Хүүхдийн ясны хугарал

Хүүхдэд ясны хугарал гэж юу вэ?

Хүүхдийн араг ясны тогтолцооны бүтцийн анатомийн онцлог, түүний физиологийн шинж чанар нь зөвхөн энэ насны онцлог шинж чанартай зарим төрлийн хугарал үүсэхийг тодорхойлдог.

Бага насны хүүхдүүд гадаа тоглох үеэр ихэвчлэн унадаг гэдгийг мэддэг ч ясны хугарал нь ховор байдаг. Энэ нь хүүхдийн биеийн жин бага, зөөлөн эдийн бүрхэвч сайн хөгжсөн, улмаар уналтын үед цохилтын хүч суларч байгаатай холбоотой юм. Хүүхдийн яс нимгэн, бат бөх чанар муутай ч насанд хүрсэн хүнийхээс илүү уян хатан байдаг. Уян хатан байдал, уян хатан байдал нь хүүхдийн ясанд агуулагдах эрдэс давсны хэмжээ бага байхаас гадна хүүхдэд илүү зузаан, цусаар баялаг periosteum-ийн бүтцээс хамаарна. Periosteum нь ясны эргэн тойронд нэг төрлийн бүрхүүл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь илүү уян хатан байдлыг өгч, гэмтлээс хамгаалдаг. Ясны бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах нь төгсгөлд байгаа нь тусалдаг хоолой хэлбэрийн ясцохилтын хүчийг сулруулдаг өргөн уян үр хөврөлийн мөгөөрсөөр метафизуудтай холбогдсон эпифизүүд. Эдгээр анатомийн шинж чанарууд нь нэг талаас ясны хугарал үүсэхээс сэргийлж, нөгөө талаас насанд хүрэгчдэд ажиглагддаг ердийн хугарлаас гадна бага насны ясны хугарал, ясны доорх хугарал, эпифизиолиз, остеоэпифизолиз зэрэг дараах араг ясны гэмтэл үүсгэдэг. ба апофизиолиз.

Ногоон мөчир, бургасны мөчир зэрэг хугарал, хугарал нь хүүхдийн ясны уян хатан чанараар тайлбарлагддаг. Энэ төрлийн хугарал нь ялангуяа шууны диафиз гэмтсэн үед ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд яс нь бага зэрэг нугалж, гүдгэр талдаа гаднах давхаргууд нь хугаралд өртөж, хонхойсон талдаа тэдгээр нь хэвийн бүтэцээ хадгалдаг.

Хүүхдийн ясны хугарлын үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?):

Субпериостал хугаралхугарсан яс нь periosteum-ээр бүрхэгдсэн хэвээр байгаа бөгөөд түүний бүрэн бүтэн байдал хадгалагдсаар тодорхойлогддог. Эдгээр гэмтэл нь ясны уртааш тэнхлэгийн дагуу хүч хэрэглэх үед үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд шуу ба доод хөлний доорхи хугарал ажиглагддаг; Ийм тохиолдолд ясны шилжилт байхгүй эсвэл маш бага байдаг.

Эпифизиолиз ба остеоэпифизиолиз- гэмтлийн салгах, эпифизийг метафизээс эсвэл метафизийн хэсэгтэй хамт үр хөврөлийн эпифизийн мөгөөрсний шугамын дагуу нүүлгэн шилжүүлэх. Эдгээр нь зөвхөн хүүхэд, өсвөр насныханд ясжилтын процесс дуусах хүртэл тохиолддог.

Эпифизиолиз нь эпифизид үзүүлэх шууд хүчний үйл ажиллагааны үр дүнд ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд гэмтлийн механизмын дагуу насанд хүрэгсдийн мултралтай төстэй байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Үүнийг яс, үе мөчний шөрмөсний аппаратын анатомийн шинж чанараар тайлбарлаж байгаа бөгөөд үе мөчний капсулыг ясны үений төгсгөлд бэхлэх газар нь чухал ач холбогдолтой юм. Эпифизиолиз ба остеоэпифизиолиз хаана ажиглагдаж байна хамтарсан капсулясны эпифизийн мөгөөрсний эдэд наалддаг: жишээлбэл, бугуй ба шагайны үе, дистал эпифиз гуяны яс. Бурса нь метафизид наалдсан газруудад өсөлтийн мөгөөрс нь бүрхэгдэж, түүнийг бэхлэх газар болдоггүй (жишээлбэл, хип үе) эпифизолиз үүсдэггүй. Энэ байрлалыг өвдөгний үений жишээгээр баталж байна. Энд гэмтлийн үед гуяны эпифизолиз үүсдэг боловч шилжилт хөдөлгөөн байхгүй проксимал эпифизэпифизийн мөгөөрсний дагуу шилбэ.

Апофизиолиз нь өсөлтийн мөгөөрсний шугамын дагуу апофизийг салгах явдал юм. Апофиз нь эпифизээс ялгаатай нь үе мөчний гадна байрладаг, барзгар гадаргуутай бөгөөд булчин, шөрмөсийг бэхлэхэд үйлчилдэг. Энэ төрлийн гэмтлийн жишээ бол humeral csti-ийн дунд болон хажуугийн эпикондилийн шилжилт юм.

Хүүхдийн ясны хугарлын шинж тэмдэг:

Ясны хэлтэрхийнүүд шилжсэн мөчний ясны бүрэн хугарлын үед эмнэлзүйн илрэлүүд нь насанд хүрэгчдийнхээс бараг ялгаатай байдаггүй. Үүний зэрэгцээ хугарал, доод хэсгийн хугарал, эпифизиолиз, остеоэпифизиолиз нь шилжилтгүйгээр хөдөлгөөнийг тодорхой хэмжээгээр хадгалах боломжтой. эмгэг хөдөлгөөнбайхгүй бол хүүхдийн хамгаалж буй гэмтсэн мөчний контур өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн тэмтрэлтээр хугарлын талбайд тохирох хязгаарлагдмал хэсэгт өвдөлт илэрдэг. Ийм тохиолдолд зөвхөн рентген шинжилгээ нь зөв оношлоход тусална.

Хүүхдийн ясны хугарлын онцлог нь гэмтлийн дараах эхний өдрүүдэд биеийн температур 37-38 хэм хүртэл нэмэгдэж байгаа нь гематомын агууламжийг шингээхтэй холбоотой юм.

Хүүхдийн ясны хугарлын оношлогоо:

Хүүхдэд нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр хэвлийн доорхи хугарал, эпифизиолиз, остеопифизиолизийг оношлоход хэцүү байдаг. Нярайн болон нярайд эпифизолизийн үед онош тавихад бэрхшээлтэй байдаг, учир нь рентген зураг нь эпифизид ясжилтын цөм байхгүй тул тодорхой байдлыг үргэлж өгдөггүй. Бага насны хүүхдүүдэд эпифизийн ихэнх хэсэг нь мөгөөрсний эдээс тогтдог бөгөөд рентген туяанд нэвтрэх боломжтой байдаг ба ясжилтын цөм нь жижиг цэг хэлбэрээр сүүдэр өгдөг. Зөвхөн хоёр төсөөлөлтэй рентген зураг дээр эрүүл мөчтэй харьцуулж үзэхэд ясны диафизтэй харьцуулахад ясжилтын цөмийн шилжилтийг тогтоох боломжтой. Үүнтэй төстэй хүндрэлүүд нь ясны болон гуяны толгойн эпифизиолиз, гуяны дистал эпифиз гэх мэт үед үүсдэг. Үүний зэрэгцээ том хүүхдүүдэд нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр остеопифизиолизийг оношлоход илүү хялбар байдаг, учир нь рентген зураг дээр ясны хэлтэрхий тусгаарлагдсан байдаг. гуурсан ясны метафизийн.

Оношлогооны алдаа нь бага насны хүүхдүүдэд хугарах үед ихэвчлэн ажиглагддаг. Өвчний түүх хангалтгүй, сайн илэрхийлсэн арьсан доорх эд, тэмтрэлтээр хийхэд хүндрэлтэй, хэвлийн доорх хугарал дахь хэлтэрхийнүүд нүүлгэн шилжүүлэхгүй байх нь танихад хүндрэл учруулдаг. Ихэнхдээ хугарал байгаа тохиолдолд хөхөрсөн оношлогддог. Ийм тохиолдолд зохисгүй эмчилгээ хийсний үр дүнд мөчдийн муруйлт, түүний үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагддаг. Зарим тохиолдолд гэмтлийн дараа 7-10 дахь өдөр хийсэн рентген шинжилгээ нь оношийг тодруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь гадаад төрх байдлын улмаас боломжтой болдог. анхны шинж тэмдгүүдан цавыг нэгтгэх.

Хүүхдийн ясны хугарлын эмчилгээ:

Тэргүүлэх зарчим бол эмчилгээний консерватив арга (94%) юм. Ихэнх тохиолдолд бэхэлгээний боолт хэрэглэдэг. Хөдөлгөөнгүй болгох нь ихэвчлэн физиологийн дундаж байрлалд, мөчний тойргийн 2/3-ийг хамарч, хоёр зэргэлдээ үеийг бэхэлсэн гипсэн туузаар хийгддэг. Хүүхдүүдийн шинэ хугарлын үед дугуй гипс хэрэглэхгүй, учир нь хаван ихсэх, улмаар үүсэх бүх үр дагавар (Волкманы ишемийн контрактур, орны шарх, тэр ч байтугай мөчний үхжил) улмаас цусны эргэлтийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Эмчилгээний явцад ясны хэсгүүдийн хоёрдогч нүүлгэн шилжүүлэлт боломжтой тул ясны хэсгүүдийн байрлалыг үе үе рентгенээр хянах шаардлагатай (долоо хоногт нэг удаа).

Таталцлыг ясны яс, шилбэний хугарал, голчлон гуяны ясны хугарлын үед хэрэглэдэг. Хугарлын нас, байршил, шинж чанараас хамааран наалдамхай гипс эсвэл араг ясны таталтыг ашигладаг. Сүүлийнх нь 3-аас дээш насны хүүхдэд ашиглагддаг. Таталтын ачаар хэсгүүдийн нүүлгэн шилжүүлэлт арилж, аажмаар өөрчлөгддөг ясны хэлтэрхийзассан байрлалд байна.

Хагархайн шилжилттэй ясны хугарлын хувьд аль болох нэг үе шаттай хаалттай бууруулахыг зөвлөж байна. эрт огноогэмтлийн дараа. Тухайлбал хүнд хэцүү тохиолдлуудүе үе байрлалыг өөрчлөх Рентген туяаны хяналт-тай цацрагийн хамгаалалттэвчээртэй ба эмнэлгийн ажилтнууд. Хамгийн их хамгаалалт, хамгийн бага өртөлт нь харааны хяналтан дор байрлалыг өөрчлөх боломжийг олгодог.

