Хагалгааны дараах эмчилгээ - нэлээд өргөн сэдэв, учир нь мэс заслын дараах өвчтөний менежментийн бараг олон нюансууд байдаг янз бүрийн төрөлмэс засал.Хагалгааны дараах өвчтөний менежментийн зарим ерөнхий болон тусгай талуудыг авч үзье.
Хагалгааны дараах үеийг "цочмог" ба "архаг" гэж хувааж болно.
Хагалгааны дараах цочмог үе нь өвчтөн мэс заслын өрөөнөөс гарсны дараа шууд эхэлдэг.
Техникийн хувьд өндгөвчний хагалгааны мэс засал нь ариутгалтай адил боловч хордлогын улмаас өвчтөний ерөнхий байдал хэмжээлшгүй хүнд байна. Ийм хөндлөнгийн оролцоотойгоор амьтан эмнэлэгт хэд хоног байж болно. (Хүндрэлгүй тохиолдолд амбулаторийн аргаар дусаах эмчилгээ (дусал) хийх боломжтой боловч эзэд нь ихээхэн хэмжээний хөрөнгө оруулалт хийхэд (4-9 цаг) бэлэн байх ёстой.
Хэрэв нөхцөл байдал эмнэлзүйн хувьд хангалттай бол антибиотик эмчилгээний урт (7-14 хоног) курс (тарилга эсвэл шахмал) тогтооно. Давхарга, хөнжил боловсруулах, арилгах - дээр дурдсанчлан.
Хавдрыг арилгах мэс засал (жишээлбэл, хөхний хавдар). Дүрмээр бол энэ тохиолдолд нэг талын мастектоми хийдэг (лимфийн зангилааг барьж, бүхэл бүтэн нурууг арилгах). Энэ нь эд эсэд ихээхэн гэмтэл дагалддаг томоохон мэс засал юм.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн өндөр настай байдаг насны ангилалмөн хэд хэдэн дагалдах эмгэгтэй байдаг. 1-3 хоногийн турш дусаах эмчилгээ шаардлагатай байж болно, эхний 2-5 хоногт амьтныг мэдээ алдуулалт (опиат өвдөлт намдаах эм эсвэл NSAID-ийн тарилга), 5-7 хоногийн турш антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Оёдол нь levomekol тосоор эмчилдэг бөгөөд ихэвчлэн 14 дэх өдөр арилдаг.
Ихэнхдээ ийм хөндлөнгийн оролцоотойгоор 4-5 дахь өдөр оёдлын дагуу арьсан дор серома (шингэн) үүсдэг бөгөөд зарим тохиолдолд үүнийг соруулж (зүүгээр соруулж) эсвэл бүр хөндийгөөр нь зайлуулах шаардлагатай байдаг. Хэрэв та оёдлын дагуу "ичор" ялгадас эсвэл арьсан дор "усны бөмбөг" "эргэлдэж" байгаа шинж тэмдэг илэрвэл мэс засалчтай уулзах нь дээр.
Уретростоми.
Мэс заслын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол шээсний сүвний бөглөрөл юм. Мэс заслын үйл ажиллагааны мөн чанар нь шээсний сүвийг өргөсгөж, шинэ богино хэсгийг бий болгох явдал юм. шээсний суваг; Мууранд scrotum болон шодойг авдаг. Үйл ажиллагааны явцад үүнийг суулгаж, оёдог шээсний катетер, энэ нь стома үүсэх хүртэл 3-5 хоног зогсох ёстой. Ариун цэврийн байгууламжийг (угаах) өдөрт 2-3 удаа шээсний катетерээр хийдэг. Давсаг. Уретростомийн дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн урт хугацааны антибиотик, antispasmodics, гемостатик эм, хатуу тусгай хоолны дэглэмийг шаарддаг. Бөөрний цочмог дутагдал илэрвэл хэд хоногийн турш эрчимтэй дусаах эмчилгээ (дусал) шаардлагатай бөгөөд эмнэлэгт ажиглалт хийх шаардлагатай.
Үүссэн стома нь ядаж оёдол авах хүртэл долоохоос болгоомжтой хамгаалагдсан байх ёстой (12-14 дэх өдөр оёдлыг арилгана) (амьтанд Элизабетаны хүзүүвч эсвэл живх тавих). Хагалгааны дараа тусгай хоолны дэглэм тогтоодог.
(амьдрах чадваргүй шүдийг зайлуулах, буглаа нээх амны хөндий, эрүүний хугарлын остеосинтез гэх мэт) мэс заслын дараах үе шатанд зөөлөн, өтгөн хоолоор 7-20 хоногийн турш хооллож, хоол бүрийн дараа амны хөндийг антисептикээр сайтар эмчлэх шаардлагатай (жишээлбэл, chamomile декоциний эсвэл Stomadex шахмалаар их хэмжээгээр зайлах). ). Антибиотик ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.
Ходоод, гэдэсний мэс засал.
Хоол боловсруулах эрхтний эрхтнүүдэд мэс заслын ихэнх мэс засал хийсний дараа (ходоод, гэдэс, улаан хоолойноос гадны биет, хавдар арилгах, ходоодны цочмог тэлэх мэс заслын арга хэмжээ) өвчтөнд 2-4 хоногийн турш хатуу хоолны дэглэм барих шаардлагатай байдаг. өдөр - усгүй, хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замд орохгүй байх ёстой.
Шингэн, шим тэжээлийг парентерал (судсаар) өгөх ёстой. Ийм тохиолдолд бид бараг үргэлж их хэмжээний дусаах эмчилгээ, парентерал тэжээлийн эмийг нарийн тооцоолох шаардлагатай гэж ярьдаг тул ийм амьтдыг хооллож эхлэхээс өмнө эмнэлэгт ажиглахыг зааж өгдөг.
Эмнэлэгээс гарсны дараа танд антибиотик эмчилгээ, тусгай хоолны дэглэм, эхний долоо хоногт бутархай хооллох дэглэм (өдөрт 5-6 удаа жижиг хэсгүүдэд) хэрэгтэй болно.
Остеосинтез болон бусад ортопедийн үйл ажиллагаа.
Остеосинтез- янз бүрийн нарийн төвөгтэй хугарлын мэс заслын оролцоо. Үүнд гаднах бэхэлгээний аппарат суурилуулах (том нохойд Илизаровын аппарат эсвэл жижиг амьтдад утсаар бэхлэх төхөөрөмж), хавтан, шураг, утас, утсан бэхэлгээ гэх мэт орно.
Энгийн тохиолдолд эзэмшигч нь өдөр бүр оёдлын утас (хлоргексидин + левомекол) эмчилж, гэрийн тэжээмэл амьтны дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах шаардлагатай болно. Гаднах бэхэлгээний аппарат нь болгоомжтой арчилгаа (оёдлын утас, зүү тавьсан газрыг эмчлэх), арилгах хүртэл самбай боолтоор хамгаалах (хугарлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран 30-45 хоног, заримдаа удаан) шаарддаг. Системийн антибиотикийг заавал хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд эрт үед өвдөлт намдаах тарилга хийх шаардлагатай байж болно.
Олон тооны ортопедийн интервенцүүдийн хувьд өвчтөнд нэг сар хүртэлх хугацаанд тусгай зөөлөн Роберт-Жонсон бэхэлгээний боолт өгдөг бөгөөд үүнийг эмнэлэгт үе үе өөрчлөх шаардлагатай байдаг.
Нурууны үйл ажиллагаа.
Нурууны гэмтэл (хугарал) эсвэл мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн эхний 2-3 хоногт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай байдаг. хүртэлх нөхөн сэргээх хугацаа бүрэн сэргээхдэмжих чадвар нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Эзэмшигч нь тогтмол шээсийг хянаж, шаардлагатай бол шээс ялгаруулах эсвэл давсагны катетер хийх ёстой. Амьтны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байх ёстой (тор, зөөгч). Оёдолыг левомекол тосоор эмчилдэг тул хамгаалалтын боолт хэрэглэх шаардлагагүй. Нуруу нугасны өвчтөнд антибиотик, стероидын курс 3-5 хоног шаардлагатай байдаг.
Нөхөн сэргээлтийг түргэсгэхийн тулд массаж, усанд сэлэх, физик эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу
Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.
http://www.allbest.ru/ сайтад нийтлэгдсэн.
Мэс засал хийх заалт ба эсрэг заалтууд
Амьтны хагалгааны ерөнхий бэлтгэл
Амьтны хагалгаанд орох хувийн бэлтгэл
Мэс засалчийн гар, багаж хэрэгсэл, оёдол, боолт, мэс заслын даавууг бэлтгэх
Мэс заслын үед амьтныг засах
Мэс заслын талбайн анатомийн болон топографийн мэдээлэл
Мэдээ алдуулах
Онлайн хандалт
Үйл ажиллагааны журам
Үйл ажиллагааны эцсийн шат
Хагалгааны дараах эмчилгээ
Малыг тэжээх, арчлах, арчлах
Ном зүй
1. Үзүүлэлтүүдби болон мэс заслын эсрэг заалтууд
Кастрация (Латин castration - castration, үргүйдэл) нь бэлгийн булчирхайг мэс заслын аргаар авах эсвэл биологи, физик, химийн аргаар үйл ажиллагааг нь зогсоох замаар эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зохиомол үргүйдэл юм.
Эрэгтэй хүний өгзөгний булчирхайг арилгахыг цахирмаа (грек хэлнээс orchis - төмсөг, ectom - тайрах), эмэгтэй хүнийг авахыг - оофорэктоми (Латин хэлнээс ovaium - өндгөвч) гэж нэрлэдэг.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн булчирхай нь үндсэн хоёр үүргийг гүйцэтгэдэг. 1) үр хөврөлийн эсийг үүсгэдэг; 2) гормон ялгаруулдаг. Цусан дахь бэлгийн даавар нь мэдрэлийн системээр дамжин биеийн байдалд ихээхэн нөлөөлдөг. Зөвхөн төмсөг, өндгөвч байгаа эсэх нь амьтдад тэдний гадаад хэлбэр, бие махбодийн бие даасан хэсэг, зан байдал, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн онцлог шинж чанаруудын өвөрмөц байдлыг тайлбарлаж чадна.
Кастрация нь бодисын солилцооны үндсэн өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд биеийн физиологийн шинэ төлөв байдал үүсч, түүний эрхтэн, эд эсэд чанарын болон тоон өөрчлөлтийг бий болгодог. Амьтдын зан араншин ч өөрчлөгддөг.Тэд илүү тайван болдог.
Цаструулсан эрчүүдэд эмэгчин, харин эсрэгээр, эмэгчин нь эр амьтны шинж чанарыг бий болгодог. Кастрация нь мэс засал хийлгэсэн амьтдад онцгой нөлөө үзүүлдэг залуу насандаа, эд, эрхтнүүдийн өсөлт, хөгжил хараахан дуусаагүй байх үед. Бага насандаа кастлагдсан эрэгтэйчүүд нойрмог, өлөн зэлмүүн болдог; Тэд хүлцэнгүй, тиймээс ашиглахад хялбар байдаг, учир нь тэд догшин, уур уцаартай байдаггүй. Мөн эрийг нь цаг тухайд нь тасдаж, үргээх нь малыг бэлчээрт байлгахад дөхөм болж, цус ойртолтоос сэргийлдэг.
