Төрөл бүрийн үрэвсэлт үйл явц, халдварын хувьд амны хөндийихэвчлэн фистулууд эсвэл бусад фистулууд бохь дээр гарч ирдэг. Эдгээр нь бохьны эдэд идээ бээрээр дүүрч болох хоосон орон зайг төлөөлдөг.
Энэ үйл явц нь маш аюултай бөгөөд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.Тиймээс эмчилгээгээ хойшлуулахгүй байх нь дээр. Мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэх нь шүдийг аварч, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Шүдний эмнэлэг дэх эмчилгээний онцлог
Олон хүмүүс шүдний эмчид очихоо хойшлуулж, шүдний өвчинг тэвчихэд дассан байдаг. Гэхдээ яг эдгээр үйлдлүүд нь фистулын дэвшилтэт хэлбэрт хүргэдэг. Шилдэг зөвлөмжХэрэв фистул илэрсэн бол шүдний эмнэлэгт очиж үзэх шаардлагатай.
Зөвхөн өндөр чанартай оношлогоо, шалтгааныг арилгах эмчилгээ нь бохьны гэмтэлийг хурдан арилгахад тусална.
Фистул байгаа нь нүдээр тодорхойлогддог боловч халдвар хэр гүн нэвтэрч байгааг зөвхөн рентген шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Эмч нь гранулом хэр хэмжээгээр өссөн, periosteum эдэд хүрсэн эсэхийг тодорхойлдог.
Дараах видеон дээр фистул үүсэх үйл явцыг товч харуулав.
Дотор фистулын эмчилгээ шүдний эмнэлэгнөлөөлөлд өртсөн шүдийг эмчлэхээс эхэлдэг. Энэ нь нээгдэж, суваг нь идээ бээрийг сайтар цэвэрлэж, ариутгах уусмалаар эмчилдэг.
Хэрэв эмчийн үзэж байгаагаар түр зуурын дүүргэлт хийх шаардлагатай бол шүдний эмчид очих нь хангалтгүй байж магадгүй юм. Дараа нь эмийг нөлөөлөлд өртсөн суваг руу хийж, шүдийг зөөлөн дүүргэгчээр хаадаг.
Хэдэн өдрийн дараа түр зуурын ломбо арилгаж, сувгийг дахин сайтар цэвэрлэж, шүдийг байнгын ломбогоор дүүргэнэ.
Хэрэв нөлөөлөлд өртсөн шүд нь өмнө нь аль хэдийн бөглөсөн бол эмчилгээний процесс бага зэрэг удаж болно. Эцсийн эцэст, шүдийг эхлээд дүүргэж, дараа нь эмчилж, дараа нь хаах ёстой.
Шүдний язгуурт зүү суурилуулсан тохиолдолд зүүг авах шаардлагатай тул бөглөх үйл явц нь төвөгтэй байдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгаанаар үүнийг хийх боломжгүй бол шүдний үндсийг зүүтэй хамт арилгах нь илүү найдвартай байх болно.
Антибиотик эмчилгээний хөтөлбөр
Эд эсийн их хэмжээний гэмтэл, ноцтой үрэвсэлт үйл явц дагалддаг нарийн төвөгтэй тохиолдолд антибиотикийн нэмэлт эмчилгээг зааж өгч болно.
Ихэвчлэн эдгээр нь шахмал эсвэл уусмал дахь эм юм булчинд тарих. Антибиотик нь үрэвслийн процессыг зогсоож, бактерийг богино хугацаанд устгадаг.
Антибиотикийн төрлийг зөвхөн эмч тодорхойлно. Хамгийн ихийг сонгохдоо үр дүнтэй эмфистулын шалтгаан, үрэвслийн хэмжээ, өвчний хөгжлийн хурд болон бусад үзүүлэлтүүдийг харгалзан үздэг.
Тиймээс та өөрөө антибиотик бичиж болохгүй. Ямар ч ашиггүй байж болох ч биед хор хөнөөл учруулах болно.
Ихэнх тохиолдолд энэ бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулсан ампул болон эмэнд гентамициныг илүүд үздэг. Таблетын эмчилгээний курс долоогоос арав хоногийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд гентамициныг долоо хоногийн дотор хоёр ампулыг хэрэглэхэд хангалттай.
Ийм үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэхэд шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг антибиотикуудын жижиг жагсаалтыг энд оруулав.
- Амоксиклав;
- доксициклин;
- трихополум;
- амоксициллин;
- Флемоксин уусдаг.
Эдгээр эм тус бүр нь хэд хэдэн байдаг сөрөг нөлөө, үүнд эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал. Хэрэв өвчтөн өмнө нь харшлын урвал үзүүлж байсан бол эм, та эмчийг томилохоос өмнө энэ талаар мэдэгдэх ёстой.
Эмнэлэгт нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх
Фото: шүдний диатермокоагулятор
Хэрэв та фистулын эмчилгээг хойшлуулбал хөрш зэргэлдээ эдийг гэмтээж болно. Хүнд тохиолдолд, фистулууд нь хацрын зэргэлдээ эдэд тархдаг.
Антибиотик ба нянгийн эсрэг эмээр эмчилгээ хийлгэсний дараа фистулын шалтгааныг арилгасны дараа эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах шаардлагатай байж болно.
Илүү ихийг хурдан эдгэрэхЛазер эдийг эмчлэх нь бохьны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Уг процедурын үед бохь, хацар дээрх шархыг лазераар шатааж, цус алдалтыг зогсооно.
Диаметрийн гүйдэлтэй эсвэл өөр аргаар эдийн хэсгүүдийг каутеризаци хийх нь ижил нөлөө үзүүлдэг. диатермокоагуляци. Зарим өвчтөнүүд одоогийн импульсийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг тул нөхөн сэргээх энэ аргыг тэдэнд хэрэглэх боломжгүй юм.
Дахиад нэг орчин үеийн арга, фистулийн дараа эд эсийн бүтцийг сэргээхэд ашигладаг хэт авианы нөлөө. Түүний тусламжтайгаар эд эсийн нөхөн төлжилт хурдасч, эдгэрэлт илүү хурдан явагддаг.
Эдгээр бүх аргыг шүдний эмнэлэг эсвэл физик эмчилгээний газарт хийдэг.
Та гэртээ юу хийж чадах вэ?
Зарим эмчилгээний арга хэмжээ, фистул болон түүний үүсэх үр дагаврыг арилгахад чиглэсэн, гэртээ хийж болно. -аас эмнянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг бодисууд үр дүнтэй байдаг.
Фистулын гарцыг хурдан чангаруулахад тусалдаг тогтмол зайлах давсны уусмал , бие даан бэлтгэсэн эсвэл тусгайлан боловсруулсан эмийн уусмалууд: Хлоргексидин эсвэл Бетадин.
Нянгийн эсрэг ба ариутгах үйлчилгээтэй тусгай гель нь фистулын эдгэрэлтэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Тэдний дунд ашиглагддаг Solcoseryl, Asepta, Metrogyl Denta.
At хүчтэй өвдөлтта заримдаа арилгах зориулалттай хөргөх гель ашиглаж болно өвдөлтийн хам шинжшүд эсвэл өвдөлт намдаах үед хүүхдэд.
Шүдний эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр гэртээ фистулийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв шалтгааныг арилгахгүй бол асуудал эргэж ирнэ. Тиймээс бүх эмчилгээг ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.
Ардын эмчилгээний аргыг ашиглах
Ардын анагаах ухаанд фистулыг эмчлэх олон жор байдаг. Зарим нь тэднийг илүү аюулгүй гэж үздэг ч боломжтойг үргэлж санаж байх хэрэгтэй харшлын урвалургамал дээр.
-тай хослуулан уламжлалт эмчилгээамжилттай ашигласан:
- зайлах зориулалттай ургамлын дусаах, декоциний;
- эмийн тос, бальзам;
- төрөл бүрийн лосьон.
Үрэвслийг арилгахад хэрэглэж болно декоциний. Үүнийг бэлтгэхийн тулд тэнцүү хэсгүүдэд авна Dandelion, yarrow, tansy болон Calendula. Бэлтгэсэн хольцын нэг халбага буцалж буй усаар исгэж, шөл нь тав тухтай температурт хөргөсний дараа та амаа зайлж болно.
