Цистоскопи бол дотоод хэсгийг шалгах арга юм Давсагтусгай төхөөрөмж. Энэхүү дурангийн төхөөрөмж нь оптик болон гэрэлтүүлгийн системийг агуулсан нимгэн уян хоолой юм. Энэ нь шээсний сувгаар дамждаг бөгөөд энэ нь эмч түүний салст бүрхэвчийг шалгах боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд хатуу цистоскопи хийдэг - энэ тохиолдолд хатуу цистоскоп ашигладаг бөгөөд энэ нь өгдөг. шилдэг тойммэс заслын талбар.
Цистоскопи нь зөвхөн оношлогооны зорилгоор хийгддэггүй. Давсагны ханыг шалгаж, биопси хийх материал авахаас гадна процедурын явцад эм тариа, эдийг ялгах, хавдрыг арилгах боломжтой.
SM клиникт цистоскопи хийх давуу тал
Цистоскопи бол маш нарийн арга юм, ялангуяа энэ нь хүүхдэд хийгддэг. Манай эмч нар өвчтөн бүрийг шалгахын тулд хэрхэн үзлэг хийхийг мэддэг хувь хүний хандлага, тав тухтай нөхцөл, хамгийн бага стресс болон өвдөлт мэдрэмж.
Москва болон бусад хотуудын SM Clinic-ийн эмч нар гадаадын түнш эмнэлгүүдэд байнга сургаж, хуруугаа зүрхний цохилт дээр байлгадаг. орчин үеийн анагаах ухаан. Эндоскопийн аргууд, бидний хэрэглэдэг, дэвшилтэт анагаах ухааны боловсруулсан чанарын бүх стандартыг хангасан.
Яагаад цистоскопи хийдэг вэ?
Цистоскопи нь хэт авиан шинжилгээний дараа эмч нар ихэвчлэн томилдог бөгөөд энэ үед салст бүрхэвчийг нарийвчилсан шинжилгээ хийх боломжгүй байдаг. Энэ процедур нь сантиметр бүрийг сайтар шалгаж үзэх боломжийг олгодог шээсний замДавсагийг дотроос нь авч үзээд дараах гэмтэлүүдийг оношилно.
- шархлаа;
- полип;
- папиллома;
- үрэвсэлт үйл явц;
- давсагны сүрьеэ;
- гэмтэл;
- ureterocele (шээсний цистийн гажиг);
- чулуу гэх мэт.
Цистоскопи хийлгэх шаардлагатай хүмүүс
Цистоскопи бол үзлэгээс гадна янз бүрийн эмнэлгийн процедурыг хийх боломжийг олгодог олон үйлдэлт процедур бөгөөд түүний өртөгт нөлөөлдөг. Жишээлбэл, биопси бүхий цистоскопи нь давсагны өөрчилсөн эд эсийн жижиг хэсгийг дараагийн шинжилгээнд авах боломжийг олгодог. Энэ нь манай эмч нарт хамгийн их хүргэх боломжийг олгодог үнэн зөв оношлохмөн зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Давсаг ба шээсний сүвний ханан дээр жижиг неоплазмууд нь процедурын шинж тэмдэг юм. Шалгалтын явцад эмч тэдгээрийг хурдан арилгах болно. Эрэгтэйчүүдэд цистоскопи хийх нь түрүү булчирхайн аденомыг цахилгаан хутгаар тайрахтай хослуулж болно.
Цистоскоп нь шээсний сувгийн нүхийг шалгаж, эх үүсвэрийг харах боломжийг олгодог идээт ялгадасболон нийт гематури (шээсэнд их хэмжээний цус). Цитоскопи нь бөөрийг шалгахад ашиглагддаг. Хэрэв та тэдгээрийн аль нэгийг нь устгах шаардлагатай бол хоёр дахь нь хэр бүрэн ажиллаж байгааг шалгаж болно.
Цистоскопи хийх эсрэг заалтууд
Шалгалтанд зарим эсрэг заалтууд байдаг:
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны архаг үрэвслийн цочмог үе буюу хурцадмал байдал;
- шээсний замын гэмтэл;
- цочмог цус алдалт;
- шээсний сувгийн халууралт.
Цистоскопи хийх бэлтгэл
Өвчтөнийг цистоскопи хийхэд бэлтгэх гол зүйл бол мэс засал нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг гэдгийг санах явдал юм. Мэдээ алдуулалтын төрлөөс хамааран өвчтөнийг процедурын өмнө 6-8 цагийн турш идэхгүй байхыг хүсч болно. Ерөнхий мэдээ алдуулалтыг эрэгтэйчүүдэд илүү их ашигладаг, учир нь тэдний шээсний суваг нь эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй урт бөгөөд процедур нь илүү өвдөлттэй байдаг.
Цистоскопи хэрхэн хийгддэг вэ?
Процедурыг эхлүүлэхийн өмнө өвчтөн давсагаа хоослодог. Тэрбээр нуруун дээрээ хэвтэж, эмч нь ариутгах эмчилгээ, мэдээ алдуулалт хийдэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын үед эмийг шээсний суваг руу тарьдаг. Дараа нь цистоскопыг илүү сайн гулсуулж, өвдөлт намдаахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулагчтай глицеринээр эмчилж, шээсний суваг руу оруулна. Төхөөрөмж давсаг руу орсны дараа давсны уусмалыг түүгээр тарьдаг бөгөөд энэ нь мэргэжилтний гадаргуугийн харагдах байдлыг сайжруулдаг.
Цистоскопи гэдэг нь тусгай цистоскопийн багаж ашиглан давсагны дотор талаас нь судлах явдал юм. Шээсний суваг, давсагны зарим өөрчлөлтүүд - шархлаа, полип болон бусад салст бүрхүүлийн гэмтэл нь хэт авиан шинжилгээнд харагдахгүй тул зарим тохиолдолд цистоскопи хийхийг илүү нарийвчилсан үзлэг болгон зааж өгдөг. Хавдар, чулуу, үрэвсэл, давсагны гэмтэлийг ингэж илрүүлдэг.
Давсагны цистоскопи нь зөвхөн оношлогоо төдийгүй эмчилгээний процедур гэж нэрлэгдэх боломжтой - түүний тусламжтайгаар эмч хавдар эсвэл папиллома арилгах, давсагны салст бүрхэвч дээрх энгийн шархыг электрокоагуляци хийх (каутеризаци) хийх, амны хөндийг задлах боломжтой. шээсний суваг, тарилгын хамт давсаг руу хийнэ шаардлагатай эм, шээсний сувгийг бугиенаж эсвэл катетержуулах, чулууг бутлах, зайлуулах, түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл аденома цахилгаан тайрах (эрэгтэйчүүдэд цистоскопи хийх үед).
Давсагны цистоскопи хэрхэн хийгддэг вэ?
