Түүхэнд анхны хүний толгойг шинэ биед шилжүүлэн суулгасан. Цогц шилжүүлэн суулгах мэс засал Хятадад 18 цагийн турш тасралтгүй үргэлжилсэн.
Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсон талаар сайт мэдээлэв. Уг процедурын үеэр мэс засалчид нуруу, мэдрэл, цусны судасны үйл ажиллагааг сэргээж чадсан. Энэ хагалгааг тархи нь идэвхтэй хэвээр байсан хоёр хүний цогцос дээр хийсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Канаверод Харбины өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд тусалсан анагаахын их сургууль. Өнгөрсөн жил мэргэжилтнүүд амьд сармагчингийн толгойг шилжүүлэн суулгах ажлыг амжилттай хийжээ.
Ойрын ирээдүйд Канаверо амьд хүнд ийм хагалгаа хийх гэж байгаа гэж тэмдэглэжээ. Бэлтгэлийн хүрээнд цогцос дээр туршилтын хагалгаа хийсэн ирээдүйн үйл ажиллагааамьд хүн дээр. Туршилтын субъект нь Оросын программист Валерий Спиридонов байсан бөгөөд зовж шаналж байв ховор тохиолддог өвчин, түүний бие бараг бүрэн бүтэлгүйтэхэд хүргэдэг. Тэр сайн дурын ажил хийсэн.
Гэсэн хэдий ч Спиридонов өөрөө саяхан алдартай мэс засалч түүнд хагалгаа хийхээс татгалзаж, анхны шинжилгээнд хамрагдах хүн нь БНХАУ-ын оршин суугч байх болно гэдгийг саяхан мэдэгдэв. Их хэмжээний санхүүжилтийн улмаас ийм нөхцөл байдал үүссэн эмнэлгийн үйл ажиллагааХятадын засгийн газраас ийм зүйл. Орос улс судалгааны ажилд мөнгө хуваарилдаггүй тул Сержио Канаверо зарим албан ёсны шаардлагыг биелүүлэхээс өөр аргагүйд хүрчээ. Урьдчилсан мэдээллээр Спиридоновын хагалгааг дараа нь хийх аж.
Нийгэмд ийм үйл ажиллагаа нь ёс зүйн хувьд буруу гэж тооцогддог бөгөөд олон шинжээч Канаверог шүүмжилдэг гэж сайт мэдээлэв.
Хятадад анх удаа нэг толгойноос толгой шилжүүлэн суулгажээ үхсэн хүннөгөө рүү. Эхэндээ Оросын программист Валерий Спиридоновын тэргүүн донорын биед шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байсан ч энэ түүх гунигтай төгсгөлтэй байв. Оросоос ирсэн өвчтөнд мэс засал хийхээс татгалзсан.
Арваннэгдүгээр сарын 17-ны Баасан гарагт Хятадад дэлхийн анхны эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал болжээ. хүний толгой. Толгойг нэг цогцосноос нөгөөд шилжүүлэн суулгасан нь үнэн.
Ийм шилжүүлэн суулгах зорилго нь нугас, мэдрэл, судсыг амжилттай холбох явдал байв цусны судас. Мэс засалч Сержио Канаверогийн хэлснээр тэрээр маш амжилттай болсон. Өмнө нь Оросын программист Валерий Спиридоновын толгойг шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байсан. Гэвч энэ түүх гунигтай төгсөв - мэс засал цуцлагдлаа.
Түүхийн эхлэл
Сануулахад, 2015 оны эхээр Италийн эмч Сержио Канаверо амьд сайн дурынхны толгойг донорын биед шилжүүлэн суулгахад бэлэн байгаагаа зарласан. Оросын программист Валерий Спиридонов энэ мэдээллийг олж хараад хариу өгөхгүй байж чадсангүй. Спиридонов зовж байгаа нь баримт юм төрөлхийн өвчин- Вердниг-Хоффманы хам шинж. Үүний улмаас түүний нурууны булчингууд бараг бүрэн хатингар болжээ. Өөрөөр хэлбэл, 32 настай залуу бараг хөдөлгөөнгүй болсон бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ байдал улам дорддог. Мэс засалч Валерийтай биечлэн уулзаж, түүний хүсэл эрмэлзэл, эрсдэлд ороход бэлэн байгаа гэдэгт итгэлтэй байв.
Баримт! Валерий тусламжгүйгээр бараг хөдөлж чадахгүй ч гэсэн тэргэнцэр, тэр идэвхтэй амьдралаар амьдардаг. Тэр залуу 16 настайгаасаа хойш ажиллаж байгаа бөгөөд амжилттай програмист юм. Маш их аялдаг, байнга харилцдаг сонирхолтой хүмүүс. Тиймээс тэр өөрөө нэгэн ярилцлагадаа хэлсэнчлэн түүнийг ингэж үхмээр байна гэж бодож болохгүй.
Хагалгааг 2017 оны арванхоёрдугаар сард хийхээр төлөвлөж байсан. Донор олоход хэцүү байх болно гэдэгт эмч, өвчтөн эргэлзсэнгүй. Гэхдээ энэ нь боломжтой, учир нь өдөр бүр хүмүүс амь насаа алдсан автомашины осолд орж, зарим нь цаазаар авах ял авдаг. Тэдний дунд донорын биеийг олохоор төлөвлөж байсан.