Декоциний найрлагад орсон ургамлууд нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй, эдгээх нөлөөтэй байдаг.
Өөр нэг алдартай арга бол эдгээх тос гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь олон зүйлийг агуулдаг эмийн ургамал. Yarrow цэцэг, навч, календула цэцэг, Dandelion үндэс хоёр хэсэг нь тос бэлтгэхийн тулд, tansy баг цэцэг, ургамал, цэцэрлэгийн sorrel үндэс, амтат гэрийн хошоонгор ургамлын нэг хэсгийг авна.
Бүх ургамлыг мах бутлуур эсвэл жижиглэгчээр нунтаглаж, дараа нь тэдэнд нэг хэсгийг нэмнэ ichthyol тос эсвэл Вишневский liniment. Хэрэв үүссэн масс нь нэгэн төрлийн биш бол та бага зэрэг календулын тос нэмж болно. Үүссэн тосыг 12 цагийн турш дусааж, дараа нь нөлөөлөлд өртсөн бохь дээр тараана.
Өөрийнхөө гараар хоол хийх нь фистулаас идээ бээрийг гаргахад тусална. эвкалипт тос. Дөчин грамм Eucalyptus-ийг нэг халбага наранцэцгийн тостой хольж, 24 цагийн турш үлдээнэ. Дараа нь жижиглэсэн сонгино хольцонд нэмнэ.
Самбай уутанд ороосон хольцыг өдөрт нэг удаа гэмтсэн хэсэгт хэрэглэнэ. Eucalyptus нь цочрол, шархлаа үүсгэдэг тул та болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд холимог дахь Eucalyptus-ийн хэмжээг хоёр дахин багасгах хэрэгтэй.
Эмийн нойтон жингийн өөр нэг жор нь фистулын эдгэрэлтийг хурдасгах болно. Зуун настын буталсан навч, Kalanchoe (тус бүрээс гурван ширхэг) нилээд жижиглэсэн сармисны хэд хэдэн хумс нэмнэ.
Үр массыг самбай эсвэл боолтоор боож, арван минутын турш нөлөөлөлд өртсөн бохь дээр хэрэглэнэ. Хэрэв та лосьоныг хэт удаан байлгавал түлэгдэх, цочрол үүсч болно.
Шүтэн бишрэгчдэд зориулав уламжлалт анагаах ухаанЖагсаалтад орсон жорууд нь зөвхөн нөхөн сэргэлтийг хурдасгахад тусалдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Гэхдээ та зөвхөн найдах ёсгүй эдгээх шинж чанарургамал, учир нь эмчлэхийн тулд эхлээд фистулын шалтгааныг арилгах хэрэгтэй.
Хүүхдэд үзүүлэх эмчилгээний онцлог
Хүүхдэд фистул үүсэх нь маш аюултай шүдний асуудал. Тиймээс цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх эсвэл фистулийг өөрөө даван туулах оролдлого нь тааламжгүй хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.
Хүүхдэд фистул үүсэх анхны шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай холбоо барих хэрэгтэй хүүхдийн шүдний эмч . Хүүхдийн шүдийг аврах нь утгагүй тул хүүхдийг өвдөлтөөс аврахын тулд нэн даруй арилгах нь дээр.
Өвчтэй шүдийг арилгасны дараа та үрэвслийн процессыг арилгах хэрэгтэй. Үүний тулд гадны бодисыг ихэвчлэн ашигладаг, жишээлбэл, бохьны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг антибиотик агуулсан тосоор тосолно.
Дотор антибиотикийг зөвхөн их хэмжээний гэмтэлтэй үед зааж өгч болно бактерийн халдвар, энэ нь зөвхөн лабораторийн шинжилгээгээр нотлогддог.
Хэрэв хүүхэд өөрөө шүдээ хэрхэн угаахаа мэддэг бол та үүнийг ашиглаж болно давстай зайлж угаана. Гэхдээ уг уусмалыг дотор нь орж буй идээтэй хамт санамсаргүйгээр залгихгүйн тулд процедурын явцад хүүхдийг ганцааранг нь орхиж болохгүй.
Дараа нь та хүүхэд, насанд хүрэгчдэд өвчний явцыг эхлүүлэх ёсгүй эмчилгээ нь өнгөрөх болнохурдан. Амны хөндийн эрүүл ахуйг дагаж мөрдвөл фистул дахин гарахаас зайлсхийх боломжтой цаг тухайд нь эмчилгээшүд, бохьтой холбоотой асуудлууд.
Хэрэв та алдаа олсон бол текстийн хэсгийг тодруулж, товшино уу Ctrl+Enter.
Энэ нийтлэлээс та дараахь зүйлийг сурах болно.
- яагаад бохь дээр фистул гарч ирдэг вэ?
- насанд хүрэгчдийн эмчилгээний онцлог,
- сүүн шүдтэй хүүхдийн бохь дээрх фистулийг хэрхэн эмчлэх вэ.
Нийтлэлийг 19 гаруй жилийн туршлагатай шүдний мэс засалч бичсэн.
Бохь дээрх фистул нь үргэлж шинж тэмдэг болдог идээт үрэвсэлшүдний аль нэгний үндэс хэсэгт урсах (Зураг 1-2). Ихэнх тохиолдолд фистулууд нь хурцадмал байдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Шүдний энэ өвчин нь ихэвчлэн эмчлэгдээгүй цоорох, пульпитын үр дагавар бөгөөд энэ нь тохиолдоход шүдний үндэсийн оройд архаг үрэвслийн голомт үүсдэг. Ихэвчлэн энэ архаг үрэвсэлЭнэ нь шинж тэмдэггүй боловч гипотерми эсвэл дархлаа буурсан тохиолдолд үрэвслийн голомт дээр идээ бээр үүсэх үед хурцадмал байдал үүсч болно.
Зарим тохиолдолд идээ үүсэх нь ясны фистулын суваг үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь фистулын нүхтэй бохьны гадаргуу дээр нээгддэг. Үүний дагуу үрэвслийн голомт дээр үүссэн идээт эксудат нь фистулаас амны хөндий рүү гарах болно. Дүрмээр бол фистулын нээлхий нь үүсгэгч шүдний үндэсийн проекц дээр үргэлж бохь дээр байрладаг. Ихэнх өвчтөнүүдэд фистул үүсэх нь шүдний аль нэгийг нь хазах үед үргэлж өвддөг. Фистул үүссэний дараа өвдөлт ихэвчлэн шууд алга болдог.
Дээр дурьдсанчлан бохь дээрх фистулууд нь ихэвчлэн шүдний үндэсийн оройд идээт үрэвслийн голомтыг дагуулдаг. Шүдний эмчилгээнд энэ өвчнийг "оройн пародонтит" гэж нэрлэдэг. Түүний үүсэх шалтгаан нь: 1) цаг тухайд нь эмчлээгүй цоорох, пульпит, 2) сувгийн чанар муутай дүүргэлт, 3) урд шүд нь цохилт, уналтын үр дүнд гэмтэл авсан, энэ нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. . Эхний хоёр тохиолдолд та шүд цоорох, ломбо эсвэл хиймэл титэм зэргийг үргэлж харж болно (Зураг 1-2).
Хэрэв шалтгаан нь гэмтэл бол та ихэвчлэн шүдэнд чип, эсвэл шүдний титэм хэсэг нь хөхөвтөр өнгөтэй болсон болохыг харж болно. Гэхдээ фистул нь зөвхөн шүдний пародонтитээр илэрдэггүй. Энэ нь жишээлбэл, шүдний үндэс цооролт, хагарал, хугарлын үр дүнд (сүв сувгийн эмчилгээний үед шүдний эмч зөвшөөрнө) үүсч болно, мөн ийм бохь өвчний үед фистул үүсч болно - орон нутгийн болон ерөнхий шинж чанартай.
Periodontitis-ийн үед шүдний үндэсийн гадаргуугийн дагуу шүдний халаас үүсдэг бөгөөд хурцадмал үед идээт ялгадас гадагшилдаг. Хэрэв periodontal халаас маш гүн байвал түүнээс идээ бээрийн гадагшлах урсгал муудаж болно. Энэ тохиолдолд бохь ба шүдний язгуурын хооронд шүдний шүдний буглаа үүсдэг бөгөөд үүнийг шүдний эмч нар "шүдний буглаа" гэж нэрлэдэг. Шүдний буглаа үүсэх үр дагаврын нэг нь фистул үүсэх бөгөөд үүгээр дамжин идээ нь амны хөндий рүү урсах болно (Зураг 3).
