Яаралтай тусламжийн иж бүрдэл, иж бүрдлийг эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээр тоноглоход тавигдах шаардлага Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээЭрүүл мэндийн яамны тушаалаар байгуулагдсан Оросын Холбооны Улс 2013 оны 8-р сарын 07-ны өдрийн 549н "Яаралтай эмнэлгийн тусламжийн багц, иж бүрдлийг эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээр хангахад тавигдах шаардлагыг батлах тухай".
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багц нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт тогтоосон журмаар бүртгэгдсэн эмийн бүтээгдэхүүнээр, эмийн хэрэглээний зааврыг арилгахгүйгээр хоёрдогч (хэрэглэгч) савлагаатай байх ёстой.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багц, иж бүрдэл нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт тогтоосон журмаар бүртгэгдсэн эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээр тоноглогдсон байх ёстой.
Эмнэлгийн иж бүрдэл, яаралтай тусламжийн багцад багтсан эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг өөр нэрийн эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээр сольж болохгүй.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн иж бүрдлийг хүчтэй цоож (түгжээ), бариул, заль мэхийн ширээ бүхий хайрцагт (уутанд) байрлуулна. Кейс нь их биен дээр цацруулагч элементүүд болон Улаан загалмайн бэлгэ тэмдэгтэй байх ёстой. Кейсийн загвар нь түгжээг нь тайлж авч явахад нээх боломжгүй байх ёстой. Хавтасны материал, загвар нь дахин халдваргүйжүүлэлт хийх ёстой.
Эмийн хугацаа дууссаны дараа эмнэлгийн бүтээгдэхүүнЭдгээр шаардлагад заасан бусад хэрэгслийг, эсвэл тэдгээрийг ашиглах тохиолдолд тоног төхөөрөмж, яаралтай тусламжийн эмнэлгийн хэрэгслийг нөхөх шаардлагатай.
Цус болон (эсвэл) бусад биологийн шингэнээр бохирдсон эм, эмнэлгийн хэрэгсэл, эдгээр шаардлагад заасан бусад бүтээгдэхүүнийг ашиглах, түүний дотор давтан хэрэглэхийг хориглоно.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн чанарыг олон хүчин зүйлээр тодорхойлдог.
Үндсэн хуулийн 2-р зүйлд заасны дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаг алдалгүй үзүүлэх, эмнэлгийн тусламж үзүүлэхдээ эмчилгээний аргыг зөв сонгох, төлөвлөсөн үр дүнд хүрэх түвшинг тусгасан шинж чанаруудын цогц юм.
Эмнэлгийн яаралтай тусламжийг чанартай үзүүлсэн эсэхийг зөвхөн үзлэгээр л үнэн зөв тодорхойлох боломжтой, харин та өөрөө энэ тусламж үйлчилгээний чанарыг үнэлж, гомдол гаргах, шалгах үндэслэл байгаа эсэхийг ойлгох боломжтой.
Өндөр чанартай эмнэлгийн тусламжийн шинж тэмдэг: багийн хурдан хүрэлцэн ирэх, өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдлын профайлыг дагаж мөрдөх, шаардлагатай бүх мэргэжилтнүүдтэй ажиллах, шаардлагатай тоног төхөөрөмж, эмийн бэлэн байдал. Түүнчлэн эрүүл мэндийн ажилтнууд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх, өвчин намдаах, шилжүүлэх, оношлох, эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх шийдвэр гаргахад шаардлагатай бүх үйлдлүүдийг чадварлаг, эелдэг байх ёстой. Тэдний гаргасан шийдвэр нь урам зоригтой байж, тэнд байгаа хүмүүст тайлбарлах ёстой. Шаардлагатай бол түргэн тусламжийн баг мэргэжлийн баг дуудах ёстой.
Түргэн тусламжийн ажилтнууд сайн хариу үйлдэл үзүүлж, ямар ч нөхцөлд хурдан анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвартай байх ёстой. Яаралтай тусламжийн эмч нар шинж тэмдэг, хам шинжийг чадварлаг үнэлэх ёстой эмнэлзүйн зурагоношлогоонд нэн чухал ач холбогдолтой өвчин. Тэд анагаах ухааны олон салбарын талаар гүнзгий мэдлэгтэй байх ёстой.
Эрүүл мэндийн ажилтан бүр өвчтөнийг шилжүүлэх, нэг дамнуурганаас нөгөөд шилжүүлэх дүрмийг сайн мэддэг байх ёстой бөгөөд тээвэрлэх явцад үүсэх хүндрэл (сэгсрэх, хөдөлгөөнгүй болох, гипотерми гэх мэт) -ийг мэддэг байх ёстой.
Түргэн тусламжийн газар байх ёстой хангалттайзорилгодоо хүрэхийн тулд иж бүрэн эм, эмнэлгийн тоног төхөөрөмж бүхий машин. Түргэн тусламжийн машин нь хиймэл амьсгалын аппарат, шаардлагатай эмийн багцаар тоноглогдсон байх ёстой яаралтай тохиолдолд, боолт, эмнэлгийн хэрэгсэл (хясаа, тариур гэх мэт), иж бүрдэл, дамнуурга гэх мэт. Яаралтай тусламжийн арга хэмжээг эмнэлэгт хүргэх замд эсвэл ослын газарт хийдэг. Яаралтай тусламжийн эмч нар хийдэг хиймэл амьсгалмөн зүрхний битүү массаж хийж, цус алдалтыг зогсоож, цус сэлбэнэ. Тэд мөн хүрээ үйлдвэрлэдэг оношлогооны процедур: протромбины индекс, цус алдалтын үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох, зүрхний цахилгаан бичлэг хийх гэх мэт. Үүнтэй холбогдуулан түргэн тусламжийн үйлчилгээний тээвэрт шаардлагатай эмчилгээ, сэхээн амьдруулах, оношилгооны тоног төхөөрөмж байдаг.

Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт

Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх үед шаардлагатай бол эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт хийдэг.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг түргэн тусламжийн явуулын баг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд ариун цэврийн агаарын нүүлгэн шилжүүлэлт, газар, усан болон бусад тээврийн хэрэгслээр хийгддэг ариун цэврийн нүүлгэн шилжүүлэлт орно.
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг хийж болно хэргийн газраасэсвэл өвчтөний байршил (гадна эмнэлгийн байгууллага), түүнчлэн шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх чадваргүй эмнэлгийн байгууллагаас амь насанд аюултайжирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед эмэгтэйчүүдийг нүүлгэн шилжүүлэх зэрэг нөхцөл байдал, төрсний дараах үеболон шинэ төрсөн хүүхэд, онцгой байдал, байгалийн гамшигт нэрвэгдсэн хүмүүс.

Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн үеэр өвчтөнийг хүргэх эмнэлгийн байгууллагыг сонгохдоо өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдал, өвчтөнийг хүргэж өгөх эмнэлгийн байгууллагын тээврийн хүртээмж, түүний профайлыг харгалзан үздэг.

Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэх шаардлагатай шийдвэрийг дараахь байдлаар гаргана.
ослын газар эсвэл өвчтөний байршлаас - заасан багийн ахлагчийн томилсон явуулын түргэн тусламжийн багийн эмнэлгийн ажилтан;
Шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй эмнэлгийн байгууллагаас - дарга (эмнэлгийн асуудал эрхэлсэн орлогч дарга)
Эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн үеэр түргэн тусламжийн хөдөлгөөнт багийн эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөний биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдалд хяналт тавьж, шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн байгууллагууд нь дараахь эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд зориулагдсан болно.

Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур, түүнчлэн гамшиг, байгалийн гамшгийн үед өвчтэй, бэртэж гэмтсэн хүмүүст цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

Яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтэй, бэртэж гэмтсэн, төрөлттэй эхчүүдийг цаг тухайд нь тээвэрлэх ажлыг хэрэгжүүлэх хэвтүүлэн эмчлэх;

Станц болон түргэн тусламжийн хэлтэст шууд тусламж хүссэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

2008 онд ОХУ-д 3300 орчим эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар, хэлтэс үйл ажиллагаа явуулж байна. Ойролцоогоор зохион байгуулалтын бүтэцяаралтай эмнэлгийн тусламжийн станцыг (дэд станц) Зураг дээр үзүүлэв. 11.1.

Цагаан будаа. 11.1.Түргэн тусламжийн станцын (дэд станц) ойролцоо зохион байгуулалтын бүтэц

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцуудын ажлыг удирддаг ерөнхий эмч, мөн дэд станцууд, хэлтэсүүд - менежер. Тэдний ажилд станцын ахлах фельдшер (дэд станц, хэлтэс) ​​тус тус тусалдаг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын үндсэн функциональ нэгж (дэд станц, хэлтэс) ​​юм талбайн баг,Энэ нь фельдшер эсвэл эмнэлгийн байж болно. Фельдшерийн баг 2 түргэний эмч, журамлагч, жолооч багтсан. онд эмнэлгийн багҮүнд 1 эмч, 2 эмнэлгийн ажилтан (эсвэл фельдшер ба сувилагч- мэдээ алдуулагч), эмх цэгцтэй, жолооч.

Үүнээс гадна эмнэлгийн багийг ерөнхий болон тусгай гэж хуваадаг. Дараах төрлийн мэргэшсэн багуудыг ялгадаг: хүүхэд, анестезиологи, сэхээн амьдруулах, мэдрэл, зүрх судлал, сэтгэц, гэмтэл.