Малын кастрация нь эдийн засаг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. Кастрация нь бүтээмж, ашиглалт, засвар үйлчилгээний чанарын болон тоон үзүүлэлтийг сайжруулахад чиглэсэн мэс заслын (мэс заслын бус) арга хэмжээ гэж үзэж болно.
Цутгаагүй нядалгааны дараа гаргаж авсан махан бүтээгдэхүүн нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг. муухай үнэр. Энэ нь ялангуяа хоол хийх явцад мэдрэгддэг. Үүнээс салахын тулд мах, гахайн өөхний амтыг сайжруулахын тулд бухыг тайрах ёстой. Ихэнхдээ үржүүлгийн бус эр, мах, ажлын малыг чанартай бүтээгдэхүүн авах, түүнчлэн эмчилгээний зорилго(идээт-үхжилтийн үйл явц, ивэрхий, scrotum болон төмсөг дэх неоплазмууд).
Бухыг кастрация хийх нь зардал багатай мэс засал төдийгүй олон тооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх (бэлгийн гэмтэл, коллагеноз, D-гиповитаминоз гэх мэт), түүнчлэн эмчилгээний зорилгоор (орхит, нийтлэг дусал дуслаар) шаардлагатай байдаг. үтрээний мембран гэх мэт). Кастрацияны үр дүн нь кастлагдсан амьтдын нас, үүлдэр, орон сууцны системээс хамаарна. Иймд симментал үүлдрийн бухыг 5-7 сартайд нь 150-160 кг жинтэй, задгай байлгаж, 12 сартайд нь нядлах ёстой.
Эрэгтэйчүүдэд кастрация хийх эсрэг заалтууд нь ядарч сульдах, өвчин эмгэг, бага нас, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх (боом, эмкар, улаанууд болон бусад) вакциныг дуусгахаас хоёр долоо хоногийн өмнө болон дараа цахирмаа хагалгаа хийх боломжгүй байдаг.
2. Генераламьтныг мэс засалд бэлтгэх
Нэгдүгээрт, фермийн эпизоотологийн төлөв байдлыг судалдаг. Кастраци хийхээр төлөвлөж буй амьтдыг эмнэлзүйн үзлэгт хамруулж аливаа өвчнийг үгүйсгэдэг. Масс кастрац хийх үед сонгомол термометрийг хийж, импульс, амьсгалыг хэмждэг.
Тэд мэс заслын талбайг, өөрөөр хэлбэл төмсөгний хэмжээг судалдаг.
төмсөгний гэмтэл, үтрээний нийтлэг мембраны дусал дуслах, гермафродитизм, крипторхидизм, гэдэс дотрын ивэрхий илрэх. Хагалгааны өмнө амьтдыг 12-24 цаг мацаг барьж, зөвхөн ус өгдөг. Кастрация хийхээс өмнө амьтдад ус өгөх ёсгүй бөгөөд кастрация хийхээс өмнө гэдэс, давсаг хоослохын тулд явган аялалд гаргадаг. Кастрацияг жилийн турш хийж болно, гэхдээ хавар, намрын улиралд ялаа байхгүй, дунд зэргийн сэрүүн температур, тоос шороо, тоос шороо байхгүй үед илүү сайн эдгэрдэг. мэс заслын шарх.
Хагалгааны өмнөх бэлтгэл нь амьтныг цэвэрлэх, ерөнхий эсвэл хэсэгчлэн угаах, байнгын бохирдолттой газрууд (перинум, гуя, алслагдсан хэсгүүдмөч). Өдрийн турш амьтныг хянахын тулд өглөө нь мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
3. Амьтны хагалгаанд орох хувийн бэлтгэл
кастрация үргүйдэл мэс заслын дараах өвдөлт намдаах
Эмчилгээ мэс заслын талбарзайлуулах гэсэн дөрвөн үндсэн зүйлийг багтаасан болно үсний шугам, идээлж буй гадаргууг тосгүйжүүлэх, халдваргүйжүүлэх (асептик) болон биеийн ойр орчмын хэсгүүдээс тусгаарлах механик цэвэрлэгээ.
Үсээ тайрч эсвэл хусдаг. Сүүлчийн давуу тал нь асептик арьсыг илүү болгоомжтой хийх боломжтой юм. Хугарсан иртэй ердийн аюулгүй сахлын машин ашиглах нь хамгийн тохиромжтой. Энэ эмчилгээг суурин амьтан дээр хийхэд хялбар байдаг.
Залуу бухын хувьд үс арилгах шаардлагагүй, учир нь энэ нь scrotum дээр ховор тохиолддог.
Механик цэвэрлэгээ ба тос арилгах үед мэс заслын талбайг аммиак эсвэл эфирийн спиртийн 0.5% -ийн уусмалаар чийгшүүлсэн арчдас эсвэл салфетка, эсвэл цэвэр бензинээр зөвхөн хуурай сахлын дараа арчина. Хагалгааны талбайг асептикжуулах, шарлах олон арга бий. Тиймээс Филончиковын аргын дагуу арьс ширийг иодын 5% -ийн спиртийн уусмалаар хоёр удаа мэс заслын талбайг эмчлэх замаар хийдэг бөгөөд эмчилгээний хоорондох завсарлага дор хаяж 3 минут байх ёстой.
Borchers аргын дагуу - формальдегидийн 5% -ийн спиртийн уусмалаар давхар эмчилгээ. Энэ аргыг хөлрөх нь ихэссэн арьсанд хамгийн сайн хэрэглэдэг. Лепшагийн хэлснээр мэс заслын талбайг калийн перманганатын 5% усан уусмалаар (дерматитийн үед) гурван удаа, Боккала аргын дагуу гялалзсан ногоон өнгийн 1% спиртийн уусмалаар эмчилдэг.Асептик ба арьсыг идээлж болно. алтны уусмал, дегминий 1% эсвэл 3% дегмицидийн уусмалаар гүйцэтгэнэ.
Эдгээр зорилгын үр дүнтэй арга бол гадаргуугийн антисептик Патанол ба Атонигийн 1-3 уусмал юм.
Хагалгааны талбайг уусмалаар эмчлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ: арьсыг механик цэвэрлэгээ, тосгүйжүүлэх ажлыг фурацилины усан уусмалаар 1: 5000 шингэрүүлсэн уусмалаар, асептик ба идээлэх - фурацилины спиртийн уусмалаар хийнэ. 1:5000 - 500.0
Жор: Furacilini 1: 5000 - 500.0 уусмалын уусмал
Мисс. Тиймээ. Signa. Мэс заслын талбайн механик цэвэрлэгээ, тос арилгах зориулалттай.
Мэс заслын талбайг боловсруулахдаа арьсны гадаргууг арчиж, тодорхой дарааллаар тослох - төв хэсгээс зах хүртэл. Үл хамаарах зүйл бол ил задгай цэвэршилттэй фокус байгаа явдал юм. Энэ тохиолдолд захаас төв хүртэл боловсруулна
Мэс заслын талбайг бэлтгэх орчин үеийн антисептикүүд: Septotsid k-1 (өнгөт, арьсны пигментийн хэсгүүдэд хэрэглэдэг); septotsid k-2 (будаагүй); ассипур (иод агуулсан); алтан (1% -ийн спиртийн уусмал. Сул тал - эмчилгээний дараа гулгамтгай талбай); асептол (2% -ийн уусмал. Талбайг 3 минутын турш эмчилнэ); Иодонат (1% -ийн уусмал. Талбайг хоёр удаа эмчилнэ).
4. Мэс засалчийн гар, багаж хэрэгсэл, оёдол, боолт, мэс засалчдын бэлтгэлтачаангуй дотуур хувцас
Мэс заслын эмчийн гараа бэлдэж байна.
Энэ нь мэс заслын шархыг хавьтах халдвараас урьдчилан сэргийлэх асептик арга хэмжээний нэг юм. Орчин үеийн аргуудМэс засалчийн гарыг бэлтгэх нь арьсны дээд давхаргыг нягтруулж, улмаар булчирхайн сувгийн арьсны нүхийг хааж, мэс заслын явцад бичил биетний гадагшлах замыг хаадаг антисептикийн идээлэх шинж чанарыг ашиглахад суурилдаг. Мэс засалчийн гарыг бэлтгэх нь гурван үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ.
1. Механик цэвэрлэгээ- хумсны хэт ургасан хэсгийг богиносгож, хумсаа авч, цагираг, цагийг авч, гараа хүссэн уртаар ил гаргаж, бүлээн ус, саван эсвэл аммиакийн 0.5% уусмалаар хоёр ваннд хийж угааж, гараа угаана. хоёр дахь ваннд цэвэр ус. Гараа цэвэр, ариутгасан алчуураар хатаана.
2. Халдваргүйжүүлэлт- гадаргуу дээрх бичил биетнийг устгах, түүнчлэн эхний хэсэгт гадагшлуулах сувагхөлс ба тосны булчирхай.
3. Арьс шир- арьсны дээд хэсгийн өтгөрөлт, түүнчлэн хөлс, өөхний булчирхайн гадагшлах сувгийг хаах. Үүнийг согтууруулах ундаагаар хийдэг. Гар эмчилгээг хурууны үзүүрээс тохой хүртэл хийдэг. Практикт хамгийн түгээмэл аргууд нь дараах байдалтай байна.
- Спасокукоцкий-Кочергиний арга:Эхлээд хоёр саванд аммиакийн 0.5% -ийн уусмалд гараа 2.5 минутын турш угаана. Дараа нь гараа барзгар ариутгасан алчуураар арчиж, 70% -ийн спиртээр эмчилнэ. Хумсны ор ба зөвлөмжүүд - иодын 5% спиртийн уусмалаар.
Olivevo арга: гараа аммиакийн 0.5% уусмалаар угааж, дараа нь 1:3000 -1:1000 шингэрүүлсэн иодын спиртийн уусмалд дэвтээсэн арчдасаар хоёр удаа арчина.
-Кияшовын арга:Гараа таван минутын турш аммиакийн 0.5% -ийн уусмалаар хоёр ваннд хийж, дараа нь гурван минутын турш цайрын сульфатын 3% -ийн уусмалаар урсгал усаар угаана. Хурууны үзүүрийг 5% иодын уусмалаар тосолно.
Фурацилинаар гараар эмчлэх:аммиакийн 0.5% -ийн уусмалыг хоёр ваннд хийж, дараа нь фурацилины 1: 5000 уусмалаар, дараа нь фурацилины 1: 5000 спиртийн уусмалаар эмчилнэ. Хумсны ор, хурууны үзүүр - 5% иодын уусмал. Одоогийн байдлаар орчин үеийн антисептикийг хэрэглэж байна - dehyecid, novosept, septotsid, degmetsid, degmin, diotsid, rakkol, plivasept. Манай тохиолдолд гар бэлтгэх ажлыг дараах байдлаар хийсэн: гараа аммиакийн 0.5% -ийн уусмалаар угаана.
Дараа нь бид гараа фурацилины 1:5000 усан уусмалаар, дараа нь фурацилины 1:1500 спиртийн уусмалаар эмчилнэ.
