Чихрийн шижин өвчний гипогликеми: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг: огцом буурах шалтгаан Цусан дахь глюкозын эмчилгээ

Цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээ буурах нөхцөл нь энэ үзүүлэлтийг нормоос хэтрүүлэхээс багагүй аюултай тул ийм нөхцөл байдал үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд, илрэх үед гарч ирэх шинж тэмдгүүдийн талаар мэдлэгтэй байдаг. Гипогликемийн төлөв байдал ямар ч хүний ​​хувьд чухал байдаг.

Зөвхөн энэ параметрийг хянахаас гадна ийм нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд ямар арга хэмжээ авах ёстойг ойлгох шаардлагатай. Энэ нь гипогликеми үүсэх нь бие махбодид ноцтой хүндрэл, үхэлд хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Бие дэх сахарын хэмжээ бага гэж юу вэ?

Цусан дахь глюкозын дутагдал эсвэл гипогликеми нь цусны сийвэн дэх нүүрсустөрөгчийн агууламж эгзэгтэй түвшнээс доош буурдаг биеийн эмгэгийн эмгэг юм. Учир нь эрүүл хүнэнэ үзүүлэлт 3.3-5.5 ммоль / л байна.

Глюкоз нь биеийн бүх эсүүд, түүний дотор тархины эсүүд эсийн бүтцийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай энергийг бий болгоход ашигладаг нэгдэл юм. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн тэнцвэргүй байдал нь гипогликемийн урвал үүсч, эсийн удаан хугацааны нүүрс усны өлсгөлөнд хүргэдэг. комамөн үхэл.

Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах нь олон шалтгааны улмаас үүсдэг.

Тэдний дунд хамгийн түгээмэл нь дараахь зүйлүүд юм.

• бие махбод дахь биохимийн процесст нөлөөлдөг өвчин;
• бие махбод дахь зохицуулалтын үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг өвчин;
• хүний ​​биеийн физиологийн шинж чанар;
• эрүүл, зөв ​​хооллолтын дүрмийг зөрчих.

Тэнцвэргүй байдал үүсэхэд нөлөөлж буй гол хүчин зүйл бол цусан дахь инсулины түвшин, хоол хүнстэй хамт нүүрс усны хэрэглээ хоёрын хооронд үл нийцэх явдал юм.

Эмгэг судлалын эмгэгийн гол хүчин зүйл бол хоол тэжээлийн дүрмийг зөрчсөн явдал юм. Биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай нүүрс ус хангалтгүй, улмаар эрчим хүч авдаг. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг боловч зарим тохиолдолд эмгэг нь эрүүл хүмүүст ч тохиолдож болно.

Гипогликемийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

1. Инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх.
2. Хоол тэжээлийн зарчмуудыг зөрчих.
3. Биеийн шингэн алдалт.
4. Хэт их дасгал хийх.
5. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
6. Нойр булчирхай, элэг, зүрх, бөөр, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал.
7. Ядаргаа.
8. Глюкагон, соматотропин, адреналин, кортизолын үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг дааврын суурь зөрчил.
9. Хөгжил хавдрын үйл явцболон аутоиммун эмгэгүүд.
10. Давсны уусмалыг хэт их судсаар тарих.
11. Архаг эмгэгийн хурцадмал байдал.

Үүнээс гадна чихрийн хэмжээ буурах шалтгаан нь хоол хүнс, сарын тэмдгийн хоорондох урт завсарлага байж болно.

Эмэгтэйчүүдийн гипогликемийн ердийн шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг. Гипогликемийн халдлага тохиолдоход эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал нь индикаторын уналтын хурд, ийм уналтын зэргээс бүрэн хамаардаг.

тэмдэг бага элсэн чихэрэмэгтэйчүүдийн цусанд бага зэрэг хазайсан ч гарч ирдэг хэвийн параметр. Хэрэв концентраци огцом буурч, зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хэвээр байвал эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын гол шинж тэмдэг нь:

• адренергик эмгэг, хөлрөх, үсрэх зэргээр илэрдэг цусны даралт, цайвар арьс, хэт их сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүрийн дүр төрх, үүнээс гадна тахикарди үүсэх нь ажиглагддаг;
• биеийн сул дорой байдал, дотор муухайрах, бөөлжих, өлсөх мэдрэмж зэрэг парасимпатик шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• ухаан алдах, толгой эргэх, чиг баримжаа алдах, зохисгүй зан үйлийн дүр төрх хэлбэрээр нейрогликопенийн үзэгдэл.

Нормативаас бага зэрэг хазайсан тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх шинж тэмдэг нэлээд сул илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ ийм нөхцөлд нойрмоглох, ерөнхий ядрах шинж тэмдэг илэрдэг.

Ихэнхдээ бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтийн үед эмэгтэйчүүд ийм эмгэг үүсгэдэг. Ийм үе нь жирэмслэлт ба цэвэршилт юм, үүнээс гадна эвдрэлийн үр дүнд элсэн чихэр буурах боломжтой байдаг дотоод шүүрлийн системмөн өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал үүсэх, хөгжүүлэхэд.

Зарим тохиолдолд бие махбод дахь нүүрс усны концентраци буурсны үр дүнд эмэгтэйчүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

1. Хөлс ихсэх.
2. Сэтгэлийн түгшүүр, түрэмгий байдал нэмэгддэг.
3. Арьс цайруулах.
4. Булчингийн гипертоникийн илрэл.
5. Булчингийн чичиргээ үүсэх.
6. АД-ыг нэмэгдүүлдэг.
7. Ерөнхий сулрал, дотор муухайрах, бөөлжих, өлсгөлөнгийн дүр төрх.
8. Ухамсрын хямрал.

Эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй эмчээс зөвлөгөө, тусламж хүсэх хэрэгтэй. Доорх элсэн чихэр буурах физиологийн нормэмэгтэйд анхааруулах хэрэгтэй. Хэрэв энэ үзүүлэлт 2.2 ммоль / л-ээс доош унавал эмгэгийн нөхцөл байдлыг засч, эмэгтэй хүний ​​​​биеийн байдлыг хэвийн байдалд оруулахын тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Унтах үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг илэрдэг

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​​​биед эмгэг байгаа тохиолдолд унтах үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг тул унтах үед гипогликемийн төлөв байдал үүсч болзошгүйг ойлгохын тулд эмэгтэй хүний ​​​​биед ямар таагүй шинж тэмдэг дагалддагийг мэдэх хэрэгтэй. энэ хугацаанд.

Унтах үед биеийн гипогликемийн байдал нь хөлрөх, зүүдэндээ алхах, орноосоо унах зэргээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна, өвчтөн унтах үед ер бусын дуу чимээ гаргаж болно. Нэмж хэлэхэд, сэрсний дараа та хар дарсан зүүд зүүдэлж, толгой хүчтэй өвдөж болно.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл та эндокринологичтой холбоо барьж, үзлэг хийж, эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн шалтгааныг тогтоох, түүнчлэн түүнийг арилгахын тулд цаг тухайд нь, хангалттай арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Цэвэршилтийн үед цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг, шалтгаанууд

Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шалтгаан нь биеийн дааврын өөрчлөлт юм. Энэ хугацаанд эмэгтэй биетэнцвэргүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь эстрагон ба прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой юм.

Хэмжээг багасгах нь бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад хүндрэл учруулдаг бөгөөд энэ нь хэвийн хэмжээнээс буурах ба өсөлтийн чиглэлд огцом үсрэлт үүсгэдэг. Энэ үед гипогликемийн шинж тэмдэг нь амьдралын бусад үе шатанд бие махбод дахь нүүрс усны хэмжээ огцом буурснаар үүсдэг шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг.

Цэвэршилтийн үеэр ямар ч эмэгтэй цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж байх ёстой бөгөөд энэ нь тухайн үед үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээ хэлбэлзэлтэй холбоотой байдаг.

Бие дэх нүүрс усны хэмжээг тодорхойлохын тулд тусгай төхөөрөмж - глюкометр худалдаж авахыг зөвлөж байна. Энэхүү төхөөрөмж нь гэртээ физиологийн чухал үзүүлэлтийг хурдан тодорхойлж, шаардлагатай бол биеийн байдлыг засах боломжийг олгодог.

Эмгэг судлалын эмгэгийн хөгжлийн үе шатууд

Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх сахарын хэмжээ огцом буурах үед гипогликемийн хам шинж илэрч, цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн буурсантай харьцуулахад гипогликемийн шинж тэмдэг илүү хурдан нэмэгддэг. .

Уламжлал ёсоор гипогликемийн хам шинжийн явцыг дөрвөн үе шатанд хувааж болно.

Эхний үе шатанд өлсгөлөнгийн мэдрэмж, нойрмоглох, цусны даралт ихсэх, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг, уйтгар гунигтай байдлаас хөгжилтэй болж хувирах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, эмгэгийн хөгжлийн энэ хугацаанд өвчтэй эмэгтэйд нэмэгддэг. цочромтгой байдал.

Гипогликемийн хам шинжийн хоёр дахь үе шат нь тахикардигийн эхний үе шатны шинж тэмдгүүд нэмэгдэх, зүрхний агшилтын хүч нэмэгдэх, сулрах зэргээр тодорхойлогддог. харааны функцууд, биеийн бүхэлдээ булчингийн чичиргээний дүр төрх. Энэ үе шатанд байгаа эмэгтэй үхлээс айх мэдрэмжтэй байдаг.

Синдромын гурав дахь үе шатанд эйфорийн төлөв байдал үүсдэг архины хордлого, үүнээс гадна энэ хугацаанд мэдрэлийн системийн өдөөлт ажиглагдаж, зан авирын хяналтгүй байдал бүртгэгдэж, үхэхээс айх мэдрэмж алга болж, зан үйлийн зохисгүй байдал нэмэгддэг.

Гипогликемийн хам шинжийн явцын дөрөв дэх буюу эцсийн үе шат нь биеийн бүх хэсэгт чичрэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь таталт таталт, хараа муудах, ухаан алдах, кома үүсэх зэргээр солигддог.

Синдромын эхний үе шатууд нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний ​​биед аюултай биш бөгөөд тархины хувьд энэ нь тэдний дараа эргэлт буцалтгүй үр дагавар гарахгүйтэй холбоотой юм. Сүүлийн үе шатуудцаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэдэг.

Цусан дахь сахар нь бие махбод дахь бодисын солилцооны анхдагч бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог. Үүний гол үүрэг нь биеийн эсийг эрчим хүчээр хангах, улмаар липидийн солилцоонд шаардлагатай адезинотрифосфатын хүчлийн нийлэгжилтэнд оролцох явдал юм.

Хүний бие бараг бүх хоол хүнснээс элсэн чихэр авдаг. Чихрийн шижин эсвэл бусад өвчний хөгжилд нөлөөлөх хүчин зүйл байхгүй байсан ч цусан дахь энэ бодисын түвшинг хянахыг зөвлөж байна. Тэргүүлж байхдаа ч гэсэн эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал, чихрийн түвшин өөрчлөгдөх боломжтой. Түүний түвшин нь бие махбодийн хүч чармайлтаас хамаарч өөрчлөгдөж болно. Хамгийн гол нь ийм нөхцөлд тархи өвдөж, хүн ядарч сульдах, дэвшилтэт тохиолдолд ухаан алдах, ухаан алдах тохиолдол гардаг.

ерөнхий мэдээлэл

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах олон шалтгаан байдаг ч хоол тэжээл нь нэгдүгээрт байдаг. Анагаах ухаанд сахарын хэмжээ буурах нөхцлийг гипогликеми гэж нэрлэдэг.

Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн өсөлт үргэлж тохиолддог бөгөөд энэ үед нойр булчирхай эрчимтэй ажиллаж, инсулин идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг. Гормоныг энерги болгон хувиргамагц сахарын хэмжээ шууд буурдаг. Хэрэв элсэн чихэр "хэвийн" тэмдгээс доогуур байвал ийм зүйл болохгүй. Үр дүн нь ядаргаа, сул дорой байдал юм. Үүний үр дүнд чихрийн шижин үүсч болно.

Хэвийн 3.3-5.5 ммоль / л.

Боломжит шалтгаанууд

Юуны өмнө хоол тэжээлийн дутагдал нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад хүргэдэг. Энэ нь зөвхөн түргэн хоол төдийгүй гурил, чихэрлэг хоолонд хэт их дурлах явдал юм. Хоолны хоорондох том завсарлага нь мөн мууддаг. Архи, тамхи татах хүсэл. Нойр булчирхай дахь неоплазмууд.

Үүнээс гадна бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд байдаг:

• хэд хэдэн эм уух;
• таргалалт;
• Бөөрний дутагдал;
• идиопатик өвчин;
• дааврын систем, элэгний эмгэг;
• эрт жирэмслэлт;
• хамгийн хүнд биеийн хөдөлгөөн.

Энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах гол шинж тэмдэг нь өлсгөлөн юм. Энэ нь бие махбодид глюкоз дутагдаж байгаа анхны хонх юм. Гипогликемийн 1-р үе шатанд энэ нөхцлийг арилгах хамгийн хялбар арга бол нүүрс ус ихтэй хоол идэх явдал юм. Үүний дагуу өлсөхийг зөвлөдөггүй, харин тодорхой хугацааны дараа бага багаар идэхийг зөвлөдөг бөгөөд дараа нь глюкозын түвшинд огцом хэлбэлзэл гарахгүй.

Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь маш хөнгөн байдаг бөгөөд хүн өөрийн ядрах, түрэмгий байдлыг амьдралын хэмнэлтэй холбодог. Гэсэн хэдий ч амралтын өдрүүдэд шинж тэмдэг илэрвэл үзлэг хийх шаардлагатай.

Толгой эргэх

Цусан дахь сахарын хэмжээ багасах дараагийн шинж тэмдэг нь нэлээд түгээмэл тохиолддог зүйл бол толгой эргэх явдал юм. Энэ нь тархины судаснуудад глюкоз дутагдсаны улмаас цусны эргэлтийн хэвийн үйл явц тасалдсантай холбоотой юм. Ирж байна хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, мөн бие нь өөрөө шаардлагатай хэмжээний энерги гаргаж чадахгүй.