Цистоскоп нь дэнлүүгээр тоноглогдсон хоолой хэлбэртэй төхөөрөмж юм. Энэ нь хатуу (стандарт) эсвэл уян хатан байж болно.
Давсагийг шалгахын тулд шээсний сувагт цистоскоп оруулах шаардлагатай. Уг процедур нь бага зэрэг өвддөг тул орон нутгийн, нугасны эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Хэрэв үзүүлсэн бол ерөнхий мэдээ алдуулалт, Энэ нь тогтворгүй сэтгэцийн эрүүл мэндтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тогтоогддог тул өвчтөн цистоскопи хийхээс 8 цагийн өмнө идэж болохгүй.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар цистоскопи хийхээс өмнө новокаины 2% - 10 мл уусмал эсвэл лидокаинтай гель нь шээсний суваг руу тарина. Эрэгтэйчүүдэд цистоскопи хийхдээ 5-10 минутын турш толгойн доор шодойд тусгай хавчаар тавьдаг.
Цистоскопи хийх үед өвчтөн хэвтээ байрлалд байх ёстой бөгөөд цистоскопыг оруулсны дараа давсаг нь илүү сайн харагдахын тулд 200 мл-ээс ихгүй ус эсвэл ариутгасан давсны уусмалаар дүүргэнэ. Үүний дараа эмч давсагны шинжилгээ хийдэг. Шалгалт нь өөрөө 2-10 минут үргэлжилнэ. Ерөнхийдөө цистоскопи нь 45 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд хэрэв хэрэглэж байгаа бол орон нутгийн мэдээ алдуулалт, өвчтөн тэр даруй гэртээ харьж болно.
Зарим тохиолдолд эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн цистоскопи нь өөр судалгаатай хослуулсан байдаг - хромоцистоскопи, өвчтөнд тодосгогч бодисоор судсаар тарих - 1-3 мл 0.4% индиго кармин уусмал. Энэ нь ямар шээсний суваг, ямар завсарлага, эрчимтэй өнгөт шээс гарч ирэхийг судлахын тулд хийгддэг. Хэрэв тарилга хийснээс хойш 3-5 минутын дараа будаг нь бөмбөлөгт ялгарч эхэлбэл хэвийн гэж үзнэ. Хэрэв 10 минутаас илүү хугацаа өнгөрвөл энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа муудаж байгааг илтгэнэ.
Хүүхдэд цистоскопи хийх
Хүүхдэд цистоскопи нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил зарчмаар явагддаг боловч үзлэгт тусгай хүүхдийн цистоскоп ашигладаг бөгөөд тэдгээр нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага диаметртэй байдаг. Цистоскопи нь ихэвчлэн эцэг эхийн бичгээр өгсөн зөвшөөрлөөр хийгддэг бөгөөд сэтгэл хөдлөл ихтэй хүүхдүүдэд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг санал болгодог.
Цистоскопийн эсрэг заалт ба үр дагавар
Цистоскопи нь эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдүүдэд давсаг, шээсний зам, төмсөг, түрүү булчирхайн цочмог үрэвсэл, цус алдалт, шээсний сувгийн халууралт зэрэгт хийгддэггүй.
Цистоскопи хийсний дараа өвчтөн нэг эсвэл хоёр өдрийн турш шээх үед шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Үүнээс гадна халдвар авах эрсдэлтэй (цистоскопи хийсний дараа антибиотикийг ихэвчлэн тогтоодог), цус алдалт, давсагны хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих эрсдэлтэй.
Эрэгтэйчүүдэд шээсний суваг нь эмэгтэйчүүдээс илүү урт байдаг тул эрэгтэйчүүдэд цистоскопи хийх нь илүү төвөгтэй бөгөөд зарим талаараа аюултай арга юм. Хүндрэлийн зэрэг нь эмчийн ур чадвар, ашигласан цистоскопоос хамаарна - нимгэн байх тусмаа сайн. Төхөөрөмж нь түрүү булчирхай, үрийн булчирхай, давсагны хүзүүгээр дамжиж, дараа нь давсаг руу орох ёстой. Хэрэв төхөөрөмжийг буруу хэрэглэвэл цистоскопи хийх нь түрүү булчирхайн үрэвсэл, цистит, шээсний үрэвсэл, үрийн булчирхай, цэврүүт үрэвсэл, хүч чадал, ялангуяа өглөөний хөвчрөлт, бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг. Хүндрэлийг арилгахын тулд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд бэлгийн сулралын шинж тэмдгүүд нь түр зуурын шинж чанартай бөгөөд долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж болно.
Ард нь Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээХэрэв та цистоскопи хийсний дараа жихүүдэс хүрсэн бол бидэнтэй холбоо барина уу. хүчтэй өвдөлтшээсний сүв, халууралт, хэрэв шээх үед шээс нь ердийнхөөс мэдэгдэхүйц бага байвал.
Цистоскоп ашиглан давсагны үзлэг хийх нь одоогоор хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг оношлогооны процедур. Энэ арга нь дурангийн шинж чанартай байдаг - багажийг шээсний сүвний байгалийн гаднах нүхээр дамжуулан эрхтэнд оруулдаг.
Цистоскопи гэж юу вэ
Цистоскопи гэдэг нь дурангийн цистоскоп ашиглан давсагны дотор талын салст бүрхэвчийг судлах явдал юм.
Энэ залилангийн дараах төрлүүд байдаг.
- энгийн судалгаа (оношлогоо);
- хослуулсан хромоцистоскопи дурангийн шинжилгээдавсагны дотоод гадаргуу, судсанд тарьсан будаг (индиго кармин) ашиглан бөөрний үйл ажиллагааг судлах;
- мэс заслын өрөө - жижиг дурангийн мэс засалд, жишээлбэл, биопси эсвэл давсагнаас хавдар, гадны биетийг зайлуулах зорилгоор ашигладаг.
Цистоскопи нь шээсний сүвээр дамжин хийгддэг
Фотоцистоскопи гэж нэрлэгддэг арга нь процедурын явцад давсагны эмгэг өөрчлөлттэй салст бүрхэвчийг зураг авах, дараа нь зураг үйлдвэрлэх, судлах явдал юм.
Видео: хромоцистоскопи хийх үед эмч давсагны дотор юу хардаг
Цистоскоп хэрхэн ажилладаг вэ?
Энэхүү төхөөрөмжийг тусгай уусмалаар дүүргэсэн эрхтэнд нэвтрүүлсэн цахилгаан гэрлийн эх үүсвэр нь томруулдаг линз ашиглан түүний төлөв байдлыг харах боломжтой байхаар зохион бүтээгдсэн. оптик систем. Цистоскоп буюу дуран нь хөндий торх (хоолой), павильон (гадна бариул), хошуутай байдаг. Төхөөрөмжийн гадна талд гэрлийг асаах, унтраах, угаах уусмалын урсгал болон гадагшлах, мөн оптик системийг бэхлэх төхөөрөмжүүд байдаг. Цистоскопын муруй хошуунд гэрлийн чийдэн бэхлэгдсэн бөгөөд цахилгаан утас нь хоолойн дотор урсдаг.