Гэсэн хэдий ч эдгээр төлөвлөгөө хэзээ ч бүтсэнгүй. Хагалгааны ивээн тэтгэгч БНХАУ-ын Засгийн газар өвчтөнийг энэ улсын иргэн байхыг шаардаж байгаа нь баримт юм. Үүнээс гадна донор нь өвчтөнтэй ижил хүйстэн байх нь чухал юм. Спиридоновын толгойг Хятадын биед шилжүүлэн суулгах боломжгүй. Тийм ч учраас хагалгааны бүх бэлтгэлийг царцаах шаардлагатай болсон. Спиридоновыг ирээдүйд хагалгаанд оруулах эсэхийг хэлэхэд хэцүү байна.
Үйл ажиллагааны мөн чанар
Өмнө нь Сержио үүнтэй төстэй ажил хийж байсан амжилттай туршилтуудзөвхөн хулгана дээр. Тэрээр нэг хулганы толгойг нөгөөд шилжүүлэн суулгажээ. Гэвч сармагчингийн толгойг шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилтгүй болсон. Нэгдүгээрт, нугас нь холбоогүй, зөвхөн цусны судаснууд байсан. Хоёрдугаарт, амьтан дараа нь маш их зовж шаналж, эмч нар үүнийг 20 цагийн дараа устгасан. Ийм учраас олон эрдэмтэд Ганаверогийн хийхээр төлөвлөж буй зүйлд айдас төрүүлж байна.
Мэс засалч өөрөө их өөдрөг байдаг. Тэрээр дахин ийм төрлийн хагалгаа хийх нь гарцаагүй гэж мэдэгджээ. Үүнээс гадна тэрээр ирээдүйд өндөр настай хүний тархийг залуу донорын биед шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөжээ. Энэ нь түүний хэлснээр үхлийг ялах боломжтой гэсэн үг юм.
Энэ сонирхолтой байна! Амьд хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал 36 цаг үргэлжилнэ гэж өмнө нь мэдэгдэж байсан. Үүний дараа өвчтөнийг 4 долоо хоногийн турш хиймэл комад оруулах ёстой. Мөн энэ хугацааны дараа бие нь толгойгоо голохоос сэргийлж хүчтэй дархлаа дарангуйлагч тарина.
Оросын эрдэмтэд ч энэ чиглэлээр асар том төлөвлөгөөтэй байгаа. Тэд 2025 он гэхэд дахин тариалалт хийж сурмаар байна хүний тархироботын биед. Энэ нь шинжлэх ухааны салбарт томоохон нээлт хийхэд тусална.
Оросын программист Валерий Спиридоновтой хийсэн түүхэнд бүх зүйл маш гунигтай байдаг. Амласан толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хараахан болоогүй байна. Хэдийгээр энэ нь хараахан төгсгөл биш байж магадгүй юм.
Саяхан хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр Италийн иргэн Сержио Канаверо болон түүний хамтран зүтгэгч БНХАУ-ын иргэн Сяопин Рэн нар амьд хүнээс хүний толгойг донорын цогцос руу шилжүүлэн суулгахаар төлөвлөж байгаа тухай мэдээлэл гарсан. Хоёр мэс засалч сорьсон орчин үеийн анагаах ухаанмөн шинэ нээлт хийхийг хичээ. Толгойн донор нь оюун санаа нь идэвхтэй хэвээр байхад бие нь суларч доройтож буй дегенератив өвчтэй хүн байх болно гэж үздэг. Биеийн донор нь толгойны хүнд гэмтлээс болж нас барсан ч бие нь гэмтэлгүй хэвээр байгаа хүн байх магадлалтай.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах хагалгааг Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо 2017 онд зарласан
Анхны хүний толгой шилжүүлэн суулгах
Эрдэмтэд хулгана, нохой, сармагчин болон бусад амьтдад энэ техникийг сайжруулсан гэж мэдэгджээ Сүүлийн үед, хүний цогцос. Хүний толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг 2017 онд Европт хийхээр төлөвлөж байсан. Гэвч Америк, Европын аль ч институт ийм эрхтэн шилжүүлэн суулгахыг зөвшөөрөөгүй тул Канаверо хагалгааг Хятад руу шилжүүлсэн байна. Энэ асуудлыг барууны биоэтикчид маш хатуу зохицуулдаг. БНХАУ-ын дарга Ши Жиньпин ийм дэвшилтэт ажлыг орон гэртэй болгосноороо Хятадыг аугаа байдалд нь буцаахыг хүссэн гэж үздэг.
Канаверо USA TODAY-д утсаар өгсөн ярилцлагадаа АНУ болон Европын орнууд энэ ажиллагааг явуулахаас татгалзаж байгааг буруушаав. "Америкийн ямар ч анагаахын сургууль, төв үүнийг хэрэгжүүлэхгүй байгаа бөгөөд АНУ-ын засгийн газар намайг дэмжихийг хүсэхгүй байна" гэж тэр хэлэв.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах туршилтыг зөөлхөн хэлэхэд нэлээд эргэлзээтэй хүлээж авсан. Шүүмжлэгчид хангалттай урьдчилсан болон амьтны судалгаа дутмаг, арга техник, тэдгээрийн үр дүнгийн талаар хэвлэгдсэн ном зохиол дутмаг, ёс зүйн судлагдаагүй асуудлууд, Канаверогийн урам зориг өгсөн циркийн уур амьсгал зэргийг дурдаж байна. Мөн донорын биеийн гарал үүслийн талаар олон хүн санаа зовдог. Хятад улс цаазаар авсан хоригдлуудын эд эрхтнийг шилжүүлэн суулгахад ашигладаг гэсэн асуулт нэг бус удаа гарч байсан.
