийх, өдрийн цагаар хяналт тавих.

Функцүүд

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн батлагдсан стандартын дагуу дараахь зүйлийг хийдэг.

1. Эмнэлгийн гадна байгаа шархадсан болон өвчтэй хүмүүст 24 цагийн тусламж үзүүлэх.
2. Өвчтөн, түүний дотор төрөлттэй эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх, тээвэрлэх.
3. БОМС-д хандсан хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламжийг найдвартай үзүүлэх.
4. Хохирогчдод үйлчилдэг газруудад гарсан онцгой байдал, ослын талаар холбогдох байгууллагад мэдэгдэх.
5. Багийг эмнэлгийн боловсон хүчнээр бүрэн хангасан байх.

Мөн яаралтай тусламжийн баг шаардлагатай тохиолдолд донорын цус, нарийн мэргэжлийн эмч нарыг тээвэрлэх боломжтой. Мөн SMP нь эрүүл мэндийн боловсрол, судалгааны ажил хийдэг.

Эрүүл мэндийн тогтолцооны үр дүнтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох яаралтай эмнэлгийн тусламж нь зарим томоохон хотуудад олон нийтийн газар нас барсан хүмүүсийн шарилыг морг руу тээвэрлэдэг. Энэ тохиолдолд тусгай баг, нийтийн тээврийн хэрэгсэл гэж нэрлэдэг хөргөх төхөөрөмжтэй машинууд дуудлагаар ажилладаг. Жижиг хотуудад ийм багууд хотын моргийн нэг хэсэг юм.

Ажлын зохион байгуулалт

Дүрмээр бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийг 2000 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу тасралтгүй эмчилгээ хийдэггүй, харин өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхээс өмнө тусламж үзүүлэх зорилготой эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төвүүд үзүүлдэг. Ийм станцуудад өвчний чөлөөний гэрчилгээ, гэрчилгээ, бусад бичиг баримтыг өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсдөд өгдөггүй. Хохирогчдыг эмнэлэгт хэвтүүлэх ажлыг хотын яаралтай тусламжийн эмнэлэгт явуулдаг.

Ийм станцуудад оношилгоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон тусгай тээврийн хэрэгсэл байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг судлалын яаралтай оношлогоо, эмчилгээнд ашиглагддаг.

Түргэн тусламжийн бригадууд

Аливаа эмнэлзүйн яаралтай тусламжийн эмнэлэг орно хөдөлгөөнт багууд. Энэ нь байж болох юм:

• Эмч, нэг фельдшер ажиллах үед шугаман багууд.
• Мэргэшсэн, нэг эмч, хоёр түргэний эмч аялах үед.
• Хохирогчдыг тээвэрлэх шугаман эмнэлгийн ажилтнууд.

Томоохон хотуудад ихэвчлэн эрчимт эмчилгээ, халдварт өвчин, хүүхэд, сэтгэцийн эмгэг гэх мэт түргэн тусламжийн баг байдаг. Тэд тус бүрийн үйл ажиллагааг тусгай картаар баримтжуулж, яаралтай тусламжийн ерөнхий эмч, дараа нь архивт хадгалдаг. Шаардлагатай бол та ийм газрын зургийг үргэлж олж, бригадыг дуудах нөхцөл байдлыг судалж болно. Хохирогч эмнэлэгт хэвтэх үед эмч тусгай хуудас бөглөж, түүнийг өвчний түүхэнд оруулдаг.

Яаралтай эмнэлгийн тусламжийг "03" утсаар дууддаг. Дуудлагын газар дээр хамтарсан үйлдвэрийн баг явуулдаг шаардлагатай эмчилгээ, ажилчдын үйл ажиллагааг зохицуулдаг эмч бүх хариуцлагыг хүлээнэ. Мөн шаардлагатай бол түргэн тусламжийн машинд яаралтай эмчилгээ хийх боломжтой.

Түргэн тусламжийн багийн төрлүүд

БОМС-ийн багууд нь:

1. Шугаман эмнэлгийн яаралтай тусламжийн баг нь цусны даралт өөрчлөгдөх, цусны даралт ихсэх хямрал, түлэгдэлт, гэмтэл зэрэг амь насанд аюултай, эрүүл мэндэд аюултай нөхцөл байдалд эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг хөдөлгөөнт эмч нар юм. Тэд гал түймэр, олон нийтийн осол, гамшиг гэх мэт хохирогчдыг тээвэрлэдэг. Талбайн багийн үйл ажиллагааг явуулахын тулд А эсвэл В ангиллын тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.
2. Сэхээн амьдруулах баг нь оношилгоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмж, эм тариагаар тоноглогдсон түргэн тусламжийн машинд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг. Хэргийн газарт ажиллаж байгаа баг цус сэлбэж байна. хиймэл амьсгал, чиглүүлэх, цус алдалтыг зогсоох, зүрхний массаж хийх. Мөн машинд яаралтай оношлогооны арга хэмжээ, жишээлбэл, ЭКГ хийх боломжтой. Энэхүү арга барил нь хохирогчдод хүндрэл учруулах эрсдлийг бууруулах, түүнчлэн өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явцад нас баралтын тоог бууруулах боломжийг олгодог. Түргэн тусламжийн сэхээн амьдруулах багийн бүрэлдэхүүнд мэдээ алдуулагч, сэхээн амьдруулах эмч, сувилагч нармөн сувилагч. Талбайн багийн үйл ажиллагааг явуулахын тулд С ангиллын тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.
3. Мэргэшсэн багууд тодорхой нарийн чиглэлээр туслалцаа үзүүлдэг. Эдгээр нь сэтгэцийн эмч, хүүхдийн эмч, зөвлөх, нисэхийн багууд байж болно.
4. Бригад яаралтай тусламж.

Яаралтай арга хэмжээ

Түргэн тусламж дуудах шаардлагатай олон тохиолдол байдаг. Дуудлага зайлшгүй байх гол шалтгаанууд нь:

• Эмч яаралтай ирэх шаардлагатай байна.
• Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, эмнэлгийн байгууллагад хүргэх.
• Хүнд гэмтэл, түлэгдэлт, хөлдөлт.
• Зүрх, ходоод, цусны даралт ихсэх өвдөлт.
• Ухаан алдах, таталт өгөх синдром.
• Хөгжил амьсгалын дутагдал, амьсгал боогдох.
• Аритми, гипертерми.
• Тасралтгүй бөөлжих, суулгах.
• Аливаа эмгэгийн үед биеийн хордлого.
• Архаг өвчний хурцадмал байдал.
• Цочролын байдал, тромбоэмболизм.

Мөн архины хордлогын шинжилгээг алба хаагчид хийх үүрэгтэй.

NSR станц

Хотын яаралтай тусламжийн төвийн дарга нь ерөнхий эмч юм. Тэрээр техникийн хэсэг, эдийн засаг, захиргааны, эмнэлгийн гэх мэт асуудлыг хариуцдаг хэд хэдэн орлогчтой байж болно. Томоохон станцуудад өөр өөр хэлтэс, хэлтэс багтаж болно.

Хамгийн том нь үйл ажиллагааны хэлтэс бөгөөд бүхэл бүтэн станцын ашиглалтын ажлыг удирддаг. Тус хэлтсийн ажилтнууд түргэн тусламж дуудсан хүмүүстэй ярилцаж, дуудлагыг хүлээн авч, бүртгэж, түргэн тусламжийн багуудад гүйцэтгэлийн мэдээг дамжуулдаг. Энэ хэлтэст дараахь зүйлс орно.

• Ирж буй эмч нар, хууль сахиулах байгууллага, гал түймэртэй тэмцэх газар гэх мэтээр хэлэлцээр хийдэг жижүүр эмч. Эмч яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой бүх асуудлыг шийддэг.
• Диспетчерүүд (ахлах, лавлагаа, эмнэлэгт хэвтэх замаар) дуудлагыг бүсийн дэд станцууд руу шилжүүлэх, хээрийн багуудын нутагшуулалтад хяналт тавих, дуудлагын гүйцэтгэлийг бүртгэх, эмнэлгийн байгууллагуудад байгаа орыг бүртгэх.

Хохирогчдыг эмнэлэгт хэвтүүлэх хэлтэс нь янз бүрийн эмнэлгийн байгууллагын эмч нарын хүсэлтээр өвчтөнүүдийг тээвэрлэдэг. Энэ хэсгийг жижүүр эмч удирддаг бөгөөд түргэн тусламжийн эмч нарын үйл ажиллагааг зохицуулдаг, хохирогчдыг тээвэрлэдэг хүлээн авах ширээ, хяналтын өрөөтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн цочмог эмгэг бүхий эмнэлэгт хэвтэх тасаг нь төрөлт, өвчтэй хүмүүсийг тээвэрлэдэг. Тус ангид иргэд, эрүүл мэндийн байгууллага, хууль сахиулах, гал түймэртэй тэмцэх байгууллагуудаас дуудлага хүлээн авдаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмнэлгийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар дуудлагад хариу өгдөг. Энэ тасаг нь эмэгтэйчүүдийн тасаг, төрөх эмнэлгүүдэд яаралтай мэс засал хийлгэхийн тулд нарийн мэргэжлийн эмч нарыг хүргэдэг.

Мөн хотын эмнэлэгтүргэн тусламжийн үйлчилгээ нь халдварт өвчний тасагтай бөгөөд хордлогын үед тусламж үзүүлдэг. цочмог халдварууд, халдварт өвчний тасагт өвчтөнийг тээвэрлэдэг.

Мөн түргэн тусламжийн төвийн хэлтэст статистик, харилцаа холбоо, мэдээллийн алба, нягтлан бодох бүртгэл, хүний ​​нөөцийн хэлтэс багтдаг.

Түргэн тусламж дуудаж байна

Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх бөгөөд насанд хүрэгчид болон арван дөрөв хүртэлх насны хүүхдүүд "03" утсаар холбогдож болно. Түргэн тусламж дуудах дүрэм нь хохирогчдод үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хангахад туслах ёстой. Нийт иргэдийн хувьд энэ төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь даатгал, бүртгэлээс үл хамааран үнэ төлбөргүй байдаг. Энэхүү тушаалыг Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 388 тоот тушаалаар гаргасан.

Түргэн тусламж дуудахдаа диспетчерийн бүх асуултанд тодорхой хариулж, хохирогчийн нэр, нас, дуудлагын хаяг, мөн дуудлагын шалтгааныг зааж, холбоо барих мэдээллээ үлдээх ёстой. Хэрэв тодруулах асуулт гарвал эмч нарт хэрэгтэй байж магадгүй юм. БОМС-ийн багийг дуудсан хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Багийн уулзалт зохион байгуулах.
• Хохирогчтой саадгүй нэвтрэх, тусламж үзүүлэх нөхцөлийг хангах.
• Үйл явдлын талаар үнэн зөв, тодорхой мэдээлэх.
• Харшлын урвал байгаа эсэх, эм уух, архины талаар мэдээлэл өгөх.
• Хэрэв байгаа бол тэжээвэр амьтдыг тусгаарла.
• Хангах шаардлагатай тусламжөвчтөнийг машинд хүргэх эмч нар.

Эмнэлэгт хэвтэх асуудлыг зөвхөн эмч шийддэг. Хамаатан садан нь эмнэлгийн тусгай картанд бичгээр баталгаажуулснаар эмнэлгийн оролцоог зөвшөөрөх, эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах эрхтэй.

Түргэн тусламж ба бодит байдал

Түргэн тусламжийн машин маш оройтож ирдэг, заримдаа хэд хэдэн удаа дууддаг тохиолдол олон хүн мэддэг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Түргэн тусламжийн ирэх хязгаар нь арван минут хүртэл байдаг. Хотод энэ хязгаар ажиглагддаг ч хотоос гадуур осол гарах нь элбэг. Энэ нь диспетчер нь GPS систем ашиглан багийнхныг удирдан чиглүүлдэг тул төөрөгдөл үүсдэг. Заримдаа түргэн тусламж дуудах үед диспетчер нь холбогдох хэсэгт байрлах дэд станцад байрладаггүй, харин бүс нутгийн нэг багийг илгээдэг бөгөөд энэ нь аялахад илүү их цаг зарцуулдаг. Мөн ирэх хурд нь цаг агаарын нөхцөл байдал, замын нөхцөл гэх мэт нөлөөлдөг. Мөн дуудсан цагтаа бүх багууд завгүй байдаг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн хүмүүс ямар ч шалтгаанаар түргэн тусламж дууддаг, тэр ч байтугай хамгийн ач холбогдолгүй байдагтай холбоотой юм.

Хэрэв хүн өвдвөл яах вэ?

Хүмүүс анхны тусламж үзүүлэхдээ ихэвчлэн алдаа гаргадаг. Дараахь үйлдлийг хатуу хориглоно.

1. Хохирогч эмэнд харшилтай байж болзошгүй тул түүний нөхцөл байдлыг улам дордуулна.
2. Өгөх, услах, ус шүрших, ялангуяа осол гарсан тохиолдолд. Энэ нь хохирогчийн дотоод эрхтнүүдийг гэмтээж, ийм үйлдэл хийхэд хүргэдэгтэй холбоотой юм үхлийн үр дагавар. Хэрэв хүн ухаантай, ундаа асуувал уруулаа усаар чийгшүүлэх хэрэгтэй. Та мөн ус цацаж болохгүй, ялангуяа хүн нуруун дээрээ хэвтэж, ухаангүй байгаа бол. Ус орж магадгүй Агаарын заммөн хүн амьсгал боогдуулж болно.
3. Сэгсэрч, хацар дээр нь цохино. Гэмтсэн хүний ​​дотоод эрхтнүүд гэмтсэн, нуруу хугарсан байж болно. Нөлөөлөл нь нугаламын шилжилтийг үүсгэж, нугасыг гэмтээж болно. Хүн өөрийнхөө өндрөөс унасан ч ийм хүнд гэмтэл авч болно.
4. Ухаан алдсан хүнийг суулгах гэж оролдох. Энэ тохиолдолд хохирогчийн тархи хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй, цусны эргэлт алдагддаг. Энэ тохиолдолд хэлээ татах, бөөлжихөөс сэргийлэхийн тулд хохирогчийг хажуу тийш нь хэвтүүлэх шаардлагатай.
5. Толгойгоо өсгөхийн тулд толгой доороо ямар нэгэн зүйл тавь. Ухаангүй хүний ​​нүүрний булчин суларсан байдаг тул хэл нь живж, амьсгал боогдоход хүргэдэг. Хохирогч эрүүгээ дээш харуулж байх үед хамгийн сайн амьсгалж чадна.

Үр дүн

Түргэн тусламжийн хэлтэс нь хэд хэдэн багтай бөгөөд тэдгээрийн нэг нь ерөнхий бөгөөд яаралтай тусламжийн үед дуудлага хийдэг. Бүх багууд завгүй, дуудлага хүлээн авсан үед эхний боломжтой эмнэлгийн багийг илгээдэг, зарим тохиолдолд хотын БОМС-ийн тусгай багийг илгээж болно.

