Насанд хүрэгсдэд E. coli-ийн нийт тоо буурдаг. Нярайд дисбактериозын шинжилгээг тайлах

Дисбактериозын шинжилгээ бүрийн маягт нь микрофлорын үзүүлэлтүүдийг агуулдаг бөгөөд бид үүнийг тайлах болно.

Эмгэг төрүүлэгч энтеробактери

Ихэвчлэн энэ үзүүлэлт нь шинжилгээний маягт дээр хамгийн түрүүнд ирдэг. Энэ бүлгийн бичил биетүүд нь цочмог үүсгэдэг бактериуд юм гэдэсний халдвар(салмонелла, шигелла - цусан суулга, эмгэг төрүүлэгчид хижиг халууралт). Эдгээр бичил биетнийг илрүүлэх нь dysbiosis-ийн үзүүлэлт байхаа больсон, харин ноцтой халдварт гэдэсний өвчний үзүүлэлт юм.

Бифидобактери

Эдгээр нь гэдэсний хэвийн микрофлорын гол төлөөлөгчид бөгөөд гэдэс доторх тоо нь 95-99% байх ёстой. Bifidobacteria нь нүүрс ус гэх мэт хүнсний төрөл бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг задлах, шингээх, шингээх чухал ажлыг гүйцэтгэдэг; тэд өөрсдөө витамин нийлэгжүүлж, хоол хүнсээр шингээхэд тусалдаг; bifidobacteria-ийн оролцоотойгоор төмөр, кальци болон бусад бодисууд гэдэс дотор шингэдэг. чухал микроэлементүүд; bifidobacteria нь гэдэсний хананы хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, гэдэсний хэвийн хөдөлгөөнийг дэмждэг; bifidobacteria нь гаднаас гэдэс рүү орох эсвэл ялзрах бичил биетний үйл ажиллагааны үр дүнд үүссэн янз бүрийн хорт бодисыг саармагжуулдаг. Шинжилгээний маягт нь бифидобактерийн титрийг заадаг бөгөөд энэ нь дор хаяж 10 7 - 10 9 байх ёстой. Бифидобактерийн тоо мэдэгдэхүйц буурах нь үргэлж хүнд хэлбэрийн дисбактериозын шинж тэмдэг болдог.

Лактобацилли (лактобацилли, сүүн хүчлийн микроб, сүүн хүчлийн стрептококк)

Төлөөлөлийн хувьд хоёрдугаарт (гэдэсний нийт бичил биетний 5%), хамгийн чухал төлөөлөгч хэвийн ургамал. Лактобацилли буюу сүүн хүчлийн микробууд нь тэдний нэрнээс харахад гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай сүүн хүчлийг үүсгэдэг. Lactobacilli нь харшлын эсрэг хамгаалалт болж, гэдэсний хэвийн хөдөлгөөнийг дэмжиж, сүүний сахар (лактоз) ​​задалдаг фермент болох өндөр идэвхтэй лактаза үүсгэдэг. Шинжилгээнд тэдний тоо 10 6 - 10 7-оос багагүй байх ёстой. Lactobacillus-ийн дутагдал нь хөгжилд хүргэдэг харшлын өвчин, өтгөн хатах, лактазын дутагдал.

Энзимийн идэвхжилтэй гэдэсний савханцар (Escherichia)

Гэдэсний хэвийн ургамлын бактери нь гэдэсний хананд наалдаж, гэдэс дотрыг дотор талаас нь бүрхсэн хальс үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэдэсний бүх шингээлт нь энэ хальсаар дамждаг. Гэдэсний хэвийн микрофлорын бактери нь нийт хоол боловсруулах үйл явцын 50-80% -ийг хангаж, хамгаалалтын (харшлын эсрэг гэх мэт) функцийг гүйцэтгэдэг, гадны болон ялзрах бактерийн нөлөөг саармагжуулж, гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулж, хоол тэжээл, гадны нөлөөнд дасан зохицож өгдөг.

Ферментийн идэвхжил буурсан Escherichia coli

Энэ нь ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй, харин ашигтай функцийг гүйцэтгэдэггүй доод түвшний E. coli юм. Шинжилгээнд энэ үзүүлэлт байгаа нь dysbiosis-ийн эхлэлийн шинж тэмдэг бөгөөд E. coli-ийн нийт хэмжээ буурч болно. шууд бус тэмдэггэдэс дотор өт эсвэл эгэл биетэн байгаа эсэх.

Зарим шинжилгээнд үүрэг нь тодорхойгүй байгаа бактериоидыг дүрсэлсэн боловч эдгээр нь хортой бактери биш гэдгийг мэддэг тул тэдгээрийн тоо хэмжээ нь практик ач холбогдолгүй байдаг.

Бусад бүх микрофлорын үзүүлэлтүүд нь оппортунист ургамал юм. "Оппортунист" гэсэн нэр томъёо нь эдгээр микробын мөн чанарыг илтгэнэ. Тэд тодорхой нөхцөлд эмгэг төрүүлэгч (гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг) болдог: үр дүнгүй бол тэдгээрийн үнэмлэхүй тоо эсвэл хэвийн ургамлын эзлэх хувь нэмэгдэх. хамгаалалтын механизмуудэсвэл дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурсан. Оппортунист эмгэг төрүүлэгч ургамал нь лактоз-сөрөг enterobacteria (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), цус задалдаг Escherichia coli болон янз бүрийн коккууд (энтерококк, эпидермисийн эсвэл сапрофит стафилококк, стафилококк) юм. Үүнээс гадна бүх лабораторид тарьдаггүй клостриди нь оппортунист эмгэг төрүүлэгчид юм. Оппортунист ургамал нь ашигтай бактеритай өрсөлдөж, гэдэсний бичил биетний хальс руу нэвтэрч, гэдэсний ханыг дүүргэж, бүхэл бүтэн үйл ажиллагааг тасалдуулж өгдөг. ходоод гэдэсний зам. Оппортунист ургамлын агууламж ихэссэн гэдэсний дисбиоз нь арьсны харшлын урвал, өтгөний эмгэг (өтгөн хаталт, суулгалт, өтгөний ногоон болон салиа), хэвлийгээр өвдөх, гэдэс дүүрэх, регургитаци, бөөлжих зэрэг дагалддаг. Энэ тохиолдолд биеийн температур ихэвчлэн нэмэгддэггүй.

Микробын нийт хэмжээгээр коккал үүсдэг

Оппортунист ургамлын хамгийн хор хөнөөлгүй төлөөлөгчид бол энтерококк юм. Тэдгээр нь ихэвчлэн эрүүл хүмүүсийн гэдэс дотор байдаг бөгөөд тэдгээрийн 25% хүртэлх хэмжээ нь эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Хэрэв хэмжээ нь 25% -иас хэтэрсэн бол (10 7-оос дээш), энэ нь ихэвчлэн ердийн ургамлын бууралттай холбоотой байдаг. Ховор тохиолдолд энтерококкийн тоо нэмэгддэг гол шалтгаандисбактериозтой холбоотой үйл ажиллагааны алдагдал.

Эпидермис (эсвэл сапрофит) стафилококк (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Ийм төрлийн стафилококк нь асуудал үүсгэдэг боловч 25% хүртэл хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Коккийн бүх хэлбэрт хамаарах цус задралын коккуудын хувь. Дээр дурдсан харьцангуй хор хөнөөлгүй коккуудын дунд ч гэсэн илүү эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлж болох бөгөөд үүнийг энэ байрлалд зааж өгсөн болно. Хэрэв нийтЖишээлбэл, кокк нь 16%, цус задалдаг коккуудын хувь 50%, энэ нь 16% -ийн тал хувь нь илүү хор хөнөөлтэй коккууд, ердийн ургамалтай харьцуулахад тэдний хувь 8% байна гэсэн үг юм.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Оппортунист ургамлын хамгийн тааламжгүй төлөөлөгчдийн нэг (цус задалдаг Escherichia coli, Proteus, Klebsiella зэрэг). Тэр ч байтугай бага хэмжээгээр ч гэсэн хүнд өвчин үүсгэдэг эмнэлзүйн илрэлүүд, ялангуяа амьдралын эхний саруудад хүүхдүүдэд. Тиймээс ихэвчлэн шинжилгээний маягтанд өгөгдсөн стандартууд нь энэ нь байх ёсгүйг заадаг (үнэндээ 10 3-аас ихгүй хэмжигдэхүүнийг хүлээн зөвшөөрдөг). Эмгэг төрүүлэх чанар Staphylococcus aureusЭнэ нь ердийн ургамлын төлөв байдлаас шууд хамаардаг: илүү их bifidobacteria, lactobacilli болон E. coli хэвийн байх тусам стафилококкийн хор хөнөөл бага байдаг. Түүний гэдэс дотор байгаа нь харшлын урвал, идээт үрэвсэл үүсгэдэг арьсны тууралт, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал. Стафилококк нь хүрээлэн буй орчны нийтлэг микробууд бөгөөд ялангуяа амьсгалын дээд замын арьс, салст бүрхэвч дээр их хэмжээгээр амьдардаг. Хүүхэд тэднийг хөхний сүүгээр дамжуулж болно. Сул дорой хүүхдүүд (асуудалтай жирэмслэлт, дутуу төрөлт, кесар хагалгаа, хиймэл хооллох, антибиотик хэрэглэх нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг сулруулах эрсдэлт хүчин зүйл юм). Стафилококк нь бусад оппортунист бактерийн нэгэн адил тодорхой нөхцөлд илэрдэг гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд тэдгээрийн гол нь дархлааг сулруулдаг тул стафилококктой холбоотой дисбиозыг эмчлэхэд дархлаа засах эмчилгээ хийх нь чухал юм.

