Бага насны мэдрэлийн эмгэгийн психопатологи. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинж үүсэх механизм, илрэл ба ач холбогдол

- шинж тэмдгийн цогцолбор. Бага насны үед ажиглагдсан хам шинжүүд болон өсвөр нас. Насны онцлогзарим синдромууд. Зарим синдром үүсэхэд удамшлын хүчин зүйл, гэмтэл, халдвар, хордлогын ач холбогдол. Синдром ба өвчин, тэдгээрийн хамаарал, харилцан хамаарал.

Нийгмийн орчинд сайн дасан зохицох замаар хүүхдийн хэвийн хөгжил, бие махбодийн хамгаалалтыг бий болгох боломжтой. Үүнтэй холбогдуулан байгалийн хооллолт нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ үед эх, нялх хүүхдийн хооронд ойр дотно сэтгэл хөдлөлийн холбоо, гэр бүл дэх гэр бүлийн найрсаг орчин, эцэг эхийн халамж, хайрыг бий болгодог. Эх, хүүхдийн хооронд эрт үүссэн сэтгэл хөдлөлийн холбоо нь түүнийг ямар ч аюул тохиолдсон үед ээжээсээ хамгаалалт хайхад түлхэц өгдөг.

Энэ хэсэгт бид генетик, органик эсвэл үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийн янз бүрийн төрлүүдийг авч үзэх болно.

Сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь тодорхой хослолууд хэлбэрээр илэрдэг - эмгэг төрүүлэгчийн нэгдмэл байдлаар нэгдсэн шинж тэмдгийн цогцолбор эсвэл хам шинжүүд. Н.М. Жариков (1989), Д.Н. Исаев (2001) нь хам шинжүүд нь өөрөө тодорхой нозологийн хэлбэрт хамаарахгүй бөгөөд сэтгэцийн олон өвчний үед ажиглагдаж болно гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдэг, хамшинж нь өвчний эмнэлзүйн зураглалыг бий болгох материал юм. Өвчний эмгэг жам, түүний үе шатуудын дараалал нь хам шинж, тэдгээрийн динамикаар илэрдэг. Синдромын давуу эрх ба тэдгээрийн эргэлт нь өвчин тус бүрийн хөгжлийн хэвшмэл шинж чанарыг тодорхойлдог. Өвчин эмгэгийг оношлохын тулд хүүхдийн сэтгэцийн тодорхой хөгжлийн эмнэлзүйн илэрхийлэл болох хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийн үед ийм синдром үүсэх наснаас хамааралтай дарааллын талаар ярих шаардлагатай. мэдрэлийн сэтгэцийн хариу урвалын түвшин. Г.Е.-ийн дагуу хүүхэд, өсвөр үеийнхний сэтгэцийн эмгэгийн синдром давамгайлж байна. Сухарева (1955), В.В. Ковалев (1979), Д.Н. Исаев (2001) нь өвчний нозологийн шинж чанараас гадна мэдрэлийн сэтгэцийн хариу урвалын төрлийг тусгасан байдаг.

1. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинж

Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинж буюу "төрөлхийн мэдрэлийн эмгэг" (В.В. Ковалев, 1979) нь эрт үеийн сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл хам шинж юм. бага нас(0-ээс 3 жил хүртэл). Синдромын бүтцэд гол байр нь ерөнхий мэдрэмж, сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт, хурдан ядаргаатай хослуулсан ургамлын үйл ажиллагааны огцом нэмэгдэж, тогтворгүй байдал, түүнчлэн дарангуйлах шинж чанартай байдаг. зан байдал (аймхай, аймхай, шинэ бүх зүйлээс айх хэлбэрээр).

Нярайн болон бага насны хүүхдүүдэд мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд янз бүрийн соматовегетатив эмгэг, нойрны эмгэгүүд гарч ирдэг. Соматовегетатив эмгэгүүдийн дунд хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны доголдол (байнга регургитаци, бөөлжих, өтгөн хатах, дараа нь суулгалт, хоолны дуршил буурах, хоолны дуршил буурах, хооллох эмгэг), амьсгалах (амьсгалын замын хэм алдагдал), зүрх судасны эмгэгүүд давамгайлдаг. судасны эмгэг(цагаан ба гантиг арьс, nasolabial гурвалжингийн хөхрөлт, импульсийн тогтворгүй байдал гэх мэт). Соматик өвчинтэй холбоогүй бага зэрэг халуурах, нойрны хямрал, гүн гүнзгий бус, унтах горимыг зөрчих (өдөр нойрмоглох, шөнийн цагаар тайван бус байх) зэрэг бусад автономит эмгэгүүдийг тэмдэглэж болно.

Хүүхдүүд ихэвчлэн гадаад төрх, эсвэл эрчимжсэн хэлбэрээр янз бүрийн өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг моторын тайван бус байдал, сэтгэл хөдлөлийн цочрол, ердийн сонсгол, харааны болон хүрэлцэхүйн цочролын нөлөөн дор нулимс цийлэгнэх, биеийн байрлал өөрчлөгдөх, хүлээн авсан хоолонд бага зэрэг өөрчлөлт орох гэх мэт. Үүнтэй төстэй хариу үйлдэл нь өлсгөлөн, цангах, нойтон живх, температурын өөрчлөлт, доторх агаарын чийгшил гэх мэт.

Олон хүүхэд автономит эмгэг, мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхийн зэрэгцээ өөрийгөө хамгаалах мэдрэмж нэмэгдэх хэлбэрээр зөн совингийн эмгэгийг мэдэрч магадгүй бөгөөд үүний илэрхийлэл нь айдас, шинэ бүх зүйлийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Айдас нь соматовегетатив эмгэгийн өсөлтөөр илэрдэг: хоол идэхээс татгалзах, турах, хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлт, дэглэмийн өөрчлөлт, халамжийн нөхцөл, хүүхдийн асрамжийн газарт байрлуулах зэрэгт сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх. Эдгээр хүүхдүүд ихэвчлэн ийм хандлагатай байдаг харшлын урвал, халдварт ба ханиад.

Нас ахих тусам соматовегетатив урвалын ноцтой байдал сулардаг боловч хоолны дуршил буурах хүртэл хоолны дуршил буурах, хоол хүнс сонгох чадвар, хоол удаан зажлах, гэдэсний үйл ажиллагаа алдагдах, нойрмоглоход хэцүү, аймшигтай зүүд зүүдэлдэг гүехэн унтах зэрэг нь удаан үргэлжилдэг. Аажмаар шинэ шинж тэмдгүүд гарч ирж болно: сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, ядрах, илүү их сэтгэгдэл төрүүлэх, айх хандлага, шинэ бүх зүйлээс айх зэрэг болно.

Г.Э Сухаревын үзэж байгаагаар хүүхдийн зан төлөвт дарангуйлах эсвэл сэтгэл хөдлөм өдөөх шинж чанар давамгайлж байгаагаас хамааран бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хоёр эмнэлзүйн хувилбарыг ялгаж салгаж болно.

нэгтэй ( астеник) - хүүхдүүд ичимхий, ичимхий, дарангуйлагдсан, маш их сэтгэгдэл төрүүлдэг, амархан ядардаг;

Өөр нэгтэй ( сэтгэл хөдөлгөм) Энэ тохиолдолд хүүхдүүд сэтгэлийн хөөрөлд автдаг, цочромтгой, моторт хөдөлгөөнийг саатуулдаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэгчийн үндэс нь төлөвшөөгүй байдал юм дээд төвүүдавтономит зохицуулалт нь тэдний үйл ажиллагааны төлөвшөөгүй байдал, өдөөх босго багассантай холбоотой. Нейропатийн хам шинж нь ихэвчлэн умайн доторх эсвэл эрт органик тархины гэмтлээс үүдэлтэй мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн үлдэгдэл бүтцэд багтдаг. "органик"эсвэл "үлдэгдэл" S.S-ийн дагуу мэдрэлийн эмгэг. Мнухин, 1968). Эдгээр тохиолдолд органик мэдрэлийн эмгэгийн илрэл нь жирэмсний эмнэлэгт аль хэдийн илэрсэн байна. Тэд илүү бүдүүлэг, нэг хэвийн (нярай хүүхэд хөхөө тэврэхэд бэрхшээлтэй, тайван бус, ёолох, уйлах) байдаг. Дараа нь эдгээр үзэгдлүүд нь янз бүрийн хамгийн бага тархины үйл ажиллагааны алдагдал (MCD), гавлын дотоод даралт ихсэх, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил, хэл ярианы саатал зэрэгтэй хавсардаг.

