Усны эдгээх шинж чанарыг эрт дээр үеэс хүмүүс мэддэг байсан. Ялангуяа алдартай байсан дулааны усРомын эзэнт гүрэнд. Ром, Истанбул, Хар тэнгисийн бүс нутгийн хотуудад өнөөг хүртэл хамгийн том барилгууд хадгалагдан үлджээ - ариун сүмд зочлохтой адил заавал байх ёстой угаалгын өрөөнүүд. Усны эмчилгээ, дулааны эмчилгээ, массаж, биеийн тамирын дасгал нь Ромчуудын сайн сайхан байдал, өндөр соёлын шинж тэмдэг байв.

Их Петрийг Орос дахь амралтын бизнесийг үндэслэгч гэж зүй ёсоор тооцдог. 1717 оны 6-р сарын 24-ний өдрийн "Орос дахь рашааныг хайх тухай" хааны хувийн зарлигийг хадгалсаар ирсэн. Оросын анхны амралтын газар болох Марсиал Уотерс нь 1714 онд Петрозаводск хотоос 50 км-ийн зайд Их Петрийн зарлигаар байгуулагдсан. Төмрийн өндөр агууламжтай нүүрстөрөгчийн давхар ислийн рашаан нь олон өвчний эсрэг үр дүнтэй болох нь батлагдсан. эдгээх шинж чанаргадаадын ижил төстэй эх сурвалж. 1719 оны 1-р сард "Эрхэм дээд хаан түүхч бичдэг" гэж Санкт-Петербургээс Олонецын усан хил рүү явахыг зөвшөөрөв.

1720 оноос хойш Орост гадаадын рашаан ус импортлохыг хатуу хориглосон.

Хэдэн жилийн дараа Их Петр 1725 онд очсон Тамбов мужид өөр нэг амралтын газар болох Липецкийн рашаан усыг байгуулжээ. Түүний дээд зарлигийн дагуу энд ордон, "усанд орох газар", алхах галерей барьсан. Өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд "төмрийн шүлтлэг рашаан", хүлэрт эмчилгээ, кумис эмчилгээг ашигласан. 1806 онд ордон болон бусад барилгууд шатаж, амралтын газар удаан хугацаагаар сүйрчээ.

Тус улсын хамгийн эртний амралтын газруудын дунд Олонецкий, Липецкийн устай хамт Забайкалийн рашаан ус байдаг бөгөөд үүнд Горячинск, Дарасун, Утучан, Ямнул, Молоковка зэрэг орно. Кавказын рашаан ус нь Пятигорск, Кисловодск, Железноводск, Есентуки зэрэг хоёр зууны турш мэдэгдэж ирсэн.

Орос улсад бүх төрлийн амралт сувиллын нөөц баялаг байдаг - таатай уур амьсгалтай, эрдэс усны баялаг ордууд, найрлага нь янз бүр байдаг. физик шинж чанар, олон тооны давстай нуур, бэлчир, хүлэрт намаг болон бусад үнэ цэнэтэй эмийн шавар. Амралтын газрын нөөцийн олон талт байдал, баялаг нь янз бүрийн төрлийн олон тооны амралтын газруудыг бий болгоход хүргэсэн. Зүүн Сибирьт хүртэл дулааны азотын эрдэс ус, сульфид шаварлаг шаврын нөөц байдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр Талал амралтын газар (Магадан муж) ажилладаг.

Европын хэсэг нь олон тооны амралтын нөөцтэй. Хойд болон баруун хойд хэсэгт - Выборг, Ленинградын амралтын газрууд, Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск зэрэг амралтын газруудад бальнеологийн шаварлаг амралтын газрууд (хлорид, натрийн хлорид, сульфат, төмөр болон бусад эрдэс ус, сульфидын шавар) байдаг. болон хүлэрт шавар), үүнд Оросын анхны амралтын газар, Мартиальные Воды, Старая Росса, Солониха, Солвичегорск, Хилово. Үзэсгэлэнт байгаль, таатай цаг уурын нөхцөл, натрийн хлорид, төмөр, бром болон бусад төрлийн рашаан, эмчилгээний шаврын ордууд нь Төв, Төв Хар Дэлхий, Ижил мөрний бүс нутагт цаг уурын болон бальнеологийн шавар сувилал, түүнчлэн бусад эрүүл мэндийн байгууллагуудын өргөн сүлжээг бий болгох боломжийг олгосон. Дорохово, Крайнка, Липецк, Нижнеевкино, Сергеевские минеральные воды, Солигач болон бусад амралтын газрууд).

Уралын бэлд таатай уур амьсгал, ой мод, нуурын сапропелийн шавар, сульфидын шавар, түүнчлэн сульфид болон бусад рашаан ус зэрэг нь Кисегач, Ключи, Кури, Нижний Серги зэрэг цаг уурын болон шаварлаг амралтын газруудын хөгжлийг тодорхойлсон. Самоцвет, Увилды нар. Уралын хамгийн том бальнеологийн амралтын газар болох Усть-Качка нь сульфид, хлоридын натрийн усанд тулгуурлан ажилладаг. Янгантау амралтын газарт байгалийн өвөрмөц эдгээх хүчин зүйл болох халуун уур, хуурай хий ашигладаг. Баруун Сибирьт радон азотын дулааны эх үүсвэр (Алтайн нутаг) дээр Белокурихи амралтын газар, сапропел, сульфидын шавар, хүлэрт намаг, натрийн хлоридын (дулааны) рашаан зэрэг нуурын ордуудад тулгуурлан ажилладаг. - Б.Тараскул, Карачи, Медвежье, Прокопьевскийн амралтын газрууд. Зүүн Сибирьт (ихэвчлэн өмнөд болон зүүн өмнөд хэсэгт) амралтын газар байгуулах үндэс нь азотын дулаан, нүүрстөрөгчийн давхар исэл (радон орно), натрийн хлорид, сульфид болон бусад эрдэс ус, түүнчлэн нуурын сульфидын шаварлаг шавар юм. Горячинск, Дарасун, Купа, Молоковка, Ургучан, Усолье, Усть-Кут, Чедер, Шира болон бусад алдартай амралтын газруудад ашигладаг.

Алс Дорнодод байгалийн болон цаг уурын таатай нөхцөл, сульфид шаварлаг шаврын нөөц нь Владивостокийн амралтын газрыг бий болгоход хувь нэмэр оруулсан. Дулааны азотын эрдэст усны ордуудад түшиглэн Апненские рашаан, Кулдуп, Начинки, Паратунка амралтын газрууд, Шмаковка амралтын газар нүүрстөрөгчийн усаар ажилладаг.

Ойт хээр, тал хээр, хагас цөлийн бүсийн олон газарт цаг уурын эмчилгээний зориулалтаар ашигладаг цаг уурын таатай нөхцөл (үүнд кумис эмчилгээтэй хослуулан), эмийн шавар бүхий эрдэс нуурууд (Троцкийн цаг уурын-кумис эмчилгээний талбай, Гай амралтын газар) байдаг. , Чехово, Шафраново, Элтон, Аксаково болон бусад). Орос улсад Есентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск зэрэг Кавказын эрдэс баялгийн усны хамгийн том бальнеологийн амралтын газрууд, түүнчлэн алдартай амралтын газрууд - Нальчик, Серноводск, Талиск байдаг.

Кавказын Хар тэнгисийн эрэг орчмын ландшафт, цаг уурын онцгой таатай нөхцөл, усанд ороход тохиромжтой наран шарлагын газар бүхий халуун тэнгис, сульфид, иод-бромын эрдэст усны баялаг ордууд, эмийн шаварлаг их хэмжээний нөөцийн ачаар энэ бүс нутаг. Орос улс хэдэн сая хүн амтай (Анапа, Сочи, Гиленджик гэх мэт амралтын газрууд) хамгийн том амралтын газар болжээ.

Хувьсгалын өмнөх Орост хэдэн зуун рашаан, эмийн шаврын орд бүхий хайгуул хийсэн газар байсан ч эдгээр байгалийн эмчилгээний хүчин зүйлсийг ашигласан 36 амралтын газар л ажиллаж байжээ. Гурван мянган ортой 60-хан сувилал байсан. Өвчтөнүүдийг хувийн хэвшлийн эмч нар эмчилсэн. Ихэнх амралтын газруудын тохижилтын түвшин эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байна. Тиймээс Кисловодск хотод ч гэсэн усан хангамж, бохирын систем, явган хүний ​​зам, ус зайлуулах суваг, гудамжийг гэрэлтүүлээгүй; Тансаг харштай зэрэгцэн хоосон газар, хогийн цэгүүд байсан. Хаант засгийн газар дотоодын амралт сувиллын газруудыг хөгжүүлэх талаар санаа тавьдаггүй байв. Боломжгүй рашаан сувиллын эмчилгээөргөн хүрээний ажилчдын хувьд жишээлбэл, 1907 онд Кавказын рашаан сувиллын амралтын газруудад эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсийн нийгмийн бүтцийн талаархи статистик мэдээллээр дүрсэлж болно, газрын эзэд ба язгууртнууд - 41.9%, хөрөнгөтний төлөөлөгчид - 23.8%, хаадын армийн офицерууд - 10.5%, албан тушаалтнууд болон бусад хүмүүс - 23%.

ЗХУ-д амралтын газрын бизнесийг зохион байгуулах үндсэн зарчим:

* амралтын газрын эмнэлгийн нөөц, эмчилгээний зохион байгуулалтын шинжлэх ухааны үндэслэл;

ѕ хүн амд рашаан сувиллын эмчилгээний хүртээмж;

ѕ улсын төсвийн хөрөнгөөр ​​рашаан сувилал (бүтэн буюу хэсэгчлэн) хэрэгжүүлэх нийгмийн даатгал, үйлдвэрчний эвлэл болон бусад байгууллага;

* амралт сувиллын газарт эмчлүүлэхээр өвчтөнийг эмнэлгийн сонголт хийх;

* Оршин суугаа болон ажлын байранд рашаан сувилал ба эмчилгээний хооронд нягт уялдаа холбоо, тасралтгүй байдал.

Их Октябрийн хувьсгалаас хойшхи эхний жилүүдэд батлагдсан Зөвлөлт засгийн газрын тогтоолууд нь амралтын газруудыг хөгжүүлэх, ажилчдын амралт зугаалгын байгууламжийг зохион байгуулах эхлэл болсон юм. 1919 оны 4-р сарын 4-ний өдрийн "Үндэсний ач холбогдолтой эмнэлгийн газруудын тухай" зарлигаар амралтын газруудыг үндэсний болгож, хөдөлмөрчдийн гарт шилжүүлэхийг тунхаглав. "Эмчилгээний газар, амралтын газар" гэж тогтоолд "РСФСР-ын нутаг дэвсгэр дээр хаана ч байсан, хэн ч хамаагүй, өмнө нь амралтын газарт үйлчилж байсан бүх барилга байгууламж, барилга байгууламж, хөдлөх хөрөнгөтэй, амралтын газруудад хавсаргаж, хуваарилагдсан газар байрладаг. , Бүгд Найрамдах Улсын өмчийг бүрдүүлж, эмийн зориулалтаар ашигладаг." Уг тогтоол нь тус улсад сувилал, сувиллын бизнесийг хөгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой байв. Тэрээр амралтын газруудын ариун цэврийн хамгаалалтын суурийг тавьсан. Амралт, сувиллын газруудыг хоол унд, түлшээр хангах нь эмнэлгийн хангамжтай тэнцэж байсан нь тухайн үед ихээхэн ач холбогдолтой байв.

Улс орны эдийн засгийн хүнд нөхцөл байдал нь амралт сувиллын салбарыг хөгжүүлэхэд хангалттай хөрөнгө хуваарилах боломжийг олгосонгүй. Гэсэн хэдий ч иргэний дайны хамгийн хүнд жилүүдэд ч гэсэн ямар нэг хэмжээгээр сувилал, амралтын газрын барилгын ажил хийгдсэн.

Хэрэв 1919 онд тус улсад ердөө 5 амралтын газар ажиллаж байсан бол - Старая Русса, Липецк, Сергиевские Минеральные Воды, Элтон, Кашин нар, дараа нь 1920 онд Цагаан хамгаалагчид ялагдаж, Урал, Хойд Кавказ дахь гадаадын интервенцийг амжилттай устгасны дараа Сибирьт ажиллаж байгаа амралтын газруудын тоо 22 хүрч, тэдний ор хүчин чадал 21 мянга, эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөний тоо 48 мянга давжээ.

1921-1922 онд Кавказын Хар тэнгисийн эрэг дээрх амралтын газрууд ажиллаж эхэлсэн: Анапа, Сочи, Гагра, Сухуми; Боржоми, Абастумани амралтын газруудыг сэргээн засварлах ажил эхэлсэн; Сестрорецк өвчтэй хүмүүсийг хүлээн авав. 1923 онд Өвөрбайгалийн болон Алс Дорнодын амралтын газруудыг сэргээв. 1925 онд Ливадия дахь хуучин хааны ордонд тариачдад зориулсан анхны сувилал нээгдэж, Гуроруз хотод Бүх Оросын сувиллын пионерийн лагерь "Артек" байгуулагдав.

Анхны амралтын байшинг 1920 оны 5-р сард Петроград дахь Каменный арал дээрх ордонуудын нэгэнд, дараа нь Москвагийн ойролцоох (Серебрянный Бор, Тарасовка, Звенигород, Красковт), Урал, Донбасс дахь ордны нэгд нээжээ. 1921 оны 5-р сарын 13-нд "Амралтын байрны тухай" зарлигт гарын үсэг зурсан бөгөөд энэ нь "ажилчид, ажилчдад жил бүр хүлээн авсан эсвэл тогтмол амралтын үеэр хүч чадал, эрч хүчээ сэргээх боломжийг олгох зорилгоор зохион байгуулагдсан. эрүүл нөхцөл. Энэ зарлигийг нийтэлсний дараа аймгийн үйлдвэрчний эвлэлийн хэлтсүүд капиталистууд болон газрын эздийн хуучин эдлэн газар, харшийг өргөнөөр ашиглаж, хаа сайгүй амралтын газар зохион байгуулж эхлэв.

1921 оны 6-р сард Зөвлөлт засгийн газрын тогтоолыг санал болгов сарын хугацааКрым, Кавказын бүлэг амралтын газруудад сувилал байгуулахад тохиромжтой бүх байр, барилгыг чөлөөлж, амралтын газрын удирдлагад шилжүүлэх.

Сувилал, сувиллын бүтээн байгуулалтад нийгмийн даатгалын санг оролцуулахаар болсон. ЗХУ-ын засаглалын эхний жилүүдээс эхлэн амралтын хүчин зүйлс, тэдгээрийн хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй судалж эхэлсэн. Анхны амралтын эмнэлгүүдийг зохион байгуулж байна. Сувиллууд нь амралтын газрын гол эмнэлгийн байгууллага болж байна.

Дараагийн үе (1922 - 1928) нь амралтын газрын менежментийг сайжруулснаар тодорхойлогддог. 1923 онд Эрүүл мэндийн ардын комиссариатын дэргэд амралтын газрын үндсэн захиргаа байгуулагдав. Ингэснээр:

* холбооны болон орон нутгийн харьяаллын амралтын газруудын сүлжээг ялгаатай;

ѕ тэнхимийн сувилалуудыг амралтын газруудад анх удаа зохион байгуулж байна;

* үйлдвэрчний эвлэлүүд амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэхэд идэвхтэй оролцдог;

* бие даасан сувиллын газруудыг өөрийгөө санхүүжүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлж байна.

Эрүүл мэндийн Ардын Комиссариат дараахь байдлаар хуваарилагдана.

ѕ амралт сувиллын газруудад гидрогеологи, уул уурхайн болон ус хангамж, ариутгах татуургын ажил гүйцэтгэх хэрэгсэл;

* суурь орон сууцны хөрөнгө, бальнеологийн байгууламжийг сэргээн засварлахад зориулсан тэтгэмж;

ѕ сэргээн засварлах, барилга угсралтын ажил, амралт сувиллын байгууламжийг ажиллуулахад зориулсан хөнгөлөлттэй нөхцөлтэй урт хугацааны зээл.

Тус улсын олон амралтын газруудад амбулаторийн курс эмчилгээний системийг нэвтрүүлж, сайжруулж эхэлсэн. Сувилал-суралт, сувиллын байгууллагуудын барилга угсралтын ажил эрчээ авлаа. Үйлдвэрлэлийн ажилчдыг ихэвчлэн амралтын газарт эмчлүүлэхээр явуулсан.

Орон нутгийн амралтын газрын удирдлагууд аль хэдийн шаардлагатай эдийн засгийн чадавхитай байсан тул хэд хэдэн амралтын газруудыг бүрэн харьяалалд шилжүүлсэн боловч улс даяар амралтын газрын төлөвлөлтийн нэгдмэл байдлыг хадгалсан. Амралт, сувиллын газруудын улирлын үйл ажиллагааг аажмаар сунгаж, бүх холбооны амралт сувиллын газруудыг бүтэн жилийн турш ажиллуулахад шилжүүлснээр эмч, эмнэлгийн ажилтнуудыг тогтмол ажиллуулах боломжтой болсон. Амралтын газруудын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний соёл дээшилж, хүчин чадал нь эрс нэмэгдсэн. Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндийг сайжруулах байгууллагуудын сүлжээ хөгжиж, хүүхэдтэй эхчүүдэд зориулсан амралтын газар зохион байгуулагдаж байв.

IN дайны дараах жилүүдАмралтын газар, сувилал, амралтын газрын сүлжээг сэргээх, шинэ амралтын орд газруудыг хөгжүүлэх, хуучныг нь сэргээн засварлах, шинэ сувилал, сувилал, сувиллын газар барих ажлыг хийж гүйцэтгэсэн.