Өвдөлт намдаах аргыг сонгох нь тийм ч чухал биш юм. Сайн мэдээ алдуулалт нь дахин байрлуулах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг, учир нь хэсгүүдийн харьцуулалтыг эд эсийн гэмтэл багатай зөөлөн аргаар хийх ёстой. Эдгээр шаардлагыг эмнэлгийн нөхцөлд өргөн хэрэглэдэг мэдээ алдуулалтаар хангадаг. Амбулаторийн практикт орон нутгийн эсвэл бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын дор дахин байрлалыг хийдэг. Мэдээ алдуулалтыг хугарлын талбайн гематом руу 1% эсвэл 2% новокаины уусмал тарих замаар хийдэг (хүүхдийн амьдралын нэг жилд 1 мл).

Хүүхдэд зориулсан эмчилгээний аргыг сонгох, давтан хаалттай эсвэл нээлттэй бууруулах заалтыг тогтоохдоо өсөлтийн явцад зарим төрлийн үлдсэн шилжилт хөдөлгөөнийг өөрөө засах боломжийг харгалзан үздэг. Гэмтсэн мөчний сегментийг засах зэрэг нь хүүхдийн нас, хугарлын байршил, хэлтэрхийний шилжилтийн зэрэг, төрлөөс хамаарна. Үүний зэрэгцээ, хэрэв өсөлтийн бүс гэмтсэн бол (эпифизиолизийн үед) хүүхэд өсч томрох тусам эмчилгээний явцад байгаагүй хэв гажилт үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь прогнозыг үнэлэхдээ үргэлж санаж байх ёстой.

Үлдсэн согогийг аяндаа засах нь илүү сайн байх тусам өвчтөн залуу байх болно. Шинээр төрсөн нярайд нүүлгэн шилжүүлсэн ясны хэсгүүдийг тэгшлэх нь ялангуяа тод илэрдэг. 7-аас доош насны хүүхдүүдэд диафизийн хугарлын шилжилтийг 1-ээс 2 см урттай, өргөн нь ясны бараг диаметртэй, 10 ° -аас ихгүй өнцгөөр хийхийг зөвшөөрдөг. Үүний зэрэгцээ өсөлтийн явцад эргэлтийн шилжилтийг засч залруулах боломжгүй бөгөөд үүнийг арилгах хэрэгтэй. Ахмад насны хүүхдүүдэд ясны хэсгүүдэд илүү нарийвчлалтай дасан зохицох шаардлагатай бөгөөд хазайлт, эргэлтийн шилжилтийг арилгах шаардлагатай. Үе мөчний ясны болон үе мөчний хугарлын хувьд бүх төрлийн шилжилтийг арилгах замаар нарийн багасгах шаардлагатай байдаг, учир нь үе мөчний хугарлын үед ясны жижиг хэлтэрхий ч шийдэгдээгүй шилжилт нь үе мөчний бөглөрөлд хүргэдэг. мөчний тэнхлэгийн varus эсвэл valgus хазайлтыг үүсгэдэг.

Хүүхдийн ясны хугарлын мэс заслын эмчилгээг дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

• ясны фрагментийг нүүлгэн шилжүүлэх, эргүүлэх бүхий дотоод ба периартикуляр хугарал бүхий;
• хэрэв үлдсэн нүүлгэн шилжүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй гэж ангилсан бол хаалттай бууруулах хоёр буюу гурван оролдлого;
• хэлтэрхий хоорондын зөөлөн эдүүдийн хоорондын байрлалтай;
• зөөлөн эдэд ихээхэн гэмтэл учруулсан нээлттэй хугарал бүхий;
• буруу эдгэрсэн хугарлын үед, хэрэв үлдсэн шилжилт нь үе мөчний байнгын хэв гажилт, муруйлт, хөшүүн байдалд заналхийлж байвал;
• эмгэг хугарлын хувьд.

Нээлттэй тайралт нь онцгой анхаарал болгоомжтой, зөөлөн мэс заслын аргаар, зөөлөн эд, ясны хэлтэрхийд гэмтэл багатайгаар хийгддэг бөгөөд үндсэн үе шатанд хийгддэг. энгийн аргуудостеосинтез. Цогцолбор металл бүтэц нь хүүхдийн гэмтлийн эмчилгээнд ховор хэрэглэгддэг. Ихэнхдээ Киршнерийн утсыг остеосинтез хийхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь трансэпифизээр хийгдсэн ч ясны уртын өсөлтөд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Богдановын саваа, CITO, Соколовын хадаас нь эпифизийн өсөлтийн мөгөөрсийг гэмтээж болох тул том ясны диафизын хугарлын үед остеосинтез хийхэд ашигладаг. Буруу нийлсэн, зохисгүй нийлсэн ясны хугарлын хувьд гэмтлийн дараах этиологийн хуурамч үе, Илизаров, Волков-Оганесян, Калнберз гэх мэт шахалт-садар самууны төхөөрөмжийг өргөн ашигладаг.

Эрүүл хүүхдийн хугарлыг нэгтгэх хугацаа насанд хүрэгчдийнхээс богино байдаг. Рахит, гиповитаминоз, сүрьеэ, түүнчлэн нээлттэй гэмтэлтэй суларсан хүүхдүүдэд эдгээр тохиолдлуудад нөхөн сэргээх үйл явц удааширдаг тул хөдөлгөөнгүй байх хугацааг уртасгадаг.

Бэхэлгээний хугацаа хангалтгүй, эрт ачаалах үед ясны хэсгүүдийн хоёрдогч нүүлгэн шилжүүлэлт, дахин хугарал үүсэх боломжтой. Бага насны хүүхдийн нэгдмэл бус хугарал, псевдартроз нь үл хамаарах зүйл бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн тохиолддоггүй. Хагархай хэсгүүдийн хоорондох холбоо хангалтгүй, зөөлөн эдүүдийн хоорондын зай, ижил түвшинд давтан хугарал үүссэн тохиолдолд хугарлын талбайн хоцрогдсон бэхжилт ажиглагдаж болно.

Гипс боолтыг бэхжүүлж, арилгасны дараа функциональ болон физик эмчилгээний эмчилгээг голчлон үе мөчний доторх хугаралтай хүүхдүүдэд, ялангуяа тохойн үений хөдөлгөөн хязгаарлагдмал үед зааж өгдөг. Физик эмчилгээ нь дунд зэргийн, зөөлөн, өвдөлтгүй байх ёстой. Хагарлын талбайн ойролцоо массаж хийх, ялангуяа үе мөчний доторх болон үений перикуляр гэмтлийн үед эсрэг заалттай байдаг, учир нь энэ процедур нь илүүдэл каллус үүсэхийг дэмжиж, ясны миозит, үе мөчний капсулыг хэсэгчлэн ясжуулахад хүргэдэг.

Эпиметафизын бүсийн ойролцоо гэмтэл авсан хүүхдүүд урт хугацааны хяналтанд (1.5-2 жил хүртэл) шаардлагатай байдаг, учир нь гэмтэл нь өсөлтийн бүсэд гэмтэл учруулах магадлалыг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь мөчний хэв гажилт (гэмтлийн дараах) үүсэхэд хүргэдэг. Маделунгийн хэлбэрийн хэв гажилт, мөчний тэнхлэгийн варус эсвэл вальгус хазайлт, сегментийн богиносгосон гэх мэт).

Хүүхдийн яс хугарсан тохиолдолд ямар эмчид хандах хэрэгтэй вэ?

• Гэмтлийн эмч
• Мэс засалч
• Ортопедист

Ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу? Хүүхдийн ясны хугарал, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нартэд чамайг шалгаж, судлах болно гадаад шинж тэмдэгмөн шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, танд зөвлөж, хангахад тусална шаардлагатай тусламжмөн онош тавих. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн судалгаа хийсэн бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж чанартай байдаг гадаад илрэлүүд- гэж нэрлэдэг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагданаурьдчилан сэргийлэх төдийгүй аймшигтай өвчин, гэхдээ бас дэмжинэ эрүүл ухаанбиед болон бүхэлдээ организмд.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторисайтын хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ, мэдээллийн шинэчлэлтүүдийг цаг тухайд нь байлгахын тулд танд имэйлээр автоматаар илгээгдэх болно.

Гэмтэл, хордлого болон гадны шалтгааны бусад үр дагаварт хамаарах бусад өвчин:

Кардиотропын хордлогын үед хэм алдагдал, зүрхний блок

Сэтгэлийн хямралд орсон гавлын ясны хугарал

Гуяны болон шилбэний дотоод ба периартикуляр хугарал

Төрөлхийн булчингийн тортиколлис

Араг ясны төрөлхийн гажиг. Дисплази

Сарны мултрал

Сарны ясны мултрал ба скафоидын проксимал хагас (де Кёрвенийн хугарлын мултрал)