E.I-ийн хэлснээр. Кириченко, Л.Т. Журби (1976), онд ялгах оношлогоо"Жинхэнэ" мэдрэлийн эмгэгийн үед хувь хүний ​​бүрэлдэхүүн хэсгүүд илүү тод илэрдэг бол "органик" нейропатитай хүүхдүүдэд тархины эмгэгийн шинж тэмдэг, хөдөлгөөний саатлын шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Нас ахих тусам "жинхэнэ" мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүд үйл ажиллагааны доголдолтой байж болно дотоод эрхтнүүд, үүний цаана соматик эмгэгүүд үүсдэг. Тиймээс хэрэв нас ахих тусам ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа суларсан бол янз бүрийн гастрит, колит үүсч, стресстэй нөхцөлд (цэцэрлэгт орох эсвэл дэргэд нь) илэрдэг үйл ажиллагааны эмгэг (регургитаци, бөөлжих, идэхээс татгалзах) боломжтой. -ийн танихгүй хүмүүс). Гарын эмгэг давамгайлсан хүүхдүүдэд амьсгалын тогтолцооДараа нь янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц (бронхит, трахейitis) болон астматик (спазмодик) нөхцөл байдал амархан үүсдэг. илрэл бүхий хүүхдүүдэд үйл ажиллагааны эмгэгзүрх судасны систем дэх бага нас, хожим нь тааламжгүй нөхцөлд (бие махбодийн болон сэтгэцийн хэт ачаалал) тогтвортой эсвэл үе үе тохиолддог тахикарди, экстрасистол үүсдэг; өвдөлт мэдрэмжзүрхний бүсэд. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бүх насны хүмүүст тохиолдож болох боловч бага наснаасаа эхэлдэг. онд гэдгийг онцлон хэлэх ёстой сургуулийн өмнөх насныБага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн бүлгээс бие даасан хоёр бүлэг үүсдэг: зарим нь хэт идэвхжилийн шинж тэмдэгтэй, бусад нь чимээгүй, идэвхгүй, үйл ажиллагаанд нь урам зориг өгөх шаардлагатай байдаг.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын сурган хүмүүжүүлэгч, багш нар хүүхэд бүрийн онцлог шинж чанарыг анхаарч, эцэг эхтэй хийсэн ярианаас хөгжлийн хазайлтын үндсэн илрэлийг тодорхойлж, үйл ажиллагааг зохион байгуулахад шаардлагатай туслалцаа үзүүлэх, тоглоомын анхаарлыг татах, дизайн хийх, цэвэрлэгээ хийхэд туслах ёстой. ажлын байр, хөгжмийн хэмнэлээр дасгал хийх, дэглэмийг дагаж мөрдөх.
-д зориулсан асуултууд бие даасан ажил:

1. "Шинж тэмдэг" ба "синдром" гэсэн ойлголтуудын ялгааг нэрлэнэ үү.

2. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинжийн шалтгаан юу вэ?

3. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинжийн илрэлийн талаар бидэнд хэлээрэй.

4. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн үед ямар өвчин эмгэг үүсдэг вэ?

5. Хэцүү хүүхэдтэй сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын багшийн ажлын хэлбэрүүдийн талаар бидэнд ярина уу.

6. Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх аргуудыг нэрлэ.

Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинж буюу "төрөлхийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг" (В.В. Ковалев, 1979) нь бага насны (0-ээс 3 нас) сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл хамшинж юм. Синдромын бүтцэд гол байр нь ерөнхий мэдрэмж, сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт, хурдан ядаргаа, түүнчлэн дарангуйлах дарангуйлах шинж чанаруудтай хослуулсан автономит үйл ажиллагааны хурц тод байдал, тогтворгүй байдал юм. зан байдал (аймхай, аймхай, шинэ бүх зүйлээс айх хэлбэрээр).

Нярайн болон бага насны хүүхдүүдэд мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хувьд янз бүрийн соматовегетатив эмгэг, нойрны эмгэгүүд гарч ирдэг. Соматовегетатив эмгэгүүдийн дунд хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны доголдол (байнга регургитаци, бөөлжих, өтгөн хатах, дараа нь суулгалт, хоолны дуршил буурах, хоолны дуршил буурах, хооллох эмгэг), амьсгалах (амьсгалын хэм алдагдал), зүрх судасны эмгэг (арьс цайрах, цайрах) давамгайлдаг. nasolabial гурвалжингийн хөхрөлт, импульсийн тогтворгүй байдал гэх мэт). Соматик өвчинтэй холбоогүй бага зэрэг халуурах, нойрны хямрал, гүн гүнзгий бус, унтах горимыг зөрчих (өдөр нойрмоглох, шөнийн цагаар тайван бус байх) зэрэг бусад автономит эмгэгүүдийг тэмдэглэж болно.

Хүүхдүүд янз бүрийн өдөөлтөд мэдрэмтгий болох нь ихэвчлэн моторын тайван бус байдал, сэтгэл хөдлөлийн цочрол, сонсголын, харааны болон хүрэлцэхүйн өдөөлтүүдийн нөлөөн дор нулимс цийлэгнэх, биеийн байрлал өөрчлөгдөх, хүлээн авсан хоолонд бага зэрэг өөрчлөлт орох гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг. Ийм хариу үйлдэл нь өлсгөлөн, цангах, нойтон живх, өрөөний температур, чийгшил зэрэгтэй холбоотой "таагүй мэдрэмж" гарч ирдэг.

Олон хүүхэд автономит эмгэг, мэдрэмтгий байдал нэмэгдэхийн зэрэгцээ өөрийгөө хамгаалах мэдрэмж нэмэгдэх хэлбэрээр зөн совингийн эмгэгийг мэдэрч магадгүй бөгөөд үүний илэрхийлэл нь айдас, шинэ бүх зүйлийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Айдас нь соматовегетатив эмгэгийн өсөлтөөр илэрдэг: хоол идэхээс татгалзах, турах, хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлт, дэглэмийн өөрчлөлт, халамжийн нөхцөл, хүүхдийн асрамжийн газарт байрлуулах зэрэгт сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх. Эдгээр хүүхдүүд ихэвчлэн харшлын урвал, халдварт өвчин, ханиад хүрэх хандлагатай байдаг.

Нас ахих тусам соматовегетатив урвалын ноцтой байдал сулардаг боловч хоолны дуршил буурах хүртэл хоолны дуршил буурах, хоол хүнс сонгох чадвар, хоол удаан зажлах, гэдэсний үйл ажиллагаа алдагдах, нойрмоглоход хэцүү, аймшигтай зүүд зүүдэлдэг гүехэн унтах зэрэг нь удаан үргэлжилдэг. Аажмаар шинэ шинж тэмдгүүд гарч ирж болно: сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, ядрах, илүү их сэтгэгдэл төрүүлэх, айх хандлага, шинэ бүх зүйлээс айх зэрэг болно.

Г.Э Сухаревын үзэж байгаагаар хүүхдийн зан төлөвт дарангуйлах эсвэл сэтгэл хөдлөм өдөөх шинж чанар давамгайлж байгаагаас хамааран бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хоёр эмнэлзүйн хувилбарыг ялгаж салгаж болно.

Нэг нь (астеник) - хүүхдүүд ичимхий, ичимхий, дарангуйлагдсан, өндөр сэтгэгдэлтэй, амархан ядрах;

Нөгөө (өдөөх) хувилбарт хүүхдүүд сэтгэл хөдөлгөм, цочромтгой, моторт хөдөлгөөнийг саатуулдаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг төрүүлэгчдийн үндэс нь автономит зохицуулалтын өндөр төвүүдийн төлөвшөөгүй байдал, тэдгээрийн үйл ажиллагааны төлөвшилгүй байдал, өдөөх босго багассантай холбоотой юм. Нейропатийн хам шинж нь ихэвчлэн органик үлдэгдэл бүтцэд ордог мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүдУмайн доторх эсвэл эрт үеийн органик тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг ("органик* эсвэл "үлдэгдэл" мэдрэлийн эмгэг, С.С.Мнухин, 1968). Эдгээр тохиолдолд органик мэдрэлийн эмгэгийн илрэл нь жирэмсний эмнэлэгт аль хэдийн илэрсэн байдаг. Тэд илүү бүдүүлэг, нэг хэвийн (нярай хүүхэд хөхөө тэврэхэд бэрхшээлтэй, тайван бус, ёолох, уйлах) байдаг. Дараа нь эдгээр үзэгдлүүд нь янз бүрийн хамгийн бага тархины үйл ажиллагааны алдагдал (MCD), гавлын дотоод даралт ихсэх, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил, хэл ярианы саатал зэрэгтэй хавсардаг.

E.I-ийн хэлснээр. Кириченко, Л.Т. Журба (1976), ялган оношлохдоо "жинхэнэ" мэдрэлийн эмгэгийн үед хувийн шинж чанарууд илүү тод илэрдэг бол "органик" нейропатитай хүүхдүүдэд тархины эмгэгийн шинж тэмдэг, хөдөлгөөний саатлын шинж тэмдэг илэрдэг болохыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Нас ахих тусам "жинхэнэ" нейропатитай хүүхдүүд дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдолтой тулгардаг бөгөөд үүний цаана соматик эмгэг үүсдэг. Тиймээс, хэрэв нас ахих тусам ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа суларсан бол янз бүрийн гастрит, колит үүсч, стресстэй нөхцөлд (цэцэрлэгт орох эсвэл цэцэрлэгт ороход) илэрдэг функциональ эмгэг (регургитаци, бөөлжих, идэхээс татгалзах) боломжтой. танихгүй хүмүүс байгаа эсэх). Амьсгалын тогтолцооны зонхилох эмгэг бүхий хүүхдүүдэд янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц (бронхит, трахейitis) болон астматик (спазмодик) нөхцөлүүд ирээдүйд амархан үүсдэг. Бага наснаасаа зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгийн илрэл бүхий хүүхдүүдэд ирээдүйд тааламжгүй нөхцөлд (бие махбодийн болон сэтгэцийн хэт ачаалал) тогтвортой эсвэл үе үе тохиолддог тахикарди, экстрасистол, зүрхний бүсэд өвдөлт үүсдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бүх насны хүмүүст тохиолдож болох боловч бага наснаасаа эхэлдэг. Сургуулийн өмнөх насны бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн дунд бие даасан хоёр бүлэг үүсдэг болохыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй: зарим нь хэт идэвхжилийн шинж тэмдэгтэй, бусад нь чимээгүй, идэвхгүй, үйл ажиллагаанд урам зориг өгөх шаардлагатай байдаг.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын сурган хүмүүжүүлэгч, багш нар хүүхэд бүрийн онцлогт анхаарлаа хандуулж, эцэг эхтэй ярилцахдаа хөгжлийн эмгэгийн гол илрэлийг тодорхойлж, шаардлагатай тусламжүйл ажиллагаа зохион байгуулах, тоглоомын анхаарлыг татах, дизайн хийх, ажлын байрыг цэвэрлэхэд туслах, хөгжмийн хэмнэлийг дадлагажуулах, хэв маягийг сахихад.