Зарим био ёс зүйчид "дэлхийн цирк"-д хувь нэмрээ оруулахгүйн тулд энэ сэдвийг үл тоомсорлох шаардлагатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч бид бодит байдлыг үгүйсгэх аргагүй юм. Канаверо, Врен хоёр хүний толгойг амьдаар нь шилжүүлэн суулгах оролдлого хийж чадаагүй байж магадгүй ч тэд толгой шилжүүлэн суулгах сүүлчийн оролдлого болохгүй нь лавтай. Ийм учраас ийм оролдлогын ёс зүйн үр дагаврыг урьдчилан авч үзэх нь маш чухал юм.
Канаверо хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг байгалийн жамаар хийдэг дараагийн алхамшилжүүлэн суулгах амжилтын түүхэнд. Үнэн хэрэгтээ энэ түүх үнэхээр гайхалтай байх болно: хүмүүс уушиг, элэг, зүрх, бөөр болон бусад дотоод эрхтнийг хандивласан олон жилийн турш амьдардаг.
2017 онд аав нь охиндоо өгсөн хамгийн өндөр настай хүний ойг тэмдэглэв; 50 жилийн дараа хоёулаа амьд сэрүүн байна. Саяхан бид амжилттай шилжүүлэн суулгасан гар, хөл болон бусад зүйлийг харсан. Эхний бүрэн амжилттай төрөлт нь 2014 онд тохиолдсоноос гадна умай шилжүүлэн суулгасан эмэгтэйн анхны амьд төрөлт юм.
Нүүр болон шодой шилжүүлэн суулгах мэс засал нь хэцүү (олон нь бүтэлгүйтсэн хэвээр байгаа) боловч толгой, бие шилжүүлэн суулгах нь цоо шинэ түвшний хүндрэлийг бий болгодог.
Толгой шилжүүлэн суулгах түүх
1900-аад оны эхээр толгой шилжүүлэн суулгах асуудал анх гарч ирсэн. Гэсэн хэдий ч тухайн үед шилжүүлэн суулгах мэс засал олон бэрхшээлтэй тулгарсан. Судасны мэс засалчдад тулгарсан асуудал бол гэмтсэн судсыг огтолж, дараа нь цусны эргэлтийг тасалдуулахгүйгээр цусны урсгалыг сэргээх боломжгүй байсан явдал байв.
1908 онд Каррел, Америкийн физиологич, доктор Чарльз Гутри нар нохойны толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг хийжээ. Тэд нэг нохойны толгойг нөгөө нохойны хүзүүнд нааж, артерийн судсыг холбосон тул цус эхлээд таслагдсан толгой руу, дараа нь хүлээн авагчийн толгой руу урсдаг. Таслагдсан толгой нь ойролцоогоор 20 минутын турш цусны урсгалгүй байсан бөгөөд нохой сонсгол, харааны, арьсны рефлекс, рефлексийн хөдөлгөөнийг харуулсан. эрт огнооХагалгааны дараа түүний биеийн байдал улам дордож, хэдхэн цагийн дараа үхсэн байна.
Хэдийгээр тэдний толгой шилжүүлэн суулгах ажил тийм ч амжилттай байгаагүй ч Каррел, Гутри нар судасны анастомоз шилжүүлэн суулгах талбарыг ойлгоход чухал хувь нэмэр оруулсан. 1912 онд тэд шагнагдсан Нобелийн шагналажлынхаа төлөө физиологи, анагаах ухаанд.
1950-иад онд ЗХУ-ын эрдэмтэн, мэс засалч доктор Владимир Демиховын ажлын ачаар толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслын түүхэн дэх бас нэгэн чухал үйл явдал болсон. Өмнөх Каррел, Гутри нарын нэгэн адил Демихов шилжүүлэн суулгах мэс засал, ялангуяа цээжний мэс засалд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан. Тэрээр эрхтэн шилжүүлэн суулгах үед судасны хоол тэжээлийг хадгалах тэр үеийн аргуудыг сайжруулж, 1953 онд нохойд титэм судас суулгах анхны хагалгааг амжилттай хийж чадсан. Хагалгааны дараа дөрвөн нохой 2 жил гаруй амьд үлджээ.
1954 онд Демихов нохойны толгой шилжүүлэн суулгахыг оролдсон. Демиховын нохойнууд Гутри, Каррел нарын нохойноос илүү их үйл ажиллагааны чадварыг харуулсан бөгөөд хөдөлж, харж, ус тойрох чадвартай байв. 1959 онд хэвлэгдсэн Демиховын протоколын алхам алхмаар баримт бичиг нь түүний баг донор нохойн уушиг, зүрхний цусан хангамжийг хэрхэн болгоомжтой хадгалж байсныг харуулж байна.
Демиховын туршилтаас авсан хоёр толгойтой нохой
Ийм хагалгааны дараа нохой амьдрах боломжтой гэдгийг Демихов харуулсан. Гэсэн хэдий ч ихэнх нохой хэдхэн хоног амьдардаг. Хамгийн дээд тал нь 29 хоног амьд үлдсэн нь Гутри, Каррел нарын туршилтаас илүү юм. Энэхүү амьд үлдэх нь хүлээн авагчийн хандивлагчийн дархлааны хариу үйлдэлтэй холбоотой юм. Энэ үед дархлаа дарангуйлах үр дүнтэй эм хэрэглээгүй байсан бөгөөд энэ нь судалгааны үр дүнг өөрчилж болзошгүй юм.