Цус задалдаг Escherichia coli

Энэ нь лактоз-сөрөг энтеробактерийн төлөөлөгч боловч тархалт, ач холбогдлоор нь тус тусад нь ялгадаг. Дүрмээр бол энэ нь байхгүй байх ёстой. Staphylococcus aureus-ийн тухай хэлсэн бараг бүх зүйл энэ бичил биетэнд хамаатай. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь харшил, гэдэсний өвчин үүсгэдэг, хүрээлэн буй орчинд маш түгээмэл байдаг (хэдийгээр энэ нь эхийн сүүнд бараг байдаггүй), суларсан хүүхдүүдэд асуудал үүсгэдэг, дархлаа засах шаардлагатай байдаг. "Цус задрах" гэсэн нэр томъёо нь цусанд ямар нэгэн нөлөө үзүүлдэг гэсэн үг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дисбактериозын үед нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамал нь гэдэсний ханыг даван туулж, цус руу орохгүй байх ёстой. Энэ нь дархлалын хомсдолын хүнд хэлбэрийн хүүхдүүдэд dysbiosis-ийн маш тод хэлбэрийн үед л боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол амь насанд аюул учруулдаг. Аз болоход ийм нөхцөл байдал ховор байдаг.

Лактоз-сөрөг enterobacteriaceae

Өвчин үүсгэгч их бага зэргийн оппортунист бактерийн том бүлэг. Тэдний тоо 5% -иас хэтрэхгүй байх ёстой (эсвэл титрээр: 10 3 - 10 6 - дунд зэргийн өсөлт, 10 6-аас дээш - мэдэгдэхүйц өсөлт). Энэ бүлгийн хамгийн тааламжгүй бактери нь Proteus (ихэвчлэн өтгөн хаталттай холбоотой) ба Клебсиелла (тэдгээр нь харшил, өтгөн хатах, түүнчлэн лактазын дутагдлын илрэлийг үүсгэдэг лактобациллигийн шууд антагонистууд (өрсөлдөгчид) юм). Ихэнхдээ шинжилгээний маягт нь лактоз-сөрөг энтеробактерийн нийт тоог (хувь нь хамгийн мэдээлэл сайтай) зааж өгдөг бөгөөд дараа нь задаргаа гардаг.

• Клебсиелла;
• уураг;
• Хафниа;
• Серраци;
• энтеробактер;
• Citrobakers.

Ихэвчлэн эдгээр бактерийн зарим хэсэг нь гэдэс дотор ямар ч асуудал үүсгэхгүйгээр байнга амьдардаг. Стандартууд нь 10 3-аас 10 6 хүртэлх тоонуудыг зааж өгч болох бөгөөд үүнийг зөвшөөрч болно.

Candida төрлийн мөөгөнцөр

10 4 хүртэл байхыг зөвшөөрнө. Антибиотик хэрэглэсний дараа энэ үзүүлэлтийн өсөлт үүсч болно. Хэрэв мөөгөнцрийн тоо нэмэгдэж, гэдэсний хэвийн ургамлын хэмжээ огцом буурч, харагдахуйц салст бүрхэвч (амны хөндий, бэлэг эрхтэн) -ийн кандидоз (хөөндөй) тэмдэглэгдсэн бол эдгээр нь системийн кандидозын илрэл юм. гэдэсний мөөгөнцрийн халдвар. Хэрэв дисбактериозын шинжилгээнд мөөгөнцрийн тоо ихэссэн боловч гэдэсний хэвийн ургамал буурахгүй байгаа бол энэ нь мөөгөнцөр арьсан дээр амьдардаг болохыг харуулж байна. анус, гэдсэнд биш, энэ тохиолдолд мөөгөнцрийн эсрэг тос эсвэл тос ашиглан гадны эмчилгээ хийхэд хангалттай.

Клостридиа

Техникийн хүндрэл, практик ач холбогдол багатай тул тэдгээрийг бүх лабораторид тогтоодоггүй. Зөвшөөрөгдөх хэмжээ 107 хүртэл. Эдгээр нь ихэвчлэн бусад оппортунист ургамалтай хослуулан эмгэг төрүүлэгч шинж чанартай байдаг бөгөөд тусад нь асуудал үүсгэдэг (ихэнхдээ өтгөний сулрал, суулгалт). Тэдний тоо нь орон нутгийн гэдэсний дархлааны үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Бусад бичил биетүүд

Энэ параметр нь ховор төрлийн нянгийн төрлийг тодорхойлдог бөгөөд хамгийн аюултай нь Pseudomonas aerugenosa юм. Ихэнх тохиолдолд энэ шинжилгээний байрлалд тодорхойлсон бичил биетүүд практик ач холбогдолгүй байдаг.

"Abs" гэсэн нэр томъёо нь тухайн бичил биет байхгүй гэсэн үг бөгөөд "илрээгүй" гэсэн үгийг бас ашигладаг.

Копанев Ю.А. Соколов A.L.

Нийтлэл танд таалагдсан уу?

Дисбактериоз нь гэдэс доторх бичил биетний тоон агууламж төдийгүй пропорциональ харьцааг зөрчих явдал юм. Зөв тэнцвэр нь шаардлагатай хоол боловсруулах үйл явцыг хангаж, ферментийн системд тусалдаг.

Настай холбоотой хоол тэжээлийн шинж чанар нь тавигдах шаардлагын өөрчлөлтийг дагалддаг. Тиймээс нялх хүүхдэд хамгийн тохиромжтой зүйл нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд зөрчил гэж тооцогддог ба эсрэгээр.

Дисбактериозын ялгадас нь нарийн төвөгтэй шинжилгээ юм. Энэ нь дагаж мөрдөхийг шаарддаг:

• урьдчилсан бэлтгэл;
• өтгөний цуглуулах дүрэм;
• бичил биетний бүлэг тус бүрийг тусгаарлах;
• эмгэг ургамлаас ялгарах.

Зарим судалгаанд биохимийн аргыг шаарддаг бөгөөд шаардлагатай бол дисбактериозын бактериологийн өсгөвөрийг тусгай тэжээллэг орчинд хийдэг. Тиймээс дисбактериозын өтгөний шинжилгээг туршлагатай лаборантууд хийдэг. тусгай сургалт.

Гэдэсний бичил биетний талаар бага зэрэг

Хүний гэдсэнд 500 гаруй төрлийн бичил биетэн амьдардаг. Тэдний даалгавар:

• хоол хүнсээр залгисан бодисыг ханаар дамжин цусны урсгал руу чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг олгодог төлөвт буулгахад туслах;
• хоол боловсруулах явцад үүссэн хорт бодис, хийг зайлуулж, ялзрахаас сэргийлнэ;
• шаардлагагүй арилгах ажлыг хурдасгах хортой бодисууд;
• бие махбодид амин чухал үйл ажиллагаанд дутагдаж буй ферментүүдийг үйлдвэрлэх;
• шаардлагатай витаминыг нэгтгэх;
• дархлааны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтэнд оролцоог хангах.

Бифидобактери нь хорт хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй тусгай бодис ялгаруулах чадвартай болох нь батлагдсан.

Бүх бичил биетнийг дараахь байдлаар хуваана.

• ашигтай хүмүүсийн хувьд - тэдгээр нь дээрх функцийг гүйцэтгэдэг, эрүүл мэндийг сахидаг (бифидобактери - нийт найрлагын 95%, лактобацилли 5% хүртэл, Escherichia);
• нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч - байгаа тохиолдолд эмгэг төрүүлэх шаардлагатай нөхцөл(хүрээлэн буй орчны хүчил-суурь тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөх, удаан хугацаагаар эсвэл хүнд өвчний улмаас дархлаа алдагдах), "урвагч" бактери нь стафилококк, энтерококк, клостриди, Candida төрлийн мөөгөнцөр болж болно;
• хортой буюу эмгэг төрүүлэгч - бие махбодид орохдоо гэдэсний өвчин (салмонелла, шигелла) үүсгэдэг.

Хеликобактер нь ходоодны пилорисын хэсэгт байрладаг. Эдгээр нь гастритын гол шалтгаануудын нэг юм. пепсины шархболон хорт хавдар. Тэд халдвартай хүний ​​шүлс, ялгадасаас тусгаарлагдсан байж болно. Хүн амын 2/3-д олддог.

Хеликобактер нь хүчиллэг орчинд амьд үлддэг цорын ганц бичил биет гэж тооцогддог. ходоодны шүүс

Дисбактериозын өтгөний шинжилгээг тайлах нь микрофлорын тоон болон чанарын найрлагын талаар мэдээлэл өгөх, сэрэмжлүүлдэг. аюултай хазайлт. Эрчим хүч олж авах аргын дагуу бичил биетүүдийг дараахь байдлаар хуваана.

• аэробик - зөвхөн хүчилтөрөгч (энтеробактери, лактобакилли, стрептококк, стафилококк, мөөгөнцөр) байгаа тохиолдолд амьдрах чадвартай;
• anaerobic - хүчилтөрөгчийн хүртээмжгүй хөгжиж, тэсвэртэй (бифидобактери, энтерококк, клостриди).

Ер нь хүний ​​бие гэдэснээс ходоод болон хоол боловсруулах замын бусад хэсэгт бактерийн ургамал, мөөгөнцөр тархахаас хамгаалагдсан байдаг. Саад бэрхшээлүүд нь:

• тодорхой төрлийн бичил биетнийг устгадаг ходоодны шүүсний давсны хүчил;
• бүдүүн гэдэсний хоорондох хил дээр илеоцекал хавхлага байгаа эсэх (сүүлийнх нь дотор). жижиг гэдэс) болон cecum (бүдүүн гэдэсний эхний хэсэг);
• Гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зохицуулдаг гөлгөр булчингийн систем нь нэг чиглэлд агуулгыг түлхэж өгдөг - жижиг гэдэснээс бүдүүн гэдэс хүртэл.