Бие даасан ажилд зориулсан асуултууд:

1. "Шинж тэмдэг" ба "синдром" гэсэн ойлголтуудын ялгааг нэрлэнэ үү.

2. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинжийн шалтгаан юу вэ?

3. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинжийн илрэлийн талаар бидэнд хэлээрэй.

4. Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн үед ямар өвчин эмгэг үүсдэг вэ?

5. Хэцүү хүүхэдтэй сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын багшийн ажлын хэлбэрүүдийн талаар бидэнд ярина уу.

6. Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх аргуудыг нэрлэ.

Аймшигтай нэр... Бага насны хүүхдийн бухимдал. Үүнийг алхам алхмаар олж мэдье, энэ нь юу вэ, ийм хүүхдийг хэрхэн өсгөх вэ, мэдрэлийн эмгэг нь бага насны хүүхдийн мэдрэлийн синдромтой ижил утгатай юу?

Энэ синдром нь мэдрэлийн мэдрэмж нэмэгдэж, хүүхдийн эрүүл мэнд сулрах зэргээр тодорхойлогддог.

Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг таван нас хүртэлх мэдрэлийн эмч эсвэл мэдрэлийн эмч оношлогддог.

Шинж тэмдэг

Энэ синдром нь дараахь үндсэн шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

1. Сэтгэл хөдлөлийн хүрээний тогтворгүй байдал. Амархан үүсдэг хүчирхийллийн урвалаар илэрдэг; уйлах, санаа зовох. Өдрийн турш сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг.
2. Асуудалтай унтах. Хүүхэд унтахад хэцүү байдаг. Нэг талаас, нойр нь хөнгөн, хүүхэд шөнө дунд сэрдэг. Нөгөөтэйгүүр, нойр нь эсрэгээрээ маш гүнзгий байдаг, хүүхэд өөрийн эрхгүй шээдэг. Ихэнхдээ Муу сэтгэлийн байдалнойрны дараах байдал, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал байдаг. Хоёр, гурван нас хүрээгүй хүүхдүүд өдрийн цагаар унтахаас татгалздаг.
3. Хоолны эмгэг. Хоол идэх хүсэл буурч, хүнсний бүтээгдэхүүний "сонгомол байдал" буурдаг. Бөөлжих нь жишээлбэл, субьектив жигшүүртэй амттай хоол хүнснээс үүдэлтэй үед бөөлжих рефлекс нэмэгддэг.
4. Хүүхэд чимээ шуугиантай, сэтгэцийн хурцадмал байдалд байх үед илүү их ядардаг. Ийм нөхцөлд хүүхэд нэг зэрэг анхаарал сарниулж, унтамхай, цочромтгой байдаг. Жишээлбэл, олон тооны хүмүүсийн нөхцөл байдал, амралт зугаалгын парк, тоглоомын талбай, цирк, театр. Зочид гэртээ ирэхэд ч гэсэн! Хүүхэд ийм нөхцөл байдалд орохыг хүсдэг нь маш түгээмэл боловч үр дүнд нь нулимс цийлэгнэх, цочрох, ядрах зэрэг болно.
5. Эдгээр хүүхдүүд мөн эрүүл мэндийн онцгой нөхцөлтэй байдаг. Ихэнхдээ цусны даралт багасах, толгой эргэх, толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, цаг агаарт мэдрэмтгий байдаг. Хэвлийн өвдөлт, өтгөний эмгэг, ба мэдрэлийн хөрс, харшил, нейродерматит (тухайлбал, стресстэй нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл), астма, хоолой өвдөх, аденоидууд. Дээд Агаарын замөвчинд өртөмтгий (стресстэй тодорхой холболтыг ажиглаж болно).
6. Мэдрэлийн цочрол, гацах, шээс ялгаруулах, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно нялх хүүхэд, мөн ахимаг насны хүүхдүүдэд.

Магадгүй та аль хэдийн ойлгосноор бага насны хүүхдийн мэдрэлийн синдромтой хүүхдүүд бол мэдрэмтгий байдал нь гайхалтай нэмэгдсэн хүүхдүүд юм. Бусад хүүхдүүдийн хувьд хэвийн нөхцөл байдал нь мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүдэд хэт их байдаг. Энэхүү мэдрэг чанар нь арьсанд хүртэл илэрдэг.

Ихэнхдээ бага насны мэдрэлийн синдромтой хүүхдүүд усанд орох дургүй, үсээ самнах, угаахыг хориглодог, "хазах" талаар гомдоллодог.

Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн синдромтой хүүхдийн оюун ухаан, хэл ярианы хөгжил дэвшилттэй байж болно. Энэ нь хэт идэвхжилийн үр дагавар юм мэдрэлийн системнялх хүүхэд. Хэсэг хугацааны дараа ийм хүүхэд том байна толь бичиг, дүрмээр бол эрт уншиж сурах боломжтой.

Нярайн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь нярайд аль хэдийн ажиглагдаж болно - тэд тайван бус унтдаг, өчүүхэн чимээ шуугиантай үед цочирддог, ихэвчлэн хоол унднаас гардаг, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Эхний жил гэхэд шинж тэмдгүүд илүү мэдэгдэхүйц болж, хоёроос гурван жилийн дараа дээд цэгтээ хүрдэг. Мэдрэлийн систем бараг боловсорч гүйцсэн тул таван настайдаа тэд буурч, арав дахин бараг алга болдог.

Синдромын хүчин зүйлүүд

Миний дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд нь хэсэгчлэн эсвэл нийлмэл байдлаар илэрч болно гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна (бага насны мэдрэлийн синдром хүндэрсэн үед).

Одоо та нялх хүүхдэд бага насны мэдрэлийн синдром үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүдтэй танилцах хэрэгтэй.

1. Удамшил.
2. Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд (токсикоз, цусны даралт өндөр байх).
   Жирэмсэн үед стресстэй нөхцөл байдал.
3. Хэрэв танай гэр бүл мэдрэлийн эмгэгийн синдромтой хүүхэдтэй бол одоо зөвлөмжийг хэлэлцэх нь зүйтэй болов уу?
4. Юуны өмнө бид амьдралдаа хүүхдийг бий болгодог " хамгаалалтын дэглэм" Энэ нь тав хүртэл үргэлжлэх ёстой зуны нас, энэ хугацаа нь мэдрэлийн системийг бэхжүүлэхэд хангалттай. Үүнд гэр бүлтэйгээ тайван харилцах, гэр бүлийн чимээ шуугианыг бууруулах (эргэн тойрон дахь хүмүүсийн яриа, зурагт, дуу хөгжим), холбоо барих боломжийн хязгаарлалт, сэтгэл хөдөлгөм туршлага (зочид, цэцэрлэгт хүрээлэн, цирк гэх мэт) зэрэг үзүүлэлтүүд орно.
5. Та ганцаараа алхахад их цаг зарцуулах хэрэгтэй цэвэр агаарэх нялхсын хосод (эцэг эх, хүүхдийн аль ч хос).
6. Өдрийн хоёр дахь хагас нь зөвхөн чимээгүй тоглоом (зурах, ном унших, ус, шавар тоглох) дээр төвлөрдөг. Үдээс хойш насанд хүрсэн хүнтэй (тайван ярьдаг, илүү тэвчээртэй гэх мэт) хамт байх ёстой.
7. Бага насны мэдрэлийн синдромтой хүүхдийн оюуны чадвар, чадварыг хөгжүүлэхэд анхаарлаа хандуулах ёсгүй, хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн хөгжилд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Өөрийгөө болон эргэн тойрныхоо хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийг таньж, нэрлэж сурах; зураг ашиглан зурж, илэрхийлж сурах сэтгэл хөдлөлийн байдал; хариу үйлдэл үзүүлж сур.
8. Унтах зан үйлийг хөгжүүлэх нь чухал юм. Ёс заншил нь сэтгэлийн хөөрлийг арилгаж, ийм хүүхдийг тайвшруулж, унтахад нь тусална. Энэ нь байж болох юм эрүүл ахуйн журамтодорхой дарааллаар, унтахынхаа өмнө ном уншиж, тайвширч, тайван хөгжим, зөөлөн цохилж, унтахынхаа өмнө хөнгөн "ээжийн" массаж хийдэг.
9. Хүүхдээ хүчээр тэжээхийг зөвлөдөггүй. Та зөвхөн хоолонд сөрөг хандлагыг засах болно. Үүний үр дагаврыг та өөрөө төсөөлж болно. Хоолны үзэсгэлэнтэй, сонирхолтой загвар нь танд тусалж, сэтгэл татам байдлыг нэмэгдүүлэх болно. Хүүхдийнхээ хүлээн зөвшөөрсөн хоолыг санал болго. Гэхдээ өтгөн хатахаас сэргийлж болгоомжтой байгаарай. Хоол тэжээлийн асуудлаас болж ийм хүүхдүүд ихэвчлэн тохиолддог. Өтгөнийг сэргээхийн тулд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хатаасан жимсний дусаахыг санал болгоно.
10. Мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүдэд нярайн мастурбаци нь бас түгээмэл байдаг. Хэрэв та хүүхэд мастурбация хийж байгааг анзаарсан бол тэр даруй хашгирч, уйлж, гараа цохиж болохгүй. Таны сэтгэлийн зовнил таны анхаарлыг эдгээр ухамсаргүй үйлдэлд төвлөрүүлэх болно. Ихэнхдээ бага насны хүүхдүүдэд мастурбация хийх нь сэтгэл санааны болон бие махбодийн стрессээс ангижрах арга юм. Та сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоож, хариу үйлдэл, чин сэтгэлийг дэмжиж, итгэлээ харуулах ёстой. Мөн санал болгож байна оройн алхалт, ээж, аавтайгаа ярилцах, унтахынхаа өмнө усанд орох.
11. Та гистерийн нөхцөлд хүүхдээ өсгөж болохгүй гэдгийг анхаарна уу. Түүнийг барьж авсан сэтгэл хөдлөлийн байдалд тэр таны түүнээс юу хүсч байгааг огт ойлгохгүй байх болно. Хүүхэд бүрэн тайвширсны дараа л түүнтэй тайван ярь. Би тайвнаар онцолж байна. Ихэнхдээ уйлах нь эерэг үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв уйлах нь заль мэх юм бол энэ зан үйлийг анхаарлаа хандуулж болохгүй.