1965 онд Америкийн мэдрэлийн мэс засалч Роберт Уайт мөн толгой шилжүүлэн суулгахыг оролдсон. Түүний зорилго нь бүхэлд нь шилжүүлэн суулгасан Гутри, Демихов нараас ялгаатай нь тусгаарлагдсан биед тархи шилжүүлэн суулгах явдал байв. дээд хэсэгнохой, зөвхөн тусгаарлагдсан тархи биш. Энэ нь түүнийг бүтээхийг шаарддаг байв янз бүрийн аргацусны урсгал.
Тусгаарлагдсан тархи руу цусны урсгалыг хадгалах нь хамгийн их байсан том асуудалРоберт Уайтын хувьд. Тэрээр дотоод дээд ба дотоод эрхтнүүдийн хоорондох анастомозыг хадгалахын тулд судасны гогцоо үүсгэсэн каротид артеридонор нохой. Энэ системийг "автоперфузи" гэж нэрлэдэг байсан, учир нь энэ нь тархийг хоёр дахь бие дээр таслагдсаны дараа ч өөрийн гүрээний системээр нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. умайн хүзүүний нугалам. Дараа нь тархи хоёрын хооронд байрладаг байв хүзүүний судасболон хүлээн авагчийн каротид артери. Уайт эдгээр сэлбэх аргуудыг ашиглан зургаан том нохой хүлээн авагчийн умайн хүзүүний судас руу зургаан тархийг амжилттай шилжүүлэн суулгаж чадсан. Нохойнууд 6-2 хоног амьд үлджээ.
Электроэнцефалограмм (EEG)-ийн тасралтгүй мониторингийн тусламжтайгаар Уайт шилжүүлэн суулгасан тархины эд эсийн амьдрах чадварыг хянаж, шилжүүлэн суулгах тархины үйл ажиллагааг хүлээн авагчийн тархины үйл ажиллагаатай харьцуулсан. Түүнчлэн суулгацын бичлэгийн модулийг ашиглан хүчилтөрөгч, глюкозын хэрэглээг хэмжих замаар тархины бодисын солилцооны байдлыг хянаж, мэс заслын дараа шилжүүлэн суулгасан тархины бодисын солилцоо өндөр үр дүнтэй байгааг харуулсан нь шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагааны амжилтын бас нэг шинж тэмдэг юм.
Оросын программист Валерий Спиридоновт толгой шилжүүлэн суулгалаа
2015 онд буцаж Италийн мэс засалчСержио Канаверо анх удаа амьд хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг 2017 онд хийх санал тавьсан. Уг процедурыг хийх боломжтой гэдгийг батлахын тулд тэрээр нохойны тасарсан нугасыг сэргээж, хулганы толгойг хархны биед наасан байна. Тэр бүр Валерий Спиридоновоос сайн дурын ажилтнаа олж чадсан ч уг ажиллагаа анх төлөвлөснөөр урагшлахгүй байгаа бололтой.
Хагалгаа бүтэлгүйтэх нь дамжиггүй, Спиридонов амьд үлдсэн ч аз жаргалтай амьдрахгүй гэж дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн эмч нар баталж байна.
Америкийн мэдрэлийн мэс засалчдын холбооны ерөнхийлөгч, доктор Хант Батжер “Би хэнд ч ийм зүйл хүсээгүй.
Валерий Спиридонов Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверогийн хийх ёстой дэлхийн анхны толгойг бүрэн шилжүүлэн суулгах мэс засалд сайн дураараа орсон ч хэсэг хугацааны дараа бодлоо өөрчилжээ. Спиридонов хүнд бэртэл авав булчингийн атрофинасаараа тэргэнцэртэй байсан.
30 настай Орос залуу Валерий Спиридонов сайн дураараа үүнийг гүйцэлдүүлжээ мэс заслын үйл ажиллагааУчир нь тэр толгой шилжүүлэн суулгаснаар амьдралын чанар сайжирна гэдэгт итгэдэг. Валерий Вердниг-Хоффманы өвчин гэж нэрлэгддэг удамшлын ховор өвчин гэж оношлогджээ. Энэ удамшлын өвчин нь түүний булчингуудыг задалж, үхэлд хүргэдэг мэдрэлийн эсүүднуруу, тархи. Одоогоор мэдэгдэж байгаа эмчилгээ байхгүй байна.
Оросын програмист хүний толгой шилжүүлэн суулгасан түүх хэрхэн төгсөв?
Саяхан Валерий эмч түүнд юу хүсч байгаагаа амлаж чадахгүй байгаа тул мэс засал хийлгэхгүй гэж хэлэв: тэр дахин алхаж, хэвийн амьдралтай болно. Түүгээр ч барахгүй Сержио Канаверо сайн дурын ажилтан хагалгаанаас амьд гарахгүй байж магадгүй гэж мэдэгджээ.
Итали мэргэжил нэгтдээ найдах боломжгүйг бодоход эрүүл мэндээ гартаа авах ёстой. Аз болоход, минийх шиг нурууг шулуун байрлалд байлгахын тулд ган суулгац ашигладаг маш сайн батлагдсан журам байдаг. гэж Валерий Спиридонов хэлэв
Оросын сайн дурын ажилтан одоо шинжлэх ухааны нийгэмлэгийн хэд хэдэн судлаачдын шүүмжилсэн туршилтын мэс засалд орохын оронд амьдралаа сайжруулахын тулд өөр өөр нурууны мэс заслыг эрэлхийлэх болно.
