Моторын тогтвортой байдал. Тууштай байдал, үг хэллэг болон бусад ярианы хэвшмэл ойлголт

Ярианы давталт, аман тик гэгддэг ярианы хэвшмэл ойлголт нь өвчтөний яриан дахь авиа, үе, үг, бүхэл бүтэн хэллэгийн рефлекс, утгагүй, сэтгэл хөдлөлийн хувьд хайхрамжгүй давталт юм.

Өвчтөний яриа нь өөрийн санаачилгаар эсвэл эргэн тойрныхоо хүмүүсийн асуултаас үүдэлтэй байж болно.

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголтын төрлүүд

Хэд хэдэн төрлийн ярианы хэвшмэл ойлголтууд байдаг: нэг дүгнэлт эсвэл үгийг байнга давтах (тууштай байдал), ижил илэрхийлэлийг давтах, ярианы дүрс (зогсоох), үг, үеийг тодорхой хэмнэлээр эсвэл холбосон хэлбэрээр давтах (verbigeration).

Тэвчээр - бид зөрүүд хүмүүсийн тууштай байдлын төлөө дуу дуулдаг

Тэвчээр гэдэг нэр томьёо нь латин хэлний perseveratio гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд энэ нь "тэвчээр, тууштай байх" гэсэн утгатай. Яриадаа тууштай байдал нь ижил үе, үг, өгүүлбэрийг давтан хуулбарлах хэлбэрээр илэрдэг.

Ямар нэг үг эсвэл бодол нь өвчтөний оюун санаанд "гацсан" мэт санагддаг бөгөөд тэр ярилцагчтайгаа харилцахдаа үүнийг давтан, нэг хэвийн байдлаар давтдаг. Энэ тохиолдолд давтагдсан үг, хэллэг нь ярианы сэдэвтэй холбоогүй болно. Өвчтөний яриа нэг хэвийн байдаг. Шаргуу байдлыг аман болон бичгээр илэрхийлж болно.

Тэвчээртэй байдал нь ухамсрын нэг хэсэг болох ассоциатив үйл ажиллагааны үр дүн бөгөөд санамсаргүй байдлаар үүсдэггүй. Үүнийг хий үзэгдэлтэй андуурч болохгүй, учир нь сүүлийнх нь хэт автагдах шинж чанартай байдаг тул өвчтөн түүний үйлдлийн утгагүй байдлыг мэддэг.

Үг хэлэх нь шизофрени өвчний нийтлэг хувь тавилан юм

Өвчтөн нэг хэвийн бус дуугаар давтаж, хашгирч, ижил үг, хэллэг, үг хэллэгийг давтан хэлэх сэтгэцийн эмгэг. Эдгээр давталтууд нь автомат бөгөөд утгагүй бөгөөд хэдэн цаг, хэдэн өдөр ч үргэлжилж болно.

Өвчтөн хэмнэлээр, ихэвчлэн холбогчоор, утгагүй үг, дуу авианы хослолыг давтдаг. Сүүлчийн үед давталт нь мэдрэлийн сэтгэцийн байдлаас хамаардаг тул эдгээр төлөвийг арилгахад алга болдог тул үг хэллэгийг тэвчээртэй байдлаас ялгах хэрэгтэй.

Зогсох хурд

Байнгын хэллэгүүд нь өвчтөний үе үе давтан хуулбарладаг ижил төрлийн хэллэг, илэрхийлэл, үг, санааны хэсгүүд юм. харилцан яриа.

Эхлээд өвчтөн тэдгээрийг ижил аялгуугаар дуудаж, дараа нь хялбаршуулж, багасгаж, үйл явц нь үгийн хэвшмэл давталт руу ордог.

Ихэнхдээ тод томруун хэллэгүүд ихээхэн гажууддаг бөгөөд тэдний анхны утга, дууг ойлгох боломжгүй болдог.

Палилалиа

Палилалиа гэдэг нь өвчтөн өөрөө хэлсэн ярианы хэсгээс хоёр буюу түүнээс дээш удаа дараалан нэг хэллэг эсвэл түүний нэг хэсгийг, нэг үг, үеийг давтахыг хэлдэг.

Дахин давтагдах нь ердийн дууны өндөр түвшинд тохиолддог бөгөөд дууны хэмжээ аажмаар буурч, ярианы хурд хурдан болдог. Жишээлбэл, асуултанд хариулт өгсний дараа өвчтөн хариултаа байнга, тасралтгүй давтдаг.

Палилалийн илрэл нь ярианы оюуны хэлбэрээс гадна сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй (санал дуу, хашгирах) холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн автоматжуулсан ярианы механикаар илэрхийлэгддэг эргэлтийг хэлдэггүй. Давталтын тоо хоёр арван ба түүнээс дээш байж болно.

Эхолали

Өвчтөн эргэн тойрныхоо хүмүүсийн хэлсэн хэллэг, үгсийг давтах үед. Echolalia нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдийн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдний дотор энэ нь эмгэг биш юм.

Энэ нь echolalia нь сэтгэцийн хомсдол үүсгэдэг, эсвэл түүний хөгжил нь насанд хүрсэн хүн ажиглагддаг бол эмгэг гэж тооцогддог.

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголт ба психоневрологийн өвчин

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголтын шалтгаан нь ихэвчлэн мэдрэлийн болон сэтгэлзүйн өвчний хөгжилд оршдог.

Тэвчээргүй байдлын шалтгаанууд

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар перссерверацийн шалтгаан нь баруун гартнууд тархины зүүн тархины бор гадаргын өмнөх хөдөлгүүрийн цөмийн доод хэсгүүд, зүүн гартнууд баруун тархи гэмтсэн байдаг.

Цэврүүтэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тархины гэмтлээс үүдэлтэй мэдрэлийн өвчин гэж тооцогддог. физик шинж чанар. Энэ тохиолдолд янз бүрийн даалгавруудыг гүйцэтгэхдээ бодлын галт тэрэг, үйлдлийн дарааллыг өөрчлөх өөр өөр үйл ажиллагаа хооронд шилжих боломжгүй болно.

Өвчний мэдрэлийн шинж чанараас хамааран тэсвэр тэвчээрийн шалтгаан нь:

1. , бор гадаргын хажуугийн тойрог замын хэсгүүд болон түүний урд талын гүдгэр хэсгүүд нөлөөлдөг.
2. - амьдралын өмнөх үе шатанд үүссэн ярианы эмгэгийн илрэл. Эдгээр эмгэгүүд нь ярианы төвүүдэд бие махбодийн гэмтэл, тархины гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.
3. Тухайн газартай холбоотой эмгэгүүд урд талын дэлбэнтархины бор гадаргын.

Сэтгэц судлал, сэтгэл судлал нь тууштай байдлыг янз бүрийн фоби болон түгшүүрийн хам шинжийн шинж тэмдэг гэж ангилдаг. Энэхүү ярианы хэвшмэл ойлголт нь сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн чиглэлээр дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• аутизмтай хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг хувь хүний ​​сонирхол, хэт автагдах байдал;
• хэт идэвхжилтэй холбоотой анхаарал сулрах, харин хэвшмэл ойлголт нь өөртөө анхаарал татах хамгаалалтын механизм болж үүсдэг;
• шинэ зүйлийг сурч, мэдрэх байнгын хүсэл нь нэг дүгнэлт эсвэл үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүргэдэг;
• тэвчээртэй байх нь ихэвчлэн шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Тэвчээртэй байх нь хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэг, хүний ​​зуршил, санах ойн склерозын өөрчлөлттэй андуурч болохгүй.

Тархинд насжилттай холбоотой атрофийн үйл явцаас үүдэлтэй дементиа () өвчтэй өвчтөнүүдэд персвераторууд ихэвчлэн ажиглагддаг. Өвчтөний оюун ухаан муудаж, асууж буй асуултыг ойлгохгүй, логик хариултын оронд өмнө нь хэрэглэж байсан хэллэгүүдийг давтдаг.

Үг хэллэгийг хөгжүүлэхэд юу нөлөөлдөг вэ?

Үг хэллэг нь мэдрэлийн сэтгэцийн тодорхой нөхцөл байдалтай ямар ч холбоогүй болно. Үг хэллэгийн нэг онцлог нь өвчтөн сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэхгүйгээр үг хэлдэг. Дүрмээр бол амаар давтах нь идэвхтэй нүүрний илэрхийлэл, моторын эмгэг дагалддаг.

Ихэнхдээ эдгээр үг хэллэг нь кататоник шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Байнгын хувьсгал, палилали ба echolalia-ийн шалтгаанууд

Хэл ярианд зогсож буй хэллэгүүд гарч ирэх нь оюун ухаан, хоосон сэтгэлгээ буурч байгааг илтгэнэ. Тэд ихэвчлэн үүнтэй хамт гарч ирдэг эпилепсийн дементиа зэрэг өвчин. Мөн зогсонги эргэлт нь онцлог шинж чанартай байдаг өвчний нэг нь тархины бусад атрофийн өвчин юм.

Палилалиа бол Пикийн өвчний ердийн илрэл юм. Энэ нь ихэвчлэн судлын эмгэг, стриопаллидын эмгэг (атрофик, үрэвсэл, судасжилт), тархины дараах эмгэг, шизофрени зэрэг өвчнийг дагалддаг.

Echolalia үүсэх нь ихэвчлэн тархины урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Хэрэв өвчтөнд хий юм үзэгдэх, зохицуулалт муудах, мартах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай. Хэрэв тархины гэмтэл оношлогдоогүй бол echolalia-ийн шалтгаан нь шизофрени, аутизм эсвэл Туреттын хам шинж байж болно.

Оношлогоо тогтоох

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголтыг оношлох нь иж бүрэн тестийг хамардаг. Өвчтөнд тусгай шинжилгээ өгөх эсвэл энгийн асуултуудад хариулах ("тийм" эсвэл "үгүй" гэсэн хариултууд), ижил төстэй дуу чимээ эсвэл дууны хослолыг давтах шаардлагатай.

Өвчтөнд мөн өрөөнд байгаа объектуудыг нэрлэх, долоо хоногийн өдрүүдийг нэрлэх, үгсийн утгыг тайлбарлах, текстийг дахин хэлэхийг хүсдэг.

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд түүний хэлсэн үгийг ойлгож байгаа эсэхийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Хэрэв хэл ярианы эмгэгийн хөнгөн хэлбэрийн сэжиг байгаа бол ярианы эмгэг судлаач бусад нарийн төвөгтэй оношлогооны аргуудыг ашигладаг.

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголтыг оношлохын тулд хэд хэдэн тусдаа тестийг багтаасан аргыг ашигладаг. Өвчтөнд үг хэллэгийг хэвийн ба урвуу дарааллаар бичих, үг хэллэгийг том, жижиг үсгээр бичих, текстийг урагш болон урвуу дарааллаар унших, тоонуудыг хэвийн болон урвуу дарааллаар бичих, үржүүлэхийг даалгадаг. Шарсан талх хийх үед эмч минут тутамд зөв, буруу хариултын тоог үнэлдэг.

Эмчилгээ ба залруулга

Хэл ярианы хэвшмэл ойлголттой өвчтөнүүдийг эмчлэхэд дараахь аргууд орно.

• эмийн эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• сэтгэл заслын эмчилгээ;
• сэтгэлзүйн залруулга;
• физик эмчилгээ;
• лого эмчилгээ;
• дефектологичтой ажиллах.

Гол өдөөн хатгасан өвчний эмчилгээгээр эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Энэ нь ярианы функцийг сэргээх боломжтой болно үндсэн оношоос хамаарна.

Хэрэв өвчтөн афазитай бол гол анхаарал нь автоматжуулсан ярианд чиглэгддэг бол өвчтөнд аажмаар үндсэн зүйлийг хоёрдогчоос ойлгож, салгаж сургадаг. Хэрэв үндсэн өвчин нь дементиа юм бол эмчилгээний явцад тэд үгийн утгын утгыг анхаарч үздэг. бүхий өвчтөнүүд зөөлөн хэлбэршизофрени нь семантик агуулгыг хадгалсан өгүүлбэрийг зөв зохиохыг заадаг.

Барууны орнуудад эдгээр эмгэгийг эмчлэхдээ гол анхаарлаа хандуулдаг эмийн аргаэмчилгээ. Хамгийн өргөн хэрэглэгддэг. Тэд тархины эмгэг процессыг өөрчлөхөд хувь нэмэр оруулдаг.

Шаргуу байдал нь аливаа мэдэгдэл, үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл, мэдрэмжийг тогтвортой хуулбарлах явдал юм. Тиймээс мотор, мэдрэхүй, оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн тэсвэр тэвчээрийг ялгадаг. Цөхрөлтгүй байдлын тухай ойлголт нь өөрөөр хэлбэл хүний ​​ухамсарт тодорхой бодол, энгийн санаа, эсвэл түүний өмнөх сүүлчийн асуултын хариу (оюуны тууштай) давтан, нэгэн хэвийн үржлийн "гацсан" юм. Өмнө нь хэлсэн эсвэл хийж гүйцэтгэсэн зүйлсийн аяндаа болон олон дахин давтагдах, ихэвчлэн давталт гэж нэрлэдэг ба туршлагыг хуулбарлах, echonesia гэж нэрлэдэг.

Тууштай байдал гэж юу вэ

Тэвчээртэй байх нь хэт автсан зан үйлийн маш тааламжгүй илрэл гэж тооцогддог. Онцлог шинж чанарЭнэ нь тодорхой физик үйлдэл, фонем, дүрслэл, хэллэгийг хуулбарлах явдал юм.

Ердийн жишээ бол таны толгойд удаан хугацаагаар гацсан дуу юм. Олон хүмүүс тодорхой үгийн хэлбэр эсвэл аяыг тодорхой хугацаанд чанга дуугаар давтах хүсэлтэй байгаагаа анзаарсан. Ийм үзэгдэл нь мэдээжийн хэрэг, тухайн хазайлтын сул зүйрлэл боловч энэ нь тууштай илрэлүүдийн яг утга учир юм.

Энэ эмгэгээр шаналж буй хүмүүс ийм мөчид өөрийнхөө хүнийг хянах чадваргүй байдаг. Интрузив давталт нь аяндаа гарч ирдэг бөгөөд гэнэт зогсдог.

Энэ хазайлт нь санаа, заль мэх, туршлага, хэллэг, үзэл баримтлалыг байнга хуулбарлахаас олддог. Ийм давталт нь ихэвчлэн хийсвэр, хяналтгүй хэлбэр болж хувирдаг бөгөөд хувь хүн өөрөө өөрт нь юу тохиолдож байгааг анзаардаггүй байж магадгүй юм. Иймээс персеверацийн тухай ойлголт нь хүний ​​зан байдал, хэл ярианы сэтгэлзүйн эмгэг, сэтгэцийн хазайлт, невропатологийн эмгэгээс үүдэлтэй үзэгдэл юм.

Ийм зан авир нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийн үед төдийгүй маш их ядрах, анхаарал сарниулах үед ч боломжтой байдаг. Цочмог байдлын үндэс нь үйл ажиллагааны төгсгөлийн дохионы сааталаас үүдэлтэй мэдрэлийн элементүүдийн дахин өдөөх үйл явц гэж үздэг.

Энэ зөрчлийг ихэвчлэн хэвшмэл ойлголт гэж андуурдаг боловч хэт их давтагдах хүсэл эрмэлзэлтэй байсан ч тууштай байдал нь ассоциатив үйл ажиллагааны үр дүн, бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг гэдгээрээ ялгагдана. Тэвчишгүй байдлаас болж зовж шаналж буй хүмүүс эхлээд үндсэн шалтгааныг олж тогтооход тусалдаг эмч нартай эмчилгээ хийлгэж, дараа нь дахин давтагдах бодол, хэллэг эсвэл давтагдах үйлдлийг арилгахад чиглэсэн цогц арга хэмжээ авдаг. Өдөр тутмын амьдралэнэ сэдвээр.

Насанд хүрэгчдэд тайлбарласан синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд нялх хүүхдийн зан үйлийн хариу урвалыг тэвчээртэй байхын тулд анхааралтай хянах хэрэгтэй. Тухайн зөрчлийн дараах "шинж чанарууд" -ыг ялгаж салгаж болно: ярианы сэдэвтэй тохирохгүй нэг жижиг хэллэгийг тогтмол давтах, онцлог шинж чанартай үйлдэл (жишээлбэл, хүүхэд биеийн тодорхой хэсэгт байнга хүрч чаддаг. физиологийн урьдчилсан нөхцөл байхгүй), ижил төстэй объектуудыг тогтмол зурах.

Хүүхэд насандаа хүүхдийн сэтгэл зүй, физиологийн онцлог, өсөж торних янз бүрийн үе шатанд бага насны хүүхдүүдийн амьдралын удирдамж, үнэ цэнийн идэвхтэй өөрчлөлт зэргээс шалтгаалан тэсвэр тэвчээрийн өвөрмөц илрэлүүд байдаг. Энэ нь нялх хүүхдийн ухамсартай үйлдлээс тууштай байдлын шинж тэмдгийг ялгахад тодорхой бэрхшээлийг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад, тэсвэр тэвчээрийн илрэл нь илүү ноцтой сэтгэцийн эмгэгийг өнгөлөн далдлах болно.

Илүү их зүйлийн төлөө эрт илрүүлэхХүүхдэд сэтгэцийн эмгэг үүсч болзошгүй тул та байнгын шинж тэмдгүүдийн илрэлийг анхааралтай хянах хэрэгтэй, тухайлбал:

- нөхцөл байдал, асуусан асуултаас үл хамааран нэг мэдэгдлийг системтэйгээр хуулбарлах;

- байнга давтагддаг тодорхой үйлдлүүд байгаа эсэх: биеийн тодорхой хэсэгт хүрэх, маажих, нарийн төвлөрсөн үйл ажиллагаа;

– нэг объектыг давтан зурах, үг бичих;

- тодорхой нөхцөл байдлын хүрээнд биелүүлэх хэрэгцээ нь маш эргэлзээтэй байнга давтагддаг хүсэлтүүд.

Тууштай байдлын шалтгаанууд

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн тархинд бие махбодийн нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг. Үүнээс гадна, тухайн хүн анхаарлаа өөрчлөхөд бэрхшээлтэй байдаг.

Тайлбарласан синдромын мэдрэлийн шинж чанарын гол шалтгаанууд нь:

- тархины орон нутгийн гэмтэл, афазийг санагдуулам (хүн ярианы бүтцийг зөв хэлж чаддаггүй өвчин);

- аль хэдийн байгаа афазийн үр дүнд үйлдэл, хэллэгийг хийсвэр хуулбарлах;

- тархины бор гадаргын хажуугийн сегментүүд эсвэл урд талын гүдгэр байрладаг урд хэсгийн гэмтэл бүхий тархины гэмтэл.

Тархины гэмтэлтэй холбоотой мэдрэлийн шалтгаанаас гадна тэсвэр тэвчээрийг хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд байдаг.

Үг хэллэг, заль мэхийг байнга хуулбарлах нь субъектуудад удаан хугацаагаар нөлөөлдөг стрессийн үр дүнд үүсдэг. Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн фоби дагалддаг бөгөөд ижил төрлийн үйлдлүүдийг нөхөн үржих замаар хамгаалалтын механизм идэвхждэг бөгөөд энэ нь тухайн хүнд аюул учруулахгүй, тайван байх мэдрэмжийг өгдөг.

Хэрэв байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол тодорхой үйлдэл, ашиг сонирхлыг хийхдээ хэт болгоомжтой сонгомол байдал ажиглагдаж байна.