Цэцэрлэг. Би юу хийх хэрэгтэй вэ?

Мэдрэлийн өвчтэй хүүхдэд зориулсан цэцэрлэг бол "сул" мэдрэлийн хувьд хэт их ачаалал юм.

Тааламжгүй хоол, чанга дуу чимээ, шинэ хүмүүс, зүйлс зэрэг цочроох хүчин зүйлүүд нь хүүхдэд цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх, нойрмоглоход хүндрэл учруулдаг, хүүхэд зүгээр л цэцэрлэгт явахаас татгалздаг.

Цэцэрлэгт дасан зохицох хугацаанд невропатийн синдромтой хүүхдүүд ерөнхий эрүүл мэндээрээ буурдаг. Зарим тохиолдолд хүүхэд удаан хугацаанд хүндээр өвддөг.

Сайндаа л таван нас хүртэл цэцэрлэгт орохоо хойшлуул. Энэ хугацаанд би аль хэдийн дурдсанчлан мэдрэлийн систем бэхжих болно. Хүүхдийн хамт олон, нийгэмд нэгдэх хугацаа дахиад нэг жил болно.

Үгүй бол бүх зүйл илүү өндөр байна жагсаасан тэмдгүүдТаны хүүхдэд ажиглагдсан, тэдгээр нь бага зэрэг хүндэрсэн тул та таван настайгаасаа арай эрт цэцэрлэгт явуулахыг оролдож болно.

Мэдрэлийн өвчтэй хүүхдүүд бусад хүмүүсээс илүү удаан дасах болно. Энэ нь бас шаардах болно анхааралтай хандлаганасанд хүрэгчдээс.

1. Эцэг эхчүүд энэ талаар багш нарт мэдэгдэх ёстой цэцэрлэгтаны хүүхдийн хариу үйлдэл үзүүлэх шинж чанаруудын талаар. Багш нь хүүхдэд идэвхтэй тоглоомоос хүүхдийн ердийн хэмнэл рүү шилжих боломжийг олгох ёстой: өөрөө тоглох, анхаарал сарниулах.
2. Хүүхдийг хүчээр хооллохгүй байхыг хүс.
3. Хүүхдээ эрт авахыг зөвлөж байна.
4. Бүлгийн дараа нэг эсвэл хоёр цагийн турш цэвэр агаарт идэвхтэй тоглох шаардлагатай бөгөөд ингэснээр хүүхэд хурцадмал байдлаас ангижрах болно.
5. Орой бол найрсаг орчинд тайван цаг юм. Хүүхдээ "стресс" бүү тавь, тэр аль хэдийн ядарсан байна.

Гэр бүлээ өсгөх "дүрмийг" мэдэх нь чухал.

Бид "хамгаалалтын дэглэм"-ийн талаар аль хэдийн ярьсан. Энэ нь хэт их хамгаалалт гэсэн үг биш юм.

Бага насны хүүхдийн мэдрэлийн синдром нь хүүхдэд онцгой хандлагыг шаарддаг. Та сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн талбарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй, гэхдээ биеийн эрүүл мэндийн талаар бүү мартаарай.

1. Сурган хүмүүжүүлэх арга, заналхийлэл, ёс суртахууны буруушаалт (байнга), бие махбодийн шийтгэл нь ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй байх ёстой. Хүссэн зан үйлийг нинжин сэтгэл, хайраар бататгах ёстой. Хамтарсан үйл ажиллагааг дэмжих (тоглоом, бүтээлч байдал, суралцах).
2. Та хүүхдээсээ юу ч шаардахдаа тууштай, тэвчээртэй байгаарай. Таны шаардлагууд нь таны хүсэлд бус, харин хүүхдийн чадварт суурилсан байх ёстой. Энэ нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад тусалдаг.
3. Хүүхэд хүмүүжүүлэх үйл явцад та гэр бүлээрээ эв нэгдэлтэй байх ёстой. Хүмүүжлийн асуудал дахь зөрчилдөөн нь хүүхдийн мэдрэмжийн хурцадмал байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Хүүхдийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхөөс бүү ай: психоневрологич, сэтгэл судлаач, мэдрэлийн эмч. Тэд шаардлагатай арга хэрэгслийг санал болгож, танд хамааралтай асуудлын талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Невропати- үндсэн хуулийн буюу эрт олдмол гарал үүслийн бие даасан зохицуулалт хангалтгүй. Энэ эмгэг нь өвчин үүсэхээс өмнө эрүүл байсан хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн 2-3 наснаас эхэлдэг. Шинж тэмдгүүд нь нойрны эмгэг, ерөнхий цочромтгой байдал, ходоод гэдэсний замын эмгэг, зөн совингийн үйл ажиллагааны эмгэг. Хожим нь янз бүрийн айдас, идэвхгүй эсэргүүцлийн хариу үйлдэл, мэдрэлийн урвалууд нь бага зэргийн бэрхшээл, соматик эмгэгийн хариуд гарч ирдэг. Эдгээр хүүхдүүд нь ээжтэйгээ маш их холбоотой байдаг, бусад хүмүүстэй харилцахад бэрхшээлтэй, шинэ орчинд ер бусын дарангуйлдаг гэдгээрээ онцлог юм. Тэд нөхцөл байдалд нэгдэхэд хэцүү, харилцахдаа тийм ч идэвхтэй байдаггүй, чимээгүйхэн хариулдаг, бүр харилцахаас ч татгалздаг. Туршилтын ачааллын үед моторын үйл ажиллагаа амархан дарагддаг, хөдөлгөөн нь эвгүй болдог. Үүний зэрэгцээ, үгүй мэдрэлийн шинж тэмдэгтэд олдохгүй байна. Сэтгэцийн хөгжлийн коэффициент хазайлтгүй.

Органик эсвэл үлдэгдэл мэдрэлийн эмгэг- невропат ба үлдэгдэл мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн хослол. Энэ синдромын илрэл нь төрсний дараа шууд илэрдэг бөгөөд соматик өвчин, сэтгэцийн эмгэг (өдөр тутмын хүндрэл) -ээр улам хүндэрдэг. Мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь барзгар, монотон шинж чанартай байдаг. Амьдралын 2 дахь жил ба түүнээс хойшхи хугацаанд тархины болон гипердинамикийн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр хүүхдүүд амархан холбоо тогтоодог боловч нөхцөл байдлыг сонирхдоггүй, үйл ажиллагаа нь хангалттай төвлөрдөггүй, анхаарал сарниулдаг, гүйцэтгэл муутай, хурдан ханасан, ядарч сульдсан байдаг. Сэтгэцийн үйл явцэдгээр хүүхдүүд идэвхгүй байдаг. Тэдний зан байдал, үйл ажиллагааг богино хугацаанд л засах боломжтой. Тэд ихэвчлэн ярианы хөгжлийг удаашруулдаг. Сэтгэцийн хөгжил нь ихэвчлэн бага хэвийн түвшинд байдаг.

