Онцгой байдал. Түргэн тусламжийн эмч нар хэрхэн амьдардаг вэ? Эмнэлгийн явуулын түргэн тусламжийн баг

ОХУ-д хүн амд яаралтай тусламж үзүүлэх тогтолцоо бий болж, ажиллаж байна. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээхөгжсөн дэд бүтэцтэй. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн байгууллагуудын тогтолцоо нь хүн амд үйлчлэх нутаг дэвсгэрийн зарчим, эмнэлгийн өмнөх болон эмнэлгийн үе шатанд эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь, тасралтгүй явуулах нэгдмэл байдал дээр суурилдаг.

Хүнд гэмтэл, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмгэгийн эмгэгийн үр дагавар нь гэмтсэн, өвчтэй хүмүүст эмч ирэх цаг, тэдэнд үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, хэмжээ, эмнэлэг рүү зөв зохион байгуулалттай тээвэрлэлт зэргээс шууд хамаардаг. зам дагуух тусламжийн үргэлжлэлээр.

Амь насанд аюултай нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламжийг бүрэн хэмжээгээр, аль болох богино хугацаанд үзүүлэх нь ихэвчлэн байдаг шийдвэрлэх хүчин зүйлхүмүүсийн амийг аврахын тулд бүхэл бүтэн үйлчилгээний байнгын хөдөлгөөнт бэлэн байдлыг шаарддаг. Яаралтай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь станц, дэд станц, яаралтай тусламжийн хэлтэс, хотын түргэн тусламжийн эмнэлгүүдийн өргөн сүлжээгээр төлөөлдөг.

Өнөөгийн үе шатанд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үндсэн зорилтууд нь: бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, хадгалахад чиглэсэн өвчтэй, гэмтсэн эмнэлгийн өмнөх тусламж үзүүлэх; мэргэшсэн, нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилгоор тэднийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх. Түргэн тусламжийн станцуудын байршлыг тодорхойлох гол шалгуур бол дуудлага хүлээн авснаас хойш 20 минутын дотор томилогдсон нутаг дэвсгэрийн аль ч цэгт эмнэлгийн баг ирэх боломжтой байх явдал юм.

Яаралтай тусламжийн дуудлагыг хүн амаас бүх Оросын нэг утасны дугаар - "03" ашиглан хүлээн авдаг. Энэ бол тусламжийн гинжин хэлхээний эхний холбоос юм. Дараагийн холбоос бол дуудлагыг хүлээн авах диспетчер, дараа нь ослын газарт ирсэн түргэн тусламжийн ажилтнууд юм. Хотын яаралтай тусламжийн эмнэлгийн тасгууд энэ хэлхээний сүүлчийн холбоос юм.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь системчилсэн эмчилгээ хийдэггүй, өвчтөн болон төрөл төрөгсдөд хөдөлмөрийн чадвар алдалтын хуудас, тодорхойлолт, бичгээр бичиг баримт олгодоггүй, шүүх эмнэлгийн үзлэг хийдэггүй.

Станцуудыг жилд хийсэн дуудлагын тоогоор нь 25000-аас дээш, 50000-аас дээш, 75000 гаруй дуудлага; ангилалд хамаарахгүй гэдэгт жилд 100,000 гаруй аялал хийдэг.

Түргэн тусламжийн станцыг ерөнхий эмч удирддаг бөгөөд тэрээр өөрийн бүрэн эрхэд хамаарах асуудлаар командын нэгдмэл байдлын зарчмаар байнгын удирдлагыг хэрэгжүүлдэг. Станцын үндсэн функциональ нэгж нь зочлох баг юм.

Талбайн багууд нь:

Эмнэлгийн;

түргэн тусламжийн эмч;

Эрчимт эмчилгээний;

Өндөр мэргэшсэн.

Хариуд нь фельдшерийн баг нь түргэн тусламжийн тээвэр, эх барихын болон ерөнхий зориулалтын баг байж болно.

Мэргэшсэн багууд нь:

Зүрх судасны;

Хүүхдийн эмчилгээ;

Хорт бодис;

Гэмтлийн;

Мэдрэлийн;

Сэтгэцийн эмгэг;

сэхээн амьдруулах - мэс засал.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн цэгүүдийн ажлыг зохион байгуулахдаа өдөр тутмын ажил, онцгой байдлын үед хийх ажлуудыг хооронд нь ялгадаг.

Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд станцын даалгаврыг эмнэлгийн (мэргэжлийн) болон эмнэлгийн бус (удирдлагын) гэж хувааж болно.

Эмнэлгийн зохион байгуулалтын даалгавар:

Станц, түүний хэлтсийн эмнэлгийн удирдлага;

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын ажлыг зохион байгуулах бүтэц, үндсэн зарчмыг боловсронгуй болгох;

Үйл ажиллагааг мэргэшүүлэх, сайжруулах: эмнэлгийн ажилтнууд;

Явуулын багийг орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөр хангах;

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн нөхцөл, чанарын үнэлгээ;

Орчин үеийн анагаах ухааны технологийг ажилдаа нэвтрүүлэх.

Зохион байгуулалтын даалгавар:

Захиргааны удирдлага;

Станцуудын материал, техникийн дэмжлэг;

Тээврийн хэрэгслийг зохистой ашиглах;

Орчин үеийн бүх төрлийн харилцаа холбоог хөгжүүлэх;

Туслах үйлчилгээний зохион байгуулалт;

Яаралтай нөхцөлд түргэн тусламжийн станц нь бүс нутгийн Гамшгийн анагаах ухааны төвийн зааврын дагуу ажилладаг бөгөөд үүнд: Иргэний хамгаалалт, онцгой байдлын штабын баримт бичгүүдийг удирдан чиглүүлдэг.

Түргэн тусламжийн төвийн үндсэн чиг үүрэг:

Өвчтэй, бэртэж гэмтсэн хүмүүст өдрийн цагаар мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

Боломжтой бол хамгийн их хэмжээгээр хийх

тээвэрлэх явцад шаардлагатай эмчилгээний арга хэмжээ;

Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтэй, бэртэж гэмтсэн, төрөлттэй эхчүүдийг тээвэрлэх;

Станцад шууд тусламж хүссэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

БОМС-ийн станц болон бусад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын хооронд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тасралтгүй байдлыг хангах;

Арга зүйн ажлыг зохион байгуулах, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг бүх үе шатанд оновчтой болгох арга хэмжээ авах;

Нутгийн засаг захиргаа, нутаг дэвсгэрийн үйл ажиллагааны үйлчилгээтэй харилцах;

Хөдөлгөөнт багийн эмнэлгийн ажилтнуудтай жигд ажиллах, тоног төхөөрөмжийн хуудасны дагуу бүрэн хангах;

ариун цэврийн-эрүүл ахуйн болон халдварын эсрэг дэглэмийн норм, дүрмийг дагаж мөрдөх;

Ариун цэврийн хэрэгслийн ажил, нягтлан бодох бүртгэлд хяналт тавих.

Түргэн тусламжийн станцын бүтцийн хэлтэс:

Захиргааны болон нийтийн үйлчилгээний байр;

Үйл ажиллагааны хэлтэс;

эм хадгалах өрөө;

Архивтай статистикийн хэлтэс;

тээврийн байр;

Эмнэлгийн ажилтнуудын амрах өрөө;

Агуулахын өрөө эмнэлгийн тоног төхөөрөмжэмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг ажиллуулахад бэлтгэх.

Эмнэлгийн багийн бүх ажлыг баримтжуулсан болно. Тэдний үйл ажиллагааны нягтлан бодох бүртгэл, дүн шинжилгээг станцтай нэгдсэн станц, эмнэлгийн статистикийн хэлтэс гүйцэтгэдэг.

Шаардлагатай өвчтөнүүд яаралтай тусламжхолын зайд, түргэн тусламжийн онгоц, нисдэг тэрэг, завь гэх мэтээр тээвэрлэдэг.

1) гамшиг, байгалийн гамшгийн үед эрүүл мэндийн байгууллагын гадна байрлах өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст 24 цагийн турш цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

2) Яаралтай тусламж шаардлагатай байгаа халдварт өвчин, хохирогч, шархадсан өвчтөнүүдийг цаг тухайд нь тээвэрлэх хэвтүүлэн эмчлэх;

3) Станцад шууд тусламж хүссэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

4) Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх чиглэлээр хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудтай тасралтгүй ажиллах;

5) арга зүйн ажлыг зохион байгуулах;

6) Орон нутгийн засаг захиргаа, цагдаагийн хэлтэс, замын цагдаа, гал сөнөөгчид, Онцгой байдлын яам болон хотын бусад шуурхай албатай харилцах.

7) Онцгой байдлын үед ажилд бэлтгэх үйл ажиллагаа явуулах;

8) Станцын үйлчилгээний бүсэд гарсан бүх онцгой байдал, ослын талаар засаг захиргааны нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн байгууллага, холбогдох байгууллагад мэдэгдэх.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний газар нь ослын газар болон эмнэлэгт хүргэх замд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй нөхцөлд өдөр бүр эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. иргэн буюу тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүсээс үүдэлтэй гэнэтийн өвчин, хурцадмал байдал архаг өвчин, осол, гэмтэл, хордлого. Түргэн тусламжийн станцуудыг 50 мянга гаруй хүн амтай хотуудад бие даасан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага болгон байгуулдаг. Түргэн тусламжийн станцуудыг ангилалд хуваадаг. Жилд 75,000-аас 100,000 хүртэл дуудлага хийдэг станц нь нэгдүгээр зэрэглэлийн, 50,000-аас 75,000 хүртэлх - хоёрдугаар зэрэглэлийн, 25,000-аас 50,000 хүртэлх - гуравдугаар зэрэглэлийн, 10,000-аас 25,000 хүртэлх дөрөвдүгээр зэрэглэлийн станц юм. Түргэн тусламжийн станц нь хугарал, шарх, мултрал, түлэгдэлт, хөлдөлт, хөхөрсөн, тархи доргилт, живэх, хордлого, амьсгалын замд гадны биет орох, дулааны болон наранд цохиулах, цахилгааны гэмтэл гэх мэт; цагт амь насанд аюултайтөлөв байдал (ухаан алдах, сэтгэлийн хямрал тархины цусны эргэлт, зүрх судасны эмгэг, бүх төрлийн цус алдалт, хордлого); түргэн тусламжийн машинаар тээвэрлэх шаардлагатай амь насанд аюултай нөхцөл байдлын шинж тэмдэг бүхий төрөлт, эмэгтэйчүүдийн өвчтэй эмэгтэйчүүд.

Түргэн тусламжийн машинууд гудамжинд, байгууллага, аж ахуйн нэгж, олон нийтийн газар өвчтэй хүмүүст чөлөөтэй очдог.

Түргэн тусламжийн станцууд нь халдварт, "цочмог" мэс заслын болон архаг өвчтэй өвчтөнүүдийг тээвэрлэж, яаралтай сэлбэх цусыг хүргэж, яаралтай тусламжийн мэргэжилтнүүдийг илгээдэг. Түргэн тусламжийн станцуудын чухал үүрэг бол ослоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулахад оролцох явдал юм.

100 мянга гаруй хүн амтай хотуудад суурин газрын цар хүрээ, газар нутгийн онцлогийг харгалзан эмнэлгийн яаралтай тусламжийн дэд станцуудыг станцуудын бүтцийн нэгж болгон зохион байгуулдаг. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн дэд станцуудыг 20 минутын тээврийн хүртээмжтэй байхаар зохион байгуулдаг бөгөөд дэд станцын үйлчилгээний талбайг тоо, нягтрал, хөгжлийн онцлог, тухайн нутаг дэвсгэрийн аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдээр ханасан байдал, тээврийн маршрутын байдал, хөдөлгөөний эрчмийг харгалзан зохион байгуулдаг. Хөдөлгөөнт дэд станцын багийг шаардлагатай бол бусад дэд станцуудын үйл ажиллагааны бүс рүү илгээж болох тул үйлчилгээний талбайн хил хязгаар нь нөхцөлт байна.

50 мянгаас доош хүн амтай суурин газруудад яаралтай тусламжийн тасаг хот, төв болон бусад эмнэлгүүдийн нэг хэсэг болгон зохион байгуулагддаг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн байгууллагууд нь зохих тоног төхөөрөмжөөр хангагдсан, боловсон хүчинтэй байх ёстой.

Эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ, чанар, цаг үеэ олсон байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж, амбулатори, амбулаторийн хоорондын тасралтгүй ажиллагаанаас хамаарч тодорхойлогддог. эмнэлгийн байгууллагууд. Эмнэлэгт орон нутгийн эмч нар гэртээ өвчтөнд үйлчлэх ажлыг хангалтгүй зохион байгуулж байгаа нь түргэн тусламжийн дуудлагын тоо үндэслэлгүй нэмэгдэж, улмаар нэмэгдэхэд хүргэж байна. Станц, дэд станц, яаралтай тусламжийн тасгийн эмнэлгийн ажилтнуудын гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ нь эдгээр байгууллагуудын хувьд ердийн бус чиг үүргийг гүйцэтгэсэнтэй холбоотой юм.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын бүтцэд: шуурхай диспетчерийн хэлтэс, харилцаа холбооны хэлтэс, хэлтэс орно эмнэлгийн статистикархив, амбулатори хүлээн авах алба, захиргааны болон бусад байртай.

Үйл ажиллагааны хэлтэсхүн амд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх станцын ажлыг удирдах хамгийн чухал элемент юм. Үйл ажиллагааны хэлтсийн үндсэн чиг үүрэг:

Иргэдээс дуудлага хүлээн авах;

Гүйцэтгэх дуудлагыг шилжүүлэх;

Талбайн багуудын үйл ажиллагааны удирдлага;

Үйл ажиллагааны асуудлаар дэд станцуудтай мэдээлэл солилцох;

Хотын жижүүрийн албатай харилцах;

Засгийн газраас тогтоосон эрх бүхий байгууллагын онцгой байдлын талаархи мэдээлэл

эрүүл мэндийн байгууллагууд;

Хүн амыг лавлагаа мэдээллээр хангах.

Үйлдлийн хэлтсийн (хяналтын өрөө) бүх ажлын станцууд нь компьютержсэн байх ёстой, яриа бичлэг хийх, утасны дугаарыг автоматаар тодорхойлох хэрэгслээр тоноглогдсон байх ёстой. Үйл ажиллагааны тасагт (хяналтын өрөө) яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хүсэлтэй өвчтөнүүдийн нэгдсэн мэдээллийн санг бүрдүүлэх шаардлагатай. Хөдөлгөөнт багуудад дуудлагыг хүлээн авах, дамжуулах ажлыг түргэн тусламжийн үйлчилгээний төвийн үйл ажиллагааны хэлтэс (хяналтын өрөө) -ийн дуудлагыг хүлээн авч, дамжуулдаг фельдшер (сувилагч) гүйцэтгэдэг. Диспетчертэй холбогдохын тулд түргэн тусламжийн машинд богино долгионы радио суурилуулсан. Сүүлийнх нь эргээд радио оператороор дамжуулан зам дээр байгаа ямар ч машин руу залгаж, хүссэн хаяг руу нь чиглүүлэх боломжтой.

Түргэн тусламжийн машиныг оношилгооны шинжилгээ хийх, яаралтай болон амь насанд аюултай нөхцөлд өвчтөнд шаардлагатай сэхээн амьдруулах, эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд ашигладаг. Эдгээр арга хэмжээг машинд байрлуулсан тусгай эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглан хийж болно.