Илеоцекал хавхлага нь доод талаас дээш бичил биетэн бүхий өтгөний орохоос сэргийлдэг

Үүнд ийм зүйл тохиолддог эрүүл хүн. Дисбактериозын өтгөний шинжилгээ нь хамгаалалтын механизмыг зөрчсөн болохыг харуулж болно.

Дисбактериозын өтгөний шинжилгээг хэзээ хийх шаардлагатай вэ?

Дисбактериоз нь өвчин биш, харин зарим өвчний үр дагавар юм. Ихэвчлэн тэд үүнд хүргэдэг:

• хоол боловсруулах тогтолцооны архаг эмгэг;
• янз бүрийн этиологийн энтероколит бүхий гэдэсний үрэвсэлт үйл явцын үр дүн;
• өндөр тунгаар хэрэглэх, антибиотикийн урт курс хэрэглэх.

Эрүүл мэндийн байдлын өөрчлөлт нь ашигтай бичил биетний эзлэх хувь буурч, оппортунист эмгэг төрүүлэгч, хортон шавьжийн тархалт нэмэгдсэнтэй холбоотой байж болно. Өвөрмөц шинж тэмдэгбайж болохгүй. Гэхдээ өвчтөний гэдэсний үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд дараахь зүйлийг хүлээх хэрэгтэй.

• өтгөний эмгэг (суулгалт, өтгөн хаталт ээлжлэн);
• гэдэс дотор исгэх үйл явц ихэссэний улмаас гэдэс дүүрэх (гэдэс дүүрэх);
• коликийн дайралт;
• шингэцгүй эслэгийн үлдэгдэл, салиа, ялгадас дахь цус илрэх;
• хоолны дуршил буурах, хүүхдийн жин хангалтгүй байх;
• нийтлэг харшлын урвал;
• хэл, шүд, амнаас эвгүй үнэр дээр байнгын товруу;
• бохь цус алдах;
• үс унах, хэврэг хумс нэмэгдэх;
• арьсны хуурайшилт, хальслах хэсгүүд;
• шүүж болох дархлаа буурах шинж тэмдэг байнга ханиад хүрэх, эмчилгээний хүндрэл.

Өвчтөнд онош тавихад шаардлагатай үзлэгийг зааж өгдөг. Гэдэсний ургамлын эмгэгийн үүргийг олж мэдэхийн тулд эмч гэдэсний дисбиозын шинжилгээг зааж өгнө. Судалгаа нь хими эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд зориулагдсан болно цацрагийн эмчилгээдэмжих эмчилгээг сонгох.

Гэдэсний дисбиозын шинжилгээг хэрхэн хийх вэ?

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд мэргэшсэн мэргэжилтэн, сайн тоноглогдсон лаборатори ойрхон байх нь хангалтгүй юм. Шинжилгээнд бэлтгэхэд тавигдах шаардлагыг дагаж мөрдөх, ялгадсыг зөв цуглуулах шаардлагатай.

Хэрэв өмнөх гурван өдрийн дотор исгэх процессыг дэмждэг аливаа хоолыг хоолны дэглэмээс хассан бол дисбактериозын шинжилгээг найдвартай гэж үзэж болно. Үүнд:

• согтууруулах ундаа;
• манжин;
• мах, загасны хоол.

Туршилтаас гурван өдрийн өмнө ийм эмийг хэрэглэхээ боль эм, Хэрхэн:

• антибиотик;
• ямар ч төрлийн тайвшруулах эм (үүнд шулуун гэдэсний лаа, кастор ба вазелин тос).

Бие засахын өмнө периний болон хошногоны хэсгийг савангаар сайтар угаана. Материал цуглуулахын тулд аяндаа гэдэсний хөдөлгөөнийг хүлээнэ үү, туулгах эм хэрэглэж болохгүй. Энэ шаардлага нь байнгын өтгөн хаталттай хүмүүст хэцүү байдаг. Шээсгүй, ариутгасан саванд өтгөнийг цуглуул. Дээжийг таглаатай сайтар таглана.

Хэрэв та гэртээ аяга таваг хэр сайн боловсруулж чадахаа мэдэхгүй байгаа бол эмийн сангаас тусгай сав худалдаж авахыг зөвлөж байна.

байлцуулан цуст ялгадасэсвэл салстын хольц, тэдгээрийг цуглуулсан материалд оруулах ёстой. Хүүхдийг саванд суулгаж, өмнө нь сайтар угааж, буцалсан усаар зайлж угаана.

Судалгаа хийхэд 10 гр ялгадас хангалттай бөгөөд энэ нь нэг халбагатай тэнцэнэ. Савны таган дээр өвчтөний овог нэр, төрсөн огноог, хүүхдийн төрсөн он сар өдөр, шинжилгээ өгөх цаг, огноог зааж өгөх ёстой.

Дисбактериозын шинжилгээг дуусгах хамгийн тохиромжтой арга бол савыг лабораторид хурдан хүргэх явдал юм (40 минутаас хэтрэхгүй). Хоёр цаг гэж хэлье. Хөргөгчинд дөрвөн цаг хүртэл хадгалах боломжтой, гэхдээ хөлдөөгчид хадгалахгүй. Хэрхэн илүү удаан саатал, илүү их үхэх болно агааргүй бичил биетүүдагаартай харьцахаас. Мөн энэ нь олж авсан үр дүнг гажуудуулж байна.

Дисбактериозыг илрүүлэхэд ямар арга хэрэглэдэг вэ?

Эмч эхлээд өтгөнөө гаргахыг зөвлөж байна ерөнхий шинжилгээ, үүнийг копроскопи эсвэл скатологи гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэрмэл усаар шингэлсэн ялгадасын дусал микроскопоор хийгддэг.

Бактерийн тоог нарийн тоолж чадаагүй байна. Үр дүнд нь эмч хоол боловсруулах үйл явцын эмгэгийг бүртгэх нь чухал юм. Үүний шалтгааныг тодруулахын тулд биохимийн эсвэл бактериологийн шинжилгээг хийдэг. нэмэлт судалгаа.

Биохимийн арга

Биохимийн шинжилгээдисбактериозын өтгөний шинжилгээ нь нэг цагийн дотор үр дүнг авах боломжийг олгодог. Энэ арга нь бактерийг тусгаарлах чадварт суурилдаг өөх тосны хүчил. Хүчиллэг агууламжийн төрлийг задлан шинжилснээр бичил биетнийг ялгаж, гэдэс дотор байрлах байршлыг тодорхойлно.

Аргын давуу талууд нь:

• харьцуулсан хурд;
• лабораторид хүргэх хугацааг нэг өдөр хүртэл сунгах боломж;
• хөргөгчинд хөлдөөх үед материалын аюулгүй байдал;
• мэдээллийн үнэн зөв байдал.

Зөв цуглуулахын тулд аль хэдийн өгсөн схемээс ялгаатай нь дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• антибиотик эмчилгээ хийсний дараа дор хаяж хоёр долоо хоног байлгах;
• хэрэв сарын тэмдэг нь бүрэн дуусаагүй бол эмэгтэйчүүд шинжилгээ өгөхөөс татгалзах ёстой;
• янз бүрийн хэсгүүдээс ялгадас авах.

• цууны хүчил 5.35-6.41;
• пропилен 1.63-1.95;
• тос 1.6-1.9.

Өөх тосны хүчлүүдийн концентрацид үндэслэн дүгнэж болно боломжит найрлагагэдэс дотор бичил биетэн.

Бактериологийн өсгөвөрлөх арга

Бактериологийн өсгөвөрдисбактериозын ялгадас нь илүү их хөдөлмөр шаарддаг судалгааны арга юм. Шинжилгээг бие зассаны дараа аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.

Өтгөн ялгадасыг өсөлтийн катализатор агуулсан тэжээлт бодис агуулсан хавтан дээр тарина.

Бактери нь 4-5 хоногийн дотор үрждэг. Дисбактериозын шинжилгээ хэр их хийгдсэн нь өсөлтийн үйл явцад шаардагдах хугацааг тодорхойлдог. Эдгээр нь биохимийн судалгаанаас хамаагүй том, учир нь зөвхөн тоон үзүүлэлтийг тооцоолохоос гадна бичил биетнийг шинж чанараар нь тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Үр дүнг CFU/g (колони үүсгэх нэгж) -ээр мэдээлнэ.

Бичил биетний хэвийн тархалт нь тохирч байх ёстой дараах диаграм:

• bifidobacteria 10 8 –10 10;
• лактобацилли ба Escherichia 10 6 –10 9;
• стрептококк 10 5 – 10 7;
• цус задралын бус стафилококк 10 4 –10 5;
• clostridia 10 3 – 10 5;
• нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч enterobacteria 10 3 –10 4 ;
• цус задралын стафилококк 10 3 CFU/г-аас бага.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдийн бактерийн тоо хөхөөр хооллохнасанд хүрэгчдээс ялгаатай:

• bifidobacteria 10 10 -10 11;
• лактобацилли 10 6 –10 7 .

Бичил биетний эвдэрсэн харьцааг үндэслэн гэдэсний дисбиозын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Аргын сул талууд нь:

• материалыг хүргэх саатлаас хамааран үр дүнгийн мэдэгдэхүйц гажуудал;
• бүдүүн гэдсэнд илэрсэн салст бүрхүүлийн нянгийн бүртгэл дутмаг;
• хүчилтөрөгчтэй харьцахаас агааргүй бичил биетний үхэл.

Дүгнэлт нь дисбактериозын түвшинг харуулж байна

Дисбактериозын өтгөний шинжилгээ юуг харуулж байна вэ?

Бүх судалгааны үр дүнд үндэслэн насанд хүрэгчдэд дисбактериозын шинжилгээг тайлсан болно. Энэ нь тусгаарлагдсан бичил биетүүд болон тэдгээрийн тоо хэмжээг харгалзан үздэг.

