பைரோகோவ் வீனஸ் ஆங்கிள்
(n.i. pirogues) வெனஸ் கோணத்தைப் பார்க்கவும்.
மருத்துவ விதிமுறைகள். 2012
அகராதிகள், கலைக்களஞ்சியங்கள் மற்றும் குறிப்புப் புத்தகங்களில் ரஷ்ய மொழியில் PIROGOV VENous ANGLE என்றால் என்ன என்பதற்கான விளக்கங்கள், ஒத்த சொற்கள், வார்த்தையின் அர்த்தங்கள் ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்:
- மூலை ஆயுதங்களின் இல்லஸ்ட்ரேட்டட் என்சைக்ளோபீடியாவில்:
உயரம் - எறிபொருளின் விமானத்தின் அச்சின் திசைக்கும் பீப்பாயின் உயரத்திற்கும் இடையிலான கோணம். 0 முதல் 90 வரை மாறுபடும் இ... - மூலை ரஷ்ய ரயில்வே ஸ்லாங்கின் அகராதியில்:
கார் ஓட்டம் ஒரு கணினி தரத்திலிருந்து மாற்றப்பட்டது. இடமாற்றங்கள் மூலம் மற்றொரு நிலையத்திற்கு (1-2 முதல் 8-10 வரை ... - மூலை திருடர்களின் ஸ்லாங்கின் அகராதியில்:
- … - மூலை பொருளாதார விதிமுறைகளின் அகராதியில்:
(ஸ்லாங்) - ஒரு நிறுவனத்தின் ஏகபோக நடத்தை, மொத்த பொருட்களின் விநியோகத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது; தோன்றும் வரை விலை உயரலாம்... - மூலை பைபிள் என்சைக்ளோபீடியா ஆஃப் நிக்போரோஸில்:
சொல்லப்பட்ட வார்த்தை பெரும்பாலும் பரிசுத்த வேதாகமத்தில் காணப்படுகிறது. வேதம் அதன் சாதாரண அர்த்தத்தில் (2 நாளாகமம் 28:24); ஆனால் பெரும்பாலும் உருவகமாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதனால் … - மூலை பெரிய கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
(தட்டையானது) ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கோணத்தின் உச்சியில்) வெளிப்படும் இரண்டு கதிர்களால் (ஒரு கோணத்தின் பக்கங்கள்) உருவான வடிவியல் உருவம். மையத்தில் உச்சியுடன் கூடிய எந்த கோணமும்... - மூலை பெரிய அளவில் சோவியத் கலைக்களஞ்சியம், TSB:
தட்டையானது, ஒரு புள்ளியிலிருந்து (மேற்பரப்பின் உச்சியில்) வெளிப்படும் இரண்டு கதிர்களால் (மேற்பரப்பின் பக்கங்கள்) உருவாகும் வடிவியல் உருவம். மையத்தில் உச்சியைக் கொண்டிருக்கும் எந்த யூ. - மூலை வி கலைக்களஞ்சிய அகராதிப்ரோக்ஹாஸ் மற்றும் யூஃப்ரான்:
(பாய்.). - கொடுக்கப்பட்ட விமானத்தில் புள்ளி O இலிருந்து OA மற்றும் 0B என்ற நேர் கோடுகளை வரைந்தால், AOB கோணத்தைப் பெறுவோம் (படம் 1). ... - சிரை
ஒரு நரம்புடன் தொடர்புடையது அல்லது அமைந்துள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, சிரை ... - சிரை கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
ஐயா, ஓ சிரை, நரம்புகளுடன் தொடர்புடையது. சிரை… - மூலை கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
, மூலையில், மூலையில், மூலையில் (in) மூலையில், மீ 1. (மூலையில்.). வடிவவியலில்: தட்டையான உருவம், இரண்டு கதிர்களால் உருவானது (3 இல் ... - சிரை கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
செ.மீ.… - மூலை
DIELECTRIC LOSS ANGLE, மின்சார திசையன் இருக்கும் கோணம் ஊடகத்தில் தூண்டல் மாற்று மின்சாரத்தின் மின்னழுத்த வெக்டரை விட பின்தங்கியுள்ளது. வயல்வெளிகள். மின்கடத்தாவை வகைப்படுத்துகிறது. ... - மூலை பெரிய ரஷ்ய கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