Цистоскоп нь хушуу (1), хоолой (2), павильон (3) зэргээс бүрдэнэ.
Төхөөрөмжийг давсагны хөндийд мандрин гэж нэрлэгддэг обтураторын хамт оруулдаг. Энэ төхөөрөмж нь уян хатан цистоскопыг түр зуур хатуу болгодог тусгай төмөр бариул юм. Багажны хушуу давсагны дотор орсны дараа манриныг авч, оронд нь гэрэлтүүлгийн системийг хоолойд байрлуулна.
Мандрин нь сүлжмэлийн зүү эсвэл саваа шиг харагдаж байна
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тусад нь зориулагдсан цистоскопууд байдаг. Тэд диаметр, уртаараа бие биенээсээ ялгаатай.
Аргын давуу болон сул талууд
Цистоскопи нь мэдээллийн өндөр агуулгатай, нарийвчлал сайтай байдаг тул бусад оношлогооны судалгаанаас эргэлзээгүй давуу талтай байдаг. Ихэнх тохиолдолд давсагны өвчнийг эрт илрүүлж, цаг алдалгүй эмчлэхэд маш их хэрэгтэй байдаг.
Цистоскопи хийх үед давсагны гурвалжны бүс хамгийн их сонирхол татдаг.
Гэсэн хэдий ч цистоскопи нь зөвхөн дөрвөн нөхцөлд боломжтой.
- Давсагны багтаамж сайтай (энэ нь дор хаяж 100 мл уусмал багтаах ёстой).
- Шээсний сувгийн хэвийн нэвчилт.
- Давсагийг дүүргэх шингэний тунгалаг байдал. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн хүнд цус алдалт (гематури) эсвэл энэ эрхтний хөндийд идээ бээр гарахгүй байх ёстой.
- Өвчтөний тайван зан байдал, процедурын явцад цочмог өвдөлт мэдрэмж байхгүй.
Давсагны хүнд таагүй мэдрэмж эсвэл хяналтгүй байдаг байнга шахалтшээхээс өмнө эдгээр үзэгдлүүд намжсаны дараа л заль мэхийг хийж болно.
Уг процедур нь тааламжгүй бөгөөд өвчтөнд хайхрамжгүй ханддаг бөгөөд энэ нь түүний гол дутагдал юм.Үүнээс гадна цистоскопи нь зарим хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.
- шээсний доод хэсэгт хуурамч суваг үүсгэх - энэ нь шээсний сүвний нарийсалттай үед багажийг барзгар, албадан оруулахтай холбоотой юм;
- цусны хордлого (сепсис);
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- эпидидимит (эрэгтэйчүүдийн эпидидимисийн үрэвсэл);
- простатит;
- весикулит (үрийн цэврүүт үрэвсэл).
Уг процедур нь эмчийн туршлага, нарийвчлал, өндөр ур чадвар шаарддаг тул үүнийг хэрэгжүүлэх явцад шээсний суваг эсвэл давсагны салст бүрхэвчийг багажаар гэмтээх нь амархан байдаг.
Манипуляцийн заалт ба эсрэг заалтууд
Дараах тохиолдолд өвчтөнд цистоскопи хийхийг зөвлөж байна.
- үл мэдэгдэх гаралтай шээсний замын цус алдалт;
- давсагны неоплазм, гадны биет эсвэл дивертикул (хананы уут шиг цухуйсан хэсэг) -ийг сэжиглэх;
- бөөр эсвэл шээсний суваг дахь архаг үрэвсэлт үйл явц;
- хагарсан сэжиг эсвэл механик гэмтэлДавсаг;
- шээс ялгаруулах эмгэг;
- ялгах хэрэгцээ бөөрний коликбусад өвчинтэй хэвлийн хөндий(хромоцистоскопи хийдэг);
- умайн болон хавсралтуудын хорт хавдар, шууд эсвэл сигмоид бүдүүн гэдэсхавдрын хэмжээ, түүгээр шээсний сувгийн шахалтын зэргийг тодорхойлох;
- Бөөрний хүнд гэмтэл нь гадагшлуулах урографи хийхийг зөвшөөрдөггүй ( Рентген шинжилгээ-тай судсаар тарихтодосгогч бодис) гэмтлийн талыг тодорхойлох;
- vesico-үтрээний эсвэл vesico-шулуун гэдэсний фистул - ийм согог байгаа эсэхийг тогтоох, давсагны хүзүү, шээсний сувгийн ам болон эрхтэний бусад элементүүдтэй холбоотой байршлыг тодорхойлох.
Давсагны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээсэн гэж үзсэн тохиолдолд энэхүү заль мэхийг эмнэлгийн нөхцөлд шууд хагалгааны ширээн дээр хийдэг бөгөөд ингэснээр хохирогчдод яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой болно. мэс заслын тусламж үйлчилгээийм хэрэгцээ гарах үед.
Урологич өвчтөнд цистоскопи хийхийг маш болгоомжтой зааж өгдөг, учир нь энэхүү оношлогооны процедур нь олон эсрэг заалттай байдаг. Дараахь нөхцөлд энэ нь туйлын боломжгүй юм.
- халуун ногоотой үрэвсэлт өвчингадаад бэлэг эрхтэн ба шээсний суваг;
- цистит;
- простатит;
- шээсний суваг, давсагны хүзүүний гэмтэл, нарийсалт.
Хэрэв шээсний сүвний хатуурал байгаа бол өвчтөнд цистоскоп оруулах боломжгүй болно.
Хромоцистоскопи нь бөөрний архаг дутагдал, гүнзгий хүнд гэмтэлтэй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг бөөрний паренхим, түүнчлэн өвчтөнд цочрол, уналт, уремийн комын үед. Ийм нөхцөлд шээсний эрхтнүүд шээсэнд өнгөт бодис ялгаруулдаггүй тул судалгаа нь утгагүй болно.
Цистоскопи хийх бэлтгэл
Процедурын өмнө өвчтөнийг эмчийн үзлэгт хамруулж, шээсний сүвний гаднах нүхний диаметрийг тодорхойлно. Үүний үндсэн дээр тохирох калибрын цистоскопыг сонгоно. Хэрэв шээсний суваг хэт нарийссан, үзлэг хийх шаардлагатай бол тусгай багаж ашиглан өргөсгөдөг.
Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв архаг өвчтэй бол эрэгтэй өвчтөнүүдэд халдварт үйл явцВ шээс бэлэгсийн эрхтнүүдЦистоскопи хийхээс өмнө антибиотик эмчилгээг тогтооно өргөн хамрах хүрээүйлдлүүд. Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээпроцедураас 3 хоногийн өмнө эхэлж, процедурын өдөр дуусна. Энэ нь багажийг дурангаар оруулсны дараа боломжтой үрэвслийг хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Давсагны шээс зогсонги байдалд орсон өвчтөнүүдэд ийм урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг.
Заримдаа өвчтөнд процедурын өдөр өгөх нь хангалттай байдаг. булчинд тарихантибиотик, жишээлбэл, цефалоспорин, цистоскопи хийхээс нэг цагийн өмнө эсвэл судсаар тарихаас өмнө.
Үүнээс гадна бүх эрчүүд шулуун гэдсээ дижитал шинжилгээнд хамруулж, хоргүй ургалтыг илрүүлэх хэрэгтэй. түрүү булчирхайэсвэл түүний бусад өвчин. Ийм эмгэгийн үед цистоскопыг сонгодог аргаас ялгаатай тусгай аргыг ашиглан оруулна. Үгүй бол шээсний салст бүрхэвчийг гэмтээхээс гадна хуурамч суваг үүсэх гэх мэт илүү аюултай хүндрэлүүд үүсэх болно.
Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг. Цистоскопийн өмнөх өдөр хийгдсэн нь эмч багажийг оруулах аргыг шийдэхэд тусална
Өвчтөний байрлал
Сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг арилгахын тулд эмч өвчтөнд процедурын талаар хэлдэг. Дараа нь өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийнхтэй адил тусгай сандал дээр байрлуулна. Түүний бие нь 45 ° өнцгөөр байрладаг ба доод мөчрүүднугалав хип үемөн өвдөг дээрээ. Тагийг нь сандлын ирмэг рүү түлхэх хэрэгтэй.
Цистоскопи нь өвчтөний нуруун дээр хэвтэж, хөлийг нь дээш өргөөд, нугалахад хамгийн тохиромжтой байдаг.
Судалгааг асептик ба антисептик нөхцөлд явуулдаг тул өвчтөнд гаднах бэлэг эрхтэн харагдахуйц нүхтэй ариутгасан нөмрөгөөр хучигдсан байдаг. Сүүлийнх нь ариутгах уусмалаар эмчлэх замаар халдваргүйжүүлдэг.
Мэдээ алдуулах
Ихэвчлэн эмэгтэйчүүд тусгай мэдээ алдуулалтцистоскопи хийх шаардлагагүй. Устгах зорилгоор тав тухгүй байдалВ шээсний сувагТөхөөрөмжийн хушууг Xylocaine бүхий гельээр тослоход хангалттай.
Процедурын өмнө эрэгтэйчүүдэд лидокаин эсвэл новокаины уусмалаар шээсний сувгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Мэдээ алдуулах шингэнийг резинэн цорго бүхий тариураар шээсний суваг руу хэдэн минутын турш тарьдаг.
Гэсэн хэдий ч давсагны урт хугацааны эмчилгээ, түүний жижиг хэмжээ, эсвэл шээсний доод хэсэгт эмгэгийн өсөлт (жишээлбэл, олон папиллома) байвал богино хугацааны судсаар мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай.
Мансууруулах бодистой унтаж байгаа хүн юу ч мэдрэхгүй, эмчдээ түүний талаар хэлж чадахгүй тул ерөнхий мэдээ алдуулалт нь аюултай. өвдөлт. Үүний үр дүнд шээсний замын механик гэмтэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Оношлогооны цистоскопи хийх техник
Процедурын өмнөхөн өвчтөн давсагыг бие даан хоослох хэрэгтэй. Энэ нь шаардлагатай бол эрхтэн дэх шээсний үлдэгдэл байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Процедур:
Хэрэв давсагны аяыг бууруулж, өвчтөнд шээсний үлдэгдэл илэрсэн бол судалгааны төгсгөлд эрхтэнээс гарсан уусмалыг бүрэн гаргах ёстой. Эдгээр эмгэг байхгүй тохиолдолд өвчтөн процедурын дараа байгалийн жамаар шээдэг.
Ихэнхдээ цистоскопи хийх үед давсагнаас уусмалын хэсгийг гаргах, эсвэл эсрэгээр нь шингэн нэмэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь эрхтэний салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлын талаар илүү тодорхой дүр зургийг авахын тулд хийгддэг.
Заримдаа ижил зорилгоор эмч гараа урд талд нь дардаг хэвлийн хана suprapubic бүсэд. Энэхүү техник нь давсаг руу орох фистул эсвэл буглаа үүсэх байршлыг олохоос гадна харахад хэцүү эрхтэний урд хананд байрлах неоплазмыг илүү сайн судлахад тусалдаг.
Хүүхдэд цистоскопи хийх
Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдэд чулуу, хавдар, хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ аргыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. гадны биетүүддавсаганд, түүнчлэн тодорхойлох үед төрөлхийн гажигэрхтэний хөгжил. Хүүхдэд зориулсан тусгай цистоскоп нь салст бүрхэвчийг шалгаж, шинэ төрсөн нярайд ч гэсэн зарим судсаар залруулга хийх боломжийг олгодог.
Шалгалтын нөхцөл нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байна. Нярайд давсагны багтаамж 50 мл-ээс багагүй, ахимаг насны хүүхдэд 100 мл-ээс багагүй байх ёстой.
Шалгалтын өмнө хүүхэд өөрөө шээх ёстой. Шинээр төрсөн болон нярайд давсаг нь катетер эсвэл цистоскоп ашиглан шээсийг цэвэрлэдэг.
Хүүхдэд цистоскопи хийхдээ хөлийг бага зэрэг өргөж, нугалж, хэвтээ байрлалд хийдэг. Сургуулийн өмнөх насны болон түүнээс дээш насны хүүхдүүдийг урологийн болон эмэгтэйчүүдийн тусгай сандал дээр шалгаж үздэг. Цистоскоп оруулж, шээсний үлдэгдэл ялгаруулж, давсаг угааж, насанд хүрэгчдийн нэгэн адил жижиг өвчтөнүүдэд үзлэг хийдэг.
Бага насны хүүхдийн цистоскопи нь судсаар мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг
Хүснэгт: давсаг руу юүлж буй угаах шингэний хэмжээ, хүүхдийн нас
Үр дүнгийн кодыг тайлах
Эрүүл давсагны дотоод гадаргуу нь цайвар ягаан шаргал өнгөтэй; энэ нь гөлгөр, гялгар юм. Мод шиг нарийн тор нь тод харагдаж байна цусны судас. Эрхтэний сфинктерийн ирмэг нь гөлгөр, тодорхой тодорхойлогдсон, ихэвчлэн хөндлөн нугалж байдаг. Давсагны гурвалжны талбай нь илүү хүчтэй, тод өнгөтэй, энэ газар дахь судаснууд нь бусдаасаа хамаагүй том бөгөөд үүнээс олон байдаг.
