Цусны халдвар өвчин үүсгэгч нь хүний ​​цусанд нэвтэрч, цус сорогч тээгч (бүүрэг, хачиг, шумуул, шумуул гэх мэт) хазуулснаар үүсдэг халдварын бүлэг юм.

хижиг- халууралт, биеийн цочмог хордлогын шинж тэмдэг, өвөрмөц тууралт бүхий мөчлөгийн явцаар тодорхойлогддог цочмог халдварт өвчин.

Зөвхөн хүмүүс хижиг өвчнөөр өвддөг.

Өвчин дамжуулах арга замууд. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн бөгөөд тээвэрлэгч нь бөөс (ихэвчлэн биеийн бөөс) юм. Хүний халдвар нь бөөс хазсаны үр дүнд үүсдэггүй, харин маажих үед хазуулсан арьсны өнгөц шарханд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хамт бөөсний ялгадсыг үрж үрсэний улмаас үүсдэг. Нууц үеийн хугацаадунджаар 12-14 хоног үргэлжилнэ.

Гол шинж тэмдэг. Өвчин нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр эхэлдэг: сул дорой байдал, сул дорой байдал, толгой өвдөх, цангах, хоолны дуршил буурах, температур 39-40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Хожим нь арьсан дээр өвөрмөц дүр төрх гарч ирдэг. нарийн тууралт. Эмгэг төрүүлэгчийн хорт бодисууд нь төв мэдрэлийн системд дарангуйлдаг. Тууралт үүсэх үед толгой өвдөх нь эрчимжиж, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, ухамсрын хямрал гарч ирдэг. Халдвартай бол ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй: сэтгэцийн эмгэг, тромбоз, гэдэсний цус алдалт, миокардийн шигдээс, буглаа, бөөрний үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл.

Эмчилгээний зарчим, өвчтөнд үзүүлэх тусламж. Өвчтөнүүдийг антибиотик ашиглан эмнэлэгт эмчилдэг. хоолны дэглэмийн хоол тэжээл, орондоо амрах.

Урьдчилан сэргийлэх. Халдвартай тэмцэхэд шийдвэрлэх үүрэг нь хүмүүсийг ариутгах замаар явагддаг педикулёз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Өвчин дамжуулах арга замууд. Өвчин нь хавар-зуны улирлын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь хачигны биологиор тодорхойлогддог. Хачиг нь цус сорох, түүнчлэн дарж, биеэс зайлуулах үед халдвар дамждаг. Халдварын нэмэлт нөөц нь янз бүрийн мэрэгч амьтад (туулай, хээрийн хулгана гэх мэт), шувууд (хөөндөй, алтан загас, финч гэх мэт) байж болно. Тархалтад ямаа онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хачигт халдварладаг үхэр бага байдаг. Вирус нь сүүнд нэвтэрч, түүхийгээр нь хэрэглэвэл халдвар үүсч болно. Тиймээс хачигт энцефалит нь хачигт халдварлах хоёр замаар дамждаг бөгөөд гол нь хачиг, нэмэлт нь сүүгээр дамждаг.

Гол шинж тэмдэг. Инкубацийн хугацаа дунджаар 7-14 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь дүрмээр бол ерөнхий хордлогын шинж тэмдгээр цочмог эхэлдэг. Биеийн температур 39-40 хэм хүртэл нэмэгдэж, жихүүдэс хүрэх, толгой хүчтэй өвдөх, сулрах, дотор муухайрах, бөөлжих, нойргүйдэх зэргээр тодорхойлогддог. Нүүрний арьс, хүзүү, биеийн дээд хэсэг, залгиурын салст бүрхэвч улайх, ухаан алдах, таталт өгөх, захын мэдрэмж, рефлекс алдагдах гэх мэт. үлдэгдэл нөлөөхолбогдох сул саажилт, булчингийн хатингиршил, оюун ухааны бууралт, заримдаа эпилепси.

Учир нь урьдчилан сэргийлэхбүс нутагт ажилладаг хүмүүст хачигт энцефалит болзошгүй халдвар, хийх урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт. Хачигт халдлагын бүсэд ажиллаж байгаа хүмүүс тусгай хамгаалалтын хувцас өмсөж, 2 цаг тутамд хачигт үзлэг хийх ёстой. урьдчилан сэргийлэх үзлэгхачиг байгаа эсэхийг биеийн болон хувцас.

Хяналтын асуултууд

1. Халдварын талаар тайлбарлана уу.
2. Хачигт энцефалит гэж юу вэ?

Халдварт өвчин бол хамгийн түгээмэл өвчин юм. Статистикийн мэдээгээр хүн бүр жилд дор хаяж нэг удаа халдварт өвчнөөр өвчилдөг. Эдгээр өвчний тархалтын шалтгаан нь тэдний олон талт байдал, өндөр халдвартай, гадны хүчин зүйлд тэсвэртэй байдаг.

Халдварт өвчний ангилал

Халдварт өвчний нийтлэг ангилал нь халдвар дамжих аргад суурилдаг: агаар дуслаар, ялгадас-амаар, ахуйн, дамжуулагчаар дамждаг, холбоо барих, дамждаг. Зарим халдвар нь мөн холбоотой байж болно өөр өөр бүлгүүд, учир нь тэдгээр нь янз бүрийн аргаар дамжих боломжтой. Байршлаас хамааран халдварт өвчнийг 4 бүлэгт хуваадаг.

1. Өвчин үүсгэгч нь гэдэс дотор амьдарч, үрждэг халдварт гэдэсний өвчин.Энэ бүлгийн өвчинд: сальмонеллёз, хижиг, цусан суулга, холер, ботулизм орно.
2. Хамар залгиур, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушигны салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг амьсгалын замын халдварууд.Энэ бол жил бүр тархалтын нөхцөл байдлыг үүсгэдэг халдварт өвчний хамгийн түгээмэл бүлэг юм. IN энэ бүлэгҮүнд: ARVI, төрөл бүрийн томуу, сахуу, салхин цэцэг, тонзиллит.
3. Хүрэлцэх замаар дамждаг арьсны халдварууд.Үүнд: галзуу, татран, боом, erysipelas.
4. Шавьж, эмнэлгийн журмаар дамждаг цусны халдварууд.Эмгэг төрүүлэгч нь лимф болон цусанд амьдардаг. Цусны халдварт өвчинд: хижиг, тахал, гепатит В, энцефалит орно.

