Гэр Пульпит Зузаан нударгаа хэрхэн далдлах вэ. Боксерын зангилаа - аюултай хам шинж

Пульпит

Зузаан нударгаа хэрхэн далдлах вэ. Боксерын зангилаа - аюултай хам шинж

Сайн уу.
Миний дунд хуруунд зангилаа бий баруун гарнэмэгдсэн.
2 сарын өмнө би бүх хүчээ дайчлан бетон хана мөргөж...

Дараа нь хавдаж, өвдөж, долоо хоногийн дараа бүх зүйл алга болсон.

Гэсэн хэдий ч хөл нь томорсон ...

Одоо би яаж ванн эсвэл тос, массажны тусламжтайгаар үүнийг бага зэрэг багасгах вэ гэж асуумаар байна уу?

Одоо энэ нь өвддөггүй, бүх зүйл сайхан байна, энэ нь бусдаас арай илүү тод харагдаж байна.

Хэрэв ямар нэгэн сайн зөвлөгөө байвал хариулна уу.

Урьдчилан баярлалаа.

Хариулт:

Би чамайг бага зэрэг урам хугалахыг хүсч байна ...

Хамгийн магадлалтай, зангилаа нь жижигрэхгүй, хэрэв тийм бол энэ нь бага зэрэг болно.

Таны одоогийн шинж тэмдгийг тайлбарлах арга зам нь одоогийн байдлаар бүх нөхөн төлжих үйл явц аль хэдийн дууссан гэдгийг харуулж байна.

Хэрэв та хавагнах, өвдөх, бусад шинж тэмдэг илэрвэл цочмог үе шатанд эмчилгээг эхлүүлсэн бол бүх зүйл эсрэгээрээ байх магадлал өндөр байх байсан ...

Үүнийг би ортопедийн эмч хүний хувьд хэлж байна. Гэсэн хэдий ч тэр өөрөө "гуталгүй гуталчин" гэж би хэлж чадна, өөрөөр хэлбэл. мэргэжлээрээ асуудалтай эмч...

Спортын залуу насандаа одоо байгаа мэдлэггүй байсан тул би өөрөө яг ижил асуудалтай тулгарсан, гэхдээ одоо би ямар нэг эргэлзээтэй гоо сайхны согогийг эс тооцвол асуудал гэж үзэхгүй байна. Эрэгтэй хүний хувьд энэ нь тийм ч чухал биш юм.

Миний баруун нударгыг хар. Нуга долоовор хуруу"Хавтгай" ба хавтгайрсан, дунд хэсэг нь томорсон, жижиг хуруу нь адилхан. Зөвхөн нэргүй хүн л "хөгшин нас хүртэл амьд үлджээ". Хэдийгээр ах нартайгаа харьцуулахад тэр ялангуяа эвгүй харагддаг.

Мэдээжийн хэрэг, үүнээс зайлсхийх боломжтой байсан. Үүнийг би хүн бүрт хийхийг зөвлөж байна. Би эдгээр согогийг өөрийн мунхаг байдлаасаа болж олширсон хэт их фанатик идэвх зүтгэлээс авсан.

Одоо бидэнд мэдлэг, туршлага байгаа ч ясыг тэгшлэхэд хэтэрхий оройтсон байна...

Харьцуулбал...

Харьцангуй " зөв хэлбэр"зүүн нударга.

Мөн ирээдүйн төлөө ...

Гараа хугаллаа:

хүйтэн

өлсгөлөн

эмч

NSAIDs

амар амгалан

Физик эмчилгээ

... тэгээд бүх зүйл сайхан болно ...

© Михаил Шилов (SHIVA)

Sp-force-hide (дэлгэц: none;).sp-form (дэлгэц: блок; дэвсгэр: #ffffff; дэвсгэр: 15px; өргөн: 580px; хамгийн их өргөн: 100%; хилийн радиус: 24px; -moz-хил -radius: 24px; -webkit-border-radius: rgba(6, 24, 158, 1px, "Open Sans", background-repeat; no-repeat; background-position: center; background-size: auto;).sp-form input ( дэлгэц: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( зах: 0 auto; өргөн: 550px;).sp-form .sp-form-control ( дэвсгэр: #ffffff; хүрээний өнгө: #cccccc; хүрээ -загвар: цул; хүрээний өргөн: 2px; padding-left: 8.75px; border-radius: 4px; -radius: 4px; өндөр: 35px; өргөн: 100%. font-weight: bold; sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; дэвсгэр өнгө: #ff6500; өнгө: #ffffff; өргөн: 100%; үсгийн жин: тод; үсгийн хэв маяг: хэвийн; font-family: "Segoe UI", Segoe, "Open Sans", sans-serif; хилийн өргөн: 2px; хилийн өнгө: # d65600; хилийн хэв маяг: хатуу; хайрцаг-сүүдэр: байхгүй; -moz-box-shadow: байхгүй; -webkit-box-shadow: none;).sp-form .sp-button-container (текстийг зэрэгцүүлэх: зүүн;)

Хүүхэд насандаа өрөөний буланд эсвэл хашаан дахь хашаанд өлгөөтэй лийрийг нударгаараа цохиж үзээгүй, дараа нь дорнын тулааны урлагийн мастеруудын жишээнээс санаа авч, эвгүй цохилтоор модон дундуур цохихыг оролддог байв. тоосго блоклох уу эсвэл тоос шороо болгох уу?

Дотор нь юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ?

Чөмөг хийх нь харьцангуй урт үйл явц бөгөөд зан үйлийн нэгэн хэвийн байдалаараа Зэн буддын шашны журмыг санагдуулдаг. Хэрэв бид үүн дээр үүнийг үүсгэгч хүний өвдөлтийг мэдрэх мазохист хандлагыг нэмбэл, бид үүнийг бусад сүнслэг дадлагаас ялгаатай нь онцгой гэж ялгаж салгаж чадна. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүрэн практик зорилготой - шүдээ хугалах нударга авах.

Нэг ёсондоо жийргэвч нь нударга, шилбэ, толгой, өсгий ч бай, цохилт өгөх үед биеийн холбогч эдийг өвдөлтгүй, гэмтэлгүйгээр, гэмтэлгүйгээр цохилт өгөх, хүлээн авах боломжийг олгодог. төлөвлөөгүй хүчээр татсан мах болж хувирах эрсдэлтэй. Яг л гитарчин удаан тоглоход хуруу нь зангирч, мэдрэл нь холддог шиг. илүү урт зайгадаргуугаас, хатуу утсан дээр тоглох үед өвдөлт мэдрэхгүй байх боломжийг олгодог бөгөөд цохих үед ясны бүтэц аажмаар өөрчлөгдөж, үе мөч бэхжиж, арьс өтгөрдөг бөгөөд цохих үед өвдөлтийг бууруулдаг.

Хэрхэн нударгаа нударч хийх вэ

Зайлшгүй гэмтлийг эдгээхийн тулд их хэмжээний Fastum Gel хэрэглэхийг хүсэхгүй байгаа хүмүүс эхлээд нударганы бүх төрлийн дасгал хийх хэрэгтэй. Энд маш олон сонголт байна - юуны түрүүнд түлхэх байрлалд зогсож, гар, хөлөө ээлжлэн дээш өргөх эсвэл нударгаараа богино модон шон барьж турших нь зүйтэй. Эхлээд модон шалан дээр зогсож, дараа нь хатуу гадаргуу, жишээлбэл асфальт руу шилжих нь дээр. Биеийн тамирын заалоршихуйг хангадаг. Аажмаар хөлний нугас, хурууны түлхэлтийг индэр дээр нэмэх нь зүйтэй бөгөөд хамгийн хөнгөн атлетикийн хувьд хананд онцолсон нударгатай нударга нь тохиромжтой байдаг.

Зарим утгаараа энгийн ийм дасгалууд нь нударганы гадаргууг бүрхэж, цохилтонд шууд оролцдог бугуйны үе, булчингуудыг бэхжүүлж, ноцтой анхдагч үр дүнг өгдөг - дельта, цээж, хэвлийн булчин.

Маш их хөгжилтэй байсан хэвтээ байрлал, та эцэст нь (биеийн тамирын байдлаас хамааран нэг эсвэл хоёр сарын дараа) цоолох руу шилжиж болно. Энэ утгаараа хамгийн тохиромжтой хэрэгсэл бол 18-р зуунд дорно дахины тулааны урлагийг дэмжигчид нокаут цохилт хийх дасгал хийхэд ашигладаг макивара юм. Дараа нь энэ нь газар ухаж, хэд хэдэн давхар будааны сүрлээр уясан модон самбар байсан бөгөөд сөнөөгч түүнийг нүцгэн модон дээр цохиж эхлэх хүртэл үе шаттайгаар аажмаар унагав. Макиварын чухал шинж чанар бол уян хатан чанар юм - цохих үед цохилтыг хүлээн авдаг дээд хэсэг нь бага зэрэг хавсардаг.

Түүнээс хойш макивара болон түүн дээр ажиллах үндсэн зарчмууд чанарын хувьд өөрчлөгдөөгүй. Энэ нь маш хямд бөгөөд үр дүнтэй цохилтын хэрэгсэл хэвээр байна. Тохиромжтой өндөртэй модон дам нурууг газар ухаж, тоосгоор бэхэлж, цохих хэсгийг зузаан утсаар боож өгвөл гар хийцийн макивараг арын хашаанд суулгаж болно.

Макиварагийн арай илүү зохицсон, практик хувилбарыг наймаас есөн см зузаантай сонин сэтгүүл эсвэл хэдэн сая гаруй хотын утасны лавлахыг хананд хадаж гэртээ суулгаж болно. Нударгаа дүүргэх үед (гар бүрээс 60-80 цохилт хангалттай байх болно) та өдөр бүр нэг навчийг урах эсвэл өөрөө унах боломжтой - үр дүнд нь та нүцгэн модон хананы анхны айдастай гадаргуу руу ойртох болно. айдас, аймхай байдалгүйгээр, аль хэдийн бэлдсэн нударгатай. Соншан уулын бэлд амьдардаг хятад лам нарын жишээнээс санаа авсан илүү жинхэнэ сургалтын аргуудыг баримталдаг хүмүүст шарилжны навчийг макиварад хавсаргахыг зөвлөж байна - энэ нь чөмөг хийхэд шаардлагатай каллус үүсэхийг дэмждэг бөгөөд бас сайн антисептик юм.

Нударгаа тусгайлан дүүргэх үед онцлох хэсэг нь кентос руу шилждэг, өөрөөр хэлбэл долоовор ба дунд хурууны цухуйсан зангилаанууд (цагираг ба жижиг хуруунууд цохилтонд бага хэмжээгээр оролцдог тул хатуу дүүргэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. , тэнд олон мэдрэлийн төгсгөл байдаг тул). Нударгаа нударч байхдаа цохилтын хүчийг хязгаарлах хэрэгтэй - энэ нь зуун хувь байх ёсгүй, эс тэгвээс та гараа зүгээр л гэмтээх болно. Гэсэн хэдий ч жийргэвчний гол зорилго нь цохилтын гадаргууг бүрдүүлэх, хатууруулах явдал бөгөөд сургалтын үр дүнд үндэслэн ортопедийн эмчилгээнд хамрагдах явдал биш юм. Тиймээс 50-60% нөлөөллийн хүч хангалттай байх болно.