Шүдний лугшилт

Скафоидын мултрал

Дээд мөчний мултрал

Дээд мөчний мултрал

Радиал толгойн мултрал ба дэд суналт

Гарын мултрал

Хөлийн ясны мултрал

Мөрний мултрал

Нуруу нугасны мултрал

Бууны мултрал

Метакарпийн мултрал

Чопартын үений хөлийн мултрал

Хөлийн хурууны фалангуудын мултрал

Хөлний ясны диафизын хугарал

Хөлний ясны диафизын хугарал

Хуучны мултрал ба шууны дэд хэсэг

ulnar голын тусгаарлагдсан хугарал

Хамрын таславч хазайсан

Хачигт саажилт

Хамтарсан гэмтэл

Тортиколисын ясны хэлбэрүүд

Биеийн байрлалын эмгэг

Өвдөгний тогтворгүй байдал

Мөчний зөөлөн эдийн гажигтай хавсарсан бууны хугарал

Яс, үе мөчний бууны гэмтэл

Аарцгийн ясны бууны гэмтэл

Аарцгийн ясны бууны гэмтэл

Дээд мөчний бууны шарх

Доод мөчний бууны шарх

Үе мөчний бууны шарх

Бууны шарх

Португалийн дайчин, медузтай харьцсанаас болж түлэгдсэн

Цээжний болон бүсэлхийн нурууны нарийн төвөгтэй хугарал

Хөлний диафизийн нээлттэй гэмтэл

Хөлний диафизийн нээлттэй гэмтэл

Гар, хурууны ясны нээлттэй гэмтэл

Гар, хурууны ясны нээлттэй гэмтэл

Тохойн үений нээлттэй гэмтэл

Нээлттэй хөлний гэмтэл

Нээлттэй хөлний гэмтэл

Хөлдөлт

Вольфсбэнгийн хордлого

Анилины хордлого

Антигистамины хордлого

Antimuscarinic эмийн хордлого

Ацетаминофенийн хордлого

Ацетоны хордлого

Бензол, толуолын хордлого

Өтгөний хордлого

Хорт өвсөөр хордох

Галогенжүүлсэн нүүрсустөрөгчийн хордлого

Гликолын хордлого

Мөөгний хордлого

Дихлорэтантай хордлого

Утааны хордлого

Төмрийн хордлого

Изопропилийн архины хордлого

Шавьж устгах бодисын хордлого

Иодын хордлого

Кадмигийн хордлого

Хүчиллэгийн хордлого

Кокаины хордлого

Belladonna, henbane, datura, загалмай, мандрактай хордлого

Магнийн хордлого

Метанолын хордлого

Метилийн спиртийн хордлого

Арсеникийн хордлого

Энэтхэгийн Маалинган эмийн хордлого

Hellebore хандмалаар хордох

Никотины хордлого

Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого

Паракватын хордлого

Баяжуулсан хүчил, шүлтлэг бодисын утааны уураар хордох

Газрын тосны нэрэх бүтээгдэхүүнээр хордох

Сэтгэл гутралын эсрэг эмээр хордох

Салицилатын хордлого

Хар тугалганы хордлого

Устөрөгчийн сульфидын хордлого

Нүүрстөрөгчийн сульфидын хордлого

Унтлагын эмээр хордох (барбитурат)

Фторын давсны хордлого

Төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгч бодисоор хордох

Стрихниний хордлого

Тамхины утааны хордлого

Талийн хордлого

Тайвшруулагчийн хордлого

Цууны хүчлийн хордлого

Фенолын хордлого

Фенотиазины хордлого

Фосфорын хордлого

Хлор агуулсан шавьж устгах бодисоор хордох

Хлор агуулсан шавьж устгах бодисоор хордох

Цианидын хордлого

Этилен гликолын хордлого

Этилен гликолын эфирийн хордлого

Кальцийн ионы антагонистуудын хордлого

Барбитуратын хордлого

Бета-хориглогчдын хордлого

Метемоглобин үүсгэгч бодисоор хордох

Опиат болон мансууруулах өвдөлт намдаах эмтэй хордлого

Хинидин эмээр хордох

Патологийн хугарал

Дээд талын хугарал

Алслагдсан радиусын хугарал

Шүдний хугарал

Хамрын ясны хугарал

Скафоид хугарал

Доод гуравны нэг дэх радиусын хугарал, алсын радиаль-улнар үений мултрал (Галеаззи гэмтэл)

Доод эрүүний хугарал

Гавлын ясны суурь хугарал

Проксимал гуяны хугарал

Калварийн хугарал

Эрүүний хугарал

Цулцангийн үйл явцын бүсэд эрүүний хугарал

Гавлын ясны хугарал

Лисфранкийн үений хугарал-мултрал

Талусын хугарал, мултрал

Умайн хүзүүний нугаламын хугарал, мултрал

II-V ясны ясны хугарал

Өвдөгний үений хэсэгт гуяны ясны хугарал

Гуяны ясны хугарал

Трокантерийн бүс дэх хугарал

ulna-ийн короноидын үйл явцын хугарал

Ацетабуляр хугарал

Ацетабуляр хугарал

Радиусын толгой ба хүзүүний хугарал

Өвчний ясны хугарал

Гуяны ясны хугарал

Нурууны ясны хугарал

Хоёр гарын хоёр ясны диафизын хугарал

Хоёр гарын хоёр ясны диафизын хугарал

Нурууны алсын ясны хугарал

Эгэмний ясны хугарал

Ясны хугарал

Шилний ясны хугарал

Арын хөлний хугарал

Гарны ясны хугарал

Урд талын ясны хугарал

Бууны ясны хугарал

Дунд хөлний хугарал

Дунд хөлний хугарал

Хөл, хурууны ясны хугарал

Аарцгийн ясны хугарал

ulna-ийн olecranon процессын хугарал

Скапулийн хугарал

Нурууны ясны хугарал

Пателла хугарал

Эхний метакарпийн ясны суурийн хугарал

Humerus хугарал

Метатарсал хугарал

Нуруу нугасны хугарал

Шилбэний ойролцоох төгсгөлийн хугарал

Хуваалцсан

Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн гадаа тоглоомын үеэр унадаг. Энэ тохиолдолд та янз бүрийн гэмтэл (тайрах, хөхөрсөн) тулгардаг. Залуу өвчтөнүүдийн хугарал нь маш бага оношлогддог. Энэ нь биеийн жин багатай, улмаар уналтын үед үзүүлэх нөлөөллийн хүч бага байдагтай холбоотой юм. Үүнээс гадна хүүхдийн яс насанд хүрэгчдийнхээс илүү уян хатан байдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд зөвхөн бага насны онцлог шинж чанартай хугарал оношлогдож болно.

Залуу өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл гэмтэл нь гар, хөлний гэмтэл юм.Үүний зэрэгцээ ойролцоогоор 5% нь гар, хурууны гэмтэл юм. Ихэнх тохиолдолд ийм гэмтэл нь анхны алхамаа хийж эхэлж буй хүүхдүүдэд тохиолддог. Гэмтлийн шалтгаан дээд мөчрүүдмуу уналт байж магадгүй.

Идэвхтэй тоглоомын үеэр хүүхэд хугарах магадлалтай

Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд гэмтэл учруулах нь маш ховор байдаг. Хэрвээ алхаж, сууж амжаагүй байгаа хүүхэд ихэвчлэн хугаралтай гэж оношлогддог бол тэр төрөлхийн ясны сийрэгжилттэй тулгарсан байж магадгүй юм.

Зарим нялх хүүхэд төрөх үеийн гэмтэлтэй гэж оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд та нярайн эгэмний ясны хугаралтай тулгардаг нарийн аарцагээж. Мөн ургийн буруу танилцуулга нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Тиймээс жирэмсний сүүлийн үе шатанд эмэгтэй хүн, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүүхдүүд онцгой бүтэцтэй байдаг ясны эд. Үүнтэй холбоотойгоор бүрэн хөгжиж буй, архаг өвчингүй хүүхдийн хугарал үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг. Хэдийгээр залуу өвчтөн гэмтэлтэй гэж оношлогдсон ч нөхөн сэргээх хугацаа нь насанд хүрсэн хүнээс хамаагүй хурдан байдаг. Ихэнхдээ амьдралын эхний жилүүдийн хүүхдүүдэд булчингууд наалддаг ясны хугарал илэрдэг. Эдгээр нь ясны элементүүдтэй шөрмөс, булчингийн нулимс юм.

Эгэмний ясны хугарал нь нярайд тохиолддог нийтлэг гэмтэл юм.

Бага насны хүүхдийн хугарал ба дунд бүлэгихэвчлэн үе мөчний ойролцоо байрладаг ясны эдийн өсөлтийн бүсэд тохиолддог. Ийм гэмтэл нь өсөлтийн бүсийг эрт хааж, улмаар ясны деформацид хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ ихэнх өвчтөнүүдэд хугарлын улмаас үүссэн ясны үлдэгдэл нүүлгэн шилжүүлэлтийг өөрөө засдаг. Үүний шалтгаан нь үргэлжлүүлэн хөгжүүлэх явдал юм ясны аппарат. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд өөрийгөө засах нь тохиолддоггүй бөгөөд мэс заслын оролцооны тухай асуулт гарч ирдэг.

Залуу өвчтөнүүдийн хугарлын төрлүүд

Өвчтөний ясны бүтэц, бат бөх чанараас хамааран хугарлын дараах хэлбэрийг ялгадаг.

1. Гэмтлийн. Ясны хүчтэй механик нөлөөллөөс болж гэмтэл үүсдэг (уналт, цохилт).
2. Эмгэг судлалын. Ийм хугарал нь бие махбодийн нөлөөлөл багатай ч хөгжиж болох бөгөөд энэ нь тодорхой өвчний үр дагавар юм.

Эпидермисийн нөхцөл байдлаас хамааран хүүхдийн хугарал нь:

• хаалттай (эпидермисийн бүрэн бүтэн байдал алдагдахгүй);
• нээлттэй (гэмтсэн ясны элементүүд нь арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж байна).

Хаалттай хугарал нь халдваргүй. Нээлттэй хугарал нь анхдагч бичил биетний бохирдолтой байдаг. Тиймээс анхны тусламж үзүүлэх янз бүрийн төрөлгэмтэл нь мэдэгдэхүйц ялгаатай.

Хагарал нь хаалттай эсвэл нээлттэй байж болно

Ясны бие даасан элементүүдийг салгах төрлөөс хамааран нүүлгэн шилжүүлэлттэй ба нүүлгэн шилжүүлэлтгүй хугарал нь ялгагдана. Бага болон дунд насны хүүхдүүдийн хувьд хэвлийн доорхи "ногоон саваа" хугарал ихэвчлэн тохиолддог. Онцлог шинж чанар нь гэмтсэн хэсэг нь periosteum-ийн бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулахгүй байх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд нүүлгэн шилжүүлэлт байдаггүй. Энэ гэмтэл нь ихэвчлэн доод хөл эсвэл шуунд үүсдэг.

Хагарлын шугамын чиглэлээс хамааран дараахь төрлийн гэмтлийг ялгадаг.

• од хэлбэртэй;
• хөндлөн;
• уртааш;
• ташуу;
• мушгиа;
• V хэлбэртэй;
• Т хэлбэртэй.

Байршлын дагуу хугарлын төрлүүд - хүснэгт

Хүүхдэд гэмтэл учруулах шалтгаанууд

Ясны эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих гол шалтгаан нь хүчтэй механик нөлөөлөл - нөлөөлөл юм. Гэсэн хэдий ч ижил уналт нь хүүхдэд янз бүрийн гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Нэг хүүхэд хөхөрсөн, нөгөө нь хугарлыг эдгээхэд маш их цаг зарцуулна. Ясны бат бөх чанар буурахад нөлөөлдөг гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

1. Кальцийн дутагдал. Энэ бодис нь ясны үндсэн барилгын материал юм. Тиймээс хүүхдүүд кальци агуулсан хоол хүнс (сүү, kefir, зуслангийн бяслаг, мах гэх мэт) илүү их хэрэглэх хэрэгтэй.
2. Суурин амьдралын хэв маяг. Ясыг хүчтэй байлгахын тулд хүүхэд идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байх ёстой.
3. Гормоны эмгэг. Үүнтэй холбоотойгоор хамгийн олон тооны хугарал нь насанд хүрсэн хүүхдүүдэд ажиглагддаг.

