Хавдар судлалын генийн мутаци гэж юу вэ? Хорт хавдрын эсийн генетик мутаци нь химийн эмчилгээнд тэсвэртэй хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Эдгэрч байгаа, эдгэрсэн, эрүүл мэнддээ санаа тавьдаг бүх хүмүүст энэ өдрийн мэндийг хүргэе!

Цусны шинжилгээнд хамрагдах тухай миний өнөөдрийн нийтлэлийн шалтгаан генийн мутаци BRCA1 ба BRCA2-ийн талаар аль нэгэнд идэвхтэй хэлэлцсэн Нийгмийн сүлжээамжилттай залуу эмэгтэйн зургууд. Би түүнийг нууцлалын үүднээс нэрлэхгүй бөгөөд энэ нь зарчмын хувьд чухал биш юм. Саяхан тэрээр өөрийг нь онцолсон зургаа нийтэлжээ том хөх. Энэ зургийг тайлбарлагчдын дунд хөхний байгалийн байдлын талаар маргаан гарчээ. Гэхдээ тэр хөхний эзэн нь суулгацтай гэдгээ огтхон ч нуудаггүй гэж хэлсэн. Үүний зэрэгцээ тэрээр хөхний суулгац хийлгэхээр шийдсэн нэг шалтгаан нь түүний хэлснээр, хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, яг миний хийсэн шиг.

Тайлбарлагчдын нэг нь түүн рүү хурц шүүмжлэлээр дайрав:

"Та Анжелина Жолигийн талаар нухацтай ярьж байна уу? Одоо яах вэ, гэр бүлд хөхний хорт хавдар байгаа бол биеийн зарим хэсгийг нь салгаж, имплант хийлгэх хэрэгтэй?! Ямар ч хэлбэрээр хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь хорт хавдраас хэнийг ч аварч байгаагүй! Энэ нь санагдах шиг энгийн зүйл биш юм. Хорт хавдар гүн гүнзгий үйл явцухамсарт нарийн түвшинд, зөвхөн дараа нь физик түвшин." гэж энэ эмэгтэй бичжээ.

Үнэнийг хэлэхэд хүмүүс энэ асуудлыг жаахан ч судалгүй байж ийм ноцтой мэдэгдэл хийж байгаад үнэхээр их айсан. Ийм итгэл үнэмшлээс болж хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой олон тохиолдлуудад манай улсад төдийгүй дэлхийн хэмжээнд эрт дээр үеэс амжилттай эмчлэгдэж ирсэн хорт хавдрын улмаас хүмүүс нас бардаг.

Мөн би энэ нийтлэлийг хөхний бүсэд ямар нэгэн мэс заслын шийдвэрийн талаар эргэлздэг хүмүүст зориулж бичихээр шийдлээ :) Орчин үеийн анагаах ухаанзогсохгүй, хөгждөг. BRCA1 болон BRCA2 генийн мутаци нь хөхний хорт хавдар эсвэл өндгөвчний хорт хавдар үүсгэдэг болохыг аль эрт илрүүлсэн.

Эхлэхийн тулд маш чухал хоёр цэг:

• Анжелина Жоли хагалгаанд орохоор шийдэхээсээ өмнө цусны шинжилгээ хийлгэж байгаа эсэхийг шалгасан байна генийн мутаци BRCA1 ба BRCA2. Мөн тэрээр ийм BRCA1 генийн мутацитай болох нь тогтоогдсон бөгөөд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл 87%, өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэл 50% байжээ. Үүний дараа л тэр мэс засал хийлгэхээр шийдсэн.

• "Нарийхан түвшний" ямар ч ажил генийн мутацийг өөрчилж чадахгүй. Генийн мутацийг эмчлэх боломжгүй. Би мэдэхгүй, магадгүй ирээдүйд анагаах ухаан ийм мутацийг эмчлэх боломжтой байх. Таны генийг "эмчилье" гэж санал болгож буй хэнд ч бүү итгэ. Эдгээр нь луйварчид юм.

Урьдчилан сэргийлэх мастектоми- энэ бол нэг юм үр дүнтэй хэлбэрүүдхөхний хорт хавдрын эрсдлийг 5-10% хүртэл бууруулах, мөн урьдчилан сэргийлэх оофорэктоми, өөрөөр хэлбэл, өндгөвчийг зайлуулах нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг 90% бууруулдаг.

Ийм зүйл дээр шийдвэр гаргах амаргүй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Эцэст нь эмэгтэй хөхэмэгтэйлэг, эх хүний ​​бэлэг тэмдэг юм. Гэхдээ өөртөө цаг гарга. Шууд үгүй ​​гэж хэлж болохгүй. Хэд хэдэн газраас зөвлөгөө аваарай. Айдастайгаа хамт ажилла. Танд сэтгэлзүйн тусламж хэрэгтэй байж магадгүй.

Би оношоо мэдээд эмчилгээ хийлгэж байх үед нэг ч эмч надад шинжилгээ өгөх боломжтой гэж хэлээгүй. генийн мутаци. Хэдийгээр би хорт хавдрын түрэмгий хэлбэрийн оношлогдсон: гурвалсан сөрөг. Эмч нар өвчтөнүүддээ хангалттай мэдээлэл өгдөг үү? Ийм шинжилгээ хийх шаардлагатай байгаа талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Энэ нийтлэл танд тусална гэж найдаж байна зөв сонголтэмчилгээний талаар.

Ямар тохиолдолд BRCA1 ба BRCA2 генийн мутаци байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг вэ?

1. Нэгдүгээрт, гурав дахин сөрөг хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүс;
2. Хэрэв та 40 наснаас өмнө хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол;
3. Хэрэв та эрүүл чийрэг боловч гэр бүлийнхэн нь хөхний болон өндгөвчний хорт хавдартай бол.

Ерөнхийдөө BRCA1 ба BRCA2 генийн мутаци байгаа эсэхийг судлахад 1 сараас илүүгүй хугацаа шаардагдана.

BRCA1 ба BRCA2 генийн мутаци илэрсэн тохиолдолд яах вэ?

Хэрэв та над шиг BRCA1, BRCA2 генийн мутацитай гэж оношлогдсон бол юуны өмнө генетикч, дараа нь хавдрын эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эрсдлийн зэрэг, өөрийн нас, үйл ажиллагааны төлөвлөгөөгөө сонгох хэрэгтэй. хүүхэдтэй болох ирээдүйн төлөвлөгөө гэх мэт.

Энэ нь байж болох юм:

• хөхний өөрийгөө тогтмол шалгаж байх;
• динамик ажиглалт ( тогтмол айлчлалмаммологич, хэт авиан болон маммографи гэх мэт);
• тамоксифен (маш их гаж нөлөө бүхий үнэтэй эм) авах;
• урьдчилан сэргийлэх оофорэктоми;
• урьдчилан сэргийлэх мастектоми, дараа нь сэргээн босголт;
• танай бүс нутагт анагаах ухааны хөгжлийн түвшингээс хамаарч өөр зүйл.