гимнастик, нейрореанимаци, уушигны, гематологийн гэх мэт.

Одоогийн байдлаар ерөнхий эмч нар эмнэлгийн тусламж үзүүлэхээс фельдшерийн баг руу аажмаар шилжиж байгаа бөгөөд тэдний гол үүрэг нь яаралтай, тэр дундаа цочролын эсрэг арга хэмжээ авах, хохирогчдыг шаардлагатай тусламжийг авах шаардлагатай мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явдал юм. бүрэн.

Яаралтай тусламжийн явуулын баг нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

Тухайн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрт тогтоосон стандартын хугацаанд өвчтөнийг нэн даруй орхиж, (хэрэг гарсан газарт) хүргэх;

Оношийг тогтоох, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг тогтворжуулах, сайжруулахад туслах арга хэмжээ авах, эрүүл мэндийн шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг эмнэлэгт хүргэх;

Өвчтөн болон холбогдох хүмүүсийг шилжүүлэх эмнэлгийн баримт бичигэмнэлгийн жижүүр эмч;

Өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийг гурвуулан оношлох, олон нийтийн өвчин, хордлого, осол гэмтэл болон бусад онцгой байдлын үед үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дарааллыг тогтоох;

Дуудлагын голомтод шаардлагатай ариун цэврийн, эрүүл ахуй, халдварын эсрэг арга хэмжээ авах.

нэг хэсэг болгон эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үүргийг гүйцэтгэх үед түргэн тусламжийн багЭмнэлгийн эмч нь хариуцлагатай үүрэг гүйцэтгэгч бөгөөд эмнэлгийн багийн нэг хэсэг болох эмчийн удирдлаган дор ажилладаг.

Явуулын түргэн тусламжийн багийн фельдшер нь дараахь зүйлийг хийх үүрэгтэй.

Дуудлагыг хүлээн авсны дараа багийг нэн даруй орхиж, тухайн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрт тогтоосон хугацаанд өвчтөнийг ослын газарт хүргэх;

батлагдсан дүрэм, стандартын дагуу ослын газар болон эмнэлэгт хүргэх үед өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх;

Эпидемиологийн аюулгүй байдлыг хангах: хэрэв өвчтөнд хорио цээрийн халдвар илэрсэн бол түүнд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

Чингийн тусламж үйлчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ажиглах, өвчтөний эмнэлзүйн, халдвар судлалын болон паспортын мэдээллийг ээлжийн ахлах эмчид мэдэгдэх;

Хууль сахиулах байгууллагын ажилтнуудын хүсэлтээр өвчтөн (гэмтсэн) гэх мэт байршлаас үл хамааран эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийг зогсооно.

Талийгаачийн цогцос олдсон тохиолдолд дотоод хэргийн байгууллагад яаралтай мэдэгдэж, шаардлагатай бүх мэдээллийг “Яаралтай тусламжийн дуудлагын карт” (f. 110/у)-д бүртгэх үүрэгтэй. Осол болсон газраас цогцсыг нүүлгэн шилжүүлэхийг хориглоно. Түргэн тусламжийн машины бүхээгт өвчтөн нас барсан тохиолдолд баг нь нас барсан тухай үйл ажиллагааны хэлтсийн фельдшерт мэдэгдэж, цогцсыг шүүх эмнэлгийн моргт хүргэх зөвшөөрөл авах үүрэгтэй.

Үйл ажиллагааны хэлтэс (хяналтын өрөө)хүн амын хүсэлтийг (дуудлага) хүлээн авах, хээрийн багийг ослын газарт цаг тухайд нь хүргэх, тэдний ажлыг шуурхай удирдан зохион байгуулах ажлыг өдөр бүр төвлөрсөн байдлаар хангадаг. Түүний бүтцэд дуудлага хүлээн авах, дамжуулах хяналтын өрөө, тусламжийн ширээ орно. Үйл ажиллагааны хэлтсийн жижүүрийн бие бүрэлдэхүүн байна шаардлагатай хөрөнгөхүн бүртэй харилцах бүтцийн хэлтэсэмнэлгийн яаралтай тусламжийн станц, дэд станц, явуулын баг, эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх байгууллагууд, түүнчлэн үйл ажиллагааны үйлчилгээтэй шууд харилцах. Тус хэлтэс нь автоматжуулсан ажлын байр, компьютерийн удирдлагын системтэй байх ёстой.

Үйл ажиллагааны хэлтэс нь дараахь үндсэн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

6 сарын турш хадгалагдах цахим мэдээллийн хэрэгслээр харилцан яриаг заавал бичих шаардлагатай дуудлага хүлээн авах;

Дуудлагыг яаралтай байдлаар ангилж, хээрийн багуудад цаг тухайд нь шилжүүлэх;

Өвчтөн, төрөлт, гэмтэл бэртэл авсан эмэгтэйчүүдийг холбогдох эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт цаг тухайд нь хүргэхэд хяналт тавих;

Үйл ажиллагааны статистикийн мэдээлэл цуглуулах, дүн шинжилгээ хийх, NSR станцын удирдлагад өдөр тутмын тайлан гаргах;

Дотоод хэргийн газар, Замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын хяналтын улсын байцаагч, Онцгой байдлын газар (ES) болон бусад шуурхай албатай харилцан үйлчлэлийг хангах.

Дуудлага хүлээн авч талбайн багуудад шилжүүлдэг хүлээн авах, шилжүүлэх жижүүрийн фельдшер (сувилагч).

дуудлагатүргэн тусламжийн төвийн үйл ажиллагааны хэлтэс (хяналтын өрөө).

Ээлжийн ахлах эмчид шууд харьяалагддаг дуудлага хүлээн авах, дамжуулах жижүүрийн фельдшер (сувилагч) нь хотын (дүүргийн) газарзүйн байршил, дэд станц, эрүүл мэндийн байгууллагуудын байршил, болзошгүй аюулын байршлыг мэддэг байх ёстой. объект, дуудлага хүлээн авах алгоритм.

Түргэн тусламжийн багийн ариун цэврийн машинууд нь ариун цэврийн болон эпидемиологийн албаны шаардлагын дагуу халдваргүйжүүлэлтийн эмчилгээнд системчилсэн байдлаар хамрагдах ёстой. Халдвартай өвчтөнийг түргэн тусламжийн станцаар тээвэрлэж байгаа тохиолдолд тээврийн хэрэгсэлд өвчтөнийг хүлээн авсан эмнэлгийн ажилтнууд заавал халдваргүйжүүлэлт хийдэг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар (дэд станц, хэлтэс) ​​нь хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаныг баталгаажуулсан баримт бичиг, шүүх эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаггүй, үзлэг хийдэггүй. архины хордлого. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол өргөдөл гаргасан огноо, цаг, оношилгоо, хийсэн үзлэг, үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж, зөвлөмжийг харуулсан дурын хэлбэрийн гэрчилгээ олгож болно. цаашдын эмчилгээ. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станц (дэд станц, хэлтэс) ​​нь хүн амтай биечлэн болон утсаар холбоо барихдаа өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийн байршлын талаар амаар гэрчилгээ олгох үүрэгтэй.

Мэргэшсэн яаралтай тусламж үзүүлэх, төлөвлөсөн зөвлөх тусламжХотын эрүүл мэндийн байгууллагад (төв, хот, дүүрэг, дүүргийн эмнэлгүүд) эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд итгэмжлэгдсэн байдаг. яаралтай тусламжийн болон төлөвлөгөөт зөвлөх үйлчилгээний хэлтэс,бүс нутгийн (бүс нутгийн, дүүрэг, бүгд найрамдах улсын) эмнэлгүүдийн бүтцэд бий болсон (дэлгэрэнгүй мэдээллийг 12.3-р хэсгээс үзнэ үү).

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар (дэд станц, хэлтэс) ​​болон яаралтай болон төлөвлөгөөт зөвлөх үйлчилгээний хэлтсийн эмнэлгийн анхан шатны бүртгэлийн үндсэн хэлбэрүүд:

Түргэн тусламжийн дуудлагын бүртгэл, f. 109/у;

Яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудлагын карт, е. 110/у;

Түргэн тусламжийн төвийн тасалбар бүхий дагалдах хуудас, е. 114/у;

Яаралтай тусламжийн төвийн ажлын өдрийн тэмдэглэл, е. 115/у;

Яаралтай тусламжийн болон төлөвлөгөөт зөвлөх тусламжийн хэлтэст хүлээн авч, гүйцэтгэсэн дуудлагын бүртгэлийн журнал, е. 117/у;

Эмнэлгийн нислэгийн даалгавар, f. 118/у;

Зөвлөх эмчийн томилолт, f. 119/у;

Төлөвлөсөн явах (явах) бүртгэлийн бүртгэл, е. 120/у. Эмнэлгийн ажилчидяаралтай эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх ёстой

Статистикийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг тооцоолж, дүн шинжилгээ хийх чадвартай байх:

NSR-ийн хүн амын хангамж;

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багийг цаг тухайд нь гаргах;

Түргэн тусламж, эмнэлгийн оношлогооны зөрүү;

Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувь;

Давтан дуудлагыг хуваалцах;

Амжилттай сэхээн амьдруулах хагалгааны хувь;

Нас баралтын хувь хэмжээ;

"Худал" дуудлагыг хуваалцах.