Холимог хэлбэрийн эмгэг- мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хослол энцефалопати(төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтлийн үр дагавар) хөнгөн буюу дунд зэргийн хүндийн зэрэг. Мэдрэлийн эмгэгийн илрэл нь төрснөөс хойш тохиолддог боловч тэдгээрийн ноцтой байдал нь органик эмгэгийн ноцтой байдлаас хамаардаггүй. Ихэвчлэн сүүлийнх нь бүх хүүхдүүдэд ажиглагддаг (мөл, эрүү чичрэх, толгойн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх, том фонтанелле удаан хаагдах, эрт рефлексүүд сэргэх, саатах, суларсан) булчингийн аягэх мэт). Ахмад насны хүүхдүүдэд энцефалопатийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн үзэгдлийн бүрэн бус нөхөн олговор хэлбэрээр илэрдэг. гавлын дотоод гипертензи(нэмэгдсэн гавлын дотоод даралт). Эдгээр хүүхдүүд эрт дээр үеэс ичимхий, ичимхий, нойрмог байдал, үүнтэй зэрэгцэн эсрэг шинж тэмдэг илэрдэг - эрэлт хэрэгцээ, хүсэл эрмэлзэл, сөрөг, эгоцентризм. Тэд амархан харьцдаг, зайны мэдрэмжгүй, ихэвчлэн интрузив болж хувирдаг. Тэднийг тоглох эсвэл өөр төрлийн үйл ажиллагаанд татан оролцуулах нь хэцүү байдаг, тэд зөвхөн дуртай зүйлээ хийдэг, тэд өөр үйл ажиллагаа руу шилжихийг хүссэн үедээ уйлдаг. Тэд амьсгалын замын цочмог таталтыг маш эрт хөгжүүлж, дараа нь эмгэг судлалын урвал үүсгэж болно. Эдгээр хүүхдүүдийн сэтгэцийн хөгжил нь бага, бүр өндөр хэм хэмжээний хүрээнд байдаг.

Хөгжлийн эмгэгийн төрлөөр психосоматик эмгэгүүд- соматопати нь невропатик үндсэн хуулийн илэрхийлэл гэж тооцогддог. Хүүхдийн сэтгэцийн эмгэгийн хувьд хөгжлийн эмгэгийн энэ хувилбарыг өмнө нь нэрлэдэг байсан бага насны мэдрэлийн эмгэг.

Невропати- мэдрэлийн рефлексийн өдөөлт, автономит зохицуулалтын төлөвшөөгүй байдлын синдром.

"Невропати" гэсэн нэр томъёог 1915 онд нэвтрүүлсэн. Өвөрмөц бусыг харуулахын тулд E. Kraepelin үндсэндээ нялх хүүхдийн удамшлын эмгэг. Энэ нэр томъёоны хамт in өөр цаг"Хүүхдийн төрөлхийн мэдрэл", "үндсэн мэдрэл", "эндоген мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг", "невропатик үндсэн хууль", " автономит-висцерал эмгэгийн хам шинж», « мэдрэлийн рефлексийн өдөөлтийг нэмэгдүүлэх синдром"," шинэ төрсөн хүүхдийн гипокси-ишемийн энцефалопати ".

Дээрх нэр томъёо нь үндсэн хуулийн гажиг дээр үндэслэсэн хүүхдийн төрөлхийн өвдөлттэй хариу урвалыг илэрхийлдэг.

Этиологи.Невропати байж болно учруулсан эндоген, экзоген-органикТэгээд сэтгэц-нийгмийн хүчин зүйлүүдэсвэл тэдний хослол.

Тодорхой үүргийн тухай удамшлын хүчин зүйлүүдМэдрэлийн эмгэгийн үүслийг психопати, гистерик болон бусад сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийн хуримтлал илэрсэн невропат хүүхдүүдийн гэр бүлд хийсэн ажиглалтаар нотлогддог. хувь хүний ​​эмгэг. Эдгээр хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүртэй байдаг. сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдалболон нөлөөллийн урвалын хангалтгүй байдал.

дунд экзоген-органик хүчин зүйлүүдЭхний байрыг перинаталь хосолсон гипокси болон мэдрэлийн системийн гэмтэл, ялангуяа тархины гипоталамус хэсэг ба лимбийн системд өгдөг бөгөөд энэ нь гипоксид мэдрэмтгий чанар нэмэгдэж, автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Ургийн гипокси үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь умайн хөндийн цусны эргэлтийг (зүрх судас, гуурсан хоолойн, дотоод шүүрэл, цусны алдагдал, хүйн ​​эмгэг гэх мэт) үүсгэдэг эхийн өвчин юм.

Т.П. Симеон (1929, 1961) бага насны хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг нь нэг хэлбэр байж болно гэж үзсэн. олж авсан функциональсэтгэцийн эмгэгтэй, тэр бүлэг хүүхдүүдийг тодорхойлсон экзоген мэдрэлийн эмгэг. Экзогенийн дунд шалтгаануудЗохиогч тархины бие даасан тогтолцооны хөгжил, гэмтэлд хүргэдэг хүүхдийн цочмог халдвар, сүрьеэ, тэмбүү, сонсголын алдагдал, бие махбодийн гэмтэл гэх мэтийг онцлон тэмдэглэв. Гэхдээ тэр сэтгэлзүйн онцгой нөхцөл байдлын үүргийг үгүйсгээгүй, ялангуяа хүүхэд анхаарлын төвд байх үед.

Сэтгэцийн нийгмийн хүчин зүйлүүдэмгэг, үйл ажиллагааны алдагдал, сэтгэл хөдлөлийн-ургамлын хэв маяг, хариу урвалын түвшинг үргэлжлүүлж болно.

Тархалтхүүхдийн популяцид мэдрэлийн эмгэг харьцангуй бага байдаг - 0.6% (хөдөө орон нутагт бүр бага).

Клиник.Одоогоор мэдрэлийн эмгэгийг янз бүрийн гаралтай хам шинжийн бүлэг гэж үздэг. Үндсэн онцлогаль нь юм:

- автономит зохицуулалтын төлөвшилгүй байдал;

- сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдсэн;

- мэдрэлийн системийн ядрах (дарангуйлах) нэмэгддэг.

Эмнэлзүйн хувьд мэдрэлийн эмгэг нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн тод илэрдэг. Ахмад насны хүүхдүүдэд энэ нь алга болдог эсвэл бусад сэтгэцийн эмгэгүүдээр солигддог - хилийн хам шинж.

Онцлох Мэдрэлийн эмгэгийн 3 үндсэн төрөл: Үндсэн хуулийн (үнэн), органик (тархины)Тэгээд холимог төрөл. Г.Э. Сухарева (1959) нэмэлтээр тодорхойлсон астеникТэгээд сэтгэл хөдөлгөмсонголтууд.

Үндсэн хуулийн (жинхэнэ) мэдрэлийн эмгэг.

Биеийн байдалХүүхдүүд нь астеник, эелдэг биетэй, жижиг биетэй, биеийн жингээр тодорхойлогддог. Хүүхдүүд жин багатай, ихэвчлэн дутуу төрдөг бөгөөд амьдралынхаа дараагийн саруудад жин нь сайн өсдөггүй. Тэдэнд байгаа тэмдэглэж байнадархлаа буурч, харшлын урвал, эксудатив болон ханиад, арьсны тууралт зэрэгт өртөмтгий байдал нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүүхдүүдийн мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил нь дүрмээр бол зөвхөн цаг тухайд нь төдийгүй ихэвчлэн моторт болон сэтгэцийн хөгжилд ахиц дэвшил гардаг.

Онцлог шинж чанартай ерөнхий сэтгэлийн хөөрөл нэмэгддэгхүүхэд. Аль хэдийн 2-3 сартайгаас нь байхгүй харагдах шалтгаануудхүүхэд байнга уйлж эхэлдэг, хөхөө тэврэхэд хэцүү байдаг, өчүүхэн чимээ шуугианаас болж цочирдог, живх солихдоо санаа зовдог; Үүний зэрэгцээ гар, хөл нь чичирдэг. Эерэг өдөөлтөд ч гэсэн ийм хүүхдүүд ерөнхий чичиргээ, гараа даллаж, дуугарч, сарнисан урвалаар хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд сөрөг нөлөө үзүүлэх үед тэд айж, хүүхэн хараа нь өргөжиж, тод васомотот урвал, гипергидроз илэрдэг. Мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдийн анхаарал тогтворгүй, хурдан шавхагддаг. Унтах эмгэг нь ялангуяа тод илэрдэг. Унтах нь тайван бус, завсарлагатай болдог байнга сэрэхмөн унтахад хэцүү байх; Сэтгэлийн хөөрөл нь ихэвчлэн унтахын өмнө эхэлдэг. Өдрийн болон шөнийн унтах хугацаа багасдаг.

Соматовегетатив үйл ажиллагааны алдагдалМөн хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (хоолны дуршил буурах, байнгын регургитаци, өтгөн хатах, суулгах гэх мэт) илэрдэг. Сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл нь ихэвчлэн хүчирхийлэлтэй, тогтворгүй, шавхагдах шинж чанартай байдаг. Ерөнхийдөө зан авир нь байнгын цочрол, уйлах, хүсэл тэмүүлэлтэй байдаг.