Жижиг толгод дээр тэгш хэмтэй байрладаг шээсний сувгийн нүх нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно - ангархай, хавирган сар хэлбэртэй, дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй. Бага насны хүүхдүүдэд цэврүүт гурвалжин үргэлж тод харагддаггүй. Үүнтэй холбоотойгоор шээсний сувгийн нүхийг олоход хэцүү байж болно.
Шээсний сувгийн нүх нь ихэвчлэн тэгш хэмтэй байрладаг
Цистоскопийн хушууг давсагны хүзүү рүү чиглүүлж байх үед өвчтөнийг чангалахыг хүсвэл эрэгтэй өвчтөнд үрийн булчирхайг харж болно.
Ер нь хромоцистоскопи хийх үед эмч судсаар эсвэл булчинд будагч бодис (Индиго кармин) тарьснаас хойш хэдхэн минутын дотор шээсний сувгийн нүхнээс хөх шээс ялгарч байгааг харж болно. Энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа хадгалагдаж, шээсний суваг сайн нэвтэрч байгааг харуулж байна.
Ихэвчлэн Индиго Карминыг хэрэглэсний дараа удалгүй шээсний сувгийн амнаас хөх шээс ялгарч эхэлдэг.
Цистоскопи хийх үед давсагны хэвийн бус байдал илэрвэл:
- янз бүрийн салст бүрхэвч дээр олддог үрэвсэлт үзэгдэл, шархлаа, хавдар гэх мэт;
- тэдгээрийн тархалт, байршлыг тогтоох;
- эрхтний хөндийд чулуу, гадны биет, эмгэгийн цэвэршилт, цуст ялгадас илэрдэг;
- саатал ажиглах эсвэл бүрэн байхгүйИндиго Карминтай шинжилгээ хийх үед нэг эсвэл хоёр шээсний сувгийн нүхнээс хөх шээс ялгарах;
- хөгжлийн гажиг илрүүлэх, жишээлбэл, шээсний сувгийн давхардал, дивертикул руу орох зэрэг.
Фото зургийн цомог: давсагны зарим өвчний цистоскопийн зураг
Давсагны полип нь хорт хавдар үүсэх магадлалтай тул аюултай 
Цистоскопи хийх үед давсагны дивертикул нь дугуй нүх хэлбэрээр илэрдэг. 
Давсагны чулуу: а - эрүүл салст бүрхэвч дээр уратууд, b - нэг оксалаттай. архаг үрэвсэлДавсаг 
Давсагны хавдар: а - папилломатоз, б - папилляр хавдар
Видео: цистоскопи хийх үед архаг цистит ямар харагддаг
Эмэгтэйчүүдийн давсагны цистоскопи нь түүний дотоод ханыг шалгах гол аргуудын нэг юм.Эцсийн эцэст энэ нь эмэгтэй төлөөлөгчид илүү өртөмтгий байдаг үрэвсэлт үйл явцэнэ биед.
Давсаг
Ихэнхдээ шээсний доод тогтолцооны өвчний үнэн зөв оношийг зөвхөн үр дүнд үндэслэн хийх боломжгүй байдаг лабораторийн судалгаатэр ч байтугай хэт авиан болон компьютерийн томографийн мэдээлэл.
Эрэгтэйчүүдэд давсагны цистоскопи хийх нь бас чухал юм оношлогооны үнэ цэнэ. Гэсэн хэдий ч улмаас анатомийн шинж чанарууд, шээсний замын халдвар нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.
Үүнээс гадна цистоскопи нь бас ашиглагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй эмийн зорилгоор.
Цистоскопи бол тэдгээрийн нэг юм дурангийн төрөлсудалгаа. Уг процедурыг тусгай багаж - цистоскоп ашиглан гүйцэтгэдэг. Шалгалтын зорилгоос хамааран ийм төрлийн төхөөрөмжийг дараахь байдлаар ялгадаг.
- ажиглалт;
- катетержуулалт;
- үйл ажиллагаа явуулж байна.
Ерөнхийдөө цистоскопын урт нь стандарт бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь үзлэг хийхэд тохиромжтой байдаг. Хүүхдийн цистоскопи хийхдээ жижиг хэмжээтэй, диаметртэй төхөөрөмжийг ашигладаг.
Төрөлөөс үл хамааран энэ нь тусгай материалаар хийгдсэн урт уян хатан хоолой юм.
Цистоскопийн ийм бүтэц нь шээсний сүв болон давсагны хөндийд оруулахад хялбар болгодог. Тэдний дотоод салст бүрхэвчийг гэмтээхээс сэргийлдэг.
Үүнээс гадна, энэ нь тусгай нүдний шилээр тоноглогдсон ба нарийн төвөгтэй системоптик утас.
Энэ нь зургийг компьютерт шилжүүлэх, хяналт тавих, цаашдын судалгаанд зориулж зөөврийн зөөвөрлөгч дээр үйл ажиллагаа эсвэл шалгалтын явцыг бүртгэх боломжийг олгоно.
Катетержуулалтын цистоскоп нь шээсний суваг руу катетер оруулах нэг эсвэл хоёр сувагтай байдаг. Катетерийг шээсний ам руу чиглүүлэхийн тулд Albarran лифт гэж нэрлэгддэг.
Харааны чиглүүлэгч систем болон цахилгаан шатыг нэгэн зэрэг ашиглах нь катетерийг нэг эсвэл хоёр шээсний сувагт үнэн зөв оруулах боломжийг олгодог.
Үйлдлийн цистоскоп нь мэс засал эсвэл эмчилгээний явцад янз бүрийн багаж хэрэгслийг авчрах тусгай системтэй.
Эдгээр нь биопсийн хямсаа, литотрипсийн электродууд, эрхтэний ханыг тайрах эсвэл хавдрыг арилгах зэрэг байж болно.
Процедурын шалтгаан
Байнга шээх
Оношилгооны зорилгоор энэхүү үзлэгийг дараахь шинж тэмдгүүдтэй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст хийдэг.
- шээс ялгаруулах эмгэг;
- шээх үед өвдөх, шатаах;
- шээсэнд тодорхойгүй этиологийн идээ эсвэл цус гарч ирэх;
- давсагны онкологийн формацийг сэжиглэж байгаа бол биопсиг нэгэн зэрэг хийдэг;
- цочмог ба архаг циститийг ялгах оношлогоо;
- уродинамикийн эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох;
- давсагны нейроген мэдрэлийн үйл ажиллагааг тасалдуулах.
Эмчилгээний зорилгоор цистоскопи нь urolithiasis-ийн хувьд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн хийгддэг.
Давсагны чулууг тусгай литотриптер ашиглан буталж, катетержуулах үед шээсний сувгаас чулууг зайлуулах боломжтой.