Толгой эргэхийн зэрэгцээ хүн орон зайд чиг баримжаагаа алдаж, бие нь чичирч байгааг ажиглаж болно. Гарч ирээд хүн унах гэж байгаа юм шиг байна.

Сул дорой байдал, сул дорой байдал

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг нь сул дорой байдал, сул дорой байдал байж болно. Сэтгэлийн байдал нь нулимс цийлэгнэхээс эхлээд түрэмгийлэл хүртэл байнга өөрчлөгдөж болох бөгөөд энэ нь ямар ч шалтгаангүй юм. Маш хүнд тохиолдолд хүн анхаарлаа хандуулахаа больж болно дэлхийтэр ч байтугай комд ордог.

Тиймээс мэдрэлийн үед цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь маш чухал бөгөөд магадгүй глюкозын дутагдалд нөлөөлдөг. сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал.

Зүрхний асуудал

Гипогликеми нь тахикарди, зүрхний цохилт ихсэх шалтгаан болдог. Хэрэв та глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхгүй бол зүрхний өвдөлт нэгдэж, цусны даралт аажмаар буурдаг. Ийм нөхцөлд юу ч хийхгүй бол зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний дутагдал үүсч болно.

Цангах, хөлрөх

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах өөр нэг шинж тэмдэг бол цангах явдал юм. хэт их хөлрөх. Хүн их хэмжээний шингэн ууж, маш их хөлрөхийн зэрэгцээ байнга цангаж чаддаг. Бүх зүйл аманд хуурай, залгихад хэцүү байх шиг байна. Гэсэн хэдий ч халдлага арилсаны дараа шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бүрэн арилдаг.

Шөнийн дайралт

Ихэнх аюултай нөхцөл байдалхэрэв гипогликеми шөнийн цагаар тохиолдвол. Үнэн хэрэгтээ, унтах үед шинж тэмдгүүд нь таныг сэрээхэд хүргэхгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээг тохируулах нь нэлээд хэцүү байдаг. Энэ байдал нь хөлс, тайван бус нойронд илэрдэг. Хүн хар дарсан зүүд зүүдэлж, хачин дуу чимээ гаргах, тэр ч байтугай нойрмоглож болно.

Ялангуяа аюултай зүйл бол өмнөх өдөр нь хүн согтууруулах ундаа хэрэглэсэн нөхцөл байдал юм. Архины хордлого, гипогликеми хангалттай байдаг ижил төстэй шинж тэмдэг.

алсын хараатай холбоотой асуудлууд

Зарим тоймоос харахад хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь нүдний эмгэг дагалддаг. Хүн эргэн тойрон дахь объектуудыг бүдэг бадаг гэж хардаг. нүдний алимтэд өвдөж байна, бүрхүүл нь маш хуурай юм шиг байна. Ийм үед харааны мэдрэмж огцом буурч, бүр фотофоби үүсч болно.

Хэрэв ретинопати түүхтэй бол глюкозын түвшин буурах нь нүдний ёроол эсвэл торлог бүрхэвчийн байдал муудахад хүргэдэг.

Эмэгтэйчүүд болон өндөр настнуудын нөхцөл байдлын онцлог

Эдгээр ангиллын хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Хуучин үеийн шинж тэмдгүүд нь архаг өвчинтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй байх, улмаар зүрхний шигдээс, цус харвалт, кома үүсэх асар их эрсдэл юм.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд чихрийн хэмжээ буурч магадгүй юм сарын тэмдгийн мөчлөгэсвэл цэвэршилтийн үед биеийн дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй. Гэхдээ энэ нөхцөл байдал нь чихрийн түвшинтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлохын тулд зөвхөн сэтгэлийн байдал төдийгүй бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• бүх биеийн дулаан мэдрэмж;
• цус гоожих;
• арьсны цайвар, дараа нь улайлт;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед цусны алдагдал нэмэгддэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодид глюкоз хангалтгүй байгааг илтгэж болно.

Гипогликемийн синдром гэж юу вэ?

Глюкозын түвшин огцом буурч, тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах шинж тэмдгийг 4 үе шатанд хувааж болно.

1. Ерөнхий сул дорой байдлын арын өлсгөлөнгийн мэдрэмж, даралт буурсансэтгэл санааны огцом өөрчлөлт.
2. Хоёр дахь шатанд тэвчихийн аргагүй өлсгөлөнгийн мэдрэмж төрж, хүйтэн хөлсарьс цайвар болно. Чичиргээ, тахикарди үүсч болно.
3. Ийм мөчид хүн эйфорийн байдалд ордог, тэр өөрийгөө хянах чадваргүй, маш их догдолж, айх мэдрэмжээ алдаж, тусламжаас татгалздаг.
4. Сүүлийн үе шат нь бие махбодид чичрэх, таталт өгөх, харааны мэдрэмж алдагдах зэргээр тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд ухаан алдаж, улмаар кома үүсдэг.

Эхний үе шатанд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах шинж тэмдэг нь бараг аюултай биш бөгөөд хурдан арилдаг. Гэхдээ гипогликемийн хам шинжийн бусад үе шатанд тархи болон бусад эрхтнүүд өвдөж, хүчилтөрөгч дутагдаж, улмаар ухаан алдаж, ухаан алддаг.

Эмчилгээ

Глюкозын түвшин буурах шалтгааныг олж мэдсэний дараа л та асуудлаас ангижрах боломжтой. Хэрэв чихрийн шижин оношлогдвол инсулиныг хянах, нойр булчирхайтай холбоотой асуудал байвал тэдгээрийг арилгах шаардлагатай гэх мэт. Гэхдээ шалтгааныг зөвхөн дараа нь тодорхойлж болно бүрэн шалгалт. Гэсэн хэдий ч ухаан алдахаас сэргийлэхийн тулд гэртээ хэрхэн туслахаа мэдэх нь дээр.

Гэртээ туслаарай

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурснаар ардын эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг хурдан засахад тусална.

Хамгийн хялбар арга бол 2-3 шоо элсэн чихэр эсвэл 2 цайны халбага идэх, эсвэл зөгийн бал, чихэр хоёр халбага идэж болно. Нимбэгний ундаа эсвэл өөр чихэрлэг ундаа цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан нэмэгдүүлэх болно, 200 миллилитр хангалттай байх болно. Жимсний шүүс нь ижил шинж чанартай байдаг.

Шинж тэмдгийг арилгасны дараа шалтгаан нь тодорхойгүй бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв шалтгаан нь хатуу хоолны дэглэм баримтлах юм бол та үүнийг орхих хэрэгтэй болно. Биеийн хүч чармайлтаас болж элсэн чихэр багассан тохиолдолд амьдралын хэв маяг, ажлаа өөрчлөх нь дээр. Энэ нь байхгүй гэсэн үг ерөнхий дүрэмГипогликемиас хэрхэн ангижрах вэ, тохиолдол бүр бие махбодтой адил хувь хүн байдаг.

Хэрэв халдлага тохиолдвол яах вэ?

Синдромын шинж тэмдгүүд маш хурдан эрчимжиж байгаа тул гипогликемийн комаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм.

Юуны өмнө хүнийг орондоо оруулж, хөлийг нь бага зэрэг өсгөх хэрэгтэй. Дараа нь түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн хатуу хувцастай бол түүнийг тайлах эсвэл тайлах шаардлагатай. Хэрэв энэ нь байшинд тохиолдсон бол агаар нэвтрэхийн тулд цонхыг онгойлгох нь дээр.

Хэрэв та хүн ямар өвчинтэй болохыг мэдэхгүй бол түүнд өгөх шаардлагагүй, онцгой тохиолдолд чихэр эсвэл чихэрлэг ундаа өгч болно.

Хүн ухаан алдсан тохиолдолд хэл нь хонхойхгүй, бөөлжих үед асфикси үүсэхгүйн тулд түүнийг нэг тал руу нь эргүүлэх ёстой. Хацар дээр элсэн чихэр хийж болно. Ухаан алдах үед та 1 миллилитр глюкагон оруулж болно.

Тэжээл

Гипогликеми гэх мэт асуудалтай бол хоол тэжээл нь нарийн төвөгтэй нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах хоол хүнс:

• хүнсний ногоо (төмс, эрдэнэ шиш, вандуй);
• хатуу улаан буудайн гоймон;
• улаан буудайн талх.

Та архи, амьтны гаралтай өөх тос, маффин, үрийн шингэнээс татгалзах хэрэгтэй болно. Үүнийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэж болно, гэхдээ тамхи татдаг мах, халуун ногоо, халуун ногоотой хоолыг бүрэн орхих нь дээр. Чихэр, зөгийн бал, жигнэмэг, чихэрлэг ундаа, жүүс хэрэглэх үед ижил дүрмийг баримтлах ёстой. Хийтэй чихэрлэг ундаанаас татгалзахаа мартуузай. Кофейн нь гипогликеми үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдийн нэг тул уухыг зөвлөдөггүй.

Бие махбодид глюкозыг хурдан шингээхээс сэргийлдэг тул эслэг ихтэй хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах шаардлагатай.

Мах, загас нь өөх тос багатай байх ёстой бөгөөд тэдгээрээс хийсэн хоолыг уураар эсвэл жигнэх замаар хамгийн сайн хийдэг. Шинэхэн, хатаасан жимс идэхийг зөвлөж байна, гэхдээ бага хэмжээний элсэн чихэртэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах хоолны дэглэмийг өдрийн турш таван удаа хооллох замаар хийдэг.

Уламжлалт эмчилгээ

Эмч нь моносахаридын декстрозыг хэрэглэхийг зөвлөж болно. Эмнэлэгт, дүрэм ёсоор глюкоз агуулсан эмийг судсаар хийдэг. Хэт их тохиолдолд глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэхгүй бол А-г булчинд тарина, хамгийн онцгой тохиолдолд элсэн чихэр нэмэгдүүлэх боломжгүй тохиолдолд гидрокартизон эсвэл адреналин тарина.

Уламжлалт анагаах ухаан юу санал болгодог вэ?

Мэдээжийн хэрэг, ургамлын гаралтай эмчилгээ ч гэсэн эрүүл мэндийн байдлыг улам дордуулахгүйн тулд эмчтэй тохиролцсон нь дээр.

Хамгийн хялбар, хамгийн хямд, үр дүнтэй арга бол rosehip декоциний хэрэглэх явдал юм. Ургамлын үр жимсийг халуун саванд хийж, буцалж буй усаар асгаж, 1.5-2 цаг байлгана. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд 3-4 сарын турш цай ууна. Цайнд бага хэмжээгээр зөгийн бал эсвэл элсэн чихэр нэмж болно.

Та илүү төвөгтэй декоциний хийж болно. Үүнд:

• chamomile;
• сарнай цэцэг;
• John's wort.

Бүх найрлага нь ижил хэсгүүдэд холилдоно. Хоёр хоолны халбагыг халуун саванд хийж, хагас литр буцалсан усаар дүүргэнэ. Энэ хольцыг 2 цагийн турш шаардах шаардлагатай. Хоол бүрийн өмнө ¼ ууна.

Та ямар ч эмийн санд худалдаж авахад хялбар leuzea хандмал хэрэглэж болно. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр тогтмол буурснаар та хандмалыг тогтмол хэрэглэх хэрэгтэй. 10-20 дуслыг нэг аяга усанд шингэлнэ.

Хэрэв та цаг тухайд нь эмчид хандвал гипогликеми хурдан эмчилдэг гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч асуудлыг үл тоомсорлох нь бусад эмгэгийн хөгжилд хүргэх нь гарцаагүй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ багатай хүмүүс довтолгооны үеэр орон зайд чиг баримжаа мэдэгдэхүйц буурдаг тул осолд өртдөг.

Бие махбодид бодисын солилцооны бүх үйл явц хоорондоо нягт уялдаатай явагддаг. Тэд эвдэрсэн үед янз бүрийн өвчин үүсдэг эмгэгийн нөхцөл, түүний дотор өсөлт глюкоз цусанд.

Одоо хүмүүс маш их хэмжээний элсэн чихэр, түүнчлэн амархан шингэцтэй нүүрс ус хэрэглэдэг. Өнгөрсөн зуунд тэдний хэрэглээ 20 дахин нэмэгдсэн гэсэн баримт ч бий. Үүнээс гадна хүмүүсийн эрүүл мэнд Сүүлийн үедхүрээлэн буй орчинд сөргөөр нөлөөлдөг, хоолны дэглэмд байгалийн бус хоол хүнс их хэмжээгээр агуулагддаг. Үүний үр дүнд хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг. Липидийн солилцоо алдагдаж, даавар үүсгэдэг нойр булчирхайн ачаалал нэмэгддэг. инсулин .

Бага наснаасаа хооллох сөрөг зуршил бий болсон - хүүхдүүд чихэрлэг сод, түргэн хоол, чипс, чихэр гэх мэтийг хэрэглэдэг. Үүний үр дүнд хэт их өөх тостой хоол хүнсбиед өөх тос хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үр дүнд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь өсвөр насныханд ч илэрч болно, гэхдээ энэ нь ахмад настнуудын өвчин гэж тооцогддог. Одоогийн байдлаар хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг байнга ажиглагдаж байгаа бөгөөд өндөр хөгжилтэй орнуудад чихрийн шижин өвчний тохиолдол жил бүр нэмэгдэж байна.

Инсулины хэмжээ ихсэх тусам уураг, өөх тосноос глюкозын нийлэгжилтийн үйл явц саатдаг. Үүний үр дүнд өвчтөнд шинж тэмдэг илэрдэг гипогликеми .

Заримдаа өвчтөнүүд инсулины хэмжээ ихэсдэг хэвийн элсэн чихэр, шалтгаан нь янз бүрийн эмгэгийн үзэгдэлтэй холбоотой байж болно. Энэ нь хөгжил, түүнчлэн элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой өвчнийг илтгэж болно.

Инсулины хэмжээг хэрхэн бууруулах талаар хэд хэдэн судалгааны дараа эмчилгээг зааж өгөх мэргэжилтэнээс асуух хэрэгтэй.