Хүн амын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн хэрэглээ нь дараахь шинж чанартай байдаг. NSR-ийн хүн амын хангамжийн үзүүлэлт; 2010 онд ОХУ-ын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрийн дагуу норматив утгыг 1000 хүн ам тутамд 318 дуудлага гэж тогтоосон.

БОМС-ийн ажлын үр ашгийн үнэлгээ нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн баг цаг тухайд нь явах үзүүлэлт;Энэ нь дуудлага хийснээс хойш 4 минутын дотор БОМС-ийн дуудлагын тооноос БОМС-ийн нийт дуудлагын тоонд эзлэх хувиар тооцно. Энэ үзүүлэлтийн утга 98% -иас доош бууж болохгүй.

Эмнэлгийн яаралтай тусламж, эмнэлгийн үйл ажиллагааны тасралтгүй байдлыг тодорхойлдог үзүүлэлтүүд эмнэлгийн байгууллагууд, - Энэ түргэн тусламжийн болон эмнэлгийн оношилгооны зөрүү, эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувь.

Яаралтай эмнэлгийн тусламжийн багийн ажлын чанарыг шалгуур үзүүлэлтээр үнэлж болно тодорхой татах хүчдавтан дуудлага, амжилттай сэхээн амьдруулах хувь, нас баралтын хувь. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн санал болгож буй утга нь 1%, 10%, 0.06% байна.

Хүн амын эрх зүйн соёлыг шууд бусаар дүгнэж болно "худал" дуудлагын эзлэх хувийн үзүүлэлт.ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээний дагуу түүний үнэ цэнэ 1-3% -ийн хооронд хэлбэлздэг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйл ажиллагааны янз бүрийн талыг тодорхойлсон статистик үзүүлэлтүүдийг зөв тооцоолох, дүн шинжилгээ хийх чадвар. их ач холбогдолэмнэлгийн эмч нарын практик үйл ажиллагаанд болон сувилагч нар, NSR-ийн станцууд (дэд станц, хэлтэс) ​​дээр ажилладаг.

Манай улсын эрүүл мэндийн салбарын хамгийн чухал холбоосын нэг бол түргэн тусламжийн үйлчилгээ юм. Эмнэлгийн болон фельдшерийн багуудын хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ байнга нэмэгдэж байна.

Хөдөө орон нутагт Дүүргийн төв эмнэлэгт яаралтай тусламжийн тасаг байгуулжээ.

Тэндхийн хүн амд үзүүлэх дуудлагыг бараг бүх нийтийн эмнэлгийн баг гүйцэтгэдэг.

Хотуудад станцууд бий болсон, мөн гол хотууд- мөн яаралтай эмнэлгийн дэд станцууд. Эдгээрт олон төрлийн дуудлагын дийлэнх хэсэгт үйлчилдэг шугаман эмнэлгийн баг, мэргэшсэн баг ( эрчимт эмчилгээний, гэмтлийн сэхээн амьдруулах, хүүхдийн эрчимт эмчилгээ, хор судлал, сэтгэцийн гэх мэт), түүнчлэн фельдшерийн баг. Хотуудын фельдшерийн багийн чиг үүрэгт өвчтөнийг нэг эмнэлгийн байгууллагаас нөгөөд хүргэх, орон нутгийн эмч нарын заавраар өвчтөнийг гэрээс нь эмнэлэг рүү зөөвөрлөх, төрөлттэй эмэгтэйчүүдийг хүргэх зэрэг багтдаг. Жирэмсний, түүнчлэн өвчтөнд тусламж үзүүлэх янз бүрийн гэмтэлсэхээн амьдруулах эмчилгээ хийх шаардлагагүй үед, түүнчлэн бусад. Жишээлбэл, хэрэв дуудлагын шалтгаан нь "бүдэрсэн, унасан, гар (хөл) хугарсан" бол энэ нь түргэн тусламжийн багийн дуудлага бөгөөд хэрэв хохирогч долоон давхрын цонхноос унасан эсвэл унасан гэж урьдчилан мэдсэн бол. трамвайд цохиулсан бол нэн даруй ийм дуудлагаар мэргэшсэн баг руу илгээхийг зөвлөж байна.

Гэхдээ энэ нь хотуудад байдаг. Хөдөө орон нутагт, аль хэдийн дурдсанчлан бараг бүх дуудлагыг түргэн тусламжийн эмч нар гүйцэтгэдэг. Нэмж дурдахад, бодит ажлын нөхцөлд заримдаа юу болсныг урьдчилан тодорхойлох боломжгүй байдаг тул бие даан ажилладаг фельдшер нь аливаа гэнэтийн нөхцөл байдалд бэлэн байх ёстой.

Эмнэлгийн багийн бүрэлдэхүүнд ажиллахдаа дуудлагын үеэр фельдшер эмчийн бүрэн захирагддаг. Түүний даалгавар бол бүх даалгаврыг тодорхой, хурдан гүйцэтгэх явдал юм. Гаргасан шийдвэрийн хариуцлагыг эмч хариуцна. Техникийн эмч нь арьсан доорх, булчинд тарих, эмчлэх арга техникийг эзэмшсэн байх ёстой судсаар тарих, ЭКГ бичлэг хийх, дуслын шингэнийг нэвтрүүлэх системийг хурдан суурилуулах, хэмжилт хийх боломжтой артерийн даралт, импульс болон тоог тоол амьсгалын хөдөлгөөн, агаарын сувгийг оруулах, гүйцэтгэх Зүрх судас, амьсгалын сэхээн амьдруулахгэх мэт.Түүнчлэн тэрээр чигжээ болон боолт тавих, цус алдалтыг зогсоох, өвчтөнийг тээвэрлэх дүрмийг мэддэг байх ёстой.

Хэзээ бие даасан ажилТүргэн тусламжийн эмч бүх зүйлийг бүрэн хариуцдаг тул оношилгооны аргыг бүрэн эзэмшсэн байх ёстой. эмнэлгийн өмнөх үе шат. Түүнд яаралтай эмчилгээ, мэс засал, гэмтэл, эмэгтэйчүүд, хүүхдийн эмчилгээний талаар мэдлэг хэрэгтэй. Тэрээр токсикологийн үндсийг мэддэг, бие даан хүүхэд төрүүлэх, мэдрэлийн болон мэдрэлийн эмгэгийг үнэлэх чадвартай байх ёстой. сэтгэцийн байдалөвчтөн, зөвхөн бүртгүүлэх төдийгүй ЭКГ-ыг ойролцоогоор үнэлдэг.

Яаралтай тусламж нь анагаах ухааны янз бүрийн салбарын суурь мэдлэг, практик туршлага хосолсон анагаах ухааны урлагийн оргил үе юм.

Үндсэн зохицуулалтын баримт бичиг:

1) ОХУ-ын Үндсэн хууль;

2) холбооны хууль 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн № 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай";

No 856 "ОХУ-ын иргэдэд 2012 онд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрийн тухай";

4) ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1976 оны 3-р сарын 25-ны өдрийн 300-р тушаал "Эрүүл мэндийн байгууллагуудыг эрүүл ахуйн тээврийн хэрэгслээр хангах стандарт, ариун цэврийн тээврийн хэрэгслийн ашиглалтын горимын тухай";

5) ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1998 оны 4-р сарын 8-ны өдрийн 108 тоот "Сэтгэцийн яаралтай тусламжийн тухай" тушаал;

6) ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот "ОХУ-ын хүн амд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зохион байгуулалтыг сайжруулах тухай" тушаал;

7) ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаал ба нийгмийн хөгжил RF-ийн 02/05/2004 оны № 37 "ОХУ-ын нутаг дэвсгэрийн ариун цэврийн хамгаалалтыг хангах, хорио цээрийн дэглэм болон бусад онцгой аюултай халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах асуудлаар харилцан ажиллах тухай";

8) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 11-р сарын 1-ний өдрийн 179 тоот "Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх журмыг батлах тухай" тушаал;

9) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн 752 тоот "Ариун цэврийн тээврийн хэрэгслийг тоноглох тухай" тушаал;

10) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2008 оны 9-р сарын 24-ний өдрийн 513н тоот "Эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн комиссын үйл ажиллагааг зохион байгуулах тухай" тушаал;

11) 2009 оны 6-р сарын 09-ний өдрийн 43 тоот ОХУ-ын Улсын Ерөнхий ариун цэврийн эмчийн тогтоол "Ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрмийг батлах тухай SP 3.1. 1.2521-09";

12) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 8-р сарын 19-ний өдрийн 599н тоот "ОХУ-ын хүн амд өвчлөлийн үед төлөвлөгөөт болон яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журмыг батлах тухай" тушаал. зүрх судасны тогтолцооны цусны эргэлтийн систем";

13) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 12-р сарын 2-ны өдрийн 942 тоот "Станцын (тэнхим), түргэн тусламжийн эмнэлгийн статистикийн хэрэгслийг батлах тухай" тушаал;

14) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2009 оны 12-р сарын 15-ны өдрийн 991н тоот "Хамсарсан, олон, тусгаарлагдсан гэмтэлтэй хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх журмыг батлах тухай" тушаал. цочролоор";

15) ОХУ-ын Эрүүл мэнд, ОХУ-ын Нийгмийн хөгжлийн яамны 2010 оны 6-р сарын 11-ний өдрийн 445н тоот "Эм, бүтээгдэхүүн нийлүүлэхэд тавигдах шаардлагыг батлах тухай" тушаал. эмнэлгийн зорилгоорЯаралтай түргэн тусламжийн хөдөлгөөнт баг."