Шинжилгээний үр дүнг ирээдүйд өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, оновчтой эмчилгээг сонгохдоо анхааралтай авч үзэх шаардлагатай.

Дисбактериоз нь нэлээд түгээмэл тохиолддог гэдэсний өвчинхүүхэд, насанд хүрэгчдийн дунд. Дисбактериозын шинжилгээг хэрхэн зөв хийх талаар мэдэх төдийгүй түүний үр дүнг унших чадвартай байх нь чухал юм.

Бичил биетний төрлүүд

Хүний гэдэс дотор амьдардаг их хэмжээнийхоол боловсруулахад идэвхтэй оролцдог бичил биетүүд шим тэжээл. Ихэвчлэн хий үүсэх, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, эсвэл антибиотик удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гэдэсний үйл ажиллагааны сулралын илэрхий шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Тайзны хувьд үнэн зөв оношлохДисбактериозын шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь гэдэсний микрофлорын найрлагыг нарийн тодорхойлох боломжийг танд олгоно.

1. гэдэсний үйл ажиллагаанд тусалдаг хэвийн;
2. оппортунист, тэдгээр нь хэвийн нөхцөлхүний ​​эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй байх;
3. эмгэг төрүүлэгч бөгөөд энэ нь гэдэсний ноцтой халдварыг үүсгэдэг.

Бифидобактери

Бифидобактери нь гэдэсний нийт микрофлорын 95% -ийг бүрдүүлдэг бөгөөд В бүлгийн витамин, К витамины нийлэгжилтэнд оролцдог, Д витаминыг шингээхэд тусалдаг, эмгэг төрүүлэгч бактерийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, биеийн дархлааг идэвхжүүлдэг.

Амьдралын эхний 10 хоногт хүүхдийн гэдэс нь бифидобактерийн янз бүрийн омгийн нөлөөгөөр колоничлогддог. Төрсөн хүүхдүүд кесар хагалгааны хэсэг, эдгээр бичил биетний агууламж багатай. Үүнээс болж янз бүрийн эрсдэлтэй Халдварт өвчин.

Бифидобактерийн концентраци буурах шалтгаан нь хүчтэй стресс, стресс байж болно эм, гэдэсний халдварын хөгжил, гэнэтийн уур амьсгалын өөрчлөлт эсвэл дархлааны эмгэг.

Бифидобактерийн тоо толгой буурах нь дисбиозын тод шинж тэмдэг юмнасанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд аль алинд нь.

Лактобацилли

Гэдэсний микрофлорын нийт зүйлийн 4-6% -ийг лактобацилли эзэлдэг. Тэд бие махбодид гэдэсний рН-ийг тогтмол байлгаж, лактаза үүсгэж, эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хөгжлийг саатуулж, энэ зорилгоор нян устгах бодис үүсгэдэг.

Хүүхэд эхийн сүүгээр лактобациллийг хүлээн авдаг.

Тэдний тоо буурч магадгүй юмгэдэсний халдварт өвчин, хүүхдийн хооллох технологийг зөрчсөн, хүнд дарамт, хүчтэй эм хэрэглэх үед.

Escherichia (E.coli)

Эшерихиа амьдралынхаа туршид хүнтэй хамт амьдардаг. Тэд В бүлгийн витамин, К витамины нийлэгжилт, нүүрс усны задралд оролцож, эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтийг саатуулж, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг антибиотик төст нэгдлүүдийг нэгтгэдэг.

Гельминт халдварын улмаас Escherichia-ийн колони буурч болно нян устгах эм, хоол тэжээлийн дутагдал, гэдэсний халдварт өвчин.

Шинжилгээнд та ферментийн идэвхжил буурсан савааны тоог олж болно. Тэд бие махбодид ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй., гэхдээ тэдний хүн амыг нэмэгдүүлэх нь өөр зүйл юм оношлогооны хүчин зүйлдисбактериозын эхлэлийг тодорхойлох.

Шинжилгээнд цус задалдаг Escherichia савханцрыг илрүүлж болохгүй. Эдгээр бактери нь хүний ​​мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлдэг хорт бодисыг үүсгэдэг. Тэд харшлын урвал үүсгэж болно.

Бактероидууд

Бактероидууд нь өөх тосыг боловсруулахад оролцдог. Ихэвчлэн 8-9 сартайгаас л хүний ​​гэдэс дотор илэрдэг.

Дисбактериозын үед тэдний колони нэмэгдэж эсвэл буурч болно. Хүн амын өсөлт нь хоолны дэглэмд их хэмжээний өөх тос агуулсан хоол хүнс байгаатай холбоотой бөгөөд түүний бууралт нь ходоод гэдэсний замын халдвар эсвэл нян устгах эм хэрэглэхтэй холбоотой юм.

Пептострептококк

Ер нь пептострептококк нь бүдүүн гэдсэнд амьдардаг. Хэрэв тэдний колони ургаж эсвэл бусад хэсэгт тархвал үрэвслийн эрсдэл нэмэгддэг. Эдгээр бактери нь сүүнд агуулагдах нүүрс ус, уургийг бие махбодид шингээхэд тусалдаг. Тэдний устөрөгчийн үйлдвэрлэл нь гэдэсний орчинд тогтмол рН-ийг хадгалахад тусалдаг.

Пептострептококкийн популяцийн өсөлт нь нүүрс ус ихтэй хоолны дэглэм, гэдэсний халдвар эсвэл ходоод гэдэсний архаг эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.

Энтерококк

Энтерококк нь гэдэсний хэвийн микрофлорын бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэд нүүрс ус боловсруулах, витамины нийлэгжилтэнд оролцдог бөгөөд орон нутгийн хэрэгцээг хангадаг дархлаа хамгаалахгэдэс.

Ихэвчлэн энтерококкийн тоо нь Escherichia-ийн тоотой тэнцүү байдаг.

Тэдний хүн амын өсөлт нь үрэвслийн хөгжилд хүргэдэг.
Колонийн өсөлт, бууралтыг өдөөдөг дархлааны байдалбие, helminthic infestations, хүнсний харшил, хоол тэжээлийн дутагдал, Escherichia популяцийн бууралт.

Стафилококк

Стафилококкийг шинж чанараараа эмгэг төрүүлэгч ба эмгэг төрүүлэгч бус гэж хуваадаг. Эхнийх нь плазмолиз ба цус задралыг агуулдаг. Хамгийн эмгэг төрүүлэгч нь алтан стафилококк юм. Сапрофитик (эпидермис) стафилококк нь биед хор хөнөөл учруулахгүй.

Staphylococcus aureus нь нярай болон нярайн биед эхийн сүүгээр орж болно. умайн доторх халдвар. Түүний багахан концентраци ч гэсэн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг - бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх. Стафилококкийн эмгэг төрүүлэгч нь хэвийн микрофлорын төлөв байдлаас хамаарна.

Хэрэв энэ нь дарагдсан бол стафилококкийн халдвар авах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Энэ өвчний шалтгаан, үр дагаврыг ойлгох төдийгүй дисбактериозын шинжилгээний үр дүнг зөв тайлж чаддаг байх нь чухал юм.

Эмнэлзүйн хувьд стафилококкийн халдвар нь өөрөө илэрдэг

• температур 39 хэм хүртэл өсдөг халуурах;
  сул тал;
• байнга гэдэсний хөдөлгөөн (өдөрт 10 хүртэл удаа);
• хоолны дуршил буурах;
• хэвлийн бүсэд спазмтай өвдөлт;
• гэдэс дүүрэх.

Цусны нэмэлт шинжилгээ нь лейкоцитын тоо нэмэгдэж, ESR хурдасч, концентраци буурч байгааг харуулж байна. нийт уураг.

Стафилококк нь гэдэсний хэвийн микрофлорт хамаарахгүй. Тэд хүний ​​биед хоол хүнсээр дамжин орж, хүрээлэн буй орчны объектоор дамждаг.

Микрофлор	Насанд хүрэгчдэд хэвийн	Хүүхдэд хэвийн
		1 жил хүртэл	1-ээс дээш настай
Эмгэг төрүүлэгч энтеробактери
Нийт E. coli тоо		Жилд 300-400 сая	Жилд 400-1 тэрбум
Энзимийн идэвхжилтэй гэдэсний савханцар (Escherichia) (E. Colli)
Сул ферментийн шинж чанартай гэдэсний савханцар
Лактоз-сөрөг enterobacteriaceae
Цус задалдаг Escherichia coli
Коккийн хэлбэрүүд нийт дүнмикроб
Бифидобактери
Лактобацилли
Бактероидууд
Энтерококк
Эубактери
Пептострептококк
Клостридиа
Staphylococcus aureus (S. Aureus)
Стафилококк (эпидермисийн сапрофит)
Candida төрлийн мөөгөнцрийн мөөгөнцөр
Бусад оппортунист enterobacteriaceae
Клебсиелла
Энтеробактер
Сорраци
Исгэдэггүй бактери
Псевдомонас
Acinetobacter

Клостридиа

Клостридиа нь уураг боловсруулахад оролцдог. Үүний зэрэгцээ тэд индол, скатолийг нэгтгэдэг бөгөөд бага хэмжээний концентраци нь гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөдөг бөгөөд их хэмжээний концентраци нь хүнд хордлого үүсгэдэг. Клостридиагийн концентраци нэмэгдэхийн хэрээр индол, скатолийн хэмжээ нэмэгддэг ялзарсан диспепси үүсэхэд хүргэдэг.

Клостридийн колонийн өсөлтөд хүний ​​хоолонд агуулагдах уургийн хэмжээ нөлөөлдөг.