дүгнэлт

Тиймээс глюкозын цусны шинжилгээ нь биеийн байдлыг хянахад шаардлагатай маш чухал судалгаа юм. Чухам яаж цусаа өгөхийг мэдэх нь маш чухал. Жирэмсэн үед хийсэн шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн биеийн байдал хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох чухал аргуудын нэг юм.

Шинээр төрсөн хүүхэд, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд цусан дахь сахарын хэмжээ хэр хэвийн байх ёстойг тусгай хүснэгтээс олж мэдэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч ийм дүн шинжилгээ хийсний дараа гарч буй бүх асуултыг эмчээс хамгийн сайн асуудаг. Зөвхөн тэр л чадна зөв дүгнэлтцусан дахь сахарын хэмжээ 9 байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ; 10 нь чихрийн шижин эсвэл үгүй; хэрэв 8 бол - юу хийх вэ гэх мэт. Өөрөөр хэлбэл, элсэн чихэр нэмэгдсэн бол яах вэ, энэ нь өвчний нотолгоо мөн эсэхийг зөвхөн нэмэлт судалгаа хийсний дараа мэргэжилтэн тодорхойлж болно.

Элсэн чихэрийг шинжлэхдээ хэмжилтийн нарийвчлалд тодорхой хүчин зүйл нөлөөлж болохыг анхаарах хэрэгтэй. Юуны өмнө тодорхой өвчин, архаг өвчний хурцадмал байдал нь цусан дахь глюкозын шинжилгээнд нөлөөлж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь нормоос хэтэрсэн эсвэл буурсан байна. Тиймээс, судсаар цусыг нэг удаа судлах үед сахарын үзүүлэлт жишээлбэл, 7 ммоль / л байсан бол жишээлбэл, глюкозын хүлцлийн "ачаалал" бүхий шинжилгээг зааж өгч болно. Түүнчлэн, глюкозын хүлцэл буурах нь архаг нойргүйдэл, стресст ажиглагдаж болно. Жирэмсний үед үр дүн нь бас гаждаг.

Тамхи татах нь шинжилгээнд нөлөөлдөг эсэхийг асуухад хариулт нь эерэг байна: судалгаанаас дор хаяж хэдэн цагийн өмнө тамхи татахыг зөвлөдөггүй.

Цусаа зөв хандивлах нь чухал - өлөн элгэн дээр, тиймээс судалгаа хийхээр төлөвлөсөн өдөр та өглөө идэж болохгүй.

Шинжилгээний нэр, эмнэлгийн байгууллагад хэзээ хийх талаар олж мэдэх боломжтой. 40-өөс дээш насны хүмүүст элсэн чихрийн хэмжээг зургаан сар тутамд авах шаардлагатай. Эрсдлийн бүлгийн хүмүүс 3-4 сар тутамд цусаа өгөх хэрэгтэй.

Эхний хэлбэрийн инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед инсулин тарихаас өмнө глюкозыг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Гэртээ зөөврийн глюкометрийг хэмжихэд ашигладаг. Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдвол шинжилгээг өглөө, хоол идсэнээс 1 цагийн дараа, унтахын өмнө хийдэг.

Дэмжих хэвийн гүйцэтгэлөвчтэй хүмүүст зориулсан глюкоз чихрийн шижин , та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй - эм уух, дагаж мөрдөх, идэвхтэй амьдралаар амьдрах. Энэ тохиолдолд глюкозын үзүүлэлт 5.2, 5.3, 5.8, 5.9 гэх мэт нормтой ойртож болно.

Гипогликеми нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур буурах явдал юм. Бага зэргийн гипогликеми нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг доор өгүүллээр тайлбарласан болно. Хүнд гипогликеми үүсвэл хүн ухаан алддаг бөгөөд энэ нь тархины байнгын гэмтэлээс болж үхэл эсвэл тахир дутуу болоход хүргэдэг. Гипогликемийн албан ёсны тодорхойлолт нь цусан дахь глюкозын хэмжээ 2.8 ммоль / л-ээс бага түвшинд буурах бөгөөд энэ нь сөрөг шинж тэмдгүүд дагалдаж, ухамсрын алдагдалд хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн, гипогликеми нь тухайн хүн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч цусан дахь сахарын хэмжээ 2.2 ммоль / л-ээс бага түвшинд буурах явдал юм.

Чихрийн шижин өвчний гипогликемийн хоёр үндсэн шалтгаан байдаг.

• инсулин тарилга;
• нойр булчирхайн инсулиныг илүү ихээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг эм уух.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд инсулин тарилга хийх нь маш чухал бөгөөд ашиг тус нь гипогликеми үүсэх эрсдэлээс хамаагүй их байдаг. Түүнээс гадна инсулиныг бага тунгаар хэрэглэж, удирдаж чадвал гипогликеми үүсэх эрсдэл маш бага байх болно.

Нойр булчирхай илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд хүргэдэг эмүүдээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Эдгээрт сульфонилмоурийн болон меглитинидийн ангиллын чихрийн шижингийн бүх эмүүд орно. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн гипогликеми үүсгэдэг төдийгүй бусад аргаар хор хөнөөлтэй байдаг. "" уншина уу. Цаг үеэсээ хоцрогдсон эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд үүнийг үргэлжлүүлэн бичсээр байна. -д тайлбарласан өөр аргууд нь цусан дахь сахарын хэмжээг гипогликемийн эрсдэлгүйгээр хянах боломжийг олгодог.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ хурдан буурах тусам гипогликемийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Гипогликемийн анхны шинж тэмдгүүд (та "хурдан" нүүрс ус, ялангуяа глюкозын шахмалыг яаралтай идэх хэрэгтэй):

• цайвар арьс;
• хөлрөх;
• чичрэх, зүрх дэлсэх;
• хүнд өлсгөлөн;
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх;
• дотор муухайрах;
• түгшүүр, түрэмгийлэл.

Цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага, гипогликемийн кома аль хэдийн ойрхон байгаа үед гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.

• сул тал;
• толгой эргэх, толгой өвдөх;
• айдас мэдрэмж;
• зан үйлийн яриа, харааны эмгэг;
• төөрөгдөл;
• хөдөлгөөний зохицуулалт суларсан;
• орон зайд чиг баримжаа алдах;
• мөчний чичрэх, таталт өгөх.

Гликемийн бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илэрдэггүй. Үүнтэй ижил чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн шинж тэмдэг өөрчлөгдөж болно. Олон өвчтөнд гипогликемийн шинж тэмдэг "мөхсөн" байдаг. Ийм чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гипогликемийн комын хөгжлийн улмаас гэнэт ухаан алддаг. Тэд хүнд хэлбэрийн гипогликемийн улмаас тахир дутуу болох эсвэл нас барах өндөр эрсдэлтэй байдаг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ:

• цусан дахь сахарын хэмжээ байнга бага байдаг;
• хүн удаан хугацааны туршид чихрийн шижин өвчтэй байсан;
• өндөр нас;
• хэрэв гипогликеми байнга тохиолддог бол шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод мэдрэгддэггүй.

Ийм хүмүүс гэнэтийн хүнд хэлбэрийн гипогликемийн үед бусдад аюул учруулахгүй байх үүрэгтэй. Энэ нь тэдэнд бусад хүмүүсийн амьдрал хамаарах ажил хийх нь эсрэг заалттай гэсэн үг юм. Ялангуяа ийм чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс машин, нийтийн тээврийн хэрэгсэл жолоодох ёсгүй.

Чихрийн шижин өвчтэй зарим өвчтөнүүд гипогликемитэй гэдгээ цаг тухайд нь ойлгодог. Тэд глюкометр авч, элсэн чихрийг хэмжиж, гипогликемийн дайралтыг зогсоохын тулд бодол санаагаа хангалттай тодорхой байлгадаг. Харамсалтай нь, өөрийн гипогликемийг субьектив байдлаар хүлээн зөвшөөрдөг олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг том асуудлууд. Тархинд глюкоз дутагдвал хүн зохисгүй зан гаргаж эхэлдэг. Ийм өвчтөнүүд ухаан алдах хүртлээ цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн гэдэгтээ итгэлтэй байдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемийн хэд хэдэн цочмог үеийг мэдэрсэн бол дараагийн үеийг цаг тухайд нь танихад асуудал үүсч магадгүй юм. Энэ нь адренерг рецепторуудын зохицуулалт алдагдахтай холбоотой юм. Мөн зарим эмийг хэрэглэх нь гипогликемийг цаг тухайд нь танихад хэцүү болгодог. Эдгээр нь цусны даралт болон зүрхний цохилтыг бууруулдаг бета-хориглогч юм.

Энд өөр нэг жагсаалт байна ердийн шинж тэмдэггипогликеми, түүний хүнд байдал нэмэгдэх тусам үүсдэг:

• Эргэн тойрон дахь үйл явдлуудад удаан хариу үйлдэл үзүүлэх - жишээлбэл, гипогликемийн үед хүн машин жолоодох үед удаашруулж чадахгүй.
• Цочромтгой түрэмгий зан. Энэ үед чихрийн шижин өвчтэй хүн хэвийн элсэн чихэртэй гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд бусад хүмүүсийн түүнийг элсэн чихэр хэмжих эсвэл хурдан нүүрс ус идэхийг албадах оролдлогыг эрс эсэргүүцдэг.
• Ухамсар бүрхэг, ярихад хэцүү, сул дорой байдал, болхи байдал. Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд орсны дараа эдгээр шинж тэмдгүүд 45-60 минут хүртэл үргэлжилж болно.
• Нойрмоглох, нойрмоглох.
• Ухаан алдах (хэрэв та инсулин тарьдаггүй бол маш ховор тохиолддог).
• Таталт.
• Үхэл.

Унтах үед шөнийн гипогликеми

Унтах үед шөнийн гипогликемийн шинж тэмдэг:

• өвчтөн хөлрөх, ялангуяа хүзүүндээ хүйтэн, чийгтэй арьстай;
• тогтворгүй амьсгал;
• тайван бус унтах.

Хэрэв таны хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй бол та заримдаа шөнийн цагаар түүнийг харж, хүзүүг нь шүргэж, сэрээж, шөнө дунд цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжиж болно. Инсулины тунг бууруулахын тулд гипогликеми үүсэх эрсдлийг дагаж мөрдөнө. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийг хөхөөр хооллож дуусмагц нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барьж эхэл.

Хэрэв гипогликемийн шинж тэмдэг илэрсэн бол

Чихрийн шижин өвчтэй зарим өвчтөнд гипогликемийн анхны шинж тэмдгүүд арилдаг. Гипогликеми, гар чичирч, арьс цайрах, хурдан импульс болон бусад шинж тэмдгүүд нь эпинефрин (адреналин) дааврын улмаас үүсдэг. Олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст түүний үйлдвэрлэл суларч эсвэл рецепторуудын мэдрэмтгий чанар буурдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ архагшсан эсвэл байнга хэлбэлздэг өвчтөнүүдэд энэ асуудал цаг хугацааны явцад үүсдэг өндөр элсэн чихэргипогликеми хүртэл. Харамсалтай нь эдгээр нь ихэвчлэн гипогликемитэй өвчтөнүүдийн ангилал бөгөөд бусад хүмүүсээс илүү адреналинд хэвийн мэдрэмжтэй байх шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн шинж тэмдгийг арилгахад хүргэдэг 5 шалтгаан, нөхцөл байдаг.

• Хүнд хэлбэрийн автономит чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг нь мэдрэлийн дамжуулалтын эмгэгийг үүсгэдэг чихрийн шижин өвчний хүндрэл юм.
• Бөөрний дээд булчирхайн эд эсийн фиброз. Энэ нь адреналин үүсгэдэг булчирхайн булчирхайн эд эсийн үхэл юм. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны туршид чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн, залхуу эсвэл буруу эмчилгээ хийлгэсэн бол энэ нь хөгждөг.
• Цусан дахь сахарын хэмжээ архагшсан бууралттай байдаг.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүн цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээсийн дараа эсвэл түүнээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бета-хориглогч эм хэрэглэдэг.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст "тэнцвэртэй" хооллолт, нүүрс усаар хэт их ачаалалтай байдаг тул инсулиныг их хэмжээгээр тарьдаг.

Хэрэв глюкометр цусан дахь сахарын хэмжээ 3.5 ммоль / л-ээс бага байвал гипогликемийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч глюкозын шахмалыг авна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд танд бага зэрэг глюкоз хэрэгтэй. 1-3 грамм нүүрс ус хангалттай байх болно - энэ нь 2-6 глюкозын шахмал юм. Илүүдэл нүүрс ус идэж болохгүй!

Зарим чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс сахарын хэмжээг хэмжиж, хэвийн хэмжээнээс доогуур гарсан ч глюкозын шахмалыг авахаас татгалздаг. Тэд эмгүй байсан ч сайхан мэдрэмж төрдөг гэж хэлдэг. Ийм чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бол түргэн тусламжийн эмч нарын гол "үйлчлүүлэгч" бөгөөд ингэснээр хүнийг гипогликемийн комаас гаргах дадлага хийх боломжтой байдаг. Тэд мөн автомашины осолд өртөх магадлал өндөр байдаг. Та машин жолоодохдоо гипогликемитэй эсэхээс үл хамааран цаг тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр шалгана уу.

Гипогликеми байнга тохиолддог эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ байнга бага байдаг хүмүүс энэ өвчинд "донтолт" үүсгэдэг. Тэдний цусан дахь адреналин байнга, их хэмжээгээр илэрдэг. Энэ нь рецепторуудын адреналинд мэдрэмтгий байдал буурахад хүргэдэг. Цусан дахь инсулины хэт их тун нь эсийн гадаргуу дээрх инсулины рецепторын мэдрэмжийг бууруулдаг.

Чихрийн шижингийн гипогликемийн шалтгаанууд

Гипогликеми нь хоол хүнс, элэгний дэлгүүрээс глюкоз авахтай харьцуулахад цусанд хэт их инсулин эргэлддэг тохиолдолд үүсдэг.