Үүнд тавигдах шаардлага техникийн дэмжлэгтүргэн тусламжийн машин жолоодох чадвар:

Өндөр хурдтай

Гөлгөр, чичиргээгүй гүйлт

Бүх газар нутаг

Хохирогчдыг тээвэрлэх байгууламжууд

Эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын тав тухтай байдал.

Түргэн тусламжийн машин нь гэрэлт цамхаг, бүхээгийн дээгүүр улаан загалмай бүхий гэрэл, дуут дохиотой байх ёстой. Түргэн тусламжийн машинууд гудамжинд давуу эрх, хурд хэтрүүлэх гэх мэт эрхтэй.

Түргэн тусламжийн төвийн үндсэн функциональ нэгж нь зочлох баг (фельдшер, эмнэлгийн, эрчимт эмчилгээ болон бусад өндөр мэргэшсэн баг) юм. Багууд нь шугаман болон мэргэшсэн байж болно (түргэн тусламж, эмч).

Эмнэлгийн явуулын түргэн тусламжийн баг нь 1 эмч, 2 фельдшер (эсвэл фельдшер, мэдээгүйжүүлэгч), эмх цэгц, жолоочоос бүрдэж, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандартын дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Фельдшерийн явуулын түргэн тусламжийн баг нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн стандартын дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг түргэн тусламжийн эмч, фельдшер, жолооч гэсэн 2 хүнээс бүрдүүлдэг.

Яаралтай түргэн тусламжийн төрөлжсөн мэргэжлийн явуулын баг нь 1 эмч (холбогдох чиглэл), 2 түргэний эмч (холбогдох чиглэл), эмх цэгцтэй, жолоочтой бөгөөд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн стандартын дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Эх барихын яаралтай тусламжийн багт 1 эх баригч, эмх цэгцтэй, жолооч нар багтаж, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн стандартын дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг үзүүлж байна.

Явуулын түргэн тусламжийн тээврийн багт 1 түргэний эмч, эмх журам хариуцсан ажилтан, жолооч 1 хүн багтаж байна.

Оросын түргэн тусламжийн станцууд өдөржин ажиллаж, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. Дуудлага нь нэг утасны дугаараар хийгддэг " 03 ».

Хүн амын сонирхолд үндэслэн тодорхой багуудын шаардлагатай тоог тооцдог. Дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ.

1. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь эмнэлгийн тусламжаас өндөр чанартай;

2. Хэрэв эмнэлгийн баг эмнэлгийн тусламж шаарддаггүй дуудлага хийвэл энэ нь мэргэшлийн чадвараа хурдан алдахад хүргэдэг;

3. Эмнэлгийн багийн ажил ямар ч нөхцөлд эмчийн хяналтыг шаарддаг.

Явуулын түргэн тусламжийн баг цагийн хуваарийн дагуу ажиллаж байна. Яаралтай түргэн тусламжийн багийн ажилтнууд дуудлагын үеэр чөлөөт цагаараа станц (дэд станц), түргэн тусламжийн тасгийн байранд байх шаардлагатай.

Явуулын түргэн тусламжийн баг нь дараахь ажлыг гүйцэтгэдэг.

Тухайн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрт тогтоосон стандартын дотор өвчтөнийг нэн даруй орхих, ирэх;

Оношийг тогтоох, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, сайжруулахад туслах арга хэмжээ авах, эрүүл мэндийн шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх;

Өвчтөн болон холбогдох хүмүүсийг шилжүүлэх эмнэлгийн баримт бичигэмнэлгийн эмнэлгийн жижүүр эмч (фельдшер);

Олон нийтийн өвчин, хордлого, осол гэмтэл болон бусад онцгой байдлын үед өвчтөн (хохирогч) -ийг ангилах, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дарааллыг тогтоох;

Шаардлагатай эрүүл ахуй, эрүүл ахуй, халдварын эсрэг арга хэмжээг тогтоосон журмаар хангаж, хэрэгжүүлэх.

Түргэн тусламжийн станцын хөдөлгөөнт багаар хүргэгдсэн гэмтсэн (өвчтөн) -ийг хүлээн авах тасаг, эмнэлгийн байгууллагын жижүүрт нэн даруй шилжүүлж, ирсэн цагийн "Дуудлагын карт"-д тэмдэглэнэ.

Хээрийн багуудын үйл ажиллагаанд хоёр чиглэлээр хяналт тавьдаг.

1. Станцаас (дэд станц) дуудлага руу явах

2. Шугамын ажил.

Бүх өртөөний бие бүрэлдэхүүн, хээрийн багуудын ажилд цаг наргүй хяналт тавьдаг шугамын хяналтын үйлчилгээ. Энэхүү үйлчилгээ нь маршрутын зөв эсэх, дуудлагыг хүлээн авахын тулд багийнхан зарцуулсан цаг хугацаа, осол гарсан газарт тээврийн хэрэгсэлд хохирогчдод үзүүлсэн тусламжийн хэмжээ, хохирогчийг эмнэлэгт хүргэхэд зарцуулсан цаг зэргийг хянадаг. хэлтэс, багууд станц руу цаг тухайд нь буцах. Шугамын хяналтын албаны үүрэг бол оношилгоо, эмчилгээ, тактикийн нарийн төвөгтэй асуудлыг шийдвэрлэхэд багуудад туслах явдал юм. Бүх асуудлаар хангалттай өргөн хүрээтэй, бүрэн тусгай болон үйл ажиллагааны сургалтанд хамрагдсан хамгийн туршлагатай түргэн тусламжийн эмч нарыг ийм үүрэг хариуцах ёстой.

Хөдөлгөөнт багийн ажилд тавигдах үндсэн шаардлага:

· Үр ашиг

· Өндөр чанартай эмнэлгийн яаралтай тусламж

· Бусад яаралтай тусламжийн багийн ажилтнууд, түүнчлэн эмнэлгийн, урьдчилан сэргийлэх, хууль сахиулах байгууллагын ажилтнуудтай харилцах

· Өндөр чанартай дизайн эмнэлгийн баримт бичиг

Үр ашигХөдөлгөөнт багийн ажил нь дараахь зүйлийг агуулна.

Дуудлага хүлээн авсны дараа баг 1 минутын дотор явна

Тохиромжтой маршрутын дагуу дуудлага хийх газарт ирж, үйл ажиллагааны хэлтэст ирснийг мэдээлнэ

Өндөр чанартай тусламжийг бүрэн хэмжээгээр үзүүлэхэд хамгийн бага цаг зарцуулдаг (тусламжийн хэмжээг зөвхөн онцгой байдлын үед бууруулж болно)

Дуудлагын талаар тэр даруй мэдэгдэнэ.

Концепцид чанар яаралтай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ орно:

Өвчин, гэмтлийг зөв таних

Шаардлагатай эмчилгээний арга хэмжээг авч байна

Тактикийн зөв шийдвэр.

Бусад яаралтай тусламжийн багийн ажилтнуудтай харилцах,түүнчлэн эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх, хууль сахиулах болон бусад байгууллагын ажилтнууд:

Өвчтөн болон хөдөлгөөнт багийн ажилчдын ашиг сонирхлын үүднээс хийгдсэн

Ажлын байрны тодорхойлолт болон бусад зүйлийг чандлан биелүүлэхийг шаарддаг зохицуулалтын баримт бичиг.

Өндөр чанартай дизайнэмнэлгийн баримт бичиг гэсэн утгатай:

Бүрэн тайлбарөвчний түүхэнд дуудлагын карт, өвчтөний бодит үзлэгийн өгөгдөл, түүнчлэн нэмэлт судалгаа(электрокардиографи, түргэн шинжилгээ гэх мэт)

MBK-10-ийн шаардлагыг харгалзан оношийг логик, тууштай томъёолох

Тус бүрд зарцуулсан цагийг бүртгэх эмнэлгийн журам

дуудлагын эхнээс дуусах хүртэлх стандарт цагийн тэмдэг

Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэхдээ дагалдах хуудас f 114-ийг заавал бөглөх ёстой.

Түргэн тусламжийн төвүүд системтэй бүртгэж, акт гаргаж, ослын шалтгааныг шинжлэн, холбогдох байгууллагад мэдээлдэг.

Түргэн тусламжийн гүйцэтгэлийн үндсэн үзүүлэлтүүд нь::

° багийн тоо (өдөр тутмын дундаж)

° хийсэн дуудлагын тоо

° гэнэтийн өвчин, ослын улмаас дуудлагын тоо

° эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн тоо

° дуудлага хүлээн авснаас хойш багийн явах хугацаа

° бригадын дуудлагын газар хүрэх цаг

° ирэхээс өмнө болон бригадын дэргэд нас барсан хүмүүсийн тоо

° давтан дуудлагын тоо, тэдгээрийн үр дүн

° лавлагаа болон түргэн тусламжийн оношлогооны зөрүүгийн хувь,
түүнчлэн бусад зарим үзүүлэлтүүд.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн тушаал гарсны дараа. №100 "ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх яаралтай тусламжийн зохион байгуулалтыг сайжруулах тухай" эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зохион байгуулалт, арга зүйн удирдлагыг бэхжүүлэх асар их ажил хийгдсэн. Эхний удаад Эрүүл мэндийн сайдын тушаалаар ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны яаралтай эмнэлгийн тусламжийн ерөнхий бие даасан мэргэжилтэн томилогдов. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны дэргэд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зөвлөх зөвлөлийг байгуулав. Тус зөвлөлийн гол зорилго нь улс орны хэмжээнд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарыг сайжруулах, цаашид хөгжүүлэх талаар санал боловсруулахад оршдог. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 3-р сарын 14-ний өдрийн тушаалаар. 02. "265 "Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтсийн тухай" нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн үйлчилгээний зохицуулалт, харилцан үйлчлэлийг зохицуулдаг.

Энэ ажлыг гүйцэтгэхийн тулд станцын чадавхиас хамааран зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэс байгуулж, эсвэл эдгээр чиг үүргийг эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн ерөнхий эмчийн орлогчид хуваарилдаг.

Зохион байгуулалт, арга зүйндагуу ажил хийгдэж байна дараах чиглэлүүд:

Статистикийн мэдээлэл цуглуулах, станцын үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийх;

Үйлдвэрийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөө гаргах;

ОХУ-ын түргэн тусламжийн үйлчилгээний шилдэг туршлагыг системтэй судлах гадаад орнуудболон хөгжил арга зүйн зөвлөмжүйл ажиллагааны оношлогоо, сайжруулах эмчилгээний ажил;

Яаралтай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах талаар станцын удирдлагад санал боловсруулах;

Эмнэлгийн ажилтны мэргэшлийг дээшлүүлэх үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх;

Иргэдээс ирсэн захидал, өргөдөлтэй ажиллах, хариу арга хэмжээ боловсруулах, нягтлан бодох бүртгэл, тайлан гаргах;

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн талаар шинжлэх ухаан, практикийн бага хурал зохион байгуулах;

Хэлтсийн ажлын дүрэм журам, станцын ажилчдын ажлын байрны тодорхойлолт болон бусад зохицуулалтын баримт бичгүүдийг бэлтгэхэд оролцох - ерөнхий эмчийн нэрийн өмнөөс.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зохион байгуулалтын чухал ажил бол эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, үр ашиг, цаг алдалгүй байдлыг судлах, тэдгээрийг сайжруулахад чиглэсэн арга хэмжээ боловсруулах, ахисан түвшний сургалт, мэргэжлийн ур чадвар, шилдэг туршлагыг нэвтрүүлэх явдал юм. Өвчтөнд үзүүлэх яаралтай тусламжийн үр нөлөө нь эмнэлгийн ажилтнуудын сургалтын түвшингээс шууд хамаардаг. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төвд дараахь зүйл хамаарна. Эмнэлгийн ажилтнуудад зориулсан ахисан түвшний сургалтын хэлбэрүүд:

1. Өглөөний хурал (станц, дэд станц, яаралтай тусламжийн хэлтэс) ​​-д өвчтөнд үзүүлэх тусламж, үхлийн тохиолдлуудад дүн шинжилгээ хийх.

2. Эмчилгээ, хяналтын комиссын хурлаар тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд гарсан доголдолд дүн шинжилгээ хийх.

3.Эмнэлгийн ажилтны лекц, семинарыг станцын (тэнхимийн) ахлах мэргэжилтэн эсвэл бусад эмнэлгийн байгууллагын мэргэжилтнүүд явуулдаг.

4. Шинжлэх ухаан, практикийн бага хурал.

5. Эмч, эмнэлгийн ажилтнуудыг 5 жилд нэгээс доошгүй удаа (боломжтой бол 3 жилд нэг удаа) ахисан түвшний сургалтад явуулах.

Эмнэлгийн ажилчдын мэргэшлийг дээшлүүлэхийн тулд мэргэшлийн ангилал олгох гэрчилгээ олгох нь тодорхой ашиг тусыг авчирдаг.

Эмч, түүнчлэн яаралтай тусламжийн багийн бүх гишүүдийн ажилд эмнэлгийн сэтгэл судлалын мэдлэгийг дээшлүүлэх нь хэрэгжүүлэхэд тусална. хувь хүний ​​хандлагаөвчтөнд үзүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байх, өвчтөний хурдан эдгэрэх итгэлийг бэхжүүлэх, эмнэлгийн ёс зүй, эмнэлгийн деонтологийн шаардлагыг хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах.

Хүн амын амьжиргааны түвшин буурч, осол гэмтэл нэмэгдэж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа суларч, ахмад настнуудын дийлэнх нь эмийн хүртээмж хязгаарлагдмал байгаа нь яаралтай тусламжийн цаашдын хөгжилд зохицуулалт хийх шаардлагатай байна.

Түргэн тусламж, яаралтай эмнэлгийн тусламж (EMS)- амь насанд аюултай осол, цочмог тохиолдлын үед эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой эмнэлгийн байгууллага ноцтой өвчинхэргийн газар болон маршрутын дагуу. Энэ төрөлГэртээ, гудамжинд, ажлын үеэр болон шөнийн цагаар осол аваар, гэнэтийн ноцтой өвчин гарсан, бөөнөөр хордсон болон бусад аюул заналхийлсэн нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулдаг.

"Онцгой байдлын нөхцөл" гэсэн ойлголт нь үүнийг тодорхойлдог эмгэг өөрчлөлтүүдхүний ​​биед, эрүүл мэнд нь огцом муудаж, амь насанд аюул учруулж болзошгүй.

"Эмнэлгийн тусламжийн яаралтай тусламж" гэж өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас үл хамааран яаралтай оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ авах шаардлагатай гэнэтийн бүх эмгэгийн эмгэгийг яаралтай арилгахыг хэлнэ. Яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай эмгэгийн дараах үндсэн хэлбэрүүдийг ялгахыг зөвлөж байна.

- Амь насанд шууд аюул заналхийлж байгаа бөгөөд энэ нь цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол хүргэж болзошгүй юм үхлийн үр дагавар

- Амь насанд шууд аюул занал учруулахгүй, гэхдээ эмгэгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан ямар ч үед аюул заналхийлж болно.

- амь насанд аюул занал учруулахгүй, гэхдээ өвчтөний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх шаардлагатай

– өвчтөний амь насанд аюул занал учруулахгүй байгаа боловч багийн ашиг сонирхлын үүднээс яаралтай тусламж шаардлагатай байна.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээний үйл ажиллагаанд өвчтөн, хохирогчдын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах нь юуны түрүүнд түргэн тусламжийн багийг дуудлагын газарт цаг тухайд нь хүргэх, эмнэлгийн өмнөх болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанараас хамаарна.

БОМС-ийг зохион байгуулах үндсэн зарчим:

- бүрэн хүртээмжтэй байх

- ажлын үр ашиг, цаг тухайд нь

– үзүүлсэн тусламжийн бүрэн байдал, өндөр чанар

- эмнэлэгт саадгүй хэвтэх

- ажлын хамгийн их тасралтгүй байдал.