BRCA1 болон BRCA2 генийн мутаци тээгчдийн хувьд сайн мэдээ юу вэ?

• Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны удамшлын хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх хувь нь өвчтөнүүдийн ерөнхий бүлэгтэй харьцуулахад нэлээд өндөр байна;
• Хэдийгээр таны дотор мутаци илэрсэн ч энэ нь таны биед үйл явц хэзээ нэгэн цагт эхлэх болно гэсэн үг биш, 70-90% нь 100% болоогүй байна. Үлдсэн 10-30% нь танд үргэлж байдаг.
• Та стрессийг тэсвэрлэх чадварыг хөгжүүлж, айдастайгаа ажиллах эсвэл зүгээр л залбирах боломжтой илүү өндөр хүчтанд эрүүл мэнд өгөх тухай. Сонголт чинийх. 🙂 Хэн ч таныг хөхөө хагалгаа хийлгэхийг албадах боломжгүй.

Мутацийн шинжилгээг хаанаас авах вэ?

Би үүнийг тодорхой зорилготой мэдэж байна эрт илрүүлэххөх, өндгөвч, хорт хавдар түрүү булчирхайМосква хотын эрүүл мэндийн газар, Москвагийн клиник шинжлэх ухааны төвтэд. С.А. Loginova DZM Бямба гараг бүр 2018 оны 7-р сарын 7-ноос 9-р сарын 22 хүртэл(8.00-14.00 цаг хүртэл) скрининг хөтөлбөр (бүрэн ҮНЭГҮЙ) явуулдаг.

Шинжилгээнд хамрагдахын тулд та паспортоо биедээ авч, хувийн мэдээллийг боловсруулах зөвшөөрөл өгөх ёстой (найдвартай санал хүсэлт өгөх).

• Эмэгтэйчүүдэд (18-аас дээш насны) BRCA1 ба BRCA2-ийн цусны донорын урьдчилсан бэлтгэл шаардлагагүй.
• 40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүд түрүү булчирхайн хорт хавдраар өвчлөх магадлалыг шалгахын тулд PSA-ийн цусны шинжилгээ авч болно: шинжилгээ өгөхөөс 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Цусны дээж авахаас хагас цагийн өмнө бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Шинжилгээг судсаар цус авах замаар хийдэг.

Танд энэ шинжилгээг бүрэн үнэ төлбөргүй хийх нэмэлт 10 хоног байна!

Эндээс та хорт хавдрын үзлэгт хамрагдах хуваарь, хаягийг татаж авах боломжтой.

Гэхдээ та энэ бичлэгийг 09.22.18-ны өдрөөс хойш уншсан ч Эрүүл мэндийн газар ийм үйл ажиллагаа явуулна гэдэгт итгэлтэй байна. Эмнэлгийн байгууллагуудЭрүүл мэндийн газрууд үүнтэй төстэй арга хэмжээг хэдэн жилийн өмнөөс зохион байгуулж, хотын янз бүрийн дүүрэг, олон нийтийн арга хэмжээ зохион байгуулагддаг газруудад явуулын эмнэлгийн нэгжүүдийг ажиллуулж байна. Мэдээг дагаж мөрдөөрэй.

За, хэрэв танд цаг байхгүй бол энэ шинжилгээг ямар ч төлбөртэй лабораторид хийж болно. Магадгүй энгийнээр улсын эмнэлгүүдУдалгүй тэд ийм шинжилгээг тогтмол хийх болно.

Ихэнх хүмүүс хорт хавдраас илүү муу өвчин байдаггүй гэж үздэг. Ямар ч эмч энэ санааг эсэргүүцэхэд бэлэн байдаг ч олон нийтийн санаа бодол бол консерватив зүйл юм.

Хэдийгээр онкологийн эмгэг нь хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын шалтгаануудын дунд нэр хүндтэй гуравдугаар байрыг эзэлдэг ч хүмүүс үүнээс илүү аймшигтай өвчин байхгүй гэдэгт маш удаан итгэж, онкологиас зайлсхийх арга замыг эрэлхийлэх болно.

Аливаа өвчин нь эмчлэхээс хамаагүй хямд бөгөөд урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг бөгөөд хорт хавдар нь үл хамаарах зүйл биш юм. Тэгээд эмчилгээ нь өөрөө эхэлсэн эрт үе шатөвчин дэвшилтэт тохиолдлуудаас хэд дахин илүү үр дүнтэй байдаг.

Хорт хавдраар үхэхгүй байх үндсэн зарчмууд:

• Бие махбодид хорт хавдар үүсгэгч бодисын нөлөөг багасгах. Аливаа хүн хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйлсийг амьдралаас нь хассанаар хорт хавдрын эмгэгийн эрсдлийг дор хаяж 3 дахин бууруулах боломжтой.
• "Бүх өвчин мэдрэлээс үүдэлтэй" гэсэн онцлох хэллэг нь онкологийн хувьд үл хамаарах зүйл биш юм. Стресс нь идэвхтэй өсөлтийг өдөөдөг хорт хавдрын эсүүд. Тиймээс мэдрэлийн цочролоос зайлсхийж, стрессээ даван туулж сур - бясалгал, йог, болж буй зүйлд эерэг хандлага, "Түлхүүр" арга болон бусад сэтгэлзүйн сургалт, хандлага.
• Эрт оношлох ба эрт эмчилгээ. хорт хавдар илэрсэн гэж үздэг эхний шат, бид тохиолдлын 90 гаруй хувийг эмчлэх боломжтой.

Хавдрын хөгжлийн механизм

Хорт хавдар нь хөгжлийнхөө гурван үе шатыг дамждаг.

Эсийн мутацийн гарал үүсэл - эхлэл

Амьдралын явцад бидний эд эсийн эсүүд байнга хуваагдаж, үхсэн эсвэл дууссан эсийг сольж байдаг. Хуваалтын явцад генетикийн алдаа (мутаци) болон "эсийн гажиг" үүсч болно. Мутаци нь эсийн генийн байнгын өөрчлөлтийг үүсгэж, ДНХ-д нөлөөлдөг. Ийм эсүүд хэвийн болж хувирдаггүй, харин хяналтгүй хуваагдаж эхэлдэг (урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд) хорт хавдар үүсгэдэг. Мутацийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• Дотоод: удамшлын эмгэг, дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэт.
• Гадаад: цацраг туяа, тамхи татах, хүнд металл гэх мэт.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) хорт хавдрын өвчлөлийн 90% нь хорт хавдрын нөлөөн дор үүсдэг гэж үздэг гадаад шалтгаанууд. Гадаад хүчин зүйлс эсвэл дотоод орчин, нөлөөлөл нь хорт хавдар үүсгэж, хавдрын өсөлтийг өдөөдөг хорт хавдар үүсгэгч бодис гэж нэрлэдэг.