Халдварт өвчний онцлог

Халдварт өвчинбайна нийтлэг шинж чанарууд. Төрөл бүрийн халдварт өвчний үед эдгээр шинж тэмдгүүд илэрдэг янз бүрийн түвшинд. Жишээлбэл, халдварт өвчин салхин цэцэг 90% хүрч, дархлаа нь насан туршдаа үүсдэг бол ARVI-ийн халдвар нь 20% орчим бөгөөд богино хугацааны дархлаа үүсгэдэг. Дараах шинж тэмдгүүд нь бүх халдварт өвчинд нийтлэг байдаг.

1. Эпидеми болон тахлын нөхцөл байдлыг үүсгэж болзошгүй халдварт байдал.
2. Өвчний мөчлөгийн шинж чанар: инкубацийн хугацаа, өвчний урьдал өвчний илрэл; хурц үе, өвчин буурах, эдгэрэх.
3. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь халуурах, ерөнхий сулрах, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх зэрэг болно.
4. Бүрэлдэхүүн дархлааны хамгаалалтөвчний талаар.

Халдварт өвчний шалтгаан

Халдварт өвчний гол шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгчид: вирус, бактери, прион, мөөгөнцөр боловч бүх тохиолдолд хортой бодис орох нь өвчний хөгжилд хүргэдэггүй. Дараах хүчин зүйлүүд чухал байх болно.

• халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийн халдварт байдал гэж юу вэ;
• биед хичнээн бодис нэвтэрсэн;
• бичил биетний токсикоген чанар гэж юу вэ;
• ямар санагдаж байна ерөнхий байдалбие ба нөхцөл байдал дархлааны системхүн.

Халдварт өвчний үе

Эмгэг төрүүлэгч бие махбодид орох хүртэл бүрэн сэргээхЭнэ нь тодорхой хугацаа шаарддаг. Энэ хугацаанд хүн дараахь халдварт өвчний үеийг туулдаг.

1. Нууц үеийн хугацаа- бие махбодид хортой бодис орох ба түүний идэвхтэй үйл ажиллагааны эхлэл хоорондын зай. Энэ хугацаа хэдэн цагаас хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг боловч ихэвчлэн 2-3 хоног байдаг.
2. Хэвийн өмнөх үешинж тэмдэг илэрч, эмнэлзүйн тодорхой бус дүр төрхөөр тодорхойлогддог.
3. Өвчний хөгжлийн үе, энэ үед өвчний шинж тэмдэг эрчимжиж байна.
4. Өндөр үе, шинж тэмдгүүд нь хамгийн тод илэрдэг.
5. Устах хугацаа- шинж тэмдгүүд буурч, нөхцөл байдал сайжирна.
6. Египетээс гарсан.Ихэнхдээ энэ нь эдгэрэлт юм - өвчний шинж тэмдгүүд бүрэн арилдаг. Үр дүн нь өөр байж болно: шилжих архаг хэлбэр, үхэл, дахилт.

Халдварт өвчний тархалт

Халдварт өвчин дараахь байдлаар дамждаг.

1. Агаарт- найтаах, ханиалгах, микроб бүхий шүлсний хэсгүүд эрүүл хүн амьсгалах үед. Ийм байдлаар хүмүүсийн дунд халдварт өвчний тархалт ихэсдэг.
2. Өтгөн-амаар– Нянгууд нь бохирдсон хоол хүнс, бохир гараар дамждаг.
3. Сэдэв– Халдвар нь гэр ахуйн эд зүйлс, аяга таваг, алчуур, хувцас, орны даавуугаар дамждаг.
4. Дамждаг- Халдварын эх үүсвэр нь шавьж юм.
5. Холбоо барих– халдвар дамжих нь бэлгийн хавьталд орох, бохирдсон цусаар дамждаг.
6. Шилжүүлэн суулгах– Халдвартай эх нь умайд халдварыг хүүхдэд дамжуулдаг.

Халдварт өвчний оношлогоо

Халдварт өвчний төрлүүд олон янз байдаг тул оношийг зөв тогтоохын тулд эмч нар эмнэлзүйн болон лаборатори-багажийн судалгааны цогц аргыг ашиглах шаардлагатай болдог. Оношлогооны эхний шатанд чухал үүрэгАнамнез цуглуулдаг: өмнөх өвчний түүх, энэ нь, амьдрах, ажиллах нөхцөл. Шалгалт, өвчний түүх, анхны оношийг тогтоосны дараа эмч томилно лабораторийн шинжилгээ. Сэжигтэй оношоос хамааран янз бүрийн цусны шинжилгээ, эсийн шинжилгээ, арьсны сорил орно.

Халдварт өвчин - жагсаалт

• амьсгалын доод замын халдвар;
• гэдэсний өвчин;
• ARVI;
• сүрьеэ;
• Гепатит В;
• кандидоз;
• токсоплазмоз;
• сальмонеллёз.

Хүний бактерийн өвчин - жагсаалт

Бактерийн өвчин нь өвчтэй мал, өвчтэй хүмүүс, бохирдсон хоол хүнс, эд зүйл, усаар дамжин халдварладаг. Тэдгээрийг гурван төрөлд хуваадаг:

1. Гэдэсний халдвар.Ялангуяа зуны улиралд элбэг тохиолддог. Салмонелла, шигелла төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. коли. TO гэдэсний өвчинҮүнд: хижиг, паратифийн халууралт, хоолны хордлого, цусан суулга, эшерихиоз, кампилобактериоз.
2. Амьсгалын замын халдвар.Эдгээр нь амьсгалын тогтолцоонд нутагшсан бөгөөд хүндрэлтэй байж болно вируст халдварууд: Томуу ба ARVI. Амьсгалын замын бактерийн халдварууд нь тонзиллит, тонзиллит, синусит, трахеит, эпиглотит, уушгины үрэвсэл зэрэг орно.
3. Стрептококк ба стафилококкийн улмаас үүссэн гаднах арьсны халдвар.Өвчин нь гаднаас арьсанд хортой нян нэвтэрч, эсвэл арьсны бактерийн тэнцвэргүй байдлаас болж үүсдэг. Энэ бүлгийн халдварууд нь: импетиго, карбункул, буглаа, erysipelas.

Вируст өвчин - жагсаалт

Хүний вируст өвчин нь маш халдвартай, өргөн тархсан байдаг. Өвчний эх үүсвэр нь өвчтэй хүн, амьтнаас дамждаг вирус юм. Халдварт өвчний үүсгэгч бодисууд маш хурдан тархаж, өргөн уудам газар нутгийг хамарсан хүмүүст нөлөөлж, тахал, тахлын нөхцөл байдалд хүргэдэг. Тэд намар-хаврын улиралд бүрэн илэрдэг бөгөөд энэ нь цаг агаарын нөхцөл байдал, хүний ​​бие суларсантай холбоотой юм. Нийтлэг арван халдварт дараахь зүйлс орно.