Одоогоор Бүгд Найрамдах Беларусь улсад үйл ажиллагаа явуулж байна Эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах төрийн тогтолцоо:

– Эмнэлгийн өмнөх үе шат: хотод, дэд станц, салбартай түргэн тусламжийн төвүүд, гэмтлийн төвүүд; хөдөө орон нутгийн засаг захиргааны бүс нутагт - дүүргийн төв эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасаг, бүс нутагт

– эмнэлгийн үе шат: яаралтай тусламжийн эмнэлгүүд, эмнэлгийн байгууллагуудын нэгдсэн сүлжээний яаралтай тусламжийн хэлтэс

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцуудын (хэлтэс, эмнэлэг) үйл ажиллагааг Беларусийн Эрүүл мэндийн яамны "Түргэн тусламж, яаралтай эмнэлгийн тусламжийн зохион байгуулалтыг сайжруулах тухай" тушаалаар зохицуулдаг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар (тасаг) нь ослын газар болон түүний дагуу насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд амь насанд аюултай нөхцөл байдал, осол аваар, цочмог хүнд өвчин, архаг өвчин хурцадсан үед яаралтай болон яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг эрүүл мэндийн байгууллага юм. маршрут.

NSR станцын даалгавар:

1. Дээд зэргээр хангах Богино хугацааэрүүл мэндийн байгууллагын гадна байгаа өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст түргэн тусламжийн дуудлага, эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, тэднийг эмнэлэгт хүргэх үед.

2. Яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтөн, хохирогч, төрөлт, дутуу нярай хүүхдийг эхийнх нь хамт эмч, эмнэлгийн захиргааны хүсэлтээр тээвэрлэх.

SMP станц нь дараахь зүйлийг өгдөг.

1. Эмнэлгийн яаралтай тусламж:

А) өвчтөний амь насанд заналхийлж буй гэнэтийн өвчний үед (зүрх судасны систем, төв мэдрэлийн систем, амьсгалын замын эрхтнүүд, хэвлийн эрхтнүүдийн цочмог хөгжиж буй эмгэгүүд)

B) осол гарсан тохиолдолд ( янз бүрийн төрөлгэмтэл, шарх, түлэгдэлт, цахилгаан цочрол, аянга, амьсгалын замд гадны биет, хөлдөлт, живэх, хордлого, амиа хорлох оролдлого)

C) төрөлжсөн байгууллагуудаас гадуур төрсөн төрөлт

D) олон нийтийн гамшиг, байгалийн гамшгийн үед.

2. Яаралтай тусламж:төрөл бүрийн архаг өвчний хурцадмал үед, холбоо барих шалтгаан нь энэ зүйлийн 1а)-д хамаарахгүй, түүнчлэн цочмог өвчинхүүхдүүд, ялангуяа амьдралын эхний жил.

SSMP ангилалЖилд хийсэн аяллын тооноос хамаарч тогтоогддог: ангиллын бус - жилд 100 мянга гаруй аялал, I ангилал - 75 мянгаас 100 мянга хүртэл, II ангилал - 50 мянгаас 75 мянга хүртэл, III ангилал - 25 мянгаас 50 мянга, IV ангилал - 10 мянгаас 25 мянга, V ангилал - 5 мянгаас 10 мянга хүртэл. Яаралтай эмнэлгийн тусламжийн цэг нь 50 мянгаас дээш хүн амтай хотод зохион байгуулагддаг бөгөөд бие даасан эрүүл мэндийн байгууллага юм. Орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын шийдвэрээр нийслэлийн түргэн тусламжийн эмнэлгүүдийн бүтцийн нэгжийн нэг хэсэг юм. Цөөн хүн амтай хотод яаралтай тусламжийн тасаг хот, төв дүүрэг болон бусад эмнэлгүүдэд зохион байгуулдаг. Хот болгонд зөвхөн нэг түргэн тусламжийн газар, хэлтэс байдаг. Хөдөө орон нутгийн түргэн тусламжийн үйлчилгээг нийслэлийн түргэн тусламж, дүүргийн төв эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасаг гүйцэтгэдэг. Томоохон хотуудад SSMP-ийн хүрээнд 75-200 мянган хүн амтай хотын засаг захиргааны бүсэд 15 минутын тээврийн хүртээмжтэй байхаар дэд станцуудыг зохион байгуулсан. Хөдөө орон нутагт түргэн тусламжийн постууд 30 минутын бэлэн байдлыг хангах үүднээс ажилладаг.

Стандартын дагуу 10 мянган оршин суугч тутамд нэг түргэн тусламжийн машин оногдуулж, 0.8 эмнэлгийн болон фельдшерийн баг батлагдан ажиллаж байна. Түргэн тусламжийн машиныг эргүүлэх хугацаа 4 минут хүртэл, яаралтай тусламжийн хувьд 1 цаг хүртэл байдаг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын (тэнхимийн) баримт бичиг:

1) яаралтай эмнэлгийн дуудлагыг бүртгэх бүртгэл эсвэл карт

2) түргэн тусламж, түргэн тусламж дуудах карт

3) таслах тасалбар бүхий дагалдах хуудас

4) түргэн тусламжийн төвийн ажлын өдрийн тэмдэглэл

5) станцын тайлан

Дуудлагын карт, яаралтай эмнэлгийн дуудлагын бүртгэлийг 3 жил хадгална. SSMP нь өвчний чөлөө олгох гэрчилгээ, шүүх эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаггүй, архины хордлогын шинжилгээ хийдэггүй.

SSMP нь бие даасан байгууллага бөгөөд амьтны хүрээлэнгийн дээд байгууллагын тушаал, зааварт захирагдаж, эрх эдэлдэг. хуулийн этгээднэрээ заасан тамга, тэмдэгтэй байна.

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг (EMS)Хүн амд цочмог өвчин, гэмтэл, осол, хордлогын үед, түүнчлэн олноор нь амь насаа алдсан, сүйрэл, байгалийн гамшгийн үед өдөр бүр хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх олон талт мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллага.

Яаралтай тусламжийн эмнэлгийн үндсэн үүрэг:

Анагаах ухааны шинжлэх ухаан, практикийн орчин үеийн ололт амжилтын түвшинд шууд оношилгоо, эмчилгээний арга, аргыг ашиглан сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ шаардлагатай амь насанд аюултай өвчтөнд яаралтай нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

- дүүргийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудад эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах үйл ажиллагаанд зохион байгуулалт, арга зүй, зөвлөгөө өгөх.

Хотод (бүс, бүгд найрамдах улс) хохирогчдыг олноор нь хэвтүүлэх үед эмнэлгийн яаралтай нөхцөлд ажиллах байнгын бэлэн байдлыг хангах арга хэмжээг хэрэгжүүлэх;

- Эмнэлгийн өмнөх болон өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд хотын бүх эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудтай үр дүнтэй тасралтгүй, харилцаа холбоог хангах. эмнэлгийн үе шатууд

- эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарт дүн шинжилгээ хийх, эмнэлэг, түүний бүтцийн нэгжийн үр ашгийг үнэлэх.

- зохион байгуулалтын бүх үе шатанд хүн амын яаралтай эмнэлгийн тусламжийн хэрэгцээнд дүн шинжилгээ хийх

- хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх талаар эрүүл мэндийн боловсрол, эрүүл ахуйн боловсрол олгох, осол аваар, гэнэтийн өвчний үед бие биедээ болон харилцан туслалцаа үзүүлэх гэх мэт.

Яаралтай тусламжийн эмнэлгүүдийг дор хаяж 250 мянган хүн амтай суурин газруудад зохион байгуулдаг. Эмнэлгийг удирдаж байна ерөнхий эмч.

Яаралтай тусламжийн эмнэлгийн бүтцийн хэлтэс:

- захиргааны болон удирдлагын хэсэг

– эмнэлгийн статистикийн албатай зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэс

- эмнэлэг

– лавлагаа мэдээллийн үйлчилгээтэй хүлээн авах, оношлох тасаг

- мэргэшсэн эмнэлзүйн хэлтэсүүдяаралтай тусламж (мэс заслын, гэмтэл, мэдрэлийн мэс засал, урологийн, түлэгдэлт, эмэгтэйчүүдийн, зүрх судасны, яаралтай эмчилгээ гэх мэт)

– Мэдээ алдуулах, сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээний тасаг

- цус сэлбэх тасаг

- физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээний тэнхим

– гистологийн лаборатори бүхий эмгэг судлалын үйлчилгээ

- эмнэлгийн архив

- бусад хэлтэс: эмийн сан, номын сан, нийтийн хоолны газар, эдийн засаг техникийн хэлтэс, компьютерийн төв.

Яаралтай түргэн тусламжийн эмнэлэг нь:

– 24 цагийн турш цаг тухайд нь, цаг тухайд нь хангах өндөр түвшингэнэтийн өвчин, осолд орсон өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх

- хөгжил, сайжруулалт зохион байгуулалтын хэлбэрүүдхүн амд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх арга

- хүн амд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх хотын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын уялдаа холбоо, тасралтгүй байдал, харилцан үйлчлэл;

Ажилчид, ажилчдын түр зуурын тахир дутуугийн үзлэг хийх, хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ олгох, эрүүл мэндийн шалтгаанаар халагдсан өвчтөнүүдийг өөр ажилд шилжүүлэх талаар зөвлөмж өгөх;

- Беларусь улсын Эрүүл мэндийн яамны тусгай заавар, тушаалын дагуу бүх онцгой байдал, ослын талаар холбогдох байгууллагад мэдэгдэх.

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг, түргэн тусламжийн үйлчилгээний станцаар хүргэгдсэн, амбулатори болон бусад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагаас илгээсэн, түүнчлэн хүлээн авах, оношилгооны хэлтэст шууд яаралтай тусламж хүссэн хүмүүст. Үндсэн бус өвчтнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн тохиолдолд амь насанд нь аюул заналхийлсэн байдлаас нь гаргасны дараа цаашид эмчилгээ хийлгэхээр нийслэлийн бусад эмнэлгүүдэд харьяаллын дагуу шилжүүлэх эрхтэй. Яаралтай тусламжийн өвчтөнүүдийг төрөлжсөн ортой эмнэлэгт хэвтүүлэх магадлалыг 100% хангахын тулд статистикийн төлөвлөгөөг боловсруулахдаа тооцдоггүй нөөцийн орыг (орын багтаамжийн 5%) хангасан боловч санхүүжүүлдэг.

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг нь нийслэлийн эрүүл мэндийн газрын шууд харьяанд байдаг. Энэ нь бие даасан эрүүл мэндийн байгууллага бөгөөд зориулалтын нутаг дэвсгэр, тоног төхөөрөмж, бараа материал бүхий барилга байгууламжтай. BSMP нь хуулийн этгээдийн эрхийг эдэлдэг, дугуй тамга, овог нэрээ бичсэн тамгатай байна.

), гамшгийн өмнө арчаагүй болсон. Цасанд санамсаргүй хэвтсэн хүмүүст үр дүнтэй, зохих тусламж үзүүлж чадаагүй. Маргааш нь доктор Ж.Мунди Венийн сайн дурын аврах нийгэмлэгийг байгуулж эхлэв. Гүн Ханс Гилчек (Герман) Иоганн Непомук Граф Вилчек ) шинээр байгуулагдсан байгууллагад 100 мянган гульдер хандивлав. Энэхүү нийгэмлэг нь ослын хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх зорилгоор гал команд, завь бригад, түргэн тусламжийн станц (төв болон салбар) зохион байгуулав. Венийн түргэн тусламжийн станц байгуулагдсан эхний жилдээ 2067 хохирогчдод тусламж үзүүлжээ. Багийн бүрэлдэхүүнд эмч, анагаахын оюутнууд багтсан.

Удалгүй Венийн нэгэн адил Берлинд нэгэн станцыг профессор Фридрих Эсмарх байгуулжээ. Эдгээр станцуудын үйл ажиллагаа маш хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай байсан тул богино хугацаанд хэд хэдэн хотод болсон Европын орнуудҮүнтэй төстэй станцууд гарч эхлэв. Венийн станц арга зүйн төвийн үүрэг гүйцэтгэсэн.

Москвагийн гудамжинд түргэн тусламжийн машинуудын дүр төрхийг 1898 оноос эхэлж болно. Энэ үеийг хүртэл ихэвчлэн цагдаа, гал сөнөөгчид, заримдаа таксины жолооч нар аваачдаг хохирогчдыг цагдаагийн байрны яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачдаг байв. Ийм тохиолдлуудад шаардлагатай эмнэлгийн үзлэгийг хэргийн газарт хийх боломжгүй байсан. Ихэнхдээ хүнд гэмтэл авсан хүмүүсийг зохих ёсоор анхаарал халамжгүй, олон цагаар цагдаагийн байранд байлгадаг. Амьдрал өөрөө түргэн тусламжийн машин бий болгохыг шаардсан.

1903 оны 4-р сарын 29-нд ажиллаж эхэлсэн Одесса дахь түргэн тусламжийн станц нь мөн М.М.Толстойн зардлаар сонирхогчдын санаачилгаар байгуулагдсан бөгөөд тусламжийн зохион байгуулалтад өндөр түвшний бодолтой байдгаараа ялгагдана.

Москвагийн түргэн тусламжийн ажил эхэлсэн эхний өдрөөс эхлэн эмч, фельдшер, эмх замбараагүй байдал гэсэн бага зэргийн өөрчлөлтөөр өнөөг хүртэл хадгалагдан үлдсэн нэг төрлийн баг бий болсон нь сонирхолтой юм. Станц бүрт нэг сүйх тэрэг байсан. Тэргэнцэр бүрд эм, багаж хэрэгсэл, боолт зэргийг багтаасан ууттай байсан. Түргэн тусламж дуудах эрхтэй: цагдаа, жижүүр, шөнийн харуул.

20-р зууны эхэн үеэс эхлэн тус хот түргэн тусламжийн станцуудын үйл ажиллагааг хэсэгчлэн татаас авчээ. 1902 оны дунд үе гэхэд Камер-Коллежскийн Вал дахь Москвад 7 түргэн тусламжийн машин үйлчилдэг байсан бөгөөд эдгээр нь Сущевский, Сретенский, Лефортово, Таганский, Якиманский, Пресненскийн цагдаагийн газар, Пречистенскийн галын станцад 7 буудал дээр байрладаг байв. Үйлчилгээний радиус нь түүний цагдаагийн хэсгийн хилээр хязгаарлагддаг. Москвад төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх анхны тэрэг 1903 онд ах дүү Бахрушин нарын амаржих газарт гарч ирэв. Гэсэн хэдий ч өсөн нэмэгдэж буй хотыг дэмжихэд бэлэн хүч хангалтгүй байв.

Санкт-Петербургт түргэн тусламжийн 5 станц тус бүр хоёр давхар тэрэг, 4 хос гар дамнуурга, анхны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай бүх зүйлээр тоноглогдсон байв. Өртөө бүрт 2 жижүүр (жижүүр эмч байхгүй) байсан бөгөөд тэдний үүрэг бол хотын гудамж, талбайд хохирогчдыг хамгийн ойрын эмнэлэг, орон сууцанд хүргэх явдал байв. Улаан загалмайн нийгэмлэгийн дэргэдэх Санкт-Петербург хотын анхны тусламжийн бүх цэгүүдийн анхны дарга, анхны тусламжийн бүх асуудлыг хариуцсан дарга нь Г.И.Тернер байв.