Хэрэв хүүхэд хангалттай анхаарал хандуулдаггүй гэж үзэж байгаа бол түүний бодлоор тайлбарласан үзэгдлийг ихэвчлэн хэт идэвхжилээр илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд тэсвэр тэвчээр нь хамгаалалтын бүрэлдэхүүн хэсэг болдог бөгөөд энэ нь хүүхдүүдэд гадны анхаарлын дутагдлыг нөхдөг. Ийм зан авираар хүүхэд өөрийн үйлдэл эсвэл анхаарлыг татахыг хичээдэг.

Энэ үзэгдэл эрдэмтдийн дунд ихэвчлэн гарч ирдэг. ямар нэг шинэ зүйлийг байнга судалж, ямар нэг чухал зүйлийг сурахыг эрмэлздэг, иймээс тэрээр тодорхой жижиг зүйл, мэдэгдэл эсвэл үйлдэл дээр тогтдог. Дүрслэгдсэн зан байдал нь ихэвчлэн ийм хүнийг зөрүүд, тууштай хүн гэж тодорхойлдог боловч заримдаа ийм үйлдлийг хазайлт гэж тайлбарладаг.

Интрузив давталт нь ихэвчлэн тодорхой санааг дагаж мөрддөг шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь тухайн хүнийг тодорхой үйлдэл хийхийг албаддаг (), эсвэл зарим бодол санаагаа тууштай байлгахад хүргэдэг (). Ийм байнгын давталтыг тухайн хүн гараа угаах үед ихэвчлэн шаардлагагүйгээр харж болно.

Тэвчээртэй байх нь бусад өвчин, хэвшмэл ойлголтоос ялгагдах ёстой. Дахин давтагдах шинж чанартай хэллэг эсвэл үйлдэл нь ихэвчлэн тогтсон зуршил, склероз, субъектив ядаргаатай үзэгдлийн илрэл бөгөөд өвчтөнүүд өөрсдийн зан үйлийн хачин, утгагүй, утгагүй байдлыг ойлгодог. Хариуд нь тууштай байх тусам хувь хүмүүс өөрсдийн үйлдлийнхээ хэвийн бус байдлыг ойлгодоггүй.

Хэрэв хүн тэсвэр тэвчээрийн шинж тэмдэг илэрвэл гавлын ясанд стресс, гэмтэл байхгүй бол энэ нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн эмгэгийн өөрчлөлтийг илтгэдэг.

Тууштай байдлын төрлүүд

Харгалзан үзэж буй эмгэгийн шинж чанараас хамааран дээр дурдсанчлан дараахь хувилбаруудыг ялгаж үздэг: сэтгэлгээний тууштай байдал, хэл ярианы тогтвортой байдал, моторын тэсвэр тэвчээр.

Тайлбарласан хазайлтын эхний хэлбэр нь харилцан ярианы харилцан үйлчлэлийн явцад үүссэн тодорхой бодол, санаан дээр хувь хүний ​​​​"тодорхойлолт"-оор тодорхойлогддог. Асуултын өгүүлбэрийн утгатай ямар ч холбоогүйгээр дээрх асуултуудад хариулахын тулд тууштай хэллэгийг ихэвчлэн ашиглаж болно. Нэг дүрслэл дээр гацах нь тодорхой үг, хэллэгийг тогтвортой хуулбарлах замаар илэрхийлэгддэг. Ихэнхдээ энэ нь эхний мэдэгдлийн зөв хариулт юм. байцаах өгүүлбэр. Өвчтөн дараагийн асуултуудад үндсэн хариултыг өгдөг. Сэтгэлгээний тууштай байдлын онцлог шинж чанар нь удаан хугацааны туршид яригдаагүй ярианы сэдэв рүү буцах гэсэн байнгын хүчин чармайлт гэж тооцогддог.

Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь тархинд (эсвэл) тохиолддог атрофийн үйл явцтай холбоотой байдаг. Мөн гэмтлийн болон судасны эмгэгийн үед илрүүлж болно.

Хөдөлгөөний тогтвортой байдал нь бие махбодийн үйл ажиллагааг олон удаа давтах, энгийн заль мэх, биеийн бүхэл бүтэн хөдөлгөөнөөр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, тууштай хөдөлгөөнүүд нь тогтсон алгоритмын дагуу үргэлж тодорхой бөгөөд тэгш байдлаар гардаг. Анхан шатны, системийн болон ярианы моторын персерверацууд байдаг.

Тайлбарласан хазайлтын анхан шатны хэлбэр нь хөдөлгөөний бие даасан нарийн ширийн зүйлийг давтан хуулбарлах замаар илэрхийлэгддэг бөгөөд тархины бор гадаргын гэмтэл, доод давхаргын элементүүдийн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Тогтвортой байдлын системчилсэн хэлбэр нь хөдөлгөөний бүхэл бүтэн цогцолборыг давтан хуулбарлахад илэрдэг. Энэ нь тархины бор гадаргын урд талын сегментүүдийн гэмтлийн улмаас үүсдэг.

Ярианы харагдацЭнэ эмгэг нь үг, фонем эсвэл хэллэгийг (бичгээр эсвэл аман яриагаар) давтан хуулбарлах замаар илэрдэг. Премоторын бүсийн доод сегментүүдийн гэмтэлээс болж aphasia үүсдэг. Түүнээс гадна зүүн гартай хүмүүст энэ хазайлт нь баруун тал нь гэмтсэн тохиолдолд, баруун гартай хүмүүст тархины зүүн хэсэг гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог. Өөрөөр хэлбэл, зонхилох хагас бөмбөрцөгт гэмтэл учруулсны үр дүнд авч үзэж буй персерверацийн төрөл үүсдэг.

Хэсэгчилсэн афазын хазайлттай байсан ч өвчтөнүүд дуудлагын хувьд ижил төстэй үе, үгсийг хуулбарлах, бичих, уншихад ялгааг анзаардаггүй (жишээлбэл, "ба-па", "са-за", "сүм". хашаа”), ижил төстэй сонсогдож буй үсгүүдийг андуурдаг.

Хэл ярианы тууштай байдал нь бичгээр эсвэл аман ярианд үг, мэдэгдэл, хэллэгийг байнга давтах замаар тодорхойлогддог.

Хэл ярианы гажигтай субьектийн оюун ухаанд тэр бодол, үг нь "гацсан" мэт байдаг бөгөөд энэ нь ярилцагчтай харилцах харилцааны явцад олон дахин, нэгэн хэвийн давтдаг. Энэ тохиолдолд хуулбарласан хэллэг эсвэл үг нь ярианы сэдэвтэй ямар ч холбоогүй болно. Өвчтөний яриа нь монотоноор тодорхойлогддог.

Тууштай байдлын эмчилгээ

Үргэлжилсэн гажигийг засах эмчилгээний стратегийн үндэс нь үргэлж ээлжлэн үе шатуудад суурилсан сэтгэлзүйн системчилсэн хандлага юм. Нэг техникийг залруулах арга хэмжээний цорын ганц арга болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй. Өмнөх стратеги нь үр дүнд хүрээгүй бол шинэ стратеги ашиглах шаардлагатай байна.

Ихэнхдээ эмчилгээний курс нь стандартчилагдсан эмчилгээний алгоритмаас илүү туршилт, алдаа дээр суурилдаг. Хэрэв мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг илэрсэн бол эмчилгээг зохих эмтэй хослуулдаг. Фармакопейн эмүүдээс төвийн үйл ажиллагааны сул тайвшруулах эмийг хэрэглэдэг. Олон төрлийн амин дэмтэй хамт ноотропикийг зааж өгөх ёстой. Яриа тогтворжуулахад мөн ярианы эмчилгээ шаардлагатай.

Залруулах арга хэмжээ нь туршилтаас эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд үндэслэн шаардлагатай бол шалгалтыг томилдог. Туршилт нь энгийн асуултуудын жагсаалт, зарим асуудлыг шийдвэрлэхээс бүрддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн зарим төрлийн барьцыг агуулдаг.

Дараалсан эсвэл ээлжлэн хэрэглэж болох сэтгэлзүйн тусламжийн стратегийн үндсэн үе шатуудыг доор харуулав.

Хүлээлтийн стратеги нь тодорхой эмчилгээний арга хэмжээг томилсны улмаас персвератив хазайлтын явц дахь өөрчлөлтийг хүлээхээс бүрдэнэ. Энэхүү стратеги нь персперерацийн шинж тэмдгүүд арилахад тэсвэртэй гэдгээрээ тайлбарлагддаг.

Урьдчилан сэргийлэх стратеги нь оюуны тэсвэр тэвчээрийн арын дэвсгэр дээр моторын тэсвэржилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Тууштай сэтгэлгээ нь тухайн хазайлтын хөдөлгүүрийн төрлийг ихэвчлэн сэрээдэг тул эмгэгийн эдгээр хоёр өөрчлөлт нь нийлбэрт зэрэгцэн оршдог. Энэхүү стратеги нь ийм өөрчлөлтөөс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжийг танд олгоно. Техникийн мөн чанар нь тухайн хүнийг байнга ярьдаг бие махбодийн үйлдлээс хамгаалах явдал юм.

Дахин чиглүүлэх стратеги нь одоогийн тууштай илрэл эсвэл үйл ажиллагааны шинж чанарын үед ярианы сэдвийг огцом өөрчлөх замаар өвчтэй сэдвийг ядаргаатай бодол санаа, заль мэхээс сатааруулахын тулд мэргэжилтний сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хүчин чармайлтаас бүрдэнэ.

Хязгаарлах стратеги нь хувь хүний ​​үйлдлийг хязгаарлах замаар тууштай хавсаргах чадварыг тогтмол бууруулахыг хэлнэ. Хязгаарлалт нь интрузив үйл ажиллагаа явуулах боломжийг олгодог боловч тодорхой хэмжээгээр тодорхойлогддог. Жишээлбэл, зөвшөөрөгдсөн хугацаанд компьютерийн үзвэр үйлчилгээ үзэх.

Гэнэтийн цуцлах стратеги нь өвчтөнийг цочирдуулах замаар удаан үргэлжилсэн хавсралтыг идэвхтэй арилгахад суурилдаг. Үүний нэг жишээ бол "Энэ тэнд байхгүй!" Гэнэт чанга хэллэг юм. Бүгд!" эсвэл хөндлөнгийн заль мэх, бодлын улмаас учирсан хохирлыг төсөөлөх.

Үл тоомсорлох стратеги нь тууштай байдлын илрэлийг бүрэн үл тоомсорлох оролдлого юм. Тухайн хазайлтын этиологийн хүчин зүйл нь анхаарал сулрах тохиолдолд техник нь маш үр дүнтэй байдаг. Хүлээгдэж буй үр дүнг хүлээж аваагүй хувь хүн цаашдын үйлдлүүдийг нөхөн үржихийн утга учрыг олж хардаггүй.

Ойлголтын стратеги нь тэвчээртэй илрэлийн явцад, түүнчлэн тэдгээр нь байхгүй үед өвчтөний бодлын жинхэнэ урсгалыг ойлгох оролдлого юм. Ихэнхдээ энэ зан үйл нь тухайн субъектэд өөрийн үйлдэл, бодлоо цэгцлэхэд тусалдаг.

Энэ нийтлэлд оруулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд мэргэжлийн зөвлөгөө, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг орлож чадахгүй. Хэрэв танд энэ өвчин туссан гэж өчүүхэн ч гэсэн сэжиг байгаа бол эмчид хандахаа мартуузай!

Сэтгэлгээний тууштай байдал нь хэт авталтын хамгийн тааламжгүй илрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Энэ нь огт өөр нас, хүйсийн хүмүүст тохиолдож болно. Онцлог шинж чанар нь хэллэг эсвэл хөдөлгөөнийг давтах явдал юм.

Хамгийн бага жишээ бол таны толгойд удаан хугацаагаар гацсан дуу байж болно. Хэсэг хугацаанд тодорхой үг, аяыг чангаар хэлэхийг хүсч байгаагаа олон хүмүүс анзаарсан. Мэдээжийн хэрэг, энэ нөхцөл байдал нь энэ өвчний сул дүр төрх юм, гэхдээ энэ нь яг л түүний утга учир юм.

Энэ гамшгаас болж зовж шаналж буй хүмүүс ийм мөчид өөрсдийгөө хянах чадваргүй байдаг. Обсессив давталт нь бүрэн аяндаа тохиолддог бөгөөд гэнэтийн байдлаар зогсдог.

Асуудлын шалтгаанууд

Сэтгэл судлал, сэтгэцийн эмгэгийн хувьд аливаа үйл ажиллагааны доголдол, гэмтэл бэртлээс шалтгаалж тууштай байх нь тогтоогдсон. Энэ нь илүү их болж хөгжиж магадгүй юм хүнд хэлбэрүүдөвчин, түүнчлэн фоби. Энэ хүндрэлийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

• Тааламжгүй үйл явдал, стресс эсвэл өндөр ачаалалд үзүүлэх өвөрмөц хариу үйлдэл.
• Удаан хугацааны туршид хэл ярианы согог үүссэн тохиолдолд афазийн үр дагавар (төрөлхийн гажиг, тархины доргилтоос үүдэлтэй).
• Тархины бор гадаргын орбитофронтал хэсэг хамгийн их гэмтсэн тархины гэмтлийн гэмтэл.
• Тархины бор гадаргын урд талын дэлбэнгийн талбайн хазайлт.
• Тодорхой өдөөлтөд невропатик бэлгийн сулрал.

Мөн ийм хүсэл тэмүүлэлд өртөмтгий зарим төрлийн хүмүүс байдаг:

• Суралцах хэт их хүсэл тэмүүллээр тодорхойлогддог хувь хүмүүс. Ихэнхдээ тэд анхаарлаа төвлөрүүлэх нэг хэсгийг сонгодог. Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Харамсалтай нь авъяас чадвар ба эмгэг судлалын хоорондох шугамыг харахад маш хэцүү байдаг.
• Бусдын анхаарал халамж, дэмжлэг маш их хэрэгтэй байгаа хүмүүс. Хүүхэд байхдаа эцэг эх, найз нөхдийнхөө анхаарал халамжийг алдсан байж магадгүй тул ийм хариу үйлдэл хийх нь гарцаагүй. Өөрийнхөө хазайлтыг харуулах нь анхаарлыг татах, өрөвдөх сэтгэл, хайхрамжгүй байдлыг бий болгох арга юм.
• Обсессив зуршилтай хүмүүс. Тухайлбал, эрүүл ахуйн шаардлагаас илүү олон удаа биеэ угааж, шүдээ угааж, ариутгалын гель хэрэглэдэг. Үндэслэлгүй олон удаа давтагддаг бусад санаа, үйлдлүүдтэй ижил зүйл тохиолддог.

Зарим хүмүүс ердийн тэсвэр тэвчээр, шийдэмгий байдлыг энэ эмгэгтэй андуурдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Заримдаа ийм үйлдэл нь тэсвэр тэвчээр гэхээсээ илүү санах ойн сулралаас болж үүсдэг.

Интрузив нэмэгдсэний илрэлийн төрлүүд

Тухайн дисфункцийн илрэлийн төрлүүд нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Төрөл бүрийн асуудал нь үйл явдлын өвөрмөц төгсгөлийг тусгадаг. Сэтгэл түгших шалтгаанаас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

1. Моторын төрөл. Тархины анхдагч цөм дэх эмгэгүүдтэй холбоотой. Энэ нь үргэлж ижил аргаар хийгддэг нэг хөдөлгөөнийг давтах замаар илэрдэг.

2. Сэтгэлгээний тууштай байдал. Танд амар амгаланг өгдөггүй зарим бодолд автсан. Тийм ч учраас хүн харилцааны явцад үүнийг хэт олон удаа ашиглаж болно. Ийм хүмүүс үргэлж ярилцагч хайж байдаггүй - тэд "титэм" хэллэгийг өөрсөддөө давтаж чаддаг. Гэхдээ тэд ярианы сэдэвтэй ямар ч холбоогүй байсан ч хэн нэгэнтэй ярилцахдаа үүнийг ихэвчлэн ашигладаг.

3. Ярианы төрөл. Өвчний шалтгаан нь моторын төрөлтэй төстэй боловч түүний үр дагавар нь ярианы зан үйлээр илэрдэг. Тухайн хүн ижил хэллэг эсвэл үгийг байнга хэрэглэж эхэлдэг. Ихэнхдээ тэр үүнийг бичгээр хийдэг. Тархины тархи гэмтсэний улмаас бүх зүйл тохиолддог. Сонирхолтой нь зүүн гартнууд баруун тархи нь эмгэгтэй байдаг бол баруун гартнууд зүүн талдаа эмгэгтэй байдаг.

Мөн тууштай байдлын илүү "зөвшрүүлсэн" илрэлүүд байдаг. Тэдгээрийг удаан хугацаанд хариулж байсан байнга давтагддаг асуулт хэлбэрээр, түүнчлэн аюул заналхийлэл учруулахаа больсон аюултай нөхцөл байдлын талаар ярилцах хэлбэрээр илэрхийлж болно.

Зарим нөхцөл байдалд сэтгэл хангалуун бус байдгаас болж моторын тогтворгүй байдал заримдаа үүсдэг. Жишээлбэл, хүн сав, хайрцгийг удаан хугацаанд нээж чадахгүй. Тэр объектыг тавихын оронд нэг хэвийн хэмнэлээр ширээн дээр цохиж эхэлдэг.

Нэмж дурдахад, хүн санах ойндоо ижил яриаг байнга давтаж, өөр хүнийг өөр хүний ​​нэрээр байнга дууддаг гэх мэт нөхцөл байдлыг дурдах нь зүйтэй. Дашрамд хэлэхэд, хүн угаалгын өрөөнөөс удаан гарсан ч гартаа алчуур бариад удаан алхаж байгаа бол үүнийг тэсвэр хатуужлын хөнгөн үе гэж нэрлэж болно.

Хүүхдүүдэд үүнийг арай өөрөөр илэрхийлж болно. Хэрэв таны хүүхэд байнга нэг зураг зурж, нэг газраа маажиж байгааг анзаарсан бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Сэтгэлгээний тууштай байдал нь урт хугацааны туршид явцуу төвлөрсөн тоглоомуудад илэрдэг. Жирийн хүүхэд ямар ч тохиолдолд цагийг янз бүрийн аргаар өнгөрөөх сонирхолтой байх болно.

Үг хэллэг эсвэл ижил асуултуудын хувьд тэд ихэвчлэн бага наснаасаа гарч ирдэг. Ярилцлагатай огт холбоогүй байнга давтагддаг үгс нь онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Асуудлыг шийдвэрлэх арга замууд

Хэрэв та өөртөө болон ойр дотны хүмүүстээ системийн дахилт илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Магадгүй таны айдас энэ эмгэгтэй холбоогүй ч өөр шалтгаантай байж магадгүй юм. Танд бүх зүйл сайхан байгаа, санаа зовох зүйл байхгүй гэдгийг сонсох нь бас ашигтай байх болно.

Эхний шатанд эмч зөвхөн шинжилгээ өгөх бөгөөд зөвхөн нөхцөл байдал шаардлагатай бол шинжилгээг томилно. Тест нь өөрөө зарим кино, телевизийн цувралаас танил болсон энгийн асуултуудаас бүрдэх болно. Тест нь ямар нэгэн заль мэхийг агуулж болзошгүй зарим асуудлыг шийдэхээс бүрдэнэ.

Мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагагүй сэтгэлзүйн тусламжийн хэд хэдэн арга байдаг.

1. Баримтыг өөрчлөх. Ярилцлагын сэдвийг өөрчлөх замаар өвчтөний анхаарлыг зориудаар сарниулах. Удаан давтагдсан дасгалуудыг огцом өөрчлөх замаар эерэг үр дүнд хүрч болно.

2. Хязгаарлалт. Энэ бол хийсвэр үйлдлүүдийн тодорхой хязгаар юм. Өөрөөр хэлбэл, эмч өвчтөнд тэвчээртэй байхыг зөвшөөрдөг боловч түүний зөвшөөрөгдөх хугацааг өөрөө шийддэг. Жишээлбэл, энэ нь зөвхөн тодорхой цагт компьютерийн ард суух боломжийг олгодог.