Татгалзах исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн- байнга хугарах шалтгаануудын нэг

Зарим архаг өвчин нь кальцийг хэвийн шингээхэд саад болдог.Хүүхдийн үс унжгар унасан, цооролт хурдан хөгжиж, нуруу нь хурдан ядраад байвал хүүхдийн эмчид хандах шаардлагатай.

Хагарлыг хэрхэн таних вэ

Хуухдийн хугарлыг сэжиглэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Гэмтсэн даруйд хүүхэд хурц өвдөлтийг мэдэрч, уйлж байна. Гэмтлийн голомт хурдан хавдаж, хөхөвтөр өнгөтэй болдог. Онцлог шинж чанарМөчний хугарал нь түүний хэв гажилт юм. Үүнээс гадна, хүүхэд цайвар болж, наалдамхай хөлс гарч, биеийн температур бага зэрэг нэмэгддэг.

Ногоон хугарлын үед өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрч болно. Хүүхэд биеийн тамирын дасгал хийж чаддаг бөгөөд бараг өвдөлт байхгүй болно. Ихэнхдээ эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн оношлогооны тусламжтайгаар хугарал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Унах үед хурц өвдөлт нь хугарлын шинж тэмдгүүдийн нэг юм

Гавлын яс, нурууны ясыг ноцтой гэмтээсэн тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Дараах тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

• хүүхэд богино хугацаанд ч гэсэн ухаан алдсан;
• биеийн температур огцом өссөн;
• өвчтөн бөөлжиж байна;
• хүүхэд хачин зан гаргадаг (нойрмог, идэхээс татгалздаг, цайвар);
• мэдрэлийн эмгэгүүд гарч ирэв (өвчтөн жигд алхаж чадахгүй, харж, муу ярьдаг).

Гэмтлийг эрт илрүүлэх тусам ноцтой хүндрэл үүсэх магадлал бага байдаг.

Оношлогоо

Гэмтлийн төрөл, хугарлын байршлыг тодорхойлохын тулд мэргэжилтэн дараахь аргуудыг ашиглаж болно.

1. Өвчтөн эсвэл түүний эцэг эхтэй ярилцлага хийх. Ямар нөхцөлд хугарал үүссэн, өвчтөн ийм төрлийн гэмтэлтэй байнга тулгардаг эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм.
2. Өвчтөний үзлэг. Эмч эвдэрсэн газрыг нүдээр харах замаар хугарлын байршил, төрлийг таах боломжтой. Нуруу, гавлын яс гэмтсэн тохиолдолд мэргэжилтэн рефлекс болон рефлексийг шалгадаг арьсны мэдрэмжтэвчээртэй.
3. Рентген зураг. Уг процедур нь эцсийн оношийг гаргах боломжтой болгодог. Техникийн тусламжтайгаар хугарлын байрлал, хэлбэрийг тодорхойлно.

Рентген туяа нь эмч нарт үнэн зөв оношлоход тусалдаг

Аюултай гэмтэл авсан тохиолдолд өвчтөн ухаангүй байх үед ялгах оношлогоохолбогдох мэргэжилтнүүдийн (мэдрэлийн мэс засалч, судасны мэс засалч) зөвлөлдсөнөөр.

Эмчилгээ

Хэрвээ хүүхдэд хугарал илэрсэн бол өөрийгөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.Эмчилгээг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн зааж өгөх ёстой. Үүний зэрэгцээ эцэг эхчүүд түргэн тусламж ирэхээс өмнө хохирогчдод хэрхэн тусламж үзүүлэхээ мэддэг байх ёстой. Үйлдлийн алгоритм нь дараах байдалтай байх ёстой.

1. Гэмтсэн хэсгийг чиглүүлэгч ашиглан хөдөлгөөнгүй болгоно. Гарт байгаа ямар ч хатуу хэрэгсэл хийх болно - захирагч, самбар, саваа. Хамгийн сүүлчийн арга бол та сэтгүүлээ өнхрүүлж болно. Хэрэв дугуй нь нэлээд барзгар болвол түрхэхээсээ өмнө боолт эсвэл алчуураар боож өгнө. Хэрэв хавирга хугарсан бол даралтын боолт хийнэ.
2. Хагарлын үений дээр ба доор чиглүүрийг тавих шаардлагатай.
3. Боолтыг ашиглан боолтыг болгоомжтой бэхлэх хэрэгтэй. Боолт нь хэтэрхий хатуу байх ёсгүй.
4. Арилгах өвдөлтийн хам шинжХүүхдэд ибупрофен эсвэл парацетамол дээр суурилсан эм өгч болно.

Нээлттэй хугарлын үед гэмтсэн хэсгийг хөдөлгөөнгүй болгохын өмнө антисептикээр эмчилж, цус алдалтыг зогсоох шаардлагатай. Гэмтлийн талбайгаас хувцасыг болгоомжтой арилгахыг зөвлөж байна (үүнийг таслах нь дээр).

Нээлттэй хугарлын үед эмч өвчтөнийг өмнө нь татрангийн эсрэг вакцин хийлгэсэн эсэхийг тодруулах ёстой.

Хэрэв гавлын яс гэмтсэн бол хүүхэд хэвтээ байрлалтай байх ёстой. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө хийж болох хамгийн дээд хэмжээ нь гэмтсэн хэсэгт мөс түрхэх явдал юм. Цаашид ямар ч үйлдэл хийх ёсгүй.

Нурууны хугарал сэжиглэгдсэн тохиолдолд хүүхдийн бүх биеийг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Түргэн тусламжяаралтай дуудах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд хохирогчийг өөрөө тээвэрлэж болохгүй!Аливаа үйлдэл нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Анхны тусламж нь эм уухгүй байх ёстой (дээр дурдсан өвдөлт намдаах эмээс бусад).

Консерватив эмчилгээ

Энгийн хугарлын хувьд эмчилгээг гэртээ хийдэг. Эмнэлэгт хэвтэх нь зөвхөн ясны нарийн төвөгтэй гэмтэл (хэрэв фрагментийг харьцуулах шаардлагатай бол) эсвэл мэс заслын оролцоо шаардлагатай тохиолдолд л шаардлагатай байдаг.

Зөв эмчилгээхүүхдийн гэмтлийн эмч томилж болно

Нүүлгэн шилжүүлэлт, хуваагдалгүй энгийн хугарал нь гипс гипс эсвэл чигжээсээр эмчилдэг (гипс нь зөвхөн мөчний хэсгийг хамардаг). Хүүхэд долоо хоногт нэг удаа гэмтлийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай болно. Боолтыг зөв хэрэглэсэн үзүүлэлт бол өвдөлт намдаах, хурууны мэдрэмжийг хадгалах явдал юм.

Нуруу, аарцагны яс, хавирганы энгийн хугарлын хувьд боолт эсвэл боолт хэрэглэж болно. Ясны элементүүдийн хөдөлгөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч гэмтсэн хэсгийг хамгаална. Эрүү хугарсан тохиолдолд тусгай шүдний чигжээс ашиглан бэхэлгээ хийдэг.

Хэрэв гавлын яс хугарсан бол өвчтөнд хэвтрийн дэглэм тогтооно. Хамгийн хэцүү тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Нүүлгэн шилжүүлсэн хугарлын үед гэмтсэн ясны шаардлагатай байрлалыг засахад хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд араг ясыг татах техникийг ашигладаг. Хагархайг багасгах нь жинг ашиглан хийгддэг. IN зөв байрлалгэмтсэн хэсгийг каллус үүсэх хүртэл барина.

Эмийн тусламжтайгаар ясны эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх үйл явцыг хурдасгах боломжтой. Эмчилгээ нь дараахь бүлгийн эмүүдийг агуулж болно.

1. Өвдөлт намдаах эм. Хүүхдэд Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол зэрэг эмийг зааж өгч болно.
2. Мөгөөрсний эдийг бий болгох үйл явцыг хурдасгах эмүүд. Өвчтөнд Chondroitin sulfate-ийг зааж өгч болно.
3. Витамин цогцолборууд. Кальци агуулсан эмэнд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Хүүхдийн гэмтлийн эмч нар ихэвчлэн Complivit-ийг заадаг.

Мэргэшсэн эмчийн жоргүйгээр хүүхдэд ямар ч эм өгөх ёсгүй.

Хүүхдийн хугарлын эм - галерей

Нарийн төвөгтэй хугарал нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаг

Тогтворгүй хугарлын хувьд ясны элементүүдийг илүү найдвартай засахын тулд хавтан, тээглүүр суурилуулж болно. Титан бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн ашигладаг. Материалын давуу тал нь хүний ​​биед эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд саад учруулахгүйгээр 20-иос дээш жил байх боломжтой юм. Хүүхдийн араг ясны хэсэг бүр хавтан эсвэл утас суурилуулах өөрийн аргыг ашигладаг.

Нөхөн сэргээх үеийн онцлог

Ясны эдгэрэх хугацаа нь хугарлын төрөл, байршлаас хамаарна. Өвчтөнүүдэд сургуулийн өмнөх наснөхөн сэргээх үйл явц илүү хурдан байдаг. Гар, хөлний гэмтэл 1-2 сарын дотор эдгэрдэг. Аарцгийн ясны хувьд нөхөн сэргээх хугацаа уртасдаг (3 сар хүртэл). Нурууны шахалтын хугарлын хувьд бүрэн сэргээххэдхэн жилийн дотор тохиолдож болно.

Дасгал эмчилгээ нь хугарлын дараа нөхөн сэргээх үр дүнтэй арга юм

Жижиг өвчтөнд бэхэлгээний боолт (гипс эсвэл боолт) арилгасны дараа идэвхтэй нөхөн сэргээх процедурыг зааж өгдөг. Гэмтсэн хэсгийн булчинг хөгжүүлэх, үе мөчний үйл ажиллагааг хэвийн болгох нь чухал юм. Хэрэв мөч гэмтсэн бол түүнийг дэмжих чадварыг сэргээх шаардлагатай. Үүнийг ашигласнаар сайн үр дүнд хүрч чадна Физик эмчилгээ. Дасгалын багцыг эмч тодорхой тохиолдол бүрт боловсруулдаг.

Физик эмчилгээний процедур нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг.