Ийм эсүүд төрөх бүх үе шат хэдэн минут үргэлжилж болно - энэ нь хорт хавдар үүсгэгчийг цусанд шингээх, эсэд хүргэх, ДНХ-д наалдаж, идэвхтэй төлөвт шилжих үе юм. идэвхтэй бодис. Өөрчлөгдсөн генийн бүтэцтэй шинэ охин эсүүд үүсэх үед процесс дуусна - ингээд л!

Мөн энэ нь аль хэдийн эргэлт буцалтгүй (ховор тохиолдлоор), үзнэ үү. Гэхдээ энэ үед дархлааны систем унтдаггүй бөгөөд ийм мутацид орсон эсүүдтэй тэмцдэг тул хорт хавдрын эсийн колони цаашдын өсөлтөд таатай нөхцөл бүрдэх хүртэл процесс зогсч магадгүй юм. Өөрөөр хэлбэл, дархлаа сулрах үед - хүчтэй стресс (ихэнхдээ энэ нь хайртай хүмүүсээ алдах явдал юм), хүнд хэцүү халдвар, мөн хэзээ дааврын тэнцвэргүй байдал, гэмтлийн дараа (харна уу) гэх мэт - бие нь тэдний өсөлтийг даван туулах чадваргүй, дараа нь 2-р үе шат эхэлдэг.

Мутацийн эсийг хөгжүүлэх таатай нөхцөл байгаа эсэх - дэмжих

Энэ нь хорт хавдарт өртөмтгий шинээр гарч ирсэн мутацид орсон эсүүд мэдэгдэхүйц хэмжээгээр үржихэд бэлэн байх илүү урт хугацаа (жил, бүр хэдэн арван жил) юм. хорт хавдар. Хорт хавдрын эсүүд өсөлтөд шаардлагатай нөхцлөөр хангагдсан эсэхээс бүх зүйл шалтгаалдаг тул яг энэ үе шатыг буцаах боломжтой. Хорт хавдар үүсэх шалтгаануудын талаар олон янзын хувилбар, онолууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн дотор мутацид орсон эсийн өсөлт ба хүний ​​хоол тэжээлийн хоорондын уялдаа холбоо байдаг.

Тухайлбал, зохиолч Т.Кэмпбелл, К.Кэмпбелл нар “ номондоо Хятад судлал, хоол тэжээл ба эрүүл мэндийн хоорондын уялдаа холбоог харуулсан хамгийн том судалгааны үр дүн” гэж онкологи болон хоолны дэглэмд уургийн хоол хүнс давамгайлах хоорондын уялдаа холбоог судалсан 35 жилийн судалгааны үр дүнг танилцуулж байна. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд амьтны гаралтай уураг (мах, загас, шувууны аж ахуй, өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн) 20% -иас илүү байгаа нь хоол тэжээлд нөлөөлдөг гэж тэд баталж байна. эрчимтэй өсөлтхорт хавдрын эсүүд, мөн эсрэгээр нь агуулагдах байдал өдөр тутмын хоолны дэглэм antistimulants (халаалт, хоол хийхгүйгээр ургамлын гаралтай хоол) өсөлтийг удаашруулж, бүр зогсооно.

Энэ онолын дагуу та өнөөдөр моод болсон янз бүрийн уургийн хоолны дэглэмд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хоол тэжээл нь бүрэн дүүрэн, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ элбэг байх ёстой. Хорт хавдрын 0-1-р үе шаттай хүн (түүнийг мэдэлгүй) уургийн хоолонд (жишээлбэл, жингээ хасахын тулд) "сууж" байвал тэр үндсэндээ хорт хавдрын эсийг тэжээдэг.

Хөгжил ба өсөлт - дэвшил

Гурав дахь үе шат нь үүссэн хорт хавдрын эсийн бүлгийн дэвшилтэт өсөлт, хөрш зэргэлдээ болон алс холын эдийг эзлэн авах, өөрөөр хэлбэл үсэрхийллийн хөгжил юм. Энэ үйл явц нь эргэлт буцалтгүй, гэхдээ бас удаашруулах боломжтой.

Хорт хавдар үүсгэх шалтгаанууд

ДЭМБ хорт хавдар үүсгэгчийг 3 том бүлэгт хуваадаг.

• Физик
• Химийн
• Биологийн

Шинжлэх ухаан олон мянган физик, химийн болон биологийн хүчин зүйлүүдЭнэ нь эсийн мутаци үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн хавдар үүсэхтэй НАЙДВАРТАЙ хамааралтай хүмүүсийг хорт хавдар үүсгэгч гэж үзэж болно. Энэхүү найдвартай байдлыг эмнэлзүйн, эпидемиологийн болон бусад судалгаагаар баталгаажуулах ёстой. Тиймээс "болзошгүй хорт хавдар үүсгэгч" гэсэн ойлголт байдаг бөгөөд энэ нь онолын хувьд хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тодорхой хүчин зүйл боловч хорт хавдар үүсгэх үүрэг нь судлагдаагүй, нотлогдоогүй байна.

Биеийн хорт хавдар үүсгэгч бодисууд

Энэ бүлэгт хорт хавдар үүсгэгч нь ихэвчлэн янз бүрийн төрлийн цацрагийг агуулдаг.

Ионжуулагч цацраг

Эрдэмтэд цацраг туяа нь генийн мутаци үүсгэдэг гэдгийг эртнээс мэддэг байсан (1946 оны Нобелийн шагнал, Жозеф Моллер) боловч Хирошима, Нагасакигийн цөмийн бөмбөгдөлтөд өртсөн хохирогчдыг судалсны дараа хавдар үүсэхэд цацрагийн үүрэг гүйцэтгэсэн тухай баттай нотолгоог олж авсан.

гол эх сурвалжууд ионжуулагч цацрагУчир нь орчин үеийн хүндараах.

• Байгалийн цацраг идэвхт дэвсгэр - 75%
• Эмнэлгийн арга хэмжээ - 20%
• Бусад - 5%. Бусад зүйлсийн дотор эдгээрт газрын туршилтын үр дүнд хүрээлэн буй орчинд цацагдсан радионуклидууд орно цөмийн зэвсэг 20-р зууны дунд үед, түүнчлэн дараа нь унасан хүмүүс хүний ​​гараар бүтсэн гамшигЧернобыл, Фукушимад.

Байгалийн цацраг идэвхт дэвсгэрт нөлөөлөх нь дэмий. Орчин үеийн шинжлэх ухаанхүн цацраг туяагүйгээр бүрэн амьдарч чадах эсэхийг мэдэхгүй. Тиймээс байшин дахь радоны агууламжийг бууруулах (байгалийн дэвсгэрийн 50%) эсвэл сансрын туяанаас өөрийгөө хамгаалахыг зөвлөдөг хүмүүст итгэх ёсгүй.