தாக்குதலின் கோணம், உடலின் மொழிபெயர்ப்பு இயக்கத்தின் வேகத்தின் திசைக்கும் s.l.க்கும் இடையே உள்ள கோணம். உடலில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிறப்பியல்பு திசை, எ.கா. இறக்கையில் -... - மூலை பெரிய ரஷ்ய கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
கோணம் (பிளாட்), ஜியோம். ஒரு புள்ளியில் இருந்து வெளிப்படும் இரண்டு கதிர்கள் (U. இன் பக்கங்கள்) மூலம் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு உருவம் (U. இன் முனைகள், படம். a). ஒவ்வொரு யூ... - மூலை* ப்ரோக்ஹாஸ் மற்றும் எஃப்ரான் என்சைக்ளோபீடியாவில்:
(பாய்.). ? கொடுக்கப்பட்ட விமானத்தில் புள்ளி O இலிருந்து OA மற்றும் 0 B என்ற நேர் கோடுகளை வரைந்தால், AOB கோணத்தைப் பெறுவோம்... - மூலை
y"கோல், கோணங்கள்", கோணம்", கோணம்"இன், கோணம்", கோணம்"மீ, y"கோல், கோணங்கள்", கோணம்"மீ, கோணம்"மை, கோணம்", கோணம்"x, ... - சிரை ஜலிஸ்னியாக்கின் படி முழுமையான உச்சரிப்பு முன்னுதாரணத்தில்:
சிரை, சிரை, சிரை, சிரை, சிரை, சிரை, சிரை, சிரை - மூலை ரஷ்ய மொழியின் பிரபலமான விளக்க கலைக்களஞ்சிய அகராதியில்:
கோணம் "a, z"a கோணம், n"ஒரு கோணம், பற்றி கோணம்"e, கோணம்"y மற்றும் கோணத்தில்"e, கோணம்"y, m. 1) (கோணத்தில்"e) கணிதத்தில்: ... - மூலை
இது அப்பட்டமாக இருக்கலாம், ஆனால் நேராக இருந்தால்... - மூலை ஸ்கேன்வேர்டுகளைத் தீர்ப்பதற்கும் உருவாக்குவதற்கும் அகராதியில்:
இரண்டு வரிகள்... - மூலை ரஷ்ய வணிக சொற்களஞ்சியத்தின் சொற்களஞ்சியத்தில்:
- சிரை வெளிநாட்டு வார்த்தைகளின் புதிய அகராதியில்:
(lat. venosus) adj. அடுத்ததில் இருந்து நரம்பு; ஒரு நரம்புடன் தொடர்புடையது அல்லது அமைந்துள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, v-aya ... - சிரை வெளிநாட்டு வெளிப்பாடுகளின் அகராதியில்:
[lat. venosus] adj. அடுத்ததில் இருந்து நரம்பு; ஒரு நரம்புடன் தொடர்புடையது அல்லது அமைந்துள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, v-aya ... - மூலை ரஷ்ய மொழியின் சொற்களஞ்சியத்தில்:
'வடிவியல் உருவம்' ஒத்திசைவு: உச்சி, மூலை... - மூலை அப்ரமோவின் ஒத்த சொற்களின் அகராதியில்:
|| மூலையின் தலை, மூலையைச் சுற்றி, கரடியான மூலை, திறந்த மூலை, முழுவதும்... - மூலை
வடிவியல் உருவம் ஒத்திசைவு: உச்சி, மூலை... - சிரை ரஷ்ய ஒத்த சொற்கள் அகராதியில்:
வெண்ணி... - மூலை
1. மீ. 1) அ) வடிவியல் உருவம், ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கணிதத்தில்) வெளிப்படும் இரண்டு நேர்கோடுகளால் உருவாக்கப்பட்டது. b) இடையில் மூடப்பட்ட விமானத்தின் ஒரு பகுதி ... - சிரை எஃப்ரெமோவாவின் ரஷ்ய மொழியின் புதிய விளக்க அகராதியில்:
adj 1) பொருளில் தொடர்பு. பெயர்ச்சொல்லுடன்: நரம்பு, அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. 2) நரம்பின் சிறப்பியல்பு, பண்பு ... - சிரை லோபாட்டின் ரஷ்ய மொழியின் அகராதியில்.