Үйлдлийн цистоскоп ашиглах нь давсагны тайрах, янз бүрийн фиброз зангилааг арилгах мэс засал хийх боломжтой болгодог. хоргүй хавдаржижиг хэмжээ.
Онкологи
Үүнээс гадна хромоцистоскопи гэж нэрлэгддэг шинжилгээг хийдэг.
Энэ тохиолдолд будгийн уусмалыг давсагны хөндийд тарьдаг.
Энэхүү судалгааны арга нь шээсний сувгийн нээлттэй байдал, бөөр тус бүрийн үйл ажиллагааны зэргийг тусад нь үнэлэх боломжийг олгодог.
Цистоскопи хийх явцад тусгай флюресцент бэлдмэлийг нэвтрүүлэх нь хавдрын оношлогоонд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь хорт хавдрын эд нь энэ бодисыг эрүүл эдээс хамаагүй их хэмжээгээр хуримтлуулах чадвартай байдаг.
Энэхүү судалгаа нь ердийн гэрэлтүүлгийн дор харагдахгүй хавдрыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Бэлтгэл
Цистоскопи хийхээс өмнө заавал урьдчилсан үзлэг хийдэг. Үүний явцад анамнез цуглуулдаг, ерөнхий болон биохимийн шинжилгээцус, шээс.
Давсаг судлал
Үнийн хувьд ерөнхий нөхцөлШээсний тогтолцооны эрхтнүүдийн бүтцийг хэт авиан, тодосгогч бүхий рентген шинжилгээ, CT эсвэл MRI ашиглан хийдэг.
Судалгаанд бэлтгэх нь хоолны дэглэмийг сахих явдал бөгөөд манипуляцийг өөрөө өлөн элгэн дээр хийх нь дээр. Архи уух дэглэмийг процедурын зорилгоос хамааран эмч тодорхойлно.
Эмэгтэйчүүдийн давсагны цистоскопи нь эрэгтэйчүүдээс бага өвдөлттэй байдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн хувьд мэдээ алдуулалт эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтЭнэ нь заавал байх албагүй бөгөөд зөвхөн өвчтөн хүссэн тохиолдолд л хийгддэг.
Үл хамаарах зүйл бол эмчилгээний эсвэл мэс заслын үйл ажиллагаа. Эрэгтэйчүүдэд орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг цистоскопи хийхээс өмнө шууд шээсний суваг руу тарьдаг.
Манипуляцийн явц
Эмэгтэйчүүдийн хувьд цистоскопи нь хэвтээ байрлалд, хөлийг нь салгаж, өвдөг дээрээ нугалж хийдэг.
Цистоскоп
Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шээсний сүвний гаднах нүхийг бактерийн эсрэг уусмалаар арчина.
Цистоскопийн хоолойг ариутгасан глицеринээр тосолж, шээсний сүв рүү оруулна.
Давсагны дотоод ханыг нүдээр шалгаж эхлэхээс өмнө түүний хөндийг үлдсэн идээ, цусны өтгөрөлтөөс цэвэрлэх шаардлагатай. Тиймээс энэ нь халуун, ариутгасан натрийн хлоридын уусмалаар угаана.
Үүссэн зургийн чанарыг сайжруулахын тулд давсаг нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл эсвэл хүчилтөрөгч (хуурай цистоскопи) эсвэл тунгалаг, бүлээн давсны уусмалаар (усалгааны цистоскопи) дүүргэдэг.
Катетержуулалт
Ердийн үед салст бүрхэвч нь жигд бүтэцтэй байдаг, энэ нь Ягаан өнгөцусны судасны тод улаан оруулгатай.
Шээсний сүвтэй уулзварт цусны урсгал илүү хөгжсөн тул шээсний дотоод сфинктерийг тойрсон давсагны хана илүү гэрэлтдэг.
Хэрэв шээсний сувгийг катетержуулах шаардлагатай бол цистоскопод тусгай катетер суурилуулж, түүний байрлалыг Albarran лифт ашиглан тохируулна. Дараа нь байнгын харааны хяналтан дор шээсний суваг руу тарина.
Эсрэг заалтууд
Цистоскопи нь инвазив арга бөгөөд заримдаа түүний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд тусгай будаг эсвэл тодосгогч бодис хэрэглэдэг. Тиймээс түүнийг хэрэгжүүлэхэд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг:
- шээсний сүвний нээлттэй байдлыг зөрчих;
- цусны бүлэгнэлтийн эмгэг дагалддаг өвчин;
- цочмог үе шатанд давсаг эсвэл шээсний сүвний үрэвсэлт үйл явц;
- эмэгтэйчүүдэд - сарын тэмдэг ирэх хугацаа;
- Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа суларсан эсвэл гэмтлийн дараах цочролын үед тодосгогч бодис хэрэглэхийг хориглоно.
Уг процедурын харьцангуй өвдөлт, нэлээд төвөгтэй техникийг үл харгалзан цистоскопи нь эмчийн давсагны байдлыг нүдээр үнэлэх цорын ганц сонголт хэвээр байна.
Цистоскопи хийсний дараа шээсэнд цус гарч, шээх үед шатаж буй мэдрэмж төрж болно.
Бактерийн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд өртөмтгий байдаг тул үүнийг ихэвчлэн тогтоодог. богино курсантибиотик.
дагуу эмнэлгийн статистик, Орос улсад давсагны өвчний тоо жил бүр ойролцоогоор 30% -иар нэмэгддэг. Эдгээр урам хугарсан мэдээллүүдийн гол дүр нь давсагны салст бүрхэвчийн үрэвслээс үүдэлтэй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ эрхтний бусад өвчнийг улам бүр оношилж байна. urolithiasis, полип, уйланхай, сүрьеэ, шархлаа, хатуурал, хоргүй, хоргүй хавдар.
Эмч нарт хэт авиан болон бусад судалгаа, түүний дотор давсагны цистоскопи ашиглан үзлэг хийх замаар өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тусалдаг. Цистоскопи гэж юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, цистоскопи хэрхэн хийгддэг талаар. бид ярилцанаЭнэ нийтлэлд.
Давсаг нь бөөрөөс шээсийг хүлээн авч биеэс гадагшлуулдаг гэсэн хоёр үндсэн үүрэгтэй. Энэ нь бидний эрүүл мэндэд яагаад чухал вэ? Шээстэй хамт хүн хорт бодис (хог хаягдал), илүүдэл ус, давс, хорт бодисоос ангижрах болно.
Хэрэв энэ бүхэн биеийн дотор хэвээр байвал хордлого болон бусад үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй. Тиймээс давсагны үүрэг маш чухал юм.
Таны давсаг хэр эрүүл болохыг жорлонд хэр их ордог, шээсний өнгө, үнэр, шээс ялгардаг эсэхээс харж болно. Хэрэв хүн аарцагны хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж, шээс ялгарах шинж тэмдэг илэрвэл, шээс нь хар шар өнгөтэй, хурц үнэртэй, эсвэл бусад стандарт бус нөхцөл байдлыг анзаарсан бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх цаг болжээ.