Candida

Candida төрлийн мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн төлөөлөгчдийн тоо нэмэгдэж байгаа нь антибиотик хэрэглэсний үр дагавар байж болно. Гэдэсний хэвийн микрофлорын амин чухал үйл ажиллагаа дарагдаж, кандидозын тоо нэмэгдэхэд Кандидозын шинж тэмдэг илт илэрдэг(хөөндөй).

Хүүхдэд кандидоз үүсдэг өвдөлтийн хам шинжхүйсний хэсэгт гэдэс дүүрэх, сул ялгадас. Зарим тохиолдолд өтгөн нь хөөстэй, салиа, цустай холилдсон байдаг.

Салмонелла

Салмонелла нь ихэвчлэн гэдэс дотор байх ёсгүй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд юм. Хүний биед орох нь хөгжилд хүргэдэг Халдварт өвчин- сальмонеллёз.

Шигелла

Шигелла бол гэдэс дотор байх ёсгүй эмгэг төрүүлэгч бичил биет юм. Энэ нь цусан суулга үүсгэдэггэдэсний цочмог хортой гэмтэл хэлбэрээр илэрдэг. Халдварын гол зам нь бохирдсон сүүн бүтээгдэхүүн, ус, түүхий жимс, хүнсний ногоо, цусан суулга өвчтэй өвчтөнүүд юм.

Хүүхдийн хоол тэжээлийн төрлөөс хамааран гэдэсний микрофлорын найрлага (утаа / гр)

Микрофлор	Хөхөөр хооллох	Хиймэл хооллох	Холимог хооллолт
Бифидобактери
Лактобацилли
Бактероидууд (3 сараас дээш насны хүүхдэд)
E. coli
Лактоз агуулсан Escherichia coli
Энтерококк
Сапрофит стафилококк
Клостридиа

Гэдэсний микрофлорын найрлага нь хүүхдийн иддэг хоолны төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Хөхөөр хооллодог хүүхэд дисбактериоз, гэдэсний халдварт өвчинд өртөмтгий байдаг.

Хоолны дэглэмийг нэмэлт хоолоор хоол тэжээлийн холимог хэлбэрээр нэвтрүүлсэн хүүхдүүдийн микрофлор ​​сул байдаг. Хооллох нь бүхэлдээ сүүн тэжээл дээр суурилдаг хүүхдүүд хамгийн сул микрофлортой байдаг.

Дисбактериоз нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс түүний үүсэх шалтгааныг ойлгох, урьдчилан сэргийлэх үндсэн дүрмийг мэдэж, дисбактериозын шинжилгээний үр дүнг зөв уншиж чаддаг байх нь маш чухал юм.

-тай холбоотой

Хүүхдийн бие махбодид эрхтнүүдийн бүрэн бус байдлыг батлах хандлага нэн даруй илэрдэг. хоол боловсруулах систем. Үүний зэрэгцээ ийм төрлийн шинжилгээ нь гэдэсний микрофлорын тэнцвэргүй байдлыг баталгаажуулдаг. Ихэнх тохиолдолд нярай болон нярайд дисбактериозын үед ямар нэгэн өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг бөгөөд үүний үр дүнд бие махбодид гэмтэл гардаг. Ихэнх тохиолдолд dysbiosis нь тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хоол боловсруулах замын бусад өвчинтэй төстэй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан хүүхдийн биед дисбиозыг тодорхойлох, тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Тиймээс өтгөний шинжилгээнд өгөх нь энэ оношийг батлах найдвартай, үнэн зөв лабораторийн аргуудын нэг юм.

Дисбактериозын шинжилгээг хэзээ өгөх вэ?

Заримдаа хүүхдэд dysbiosis байгаа эсэхийг тодорхойлох шинжилгээний үр дүн нь олон үл мэдэгдэх зүйлийг агуулж болно. жирийн эцэг эхмэдээлэл. Ийм шинжилгээний агуулгыг тодруулахын тулд энэ нийтлэлд бид туршилтын явцад өгсөн бүх мэдээллийг судалж, агуулгыг нь тайлахыг хичээх болно. Хүлээж өг энэ төрөлХүүхэд дараахь тохиолдолд шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

• Хоол боловсруулах эрхтний өвчин;
• Гэдэсний хий ихсэх;
• Үл тэвчих бие даасан төрөл зүйлхоол хүнс;
• Хэвлийн бүсэд өвдөлт;
• Антибиотик эмчилгээ.

Дээр дурдсан бүх эмгэгүүд урьдчилсан нөхцөлхүүхдийн биед дисбактериозын шинжилгээ өгөх. Нэмж дурдахад, гэдэсний янз бүрийн эмгэг бүхий хүүхдүүдийн ангилалд багтсан бол нярай хүүхдэд энэ төрлийн шинжилгээг хийх ёстой. Төрөл бүрийн өвчинд өртөмтгий хүүхдүүдийн хувьд дисбактериозын шинжилгээ хийх нь бас чухал юм.

Дисбактериозын шинжилгээ хийх зорилго юу вэ?

Тохирох оношийг няцаах эсвэл батлахын тулд хүүхдийн биед дисбиоз байгаа эсэхийг тодорхойлох өтгөний шинжилгээг хийдэг. Үүний зэрэгцээ, энэ шинжилгээг хийснээр та хүүхдийн биед таагүй мэдрэмж төрүүлэх шалтгааныг тодорхойлж чадна. Энэхүү шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн эмчлэгч эмч тодорхой онош тавьж, зохих эмчилгээг тогтооно. Үүний үр дүнд хүүхэд илүү сайжирч, эцэг эх нь түүний эдгэрэлтэнд баяртай байна. Бие махбодид үүсч буй дисбиозыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хүүхдийн өтгөнд дүн шинжилгээ хийснээр эмч нар түүний микрофлорын найрлагыг үнэн зөв, алдаагүй судалж, дараахь бүлгийн бичил биетний концентрацийг тодорхойлдог.

1. нялх хүүхдэд хоол боловсруулах, шим тэжээлийг шингээх процессыг сайжруулдаг бичил биетүүд орно;
2. Нярайн гэдсэнд агуулагдах оппортунист бичил биетүүд нь хүүхдийн эрүүл мэндийг улам дордуулдаг. Ихэвчлэн энэ бүлэгбичил биетний тоо нь ашигтай бактерийн тооноос давсан тохиолдолд хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй;
3. Эрүүл хүүхдийн микрофлорт огт агуулагдах ёсгүй эмгэг төрүүлэгч бактери.

Хүүхдийн гэдэсний микрофлорын найрлага

Дисбактериозын өтгөний шинжилгээг хийхдээ эмнэлгийн байгууллагын мэргэжилтнүүд үүссэн биоматериалын найрлагыг нарийвчлан судалдаг. Энэхүү шинжилгээний мөн чанар нь хүүхдийн биед байдаг ашигтай бактерийн бичил биетний тоог оппортунист бичил биетний тоонд харьцуулах явдал юм. Хүүхдийн гэдэс дотор амьдардаг ашигтай бичил биетний ангилалд: E. coli, lactobacilli, мөн түүнчлэн. Эдгээр бүх төрлийн бичил биетүүд нь эрүүл мэнд, нөхцөл байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг хүүхдийн бие.

Эрдэмтэд оппортунист бичил биетний бүлэгт багтдаг: мөөгөнцөр, clostridia, Klebsiella, enterobacteria. Тэдний үйл ажиллагаа нь өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн биед таагүй байдал үүсгэж, хүүхдийг уйлахад хүргэдэг.Хүүхдийн биед бактерийн бичил биетний бүлэг тус бүр өөрийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Тиймээс дээр дурдсан бактерийн зарим нь нялх хүүхдэд жигд хоол боловсруулдаг бол зарим нь эсрэгээрээ хүүхдэд янз бүрийн эмгэг үүсгэдэг.

Хүүхдийн өтгөнд эмгэг төрүүлэгч энтеробактери байгаа нь зарим төрлийн өвчин байгааг илтгэнэ, учир нь энэ ангиллын бичил биетүүд эрүүл хүүхдийн өтгөнд байх ёсгүй. Нэмж дурдахад, хүүхдийн өтгөнөөс олдсон удамшлын бичил биетүүд эсвэл шигелла нь хүүхдийн биед нэлээд төвөгтэй хөгжиж байгааг илтгэнэ. гэдэсний өвчин, тиймээс тэдний оршихуй нь хүүхдийн биед туйлын тааламжгүй байдаг.

Гэдэсний микрофлор ​​нь Salmonella болон Shigella төрлийн бичил биетүүд, түүнчлэн Candida төрөлд хамаарах хортой мөөгөнцрийн биетүүдийг агуулж болно. Candida төрөлд хамаарах мөөгөнцрийн организмууд нь нялх хүүхдэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Гэдэс дэх эдгээр мөөгөнцрийн агууламж ихэссэнээр анусын арьсны өнгөц гэмтэл эхэлдэг. Хэрэв эдгээр мөөгөнцөр идэвхтэй үржиж, ашигтай бичил биетний тоо мэдэгдэхүйц буурч байвал хүүхдэд хөхөө эсвэл кандидоз үүсч болно.

Алтан стафилококк нь хүүхдийн өтгөнд, ялангуяа нярайд агуулагдах ёсгүй. Баасанд нь стафилококк байгаа нь бага хэмжээгээр ч гэсэн хүүхдэд янз бүрийн эмнэлзүйн илрэл үүсгэдэг. Үүнд: арьсан дээрх идээт үрэвсэл, ба гэдэсний эмгэг. Стафилококк нь эхийн сүүгээр дамжин хүүхдийн биед амархан нэвтэрдэг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд халдварт өртөмтгий байдаг сул дархлаа. Стафилококкоос гадна гэдэсний савханцрын цус задрал нь хүүхдийн биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Энэ нь стафилококкийн нэгэн адил хөгжилд таатай биш юм ашигтай микрофлорхүүхдийн бие. Clostridia төрөлд хамаарах эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нь хүүхдэд суулгалт үүсгэдэг.