Орон нутгийн амралтын газрууд хурдацтай хөгжиж, байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийг амралтын бус орчинд илүү өргөнөөр ашиглаж эхэлсэн. Амралтын газруудын эмнэлгийн ажил, соёлын үйлчилгээ, ажилчдын амралт, зугаалгын нөхцөл сайжирсан.

Сувилал, амралтын газрын сүлжээг хөгжүүлэх, тэдний ажлыг сайжруулах ажил дараагийн жилүүдэд үргэлжлэн явагдаж, 1956 онд сувилал, амралтын газрын менежментийг шинэчлэн зохион байгуулж, жижиг байгууллагуудыг нэгтгэх, нэгтгэх ажлыг явуулсан нь эерэг үр дүнд хүрсэн. Өвчтөн, амрагчдад үзүүлэх эмнэлгийн болон соёлын үйлчилгээнд нөлөөлж, эмнэлгийн орыг илүү оновчтой ашиглах, байгалийн эдгэрэлтийн хүчин зүйл, удирдлагын аппаратыг хадгалах зардлыг бууруулахад хүргэдэг. Сувилал, сувиллын тусламж үйлчилгээг сайжруулах, ажилчдын амралтыг зохион байгуулах дараагийн арга хэмжээ бол бүх бие даасан сувилал, амралтын газар, амралтын эмнэлэг, клиник, дотуур байрыг үйлдвэрчний эвлэлийн удирдлагад шилжүүлэх явдал байв.

Сувилал, сувиллын бизнесийн ерөнхий удирдлага, ажилчдын амралтыг зохион байгуулах зорилгоор үйлдвэрчний эвлэлийн тогтолцоонд үйлдвэрчний эвлэлийн амралтын газруудыг удирдах зөвлөлүүд байгуулагдсан. Амралтын газруудын сувилал болон бусад эрүүл мэндийн байгууллагууд нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн байгууллага, үйлдвэрчний эвлэлийн харьяанд байв. Үүний зэрэгцээ сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн сувилал, хүүхдийн болон бусад зарим сувиллын газруудыг улсын төсвийн хөрөнгөөр ​​засварлаж, эдгээр байгууллагад үнэ төлбөргүй эмчилдэг байв. Сувилал, сувиллын сүлжээг хөгжүүлэх ажлыг улсын төсөв, амралтын байгууллагуудын өөрийн хөрөнгөөр, түүнчлэн аж ахуйн нэгжийн хөрөнгө болон бусад төвлөрсөн бус санхүүжилтийн эх үүсвэрээр гүйцэтгэсэн.

ЗХУ-д амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэх нь байгалийн эдгээх хүчин зүйл, хүрээлэн буй орчныг бүхэлд нь хамарсан болгоомжтой хандах, амралтын газрыг зохистой ашиглах, одоо байгаа амралтын газруудыг сэргээн босгох, өргөжүүлэх, эмчилгээ, сувилал зохион байгуулахад тохиромжтой шинэ газруудыг хөгжүүлэхэд үндэслэсэн байв. ажилчдын амралт. Байгалийн эдгээх бодис, хүчин зүйлийг ашиглах, амралтын газрын дэглэмийг зохион байгуулах асуудлаар сувилал-суралт, эрүүлжүүлэх байгууллагуудын үйл ажиллагааг зохицуулах үүргийг Үйлдвэрчний эвлэлийн амралтын газрын удирдлагын төв зөвлөлд даалгав. Энэ нь амралтын газруудын бальнеотехникийн нөхцөлийг сайжруулахад эрчим хүч, нөөцийг илүү үр дүнтэй зарцуулах, гидрогеологийн хяналт, ажиглалтын станцуудын ажлыг эрчимжүүлэх, рашаан, эмийн шаварлаг ордуудыг зохистой ашиглах, түүнчлэн нэгдсэн дүрэм журмыг бий болгох боломжийг бүрдүүлсэн. бүх хэлтсийн болон ерөнхий амралтын газрууд, эмчилгээний наран шарлагын газар, амралтын парк, зохих хангах сувиллын дэглэм. Краснодар сувиллын газар

Балнеологийн асуудлыг боловсруулахад эмч, гидрогеологич, цаг уур судлаач, биологич, физикч, химич болон бусад мэргэжилтнүүд оролцов. Тэд амралтын газрыг хөгжүүлэх, зохион байгуулах шинжлэх ухааны үндэслэл, сувилал-суралт сувиллын байгууллагуудын сүлжээг боловсруулж, рашаан усны физик-хими, биологийн болон бусад шинж чанар, эмийн шавар, цаг уурын онцлог, амралтын хүчин зүйлийн нөлөөллийн механизмыг ашигласан. бие, амралтын газруудад эмчилгээний үр дүн; эмчилгээний шинэ арга, амралтын хүчин зүйлсийг ашиглах аргыг боловсруулсан. Эмнэлгийн нөхөн сэргээхэд амралтын хүчин зүйлийг ашиглах талаар судлахад онцгой анхаарал хандуулсан.

Өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг оновчтой ашиглах, орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийг хамгийн үр дүнтэй ашиглах, оношилгоо, эмчилгээний ажлыг сайжруулахад төвлөрсөн, сайн тоноглогдсон амралтын газар буюу "кластер" клиник, биохимийн лаборатори, Х. - туяа өрөө, функциональ оношлогоо, сэтгэл засал, харшил судлал.

Сонгосон амралтын газруудад цуглуулах, шилжүүлэх, боловсруулах ажлыг автоматжуулсан эмнэлгийн мэдээлэл, физик эмчилгээний дасгал хийх, далайн усанд орох, тунгаар алхах үед өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг функциональ зайнаас судлах радиобиотелеметрийн аргуудыг нэвтрүүлсэн. Олон тооны сувилал, сувиллын байгууллагууд төвлөрсөн бүх томоохон амралтын газар, амралтын газруудад үндсэн сувилал, зөвлөгөө, арга зүйн төвүүдийг зохион байгуулдаг.

Зөвлөлтийн балнеологийн хөгжил нь амралтын газрын нөөцийг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор амжилттай ашиглах шинжлэх ухааны үндэслэлийг бий болгосон. Эмчилгээний тэргүүлэх хүчин зүйлийн шинж чанараас хамааран амралтын газруудын 3 үндсэн бүлэг байдаг.

* балнеологийн;

* шавар;

* цаг уурын.

Амралтын газруудыг эдгээр бүлэгт хуваах нь дур зоргоороо байдаг, учир нь тэдгээрийн олонх нь байгалийн эдгээх хоёр, бүр гурван үндсэн хүчин зүйлтэй бөгөөд бальнео-шавар, цаг уурын болон бальнеологийн шинж чанартай байдаг.

ЗХУ-д сувиллын сувиллын эмчилгээний зохион байгуулалтын нэг онцлог шинж чанар нь үүнийг шинжлэх ухааны үндсэн дээр барьсан явдал байв. Тиймээс Орос дахь сувилал, амралтын газрын бизнесийн оргил үе нь ЗХУ-ын бүх амралтын газрууд төрийн мэдэлд байсан, сувилал, амралтын газар, амралтын газар, дотуур байрууд үйлдвэрчний эвлэлд харьяалагддаг байсан Зөвлөлтийн түүхийн үед тохиосон. назирликлэр, идарэлэр, муэссисэлэр вэ муэссисэлэр.

аялал жуулчлалын амралтын газар амралт сувилал

Шинжилгээ хүн ам зүйн үзүүлэлтүүдбүс нутаг, түүний гол хот, дүүргүүдэд хүүхдийн хүн амын бүтэц буурч, өвчлөлийн дүн шинжилгээ нь хүүхдийн хүн амын эрүүл мэнд гамшгийн хэмжээнд доройтож байгааг харуулж байна. Хүүхдийг нөхөн сэргээх зорилгоор хотын өмчид байдаг хоёрхон сувилал байдаг. Хүүхдийн сувиллын сүлжээг өргөтгөх, болж өгвөл орон нутгийн аль нэг сувиллын газрыг түшиглэн Эх нялхсын сувилал нээх шаардлагатай байна. Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг боловсруулахыг Нөхөн сэргээх эмчилгээний Анагаах ухааны цаг уурын судалгааны хүрээлэн хариуцаж болно.

I&C дэд бүтцийн оновчтой бүтцийн өөрчлөлт. Мэргэшсэн эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад төрөл бүрийн төрөлжсөн өрөө, эмнэлгүүдийг бий болгож, лекц, сургууль - семинар, танилцуулга гэх мэт хэлбэрээр тайлбарлах, сурталчилгааны ажлыг тогтмол хийж, нөхөн сэргээх дэвшилтэт технологийг сурталчлах, таатай орчинг сурталчлах, эмнэлгийн процедурын таашаал, ашиг тус.

Хэрэглэгчдийн урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд байр, хоол, эмчилгээ гэсэн гурван төрлийн ваучерын үйлчилгээг тогтмол хугацаагүйгээр санал болгох шаардлагатай байна. байр, хоол хүнс; зөвхөн байр. Гурван төрлийн ваучер нь үйлчилгээний багцыг (аялал, концерт, бүжиг, спортын арга хэмжээ гэх мэт) багтаасан байх ёстой.

Эрүүлжүүлэх байруудын зохион байгуулалт, санхүүгийн бүтцийн өөрчлөлт хийх хэрэгцээ. Холбооны ач холбогдол бүхий амралтын газруудын санхүүжилтийг холбооны төсвөөс, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсвөөс, түүнчлэн ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу санхүүжилтийн бусад эх үүсвэрээс хийдэг; хүн амын эрүүл мэндийн хөтөлбөрийн санхүүжилт - улсын нийгмийн даатгалын сангаас. ХСҮ-ийн үйл ажиллагааны үр ашгийг нэмэгдүүлэх, ХСҮ-ийн үйл ажиллагаанд хөнгөлөлттэй татвар ногдуулах, байгууллага хоорондын харилцан тооцоог эдийн засгийн арга хэрэгсэл болгон ашиглах замаар ХСҮ-ийн үйл ажиллагааны зохион байгуулалт, үр ашгийг дээшлүүлэх замаар салбарын эдийн засгийг сайжруулах боломжтой юм.

Боловсон хүчнийг сургах, давтан сургах, сонгох. Эмнэлгийн байгууллагуудын сургалтын хөтөлбөрт сувилал, сувиллын эмчилгээний талаар бараг мэдээлэл байдаггүй, залуу мэргэжилтнүүд нөхөн сэргээх эмчилгээний чиглэлээр мэдлэг дутмаг байдаг. байгалийн хэрэгсэл. Хурдан эргэлт хүлээж байна сургалтын хөтөлбөрхэрэггүй. МСҮТ-ийн мэргэжилтэн бэлтгэх, давтан сургах бүс нутгийн сургалтын төвүүдийг бий болгох шаардлагатай байна. Бид зөвхөн эмнэлгийн ажилчдын тухай төдийгүй өвчтөнүүдэд үйлчилгээ үзүүлдэг эрүүл мэнд, эмнэлгийн үйлчилгээний ажилтнуудын тухай (тогооч, зөөгч, аяллын хөтөч, клуб, номын сан, үсчин, холбооны хэрэгсэл гэх мэт) тухай ярьж байна. Сургалтын төвүүдийг төрөлжсөн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн ба (эсвэл) боловсролын байгууллагуудын үндсэн дээр байгуулах ёстой.

Шинэ дэвшилтэт хөгжил эмнэлгийн технологи. Приморскийн хязгаарт анагаах ухаан, эрүүл мэндийн шинэ технологийг хөгжүүлэх өргөн боломжууд бий. Юуны өмнө Анагаах ухааны цаг уур, нөхөн сэргээх эмчилгээний хүрээлэнгийн боловсруулсан арга зүй, томьёог ашиглан эмчилгээ, амралт зугаалгын бүсийг тодорхойлж, тэдгээрийн амралт зугаалгын боломжийн хэмжээг тогтоох боломжтой бөгөөд одоогоор боломжит дээд хэмжээнээс 5-10 хувьтай тэнцэх хэмжээнд ашиглагдаж байна. Приморскийн нутаг дэвсгэр нь анагаах ухааны асар их нөөцтэй бөгөөд түүний үндэс нь сэрүүн өргөргийн муссон уур амьсгал, рашаан усны 100 орчим эх үүсвэр, далайн сульфидын шавар, сапропелийн эмийн шавар, хүлэр, далай, цэнгэг усны нөөц, янз бүрийн чамин усны нөөц юм. ландшафт, байгалийн дурсгалт газрууд. Приморийн байгалийн нөөц нь зөвхөн Приморскийн хязгаар төдийгүй Алс Дорнод, Зүүн Сибирийн зарим хэсгийн оршин суугчдын эмчилгээ, эрүүл мэнд, амралт зугаалгын хэрэгцээг хангахад чиглэсэн төслүүдийг хэрэгжүүлэхэд хангалттай юм.

Нийгэм, эдийн засгийн өөрчлөлтүүд нь сувилал, амралтын салбарын чиг хандлагыг тодорхойлдог - богино хугацааны амралт, эмчилгээний эзлэх хувь нэмэгдэж байна. Улирлын бус үед конгресс, бизнесийн аялал жуулчлалын ачаар сувиллын санхүүгийн байдлыг сайжруулах боломжтой. Энэ төрлийн үйл ажиллагаа нь юуны түрүүнд хотын захын сувиллын газруудад анхаарлаа хандуулах ёстой. Дэлхийн туршлагаас харахад корпорацийн уулзалт зохион байгуулагчдын 40-50 хувь нь амралтын газруудад арга хэмжээ зохион байгуулдаг. Нэг дээвэр дор үйлчилгээ үзүүлдэг бүрэн хэмжээний үйлчилгээ нь олон дэмжигчтэй.

Приморскийн хязгаарт I&C компаниудын лиценз, магадлан итгэмжлэлийн зорилгоор тэдний үйл ажиллагааны стандартыг боловсруулсан. Энэ нь байгууллагуудын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааны чанарыг бодитой үнэлэх, эмнэлгийн үйлчилгээний үр ашиг, аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгосон. Тусгай зөвшөөрөл авсны дараа ОУЦТ-д гурван жилийн хяналт шалгалт хийсэн нь үүнийг баталж байна. Үүнтэй холбогдуулан манай бүс нутаг ОХУ-ын бусад нутаг дэвсгэрийн нэгжүүдээс түрүүлж байна. Дээр дурдсан асуудлуудыг шийдвэрлэх, түүнчлэн Приморийн сувилал, амралтын газрыг хөгжүүлэх нь амралт зугаалгын бүсүүдийн байгаль орчны нөхцөл байдлыг сайжруулах, байгалийн нөөцийн доройтлоос урьдчилан сэргийлэх, амралт зугаалгын нөөцийг сэргээх цогц арга хэмжээг боловсруулахгүйгээр боломжгүй юм. антропоген нөлөөллийн үр дүн.

Боловсруулсан багц арга хэмжээ нь дараахь зүйлийг агуулна.

• · эмнэлгийн болон амралт сувиллын газрын нөхцөл байдлыг хянах систем;
• · эрүүл мэнд, амралт сувиллын байгууллагын үйл ажиллагаатай холбоогүй аж ахуйн нэгжийн амралтын газрыг ариун цэврийн хамгаалалтын бүсээс гаргах;
• · ариун цэврийн хамгаалалтын бүсийг боловсруулж батлах болон технологийн схемүүдрашаан, эмийн шаврын ирээдүйтэй ордуудыг ашиглах;
• · Хүрээлэн буй орчны менежментийн хязгаарлагдмал горим бүхий ирээдүйтэй эмчилгээ, эрүүл мэндийн бүсүүдийг нөөцлөх;
• · байгалийн нөөц ашиглагчдын эрх зүйн зохицуулалтыг боловсруулах.

Амралт сувиллын салбарыг өөрчлөн байгуулах ажлыг дараахь чиглэлээр хийх ёстой.

• 1. Холбооны болон бүс нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудтай уялдаа холбоотой байх шаардлагатай сувилал, амралтын газрын зохион байгуулалтын арга хэмжээ;
• 2. Амралт, сувиллын ерөнхий эмч нарын түвшинд эмчилгээ, эрүүл мэндийн байгууллагуудын бүтэц, үйл ажиллагааны бүтцийн өөрчлөлт;
• 3. Эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгүүдийн түвшинд эмнэлгийн шинэ технологийг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгох.

ОРОС, ХАБАРОВСК АЙЛЫН ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ЗАХ ЗЭЭЛ ДЭЭР СУВИЛАЛ, АМРАЛТЫН ЦОГЦОЛБОРНЫ БАЙДАЛ, АЧ ХОЛБОО.

Аветисян Алина Эдвардовна

ОХУ-ын Хабаровск хотын Худалдааны аж ахуйн нэгжийн ХСАЕП-ийн Эдийн засаг, удирдлагын тэнхимийн 5-р курсын оюутан

Э-шуудан: розохка@ шуудан. ru

Золотова Яна Владимировна

эрдэм шинжилгээний удирдагч, Ph.D. эко. Шинжлэх ухаан, дэд профессор KhSAEP, ОХУ, Хабаровск

Орос, Хабаровскийн хязгаарт сувилал, сувиллын салбарыг хөгжүүлэх хэтийн төлөв чухал юм. Эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн хэрэгцээг хангахын тулд хүн амралтын газар, сувилал, амралтын газарт очиж, өндөр чанартай эмчилгээ хийлгэж, эрүүл мэндийг сайжруулах, нөхөн сэргээх курст хамрагддаг. Өнөөдөр энэ газар нь нийгмийн эрүүл мэндийн чанарыг сайжруулах асуудлыг шийддэг нийгмийн суурь институтуудын нэг юм. Манай орны зарим бүс нутагт ерөнхий өвчлөлийн түгшүүртэй түвшин, заримдаа 80-аас дээш байдаг тул үйл ажиллагаа нь олон өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн бүс нутгийн сувиллын сүлжээг хөгжүүлэх нь чухал бөгөөд зайлшгүй шаардлагатай юм. 90%.