Томоохон хотуудад түргэн тусламжийн станц өдөр бүр хоёр зуу орчим дуудлага хүлээн авдаг бөгөөд ихэвчлэн тэдний нэг зуугаар нь хариу өгдөг. Эмнэлгийн тээвэр нь радио холбоо, орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмж, тухайлбал электрокардиограф, дефибриллятор, хохирогчдод түргэн тусламж үзүүлэх боломжтой эмээр тоноглогдсон.

Өртөөнд ирж буй хүмүүсийн бүх дуудлагыг диспетчерийн алба хүлээн авч, чиглэл, яаралтай, эрэмбэ дарааллаар нь ангилж, дараа нь гүйцэтгэх багуудад шилжүүлдэг. Түргэн тусламж дуудсан гэмтсэн хүнд зохих ёсоор тусламж үзүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Өвчтөний нөхцөл байдалд үндэслэн дуудлага хийх хэрэгцээг бодитойгоор үнэл.
• Юу болсон, хохирогчийн санааг зовоож буй зүйл, өвчтөний хаяг, холбоо барих мэдээллийг тодорхой бичнэ үү.

БОМС-ийн баг ирэхээс өмнө диспетчерийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэхдээ солих хувцас, цагаан хэрэглэл, ариун цэврийн хэрэглэл, гутал зэргийг цуглуулах шаардлагатай. Өрөөнд гэрийн тэжээвэр амьтан байгаа бол эмч нарт саад учруулахгүйн тулд тэднийг тусгаарлах ёстой. эмнэлгийн манипуляци.

Түргэн тусламжийн ажилтнууд дараахь ажлыг гүйцэтгэх ёстой.

• Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэх.
• Тайзны найруулга урьдчилсан онош.
• Онцгой байдлын нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх.
• Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх.

Түргэн тусламжийн үйлчилгээ нь өвчний чөлөө олгох гэрчилгээ, гэрчилгээ олгохгүй, мөн оршуулгын үйлчилгээний ажилтнуудад зориулсан зааварчилгааг эс тооцвол эмчилгээ хийхгүй, ямар ч бичиг баримт үлдээдэггүй. Баримт бичгийн хүсэлтийг зөвхөн эмнэлгийн тусламж авсан өвчтөн гаргаж болно.

), гамшгийн өмнө арчаагүй болсон. Цасанд санамсаргүй байдлаар хэвтсэн хүмүүст үр дүнтэй, зохих тусламж үзүүлж чадаагүй. Маргааш нь доктор Ж.Мунди Венийн сайн дурын аврах нийгэмлэгийг байгуулж эхлэв. Гүн Ханс Гилчек (Герман) Иоганн Непомук Граф Вилчек ) шинээр байгуулагдсан байгууллагад 100 мянган гульдер хандивлав. Энэхүү нийгэмлэг нь ослын хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх зорилгоор гал команд, завь бригад, түргэн тусламжийн станц (төв болон салбар) зохион байгуулав. Венийн түргэн тусламжийн станц байгуулагдсан эхний жилдээ 2067 хохирогчдод тусламж үзүүлжээ. Багийн бүрэлдэхүүнд эмч, анагаахын оюутнууд багтсан.

Удалгүй Венийн нэгэн адил Берлинд нэгэн станцыг профессор Фридрих Эсмарч байгуулжээ. Эдгээр станцын үйл ажиллагаа нь маш хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай байсан тул богино хугацаанд хэд хэдэн хотод болсон Европын орнуудҮүнтэй төстэй станцууд гарч эхэлсэн. Венийн станц арга зүйн төвийн үүрэг гүйцэтгэсэн.

Москвагийн гудамжинд түргэн тусламжийн машинууд 1898 оноос хойш гарч ирсэн. Энэ цагийг хүртэл цагдаа, гал сөнөөгчид, заримдаа таксины жолооч нар ихэвчлэн авдаг байсан хохирогчдыг цагдаагийн байрны яаралтай тусламжийн тасагт хүргэж өгдөг байв. Ийм тохиолдлуудад шаардлагатай эмнэлгийн үзлэгийг хэргийн газарт хийх боломжгүй байсан. Ихэнхдээ хүнд гэмтэл авсан хүмүүсийг зохих ёсоор анхаарал халамжгүй, олон цагаар цагдаагийн байранд байлгадаг. Амьдрал өөрөө түргэн тусламжийн машин бий болгохыг шаардсан.

1903 оны 4-р сарын 29-нд ажиллаж эхэлсэн Одесса дахь түргэн тусламжийн станц нь мөн М.М.Толстойн зардлаар сонирхогчдын санаачилгаар байгуулагдсан бөгөөд тусламжийн зохион байгуулалтад өндөр түвшний бодолтой байдгаараа ялгагдана.

Москвагийн түргэн тусламжийн ажил эхэлсэн эхний өдрөөс эхлэн эмч, фельдшер, эмх замбараагүй байдал гэсэн бага зэргийн өөрчлөлтөөр өнөөг хүртэл хадгалагдан үлдсэн нэг төрлийн баг бий болсон нь сонирхолтой юм. Станц бүрт нэг сүйх тэрэг байсан. Тэргэнцэр бүрд эм, багаж хэрэгсэл, боолт зэргийг багтаасан ууттай байсан. Түргэн тусламж дуудах эрхтэй: цагдаа, жижүүр, шөнийн харуул.

20-р зууны эхэн үеэс эхлэн тус хот түргэн тусламжийн станцуудын үйл ажиллагааг хэсэгчлэн татаас авчээ. 1902 оны дунд үе гэхэд Камер-Коллежскийн вал дахь Москва хотод Сущевский, Сретенский, Лефортово, Таганский, Якиманский, Пресненскийн цагдаагийн хэлтэс, Пречистенскийн гал түймрийн анги зэрэг 7 станцад байрладаг 7 түргэн тусламжийн машин үйлчилдэг байв. Үйлчилгээний радиус нь цагдаагийн хэсгийнхээ хилээр хязгаарлагдаж байв. Москвад төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх анхны тэрэг 1903 онд ах дүү Бахрушин нарын амаржих газарт гарч ирэв. Гэсэн хэдий ч өсөн нэмэгдэж буй хотыг дэмжихэд бэлэн хүч хангалтгүй байв.

Санкт-Петербургт түргэн тусламжийн 5 станц тус бүр хоёр давхар тэрэг, 4 хос гар дамнуурга, анхны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон байв. Өртөө бүрт 2 жижүүр (жижүүр эмч байхгүй) байсан бөгөөд тэдний үүрэг бол хотын гудамж, талбайд хохирогчдыг хамгийн ойрын эмнэлэг, орон сууцанд хүргэх явдал байв. Улаан загалмайн нийгэмлэгийн дэргэдэх Санкт-Петербург дахь анхны тусламжийн бүх цэгүүдийн анхны дарга, Г.И.

Станцууд нээгдсэнээс хойш нэг жилийн дараа (1900 онд) Төв станц босч, 1905 онд 6-р түргэн тусламжийн газар нээгдэв. 1909 он гэхэд Санкт-Петербургт анхны (түргэн тусламжийн) тусламжийн зохион байгуулалтыг дараах хэлбэрээр танилцуулав: Бүх бүс нутгийн станцуудын ажлыг удирдаж, зохицуулдаг төв станц нь яаралтай тусламжийн бүх дуудлагыг хүлээн авсан.

1912 онд Станцаас анхны тусламж үзүүлэхээр 50 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй хэсэг эмч нар үнэ төлбөргүй явахаар тохиролцжээ.

1908 оноос хойш Яаралтай тусламжийн нийгэмлэгийг хувийн хандиваар урам зоригтой сайн дурынхан байгуулжээ. Нийгэмлэг хэдэн жилийн турш цагдаагийн түргэн тусламжийн станцуудын ажлыг хангалтгүй үр дүнтэй гэж үзэн дахин хуваарилахыг оролдсонгүй. 1912 он гэхэд Москвад түргэн тусламжийн нийгэмлэг цуглуулсан хувийн хөрөнгөө ашиглан доктор Владимир Петрович Поморцовын загвараар тоноглогдсон анхны түргэн тусламжийн машиныг худалдан авч, Долгоруковская түргэн тусламжийн станцыг байгуулжээ.

Станцад эмч нар - нийгэмлэгийн гишүүд, Анагаах ухааны факультетийн оюутнууд ажилласан. Земляной Валь, Кудринская талбайн радиус доторх олон нийтийн газар, гудамжинд тусламж үзүүлсэн. Харамсалтай нь уг машиныг үндэслэсэн явах эд ангийн яг нэр нь тодорхойгүй байна.

La Buire явах эд анги дээрх машиныг 1805 оноос хойш Каретный Ряд хотод (хувьсгалын дараа - Спартак үйлдвэр) байрладаг, чанартай бүтээгдэхүүнээрээ алдартай П.П.Ильиний Москвагийн тэрэг, автомашины үйлдвэр бүтээсэн байх магадлалтай. Зөвлөлтийн NAMI жижиг машинуудыг дараа нь угсарсан -1, өнөөдөр - хэлтсийн гаражууд). Энэхүү компани нь үйлдвэрлэлийн өндөр соёлтой, Берлиет, Ла Буйре болон бусад импортын явах эд анги дээр өөрийн үйлдвэрлэсэн биетүүдээр ялгагдана.

Санкт-Петербург хотод 1913 онд Адлер компаниас 3 түргэн тусламжийн машин (Adler Typ K эсвэл KL 10/25 PS) худалдаж авсан бөгөөд 42-р Гороховая хотод түргэн тусламжийн станц нээгдэв.

Олон төрлийн машин үйлдвэрлэсэн Германы томоохон компани Adler одоо мартагдсан байна. Станислав Кирилецийн хэлснээр, Германд ч гэсэн дэлхийн нэгдүгээр дайнаас өмнө эдгээр машинуудын талаар мэдээлэл олоход маш хэцүү байдаг. Компанийн архив, ялангуяа худалдсан бүх машиныг үйлчлүүлэгчдийн хаягийн хамт бүртгэсэн борлуулалтын хуудас 1945 онд Америкийн бөмбөгдөлтөд шатсан.

Тус станц нь жилийн хугацаанд 630 дуудлага хүлээн авсан байна.

Дэлхийн нэгдүгээр дайн эхэлснээр станцын бие бүрэлдэхүүн, эд хөрөнгийг цэргийн хэлтэст шилжүүлж, түүний нэг хэсэг болгон ажиллуулав.

Өдөрт Хоёрдугаар сарын хувьсгал 1917 онд түргэн тусламжийн отряд байгуулагдаж, тэндээс түргэн тусламж, түргэн тусламжийн тээврийг дахин зохион байгуулав.

1919 оны 7-р сарын 18-нд Николай Александрович Семашко тэргүүтэй Москвагийн Ажилчдын депутатуудын Зөвлөлийн эмнэлэг, ариун цэврийн хэлтсийн зөвлөл аймгийн эмнэлгийн байцаагч асан, одоо шуудангийн эмч Владимир Петрович Поморцовын саналыг авч хэлэлцэв. дашрамд хэлэхэд, Оросын анхны түргэн тусламжийн машины зохиогч - 1912 оны хотын түргэн тусламжийн загвар) Москвад Яаралтай эмнэлгийн тусламжийн станцыг зохион байгуулахаар шийджээ. Эмч Поморцов станцын анхны дарга болов.

Шереметьево эмнэлгийн (одоогийн Склифосовскийн нэрэмжит яаралтай тусламжийн судалгааны хүрээлэн) зүүн жигүүрт байрлах станцад гурван өрөө хуваарилсан.

Анх 1919 оны 10-р сарын 15-нд хөөрчээ. Тэр жилүүдэд гараж нь Миусская талбай дээр байрладаг байсан бөгөөд дуудлага ирэхэд машин эхлээд Сухаревская талбайгаас эмчийг авч, дараа нь өвчтөн рүү шилжсэн.

Тухайн үед түргэн тусламжийн машинууд зөвхөн үйлдвэр, гудамж, олон нийтийн газар ослын үед л үйлчилдэг байсан. Баг нь эмчилгээний (эмийг дотор нь хадгалсан) болон мэс заслын (мэс заслын хэрэгсэл, боолтны багц) гэсэн хоёр хайрцагаар тоноглогдсон байв.

1920 онд В.П.Поморцеов өвчний улмаас түргэн тусламжийн машинаар ажлаасаа гарахаас өөр аргагүй болжээ. Түргэн тусламжийн газар тус эмнэлгийн тасаг болон ажиллаж эхэлсэн. Гэхдээ бэлэн байгаа хүчин чадал нь хотод үйлчлэхэд хангалтгүй байсан нь тодорхой.

1923 оны 1-р сарын 1-нд станцыг Москвад хижиг өвчний асар их тахлын эсрэг тэмцэлд оролцож байсан Горевакопункт (Центропункт) -ын даргын хувиар өөрийгөө гарамгай зохион байгуулагч гэдгээ баталсан Александр Сергеевич Пучков удирдаж байв. Төв цэг нь эмнэлгийн орны хуваарилалтыг зохицуулж, хижигтэй өвчтөнүүдийг зориулалтын эмнэлэг, хуаран руу тээвэрлэх ажлыг зохион байгуулав.

Юуны өмнө станцыг Центропункттай нэгтгэж, Москвагийн түргэн тусламжийн станц болгон ажиллуулав. Центропунктээс хоёр дахь машиныг шилжүүлсэн

Баг, тээврийн хэрэгслийг зориулалтын дагуу ашиглах, үнэхээр амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг Станц руу ирж буй дуудлагын урсгалаас тусгаарлахын тулд жижүүрийн ахлах эмчийн албан тушаалыг нэвтрүүлж, нөхцөл байдлыг хэрхэн хурдан зохицуулах чадвартай мэргэжилтнүүдийг томилсон. Байр сууриа хадгалсан хэвээр байна.

Мэдээжийн хэрэг, хоёр бригад Москвад үйлчлэхэд хангалтгүй байсан (1922 онд 2129 дуудлага, 1923 онд 3659 дуудлага хийсэн), гэхдээ гурав дахь бригадыг зөвхөн 1926 онд, дөрөв дэх бригадыг 1927 онд зохион байгуулжээ. 1929 онд дөрвөн бригадтай 14762 дуудлагад үйлчилсэн. Тавдугаар бригад 1930 онд ажиллаж эхэлсэн.