Мэдрэлийн үзлэгийн үеэр мэдрэлийн системийн голомтот гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч тод, хурдан гарч ирдэг дермографизм, Моро рефлексийн удаашралтай бууралт болон бусад автономит үйл ажиллагааны эмгэгүүд ажиглагддаг. Ойролцоогоор урвалгэнэт чичрэх, айдас, васомотот урвал, уйлах зэрэг дагалддаг.

Моро рефлекс(Э. Моро) - хүүхдийн хэвтэж буй гадаргуу дээр гэнэтийн цохилтоор хэдэн долоо хоногоос доош насны хүүхдүүдэд физиологийн рефлекс үүсдэг - мөрөн, шуу, далдууг хулгайлах, шулуун болгох, хуруугаа дэлгэх, сунгах. хөл, дараа нь шуу, алга, хөлийг нугалж, мөрөө цээж рүү аажим аажмаар авчирна.

Амьдралын 2, 3-р жилд хүүхдүүдэд ургамлын болон сэтгэл хөдлөлийн урвалын гажиг (шөнийн цагаар хашгирах, сэрэх) хэвээр байна. сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол). Үүний зэрэгцээ сэтгэлийн хямралын илүү тодорхой шинж тэмдгүүд гарч ирдэг - уйтгар гуниг, гипохондриакийн гомдол (гар өвдөх, толгой өвдөх гэх мэт), түүнчлэн аймхай байдал, шинэ зүйлээс айх, эмх замбараагүй сэтгэгдэл төрүүлэх хандлагатай байдаг. Хэрэв хүүхэд сэтгэцийн гэмтэлтэй тулгарвал тэрээр мэдрэлийн урвал, реактив төлөвийг маш амархан хөгжүүлдэг. Энэ насанд анхан шатны хувь хүний ​​шинж чанарууддарангуйлагдсан төрөл: эхэд хэт их хамааралтай байх, шинэ орчинд дасан зохицоход хүндрэлтэй байх, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдтэй анхны холбоо тогтоох, сонгомол мутизм гэх мэт.

Сургуулийн өмнөх насны үед автономит зохицуулалтын дутагдал, сэтгэл хөдлөлийн реактив labability нь жигдэрч, улам бүр тод илэрдэг. хувийн шинж чанардарангуйллыг ихэсгэх, эсвэл эсрэгээр өдөөх, хурдан ядрахтай хослуулах хэлбэрээр.

Органик (тархины) мэдрэлийн эмгэгхэлбэрээр төрсний дараах эхний өдрүүдэд тохиолддог автономит-висцерал эмгэгийн хам шинж. Автономит-висцерал дисфункцийн синдром- тархины эрт гэмтлийн байнгын хамтрагч. At үндсэн хуулийн хэлбэрүүдмэдрэлийн эмгэг, энэ нь нярайн автономит мэдрэлийн систем нь төрөлхийн "дотууд" байдлаас шалтгаалан эхийн биеийн гадна оршихуйд харьцангуй хурдан дасан зохицож чадахгүй байгааг илэрхийлдэг. Тархины үед перинаталь эмгэгперинаталь тархины эмгэгийн дараа үлдэгдэл төлөв байдлын илэрхийлэл болох ижил хам шинж нь мэдрэлийн системд гэмтэл учруулж байгааг илтгэнэ.

Мэдрэлийн үзлэгээр мэдрэлийн системийн голомтот гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Холбогдох психопатологийн болон мэдрэлийн синдромуудмэдрэлийн системийн эрт гэмтлийн шинж чанар, ноцтойгоор тодорхойлогддог.

Органик мэдрэлийн эмгэгийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг. ургамлын илрэл түр зуурын судасны толбо (Арлекины шинж тэмдэг), хөхрөлт, терморегуляцийн эмгэг, пилороспазмын шинж тэмдэг бүхий ходоод гэдэсний замын дискинези, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх, регургитаци, бөөлжих, түүнчлэн зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол (архитиа, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс). брадикарди ба брадипноэ). Унтах, сэрэх биологийн хэмнэл алдагдах нь бас онцлог шинж юм. Хэт мэдрэмтгий байдал (ялангуяа мэдрэгчтэй) болон гиперакузи тэмдэглэгддэг. Моро рефлекс нь эхний саруудад тод илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн уйлах дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр илрэлүүд нь нойрны хямрал, цочромтгой байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, нойрмоглох хандлагатай хослуулан ажиглагддаг. фобик урвал. Мэдрэлийн төлөв байдалд - тархай бутархай мэдрэлийн шинж тэмдэг, заримдаа төв мэдрэлийн тогтолцооны голомтот гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Шинээр төрсөн нярайд вегетатив-висцерал эмгэгийн хам шинжийн эмнэлзүйн илрэл нь ургамлын-судасны үйл ажиллагааны алдагдал (судасны ая, зүрхний цохилтын гажиг) юм. Хүүхэд "гантиг" арьсны хэв маяг, түр зуурын хөхрөлттэй байдаг. Дутуу төрсөн нярайд судасны аяыг зохицуулах төвүүд бүрэн боловсронгуй бус байгаагаас болж арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хөл, гар хөхрөх зэрэг нь бүтэн нярай хүүхдийнхээс илүү тод илэрдэг. Амьдралын эхний долоо хоногт бараг эрүүл дутуу төрсөн нярай ч гэсэн гипостаз, өөрөөр хэлбэл суурь хэсгүүдэд цус хуримтлагдах хандлагатай байдаг гэж үздэг. Маш дутуу төрсөн нярайд тохиолдож болно Финкельштейн шинж тэмдэг (эсвэл Харлекин). Хэрэв энэ шинж тэмдэг илүү боловсорч гүйцсэн хүүхдүүдэд ажиглагдвал энэ нь диенцефалик васомоторын төвүүдэд гэмтэл учруулах эсвэл бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Органик мэдрэлийн эмгэгийн үед автономит-висцерал эрхтний үйл ажиллагааны эмгэгийн хам шинжийг тусгаарлах нь ховор байдаг. нэгтгэж болнодаралт ихсэх-гидроцефалик ба таталт хамшинж, сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил удаашрах, 1-ээс дээш насны хүүхдэд гипердинамик, тархины болон бусад тархины үлдэгдэл синдром үүсэх боломжтой. Хувь хүний ​​​​өөрчлөлт нь үндсэн хуулийн невропатитай харьцуулахад бага илэрдэг.

At холимог гаралтай мэдрэлийн эмгэг үндсэн хуулийн мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд болон перинаталь шинж тэмдгүүдийн хослол байх үед энцефалопати, маш их ноцтой байдал ажиглагдаж байна эмнэлзүйн илрэлүүд, энэ нь амьдралын эхний өдрүүдээс илрэх боломжтой. Хүүхдүүдийн зан үйлийг өөрчилдөг реактив лабиль, айдас, айдас, айдас зэрэг шинж тэмдгүүд нь ялангуяа тод илэрдэг. Эдгээр тохиолдолд хүүхдүүд маш эрт гарч ирдэг эмнэлзүйн зурагхувийн шинж чанарууд гарч ирдэг (жинхэнэ мэдрэлийн эмгэгтэй адил). Гэхдээ эдгээр нь дарангуйллын шинж чанар биш харин цочромтгой байдал, эгоцентризм, эрч хүчтэй байдал, шаардах шинж чанартай байдаг бөгөөд үүний цаана эсэргүүцлийн урвал, амьсгалын замын пароксизм үүсдэг.

Мэдрэлийн эмгэгийн аль ч хэлбэр нь оюуны бууралт дагалддаггүй.Л.А. Бударева (1982), тэдний IQ нэлээд өндөр: үнэн - 96-110, органик - 85-115, холимог - 85-130.

Урьдчилан таамаглахмэдрэлийн эмгэг хараахан хангалттай судлагдаагүй байна. Нэг талаас, түүний илрэл нь нас ахих тусам буурч, нөгөө талаас мэдрэлийн эмгэг нь хувь хүний ​​​​гажиг үүсэх үндэс болдог. Хүчтэй реактив labability, автономит үйл ажиллагааны тогтворгүй байдал бүхий мэдрэлийн эмгэгүүд нь хүүхдийн шизофрени, бага насны хүүхдийн аутизмаас өмнө илэрч болно гэсэн ажиглалтууд байдаг.

"Сэтгэцийн диатез."

Диатез(Грек диатез), мэдэгдэж байгаагаар эмчилгээ, хүүхдийн эмчилгээнд тэд дууддаг үндсэн хуулийн урьдач байдалулмаас зарим өвчинд бие махбодь бодисын солилцооны төрөлхийн шинж чанар, психофизиологийн урвалгэх мэт. Цусархаг, лимфийн, эксудатив болон бусад диатезууд мэдэгдэж байна.

Сэтгэцийн эмгэг (удамшилаар сэтгэцийн эмгэг) үүсэх эрсдэл өндөртэй, сэтгэцийн хөгжлийн онцлогтой хүүхдүүдийн бүлгүүд байдаг. тусгай хэлбэрүүддизонтогенез) гэх мэт сэтгэцийн эмгэгүүд илэрдэг, дараа нь хөгжөөгүй тохиолдолд ч гэсэн. Энэ нь ихэвчлэн дараа нь оношлогдсон хүүхдүүдэд хамаатай шизофрени.