Зарчмын хувьд нударга дээр түлхэх дасгал, цохилтын процедурын дасгалууд нь дасгалжуулагчийн хяналтгүйгээр гэртээ тодорхой түвшинд хүрэхэд хангалттай байх ёстой - мэдээжийн хэрэг, хамгийн богино хугацаанд биш. Үр дүн нь спортоор хичээллэдэг заншил ёсоор долоо хоног эсвэл сарын дараа гарч ирэхгүй - ясанд булчингаас ялгаатай нь деформацийн процесс удаан үргэлжилж, ачаалалд илүү удаан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Системчилсэн дасгал, тэсвэр тэвчээр, хатуужилтай хослуулан, нэг эсвэл хоёр жилийн дараа нударга нь ажлын хэрэгсэл болж хувирах бөгөөд үүний тусламжтайгаар та махыг стейкээр тайвнаар цохих эсвэл танхайнуудын бие, нүүрэн дээр цэвэрхэн хөхрөх болно.

Зөвхөн хоёр багц (радиаль ба ulnar) байдаг, хэрэв нэг нь хагарвал экстенсорын шөрмөс нь эсрэг тал руу шилждэг.

Ихэнх тулааны урлагийн гарны гайхалтай гадаргуу нь нударганы "нуруу" буюу шинжлэх ухааны үүднээс авч үзвэл, нугалж буй байрлал дахь метакарпофалангийн үе (MCP) юм. Нударгаараа зангидсан гар нь цохилтонд өртөх үед синовит, шөрмөс, шөрмөс тасрах зэрэг гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Ихэнхдээ боксчид нударга нь хөхөрсөн байдаг. Боксчдын зангилаа нь мэргэжлийн болон сонирхогчдын хувьд хамгийн аюултай гэмтэл юм. Энэ нэр нь 1957 онд дөрвөн боксчинд энэ синдром илэрсэн үед гарч ирсэн. Түүгээр ч барахгүй гэмтэл нь өөрөө бокстой холбоогүй. Хэрэв та бүтэлгүйтсэн газарт унасан ч олж авах боломжтой.

Бокс болон бусад тулааны урлагт синдромыг мэргэжлийн өвчин гэж үзэж болно. Энэ нь спарринг эсвэл цоолтуурын уутанд (мөн модон самбар эсвэл ханан дээр) зангидсан нударгатай тогтмол цохилтоор өдөөгддөг. Үе мөчний эргэн тойрон дахь эдүүд гэмтэж, өвдөлт гарч ирдэг. Хамгийн муу нөхцөл нь дунд болон долоовор хуруугаараа урагшаа цухуйсан байдаг.

Боксчинд цохилт өгсний дараа хөхөрсөн нударга нь цохилт өгөх үед нударганы буруу байрлалыг илтгэдэг. Өөр нэг шалтгаан нь нөлөөллийн газрыг буруу сонгох, жишээлбэл, духан эсвэл тохойнд цохилт өгөх явдал юм.

Гараа зөв боох нь гэмтэл бэртлээс аврах болно

Боксерын үе мөчний шинж тэмдэг

гэмтсэн үе мөчний өвдөлт, мэдрэмтгий байдал;
хурууны сул дорой байдал эсвэл хуруугаа өөрөө бүрэн шулуун болгох чадваргүй байх;
хуруу нь өөрөө шулуун биш (шөрмөс бүрэн тасрах);
хавдар, хаван.

Боксчдын зангилаа синдромын аюул нь оношлоход хэцүү байдаг. Хавдар, шөрмөс нүүлгэн шилжүүлэх, капсул хагарах зэргээс шалтгаалан гэмтлийн дараа шууд илрүүлэх бараг боломжгүй юм. Үүний дагуу синдромын эмчилгээ хожуу эхэлдэг. Хаван буурах үед өвдөлт арилдаг. Өвчтөн бүх зүйл өнгөрч, хичээлдээ буцаж ирдэг гэдэгт итгэдэг. Гэсэн хэдий ч гэртээ цоолтуурын уут эсвэл усны ууттай бэлтгэл хийсний дараа өвдөлт, хавдар эргэж ирдэг. Дахилтын дараа эмчилгээ нь гэмтсэн эдэд сорви үүсэх замаар хүндрэлтэй байдаг.

Цоолтуурын уут эсвэл уутанд цохилт хийх дасгал хийхийн тулд та бууны бээлий ашиглах хэрэгтэй.

Боксын үе мөчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Бокс, кикбокс болон бусад тулааны спортын чухал элемент бол гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Боксерын хам шинжийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг. Юуны өмнө сөнөөгч хүн нарийн, оновчтой цохилт өгч сурах ёстой. Зохисгүй гар цус харвалт нь гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гараа зохих хэрэгслээр (бээлий, боолт) хамгаалах ёстой.

Цохилтыг зөвхөн хамгаалагдсан гараар цохих ёстой.

Боолт - маш үр дүнтэй аргагарны шөрмөс, шөрмөс тасрахаас зайлсхийх. Та 5 см хүртэл өргөнтэй хөвөн боолтыг ашиглах хэрэгтэй. Гараа тайлах үед боолт нь шахдаггүй, харин нударгаараа зангидах үед гараа бүрэн бүрхдэг. Уян хатан бус боолт нь цусны судсыг шахаж, цусны зогсонги байдалд хүргэдэг тул уян хатан боолтыг илүүд үздэг.

Боксчны нугас нь мэргэжлийн тулаанчийн карьерыг дуусгах гэсэн үг юм. Стероид эмийн хувьд тэд таныг рингэнд удаан хугацаагаар байлгахад туслах болно, гэхдээ зөвхөн гэмтсэн гарны доройтлыг нэмэгдүүлэх болно (PFJ-ийн артроз).

Хөхөрсөн нударганы эмчилгээг үл тоомсорлож болохгүй, энэ нь хүндрэл, илүү ноцтой гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв нударганд цохиулсны дараа өвдөж байвал аль болох хурдан хүйтэн шахаж түрхээрэй. Та мөс, цас, хүйтэн усны сав эсвэл ямар ч хүйтэн зүйлийг ашиглаж болно. Боксчдын цохилтын дараа хөхөрсөн нударганы эмчилгээг дараахь тосоор хийж болно: Ибупрофен тос, Гепарин гель, Вольтарен эмульгел.

Боксерын хам шинж

Олон тулааны урлагт (бокс, кикбокс, каратэ гэх мэт) гарны гол, заримдаа цорын ганц, гайхалтай гадаргуу нь нугалж буй байрлал дахь метакарпофалангийн үе юм. Энгийнээр хэлэхэд эдгээр нь нударганы "нуруу" гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Гараа нударгаараа зангидах үед метакарпофалангийн үе нь хөхөрсөн, синовит зэрэг олон төрлийн гэмтэлд маш эмзэг байдалд ордог.

хоёр дахь нурууны булчингийн шөрмөс

extensor retinaculum

гүн хөндлөн метакарпал шөрмөс

дунд

Антоним - хажуугийн ирмэг. .

Метакарпофалангиал үе нь метакарпаль ясны толгой ба проксимал ясны сууринаас үүсдэг.

Ар талд нь үе мөчний капсулыг сунгах булчингийн шөрмөс, яс завсрын болон нурууны булчингийн шөрмөсөөр бүрхсэн бөгөөд тэдгээрийн утаснууд нь сунгах булчингийн шөрмөсийг бүрхэж, барьж, "тэмдэгч" гэж нэрлэдэг. ” сунгах булчингийн (Зураг 1, 2: (2)). Экстензорын "хадгалагч" хэсгийг бүрдүүлдэг утаснуудыг сагитал багц гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь эргээд хажуугийн хэсэгт хуваагддаг.

Антоним - дунд ирмэг. .

1 - торлог бүрхэвчийн урагдал, 2 - тав дахь ясны толгой, 3 - жижиг хурууны сунгах булчингийн шөрмөс, 4 - хурууны ерөнхий сунгах булчингийн булчингийн шөрмөс, 5 - хурууны булчингийн булчингийн шөрмөс. чигчий хуруу

Metacarpophalangeal үений капсулыг гэмтээх гол механизм нь зангидсан нударгатай цохилт юм. Долоовор болон дунд хурууны үе нь ихэвчлэн урагшаа цухуйж, бокс эсвэл бусад тулааны урлагийн гол цохилт болдог тул ихэвчлэн өртдөг. Мод эсвэл бетонон хана зэрэг хатуу гадаргуу дээр цохих үед гэмтэл гарах магадлал өндөр байдаг (форумын бичлэгийг үзнэ үү). Үүний улмаас шөрмөсний мултрал үүсч болно үрэвсэлт үйл явцүе мөчний бүсэд (жишээлбэл, ревматоид артрит

), сагиттал фасцикулын утаснуудыг сулруулж, устгадаг, мөн төрөлхийн төгс бус эсвэл байхгүй нумны фасцикултай хүмүүст.

Цочмог үе шатанд хаван, хаван үүсэх, үе мөчний капсул хагарах, шөрмөсний шилжилтийг оношлох бараг боломжгүй юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг хэвийн бус байвал үе мөчний капсул хагарсныг илрүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг - үе мөчний хөдөлгөөн бүрэн дүүрэн байдаг ба тэмтрэлтээр шөрмөсний шилжилт илрээгүй.

2 ба 5-р метакарпофалангийн үе мөчний гэмтэлтэй бол өөр нөхцөл байдал үүсч болно. Хагарал нь ерөнхий сунгах булчингийн шөрмөс болон долоовор хуруу буюу жижиг хурууны сунгах булчингийн туслах шөрмөсний хооронд үүсдэг (Зураг 1 (10 ба 11 тус тус). Хагарлын улмаас хоёр шөрмөс нь хоёр талд хуваагдана. metacarpal ясны толгой (Зураг 4). Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь өөр өвчний шалтгаан болж болно - контрактур

Боксчдын зангилаа синдром

Тулааны урлагт гар нь биеийн бусад хэсгээс хамаагүй илүү гэмтдэг. Хамгийн түгээмэл гар гэмтлийн нэг бол боксчингийн хам шинж юм.

Боксерын зангилаа синдром гэж юу вэ?

Хурууны үений шөрмөс гэмтсэний улмаас өвдөлт, сул дорой байдлын шинж тэмдэг илэрдэг боксерын хам шинж үүсдэг. Сунгах шөрмөс нь шууны булчингаар хуруугаа шулуун болгодог ясанд наалддаг. Осол гэмтэл гарсан үед шөрмөсийг тодорхой байрлалд барьж байгаа шөрмөс буюу эдүүд урагдсан байдаг. Энэ төрлийн гэмтэл нь голчлон дунд хурууны нугаламд тохиолддог.

Боксчингийн хам шинж хэрхэн үүсдэг вэ?

Боксерын зангилаа синдром нь бокс эсвэл бусад тулааны урлаг, тулааны урлагт ажиглагддаг тул шууд цохих эсвэл үе мөчөөр олон удаа цохих үед үүсдэг. Модон банз эсвэл бетон хананы цохилтоос болж эвдрэх эрсдэл нэмэгддэг. Ийм цохилтын үр дүн нь экстенсорын шөрмөс тасрах явдал юм; шөрмөсийг барихад тусалдаг эдүүд нь үе мөчний зангилааг тойрсон эдийг санамсаргүйгээр гэмтээдэг.

Боксерын хам шинжийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг шалтгаанууд

Бокс болон бусад тулааны урлаг зэрэг спорт.
Гарын бие бялдрын бэлтгэл муу (хүч чадал, уян хатан чанар муу хөгжсөн).
Өмнөх буюу хавсарсан үе мөчний гэмтэл.
Өнгөрсөн эсвэл эмчлэгдээгүй шөрмөс.