Бичил биетний нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч хэсэг нь түүний дархлаа суларсан үед л хүүхдэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Хэрэв энэ ангиллын бичил биетүүд идэвхтэй үржиж, ашигтай бактерийг давж эхэлбэл хүүхэд dysbiosis үүсч болно.

Хүүхдийн гэдсэнд байдаг ашигтай бактери нь bifidobacteria юм. Тэд хүүхдийн биед оршдог тул түүний биед олон чухал үйл явц явагддаг. Үүнд:

1. Гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөх;
2. Хоол хүнсийг задлахад оролцох;
3. гэдэсний хөдөлгөөний үйл явцыг хэвийн болгодог;
4. Витамин шингээлтийг дэмжих;
5. Хоолны боловсруулалтыг хангах;
6. Хоол хүнсийг шингээх үйл явцыг хангахад тусалдаг;
7. Шаардлагатай бичил элементүүдийн шингээлтийг дэмжих;
8. Олон төрлийн хорт бодисыг саармагжуулах чадвартай.

Биш бүрэн жагсаалтхүүхдийн биеийн өсөлт, хөгжилд шаардлагатай бифидобактерийн ашиг тус, давуу тал. Хэрэв гэдэс дотор маш цөөхөн бифидобактери байгаа бол энэ нь хүүхдэд дисбиоз үүсэх дохио болдог. Тэд гэдэсний микрофлорт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд бие махбодид нэвтрэхээс хамгаалах хамгаалалтын системийг хадгалахад тусалдаг. төрөл бүрийнхаршил үүсгэгч. Лактобациллийн ачаар бие нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг хангахад зайлшгүй шаардлагатай лактаза ба сүүн хүчлийг нэгтгэдэг. Хэрэв эдгээр лактобакилли үхвэл хүүхэд харшил, өтгөн хатах, лактазын дутагдалд орж болно. Энэ нь амьдралын эхний жилээс доош насны хүүхдүүдэд ялангуяа хүсээгүй юм.

Хүүхдийн биеийн микрофлорын хувьд бие махбодийн эрүүл өсөлт, хөгжилд шаардлагатай үйл ажиллагаа явуулах нь чухал юм. Энэ бүлгийн бичил биетний ачаар хүүхдүүд бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бактерийн өргөн тархалттай байдаггүй бөгөөд лактобацилли ба бифидобактерийн амьдралд аюултай хүчилтөрөгчийг зайлуулдаг. Гэдэсний микрофлор ​​дахь E. coli-ийн хэмжээ буурах үед хүүхдийн биед гельминт халдвар үүсч болно.

Хүүхдийн бие дэх дисбактериоз нь регургитаци, суулгалт, өтгөн хатах, арьсны янз бүрийн урвал, гэдэсний өвдөлт дагалддаг. хэвлийн хөндий, түүнчлэн ходоод гэдэс дүүрэх. Хэрэв таны хүүхэд хэвлийгээр өвдөх юмуу колик өвчнөөр өвдвөл эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч рүү очих шалтгаан нь хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүр дагалддаг хүүхдийн өтгөний эмгэг юм. Хүүхдийн бие махбодид тохиолдож буй эдгээр бүх бэрхшээлийн шалтгаан нь байж болно. Энэ нь зөвхөн хүүхдийн өтгөнийг шинжилгээнд өгөх замаар л илрүүлж болно. Энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар эмч зөвхөн dysbiosis-ийн шалтгааныг олж мэдээд зогсохгүй хүүхдэд шаардлагатай тусламжийг үзүүлэх боломжтой болно.

Шинжилгээний хуулбар

Энэ шинжилгээг долоон хоногийн турш хийдэг. Энэ хугацаанд хүүхдийн ялгадасын микрофлорын бүтцийн талаархи бүх мэдээлэл бэлэн болно. Биоматериалыг хүлээн авсны дараа лабораторийн мэргэжилтнүүд түүнийг тэжээллэг орчин бүхий тусгай саванд хийж, ялгадас дахь бүх бичил биетүүд үрждэг. Хэсэг хугацааны дараа лабораторийн ажилтнууд нэг грамм баасанд соёолсон бактерийн спорыг тоолж, микроскопоор нарийвчлан судалдаг. Дараа нь соёолж буй бичил биетний тооны талаархи бүх өгөгдлийг тусгай маягт руу оруулна. Соёолсон нянгийн тоог судалж буй биоматериалын нэг грамм (COG/g) дээр үндэслэн колони үүсгэгч нэгжийг ашиглан баримтжуулна.

Өтгөний шинжилгээнд биохимийн аргыг ашигладаг, учир нь энэ нь илүү нарийвчлалтай бөгөөд дуусгахад хамаагүй бага хугацаа шаарддаг. Гастроэнтерологич шинжилгээний үр дүнг тайлдаг. Ажилдаа тэрээр хүүхдийн биеийн насны үзүүлэлтүүдийн хэм хэмжээг баримталдаг.
Хүүхдийг тодорхойлохын тулд биоматериалыг шинжилгээнд өгөх шаардлагатай нөхцөлхүүхдийн биед тархахаас сэргийлнэ янз бүрийн эмгэгүүд. Ихэвчлэн хүүхдийн өтгөний шинжилгээний үр дүнгийн маягт дээр хүүхдийн гэдэсний микрофлорт тодорхой бичил биетүүд байгаа эсэх, тэдгээрийн тоог харуулсан арван нэгэн хүртэлх үзүүлэлт байдаг. Шинжилгээний үр дүн нь дараахь үзүүлэлтүүдийг агуулна.

E. coli-ийн тоо буурахад хүргэж буй шалтгаанууд нь:

• Зохисгүй хооллолт, хоолны дэглэм, уураг, өөх тос, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, түүнчлэн хиймэл хооллох;
• Бие махбодид янз бүрийн гэдэсний халдварыг хөгжүүлэх.

Хүүхдийн хөгжилд хүргэдэг эмгэг төрүүлэгч энтеробактерийн тоо янз бүрийн өвчин, хамгийн бага буюу бараг байхгүй байх ёстой. Хүүхдийн ялгадас дахь тэдгээрийн олон тоо байгаа нь түүний биед гэдэсний халдварт өвчин үүсч байгааг илтгэнэ.

Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн та шинжилгээнийхээ өгөгдлийг харьцуулж, хүүхдийн бие дэх дисбиозын хөгжлийн түвшинг бие даан шүүж болно.

Хүүхдийг шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Хүүхдийн биеийн микрофлорын төлөв байдлын талаар хамгийн үнэн зөв мэдээллийг авахын тулд шинжилгээ өгөхөөс өмнө бага зэрэг бэлтгэх хэрэгтэй. Шинжилгээнээс хэд хоногийн өмнө та хүүхдэд урьд өмнө хэзээ ч идэж байгаагүй шинэ хоол өгч болохгүй. Үүний зэрэгцээ нярай хүүхдэд коликийн эсрэг эмийг багтаасан эмийг хэрэглэхийг зогсоох нь зүйтэй. Биоматериалыг шинжилгээнд өгөхөөс өмнө хүүхдийг шинжилгээнд хамруулж, эмчилгээнд хэрэглэхгүй, мөн хэсэг хугацаанд орхих хэрэгтэй.

Шинжилгээнд зориулж хүүхдийн ялгадсыг цуглуулахын өмнө шинжилгээнд гадны нэгдлүүд илрэхгүйн тулд сайтар угаах шаардлагатай. Биоматериалыг хүүхэд шээсний дараа цуглуулах ёстой, эс тэгвээс шээсний үлдэгдэл нь ялгадас руу орж, шинжилгээний үр дүн бага зэрэг гажсан байх болно.

Өтгөн ялгадасыг цэвэр саванд цуглуулж, урьдчилан ариутгасан нь дээр. Ихэвчлэн хүүхдийн өглөөний өтгөний арав орчим миллилитрыг шинжилгээнд авдаг.

Биоматериалыг хоёр цагаас илүүгүй хугацаанд цуглуулсны дараа шинжилгээнд зориулж лабораторид хүргэх ёстой. шилжүүлэх боломжгүй тохиолдолд цуглуулсан өтгөнЭнэ хугацаанд хөргөгчинд зургаан цаг хүртэл хадгалах боломжтой. Өнөөдөр эцэг эхчүүдэд хүүхдийн биоматериалыг судлах үйлчилгээ үзүүлэхэд бэлэн байгаа асар том клиник, лаборатори байдаг бөгөөд эцэг эхчүүд өөрсдөө сонгодог. эмнэлгийн байгууллагамөн биоматериалыг тэнд хүргэнэ.

Гэдэсний дисбиоз гэдэг нь шууд утгаараа бие махбод дахь ашигтай бактерийн хэвийн тэнцвэр алдагдсан гэсэн үг юм. Ашигтай микрофлорын хэмжээ багасмагц эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд түүний оронд цаг алдалгүй үржиж эхэлдэг. Гэдэсний дотор яг юу тохиолддог вэ, гэдэсний дисбиозыг хэрхэн тодорхойлох, дисбиозын шинжилгээг хэрхэн тайлбарлах вэ?

ГЭДСЭНД ХЭН, ЯАГААД АМЬДРАХ ВЭ?

Эрүүл хүний ​​​​бүдүүн гэдэс нь гэдэсний микрофлорын үндэс суурийг бүрдүүлдэг бичил биетүүдээр амьдардаг бөгөөд тэдгээрийг анаэробуудаар төлөөлдөг: лактобацилли ба бифидобактери, түүнчлэн аэробууд - өөрөөр хэлбэл гэдэсний савханцар (E. coli) нь хэвийн байдаг. ферментийн шинж чанар. Эдгээр бичил биетний ачаар гэдэсний хэвийн микрофлорын тогтвортой байдал хангагдаж, дотор нь гадны бичил биетнийг колоничлохоос сэргийлдэг.