2018 оны эхээр гадаадын хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэлОросын сайн дурын ажилтан Валерий Спиридоновын тухай мэдээг байнга, маш идэвхтэй нийтэлдэг. Гэвч хагалгаанаас татгалзсаны дараа тэдний хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг сонирхох нь багассан.
Хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал нь нурууг дахин холбох шаардлагатай байдаг тул маш нарийн төвөгтэй ажиллагаа юм. Хагалгааны дараа үүнийг зохицуулах шаардлагатай дархлааны системтолгойг донорын биеэс татгалзахаас урьдчилан сэргийлэх.
Зарим сонирхолтой баримтууд:
- Спиридонов аль хэдийн ялсан. Эмч нар түүнийг хэдэн жилийн өмнө өвчний улмаас нас барах ёстой гэж хэлсэн.
- Валерий Москвагаас зүүн тийш 180 км-ийн зайд орших Владимир хотод гэрээсээ ажиллаж, боловсролын програм хангамжийн бизнес эрхэлдэг.
- Спиридонов эдгэшгүй өвчтэй байна. Тэр холбоотой байна тэргэнцэрВердниг-Хоффманы өвчний улмаас. Мотор мэдрэлийн эсүүд үхэхэд хүргэдэг генетикийн эмгэг. Өвчин нь өөрийгөө тэжээхийн тулд түүний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, тэргэнцэр дээр жолоодлого хийдэг.
- Спиридонов бол толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн анхны амжилттай өвчтөн болох сайн дурын цорын ганц хүн биш юм. Бие нь хавдраар дүүрсэн хүн зэрэг арав шахам хүн эмч нарыг эхлээд очихыг хүссэн.
- Спиридонов хагалгааг санхүүжүүлэхэд туслах шинэ арга бодож олсон бөгөөд урьдчилсан тооцоогоор хагалгааны өртөг нь 10-100 сая доллар байв. Тэрээр малгай, подволк, аяга, iPhone-ийн гэр зэргийг зарж эхэлсэн бөгөөд бүгд шинэ биен дээрээ толгойтой.
Хятадад толгой шилжүүлэн суулгах
2017 оны арванхоёрдугаар сард Италийн мэдрэлийн мэс засалч Сержио Канаверо Хятадад цогцосны хоёр донороос толгой шилжүүлэн суулгах анхны мэс заслыг хийжээ. Энэ процедурын тусламжтайгаар тэрээр нуруу нугасны сийрэгжилтийг (хүний толгойг бүхэлд нь авч, донорын биед наах) бодитой болгохыг оролдож, мэс засал амжилттай болсон гэж мэдэгдэв.
Канаверогийн зарласан хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал үнэхээр бүтэлгүйтсэн гэж дэлхийн олон эрдэмтэд үзэж байна! Хүний толгойг шилжүүлэн суулгасны дараа хийсэн бодит үр дүн олон нийтэд илрээгүй байгаа нь үүнийг баталж байна. Сержио Канаверо нь луйварчин, популист гэдгээрээ өргөн хүрээний дунд нэр хүндтэй болсон.
Доктор Канаверо толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслыг Харбины Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Сяопин Рэн хэмээх өөр эмчтэй хамт хийсэн бөгөөд өнгөрсөн жил сармагчны биед толгойг амжилттай залгаж чадсан Хятадын мэдрэлийн мэс засалч эмч байжээ. Канаверо, доктор Рен нар энэ хагалгаанд ганцаараа оролцсонгүй. Уг процедурт 100 гаруй эмч, сувилагч 18 цаг гаруй бэлэн байдалд ажилласан. Сэтгүүлчдийн “Толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал ямар үнэтэй вэ” гэсэн асуултад Канаверо хариулахдаа энэ мэс засалд 100 гаруй сая ам.
Хятадад анхны толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсон. Хүний цогцос дээр хийсэн хагалгаа дууссан. Бид хэн ч юу ч хэлсэн толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн! - Канаверо Венад болсон бага хурал дээр хэлэв. Түүний хэлснээр хоёр цогцосыг 18 цагийн турш хагалгаанд оруулснаар нугас, судсыг засах боломжтой болсон.
Сержио Канаверо, Сяопин Рэн нар
Түүнээс хойш Канаверог "Анагаах ухааны доктор Франкенштейн" гэж нэрлэх болсон бөгөөд түүний үйлдлийг шүүмжилдэг. Та Серхио Канаверо бол Бурханы дүрд тоглодог эсвэл үхлийг хуурахыг хүсдэг хүн гэж хэлж болно.
Рен, Канаверо нар тэдний шинэ бүтээл хэзээ нэгэн цагт саажилт, гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд тусална гэж найдаж байна нуруу нугас, дахин алхах.
Эдгээр өвчтөнүүд одоогоор байхгүй байна сайн стратеги, тэдний нас баралтын түвшин маш өндөр байна. Тиймээс би эдгээр өвчтөнүүдэд туслахын тулд энэ аргыг сурталчлахыг хичээж байна" гэж профессор Рен CNBC-д ярьжээ. "Энэ бол миний ирээдүйн гол стратеги юм."