• ARVI;
• галзуу өвчин;
• салхин цэцэг;
• вируст гепатит;
• энгийн герпес;
• халдварт мононуклеоз;
• улаанууд;

Мөөгөнцрийн өвчин

Мөөгөнцөр Халдварт өвчинарьсны халдварууд нь шууд харьцах, бохирдсон эд зүйл, хувцасаар дамжин халдварладаг. Ихэнх мөөгөнцрийн халдвар ижил төстэй шинж тэмдэгТиймээс оношийг тодруулах шаардлагатай байна лабораторийн оношлогооарьс хусах. Нийтлэг мөөгөнцрийн халдварууд нь:

• кандидоз;
• кератомикоз: хаг ба трихоспори;
• дерматомикоз: микоз, фавус;
• : фурункулоз, шархлаа;
• экзантема: папиллома ба герпес.

Протозой өвчин

Прион өвчин

Прион өвчний дунд зарим өвчин халдварт байдаг. Прионууд, бүтэц нь өөрчлөгдсөн уураг нь бохирдсон хоолтой хамт, бохир гар, ариутгагдаагүй эмнэлгийн багаж хэрэгсэл, усан сан дахь бохирдсон усаар дамжин биед нэвтэрдэг. Хүний прионы халдварт өвчин нь бараг эмчлэх боломжгүй хүнд хэлбэрийн халдвар юм. Үүнд: Creutzfeldt-Jakob өвчин, куру, үхэлд хүргэдэг гэр бүлийн нойргүйдэл, Gerstmann-Straussler-Scheinker хам шинж. Прион өвчин нь мэдрэлийн систем, тархинд нөлөөлж, оюуны хомсдолд хүргэдэг.

Хамгийн аюултай халдварууд

Хамгийн аюултай халдварт өвчин бол эдгэрэх магадлал нь зөвхөн хувь нь байдаг өвчин юм. Эхний тавд аюултай халдваруудҮүнд:

1. Creutzfeldt-Jakob өвчин, эсвэл хөвөн хэлбэрийн энцефалопати.Энэхүү ховор прион өвчин нь амьтнаас хүнд дамждаг бөгөөд энэ нь эмгэг үүсгэдэг тархины үйл ажиллагаамөн үхэл.
2. ХДХВ.Дархлал хомсдолын вирус нь дараагийн шатанд шилжих хүртэл үхэлд хүргэдэггүй - .
3. Галзуу өвчин.Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө вакцин хийлгэснээр эдгэрэх боломжтой. Шинж тэмдгүүдийн илрэл нь үхлийн аюулыг илтгэнэ.
4. Цусархаг халууралт.Үүнд халуун орны халдварын бүлэг багтдаг бөгөөд заримыг нь оношлоход хэцүү, эмчлэх боломжгүй байдаг.
5. Тахал.Нэгэн цагт бүхэл бүтэн улс орныг сүйрүүлж байсан энэ өвчин өдгөө ховор бөгөөд антибиотикоор эмчлэх боломжтой. Зөвхөн зарим төрлийн тахал нь үхэлд хүргэдэг.

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ.

1. Биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх.Хүний дархлаа хүчтэй байх тусам өвчин тусах нь багасч, хурдан эдгэрдэг. Үүнийг хийхийн тулд явуулах шаардлагатай байна эрүүл дүр төрхамьдрал, зөв ​​хооллох, дасгал хийх, зөв ​​амарч, өөдрөг байхыг хичээ. Сайн нөлөөдархлааг нэмэгдүүлэхийн тулд хатуурдаг.
2. Вакцинжуулалт.Эпидемийн үед эерэг үр дүнтодорхой тархсан өвчний эсрэг зорилтот вакциныг хангадаг. Зарим халдварын эсрэг (улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд, сахуу, татран) вакцинжуулалтыг заавал хийх вакцинжуулалтын хуваарьт оруулсан болно.
3. Холбоо барих хамгаалалт.Халдвар авсан хүмүүсээс зайлсхийх, хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах нь чухал юм хувь хүний ​​аргаарЭпидемийн үед гараа ойр ойрхон угаана.

Гэдэсний халдвар.

Энэ бүлгийн халдварын үүсгэгч бодисууд нь хүний ​​биед нэвтэрдэг ходоод гэдэсний зам(дотоод) хоол хүнс эсвэл усаар. Ходоод гэдэсний замд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үржиж, өвөрмөц өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвөрмөц шинж чанарыг бий болгодог. эмнэлзүйн шинж тэмдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хүний ​​биеэс үндсэндээ ялгадасаар ялгардаг. Эмгэг төрүүлэгч нь цусанд эргэлдэж байгаа тохиолдолд (халуурлын халууралттай) эмгэг төрүүлэгчийг бусад гадагшлуулах эрхтнүүдээр, тухайлбал шээс, шүлсээр тусгаарлах боломжтой. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хүнсний бүтээгдэхүүнд нэвтэрч болно ус уух, тэдгээрийг хэрэглэх үед халдвар үүсдэг.

Дамжуулах механизм ялгадас-амаар.

Дамжуулах замууд хоол хүнс (хоолны), ус, холбоо барих болон ахуйн.Дамжуулах хүчин зүйлүүд; хоол хүнс, ус, аяга таваг, арчилгааны хэрэгсэл, бохир гар.

Бүлэг рүү гэдэсний халдварҮүнд:

Халууралт;

Paratyphoid A, Paratyphoid B;

цусан суулга;

сальмонеллёз;

Хоолны хордлого;

холер;

ботулизм;

Вируст гепатит A&E.

2. Амьсгалын замын халдвар (дуслын халдвар).

Энэ бүлгийн халдварын үүсгэгч бодисууд нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч дээр байрладаг. эпителийн эсүүдтэдгээр нь үржүүлдэг бөгөөд энэ нь хөгжилд хүргэдэг үрэвслийн урвал. Өвчин үүсгэгч нь ханиалгах, найтаах, салс, шүлсний жижиг дуслуудаар сэтгэл хөдлөлийн харилцан үйлчлэлцэх үед аэрогенээр тархаж, эмгэг төрүүлэгч нь биед ялгардаг. гадаад орчинамьсгалах үед агаарын урсгалаар амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч рүү ордог. эрүүл хүн. Дамжуулах механизм аэроген.