Сувилал, амралтын газрын үйл ажиллагааны зорилго нь эмнэлгийн болон биологийн (эмчилгээ, эдгэрэлт, урьдчилан сэргийлэх), нийгэм (амралт, амралт) болон эдийн засгийн (хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулах, орон нутгийн төсвийг нөхөх, орон нутгийн дэд бүтцийг хөгжүүлэх) иж бүрэн хангахад оршино. хүмүүсийн болон нийт нийгмийн хэрэгцээ. Амралтын газар гэдэг нь хүн бүрэн эмчилгээ хийлгэж, хэд хэдэн удаа эрүүл мэндийн эмчилгээ хийлгэж, амрах, мөн соёл урлаг, спортын байгууллагуудад зочлох боломжтой эмчилгээ, эрүүл мэнд, амралт зугаалгын орчин юм.

Өнөөдөр сувиллын зах зээл амралтын газрын үйлчилгээОХУ-д 371,2 мянган ортой 2,2 мянга гаруй эрүүл мэнд, сувилал, сувиллын байгууллага байдаг. Эдгээр амралтын газруудын ихэнх нь Волга (22%) ба Өмнөд (28.8%) холбооны дүүргүүдэд байрладаг. Энэхүү тархалтыг тус улсын хүн амын нягтрал, эдгээр бүс нутгийн байгаль, цаг уурын таатай нөхцөлөөр тайлбарлаж байна.

Сувилал сувиллын байгууллагууд нь зохион байгуулалт, үйлчлүүлсэн үйлчлүүлэгчдийн тоогоор ялгаатай байдаг. Энэ нь 100 ортой жижиг эмнэлэг эсвэл жилд хэдэн зуун сая рублийн эргэлттэй хэд хэдэн сувиллын газруудыг багтаасан олон салбартай томоохон цогцолбор байж болно. Сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээлийн бараг 60 хувийг эмчилгээ, сувиллын газар бүхий дотуур байр эзэлдэг. Эмчилгээний хамгийн алдартай чиглэл бол зүрх судлал, мэдрэлийн эмгэг юм. Бага эсвэл их хэмжээгээр зах зээлд оролцогчид нь янз бүрийн төрлийн сувилал, амралтын газрууд төдийгүй бие даасан цогцолборууд, эрүүл мэндийг сайжруулах амралтыг зохион байгуулах чиглэлээр мэргэшсэн аялал жуулчлалын компаниуд гэх мэт.

Сувилал, амралтын газруудын хамгийн их ачаалал 6-р сараас 9-р сар хүртэл байдаг бөгөөд хамгийн ачаалалтай сарууд нь 7, 8-р сар байдаг. Эдгээр саруудад сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээлийн эзлэх хувь жилийн нийт хэмжээний дөрөвний нэг хүртэлх хувийг эзэлж байна.

Зарим мэдээллээр Оросын сувилал, амралтын газрын үйлчилгээний зах зээл 2011 онд 2010 онтой харьцуулахад 8% -иар өсч, 65.5 тэрбум рубль болжээ. Мэргэжилтнүүдийн таамаглаж буйгаар 2011-2015 онд зах зээлийн жилийн өсөлт 8% дотор байх төлөвтэй байна. Өсөлт нь санал болгож буй эмчилгээний хөтөлбөрүүдийг өргөжүүлж, үүний үр дүнд хэрэглэгчдийн тоо нэмэгдсэнтэй холбоотой байх болно.

Сүүлийн үед сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээл дээр сувилал, сувиллын эмчилгээний курсын хугацааг стандарттай харьцуулахад богиносгох хүсэлт гаргах хандлага ажиглагдаж байна. Энэ нь эргээд эмнэлгүүдийг нэгтгэж, үзүүлж буй үйлчилгээний чадавхийг нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн. Амралт сувиллын газруудад зарцуулах дундаж хугацааг багасгах нь илүү ихийг сэргийлдэг хурдацтай өсөлтсувилал, сувиллын үйлчилгээний зах.

Сувилал, сувиллын цогцолборын байгууллагуудад хүн авч буй эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ нь эрүүл мэндийн чанарыг 2-2.5 дахин нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэглээ эдгээх үйл явцБайгалийн эдгэрэлтийн хүчин зүйлүүд нь иргэдийн эрүүл мэндийг сайжруулах үр ашгийг дөрөвний нэгээс илүү нэмэгдүүлж, эмнэлэгт үзүүлэх эмчилгээний зардлыг ойролцоогоор 15% бууруулах боломжтой. Аж ахуйн нэгжүүд сувиллын сувиллын систембүс нутгийн эдийн засгийн салангид салбарыг бүрдүүлж, орон нутгийн төсвийг нөхөх, дэд бүтцийн барилга байгууламж барих замаар хотгор болон захын бүс нутгийг хөгжүүлэх нийгмийн тогтвортой байдлыг хангах.

ОХУ-ын сувилал, сувиллын үйлчилгээний салбарт 212.6 мянган хүн буюу Оросын нийт хүн амын 0.15% ажилладаг (Зураг 1).

Зураг 1. Хүн амын өөрчлөлтийн динамик үйлчилгээний ажилтнуудОрос дахь сувилал, амралтын цогцолбор

ОХУ-ын бараг бүх бүс нутагт сувиллын цогцолборын үйлчилгээний ажилтнуудын (эмч, сувилагч, менежер, үйлчлэгч, тогооч гэх мэт) ерөнхий бууралт ажиглагдаж байгаа бөгөөд үүнийг зохицуулах бүс нутгийн үр дүнтэй бодлогоор тогтворжуулах шаардлагатай байна. амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэх. Сувилахуйн сувиллын байгууллагуудын боловсон хүчний тоо буурах шалтгаан нь дараахь байж болно: сувиллын эмчилгээний эрэлт буурч, сувиллын эрхийн бичгийн өндөр өртөг нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өндөр өртөгөөс үүдэлтэй. сувилал, сувиллын эмчилгээ, нөхөн сэргээхэд олгох хөнгөлөлттэй дэмжлэгийг иргэдэд олгох төрийн нийгмийн дэмжлэг буурсан зэрэг.

Эмнэлгийн болон амралт зугаалгын цогцолборт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ Рашаан сувиллын эмчилгээчухал байр эзэлдэг. Сувилахуйн сувиллын байгууллагуудад сувилал, сувилал, эмчилгээ хийдэг дотуур байр, амралтын эмнэлгүүд, бальнеологийн эмнэлэг, жилийн турш ажилладаг шавар банн орно.

ОХУ-ын амралтын газрын сан нь бүх тодорхойлсон, бүртгэгдсэн байгалийн эдгээх нөөц, эмчилгээ, амралт сувиллын газар, түүнчлэн амралтын газар, амралтын бүсүүдийн нийлбэр юм. ОХУ-ын өргөн уудам нутаг дэвсгэр, байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийн өвөрмөц байдал, олон талт байдал, амралт сувиллын салбарын хөгжлийг харгалзан дараахь амралтын бүсүүдийг тодорхойлсон болно.

· Оросын баруун хойд ба хойд хэсгийн амралтын газрууд;

· Оросын төв хэсгийн амралтын газрууд;

· Волга мужийн амралтын газрууд;

· Уралын амралтын газрууд;

· Сибирийн амралтын газрууд;

· Алс Дорнодын амралтын газрууд.

Өнөөдөр сувилал- амралтын газарТус улс нэгдмэл бүтэцгүй, янз бүрийн яам, газар, хувьцаат компани, олон нийтийн байгууллагуудын хооронд тархсан байдаг. Үүнтэй холбогдуулан хөгжлийн сувиллын байгууллагуудсистемгүй тохиолддог, тусад нь, энд гол шалгуур, чиглүүлэх вектор нь зөвхөн эзэмшигчдийн сонирхол, чадвар юм. Гэхдээ газрын харьяалал, зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэрээс үл хамааран сувиллын салбар нь зохион байгуулалт, арга зүйн дэмжлэг, менежмент шаарддаг нэг цогц цогцолбор юм.

Орчин үеийн эдийн засгийн нөхцөлд тус улсын сувилал, амралтын цогцолборын бүтцэд хэд хэдэн бүлгийг ялгаж салгаж болно.

Эхний бүлэгт төрийн болон хотын өмчит, "эмнэлэг" зарчмаар ажилладаг, үндсэндээ эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг, бусад үйлчилгээний хязгаарлагдмал жагсаалт бүхий ашгийн бус эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд орно. Эдгээр байгууллагууд нь салбарын нийт аж ахуйн нэгжийн 38 орчим хувийг бүрдүүлдэг.

Хоёрдахь зэрэглэлийн амралтын газрууд (ойролцоогоор 5%) нь эрүүл мэндийн төв хэлбэрээр хэлтэс, санхүү, үйлдвэрлэлийн бүлгүүдийн бүтэц, ихэвчлэн эмчилгээ, оношлогооны бааз бүхий зочид буудлын цогцолборуудаас бүрддэг. Нэмж дурдахад холбогдох үйлчилгээ үзүүлэх тогтолцоо өндөр хөгжсөн: хоол хүнс, амралт, гэр ахуй, аялал гэх мэт.

Сувилал, сувиллын аж ахуйн нэгжүүдийн үлдсэн хэсэг нь ¾ нь янз бүрийн зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэрийн арилжааны аж ахуйн нэгжүүд бөгөөд ойролцоогоор 57% байна. Энэ бүлгийн зарим аж ахуйн нэгж эрүүл мэндийн байгууллагын зарчмаар үйл ажиллагаагаа явуулж, аж ахуйн нэгж, байгууллагын хөрөнгө, иргэдийн хувийн хөрөнгө, Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд татан оролцуулж байна. Тиймээс сувиллын салбарт одоо болж буй үйл явц нь үнэ төлбөргүй хөнгөлөлттэй эмээс арилжааны үндсэн дээр ажилладаг эм рүү тодорхой шилжилтийг илэрхийлж байна.

Сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээл нь дэлхий, үндэсний болон бүс нутгийн эдийн засаг, харилцан үйлчлэлийн бүхий л салбар, түүний дотор тээвэр, зочид буудлын менежмент, нийтийн хоол, үзвэр үйлчилгээ, хүн амд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, эмчлэх, эмчлэх зэрэг эдийн засгийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. түүнчлэн чөлөөт цагаа өнгөрөөх үйлчилгээний борлуулалт (Зураг 2).

Зураг 2-оос харахад 2013 онд Хабаровскийн хязгаар дахь сувилал, амралтын байгууллагуудын эзлэх хувь 19% байна.

Зураг 2. 2013 оны Хабаровскийн хязгаар дахь сувиллын аж ахуйн нэгжүүдийн эзлэх хувь

2010-2012 онуудад Хабаровскийн хязгаарын эрүүл мэндийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмчлүүлж, амарсан хүмүүсийн тооны динамикийг судлахад энэ үзүүлэлт жилээс жилд аажмаар нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Тиймээс 2010 онд Хабаровскийн нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад амарсан хүмүүсийн тоо 50.1 мянган хүн, 2012 онд ¾ 52.9 мянган хүн байжээ.

Хабаровскийн нутаг дэвсгэрийн эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмчлүүлж, амарч байсан иргэдийн тооны динамикийг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 1.

2010-2012 онд Хабаровскийн хязгаарын эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмчлүүлж, амарсан хүмүүсийн тоо, хүн.

Индекс
Сувиллууд
Сувиллууд - урьдчилан сэргийлэх газар
Сувилал, сувиллын газруудад нийт
Жилийн турш үйлчилдэг амралтын баазууд

Хабаровскийн нутаг дэвсгэрт сувиллын сувиллын төрлийн эмнэлгийн байгууллагуудын хуваарилалт жигд бус байна.

Тиймээс 9 эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллага буюу 36% нь Хабаровск хотын бүсэд, 6 ¾ нь Еврейн автономит мужид Кульдур тосгонд, 3 ¾ нь Комсомольск-на-Амур хотод, 2 ¾ нь Ванинскийн дүүрэгт байрладаг. Ванино, Тумнин тосгонууд), Амурск, Хор, Солнечный тосгонд сувиллын газрууд байдаг.

Дүрмээр бол байгууллагуудын байршлыг байгалийн болон цаг уурын хүчин зүйлээр тодорхойлдог: эмийн шавар, газар доорхи рашаан, рашаан, экологийн цэвэр ойн бүс.

Аж ахуйн нэгжүүдийн үндсэн үйл ажиллагаа нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Олон тооны эмчилгээ, эрүүл мэндийг сайжруулах үйлдвэрүүд нь ерөнхий эмчилгээний байгууллагууд юм ("Мөрөөдөл", "Родник", "Елочка", "Сэвшээ салхи" гэх мэт амралтын газрууд).

Мэргэшсэн байгууллагуудын дотроос хамгийн том нь "Уссури", "Дружба", "Кулдур", "Анненскийн рашаан" сувилал юм.

Урьдчилан сэргийлэх сувилал нь "Амурский", "Шинэ эх сурвалж" хүүхдийн төрөлжсөн сувилалаас бусад бүх насны ангиллыг хүлээн авдаг.

Эмнэлгийн болон амралт зугаалгын хэд хэдэн аж ахуйн нэгжүүд хэлтэстэй байдаг: тэдний үйлчлүүлэгчдийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь тодорхой үйлдвэр, мэргэжилтэй холбоотой ажилчид болон тэдний гэр бүл юм.

Тиймээс Хабаровскийн хязгаарт төмөр замын ажилчдад зориулсан хоёр сувилал байдаг: Хабаровск хотын "Железнодорожник", Тумнин тосгон дахь "Горячий Ключ".

Хабаровскийн нефтийн боловсруулах үйлдвэр, Теплоозерскийн цементийн үйлдвэр, Комсомольск-на-Амурын төмөрлөгийн үйлдвэр болон бусад нь өөрсдийн хэлтэс сувилалтай.

Үндсэн бүрэлдэхүүнд анхаарлаа хандуулж байгаа хэдий ч ашиггүй байдлыг багасгахын тулд бүх хэлтсийн эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагууд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь гуравдагч этгээдийн зочдыг хүлээн авдаг.

Жуулчдад нэг, хоёр, гурав, дөрвөлсөн өрөө, залуу люкс, люкс зэрэгт байрлах байр санал болгож байна. Бүх эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудад шаардлагатай амьдрах нөхцлийг бүрдүүлсэн, өдрийн гурав, дөрвөн удаа хооллох, хоолны дэглэм барьж байна. Ваучерыг оршин суух янз бүрийн хугацаанд санал болгодог: 1-3 хоногоос (аялал жуулчлал, амралт зугаалгаар) 14-28 хоног (эмчилгээ, эдгэрэлт). Зарим ангиллын зочдод хөнгөлөлттэй эрхийн бичгийг санал болгодог. Эмчилгээ, нөхөн сэргээхтэй холбоотой үндсэн үйлчилгээнээс гадна Хабаровскийн хязгаар дахь сувилал, амралтын газрууд нэмэлт үйлчилгээ үзүүлдэг: янз бүрийн массаж, халуун ус, шавар эмчилгээ, соёл урлаг, зугаа цэнгэл, спортын арга хэмжээ, усан сан, аялал, аялал.

Судалгааны явцад Хабаровскийн хязгаарт хамгийн өрсөлдөх чадвартай эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн байгууллагуудыг тодорхойлсон - эдгээр нь "Уссури", "Цэргийн сувилал", "Железнодорожник", "Кедр" сувилал юм.

Хабаровскийн хязгаар дахь сувиллын газрууд Алс Дорнодын эерэг дүр төрхийг бий болгоход чухал хувь нэмэр оруулдаг. Зах зээл дээрх сувиллын аж ахуйн нэгжүүдэд эрэлт хэрэгцээтэй байх, үйлчилгээнийхээ чанарыг сайжруулахын тулд тэд хамгийн том салбарын үзэсгэлэн болох Номхон далайн олон улсын аялал жуулчлалын үзэсгэлэн, олон улсын аялал жуулчлалын "Чөлөөт цаг" үзэсгэлэнд оролцдог. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан олон улсын төрөлжсөн үзэсгэлэн, Бүх Оросын форум "Эрүүл мэнд үндэстэн", Бүх Оросын төрөлжсөн үзэсгэлэн "Аялал жуулчлал. Спорт. Амралт зугаалга" болон "Анагаах ухаан, эрүүл мэнд" зэрэг.

Жил бүр нэмэлт соёлын аажмаар нэмэгдэж байна эрүүл мэндийн үйлчилгээ. Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн Хабаровскийн нутаг дэвсгэр дэх сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээлийн өнөөгийн байдал нь зөвхөн эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн үйлчилгээний эрэлт хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа төдийгүй нэмэлт үйлчилгээний хүрээг өргөжүүлэх замаар тодорхойлогддог гэж бид дүгнэж болно. хүн амын чөлөөт цагийг зөв боловсон өнгөрүүлэх ажлыг зохион байгуулах.