V. Загас 1952 онд Би төрсөн өдрөөсөө эхлэн шизофрени өвчтэй эцэг эхээс төрсөн хүүхдүүдийн сэтгэцийн хөгжлийг ажиглаж эхэлсэн. Амьдралын эхний 2 жилд тэдний хөгжлийн эмгэг нь тодорхойлогддог хоёр синдром:

- « бүрэн боловсорч гүйцэх эмгэгийн синдром» Тэгээд

- "патологийн хувьд тайван хүүхдүүд" синдром .

Эхний хам шинж нь мэдрэлийн шинж тэмдэг илрээгүй мотор болон харааны хөдөлгөөний хөгжлийн ерөнхий эмх замбараагүй байдал, өсөлтөөр тодорхойлогддог. Үүнтэй холбогдуулан В.Фиш бид органик согогийн тухай биш, харин мэдрэлийн тогтолцооны боловсорч гүйцсэн цаг хугацаа, интеграци, түүний хөгжлийн жигд бус хурдыг зөрчих тухай ярьж байна гэж үзэж байна. Гэхдээ ихэнх нь чухал онцлогхам шинж B. Загас, хэрэв хүүхэд шизофрени өвчлөхгүй бол (түүний мэдээлснээр энэ өвчин, бүлгийн хүүхдүүдийн 50% -д нь үүсдэг өндөр эрсдэл ).

Ижил төстэй бүтээлүүдийн зохиогчид өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүүхдүүдэд ажиглагдсан, ерөнхийдөө дизонтогенезийн тухай ойлголттой нийцсэн полиморф, өвөрмөц бус өөрчлөлтүүдийн цогцыг тодорхойлдог. "мэдрэлийн сэтгэцийн задрал", "хөнгөн бус орон нутгийн согог", "мэдрэлийн интегратив гажиг", "мэдээллийн боловсруулалт, анхаарлын хомсдолын үзэгдэл", "эндофенотип"гэх мэт. Тэдний олонх нь авч үзэж буй шинж тэмдгийн цогцолбор нь сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий байдлын илэрхийлэл байж магадгүй гэж үздэг бөгөөд зарим шинж тэмдгүүд нь ийм урьдал өвчний шинж тэмдэг болдог.

Дотоодын хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг судлалын хувьд сэтгэцийн эмгэгт өртөмтгий болохыг тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийн багцыг саяхан нэр томъёогоор тодорхойлсон. "сэтгэцийн диатез" .

I.V. Давыдовский (1969) диатезийг гэж үздэг онцгой нөхцөлбие махбодь, бодисын солилцоо болон түүнтэй холбоотой биеийн үйл ажиллагаа удаан хугацааны туршид урсгалын төлөвт байх үед тогтворгүй тэнцвэр. Диатез өөрөө - өвчин биш, харин биеийн дасан зохицох зөрчилгиперергик, заримдаа харшлын хувь хүний ​​хариу урвалын бэлэн байдлын хэлбэрээр гадаад орчинд.

Хүүхдийн ерөнхий практикт диатезыг хил хязгаарын нөхцөл гэж үздэг өвчин болж хувирах боломжтойэкзоген (халдвар, гэмтэл, сэтгэц, нийгмийн нөлөөлөл) ба эндоген хүчин зүйлийн нөлөөн дор - генетикийн хувьд тодорхойлогдсон гажиг, тааламжгүй байдлаас болж дархлааны хамгаалалт ерөнхийдөө буурч байна. умайн доторх хөгжил(токсикоз, буруу хооллолт, хортой бодист өртөх гэх мэт).

Сэтгэцийн хувьд диатезын асуудал бараг боловсруулагдаагүй байна. А.В. түүнд хамгийн ойр ирэв. Снежневский (1972), байр сууринаас нь ерөнхий эмгэгүзэл баримтлалын хүрээнд авч үзсэн эмгэг- агуулсан төлөв зөвхөн эмгэг процессыг хөгжүүлэх боломж(өвчин, эсвэл nosos). Диатезийг эмгэгийн эмгэгтэй холбон тайлбарлаж, тэрээр тэдгээрийг физиологийн өдөөлтөд үзүүлэх өвөрмөц хариу үйлдэл гэж тодорхойлсон бөгөөд энэ нь тодорхой өвчинд нэрвэгдэх хандлагаар илэрдэг.

С.Ю. Циркин (1995) сэтгэцийн диатезийг сэтгэцийн эмгэгийн ерөнхий урьдал нөхцөл гэж үздэг. Энэ урьдал өвчний маркерууд (шинж тэмдгүүд) байдаг (эмнэлзүйн болон биологийн), ихэнх тохиолдолд муу ойлгогдсон хэвээр байна. Түүний бодлоор сэтгэцийн диатез нь ерөнхийдөө тодорхой сэтгэцийн эмгэгийн өвөрмөц шинж тэмдгээр тодорхойлогддоггүй.

Сэтгэцийн диатезын асуудал нь шизофрени өвчнийг судлахад хамгийн том хөгжлийг олж авсан. Шизофрени өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй хүүхдүүдийг олон жилийн турш судлах явцад онцлог шинж чанарууд шизофрени диатез, нэртэй шизотип.

Шизотипийн диатезтөлөөлөх сонголтуудын нэгөвөрмөц диатез буюу урьдач нөхцөл (д энэ тохиолдолдшизофрени)ялгагдаагүй сэтгэцийн диатезийн ерөнхий бүлэгт. Боломжтой бололтой эмнэлзүйн хэлбэрүүдбусад сэтгэцийн өвчинд нэрвэгдэх - нөлөөллийн, хувийн, пароксизм, психосоматик.

Зарим зохиогчид ийм диатезыг оруулах хандлагатай байдаг мэдрэлийн эмгэг, үүнийг сэтгэц-ургамлын диатезын нэг хэлбэр эсвэл хувийн эмгэгийн урьдал нөхцөл гэж үнэлдэг ( астеник психопати) болон сэтгэлзүйн эмгэгүүд. Гэсэн хэдий ч шизофрениас бусад сэтгэцийн өвчинтэй холбоотой диатезийн асуудал сул хөгжсөн тул цаашид идэвхтэй судалгаа хийх шаардлагатай байна.

Тархалтбага насны хүүхдийн шизотипийн диатез - 1,6 %.

Эмнэлзүйн илрэлүүдшизотипийн диатез.

Хүүхдэд онтогенезийн эхний үе шатанд аль хэдийн. сэтгэцийн хазайлт, сэтгэцийн эмгэгээр шаналж буй өндөр настай хүмүүсийн сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийг санагдуулдаг.

Шизотипийн диатез нь сэтгэцийн дизонтогенезийн шинж тэмдгээр илэрдэг, i.e. хэлбэрээр илэрхийлэгддэг сэтгэцийн хөгжлийн эмгэгүүд Сэтгэцийн эмгэгийн 4 бүлэг:

1) эв нэгдэлгүйсэтгэлзүйн хөгжил;

2) жигд бус байдалэсвэл тэгш бус байдалхөгжил;

3) диссоциацихөгжил;

4) дутагдалсэтгэцийн илрэлүүд.

Эв найрамдалгүй байдалсэтгэцийн физикийн хөгжил нь өөрийгөө илэрхийлж болно боловсорч гүйцэх хурдыг хойшлуулах(тохиолдлын 24.7%), ба хурдатгал(8.5%), гэхдээ бид илүү олон удаа ярьж байна хөгжлийн жигд бус байдал (тэгш бус байдал)., хөгжлийн нэг үе шатнаас нөгөөд шилжих жигд байдал, тууштай байдал дутагдалтай байдаг. Эдгээр нь хөгжлийн богино хугацааны зогсолт, үсрэлт, "псевдо саатал" байж болно. Эдгээр тохиолдолд байдаг диссоциацихөгжил.

Бага насны психопатологийн онцлог: хэлбэрийн мозайк эмнэлзүйн шинж тэмдэг сэтгэцийн эмгэг, хөгжлийн эмгэгийн хослолууд; Сэтгэцийн эмгэгийг мэдрэлийн эмгэгтэй "нэгдүүлэх"зөрчил; эерэг ба сөрөг зэрэгцэн оршихшинж тэмдэг; анхан шатны психопатологийн үзэгдэл ( микро шинж тэмдэг); дамжин өнгөрөх чадварэмнэлзүйн илрэлүүд.

Эмгэг судлалын урвал, нөхцөл байдал нь дэд эмнэлзүйн түвшинд, тэдгээрийн хоорондох том хугацааны интервал бүхий үе шат, үе шат хэлбэрээр тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ үүссэн үзэгдлийн давтагдах байдал, тодорхой гадны шалтгаан байхгүй тохиолдолд харгалзах урвал гэнэт үүсч, урвалын хүнд байдал, эмнэлзүйн полиморфизм нь урвалын дэд эмнэлзүйн түвшингээс шилжилтийг харуулж байна. эмгэг.

Хүүхдэд тохиолддог амьдралын бүх салбарт эмх замбараагүй байдалбие.