Дамжуулах замууд агаарт, агаарын тоос.

Дамжуулах хүчин зүйлүүд: агаар, тоос.

TOАмьсгалын замын халдварын бүлэгт дараахь зүйлс орно.

Томуу;

параинфлуенз;

Аденовирүсийн халдвар;

Халдварт мопонушое;

сахуу;

Менипгококкийн халдвар;

Салхин цэцэг.

Сахуу гэх мэт халдвар нь тоглоом, алчуураар дамжин холбоо, ахуйн замаар дамждаг боловч энэ нь халдвар дамжих тэргүүлэх зам биш юм.

Эдгээр халдварын үед эмгэг төрүүлэгч нь цусанд нутагшсан бөгөөд судасны эндотелийн эсүүдэд нөлөөлдөг. Өвчтэй хүний ​​цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсэг нь эрүүл хүний ​​дотоод орчинд нэвтэрсэн тохиолдолд л эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулдаг. Дамжуулах механизм дамжих (цус).

Дамжуулах замууд парентерал, цус сорогч шавьж (шумуул, хачиг, бөөс, шумуул) хазуулсанаар дамжин, бэлгийн замаар дамждаг.Дамжуулах хүчин зүйлүүд: цус сорогч үе хөлт, цус, цусан бүтээгдэхүүн, тариур, мэс заслын багаж хэрэгсэл. TO Цусны халдварын бүлэгт дараахь зүйлс орно.

хижиг;

Дахин халуурах;

Хачигт энцефалит;

Бөөрний синдромтой цусархаг халууралт;

хумхаа;

тахал;

туляреми;

лейшманиаз;

Вируст гепатит B, C, D;

ХДХВ-ийн халдвар.

4. Гадны арьсны халдвар.Эдгээр халдварын үед эмгэг төрүүлэгч нь гэмтсэн арьс эсвэл салст бүрхэвчээр нэвтэрдэг. Халдвар нь амьтны хазуулсан, өвчтэй амьтантай харьцах, эсвэл эмгэг төрүүлэгч нь шарх, салст бүрхэвч рүү орох үед үүсдэг. Дамжуулах механизм холбоо барих.

Дамжуулах зам шархадсан

Дамжуулах хүчин зүйлүүд: хөрс, булчирхайн шүүрэл.

Гаднах арьсны халдварын бүлэгт дараахь зүйлс орно.

Эрисипел;

Галзуу өвчин;

татран;

боом;

Шүлхий өвчин.

Тусгай бүлэг хуваарилагдсан онцгой аюултай ба уламжлалт (хорио цээрийн дэглэм) халдварууд.

Нэр томъёоны нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн цорын ганц томъёолол "ялангуяа аюултай халдварууд"одоо ч үгүй. Ихэвчлэн эдгээрт халдварт өвчний тархалт, хүн амын өргөн хүрээг хамарсан, өвчний хүнд явцтай, өвчнөөс эдгэрсэн хүмүүсийн нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Үүнд: боом өвчин, туляреми, хижиг, дахилтын халууралт.

TO уламжлалт эсвэл хорио цээрийн дэглэмХалдварт хорио цээрийн дэглэмээр тархахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин орно. Хорио цээрийн дэглэм гэдэг нь санамсаргүй биш бөгөөд энэ нь Италийн carante - дөчин гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнийг 40 хоногийн (хамгийн урт инкубацийн хугацаа) тусгаарлах гэсэн үг юм. 20-р зууны сүүлчээр гэрээ (конвенц) -д гарын үсэг зурсан бөгөөд үүний дагуу улс орныг халдварын эсрэг халдвараас хамгаалах, Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагад (ДЭМБ) заавал мэдэгдэх зорилгоор олон улсын эрүүл мэндийн зохицуулалтыг баталсан. өвчний тохиолдол гарч байгааг танилцуулав. Эдгээр дүрэм нь тахал, холер зэрэг халдваруудад хамаарна. салхин цэцэг, шар чичрэг, тиймээс тэдгээр нь ердийн буюу хорио цээрийн халдварын бүлэгт багтдаг.

ЛЕКЦ №10

Сэдэв 2.3: " ЦУС ХИЛИЙН (ХИЛ-ХИЛ) ХАЛДВАРЫН (ХАМЧА. ХИЧЭЭЛ, БРИЛЛИЙН ӨВЧИН. HFRS) Гүйцэтгэх захирал )»

Энэ бүлэгт өвчин үүсгэгч нь цус сорогч үе хөлтний (бөөс, шумуул, хачиг) хазуулсанаар цусны урсгал руу нэвтэрдэг IB багтана. Энэ нь өвчин үүсгэгч тээгчээр дамжин хүнд халдварладаг гэсэн үг юм. Дамжуулах механизм нь дамжуулалт юм. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм.

Эмгэг төрүүлэгч нь өртөхөд муу тэсвэртэй байдаг орчин, ариутгах бодисын нөлөөн дор буцалгах үед үхдэг. сан. Бага температурт тэсвэртэй.

Өвчин оношлох үед Онцгой анхааралэпидемиологийн түүхэнд хамаарна.

Энэ бүлгийн халдварын өвчтөнүүдийг халамжлах онцлог шинж чанарууд нь:

1 заавал эмнэлэгт хэвтэх

2 хатуу орны амралт (эдгэрэх хүртэл)

3 болгоомжтой арчилгаа арьсболон салст бүрхэвч

4 өдөр тутмын шээс хөөх эмийг хянах

5 ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх

Цусны халдварын эсрэг тэмцэл нь халдвар тээгчдийн үржлийн газрыг устгах, халдваргүйжүүлэх арга хэмжээ авах, халдварын эх үүсвэрийг илрүүлэх, тусгаарлах, түүнийг эмчлэхээс бүрдэнэ.

Хумхаа

Халууралт, цус багадалт, элэг, дэлүү томрох, дахилттай явцаар тодорхойлогддог протозой өвчин.

Этиологи.

Plasmodium vivax - 3 хоногийн хумхаа өвчний үүсгэгч бодис

Plasmodium malaria - 4 хоногийн хумхаа өвчний үүсгэгч бодис

Plasmodium falciparum - халуун орны хумхаа өвчний үүсгэгч бодис

Plasmodium ovale нь зууван хэлбэрийн хумхаа өвчний үүсгэгч бодис юм.

Эмгэг төрүүлэгчдийн төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг морфологийн шинж чанар, хоруу чанар, химийн эмчилгээнд мэдрэмтгий байдал.