2013 оны 5-р сард Сочи хотод жил бүр болдог Бүх Оросын форум "Здравница-2013" болж, уг арга хэмжээг зохион байгуулагч ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам сувилал, сувиллын салбарын шилдэг төлөөлөгчдийг цуглуулж, өнөөгийн байдлын талаар ярилцав. асуудал, инновацитай танилцах, түүнчлэн ОХУ-ын сувилал, амралтын цогцолборыг хадгалах, хөгжүүлэх сэдвийг авч үзэх. Форумын хүрээнд хэд хэдэн арга хэмжээ болов. олон улсын конгресс, сувиллын салбарын ололт амжилтын үзэсгэлэн, бүтээлч уралдаан, түүнчлэн олон тооны хурал, семинар, дугуй ширээний уулзалтууд. Үзэсгэлэнгийн сэдвүүд нь “Байгалийн эдгээх хүчин зүйлс, эмчилгээний арга зүй, сувилал, сувиллын байгууллагуудын нөхөн сэргээх, эрүүлжүүлэх”. “Эрүүл мэндийн сувилал” форумын гол зорилго нь ОХУ-ын сувилал, сувиллын цогцолборыг хадгалах, хөгжүүлэхэд харьяалал харгалзахгүйгээр улсын бүх бүс нутаг, бүх сувилал, амралтын байгууллагуудын хүчин чармайлтыг нэгтгэх явдал юм. Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд янз бүрийн салбарын мэргэжилтнүүдийн оролцоо, анагаах ухааны эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх чиглэлүүдийн харилцан үйлчлэл, тэр дундаа сувилал, амралтын газрын төлөөлөгчдийн оролцоо шаардлагатай.

ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийг баталсан (2012 оны 12-р сарын 24-ний өдрийн No2511-r). Хөтөлбөрийн зорилго нь хүн амын өвчлөлийн түвшин, хэрэгцээ, эмнэлгийн шинжлэх ухааны дэвшилтэт ололттой нийцсэн байх ёстой эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хангах, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, төрөл, чанар, үр ашгийг нэмэгдүүлэх явдал юм. .

Тиймээс сувилал, сувиллын салбар нь үндэсний эдийн засгийн бусад салбар, салбаруудаас чанарын хувьд ялгагдах онцлог, шинж чанараараа тодорхойлогддог. Эдгээр онцлог нь менежментийн зах зээлийн зарчимд суурилсан сувилал, сувиллын байгууллагуудын бизнесийн үйл ажиллагаатай шууд холбоотой. Орос улсад эмчилгээний өвөрмөц нөөц бий. Энэ нь тус улсад янз бүрийн төрлийн сувилал, сувиллын эмчилгээний тогтолцоог бий болгох боломжийг олгосон. Хабаровскийн хязгаар нь эдийн засгийн чадавхаараа Алс Дорнодын хамгийн том бүс нутгийн нэг юм газарзүйн байршил, баялаг түүх, байгалийн өвөрмөц баялаг, сувилал, амралтын салбарт нэн тохиромжтой.

сувилал-суралт сувиллын эмчилгээ болон зохистой хэрэглээсувиллын цогцолборын нөөц нь Оросын хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах цаашдын амжилтаас хамаарна. Мөн сувилал-суралт сувиллын эмчилгээний чанар, хүртээмжийг сайжруулахгүйгээр төрөлтийг нэмэгдүүлэх, оросуудын нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулах зорилтыг хэрэгжүүлэх боломжгүй гэдэг нь ойлгомжтой.

Ном зүй:

1. "Оросын төмөр зам-Эрүүл мэнд" ХК-ийн 2010 оны жилийн тайлан. М.: 2011 [Цахим нөөц] ¾ Хандалтын горим. - URL: http://www.rzdz.ru (03/25/2014 хандсан огноо).

2.Ветитнев А.М., Журавлева Л.Б. Амралтын бизнес: сурах бичиг. тэтгэмж. М.: Норус, 2006. - 528 х.

3. Перова М.Б., Перов Е.В. Нийгмийн статистик: бяцхан толь бичиг. М.: Санхүү, статистик, 2005. -176 х.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг эмчлэх, нөхөн сэргээхэд сувиллын салбарын хамгийн чухал үүрэг ролийн талаар ярихад, иргэдийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд хамруулахаас бусад тохиолдолд төрөөс санхүүгийн дэмжлэг бага байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. сувиллын эмчилгээДаатгалын даатгалын төрөл, хүн амын төлбөрийн чадвар сул, өмчийн бүх хэлбэрийн сувилал, сувиллын байгууллагуудын үйлчилгээнд төрөөс эрэлт хэрэгцээ хангалтгүй байна. Үүний үр дүнд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шат дамжаагүй, хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлтэй байдал өндөр хэвээр байна.

Дотоодын эрүүл мэндийн хамгийн үр дүнтэй, өргөн тархсан салбаруудын нэг байсаар ирсэн сувилал, сувиллын салбарын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үүрэг чухал гэдэгт итгүүлэх шаардлагагүй юм.

Үүний үндсэн дээр Эрүүл мэндийн яамнаас сувилал, сувиллын салбарын тулгамдсан асуудлуудыг тодотгоод зогсохгүй түүнийг шийдвэрлэх үндсэн арга замыг тусгасан сувилал, сувиллын эмчилгээг хөгжүүлэх хөтөлбөрийн үзэл баримтлалыг дэвшүүлсэн.

Зорилго нь хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулахад сувиллын газруудын боломжийг илүү үр дүнтэй ашиглах боломжийг харгалзан үзэл баримтлалыг боловсронгуй болгох явдал юм.

Одоогийн байдлаар сувилал-суралт сувиллын байгууллагуудын тоо, эмчилгээ хийлгэсэн хүний ​​​​тооны найдвартай бүртгэл байхгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тиймээс, Росстатаас гаргасан зарим мэдээллээр 2011 онд 499 мянган ортой 2461 сувилал, сувиллын байгууллага 5 сая 382 мянган өвчтөнд эмчилгээ хийж, бусад мэдээллээр 345.6 мянган ортой 1958 байгууллага, 4 сая 951 мянган хүнийг эмчилж байна. Эрүүл мэндийн яамны мэдээлснээр одоо Орос улсад 2010 онд 6 сая 297 мянган өвчтөнийг эмчилсэн янз бүрийн өмчийн хэлбэрийн 1944 сувилал, амралтын газар байдаг (Росстат).

Сувилал, сувиллын эмчилгээний тогтолцоог шинэчлэх үндсэн чиглэлүүд нь ОХУ-ын Амралтын сангийн улсын бүртгэлийг хөтлөхийг тусгасан боловч бидний бодлоор энэ нь 4.1-д заасны дагуу холбооны гүйцэтгэх байгууллагын үндсэн үүрэг байх ёстой. № 23-ФЗ.

Улсын бүртгэлд хамрагдсан сувилал, сувиллын байгууллагууд улсын захиалгаар ямар нэгэн уралдаан тэмцээнгүйгээр өвчтөнийг эмчилнэ. Хүн амын өвчлөлийн хувьд сувиллын газрыг өөрчлөх нь байгалийн эдгэрэлтийн хүчин зүйл байгаа эсэхийг харгалзан үзэх ёстой. Мөн 2012 онд зургаан хувь байсан сувилал, сувиллын эмчилгээний хамрах хүрээг 2020 он гэхэд биш, ойрын 2-3 жилд 45 хувь хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Үүнийг хийхийн тулд дараахь нөөцийг ашиглах шаардлагатай.

Ор нь 215-253 хоног биш, жилийн 320-350 хоног ажиллах ёстой. Мөн Улсын бүртгэлд хамрагдсан бүх сувиллын газрууд өмчийн хэлбэрээс үл хамааран хамрагдах ёстой. Улсын бүртгэлд хамрагдаагүй байгууллагууд нь богино хугацаанд ирж, чийрэгжүүлэлт, эрүүлжүүлэх, рашаан сувилал, эрүүл мэндийн бусад үйлчилгээ авах, мөн курс эмчилгээ хийлгэж буй үйлчлүүлэгчийг амралтын газарт байрлуулна.

Хэрэв амралтын газрын найдвартай нягтлан бодох бүртгэл байхгүй бол түүний нөхцөл байдалд бодитой дүгнэлт өгөх, ваучер, богино хугацаанд эмчлүүлсэн хүмүүсийн тоо, сувиллын газруудын эрүүл мэндийн байдал, санхүүжилтийн эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжгүй юм. сувиллын газруудад байх. Эмчлүүлсэн хүмүүсийн нийгэм, мэргэжил, насны бүтэц, эрэлт хэрэгцээг дурдахгүй өнгөрч болохгүй эмчилгээний профайламралтын газрууд

Мөн байгалийн эмийн нөөц, тусгай хамгаалалттай газар нутгийг харгалзаж, зориулалтын дагуу ашиглах, хайгуул, судалгаа хийх ёстой. Ирээдүйн амралтын газар барихад зориулж тэдгээрийг нөөцлөх. Өнөөдөр амралт сувиллын салбарын бодит байдлыг тодорхойлохгүйгээр түүнийг хөгжүүлэх хөтөлбөрийг бий болгох боломжгүй юм. Мэдээллийн хувьд: Эрүүл мэндийн болон амралт сувиллын газар, амралтын газрын нийт талбай нь тусгай хамгаалалттай газар нутаг, байгууламжийн талбайн ердөө 0.09 хувийг эзэлдэг.

Сувиллын эмчилгээний үр дүн, эрэлт хэрэгцээ нь 2011 онд 431 мянган өвчтөн, түүний дотор 99 мянган хүүхэд курсовка ашиглан амралтын газруудад эмчлүүлсэн нь нотлогдож байна. 2012 онд ОХУ-ын аялал жуулчлалын бүтээгдэхүүнийг сурталчлахад холбооны төсвөөс 136 сая рубль, амралтын газрын бүтээгдэхүүнийг сурталчлахад 000 сая рубль төсөвлөсөн ч энэ юм.

Гадаадын аялал жуулчлал 2011 онд 11.8%-иар өсч, 14 сая хүн амтай болж, 30 гаруй тэрбум ам.долларыг гадагшаа гаргасан байна.

ОХУ-д амралтын газрын “мөлхөгч” хувьчлал явагдаж удаж байгаа тул эмнэлгийн болон амралт зугаалгын зориулалтаар газар худалдахыг түр зогсоох, бүртгэх, ямар зорилгоор ашиглахыг ойлгох шаардлагатай байна. Тэдгээрийг хэн ашиглаж байгаа, байгалийн эдгээх нөөцийг нөхөн сэргээхээр төлөвлөж байгаа эсэх, ялангуяа эдгээр газрыг ирээдүйд амралтын газар барихаар нөөцөлсөн эсэх, эсвэл өнөөдөр хууль бусаар хууль бусаар баригдаж байгаа эсэх, эмчилгээ, амралт зугаалгын бизнестэй ямар ч холбоогүй юм. Бид зөрчлөө арилгах хэрэгтэй. Энэ бол хамгийн чухал, яаралтай ажил юм.

Сүүлийн жилүүдэд ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн төсвөөс ажилчид болон тэдний гэр бүлийн гишүүдэд зориулсан сувиллын эрхийн бичгийг төлөхөд шаардагдах хөрөнгө оруулалт хийгдээгүй байна. Хөтөлбөрүүд тасарч байна сувиллын тусламж үйлчилгээхөнгөлөлттэй ангилалд хамаарах иргэд.

Холбооны болон бүс нутгийн төсвөөс хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд зарцуулах хөрөнгө жилээс жилд буурч байна. Нэмж дурдахад, сувилалд хэвтэх нэг өдрийн өрсөлдөхүйц өртөг нь бодит үнээс хамаагүй бага байдаг.

Сувиллын зардал нь засвар үйлчилгээтэй холбоотой гэдгийг мэддэг шаардлагатай түвшинматериал, техникийн бааз, өрөөний багтаамж, эмнэлгийн бааз, мэргэшсэн эмнэлгийн болон үйлчилгээний боловсон хүчний засвар үйлчилгээ, татварын хөнгөлөлтийн зардал (ялангуяа хөрөнгийн татвар, газрын албан татвар) нь аялалын зардалд ихээхэн хувийг эзэлдэг.

Нийтийн үйлчилгээний үнэ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн зэрэгцээ хоол хүнс, өрхийн зардлын үнэ огцом нэмэгдэж, банкны зээл илүү үнэтэй болж байна. Ер нь амралт сувиллын газрын зардал эрс нэмэгдэж байна. Зардал нэмэгдэхийн хэрээр аялалын зардал ч нэмэгддэг.

Улирлын чанартай амралт сувиллын газруудын хувьд жилийн 2-4 сарын орлоготой, бүтэн жилийн турш зардал гаргадаг, ашиг орлого нь 3-7 хувиас хэтрэхгүй байна.

2006 он хүртэл тус улсын сувилал, сувиллын цогцолборын хөрөнгийн албан татвар, газрын албан татварт хөнгөлөлт үзүүлж байсан. Тэднийг татан буулгасны дараа татварын дарамт нэмэгдсэн нь ваучерын зардал, үнэд унасан. Тодруулбал, SanPiN 2.4.4.1204-03-ийн дагуу сувиллын газрын талбай нь амралтын газарт байрлах тохиолдолд 150 м.кв, амралтын газрын гадна талд 200 м.кв байна. нэг орны хувьд. Энэ газрын төлбөрийг сувиллын газар төлөх шаардлагагүй, учир нь... "Амралтын газар" гэдэг үг шууд утгаараа "эмчлэх газар" гэсэн утгатай. Энэхүү газрын зориулалтын ашиглалтыг одоогийн хууль тогтоомжоор хамгаалж, зохицуулдаг.

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

http://www.allbest.ru/ сайтад нийтлэгдсэн.

Бүлэг 1. ОХУ-ын сувилал, сувиллын салбарын хөгжлийн чиг хандлага

1.1 ОХУ-д сувилал, сувиллын бизнесийн хөгжлийн түүх

1.2 Сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээл: эрэлт нийлүүлэлтийн онцлог

1.3 Дотоодын аялал жуулчлалын зах зээл дэх сувилал, амралтын газрын бизнесийн байр суурь

1.4 1-р бүлэг Дүгнэлт

Бүлэг 2. Москва мужийн сувилал, амралтын газрын боломж

2.1 Москва мужийн байгалийн эмийн нөөц

2.2 Москва мужийн сувилал, сувиллын сүлжээ

2.3 Москва мужийн хүн амын эрүүл мэндийн амралт, эмчилгээний хэрэгцээнд дүн шинжилгээ хийх

2.4 2-р бүлэг Дүгнэлт

Бүлэг 3. Хөгжлийн үзэл баримтлал

3.1 Амралтын газрын нутаг дэвсгэрийн бүсчлэл

3.2 Москва мужид амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэх стратеги

3.3 ОХУ-ын сувиллын амралт, эмчилгээний чиглэлээр менежментийн бүтцийн санал болгож буй үзэл баримтлалын загвар

3.4 3-р бүлэг Дүгнэлт

• Лавлагаа, эх сурвалжийн жагсаалт

Бүлэг 1. ОХУ-ын сувилал, сувиллын салбарын хөгжлийн чиг хандлага

1.1 ОХУ-д сувилал, сувиллын бизнесийн хөгжлийн түүх

ОХУ-д амралтын газруудын хөгжлийн эхлэл нь 18-р зуунаас эхэлсэн бөгөөд Петр I-ийн заавраар Марсиал эсвэл Кончезерский (Петрозаводскийн ойролцоо), Липецкийн усыг эмчлэхээр нээжээ. Эм тариагаар баялаг Кавказ, Крым, Төв Азийн орнууд Орост нэгдсэнээр амралтын бизнес эрчимтэй хөгжиж эхэлсэн. Үүний зэрэгцээ балнеологийн талаархи дотоодын уран зохиол хөгжиж байв. 18-р зууны төгсгөлд Оросын амралтын газруудын тодорхойлолт гарч ирэв. 19-р зуунд амралтын газруудын тодорхойлолт, тэдгээрийн ашиглалтад зориулагдсан уран зохиолууд гарч ирэв янз бүрийн өвчин, Cabbage L.I. ихээхэн өргөжиж байна. Марсиал Утс. Оросын анхны амралтын газрын түүхийн хуудаснууд. - Санкт-Петербург: "Дмитрий Буланин", 2006. - 100 х..

Кавказын рашаан усыг судлах бүтээлийн зохиогчид нь Цэд (1817), Конради (1824), Нелюбин (1825), Савенко (1827) нар байв. Оросын эмнэлзүйн бальнео эмчилгээний хөгжилд томоохон эмч нарын ажил ихээхэн түлхэц үзүүлсэн: S.P. Боткина, А.А. Остроумова болон бусад, ялангуяа Г.А. Захарин - дотоодын балнеологийн үндэслэгч. Гэсэн хэдий ч Орос дахь амралтын газрууд удаан хөгжсөн. Хаант засгийн газар дотоодын амралтын бизнест бараг бүрэн хайхрамжгүй хандаж, түүнийг хөгжүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлээгүй.

Амралтын газруудын тохижилт муу, өвчтөнүүдэд хүндрэл учруулсан нь Оросын хөрөнгөтнүүд гадаадын амралт сувиллын газруудад эмчлүүлэхийг илүүд үздэг бол хөдөлмөр эрхэлдэг хүн ам амралтын газруудад явах санхүүгийн боломжгүй болоход хүргэсэн.

Олон жилийн турш амралтын газрын хүчин зүйлсийг эмпирик байдлаар хэрэглэж ирсэн бөгөөд амралтын газруудад эмчилгээний заалт ба эсрэг заалтыг судлах шинжлэх ухааны арга барил байхгүй байв. Амралтын газруудад ажиллаж байсан эмч нар амралтын газруудаа бүх өвчнийг эмчлэх эм болгон танилцуулахыг эрэлхийлдэг байсан бөгөөд амралтын газраас хол ажиллаж байсан хүмүүс найдваргүй өвчтөнүүдийг ч гэсэн итгэлээр илгээж, эсвэл амралтын газруудад эмчлүүлэхэд эргэлздэг байв.