Туршилтаас гадна ноцтой эмгэгээс зайлсхийхийн тулд эмч цистоскопи хийхийг зааж өгч болно. Өнөөдөр энэ бол нэг юм шилдэг аргуудонош тавих давсагны шинжилгээ эрт үе шатуудөвчний хөгжил. Үүнээс гадна энэ процедур нь зөвхөн оношлохоос гадна зарим төрлийн өвчнийг эмчлэх боломжийг олгодог.
Эрт дээр үед эмч нар тэдний ажлыг нүдээр харахыг мөрөөддөг байсан. дотоод эрхтнүүдхүн. 19-р зууны эхээр Италийн эмч Боззини гэрлийн эх үүсвэрийг биед нэвтрүүлэх замаар шээсний замын үйл ажиллагааг судлах боломжтой аргыг гаргаж ирэв.
Мөн зууны 70-аад онд Германы урологич Максимиллиан Нитце хамтрагчийнхаа санааг сайжруулж, ийм төхөөрөмж бүтээжээ. оптик төхөөрөмжмөн төгсгөлд нь гэрлийн чийдэн. Бүтэцийг давсаг руу хийж, тусгай шингэнээр дүүргэсэн. Хожим нь цистоскопи сайжирч, түүний заалтууд өргөжсөн.
Практикт давсагны хорт хавдар анх удаа цистоскопи ашиглан оношлогджээ.
Цистоскопи ашиглан ямар өвчнийг оношилж, эмчилдэг вэ?
Цистоскопи нь шинж тэмдгүүд илэрч байгаа хэдий ч хавдар, чулуу, элс, өөрчлөлт, гэмтэл, түүнчлэн давсагны үрэвслийн ул мөрийг илрүүлэх боломжгүй тохиолдолд тогтоогддог.
Цистоскопи хийх шалтгаан нь ямар шинж тэмдэг байж болох вэ?
- Суларснаас давсагны салст бүрхэвч гэмтэх дархлааны систем(завсрын цистит).
- Байнга шээх.
- Шээсний урсгалын хүндрэлтэй эсвэл тасалдсан.
- Шээсэнд цус гарч ирэх.
- Албадан шээх.
- Аарцгийн бүсэд архаг өвдөлт.
- Шээсэнд хэвийн бус эсүүд байгаа нь лабораторийн шинжилгээний явцад илэрсэн.
Ихэнхдээ асуулт гарч ирдэг: циститийн цистоскопи хийх боломжтой юу? Идэвхтэй үе шатанд халдварт цистит, давсагны салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь цистоскопи хийх эсрэг заалт юм. Гэсэн хэдий ч энэ өвчний дахилт байнга тохиолддог тохиолдолд энэ журмыг тогтооно.
Орчин үеийн анагаах ухаан нь янз бүрийн нарийн төвөгтэй асуудлыг шийдвэрлэх асар их боломжуудтай.
Тиймээс, эрхтэний өвчнийг оношлох бусад аргууд байдаг шээсний системүнэн зөв оношлох, үр дүнтэй эмчилгээний дэглэм боловсруулахад туслаагүй тул цистоскопи хийдэг. Энэ нь дараахь өвчнийг тодорхойлоход тусална.
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг, гэмтэл;
- urolithiasis өвчин;
- хоргүй хавдар;
- лейкоплаки (давсагны салст бүрхэвч дээр товруу үүсэх);
- антониа (шээсний хуримтлал, ялгаралтыг хянах чадвар буурах);
- гематури (шээс дэх цус);
- полип;
- сүрьеэ;
- шархлаа;
- шээсний сувгийн бөглөрөл буюу нарийсалт;
- давсагны хорт хавдар.
Америкийн урологийн нийгэмлэгийн эмч нар давсагны хорт хавдар нь эрэгтэйчүүд болон өндөр настай хүмүүсийн өвчин юм гэж дүгнэжээ. Хүчтэй бэлгийн хавьталд энэ өвчин тусах магадлал нь эмэгтэйчүүдээс бараг гурав дахин их байдаг дундаж насөвчтөнүүд 73 настай.
Ихэнх тохиолдолд хавдар нь зөвхөн дотоод эдэд гэмтэл учруулах үе шатанд оношлогддог. Өвчтөнүүдийн бараг 35% -д хорт хавдар нь эрхтнээс цааш тархдаггүй бөгөөд өвчтөнүүдийн 65% -д өвчин нь түүний ойролцоох эдэд нөлөөлдөг. Энэ төрлийн хорт хавдар нь бусад эрхтэнд үсэрхийлснээр ховор тохиолддог.
Энэхүү оношилгооны аргыг эмийн зориулалтаар мөн ашигладаг. Энэ нь давсагны дараах асуудлуудыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
- хавдрыг арилгах;
- дотоод цус алдалтыг зогсоох;
- хоргүй хавдрын цахилгаан коагуляци хийх;
- чулууг бутлах, зайлуулах;
- шээсний замын бөглөрөл, нарийсалтыг арилгах;
- төрөлхийн гажиг арилгах.
Мөн бусад хүмүүсийн хувьд эмнэлгийн процедурЦистоскопи ашиглан шээсний сувагт катетер суулгаж, шээсний замын эд эсийн биопси хийж болно.
Цистоскопи гэх мэт нэмэлт аргаихэвчлэн проктологи, эмэгтэйчүүдийн өвчин гэх мэт анагаах ухааны салбарт ашигладаг. Судалгаа энэ тохиолдолдаарцагны эрхтнүүд хамаарна Энэхүү процедур нь проктологич, эмэгтэйчүүдийн эмч нарт дараахь зүйлийг оношлох боломжийг олгодог.
- сигмоид ба шулуун гэдэсний хорт хавдар;
- эмэгтэйчүүдийн умайн болон хавсралтын хавдар;
- эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар, гипертрофи, гиперплази, түрүү булчирхайн аденома.
Цистоскопи хийх эсрэг заалтууд бас байдаг.
- цистит ба уретрит идэвхтэй үе шатөвчин;
- бөөрний дутагдал;
- элэгний дутагдал;
- шигдээсийн дараах байдал;
- angina pectoris;
- зүрхний гажиг;
- жирэмслэлт.
Цистоскопийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Уг процедур нь өвчтөний биед тусгай төхөөрөмж нэвтрүүлэхтэй холбоотой тул өвчтөн цистоскопи хэрхэн хийгддэгийг асуух эрхтэй.
Цистоскопи хийхдээ нэг төрлийг ашигладаг дурангийн тоног төхөөрөмж- цистоскоп. Нэг төгсгөлд оптик нүдний шил (хатуу цистоскопоор) эсвэл гэрэлтүүлэгтэй жижиг видео камер (уян цистоскопоор), нөгөө талд нь төхөөрөмжийг хянах систем байдаг.