- மூலை முழு எழுத்து அகராதிரஷ்ய மொழி:
கோணம், கோணம், வாக்கியம் மூலையில் (ஆன்) மற்றும் (கணித ரீதியாக) ... - சிரை ரஷ்ய மொழியின் முழுமையான எழுத்துப்பிழை அகராதியில்.
- மூலை எழுத்துப்பிழை அகராதியில்:
`கோணம், கோண`a, வாக்கியம். மூலையில் (ஆன்) மற்றும் (கணித ரீதியாக) ... - சிரை எழுத்துப்பிழை அகராதியில்.
- மூலை
பகுதி (பொதுவாக தொலை) தொலை மூலையில். பேரிஷ் யூ. (வெளிப்புறம்). வடிவவியலில் கோணம்: இரண்டு கதிர்கள் N3 மூலம் உருவாகும் ஒரு தட்டையான உருவம் ... - சிரை Ozhegov இன் ரஷ்ய மொழியின் அகராதியில்:
<= … - டால் அகராதியில் கோணம்:
கணவன். எலும்பு முறிவு, தசைப்பிடிப்பு, முழங்கால், முழங்கை, ப்ரோட்ரஷன் அல்லது மடிப்பு (மன அழுத்தம்) ஒரு பக்கத்தில். ஒரு நேரியல் கோணம், ஏதேனும் இரண்டு எதிரெதிர் கோடுகள் மற்றும் ஒரு இடைவெளி... - மூலை நவீன விளக்க அகராதியில், TSB:
(தட்டையானது), ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கோணத்தின் உச்சியில்) வெளிப்படும் இரண்டு கதிர்களால் (ஒரு கோணத்தின் பக்கங்கள்) உருவான வடிவியல் உருவம். உச்சியுடன் கூடிய எந்த கோணமும்... - மூலை
மூலையில், மூலையைப் பற்றி, மூலையில் (உள்ளே) மற்றும் (மேட்.) மூலையில், மீ. 1. இருந்து வெளிப்படும் இரண்டு நேர் கோடுகளுக்கு இடையில் விமானத்தின் ஒரு பகுதி ... - சிரை உஷாகோவின் ரஷ்ய மொழியின் விளக்க அகராதியில்:
சிரை, சிரை (அனாட்.). Adj. நரம்புக்கு. சிரை… - மூலை
கோணம் 1. மீ. 1) அ) ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கணிதத்தில்) வெளிப்படும் இரண்டு நேர்கோடுகளால் உருவாக்கப்பட்ட வடிவியல் உருவம். b) விமானத்தின் ஒரு பகுதி மூடப்பட்டது ... - சிரை Ephraim இன் விளக்க அகராதியில்:
சிரை adj. 1) பொருளில் தொடர்பு. பெயர்ச்சொல்லுடன்: நரம்பு, அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. 2) நரம்பின் சிறப்பியல்பு, பண்பு ... - மூலை
I m. 1. ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கணிதத்தில்) வெளிப்படும் இரண்டு நேர்கோடுகளால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வடிவியல் உருவம். ஓட்ட் விமானத்தின் ஒரு பகுதி இரண்டுக்கும் இடையில் அடைக்கப்பட்டுள்ளது. - சிரை எஃப்ரெமோவாவின் ரஷ்ய மொழியின் புதிய அகராதியில்:
adj 1. விகிதம் பெயர்ச்சொல்லுடன் அதனுடன் தொடர்புடைய நரம்பு 2. நரம்பின் பண்பு, பண்பு ... - மூலை
I m. 1. ஒரு புள்ளியிலிருந்து (கணிதத்தில்) வெளிப்படும் இரண்டு நேர்கோடுகளால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு வடிவியல் உருவம். 2. விமானத்தின் ஒரு பகுதி, ... - சிரை ரஷ்ய மொழியின் பெரிய நவீன விளக்க அகராதியில்:
adj 1. விகிதம் பெயர்ச்சொல்லுடன் அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட நரம்புகள்; கரோனல் II 1.. 2. நரம்புகளின் சிறப்பியல்பு, பண்பு ... - பைரோகோவின் கட்டு மருத்துவ அடிப்படையில்:
