Энэ нь одоо батлагдсан эпилепсийн уналтЭнэ нь ямар ч насны, нийгмийн бүх давхаргаас, ямар ч оюуны түвшний хүмүүст тохиолдож болох бөгөөд эпилепси нь ихэвчлэн өвчин биш, энэ үгийн ердийн утгаараа сэтгэцийн өвчин юм.
Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн уналтыг эмийн тусламжтайгаар хянах боломжтой бөгөөд заримдаа өөрөө алга болдог.
Эпилепситэй хүмүүс таталтгүй хүмүүсээс бараг ялгаагүй. Бусад хүмүүсийн сэтгэл санааны дэмжлэгтэй орчинд тэд хэвийн амьдралаар амьдардаг бүрэн амьдрал. Гэсэн хэдий ч эпилепсийн уналттай хүн болон түүний гэр бүлд асуудал үүсч болно.
Хувь хүний асуудал:
Өөрийгөө үнэлэх түвшин буурах;
Сэтгэлийн хямрал;
Нийгэмд өөрийн байр сууриа олоход бэрхшээлтэй байх;
Эпилепсийн оноштой эвлэрэх хэрэгцээ;
Эмийн эмчилгээний гаж нөлөө, халдлагын хүндрэл үүсэх магадлал.
Гэр бүлийн асуудал:
Гэр бүлийн гишүүд эпилепсийн оношийг үгүйсгэх;
Таталттай хүнд удаан хугацааны сэтгэл санааны болон материаллаг дэмжлэг үзүүлэх хэрэгцээ;
Хайртай хүнийхээ өвчний талаар байнга бодохгүй байхыг хичээх хэрэгцээ;
Боломжит урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, хэт хамгаалалтаас зайлсхийх хэрэгцээ;
Генетикийн зөвлөгөө авах хэрэгцээ;
Эпилепситэй хүнийг гэр бүлээс гадуур бүрэн дүүрэн амьдрахад нь туслах хэрэгцээ;
Харгалзаж үзэх хэрэгтэй насны онцлогтаталттай хүний сэтгэл зүй;
Өөрийн гэсэн гэр бүл, хүүхэдтэй болох боломж;
Жирэмсэн үед эмийн эмчилгээний гаж нөлөө илрэх (ургийн гипокси үүсэх аюул);
Ургийн хэвийн хөгжилд нөлөөлөх эхийн таталтын эрсдэл.
Хүн ба нийгмийн хоорондын асуудал:
Зарим төрлийн ажлын хязгаарлалт;
Сургалт, ажилд ялгаварлан гадуурхах;
Амралт, спортын тодорхой хэлбэрийг хязгаарлах;
Согтууруулах ундаа хэрэглэх үед өөрийгөө хянах хэрэгцээ;
Машин жолоодохыг хориглох (хэрэв та хоёр жилээс дээш хугацаагаар таталт өгөөгүй бол машин жолоодож болно);
Нийгэмд эпилепсийн талаарх өрөөсгөл ойлголтыг даван туулах хэрэгцээ, ялангуяа эпилепси нь сэтгэцийн өвчин гэж үздэг. Эпилепситэй хүмүүс болон тэдний гэр бүл эпилепси, тэдний асуудал, туршлага, сонирхлын талаар бие биетэйгээ ярилцах цаг завтай байх ёстой.
Эпилепси бол сэтгэцийн өвчин биш!
Эпилепсиг заримдаа сэтгэцийн өвчин гэж нэрлэдэг. Эпилепситэй холбоотой энэхүү ойлголтоос зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь алдаатай бөгөөд хүмүүсийн дунд өрөөсгөл ойлголтыг бий болгодог.
Эпилепси бол сэтгэцийн өвчин биш юм.
Сэтгэцийн өвчинд сэтгэл гутрал, хий үзэгдэл, мани бүхий сэтгэцийн эмгэг, түүнчлэн оюун ухаан буурч, зан чанарын өөрчлөлтүүд дагалддаг өвчин орно. Эпилепситэй зарим өвчтөнд үе үе сэтгэцийн эмгэг үүсдэг боловч үүнийг түр зуурын хүндрэл гэж үзэх хэрэгтэй. Оюун ухааны бууралт бас тохиолдож болох ч шалтгаан нь ихэвчлэн эпилепси биш, харин тархины суурь өвчин байдаг.
Тархины хатингаршил гэх мэт нэмэлт шалтгаангүйгээр эпилепситэй хүмүүс бусад хүмүүсийг бодвол сэтгэцийн эмгэгтэй байх магадлал өндөр байдаггүй. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд аль алинд нь хамаарна. Юуны өмнө эдгээр асуудлуудын дунд саатал орно сэтгэцийн хөгжилзан үйлийн эмгэг. Ийм хүмүүс эргэн тойрныхоо хүмүүсээс өөр байж болно, зарим талаараа ялгаатай гэдгийг мэддэг байх ёстой.
Харамсалтай нь заримдаа эдгээр хүмүүс эргэн тойрныхоо хүмүүсээс гадуурхагдаж, тохуурхаж байгааг олж хардаг бөгөөд энэ нь тэдний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг. Хэрэв эпилепси нь тархины эмгэг дээр үндэслээгүй бол өвчтөнүүд хэвийн оюун ухаантай байдаг. Хэрэв эпилепси нь тархины хүнд хэлбэрийн эмгэгийн (гэмтэл, атрофи гэх мэт) үр дагавар юм бол өвчтөний оюун ухааныг бууруулахад эпилепси биш харин тархины өвчин тусдаг. Халдлага нь өөрөө хангалттай эмчилгээ хийснээр оюун ухаан буурахад хүргэдэггүй нь батлагдсан. Эпилепситэй хүний сэтгэцийн өөрчлөлтийн эрсдэлтэй холбоотой асуудлууд нь илүү ихийг хэлэх өөр нэг аргумент юм эрт эмчилгээдараагийн нийгмийн хүндрэлийг аль болох багасгахын тулд дайралт.
Хувь хүний эмгэг
Эпилепситэй хүмүүс ихэвчлэн зан чанарын тодорхой шинж чанартай байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд удаан, идэвхгүй, өчүүхэн, үл итгэх, уян хатан бус байдаг гэсэн үзэл бодол байдаг. Бусад нь тэднийг маш хөнгөмсөг, хувирамтгай, хий хоосон, хариуцлагагүй гэж хэлдэг. Эдгээр санал бодол нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн бие даасан ажиглалтаас үүдэлтэй бөгөөд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй ерөнхий дүгнэлтийг агуулдаг. Дээр дурдсан хувийн шинж чанарууд нь зөвхөн эпилепсийн уналттай хүмүүст ажиглагддаг гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Тиймээс байхгүй өвөрмөц онцлогийм хүмүүсийн зан чанар. Гэсэн хэдий ч хүн үүнийг мартаж болохгүй урт хугацааны эмчилгээантиконвульсантууд (барбитурат, бензодиазепин) нь анхаарал төвлөрөл, ой санамж муудаж, цочромтгой байдал, бухимдал зэрэг шинж чанарыг удаашруулж өөрчлөхөд нөлөөлсөн байх нь гарцаагүй.
Унах, толгойн гэмтэлтэй давтан дайралт нь тархинд органик өөрчлөлт, тодорхой унтамхай, удаашралд хүргэж болзошгүй юм. Үүнээс үзэхэд халдлагын эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь өвчний эхний үе шатанд тэднийг зогсоох боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад эмчилгээг оновчтой тооны эм, нэг эм, хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хийх ёстой.
Хувь хүний эмгэг нь хамгийн их тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэгСэтгэцийн эмгэг нь эпилепситэй хүмүүст илэрдэг бөгөөд ихэнхдээ түр зуурын дэлбээнд эпилепситэй хүмүүст илэрдэг.
IN ерөнхий тохиолдолЭдгээр зөрчлүүд нь:
Настай холбоотой хүслийн эмгэг;
Бэлгийн харьцааны өөрчлөлт;
"Наалдамхай чанар" гэж нэрлэдэг онцлог шинж чанар;
Шашин шүтлэг, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж нэмэгдсэн.
Хувь хүний буурсан байдал нь нарийн төвөгтэй өвчтэй хүмүүст ч ховор тохиолддог хэсэгчилсэн таталттүр зуурын дэлбээний гэмтэлээс үүдэлтэй. Эпилепситэй хүмүүсийн ихэнх нь зан чанарын эмгэггүй байдаг ч заримд нь доор дурдсан хувь хүний өөрчлөлтөөс тэс өөр эмгэгүүд байдаг.