Амьдралын мөчлөгӨвчин үүсгэгч нь 2 хостыг агуулдаг:

шумуул бол тээвэрлэгч бөгөөд энэ нь биед тохиолддог бэлгийн хөгжил – спорогони

хүний ​​бэлгийн бус хөгжил шизогони(завсрын хост)

Эдийн шизогонозын үед 1 спорозоитоос 10-50 мянга хүртэлх мерозоит үүсдэг бөгөөд энэ нь элэгний эсийг орхиж, эритроцитууд руу нэвтэрдэг. Үе шат эхэлнэ эритроцитын шизогони, энэ нь Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malaria-д 72 цаг үргэлжилдэг.

Эпидемиологи.

Тээвэрлэгч нь Anopheles овгийн эм шумуул юм

Халдвар дамжих зам: - парентерал

Шилжүүлэн суулгах

Дунд зэргийн уур амьсгалтай орнуудад энэ нь зөвхөн зуны улиралд +16 тогтвортой температуртай байдаг.

Дархлаа нь богино настай, тогтворгүй байдаг.

Эмгэг төрүүлэх.

Цусны сийвэн дэх пироген бодис ялгарахын хариуд хумхаа өвчний дайралт үүсдэг.

Халуун орны хумхаа өвчний үед эритроцитийн шизогони нь жижиг судаснуудад тохиолддог. дотоод эрхтнүүдба тархи, тиймээс бичил цусны эргэлт эвдэрч, хумхаа кома, бөөрний цочмог дутагдал үүсдэг.

Гурван өдрийн хумхаа, зууван хэлбэрийн хумхаа өвчний үед аажмаар дахилт (8-10 сарын дараа) нь аажмаар хөгжиж буй эд эсийн шизонтуудаас үүссэн мерозоитуудын цусанд орохоос үүсдэг.

Клиник.

Хумхаа нь мөчлөгийн явцаар тодорхойлогддог.

нууц үеийн хугацаа

анхдагч илрэлүүдийн үе шат

далд үе

хожуу илрэлүүд

дахин эргэлт

Хумхаа өвчний халдлага:үе шатуудыг ялгадаг:

жихүүдэс хүрэх (20 минутаас 2-3 цаг хүртэл)

халуурах (хэдэн цагаас өдөрт) - температур 40-42, цочрол, толгой өвдөх, бие өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.

хөлс - температур буурах, хүнд сул дорой байдал, мөрөөдөл.

Довтолгооны дараа apyrexia үе эхэлдэг.

2-3 удаа довтолсны дараа дэлүү, дараа нь элэг томордог. Цусны улаан эсийн задралын үр дүнд цус задралын цус багадалт, цусны ийлдэс дэх билирубиний агууламж нэмэгддэг. Арьс болон харагдахуйц салст бүрхэвч нь цайвар шар өнгөтэй.

Эмчилгээгүй анхдагч хумхаа өвчний довтолгооны тоо 10-14 байж болох бөгөөд энэ нь өвчний 2 дахь долоо хоногт хамгийн хүнд байдаг. Дараа нь довтолгоонууд тогтмол биш, илүү ховор болж, 2 сарын дотор халдлага гарч ирж магадгүй, гэхдээ тэдгээр нь цөөхөн, явц нь хөнгөн байдаг. Эдгээр нь эрт дахилт юм

Халуун орны болон 4 хоногийн хумхаа өвчний үед эдгэрэлтийн үе эхэлж, 3 хоног ба зууван хэлбэрийн хумхаа өвчний үед хэд хэдэн дахилтын дараа далд үе эхэлдэг. 6-11 сарын дараа. Эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнд хожуу дахилт үүсдэг.

Нийт хугацаахумхаа: vivax, ovale - 1.5-3 жил хүртэл; хумхаа - хэдэн арван жил.

Халуун орны хумхаа өвчин хамгийн хүнд (98%) нас баралт)

Халуун орны хумхаа: хэвийн бус халуурах, хүнд хэлбэрийн цус багадалт, дэлүү, элэг хожуу томрох, олон янз байдал эмнэлзүйн илрэлүүд. Довтолгооны эхэн үед жихүүдэс хүрэхгүй, температур 36 цаг хүртэл үргэлжилдэг, температур буурах үед хүчтэй хөлрөхгүй; Апирексийн хугацаа богино байдаг - хэдэн цаг. Довтолгооны үед хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг: суулгалт, төөрөгдөл.

3 өдөр: Эхний хэдэн өдөр халууралт өдөр бүр, дараа нь үе үе байдаг. Өдрийн эхний хагаст халдлага үүсдэг.

Зууван хэлбэрийн хумхаа: таатай курс. Хэд хэдэн халдлагын дараа эмчилгээ хийлгээгүй ч эдгэрдэг.

4 хоног: халдлага тогтмол, хүнд биш, цус багадалт дунд зэрэг.

Хүндрэлүүд.

хумхаагийн кома

халдварт - хорт шок

бөөрний цочмог дутагдал (халуун орны хумхаа)

гемоглобинурын халууралт

Хоёрдогч гипохром цус багадалт (3 өдрийн хумхаа)

Анхдагч өвчтөнүүдэд дэлүү хагарах.

Оношлогоо.

өвөрмөц халдлага

т рхэц, зузаан дусал цусны лабораторийн шинжилгээ

Эмчилгээ.

аяганд зориулж хурц халдлага- делагил - 1 дэх өдөр амаар - нэг тунгаар 1.0 г, 6-8 цагийн дараа дахин 0.5 г; 2, 3 дахь өдөр - өдөрт 0.5 г, хоолны дараа их хэмжээний усаар ууна. Курсын туннасанд хүрэгчдэд - 2.5 гр.

хожуу дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор - примакуин 15 мг-аар 14 хоногийн турш ууна.

халуун орны хумхаа өвчний үед - амаар эрт эмчлэх хинин - 7 хоног, хожуу эмчилгээнд - судсаар 5% глюкозоор 2-4 цагийн турш аажмаар тарина.

шаардлагатай бол хоргүйжүүлэх, шингэн алдалтын эмчилгээ.

Эмчилгээний амжилт нь эмчилгээний хугацаанаас хамаарна.

Урьдчилан сэргийлэх.

Долоо хоногт нэг удаа хими эмчилгээний эм (delagil, fansidar, mefloquine) авах. 2 долоо хоногийн өмнө эхэлж, аюултай газраас буцаж ирснээс хойш 4 хоногийн дараа дуусна

Шумуулын дайралтаас хамгаалах

хижиг

- судасны гэмтэл, менингоэнцефалит үүсэх, сарнай-петехиал тууралт, хүнд явцтай.