Боксерын хам шинжийн шинж тэмдэг юу вэ?

Гэмтсэн үе мөчний өвдөлт, эмзэглэл
Сул дорой байдал эсвэл өөрөө хуруугаа бүрэн шулуун болгох чадваргүй байдал
Бүрэн идэвхгүй хурууны хөдөлгөөн (шулуулуулж болно)
Гэмтсэн хурууны хаван, хавдар

Дунд болон долоовор хурууны зангилаанууд ихэвчлэн урагшаа цухуйж, цохилтын хүчийг авдаг тул ихэвчлэн өвддөг.

Эмнэлгийн үзлэгийг хэрхэн хийдэг вэ?

Гэмтсэн гарыг шалгаж үзэхэд өвчтөний нөхцөл байдал оношлогддог. Гэмтлийн нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Заримдаа, хэрэв хүндрэлийг сэжиглэж байгаа бол MRI-г томилдог.

Boxer's Knuckle Syndrome-ийн эмчилгээ.

Хэрэв гэмтэл нь мэс засал хийх шаардлагагүй бол эхний эмчилгээ нь хуруугаа шулуун байрлалд байлгахын тулд чиглүүлэгч хэрэглэхээс бүрдэнэ. Гэмтсэн хуруунд мөс түрхэж, хаван томрохгүйн тулд гараа нүдний түвшинд байлгах хэрэгтэй. Өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно. Шингэн зүүх хугацаа нь гэмтлийн нарийн төвөгтэй байдал, нөхөн сэргээх зэргээс хамаарна.

Boxer's Knuckle Syndrome-ийн эмчилгээ мэс заслын аргууд

Маш олон удаа боксчингийн хам шинж нь гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх мэс засал шаарддаг. Хагалгааны дараа булчингуудыг тусгайлан хийсэн гипс чигжээсээр бэхлэх, эсвэл чиглүүлэгч хэрэглэнэ.

Боломжит хүндрэлүүд

Гэмтэл авсны дараа, анхны шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Үгүй бол янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй, тухайлбал:

Хөдөлгөөний бүрэн хэмжээний түр зуурын алдагдал.
Хурууны хөдөлгөөнгүй байдал.
Гар, хурууны сул тал.
Шөрмөс тасрах.
Үе мөчний үрэвсэл.
Шинж тэмдгүүд хурдан эргэж, гэмтэл дахин давтагдана.
Гэмтлийг эдгээхэд илүү их цаг хугацаа шаардагдана.
Холбогдох эрхтнүүдийн гэмтэл (яс, мөгөөрс, шөрмөс).
Архаг гэмтэл.
Заримдаа удаан хугацаагаар мууддаг.
Мэс заслын эрсдэл. Мэдрэлийн төгсгөлд халдвар, гэмтэл үүсч, улмаар сул дорой байдал, мэдээ алдалт үүсдэг.

Нэмэлт эмнэлгийн тусламж

Хэрэв эмчилгээ хийлгэсэн ч дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчээс нэмэлт тусламж хүсэх хэрэгтэй.

өвдөлт нэмэгдэж,
гэмтсэн хурууны сул дорой байдал, мэдээ алдалт, хүйтэн мэдрэмж;
хадаас хөх, саарал эсвэл бараан өнгөтэй болдог;
халдварын шинж тэмдэг: халуурах, өвдөлт ихсэх, хавдах, улайх, гарны гэмтсэн хэсэгт шингэн эсвэл цус гарах.

Би хэзээ спортдоо буцаж болох вэ?

Ортопедийн гэмтлийн эмч Самиленко Игорь: "Хэрэв өвчтөн боксоор хичээллэхээр төлөвлөж байгаа бол боксын үе мөчний мэс заслын дараа бүрэн эдгэрэхэд шаардлагатай нөхөн сэргээх хугацаа дор хаяж 5 сар үргэлжилнэ гэдгийг санаарай. Ачааллын хэмжээг үе шаттайгаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай” гэв.

Гипс, гипс, гипсийг авсны дараа (хагалгаатай, мэс засалгүй) гэмтсэн, суларсан үе, булчинг сунгаж, бэхжүүлэх замаар гэмтсэн гараа нөхөн сэргээх шаардлагатай.

Зургаан жилээс дээш хугацаанд бокс хийх нь тархины эрүүл мэндэд аюултай болохыг АНУ-ын эрдэмтэд тогтоожээ.

Гараа нөхөн сэргээх ажлыг нэмэлтгүйгээр бие даан хийж болно эмнэлгийн манипуляцизүү эмчилгээ эсвэл тусгай гэх мэт эмнэлгийн массаж. Хөдөлгөөн, хүч чадлыг бүрэн сэргээснээс хойш дөрвөн сарын дараа л цохилтонд буцаж орох боломжтой.

Боксчдын хам шинжээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Гар гэмтэх гол шалтгаануудын нэг нь буруу тоног төхөөрөмж, цохих техник төгс бус байдаг.

Гарын зохих хэлбэрийг хадгалах шаардлагатай: хуруу, гарын уян хатан байдал, булчинг бэхжүүлж, тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх.

Боксын бээлий, боолт зэрэг хамгаалалтын хэрэгслийг ашигла.

Гарны үе мөч, шөрмөсийг бэхжүүлэх, гарт гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт 100 хүртэл удаа түлхэх дасгал хийх хэрэгтэй.

Хөхөрсөн үе мөчний эмчилгээ

Нударган дээр эвдэрсэн үеийг хэрхэн эмчлэх вэ? (1)

2 deniskaizer: Зөвлөгөө өгсөнд баярлалаа! Би энэ тосыг хайж олохыг хичээх болно.

Тэгээд энэ нь тийм ч удаан арилаагүй гэж би бодсон.

Дашрамд хэлэхэд, өмнө нь (энэ нь гэмтэл бэртлээс өмнө ч байсан) би зуун настнууд дээр зогсож (гар дээрээ амарч), зохистой calluses боловсруулсан. Гэвч дараа нь би энэ асуудлаа орхисон бөгөөд тэд миний төлөө явсан. Гэхдээ дэмий хоосон, магадгүй! Өмнө нь би санаж байна, нэг хүн каратэ хийж, кентус дээрээ ажиллаж байсан тул (би өөрийн нүдээр харсан) түүний кентусын мөгөөрс үнэхээр томорсон! Тэр надад ижил зүйлтэй хүнийг таньдаг гэж хэлсэн боловч томорсон энэ хоёр мөгөөрс л хоорондоо нийлдэг байсан! Гэхдээ би хичнээн хичээсэн ч би өтгөрүүлсэн мөгөөрс үүсэж чадаагүй, зөвхөн каллус үүсдэг. Сонирхолтой нь мөгөөрсний өсөлт юм хувь хүний онцлогбие эсвэл хүн бүр мэддэггүй зарим техник?

Үүнээс өмнө гараа чийгшүүлэх, чихэх, нударгаар түлхэх зэрэг ажил бас байсан. Одоо үе мөч нь зүүн гартай харьцуулахад томорсон боловч ядаж цохиход өвддөггүй.

Боксерын хам шинж

"Боксчин" гэдэг нь уран зохиолд хамгийн ноцтой, ноцтой өвчнийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг спортын анагаах ухааны нэр томъёо юм. байнгын гэмтэлсойз

Олон тулааны урлагт (бокс, кикбокс, каратэ гэх мэт) гарны гол, заримдаа цорын ганц, гайхалтай гадаргуу нь нугалж буй байрлал дахь метакарпофалангийн үе юм. Энгийнээр хэлэхэд эдгээр нь нударганы "нуруу" гэж нэрлэгддэг зүйл юм. Гараа нударгаараа зангидах үед метакарпофалангийн үе нь бүхэл бүтэн гэмтэлд өртөмтгий байдаг - няцралт, синовит, шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл, үе мөчний капсул тасрах (Drapé, 1994).

"Боксчдын зангилаа" гэдэг нь уран зохиолд хамгийн хүнд бөгөөд нийтлэг гар гэмтлийн нэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг спортын анагаах ухааны нэр томъёо юм: метакарпофалангиал үений үений капсул, сунадаг дижитал булчингийн шөрмөс, сагитал фасцикулын гэмтэл. (радиаль ба ulnar) нь шөрмөсийг төв байрлалд (Hame, 2000). Сагиттал фасцикулуудын аль нэг нь урагдсан үед сунгасан дижитал шөрмөс нь эсрэг тал руу шилждэг (Лопез-Бен, 2003; Познер, 1989). Мөн байж болно хэсэгчилсэн хагаралхамтарсан капсул ба уртааш шөрмөсний задрал. Гладенн анх 1957 онд дөрвөн боксчинд тохиолдсон энэ гэмтлийг тайлбарлаж, "боксерын зангилаа" (Gladden, 1957) гэсэн нэр томъёог бий болгосон. Тэр цагаас хойш энэ бэртэл нь хаана, яаж хүлээн авснаас үл хамааран бокс болон бусад тулааны урлагийн үеэр, эсвэл хэзээ ч тулааны урлагаар хичээллэж байгаагүй хүн газар унах үед гэж нэрлэгддэг болсон (Драпе, 1994).

Метакарпофалангийн үений анатоми

Metacarpophalangeal үе нь метакарпаль ясны толгой ба суурийн хэсгээс үүсдэг проксимал фаланкс. Үе мөч нь түүний хажуу талд байрлах барьцааны шөрмөсөөр бэхлэгддэг. Алганы тал дээр үе мөч нь далдуу модны холбоосоор тогтворждог. Түүний утаснууд нь гүн хөндлөн метакарпийн шөрмөсний утаснуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь метакарпийн ясны толгойг хажуу тийш нь салгахаас сэргийлдэг. (гарын анатомийг үзнэ үү).

Фасцикул бүрийн утаснууд нь суналтын булчингийн шөрмөсний дээгүүр сунаж тогтсон нимгэн өнгөц давхарга үүсгэдэг ба фасцикулын эсрэг талын сагитал фасцикулын утаснуудтай нэгддэг; мөн шөрмөсний доор байрлах илүү зузаан, гүн давхарга нь шөрмөсийг тогтворжуулж, тогтворжуулах суваг үүсгэдэг. Долоовор-дунд хуруу, нэргүй хуруу, жижиг хурууны шөрмөсний багцыг холбосон, метакарпофалангийн үений ойролцоо байрладаг завсрын уулзварууд (Зураг 1 (3)) мөн сунадаг хурууны шөрмөсийг тогтворжуулахад тусалдаг. булчин. Metacarpophalangeal үений түвшний нийтлэг дижитал сунгах шөрмөс нь төв хэсэгт байрлах өнгөц сунгах шөрмөс, хажуу талд байрлах гүн сунгах шөрмөсөөс бүрдэнэ.

Хурууны сунгах булчингууд нь шууны нуруун дээр байрладаг бөгөөд тэдгээрийн шөрмөс нь гараа бүхэлд нь сунаж, метакарпофалангийн үений оройгоор дамжин өнгөрч, хурууны дунд ба үзүүрт бэхлэгддэг. Долоовор болон жижиг хурууны хувьд долоовор болон жижиг хурууны нэмэлт сунгах булчингууд байдаг (Зураг 1 (10 ба 11)). Тэдний шөрмөс нь мөн extensor digitorum communis-тай зэргэлдээх харгалзах метакарпофалангийн үений оройгоор дамжин өнгөрч, ижил бүтэцээр тогтворжсон байдаг.