Бэлтгэл хэрэгсэл
Кастрация хийх үедНээлттэй аргыг хэрэглэдэг бухнууд нь дараах хэрэгслийг ашигладаг: хэвлийн хурц хутгуур ба хайч. Мөн хиймэл торго эсвэл хөвөн, маалинган утсаар хийсэн хөвөн-самбай арчдас, холбогч хэрэгтэй. Deschano зүү, тарилга, мэс заслын зүү, тариур, цус тогтоогч хясаа, зүү эзэмшигч.
Бүх металл багажийг шүлтлэг бодисоор усаар ариутгана: 1% натрийн карбонат, 3% натрийн тетракарбонат (боракс), 0.1% натрийн гидроксид. Шүлтүүд нь ариутгалын нөлөөг нэмэгдүүлж, агуулагдах давсыг тунадаг энгийн ус, зэврэлт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, багаж хэрэгсэлд харанхуйлах. Буцалгахын өмнө багажийг бүрхсэн тосолгооны материалаас цэвэрлэж, том, нарийн төвөгтэй хэрэгслийг задалдаг.
Шингэнийг тусгай металл саванд буцалгана - энгийн ба электрон ариутгагч. Ариутгагч нь эзэлхүүний сараалжтай байдаг. Сүлжээг тусгай дэгээгээр арилгаж, багаж хэрэгслийг байрлуулж, шингэнийг 3 минут буцалгасны дараа ариутгагч руу хийнэ. Энэ хугацаанд ус нь ууссан хүчилтөрөгчөөс чөлөөлөгдөж, шүлтээр саармагжуулдаг.
Буцалсны дараа багаж бүхий торыг ариутгагчаас салгаж, багажийг багажны ширээнд шилжүүлнэ. Хэрэв багаж хэрэгслийг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай бол ариутгасны дараа тэдгээрийг ариутгасан арчдасаар арчиж, 2-3 давхаргаар ариутгасан хуудас эсвэл алчуураар боож, дараа нь хальсанд хийнэ; багаж хэрэгслийг ариутгагчинд хадгалах, тээвэрлэх.
Нөхцөл байдал, багаж хэрэгслийн төрлөөс хамааран ариутгалын бусад аргыг хэрэглэдэг. Яаралтай тохиолдолд металл багажийг галд шатаахыг зөвшөөрдөг; тэдгээрийг саванд хийж, архинд хийж, шатаадаг. Харин зүсэх, хатгах багаж нь шатаахад бүдгэрч, гялбаа алддаг.
Хэрэв буцалгах замаар ариутгах нөхцөл байхгүй бол багажийг тодорхой хугацаанд антисептик уусмалд дүрж химийн аргаар ариутгана: фурацилины спиртийн уусмалд 1:500 концентрацитай 30 минутын турш. Та багажийг 15 минутын турш доошлуулж болно. Карепниковын шингэнд: 20 г формалин, 3 г карбоксилын хүчил, 15 г натрийн карбонат, 1000 мл нэрмэл ус эсвэл формалины 5% спиртийн уусмал, гялалзсан ногоон 1% спиртийн уусмал.
Оёдлын материалыг бэлтгэх
Оёдлын материал нь гөлгөр, жигд гадаргуутай, уян хатан, хангалттай сунадаг, амьд эдэд биологийн хувьд нийцсэн байх ёстой бөгөөд хамгийн бага урвал үүсгэх чадвартай, биед харшил үүсгэдэг.
Гахайг цутгахдаа хиймэл торго эсвэл бусад синтетик утсаар хийсэн холбогчийг ашигладаг. Ариутгахаасаа өмнө тэдгээрийг шилэн саваа эсвэл өнгөлсөн ирмэгтэй шилэн дээр сул ороож, дараа нь усны температур 100 0 С-ээс хэтрэхгүй байхын тулд тагийг нь таглаад 30 хүртэл минут буцалгана, эс тэгвээс утаснууд урагдах болно. Та мөн хөвөн, маалинган утас хэрэглэж болно. Тэд Садовскийн аргын дагуу ариутгагддаг: оосор дахь утсыг халуун ус, савангаар угааж, дараа нь сайтар зайлж, шилэн слайд дээр боож, 15 минутын турш 1.5% усанд дүрнэ. аммиак, дараа нь 65 0 спиртээр бэлтгэсэн формальдегидийн 2%-ийн уусмалд 15 минут байлгана.
4% формальдегидийн уусмалд 24 цагийн турш дүрнэ.
Фурацилины 1:1500, септоцидийн спиртийн уусмалаар дахин ариутгана.
Хөвөн самбай арчдасыг ариутгах ажлыг автоклаваар хийдэг. Автоклав хийхээс өмнө арчдасыг (сул) саванд хийнэ. Хажуугийн хананд байгаа нүхнүүд нь автоклавыг ачихаас өмнө нээгдэж, ариутгасны дараа хаадаг. Автоклавт хэд хэдэн савыг нэгэн зэрэг хийнэ. Ариутгалын үргэлжлэх хугацаа нь даралтын хэмжүүрийн заалтаас хамаарна: 1.5 атм. (126.8 0) - 30 мин., 2 атм. (132.9 0) - 20 мин. Автоклавт ариутгалыг хянах - туршилтын хоолойг хүхэртэй, хэрхэн хайлж байгааг хар, дараа нь ариутгалыг найдвартай хийсэн.
Шаардлагатай хугацаа өнгөрсний дараа халаалтыг зогсоож, гаргах хавхлагыг сайтар онгойлгож, уурыг гаргаж, даралтыг атмосферт (тэг хүртэл) хүргэсний дараа л автоклавын тагийг сайтар нээж, материалыг зайлуулна. Тампоныг урсдаг уураар, тусгай Koch урсгалтай уурын ариутгагчаар эсвэл таглаатай тогоо, хувин ашиглан ариутгаж болно.
Ариутгал нь тагны доороос хэсэг хугацаанд тасралтгүй урсгалаар уур гарч эхлэх үеэс эхэлдэг. Уурын температур 100 0 хүрдэг; Ариутгалын хугацаа 30 минутаас багагүй байна.
5. үед амьтныг бэхлэхБи хагалгаанд орсон
Амьтдыг хязгаарлахдаа хамгийн гол зүйл бол тайвшруулах шаардлагатай арга техникийг ашиглах, аюулгүй үзлэг, мэс засал хийх нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм.
Босоо байрлалд бэхлэх. Бүлгийн үзлэгийн үеэр ойр зайтай амьтдыг бэхэлгээний тулгуур эсвэл хашааны ойролцоо чанга татсан олсоор уядаг. Энэ байрлалд тэд бие биенээ засдаг. Энэ нь толгой, хүзүү, аарцаг, гадаад бэлэг эрхтнийг шалгах, вакцинжуулалт хийх, жирэмсэн болохын тулд шулуун гэдэсний үзлэг хийх, бухыг босоо байрлалд шахах гэх мэт боломжийг олгодог.
Үхэр бэхлэх.
Оросын (Михайлов) малыг огтлох аргыг хэрэгжүүлэхдээ тэд урт, бат бөх олс авч, эврийн ёроолд (санал авсан амьтдын хүзүүнд) хөдлөх гогцоогоор чангална. Уналтын эсрэг талд олсыг буцааж чиглүүлж, мөрний ирний арын булангийн түвшинд биеийн эргэн тойронд чангалах гогцоо байрлуулна. Үүний дараа олсыг дахин хөдөлгөж, хоёр дахь ийм гогцоог маклакуудын урд уяж, олсны үзүүрийг мөчний доор буцааж татна. Энэ тохиолдолд хавчааруудын нэг нь бухын толгойг барьж, уналтын эсрэг чиглэлд хазайж, нөгөө хоёр нь олсны чөлөөт үзүүрийг хэвтээ байдлаар буцааж татдаг. Олсонд дарагдсан амьтан хөлөө нугалан хэвтэнэ. Бухыг эцэслэн бэхжүүлж, мөчрийг нь тогтоон, толгойг нь шалан дээр дарах хүртэл олсны хурцадмал байдал сулардаггүй.
6. Анатомийн болон топографийн мэдээлэл
Гэдэсний суваг нь хэвлийн ташуу булчингаас үүсдэг. Энэ нь гаднах (арьсан доорх) ба дотоод (хэвлийн) гэсэн хоёр нээлхийтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийг inguinal цагираг гэж нэрлэдэг. Скротумын дотор үтрээний суваг томорч, үтрээний нийтлэг мембраны хөндий рүү ордог. IN inguinal сувагтөмсөгний гадна өргөгч, гадаад pudendal артери ба судлууд, гадаад эр бэлгийн мэдрэлийн мөчрүүд, тунгалгийн судаснууд байдаг.
Хивэгч болон дан туурайтан амьтдын үрийн шуудай буюу үр хөврөл нь гуяны завсар, үлдсэн хэсэгт нь перинэумд байрладаг.Энэ нь хос хөндий, хосолсон гадаад өргөлтийн төмсөг, хосолсон нийтлэг tunica vaginalis-ээс бүрдэнэ. scrotum нь арьсны дараах давхарга, булчин-уян мембран, scrotum-ийн фасциас бүрдэнэ.
Булчин-уян мембран нь арьстай нягт холбогдож, scrotal septum үүсгэдэг.
Скромтын фасци нь булчин-уян мембрантай нягт холбогдож, үтрээний ерөнхий мембрантай чөлөөтэй холбогддог.
Энгийн tunica vaginalis нь хэвлийн гялтангийн париетал давхарга ба хөндлөн фасци болон scrotum-ийн хагас бүрээс шугаман, нийтлэг tunica vaginalis-тай хөндий үүсгэдэг. Сүүлийнх нь үтрээний сувгаар хэвлийн хөндийгөөр холбогддог.
Төмсөгний үтрээний тусгай мембран нь төмсгийг эпидидимис болон эр бэлгийн эсээр бүрхдэг. Хавсралтын сүүлийг үтрээний нийтлэг мембрантай холбосон доод хэсэг нь өтгөрүүлсэн байна. Үүнийг төмсөгний шөрмөс буюу шилжилтийн холбоос гэж нэрлэдэг.
Азарганы төмсөгний эпидидимис нь нурууны гадаргуу дээр байдаг. Энэ нь толгой, бие, сүүлтэй.
Сперматик утас нь гадна талаас дотоод эрхтний хэвлийн гялтангийн нугалаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь урд талын том судасны серозын хоёр нугалаас, ар талын судасжилтын нугалаас бүрдэнэ.
Судасны атираа нь үрийн шингэний дотоод артери, тэдгээрийн пампиниформ plexus бүхий дотоод эр бэлгийн судас, дотоод өргөлтийн төмсөг, эр бэлгийн эсийн болон лимфийн судаснуудыг агуулдаг.
Судасны атираа нь судас, судас, судасжилтын мэдрэлийг агуулдаг.
Скротумын мэдрэл ба цусан хангамж. Үр хөврөл болон гаднах өндгөвчний төмсөг нь гадаад эр бэлгийн болон пудендын артерийн салбаруудаас цусаар хангагдсан байдаг.
