Тархины sulci болон convolutions, superolateral гадаргуу
1
. Хажуугийн ховил, sulcus lateralis (Sylvian ховил).
2
. Tegmental хэсэг, pars opercularis,
frontal operculum, operculum frontale.
3
. Гурвалжин хэсэг, pars triangularis.
4
. Орбитын хэсэг, pars orbitalis.
5
. Доод талын урд gyrus, gyrus frontalis inferior.
6
. Доод талын урд талын sulcus, suicus frontalis inferior.
7
. Дээд талын урд талын sulcus, suicus frontalis superior.
8
. Дунд урд талын gyrus, gyrus frontalis medius.
9
. Дээд талын урд gyrus, gyrus frontalis superior.
10
. Төвийн өмнөх доод sulcus, sulcus precentralis inferior.
11
. Precentral gyrus, gyrus precentralis (урд).
12
. Дээд зэргийн төвлөрсөн sulcus, sulcus precentralis superior.
13
. Төвийн sulcus, sulcus centralis (Roland's sulcus).
14
. Төвийн дараах гирус, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15
. Intraparietal sulcus, sulcus intraparietalis.
16
. Дээд талын париетал дэлбэн, lobulus parietalis superior.
17
. Доод талын париетал дэлбэн, lobulus parietalis inferior.
18
. Supramarginal gyrus, gyrus supramarginalis.
19
. Angular gyrus, gyrus angularis.
20
. Дагзны туйл, polus occipitalis.
21
. Доод талын түр зуурын sulcus, suicus temporalis inferior.
22
. Дээд зэргийн түр зуурын gyrus, gyrus temporalis superior.
23
. Дунд түр зуурын gyrus, gyrus temporalis medius.
24
. Доод түр зуурын гирус, gyrus temporalis inferior.
25
. Superior temporal sulcus, suicus temporalis superior.
Тархины баруун хагас бөмбөрцгийн дунд ба доод гадаргуугийн ховил ба нугалалтууд.
2 - шар биеийн хушуу,
3 - генийн корпус каллосум,
4 - корпус каллосумын их бие,
5 - корпус каллосумын ховил,
6 - cingulate gyrus,
7 - дээд талын урд гирус,
8 - ховилтой ховил,
9 - парацентрал дэлбэн,
10 - ховилтой ховил,
11 - precuneus,
12 - парието-дагзны хөндий,
14 - калкарин ховил,
15 - хэлний гирус,
16 - дунд талын Дагзны түр зуурын гирус,
17 - Дагзны цаг хугацааны ховил,
18 - хажуугийн дагзны түр зуурын гирус,
19 - гиппокампийн хөндий,
20 - парагиппокампал гирус.
Тархины иш (сагиттал хэсэг)
1 - medulla oblongata; 2 - гүүр; 3 - тархины дэлбэн; 4 - таламус; 5 - гипофиз булчирхай; 6 - сүрьеэгийн доорх бүсийн цөмийн проекц; 7 - корпус каллосум; 8 - нарсны бие; 9 - дөрвөлжин булчингийн сүрьеэ; 10 - тархи.
Тархины иш (арын талаас харах).
1. таламус
2. урд талын сүрьеэ
3. дэр
4. дунд талын бэлэг эрхтэн
5. хажуугийн бэлгийн бие
6. төгсгөлийн зурвас
7. хагас бөмбөрцгийн caudate бөөм
8. тархины зурвас
9. нарс булчирхай
10. оосортой гурвалжин
11. оосор
12. III ховдол
13. оосорыг гагнах
14. дөрвөлжин булчингийн булцуу
Тархины иш (арын талаас харах)
A. MEDULA oblongata:
1. арын дунд талын хонхорхой
2. нимгэн боов
3. нимгэн сүрьеэ
4. шаантаг хэлбэртэй дам нуруу
5. шаантаг хэлбэртэй булцуу
6. завсрын ховил
7. хавхлага
8. бага тархины доод иш
9. rhomboid fossa
10. арын хажуугийн ховил
11. choroid plexus
Б.ГҮҮР:
12. дунд тархи
13. дээд зэргийн тархины иш
14. дээд зэргийн medullary velum
15. хазаар
16. сонсголын гогцоо гурвалжин
C. ДУНД ТАРХИ:
17. харааны толгод
18. сонсголын сүрьеэ
19. тархины ишний иш
Тархины иш (хажуу тал)
15. quadrigeminal
16. тархины иш
17. thalamic дэр
18. нарс булчирхай
19. дунд эрхтэн (сонсголын)
20. дунд талын үндэс
21. хажуугийн бэлэг эрхтэн (харааны)
22. хажуугийн үндэс (бариул)
23. харааны эрхтэн
Тархины иш (нумын хэсэг)
7. урд талын комисс
8. мастоид бие
9. юүлүүр
10. мэдрэлийн гипофиз
11. аденогипофиз
12. оптик хиазм
13. урьдчилсан талбар
14. нарс булчирхай
Тархины нуман хэсэг.
1.их бие
2. галзуу
3. өвдөг
4. хушуу
5. lamina terminalis
6. тархины урд талын комисс
7. хонгил
8. хонгилын багана
9. хөхтөний бие
10. ил тод хуваалт
11. таламус
12. interthalamic commissure
13. гипоталамусын sulcus
14. саарал сүрьеэ
15. юүлүүр
16. өнчин тархины булчирхай
17. харааны мэдрэл
18. Монрогийн нүх
19. нарс булчирхай
20. эпифизийн комисс
21. тархины арын комисс
22. quadrigeminal
23. Сильвийн усан суваг
23. Сильвийн усан суваг
24. тархины иш
25. гүүр
26. medulla oblongata
27. тархи
28. дөрөв дэх ховдол
29. дээд далбаа
29. дээд далбаа
30. plexus
31. доод далбаа
Тархи (хөндлөн хэсэг):
1 - арал;
2 - бүрхүүл;
3 - хашаа;
4 - гаднах капсул;
5 - бөмбөрцөг цайвар;
6 - III ховдол;
7 - улаан цөм;
8 - дугуй;
9 - дунд тархины усан суваг;
10 - дунд тархины дээвэр;
11 - гиппокамп;
12 - тархи
1 - дотоод капсул;
2 - арал;
3 - хашаа;
4 - гаднах капсул;
5 - харааны зам;
6 - улаан цөм;
7 - хар бодис;
8 - гиппокамп;
9 - тархины хөл;
10 - гүүр;
11 - дунд тархины дэлбээ;
12 - пирамид зам;
13 - чидун жимсний цөм;
14 - тархи.
Бүтэц medulla oblongata
1 - olivocerebellar зам;
2 - чидун жимсний цөм;
3 - чидун жимсний цөм хаалга;
4 - чидун;
5 - пирамид зам;
6 - гипоглоссал мэдрэл;
7 - пирамид;
8 - урд талын хажуугийн ховил;
9 - нэмэлт мэдрэл
Medulla oblongata (хэвтээ хэсэг)
11. оёдол
12. дунд гогцоо
13. доод чидун
14. дунд зэргийн чидун
15. нурууны чидун
16. торлог бүрхэвч
17. дундын уртын фасцикулус
18. нурууны уртрагийн fasciculus
Тархины бүтэц:
a - доод харагдах байдал,
b - хэвтээ хэсэг:
https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="Шинэ зургийн тайлбар" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">!}
Тархины дэлбээ
Хорхойн зүсмэлүүд
Хагас бөмбөрцгийн дэлбэн
Урд
11. uvula cerebellum
12. ligamentous gyrus
13. төв
14. төв дэлбээний далавч
15. слайдын дээд талд
16. урд талын дөрвөлжин
Арын
18. нуруу дөрвөлжин
19. навч
20. дээд саранцаг
21. сүрьеэ
22. доод саранцаг
23. пирамид
24. нимгэн, дигастик (D)
26. гуйлсэн булчирхай
Жижиглэсэн зангилаа хэлбэртэй
25. ханцуй
28. хэрчиж, хөл, хэрчиж дөхөх
27. зангилаа
Тархины цөм (урд талын хэсэг дээр).
A. Diencephalon
B. Дунд тархи
C. Тархи
12. өт
13. тархи
14. ховил
15. холтос
16. цагаан бодис
17. дээд хөл
18. майхны гол
19. бөмбөрцөг хэлбэртэй цөм
20. үйсэн цөм
21. шүдтэй цөм
| 1 - тархины иш; |
| Цагаан будаа. 261. Тархины хэсэг (босоо хэсэг): 1 - тархины хагас бөмбөрцгийн дээд гадаргуу; |
Тархины дунд шугамын дагуух хэсэг дэх таламус болон тархины бусад хэсгүүд:
1- Гипоталамус; 2- Гурав дахь ховдолын хөндий; 3- урд талын (цагаан комиссар);
4- Тархины хонгил; 5- Корпус каллосум; 6- Interthalamic fusion;
7 - таламус; 8- Эпиталамус; 9- Дунд тархи; 10- Гүүр; 11- Тархины тархи;
12- Дунд зэргийн гонзгой.
Дөрөв дэх ховдол (venticulus quartis) ба дөрөв дэх ховдолын судасны суурь (tela chorioidea ventriculi quarti).
Дээрээс харах:
1-тархины хэлтэрхий;
2 - тархины дээд далбаа;
3-р дөрөв дэх ховдол;
4-дунд тархи;
Дөрөв дэх ховдолын 5-choroid plexus;
6-сфеноид цөмийн сүрьеэ;
7-сүрьеэгийн цөм;
8-арын завсрын ховил;
9 шаантаг дам нуруу;
10 хажуугийн (хажуугийн) фуникулус;
11 - нимгэн боов;
12-хойд талын дундах sulcus;
13-арын хажуугийн ховил;
Дөрөв дэх ховдолын 14-медиан нээлт (апертур);
Дөрөв дэх ховдолын 15-судасны суурь;
16-дээд талын (урд талын) тархины иш;
17 гуурсан хоолойн мэдрэл;
18-доод колликул (дунд тархины дээвэр);
Дээд зэргийн medullary velum-ийн 19-frenulum;
20- дээд зэргийн колликул (дунд тархины дээвэр).
IV ховдол:
1 - дунд тархины дээвэр;
2 - дундаж ховил;
3 - дунд зэргийн өргөлт;
4 - дээд зэргийн тархины дэлбээ;
5 - дунд тархины дэлбээ;
6 - нүүрний сүрьеэ;
7 - тархины доод хэсэг;
8 - medulla oblongata-ийн шаантаг хэлбэртэй булцуу;
9 - medulla oblongata-ийн нимгэн сүрьеэ;
10 - medulla oblongata-ийн шаантаг хэлбэртэй фасцикул;
11 - medulla oblongata-ийн нимгэн фасцикул
Тархины тархины дээд талын гадаргуу
(улаан - урд талын дэлбэн; ногоон - париетал дэлбэн; хөх - Дагзны дэлбэн):
1 - төвийн өмнөх гирус; 2 - дээд талын урд талын гирус; 3 - дунд урд талын гирус; 4 - төвийн дараах гирус; 5 - дээд зэргийн париетал дэлбэн; 6 - доод париетал дэлбэн; 7 - Дагзны тойрог; 8 - интрапариетал sulcus; 9 - төвийн дараах sulcus; 10 - төв ховил; 11 - төвийн өмнөх ховил; 12 - урд талын доод хөндий; 13 - дээд талын урд талын хөндий.
Тархины тархины доод гадаргуу
(улаан - урд талын дэлбэн; хөх - Дагзны дэлбэн; шар - түр зуурын дэлбэн; голт бор - үнэрлэх тархи):
1 - үнэрлэх булцуу, үнэрлэх зам; 2 - тойрог замын гирус; 3 - доод түр зуурын гирус; 4 - хажуугийн occipitotemporal gyrus; 5 - парахиппокампал гирус; 6 - Дагзны тойрог; 7 - үнэрлэх ховил; 8 - тойрог замын ховил; 9 - доод түр зуурын sulcus.
Тархины баруун хагасын хажуугийн гадаргуу
Улаан - урд талын дэлбэн; ногоон - париетал дэлбэн; хөх - Дагзны дэлбээ; шар - түр зуурын дэлбэн:
1 - төвийн өмнөх гирус; 2 - дээд талын урд талын гирус; 3 - дунд урд талын гирус; 4 - төвийн дараах гирус; 5 - дээд зэргийн түр зуурын гирус; 6 - дунд түр зуурын гирус; 7 - доод түр зуурын гирус; 8 - дугуй; 9 - дээд зэргийн париетал дэлбэн; 10 - доод париетал lobule; 11 - Дагзны тойрог; 12 - тархи; 13 - төв ховил; 14 - төвийн өмнөх sulcus; 15 - дээд талын урд талын sulcus; 16 - урд талын доод хөндий; 17 - хажуугийн ховил; 18 - дээд зэргийн түр зуурын sulcus; 19 - доод түр зуурын sulcus.
Тархины баруун хагасын дунд талын гадаргуу
(улаан - урд талын дэлбэн; ногоон - париетал дэлбэн; хөх - Дагзны дэлбэн; шар - түр зуурын дэлбэн; голт бор - үнэрлэх тархи):
1 - cingulate gyrus; 2 - парагиппокампал гирус; 3 - дунд талын урд талын гирус; 4 - параcentral lobule; 5 - шаантаг; 6 - хэлний гирус; 7 - дунд талын occipitotemporal gyrus; 8 - хажуугийн occipitotemporal gyrus; 9 - шар бие; 10 - дээд зэргийн урд талын гирус; 11 - Дагзны цаг хугацааны ховил; 12 - шар биеийн ховил; 13 - cingulate ховил; 14 - парието-дагзны ховил; 15 - калкарин ховил.