Станцууд нээгдсэнээс хойш нэг жилийн дараа (1900 онд) Төв станц босч, 1905 онд 6-р түргэн тусламжийн цэг нээгдэв. 1909 он гэхэд Санкт-Петербургт анхны (түргэн тусламжийн) тусламжийн зохион байгуулалтыг дараах хэлбэрээр танилцуулав: Бүх бүс нутгийн станцуудын ажлыг удирдаж, зохицуулдаг төв станц нь яаралтай тусламжийн бүх дуудлагыг хүлээн авсан.

1912 онд Станцаас анхны тусламж үзүүлэхээр 50 хүний ​​бүрэлдэхүүнтэй хэсэг эмч нар үнэ төлбөргүй явахаар тохиролцжээ.

1908 оноос хойш Яаралтай тусламжийн нийгэмлэгийг хувийн хандиваар урам зоригтой сайн дурынхан байгуулжээ. Нийгэмлэг хэдэн жилийн турш цагдаагийн түргэн тусламжийн станцуудын ажлыг хангалтгүй үр дүнтэй гэж үзэн дахин хуваарилахыг оролдсонгүй. 1912 он гэхэд Москвад түргэн тусламжийн нийгэмлэг цуглуулсан хувийн хөрөнгөө ашиглан доктор Владимир Петрович Поморцовын загвараар тоноглогдсон анхны түргэн тусламжийн машиныг худалдан авч, Долгоруковская түргэн тусламжийн станцыг байгуулжээ.

Станцад эмч нар - нийгэмлэгийн гишүүд, Анагаах ухааны факультетийн оюутнууд ажилласан. Земляной Валь, Кудринская талбайн радиус доторх олон нийтийн газар, гудамжинд тусламж үзүүлсэн. Харамсалтай нь уг машиныг үндэслэсэн явах эд ангийн яг нэр нь тодорхойгүй байна.

La Buire явах эд анги дээрх машиныг 1805 оноос хойш Каретный Ряд хотод байрладаг, чанартай бүтээгдэхүүнээрээ алдартай П.П.Ильиний Москвагийн тэрэг, автомашины үйлдвэр (хувьсгалын дараа - Спартак үйлдвэр, анхны үйлдвэр байгуулагдсан) бүтээсэн байх магадлалтай. Зөвлөлтийн NAMI жижиг машинуудыг дараа нь угсарсан -1, өнөөдөр - хэлтсийн гаражууд). Энэхүү компани нь үйлдвэрлэлийн өндөр соёлтой, Берлиет, Ла Буйре болон бусад импортын явах эд анги дээр өөрийн үйлдвэрлэсэн биетүүдээр ялгагдана.

Санкт-Петербург хотод 1913 онд Адлер компаниас 3 түргэн тусламжийн машин (Adler Typ K эсвэл KL 10/25 PS) худалдан авч, 42-р Гороховая хотод түргэн тусламжийн станцыг нээсэн.

Олон төрлийн машин үйлдвэрлэсэн Германы томоохон компани Adler одоо мартагдсан байна. Станислав Кирилецийн хэлснээр, Германд ч гэсэн дэлхийн нэгдүгээр дайнаас өмнө эдгээр машинуудын талаар мэдээлэл олоход маш хэцүү байдаг. Компанийн архив, ялангуяа худалдсан бүх машиныг үйлчлүүлэгчдийн хаягийн хамт бүртгэсэн борлуулалтын хуудас 1945 онд Америкийн бөмбөгдөлтөд шатсан.

Он гарсаар тус станц 630 дуудлага хүлээн авсан байна.

Дэлхийн нэгдүгээр дайн эхэлснээр станцын бие бүрэлдэхүүн, эд хөрөнгийг цэргийн хэлтэст шилжүүлж, түүний нэг хэсэг болгон ажиллуулав.

Өдөрт Хоёрдугаар сарын хувьсгал 1917 онд түргэн тусламжийн отряд байгуулагдаж, тэндээс түргэн тусламж, түргэн тусламжийн тээврийг дахин зохион байгуулав.

1919 оны 7-р сарын 18-нд Николай Александрович Семашко тэргүүтэй Москвагийн Ажилчдын депутатуудын зөвлөлийн эмнэлэг, ариун цэврийн хэлтсийн зөвлөл нь аймгийн эмнэлгийн байцаагч асан, одоо шуудангийн эмч Владимир Петрович Поморцовын саналыг авч хэлэлцэв. дашрамд хэлэхэд, Оросын анхны түргэн тусламжийн машины зохиогч - 1912 оны хотын түргэн тусламжийн загвар) Москвад Яаралтай эмнэлгийн тусламжийн станцыг зохион байгуулахаар шийджээ. Эмч Поморцов станцын анхны дарга болов.

Шереметьево эмнэлгийн (одоогийн Склифосовскийн нэрэмжит яаралтай тусламжийн судалгааны хүрээлэн) зүүн жигүүрт байрлах станцад гурван өрөө хуваарилсан.

Анх 1919 оны 10-р сарын 15-нд хөөрчээ. Тэр жилүүдэд гараж нь Миусская талбай дээр байрладаг байсан бөгөөд дуудлага ирэхэд машин эхлээд Сухаревская талбайгаас эмчийг авч, дараа нь өвчтөн рүү шилжсэн.

Тухайн үед түргэн тусламжийн машинууд зөвхөн үйлдвэр, гудамж, олон нийтийн газар ослын үед л үйлчилдэг байсан. Баг нь эмчилгээний (эмийг дотор нь хадгалсан) болон мэс заслын (мэс заслын хэрэгсэл, боолтны багц) гэсэн хоёр хайрцагаар тоноглогдсон байв.

1920 онд В.П.Поморцеов өвчний улмаас түргэн тусламжийн машинд ажлаасаа гарахаас өөр аргагүй болжээ. Түргэн тусламжийн газар тус эмнэлгийн тасаг болон ажиллаж эхэлсэн. Гэхдээ бэлэн байгаа хүчин чадал нь хотод үйлчлэхэд хангалтгүй байсан нь тодорхой.

1923 оны 1-р сарын 1-нд станцыг Москвад хижиг өвчний асар их тахлын эсрэг тэмцэлд оролцож байсан Горевакопункт (Центропункт) -ын даргаар ажиллаж байхдаа өөрийгөө шилдэг зохион байгуулагч гэдгээ баталсан Александр Сергеевич Пучков удирдаж байв. Төв цэг нь эмнэлгийн орыг байршуулах ажлыг зохицуулж, хижигтэй өвчтөнүүдийг зориулалтын эмнэлэг, хуаран руу тээвэрлэх ажлыг зохион байгуулав.

Юуны өмнө станцыг Центропункттай нэгтгэж, Москвагийн түргэн тусламжийн станц болгон ажиллуулав. Центропунктээс хоёр дахь машиныг шилжүүлсэн

Баг, тээврийн хэрэгслийг зориулалтын дагуу ашиглах, үнэхээр амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг Станц руу ирж буй дуудлагын урсгалаас тусгаарлахын тулд жижүүрийн ахлах эмчийн албан тушаалыг нэвтрүүлж, нөхцөл байдлыг хэрхэн хурдан зохицуулах чадвартай мэргэжилтнүүдийг томилсон. Байр сууриа хадгалсан хэвээр байна.

Мэдээжийн хэрэг, хоёр бригад Москвад үйлчлэхэд хангалтгүй байсан (1922 онд 2129 дуудлага, 1923 онд 3659 дуудлага хийсэн), гэхдээ гурав дахь бригадыг зөвхөн 1926 онд, дөрөв дэх бригадыг 1927 онд зохион байгуулжээ. 1929 онд дөрвөн бригадтай 14762 дуудлагад үйлчилсэн. Тавдугаар бригад 1930 онд ажиллаж эхэлсэн.

Өмнө дурьдсанчлан, оршин тогтнох эхний жилүүдэд түргэн тусламжМосквад зөвхөн осолд үйлчилдэг. Гэртээ өвчтэй хүмүүст (хүнд байдлаас үл хамааран) үйлчилдэггүй. 1926 онд Москвагийн түргэн тусламжийн газарт гэртээ гэнэт өвдсөн хүмүүст яаралтай тусламж үзүүлэх цэгийг зохион байгуулжээ. Эмч нар өвчтөнд хажуугийн тэрэгтэй мотоциклоор, дараа нь машинд очдог байв. Улмаар яаралтай тусламжийг тусад нь салгаж, дүүргийн эрүүл мэндийн хэлтсийн мэдэлд шилжүүлсэн.

1927 оноос хойш анхны мэргэшсэн баг Москвагийн түргэн тусламжийн машинд ажиллаж байсан - "хүчирхийллийн" өвчтөнүүдэд очдог сэтгэцийн эмч. 1936 онд энэ үйлчилгээг хотын сэтгэцийн эмчийн удирдлаган дор мэргэшсэн сэтгэцийн эмнэлэгт шилжүүлсэн.

1941 он гэхэд Ленинградын түргэн тусламжийн станц нь янз бүрийн чиглэлийн 9 дэд станцаас бүрдэж, 200 автомашины парктай байв. Дэд станц бүрийн үйлчилгээний талбай дунджаар 3.3 км. Шуурхай удирдлагыг хотын төв станцын хамт олон гүйцэтгэсэн.

ОХУ-д яаралтай тусламж үзүүлэх

Түргэн тусламжийн үүрэг хариуцлагад гэмт хэрэг гэж нэрлэгддэг гэмт хэргийн (жишээлбэл, хутга, бууны шарх) тухай орон нутгийн хууль сахиулах байгууллага, орон нутгийн засаг захиргаа, онцгой байдлын албадад бүх онцгой байдлын (гал түймэр, үер, автомашины болон гар аргаар хийсэн гамшиг, гэх мэт).

Бүтэц

Яаралтай тусламжийн төвийг ерөнхий эмч удирддаг. Тухайн түргэн тусламжийн станцын ангилал, түүний ажлын хэмжээ зэргээс хамааран тэрээр эмнэлгийн, захиргааны, техникийн болон иргэний хамгаалалт, онцгой байдлын асуудал эрхэлсэн орлогчтой байж болно.

Ихэнх том станцуудЭдгээр нь янз бүрийн хэлтэс, бүтцийн нэгжүүдээс бүрддэг.

Төв хотын түргэн тусламжийн станц

Түргэн тусламжийн станц нь өдөр тутмын болон яаралтай тусламжийн гэсэн 2 горимд ажиллах боломжтой. Яаралтай нөхцөлд станцын ажлыг шуурхай удирдан зохион байгуулах ажлыг нутаг дэвсгэрийн гамшгийн анагаах ухааны төвд (ГССҮТ) шилжүүлдэг.

Үйл ажиллагааны хэлтэс

Томоохон түргэн тусламжийн станцуудын хамгийн том бөгөөд хамгийн чухал нь үйл ажиллагааны хэлтэс юм. Станцын үйл ажиллагааны бүх ажил нь түүний зохион байгуулалт, удирдлагаас хамаардаг. Тус хэлтэс нь түргэн тусламж дуудсан хүмүүстэй хэлэлцээр хийх, дуудлагыг хүлээн авах, татгалзах, гүйцэтгэх тушаалыг хээрийн багуудад шилжүүлэх, баг, түргэн тусламжийн тээврийн хэрэгслийн байршлыг хянах. Хэлтсийн дарга ахлах жижүүр эмчэсвэл ээлжийн ахлах эмч. Үүнээс гадна хэлтэст дараахь зүйлс орно. ахлах диспетчер, чиглэлд диспетчер, эмнэлгийн менежерТэгээд эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэгчид.

Ахлах жижүүр эмч эсвэл ээлжийн ахлах эмч нь үйл ажиллагааны хэлтэс, станцын жижүүрийн бие бүрэлдэхүүнийг, өөрөөр хэлбэл станцын үйл ажиллагааны бүх үйл ажиллагааг удирддаг. Зөвхөн ахлах эмч л тухайн хүний ​​дуудлагыг хүлээн авахаас татгалзах шийдвэр гаргаж чадна. Энэ татгалзал нь үндэслэлтэй, үндэслэлтэй байх ёстой гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Ахлах эмч нь ирж буй эмч нар, амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлэгч эмнэлгийн байгууллагын эмч нар, түүнчлэн мөрдөн байцаах, хууль сахиулах байгууллага, онцгой байдлын албаны төлөөлөгчид (гал сөнөөгч, аврагч гэх мэт) -тэй хэлэлцээр хийдэг. Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой бүх асуудлыг жижүүрийн ахлах эмч шийдвэрлэдэг.

Ахлах диспетчер нь диспетчерийн ажлыг удирдаж, чиглэлийн дагуу диспетчерүүдийг удирдан чиглүүлж, картуудыг сонгож, хүлээн авах талбай, гүйцэтгэлээр нь бүлэглэн дараа нь дэд станцуудад дуудлагыг шилжүүлэхийн тулд харьяа диспетчерүүдэд шилжүүлдэг. хотын төв түргэн тусламжийн төвийн хэлтэс, мөн зочлох багуудын байршилд хяналт тавьдаг.

Чиглэл дэх диспетчер нь төв станц, бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын жижүүртэй харилцах, дуудлагын хаягийг тэдэнд дамжуулах, түргэн тусламжийн автомашины байршил, хээрийн ажилтнуудын ажлын цагийг хянах, дуудлагын гүйцэтгэлийн бүртгэл хөтлөх, дуудлагын бүртгэлд зохих бичилт хийх.

Эмнэлэгт хэвтэх диспетчер нь өвчтөнийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад хуваарилж, эмнэлгүүдэд байгаа орны бүртгэлийг хөтөлдөг.

Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэгч буюу түргэн тусламжийн диспетчер нь ард иргэд, албан тушаалтан, хууль сахиулах байгууллага, онцгой байдлын алба гэх мэтээс ирсэн дуудлагыг хүлээн авч бүртгэж, дуудлагын бүртгэлийн картыг ахлах диспетчерт хүлээлгэн өгч, тухайн дуудлагын талаар эргэлзэж байвал яриа хэлэлцээ хийнэ. ахлах ээлжийн эмчээр шилжсэн. Сүүлчийн тушаалаар тодорхой мэдээллийг хууль сахиулах байгууллага болон / эсвэл онцгой байдлын албадад мэдээлдэг.

Цочмог болон соматик өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх тасаг

Энэ бүтэц нь эмнэлэг, эмнэлэг, яаралтай тусламжийн тасаг, эрүүл мэндийн төвийн дарга нарын эмч нарын хүсэлтээр (лавлагаа) өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад хүргэж, өвчтөнийг эмнэлгүүдэд хуваарилдаг.

Энэхүү бүтцийн нэгжийг жижүүр эмч удирддаг бөгөөд үүнд өвчтөн, гэмтсэн хүмүүсийг тээвэрлэж буй түргэн тусламжийн эмч нарын ажилд хяналт тавьдаг хүлээн авах ширээ, диспетчерийн үйлчилгээ багтдаг.

Төрөх, эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хэвтэх тасаг

Москвагийн түргэн тусламжийн төвд энэ хэлтсийн өөр нэр байдаг - "эхний салбар".

Энэ нэгж нь эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, шууд үзүүлэх, эмнэлэгт хэвтүүлэх, түүнчлэн "эмэгтэйчүүдийн" архаг "цочмог" болон хүндэрсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ нь амбулаторийн болон хэвтэн эмчлүүлж буй эмнэлгийн байгууллагын эмч нар, мөн олон нийт, хууль сахиулах байгууллага, яаралтай тусламжийн үйлчилгээний төлөөлөгчдөөс шууд өргөдөл хүлээн авдаг. "Онцгой байдлын" эмэгтэйчүүдийн тухай мэдээлэл үйл ажиллагааны хэлтсээс энд ирдэг.