Эмнэлгийн зорилгоор хийсэн рентген шинжилгээ нь өөр асуудал юм.

ЗХУ-д уушгины флюрографи (сүрьеэ илрүүлэх) 3 жилд нэг удаа хийх ёстой байв. ТУХН-ийн ихэнх орнуудад энэ шалгалтыг жил бүр хийдэг. Энэ арга хэмжээ нь сүрьеэгийн тархалтыг бууруулсан ч хорт хавдрын нийт өвчлөлд хэрхэн нөлөөлсөн бэ? Энэ асуудалд хэн ч хандаагүй тул хариулт байхгүй байх.

Мөн энгийн хүмүүсийн дунд маш их алдартай CT скан. Өвчтөний шаардлагын дагуу хэнд хэрэгтэй, хэнд нь хэрэггүй байсан ч хийдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс CT нь рентген шинжилгээ гэдгийг мартаж, зөвхөн технологийн хувьд илүү дэвшилттэй байдаг. CT-ийн цацрагийн тун нь ердийнхөөс өндөр байдаг Рентген туяа 5-10 удаа (харна уу). Бид таныг бууж өгөхийг ямар ч тохиолдолд дэмжихгүй рентген судалгаа. Та зүгээр л тэдний зорилгод маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч давагдашгүй хүчин зүйлийн нөхцөл байсаар байна, тухайлбал:

• утаа ялгаруулах материалаар барьсан эсвэл чимэглэсэн байранд амьдрал
• өндөр хүчдэлийн шугаман доорх амьдрал
• шумбагч онгоцны үйлчилгээ
• радиологичоор ажиллах гэх мэт.

Хэт ягаан туяа

Коко Шанель 20-р зууны дунд үеэс арьс ширний загварыг нэвтрүүлсэн гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч 19-р зууны үед эрдэмтэд байнгын өртөлтийг мэддэг байсан нарны гэрэларьсыг хөгшрүүлдэг. Зүгээр ч нэг тийм биш тосгоны хүнхотын үе тэнгийнхнээсээ хөгшин харагддаг. Тэд наранд илүү их цаг зарцуулдаг.

Хэт ягаан туяа нь арьсны хорт хавдар үүсгэдэг, энэ нь батлагдсан баримт юм (ДЭМБ-ын тайлан 1994). Гэхдээ хиймэл хэт ягаан туяа - solarium нь онцгой аюултай. 2003 онд ДЭМБ-аас арьс ширний орны талаархи санаа зовоосон асуудал, эдгээр төхөөрөмжийг үйлдвэрлэгчдийн хариуцлагагүй байдлын талаархи тайланг нийтэлсэн. Герман, Франц, Их Британи, Бельги, АНУ-д 18-аас доош насны хүмүүст соляри хэрэглэхийг хориглодог бол Австрали, Бразилд бүрэн хориглодог. Тиймээс хүрэл бор нь үзэсгэлэнтэй байх магадлалтай, гэхдээ огт ашиггүй.

Орон нутгийн цочроох нөлөө

Арьс, салст бүрхэвчийн архаг гэмтэл нь хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Чанар муутай хиймэл шүд нь уруулын хорт хавдар үүсгэж, хувцас хунарыг байнга үрдэг төрсний тэмдэг- меланома. Мэнгэ бүр хорт хавдар болдоггүй. Хэрэв энэ нь гэмтэх эрсдэл өндөртэй хэсэгт байвал (хүзүүнд - хүзүүвчний үрэлт, эрэгтэй хүний ​​нүүрэн дээр - сахлын гэмтэл гэх мэт) та үүнийг арилгах талаар бодох хэрэгтэй.

Цочрол нь дулааны болон химийн шинж чанартай байж болно. Хэт халуун хоол иддэг хүмүүс ам, залгиур, улаан хоолойн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг. Архи нь цочроох нөлөөтэй тул хүчтэй хүчтэй ундаа, түүнчлэн согтууруулах ундааг илүүд үздэг хүмүүс ходоодны хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг.

Өрхийн цахилгаан соронзон цацраг

Бид гар утас, богино долгионы зуух, Wi-Fi чиглүүлэгчийн цацрагийн тухай ярьж байна.

ДЭМБ гар утсыг хорт хавдар үүсгэгч бодис гэж албан ёсоор ангилсан. Богино долгионы хорт хавдар үүсгэх тухай мэдээлэл нь зөвхөн онолынх бөгөөд Wi-Fi нь хавдрын өсөлтөд үзүүлэх нөлөөний талаар огт мэдээлэл алга. Үүний эсрэгээр, эдгээр төхөөрөмжүүдийн аюулгүй байдлыг харуулсан судалгаанууд тэдгээрийн хор хөнөөлийн талаар зохиомол хийснээс илүү олон байдаг.

Химийн хорт хавдар үүсгэгч бодисууд

Олон улсын хорт хавдрын судалгааны агентлаг (IARC) өдөр тутмын амьдрал болон үйлдвэрлэлд хэрэглэдэг бодисуудыг хорт хавдар үүсгэх шинж чанараар нь дараах бүлэгт хуваадаг (мэдээлэл 2004 оны байдлаар).

• Найдвартай хорт хавдар үүсгэдэг- 82 бодис. Хорт хавдар үүсгэдэг нь эргэлзээгүй химийн бодисууд.
• Хорт хавдар үүсгэдэг байж магадгүй- 65 бодис. Хорт хавдар үүсгэгч нь маш өндөр нотолгоотой химийн бодисууд.
  Хорт хавдар үүсгэх магадлалтай- 255 бодис. Хорт хавдар үүсгэх боломжтой боловч эргэлзээтэй химийн бодисууд.
• Хорт хавдар үүсгэдэггүй байх- 475 бодис. Эдгээр бодисууд нь хорт хавдар үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.
• Найдвартай хорт хавдар үүсгэдэггүй- химийн бодис, батлагдаагүй хорт хавдар үүсгэдэг. Одоогоор энэ бүлэгт зөвхөн нэг бодис байдаг - капролактам.

Хавдар үүсгэдэг хамгийн чухал химийн бодисуудын талаар ярилцъя.

Полициклик үнэрт нүүрсустөрөгч (PAHs)

Энэ бол өргөн хүрээний бүлэг юм химийн бодисууд, органик бүтээгдэхүүний бүрэн бус шаталтын үед үүсдэг. Тамхины утаа, автомашин, дулааны цахилгаан станцаас ялгарах хий, зуух болон бусад тортогуудад агуулагддаг бөгөөд хоол хүнсийг хуурч, тосыг дулааны боловсруулалтанд оруулдаг.