Үр хөврөл ба нийтлэг tunica vaginalis-ийн мэдрэлийг гадаад эр бэлгийн мэдрэлийн мөчрүүд, илиоингуиналь ба илиогипогастрийн мэдрэлүүд гүйцэтгэдэг бөгөөд scrotum-ийн арын хэсэгт периний мэдрэлийн мөчрүүдээр хангадаг. Лимфийн судаснууд scrotum-ийн хажуугийн хананд өнгөрч, өнгөц хэсэг рүү урсдаг inguinal лимфийн зангилаа. Төмсөг нь үр хөврөлийн эсүүд (эр бэлгийн эс) үүсч хөгждөг хос нөхөн үржихүйн эрхтэн юм. Энэ нь эр бэлгийн даавар (андростерон, тестостерон) -ийг ялгаруулж цусанд оруулдаг дотоод шүүрлийн булчирхай юм. Төмсөг дээр толгой ба сүүл, хоёр ирмэг байдаг: чөлөөт ба нэмэлт; хоёр гадаргуу: хажуу ба дунд.
7. Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй
Амьтныг босоо байрлалд тогтоон, 100 кг жинд 50 мл 33%-ийн этилийн спирт, 7 г хлоралгидрат агуулсан спирт-хлор гидрат холимог уусмалыг судсаар тарина. Хлорал гидратыг 40% -ийн глюкозын уусмалд бэлтгэсэн 10% -ийн концентрацид хэрэглэнэ. Уусмалыг хэрэглэсний дараа амьтныг хянадаг. Үүний зэрэгцээ мэдрэмтгий чанар алдагдах (амьтны биеийн янз бүрийн хэсэгт зүүгээр хорсох үед), булчин сулрах (амьтан хэвтэх), судасны цохилт, амьсгалын тоо, мэдээ алдуулалтын үргэлжлэх хугацаа гэх мэтийг тэмдэглэнэ. .
Амьтанд хлоралгидратыг 8...10%-ийн уусмалаар 100 кг жинд 10 гр тунгаар, 96° этилийн спиртийг 0,35...0,45 мл/ тунгаар судсаар тарьж болно гэдгийг онцлон тэмдэглэв. кг жинтэй, 33% -ийн уусмалаар тарина.
Мэдээ алдуулах зориулалттай бух
Rp.: Хлорали гидрати 40 мл
Сол. Натрийн хлоридын ариутгал. 0.85% зар 400.0
M.D.S. Судсаар хийх
8. Онлайн хандалт
Скромтод зүсэлт хийхийн тулд мэс засалч зүүн гараараа төмсөгний хамт шүүрч аваад буцааж татна. Урд талын шарх нь бохирдлоос илүү хамгаалагдсан тул гавлын гадаргуу дээр хөвчрөлтийг 1-1.5 см-ийн урттай гавлын гадаргуу дээр задлах нь хамгийн оновчтой байдаг. төмсөгний хэмжээтэй тохирч байх; Шаардлагатай нөхцөлбайна задлах scrotum цус, дараа нь эксудат үйл ажиллагаа scrotal хөндийд хуримтлагддаггүй.
9. Мэс заслын үйл ажиллагаа
Суллагдсан төмсөгийг сүвний хөндийгөөс сугалж, шилжилтийн холбоосыг задалж, голын судсыг урж, эр бэлгийн эсийн хамгийн нимгэн хэсэгт холбогчийг наана. Лигатурын төгсгөлийг далайн эсвэл мэс заслын зангилаагаар холбодог.
Зангилааны эхний гогцоо нь 2-3 секундын завсарлагатайгаар 2-3 алхмаар болгоомжтой, аажмаар чангалж, утаснууд нь эдэд гүн шингэж, тэдгээрийн найрлага дахь шингэн элементүүдийг хангалттай шахаж авдаг. Зангилааны хоёр дахь гогцоо нь холбоосын төгсгөлийг сунгаж авах бөгөөд ингэснээр чангарсан эхний гогцоог сулрахаас сэргийлнэ.
Үүний дараа эр бэлгийн эсийг хайчаар огтолж, холбогчоос доош 1 см ухарч, энэ мөчид түүний үзүүрийг гартаа барьж, холбоосын чанарыг шалгасны дараа холбоосын үзүүрийг таслан, ухарна. зангилаа 1 см-ээр. Эдгээр хоёр аргыг урвуу дарааллаар гүйцэтгэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Сперматик утас дээр кастрийн гогцоо тавих шаардлагагүй. Давхар зузаантай холбогчоор нэмэлт эдийг цочроохоос зайлсхийх шаардлагатай. Мөн эр бэлгийн эсийн урт хожуул (2-2.5 см) үлдээх нь үндэслэлгүй юм, учир нь энэ нь халдварын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Дараа нь цусны өтгөрөлтийг ариутгасан арчдасаар зайлуулж, шархыг трициллин эсвэл стрептоцид ба иодоформын холимогоор нунтаглана.
10 . Эцсийн шатүйл ажиллагаа
Цусны бүлэгнэлтийг шархны хөндийгөөс зайлуулж, антибиотик нунтагаар нунтаглана.
Жор: Benzylpenicilini-natrii 100000 ED
Стрептоцид 20.0
Мисс, fiat pulvis.
Тиймээ. Signa. Шархан дээр нунтаг түрхэнэ.
Шархыг хаагаагүй эсвэл оёдол тавьж, шархны хөндийд экуссат хуримтлагдахгүй.
11. Хагалгааны дараах эмчилгээ
Кастрация хийсний дараа амьтдыг хянаж байдаг. Хэрэв идээт үйл явц тохиолдвол шархыг цэвэрлэж, антисептик уусмалаар эмчилнэ.
Кастрацияны дараах хүндрэлүүд:
Үрийн хөндийн судаснуудаас цус гарах, судасжилтын артерийн цус алдалт, эр бэлгийн эсийн хожуулаас цус гарах, нийтлэг tunica vaginalis уналт, эр бэлгийн эсийн хожуул унтрах.
12. Хооллох, халамжлах баамьтны эзэмшил
Кастрация хийсний дараа амьтдыг цэвэрхэн хашаанд хийнэ. Үртсэн үртэс нь ор дэрний хэрэгсэл болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь кассацийн шархыг бохирдуулдаг; сүрэл (арвай биш) нь зүйтэй.
Ном зүй
Веремей Е.И., Королев М.И., Масюкова В.Н. Семинар дээр мэс заслын мэс засаламьтны топографийн анатомийн үндэстэй: Сурах бичиг. - Мн.: Уражай, 2000. - 153 х.
Eltsov S. G., Itkin B. Z., Sorokova I. F. et al. Гэрийн тэжээвэр амьтдын топографийн анатомийн үндэс бүхий мэс заслын мэс засал Ed. С.Г. Елцова. - М.: Улсын Хөдөө аж ахуйн уран зохиолын хэвлэлийн газар, 1958 он.
Магда I. I. Гэрийн тэжээвэр амьтдын топографийн анатомийн үндэс бүхий мэс заслын мэс засал. - М.: Сельхозиздат, 1963 он.
Оливеков В.М. Кастрация хийх үеийн хүндрэлүүд, түүнээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх. - Казань: Татиздат, 1932. - 97 х.
Мэс заслын мэс засал / I. I. Magda, B. Z. Itkin, I. I. Воронин, гэх мэт; Эд. I. I. Магда. - М.: Агпромиздат, 1990. - 333 х.
Плахотин М.В. Мал эмнэлгийн мэс заслын гарын авлага. - М.: Колос, 1977. - 256 х.
Дэд профессор И.В.Рахмановын 2001 онд Анагаахын шинжлэх ухааны факультетийн 3-р курсын оюутнуудад зориулсан мэс заслын мэс заслын лекцийн тэмдэглэл.
Allbest.ru дээр нийтлэгдсэн
Үүнтэй төстэй баримт бичиг
Гахайн кастрация хийх хагалгааны заалт ба эсрэг заалтууд. Амьтныг мэс засалд бэлтгэх, түүний үеэр засах. Мэс засалчийн гар, багаж хэрэгсэл, оёдол, боолт хийх материалыг бэлтгэх. Үйл ажиллагаа явуулж буй талбайн анатомийн болон топографийн мэдээлэл.
курсын ажил, 2011.12.03-нд нэмэгдсэн
Кастрацияны шинж чанар. Эрчүүдийг кастрац хийх арга: нээлттэй, хаалттай. Шинжилгээ арьсаар хийх аргаазарга, азарга бэлтгэх үйл явц. Кастрация хийх үед буторфанол хэрэглэх. Хуцыг кастрацлах арга техник, мэс заслын дараах малыг арчлах.
хураангуй, 2011.12.17 нэмэгдсэн
Эмэгтэйчүүдийн кастрация: үйл ажиллагааны зорилго. Амьтныг хязгаарлах арга. Үйл ажиллагааны байршил. Анатомийн болон топографийн мэдээлэл. Багаж хэрэгсэл, боолт, эм. Мэс заслын халдвараас урьдчилан сэргийлэх, өвдөлт намдаах. Үйл ажиллагааны техник.
курсын ажил, 2011-06-12 нэмэгдсэн
Морины гарал үүсэл, хэлбэр, спортын хэтийн төлөв. Азарганы хагалгаа хийх, амьтныг хагалгаанд бэлтгэх. Үйл ажиллагааны техник. Эр бэлгийн эсийн хожуулын судаснуудаас цус алдах. Нас бие гүйцсэн азарганы зүсэлт.
курсын ажил, 2012.11.07 нэмэгдсэн
Гахайн кастрация хийхэд шаардлагатай багаж хэрэгсэл, боолт, эм. Асептик дүрмийг дагаж мөрдөх. Боолт, мэс заслын даавууг ариутгах. Амьтныг мэс засалд бэлтгэх, болзошгүй хүндрэлүүд.
практик ажил, 2011-09-01 нэмэгдсэн
Кастрация хийх заалт, түүнийг хэрэгжүүлэх арга. Амьтны үзлэг, энэ процедурт бэлтгэх журам. Багаж хэрэгсэл ба тэдгээрийн ариутгал. Нээлттэй ба хаалттай кастрация хийх арга техник. Анхдагч сохор оёдол бүхий кастрация (T.S. Minkin-ийн дагуу).
курсын ажил, 2014/02/12 нэмэгдсэн
Кастрация хийх арга, техник. Ангилал мэс заслын аргууд I.I-ийн дагуу түүний хэрэгжилт. Магда. Гахайн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн анатомийн болон топографийн мэдээлэл. Кастрация хийхээс өмнө амьтдыг судлах, түүнийг хэрэгжүүлэх заалт. Мэс заслын халдвараас урьдчилан сэргийлэх.
курсын ажил, 2013-07-27 нэмэгдсэн
Амьтны хагалгааны ерөнхий бэлтгэл. Мэс засал хийх заалт ба эсрэг заалтууд. Анатоми - үйл ажиллагаа явуулж буй газрын байр зүйн мэдээлэл. Мэс засалчийн гар, багаж хэрэгсэл, оёдол, боолт, мэс заслын даавууг бэлтгэх. Хагалгааны дараах эмчилгээ.
курсын ажил, 2011-06-12 нэмэгдсэн
Амьтны хагалгааны ерөнхий ба тусгай бэлтгэл. Мэс засалчийн гар, багаж хэрэгсэл, оёдол, боолт хийх материалыг бэлтгэх. Мэс заслын талбайн анатомийн болон байр зүйн мэдээлэл, үйл ажиллагааны үе шатууд. Хагалгааны дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.