Этиологи.

Provacek-ийн риккетси өвчний үүсгэгч бодис. Гемолизин ба эндотоксин ялгардаг.

Эпидемиологи.

Тээвэрлэгч - бөөс (биеийн бөөс, толгойн бөөс)

Риккетси нь цус соролтоос хойш 4-5 хоногийн дараа болон амьдралын туршид (13-31 хоног) ялгадасаар ялгардаг. Халдвартай шавьжны ялгадсыг маажиж гэмтсэн арьс руу үрэх, халдвартай бөөсийг арьсан дээр дарах, эсвэл ихэвчлэн нүдний салст бүрхэвч рүү халдвар авсан материалаар халдварладаг. Агаарын зам(лабораторийн нөхцөлд).

Улирлын шинж чанар - өвөл-хаврын улиралд нэмэгдэх (хувцас, бөөгнөрөл).

Клиник.

Инкубацийн хугацаа 6-аас 25 хоног (дунджаар 11-14)

Хурц эхэлж, урагшилна 3 үе :

эхний - тууралт гарахаас өмнө (4-5 хоног)

өндөр - тууралт гарахаас температур хэвийн болох хүртэл (4-10 хоног)

эргэлт (2-3 долоо хоног)

Бага ангиТемператур 39-40 хэм хүртэл хурдан өсдөг, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Толгой өвдөхөдөр бүр эрчимжиж, шөнийн цагаар хамгийн хүчтэй байдаг. Цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр.

Гадаад төрх: нүүр, хүзүү, дээд хэсэгбие нь улаан өнгөтэй. Нүд нь гялалзсан, коньюнктивын судаснууд тарьдаг. Хуурай тод уруул, халуун хуурай арьс.

2 дахь өдөр зөөлөн тагнайны салст бүрхэвч, ховдолын ёроолд тодорхой цус алдалт хэлбэрээр энантема үүснэ. Өвчний 3 дахь өдөр шилжилтийн атирааНүдний салст бүрхэвч дээр час улаан ягаан толбо (Chiari-Avtsyn толбо) тодорхой цус алдалт гарч ирдэг.

өндөр- нойргүйдэл, магадгүй толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих. Арьсны гиперестези, фотофоби үүсдэг. Сэтгэлийн түгшүүр, эйфори, ядрах, нулимс цийлэгнэх. Хүнд тохиолдолд: өвчтөнүүд орон зайд чиглээгүй, айдас төрүүлэх хий үзэгдэл, харилцан ойлголцолгүй яриа, түрэмгий байдал гарч ирдэг.

Өвчний 4-5 дахь өдөр арьсны тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь биеийн хажуугийн гадаргуу, цээжний арьс, нуруу, дараа нь мөчний уян хатан гадаргуу дээр нэгэн зэрэг гарч ирдэг. Тууралт ихтэй, 4-9 хоног үргэлжилдэг, roseola ул мөргүй алга болж, петехиагийн дараа пигментаци үлддэг. Хэл нь хуурай, саарал хүрэн бүрээсээр хучигдсан байдаг.

Сэтгэцийн эмгэг, хар дарсан зүүд, менингелийн хам шинж, ерөнхий чичиргээ нь эвдрэлийг илтгэнэ мэдрэлийн систем.

Эдгэрэлт- тогтвортой: хүчтэй сул дорой байдал, хурдан ядрах, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал.

Хүндрэлүүд.

зүрх судасны цочмог дутагдал

тромбоз ба тромбоэмболизм

ор дэрний шарх

гангрена алслагдсан хэсгүүдмөчрүүд

уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл гэх мэт.

Оношлогоо.

Серологийн аргууд:

RSK - өвчний 6-7 дахь өдрөөс эхлэн 1:160 титр дэх риккетсийн эсрэгбие.

RNGA - өвчний 5-7 хоногоос 1:1000 титр дэх риккетсийн эсрэгбие.

Харшлын арьсны сорил

Эмчилгээ.

эмнэлэгт хэвтэх

Этиотроп эмчилгээ: тетрациклин, хлорамфеникол.

Патогенетик эмчилгээ: хоргүйжүүлэх – их хэмжээгээр уух (өдөрт 2-3 литр); зүрхний (гавар, кордиамин); тайвшруулах эм (Elenium, Seduxen), бромид, барбитурат (Luminal), antipyretics

Хүнд тохиолдолд: стероид гормон, гепарин

шээс ялгарах хяналт

Урьдчилан сэргийлэх.

холбоо барих хүмүүсийн хяналт (өдөр тутмын термометр) 71 хоног.

холбоо барих ариун цэврийн эмчилгээ, тэдгээрийн хувцас, эд зүйлс нь камерын халдваргүйтгэлд хамрагдана

тархвар судлалын заалтын дагуу - хуурай хижиг вакцинаар идэвхтэй дархлаажуулалт, нэг удаа 0.5 мл с.к.

Бриллийн өвчин.

Бриллийн өвчин нь ихэвчлэн өмнө нь хижигтэй байсан өндөр настай хүмүүст ажиглагддаг.

Өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаггүй, ийм өвчтөнд хижиг өвчний дэгдэлтийн эх үүсвэр болдог.

Бриллийн өвчин нь хижигтэй ижил шинж тэмдгээр тодорхойлогддог боловч явц нь хөнгөн байдаг. Хар дарсан зүүд зүүдэлдэггүй, менингиал цочроох шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тууралт нь элбэг биш, цөөн тооны петехиа байдаг.

Халдварын дэгдэлттэй холбоотой хүмүүсийн хяналтыг 25 хоногийн турш явуулдаг.

HFRS

Бөөрний синдромтой цусархаг халууралт.

цочмог вируст байгалийн голомтот халдвар, хүнд хордлого, бөөрний гэмтэл, цусархаг хам шинжийн хөгжлөөр тодорхойлогддог.

Этиологи.

Өвчин үүсгэгч бодис нь РНХ вирус юм.

Эпидемиологи.

Зооноз.

Халдварын гол нөөц ба эх үүсвэр нь хулгана шиг мэрэгч амьтад юм

Хүний халдвар янз бүрийн хэлбэрээр тохиолдож болно:

Агаар дахь тоос

Хоол тэжээлийн

Холбоо барих

HFRS-ийн халдвар дамжих замыг бараг хассан.

Өвчтэй хүн өвчний үе шатнаас үл хамааран тархалтын аюул учруулдаггүй.

Улирлын шинж чанар: зун-намрын үе нь ердийн зүйл юм. 1-р сараас 5-р сар хүртэл бүртгүүлээгүй.