Түргэн тусламжийн үйлчилгээний үндсэн баримт бичиг бол ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100-р "ОХУ-ын хүн амд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зохион байгуулалтыг сайжруулах тухай" тушаал юм. .”

ОХУ-д дэд бүтэц хөгжсөн хүн амд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тогтолцоо бий болж, ажиллаж байна. Үүнд 20 мянган эмч, 70 мянга гаруй эмнэлгийн яаралтай тусламжийн 3 мянга гаруй станц, тасаг багтдаг.

Яаралтай түргэн тусламжийн алба жил бүр 46-48 сая дуудлага хүлээн авч, 50 гаруй сая иргэнд эмнэлгийн тусламж үзүүлж байна. Эмнэлгийн багийг эрчимт эмчилгээний баг болон бусад өндөр мэргэшсэн баг болгон хадгалахын зэрэгцээ түргэн тусламжийн багийн үзүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийн хамрах хүрээг аажмаар өргөжүүлэхээр төлөвлөж байна.

Түргэн тусламжийн станц гэдэг нь иргэд болон ойр орчмын хүмүүсийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлсэн нөхцөлд ослын газар болон эмнэлэгт очих замд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өдрийн цагаар эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх зориулалттай эмчилгээний байгууламж юм. тэдгээрээс үүдэлтэй гэнэтийн өвчин, хурцадмал байдал архаг өвчин, осол гэмтэл, хордлого, жирэмслэлт, төрөлтийн хүндрэл.

50 мянга гаруй хүн амтай хотуудад яаралтай тусламжийн төвүүдийг бие даасан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага болгон байгуулдаг.

50 мянга хүртэлх хүн амтай суурин газруудад яаралтай тусламжийн тасаг хот, дүүргийн болон бусад эмнэлгүүдийн нэг хэсэг болгон зохион байгуулагддаг.

100 мянгаас дээш хүн амтай хотуудад уртыг нь харгалзан үздэг суурингазар нутаг, түргэн тусламжийн эмнэлгийн дэд станцуудыг станцын хэсэг болгон зохион байгуулдаг (15 минутын тээврийн хүртээмжийг тооцоолох).

Түргэн тусламжийн дэд станцын (станц, хэлтэс) ​​үндсэн функциональ нэгж нь хөдөлгөөнт баг (фельдшер, эмнэлгийн, эрчимт эмчилгээ болон бусад өндөр мэргэшсэн баг) юм. -ын дагуу бригадуудыг байгуулдаг ажилтнуудын стандарт, өдрийн цагаар ээлжийн ажлыг хангана гэсэн хүлээлттэй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот "Хөдөлгөөнт түргэн тусламжийн багийн фельдшерийн тухай журам"-ын 10 дугаар хавсралт.

Хоёрдогч мэргэжилтэй мэргэжилтэн анагаах ухааны боловсрол"Ерөнхий анагаах ухаан" мэргэжлээр диплом, зохих гэрчилгээтэй байх.

Фельдшер нь эмнэлгийн багийн бүрэлдэхүүнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх үүргээ гүйцэтгэхдээ бүх ажлыг хариуцлагатай гүйцэтгэгч бөгөөд эмнэлгийн багийн бүрэлдэхүүнд эмчийн удирдлаган дор ажилладаг.

Хөдөлгөөнт түргэн тусламжийн багийн фельдшер нь ажилдаа ОХУ-ын хууль тогтоомж, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны зохицуулалт, арга зүйн баримт бичиг, эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төвийн дүрэм, станцын захиргааны тушаал, зааврыг дагаж мөрддөг. (дэд станц, хэлтэс).

Яаралтай түргэн тусламжийн явуулын багийн фельдшерийг хуульд заасан журмын дагуу албан тушаалд томилж, чөлөөлнө.

Хариуцлага

Явуулын түргэн тусламжийн багийн фельдшер нь дараахь зүйлийг хийх үүрэгтэй.

1) дуудлагыг хүлээн авсны дараа бригадыг нэн даруй орхиж, тухайн нутаг дэвсгэрт тогтоосон хугацаанд ослын газарт ирэхийг хангах;

2) осол болсон газар, эмнэлэгт хүргэх үед өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх;

3) өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмчилгээ хийх эмэрүүл мэндийн шалтгаанаар цус алдалтыг зогсоох, гүйцэтгэх сэхээн амьдруулах арга хэмжэээмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхэд эмнэлгийн ажилтны батлагдсан салбарын норм, дүрэм, стандартын дагуу;

4) байгаа эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглах чадвартай байх, тээврийн чиглүүр, боолт хэрэглэх арга техник, зүрх судасны сэхээн амьдруулах үндсэн эмчилгээ хийх аргыг эзэмших;

5) электрокардиограмм авах арга техникийг эзэмших;

6) эмнэлгийн байгууллага, станцын үйлчилгээний газруудын байршлыг мэдэх;

7) өвчтөнийг дамнуурга дээр авч явах, шаардлагатай бол үүнд оролцох (багийн ажлын нөхцөлд өвчтөнийг дамнуурга дээр зөөх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг төрөл гэж тооцогддог). Өвчтөнийг тээвэрлэхдээ түүний хажууд байж, шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

8) өвчтөнийг тээвэрлэх шаардлагатай бол ухаангүйэсхүл согтуурсан үедээ дуудлагын хуудсанд заасан бичиг баримт, үнэт зүйл, мөнгийг олж илрүүлэх үзлэг хийж, яаралтай тусламжийн хэлтэсжижүүрийн хүлээн авалтын эсрэг чиглэлийн тэмдэг бүхий эмнэлэг;

9) онцгой байдлын үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэхдээ хүчирхийллийн шинж чанартай гэмтэл авсан тохиолдолд тогтоосон журмын дагуу ажиллах (дотоод хэргийн байгууллагад мэдээлэх);

10) халдварын аюулгүй байдлыг хангах (ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн болон халдварын эсрэг дэглэмийн дүрмийг дагаж мөрдөх). Өвчтөнд хорио цээрийн халдвар илэрсэн бол түүнд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, өвчтөний эмнэлзүйн, халдвар судлалын болон паспортын мэдээллийн талаар ээлжийн ахлах эмчид мэдэгдэх;

11/эмийг зохих ёсоор хадгалах, нягтлан бодох бүртгэл хөтлөх, хасалтыг хангах;

12) ажил үүргийн төгсгөлд эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн нөхцөл байдлыг шалгах, дугуй тээвэрлэх, ажлын явцад дууссаныг нөхөх. эм, хүчилтөрөгч, азотын исэл;

13) дуудлагын үеэр гарсан бүх онцгой байдлын талаар түргэн тусламжийн төвийн захиргаанд мэдэгдэх;

14) дотоод хэргийн ажилтнуудын хүсэлтээр өвчтөний (гэмтсэн) байршлаас үл хамааран эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхийг зогсоох;

15) нягтлан бодох бүртгэл, тайлагналын батлагдсан баримт бичгийг хөтлөх;

16) тогтоосон журмаар мэргэжлийн түвшинг дээшлүүлж, практик ур чадвараа дээшлүүлнэ.

Явуулын түргэн тусламжийн багийн фельдшер дараахь эрхтэй.

1) шаардлагатай бол түргэн тусламж дуудах;

2) эмнэлгийн яаралтай тусламжийн зохион байгуулалт, үйлчилгээг сайжруулах, хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулах талаар санал гаргах эмнэлгийн ажилтнууд;

3) 5 жилд нэгээс доошгүй удаа мэргэшсэн мэргэжлээ дээшлүүлэх. Нэвтрэх

тогтоосон журмын дагуу баталгаажуулалт, дахин баталгаажуулалт;

4) байгууллагын удирдлагаас явуулдаг эмнэлгийн хурал, уулзалт, семинарт оролцох.

Хариуцлага

Явуулын түргэн тусламжийн багийн фельдшер нь хуульд заасан журмын дагуу дараахь зүйлийг хариуцна.

1) түргэн тусламжийн эмнэлгийн ажилтнуудын батлагдсан үйлдвэрлэлийн норм, дүрэм, стандартын дагуу мэргэжлийн үйл ажиллагаа явуулах;

2) өвчтөний эрүүл мэндэд хохирол учруулах, үхэлд хүргэсэн хууль бус үйлдэл, эс үйлдэхүй.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 100 тоот тушаалын дагуу зочлох багууд нь фельдшер, эмнэлгийн багуудад хуваагддаг. Түргэн тусламжийн баг нь эмх цэгцтэй, жолооч гэсэн хоёр түргэний эмчээс бүрддэг. Эмнэлгийн багт эмч, хоёр фельдшер (эсвэл фельдшер, мэдээгүйжүүлэгч сувилагч), дэг журамлагч, жолооч багтдаг.