1. UHF. Уг процедур нь өвдөлт, хаванаас богино хугацаанд салах боломжийг олгодог.
2. Соронзон эмчилгээ. Уг процедур нь эвдэрсэн газрыг тогтмол соронзон орны нөлөөнд оруулах замаар хийгддэг. Энэхүү техник нь эд эсийн нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг.

Үүнийг ашигласнаар сайн үр дүнд хүрч болно эмчилгээний массаж.

Видео - шахалтын хугарлын дараах гимнастик

Их ач холбогдолБайгаа зөв хооллолтнөхөн сэргээх хугацаанд. Хүүхдийн яс хурдан эдгэрэхийн тулд хоолны дэглэм нь хангалттай хэмжээний кальци, уураг, витамин агуулсан байх ёстой. Д.Өдөр бүр нэг аяга kefir ууж, 150 гр зуслангийн бяслаг идэхийг зөвлөж байна.

Кальци нь зарим ургамлын гаралтай хоолонд их хэмжээгээр агуулагддаг, тухайлбал:

• гүнжидийн үр;
• яншуй навч;
• байцаа;
• маалингын үр.

Кальцийг сайн шингээж авахын тулд D амин дэмээр баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна (тослог загас, сагамхай элэг). Ясны барилгын материалын нэг бол уураг юм. Хэрэв түүний хоолонд өндөг, өөх тос багатай бяслаг, шувууны мах орсон бол хүүхэд илүү хурдан эдгэрэх болно.

Зөв зохистой хооллолт нь хугарлын эрсдлийг бууруулдаг

Хэрэв гэмтсэн хүүхэд асаалттай байвал хөхөөр хооллох, дээр дурдсан бүтээгдэхүүнийг эхийн хоолны дэглэмд оруулах ёстой.

Нөхөн сэргээх хугацаанд та ясны эдгэрэлтийг түргэсгэх, өвдөлтийн довтолгоог арилгахын тулд жороор хэрэглэж болно. уламжлалт анагаах ухаан. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг ашиглах боломжийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Мумио сайн үр дүн үзүүлж байна. Өдөрт 3 удаа 200 мг бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх шаардлагатай.

Эрт дээр үед ясны эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд чанасан сонгино хязгааргүй хэмжээгээр хэрэглэдэг байсан.

Хэрэв та сарнайн декоциний хэрэглэвэл ясны үйл ажиллагааг хурдан сэргээж, биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх боломжтой болно. Хоёр аяга буцалж буй усанд нэг халбага жимс хийнэ, бага дулаанаар 15 минутын турш хооллоорой. Дараа нь бүтээгдэхүүнийг харанхуй газар 24 цагийн турш дусаах ёстой. Хүүхдэд өдөрт 2 удаа 50 гр эм өгөхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээний таамаглал, урьдчилан сэргийлэх

Нүүлгэн шилжүүлэлтгүй энгийн хугарлын хувьд эмчилгээний таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Хүүхдийн яс хурдан эдгэрч, үйл ажиллагаа нь сэргэдэг. Ихэнх тохиолдолд нөхөн сэргээх хугацаа 3 сараас хэтрэхгүй.

Нүүлгэн шилжүүлсэн ясны гэмтэл нь удаан хугацааны нөхөн сэргээлт шаарддаг. Гэмтсэн хэсгийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд олон удаа мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд энэ нь боломжтой юм дараах хүндрэлүүд:

• мэдрэл, шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл;
• элсэлт бактерийн халдвар;
• ясны зохисгүй нэгдэл нь түүний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд, хэрэв нэн даруй өгсөн бол мэргэшсэн тусламж, хүүхдийн эрүүл мэнд бүрэн сэргээгдсэн. Гэсэн хэдий ч энэ нь бас боломжтой юм таагүй үр дагавархугарал. Хамгийн түгээмэл хүндрэл нь өсөлтийн хавтанг эрт хааж, ясыг гажигтай болгодог.

Хүүхдийг унах, гэмтэхээс хамгаалах нь үргэлж боломжгүй байдаг. Гэхдээ та хүүхдийнхээ хоолны дэглэмийг хянаж байвал хугарах магадлалыг эрс бууруулж чадна. Хоол хүнс нь эрүүл, олон янз байх ёстой.

Биеийн тамирын дасгал нь бас чухал ач холбогдолтой. Хүүхэд цэвэр агаарт тогтмол цагийг өнгөрөөж, дунд зэрэг мэдрэх ёстой биеийн тамирын дасгал.

Видео: хугарлын дараа хүүхдийг идэвхтэй амьдралдаа буцааж өгөхөд хэрхэн зөв туслах вэ

Хагарал нь аюултай эмгэг юм. Гэхдээ зөв нь анхны тусламжМөн мэргэшсэн эмчилгээ нь ирээдүйд хүүхдийг хурдан сэргээхэд тусална.

Өсөлтийн үе шатанд байгаа хүний ​​бие нь эд эсэд кальцийг хуримтлуулах чадвартай байдаг. Энэ онцлогийн ачаар хүүхдийн яс насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй хүчтэй байдаг ч энэ нь хүүхдүүд хугарах эрсдэл багатай гэсэн үг биш юм. нэмэгдсэний улмаас моторын үйл ажиллагааИхэнх нялх хүүхдийн онцлог шинж чанар нь тэдний араг яс нь хэт их ачаалалд байнга өртдөг. Ясыг суллахад бага зэрэг цохилт хангалттай.

Хүүхэд алхаж сурч байх үед энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Зохицуулалт дутмаг, хөл дээрээ бат бөх зогсох чадвар нь унах үед доод мөчрүүдийг бүлэглэхэд хэцүү болгодог бөгөөд энэ нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт урьдчилан таамаглах үр дүнд хүргэдэг - тэдний гэмтэл.

Ямар төрлийн хугарал байдаг вэ?

Аливаа гэмтлийг юуны түрүүнд байршлаар нь ангилдаг. Хүүхдийн хөл хугарсан тухай ярихдаа бид дараахь зүйлийг гэмтээж болно.

• хонго;
• шилбэ;
• шагай;
• хөл (хуруугаа оруулаад).

Үүний зэрэгцээ гэмтлийн онцлогийг үл тоомсорлож болохгүй. Дараах шалгуурын дагуу хугарлыг ангилдаг.

1. зөөлөн эдүүдийн бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах;
2. хохирлын шинж чанар;
3. ясны эцсийн байрлал.

Нээлттэй, хаалттай

Анагаах ухааны хэлээр бол хугарал нь ясны хэлтэрхийний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал боловч ийм гэмтэл нь зөөлөн эдийг гэмтээж болно. Энэ тохиолдолд А хугарал. Ийм хугарлыг нээлттэй гэж нэрлэдэг. Тэдэнд дугаар бий онцлог ялгааАрьсны бүрэн бүтэн байдал алдагдаагүй хаалттай хэлбэрийн гэмтэлээс:

Бүрэн ба бүрэн бус (хагарал, субпериостал ба "ногоон мөчир")

Өөр нэг чухал ангиллын шинж чанар нь ясны эдийн гэмтлийн зэрэг юм. Гэмтлийн ноцтой байдлаас хамааран хугарал нь бүрэн ба бүрэн бус (хэсэгчилсэн) гэж хуваагддаг. Сүүлийнх нь:

1. Хагарал. Энэ төрлийн гэмтэл нь дан эсвэл олон байж болно. Мөчний гэмтлийн зэргээс хамааран хагарал нь ясаар дамждаг эсвэл түүний гадаргуу (periosteum) дагуу дамждаг. Энэ төрлийн хугарлыг ихэвчлэн хэлбэр, чиглэлийн дагуу ангилдаг. Ясны тэнхлэгтэй харьцуулахад байрлалаас хамааран хагарал нь уртааш, ташуу, хөндлөн, спираль хэлбэртэй байдаг.
2. Субпериостын ногоон хугарал. Учир нь эдгээр гэмтэл нь бага насны хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог насны онцлогтэдгээрийн араг ясны бүтэц. Зарим эд эсэд ашигтай микроэлементүүдийн өндөр концентрациас шалтгаалан тэдгээрийн хүч чадал нэмэгдэж, яс хугарах үед periosteum гэмтэлгүй хэвээр байна. Хэрэв та бургасны ногоон мөчрийг нугалж байвал үүнтэй төстэй нөлөө ажиглагдаж болно: мод хагарах боловч түүнийг бүрхсэн холтос нь бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах болно.

Оффсетгүй, офсеттэй

Хэсэгчилсэн хугарлын үед - ан цав эсвэл субпериостал - ясны бүтэц эвдэрдэггүй. Үүний ачаар түүний хэлтэрхийнүүд хөдөлгөөнгүй хэвээр байна. Ийм гэмтлийг нүүлгэн шилжүүлээгүй хугарал гэж нэрлэдэг. Тэднийг оношлоход хэцүү ч илүү эмчлэх боломжтой.

Бүрэн хугарсан тохиолдолд гэмтсэн ясны хэлтэрхийнүүд физиологийн хувьд тохиромжгүй байрлалд орох эрсдэлтэй (нүүлгэн шилжүүлэлт үүснэ). Энэ төрлийн гэмтэл нь хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Чипний талбайн яс нь хурц болсон бөгөөд энэ нь зөөлөн эдийг гэмтээх аюулд хүргэдэг (нээлттэй хугарал). Үүнээс гадна хэлтэрхийнүүд нь бүхэл бүтэн бүтцийг сэргээхэд саад болдог. Тэднийг зохих байрлалд нь буцааж өгөхгүй бол гэмтлийг эдгээх тухай яриа байхгүй.

Хүүхдийн хугарлын онцлог

Хэрхэн бага хүүхэд, түүний яс илүү уян хатан байдаг. Энэ шалтгааны улмаас сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хугарал нь харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд бараг хэзээ ч бүрэн гүйцэд байдаггүй. Ихэнх хүүхдүүд хөлөндөө амжилтгүй унасны дараа чипс нь нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр хагарал эсвэл субпериостал "мөчир" үүсдэг.

Хүүхдэд гэмтэл бэртлээс эдгэрэх нь эдийг нөхөн сэргээх үйл явц хурдасдаг тул насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү эрчимтэй байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хугаралтай хүүхдэд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагагүй гэсэн үг биш юм. Түүнчлэн, хүүхэд бага байх тусам гэмтсэн хөлний эмчилгээг хойшлуулах нь илүү аюултай байдаг.

Эмнэлгийн оролцоогүйгээр хугарсан яс нь зохих ёсоор эдгэрдэггүй. Биеийн идэвхтэй хөгжлийн үе шатанд энэ нь араг ясны хэсгүүдийн нөхөж баршгүй хэв гажилт (жишээлбэл, хип хэсэгт), булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад заналхийлж байна. Ийм учраас асуудлыг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм.