Pirogov கட்டு பார்க்க... - பைரோகோவ் வெஸ்ட் பேண்டேஜ் மருத்துவ அடிப்படையில்:
Pirogov கட்டு பார்க்க... - பைரோகோவ் விண்வெளி மருத்துவ அடிப்படையில்:
(n.i. pirogov) பார் பரோனி - பைரோகோவா ... - Parony-PIROGOV விண்வெளி மருத்துவ அடிப்படையில்:
(எஃப். பரோனா, 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இத்தாலிய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்; என்.ஐ. பைரோகோவ், 1810-1881, ரஷ்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்; பைரோகோவின் விண்வெளிக்கு இணையான பெயர்) செல்லுலார் விண்வெளி கீழ் மூன்றில் ... - பைரோகோவின் நிணநீர் முனை மருத்துவ அடிப்படையில்:
Rosenmuller - பார்க்க Pirogov - Rosenmuller நிணநீர் ...
ஸ்டேமோவெர்டெபிரல் ஸ்பேஸின் நிலப்பரப்பு
ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் கீழ் பகுதிக்கு பின்னால் கழுத்தின் ஆழமான இடைத்தசை இடைவெளிகள் உள்ளன:
ப்ரீஸ்கேலீன் இடைவெளி முன்புற ஸ்கேலின் தசையால் பின்புறமாகவும், முன்புறம் மிமீ மூலமாகவும் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. sternotyreoideus மற்றும். ஸ்டெர்னோஹைடியஸ். இது உள் கழுத்து நரம்பு, பொதுவான கரோடிட் தமனி, வேகஸ் நரம்பு, சப்ளாவியன் மற்றும் உள் கழுத்து நரம்புகளின் சங்கமம் (பைரோகோவின் சிரை கோணம்) ஆகியவற்றின் கீழ் பல்ப் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தொராசி நிணநீர் குழாய் இடதுபுறத்தில் பாய்கிறது, மற்றும் வலது நிணநீர் குழாய் வலதுபுறத்தில் பாய்கிறது), ஃப்ரீனிக் நரம்பு.
ஸ்கேலின்-முதுகெலும்பு இடைவெளி, அதன் எல்லைகள்: வெளியே - முன்புற ஸ்கேலின் தசை, உள்ளே - கழுத்து தசையின் நீளம், கீழே - ப்ளூராவின் குவிமாடம், மேலே - VI கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்கு செயல்முறையின் கரோடிட் டியூபர்கிள் . இது சப்ளாவியன் தமனியின் ஆரம்ப பிரிவு, தொராசி நிணநீர் குழாயின் வளைவு, அனுதாப உடற்பகுதியின் நடுத்தர, இடைநிலை மற்றும் கீழ் முனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
இன்டர்ஸ்கேலின் இடைவெளி முன்புற மற்றும் நடுத்தர ஸ்கேலின் தசைகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. இது சப்ளாவியன் தமனியின் நடுப்பகுதியைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த இடைவெளிகளில், சப்ளாவியன் தமனியில் இருந்து பின்வருபவை புறப்படுகின்றன:
உட்புற தொராசி தமனி;
முதுகெலும்பு தமனி;
தைரோசர்விகல் தண்டு (தாழ்வான தைராய்டு தமனி, ஏறுவரிசை கர்ப்பப்பை வாய் தமனி, மேலோட்டமான கர்ப்பப்பை வாய் தமனி மற்றும் சுப்ராஸ்காபுலர் தமனி);
கோஸ்டோசர்விகல் தண்டு (ஆழமான கழுத்து தமனி, மிக உயர்ந்த தொராசி தமனி);
கழுத்தின் குறுக்கு தமனி).