Гипогликеми үүсэх шалтгаанууд

A. Шууд хамааралтай эмийн эмчилгээцусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах
Инсулин, сульфонилмоурын эм, глинидийн хэт их тун	Өвчтөний алдаа (тунгийн алдаа, хэт өндөр тун, өөрийгөө хянах чадваргүй, чихрийн шижин өвчтэй) Буруу инсулин үзэг Глюкометр нь үнэн зөв биш, хэт өндөр тоо харуулж байна Эмчийн алдаа - цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага, инсулин эсвэл сахар бууруулах эмийг хэт өндөр тунгаар зааж өгсөн. Амиа хорлох эсвэл хуурамчаар үйлдэх зорилгоор санаатайгаар хэтрүүлэн хэрэглэх
Инсулин эсвэл сахар бууруулах эмийн фармакокинетикийн өөрчлөлт (хүч ба үйл ажиллагааны хурд)	Инсулины бэлдмэлийг өөрчлөх Бөөр, элэгний дутагдлын улмаас биеэс инсулины ялгаралт удааширсан Инсулин тарилгын гүн буруу - тэд арьсан дор тарихыг хүссэн боловч булчинд тарьсан. Тарилгын талбайн өөрчлөлт Тарилгын талбайг массаж хийх эсвэл өндөр температурт өртүүлэх - инсулиныг хурдасгадаг. Сульфонилмоурийн эмүүдтэй эмийн харилцан үйлчлэл
Эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэх	Төрсний дараах эрт үе Бөөрний булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны үүнтэй холбоотой дутагдал
B. Хоол тэжээлтэй холбоотой
Дамжуулах хуваарьт элсэлтхоол Инсулины тунг нөхөхөд хангалттай хэмжээний нүүрс ус хэрэглэдэггүй Богино хугацаанд төлөвлөөгүй биеийн тамирын дасгал хийх, дасгалын өмнө болон дараа нүүрс ус хэрэглэхгүй байх Согтууруулах ундааны хэрэглээ Инсулин эсвэл элсэн чихэр бууруулах эмийг зохих хэмжээгээр бууруулахгүйгээр илчлэгийн хязгаарлалт эсвэл өлсгөлөнгөөр ​​жингээ хасах оролдлого. Чихрийн шижингийн автономит мэдрэлийн эмгэгийн улмаас ходоодны удаан хоосорно (гастропарез). Malabsorption syndrome - хоол хүнс муу шингэдэг. Жишээлбэл, хоол боловсруулахад оролцдог нойр булчирхайн ферментүүд хангалтгүй байдагтай холбоотой. Жирэмслэлт (1-р гурван сар) ба хөхүүл

Албан ёсны анагаах ухаан нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг инсулин эсвэл сахар бууруулах эмээр үр дүнтэй эмчилдэг бол гипогликемийн шинж тэмдгийг долоо хоногт 1-2 удаа мэдрэх шаардлагатай бөгөөд үүнд буруу зүйл байхгүй гэж тэд мэдэгддэг. Бид тунхаглаж байна: хэрэв та хийвэл гипогликеми бага тохиолддог. Учир нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бид үүнийг үүсгэж болох өвчнөөс татгалзсан. Инсулины тарилгын хувьд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд инсулины тунг хэд хэдэн удаа бууруулж, улмаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг.

Талбайн аргын дагуу эмчилдэг хүмүүст гипогликемийн ердийн шалтгаанууд:

• Түргэн инсулины өмнөх тун дуусах хүртэл 5 цаг хүлээгээгүй бөгөөд дараагийн тунг бууруулахын тулд тарьсан. өндөр элсэн чихэрцусанд. Энэ нь ялангуяа шөнийн цагаар аюултай байдаг.
• Тэд хоол идэхээсээ өмнө хурдан инсулин тарьсан бөгөөд дараа нь хэтэрхий оройтсон хоол идэж эхлэв. Хэрэв та хоол идэхээсээ өмнө нойр булчирхайд илүү их инсулин үүсгэдэг эм уувал мөн адил юм. Гипогликемийн шинж тэмдгийг мэдрэхийн тулд идэх ёстой хугацаанаас 10-15 минутын дараа хооллож эхлэхэд хангалттай.
• Чихрийн шижингийн гастропарез нь хоол идсэний дараа ходоод удаан хоосордог.
• Сургуулиа төгсөөд Халдварт өвчин- Инсулины эсэргүүцэл гэнэт суларч, чихрийн шижин өвчтэй хүн инсулин эсвэл сахар бууруулах бэлдмэлийн тунг нэмэгдүүлснээс хойш ердийн тундаа орохоо мартдаг.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүн буруу хадгалаагүй эсвэл хугацаа нь дууссан хуруу шилэнд эсвэл хайрцагнаас "суларсан" инсулиныг удаан хугацаагаар тарьж, дараа нь тунг бууруулахгүйгээр "шинэ" хэвийн инсулин тарьж эхлэв.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянахгүйгээр инсулины шахуургыг инсулины тариураар тарилга хийх, эсрэгээр нь өөрчлөх.
• Чихрийн шижин өвчтэй хүн өөртөө өндөр хүчин чадалтай хэт богино инсулиныг ихэвчлэн богино тариа хийдэг тунгаар тарьсан.
• Инсулины тун нь идсэн хоолны хэмжээтэй таарахгүй. Өглөө, өдөр, оройн хоолондоо төлөвлөснөөс бага нүүрс ус ба/эсвэл уураг идсэн. Эсвэл идэх гэж байгаа хэмжээгээрээ идэж байсан ч яагаад ч юм инсулин нэмж тарьсан.
• Чихрийн шижин нь төлөвлөгдөөгүй байдалд ордог Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэсвэл биеийн тамирын дасгал хийх үед цусан дахь сахарын хэмжээг цаг тутамд шалгахаа мартдаг.
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, ялангуяа хоолны өмнө болон хоолны үеэр.
• Дунд зэргийн NPH-инсулин протафан тарьдаг чихрийн шижинтэй өвчтөн тариурт инсулины тунг хийхээсээ өмнө савыг сайтар сэгсрэхээ мартжээ.
• Санамсаргүйгээр арьсан доорх инсулины оронд булчинд тарьсан.
• Тэд арьсан доорх инсулиныг зөв тарилга хийсэн, гэхдээ биеийн эрчимтэй дасгал хийдэг биеийн хэсэгт.
• Урт хугацааны эмчилгээ судсаар тарихгамма глобулин. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд бета эсийн зарим хэсгийг санамсаргүй, урьдчилан таамаглах боломжгүй нөхөн сэргээхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр инсулины хэрэгцээг бууруулдаг.
• Дараах эмүүдийг ууна: өндөр тунгаар аспирин, антикоагулянт, барбитурат, антигистамин болон бусад. Эдгээр эмүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, элэгний глюкоз үүсгэхээс сэргийлдэг.
• Хурц дулаарал. Энэ үед чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөнд инсулины хэрэгцээ буурдаг.

Өлсгөлөн хамгийн их нийтлэг шинж тэмдэгэрт үе шатанд гипогликеми. Хэрэв та өвчнөө сайн хянаж байгаа бол хүнд өлсгөлөнг хэзээ ч мэдрэх ёсгүй. Төлөвлөсөн хоолны өмнө та бага зэрэг өлсөх хэрэгтэй. Нөгөөтэйгүүр, өлсгөлөн нь ихэвчлэн гипогликеми биш зөвхөн ядрах эсвэл сэтгэл санааны дарамтын шинж тэмдэг болдог. Мөн цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр байвал эсүүд хангалттай хэмжээний глюкозгүй болж, өлсгөлөнгийн дохиог эрчимтэй илгээдэг. Дүгнэлт: өлсөж байна - цусан дахь сахарын хэмжээг нэн даруй глюкометрээр хэмжинэ.

Хүнд гипогликемийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• өвчтөнд өмнө нь хүнд хэлбэрийн гипогликемийн тохиолдол байсан;
• чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь мэдэрдэггүй тул түүний кома гэнэт тохиолддог;
• нойр булчирхайн инсулины шүүрэл бүрэн байхгүй;
• өвчтөний нийгмийн байдал бага.

Гипогликеми үүсэх шалтгаан юу болохыг хэрхэн тодорхойлох вэ

Та цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байх үед тохиолдох бүх үйл явдлын дарааллыг дахин бүтээх хэрэгтэй. Та хаана алдаа гаргаснаа олохын тулд харагдахуйц шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч гэсэн үүнийг хийх бүрт хийх хэрэгтэй. Үйл явдлыг сэргээхийн тулд инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд энэ горимд тасралтгүй амьдрах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл үүнийг байнга хэмжиж, хэмжилтийн үр дүн, холбогдох нөхцөл байдлыг бүртгэх хэрэгтэй.

Хүнд хэлбэрийн гипогликеми нь чихрийн шижинтэй өвчтөний ой санамжаас хэдхэн цагийн өмнө үйл явдлыг бүрмөсөн арилгахад хүргэдэг. Хэрэв тэр өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэлээ сайтар хөтөлж байвал ийм нөхцөл байдалд бүртгэл нь үнэлж баршгүй тус болно. Зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих үр дүнг бүртгэх нь хангалтгүй бөгөөд дагалдах нөхцөл байдлыг бүртгэх шаардлагатай. Хэрэв та гипогликемийн хэд хэдэн тохиолдол байсан ч шалтгааныг нь ойлгохгүй байгаа бол эмчдээ тэмдэглэлээ үзүүлээрэй. Магадгүй тэр чамаас тодруулах асуулт асууж, үүнийг олж мэдэх болно.

Гипогликемийн эмчилгээ (зогсоох).

Хэрэв танд дээр дурдсан гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь, ялангуяа хүчтэй өлсгөлөнгийн шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр шууд хэмжинэ үү. Хэрэв таны зорилтот түвшингээс 0.6 ммоль/л-ээс доош байвал гипогликемийг зогсоох арга хэмжээ авна уу. Цусан дахь сахарын хэмжээг зорилтот түвшинд хүргэхийн тулд хангалттай хэмжээний нүүрс ус, ялангуяа глюкозын шахмалыг идээрэй. Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй, гэхдээ та цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, бага байгааг анзаарсан бол глюкозын шахмалыг нарийн тооцоолсон тунгаар идэх хэрэгтэй. Хэрэв элсэн чихэр бага байгаа ч шинж тэмдэг илрээгүй бол хурдан нүүрс ус идэх хэрэгтэй. Учир нь шинж тэмдэггүй гипогликеми нь илт шинж тэмдэг илэрдэгээс илүү аюултай байдаг.

Хэрэв танд глюкометр байхгүй бол яах вэ? Энэ нь инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний хүнд нүгэл юм. Хэрэв та гипогликемитэй гэж сэжиглэж байгаа бол элсэн чихэрээ 2.4 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлэхийн тулд глюкоз идээрэй. Энэ нь таныг эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг хүнд хэлбэрийн гипогликемиас аврах болно.

Глюкометр таны мэдэлд ирмэгц элсэн чихэрээ хэмжинэ. Энэ нь магадгүй өндөр эсвэл бага байх болно. Үүнийг хэвийн байдалд оруулаад дахиж нүгэл үйлдэхгүй, өөрөөр хэлбэл глюкометрийг үргэлж хамт байлга.

Хамгийн хэцүү зүйл бол та хэт их инсулин тарьсан эсвэл хэт их тунгаар хэрэглэснээс болж цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан бол. Ийм нөхцөлд глюкозын шахмалыг хэрэглэсний дараа элсэн чихэр дахин буурч болно. Тиймээс гипогликемийн эмийг ууснаас хойш 45 минутын дараа сахараа дахин глюкометрээр хэмжинэ. Бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв элсэн чихэр дахин бага байвал шахмалыг дахин тунгаар ууж, 45 минутын дараа хэмжилтийг давтан хийнэ. Эцэст нь бүх зүйл хэвийн байдалдаа орох хүртэл үргэлжилнэ.

Элсэн чихэрийг хэвийн хэмжээнээс хэтрүүлэхгүйгээр гипогликемийг хэрхэн эмчлэх вэ

Уламжлал ёсоор чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гипогликемийг зогсоохын тулд цардуул ихтэй хоол хүнс, жимс, чихэр идэж, жимсний шүүс эсвэл амтат оргилуун ус уудаг. Энэ эмчилгээний арга нь хоёр шалтгааны улмаас сайн үр дүнд хүрэхгүй. Нэг талаас, энэ нь шаардлагатай хэмжээнээс илүү удаан ажилладаг. Учир нь хоол хүнсэнд агуулагддаг нүүрс ус нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхээс өмнө бие махбодид шингэсэн байх ёстой. Нөгөөтэйгүүр, ийм "эмчилгээ" нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэт ихэсгэдэг, учир нь нүүрс усны тунг нарийн тооцоолох боломжгүй бөгөөд чихрийн шижинтэй өвчтөн айсандаа хэт их хэмжээгээр иддэг.

Гипогликеми нь чихрийн шижин өвчнийг сүйрүүлдэг. Хүнд хэлбэрийн дайралт нь чихрийн шижинтэй өвчтөний үхэл эсвэл тархины эргэлт буцалтгүй гэмтлийн улмаас тахир дутуу болоход хүргэдэг бөгөөд эдгээрийн аль нь илүү муу болохыг ойлгоход хялбар биш юм. Тиймээс бид цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хурдан хэвийн болгохыг хичээдэг. Нарийн төвөгтэй нүүрс ус, фруктоз, сүүний сахар лактоз - бүгд цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж эхлэхээсээ өмнө бие махбодид хоол боловсруулах үйл явцыг туулах ёстой. Энэ нь цардуул, ширээний элсэн чихэрт ч хамаатай боловч тэдний хувьд шингээх процесс маш хурдан байдаг.

Гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд глюкозын шахмалыг хэрэглэнэ. Тэднийг эмийн санд худалдаж аваарай, залхуу байх хэрэггүй! Жимс, жүүс, чихэр, цардуул ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг хүсээгүй. Глюкозыг яг хэрэгтэй хэмжээгээр идээрэй. Гипогликемийн хүндрэлтэй тулгарсны дараа элсэн чихэр "үсэрч" байхыг бүү зөвшөөр.