Харин тушаалд цааш нь “Багийн бүрэлдэхүүн, бүтцийг эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өртөө /дэд станц, тасаг/-ын дарга батална” гэж заажээ. Бараг бодит ажлын нөхцөлд (манай эдийн засгийн амьдралд ойлгомжтой шалтгаанаар) эмнэлгийн баг нь эмч, фельдшер (заримдаа фельдшер) ба жолооч, нарийн мэргэжлийн баг нь эмч, хоёр фельдшер, жолооч, фельдшер байдаг. баг нь фельдшер, жолооч (бас сувилагч байж магадгүй).

Бүлэг 7. ОХУ-ын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөр

Бүлэг 8. Мэргэжлийн дунд боловсролтой эмнэлгийн ажилтан

Бүлэг 9. Амбулаторийн сувилахуйн ажилтнуудын ажлын зохион байгуулалт

Бүлэг 10. Эмнэлэгт сувилахуйн ажилтны ажлын зохион байгуулалт

Бүлэг 12. Хөдөө орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнуудын ажлыг зохион байгуулах онцлог

Бүлэг 14. Эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулахад эмнэлгийн ажилтны үүрэг

Бүлэг 15. Сувилахуйн ажилтны мэргэжлийн үйл ажиллагааны ёс зүй

Хэрэглэгчийн зах зээлд хүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг хангах, хэрэглэгчийн эрхийг хамгаалах 16-р бүлэг.

Бүлэг 17. Гадаад улс орнуудад эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт

Бүлэг 11. Яаралтай эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын зохион байгуулалт

Бүлэг 11. Яаралтай эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын зохион байгуулалт

11.1. ЕРӨНХИЙ ҮНДЭСЛЭЛҮҮД

Онцгой байдал (БОМС) нь эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай нөхцөлд (осол, гэмтэл, хордлого болон бусад нөхцөл байдал, өвчний үед) иргэдэд олгодог бөгөөд үүнийг нутаг дэвсгэр, хэлтсийн харьяалал, өмчийн хэлбэрээс үл хамааран эмнэлгийн байгууллагууд нэн даруй гүйцэтгэдэг. Яаралтай эмнэлгийн тусламжийг ОХУ-ын иргэд болон түүний нутаг дэвсгэрт байгаа иргэдэд үнэ төлбөргүй үзүүлдэг.

БОМС-ийн үйлчилгээний бүтцэд түргэн тусламжийн станц, дэд станцууд, эмнэлгүүдийн доторх яаралтай тусламжийн хэлтэс, яаралтай тусламжийн эмнэлгүүд орно. Түргэн тусламжийн станцуудыг бие даасан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага болгон 50 мянга гаруй хүн амтай хотуудад байгуулдаг. 100 мянгаас дээш хүн амтай хотуудад суурин газрын урт, газар нутгийн онцлогийг харгалзан яаралтай эмнэлгийн дэд станцуудыг станцын хэлтэс болгон (хорин минутын хүртээмжтэй бүсэд) зохион байгуулдаг. 50 мянга хүртэлх хүн амтай суурин газруудад яаралтай тусламжийн тасаг хот, төв, дүүрэг болон бусад эмнэлгүүдийн нэг хэсэг болгон зохион байгуулагддаг.

11.2. ЭМНЭЛГИЙН ЯАРАЛТАЙ ТУСЛАМЖИЙН АЖИЛЛАГАА

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн байгууллагууд нь дараахь эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд зориулагдсан болно.

Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур, түүнчлэн гамшиг, байгалийн гамшгийн үед өвчтэй, бэртэж гэмтсэн хүмүүст цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

Эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай өвчтэй, гэмтсэн, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг цаг тухайд нь тээвэрлэх ажлыг хэрэгжүүлэх;

Станц болон түргэн тусламжийн хэлтэст шууд тусламж хүссэн өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

2008 онд ОХУ-д 3300 орчим эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар, хэлтэс үйл ажиллагаа явуулж байна. Түргэн тусламжийн станцын (дэд станц) ойролцоо зохион байгуулалтын бүтцийг Зураг дээр үзүүлэв. 11.1.

Цагаан будаа. 11.1.Түргэн тусламжийн станцын (дэд станц) ойролцоо зохион байгуулалтын бүтэц

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын ажлыг ерөнхий эмч, дэд станц, тасгийн ажлыг дарга удирддаг. Тэдний ажилд станцын ахлах фельдшер (дэд станц, хэлтэс) ​​тус тус тусалдаг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станцын үндсэн функциональ нэгж (дэд станц, хэлтэс) ​​юм талбайн баг,Энэ нь фельдшер эсвэл эмнэлгийн байж болно. Фельдшерийн баг 2 түргэний эмч, журамлагч, жолооч багтсан. онд эмнэлгийн багҮүнд 1 эмч, 2 эмнэлгийн ажилтан (эсвэл мэдээгүйжүүлэгч, сувилагч), эмх цэгц, жолооч орно.

Үүнээс гадна эмнэлгийн багийг ерөнхий болон тусгай гэж хуваадаг. Дараах төрлийн мэргэшсэн багуудыг ялгадаг: хүүхэд, анестезиологи, сэхээн амьдруулах, мэдрэл, зүрх судлал, сэтгэц, гэмтэл.

гимнастик, нейрореанимаци, уушигны, гематологийн гэх мэт.

Одоогийн байдлаар ерөнхий эмч нар эмнэлгийн тусламж үзүүлэхээс фельдшерийн баг руу аажмаар шилжиж байгаа бөгөөд тэдний гол үүрэг нь яаралтай, тэр дундаа цочролын эсрэг арга хэмжээ авах, хохирогчдыг шаардлагатай тусламжийг авах шаардлагатай мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явдал юм. бүрэн.

Яаралтай тусламжийн явуулын баг нь дараахь ажлуудыг гүйцэтгэдэг.

Тухайн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрт тогтоосон стандартын хугацаанд өвчтөнийг нэн даруй орхиж, (хэрэг гарсан газарт) хүргэх;

Оношийг тогтоох, өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг тогтворжуулах, сайжруулахад туслах арга хэмжээ авах, эрүүл мэндийн шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг эмнэлэгт хүргэх;

Өвчтөн болон холбогдох эмнэлгийн баримт бичгийг эмнэлгийн жижүүрийн эмчид шилжүүлэх;

Өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийг гурвуулан оношлох, олон нийтийн өвчин, хордлого, осол гэмтэл болон бусад онцгой байдлын үед үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дарааллыг тогтоох;

Дуудлагын голомтод шаардлагатай ариун цэврийн, эрүүл ахуй, халдварын эсрэг арга хэмжээ авах.

Фельдшер нь эмнэлгийн багийн бүрэлдэхүүнд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх үүргээ гүйцэтгэхдээ хариуцлагатай үүрэг гүйцэтгэгч бөгөөд эмнэлгийн багийн бүрэлдэхүүнд эмчийн удирдлаган дор ажилладаг.

Явуулын түргэн тусламжийн багийн фельдшер нь дараахь зүйлийг хийх үүрэгтэй.

Дуудлагыг хүлээн авсны дараа багийг нэн даруй орхиж, тухайн засаг захиргааны нутаг дэвсгэрт тогтоосон хугацаанд өвчтөнийг ослын газарт хүргэх;

батлагдсан дүрэм, стандартын дагуу ослын газар болон эмнэлэгт хүргэх үед өвчтэй, гэмтсэн хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх;

Эпидемиологийн аюулгүй байдлыг хангах: хэрэв өвчтөнд хорио цээрийн халдвар илэрсэн бол түүнд шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.

Чингийн тусламж үйлчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ажиглах, өвчтөний эмнэлзүйн, халдвар судлалын болон паспортын мэдээллийг ээлжийн ахлах эмчид мэдэгдэх;

Хууль сахиулах байгууллагын ажилтнуудын хүсэлтээр өвчтөн (гэмтсэн) гэх мэт байршлаас үл хамааран эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийг зогсооно.

Талийгаачийн цогцос олдсон тохиолдолд дотоод хэргийн байгууллагад яаралтай мэдэгдэж, шаардлагатай бүх мэдээллийг “Яаралтай тусламжийн дуудлагын карт” (f. 110/у)-д бүртгэх үүрэгтэй. Осол болсон газраас цогцсыг нүүлгэн шилжүүлэхийг хориглоно. Түргэн тусламжийн машины бүхээгт өвчтөн нас барсан тохиолдолд баг нь нас барсан тухай үйл ажиллагааны хэлтсийн фельдшерт мэдэгдэж, цогцсыг шүүх эмнэлгийн моргт хүргэх зөвшөөрөл авах үүрэгтэй.

Үйл ажиллагааны хэлтэс (хяналтын өрөө)хүн амын хүсэлтийг (дуудлага) хүлээн авах, хээрийн багийг ослын газарт цаг тухайд нь хүргэх, тэдний ажлыг шуурхай удирдан зохион байгуулах ажлыг өдөр бүр төвлөрсөн байдлаар хангадаг. Түүний бүтцэд дуудлага хүлээн авах, дамжуулах хяналтын өрөө, тусламжийн ширээ орно. Үйл ажиллагааны хэлтсийн жижүүрийн ажилтнууд нь БОМС-ийн станцын бүх бүтцийн нэгжүүд, дэд станцууд, хээрийн баг, эмнэлгийн байгууллагуудтай харилцах, түүнчлэн үйл ажиллагааны үйлчилгээтэй шууд харилцах шаардлагатай хэрэгсэлтэй байдаг. Тус хэлтэс нь автоматжуулсан ажлын байр, компьютерийн удирдлагын системтэй байх ёстой.