Бохь дээрх фистул ямар харагддаг вэ (видео) -
1-р видеонд анхаарлаа хандуулаарай - эмч сувгийг дүүргэхэд ашигладаг нимгэн гуттаперча зүүг фистулын нүхэнд хэрхэн оруулдаг. Фистулын замаар дамжин тээглүүр нь үрэвслийн голомт руу шууд урагшлах боломжтой, i.e. Шүдний үндэсийн дээд хэсэгт шууд ав. Энэ нь фистулын зам нь бохь дээрх фистулын нээлхийг шууд шүдний үндэс дэх үрэвслийн эх үүсвэртэй холбодог болохыг тодорхой харуулж байна.
Бохь дээр фистул хэрхэн үүсдэг вэ?
Доор бид пародонтит ба пародонтитын үед фистулууд хэрхэн үүсдэгийг хэлж өгөх болно (мөн аажмаар эмчилгээний аргууд руу шилждэг), гэхдээ фистулууд нь зөвхөн эдгээр өвчнөөр үүсдэггүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, хэрэв фистулууд олон, их хэмжээний идээт ялгадастай бол сэжиглэж болно хорт хавдардээд буюу доод эрүү.
1) Periodontitis үед фистул үүсэх –
Пародонтитын үед шүдний үндэсийн оройд идээт үрэвслийн голомт үүсэх үед үрэвслийн голомтод үүссэн идээ бээр нь түүний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Аажмаар идээ бээр нь шүдний эргэн тойронд ясны эдэд нэвчиж, дараа нь ачаар цусны даралт өндөр байхүрэвслийн голомт дээр болон гетероген бүтэцясны эд - идээ нь хамгийн бага эсэргүүцэлтэй чиглэлд яс руу тархдаг. Ийнхүү ясны эдэд фистулын зам үүсч, үүгээр дамжин эрүүний хэвлийн хөндийн доор идээ нэвчиж, тэнд буглаа үүсдэг ба энэ нь буйл дээр цагаан бөөн юм шиг харагдаж болно (Зураг 5-6).
Цаашилбал, идээ нь бохьны periosteum болон салст бүрхэвчийг нэвтлэх бөгөөд энэ нь фистул үүсэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн бохь дээр бөөн хэлбэрээр буглаа үүссэн бол хэмжээ нь огцом буурч, түүний оронд зөвхөн фистулын нүх үлддэг. Мөн энэ тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн бохь дээр батга гарч ирдэг гэж гомдоллодог цагаан цэгбуйл дээр, үүнээс идээ эсвэл үүлэрхэг шингэн ялгардаг. Үндэс оройн идээт үрэвсэл түр зуур сулрахад фистул хаагдах боловч шүдийг эмчлэхгүй бол дахин гарч ирэх нь дамжиггүй.
Цочмог болон архаг пародонтит нь өөрөө эмчлэгдээгүй цоорох өвчний үр дагавар, эсвэл ломбо, хиймэл титэм дор цоорох өвчний үр дагавар, эсвэл сувгийг муу эмчилсэний үр дагавар байж болохыг дахин сануулъя. орой, үндэс нь цоорох гэх мэт.), эсвэл шүдний бие махбодийн гэмтлийн үр дагавар. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь бохь дээр фистул үүсэхэд хүргэдэг.
2) Periodontitis үед фистул үүсэх –
Буйлны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг буйлны үрэвсэл байгаа тохиолдолд шүдэнд наалдсан бохь аажмаар устаж, ясны эдийг устгадаг бөгөөд энэ нь шүдний үндсийг тойруулан пародонт гэж нэрлэгддэг халаас үүсэхэд хүргэдэг. (Зураг 7). Тэд бүтээдэг сайн нөхцөлэмгэг төрүүлэгч бактерийн үржил, идээ бээр үүсэхэд зориулагдсан. Хэрэв халаас хангалттай гүнд орвол шүдний үндсийн гадаргуугийн дагуух идээ бээрийн урсац муудаж болно. Энэ тохиолдолд эхлээд идээт шүдний буглаа үүсдэг бөгөөд түүний төсөөлөлд бохь дээр фистул үүсч болно (Зураг 8).
Чухал:Хэрэв бохь дээр фистул үүссэн бол эмчилгээг зөвхөн шүдний эмч хийж болно гэдгийг анхаарна уу. Энд бид гэртээ антисептик зайлах эсвэл антибиотик хэрэглэхгүйгээр эмчид очихгүйгээр эдгэрнэ гэж найдаж буй өвчтөнүүдийн урмыг хугална. Ийм эмчилгээ нь үрэвслийн шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг бүрмөсөн бууруулахгүйгээр зөвхөн үрэвслийн процессыг түр зуур дарах боломжийг танд олгоно. Энэ тохиолдолд фистул түр зуур хаагдаж болно (хүртэл). дараагийн үеүрэвсэлт үйл явцыг хурцатгах).
Үгүй мэргэжлийн эмчилгээШүдний фистул нь өөрөө хаагдах боломжтой боловч асуудал арилна гэсэн хуурмаг зүйлд бүү авт. Зүгээр л цочмог хэлбэрүрэвсэл түр зуур болж хувирав архаг хэлбэрудаан шинж тэмдэгтэй. Олон өвчтөнд хэдэн жилийн турш нэг шүдэнд фистул байнга үүсдэг бөгөөд идээ нь амны хөндий рүү байнга урсаж, улам дорддог. ерөнхий эрүүл мэндмөн амьсгал өгдөг. Олон өвчтөнүүд үүнийг үл тоомсорлож, үүнийг асуудал гэж үздэггүй бөгөөд зөвхөн шүдийг арилгах шаардлагатай үед л шүдний эмчээс тусламж хүсдэг.
Бохь дээрх фистулийг хэрхэн эмчлэх вэ (пародонтиттэй) -
Шүдний пародонтит бүхий бохь дээрх фистулийг эмчлэх тактик нь эхний нөхцөл байдлаас хамаарна, жишээлбэл, шүдийг өмнө нь эмчилсэн эсэх, сувгийн сувгийг дүүргэсэн эсэх, түүнчлэн шүдний эвдрэлийн зэрэг, хэмжээ зэргээс хамаарна. үндэс оройн үрэвслийн голомт. Энэ бүгдийг шинжилгээ хийсний дараа хэлж болох бөгөөд энэ нь шүдийг огт эмчлэх боломжтой эсэх, ямар аргаар эмчлэхийг харуулах болно.
Доор бид пародонтит үүсэх шалтгаанаас хамааран үйл явдлын хөгжлийн хэд хэдэн хувилбаруудыг танилцуулав. Ямар ч тохиолдолд асуудлыг цаг тухайд нь анзаарч, хэдэн сарын турш эмчид үзүүлэхээ хойшлуулаагүй өвчтөнүүдэд хамгийн сайн таамаглал байх болно.
- Цооролт, пульпитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх
–
энэ тохиолдолд үзлэг хийсний дараа та фистул байрладаг шүдний хэсэгчилсэн эвдэрсэн титэмийг үргэлж харж болно, гэхдээ цоорох хөндий нь шүдний завсрын зайд байрладаг бол та үүнийг илрүүлэхгүй байж магадгүй юм. Өвчтөнүүд ихэвчлэн өвдөлтийн талаар гомдоллодоггүй, гэхдээ заримдаа шүд нь өвдөж, хазах тохиолдол гардаг.Бохь дээрх фистул: хэрхэн эмчлэх вэ
В энэ тохиолдолдҮндэсний оройд идээт үрэвсэл үүсэх, фистул үүсэх шалтгаан нь сувгийн халдвар юм. Тэднээс халдварыг арилгахын тулд та шүдний хөндий ба сувгаас халдвар авсан үрэвссэн шүдний целлюлозыг (мэдрэл) зайлуулж, шаардлагатай бол шүдний үндэсийн оройн үрэвслийн голомтыг эмчлэх хэрэгтэй. Эмчилгээ нь дүүргэгч эсвэл хиймэл титэм суурилуулах замаар дуусдаг.
- Чанаргүй сувгийн дүүргэлт
–
Ихэвчлэн пульпит, пародонтит эмчлэх, эсвэл хиймэл титэм хийхэд шүдээ бэлтгэхэд үндэс сувгийг дүүргэдэг. Албан ёсны статистиктохиолдлын 60-70% -д шүдний сувгийг чанар муутай (ихэнх тохиолдолд шүдний дээд хэсэгт биш) шүдний эмчээр дүүргэдэг болохыг харуулж байна. Үүний үр дүнд сувгийн бөглөөгүй хэсэгт халдвар байнга үүсдэг бөгөөд энэ нь шүдний үндэсийн оройд идээт үрэвслийн голомт үүсэхэд хүргэдэг.9-11-р зурагт сувгийн дүүргэгдээгүй хэсгийг цагаан сумаар тэмдэглэсэн шүдний рентген зургийг харж болно. Энэ тохиолдолд идээт үрэвслийн голомт нь үндэсийн оройд харанхуйлах шинж чанартай байдаг бөгөөд тав тухтай байдлыг хангах үүднээс бид тэдгээрийг хар сумаар хязгаарласан. 11-р зурагт рентген зураг дээр сувгийн сувгууд хэрхэн сайн битүүмжлэгдсэн байгааг харж болно (хар сумууд нь эх оройнуудын хилийг заадаг бөгөөд энэ хүртэл сувгийг битүүмжлэх ёстой).
Бохь дээрх фистул: пародонтит эмчилгээ
Дээр дурьдсанчлан, пародонтит өвчний үед фистул үүсэх нь үргэлж гүн шүдний халаас үүсэхтэй холбоотой байдаг бөгөөд үүнээс цэвэршилтийн гадагшлах урсгал тасалддаг. Энэ тохиолдолд эхлээд халаасны проекц дээр periodontal буглаа үүсдэг бөгөөд түүний төв хэсэгт идээт ялгадас бүхий фистул үүсч болно. Эмчилгээ нь зорилтот эсвэл эхлэх болно.
Өвчтөн шүдний эмчид үзүүлэх анхны тусламж нь шүдний халааснаас идээ бээрийг сайн гадагшлуулах явдал юм. Энэ зорилгоор дор орон нутгийн мэдээ алдуулалттусгай хэрэгслээр үндэс гадаргуугийн дагуу дамжих, эсвэл нэмэлт шүдний халаасны өдрийн төсөөлөлд буйлны жижиг зүсэлт хийх. Антибиотик ба антисептикийг зайлж угаана. Гэхдээ энэ нь зөвхөн яаралтай тусламж бөгөөд эмчилгээний гол хэсэг биш юм. Үндсэн эмчилгээ нь пародонтитын хэлбэрээс хамаарах бөгөөд энэ нь орон нутгийн болон архаг ерөнхий шинж чанартай байж болно.
Орон нутгийн пародонтит эмчилгээ -
Хэрэв пародонтит нь хэдхэн шүдэнд (1-ээс 3 хүртэл) тохиолддог бол үүнийг орон нутгийн гэж нэрлэдэг. Үүний шалтгаан нь ломбо эсвэл хиймэл титмийн ирмэг нь хэт унжсан, бохь гэмтсэн, эсвэл шүдний зарим хэсэгт дээд ба доод шүдний хооронд гэмтэлтэй хазуулсан байж болно. Ихэнх чухал цэгэмчилгээ нь үрэвслийг үүсгэсэн гэмтлийн хүчин зүйлийг арилгах явдал юм. Энэ нь ломбоны хэт унжсан ирмэгийг арилгах, чанар муутай титэмийг солих, дээд ба доод шүдний хоорондох супер контактыг нунтаглах гэх мэт байж болно.
Шүдний мэдрэлийг зайлуулж, сувгийг нь дүүргэх шаардлагатай байж болно. Periodontal халаасны гүн нь шүдний үндэсийн уртын 2/3-т хүрэхэд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Эцсийн шатэмчилгээ нь шүдний шүдний халаасыг хийж, тусгай материал тарих явдал юм хэсэгчилсэн сэргэлтшүдний эргэн тойрон дахь ясны эдийн түвшин.
Нээлттэй кюретаж хагалгааны явц -
Ерөнхий пародонтит эмчилгээ -
Periodontitis-ийн ерөнхий хэлбэрийн үед шүдний халаас нь хэдхэн шүдэнд биш, бараг бүх шүдэнд тохиолддог. Энэ хэлбэрийн пародонтит нь ихэвчлэн тохиолддог архаг явцтайшүдээ угаах үед бохь цус алдах, өвдөх, буйлны ирмэг улайх, хавдах, шүдний хөдөлгөөн, түүнчлэн үрэвсэлт үйл явц хурцдах үед шүдний халааснаас идээт ялгадас гарах зэрэг удаан шинж тэмдэг илэрдэг.
Энэ нь хурцадмал үед буглаа үүсэх боломжтой, жишээлбэл. шүдний гүний халаасны хэсэгт идээт буглаа үүсэх. Ерөнхий пародонтит үүсэх шалтгаан нь тогтмол бус ба/эсвэл шүдний хүзүү ба буйлны доор хуримтлагддаг шүдний товруу, шүдний чулуу зэрэг эмгэг төрүүлэгч бактери юм. эрүүл ахуй хангалтгүйамны хөндий. Эмчилгээ нь шүдний товруу арилгах, үрэвслийн эсрэг эмчилгээг эхлэх бөгөөд дараа нь заалтын дагуу кюретаж, шүдээ засах, протез хийхийг зөвлөж байна.
Харамсалтай нь өвчтөнүүд өвчний эхэн үед эмчтэй зөвлөлдөх нь ховор бөгөөд ихэвчлэн пародонтитын дунд болон хүнд үе шатанд ирдэг бөгөөд эмчилгээ нь маш их хөдөлмөр шаарддаг бөгөөд санхүүгийн ихээхэн зардал шаарддаг. Мөн дээрх линкээс энэ өвчнийг эмчлэх аргуудын талаар уншиж болно.
Хүүхдийн бохь дээрх фистул: сүүн шүд
Ихэнх нийтлэг шалтгаанХүүхдийн бохь дээр фистул үүсэх нь пародонтитын мөхлөгт хэлбэрийг хөгжүүлэх явдал юм. Анхан шатны шүдний пародонтитын энэ хэлбэрийн хувьд хүүхдийн гомдол бараг байдаггүй бөгөөд зөвхөн үзлэг хийсний дараа л илрүүлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. онцлог шинж тэмдэг- шүдний титэмний өнгө бараантах, үүсгэгч үндэсийн проекц дахь бохь дээр фистул байгаа эсэх. хүүхдийн шүд, шүдийг хазах, тогших үед бага зэрэг өвдөж, заримдаа шүдний бага зэрэг хөдөлгөөнтэй байдаг.
Анхан шатны шүдний мөхлөгт пародонтитийн явцын нэг онцлог нь үрэвслийн хурдацтай хөгжил бөгөөд энэ нь зэргэлдээх шүдний үндэс ба / эсвэл нахиа руу тархдаг. байнгын шүд(энэ нь үндсэн бодисыг гэмтээх, үхэлд хүргэх магадлалтай). Хэрэв асаалттай бол рентген зурагпериметрийн дагуу суурь бүрийг хүрээлж буй кортикал хавтанг хэсэгчлэн устгадаг - энэ нь үрэвсэлт үйл явцад аль хэдийн оролцсон гэсэн үг юм. Нэмж дурдахад энэ нь байнгын шүдний үр хөврөлийн эрдэсжилтийн түвшин буурсанаар нотлогдож болно.
Өвөрмөц байдлаас шалтгаалан хүүхдийн бие: төлөвшөөгүй байдал дархлааны систем, primordia-ийн ойролцоо байрлал байнгын шүдсүүн шүдний үндэсийн оройн үрэвслийн голомтуудад (энэ нь өндөр эрсдэлүхэл, хөгжлийн гажиг ба/эсвэл үндсэн үхэл), оройн өргөн нүх, боловсорч гүйцээгүй шүдний үндэс байх - энэ бүхэн консерватив эмчилгээХүүхдийн шүдний пародонтит нь ихэнх тохиолдолд аюултай бөгөөд ихэвчлэн хүндрэл, жишээлбэл, сепсис гэх мэт аюул заналхийлдэг.
Байнгын шүдний нахиа нь сүүн шүдний үндэстэй хэр ойрхон байгааг анхаарч үзээрэй.
Шүдний үндэсийн оройд мөхлөгт пародонтит голомттой сүүн шүдийг заавал авах ёстой. дараах тохиолдлууд –
- шүдний физиологийн өөрчлөлтөд 2 жил хүрэхгүй хугацаа үлдсэн бол;
- шүдний хөдөлгөөн 2-3 градус,
- шүдний үндэс үүсээгүй эсвэл үндсийг шингээх шинж тэмдэг илэрвэл;
- шүдний титэм хүчтэй эвдэрсэн,
- үндэс оройн үрэвслийн голомт том хэмжээтэй;
- Үрэвслийн процесст байнгын шүдний үр хөврөлийн оролцоо, эсвэл үүний аюул;
- цагт фистулын зам байгаа эсэх,
- хүүхдийн зан авираас шалтгаалан сувгийн сувгийн өндөр чанартай эмчилгээ хийх боломжгүй.
Үүнтэй холбогдуулан хүүхдийн шүдний пародонтитын эсрэг фистул байгаа тохиолдолд сувгийн эмчилгээг зарчмын хувьд хийх боломжгүй болох нь тодорхой болж байна. Гэхдээ фистул байхгүй, дээр дурдсан бүх нөхцлийг дагаж мөрдсөн тохиолдолд зарим тохиолдолд эх сувгийг дүүргэхийг зөвлөж байна (үүнд шингээх материалыг ашигладаг, жишээлбэл, цайрын ислийн эвгенол зуурмаг эсвэл кальцийн гидроксид дээр суурилсан зуурмаг). Сэдвийн талаархи бидний нийтлэл: Бохь дээрх фистулийг хэрхэн эмчлэх талаар танд хэрэгтэй байсан гэж найдаж байна!
Эх сурвалжууд:
1. Дээд проф. Зохиогчийн эмчилгээний болон мэс заслын шүдний эмчийн боловсрол,
2. Үндэслэн хувийн туршлагашүдний эмчээр ажиллах,
3. Анагаах ухааны үндэсний номын сан (АНУ),
4. “Амбулатори мэс заслын шүдний эмчилгээ"(Безруков В.),
5." Эмчилгээний шүдний эмчилгээ: Сурах бичиг" (Боровский Е.).
Шүдний фистул (фистул)- энэ нь шүдний үрэвслийн улмаас үүссэн бохь ба шүдний үндэсийн үзүүр (идээ бээрийг арилгах суваг) хоорондох нүх юм.
Үүнийг гадаад ба дотоод гэж хуваадаг. Хэрэв идээ нь гадаргуугаас 3 мм хүртэлх зайд хуримтлагдвал идээ хурдан дамждаг.
Үр дүн нь гуурсан хоолойн формац юм. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд идээшлийн талбайг бүрэн орхисон бол ийм суваг цаг хугацааны явцад эдгэрнэ. Гэхдээ энэ нь зуугаас цөөн тохиолдолд тохиолддог.
Үлдсэн хэсэгт идээ нь арилдаггүй, эсвэл 3 мм-ээс их гүнтэй идээт формаци нь гэнэтийн газарт хагарч, урьдчилан таамаглаагүй үр дагаварт хүргэдэг дотоод фистул юм. Тиймээс "Амны хөндийд ямар нэг зүйл өвдөж, хавдаж байвал шүдний эмчид хандах хэрэгтэй" гэсэн алтан дүрмийг баримтлах нь дээр.
Шалтгаанууд
Бүх шалтгааныг 4 бүлэгт хувааж болно.
- Үндсэн өвчний хүндрэл - пародонтит, цоорох, пульпит.
- Механик: пневмококк, гонококк, стрептококк болон бусад пиоген бактерийн целлюлоз (шүдний зөөлөн эд) руу орох; гадны биетийг целлюлоз руу оруулах, жишээлбэл, гэмтсэн паалангаар дамжин хүнсний хог хаягдал; мэргэн ухааны шүдний өсөлтөөс шалтгаалсан periodontal деформаци, үүнээс болж эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд дентин руу нэвтэрч болно.
- Чанар муутай эмчилгээ: чанар муутай дүүргэлт, протез, титэм, суулгац суурилуулах; үндэс цооролт; түр зуур дүүргэсний дараа гидрофобик ба хортой эмийг целлюлоз руу нэвтрүүлэх, жишээлбэл, хүнцэл (хүнцэл).
- Амны хөндийн эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрдөхгүй байх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээтодорхой шүдний өвчнийг эмчилсний дараа.
Шинж тэмдэг
Бүх шинж тэмдгүүдийг төрлөөр нь ангилдаг:
Гадна
Шинж тэмдэг:
- Амны хөндийн зөв арчилгааны дараа ч амнаас эвгүй үнэр гардаг.
- Хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа ч гэсэн тааламжгүй байнгын амт, шаргал шүлс гарч ирдэг.
- Бохьны бүтцэд гарсан өөрчлөлтүүд - үүссэн нүхийг эсвэл хамгийн нимгэн хуваалтыг хэлээр мэдрэх боломжтой бөгөөд хэрэв идээт бодис нь пародонтиум руу шилжвэл хоосон зай, эсвэл шүдний паалан руу шилжвэл нүх гарч ирнэ.
- Шингэн ялгарах эвгүй үнэрмөн гашуун газар дарах үед амтлах.
Интерьер
Дотор фистулын шинж тэмдэг нь бусад шүдний өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.
Дотоод фистулын шинж тэмдгүүд нь нэлээд олон янз байдаг: бохь хавдах; дулаан- оройн цагаар 38-аас дээш, өглөө нь 37.2 хэмээс багагүй, харин antipyretic эм уусан; толгой өвдөх; шүд, бохь, магадгүй хэл томрох; томорсон лимфийн зангилаа.
Шүдний фистул нь төрлөөс хамааран бохь дээр улайх, дээр нь дарвал шүд өвдөх, заримдаа шүдний хөдөлгөөн дагалддаг.
Хэрхэн эмчлэх вэ?
Бусад өвчний нэгэн адил шүдний фистулыг эмчлэх нэг буюу өөр аргыг сонгохын өмнө шүдний эмч оношлогоо хийдэг. Гаднаас нь илрүүлэхийн тулд харааны үзлэг хийхэд хангалттай.
Дотоод оношлогооны хувьд шүдний рентген зураг авах шаардлагатай. Фистул нь хавсарсан өвчний үр дагавар байж болох тул ямар ч тохиолдолд рентген шинжилгээ хийдэг.
Энэ тохиолдолд өвчнийг эмчлэхэд гол анхаарлаа хандуулж, дараа нь халдварын гол эх үүсвэрийг арилгаж, идээ бээр гарах сувгийн эмчилгээг үндсэн эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн хийх, эсвэл өөр өвчнийг арилгасны дараа эмчилдэг. гол өвчин болох зөвхөн фистул арилдаг.
Арга зүй
Арга (арга) нь фистулд үзүүлэх нөлөөний төрлөөс хамаарна.
- Эмийн эмчилгээ- дээр явуулсан эрт үе шатуусгах, эсвэл формацийн гүнээс шалтгаалан бусад аргыг ашиглах боломжгүй үед. Эмийн аргасуурь юм. Үүнийг эмчилгээний цорын ганц арга болгон эсвэл бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг, учир нь зөвхөн антисептик эмүүд нь идээшлийн эх үүсвэр дэх хортой бичил биетнийг бүрэн устгаж чаддаг. Эмийн сонголтыг тухайн бүлгийн бичил биетний эсрэг үр нөлөө, өвчтөний бие даасан хүлцэл болон бусад хүчин зүйлээс хамааран эмчлэгч эмч хийдэг.
- Лазер ба хэт авиан эмчилгээ.Энэ аргыг өнгөрсний дараа гадны фистулуудад хэрэглэдэг эмийн эмчилгээ. Гол ажил бол дүүргэхээсээ өмнө дентинийг ариутгах явдал юм.
- Мэс засал- дэвшилтэт үе шатанд, гол идээшлийн голомт дээр - (хоргүй хатуу формац) эсвэл гранулом (идээт давсаг) үүссэн бөгөөд түүний нээлт нь буйлны фистул болж хувирдаг.
- Шүд арилгах- хүндрэлгүйгээр мэс засал хийх боломжгүй эсвэл өвчтөний хүсэлтээр мөнгө хэмнэх зорилгоор.
Хэрэв хүүхдэд фистул илэрсэн бол энэ шүдийг арилгах нь дээр. Нэгдүгээрт, сүүн шүд нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт нисдэг; хоёрдугаарт, ходоод, зөөлөн эдэд идээ бээр гарах эрсдэлтэй бөгөөд эдгээр нь нэмэлт хүндрэлүүд бөгөөд өвдөлт нь хүүхдийн сэтгэл зүйд сөргөөр нөлөөлдөг.
Боломжит үр дагавар
Хэрэв фистулийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол шүдний шүдний өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Идээ нь хаашаа амархан гарах вэ? Мэдээжийн хэрэг, хатуу паалангаар биш, харин шүдний зөөлөн эдээр дамждаг.
80% ба түүнээс дээш тохиолдолд шүдний фистул нь буйлны фистул болж хувирдаг бөгөөд энэ нь:
- Periodontal өвчний илрэл.
- Шүдний шүдний эвдрэл.
- Эрүүний ясны эдийг устгах.
- Лимфийн болон цусны эргэлтийн системд идээ бээр.
- Хацар дээр цоорсон фистулууд.
Ардын эмчилгээ
Шүдний фистулын эмчилгээ ардын эмчилгээШүдний эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүй бол дараахь шалтгааны улмаас хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд заримдаа аюултай байдаг.
- Энэ нь фистул биш байж магадгүй юм.
- Ургамлын антисептик нөлөө нь антибиотикоос хамаагүй сул, удаан байдаг.
- Та олон ургамалд харшилтай байж болно.
- Шинж тэмдэг нь хэсэг хугацаанд бүдгэрч, хорт бодисыг гадагшлуулахгүйгээр идээ гадагшлуулах суваг саатаж болно.
Зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ардын эмчилгээг ашиглах нь зүйтэй.
Энэхүү эмчилгээ (урьдчилан сэргийлэх) нь голчлон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамлын гаралтай декоциний - мэргэн, yarrow, календула цэцэг, эвкалипт навч гэх мэт.
Эдгээр ургамлууд үрэвслийг арилгахаас гадна идээ бээрийг гадагшлуулдаг. Calendula, yarrow, Eucalyptus нь сайн антисептик юм.
Чухал:
- Ямар ч тохиолдолд архины хандмалаар амаа зайлж болохгүй! Архи нь ихэнх бактерийг түдгэлзүүлсэн хөдөлгөөнт дүрст оруулдаг бөгөөд энэ нь тэдний оршин тогтнох хугацааг ихээхэн уртасгадаг.
- Ургамлыг тусгай эмийн санд худалдаж авах нь дээр дэлгэрэнгүй зааварболон тунг, өөрөөр хэлбэл та амаа шатааж эсвэл ургамлын үр нөлөөг бууруулж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
- Амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих: шүдээ өдөрт 2 удаа угаах; ургамлын гаралтай дусаах эсвэл шүдний үрэлээр амаа зайлж угаана
- Хоолны дэглэмд кальци агуулсан хоол хүнс, жишээлбэл, зуслангийн бяслаг байх ёстой.
- Зажлах ачааллыг багасгах, жишээлбэл. бохь, солих ойр ойрхон цэвэрлэгээ хийхшүд, гаа хөхөх.
- зайлсхий огцом өөрчлөлтүүдамны хөндийн температур, энэ нь шүдний паалангийн бүрэн бүтэн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Жилд 2 удаа шүдний эмчийн үзлэгт орж, хийлгэнэ мэргэжлийн цэвэрлэгээтовруу, чулуунаас шүд (шүдний паалан дээр хатуу давс үүсэх).
Фистул нь үрэвслийн эх үүсвэртэй холбоотой бохь дахь нүх бөгөөд нэг төрлийн суваг бөгөөд түүний зорилго нь гэмтсэн газраас идээ бээрийг арилгах явдал юм. Үрэвсэлт үйл явц нь шүдний аль нэгний үндэсийн дээд хэсэгт байршдаг. Нүх нь голчлон шүдний оройн проекцын цэг дээр үүсдэг.
Фистулын өөр нэг нэр нь буйлны фистул юм.. Энэ бол хамгийн түгээмэл хүндрэл юм архаг пародонтит. Түүний эмчилгээ хангалттай урт хугацаа, эмчилгээ нь фистулын шалтгааныг олж мэдэхээс эхлэх ёстой.
Шалтгаанууд
Фистулын харагдах байдал нь байгаагийн нотолгоо юм зөөлөн эдүүдамны хөндий эсвэл ясны буглаа. Үрэвслийн голомтод идээ эсвэл цус, идээний холимог хуримтлагдах нь тэдгээрийг зайлуулах суваг, гарц үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд фистул үүсдэг.
Хэд хэдэн шалтгаан байж болно:
- Буруу эсвэл бүрэн бус эмчилгэээсвэл шүдний пульпит.
- Цистийн үрэвсэл.
- Мөхлөгт пародонтитын хүндрэл.
- Мэргэн ухааны шүд гарахад хүндрэлтэй эсвэл саатах.
- Чанар муутай дүүргэлт.
- Шүдний үндэс цоорох.
Муу эмчилсэн цооролтшүдний мэдрэлийн үрэвсэл үүсгэж болно, i.e. пульпит руу орох. Эмчилгээгүй пульпит нь пародонтит үүсгэдэг. Целлюлозын үед халдварын голомт нь шүдний мэдрэлийн эд юм. Пульпитийн явц ахих тусам мэдрэл нь бүрэн үхэж, мэдрэлийн сувгаас халдвар нь шүдний үндэсийн оройд тархдаг. Энэ хэсэгт үрэвслийн голомт (идээт буглаа) үүсдэг, өөрөөр хэлбэл. пародонтит эхэлдэг.
Үүний дараа идээт бодис, фистулаас ангижрах суваг үүсдэг.
Тайлбарласан үйл явц нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- фистул үүсэхээс өмнөхөн, дунд зэргийн буюу хүчтэй өвдөлтнөлөөлөлд өртсөн шүдний хэсэгт;
- бохь хавдах нь ажиглагддаг;
- фистул үүсэх нь өвдөлт, хавдар алга болоход хүргэдэг, учир нь идээ нь аль хэдийн гарцтай байдаг;
- Шүдний өвдөлт нь хазах, хүрэх үед үргэлжилдэг.
Ихэнх тохиолдолд цист үүсдэг тулэвгүй мэдрэмж дагалддаггүй эсвэл өвдөлт мэдрэмж, олон тохиолдолд үүнийг үл тоомсорлодог. Үүний үр дагавар нь тодорхой таатай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд (дархлаа буурах, хурцадмал байдал) архаг өвчин) буглаа үүсч, үр дүнд нь гарах суваг, дараа нь фистул үүсдэг.
Periodontitis нь мөхлөгт хэлбэрт шилжих үедзөөлөн ба ясны эдбохь ялзарч эхэлдэг. Энэ нь ойролцоох эрүүл эсийг аажмаар устгадаг мөхлөгт эдүүдийн тархалтаас болж үүсдэг. Үүний үр дүнд амны хөндийн салст бүрхэвч дээр фистул үүсдэг.
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас мэргэн ухааны шүд цоорох үйл явцуртасгах буюу хүндрэлтэй болж, энэ хэсгийн бохь хавдаж, үрэвсдэг. Түүний хэмжээ ихсэх нь гаднаасаа эсрэг талд байрлах шүдийг байнга гэмтээж, дотроос нь ургах гэж оролддог шүдийг үүсгэдэг. Үрэвслийн голомтод идээ бээр нь ихэвчлэн хуримтлагдаж, үүсдэг фистул суваг, дараа нь фистул.
Pulpitis эсвэл periodontitis байгаа тохиолдолд, мөн титэм тавихад бэлтгэх явцад шүдний сувгийг дүүргэдэг. Хэрэв процесс буруу хийгдсэн бол (жишээлбэл, гүн хангалтгүй) дүүргэлт нь шүдний дээд хэсэгт хүрч чадахгүй. Үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг сувагт нүх сүв эсвэл хоосон зай ихэвчлэн үлддэг. Энэ нь тархах тусам халдвар нь шүдний гадна гарч, идээт ялгадас үүсдэг үндэс оройд хүрдэг.
Гэмтсэн шүдийг хазах, хүрэх үед өвдөлт байхгүй.
Суваг цэвэрлэх явцадалдааны үр дүнд физиологийн бус нүх үүсч болох бөгөөд энэ нь ирээдүйд ихэвчлэн үрэвсэж, үрэвсэж эхэлдэг. Үр дүн нь фистул үүсэх явдал юм. Цоорсон хэсэгт тусгай дүүргэгчийг цаг тухайд нь түрхэх замаар үүнээс зайлсхийх боломжтой. Процесс нь шүдний сувгаар эсвэл мэс заслын зүсэлтээр хийгддэг. Битүүмжлэлгүй цооролт нь их хэмжээний үрэвсэл үүсгэдэг.
Мөн фистул үүсэхэд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг.
- биеийн хамгаалалт сулрах;
- өнгөрсөн үеийн халдварт өвчин;
- гипотерми;
- хэт халалт;
- хэт их ажил.
Бохь дээрх фистулын шинж тэмдэг
Фистулын гол шинж тэмдэг нь бохь дахь фистулын суваг нээгдэх бөгөөд үүгээр дамжуулан эрүү эсвэл пародонтиумын зузаан хэсэгт байрлах буглаа нь амны хөндийтэй холбогддог.
Зарим тохиолдолд даавууны уутаар хучигдсан фистул үүсэх нь зарим шинж тэмдгүүд дагалддаг.
- Харагдана шүд өвдөхдунд болон өндөр эрчимтэй, шүдийг хазах, шүргэх зэргээр хүндэрдэг. Фистул үүсэхэд хүргэсэн өртсөн шүдийг металл багажаар тогших замаар тодорхойлно.
- Шүдний хэт их хөдөлгөөн үүсч болно.
- Нөлөөлөлд өртсөн шүдний эргэн тойронд болон фистулын нүхний хэсэгт буйлны улайлт, үрэвсэл ажиглагддаг.
- Фистулаас идээ ялгардаг.
- Биеийн температур 37.5 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгдэж болно.
Оношийг тогтоохын тулд энгийн харааны үзлэг хийхэд хангалттай. гэх мэт нэмэлт арга хэмжээтомилж болно Рентген шинжилгээ. Энэ нь бохь гэмтсэн гүн, шүдний доорх грануломын өсөлт, periosteum хэсэгт үрэвсэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Уламжлалт аргыг ашиглан фистулийг эмчлэх
Учир нь үр дүнтэй эмчилгээфистул, юуны түрүүнд түүний шалтгааныг арилгах хэрэгтэй - ялангуяа түүний хөгжлийг өдөөсөн шүдийг эмчлэх хэрэгтэй.
Мэргэжилтэн нь өвчтэй шүдний сувгийг сайтар цэвэрлэж, идээ, цооролтыг арилгадаг. Дараа нь шүдийг ариутгах уусмалаар эмчилж, дүүргэнэ.
Аль хэдийн дүүргэсэн шүдний улмаас фистул үүсэх үед шүдний сувгийг тайлах шаардлагатай байдаг тул үйл явц нь илүү төвөгтэй болдог. Дүүргэлтийг арилгасны дараа шүдийг үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилдэг. Тэдгээрийг удаан хугацаагаар цэвэрлэсэн сувагт байрлуулна. Дахин дүүргэх нь зөвхөн халдвар, үрэвслийг бүрэн арилгасны дараа хийгддэг. Титэм эсвэл зүү байгаа тохиолдолд бөглөх үйл явц нь маш хэцүү байдаг тул олон тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг. мэс заслын оролцоо: шүдний язгуурын оройг авах (тайрах).
Фистулийг бүрэн эмчлэхийн тулд нөхөн сэргээх курс хийх шаардлагатай. Бохьны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хэт авианы цацраг туяагаар эсвэл лазераар эмчилдэг. Заримдаа диаметрийн гүйдэл нь фистулийг цочрооход ашиглагддаг. Үрэвслийн процессыг антибиотик хэрэглэх, түүнчлэн тусгай эмийн уусмалаар амны хөндийгөөр эмчлэх замаар арилгадаг.
Фистулийг эдгээх, болзошгүй халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь мэргэжлийн цуврал шүдний оо, гель хэрэглэхэд тусалдаг.
Шаардлагатай бол нэмэлтээр зааж өгнө антигистаминууд: тавегил эсвэл супрастин.
Давстай банн нь буйлны хаван арилгахад тусалдаг.
Тархалт зэрэг хүндрэлүүд байвал эмгэг процесс periosteum руу - фистулыг зайлуулах ажлыг зөвхөн хийдэг мэс заслын аргаар. Мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь хүндрэл, дараагийн мэс засал хийхээс зайлсхийхэд тусална.
Уламжлалт анагаах ухаан юу санал болгодог вэ?
Уламжлалт анагаах ухааны жор нь фистулийг эмчлэх эсвэл түүний үүсэх шалтгааныг арилгах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч тэд нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хурдасгахад тусалдаг.
- Тэнцүү хэсэгт календулын цэцэг, шар өвс, цэцэг, данделион үндэс, амтат гэрийн хошоонгор өвс, tansy баг цэцэг, цэцэрлэгийн сорелын үндэс, хольж, мах бутлуурын дотор нунтаглаж, үүссэн холимогт нэмнэ. ихтиол тосболон calendula тос, сайтар хутгана. Үүссэн тосыг буйлны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэнэ.
- Chamomile дусаахыг бэлтгэ. Үүнийг хийхийн тулд 400 мл буцалж буй усанд нэг халбага цэцэг хийнэ, 2 цаг орчим байлгана, шүүнэ. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг өдөрт хэд хэдэн удаа угаана. Chamomile нь календула эсвэл 1: 1 харьцаатай хоёр ургамлын холимогоор сольж болно.
- Сонгино нилээд цавчих, буталсан муми шахмал (10 ширхэг), нэг халбага нэмнэ оливын тос, холино. Найрлагыг ариутгасан самбай дээр байрлуулж, нөлөөлөлд өртсөн бохь дээр хэрэглэнэ. 5 минут байлгана. Өдөрт 2-3 удаа давтана.
- Зуун настын гурван навч, Kalanchoe, сармисны хумс авч, жижиглэж, холино. Холимогийг боолт эсвэл самбайгаар боож, үрэвссэн хэсэгт өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 10 минут байна.
Нийтэлсэн огноо: 14.05.2011 12:00
Паулин
Өдрийн мэнд
Надад зөвөлгөө өгөхийг би танаас хүсч байна! Урьдчилан баярлалаа! 2011 оны 1-р сарын сүүлээр би шүдний эмч дээр дахин очиж, зураг авсны дараа 5, 6-р шүдэнд (зүүн дээд талд) титэм тавихыг санал болгов. "гүүр". Анхаарна уу: 5-р шүд нь зүү дээр байсан (ломбо болон шүдний бусад хэсгүүдийн хооронд харагдахуйц зааг үүссэн - гаднаасаа муухай харагдаж байсан), 6-р шүд нь түүний талаас илүү хувь нь ломботой байсан - хоёр шүд нь "үхсэн" удаж байна. Мэдээжийн хэрэг, би материалыг сонгосон - металл керамик. Титэмийг 2011 оны 2-р сарын эхээр тавьсан. Шууд утгаараа 6-р шүдний доор бөөн юм гарч ирээд, дараа нь шингэн "уут" гарч ирэв. Би үүнийг өнгөрнө гэж бодсон, учир нь ... өвдөлт байгаагүй. Би үүнийг угаасан. Энэ долоо хоногт би мэс засалч дээр очиж зураг авахуулсан, тэр хараад, фистул гэж хэлээд намайг эмчилдэг газар руу явуулсан. Би тэднийг хаана эмчилсэн бол энэ нь баталгаат хэрэг биш гэж хэлсэн - таны титэм бүрэн бүтэн байна! Гэхдээ бид сувгийг эмчилсэнгүй! Ингэж амьдар. Би зурагтай өөр мэс засалч дээр очсон. Тэр надад 6 дахь 3 сувгаас зөвхөн тагнайн суваг л эдгэрсэн, яагаад ийм үнэтэй титэм суулгахаасаа өмнө бүх сувгийг сайтар эмчлэхийг санал болгоогүй юм бэ гэж тэр надад хэлсэн юм?! Эмч нар зарим талаараа буруутай гэдэгт би итгэж байна, гэхдээ тэд баталгаат эмчилгээ хийлгэхээс татгалзаж байна! Титэмүүдийг төгс суурилуулсан - ямар ч гомдол байхгүй! Үүнийг тайлах нь үнэхээр ичмээр юм! Эмчилгээний дараа дахин титэм суулгах боломжтой юу? Титэмийг арилгахад тэд миний шүдийг хугалж магадгүй гэж би айж байна, учир нь ... Тэд үүнийг маш хатуу байрлуулсан - тусгай цементэн дээр (хамаатан садан гэх мэт, тэд бүр хөндлөнгөөс оролцдоггүй). Хаана тавьсаныг эмчийн зөвлөснөөр одоо тайлах уу, эсвэл зүгээр л амьдрах уу гэсэн асуулт намайг зовоож байна. Эсвэл битгий хойшлуулаад тэдэн дээр яаралтай очоорой?!!! Өөр нэг асуулт бол энэ нь баталгаат тохиолдол гэж та бодож байна уу? Би эрхээ хамгаалах гэж оролдох ёстой юу? Наад зах нь титэм авч, дахин суулгахад хөнгөлөлт үзүүлбэл яасан юм бэ? БАЯРЛАЛАА!
Нийтэлсэн огноо: 15.05.2011 17:10
Сайн уу, Полина!
Металл керамикийг зайлуулж, шүдээ зөв эмчлэх шаардлагатай. Шинэ титэм хийх шаардлагатай болно.
Таны очсон мэс засалч зөв байна. Баталгаажуулалтын нэг хэсэг болохын тулд та шүдэндээ ямар нэгэн асуудал гарахыг анхааруулж, хиймэл шүд хийлгэхээс өмнө эмчлэх шаардлагатай байсан.
Нийтэлсэн огноо: 01.06.2011 19:10
Паулин
Александр Александрович, сайн уу! Зөвлөгөө өгсөнд баярлалаа! Титэмүүдийг арилгасан. Би сувгийг эмчилсэн. Шүдний хяналтын рентген зураг авсан. Би түр зуурын дүүргэлтээр 10 хоног алхсан (би ажиглалтанд байсан). Сувгийг эмчилсний дараа фистул 7 хоногийн дотор алга болсон (би Ротоканаар амаа байнга зайлдаг). Титэмүүдийг арилгасанТехникч үүнийг сэргээсэн (тэр шинээр хийгээгүй). Тэд өчигдөр суулгасан. Би сувгийн эмчилгээний мөнгө төлж, титэмүүдийг баталгаат хугацаанд дахин суулгасан. Тэд удаан хугацаанд үйлчилнэ гэж найдаж байна.
Нийтэлсэн огноо: 03.06.2011 07:07
Паулин
БАЯРЛАЛАА!!!
Нийтэлсэн огноо: 23.04.2012 04:23
Елена
Титэм доорх шүд нь удаан хугацаанд "үхсэн" байсан ч фистул үүссэн, би шүдний эмчид очсон, тэд надад ямар нэгэн тариа хийсэн, фистул арилсан, сарын дараа эргэж ирсэн. Одоо бөөн бөөнөөрөө байнга "наалддаг". яаж эмчлэх вэ?
Нийтэлсэн огноо: 23.04.2012 07:02
Сайн уу, Елена!
Эмчилгээ хийхийн өмнө та юу эмчлэхээ шийдэх хэрэгтэй. Эхлээд та зураг авах хэрэгтэй. Дараа нь титэмийг арилгах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Жич: Би зөвхөн фистулын зам байгаа эсэх дээр үндэслэн онош тавих боломжгүй тул эмчилгээг санал болгож чадахгүй. Олоод үзээрэй мэргэшсэн эмчтэгээд бүх асуултаа түүнээс асуу.
Нийтэлсэн огноо: 20.05.2012 22:02
Алишер
Сайн байцгаана уу, би чамаас асуумаар байна... Миний урд шүдээ хазаж байгаа фистулууд байна. Одоогоос 2 сарын өмнө хаван арилангуут фистул арилсан гэж бодсон.Гэхдээ нэг л мэдэхэд тэр нь эргээд гараад намайг зовоож байна.Өвдөлт ихтэй,шүд хүртэл өвдөж байна. идэх боломжгүй. Би шүдний эмчид очоогүй. Ямар сонголт байна? Надад хэлээч...
Нийтэлсэн огноо: 01.12.2012 00:13
Ирина
Сайн байцгаана уу би ч гэсэн бохьныхоо титэм дор идээт уут үүсээд байсан: би усаар давсаар зайлж байгаад тэр нь алга болчихсон, дараа нь тэр бүгд буцаж ирдэг. Эцэст нь тэд зураг авсан, энэ нь харагдсан. Эмч зүүг ташуу тавиад, энэ зүү нь буйл дээр дарсан, өөрөөр хэлбэл тэд надад шүд цооролт байна гэж эмнэлгийн хэллэгээр тайлбарласан. Үүний үр дүнд би шүд нь ялзарч, ялзарсан хэсгийг нь авах шаардлагатай болсон. шүд.
Асуулт нь титэмийг авах үед шинэ титэм суулгах үед үлдсэн шүдийг бэхжүүлэхийн тулд юу хийх ёстой вэ?
Нийтэлсэн огноо: 01.12.2012 07:37
Шүд нь маш их гэмтсэн бол зүүгээр бэхлэгддэг.
Ерөнхийдөө би асуултыг ойлгосонгүй - ямар шүд вэ? титэмүүдийг тайлсан хүмүүсээс үү? Яагаад тэднийг бүхэлд нь хүчирхэгжүүлдэг вэ?
Нийтэлсэн огноо: 27.01.2013 13:43
Зочин
Ойролцоогоор 7 жилийн өмнө би урд (баруун) шүдэндээ металл керамик хийлгэсэн. Бүх зүйл сайхан байсан. Мөн зургаан сарын өмнө бохь дээр дарах нь өвдөж эхэлсэн.Яг хамрын нүхний доор. Эмч рүү яв, муур. Би энэ металл керамик эдлэл хийсэн, би үүнийг долоо хоногийн өмнө авсан. Тэр хэлсэн. ямар ч эмчилгээ байхгүй гэж би линкомицин зааж өгсөн, 2 капсулаар өдөрт нэг удаа. 10-хан хоног ууна. Мөн шөнийн цагаар нэг супрастин шахмал. мөн сод, давс, иодтой усаар зайлж угаана.Юу ч өвдөхгүй, гэхдээ энэ шүдний дээр хоёр талын буйлны дээр 2 жижиг батга бий, нэг нь ямар нэгэн цагаан агуулгатай. Энэ нь идээ бээр юм болов уу. Шүд хөдөлгөөнтэй болсон. Би маш их санаа зовж байна, энэ бол урд шүд юм! Тэр яагаад юу ч хийгээгүй юм бэ? Энэ зөв эмчилгээ? Миний хэтийн төлөв юу вэ?
Нийтэлсэн огноо: 28.01.2013 08:23
Антибиотикоор асуудлыг шийдэхгүй юм уу, уусан хугацаандаа, дараа нь дахиад л шийднэ гэж бодож байна. Энэ нь зураг авах, титэмийг арилгах шаардлагатай. Зөвхөн дараа нь оношийг тогтоож, эмчилгээг төлөвлөх боломжтой болно.
Нийтэлсэн огноо: 29.01.2013 20:01
Татьяна
Гүүрийг суурилуулсны дараа дээд эрүүминий хацар дээшилж эхлэв доод зовхиүрчлээ, дээд уруулсунаж, хамрын доор хоёр үрчлээс гарч ирэв. Гүүр нь маш өндөр өргөгдсөн, буруу байрлуулсан, нэг талдаа буйланд ижил төстэй ууттай гэж бодож байгаа нь зөв үү. Би эхлээд зураг аваад дараа нь оруулсан хүнтэй холбоо барих уу?