Бидний дээр дурдсан хоол хүнс нь хурдан, удаан нүүрсустөрөгчийн холимог агуулдаг бөгөөд энэ нь удаашралтай үйлчилж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг урьдчилан таамаглах аргагүй өсгөдөг. Энэ нь үргэлж гипогликемийн дайралтаас ангижрахад чихрийн шижинтэй өвчтөнд элсэн чихэр "эргэлдэж" дуусдаг. Мэдлэггүй эмч нар гипогликемийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ дахин нэмэгдэхээс зайлсхийх боломжгүй гэдэгт итгэлтэй хэвээр байна. Хэдэн цагийн дараа чихрийн шижинтэй өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ 15-16 ммоль / л болвол хэвийн гэж үздэг. Гэхдээ хэрэв та зөв үйлдэл хийвэл энэ нь үнэн биш юм. Аль эм цусан дахь сахарын хэмжээг хамгийн хурдан нэмэгдүүлж, урьдчилан таамаглах боломжтой вэ? Хариулт: цэвэр глюкоз.

Глюкозын шахмалууд

Глюкоз бол цусанд эргэлддэг ижил бодис бөгөөд бидний "цусан дахь сахар" гэж нэрлэдэг. Хоолны глюкоз нь цусанд шууд шингэж, үйлчилж эхэлдэг. Бие махбодид үүнийг шингээх шаардлагагүй, элэгний өөрчлөлтийн процесс явагддаггүй. Хэрэв та глюкозын шахмалыг амандаа зажилж, усаар уувал ихэнх хэсэг нь амны хөндийн салст бүрхэвчээс цусанд шингэж, залгих шаардлагагүй болно. Зарим нь ходоод, гэдсэнд орж, тэндээс шууд шингэдэг.

Хурднаас гадна глюкозын шахмалуудын хоёр дахь давуу тал нь үйл ажиллагааны таамаглал юм. 64 кг жинтэй 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн үед 1 грамм глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг ойролцоогоор 0.28 ммоль/л-ээр нэмэгдүүлнэ. Энэ тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэл автоматаар унтардаг бөгөөд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин огт ялгардаггүй. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал глюкоз нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд сул нөлөө үзүүлэх болно, учир нь нойр булчирхай нь инсулины тусламжтайгаар үүнийг "унтрауулдаг". 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд 1 грамм глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг 0.28 ммоль/л-ээр нэмэгдүүлсэн хэвээр байх болно, учир нь тэр өөрөө инсулин үүсгэдэггүй.

Хүн жин ихсэх тусам түүнд глюкозын нөлөө сул, биеийн жин бага байх тусам хүчтэй болно. 1 грамм глюкоз таны жинд цусан дахь сахарын хэмжээг хэр их хэмжээгээр нэмэгдүүлэхийг тооцоолохын тулд та пропорцийг хийх хэрэгтэй. Жишээлбэл, 80 кг жинтэй хүний ​​хувьд 0.28 ммоль / л * 64 кг / 80 кг = 0.22 ммоль / л, 48 кг жинтэй хүүхдэд 0.28 ммоль / л * 64 байх болно. кг / 48 кг \u003d 0.37 ммоль / л.

Тиймээс гипогликемийг арилгахын тулд глюкозын шахмалууд хамгийн их байдаг хамгийн сайн сонголт. Тэд ихэнх эмийн санд зарагддаг бөгөөд маш хямд байдаг. Мөн кассын хэсэгт байрлах хүнсний дэлгүүрүүдэд үрэл ихэвчлэн зарагддаг. аскорбины хүчил(витамин С) глюкозтой хамт. Тэд мөн гипогликемийн эсрэг хэрэглэж болно. Витамин С-ийн тун нь ихэвчлэн маш бага байдаг. Хэрэв та глюкозын шахмал нөөцлөхөөс залхуу байгаа бол цэвэршүүлсэн элсэн чихэр авч яваарай. 2-3 ширхэг хангалттай, илүү биш. Амттан, жимс жимсгэнэ, шүүс, цардуултай хоол хүнс нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хөтөлбөрт хамрагдаж буй өвчтөнүүдэд тохиромжгүй байдаг.

Хэрэв та глюкозын шахмалд хүрсэн бол цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр шалгахын өмнө гараа угаана уу. Хэрэв ус байхгүй бол чийгтэй даавуу ашиглана уу. Хамгийн сүүлчийн арга бол цоолох гэж буй хуруугаа долоож, дараа нь цэвэр даавуу эсвэл алчуураар хатаа. Хэрэв хурууны арьсан дээр глюкозын ул мөр үлдсэн бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих үр дүн гажиг болно. Глюкозын шахмалыг тоолуур болон туршилтын туузан дээрээс хол байлга.

Хамгийн чухал асуулт бол би хичнээн глюкозын шахмал идэх ёстой вэ? Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд тэдгээрийг хангалттай хэмжээгээр идээрэй, гэхдээ үүнээс илүүгүй. Ингээд дүн шинжилгээ хийцгээе практик жишээ. Таныг 80 кг жинтэй гэж бодъё. Дээр дурдсанчлан бид 1 грамм глюкоз нь цусан дахь сахарын хэмжээг 0.22 ммоль/л-ээр нэмэгдүүлнэ гэж тооцоолсон. Таны цусан дахь сахарын хэмжээ одоогоор 3.3 ммоль/л, зорилтот түвшин 4.6 ммоль/л байна, өөрөөр хэлбэл цусан дахь сахарын хэмжээг 4.6 ммоль/л - 3.3 ммоль/л = 1.3 ммоль/л-ээр нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та 1.3 ммоль / л / 0.22 ммоль / л \u003d 6 грамм глюкоз авах хэрэгтэй. Хэрэв та тус бүр нь 1 грамм жинтэй глюкозын шахмалыг хэрэглэдэг бол энэ нь 6 шахмал байх болно, илүү ч багагүй.

Хоолны өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал яах вэ

Хоол идэж эхлэхийнхээ өмнөхөн элсэн чихэр багасах тохиолдол гардаг. Хэрэв та 1 эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянах гэж байгаа бол энэ тохиолдолд глюкозын шахмалыг шууд идээрэй, дараа нь "жинхэнэ" хоол идээрэй. Учир нь нүүрс ус багатай хоол хүнс удаан шингэдэг. Хэрэв та гипогликемийг зогсоохгүй бол энэ нь хэт их идэж, хэдэн цагийн дараа элсэн чихэр нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд хэвийн байдалд ороход хэцүү байх болно.

Гипогликемитэй хэт их идэх өвчнийг хэрхэн даван туулах вэ

Бага зэргийн ба "дунд зэргийн" гипогликеми нь хүнд, тэвчихийн аргагүй өлсгөлөн, сандрах шалтгаан болдог. Нүүрс ус ихтэй хоол идэх хүсэл нь бараг хяналтгүй байж болно. Ийм нөхцөлд чихрийн шижин өвчтэй хүн даруй нэг килограмм зайрмаг, гурилан бүтээгдэхүүн идэж, нэг литр жимсний шүүс ууж болно. Үүний үр дүнд хэдхэн цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр болно. Сандарч, хэт их идэх зэргээс болж эрүүл мэндэд үзүүлэх хор хөнөөлийг багасгахын тулд гипогликемитэй юу хийх талаар доороос олж мэдэх болно.

Нэгдүгээрт, урьдчилж туршилт хийж, глюкозын бэлдмэлийг урьдчилан таамаглах боломжтой, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Та хэдэн грамм глюкоз идсэн бэ - таны цусан дахь сахарын хэмжээ яг хэр хэмжээгээр нэмэгдэх вэ, илүү их биш, багагүй. Үүнийг өөрөө шалгаж үзээрэй, өөрөө урьдчилан хараарай. Энэ нь гипогликемийн нөхцөлд сандрахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Та глюкозын шахмалыг уусны дараа ухаан алдах, үхэлд аюул учруулахгүй гэдэгт итгэлтэй байх болно.

Тиймээс бид гипогликеми үүсч болзошгүй нөхцөл байдалд урьдчилан бэлтгэсэн тул сандралыг хяналтандаа авлаа. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүнийг тайван, эрүүл саруул байлгах боломжийг олгодог бөгөөд хэт их идэх хүсэл нь хяналтаас гарах магадлал бага байдаг. Гэхдээ глюкозын шахмалыг уусны дараа зэрлэг өлсгөлөнг зогсоож чадахгүй бол яах вэ? Энэ нь өмнөх хэсэгт дурдсанчлан цусан дахь адреналины хагас задралын хугацаа маш урт байдагтай холбоотой байж болох юм. Энэ тохиолдолд нүүрс ус багатай хоолыг зажилж идээрэй.

Түүнээс гадна нүүрс ус огт агуулаагүй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, махны зүсмэлүүд. Ийм нөхцөлд та самар идэж болохгүй, учир нь та үүнийг эсэргүүцэж, хэт олон идэж чадахгүй. Самар нь тодорхой хэмжээний нүүрс ус агуулдаг бөгөөд их хэмжээгээр цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Тиймээс, өлсгөлөнг тэвчихийн аргагүй бол та нүүрс ус багатай амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээр живүүлэх болно.

Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүрч, гипогликемийн шинж тэмдгүүд арилдаггүй

Гипогликемийн нөхцөлд цусан дахь эпинефрин (адреналин) даавар огцом ялгардаг. Тэр л тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн ихэнхийг үүсгэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их хэмжээгээр буурах үед бөөрний дээд булчирхай нь адреналин үүсгэж, цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлэх замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Энэ нь гипогликемийг хүлээн зөвшөөрөх чадваргүй хүмүүсээс бусад чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнүүдэд тохиолддог. Глюкагон шиг эпинефрин нь элгэнд гликогенийг глюкоз болгон хувиргах дохио өгдөг. Энэ нь мөн судасны цохилтыг түргэсгэж, арьс цайвар, гар чичирч, бусад шинж тэмдэг илэрдэг.

Адреналины хагас задралын хугацаа 30 минут орчим байдаг. Энэ нь гипогликемийн үе дууссанаас хойш нэг цагийн дараа ч гэсэн адреналины ¼ нь цусанд хэвээр байгаа бөгөөд үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлсээр байна гэсэн үг юм. Энэ шалтгааны улмаас шинж тэмдгүүд хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно. Та глюкозын шахмалыг ууснаас хойш 1 цагийн дараа тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Энэ цагт хамгийн чухал зүйл бол хэт их идэх уруу таталтыг эсэргүүцэх явдал юм. Хэрэв нэг цагийн дараа гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл сахараа глюкометрээр дахин хэмжиж нэмэлт арга хэмжээ авна.

Гипогликемийн үед чихрийн шижин өвчний түрэмгий зан үйл

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемитэй бол энэ нь түүний гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд, хамт ажиллагсдынхаа амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Энэ нь хоёр шалтгааны улмаас тохиолддог:

• гипогликемийн үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бүдүүлэг, түрэмгий зан гаргадаг;
• өвчтөн гэнэт ухаан алдаж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликеми үнэхээр хүндэрсэн эсвэл ухаан алдаж байвал яах вэ, бид дараагийн хэсэгт хэлэлцэх болно. Одоо түрэмгий зан үйлийн шалтгаан юу вэ, чихрийн шижинтэй өвчтөнтэй шаардлагагүй зөрчилдөөнгүйгээр хэрхэн амьдрах талаар ярилцъя.

Гипогликемийн үед чихрийн шижин өвчтэй хүн хоёр үндсэн шалтгааны улмаас хачирхалтай, бүдүүлэг, түрэмгий зан авир гаргаж болно.

• тэр өөрийгөө хянах чадвараа алдсан;
• Бусад хүмүүс түүнд чихэр өгөхийг оролдох нь үнэхээр хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Гипогликемийн дайралтын үед чихрийн шижинтэй өвчтөний тархинд юу тохиолддогийг харцгаая. Тархи хэвийн ажиллахад хангалттай хэмжээний глюкоз байдаггүй бөгөөд үүнээс болж хүн согтуу юм шиг аашилдаг. Сэтгэцийн үйл ажиллагаа суларсан. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрч болно - нойрмоглох эсвэл эсрэгээр цочромтгой байдал, хэт их эелдэг байдал эсвэл түрэмгий байдлын эсрэг. Ямар ч тохиолдолд гипогликемийн шинж тэмдэг нь архины хордлоготой төстэй байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүн одоо цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байгаа гэдэгт итгэлтэй байна, яг л согтуу хүн өөрийгөө бүрэн сэргэг гэдэгт итгэлтэй байна. Согтууруулах ундааны хордлого, гипогликеми нь ижил төвүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулдаг мэдрэлийн үйл ажиллагаатархинд.