Хэрэв эмч нар үнэхээр хүнд (амьд хүлээн авагч) толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсэн бол энэ нь шилжүүлэн суулгах судлалын салбарт нээлт болно. Ийм амжилттай хагалгаа хийснээр эдгэшгүй өвчтэй өвчтөнүүдийг аврахаас гадна нугасны гэмтэлтэй хүмүүсийг дахин алхах боломжтой болно.
Оксфордын их сургуулийн мэдрэл судлалын профессор Иан Шнапп хэлэхдээ: "Профессор Канаверогийн урам зоригийг үл харгалзан ямар ч нэр хүндтэй судалгаа, эмнэлгийн байгууллагын ёс зүйн хороо ойрын ирээдүйд хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засалд ногоон гэрлээр гэрэлтэнэ гэж би төсөөлж чадахгүй байна... Үнэхээр үүнийг хийх оролдлого , авч үзэх Одоогийн байдалтехнологи нь гэмт хэргээс дутахгүй байх болно.
Аливаа шинэлэг журам нь эргэлзээгүй эсэргүүцэл, эргэлзээтэй тулгарах бөгөөд итгэлийн үсрэлт шаарддаг. Хэдийгээр энэ бүхэн боломжгүй мэт боловч хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болвол анагаах ухааны салбарт хувьсгал хийх болно.
Ёс зүйн асуудлууд
Зарим эмч нар амжилтанд хүрэх магадлал маш бага тул толгой шилжүүлэн суулгах оролдлого нь хүн амины хэрэг болно гэж хэлдэг. Гэхдээ энэ нь боломжтой байсан ч, бид толгой, бие хоёрыг холбож, эцэст нь амьд хүнтэй болсон ч энэ нь эрлийз амьдралыг бий болгох журмын талаархи ёс зүйн асуултуудын зөвхөн эхлэл юм.
Хэрэв бид таны толгойг миний биед шилжүүлэн суулгах юм бол хэн байх байсан бэ? Баруунд бид таныг хэн бэ, таны бодол санаа, дурсамж, сэтгэл хөдлөл бүхэлдээ тархинд чинь оршдог гэж боддог. Үүссэн эрлийз өөрийн гэсэн тархитай тул бид энэ хүн та байх болно гэдгийг аксиом гэж үздэг.
Гэхдээ ийм дүгнэлт эрт байна гэж санаа зовох олон шалтгаан бий.
Нэгдүгээрт, бидний тархи бие махбодийг байнга хянаж, хариу үйлдэл үзүүлж, дасан зохицож байдаг. Цоо шинэ бие нь тархийг бүх шинэ орцуудаа асар их хэмжээгээр өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад тархины үндсэн шинж чанар, холболтын замыг (эрдэмтэд үүнийг "холбох" гэж нэрлэдэг) өөрчилж болно.
Доктор Сержио Канаверо Венад болсон бага хурлын үеэр хүний цогцсыг толгой шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болсон гэж мэдэгджээ.
Тархи урьдынх шигээ биш, биед наалдсан хэвээр байх болно. Энэ нь таныг, таны өөрийгөө мэдрэх мэдрэмж, дурсамж, ертөнцтэй харилцах харилцааг яг яаж өөрчлөхийг бид мэдэхгүй - зөвхөн үүнийг л мэднэ.
Хоёрдугаарт, эрдэмтэд ч, философичид ч бие нь бидний өөрийгөө гэсэн чухал мэдрэмжид хэрхэн хувь нэмэр оруулдаг талаар тодорхой ойлголтгүй байдаг.
Тархины дараа бидний бие дэх хоёр дахь том мэдрэлийн бөөгнөрөл бол бидний гэдсэнд байдаг багц юм (техникийн хувьд гэдэсний гэж нэрлэдэг). мэдрэлийн систем). ENS нь ихэвчлэн "хоёр дахь тархи" гэж тодорхойлогддог бөгөөд бидний тархинаас хамааралгүйгээр ажиллах боломжтой маш өргөн цар хүрээтэй байдаг; өөрөөр хэлбэл тархины оролцоогүйгээр өөрөө "шийдвэр" гаргаж чаддаг. Үнэндээ гэдэсний мэдрэлийн систем нь тархитай ижил нейротрансмиттерийг ашигладаг.
Бидний сэтгэл санааг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг серотонины талаар та сонссон байх. Хүний биед агуулагдах серотонины 95 орчим хувь нь тархинд биш гэдсэнд үүсдэг! ENS нь бидэнд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг бид мэднэ сэтгэл хөдлөлийн байдал, гэхдээ бид хэн бэ, бид юу мэдэрч, хэрхэн биеэ авч явахыг тодорхойлоход түүний үүргийг бүрэн ойлгодоггүй.
Түүгээр ч барахгүй, бидний дотор амьдардаг нянгийн том цуглуулга болох хүний микробиомын судалгаанд саяхан тэсрэлт болсон; Бидний биед байгаа бичил биетүүдээс илүү олон бичил биетэн байдаг нь харагдаж байна хүний эсүүд. Гэдэсний дотор 500 гаруй төрлийн бактери амьдардаг бөгөөд тэдгээр нь яг найрлагахүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг.
Толгой шилжүүлэн суулгах талаар санаа зовох бусад шалтгаанууд бий. АНУ-д донорын эрхтний хомсдол их байна. Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал дунджаар таван жил, элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал 11 сар, нойр булчирхай шилжүүлэн суулгах мэс засал хоёр жил байна. Нэг цогцос хоёр бөөр, зүрх, элэг, нойр булчирхай болон бусад эрхтнийг хандивлах боломжтой. Амжилтанд хүрэх магадлал багатай ганц толгой шилжүүлэн суулгахад бүх биеийг ашиглах нь ёс зүйгүй үйлдэл юм.