Диенцефалонын урд хэсэг
15. III-ховдол
16. interthalamic commissure
17. цагаан бодисын ялтсууд
18. урд эвэр
19. гол цөм
20. ховдолын хажуугийн бөөм
21. дэд таламус бөөм
Инсула
11. дугуй ховил
12. төвийн sulcus
13. урт гирус
14. богино эргэлтүүд
15. босго
BRIDGE (хөндлөн огтлол)
A. суурь хэсэг
B. тэнхлэгийн таг
C. трапец хэлбэрийн бие
IV v - дөрөв дэх ховдол
20. дундын уртын фасцикулус
21. дээд зэргийн тархины иш
22. оёдол
23. хөндлөн утас
24. гүүрний гол
25. уртааш утас
26. торлог бүрхэвч
27. дунд гогцоо
28. хажуугийн гогцоо
29. rubrospinal тавих
30. тэнхлэг нугасны суваг
Дунд тархины хөндлөн огтлол
K. дээвэр
P. дугуй
N. тархины дэлбэн
13. Сильвийн усан суваг
14. Сильвийн усан суваг
III. нүдний хөдөлгөөний цөм n.
IV. трохлеар мэдрэлийн цөм
15. арын тууш дам нуруу
16. дунд зэргийн уртрагийн х.
17. дунд гогцоо
18. хажуугийн гогцоо
19. улаан цөм
20. хар бодис
21. тэнхлэг нугасны суваг
22. нуруу нугасны суваг
23. торлог бүрхэвч
24. фронтопонтины зам
25. кортиконуклеар зам
26. бор гадаргын нугасны зам
27. occipito-parieto-temporo-pontine
28. саарал ба цагаан бодис
29. pretectal nuclei
30. spinothalamic tr.
31. oculomotor мэдрэл
Rhomboid fossa-ийн ёроолын топографи
1. дээд далбаа
2. доод далбаа
3. choroid plexus
4. тархины дээд талын иш
5. дунд тархины дэлбээ
6. бага тархины доод иш
7. дунд зэргийн sulcus
8. medial eminence
9. хилийн ховил
10. гавлын ясны хөндий
11. caudal fossa
12. хөхөвтөр газар
13. vestibular талбай
14. тархины судал
15. нүүрний сүрьеэ
16. hyoid гурвалжин n.
17. тэнүүчлэх гурвалжин n.
18. бие даасан утас
19. хамгийн арын талбай
|
1 - дээд зэргийн тархины дэлбээ;
2 - пирамид зам;
3 - telencephalon-ийн иш;
4 - дунд тархины дэлбээ;
5 - гүүр;
6 - тархины доод хэсэг;
7 - чидун;
8 - пирамид;
9 - урд талын дунд ан цав
Тархины тархи бүрийн урд хэсэгт урд талын хэсэг, lobus frontalis байдаг. Энэ нь урд талын туйлтай урд талдаа дуусч, доод талын хажуугийн ховил, sulcus lateralis (Sylvian fissure), ард нь гүн төвийн ховилоор хязгаарлагддаг (Зураг 124, 125). Төвийн sulcus, sulcus centralis (Roland's sulcus) нь урд талын хавтгайд байрладаг. Энэ нь тархины хагас бөмбөрцгийн дунд талын гадаргуугийн дээд хэсгээс эхэлж, дээд ирмэгийг нь задалж, хагас бөмбөрцгийн хэт хажуугийн гадаргуугаар тасалдалгүйгээр доошилж, хажуугийн хонхорхойноос бага зэрэг богино хугацаанд төгсдөг. Төвийн sulcus-ийн урд талд, түүнтэй бараг зэрэгцэн оршдог, sulcus precentralis, precentral sulcus. Сүүлийнх нь хажуугийн ховилд хүрэхгүй, доод хэсэгт нь дуусдаг. Төвийн өмнөх sulcus нь ихэвчлэн дунд хэсэгт тасалддаг бөгөөд хоёр бие даасан sulcus-аас бүрдэнэ. Төвийн өмнөх хонгилоос дээд ба доод урд талын хонхорхой, suici frontales superior et inferior урагшаа. Тэд бие биентэйгээ бараг зэрэгцээ байрладаг бөгөөд урд талын дэлбээний хэт хажуугийн гадаргууг нугалж хуваадаг. Ар талын төв хөндий ба урд талын төв сувгийн хооронд урд талын гирус, gyrus precentralis (урд) байдаг. Дээд талын урд талын хонхорхойн дээр урд талын дэлбэнгийн дээд хэсгийг эзэлдэг gyrus frontalis superior дээд урд талын гирус байрладаг. Дээд ба доод урд талын хонгилын хооронд дунд урд талын гирус, gyrus frontalis medius байдаг. Доод талын урд талын хонгилоос доошоо урд талын доод gyrus, gyrus frontalis inferior. Хажуугийн сувгийн мөчрүүд нь доороосоо энэ гирус руу сунадаг: өгсөх мөчир, ramus ascendens, урд мөчир, ramus anterior. Эдгээр салбарууд хуваагдана доод хэсэгурд талын дэлбээ, хажуугийн хонхорхойн урд хэсгийг давж, гурван хэсэгт хуваана. Tegmental хэсэг (frontal operculum), pars opercularis (operculum frontale) нь өгсөж буй салаа ба төвийн өмнөх сувгийн доод хэсгийн хооронд байрладаг. Урд талын дэлбэнгийн энэ хэсэг нь sulcus-ийн гүнд байрлах insula (insula) -ийг хамардаг тул ийм нэрийг авсан. Гурвалжин хэсэг болох pars triangularis нь ар талдаа өгсөх мөчир, урд талын урд мөчир хоёрын хооронд байрладаг. Орбитын хэсэг, pars orbitalis нь урд талын мөчрөөс доошоо хэвтэж, урд талын дэлбээний доод гадаргуу хүртэл үргэлжилдэг. Энэ үед хажуугийн хонхорхой томордог тул үүнийг тархины хажуугийн хонхорхой, fossa гэж нэрлэдэг. lateralis (cerebraiis).
Урд талын дэлбэн. Энэ дэлбээний гадна талын гадаргуугийн арын хэсэгт sulcus precentralis нь sulcus centralis-ийн чиглэлтэй бараг зэрэгцээ байрладаг. Үүнээс уртын дагуу хоёр ховил гарч ирдэг: sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. Үүний улмаас урд талын дэлбэн нь нэг босоо, гурван хэвтээ гэсэн дөрвөн эргэлтэнд хуваагддаг. Босоо gyrus, gyrus precentralis нь sulcus centralis болон sulcus precentralis хооронд байрладаг.
Урд талын дэлбэнгийн хэвтээ гирусдараах:
1) superior frontal, gyrus frontalis superiorэнэ нь дээр гардаг sulcus frontalis superior, хагас бөмбөрцгийн дээд ирмэгтэй зэрэгцэн, түүний дунд гадаргуу дээр сунадаг;
2) дунд урд талын gyrus, gyrus frontalis medius, дээд ба доод урд талын sulci болон хооронд сунадаг
3) inferior frontal gyrus, gyrus frontalis inferior, s-ийн хооронд байрлуулсан ulcus frontalis inferiorТэгээд хажуугийн ховил.
Доод урд талын гирус руу чиглэсэн хажуугийн сувгийн мөчрүүд нь сүүлийг нь хуваадаг. гурван хэсэг: pars opercularis, доод төгсгөлийн хооронд хэвтэж байна sulcus precentralisТэгээд ramus ascendens sulci lateralis, pars triangularis, хажуугийн сувгийн хоёр мөчрийн хооронд байрладаг ба эцэст нь pars orbitalis, өмнө байрлуулсан ramus anterior sulci lateralis.
Эрдэмтэд урд талын бор гадаргыг харуулсан формацийн цогц гэж үздэг бага насанатомийн бүтцэд тод бие даасан байдал. Эдгээр формацуудын дунд шинээр бий болсон нь бий " хүн” Амьдралын хожуу үедээ хөгждөг салбарууд. Үүнд 46-р талбар орно.
46-р талбар нь "хүний талбар" юм, учир нь энэ нь хожуу ялгардаг хувьслын неоплазм юм. 46-р талбар нь хамгийн сүүлд боловсорч гүйцсэн бөгөөд анхны хэмжээнээсээ 630% хүрдэг. Учир нь Энэ талбар нь дарангуйлах шинж чанартай тул хүүхдүүд хөдөлгөөнөө хянахгүй, сайн хэвтээгүй бүх зүйлийг шүүрэн авч байгааг анзаарч болно. Энэ зан араншин нь сармагчинд байдаг.
Генерал
Хүүхдэд тархины урд талын хэсгийг тусгайлан хөгжүүлэх боломжгүй юм. Хөдөлгөөн нь тархины цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, улмаар тархины бүх хэсгийг хөгжүүлдэг гэсэн буруу ойлголт нийгэмд байдаг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь тархины хөдөлгүүрийн төвүүдийг дүүргэдэг бол тархины бусад хэсэг нь " амарч байна', учир нь Төрөл бүрийн ажлыг гүйцэтгэхдээ тархи бүхэлдээ тархи гэхээсээ илүү тодорхой төвүүдийг ашигладаг.
Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн урд талын дэлбээг хөгжүүлэх дасгалуудыг тодорхойлохын тулд бид урд талын дэлбээг ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.
Урд талын дэлбэн нь бусадтай адил бодисуудаас бүрддэг.
Байршил
Урд талын дэлбээ нь хагас бөмбөрцгийн урд хэсэгт байрладаг. Урд талын дэлбээ нь париетал дэлбэнгээс төвийн хөндийгөөр, түр зуурын дэлбээнээс хажуугийн хонхорхойгоор тусгаарлагддаг. Анатомийн хувьд энэ нь босоо, гурван хэвтээ гэсэн дөрвөн эргэлтээс бүрдэнэ. Хувиралтууд нь ховилоор тусгаарлагдсан байдаг. Урд талын дэлбэн нь бор гадаргын массын гуравны нэгийг эзэлдэг.
Томилогдсон функцууд
Хувьслын хувьд урд талын дэлбэнгийн идэвхтэй хөгжил нь сэтгэлгээ, сэтгэхүйтэй холбоогүй юм оюуны үйл ажиллагаа. Урд талын дэлбэн нь хувьслын явцад хүний биед үүссэн. Хүн нийгэмдээ хэдий чинээ их хэмжээгээр хоол хүнсээ хуваалцаж чадна, төдий чинээ нийгэм оршин тогтнох магадлал өндөр байна. Эмэгтэйчүүдийн хувьд урд талын дэлбэн нь хоол хүнсээ хуваалцах зорилгоор үүссэн. Эрэгтэйчүүд энэ газрыг бэлэг болгон авсан. Эмэгтэйчүүдийн мөрөн дээр тавьдаг эдгээр үүрэг даалгаваргүйгээр эрчүүд урд талын дэлбээг хамгийн их ашигладаг болсон. янз бүрийн арга замууд(бодох, бүтээх гэх мэт) ноёрхлыг харуулах.
Үндсэндээ урд талын дэлбээнүүд байдаг тоормосны төвүүд. Түүнчлэн, олон хүн тархины зүүн эсвэл баруун урд хэсэг юу хариуцдаг вэ гэж асуудаг. Асуултыг зөв тавьсангүй, учир нь... зүүн ба баруун урд талын дэлбээнд тодорхой функцийг хариуцдаг харгалзах талбарууд байдаг. Товчхондоо урд талын дэлбэн нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.
- бодож байна
- хөдөлгөөний зохицуулалт
- зан үйлийн ухамсартай хяналт
- санах ой, ярианы төвүүд
- сэтгэл хөдлөлийн илрэл
Ямар талбарууд багтсан бэ?
Талбарууд болон дэд талбарууд нь урд талын дэлбэнгийн дор ерөнхийдөө тодорхойлогдсон функцуудыг хариуцдаг. Учир нь Тархины полиморфизм нь асар том бөгөөд янз бүрийн талбайн хэмжээсийн хослол нь хүний хувийн шинж чанарыг бүрдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүн өөрчлөгддөг гэж яагаад хэлдэг вэ. Амьдралын туршид мэдрэлийн эсүүд үхэж, үлдсэн хэсэг нь шинэ холболт үүсгэдэг. Энэ нь өөр өөр функцийг хариуцдаг өөр өөр талбаруудын хоорондын холболтын тоон харьцаанд тэнцвэргүй байдлыг бий болгодог.
Зөвхөн тэр ч биш өөр өөр хүмүүсТалбайн хэмжээ нь өөр өөр байдаг бөгөөд зарим хүмүүст эдгээр талбарууд огт байхгүй байж болно. ПолиморфизмЗөвлөлтийн судлаачид С.А. Саркисов, I.N. Филимонов, Ю.Г. Шевченко. Тэд нэг угсаатны бүлэгт тархины бор гадаргын бүтэц зохион байгуулалтын бие даасан арга замууд нь нийтлэг шинж чанар харагдахгүй маш агуу байдгийг харуулсан.