IN зөн билэг-ургамлын хүрээЭнэ нь нойргүйдэл, өлсгөлөнгийн гаж нөлөө, бичил цаг уурын өдөөлтөөр илэрхийлэгддэг. "Хүнсний давамгайлал" байхгүй эсвэл буурсан байна идэх зан үйл, оргил шинж тэмдэг, эмгэгийн хөшүүрэг, өөрийгөө хамгаалах зөн совингийн бууралт, гажуудал, нэгэн зэрэг үймээн самуун, консерватизм, хөшүүн байдлын протопатик урвалууд хамгаалах зан үйл, өвөрмөц байдлын үзэгдэл. Дүрмээр бол жагсаасан эмгэгүүд нь янз бүрийн соматовегетатив дисфункцуудын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Тайлбарласан эмгэгийг амьдралын 2-р сараас эхлэн тэмдэглэж болно.

Сэтгэл хөдлөлийн хүрээ : хүүхдийн амьдралын эхний 2 сараас эхлэн сэтгэл хөдлөлийн хямрал ажиглагдаж байна. Эдгээр нь сэргээх цогцолборын томъёоны боловсорч гүйцсэн гажуудал, сэтгэл хөдлөлийн хөшүүн байдал, сэтгэлийн сөрөг туйлын тархалт, сэтгэл хөдлөлийн резонансын дутагдал эсвэл сул дорой байдал, сэтгэл хөдлөлийн урвалын ядралт, тэдгээрийн хангалтгүй байдал, парадоксик байдал зэргээр илэрдэг. Үүний цаана ерөнхий шинж чанарнялх наснаас эхлэн хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал, илүү тод дистими, дисфори, бага тохиолддог гипомани, протопатик айдас, сандрах урвал (ихэвчлэн шөнийн цагаар) ажиглагддаг. Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд нь ялангуяа түгээмэл байдаг: соматовегетатив бүрэлдэхүүнээр бүрхэгдсэн, байнгын турах, хоолны дуршилгүй болох, эндоген сэтгэлийн хэмнэл бүхий сэтгэлийн хямрал. Сэтгэл гутралын олон янзын урвалын дотроос "нялх хүүхдийн сэтгэлийн хямрал" (төрсний дараах сэтгэлийн хямрал) ба "хотголын хямрал" гэсэн хоёр харьцангуй тодорхойлогдсон хувилбарыг тодорхойлсон.

Танин мэдэхүйн эмгэгүүдихэвчлэн гажуудлаар илэрхийлэгддэг тоглоомын үйл ажиллагаатоглоомын бус объектуудтай хэвшмэл хатуу тоглоомын заль мэх хэлбэрээр. Заримдаа тэд хийрхлийн элементүүдтэй хийсвэр үйлдлийн шинж чанарыг олж авдаг. Зөрчлийн бүтцэд танин мэдэхүйн хүрээМөн хүүхдийн өөрийгөө танин мэдэх, өөрийгөө мэдрэх чадварыг гажуудуулах шинж тэмдгүүд орно. Энэ нь хүүхэд байхдаа хойд төрөлт, өөрийгөө ухамсарлах чадвараа алдах, түүнчлэн ахимаг насны (3-4 нас) хүйсийг тодорхойлох зөрчлийн байнгын эмгэгийн уран зөгнөл хэлбэрээр илэрдэг.

Мөн онцлог шинж чанартай анхаарлын эмгэгхүүхдийн амьдралын 1 сараас ажиглагдаж байна. Тэдгээрийг хөлдөөсөн "хүүхэлдэй" эсвэл "хаа ч үгүй" харцаар илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүрээлэн буй орчноос богино "таслах" хэлбэрээр "татах" (ухамсрын эмгэггүй) үзэгдэлтэй холбоотой байдаг. Анхаарлын эмгэгийн дунд "гиперметаморфоз" (хэт анхаарал хандуулах) үзэгдэл, анхаарлын сонгомол байдал ажиглагддаг. Эдгээр тохиолдолд анхаарлын төвлөрөл нь албадан нөхцөлд түргэн шуурхай, аяндаа үүссэн үйл ажиллагаанд хатуу байдаг.

Өөрчлөлтийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг сэтгэцийн байдалбайна үйл ажиллагааны үзэгдэл(сайн дурын болон идэвхгүй), шизотипийн диатезтай хүүхдүүдийн сайн дурын үйл ажиллагааг тусгасан. Ерөнхийдөө үйл ажиллагаа нь жигд бус байдал, салангид байдал, парадоксик шинж чанартай байдаг; сонгомол байдал, хүсэл тэмүүллийг тэмдэглэж байна. Хэрэв нэг нөхцөл байдалд хүүхэд идэвхгүй, сул дорой, хайхрамжгүй байдаг бол нөгөөд нь уйгагүй, зөрүүд, хатуу байж болно.

Бага насны хүүхдийн психопатологийн дээрх шинж чанаруудтай нягт холбоотой байдаг. ерөнхий (нийгмийн) зан үйл, харилцааны өөрчлөлт. Нийгмийн зан үйлийг зөрчих нь нямбай байдал, өөрийгөө арчлах ур чадварын хоцрогдол, гажуудал, түүнчлэн унтах, хооллох, хувцаслах, тоглох үед утга учиргүй зан үйл хэлбэрээр хэвшмэл байдлаар илэрдэг. Харилцааны зөрчил нь эхэд хандах сөрөг хандлага эсвэл түүнтэй хоёрдмол утгатай симбиотик харилцаа, протодиакрисийн үзэгдэл, хүмүүсийн айдас (антропофоби) зэрэг нь ерөнхийдөө тэдэнд хайхрамжгүй хандах зэргээр илэрдэг. Амьдралын эхний саруудаас эхлэн 1 ба түүнээс дээш насанд илүү тод илэрч, "хуурамч сохор", "хуурамч дүлий" зэрэгт хүрдэг аутист зан үйл ихэвчлэн ажиглагддаг.

Харилцааны үйл ажиллагааны эмгэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг ярианы эмгэг: үнэн ба псевдо ярианы саатал, түүнчлэн сонгомол мутизм, цуурайтах, ярианы хэвшмэл ойлголт, neologisms, "stammers" болон "stuttering" зэрэг эмгэгүүд.

дунд моторын эмгэг Хамгийн их ажиглагддаг микрокататоник шинж тэмдэг, өвөрмөц мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой үзэгдлүүд.

Өмнө дурьдсанчлан, шизотипийн диатез нь мэдрэлийн эмгэгтэй сэтгэцийн эмгэгийг "нэгдүүлэх" шинж чанартай байдаг.

Мэдрэлийн эмгэгийн илрэлШизотипийн диатез нь олон янз байдал, олон талт шинж чанартай байдаг. Хүүхдэд нэгэн зэрэг олон тооны мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрч, заримдаа тэдний ер бусын хослол, янз бүрийн хүндийн зэрэг нь бүхэл бүтэн байдлыг бүрдүүлдэг. Мэдэгдэж буй аливаа мэдрэлийн хам шинжийн хүрээнд тохирохгүй мэдрэлийн өвөрмөц байдал.Мэдрэлийн үйл ажиллагааны ерөнхий зөрчилдөөнийг шизофрени үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүүхдүүдийн мэдрэлийн төлөв байдлын гол бөгөөд салшгүй шинж тэмдэг гэж үзэж болно (үнэхээр шизофренитэй адил).

Онцлох Шизотипийн диатезын 3 хувилбар,түүний хүндийн зэрэг дээр үндэслэн:

Шизотипийн диатез хэлбэрээр бие даасан гутаан доромжлол эсвэл дизонтогенезийн бага зэргийн шинж тэмдэг;

Дизонтогенезийн үзэгдлийн дэвсгэр дээр зураг дээр гарч ирдэг хүнд шизотипийн диатез. сэтгэцийн эмгэгхилийн түвшин;

Шизотип эндоген сэтгэцийн шинж тэмдэг бүхий диатез.

Эхний хоёр хувилбарыг ихэвчлэн нярайд тэмдэглэдэг бөгөөд амьдралын 1-р сараас эхлэн гурав дахь нь амьдралын 1-р жилд илэрч болох боловч 2-р жилд илүү олон удаа тохиолддог. Шизофренигийн субпсихотик төлөв байдлын удаан үргэлжилсэн үе шатууд нь зөвхөн сургуулийн өмнөх насны болон ахимаг насны хүүхдүүдэд л ялгардаг. Амьдралын эхний 3 жилийн хугацаанд шизотипийн диатезын ноцтой байдал нь хүүхэд хөгжихийн хэрээр эмгэгийг улам дордуулж, багасгах чиглэлд өөрчлөгдөж болно.

3 наснаас хойш шизотипийн диатез нь нэлээд тод хэвээр байвал зан авирын тодотголоос (хэвийн туйлын хувилбар) аажмаар шизоид шинж чанарт шилжиж эхэлдэг. шизоид(дутагдлын шинж тэмдэггүй), заримдаа эндоген сэтгэцийн шинж тэмдэг илэрдэг боловч өвчний илрэлийн шинж тэмдэггүй байдаг. Шизотипийн диатезийг эрт хэлбэрт шилжүүлэх боломжтой бага насны аутизмболон шизофрени, түүнчлэн бодит эдгэрэх хүртэл түүний бүрэн нөхөн төлбөр. Энэ утгаараа эхний сонголт нь мэдээжийн хэрэг илүү таатай байдаг ч түүний ноцтой байдал нь таагүй таамаглалыг үргэлж илэрхийлдэггүй.