Давсаг болон шээсний системийн бусад эрхтнүүдийн цистоскопи хэрхэн хийх вэ. Цистоскопыг шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу оруулна. Оптик нүдний шил эсвэл мини камер ашиглан эмч шээсний суваг эсвэл давсагны дотоод мембраны байдлыг шалгаж, эмчилгээний эмчилгээ, мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах нэмэлт хэрэгслийг ашиглаж болно. Оношлогооны цистоскопи хийх хугацаа 5-30 минут, эмчилгээний хугацаа 1-2 цаг байна.
Цистоскоп нь шээсний замаар дамжих үед өвчтөн өвдөлтийг мэдэрч болно. Тиймээс цистоскопи нь ижил төстэй процедурын нэгэн адил мэдээ алдуулалтын дор (ерөнхий эсвэл орон нутгийн) хийгддэг.
Эпидураль мэдээ алдуулалтыг өвдөлт намдаахад ашигладаг бөгөөд катетерээр дамжуулан шээсний суваг руу тарьсан мэдээ алдуулагч гель нь тодорхой хэсгийг мэдээ алдуулахад тусалдаг. Мэдээ алдуулах гель нь өвдөлтийг намдаад зогсохгүй цистоскопыг урагшлуулахад туслах нэг төрлийн тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг.
Цистоскопийн шинжилгээний төрлүүд
Өнөөдөр эмч нар хатуу ба уян хатан гэсэн хоёр төрлийн цистоскоптой байдаг. Тиймээс цистоскопи нь хатуу ба хөдөлгөөнт гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг. Хатуу цистоскопи нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан байдаг. Тэдний өргөн, богино шээсний суваг нь физиологийн хувьд статик төхөөрөмжид илүү тохиромжтой байдаг. Уян хатан цистоскоптой цистоскопи хийх нь ихэвчлэн шээсний суваг нь уртассан, жижиг диаметртэй эрэгтэйчүүдэд, мөн хүүхдүүдэд зөвлөдөг.
Хатуу
Хатуу цистоскопи юуг харуулж байна вэ? Ихэвчлэн энэ процедурыг тодорхой нэг зүйлийг судлахад ашигладаг. өвдөлтийн цэг» нэг буюу өөр эрхтнүүдийн хувьд цистоскопыг хөдөлгөх шаардлагагүй.
Хатуу цистоскоп ашиглан эмч өвчтөний эрхтнүүдийг тусгай нүдний шилээр шалгаж болно. Ийм байдлаар эмч нар шээсний сүвийг шалгаж, давсаг, шээсний сувгийг шалгаж, угаалга хийдэг.
Хатуу цистоскопи хийх багаж хэрэгслийн багцад янз бүрийн харах өнцөг бүхий оптик хоолой, өргөх механизм, үйл ажиллагааны болон оношлогооны адаптер, хатуу биопсийн хямсаа болон багцаас хамааран бусад хэрэгслүүд орно.
Хөдлөх боломжтой
Хөдөлгөөнт (уян) цистоскопи нь өвчнийг үнэн зөв оношлохын тулд эрхтэний цогц үзлэг хийх зорилгоор хийгддэг. Мөн аль хэдийн тодорхойлогдсон өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийг шалгах энэ арга нь салст бүрхэвчийн бүтцийг үнэлэх, цус алдалт, согог, гэмтэл, неоплазмыг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Хөдөлгөөнт цистоскопийн онцлог нь уян хатан торхон дээр видео камер, гэрэлтүүлгийн төхөөрөмж байрладаг цистоскоп ашиглах явдал юм. Байрлалыг өөрчлөх чадвартай металл утсыг шээсний сүвээр дамжуулж, давсагны хөндий ба шээсний сувгийн зургийг дэлгэц дээр харуулах боломжийг олгодог.
Процедур эхлэхээс өмнө тусгай уусмалыг тэнд тарьдаг бөгөөд энэ нь зургийн тод байдлыг сайжруулдаг. Тиймээс эмч өвчтэй эрхтнийг нарийвчлан шалгаж, асуудлын талбарыг тодорхойлж, илүү нарийвчлалтай оношлох боломжтой.
Уян цистоскопи хийх багаж хэрэгслийн багц нь видео камер, гэрэлтүүлгийн төхөөрөмж бүхий уян босоо амнаас гадна хазайх механизм, багажийн суваг бүхий телескоп гүүр, янз бүрийн тохируулгын өндөр давтамжийн электрод, цахилгаан мэс заслын гогцоо, хутга, атгах, биопсийн хямсаа, мөн бусад хэрэгслүүд.
Хоёр төрлийн цистоскопи нь биопси, коагуляци, гадны биетийг зайлуулах мэс засал хийх боломжийг олгодог.
Үр дагавар
Мэдээ алдуулах эм ашиглан хүний биед ямар нэгэн хөндлөнгийн оролцоотой адил цистоскоп ашиглан үзлэг хийх нь дараагийн эмчийн хяналтыг шаарддаг. Цистоскопи хийсний дараа өвчтөнд юу тохиолдох, тэр ямар мэдрэмж төрж, эрүүл мэндэд нь ямар үр дагавар авчрах вэ.
Процедурын дараах стандарт шинж тэмдгүүд нь шээсний сүв дэх шатаж буй мэдрэмж, хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлт, шээсэнд цус гарах бөгөөд энэ нь 1-2 хоногийн дараа алга болно. Их хэмжээний шингэн ууж, бүлээн усанд орох нь нөхцөл байдлыг арилгахад тусална. Хэрэв цистоскопи хийсний дараа температур нэмэгдвэл эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.
Шалтгаан өндөр температурдавсагны хатгалт эсвэл халдвар байж болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор халдварт халдвар шээс бэлэгсийн тогтолцооэмч зааж өгдөг бактерийн эсрэг эмүүд. Энэ хугацаанд эмч нар өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Асаалттай бүрэн сэргээхЦистоскопи хийсний дараа ихэвчлэн 2-3 хоног болдог.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн цистоскопи хийсний дараа хүндрэл гарч болох уу, энэ тохиолдолд юу хийх вэ гэж гайхдаг.
Ихэнх аюултай хүндрэл- цистоскопыг буруу оруулсны үр дүнд шээсний сувгийн гэмтэл. Энэ нь шээсийг буруу гадагшлуулахад хүргэдэг.
Бусад хүндрэлүүд нь:
- тогтмол;
- Шээсний замын халдвар;
- бөөрний үрэвсэл (пиелонефрит).
Аз болоход цистоскопи хийсний дараа хүндрэлүүд нэлээд гардаг ховор үзэгдэлучир нь энэ эмнэлгийн журамОрос, гадаадын эмч нар удаан хугацаанд амжилттай дадлагажсан.