3. Урьдчилан сэргийлэх. Ихэнхдээ хөдөлгүүрийн төрөл, сэтгэлгээний тууштай байдал нэгэн зэрэг байдаг. Урьдчилан сэргийлэх гол зорилго нь энэ хүний ​​онцлог шинж чанартай бие махбодийн илрэлийн магадлалыг арилгах явдал юм. Жишээлбэл, хэрэв тэр байнга ямар нэгэн хэллэг бичдэг бол та түүнээс харандаа, үзэг, цаасыг арилгахыг хичээх хэрэгтэй.

4. Тасалдал. Үүний тулд өвчтөн цочролд өртөж, түүнийг хийсвэр үйлдэл хийхийг нээлттэй хориглодог. Эмч өвчтөний зан авир нь буруу эсвэл утгагүй гэж хашгирч магадгүй юм. Хэрэв өвчний үе шат нь ноцтой биш бол та түүний эмгэгийн үр дагавар, асуудлын талаар ярьж болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд тэмцлийн зөн совиныг сэрээх болно.

5. үл тоомсорлох. Юу ч болоогүй мэт дүр эсгэж, хүний ​​үйлдэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байхыг хичээ. Ийм зан үйл нь ихэвчлэн эерэг үр дүнд хүргэдэг, учир нь тухайн сэдэв нь түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүсийг сонирхдоггүй гэдгийг ойлгодог. Энэ дасгал нь амьдралд анхаарал, халамж дутмаг байснаас ижил төстэй согогтой хүмүүст онцгой үр дүнтэй байдаг.

6. Ойлголт. Өвчтөнтэй хийсэн чин сэтгэлийн яриа нь одоогийн нөхцөл байдлын талаархи таамаглалыг илэрхийлэх явдал юм. Тиймээс хүн өөрөө өөрийнхөө асуудал, түүнийг шийдвэрлэх арга замыг ойлгож эхэлдэг.

7. Хүлээж байна. Энэхүү стратеги нь дээрх аргуудыг хэрэглэх үед гарч буй өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг тайван ажиглахыг хэлнэ. Хэрэв эерэг хандлага байхгүй бол та эмчилгээний өөр арга руу шилжиж болно. Зохиогч: Елена Мелисса

Урьд өмнө нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн зүйлийн талаархи зураг, санаа нь ухамсарт гарч ирдэг;

Мэдээллийг урт хугацааны санах ойноос авч, ажлын санах ой руу шилжүүлдэг;

Өмнө нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн агуулгын томоохон бүтцийн өөрчлөлт явагдана.

Нөхөн үржихүй нь сонгомол, хэрэгцээ, үйл ажиллагааны чиглэл, одоогийн туршлагаар тодорхойлогддог.

Сайн дурын болон албадан, түүнчлэн шууд болон хожимдсон нөхөн үржихүй байдаг.

Мэдрэлийн системийн инерци

Лат.Инерциас - хөдөлгөөнгүй байдал

Мэдрэлийн системийн инерци нь онцлог шинж юм мэдрэлийн үйл явц:

Мэдрэлийн систем дэх үйл явцын бага хөдөлгөөнөөс бүрддэг;

Нөхцөлтэй өдөөлтийг эерэг горимоос дарангуйлах горимд (мөн эсрэгээр) шилжүүлэхэд хүндрэлтэй байгаатай холбоотой.

At эмгэг судлалын эмгэгүүдинерцийг perseveration хэлбэрээр илэрхийлж болно.

Оюуны тууштай байдал

Оюуны тууштай байдал нь ижил (хангалтгүй) оюуны үйлдлүүдийн хийсвэр хуулбар бөгөөд үүнд:

Цуврал оюуны үйлдлүүдийн хэлбэрээр гарч ирдэг: арифметик тооцоолол, аналоги тогтоох, ангилах;

Энэ нь тархины урд талын дэлбэнгийн бор гадар (зүүн тархи) гэмтсэн, оюуны үйл ажиллагааг хянах чадвар суларсан үед тохиолддог.

Моторын тогтвортой байдал

Моторын персвераци гэдэг нь ижил хөдөлгөөн эсвэл тэдгээрийн элементүүдийг хэт их хуулбарлах явдал юм. Үүнд:

Хөдөлгөөний анхан шатны тогтвортой байдал;

Системийн хөдөлгүүрийн тогтвортой байдал; болон

Хөдөлгөөнт ярианы тогтвортой байдал.

Хөдөлгөөнт ярианы тогтвортой байдал

Хөдөлгөөнт ярианы тогтвортой байдал нь моторын тогтвортой байдал бөгөөд дараахь зүйлийг агуулдаг.

Аман яриа, бичихэд нэг үе буюу үгийн олон давталтын хэлбэрээр илэрдэг; Тэгээд

Энэ нь зүүн хагас бөмбөрцгийн бор гадаргын өмнөх моторт хэсгийн доод хэсгүүдэд гэмтэл учруулах (баруун гартай хүмүүст) эфферент моторт афазийн илрэлүүдийн нэг юм.

Мэдрэхүйн тууштай байдал

Мэдрэхүйн персевераци - нөлөөлөлд өртсөн үед тохиолддог ижил дуу чимээ, хүрэлцэх эсвэл харааны дүрсийг хэтрүүлэн хуулбарлах. кортикал хэсгүүданализаторын системүүд.

Системийн хөдөлгүүрийн тэсвэржилт

Системийн хөдөлгүүрийн персевераци нь моторын персервератор юм:

Бүхэл бүтэн хөдөлгөөний хөтөлбөрүүдийн олон давталтаар илэрдэг; Тэгээд

Тархины бор гадаргын урд талын хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг.

Хөдөлгөөний анхан шатны тогтвортой байдал

Хөдөлгүүрийн анхан шатны персевераци нь моторын персевераци юм:

Хөдөлгөөний бие даасан элементүүдийг давтан давтахад илэрдэг; Тэгээд

Тархины бор гадаргын өмнөх хөдөлгөгч хэсгүүд болон доод давхаргын доорх бүтэц гэмтсэн үед үүсдэг.

/ 49c / 13 Сайн дурын хөдөлгөөнийг зөрчсөн

харааны, сонсголын, арьсны-кинестетик, вестибулярын афферентацитай холбоотой. Ялагдал

тархи нь янз бүрийн хөдөлгөөний эмгэгүүд (ялангуяа эмгэгүүд) дагалддаг

хөдөлгөөний зохицуулалт). Тэдний тайлбар нь сайн боловсруулсан хэсгүүдийн нэг юм

Пирамид ба экстрапирамид бүтцийг гэмтээх нуруу нугас үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг

мотор мэдрэлийн эсүүд, үүний үр дүнд тэдгээрийн удирддаг хөдөлгөөнүүд алдагддаг (эсвэл тасалдсан). -аас хамааран

нугасны гэмтлийн түвшин, дээд ба доод мөчдийн моторын үйл ажиллагаа алдагдах (д

нэг буюу хоёр тал), мөн бүх орон нутгийн моторт рефлексийг дүрмээр гүйцэтгэдэг.

кортикал хяналтыг арилгаснаас болж хэвийн эсвэл бүр нэмэгддэг. Эдгээр бүх хөдөлгөөний эмгэгийг мөн мэдрэлийн эмгэг судлалын хичээлд нарийвчлан авч үзсэн болно.

пирамид эсвэл экстрапирамидын системийн нэг буюу өөр түвшинд гэмтэл учруулсан өвчтөнүүдийн клиник ажиглалт;

Эдгээр системийн чиг үүргийг тодорхой болгох боломжтой болсон. Пирамид систем нь салангид, нарийн хөдөлгөөнийг зохицуулах үүрэгтэй бөгөөд сайн дурын хяналтанд бүрэн захирагддаг.мөн "гадаад" афференциар (харааны, сонсголын) сайн afferented. Энэ нь бүх биеийг хамарсан орон зайн зохион байгуулалттай нарийн төвөгтэй хөдөлгөөнийг хянадаг. Пирамид систем нь үндсэндээ зохицуулдаг үе шаттай хөдөлгөөний төрөл, өөрөөр хэлбэл, хөдөлгөөнийг цаг хугацаа, орон зайд нарийн тооцдог.

Экстрапирамид систем нь голчлон албадан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хянадаг сайн дурын хөдөлгөөнүүд; рууАяыг зохицуулахаас гадна (богино хугацааны үе шаттай моторын үйл ажиллагаа явагддаг моторын үйл ажиллагааны суурь) үүнд дараахь зүйлс орно.

♦ физиологийн чичиргээний зохицуулалт;

♦ хөдөлгөөний үйл ажиллагааны ерөнхий зохицуулалт;

Экстрапирамидын систем нь янз бүрийн зүйлийг хянадаг моторт ур чадвар, автоматизм.Ерөнхийдөө экстрапирамид систем нь пирамид системээс бага кортиколизацитай байдаг бөгөөд түүгээр зохицуулагддаг моторын үйлдэл нь пирамид системээр зохицуулагддаг хөдөлгөөнөөс бага сайн дурын шинж чанартай байдаг. Гэхдээ пирамид ба экстрапирамид системүүд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй нэг эфферент механизм, өөр өөр түвшинхувьслын янз бүрийн үе шатуудыг тусгадаг. Пирамид систем нь хувьслын хувьд залуу систем болохын хувьд илүү эртний экстрапирамид бүтэцтэй харьцуулахад тодорхой хэмжээгээр "дээд бүтэц" бөгөөд хүний ​​биед бий болсон нь юуны түрүүнд сайн дурын хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны хөгжлөөс үүдэлтэй юм.

Сайн дурын хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны эмгэг

Сайн дурын хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны эмгэгүүд нь үндсэндээ гэмтэлтэй холбоотой хөдөлгөөний нарийн төвөгтэй эмгэгүүд юм. кортикал түвшинмоторын функциональ системүүд.

Энэ төрлийн моторын үйл ажиллагааны эмгэгийг мэдрэл судлал, мэдрэлийн сэтгэл судлал гэж нэрлэдэг апракси.Апракси гэж бид ийм зүйлийг хэлж байна Хөдөлгөөний энгийн эмгэгүүд дагалддаггүй сайн дурын хөдөлгөөн, үйлдлүүдийн эвдрэл;саажилт ба парези, илэрхий эмгэгүүд булчингийн аяболон чичиргээ, гэхдээ нарийн төвөгтэй болон энгийн хөдөлгөөний эмгэгийн хослол байж болно.

Апракси нь юуны түрүүнд сайн дурын хөдөлгөөн, гүйцэтгэсэн үйлдлийн эмгэгийг хэлдэг объектуудтай.

Апракси судлалын түүх нь олон арван жилийн түүхтэй боловч өнөөг хүртэл энэ асуудлыг бүрэн шийдсэн гэж үзэх боломжгүй юм. Апраксийн мөн чанарыг ойлгоход тулгарч буй бэрхшээлийг тэдгээрийн ангилалд тусгасан болно. Г.Липманн нэгэн цагт санал болгосон хамгийн алдартай ангилал ( Х. Лиrtapp, 1920) бөгөөд орчин үеийн олон судлаачдын хүлээн зөвшөөрөгдсөн апраксийн гурван хэлбэрийг ялгаж үздэг: хөдөлгөөний "санаа" -ын задрал, түүний үзэл баримтлалыг задлах үзэл санаа; хөдөлгөөний кинетик "зураг" -ыг зөрчсөнтэй холбоотой кинетик; ideomotor нь хөдөлгөөний талаархи "санааг" ​​"хөдөлгөөний гүйцэтгэх төв" рүү дамжуулахад бэрхшээлтэй байдаг. Г.Липманн эхний хэлбэрийн апракси нь тархины сарнисан гэмтэлтэй, хоёр дахь нь доод премоторын бүсийн бор гадаргын гэмтэлтэй, гурав дахь нь доод париетал хэсгийн бор гадаргын гэмтэлтэй холбоотой байв. Бусад судлаачид нөлөөлөлд өртсөн мотор эрхтний дагуу апракси хэлбэрийг тодорхойлсон (амны хөндийн апракси, их биеийн апракси, хурууны апракси гэх мэт) (Я. Несаеп, 1969 г.м.) эсвэл эвдэрсэн хөдөлгөөн, үйлдлийн шинж чанартай (нүүрний илэрхий хөдөлгөөний апракси, объектын апракси, дуураймал хөдөлгөөний апракси, алхалтын апракси, аграфи гэх мэт) ( Ж. М. Нилсен, 1946 гэх мэт). Өнөөдрийг хүртэл апраксийн нэгдсэн ангилал байдаггүй. A. R. Luria сайн дурын хөдөлгөөний үйл ажиллагааны сэтгэл зүйн бүтэц, тархины зохион байгуулалтын талаархи ерөнхий ойлголт дээр үндэслэн апраксийн ангиллыг боловсруулсан. Сэтгэцийн дээд үйл ажиллагааны эмгэг (сайн дурын хөдөлгөөн, үйлдлийг оруулаад) үүсэх гол тэргүүлэх хүчин зүйлийг тодорхойлсон синдромын шинжилгээний аргыг ашиглан сайн дурын хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны эмгэгийн талаархи ажиглалтаа нэгтгэн дүгнэв. апраксийн дөрвөн хэлбэр (A. R. Луриа, 1962, 1973 гэх мэт). Эхлээдгэж тэр тодорхойлсон кинестетик апракси.Апраксийн энэ хэлбэрийг анх О.Ф.

Фоэрстер (О. Фоэрстер, 1936) 1936 онд, дараа нь Г.Хед (Я. Толгой, 1920), Д.Денни-Браун

(Д. Денни- Бор, 1958) болон бусад зохиогчид тархины бор гадаргын дараах төвийн доод хэсгүүдэд гэмтэл учруулдаг (өөрөөр хэлбэл мотор анализаторын бор гадаргын цөмийн арын хэсгүүд: 1, 2, зүүн тархины хэсэгчлэн 40-р талбарууд). Эдгээр тохиолдолд хөдөлгөөний тодорхой согог байхгүй, булчингийн хүч хангалттай, парези байхгүй, харин хөдөлгөөний кинестетик үндэс нь зовдог. Тэд ялгагдахгүй, хяналт муутай ("хүрз гар" шинж тэмдэг) болдог. Өвчтөн бичих үед хөдөлгөөн суларсан, гарны янз бүрийн байрлалыг зөв хуулбарлах чадвар (потураль апракси); Тэд энэ эсвэл тэр үйлдэл хэрхэн хийгддэгийг объектгүйгээр харуулж чадахгүй (жишээлбэл, аяганд цай хэрхэн асгах, тамхи хэрхэн асаах гэх мэт). Хөдөлгөөний гадаад орон зайн зохион байгуулалтыг хадгалахын зэрэгцээ моторын үйл ажиллагааны дотоод проприоцептив кинестетик афференциал тасалдсан.

Харааны хяналтыг нэмэгдүүлснээр хөдөлгөөнийг тодорхой хэмжээгээр нөхөх боломжтой. Зүүн тархи гэмтсэн тохиолдолд кинестетик апракси нь ихэвчлэн хоёр талын шинж чанартай байдаг бол баруун тархи гэмтсэн тохиолдолд зөвхөн нэг зүүн гарт илэрдэг.

Хоёр дахь хэлбэр A. R. Luria тодорхойлсон апракси, - орон зайн апракси,эсвэл апрактоагнозия, -Энэ нь 19 ба 39-р талбайн хил дээрх парието-дагзны бор гадаргын гэмтэл, ялангуяа зүүн тархи (баруун гартай хүмүүст) эсвэл хоёр талын гэмтэлтэй байдаг. Апраксийн энэ хэлбэрийн үндэс нь харааны-орон зайн синтезийн эмгэг, орон зайн дүрслэлийг зөрчсөн ("дээд-доод", "баруун-зүүн" гэх мэт) юм. Тиймээс эдгээр тохиолдолд хөдөлгөөнүүдийн харааны орон зайн афференциал нөлөөлнө. Орон зайн апракси нь харааны гностик функцүүдийн бүрэн бүтэн байдлын үед тохиолдож болох боловч ихэнхдээ энэ нь харааны оптик-орон зайн агнозитай хавсарч ажиглагддаг. Дараа нь apraktoagnosia-ийн нарийн төвөгтэй зураг гарч ирдэг. Бүх тохиолдолд өвчтөнүүд байрлалын апракси, орон зайд чиглэсэн хөдөлгөөн хийхэд бэрхшээлтэй тулгардаг (жишээлбэл, өвчтөнүүд ороо засч, хувцаслаж чадахгүй гэх мэт). Хөдөлгөөний харааны хяналтыг бэхжүүлэх нь тэдэнд тус болохгүй. Нээлттэй, хаалттай нүдтэй хөдөлгөөн хийх үед тодорхой ялгаа байхгүй. Энэ төрлийн эмгэг нь бас багтдаг конструктив апракси- бие даасан элементүүдээс бүхэл бүтэн бүтээхэд бэрхшээлтэй байдаг (Коос куб гэх мэт). Парието-дагзны бор гадаргын зүүн талын гэмтэлтэй

ихэвчлэн үүсдэг оптик-орон зайн аграфиорон зайд өөр өөр чиг баримжаатай үсгийг зөв бичихэд бэрхшээлтэй байдагтай холбоотой.

Гурав дахь хэлбэрапраксиал - кинетик апракси- тархины бор гадаргын өмнөх моторт хэсгийн доод хэсгүүдийн гэмтэлтэй холбоотой (6 ба 8-р талбарууд - мотор анализаторын "кортикал" цөмийн урд хэсэг). Кинетик апракси нь премотор синдромын нэг хэсэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл сэтгэцийн янз бүрийн үйл ажиллагааны автоматжуулалт (түр зуурын зохион байгуулалт) алдагдах үед үүсдэг. Энэ нь "кинетик аялгуу" задрах хэлбэрээр илэрдэг, өөрөөр хэлбэл хөдөлгөөний дараалал, хөдөлгөөний түр зуурын зохион байгуулалтыг зөрчих явдал юм. Энэ хэлбэрийн апракси нь тодорхойлогддог моторын тогтвортой байдал (анхан шатнытууштай байдал - A.R. Luria-ийн тодорхойлсончлон), нэгэнт эхэлсэн хөдөлгөөнийг хяналтгүй үргэлжлүүлэхэд илэрдэг (ялангуяа нэг нь цуваагаар хийгдсэн; Зураг 36, А).

Цагаан будаа. 36. Урд хэсгүүдийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн хөдөлгөөнийг тэсвэрлэх

А- Тархины доторх том хавдартай өвчтөнд зурах, бичих үед хөдөлгөөнийг тогтмол хийх.

зүүн урд дэлбэн: А- тойрог зурах, b - 2 тоог бичих, в - 5 тоог бичих;

Б- зүүн урд талын тархины дотоод хавдартай өвчтөнд хэд хэдэн дүрс зурах үед хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэх.

Апраксийн энэ хэлбэрийг хэд хэдэн зохиогчид судалсан - K. Kleist ( TO. Клейст, 1907), О. Фоэрстер ( ТУХАЙ. Фоэрстер, 1936), гэх мэт. Үүнийг A. R. Luria (1962, 1963, 1969, 1982 гэх мэт) нарийвчлан судалсан бөгөөд энэ хэлбэрийн апракси нь гар, хэл ярианы аппаратын хөдөлгөөний эвдрэлийн нийтлэг байдлыг тогтоожээ. Хөдөлгөөнийг автоматжуулах, моторт ур чадварыг хөгжүүлэх үндсэн бэрхшээлүүдийн хэлбэр. Кинетик апракси нь олон төрлийн моторын үйл ажиллагааг зөрчихөд илэрдэг: объектын үйлдэл, зураг зурах, бичих, график туршилт хийх, ялангуяа хөдөлгөөнийг цуваа зохион байгуулахад бэрхшээлтэй байдаг ( динамик апракси). Зүүн тархи (баруун гартай хүмүүсийн хувьд) доод талын моторт кортекс гэмтсэн тохиолдолд кинетик апракси нь дүрмээр бол хоёр гарт ажиглагддаг.

Дөрөвдүгээр хэлбэрапракси - зохицуулалтэсвэл урд талын апракси- premotor хэсгүүдийн урд талын гүдгэр урд талын бор гадаргын гэмтэлтэй үед үүсдэг; ая, булчингийн хүч чадлыг бараг бүрэн хадгалах арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь хөдөлгөөний програмчлалыг зөрчих, тэдгээрийн гүйцэтгэлд ухамсартай хяналт тавих чадваргүй болох, шаардлагатай хөдөлгөөнийг моторын хэв маяг, хэвшмэл ойлголтоор солих хэлбэрээр илэрдэг. Хөдөлгөөний сайн дурын зохицуулалтыг ноцтой зөрчсөн тохиолдолд өвчтөнүүд шинж тэмдгийг мэдэрдэг эхопракситуршилт хийгчийн хөдөлгөөнийг хяналтгүй дуурайлган давтах хэлбэрээр. Зүүн урд талын дэлбэнгийн их хэмжээний гэмтэл (баруун гартай хүмүүст), цуурайтах, echolalia -сонссон үг, хэллэгийг дуурайлган давтах.

Зохицуулалтын апракси нь тодорхойлогддог системийн тууштай байдал (A.R. Luria-ийн тодорхойлсончлон), өөрөөр хэлбэл, бүхэл бүтэн моторын хөтөлбөрийг бүхэлд нь тэсвэрлэх, түүний бие даасан элементүүд биш (Зураг 36, Б). Ийм өвчтөнүүд гурвалжин зурах санал болгосныхоо дараа диктантаар бичсний дараа гурвалжингийн тоймыг бичих гэх мэт хөдөлгөөнөөр зурдаг. Эдгээр өвчтөнүүдэд хамгийн их бэрхшээл нь хөдөлгөөн, үйлдлийн хөтөлбөрийг өөрчилсөнтэй холбоотой байдаг. Энэхүү согогийн үндэс нь хөдөлгөөний хэрэгжилтэд сайн дурын хяналтыг зөрчих, моторт үйлдлийн ярианы зохицуулалтыг зөрчих явдал юм. Энэ хэлбэрийн апракси нь баруун гартай хүмүүст тархины зүүн урд хэсэг гэмтсэн тохиолдолд хамгийн тод илэрдэг. A. R. Luria-ийн бүтээсэн апраксийн ангилал нь тархины зүүн тархи гэмтсэн өвчтөнүүдийн моторын үйл ажиллагааны эмгэгийн шинжилгээнд тулгуурладаг. Баруун тархины янз бүрийн кортикал бүсэд гэмтэл учруулах сайн дурын хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны эвдрэлийн хэлбэрийг бага хэмжээгээр судалсан; Энэ бол орчин үеийн мэдрэлийн сэтгэл судлалын тулгамдсан асуудлын нэг юм.

A. R. Luria-ийн бүтээлүүдээс

Янз бүрийн нарийн төвөгтэй сайн дурын хөдөлгөөний төрлийг бий болгоход гол үүрэг гүйцэтгэдэг эдгээр бүх механизмууд нь сайн дурын хөдөлгөөний шинэ санааг бий болгож байгааг харахад хялбар байдаг. нарийн төвөгтэй функциональ систем,үйл ажиллагаа нь урд төв гирусын хамт (зөвхөн моторын үйл ажиллагааны "гарах хаалга") нь урд төв гирусын гадна гарч, хангадаг олон тооны кортикал бүсүүдийг хамардаг (харгалзах субкортикийн аппаратуудтай хамт) афферент синтезийн шаардлагатай төрлүүд. Хөдөлгөөний үйл явцыг бий болгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эдгээр хэсгүүд нь бор гадаргын дараах төвийн хэсгүүд (кинестетик синтезийг хангадаг), бор гадаргын парието-дагзны хэсгүүд (харааны орон зайн синтезийг хангадаг), бор гадаргын өмнөх мотор хэсгүүд (тоглодог) юм. дараалсан импульсийн нийлэгжилтийг нэг кинетик аялгуу болгон бүрдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг) ба эцэст нь хөдөлгөөнийг анхны зорилгод захируулах, үйл ажиллагааны үр нөлөөг анхны зорилготой харьцуулах чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тархины урд хэсэг. .

Тийм учраас энэ нь зүйн хэрэг дурдсан газар бүрийг гэмтээх нь сайн дурын хөдөлгөөний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.Гэсэн хэдий ч энэ нь байгалийн жам ёсны зүйл юм Эдгээр бүс тус бүр нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд сайн дурын моторын үйл ажиллагааг зөрчих нь бусад эмгэгээс ялгаатай өвөрмөц шинж чанартай байх болно. (A. R. Луриа. Хүний тархи ба сэтгэцийн үйл явц. - М .: Сурган хүмүүжүүлэх ухаан, 1970. - P. 36-37.)

Цагаан будаа. 37. Таламо-кортикийн төсөөллийн дагуу хүний ​​тархины бор гадаргын ялгаа.

А- гүдгэр; Б- баруун хагас бөмбөрцгийн дунд гадаргуу: 1 - thalamus-ийн anteroventral болон хажуугийн ховдолын бөөмөөс хэтийн төлөвийг хүлээн авах бор гадаргын төв бүс; 2 - бор гадаргын төв бүс, posteroventral цөмөөс хэтийн төлөвийг хүлээн авах; 3 - урд талын кортекс, dorsomedial цөмөөс төсөөлөл хүлээн авах; 4 - бор гадаргын париетал-темпоро-дагзны бүс, хажуугийн нурууны болон хажуугийн арын цөмөөс хэтийн төлөвийг хүлээн авах; 5 - бор гадаргын париетал-темпоро-дагзны бүс, харааны таламусын дэрнээс төсөөлөл хүлээн авах; 6 - бор гадаргын Дагзны бүс, хажуугийн хүйсийн биеэс төсөөлөл хүлээн авах; 7 - бор гадаргын дээд хэсэг, дотоод бэлэг эрхтэнээс төсөөлөл хүлээн авах; 8 - харааны таламусын урд талын цөмүүдээс төсөөллийг хүлээн авдаг бор гадаргын лимбийн хэсэг; CF - төв хөндий (дага Т. Рийлю)

Апракси нь тархины бор гадаргын гэмтэлтэй сайн дурын хөдөлгөөн, үйлдлүүдийн зөрчил бөгөөд тодорхой энгийн хөдөлгөөний эмгэгүүд (парези, саажилт, дуу чимээ алдагдах гэх мэт) дагалддаггүй.

Луриа гэмтлийн хүчин зүйлээс хамаардаг 4 төрлийн апраксиг тодорхойлсон.

Кинестетик апракси. Доод париетал бүс. 1, 2 ба хэсэгчлэн 40 талбар. Ихэнхдээ зүүн тархи. Афференциал тасалдсан. Тухайн хүн санал хүсэлт хүлээн авдаггүй. Биеийн байрлалын практикт зовдог (биеийн хэсгүүдэд хүссэн байрлалыг өгөх боломжгүй байдаг). Хурууны байрлалыг мэдрэхгүй байх гэх мэт. "Хүрз гар." Бүх бодит үйлдлүүд нь муудсан, бичих, үзэггээ зөв барьж чадахгүй. Туршилт: апракси - байрлал (бид гарны байрлалыг харуулдаг, Өвчтөн давтах ёстой). Харааны хяналтаа бэхжүүлэх нь тусалдаг. Нүдээ аниад - хүрэх боломжгүй.

Кинетик апракси. Моторын өмнөх хэсгийн доод хэсгүүд (духны доод хэсэг). Нэг үйлдлээс нөгөөд жигд шилжих нь тасалдсан. Анхан шатны тэвчээр– хөдөлж эхэлмэгц өвчтөн гацах (хагалгааг давтах). Бичлэгийн зөрчил. Тэд өөрсдийн дутагдлыг ойлгодог. Туршилт: нударга - алга - хавирга; хашаа

Орон зайн апракси. Парието-Дагзны бүсүүд, ялангуяа зүүн талын гэмтэлтэй. Хөдөлгөөний харааны орон зайн холбоо тасалдсан. Орон зайн хөдөлгөөн хийхэд хүндрэлтэй байдаг: хувцаслах, хоол бэлтгэх гэх мэт. Өдөр тутмын амьдрал хэцүү байдаг. Толгойн дээжүүд : хөдөлгөөнийг давт. Оптик-орон зайн аграфи үүсдэг. Үсгийн элементүүд. Өөрийн биеийг хүрээлэн буй ертөнцтэй холбож чадахгүй байх.

Зохицуулалтын апракси. Тархины урд талын хэсгүүд. Хэл ярианы зохицуулалтын эмгэг. Хөдөлгөөн, үйлдлийг хянах чадвар нь зовдог. Өвчтөн моторын ажлыг даван туулж чадахгүй. Системийн гажуудал үүсдэг (бүх үйлдлийг давтах). Хөтөлбөрийг эзэмшихэд бэрхшээлтэй. Ур чадвар алдагдсан. Үлдсэн хэв маяг, хэвшмэл ойлголтууд байдаг. Үр дүн нь зорилгодоо нийцэхгүй байна.

Тархины бор гадаргын бүтцийн нэг онцлог нь мэдрэлийн эсүүд бие биенийхээ дээр байрлах зургаан давхаргад байрладаг.

Эхний давхарга - lamina zonalis, бүсийн (ахиу) давхарга эсвэл молекул - мэдрэлийн эсүүдэд муу байдаг бөгөөд голчлон мэдрэлийн утаснуудаас бүрддэг.

хоёр дахь нь - lamina granularis externa, гаднах мөхлөгт давхарга нь түүний дотор 4-8 микрон диаметртэй нягт байрладаг жижиг эсүүд байдаг тул бичил харуурын бэлдмэл дээр дугуй, гурвалжин, олон өнцөгт мөхлөгүүд байдаг тул ийм нэртэй байдаг.

гурав дахь нь - lamina pyramidalis, пирамид давхарга - эхний хоёр давхаргаас илүү зузаантай. Энэ нь янз бүрийн хэмжээтэй пирамид эсүүдийг агуулдаг

дөрөв дэх нь lamina dranularis interna, дотоод мөхлөгт давхарга - хоёр дахь давхарга шиг жижиг эсүүдээс тогтдог. Энэ давхарга нь насанд хүрсэн организмын тархины бор гадаргын зарим хэсэгт байхгүй байж болно; жишээ нь, моторын бор гадаргын дотор байдаггүй

тав дахь - lamina gigantopyramidalis, том пирамидын давхарга (аварга Бетц эсүүд) - эдгээр эсийн дээд хэсгээс зузаан процесс үргэлжилдэг - дендрит нь бор гадаргын гадаргуугийн давхаргад олон удаа салаалсан байдаг. Том пирамид тэмдгүүдийн өөр нэг урт процесс - аксон - цагаан бодис руу орж, тархины доорх цөм эсвэл нугасны утас руу ордог.

зургаа дахь - lamina multiformis, полиморф давхарга (олон хэлбэр) - гурвалжин ба булны хэлбэртэй эсүүдээс тогтдог.

Үргэлжлүүлэн татаж авахын тулд та зургийг цуглуулах хэрэгтэй:

Сэтгэл судлалын ертөнц

ЗӨВШӨӨРӨЛ

Perseveration (Латин хэлнээс perseveratio - тууштай байдал) нь ижил хөдөлгөөн, дүр төрх, бодлыг хэт их давтах явдал юм. Мотор, мэдрэхүйн болон оюуны П.

Хөдөлгөөний зогсонги байдал - тархины тархины урд хэсгүүд гэмтсэн үед тохиолддог бөгөөд хөдөлгөөний бие даасан элементүүдийн давтан давтагдах үед (жишээлбэл, захидал бичих эсвэл зурах үед) илэрдэг; P.-ийн энэ хэлбэр нь тархины бор гадаргын өмнөх хөдөлгөгч хэсгүүд болон доод давхаргын доорх бүтэц гэмтсэн үед үүсдэг бөгөөд үүнийг "элементар" мотор P. гэж нэрлэдэг (A.R. Luria, 1962 оны ангиллын дагуу); эсвэл бүхэл бүтэн хөдөлгөөний хөтөлбөрийг давтан давтах (жишээлбэл, хөдөлгөөн бичихийн оронд зурахад шаардлагатай хөдөлгөөнийг давтах); P.-ийн энэ хэлбэр нь тархины бор гадаргын урд талын хэсгүүдийн гэмтэлтэй ажиглагддаг бөгөөд үүнийг "системийн" мотор P гэж нэрлэдэг. Тусгай хэлбэрмотор P. нь моторт ярианы P.-ээс бүрддэг бөгөөд энэ нь аман яриа, бичихэд ижил үе эсвэл үгийг олон удаа давтах хэлбэрээр эфферент моторт афазигийн нэг илрэл болдог. Энэ хэлбэрийн мотор P. нь зүүн тархины бор гадаргын premotor бүсийн доод хэсгүүд гэмтсэн (баруун гартай хүмүүст) тохиолддог.

Мэдрэхүйн персевераци нь анализаторын кортикал хэсгүүд гэмтсэн тохиолдолд үүсдэг бөгөөд дуу чимээ, хүрэлцэх эсвэл харааны дүрсийг хэт давтах, харгалзах өдөөлтүүдийн үр нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх хэлбэрээр илэрдэг.

Тархины урд талын дэлбэнгийн бор гадар (ихэвчлэн зүүн тархи) гэмтсэн тохиолдолд оюуны тууштай байдал үүсч, зохисгүй хэвшмэл оюуны үйлдлүүдийг давтах хэлбэрээр илэрдэг. Оюуны П., дүрмээр бол цуврал оюуны үйлдлийг гүйцэтгэх үед гарч ирдэг, жишээлбэл. арифметик тооллогод (юу ч үлдэхгүй болтол 100-аас 7-г хасах гэх мэт), аналоги, объектын ангилал гэх мэт цуврал даалгавруудыг гүйцэтгэхдээ оюуны үйл ажиллагаа, түүний програмчлалын хяналт, "урд талын" шинж чанарыг тусгасан зөрчлийг тусгана. "өвчтнүүд. Оюуны P. нь сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдийн онцлог шинж чанар бөгөөд оюуны хүрээний мэдрэлийн үйл явцын инерцийн илрэл юм. Мөн "Санах ойн дүрслэл" нийтлэлээс тууштай зургуудыг үзнэ үү. (Э.Д. Чомская)

Сэтгэцийн судлалын агуу нэвтэрхий толь бичиг. Жмуров В.А.

Тэвчээр (Латин persevero – зөрүүдлэн барих, үргэлжлүүлэх)

• C Neisser (1884)-ийн нэр томьёо нь "зохисгүй нөхцөл байдалд бичгээр эсвэл үг хэллэгээр үг давтах гэх мэт нэгэнт эхэлсэн үйл ажиллагааг тасралтгүй давтах буюу үргэлжлүүлэх" гэсэн үг юм. Ихэвчлэн өвчтөн дараагийн асуултуудад хариулахдаа өмнөх асуултуудын сүүлчийн хариултыг давтах үед сэтгэлгээний тууштай байх нь ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс, овгийнхоо тухай асуултанд хариулсны дараа өвчтөн бусад шинэ асуултуудад хариулахдаа овог нэрээ үргэлжлүүлсээр байна.

1. моторын тогтвортой байдал,
2. мэдрэхүйн тэвчээр ба
3. сэтгэл хөдлөлийн тэсвэр тэвчээр.

• аль хэдийн хэлсэн болон хийсэн зүйлсийн аяндаа болон олон дахин давтагдах нь давталт гэсэн нэр томъёогоор илүү тодорхойлогддог ба echonesia гэсэн нэр томъёогоор мэдрэгддэг эсвэл мэдрэгддэг;
• зан үйлийн тодорхой хэв маягийг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх хандлага, энэ хандлага нь хувь хүн үүнийг хангалтгүй гэж хүлээн зөвшөөрөх хүртэл үргэлжлэх болно.

Сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёоны толь бичиг. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Тэвчишгүй байдал (Латин persevezo - зөрүүдээр барих, үргэлжлүүлэх) - яриа, сэтгэхүйд гацах хандлага, "эхэлсэн үйл ажиллагааг тасралтгүй давтах эсвэл үргэлжлүүлэх, жишээлбэл, бичгээр эсвэл аман ярианд нэг үгийг тохиромжгүй нөхцөлд давтах. ” Сэтгэн бодох чадвараас гадна мотор, мэдрэхүйн болон сэтгэл хөдлөлийн тэсвэр тэвчээрийг ялгаж үздэг.

Мэдрэл судлал. Бүрэн Толь бичиг. Никифоров А.С.

Perseveration (Латин хэлнээс persevero, perseveratum - үргэлжлүүлэх, тууштай байх) нь үг, үйлдлийн эмгэгийн давталт юм. Тархины тархины премотор бүсэд гэмтэл учруулах шинж чанар.

Мотор персервераци гэдэг нь хэвшмэл ойлголтын инерцээс үүдэлтэй моторт ур чадварын доголдол бөгөөд тархины бор гадаргын өмнөх моторт бүс гэмтсэн үед үүсдэг нэг үйлдлээс нөгөөд шилжихэд бэрхшээлтэй байдаг. P.d. нь ялангуяа ялгаатай. гарт эмгэг фокусын эсрэг талд байрладаг боловч зүүн моторын бүсэд гэмтэл учруулснаар тэд хоёр гарт гарч болно.

Персвератив сэтгэлгээ нь тодорхой санаа, бодлыг олон удаа давтдаг эмх замбараагүй сэтгэлгээ юм. Энэ тохиолдолд нэг бодлоос нөгөөд шилжихэд бэрхшээлтэй тулгардаг.

Яриа тогтворгүй байх нь бие даасан авиа, үе, үг, богино хэллэгүүдийн ярианы давталт хэлбэрээр эфферент моторт афазигийн илрэл юм. Энэ нь тархины давамгайлсан хагас бөмбөрцгийн урд талын дэлбэнгийн премотор бүсэд гэмтэл учруулах шинж чанартай байдаг.

Оксфордын сэтгэл судлалын толь бичиг

Perseveration - хэд хэдэн нийтлэг хэрэглээ байдаг; Тэд бүгд тууштай байх, тууштай байх хандлагын санааг агуулдаг.

1. Тодорхой зан үйлийн хэв маягийг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх хандлага. Ихэнхдээ ийм тэвчээр нь хангалтгүй болох хүртэл үргэлжилдэг гэсэн утгатай. Лхагва. хэвшмэл ойлголттой.
2. Эмгэг судлалын тууштай, үг эсвэл хэллэгийг давтах хандлага.
3. Тодорхой дурсамж, санаа, зан үйлийн үйлдлүүдийг ямар ч (илэн далангүй) өдөөхгүйгээр давтагдах хандлага. Энэ нэр томъёо нь үргэлж сөрөг утгатай байдаг. Лхагва. энд тууштай.