Чихрийн шижинтэй өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь аюултай, эрүүл мэндийг сүйтгэдэг тул үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй гэдгийг баттай мэдсэн. Гипогликемитэй байсан ч тэр үүнийг хатуу санаж байна. Одоо тэр элсэн чихэр хэвийн, ерөнхийдөө далай нь өвдөгний гүнд байгаа гэдэгт итгэлтэй байна. Тэгээд дараа нь хэн нэгэн түүнийг хортой нүүрс усаар тэжээхийг оролддог ... Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөл байдалд чихрийн шижин өвчтэй хүн нөхцөл байдлын хоёр дахь оролцогч нь муу зан гаргаж, түүнд хор хөнөөл учруулахыг оролддог гэж төсөөлөх болно. Энэ нь ялангуяа эхнэр, нөхөр, эцэг эх эсвэл хамтран ажиллагсад нь өмнө нь ижил зүйлийг хийхийг оролдсон бөгөөд дараа нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд элсэн чихэр үнэхээр хэвийн байсан нь тогтоогдсон бол энэ нь ялангуяа магадлалтай юм.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд түрэмгийллийг өдөөх хамгийн том магадлал бол түүний аманд чихэр чихэх явдал юм. Хэдийгээр дүрмээр бол амаар ятгах нь хангалттай юм. Глюкоз дутагдсанаас болж цочромтгой тархи эзэндээ хань ижил, эцэг эх, хамт ажиллагсад нь түүнд хор хөнөөл учруулахыг хүсч, бүр алах гэж оролддог гэсэн гаж санааг төрүүлдэг. чихэрлэг хоол. Ийм нөхцөлд зөвхөн гэгээнтэн л хариу түрэмгийллийг цээрлэж чаддаг байсан... Чихрийн шижинтэй өвчтөнд туслах гэж оролдсон сөрөг нөхцөл байдал нь эргэн тойрны хүмүүс ихэвчлэн бухимдаж, цочирддог.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​эхнэр, нөхөр, эцэг эх нь гипогликемийн хүнд хэлбэрийн өвчлөлөөс айдаг, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүн урьд нь ийм нөхцөлд ухаан алдаж байсан бол. Ихэнхдээ амттанг гэртээ өөр өөр газар хадгалдаг бөгөөд ингэснээр чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс шаардлагатай үед хурдан иддэг. Асуудал нь тал хувь нь чихрийн шижинтэй өвчтөний сахар нь хэвийн байх үед гипогликеми өвчтэй гэж эргэн тойрны хүмүүс сэжиглэдэг. Энэ нь бусад шалтгааны улмаас гэр бүлийн шуугианы үеэр ихэвчлэн тохиолддог. Манай чихрийн шижинтэй өвчтөн одоо гипогликеми өвчнөөр өвдөж байгаа тул ийм их шуугиан тарьж байна гэж эсэргүүцэгчид үзэж байна.Ийм байдлаар тэд дуулиан шуугианы жинхэнэ, илүү төвөгтэй шалтгаанаас зайлсхийхийг хичээж байна. Гэхдээ ер бусын зан үйлийн хоёрдугаар хагаст гипогликеми үнэхээр байдаг бөгөөд хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн хэвийн сахартай гэдэгт итгэлтэй байвал өөрийгөө эрсдэлд оруулах шаардлагагүй болно.

Тэгэхээр, Хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй хүнийг чихэрээр хооллох гэж оролдох цаг хугацааны тал хувь нь буруу юм, учир нь тэр гипогликеми өвчтэй байдаггүй.Нүүрс ус идэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст маш хортой юм. Гэвч тохиолдлын хоёрдугаар хагаст гипогликеми илэрч, хүн үүнийг үгүйсгэдэг бол тэрээр бусдад шаардлагагүй асуудал үүсгэж, өөрийгөө ихээхэн эрсдэлд оруулдаг. Бүх оролцогчдод хэрхэн зөв хандах вэ? Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ер бусын зан авиртай бол түүнийг чихэрлэг зүйл идэхгүй байхыг ятгаж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих хэрэгтэй. Үүний дараа тохиолдлын тал хувь нь гипогликеми байхгүй болно. Хэрэв тийм бол глюкозын шахмалууд нэн даруй аврах ажилд ирдэг бөгөөд бид үүнийг аль хэдийн нөөцөлж, тунг хэрхэн зөв тооцоолох талаар олж мэдсэн. Мөн глюкометрийг урьдчилан нарийвчлалтай эсэхийг шалгаарай (). Хэрэв таны глюкометр худлаа байгаа нь тогтоогдвол түүнийг үнэн зөвөөр солино уу.

Чихрийн шижинтэй хүнийг чихэр идэхийг уриалах уламжлалт арга нь сайнаас дутахгүй хор хөнөөл учруулдаг. Бидний өмнөх догол мөрөнд дурдсан хувилбар бол гэр бүлүүдэд амар амгаланг авчирч, холбогдох бүх хүмүүсийн хэвийн амьдралыг хангах явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та глюкометр, ланцетны туршилтын туузыг хэмнэхгүй бол. Чихрийн шижинтэй хамт амьдрах нь чихрийн шижинтэй адил олон асуудалтай байдаг. Гэр бүлийн гишүүд эсвэл хамт ажиллагсдынхаа хүсэлтээр элсэн чихрийн хэмжээг нэн даруй хэмжих нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​шууд үүрэг юм. Дараа нь глюкозын шахмалыг ууж гипогликемийг зогсоох шаардлагатай эсэхийг харах болно. Хэрэв гэнэт гарт глюкометр байхгүй эсвэл тестийн тууз дууссан бол цусан дахь сахарын хэмжээг 2.2 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлэхийн тулд глюкозын шахмалыг хангалттай хэмжээгээр идээрэй. Энэ нь хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэхээс хамгаалах баталгаа юм. Мөн та глюкометр ашиглах боломжтой бол өндөр элсэн чихэрээр үүнийг тодорхойлох болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдах дөхсөн бол яах вэ

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдах дөхсөн бол энэ нь дунд зэргийн гипогликеми бөгөөд хүнд хэлбэрт шилждэг. Энэ төлөвт чихрийн шижинтэй өвчтөн маш ядарсан, дарангуйлагдсан харагддаг. Тэр асуултанд хариулж чадахгүй тул дуудлагад хариу өгөхгүй байна. Өвчтөн ухамсартай хэвээр байгаа ч өөртөө туслах боломжгүй болсон. Одоо бүх зүйл бусдаас шалтгаална - тэд гипогликемийн үед хэрхэн туслахаа мэддэг үү? Ялангуяа гипогликеми нь хөнгөн байхаа больсон, гэхдээ хүндэрсэн бол.

Ийм нөхцөлд сахарыг глюкометрээр хэмжихэд хэтэрхий оройтсон тул та зөвхөн үнэт цагаа алдах болно. Хэрэв та чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкозын шахмал эсвэл чихэр өгвөл тэр үүнийг зажлах магадлал багатай. Хамгийн магадлалтай, тэр хатуу хоолыг нулимах эсвэл багалзуурдах болно. Гипогликемийн энэ үе шатанд чихрийн шижинтэй өвчтөнд шингэн глюкозын уусмал өгөх нь зөв юм. Хэрэв үгүй ​​бол ядаж элсэн чихрийн уусмал. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх Америкийн удирдамж нь ийм нөхцөлд глюкозыг гель хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь бохь эсвэл хацрын дотроос тослогддог тул чихрийн шижинтэй өвчтөн шингэнээр амьсгалах, амьсгал боогдох эрсдэл бага байдаг. Орос хэлээр ярьдаг орнуудад бид зөвхөн эмийн сангийн глюкозын уусмал эсвэл гар хийцийн уусдаг чихрийн уусмалыг ашиглах боломжтой.

Глюкозын уусмалыг эмийн санд зардаг бөгөөд хамгийн болгоомжтой чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст гэртээ байдаг. Үүнийг хийхийн тулд гаргадаг эмнэлгийн байгууллагуудамны хөндийн глюкозын хүлцлийн тестийг 2 цагийн турш хийнэ. Чихрийн шижин өвчтэй хүнд глюкоз эсвэл элсэн чихрийн уусмал өгөхөд өвчтөн амьсгал боогдохгүй, харин шингэнийг залгих нь маш чухал юм. Хэрэв та үүнийг хийж чадвал гипогликемийн шинж тэмдгүүд хурдан өнгөрөх болно. 5 минутын дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн асуултанд хариулах боломжтой болно. Үүний дараа тэрээр сахараа глюкометрээр хэмжиж, инсулиныг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдсан тохиолдолд яаралтай тусламж үзүүлэх

Чихрийн шижинтэй өвчтөн зөвхөн гипогликемийн улмаас ухаан алдаж болно гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Үүний шалтгаан нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, цусны даралт огцом буурах зэрэг байж болно. Заримдаа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хэдэн өдөр дараалан маш эвгүй үнэртэй байвал ухаан алддаг. өндөр элсэн чихэрцусан дахь (22 ммоль / л ба түүнээс дээш), энэ нь шингэн алдалт дагалддаг. Энэ нь өндөр настан ганцаардсан чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог гэж нэрлэгддэг. Хэрэв та сахилга баттай эсвэл сахилга баттай ажиллавал таны элсэн чихэр ийм өндөр өсөх магадлал багатай юм.

Дүрмээр бол, хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдсан гэж үзвэл түүний шалтгааныг олж мэдэх цаг байхгүй, гэхдээ эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдсан бол эхлээд глюкагон тарьж, дараа нь шалтгааныг ойлгох хэрэгтэй. Глюкагон нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан өсгөдөг даавар бөгөөд элэг, булчингууд гликогенийн нөөцөө глюкоз болгон хувиргаж, цусан дахь глюкозоор ханадаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн эргэн тойронд байгаа хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэж байх ёстой.

• иж бүрдэл хаана хадгалагддаг вэ? яаралтай тусламжглюкагонтой;
• яаж тарих вэ.

Глюкагон тарилга хийх яаралтай тусламжийн багцыг эмийн сангаас авах боломжтой. Энэ нь шингэнтэй тариур, түүнчлэн цагаан нунтагтай шил бүхий хайрцаг юм. Мөн зурган дээр хэрхэн тариа хийх талаар харааны заавар байдаг. Тариураас шингэнийг таглаагаар нь хуруу шилэнд хийж, дараа нь тагнаас зүүг авч, уусмалыг холихын тулд хуруу шилийг сайтар сэгсэрч, тариур руу буцааж татах шаардлагатай. Насанд хүрсэн хүн тариурын агуулгыг бүхэлд нь арьсан дор эсвэл булчинд тарих шаардлагатай. Тарилгыг инсулин тарьдаг бүх бүсэд хийж болно. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн инсулин тарилга хийлгэж байгаа бол гэр бүлийн гишүүд нь эдгээр тарилгыг өмнө нь хийж дадлагажуулж болно, ингэснээр дараа нь глюкагон тарих шаардлагатай бол амархан даван туулах болно.

Хэрэв таны гарт глюкагон яаралтай тусламжийн хэрэгсэл байхгүй бол та дуудах хэрэгтэй түргэн тусламжэсвэл ухаан алдсан чихрийн шижин өвчтэй хүнийг эмнэлэгт хүргэх. Хэрэв хүн ухаан алдсан бол ямар ч тохиолдолд түүний амаар ямар нэгэн зүйл тарьж болохгүй. Түүний аманд глюкозын шахмал эсвэл хатуу хоол хийж болохгүй, ямар ч шингэнийг асгаж болохгүй. Энэ бүхэн орж болно Агаарын замтэгээд тэр хүн амьсгал хураах болно. Ухаангүй байдалд чихрийн шижин өвчтэй хүн зажлах, залгих чадваргүй тул түүнд ийм байдлаар туслах боломжгүй юм.

Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн гипогликемийн улмаас ухаан алдсан бол таталт үүсч болно. Энэ тохиолдолд шүлс их хэмжээгээр ялгарч, шүдээ хавирах, шүдээ хавирах зэрэг болно. Ухаан алдсан өвчтөний шүдэнд хэлээ хазахгүйн тулд та модон саваа оруулахыг оролдож болно. Үүний зэрэгцээ түүнийг хуруугаа хазахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Амнаас нь шүлс урсаж, амьсгал боогдохгүйн тулд хажуугаар нь хэвтүүл.

Глюкагон нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог. Тиймээс бөөлжих нь амьсгалын замд орохгүйн тулд өвчтөн хажуу тийшээ хэвтэх ёстой. Глюкагон тарилга хийсний дараа чихрийн шижин өвчтэй хүн 5 минутын дотор эмнэлэгт ирэх ёстой. 20 минутын дараа тэр асуултанд хариулах боломжтой байх ёстой. Хэрэв 10 минутын дотор нөхцөл байдал сайжирсан шинж тэмдэг илрээгүй бол ухаангүй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Яаралтай тусламжийн эмч түүнд глюкозыг судсаар тарих болно.

Глюкагоны нэг удаагийн тарилга нь элгэнд хичнээн хэмжээний гликоген хуримтлагдахаас хамаарч цусан дахь сахарын хэмжээг 22 ммоль/л хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Ухаан нь бүрэн эргэж ирэхэд чихрийн шижинтэй өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжих шаардлагатай болдог. Хэрэв хурдан инсулин тарилга хийснээс хойш 5 цаг ба түүнээс дээш хугацаа өнгөрсөн бол сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд инсулин тарилга хийх шаардлагатай. Энэ нь элэг нь гликогенийн нөөцөө нөхөж эхлэх цорын ганц арга зам учраас үүнийг хийх нь чухал юм. Тэд 24 цагийн дотор сэргэх болно. Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөн хэдхэн цагийн дотор 2 удаа дараалан ухаан алдвал элэг нь гликогенийн нөөцөө сэргээж амжаагүй байгаа тул глюкагоныг хоёр дахь удаагаа тарих нь тус болохгүй.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд глюкагон тарьснаар ухаан орсны дараа дараагийн өдөр нь сахараа 2.5 цаг тутамд, тэр дундаа шөнийн цагаар глюкометрээр хэмжих шаардлагатай болдог. Гипогликеми дахин давтагдахгүй эсэхийг шалгаарай. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тохиолдолд глюкозын шахмалыг нэн даруй хэвийн байдалд оруулах хэрэгтэй. Чихрийн шижинтэй өвчтөн дахин ухаан алдах юм бол глюкагоныг хоёр дахь тарилга нь түүнийг сэрээхэд тус болохгүй тул болгоомжтой хяналт тавих нь маш чухал юм. Яагаад - бид дээр тайлбарлав. Үүний зэрэгцээ цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнийг засах нь бага байдаг. Түргэн инсулины хоёр дахь тарилгыг өмнөхөөс 5 цагийн өмнө хийж болно.

Хэрэв гипогликеми маш хүнд бол ухаан алддаг бол та хаана алдаа гаргаж байгаагаа ойлгохын тулд чихрийн шижингийн эмчилгээний дэглэмээ сайтар хянаж үзэх хэрэгтэй. Жагсаалтыг дахин уншина уу ердийн шалтгаанууддээр дурдсан зүйлд дурдсан гипогликеми.

Гипогликемийн бэлдмэлүүд нь глюкозын шахмал, глюкагон яаралтай тусламжийн хэрэгсэл, илүү тохиромжтой шингэн глюкоз агуулдаг. Энэ бүгдийг эмийн санд худалдаж авбал амархан, үнэтэй биш, чихрийн шижинтэй өвчтөний амийг аварч чадна. Үүний зэрэгцээ, таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс хаана хадгалагдаж байгааг мэдэхгүй, эсвэл яаралтай тусламж үзүүлэх талаар мэдэхгүй бол гипогликемийн хангамж нь тус болохгүй.