Гэмтлийн механизм ба боксын үе мөчний шинж тэмдэг

Metacarpophalangeal үений капсулыг гэмтээх гол механизм нь зангидсан нударгатай цохилт юм. Долоовор болон дунд хурууны үе нь ихэвчлэн урагшаа цухуйж, бокс эсвэл бусад тулааны урлагийн гол цохилт болдог тул ихэвчлэн өртдөг. Мод эсвэл бетонон хана зэрэг хатуу гадаргуу дээр цохих үед гэмтэл гарах магадлал өндөр байдаг (форумын бичлэгийг үзнэ үү). Мөн үе мөчний үрэвсэлт үйл явц (жишээ нь, ревматоид артрит) нь нумны фасцикулын утаснуудыг сулруулж, устгадаг, мөн төрөлхийн төгс бус эсвэл байхгүй нумны фасцикултай хүмүүст шөрмөсний мултрал үүсч болно.

Боксын үе мөчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь үе мөч өвдөх, хавдах, хуруугаа сунгах үед сулрах, сунадаг дижитал шөрмөсний ulnar болон radial шилжилт юм. Ялангуяа хүнд тохиолдолд шөрмөс бүрэн тасарч болно. Энэ тохиолдолд харгалзах хуруу нь өөрөө шулуун болох чадвараа бүрэн алддаг.

Цочмог үе шатанд хаван, хаван үүсэх, үе мөчний капсул хагарах, шөрмөсний шилжилтийг оношлох бараг боломжгүй юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь хэвийн бус үед үе мөчний капсулын нулимсыг илрүүлэхэд хэцүү байдаг - үе мөчний хөдөлгөөн бүрэн дүүрэн байдаг ба үе мөчний тэмтрэлтээр шөрмөсний шилжилт илрээгүй. Тиймээс ихэвчлэн гэмтлийг зохих ёсоор эмчилдэггүй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа өвдөлт арилах үед давтан нүүлгэн шилжүүлэлт, дахин үрэвсэл үүсэх боломжтой байдаг. Познер, Амброуз (1989) боксын 5 тохиолдлыг тодорхойлсон бөгөөд тус бүр нь хэдэн өдрийн дараа өвдөлт арилсан боловч спаринг бүрийн дараа өвдөлт, хавдар дахин гарч ирдэг (Познер, 1989).

Мөн эмчилгээгүй гэмтэл нь дараа нь үе мөчний хэсэгт байнга товшиход хүргэдэг. Хавдар алга болсны дараа шөрмөсний тогтворгүй байдал, мултралыг тодорхойлох нь ихэвчлэн хэцүү биш (хэвийн бус тохиолдлоос бусад), гэхдээ сорви агшилтын улмаас эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг. Драпе Ж.Л. нар нарийн онош тавихад биеийн үзлэг хангалтгүй гэж үздэг. Үүний нэг жишээ бол Познер, Амброуз нарын судалгаа юм үнэн зөв оношлохШөрмөсний торлог бүрхэвчийн хагарал нь зөвхөн мэс заслын үед хийгдсэн (Познер, 1989). Drapé J. L. нар MRI ашиглан оношлох нь сагитал фасцикулын хагарлыг тодорхойлоход тусалдаг болохыг харуулсан. Эрт оношлох нь үндэслэлтэй, учир нь эрт эмчилгээсайн үр дүнд хүргэдэг (Drapé, 1994).

Патологийн анатоми"боксчин"

Сагиттал туузны тасралт нь сунадаг дижитал шөрмөсийг метакарпийн толгойн төвөөс холдуулдаг. Метакарпофалангиал үений гулзайлтын хөдөлгөөний үед яс хоорондын болон нурууны булчингууд нь дунд болон хажуугийн сагитал багцуудыг агшиж, чангалж, эсрэг чиглэлд сунгана. Хэрэв дунд талын фасцикул эвдэрсэн бол эсрэгцээгүй хажуугийн фасцикул нь сунадаг дижитал шөрмөсийг татах бөгөөд энэ нь түүний ulnar мултрахад хүргэдэг (Зураг 3). Тиймээс MRI дээр шөрмөсний ulnar тал руу шилжсэнийг илрүүлэх нь дунд талын сагитал фасцикул урагдсаны шууд бус нотолгоо юм.

Дунд хурууны метакарпофалангиал үе нь боксчдын үений гэмтэлд ихэвчлэн өртдөг. Дунд хурууны нийтлэг сунгах шөрмөсний мултрах нь ихэвчлэн ulnar чиглэлд тохиолддог. 55 хүний гэмтлийг судлахад 2 тохиолдлоос бусад нь улнарны шилжилтийг мэдэрсэн (Араки, 1989). Ихэвчлэн долоовор ба дунд хурууны метакарпофалангиал холбоосууд нь 10-15 ° эргэлддэг бөгөөд энэ нь дунд талын сагитал багцуудыг үүсгэдэг. эрсдэл нэмэгдсэнгэмтэл. Цогцолборын материалыг туршилтаар судалснаар дунд талын сагитал фасцикулыг гуравны хоёроор нь задлахад суналтын шөрмөс нь улнар тал руу шилждэг бол зөвхөн хажуугийн нумны фасцикул бүрэн задрахад радиаль тал руу бага зэрэг шилждэг болохыг тогтоосон. Лопез-Бен, 2003).

2 ба 5-р метакарпофалангийн үе мөчний гэмтэлтэй бол өөр нөхцөл байдал үүсч болно. Хагарал нь ерөнхий сунгах булчингийн шөрмөс болон долоовор хуруу буюу жижиг хурууны сунгах булчингийн туслах шөрмөсний хооронд үүсдэг (Зураг 1 (10 ба 11 тус тус). Хагарлын улмаас хоёр шөрмөс нь хоёр талд хуваагдана. metacarpal ясны толгой (Зураг. 4) Өөр нэг шалтгаан нь Weinstein-ийн контрактур юм (Drapé, 1994). (MRI эсвэл энгийн биеийн үзлэг) ан цавын. хамтарсан капсулзангидсан нударгаар хийсэн.

гэсэн асуултыг тойрсон зарим маргаан байдаг хамгийн сайн арга metacarpophalangeal үений үений капсулыг таслах эмчилгээ. Драпе Ж.Л.-ийн 1994 онд гаргасан бүтээлд консерватив эмчилгээг амжилттай хийсэн 5 судалгааны талаар өгүүлсэн байна. Эхний үе шатанд 47 долоо хоногийн турш бүрэн сунгасан үеийг чиглүүлж гэмтлийг эмчилсэн. Энэхүү эмчилгээ нь дахин мултрахгүйгээр хурууны үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхэд хүргэсэн гэж мэдээлж байна. Гэсэн хэдий ч тайлбарласан бүх тохиолдлууд нэлээд хөнгөн байсан (Hame, 2000). Доктор Шарон Хаме консерватив эмчилгээ нь тухайн хүн ирээдүйд спортоор хичээллэхгүй тохиолдолд л боломжтой гэж үздэг.

Хэрэв нулимс нь хүчтэй, тэр хүн спортын карьераа үргэлжлүүлэхийг хүсч байвал ихэнх зохиолчид мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв үе мөчний капсул гэмтсэн бол мэргэжилтнүүд зөвхөн эмчлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ үүнийг хамгаалахгүй, учир нь энэ нь түүний хурцадмал байдлыг үүсгэж, улмаар үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарлах болно. Познер М.А., Амброуз Л. нарын 1989 онд хийсэн ажилд амжилтгүй болсон 5 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. консерватив эмчилгээбүх тохиолдолд гүйцэтгэсэн мэс засалнөхөн сэргээх хугацаа 24 долоо хоног ба түүнээс дээш. Доктор Хаме мэдээлэв мэс заслын эмчилгээ 7 хагарал, бүгд үе мөчний хөдөлгөөний хүрээ бүрэн сэргэснээр амжилттай дуусч, дунджаар 5 сарын нөхөн сэргээлтийн дараа бокст буцаж ирдэг (Hame, 2000).

IN архаг тохиолдолЭсрэг талын сагитал фасцикулыг сулруулж, гэмтсэн шөрмөсний аутопластикаас бүрдэх мэс засал шаардлагатай байж болно. (Драпе, 1994)

Боксчдын үе мөчний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх

Метакарпофалангиал үений гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх нь дасгал сургуулилтанд болгоомжтой хандах, цохих арга техник, гараа зөв боох, сайн боксын бээлий хэрэглэх, нэмэлт тусгай хамгаалалтын хэрэгсэл, байнгын эмчийн хяналт зэрэг арга хэмжээнүүдийг багтаадаг.

Боксчин хүн үр дүнтэй, оновчтой, оновчтой цохилт хийж сурах ёстой. Гарын эмзэг байрлалд өртөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг олон тооны алдаатай, "сул" цохилтоос зайлсхийх хэрэгтэй. Ажил хаялтыг зөвхөн гарт өвдөлтгүй, зөвхөн хамгаалагдсан нударгаар хийж болно.

Цохилттой тулааны урлагаар хичээллэхдээ тамирчны нударгыг хамгаалах ёстой. Юуны өмнө гараа тусгай боолтоор сайтар боож өгнө. Гараа хөвөн боолтоор боох хэрэгтэй, хамгийн тохиромжтой өргөн нь урт нь 3.0-аас 4 м хүртэл байдаг. . Цусны судсыг шахахгүйн тулд гараа сайтар боож, гэхдээ хэт чангалах ёсгүй. Боолтыг тайлах үед дарж болохгүй, харин нударгаа зангидсан үед гараа чанга атгах ёстой. Уян боолт нь гараа хэт чангалж, цус зогсонги байдалд хүргэдэг тул олон тамирчид сунадаггүй уян боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Сургалтын үеэр "хөлийг" нэмэлт хамгаалахын тулд та тусгай силикон дэвсгэр эсвэл ийм оруулгатай бээлий ашиглаж болно. Мэргэжилтнүүд ийм дэвсгэрийг гарын ар тал, далдуу модны аль алинд нь ашиглахыг зөвлөж байна. Арын силикон оруулга нь гараа шууд цохилтоос хамгаалж, далдуу модны тал дээр хуруугаа цохих үед хэт нугалахаас сэргийлнэ.

Түүнчлэн, эмчийн үзлэгт байнга хамрагдаж, аливаа үрэвсэл, үрэвсэлд эмч нарын анхаарлыг хандуулах нь хэзээ ч илүүдэхгүй. өвдөлт мэдрэмжгар ба метакарпофалангийн үений хэсэгт.

Найзууддаа нийтлэлийн талаар хэлэх эсвэл хэвлэгч рүү илгээнэ үү

Хөхөрсөний дараа гараа сэргээх - гар, бугуйны гэмтлийн шинж тэмдэг, төрөл

Дээд мөч нь гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Хамгийн нийтлэг гэмтэлүүдийн нэг бол тохойн үе ба гарны хоорондох гарны хөхөрсөн юм. Анатомийн хувьд энэ хэсгийг шуу гэж нэрлэдэг. Гэмтлийн илт энгийн байдал, хөхөрсөн явц нь хялбар боловч өвдөлттэй нөхцөл байдал нь хүний амьдралын чанарыг хэдэн долоо хоногийн турш хязгаарладаг. Түүнчлэн, зарим гэмтлийн үр дагавар нь удаан хугацаагаар үргэлжилж, мөчний үйл ажиллагааг ноцтой алдагдуулдаг.