Канаверо дэлхийн анхны хүний толгой шилжүүлэн суулгах мэс заслын зардлыг 100 сая доллар гэж тооцоолжээ. Ийм хөрөнгөөр хэр сайн зүйл хийх боломжтой вэ? Энэ нь үнэндээ тооцоолоход тийм ч хэцүү биш юм!
Таслагдсан нугасыг хэзээ, хэзээ нөхөн сэргээх боломжтой болбол энэхүү хувьсгалт дэвшил нь юуны түрүүнд нугас тасарсан, гэмтсэний улмаас саажилттай болсон олон мянган хүмүүст чиглэгдэх ёстой.
Мөн хуулийн хүрээнд шийдэгдээгүй асуудал бий. Хууль ёсоор эрлийз хүн гэж хэн бэ? Хуулийн этгээд нь "толгой" уу эсвэл "бие" үү? Бие махбодь нь нийт массын 80 гаруй хувийг эзэлдэг тул хүлээн авагч гэхээсээ илүү донор болдог. Хандивлагчийн хүүхэд, эхнэр, нөхөр нь хүлээн авагчийн хувьд хууль ёсны дагуу хэн байх вэ? Эцсийн эцэст тэдний хамаатан садны бие амьд байх болно, гэхдээ "өөр толгойтой".
Толгой шилжүүлэн суулгах түүх үүгээр дуусахгүй, харин ч эсрэгээрээ өдөр бүр шинэ баримт, асуулт, асуудал гарч ирдэг.
Өөрөөр хэлбэл, өөр туршилт хийсэн. Энэ нь 18 цаг үргэлжилсэн. Үүнийг Харбины Анагаах Ухааны Их Сургуулийн доктор Рэнь Сяопин тэргүүтэй баг гүйцэтгэсэн. Уг процедурын явцад нуруу, мэдрэл, судсыг сэргээх боломжтой болсон. Үүнгүйгээр ийм шилжүүлэн суулгах боломжгүй юм.
Түүний тухай шуугиан тарьсан мэдээлэл өнөөдөр гараагүйг эргэн санах нь зүйтэй. Эхлээд Сержио Канаверо Герман эсвэл Их Британид зохион байгуулах гэж байсан. Эхний өвчтөн нь хүнд өвчтэй Владимир Валерий Спиридоновын програмист байх ёстой байв удамшлын өвчин, энэ нь хүнийг хөдлөх чадваргүй болгодог. Хэсэг хугацаа өнгөрч, Валерий Спиридонов биш харин 64 настай Хятад Ван Хуа Мин ийм хагалгаанд орсон анхны хүн байх болно гэж зарлав, учир нь Ван Валерийгаас илүү хүнд өвчтэй байсан тул Хятад ч элссэн байна. энэ төсөл.
2016 оны 9-р сард мэдрэлийн мэс засалч амьтад (хулгана, нохой) туршилтын хагалгаанд орж байгааг харуулсан видео нийтэлжээ. Туршилтанд полиэтилен гликолыг ашиглан нугасны нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд тарьж, олон мянган мэдрэлийн эсүүдийн хоорондын холбоог сэргээхэд тусалсан. Канаверогийн анхнаасаа найдвар тавьж байсан био цавуу болох полиэтилен гликол нь шилжүүлэн суулгахад зайлшгүй шаардлагатай мэдрэлийн төгсгөлүүдийг хооронд нь нааж чаддаг. Мөн энд Канаверогийн шинэ мессеж: амьд толгой шилжүүлэн суулгах хүн өнгөрөх болноОйрын ирээдүйд.
Техникийн хувьд үйл ажиллагаа явуулах боломжтой. Гэхдээ шийдэгдээгүй гол асуулт: донорын толгой ба биеийн хоорондох мэдрэлийн холбоог сэргээх үр дүнтэй байдал
Р.Г-ын хүсэлтээр ЭХЭМҮТ-ийн захирал болон хиймэл эрхтэнШумаковын нэрэмжит академич Сергей Готье:
Ахиц дэвшлийг зогсоох боломжгүй. Гэхдээ энэ нь хүний эрүүл мэнд, амь насанд шууд хамааралтай бол ямар ч тохиолдолд яарах хэрэггүй. Эхнийх нь эрсдэлтэй үргэлж холбоотой байдаг. Мөн эрсдэлийг зөвтгөх ёстой. Техникийн хувьд биеийг толгой руу шилжүүлэн суулгах мэс засал нь нэлээд боломжтой юм. Дашрамд хэлэхэд, энэ нь толгой хүртэл бие, харин эсрэгээр биш юм. Тархи бол таних чанар учраас хувь хүн юм. Тэгээд тархи үхчихвэл хийх юм байхгүй. Өөр хэн нэгний толгойг амьд биед шилжүүлэн суулгах нь утгагүй юм; Хүний зан чанарыг агуулсан энэ толгойд ямар нэгэн донорын биеийг шилжүүлэн суулгах замаар тус толгойг цус, хүчилтөрөгчөөр хангаж чадах уу гэдэг асуулт гарч ирж байна. шим тэжээл-аас хоол боловсруулах системэнэ бие. Техникийн хувьд би давтан хэлье, ийм ажиллагаа нь нэлээд боломжтой юм. Гэхдээ гол асуулт шийдэгдээгүй байна: донорын толгой ба биеийн хоорондох мэдрэлийн холбоог сэргээх үр дүнтэй байдал. Цогцос, тухай мэдээлэл хүлээн авсан амьтад дээр туршилт хийх нь ердийн, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үйл явц, арга зүйн нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хөгжил юм.