Мэдрэмтгий байдал: өндөр, 20-50 насны эрэгтэйчүүд ихэвчлэн өртдөг бөгөөд энэ нь тэдний онцлогтой холбоотой юм. мэргэжлийн үйл ажиллагаа(модчин, тракторын жолооч).

Хөдөө орон нутгийн оршин суугчид голчлон халдварладаг боловч хотын оршин суугчид цэцэрлэгийн талбайд улирлын чанартай ажил хийх, ойд жимс, мөөг түүж явах гэх мэтээр халдвар авч болно.

Дархлаа : тууштай.

Эмгэг төрүүлэх.

Халдварын замаас үл хамааран вирус нь макрофаг руу нэвтэрч, анхдагч хуримтлал үүсдэг. Эсийг орхисны дараа вирусеми үүсч, вирус нь бие махбодид тархдаг. Вирус нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн тод өөрчлөлтүүд нь бөөрний судаснуудад тохиолддог бөгөөд үүнд сероз-цусархаг хаван, гуурсан хоолойн үхжил үүсч, бууралт үүсдэг. гломеруляр шүүлтүүрцочмог байдалд хүргэдэг бөөрний дутагдал.

Үүнээс гадна хялгасан судасны гэмтэл нь олон тооны цус алдалт үүсгэдэг. Бөөрний бор гадаргын цус алдалт нь түүний хагаралд хүргэдэг.

Цусан дахь вирус байгаа нь шалтгаан болдог хортой гэмтэлмэдрэлийн систем.

Клиник.

Инкубацийн хугацаа 7-45 хоног (ихэвчлэн 2-3 долоо хоног) байна.

Өвчин эмгэгийн үед сарын тэмдэг байдаг :

Бага анги

Олигурик

Полиурик

Эдгэрэлт

Эхний үе (2 - 5 хоног): өвчин хурцаар эхэлдэг: биеийн температур 39-41 хүртэл өсөхөд хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Ялангуяа түгшүүртэй зүйл бол бүх биеийн булчингийн өвдөлт юм. Өвчний эхний 3-4 хоногт харааны хямрал ажиглагдаж, хурц мэдрэмж буурч, нүдний өмнө манан гарч ирдэг. Бүсэлхий нурууны өвдөлтөөр тодорхойлогддог, ялангуяа шөнийн цагаар улам дорддог.

Өвчтөнүүдийн дүр төрх: нүүр улайсан, хамрын доод гурвалжин цайвар, нүдний салст бүрхэвч, склера тарьсан, зовхи хавдсан. Хүзүү, цээж, арьс мөрний бүсулаан.

Эцэс гэхэд эхний үетемператур нь субфибрилийн түвшинд буурдаг боловч энэ нь тайвшралыг авчрахгүй. Өвчтөнүүдийн биеийн байдал муудаж байна. Цусархаг үзэгдлүүд нэмэгддэг: цусархаг тууралт гарч ирдэг бөгөөд илүү хүнд тохиолдолд цус алдалт үүсдэг.

Олигурийн үе (2-3-аас 7-12 хоног): доод нуруунд хүчтэй өвдөлт, өдөр тутмын шээсний хэмжээ 300-900 мл хүртэл буурдаг (анури үүсэх үед - 50 мл хүртэл). Шээсний харьцангуй нягт нь 1001-1006 хүртэл монотон бага, шээсний уургийн агууламж нэмэгдэж, ууссан эритроцит, гиалин, фибрин шээсний тунадас дахь цутгамал байдаг. Пастернатскийн шинж тэмдэг хоёр талдаа эерэг байна.

Төрөл бүрийн цус алдалт үүсдэг. Онцлог шинж чанартай HFRS-ийн илрэл нь нүдний гадна талын буланд склера дахь цус алдалт (улаан интоорын шинж тэмдэг).Өвчтөнүүд муу унтдаг, саатуулдаг, төөрөгдөлд ордог.

Полиурик үе нь өвчтөнүүдийн биеийн байдал сайжирч эхлэхэд эхэлдэг: доод нурууны өвдөлт алга болж, шээсний хэмжээ өдөрт 5-10 литр хүртэл огцом нэмэгддэг, ялангуяа шөнийн цагаар (nocturia). Сул дорой байдал, цангах, хуурай ам, хурдан ядраххадгалагдсан хэвээр байна урт хугацаа.

Өвчний 4 дэх долоо хоногт эдгэрэх хугацаа эхэлдэг. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа маш удаан сэргээгддэг.

Хүндрэлүүд.

2. халдварт-хорт шок

3. уушигны хаван

4 бөөрний капсул хагарах

5 хоёрдогч бактерийн халдвар

Оношлогоо.

Холбоотой иммуносорбентын шинжилгээ

Эмчилгээ.

Сүү, ургамлын бүрэн хоолны дэглэм, их хэмжээний шингэн уух

Хоргүйжүүлэх эмчилгээ (гемодез).

Хүнд тохиолдолд - преднизолон.

Хэрэв бөөрний цочмог дутагдал үүсвэл өвчтөнийг экстракорпораль гемодиализ ("хиймэл бөөр") хийлгэхээр бөөрний төв рүү шилжүүлдэг.

Эмнэлгээс гарах нь эмнэлзүйн бүрэн сэргэлт, өвчний эхэн үеэс 3-4 долоо хоногийн дараа, лабораторийн хэвийн үзүүлэлтүүдийн дараа хийгддэг. Улирлын нэг удаа шээсний шинжилгээгээр өвчтөнүүдийг нэг жилийн турш хянаж байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх.

Ойд зочлохдоо мэрэгч амьтад байдаггүй амрах газрыг сонгох, мэрэгч амьтдад хүрэх боломжгүй хоол хүнс хадгалах хэрэгтэй.

Цусны халдварын үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд харгис тойрогт эргэлддэг цусны эргэлтийн системТиймээс өвчтөний биеэс чөлөөтэй гарах боломжгүй.

Тахал -тахлын нянгаар үүсгэгддэг онцгой аюултай халдварт өвчин (J. pestis төрлийн нян) нь зөөвөрлөгчөөр дамждаг зоонозын өвчин юм. Уламжлалт ариутгалын бодисуудад өртөх үед саваа үхдэг.