Хүүхдийн хугарлын шинж тэмдэг

Ясны гэмтлийг илрүүлэхийн тулд хүүхдийг рентген шинжилгээнд оруулах шаардлагагүй (хэдийгээр энэ процедур нь одоо ч хэвээр байна). хамгийн сайн аргагэмтлийн оношлогоо). Хүүхэд хугарсан гэдгийг түүний шинж тэмдгээр дүгнэж болно. Гэмтлийн байршлаас хамааран гэмтлийн эмгэгийн эмнэлзүйн зураглал өөр өөр байж болно.

Гуяны яс, гуяны хүзүүний хугарал

Хүүхдэд түнхний хугарал янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Гэмтлийн шинж тэмдэг нь аль яс гэмтсэнээс шууд хамаардаг. Үүнээс гадна хүзүү болон шилжилт хөдөлгөөнгүй гуяны бусад хэсгүүдийн хугарлын эмнэлзүйн зураг маш их ялгаатай байдаг. Ийм гэмтлийн харьцуулсан шинж чанарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Локалчлал	Шилжилтгүй хугарал	Нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал
Гуяны дээд хэсэг (их эсвэл бага трокантер)	Алхаж байхдаа бага зэргийн өвдөлт, хавдар	мөчний үйл ажиллагааны алдагдал (хөдөлгөөнд хүчтэй өвдөлт)
Гуяны хүзүү	Өвдөлт нь хөнгөн, гэмтсэн хөлөндөө жин тавихад хөл нь өөрийн эрхгүй гадагш эргэдэг.	Шулуун байрлалд мөчийг өргөх боломжгүй хүчтэй өвдөлт, цавины хаван, мөчний харагдах байдал богиносдог.
Дунд гуя	Булчингийн хавдар, гематом, гуяны харааны богиносгосон	Үүнтэй ижил, мөн гуяны хэвийн бус хөдөлгөөн, өвөрмөц хямрал, тэвчихийн аргагүй өвдөлт (шок үүсэх хүртэл) дагалддаг.
Доод гуя	Хүчтэй өвдөлт, мөчний үйл ажиллагааны алдагдал, цус хуримтлагдах өвдөгний үе	Үүнтэй адил, өвдөгний дээд хэсгийн харагдах хэв гажилт

Шагайны хугарал

Шагайны хугарал нь идэвхтэй хүүхдүүдийн хамгийн түгээмэл гэмтэл юм. Түүний өргөн тархалт нь хүний ​​хөлний бүтцийн анатомийн онцлогтой холбоотой байдаг - аливаа хөдөлгөөний үед ихэнх ачаалал энэ хэсэгт унадаг.

Дараах шинж тэмдгүүд нь шагайны яс гэмтсэнийг илтгэнэ.

• шагайны бүсэд өвдөлт;
• орон нутгийн зөөлөн эдүүдийн хаван;
• өргөн хүрээтэй гематом ба цус алдалт;
• үе мөчний үйл ажиллагааны алдагдал (хөлийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал).

Шилний ясны хугарал

Хүний биед доод хөл нь шилбэ ба фибула гэсэн хоёр ясаар дүрслэгддэг. Тэд хоёулаа зузаан, масстай тул тэдгээрийг гэмтээх нь хэцүү байдаг. Энэ шалтгааны улмаас шилбэний хугарал нь өвөрмөц гэмтэл гэж тооцогддог бөгөөд шинж тэмдгийн зураг нь гэмтлийн эх үүсвэр, шинж чанараас шууд хамаарна. Гэсэн хэдий ч ерөнхий шинж тэмдэгБүгд ижил төстэй гэмтэлтэй:

• өвдөгний үений өвдөлт, хөдлөхөд хэцүү;
• хаван;
• орон нутгийн жижиг цус алдалт.

Хугарсан хуруу

Хугарсан хуруу нь тодорхойлоход хамгийн хэцүү байдаг. Уламжлал ёсоор үүнийг хийхэд тусалдаг шинж тэмдгүүдийг 2 бүлэгт хуваадаг.

1. Магадгүй. Үүнд: зөөлөн эдүүдийн өвдөлт, улайлт, хавдар, хурууны хэвийн бус байрлал, түүнийг хөдөлгөх үед үүсдэг хүндрэлүүд орно.
2. Найдвартай. Хурууны хугарлын 100% шинж тэмдэг нь тэмтрэлтээр тодорхойлогдсон ясны гажиг юм - эмгэгийн хөдөлгөөн, хэв гажилт, богиносох гэх мэт.

Хүүхэд яагаад ихэвчлэн яс хугардаг вэ?

Хэрэв ямар нэгэн уналт, цохилт нь нялх хүүхдэд гэмтэл учруулсан бол тэр хугарах эмгэгийн урьдал нөхцөлтэй байж магадгүй юм. Энэ нь бие махбодид тохиолддог дотоод өөрчлөлтүүдийн улмаас ясны бүтцийн нэгдмэл байдал алдагдах эмгэгийн нэр юм. Эмгэг судлалын хугарал нь ихэвчлэн дараахь өвчний улмаас үүсдэг.

• ясны сийрэгжилт;
• остеомиелит;
• шинэ ясны формацууд.

Хүүхдийн ясны хугарал нь гэмтэл, уналт, цохилтоос үүдэлтэй байж болно. Хүүхдүүд гадаа болон гэртээ илүү идэвхтэй байдаг. Үүнээс болж байнга унах, цохилт өгөх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд яс гэмтдэг. Гэхдээ 1-2 настай хүүхдүүд сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад хугаралд өртөмтгий байдаг. Энэ нь хүүхдүүдэд хараахан бүрэн бэхжээгүй ясны уян хатан чанараар тайлбарлагддаг. Хүүхдийн араг ясны тогтолцоог гэмтээж болох өөр нэг шалтгаан нь ноцтой гэмтэл юм: автомашины осол, өндрөөс унах. Хүүхдийн ясны эмзэг байдал ихсэх тусам бага зэргийн гэмтэлтэй гэмтэл үүсдэг.

Шинж тэмдэг

• Гэмтлийн талбайд ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт байдаг.
• Гэмтсэнээс хойш хэдхэн цагийн дараа биеийн гэмтсэн хэсэгт хаван гарч, өвдөлт нь шинж чанараараа өвдөж эхэлдэг бөгөөд гэмтлийн талбайн гадна ихээхэн тархдаг.
• Аажмаар гэмтлийн талбайн арьс цайвар болж, гэмтлийн ул мөр үлдэх боломжтой.
• Хүнд тохиолдолд, гэмтлийн голомт болон доод хэсэгт судасны цохилт алдагдах, цочроох, мэдээ алдах, саажилт үүсч болно.
• At хаалттай хугараларьсны гадаргуу дээр гэмтлийн шинж тэмдэг байхгүй болно.
• Нээлттэй хугарал нь цус алдалт, шархны илрэлээр танигдаж болно.
• Хэрэв хугарлын анхны шинж тэмдгүүд нь биеийн янз бүрийн хэсэгт ажиглагдвал энэ нь олон тооны хугарлыг илтгэнэ.
• Хүүхдийн ясны олон хугарал нь холбогдох шинж тэмдгүүдийн хамт нээлттэй эсвэл хаалттай байж болно.

Хүүхдийн ясны хугарлын оношлогоо

Хүүхдэд ясны хугарал байгаа эсэхийг анхан шатны үзлэг, хохирогчийн гомдлын дагуу түргэн тусламжийн тасагт тодорхойлж болно. хүлээн авах хэлтэсхүүхдийн эмнэлэг. Гэхдээ ясны гэмтлийг үнэн зөв оношлохын тулд эмч хүүхдийг рентген шинжилгээнд илгээдэг. Гэмтлийн оношлогоо, байршлыг хамгийн зөв тодорхойлохын тулд эвдэрсэн газрыг хоёр төсөөлөлд шалгана. Заримдаа MRI, CT болон бусад оношлогооны процедурыг зааж өгч болно. Хүүхдүүдийн рентген шинжилгээнд хугарал илрэхгүй байх тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд 1-2 долоо хоногийн дараа процедурыг давтана. Хэрэв бүрэн бус хугарал, ан цавыг сэжиглэж байгаа бол тааруулагч ашиглан туршилтыг тогтооно. Хүнд тохиолдолд нөхцөл байдлыг тодорхойлох дотоод системүүдболон эрхтнүүдийн хувьд хүүхдийн бүх биеийг шинжилгээ болон бусад процедурын тусламжтайгаар шалгадаг.

Хүндрэлүүд

Ихэвчлэн битүү хугарал нь хүндрэл учруулахгүйгээр 1-2 сарын дотор эдгэрдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд хугарал нь аюултай байж болно. Нээлттэй хугарал, цусны эргэлтийн эмгэг, цус алдалт, цусан дахь хордлого нээлттэй шарх. Хэрэв нуруу нь хугарсан бол хүүхэд дараа нь osteochondrosis үүсч болно. Зарим тохиолдолд хугарал нь нугасны хэв гажилт, байнгын өвдөлтийг үүсгэдэг. Аарцгийн хугарлын үед шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл үүсч болно.

Эмчилгээ

Чи юу хийж чадах вэ

Хэрвээ хүүхдэд хугарал үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол эцэг эх нь анхны тусламж үзүүлэх ёстой. Та сандрах хэрэггүй, хүүхдийг тайвшруулах хэрэгтэй. Анхны тусламж үзүүлэхийн өмнө та эмнэлэг рүү утасдаж, түргэн тусламж дуудах ёстой. Энгийн хугарлын хувьд боломжтой бол та хүүхдийг хамгийн ойрын эмнэлэгт өөрөө хүргэж болно. Хагарсан ясыг хөдөлгөөнгүй болгож, ороолт, боолт, ороолтоор бэхлэхийн тулд самбар, саваа болон бусад зүйл хэлбэрээр байгаа хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Хөдөлгөөнгүй байрлалд зөвхөн хугарал бүхий ясыг төдийгүй зэргэлдээх үеийг засах шаардлагатай. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал хүүхэд өвдөлт намдаах эм ууж болно. Нээлттэй хугарлын үед эд эсийн гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог арьс. Энэ нь цус алдалт үүсгэж болзошгүй тул аль болох хурдан зогсоох хэрэгтэй. Хэрэв шархыг халдваргүйжүүлэх арга хэрэгсэл байгаа бол түүнийг ариутгаж, ариутгасан боолт хэрэглэх шаардлагатай.