Хувцасны өмсгөлийг эх барихын эмч (багт фельдшер-эх барихын эмч (эсвэл энгийнээр хэлэхэд эх барихын эмч (эх баригч) ба жолооч) орно) эсвэл эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч (багт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, фельдшер-эх барихын эмч (фельдшер, сувилагч) багтдаг) хийдэг. (сувилагч)), жолооч) шууд хотын төвийн буудал, дүүрэгт эсвэл төрөлжсөн (эх барих, эмэгтэйчүүдийн) дэд станцад байрладаг.

Энэ хэлтэс нь зөвлөхүүдийг хүргэх үүрэгтэй эмэгтэйчүүдийн тасаг, эх барихын тасаг болон Жирэмснийяаралтай мэс заслын болон сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах.

Тус тасгийг ахлах эмч удирддаг. Тус хэлтэст бүртгэгч, диспетчерүүд бас багтдаг.

Өвчтөнийг эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэх, тээвэрлэх хэлтэс

“Тээвэр” багууд энэ хэлтэст харьяалагддаг. Москвад тэдний тоо 70-аас 73 хүртэл байдаг. Энэ хэлтсийн өөр нэг нэр "хоёр дахь салбар".

Халдварт өвчний тасаг

Энэ хэлтэс нь төрөл бүрийн эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлдэг цочмог халдваруудхалдвартай өвчтөнийг тээвэрлэх. Халдвартын эмнэлгүүдийн ор хуваарилалтыг хариуцдаг. Өөрийн тээврийн болон зочлох багтай.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын тэнхим

Сэтгэцийн эмч нарын баг энэ хэлтэст харьяалагддаг. Тусдаа лавлагаа, эмнэлэгт хэвтэх диспетчертэй. Жижүүрийн ээлжийг сэтгэл мэдрэлийн тасгийн жижүүрийн ахлах эмч удирддаг.

TUPG хэлтэс

Талийгаач, нас барсан иргэдийг тээвэрлэх алба. Цогцос тээвэрлэх үйлчилгээний албан ёсны нэр. Өөрийн гэсэн хяналтын өрөөтэй.

Эмнэлгийн статистикийн хэлтэс

Тус хэлтэс нь хотын төв станц, түүний бүтцэд багтсан бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын үйл ажиллагааны үзүүлэлтэд дүн шинжилгээ хийж, бүртгэл хөтөлж, статистик мэдээлэл боловсруулдаг.

Харилцаа холбооны хэлтэс

Тэрээр хотын төв түргэн тусламжийн төвийн бүх бүтцийн нэгжийн холбооны консол, утас, радио станцын засвар үйлчилгээ хийдэг.

Лавлагааны алба

Лавлагааны албаэсвэл өөрөөр хэлбэл, Мэдээллийн самбар, Мэдээллийн самбаргаргах зориулалттай лавлагаа мэдээлэляаралтай эмнэлгийн тусламж авсан болон/эсвэл түргэн тусламжийн багуудад хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийн тухай. Ийм гэрчилгээг тусгай утасны дугаараар олгодог. шууд утас»эсвэл иргэн болон/эсвэл албан тушаалтны биечлэн уулзах үед.

Бусад хэлтэс

Хотын төв түргэн тусламжийн станц, бүсийн болон төрөлжсөн дэд станцуудын салшгүй хэсэг нь эдийн засаг, техникийн хэлтэс, нягтлан бодох бүртгэл, боловсон хүчний хэлтэс, эмийн сан юм.

Өвчтэй, бэртэж гэмтсэн хүмүүст үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хотын төв станцаас болон дүүргийн болон төрөлжсөн дэд станцуудаас явуулын баг (Багийн төрөл, тэдгээрийн зорилгыг доороос үзнэ үү) үзүүлдэг.

Бүс нутгийн түргэн тусламжийн дэд станцууд

Бүс нутгийн (хотын) эмнэлгийн яаралтай тусламжийн дэд станцууд нь ихэвчлэн сайн чанарын байранд байрладаг. 1970-аад оны сүүл - 1980-аад оны эхээр түргэн тусламжийн станц, дэд станцын стандарт загварыг боловсруулж, эмч, эмнэлгийн ажилтнууд, жолооч, эмийн сан, ахуйн хэрэгцээ, хувцас солих өрөө, шүршүүр гэх мэт байраар хангасан.

Дэд станцын байршлыг сонгохдоо гарц дахь хүн амын тоо, нягтрал, гарцын алслагдсан захын тээврийн хэрэгслийн хүртээмж, онцгой байдлын нөхцөл байдал үүсч болзошгүй "аюултай" объект байгаа эсэх болон бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг. Хөрш зэргэлдээх бүх дэд станцуудын дуудлагын ачааллыг жигд хангахын тулд дээрх бүх хүчин зүйлсийг харгалзан хөрш зэргэлдээх дэд станцуудын гарц хоорондын хил хязгаарыг тогтооно. Хил хязгаар нь нэлээд дур зоргоороо байдаг. Практикт багууд хөршүүддээ "туслах" зорилгоор хөрш зэргэлдээх дэд станцууд руу явдаг.

Бүс нутгийн томоохон дэд станцуудын ажилтнууд багтдаг дэд станцын менежер, дэд станцын ахлах эмч, ээлжийн ахлах эмч нар, ахлах фельдшер, диспетчер. дефект(эмийн сангийн ахлах туслах), эгч-эзэгтэй, сувилагч нарТэгээд талбайн ажилтнууд: эмч, эмнэлгийн эмч, фельдшер-эх барихын эмч.

Дэд станцын менежерерөнхий удирдлага, ажилчдыг ажилд авах, ажлаас халах (боловсон хүчний асуудлыг шийдвэрлэхэд түүний зөвшөөрөл эсвэл санал нийлэхгүй байх нь заавал байх ёстой), дэд станцын бүх ажилтнуудын ажлыг хянаж, удирдан чиглүүлдэг. Дэд станцынхаа үйл ажиллагааг бүх талаас нь хариуцдаг. Тэрээр үйл ажиллагааныхаа талаар түргэн тусламжийн станцын ахлах эмч эсвэл бүсийн захирал (Москвад) тайлагнадаг. Москвад хөрш зэргэлдээх хэд хэдэн дэд станцууд "бүс нутгийн холбоо"-д нэгдсэн. Бүс нутгийн нэг дэд станцын дарга нь бүсийн захирлын албан тушаалыг нэгэн зэрэг хашдаг (орлогч эмч гэх мэт эрхтэй). Бүс нутгийн захиралодоогийн асуудлыг шийдэж, ерөнхий эмчийн нэрийн өмнөөс баримт бичигт гарын үсэг зурж, бүс нутгийнхаа менежерүүдийн ажилд хяналт тавьдаг. Жишээлбэл, ажилд орох эсвэл ажлаас халахын тулд та ерөнхий эмч рүү биечлэн өргөдөл гаргах шаардлагагүй (хэдийгээр энэ нь ерөнхий эмчийн нэр дээр байдаг) - дэд станцын менежерийн гарын үсэг, бүсийн даргын гарын үсэг, хүний ​​нөөцийн хэлтэс. Ерөнхий эмч нь бүсийн дарга нартай тогтмол уулзалт хийдэг (хотод 54 дэд станц, 9 бүс байдаг).

Дэд станцын ахлах эмчЭмнэлзүйн ажилд хяналт тавих үүрэгтэй. Багийн дуудлагын картуудыг уншиж, нарийн төвөгтэй картуудыг задлан шинжилдэг эмнэлзүйн тохиолдол, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын талаархи гомдлыг шалгаж, тухайн ажилтанд дараа нь торгууль ногдуулж болзошгүй хэргийг СЕХ (эмнэлзүйн шинжээчийн комисс) -д шинжлүүлэхээр шийдвэрлэж, ажилчдын мэргэшлийг дээшлүүлэх, сургалт явуулах үүрэгтэй. тэдэнтэй уулзах гэх мэт. Томоохон хэмжээнд Дэд станцуудад ажлын хэмжээ маш том тул ахлах эмчийн тусдаа албан тушаал шаардлагатай байдаг. Менежерийг амралтаараа эсвэл өвчний чөлөө авах үед ихэвчлэн сольдог.

Дэд станцын ээлжийн ахлах эмчдэд станцын үйл ажиллагааны удирдлагыг хэрэгжүүлэх, дарга байхгүй тохиолдолд даргыг солих, оношилгооны зөв байдал, үзүүлж буй эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанар, хэмжээ зэрэгт хяналт тавьж, эрдэм шинжилгээ, практикийн эмнэлгийн болон фельдшерийн бага хурлыг зохион байгуулж, хэрэгжүүлэх, хэрэгжилтийг дэмжих. анагаахын шинжлэх ухааны ололт амжилтыг практикт нэвтрүүлэх. Москвад ахлах эмчийн ээлж байдаггүй. Түүний чиг үүргийг дэд станцын ахлах эмч, ашиглалтын хэлтсийн ахлах эмч, дэд станцын диспетчер (тус бүр өөрийн эрх мэдлийн хүрээнд) гүйцэтгэдэг. Москвад дэд станцын менежер, ахлах эмч байхгүй тохиолдолд дэд станцын ахлах ажилтан нь үйл ажиллагааны хэлтсийн жижүүрийн ахлах эмчид тайлагнадаг диспетчер юм.

Ахлах фельдшералбан ёсоор тэрээр дэд станцын сувилагч, засвар үйлчилгээний ажилтнуудын удирдагч, зөвлөгч боловч түүний бодит үүрэг хариуцлага нь эдгээр ажлуудаас хамаагүй илүү юм. Түүний үүрэг хариуцлагад дараахь зүйлс орно.

• сарын ажлын хуваарь, ажилчдын амралтын хуваарь (эмч нарыг оролцуулан) гаргах;
• хөдөлгөөнт багийг өдөр бүр ажиллуулах (зөвхөн дэд станцын дарга, үйл ажиллагааны хэлтсийн “тусгай удирдлагын самбар”-ын диспетчерт тайлагнадаг мэргэжлийн багаас бусад);
• ажилчдыг үнэтэй тоног төхөөрөмжийг зөв ажиллуулахад сургах;
• хуучирсан тоног төхөөрөмжийг шинээр (дефектортой хамт) солих ажлыг хангах;
• эм, цагаан хэрэглэл, тавилга нийлүүлэх ажлыг зохион байгуулахад оролцох (дефект болон гэрийн эзэгтэйтэй хамт);
• байрыг цэвэрлэх, ариутгах ажлыг зохион байгуулах (эзэгтэй эгчтэй хамт);
• дахин ашиглах боломжтой эмнэлгийн хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийг ариутгах хугацаа, боолт, багуудын багц дахь эмийн хугацаа дуусахад хяналт тавих;
• дэд станцын ажилчдын ажлын цаг, өвчний чөлөө гэх мэт бүртгэл хөтлөх;
• маш их хэмжээний янз бүрийн баримт бичгийг бүртгэх.

Үйлдвэрлэлийн даалгавараас гадна ахлах фельдшерийн үүрэг хариуцлагад " баруун гар"Дэд станцын өдөр тутмын үйл ажиллагааны бүхий л талын дарга, эмнэлгийн ажилтнуудын амьдрал, амралт чөлөөт цагийг зохион байгуулахад оролцох, тэдний мэргэшлийг цаг тухайд нь дээшлүүлэх. Үүнээс гадна ахлах фельдшер нь фельдшерийн зөвлөгөөнийг зохион байгуулахад оролцдог.

"Бодит хүч" -ийн түвшний хувьд (эмч нартай холбоотой) ахлах фельдшер нь дэд станцын менежерийн дараа хоёрдугаарт ордог. Ажилтан багийн бүрэлдэхүүнд хэнтэй ажиллах, өвөл эсвэл зуны амралтаар явах уу, бүтэн цагаар эсвэл нэг хагас удаа ажиллах уу, ажлын хуваарь ямар байх вэ гэх мэт - энэ бүх шийдвэрийг гаргадаг. Эдгээр шийдвэрийг ихэвчлэн хариуцдаг ахлах фельдшер тус бүрээр нь хөндлөнгөөс оролцдоггүй. Ахлах фельдшер нь дэд станцын багийн ажлын таатай орчин, "ёс суртахууны уур амьсгал" -ыг бүрдүүлэхэд онцгой нөлөө үзүүлдэг.

Яаралтай тусламжийн ахлах фельдшер(эмийн сан) - албан тушаалын албан ёсны нэр, "ардын" нэр - "эм зүйч", "дефектор". "Дефектар" гэдэг нь албан ёсны бичиг баримтаас бусад газарт ихэвчлэн хэрэглэгддэг нэр юм. Дефектар аялалын багийг эм, хэрэгслээр цаг тухайд нь хангахад анхаардаг. Өдөр бүр ээлжийн ажил эхлэхийн өмнө гажигтай хүн хадгалах хайрцагны агуулгыг шалгаж, дутуу эмээр дүүргэдэг. Түүний үүрэг хариуцлагад дахин ашиглах боломжтой багаж хэрэгслийг ариутгах зэрэг багтдаг. Эмийн болон хэрэглээний материалын хэрэглээтэй холбоотой бичиг баримтыг бүрдүүлдэг. "Эмийн сан авах" гэж агуулах руу байнга очдог. Ахлах фельдшерийг амралт, өвчний чөлөө авах үед ихэвчлэн сольдог.

Стандартад заасан эм, боолт, багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжийн нөөцийг хадгалахын тулд эмийн санд өргөн, агааржуулалт сайтай өрөөг хуваарилдаг. Өрөөнд төмөр хаалга, цонхны тор, дохиоллын систем байх ёстой - Холбооны Хар тамхины хяналтын албаны шаардлага ( холбооны үйлчилгээЭмийн хяналт) бүртгэлтэй эм хадгалах байранд.

Хэрэв дефектийн орон тоо байхгүй эсвэл ямар нэг шалтгаанаар түүний орон тоо сул байгаа бол түүний үүргийг дэд станцын ахлах фельдшерт томилно.

PPV-ийн фельдшер(дуудлага хүлээн авах, дамжуулах) - албан тушаалын албан ёсны нэр. Тэрээр мөн дэд станцын диспетчер юм - хотын төв станцын үйл ажиллагааны хэлтсээс, эсвэл жижиг станцуудад "03" утсаар хүн амаас шууд хүлээн авч, дараа нь эрэмбийн дарааллаар хээрийн багуудад захиалгаа шилжүүлдэг. Жижүүр дээр дор хаяж хоёр эмнэлгийн туслах ажилтан байдаг. (хамгийн бага - хоёр, дээд тал нь - гурав). Москвад дуудлагыг хүлээн авах, дамжуулах нь бүрэн компьютержсэн - ANDSU (компьютерийн хяналтын систем) болон Бригада автоматжуулсан ажлын байрны цогцолбор (бригадуудын навигатор, холбооны төхөөрөмж) ажиллаж байна. Уг процесст диспетчерийн оролцоо хамгийн бага. “03” руу залгахаас эхлээд баг картыг хүлээн авах хүртэлх дуудлага шилжүүлэх хугацаа хоёр минут орчим үргэлжилнэ. Уламжлалт "цаасан" аргыг ашиглан дуудлага дамжуулах үед энэ хугацаа 4-12 минутын хооронд хэлбэлзэж болно.