Нитрат, нитрит, нитрозогийн нэгдлүүд

Энэ нь орчин үеийн агрохимийн дайвар бүтээгдэхүүн юм. Нитратууд нь өөрөө бүрэн гэм хоргүй боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд хүний ​​биед метаболизмын үр дүнд нитрозо нэгдэл болж хувирдаг бөгөөд энэ нь эргээд маш их хорт хавдар үүсгэдэг.

Диоксин

Эдгээр нь химийн болон газрын тос боловсруулах үйлдвэрийн хаягдал болох хлор агуулсан нэгдлүүд юм. Трансформаторын тос, пестицид, гербицидийн нэг хэсэг байж болно. Тэд гэр ахуйн хог хаягдал, ялангуяа хуванцар сав, хуванцар савыг шатаах үед гарч ирж болно. Диоксин нь устгахад маш тэсвэртэй тул хүрээлэн буй орчин болон хүний ​​биед хуримтлагддаг, ялангуяа "хайртай" диоксин. өөхний эд. Дараах тохиолдолд диоксидиныг хоолонд оруулахыг багасгах боломжтой.

• хуванцар саванд хоол хүнс, усыг хөлдөөж болохгүй - ингэснээр хорт бодис ус, хоолонд амархан нэвтэрдэг
• Богино долгионы зууханд хуванцар саванд хоол халааж болохгүй, шилэн эсвэл керамик савыг ашиглах нь дээр
• Хоолыг богино долгионы зууханд халаахдаа хуванцар боолтоор бүрхэж болохгүй;

Хүнд металлууд

Төмөрөөс илүү нягтралтай металлууд. Үелэх системд тэдгээрийн 40 орчим нь байдаг боловч хүний ​​хувьд хамгийн аюултай нь мөнгөн ус, кадми, хар тугалга, хүнцэл юм. Эдгээр бодисууд байгаль орчинд уул уурхай, гангийн үйлдвэр, химийн үйлдвэрлэл, зарим хүнд металлууд тамхины утаа, машины утаанд агуулагддаг.

Асбест

Энэ нийтлэг нэрсуурь болгон силикат агуулсан нарийн ширхэгтэй материалын бүлэг. Шөрмөсөн чулуу нь өөрөө бүрэн аюулгүй боловч агаарт нэвтэрч буй хамгийн жижиг ширхэгүүд нь тэдгээртэй харьцдаг хучуур эдэд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлж, аливаа эрхтний онкологи үүсгэдэг боловч ихэнхдээ энэ нь мөгөөрсөн хоолой үүсгэдэг.

Орон нутгийн эмчилгээний эмчийн дадлагын жишээ: Зүүн Германаас гаргаж авсан асбестоор барьсан байшинд (тухайн улсад татгалзсан) статистик онкологийн өвчинБусад байшингаас 3 дахин өндөр. Барилгын материалын "утасны" энэ шинж чанарыг энэ байшинг барьж байх үед ажиллаж байсан мастер мэдээлсэн (тэр хөлийнхөө хуруунд аль хэдийн мэс засал хийлгэсэн саркома өвчний улмаас хөхний хорт хавдраар нас барсан).

Согтууруулах ундаа

Шинжлэх ухааны судалгаагаар архи нь шууд хорт хавдар үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь амны хөндий, залгиур, улаан хоолой, ходоодны хучуур эдэд архаг химийн цочроох нөлөө үзүүлж, хавдар үүсэхийг дэмждэг. Хүчтэй согтууруулах ундаа (40 хэмээс дээш) нь онцгой аюултай. Тиймээс архи уух дуртай хүмүүс зөвхөн эрсдэлд ордоггүй.

Химийн хорт хавдар үүсгэгч бодист өртөхгүй байх зарим арга замууд

Хорт хавдар үүсгэгч химийн бодисууд бидний биед янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг.

Ундны усанд хорт хавдар үүсгэгч бодис

Роспотребнадзорын мэдээллээс үзэхэд байгалийн усан сангуудын 30 хүртэлх хувь нь хүний ​​биед аюултай бодисын хориотой концентрацийг агуулдаг. Мөн мартаж болохгүй гэдэсний халдвар: холер, цусан суулга, гепатит А гэх мэт Иймээс байгалийн усан сангаас ус буцалгасан ч уухгүй байх нь дээр.

Хуучин, хуучирсан сантехникийн систем(түүний 70% нь ТУХН-д) өртөх шалтгаан болдог ус ууххөрсний хорт хавдар үүсгэгч бодисууд, тухайлбал нитрат, хүнд металл, пестицид, диоксин гэх мэт. Хамгийн зөв замТэднээс өөрийгөө хамгаалахын тулд гэр ахуйн ус цэвэршүүлэх системийг ашиглах, мөн эдгээр төхөөрөмжүүдийн шүүлтүүрийг цаг тухайд нь солих хэрэгтэй.

Байгалийн эх үүсвэрээс (худаг, булаг шанд гэх мэт) усыг аюулгүй гэж үзэх боломжгүй, учир нь дамжин өнгөрч буй хөрс нь пестицид, нитрат, цацраг идэвхт изотоп, химийн дайны бодис хүртэл ямар ч зүйлийг агуулж болно.

Агаар дахь хорт хавдар үүсгэгч бодисууд

Амьсгалах агаар дахь онкогенийн гол хүчин зүйлүүд нь тамхины утаа, автомашины яндангийн хий ба асбестын утас. Хорт хавдар үүсгэгч бодисоор амьсгалахгүйн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Тамхинаас татгалзаж, дам тамхидалтаас зайлсхий.
• Хотын оршин суугчид халуун, салхигүй өдөр гадаа бага цаг зарцуулах хэрэгтэй.
• Асбест агуулсан барилгын материалыг ашиглахаас зайлсхий.

Хоол хүнсэнд агуулагдах хорт хавдар үүсгэгч бодисууд

Полициклик нүүрсустөрөгчмах, загасны маханд хэт халалт, өөрөөр хэлбэл хайруулын явцад, ялангуяа өөх тосонд илэрдэг. Хоол хийх өөх тосыг дахин ашиглах нь тэдгээрийн PAH-ийн агууламжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул дотоодын болон үйлдвэрлэлийн гүн шарсан мах нь хорт хавдар үүсгэгчийн маш сайн эх үүсвэр болдог. Гудамжинд байрлах лангуунаас худалдаж авсан шарсан төмс, цагаан эсвэл шарсан бялуу төдийгүй өөрийн гараар бэлтгэсэн шарсан мах нь аюултай (харна уу).

Kebab-ийн талаар тусгайлан дурдах хэрэгтэй. Энэ хоолонд зориулсан махыг утаа байхгүй үед халуун нүүрс дээр чанаж болгосон тул PAH нь хуримтлагддаггүй. Хамгийн гол нь kebab шатахгүй байх, мах шарахдаа гал асаах, ялангуяа дизель түлш агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхгүй байх явдал юм.