нэр томъёоны сэдэв талбар

ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨНИЙ ХӨДӨЛГӨӨ - нэг хөдөлгөөнийг үндэслэлгүй давтан хийх

MOTOR PERSEVERATION - ижил хөдөлгөөн эсвэл тэдгээрийн элементүүдийг хэт их хуулбарлах (жишээлбэл, захидал бичих, зурах). Тэд ялгаатай:

1. анхан шатны моторын персевераци - хөдөлгөөний бие даасан элементүүдийг олон удаа давтах замаар илэрдэг бөгөөд тархины бор гадаргын өмнөх моторт хэсгүүд (тархи: бор гадаргын хэсэг) болон доод кортикал бүтэц гэмтсэн үед үүсдэг;
2. моторын системийн персперераци - хөдөлгөөний бүх хөтөлбөрийг олон удаа давтах замаар илэрдэг бөгөөд тархины бор гадаргын урд талын хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг;
3. Хөдөлгөөнт ярианы зогсонги байдал - зүүн тархины бор гадаргын өмнөх моторт хэсгийн доод хэсгүүдийг гэмтээж, эфферент моторт афазийн илрэлүүдийн нэг болгон үүсдэг ижил үе эсвэл үгийг (амаар яриа, бичгээр) давтах замаар илэрдэг ( баруун гартай хүмүүст).

МЭДРЭМЖИЙН ТӨВШӨӨРӨЛ - тархины шинжилгээний системийн кортикал хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг ижил дуу чимээ, хүрэлцэх эсвэл харааны дүрсийг хийсвэрээр хуулбарлах.

ЭРХИЙН ХУУРАМЧИЛАЛ - өмнөх туршлагыг одоогийн хэрэгцээнд нийцүүлэхийн тулд ухамсаргүйгээр өөрчлөх, гуйвуулах. Ухаангүй байдлын утгыг агуулсан эсвэл агуулаагүй Confabulation-ийг үзнэ үү.

тэвчээр

Сэтгэлзүйн товч толь бичиг. - Ростов-на-Дону: "ФОНИКС". Л.А.Карпенко, А.В.Петровский, М.Г.Ярошевский. 1998 он.

Практик сэтгэл судлаачийн толь бичиг. - М .: AST, Ургац хураалт. С.Ю.Головин. 1998 он.

Сэтгэл судлалын толь бичиг. ТЭД. Кондаков. 2000.

Том сэтгэлзүйн толь бичиг. - М.: Прайм-ЕВРОЗНАК. Эд. Б.Г. Мещерякова, академич. V.P. Зинченко. 2003 он.

Алдартай сэтгэл судлалын нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Эксмо. С.С. Степанов. 2005 он.

Бусад толь бичгүүдэд "тууштай байдал" гэж юу болохыг хараарай.

perseveration - тууштай байдал, давталт Орос хэлний синонимын толь бичиг. тэсвэрлэх нэр үг, ижил утгатай үгсийн тоо: 2 давталт (73) ... Ижил үгсийн толь бичиг

PERSEVERATION - (Латин хэлнээс perseveratio perseverance) аливаа сэтгэцийн дүр төрх, үйлдэл, мэдэгдэл, төлөв байдлын хэвшмэл давталт. Энэ нь жишээлбэл, хүнд ядаргаа ажиглагддаг; төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчний илрэл байж магадгүй ... Том нэвтэрхий толь бичиг

Perseveration - (Латин perseveratio persistence-аас) ижил хөдөлгөөн, бодол санаа, санааг хэтрүүлэн хуулбарлах. Хөдөлгөөнт, мэдрэхүйн болон оюуны персеверацууд байдаг ... Сэтгэл судлалын толь бичиг

PERSEVERATION - (Латин хэлнээс perseverantia - тууштай байдал) тууштай байдал, ялангуяа ухамсарт санаагаа тууштай эргүүлж өгөх, жишээлбэл. аялгууг байнга санах. Философийн нэвтэрхий толь бичиг. 2010 ... Философийн нэвтэрхий толь бичиг

Системчилсэн тууштай байдал

Perseveration (Латин perseveratio - тууштай байдал, тууштай байдал) гэдэг нь хэллэг, үйл ажиллагаа, сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжийг тогтвортой давтах явдал юм (Үүнээс хамааран сэтгэн бодох чадвар, мотор, сэтгэл хөдлөл, мэдрэхүйн тэсвэр тэвчээрийг ялгадаг). Жишээлбэл, аман болон бичгийн ярианд нэг үгийг байнга давтах.

Хэл ярианы тууштай байдал гэдэг нь хүний ​​оюун санаанд нэг бодол эсвэл нэг энгийн санааг "гацаах" бөгөөд жишээлбэл, анхны асуулттай огт хамаагүй асуултуудад хариулахдаа давтан, нэгэн хэвийн давтагдах явдал юм.

Моторын персвераци - ижил хөдөлгөөнүүд эсвэл тэдгээрийн элементүүдийг хэт их хуулбарлах (үсэг бичих эсвэл зурах). Хөдөлгөөний бие даасан элементүүдийн олон давталтаар илэрдэг, тархины бор гадаргын өмнөх хөдөлгөөнт хэсгүүд болон доод кортикал бүтэц гэмтсэн үед үүсдэг "элементар" мотор персеверацийн хооронд ялгаа байдаг; мөн "системийн" моторын персевераци нь бүхэл бүтэн хөдөлгөөний хөтөлбөрийг олон удаа давтах замаар илэрдэг бөгөөд тархины бор гадаргын урд талын хэсгүүд гэмтсэн үед үүсдэг. Мөн аман яриа, бичгийн хэллэгт нэг үе эсвэл үгийг олон удаа давтах хэлбэрээр илэрдэг моторт ярианы персевераци байдаг бөгөөд эфферент моторт афазийн нэг илрэл болдог - моторын өмнөх хэсгийн доод хэсгүүдэд гэмтэл учруулдаг. зүүн тархины бор гадаргын хэсэг (баруун гартай хүмүүст).

Насанд хүрэгчдийн болон бага насны тэсвэр тэвчээрийн явцын онцлог. Хазайлтыг эмчлэх

Тэвчээртэй байдал нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, үг эсвэл бүхэл бүтэн хэллэгийг бичгээр болон аман ярианд хийсвэр, байнга давтах, түүнчлэн тодорхой сэтгэл хөдлөлөөр тодорхойлогддог сэтгэлзүйн, сэтгэцийн эсвэл невропатологийн шинж чанартай үзэгдэл юм.

Илэрхийллийн шинж чанараас хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Сэтгэлгээний тууштай байдал. Энэ нь хүний ​​​​оюун санаанд тодорхой бодол санаа эсвэл энгийн, төвөггүй санааг бэхлэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн аман харилцаанд илэрдэг. Тууштай хэллэг эсвэл үгийн тусламжтайгаар хүн үүнтэй огт хамаагүй асуултуудад хариулж, өөртөө чангаар хэлэх гэх мэт зүйлийг хэлж чадна. Сэтгэлгээний тууштай байдлын сонгодог илрэл бол аль хэдийн хаагдсан, шийдэгдсэн гэж үзсэн ярианы сэдэв рүү байнга эргэж орох явдал юм.
• Моторын тогтвортой байдал. Хөдөлгөөний зогсонги байдлын шалтгаан нь тархины бор гадаргын өмнөх хөдөлгүүрийн цөм, моторын доорхи давхаргын бие махбодийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Энэ төрлийн персевераци нь нэг биеийн хөдөлгөөнийг олон удаа давтах замаар илэрхийлэгддэг - энгийн мотор персевераци эсвэл тодорхой алгоритм бүхий бүхэл бүтэн хөдөлгөөн - системийн хөдөлгүүрийн персевераци.

Хөдөлгөөнт ярианы персеверацийг хүн нэг үгийг давтан хэлэх эсвэл бичих үед моторын персеверацын тусдаа дэд төрөл гэж ангилж болно. Энэ төрлийн хазайлт нь баруун гартнууд, баруун гартнууд нь зүүн тархины бор гадаргын өмнөх моторт цөмүүдийн доод хэсгүүдэд гэмтэл учруулснаар тодорхойлогддог.

Үргэлжилсэн хазайлтын үүслийн үндсэн хүчин зүйлүүд ба онцлогууд

Мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан нь хамгийн түгээмэл бөгөөд тархины хагас бөмбөлгүүдэд бие махбодид гэмтэл учруулсантай холбоотой олон янзын хэв шинжгүй зан үйлээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь нэг төрлийн үйл ажиллагаанаас нөгөөд шилжих, сэтгэлгээний урсгалыг өөрчлөх, сэтгэцийн үйл ажиллагааг өөрчлөхөд хүргэдэг. ямар нэг ажлыг гүйцэтгэх үйлдлийн алгоритм гэх мэт.. тууштай бүрэлдэхүүн хэсэг нь объектив үйлдэл эсвэл бодолд давамгайлах үед.

Нейропатологийн арын эсрэг тэсрэх шалтгаан нь:

• хажуугийн орбитофронталь бор гадаргын хэсэг буюу түүний урд талын гүдгэр хэсэгт давамгайлсан гэмтэл бүхий тархины гэмтэл;
• афазийн үр дагавар (афази - эмгэгийн нөхцөл, аль хэдийн үүссэн хүний ​​ярианд хазайлт үүсдэг. Тархины гэмтэл, хавдар, энцефалитийн үр дүнд тархины бор гадаргын ярианы төвүүдэд бие махбодийн гэмтэл учруулдаг.
• тархины бор гадаргын урд талын дэлбэнгийн бүсэд афазитай төстэй орон нутгийн эмгэгийг шилжүүлсэн.

Сэтгэл судлал, сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг нь хүний ​​​​сэтгэлзүйн эмгэгийн фон дахь хазайлтын явцыг тусгадаг бөгөөд дүрмээр бол нарийн төвөгтэй синдром, фобийн нэмэлт шинж тэмдэг юм.

Тархины гэмтэл, хүнд дарамтанд өртөөгүй хүнд тэсвэр хатуужил үүсэх нь зөвхөн сэтгэлзүйн төдийгүй сэтгэлзүйн хөгжлийн анхны шинж тэмдэг болдог. сэтгэцийн эмгэг.

Үргэлжилсэн илрэлийн хөгжилд сэтгэлзүйн болон психопатологийн чиглэлийн гол этиологийн хүчин зүйлүүд нь дараахь байж болно.

• аутизмын спектрийн эмгэгтэй хүмүүст хамгийн их тохиолддог хувь хүний ​​сонирхол, хэт их сонгомол байдал;
• хэт идэвхжилтэй холбоотой анхаарал сулрах мэдрэмж нь өөрийгөө эсвэл өөрийн үйл ажиллагааны төрөлд анхаарлаа хандуулах зорилготой хамгаалалтын нөхөн олговор болох тууштай байдлын илрэлийг өдөөж болно;
• Байнгын суралцахыг шаардах, шинэ зүйл сурах хүсэл нь авъяаслаг хүмүүсийг тодорхой дүгнэлт, үйл ажиллагааны төрөлд тууштай хандахад хүргэдэг. Тууштай байдал ба тууштай байдлын хоорондох зааг маш бүдэг,
• Обсессив-компульсив эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн цогцолбор нь ихэвчлэн байнгын хазайлтыг агуулдаг.

Обсессив-компульсив эмгэг нь хэт автсан бодлуудаас (обсессионууд) хүнийг бие махбодийн тодорхой үйлдлүүдийг (албадан) хийхэд хүргэдэг. Гайхалтай жишээОбсессив-компульсив эмгэг гэдэг нь аймшигт халдварт өвчнөөр өвчлөх вий гэсэн айдас эсвэл болзошгүй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд янз бүрийн эм хэрэглэхээс айж гараа байнга угаах явдал юм.

Этиологийн хүчин зүйлээс үл хамааран персеверацийг хүн мартамхайн улмаас ижил үг, үйлдлүүдийг давтан хийх үед хийсвэр албадлагын эмгэг, хүний ​​ердийн зуршил, мөн склерозын санах ойн эмгэгээс ялгах ёстой.

Хүүхдийн насан дахь байнгын хазайлтын онцлог

Тэвчээртэй байдлын илрэл бага насЭнэ нь хүүхдийн сэтгэл зүй, физиологийн онцлог, өсөж торних янз бүрийн үе шатанд хүүхдийн амьдралын үнэлэмжийн нэлээд идэвхтэй өөрчлөлтөөс шалтгаалж маш түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Энэ нь байнгын шинж тэмдгийг хүүхдийн санаатай үйлдлээс ялгахад тодорхой бэрхшээлийг бий болгож, сэтгэцийн илүү ноцтой эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг өнгөлөн далдалдаг.

Хүүхдийнхээ сэтгэцийн эмгэгийг эрт илрүүлэхийн тулд эцэг эхчүүд байнгын шинж тэмдгүүдийн илрэлд илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй бөгөөд эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь:

• нөхцөл байдал, тавьсан асуултаас үл хамааран ижил хэллэгүүдийг тогтмол давтах;
• байнга давтагддаг тодорхой үйлдлүүд байгаа эсэх: биеийн зарим газарт хүрэх, маажих, нарийн төвлөрөх тоглоомын үйл ажиллагаагэх мэт
• ижил зүйлийг зурах, нэг үгийг дахин бичих,
• тодорхой нөхцөл байдлын хүрээнд биелүүлэх хэрэгцээ нь эргэлзээтэй байнга давтагддаг хүсэлтүүд.

Тогтвортой хазайлтанд туслаарай

Тогтвортой хазайлтыг эмчлэх үндэс нь үргэлж ээлжлэн үе шаттай сэтгэлзүйн цогц арга барил юм. Үүний оронд энэ нь стандартчилагдсан эмчилгээний алгоритмаас илүү туршилт, алдааны арга юм. Тархины мэдрэлийн эмгэг байгаа тохиолдолд эмчилгээг зохих эмчилгээтэй хослуулдаг эмийн эмчилгээ. Ашигласан эмүүдийн дунд төвлөрсөн үйлчилгээтэй сул тайвшруулах эм, олон төрлийн амин дэмтэй хамт ноотропик эмийг заавал хэрэглэдэг.

Ээлжлэх эсвэл дараалан хэрэглэж болох тууштай байдлын сэтгэлзүйн тусламжийн үндсэн үе шатууд:

1. Хүлээх стратеги. Сэтгэлзүйн эмчилгээний үндсэн хүчин зүйл бол тэвчээр юм. Энэ нь аливаа эмчилгээний арга хэмжээг хэрэглэснээс үүдэн хазайлтын шинж чанарын өөрчлөлтийг хүлээхээс бүрдэнэ. Энэ стратеги нь хазайлтын шинж тэмдгүүд арилах эсэргүүцэлтэй холбон тайлбарладаг.
2. Урьдчилан сэргийлэх стратеги. Ихэнхдээ сэтгэн бодох чадвар нь моторын тууштай байдлыг үүсгэдэг бөгөөд эдгээр хоёр төрөл нь хамтдаа оршин тогтнож эхэлдэг бөгөөд энэ нь ийм шилжилтээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Аргын мөн чанар нь хүнийг байнга ярьдаг бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамгаалах явдал юм.
3. Дахин чиглүүлэх стратеги. Мэргэжилтнүүдийн бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн оролдлого нь өвчтөнийг хийсвэр бодол, үйлдлээс нь сатааруулах гэсэн оролдлого бөгөөд дараагийн тууштай илрэлийн үед ярианы сэдвийг огцом өөрчлөх, үйлдлийн мөн чанарыг өөрчлөх.
4. Хязгаарлалтын стратеги. Энэ арга нь хүнийг үйлдлээр нь хязгаарлах замаар тууштай хавсралтыг тогтмол бууруулах боломжийг олгодог. Хязгаар нь хийсвэр үйл ажиллагаа явуулахыг зөвшөөрдөг боловч хатуу тогтоосон хэмжээгээр. Сонгодог жишээ бол хатуу тогтоосон хугацаанд компьютерт хандах явдал юм.
5. Гэнэт цуцлах стратеги. Өвчтөний цочролын төлөвийг ашиглан байнгын хавсралтыг идэвхтэй арилгахад чиглэгддэг. Жишээ нь гэнэтийн, чанга мэдэгдэл байж болно "Тийм л дээ! Энэ бол тийм биш! Энэ байхгүй! эсвэл хийрхсэн үйлдэл, бодлын хор хөнөөлийг төсөөлөх.
6. Стратегийг үл тоомсорлодог. Тууштай илрэлийг бүрэн үл тоомсорлох оролдлого. Хэзээ арга нь маш сайн байдаг этиологийн хүчин зүйланхаарал хандуулаагүйгээс зөрчил гарсан. Хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол өвчтөн түүний үйлдлүүдийн гол зүйлийг олж хардаггүй.
7. Стратегийг ойлгох. Хазайх үед болон байхгүй үед өвчтөний жинхэнэ сэтгэлгээг олж мэдэх оролдлого. Ихэнхдээ энэ нь өвчтөнд өөрийн үйлдэл, бодлоо цэгцлэхэд тусалдаг.

Тэвчээртэй байдал гэдэг нь үйлдэл, үг хэллэг, сэтгэл хөдлөлийг байнга давтдаг сэтгэлзүйн, сэтгэцийн болон невропатологийн үзэгдлүүдийг хэлдэг.

Түүгээр ч барахгүй давталт нь аман болон бичгийн хэлбэрээр гарч ирдэг. Ижил үг, бодлыг давтаж, хүн амаар харилцахдаа өөрийгөө захирдаггүй. Тэвчээртэй байдал нь дохио зангаа, биеийн хөдөлгөөнд суурилсан аман бус харилцаанд ч илэрч болно.

Илэрхийлэл

Тууштай байдлын шинж чанараас хамааран түүний илрэлийн дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• Сэтгэлгээний тууштай байдал эсвэл оюуны илрэл. Энэ нь аман харилцааны үйл явцад илэрдэг тодорхой бодол санаа эсвэл түүний санааг хүн төрөлхтөн бий болгоход "суурах" замаар ялгагдана. Хүн ямар ч хамаагүй асуултанд хариулахдаа тууштай хэллэгийг ихэвчлэн ашигладаг. Түүнчлэн, тэвчээртэй хүн ийм хэллэгийг өөртөө чангаар хэлж чаддаг. Энэ төрлийн тууштай байдлын нэг онцлог шинж чанар нь удаан хугацааны туршид ярихаа больсон эсвэл үүнтэй холбоотой асуудал шийдэгдсэн ярианы сэдэв рүү буцах оролдлого юм.
• Хөдөлгүүрийн тууштай байдлын төрөл. Хөдөлгөөний зогсонги байдал гэх мэт илрэл нь тархины өмнөх цөм эсвэл кортикал моторын давхаргын бие махбодийн эмгэгтэй шууд холбоотой байдаг. Энэ нь бие махбодийн үйлдлүүдийг олон удаа давтах хэлбэрээр илэрдэг шаргуу байдлын нэг төрөл юм. Энэ нь хамгийн энгийн хөдөлгөөн эсвэл биеийн янз бүрийн хөдөлгөөний бүхэл бүтэн цогцолбор байж болно. Түүнээс гадна тэдгээрийг өгөгдсөн алгоритмын дагуу адил, тодорхой давтдаг.
• Ярианы тууштай байдал. Энэ нь дээр дурьдсан моторын төрлийн персеверацийн тусдаа дэд төрөл гэж ангилдаг. Эдгээр моторт персеверацууд нь ижил үг эсвэл бүхэл бүтэн хэллэгийг байнга давтдаг онцлогтой. Давталт нь аман болон бичгийн хэлбэрээр илэрч болно. Энэ хазайлт нь зүүн эсвэл баруун тархи дахь хүний ​​бор гадаргын өмнөх моторт цөмийн доод хэсгийн гэмтэлтэй холбоотой юм. Түүнээс гадна, хэрэв хүн зүүн гартай бол баруун тархи, баруун гартай бол тархины зүүн тархи гэмтэх тухай ярьж байна.

Тууштай байдлын илрэлийн шалтгаанууд

Тэвчээртэй байдал үүсэхэд невропатологи, психопатологи, сэтгэл зүйн шалтгаанууд байдаг.

Тэвчээртэй байдлын улмаас үүссэн ижил хэллэгийг давтах нь невропатологийн шалтгааны улмаас тохиолдож болно. Эдгээрт ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.

• Орбитофронтал бор гадаргын хажуугийн бүсийг гэмтээж гэмтлийн тархины гэмтэл. Эсвэл холбоотой юу физик төрлүүдурд талын гүдгэр хэсгүүдийн гэмтэл.
• Афазийн хувьд. Perseveration нь ихэвчлэн афазийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Энэ нь хүний ​​өмнө үүссэн ярианы эмгэгийн хазайлтаар тодорхойлогддог нөхцөл юм. Үүнтэй төстэй өөрчлөлтүүд нь яриаг хариуцдаг тархины бор гадаргын төвүүдэд бие махбодид гэмтэл учруулах үед тохиолддог. Эдгээр нь гэмтэл, хавдар эсвэл бусад төрлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй байж болно.
• Тархины урд талын дэлбээнд орон нутгийн эмгэгийг шилжүүлсэн. Эдгээр нь aphasia-тай адил төстэй эмгэг байж болно.

Сэтгэцийн эмч нар, түүнчлэн сэтгэл судлаачид хүний ​​​​биед тохиолддог үйл ажиллагааны доголдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг сэтгэлзүйн хэлбэрийн хазайлт гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ шаргуу байдал нь нэмэлт эмгэгийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хүний ​​​​фоби эсвэл бусад хам шинжийн нарийн төвөгтэй шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв хүн тэсвэр тэвчээрийн шинж тэмдэг илэрвэл хүнд хэлбэрийн стресс, тархины гэмтэл аваагүй бол энэ нь сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн хазайлтын аль алиных нь хөгжлийг илтгэнэ.

Хэрэв бид тууштай байдлыг хөгжүүлэх психопатологи, сэтгэлзүйн шалтгаануудын талаар ярих юм бол хэд хэдэн үндсэн шалтгаанууд байдаг.

• Сонирхлын сонгомол, хэт автагдах хандлага. Ихэнхдээ энэ нь аутизмын эмгэгээр тодорхойлогддог хүмүүст илэрдэг.
• Байнга суралцах, суралцах, шинэ зүйл сурах хүсэл. Энэ нь гол төлөв авьяаслаг хүмүүст тохиолддог. Гэхдээ гол асуудал бол тэр хүн тодорхой дүгнэлт эсвэл түүний үйл ажиллагаанд тогтсон байж магадгүй юм. Цөхрөлтгүй байдал ба тэсвэр тэвчээр гэх мэт ойлголтын хоорондох одоо байгаа шугам нь туйлын ач холбогдолгүй бөгөөд бүдэг байна. Тиймээс өөрийгөө хөгжүүлэх, сайжруулах хэт их хүсэл эрмэлзэл нь ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
• Анхаарал дутмаг мэдрэмж. Хэт идэвхтэй хүмүүст тохиолддог. Тэдэнд тууштай хандлагыг хөгжүүлэх нь өөрсдөдөө эсвэл тэдний үйл ажиллагаанд анхаарал татах гэсэн оролдлоготой холбон тайлбарладаг.
• Үзэл бодолд автах. Сэтгэлийн донсолгооны цаана хүн хэт автах, өөрөөр хэлбэл бодолд автахаас үүдэлтэй бие махбодийн үйлдлүүдийг байнга давтаж чаддаг. Хамгийн энгийн, гэхдээ маш ойлгомжтой жишээ бол хүн гараа байнга цэвэр байлгаж, байнга угааж байх хүсэл эрмэлзэл юм. Хүн үүнийг аймшигт халдвар авахаас айдаг гэж тайлбарлаж байгаа боловч ийм зуршил нь эмгэгийн хэт авталд ордог бөгөөд үүнийг тэвчээр гэж нэрлэдэг.

Нэг хүн гараа байнга угаах гэх мэт хачирхалтай зуршилтай байдаг, эсвэл энэ нь хийсвэр албадлагын эмгэг үү гэдгийг ялгах чадвартай байх нь чухал юм. Мөн ижил үйлдэл, хэллэг давтагдах нь уйтгар гунигт автсанаас биш харин санах ойн эмгэгээс үүдэлтэй байх нь элбэг.

Эмчилгээний онцлог

Тэвчээртэй тэмцэх бүх нийтээр зөвлөдөг эмчилгээний алгоритм байдаггүй. Эмчилгээ нь бүхэл бүтэн янз бүрийн аргыг ашиглахад суурилдаг. Нэг аргыг эмчилгээний цорын ганц арга болгон ашиглаж болохгүй. Өмнөх аргууд нь үр дүнд хүрээгүй бол шинэ арга хэрэглэх шаардлагатай. Товчхондоо эмчилгээ нь байнгын сорилт, алдаан дээр суурилдаг бөгөөд энэ нь эцэстээ тэсвэр тэвчээрээс болж зовж буй хүнд нөлөөлөх оновчтой аргыг олох боломжийг олгодог.

Сэтгэлзүйн нөлөөллийн танилцуулсан аргуудыг ээлжлэн эсвэл дараалан хэрэглэж болно.

• Хүлээлт. Энэ нь тэвчишгүй байдлаас болж зовж шаналж буй хүмүүст сэтгэлзүйн эмчилгээний үндэс суурь болдог. Гол нь нөлөөллийн янз бүрийн аргыг ашиглахтай холбоотойгоор үүссэн хазайлтын шинж чанарын өөрчлөлтийг хүлээх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, хүлээх стратеги нь бусад аргуудтай хамт хэрэглэгддэг бөгөөд бид үүнийг доор авч үзэх болно. Хэрэв өөрчлөлт гарахгүй бол бусад сэтгэлзүйн нөлөөллийн аргууд руу шилжиж, үр дүнг хүлээж, нөхцөл байдлын дагуу ажиллах хэрэгтэй.
• Урьдчилан сэргийлэх. Хоёр төрлийн (хөдөлгөөнт болон оюуны) цөхрөлтгүй байдал хамтдаа тохиолдох нь цөөнгүй. Энэ нь цаг тухайд нь ийм өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болгодог. Техникийн мөн чанар нь хүмүүсийн хамгийн их ярьдаг бие махбодийн илрэлийг хасахад суурилдаг.
• Дахин чиглүүлэх. Энэ бол одоо байгаа үйлдлүүд эсвэл одоогийн бодлуудын огцом өөрчлөлт дээр суурилсан сэтгэлзүйн арга юм. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөнтэй харилцахдаа ярианы сэдвийг гэнэт өөрчлөх эсвэл нэг биеийн тамирын дасгал, хөдөлгөөнөөс нөгөө рүү шилжих боломжтой.
• Хязгаарлалт. Энэ арга нь хүний ​​хавсралтыг тогтмол бууруулахад чиглэгддэг. Энэ нь давтагдах үйлдлийг хязгаарлах замаар хийгддэг. Энгийн боловч ойлгомжтой жишээ бол хүний ​​компьютер дээр суух хугацааг хязгаарлах явдал юм.
• Гэнэтийн зогсолт. Энэ бол тууштай хавсралтаас идэвхтэй ангижрах арга юм. Суурь энэ аргаӨвчтөнийг цочролын байдалд оруулснаар нөлөөлөл үүсдэг. Үүнийг хатуу, чанга хэллэгээр эсвэл өвчтөний хэт их бодол санаа, хөдөлгөөн, үйлдлүүд нь хичнээн хор хөнөөлтэй болохыг төсөөлөх замаар хийж болно.
• Үл тоож байна. Энэ арга нь хүний ​​​​эмгэг байдлын илрэлийг бүрэн үл тоомсорлох явдал юм. Хэрэв эмгэг нь анхаарлын хомсдолоос үүдэлтэй бол энэ арга нь хамгийн сайн ажилладаг. Хэрэв хүн хийж буй зүйлийнхээ учрыг олж харахгүй бол ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бол тэр удахгүй хийсвэр үйлдэл, хэллэгийг давтахаа болино.
• Ойлголт. Өөр нэг хамааралтай стратеги бол сэтгэл судлаач өвчтөний сэтгэлгээг хазайсан эсвэл байхгүй тохиолдолд хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ арга нь ихэвчлэн хүн өөрийн бодол санаа, үйлдлээ бие даан ойлгох боломжийг олгодог.

Тэвчээртэй байх нь нэлээд түгээмэл эмгэг бөгөөд үүнээс үүдэлтэй байж болно янз бүрийн шалтгааны улмаас. Цочмог байдал үүсэх үед чадварлаг эмчилгээний стратегийг сонгох нь чухал юм. Энэ тохиолдолд эм хэрэглэхгүй.

Үүнтэй төстэй нийтлэл байхгүй байна(

Ангилал

Өөрийгөө шалгаарай!

Стрессийн тухай бүх зүйл © 2018. Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан.

Хэл ярианы эмчилгээнд тууштай байх

ЗАСАХ - аливаа зүйлийн төвөөс алслагдсан, гаднах; жишээ нь анализаторын захын хэсэг.

PERIFOCAL [Грек. peri about + лат. fokalis focal] - perifocal.

PERMUTATIONS [per+ mutations] - сайжруулсан өөрчлөлтүүд.

ЗӨВШӨӨРӨЛ [лат. perseveratio persistence] - мөчлөгийн давталт эсвэл байнгын нөхөн үржихүй, ихэвчлэн ухамсартай санаатай зөрчилддөг, k.-l. үйлдэл, бодол эсвэл туршлага.

VISUAL PERSEVERATION - харааны талбараас алга болсны дараа объектын харааны дүр төрхийг хадгалах эсвэл дахин бий болгох хэлбэрээр харааны ойлголтыг зөрчих явдал юм.

СЭТГЭЛИЙН ТҮШҮҮЛЭЛТ - Цөхрөлтгүй сэтгэлгээг үзнэ үү.

PERTINENT - Холбогдох хэсгийг үзнэ үү.

PERCEPTUAL SYSTEM - тухайн ойлголтын үйлдлийг хангадаг анализаторуудын багц.

PERCEPTION - ойлголтыг үзнэ үү.

ДЭЛБЭГ [лат. пето хандлага] - төв рүү тэмүүлэх; Афферентыг үзнэ үү.

ПЭЭРЕЛИЗМ - хүүхдийн нялх хүүхдийн зан байдал, бага насны туршлага руу буцах байдал.

PICKNIC TYPE - өргөн биетэй, нуруулаг биетэй хүний ​​биеийн хэлбэр..

ЗУРАГ ЗАХИДАЛ [лат. зурсан зураг + гр. графо бичих] - тусгал ерөнхий агуулгаЗургийн хэлбэрээр ихэвчлэн санах ойд зориулагдсан мессежүүд.

ПИРАГИДИЙН ЗАМ - нугасны урд эвэр, гавлын мэдрэлийн хөдөлгүүрийн цөмөөр дамжин тархины бор гадаргаас ярианы аппаратын эффектор руу чиглэсэн замууд.

ПИРАМИДЫН ЗАМ - мэдрэлийн утаснуудын дагуу тархины бор гадаргын мотор хэсгээс (Бетцийн аварга эсүүдээс) нугасны мотор эсүүд хүртэл, цаашлаад харгалзах утаснуудын дагуу шууд булчинд хүрэх өдөөх зам.

БИЧИГДЭЛТЭЙ ЯРИА - Бичсэн яриаг үзнэ үү.

ЗАХИДАЛ - 1) график элементүүдийн тусламжтайгаар яриаг цаг хугацаанд нь засах, алсаас дамжуулах боломжийг олгодог яриаг бүртгэх дохионы систем; P.-ийн үндсэн 4 төрөл: ideographic, verbal-syllabic (ideographic-rebus), syllabic (syllabic) болон үсэг-дуу (цагаан толгой) P., түүнчлэн товчлол; 2) Утга зохиолын төрөл болох П.

Хэл ярианы ерөнхий хөгжил султай хүүхдүүдэд үгийн үсгийн бүтцийг бүрдүүлэх

Жил бүр хэл ярианы ерөнхий хомсдолтой хүүхдүүдийн тоо нэмэгдсээр байна. Хэвийн сонсголтой, бүрэн бүтэн оюун ухаантай хүүхдүүдийн энэ төрлийн эмгэг нь ярианы тогтолцооны үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үүсэх үйл явц тасалдсан эсвэл нормоос хоцрогдсон ярианы эмгэгийн өвөрмөц илрэл юм: үгсийн сан, дүрэм, авиа зүй. Эдгээр хүүхдүүдийн ихэнх нь хэл ярианы ерөнхий хөгжил султай хүүхдүүдийн хэл ярианы согогийн бүтцэд тэргүүлэх, тогтвортой гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн үгсийн бүтцийн гажигтай байдаг.

Ярианы эмчилгээний дадлагаас харахад үгийн бүтцийн бүтцийг засах нь хэл ярианы тогтолцооны эмгэг бүхий сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдтэй ажиллахад нэн тэргүүний, хамгийн хэцүү ажлуудын нэг юм. Энэ төрлийн хэл ярианы эмгэг нь моторын алалиа бүхий бүх хүүхдүүдэд тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд дуудлагын хэл ярианы эмгэг нь хам шинжийг тэргүүлдэггүй, харин зөвхөн үгсийн сангийн эмгэгийг дагалддаг. Энэ асуудлын ач холбогдлыг энэ төрлийн дуу авианы эмгэгийг засах түвшин хангалтгүй байгаа нь нотлогдож байна. сургуулийн өмнөх насныДараа нь хэлний анализ, үгийн синтезийг зөрчсөн, фонемик дислекси зэргээс болж сургуулийн сурагчдад дисграфи үүсэхэд хүргэдэг.

Марковагийн Алалиа өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдийн үгийн үсгийн бүтцийг эзэмших өвөрмөц байдлын талаархи судалгаагаар хүүхдүүдийн яриа нь үгийн үсгийн бүтцийг хуулбарлахад тодорхой хазайлтаар дүүрэн байдаг бөгөөд энэ нь тусгагдсан ярианд ч хэвээр үлддэг болохыг харуулж байна. Эдгээр хазайлт нь үгийн зөв дуу авианы нэг буюу өөр хэв гажилтын шинж чанартай бөгөөд үгийн бүтцийг хуулбарлахад бэрхшээлтэй байдаг. Үүнээс үзэхэд хэл ярианы эмгэгийн үед насжилттай холбоотой эмгэгүүд гурван нас хүртлээ хүүхдийн ярианаас алга болдоггүй, харин эсрэгээрээ тод, байнгын шинж чанарыг олж авдаг. Хэл ярианы ерөнхий хомсдолтой хүүхэд бие даасан авианы дуудлагыг бие даан эзэмшиж чаддаггүйтэй адил үгийн бүтцийн дуудлагыг бие даан эзэмшиж чадахгүй. Иймд үгийн эгшиг бүтэц аяндаа үүсэх урт удаан хугацааны үйл явцыг энэ ур чадварыг сургах зорилготой, ухамсартай үйл явцаар солих шаардлагатай байна.

Хэлэлцэж буй сэдвийн хүрээнд хийгдсэн олон тооны судалгаанууд нь үгийн бүтцийн бүтцийг тодорхойлох урьдчилсан нөхцөлийг тодруулах, тодорхой болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Үгийн бүтцийг эзэмших нь авианы ойлголтын байдал, хэл ярианы чадвар, семантик дутагдал, хүүхдийн урам зоригийн хүрээ зэргээс хамаардаг; мөн сүүлийн үеийн судалгаагаар ярианы бус үйл явцын хөгжлийн онцлогуудын талаар: оптик-орон зайн чиг баримжаа, хөдөлгөөний хэмнэлтэй, динамик зохион байгуулалт, мэдээллийг цуваа боловсруулах чадвар (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

Системийн хэл ярианы эмгэгтэй хүүхдүүдийн үгийн бүтцийг судлах нь дотоодын уран зохиолд хамгийн өргөн тархсан байдаг.

А.К.Маркова үгийн үечилсэн бүтцийг янз бүрийн түвшний ээдрээтэй, өргөлтгүй үеүүдийн ээлжлэн солих гэж тодорхойлдог. Үгийн бүтэц нь дөрвөн үзүүлэлтээр тодорхойлогддог: 1) стресс, 2) үений тоо, 3) үений шугаман дараалал, 4) үгийн өөрөө загвар. Хэл ярианы эмч нь үгсийн бүтэц хэрхэн илүү төвөгтэй болж байгааг мэдэж байх ёстой бөгөөд хамгийн олон удаа тохиолддог 13 төрлийн үгийн бүтцийг судлах ёстой. Энэхүү шалгалтын зорилго нь хүүхдэд бий болсон үгсийн ангиллыг тодорхойлохоос гадна бий болгох шаардлагатай үеийг тодорхойлох явдал юм. Хэл ярианы эмч нь үгийн бүтцийн зөрчлийн төрлийг тодорхойлох шаардлагатай. Дүрмээр бол эдгээр эмгэгийн хүрээ маш олон янз байдаг: нарийн төвөгтэй үгийн бүтэцтэй үгсийг дуудах бага зэргийн бэрхшээлээс эхлээд ноцтой зөрчил хүртэл.

Үгсийн бүтцийг зөрчих нь үгийн бүтцийн бүтцийг янз бүрээр өөрчилдөг. Үгийн бүрэлдэхүүнийг илт зөрчсөнөөс бүрдсэн гажуудал нь тодорхой ялгагдана. Дараах шалтгааны улмаас үг гажигтай байж болно.

1. Үгийн тоог зөрчсөн:

Хүүхэд үгийн үений тоог бүрэн гаргаж чаддаггүй. Үгийн тоог цөөлөхдөө үгийн эхэнд (“на” - сар), дунд хэсэгт (“гуница” - катерпиллар) үеийг орхиж, дуустал нь хэлэхгүй (“капу” -) байцаа).

Хэл ярианы хомсдолын зэргээс хамааран зарим хүүхдүүд хоёр үетэй үгийг нэг үет үг болгон богиносгодог ("ка" - будаа, "пи" - бичсэн), зарим нь зөвхөн дөрвөн үет бүтцийн түвшинд л хэцүү байдаг. тэдгээрийг гурван үетэй ("пувица" - товчлуур):

Үеийн эгшгийг устгах.

Үгийн бүтцийг зөвхөн эгшиг үүсгэгч эгшиг алдагдсанаас болж богиносгож болох бөгөөд үгийн нөгөө элемент болох гийгүүлэгч ("prosonic" - гахай; "сахрын аяга" - чихрийн аяга) хадгалагдан үлджээ. Энэ төрлийн үгийн бүтцийн эмгэг нь бага тохиолддог.

2. Үгийн дарааллыг зөрчих:

Үгсийн үеийг өөрчлөх ("шээх" - мод);

Зэргэлдээ үгсийн дууг өөрчлөх ("гебемот" - хиппопотамус). Эдгээр гажуудал нь онцгой байр суурь эзэлдэг бөгөөд тэдгээртэй хамт үгийн тоо зөрчигддөггүй, харин үгийн бүтэц нь бүдүүлэг зөрчилд ордог.

3. Бие даасан үгийн бүтцийг гажуудуулах:

Энэхүү согогийг Т.Б.Филичев, Г.В.Чиркин нар OHP-ээр өвчилсөн хүүхдүүдийн янз бүрийн үеийн бүтэцтэй үгсийг дуудахдаа хамгийн түгээмэл гэж тодорхойлсон байдаг.

Үгэнд гийгүүлэгч оруулах ("нимбэг" - нимбэг).

4. Урьдчилан таамаглах, i.e. нэг үеийг нөгөөтэй харьцуулах ("пипитан" - ахмад; "вевесипед" - унадаг дугуй).

5. Тэвчээртэй байдал ("Би тууштай" гэсэн грек үгнээс). Энэ нь үгийн нэг үгэнд идэвхгүй гацсан байдал юм ("пананама" - панам; "vvvalabey" - бор шувуу).

Эхний үеийг тэсвэрлэх нь хамгийн аюултай, учир нь Энэ төрлийн үгийн бүтцийн эмгэг нь гацах болж хувирдаг.

6. Бохирдол - хоёр үгийн хэсгүүдийн холболт ("хөргөгч" - хөргөгч ба талхны хайрцаг).

Дээр дурдсан бүх төрлийн үг хэллэгийн бүтцийн гажуудал нь хэл ярианы тогтолцооны эмгэг бүхий хүүхдүүдэд маш түгээмэл тохиолддог. Эдгээр эмгэгүүд нь хэл ярианы хомсдолтой хүүхдүүдэд янз бүрийн түвшний (ярианы хөгжлийн түвшингээс хамаарч) үг хэллэгийн хүндрэлтэй байдаг. Үг үсгийн гажуудал нь яриаг олж авах үйл явцыг удаашруулдаг нь тэдгээр нь маш тогтвортой байдаг тул улам бүр дордуулдаг. Үгийн бүтцийн бүтцийг бүрдүүлэх эдгээр бүх шинж чанарууд нь аман ярианы хэвийн хөгжилд (үгсийн санг хуримтлуулах, ойлголтыг шингээх) саад учруулж, хүүхдүүдтэй харилцахад хүндрэл учруулдаг, мөн дууны дүн шинжилгээ, нийлэгжилтэнд саад учруулдаг нь дамжиггүй. , улмаар уншиж, бичиж сурахад саад болдог.

Уламжлал ёсоор үгийн үечилсэн бүтцийг судлахдаа янз бүрийн бүтэцтэй үгсийн бүтцийг хуулбарлах боломжийг А.К. Марковагийн дагуу шинжилдэг бөгөөд энэ нь үгийн 14 төрлийн бүтцийн бүтцийг нарийн төвөгтэй байдлын түвшингээр нь ялгадаг. Хүндрэл нь тоог нэмэгдүүлэх, янз бүрийн хэлбэрийн үеийг ашиглах явдал юм.

Үгсийн төрлүүд (А.К. Марковагийн хэлснээр)

1-р анги – задгай үеүүдээс бүтсэн хоёр үетэй үгс (бургас, хүүхдүүд).

2-р анги – задгай үеүүдээс бүтсэн гурван үетэй үгс (ан агнуур, бөөрөлзгөнө).

3-р анги - нэг үет үгс (байшин, намуу).

4-р анги – нэг битүү үетэй хоёр үетэй үг (буйдан, тавилга).

5-р анги – үгийн дунд гийгүүлэгч бөөгнөрсөн хоёр үетэй үгс (лонхтой, салбар).

6-р анги – битүү үетэй, гийгүүлэгч бөөгнөрөлтэй хоёр үетэй үгс (компот, алтанзул цэцэг).

7-дохи класс – битүү үетэй гурбан үетэй үгэнүүд (гиппопотам, утас).

8-р анги – гийгүүлэгч нийлсэн гурван үетэй үг (өрөө, гутал).

9-р анги – гийгүүлэгч, битүү үетэй гурван үетэй үгс (хурга, шанага).

10-р анги – хоёр гийгүүлэгч бөөгнөрсөн гурван үетэй үгс (таблет, матрешка).

11-р анги – үгийн эхэнд гийгүүлэгч бөөгнөрсөн нэг үет үгс (ширээ, шүүгээ).

12-р анги - үгийн төгсгөлд гийгүүлэгч бөөгнөрөлтэй нэг үет үгс (лифт, шүхэр).

13-р анги – хоёр гийгүүлэгч бүлэгтэй хоёр үетэй үг (ташуур, товчлуур).

14-р анги – задгай үеүүдээс бүтсэн дөрвөн үетэй үг (яст мэлхий, төгөлдөр хуур).

14 ангид багтсан үгсээс гадна илүү төвөгтэй үгсийн дуудлагыг үнэлдэг: "кино театр", "цагдаа", "багш", "термометр", "скуба шумбагч", "аялагч" гэх мэт.

Үгсийн хэмнэлийн хэв маягийг хуулбарлах, хэмнэлийн бүтцийг (тусгаарлагдсан цохилт, энгийн цохилтын цуврал, өргөлттэй цохилтын цуврал) хүлээн авах, хуулбарлах боломжийг судалж байна.

Сэдвийн зургуудыг нэрлэх;

Хэл ярианы эмчийн тусгасан үгсийг давт;

Асуултуудад хариулна уу. (Тэд хаанаас хоол худалдаж авдаг вэ?).

Тиймээс, шалгалтын явцад хэл ярианы эмч нь тухайн тохиолдол бүрт үгийн бүтцийн зөрчлийн зэрэг, түвшинг тодорхойлж, хүүхдийн ярианы явцад гаргадаг хамгийн нийтлэг алдаануудыг тодорхойлж, үг хэллэгийн бүтэц нь хадгалагдан үлдсэн үений давтамжийн ангиллыг тодорхойлдог. Хүүхдийн яриа, үгийн бүтцийн ангилал нь хүүхдийн ярианд бүдүүлэг зөрчигдөж, мөн үгийн бүтцийн зөрчлийн төрөл, төрлийг тодорхойлдог. Энэ нь хүүхдэд хүрэх боломжтой түвшний хил хязгаарыг тогтоох боломжийг олгодог бөгөөд үүнээс эхлэн засч залруулах дасгалууд эхлэх ёстой.

Орчин үеийн олон зохиолчид үгийн бүтцийн бүтцийг засах асуудлыг авч үздэг. С.Е.Большаковагийн "Хүүхдийн үгийн бүтцийн зөрчлийг арилгах нь" арга зүйн гарын авлагад зохиогч үгийн бүтэц, алдааны төрөл, ажлын арга барилыг бүрдүүлэхэд тулгарч буй бэрхшээлийн шалтгааныг тайлбарласан болно. Оптик ба сомато-орон зайн дүрслэл, хоёр хэмжээст орон зайд чиг баримжаа олгох, хөдөлгөөний динамик, хэмнэлтэй зохион байгуулалт гэх мэт үгийн бүтцийг бий болгох урьдчилсан нөхцөлийг боловсруулахад анхаарлаа хандуулж байна. Зохиогч нь хүүхдүүдэд үе мөчний шилжилт хийх, үеийг орхигдуулж, солихоос сэргийлдэг гараар бэхжүүлэх аргыг санал болгож байна. гийгүүлэгч бөөгнөрөлтэй үгсийг эзэмших дарааллыг өгсөн. Үе шат бүрийн тоглоомууд нь ярианы эмчилгээний сургалтын хөтөлбөрийг харгалзан сонгосон ярианы материалыг агуулдаг.

Янз бүрийн хэлбэрийн үг хэллэгийн бүтэцтэй үгсийг дадлагажуулах журмыг Е.С.Большакова "Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдтэй хэл ярианы эмчийн ажил" гарын авлагад санал болгосон бөгөөд зохиогч үгийн хэлбэрийг тодруулахад туслах ажлын дарааллыг санал болгож байна. (А.К. Марковагийн дагуу үений төрлүүд)

IN боловсролын гарын авлагаН.В.Курдвановская, Л.С.Ванюкова нарын "Үгийн үгийн бүтцийг бүрдүүлэх: ярианы эмчилгээний даалгавар" нь онцлог шинж чанаруудыг онцлон тэмдэглэв. засч залруулах ажилхүүхдүүдийн үгийн бүтцийг бүрдүүлэх талаар ноцтой зөрчиляриа. Материалыг зохиогчид нэг дуу авианы автоматжуулалт дээр ажиллахдаа үгээр хэлэхэд хэцүү бусад дуу чимээг оруулахгүй байхаар сонгосон. Үзүүлсэн дүрслэлийн материал нь нарийн моторт ур чадварыг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг (зураг нь өнгөт эсвэл сүүдэрлэж болно) бөгөөд түүний зохион байгуулалтын дараалал нь ономатопеягийн үе шатанд үгийн бүтцийг бий болгоход тусална.

З.Е.Агранович "Хүүхдийн үгийн бүтцийн зөрчлийг арилгахад чиглэсэн ярианы эмчилгээний ажил" гарын авлагадаа З.Е.Агранович мөн хэл ярианы эмгэгийг засахад хэцүү, өвөрмөц хэлбэрийн хэл ярианы эмгэгийг арилгахын тулд хэл ярианы эмчилгээний арга хэмжээний тогтолцоог санал болгож байна. Сургуулийн өмнөх болон бага сургуулийн насны хүүхдийн үгсийн бүтэц. Зохиогч нь яриа-сонсголын ойлголт, ярианы моторт чадварыг хөгжүүлэх бүх залруулах ажлыг нэгтгэн дүгнэж, хоёр үндсэн үе шатыг тодорхойлсон.

Бэлтгэл ажил (аман бус болон аман материал дээр ажилладаг; энэ үе шатны зорилго нь хүүхдийг төрөлх хэл дээрх үгсийн хэмнэлийн бүтцийг эзэмшихэд бэлтгэх явдал юм;

Үнэн хэрэгтээ засч залруулах (ажил нь аман материал дээр хийгддэг бөгөөд хэд хэдэн түвшнээс (эгшиг авианы түвшин, үений түвшин, үгийн түвшин)) бүрдэнэ. Түвшин бүрт зохиогч "ажилдаа оруулах" онцгой ач холбогдол өгдөг. ярианы анализатор, мөн сонсголын, харааны болон хүрэлцэхүйн үйл ажиллагаа Энэ үе шатны зорилго нь тухайн хүүхдийн хэл ярианы эмгэг судлаачийн үгийн бүтцийн согогийг шууд засах явдал юм.

Бүх зохиогчид хэл ярианы эмгэгийг даван туулах ерөнхий залруулах ажлын нэг хэсэг болох үгсийн бүтцийн зөрчлийг арилгахын тулд тусгай, зорилтот хэл ярианы эмчилгээний ажил хийх шаардлагатай байгааг тэмдэглэж байна.

Бүлэг, дэд бүлэг, ганцаарчилсан хэлбэрээр явагдана ярианы эмчилгээний ангиудТусгайлан сонгосон тоглоомууд нь хэл ярианы ерөнхий хөгжил султай хүүхдүүдэд үгийн бүтцийг бий болгох хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Жишээлбэл, "Хөгжилтэй байшингууд" дидактик тоглоом.

Энэхүү дидактик тоглоом нь зураг оруулах халаас бүхий гурван байшин, тоглоомын олон сонголттой сэдэвчилсэн зураг бүхий дугтуйнаас бүрдэнэ.

Сонголт №1

Зорилго: үгсийг үе болгон хуваах чадварыг хөгжүүлэх.

Тоног төхөөрөмж: Цонхондоо янз бүрийн тооны цэцэг бүхий гурван байшин (нэг, хоёр, гурав), зураг тавих халаас, сэдэвчилсэн зургийн багц: зараа, чоно, баавгай, үнэг, туулай, хандгай, хирс, тахө, тэмээ, шилүүс, хэрэм, муур, хирс, матар, анааш...)

Тоглоомын явц: хэл ярианы эмч амьтны хүрээлэнгийн амьтдад зориулж шинэ байшин барьсан гэж хэлэв. Хүүхэд аль байшинд ямар амьтдыг байрлуулж болохыг тодорхойлохыг хүснэ. Хүүхэд амьтны зургийг авч, нэрийг нь дуудаж, үгийн хэдэн үеийг тодорхойлно. Үеийн тоог тоолоход хэцүү байвал хүүхдээс "алга таших" гэж асууна: үүнийг үе мөчөөр нь дуудаж, алгаа таших замаар дуудлагыг дагалдана. Үгийн тоогоор нэрлэсэн амьтанд тохирох тооны цэцэг бүхий байшинг цонхноос олж, зургийг энэ байшингийн халаасанд хийнэ. Хүүхдүүдийн хариулт бүрэн байх нь зүйтэй, жишээлбэл: "Матар гэдэг үг гурван үетэй." Бүх амьтдыг гэрт нь байрлуулсны дараа та зурган дээр үзүүлсэн үгсийг дахин хэлэх ёстой.

Сонголт №2

Зорилго: оньсого таамаглах, таах үгсийг үе болгон хуваах чадварыг хөгжүүлэх.

Тоног төхөөрөмж: Цонхнуудад янз бүрийн тооны цэцэг бүхий гурван байшин (нэг, хоёр, гурав), зураг тавих халаас, сэдвийн зургийн багц: хэрэм, тоншуул, нохой, туулай, дэр, чоно).

Тоглоомын явц: ярианы эмч хүүхдийг анхааралтай сонсож, оньсого таахыг урьж, хариултын үг бүхий зургийг олох, үгийн үений тоог тодорхойлох (алга таших, ширээн дээр тогших, алхам хийх гэх мэт). Үеийн тоон дээр үндэслэн тохирох тооны цонхтой байшинг олж, энэ байшингийн халаасанд зургийг оруулаарай.

Хэн мод дундуур овсгоотой үсэрдэг вэ

Тэгээд царс модонд авирдаг уу?

Хэн самар нуудаг вэ?

Өвлийн улиралд мөөгийг хатаах уу? (хэрэм)

Хэн эзэн дээр очдог

Тэр танд мэдэгдэнэ. (нохой)

Чихний доор байна уу? (дэр)

Байнга тогшдог

Гэхдээ энэ нь тэднийг гэмтээхгүй

Гэхдээ энэ нь зөвхөн эдгэрдэг. (Тоншуул)

Хэнийг ч гомдоохгүй

Тэгээд тэр хүн бүрээс айдаг. (Туулай)

Өвөл хэн даардаг

Тэр эргэн тойронд уурлаж, өлсөж тэнүүчилж байна. (Чоно)

Та зүгээр л нэр нь өөр тооны үеээс бүрдэх зургуудыг ашиглаж болно. Хүүхэд картыг авч, түүн дээр дүрсэлсэн зургийг нэрлэж, үгэнд байгаа үгийн тоог тодорхойлж, цонхны өнгөний тооноос хамааран байшингийн тохирох халаасанд бие даан хийнэ.

Хэл ярианы эмчилгээний нэр томъёоны толь бичиг

Автоматжуулалт (дууны) нь шинэ дууг тохируулсны дараа гарч ирдэг буруу дуудлагыг засах үе шат юм; уялдаа холбоотой ярианд дуу авианы зөв дуудлагыг хөгжүүлэхэд чиглэсэн; Энэ нь тухайн дууг үе, үг, өгүүлбэр, бие даасан ярианд аажмаар, тууштай оруулахаас бүрдэнэ.

Ярианы автомат дараалал нь ухамсрын шууд оролцоогүйгээр хэрэгждэг ярианы үйлдэл юм.

Агнозия бол тархины тодорхой гэмтэлтэй холбоотой янз бүрийн ойлголтыг зөрчих явдал юм. Харааны, хүрэлцэх, сонсголын агнозия байдаг.

Аграмматизм нь хэлний дүрмийн хэрэгслийг ойлгох, ашиглахыг зөрчих явдал юм.

Дасан зохицох нь организмын амьдралын нөхцөлд дасан зохицох явдал юм.

Acalculia нь тархины бор гадаргын янз бүрийн хэсгүүдэд гэмтэл учруулсны үр дүнд тоолох, тоолох үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм.

Алалиа гэдэг нь төрөхийн өмнөх эсвэл тархины бор гадаргын хэл ярианы бүсэд органик гэмтлээс болж хэвийн сонсголтой, анхнаасаа бүрэн бүтэн оюун ухаантай хүүхдүүдийн хэл яриа байхгүй эсвэл дутуу хөгждөг. эрт үехүүхдийн хөгжил.

Алексиа бол унших үйл явцын боломжгүй байдал юм.

Аморф үгс гэдэг нь дүрмийн хувьд өөрчлөгддөггүй язгуур үгс, хүүхдийн ярианы "хэвийн бус үгс" - үг хэллэг (зөвхөн үгийн хэсэг хадгалагддаг), үг-ономатопея (хүүхдийн объект, үйлдэл, нөхцөл байдлыг тодорхойлоход ашигладаг үг-үе) , контурын үгс (тэдгээрийн стресс, үений тоог зөв хуулбарласан).

Амнези нь санах ойн эмгэг бөгөөд өнгөрсөн хугацаанд бий болсон санаа, үзэл баримтлалыг хуулбарлах боломжгүй юм.

Анамнез гэдэг нь үзлэгт хамрагдаж буй хүн болон (эсвэл) түүнийг таньдаг хүмүүсээс үзлэг хийх явцад олж авсан мэдээллийн багц (хүний ​​амьдралын нөхцөл байдал, өвчний өмнөх үйл явдлын тухай гэх мэт); оношийг тогтоох, өвчний урьдчилсан таамаглал, залруулах арга хэмжээг сонгоход ашигладаг.

Ankyloglossia нь богиноссон гипоглоссал шөрмөс юм.

Урьдчилан таамаглах - үйл ажиллагааны үр дүнгийн илрэлийг урьдчилан харах чадвар, "урьдчилан таамаглах тусгал", жишээлбэл, эцсийн моторт үйлдэлд багтсан дуу чимээг дутуу бичих.

Апракси нь саажилт, зүслэгийн үр дагавар биш, харин эмгэгтэй холбоотой сайн дурын зорилготой хөдөлгөөн, үйлдлийг зөрчих явдал юм. дээд түвшинмоторт үйлдлийн зохион байгуулалт.

Артикуляци гэдэг нь ярианы дуу авиа, тэдгээрийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дуудахтай холбоотой ярианы эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа юм.

Артикуляцийн аппарат гэдэг нь дууны аппарат, залгиур, мөгөөрсөн хоолой, хэл, зөөлөн тагнай, уруул, хацар, амны хөндийн булчингуудыг багтаасан ярианы авиа (артикуляция) үүсэхийг хангадаг эрхтнүүдийн цогц юм. доод эрүү, шүд гэх мэт.

Атакси бол хөдөлгөөний зохицуулалтын эмгэг юм.

Атрофи - эмгэг бүтцийн өөрчлөлтбодисын солилцоог дарангуйлахтай холбоотой эдэд (тэдгээрийн хоол тэжээлийн эмгэгээс үүдэлтэй).

Асфикси - ураг ба нярайн амьсгал боогдох - амьсгалын замын төвийн өдөөлт буурах, алдагдах зэргээс болж зүрхний үйл ажиллагаа тасралтгүй үргэлжлэх амьсгал зогсох.

Аудиограмм нь төхөөрөмж (аудиометр) ашиглан сонсголын тестийн өгөгдлийн график дүрслэл юм.

Aphasia нь тархины орон нутгийн гэмтлээс үүдэлтэй ярианы бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал юм. Мөн "Афази хэлбэр ба яриаг сэргээх аргууд" видео хичээлийг үзнэ үү.

Афазийн үндсэн хэлбэрүүд:

• акустик-гностик (мэдрэхүй) - фонемик ойлголтыг зөрчих;
• акустик-мнестик - сонсголын болон аман санах ойн сулрал;
• семантик - логик болон дүрмийн бүтцийн талаархи ойлголт сулрах;
• afferent мотор - кинестетик ба үе мөчний апракси;
• Эфферент мотор - ярианы цуврал хөдөлгөөний кинетик үндсийг зөрчих;
• динамик - ярианы дараалсан зохион байгуулалт, ярианы төлөвлөлтийг зөрчих.

Афферент кинестетик праксис нь тусгаарлагдсан ярианы дуу чимээ, тэдгээрийн артикуляторын хэв маягийг (байдал) хуулбарлах чадвар бөгөөд үүнийг ихэвчлэн ярианы кинестези эсвэл артикулом гэж нэрлэдэг.

Aphonia - шивнэх яриаг хадгалахын зэрэгцээ дуу хоолойны чанга дуугүй байдал; Афонигийн шууд шалтгаан нь дууны атираа хаагдахгүй байх, улмаар авианы үед агаар алдагдах явдал юм. Aphonia нь эмгэгтэй, мөгөөрсөн хоолойн органик болон үйл ажиллагааны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг мэдрэлийн зохицуулалтярианы үйл ажиллагаа.