Энэ нь тэнцвэрт байдлын ачаар юм гэдэсний бактеримикрофлорыг бүрдүүлдэг, хоол хүнсний хэвийн, үр дүнтэй боловсруулалтыг хангаж, улмаар бие махбодид шаардлагатай бодисыг нийлүүлж, тогтвортой байдлыг хангадаг. Хүний биеянз бүрийн төрлийн халдварууд, өөрөөр хэлбэл дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа.

Гэдэс дотор амьдардаг оппортунист бичил биетүүд нь Enterobacteriaceae овгийн төлөөлөгчид юм: Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa гэх мэт. Эдгээр нь бүгд хэвийн аэробик гэдэсний флюстөрөгчийн чухал хэсгийг бүрдүүлдэг. түүний хөгжлийн төлөө). Дүрмээр бол тэд ямар ч өвчин үүсгэдэггүй, харин эсрэгээрээ түүний тогтвортой хэвийн үйл ажиллагааг хангахад оролцдог. Гэсэн хэдий ч тэдний тоо нэмэгдэж, нормоос давж эхлэхэд энэ нь гэдэсний эмгэгийг өдөөдөг.

Үүний үр дүнд гарч ирж магадгүй юм байнга суулгалтэсвэл эсрэгээр, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, гэдэс базлах, задаргаагүй хоол хүнс, баасанд салст гарах, буйлнаас цус гарах, арьс ширгэх, харшил. Үүнээс гадна гэдэсний дисбиоз нь үс хэврэг болж, хумс гуужиж, хоолны дуршил буурах, цагаан бүрхүүлхэлээр болон харанхуй бүрхүүлшүдэн дээр муухай үнэрамнаас гарах, атопик дерматит. Ерөнхийдөө гэдэсний дисбиоз нь биеийн хамгаалалтын функц, хүч чадал буурч, өвддөг. дархлааны системхүн. Үүний үр дүнд суларсан бие нь янз бүрийн вирус, халдварт өвчнийг амархан "барьдаг".

Эдгээр бүх илрэлүүд нь ялангуяа хүүхэд, ялангуяа нярай хүүхдэд аюултай байдаг. Нярай болон насанд хүрэгчдэд dysbiosis-ийн шинжилгээ нь гэдэс доторх бичил биетний тоо хэмжээ, чанарыг тодорхойлоход тусалдаг.

ХҮҮХДИЙН ДИСБАКТЕРИОЗЫН ТЕСТ

Эдгээр зөрчлийг оношлохын тулд танд хэрэгтэй болно микробиологийн шинжилгээдисбактериозын ялгадас, энэ нь оппортунист ба хэвийн бичил биетний харьцааг тодорхойлох, гэдэсний микрофлорын чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог. Дисбиозын өтгөний шинжилгээ нь гэдэс дотор амьдардаг бичил биетний зарим эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох, үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь эмчилгээний зөв горим, эмийг сонгоход тусална. Ийм шинжилгээ хийхийн тулд өглөөний ялгадсыг ойролцоогоор 5-10 граммаар цуглуулах шаардлагатай: хэрэв судалгааны материалыг өрөөний температурт удаан хугацаагаар хадгалвал микрофлорыг нарийн тодорхойлох боломжгүй болно.

Гэдэсний үйл ажиллагааг үнэлэх, дисбиозын магадлалыг тодорхойлохын тулд копрограмм гэж нэрлэгддэг дисбиозын шинжилгээ хийх нь бас тустай байж болно. Түүний тусламжтайгаар гэдэсний хоолыг хэвийн шингээх чадварыг үнэлж, хоол хүнс задрах, шингээх зөрчлийг илрүүлдэг. Копрограмм хийхийн тулд та үдшийн өтгөнийг хандивлаж болно, гэхдээ энэ тохиолдолд ялгадсыг хөргөгчийн доод тавиур дээр хаалттай шилэн саванд хадгалах хэрэгтэй.

Дашрамд хэлэхэд, мэргэжилтэн нь өтгөн дэх нүүрс усны хэмжээг тодорхойлох замаар гэдэсний хоол боловсруулах чадварыг үнэлэх боломжтой.

Эрүүл хүүхдийн гэдэсний микрофлорын хэвийн найрлагыг доорх хүснэгтээс харж болно.

ХҮНИЙ ХҮҮХДИЙН ГЭДЭСНИЙ МИКРОФЛОРЫН БҮРДЭЛИЙН ХҮСНЭГТ (CFU/G FACES)

ДИСБАКТЕРИОЗЫН ШИНЖИЛГЭЭ, ШИНЖИЛГЭЭ

Гэдэсний дисбиозын шинжилгээнд тодорхой бичил биетний агууламж, тоо хэмжээ юуг харуулж байна вэ? Дисбактериозын шинжилгээг дараахь байдлаар хуваана.

Эмгэг төрүүлэгч ENTEROBACTERIA

Энэ нь хүний ​​биед олон тооны янз бүрийн өвчин үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч enterobacteria юм. Эдгээрт гэдэсний цочмог халдвар, товчоор AII үүсгэдэг бактери орно. Ялангуяа эдгээр нь: сальмонелла, шигелла - цусан суулга өвчний үүсгэгч бодисууд.

Өтгөний шинжилгээнд эдгээр бичил биетнийг тодорхойлох, дисбактериоз нь гэдэс дотор хөгжиж буй ноцтой халдварт өвчний шинж тэмдэг юм.

E. coli

E. coli-ийн шууд нэр нь Escherichia coli буюу e. коли. Энэ нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаанд оролцогч бөгөөд хүний ​​ходоод гэдэсний замын микрофлорын нэг хэсэг юм.

E. coli нь гэдэсний оппортунист микрофлорыг колоничлохоос сэргийлж, үүнээс гадна хүний ​​биед зайлшгүй шаардлагатай олон тооны В витаминыг бий болгож, бие махбодид төмөр, кальцийг шингээхэд тусалдаг.

Үүнээс гадна E. coli нь ферментийн идэвхийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Энэ төрлийн гэдэсний савханцар нь согогтой, үүнээс үнэхээр хор хөнөөл байхгүй, гэхдээ ямар ч ашиг тус байхгүй. Гэсэн хэдий ч E. coli-ийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байгаа нь дисбиозын эхлэлийн шинж тэмдэг юм. Тэдний тоогоор микрофлорын асуудлыг тодорхойлж болно.

Хүүхдийн дисбактериозын шинжилгээнд өвчин байхгүй, өөрөөр хэлбэл хүүхдийн хэвийн эрүүл байдал нь ялгадас дахь ердийн гэдэсний савханцарыг 10 7 -10 8 CFU / г-аар илрүүлдэг - энэ нь норм юм. Одоо байгаа лактоз-сөрөг E. coli-ийн тоо 10 5 CFU / г-аас ихгүй байх ёстой, гэхдээ цус задлагч гэж нэрлэгддэг (эсвэл цус задалдаг) савханцар бүрэн байхгүй байх ёстой.

Гемолитик E. coli (цус задлагч) нь хүний ​​мэдрэлийн систем, гэдэс дотрыг нөлөөлдөг хорт бодис үүсгэх чадвартай. Нэмж дурдахад тэдгээр нь гэдэсний болон харшлын эмгэгийг үүсгэж болох бөгөөд ихэвчлэн гэдэс дотор байх ёсгүй, өтгөний шинжилгээнд дисбиоз үүсгэдэг.

Лактозын сөрөг ENTEROBACTERIA

Энэ нэр нь хоол боловсруулах үйл явцад саад учруулж, хүүхдэд диспепсийн шинж тэмдэг, өөрөөр хэлбэл зүрхний шарх, регургитаци, гэдэс дүүрэх, дүүрэх, хэвлийн хөндийн даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд үүсгэдэг оппортунист бактери буюу оппортунист бактериудад өгдөг.

Лактоз-сөрөг энтеробактерийн тооны хувьд энэ нь 5% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Зээлийн дүнг тэмдэглэвэл: 10 4 - 10 5 - энэ нь тэдний тоо дунд зэргийн өсөлт юм.

ЛАКТОБАКТЕРИ

Лактобацилли нь сүүн хүчлийн бүлгийн хамгийн чухал бактерийн нэг юм. Тэд лактозыг (сүүний сахар гэж нэрлэдэг) задалж, лактазын дутагдал үүсэх, үүсэхээс сэргийлдэг. Нэмж дурдахад тэд бүдүүн гэдэсний хүчиллэгийг хэвийн түвшинд, өөрөөр хэлбэл 5.5-5.6 рН түвшинд байлгадаг. Эдгээр сүүн хүчлийн бактери нь фагоцитозыг идэвхжүүлдэг (биеийн болон түүний эд эсийн тусгай цусны эсүүд (фагоцитууд) үхсэн эсүүд болон халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчдийг барьж, шингээх үйл явц гэж нэрлэдэг). Лактобакилли нь маш ашигтай бөгөөд эхийн сүүний нэг хэсэг юм.

БИФИДОБАКТЕРИ

Бифидобактери нь хүний ​​​​биеийн микрофлорын хамгийн чухал төлөөлөгч юм. Хүүхдэд dysbiosis-ийн шинжилгээ нь эдгээр бактерийн популяцийг 95% -д хүргэдэг.

Бифидобактерийн гол шинж чанар нь гэдэс дотор эмгэг төрүүлэгч бактерийн өсөлтийг дарангуйлах, тэдгээрийн өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулах явдал юм. Ийм учраас bifidobacteria-ийн дутагдал нь хүүхдийн гэдэсний урт хугацааны эмгэгийг тодорхойлдог эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүдийн нэг гэж үздэг.