курсын ажил, 2012-03-02 нэмэгдсэн
Амьтдыг кастрацлах тухай ойлголт, зарчим, түүний өвөрмөц онцлогазарганд хагалгаа хийхдээ журмын зорилго, зорилт. Товч мэдээлэл scrotum болон төмсөгний топографийн дагуу. Мэс заслын өмнө малын үзлэг, мэс заслын дараах эмчилгээ.
Хэрэв таны амьтан хэрэгтэй бол мэс заслын тусламж үйлчилгээ, танд мэдээ алдуулалтын аюулгүй байдал, түүний хэрэглээний үр дагаврын талаар асуулт гарч ирэх нь дамжиггүй. Ветера мал эмнэлгийн клиникийн малын эмч, анестезиологич, сэхээн амьдруулах эмч Елена Горбунова энэ процедурын бүх нарийн ширийн зүйлийн талаар ярьж байна.
Малыг мэдээ алдуулалтанд бэлтгэх
Хагалгааны өмнө эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж, гэрийн тэжээвэр амьтанд заасан мэс заслын өмнөх үзлэгт хамрагдахыг хичээ.
Ийм үзлэгийн хамрах хүрээ нь амьтны төрөл, нас, үүлдрийн өвчинд нэрвэгдэх байдал, түүнчлэн үйл ажиллагааны хүнд байдал, ерөнхий эрүүл мэнд зэргээс хамаарна.
Хагалгааны өмнөх үзлэгийн үр дүнд мэс заслын явцад болон дараа нь өвчтөний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлөх асуудлуудыг тодорхойлж болно. Ийм тохиолдолд эмч амьтанд эмчилгээ хийлгэж, өвчтөний байдал тогтворжих хүртэл мэс засал хийдэг. Мэс заслын үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө илрүүлсэн эмгэгийг засах боломжгүй бол эмч эзэнтэй зөвлөлдсөний үндсэн дээр мэдээ алдуулалтын төлөвлөгөөг өөрчилж, нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна.
Төлөвлөсөн процедурын өмнө анестезиологич амьтанд дахин үзлэг хийж, мэдээ алдуулалтыг сонгож, мэс заслын дараа гэрийн тэжээвэр амьтдыг арчлах талаар зөвлөмж өгнө.
Мэдээ алдуулахын өмнө нэн даруй гэрийн тэжээмэл амьтны наснаас хамааран 3-12 цагийн турш мацаг барих хоолны дэглэм барих шаардлагатай.
VETERA мал эмнэлгийн газарт хэрэглэдэг мэдээ алдуулалтын төрлүүд
Өнөө үед гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд хэд хэдэн төрлийн мэдээ алдуулалтыг сонгох боломжтой байдаг. Ветера эмнэлэг нь амьтдад зориулсан бараг бүх төрлийн мэдээ алдуулалтыг санал болгодог.
Амьсгалын бус мэдээ алдуулалт.Энэ мэдээ алдуулалтыг судсаар хийдэг. Энэ нь бараг ямар ч нөхцөлд ашиглах боломжтой, үнэтэй тоног төхөөрөмж шаарддаггүй, амьтдад харьцангуй сайн тэсвэрлэдэг. Мэдээ алдуулах төлөвлөгөөг төлөвлөсөн хагалгааны төрөл, нарийн төвөгтэй байдал, үргэлжлэх хугацаа, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран дангаар нь сонгоно. Венийн катетер суурилуулах, судсаар мэдээ алдуулалт хийх нь мэдээ алдуулах эмийн тунг багасгах боломжийг олгодог. Мэдээ алдуулалтыг илүү хяналттай гүн болгож, мэс заслын дараах мэдээ алдуулалтаас сэргэлтийг түргэсгэдэг. Ийм мэдээ алдуулалтанд нэлээд түгээмэл эмийг хэрэглэдэг (олон эмнэлгүүдэд ашигладаг) хэдий ч тэдгээрийн хангалттай тун, шууд бутархай байдаг. судсаар тарихмэдээ алдуулалтыг аль болох аюулгүй болгож, амьтныг аль болох амархан сэрээх боломжийг танд олгоно. Тиймээс манай өвчтөнүүд 30 минутаас 1.5 цагийн дотор хуваарьт тайрах, ариутгах зэрэг хамгийн түгээмэл хагалгааны дараа мэдээ алдуулалтаас сэрж, 4-6 цагийн дотор хөдөлгөөний зохицуулалтыг сэргээдэг.
Амьсгалын мэдээ алдуулалт.Энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь мэдээ алдуулалтыг хий хэлбэрээр бие махбодид нэвтрүүлэхэд суурилдаг. Агаарын зам. Үүний гол давуу тал нь өвчтөний аюулгүй байдал, хяналтанд хялбар байдал, үнэмлэхүй эсрэг заалт байхгүй, бүх төрлийн амьтдад хэрэглэх боломж юм. Амьсгалын мэдээ алдуулалтХүнд, хүнд, урт мэс заслын үед зүрх судасны өвчнөөр өвчилдөг өвчтөнүүдэд зориулагдсан бөгөөд өндөр настай, сул дорой амьтдад мэс засал хийхэд тохиромжтой. Өвчтөнүүд үүнийг маш сайн тэсвэрлэдэг энэ төрөлмэдээ алдуулалт нь тэдэнд үр дагавар, хүндрэлгүйгээр бараг дамждаг.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалтЭнэ нь биеийн хязгаарлагдмал хэсэгт эд эсийн өвдөлтийн мэдрэмжийн эргэлт буцалтгүй алдагдал юм. Ихэнх тохиолдолд ийм мэдээ алдуулалтыг ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед өвдөлт намдаах нэмэлт болгон ашигладаг боловч зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг мэс засал, процедур байдаг.
Хамтарсан мэдээ алдуулалт.Ихэнхдээ мал эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ашигладаг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь хэд хэдэн мэдээ алдуулагчийг (амьсгалын болон амьсгалын бус) хослуулахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь бодис тус бүрийн хоруу чанарыг эрс бууруулдаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын хосолсон арга нь амьтны хувьд нэлээд аюулгүй бөгөөд төлөвлөсөн болон урт хугацааны нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа явуулах боломжийг олгодог. Мэдээ алдуулах эмийн хослолууд нь мэс заслын төрөл, мэс засал хийлгэхээр хүлээн авсан өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас шууд хамаардаг.
Мэс заслын үйл ажиллагааны өмнөх мэдээ алдуулалтын төрлийг анестезиологич цуглуулсан эмнэлгийн түүх, өвчний түүх (хэрэв байгаа бол), шинжилгээ, шинжилгээний үр дүн, өвчтөний өвөрмөц шинж чанарт үндэслэн тогтоодог.
Мэдээ алдуулах эрсдэл
Мэс заслын үед болон дараа нь амьтан мэдээ алдуулалтаас болж хүндрэлтэй байж болно. Амьтанд мэдээ алдуулах үед хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйлүүд нь:
- амьсгалын замын асуудал;
- гаргасан зөрчлүүд зүрх судасны систем;
- төвөөс гаргасан зөрчил мэдрэлийн системүүд s;
- өвдөлтийн хам шинж;
- анафилаксийн урвал (эмийн харшил);
- бөөр, элэгний дутагдал;
- терморегуляцийг зөрчих.
Мэдээ алдуулах эрсдэл нь амьтны төрөл, үүлдэр, нас, хавсарсан өвчинболон төрөл мэс засал. Мэдээ алдуулахаас өмнө амьтны ерөнхий байдлыг тодорхойлох (АСА (Америкийн анестезиологичдын нийгэмлэг)-ийн дагуу ангилал):
|
Ерөнхий төлөв |
Интервенцийн параметрүүд |
||
|
Маш сайн |
Ердийн эрүүл өвчтөн |
Кастрация, өндгөвчний хөндийн мэс засал, эмгэггүй үед шүүдэр тайрах. |
|
|
Ерөнхий нөхцөл байдлын хамгийн бага гэмтэлтэй өвчтөн |
Арьсны хавдар, цочролгүй хугарал, хэвлийн хананы хүндрэлгүй ивэрхий. |
||
|
Хангалттай |
-тэй өвчтөн хүнд өвчин |
Халуурах, цус багадалт, шингэн алдалт, дунд зэргийн гиповолеми, бага зэргийн пневмоторакс. |
|
|
Амь насанд аюултай өвчин (мэс заслын оролцоогүйгээр үхэл тохиолддог) |
Сепсис, хүнд халууралт, давсагны тасархай, диафрагмын урагдал, ходоодны хаван, дунд зэргийн пневмоторакс. |
||
|
Маш хүнд |
Хүнд, амь насанд аюултай органик болон системийн эмгэгүүд |
Цочролын төлөвүүд, хүнд гэмтэл. |
|
|
N (яаралтай тусламж) |
Улам дордож байна |
Нэмэлт эрсдэлтэй яаралтай мэс засал |
Ходоодны цочрол, дэвшилтэт цочрол, дотоод цус алдалт, хүнд хэлбэрийн пневмоторакс. |
Мэс заслын эмчилгээний бүх эрсдэлт хүчин зүйл, сонгосон мэдээ алдуулалтын төрлийг харгалзан үзэх нь бараг боломжгүй тул мал эмнэлгийн мэс засалд үнэлгээ өгөх санал болгож буй системүүд нь нэлээд нөхцөлтэй байдаг. Тодорхой тохиолдол бүрт эрсдэл нь дээр дурдсан хүчин зүйлээс гадна эмчийн ур чадвар, мал эмнэлгийн тоног төхөөрөмжөөс хамаарна. Үзүүлсэн хүснэгтэд үндэслэн амьтны эзэн төлөвлөсөн үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа нөхцөл байдлыг ойролцоогоор үнэлэх боломжтой.
Мэдээ алдуулах эмчийн үүрэг бол багасгах явдал юм болзошгүй эрсдэлүүдмэс заслын явцад болон дараах хүндрэлүүд.
Эзэмшигч нь эргээд мэс засал хийх шаардлагатай амьтныг аль болох бэлтгэх хэрэгтэй: зүрхний үзлэгт хамрагдах, цус, шээсний шинжилгээ өгөх. Нэмэлт үзлэгийг шаардлагатай бол эмч, анестезиологич тус бүрээр тогтооно.
Мөн Ветера төвийн эмч нар таны асуултад утсаар хариулахад үргэлж бэлэн байна. 8-902-907-11-33.
Мэдээ алдуулах- энэ нь хүрээлэн буй орчин, өөрийн нөхцөл байдлын талаархи мэдээллийг бүрэн зогсоох хүртэл биеийн эсвэл түүний зарим хэсгийн мэдрэмтгий чанар буурах явдал юм. Орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалтын хооронд ялгаа байдаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт гэдэг нэр томъёогоор бид ихэвчлэн амьтны бүрэн мэдээ алдуулалт, түүнийг ухаангүй байдалд оруулахыг хэлдэг.
Яагаад мэдээ алдуулалт хэрэгтэй вэ?
Мэс алдуулах нь мэс засалч өвчтөнд аюулгүй хагалгаа хийх боломжтой бөгөөд ингэснээр мэс заслын явцад хөдөлгөөнгүй, бүрэн тайвширдаг. Хамгийн гол нь өвчин намдаах, айдас, түгшүүр, амьтны түрэмгийллийг арилгах, оношлох, зарим эмчилгээний заль мэх хийхэд зориулагдсан.
Өвчтөнийг мэдээ алдуулалтын дор төлөвлөсөн хагалгаанд бэлтгэх
Өмнө нь төлөвлөсөн үйл ажиллагаа, ялангуяа 5-аас дээш насны амьтад мэс заслын өмнөх үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд үүнд эмнэлзүйн болон биохимийн шинжилгээцусны шинжилгээ, зүрхний үзлэг, зарим тохиолдолд цээжний рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ шаардлагатай байж болно хэвлийн хөндий. Энэ нь ажлыг үнэлэхэд зайлшгүй шаардлагатай дотоод эрхтнүүдмөн бүхэл бүтэн бие махбодь нь мэдээ алдуулалтын эрсдлийг багасгахад тусална. Шалгалтын төлөвлөгөөг амьтныг шалгахдаа эмч боловсруулдаг. Энэ нь малын нас, ерөнхий байдал, мэс заслын үйл ажиллагааны хүнд байдал гэх мэт зэргээс шалтгаална. Зориулалтын мэдээ алдуулалтаас 10-12 цагийн өмнө амьтныг тэжээхгүй байх нь маш чухал юм.
Манай эмнэлэгт таны малд цусны шинжилгээнээс эхлээд кардиограмм хүртэл иж бүрэн үзлэг хийнэ. Шаардлагатай бол тэд таныг нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийн тулд нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд рүү илгээнэ.
Мэдээ алдуулах эрсдэл
Мэдээ алдуулах эрсдэл нь амьтны нас, түүний ерөнхий байдал, мэс заслын үйл ажиллагааны хүнд байдал болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Залуу, эмнэлзүйн хувьд эрүүл мэт харагддаг амьтанд ч ийм эрсдэл байдаг. Үүнийг машинд мөргүүлэх эрсдэлтэй харьцуулж болно, энэ нь тийм ч сайн биш, гэхдээ үүнийг үгүйсгэх аргагүй юм. Үүнийг багасгах эсвэл урьдчилан таамаглахын тулд дээр дурдсан мэс заслын өмнөх үзлэгийг хийдэг. Мөн мэс заслын үеэр анестезиологич амьтны зүрхний цохилт, амьсгалын тоо, цусны даралт, хүчилтөрөгчийн ханалт, ухамсрын түвшинг хянадаг.
Манай эмнэлэг энэ тал дээр техникийн хувьд сайн тоноглогдсон: зүрхний хэт авиан шинжилгээ, лабораторийн шинжилгээ хийх боломжтой тоног төхөөрөмж байдаг. рентген туяа. Мэдээ алдуулах эмч өвчтөний монитортой ажилладаг бөгөөд энэ нь хагалгааны үеэр амьтны нөхцөл байдлыг хянах, түүний өөрчлөлтөд шууд хариу өгөх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад анестезиологич, сэхээн амьдруулах эмч нар өөрсдийн зэвсэглэлд мал эмнэлгийн тонометр, капнограф, зүрхний бичлэгийн аппараттай байдаг. Хагалгааны өрөө, эмнэлгийн хүчилтөрөгчийн өтгөрүүлэгч нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг хурдан даван туулах, амьтны цусыг хүчилтөрөгчөөр хангах боломжийг олгодог. Төхөөрөмж хиймэл агааржуулалтуушиг нь байхгүй тохиолдолд гүн мэдээ алдуулалт ашиглан мэс засал хийх боломжийг олгодог аяндаа амьсгалах, цээжний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, сэхээн амьдруулах арга хэмжээ.
Мэдээ алдуулалтыг хэрхэн хийдэг вэ?
Мэдээ алдуулалтыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Нэгдүгээрт, анестезиологич амьтныг шалгаж, мэдээ алдуулалтын аргыг цаашид сонгохын тулд шаардлагатай асуултуудыг асууна. Дараа нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг - энэ нь мэдээ алдуулалтын гаж нөлөөг бууруулах эмийн цогцолборыг нэвтрүүлэх явдал бөгөөд үүнд тайвшруулах эм орно. Дараа нь таны амьтныг судсаар хийх катетер суурилуулж, мэс засал хийлгэхээр авч явна. Хагалгааны явцад мэдээ алдуулалтыг амьтанд булчинд, судсаар эсвэл амьсгалаар хийж болно. Булчинд тарихэмийг богино хугацааны болон хөнгөн хэлбэрээр хэрэглэдэг мэс заслын оролцооӨө. Мэдээ алдуулах бодис нь тарилгын талбайгаас цус руу аажмаар шингэж, цусан дахь эмийн шингээлтийг тасалдуулах боломжгүй тул энэ нь техникийн хувьд илүү хялбар боловч биед үзүүлэх нөлөөг хянах нь илүү хэцүү байдаг. .
Мэдээ алдуулалтыг судсаар хийх нь удаан хугацааны мэс заслын үйл ажиллагаанд ашиглагддаг тул түүний биед нэвтрэхийг хянах нь илүү хялбар байдаг. мэдээ алдуулагч нь цусны урсгал руу шууд ордог. Үүнтэй холбогдуулан амьтны нөхцөл байдлыг хадгалахын тулд бага тун шаардлагатай бөгөөд хүсээгүй үр нөлөөг арилгахад хялбар байдаг.
Амьсгалын мэдээ алдуулалт нь хамгийн аюулгүй гэж тооцогддог боловч хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг. Үүний нэг нь амьтныг заавал интубаци хийх явдал юм - энэ нь хүчилтөрөгчтэй холилдсон мэдээ алдуулагч бодисоор хангадаг гуурсан хоолойд тусгай хоолой оруулах явдал юм.
Мэдээ алдуулалтаас гарч байна
Амьтад мэдээ алдуулалтаас 15 минутаас 24 цаг хүртэл эдгэрдэг бөгөөд энэ нь нас, бодисын солилцоо, мэдээ алдуулалтын хугацаа, хэрэглэсэн мэдээ алдуулалтаас хамаарна. Мэдээ алдуулсны дараа амьтад хий үзэгдэлтэй байж болох бөгөөд энэ нь дуу хоолойгоор илэрдэг: хуцах эсвэл мяавах, толгойгоо хажуу тийш нь сэгсрэх, "ялаа барих". Амьтан өөрийгөө гэмтээхгүй байх нь маш чухал бөгөөд ихэнхдээ энэ нь зохицуулалт муудсантай холбоотой байдаг (амьтад бүдэрч, саад тотгор, муурнууд дуртай шүүгээ эсвэл орны дэргэдэх ширээ рүү авирах гэж оролдож байхдаа унаж болно).
Амьтны биеийн температурыг хянах шаардлагатай, учир нь мэдээ алдуулалт хийсний дараа тэр өөрөө үүнийг хадгалах чадваргүй тул амьтныг ноороггүй өрөөнд байрлуулж, доор нь халаалтын дэвсгэр байрлуулах шаардлагатай. Мэдээ алдуулсны дараа амьтныг бүрэн амраах ёстой зайлшгүй нөхцөлхүчилтөрөгчжилт - амьтны амьсгалсан агаар дахь хүчилтөрөгчийн агууламж нэмэгдэх.
Малыг мэдээ алдуулалтаас бүрэн эдгэртэл нь хоол хүнс, ус өгөхийг хатуу хориглоно. Үгүй бол хоол хүнс эсвэл ус гуурсан хоолой руу орж, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Амьтан бүрэн зохицуулалттай болсон үед та түүнд хоол санал болгож болно.
Манай клиникт амьтад мэдээ алдуулалтанд хяналттай бичил уур амьсгалтай эмнэлэгт мэдээ алдуулалтын эмчийн хяналтан дор эдгэрдэг бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулалтын эрсдлийг эрс бууруулдаг. Эзэмшигч нь хэрэв хүсвэл эсрэг заалт байхгүй бол хагалгааны дараа тэр даруй амьтныг авч болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд мэс заслын дараах үеийг хийх бүх ажил амьтны эздийн мөрөн дээр унадаг.
Мэдээ алдуулах эрсдэл. Үлгэр домог ба бодит байдал
Манай орны ихэнх эзэд, олон малын эмч нар мэдээ алдуулалтыг туйлын чухал гэж үздэг аюултай үйл явдалямар ч үнээр хамаагүй зайлсхийх ёстой. Барууны орнуудад эсрэгээрээ тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалтыг ямар ч, бүр өвдөлтгүй үед хийдэг. оношлогооны процедураа, жишээ нь, энгийн явуулах рентген туяа. Тэгэхээр үнэн хаана байна?
Тодорхой тохиолдолд мэдээ алдуулалт хэр үндэслэлтэй болохыг ойлгохын тулд тухайн амьтан ямар төрлийн стресс, айдас (сандрах), өвдөлтийг мэдэрч байгааг төсөөлөх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд өвдөлт гэж юу болох, юу болохыг ойлгох хэрэгтэй эмгэг процессуудэнэ нь биед үүсдэг.
Өвдөлт нь дотоод эрхтнүүд, булчин, эд эсийг гэмтээх, гэмтээх, өвчин эмгэг, үйл ажиллагааны алдагдалд үзүүлэх биеийн, эс тэгвээс мэдрэлийн системийн хариу үйлдэл юм. Өвдөлт нь хурц ба архаг гэж хуваагддаг. Цочмог өвдөлт нь гэмтэл бэртэл, мэс заслын дараа, хүүхэд төрөх үед, мөн түүнчлэн үед тохиолддог цочмог өвчиндотоод эрхтнүүд ( urolithiasis өвчин, нойр булчирхайн үрэвсэл, бөөрний үрэвсэл). Өвдөлт нь дотор муухайрах, бөөлжих, цусны даралт өөрчлөгдөх, зүрхний цохилт, зан үйлийн өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэхдээ өвдөлт нь эерэг талтай: эмч нарт гэмтлийн байршлыг тогтооход тусалдаг. Цочмог өвдөлт нь өөрөө эсвэл эмчилгээний үр дүнд хэдхэн хоногийн дотор алга болдог. Эрхтэн, эд эсийн нөхөн сэргэлт, эдгэрэлт алдагдсаны улмаас өвдөлт үргэлжилсэн тохиолдолд архаг хэлбэрт шилждэг.
Архаг өвдөлт нь 1-6 сар хүртэл үргэлжилдэг. Ихэнхдээ энэ нь захын эсвэл төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Архаг өвдөлтийн хамгийн түгээмэл эмгэгүүд нь булчингийн тогтолцооны өвчин, архаг өвчиндотоод эрхтнүүд, захын мэдрэлийн системийг гэмтээх.
Дунд зэргийн болон хүчтэй өвдөлт нь байршлаас үл хамааран бараг бүх эрхтэнд нөлөөлж, хүндрэл, нас баралтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс өвдөлтийг эмчлэх нь хүмүүнлэгийн шаардлага төдийгүй эмчилгээний гол хэсэг юм.
Цусны эргэлтэнд үзүүлэх нөлөө. Өвдөлт нь тодорхой өөрчлөлтийг үүсгэдэг: цусны даралт ихсэх, зүрхний агшилтын тоо нэмэгдэх, судасны нарийсалт - цусны судасны нарийсалт. Энэ нь миокардийн ишеми үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь зүрхэнд зөвхөн хүчилтөрөгч хэрэгтэй байдаг. Ийм нөхцөл байдал гамшигт хүргэж болзошгүйг таахад хэцүү биш юм.
Бие махбодид үзүүлэх нөлөө. Хүсэл зоригоо туршиж буй амьтан ойр ойрхон, гүехэн амьсгалдаг. Энэ нь уушиг болон амьсгалын замын булчинд нэмэлт ачаалал үүсгэдэг. Өвдөлтийн дайралтыг зогсоохгүй бол ядаргаа эхэлдэг агшилтын чадварбулчингууд ба амьсгалын замын хөдөлгөөний далайц, амьсгалсан агаарын хэмжээ буурч, амьсгал авсны дараа уушгинд үлдсэн хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурдаг. Энэ нь уушгины хэсэг эсвэл бүхэлд нь нурж унах, уушигны эд ба цусны судаснуудын хоорондох хүчилтөрөгчийн солилцоо зогсох, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, амьсгалын замын зогсонги байдалд хүргэдэг.
Үүнээс гадна өвдөлт, стрессийн нөлөөн дор дааврын байдалбиед: кортизолын концентраци нэмэгдэж, энэ нь ренин, альдостерон, ангиотензин, антидиуретик дааврын концентраци ихсэх нь бие махбодид натри, усыг хадгалахад хүргэдэг. Цусны бүлэгнэлт нэмэгддэг.
Стресс нь лейкоцитоз үүсэхэд хүргэдэг (лейкоцитын тоо нэмэгдэх - цусны цагаан эсүүд. хамгаалалтын функцбиед) ба лимфопени (дархлааны тогтолцооны гол эсүүд болох лимфоцитын тоо буурах), ретикулоэндотелийн системийг дарангуйлдаг - энэ нь шаардлагатай бол барьж авах, устгах чадвартай макрофаг болж хувирдаг эсийн систем юм. бактери. Сүүлийнх нь хөгжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг Халдварт өвчин. Өвдөлт нь сфинктерийн аяыг нэмэгдүүлж, гэдэс, шээсний замын хөдөлгөөнийг бууруулдаг. гэдэсний түгжрэлболон шээсийг хадгалах.
Үүнтэй төстэй физиологийн үзэгдлүүд нь стресс дагалддаг. Олон үржүүлэгчид одой үүлдэрЭзэмшигчдэд мэдээ алдуулалтгүйгээр сүүн шүдийг арилгахыг зөвлөж байна. Мэдээ алдуулах нь биед үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс айж, үүнийг огт мэддэггүй Сөрөг нөлөөстресс, өвдөлт нь илүү аюултай.
Энэ үзэл бодол нь зарим талаараа сөрөг туршлагаас үүдэлтэй юм. Үнэхээр ч саяхныг хүртэл ихэнх процедурыг оросууд хийдэг байсан малын эмч нарнэлээд гар урлал, ихэвчлэн гэртээ байдаг. Эмч нарт мэргэжлийн мэдээ алдуулалт хийх туршлага, тоног төхөөрөмж, эм тариа ч байсангүй. Одоо байдал өөрчлөгдсөн. Манай эмнэлэг нь өвчтөнийг хянах, сэхээн амьдруулахад шаардлагатай тоног төхөөрөмжийг угсарсан. Мэргэшсэн анестезиологчид ажилладаг. Тиймээс тайвшруулах, мэдээ алдуулах нь амьтныг тайвшруулахыг шаарддаг олон өвдөлт, оношлогооны процедурын хувьд боломжийн сонголт юм.
Малын эмч. Раденис клиникийн анестезиологичЛипина С.М.
Нийтлэлийн материалыг ашиглахдаа сайтын холбоос шаардлагатай.
Манай клиникийн эмч нар Америкийн анестезиологичдын нийгэмлэгээс санал болгож буй мэс заслын өмнөх үзлэг, мэдээ алдуулалтын эрсдлийг үнэлэх аргыг ашигладаг.
Залуу амьтад ердийн мэс заслын оролцоо (кастрация, ариутгал) хийхээс өмнө зөвхөн эмнэлзүйн үзлэгт хамрагддаг.
-тэй үүлдэрт хамаарах амьтад өндөр эрсдэлзүрх судасны, амьсгалын замын, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн илрэл Жишээлбэл, Британи, Шотландын атираа, Май Кун муур, одой эсвэл аварга үүлдрийн нохой,Мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.
Бид 5-аас дээш насны бүх амьтад, мөн үл мэдэгдэх түүхтэй амьтад (хүргэх байрнаас эсвэл гудамжнаас авсан амьтад) гематологи, биохимийн шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.
Энэхүү тактик нь амьтныг мэдээ алдуулалтанд хангалттай бэлтгэх, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Мөн зарим тохиолдолд мэс заслыг хойшлуулах эсвэл бүрмөсөн орхих хэрэгтэй.
| 1. | Хамгийн бага эрсдэл | ЭРҮҮЛ ӨВЧТЭЙ |
| 2. | БАГА ЭРСДЭЛ | ХӨНГӨН ТОГТОЛЦООНЫ ЭМГЭГ ГЭДЭГ БАЙНА |
| 3. | ДУНД ЭРСДЭЛ | ТОГТОЛЦООНЫ НОЦТОЙ ЭМГЭГГҮЙ БАЙНА |
| 4. | ӨНДӨР ЭРСДЭЛ | Амьдралд байнгын аюул занал учруулдаг ноцтой эмгэг |
| 5. | МАШ ӨНДӨР ЭРСДЭЛ | ӨВЧТӨНИЙ БАЙДАЛ ХҮНД БАЙЖ, ОЙРЫН ӨДРҮҮДЭД ҮХЛЭЭРЭЙ АЮУЛТАЙ БАЙНА. |
*ASA (Америкийн анестезиологичдын нийгэмлэг) - Америкнийгэманестезиологчид.
3 ба түүнээс дээш оноо авсан амьтад 1 ба 2 оноотой амьтадтай харьцуулахад хүндрэлийн эрсдэл 4 дахин их байдаг.
Мэдээ алдуулах эрсдлийг үнэлэхийн тулд үүнийг хийх шаардлагатай ердийн үзлэгөвчтөн, үүнд: эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэг, гематологийн болон биохимийн шинжилгээний үр дүн. Хэрэв анхан шатны үзлэг эсвэл лабораторийн шинжилгээний явцад ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол нэмэлт багажийн болон лабораторийн шинжилгээ, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.
Тогтмол судалгаагаар илрээгүй зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны өвчинд үүлдрийн урьдал өвчин байдаг.
Хэрэв шинжилгээнд хамрагдаагүй амьтанд мэдээ алдуулалт хийвэл мэдээ алдуулах эрсдэл нь масштабын 3-р ангилалтай тэнцэнэ. НЭГ АДИЛ..
Мэдээ алдуулалтын дор хийсэн мэс засал эсвэл аливаа процедур (манипуляци) нь хэд хэдэн чухал үе шатуудаас бүрдэнэ.
- Хагалгааны өмнөх үе (урьдчилан засах) - амьтныг бэлтгэх.
- Үйл ажиллагааны хугацаа (мэдээ алдуулах шаардлагатай) - тайвшруулах дор мэс засал хийх эсвэл мэс засал хийх.
- Хагалгааны дараах үе - мэс заслын дараа эсвэл мэдээ алдуулалт шаарддаг аливаа процедурын дараа амьтныг сэргээх, арчлах.
Хагалгааны өмнөх үе
Түүнийг хэзээ ч дутуу үнэлж болохгүй. Сонгосон эсвэл сонгосон эсэхээс үл хамааран аливаа мэс заслын оролцоо яаралтай мэс засал(процедур) нь амьтны амь нас, эрүүл мэндэд тодорхой эрсдэл учруулдаг. Энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалт (мэдээ алдуулалт) дор мэс засал, зарим процедурыг (манипуляци) хийдэгтэй холбоотой юм. Мэс заслын амжилт, дараа нь эдгэрэх нь гэрийн тэжээмэл амьтны мэс заслын өмнөх бэлтгэлээс шууд хамаардаг. Энэ хугацаанд эмч амьтны нөхцөл байдлын ерөнхий дүр зургийг гаргаж, үндсэн өвчний хүндрэл, хавсарсан эмгэг (жишээлбэл, зүрхний өвчин) байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Эрсдэлийг багасгахын тулд шаардлагатай шинжилгээг хийж, заримдаа нэмэлт эмчилгээг тогтоодог.
7 нас хүртэлх эрүүл амьтдад зориулагдсан
Сонгомол мэс засал (жишээ нь) эсвэл мэдээ алдуулалтын дор хийх процедур ( хэт авианы цэвэрлэгээшүд, тайвшруулах дор рентген зураг) ихэвчлэн хийлгүйгээр хийдэг нэмэлт шалгалтуудтэжээвэр амьтад Гэхдээ тэд долоон нас хүрээгүй, зүрхний өвчинд нэрвэгдэхгүй бол л болно. Ийм мэс заслыг эхлээд эмчтэй уулзахгүйгээр зааж өгдөг бөгөөд та зүгээр л утсаар бүртгүүлж болно.
7-оос дээш настай эсвэл өвчний түүхтэй амьтдад
Энэ насны ангиллын тэжээвэр амьтад эхлээд эмчилгээний эмчтэй уулзах ёстой. Энэ нь ямар ч өвчин (жишээлбэл, бөөрний архаг өвчин, элэгний цочмог дутагдал) бүхий амьтдад мөн хамаарна. Мөн хавдрын үйл явцын хувьд та онкологич, мэс засалчтай урьдчилан уулзалт хийх хэрэгтэй. Ийм амьтдын хувьд мэс засал хийх өдрийг шаардлагатай бүх шалгалтын дараа л тогтоодог.
Тэд тэгэх ёстой:
- Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ.лейкоцитын түвшин, улаан цус (цус багадалтыг хасах), ялтасын тоог харуулдаг.
- Биохими. Элэг, бөөр, зүрхний олон өвчин архаг хэлбэрээр тохиолдож болох тул өндөр настай амьтдын (7-оос дээш насны) бөөр, элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх шаардлагатай. эмнэлзүйн шинж тэмдэгболон шинж тэмдгүүд илэрч, мэс заслын явцад тэдгээр нь амьтны хүндрэл, бүр үхэлд хүргэдэг.
Зарим амьтдад нэмэлт шинжилгээ өгсөн
Рентген зураг
Хавдрын үсэрхийллийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд уушгины эмгэгийг арилгахын тулд үүнийг заавал хийдэг.
Хэт авиан
Судалгааг хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг нүдээр үнэлэх зорилгоор хийдэг. Энэ нь кесар хагалгааны өмнө цээж, хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэн байгаа тохиолдолд (ургийн зүрхний цохилтыг тооцоолох), хавдрын үсэрхийлэл, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн урагдал гэх мэт сэжигтэй тохиолдолд тогтоогддог.