Ээлж эхлэхээс өмнө дэд станцын диспетчер нь ашиглалтын хэлтсийн диспетчерт (тэр бас Москвад бүс нутгийн диспетчер юм, дээрээс үзнэ үү) тээврийн хэрэгслийн дугаар, хээрийн багийн бүрэлдэхүүний талаар мэдээлдэг. Диспетчер нь ирж буй дуудлагыг Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан дуудлагын картын маягт дээр бүртгэдэг (Москвад картыг принтер дээр автоматаар хэвлэдэг, диспетчер нь зөвхөн аль багт даалгавар өгөхийг зааж өгдөг), үйл ажиллагааны мэдээлэлд товч мэдээллийг оруулна. нэвтэрч, дотуур утсаар багаа явахыг урьсан. Багуудыг цаг тухайд нь явахад хяналт тавихыг диспетчерт даатгадаг. Баг хээрийн аялалаас буцаж ирсний дараа диспетчер нь багийн дуудлагын картыг хүлээн авч, хээрийн аяллын үр дүнгийн талаархи мэдээллийг үйл ажиллагааны бүртгэл болон ANDSU компьютерт (Москвад) оруулна.

Дээрх бүх зүйлээс гадна диспетчер нь онцгой байдлын үед нөөц хадгалах сейф (нягтлан бодох бүртгэлийн эм бүхий овоолго), эм, эмийн нөөцийн кабинетийг хариуцдаг. хэрэглээний материал, тэр шаардлагатай бол багуудад гаргадаг. Удирдлагын өрөөний байр нь эмийн сангийн байртай (төмөр хаалга, цонхны тор, дохиоллын систем, үймээн самууны товчлуур гэх мэт) ижил шаардлага тавина.

Хүмүүс түргэн тусламжийн дэд станцад шууд эмнэлгийн тусламж авах тохиолдол байдаг - "таталцлын хүчээр" (энэ нь албан ёсны нэр томъёо). Ийм тохиолдолд диспетчер дэд станцад байрлах аль нэг багийн эмч, фельдшерийг урьж тусламж үзүүлэх, хэрэв бүх багууд дуудлагад байгаа бол өөрөө тусламж үзүүлэх үүрэгтэй. шаардлагатай тусламж, дараа нь өвчтөнийг дэд станц руу буцаж ирсэн багуудын аль нэгэнд шилжүүлнэ. Дэд станц нь таталцлын хүчээр орж ирсэн өвчтөнд тусламж үзүүлэх тусдаа өрөөтэй байх ёстой. Байшинд тавигдах шаардлага нь эмнэлэг, клиникийн эмчилгээний өрөөтэй адил байна. Орчин үеийн дэд станцууд ихэвчлэн ийм өрөөтэй байдаг.

Жижүүр дууссаны дараа диспетчер хээрийн багуудын сүүлийн 24 цагийн ажлын талаарх статистик тайлан гаргадаг.

Хэрэв дэд станцын диспетчерийн орон тоо байхгүй эсвэл ямар нэг шалтгаанаар энэ орон тоо сул байгаа бол түүний үүргийг дараагийн бригадын хариуцсан фельдшер гүйцэтгэдэг. Эсвэл шугамын түргэн тусламжийн эмч нарын аль нэгийг хяналтын өрөөнд өдөр тутмын жижүүрээр томилж болно.

Эзэгтэй эгчажилчдын дүрэмт хувцас, эм, эмнэлгийн хэрэгсэлд хамааралгүй дэд станц, багийн бусад стандартын тоног төхөөрөмжийг олгох, хүлээн авах, дэд станцын ариун цэврийн байдалд хяналт тавьж, сувилагчийн ажилд хяналт тавьж ажиллана.

Жижиг бие даасан станцууд, дэд станцууд нь илүү хялбар зохион байгуулалтын бүтэцтэй байж болно. Ямар ч байсан дэд станцын дарга (эсвэл тусдаа станцын ерөнхий эмч), ахлах фельдшер байдаг. Тэгэхгүй бол удирдлагын бүтэц өөр байж болно. Дэд станцын менежерийг ерөнхий эмч албан тушаалд томилдог бөгөөд дэд станцын захиргааны үлдсэн ажилчдыг дэд станцын ажилчдын дундаас менежер өөрөө томилдог.

БОМС-ийн бригадын төрөл, тэдгээрийн зорилго

Орос улсад яаралтай тусламжийн хэд хэдэн төрлийн бригад байдаг.

• эмнэлгийн - эмч, фельдшер (эсвэл хоёр эмнэлгийн ажилтан), жолооч;
• түргэн тусламжийн эмч - түргэн тусламжийн эмч (2 түргэн тусламж) ба жолооч;
• эх барих - эх барихын эмч (эх баригч), жолооч.

Зарим багт хоёр фельдшер эсвэл фельдшер, сувилагч багтаж болно. Эх барихын баг нь эх барихын хоёр эмч, эх барихын эмч, фельдшер эсвэл эх барихын эмч, сувилагчийг багтааж болно.

Бригадуудыг мөн шугаман болон мэргэшсэн гэж хуваадаг.

Шугамын бригадууд

Шугамын бригадуудЭмч, эмнэлгийн эмч нар байдаг. Хамгийн тохиромжтой нь (захиалгаар) эмнэлгийн баг нь эмч, 2 түргэний эмч (эсвэл фельдшер, сувилагч), захирагч, жолооч, эмнэлгийн баг нь 2 фельдшер эсвэл фельдшер, сувилагч, эмх цэгцтэй байх ёстой. болон жолооч.

Шугамын бригадуудТэд бүх дуудлагад хариу өгч, түргэн тусламжийн багийн дийлэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Дуудлагын шалтгааныг "эмнэлгийн" болон "федралын" гэж хуваадаг боловч энэ хуваагдал нь зөвхөн дуудлагын хуваарилалтын дараалалд нөлөөлдөг (жишээлбэл, "хэм алдагдал" гэж нэрлэх шалтгаан нь эмнэлгийн багийн шалтгаан болдог. эмч нар - эмч нар явна, үнэ төлбөргүй эмч байхгүй - түргэний эмч нар явна "унасан гараа хугалсан" шалтгаан нь түргэний эмч нарын шалтгаан, бэлэн эмч байхгүй - эмч нар явна.) Эрүүл мэндийн шалтгаан нь ихэвчлэн мэдрэлийн болон мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. зүрхний өвчин, чихрийн шижин, түүнчлэн хүүхдэд бүх дуудлага. Фельдшерийн шалтгаан - "ходоодны өвдөлт", бага зэргийн гэмтэл, өвчтөнийг эмнэлгээс эмнэлэг рүү тээвэрлэх гэх мэт. Өвчтөний хувьд эмнэлгийн болон фельдшерийн багийн хооронд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанарт бодитой ялгаа байхгүй. Хуулийн зарим нарийн зүйлд зөвхөн багийн гишүүдийн хувьд ялгаа байдаг (албан ёсоор бол эмч илүү их эрхтэй, гэхдээ бүх багт хангалттай эмч байдаггүй). Москвад шугамын бригадууд 11-ээс 59 хүртэлх тоотой байдаг.

Эмнэлгийн нарийн мэргэжлийн тусламжийг ослын газар болон тээвэрлэлтийн явцад аль болох түргэн шуурхай үзүүлэхийн тулд эрчимт эмчилгээний төрөлжсөн баг, гэмтэл, зүрх, сэтгэц, хор судлал, хүүхэд гэх мэтийг зохион байгуулж байна.

Мэргэшсэн бригадууд

GAZ-32214 "Цагаан зээр" дээр суурилсан реанимобиль

Мэргэшсэн бригадуудЭдгээр нь ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдлуудад анхны аялал хийх, өөрсдийн тусгай дуудлага хийх, түүнчлэн хүнд хэцүү асуудалтай тулгараад нөхцөл байдлыг даван туулж чадахгүй бол шугамын багуудаар "өөрсдөө" дуудах зориулалттай. Зарим тохиолдолд "өөртөө" гэж дуудах нь заавал байх ёстой: зүрхний шигдээсийн хүндрэлгүй түргэн тусламжийн эмч нарыг "өөрсдөө" гэж дуудах шаардлагатай байдаг. Эмч нар хүндрээгүй зүрхний шигдээсийг эмчлэх, тээвэрлэх эрхтэй бөгөөд хүнд хэлбэрийн зүрхний шигдээс, хэм алдагдал, уушигны хавантай бол БИТ эсвэл зүрх судасны багийг дуудах шаардлагатай. Энэ Москвад байна. Зарим жижиг түргэн тусламжийн станцуудад ээлжийн ээлжийн бүх баг нь түргэн тусламжийн эмч, нэг нь, жишээлбэл, эмч байж болно. Мэргэшсэн баг байхгүй. Дараа нь энэ шугаман эмнэлгийн баг мэргэшсэн баг болж ажиллах болно (хэрэв "замын осол", "өндөрөөс унах" шалтгаантай дуудлага ирвэл тэд эхлээд очно). Мэргэшсэн багууд ослын газар болон түргэн тусламжийн машинд өргөтгөсөн дусаах эмчилгээ хийдэг (эмийг судсаар дусаах), системийн тромболизмиокардийн шигдээс эсвэл ишемийн харвалт, цус алдалтыг зогсоох, трахеотоми, хиймэл агааржуулалт, цээжийг шахах, тээврийн хэрэгслийг хөдөлгөөнгүй болгох болон бусад яаралтай тусламжийн арга хэмжээ (энгийн шугамын багаас илүү өндөр түвшинд), мөн шаардлагатай ажлыг гүйцэтгэх. оношлогооны судалгаа(ЭКГ бүртгэл, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах (ЭКГ, импульсийн оксиметр, артерийн даралтгэх мэт), протромбины индексийг тодорхойлох, цус алдалтын үргэлжлэх хугацаа, яаралтай эхоэнцефалографи гэх мэт).

Шугаман болон мэргэшсэн түргэн тусламжийн багийн тоног төхөөрөмж нь боловсон хүчин, тоо хэмжээний хувьд бараг ижил боловч мэргэжлийн баг нь чанар, чадавхаараа ялгаатай (жишээлбэл, шугаман баг нь дефибриллятор, сэхээн амьдруулах баг нь дефибриллятортой байх ёстой. Дэлгэц ба мониторын функцтэй бол кардиологийн баг нь хоёр фазын болон нэг фазын импульс өгөх чадвартай дефибриллятор, монитор, зүрхний аппарат (кардиостимулятор) гэх мэт функцтэй байх ёстой. Мөн төхөөрөмжийн хуудсан дээр "цаасан дээр" байх ёстой. "дефибриллятор" гэсэн үг байх. Бусад бүх төхөөрөмжид мөн адил хамаарна). Гэхдээ шугамын багаас гол ялгаа нь зохих түвшний сургалт, ажлын туршлагатай, нарийн төвөгтэй тоног төхөөрөмж ашиглах чадвартай нарийн мэргэжлийн эмч байдаг. Мэргэшсэн багийн фельдшер нь ажлын арвин туршлагатай, зохих ахисан түвшний сургалтын дараа. "Залуу мэргэжилтнүүд" тусгай баг дээр ажилладаггүй (хааяа - зөвхөн "хоёр дахь" фельдшерээр дадлага хийдэг).

Мэргэшсэн баг нь зөвхөн эмнэлгийн чиглэлээр ажилладаг. Москвад төрөлжсөн бригадын төрөл бүр өөрийн гэсэн тусгай дугаартай байдаг (1-ээс 10 хүртэл, 60-аас 69 хүртэл, 80-аас 89 хүртэлх тоонууд хадгалагдсан). Мөн эмнэлгийн ажилчдын ярианд, мөн албан ёсны баримт бичигтИхэнхдээ тэмдэглэгээ нь бригадын дугаар юм (доороос үзнэ үү). Албан ёсны баримт бичигт бригадын томилгооны жишээ: 8/2-р бригад - 38-р дэд станц дуудлагын дагуу ажилласан (бригад 8, 38-р дэд станцаас 2-р бригад, дэд станцад хоёр "наймдугаар" бригад байдаг, мөн 8/1 бригад байдаг. ). Ярилцлагын жишээ: "найм" өвчтөнийг яаралтай тусламжийн тасагт авчирсан.

Москвад бүх мэргэшсэн багууд дэд станцын диспетчер эсвэл диспетчерт биш, харин үйл ажиллагааны хэлтсийн тусдаа диспетчерийн консол болох "тусгай консол" -д тайлагнадаг.

Мэргэшсэн багууд дараахь байдлаар хуваагдана.

• Эрчимт эмчилгээний баг (IIT) нь сэхээн амьдруулах багийн аналог бөгөөд тухайн дэд станцад өөр "нарийн" мэргэжилтэн байхгүй тохиолдолд нарийн төвөгтэй байдал нэмэгдсэн бүх тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Машин, тоног төхөөрөмж нь сэхээн амьдруулах багийнхантай яг адилхан. Эрчимт эмчилгээний тасгаас ялгаатай нь энэ нь ихэвчлэн олон жил (15-20 жил ба түүнээс дээш) ажлын туршлагатай, олон тооны ахисан түвшний сургалтанд хамрагдаж, ажиллах зөвшөөрөл авах шалгалтанд тэнцсэн энгийн түргэн тусламжийн эмчээс бүрддэг. бит". Гэхдээ эмч биш - нарийн мэргэжлийн анестезиологич-сэхээн амьдруулах эмч, зохих мэргэжилтний гэрчилгээтэй. Хамгийн уян хатан, олон талт тусгай баг. Москвад - 8-р бригад, "найм", "BITs";
• кардиологийн - яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой зүрхний эмчилгээЗүрхний цочмог эмгэгтэй өвчтөнүүдийг тээвэрлэх (хүндэрсэн цочмог миокардийн шигдээс (хүндрэлгүй AMI-ийг шугаман эмнэлгийн баг эмчилдэг), зүрхний титэм судасны өвчин, тогтворгүй эсвэл дэвшилтэт angina, зүүн ховдлын цочмог дутагдал (уушигны хаван), эмгэг зүрхний хэмнэлба цахилгаан дамжуулах чадвар гэх мэт) хамгийн ойр байрлах хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн байгууллагад. Москвад - 67-р "кардиологийн" баг, 6-р "эрчимт эмчилгээний статустай зүрх судасны зөвлөх баг", "зургаа";
• сэхээн амьдруулах - хилийн болон эцсийн нөхцөлд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн ийм өвчтөнүүдийг (хохирогчдыг) хамгийн ойрын эмнэлэгт хүргэх зорилготой. Гэсэн хэдий ч сэхээн амьдруулах багийн тогтвортой эсвэл тогтворжсон эмч түүнийг хүссэн хэмжээгээрээ авч явах эрхтэй. Өвчтөнийг холын зайд тээвэрлэх, хүнд өвчтэй хүмүүсийг эмнэлгээс эмнэлэгт хүргэх ажилд оролцдог. хамгийн сайн боломжууд. Ослын газар эсвэл орон сууцанд очиход "найм" (BIT) ба "есөн" (сэхээн амьдруулах баг) хоёрын хооронд бараг ялгаа байхгүй. BIT-ээс ялгаатай нь тэд анестезиологич-сэхээн амьдруулах нарийн мэргэжлийн эмчээс бүрддэг. Москвад - 9-р бригад, "есөн";
• Хүүхдийн эмчилгээ - хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, ийм өвчтөнүүдийг (хохирогчдыг) хамгийн ойрын хүүхдийн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх зориулалттай (хүүхдийн (хүүхдийн) багуудад эмч нь зохих боловсролтой байх ёстой бөгөөд тоног төхөөрөмж нь олон төрлийн эмнэлгийн хэрэгслийг агуулдаг. "хүүхдийн" хэмжээ). Москвад - 5-р бригад, "тав". 62-р бригад, хүүхдийн сэхээн амьдруулах тасаг, зөвлөх тасаг нь 34, 38, 20-р дэд станцуудад байрладаг. 34-р дэд станцын 62-р бригад нэрэмжит Нийслэлийн хүүхдийн клиникийн 13-р эмнэлэгт байрладаг. Н.Ф. Филатова; Мөн 1-р дэд станцад 62-р бригад байдаг ч Хүүхдийн яаралтай мэс засал, гэмтэл судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн (Хүүхдийн мэс засал, гэмтэл судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэн) харьяалагддаг. ГССҮТ-ийн анестезиологич сэхээн амьдруулах эмч ажиллаж байна.
• сэтгэцийн - сэтгэцийн яаралтай тусламж үзүүлэх, сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийг (жишээлбэл, цочмог сэтгэцийн эмгэг) хамгийн ойрын сэтгэцийн эмнэлэгт хүргэх зорилготой. Тэд шаардлагатай бол хүч хэрэглэх, албадан эмнэлэгт хэвтүүлэх эрхтэй. Москвад - 65-р бригад (сэтгэцийн өвчтэй гэж бүртгэгдсэн өвчтөнүүдэд зочлох, ийм өвчтөнүүдийг тээвэрлэх) ба 63-р бригад (зөвлөлдөх сэтгэцийн бригад, шинээр оношлогдсон өвчтөнүүд болон олон нийтийн газар очдог);
• эмийн эмчилгээ - эмийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд, түүний дотор дэмийрэл, удаан хугацаагаар хэтрүүлэн уух зэрэгт эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад ийм баг байдаггүй, түүний чиг үүргийг сэтгэцийн болон хор судлалын багуудын хооронд хуваарилдаг (дуудлагын нөхцөл байдлаас хамааран архины дэмийрэл нь 63-р (зөвлөлдөх сэтгэцийн) багийг орхих шалтгаан болдог);
• мэдрэлийн - мэдрэлийн болон / эсвэл мэдрэлийн мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог буюу хурцадмал шинж чанартай өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой; жишээ нь: тархины хавдар ба нуруу нугас, мэдрэлийн үрэвсэл, мэдрэлийн өвчин, цус харвалт болон бусад тархины цусны эргэлтийн эмгэг, энцефалит, эпилепсийн халдлага. Москвад - 2-р бригад, "хоёр" - мэдрэлийн, 7-р бригад - мэдрэлийн мэс заслын, зөвлөх, ихэвчлэн мэдрэлийн мэс заслын эмч байхгүй эмнэлгүүдэд очиж, мэдрэлийн мэс заслын тусламжийг газар дээр нь цаг алдалгүй үзүүлж, өвчтөнийг төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллага, орон сууц, орон сууц руу тээвэрлэдэг. гудамжнаас гарахгүй;