Тарваганы инкубацийн хугацаа 2-3 хоног, ховор тохиолдолд 6 хүртэл хоног байдаг. Өвчин эмгэгийн хэлбэрүүд: bubonic (inguinal лимфийн зангилаанууд өртдөг), уушиг, гэдэс. Хүн байгалийн голомтот халдвар авсан тохиолдолд уушгины хоёрдогч тахлаар хүндэрдэг бубон эсвэл септик тахал үүсдэг. Хоёрдогч уушгины хатгалгааны тахал өвчнөөр өвчилсөн өвчтнүүдээс агаар дуслаар дамжин халдварласнаар анхдагч уушгины хатгалгаа үүсдэг.

Тахлын эмгэг төрүүлэгчийг тараах боломж нь дараахь шинж чанартай холбоотой.

A) өвчний богино инкубацийн хугацаа;

B) хурдацтай хөгжил, ихэвчлэн өвчний хүнд хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг гэнэтийн хөгжил, нас баралт өндөр;

C) өвчний эхний өдрүүдэд ялгах оношлогооны хүндрэл;

D) халдвартай бөөс, мэрэгч амьтад байсны үр дүнд халдварын байнгын голомтыг бий болгох боломж.

Тарваган тахлын дэгдэлтийн хувьд тахлын хамгийн аюултай хэлбэр нь уушгины хатгалгааны хэлбэр боловч тахлын хөөсөн хэлбэрийн нэгэн зэрэг олон тохиолдох боломжтой. Эдгээр тахал нь мэрэгчдийн дунд өмнөх эпизоотик (тахлын тархалт) -аас эхэлдэг.

Тахал өвчний орох хаалга нь арьс, нүдний салст бүрхэвч, амьсгалын зам, ходоод гэдэсний зам юм. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлдэг: жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, дулаан, bubonic хэлбэрээр - цавинд эсвэл суга дор өвдөх, уушигны хэлбэрээр - амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, цустай цэр гарах. Нойр муудаж, булчин, үе мөч өвдөж, тахикарди, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний оргил үед төв мэдрэлийн тогтолцооны хорт гэмтлийн шинж тэмдэг болон зүрх судасны систем. Уушигны хэлбэр нь өвчтөн болон бусад хүмүүст хамгийн аюултай бөгөөд ихэнхдээ үхэлд хүргэдэг. Гэдэсний хэлбэр нь өвчтэй малын мах идэх үед үүсдэг.

Өвчтөнүүд болон түүнтэй харьцдаг хүмүүсийг нэн даруй тусгаарлана. Өвчний голомтод хорио цээрийн дэглэм тогтоосон. Халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлтийн ажлыг өргөн хүрээнд явуулдаг. Их ач холбогдолГүйцэтгэсэн ажлуудын дунд вакцинжуулалт байдаг. Холбоо барих хүмүүст антибиотик эмчилгээ хийдэг.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр тахлын дараахь байгалийн голомтууд байдаг: 1) Баруун хойд Каспийн бүс (гол эх үүсвэр нь хэрэм); 2) Волга-Урал (гербил); 3) Trans-Ural (gerbil); 4) Transcaucasian (gerbil); 5) Горно-Алтай (гофер, тарвага); 5) Transbaikal (tarbagany); 6) Тува.

хижиг.Өвчин үүсгэгч бодис нь риккетси юм. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн, дамжуулагч нь биеийн бөөс юм. Инкубацийн хугацаа 7-20 хоног байна. Шинж тэмдэг - жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, ухаан алдах, дэмийрэх, 5 дахь өдрөөс - биеийн хажуу тал дээр тууралт гарах.

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчний голомтод халдваргүйжүүлэлт, халдваргүйжүүлэлт хийж, өвчтэй хүмүүстэй харьцаж байсан хүмүүсийг ариутгаж, хяналтад авч байна. Вакцинжуулалт хийгдэж байна.

Хумхаа.Өвчин үүсгэгч бодис нь Plasmodium malaria, тээгч нь шумуул юм. Өвчтөнөөс өвчтөнд шууд дамждаггүй, зөвхөн шумуулаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа 1-3 долоо хоног, заримдаа 7-12 сар байдаг.

Шинж тэмдэг нь гэнэт жихүүдэс хүрэх, халуурах, хөлрөх, үе мөч, булчин, дэлүүний бүсэд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Довтолгоо нь 6-10 цаг үргэлжилдэг бөгөөд хэлбэрээс хамааран тодорхой давтамжтайгаар дахин тохиолддог - гурван өдөр, дөрвөн өдөр, халуун орны. Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх - өвчтөнийг тодорхойлох, эмчлэх, мөн шумуултай тэмцэх. Өнгөрсөн жил өвдсөн бүх хүмүүст хаврын улиралд дахилтын эсрэг эмчилгээ хийлгэж, дараа нь шумуулын үйл ажиллагааны бүх хугацаанд химийн урьдчилан сэргийлэлт хийдэг.

Хачигт энцефалит. Өвчин үүсгэгч бодис нь шүүлтүүр вирус юм. Усан сан, тээгч нь хачиг, мөн бургас, хулгана, мэнгэ, зараа, зарим шувууд юм. Вирус нь хачигт хазуулсанаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа 10-14 хоног байна. Өвчин нь улирлын шинж чанартай байдаг - хавар, зуны улиралд - энэ хугацаанд хачигны идэвхжилтэй холбоотой.

Шинж тэмдэг - хүчтэй толгой өвдөх, өндөр температур - 39-40 0, дотор муухайрах, бөөлжих, таталт өгөх, ухаан алдах. Гар, мөчний саажилт байж болно. Нас баралтын түвшин - 25%. Эдгэрсний дараа хүчтэй дархлаа хэвээр байна. Урьдчилан сэргийлэх - вакцинжуулалт, хачигнаас хамгаалах, хачгийн эсрэг бүтээгдэхүүн хэрэглэх. Ойд ажиллахдаа 1.5-2 цаг тутамд үзлэг, харилцан шалгалт хийх шаардлагатай байдаг.

ДОХ- цусаар дамждаг халдварт вируст өвчин (халдвартай цусыг сэлбэх, тарилга хийх, шүдний эмнэлэгт, ихэнхдээ бэлгийн харьцаанд орох). Маш хурдан нас бардаг өвчтөнүүд, вирус тээгч халдвартай хүмүүс байдаг. Өвчин нь бие махбодь нь дархлаа, хамгаалалтын шинж чанараа алддаг тул идэвхгүй халдварууд үүсдэг - хоолой өвдөх, уушгины хатгалгаа, огцом турах, зарим өвчтөнд саркома үүсдэг. Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэрэгсэл хараахан гараагүй байна. ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх, халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх, донор, нэг удаагийн тариур гэх мэт эрсдэлт бүлгийг шалгаж байна.