• Тамхи татах үед хоолонд их хэмжээний PAH гарч ирдэг.
• 50 грамм утсан хиаманд нэг хайрцаг тамхины утаа шиг хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулагддаг гэсэн судалгаа байдаг.
• Нэг лонхтой шпрот нь таны биеийг 60 хайрцагнаас хорт хавдар үүсгэгч бодисоор шагнана.

Гетероциклик аминуудудаан хугацаагаар хэт халах үед мах, загасанд илэрдэг. Температур өндөр, хоол хийх хугацаа урт байх тусам маханд хорт хавдар үүсгэгч бодис их хэмжээгээр илэрдэг. Гетероциклик амины маш сайн эх үүсвэр бол шарсан тахиа юм. Мөн даралтын агшаагчаар чанаж болгосон мах нь зүгээр л чанасан махнаас илүү их хорт хавдар үүсгэдэг, учир нь битүүмжилсэн саванд шингэн нь илүү өндөр температурт буцалгадаг. өндөр температурагаараас илүү - даралтат агшаагчийг бага ашиглах.

Нитрозо нэгдлүүдӨрөөний температурт нитратаас хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, маханд аяндаа үүсдэг. Тамхи татах, шарж, лаазлах нь энэ үйл явцыг ихээхэн сайжруулдаг. Эсрэгээр, бага температур нь нитрозо нэгдлүүдийн үүсэхийг саатуулдаг. Тиймээс хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хөргөгчинд хадгалахаас гадна аль болох түүхийгээр нь идэхийг хичээгээрэй.

Өдөр тутмын амьдралд хорт хавдар үүсгэгч бодисууд

Хямд гол бүрэлдэхүүн хэсэг угаалгын нунтаг(шампунь, саван, шүршүүрийн гель, ванны хөөс гэх мэт) - натрийн лаурил сульфат (Натри лаурил сульфат -SLS эсвэл натрийн лауретын сульфат - SLES). Зарим шинжээчид үүнийг онкогенийн аюултай гэж үздэг. Лаурил сульфат нь гоо сайхны бэлдмэлийн олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй урвалд ордог бөгөөд үүний үр дүнд хорт хавдар үүсгэдэг нитрозо нэгдлүүд үүсдэг (харна уу).

Микотоксины гол эх үүсвэр нь "бах" бөгөөд гэрийн эзэгтэй бага зэрэг ялзарсан бяслаг, талх эсвэл чанамал дээр мөөгөнцрийн жижиг толбо хараад "боомилдог". Ийм бүтээгдэхүүнийг хаях хэрэгтэй, учир нь хоол хүнснээс хөгц мөөгөнцөрийг арилгах нь зөвхөн мөөгөнцрийг өөрөө идэхээс хамгаалдаг, гэхдээ аль хэдийн ялгаруулсан афлатоксиныг биш юм.

Эсрэгээр, бага температур нь микотоксины ялгаралтыг удаашруулдаг тул хөргөгч, хүйтэн зооринд илүү их ашиглах хэрэгтэй. Мөн ялзарсан ногоо, жимс жимсгэнэ, мөн хугацаа нь дууссан бүтээгдэхүүнийг идэж болохгүй.

Вирусууд

Халдвар авсан эсийг хорт хавдрын эс болгон хувиргах чадвартай вирусыг онкоген гэж нэрлэдэг. Үүнд:

• Эпштейн-Барр вирус - лимфома үүсгэдэг
• Гепатит В, С вирус нь элэгний хорт хавдар үүсгэдэг
• Хүний хөхөнцөр вирус (HPV) нь умайн хүзүүний хорт хавдрын эх үүсвэр юм

Үнэндээ хавдрын өсөлтөд үзүүлэх нөлөө нь батлагдсан вирусуудаас хамаагүй илүү байдаг.

Вакцинууд нь зарим вирус, жишээлбэл, гепатит В эсвэл ХПВ-ээс хамгаалах боломжтой. Олон тооны онкоген вирусууд бэлгийн замаар дамждаг (ХПВ, гепатит В) тул хорт хавдар үүсгэхгүйн тулд бэлгийн харьцаанд орох эрсдэлтэй зан үйлээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хорт хавдар үүсгэгч бодист өртөхөөс хэрхэн сэргийлэх вэ

Дээр дурдсан бүх зүйлээс харахад таны биед онкоген хүчин зүйлийн нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулах хэд хэдэн энгийн зөвлөмж гарч ирдэг.

• Тамхи татахаа боль.
• Эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдраас хэрхэн сэргийлэх вэ: хүүхэд төрүүлж, удаан хугацаагаар хөхүүлэх, татгалзах орлуулах эмчилгээцэвэршилтийн дараах үеийн гормонууд.
• Зөвхөн өндөр чанартай архи уух хэрэгтэй, тийм ч хүчтэй биш.
• Хэт их хэрэглэж болохгүй далайн эргийн амралт, solarium-д зочлохоос татгалзах.
• Хэт халуун хоол идэж болохгүй.
• Шарсан, шарсан хоолыг бага идэж, хайруулын таваг, хайруулын тавагны өөхийг дахин бүү ашигла. Чанасан, чанасан хоолонд давуу эрх олгох.
• Хөргөгчөө илүү их ашиглаарай. Эргэлзээтэй газар, зах зээлээс бүтээгдэхүүн худалдаж авахгүй байх;
• Зөвхөн ууна цэвэр ус, гэр ахуйн ус цэвэршүүлэх шүүлтүүрийг илүү өргөнөөр ашиглах (харна уу).
• Хямдхан гоо сайхны бүтээгдэхүүн, хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн химийн бодисын хэрэглээг багасгах (харна уу).
• Гэртээ болон оффисдоо өнгөлгөөний ажил хийхдээ байгалийн барилгын материалыг илүүд үздэг.

Хорт хавдар тусахаас хэрхэн сэргийлэх вэ? Дахин хэлэхэд та хорт хавдар үүсгэгч бодисыг өдөр тутмын амьдралаас нь хасвал хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг 3 дахин бууруулж чадна.

Нэг өвчтөний хорт хавдрын өвчин нөгөөгөөсөө илүү түрэмгий болоход юу нөлөөлдөг вэ? Яагаад зарим хүмүүс химийн эмчилгээнд тэсвэртэй хорт хавдартай байдаг вэ? Генетик мутаци MAD2 уураг нь эдгээр хоёр асуултанд хариулахад тусална.

Эрдэмтэд хүний ​​хорт хавдрын эсүүдэд MAD2 генийн удамшлын мутацийг зохион бүтээсэн бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийн хуваагдал, үржих процессыг хариуцдаг. Үүний үр дүнд мутаци нь одоо байгаа эсүүдээс төрсөн хавдрын эсүүдийг шинж чанараараа маш их хувьсах чадвартай болгосон бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд нь хорт хавдрын илүү түрэмгий хэлбэрт тохирсон шинж чанартай байв. Нэмж дурдахад нярайн мутацид орсон хорт хавдрын эсүүд хорт бодист (химийн эмчилгээ) тэсвэртэй байсан. Nature сэтгүүлийн 1-р сарын 18-ны дугаарт нийтлэгдсэн энэхүү судалгааны үр дүн нь шинэ эм бүтээхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд хавдрын түрэмгий байдлыг оношлох, эрт үе шатанд илрүүлэх шинэ "маркер ген"-ийг бий болгоход туслах болно.