Bradylalia нь ярианы эмгэгийн хувьд удаашралтай байдаг.

Broca-ийн төв нь доод хэсгийн арын гуравны нэгд байрлах тархины бор гадаргын бүс юм урд талын гирусзүүн тархи (баруун гарт), ярианы хөдөлгөөний зохион байгуулалтыг хангадаг (илэрхийлэлтэй яриаг хариуцдаг).

Верникийн төв нь тархины бор гадаргын хэсэг бөгөөд зонхилох хагас бөмбөрцгийн дээд түр зуурын гирусын арын хэсэг бөгөөд ярианы ойлголтыг өгдөг (сүртэй яриаг хариуцдаг).

Гаммакизм гэдэг нь [Г], [Гь] авианы дуудлагын дутагдал юм.

Хемиплеги нь биеийн хагасын булчингийн саажилт юм.

Гиперкинез - булчингийн албадан агшилтын улмаас автомат хүчирхийллийн хөдөлгөөн.

Гипокси нь биеийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн юм. Нярайн гипокси нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын улмаас жирэмслэлт (архаг) эсвэл төрөлт (цочмог) үед үүсдэг ургийн эмгэг юм. Жирэмсний эхэн үед урагт хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж ургийн хөгжил удаашрах, саатах, хожуу үе шатанд хүүхдийн мэдрэлийн системд нөлөөлж, ярианы хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг.

Дараах хүчин зүйлүүд таныг гипокси үүсэх эрсдэлд оруулж болно.

• цус багадалт, бэлгийн замын халдварт өвчин, амьсгалын замын болон зүрх судасны ноцтой өвчин байгаа эсэх судасны системжирэмсэн эхээс;
• ургийн цусан хангамж, төрөлт, гестоз, жирэмсний дараах үеийн эмгэг;
• ургийн эмгэг, эх, хүүхдийн хоорондох Rh зөрчил;
• жирэмсэн эмэгтэй тамхи татах, архи уух.

Мөн амнион шингэний ногоон өнгө нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг илтгэнэ.

Хэрэв эмч гипокси гэж сэжиглэж байгаа бол кесар хагалгааны хэсэг шаардлагатай эсэхийг шийдэж болно. Хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон нярай хүүхдийг сэхээн амьдруулах ба бага зэрэгтэй бол хүчилтөрөгч, эм бэлдмэлийг авдаг.

Дисартри нь ярианы аппаратын хангалтгүй иннервациас үүдэлтэй ярианы дуудлагын талыг зөрчих явдал юм.

Дислалиа нь хэвийн сонсгол, ярианы аппаратын бүрэн бүтэн байдал бүхий дуу авианы дуудлагыг зөрчих явдал юм.

Дислекси нь сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагааны төлөвшөөгүйгээс (сэтгэл алдагдахаас) үүсдэг, олон удаа байнгын алдаагаар илэрдэг унших үйл явцын хэсэгчилсэн өвөрмөц эмгэг юм.

Дисграфи нь сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагааны төлөвшөөгүй (сэтгэл алдагдлаас) үүссэн, байнгын шинж чанартай давтагдах алдаагаар илэрдэг бичих үйл явцын хэсэгчилсэн өвөрмөц эмгэг юм.

Ярианы хөгжлийн хоцрогдол (SSD) нь ярианы хөгжлийн наснаас 3 хүртэлх насны ярианы хөгжлийн хоцрогдол юм. 3 ба түүнээс дээш наснаас эхлэн ярианы бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төлөвшөөгүй байдлыг GSD (ярианы ерөнхий сул хөгжил) гэж ангилдаг.

Бөглөрөх нь ярианы аппаратын булчингийн таталтаас үүдэлтэй ярианы хэмнэлийн зохион байгуулалтыг зөрчих явдал юм.

Onomatopoeia нь байгалийн дуу чимээ, тодорхой үйл явц (инээх, исгэрэх, чимээ шуугиан гэх мэт) дагалддаг дуу чимээ, амьтдын хашгирах нөхцөлт хуулбар юм.

Гайхалтай яриа - ярианы ойлголт, ойлголт.

Иннерваци гэдэг нь эрхтэн, эд эсийг мэдрэлээр хангах, улмаар төв мэдрэлийн системтэй харилцах явдал юм.

Тархины цус харвалт нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулах байнгын шинж тэмдэг бүхий эмгэг процессын улмаас үүсдэг тархины судасны цочмог гэмтэл (ЦВА) юм. Цусархаг харвалт нь тархи, түүний мембраны цус алдалтаас үүсдэг, ишемийн харвалт нь тархины зарим хэсэгт цусны хангамж зогссон эсвэл мэдэгдэхүйц буурснаас үүсдэг, тромботик харвалт нь тархины судас тромбоор бөглөрсөнөөс, эмболийн харвалтаас үүсдэг. тархины судас эмболийн улмаас бөглөрсний улмаас үүсдэг.

Каппакизм гэдэг нь [К], [Кь] авианы дуудлагын дутагдал юм.

Кинестетик мэдрэмж нь эрхтнүүдийн байрлал, хөдөлгөөний мэдрэмж юм.

Нөхөн олговор гэдэг нь биеийн аливаа үйл ажиллагаа тасалдсан, алдагдсан тохиолдолд сэтгэцийн үйл ажиллагааг өөрчлөх цогц, олон талт үйл явц юм.

Бохирдол гэдэг нь өөр өөр үгэнд хамаарах үеийг нэг үг болгон нэгтгэхээс бүрддэг үгсийг алдаатай хуулбарлах явдал юм.

Lambdacism нь [L], [L] дууны буруу дуудлага юм.

Яриа эмчилгээ нь хэл ярианы эмгэг, тэдгээрийг урьдчилан сэргийлэх, тодорхойлох, тусгай сургалт, боловсролын тусламжтайгаар арилгах аргуудын шинжлэх ухаан юм.

Ярианы эмчилгээний массаж- ярианы дуудлагын тал, өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг ярианы эмчилгээний аргуудын нэг. ярианы эмгэг. Яриа эмчилгээний массаж нь хэл ярианы бэрхшээлтэй хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд зориулсан нөхөн сэргээх эмчилгээ, сурган хүмүүжүүлэх цогц тогтолцооны нэг хэсэг юм.

Логорреа - хязгаарлалтгүй, уялдаа холбоогүй ярианы урсгал, ихэвчлэн логик холболтгүй, бие даасан үгсийн хоосон багцыг төлөөлдөг. Мэдрэхүйн афазид ажиглагддаг.

Логоритмик нь янз бүрийн хөдөлгөөнийг тусгай ярианы материалын дуудлагатай хослуулсан моторт дасгалын систем юм. Логоритмик нь ярианы болон ярианы бус сэтгэцийн үйл ажиллагааг хөгжүүлэх, засах замаар яриа болон түүнтэй холбоотой эмгэгийг даван туулах идэвхтэй эмчилгээний нэг хэлбэр юм.

Функцийг нутагшуулах - сэтгэцийн дээд функцийг системчилсэн динамик нутагшуулах онолын дагуу тархи нь нэгдмэл байдлаар ажилладаг, чиг үүргээрээ ялгаатай хэсгүүдээс бүрдэх субстрат гэж тооцогддог. Орон нутгийн - орон нутгийн, тодорхой газар нутаг, нутаг дэвсгэрээр хязгаарлагддаг.

Макроглосси - хэлний эмгэг томрох; хэвийн бус хөгжил, архаг хэл яриа байгаа тохиолдолд ажиглагдсан эмгэг процесс. М.-ийн хувьд дуудлагын ихээхэн зөрчил ажиглагдаж байна.

Микроглосси нь хөгжлийн гажиг, хэл нь жижиг хэмжээтэй байдаг.

Мутизм бол сэтгэцийн гэмтлийн улмаас бусадтай амаар харилцахаа зогсоох явдал юм.

Хэл ярианы эмгэг гэдэг нь тухайн хэлний орчинд хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэл ярианы хэллэгийн хэм хэмжээнээс хазайх, хэсэгчилсэн (хэсэгчилсэн) эмгэгээр (дууны дуудлага, дуу хоолой, хэмнэл, хэмнэл гэх мэт) илэрдэг бөгөөд сэтгэцийн физиологийн хэвийн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. ярианы үйл ажиллагааны механизм.

Мэдрэлийн сэтгэл судлал нь хүний ​​сэтгэцийн дээд функцүүдийн тархины зохион байгуулалтын шинжлэх ухаан юм. N. сэтгэл зүйн бүтэц, ярианы бус HMF-ийн тархины зохион байгуулалт, ярианы үйл ажиллагааг судалдаг. N. тархины гэмтэл (орон нутгийн, сарнисан, interzonal холболт) шинж чанараас хамааран ярианы эмгэг, бусад HMF, түүнчлэн эдгээр эмгэгийн оношлогоо, залруулах, нөхөн сэргээх ажлын аргуудыг судалдаг.

Хэл ярианы ерөнхий хомсдол (GSD) нь хүүхдийн ярианы системийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дуу авиа, семантик талтай, хэвийн сонсгол, оюун ухаантай хөгжүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг янз бүрийн нарийн төвөгтэй ярианы эмгэг юм.

Ойлгосон яриа гэдэг нь хэн нэгний араас давтагдах яриа юм.

Хурууны тоглоом нь хүүхдийн нарийн моторт чадварыг хөгжүүлэх үйл ажиллагааны нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн нэр юм. Хурууны тоглоомууд нь нарийн моторт чадварыг хөгжүүлдэг бөгөөд түүний хөгжил нь тархины тодорхой хэсэг, ялангуяа ярианы төвүүдийн хөгжлийг өдөөдөг.

Парафази гэдэг нь үг хэллэгийг орхигдуулж, алдаатай солих, үгийн авиа, үеийг солих (жишээ нь, сүүний оронд моколо, сандлын оронд хацрын яс) эсвэл шаардлагатай үгсийг бусад үгээр солих зэргээр илэрдэг. аман болон бичгийн ярианы үгийн утгатай (аман парафази) хамааралгүй.

Эмгэг төрүүлэх нь тодорхой өвчин, эмгэг процесс, нөхцөл байдлын хөгжлийн механизм юм.

Тэвчээрлэл гэдэг нь аливаа үйлдэл, бодол санаа, туршлагын ухамсартай санаатай зөрчилддөг мөчлөгийн давталт эсвэл байнгын нөхөн үржихүй юм.

Төрөхийн өмнөх үе - төрөхөөс өмнөх үе.

Яриа муудах нь орон нутгийн тархины гэмтлийн улмаас одоо байгаа яриа, харилцааны чадвараа алдах явдал юм.

Рефлекс - физиологийн хувьд - мэдрэлийн системээр дамждаг өдөөлтөд бие махбодийн байгалийн хариу үйлдэл.

Тархины дарангуйлал нь гадны өдөөлтүүдийн нөлөөн дор тархины бор гадаргын дотоод дарангуйллын төлөвийг зогсоох явдал юм.

Хүүхдийн ярианы үйл ажиллагааг тасалдуулах - хэл ярианы хөгжил хоцрогдсон хүүхдийн ярианы хөгжлийг идэвхжүүлэх.

Насанд хүрэгчдийн ярианы үйл ажиллагааг тасалдуулах - хэлгүй өвчтөнүүдийн ярианы үйл ажиллагааг сэргээх.

Ринолалиа гэдэг нь ярианы явцад хамрын хөндийд хэт их буюу хангалтгүй резонансын үр дүнд үүсдэг дуу хоолойны тембр, дууны дуудлагыг зөрчих явдал юм. Ийм резонансын зөрчил нь хамар залгиур, хамрын хөндий, зөөлөн ба хамрын хөндийн органик согогуудаас болж дуу хоолойны урсгалын буруу чиглэлээс үүсдэг. хатуу тагнай, эсвэл зөөлөн тагнайн эмгэг. Нээлттэй, хаалттай, холимог ринолали байдаг.

Ротацизм бол [P], [Rb] дууны дуудлагын эмгэг юм.

Мэдрэхүй - мэдрэмжтэй, мэдрэмжтэй, мэдрэмжтэй холбоотой.

Сигматизм нь исгэрэх ([С], [Сь], [З], [Зь], [Ц]) болон исгэрэх ([Ш], [Х], [Ч], [Ш]) дууны дуудлагын эмгэг юм. .

Синдром гэдэг нь нийтлэг эмгэг жамтай, өвчний тодорхой төлөвийг тодорхойлдог шинж тэмдгүүдийн (шинж тэмдгүүдийн) байгалийн хослол юм.

Соматик гэдэг нь сэтгэцээс ялгаатай нь бие махбодтой холбоотой бие махбод дахь янз бүрийн үзэгдлийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм.

Хамтарсан яриа гэдэг нь хэн нэгний хэлсэн үг, хэллэгийг хоёр ба түүнээс дээш хүн нэгэн зэрэг давтах явдал юм.

Тархи татах нь эпилепси, тархины гэмтэл, спазмофили болон бусад өвчний үед тохиолддог булчингийн албадан агшилт юм. Таталт нь кортикал формацийн өдөөлтийн төлөв байдлын шинж чанар бөгөөд рефлекс хэлбэрээр үүсч болно.

Клоник таталт нь булчингийн агшилт ба тайвшралын хооронд хурдан солигдох замаар тодорхойлогддог. Тоник базлалт нь булчингийн удаан хугацааны агшилтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь удаан хугацааны албадан хурцадмал байдлыг үүсгэдэг.

Тахилалиа бол ярианы эмгэг бөгөөд түүний хэмнэлийн хэт хурдаар илэрхийлэгддэг (секундэд 20-30 дуу чимээ), мөн чанараараа баттаризмтай холбоотой. Сүүлчийнхээс ялгаатай нь тахилали нь дуудлагын дизайн, үгсийн сан, дүрмийн бүтцийг бүрэн хадгалан зөвхөн хэмнэлтэй холбоотой ердийн ярианаас хазайх явдал юм.

Чичиргээ - мөч, толгой, хэл гэх мэт хэмнэлтэй хэлбэлзэлтэй хөдөлгөөн. мэдрэлийн системийн гэмтэлтэй.

Фонетик-фонемикийн хомсдол нь фонемийн ойлголт, дуудлагын согогийн улмаас янз бүрийн ярианы бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд төрөлх хэлний дуудлагын тогтолцоог бүрдүүлэх үйл явцыг зөрчих явдал юм.

Фонемик анализ ба синтез гэдэг нь үгийн авианы бүтцэд дүн шинжилгээ хийх, нэгтгэх сэтгэцийн үйл ажиллагаа юм.

Фонемик сонсгол гэдэг нь үгийн дуу авианы бүрхэвчийг бүрдүүлдэг фонемыг ялгах, таних үйлдлийг гүйцэтгэх чадвартай нарийн, системчилсэн сонсгол юм.

Фониатри бол дуу хоолойн эмгэг (дисфони) үүсгэдэг шүдний эмгэг, эмгэг, хоолойн эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга, түүнчлэн хэвийн дуу хоолойг хүссэн чиглэлд засах аргуудыг судалдаг анагаах ухааны салбар юм. Зарим сэтгэлзүйн эмгэгийн үр дүнд дуу хоолойны эмгэг үүсч болно. Фониатрикийн зарим асуудлын шийдэл нь ярианы эмчилгээний асуудалтай нягт холбоотой байдаг.

Тархи - тархинд хамаарах тархи.

Илэрхийлэх яриа нь аман болон бичгийн идэвхтэй илэрхийлэл юм.

Залгих (мөгөөрсөн хоолой) - зайлуулах.

Эмболи нь цусанд эргэлддэг субстрат бөгөөд хэвийн нөхцөлд байдаггүй бөгөөд цусны судас бөглөрөхөд хүргэдэг.

Ярианы эмболи нь өвчтөн ярихыг оролдох үед олон удаа давтагддаг өвчний өмнө үг эсвэл богино хэллэгийн нэг хэсэг болох хамгийн түгээмэл үгсийн нэг юм. Энэ нь моторт афазийн ярианы шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Этиологи нь өвчин, эмгэгийн эмгэгийн шалтгаан болдог.

Эфферент кинетик праксис нь хэд хэдэн ярианы дуу авиа гаргах чадвар юм. Эфферент артикуляцийн праксис нь нэг артикуляторын байрлалаас нөгөөд шилжих чадварыг шаарддагаараа афферентаас үндсэндээ ялгаатай юм. Эдгээр унтраалга нь гүйцэтгэх арга барилаараа нарийн төвөгтэй байдаг. Эдгээр нь үе мөчний үйлдлүүдийн оруулсан хэсгүүдийг эзэмшихийг хамардаг - коартикуляци нь бие даасан артикуляторын байрлалуудын хоорондох "холболт" юм. Коартикуляци байхгүй бол түүнд багтсан дуу авиа бүрийг хуулбарлах боломжтой байсан ч үгийг хэлэх боломжгүй.

Echolalia нь сонссон дуу чимээ, үг, хэллэгийг өөрийн эрхгүй давтах явдал юм.

Алалиагийн хувьд оюун ухаан нь юуны түрүүнд хадгалагддаг гэсэн санааг хаанаас олж авсан бэ? Волкова, Корнев, Ковшиков нар зөвхөн алалиатай хүүхдүүдэд UO-ийн боломжийг тэмдэглэж байна. Алалиагийн тодорхойлолтоос харахад оюун ухаан нь үндсэндээ хадгалагдаагүй гэсэн үг юм. Та OHP-ийн тодорхойлолттой андуурч байна.

Энэхүү тодорхойлолтыг ярианы эмчилгээнд хүлээн зөвшөөрч, В. И. Селиверстовын найруулсан "Ярианы эмч нарын үзэл баримтлал ба нэр томъёоны толь бичиг" -д нийтлэгдсэн (Шүүмж: Оросын Боловсролын Академийн академич, сэтгэл судлалын доктор, профессор В. И. Любовский, ОХУ-ын шинжлэх ухааны гавьяат зүтгэлтэн). , ОХУ-ын Боловсролын Академийн академич, сэтгэл судлалын шинжлэх ухааны доктор, профессор В.А.Сластенин, ОХУ-ын Шинжлэх ухааны гавьяат зүтгэлтэн, Шинжлэх ухааны академийн академич, сурган хүмүүжүүлэх ухааны доктор, профессор Л.С.Волкова, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор М.Экова.) . Та эдгээр нэр хүндтэй мэргэжилтнүүдтэй маргаж болно.

Тодорхойлолтыг илүү анхааралтай уншина уу. Сэтгэцийн хомсдолтой үед алалиа гарч ирдэг, гэхдээ алалиа нь хүүхдийн хөгжлийн өмнөх буюу эхэн үед тархины бор гадаргын ярианы бүсэд органик гэмтэл учруулдаг тул анхнаасаа бүрэн бүтэн оюун ухаантай байж болно (энэ тодорхойлолтыг сонгодог сурах бичигт нийтэлсэн " "Ярианы эмчилгээ. Дээд боловсролын сурах бичиг")

Алалиа нь сэтгэцийн хомсдолтой адилгүй гэдгийг ярианы эмчилгээний эмч тодорхой ойлгож, хүүхдийн үнэн зөв оношийг тавих ёстой. Энэ нь засч залруулах ажлыг бий болгоход маш чухал бөгөөд ийм оношийг ялгаж, эдгээр ойлголтуудын ялгааг сайн мэддэг байх шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг, алалиатай хэл ярианы ноцтой согог нь зарим хүмүүст саатал гарахад хүргэдэг сэтгэцийн үйл явц, гэхдээ ялангуяа - оюун ухааны хомсдолд, харин оюуны хомсдолд биш.

Алалиа бол сэтгэцийн хомсдол, оюун ухааны хомсдолтой хүүхдүүдэд аль алинд нь оношлогдох боломжтой бие даасан оношлогоо юм.