Үйл ажиллагааны хэлтэс нь дараахь үндсэн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

6 сарын турш хадгалагдах цахим мэдээллийн хэрэгслээр харилцан яриаг заавал бичих шаардлагатай дуудлага хүлээн авах;

Дуудлагыг яаралтай байдлаар ангилж, хээрийн багуудад цаг тухайд нь шилжүүлэх;

Өвчтөн, төрөлт, гэмтэл бэртэл авсан эмэгтэйчүүдийг холбогдох эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт цаг тухайд нь хүргэхэд хяналт тавих;

Үйл ажиллагааны статистикийн мэдээлэл цуглуулах, дүн шинжилгээ хийх, NSR станцын удирдлагад өдөр тутмын тайлан гаргах;

Дотоод хэргийн газар, Замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын хяналтын улсын байцаагч, Онцгой байдлын газар (ES) болон бусад шуурхай албатай харилцан үйлчлэлийг хангах.

Дуудлага хүлээн авч талбайн багуудад шилжүүлдэг хүлээн авах, шилжүүлэх жижүүрийн фельдшер (сувилагч).

дуудлагатүргэн тусламжийн төвийн үйл ажиллагааны хэлтэс (хяналтын өрөө).

Ээлжийн ахлах эмчид шууд харьяалагддаг дуудлага хүлээн авах, дамжуулах жижүүрийн фельдшер (сувилагч) нь хотын (дүүргийн) газарзүйн байршил, дэд станц, эрүүл мэндийн байгууллагуудын байршил, болзошгүй аюулын байршлыг мэддэг байх ёстой. объект, дуудлага хүлээн авах алгоритм.

Түргэн тусламжийн багийн ариун цэврийн машинууд нь ариун цэврийн болон эпидемиологийн албаны шаардлагын дагуу халдваргүйжүүлэлтийн эмчилгээнд системчилсэн байдлаар хамрагдах ёстой. Халдвартай өвчтөнийг түргэн тусламжийн станцаар тээвэрлэж байгаа тохиолдолд тээврийн хэрэгсэлд өвчтөнийг хүлээн авсан эмнэлгийн ажилтнууд заавал халдваргүйжүүлэлт хийдэг.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар (дэд станц, хэлтэс) ​​нь хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаныг баталгаажуулсан баримт бичиг, шүүх эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаггүй, архины хордлогын шинжилгээ хийдэггүй. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол өргөдөл гаргасан огноо, цаг, оношилгоо, хийсэн үзлэг, үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж, цаашдын эмчилгээний зөвлөмжийг харуулсан дурын хэлбэрийн гэрчилгээ олгож болно. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн станц (дэд станц, хэлтэс) ​​нь хүн амтай биечлэн болон утсаар холбоо барихдаа өвчтэй, гэмтсэн хүмүүсийн байршлын талаар амаар гэрчилгээ олгох үүрэгтэй.

Хотын эрүүл мэндийн байгууллагад (төв, хот, дүүрэг, дүүргийн эмнэлгүүд) эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд мэргэшсэн яаралтай болон төлөвлөгөөт зөвлөгөө өгөх тусламж үзүүлэхийг даалгасан. яаралтай тусламжийн болон төлөвлөгөөт зөвлөх үйлчилгээний хэлтэс,бүс нутгийн (бүс нутгийн, дүүрэг, бүгд найрамдах улсын) эмнэлгүүдийн бүтцэд бий болсон (дэлгэрэнгүй мэдээллийг 12.3-р хэсгээс үзнэ үү).

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар (дэд станц, хэлтэс) ​​болон яаралтай болон төлөвлөгөөт зөвлөх үйлчилгээний хэлтсийн эмнэлгийн анхан шатны бүртгэлийн үндсэн хэлбэрүүд:

Түргэн тусламжийн дуудлагын бүртгэл, f. 109/у;

Яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудлагын карт, е. 110/у;

Түргэн тусламжийн төвийн тасалбар бүхий дагалдах хуудас, е. 114/у;

Яаралтай тусламжийн төвийн ажлын өдрийн тэмдэглэл, е. 115/у;

Яаралтай тусламжийн болон төлөвлөгөөт зөвлөх тусламжийн хэлтэст хүлээн авч, гүйцэтгэсэн дуудлагын бүртгэлийн журнал, е. 117/у;

Эмнэлгийн нислэгийн даалгавар, f. 118/у;

Зөвлөх эмчийн томилолт, f. 119/у;

Төлөвлөсөн явах (явах) бүртгэлийн бүртгэл, е. 120/у. Яаралтай эмнэлгийн ажилтнууд хийх ёстой

Статистикийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг тооцоолж, дүн шинжилгээ хийх чадвартай байх:

NSR-ийн хүн амын хангамж;

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багийг цаг тухайд нь гаргах;

Түргэн тусламж, эмнэлгийн оношлогооны зөрүү;

Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувь;

Давтан дуудлагыг хуваалцах;

Амжилттай сэхээн амьдруулах хагалгааны хувь;

Нас баралтын хувь хэмжээ;

"Худал" дуудлагыг хуваалцах.

Хүн амын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн хэрэглээ нь дараахь шинж чанартай байдаг. NSR-ийн хүн амын хангамжийн үзүүлэлт; 2010 онд ОХУ-ын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрийн дагуу норматив утгыг 1000 хүн ам тутамд 318 дуудлага гэж тогтоосон.

БОМС-ийн ажлын үр ашгийн үнэлгээ нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн баг цаг тухайд нь явах үзүүлэлт;Энэ нь дуудлага хийснээс хойш 4 минутын дотор БОМС-ийн дуудлагын тооноос БОМС-ийн нийт дуудлагын тоонд эзлэх хувиар тооцно. Энэ үзүүлэлтийн утга 98% -иас доош бууж болохгүй.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн болон эмнэлгийн хэвтэн эмчлүүлэгчдийн ажлын тасралтгүй байдлыг тодорхойлсон үзүүлэлтүүд нь: түргэн тусламжийн болон эмнэлгийн оношилгооны зөрүү, эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувь.

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн багуудын ажлын чанарыг давтан дуудлагын эзлэх хувь, амжилттай сэхээн амьдруулах хувь, нас баралтын эзлэх хувь зэрэг үзүүлэлтүүдийг ашиглан үнэлж болно. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн санал болгож буй утга нь 1%, 10%, 0.06% байна.

Осол, онцгой байдлын улмаас хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд аюул учирсан тохиолдолд, жишээлбэл, цочмог нөхцөл байдалхугарал, гэмтэл гарсан тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Энэ нь ослын газар болон замд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай иргэдэд өдрийн цагаар үзүүлдэг тусламжийн нэг төрөл юм. эмнэлгийн байгууллага. Ихэвчлэн эдгээр асуудлыг хот, тосгоны эмнэлгийн байгууллагуудын тусгай хэлтэсүүд шийддэг. Эдгээр хэлтэс нь ямар чиг үүргийг гүйцэтгэдэг, үйл явцыг хэрхэн зохион байгуулдаг талаар доор хэлэлцэх болно.

Асуудлын тайлбар

Яаралтай эмнэлгийн тусламж яаралтай тусламжамь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй нөхцөл байдал эсвэл хүнд гэмтэл авсан хохирогчдод олгодог. эмнэлгийн ажилтнуудхэргийн газар, жишээлбэл, олон нийтийн газар эсвэл гудамжинд. Мөн ийм эмнэлгийн тусламжийг цочмог эмгэг, олон нийтийн гамшиг, осол, төрөлт, байгалийн гамшгийн үед үзүүлдэг.

Тухайн орон нутгийн онцлог, тухайлбал, байршил, хүн амын нягтаршил, бүтэц, эмнэлгийн байршил, зам талбай, бусад цэгийн байдал зэргийг харгалзан зохион байгуулдаг. Хохирогчдод үзүүлэх ийм тусламж нь эрүүл мэндийн баталгаа болж өгдөг нийгмийн тусламжхүмүүст.

Хууль тогтоомж

Дэлхий даяар эмнэлгийн яаралтай тусламжийг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. XIX зууны эцсээс хойш хувийн болон олон нийтийн байгууллагууджишээлбэл, Улаан загалмайн нийгэмлэг. Харьцангуй саяхан, анхны төрийн байгууллагуудЭхэндээ эмх цэгцтэй, фельдшертэй байсан яаралтай тусламжийн үйлчилгээ үзүүлэхэд, цаг хугацаа өнгөрөхөд эмнэлгийн ажилтнууд.

Хэсэг хугацааны дараа Орос улсад анхны түргэн тусламжийн ангиуд байгуулагдсан боловч тэдний үйл ажиллагааг зохицуулсан баримт бичиг байхгүй байв. Эхний тайлбарласан Эмнэлгийн тусламжийн тухай хуулийг бий болгох эрх зүйн хэм хэмжээ, одоо мөрдөж буй хуулийн төслүүдийг оролцуулан ирээдүйн хуулийн төслүүдийн үндэс суурь болсон. Өнөөдөр эмч нарыг чиглүүлэх эмнэлгийн яаралтай тусламжийн стандартыг боловсруулсан.