Гар хөхөрсөн шалтгаан, арга

Өвдөлттэй нөхцөл байдал нь ясны бүтцийг устгахгүйгээр шууны бүх эдэд гэмтсэн гэмтэл юм. Ихэвчлэн булчингууд өвддөг арьсан доорх эд, түүнчлэн энэ хэсэгт байрлах судас, мэдрэл. Гар хөхөрсөн гол шалтгаан нь биеийн энэ хэсгийг хатуу гадаргуутай шууд хүчтэй шүргэснээс болж гэмтэл авдаг.

Ихэнх тохиолдолд асуудал дараах тохиолдолд тохиолддог.

гар дээрээ унах үед;
тамирчдын хоорондох спаррингийн үеэр эсвэл гудамжны тулааны үеэр хөл гэмтсэн бол;
хатуу гадаргуу дээр цохих үед;
dacha нөхцөлд тоног төхөөрөмжтэй хайхрамжгүй хандах үед;
хоёр хатуу биетээр шахагдсаны үр дүнд.

Гар нь хүний идэвхтэй амьдралын салшгүй хэсэг учраас өдөр тутмын болон спортын үйл ажиллагааны үеэр ихэвчлэн гэмтдэг. Гар хөхөрсөн нь хүн амын дараахь бүлгүүдэд байнга тохиолддог.

Гэмтлийн механизм нь үргэлж ижил байдаг - хатуу гадаргуутай хүчтэй харьцсаны үр дүнд шууны зөөлөн эдүүд гэмтдэг. Энэ нь жижиг хялгасан судас хагарах, мэдрэлийн утас устах, булчинг гэмтээх зэрэгт хүргэдэг. Шударга ёсыг зөрчсөний үр дүнд судасны ханаорон нутгийн гематом үүсч, хаван үүсч, гэмтлийн талбайд нэмэгддэг.

Гар хөхөрсөн гол илрэлүүд

Асуудал нь үргэлж үр дагавар юм хурц гэмтэл, тиймээс бүх шинж тэмдгүүд нь хүлээн авсны дараа шууд хөгжиж, дараа нь ахиц дэвшил гардаг. Гар нь анатомийн хувьд арьсан доорх өөхний жижиг давхаргаар тодорхойлогддог тул хөхөрсөн үед мэдрэлийн хонгил, судасны шугам гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Ижил хэсэгт бугуйны үе ба гарны жижиг үений ясны бүтэц байдаг.

Хөхөрсөн эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараах байдалтай байна.

мөр, гар, тэр ч байтугай суга руу цацруулдаг гэмтсэн хэсэгт хүчтэй өвдөлт;
шууны эдийг хавдах;
арьсны гипереми, дараа нь удаан үргэлжилсэн хөхрөлт болж хувирдаг;
мөчний үйл ажиллагааны алдагдал;
сойзтой ажиллах чадваргүй байх;
мэдээ алдалт ба парестези алслагдсан хэсгүүддээд хязгаар.

Хөхөрсөн нь бугуй, тохойн яс, түүнчлэн мөчний зэргэлдээ хэсгүүд - мөр эсвэл хурууны фалангуудыг хамарч болно. Энэ тохиолдолд гарны үйл ажиллагаанд огцом хязгаарлалт байдаг бөгөөд өвдөлт нь гэмтэл дагалддаг тул мэдээ алддаг. мэдрэлийн бүтэцтом талбайд.

Өвчтөнийг эмнэлгийн тусламж авахад хүргэдэг гол шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Түүний хүч чадал нь эхлээд хүчтэй цохилтоор шууд үүсдэг бөгөөд дараа нь гематом үүссэний улмаас үргэлжилдэг.

Аливаа гэмтэл радиусөвдөлтийг ихэсгэх боловч хөхөрсөн харагдахуйц хугарал байхгүй. Цусны эргэлт, лимфийн урсац алдагдсанаас үүссэн их хэмжээний хавдараас болж гар хавагнах нь хэдэн өдрийн турш үргэлжилдэг.

Гарны үйл ажиллагаа сэргэснээр эхлээд өвдөлт алга болж, дараа нь хавдаж, зөвхөн арьсны хэвийн өнгө гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч хөхөрсөн нь маш удаан үргэлжлэх боломжтой, учир нь тэдний шингээлт нь үүнээс ихээхэн хамаардаг хувь хүний онцлогцусны үзүүлэлтүүд болон гэмтлийн нөлөөллийн хүч.

Гар гэмтлийн хүндийн гурван зэрэг байдаг. Тэдний гол ялгааг доор авч үзэх болно.

Бага зэрэг хөхөрсөн. Гэмтэл нь жижиг талбайд хязгаарлагддаг. Ясны бүтэц, том судаснууд гэмтдэггүй. Бүх эмнэлзүйн илрэлүүд 2 долоо хоногийн дотор алга болдог.
Дунд зэргийн хөхөрсөн. Хүнд хавагнах ба өвдөлтийн хам шинж. Тогтвортой курсээр тодорхойлогддог гематом байдаг. Зөөлөн эдийг бутлах бие даасан хэсгүүд. Ясны бүтэц бүрэн бүтэн байна. Эдгэрэлт нэг сарын дотор тохиолддог.
Хүнд хөхөрсөн. Зөөлөн эдийг няцлах, периостал бүтцийг гэмтээх шинж тэмдэг. Хурц өвдөлт, удаан үргэлжилсэн хаван, мэдрэлийн их биеийг гэмтээх агуу хөлөг онгоцууд. Мэс заслын эмчилгээ шаарддаг хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг. Эдгэрэлт удаан үргэлжилдэг, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг долоо хоног хүртэл үргэлжилж, эдгэрэлт 3 сар хүртэл үргэлжилдэг.

Хүнд хөхөрсөн нь удаан эдгэрдэг тул хурдан эмчлэх боломжгүй юм. мэдрэлийн эмгэг(гар нь мэдээ алддаг), мөчний үйл ажиллагаа буурдаг.

Удаан үргэлжилсэн гематом байдаг өндөр эрсдэлхалдвар, энэ нь флегмонозын үрэвсэл үүссэнээс аюултай. Үүний үр дүнд заримдаа ясжилт үүсч, булчинг хатууруулж, үйл ажиллагааг нь сулруулж, мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Гарны алслагдсан хэсгүүдийн эмгэгийн нэг хэлбэр нь хөхөрсөн нударга юм. Энэ нь шахсан төлөвт байгаа мөчний хатуу объекттой шууд харьцсанаас үүсдэг. Үүний үр дүнд бугуйны үений доор гарны ар тал дээр хурц өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсдэг. Энэ овойлт нь зөөлөн эдийг бутлах, улмаар орон нутгийн хаван үүсэх үр дагавар учраас нөлөөллийн дараа удаан үргэлжилдэг. Үүний үр дүнд энэ хэсэгт ясжилт үүсч, мэс заслын аргаар арилгадаг.

Гар хөхөрсөн шинж тэмдгийг хугарлаас хэрхэн ялгах вэ

Гэмтсэн хүний өмнө тулгарч буй хамгийн эхний асуулт бол хугарал үүсэхийг үгүйсгэх явдал юм. Доорх хүснэгтэд гол зүйлийг харуулав өвөрмөц онцлогэдгээр эмгэг процессууд.

Зөвхөн эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн хугарал байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжгүй байдаг. Биеийн бие даасан мэдрэмжийн улмаас өвдөлтийг тэсвэрлэхэд маш хэцүү байдаг бөгөөд хөхөрсөн дараа эдийг нягтруулах нь хугарлыг дуурайдаг. Тиймээс асуудлыг бүрэн оношлохын тулд түргэн тусламжийн газартай аль болох хурдан холбоо барих нь зайлшгүй шаардлагатай.

Гар хөхөрсөн өвчний оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд хөхөрсөн нь өвчтөний амь насанд аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч оношилгооны явцад бусад ноцтой гэмтэл - булчин, шөрмөсний хугарал, сунах, тасрах зэргээс ялгах нь чухал юм. Тиймээс эмнэлзүйн үзлэг, гэмтлийн нарийн ширийнийг судлахаас гадна үүнийг зааж өгсөн болно багажийн үзлэг. Оношилгооны хайлтын үндсэн үе шатуудыг доор авч үзнэ.

шууны рентген зураг. Шалгалтын явцад ясны бүтэц тодорхой харагддаг тул эмч нь мөчдийн хөхөрсөн, хугарал байгаа эсэхийг ойлгоход тусална.
Хэт авиан. Энэ арга нь зөөлөн эдүүдийн нөхцөл байдлыг оношлох боломжийг олгодог - гематом, булчин эсвэл шөрмөс тасарсан эсэх.
CT скан. Хэрэв рентген шинжилгээ хийх явцад ясны бүтэцтэй холбоотой асуудлууд хэвээр байвал тэдгээрийг давхаргаар нь шалгаж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь шууны КТ шинжилгээгээр баталгааждаг.
MRI. Энэхүү нарийн аргыг ховор хэрэглэдэг боловч зөөлөн эдэд тохиолддог үйл явцыг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай байдаг. MRI нь хөхөрсөн эсвэл булчингийн ачаалал, жижиг шөрмөс тасрах, далд гематом байгаа эсэхийг ойлгоход тусалдаг.

Нэмж дурдахад цусны шинжилгээг гемоглобины түвшин болон цочмог үе шатны үзүүлэлтүүдийг үнэлэхэд ашигладаг. Гэмтлийн ноцтой байдлыг үнэлэх шаардлагатай тул оношилгооны бүх хайлтыг богино хугацаанд хийдэг.

Яаралтай тусламж: хөхөрсөн гарыг эмчлэх ерөнхий зарчим

Биеийн гэмтэлд үзүүлэх хариу үйлдэл нь хэдхэн минутын дотор хүчтэй хөгжиж байгаа тул мэргэшсэн анхны тусламжийг хурдан үзүүлэх шаардлагатай. Үүнд дараахь цэгүүд орно.

гараа хувцаснаас чөлөөлөх;
хүйтэн түрхэх - хэрэв мөс бол арьсан дээр биш, харин алчуур эсвэл боолтоор;
хөхөрсөн шинж тэмдгийг хугарлаас ялгах нь маш хэцүү тул хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах;
өвдөлт намдаах эм өгөх - эмнэлгийн байгууллагад оношлох нь үндэслэлгүй юм субъектив мэдрэмжүүдөвчтөн, тиймээс өвдөлт намдаах эм авах нь үндэслэлтэй;
эмчийн үзлэг, рентген зураг авахаар эмнэлэгт хүргэгдсэн.

Хүйтэн байдлыг хангахын тулд боолтыг үе үе сольж усаар шахаж хэрэглэх нь дээр.

Гэрийн нөхцөлд хөхөрсөн гарыг эмчлэх уламжлалт арга

Дүрмээр бол гар хөхөрсөн тохиолдолд гэртээ эмчилгээ шаардлагатай байдаг, учир нь зөвхөн хүнд гэмтэлтэй гэж сэжиглэгдсэн эсвэл том судаснуудад гэмтэл учруулахгүй байх боломжгүй тохиолдолд л эмнэлэгт хэвтдэг. Ерөнхий зарчимэмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

өвдөлт намдаах эм, ихэвчлэн NSAID бүлгийн (диклофенак, напроксен, нимесулид) авах;
гематомын шингээлтийг сайжруулах уян боолт;
хавдрыг арилгах гадны эмчилгээ - антикоагулянтууд ба репарантууд (гепарин, декспантенол);
гэмтэл байгаа бол мэдрэлийн систем- витамин ба антиспастик бодис;
Өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал байгаа тохиолдолд тайвшруулах эм хэрэглэдэг.

Хэрэв хүүхдийн гар хавдаж, өвдөж байвал үүнийг хийх шаардлагатай Богино хугацааүйл ажиллагааг нь сэргээх. Хүйтэн давсны уусмалаар шахаж, гематомыг шингээх гадны гель, парацетамолын бүлгийн өвдөлт намдаах эм нь туслах болно. Хэрэв тэдгээр нь тийм ч үр дүнтэй биш бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн дунд зөвхөн ибупрофенийг хэрэглэж болно.

Унах эсвэл хүчтэй цохилтын дараа үүссэн гар хөхөрсөн эмчилгээний зарчим нь бараг ижил байдаг. Хамгийн чухал нөхцөлГэмтсэний дараах эхний минутанд хүйтнийг хэрэглэснээр хурдан эдгэрнэ. Энэ нь гематомын хэмжээг хязгаарлах бөгөөд энэ нь дээд мөчний үйл ажиллагааг хурдан эмчлэх, сэргээх боломжийг олгоно.

Гар гэмтсэний дараа эдгэрэх, болзошгүй үр дагавар

Асуудал нь хүнд бэртэл гэмтэлд хамаарахгүй тул эдгэрэлт нь хэд хоногийн дотор тохиолддог. Хөхөрсөн нь арилдаг, нөхөн сэргээх явц ахих тусам шаргал өнгөтэй болж, дараа нь арьсан дээр зөвхөн гиперпигментацитай хэсэг үлддэг.

Гэсэн хэдий ч хөхөрсөн үр дагавар нь удаан хугацааны үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Үүнд:

гематомын бэлдмэл;
гарны дунд шугамын бүтцийг шахаж, улмаар цусны эргэлт, мөчний мэдрэлийг алдагдуулдаг;
булчингийн ясжилт - зөөлөн эдэд өвдөлттэй нягтаршил нь идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэд хүндрэл учруулдаг;
мэдрэл, цусны судсыг гэмтээх.

Гар гэмтлийн үр дагавар нь унасны дараа ихэвчлэн тохиолддог, учир нь гэмтлийн механизм нь биеийн жингийн нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг. дээд хязгаар. Бүх хүндрэлийг эмчлэх боломжтой боловч нөхөн сэргээх хугацаа заримдаа 6 сар хүртэл нэмэгддэг. Эмчилгээний үйл явц нь мөчний цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх, мэдрэлийн эд эсийн трофикийг сайжруулах эм (захын вазодилатор, булчин сулруулагч, витамин) орно. Заримдаа ясжилттай хэсгийг арилгахын тулд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Дүгнэлт

Тиймээс гар хөхөрсөн нь хүнийг удаан хугацаагаар ажиллах чадваргүй болгодог өвдөлттэй гэмтэл юм. Бууны гэмтэлийн үр дагавар нь олон жилийн турш үлдэж, мөчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Булчингийн ясжилт нь ялангуяа аюултай бөгөөд гэмтлийн талбайд барзгар, өвдөлттэй бөөгнөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд гар хөхөрсөн нь 2 долоо хоногийн дотор алга болж, хүнд хэлбэрийн үед 3 сар хүртэл үргэлжилдэг. Өвчтөнийг аль болох хурдан өгөх болно мэргэшсэн тусламж, гэмтлийн таатай үр дүн хурдан гарах болно. Ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээ нь эерэг үр дүнг өгч, хурдан эдгэрэх таатай таамаглалыг өгдөг.

Хөхөрсөн гар

Гар хөхөрсөн нь ихэвчлэн цохилт, уналтын үр дагавар юм. Гэмтэл нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь зөөлөн эдийн хөхөрсөн юм. Энэ тохиолдолд арьсны бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөггүй, яс нь бас гэмтдэггүй. Статистик мэдээллээс харахад гар нь ихэвчлэн гэмтдэг. Үүнийг дараах байдлаар тайлбарлаж болно: унах, мөргөлдөх үед аливаа хүн өөрийгөө хамгаалахыг хичээдэг зөн совингийн түвшинд тэднийг урагшлуулдаг.

ICD 10-ийн дагуу гэмтлийн код

Олон улсын өвчний ICD ангиллын дагуу гар няцралтыг ангилагч код нь S60.2 байна. Ангилал S60 нь бугуй, гарны өнгөц, тодорхойгүй олон гэмтэлийг тодорхойлдог.

Шалтгаанууд

Унах, цохилтоос болж гар хөхөрсөн нь ихэвчлэн тохиолддог боловч бусад шалтгааны улмаас гэмтэх боломжтой байдаг.

Гараа шахах (хаалганд).

Янз бүрийн объект, объекттой гэнэт мөргөлдөх.

Спортын үйл ажиллагааны улмаас үүссэн гэмтэл.

Хүүхдэд нялх хүүхэд унах, түүнчлэн тоглох үед гэмтэл үүсч болно.

Хүн ам, ясны яс гэмтэх, бусад төрлийн гэмтлийн улмаас эмнэлгийн байгууллагад хандах нь маш олон шалтгаантай байдаг. Ихэнхдээ энэ нь янз бүрийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй гадны хүчин зүйлийн нөлөөнөөс болж үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Алга, метакарпийн яс, зүүн эсвэл баруун гарт хөхөрсөн нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Гарны хэсэгт өвдөлт. Үүнийг шуу эсвэл хуруунд шилжүүлж болно.

Гематом ба арьсан доорх цус алдалт. Тэд нэн даруй гарч ирдэггүй, гэхдээ хэдхэн цагийн дараа.

Хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд.

Хаван.

Мэдэж байна.

Арьсны улайлт.

Мэдрэмжийн үзүүлэлтүүдийг бууруулсан.

Хөхрөлтийг хугарлаас ялгах шинж тэмдгүүдийн нэг нь гарны үйл ажиллагааг хадгалах явдал юм. болзошгүй хүндрэлүүд. Гараа бүрэн хөдөлгөх оролдлого нь шалтгаан болдог хүчтэй өвдөлт. Хэрэв хөхөрсөн нь маш хүчтэй бол цохилох, түлэгдэх, базлах зэрэг мэдрэмж төрж болно. Хүнд өвдөлтөөс болж ухаан алдах магадлалтай.

Анхны тусламж

Хөхөрсөн гарт үзүүлэх анхны тусламж бол хүйтэн шахалт хийх явдал юм. Үүнийг аль болох хурдан хийхийг зөвлөж байна - гэмтлийн дараа 15 минутын дотор. Хэрэв та энэ зөвлөмжийг орхигдуулсан бол гематомын дараагийн эмчилгээ, хаван арилгахад удаан хугацаа шаардагдана.

Хүйтэн компресс нь танд байгаа ямар ч зүйл байж болно. Хэрэв хэрэг гудамжинд болсон бол та дэлгүүр эсвэл кафе руу гүйж очоод мөс гуйх хэрэгтэй. Та мөн энгийн байцаа хэрэглэж болно. Та навчийг урж, гэмтсэн хэсэгт түрхэх хэрэгтэй. Та гэртээ "мөсний компресс" (даавуугаар боосон мөс) хийж болно.

Гар гэмтсэн бол яах вэ

Бугуйн үе (бугуй) хөхөрсөн тохиолдолд хохирогчдод анхны тусламж үзүүлдэг. Үүний дараа түүнийг хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хүргэх шаардлагатай. Хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд анхны тусламж дараах байдалтай байна.

Гэмтлийн талбайд хүйтэн шахалтыг хэрэглэнэ.

Гэмтсэн газрыг хүйтэн усаар угаана. Дараа нь хатаана.

Та гэмтлийн талбайд боолт хийж болно. Мэргэжилтэн хөхөрсөн газрыг боох хэрэгтэй.

Гараа улам хавдахгүйн тулд, мөн үе мөчний хөхөрсөн цус алдалтыг багасгахын тулд босоо байрлалд барихыг зөвлөж байна.

Зарим хүмүүс нэг цагийн дотор өвдөлт намдахгүй бол гараа хөхөрсөн бол яах талаар сонирхож байна. Энэ нь хугарал байгааг илтгэж болно. Эмч рүү яаралтай хандах нь чухал. Хэрэв мэргэжилтэн хөхөрсөн оношлогдвол гэртээ эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг.

Үүнийг зөв хийхийн тулд та дараах зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хүйтэн шахалтыг гэмтсэн хэсэгт байрлуулж, хоёр цаг тутамд 10 минутаас ихгүй хугацаагаар барина.

Өвдөлт намдаахын тулд та тос түрхэж, өвдөлт намдаах эм ууж болно.

Гэмтсэнээс хойш 24 цагийн дараа дулааны процедурыг хийж болно. Тэд нөхөн сэргэлтийг хурдасгаж, гематомын шингээлтийг дэмжиж, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх болно.

Оношлогоо, эмчилгээ

Хүчтэй гар хөхөрсөн тохиолдолд эмчийн заавал оношлох шаардлагатай бөгөөд дараа нь гар хөхөрсөн тохиолдолд мэргэшсэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эдгээр хоёр гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь хоорондоо маш төстэй байдаг тул хугарлыг хэрхэн тодорхойлох талаар олон хүн санаа зовж байна. Энэ нь хөхөрсөн эсвэл гар хугарал уу гэдгийг зөвхөн рентген зурагны тусламжтайгаар нарийн ойлгох боломжтой. Оношлогооны дараа эмчилгээг тогтооно. Гэсэн хэдий ч хэрэв гар нь маш их хавдсан бол ясанд өртөх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч хаван хурдан арилдаг бөгөөд энэ нь мултрах эсвэл хөхөрсөн байх магадлалтай.

Хугарлыг хөхөрсөнөөс бие даан ялгах боломжгүй гэдгийг санаарай. Шалгалт, рентген зураг дээр үндэслэн эмч оношийг тавьдаг. Бугуйны хугарлын гол шинж тэмдгүүд нь:

Асуулт хэвээр байна уу? Тэднийг вэб сайтаас манай эмчээс асуугаарай. Та хариултаа авах нь гарцаагүй!Асуулт асуу >>

Цочмог өвдөлт, гар үйл ажиллагааны бүрэн алдагдал.

Арьсан доорх цус алдалт байгаа эсэх.

Гар нь хугарсан бол гартаа ямар нэг зүйлийг авах, гэмтсэн тохиолдолд гараа эргүүлэх, хуруугаа хөдөлгөх чадваргүй байх.

Хугарсан гарыг түших чадваргүй болох.

Гар нь байгалийн бус хөдөлгөөнтэй, зүгээр л унжсан мэт санагддаг.

Хохирогч хөхөрсөн эсвэл шөрмөсийг хэрхэн хурдан эдгээх талаар сурах нь чухал юм. Хаван арилгахын тулд үүнийг хэрэглэх нь зүйтэй эм- тос, гель, тос. Та хамгийн алдартай гэж тооцогддог Кетотифен, Диклофенак натри, Ибупрофенийг сонгож болно. Тэднийг түрхэхийг зөвлөж байна гэмтсэн гарӨдөрт 3 удаа. Энэ тохиолдолд өргөдөл гаргана нээлттэй шарххүчингүй.

Хэрэв та гематом, хөхөрсөн байвал Бадяга хэрэглэж болно. Энэ нь гарт давхаргад түрхэж, боолттой байна. Нэг өдрийн дараа гараа тослоход хэрэглэдэг гавар тосыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өдөрт хоёр удаа хөхөрсөн хэсгийг хаван арилгах чадвартай зэрлэг розмарин архины хандмалаар үрэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв хөхөрсөн нь удаан хугацаанд өвдвөл та дахин эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ийм гэмтэлтэй бол илүү удаан арилгах, нэмэлт эмчилгээ, жишээлбэл, физик эмчилгээ эсвэл рефлексологи шаардлагатай хүндрэлүүд үүсэх боломжтой.

Гэрийн нөхцөлд гар хөхрөхийг хэрхэн эмчлэх вэ

Хөхөрсөн гараа хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байгаа олон хүн гэртээ эмчилгээг сонгодог ардын эмчилгээ. Компрессийг сайн эмчилгээ гэж нэрлэдэг; Энэ нь тэнцүү хэмжээний ус, цуу, ургамлын тос агуулдаг. Үүссэн эмийн бүтээгдэхүүнийг гартаа түрхэж, боолтоор нь боож өгнө. Уг процедурыг өдөрт гурван удаа давтана. Хүйтэн шахалтыг 10 минутаас илүү хугацаанд барихгүй байх нь чухал. Гэмтсэнээс хойш гурав хоногийн дараа та дулаан шахалтыг хэрэглэж болно.

Хлорофилл нь үрэвслийг арилгахад тусална. Үүнийг хийхийн тулд та навчийг авч, тэдгээрийг нунтаглах хэрэгтэй. Үүссэн найрлага нь нээлттэй шархыг эс тооцвол гэмтсэн хэсэгт тосолно. Далайн давстай банн нь өвдөлтийг намдаах эсвэл багасгахад тусална. 5 литр усанд 200 грамм давс хангалттай. Усанд орохдоо бэлдсэний дараа гараа хагас цагийн турш хийнэ. Хэрэв шингэн хөргөж байвал халуун ус нэмэх шаардлагатай.

Алдартай эдгээх шинж чанарболон зуун настын. Гэртээ та энэ ургамлаас тос хийж болно. Зөгийн бал, зуун настыг тэнцүү хэмжээгээр авахад хангалттай. Үр хольцыг гарны гэмтсэн хэсэгт хэрэглэнэ. Энэ найрлага нь өвдөлтийг намдаах маш сайн чадвартай.

Нөхөн сэргээлт

Хөхөрсөний дараа гараа нөхөн сэргээх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг энгийн дасгалуудаар хөгжүүлэх хэрэгтэй.

Ширээн дээр алгаа тавиад, гадаргуу дээр нь хуруугаа хүр. Дасгал нь төгөлдөр хуур тоглох дуураймалтай маш төстэй юм.

Та суугаад нуруугаа тэгшлэх хэрэгтэй. Алга нь хоорондоо нугалж, метрономын зарчмын дагуу хажуу тийш эргэлддэг. Энэ тохиолдолд дасгалын үеэр гараа гэмтээхгүйн тулд болгоомжтой ажиллах хэрэгтэй.

Гэмтсэн гараа ширээний гадаргуу дээр байрлуулж, хэт их даралтгүйгээр чанга дардаг. Дасгал нь хуруугаа ширээний тавцангаас дээш өргөхийг оролдохоос бүрдэнэ.

Гар нь далдуугаараа өөр рүүгээ эргүүлэв. Алганд жижиг зүйл, жишээлбэл баллуур эсвэл шүдэнзний хайрцаг тавьдаг. Энэ нь хуруугаараа зөөлөн шахагдана.

Цусны эргэлтийг сэргээхийн тулд хурууны хооронд хөдөлдөг жижиг бөмбөлөгүүдийг бас зөвлөж байна.

Хэрэв та гарынхаа ажиллагааг бие даан сэргээж чадахгүй бол мэргэжлийн массажны курст бүртгүүлж болно. Өөрөө массаж хийх нь бас тусалдаг. Энэ нь гараа хурууны үзүүрээс бугуй хүртэл аажмаар зуурах явдал юм. Энэ нь хаванаас хурдан салахад тусална.

At хүнд хөхөрсөнЭмч нэмэлт зүү эмчилгээ хийдэг. Гар дахь мэдрэмтгий байдал нь ихэвчлэн хэд хэдэн процедурын дараа сэргээгддэг. Зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хойд мөчний үйл ажиллагааг сэргээх түлхүүр юм.

Хүндрэл ба үр дагавар

Хэрэв та гараа хөхөрсөн бол хүндрэл гарах магадлалтай. Ихэнхдээ эдгээр нь буруу эсвэл цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүйгээс болдог. Хамгийн түгээмэл үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

Өнөөдөр бараг бүх хүндрэлийг эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, цаашдын эмчилгээний зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл тэдгээрээс зайлсхийх боломжтой.

1MedHelp вэбсайтын эрхэм уншигчид, хэрэв танд энэ сэдвээр асуулт байгаа бол бид тэдэнд хариулахад баяртай байх болно. Сэтгэгдэл, сэтгэгдлээ үлдээж, үүнтэй төстэй гэмтлийг хэрхэн амсаж, үр дагаврыг амжилттай даван туулж байсан түүхээ хуваалцаарай! Таны амьдралын туршлага бусад уншигчдад хэрэгтэй байж магадгүй.

Нударгаар хүчтэй цохилт хийсний дараа хуруугаа шулуун болгох үед сул дорой байдал мэдрэгдэж, үе мөчний бүсэд өвдөж, гэмтсэн хэсгүүд хавдаж, булчингийн шөрмөс нүүлгэн шилжүүлж болно. Хэрэв цохилт хэт хүчтэй байвал шөрмөс нь бүрэн тасарч, харгалзах хуруунууд нь тусламжгүйгээр тэгшлэх боломжгүй болдог. Хугарсан үений хамгийн төвөгтэй зүйл бол гэмтлийн цочмог үе дэх хаван нь шөрмөсний нүүлгэн шилжүүлэлт, үе мөчний капсул тасрахыг оношлох бараг боломжгүй юм. Энэ нь дутагдалд хүргэдэг хангалттай эмчилгээ, мөн өвдөлт өнгөрсний дараа хурууны үений асуудал эхэлдэг.

Гэмтсэн үе мөчний хамгийн түгээмэл нөлөө нь хурууны үений хэсэгт байнгын өвдөлт юм.

Хэрэв хэвийн бус зүйл байвал эмнэлзүйн илрэлүүд, байхгүйг илэрхийлдэг харагдахуйц шилжилттэмтрэлтээр шөрмөс, түүнчлэн хурууны хөдөлгөөнийг бүхэлд нь, хүн ихэвчлэн гэмтлийг үл тоомсорлодог. Үүний үр дүнд шөрмөс нь гэмтэл нь архаг үе шатанд шилжсэний дараа дахин шилжиж, үрэвсэх боломжтой бөгөөд эмчилгээ нь түүний цикатрик чангаралтаас болж ихээхэн төвөгтэй болно. Үүнээс зайлсхийхийн тулд гэмтэл авсны дараа шууд гэмтлийн тасагт очиж, гар, бугуйны үений рентген зураг авах шаардлагатай.

Түргэн эмчилгээ

Эвдэрсэн үеийг аль болох хурдан эдгээхийн тулд арван өдрийн турш өдөрт хэд хэдэн удаа Индовазины тосоор тослох хэрэгтэй. Нэмэлт эмчилгээний хувьд та Nise шахмал, мөн тусгай эмийн давс хэрэглэж болно, үүнийг нэг аяга бүлээн усаар шингэлж, гэмтсэн гараа арван минутын турш байрлуулж, массаж хийж болно. Мөн арав хоногийн турш ийм давстай банн хийхийг зөвлөж байна.

Эмнэлэг нь үе мөчний эмчилгээнд физик эмчилгээний процедур, жижиг UHF эмчилгээг санал болгодог.

Хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд шархыг 5-10 минут тутамд устөрөгчийн хэт ислээр хэдэн дусал дуслаар чийгшүүлж, дараа нь үе мөчийг "Аврагч" тосоор тосолж болно. Хүнд хэлбэрийн гематом, хавдрын хувьд тэдгээрийг гавар тосоор тосолж эсвэл ариутгасан нимгэн зүүгээр хөхөрсөн хэсгийг цоолж, өтгөрүүлсэн цусыг суллана. Ингэснээр үе мөч хурдан эдгэрч, шинэ арьс ургаж, хэвийн дүр төрхтэй болно.

Боксерын хам шинж

, шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл, үе мөчний капсул хагарах (Drapé, 1994). " гэдэг нь спортын анагаах ухаанд алдартай нэр томъёо бөгөөд уран зохиолд гарны хамгийн ноцтой бөгөөд байнга тохиолддог гэмтэлүүдийн нэгийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг: метакарпофалангиал үений үе мөчний капсул, хурууны суналтын булчингийн шөрмөс, сагитал багцын гэмтэл. (радиаль ба ulnar), шөрмөсийг төв байрлалд барьдаг (Хаме, 2000) Сагиттал фасцикулуудын аль нэг нь урагдах үед экстенсор дижиторын шөрмөс эсрэг тал руу шилждэг (Lopez-Ben, 2003; Posner, 1989) Хэсэгчилсэн Үе мөчний капсул хагарах, шөрмөсний уртааш задрах зэрэг нь дөрвөн боксчинд тохиолдож болох бөгөөд энэ гэмтлийг "боксерын үе" гэж нэрлэсэн."(Гладден, 1957). Тэр цагаас хойш энэ бэртэл нь бокс болон бусад тулааны урлагт, эсвэл хэзээ ч тулааны урлагаар хичээллэж байгаагүй хүн газарт унах үед, хаана, яаж авсанаас үл хамааран ийм гэмтэл гэж нэрлэгддэг (Drapé, 1994 ) Метакарпофалангийн үений анатоми

	хоёр дахь нурууны булчингийн шөрмөс extensor retinaculum гүн хөндлөн метакарпал шөрмөс дунднумны багц хоёр дахь нурууны завсрын булчингийн шөрмөс гурав дахь метакарпийн ясны толгой завсрын уулзвар сунгагч дижитал шөрмөс долоовор хурууны сунгах шөрмөс нурууны завсрын булчингууд жижиг хурууны сунгах шөрмөс
Цагаан будаа. 1 - баруун гарны арын хэсэг, метакарпофалангийн үений хэсэг		Цагаан будаа. 2 - Баруун гарын 3-р метакарпофалангиал үений нурууны тал

Метакарпофалангиал үе нь метакарпаль ясны толгой ба проксимал ясны сууринаас үүсдэг.

залгиур. Үе мөч нь түүний хажуу талд байрлах барьцааны шөрмөсөөр бэхлэгддэг. Алганы тал дээр үе мөч нь далдуу модны холбоосоор тогтворждог. Түүний утаснууд нь гүн хөндлөн метакарпийн шөрмөсний утаснуудтай холбогддог бөгөөд энэ нь метакарпийн ясны толгойг хажуу тийш нь салгахаас сэргийлдэг. (гарын анатомийг үзнэ үү).

(ulnar) болон дунд хэсэг(туяа). Фасцикул бүрийн утаснууд нь суналтын булчингийн шөрмөсний дээгүүр сунаж тогтсон нимгэн өнгөц давхарга үүсгэдэг ба фасцикулын эсрэг талын сагитал фасцикулын утаснуудтай нэгддэг; мөн шөрмөсний доор байрлах илүү зузаан, гүн давхарга нь шөрмөсийг тогтворжуулж, тогтворжуулах суваг үүсгэдэг. Долоовор-дунд хуруу, нэргүй хуруу, жижиг хурууны шөрмөсний багцыг холбосон, метакарпофалангийн үений ойролцоо байрладаг завсрын уулзварууд (Зураг 1 (3)) мөн сунадаг хурууны шөрмөсийг тогтворжуулахад тусалдаг. булчин. Metacarpophalangeal үений түвшний нийтлэг дижитал сунгах шөрмөс нь төв хэсэгт байрлах өнгөц сунгах шөрмөс, хажуу талд байрлах гүн сунгах шөрмөсөөс бүрдэнэ.

Гэмтлийн механизм ба боксын үе мөчний шинж тэмдэг

Цагаан будаа. 3 - Баруун гарны 3-р метакарпофалангиал үений үений капсул гэмтсэн, арын тал. Дунд зэргийн хагаралСагиттал багц ба сунадаг торлог бүрхэвчийн хамгийн ойрын утаснууд нь шөрмөсийг ulnar тал руу шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Цагаан будаа. 4 - Боксчны үе мөчний гэмтэл"баруун гарын 5-р метакарпофалангиал үений хэсэгт, нуруу. Эдгээр хоёр шөрмөс нь тусгаарлагдсан байдаг. Мөрний ясны толгой нь шөрмөсний хооронд байрладаг. Сагиттал багцууд урагдахгүй.
1 - торлог бүрхэвчийн урагдал, 2 - тав дахь ясны толгой, 3 - жижиг хурууны сунгах булчингийн шөрмөс, 4 - хурууны ерөнхий сунгах булчингийн булчингийн шөрмөс, 5 - хурууны булчингийн булчингийн шөрмөс. чигчий хуруу

Цагаан будаа. 5 - Үе мөчний нугалсан байрлал дахь экстензорын гэмтсэн "хадгалагч". Метакарпийн ясны толгой нь урагдал дор байрладаг ба үе мөчний агшилт нь шөрмөсний шилжилтийг улам нэмэгдүүлдэг.

Metacarpophalangeal үений капсулыг гэмтээх гол механизм нь зангидсан нударгатай цохилт юм. Долоовор болон дунд хурууны үе нь ихэвчлэн урагшаа цухуйж, бокс эсвэл бусад тулааны урлагийн гол цохилт болдог тул ихэвчлэн өртдөг. Мод эсвэл бетонон хана зэрэг хатуу гадаргуу дээр цохих үед гэмтэл гарах магадлал өндөр байдаг (форумын бичлэгийг үзнэ үү). Мөн үе мөчний үрэвсэлт үйл явцын улмаас шөрмөсний мултрал үүсч болно (жишээлбэл, ревматоид артрит).

), сагиттал фасцикулын утаснуудыг сулруулж, устгадаг, мөн төрөлхийн төгс бус эсвэл байхгүй нумны фасцикултай хүмүүст. хамтарсан Тиймээс ихэвчлэн гэмтлийг зохих ёсоор эмчилдэггүй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа өвдөлт арилах үед давтан нүүлгэн шилжүүлэлт, дахин үрэвсэл үүсэх боломжтой байдаг. Познер, Амброуз (1989) боксын 5 тохиолдлыг тодорхойлсон бөгөөд тус бүр нь хэдэн өдрийн дараа өвдөлт арилсан боловч спаринг бүрийн дараа өвдөлт, хавдар дахин гарч ирдэг (Познер, 1989). Мөн эмчилгээгүй гэмтэл нь дараа нь үе мөчний хэсэгт байнга товшиход хүргэдэг. Хавдар намжсаны дараа шөрмөсний тогтворгүй байдал, мултралыг тодорхойлох нь ихэвчлэн хэцүү биш (хэвийн бус тохиолдлыг эс тооцвол), харин цикатрик агшилтын улмаас эмчилгээ нь төвөгтэй байдаг. Drapé J.L. Нарийвчлалтай оношлохын тулд биеийн үзлэг хангалттай биш гэж үздэг. Үүний нэг жишээ бол Познер, Амброуз нарын хийсэн судалгаагаар торлог бүрхэвчийн шөрмөс тасарсан гэсэн оношийг зөвхөн мэс заслын үеэр хийсэн судалгаа юм (Познер, 1989). Drapé J.L. нар MRI оношлогоо нь сагитал фасцикуляр нулимсыг тодорхойлоход тусалдаг болохыг харуулсан. Эрт эмчилгээ нь сайн үр дүнд хүргэдэг тул эрт оношлох нь баталгаатай байдаг (Drapé, 1994). Боксчны үе мөчний эмгэг анатоми

Сагиттал туузны тасралт нь сунадаг дижитал шөрмөсийг метакарпийн толгойн төвөөс холдуулдаг. Метакарпофалангиал үений нугалах хөдөлгөөний үед яс хоорондын болон нурууны булчингууд агшиж, дунд булчинг чангална.ба хажуу sagittal багцууд, тэдгээрийг эсрэг чиглэлд сунгана. Дунд зэргийн болцацраг, дараа нь хажуугийн туяа устгагдах болнобоодол нь сунгагч дижитал шөрмөсийг татах бөгөөд энэ нь түүний ulnar мултрахад хүргэдэг (Зураг 3). Тиймээс MRI дээр шөрмөсний ulnar тал руу шилжсэнийг илрүүлэх нь дунд хэсгийн урагдсаны шууд бус нотолгоо юм.нумны багц.

Дунд хурууны метакарпофалангиал үе нь боксчдын үений гэмтэлд ихэвчлэн өртдөг.". Дунд хурууны нийтлэг сунгах шөрмөс мултрах нь ихэвчлэн ulnar чиглэлд тохиолддог. 55 хүний гэмтлийг судлахад 2-оос бусад тохиолдолд ulnar тал руу шилжсэн (Araki, 1989). Ердийн үед метакарпофалангиал. Долоовор ба дунд хурууны үеийг 10-15 градусаар ulnar тал руу эргүүлдэг бөгөөд энэ нь дунд булчинг үүсгэдэг. sagittal багцууд гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цогцолборын материалыг туршилтаар сунгаж буй шөрмөс нь зууван тал руу шилждэг болохыг тогтоожээ. sagittal багцыг гуравны хоёроор нь, дараа нь энэ нь зөвхөн хажуугийн бүрэн задралын үед л боломжтой юмСагиттал багц нь радиаль тал руу бага зэрэг шилждэг (Лопез-Бен, 2003).

Вайнштейн (Drapé, 1994). Metacarpophalangeal үе нугалах үед сунгах шөрмөсний шилжилт нэмэгддэг (Зураг 5). Тиймээс үе мөчний капсулын хагарлыг оношлох (MRI эсвэл энгийн физик үзлэг) нударгаар нударгаар хийдэг. Боксчдын үе мөчний эмчилгээ

Зарим маргаан нь метакарпофалангиал үений тасарсан үений капсулыг эмчлэх хамгийн сайн аргыг тойрсон байдаг. Drapé J.L-ийн бүтээлд. 1994 оны хувьд консерватив үзэл баримтлалыг амжилттай харуулсан 5 баримт бичиг бий

эмчилгээ. Эхний үе шатанд 47 долоо хоногийн турш бүрэн сунгасан үеийг чиглүүлж гэмтлийг эмчилсэн. Энэхүү эмчилгээ нь дахин мултрахгүйгээр хурууны үйл ажиллагааг бүрэн сэргээхэд хүргэсэн гэж мэдээлж байна. Гэсэн хэдий ч тайлбарласан бүх тохиолдлууд нэлээд хөнгөн байсан (Hame, 2000). Доктор Шарон Хэм консерватив гэж үздэгТухайн хүн ирээдүйд спортоор хичээллэхгүй байх нөхцөлд л эмчилгээ хийх боломжтой. Хэрэв нулимс нь хүчтэй, тэр хүн спортын карьераа үргэлжлүүлэхийг хүсч байвал ихэнх зохиолчид мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв үе мөчний капсул гэмтсэн бол мэргэжилтнүүд зөвхөн эмчлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ үүнийг хамгаалахгүй, учир нь энэ нь түүний хурцадмал байдлыг үүсгэж, улмаар үе мөчний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарлах болно. Познерийн бүтээлд М.А. болон Ambrose L. 1989 онд консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсны дараа 5 тохиолдол бүртгэгдсэн байна.Бүх тохиолдолд эмчилгээ нь 24 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд нөхөн сэргээх хугацаатай мэс засал байв. Доктор Хаме 7 хагарлын мэс заслын эмчилгээг мэдээлсэн бөгөөд эдгээр нь бүгд үе мөчний хөдөлгөөний хүрээ бүрэн сэргэж, дунджаар 5 сарын нөхөн сэргээлтийн дараа бокст буцаж ирснээр амжилттай болсон (Hame, 2000).

Архаг тохиолдолд эсрэг талын сагитал фасцикулыг сулруулж, аутопластик хийх мэс засал шаардлагатай байж болно.

гэмтсэн шөрмөс. (Drapé, 1994) Боксчдын үе мөчний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх

Цохилттой тулааны урлагаар хичээллэхдээ тамирчны нударгыг хамгаалах ёстой. Юуны өмнө гараа тусгай боолтоор сайтар боож өгнө. Гараа хөвөн боолтоор боож, хамгийн тохиромжтой боолтны өргөн нь 40-50 мм, урт нь 3.0-аас 4 м хүртэл байна. нөгөө талд. Цусны судсыг шахахгүйн тулд гараа сайтар боож, гэхдээ хэт чангалах ёсгүй. Боолтыг тайлах үед дарж болохгүй, харин нударгаа зангидсан үед гараа чанга атгах ёстой. Уян боолт нь гараа хэт чангалж, цус зогсонги байдалд хүргэдэг тул олон тамирчид сунадаггүй уян боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмнэлгийн үзлэгт байнга хамрагдаж, гар, метакарпофалангийн үений үрэвсэл, өвдөлтийн талаар эмч нарын анхаарлыг татах нь хэзээ ч илүүц байх болно.

Лавлагаа

Спортын гэмтэл. Эмнэлзүйн практикурьдчилан сэргийлэх, эмчлэх/ ерөнхий ed. Renström P.A.F.H. - Киев, "Олимпийн уран зохиол", 2003 он.
Араки С, Охтани Т, Танака Т. Метакарпофалангиал үений шөрмөсийг сунгах цочмог мултрал. J Ясны хамтарсан мэс засал. 1987, 69-р боть, 616-619-р тал.
Арай К, Тох С, Накахара К, Нишикава С, Харата С. Metacarpophalangeal үений нурууны зөөлөн эдийн гэмтлийн эмчилгээ (Боксерын зангилаа). J Hand Surg. 2002, 27-р боть, №1, 90-95-р тал
Drapé JL, Dubert T, Silbermann O, Thelen P, Thivet A, Benacerraf R. Метакарпофалангиал үений экстенсор бүрхэвчийн цочмог гэмтэл: MR дүрсний үнэлгээ.Радиологи. 1994, 192-р боть, No2, 469-476-р тал
Gladden JR. Боксерын үе мөчний урьдчилсан тайлан;Би J Surg. 1957, 93-р боть, №3, 388-397-р тал
Хаме С.Л., Мелоне CP бага. Мэргэжлийн тамирчны боксчин . Am J Sports Med. 2000 он, 28-р боть, №6, 879-82-р тал.
Лопез-Бен Р, Ли DH, Николоди DJ. Боксерын зангилаа (сунгагч шөрмөсний доорхи суналтын бүрхүүлийн гэмтэл): динамик US-ийн оношлогоо - гурван тохиолдлын тайлан.Радиологи. 2003, 228-р боть, №3, 642-646-р тал
Познер МА, Амброуз Л. Боксерын зангилаа - хурууны метакарпофалангийн үений нурууны капсулын тасралт. J Hand Surg. 1989, 14-р боть, №2, 1-р хэсэг, 229-236-р тал