Эмч үзлэг хийж, хугарлын төрөл, хүндийн зэргийг тогтоосны дараа гэмтсэн хүүхдэд зохих ёсоор анхаарал тавих шаардлагатай. Эцэг эх нь хүүхдийг оновчтой, зөвөөр хангах ёстой сайн хооллолт, мөн витамины цогцолборын хэрэглээг анхаарч үзээрэй.

Эмч юу хийдэг вэ

7-оос доош насны хүүхдийн ясны гэмтлийг нүүлгэн шилжүүлэхгүйгээр эмчлэх гол арга бол 3-4 долоо хоног хүртэлх хугацаанд мөчний аль нэг хэсэгт гипс боолт түрхэх явдал юм. Хүүхдийн ясыг гэмтээх энгийн тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй. Эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг ихэвчлэн гэртээ хийдэг. Хүүхэд долоо хоногт нэг удаа эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хүүхдэд нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал эсвэл ясны хүнд гэмтэлтэй гэж оношлогдсон бол мэс засал хийх шаардлагатай. ерөнхий мэдээ алдуулалт. Шаардлагатай ясыг холбосны дараа гипс чигжээсийг түрхэж, хүүхэд хэд хоногийн турш эмнэлэгт хэвтдэг. Зарим тохиолдолд металл зүү эсвэл араг ясны зүтгүүр ашиглан бэхэлгээг ашигладаг. Гипс боолтыг авсны дараа өвчтэй хүүхэд физик эмчилгээ, массаж, физик эмчилгээний нөхөн сэргээх курст хамрагдах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдүүдэд гудамжинд, гэртээ, хүүхэд асрах газар, тээврийн хэрэгсэлд аюулгүй байдлын дүрмийг тайлбарлах шаардлагатай. Бага насны хүүхдүүдэд хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Хүүхэд байгаа өрөөнд гэмтэл учруулж болзошгүй аюултай объект байх ёсгүй. Бага насны хүүхдүүдийг тусгай хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглан машинд тээвэрлэх ёстой. Эцэг эхчүүд хүүхдээ кальци, фосфороор баялаг хоол хүнс, витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнсээр тэжээх хэрэгтэй.

Хүүхдийн гэмтэл, насанд хүрэгчдийн хоорондох ялгаа нь хүүхдийн араг ясны онцлогтой холбоотой байдаг. Ихэвчлэн хүүхдүүд гар, хөл, эгэмний ясыг гэмтээдэг. Хүүхдийн гэмтлийн дунд хүнд хугарал нь зөвхөн 10% -ийг эзэлдэг. Хүүхдийн хугарал ямар аюултай вэ, шинж тэмдэг, онцлог шинж чанарууд нөхөн сэргээх хугацаа, бүх эцэг эхчүүд мэдэх нь чухал юм.

Ихэнхдээ хүүхэд гар, эгэмний ясыг гэмтээж, хөл нь хагас удаа хугардаг. Хөл, аарцаг болон араг ясны бусад хэсгүүдийн хугарал нь 1 мянган хүүхэд тутмын 1-д л тохиолддог. Энэ нь насанд хүрсэн араг ясны хүүхдийн ясны эдэд ноцтой ялгаатай байдагтай холбоотой юм.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ижил гэмтэл учирдаг шалтгаануудын нэг өөр дүр, ялгарах:

1. Хүүхдийн ясны эд дөнгөж үүсч байгаа тул илүү сүвэрхэг;
2. Хүүхдийн ясанд илүү их коллаген байдаг бөгөөд араг яс нь илүү уян хатан байдаг, нас ахих тусам энэ бодисын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг;
3. Хаверсын сувгийн тоо нэмэгдэж байгаа нь хүүхдийн ясыг бэхжүүлдэг;
4. Хүүхдийн ясны periosteum зузаан, олон тооны судаснууд дамжин өнгөрдөг. Энэ эд нь байгалийн цочрол шингээгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд араг ясыг уян хатан болгодог. Мөн хугарсан тохиолдолд шим тэжээлийн хэмжээ ихэссэнээс каллус хурдан үүсдэг;
5. Араг ясны метафизийн хэсэг ба эпифиз нь мөгөөрсний эдээр тусгаарлагдсан бөгөөд энэ нь аливаа механик нөлөөллийг зөөлрүүлдэг.

Яс нь кальци авч амжаагүй тул хүүхдийн араг ясанд мөгөөрсний эд илүү их байдаг. Үүнээс болж хүүхдүүд хугарах нь бага байдаг бөгөөд гэмтсэн тохиолдолд эдгэрэлт нь зөвхөн 2-4 долоо хоног шаарддаг.

Хүүхдүүдийн ихэнх хугарал нь Greenstick төрлийн байдаг. Яс хугарах эсвэл нугалах. Хагарсаны дараа 10-аас доош насны хүүхдэд дараахь эмгэгүүд үүсч болно.

• Дараа нь яс нь нугалж эхэлдэг;
• Нэг мөч нь нөгөөгөөсөө богино болдог;
• Ясны эд зөв үүсдэггүй.

Осол гэмтлийн дараах эмгэгүүд нь ясны эд хурдан өсч, бие нь дааврын өөрчлөлтөд ордог өсвөр насныханд илэрдэг.

Хүүхдийн ясны гэмтлийн ангилал

Ясны эд гэмтэх талбай, хүүхдийн араг ясны онцлогоос хамааран хүүхдийн хугарал хэд хэдэн төрөлд хуваагдана.

Энэ төрлийн гэмтлийн үед үе мөчний доор байрлах апофиз гэмтсэн байдаг. Үйл явцын бүтэц нь бүдүүлэг юм. Үүний гол үүрэг бол булчин, шөрмөсийг ясны эдэд холбох явдал юм. Эпифиз хугарах үед гэмтэл нь мөгөөрсний өсөлтийн хил дээр гарч, хатингирсан хэсэг нь зовж байдаг.

Ясыг бүрдүүлдэг эсүүд гэмтээгүй, эдэд цусны эргэлт алдагддаггүй. Ийм хугарлын улмаас өсөлт, яс үүсэх нь зуу зуун тохиолдлын нэгд тохиолддог. Хүүхдийн бүх хугарлын дотроос апофизеолизийн гэмтэл нь тохиолдлын 80% -ийг эзэлдэг.

Остеоэпифизиолиз ба эпифизиолиз

Эдгээр хоёр төрлийн гэмтэл нь ижил төстэй бөгөөд зөвхөн гар эсвэл хөлний байрлалаар ялгаатай байдаг. Хагарал нь шагай эсвэл бугуйны үений мөгөөрсний хавсарсан газарт үүсдэг. Тохой, шагайны хугарал нь сунгасан гар эсвэл шулуун хөл дээр унаснаас үүсдэг.

Остеоэпифизиолиз ба эпифизиолизийн үед ясны алслагдсан хэсгүүд шилжиж, өнцөг үүсгэдэг бөгөөд талууд нь үе мөчний гулзайлтын эсрэг хэсэгт нээлттэй байдаг.

Ясны зөөлөн дээд бүтэц нь насанд хүрсэн хүнийх шиг хэврэг, бат бөх биш бөгөөд нугалахад бүрэн бус хугарал үүсдэг. Яс нь хагарлаар бүрхэгдсэн боловч байрандаа үлдэж, хэд хэдэн хэсгүүдэд хуваагддаггүй. Гэмтлийг "ногоон хугарал" гэж нэрлэдэг. Энэ олон янз байдал нь зөвхөн бага насандаа тохиолддог.

Хүүхэд гар, хөлөө хөдөлгөх чадвараа алддаггүй, зөөлөн эдэд хаван үүсдэггүй. Гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Гэмтэл нь ихэвчлэн зөөлөн эдийн няцрал, үе мөчний мултралтай андуурдаг.

Хүүхдийн бүх төрлийн хугарал нь гэмтлийн шинж чанар, эд эсийн нөхцөл байдлаас хамааран хуваагдана.

• Гэмтлийн. Яс нь биеийн гаднах нөлөөнд автсан. Гэмтлийн хугарал нь мэдрэлийн төгсгөл, булчин, шөрмөс, цусны судасны гэмтэл дагалддаг. Хагарлын бүсээс дээш зөөлөн эдүүдийн нөхцөл байдлаас хамааран гэмтлийн гэмтэл нь нээлттэй, хаалттай гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг. Хаалттай хугарлын үед зөөлөн эдүүд гэмтдэггүй, нээлттэй гэмтэл нь арьс, цусны судас хагарах, гэмтсэн газарт шарх үүсдэг. Нээлттэй хугаралтай бол хүүхэд цус алдахаас болж үхэж болно;
• Бие дэхь эмгэгийн үзэгдлийн улмаас аяндаа эсвэл үүсдэг. Үүний улмаас хугарал үүсдэг архаг өвчиннөлөөн дор ясны эдийг устгахтай холбоотой үрэвсэлт үйл явцэсвэл витамины дутагдлын дэвсгэр дээр.

Ясны хэсгүүдийн байршлаас хамааран хугарал нь шилжилт хөдөлгөөнтэй, шилжилтгүй гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.

Шийдвэрлэгдээгүй дээд хэсэг - periosteum бүхий бүх төрлийн хугарал нь subperiosteal бүлэгт хамаарна. Гэмтсэн ясны төрлөөс хамааран гэмтэл нь гуурсан, целлюлоз, хавтгай гэсэн гурван төрөлд хуваагддаг.

Мөн хугарал нь гэмтлийн тодорхой шугамын дагуу бүлэгт хуваагдана.

• Уртааш;
• Т хэлбэртэй;
• мушгиа;
• Эвдрэл;
• Босоо шулуун ба ташуу;
• гэх мэт Латин үсэгВ.

Хамгийн энгийн нь хог хаягдал, шилжилт хөдөлгөөнгүй босоо байрлалтай гэж үздэг. Нарийн төвөгтэй байдлын дагуу бүх гэмтэл нь олон ба тусгаарлагдсан гэсэн бүлэгт хуваагддаг. Олон тооны гэмтэлтэй үед хэд хэдэн яс, зөөлөн эд, цусны судаснууд нэг дор гэмтдэг.

Гэмтлийн эхэн үеийн шинж тэмдэг

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд олон хэлтэрхий, шилжилт хөдөлгөөн бүхий нарийн төвөгтэй гэмтэл нь нийтлэг шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

1. мөчний үйл ажиллагаа бүрэн буюу хэсэгчлэн алдагдсан;
2. Хүүхдийн цочрол, стрессийн байдал нь чанга уйлах дагалддаг;
3. Гэмтсэн мөчид хаван, улайлт үүсдэг;
4. мөч нь гажигтай;
5. Температур 37.8 градус хүртэл нэмэгддэг;
6. Арьсан дээр гематом үүсдэг;
7. Нээлттэй хугарал нь цус алдалт дагалддаг;
8. Хүүхэд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Гэмтсэн мөчрийг хөдөлгөх гэж оролдох үед өвдөлт улам хүчтэй болдог.

Шинж тэмдгүүд нь тодорхой эсвэл тодорхойгүй, бүгд хамтдаа эсвэл нэг нэгээр нь гарч ирдэг."Ногоон мөчир" гэмтлийн шинж тэмдгүүд багасдаг боловч мэргэжилтнүүд гэмтлийг амархан оношлох боломжтой.

Тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд мөчөө хөдөлгөж чадахгүй, байнга уйлдаг. Цоорхойн доорх хугарал нь тодорхой бус шинж тэмдэг үүсгэдэг.

• Гэмтлийн хэсэгт бага зэрэг улайлт;
• Зарим хүүхдүүд амархан тэсвэрлэдэг уйтгартай өвдөлт;
• Деформаци байхгүй.

Оношлогдоогүй ногоон модны хугарал нь өндөр настай үед ясны эдийн эмгэгийн хөгжлийг өдөөж болно. Хүүхдийн яс нь илүү сүвэрхэг, хангалттай кальци агуулдаггүй тул аливаа хүчтэй механик нөлөөллөөс хугарал үүсдэг.

Өвөрмөц чанар нь шилжилтийн дараа ч ясны хэсгүүдийг холбосон periosteal мембранд байдаг. Ийм гэмтэл хурдан эдгэрдэг, учир нь бүрэн бүтэн мембран нь эд эсийг тэжээж, цусны эргэлтийг алдагдуулдаггүй. Хэрэв нүүлгэн шилжүүлэлтийг цаг тухайд нь оношлохгүй бол хүүхдэд ясны муруйлт үүсдэг.

Бага насны хүүхдийн гэмтлийн оношлогоо

Бага насны хүүхдийн хугарал нь чанга уйлах дагалддаг бөгөөд 4-5-аас дээш насны хүүхдүүд өвдөлтийг тодорхойлж, хаана байгааг харуулж чадна. Эцэг эхчүүд сандрахгүй, хүүхдээ айлгахгүй байх нь чухал.

Гэмтсэн мөчрийг чиглүүлж, хүүхдэд мэдээ алдуулах эм өгдөг: Ибуклин, Нурофен. гэх мэт орон нутгийн мэдээ алдуулалтГэмтсэн хэсэгт хүйтэн шахалтыг хэрэглэнэ. Өвчтэй хүүхэд тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв хугарал нээлттэй, хүүхэд цус алдаж байвал юуны түрүүнд цус алдалтыг зогсоож, шархыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хөлний дээд хэсэгт шахалтын боолт түрхэж, гэмтсэн том судсыг хуруугаараа хавчих боломжтой. Түргэн тусламж дуудаж байна.

Та цухуйсан ясны хэсгүүдийг өөрөө суулгахыг хичээх ёсгүй. Эмч үүнийг мэс заслын өрөөнд ариутгасан багажаар хийнэ. Эмч нарыг ирэх хүртэл цухуйсан ясыг ариутгасан самбай эсвэл амны алчуураар хучдаг.

Эмнэлэгт хүүхдийг дараахь шинжилгээнд явуулдаг.

• Хүүхдийн гэмтлийн эмчийн харааны үзлэг;
• Хоёр проекц дахь рентген зураг.

Харааны үзлэгийн үеэр эмч тэмтрэлтээр хугарал байгаа эсэхийг тодорхойлохыг хичээж, эцэг эхээс гэмтлийн механизмыг олж мэдэх болно. Рентген зураг нь оношийг тогтооход тусалж, хугарлын шугамын шинж чанарыг илүү тодорхой харуулах болно.

Хэрэв рентген шинжилгээний үр дүн гарахгүй бол хүүхдэд соронзон эмчилгээ хийдэг резонансын томографи. Судалгаа нь гэмтсэн яс, цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлийг тодорхой тодорхойлоход тусална.

Гэмтэл нь янз бүрийн эмгэгийг үүсгэдэг хүүхдийн бие, мөн хүүхдэд зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгийг нэмэлтээр зааж өгдөг. Электрокардиографи хийж, цусыг цөмийн эсрэг эсрэгбиемүүдэд өгдөг.

Ногоон модны хугарлыг зөвхөн рентген зураг ашиглан оношлох боломжтой.

Залуу өвчтөнд зориулсан эмчилгээ

Хүүхдийн оношлогоо, ерөнхий түүхийг үндэслэн эмч бие даасан эмчилгээг сонгоно. Хүүхдийн ан цавыг хоёр аргаар эмчилдэг.

1. консерватив;
2. Мэс заслын.

Консерватив эмчилгээ

Консерватив эмчилгээхугарал шилжсэн бол ясыг хаалттай бууруулах, гипс түрхэх. Мэс заслын бус бууралт нь энгийн тохиолдолд хийгддэг бөгөөд мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг. Консерватив эмчилгээ нь энгийн гэмтэл эсвэл "ногоон" төрлийн хугарлын хувьд тохиромжтой: хөл, шагай, шагай, хуруу, шуу.

Өвдөлт намдаахын тулд хүүхдэд өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Өвдөлтийн шинж тэмдэгбэхэлгээний дараа хоёр, гурав дахь өдөр алга болдог. Үрэвслийн эсрэг эм нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Мөн хайлуулах үйл явцыг хурдасгахын тулд хүүхдэд кальцийн өндөр агууламжтай витаминыг зааж өгдөг.

Хамгийн хүнд тохиолдолд хүүхдэд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Мэс заслын оролцоотойгоор ясны хэсгүүдийн байрлалыг дараахь төрлүүдэд хуваана.

• Хаалттай ажиллагаа. Үндсэндээ үе мөчний гэмтэлд зориулагдсан. Ясыг өрөмдсөн нүхэнд оруулдаг металл тээглүүр ашиглан тогтооно. Хигээсийн төгсгөлүүд нь гадна талд үлдэж, ясны эдийг нэгтгэсний дараа бэхэлгээг арилгадаг;
• Нээлттэй мэс засал. Олон хэлтэрхий бүхий хугарал, үе мөчний дотор эпифизийн хэсэгт шилжилтийн үед тогтооно. Зөөлөн эдийг задалж, судаснууд нь хажуу тийшээ шилждэг. Металл хавтанг ашиглан ясыг тогтооно. Зөөлөн эдийг оёж, мөчрийг гипсээр бэхэлсэн.

Зөөлөн эд гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэдэг гадна ясны бэхэлгээ бас байдаг. Энэ нь түлэгдэлт, судасны тогтолцооны гэмтэлтэй холбоотой юм.

Хүүхдэд үзүүлэх бүх үйл ажиллагааг зөөлөн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Гипсэн боолтдор хаяж 1 сар үргэлжилнэ. Ясны эд эсийн нөхөн сэргэлтийг 1.5-2 долоо хоног тутамд рентген шинжилгээгээр хянадаг.

Хүүхдийн эд эсүүд хамтдаа хурдан ургадаг бөгөөд энэ нь дараах хүчин зүйлсээс шалтгаална.

• Хүүхдийн бие нь каллус үүсэхэд шаардлагатай коллагенийг эрчимтэй үйлдвэрлэдэг;
• Ногоон модны хугарлын үед цусны эргэлт, ясны эд эсийн тэжээл хадгалагдана.

10-11 насны хүүхдүүдэд хугарал нь аюултай. Энэ үед яс хурдан ургадаг бөгөөд хугарал нь нэг холбоосын хэсгүүдийн янз бүрийн өсөлтийг өдөөж болно. Нээлттэй мэс заслын аргаар хийдэг жад хэлбэрийн холболтыг ашиглан ясны хэмжээ өөрчлөгдөхөөс сэргийлдэг.

Аливаа, тэр ч байтугай хамгийн бага насны хүүхдийн хугарал нь эмчилгээ шаарддаг.Буруу эдгэрэлт нь дахин хугарал үүсгэдэг, мөн Цаашдын хөгжилясны эдийн эмгэг.

Сэргээх, нөхөн сэргээх

Хүүхдийн ясыг нэгтгэх нь ястай харьцуулахад бага хугацаа шаарддаг насанд хүрэгчдийн гэмтэл. Хэрэв гар нь хугарсан бол хүүхэд нэг сар хагасаас илүүгүй хугацаанд гипсэнд үлдэх бөгөөд хөлийг хоёр сар хагас хүртэл боолттой байлгах шаардлагатай болно. Нөхөн сэргээхэд шаардагдах хамгийн урт хугацаа хип үе, хүүхэд гурван сар хүртэл тусгай гипсэн дотор хэвтэх шаардлагатай болно.

Хамгийн хэцүү хугарал нь шахалтын хугарал гэж тооцогддог. Хүүхэд ийм гэмтэл авсны дараа 1 жил хүртэл хугацаа шаардагдана. Нөхөн сэргээх хугацаа нь хүүхдийн наснаас хамаарна хувь хүний ​​онцлогэрүүл мэнд. 5-аас доош насны хүүхдийн яс хурдан эдгэрдэг. 10-11 насны хүүхдүүдэд яс эрчимтэй өсч, их хэмжээний кальци шаардлагатай үед нөхөн сэргээх үе шат илүү хэцүү байдаг.

Гипс арилгасны дараа хүүхдэд дараахь журмыг тогтооно.

• массаж хийх;
• Физик эмчилгээ.

Эдгээр процедур нь гэмтсэн үеийг хурдан хөгжүүлэх, цусны эргэлтийг хэвийн болгох, булчинг чангалахад тусална. Сувилал, сувиллын эмчилгээ нь нөхөн сэргээх ажлыг хурдасгахад тусална.

Сэргээх бүх хугацаанд хүүхдийн хоолны дэглэмд кальци, D3 витаминаар баялаг хоол хүнс орно: зуслангийн бяслаг, сэвэг зарам, эрдэнэ шиш, анар, царцсан мах, сүү, исгэсэн шатаасан сүү, kefir.

Хугарлын дараа хүүхэд хурдан эдгэрдэг бөгөөд гол зүйл бол түүнийг анхаарал халамжаар хүрээлж, гэмтсэн мөчний амар амгаланг хангах явдал юм. Хүүхдүүд гипсэнд хурдан дасаж, эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд үүнийг анзаарахаа болино. Мөн зөв хооллолт, витамин нь хүүхдийг хамгийн богино хугацаанд сэргээхэд тусална.