Дэлхийд анхдагч мэс засал хийлгэсэн гэж саяхан зарласан Италийн мэс засалч Сержио Канаверог худал хэлсэн хэмээн буруутгажээ. Үүнийг туршилт хийсэн Хятадаас түүний хамтран зүтгэгч хийжээ. Гол гомдол: хагалгааг амьд хүмүүст биш, харин дээр нь хийсэн үхсэн цогцосууд. Гэсэн хэдий ч итали эр түүний амжилтанд эргэлздэггүй.
"Толгойг амьд хүнд шилжүүлэн суулгах асар том алхам!" Италийн мэс засалч Сержио Канаверо өнгөрсөн долоо хоногт Харбины Анагаах Ухааны Их Сургуулийн эрдэмтдийн амжилтын талаар мэдэгдэл хийх үед олон хүн мэдрэлийн мэс засалчид удаан хугацаанд яригдаж байсан өвөрмөц хагалгааг яг хэзээ хийх бол гэж таамаглаж эхэлсэн. Харин одоо хятадууд өөрсдөө үгээ хэлж байна. Тэд цогцостой ажилладаг байсан бөгөөд профессор Канаверо энэ талаар юу ч хэлсэн бай тэднийг шилжүүлэн суулгах шинжлэх ухааны дэвшилд тооцогдох ёсгүй гэж дурсав.
"Бид хүний толгой шилжүүлэн суулгаагүй" гэж Харбин Анагаах ухааны их сургуулийн профессор Жэнь Сяопин онцлон тэмдэглэв "дууслаа" "Бид дуусгалаа Шинжлэх ухааны судалгааболон шинжлэх ухааны туршилт."
"Тэр Юрий Гагарин шиг байх болно - дэлхий даяар түүнийг таних болно" гэж Канаверо Валерий Спиридоновын талаар хэдэн жилийн турш хэлжээ. орос урт хугацаандхүний толгой шилжүүлэн суулгах анхны төслийн гол бэлэг тэмдэг болсон юм. Анхны өвөрмөц хагалгааг хятад хүнд хийнэ гэж шийдсэн ч Владимирын программист "Эрт орой хэзээ нэгэн цагт эмч нар амьд хүний толгойг амжилттай шилжүүлэн суулгах боломжтой болно, энэ нь Канаверо судалгаагаа үргэлжлүүлэх ёстой гэсэн үг юм" гэж мэдэгдсээр байв. .
Туршилтын боломжит оролцогч Италийн мэдрэлийн мэс засалч томоохон сан, их дээд сургуулиудтай хамтран ажиллахаас татгалзаж, хөрөнгө оруулагчдыг татаагүйгээс үргэлж ичиж байсан нь үнэн. Профессор анагаах ухааны нийгэмлэгтэй хамтран ажиллахын оронд чанга мэдэгдэл хийхийг илүүд үзсэн. "Амьдралын төлөө зүтгэх" хөдөлгөөний тэргүүн Валерий Спиридонов "Тэр цогцос дээр мэс засал хийлгэж, үүнийг амжилттай гэж үзсэн ч үүнийг 21-р зууны ололт гэж ярих нь маш гэнэн хэрэг" гэж хэлэв Энэ нь хүний толгой шилжүүлэн суулгах бэлтгэл биш юм." гэж сармагчингууд нь 7 хоног амьдарсан профессор Демихов эсвэл Роберт Уайтыг дагаж байна."
Профессор Жэнь өөрийн мэдэгдэлдээ ард түмнийхээ даруу зан чанарыг харуулсан бөгөөд Италийн мэргэжил нэгт нөхрөөсөө ялгаатай нь хүрз гэж нэрлэдэг гэж Валерий үзэж байна. Түүнтэй Эрүүл мэндийн яамны эрхтэн шилжүүлэн суулгах ерөнхий эмч санал нэг байна. Сергей Готьегийн хэлснээр Хятадын профессор зүгээр л үнэнийг хэлсэн ч хүний толгойг шилжүүлэн суулгахад гаргасан амжилтыг нь үгүйсгэж болохгүй.
"Мэдээжийн хэрэг, эхний удаад зөвхөн хариулах шаардлагатай шинэ асуултууд гарч ирдэг, гэхдээ тэд юу хийсэн, хамгийн чухал нь тэдний нийтлэлд тайлбарласан, би үүнийг уншсан, энэ нь бодолтой, арга зүйн хандлагын сэтгэгдэл төрүүлдэг. ” гэж Оросын ШУА-ийн академич, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны шилжүүлэн суулгах ахлах эмч Сергей Готье үзэж байна.
Хятадын эрдэмтдийн даруухан мэдэгдлийн ард юу нуугдаж байгааг - бүтэлгүйтлийн тухай ярих дургүй эсвэл гайхалтай нээлтийн нууцыг хадгалах хүсэл - одоо хэн ч хэлж чадахгүй. Гэхдээ шинжээчид энэ төсөлд хэр их хүчин чармайлт гаргаж байгааг харгалзан үзэж байна. амжилттай шилжүүлэн суулгахМэдрэлийн мэс засалчид ойрын жилүүдэд хүний толгойг зарлах болно.