Өмнө дурьдсанчлан, Москвад түргэн тусламжийн үйлчилгээ үүссэн эхний жилүүдэд зөвхөн ослын үед үйлчилдэг байв. Гэртээ өвчтэй хүмүүст (хүнд байдлаас үл хамааран) үйлчилдэггүй. 1926 онд Москвагийн түргэн тусламжийн газарт гэртээ гэнэт өвдсөн хүмүүст яаралтай тусламж үзүүлэх цэгийг зохион байгуулжээ. Эмч нар өвчтөнд хажуугийн тэрэгтэй мотоциклоор, дараа нь машинд очдог байв. Улмаар яаралтай тусламжийг тусад нь салгаж, дүүргийн эрүүл мэндийн хэлтсийн мэдэлд шилжүүлсэн.

1927 оноос хойш анхны мэргэшсэн баг Москвагийн түргэн тусламжийн машинд ажиллаж байсан - "хүчирхийллийн" өвчтөнүүдэд очдог сэтгэцийн эмч. 1936 онд энэ үйлчилгээг хотын сэтгэцийн эмчийн удирдлаган дор мэргэшсэн сэтгэцийн эмнэлэгт шилжүүлсэн.

1941 он гэхэд Ленинградын түргэн тусламжийн станц нь янз бүрийн чиглэлийн 9 дэд станцаас бүрдэж, 200 автомашины парктай байв. Дэд станц бүрийн үйлчилгээний талбай дунджаар 3.3 км байна. Шуурхай удирдлагыг хотын төв станцын хамт олон гүйцэтгэсэн.

ОХУ-д яаралтай тусламж үзүүлэх

Түргэн тусламжийн үүрэг хариуцлагад гэмт хэрэг гэж нэрлэгддэг гэмт хэргийн (жишээлбэл, хутга, бууны шарх) тухай орон нутгийн хууль сахиулах байгууллага, орон нутгийн засаг захиргаа, онцгой байдлын албадад бүх онцгой байдлын (гал түймэр, үер, автомашины болон гар аргаар хийсэн гамшиг, гэх мэт).

Бүтэц

Яаралтай тусламжийн төвийг ерөнхий эмч удирддаг. Тухайн түргэн тусламжийн станцын ангилал, түүний ажлын хэмжээ зэргээс хамааран тэрээр эмнэлгийн, захиргааны, техникийн болон иргэний хамгаалалт, онцгой байдлын асуудал эрхэлсэн орлогчтой байж болно.

Ихэнх том станцуудЭдгээр нь янз бүрийн хэлтэс, бүтцийн нэгжүүдээс бүрддэг.

Төв хотын түргэн тусламжийн станц

Түргэн тусламжийн станц нь өдөр тутмын болон яаралтай тусламжийн гэсэн 2 горимд ажиллах боломжтой. Онцгой байдлын үед станцын ажлыг шуурхай удирдан зохион байгуулах ажлыг нутаг дэвсгэрийн гамшгийн анагаах ухааны төвд (ГССҮТ) шилжүүлдэг.

Үйл ажиллагааны хэлтэс

Томоохон түргэн тусламжийн станцуудын хамгийн том бөгөөд хамгийн чухал нь үйл ажиллагааны хэлтэс юм. Станцын үйл ажиллагааны бүх ажил нь түүний зохион байгуулалт, удирдлагаас хамаардаг. Тус хэлтэс нь түргэн тусламж дуудсан хүмүүстэй хэлэлцээр хийх, дуудлагыг хүлээн авах, татгалзах, гүйцэтгэх тушаалыг хээрийн багуудад шилжүүлэх, баг, түргэн тусламжийн тээврийн хэрэгслийн байршлыг хянах. Хэлтсийн дарга ахлах жижүүр эмчэсвэл ээлжийн ахлах эмч. Үүнээс гадна хэлтэст дараахь зүйлс орно. ахлах диспетчер, чиглэлд диспетчер, эмнэлгийн менежерТэгээд эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэгчид.

Ахлах жижүүр эмч эсвэл ээлжийн ахлах эмч нь үйл ажиллагааны хэлтэс, станцын жижүүрийн бие бүрэлдэхүүнийг, өөрөөр хэлбэл станцын үйл ажиллагааны бүх үйл ажиллагааг удирддаг. Зөвхөн ахлах эмч л тодорхой хүний ​​дуудлагыг хүлээн авахаас татгалзах шийдвэр гаргаж чадна. Энэ татгалзал нь үндэслэлтэй, үндэслэлтэй байх ёстой гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Ахлах эмч нь ирж буй эмч нар, амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгч эмнэлгийн байгууллагын эмч нар, түүнчлэн мөрдөн байцаах, хууль сахиулах байгууллага, онцгой байдлын албаны төлөөлөгчид (гал сөнөөгч, аврагч гэх мэт) -тэй хэлэлцээр хийдэг. Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой бүх асуудлыг жижүүрийн ахлах эмч шийдвэрлэдэг.

Ахлах диспетчер нь диспетчерийн ажлыг удирдан чиглүүлж, чиглэлийн дагуу диспетчерүүдийг удирдаж, картуудыг сонгож, хүлээн авах газар, гүйцэтгэлээр нь бүлэглэн дараа нь харьяа диспетчерүүдэд дуудлагыг дүүргийн дэд станцуудад шилжүүлэхийн тулд өгдөг. хотын төв түргэн тусламжийн төвийн хэлтэс, мөн зочлох багуудын байршилд хяналт тавьдаг.

Чиглэл дэх диспетчер нь төв станц, бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын жижүүртэй харилцах, дуудлагын хаягийг тэдэнд дамжуулах, түргэн тусламжийн автомашины байршил, хээрийн ажилтнуудын ажлын цагийг хянах, дуудлагын гүйцэтгэлийн бүртгэл хөтлөх, дуудлагын бүртгэлд зохих бичилт хийх.

Эмнэлэгт хэвтэх диспетчер нь өвчтөнийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагуудад хуваарилж, эмнэлгүүдэд байгаа орны бүртгэлийг хөтөлдөг.

Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэгч буюу түргэн тусламжийн диспетчер нь иргэд, албан тушаалтан, хууль сахиулах байгууллага, онцгой байдлын алба гэх мэт дуудлагыг хүлээн авч бүртгэж, дуудлагын бүртгэлийн картыг тухайн дуудлагын талаар эргэлзээ төрүүлбэл ахлах диспетчерт хүлээлгэн өгөх; ахлах ээлжийн эмчээр шилжсэн. Сүүлчийн тушаалаар тодорхой мэдээллийг хууль сахиулах байгууллага болон / эсвэл онцгой байдлын албадад мэдээлдэг.

Цочмог болон соматик өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх тасаг

Энэ бүтэц нь эмнэлэг, эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг, эрүүл мэндийн төвийн дарга нарын эмч нарын хүсэлтээр (лавлагаа) өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад хүргэж, өвчтөнийг эмнэлгүүдэд хуваарилдаг.

Энэхүү бүтцийн нэгжийг жижүүр эмч удирддаг бөгөөд үүнд өвчтөн, гэмтсэн хүмүүсийг тээвэрлэж буй түргэн тусламжийн эмч нарын ажлыг удирддаг хүлээн авах ширээ, диспетчерийн үйлчилгээ багтдаг.

Төрөх, эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хэвтэх тасаг

Москвагийн түргэн тусламжийн төвд энэ хэлтсийн өөр нэр байдаг - "эхний салбар".

Энэхүү нэгж нь эмнэлгийн тусламж, яаралтай тусламж, эмнэлэгт хэвтэх ажлыг зохион байгуулах, түүнчлэн "эмэгтэйчүүдийн" архаг "цочмог" болон хүндэрсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ нь амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгчийн хүсэлтийг хүлээн авдаг эмнэлгийн байгууллагууд, мөн хүн амаас шууд хууль сахиулах байгууллага, онцгой байдлын албаны төлөөлөл. "Яаралтай" эмэгтэйчүүдийн тухай мэдээлэл үйл ажиллагааны хэлтсээс энд ирдэг.

Хувцасны өмсгөлийг эх барихын эмч (багт фельдшер-эх барихын эмч (эсвэл энгийнээр хэлэхэд эх барихын эмч (эх баригч) ба жолооч) орно) эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч (багт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, фельдшер-эх барихын эмч (фельдшер, сувилагч) багтдаг) хийдэг. (сувилагч) болон жолооч) шууд хотын төвийн буудал, дүүрэгт эсвэл төрөлжсөн (эх барих, эмэгтэйчүүдийн) дэд станцад байрладаг.

Энэ хэлтэс нь зөвлөхүүдийг хүргэх үүрэгтэй эмэгтэйчүүдийн тасаг, мэс заслын болон сэхээн амьдруулах яаралтай тусламжийн эх барихын тасаг, төрөх эмнэлгүүд.

Тус тасгийг ахлах эмч удирддаг. Тус хэлтэст бүртгэгч, диспетчерүүд бас багтдаг.

Өвчтөнийг эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэх, тээвэрлэх хэлтэс

“Тээвэр” багууд энэ хэлтэст харьяалагддаг. Москвад тэдний тоо 70-аас 73 хүртэл байдаг. Энэ хэлтсийн өөр нэг нэр "хоёр дахь салбар".

Халдварт өвчний тасаг

Энэ тасаг нь янз бүрийн цочмог халдварын үед эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлж, халдвартай өвчтөнүүдийг тээвэрлэдэг. Халдвартын эмнэлгүүдийн ор хуваарилалтыг хариуцдаг. Өөрийн тээврийн болон зочлох багтай.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын тэнхим

Сэтгэцийн эмч нарын баг энэ хэлтэст харьяалагддаг. Тусдаа лавлагаа, эмнэлэгт хэвтэх диспетчертэй. Жижүүрийн ээлжийг сэтгэл мэдрэлийн тасгийн жижүүрийн ахлах эмч удирддаг.

TUPG хэлтэс

Талийгаач, нас барсан иргэдийг тээвэрлэх алба. Цогцос тээвэрлэх үйлчилгээний албан ёсны нэр. Өөрийн гэсэн хяналтын өрөөтэй.

Эмнэлгийн статистикийн хэлтэс

Тус хэлтэс нь хотын төв станц, түүний бүтцэд багтсан бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын үйл ажиллагааны үзүүлэлтэд дүн шинжилгээ хийж, бүртгэл хөтөлж, статистик мэдээлэл боловсруулдаг.

Харилцаа холбооны хэлтэс

Тэрээр хотын төв түргэн тусламжийн төвийн бүх бүтцийн нэгжийн холбооны консол, утас, радио станцын засвар үйлчилгээ хийдэг.

Лавлагааны алба

Лавлагааны албаэсвэл өөрөөр хэлбэл, Мэдээллийн самбар, Мэдээллийн самбаргаргах зориулалттай лавлагаа мэдээлэляаралтай эмнэлгийн тусламж авсан болон/эсвэл түргэн тусламжийн багуудад хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийн тухай. Ийм гэрчилгээг тусгай утсаар эсвэл иргэд, албан тушаалтнууд биечлэн уулзах үед олгодог.

Бусад хэлтэс

Хотын төв түргэн тусламжийн станц, бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын салшгүй хэсэг нь эдийн засаг, техникийн хэлтэс, нягтлан бодох бүртгэл, боловсон хүчний хэлтэс, эмийн сан юм.

Өвчтэй, бэртэж гэмтсэн хүмүүст үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хотын төв станцаас болон дүүргийн болон төрөлжсөн дэд станцуудаас явуулын баг (Багийн төрөл, тэдгээрийн зорилгыг доороос үзнэ үү) үзүүлдэг.

Бүс нутгийн түргэн тусламжийн дэд станцууд

Бүс нутгийн (хотын) эмнэлгийн яаралтай тусламжийн дэд станцууд нь ихэвчлэн сайн чанарын байранд байрладаг. 1970-аад оны сүүл - 1980-аад оны эхээр түргэн тусламжийн станц, дэд станцын стандарт загварыг боловсруулсан бөгөөд энэ нь эмч, эмнэлгийн ажилтнууд, жолооч, эмийн сан, ахуйн хэрэгцээ, хувцас солих өрөө, шүршүүр гэх мэт байраар хангадаг.

Дэд станцын байршлыг сонгохдоо гарц дахь хүн амын тоо, нягтрал, гарцын алслагдсан захын тээврийн хэрэгслийн хүртээмж, онцгой байдлын нөхцөл байдал үүсч болзошгүй "аюултай" объект байгаа эсэх болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг. Хөрш зэргэлдээх дэд станцуудын дуудлагын жигд ачааллыг хангахын тулд дээрх бүх хүчин зүйлийг харгалзан хөрш зэргэлдээх дэд станцуудын гарц хоорондын хил хязгаарыг тогтооно. Хил хязгаар нь нэлээд дур зоргоороо байдаг. Практикт багууд хөршүүддээ "туслах" зорилгоор хөрш зэргэлдээх дэд станцууд руу явдаг.

Бүс нутгийн томоохон дэд станцуудын ажилтнууд багтдаг дэд станцын менежер, дэд станцын ахлах эмч, ээлжийн ахлах эмч нар, ахлах фельдшер, диспетчер. дефект(эмийн сангийн ахлах туслах), эгч-эзэгтэй, сувилагч нарТэгээд талбайн ажилтнууд: эмч, эмнэлгийн эмч, фельдшер-эх барихын эмч.

Дэд станцын менежерерөнхий удирдлага, ажилчдыг ажилд авах, ажлаас халах (боловсон хүчний асуудлыг шийдвэрлэхэд түүний зөвшөөрөл эсвэл санал нийлэхгүй байх нь заавал байх ёстой), дэд станцын бүх ажилтнуудын ажлыг хянаж, удирдан чиглүүлдэг. Дэд станцынхаа үйл ажиллагааг бүх талаас нь хариуцдаг. Тэрээр үйл ажиллагааныхаа талаар түргэн тусламжийн станцын ахлах эмч эсвэл бүсийн захирал (Москвад) тайлагнадаг. Москвад хэд хэдэн хөрш дэд станцууд "бүс нутгийн холбоо"-д нэгдсэн. Бүс нутгийн нэг дэд станцын дарга нь бүсийн захирлын албан тушаалыг нэгэн зэрэг хашдаг (ерөнхий эмчийн орлогч гэх мэт эрхтэй). Бүс нутгийн захиралодоогийн асуудлыг шийдэж, ерөнхий эмчийн нэрийн өмнөөс баримт бичигт гарын үсэг зурж, бүс нутгийнхаа менежерүүдийн ажилд хяналт тавьдаг. Жишээлбэл, ажилд орох, ажлаас халахын тулд та ерөнхий эмч рүү биечлэн өргөдөл гаргах шаардлагагүй (хэдийгээр энэ нь ерөнхий эмчийн нэр дээр байдаг) - дэд станцын менежерийн гарын үсэг, бүсийн захирлын гарын үсэг, хүний ​​нөөцийн хэлтэс. Ерөнхий эмч нь бүсийн дарга нартай тогтмол уулзалт хийдэг (хотод 54 дэд станц, 9 бүс байдаг).