ЭлектрокардиограммУхаан алдах, архаг ханиалгах, үе үе хөх салст бүрхэвч, хэл амаар өвдсөн өндөр настай амьтдад (ЭКГ) хийх ёстой. Энэ нь зүрхний хэмнэл, дамжуулалтын эмгэг, түүнчлэн массыг тодорхойлоход тусална шууд бус шинж тэмдэгзүрхний үйл ажиллагаа, түүний бүтцийн эмгэг.
Зүрхний цуурайзүрхний камер, булчингийн хэмжээг тодорхойлох, хавхлагын үйл ажиллагаа, бүтцийг үнэлэх, регургитаци (цусны урвуу рефлюкс) гэх мэтийг тодорхойлоход ашигладаг. Удамшлын эмгэг - гипертрофийн кардиомиопати (HCM) -ийг хасахын тулд үүнийг цэвэр үүлдрийн мууранд хийх ёстой. Бүгдэд нь бууж өгөх шаардлагатай туршилтууднэг эсвэл хэд хоногийн дотор хийж болно.
Шалгалт, судалгаа хийсний дараа та дараахь зүйлийг хийх боломжтой.
- мэс заслын оролцоо (эсвэл мэдээ алдуулалтын дор нэг буюу өөр залруулга хийх) шаардлагатай байгаа талаар дүгнэлт гаргах;
- үйл ажиллагааны цаг, огноог тохируулах;
- шинжилгээний хариу хэвийн бус гарсан тохиолдолд мэс заслын өмнөх эмчилгээ хийх.
Мэдээ алдуулахын өмнө амьтан аль болох тогтвортой байх нь маш чухал юм.
At сайн анализууд, хагалгааг ойрын хугацаанд хийхээр төлөвлөж байна.
Хэрэв мэс засал яаралтай бол амьтны нөхцөл байдлыг харгалзан шинжилгээг тохиолдол бүрт тус тусад нь тогтооно.
Хагалгааны өмнөх өдөр гэртээ
Хагалгааны зарласан хугацаанаас 10-12 цагийн өмнө мацаг барих хоолны дэглэм шаардлагатай. Ямар ч хоол хүнс хэрэглэхгүй байх ёстой бөгөөд мэс засал хийхээс 3 цагийн өмнө ус өгөх ёсгүй. Энэ нь амьтныг хооллож байх үед тэжээлээр бөөлжих боломжтой байдагтай холбоотой юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол аспирацийн уушигны хатгалгаа үүсэх эрсдэлтэй. Тиймээс мацаг барих хоолны дэглэм маш чухал юм.
Хагалгааны өдөр эмнэлэгт
Тогтсон өдөр, мэс засал хийхээс өмнө шаардлагатай мэдээллийг цуглуулж, анестезиологичоор амьтныг сайтар шалгана. Дараа нь өвчтөн шаардлагатай мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахын тулд эмнэлэгт хүргэгддэг. Удам угсаатай муурнууд нэг өдөр (эсвэл урьдчилж) зүрхний ECHO хийдэг. Анестезиологичтой зөвлөлдсөний дараа гэрийн тэжээмэл амьтдын эзэд амьтанд мэдээ алдуулалт өгөхийг бичгээр зөвшөөрч, шаардлагатай хөрөнгийг үлдэгдэлд оруулна. Энэ үе шатанд эзэмшигчдийн оролцоо шаардлагагүй, тэд эмнэлгээс гарч болно.
Мэс засал
Танилцуулах мэдээ алдуулалт
Мэс засал эхлэхээс өмнөхөн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг - судсаар катетер суурилуулах, антибиотик эмчилгээ хийх. Дараа нь мэс заслын талбар бэлтгэгдсэн: үсээ хусдаг хангалттай хэмжээмэс заслын зүслэгт орохоос сэргийлж, үргүйдэлд хүргэх.
Гүн мэдээ алдуулалт
Амьтныг хагалгааны өрөөнд оруулж, гүн гүнзгий мэдээ алдуулалт хийдэг, шаардлагатай бол гуурсан хоолойг интубаци хийж, хийн мэдээ алдуулалттай холбодог. Энэ үед мэс засалч мэс заслын талбайн бэлтгэлийг дуусгадаг. Анестезиологич амьтан хангалттай мэдээ алдуулалтанд орсон, унтах шаардлагатай үе шатанд байгаа гэдэгт бүрэн итгэлтэй болсны дараа мэс засалчдаа мэс засал хийх тушаалыг өгдөг.
Үйл ажиллагаа
Энэ нь шаардлагатай мэс засал (эсвэл тайвшруулах эмчилгээ) хийх хугацаа юм. Эмч нар эв найртай ажилладаг: мэс засалч ба түүний туслах шаардлагатай зүйлийг хийдэг мэс заслын үйл ажиллагаа, анестезиологич амин чухал хяналт тавьдаг чухал үзүүлэлтүүдамьтан. Зүрхний цохилт, цусны даралт (тонометр), амьсгалын давтамж (амьсгалын аппараттай холбогдсон байж магадгүй), биеийн хүчилтөрөгчийн ханалтыг хянаж, зарим тохиолдолд ЭКГ-ын хяналтыг хийдэг.
Хагалгааны дараах үе
Мэс засал дууссаны дараа амьтныг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Түүнийг бүрэн сэрэх хүртэл нь хянаж, мэс заслын дараах өвдөлтийг намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд мэдээ алдуулалтын үед биеийн температур буурдаг бөгөөд энэ тохиолдолд амьтныг халаалтын дэвсгэр дээр тавьдаг. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн даруйд бид эзэд рүү нь утасдаж, хагалгаа дууссан, бүх зүйл хэрхэн болсон талаар мэдээлдэг. Эзэмшигчдийн дараагийн дуудлагыг ихэвчлэн 2-3 цагийн дараа, амьтан сэрж, гэртээ авчрах боломжтой үед хийдэг. Зарим тохиолдолд (нугас, тархинд мэс засал хийх, өвчтөний тогтворгүй байдал гэх мэт) нөхцөл байдлыг хянахын тулд амьтныг нэг шөнө эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар эмнэлэгт үлдээх шаардлагатай болдог. Бид энэ талаар эзэндээ анхааруулж байна.
- шаардлагатай залруулга (оёдлын эмчилгээ, гадаад бэхэлгээ гэх мэт);
- Хагалгааны дараах эмчилгээ (антибиотик эмчилгээ, массаж, дасгал хийх, өмсөх хамгаалалтын хүзүүвчба/эсвэл хөнжил гэх мэт);
- таны дараагийн эмчийн уулзалтын цаг.
Хамгаалалтын хүзүүвч, хөнжил
Өмссөн хамгаалалтын хөнжилхэвлийн хөндийн мэс засал хийсний дараа үргэлж шаардлагатай байдаг: өндгөвчний эдийг зайлуулах (ариутгал), кесар хагалгааны хэсэг, пиометр, оношлогооны laparotomy, гадны биетийг зайлуулах, хүйн ивэрхийг оёх, ходоодны хавдрыг арилгах, мастектоми (сөхний булчирхайн хавдрыг арилгах), цээж, хэвлий, цавины арьсан дахь аливаа формацийг арилгах.
Хамгаалалтын хүзүүвчкастрация хийсний дараа зайлшгүй шаардлагатай (хэрэв амьтан хагалгааны талбайд маш их сонирхдог бол), остеосинтез, ус зайлуулах суваг суурилуулах, зайлуулах нүдний алим, арьсан дээрх хавдрыг тайрах эсвэл хамгаалалтын хөнжилөөр согогийг нуух боломжгүй шархыг оёсны дараа.
Зарим тохиолдолд хүзүүвч, хөнжил хоёуланг нь зэрэг өмсөх шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, нэг талт хөхөө тайрах мэс заслын дараа арьсны өргөн гажигтай үед, хөнжил нь тавьсан бүх оёдлыг бүрхээгүй, нэмэлт хамгаалалт хийдэг. шаардлагатай).
Давтан томилолт, нэмэлт шинжилгээ
Хагалгааны дараа давтан уулзалтыг дангаар нь хийдэг. Хэрэв мэс засал хийхээр төлөвлөж, оёдол тавьсан бол дараагийн үзлэгт ихэвчлэн оёдлыг арилгадаг. Үүнийг 10-14 дэх өдөр зааж өгдөг.
Хэрэв мэс засал нь яаралтай эсвэл ямар нэгэн үрэвсэлт үйл явц (жишээлбэл, пиометр, ходоодны хаван, гэдэс дотор гадны биет) дагалдаж байсан бол мэс заслын дараа 3-4 дэх өдөр давтан томилохоор төлөвлөж байна. Энэ тохиолдолд гүйцэтгэнэ:
- цусны шинжилгээ (ерөнхий шинжилгээ, цусны биохими);
- ирж буй эмчийн үзлэг.
Энэ бүхэн шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулахад тусална.
Нуруу нугас эсвэл тархинд мэс засал хийхдээ амьтныг эхний өдөр (магадгүй илүү) эмнэлэгт үргэлж байлгадаг. Өглөө нь өвчтөнийг мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамруулж, зөвхөн үүний дараа амьтныг гэрт нь гаргадаг. Дараагийн уулзалт 3-4 дэх өдөр тогтоосон.
Остеосинтезийн дараа (гадны бэхэлгээний төхөөрөмжөөр хугарлыг тогтворжуулах) мэс засалчтай хоёр дахь уулзалт, рентген зураг 14 дэх өдөр хийгддэг.
Хэрэв өвчтөнийг хагалгааны өдөр эзэддээ өгсөн бол амьтан суларсан хэвээр байгааг анхааруулах ёстой. Мэдээ алдуулалт нь 24 цагийн дараа биеэс бүрэн гардаг тул үлдэгдэл илрэлүүд боломжтой байдаг. Сарвуу нь бага зэрэг орооцолдож, биеийн температур бага зэрэг буурч, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ хугацаанд амьтныг хаанаас ч унахгүй, ноороггүй газар байлгахыг та бүхнээс хүсч байна. Ердийн хоолоор хооллохыг зөвшөөрдөг (хэрэв картанд нэмэлт тэмдэглэл байхгүй бол). хоолны дэглэмийн хоол тэжээл), гэхдээ эхний өдөр хэсгүүдийг багасгах хэрэгтэй.
Манай мэс засалчдын хэлснээр мэс заслын дараах эмчилгээ нь заримдаа мэс засал хийхээс илүү чухал байдаг. Түүний өндөр чанартай хэрэгжилт нь амжилттай үр дүн, нөхөн сэргээх түлхүүр юм!
Таны ойлгож байгаагаар гэрийн тэжээвэр амьтдыг сэргээх гол түлхүүр нь зөвхөн эмнэлгийн ажилтнуудын уялдаа холбоотой ажил төдийгүй амьтныг бэлтгэх, нөхөн сэргээхэд таны ойлголт, итгэл, шууд оролцоо юм. Хэрэв танд асуулт байгаа бол ичихгүй байх нь чухал - утсаар холбогдож асуугаарай! Бид туслахдаа үргэлж баяртай байдаг бөгөөд аливаа асуултанд хариулахад бэлэн байна!