Төрснөөс хойш 10 хоногийн дараа хүүхдийн ходоод гэдэсний замд bifidobacteria болон bacteroides-ийн янз бүрийн омгууд гарч ирдэг. Кесар хагалгаагаар төрсөн нярайд эдгээр ашигтай бактерийн хэмжээ төрсөн хүүхдүүдээс хамаагүй бага байдаг. байгалийн. Ерөнхийдөө bifidobacteria-ийн мэдэгдэхүйц бууралт нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хүнд хэлбэрийн дисбиозын шинж тэмдэг юм.

ENTEROCOCCI

Энтерококк нь хүний ​​ходоод гэдэсний замын хэвийн микрофлорын оршин суугчид бөгөөд түүний нэг хэсэг боловч аарцагны эрхтнүүдийн халдвар, шээсний замын халдварын үүсгэгч бодис юм.

Энтерококкийн хэт их өсөлтийн үед нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд бактериофаг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэдсэнд энтерококк байгаа нь хэвийн, гол зүйл нь ялгадас дахь тэдгээрийн тоо 10 5 - 10 8 CFU/г хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн өтгөний дисбактериозын шинжилгээнд гэдэсний савханцарын нийт хэмжээнээс хэтрэхгүй байна.

CLOSTRIDIAS

Эдгээр бактери нь ходоод гэдэсний замын хэвийн байдалд байгаа микрофлорын нэг хэсэг юм. Ихэвчлэн клостриди нь 10 3 - 10 5 CFU / г-аас ихгүй хэмжээгээр агуулагддаг.

PROTEUS

Proteus бол хэвийн, тогтвортой оппортунист микрофлорын төлөөлөгч юм. Уураг нь ариун цэврийн индикатор бактери гэж тооцогддог. Өөрөөр хэлбэл, гэдэсний дисбиозын шинжилгээнд илэрсэн уургийн тоог бохирдлын нэг үзүүлэлт гэж үздэг. Эдгээр нянгийн халдвар дамжих зам нь эмнэлгийн халдвар, эсвэл хүний ​​хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд халдвар юм.

Клебсиелла

Клебсиелла бол Enterobacteriaceae овгийн оппортунист бактери бөгөөд гэдэсний микрофлорын нэг хэсэг болох хэвийн байдалд ордог боловч үүнтэй зэрэгцэн хүний ​​​​гастроэнтерологийн олон өвчний хөгжлийг өдөөж болно.

Клебсиеллез нь нэлээд түгээмэл тохиолддог өвчин юм эмнэлэгийн халдвар. Гэдэсний дисбиозын шинжилгээнд их хэмжээний титр гарсан тохиолдолд эмчилгээг бактериофагаар хийдэг. Клебсиелла илрэх норм нь 10 4 CFU / г-аас ихгүй байна.

Зарим оппортунист энтеробактерийн шинж чанарууд

Ялангуяа Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus болон бусад enterobacteria нь бие махбод дахь дархлааг бууруулж, гэдэсний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулж, сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. янз бүрийн эрхтэнүрэвсэлт үйл явц.

БАКТЕРОИД

Бактероидууд нь хүний ​​гэдэсний хэвийн микрофлорын төлөөлөгч болох оппортунист бактери юм. Гэдэсний бактерийн колоничлол аажмаар явагддаг. Дүрмээр бол тэд амьдралын эхний зургаан сард хүүхдийн өтгөний бактерийн зураглалд бүртгэгдээгүй байна. 7 сараас дээш настай, 1-2 нас хүртэлх хүүхдийн бактерийн агууламжийн хувьд 10 8 CFU / г-аас ихгүй байна.

Бактериодуудын үүрэг бүрэн тодорхойлогдоогүй байгаа боловч хоол боловсруулах, липидийн солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог, цөсний хүчлийг задалдаг болох нь тогтоогдсон.

СТАФИЛОКОКК

Стафилококк нь цус задралгүй (сапрофит, эпидермис) байвал биед агуулагдах боломжтой. Эдгээр нь бидний хүрээлэн буй орчны объектуудаас бие махбодид ордог сапрофит микрофлорын бүлгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Тэдний хамгийн их хэмжээний хувьд гэдэсний дисбиозын шинжилгээнд 10 4 CFU / г ялгадасыг хатуу хязгаарладаг.

Staphylococcus aureus

Энэ бол эрүүл мэндэд маш аюултай нян юм. Нярайд dysbiosis-ийг шинжлэхэд алтан стафилококк нь ялангуяа хүсээгүй юм. Энэ нь хөхний сүүгээр дамжин нялх хүүхдийн биед нэвтэрч болно. Түүнээс гадна түүний маш бага хэмжээ ч гэсэн өвчний тод, тод эмнэлзүйн илрэлийг (бөөлжих, хүчтэй суулгалт, хэвлийгээр өвдөх), ялангуяа амьдралын эхний саруудад, нярайд үүсгэдэг. Тиймээс нярайд дисбактериозын шинжилгээнд өгсөн стандартууд нь зарчмын хувьд энэ нь байх ёсгүй гэдгийг харуулж байна.

Алтан стафилококкийн эмгэг төрүүлэгчийн хувьд энэ нь гэдэсний хэвийн ургамлын төлөв байдлаас шууд хамаардаг: лактобацилли, бифидобактери, хэвийн E. coli байх тусам стафилококкийн хор хөнөөл бага байдаг.

Стафилококкийн улмаас үүсдэг дисбактериозын эмнэлзүйн зураг нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. үрэвсэлт үйл явцгэдэс дотор, биеийн хордлого. Энэ тохиолдолд температурын өсөлт (39 хэм хүртэл), жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, сулрах, толгой өвдөх, нойргүйдэх, хоолны дуршил муу, гэдэс базлах эсвэл байнгын өвдөлт, салс, тэр ч байтугай цустай сул, өтгөн ялгадас дагалддаг. Стафилококкийн халдвар авсан үед өдөрт өтгөний давтамж нь 7-10 хүртэл удаа байдаг. Бусад зүйлсийн дотор гэдэс дүүрэх, базлах, удаан үргэлжилдэг өвдөлт мэдрэмжбүдүүн гэдэсний дагуу. Цусны өөрчлөлтийг мөн тэмдэглэж, ESR ихсэх, лейкоцитын тоо нэмэгдэх, зүүн тийш шилжих зэргээр тодорхойлогддог. лейкоцитын томъёо, глобулин нэмэгдэж, альбумины фракц буурч, хүнд хэлбэрийн өвчний үед нийт уургийн агууламж буурч (6.1 г / л хүртэл) ажиглагддаг.

Хэрэв дисбактериозын шинжилгээнд алтан стафилококк илэрсэн бол заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

КАНДИДА ГЭР БҮЛИЙН МӨЧГӨН ШИГ МӨӨГӨНГҮҮД

Антибиотик хэрэглэсний дараа Candida (Candida) төрлийн мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн титр нэмэгдэх нь дисбактериозыг илтгэнэ. Хэрэв энэ төрлийн мөөгөнцрийн тоо нэмэгдэж, гэдэсний хэвийн ургамлын хэмжээ огцом буурч, үүнээс гадна кандидоз ажиглагдаж байна (хөөндөй, ярианы яриа) харагдахуйц салст бүрхэвч ( амны хөндий, бэлэг эрхтэн) - энэ нь системийн архаг кандидозын илрэл юм, өөрөөр хэлбэл өвчтөний гэдэс нь Candida мөөгөнцөрөөр халдварладаг.

Эдгээр мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөр нь 10 7 CFU / г ялгадас хүртэл үр тарианд илэрсэн тохиолдолд шууд гэдэсний дисбиоз гэж үнэлэгддэг. Өтгөний өсгөвөрт тодорхой 10 7 CFU / г-аас илүү илэрсэн тохиолдолд клиник нь үйл явцын ерөнхий байдлыг харуулж байна, өөрөөр хэлбэл энэ нь зөвхөн салст бүрхэвч төдийгүй арьс, арьсны мөөгөнцрийн халдварыг аль хэдийн харуулж байна. дотоод эрхтнүүдөвчтэй. Хэрэв дисбактериозын шинжилгээний тайлбар нь ийм үр дүнг өгдөг бол кандидомикозын сепсис эсвэл кандидомикозын оношийг тавьдаг.

Хүүхдэд кандидомикозын үед өвдөлт нь хүйсний хэсэгт байршдаг бөгөөд гэдэс нь хүндрэх, дүүрэх мэдрэмж төрдөг. Энэ тохиолдолд өтгөн нь шингэн юмуу нялцгай биетэй, салст, заримдаа цус, хөөсөөр, өдөрт 6 ба түүнээс дээш удаа саарал-ногоон эсвэл цагаан саарал өнгөтэй микотик бөөгнөрөл, хальстай байдаг.

Ямар нэг байдлаар дисбактериозын шинжилгээг үзүүлэлтийн дагуу тайлах нь янз бүрийн насны хүүхдүүдэд урьдчилан тогтоогдоогүй болно. Хүүхдэд дисбактериозын шинжилгээ нь ердийнхөөс ялгаатай байж болно, тэр ч байтугай нялх хүүхдэд ямар төрлийн хооллож байгаагаас хамаарна. Тиймээс эцэст нь бид танд dysbiosis-ийн шинжилгээг санал болгож, хооллох төрөл, хүүхдийн наснаас хамааран тайлбарыг санал болгож байна.

ХҮСНЭГТ: ХҮҮХДИЙН БАТАСНЫ ШИНЖИЛГЭЭНИЙ ДАГУУ ХООЛЛОЛТЫН ТӨРӨЛ, ХҮҮХДИЙН НАСНЫ НАСНЫ ДЭЭР ГЭДЭСНИЙ МИРОФЛОРЫН БҮРДЭЛ (утаа/г)

Гэдэсний дисбиозын шинжилгээнд юу гэж хэлэх талаар бага зэрэг дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх болно.