Шинжлэх ухааны балнеологи нь 19-р зууны төгсгөлд Орост бий болсон. Түүний хөгжилд Кавказын эрдэс ус дахь Оросын Балнеологийн нийгэмлэг, Одесса Балнеологийн нийгэмлэг, түүнчлэн бальнеологич А.А. Лозинский ба В.С. Садиков Кемери болон бусад Зөвлөлтийн балнеологийн хөгжилд В.А. Александров Ветитнев А.М., Кусков А.С. Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал. - М., 2010. - 592 х.

Хувьсгалын өмнөх Орост шинжлэх ухааны балнеологи, ерөнхийдөө амралтын бизнесийг бий болгох ажлыг Их Октябрийн Социалист хувьсгалын дараах амралтын газрын барилгын асар том цар хүрээ, энэ чиглэлээр олсон ололттой харьцуулах боломжгүй бөгөөд үүнийг коммунистууд амралтын газруудад онцгой анхаарал хандуулсантай холбон тайлбарлаж байна. Нам, Зөвлөлт засгийн газар.

Манай улсад амралт, сувилал, амралтын газрын сүлжээ өргөн хөгжсөн. Төлөвлөсөн социалист амралтын газруудын бүтээн байгуулалт нь В.И. Ленин 1919 оны 3-р сарын 20-нд бүх амралтын газрыг Эрүүл мэндийн ардын комиссариатын харьяалалд шилжүүлэх тухай түүхэн зарлиг гаргажээ. Манай улсын амралтын газрын баялаг их, олон талт юм. Аугаа Октябрийн Социалист хувьсгалаас өмнө Орост балнеологийн асуудлыг тусгайлан авч үздэг шинжлэх ухааны байгууллага байдаггүй байсан бол одоо манай улсад хэд хэдэн балнеологийн хүрээлэн байдаг.

I.P. мөн балнеологийн хамгийн чухал салбар болох туршилтын балнеологийн асуудлыг авч үзсэн. Павлов. 1923-1924 онд. тэрээр оюутнуудаа Кавказын рашаан усанд (Пятигорск) тусгайлан илгээж, туршилтын лаборатори, судалгааг зохион байгуулав. эмчилгээний үр нөлөөбиед эрдэс ус. Тухайн үед байгуулагдсан туршилтын лаборатори дараа нь И.П. Пятигорскийн Балнеологийн хүрээлэнгийн Павлова олон жилийн турш I.P.-ийн үндсэн зарчим, санааг удирдан чиглүүлж ажилласан. Павлов, энэ лабораторийн ажилд анхаарал хандуулах нь амьдралынхаа эцэс хүртэл суларсангүй.

Энэхүү лабораторид рашаан хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөг судлах туршилтын ажлын үр дүн нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, үр дүнтэй байх үндэс болсон. эмийн хэрэглээтэдгээрийг зарим өвчний хувьд. K.M. рашаан хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөг нотлохын тулд маш их зүйлийг хийсэн. Быков ба түүний ажилчид (Балнеологийн хүрээлэнгийн Пятигорск, Железноводскийн клиникийн ажил).

Амралтын газарт өвчтөнүүдийн эмчилгээг голчлон сувиллын газруудад хийдэг. ЗХУ-д амралтын газруудын гадна байрлах сувиллын газрууд бас байдаг. Одоогоор байгаа 2200 сувиллын талаас илүү хувь нь Капуста Л.И. Марсиал Утс. Оросын анхны амралтын газрын түүхийн хуудаснууд. - Санкт-Петербург: "Дмитрий Буланин", 2006. - 100 х. сувиллын амралтын газар эмийн байгалийн

Зөвлөлт засгийн газар бүгд найрамдах улс, бүс нутаг эсвэл бүлэг бүс нутагт (РСФСР-ын Европын хэсгийн хойд, төв бүс, Урал, Сибирь, Алс Дорнод, Төв Азийн бүгд найрамдах улсууд) сувилал, сувиллын үйлчилгээг цогцоор нь хөгжүүлэх зорилт тавьжээ. . Тус амралтын газрын сувилал нь иж бүрэн эмчилгээ хийдэг суурин эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага байв.

ЗХУ-д төвлөрсөн төлөвлөлт, удирдлагын тогтолцоо бүрэлдэж, хэрэгжиж эхэлсэн сувиллын цогцолбор, гэхдээ бусад бүх салбарын нэгэн адил тогтвортой оршин тогтнох, хөгжих нөхцлийг бүрдүүлсэн.

Ихэнх сувиллын газруудын ажлын байрыг хангадаг түгээлтийн систем нь үзүүлж буй үйлчилгээний чанарыг сайжруулах ажлыг идэвхжүүлээгүй. 80-аад оны дунд үе гэхэд. XX зуун амралтын цогцолборын эдийн засагт бүрэн илэрсэн түгжрэл, тоног төхөөрөмж шинэчлэгдээгүй, сувиллын газруудыг өргөтгөхөд хангалттай хөрөнгө байгаагүй. 80-аад оны эцэс гэхэд. XX зуун Төвлөрсөн байдлаар олон сувилал, сувиллын мөнгө огт хуваарилагдахаа больсон, зөвхөн хэлтсийн сувилал эсвэл томоохон аж ахуйн нэгжүүдийн балансад байгаа газрууд л үйл ажиллагаагаа явуулж байв. Үлдсэнийг нь өөрийнхөөрөө орхисон.

Олон амралтын газруудын тав тухтай байдлын түвшин энэ чиглэлээр орчин үеийн шаардлагад нийцэхээ больсон. Үйлчилгээний чанар нь шүүмжлэлд өртөхгүй байв. Олон сувилал, ялангуяа эрүүл мэндийн бүсэд оршдоггүй газрууд өөрсдийгөө өөр байгууллагад шилжүүлж эхэлсэн эсвэл бүр Р.М.Наводничийг орхисон. ОХУ-ын анагаах ухаан, эрүүл мэндийн үйлчилгээний салбарын хөгжлийн менежмент // Эдийн засгийн шинжлэх ухааны нэр дэвшигчийн эрдмийн зэрэг хамгаалах диссертацийн хураангуй. М.: 2011. - 26 х..

1991 онд эхэлсэн шинэчлэл нь өмнөх тогтолцооны үндэс суурийг, тэр дундаа тус улсын амралтын цогцолборын үйл ажиллагааны тогтолцоог сүйтгэсэн. Гэхдээ орлуулах зүйл бий болоогүй шинэ систем, ойрын хугацаанд салбарын үйл ажиллагаа, хөгжлийн тодорхой зорилго байгаагүй. Бүх зүйл тохиолдлоор үлджээ. Үйлдвэрчний эвлэлээс төрөөс олгодог бүх санхүүжилтийг зогсоосон, тэр дундаа нийгмийн даатгалын санг менежментээс татан буулгаж, үүнтэй холбоотойгоор сувилал, эрүүл мэндийн эрхийн бичгийг тараах, амрагчдад зардлынх нь тодорхой хэсгийг нөхөн олгох чиг үүргээ алдсан. Үүсгэсэн засгийн газрын хөрөнгөНийгмийн даатгал нь бусад чиг үүрэг, санхүүжилтийн зарчмуудтай байсан тул амралт зугаалгын аж ахуйн нэгжүүдэд, ялангуяа аж ахуйн нэгж, хэлтсийн өмчлөлд хөрөнгө хуваарилахаа больсон. Сангийн эрх мэдлийн хүрээнд зөвхөн эрхийн бичгийн үнийг төлөхийг л үлдээсэн. Энэ нь сувиллын газруудад үйлчилгээний чанарыг сайжруулах (шинэ тоног төхөөрөмж худалдан авах, боловсон хүчнийг сургах гэх мэт) болон цаашдын хөгжилд зориулсан хөрөнгө оруулалтын зардал битгий хэл өргөтгөх нөхөн үржихүй, сэргээн босголтын үндсэн хөрөнгөгүй болсон. Үндэсний эдийн засгийн ихэнх салбаруудын эдийн засгийн хүнд нөхцөл байдал нь амралтын цогцолборыг санхүүжүүлэх өөр нэг эх үүсвэр болох аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдийн хэрэглээний сангаас гарах хөрөнгийг эрс багасгасан бөгөөд гол ажил нь оршин тогтнохын төлөөх тэмцэл байв. Үүний үр дүнд аж ахуйн нэгжүүд ерөнхийдөө сувилал, эрүүл мэндийн төвүүдийг санхүүжүүлэхээс татгалзсан. Энэ нь амралтын байгууллагуудын нөхцөл байдалд нөлөөлж чадахгүй, сувилал, сувиллын үйлчилгээний статистик үзүүлэлтүүд огцом муудсан.

Энэ хугацаанд ЗСБНХУ задран унаснаар олон чухал амралт сувилал, сувиллын газрууд, ялангуяа Крым, Кавказын амралт сувиллын газар нутгаасаа хагацахад хүргэв.

1990-1995 онуудад амралтын газрын хямрал улам бүр дордов: амралтын газруудад зочилсон хүмүүсийн тоо 3.6 дахин, сувиллын газруудын тоо 34% -иар буурчээ. Эдийн засгийн шинэчлэл нь хамгийн тав тухтай амьдрах орчин, материаллаг нөөц багатай аялал жуулчлалын төвүүдийн үйл ажиллагаанд онцгой нөлөө үзүүлсэн. Тэдэнд байрлах газруудын тоо таван жилийн хугацаанд 2.7 дахин, жуулчдын жилийн тоо 7.6 дахин буурсан байна. Зөвхөн бие даасан үйлдвэрчний эвлэлийн холбооны амралтын газруудын хувьд 1993 онд хөрөнгө оруулалтын жилийн хэмжээ 41.7 сая рубль болж буурчээ. 185.8 сая рубльтэй харьцуулахад. 1990 онд Ветитнев А.М. Амралтын бизнес. М.: KNORUS, 2012. - 528 х..

1995 онд 49 мянган ортой 1.5 мянга гаруй модон барилгын ашиглалтын хугацаа дууссан, 33.6 мянган ортой 107 сувиллын газрыг бүрэн сэргээн засварлах шаардлагатай болжээ. 1993 онд үйлдвэрчний эвлэлийн эрүүлжүүлэх сувиллын цогцолборын алдагдал 1 тэрбум 365 сая рубль болж, ажилчдын тоо 23% буурчээ.

Олон амралтын газрууд улсын ач холбогдолтой байсан тул амралтын үйлчилгээний улирлын шинж чанараас ихээхэн хамааралтай болж, улам бүр тодрох болсон.

Эдгээр өөрчлөлтүүд нь эдгээр жилүүдэд Пятигорск, Кисловодск, Анапа, Геленджик, Сочи зэрэг амралтын газруудын жилийн дундаж ачаалал 60% -иас хэтрэхгүй байна. Энэ нь юуны түрүүнд агаарын болон галт тэрэгний тасалбарын өндөр үнэ, улс төрийн тогтворгүй байдал, эдгээр амралтын газрууд зэвсэгт мөргөлдөөн болж буй бүстэй ойролцоо байрладаг, мөн гол хэрэглэгчид болон амралтын газруудын үнэ уламжлалт өндөр түвшинд хүрсэнтэй холбоотой юм. улсын бусад бүс нутгуудтай харьцуулахад хүнсний бүтээгдэхүүн. 1996 онд амралтын Сочи хотод сард дунджаар 40% хүн амтай, 3-р улиралд амрагчдын жилийн 63.20%, унтах өдрийн тоо 50.43%, жилийн орлогын 57.97% -ийг эзэлж байна. ваучер худалдах. Жил бүр амралтын газарт "амрагчдын хоноглох" дундаж тоо буурч байна. Бүх Оросын амралтын газруудад эмчилгээ хийхээс эхлээд амралт зугаалга руу аялах гол зорилгыг өөрчилсөн Барчуков И.С. Сувилал, амралтын газар: сурах бичиг. Үйлчилгээ, аялал жуулчлалын чиглэлээр суралцаж буй их дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан гарын авлага / M.B. Барчуков. - М.: Эв нэгдэл-Дана, 2012. - 303 х..

Зах зээлийн шинэчлэл хөгжихийн хэрээр тус улсын амралт сувиллын цогцолбор зөвхөн тоо хэмжээгээр төдийгүй чанарын хувьд ч шинэчлэгдсэн. Оросын хууль тогтоомжид өөрчлөлт орсноор томоохон өөрчлөлтүүд гарч эхэлсэн бөгөөд хувьчлал явагдсан. Олон "амьд үлдсэн" сувиллын газрууд шинэ зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэрийг олж авч эхлэв. Тус улсын 2,416 суурин амралт сувиллын аж ахуйн нэгж (байгууллага) -ын гуравны нэгээс багахан хувь нь (35.5%) төрийн байгууллагад үлдэж, үлдсэн амралтын газрууд статусаа авсан. хувьцаат компаниуд(нөхөрлөл) эсвэл томоохон аж ахуйн нэгжүүдийн амралтын салбар болсон.

Ийнхүү амралт зугаалгын аж ахуйн нэгжүүд эдийн засгийн бие даасан байдал, санхүүгийн бие даасан байдлыг олж авав. Ваучерын төвлөрсөн хуваарилалт, тэдэнд татаас олгох ажил дууссантай холбогдуулан ваучерын бие даасан, өвөрмөц зах зээл бий болж эхлэв. Энэхүү зах зээл нь орон сууцны хангамж, тав тухтай байдал, үзүүлж буй үйлчилгээний чанарт тэргүүлэх чиглэлээ өөрчилсөн.

Шинэ зах зээл үүсэхтэй зэрэгцэн шинэ хэрэглэгч бүрэлдэж эхэлсэн. ваучер (аялал) худалдаж авсан амрагчдын тоо бүрэн үнэүйлчилгээний түвшин, олон төрлийн амралтын газарт огт өөр (өссөн) шаардлага тавьж байна, өөрөөр хэлбэл эрэлт өөрчлөгдсөн. Хувийн хэрэгцээг хангахын тулд аялал жуулчлалын агентлагууд, тур операторууд, түүнчлэн янз бүрийн амралт сувилал, эрүүл мэндийн холбоодоор төлөөлдөг сувилал, амралтын үйлчилгээний хэрэглэгчид, зочид буудлын аж ахуйн нэгжүүдийн хооронд зуучлагч байгууллагууд бий болсон.

Хууль тогтоомжид, ялангуяа татварын хууль тогтоомжид гарсан өөрчлөлтүүд нь аялал жуулчлалын агентлагууд, тур операторууд, төрөл бүрийн холбоо, бизнесийн байгууллагууд үүсэхэд нөлөөлсөн. Ийнхүү эдийн засгийн шинэ нөхцөлд сувилал, сувиллын үйлчилгээний цоо шинэ зах зээл бүрэлдэж байна.

1999-2000 оны амралт сувиллын үйлчилгээний үзүүлэлтүүдийн эерэг динамикийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь амралтын газрууд зах зээлийн нөхцөлд тодорхой дасан зохицож байгааг харуулж байна. Энэхүү чиг хандлагыг сувилал, сувиллын үйлчилгээний хэмжээ, түүнчлэн тус улсын хүн амд үзүүлэх төлбөртэй үйлчилгээний нийт бүтцэд эзлэх хувь нэмэгдсэнээр нотолж байна.

Гэтэл төрөөс дараагийн “сюрприз”-ээ 2001 онд үзүүлж, нийгмийн даатгалаар дамжуулан сувиллын сувилалд олгох төрийн санхүүжилт эрс багассан. 2002 оноос хойш санхүүжилтийг бүрэн зогсоосон. Бүх Оросын амралтын газруудын ачаалал ердөө 7-10 хувиар буурсан ч амралтын газар, сувиллын салбарын байдал дахин муудаж эхлэв. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь амралт сувиллын газруудыг амралт сувиллын үйлчилгээний зах зээлийг бүрдүүлэхэд илүү идэвхтэй оролцохыг уриалав, ялангуяа төрийн дэмжлэгийг эцэст нь алдсан амралтын газруудын бизнес: сурах бичиг / А.М. Ветитнев, Л.Б. Журавлева. - 2-р хэвлэл, арилгасан. - М.: КНОРУС, 2012.-528 х..

Үүний үр дүнд Орос улс зах зээлийн нөхцөлд орсноор сувилал, амралтын цогцолборыг аажмаар дасан зохицсон. Шинээр бий болсон амралт зугаалгын үйлчилгээний зах зээлийн байдал тогтворжиж, бүх Оросын амралтын газрууд дахь сувилал, амралтын газруудын тоо жил бүр 5-10% -иар өсч эхлэв. Гэсэн хэдий ч амралтын газруудад байх хугацаа, тэдний үйл ажиллагааны улирлын шинж чанарыг бууруулах хандлага хэвээр байна. Гэвч энэ байдал сүүлийн жилүүдэд өөрчлөгдөж эхэлсэн.

1.2 Сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээл: эрэлт нийлүүлэлтийн онцлог

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээл хүнд хэцүү үеийг туулж байна. ЗХУ-ын үед байгуулагдсан тус компани зах зээлийн эдийн засгийн сургамжийг сурахад хэцүү байсан. Өнгөрсөн зууны 90-ээд оны эхээр амралтын газруудын санхүүжилтийг үйлдвэрчний эвлэлээс нийгмийн даатгалд шилжүүлэх үед амралтын газрын үйлчилгээний борлуулалт огцом буурчээ. 1999-2000 онд сувиллын газрууд аажмаар шинэ нөхцөлд дасан зохицож, тогтвортой ажиллах горимд хүрсэн. Харин 2002 оноос хойш Нийгмийн даатгалын сангийн шинэчлэл, төрийн санхүүгийн дэмжлэгийг хумисны дараа сувилал, сувиллын цогцолбор зах зээлийн хуулийг бүрэн мэдэрсэн. Олон сувиллын газрууд харьцангуй нам гүм байдлаас амрагчдад зориулсан ширүүн өрсөлдөөнд шилжихэд бэлэн биш байсан нь тодорхой болов.Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал нь Орос дахь амралтын анагаах ухааны орчин үеийн чиглэл болох / A.N. Разумов [болон бусад] // Балнеологи, физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээний асуудлууд. - 2009. - No 3. - P. 46..