Нярайн сэхээн амьдруулах машин

• гэмтлийн - хохирогчдод яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой төрөл бүрийнөндрөөс унах, байгалийн гамшиг, хүний ​​буруутай үйл ажиллагаа, авто тээврийн ослын улмаас гэмтсэн мөч, биеийн бусад хэсгүүдийн гэмтэл. Москвад - 3-р бригад (гэмтэл) ба 66-р бригад ("CITO-GAI" бригад нь гэмтлийн, сэхээн амьдруулах статустай зөвлөгч, хотын цорын ганц, төв дэд станцад байрладаг);
• нярайн - үндсэндээ яаралтай тусламж үзүүлэх, нярай хүүхдийг нярайн төв, төрөх эмнэлэгт хүргэх зориулалттай (ийм багийн эмчийн ур чадвар онцгой байдаг - энэ нь зөвхөн хүүхдийн эмч, сэхээн амьдруулах эмч биш, харин нярайн эмч-сэхээн амьдруулах эмч юм; зарим эмнэлгүүдэд, багийн ажилтнууд түргэн тусламжийн станцын эмч нар, эмнэлгийн тусгай тасгийн мэргэжилтнүүдээс бүрддэггүй). Москвад - 89-р бригад, "нярайн тээвэрлэлт", инкубатортой машин;
• эх барихын эмнэлэг - жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эмнэлгийн байгууллагаас гадуур хүүхэд төрүүлж буй болон төрж буй эмэгтэйчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, түүнчлэн төрөлтийг хамгийн ойрын амаржих газарт хүргэх зориулалттай.Москва хотод - 86-р бригад, "эх баригч", фельдшерийн баг;
• эмэгтэйчүүдийн, эсвэл эх барихын-эмэгтэйчүүдийн - эмнэлгийн байгууллагаас гадуур амаржсан, жирэмсэн болон төрж буй эмэгтэйчүүдэд яаралтай тусламж үзүүлэх, мөн эмэгтэйчүүдийн архаг эмгэгийн цочмог болон хүндэрсэн өвчтэй эмэгтэйчүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад - 10-р бригад, "арав", эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн нэгж;
• урологийн - урологийн өвчтөнүүд, түүнчлэн архаг өвчний цочмог болон хурцадмал байдалтай эрэгтэй өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. янз бүрийн гэмтэлтэдний нөхөн үржихүйн эрхтнүүд. Москвад ийм бригад байдаггүй;
• мэс заслын - мэс заслын архаг эмгэгийн цочмог болон хүндэрсэн өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Санкт-Петербургт RCB бригадууд (сэхээн амьдруулах-мэс заслын) эсвэл өөр нэр байдаг - Москвагийн "найм" эсвэл "есөн" -ийн аналог "дайралтын бригад" ("дайралт"). Москвад ийм бригад байдаггүй;
• хор судлалын - цочмог хүнсний бус, өөрөөр хэлбэл химийн, фармакологийн хордлого бүхий өвчтөнүүдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Москвад - 4-р бригад, эрчимт эмчилгээний статустай токсиологи, "дөрөв". "Хоолны" хордлого, өөрөөр хэлбэл, гэдэс халдваруудШугаман эмнэлгийн багууд оролцож байна.
• халдварт- ховор халдварт өвчнийг оношлоход хүндрэлтэй тохиолдолд шугамын багуудад зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх, ялангуяа халдварт өвчин илэрсэн тохиолдолд тусламж, халдварын эсрэг арга хэмжээг зохион байгуулах зорилготой. аюултай халдварууд- OI (тахал, холер, салхин цэцэг, шар чичрэг, цусархаг халууралт). Аюултай өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд оролцдог Халдварт өвчин. -д суурилсан халдварт өвчний эмнэлэг, харьяа эмнэлгийн халдвартын эмч. Тэд "онцгой" тохиолдолд ховорхон гардаг. Тэд мөн Москвагийн халдварт өвчний тасаггүй эмнэлгийн байгууллагуудад зөвлөгөө өгдөг.

"Зөвлөлдөх баг" гэсэн нэр томъёо нь зөвхөн орон сууц, гудамжинд төдийгүй шаардлагатай эмнэлгийн мэргэжилтэн байхгүй эмнэлгийн байгууллагад ч дуудаж болно гэсэн үг юм. Эмнэлгийн нөхцөлд өвчтөнд тусламж үзүүлж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа өвчтөнийг төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх боломжтой. (Жишээ нь зүрхний хүнд хэлбэрийн шигдээстэй өвчтөнийг хүндийн хүчээр хүргэж өгч, гудамжнаас хажуугаар өнгөрөх хүмүүс хамгийн ойрын эмнэлэг рүү хүргэсэн. Энэ нь зүрх судасны тасаггүй, зүрхний эрчимт эмчилгээний тасаггүй эмнэлэг болж хувирсан. 6-р бригадыг тэнд дуудах болно.)

"Эрчимт эмчилгээний статустай" гэсэн нэр томъёо нь энэ багт ажиллаж байгаа ажилчдад хөнгөлөлттэй ажилласан хугацаа - ажилласан жилдээ нэг жил хагасын туршлага хуримтлуулж, "хортой, хортой" гэж цалингийн урамшуулал олгоно гэсэн үг юм. аюултай нөхцөлхөдөлмөр." Жишээлбэл, "есдүгээр" бригад ижил ашиг тустай, "наймдугаар" бригад ямар ч ашиггүй. Хэдийгээр тэдний хийж буй ажил нь ялгаагүй.

Москвад мэргэшсэн баг шугамын горимд ажилладаг бол (мэргэшсэн эмч байхгүй, зөвхөн фельдшер эсвэл фельдшерүүд энгийн шугамын эмчтэй ажилладаг) - багийн дугаар 4-р тоогоор эхэлнэ: 8-р баг 48, 9-р баг байна. 49-р байх болно, 67-р 47-р байх болно. Энэ нь хамаарахгүй сэтгэцийн багууд- Тэд үргэлж 65 эсвэл 63-т байдаг.

ОХУ-ын зарим томоохон хотууд болон ЗХУ-ын дараахь орон зайд (ялангуяа Москва, Киев гэх мэт) түргэн тусламжийн алба олон нийтийн газар нас барсан эсвэл нас барсан хүмүүсийн шарилыг хамгийн ойрын морг руу тээвэрлэх үүрэгтэй. Үүний тулд түргэн тусламжийн дэд станцууд дээр мэргэжлийн баг (архины дунд "цогцос ачааны машин" гэж нэрлэдэг) болон хөргөлтийн төхөөрөмжтэй тусгай машинууд байдаг бөгөөд үүнд фельдшер, жолооч багтдаг. Цогцос тээвэрлэх албаны албан ёсны нэр нь ТҮГ-ын хэлтэс юм. Талийгаач, нас барсан иргэдийг тээвэрлэх алба. Москвад эдгээр багууд тусдаа 23-р дэд станцад байрладаг бөгөөд "тээврийн" багууд болон эмнэлгийн чиг үүрэггүй бусад багууд нэг дэд станцад байрладаг.

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг

Яаралтай тусламжийн эмнэлэг нь хүн амд цочмог өвчин, гэмтэл, осол, хордлогын үед хэвтэн эмчлүүлэх болон эмнэлгийн өмнөх үеийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийг өдөр бүр үзүүлэх зорилготой цогц эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. Энгийн эмнэлгээс гол ялгаа нь 24 цагийн хүртээмжтэй байдаг өргөн хамрах хүрээнарийн төвөгтэй болон хавсарсан эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэх боломжтой мэргэжилтнүүд, холбогдох мэргэжлийн хэлтэс. Үйлчилгээний бүс дэх түргэн тусламжийн эмнэлгийн үндсэн үүрэг нь сэхээн амьдруулах, эрчимт эмчилгээ хийх шаардлагатай амь насанд аюултай өвчтөнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх; эмнэлгийн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах талаар эмнэлгийн байгууллагад зохион байгуулалт, арга зүйн болон зөвлөх тусламж үзүүлэх; онцгой байдлын нөхцөлд ажиллах байнгын бэлэн байдал (олон хэмжээний хохирол); Эмнэлгийн өмнөх болон эмнэлгийн үе шатанд өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд хотын бүх эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудтай тасралтгүй, харилцаа холбоог хангах; эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарт дүн шинжилгээ хийх, эмнэлэг, түүний бүтцийн нэгжийн үр ашгийн үнэлгээ; хүн амын яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгцээнд дүн шинжилгээ хийх.

Ийм эмнэлгүүдийг дор хаяж 300 мянган хүн амтай томоохон хотуудад зохион байгуулдаг бөгөөд тэдний хүчин чадал дор хаяж 500 ортой байдаг. Яаралтай тусламжийн эмнэлгийн үндсэн бүтцийн нэгж нь төрөлжсөн клиник, эмчилгээ, оношлогооны тасаг, кабинет бүхий эмнэлэг; түргэн тусламжийн үйлчилгээний газар (Эмнэлгийн яаралтай тусламж); эмнэлгийн статистикийн албатай зохион байгуулалт, арга зүйн хэлтэс. Хотын (бүс нутгийн, бүс нутгийн, бүгд найрамдах улсын) түргэн тусламжийн мэргэшсэн эмнэлгийн төвүүд нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үндсэн дээр ажиллах боломжтой. Зүрхний цочмог өвчнийг цаг алдалгүй оношлох зөвлөгөө, оношилгооны алсын цахилгаан зүрхний бичлэгийн төвийг зохион байгуулдаг.

Москва, Санкт-Петербург зэрэг томоохон хотуудад эмнэлгийн яаралтай тусламж, яаралтай тусламжийн судалгааны хүрээлэнгүүд байгуулагдаж, ажиллаж байна (Н.В. Склифосовскийн нэрэмжит - Москвад, И. И. Жанелидзегийн нэрэмжит - Санкт-Петербургт гэх мэт). хэвтүүлэн эмчлэх яаралтай тусламжийн байгууллагуудын чиг үүргээс гадна эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой асуудлыг шинжлэх ухааны судалгаа, боловсруулалт хийдэг.

Хөдөөгийн түргэн тусламжийн үйлчилгээ

УАЗ 452 дээр суурилсан "Түргэн тусламж"

Төрөл бүрийн хөдөө орон нутагт түргэн тусламжийн ажил нь орон нутгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр бүтэцтэй байдаг. Станцууд дийлэнх нь дүүргийн төв эмнэлгийн тасгийн хэлбэрээр ажилладаг. УАЗ эсвэл ВАЗ-2131 маркийн хэд хэдэн түргэн тусламжийн машинууд өдрийн цагаар үүрэг гүйцэтгэдэг.Дүрмээр бол хөдөлгөөнт баг нь голчлон фельдшер, жолоочоос бүрддэг.

Зарим тохиолдолд хэзээ суурин газруудДүүргийн төвөөс маш алслагдсан түргэн тусламжийн жижүүрийн машинууд багуудын хамт орон нутгийн эмнэлгүүдийн нутаг дэвсгэрт байрлаж, радио, утас, цахим холбооны хэрэгслээр захиалга авах боломжтой байдаг нь хаана ч байхгүй. Тээврийн хэрэгслийн 40-60 км-ийн радиуст ийм зохион байгуулалттай байх нь тусламжийг хүн амд ихээхэн ойртуулдаг.

Станцуудын техникийн тоног төхөөрөмж

Томоохон станцуудын үйл ажиллагааны хэлтэс нь хотын телефон станц руу нэвтрэх тусгай холбооны консолоор тоноглогдсон байдаг. Суурин утас болон гар утаснаас “03” дугаар руу залгахад алсын удирдлага дээрх гэрэл асч, тасралтгүй дуугарч эхэлдэг. Эдгээр дохио нь медевакийг гэрлийн чийдэнтэй тохирох унтраалга (эсвэл утасны түлхүүр) эргүүлэхэд хүргэдэг. Шилжүүлэгчийг асаах үед алсын удирдлага нь түргэн тусламжийн диспетчер болон дуудагч хоёрын хоорондох бүх яриаг бичсэн аудио замыг автоматаар асаадаг.

Алсын удирдлага нь "идэвхгүй" сувагтай, өөрөөр хэлбэл зөвхөн "оролтод зориулагдсан" ("03" утасны дугаар руу бүх дуудлага энд ордог), "оролт, гаралт" дээр ажилладаг идэвхтэй сувгуудтай. Диспетчерийг хууль сахиулах (цагдаа) болон онцгой байдлын алба, орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллага, яаралтай тусламжийн болон яаралтай тусламжийн эмнэлэг болон бусад хүмүүстэй шууд холбодог сувгууд хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагуудхот ба/эсвэл бүс нутаг.

Дуудлагын өгөгдлийг тусгай маягт дээр бүртгэж, мэдээллийн санд оруулдаг бөгөөд энэ нь дуудлагын огноо, цагийг заавал бүртгэдэг. Бүрэн бөглөсөн маягтыг ахлах диспетчерт хүлээлгэн өгнө.

Богино долгионы радиог яаралтай тусламжийн машинд суурилуулж, удирдлагын өрөөтэй холбоо тогтоодог. Радио станц ашиглан диспетчер ямар ч түргэн тусламж дуудаж, хүссэн хаяг руу нь баг илгээх боломжтой. Үүнийг ашиглан баг нь эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнд хамгийн ойрын эмнэлэгт сул орон зай байгаа эсэх, түүнчлэн яаралтай нөхцөл байдлын үед хяналтын өрөөтэй холбоо барина.

Гаражаас гарахдаа фельдшер эсвэл жолооч радио станц, навигацийн төхөөрөмжийн ажиллагааг шалгаж, хяналтын өрөөтэй холбоо тогтооно.

Ашиглалтын хэлтэс болон дэд станцуудад хотын гудамжны газрын зураг, гэрлийн дэлгэц суурилуулсан бөгөөд тэдгээр нь чөлөөтэй, эзгүй машин байгаа эсэх, тэдгээрийн байршлыг харуулсан болно.

Нярайн (шинэ төрсөн хүүхдэд)

Шинээр төрсөн хүүхдэд туслах машиныг тоноглох гол ялгаа нь шинэ төрсөн өвчтөнд зориулсан тусгай хайрцаг - инкубатор (инкубатор) байх явдал юм. Энэ бол өгөгдсөн температур, чийгшлийг хадгалдаг хуванцар тунгалаг нээлхий ханатай хайрцагтай төстэй нарийн төвөгтэй төхөөрөмж бөгөөд түүний тусламжтайгаар эмч хүүхдийн амин чухал үйл ажиллагааг (өөрөөр хэлбэл монитор) ажиглаж чаддаг. мөн шаардлагатай бол төхөөрөмжийг холбоно уу хиймэл агааржуулалт, хүчилтөрөгч болон шинэ төрсөн эсвэл дутуу төрсөн хүүхдийн эсэн мэнд үлдэхийг баталгаажуулдаг бусад төхөөрөмж.

Дүрмээр бол нярайн эмнэлгийн аппаратыг нярай хүүхдийг асрах тусгай төвүүдэд "уядаг". Москвад ийм машинууд хотын клиникийн 7-р эмнэлэг, хотын клиникийн 13-р эмнэлэгт, Санкт-Петербургт - мэргэшсэн зөвлөх төвд байдаг.

Эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч

Тун удалгүй [ Хэзээ?] ердийн шугаман машинуудыг мөн ашигласан. Сүүлийн жилүүдэд [ Хэзээ?] ийм багийг тоноглохын тулд дамнуурга (эхийн хувьд) болон тусгай инкубатор/инкубатор (нярай хүүхдэд зориулсан) хоёуланг нь тоноглогдсон машинууд гарч ирэв.

Хүргэлт

Өвчтөнийг эмнэлгээс эмнэлэгт хүргэх (жишээлбэл, тусгай үзлэг хийх) гэж нэрлэгддэг. "тээвэр". Дүрмээр бол эдгээр нь хамгийн "үхсэн", хамгийн эртний шугаман машинууд юм. Заримдаа энэ зорилгоор Волга ашигладаг. Москвад заримдаа энгийн микроавтобустай төстэй цагаан зээр дээр суурилсан микроавтобусууд байдаг боловч эмнэлгийн тэмдэг, тусгай дохиогүй байдаг. Жишээлбэл, бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийг тээвэрлэхэд ашигладаг (архаг бөөрний дутагдал) гемодиализын хувьд - гэрээс эмнэлэг, гэртээ буцаж ирдэг. Москвад тээврийн багууд 70-аас 73 хүртэл байдаг.

Hearse (цогцос тэрэг)

Цогцсыг морг руу зөөвөрлөх зориулалттай тусгай фургон. Тусгай дамнуурга дээр 4 шарилыг зөөвөрлөх зориулалттай. Гаднах байдлаар машиныг бие дээр цонхгүй, нэмэлт агааржуулалтын гарц, дээвэр дээр "мөөгөнцөр" байгаа гэдгээрээ ялгаж болно. Ихэвчлэн тусгай дохио ("гэрэлт дохио") байдаггүй. Мөн их биеээс тусад нь байрладаг фургонтой машинууд байдаг.

Жижиг хотуудад ийм багийг хотын моргуудад хуваарилж, балансад нь ажиллуулдаг.

Агаарын тээвэр

Түүнчлэн нисдэг тэрэг, онгоцыг яаралтай тусламжийн машин болгон ашигладаг, ялангуяа хүн амын нягтаршил багатай газар (жишээлбэл, Шотландын баруун хэсэгт эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ ажилладаг), эсвэл эсрэгээр хотуудад замын түгжрэлээс зайлсхийх зорилгоор ашигладаг.

Гэсэн хэдий ч Орос улсад бараг л ховор тохиолдлыг эс тооцвол бүх агаарын түргэн тусламжийн машинууд Онцгой байдлын яамны нисэх онгоц, Гамшгийн эмнэлгийн эмч нар төвлөрсөн байдаг.

Бусад тээврийн хэрэгсэл

Түүхэн болон орчин үеийн ертөнцөд түргэн тусламжийн үйлчилгээнд бусад төрлийн тээврийн хэрэгслийг ашиглах тохиолдол байдаг, заримдаа бүр гэнэтийн тохиолдол байдаг.

Жишээлбэл, Аугаа эх орны дайны үед томоохон хотуудад авто тээврийн ихэнх хэсэг, тэр дундаа хотын ачааны машин, автобус фронтод дайчлагдаж, трамвай нь "түргэн тусламжийн" хувьд зорчигч, ачааны гол тээврийн хэрэгсэл болсон. Бусад эмнэлгийн тээврийн хэрэгсэлд трамвай ашигладаг байсан.

Ариун цэврийн галт тэрэгнүүд ижилхэн явдаг

Томоохон хотуудын бүх дуудлага хотын төвийн түргэн тусламжийн төвийн нэг диспетчерийн төвд ирдэг бөгөөд тэндээсээ бүс нутгийн дэд станцуудад хуваарилагддаг. Түргэн тусламжийн диспетчер нь дүрмээр бол дор хаяж фельдшерийн эмнэлгийн боловсролтой хүмүүс юм. Яаралтай тусламжийн диспетчерийн үйлчилгээний чиглэлийг ахлах ээлжийн диспетчер гүйцэтгэдэг. Түргэн тусламжийн төвийн бүх үйл ажиллагааны удирдлага үүнд төвлөрч байна.

Дээр дурдсанаас гадна түргэн тусламжийн төвийн диспетчерийн үүрэг нь өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлсэн эмнэлгийн байгууллагын талаархи мэдээллийг (онош, дуудлагын шалтгааныг заахгүйгээр) тайлагнах явдал юм.

Хөгжлийн хэтийн төлөв

2010 оны 3 дугаар сарын 5-ны өдөр Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны зөвлөлийн хурлаар хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцооны талаар тус газрын дарга хэлэлцлээ. ослын газар, зам дагуу, гэртээ яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх; өвчтөний эрүүл мэндийн шалтгаанаар хүргэх ...... Том нэвтэрхий толь бичиг

I Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь ослын газар болон эмнэлгийн байгууллагад очих замд амь насанд аюултай нөхцөл байдал, өвчний үед эмнэлгийн яаралтай тусламжийг өдрийн цагаар зохион байгуулах систем юм. Манай улсын хувьд ... ... заалт. Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг

Амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцоо. ослын газар, зам дагуу, гэртээ яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх; эрүүл мэндийн шалтгаанаар хүргэх ...... нэвтэрхий толь бичиг

Онцгой байдал- 1. Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай өвчин, осол, гэмтэл, хордлого болон бусад нөхцөл байдлын үед түргэн тусламж, түүний дотор нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийг иргэдэд үзүүлдэг. Түргэн тусламж, түүний дотор түргэн тусламж ...... Албан ёсны нэр томъёо

Онцгой байдал- Эмнэлгийн яаралтай тусламж гэдэг нь амь насанд аюултай нөхцөл байдал, өвчний үед үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хот, хөдөөгийн эмнэлгүүдийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ, тасаг цаг наргүй ажиллаж байна. Томоор нь...... Анхны тусламж - алдартай нэвтэрхий толь бичиг

Хүний эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөл, тогтолцоо: осол (гэмтэл, хордлого), гэнэтийн цочмог өвчин. Систем шиг эмнэлгийн үйлчилгээ S. m.p. нь яаралтай тусламж үзүүлэх үүрэгтэй ... ... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг

Онцгой байдал- (Англи эмнэлгийн анхны тусламж) ОХУ-д яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай нөхцөлд иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж (осол, гэмтэл, хордлого, бусад нөхцөл байдал, өвчний үед). S.m.p. хийх ёстой... Том хуулийн толь бичиг

Лондон дахь түргэн тусламжийн дугуй. Унадаг дугуйг цагдаа, эмнэлгийн яаралтай тусламж, гал түймэр зэрэг олон төрлийн түргэн тусламжийн алба албан ёсны тээврийн хэрэгсэл болгон ашигладаг. Энэ нь... Википедиа

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ- см. Эмнэлгийн оролцоо; Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ; Онцгой байдал; Эмнэлгийн нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ... Хуулийн нэвтэрхий толь бичиг, Багненко Ф.С.. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үндэсний гарын авлага нь зохиогчдын практик туршлага, шинжлэх ухааны судалгааны үр дүн зэрэг нийтлэлд үндэслэсэн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг агуулсан ...

Эмнэлгийн өмнөх болон эмнэлгийн үе шатанд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой. Эхний тохиолдолд түргэн тусламжийн баг дуудлага ирсэн газарт очдог. Хоёрдугаарт, тусламжийг эмнэлгийн ажилтнууд эмнэлгийн байгууллагад шууд үзүүлдэг. Бид эхний төрлийн талаар ярих болно.

Үнэгүй

Холбооны зайлшгүй сан эрүүл мэндийн даатгаляаралтай болон яаралтай эмнэлгийн тусламж (түргэн тусламж) үзүүлэх баталгаа:

• үнэгүй
• бүх иргэд, түүний дотор гадаадын иргэд
• паспорт, даатгал байгаа эсэхээс үл хамааран эмнэлгийн бодлого.

Түүнчлэн, та байнгын бүртгэл, эмнэлгийн даатгалын бодлогоос үл хамааран ОХУ-ын хэмжээнд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхтэй.

Бэлэн байдал

Түргэн тусламж нь түргэн тусламжийн тусгай станцууд эсвэл эмнэлгийн тасагт бүтцийн нэгж хэлбэрээр байрладаг. Түргэн тусламжийн станцуудыг дараахь зарчмын дагуу ангилдаг.

• Жилд 75 мянгаас дээш дуудлага өгсөн бол 1-р ангилал;
• 2-р ангилал (жилд 50-75 мянган дуудлага);
• 3-р ангилал (жилд 25-50 мянган дуудлага);
• 4-р ангилал (жилд 25 мянга хүртэл дуудлага).

1, 2-р ангиллын станцууд нь бие даасан бөгөөд хотын эрүүл мэндийн байгууллагад харьяалагддаг; 3, 4-р ангиллын станцууд нь хот, бүсийн эмнэлгүүдэд байдаг бөгөөд эмнэлгийн байгууллагын удирдлагад шууд тайлагнадаг.

100 мянгаас дээш хүн амтай хотуудад түргэн тусламжийн станцуудыг тухайн станцын үйлчилгээний хэсэгт 20 минутын тээврийн хүртээмжид үндэслэн зохион байгуулдаг. Бүсийн хамрах хүрээ нь мэдээжийн хэрэг оршин суугчдын тоо, барилгын нягтрал, хүртээмж зэргээс хамаарна. аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдболон замын хөдөлгөөн. Гэхдээ тухайн түргэн тусламжийн төвийн ажлын бүсийн хил хязгаар нь нөхцөлтэй байдаг - багийг хотын бусад хэсэгт дуудлагаар илгээж болно.

Түргэн тусламжийн төвийн тодорхой ангиллын тээврийн хэрэгслийн тоо нь тухайн үйлчилгээний бүс дэх оршин суугчдын тооноос хамаарна - 10,000 оршин суугч тутамд шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмжөөр бүрэн тоноглогдсон нэг тээврийн хэрэгсэл байдаг.

Иргэдийн дуудлагаар ирдэг түргэн тусламжийн багуудад түргэний эмч, эмч нар багтдаг. Эхнийх нь эмх цэгцтэй, жолооч гэсэн хоёр түргэний эмчээс бүрддэг. Эмнэлгийн баг нь эмч, хоёр эмнэлгийн ажилтан (эсвэл фельдшер, сувилагч), захирагч, жолоочоос бүрдэнэ. Эх барихын эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бол эх баригч, сувилагчийг дуудлагаар явуулдаг. "Түргэн тусламж" гэж нэрлэгддэг түргэн тусламжийн баг нь ихэвчлэн эмч, жолоочоос бүрддэг.

Түргэн тусламжийн цаг

Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх журмыг хууль тогтоомжийн түвшинд, тухайлбал Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны "Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх журам батлах тухай" тушаалаар зохицуулдаг.

Гэвч тэр өдөр тус газрын хэвлэл мэдээллийн албанаас стандартыг цуцлах бодолгүй байгаа талаар мэдээлсэн бөгөөд энэ стандартыг хассан гэх баримт бичгийн төслийг техникийн алдааны улмаас яамны цахим хуудсанд нийтэлсэн байна.

Тиймээс одоогийн дүрмүүд нь:

1. Диспетчер (дуудлага хүлээн авах түргэний эмч) нь иргэдээс ирсэн дуудлагыг өдрийн цагаар хүлээн авч, бүртгэж, түргэн тусламжийн багийг дуудлагын хаягаар шуурхай явуулах үүрэгтэй. Стандартын дагуу дуудлага шилжүүлэх нь 4 минут хүртэл байдаг.

2. Явсны дараа түргэн тусламжийн баг өвчтөнд очих хүртэл хугацаа нь стандартын дагуу 20 минут байна. Түргэн тусламжийн ажилтнууд онош тавьж, яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлж, тухайн хүнийг эмнэлгийн байгууллагад илгээдэг. Дүрэм журмаар өвчтөнд тусламж үзүүлэх хугацааг тогтоогоогүй болно. Энэ нь өвчтөний биеийн байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Дунджаар 30-40 минут байна.

3. Өвчтөний биеийн байдал хүнд, бие даан хөдөлж чадахгүй бол түүнийг дамнуурга дээр түргэн тусламжийн машинаар машинд хүргэж өгнө. Эмнэлгийн байгууллагад хүргэх үед хамаатан садан, хууль ёсны төлөөлөгчийн нэг нь түргэн тусламжийн машинд дагалдан явахыг зөвшөөрнө. Энэ тохиолдолд 14-өөс доош насны хүүхдийг тээвэрлэх ажлыг эцэг эхийнх нь дэргэд хийх ёстой. Өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх хугацааг мөн журмаар тогтоодоггүй.

4. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийг эмнэлгийн ажилтнуудад шилжүүлж, яаралтай тусламжийн эмч 10 минутын дотор өвчтөний талаарх мэдээлэл, оношилгоо, үзүүлсэн тусламж, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтсэн цагийг тусгасан "Хамгийн хуудас" боловсруулдаг. Өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садан, хууль ёсны төлөөлөгчид эмнэлэгт хэвтэхдээ паспорт, даатгалын бодлогыг өгөх ёстой боловч тэдний байхгүй байгаа нь эмнэлэгт үзүүлэх эмнэлгийн тусламжаас татгалзах шалтгаан болохгүй.

5. Өвчтөнийг өвчний (гэмтэл) дагуу эмнэлгийн нэг эсвэл өөр хэлтэст томилж, цаашдын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Түргэн тусламж ирээгүй бол хэн рүү залгах вэ?