Гипогликемийн бэлдмэлийг гэртээ болон ажил дээрээ хэд хэдэн тохиромжтой газарт нэгэн зэрэг хадгалж, гэр бүлийн гишүүд болон хамт ажиллагсаддаа юу хаана хадгалагдаж байгааг мэдэгдээрэй. Глюкозын шахмалыг машин, түрийвч, цүнх, цүнхэндээ хадгалаарай. Онгоцоор аялахдаа гар тээшиндээ гипогликемийн бэлдмэл, мөн бүртгүүлж буй ачаа тээшиндээ давхардсан нөөцийг хадгалаарай. Энэ нь таны ачаа тээш алдагдсан эсвэл хулгайлагдсан тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай.

Хугацаа дуусах үед глюкагон яаралтай тусламжийн хэрэгслийг солино. Гэхдээ гипогликемийн нөхцөлд та хугацаа хэтэрсэн байсан ч аюулгүй тарилга хийж болно. Глюкагон нь хуруу шилэнд хийсэн нунтаг юм. Хуурай байдаг тул хугацаа нь дууссанаас хойш хэдэн жилийн турш үр дүнтэй хэвээр үлдэнэ. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зуны улиралд наранд түгжигдсэн машинд тохиолддог шиг маш өндөр температурт өртөөгүй тохиолдолд л болно. Глюкагон бүхий яаралтай тусламжийн хэрэгслийг хөргөгчинд +2-8 хэмийн температурт хадгалах нь дээр. Бэлтгэсэн глюкагон уусмалыг зөвхөн 24 цагийн дотор хэрэглэж болно.

Хэрэв та аль нэг хангамжаа дуусгасан бол аль болох хурдан нөхөж аваарай. Илүүдэл глюкозын шахмал болон тоолуурын туршилтын туузыг хадгална. Үүний зэрэгцээ бактери нь глюкозыг маш ихээр хайрладаг. Хэрэв та глюкозын шахмалыг 6-12 сарын турш хэрэглэхгүй бол хар толбо үүсч болно. Энэ нь тэдний дээр бактерийн колони үүссэн гэсэн үг юм. Ийм шахмалыг нэн даруй шинээр солих нь дээр.

Англи хэлээр ярьдаг орнуудад чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлох бугуйвч, оосор, медалиуд түгээмэл байдаг. Тэд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгдөг тул чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаан алдвал маш их тустай байдаг. Орос хэлээр ярьдаг чихрийн шижин өвчтэй хүн гадаадаас ийм зүйл захиалах нь бараг үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Яагаад гэвэл түргэн тусламжийн эмч англиар бичсэн зүйлийг ойлгох магадлал багатай.

Та хувь хүний ​​сийлбэр захиалж өөрийгөө таних бугуйвч хийж болно. Бугуйвч нь цоожноос илүү сайн байдаг, учир нь энэ нь илүү магадлалтай байдаг эмнэлгийн ажилчидтэр анзаарагдах болно.

Чихрийн шижин өвчний гипогликеми: дүгнэлт

Та маш их сонссон байх аймшгийн түүхүүд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд гипогликеми байнга тохиолддог бөгөөд маш хурц байдаг. Сайн мэдээ гэвэл энэ асуудал нь зөвхөн "тэнцвэртэй" хооллолтыг дагаж мөрддөг, их хэмжээний нүүрс ус иддэг, улмаар инсулин их хэмжээгээр тариулдаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст л тохиолддог. Хэрэв та манайхныг дагавал гипогликемийн хүнд хэлбэрийн эрсдэл маш бага байна. Гипогликемийн эрсдлийг хэд дахин бууруулах нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хяналтын дэглэмд шилжих хүчтэй боловч хамгийн чухал шалтгаан биш юм.

-д шилжвэл таны инсулины хэрэгцээ мэдэгдэхүйц буурах болно. Мөн манай өвчтөнүүд гипогликеми үүсгэдэг чихрийн шижингийн хортой эм уудаггүй. Үүний дараа гипогликеми нь хоёр тохиолдлын аль нэгэнд л тохиолдож болно: та санамсаргүйгээр шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин тарьсан эсвэл өмнөх тунг зогсоох хүртэл 5 цаг хүлээлгүйгээр хурдан инсулины тунг тарьсан. Гэр бүлийн гишүүд болон ажлын хамт олондоо энэ нийтлэлийг судлахыг хүсээрэй. Эрсдэл буурсан хэдий ч та хүнд хэлбэрийн гипогликемийн нөхцөл байдалд өөрийгөө тусалж чадахгүй, зөвхөн эргэн тойрныхоо хүмүүс л ухаан алдах, үхэх, хөгжлийн бэрхшээлээс аварч чадна.

Цусан дахь глюкоз нь цусны урсгалаар биеийн бүх эсүүдэд энерги авчирдаг сахар юм. Бие махбодь нь цусан дахь глюкозын түвшинг зохицуулдаг бөгөөд ингэснээр тэдгээр нь дунд зэрэг хэвээр байна: эсийг тэжээхэд хангалттай, гэхдээ цусны урсгалыг хэт ачаалахад хангалтгүй.

Дотоод орчинЦус нь амин чухал чанарыг хадгалахын тулд тогтвортой байх ёстой чухал шинж чанаруудорганизм. Глюкозын түвшин өдрийн турш хэлбэлздэг. Хоол идсэний дараа түвшин нэмэгдэж, дараа нь нэг цагийн дараа тогтдог бөгөөд өөр хоол идэхээс өмнө хамгийн доод цэгт хүрдэг.

Бие дэх глюкозын бодисын солилцоог зөрчсөн тохиолдолд энэ нь глюкозын агууламж нэмэгдэж, магадгүй бага агууламжтай байдаг.

Глюкозын түвшин өдрийн турш хэлбэлздэг. Хоол идсэний дараа түвшин нэмэгдэж, дараа нь нэг цагийн дараа тогтдог бөгөөд өөр хоол идэхээс өмнө хамгийн доод цэгт хүрдэг.

Энэ нийтлэлд бид өндөрлөг болон түвшин буурсанглюкоз, түүнчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн эрүүл байлгах талаар.

Гипергликеми нь цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээ ихсэх явдал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь хэвийн харагдах ба энэ нь эрчим хүчний материалыг эд эсэд нийлүүлэх бие махбодийн дасан зохицох нэг төрлийн хариу үйлдэл бөгөөд үүнийг хэрэглэснээр нэмэгддэг - энэ нь булчингийн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, айдас, сэрэл, сэрэл, сэрэл, эрч хүч нэмэгддэг. хүчтэй өвдөлтгэх мэт. Цусан дахь сахарын ийм өсөлт нь ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь дээр дурдсанчлан биеийн стресстэй холбоотой байдаг.

Гипергликеми нь ихэвчлэн бие махбодид хангалттай инсулин байхгүй эсвэл эсүүд инсулинд мэдрэмтгий болох үед үүсдэг. Инсулингүй бол глюкоз нь эсэд нэвтэрч чадахгүй бөгөөд цусанд хуримтлагддаг.

Гипергликеми нь чихрийн шижингүй хүмүүст ч тохиолдож болно. Хэрэв та өвчтэй эсвэл маш их стресст орсон бол цусан дахь сахарын хэмжээ огцом өсдөг. Энэ нь өвчинтэй тэмцэхийн тулд бие махбодын даавар цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх үед тохиолддог. Ийм өсөлт нь ихэвчлэн богино хугацаанд үргэлжилдэг.

Хэрэв глюкозын хангалттай өндөр концентрацитай гипергликеми удаан хугацаагаар үргэлжилбэл цусан дахь сахарын хэмжээ нь бие махбодийг шингээж авах хурдаас давж байвал энэ нь дүрмээр бол өвчний улмаас үүсдэг. дотоод шүүрлийн систем. Энэ нь мөн хор хөнөөлтэй үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн тусгаарлах аппаратыг гэмтээх, шээсээр глюкозыг гадагшлуулах хэлбэрээр тусгагдана.

Бага зэргийн гипергликеми нь бие махбодид бараг хор хөнөөл учруулдаггүй бөгөөд элсэн чихэр нормоос хэтэрсэн тохиолдолд хүн их хэмжээний шингэн ууж эхэлдэг, байнга шээдэг, элсэн чихэр биеэс гадагшилдаг. шээсний хамт, үүний үр дүнд биеийн салст бүрхэвч нь арьс шиг хуурай болдог. Гипергликемийн хүнд хэлбэр нь дотор муухайрах, бөөлжих, хүн нойрмоглох, нойрмоглох, ухаан алдах боломжтой бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй гипергликемийн комын эхлэлийг аль хэдийн харуулж байна.

Дүрмээр бол гипергликеми нь зөвхөн дотоод шүүрлийн өвчин, тухайлбал чихрийн шижин, үйл ажиллагаа нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Бамбай булчирхай, гипоталамусын өвчний хувьд - дотоод шүүрлийн булчирхайн бүх ажлыг хариуцдаг тархины хэсэг, ховор тохиолдолд зарим нь холбоотой байж болно. Удаан хугацааны гипергликемийн үед бодисын солилцооны үйл явцын байнгын хямрал эхэлдэг бөгөөд энэ нь мэдрэмж төрүүлдэг. их сул тал, дархлааны системганхаж эхэлдэг, бие махбодид тогтмол идээт үрэвсэлт үйл явц эхэлдэг, бэлгийн сулрал үүсч, бүх эд эсийн цусны хангамж тасалддаг.

Цусан дахь глюкозын бусад шалтгаанууд нь:

гипертиреодизм буюу бамбай булчирхайн хэт идэвхжил;

нойр булчирхайн үрэвсэл, эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл;

нойр булчирхайн хорт хавдар;

өмнөх чихрийн шижин нь нөхцөл юм өндөр эрсдэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжил;

өвчин, гэмтэл, мэс заслын улмаас бие махбодид стресс;

стероид зэрэг эмүүд.

Ховор тохиолдолд гипергликеми нь акромегали эсвэл Кушингийн хам шинж гэж нэрлэгддэг дааврын эмгэгийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь бие махбодид кортизолыг хэт их хэмжээгээр үүсгэдэг.

Сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг

Ер нь хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтрэх хүртэл илэрхий шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Эрт шинж тэмдэг:

Хүчтэй цангах;

Байнгын дуудлагашээх;

Арьс нь хуурай, загатнах;

ядрах, нойрмоглох;

Нөхцөл байдлыг хараа хяналтгүй орхих тусам шинж тэмдгүүд улам хүндрэх болно. Хэрэв эмчлэхгүй бол хорт хүчил нь цус, шээсэнд хуримтлагдана.

Илүү ноцтой шинж тэмдэг:

• Шарх, зураас нь сайн эдгэрдэггүй;

  хуурай ам;

  амьсгал дээр ацетон үнэр;

• Хэвлийн хэсгээр өвдөх.

Тухайн хүн дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

нүд бүрэлзэх;

Толгой өвдөх;

Жин хасах;

Сул тал;

Тогтворгүй сэтгэл хөдлөлийн байдал.

Цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгдэж байгаа нь инсулины эсэргүүцэлтэй тулгардаг бөгөөд энэ нь таны эсийг шингээх глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Эцсийн эцэст энэ байдал 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.

Хяналтгүй чихрийн шижин өвчний урт хугацааны хүндрэл нь мэдрэл, бөөр, торлог бүрхэвч болон бусад эрхтнүүдийг хангадаг жижиг судаснуудад нөлөөлдөг.

Байнгын гипергликемийн улмаас үүсч болох зарим ноцтой хүндрэлүүд нь:

Хохирол цусны судасзүрхний өвчин, цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;

мэдрэлийн гэмтэл;

бөөрний гэмтэл, дутагдал;

Нүдний торлог бүрхэвчийн судас гэмтэж, хараа муудах, харалган болоход хүргэдэг

Катаракт буюу нүдний линзний үүлэрхэг

Ноцтой халдварт өвчинд хүргэдэг хөлний асуудал

Яс, үе мөчний асуудал;

Арьсны асуудлууд, түүний дотор халдвар болон эдгээдэггүй шарх;

Шүд, бохьны халдвар.

Мэдрэлийн дүрслэлийг ашиглан судлаачид чихрийн шижин, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст тархины цусны урсгал буурч, сэтгэн бодох үйл явцад нөлөөлдөг бусад олон эмгэгүүд байгааг харуулсан.

Хэрэв элсэн чихэр 5.5 ммоль/л-ээс дээш байвал(хоосон ходоодонд) нь гипергликеми (элсэн чихэр ихтэй) юм. Оношлогоо тавигдаж байна.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Гипергликеми нь чихрийн шижингүй хүмүүст ч тохиолдож болно.

Та дараах тохиолдолд эрсдэлд орно:

Суурин амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх;

Архаг буюу хүнд өвчтэй байх;

стероид хэрэглэх;

Саяхан хагалгаанд орсон.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол дараах тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэх болно.

Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх;

инсулиныг зөв хэрэглэхгүй байх;

Та буруу эм ууж байна.

Нэгэн судалгаагаар ажил, амьдрал, харилцааны стресс нь даавар ялгаруулдаг болохыг тогтоожээ өндөр түвшинцусан дахь глюкоз.

Томуу гэх мэт өвчин ч гэсэн цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг стресст хүргэдэг.

Эмнэлгийн таних бугуйвч

Гипергликемитэй хүн эрүүл мэндийн байдлын талаар мэдээлэл өгөх хүзүүний зүүлт эсвэл бугуйвч зүүх талаар бодох хэрэгтэй. Жишээлбэл, өвчтөн чихрийн шижин, харшилтай эсэх, инсулин уух шаардлагатай эсэх.

Эмнэлгийн таних бугуйвч нь зам тээврийн ослын дараа эсвэл хүнд хэлбэрийн DKA (чихрийн шижингийн кетоацидоз) гэх мэт бие даан ярьж чадахгүй байгаа тохиолдолд хүний ​​амийг аварч чадна.