Дэд станцын ахлах эмчЭмнэлзүйн ажилд хяналт тавих үүрэгтэй. Багийн дуудлагын картыг уншиж, эмнэлзүйн нарийн төвөгтэй тохиолдлуудыг шалгаж, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын талаархи гомдлыг шалгаж, хэргийг СЕХ-д (эмнэлзүйн шинжээчийн комисс) шилжүүлэх шийдвэр гаргаж, дараа нь ажилтанд торгууль ногдуулах боломжтой. ажилчдын мэргэшлийг дээшлүүлэх, тэдэнтэй хамтран ажиллах сургалт явуулах гэх мэт. Томоохон дэд станцуудад ажлын хэмжээ маш том тул ахлах эмчийн тусдаа албан тушаал шаардагдана. Менежерийг амралтаараа эсвэл өвчний чөлөө авах үед ихэвчлэн сольдог.

Дэд станцын ээлжийн ахлах эмчдэд станцын үйл ажиллагааны удирдлагыг хэрэгжүүлэх, дарга байхгүй тохиолдолд даргыг солих, оношилгооны зөв байдал, үзүүлж буй эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанар, хэмжээ зэрэгт хяналт тавьж, эрдэм шинжилгээ, практикийн эмнэлгийн болон фельдшерийн бага хурлыг зохион байгуулж, хэрэгжүүлэх, хэрэгжилтийг дэмжих. анагаахын шинжлэх ухааны ололт амжилтыг практикт нэвтрүүлэх. Москвад ахлах эмчийн ээлж байдаггүй. Түүний чиг үүргийг дэд станцын ахлах эмч, ашиглалтын хэлтсийн ахлах эмч, дэд станцын диспетчер (тус бүр өөрийн эрх мэдлийн хүрээнд) гүйцэтгэдэг. Москвад дэд станцын менежер, ахлах эмч байхгүй тохиолдолд дэд станцын ахлах ажилтан нь үйл ажиллагааны хэлтсийн жижүүрийн ахлах эмчид тайлагнадаг диспетчер юм.

Ахлах фельдшералбан ёсоор дунд эмнэлгийн ахлагч, зөвлөгч юм үйлчилгээний ажилтнууддэд станц, гэхдээ түүний бодит үүрэг хариуцлага нь эдгээр ажлуудаас хамаагүй илүү юм. Түүний үүрэг хариуцлагад дараахь зүйлс орно.

• сарын ажлын цагийн хуваарь, ажилчдын амралтын хуваарь (эмч нарыг оролцуулан) гаргах;
• хөдөлгөөнт багийг өдөр бүр ажиллуулах (зөвхөн дэд станцын дарга, үйл ажиллагааны хэлтсийн “тусгай удирдлагын самбар”-ын диспетчерт тайлагнадаг мэргэжлийн багаас бусад);
• ажилчдыг үнэтэй тоног төхөөрөмжийг зөв ажиллуулахад сургах;
• хуучирсан тоног төхөөрөмжийг шинээр (дефектортой хамт) солих ажлыг хангах;
• эм, цагаан хэрэглэл, тавилга нийлүүлэх ажлыг зохион байгуулахад оролцох (дефект болон гэрийн эзэгтэйтэй хамт);
• байрыг цэвэрлэх, ариутгах ажлыг зохион байгуулах (эзэгтэй эгчтэй хамт);
• дахин ашиглах боломжтой эмнэлгийн хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийг ариутгах хугацаа, боолт, багуудын багц дахь эмийн хугацаа дуусахад хяналт тавих;
• дэд станцын ажилчдын ажлын цаг, өвчний чөлөө гэх мэт бүртгэл хөтлөх;
• маш их хэмжээний янз бүрийн баримт бичгийг бүртгэх.

Үйлдвэрлэлийн даалгавараас гадна ахлах фельдшерийн үүрэг хариуцлагад " баруун гар"Дэд станцын өдөр тутмын үйл ажиллагааны бүхий л талын тэргүүн, эмнэлгийн ажилтнуудын амьдрал, амралт чөлөөт цагийг зохион байгуулахад оролцох, тэдний мэргэшлийг цаг тухайд нь дээшлүүлэх. Үүнээс гадна ахлах фельдшер нь фельдшерийн зөвлөгөөнийг зохион байгуулахад оролцдог.

"Бодит хүч" -ийн түвшний хувьд (эмч нартай холбоотой) ахлах фельдшер нь дэд станцын менежерийн дараа хоёрдугаарт ордог. Ажилтан багийн бүрэлдэхүүнд хэнтэй ажиллах, өвөл эсвэл зуны амралтаар явах уу, бүтэн цагаар эсвэл нэг хагас удаа ажиллах уу, ажлын хуваарь ямар байх вэ гэх мэт - энэ бүх шийдвэрийг гаргадаг. Эдгээр шийдвэрийг ихэвчлэн хариуцдаг ахлах фельдшер тус тусад нь хөндлөнгөөс оролцдоггүй. Ахлах фельдшер нь дэд станцын багийн ажлын таатай орчин, "ёс суртахууны уур амьсгалыг" бүрдүүлэхэд онцгой нөлөө үзүүлдэг.

Яаралтай тусламжийн ахлах фельдшер(эмийн сан) - албан тушаалын албан ёсны нэр, "ардын" нэр - "эм зүйч", "дефектор". "Дефектар" гэдэг нь албан ёсны бичиг баримтаас бусад газарт ихэвчлэн хэрэглэгддэг нэр юм. Дефектар аялалын багийг эм, хэрэгслээр цаг тухайд нь хангахад анхаардаг. Өдөр бүр ээлжийн ажил эхлэхийн өмнө гажигтай хүн хадгалах хайрцагны агуулгыг шалгаж, дутуу эмээр дүүргэдэг. Түүний үүрэг хариуцлагад дахин ашиглах боломжтой багаж хэрэгслийг ариутгах зэрэг орно. Зардалтай холбоотой бичиг баримтыг бүрдүүлдэг эмболон хэрэглээний материал. "Эмийн сан авах" гэж агуулах руу байнга очдог. Ахлах фельдшерийг амралт, өвчний чөлөө авах үед ихэвчлэн сольдог.

Стандартад заасан эм, боолт, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн нөөцийг хадгалахын тулд эмийн санд өргөн, агааржуулалт сайтай өрөөг хуваарилдаг. Өрөөнд төмөр хаалга, цонхны тор, дохиоллын систем байх ёстой - Холбооны Хар тамхины хяналтын албаны шаардлага ( холбооны үйлчилгэээмийн хяналт) бүртгэл хадгалах байранд эм.

Хэрэв дефекторын орон тоо байхгүй эсвэл ямар нэгэн шалтгаанаар түүний орон тоо сул байгаа бол түүний үүргийг дэд станцын ахлах фельдшер хариуцна.

PPV-ийн фельдшер(дуудлага хүлээн авах, дамжуулах) - албан тушаалын албан ёсны нэр. Тэрээр мөн дэд станцын диспетчер юм - хотын төв станцын үйл ажиллагааны хэлтсээс, эсвэл жижиг станцуудад "03" утсаар хүн амаас шууд хүлээн авч, дараа нь эрэмбийн дарааллаар хээрийн багуудад захиалгаа шилжүүлдэг. Жижүүр дээр дор хаяж хоёр эмнэлгийн туслах ажилтан байдаг. (хамгийн бага - хоёр, дээд тал нь - гурав). Москвад дуудлагыг хүлээн авах, дамжуулах нь бүрэн компьютержсэн - ANDSU (компьютерийн хяналтын систем) болон Бригада автоматжуулсан ажлын байрны цогцолбор (бригадуудын навигатор, холбооны төхөөрөмж) ажиллаж байна. Уг процесст диспетчерийн оролцоо хамгийн бага. “03” руу залгахаас эхлээд баг картыг хүлээн авах хүртэлх дуудлага шилжүүлэх хугацаа хоёр минут орчим үргэлжилнэ. Уламжлалт "цаасан" аргыг ашиглан дуудлага дамжуулах үед энэ хугацаа 4-12 минутын хооронд хэлбэлзэж болно.

Ээлж эхлэхээс өмнө дэд станцын диспетчер нь ашиглалтын хэлтсийн диспетчерт (тэр бас Москвад бүс нутгийн диспетчер юм, дээрээс үзнэ үү) тээврийн хэрэгслийн дугаар, хээрийн багийн бүрэлдэхүүний талаар мэдээлдэг. Диспетчер ирж буй дуудлагыг Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан дуудлагын картын маягт дээр бичдэг (Москвад карт нь принтер дээр автоматаар хэвлэгддэг, диспетчер зөвхөн аль багт даалгавар өгөхийг зааж өгдөг), үйл ажиллагааны товч мэдээллийг оруулна. мэдээлэл бүртгэж, багийг дотуур утсаар явахыг урьж байна. Багуудыг цаг тухайд нь явахад хяналт тавихыг диспетчерт даатгадаг. Баг хээрийн аялалаас буцаж ирсний дараа диспетчер нь багийн дуудлагын картыг хүлээн авч, хээрийн аяллын үр дүнгийн талаархи мэдээллийг үйл ажиллагааны бүртгэл болон ANDSU компьютерт (Москвад) оруулна.

Дээр дурдсан бүх зүйлээс гадна диспетчер нь яаралтай тохиолдолд нөөц хадгалах сейф (нягтлан бодох бүртгэлийн эм бүхий овоолго), эм, хэрэглээний материалын нөөцийн кабинетийг хариуцаж, шаардлагатай үед багуудад өгдөг. Удирдлагын өрөөний байр нь эмийн сангийн байртай ижил шаардлага тавьдаг (төмөр хаалга, цонхны тор, дохиоллын систем, сандрах товчлуур гэх мэт).

Хүмүүс түргэн тусламжийн дэд станцад шууд эмнэлгийн тусламж авах тохиолдол байдаг - "таталцлын хүчээр" (энэ нь албан ёсны нэр томъёо). Ийм тохиолдолд диспетчер нь дэд станцад байрлах аль нэг багийн эмч, фельдшерийг урьж тусламж үзүүлэх, хэрэв бүх багууд дуудлагад байгаа бол шаардлагатай тусламжийг өөрөө үзүүлж, дараа нь өвчтөнийг шилжүүлэх үүрэгтэй. дэд станц руу буцаж буй багуудын нэгэнд. Дэд станц нь таталцлын хүчээр орж ирсэн өвчтөнд тусламж үзүүлэх тусдаа өрөөтэй байх ёстой. Байшинд тавигдах шаардлага нь эмнэлэг, клиникийн эмчилгээний өрөөтэй адил байна. Орчин үеийн дэд станцууд ихэвчлэн ийм өрөөтэй байдаг.

Жижүүр дууссаны дараа диспетчер хээрийн багуудын сүүлийн 24 цагийн ажлын талаарх статистикийн тайлан гаргадаг.

Хэрэв дэд станцын диспетчерийн орон тоо байхгүй эсвэл ямар нэг шалтгаанаар энэ орон тоо сул байгаа бол түүний үүргийг дараагийн бригадын хариуцсан фельдшер гүйцэтгэдэг. Эсвэл шугамын эмч нарын аль нэгийг хяналтын өрөөнд өдөр тутмын жижүүрээр томилж болно.

Эзэгтэй эгчажилчдын дүрэмт хувцас, эм, эмнэлгийн хэрэгсэлд хамааралгүй дэд станц, багийн бусад стандартын тоног төхөөрөмжийг олгох, хүлээн авах, дэд станцын ариун цэврийн байдалд хяналт тавьж, сувилагчийн ажилд хяналт тавьж ажиллана.

Жижиг бие даасан станцууд болон дэд станцууд нь илүү энгийн байж болно зохион байгуулалтын бүтэц. Ямар ч байсан дэд станцын дарга (эсвэл тусдаа станцын ерөнхий эмч), ахлах фельдшер байдаг. Тэгэхгүй бол удирдлагын бүтэц өөр байж болно. Дэд станцын менежерийг тухайн албан тушаалд ахлах эмч томилдог бөгөөд дэд станцын захиргааны үлдсэн ажилтнуудыг дэд станцын ажилчдын дундаас менежер өөрөө томилдог.

БОМС-ийн бригадын төрөл, тэдгээрийн зорилго

Орос улсад яаралтай тусламжийн хэд хэдэн төрлийн бригад байдаг.

• эмнэлгийн - эмч, фельдшер (эсвэл хоёр эмнэлгийн ажилтан), жолооч;
• түргэн тусламжийн эмч - түргэн тусламжийн эмч (2 түргэн тусламж) ба жолооч;
• эх барих - эх барихын эмч (эх баригч), жолооч.

Зарим багт хоёр фельдшер эсвэл фельдшер, сувилагч багтаж болно. Эх барихын баг нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, фельдшер, эх барихын эмч, сувилагч хоёр байж болно.

Бригадуудыг мөн шугаман болон мэргэшсэн гэж хуваадаг.

Шугамын бригадууд

Шугамын бригадуудЭмч, эмнэлгийн эмч нар байдаг. Хамгийн тохиромжтой нь (захиалгаар) эмнэлгийн баг нь эмч, 2 түргэний эмч (эсвэл фельдшер, сувилагч), захирагч, жолооч, эмнэлгийн баг нь 2 фельдшер эсвэл фельдшер, сувилагч, эмх цэгцтэй байх ёстой. болон жолооч.

Шугамын бригадуудТэд бүх дуудлагад хариу өгч, түргэн тусламжийн багийн ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Дуудлагын шалтгааныг "эмнэлгийн" болон "федралын" гэж хуваадаг боловч энэ хуваагдал нь зөвхөн дуудлагын хуваарилалтын дараалалд нөлөөлдөг (жишээлбэл, "хэм алдагдал" гэж нэрлэх шалтгаан нь эмнэлгийн багийн шалтгаан болдог. эмч нар - эмч нар явна, үнэгүй эмч байхгүй - түргэний эмч нар явна "унасан гараа хугалсан" шалтгаан нь түргэн тусламжийн эмч нарын шалтгаан, бэлэн эмч байхгүй - эмч нар явна.) Эрүүл мэндийн шалтгаан нь голчлон мэдрэлийн болон мэдрэлийн өвчинтэй холбоотой. зүрх судасны өвчин, Чихрийн шижин, түүнчлэн хүүхдэд зориулсан бүх дуудлага. Фельдшерийн шалтгаан - "ходоодны өвдөлт", бага зэргийн гэмтэл, өвчтөнийг эмнэлгээс эмнэлэг рүү тээвэрлэх гэх мэт. Өвчтөний хувьд эмнэлгийн болон фельдшерийн багийн хооронд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанарт бодитой ялгаа байхгүй. Хуулийн зарим нарийн зүйлд зөвхөн багийн гишүүдийн хувьд ялгаа байдаг (албан ёсоор бол эмч илүү их эрхтэй, гэхдээ бүх багт хангалттай эмч байдаггүй). Москвад шугамын бригадууд 11-ээс 59 хүртэлх тоотой байдаг.

Эмнэлгийн нарийн мэргэжлийн тусламжийг ослын газар болон тээвэрлэлтийн явцад аль болох түргэн шуурхай үзүүлэхийн тулд эрчимт эмчилгээний төрөлжсөн баг, гэмтэл, зүрх, сэтгэц, хор судлал, хүүхэд гэх мэтийг зохион байгуулж байна.

Мэргэшсэн бригадууд

GAZ-32214 "Цагаан зээр" дээр суурилсан реанимобиль

Мэргэшсэн бригадуудТусгай руу анхны аялалд зориулагдсан нарийн төвөгтэй тохиолдлууд, өөрсдийн тусгай дуудлага, түүнчлэн хүнд хэцүү асуудалтай тулгараад нөхцөл байдлыг даван туулж чадахгүй бол шугамын багийнхан "өөрсдөө" дууддаг. Зарим тохиолдолд "өөртөө" гэж дуудах нь заавал байх ёстой: зүрхний шигдээсийн хүндрэлгүй түргэн тусламжийн эмч нарыг "өөрсдөө" гэж дуудах шаардлагатай байдаг. Эмч нар хүндрээгүй зүрхний шигдээсийг эмчлэх, тээвэрлэх эрхтэй бөгөөд хүнд хэлбэрийн зүрхний шигдээс, хэм алдагдал, уушигны хавантай бол БИТ эсвэл зүрх судасны багийг дуудах шаардлагатай. Энэ Москвад байна. Зарим жижиг түргэн тусламжийн станцуудад ээлжийн ээлжийн бүх баг нь түргэн тусламжийн эмч, нэг нь жишээлбэл эмч байж болно. Мэргэшсэн баг байхгүй. Дараа нь энэ шугаман эмнэлгийн баг мэргэшсэн баг болж ажиллах болно (хэрэв "замын осол", "өндөрөөс унах" шалтгаантай дуудлага ирвэл тэд эхлээд очно). Мэргэшсэн багууд хэргийн газар болон түргэн тусламжийн машинд өргөтгөсөн дусаах эмчилгээ (эмийг судсаар дусаах), миокардийн шигдээс эсвэл ишемийн харвалтын системийн тромболиз, цус алдалтыг хянах, трахеотоми, хиймэл агааржуулалт, цээжийг шахах, тээврийн хэрэгслийг хөдөлгөөнгүй болгох болон бусад яаралтай тусламжийн арга хэмжээг гүйцэтгэдэг. ердийн шугамын багаас илүү өндөр түвшинд), мөн шаардлагатай оношлогооны судалгааг (ЭКГ бүртгэх, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах (ЭКГ, импульс оксиметри, артерийн даралтгэх мэт), протромбины индексийг тодорхойлох, цус алдалтын үргэлжлэх хугацаа, яаралтай эхоэнцефалографи гэх мэт).

Шугаман болон мэргэшсэн түргэн тусламжийн багийн тоног төхөөрөмж нь боловсон хүчин, тоо хэмжээний хувьд бараг ижил боловч мэргэжлийн баг нь чанар, чадавхаараа ялгаатай (жишээлбэл, шугаман баг нь дефибриллятор, сэхээн амьдруулах баг нь дефибриллятортой байх ёстой. Дэлгэц болон мониторын функцтэй бол кардиологийн баг нь хоёр фазын болон нэг фазын импульс дамжуулах чадвартай, монитор, зүрхний аппарат (кардиостимулятор) гэх мэт функцтэй дефибриллятор байх ёстой. Мөн төхөөрөмжийн хуудсанд "цаасан дээр" байх ёстой. зүгээр л "дефибриллятор" гэсэн үг нь бусад бүх төхөөрөмжид хамаарна). Гэхдээ шугамын багаас гол ялгаа нь зохих түвшний сургалт, ажлын туршлагатай, нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж ашиглах чадвартай нарийн мэргэжлийн эмч байдаг. Мэргэшсэн багийн фельдшер нь ажлын арвин туршлагатай, зохих ахисан түвшний сургалтын дараа. "Залуу мэргэжилтнүүд" тусгай баг дээр ажилладаггүй (хааяа - зөвхөн "хоёр дахь" фельдшерээр дадлага хийдэг).

Мэргэшсэн баг нь зөвхөн эмнэлгийн чиглэлээр ажилладаг. Москвад төрөлжсөн бригадын төрөл бүр өөрийн гэсэн тусгай дугаартай байдаг (1-ээс 10 хүртэл, 60-аас 69 хүртэл, 80-аас 89 хүртэлх тоонууд хадгалагдсан). Мөн эмнэлгийн ажилчдын ярианд, мөн албан ёсны баримт бичигтИхэнхдээ тэмдэглэгээ нь бригадын дугаар юм (доороос үзнэ үү). Бригадын томилгооны жишээ албан ёсны баримт бичиг: Дуудлагын дагуу 8/2-р бригад - 38-р дэд станц (8-р бригад, 38-р дэд станцын 2-р хэсэг, дэд станцад хоёр "наймдугаар" бригад байдаг, 8/1-р бригад бас байдаг). Ярилцлагын жишээ: "найм" өвчтөнийг яаралтай тусламжийн тасагт авчирсан.

Москвад бүх мэргэшсэн багууд дэд станцын диспетчер эсвэл диспетчерт биш, харин үйл ажиллагааны хэлтсийн тусдаа диспетчерийн консол болох "тусгай консол" -д тайлагнадаг.

Мэргэшсэн багууд дараахь байдлаар хуваагдана.

• Эрчимт эмчилгээний баг (IIT) нь сэхээн амьдруулах багийн аналог бөгөөд тухайн дэд станцад өөр "нарийн" мэргэжилтэн байхгүй тохиолдолд нарийн төвөгтэй байдал нэмэгдсэн бүх тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тээврийн хэрэгсэл, тоног төхөөрөмж нь сэхээн амьдруулах багийнхтай бүрэн адилхан. Эрчимт эмчилгээний тасгаас ялгаатай нь энэ нь ихэвчлэн олон жил (15-20 жил ба түүнээс дээш) ажлын туршлагатай, олон тооны ахисан түвшний сургалтанд хамрагдаж, ажиллах зөвшөөрөл авах шалгалтанд тэнцсэн энгийн түргэн тусламжийн эмчээс бүрддэг. бит". Гэхдээ эмч биш - нарийн мэргэжлийн анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмч, зохих мэргэжилтний гэрчилгээтэй. Хамгийн уян хатан, олон талт тусгай баг. Москвад - 8-р бригад, "найм", "BITs";
• кардиологийн - яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой зүрхний эмчилгээЗүрхний цочмог эмгэгтэй өвчтөнүүдийг тээвэрлэх (хүндэрсэн зүрхний шигдээс (хүндрэлгүй AMI-ийг шугаман эмнэлгийн баг эмчилдэг), зүрхний титэм судасны өвчин, тогтворгүй эсвэл дэвшилтэт angina, зүүн ховдлын цочмог дутагдал (уушигны хаван), эмгэг зүрхний хэмнэлба цахилгаан дамжуулах чадвар гэх мэт) хамгийн ойр байрлах хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад. Москвад - 67-р "зүрх судасны" баг, 6-р "эрчимт эмчилгээний статустай зүрх судасны зөвлөх баг", "зургаа";
• сэхээн амьдруулах - хилийн болон эцсийн нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн ийм өвчтөнүүдийг (хохирогчдыг) хамгийн ойрын эмнэлэгт хүргэх зорилготой. Гэсэн хэдий ч сэхээн амьдруулах багийн тогтвортой эсвэл тогтворжсон эмч түүнийг хүссэн хэмжээгээрээ авч явах эрхтэй. Өвчтөнийг холын зайд тээвэрлэх, хүнд өвчтэй хүмүүсийг эмнэлгээс эмнэлэг рүү зөөвөрлөх ажилд оролцдог, үүнд хамгийн сайн боломж бүрдсэн. Ослын газар эсвэл орон сууцанд очиход "найм" (BIT) ба "есөн" (сэхээн амьдруулах баг) хоёрын хооронд бараг ялгаа байхгүй. BIT-ээс ялгаатай нь тэд нарийн мэргэжлийн анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмчээс бүрддэг. Москвад - 9-р бригад, "есөн";
• Хүүхдийн эмчилгээ - хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, ийм өвчтөнүүдийг (хохирогчдыг) хамгийн ойрын хүүхдийн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх зориулалттай (хүүхдийн (хүүхдийн) багуудад эмч нь зохих боловсролтой байх ёстой бөгөөд тоног төхөөрөмж нь олон төрлийн эмнэлгийн хэрэгслийг агуулдаг. "хүүхдийн" хэмжээ). Москвад - 5-р бригад, "тав". 62-р бригад, хүүхдийн сэхээний тасаг, зөвлөх тасаг нь 34, 38, 20-р дэд станцуудад байрладаг. 34-р дэд станцын 62-р бригад нэрэмжит Нийслэлийн хүүхдийн клиникийн 13-р эмнэлэгт байрладаг. Н.Ф. Филатова; Мөн 1-р дэд станцад 62-р бригад байдаг ч Хүүхдийн яаралтай мэс засал, гэмтэл судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн (Хүүхдийн мэс засал, гэмтэл судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэн) харьяалагддаг. ГССҮТ-ийн анестезиологич сэхээн амьдруулах эмч ажиллаж байна.
• сэтгэцийн - сэтгэцийн яаралтай тусламж үзүүлэх, сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийг (жишээлбэл, цочмог сэтгэцийн эмгэг) хамгийн ойрын сэтгэцийн эмнэлэгт хүргэх зорилготой. Тэд шаардлагатай бол хүч хэрэглэх, албадан эмнэлэгт хэвтүүлэх эрхтэй. Москвад - 65-р бригад (сэтгэцийн өвчтэй гэж бүртгэгдсэн өвчтөнүүдэд зочлох, ийм өвчтөнүүдийг тээвэрлэх) ба 63-р бригад (зөвлөлдөх сэтгэцийн бригад, шинээр оношлогдсон өвчтөнүүд болон олон нийтийн газар очдог);
• эмийн эмчилгээ - эмийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд, түүний дотор дэмийрэл, удаан хугацаагаар хэтрүүлэн уух зэрэгт эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад ийм баг байдаггүй бөгөөд түүний чиг үүрэг нь сэтгэцийн болон хор судлалын багуудын хооронд хуваарилагддаг (дуудлагын дагуу нөхцөл байдлаас шалтгаалан архины дэмийрэл нь 63-р (зөвлөлдөх сэтгэцийн) багийг орхих шалтгаан болдог);
• мэдрэлийн - мэдрэлийн болон / эсвэл мэдрэлийн мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог буюу хурцадмал шинж чанартай өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой; жишээ нь: тархины хавдар ба нуруу нугас, мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн өвчин, цус харвалт болон бусад тархины цусны эргэлтийн эмгэг, энцефалит, эпилепсийн халдлага. Москвад - 2-р бригад, "хоёр" - мэдрэлийн, 7-р бригад - мэдрэлийн мэс заслын, зөвлөх, ихэвчлэн мэдрэлийн мэс заслын эмч байхгүй эмнэлгүүдэд очиж, мэдрэлийн мэс заслын тусламжийг газар дээр нь цаг алдалгүй үзүүлж, өвчтөнийг төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллага, орон сууц, орон сууц руу тээвэрлэдэг. гудамжнаас гарахгүй;

Нярайн сэхээн амьдруулах машин

• гэмтлийн - гар хөл, биеийн бусад хэсгүүдэд янз бүрийн төрлийн гэмтэл авсан, өндрөөс уналт, байгалийн гамшиг, гар аргаар хийсэн осол, зам тээврийн ослын улмаас хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад - 3-р бригад (гэмтэл) ба 66-р бригад ("CITO-GAI" бригад нь гэмтлийн, сэхээн амьдруулах статустай зөвлөгч, хотын цорын ганц, төв дэд станц дээр байрладаг);
• нярайн - үндсэндээ хангах зорилготой яаралтай тусламжнярай хүүхдийг нярайн төв, төрөх эмнэлгүүдэд тээвэрлэх (ийм багийн эмчийн ур чадвар онцгой байдаг - энэ нь зөвхөн хүүхдийн эмч, сэхээн амьдруулах эмч биш, харин нярайн сэхээн амьдруулах эмч юм; зарим эмнэлгүүдэд багийн ажилтнууд бүрдээгүй байдаг. түргэн тусламжийн станцын эмч нар, харин эмнэлгийн төрөлжсөн тасгийн мэргэжилтнүүд) . Москвад - 89-р бригад, "нярайн тээвэрлэлт", инкубатортой машин;
• эх барих - жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эмнэлгийн байгууллагаас гадуур хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн төрөлтийг хамгийн ойрын амаржих газарт хүргэх зорилготой - 86-р бригад, "эх баригч", фельдшерийн баг;
• эмэгтэйчүүдийн, эсвэл эх барихын-эмэгтэйчүүдийн - эмнэлгийн байгууллагаас гадуур амаржсан, жирэмсэн болон төрж буй эмэгтэйчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, мөн эмэгтэйчүүдийн архаг эмгэгийн цочмог болон хүндэрсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад - 10-р бригад, "арав", эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн нэгж;
• урологийн - урологийн өвчтөнүүд, түүнчлэн архаг өвчний цочмог болон хурцадмал байдал, нөхөн үржихүйн эрхтэний янз бүрийн гэмтэлтэй эрэгтэй өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд зориулагдсан. Москвад ийм бригад байдаггүй;
• мэс заслын - мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог болон хүндэрсэн өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Санкт-Петербургт RCB бригадууд (сэхээн амьдруулах-мэс заслын) эсвэл өөр нэр байдаг - Москвагийн "найман" эсвэл "есөн" -ийн аналог "дайралтын бригад" ("дайралт"). Москвад ийм бригад байдаггүй;
• хор судлалын - цочмог хүнсний бус, өөрөөр хэлбэл химийн, фармакологийн хордлого бүхий өвчтөнүүдэд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад - 4-р бригад, токсикологи, эрчимт эмчилгээний статустай, "дөрөв". "Хоолны" хордлого, өөрөөр хэлбэл гэдэс халдваруудшугаман эмнэлгийн багууд оролцож байна.
• халдварт- ховор халдварт өвчнийг оношлоход хүндрэлтэй тохиолдолд шугамын багуудад зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх, ялангуяа халдварт өвчин илэрсэн тохиолдолд тусламж, халдварын эсрэг арга хэмжээг зохион байгуулах зорилготой. аюултай халдварууд- OI (тахал, холер, салхин цэцэг, шар чичрэг, цусархаг халууралт). Эдгээр нь аюултай халдварт өвчтэй өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд ашиглагддаг. Халдвартын эмнэлэгт түшиглэн харъяа эмнэлгийн халдварт өвчний эмч. Тэд "онцгой" тохиолдолд ховорхон гардаг. Тэд мөн Москвагийн халдварт өвчний тасаггүй эмнэлгийн байгууллагуудад зөвлөгөө өгдөг.

"Зөвлөлдөх баг" гэсэн нэр томъёо нь зөвхөн орон сууц, гудамжинд төдийгүй шаардлагатай эмнэлгийн мэргэжилтэн байхгүй эмнэлгийн байгууллагад ч дуудаж болно гэсэн үг юм. Эмнэлгийн нөхцөлд өвчтөнд тусламж үзүүлж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа өвчтөнийг төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх боломжтой. (Жишээ нь зүрхний хүнд хэлбэрийн шигдээстэй өвчтөнийг хүндийн хүчээр хүргэж өгч, гудамжнаас хажуугаар өнгөрөх хүмүүс хамгийн ойрын эмнэлэг рүү хүргэсэн. Энэ нь зүрх судасны тасаггүй, зүрхний эрчимт эмчилгээний тасаггүй эмнэлэг болж хувирсан. 6-р бригадыг тэнд дуудах болно.)

"Эрчимт эмчилгээний статустай" гэсэн нэр томъёо нь энэ багт ажиллаж байгаа ажилчдад хөнгөлөлттэй ажилласан хугацаа - нэг жил хагасын ажлын туршлага хуримтлуулж, "хөдөлмөрийн хортой, аюултай нөхцөлд" цалингийн урамшуулал олгоно гэсэн үг юм. Тухайлбал, “есдүгээр” бригад ийм давуу талтай, харин “наймдугаар” бригад байхгүй. Хэдийгээр тэдний хийж буй ажил ч ялгаагүй.

Москвад мэргэшсэн баг шугамын горимд ажилладаг бол (мэргэшсэн эмч байхгүй, зөвхөн фельдшер эсвэл фельдшерүүд энгийн шугамын эмчтэй ажилладаг) - багийн дугаар 4-р тоогоор эхэлнэ: 8-р баг 48, 9-р баг байна. 49-р байх болно, 67-р 47-д байх болно, гэх мэт. Энэ нь сэтгэцийн эмч нарын багт хамаарахгүй - тэд үргэлж 65 эсвэл 63-т байдаг.

ОХУ-ын зарим томоохон хотууд болон ЗХУ-ын дараахь орон зайд (ялангуяа Москва, Киев гэх мэт) түргэн тусламжийн алба олон нийтийн газар нас барсан эсвэл нас барсан хүмүүсийн шарилыг хамгийн ойрын морг руу тээвэрлэх үүрэгтэй. Үүний тулд түргэн тусламжийн дэд станцууд дээр мэргэжлийн баг (архины дунд "цогцос ачааны машин" гэж нэрлэдэг) болон хөргөлтийн төхөөрөмжтэй тусгай машинууд байдаг бөгөөд үүнд фельдшер, жолооч багтдаг. Цогцос тээвэрлэх албаны албан ёсны нэр нь ТҮГ-ын хэлтэс юм. “Талийгаач, нас барсан иргэдийг тээвэрлэх алба”. Москвад эдгээр багууд тусдаа 23-р дэд станцад байрладаг бөгөөд "тээврийн" багууд болон эмнэлгийн чиг үүрэггүй бусад багууд нэг дэд станцад байрладаг.

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг (ЭМС) нь хэвтэн эмчлүүлэх, урьдчилан сэргийлэх цогц эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. эмнэлгийн өмнөх үе шатХүн амд 24 цагийн яаралтай эмнэлгийн тусламж цочмог өвчин, гэмтэл, осол, хордлого. Энгийн эмнэлгээс гол ялгаа нь 24 цагийн хүртээмжтэй байдаг өргөн хамрах хүрээнарийн төвөгтэй болон хавсарсан эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэх боломжтой мэргэжилтнүүд, холбогдох мэргэжлийн хэлтэс. Үйлчилгээний бүс дэх түргэн тусламжийн эмнэлгийн үндсэн үүрэг нь сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ хийх шаардлагатай амь насанд аюултай өвчтөнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх; эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах талаар эмнэлгийн байгууллагуудад зохион байгуулалт, арга зүйн болон зөвлөгөө өгөх; онцгой байдлын нөхцөлд ажиллах байнгын бэлэн байдал (олон хэмжээний хохирол); Эмнэлгийн өмнөх болон эмнэлгийн үе шатанд өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд хотын бүх эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудтай тасралтгүй, харилцаа холбоог хангах; эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарт дүн шинжилгээ хийх, эмнэлэг, түүний бүтцийн нэгжийн үр ашгийн үнэлгээ; хүн амын яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгцээнд дүн шинжилгээ хийх.

Ийм эмнэлгүүдийг дор хаяж 300 мянган хүн амтай томоохон хотуудад зохион байгуулдаг бөгөөд тэдний хүчин чадал дор хаяж 500 ортой байдаг. Яаралтай тусламжийн эмнэлгийн үндсэн бүтцийн нэгж нь төрөлжсөн клиник, эмчилгээ, оношлогооны тасаг, кабинет бүхий эмнэлэг; түргэн тусламжийн үйлчилгээний газар (Эмнэлгийн яаралтай тусламж); эмнэлгийн статистикийн албатай зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэс. Хотын (бүс нутгийн, бүс нутгийн, бүгд найрамдах улсын) түргэн тусламжийн мэргэшсэн эмнэлгийн төвүүд яаралтай эмнэлгийн тусламжийн үндсэн дээр ажиллаж болно. Энэ нь зөвлөгөө, оношлогооны алсын электрокардиографийн төвийг зохион байгуулдаг цаг тухайд нь оношлохзүрхний цочмог өвчин.

Москва, Санкт-Петербург зэрэг томоохон хотуудад эмнэлгийн яаралтай тусламж, яаралтай тусламжийн судалгааны хүрээлэнгүүд байгуулагдаж, ажиллаж байна (Н.В. Склифосовскийн нэрэмжит - Москвад, И. И. Жанелидзегийн нэрэмжит - Санкт-Петербургт гэх мэт). хэвтүүлэн эмчлэх яаралтай тусламжийн байгууллагуудын чиг үүргээс гадна эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой асуудлыг шинжлэх ухааны судалгаа, боловсруулалт хийдэг.

Хөдөөгийн түргэн тусламжийн үйлчилгээ

УАЗ 452 дээр суурилсан "түргэн тусламж"

Төрөл бүрийн хөдөө орон нутагт түргэн тусламжийн ажил нь орон нутгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр бүтэцтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд станцууд төвийн салбар хэлбэрээр ажилладаг дүүргийн эмнэлэг. УАЗ эсвэл VAZ-2131 дээр суурилсан хэд хэдэн түргэн тусламжийн машинууд дүрмээр бол хөдөлгөөнт багууд голчлон фельдшер, жолоочоос бүрддэг.

Дүүргийн төвөөс маш алслагдсан хэд хэдэн тохиолдолд түргэн тусламжийн жижүүрийн машинууд орон нутгийн эмнэлгүүдийн нутаг дэвсгэрт байрлаж, радио, утас, утсаар захиалга авах боломжтой. цахим хэрэгсэлодоохондоо хаа сайгүй байдаггүй харилцаа холбоо. Тээврийн хэрэгслийн 40-60 км-ийн радиуст ийм зохион байгуулалттай байх нь тусламжийг хүн амд ихээхэн ойртуулдаг.

Станцуудын техникийн тоног төхөөрөмж

Томоохон станцуудын үйл ажиллагааны хэлтэс нь хотын телефон станц руу нэвтрэх боломжтой тусгай холбооны консолоор тоноглогдсон байдаг. Суурин утаснаас "03" дугаар руу залгах үед эсвэл гар утасАлсын удирдлага дээрх гэрэл асч, тасралтгүй дуугарч эхэлнэ. Эдгээр дохио нь медевакийг гэрлийн чийдэнтэй тохирох унтраалга (эсвэл утасны түлхүүр) эргүүлэхэд хүргэдэг. Шилжүүлэгчийг асаах үед алсын удирдлага нь түргэн тусламжийн диспетчер болон дуудагч хоёрын хоорондох бүх яриаг бичсэн аудио замыг автоматаар асаадаг.

Алсын удирдлага нь "идэвхгүй" сувагтай, өөрөөр хэлбэл зөвхөн "оролтод зориулагдсан" ("03" утасны дугаар руу бүх дуудлага энд ордог), "оролт, гаралт" дээр ажилладаг идэвхтэй сувгуудтай. диспетчерийг хууль сахиулах байгууллага (цагдаа) болон яаралтай тусламжийн алба, орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллага, яаралтай тусламжийн эмнэлгүүд болон хот ба/эсвэл бүс нутгийн бусад хэвтэн эмчлүүлэгч байгууллагуудтай шууд холбосон сувгууд.

Дуудлагын өгөгдлийг тусгай маягт дээр бүртгэж, мэдээллийн санд оруулдаг бөгөөд энэ нь дуудлагын огноо, цагийг заавал бүртгэдэг. Бүрэн бөглөсөн маягтыг ахлах диспетчерт хүлээлгэн өгнө.

Богино долгионы радиог яаралтай тусламжийн машинд суурилуулж, удирдлагын өрөөтэй холбоо тогтоодог. Радио станц ашиглан диспетчер ямар ч түргэн тусламж дуудаж, хүссэн хаяг руу нь баг илгээх боломжтой. Үүнийг ашиглан баг нь эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнд хамгийн ойрын эмнэлэгт сул орон зай байгаа эсэх, түүнчлэн яаралтай нөхцөл байдлын үед хяналтын өрөөтэй холбоо барина.

Гаражаас гарахдаа фельдшер эсвэл жолооч радио станц, навигацийн төхөөрөмжийн ажиллагааг шалгаж, хяналтын өрөөтэй холбоо тогтооно.

Ашиглалтын хэлтэс болон дэд станцуудад хотын гудамжны газрын зураг, гэрлийн дэлгэц суурилуулсан бөгөөд тэдгээр нь чөлөөтэй, эзгүй машин байгаа эсэх, тэдгээрийн байршлыг харуулсан болно.

Нярайн (шинэ төрсөн хүүхдэд)

Шинээр төрсөн хүүхдэд туслах машиныг тоноглох гол ялгаа нь шинэ төрсөн өвчтөнд зориулсан тусгай хайрцаг - инкубатор (инкубатор) байх явдал юм. Энэ бол өгөгдсөн температур, чийгшлийг хадгалдаг хуванцар тунгалаг нээлхий ханатай хайрцагтай төстэй нарийн төвөгтэй төхөөрөмж бөгөөд түүний тусламжтайгаар эмч хүүхдийн амин чухал үйл ажиллагааг (өөрөөр хэлбэл монитор) ажиглаж чаддаг. Мөн шаардлагатай бол шинэ төрсөн эсвэл дутуу төрсөн хүүхдийн амьд үлдэхийг баталгаажуулдаг агааржуулалт, хүчилтөрөгч болон бусад төхөөрөмжийг холбоно.

Дүрмээр бол нярайн эмнэлгийн аппаратыг нярай хүүхдийг асрах тусгай төвүүдэд "уядаг". Москвад ийм машинууд хотын клиникийн 7-р эмнэлэг, хотын клиникийн 13-р эмнэлэгт, Санкт-Петербургт - мэргэшсэн зөвлөх төвд байдаг.

Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч

Тун удалгүй [ Хэзээ?] ердийн шугаман машинуудыг мөн ашигласан. Сүүлийн жилүүдэд [ Хэзээ?] ийм багийг тоноглохын тулд дамнуурга (эхийн хувьд) болон тусгай инкубатор/инкубатор (нярай хүүхдэд зориулсан) хоёуланг нь тоноглогдсон машинууд гарч ирэв.

Хүргэлт

Өвчтөнийг эмнэлгээс эмнэлэгт хүргэх (жишээлбэл, тусгай үзлэг хийх) гэж нэрлэгддэг. "тээвэр". Дүрмээр бол эдгээр нь хамгийн "үхсэн", хамгийн эртний шугаман машинууд юм. Заримдаа энэ зорилгоор Волга ашигладаг. Москвад заримдаа энгийн микроавтобустай төстэй цагаан зээр дээр суурилсан микроавтобусууд байдаг боловч эмнэлгийн тэмдэг, тусгай дохиогүй байдаг. Жишээлбэл, бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд ашигладаг бөөрний дутагдал) гемодиализын хувьд - гэрээс эмнэлэг, гэртээ буцаж ирдэг. Москвад тээврийн багууд 70-аас 73 хүртэл байдаг.

Hearse (цогцос тэрэг)

Цогцсыг морг руу зөөх зориулалттай тусгай фургон. Тусгай дамнуурга дээр 4 шарилыг зөөвөрлөх зориулалттай. Гаднах байдлаар машиныг бие дээр цонхгүй, нэмэлт агааржуулалтын гарц, дээвэр дээр "мөөгөнцөр" байгаа гэдгээрээ ялгаж болно. Ихэвчлэн тусгай дохио ("гэрэлт дохио") байдаггүй. Мөн их биеээс тусад нь байрладаг фургонтой машинууд байдаг.

Жижиг хотуудад ийм багуудыг хотын моргуудад хуваарилж, балансад нь ажиллуулдаг.

Агаарын тээвэр

Түүнчлэн нисдэг тэрэг, онгоцыг яаралтай тусламжийн хэрэгсэл болгон ашигладаг, ялангуяа хүн амын нягтаршил багатай газар (жишээлбэл, Шотландын баруун хэсэгт эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ ажилладаг), эсвэл эсрэгээр хотуудад замын түгжрэлээс зайлсхийх зорилгоор ашигладаг.

Гэсэн хэдий ч Орос улсад бараг л ховор тохиолдлыг эс тооцвол бүх агаарын түргэн тусламжийн машинууд Онцгой байдлын яамны нисэх онгоц, Гамшгийн эмнэлгийн эмч нар төвлөрсөн байдаг.

Бусад тээврийн хэрэгсэл

Түүхэн болон орчин үеийн ертөнцөд түргэн тусламжийн үйлчилгээнд бусад төрлийн тээврийн хэрэгслийг ашиглах тохиолдол байдаг, заримдаа бүр гэнэтийн тохиолдол байдаг.

Жишээлбэл, Аугаа эх орны дайны үед томоохон хотуудад авто тээврийн ихэнх хэсэг, тэр дундаа хотын ачааны машин, автобус фронтод дайчлагдаж, трамвай нь "түргэн тусламжийн" хувьд зорчигч, ачааны гол тээврийн хэрэгсэл болсон. Бусад эмнэлгийн тээврийн хэрэгсэлд трамвай ашигладаг байсан.