1996 онд доктор Роберт Бенезра, Ён Ли нар MAD2 генийг умайн эсээс нярайн хорт хавдрын эсийн хуваагдал, нахиалах зарим функцийг хариуцдаг уургийн ангилал гэж тодорхойлсон. Тэд баталгаа өгдөг жигд хуваарилалтэсийн хуваагдлын явцад хромосомыг хоёр охин эс болгон хувиргадаг. Энэхүү хэвийн хуваагдлын механизм алдагдах нь тогтворгүй хэлбэрт хүргэдэг бөгөөд хромосомын бүх гинж алдагдах эсвэл нэмэлт гинж нэмэгдэх боломжтой. Энэ төрлийн хромосомын тогтворгүй байдлыг харуулдаг хорт хавдар нь ихэвчлэн илүү түрэмгий байдаг бөгөөд өвчтөний ирээдүйн амьдралын хэтийн төлөвийн талаар тодорхойгүй таамаглалтай байдаг. Хүний бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эсүүдэд хромосомын тогтворгүй байдал болон MAD2 алдагдах хоорондын хамаарлыг тогтоосон. Гэсэн хэдий ч өмнө нь эдгээр үзэгдлүүдийн хооронд холбоо байгаа гэсэн нотолгоо байгаагүй. Одоо эрдэмтэд эхийн хорт хавдрын эсүүд дээр MAD2 алдагдах нь нярайн хорт хавдрын эсүүдэд хромосомын тогтворгүй байдлыг бий болгодог гэдгийг мэддэг.

Жишээлбэл, хулганууд бүрэн байхгүй MAD2 ген нь үхдэг үр хөврөлийн хөгжил. MAD2 генийн нэг хуулбар ч хулганад хорт хавдар үүсэхэд хүргэсэн. Өвөрмөц нь энэ мутаци нь хулганад уушгины хорт хавдар үүсэхэд хүргэсэн боловч өвчин нь маш ховор тохиолддог. Энэ нөлөөлөлд өртсөн уушигны эд яагаад одоогоор тодорхойгүй байгаа ч MAD2 нь хорт хавдрын хөгжилд оролцдог болохыг харуулж байна.

Энэхүү судалгааны үр дүнгийн талаархи энэ чиглэлээр ажилладаг бусад олон мэргэжилтнүүдийн санал бодол нь зарим хүмүүст хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөө, заримд нь химийн эмчилгээний үр дүнгүй байдал, заримдаа бүр сөрөг нөлөөллийн шалтгааныг тайлбарлахад туслах бусад үндсэн боломжуудыг харуулж байна.

Ялангуяа хорт хавдартай нэг өвчтөнд жишээлбэл, тогтворгүй, мутацид өртөмтгий (MAD2 генийн сул байдлаас шалтгаалан) тодорхой төрлийн хорт хавдрын эсүүд байдаг бол өөр нэг нь хорт хавдрын ижил хэлбэртэй боловч тэсвэртэй хэлбэрүүдтэй байдаг. Тиймээс эхний өвчтөнд хими эмчилгээ хийх нь хавдрыг устгах эсвэл өсөлтийг удаашруулахад ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд хорт хавдрын цаашдын даамжрах хариу урвалыг хурдасгах магадлалтай. Үүний зэрэгцээ өөр өвчтөнд хими эмчилгээний курс нь эерэг нөлөө үзүүлж, тэр ч байтугай эдгэрэхэд хүргэдэг.

Сүүлчийн нөхцөл байдал нь маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь хорт хавдартай хүмүүсийн дийлэнх нь хорт хавдрын эсийн тогтворгүй хэлбэрүүдтэй байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа янз бүрийн төрлийн эмчилгээний хамт нөлөөлөх боломжгүй байдаг. Хорт хавдар үүсэх гол хүчин зүйлээс шалтгаалан тогтворгүй хэлбэрүүд байдаг. Дүрмээр бол эдгээр нь хорт хавдар үүсгэгч бодис, хор юм орчин үеийн соёл иргэншилөөрийгөө хордуулдаг. Өөрөөр хэлбэл, эрүүл эсүүд мутацийн улмаас хорт хавдар болж хувирдаг шиг хорт хавдрын эсүүд өөрсдөө байнгын мутацид ордог.

Магадгүй ижил шалтгаанаар үүнтэй тэмцэх ямар ч шийдэл хараахан олдоогүй байна үхлийн аюултай өвчин, энэ нь нас баралтын тэргүүлэх шалтгаанаар зүрх судасны өвчний дараа хоёрдугаарт ордог.

Хүний бие нь бүхэл бүтэн биеийг бүрдүүлдэг олон жижиг элементүүдээс бүрддэг. Тэднийг эс гэж нэрлэдэг. Хүүхдийн эд, эрхтнүүдийн өсөлт эсвэл нөхөн сэргээх функциональ системнасанд хүрэгчдэд эсийн хуваагдлын үр дүн.

Хорт хавдрын эсүүд үүсэх нь энгийн эсүүд үүсэх, үхэх үйл явцын эмх цэгц алдагдсантай холбоотой бөгөөд энэ нь үндэс суурь болдог. эрүүл бие. Хорт хавдрын эсийн хуваагдал -эд эсийн суурь дахь мөчлөгийн эмгэгийн шинж тэмдэг.

Эсийн хуваагдлын үйл явцын онцлог

Эсийн хуваагдал нь химийн дохиог хүлээн авснаас болж үүсдэг ижил эсийн яг нөхөн үржихүй юм. Ердийн эсүүдэд эсийн мөчлөгхяналттай нарийн төвөгтэй системэс ургах, ДНХ-ийг нөхөн үржих, хуваагдах дохионы замууд.

Нэг эс нь хоёр ижил эсэд хуваагддаг бөгөөд үүнээс дөрөв нь үүсдэг гэх мэт. Насанд хүрэгчдэд бие нь хөгшрөлт, гэмтсэн эсийг солих шаардлагатай үед шинэ эсүүд үүсдэг. Олон эсүүд тодорхой хугацааны турш амьдардаг бөгөөд дараа нь апоптоз гэж нэрлэгддэг үхлийн процесст орохоор програмчлагдсан байдаг.

Эсийн ийм уялдаа холбоо нь тэдний амьдралын мөчлөгт гарч болзошгүй алдааг засахад чиглэгддэг. Хэрэв энэ боломжгүй бол эс өөрөө үхдэг. Ийм золиослол нь биеийг эрүүл байлгахад тусалдаг.