Зорилго, мөн чанарын дагуу эмчилгээний ажилАмралтын газруудын сувилал нь ерөнхий эмчилгээний, тусгай сүрьеэгийн бус, сүрьеэтэй өвчтөнүүд болон хүүхдүүдэд хуваагддаг.

Мэргэшсэн сувилалууд нь хоол боловсруулах болон бодисын солилцооны эрхтэн, хөдөлгөөн, туслах эрхтний өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан зүрх судасны сувилалд хуваагддаг. мэдрэлийн систем, хэрх өвчин, полиомиелитийн үр дагавар, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин гэх мэт.

Сүрьеэтэй өвчтөнд зориулсан сувиллын газруудыг эмчлэх сувиллын газруудад хуваана.

a) уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр бүхий өвчтөнүүд;

б) ясны сүрьеэтэй өвчтөнүүд;

в) бөөр, шээсний замын сүрьеэтэй өвчтөнүүд;

г) сүрьеэгийн менингитийн дараах эдгэрэлт.

Хүүхдийн сувиллын хувьд дараахь мэргэшлийг бий болгосон.

1) уушигны сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд;

2) уушигны сүрьеэгийн бүдгэрсэн хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд;

3) ясны сүрьеэтэй өвчтөнд;

4) сүрьеэгийн менингитийн дараа сэргэж буй хүүхдүүдэд;

5) хэрх өвчтэй өвчтөнүүдэд;

6) рахит өвчтэй өвчтөнүүдэд;

7) психоневрологийн сувилал;

8) полиомиелит өвчтэй өвчтөнүүдэд;

9) ерөнхий эмчилгээ.

Амбулаторийн өвчтөнүүдийн хувьд амралтын газруудад амралтын эмнэлгүүд, Маншина Н.В. Хүн бүрт зориулсан рашаан эмчилгээ. Эрүүл мэндийн хувьд амралтын газар руу яв. -М.: Вече, 2010. - 592 х..

Амралтын газруудад эмчилгээ хийлгэх өвчтөнүүдийг сонгоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Сонголтыг өвчтөний удаан хугацааны ажиглалтын үеэр болон оношлогдсоны дараа эмчлэгч эмч нар хийдэг. Зөв сонгон шалгаруулахын тулд эмч сувилал-амралтын бизнесийн үндсийг мэдэж байх ёстой, өвчтөнийг амралтын газарт шилжүүлэх заалт, эсрэг заалтуудыг мэддэг байх ёстой. Өвчтөн бүрийн хувьд эмчлэгч эмч рашаан сувиллын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай гэрчилгээг бөглөж, өвчтөн ваучер хүлээн авсны дараа эмнэлзүйн лаборатори, рентген зураг, хэвтэн эмчлүүлэгчийн үзлэгийн өгөгдлийг багтаасан сувиллын картыг өгдөг.

Амралтын газарт эмчилгээ нь хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн сэргээнэ гэж үзэж буй өвчтөнүүдэд зориулагдсан болно. Рашаан сувиллын эмчилгээний улирлаас хамааран заалтуудыг ялгадаг.

Орон нутгийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд өвчтөнийг амралтын газраас буцаж ирэхэд нь хянаж, эмчилгээний урт хугацааны үр дүнг судлах ёстой.

Сувилал, сувиллын комплексийн олон аж ахуйн нэгж, байгууллага энэ салбарт өрсөлддөг. Бүх сувиллын газрууд өөр өөр үйлчилгээний хэмжээ, өөр өөр зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэр, материал-техникийн бааз, боловсон хүчинтэй байдаг. Зах зээлд тодорхой удирдагч байхгүй. Зах зээл харьцангуй тогтвортой байна. 1990-ээд онд ЗХУ-ын үед байгуулагдсан сувилал, сувиллын цогцолбор үйлчилгээний борлуулалт огцом буурсан үеийг туулсан. Үүний гол шалтгаан нь үйлдвэрчний эвлэлийг нийгмийн даатгалын сангийн удирдлагаас хассан, ажилчид, тэдний гэр бүлийн гишүүдийн сувилал, сувиллын зардлыг санхүүжүүлэх боломжийг хязгаарласан, огцом бууралтаж ахуйн нэгжүүдэд сувиллын эмчилгээ, нөхөн сэргээх татаас. Сувилал, сувиллын цогцолборт төрөөс үзүүлэх дэмжлэгийг хумисны дараа хэрэглэгчдийн төлөөх аж ахуйн нэгжүүдийн өрсөлдөөн ширүүсэв. Олон сувилал “уралдаанаа орхисон”. Үлдсэн хэсэг нь үйлчилгээ үзүүлэх түвшин, материаллаг техникийн бааз болон бусад зүйлсээр бие биенээсээ эрс ялгаатай үнийн бодлого. Мөн тэд өөр өөр зорилтот бүлгүүдэд найдаж байна.

Ихэнх менежерүүд цалингийнхаа зардлаар ваучер худалдаж аваад эрүүл мэндээ сайжруулна гэж үзээд энэ асуудалтай огтхон ч харьцдаггүй. Бусад нь ажилтны сонголтоор амралтын газар, жуулчны аль алинд нь аялахдаа тодорхой хэмжээний нөхөн төлбөр төлдөг. Ийм нөхцөлд сонголт нь мэдээжийн хэрэг "сурталчилсан" нэртэй том амралтын газар эсвэл халуун тэнгис рүү аялах явдал юм. Ихэнхдээ амралтын газрыг сонгохдоо шийдвэрлэх хүчин зүйлЭнэ нь үзүүлж буй үйлчилгээний чанар биш, харин түүний өртөг юм. Хувь хүмүүс гадаадад эсвэл улсын өмнөд бүс нутагт амралтаа илүүд үздэг.

Нийгмийн даатгалын сангаас нийгмийн хамгааллын байгууллагад бүртгэлтэй иргэдийн эрүүл мэндийг сайжруулах уралдааныг жил бүр зохион байгуулдаг. Амралт сувиллын газруудад тавигдах шаардлага нь томоохон сувилал эсвэл материаллаг нөөц нь маш өндөр түвшинд байгаа амралтын газруудын аль нэг нь тэмцээнд түрүүлэх боломжтой. Үлдсэн хэсэг нь устаж үгүй ​​болох тавилантай. Зарим сувиллын газруудыг зочид буудал болгон хувиргаж, үндсэн утгаа алдаж байна - хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах Амралтын газрын бизнес: сурах бичиг / A.M. Ветитнев, Л.Б. Журавлева. - 2-р хэвлэл, арилгасан. - М.: КНОРУС, 2012.-528 х..

Ажлын хамгийн алдартай чиглэл бол SPA технологийг хөгжүүлэх явдал юм: үйлчлүүлэгчид олон төрлийн массаж, усны журам. Solarium нь бага алдартай болсон бөгөөд энэ нь ойлгомжтой юм - онкологийн эрин үед та энэ процедурыг илүү болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Салбарын тулгамдсан асуудал бол сувилал, сувиллын цогцолборт эрх баригчдын анхаарал хангалтгүй байгаа, амралт сувиллын үйлчилгээний улирлын чанартай, анимейшн, амралт чөлөөт цагийн бүрэлдэхүүн хэсгийн төгс бус байдал, менежментийн түвшин доогуур, материаллаг техникийн бааз зэрэг багтана. сувилал, үүний үр дүнд үзүүлж буй үйлчилгээний чанар муу байна. Бид хөрш зэргэлдээ бүс нутгуудын өрсөлдөгчдийг хямдруулж чадахгүй. Тиймээс, сүүлийн жилүүдэд Башкортостан дахь сувиллын салбар маш эрчимтэй хөгжиж байгаа бөгөөд засгийн газрын хүчтэй дэмжлэг энд том үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнийг жишээлбэл Пермийн нутаг дэвсгэрийн талаар хэлэх боломжгүй юм.

Мэдээж дэлхийн санхүүгийн хямрал энэ салбарт муугаар нөлөөлсөн. Аж ахуйн нэгжүүд танаж байна нийгмийн хөтөлбөрүүдажилчдын эрүүл мэндийг сайжруулахад чиглэгдсэн. Хүн амын төлбөрийн чадвар буурч, үүний үр дүнд сувилал руу амрагчдын урсгал багассан. Банкууд зөвхөн богино хугацааны санхүүгийн хөрөнгө оруулалтыг сонирхож байгаа тул энэ салбар нь өгөөж багатай, урт хугацааны санхүүгийн хөрөнгө оруулалт шаарддаг. Амжилттай зүйл бол эмчилгээнд бус харин онцлон анхаарах явдал юм эрүүл мэндийн цогцолборууд, эрүүл мэндийн тусгай хөтөлбөр боловсруулах, ялангуяа гоо сайхны болон SPA технологитой холбоотой. Эмнэлгийн технологийн хурдацтай хөгжил нь үйлчилгээг үндсээр нь илүү өндөр түвшинд хүргэх боломжийг бидэнд олгодог. Өрсөлдөх давуу талуудынхаа ачаар хэрэглэгчдэд шинэ зүйлийг санал болгож чадах сувиллын газрууд цэцэглэн хөгжих болно.

Сувилал, сувиллын үйлчилгээний зах зээлийн чиг хандлага нь тус улсын ерөнхий чиг хандлагатай бүрэн хамааралтай байдаг.Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал нь Орос дахь амралтын анагаах ухааны орчин үеийн чиглэл болох / A.N. Разумов [болон бусад] // Балнеологи, физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээний асуудлууд. - 2009. - No 3. - Х 46. Ийнхүү Засгийн газар зардлаа бууруулах гэж удаж байна: Нийгмийн даатгалын шимтгэлийг 5,4 хувиас 3,4 хувь болгон бууруулах төсөл байсан. 2003 онд засгийн газар хүүхдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний санхүүжилтийг огцом, 3 дахин бууруулах тухай хуулийн төслийг Думд өргөн барьсан. Харин 2010 оноос хойш ард түмнээс биш намаас сонгогдсон депутатууд төсвийг баталдаг болсон. Ингэснээр нийгмийн даатгалын төсвөөс хүүхдийн эрүүл мэнд, дараах асаргаа, эрүүл мэндийн үзлэгт шаардагдах зардлыг бууруулсан. Эдгээр сангууд бүс нутгийн төсөвт тусгагдсан байдаг.

Гэхдээ дундаж оршин суугчид Оросын сувиллын газруудад эмчлүүлсээр байна. Наад зах нь сүүлийн жилүүдэд бүр өссөн байна. Амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэхэд дараахь зүйлс саад болж байна гэж бид дүгнэж болно.

1) улсын зах зээлээс гарах;

2) тус улсад дундаж давхарга байхгүй. Баячууд үүнийг сонирхдоггүй, ядуучууд үүнийг даахгүй.

Одоогийн байдлаар сул дорой ШХАБ-ууд зах зээлээс гарсаар байгаа бөгөөд дараа нь сувилал, сувиллын үйлчилгээний салбарыг улам бүр "удирдаж" байгаа зах зээлийн шаардлагын дагуу шингээх процесс (үндсэн бус бүтцийг оролцуулан) дагах болно. Амралтын бизнес. М.: KNORUS, 2012. - 528 х..

Төрийн дэмжлэггүйгээр сувиллын салбарыг бүрэн хөгжүүлэх боломжгүй. Энэ нь байхгүй байгаа нь сувилал-суралт сувиллын байгууллагууд ердийн зочид буудлын байгууламж болгон хувиргахад хүргэж болзошгүй юм. Үүний зэрэгцээ, хэрэв энэ салбар илүү идэвхтэй хөгжиж эхэлбэл улс орны эдийн засагт давамгайлж магадгүй юм.

1.3 Дотоодын аялал жуулчлалын зах зээл дэх сувилал, амралтын газрын бизнесийн байр суурь

Амралтын газруудтай ажилладаг зочид буудлын бизнест гол нь зугаа цэнгэлийн дэд бүтэц хөгжсөн зочид буудлууд байдаг: баар, диско, саун гэх мэт. мөн хаана амралтын анагаах ухааныг хөгжүүлэх шаардлагагүй Волков Ю.Ф. Зочид буудал, аялал жуулчлалын бизнесийн танилцуулга: Сурах бичиг / Ю.Ф. Волков. - Ростов-на-Дону: Финикс, 2013. - 348 х.. Оросын амралтын газрууд нь өндөр зэрэглэлийн зочид буудлын салбарыг хөгжүүлэхэд ач холбогдол өгдөггүй, харин тэдний гол давуу тал болох сувиллын анагаах ухааныг оновчтой ашиглах боломжийг олгодог боловсронгуй сувиллын анагаах ухаанд онцгой ач холбогдол өгдөг. ард түмний эрүүл мэндийг сайжруулах амралтын газрын нөөц. Тиймээс рашаан сувиллын анагаах ухаан нь амьдралын чанарыг сайжруулдаг эмчилгээний эсвэл эрүүл мэндийг сайжруулах технологид суурилсан сувилал-амралтын бүтээгдэхүүнийг бий болгох ажлыг зохион байгуулах боломжийг олгодог. Амралтын эмнэлгийн нийгмийн ач холбогдол нь "амрах" дэд системийг бий болгох замаар урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний цогц тогтолцооны чухал хэсгийг бий болгоход оршдог. эрүүл хүмүүс) Барчуков I.S. Сувилал, амралтын газар: сурах бичиг. Үйлчилгээ, аялал жуулчлалын чиглэлээр суралцаж буй их дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан гарын авлага / M.B. Барчуков. - М.: Эв нэгдэл-Дана, 2012. - 303 х..

Үүнтэй холбогдуулан амралтын газрын үйл ажиллагаа нь амралтын газрын бизнесийн түүх, бүс нутаг, үндэсний онцлогийг харгалзан боловсруулсан шинэ бүтэц, зохион байгуулалтын хэлбэрийг хөгжүүлэхийг шаарддаг. Сүүлийн жилүүдэд "бальнеологи" гэсэн нэр томъёо өөрөө эргэлзээтэй болсон. Энэ нь балнеологи, балнеологи, усан дулаан эмчилгээ, ландшафтын эмчилгээ гэх мэт сэдвийн олон төрлийн агуулгыг бүрэн хамардаг. "Эрүүл мэндийн сувиллын эмчилгээ" гэсэн нэр томъёо нь рашаан сувиллын бизнесийн эмчилгээний талыг илэрхийлдэг. Энэ утгаараа "сувилал сувиллын эмчилгээ" гэсэн илүү албан ёсны хэллэгийг ихэвчлэн ашигладаг.

Ерөнхийдөө дотоодын эрүүл мэндийн салбарт гурван үе шаттай нөхөн сэргээх тогтолцоог боловсруулж, үр дүнтэй ажиллуулж байсан бөгөөд энд сувиллын сувиллын үйл ажиллагаа ихээхэн үүрэг гүйцэтгэсэн. Амралтын бизнес. М.: KNORUS, 2012. - 528 х..

1-р үе шат - поликлиник нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд оршин суугаа газарт эмнэлгийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэх явдал юм. Эдгээр зорилгоор хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн клиникийн сүлжээг байршуулсан.

Түүнчлэн биеийн тамир, спортоор хичээллэдэг хүмүүст зориулсан оюутны клиник, эрүүл мэндийн болон биеийн тамирын клиникүүд байдаг бөгөөд өндөр чанартай тамирчдыг ажиглаж, бэлтгэл сургуулилтаа хийдэг. эрүүл мэндийн үзлэгтэмцээний өмнө, түүнчлэн сүрьеэгийн эсрэг, арьс-бэлгийн, зүрх судасны болон бусад диспансерүүд. Сүүлчийн үүрэг бол өвчтөнийг эрт илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, түүнчлэн урт хугацааны хяналт тавих явдал юм.

2-р үе шат - клиник. Амбулаторийн болон диспансерийн үе шатанд бүх анхан шатны өвчтөнүүдийн 75-90% нь эмчилгээ хийлгэж, хүнд явцтай, хүнд явцтай өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийдэг. архаг өвчинэсвэл дотор яаралтай тохиолдолдэмнэлзүйн эмчилгээнд шилжүүлсэн.

Эмнэлгийн нөхцөлд өвчтөнүүд эмийн эмчилгээ эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийлгэж, заалтын дагуу яаралтай эсвэл төлөвлөсөн мэс засал хийдэг. Яаралтай мэс заслын арга хэмжээ нь хавсарсан хавсралт (аппендицит), цөсний хүүдий (холецистит) арилгах, цус алдах тохиолдолд пепсины шархлааны ходоодны хэсгийг зайлуулах гэх мэт орно. Төлөвлөсөн мэс засалӨвчтөнийг зүрх (титэм судасны мэс засал), уушиг (сүрьеэгийн голомтыг тайрч авах), мөчний судаснуудад мэс засал хийхэд бэлтгэсний дараа хийдэг. хелийн судлуудсудлууд) гэх мэт Мэс заслын үйл ажиллагааны дараа физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээ ашиглан нөхөн сэргээх эмчилгээг заавал зааж өгөх ёстой.

Эмчилгээний хэвтэн эмчлүүлэх үе шатанд байх хугацаа нь нөхөн сэргээх арга хэмжээг цаг тухайд нь, цогцоор нь хэрэглэхээс ихээхэн хамаардаг. Дунджаар эмчилгээний эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх хугацаа 14-18 хоног, мэс заслын эмнэлэгт 10-14 хоног байна. Зүрх судасны (зүрхний шигдээс) тасагт байх хугацаа 30-45 хоног хүрдэг бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдал, үе шаттайгаар нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.

3-р үе шат - нөхөн сэргээх (дэмжих) эмнэлгээс гарсны дараа үүсдэг. Эмчилгээний энэ үе шатыг амбулаторийн ажиглалт эсвэл сувиллын сувиллын эмчилгээнд явуулдаг.

Хамгийн их эдгээх нөлөө нь эмчилгээг тасралтгүй үргэлжлүүлж, өвчтөнүүдийн хяналтанд байдаг. Өвчтөний оршин суугаа газарт (хотын захын хороололд) байрладаг орон нутгийн сувилал эсвэл диспансерт өвчтөний бие махбодийн болон сэтгэл зүйн үйл ажиллагааг сэргээх нь 30-45 хоногийн дотор мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Үзүүлэлтүүдийн дагуу, эмчилгээний үр дүнг нэгтгэхийн тулд өвчтөнүүдийг сувилал, сувиллын байгууллагад шилжүүлдэг. Амралтын газруудын сонголт нь рашаан ус, эмийн шавар, таатай уур амьсгал, бусад өвөрмөц эмийн хүчин зүйлүүд (нафталан, кумис эмчилгээ, спелеотерапия гэх мэт) зэрэг амралтын газрын эмийн хүчин зүйлсийн хүртээмжээс хамаарна Ветитнев А.М. Амралтын бизнес. М.: KNORUS, 2012. - 528 х..

Рашаан сувиллын эмчилгээний заалт, оршин суух улирлын шинж чанарыг эмчлэгч эмч тодорхойлно. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөхгүй байх нь эрүүл мэндийг сайжруулах үр нөлөөг бууруулж, зарим тохиолдолд өвчнийг улам хурцатгаж, хүмүүсийн үхэлд хүргэдэг, жишээлбэл, шуудангаар. - шигдээс, бичил цус харвалт гэх мэт.

Дотоодын балнеологи хөгжсөн нарийн төвөгтэй системТөрөл бүрийн өвчнийг эмчлэх сувиллын эмчилгээ, нөхөн сэргээх заалт ба эсрэг заалтууд Барчуков И.С. Сувилал, амралтын газар: сурах бичиг. Үйлчилгээ, аялал жуулчлалын чиглэлээр суралцаж буй их дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан гарын авлага / M.B. Барчуков. - М.: Эв нэгдэл-Дана, 2012. - 303 х..

Цаг хугацаа өнгөрөхөд нас, хүйс, зэргийг харгалзан иж бүрэн нөхөн сэргээх оновчтой схемийг нэвтрүүлсэн. мэргэжлийн онцлогамрагчдын бие. Гэсэн хэдий ч Орос улс зах зээлийн эдийн засагт орсноор амралтын газрын үйл ажиллагааны нөхцөл өөрчлөгдөж, түүх, бүс нутгийн онцлог, амралтын газрын амралт, эрүүл мэндийг сайжруулах чадварыг харгалзан үзсэн бүтэц, зохион байгуулалтын шинэ хэлбэрийг боловсруулах шаардлагатай болсон. хүчин зүйлүүд. Нэмж дурдахад эдгээр хэлбэрүүд нь сувиллын салбарын ашиг орлогыг нэмэгдүүлэх, улмаар бизнесийн хэв маягийг харгалзан үзэх, үйлчилгээний чанарын удирдлагын технологийг ашиглах боломжийг бүрдүүлэх ёстой.

Сэргээх анагаах ухаан гэдэг нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, үйл ажиллагааны сөрөг нөлөөллийн үр дүнд эсвэл өвчний үр дүнд (сэргээх, ангижрах шатанд) хүний ​​​​үйл ажиллагааны нөөцийг сэргээхэд чиглэсэн мэдлэг, практик үйл ажиллагааны систем юм. дийлэнх нь эмийн бус аргууд.

2) хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх.

Эхний чиглэл - эрүүл эсвэл бараг эрүүл хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах (хадгалах, нөхөн сэргээх), нөхөн сэргээх өвчтэй хүмүүсийг хамарна. үйл ажиллагааны эмгэгэсвэл өвчний өмнөх эмгэгүүд. Сэргээх нөлөөллийн объект энэ тохиолдолдбие махбодийн зохицуулалтын нөөцийг бууруулж, зорилго нь суларсан үйл ажиллагаа, алдагдсан эрүүл мэндийг сэргээх явдал юм.

Эхний чиглэлийн бие даасан хэсгийн хувьд бид хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийг бий болгох, нөхөн сэргээх үйл явцыг онцолж болно.

Хоёрдахь чиглэл - хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт нь соматик өвчтэй, эрхтэн, эд эсийн эргэлт буцалтгүй морфологийн өөрчлөлттэй өвчтэй хүмүүс, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг эмнэлгийн нөхөн сэргээх явдал юм. Энэ тохиолдолд нөхөн сэргээх эмчилгээ нь функциональ нөөцийг нэмэгдүүлэх, үйл ажиллагааны сулралыг нөхөх, өвчин, түүний хүндрэлээс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх, хөдөлмөрийн чадвар буурах эсвэл эрүүл мэндийн хэсэгчилсэн дутагдлын үед хязгаарлагдмал чадварыг сэргээхэд чиглэгддэг.

Эрүүл, бараг эрүүл хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих нь үүний нэг юм тэргүүлэх асуудлууд Оросын системҮүний дагуу үйл ажиллагааны цоо шинэ чиглэлийг боловсруулж байгаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ - тэргүүлэх чиглэлийг өвчтөнийг эмчлэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн тогтолцооноос эрүүл мэндийн соёлыг төлөвшүүлэх, урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн тогтолцоонд шилжүүлэх. өвчин Барчуков I.S. Сувилал, амралтын газар: сурах бичиг. Үйлчилгээ, аялал жуулчлалын чиглэлээр суралцаж буй их дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан гарын авлага / M.B. Барчуков. - М.: Эв нэгдэл-Дана, 2012. - 303 х..

Эрүүл хүний ​​​​эрүүл мэндийг хамгаалах нь эрүүл хүний ​​​​эрүүл мэндийг бий болгох, идэвхтэй хадгалах нөхцлийг оновчтой болгоход чиглэсэн улс төр, оюун санааны, эдийн засаг, хууль эрх зүй, нийгэм, соёл, шинжлэх ухаан, анагаах ухаан, эрүүл ахуй, эпидемиологийн шинж чанартай цогц арга хэмжээ гэж ойлгодог. , эрүүл мэндийг сэргээх, бэхжүүлэх, өвчлөл буурах, хүн амын эрүүл, практик эрүүл хүмүүсийн өсөлтийг хангах.

Эрүүл хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих ажлыг ОХУ-ын иргэд - туйлын эрүүл (5-7%), тогтвортой ангижрах төлөвтэй байгаа нэг буюу хоёр өвчтэй (55-70%) хүмүүст хамруулах ажлыг гүйцэтгэдэг. . Сүүлийнх нь хүн амын ихэнх хэсэг нь дасан зохицох үзэгдэл, архаг ядаргаа, ядрах, хэт их ажиллах шинж тэмдэг, сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагааны бууралт юм. Эдгээр нөхцөл байдал нь бие махбодийн болон нийгмийн хүчин зүйлсийн нөлөөлөлд өртөхөд суурь өвчнийг улам хурцатгах, түүнтэй холбоотой өвчний хөгжилд хүргэх магадлал өндөр байдаг.

Зарим эерэг хандлагыг үл харгалзан нийгмийн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд болон үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцоо бүхэлдээ хангалтгүй түвшинд байгаа тул Орос улсад энэ асуудлыг шийдвэрлэх хэрэгцээ маш чухал хэвээр байна. Энэ нь хүн амын өвчлөл, эндэгдлийн түвшин нэн өндөр, төрөлт бага, эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, ялангуяа хүн амын эмзэг бүлгийн хоол тэжээлийн чанар, нийгмийн ялгаа гүнзгийрсэнээр илэрч байна.

Үүнийг бас тодотгох хэрэгтэй Оросын зах зээлДотоод аялал жуулчлал ба гадагшаа чиглэсэн аялал жуулчлалын гол ялгаа нь багц багц дутмаг байдаг. Үүнтэй ижил зүйлийг санал болгож байна: зочид буудал, шилжүүлэг, амралтын газруудад нэмэлт үйлчилгээ, гэхдээ Manshina N.V. Хүн бүрт зориулсан рашаан эмчилгээ. Эрүүл мэндийн хувьд амралтын газар руу яв. -М.: Вече, 2010. - 592 х..

Энэ нь манай тээврийн үйлчилгээний зах зээлийн онцлогтой холбоотой. "Оросын төмөр зам" нь монополист бөгөөд операторуудтай хамтран ажиллах сонирхолгүй байдаг. Нисэхийн зах зээл дээр Оросын бүх дотоодын тээврийн дийлэнх хувийг эзэмшдэг гол агаарын тээврийн компаниуд зах зээлийг дахин хуваарилах хандлага илт ажиглагдаж байна. Үүний үр дүнд тэд тур операторуудыг сонирхдоггүй - байнгын нислэгийн блокыг оператор руу хямд үнээр зарах, эсвэл захиалгат тээвэрлэлтийн гэрээнд гарын үсэг зурах нь үндсэндээ тэдний төлөө өөрсдийн гараар шаардлагагүй өрсөлдөөнийг бий болгож байна. тогтмол нислэгийн тийз борлуулах. Үүн дээр Оросын зах зээлд хямд өртөгтэй агаарын тээврийн компаниуд байхгүй байгаа нь нэмэгдсэн. Үүний үр дүнд дотоодын нислэг, төмөр замын тээврийн үнэ өндөр байгаа нь Оросын дотоодын аялал жуулчлалыг хөгжүүлэхэд ихээхэн саад болж байна. Энэ нь утгагүй байдалд хүрдэг: хэд хэдэн бүс нутгийн оршин суугчдын хувьд амралтын газар руу шилжих зардал нь амралтын газарт амрах зардлаас 2-3 дахин их байдаг.

Гэсэн хэдий ч жил бүр 30 сая гаруй оросууд тус улсад амардаг. Шалтгаан нь өөр. Нэгдүгээрт, статистик мэдээллээр оросуудын дөнгөж 10 орчим хувь нь гадаад паспорттай байдаг. Хоёрдугаарт, жуулчдын талаас илүү хувь нь хүүхэдтэй гэр бүлүүд байдаг бөгөөд тэдний хувьд манай амралтын газрууд хэлний бэрхшээл, уламжлалт танил хоол, соёл, шашин шүтлэг, зан үйлийн ялгаагүй, сэтгэл зүйн мэдрэмжаюулгүй байдал - Би эх орондоо байна. Тээврийн зардал өндөр тул олон хүмүүс бүс нутагтаа амарч байна; эдгээр бүс нутгийн дийлэнх нь өөрийн гэсэн аялал жуулчлалын нөөцтэй байдаг - ой мод, нуур, гол мөрөн, уулс, байгалийн эдгээх хүчин зүйлүүд Аялал жуулчлал, зочломтгой байдал, үйлчилгээ: Толь бичгийн лавлах ном / Г.А. Аванесова, Л.П. Воронкова, В.И. Маслов, А.И. Фролов; Эд. Л.П. Воронкова. - М.: AspectPress, 2012. - 422 х..

Хэрэв бид жуулчдын дуртай байдлын талаар ярих юм бол хамгийн түрүүнд Краснодар хязгаар, Крымын амралтын газруудад гэр бүлийн амралтаа авдаг. Хар тэнгисийн эдгээр амралтын газрууд идэвхтэй хөгжиж байна. Сүүлийн жилүүдэд Турк форматад (бүгд хамааруулсан, хөдөлгөөнт дүрс, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан дэд бүтэц, ДЦГ-ын төвүүд) чиглэсэн орчин үеийн зочид буудлууд хангалттай тоогоор бий болсон. Украйн дахь өндөр улиралд байрлах байрны үнэ нь өдөрт 3 удаа хооллоход 40-70 доллар, Орост 50-150 доллар байдаг. Амралтын газрын дэд бүтэц бас хөгжиж байна - усан парк, зугаа цэнгэлийн парк, интерактив музейн бүсүүд баригдаж, арга хэмжээний аялал жуулчлал хөгжиж байна.

Сувилал, сувиллын амралтын эрэлт хэрэгцээ тогтмол өсч байна. Нэгдүгээрт, одоо эрүүл байх нь моод болж, үүний үр дүнд амралтын газруудын дундаж үйлчлүүлэгч хамаагүй залуу болсон - хэрэв саяхан 45-70 насны ангилалд байсан бол одоо 30-аас 50 нас хүртэл байна. Мөн энэ нь хүн амын хамгийн идэвхтэй, төлбөрийн чадвартай хэсэг юм Волков Ю.Ф. Зочид буудал, аялал жуулчлалын бизнесийн танилцуулга: Сурах бичиг / Ю.Ф. Волков. - Ростов-на-Дону: Финикс, 2013. - 348 х Хоёрдугаарт, сувиллын газрууд өөрсдөө сүүлийн үед дэд бүтцээ шинэчлэхэд анхаарч эхэлсэн. Хувийн хөрөнгө оруулагчид ирж, шинэ сувилал барьдаг, эсвэл хуучныг нь бүрэн сэргээдэг. Орос улсад эдгээх хүчирхэг нөөц бий. Эрдэм шинжилгээний хүчин зүйл нь дэлхийд байхгүй 18-хан өвөрмөц амралтын газар байдаг.Манай сувиллын эмчилгээний уламжлал 200 гаруй жилийн түүхтэй. Орчин үеийн анагаах ухааны ололт амжилтын ачаар эмчилгээний аргуудыг байнга сайжруулж, хөгжүүлсээр байна. Сувиллууд нь эмчилгээний шинэ хөтөлбөрүүдийг бий болгож, орчин үеийн хэрэгцээг хангаж байна эмнэлгийн тоног төхөөрөмж. Үйлчилгээний чанар сайжирч байна.

Гуравдугаарт соёл, боловсролын аялал жуулчлал, тэр дундаа Санкт-Петербург, Москва, Алтан бөгж зэрэгт хийсэн аялалууд ордог. Зөвлөлтөөс хойшхи орнуудыг сонирхох сонирхол сэргэж байна.

1.4 1-р бүлгээс гарсан дүгнэлт

ОХУ-д амралтын газруудын хөгжлийн эхлэл нь 18-р зуунаас эхэлсэн бөгөөд Петр I-ийн заавраар Марсиал эсвэл Кончезерский (Петрозаводскийн ойролцоо), Липецкийн усыг эмчлэхээр нээжээ. Эм тариагаар баялаг Кавказ, Крым, Төв Азийн орнууд Орост нэгдсэнээр амралтын бизнес эрчимтэй хөгжиж эхэлсэн. Үүний зэрэгцээ балнеологийн талаархи дотоодын уран зохиол хөгжиж байв. 18-р зууны төгсгөлд Оросын амралтын газруудын тодорхойлолт гарч ирэв. 19-р зуунд рашаан сувиллын тодорхойлолт, тэдгээрийг янз бүрийн өвчинд ашиглахад зориулагдсан уран зохиол ихээхэн өргөжсөн.

1991 онд эхэлсэн шинэчлэл нь өмнөх тогтолцооны үндэс суурийг, тэр дундаа тус улсын амралтын цогцолборын үйл ажиллагааны тогтолцоог сүйтгэсэн. Энэ хугацаанд ЗСБНХУ задран унаснаар олон чухал амралт сувилал, сувиллын газрууд, ялангуяа Крым, Кавказын амралт сувиллын газар нутгаасаа хагацахад хүргэв.

Шинэчлэлийн явцад амралт зугаалгын аж ахуйн нэгжүүд эдийн засгийн бие даасан байдал, санхүүгийн бие даасан байдлыг олж авсан. Ваучерын төвлөрсөн хуваарилалт, тэдэнд татаас олгох ажил дууссантай холбогдуулан ваучерын бие даасан, өвөрмөц зах зээл бий болж эхлэв. Энэхүү зах зээл нь орон сууцны хангамж, тав тухтай байдал, үзүүлж буй үйлчилгээний чанарт тэргүүлэх чиглэлээ өөрчилсөн. Аялал жуулчлалын агентлагууд, тур операторууд, түүнчлэн янз бүрийн амралт сувилал, эрүүл мэндийн холбоодоор төлөөлдөг сувилал, сувиллын үйлчилгээний хэрэглэгчид, зочид буудлын аж ахуйн нэгжүүдийн хооронд зуучлагчдын институт байгуулагдсан.

Шинэ зах зээл үүсэхтэй зэрэгцэн шинэ хэрэглэгч бүрэлдэж эхэлсэн.

Ийнхүү шинэ нөхцөлд сувилал, сувиллын үйлчилгээний цоо шинэ зах зээл бүрэлдэж, сувилал, сувиллын цогцолбор ч аажмаар дасан зохицож байна.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээл хүнд хэцүү үеийг туулж байна. ЗХУ-ын үед байгуулагдсан тус компани зах зээлийн эдийн засгийн сургамжийг сурахад хэцүү байсан. Өнгөрсөн зууны 90-ээд оны эхээр амралтын газруудын санхүүжилтийг үйлдвэрчний эвлэлээс нийгмийн даатгалд шилжүүлэх үед амралтын газрын үйлчилгээний борлуулалт огцом буурчээ. 1999-2000 онд сувиллын газрууд аажмаар шинэ нөхцөлд дасан зохицож, тогтвортой ажиллах горимд хүрсэн. Харин 2002 оноос хойш Нийгмийн даатгалын сангийн шинэчлэл, төрийн санхүүгийн дэмжлэгийг хумисны дараа сувилал, сувиллын цогцолбор зах зээлийн хуулийг бүрэн мэдэрсэн. Олон амралтын газрууд харьцангуй тайван байдлаас амрагчдын ширүүн өрсөлдөөнд шилжихэд бэлэн биш байсан нь тогтоогджээ.

Сувиллын үйлчилгээний хэрэглэгчдийн зах зээлийн бүтэц өөрчлөгдсөн. Аялал жуулчлалыг бүрэн үнээр нь худалдаж авсан, үйлчилгээнд огт өөр шаардлага тавьдаг амрагчдын тоо эрс нэмэгдсэн. Үүний зэрэгцээ "Баталгаат үйлчлүүлэгчийн урсгал" гэж нэрлэгддэг тоо жил бүр буурч байна. Амрагчдын сувилалд хэвтэх өдрийн дундаж тоо буурч, эрүүл мэндийн “богиносгосон” хөтөлбөрүүдийн эрэлт нэмэгдэж, ДЦГ-ын технологийг өргөнөөр нэвтрүүлэх хандлага ажиглагдаж байна.

ОХУ-ын бүх сувиллын газрууд олон талт болж байна. их анхааралүйлчилгээнд өгдөг. Амралтын газрыг сонгохдоо тав тухтай амьдрах нөхцөл, хоол хүнс, сонирхолтой амралт зэрэг нь үйлчлүүлэгчийн тэргүүлэх хүчин зүйл болдог.

Сүүлийн хэдэн жил төрөөс анхаарч хууль тогтоох байгууллагуудАялал жуулчлалыг эдийн засгийн өндөр ашигтай салбар болгон хөгжүүлэх асуудал тулгарсан. Аялал жуулчлал, аялал жуулчлалын үйл ажиллагаа, амралт зугаалгын салбар гэх мэт олон хууль тогтоомжийн хөтөлбөрүүдийг батлав хүн амын тоо." Тус улсын сувилал, сувиллын нөөц бололцоог материал техникийн бааз гэж үздэг. Тиймээс эрүүл мэндийн аялал жуулчлалыг хөгжүүлэх нь сувиллын салбарын ирээдүйтэй чиглэл юм.

ОХУ-д эрүүл мэнд, анагаах ухааны шинжлэх ухааныг хөгжүүлэх орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу "сэргээх анагаах ухаан" хэмээх урьдчилан сэргийлэх шинэ чиглэл Орос улсад улам бүр хөгжиж байна.

Бүтцийн хувьд нөхөн сэргээх анагаах ухаан нь анагаах ухааны нэг салбар болох хоёр үндсэн чиглэлийг нэгтгэдэг.

1) эрүүл, бараг эрүүл хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах;

2) хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх.

Эрүүл, практик эрүүл хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих нь Оросын эрүүл мэндийн тогтолцооны тэргүүлэх асуудлын нэг бөгөөд үүний дагуу үйл ажиллагааны цоо шинэ чиглэлийг боловсруулж байна - тэргүүлэх чиглэлийг эмчлэхэд чиглэсэн тогтолцооноос шилжүүлэх. эрүүл мэндийн соёлыг төлөвшүүлэхэд суурилсан, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн тогтолцоонд өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх.

Сувилал, сувиллын амралтын эрэлт хэрэгцээ тогтмол өсч байна. Нэгдүгээрт, одоо эрүүл байх нь моод болж, үүний үр дүнд амралтын газруудын дундаж үйлчлүүлэгч хамаагүй залуу болсон - хэрэв саяхан 45-70 насны ангилалд байсан бол одоо 30-аас 50 нас хүртэл байна. Энэ бол хүн амын хамгийн идэвхтэй, төлбөрийн чадвартай хэсэг юм. Хоёрдугаарт, сүүлийн үед сувиллын газрууд өөрсдөө дэд бүтцээ шинэчлэх тал дээр анхаарч эхэлсэн. Хувийн хөрөнгө оруулагчид ирж, шинэ сувилал барьдаг, эсвэл хуучныг нь бүрэн сэргээдэг. Орос улсад эдгээх хүчирхэг нөөц бий. Эрдэм шинжилгээний хүчин зүйл нь дэлхийд байхгүй 18-хан өвөрмөц амралтын газар байдаг.Манай сувиллын эмчилгээний уламжлал 200 гаруй жилийн түүхтэй. Орчин үеийн анагаах ухааны ололт амжилтын ачаар эмчилгээний аргуудыг байнга сайжруулж, хөгжүүлсээр байна. Сувиллууд эмчилгээний шинэ хөтөлбөр боловсруулж, орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж худалдан авч байна. Үйлчилгээний чанар сайжирч байна.

Бүлэг 2. Москва мужийн сувилал, амралтын газрын боломж

2.1 Москва мужийн байгалийн эмийн нөөц

1995 оны 2-р сарын 23-ны N 26-FZ Холбооны хууль (2012 оны 6-р сарын 25-ны өдрийн хамгийн сүүлийн өөрчлөлт, нэмэлт өөрчлөлтөөр) "Байгалийн эдгээх нөөц, сувиллын газар, амралтын газруудын тухай" нь байгалийн эдгээх нөөцийг тодорхойлсон бөгөөд үүнд рашаан ус орно. , эмчилгээний шавар, бэлчир, нуурын давсны уусмал, эдгээх уур амьсгал, байгалийн бусад объект, нөхцөл байдал, өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, амралт зугаалга хийх http://base.garant.ru/10108541/1/#block_100.

Эмчилгээ, амралт зугаалгын газар гэдэг нь байгалийн эдгээх нөөц бүхий, өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах, түүнчлэн хүн амын амралт зугаалга хийхэд тохиромжтой нутаг дэвсгэр юм.

Эдгээр тодорхойлолтууд дээр үндэслэн бид Москва мужийн байгалийн эмийн нөөцийн судалгааг явуулна. Учир нь далайн амралтын газрууд хичнээн үзэсгэлэнтэй харагдаж байсан ч Оросын төв хэсэгт амьдардаг хүмүүс өөрсдийн нутаг дэвсгэрт эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх нь зүйтэй юм. Одоо Москва муж дахь сувиллын газрууд орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжтэй, маш сайн амралт сувилалтай, эмнэлгийн ажилтнууд маш сайн мэдлэгтэй байдаг орчин үеийн аргуудэмчилгээ Москва мужийн амралтын газрын чадавхийг хөгжүүлэх өнөөгийн байдал, хэтийн төлөв / N.K. Жабарова [болон бусад] // Балнеологи, физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээний асуудлууд. - 2007. - Үгүй б. - хуудас 46-47..

Москва мужийн сувиллын газрууд нь Оросын төв нутгийн байгалийн баялаг хүчин зүйлсийг эмчлэхэд ашигладаг - ойн бичил цаг уур, рашаан, эмчилгээний хүлэр, сапропелийн шавар, нуурын наран шарлагын газар, гол мөрөн, хиймэл усан сангууд.

Москва муж нь Зүүн Европын тэгш хэсгийн төв хэсэгт, Волга, Ока голуудын хооронд, холимог ойн бүсэд оршдог. Газар нутаг нь ихэвчлэн тэгш байдаг. Москва мужийн зүүн хэсэгт намгархаг Мещерская нам дор газар, хойд ба баруун талаараа далайн түвшнээс дээш 285 м өндөрт орших Смоленск-Москвагийн өндөрлөг газар байдаг.

Москва мужийн нутаг дэвсгэрийн 50% -ийг ой мод эзэлдэг; Гол төрөл зүйл нь гацуур, нарс, хус, бүс нутгийн өмнөд хэсэгт царс, линден төгөл байдаг. Москва мужийн усны тэнхлэг нь Ока, Москва голууд (Руза, Истра, Яуза, Пахра гэх мэт цутгалуудтай); нуурууд - Тростенское, Нерское, Чернок гэх мэт Москва мужид усан сангуудын сүлжээ (Klyazmenskoye, Mozhaiskoye, Uchinskoye, Istrinskoye, Ikshinskoye) Мироненко Н.С., Твердохлебов И.Т. Амралт зугаалгын газарзүй. - М.: МУБИС, 2011. - 208 х..

Москва муж дахь сувиллын газруудын байгалийн амралтын нөөцийн үндэс нь рашаан юм. Зүүн Европын тэгш хэсгийн төвд байрладаг Москвагийн гүний усны сав газар нь нэг төрлийн газар доорх тэнгисийг бүрдүүлдэг хамгийн том газруудын нэг юм.

Зүүн Европын тэгш хэсгийн төвд байрладаг Москвагийн гүний усны сав газар нь нэг төрлийн газар доорх тэнгисийг бүрдүүлдэг хамгийн том газруудын нэг юм. 20-р зууны дунд үед та Москвагийн төв хэсэгт байрлах шахуургын өрөөнөөс В.С.Назаренко, О.В.Назаренко, В.В. Ашигт малтмал эдгээх усба шороо. - Ростов-на-Дону, 2008. - 162 х.

"Москвагийн тэнгис" -ийн ус шахуургын өрөөнд урсаж, Москвагийн ойролцоох сувиллын усан санг дүүргэдэг.

335-520 м-ийн гүнд орших дээд Девоны давхрагын бага эрдэсжсэн ус (М 2.3 5.5 г/л), найрлага нь голчлон сульфат ба сульфат-хлорид натри (кальци-магни-натри) голчлон "Москва" гэгддэг. эрдэст ус" . Дорохово, Раменское, Монино хотуудын ойролцоо байрладаг рашаануудын рашаан нь "Московская минерал"-тай төстэй.

Москвагийн артезианы сав газрын хамгийн гүн хэсгүүдэд (1000 м-ээс) өндөр агууламжтай давсны уусмал байдаг - 50-аас 270 г / л хүртэл, усны найрлага нь натрийн хлорид, ихэвчлэн бромын өндөр агууламжтай байдаг.

Москва дахь ундны болон давсны уусмалыг Шинэ Арбат (RRC) орчмын худгаас илрүүлжээ. нөхөн сэргээх эмба балнеологи), Сетун голын эрэг дээр (ОХУ-ын КБ No1 "Волынская" УДП), Лосины арлын нөөцөд (Светлана сувиллын газар). 1930-аад оноос хойш Талалихина гудамжинд Атлантын усан бассейны савыг дүүргэж, Москвагийн энэ хэсэгт байрлах Нөхөн сэргээх эмчилгээний төрөлжсөн клиникийн эмнэлэгт ашигладаг давсны уусмалын худгууд байдаг.

Москва мужийн олон сувиллын газрууд усан сантай байдаг далайн ус- Москвагийн гүний тэнгисийн давсны уусмалд хадгалсан усыг цэвэр усаар шингэлсэн Назаренко В.С., Назаренко О.В., Назаренко В.В. Ашигт малтмалын эдгээх ус, шавар. - Ростов-на-Дону, 2008. - 162 х.

Москва муж дахь сувиллын газрууд нь бальнеотерапия, соронзон эмчилгээ, шавар эмчилгээ, лазер эмчилгээ, эмчилгээний массаж, спеле эмчилгээ, физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, рефлексологи, ургамлын гаралтай эм болон бусад олон төрлийн эмчилгээ, эрүүл мэндийн процедурыг өргөнөөр ашигладаг.

Москва мужийн нутаг дэвсгэр дээр эмийн хүлэр, сапропел шаврын хэд хэдэн орд байдаг. 65 орчим сувилал Москва муж дахь ордын хүлэр, сапропел шаврыг ашигладаг. Одоогийн байдлаар олон сувилал импортын шавар, Дорохово сувилалд Юхновское ордын хүлэрт шаврыг шавар, Тишково сувилалд Долгое нуурын өндөр лаг шавар, хөх шаврыг шавар эмчлэхэд ашигладаг. Балашиха мужийн Бисерова нуурын сапропел, Дмитров муж дахь Татищевское ордын хүлэрийг одоогоор эмийн зориулалтаар ашигладаггүй.

Рашааныг дотооддоо хэрэглэх нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнийг эмчлэх гол арга юм. Ашигт малтмалын усыг ходоодны шархлаа, 12 өвчтөнд зааж өгдөг арван хоёр хуруу гэдэсангижрах үе шатанд, өвдөлт байхгүй үед тогтворгүй ремиссия үе шатанд; архаг гастритбагассан, хадгалсан шүүрэл; тогтвортой ремиссия үе шатанд архаг нойр булчирхайн үрэвсэл; элэг, цөсний замын өвчинтэй (цөсний хүүдийн дискинези, архаг холециститба гепатит); жижиг, бүдүүн гэдэсний өвчин (цочромхой гэдэсний хамшинж, гэдэсний дискинези гэх мэт). Рашааныг дотооддоо хэрэглэх нь шээсний системийн өвчнийг эдгээх нөлөөтэй; бодисын солилцооны эмгэгийн хувьд ( чихрийн шижин, таргалалт).

...

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

ОХУ-ын сувилал, амралтын газрын хөгжлийн чиг хандлага. "Дельфин" дотуур байрны үйлчилгээний зах зээлийн дүн шинжилгээ. стратеги батлахад арга зүйн дэмжлэг үзүүлэх удирдлагын шийдвэрүүд. Аж ахуйн нэгжийн шинэлэг хөгжлийн стратегийг бүрдүүлэх үндсэн үе шатууд.

дипломын ажил, 2010 оны 02-р сарын 24-нд нэмэгдсэн


ОХУ-ын байгалийн эмийн нөөц нь улсын амралтын газрын үндэс суурь, тэдгээрийн нөөцийн үнэлгээ, ирээдүйд үйлдвэрлэх хэтийн төлөв, ангилал, сортууд. ОХУ-д эрүүл мэндийн болон эрүүл мэндийн аялал жуулчлал, байгалийн нөөцийг ашиглах чиглэл, онцлог.

туршилт, 2010 оны 12-р сарын 22-нд нэмэгдсэн


Аялал жуулчлалын үйл ажиллагааг хөгжүүлэх онцлог. Казахстаны сувилал, амралтын газрын нөөцийн онцлог. Казахстан дахь сувилал, амралтын газрын үйл ажиллагааны өнөөгийн байдалд дүн шинжилгээ хийх. Жуулчдын тээвэрлэлтийг сайжруулах арга замууд.

курсын ажил, 2012-02-12 нэмэгдсэн


Туапсе мужийн амралт зугаалгын аж ахуйн нэгжид хөрөнгө оруулах зарчим, аргуудын үндэслэл. Амралтын байрны жишээг ашиглан сувиллын баазын хөрөнгө оруулалтын зураг төслийг боловсруулах үйл явц. Хөрөнгө оруулалтын төслийн эдийн засгийн үнэлгээний үзүүлэлтүүд.

дипломын ажил, 2009 оны 09-р сарын 06-нд нэмэгдсэн


Бүс нутгийн сувиллын аж үйлдвэрийн бүтэц, мөн чанар, чиг үүргийн судалгаа. Сувиллын үйл ажиллагаанд эдийн засгийн шинжилгээ хийх арга зүйг судлах. Амралтын газрын байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийн шинжилгээ. Өвчин эмгэгийн эмчилгээ янз бүрийн системүүдХүний бие.

дипломын ажил, 2015 оны 05-р сарын 30-нд нэмэгдсэн


ОХУ-ын хүн амд үйлчилгээ үзүүлэхэд сувилал, сувиллын үйлчилгээний газар, үүрэг. Карелийн бүс нутгийн сувилал-амралт сувиллын үзэмжийг бүлэг шалгуурын дагуу үнэлэх: чөлөөт цагаа өнгөрөөх хөтөлбөр, орон байрны нөхцөл, үндсэн эмчилгээний хөтөлбөр.

туршилт, 2014 оны 01-р сарын 25-нд нэмэгдсэн


Амралтын газрын салбарыг хөгжүүлэх. Кавказын рашаан усны эдийн засагт амралтын газрын үүрэг. Бүс нутгийн амралтын газрын өрсөлдөх давуу тал. Бүс нутгийн амралтын газрын асуудал. Кавказын рашаан усны амралтын салбарыг хөгжүүлэх үндсэн чиглэлүүд.

курсын ажил, 2011-07-14-нд нэмэгдсэн


Аялал жуулчлалын систем дэх амралтын газрын аж үйлдвэрийн онцлог. ОХУ-д сувилал, сувиллын бизнесийг бий болгох. "Берёзки" сувилал-урьдчилан сэргийлэх газарт үйлчилгээний зохион байгуулалт. Сувиллын эмчилгээний төрөл, аргуудын дүн шинжилгээ: эвэрт банн, хирудотерапия, галотерапия.

курсын ажил, 2010-07-22 нэмэгдсэн


Сувилал, сувиллын цогцолборыг үр дүнтэй удирдах онцлогийг авч үзэх. "Рус" сувиллын үйлчлүүлэгчдэд чиглэсэн маркетинг, мэдээллийн бодлогын үр нөлөөний дүн шинжилгээ. Үйл ажиллагааны үр ашгийг дээшлүүлэх зөвлөмж боловсруулах.

дипломын ажил, 2015 оны 06-р сарын 29-нд нэмэгдсэн


Засгийн газрын зохицуулалтсувилал, амралтын газрын үйл ажиллагаа. Сувилал сувиллын эмчилгээ, амралт сувиллын ажилд санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх. Амралт зугаалгын дэд бүтэц. Төрийн баталгааны хэрэгжилтэд хяналт тавих зохион байгуулалт, арга зүйн дэмжлэг.