Ариун цэврийн галт тэрэгнүүд ижилхэн явдаг

Томоохон хотуудын бүх дуудлага хотын төвийн түргэн тусламжийн төвийн нэг диспетчерийн төвд ирдэг бөгөөд тэндээсээ бүс нутгийн дэд станцуудад хуваарилагддаг. Түргэн тусламжийн диспетчер нь ихэвчлэн ийм өвчтэй хүмүүс байдаг анагаах ухааны боловсролфельдшерээс доогуур биш. Яаралтай тусламжийн диспетчерийн үйлчилгээний чиглэлийг ахлах ээлжийн диспетчер гүйцэтгэдэг. Түргэн тусламжийн төвийн бүх үйл ажиллагааны удирдлага үүнд төвлөрч байна.

Дээр дурдсанаас гадна түргэн тусламжийн төвийн диспетчерийн үүрэг нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн эмнэлгийн байгууллагын талаархи мэдээллийг (онош, дуудлагын шалтгааныг заахгүйгээр) тайлагнах явдал юм.

Хөгжлийн хэтийн төлөв

2010 оны 3 дугаар сарын 5-ны өдөр Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны зөвлөлийн хурлаар хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцооны талаар тус газрын дарга хэлэлцлээ. Яаралтай тусламж, түүний дотор мэргэшсэн үйлчилгээ үзүүлэх Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээхэргийн газар, замдаа, гэртээ; өвчтөний эрүүл мэндийн шалтгаанаар хүргэх ...... Том нэвтэрхий толь бичиг

I Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь ослын газар болон эмчилгээнд явах замд, амь насанд аюултай нөхцөл байдал, өвчний үед эмнэлгийн яаралтай тусламжийг өдрийн цагаар зохион байгуулах систем юм. урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд. Манай улсын хувьд ... ... заалт. Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

Амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцоо. ослын газар, зам дагуу, гэртээ яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх; эрүүл мэндийн шалтгаанаар хүргэх ...... нэвтэрхий толь бичиг

Онцгой байдал- 1. Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай өвчин, осол, гэмтэл, хордлого болон бусад нөхцөл байдлын үед түргэн тусламж, түүний дотор нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийг иргэдэд үзүүлдэг. Түргэн тусламж, түүний дотор түргэн тусламж ...... Албан ёсны нэр томъёо

Онцгой байдал- Эмнэлгийн яаралтай тусламж гэдэг нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал, өвчний үед үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хот, хөдөө орон нутагт эмнэлгийн яаралтай тусламжийн цэгүүд эсвэл эмнэлгийн тасгууд 24 цагийн турш бэлэн байдаг. Томоор нь...... Анхны тусламж - алдартай нэвтэрхий толь бичиг

Хүний эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцоо: осол (гэмтэл, хордлого), гэнэтийн цочмог өвчин. Эмнэлгийн үйлчилгээний системийн хувьд S. m.p яаралтай тусламж үзүүлэх үүрэгтэй. Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг

Онцгой байдал- (Англи эмнэлгийн анхны тусламж) ОХУ-д яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөлд иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж (осол, гэмтэл, хордлого, бусад нөхцөл байдал, өвчний үед). S.m.p. хийх ёстой... Том хуулийн толь бичиг

Лондон дахь түргэн тусламжийн дугуй. Унадаг дугуйг цагдаа, түргэн тусламжийн үйлчилгээ, гал түймэр гэх мэт төрөл бүрийн онцгой байдлын албад албан ёсны тээврийн хэрэгсэл болгон ашигладаг. Энэ нь... Википедиагаас үүдэлтэй

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ- Эмнэлгийн оролцоог үзнэ үү; Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ; Онцгой байдал; Эмнэлгийн нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ... Хуулийн нэвтэрхий толь бичиг, Багненко Ф.С.. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үндэсний гарын авлага нь зохиогчдын практик туршлага, шинжлэх ухааны судалгааны үр дүн зэрэг нийтлэлд үндэслэсэн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг агуулсан ...

Яаралтай тусламжийн (түргэн тусламжийн) эмнэлгийн тусламжийн баг - эмнэлгийн яаралтай тусламж, гамшгийн эм, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төвийн бүтцийн нэгж бөгөөд ослын газар, ослын үед яаралтай тусламжийн үед яаралтай тусламж үзүүлж буй хүнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлдэг. ийм хүнийг эрүүл мэндийн байгууллагад хүргэх. Багийн тоог тооцоолохдоо Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан стандартын дагуу хийдэг. Бүрэлдэхүүндээ үндэслэн багууд нь эмийн болон фельдшерийн багуудад хуваагддаг.

Эмнэлгийн багт эмч, фельдшер, сувилагч, жолооч нар багтдаг. Багийн ахлагч нь эмч мэргэжилтэй. Эмч нарын багт фельдшер, сувилагч, жолооч нар багтдаг. Багийн ахлагч нь фельдшер юм. Түүний бүх ажилчид багийн даргад захирагддаг бөгөөд тэрээр түүний ажлыг биечлэн хариуцдаг. Бригад нь станц, дэд станц, хэлтэс, байнгын болон түр оршин суух цэгийн байранд байрладаг. Багийн ажлын байрыг тухайн хүн, оператороос яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай байгаа тухай мэдээллийг ослын газарт хүргэх стандартыг хангах шаардлагыг харгалзан төвийн дарга тогтооно Хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийг төвийн шуурхай диспетчерийн алба хүлээн авдаг 112 тоот тушаалаар хүлээн авдаг. Тус төвийн харилцаа холбооны оператор нь холбогдох нутаг дэвсгэрт байгаа хүмүүсээс түргэн тусламжийн нэгдсэн 103 дугаарт дуудлага, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн системийн операторуудаас тус төвийн диспетчерийн 112 дугаараар дамжуулан хүн амд илгээсэн мессежийн чиглэлийг тогтоодог. үйлчилгээ.

Дуудлага хүлээн авах, хариу өгөх ажлыг 103 дугаар программ хангамжийн систем нь дуудлага хүлээн авсан цаг, дуут бичлэгийг тогтоосон хугацаанд бүртгэдэг. Төвийн диспетчерийн үйлчилгээ нь дуудлагыг хүлээн авах диспетчертэй бөгөөд тэр нь дуудлагыг бүртгэж, үндсэн мэдээллийг бөглөдөг. эмнэлгийн баримт бичигцахим. Энэхүү цахим хувилбарыг чиглэлийн диспетчерт дамжуулдаг. Чиглэлийн диспетчерийн ажлын байрыг Төвийн диспетчерийн үйлчилгээний нэг өрөөнд эсвэл түргэн тусламжийн (түргэн тусламжийн) эмнэлгийн тусламжийн станц, түүний бүтцийн хэлтсийн үндсэн дээр байрлуулж болно. Дуудлагын хүлээн авах диспетчерээс цахим картыг хүлээн авсны дараа диспетчер түүнийг БОМС-ийн багийн даргад дамжуулдаг. Цахим карт нь яаралтай тусламжийн хамрах хүрээнээс эхлээд эмнэлгийн байгууллагад хэвтэн эмчлүүлэх хүртэлх эмнэлгийн яаралтай тусламжийн бүх үе шатанд мэдээллийн дэмжлэг юм. Тусламж дууссаны талаар багийн ахлагч Төвд тайлагнана. Ослын газарт олон тооны хохирогч болсон тохиолдолд тус төвөөс нэмэлт баг хуваарилахаар шийдвэрлэдэг.

Дуудлагыг цахим хэлбэрээр хүлээн авсны дараа баг үүнийг эмнэлгийн статистикийн баримт бичигт цаасан дээр шилжүүлж, (хохирогч) өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлж байгаа байдал, ийм тусламж дууссан тухай диспетчерт мэдээлдэг.

Бригад руу залгаж буй хүмүүс дуудлагыг хүлээн авсан диспетчерийн бүх асуултад хариулах ёстой. Тодруулбал, дуудлагын хаягийг (орон нутаг, гудамж, байшингийн дугаар, орон сууц, давхар, код болон орцны дугаар, өвчтөнд нэвтрэх замыг тодорхой болгох) өгөх. Хэрэв таны паспортын дэлгэрэнгүй мэдээлэл тодорхойгүй бол та хүйс, насаа зааж, гомдол мэдүүлж, багийг хэн, ямар утасны дугаараас дуудаж байгааг хэлэх ёстой. Боломжтой бол өвчтөнд саадгүй нэвтрэх багийг хангах, мөн шаардлагатай нөхцөлтусламж үзүүлэх. Түүнчлэн, өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй эсвэл багийн гишүүдийн эрүүл мэнд, эд хөрөнгөд хохирол учруулж болзошгүй амьтдыг тусгаарлах. Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхдээ түүний биеийн байцаалтыг нотлох баримт бичигтэй байхыг зөвлөж байна. Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис, хордлого, сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөн түрэмгий зан авир гаргаж, эмнэлгийн ажилтны эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж байгаа тохиолдолд эмнэлгийн тусламжийн баг, тээвэрлэлтийг цагдаагийн байгууллагын дэргэд гүйцэтгэдэг. офицерууд. Түргэн тусламжийн тээвэрт өвчтөнийг дагалдах ажлыг багийн ахлагчийн зөвшөөрлөөр нэг хүн гүйцэтгэдэг. Хүүхдийг тээвэрлэх ажлыг эцэг эхийн хамт гүйцэтгэдэг. Дуудлагын диспетчер нь орон нутгийн (өрхийн) эмчийн хяналтан дор байгаа өвчтөнд орон нутгийн (өрхийн) эмчийн хуваарьт томилолт (тариа, боолт гэх мэт) хийх өвчтөний дуудлагыг хүлээн авахаас татгалзах эрхтэй. шүдний эмчилгээ, хачиг арилгах, хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ олгох, жор олгох, гэрчилгээ бөглөх, шүүх эмнэлгийн дүгнэлт гаргах, цогцсыг тээвэрлэх. Яаралтай тусламжийн (түргэн тусламжийн) эмнэлгийн баг дуудлагын газарт очих стандарт нь хотуудад 10 минут, хотын гадна, хүн ам суурьшсан газарт - шуурхай диспетчерийн диспетчер дуудлага хүлээн авснаас хойш 20 минут байна. Яаралтай тусламж, гамшгийн анагаах ухааны төв.

Шаардлагатай тохиолдолд төвийн даргын шийдвэрээр түргэн тусламжийн диспетчерийн албаны тушаалд харьяалагддаг эмнэлгийн багуудаас сэтгэцийн эмгэг, зүрх судас, мэдрэл, хүүхэд, нярайн зэрэг мэргэжлээр мэргэшсэн багийг байгуулж болно. төв.

Тус баг нь тусгай ариун цэврийн хэрэгслээр хангагдсан тээврийн хэрэгсэл, техникийн болон эмнэлгийн үзүүлэлтийн хувьд үндэсний стандартын шаардлагад нийцсэн байхаас гадна Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан тоног төхөөрөмжийн хуудасны шаардлагыг хангасан эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүн.

Багийн гишүүдийг ажлын тусгай хувцас, гутлаар хангадаг. Тохиромжгүй, хортой нөхцөлд ажилласан тохиолдолд багийн гишүүдийг тусгай хувцас, хувийн хамгаалах хэрэгслээр хангадаг.

Бригадын үндсэн үүрэг нь:

Эмнэлгийн өмнөх үе шатанд болон төрөлжсөн эрүүл мэндийн байгууллагад хэвтэн эмчлүүлэх үед өвчтөн, хохирогчдод яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

Хүлээн авах Онцгой байдлын үр дагаврыг арилгахад оролцох.

Тус бригад нь Төвийн шуурхай диспетчерийн албанаас өгсөн даалгаврыг биелүүлэхийн тулд байнгын бэлэн байдлын (зогсоол) горимд ажиллаж байна. Дуудлагын дагуу ослын газарт ирж үзлэг хийж, шаардлагатай байгаа хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх;

Төвийн шуурхай диспетчерийн албаны диспетчерийн тогтоосон эрүүл мэндийн байгууллагад өвчтөнийг тээвэрлэх, эсвэл эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад нэгэн зэрэг хүргэхэд тус төвийн шуурхай диспетчерийн албаны диспетчерийн тушаалаар тээвэрлэлт хийх;

Дуудлагын дагуу даалгаврыг гүйцэтгэх үе шат, түүнчлэн онцгой байдлын аюулын талаар төвийн шуурхай диспетчерийн албаны диспетчерт мэдээлэх;

Төвийн шуурхай диспетчерийн албаны диспетчерийн тушаалаар заавал эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай өвчтөнийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад тээвэрлэх;

Эм, мансууруулах, сэтгэцэд нөлөөт эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүний хэрэглээ, нөхөн олговор, солилцооны талаар цаг тухайд нь мэдээлэх;

Хохирогчдод эмнэлгийн анхан шатны үзлэгийг зохион байгуулах, онцгой байдлын үед хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх нэмэлт багийг татах;

Төвийн диспетчер, бусад баг, эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд, цагдаагийн алба хаагчид, ялангуяа Улсын автомашины хяналтын байцаагч, гал түймэр унтраах анги, аврах албаны ажилтнуудтай өдөр бүр харилцдаг.

Баг нь дараахь эрхтэй.

Өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд гэнэтийн аюул заналхийлсэн тохиолдолд тухайн төвийн үйл ажиллагааны диспетчерийн албаны диспетчерээс тогтоосон харьяалал, өмчийн хэлбэрээс үл хамааран өөрт ойр байрлах эрүүл мэндийн байгууллагад хэвтэн эмчлүүлэх. мэргэшсэн эсвэл мэргэшсэн эмнэлгийн яаралтай тусламж;

Эмнэлгийн тусламжийн төвийн шуурхай диспетчерийн албаны ахлах эмчээс өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед авах арга хэмжээний дарааллын талаар зөвлөгөө авах.

SSMP-ийн хяналтын өрөө (үйл ажиллагааны хэлтэс) ​​нь 3-р ангиллаас (201-ээс 500 мянган хүн ам) эхлэн станцад байгуулагдсан. Үйл ажиллагааны хэлтэс нь төв хяналтын өрөө, талбайг агуулдаг эмнэлгийн багшугамын хяналт, зөвлөгөө, мэдээллийн үйлчилгээ. Яаралтай байдлын үед шугамын хяналтын баг гэмтлийн голомтод хүрч, эмнэлгийн болон ариун цэврийн үр дагаврыг арилгахын тулд яаралтай тусламжийн багийг зохицуулж, яаралтай тусламжийн штаб, өртөө, баг, эмнэлгийн байгууллагатай холбоо тогтооно. хохирогчдыг илгээсэн.