Онцлог шинж чанартай

Ялгах гол шинж чанарууд энэ төрөлэмнэлгийн тусламж, ярих:

• Үүнийг үнэ төлбөргүй олгох, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам.
• Үүний асуудалгүй хэрэгжилт.
• Оношлогооны эрсдэлийн үнэлгээ хангалттай хугацаа байхгүй үед.
• Нийгмийн асар их ач холбогдол.
• Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур тусламж үзүүлэх.
• Эмнэлэгт хүргэх, эмчилгээ хийх, өдрийн цагаар хяналт тавих.

Функцүүд

Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн батлагдсан стандартын дагуу дараахь зүйлийг хийдэг.

1. Эмнэлгийн гадна байгаа шархадсан болон өвчтэй хүмүүст 24 цагийн тусламж үзүүлэх.
2. Өвчтөн, түүний дотор төрөлттэй эмэгтэйчүүдийг тээвэрлэх, тээвэрлэх.
3. БОМС-д хандсан хүмүүст эмнэлгийн яаралтай тусламжийг найдвартай үзүүлэх.
4. Хохирогчдод үйлчилдэг газруудад гарсан онцгой байдал, ослын талаар холбогдох байгууллагад мэдэгдэх.
5. Багийг эмнэлгийн боловсон хүчнээр бүрэн хангасан байх.

Түргэн тусламжийн баг ч тээвэрлэх боломжтой хандивласан цусшаардлагатай бол нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд. Мөн SMP нь эрүүл мэндийн боловсрол, судалгааны ажил хийдэг.

Эрүүл мэндийн тогтолцооны үр дүнтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох яаралтай эмнэлгийн тусламж нь зарим томоохон хотуудад олон нийтийн газар нас барсан хүмүүсийн шарилыг морг руу тээвэрлэдэг. IN энэ тохиолдолдАрд түмний дунд шарсан машин гэж нэрлэдэг хөргөх төхөөрөмжтэй тусгай баг, машинууд дуудлагад хариу өгдөг. Жижиг хотуудад ийм багууд хотын моргийн нэг хэсэг юм.

Ажлын зохион байгуулалт

Дүрмээр бол эмнэлгийн яаралтай тусламжийг 2000 оны 3-р сарын 26-ны өдрийн 100 тоот Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу тасралтгүй эмчилгээ хийдэггүй, харин өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхээс өмнө тусламж үзүүлэх зорилготой эмнэлгийн яаралтай тусламжийн төвүүд үзүүлдэг. Ийм станцуудад өвчний чөлөөний гэрчилгээ, гэрчилгээ, бусад бичиг баримтыг өвчтөн болон тэдний төрөл төрөгсдөд өгдөггүй. Хохирогчдыг эмнэлэгт хэвтүүлэх ажлыг хотын яаралтай тусламжийн эмнэлэгт явуулдаг.

Ийм станцуудад оношилгоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон тусгай тээврийн хэрэгсэл байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг судлалын яаралтай оношлогоо, эмчилгээнд ашиглагддаг.

Түргэн тусламжийн бригадууд

Ямар ч клиник эмнэлэгтүргэн тусламжийн үйлчилгээнд хөдөлгөөнт баг орно. Энэ нь байж болох юм:

• Эмч, нэг фельдшер ажиллах үед шугаман багууд.
• Мэргэшсэн, нэг эмч, хоёр түргэний эмч явах үед.
• Хохирогчдыг тээвэрлэх шугаман эмнэлгийн ажилтнууд.

Томоохон хотуудад ихэвчлэн эрчимт эмчилгээ, халдварт өвчин, хүүхэд, сэтгэцийн эмгэг гэх мэт түргэн тусламжийн баг байдаг. Тэд тус бүрийн үйл ажиллагааг тусгай картаар баримтжуулж, яаралтай тусламжийн ерөнхий эмч, дараа нь архивт хадгалдаг. Шаардлагатай бол та ийм газрын зургийг үргэлж олж, бригадыг дуудах нөхцөл байдлыг судалж болно. Хохирогч эмнэлэгт хэвтэх үед эмч тусгай хуудас бөглөж, түүнийг өвчний түүхэнд оруулдаг.

Яаралтай эмнэлгийн тусламжийг "03" утсаар дууддаг. Дуудлагын газар дээр хамтарсан үйлдвэрийн баг явуулдаг шаардлагатай эмчилгээ, ажилчдын үйл ажиллагааг зохицуулдаг эмч бүх хариуцлагыг хүлээнэ. Тэр бас удирдаж чаддаг яаралтай эмчилгээшаардлагатай бол түргэн тусламжийн машинд.

Түргэн тусламжийн багийн төрлүүд

БОМС-ийн багууд нь:

1. Шугаман эмнэлгийн яаралтай тусламжийн баг нь цусны даралт өөрчлөгдөх, цусны даралт ихсэх хямрал, түлэгдэлт, гэмтэл зэрэг амь насанд аюултай, эрүүл мэндэд аюултай нөхцөл байдалд эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг хөдөлгөөнт эмч нар юм. Тэд гал түймэр, олон нийтийн осол, гамшиг гэх мэт хохирогчдыг тээвэрлэдэг. Талбайн багийн үйл ажиллагааг явуулахын тулд А эсвэл В ангиллын тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.
2. Сэхээн амьдруулах баг нь оношилгоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмж, эм тариагаар тоноглогдсон түргэн тусламжийн машинд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг. Хэргийн газарт ажиллаж байгаа багийнхан цус сэлбэх, хиймэл амьсгал хийх, шөрмөс татах, цус алдалтыг зогсоох, зүрхний иллэг хийж байна. Мөн машинд яаралтай тусламжийн процедурыг хийх боломжтой. оношлогооны арга хэмжээжишээлбэл, ЭКГ. Энэхүү арга нь хохирогчдод хүндрэл учруулах эрсдлийг бууруулах, түүнчлэн өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх явцад нас баралтын тоог бууруулах боломжийг олгодог. Түргэн тусламжийн сэхээн амьдруулах багийн бүрэлдэхүүнд мэдээгүйжүүлэгч, сэхээн амьдруулах эмч, сувилагч, эмч нар мөн багтдаг. Талбайн багийн үйл ажиллагааг явуулахын тулд С ангиллын тээврийн хэрэгслийг ашигладаг.
3. Мэргэшсэн багууд тодорхой нарийн чиглэлээр туслалцаа үзүүлдэг. Эдгээр нь сэтгэцийн эмч, хүүхдийн эмч, зөвлөх, нисэхийн багууд байж болно.
4. Бригад яаралтай тусламж.

Яаралтай арга хэмжээ

Түргэн тусламж дуудах шаардлагатай олон тохиолдол байдаг. Дуудлага зайлшгүй байх гол шалтгаанууд нь:

• Эмч яаралтай ирэх шаардлагатай байна.
• Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, эмнэлгийн байгууллагад хүргэх.
• Хүнд гэмтэл, түлэгдэлт, хөлдөлт.
• Зүрх, ходоодны өвдөлт нэмэгддэг цусны даралт.
• Ухаан алдах, таталт өгөх синдром.
• Хөгжил амьсгалын дутагдал, амьсгал боогдох.
• Аритми, гипертерми.
• Тасралтгүй бөөлжих, суулгах.
• Аливаа эмгэгийн үед биеийн хордлого.
• Архаг өвчний хурцадмал байдал.
• Цочролын байдал, тромбоэмболизм.

Мөн архины хордлогын шинжилгээг алба хаагчид хариуцдаг.

NSR станц

Хотын яаралтай тусламжийн төвийн дарга нь ерөнхий эмч юм. Тэрээр техникийн хэсэг, эдийн засаг, захиргааны, эмнэлгийн гэх мэтийг хариуцдаг хэд хэдэн орлогчтой байж болно. Том станцууд багтаж болно янз бүрийн хэлтэсболон хуваагдал.

Хамгийн том нь үйл ажиллагааны хэлтэс бөгөөд бүхэл бүтэн станцын ашиглалтын ажлыг удирддаг. Тус хэлтсийн ажилтнууд түргэн тусламж дуудсан хүмүүстэй ярилцаж, дуудлагыг хүлээн авч, бүртгэж, түргэн тусламжийн багуудад гүйцэтгэлийн мэдээг дамжуулдаг. Энэ хэлтэст дараахь зүйлс орно.

• Ирж буй эмч, хууль сахиулах байгууллага, гал унтраах анги гэх мэтээр тохиролцож ажилладаг жижүүр эмч. Эмч яаралтай тусламж үзүүлэхтэй холбоотой бүх асуудлыг шийддэг.
• Диспетчерүүд (ахлах, лавлагаа, эмнэлэгт хэвтэх замаар) дуудлагыг бүсийн дэд станцууд руу шилжүүлэх, хээрийн багуудын нутагшуулалтад хяналт тавих, дуудлагын гүйцэтгэлийг бүртгэх, эмнэлгийн байгууллагуудад байгаа орыг бүртгэх.