ஸ்கலேனோவெர்டெபிரல் முக்கோணம்
இந்த முக்கோணத்தின் அடிப்பகுதி ப்ளூராவின் குவிமாடம் ஆகும், மேலும் உச்சம் என்பது VI கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்கு செயல்முறை ஆகும்; உள் எல்லையானது லாங்கஸ் கோலி தசையுடன் முதுகெலும்பால் உருவாகிறது, மற்றும் வெளிப்புற 4 வது முன்புற ஸ்கேலின் தசையால் உருவாகிறது. சப்கிளாவியன் தமனியின் நடுப்பகுதி ப்ளூராவின் குவிமாடத்தில் உள்ளது.
முன்புற ஸ்கேலின் மற்றும் லாங்கஸ் கோலி தசைகள் முக்கோணத்தின் உச்சியில் இருந்து வேறுபடுகின்றன. அவற்றுக்கிடையே, இந்த தசைகளின் உறைகளை உருவாக்கும் ப்ரீவெர்டெபிரல் (ஐந்தாவது) திசுப்படலத்தின் கீழ், அனுதாப தண்டு, அதன் செர்விகோடோராசிக் (ஸ்டெல்லேட்) கணு, சப்க்ளாவியன் தமனியின் இடைப் பிரிவில் இருந்து விரிவடையும் கிளைகள் மற்றும் இடது பக்கமும் உள்ளன. தொராசி நிணநீர் குழாய்.
ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையின் கீழ்ப் பகுதியின் வெளிப்புறப் பகுதியானது ப்ரீஸ்கலீன் ஸ்பேஸ், ஸ்பேடியம் ஆன்டெஸ்கலேனம் ஆகியவற்றின் முன்புறச் சுவர் உருவாவதில் பங்கேற்கிறது. இந்த இடைவெளியில், கழுத்தின் ஸ்காபுலோக்ளாவிகுலர் மற்றும் ப்ரிவெர்டெபிரல் திசுப்படலத்திற்கு இடையிலான ஆழத்தில், இடைநிலை நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டை மிகவும் உள்நோக்கி அமைந்துள்ளது, இது இன்ட்ராசெர்விகல் (நான்காவது) திசுப்படலத்தின் பாரிட்டல் அடுக்கால் உருவாகும் யோனியில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
ஓமோஹாய்டு தசையின் கீழ் வயிற்றுடன் ஸ்காபுலோக்ளாவிகுலர் திசுப்படலத்தைப் பிரித்த பிறகு, வெளிப்புறமாகவும் மேலோட்டமாகவும் அமைந்துள்ள உள் கழுத்து நரம்பு மற்றும் அதன் கீழ் நீட்டிப்பு (பல்பஸ் வெனே ஜுகுலரிஸ் இன்ஃபீரியர்) ஆகியவை சப்கிளாவியன் நரம்புடன் சங்கமிக்கும் இடத்தில் தெரியும்.
இந்த நரம்புகளின் சந்திப்புக்கு வெளியே, பைரோகோவ் சிரை கோணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, வெளிப்புற கழுத்து நரம்பு, வேனா ஜுகுலரிஸ் எக்ஸ்டெர்னா, சப்ளாவியன் நரம்புக்குள் பாய்கிறது.