SSMP-ийн бүтцэд зөвхөн нэгдүгээр (1 саяас 2 сая хүн ам) ба хоёрдугаар (501 мянгаас 1 сая хүн ам) зэрэглэлийн станцуудад ажилладаг эмнэлгийн тасаг багтсан бөгөөд энэ нь байнгын нягтлан бодох бүртгэлийг өдрийн цагаар хийдэг. эмнэлгийн байгууллагуудын үнэ төлбөргүй орны багтаамж, өвчтөний урсгалыг хуваарилдаг. Эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх алба нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, хэвтэн эмчлүүлэгчдийн жижүүрийн хуваарийн дагуу орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын тэргүүлэх мэргэжилтнүүдтэй харилцаж, хэв маягийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, нэмэлт холбогдох профайлыг байршуулах, орны багтаамжийн хэрэгцээ, хэтийн төлөв, бусад хэвтэн эмчлүүлэгчтэй харилцах чиглэлээр ажилладаг. системд ороогүй эмнэлгийн байгууллагууд Эрүүл мэндийн газар, яаралтай хэвтүүлэн эмчлэх эмнэлгийн ор ашиглах тухай. Тус хэлтэс нь нийслэлийн эрүүл мэндийн байгууллагуудтай өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхэд бэлэн байгаа эсэх, ор дэрний үнэ төлбөргүй байх, нэмэлт байршуулах, эмнэлгийн байгууллагад яаралтай тусламж үзүүлэх, зөрчих, дагаж мөрдөхгүй байх зэрэг асуудлаар хамтран ажилладаг. яаралтай эмнэлэгт хэвтэх болон бусад.

SSMP-ийн бүтцэд I-II ангилалхүн амд утсаар зөвлөгөө өгөх, мөн анхны тусламж үзүүлэх талаар зөвлөгөө өгөх, мэдээллийн үйлчилгээний хэлтэс юм.

Эмнэлгийн өмнөх үе шатанд хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг ойртуулахын тулд өвчтөнд (хохирогч) түргэн тусламжийн үйлчилгээг цаг тухайд нь хүргэх замаар түргэн тусламжийн бригадын түр баазыг бүрдүүлдэг. Оноо нь эрүүл мэндийн байгууллагын үндсэн дээр (хөдөөгийн амбулатори, орон нутгийн (дүүргийн) эмнэлэг, станцын нутаг дэвсгэрт байрлах хотын эмнэлэг, дэд станц (тэнхим)) үндсэн дээр үүсдэг. Станцын дарга нар (БОМС-ийн хэлтэс нь ажилладаг эмнэлэг) болон эмнэлгийн байршлыг тогтоох байраар хангадаг эмнэлгийн байгууллагуудын хооронд гэрээ байгуулсны дараа уг цэгийг хотын (дүүргийн) эрх баригчдын шийдвэрээр нээдэг. цэг.

Хотод баг нь оргил ачааллын үед (тээврийн хэрэгслийн хөдөлгөөний хамгийн их ачаалал) болон (эсвэл) тухайн цэгт үйлчилж буй нутаг дэвсгэрт хүлээн авсан дуудлагын хамгийн их тоогоор цэг дээр байрладаг. Энэ цэг нь SSMP буюу дэд станцын бүтцийн хэсэг юм. Үйлчилгээний нутаг дэвсгэрийг SSMP-ийн дарга тогтооно.

Яаралтай тусламжийн эмчийн мэргэжлийг эмнэлгийн бүх мэргэжлээр хамгийн хэцүү, хариуцлагатай гэж нэрлэж болно. Эцсийн эцэст тэрээр онолын талаар сайн мэдлэгтэй байхаас гадна олон практик ур чадварыг эзэмшсэн байх ёстой. Яаралтай тусламжийн эмч онош тавихад хэдхэн минутын хугацаатай байдаг бөгөөд тэр үед лаборатори эсвэл багажийн оношлогооны аргыг ашиглах, хамтран ажиллагсадтайгаа зөвлөлдөх боломжгүй байдаг. Тиймээс тэрээр эмчилгээ, мэдрэл, мэс засал, эмэгтэйчүүд, эх барих, сэхээн амьдруулах зэрэг анагаах ухааны чиглэлээр төгс мэдлэгтэй байх ёстой бөгөөд чих хамар хоолойн эрхтэн, харааны эрхтний эмгэгийг мэддэг байх ёстой.

Яаралтай тусламжийн эмч ямар шинж чанартай байх ёстой вэ?

Ажлын онцлогоос хамааран түргэн тусламжийн болон яаралтай тусламжийн эмч дараахь чанаруудтай байх ёстой.

• Бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэнд;
• Маш сайн эмнэлгийн ажиглалт, логик;
• Түргэн хариу үйлдэл, ямар ч нөхцөлд тайван байх чадвар;
• Яаралтай тусламжийн үндсэн нөхцөл байдлын талаархи мэдлэг, тэдгээрийг эмнэлгийн өмнөх үе шатанд оношлох, эмчлэх чадвартай байх;
• Өвчтөн өөрөө болон түүний хамаатан садантай холбоо тогтоох чадвар. Үнэн хэрэгтээ, зарим тохиолдолд тэд яаралтай эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болдог;
• Даруу байдал, сахилга бат, ёс журам, цэвэр байдал;
• Багийн бүх гишүүдийн дунд эрх мэдлээ хадгалах чадвар.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлага

Яаралтай тусламжийн эмч ажилдаа орохын өмнө шаардлагатай эмнэлгийн хэрэгсэл, эмийг биечлэн авах ёстой.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлага нь багийн бүх гишүүдийн нөхцөл байдлыг хянах явдал юм. Ажил үүргээ гүйцэтгэж байхдаа эмч архины хордлого, эрүүл мэндийн байдал муудсан шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй ажлаас нь зайлуулж, менежер, диспетчерт мэдэгдэх үүрэгтэй.

Дуудлага хүлээн авсны дараа түргэн тусламжийн эмч диспетчерээс өвчтөний нэр, нас, хаягийг шалгах ёстой. Явах нь түүнийг хүлээн авснаас хойш нэг минутын дотор явагдана. Аяллын туршид радио холбоог хаахыг хориглоно.

Хэрэв дуудлагад цаг тухайд нь хариу өгөх боломжгүй бол түргэн тусламжийн эмч энэ тухай диспетчерт нэн даруй мэдэгдэх үүрэгтэй бөгөөд энэ нь дуудлагыг өөр баг руу цаг тухайд нь шилжүүлэх боломжийг олгодог.

Яаралтай тусламжийн эмчийн үүрэг хариуцлагад дараахь зүйлс орно.

• Өвчтөнд чадварлаг, үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, үзүүлэх;
• Гэмтсэн, өвчтэй хүмүүсийг эмнэлэгт хүргэх;
• Өвчтөний ерөнхий байдлыг зөв үнэлж, түүнийг авч явах, тээвэрлэх хамгийн оновчтой аргыг сонгох чадвар. Өвчтөнийг дамнуурга дээр авч явах нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэлбэр бөгөөд үүний дагуу яаралтай тусламжийн эмчийн өөр нэг үүрэг хариуцлага юм;
• Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзвал өвчтөн болон түүний төрөл төрөгсөд шаардлагатай гэдэгт итгүүлэхийн тулд бүх арга хэмжээг авна уу. Хэрэв үүнийг хийх боломжгүй бол шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, дуудлагын картанд эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзсан тухай тэмдэглэл хийж, идэвхтэй дуудлагыг эмнэлгийн орон нутгийн эмч рүү шилжүүлэхийн тулд диспетчерт мэдэгдэх;
• Замд явахдаа болон осол гарсан тохиолдолд түргэн тусламжийн эмч машинаа зогсоож, энэ тухай диспетчерт мэдэгдэж, тусламж үзүүлж эхлэх үүрэгтэй;
• Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхдээ тэрээр шийдэмгий, хурдан ажиллаж, бүрэн хэмжээгээр үзүүлэх ёстой. Шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн эмч өвчтөнд мэргэшсэн багийг дуудах эрхтэй;
• Яаралтай тусламжийн эмчтэй зөвлөлдөх нь зөвхөн амаар өгөх боломжтой. Тэрээр өвчтөн, тэдний төрөл төрөгсөд, албан тушаалтанд ямар нэгэн гэрчилгээ, дүгнэлт гаргах эрхгүй.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

Материалын талаархи сэтгэгдэл (30):

1 2

Би Надеждагийн хэлснийг иш татав.

Сайн уу? Түргэн тусламжийн багийнханд яаж талархах вэ? Яаралтай түргэн тусламжийн эмч 5 эмчээс ганцхан хүүхдийн оношийг зөв тавьсан нь сүүлд цусны шинжилгээгээр тогтоогдсон нь харамсалтай нь би эмчийн нэрийг асуугаагүй, хэзээ ирэхийг нь л мэддэг бидэнд. (39 хэм, тууралт гарсан)

Сайн уу, Надежда.
Та түргэн тусламж дуудаж, багийн ирэх цаг, газрыг дүрслэн талархлаа илэрхийлж болно. Багийнхан ирсэн газраас түргэн тусламжийн төвийн хаягаар талархлын захидал бичиж болно.

Надежда эмч / 2018 оны 2-р сарын 27, 23:47

Би Еленагаас иш татав:

2018 оны 02 дугаар сарын 25-ны өдөр би нөхрөө /1952 онд төрсөн/ яаралтай тусламж дуудсан. ...
Ямар баг ирж, ямар үр дүнд хүрсэн, ямар арга хэмжээ авсан, ямар зөвлөмж өгсөн бэ? Мэдэх нь жам ёсны хэрэг биш гэж үү? Үүнээс харахад мэдэхгүй байх нь мэдээжийн хэрэг! Ийм захиалга нь тусламжийг юу ч биш болгох боломжийг олгодог бололтой.

Амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд түргэн тусламж дууддаг.
Цусны даралтын хувьд эмч танд зөв хэлсэн, дээд үзүүлэлт 140 (систолын даралт) хэвийн хэвээр байна. Байсан ч гэсэн цусны даралт өндөр байхТаны нөхрийн хувьд ажилчинтайгаа харьцуулбал энэ нь тийм ч чухал биш юм.

Би Галинагаас иш татав:

Хүү нь ухаан алдаж, бөөлжис хэсэгчлэн амьсгалын замд орсон байна. Түргэн тусламжийн эмч нар түүнийг аварсан нь мэдээж. Тэгээд тэд түүнийг ямар нэгэн зүйл идсэн, улмаар хордлого авсан гэж шийджээ. Манай хүү гурван сарын өмнө зодуулж, толгой нь ил гэмтэлтэй байсан тул толгойдоо анхаарал тавьж өгөхийг хүссэн. Эмч сонссонгүй, дараа нь болно гэж хэлсэн. Тэд түүнийг хор судлалын эмнэлэгт аваачсан. 10 цагийн дараа мэс засал хийсэн. Гурван хоног ухаангүй байсны эцэст хүү нас баржээ. 31 жил. Яаралтай тусламжийн эмч нар яагаад хамаатан саднаасаа сонсохыг хүсдэггүй вэ? Буруу хэлтэст хүргэсэн нь тэдний буруу юм уу? Цаг хугацаа өнгөрсөн. Оношлогоо нь цочмог гэмтлийн бус субдураль цус алдалт юм. Хагалгааг 4-6 цагийн дараа хийвэл амьд үлдэх магадлал 80% байна.

Сайн уу.
Үгүй ээ, яаралтай тусламжийн эмч буруугүй, учир нь тэр илчилж чадахгүй, болохгүй үнэн зөв оношлох, түүнд үүнийг хийх чадвар байхгүй. Яаралтай тусламжийн эмч оношийг санал болгож болох боловч оношилгооны боломжууд өөр өөр байдаг эмнэлэгт үүнийг баталж эсвэл үгүйсгэдэг.

Би СЕРГЕЙ-ээс иш татав:

Сайхан өдөр! Надад хэлээч, хэрэв би фельдшерээр бэлтгэгдсэн бол эмчилгээний эмч эсвэл яаралтай эмнэлгийн техникч болж чадах уу?

Өдрийн мэнд, Сергей.
Хэрэв та фельдшерийн мэргэжлээр сургавал фельдшерээр ажиллах боломжтой. Эмчээр ажиллахын тулд эмч болохын тулд суралцах хэрэгтэй.

1 2

Та үүнийг мэдэх үү:

Элэг бол бидний биеийн хамгийн хүнд эрхтэн юм. Түүний дундаж жин 1.5 кг.

Бидний гэдсэнд сая сая бактери төрж, амьдарч, үхдэг. Тэдгээрийг зөвхөн өндөр томруулсан үед л харж болно, гэхдээ тэдгээрийг нийлүүлбэл ердийн кофены аяганд багтах болно.

Судалгаанаас үзэхэд долоо хоногт хэд хэдэн шил шар айраг, дарс уудаг эмэгтэйчүүд ийм төрлийн ундаа хэрэглэдэг эрсдэл нэмэгдсэнхөхний хорт хавдар тусах.

Өдөрт хоёрхон удаа инээмсэглэх нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг.

Шүд цоорох нь дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл халдварт өвчин бөгөөд томуу хүртэл үүнийг даван туулах боломжгүй юм.

Хэрэв таны элэг ажиллахаа больсон бол 24 цагийн дотор үхэх болно.

Олон эрдэмтдийн үзэж байгаагаар витамины цогцолбор нь хүний ​​хувьд бараг хэрэггүй юм.

Хамгийн дулаанЦогцос Вилли Жонс (АНУ) хотод бүртгэгдсэн бөгөөд тэрээр 46.5 хэмийн температуртай эмнэлэгт хэвтсэн байна.

Их сониуч хүмүүс байдаг эмнэлгийн синдромууджишээлбэл, объектыг албадан залгих. Энэ маниа өвчтэй нэг өвчтөний ходоодонд 2500 гадны биет байсан.

Бид найтаах үед бидний бие бүрэн ажиллахаа больдог. Зүрх нь хүртэл зогсдог.

Өвчтөнийг гаргахын тулд эмч нар ихэвчлэн хэт хол явдаг. Жишээлбэл, 1954-1994 оны хооронд Чарльз Женсен. хавдрыг арилгахын тулд 900 гаруй мэс засал хийлгэсэн.

Олон эмийг анх эм болгон худалдаалж байсан. Тухайлбал, героиныг анх хүүхдийн ханиалгыг эмчлэх зорилгоор зах зээлд гаргаж ирсэн. Мөн кокаиныг эмч нар мэдээ алдуулалт, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх хэрэгсэл болгон санал болгосон.

Өвчтөнүүдийн 5% нь антидепрессант Кломипрамин нь дур тавилт үүсгэдэг.

Мориноос унахаас илүү илжигнээс унавал хүзүүгээ хугалах магадлал өндөр. Зүгээр л энэ мэдэгдлийг няцаах гэж бүү оролдоорой.

Анхны чичиргээг 19-р зуунд зохион бүтээжээ. Энэ нь уурын хөдөлгүүрээр ажилладаг байсан бөгөөд эмэгтэйчүүдийн гистерийг эмчлэх зорилготой байв.

Эрүүл нуруу бол хувь тавилангийн бэлэг бөгөөд үүнийг маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Гэхдээ бидэнд юу ч саад болохгүй байхад урьдчилан сэргийлэх талаар хичнээн их боддог вэ! Бид зөвхөн...