- Талбай 8 нь дунд болон дээд урд талын гирусын арын хэсэгт байрладаг. Төвтэй сайн дурын хөдөлгөөнүүднүд
- 9-р хэсэг - урд талын урд талын бор гадаргын
- 10-р хэсэг - Урд талын урд хэсэг
- Талбар 11 - үнэрлэх хэсэг
- 12-р хэсэг - суурь зангилааны хяналт
- Талбар 32 - Сэтгэл хөдлөлийн туршлагын рецепторын хэсэг
- 44-р талбай – Брокагийн төв (бусад биетэй харьцуулахад биеийн байршлын талаарх мэдээллийг боловсруулах)
- 45-р талбар - хөгжим, моторын төв
- Талбар 46 - толгой ба нүдний эргэлтийн мотор анализатор
- Талбар 47 - дуулах цөмийн бүс, ярианы хөдөлгүүрийн бүрэлдэхүүн хэсэг
- Дэд талбар 47.1
- Дэд талбар 47.2
- Дэд талбар 47.3
- Дэд талбар 47.4
- Дэд талбар 47.5
Гэмтлийн шинж тэмдэг
Гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь сонгосон функцийг зохих ёсоор гүйцэтгэхээ больсон байдлаар илэрдэг. Хамгийн гол нь зарим шинж тэмдгүүдийг залхуурал эсвэл энэ талаархи бодол санаатай андуурч болохгүй, гэхдээ энэ нь урд талын өвчний нэг хэсэг юм.
- Хяналтгүй атгах рефлекс (Шустер рефлекс)
- Гарны арьс хурууны ёроолд цочрох үед хяналтгүй атгах рефлексүүд (Янишевский-Бэхтерев рефлекс)
- Хөлийн арьсыг цочроохоос болж хуруугаа сунгах (Херманы шинж тэмдэг)
- Гарны эвгүй байрлалыг хадгалах (Баррегийн тэмдэг)
- Хамраа байнга үрэх (Даффын шинж тэмдэг)
- Хэл ярианы бэрхшээл
- Урам зоригоо алдах
- Төвлөрөх чадваргүй болох
- Санах ойн сулрал
Дараахь гэмтэл, өвчин нь эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэж болно.
- Альцгеймерийн өвчин
- Frontotemporal dementia
- Тархины гэмтэл
- Цус харвалт
- Онкологийн өвчин
Ийм өвчин, шинж тэмдгүүдийн хувьд хүн танигдахгүй байж болно. Хүн урам зоригоо алдаж, хувийн хил хязгаарыг тодорхойлох мэдрэмж нь бүдгэрч магадгүй юм. Биологийн хэрэгцээг хангахтай холбоотой импульсив зан үйл боломжтой. Учир нь урд талын дэлбэнгийн тасалдал (дарангуйлах) нь лимбийн системээр хянагддаг биологийн зан үйлийн хил хязгаарыг нээж өгдөг.
Алдартай асуултуудын хариулт
- Тархины ярианы төв хаана байдаг вэ?
- Брокагийн төвд, тухайлбал доод урд талын гирусын арын хэсэгт байрладаг
- Тархины санах ойн төв хаана байдаг вэ?
- Санах ой нь өөр байж болно (сонсголын, харааны, амтлах гэх мэт). Тодорхой мэдрэгчийг аль төв боловсруулж байгаагаас хамааран энэ мэдрэгчийн мэдээлэл тэдгээр төвд хадгалагддаг
Урд талын дэлбээ нь хагас бөмбөрцгийн урд хэсгүүдийг эзэлдэг. Энэ нь париетал дэлбэнгээс төвийн хөндийгөөр, түр зуурын дэлбээнээс хажуугийн хонхорхойгоор тусгаарлагддаг. Урд талын дэлбэн нь дөрвөн гирустай: нэг босоо - төвийн өмнөх ба гурван хэвтээ - дээд, дунд, доод урд талын гирус. Хувиралтууд нь бие биенээсээ ховилоор тусгаарлагдсан байдаг. Урд талын дэлбэнгийн доод гадаргуу дээр шулуун гэдсээр болон тойрог замын гирусууд ялгагдана. Gyrus recta нь хагас бөмбөрцгийн дотоод ирмэг, үнэрлэх хөндий ба хагас бөмбөрцгийн гадна ирмэгийн хооронд байрладаг. Үнэрлэх хөндийн гүнд үнэрлэх булцуу, үнэрлэх зам оршдог. Хүний урд талын хэсэг нь бор гадаргын 25 - 28% -ийг эзэлдэг; урд талын дэлбээний дундаж жин 450 гр.
Урд талын дэлбэнгийн үйл ажиллагаа нь сайн дурын хөдөлгөөнийг зохион байгуулах, ярианы моторын механизм, зан үйлийн нарийн төвөгтэй хэлбэрийг зохицуулах, сэтгэн бодох үйл явцтай холбоотой байдаг. Функциональ чухал хэд хэдэн төвүүд урд талын дэлбэнгийн эргэлтэнд төвлөрдөг. Урд талын төв гирус нь биеийн хэсгүүдийн нарийн тодорхойлогдсон төсөөлөл бүхий анхдагч моторын бүсийн "төлөөлөл" юм. Нүүр нь гирусын доод гуравны нэгд, гар нь дунд гуравны нэгд, хөл нь дээд гуравны нэгд байрладаг. Их бие нь дээд талын урд талын гирусын арын хэсгүүдэд дүрслэгдсэн байдаг. Тиймээс, хүн урд талын төв gyrus-д урвуу, толгойг нь доош нь харуулж байна (Зураг 7).
Урд талын төв гирус нь урд талын гирусын зэргэлдээх арын хэсгүүдийн хамт маш чухал функциональ үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ бол сайн дурын хөдөлгөөний төв юм. Төв гирусын бор гадаргын гүнд пирамид эсүүд гэж нэрлэгддэг төв мотор нейрон байдаг. моторын зам- пирамид буюу кортикоспиналь зам. Хөдөлгөөнт мэдрэлийн эсийн захын процессууд нь бор гадаргаас гарч, нэг хүчирхэг багцад цугларч, хагас бөмбөрцгийн төв цагаан бодисоор дамжин дотоод капсулаар тархины иш рүү ордог; тархины ишний төгсгөлд тэд хэсэгчлэн тайрч (нэг талаас нөгөө тал руу дамждаг), дараа нь нугасны утас руу ордог. Эдгээр процессууд нь саарал материалаар төгсдөг нуруу нугас. Тэнд тэд захын мотор мэдрэлийн эсүүдтэй холбогдож, төв мотор нейроноос импульс дамжуулдаг. Сайн дурын хөдөлгөөний импульс нь пирамид замын дагуу дамждаг.
Цагаан будаа. 7. Тархины бор гадаргын урд төвийн гирус дахь хүний төсөөлөл
Дээд урд талын гирусын арын хэсгүүдэд мөн экстрапирамид систем гэж нэрлэгддэг формацтай анатомийн болон функциональ байдлаар нягт холбоотой бор гадаргын экстрапирамид төв байдаг. Экстрапирамид систем нь сайн дурын хөдөлгөөнд тусалдаг моторын систем юм. Энэ бол сайн дурын хөдөлгөөнийг "хангах" систем юм. Филогенетикийн хувьд хөгшин хүний экстрапирамид систем нь "сурсан" моторын үйлдлийг автоматаар зохицуулах, булчингийн ерөнхий аяыг хадгалах, захын моторын систем хөдөлгөөн хийхэд бэлэн байх, хөдөлгөөний үед булчингийн аяыг дахин хуваарилах зэрэг үйл ажиллагааг хангадаг. Үүнээс гадна, энэ нь хэвийн байрлалыг хадгалахад оролцдог.
Дунд урд талын гирусын арын хэсэгт толгой ба нүдийг нэгэн зэрэг эргүүлэх (толгой ба нүдийг эсрэг чиглэлд эргүүлэх төв) -ийг хянадаг урд талын нүдний хөдөлгөөний төв байдаг. Энэ төвийн цочрол нь толгой, нүдийг эсрэг чиглэлд эргүүлэхэд хүргэдэг. Энэ төвийн үйл ажиллагаа нь чиг баримжаа олгох рефлекс гэж нэрлэгддэг (эсвэл "энэ юу вэ?" рефлексүүд) хэрэгжүүлэхэд маш чухал юм. чухаламьтдын амийг хамгаалах.
14.1. ЕРӨНХИЙ ҮНДЭСЛЭЛҮҮД
Теленцефалон буюу тархи, гавлын хөндийн supratentorial орон зайд байрлах ба хоёр том хэсгээс бүрдэнэ
тархи (gemispherium cerebralis),бие биенээсээ уртын гүн ангархайгаар тусгаарлагдсан (fissura longitudinalis cerebri),үүнд falx cerebri дүрж байна (falx cerebri), Dura mater давхаргыг төлөөлдөг. Тархины тархи нь түүний массын 78% -ийг эзэлдэг. Тархины тархи тус бүр нь байдаг дэлбээ: урд талын, париетал, түр зуурын, Дагзны болон limbic. Эдгээр нь тархины тэнхлэгийн (субтенториал) доор байрлах diencephalon болон тархины иш, тархины бүтцийг хамардаг.
Тархины тархи тус бүр нь байдаг гурван гадаргуу: superolateral, эсвэл convexital (Зураг 14.1a), - гүдгэр, гавлын ясны яс руу чиглэсэн; дотоод (Зураг. 14.1b), том falciform үйл явцтай зэргэлдээх ба доод, эсвэл суурь (Зураг. 14.1c), гавлын ясны суурь (түүний урд болон дунд fossae) болон cerebellum-ийн tentorium-ийн хөнгөлөлтийг давтаж байна. Бөмбөрцөг бүрт дээд, доод дотоод ба доод гадаад гэсэн гурван ирмэг, урд (урд), хойд (дагзны) ба хажуу (түр зуурын) гурван туйл байдаг.
Тархины тархи бүрийн хөндий нь тархины хажуугийн ховдол, Энэ тохиолдолд зүүн хажуугийн ховдолыг эхнийх, баруун талыг хоёр дахь гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Хажуугийн ховдол нь париетал дэлбэнгийн гүнд байрладаг төв хэсэгтэй (lobus parietalis)ба түүнээс сунаж тогтсон гурван эвэр: урд эвэр нь урд талын дэлбээ рүү нэвчдэг (lobus frontalis),доод - түр зуурынх (lobus temporalis),арын хэсэг - Дагз руу (lobus occipitalis).Хажуугийн ховдол бүр нь тархины гурав дахь ховдолтой ховдол хоорондын холбоосоор холбогддог. Монрогийн нүх.
Хоёр хагас бөмбөрцгийн дунд талын гадаргуугийн төв хэсгүүд нь бие биентэйгээ тархины комиссоор холбогддог бөгөөд тэдгээрийн хамгийн том нь корпус каллосум ба диэнцефалонын бүтэц юм.
Теленефалон нь тархины бусад хэсгүүдийн нэгэн адил саарал, цагаан бодисоос бүрддэг. Саарал бодис нь тархины хагас бөмбөрцөг бүрийн гүнд байрладаг бөгөөд тэнд тархины доорхи зангилаа үүсгэдэг бөгөөд тархины чөлөөт гадаргуугийн захын дагуу тархины бор гадаргыг бүрдүүлдэг.
Кортикал доорх зангилааны бүтэц, үйл ажиллагаа, тэдгээрийн нөлөөлөлд өртсөн эмнэлзүйн зураглалын хувилбаруудтай холбоотой гол асуудлуудыг 5, 6-р бүлэгт авч үзсэн болно. Тархины холтос нь ойролцоогоор талбайтай байдаг.
Цагаан будаа. 14.1.Тархины хагас бөмбөлгүүд.
a - зүүн тархины дээд талын гадаргуу: 1 - төвийн sulcus; 2 - доод урд талын гирусын тойрог замын хэсэг; I - урд талын дэлбэн; 3 - төвийн өмнөх гирус; 4 - төвийн өмнөх sulcus; 5 - дээд талын урд талын гирус; 6 - дунд урд талын гирус; 7 - доод урд талын гирусын тементал хэсэг; 8 - доод урд талын гирус; 9 - хажуугийн ховил; II - париетал дэлбэн: 10 - төвийн дараах гирус; 11 - төвийн дараах sulcus; 12 - intraparietal sulcus; 13 - supramarginal gyrus; 14 - өнцгийн гирус; III - түр зуурын дэлбэн: 15 - дээд зэргийн түр зуурын гирус; 16 - дээд зэргийн түр зуурын sulcus; 17 - дунд түр зуурын гирус; 18 - дунд зэргийн түр зуурын ховил; 19 - доод түр зуурын гирус; IV - Дагзны дэлбэн: б - баруун тархины дунд гадаргуу: 1 - парацентрал дэлбэн, 2 - precuneus; 3 - парието-дагзны ховил; 4 - шаантаг, 5 - хэлний гирус; 6 - хажуугийн occipitotemporal gyrus; 7 - парагиппокампал гирус; 8 - дэгээ; 9 - тавиур; 10 - шар бие; 11 - дээд талын урд талын гирус; 12 - cingulate gyrus; в - тархины тархины доод гадаргуу: 1 - уртааш хагас бөмбөрцөг хоорондын ан цав; 2 - тойрог замын ховил; 3 - үнэрлэх мэдрэл; 4 - харааны хиазм; 5 - дунд түр зуурын sulcus; 6 - дэгээ; 7 - доод түр зуурын гирус; 8 - мастоид бие; 9 - тархины ишний суурь; 10 - хажуугийн occipitotemporal gyrus; 11 - парахиппокампал гирус; 12 - барьцааны ховил; 13 - cingulate gyrus; 14 - хэлний гирус; 15 - үнэрлэх ховил; 16 - шулуун гирус.
Гадны үзлэгээр хагас бөмбөрцгийн гадаргуу 3 дахин их харагддаг. Энэ нь тархины тархины гадаргуу нугалж, олон тооны хонхорхойтой байдагтай холбоотой юм. ховил (sulci cerebri)ба тэдгээрийн хооронд байрладаг эргэлтүүд (gyri cerebri).Тархины кортекс нь нугалам ба ховилын гадаргууг бүхэлд нь хамардаг (иймээс түүний өөр нэр нь паллиум - нөмрөг), заримдаа тархины бодис руу маш гүн нэвтэрдэг.
Тархины хагас бөмбөлгүүдийн ховил, эргэлтийн байрлал, байршил нь тодорхой хэмжээгээр өөрчлөгддөг боловч гол нь онтогенезийн явцад үүсдэг бөгөөд тогтмол байдаг бөгөөд энэ нь хэвийн хөгжсөн тархи бүрийн онцлог шинж чанартай байдаг.
14.2. ТАРХИНЫ ТАРХИНЫ ХАГАС БӨМБӨГИЙН ҮНДСЭН ХОвил, ГИРИЛ
Хагас бөмбөрцгийн хэт хажуугийн (гүдгэр) гадаргуу (Зураг 14.1а). Хамгийн том, хамгийн гүн - хажууховил (sulcus lateralis),эсвэл силвиан хонхорхой, - доод түр зуурын дэлбэнгийн урд ба урд хэсгийг тусгаарлана. Урд болон париетал дэлбэн тусгаарлагдсан байдаг төв, эсвэл Rolandic, sulcus(sulcus centralis),Энэ нь хагас бөмбөрцгийн дээд ирмэгийг огтолж, түүний гүдгэр гадаргуугийн дагуу доош болон урагш чиглэсэн, хажуугийн хонхорхойноос бага зэрэг богино байдаг. Париетал дэлбэн нь түүний ард байрлах Дагзны дэлбээнээс хагас бөмбөрцгийн дунд талын гадаргуугийн дагуух дагзны болон хөндлөн дагзны ан цаваар тусгаарлагддаг.
Урд талын дэлбээнд, төвийн гирусын урд ба түүнтэй зэрэгцээ, precentral (gyrus precentralis),эсвэл урд төв, гирус, Энэ нь урд талдаа төвлөрсөн ховилоор хиллэдэг (sulcus precentralis).Дээд ба доод урд талын хонхорхойнууд нь урд талын хөндийгөөс урагшаа сунаж, урд талын дэлбэнгийн урд хэсгийн гүдгэр гадаргууг дээд, дунд, доод гэсэн гурван урд талын гирус болгон хуваадаг. (gyri frontales superior, media et inferior).
Париетал дэлбэнгийн гүдгэр гадаргуугийн урд хэсэг нь төвийн сувгийн ард байрлах төвийн дараах сувгаас бүрдэнэ. (gyrus postcentralis),эсвэл хойд төв, гирус. Энэ нь ар талдаа төвөөс хойшхи хонхорхойтой хиллэдэг бөгөөд үүнээс хойш дотогшоо хөндийрдөг. (sulcus intraparietalis),дээд ба доод париетал дэлбэнгийг тусгаарлах (lobuli parietales superior et inferior).Доод париетал дэлбээнд эргээд дээд талын гирус ялгардаг. (gyrus supramarginalis),хажуугийн (Сильвийн) ан цавын арын хэсэг ба өнцгийн гирусыг тойрсон (girus angularis),дээд зэргийн түр зуурын гирусын арын хэсэгтэй хиллэдэг.
Тархины Дагзны дэлбэнгийн гүдгэр гадаргуу дээр ховилууд нь гүехэн бөгөөд ихээхэн ялгаатай байж болох тул тэдгээрийн хооронд байрлах эргэлтийн шинж чанар нь бас өөрчлөгддөг.
Түр зуурын дэлбэнгийн гүдгэр гадаргуу нь дээд ба доод түр зуурын хөндийгөөр хуваагддаг бөгөөд энэ нь хажуугийн (Сильвийн) ан цавтай бараг параллель чиглэлтэй бөгөөд түр зуурын дэлбэнгийн гүдгэр гадаргууг дээд, дунд, доод түр зуурын гирус болгон хуваадаг. (gyri temporales superior, media et inferior).Дээд зэргийн түр зуурын гирус нь хажуугийн (Сильвийн) ан цавын доод уруулыг үүсгэдэг. Түүний гадаргуу дээр тулгардаг
хажуугийн хонхорхойн хажуу талд хэд хэдэн хөндлөн жижиг ховилууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь түүн дээр жижиг хөндлөн гулзайлтуудыг тодруулдаг. (Хешлийн эргэлтүүд), зөвхөн хажуугийн ховилын ирмэгийг дэлгэхэд л харагдах болно.
Хажуугийн (Сильвийн) ан цавын урд хэсэг нь өргөн ёроолтой хотгор бөгөөд энэ нь гэж нэрлэгддэг хэсгийг үүсгэдэг. арал (арал),эсвэл insula (lubus insularis).Энэ арлыг хамарсан хажуугийн сувгийн дээд ирмэгийг нэрлэдэг дугуй (operculum).
Хагас бөмбөрцгийн дотоод (дунд) гадаргуу (Зураг 14.1б). Хагас бөмбөрцгийн дотоод гадаргуугийн төв хэсэг нь диенцефалонын бүтэцтэй нягт холбоотой бөгөөд үүнээс тархитай холбоотой хэсгүүдээр тусгаарлагддаг. хонгил (форникс)Тэгээд корпус каллосум (корпус каллосум).Сүүлийнх нь гадна талдаа шар биений ховилоор хиллэдэг (sulcus corporis callosi),урд хэсгээс эхлэн - хушуу (индэр)ба түүний өтгөрүүлсэн арын төгсгөлд төгсдөг (дэлүү).Энд корпус callosum-ийн ховил нь гипокампийн гүн ховилд (sulcus hippocampi) шилжиж, хагас бөмбөрцгийн бодис руу гүн нэвтэрч, хажуугийн ховдолын доод эвэрний хөндий рүү шахаж, улмаар ийм ховил үүсдэг. аммонийн эвэр гэж нэрлэдэг.
Бие биений үргэлжлэл болох шар бие ба гиппокампийн хонхорхойноос бага зэрэг ухарч, хошуу-ахиу, дэд париетал ба хамрын хонхорхойнууд байрладаг. Эдгээр ховилууд нь тархины хагас бөмбөрцгийн дунд талын гадаргуугийн гадна нум хэлбэртэй хэсгийг заагладаг. limbic lob(lobus limbicus).Лимбийн дэлбээнд хоёр гирус байдаг. Лимбийн дэлбэнгийн дээд хэсэг нь дээд лимбик (дээд захын) буюу хүрээлж буй гирус юм. (girus cinguli),доод хэсэг нь доод лимбийн гирус буюу далайн морины гирусаас үүсдэг (girus hippocampi),эсвэл парагиппокампал гирус (girus parahyppocampalis),урд нь дэгээ байдаг (uncus).
Тархины лимбийн дэлбэнгийн эргэн тойронд урд, париетал, Дагзны болон түр зуурын дэлбэнгийн дотоод гадаргуугийн формацууд байдаг. Урд талын дэлбэнгийн дотоод гадаргуугийн ихэнх хэсгийг дээд талын урд талын гирусын дунд тал эзэлдэг. Тархины тархины урд болон париетал дэлбэнгийн хоорондох хил дээр байрладаг параcentral lobule (lobulis paracentralis),нь хагас бөмбөрцгийн дунд гадаргуу дээр урд болон хойд төвийн гирусын үргэлжлэл юм. Париетал ба Дагзны дэлбэнгийн хоорондох хил дээр парието-дагзны хөндий нь тод харагдаж байна. (sulcus parietooccipitalis).Энэ нь түүний доод хэсгээс хойш сунадаг калкарин ховил (sulcus calcarinus).Эдгээр гүн ховилуудын хооронд шаантаг гэж нэрлэгддэг гурвалжин хэлбэртэй гирус байдаг. (cuneus).Шаантагны урд талд тархины париетал дэлбэнтэй холбоотой дөрвөлжин хэлбэртэй гирус байдаг - precuneus.
Бөмбөрцгийн доод гадаргуу (Зураг 14.1c). Тархины тархины доод гадаргуу нь урд, түр зуурын болон Дагзны дэлбэнгийн формацуудаас бүрдэнэ. Урд талын дэлбэнгийн дунд шугамтай зэргэлдээх хэсэг нь шулуун булчин юм (girus rectus).Гаднах нь энэ нь үнэрлэх ховилоор хязгаарлагддаг (sulcus olphactorius),Үнэрлэх анализаторын формацууд нь доор байрладаг: үнэрлэх булцуу ба үнэрлэх зам. Хажуу талд нь урд талын дэлбэнгийн доод гадаргуу руу сунадаг хажуугийн (Сильвийн) ан цав хүртэл жижиг тойрог замын гирусууд байдаг. (gyri orbitalis).Хажуугийн хонгилын ард байрлах хагас бөмбөрцгийн доод гадаргуугийн хажуугийн хэсгүүдийг доод түр зуурын гирус эзэлдэг. Үүний дунд хэсэгт хажуугийн temporo-дагзны гирус байрладаг (gyrus occipitotemporalis lateralis),эсвэл fusiform groove. Өмнө нь -
Түүний доод хэсгүүд нь дотоод талдаа гиппокампийн гирустай, арын хэсэг нь хэлтэй байдаг. (gyrus lingualis)эсвэл дунд зэргийн temporo-дагзны гирус (gyrus occipitotemporalis medialis).Сүүлийнх нь арын төгсгөлтэй калкарин ховилтой зэргэлдээ оршдог. Fusiform болон lingual gyri-ийн урд хэсэг нь түр зуурын дэлбээнд, хойд хэсэг нь тархины Дагзны дэлбээнд хамаарна.
14.3. ТОМ ХАГАС БӨМБӨГИЙН ЦАГААН БОДИС
Тархины хагас бөмбөлгүүдийн цагаан бодис нь мэдрэлийн утас, гол төлөв миелинээс бүрддэг бөгөөд энэ нь кортикал мэдрэлийн эсүүд болон таламус, кортикал зангилааны зангилаа, бөөмийг бүрдүүлдэг мэдрэлийн эсийн бөөгнөрөл хоорондын холболтыг хангадаг замыг бүрдүүлдэг. Тархины тархины цагаан бодисын гол хэсэг нь түүний гүнд байрладаг хагас зууван төв, эсвэл титэм радиата (корона радиата),гол төлөв афферент ба эфферентээс бүрддэг проекцтархины бор гадаргыг холбогч судалтай зангилааны зангилаа, цөм, торлог бодис, тархины ишний хэсэг, нугасны сегментүүдтэй холбосон замууд. Эдгээр нь ялангуяа таламус ба кортикал зангилааны хооронд нягт байрладаг бөгөөд 3-р бүлэгт тодорхойлсон дотоод капсулыг үүсгэдэг.
Нэг хагас бөмбөрцгийн бор гадаргын хэсгүүдийг холбодог мэдрэлийн утаснууд гэж нэрлэдэг ассоциатив. Эдгээр утаснууд нь богино байх тусам тэдгээрийн үүссэн холбоосууд нь илүү өнгөцхөн байрладаг; илүү гүнзгий байрлах урт ассоциатив холболтууд нь тархины бор гадаргын харьцангуй алслагдсан хэсгүүдийг холбодог (Зураг 14.2 ба 14.3).
Тархины тархийг холбодог утаснууд нь нийтлэг хөндлөн чиглэлтэй байдаг комиссын, эсвэл цавуу. Комиссарын утаснууд нь тархины хагас бөмбөлгүүдийн ижил хэсгүүдийг холбож, тэдгээрийн функцийг нэгтгэх боломжийг бий болгодог. Тэд үүсгэдэг гурван комисстом тархи: тэдгээрийн хамгийн том нь корпус каллосум (корпус каллосум),Үүнээс гадна комиссын утаснууд бүрддэг урд талын комисс, шар биеийн хушууны дор байрладаг (Rostrum corporis Collosum)мөн үнэрлэх хэсгүүдийг хоёуланг нь холбох, түүнчлэн fornix-ийн комисс (commissura fornicis),эсвэл хоёр хагас бөмбөрцгийн аммиакийн эвэрний бүтцийг холбосон утаснаас үүссэн гиппокампийн комисс.
Шар биений урд хэсэгт урд талын дэлбэнүүдийг холбосон утаснууд, дараа нь париетал болон түр зуурын дэлбэнүүдийг холбосон утаснууд байдаг ба арын хэсэг нь тархины дагзны дэлбэнүүдийг холбодог. Урд комисс ба форниксийн комисс нь хоёр хагас бөмбөрцгийн эртний болон хуучин бор гадаргын хэсгүүдийг голчлон нэгтгэдэг; урд талын комисс нь үүнээс гадна тэдний дунд ба доод түр зуурын гирусын холболтыг хангадаг.