Янз бүрийн эд эсийн эсүүд өөр өөр хурдаар хуваагддаг. Жишээлбэл, арьсны эсүүд харьцангуй хурдан шинэчлэгддэг бол мэдрэлийн эсүүд маш удаан хуваагддаг.

Хорт хавдрын эсүүд хэрхэн хуваагддаг вэ?

Хорт хавдрын эс

Олон зуун генүүд эсийн хуваагдлын үйл явцыг хянадаг. Хэвийн өсөлт нь эсийн өсөлтийг хариуцдаг генүүд болон түүнийг дарангуйлдаг генүүдийн үйл ажиллагааны тэнцвэрийг шаарддаг. Организмын амьдрах чадвар нь апоптозын хэрэгцээг илэрхийлдэг генийн үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хорт хавдрын эсүүд хэвийн эдийг дэмждэг хяналтанд улам бүр тэсвэртэй болдог. Үүний үр дүнд хэвийн бус эсүүд өмнөхөөсөө илүү хурдан хуваагддаг бөгөөд бусад эсийн дохионоос бага хамааралтай байдаг.

Хорт хавдрын эсүүд эдгээр үйл ажиллагааг тасалдуулах нь апоптозын гол зорилт болдог хэдий ч програмчлагдсан эсийн үхлээс зугтдаг. Асаалттай хожуу үе шатуудхорт хавдар, хорт хавдрын эсүүд хуваагддаг-тай идэвхжил нэмэгдсэн, хэвийн эдүүдийн хил хязгаарыг эвдэж, биеийн шинэ хэсгүүдэд үсэрхийлдэг.

Хорт хавдрын эсийн шалтгаан

Олон бий янз бүрийн төрөлхорт хавдар, гэхдээ тэдгээр нь бүгд эсийн хяналтгүй өсөлттэй холбоотой байдаг. Энэ нөхцөл байдал нь дараах хүчин зүйлсээс үүдэлтэй.

• хэвийн бус эсүүд хуваагдахаа больсон;
• бусад хэвийн эсүүдийн дохиог дагаж мөрдөхгүй байх;
• хоорондоо маш сайн наалдаж, биеийн бусад хэсгүүдэд тархах;
• зан үйлийн онцлогийг дагаж мөрдөх боловсорсон эсүүд, гэхдээ төлөвшөөгүй хэвээр байна.

Генийн мутаци ба хорт хавдар

Ихэнх хорт хавдар нь эсийн хуваагдлын үед генийн өөрчлөлт, гэмтлээс, өөрөөр хэлбэл мутациас үүдэлтэй байдаг. Тэд засаагүй алдааг илэрхийлдэг. Мутаци нь генийн бүтцэд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь зогсооно. Тэд хэд хэдэн сонголттой:

1. Мутацийн хамгийн энгийн хэлбэр нь ДНХ-ийн бүтцийг солих явдал юм. Жишээлбэл, тиамин нь адениныг орлуулж чаддаг.
2. Нэг буюу хэд хэдэн үндсэн элементүүдийг (нуклеотидуудыг) зайлуулах буюу хуулбарлах.

Хорт хавдрын эсүүд хуваагдах үед үүсдэг генийн мутаци

Генийн мутацийн хоёр үндсэн шалтгаан байдаг: санамсаргүй эсвэл удамшлын.

Хувь хүний ​​мутаци:

Олонхи хорт хавдрын өвчинэсүүд хуваагдах явцдаа санамсаргүй генетикийн өөрчлөлтийн улмаас үүсдэг. Тэдгээрийг үе үе гэж нэрлэдэг боловч дараах хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

• эсийн ДНХ-ийн гэмтэл;
• тамхи татах;
• химийн бодис (хорт бодис), хорт хавдар үүсгэгч бодис, вирусын нөлөө.

Эдгээр мутацийн ихэнх нь соматик эс гэж нэрлэгддэг эсүүдэд тохиолддог бөгөөд эцэг эхээс хүүхдэд дамждаггүй.

Удамшлын мутаци:

Энэ зүйл нь эцэг эхийн үр хөврөлийн эсүүдэд байдаг тул "үр хөврөлийн мутаци" гэж нэрлэдэг. Энэ зүйлийн тээгч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст мутацийн генийг хүүхдэдээ шилжүүлэх магадлал 50% байдаг. Гэхдээ зөвхөн 5-10% тохиолдолд энэ нь хорт хавдар үүсгэдэг.

Хорт хавдрын эсийн хуваагдал ба хорт хавдрын генийн төрлүүд

Эрдэмтэд хорт хавдар үүсгэдэг хорт хавдрын эсийн хуваагдалд нөлөөлдөг генийн 3 үндсэн ангиллыг илрүүлжээ.

• Онкогенууд:

Эдгээр бүтэц нь хуваагдах үед эсүүд хяналтгүй ургахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг дэмждэг. Хэвийн генийн гэмтсэн хувилбаруудын онкогенийг протоген гэж нэрлэдэг. Хүн бүрт ген тус бүрийн 2 хувь (эцэг эх бүрээс нэг) байдаг. Онко генийн мутацизонхилох шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл хоёр дахь хувь нь хэвийн байсан ч удамшлын гажиг нь удамшлын нэг хувь нь хорт хавдар үүсгэдэг.

• Хавдар дарангуйлагч генүүд:

Тэд ерөнхийдөө хорт хавдраас хамгаалж, хэвийн бус эсийн өсөлтийг саатуулдаг. Хэрэв хавдар дарангуйлагч генүүд гэмтсэн бол тэдгээр нь зөв ажиллахгүй. Үүнтэй холбоотойгоор эсийн хуваагдал, апоптоз нь хяналтгүй болдог.

Нийт хорт хавдрын бараг 50% нь хавдар дарангуйлагч генийн гэмтсэн эсвэл дутуу байгаатай холбоотой гэж үздэг.

• ДНХ засах генүүд:

Тэд гэмтсэн генийг нөхөн сэргээх үүрэгтэй. ДНХ-ийн засварын ген нь эсийн хуваагдлын явцад гарсан алдааг засдаг. Эдгээр хамгаалалтын бүтэц гэмтсэн тохиолдолд генийн хоёр хуулбарт рецессив генийн мутаци үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлд нөлөөлдөг.

Метастаз ба хорт хавдрын эсийн хуваагдал

Хорт хавдрын эсүүд хуваагдах тусам ойролцоох эд эсийг эзэлдэг. Энэ үзэгдлийн онкологи нь чадвараар тодорхойлогддог анхдагч хавдарцусны урсгал руу орох ба лимфийн систем. Биеийн хамгаалалт нь аюулыг цаг тухайд нь илрүүлэхгүй бол энэ нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд тархдаг бөгөөд үүнийг үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг.