Доод мөчдийн венийн дутагдал. Энэ оношийн ард юу нуугдаж байна вэ? Доод мөчний венийн дутагдал нь цаг хугацааны бөмбөг юм Архаг венийн дутагдлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Олон улсын флебологичдын холбоо, Оросын тархвар судлаачдын хийсэн судалгаагаар саяхныг хүртэл өндөр настай хүмүүсийн өвчин гэж тооцогддог доод мөчдийн венийн дутагдал мэдэгдэхүйц "залуужиж" байна. IN өнгөрсөн жил 14-16 насны өсвөр насныханд энэ өвчний шинж тэмдэг илэрсэн. Тэгэхээр венийн дутагдал гэж юу вэ, түүний анхны илрэл, эмчилгээ юу вэ? Энэ өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ? Эдгээр асуултанд хариулахын тулд хөлөнд цус хэрхэн урсаж, CVI-д хүргэдэг цусны эргэлтийн эмгэгтэй холбоотой юу болохыг ойлгох шаардлагатай.

Венийн дутагдлын мөн чанар

Босоо алхаж сурсан хүн таталцлын хүчнээс хойш өөрийгөө венийн дутагдалд оруулдаг гэж үздэг. физикийн хуулиуд) цусны урсгалд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг. Доод мөчдийн цусны эргэлтийн систем нь гүн (90%) ба өнгөц (10%) судлуудаас бүрдэнэ. Тэдгээр нь цоолбороор (холбооны судал) хоорондоо холбогддог. Сафен (өнгөц), гүн, шууд цоолбортой судлууд нь зүрх рүү цус урсдаг хавхлагуудтай бөгөөд энэ нь ретроградын урсгалыг саатуулдаг.

Судасны хана тогтворжиж, биеийн байрлал өөрчлөгдөх үед тэдгээрийн хоорондох хөндийн өөрчлөлт нь физиологийн хуулиудын дагуу явагддаг. Хавхлагын аппарат нь мөн хэвийн ажилладаг, өөрөөр хэлбэл цусыг дээшээ гаргасны дараа түүнийг буцааж оруулахгүйгээр хаадаг. Гэвч эдгээр механизмын ядаж нэг нь бүтэлгүйтсэн даруйд рефлюкс (цусны том судаснуудад зүрх рүү буцах урсгал) тасалддаг.

Ихэнхдээ энэ нь хүн зайлшгүй шаардлагатай үед тохиолддог урт хугацаазогсох эсвэл суух. Энэ нь венийн доод хэсэгт цусны зогсонги байдалд хүргэдэг. Энэ нь венийн хананд даралтыг нэмэгдүүлж, улмаар өргөсдөг. Үүний үр дүнд хавхлагын хавхлагууд бүрэн хаагдахаа больсон. Цус дээшээ урагшлахын оронд хэвийн бус доошоо хөдөлж эхэлдэг.Венийн дутагдал үүсдэг.

Цусны урсгал ямар венийн судсыг зөрчсөнөөс хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• CVI нь венийн судаснуудад үүсдэг архаг венийн дутагдал юм. Энэ бол хамгийн түгээмэл өвчин юм.
• Цооролттой венийн хавхлагын дутагдал.
• Гүн том судаснуудад цочмог венийн дутагдал үүсдэг. Өвчний энэ хэлбэр нь хамаагүй бага тохиолддог тул хангалттай судлагдаагүй байна.

Цочмог венийн дутагдал

Хэрэв доод мөчдийн гүний гол судаснууд гэнэт бөглөрвөл венийн цусны урсгал нэн даруй тасалддаг. Энэ хам шинжийг цочмог венийн дутагдал гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ энэ нь гүн судал, цочмог хэлбэрийг холбосон гэмтлийн улмаас үүсдэг. Өвчний энэ хэлбэр нь өнгөц венийн судаснуудад хэзээ ч хөгждөггүй. Түүний байршил нь зөвхөн гүн судлууд юм.

Цочмог венийн дутагдал илэрч, арьс нь хөхрөлтийн өнгө олж авдаг. Үүн дээр венийн хэв маяг тод харагдаж байна. Хүчтэй өвдөлт нь том судасны бүх чиглэлд тэмдэглэгдсэн байдаг. Хэзээ арилгахын тулд цочмог хэлбэрөвчний үед венийн судсыг цусаар дүүргэхийг багасгахын тулд хүйтэн шахалт хийхийг зөвлөж байна.

Хүйтэн шахалтыг хэрэглэх дүрэм

Хэрэв гэмтэл нь ноцтой байвал хөргөсөн даавууг хэд хэдэн давхаргаар нугалж хэрэглэх нь дээр. Хоёр хэсэг ав. Нэг нь хоёроос гурван минутын турш үрэвссэн хэсгийг хамардаг бол нөгөө нь ус, мөстэй саванд хөргөнө. Уг процедурыг дор хаяж нэг цагийн турш дуусгах ёстой. Жижиг талбайн хувьд та мөсөн савыг ашиглаж болно.

Цочмог үрэвсэлт үйл явцын үе шатыг арилгахад цусны бүлэгнэлтийг удаашруулдаг тос (гепатотромбин, гепарин, гепароид) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тэдгээрийг дулаан шахаж хэрэглэдэг.

Дулаан шахалтыг хэрэглэх дүрэм

1. Гурав, дөрвөн нугалж самбай авна.
2. Халаасан тосонд дэвтээнэ.
3. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэнэ.
4. Дээрээс нь полиэтилен эсвэл шахалтын цаасаар хучиж, самбайг тосоор бүрхэнэ.
5. Хөвөн ноос эсвэл ноосон даавуугаар дулаалах. Амлах боолт. Шөнөдөө орхи.

Компрессийг арилгасны дараа гадаргууг согтууруулах ундаагаар эмчилнэ.

CVI ба түүний аюул

Архаг венийн дутагдал нь хөлний цусны урсгалын хамгийн түгээмэл эмгэг бөгөөд зөвхөн венийн судаснуудад үүсдэг. Тэр анх харахад тийм ч хор хөнөөлгүй биш юм. Доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дагавар нь шагайны зөөлөн эдэд трофизмын эмгэг өөрчлөлтийг урагшлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүний зэрэгцээ, эхний шатанд гарч ирдэг хар толбодоод хөлний арьсан дээр. Тэд маш хурдан ургадаг бөгөөд зөөлөн эдэд гүн нэвтэрч, эмчлэхэд хэцүү гэмтэл үүсгэдэг. Ихэнхдээ CVI дуусдаг. Асаалттай хожуу үе шатуудтромбоз (гүн венийн судсанд үүсэх) ба (өнгөц судал дахь тромбоз), пиодерма болон бусад гажиг үүсдэг. венийн судаснууд.

Венийн дутагдлын хамгийн хүнд үр дагаврын нэг нь тромбоз үүсэх, улмаар цусны бүлэгнэл (эмболи) нь судасны хананаас салгах явдал юм. Цусны эргэлтийн системээр цусны бүлэгнэлтийн "аялал" нь аюулд хүргэдэг нас баралт аюултай үзэгдэл – .

Үүнээс гадна цусны эргэлтийн хэвийн бус байдал нь бичил эргэлтийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Зүрхний дутагдлын синдром үүсдэг. Мөн энэ нь сэтгэцийн үйл ажиллагаа буурч, хурдан ядрах шалтгаан болдог. Цусны урсгалын алдагдал нь эдэд бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь арьсны янз бүрийн тууралт хэлбэрээр харшлын урвал үүсгэдэг. Тэдэнд лизосомын фермент ба чөлөөт радикалуудын хэмжээ нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ эмгэг төрүүлэгч микрофлорын тархалт нэмэгдэж, үрэвсэлт үйл явц үүсч, улмаар макрофаг, лейкоцитууд идэвхждэг.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

CVI-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бие махбодийн идэвхгүй байдал, илүүдэл жинболон хүнд биеийн ачаалал (хүнд өргөх, зогсож эсвэл сууж буй байрлалд удаан хугацаагаар ажиллах). Заримдаа венийн дутагдал нь мөчний гэмтлийн дараа үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь төрөлхийн эмгэгийн улмаас үүсдэг венийн систем.

CVI-ийн хөгжлийн эрсдэлт бүлэгт дараахь ангиллын хүмүүс багтдаг.

• Жирэмслэлт ба төрөлт, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед эмэгтэйчүүд.
• Биеийн хөгшрөлтийн улмаас венийн хананы тонус буурдаг өндөр настан.
• Бэлгийн бойжилтын үед дааврын тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс болж CVI үүсч болзошгүй өсвөр насныхан.
• Эмчилгээнд хэрэглэдэг хүмүүс дааврын эм.

CVI-ийн гол илрэлүүд

CVI өвчний хамгийн анхны илрэлүүд нь хөлөнд хүндийн мэдрэмж төрж, дотроосоо хагарч байгаа мэт сэтгэгдэл төрдөг. Хүн удаан хугацаагаар зогсох (багш, худалдагч, машин дээр ажилладаг ажилчид) эсвэл сууж байхдаа нэгэн хэвийн ажил хийх үед эдгээр мэдрэмжүүд эрчимждэг. Хөдөлгөөн (алхаж) эхэлснээс хойш хэсэг хугацааны дараа тэд буурч, эцэст нь "хэвтээ" байрлалд, хөлөө дээш өргөдөг.

Аажмаар, өвчин хөгжихийн хэрээр эдгээр тааламжгүй мэдрэмжүүд-ээр нэмэгддэг зам, цочмог өвдөлт тугалын булчингуудӨө. Бараг бүх тохиолдолд өвчин нь хөлний доод хэсэг, шагайны бүсэд хаван дагалддаг. Тэд оройн цагаар гарч ирдэг бөгөөд шөнийн нойрны дараа алга болдог. Энэ нь хүндэрсэн үед венийн дутагдлын шинж тэмдэг нь хөлний хэмжээ ихсэх хэлбэрээр илэрдэг. Түүнээс гадна цусны урсгалын эмгэгийн түвшин өндөр байх тусам хөл хавагнах болно. Хавангийн хэмжээнээс хамааран гол венийн тромбозын дараах өөрчлөлтүүд хаана байрлаж байгааг тодорхойлох боломжтой.

Олон өвчтөнүүд гадаад төрх байдлын талаар гомдоллодог (шинж тэмдэг) хелийн судлууд) арьс, гиперпигментаци, янз бүрийн дерматит дээр. Пигментаци өөрчлөгддөг газруудад үс унаж, арьсны уян хатан чанар алдагддаг. Зөөлөн арьсан доорх эдүүд аажмаар хатингардаг. Өвчний хамгийн хүнд үе шат нь жижиг хэмжээтэй (хагас см-ээс ихгүй диаметртэй) эсвэл шагайнаас дээш хөлний доод хэсгийг хүрээлж болох трофик шархлаагаар илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байна. Тэр хүнд толгой өвдөх, сулрах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

CVI-ийг оношлоход тулгарч буй гол асуудал бол хүн амын мэдлэг муу байдаг. Ихэнх хүмүүс хөл хүндрэх, хавдах болон бусад асуудлуудыг ажлын ачаалал ихтэй өдөр, ядрах гэх мэттэй холбодог. Эдгээр нь ноцтой өвчний шинж тэмдэг гэдгийг тэд ойлгодоггүй. цусны судас. Мөн эдгээр өвчнийг хурдан арилгах эмийн сурталчилгаа нь хүмүүст буруу мэдээлэл өгч, төөрөгдүүлж, өөрийгөө эмчлэхийг уриалж байна. Үүний үр дүнд хүн яарахаа больдог эмнэлгийн тусламж. Өвчин нь даамжирч, оношийг хожуу үе шатанд, эмгэг нь аль хэдийн том талбайд тархсан бөгөөд түүнтэй тэмцэхэд илүү хэцүү байдаг.

Венийн дутагдал - флебологичдын тайлбар

Архаг венийн дутагдал нь бие даасан эмгэг юм, гэхдээ түүний шинж тэмдгүүдийн дунд тромбофлебийн дараах өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний үндсэн дээр эмчилгээний арга болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээӨвчний илрэлийг үүсгэдэг шалтгааныг арилгахад чиглэсэн цогц байх ёстой. Бүх төрлийн венийн өвчний эмчилгээний стандартыг боловсруулахад оролцдог Оросын мэргэжилтнүүд дараахь зарчим дээр үндэслэсэн Е.Г.Яблоковын CVI ангиллыг ашиглахыг зөвлөж байна.

• Өвчний эхний үе шат (I) нь эмнэлзүйн үндсэн шинж тэмдгээр илэрхийлэгддэг: хөлөнд хүндээр тусах, хавдах, венийн венийн харагдах байдал.
• Дараагийн нэг (II ба III) бүр нь өвчний хүндрэлийг нэмэгдүүлдэг шинж тэмдгүүдээр нэмэгддэг. Жишээлбэл, II үе шатанд гиперпигментаци, арьсны дерматит илэрч, томорсон судал нь арьсан дор харагдана.
• Учир нь III шатшархлаа үүсдэг, арьс (заримдаа зөөлөн эдүүд) хатингардаг. Тромбофлебитийн дараах явцын шинж тэмдэг.

Энэ ангилалд CVI-ийн илрэл байхгүй, харин венийн судаснууд тодорхой илэрхийлэгддэг тэг градус (0) байдаг. Энэ нь энэ үе шатанд эмчилгээний арга нь өвчний 1, 2, 3-р зэргийн эмчилгээнээс эрс ялгаатай байх ёстойг харуулж байна.

Венийн дутагдал нь ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг . Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​хөгжлийн бэрхшээл буурах зэрэг нь флебологийн өвчний олон улсын ангиллын дагуу тодорхойлогддог. Үүнийг CEAP гэж нэрлэдэг. Үүнд дөрвөн хэсэг орно:

1. Эмнэлзүйн. Үүнд тодорхой кодын дагуу өвчний онцлог шинж тэмдгийг (шинж тэмдгүүд) зааж өгсөн болно.
2. Этиологи. Энэ хэсэг нь өвчний гарал үүслийг шифрлэдэг: төрөлхийн буюу олдмол; анх удаа гарч ирсэн эсвэл хоёрдогч; тодорхойгүй этиологитой.
3. Анатомийн. Гурван төрлийн венийн аль нь (үндсэн, цооролт, гажигтай) цусны урсгалд эмгэг өөрчлөлт гарсан болохыг заана.
4. Эмгэг физиологийн. Энэ нь зөрчлийн төрлийг илтгэнэ.

Шинж тэмдэг тус бүрийг (өвдөлт, хавдар, пигментаци) оноогоор үнэлнэ.

• Хэрэв шинж тэмдэг илрээгүй бол 0 оноо;
• Дунд зэргийн / бага зэргийн илрэл - 1 оноо;
• Илэрхий тэмдэг - 2 оноо.

Шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, дахилтын илрэлийг үнэлэхэд ижил системийг ашигладаг.

1. Хэрэв байхгүй бол - 0 оноо;
2. Гурван сараас бага хугацааны илрэлийн үргэлжлэх хугацаа / нэг дахилт - 1 оноо,
3. Шинж тэмдгүүд нь гурван сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг/дахилт хэд хэдэн удаа тохиолддог - 2 оноо.

Оноо авсан онооны үндсэн дээр (гол төлөв шинж тэмдгүүдийн дагуу) хөгжлийн бэрхшээлийн зэргийг тодорхойлно.

• 1-р зэрэг - хүн ажлын үүргээ ямар ч хязгаарлалтгүйгээр гүйцэтгэх боломжтой.
• 2-р зэрэг - засвар үйлчилгээтэй 8 цагаас илүүгүй ажиллахыг зөвшөөрнө.
• 3-р зэрэг - хүн засвар үйлчилгээ хийлгэсэн ч ажиллах чадваргүй.

CVI-ийн эмчилгээ

Венийн дутагдлын эмчилгээг үндэслэнэ эмийн эмчилгээ, энэ нь үрэвслийн процессыг зогсоох, цусны урсгалын эмгэгийг засах, цусны бичил эргэлтэнд нөлөөлөх, лимфийн урсацыг сайжруулах, венийн хананы аяыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Үүний үндэс нь флеботоник юм. Хөнгөн хэлбэрээр, эрт үе шатуудТэдний өвчин нь өвчний гол шинж тэмдгийг арилгахад хангалттай юм. Гэхдээ үрэвсэлт үйл явц, шархлаа, дерматит үүсэх замаар өвчин улам хүндрэх үед нэмэлт эм- фермент, antiplatelet бодис, антибиотик, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдболон бусад олон эм.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь:

1. - Detralex болон антистакс; болон үр дүнтэй эм, жирэмсний хоёр дахь хагаст хэрэглэхийг зөвшөөрсөн - Гинкор Форт;
2. Үрэвслийн эсрэг - Мелоксикам, Диклофенакболон бусад хэд хэдэн;
3. D - Дипиридамол, клопидогрел, аспирин (ацетилсалицилын хүчил);
4. Антигистаминууд - Проместазин, Клемастин.
5. Антиоксидантууд - Эмоксипин болон бусад.

Эдгээр бүх эмийг өвчний аль ч үе шатанд хэрэглэж болно. Гэхдээ тэдний томилгоог өвчний шинж тэмдгээр зөвтгөх ёстой.

Эмчилгээнд хүнд үе шатуудихэвчлэн пиодерма (арьсан дээр шархлаа үүсэх) дагалддаг венийн дутагдал, бие махбодид цаашдын халдвар, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. хүнд хүндрэлүүд(жишээлбэл, сепсис), антибиотик ба бактерийн эсрэг бодисууд - фторхинолонууд, цефалоспоринууд (I ба II үе), хагас синтетик пенициллинүүдийг тогтооно. Энэ үе шатанд флеботроп эм нь шаардлагатай үр нөлөөг өгдөггүй тул тэдгээрийг хэрэглэх нь зохисгүй гэж үздэг.

Дараахь зүйлийг өнгөц венийн дутагдалд орон нутгийн мэдээ алдуулалт, үрэвслийн эсрэг эм болгон ашигладаг (хэрэв трофик шархлааны хүндрэл байхгүй бол):

• Бутадион ба Индометацин- үрэвслийг арилгах;
• Гепароид ба гепарин -цусны бүлэгнэлтийг бууруулж, цусны бүлэгнэл үүсэх, шархлаат үхжил үүсэх эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх;
• Лиотон 1000- цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, үрэвслийн процессыг намдаана. Гэхдээ энэ тосыг хэрэглэх үед энэ нь боломжтой юм харшлын урвал.
• Венобен- Цусны бүлэгнэлтийг удаашруулж, шинээр үүсэхээс сэргийлж, байгаа хэсгийг нь уусгаж, цусны урсгалыг сайжруулж, арьсыг нөхөн сэргээхэд тусалдаг.

Одоогоор үйлдвэрлэж байна их хэмжээнийвенийн дутагдалд зориулсан шахмал. Энэ нь тэднийг сонгоход маш хэцүү болгодог, учир нь тэдний ихэнх нь ижил зүйл идэвхтэй байдаг идэвхтэй бодисүндсэндээ, гэхдээ огт өөр нэрс. Энэ нь төөрөгдөл үүсгэдэг. Үүний үр дүнд хамгийн түрүүнд эмчийн зааж өгөхөөс өмнө эмийн нэг нэрэнд дасах цаг зав гардаггүй өвчтөнүүд хамгийн түрүүнд зовж шаналж байна. Хамгийн гол нь тэд бүгд адилхан үйлдэл хийдэг ч гэсэн өөр өөр үнэтэй байдаг нь заримдаа өвчтэй хүний ​​халаасанд ордог.

Венийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх

CVI-ийн эрсдэлтэй хүмүүс эрүүл мэндээ хянах хэрэгтэй. Мөн урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь дараах байдалтай байна.

1. Венийн дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амин чухал үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд алхах, дугуй унах, усанд сэлэх, гүйх эсвэл уралдааны алхалт нь маш ашигтай байдаг. Бас энд эрчим хүчний төрлүүдспорт нь эсрэг заалттай байдаг.
2. Хэрэв та венийн дутагдалтай бол уурын банн, саун, халуун усанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Венийн судсыг өргөсгөх, тэдгээрийн халих, цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг бүх зүйл эсрэг заалттай байдаг.
3. Нар, solarium-д удаан хугацаагаар өртөхийг зөвлөдөггүй (энэ нь юуны түрүүнд эмэгтэйчүүдэд хамаарна). Орой эрт (16:00 цагаас хойш) наранд шарах нь дээр.
4. Хэрэв доод мөчдийн (хонго) целлюлитийн эсрэг массаж хийх шаардлагатай бол флебологичоос зөвшөөрөл авах шаардлагатай, учир нь энэ процедур нь ихэвчлэн венийн венийн дахилтыг өдөөдөг бөгөөд цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.
5. Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахыг хичээ. Хоол тэжээл нь тэнцвэртэй байх ёстой. Эслэг, фолийн хүчил, рутин, В1, В5, С, А витаминаар баялаг хоол хүнсэнд гол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Микроэлементүүд (төмөр, магни, цайр, зэс) агуулсан нэмэлт тэжээлийг зааж өгсөн болно.
6. Та шингэний хэрэглээгээ багасгаж, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс, мөн өөх тосны хуримтлалыг сайжруулж, жин нэмдэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Үйл ажиллагааны венийн дутагдал (FVI)

дунд янз бүрийн төрөлвенийн судасны эмгэг зэрэг бие даасан хэлбэрүйл ажиллагааны венийн дутагдал (FVI) ялгагдана. Бусад төрлийн архаг өвчний хувьд энэ эмгэгтэр хаван болон бусад байдлаар ялгаатай венийн судасны эмгэгээс үл хамааран венийн цусны зогсонги байдлын шинж тэмдэг илэрдэг.. Заримдаа үүнийг бас тэмдэглэсэн байдаг эрүүл хүмүүстэдгээрийн эмгэг өөрчлөлтгүй. Энэ өвчний дараах хэлбэрүүд байдаг.

• FVN ортостатик. Хөдөлгөөнгүй (статик) байрлалд удаан хугацаагаар байх үед хөл өвдөх, хавдах, хүндрэх шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл, урт нислэг, автобус, машинаар эсвэл галт тэргээр явах. Энэ төрлийн FVN нь багш, мэс засалч, оффисын ажилчид, түүнчлэн ахмад настнуудад түгээмэл байдаг.
• FVN нь гормоноос үүдэлтэй. Энэ төрлийн өвчин нь эмчилгээний болон жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын эм, эстроген, гестаген гэх мэтийг хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.
• FVN нь үндсэн хуультай. Хүний биеийн хэвийн байдлаас янз бүрийн хазайлтаас үүдэлтэй. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь илүүдэл жин, хэт өндөр байх явдал юм.
• FVN холимог. Хэд хэдэн хүчин зүйлд нэгэн зэрэг өртөх үед үүсдэг. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний ​​дааврын түвшин өөрчлөгддөгтэй холбоотой юм. Мөн ургийн хөгжил нь умайн хэмжээ нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь шөрмөсний болон хөндийн венийн судаснуудад дарамт учруулж, нэмэлт шахалтыг бий болгож, доод мөчдийн цусны урсгалд хүргэдэг. Хөлний венийн дутагдал үүсдэг.

FVN-ийн эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд функциональ венийн дутагдлыг тусгай (оймс, трико) өмсөх эсвэл уян боолт хэрэглэх замаар эмчилдэг. Энэ тохиолдолд шаардлагатай шахалтыг эмчлэгч эмч сонгох ёстой. Оймс өмсөж эсвэл хэвтэж байхдаа уян боолт хийх хэрэгтэй. Хөлийг дээш өргөх хэрэгтэй.

-аас эмсанал болгож байна Detralex.Шаардлагатай бол жирэмсэн эмэгтэйчүүд (хэрэв зүүсэн бол шахалтын хувцасхангалттай биш) санал болгож байна Гинкор Форт. Сайн нөлөөөгдөг - нөлөөлөлд өртсөн судсанд мансууруулах бодис тарих процедур ( фиброван, этоксиклерол эсвэл тромбовар). Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн эмчилгээг том венийн судас гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ процедурын эсрэг заалтууд байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Хэт зузаан хөл;
2. Артрит, саажилт болон бусад өвчний улмаас өвчтөн хөдлөх чадвараа алдах;
3. Цочмог үрэвслийн үе шатанд целлюлит.
4. Орчны температур нэмэгдсэн. Намар-өвлийн улиралд эсвэл хаврын улиралд sclerotherapy хийхийг зөвлөж байна.
5. Өвчтөний харшлын урвалын хандлага.

Sclerotherapy нь радикал эмчилгээний аргуудаас хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Энэ нь амбулаторийн үндсэн дээр хийгддэг бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Гэхдээ түүний гол давуу тал нь доод хөлний өнгөц судсыг арилгахгүйгээр GSV-ийн цусны урсгалын эмгэгийг арилгах боломжийг олгодог. FVN-ээр оношлогдсон бүх өвчтөнүүд гарал үүслээс үл хамааран эмчилгээ хийлгэх ёстой эмнэлзүйн үзлэгжил хагас жилд нэг удаа.

Лимфовенийн дутагдал

Цусны урсгалын эмгэгийн дунд архаг лимфовенийн дутагдал гэх мэт өвчнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь хөдөлмөрийн насны хүмүүсийн 40 гаруй хувийг эзэлдэг. Энэ нь арьсны эмгэг өөрчлөлт, трофик шарх үүсэх дагалддаг хөнгөн ба хүнд хэлбэрийн даралтын аль алинд нь илэрдэг.

Лимфостазын эмгэгийг эмчлэх аргыг өвчний хүнд байдлаас хамааран сонгоно. Практикаас харахад радикал эмчилгээ ( мэс засал) өвчтөний эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой эсрэг заалтуудын улмаас үргэлж хийх боломжгүй байдаг. Тиймээс сайжруулах тал дээр онцгой анхаарч байна консерватив эмчилгээ, бусад зүйлсийн дунд өвчтөнийг мэс засалд бэлтгэхэд заавал байх ёстой.

Эмийн эмчилгээ

Лимфовенозын тогтолцооны дутагдлын консерватив эмчилгээний үндэс нь дараахь эмүүд юм.

• Флеботоник - Aescusan, Glivenol, Anavenol;
• Лимфийн урсацыг нэмэгдүүлэх - Венорутон, Троксевасин;
• Цусны урсгал, бичил эргэлтийг засах - Plavix, Trental болон бусад хэд хэдэн;
• Үрэвслийн эсрэг эмүүд - Кетопрофен, Диклофенак гэх мэт;
• Шинэ үеийн флеботоник - Ginkor Fort, Endotelon, Detralex, Cyclo-3 Fort.

Лимфовенийн системийн дутагдлын эмчилгээнд физик эмчилгээний аргуудыг өргөнөөр ашигладаг бөгөөд өндөр эерэг үр дүн өгдөг.

Өвчний эхний үе шатанд тунгалаг булчирхайнууд агшилтын үйл ажиллагаагаа хараахан алдаагүй байгаа үед. цахилгаан өдөөлт нь сайн үр дүнг өгдөгдунд давтамжийн модуляцлагдсан синусоид гүйдэл. Энэ тохиолдолд венийн-булчингийн шахуурга идэвхжиж, лимфийн барьцааны урсгал үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний хөдөлгөөнийг хэвийн болгодог.

Соронзон эмчилгээ

Цахиурын давс, нүүрсустөрөгчийн хүчил агуулсан банн дагалддаг соронзон эмчилгээ. Энэ нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэггүй дэвшилтэт аргуудын нэг юм. Уг процедурыг хэрэгжүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг ашиглана.

• Соронзон орон - бага давтамжтай, хувьсах.
• Цахиур-нүүрстөрөгчийн давхар ислийн ванны уусмал, цахиурын давсны агууламж 150-200 г/л, нүүрсустөрөгчийн хүчил - 2 г/л хүртэл.

Гүйцэтгэх дараалал:

1. Нөлөөлөл соронзон орон. Гүйцэтгэх хугацаа хамгийн ихдээ 15 минут байна.
2. Нэг цагийн турш амраарай.
3. Цахиур-нүүрстөрөгчийн давхар ислийн банн авах (20 минут хүртэл).

Шахалтын эмчилгээ

Lymfa-E аппарат болон Ламифарен хүрэн далайн замагны гель ашиглан хийн хувьсах шахалтын арга. Дуусгах журам:

• Өвчтөний өвдөж буй мөчрүүдэд хүйтэн гель (t=28-30°) хийнэ.
• Тэдгээрийг тусгай нэхмэл бус материалаар (салфетка эсвэл хуудас) боож өгнө.
• Тоног төхөөрөмжийн шахалтыг нэн даруй гүйцэтгэдэг. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаардаг бөгөөд 40-60 минутын хооронд хэлбэлздэг.

Процедурын төхөөрөмжийн тохиргоо:

1. Даралт - 60-аас 90 мм м.у.б. Урлаг.
2. Ашиглалтын горим - даралт тогтоох функцтэй "өсөх долгион".

Олшруулсан үед өвдөлтийн хам шинж, трофик шархлааны харагдах байдал, явц, түүнчлэн хөлний үхжил үүсэх, судасны дутагдлыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Энэ нь хиймэл судал ашиглан протез хийх эсвэл эрүүл бүсээс авсан өөрийн венийн судсыг тойрон гарах мэс засал байж болно. Дэвшилтэт тохиолдлуудад мөчрийг тайрч болно.

Дээр дурдсан бүхнээс харахад аймшигтай биш нэртэй ч гэсэн дараах дүгнэлтийг хийх шаардлагатай байна венийн дутагдал нь ноцтой анхаарал шаарддаг өвчин юм. Тиймээс эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам сэтгэл санааны болон санхүүгийн хохирол бага байх болно.

Хүсэлт гаргасанд баярлалаа.
Таны өргөдлийг хүлээн авлаа.
Манай мэргэжилтэн тантай удахгүй холбогдох болно

Доод мөчдийн архаг венийн дутагдалхамгийн түгээмэл өвчин юм захын судаснууд. Хөдөлмөр эрхэлдэг хүн амын дунд энэ өвчний тархалт 40-50 хувьтай байна. Үүнтэй холбогдуулан архаг венийн дутагдал нь эмнэлгийн болон нийгмийн маш чухал асуудал юм.

Венийн даралтыг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлсний үр дүнд венийн судаснууд хэт ачааллаар өргөжиж байна лимфийн судаснуудболон бичил судасжилт. Бичил судас дахь цусны эргэлтийн эмгэгийн үр дүнд эд эсийн метаболитууд хуримтлагдаж, лейкоцитууд болон макрофагууд идэвхжиж, олон тооны чөлөөт радикалууд, лизосомын ферментүүд, орон нутгийн үрэвслийн медиаторууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өвчний цаашдын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Уламжлалт алдаа бол архаг венийн дутагдал, доод мөчдийн венийн судаснуудын венийн судсыг хоёрдмол утгагүй тодорхойлох явдал юм. Үнэн хэрэгтээ венийн судаснууд өргөн тархсан боловч доод мөчдийн венийн цорын ганц өвчнөөс хол байдаг.Харин венийн судаснууд нь архаг венийн дутагдлын нэг илрэл байж болно.

Хөгжлийн эхний үе шатанд архаг венийн дутагдал илэрдэг хөл хүндрэх, хавдах шинж тэмдэг. Венийн тогтолцооны эмгэгийн үед зүрх, бөөрний хавангаас ялгаатай нь тэдгээр нь хөл, хөлний доод хэсэгт байрладаг бөгөөд өдөр бүр тодорхой хэлбэлзэлтэй байдаг - шөнийн амралтын дараа мэдэгдэхүйц буурч эсвэл бүрмөсөн алга болдог.

Дэвшилтэт архаг венийн дутагдлын хожуу үе шатанд varicose, өвдөлт, таталт хамшинжийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Архаг венийн дутагдлын хамгийн түгээмэл хүндрэл нь хөлний зөөлөн эдүүдийн трофикийн дэвшилтэт эмгэгүүд бөгөөд өнгөц гиперпигментациас өргөн хүрээтэй, гүнзгий трофик шарх хүртэл хурдан хөгждөг. Орон нутгийн хүндрэлийн зэрэгцээ CVI нь алс холын урвалд хүргэдэг. Доод мөчний нөлөөлөлд өртсөн венийн судсанд их хэмжээний цус (2.5-3 л хүртэл) хуримтлагдсаны үр дүнд цусны эргэлтийн хэмжээ багасч, улмаар цусны эргэлтийн хэмжээ багасдаг. зүрхний дутагдал, энэ нь бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийг тэсвэрлэх чадвар буурсанаар илэрдэг. Байгалийн эсрэгтөрөгч болох эд эсийн задралын олон тооны бүтээгдэхүүн нь янз бүрийн харшлын урвалыг өдөөдөг. венийн экзем ба дерматит.

Архаг венийн дутагдлын шалтгаан юу вэ?

Хэрэв доод мөчдийн венийн даралт ихсэх нь удаан үргэлжилбэл архаг венийн дутагдал үүсдэг. Архаг венийн дутагдлын хөгжил, даамжрах өөр нэг шалтгаан нь гүн венийн тромбоз ба флебит (венийн хананы үрэвсэл) бөгөөд венийн бөглөрөл (бөглөрөл) үүсдэг бөгөөд энэ нь венийн даралт ихсэх, суурь судасны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. судлууд (гүн венийн тромбоз ба тромбоэмболизмын хүндрэлийн талаар дэлгэрэнгүй уушигны артеритусдаа хэсгийг үзнэ үү). Флебит (судасны хананы үрэвсэл) нь ихэвчлэн өнгөц венийн судаснуудад үүсдэг бөгөөд зэргэлдээх зөөлөн эдүүдийн хаван, өвдөлт, үрэвслээр илэрдэг. Үрэвсэл нь эргээд цусны өтгөрөлт (тромбоз), түүний дотор гүн судас үүсэх, венийн дутагдал үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Архаг венийн дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйл юу вэ?

Архаг венийн дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь ойр дотны хүн нь венийн судаснуудтай байх, илүүдэл жинтэй, жирэмсэн байх, хөдөлгөөний хомсдол, тамхи татах, удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх (суух, зогсох) зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч хүн бүр архаг венийн дутагдалд ордоггүй. Архаг венийн дутагдал үүсэх эрсдэл нь нас ахих тусам нэмэгдэж, эмэгтэйчүүдэд илүү олон удаа хөгжиж, 50-аас дээш насныханд ихэвчлэн илэрдэг.

Архаг венийн дутагдлын хөгжлийн шинж тэмдэг

Архаг венийн дутагдал нь мөн венийн даралт ихсэх, венийн гадагшлах урсгал алдагдсанаас хаван үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв та архаг венийн дутагдалтай бол шагай, хөл хавагнахаас гадна гутал чинь хэтэрхий жижиг болж байгаа мэт мэдрэмж төрж болно. Чухал шинж тэмдэгАрхаг венийн дутагдалд мөн хөл хүндрэх мэдрэмж, хурдан ядрах, түгшүүр, базлалт зэрэг орно. Алхаж байхдаа эсвэл зогссоны дараа тааламжгүй өвдөлт үүсч болно.

Хөлний венийн дутагдал хамгийн их байдаг байнга өвддөгзахын судаснууд. Цусны мөчрүүдэд цус зогсонги байдалд орж, хавхлагууд суларч, даралтын зохицуулагчийн үүргээ биелүүлдэггүй.

Венийн дутагдал ба венийн судаснууд нь ижил зүйл биш гэдгийг ялгах хэрэгтэй. Варикозын судлууд нь шалтгаан, заримдаа дутагдлын шинж тэмдэг болдог.

Өвчний хөгжлийн зарчим

Судлууд нь гүн ба арьсан доорх-өнгөцхөн гэж ялгагдана. Доод мөчний цусны үндсэн хэмжээ, ойролцоогоор 80-90% нь гүн венийн системээр дамжин урсдаг.

Өнгөц венийн хана нь цусны урсгалд тусалдаг гөлгөр булчингийн утастай байдаг.

Гүн венийн цусны урсгалыг дараах хүчин зүйлсийн хослолоор хангадаг.

• хэвлийн доторх даралт;
• булчингийн агшилтын үед ажилладаг венийн булчингийн насос - цусны үндсэн эзэлхүүнийг (ойролцоогоор 75%) шахах боломжийг олгодог;
• амьсгалах, үүний үр дүнд диафрагмын хөдөлгөөн;
• алхах үед ургамлын венийн системийг дарах;
• венийн цусны эх үүсвэрт нөлөөлдөг цусны даралт;

Цусны урсгал нь хүний ​​орон зай дахь байрлалаас хамаарна.

At хэвтээ байрлалэнэ нь идэвхгүй байдлаар тохиолддог. Зүрхний цусны босоо урсгалыг булчин-венийн насосоор хангадаг.

Хавхлагын систем суларч, венийн даралт ихсэх үед цусны гадагшлах урсгал тасалддаг. Доод мөчдийн венийн дутагдал үүсдэг.

Шалтгаанууд

ROV гэнэт үүсдэг ба гүн венийн тромбоз, эм, хоол хүнс, эсвэл химийн хордлого. Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, элэгний хатуурал гэх мэт ноцтой өвчний үр дүнд илэрдэг.

Архаг венийн дутагдал нь ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэггүй, далд хэлбэрээр илэрдэг.

Олон шалтгаан нь өвчинд хүргэдэг:

• бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал;
• мэргэжлээс шалтгаалах урт статик байрлал, зогсож эсвэл сууж байна. Кассчин, худалдагч, угсрах шугамын ажилтан эсвэл оффисын ажилтан;
• илүүдэл жин;
• дааврын түвшний хэлбэлзэл, эмэгтэйчүүдийн эстроген ба прогестерон дааврын харьцаа;
• жирэмслэлт - өсөн нэмэгдэж буй умай нь хэвлийн судсыг шахаж, венийн судаснуудад даралтыг нэмэгдүүлдэг;
• хүнд биеийн тамирын дасгал - жин өргөх, зарим спортоор хичээллэх - бөх, жин өргөх, буудах;
• удамшил - цусны судас ба хавхлагын төрөлхийн сул тал;
• varicose судлууд, тромбофлебит.

OVN болон CVI хоёулаа венийн гэмтэл, түүний шахалт (жишээлбэл, хавдрын өсөлтийн үед) эсвэл цусны бүлэгнэлтийн улмаас венийн хөндийгөөр бөглөрсний үр дүнд үүсч болно.

Цочмог ба архаг хэлбэрийн ангилал. Үе шат ба зэрэг
Дотоодын ангиллын дагуу VN-ийг 4 зэрэгт хуваадаг.

• 0 - энэ үе шатанд шинж тэмдэг илрээгүй боловч өвчтөнд урьдал нөхцөл байдал, өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн хослол байдаг.
• 1 - хөл хавагнах, хүндрэх мэдрэмж байдаг.
• 2 - энэ зэрэг нь арьсны пигментаци, байнгын хавдар, экзем, липодерматосклерозоор тодорхойлогддог.
• 3 - трофик шархлааны харагдах байдал.

Олон улсын CEAP систем нь ВН-ийг эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмгэгийн шалтгаан, гэмтлийн байршлаас хамааран ангилдаг.

Зэрэг

Шифр нь том, жижиг латин үсэг, араб тооноос бүрдэнэ. С үсэг нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу өвчний ангиллыг илэрхийлдэг.

CEAP эмнэлзүйн ангиллын дагуу VN зэрэглэл:

• C0 - харааны үзлэг, тэмтрэлтээр өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.
• C1 - аалзны судлууд ба нарийхан судалтай судлын өргөжилт ажиглагдаж байна.
• C2 - varicose судлууд оношлогддог.
• C3 - хаван гарч ирдэг;
• C4a - арьс өнгөлөг болж, венийн экзем гарч ирдэг;
• C4b - арьс өтгөрдөг, хэт их пигментаци эсвэл цагаан арьсны хатингаршил эхэлдэг;
• C5 - пигментациас гадна өөрийгөө эдгээх шарх ажиглагддаг;
• C6 - нээлттэй трофик шархболон дагалдах арьсны өөрчлөлтүүд.

Үүссэн шалтгаанаас (этиологи) E индексийг оноодог.

• Ec - удамшлын хандлагын улмаас үүссэн VL;
• Ep - шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна;
• Es - шалтгаан нь тогтоогдсон - гэмтлийн үр дагавар, венийн судаснууд.

А үсэг нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг заана (анатомийн ангилал):

• As - өртсөн өвчин өнгөц судлууд;
• Ap - холбоо барих (холбох) венийн гэмтэл;
• Зар сурталчилгаа - гүн судлын эмгэг;
• А- харагдахуйц өөрчлөлтүүдилрээгүй.

P индекс нь өвчнийг гэмтлийн төрлөөр (эмгэг физиологийн шинж тэмдэг) ангилдаг.

• Pr - хавхлагын гэмтэл;
• По—судасны хөндийг бүрэн бөглөх (бүгжих);
• Pr,o - хоёр эмгэгийн хослол;
• Pn - гадагшлах урсгалын зөрчил тогтоогдоогүй байна.

Код нь венийн системийн хэсгийг заадаг 1-ээс 18 хүртэлх тоог агуулдаг. Тэдгээрийн хэд хэдэн нь байж болно.

Шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өвчтөний гүйцэтгэлийг 0-ээс 3 хүртэлх үе шаттайгаар тодорхойлж, тайлбарладаг.

Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэггүй, гомдолгүй өвчтөнүүдэд 0 үе шатыг оноодог. Функциональ байдал нь бүрэн хадгалагдсан.

CVI-ийн эхний шатанд эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд илэрч, гүйцэтгэл нь хадгалагдаж, эм хэрэглэх шаардлагагүй.

Хоёр дахь шатанд эмийн дэмжлэгийн ачаар гүйцэтгэлийг хадгалдаг.

Гурав дахь үе шат нь засвар үйлчилгээ хийлгэсэн ч гүйцэтгэл алдагдах шинж чанартай байдаг.

Шинж тэмдэг

AHS-ийн шинж тэмдэг

Тохиолдлын бараг тал хувь нь AHF нь шинж тэмдэггүй байдаг. Доод мөчдийн венийн дутагдлын цорын ганц шинж тэмдэг болдог уушигны тромбоэмболизм- өвчтөн аюулд орсон үхлийн үр дагавар.

Бусад тохиолдолд доод мөчдийн венийн дутагдлын шинж тэмдэг хурдан нэмэгдэж, яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Мөч нь хавдаж, өвдөлт гарч, хөдөлгөөнөөр эрчимждэг. Өвдөлт нь тэсвэрлэшгүй хэмжээнд хүрч, бэлэг эрхтний эрхтэн рүү цацруулдаг. Арьс нь цайвар болж, дараа нь хөх өнгөтэй болдог.

Хөлний температур хэд хэдэн градусаар буурдаг. Биеийн температураас ялгаатай нь 40 хэм хүртэл нэмэгддэг.

CVI-ийн шинж тэмдэг

CVI-ийн оношлогоо нь varicose судлууд, хөл, хөлний хаван дагалддаг. Энэ төрлийн эмгэг нь өнгөц судалд голчлон нөлөөлдөг.

Өвчин эхлэхэд хаван нь шөнийн унтах эсвэл хэвтээ байрлалд удаан хугацаагаар амрах дараа арилдаг.

Ердийн гутал нь хэтэрхий жижиг болж, өвчтөн алхахдаа таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, өглөө нь хөл дээрээ гишгэх нь хэцүү байдаг. Хөл хүндрэх, базлах, өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг.

Эмгэг судлал нь толгой өвдөх, ухаан алдах, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурдан дагалддаг.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Хэрэгслийн болон лабораторийн судалгаа.

Цусны тромбоз үүсэх хандлагатай эсэхийг шалгаж, түүний шинж чанарыг ерөнхий болон шинж чанарын дагуу үнэлдэг биохимийн шинжилгээ.

Хэт авиан шинжилгээг ашиглан судаснуудын дуплекс сканнер хийдэг. Энэ арга нь цусны судасны хананы байдал, элэгдлийг үнэлэх, цусны урсгалын шинж чанарыг хянах боломжийг олгодог.

Флебографи нь рентген шинжилгээг ашиглан хийгддэг. Судасны байдал, цусны урсгалыг үнэлэхийн тулд тодосгогч бодисыг судсанд тарьдаг. Нөлөөлөлд өртсөн газар нутаг, түүний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох.

Сүүлийн үед аргын гэмтлийн шинж чанараас шалтгаалан венографи хийх нь бага байдаг.

Эмчилгээ

OVN-ийг консерватив болон мэс заслын аргаар эмчилдэг. Эмчилгээний гурван чиглэл байдаг:

• эмийн. Антикоагулянт, antiplatelet бодис, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг тогтооно. Венотоник нь гадаад ба дотоод хэрэглээ, глюкокортикоидын бүлгийн дааврын эмүүд. Эмийн эмчилгээний мөн чанар нь цусны урсгалыг сэргээх, цусыг шингэлэх, үрэвслийг арилгах явдал юм;
• шахалт Энэ аргыг VN-ийн хэлбэр, шалтгаан, үе шатаас үл хамааран ашигладаг. Зөв суурилуулсан шахалтын боолт нь цусыг зүрхэнд буцааж өгөхөд тусалдаг. Трофик шархыг эдгээх, цусны судасны доторх даралтыг хэвийн болгох. Маш хөнгөнөөс маш хүчтэй хүртэл боолтны даралтын хэд хэдэн градус байдаг;
• мэс заслын. Энэ нь венийн цусны бүлэгнэлтийг уусгахад чиглэсэн тромболиз эсвэл тромбоэктоми байж болно. Цусны урсгал, венийн судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх.

Хэрэв цочмог венийн дутагдал оношлогдвол хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол хэвтэх явдал юм. Хөлөө цээжний түвшнээс дээш тавиад хүйтэн шахалт хийнэ.

AHF-ийн архаг хэлбэрээс эмчилгээний гол ялгаа нь өвчтөний хөдөлгөөнийг хязгаарлах явдал юм.

Өвчний архаг хэлбэрийн эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ

Дотоод хэрэглээний хувьд дараахь бүлгийн эмийг тогтооно.

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - арилгах үрэвсэлт үйл явц, халдварт бус шинж чанартай, өвдөлт, спазмыг арилгадаг;
• глюкокортикостероидууд - эдгэрэлт, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах, үрэвслийг арилгахад тусалдаг;
• антикоагулянтууд - цусыг нимгэрүүлэхэд тусалдаг;
• antiplatelet бодисууд - цусны улаан эсүүд хоорондоо наалдахаас сэргийлж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг;
• ишемийн эсрэг эмүүд - хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн нөхцөлд эсийг тэжээх;
• харшлын эсрэг эмүүд - хоол хүнсэнд дархлааны хариу урвал үзүүлэх магадлалыг бууруулдаг бодисын солилцооны үйл явц;
• бактерийн эсрэг эмүүд- халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой.

Гадны хэрэглээ:

• дааврын бодис дээр суурилсан тос, тос;
• антисептик;
• венотоник.

Мэс заслын

Арга зүй мэс заслын эмчилгээ CVI нь маш олон янз байдаг:

• sclerotherapy нь жижиг, дунд венийн судсыг наахад хэрэглэгддэг;
• лазер мэс засал. Хэт авианы хяналтан дор трофик шархыг эдгээх, өвчтэй судсыг арилгахад ашигладаг. Энэ нь дотроосоо арилгадаг лазерийн цацраг. Үүнийг хийхийн тулд арьсны цооролтоор гэрлийн чиглүүлэгчийг оруулж, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг түүгээр нь ил гаргадаг;
• мэс заслын аргаар зайлуулаххелийн судлууд. Интервенцийг дор явуулж байна ерөнхий мэдээ алдуулалттом диаметртэй савыг зайлуулах зориулалттай;
• аблаци Энэ нь varicose судлуудыг арилгахад ашиглагддаг. Төгсгөлд нь халаах элемент бүхий катетерийг тэдгээрт оруулна. Тэдгээрийн тусламжтайгаар өвчтэй судсыг цочроох;
• флебектоми. Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Эмчилгээний мөн чанар нь жижиг диаметртэй судсыг арилгах явдал юм;
• дурангийн судсыг арилгах. Энэ аргыг арьсны согог, шархлаа илэрсэн үед хэрэглэнэ. Гэмтсэн савыг үйл ажиллагааны харааны хяналтаар арилгадаг;
• венийн судас - гэмтсэн хэсгийг тойрч гарах цусны урсгалыг сэргээх хиймэл судас суурилуулсан;
• хавхлагын үйл ажиллагааг сэргээх.

Шахалтын эмчилгээ

Шахалтын боолт нь уян боолт, эмчилгээний сүлжмэл эдлэл хэлбэрээр ашиглагддаг, эсвэл эмчилгээг үе үе хийн шахалтын төхөөрөмж ашиглан хийдэг.

Ихэнхдээ тэд эмнэлгийн боолтоор боож эсвэл сүлжмэл хувцас өмсдөг.

Эмч дотуур хувцас эсвэл боолтыг судас гэмтэх зэрэгт үндэслэн тогтоодог ерөнхий нөхцөлтэвчээртэй.

Уламжлалт аргыг ашиглан туслах эмчилгээ

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар венийн дутагдлыг эмчлэх нь туслах арга юм. Энэ нь цусыг шингэлж, венийн судасны аяыг сэргээхээс бүрдэнэ.

Судасны өвчнийг эмчлэх бүх ургамлын дунд тэргүүлэгч - морины хүрэн. Нэг зуун грамм буталсан туулайн бөөр жимс нь 500 мл архи шаарддаг.

Бүтээгдэхүүнийг нэг сарын турш харанхуй газар дусаана. Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө бага хэмжээний усаар шингэлсэн 10 мл хандмал ууна.

Хандмал нь үрэлт, шахалтанд ашиглагддаг.

Каламусын үндэс нь ашигтай байдаг. Хуурай үндэслэг ишийг буталж, түүнээс усан хандмал бэлтгэнэ. Хагас халбага түүхий эдийг нэг аяга буцалж буй усанд хөргөх хүртэл хийнэ.

Өдөрт гурван удаа ууна.

Каламусын үндсийг байгалийн аргаар 10-14 хоног дусаана алимны цуу. 500 мл цуу тутамд 50 гр үндэс.

Өдөрт 2 удаа хандмал 2 хоолны халбагыг авна.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээоновчтой биеийн жин, хангалттай биеийн хөдөлгөөнийг хадгалах явдал юм.

Зөв зохистой хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маяг нь өвчнөөс зайлсхийхэд тусалдаг.

Та муу зуршлууд, ялангуяа тамхи татахаа болих хэрэгтэй.

Хоолыг өдөрт 4-5 удаа жижиг хэсгүүдээр авах ёстой.

Их ач холбогдолБайгаа уух дэглэм- та өдөрт 2.5 литр хүртэл уух хэрэгтэй цэвэр ус.

Ашигтай видео: Хөлний венийн дутагдал

Венийн дутагдал гүн венийн хавхлагын дутагдлын үр дүнд хүнд үүсдэг өвчин юм. Энэ өвчин өнөөдөр маш их тохиолддог боловч ихэнх тохиолдолд өвчин нь удаан хугацааны туршид илрээгүй байдаг.

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад архаг венийн дутагдал нь хөдөлмөрийн насны хүмүүсийн ойролцоогоор 60% -д нөлөөлдөг. Гэхдээ өвчтөнүүдийн аравны нэг нь л энэ өвчнийг эмчлэхэд хангалттай эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ ийм асуудалтай өвчтөнүүд ерөнхий эмч нарт ханддаг. Тиймээс мэргэжилтэн зөв онош тавих нь маш чухал юм.

Венийн дутагдлын хөгжлийн механизм

Венийн хавхлагууд нь дээрх шиг байдаг гүн , болон дотор өнгөц судлууд . Хэрэв өвчтөн гүн венийн тромбоз үүсгэдэг бол түүний хөндийгөөр бөглөрдөг. Мөн хэсэг хугацааны дараа үйл явцын улмаас люмен сэргээгдсэн бол дахин сувагжуулалт . Гэхдээ хэрэв венийн люмен сэргээгдсэн бол тэдгээрийн хавхлагыг сэргээх боломжгүй болно. Үүний үр дүнд венийн уян хатан чанар алдагдаж, фиброз үүсдэг. Мөн венийн хавхлагууд эвдэрч гэмтсэний улмаас өвчтөний хэвийн цусны урсгал зогсдог.

Аажмаар өвчтөнд архаг венийн дутагдал үүсдэг. Хэрэв хөлний гүний венийн хавхлагууд гэмтсэн бол судсанд урвуу цусны урсгал чөлөөтэй явагддаг, учир нь хавхлагын гол үүрэг нь хөлний судсаар урвуу цусны урсгалаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүний үр дүнд цусны даралт нэмэгдэж, цусны сийвэн нь венийн ханаар дамжин судаснуудыг тойрсон эдэд дамждаг. Эд эсүүд аажмаар нягт болж, шагай, шилбэний жижиг судаснуудыг шахахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ үйл явцын үр дүн юм , үүний үр дүнд өвчтөн хөгждөг трофик шарх Эдгээр нь венийн дутагдлын гол шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог.

Венийн дутагдлын үе шатууд

Архаг венийн дутагдлын гурван өөр үе шатыг ялгах нь заншилтай байдаг. Энэ бол нөхөн олговор, дэд нөхөн олговор, нөхөн олговор олгох үе шат юм. Асаалттай өвчний эхний үе шат хүн зөвхөн гоо сайхны согогтой байдаг, өөрөөр хэлбэл венийн судаснууд, телеангиэктази илэрдэг. Энэ үе шатанд өвчнийг оношлохын тулд хэрэглэнэ багажийн аргуудсудалгаа, тусгай туршилтуудыг явуулдаг. Ийм туршилтууд нь хавхлагын нөхцөл байдал, гүн судлуудын нээлттэй байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна энэ өвчнийг оношлох явцад флебоманометр, венографи, хэт авиан шинжилгээг ашигладаг.

Асаалттай өвчний хоёр дахь үе шат (дэд нөхөн олговор) хүн аль хэдийн трофик эмгэгийг харуулдаг бөгөөд энэ үе шатанд буцах боломжтой байдаг. Энэ үе шатанд өвчтөн гомдоллодог байнгын өвдөлт, хөл хавагнах, хүнд ядрах, арьс загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа арьсны пигментаци үүсч, илэрч болно. Дэд нөхөн олговрын үе шатанд байгаа олон өвчтөнүүд гоо сайхны согогийн талаар гомдоллож эмч нарт ханддаг, учир нь энэ үе шатанд цусны судасны байдал аль хэдийн мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн байдаг.

Асаалттай венийн дутагдлын гурав дахь шат (декомпенсаци) эргэлт буцалтгүй трофик эмгэгүүд үүсдэг. Хүн заан, трофик шархаар өвддөг. Энэ тохиолдолд өвчтөний өвчний түүхийг багтааж болно гүн судлууд , хелийн судлууд , .

Мөн дөрөв байна янз бүрийн хэлбэрүүдвенийн дутагдал: варикоз , хавдар, өвдөлт , шархлаат Тэгээд холимог . Маягт бүрийн хувьд ерөнхий болон онцлог шинж тэмдэгвенийн дутагдал.

Венийн дутагдал үүсэх шалтгаанууд

Венийн дутагдал үүсэх нь босоо байрлалтай шууд холбоотой байдаг тул хүмүүсийн хамгийн түгээмэл илрэл нь доод мөчдийн архаг венийн дутагдал .

Венийн дутагдлын хөгжлийн дэлхийн шалтгаанууд нь амьдралын хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг орчин үеийн хүмүүс. Юуны өмнө энэ бол нийт дүн юм , өдөр тутмын ажлын явцад байнга сууж эсвэл зогсож байх. Үүнээс гадна өвчний шалтгаан нь төрөлхийн тодорхой шинж чанартай байдаг дааврын байдалТэгээд судасны систем, энэ нь цусны венийн гадагшлах урсгалын доройтлыг өдөөдөг. Архаг венийн дутагдлын хөгжил нь ихэвчлэн хүний ​​илрэлийг өдөөдөг ижил хүчин зүйлийн үр дагавар юм. , ба хөлний гүн судлууд.

Венийн дутагдлыг хөгжүүлэх өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь тамхи татах, түүнчлэн . Ойр дотны хүмүүст венийн судаснууд байгаа нь танд анхааруулах ёстой.

Хүн нас ахих тусам венийн дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг: энэ нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны хүмүүст үүсдэг. Энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд илүү их оношлогддог.

Статистикийн мэдээгээр, дэд нөхөн олговортой Тэгээд декомпенсацитай Дэлхий дээр ойролцоогоор долоо дахь хүн бүр архаг венийн дутагдалтай байдаг. Архаг венийн дутагдлын үед хүн венийн лимфийн дутагдалд ордог, учир нь венийн даралт ихсэх тусам лимфийн судаснуудад ачаалал их хэмжээгээр нэмэгддэг.

Венийн дутагдал нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Дүрмээр бол хүн хөлний өвдөлт, байнгын хүндийн мэдрэмж, өглөө нь алга болдог хөлний оройн хавдар зэргийг гомдоллодог. Венийн дутагдалтай үед өвчтөний ердийн гутал аажмаар хэтэрхий жижиг болж, хаван ажиглагддаг. Шөнийн цагаар өвчтөнд саад болж болно таталт . Доод хөлний арьсны өнгө өөрчлөгддөг тул арьс өмнөх шигээ уян хатан биш болдог. Хэдийгээр varicose судлууд харагдаж байна эхний үе шатуудөвчин өөрөө илрэхгүй байж болно. Үүнээс гадна өвчтөн байнгын ядаргаа, түгшүүрийг мэдэрдэг.

Архаг венийн дутагдлын оношлогоо

Өвчин эмгэгийг оношлох явцад эмч нь венийн дутагдал нь үнэндээ хөлний өнгөц ба гүн судлууд дахь хавхлаг, судасны хананы дутагдал дээр суурилдаг шинж тэмдгийн цогцолбор гэдгийг удирддаг. Оношлогооны явцад өвчтөн одоогоор ямар үе шатанд өвчилж байгааг тодорхойлох нь чухал юм.

Үүнээс гадна оношийг тогтоох явцад архаг венийн дутагдлын хэлбэрийг тодорхойлдог. Эхэндээ мэргэжилтэн өвчний зарим шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг: хөл хавагнах, өвөрмөц өвдөлт, тугалын булчинд шөнийн цагаар татах, хөлний доод хэсэгт пигментаци үүсэх, түүнчлэн экзем, дерматит, арьсны үрэвсэл гэх мэт. трофик шарх.

Оношлогоонд ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээний аргуудыг ашигладаг: хоёр талт хэт авиан сканнер, доплер хэт авиан. Архаг венийн дутагдлын шалтгааныг тодруулахын тулд флебографи хийх боломжтой.

Өнөөдөр венийн дутагдлын эмчилгээг бусад судасны өвчинд зориулагдсан аргуудыг ашиглан хийдэг. хелийн судлууд , посттромбофлебитийн синдром .

Энэ өвчний эмчилгээний зорилго нь юуны түрүүнд венийн цусны урсгалыг сэргээх явдал юм. Үүний үр дүнд гүйдэл сэргээгддэг , буцах шинж чанартай трофик өөрчлөлтүүд арилдаг. Венийн дутагдлыг эмчлэх консерватив болон мэс заслын аргыг хоёуланг нь идэвхтэй ашиглаж байна.

Венийн дутагдлын консерватив эмчилгээ нь олон тооны физик аргууд, түүнчлэн эм хэрэглэхээс бүрддэг. Эдгээр эмийг хослуулан хэрэглэснээр эмчилгээний үр нөлөө хамгийн их байх болно. Үүнээс гадна, тодорхой тохиолдол бүрт өвчний хөгжилд шууд нөлөөлдөг ямар эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлох нь чухал юм. Энэ нь жирэмслэлт, жин нэмэгдэх эсвэл ажлын байран дахь тодорхой стресс байж болно. Өвчтөн бүр архаг венийн дутагдлын цаашдын даамжрах боломжийг ойлгож, энэ үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой.

Ирээдүйд доод мөчдийн венийн дутагдалд мэс засал хийх шаардлагагүй байхын тулд венийн дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх бүх дүрмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. шахалтын эмчилгээ . Шахалтыг уян хатан боолтоор мөчрийг боож, тусгай зүүгээр хийдэг шахалтын оймс. Шахах оймсыг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа сонгох хэрэгтэй, учир нь ийм оймсны дөрвөн ангилал байдаг.

Флеботроп эмийн эмчилгээний курс нь чухал биш юм. Ийм эмээр эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг ихээхэн хөнгөвчлөх боломжтой. Архаг венийн дутагдлын эмийн эмчилгээнд ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг тогтоодог эм биофлавоноидууд . Тэдний үйлдэл нь ялангуяа өвчний эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Өвчтөн ийм эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн ч биед сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Хэрэв эмчилгээг нөхөн олговрын үе шатанд хийдэг бол ийм эмтэй эмчилгээний курс нэгээс хоёр сар хүртэл үргэлжилж, жилд 2-3 удаа давтана. Дэд нөхөн олговрын үе шатанд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дөрвөн сар хүртэл нэмэгддэг. Венийн дутагдлын гурав дахь үе шатыг зургаан сарын турш биофлавоноидоор эмчилдэг бөгөөд дараа нь тунг хоёр дахин бууруулдаг.

Өнөөдөр энэ өвчний эмчилгээг ихэвчлэн эм дээр үндэслэн хийдэг диосмина Мөн . Тэдгээрийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Үүнээс гадна диосминыг венийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг.

Венийн дутагдлыг эмчлэх мэс заслын аргыг одоогоор зөвхөн 10% -д нь ашигладаг, учир нь консерватив эмчилгээний аргууд нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч гоо сайхны согогийг арилгах нь чухал байдаг өвчтөнүүдэд мэс заслын эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг - венийн судаснууд.

Хэд хэдэн түгээмэл хэрэглэгддэг үйл ажиллагааны аргуудвенийн дутагдлын эмчилгээ. Иймээс венийн судлын конгломератыг арилгаж, гуяны венийн судас урсдаг газрыг холбож болно. гуяны судал. Өөр нэг аргын дагуу хөлний доод хэсэгт зүсэлт хийж, цоолсон судсыг холбодог. Өвчтөн цоолсон венийн хавхлагын дутагдалтай гэж оношлогдсон тохиолдолд энэ үйлдлийг хийдэг.

Бэбкок гэж нэрлэгддэг мэс засал нь эхэнд зүсэлт хийхээс бүрддэг сафен судлуудхонго. Үүний дараа дотогш varicose судлууддугуй төгсгөлтэй датчик оруулав. Түүний төгсгөлийг өвдөгний хэсэгт тогтмол судлын хамт гаргаж ирдэг.

Венийн дутагдалтай өвчтөнд varicose судлууд үүсэх үед заримдаа үүнийг хэрэглэдэг sclerotherapy . Энэ аргыг эрт дээр үеэс эмчилгээнд хэрэглэж ирсэн. Энэхүү техник нь судсанд тусгай бодис оруулахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь венийн хананд химийн нөлөө үзүүлж, улмаар тэдгээрийн наалдац, нийлэлтийг дэмждэг. Харин энэ аргаӨвчний дахилт, тромбоэмболийн хүндрэлийн илрэл нь ердийн зүйл юм. Өвчтөн жижиг, дунд калибрын венийн судастай бол sclerotherapy-ийг тогтооно. Уг процедурыг ашиглан хийгддэг орон нутгийн .

Мөн архаг венийн дутагдлыг эмчлэхийн тулд лазер мэс засал, венийн судсыг дурангийн аргаар арилгах аргыг хэрэглэдэг. Эмчилгээний аргыг зөвхөн нарийн шинжилгээ, оношилгооны дараа мэргэжилтэн санал болгоно.

Эмч нар

Эм

Архаг венийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх

Архаг венийн дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ирээдүйд түүний явцыг өдөөдөг өвчний илрэлээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Ийм өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга нь хэрэглэхэд оршино шахалтын оймс, өдөр бүр Идэвхтэй хөдөлгөөн хийххангалттай ачаалалтай, хөлний үе үе өргөгдсөн байрлал, түүнчлэн сууж эсвэл зогсож байхдаа удаан хугацаагаар ажиллахдаа тогтмол завсарлагатай. Завсарлагааны үеэр та бие халаах эсвэл хэсэг хугацаанд хөлөө дээш өргөгдсөн, тайван байдалд байлгах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд үе үе сургалтанд хамрагдахыг зөвлөж байна флеботроп эм . Цусны судаснуудтай холбоотой асуудлуудаас зайлсхийхийн тулд та зөвхөн тав тухтай, сул, тогтвортой гутал сонгох хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүд маш өндөр өсгийтийг байнга өмсөж болохгүй.

Архаг венийн дутагдлын хүндрэлүүд

Архаг венийн дутагдлын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд доод хөлний эдүүдийн трофик эмгэг дэвшилтэт шинж чанартай. Эхэндээ гарч ирдэг гиперпигментаци , хэсэг хугацааны дараа гүнзгий трофик шархлаа руу шилждэг. Орон нутгийн хүндрэлээс гадна өвчин нь алс холын урвалыг өдөөдөг. Хөлний венийн цусны эргэлтийн хэмжээ багасдаг тул архаг венийн дутагдалтай өвчтөнд зүрхний дутагдал үүсч болно. Бие махбодид эд эсийн задралын бүтээгдэхүүн байгаа нь өдөөдөг харшлын урвал ямар шалтгаан дерматит , венийн экзем .

Хоолны дэглэм, венийн дутагдлын хоол тэжээл

Эх сурвалжуудын жагсаалт

• Савельев Б.С. Флебологи. Эмч нарт зориулсан гарын авлага. - Москва. Эм. - 2001;
• Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Архаг венийн дутагдал. - Москва. - 1999;
• Константинова Г.Д., Зубарев Л.Р., Гоадусов Е.Г. Флебологи. М: Видар-М, 2000;
• Аверьянов М.Ю., Измайлов С.Г., Измайлов Г.А. гэх мэт. Архаг өвчиндоод мөчдийн судлууд: Proc. Ашиг тус. Н.Новгород. FGUIPP "Нижполиграф" 2002.

Өвчтөнүүдийн дунд доод мөчдийн венийн архаг дутагдал, хөлний венийн судаснуудын венийн судаснууд нь ижил эмгэг гэж үздэг нийтлэг буруу ойлголт байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үнэн биш юм.

Доод мөчний CVI нь хэд хэдэн шинж тэмдгийг агуулсан синдром юм эмгэг судлалын эмгэгүүд: хөлний венийн хавхлагын дутагдал, цусны эргэлт алдагдах, тромбоз ихсэх судасны ортөрөлхийн болон олдмол өвчтөний болон судасны гажиг.

Эмгэг судлалын талаархи ерөнхий санаа

Үүнийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл эмгэгийн нөхцөлнь хүмүүсийн босоо явах чадварыг жил бүр бууруулж, биеийн хөдөлгөөнийг бууруулдаг.

Тугалын булчинг тогтмол сургахгүй бол Сөрөг нөлөөбосоо байрлал Хүний биеЭнэ нь венийн шугамыг тойрсон булчингийн утаснууд нь судасны хананы хэвийн уян хатан байдал, аяыг хадгалахад тусалдаг тул венийн анатомийн "корсет" үүрэг гүйцэтгэдэг.

CVI-ийн аюул нь өвчтөнүүд эмгэг төрүүлэгч механизмыг өдөөхөд үргэлж анхаарал хандуулж, эмчилгээ хийдэггүй явдал юм. тусгай тусламжзөвхөн эмгэг нь ихээхэн хүндэрч, архаг хэлбэрт шилжиж, судасны шугамын хавхлагын аппаратын ноцтой дутагдалаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ хөгжил эмгэг процессЗөвхөн доод мөчрүүдэд төдийгүй тархинд нь нутагшуулж болно.

Өвчний хөгжлийг юу өдөөж болох вэ

Доод мөчдийн венийн дутагдлын шалтгаан нь биеийн захын хэсгүүдийн судаснуудад цусны эргэлтийг тасалдуулж, тэдгээрийн зогсонги байдал үүсдэг. Хөлний булчингийн ая суларч байгаатай холбоотойгоор венийн хана аажмаар суларч, судасны доторх даралтыг тогтмол барьж чаддаггүй.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд венийн шугамын доторх даралт ихсэх тасралтгүй нөлөөлөл нь венийн хэсгүүдийн хэв гажилт, тэдгээрийн доторх хөндийн тэлэлт үүсэхэд хүргэдэг. Судлууд нь гажигтай резинэн хоолой шиг болдог - нимгэн, уртассан, байнгын хэлбэрийг хадгалах чадваргүй.

Боломжтой учраас зогсонги байдалдоод мөчдийн венийн дутагдлын эхний шинж тэмдэг нь хөлний ядрах аажмаар нэмэгддэг. Өвчтөнүүд тэмдэглэж байна оройн цагхөл хүндрэх, хөл дээр бага зэрэг хаван үүсч болно. Эзгүй хамт тусгай эмчилгэээмгэгийн эмгэгүүд нь цаг хугацааны явцад улам дорддог бөгөөд тэдгээр нь доод хөлний эд эсийн трофикийг зөрчих дагалддаг.

Доод мөчний венийн дутагдлын шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• Доод мөчний гүн венийн шугамын тромбоз.
• Хөлний венийн судасны декомпенсацийн үе шат.
• Венийн хананы бүтцийн сулрал эсвэл судасны хөгжлийн удамшлын эмгэгийн генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
• Төрөл бүрийн хөлний гэмтэл.
• Гормоны эмчилгээ.
• Хүйс: эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс хэд дахин илүү оношлогддог. Энэ нь зөвхөн цусан дахь тодорхой дааврын агууламж нэмэгдэж байгаатай холбоотой биш, харин үүрэг гүйцэтгэдэг эмэгтэй бие- жирэмслэлт ба төрөлт.
• Хөлний венийн шугамд ачаалал ихсэх нь жирэмсэн үед биеийн жин нэмэгдэхээс гадна өсөн нэмэгдэж буй умайгаар судаснууд шахагдсаны үр дүнд ихээхэн нэмэгддэг.
• Биеийн илүүдэл жин.
• Бие махбодийн идэвхгүй байдал.
• Судасны орны байдал, үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.
• Спортоор хичээллэх, бие бялдрын хүнд ажил хийх үед бие махбодийн хэт ачаалал тогтмол байдаг.
• Өтгөн хатах хандлага.
• Албадан зогсох эсвэл удаан хугацаагаар суух (үсчин, мэс засалч дээр).

Эмгэг судлалын ямар хэлбэрүүд байдаг

Өнгөрсөн зууны 90-ээд онд доод мөчдийн венийн эмгэгийг системчлэх оролдлого анх удаа хийгдсэн. Олон тооны өөрчлөлтийн дараа венийн дутагдлын олон улсын ангиллын CEAP-ийг бий болгосон бөгөөд үүнийг дэлхий даяар ялган оношлоход ашигладаг.

CEAP товчлол нь эмгэг процессыг хөгжүүлэх явцад судасны давхаргад тохиолддог өөрчлөлтийг тусгасан болно.

C - өвчний клиник илрэлүүд:

• 0-р зэрэг нь өвчтөнд венийн судасны гэмтэл илрэх шинж тэмдэггүй байдаг;
• 1-р зэргийн үед арьсан дээр хэвийн бус өргөссөн жижиг судаснууд (венул ба артериолууд) үүсдэг. аалзны судлуудэсвэл торон;
• хөл дээр 2-р зэрэгтэй бол үзлэг хийсний дараа мэргэжилтэн тогтворгүй өргөссөн венийн хэсгийг тодорхойлж чадна; өвчтөний байрлал өөрчлөгдөж, доод мөчдийн ачаалал буурах үед судлууд хэвийн байдалдаа ордог;
• 3-р зэрэгт захын хэсгүүдхөлний байнгын хавдар;
• 4-р зэрэглэлийн үед хөлний доод хэсэгт эд эсийн трофик эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг;
• 5-р зэргийн үед доод мөчдийн захын эдэд бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан нь эдгэрэлтийн шарх үүсэхэд хүргэдэг;
• 6-р ангид трофик шархыг эмчлэхэд хэцүү, эдгэрдэггүй.

E - өвчний этиологи:

• ЕХ - өвчин нь генетикийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй;
• EP - эмгэгийн эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй;
• ES - өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь өмнөх гэмтэл эсвэл тромбус үүсэх хандлага юм.

A - эмгэг өөрчлөлтийн нутагшуулалт ба гүн:

• арьсан доорх, холбогч эсвэл гүн судлууд гэмтэх;
• доод хөндийн венийн гэмтэл эсвэл том венийн судал.

P - өвчний хөгжлийг дагалддаг эмгэг физиологийн өөрчлөлтүүд:

• рефлюкс бүхий CVI;
• бөглөрөл үүсэх үед CVI;
• Өмнөх шинж тэмдгүүдийн аль алиныг нь хослуулсан CVI.

CEAP системээс гадна дотоодын флебологи нь венийн судасжилтын тогтолцооны тогтолцоог судаснуудын орны гэмтэл, өвчний хөгжлийн шинж чанар зэрэг шинж чанарууд дээр үндэслэн боловсруулсан.

Эмгэг судлалын үйл явцын хөгжлийн үе шат, хүндрэл байгаа эсэхээс хамааран доод мөчдийн архаг венийн дутагдлын дараах зэрэглэлүүд байдаг.

• CVI 0 зэрэг - телеангиэктази байгаа хэдий ч, эмнэлзүйн зурагөвчний явц тодорхойлогдоогүй байна.
• CVI 1-р үе шат - хөлний ядаргаа нэмэгдэж, тогтворгүй хавдар үе үе гарч ирдэг.
• 2-р зэргийн доод мөчдийн архаг венийн дутагдал - хаван тогтвортой болж, хөлний арьсны өнгө өөрчлөгдөж, экзем үүсч болно.
• CVI-ийн 3-р үе шат - доод мөчдийн арьсны гадаргуу шархлагдана. Хүндрэлүүд нь янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт, тромбофлебит хэлбэрээр үүсдэг.

Эмгэг судлалын үйл явцын шинж чанараас хамааран 2 төрлийн эмгэгийг ялгадаг.

Цочмог венийн дутагдал – хурдацтай хөгжиж, гүн венийн задгай бөглөрөлөөс бүрддэг. Өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь өртсөн хөлний арьсны өнгөний өөрчлөлтийг агуулдаг Богино хугацаа(тэд цэнхэр өнгөтэй болдог), венийн дагуу байнгын цочмог өвдөлт үүсч, хөл нь хурдан хавдаж эхэлдэг. Венийн дутагдлын энэ хэлбэрийг арилгах нь хүндрэл учруулахгүй. Анхны тусламж нь гэмтсэн мөчийг хүйтнээр эмчлэх, мэргэжлийн байгууллагад яаралтай эмнэлэгт хэвтэх явдал юм.

Архаг – Эмнэлзүйн шинж тэмдэгТэд аажмаар гарч ирдэг бөгөөд өвчтөнөөс өвчтөнд өөр өөр байдаг. Доод мөчдийн венийн дутагдал үүсэх үед гол төлөв дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• босоо байрлалд удаан хугацаагаар албадан байсны дараа хөлний ядаргаа нэмэгдэж, хүнд байдал нэмэгддэг;
• байнгын хаван үүсэх;
• шөнийн цагаар тугалын булчинд таталт үүсэх;
• арьсны өнгө өөрчлөгдөх;
• доод мөчдийн трофик эдийн гэмтлийн шинж тэмдэг илрэх - арьсхатаж, уян хатан чанараа алдах;
• арьсны гадаргуугийн шархлаа;
• толгой эргэх, ухаан алдах магадлалтай.

Хэрэв хүн жагсаасан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг анзаарсан бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад аль болох хурдан хандах хэрэгтэй.

Оношлогооны арга хэмжээ

Ялгаварлан оношлох үед флебологич дараахь лабораторийн болон багажийн үзлэгийг томилно.

• цусны эмнэлзүйн шинжилгээ - юуны түрүүнд цусны бүлэгнэлтийн шинж чанарыг тодорхойлох;
• биохимийн цусны шинжилгээ;
• шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• Доплерографи ашиглан доод мөчдийн венийн шугамын хэт авиан шинжилгээ;
• флебографи - тодосгогч аргарентген шинжилгээ;
• шаардлагатай бол холбогдох мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх уулзалтыг томилох.

Өвчтөний гүн гүнзгий үзлэгийн үр дүнд флебологич нь эмчилгээний хамгийн их үр дүнтэй бие даасан эрүүл мэндийн арга хэмжээг боловсруулж чадна.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Доод мөчний венийн шугамын архаг дутагдлыг оношлоход эмчилгээ нь нэгдсэн арга барилыг хамардаг.

Эмийн эмчилгээ нь венотоникийн бүлэгт хамаарах тусгай эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ.

• Доод мөчдийн венийн дутагдлын шахмалууд нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулж, хаван арилгах, судасны хананы уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг бий болгодог (Troxevasin Neo, Troxerutin, Flebonorm, Detralex болон бусад);
• Доод мөчдийн венийн дутагдалд зориулсан тос нь венотоникийн шахмал хэлбэрийн адил шинж чанартай боловч орон нутгийн нөлөөтэй бөгөөд хүний ​​бусад эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөггүй (гепарин, троксевасин тос, Лиотон гель болон бусад);
• Доод мөчний венийн дутагдлыг эмчлэх бусад эмүүд эм, цусны урсгалын шинж чанарыг сайжруулах (аспирин ба түүний деривативууд, жишээлбэл, Cardiomagnyl), стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (Meloxicam, coxibs), дархлааг бэхжүүлэх (олон төрлийн витамины цогцолборууд);
• Доод мөчний венийн дутагдлыг эмчлэх эмийг зөвхөн нийлэгжүүлж чаддаггүй химийн нэгдлүүд, гэхдээ бас ургамлын гаралтай (Antistax, Shungite бальзам).

Уламжлалт анагаах ухаан нь доод мөчдийн венийн дутагдалд (шанцай, задийн самар, морин хүрэн, хамхуул, хоп боргоцой, сармис) янз бүрийн жимс, ургамлыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Сонгохдоо ардын эмчилгээЭмчилгээ хийлгэхийн тулд та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Доод мөчний венийн дутагдлын хоол тэжээл нь тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд шаардлагатай бүх зүйлийг хангалттай хэмжээгээр агуулсан байх ёстой. ашигтай материалболон микроэлементүүд.

Далайн байцаа, chokeberry шүүсийг ердийн хоолны дэглэмд оруулах нь ашигтай байдаг. Эмчилгээний хоолны дэглэмХэт их өөх тос, халуун, халуун ногоотой, тамхи татдаг хоол, лаазалсан хоол, маринад, согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундааны хэрэглээг хязгаарлахыг заасан.

Физик эмчилгээ, эмчилгээний дасгалуудыг эрүүл мэндийн зорилгоор ашиглах нь консерватив эмчилгээний эерэг үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Доод мөчний венийн дутагдлыг эмчлэх дасгалуудыг дангаар нь сонгож, тугалын булчингийн аяыг хадгалах, судасны хөндийн цусны эргэлтийг хэвийн болгох, хөлний захын хэсгүүдийн зогсонги байдлыг арилгахад тусалдаг.

Эзгүй хамт эерэг үр дүн консерватив аргуудэмчилгээ, мэргэжилтнүүд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хөлний венийн судасны эмгэгийн эрсдлийг эрс багасгах эсвэл шинээр гарч ирж буй эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийг удаашруулж болно.

Доод мөчний венийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх нь дараах байдалтай байна.

• байгууллага эрүүл дүр төрхамьдрал - ажил, амралтын хуваарийг хэвийн болгох, унтах хангалттай цагийг хуваарилах, тэнцвэртэй хооллолтыг бий болгох, муу зуршлаас ангижрах гэх мэт;
• тогтмол барьж байна явган аялал, тусгайлан сонгосон биеийн тамирын дасгал хийх;
• зөв гутал сонгох - хэт нарийн биш, бага өсгийтэй гутал;
• хатуу хувцаснаас татгалзах;
• нээлттэй наранд өртөх, solarium-д зочлохыг хязгаарлах;
• дангаар нь сонгосон шахалтын оймсыг байнга өмсөх;
• жинг хэвийн болгох.

Нарийвчилсан үзлэг хийж, зохих ёсоор хэрэгжүүлэхийн тулд мэргэжилтнүүдтэй цаг тухайд нь холбоо барина эмчилгээний арга хэмжээхарьцангуй богино хугацаанд эмгэгийн илрэлийг арилгах, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнд очиж үзэх нь тодорхой эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Ашигтай видео: Мэргэжилтэн венийн дутагдлын талаар ярьдаг