14.4. OLfactory СИСТЕМ
Филогенезийн явцад том тархины хөгжил нь формацитай холбоотой байдаг үнэрлэх систем, чиг үүрэг нь амьтдын амьдрах чадварыг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хүний амьдралд чухал ач холбогдолтой юм.
Цагаан будаа. 14.2.Тархины тархи дахь кортикал-кортикал холбоосууд [V.P. Воробьев].
1 - урд талын дэлбэн; 2 - генийн корпус каллосум; 3 - шар бие; 4 - нуман утас; 5 - дээд уртын цацраг; 6 - cingulate gyrus; 7 - париетал дэлбэн, 8 - Дагзны дэлбэн; 9 - Верникийн босоо туяа; 10 - шар биеийн дэлүү;
11 - доод уртын цацраг; 12 - subcallosal багц (fronto-cocipital доод багц); 13 - сав; 14 - түр зуурын дэлбэн; 15 - гиппокампал гирусын дэгээ; 16 - дэгээ дэгээ (fasciculus uncinatus).
Цагаан будаа. 14.3.Тархины тархины миелоархитектур.
1 - проекцын утас; 2 - комиссын утас; 3 - ассоциатив утаснууд.
14.4.1. Үнэрлэх системийн бүтэц
Үнэрлэх системийн анхны мэдрэлийн эсүүдийн бие нь салст бүрхэвчинд байрладаг хамар, голчлон хамрын таславчийн дээд хэсэг ба хамрын дээд хэсэг. Үнэрлэх эсүүд хоёр туйлт байдаг. Тэдний дендритүүд нь салст бүрхэвчийн гадаргууд хүрч, энд тусгай рецептороор төгсдөг, мөн аксоны бөөгнөрөл гэж нэрлэгддэг зүйлд үнэрлэх утас (fili olfactorii),тал тус бүрдээ хорь орчим байдаг. Ийм үнэрлэх утаснуудын багц бөгөөд анхны гавлын буюу үнэрлэх мэдрэлийг бүрдүүлдэг.(Зураг 14.4). Эдгээр утаснууд этмоид ясаар дамжин гавлын ясны урд (үнэрлэх, үнэрлэх) хөндий рүү орж төгсгөл энд байрладаг эсүүд үнэрт булцуу. Үнэрлэх булцуу болон ойролцоо байрладаг үнэрлэх замууд нь үнэндээ онтогенезийн явцад үүсдэг тархины бодисын цухуйсан үр дагавар бөгөөд үүнтэй холбоотой бүтцийг төлөөлдөг.
Үнэрлэх булцуунд хоёр дахь мэдрэлийн эсүүд байдаг үнэрлэх зам, түүний аксонууд үүсдэг үнэрлэх замууд (салхи үнэр),анхилуун ховилын дор байрлах, урд талын дэлбэнгийн суурийн гадаргуу дээр байрлах шулуун конвульсийн хажуугийн. Үнэрлэх замууд нь арагш чиглэсэн байдаг Кортикал үнэрлэх төвүүд рүү. Урд талын цоолсон хавтан руу ойртох үед үнэрлэх замын утаснууд нь дунд болон хажуугийн багцад хуваагдаж, тал бүр дээр үнэрлэх гурвалжин үүсгэдэг. Ирээдүйд эдгээр утаснууд тохиромжтой байрлах үнэрийн анализаторын гурав дахь мэдрэлийн эсүүдийн биед
Цагаан будаа. 14.4.Үнэрлэх анализатор.
1 - үнэрлэх эсүүд; 2 - үнэрлэх утас (тэд хамтдаа үнэрлэх мэдрэлийг бүрдүүлдэг); 3 - үнэртэй булцуу; 4 - үнэрлэх зам; 5 - үнэрлэх гурвалжин; 6 - парагиппокампал гирус; 7 - үнэрлэх анализаторын проекцын бүс (хялбаршуулсан диаграмм).
periamygdala болон subcallosal хэсгүүдэд, урд талын комиссын урд байрлах septum pellucidum-ийн цөмд. Урд талын комисс нь үнэрлэх хэсгүүдийг хоёуланг нь холбож, тархины лимбийн системтэй холбодог. Үнэрлэх анализаторын гурав дахь мэдрэлийн эсүүдийн зарим хэсэг нь тархины урд талын комиссоор дамждаг.
Гурав дахь мэдрэлийн эсүүдийн аксонууд Кортикал үнэрлэх төвүүдэд байрладаг үнэрийн анализатор; руу чиглэж байна Филогенетикийн хувьд хуучин холтос проекцын үнэрлэх бүс байрладаг түр зуурын дэлбэнгийн дунд хэсгийн гадаргуу (пириформис ба парагиппокампал гирус ба ункус хүртэл), эсвэл үнэрлэх анализаторын кортикал төгсгөл (Бродманы дагуу 28-р талбар).
Иймээс үнэрлэх систем нь рецептороос бор гадар руу хүрэх замд тусгай импульс нь таламусыг тойрч гардаг цорын ганц мэдрэхүйн систем юм. Үүний зэрэгцээ Үнэрлэх систем нь тархины лимбийн бүтэцтэй онцгой холбоотой байдаг бөгөөд түүгээр дамжуулан хүлээн авсан мэдээлэл нь төлөв байдалд ихээхэн нөлөөлдөг. сэтгэл хөдлөлийн хүрээавтономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа. Үнэр нь тааламжтай эсвэл тааламжгүй байж болох бөгөөд энэ нь хоолны дуршил, сэтгэл санааны байдалд нөлөөлж, янз бүрийн автономит урвал, ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог.
14.4.2. Сэдвийн оношлогоонд үнэрлэх мэдрэмж, түүний эмгэгийн ач холбогдлыг судлах
Үнэрлэх байдлыг шалгахдаа өвчтөн үнэрийг мэдэрч байгаа эсэх, эдгээр мэдрэмжүүд нь хоёр талдаа адилхан байгаа эсэх, өвчтөн хүлээн авсан үнэрийн мөн чанарыг ялгаж байгаа эсэх, үнэрлэх хий үзэгдэлтэй эсэх - пароксизмаль мэдрэмжтэй эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. хүрээлэн буй орчинд байхгүй үнэр.
Үнэрлэх мэдрэмжийг судлахын тулд үнэр нь хурц биш (хурц үнэр нь хамрын салст бүрхэвчинд байрлах гурвалсан мэдрэлийн рецепторыг цочрооход хүргэдэг) бөгөөд өвчтөнд мэдэгддэг үнэртэй бодисыг ашигладаг (эсвэл үнэрийг танихад хэцүү байдаг. үнэрийн гажуудал). Үнэрлэх мэдрэмжийг тал тус бүрээр нь шалгадаг бол нөгөө хамрын нүх нь хаалттай байх ёстой. Та анхилуун үнэртэй бодисын сул уусмалын тусгайлан бэлтгэсэн багцыг (гаа, давирхай, гавар гэх мэт) ашиглаж болно; хиймэл хэрэгслийг (хөх тарианы талх, саван, банана гэх мэт) практик ажилд ашиглаж болно.
Үнэрлэх мэдрэмж буурах - гипосми, үнэрлэх мэдрэмжийн дутагдал - аносми, үнэрлэх мэдрэмж нэмэгдсэн - гиперосми, үнэрийн гажуудал - дисосми, өдөөгч байхгүй үед үнэрлэх мэдрэмж - паросми, хамар залгиурын органик эмгэгээс үүдэлтэй эвгүй үнэрийн субьектив мэдрэмж - какосми, Өвчтөнд пароксизмоор мэдрэгддэггүй үнэр - үнэрлэх хий үзэгдэл - ихэвчлэн түр зуурын дэлбэнгийн эпилепсийн үнэрт аура байдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг, ялангуяа түр зуурын дэлбэнгийн хавдар юм.
Хоёр талын гипосми эсвэл аносми нь ихэвчлэн цочмог катараль өвчний улмаас хамрын салст бүрхэвч гэмтсэний үр дагавар, томуу, харшлын ринит, салст бүрхүүлийн атрофи
архаг ринит, васоконстрикторын хамрын дуслыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний улмаас хамар. Хамрын салст бүрхэвчийн хатингаршил бүхий архаг ринит (атрофик ринит), Sjögren-ийн өвчин нь хүнийг байнгын аносмид хүргэдэг. Хоёр талын гипосми нь гипотиреодизм, чихрийн шижин, гипогонадизм, бөөрний дутагдал, хүнд металл, формальдегидтэй удаан хугацааны холбоо барих зэрэг зэргээс шалтгаалж болно.
Үүний зэрэгцээ нэг талын гипосми эсвэл аносми нь ихэвчлэн гавлын дотоод хавдрын үр дагавар бөгөөд ихэнхдээ урд талын гавлын ясны (үнэрлэх) хөндийн менингиома, Энэ нь гавлын дотоод менингиомын 10 хүртэлх хувийг эзэлдэг, түүнчлэн урд талын дэлбэнгийн зарим glial хавдар. Үнэрлэх эмгэг нь эмгэгийн голомтын тал дээр үнэрлэх замын шахалтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь тодорхой хугацаанд өвчний цорын ганц гол шинж тэмдэг байж болно. Хавдрын дүрслэлийг CT эсвэл MRI сканнерийн тусламжтайгаар хийж болно. Үнэрлэх хөндийн менингиома томрох тусам ихэвчлэн үүсдэг сэтгэцийн эмгэг, урд талын хам шинжийн шинж чанар (15-р бүлгийг үз).
Тархины урд талын комиссын түвшинд замыг бүрэн огтолж чадаагүйгээс болж түүний субкортик төвүүдийн дээгүүр байрлах үнэрийн анализаторын хэсгүүдэд нэг талын гэмтэл учирсан нь ихэвчлэн үнэрлэх мэдрэмж мэдэгдэхүйц буурахад хүргэдэггүй. Түр зуурын дэлбэнгийн дунд хэсгийн бор гадаргын эмгэг процессын цочрол, ялангуяа парагиппокампийн гирус ба түүний нугас нь пароксизм үүсэх шалтгаан болдог. үнэрлэх хий үзэгдэл. Өвчтөн гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр, ихэвчлэн тааламжгүй шинж чанартай (шатсан, ялзарсан, ялзарсан, шатсан гэх мэт) үнэрийг үнэрлэж эхэлдэг. Тархины түр зуурын дэлбэнгийн дунд хэсгийн бүсэд эпилептогенийн фокус байгаа тохиолдолд үнэрлэх хий үзэгдэл. эпилепсийн уналтын аурагийн илрэл байж болно. Проксимал хэсэг, ялангуяа үнэрлэх анализаторын кортикал төгсгөлийг гэмтээх нь дунд зэргийн хоёр талт (эсрэг талдаа илүү их) гипосми үүсгэж, үнэрийг ялгах, ялгах чадварыг бууруулдаг (үнэрлэх агнози). Үнэрлэх эмгэгийн сүүлчийн хэлбэр нь хөгшрөлтийн үед илэрдэг бөгөөд энэ нь түүний төсөөллийн үнэрлэх бүсэд атрофийн үйл явцын улмаас бор гадаргын үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг.
14.5. LIMBIC-RETICULAR COMPLEX
1878 онд П.Брока(Брока П., 1824-1880) "том зах буюу лимбийн дэлбэн" (Латин хэлнээс limbus - ирмэг) гэж нэрлэгддэг гиппокамп ба сингулат гирусыг нэгтгэдэг; бие биенээсээ холбосон cingulate gyrus isthmus, corpus callosum-ийн дэлүүний дээр байрладаг.
1937 онд Д.Папец(Папез Ж.) туршилтын мэдээлэлд үндэслэн тархины хагас бөмбөлгүүдийн дунд суурийн бүтцийг голчлон үнэрлэх мэдрэмжийг хангахад оролцдог тухай урьд өмнө нь байсан үзэл баримтлалыг үндэслэлтэй эсэргүүцэж байна. Тэр Тархины хагас бөмбөрцгийн дунд хэсгийн гол хэсэг, тэр үед үнэрт тархи (rhinencephalon) гэж нэрлэгддэг, лимбийн дэлбэн харъяалагддаг нь морфологийн үндсийг төлөөлдөг гэж санал болгов. мэдрэлийн механизмнөлөөллийн зан үйл, тэдгээрийг нэрийн дор нэгтгэсэн"сэтгэл хөдлөлийн тойрог"гипоталамусыг багтаасан,
thalamus, cingulate cortex, hippocampus-ийн урд талын цөмүүд ба тэдгээрийн холболтууд. Түүнээс хойш эдгээр бүтцийг физиологичид бас дуудаж байна Папетсын эргэн тойронд.
Үзэл баримтлал "висцерал тархи"санал болгосон P.D. Маклин (1949), ингэснээр 1952 оноос хойш нэрлэгдэж эхэлсэн анатомийн болон физиологийн нарийн төвөгтэй холбоог тодорхойлсон. "лимбийн систем".Хожим нь лимбийн систем нь янз бүрийн функцийг гүйцэтгэхэд оролцдог болох нь тогтоогдсон бөгөөд одоо түүний ихэнх хэсэг, түүний дотор сингулат ба гиппокамп (парагипокамп) гирус нь ихэвчлэн лимбийн бүсэд нэгтгэгддэг бөгөөд энэ нь олон тооны бүтэцтэй холбоотой байдаг. торлог формаци, түүнийг нөхөх физиологийн болон сэтгэл зүйн олон төрлийн үйл явцыг хангадаг limbic-reticular цогцолбор.
Одоогоор limbic lob Шүдний булчирхай ба гиппокампийн гирусыг бүрхсэн хуучин бор гадаргын (архиокортекс) элементүүдийг тодорхойлох нь заншилтай байдаг; урд талын гиппокампусын эртний бор гадаргын (paleocortex); түүнчлэн cingulate gyrus-ийн дунд буюу завсрын кортекс (мезокортекс). Хугацаа "лимбийн систем"лимбийн дэлбэн ба холбогдох бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд - энториналь (парагиппокампийн гирусын ихэнх хэсгийг эзэлдэг) ба таславчийн бүсүүд, түүнчлэн амигдала цогцолбор ба мастоид бие (Duus P., 1995).
Мастоид бие энэ системийн бүтцийг дунд тархи болон торлог формацитай холбодог. Лимбийн системд үүссэн импульс нь таламусын урд цөмөөр дамждаг cingulate gyrus болон ассоциатив утаснуудаас бүрдсэн замын дагуу неокортекс руу дамждаг. Гипоталамусаас үүссэн импульс нь тойрог замын урд талын кортекс болон таламусын дунд талын нурууны цөмд хүрч болно.
Олон тооны шууд болон санал хүсэлтийн холболтууд нь лимбийн бүтэц, их биений диенцефалон, амны хөндийн олон формац (таламус, гипоталамус, путамен, френулум, тархины ишний торлог бүрхэвчийн өвөрмөц бус цөм) хоорондын харилцан хамаарал, харилцан хамаарлыг баталгаажуулдаг. кортикал цөмтэй (глобус цайвар, putamen, caudate nucleus ) болон тархины хагас бөмбөлгүүдийн шинэ бор гадартай, ялангуяа түр зуурын болон урд талын дэлбэнгийн бор гадартай.
Филогенетик, морфологи, цитоархитектоникийн ялгааг үл харгалзан дурдсан олон бүтэц (лимбийн хэсэг, таламусын төв ба дунд бүтэц, гипоталамус, тархины ишний торлог бүрхэвч) нь ихэвчлэн гэж нэрлэгддэг бүтэцтэй байдаг. limbic-reticular цогцолбор,Энэ нь олон функцийг нэгтгэх бүс болж, бие махбодийн янз бүрийн нөлөөлөлд үзүүлэх олон талт, цогц хариу үйлдлийг зохион байгуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь стресстэй нөхцөлд ялангуяа тод илэрдэг.
Лимбик-торлогийн цогцолборын бүтэц нь олон тооны оролт, гаралттай байдаг бөгөөд үүгээр дамжуулан олон тооны афферент ба эфферент холболтуудын хаалттай тойрог дамждаг бөгөөд энэ цогцолборт багтсан формацийн хосолсон үйл ажиллагааг хангадаг. тархины бүх хэсгүүд, түүний дотор тархины бор гадаргын харилцан үйлчлэл.
Лимбик-ретикуляр цогцолборын бүтцэд мэдрэхүйн эрхтнүүдийн рецепторын талбарыг багтаасан интеро- ба экстерецепторуудад үүсдэг мэдрэмтгий импульсийн нэгдэл байдаг. Үүний үндсэн дээр limbic-reticular цогцолборт үүсдэг мэдээллийн анхдагч синтезбиеийн дотоод орчны төлөв байдал, түүнчлэн биед нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн талаар гадаад орчин, мөн анхан шатны хэрэгцээ, биологийн сэдэл, дагалдах сэтгэл хөдлөлүүд үүсдэг.
Лимбик-ретикуляр цогцолбор нь сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдлыг тодорхойлдог. дотоод орчны харьцангуй тогтвортой байдлыг (гомеостаз), эрчим хүчний хангамж, моторт үйл ажиллагааны уялдаа холбоог хангахад чиглэсэн ургамлын-висцерал харилцааг зохицуулахад оролцдог. Ухамсрын түвшин, автоматжуулсан хөдөлгөөний боломж, мотор болон сэтгэцийн үйл ажиллагааны идэвх, яриа, анхаарал, жолоодох чадвар, санах ой, сэрэх, нойрны өөрчлөлт нь түүний төлөв байдлаас хамаарна.
Лимбик-торлосон цогцолборын бүтцэд гэмтэл учруулах нь янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дагалддаг: байнгын болон пароксизм шинж чанартай сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт, хоолны дуршилгүй болох эсвэл булими, бэлгийн сулрал, санах ойн сулрал, Тухайлбал Корсаковын хам шинжийн шинж тэмдэг; өвчтөн одоогийн үйл явдлыг санах чадвараа алддаг (одоогийн үйл явдлууд санах ойд 2 минутаас илүүгүй хугацаанд хадгалагддаг), ургамлын-дотоод шүүрлийн эмгэг, нойрны эмгэг, хуурмаг, хий үзэгдэл хэлбэрээр сэтгэц мэдрэхүйн эмгэг, ухамсрын өөрчлөлт, акинетик мутизмын эмнэлзүйн илрэл, эпилепсийн уналт.
Өнөөдрийг хүртэл морфологи, анатомийн холболт, лимбийн бүсийн үйл ажиллагаа болон limbic-reticular цогцолборт багтдаг бусад бүтцийг судлах олон тооны судалгаа хийгдсэн боловч түүний гэмтлийн эмнэлзүйн зураглалын физиологи, онцлог шинж чанаруудыг судлах шаардлагатай хэвээр байна. өнөөдрийн тодруулга. Түүний үйл ажиллагааны талаархи ихэнх мэдээлэл нь ялангуяа парахиппокампийн бүсийн үйл ажиллагаа, амьтны туршилтаар олж авсан цочроох, устгах эсвэл стереотаксис хийх аргууд. Ийм байдлаар олж авсан үр дүн нь хүмүүст экстраполяци хийхдээ болгоомжтой байхыг шаарддаг. Тархины тархины дунд хэсгийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн ажиглалт онцгой ач холбогдолтой юм.
XX зууны 50-60-аад онд. Сэтгэцийн мэс заслын хөгжлийн явцад сэтгэцийн эмгэг, архаг өвдөлтийн хамшинж бүхий өвчтөнүүдийг хоёр талын сингулотоми (сингулят гирусыг задлах), айдас түгшүүр, хэт туйлширсан байдал, регрессийн аргаар эмчлэх тухай тайлан гарч ирэв. сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол, өвдөлтийн синдромууд, энэ нь сэтгэл хөдлөл, өвдөлт үүсэхэд cingulate cortex-ийн оролцооны нотолгоо гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Үүний зэрэгцээ, бисингулотоми нь хувийн гүнзгий хямрал, чиг баримжаа алдагдах, хүний нөхцөл байдлын шүүмжлэл буурах, эйфори зэрэгт хүргэсэн.
ОХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Мэдрэлийн мэс заслын хүрээлэнгийн гиппокампийн гэмтлийн 80 баталгаажсан клиник ажиглалтын дүн шинжилгээг Н.Н. Брагина (1974). Зохиогч ийм дүгнэлтэд хүрч байна түр зуурын дунд зэргийн хам шинж Үүнд ихэвчлэн цогц хэлбэрээр илэрдэг дотоод вегетатив, моторт болон сэтгэцийн эмгэгүүд орно. N.N-ийн бүх төрлийн эмнэлзүйн илрэлүүд. Брагин үүнийг "цочромтгой" болон "дарангуйлах" үзэгдлүүд давамгайлсан эмгэгийн хоёр үндсэн олон хүчин зүйл болгон бууруулдаг.
Эдгээрийн эхнийх нь орно сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, моторын тайван бус байдал (хөдөлгөөн ихсэх, үг хэллэг, бухимдал, дотоод сэтгэлийн түгшүүр мэдрэмж), айдас түгшүүр, амин чухал уйтгар гуниг, янз бүрийн дотоод-ургамлын эмгэг (судасны цохилт, амьсгалын өөрчлөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, температур нэмэгдэх, хөлрөх гэх мэт) дагалддаг. ). Эдгээр өвчтөнүүд моторын байнгын тайван бус байдлын үед моторын цочролын дайралтыг ихэвчлэн мэдэрдэг.
ниа. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн EEG нь тархины интеграцид бага зэргийн өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог (альфа хэмнэл хурдан, хурцадмал, сарнисан бета хэлбэлзэл). Давтан афферент цочрол нь тодорхой EEG урвалыг үүсгэсэн бөгөөд энэ нь ердийнхөөс ялгаатай нь өдөөгчийг дахин дахин үзүүлэхэд арилдаггүй байв.
Дунд зэргийн хам шинжийн хоёр дахь ("дарангуйлах") хувилбар нь хөдөлгөөний хомсдолтой (сэтгэлийн хямрал, ядуурал, удаашрах) сэтгэлийн хямрал хэлбэрээр сэтгэл хөдлөлийн хямралаар тодорхойлогддог. сэтгэцийн үйл явц, хөдөлгөөний өөрчлөлт, акинетик-хатуу синдромыг санагдуулдаг. Эхний бүлэгт тэмдэглэсэн висцеровегетатив пароксизмууд нь арай бага байдаг. Энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн EEG нь тархины ерөнхий өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны удаан хэлбэрүүд (тогтмол бус, удаан альфа хэмнэл, тета хэлбэлзлийн бүлгүүд, сарнисан дельта долгион) давамгайлж байв. Анхаарал татсан огцом бууралт EEG реактив байдал.
Эдгээр хоёр туйлын хооронд хувь хүний шинж тэмдгүүдийн шилжилтийн болон холимог хослол бүхий завсрын үеүүд бас байсан. Тиймээс тэдний зарим нь сэтгэлийн хямралын харьцангуй сул шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог моторын үйл ажиллагаамөн ядаргаа, сеностопатик мэдрэмж давамгайлж, сэжиглэх, зарим өвчтөнд параноид төлөвт хүрэх, гипохондриакийн дэмийрэл. Өөр нэг завсрын бүлэг нь өвчтөний хөшүүн байдлын эсрэг сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн хэт эрч хүчээр ялгагдана.
Эдгээр өгөгдөл нь хиппокамп ба лимбийн бүсийн бусад бүтцийн давхар (идэвхжүүлэх, дарангуйлах) нөлөөллийн талаар ярих боломжийг олгодог, зан үйлийн урвал, сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн төлөв байдлын шинж чанар, бор гадаргын биоэлектрик үйл ажиллагаа. Одоогоор хэцүү байна клиник синдромуудЭнэ төрлийг үндсэн фокус гэж үзэж болохгүй. Үүний оронд тэдгээрийг тархины үйл ажиллагааг зохион байгуулах олон түвшний тогтолцооны талаархи санаа бодлыг харгалзан үзэх шаардлагатай.
С.Б. Буклина (1997) cingulate gyrus-ийн бүсэд артериовенийн гажигтай 41 өвчтөнд хийсэн үзлэгийн мэдээллийг өгсөн. Хагалгааны өмнө 38 өвчтөнд ой санамжийн эмгэг илэрсэн бөгөөд тэдгээрийн тавд нь Корсаковын синдромын шинж тэмдэг илэрч, гурван өвчтөнд Корсаковын хам шинж мэс заслын дараа үүссэн бол санах ойн гажиг ихсэх нь түүний зэрэгтэй хамааралтай байв. cingulate gyrus өөрөө устгагдах, түүнчлэн корпус каллосумын зэргэлдээх бүтцийн эмгэгийн үйл явцад оролцдог бол амнетик хамшинж нь гажигтай тал, түүний урт сингулат гирусын дагуу байрлалаас хамаардаггүй.
Тодорхойлсон амнетик хам шинжийн гол шинж чанарууд нь сонсголын болон аман өдөөлтийг нөхөн үржихүйн эмгэг, оруулга, бохирдол хэлбэрээр ул мөрийг сонгох чадвар буурах, түүхийг дамжуулахдаа утгыг хадгалах чадваргүй байв. Өвчтөнүүдийн дийлэнх нь нөхцөл байдлыг үнэлэхэд шүүмжлэлтэй ханддаг байсан. Зохиогч эдгээр эмгэгүүд нь урд талын гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд амнетик согогтой ижил төстэй байдгийг тэмдэглэсэн бөгөөд энэ нь cingulate gyrus болон урд талын дэлбэн хоорондын холболттой холбоотой гэж тайлбарлаж болно.
Илүү limbic бүсэд нийтлэг эмгэг процессууд нь автономит-висцерал үйл ажиллагааны ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.
Корпус каллосум(корпус каллосум)- тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондох хамгийн том комисс. Түүний урд хэсгүүд, ялангуяа коллосумын өвдөг
бие (гену корпус каллоси),урд талын дэлбэн, дунд хэсгүүдийг холбоно - корпус callosum-ийн их бие (truncus corporis callosi)- хагас бөмбөрцгийн түр зуурын болон париетал хэсгүүд, арын хэсгүүд, ялангуяа корпус каллосумын дэлүү хоорондын холболтыг хангах. (splenium corporis callosi),Дагзны дэлбээг холбоно.
Шар биений гэмтэл нь ихэвчлэн өвчтөний сэтгэцийн эмгэг дагалддаг. Түүний урд хэсгийг устгах нь "урд талын сэтгэл зүй" (аяндаа байх, үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний зөрчил, зан байдал, шүүмжлэл, шинж чанар) үүсэхэд хүргэдэг. урд талын зангилааны хам шинж - акинези, амимиа, аспонтани, астазиа-абазиа, апракси, атгах рефлекс, сэтгэцийн хомсдол). Париетал дэлбэнгийн хоорондох холболтыг салгах нь гажуудалд хүргэдэг ойлголт "Биеийн диаграмм" Тэгээд апраксийн харагдах байдал голчлон зүүн гарт. Түр зуурын дэлбэнгийн салалт гарч ирж болно гадаад орчны талаархи ойлголтыг зөрчих, түүнд зөв чиг баримжаа алдагдах (амнестийн эмгэг, конфабулаци, урьд өмнө ажиглагдсан синдром) гэх мэт.). Шар биений арын хэсгүүдийн эмгэгийн голомтууд нь ихэвчлэн харааны агнозын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
14.6. ТАРХИНЫ ХОРТЕКСИЙН АРХИТЕКТОНИК
Тархины бор гадаргын бүтэц нь нэг төрлийн бус байдаг. Филогенезийн эхэн үед үүсдэг бүтэц нь бага төвөгтэй эртний холтос (архиокортекс) ба хуучин холтос (палеокортекс), холбоотой ихэвчлэн limbic lob руу тархи Тархины бор гадаргын ихэнх хэсгийг (95.6%) филогенезийн үүднээс хожим үүссэн тул гэж нэрлэдэг. шинэ холтос (neocortex) бөгөөд илүү төвөгтэй олон давхаргат бүтэцтэй боловч өөр өөр бүсэд нэг төрлийн бус байдаг.
Улмаас бор гадаргын архитектур нь түүний үйл ажиллагаатай тодорхой холбоотой байдаг; Үүнийг судлахад ихээхэн анхаарал хандуулсан. Кортексийн цитоархитектоникийн сургаалыг үндэслэгчдийн нэг нь В.А. Бетц (1834-1894), 1874 онд анх удаа моторт бор гадаргын том пирамид эсүүдийг (Бетц эсүүд) дүрсэлж, тархины бор гадаргыг үндсэн хэсгүүдэд хуваах зарчмуудыг тодорхойлсон. Дараа нь олон судлаачид бор гадаргын бүтцийн тухай сургаалыг хөгжүүлэхэд асар их хувь нэмэр оруулсан - А.Кэмбелл, Э.Смит, К.Бродманн, Оскар Фогт, Сесилия Фогт, С.Вогт). Кортикал архитектурын судалгаанд томоохон ололт амжилтыг Анагаахын шинжлэх ухааны академийн Тархины хүрээлэнгийн баг (С.А. Саркисов, Н.И. Филимонов, Е.П. Кононова гэх мэт) эзэмшдэг.
Шинэ бор гадаргын бүтцийн үндсэн төрөл (Зураг 14.5), 6 давхаргаас бүрдэх бор гадаргын бүх хэсгүүдийг харьцуулсан байдаг (Бродманы хэлснээр гомотип кортекс).
I давхарга нь молекул буюу бүсчилсэн, хамгийн өнгөцхөн, эсийн хувьд ядуу, түүний утаснууд нь голчлон бор гадаргын гадаргуутай параллель чиглэлтэй байдаг.
II давхарга - гаднах мөхлөгт. Маш олон тооны нягт байрладаг жижиг мөхлөгт мэдрэлийн эсүүдээс тогтдог.
III давхарга - жижиг, дунд пирамидууд, хамгийн өргөн нь. Энэ нь пирамид эсүүдээс тогтдог бөгөөд хэмжээ нь тэгш бус байдаг бөгөөд энэ нь ихэнх кортикал талбайд энэ давхаргыг дэд давхаргад хуваах боломжийг олгодог.
IV давхарга - дотоод мөхлөгт. Бөөрөнхий ба өнцгийн хэлбэрийн нягт байрладаг жижиг мөхлөгт эсүүдээс бүрдэнэ. Энэ давхарга нь хамгийн их хувьсагч юм
Цагаан будаа. 14.5.Тархины бор гадаргын моторын бүсийн цитоархитектур ба миелоархитектур.
Зүүн талд: I - молекулын давхарга; II - гаднах мөхлөгт давхарга; III - жижиг, дунд пирамидын давхарга; IV - дотоод мөхлөгт давхарга; V - том пирамидын давхарга; VI - полиморф эсийн давхарга; баруун талд - миелоархитектоникийн элементүүд.
Зарим талбарт (жишээлбэл, 17-р талбар) энэ нь дэд давхаргад хуваагддаг бөгөөд зарим газарт огцом нимгэрч, бүр бүрмөсөн алга болдог.
V давхарга - том пирамидууд, эсвэл зангилаа. Том пирамид эсийг агуулдаг. Тархины зарим хэсэгт давхарга нь дэд давхаргад хуваагддаг бөгөөд моторын бүсэд гурван дэд давхаргаас бүрддэг бөгөөд дунд хэсэгт нь 120 микрон диаметртэй Бетзын аварга пирамид эсүүд байдаг.
VI давхарга - полиморф эс буюу олон хэлбэр. Голдуу гурвалжин хэлбэртэй эсүүдээс тогтдог.
Тархины бор гадаргын бүтэц нь бие даасан давхаргын зузаан өөрчлөгдөх, нимгэрэх, алга болох зэргээс шалтгаалан олон тооны өөрчлөлттэй байдаг.
эсрэгээр, өтгөрүүлж, тэдгээрийн заримыг нь дэд давхаргад хуваах замаар (Бродманы хэлснээр гетеротип бүс).
Тархины хагас бөмбөрцөг бүрийн бор гадар нь хэд хэдэн бүсэд хуваагддаг: Дагзны, дээд ба доод париетал, төвөөс хойшхи, төвийн гирус, төвийн өмнөх, урд талын, түр зуурын, лимбик, интервал. Тэд тус бүр онцлогийн дагуу хэд хэдэн талбарт хуваагддаг, Түүнээс гадна талбар бүр өөрийн гэсэн ердийн дарааллын тэмдэглэгээтэй байдаг (Зураг 14.6).
Тархины бор гадаргын архитектурын судалгаа, физиологийн, түүний дотор электрофизиологийн судалгаа, эмнэлзүйн ажиглалт зэрэг нь бор гадаргын функцүүдийн хуваарилалтын асуудлыг шийдвэрлэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулсан.
14.7. КОРТАЛЫН ТӨСӨЛ, ХОЛБООНЫ ТАЛБАЙ
Тархины бор гадаргын болон түүний бие даасан хэсгүүдийн тодорхой функцийг гүйцэтгэхэд гүйцэтгэх үүргийн тухай сургаалыг боловсруулах явцад өөр өөр, заримдаа эсрэг тэсрэг үзэл бодол байсан. Тиймээс хүний бүх чадвар, үйл ажиллагаа нь тархины бор гадарт, хамгийн нарийн төвөгтэй, оюун санааны үйл ажиллагаа хүртэлх орон нутгийн төлөөлөлтэй холбоотой гэсэн үзэл бодолтой байсан. (локалчлал, психоморфологизм). Үүнийг тархины бор гадаргын бүх хэсгүүдийн үнэмлэхүй функциональ тэгш байдлын талаархи өөр үзэл бодол эсэргүүцэж байв. (эквипотенциализм).
Тархины бор гадаргын функцүүдийн нутагшуулалтыг судлахад чухал хувь нэмэр оруулсан I.P. Павлов (1848-1936). Тэрээр бор гадаргын проекцын бүсүүдийг (анализаторын кортикал төгсгөлүүд) тодорхойлсон бие даасан төрөл зүйлмэдрэмтгий байдал) ба тэдгээрийн хооронд байрлах ассоциатив бүсүүд нь тархинд дарангуйлах, өдөөх үйл явц, тэдгээрийн нөлөөллийг судалсан. функциональ байдалтархины бор гадаргын. Кортексийг проекц ба ассоциатив бүсэд хуваах нь тархины бор гадаргын ажлын зохион байгуулалтыг ойлгоход хувь нэмэр оруулж, практик асуудлыг шийдвэрлэхэд, ялангуяа сэдэвчилсэн оношлогоонд өөрийгөө зөвтгөдөг.
Проекцийн бүсүүд үндсэндээ энгийн тодорхой физиологийн үйлдлүүд, юуны түрүүнд тодорхой хэлбэрийн мэдрэмжийг мэдрэх боломжийг олгодог. Тэдгээрт ойртож буй проекцын замууд нь эдгээр бүсүүдийг захын рецепторын нутаг дэвсгэртэй холбодог бөгөөд тэдгээр нь функциональ байдлаар харилцдаг. Кортикаль бүсийн төсөөллийн жишээ бол арын төвийн гирусын талбай юм (бүс нийтлэг төрлүүдмэдрэмтгий байдал) эсвэл Дагзны дэлбээний дунд талд байрлах калкарин сувгийн талбай (проектийн харааны хэсэг).
Холбооны бүсүүд Cortex нь захын хэсэгтэй шууд холбоогүй байдаг. Эдгээр нь төсөөллийн бүсүүдийн хооронд байрладаг бөгөөд эдгээр проекцийн бүсүүд болон бусад ассоциатив бүсүүдтэй олон тооны ассоциатив холболттой байдаг. Ассоциатив бүсүүдийн үүрэг бол олон энгийн, илүү төвөгтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн илүү өндөр дүн шинжилгээ, синтез хийх явдал юм. Энд үндсэндээ тархинд орж буй мэдээллийг ойлгож, санаа, ойлголт бүрддэг.
Г.И. Поляков 1969 онд хүн ба зарим амьтдын тархины бор гадаргын архитектурын харьцуулалтад үндэслэн уг холбоог тогтоожээ.
Цагаан будаа. 14.6.Тархины бор гадаргын архитектурын талбайнууд [Бродманы хэлснээр]. А - гадна гадаргуу; b - дунд гадаргуу.
хүний тархины бор гадар дахь бүсүүд 50%, дээд (антропоид) мичний бор гадарт - 20%, доод мичний хувьд ижил үзүүлэлт 10% байна (Зураг 14.7). Cortex-ийн холбооны бүсүүдийн дунд хүний тархи, ижил зохиогч тусгаарлах санал болгосон хоёрдогч ба гуравдагч талбарууд. Хоёрдогч ассоциатив талбарууд нь проекцын талбаруудтай зэрэгцэн оршдог. Тэд тодорхой төвлөрлийг хадгалсаар байгаа анхан шатны мэдрэмжийн шинжилгээ, синтезийг хийдэг.
Гуравдагч холбооны талбарууд голчлон хоёрдогч хэсгүүдийн хооронд байрладаг бөгөөд хөрш зэргэлдээх нутаг дэвсгэрийн давхцлын бүс юм. Эдгээр нь голчлон тархины бор гадаргын аналитик үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд хүний оюуны болон ярианы хамгийн нарийн төвөгтэй илрэлүүд дэх оюун ухааны өндөр үйл ажиллагааг хангадаг. Дээд зэрэглэлийн функциональ төлөвшил -
Цагаан будаа. 14.7. Приматуудын хувьслын үед тархины бор гадаргын проекц ба холбоодын бүсүүдийн ялгаа [Г.И. Поляков]. а - доод мичний тархи; б - том мичийн тархи; в - хүний тархи. Том цэгүүд нь проекцын бүсийг, жижиг цэгүүд нь ассоциатив бүсийг заана. Доод сармагчинд холбооны бүсүүд нь бор гадаргын талбайн 10%, өндөр сармагчинд - 20%, хүмүүст - 50% -ийг эзэлдэг.
тархины бор гадаргын нийгмийн талбарууд хамгийн хожуу тохиолддог зөвхөн нийгмийн таатай орчинд л. Бусад кортикал талбайнуудаас ялгаатай нь баруун ба зүүн тархины гуравдагч талбарууд нь тод томруунаар тодорхойлогддог. функциональ тэгш бус байдал.
14.8. ТАРХИГИЙН ГЭМТЭЛИЙН СЭДЭВИЙН ОНОШЛОГОО
14.8.1. Тархины бор гадаргын проекцын бүсийн гэмтэлийн илрэл
Тархины тархи бүрийн бор гадарт, төв гирусын ард 6 проекцын бүс байдаг.
1. Париетал дэлбэнгийн урд хэсэгт, арын төвийн гирусын бүсэд (цитоархитектоник талбай 1, 2, 3) байрладаг мэдрэмжийн ерөнхий төрлүүдийн проекцын бүс(Зураг 14.4). Энд байрлах бор гадаргын хэсгүүд нь биеийн эсрэг талын хэсгийн рецепторын аппаратаас ерөнхий төрлийн мэдрэмтгий байдлын проекцын зам дагуу ирж буй мэдрэмтгий импульсийг хүлээн авдаг. Кортексийн энэ проекцын бүсийн хэсэг өндөр байх тусам биеийн эсрэг талын хагасын доод хэсгүүдэд проекцын холболтууд байдаг. Өргөн хүрээг хамарсан биеийн хэсгүүд (хэл, гарын алганы гадаргуу) проекцын бүсийн хангалтгүй том хэсгүүдтэй тохирдог бол биеийн бусад хэсгүүд (проксимал мөч, их бие) жижиг талбайтай байдаг. кортикал төлөөлөл.
Мэдрэмжийн ерөнхий төрлүүдийн кортикал бүсийн эмгэг процессоор цочроох нь тархины бор гадаргын цочроох хэсэгт тохирох биеийн хэсгүүдэд парестези үүсэхэд хүргэдэг (мэдрэмтгий Жексоны таталт), энэ нь хоёрдогч ерөнхий пароксизм болж хувирдаг. Мэдрэмжийн ерөнхий төрлүүдийн анализаторын кортикал төгсгөлийг гэмтээх нь биеийн эсрэг талын хагаст харгалзах хэсэгт гипальгези эсвэл мэдээ алдуулалт үүсгэдэг бол гипоестези эсвэл мэдээ алдуулалтын хэсэг нь босоо цусны эргэлттэй байж болно. эсвэл радикуляр сегментийн төрөл. Эхний тохиолдолд мэдрэмтгий байдлын эмгэг нь уруул, эрхий хуруу эсвэл мөчний алслагдсан хэсэгт, заримдаа оймс, бээлий гэх мэт дугуй хүрээтэй хэсэгт эмгэг судлалын эсрэг талд илэрдэг. Хоёр дахь тохиолдолд, эмзэг мэдрэмтгий бүс нь тууз хэлбэртэй бөгөөд гар, хөлний дотоод эсвэл гадна талын ирмэгийн дагуу байрладаг; Энэ нь мэдрэхүйн ерөнхий төрлүүдийн анализаторын проекцын бүсийн арын хэсэгт мөчний дотоод талыг урд талд, гадна талыг нь дүрсэлсэнтэй холбон тайлбарлаж байна.
2. Харааны төсөөллийн бүсбайрладаг Дагзны дэлбээний дунд талын гадаргуугийн бор гадаргад калкарин ховилын талбайд (талбар 17). Энэ талбарт бор гадаргын IV (дотоод мөхлөгт) давхарга нь миелин утаснуудын багцаар хоёр дэд давхаргад хуваагддаг. 17-р талбайн салангид хэсгүүд нь хоёр нүдний торлог бүрхэвчийн ижил төстэй хэсгүүдийн тодорхой хэсгүүдээс импульс хүлээн авдаг; Энэ тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчийн ижил төстэй хагасын доод хэсгээс ирэх импульс хүрдэг
калкарин сувгийн доод уруулын бор гадар, торлог бүрхэвчийн дээд хэсгээс ирж буй импульс нь түүний дээд уруулын бор гадарга руу чиглэнэ.
Эмгэг судлалын үйл явцын улмаас харааны төсөөллийн бүсийг гэмтээх нь эмгэгийн фокусын эсрэг талд квадрат буюу бүрэн ижил төстэй hemianopia үүсэхэд хүргэдэг. Кортикаль хэсгүүдийн хоёр талын гэмтэл 17 эсвэл тэдгээрт хүргэдэг төсөөллийн харааны замууд нь бүрэн харалган байдалд хүргэдэг. Харааны төсөөллийн бүсийн бор гадаргын цочрол нь харааны талбайн эсрэг талын хэсгүүдийн харгалзах хэсгүүдэд фотопси хэлбэрээр харааны хий үзэгдэл үүсэхэд хүргэдэг.
3. Сонсголын төсөөллийн бүсбайрладаг хажуугийн (Сильвийн) ан цавын доод уруул дээрх Heschl gyri-ийн бор гадар дээр (41 ба 42-р талбарууд), Эдгээр нь үнэндээ дээд зэргийн түр зуурын гирусын нэг хэсэг юм. Cortex-ийн энэ бүсийг цочроох нь үүсэх шалтгаан болдог сонсголын хий үзэгдэл(дуу чимээ, дуугарах, исгэрэх, дуугарах гэх мэт мэдрэмжийн довтолгоо). Нэг талдаа сонсголын проекцын бүсийг устгах нь хоёр чихний сонсгол бага зэрэг буурахад хүргэдэг бөгөөд эмгэг судлалын төвөөс эсрэг талд илүү байдаг.
4 ба 5. Үнэрлэх ба амтлах төсөөллийн бүсбайна тархины хөндийн гирусын (limbic хэсэг) дунд гадаргуу дээр. Тэдний эхнийх нь парахиппокампал гируст (талбар 28) байрладаг. Амтны төсөөллийн бүс нь ихэвчлэн opercular cortex-д байрладаг (43-р хэсэг). Үнэр, амтлах проекцын бүсийг цочроох нь тэдгээрийн гажуудлыг үүсгэж эсвэл холбогдох үнэр, амтлах хий үзэгдэл үүсэхэд хүргэдэг. Үнэр, амтлах проекцын бүсийн үйл ажиллагааны нэг талын алдагдал нь хоёр талдаа үнэр, амтлах мэдрэмж бага зэрэг буурахад хүргэдэг. Ижил анализаторуудын кортикал төгсгөлийн хоёр талын эвдрэл нь хоёр талдаа үнэр, амтгүй байх замаар илэрдэг.
6. Вестибуляр проекцын бүс. Түүний нутагшуулалт тодорхойгүй байна. Үүний зэрэгцээ vestibular аппарат нь олон тооны анатомийн болон функциональ холболттой байдаг. Кортекс дэх вестибуляр тогтолцооны төлөөллийг нутагшуулах нь полифокаль учраас хараахан тодорхой болоогүй байж магадгүй юм. Н.С. Благовещенская (1981) тархины бор гадар дахь вестибуляр проекцын бүсүүд нь бие биетэйгээ харилцан үйлчилдэг хэд хэдэн анатомийн болон функциональ цогцолборуудаар төлөөлдөг гэж үздэг бөгөөд тэдгээр нь 8-р талбарт, урд, түр зуурын болон париетал дэлбэнгийн уулзвар, бүсэд байрладаг. төв гириас бүрддэг бөгөөд бор гадаргын эдгээр хэсэг бүр өөрийн гэсэн үүргийг гүйцэтгэдэг гэж үздэг. 8-р талбар нь дур мэдэн харцын төв бөгөөд түүний цочрол нь эмгэг фокусын эсрэг чиглэлд харцыг эргүүлж, туршилтын нистагмусын хэмнэл, шинж чанарыг өөрчилдөг, ялангуяа эпилепсийн уналтын дараа удалгүй. Түр зуурын дэлбээний бор гадаргад цочрол нь толгой эргэх шалтгаан болдог бүтэцүүд байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа түр зуурын эпилепсид илэрдэг; Төв гирусын бор гадар дахь вестибуляр бүтцийг төлөөлөх хэсгүүдэд гэмтэл учруулах нь судалтай булчингийн аяны байдалд нөлөөлдөг. Клиникийн ажиглалтууд нь цөм-кортикал вестибулярын замууд хэсэгчилсэн декусацид ордог болохыг харуулж байна.
Бүртгэгдсэн проекцын бүсийн цочролын шинж тэмдгүүд нь мөн чанарт тохирсон эпилепсийн уналтын аурагийн илрэл байж болохыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
I.P. Павлов гол төлөв кортиконуклеар ба кортикоспирал (пирамид) замаар холбогддог биеийн эсрэг талын моторын үйл ажиллагаа, булчингийн аяыг голчлон нөлөөлдөг төвлөрсөн гирусын бор гадаргыг проекцын бүс болгон авч үзэх боломжтой гэж үзжээ. гэж нэрлэгддэг мотор анализатор.Энэ бүсийг эзэлдэг Юуны өмнө, 4-р талбар, биеийн эсрэг тал нь урвуу хэлбэртэй байдаг. Энэ талбарт пирамид хэлбэрийн бүх утаснуудын 2-2.5% -ийг бүрдүүлдэг аварга том пирамид эсүүд (Бетц эсүүд), мөн ижил төрлийн аксонуудтай хамт дунд ба жижиг пирамид эсүүд байдаг. 4-р талбайн зэргэлдээх талбайд байрлах эсүүд нь илүү өргөн хүрээтэй талбар 6, моносинаптик ба полисинаптик кортико-булчингийн холболтыг хэрэгжүүлэхэд оролцдог. Моносинаптик холболтууд нь бие даасан судалтай булчингийн агшилтаас хамааран голчлон хурдан бөгөөд тодорхой зорилготой үйлдлүүдийг гүйцэтгэдэг.
Моторын доод хэсгийн гэмтэл нь ихэвчлэн эсрэг талын хөгжилд хүргэдэг нүүр царай (илүү нүүрний) синдром эсвэл эмгэгтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг lingufacial-brachial хам шинж тархины цусны эргэлттархины дунд артерийн сав газарт энэ нь нүүр, хэл, гарны булчингийн хавсарсан парезийг, ялангуяа төв хэлбэрийн мөрийг илрүүлдэг.
Хөдөлгөөний бүсийн бор гадаргын цочрол (4 ба 6-р талбарууд) нь энэ бүсэд чиглэсэн булчин эсвэл булчингийн бүлгүүдэд спазм үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь Жексоны эпилепсийн төрлийн орон нутгийн уналт бөгөөд хоёрдогч ерөнхий эпилепсийн уналт болж хувирдаг.
14.8.2. Тархины бор гадаргын ассоциатив талбаруудын эвдрэлийн илрэл
Cortex-ийн проекцын бүсүүдийн хооронд байдаг ассоциатив талбарууд.Тэд импульсийг голчлон бор гадаргын проекцын бүсийн эсүүдээс авдаг. Ассоциатив талбарт проекцын талбарт анхан шатны боловсруулалт хийсэн мэдээллийн дүн шинжилгээ, нийлэгжилт явагддаг. Дээд талын париетал дэлбэнгийн бор гадаргын ассоциатив бүсүүд нь анхан шатны мэдрэмжийн нийлэгжилтийг хангадаг тул энд нутагшуулах мэдрэмж, жингийн мэдрэмж, хоёр хэмжээст орон зайн мэдрэмж гэх мэт нарийн төвөгтэй мэдрэмжүүд үүсдэг. нарийн төвөгтэй кинестетик мэдрэмжүүд.
Париетал хоорондын хөндийн хэсэгт хэсгүүдээс гарч буй мэдрэмжийн нийлэгжилтийг хангадаг ассоциатив бүс байдаг. өөрийн бие. Cortex-ийн энэ хэсэгт гэмтэл учруулдаг автотопагнози, тэдгээр. өөрийн биеийн хэсгүүдийг буруу таних, мэдэхгүй байх, эсвэл псевдомелиа - нэмэлт гар, хөлтэй байх мэдрэмж, түүнчлэн анозогнозия - өвчний улмаас үүссэн бие махбодийн согогийн талаар мэдлэг дутмаг (жишээлбэл, мөчний саажилт эсвэл парези). Ерөнхийдөө эмгэг процесс нь баруун талд байрлах үед бүх төрлийн автотопагнози ба аносогнози үүсдэг.
Доод париетал дэлбэнгийн гэмтэл нь анхан шатны мэдрэхүйн нийлэгжилтийн эмгэг эсвэл нэгтгэсэн нарийн төвөгтэй мэдрэмжийг урьд өмнө нь ижил төстэй ойлголттой харьцуулах чадваргүй байж болно.
үүнтэй адил үр дүнд үндэслэн хүлээн зөвшөөрөх нь бий болсон" (В.М. Бехтерев). Энэ нь хоёр хэмжээст орон зайн мэдрэмж (графоестези) ба гурван хэмжээст орон зайн мэдрэмж (стереогноз) -ийг зөрчсөнөөр илэрдэг. астереогноз.
Урд талын дэлбэнгийн (6, 8, 44-р талбар) урд талын моторт бүсүүд гэмтсэн тохиолдолд ихэвчлэн урд талын атакси үүсдэг бөгөөд энэ нь афферент импульсийн синтез (кинестетик афферентаци) бөгөөд энэ нь орон зай дахь биеийн хэсгүүдийн байрлал өөрчлөгдөхөд дохио өгдөг. хөдөлгөөн тасалдсан.
Тархины эсрэг талын тархитай (урд-тархины холболт) холбодог урд талын дэлбэнгийн урд хэсгийн бор гадаргын үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд эмгэг судлалын эсрэг талд статокинетик эмгэг үүсдэг. (урд талын атакси). Статокинетикийн хожуу хөгжиж буй хэлбэрүүд - босоо зогсох, босоо алхах зэрэг нь ялангуяа тодорхой харагдаж байна. Үүний үр дүнд өвчтөн тодорхойгүй байдал, тогтворгүй алхалтыг мэдэрдэг. Алхаж байхдаа бие нь хойшоо бөхийдөг (Хеннерийн шинж тэмдэг) тэр хөлөө шулуун шугамд байрлуулна (үнэгний алхах) заримдаа алхаж байхдаа хөлний "сүлжмэл" байдаг. Урд талын дэлбэнгийн урд хэсэг гэмтсэн зарим өвчтөнд өвөрмөц үзэгдэл үүсдэг: саажилт, парези байхгүй, хөлөө бүрэн хөдөлгөх чадваргүй бол өвчтөнүүд зогсож чадахгүй. (астиа) мөн алхах (abasia).
Cortex-ийн ассоциатив бүсийг гэмтээх нь ихэвчлэн сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагааны эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог (15-р бүлгийг үз).