Дээр дурдсанаас ийм байх боломжтой хувийн шинж чанарТодорхойлоход хамгийн хэцүү зүйл бол зуурамтгай чанар, хөшүүн чанар юм. Энэ зан чанар нь маш ердийн шинж чанартай болж хувирдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн удаан, ноцтой, уйтгартай, уйтгартай, ач холбогдолгүй нарийн ширийн зүйл, нөхцөл байдлын улмаас нарийн ширийн зүйлээр дүүрэн байдаг ярианд хамгийн тод харагддаг. Сонсогч залхаж эхэлдэг, илтгэгч хэзээ ч зөв асуултанд хүрэхгүй гэж айж, энэ ярианаас холдохыг хүсдэг боловч ярьдаг хүнтүүнд өөрийгөө болгоомжтой, амжилттай гаргах боломжийг олгодоггүй. "Наалдамхай чанар" гэсэн нэр томъёо эндээс гаралтай. Эпилепси өвчтэй хүмүүст бичих, зурах үед ижил шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд гиперграфи нь энэ синдромын үндсэн илрэл гэж зарим хүмүүс үздэг. Хэлэлцүүлэгт илт тод томруун үг хэлэх, нөхцөл байдал, хэтрүүлэх хандлага нь эдгээр хүмүүсийн зохиол бүтээлд тусгагдсан байдаг. Эпилепситэй зарим хүмүүс өрөвч сэтгэлтэй сонсогч нь тэдний сул талыг зааж өгвөл харилцааны хэв маягаа сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч олон хүн зөрчлөө шүүмжилдэггүй, эсвэл үүнийг зөрчил гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй. Эпилепситэй хүмүүсийн сүсэг бишрэл нь ихэвчлэн гайхшрал төрүүлдэг бөгөөд зөвхөн гадны шашны үйл ажиллагаанаас гадна ёс суртахуун, ёс суртахууны асуудалд ер бусын анхаарал хандуулж, юу сайн, юу нь муу болохыг эргэцүүлэн бодох, дэлхийн болон гүн ухааны талаархи сонирхол нэмэгдэх зэргээр илэрдэг. асуудлууд.
Бэлгийн харааны өөрчлөлт
Бэлгийн зан үйлийн өөрчлөлтийг гиперсексуал, сэтгэлийн хямрал хэлбэрээр илэрхийлж болно бэлгийн харилцаажишээлбэл, фетишизм, трансвестизм, гипосексуализм. Эпилепсийн хувьд бэлгийн хэрэгцээ ихсэх нь маш ховор тохиолддог - хэт бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн харьцааны зөрчил. Бэлгийн чиг баримжаа өөрчлөгдөх тохиолдол - ижил хүйстэн - арай илүү түгээмэл байдаг.
Гипосексуализм нь илүү түгээмэл бөгөөд бэлгийн харьцаанд орох сонирхол буурах, бэлгийн үйл ажиллагаа буурах зэргээр илэрдэг. Бэлгийн бойжилтоос өмнө нарийн төвөгтэй хэсэгчилсэн таталт эхэлдэг хүмүүс амжилтанд хүрэхгүй байж болно хэвийн түвшинбэлгийн харьцаа. Гипосексуал байдал нь хүчтэй болоход хүргэдэг сэтгэл хөдлөлийн туршлагагэр бүлээ өсгөхөд бэрхшээлтэй байдаг. Заримдаа таталтыг амжилттай зогсоодог нэг талын түр зуурын дэлбэнгийн мэс засал нь бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлэхэд гайхалтай хүчтэй эерэг нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ энэ үйлдлийг бараг ашигладаггүй. Нэмж дурдахад, хэрэв гипосексуализм байгаа бол түүний гол шалтгаануудын нэг нь байж болохыг анхаарах хэрэгтэй. таталтын эсрэг эмүүд(барбитурат, бензодиазепин гэх мэт) авсан урт хугацаа. Гэсэн хэдий ч бусад хүмүүсийн нэгэн адил эпилепситэй хүмүүст бэлгийн сулралын шалтгааныг юуны өмнө хайх хэрэгтэй. зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдалхамтрагчтайгаа.
Бие даасан байдлыг хязгаарлах
Эпилепситэй хүн бие даасан байдалд хүрэх эсвэл алдах эсэх нь зөвхөн эпилепсийн хэлбэр, түүний эмчилгээнээс хамаардаггүй, голчлон түүний өөрийгөө дасан зохицох чадвараас хамаарна. Хэрэв дайралт байнга тохиолддог бол ойр дотны хүмүүс нь гэмтэхээс айж хүний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, дугуй унах, усанд сэлэх зэрэг нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх болно. Энэ айдас нь хараа хяналтгүй, анхаарал халамжгүй бол дайралт гарч, түүнд туслах хэн ч байхгүй болно гэсэн үг юм. Энэ нь мэдээжийн хэрэг хамгийн сайн санаагаар дагалдан яваа хүнийг байнга байлгах гэсэн хэтрүүлсэн хүсэлд хүргэдэг. Эпилепситэй хүмүүсийн дийлэнх нь гэмтэл бэртэлд өртдөггүй тул эдгээр санаа зовнилыг арилгах ёстой. Байнгын тусламж үйлчилгээ нь эпилепситэй хүний нөхцөл байдал муудах эрсдлийг бууруулдаг уу, эсвэл өөрөө илүү их хор хөнөөл учруулж байна уу гэдгийг жинлэх нь зүйтэй. Татаж авсан гэрч нь ослоос урьдчилан сэргийлж чадна гэдэг эргэлзээтэй. Ихэнхдээ дайралтанд байгаа хүнийг барьж авах, барихад хангалттай хүч байдаггүй. Эпилепсийн уналттай хүмүүс байгаа талаар нийгэмд аль болох мэдээлэл өгөх нь чухал юм. Энэ нь хүмүүсийг илүү энэрэнгүй, довтолгооны үед анхны тусламж үзүүлэх чадвартай болоход тусална.
Байнгын асран хамгаалагчийн сул тал бол тухайн хүний өөрийнх нь төлөөх үүрэг хариуцлагын мэдрэмж сулрах явдал юм. Байнгын хяналт, өөр хүн байгаа эсэх нь эпилепситэй хүний хариуцлага, шийдвэр гаргахад бие даасан байдал, зөв үнэлгээ өгөх мэдрэмжийг бууруулдаг. Таны туршлага, тэр ч байтугай алдаатай туршлага нь өөртөө итгэх итгэлийг тань бэхжүүлдэг.
Тиймээс та өөрийн нөхцөл байдлын айдас, тодорхой эрх чөлөөний хооронд буулт хийх хэрэгтэй. Бүх тохиолдолд дүрэм олох боломжгүй юм. Тиймээс, тодорхой тохиолдол бүрт эмчтэй ярилцахдаа хязгаарлалтын шинж чанарыг тодорхойлох шаардлагатай болно энэ хүнэпилепситэй.
Дементиа (Оюуны хомсдол)
Эпилепсийн дементи нь оюуны хомсдолын хослолоор тодорхойлогддог (ерөнхийллийн түвшин буурах, дүрслэлийн болон дүрсийг ойлгохгүй байх). далд утгагэх мэт) хэт эгоцентризм, тод инерци, сэтгэцийн үйл явцын хөшүүн байдал, нөлөөллийн зуурамтгай чанар, тухайлбал сэтгэл хөдлөл, ялангуяа сөрөг туршлагад удаан хугацаагаар үлдэх хандлага, хорсол, өс хонзон, харгислалын хослол хэлбэрээр хувь хүний өвөрмөц өөрчлөлтүүд. Үе тэнгийнхэн болон бага насны хүүхдүүдийн хувьд хэт бүдүүлэг, зусардалт, насанд хүрэгчид, ялангуяа эмч нарт захирагдах, эмнэлгийн ажилтнууд, багш нар. Оюуны хомсдол, сэтгэцийн хөдөлмөрийн бүтээмж бага байх нь брадифрени, аливаа шинэ үйл ажиллагаанд оролцоход хүндрэлтэй байх, нэг үйл ажиллагаанаас нөгөөд шилжих, хэт нягт нямбай сэтгэх чадвар, жижиг сажиг зүйлд "гацах" зэргээр ихээхэн нэмэгддэг. хийсвэр сэтгэлгээДүрмээр бол объект, үзэгдлийн үндсэн, чухал шинж чанарыг тодорхойлох чадваргүй гэсэн сэтгэгдэл төрүүлдэг, механик санах ой нь ихэвчлэн зовдог боловч өвчтөний хувийн ашиг сонирхолд нөлөөлж буй үйл явдлуудыг илүү сайн санаж байдаг. Эпилепсийн дементитэй хүүхдүүд ихэвчлэн гунигтай сэтгэлийн байдал, ямар нэгэн зүйлд сэтгэл хангалуун бус байх үед сэтгэлийн хөдлөл, түрэмгийлэлд өртөх хандлагатай байдаг. Сургуулийн өмнөх болон бага насны хүүхдүүдэд сургуулийн насзан үйлийн хувьд моторын саатал нь ихэвчлэн бие даасан хөдөлгөөний "хүнд" ба өнцөгтэй хослуулан гарч ирдэг. Харьцангуй ихэвчлэн, тэр дундаа сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн бэлгийн дур хүслийг бүдүүлгээр таслан зогсоох нь байнгын, нууцлагдмал мастурбация, хэн нэгний нүцгэн биед наалдаж, хүүхдүүдийг тэврэх, шахах хүсэл эрмэлзэлээр илэрдэг. Хүүхдүүд бусдад өвдөлт (хазах, чимхэх, маажих гэх мэт) өгөхөөс таашаал авдаг бэлгийн дур хүслийн садист гажуудал үүсч болно. Хорт хавдар үргэлжилж буй эпилепсийн процесс үүсэх үед бага насДементийн бүтцэд дүрмээр бол олигофрени хэлбэрийн тодорхой бүрэлдэхүүн хэсэг байдаг бөгөөд дементийн гүн нь өөрөө тэнэглэл, тэр ч байтугай тэнэг байдалтай тохирч болно. Эпилепсийн дементийн ийм олигофренитэй төстэй хувилбарыг олигофренийн дементиас ялгах нь зөвхөн бүхэл бүтэн дүн шинжилгээ хийх замаар боломжтой юм. эмнэлзүйн зураг(эпилепсийн пароксизмыг оруулаад) болон өвчний явц. Дээр дурдсан эпилепсийн дементи нь 3-5-аас дээш насны хүүхдүүдэд өвчний эхэн үед илэрдэг.
Сэтгэцийн эмгэг нь завсрын үед ихэвчлэн тохиолддог боловч бие махбодийн эмгэгүүд нь завсрын төлөв байдалд илүү их ажиглагддаг. Шизофренитэй төстэй сэтгэцийн эмгэгийг тайлбарласан бөгөөд түр зуурын дэлбэнгийн эпилепситэй хүмүүст психоз нь орон нутгийн фокусгүй эсвэл түр зуурын дэлбэнгийн гадна байрлах эпилепситэй харьцуулахад илүү их ажиглагддаг гэсэн нотолгоо байдаг. Эдгээр архаг шизофренитэй төстэй сэтгэцийн эмгэгүүд нь цочмог, цочмог хэлбэрээр эсвэл аажмаар илэрч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн хэсэгчилсэн таталтаас олон жилийн турш зовж шаналж байсан өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд үүний эх үүсвэр нь түр зуурын дэлбээний эвдрэл юм. Тиймээс эпилепсийн үргэлжлэх хугацаа нь сэтгэцийн эмгэгийн чухал хүчин зүйл болдог. Психозын эхлэл нь ихэвчлэн хувь хүний өөрчлөлтөөс өмнө тохиолддог. Ийм сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь юм паранойд төөрөгдөлболон хий үзэгдэл (ялангуяа сонсголын хий үзэгдэл) тодорхой ухамсартай. Сэтгэл хөдлөл нь хавтгайрч болох ч өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэл хөдлөлийн дулааныг хадгалж, хангалттай мэдрэмжтэй байдаг. Шизофренийн сэтгэцийн эмгэгийн ердийн шинж чанар нь сэтгэлгээний эмгэг байдаг хэдий ч хэзээ органик төрөлсэтгэхүйн эмгэгүүд нь ерөнхий ойлголт, нягт нямбай байдал зэрэг эмгэгүүд давамгайлдаг. Ийм психоз ба халдлагын хоорондын хамаарлын шинж чанар нь зарим өвчтөнд тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд халдлагууд амжилттай зогссон үед сэтгэлзүйн хурцадмал байдал ажиглагддаг боловч эдгээр үзэгдлүүдийн хоорондох холбоо нь ийм гажуудсан шинж чанартай байх шаардлагагүй юм. Антипсихотик эмчилгээний хариу урвалыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Ихэнх өвчтөнүүдэд эдгээр сэтгэцийн эмгэгүүд нь сонгодог шизофрени сэтгэцийн эмгэгүүдээс хэд хэдэн чухал зүйлээр ялгаатай байдаг. Энэхүү нөлөөлөл нь архаг шизофренитэй харьцуулахад бага илэрдэг бөгөөд хувь хүн нь бага зовдог. Зарим өгөгдөл нь ийм сэтгэцийн эмгэг үүсэхэд органик хүчин зүйлс асар их ач холбогдолтой болохыг харуулж байна. Дүрмээр бол эдгээр нь зөвхөн олон жилийн турш эпилепси өвчнөөр шаналж байсан өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд түр зуурын дэлбэнгийн голомтот эпилепсийн үед илүү түгээмэл байдаг, ялангуяа эпилепсийн голомт нь давамгайлсан түр зуурын гүн бүтцийг агуулдаг. ихэвчлэн зүүн) тархи. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хүмүүс архаг шизофренитэй өвчтөнүүдээс илүү тархины органик гэмтэлтэй өвчтөнүүдтэй адилхан болж эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл сэтгэн бодох чадварын эмгэгээс илүүтэйгээр танин мэдэхүйн дутагдал давамгайлдаг. Сэтгэлийн хямрал, маник-сэтгэл гутралын өвчин гэх мэт нөлөөллийн сэтгэцийн эмгэгүүд эсвэл сэтгэлийн хямрал нь шизофренитэй төстэй сэтгэцийн эмгэгүүдтэй адил ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч эсрэгээр, аффектив психоз нь үе үе тохиолддог бөгөөд эпилепсийн голомт нь давамгайлсан бус тархины хагас бөмбөрцгийн түр зуурын дэлбэнд байх үед ихэвчлэн тохиолддог. ТУХАЙ чухал үүрэгЭпилепсийн сэтгэл санааны эмгэгийг эпилепси өвчтэй хүмүүсийн амиа хорлох оролдлогын олон тооны үндсэн дээр дүгнэж болно.
Сэтгэлийн хямрал
Эпилепсийн уналттай хүмүүст дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
Тэдний ер бусын нөхцөл байдлын талаар хэт их санаа зовох;
гипохондри;
Хэт мэдрэмтгий байдал.
Энгийн (реактив) сэтгэлийн хямралыг бие даасан өвчин гэж ялгах шаардлагатай: реактив сэтгэлийн хямрал нь нөхцөл байдалд үзүүлэх хариу үйлдэл юм; сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хямралтай холбоотой өвчин юм хувь хүний онцлог, эндоген сэтгэлийн хямрал.
Эпилепсийн уналттай хүмүүсийн сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд:
Эпилепсийн оношлогоо;
Эпилепситэй холбоотой нийгэм, гэр бүл, сэтгэл хөдлөлийн асуудлууд;
Довтолгооны өмнө сэтгэл гутралын шинж чанартай продром шинж тэмдэг (сэтгэл гутралын хэлбэрээр аура);
Довтолгоо дагалддаг сэтгэлийн хямрал;
Довтолгооны дараа сэтгэлийн хямрал;
Энэ үед байнгын сэтгэлийн хямрал урт хугацаахалдлагын дараа.
Түрэмгийлэл
Түрэмгий зан авир нь эпилепситэй хүмүүс болон нийт хүн амын дунд ижил давтамжтай тохиолддог. Эпилепситэй хүмүүс бусдын адил хүчирхийлэлд өртөх чадвартай байдаг. Заримдаа эдгээр өвчтөнүүд цочромтгой байдал нэмэгдсэнтэй холбоотой байдаг. Хэдийгээр та эпилепсигүй, илэн далангүй хүмүүстэй байнга уулзаж болно. Мөн эпилепситэй хүмүүст хэцүү байдаг амьдралын нөхцөл байдал, нийгмийн харилцаа холбоо хомс, ганцаардал, хязгаарлалт, түүнчлэн бусдад гүн гомдсон, өрөөсгөл ойлголт, мунхаг байдлаасаа болж тэд заримдаа бүх ертөнцөд уур уцаартай, ууртай байх нь ойлгомжтой.
Үүнээс гадна эпилепсийн уналттай хүн байж болно нэмэлт шалтгаануудтүрэмгий болох:
Довтолгооны үеэр та түүнийг хүчлэх юм уу барьж авбал; нийгмээс энэ хүнд сөрөг хандлагын үр дүнд;
Довтолгооны өмнөх болон дараах үед;
Амбулаторийн автоматизмын дайралтын үед эсвэл аурагийн үед;
Хүнд хэлбэрийн дайралтын дараа тархины үйл ажиллагаа доголдож, зан чанарын өөрчлөлт эсвэл сэтгэцийн өвчинд хүргэдэг; эмчилгээнд сөрөг хандлагатай байх үед.
Псевдо таталт
Эдгээр нөхцөл байдал нь хүнээс санаатайгаар үүсдэг бөгөөд таталт шиг харагддаг. Тэд нэмэлт анхаарал татах эсвэл зарим үйл ажиллагаанаас зайлсхийх мэт санагдаж магадгүй юм. Жинхэнэ эпилепсийн уналтыг хуурамч таталтаас ялгахад хэцүү байдаг.
Псевдо халдлага дараах байдлаар тохиолддог.
Эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү тохиолддог;
Гэр бүлд нь сэтгэцийн өвчтэй хамаатан садан байгаа хүмүүс;
Гистерийн зарим хэлбэрээр; харилцаанд хүндрэлтэй байгаа гэр бүлд;
Бэлгийн бүсэд асуудалтай эмэгтэйчүүдэд;
Ачаалал ихтэй мэдрэлийн түүхтэй хүмүүст.
Псевдо халдлагын эмнэлзүйн илрэлүүд:
Довтолгооны үеийн зан байдал нь энгийн бөгөөд хэвшмэл байдаг;
Хөдөлгөөн нь тэгш бус;
Хэт ярвайх;
Таталтуудын оронд чичрэх;
Заримдаа амьсгал давчдах тохиолдол гардаг;
Сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт, сандрах байдал;
Заримдаа хашгирах; тухай гомдол толгой өвдөх, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, нүүрний улайлт.
Гэхдээ эпилепсийн уналтаас ялгаатай нь псевдотолит нь таталтын дараах үе шаттай байдаггүй, хэвийн байдалдаа маш хурдан эргэж ирдэг, хүн байнга инээмсэглэдэг, бие махбодид гэмтэл учруулах нь ховор, цочромтгой байдал ховор, нэгээс олон удаа дайралт хийх нь ховор байдаг. богино хугацаанд. Электроэнцефалографи (EEG) нь псевдозадалтыг тодорхойлох үндсэн шинжилгээний арга юм.
Төрөл бүрийн пароксизм-таталтын эмгэгүүдээс гадна эпилепси нь тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэгӨвчтөний хувийн бүтцийн өөрчлөлт, түүнчлэн янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүдээр илэрдэг.
Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлт нь цочромтгой байдал, сонгомол байдал, хэрүүл маргаан, уур хилэнгийн тэсрэлт, ихэвчлэн аюултай түрэмгий үйлдэл дагалддаг.
Эпилепсийн эдгээр тэсрэх шинж чанаруудын зэрэгцээ эрс тэс эсрэг тэсрэг зан чанарууд байдаг - аймхай зан, айдас, өөрийгөө доромжлох хандлага, хэт эелдэг байдал, зусардалт, үйлчлэлийн түвшинд хүрэх, эмчилгээнд хэт их хүндэтгэлтэй хандах, хайрлах. Өвчтөнүүдийн сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг - уйтгар гунигтай, цочромтгой байдал, дайсагнал, найдваргүй байдлын мэдрэмжээс эхлээд хайхрамжгүй байдал ихсэх эсвэл зүгээр л мэдэгдэхүйц баяр баясгалангүйгээр бага зэрэг сэтгэл хөдөлдөг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн оюуны чадвар нь бас хувьсах чадвартай байдаг. Тэд удааширсан бодлууд, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, гүйцэтгэл буурч, эсвэл эсрэгээрээ хэт идэвхтэй, яриа хөөрөөтэй, саяхныг хүртэл дийлдэшгүй мэт санагдаж байсан ажлыг хийж чаддаг болсон гэж гомдоллодог. Завсарлага сэтгэцийн үзэгдлүүдсэтгэл санааны байдал, сэтгэцийн чадвар нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн зан чанарын хамгийн чухал шинж чанаруудын нэг юм. Эпилепситэй өвчтөнүүд удаан, хөшүүн чанараар тодорхойлогддог бодлын үйл явц("сэтгэлгээний хүнд байдал", П.Б.Ганнушкины үгээр). Энэ нь тэдний ярианы нарийн ширийн, нарийн ширийн байдал, харилцан яриаг нарийвчлан ярих хандлага, чухал биш зүйл дээр гацах, гол зүйлийг онцолж чадахгүй байх, нэг санааны тойргоос нөгөөд шилжихэд хэцүү байх зэргээр илэрдэг. Хэл ярианы ядуурал, аль хэдийн хэлсэн зүйлийг байнга давтах, "сайн, үзэсгэлэнтэй, муу, жигшүүртэй" гэсэн сэтгэл хөдлөм үнэлгээ агуулсан томьёолсон гоёмсог хэллэг, жижигрүүлсэн үгс, тодорхойлолтыг ашиглах, түүнчлэн шашны үгс, илэрхийлэл зэргээр тодорхойлогддог. байгаль (тэнгэрлэг нэршил гэж нэрлэгддэг). Эпилепситэй өвчтөнүүдийн яриа нь уянгалаг байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүд өөрсдийн "би"-д анхаарлаа хандуулдаг. Онцгой анхаарал. Тиймээс тэдний сонирхол, мэдэгдлийн тэргүүн эгнээнд өвчтөний хувийн шинж чанар, түүний өвчин, түүнчлэн хамаатан садан нь үргэлж байдаг бөгөөд өвчтөн боломж бүрт хүндэтгэлтэй хандаж, магтдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүд үнэн, шударга ёс, дэг журам, ялангуяа өдөр тутмын жижиг сажиг асуудалд үргэлж дэмжигч байдаг. Тэд эмчилгээ хийх дуртай, эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгэдэг, ирээдүйд өөдрөг үзэлтэй байдаг (эпилепсийн өөдрөг үзэл).
Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүд нь огцом биш, зөвхөн хэсэгчлэн илэрхийлэгдэж, өвчтөний амьдралын ердийн нөхцөлд дасан зохицох чадвар алдагдаагүй тохиолдолд эпилепсийн шинж чанарыг хэлдэг. Янз бүрийн гүн гүнзгий санах ойн өөрчлөлтүүд дагалддаг тэдний өвөрмөц илрэл нь эпилепсийн дементи байгааг харуулж байна. Хувь хүний өөрчлөлтийн өсөлтийн хурд, санах ойн өөрчлөлт нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, пароксизмийн эмгэгийн шинж чанар, тэдгээрийн давтамж зэрэг олон шалтгаанаас хамаардаг.
Тодорхойлсон хувийн шинж чанарын өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр зарим тохиолдолд таталтаас (эхлэхээс өмнө эсвэл дараа нь), зарим тохиолдолд харагдахгүй байдаг. гадаад шалтгаанЭпилепсийн үед янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд үүсдэг. Тэдгээр нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг ерөнхий шинж тэмдэг: дүрмээр бол эхлэл ба төгсгөлийн гэнэтийн байдал, ижил төрлийн эмнэлзүйн зураг ("клише" гэх мэт), богино хугацаа эсвэл түр зуурын байдал (хэдэн минутаас хэдэн өдөр хүртэл).
Эпилепси гэж юу болох нь олон мянган жилийн турш мэдэгдэж байсан ч тодорхойгүй байна. Гиппократ бас энэ өвчнийг судалжээ. Гэхдээ өнөөдөр ч энд байна илүү олон асуултхариултаас илүү.
Ортодокс сэтгэл судлаач Татьяна Шишова эпилепсийн талаар алдартай сэтгэцийн эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Галина Вячеславовна КОЗЛОВСКАЯ-тай ярилцаж байна.
Т.Ш: – Эртний Грекчүүд үүнийг дээрээс хөндлөнгөөс оролцож байгаагийн шинж гэж үзээд Геркулес өвчин гэж нэрлэдэг байсан. Орос улсад "эпилепси" гэсэн илүү ойлгомжтой, үнэн зөв нэр бий болсон. Энэ бол аймшигтай ноцтой өвчин, бүх насны хүмүүст нөлөөлдөг. Түүнээс гадна хүүхдүүд бусад насны хүмүүсээс илүү их өвддөг. Мөн хүүхдийн эпилепсийн үр дагавар нь ялангуяа аюултай байж болно.
Г.К.: – Эпилепсийн гол илрэл нь таталт юм. Эпилепсийн уналт нь маш олон янз байдаг боловч тэдгээр нь тэдгээрийг нэгтгэдэг үндсэн шинж чанартай байдаг. Энэ нь гэнэтийн, богино хугацаатай, санах ойн эмгэг, таталтын дараа тохиолддог бөгөөд өвчтөн өмнө нь юу тохиолдсоныг санахгүй байх үед үүсдэг. Сонгодог таталт иймэрхүү харагдаж байна. Гэнэт хүн биеийнхээ тэнцвэрийг барьж чадахгүй, унах үед ухаан алддаг. Түүгээр ч барахгүй тэрээр гэнэт унаж, өөрийгөө бүлэглэх цаг завгүй, арагшаа, эсвэл эсрэгээрээ, хазайсан, эсвэл хажуу тийшээ унадаг. Хөдөлгөөнт шуурга үүснэ... Хүн шүдээ хавиран маш хурц тоник поздоо хөлдөх үед ийм ялгадас гарч ирдэг. Түүний гар, хөл чангарч, толгой нь хойшоо шидэгддэг. Энэ нь хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь таталтын өөр нэг үе шат эхэлдэг: бүх бие нь таталтаар чичирдэг. Гар, хөлний булчингууд хүчтэй нугалж, сунгаж, хүзүү, нүүрний булчингууд агшиж, үүний үр дүнд хүн хэлээ хазаж, хацраа хазаж, булчингууд агшиж байгаа тул маш хүчтэй, хүчтэй амьсгалдаг. цээж. Энэ бүхэн хоёр минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь хүн ухаан орох боловч ямар нэгэн байдлаар гайхширсан байдалд үлддэг. Эпилепситэй олон хүмүүсийн хувьд сонгодог уналт нь ховор тохиолддог, жилд нэг эсвэл хоёр удаа, бүр бага тохиолддог. Бусад өвчтөнүүдэд, эсрэгээр, таталт маш олон удаа тохиолддог.
Т.Ш: – Эпилепси нь таталтаас гадна өөр хэлбэрээр илэрдэг үү?
Г.К.: – Мэдээж байдаг, маш олон янз байдаг. Үүнд сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, амбулаторийн автоматизм орно.
Т.Ш.: - Ийм илрэл бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Г.К.: - Сэтгэлийн хямрал нь хүүхдүүдэд тохиолддог, магадгүй насанд хүрэгчдийнхээс ч илүү байдаг. Гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр уйтгар гуниг гэж нэрлэгддэг уур хилэн эргэлдэж, цочромтгой байдал нэмэгдсэн, хүн болгонд болон бүх зүйлд сонгомол хандах, сэтгэл ханамжгүй байдал. Насанд хүрэгчид архи, мансууруулах бодис хэрэглэх гарц хайх нь хүний хувьд тэвчихийн аргагүй хэцүү байдаг. Мөн хүүхдүүдэд энэ нөхцлөөс гарах нь ихэвчлэн түрэмгийлэл, эсэргүүцлийн зан байдал, гистерик хэлбэрээр илэрдэг. Дисфорийн халдлага нь гэнэт гарч ирсэн шигээ дамждаг. Энэ нь хэдэн цаг, өдөр, заримдаа долоо хоног үргэлжилж болно. Ийм халдлагын үед эпилепсийн сонгодог шинж тэмдэг байдаггүй - юу болж байгааг санах ой алдагдах. Хэдийгээр зарим үйлдлүүд, ялангуяа хүсэл тэмүүлэлтэй үед санах ой алдагдах эсвэл нарийвчилсан байдлаар багасдаг. Өвчтөн түүний уур хилэнгийн нарийн ширийн зүйлийг санахгүй байна.
Т.Ш: – Янз бүрийн насны хүмүүс нойрмоглоход бас өртөмтгий байдаг уу?
Г.К.: - Тийм ээ. Энэ бол ном зохиолд хамгийн алдартай эпилепсийн хэлбэр бөгөөд хүн унтаж байхдаа босч, тэнүүчилж, ямар нэгэн үйлдэл хийж, гудамжинд гарч, хаа нэгтээ явж болно. Гаднах төрхөөрөө тэрээр царай нь улам бүр цайсанаараа л бусдаас ялгардаг. Хэрэв та түүнээс асуулт асуувал тэр дүрмээр бол түүнд хэлсэн үгэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Нойрмоглож буй хүнийг ямар ч тохиолдолд дуудаж, сэрээх ёсгүй: гэнэт сэрэхдээ тэрээр хөдөлгөөний тэнцвэрээ алддаг. Энэ нь мөн түрэмгийллийн хүчтэй тэсрэлтийг өдөөж болно.
Т.Ш.: – Ийм илрэл нь зөвхөн эпилепсийн шинж чанартай юу?
Г.К.: - Мэдрэлийн үед ч ийм зүйл тохиолддог гэсэн ойлголт байдаг. Гэхдээ мэдрэлийн эмгэгийн үед хүн орон дээрээ хөдөлж байх үед ихэвчлэн унтах яриа эсвэл бага зэргийн нойрмоглолтоор хязгаарлагддаг.
Т.Ш: – А Сопор- эпилепсийн илрэл үү?
Г.К.: - Тийм ээ, гэхдээ насанд хүрэгсдэд нойрмоглох, нойрмоглох өвчин тохиолддог бөгөөд хүүхдүүд ихэвчлэн жижиг эпилепсийн таталттай байдаг, хүүхдийн харц гэнэт зогсох үед хүүхэд гэнэт цонхийж, гараараа ямар нэгэн зүйл хөдөлгөж, зарим нэг зуршилтай үйлдэл хийдэг. Энэ бүхэн хэдхэн секунд үргэлжилж, дараа нь зогсох бөгөөд хүүхэд түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна. Ийм таталттай үед моторын шуурга, таталт байхгүй. Зөвхөн бага зэрэг ухаан алддаг.
Т.Ш: – Та амбулаторийн автоматизм гэж хэлсэн. Тэр ямархуу хүн бэ?
Г.К.: - Амбулатори - Латин үгнээс гаралтай амбуло- "гадуур алхах". Хүн өөрийн эрхгүй удаан хугацаагаар тэнүүчилж, хаа нэг газар, жишээлбэл, өөр хот руу явж болно. Энэ нөхцөл байдал маш аюултай. Энэ нь удаан үргэлжилж, хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Өвчтөн асуултуудад товчхон, нэг үгээр хариулдаг боловч тэр үед түүний ухамсар унтардаг. Бие нь автоматаар ажилладаг. Үүнээс гарч ирэхэд хүн түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна.
Эпилепсийн бусад илрэлүүд байдаг бөгөөд энэ талаар ярихыг зөвлөж байна. Таталт ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд аура гэж нэрлэгддэг аура нь эхлээд гарч ирдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь таталтын эхлэл хэдий ч хүн өөрийгөө хянах чадвартай хэвээр байгаа бөгөөд жишээлбэл, гал, голд унахгүй, харин ямар нэгэн зүйлд баригдаж, хүнд гэмтэл, бүр үхэхээс зайлсхийдэг.
Т.Ш.: – Тийм ээ, үнэхээр олон янзын илрэл...
Г.К.: - Гэсэн хэдий ч өвчин нь гайхалтай тогтмол шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, өвчтөн бага зэргийн таталттай бол түүнийг томоохон шинж тэмдгүүдээр заналхийлэхээ больсон. Ижил хөдөлгөөнүүд үе үе давтагддаг: хэн нэгэн үсээ шулуун, хэн нэгэн уруулаа цохиж, зажлах, шүдээ хавирах ... Мөн аура нь хүн бүрийн хувьд өөрчлөгдөөгүй урсдаг. Энэ нь харааны шинж чанартай байж болно, жишээлбэл, хүн түүний урд байгаа бөмбөгийг харах эсвэл сонсгол, үнэрлэх, хүрэлцэх боломжтой. Сүүлчийн тохиолдолд өвчтөн цочроох, мушгирах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Дүрмээр бол эпилепситэй бол эдгээр бүх мэдрэмжүүд тааламжгүй байдаг. Үнэр нь жигшүүртэй, хараа нь аймшигтай, дуу чимээ нь чанга, цочромтгой, бие махбод дахь хорссон мэдрэмжүүд нь маш тааламжгүй байдаг.
Т.Ш: – Эпилепси ямар үр дагавартай вэ?
Г.К.: – Дахин хэлэхэд тэс өөр. Өвчин нь өөрөө ихэвчлэн хувь хүний өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эпилептоид шинж чанар нь үл нийцэх зүйлсийн нэгдэл юм: эелдэг байдал ба харгислал, увайгүй байдал ба хайхрамжгүй байдал, хоёр нүүртэй ба харгис байдал, бусдад хайхрамжгүй хандах, өөрийгөө зөвшөөрөх. Ийм зан чанартай хүн өдөр тутмын амьдралдаа маш хэцүү, эелдэг бус, шуналтай, сонгомол, үргэлж сэтгэл хангалуун бус, хүн бүрт байнга лекц уншдаг, тогтсон дэг журмыг нэг мөр биелүүлэхийг шаарддаг. Эдгээр шаардлагууддаа тэрээр фанатизмын хэмжээнд хүрч, хэрэв тэд түүний шаардлагыг биелүүлэхгүй бол бусад хүмүүст гайхалтай харгислал үзүүлж чадна. Үүнээс гадна хэрэв таталт удаан үргэлжилж, эмчлэхгүй бол өвчтөнд өвөрмөц эпилепсийн дементи үүсдэг: санах ой, сэтгэцийн комбинатори суларч, оюун санааны тодорхой байдал алдагддаг. Мөн зан чанарын шинж чанар нь эсрэгээрээ илүү хурц болдог. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж маш өндөр болж, өчүүхэн байдал, эрэлт хэрэгцээ, шунал нь утгагүй байдалд хүрдэг.
Мөн яг эсрэгээрээ тохиолддог. Зарим өвчтөнүүд ер бусын эелдэг, аминч бус, аминч бус, энэрэнгүй, хүндэтгэлтэй байдаг. Ихэвчлэн эдгээр нь таталт багатай өвчтөнүүд юм. Хэдийгээр тэд зөрүүд зантай, тодорхой хандлагыг баримталдаг шинж чанартай байдаг ч тэд хэзээ ч, ямар ч нөхцөлд, тэр байтугай заримдаа үхлийн аюулын дор өөрчлөгдөхгүй. Эдгээр хандлага нь ихэвчлэн хүмүүнлэг, бусад хүмүүст ээлтэй байдаг.
Т.Ш.: – Ханхүү Мышкины дүр?
Г.К.: – Тийм ээ, Достоевскийн хунтайж Мышкин бол яг ийм дүр юм. Мэдээжийн хэрэг, ховор үйл явдалэпилепсийн үед, гэхдээ энэ нь тохиолддог. Жилд нэг юмуу хоёр удаа тохиолддог, агуу хүмүүсийн онцлог шинж чанартай эпилепсийн уналтын талаар би тусад нь хэлмээр байна. Тухайлбал, хүн төрөлхтний хөгжилд бүхэл бүтэн эрин үеийг бий болгосон Агуу Александр, Микеланджело, Их Петр, Иван болон бусад хэд хэдэн хүмүүс ийм халдлагад өртсөн. Эдгээр довтолгоонууд нь тэдний хувийн шинж чанарын хурцадмал байдлыг илтгэдэг мэдрэлийн систем.
Т.Ш: – Хүмүүс яагаад эпилепситэй болдог вэ?
Г.К.: – Эпилепсийн шалтгаан нь авто хордлого, биед хортой бодис хуримтлагдах, ихэвчлэн задрах ёстой амин хүчлүүд болох мочевин, азотын нэгдлүүдийн илүүдэл гэж үздэг. Уналтын тусламжтайгаар биеийг хоргүйжүүлдэг.
Т.Ш: – Яагаад хордлого үүсдэг вэ?
Г.К.: - Энэ нь бүрэн тодорхой бус, гэхдээ ихэнхдээ эпилепси нь хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, хүүхэд төрөх үед асфикси, эхийн жирэмсэн үед эсвэл хүүхдийн амьдралын эхний саруудад хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ нөгөө талаар ийм байсан бол эпилепси их гарах байсан. Энэ нь хил орчмын мужуудаас ялгаатай нь нэлээд ховор тохиолддог. Тиймээс энэ өвчин үүсэхэд нөлөөлж буй бусад хүчин зүйлүүд байгаа бололтой.
Т.Ш: – Эпилепси нялх наснаас эхэлж болох уу?
Г.К.: - Тийм ээ. Мөн энд бас зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Заримдаа үүнийг амархан эмчилж болно, гэхдээ эмчилгээ үр дүнгүй бол эерэг үр дүн, эрт үеийн эпилепси нь хурдан ухаан алдахад хүргэдэг.
Т.Ш: – Нярайд эпилепси хэрхэн илэрдэг вэ?
Г.К.: – Хүүхдээ бөхийлгөж, гараа дэлгэх, “толгой дохих”, “цохих” (толгой зангидах) гэх мэтээр толгой сэгсрэх, цохих гэх мэт бага зэргийн эпилепсийн таталтууд байдаг. Эдгээр жижиг дайралтууд нь ялангуяа хортой бөгөөд хурдан сэтгэцийн хомсдолд хүргэдэг.
Т.Ш: – Хэдэн насандаа ийм зүйл тохиолддог вэ?
Г.К.: – Жил орчим. Эдгээр халдлагуудыг арилгахад хэцүү байдаг. Мэдрэлийн эмч нар одоо эпилепсийн эмчилгээнд идэвхтэй оролцож байна. Гэвч эпилепсийн дементи үүссэн тохиолдолд тэд бууж өгдөг бөгөөд энэ бүрэлдэхүүн нь сэтгэцийн эмч нарын хяналтанд байдаг.
Т.Ш: – Толгойдоо цохиулснаас болж тархи доргилт үүсч эпилепси үүсч болох уу?
Г.К.: - Тийм ээ. Толгойн хүнд гэмтэл, толгойн шарх, хүнд халдвар, тархины үрэвсэл зэрэг шинж тэмдгийн эпилепси гэж нэрлэгддэг. Гэхдээ энэ нь эпилепсийн хувийн шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэггүй. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан бол тэдгээр нь ач холбогдолгүй болно.
Т.Ш: – Хүнд стрессийн үед эпилепси үүсч болох уу?
Г.К.: - Үгүй ээ. Хүчтэй стрессийн үед эпилепситэй төстэй гистерийн дайралт үүсдэг боловч энэ нь огт өөр гарал үүсэлтэй, өөр төрлийн үзэгдэл юм.
Т.Ш: – Багадаа эпилепси өвчнөөр өвдөөгүй байсан хүн хожим нь өвчилж болох уу?
Г.К.: – Харамсалтай нь тийм. Энэ нь жишээлбэл, бодисын солилцооны өөрчлөлт эсвэл толгойн гэмтэл, ялангуяа тухайн хүн эпилепсид удамшлын хувьд өртөмтгий байсан тохиолдолд үүсдэг.
Т.Ш: – Хүн багадаа эпилепси таталттай байсан, тэгээд л яваад байдаг юм уу?
Г.К.: - Мэдээжийн хэрэг! Энэ бол маш түгээмэл. Хүүхдийн эпилепсиг зохих ёсоор эмчилбэл энэ нь арилдаг. Ялангуяа эпилепси нь төрөлхийн биш, тархины ямар нэгэн гэмтлийн улмаас үүсдэг.
Т.Ш: – Эцэг эхчүүд хэзээ болгоомжтой байх ёстой вэ? Та юуг анхаарах ёстой вэ?
Г.К.: -Ядаж нэг удаа халдлага тохиолдвол та хүүхдийг заавал эмчид үзүүлэх ёстой. Эпилептологичтой уулзах нь дээр. Мөн ямар ч тохиолдолд эм бичиж өгөхдөө ичиж болохгүй. Ийм тохиолдолд ихэвчлэн эпилепсийн уналтыг намдааж, сэтгэцийн хомсдол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор их хэмжээний тунг тогтоодог. бага насэпилепси нь ихэвчлэн дементиа дагалддаг. зайлсхий эмийн эмчилгээ, аливаа туслах хэрэгслийг ашиглах нь маш аюултай. Та цагийг алдаж, хүүхдээ нөхөж баршгүй хохироож болно.
Т.Ш: – Довтолгоог бид зөвхөн хүнд таталтаас гадна нойрмоглох өвчний илрэлийг хэлж байна уу?
Г.К.: – Тийм ээ, бас зүүдэлдэг. Шөнийн шээс хөөхМөн заримдаа таталтын илрэл байж болно. Хүүхдүүдийн уналт ихэвчлэн унтаж байхдаа тохиолддог бөгөөд хөгжөөгүй байдаг тул эцэг эхчүүд үүнийг анзаардаггүй. Тиймээс шөнийн шээс хөөх эмгэгийн илрэл нь эпилепсийн шинжилгээг шаарддаг. Одоо байгаа гайхалтай арга замууд, тархинд эпилепсийн ялгадас байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Т.Ш: – Тархины зураг авах гэж байна уу?
Г.К: – Тийм ээ, оношилгооны сайн үзүүлэлт.
Т.Ш. – Та эпилепси өвчнийг их хэмжээний эмээр эмчилдэг гэж хэлсэн. Мөн зарим эцэг эхчүүд ийм тун нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас айдаг.
Г.К.: - Гэсэн хэдий ч эпилепсийн эмчилгээг яг ийм байдлаар, хэдэн жил хийдэг. Мөн эмчилгээг ямар ч тохиолдолд тасалдуулж болохгүй. Чадварлаг эмчилгээ, хоёроос гурван жил үргэлжилдэг, дүрмээр бол халдлага зогсдог бөгөөд үүний дараа эмийн тунг аажмаар бууруулж, эцэст нь бүрмөсөн цуцалдаг. Хүн бараг эрүүл болдог. Эмийн гэнэтийн тасалдал нь уналт зогсохгүй эпилепсийн эмгэгийг өдөөж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Т.Ш: – Өөр ямар зааврыг сайтар мөрдөх ёстой вэ?
Г.К.: – Хэрэв та эпилепситэй бол толгойгоо гэмтээх эрсдэл өндөртэй спортоор хичээллэх боломжгүй. Та усанд сэлэх ёсгүй, учир нь усанд байхдаа таталт үүсч, хүн живэх болно. Уур амьсгалын огцом өөрчлөлт, ус зайлуулах нь эсрэг заалттай байдаг. хүйтэн ус, банн болон бусад ижил төстэй цочрол нь биед. Мэдээжийн хэрэг, танд тайван орчин, зохистой хооллолт хэрэгтэй: давсгүй, өөх тосгүй мах, хязгаарлагдмал чихэр.
Т.Ш: – Эпилептоид шинжтэй хүүхдийг яаж эмчлэх вэ? Таны зөвөөр тэмдэглэснээр энэ бол хэцүү зан чанар бөгөөд эцэг эхчүүд ийм хүүхдүүдийг үргэлж даван туулж чаддаггүй.
Г.К.: - Бид ашиглах ёстой эерэг талуудзан чанар: тодорхой байдал, дэгжин байдал, үнэн зөв байдал, хичээл зүтгэл, үнэнч байдал, ухамсар. Ийм хүүхдэд цэцэрлэг, сургуульд аль алинд нь ямар нэг зүйлийг хуваарилж болох бөгөөд тэр даалгавраа анхааралтай хийх болно. Зүгээр л түүнийг бусад хүүхдүүдийг харахыг албадах хэрэггүй. Харгалзагчийн үүрэг нь түүний хувьд эрс эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь түүний зан чанарын тааламжгүй шинж чанарыг улам хүндрүүлэхэд хувь нэмэр оруулах болно. Хүүхдийн гавьяаг хүлээн зөвшөөрч, бусдын өмнө түүний эрх мэдлийг нэмэгдүүлэх нь чухал.
Т.Ш: – Эпилептоид ямар чиглэлээр амжилт гаргаж чадах вэ?
Г.К.: - Тэд ихэвчлэн сайн хөгжимчид, уран бүтээлчид байдаг. Байгалийн ухаан нь тэдэнд технологийг эзэмшихэд тусалдаг хөгжмийн тоглоом. Тэд жинлүүр болон бусад дасгалуудыг сурахад удаан хугацаа зарцуулахаас залхуу байдаггүй. Тэдэнд өгөгдөл байгаа бол дуу хоолойгоо гаргахад бас их хөдөлмөр шаардагддаг учраас тэд сайн гоцлол дуучин болдог. Тэд сайн нягтлан бодогч бөгөөд системтэй, шаргуу хөдөлмөр шаарддаг аливаа ажлыг сайн хийдэг. Гэхдээ тэдгээр нь ихэвчлэн бүтээлч сэтгэлгээний нислэг эсвэл ямар нэгэн нээлтийн нээлтээр ялгагддаггүй. Оюун ухаан нь гайхалтай биш хэвээр байна. Мэдээжийн хэрэг бид эпилепсийн ховор халдлагатай, тархи нь арав гаруй жил ажилладаг шилдэг хүмүүсийн тухай яриагүй. Гэсэн хэдий ч тэд үндсэндээ эпилепситэй байдаггүй.
Т.Ш: – Ямар мэргэжлийг сонгож болохгүй вэ?
Г.К.: – Тэдний хувьд хүмүүстэй сайн харилцаа тогтооход нэлээд хэцүү байдаг тул харилцаа холбоо шаарддаг мэргэжлүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Эпилептоидууд багш байх ёсгүй, учир нь тэд том уйтгартай байдаг. Өндөр ууланд авирагч, жолооч, нисгэгч, далайчнаар ажиллахыг зөвлөдөггүй. Хэдийгээр эпилепсийн уналт нь зөвхөн бага насандаа тохиолдож, дараа нь зогссон ч ийм мэргэжлүүд тэдэнд эсрэг заалттай байдаг. Мэс засал хийх нь маш их хүчин чармайлт, оюун ухаан, анхаарал шаарддаг тул халдлагад хүргэж болзошгүй тул та мэс засалчаар ажиллах ёсгүй. Гэхдээ эмчилгээний эмч - гуйя! Мэдээжийн хэрэг, уурлах хандлага байхгүй бол. Хэрэв эсрэгээрээ эпилептоид хэлбэрийн хүн тайван байх хандлагатай бол тэр маш сайн, халамжтай эмч эсвэл малын эмч болно.
Эпилепси өвчтэй хүний мэргэжлийг сонгохдоо түүний хандлагыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Тэр зүгээр л зурах биш, харин зураг зурах, хуулбарлах сонирхолтой байдаг гэж бодъё. Тэр маш сайн хуулбарлагч болж, агуу мастеруудыг давтаж, тэдний бичих хэв маягийг нямбай хуулбарлах болно.
Тэдэнд хатгамал, сүлжмэл, ирмэгийн урлал, модон дээр зураг зурах, керамик урлах нь тохиромжтой ... Эпилепси шинж чанараа сайн ашиглаж, мэргэжлийн амжилтанд хүрэх олон арга бий.
ЭПИЛЕПСИЙН ӨВЧНИЙ ХУВИЙН ӨӨРЧЛӨЛТ.
Төрөл бүрийн таамаглалын дагуу хувь хүний өөрчлөлтийг бий болгоход нөлөөлдөг: 1) эпилепсийн голомт нь аль дэлбээнд байрладаг; 2) өөрчлөлтүүд нь том таталттай пароксизмуудын давтамжаас хамаардаг (ганглион эсийн хоёрдогч үхжилд хүргэдэг); 3) өвчтөнд цочромтгой байдал, дисфори үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг эпилепсийн эсрэг эмүүдэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг; 4) биологийн (өвчний өмнөх шинж чанар, оюун ухааны түвшин, өвчний эхэн үеийн тархины төлөвшлийн зэрэг) болон нийгмийн хүчин зүйлсийн (байгаль орчин, бичил орчин) нөлөөлөл - эпилепситэй өвчтөнүүдэд үл тоомсорлохтой холбоотой реактив болон невротик төлөв байдал ихэвчлэн үүсдэг. заримдаа бусдын түрэмгий хандлага; 5) янз бүрийн хүчин зүйлийн нэгдсэн нөлөөллийн үр дүн; 6) зан чанарын өөрчлөлт (бие хүний "эпилепсийн радикалууд" -ын илрэл) өвчний явц ахих тусам нэмэгддэг.
Эпилепсийн хувь хүний өөрчлөлтийн хүрээ нь харьцангуй хөнгөн шинж чанарын шинж тэмдгүүдээс эхлээд энэ өвчинд хамаарах гүнзгий деменцийг илтгэдэг эмгэг хүртэл байдаг. Эпилепсийн хувь хүний өөрчлөлт нэлээд түгээмэл байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үндсэн шинж чанарууд нь хөшүүн байдал, сэтгэцийн бүх үйл явц удаашрах, нарийн ширийн зүйлд гацах хандлага, нягт нямбай байдал, гол зүйлийг чухал бишээс ялгах чадваргүй, шилжихэд бэрхшээлтэй байдаг. Энэ бүхэн нь шинэ туршлага хуримтлуулахад хүндрэл учруулж, хослолын чадварыг сулруулж, нөхөн үржихүйг сулруулж, эцэст нь хүрээлэн буй бодит байдалд дасан зохицоход хэцүү болгодог.
Хувь хүний өөрчлөлтийн зураглалд чухал байр суурийг аффектив зуурамтгай чанар, нэг талаас тодорхой, ялангуяа сөрөг нөлөөллийн туршлагад гацах хандлага, тэсрэлт (тэсрэх) хэлбэрээр илэрхийлдэг. нөгөө талд. Эдгээр нөлөөллийн шинж чанарууд нь хорсол, өшөө хонзон, эгоцентризм, хорон санаа, харгислал гэх мэт шинж чанаруудаар илэрхийлэгддэг.
Өвчтөнүүд хувцас хунар, гэр, ажлын байрандаа онцгой нямбай дэг журамтай холбоотой онцлон тэмдэглэсэн, ихэвчлэн хүүхэлдэйн киноны дүрээр тодорхойлогддог. Эпилепсийн хувь хүний өөрчлөлтийн чухал шинж чанар нь инфантилизм юм. Энэ нь сэтгэцийн төлөвшөөгүй байдал, хамаатан садандаа хэт их үнэлэгдсэн хандлага, түүнчлэн эпилепситэй зарим өвчтөнүүдийн шашин шүтлэгийн шинж чанараар илэрхийлэгддэг.
Харьцангуй ихэвчлэн хэтрүүлсэн ариун нандин байдал, онцолсон үйлчлэгч, эелдэг зан, хослол байдаг. хэт мэдрэг байдал, харгислал, хорон санаа, дайсагнал, тэсрэлт бүхий эмзэг байдал (хамгаалалтын шинж чанарууд). Эпилепситэй өвчтөнүүдийн хамгаалалтын болон тэсрэх шинж чанаруудын хослолыг "Уруулдаа залбирал, цээжиндээ чулуугаар" гэсэн хуучин боловч үнэн дүрслэлийн илэрхийлэлээр илэрхийлдэг.
Анхааралтай, онцгой Гадаад төрхудаан хугацаагаар эпилепси өвчтэй өвчтөнүүд. Дүрмээр бол тэд удаан, харамч, дохио зангаагаа барьдаг, царай нь идэвхгүй, илэрхийлэлгүй, нүүрний хариу үйлдэл нь маш муу байдаг. Нүдэнд онцгой, хүйтэн, "ган" гялалзах (Чижийн шинж тэмдэг) нь ихэвчлэн анхаарал татдаг.
Эпилепситэй өвчтөнүүд гистерийн болон астеник эмгэгийг мэдэрч болно.
Гистерийн эмгэгЭнэ нь бие даасан гистерик шинж чанар, ердийн эпилепсийн пароксизмтай хамт тохиолддог гистерик таталт хэлбэрээр илэрч болно.
Астеник эмгэгерөнхий гиперестези, өдөөлт ихсэх, хурдан ядрах, нойргүйдэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим тохиолдолд астеник эмгэгүүд нь уналтын үед унах үед эсвэл барбитураттай архаг хордлогын үед өвчтөнүүд давтан тархины гэмтэлтэй холбоотой байж болно.
Эпилепсийн эцсийн төлөв байдлын шинж чанар нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлттэй шууд холбоотой байдаг. Эпилепсийн дементийн хамгийн амжилттай тодорхойлолт бол visco-apathetic юм. Сэтгэцийн үйл явцын тодорхой хөшүүн байдлын зэрэгцээ эпилепсийн дементитэй өвчтөнүүд нойрмог байдал, идэвхгүй байдал, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй хандах, аяндаа ажиллах чадваргүй, өвчинтэй эвлэрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сэтгэхүй нь наалдамхай, тодорхой дүрслэлтэй болж, үндсэн зүйлийг хоёрдогчоос салгах чадвар алдагдаж, өвчтөн жижиг зүйлд гацдаг. Үүний зэрэгцээ ой санамж буурч, үгсийн сан муудаж, олигофази үүсдэг. Үүний зэрэгцээ, эпилепсийн дементийн үед эпилепсийн сэтгэл зүйд сэтгэл хөдлөм хурцадмал байдал, хорон санаа, тэсрэх шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч үйлчлэгч, зусардах, хоёр нүүр гаргах шинж чанарууд хэвээр үлддэг.
Өвчний урт хугацааны туршид өвчтөнүүд урьд өмнө нь шинж тэмдэггүй байсан зарим шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг; Өвчтөний сэтгэлгээ нь мөн өвөрмөц байдлаар өөрчлөгдөж, өвчний таагүй явц нь ердийн эпилепсийн дементид хүрдэг.
Өвчтөнүүдийн сонирхлын хүрээ нарийсч, улам бүр хувиа хичээж, "өнгөний баялаг алдаж, мэдрэмж нь хатаж байна" (В. Гризингер). Өөрийнхөө эрүүл мэнд, өөрийн жижиг ашиг сонирхол - энэ нь өвчтөний анхаарлын төвд улам бүр нэмэгдэж байна. Бусдад хандах дотоод хүйтэн байдал нь ихэвчлэн эелдэг зөөлөн, эелдэг байдлаар далдлагдсан байдаг. Өвчтөнүүд сонгомол, өчүүхэн, ухаантай, заах дуртай, өөрсдийгөө шударга ёсны төлөө тэмцэгч гэж зарладаг, ихэвчлэн шударга ёсыг хэт өрөөсгөлөөр ойлгодог. Өвчтөнүүдийн зан чанарт өвөрмөц туйлшрал гарч ирдэг, нэг туйлаас нөгөөд шилжих хялбар байдаг. Тэд маш найрсаг, сайхан сэтгэлтэй, илэн далангүй, заримдаа бүр чихэрлэг, дур булаам, эсвэл ер бусын ууртай, түрэмгий байдаг. Гэнэтийн уур уцаартай дайралт хийх хандлага нь ерөнхийдөө хамгийн их тохиолддог тод шинж чанаруудэпилепсийн шинж чанар. Эпилепситэй өвчтөнд ямар ч шалтгаангүйгээр амархан, ихэвчлэн үүсдэг уур хилэнгийн нөлөө нь маш тод харагдаж байгаа тул Чарльз Дарвин амьтан, хүмүүсийн сэтгэл хөдлөлийн талаархи бүтээлдээ өвчтөний уур уцаартай хариу үйлдлийг жишээ болгон авчээ. эпилепси. Үүний зэрэгцээ, эпилепситэй өвчтөнүүд нь инерци, сэтгэл хөдлөлийн урвалын хөдөлгөөнгүй байдлаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь гаднаас нь харамсах, гомдолд "гацах", ихэвчлэн төсөөлөл, өс хонзонгийн шинж чанартай байдаг.
Ихэвчлэн эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэхүй өөрчлөгддөг: энэ нь наалдамхай болж, нарийвчилсан шинж чанартай болдог. Өвчний удаан, тааламжгүй явцын хувьд сэтгэн бодох чадвар улам бүр тодрох болно: нэг төрлийн эпилепсийн дементиа нэмэгддэг. Өвчтөн гол зүйлийг, чухал зүйлийг хоёрдогчоос, жижиг нарийн ширийн зүйлээс салгах чадвараа алдаж, түүнд бүх зүйл чухал бөгөөд шаардлагатай мэт санагдаж, жижиг зүйлд умбаж, нэг сэдвээс нөгөөд шилжихэд маш хэцүү байдаг. Өвчтөний сэтгэлгээ улам бүр тодорхой болж, ой санамж буурч, үгсийн сан муудаж, олигофази гэж нэрлэгддэг өвчин гарч ирдэг. Өвчтөн ихэвчлэн маш цөөн тооны үг, стандарт хэллэгээр ажилладаг. Зарим өвчтөнүүд "бяцхан нүд", "бяцхан гар", "эмч ээ, хонгор минь, би бяцхан ороо хэрхэн цэвэрлэснийг хараарай" гэсэн үг хэллэгийг багасгах хандлагатай байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн бүтээмжгүй сэтгэлгээг заримдаа лабиринтин гэж нэрлэдэг.
Эпилепситэй өвчтөн эмчдээ дахин таталт өгөхийг хүсч, түүний нөхцөл байдлыг дараах байдлаар тайлбарлав: "Тиймээс би босохдоо би угаахаар очсон, алчуур алга, могой Нинка авсан байх, би" түүнд үүнийг санах болно. Би алчуур хайж байтал өглөөний цайгаа ууна, шүдээ угааж амжаагүй байтал сувилагч намайг хурдан яв гэж хэлээд алчуураа хэлээд л уначихлаа. Тэр үед юу болсныг санахгүй байна."
Бүртгэгдсэн бүх шинж тэмдгүүд нь өвчтөн бүрт бүрэн байх албагүй. Илүү ердийн зүйл бол байгалийн жам ёсоор үргэлж ижил хэлбэрээр илэрдэг тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг.
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол таталт юм. Гэсэн хэдий ч их хэмжээний таталтгүй эпилепсийн тохиолдол байдаг. Энэ нь далд буюу далд эпилепси (epilepsia larvata) гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Үүнээс гадна эпилепсийн уналт нь үргэлж ердийн шинж чанартай байдаггүй. Эхэлсэн таталт аль ч үе шатанд зогсох боломжтой (жишээлбэл, бүх зүйл зөвхөн аурагаар хязгаарлагдах гэх мэт) төрөл бүрийн атипик таталтууд, түүнчлэн анхан шатны болон үргүй байдаг.
Эпилепсийн уналт нь төвөөс татах импульс гэх мэт рефлекс хэлбэрээр тохиолддог тохиолдол байдаг. Фотоген эпилепси гэж нэрлэгддэг өвчин нь таталт (том ба бага) нь зөвхөн тасалдсан гэрэлд (анивчдаг гэрэл) өртөх үед, жишээлбэл, ховор гэрэлтүүлэгтэй хашаагаар алхах үед, налуу замаас тасалдсан гэрлийн дор, ажиглалт хийх үед тохиолддог гэдгээрээ онцлог юм. алдаатай зурагт дээрх нэвтрүүлэг гэх мэт d.
Хожуу үеийн эпилепси (эпилепси тарда) нь 30 наснаас хойш тохиолддог. Хожуу үеийн эпилепсийн шинж чанар нь дүрмээр бол таталтын тодорхой хэмнэлийг хурдан тогтоох, таталт бусад хэлбэрт шилжих харьцангуй ховор, өөрөөр хэлбэл илүү мономорфизмоор тодорхойлогддог. эпилепсийн уналтэрт үеийн эпилепситэй харьцуулахад (V. A. Karlov).
Өвчний үр дагавар нь шинэ туршлагыг ашиглахад бэрхшээлтэй, комбинатын чадвар сул, өнгөрсөн туршлагыг нөхөн үржихүйн доройтол юм. Эффектийн туйлшралыг тэмдэглэх нь зүйтэй - нөлөөллийн зуурамтгай чанар ба тэсрэх чадвар (тэсрэх чадвар) -ийн хослол. Өвчтөнүүд доромжлолыг удаан хугацаанд санаж, өшөөгөө авдаг. Хувцаслалт, байшин доторх дэг журам гэх мэттэй холбоотой хүүхэлдэйн киног хүртэл онцлон тэмдэглэдэг. Эпилепсийн чухал шинж чанар нь нялх хүүхдийн үзэл бодол нь төлөвшөөгүй, зарим өвчтөнд сүсэг бишрэлийн хувьд хангалтгүй байдаг. Ихэнхдээ эелдэг байдал нь амттан, үйлчлэлийн хэмжээнд хүртэл хэтрүүлсэн; мэдрэмтгий байдал, эмзэг байдал, харгислал, хорон санааны хослол. Эдгээр өвчтөнүүдийн царай идэвхгүй, илэрхийлэлгүй, нүүрний хариу үйлдэл муу, өвчтөнүүд харамч, дохио зангаагаа барьдаг.
Эпилепситэй өвчтөнүүдийн эмгэг судлалын үзлэгийн үеэр сэтгэн бодох чадвар (динамик, үйл ажиллагаа), санах ой, анхаарал, боловсруулах чадвар, шилжих чадварыг судалдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэлгээ нь хатуу, наалдамхай байдаг. Өвчтөнүүд ямар нэгэн сэлгэн залгах туршилт хийхэд хүндрэлтэй байдаг. Schulte хүснэгтийг ашиглах нь хэмнэл удааширч байгааг харуулж байна сэтгэцийн үйл ажиллагаа(брадикарди). Нэг ширээн дээр тоо олох хугацаа 1.5-2.5 минут ба түүнээс дээш болж нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ, соматизаци байхгүй бол ядрах нь ажиглагддаггүй. Горбовын өөрчилсөн хүснэгттэй ажиллахад бэрхшээлтэй тулгардаг. "Объектуудыг оруулахгүй", "Ангилал", "аналоги" аргуудын хувьд өвчтөнүүд үндсэн болон хоёрдогч шинж тэмдгүүдийг ялгахад хэцүү байдаг. Тодорхой ач холбогдолгүй нарийн ширийн зүйлс дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Үүний үр дүнд субъектууд хүйсээр ижил төстэй байдлыг тогтооход хэцүү байдаг. Зургийг дүрслэх, текстийг дахин ярих, цуврал хуйвалдааны зураг дээрх үйл явдлын дарааллыг тогтоохдоо хэт их холбоо, дүгнэлтийг нарийвчлан авч үздэг. Ассоциатив туршилтанд далд үе нэмэгдэж, байнга цуурайтах урвал, ижил объектын нэрийг нэгэн хэвийн давтах, инерцийн хандлагыг тэмдэглэсэн (жишээлбэл, өвчтөн хариулах үед энэ нь зөвхөн нэр үгтэй байдаг). Ядуурлын үр дүнд үгсийн санӨвчтөнүүд "биш" гэсэн бөөмсийг нэмж антоним үүсгэдэг. Хийсвэр ойлголтыг танилцуулах үед хүндрэл нь ялангуяа тод илэрдэг. Ихэнхдээ өвчтөнүүдийн яриа нь багасгах дагавараар дүүрэн байдаг бөгөөд ярианы хурд удаан байдаг. Энэ өвчний шалтгаан нь эмх замбараагүй байдал, сургамжтай байдал, амьдралын туршлагыг хэт үнэлж дүгнэх, харилцаа холбоо, сэтгэлгээний хэв маягаар ялгагдана. Өвчтөнүүд ихэвчлэн нөхцөл байдалд өөрсдийгөө оролцуулдаг (жишээлбэл, пиктограмм зурах гэх мэт), хошин шогийг ойлгодоггүй (H. Bidstrup-ийн цуврал зургууд), энэ нь эгоцентризм, дүрслэлийн утга, дэд текстийг хангалтгүй ойлгодог болохыг харуулж байна. Өвчтөнүүдийн ой санамж буурч, "10 үг" цээжлэх муруй нь "тэвсэг" шинж чанартай байдаг. Ерөнхий ойлголтын түвшин буурах нь санах ойн бууралттай пропорциональ байна.