Хохирогчдыг эмнэлэгт хэвтүүлэх хэлтэс нь янз бүрийн эмч нарын хүсэлтээр өвчтөнүүдийг тээвэрлэдэг эмнэлгийн байгууллагууд. Энэ хэсгийг жижүүр эмч удирддаг бөгөөд түргэн тусламжийн эмч нарын үйл ажиллагааг зохицуулдаг, хохирогчдыг тээвэрлэдэг хүлээн авах ширээ, хяналтын өрөөтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн цочмог эмгэг бүхий эмнэлэгт хэвтэх тасаг нь төрөлт, өвчтэй хүмүүсийг тээвэрлэдэг. Тус ангид иргэд, эмнэлгийн байгууллага, хууль сахиулах, гал түймэртэй тэмцэх албадаас дуудлага хүлээн авдаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмнэлгийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар дуудлагад хариу өгдөг. Энэ тасаг нь эмэгтэйчүүдийн тасаг, төрөх эмнэлгүүдэд яаралтай мэс засал хийлгэхийн тулд нарийн мэргэжлийн эмч нарыг хүргэдэг.

Мөн хотын эмнэлэгтүргэн тусламжийн үйлчилгээ нь халдварт өвчний тасагтай бөгөөд хордлогын үед тусламж үзүүлдэг. цочмог халдварууд, халдварт өвчний тасагт өвчтөнийг тээвэрлэдэг.

Мөн түргэн тусламжийн төвийн хэлтэст статистик, харилцаа холбоо, мэдээллийн алба, нягтлан бодох бүртгэл, хүний ​​нөөцийн хэлтэс багтдаг.

Түргэн тусламж дуудаж байна

Эмнэлгийн яаралтай тусламж нь хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх бөгөөд насанд хүрэгчид болон арван дөрөв хүртэлх насны хүүхдүүд "03" утсаар холбогдож болно. Түргэн тусламж дуудах дүрэм нь хохирогчдод үзүүлэх тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хангахад туслах ёстой. Нийт иргэдийн хувьд энэ төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь даатгал, бүртгэлээс үл хамааран үнэ төлбөргүй байдаг. Энэхүү тушаалыг Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 388 тоот тушаалаар гаргасан.

Түргэн тусламж дуудахдаа диспетчерийн бүх асуултанд тодорхой хариулж, хохирогчийн нэр, нас, дуудлагын хаяг, мөн дуудлагын шалтгааныг зааж, холбоо барих мэдээллээ үлдээх ёстой. Хэрэв тодруулах асуулт гарвал эмч нарт хэрэгтэй байж магадгүй юм. БОМС-ийн багийг дуудсан хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Багийн уулзалт зохион байгуулах.
• Хохирогчтой саадгүй нэвтрэх, тусламж үзүүлэх нөхцөлийг хангах.
• Үйл явдлын талаар үнэн зөв, тодорхой мэдээлэх.
• Боломжтой байдлын мэдээллийг өгнө үү харшлын урвал, эм уух, архи уух.
• Хэрэв байгаа бол тэжээвэр амьтдыг тусгаарла.
• Хангах шаардлагатай тусламжөвчтөнийг машинд хүргэх эмч нар.

Эмнэлэгт хэвтэх асуудлыг зөвхөн эмч шийддэг. Хамаатан садан нь зөвшөөрөх эрхтэй эмнэлгийн оролцоо, эрүүл мэндийн ажилтнуудын тусгай картанд бичгээр баталгаажуулсан эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах.

Түргэн тусламж ба бодит байдал

Түргэн тусламжийн машин маш оройтож ирдэг, заримдаа хэд хэдэн удаа дууддаг тохиолдол олон хүнийг мэддэг. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Түргэн тусламжийн ирэх хязгаар нь арван минут хүртэл байдаг. Хотод энэ хязгаар ажиглагддаг ч хотоос гадуур осол гарах нь элбэг. Энэ нь диспетчер нь GPS систем ашиглан багийнхныг удирдан чиглүүлдэг тул төөрөгдөл үүсдэг. Заримдаа түргэн тусламж дуудах үед диспетчер нь холбогдох хэсэгт байрлах дэд станцад байрладаггүй, харин бүс нутгийн нэг багийг илгээдэг бөгөөд энэ нь аялахад илүү их цаг зарцуулдаг. Мөн ирэх хурд нь цаг агаарын нөхцөл байдал, замын нөхцөл байдал гэх мэт нөлөөлдөг. Мөн дуудсан цагтаа бүх багууд завгүй байдаг. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн хүмүүс ямар ч шалтгаанаар түргэн тусламж дууддаг, тэр ч байтугай хамгийн ач холбогдолгүй байдагтай холбоотой юм.

Хэрэв хүн өвдвөл яах вэ?

Хүмүүс анхны тусламж үзүүлэхдээ ихэвчлэн алдаа гаргадаг. Үүнийг хийхийг хатуу хориглоно дараах үйлдлүүд:

1. Хохирогчид эм өгөх хэрэгтэй, учир нь тэр эмэнд харшилтай байж магадгүй бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг улам дордуулна.
2. Өгөх, услах, ус шүрших, ялангуяа осол гарсан тохиолдолд. Энэ нь хохирогчийг гэмтээж болзошгүйтэй холбоотой юм дотоод эрхтнүүд, ийм үйлдэл хүргэж болзошгүй үхлийн үр дагавар. Хэрэв хүн ухаантай, ундаа асуувал уруулаа усаар чийгшүүлэх хэрэгтэй. Та мөн ус цацаж болохгүй, ялангуяа хүн нуруун дээрээ хэвтэж, ухаангүй байгаа бол. Ус орж магадгүй Агаарын заммөн хүн амьсгал боогдуулж болно.
3. Сэгсэрч, хацар дээр нь цохино. Гэмтсэн хүний ​​дотоод эрхтнүүд гэмтсэн эсвэл нуруу хугарсан байж болно. Нөлөөлөл нь нугаламын шилжилт, эвдрэлийг үүсгэдэг нуруу нугас. Хүн өөрийнхөө өндрөөс унасан ч ийм хүнд гэмтэл авч болно.
4. Ухаан алдсан хүнийг суулгах гэж оролдох. Энэ тохиолдолд хохирогчийн тархи хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй, цусны эргэлт алдагддаг. Энэ тохиолдолд хэлээ татах, бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хохирогчийг хажуу тийш нь хэвтүүлэх шаардлагатай.
5. Толгойгоо өсгөхийн тулд толгой доороо ямар нэгэн зүйл тавь. Ухаан алдсан хүний ​​нүүрний булчин суларсан тул хэл нь живж, амьсгал боогдоход хүргэдэг. Хохирогч эрүүгээ дээш харсан үед хамгийн сайн амьсгалж чадна.

Үр дүн

Түргэн тусламжийн хэлтэс нь хэд хэдэн багтай бөгөөд тэдгээрийн нэг нь ерөнхий бөгөөд яаралтай тусламжийн үед дуудлага хийдэг. Бүх багууд завгүй, дуудлага ирсэн үед эхний боломжтой эмнэлгийн багийг илгээдэг; зарим тохиолдолд хотын БОМС-ийн үйлчилгээний тусгай багийг илгээж болно.

Томоохон хотуудад өдөр бүр түргэн тусламжийн станц хоёр зуу орчим дуудлага хүлээн авдаг бөгөөд ихэвчлэн тэдний нэг зууг нь илгээдэг. Эмнэлгийн тээвэр нь радио холбоо, орчин үеийн оношлогоо, эмчилгээний тоног төхөөрөмж, тухайлбал, электрокардиограф, дефибриллятор, эм, энэ нь хохирогчдод түргэн тусламж үзүүлэх боломжтой болгодог.

Өртөөнд ирсэн хүмүүсийн бүх дуудлагыг диспетчерийн алба хүлээн авч, чиглэл, яаралтай, тэргүүлэх ач холбогдол бүхий ангиллаар ангилж, дараа нь гүйцэтгэх багуудад шилжүүлдэг. Түргэн тусламж дуудсан гэмтсэн хүнд зохих ёсоор тусламж үзүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Өвчтөний нөхцөл байдалд үндэслэн дуудлага хийх хэрэгцээг бодитойгоор үнэл.
• Юу болсон, хохирогчийн санааг зовоож буй зүйл, өвчтөний хаяг, холбоо барих мэдээллийг тодорхой бичнэ үү.

БОМС-ийн баг ирэхээс өмнө диспетчерийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэхдээ солих хувцас, цагаан хэрэглэл, ариун цэврийн хэрэглэл, гутал зэргийг цуглуулах шаардлагатай. Өрөөнд гэрийн тэжээвэр амьтан байгаа бол эмч нарт саад учруулахгүйн тулд тэднийг тусгаарлах ёстой. эмнэлгийн манипуляци.

Түргэн тусламжийн ажилтнууд дараахь ажлыг гүйцэтгэх ёстой.

• Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэх.
• Тайзлах урьдчилсан онош.
• Аяга онцгой байдлын нөхцөл байдал.
• Хохирогчийг эмнэлэгт хэвтүүлэх.

SMP гарахгүй өвчний чөлөө, гэрчилгээ, мөн түүнчлэн ажилчдад зориулсан зааварчилгаанаас бусад тохиолдолд эмчилгээг зааж өгдөггүй, ямар ч бичиг баримт үлдээдэггүй оршуулгын үйлчилгээ. Баримт бичгийн хүсэлтийг зөвхөн эмнэлгийн тусламж авсан өвчтөн гаргаж болно.