Видео: Доктор Мясников - чихрийн шижингийн талаархи түгээмэл асуултууд:

бага элсэн чихэр

Гипогликеми нь цусны сийвэн дэх сахарын хэмжээ бага байдаг. Эрүүл хүмүүст гипогликеми нь гипергликемитэй харьцуулахад хамаагүй бага байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тохиолддог, жишээлбэл, хоол тэжээлийн дутагдал, нойр булчирхайн инсулины аппарат хэт ачаалалтай үед тохиолддог. энгийн хэллэгХүн хэт их чихэрлэг хоол идвэл гипогликеми үүсдэг. Нойр булчирхай нь хамгийн дээд хүчин чадлаараа ажиллаж эхэлснээс хойш илүү их инсулин ялгаруулж эхэлдэг (), глюкоз нь эд эсэд бүрэн шингэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гипогликеми үүсгэдэг.

Хэрэв элсэн чихэр 3.3 ммоль/л-ээс бага байвал(өлөн элгэн дээр) гипогликеми (элсэн чихэр багатай)

Гипогликемийн шалтгаанууд:

• Хумхаа өвчнийг эмчлэх хинин зэрэг зарим эмүүд

  хэт их инсулин уусан;

  Элэг нь гликоген ялгаруулдаггүй тул хоол хүнсгүйгээр архи уух;

  Зарим өвчин, ялангуяа хүнд хэлбэрийн гепатит, бөөрний өвчин;

  Хоолны дуршилгүй болох.

Байнгын гипогликеми нь хоол боловсруулах үйл явц алдагдаж, цусанд гликоген ялгардаг, түүнчлэн бөөр, бөөрний дээд булчирхай, гипоталамус зэрэг өвчний улмаас үүсч болно.

Инсулин эсвэл инсулины бэлдмэлийн хэт их үйлдвэрлэл нь гипогликеми үүсгэдэг.

Зарим хавдар үүсэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг химийн бодисуудинсулинтай төстэй. Хавдар нь глюкозыг маш их хэмжээгээр хэрэглэдэг тул биеийн бусад хэсэгт хангалтгүй байдаг.

Ходоодны хагалгаа хийлгэсэн хүмүүс мэс засал хийлгэхээс өмнө хоол хүнс бага хэрэглэдэг тул гипогликеми үүсч болно.

Несидиобластоз, бета эсийн өсөлттэй холбоотой ховор өвчин нь инсулины хэт их үйлдвэрлэлд хүргэдэг. Бета эсүүд нойр булчирхайд инсулин үүсгэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдэг

Гипогликемийн шинж тэмдэг гэнэт гарч ирж болно.

Үүнд:

нүд бүрэлзэх;

хурдан зүрхний цохилт;

гэнэтийн өөрчлөлтүүдмэдрэмж;

гэнэтийн цочромтгой байдал;

тайлбарлаагүй ядрах;

Цайвар арьс;

Толгой өвдөх;

• Толгой эргэх;

  хэт их хөлрөх;

  унтах хэцүү;

  арьс хорсох;

  тодорхой сэтгэх, төвлөрөхөд бэрхшээлтэй;

  Ухаан алдах, таталт өгөх, ухаан алдах.

Хүчтэй хөлрөх, гар, хөл, бүх бие нь чичрэх, зүрхний цохилт ихсэх, үхлээс айх айдас, байнгын, хүчтэй өлсгөлөнгийн мэдрэмж, дараа нь ухаан алдах магадлалтай. Хүний энэ байдлыг гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнөөр шаналж буй эсвэл энэ өвчинд өртөмтгий хүн үргэлж чихэрлэг зүйлтэй байх ёстой бөгөөд үүнийг гипогликемийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл уух ёстой.

Өөр боломжит шалтгаанцусан дахь сахарын хэмжээ бага байх нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм. Энэ нь элэгний глюкозыг хадгалах чадварт сөргөөр нөлөөлж, шаардлагатай үед цусанд ялгаруулдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага байгаа нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тодорхой шинж тэмдэг юм!

Гэсэн хэдий ч түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байдаг нь чихрийн шижин өвчний хувьд онцгой тохиолдол биш боловч ховор тохиолддог. Хэрэв таны бие байх ёстой хэмжээнээс илүү инсулин үйлдвэрлэдэг бол энэ нь тохиолдож болно.

Чихрийн шижин өвчнөөр өвддөггүй эрүүл хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байдаг Өлөн элгэн дээрээ 3.3-5.5 ммоль/л. Хэрэв хоол боловсруулах явцад цусанд орж буй элсэн чихрийг биеийн эсүүд шингээж чадахгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ аажмаар боловч гарцаагүй нэмэгдэж эхэлдэг. Өмнө нь мэдэгдэж байгаагаар эрчим хүчний гол эх үүсвэр нь глюкоз юм.

Инсулинаас хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​нойр булчирхай нь инсулиныг бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг эсвэл огт гаргадаггүй. Хоёр дахь хэлбэрийн инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулдаг боловч зохих ёсоор ажиллах боломжгүй байдаг.

Элсэн чихэр хэвийн байлгахын тулд хэд хэдэн аргыг нэгэн зэрэг хослуулах хэрэгтэй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг эрүүл хооллолт, түүнчлэн чихрийн түвшинг тогтмол хянах явдал юм. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эрүүл хооллолт нь эрүүл мэндээ хадгалахын тулд ямар ч эрүүл хүмүүст зориулагдсан хоолны дэглэмтэй адил юм.

3.3-5.5 ммоль / л (өлөн элгэн дээр) - норм!

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​​​элсэн чихрийн хэмжээ нь мэдээжийн хэрэг эрүүл хүний ​​​​элсэн чихрийн агууламжаас хамаагүй өргөн хүрээтэй байж болно. Хамгийн тохиромжтой нь та зөвхөн 3.3-5.5 ммоль / л үр дүнд хүрэхийг хичээх хэрэгтэй. Практикт ийм үр дүнд хүрэх нь бараг боломжгүй юм, энэ шалтгааны улмаас өвчтэй хүний ​​глюкозын түвшин 4-10 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд зөвхөн хааяа эдгээр хязгаараас давж байвал өвчтөн энэ үр дүнд сэтгэл хангалуун байж чадна.

Цусан дахь глюкозын түвшин 4-10 хооронд байвал чихрийн шижин өвчтэй хүн 10-аас дээш жилийн хугацаанд ноцтой хүндрэл гарахгүй. Цусан дахь сахарын хэмжээг байнга хадгалахын тулд чихрийн шижин өвчтэй хүн глюкометр худалдаж авах нь гарцаагүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээг яг яаж тодорхойлох вэ?

Шинжилгээ хийхийн өмнө эмчдээ жороор олгодог, жороор олгодоггүй, ургамлын гаралтай бэлдмэл зэрэг хэрэглэж буй эмийнхээ талаар хэлээрэй. Зарим эм нь цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг. Шинжилгээний өмнө эмч тань тодорхой эм уухаа болих эсвэл тунг түр хугацаагаар өөрчлөхийг хүсч болно.

Цусан дахь глюкозын түвшинд нөлөөлдөг эмүүд:

кортикостероидууд;

кали агуулсан шээс хөөх эм;

Жирэмснээс хамгаалах эм;

гормоны эмчилгээ;

аспирин (буферин);

• трициклик антидепрессантууд;

  Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOIs);

  фенитоин;

  эпинефрин (адреналин);

  Сульфонилмочевин.

Хэрэв та гэмтэл, зүрхний шигдээс, гэмтэл авсан бол эмчдээ хэлэх хэрэгтэй мэс засал, сүүлийн үед.

Мацаг барих плазмын глюкозын шинжилгээ (FPG)

Өлсгөлөнгийн сийвэн дэх глюкозын (FPG) шинжилгээ нь таныг шөнөжингөө өлссөний дараа эсвэл шинжилгээнээс 8 цагийн өмнө хийдэг цусны шинжилгээ юм. Уснаас өөр зүйл идэж, ууж болохгүй.

Энэ арга нь хэд хэдэн сул талуудтай:

Энэ нь зөвхөн тухайн мөчид глюкозын түвшинг харуулдаг. Та долоо хоног бүр цусаа өгөхөөр явж болно, чихрийн хэмжээ үргэлж өөр байх болно!

-тэй хамт сэрж болно түвшин нэмэгдсэнэлсэн чихэр, гэхдээ хэрэв эмнэлэг хол байгаа бол та хагас цагийн турш цэвэр агаарт алхахаар шийдсэн бол эмнэлэгт очиход таны элсэн чихэр аль хэдийн хэвийн байх болно! Учир нь цэвэр агаарт алхах нь сахарын хэмжээг бууруулахад тустай. Эсвэл өглөө ус уувал цус шингэлж, сахар дахин буурах болно.

Таны цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байсан байж магадгүй ч санамсаргүй байдлаар бууруулбал (жишээлбэл, амралтын өдрийг тус улсад ажилтнаар өнгөрөөвөл) таны сахар хэвийн байдалдаа орж магадгүй бөгөөд энэ төрлийн шинжилгээ нь танд харуулах болно. бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа ч үнэндээ тийм биш.

Хэрэв таны үр дүн байвал 7 ммоль/л ба түүнээс дээш,оношийг батлахын тулд өөр өдөр дахин шинжилгээ өгөх болно.

Санамсаргүй плазмын глюкозын шинжилгээ (RPG)

Санамсаргүй цусан дахь глюкозын шинжилгээ (RPG - Random Plasma Glucose) нь өдрийн аль ч цагт хийх боломжтой цусны шинжилгээ юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг Энэ мөчцаг.

RPG-ийн үр дүн 11.02 ммоль/л-ээс их байвал чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ, ялангуяа хэт цангах, өлсөх, шээх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл.

Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT)

Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT - Oral glucose tolerance test) нь өмнөх хоёроос арай удаан үргэлжилдэг. Энэ шинжилгээнд нэг шөнийн дотор мацаг барьсны дараа, дараа нь чихэрлэг ундаа ууснаас хойш хоёр цагийн дараа дахин цус авдаг.

Амттай болсны дараа элсэн чихрийн түвшин нэмэгдэх болно. Гэхдээ нормын хувьд хоёр цагийн дотор энэ нь 7.71 ммоль / л-ээс доош унах ёстой.

Хэрэв та цусан дахь сахартай бол:

7.8-аас 11 ммоль / л хооронд - өмнөх чихрийн шижин оношлогддог;

Хэрэв 11 ммоль / л ба түүнээс дээш бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогддог.

A1C тест (гликатжуулсан гемоглобин)

A1C шинжилгээ нь цусны улаан эсийн уураг болох гемоглобинтой холбоотой сахарын хувийг хэмждэг цусны шинжилгээ юм. A1C өндөр байх тусам сүүлийн хоёр, гурван сарын цусан дахь сахарын дундаж хэмжээ өндөр байна.

A1C тестийг дараахь нэрээр нэрлэдэг.

Гемоглобины A1c шинжилгээ;

HbA1c шинжилгээ;

Гликатжуулсан гемоглобины шинжилгээ.

Өнөөдрийг хүртэл цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол шинжилгээ юм!

Гликатлагдсан гемоглобины түвшин нь өдрийн цаг, биеийн тамирын дасгал, хоол хүнс, тогтоосон эм, өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамаардаггүй.

Гликатжуулсан гемоглобины шинжилгээ нь цусан дахь чихэрлэг улаан эсийн тоог харуулдаг бөгөөд үүнийг хувиар харуулна. Харьцуулах хүснэгтийг доор харуулав.

Гликатжуулсан гемоглобин (HBA1C)	Цусан дахь глюкозын дундаж хэмжээ (ммоль/л)
4%	2,6
5%	4,5
6%	6,7
7%	8,3
8%	10,0
9%	11,6
10%	13,3
11%	15,0
12%	16,7

Эритроцитууд 120 хүртэл хоног амьдардаг тул ийм төрлийн шинжилгээг 4 сар тутамд нэг удаа хийхэд хангалттай.

Глюкометр

Мөн гэртээ глюкометрээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж болно. Уншилтын нарийвчлал нь глюкометрийн төрлөөс хамаарна.

Уг процедур нь хуруугаа хатгаж, цусыг шинжилгээнд оруулна - глюкометрийн тууз. Үр дүн нь 10-20 секундын дараа дэлгэцэн дээр гарч ирнэ.

Глюкозын тасралтгүй хяналт (CGM)

CGM (Ухамсрын глюкозын хяналт) системүүд харьцангуй саяхан гарч ирсэн. Глюкозын мэдрэгчийг арьсан доор байрлуулж, биеийн эд эсээс элсэн чихэрийг тасралтгүй уншдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага эсвэл хэт өндөр байвал анхааруулдаг.

Мэдрэгчийн ашиглалтын хугацаа хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Дараа нь үүнийг солих шаардлагатай. Мөн ИНХ-ыг тохируулахын тулд та глюкометр ашиглах ёстой.

Гэсэн хэдий ч систем нь хэд хэдэн сул талуудтай:

Үзүүлэлтийн нарийвчлал нь цустай харьцуулахад бага байдаг;

CGM төхөөрөмжүүд нь шийдвэрлэхэд тийм ч найдвартай биш юм хурц асуудлуудцусан дахь сахарын хэмжээ бага байгааг илрүүлэх зэрэг;

ИНХ-ын үзүүлсэн өгөгдөл бодит байдлаас дунджаар 10-15 минут хоцорч байна.

Цусан дахь сахарын огцом өсөлтөөс сэргийлэх 7 арга

Хоолны төлөвлөгөө боловсруулахын тулд хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлд.Хоолны төлөвлөлт нь цусан дахь сахарын хэмжээ гэнэтийн өсөлтөөс зайлсхийхэд тусална.

Илүүдэл жинг багасгах.Жингээ хасах нь таны бие инсулиныг илүү сайн хэрэглэхэд тусална.

Гликемийн индексийн талаар олж мэдэх.Судалгаанаас харахад бүх нүүрс ус ижил байдаггүй. Гликемийн индекс (GI) нь янз бүрийн нүүрс ус цусан дахь сахарын түвшинд хэрхэн нөлөөлж болохыг хэмждэг. GI өндөртэй хоол хүнс нь цусан дахь сахарын түвшинд бага GI зэрэглэлээс илүү нөлөөлдөг.