தொராசி நிணநீர் குழாய், டக்டஸ் தோராசிகஸ், கழுத்தின் இடது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது. இது முதலில் உணவுக்குழாயின் பின்புறச் சுவரில் ஏறி, முன் உள்ள உள் கழுத்து நரம்புக்கும் பின்புறமுள்ள முதுகெலும்பு நரம்புக்கும் இடையே செல்கிறது.
உட்புற கழுத்து நரம்புகளின் வெளிப்புற விளிம்பில், கர்ப்பப்பை வாய் குழாய் தோராசிகஸ் ஒரு வளைவை உருவாக்குகிறது, அதில் இடது கழுத்து மற்றும் இடது சப்ளாவியன் நிணநீர் டிரங்குகள் பாய்கின்றன. பின்னர் தொராசிக் குழாயின் வளைவின் இறங்கு பகுதி சப்ளாவியன் தமனிக்கு முன்புறமாகச் செல்கிறது, சில சமயங்களில், 2-3 டிரங்குகளாகப் பிரிந்து, பின்னால் இருந்து பைரோகோவ் சிரை கோணத்தில் பாய்கிறது.
கழுத்தின் வலது பக்கத்தில், வலது நிணநீர் குழாய், டக்டஸ் நிணநீர் டெக்ஸ்டர், சிரை கோணத்தில் பாய்கிறது, இது உள் கழுத்து நரம்பின் பின்புற சுவரில் அமைந்துள்ள வலது கழுத்து, சப்கிளாவியன் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிணநீர் டிரங்குகளின் சங்கமத்திலிருந்து உருவாகிறது. சரியான நிணநீர் குழாய் இல்லாத நிலையில், அவை சப்ளாவியன் நரம்புக்குள் அல்லது பைரோகோவின் சிரை கோணத்தில் தனித்தனியாக பாய்கின்றன.
சப்கிளாவியன் தமனி கிளாவிக்கிளின் மேல் விளிம்பின் நடுவில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. க்ளாவிக்கிள் மற்றும் ஸ்டெர்னல் பாதத்தின் மேல் விளிம்பால் உருவாக்கப்பட்ட கோணத்தில் மீ. ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு, வலதுபுறத்தில் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது - பிராச்சியோசெபாலிக் தண்டு, இடதுபுறத்தில் - பொதுவான கரோடிட் தமனி. இந்த தசையின் கால்களுக்கு இடையில் பைரோகோவ் சிரை கோணம், அதே போல் வேகஸ் (இடைநிலை) மற்றும் ஃப்ரீனிக் (பக்கவாட்டு) நரம்புகள் திட்டமிடப்படுகின்றன.
வலது சப்கிளாவியன் தமனி, ஏ. subclaviadextra, brachiocephalic உடற்பகுதியில் இருந்து நீண்டுள்ளது, மற்றும் இடது, a. subclavia sinistra, - பெருநாடி வளைவில் இருந்து.
சப்கிளாவியன் தமனி வழக்கமாக 4 பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
· முதல் - தொடக்கத்தில் இருந்து முன்புற ஸ்கேலின் தசையின் உள் விளிம்பு வரை, இது ஒரு உள் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராடோராசிக் பகுதியைக் கொண்டுள்ளது;
· இரண்டாவது இன்டர்ஸ்கேலின் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கிறது, ஸ்பேடியம் இன்டர்ஸ்கேலன்;
· மூன்றாவது - supraclavicular பிரிவு - முன்புற ஸ்கேலின் தசையின் வெளிப்புற விளிம்பிலிருந்து கிளாவிக்கிள் வரை;
· நான்காவது - காலர்போன் முதல் பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசையின் மேல் விளிம்பு வரை. சப்க்ளாவியன் தமனியின் கடைசிப் பகுதி பெரும்பாலும் அச்சு தமனி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் சப்க்ளாவியன் பகுதியில், கிளாவிபெக்டோரல் முக்கோணத்தில், ட்ரைகோனம் கிளாவிபெக்டோரேலில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
பைரோகோவின் சிரை கோணத்தின் துளை வடிகுழாய்
உள் கழுத்து மற்றும் சப்கிளாவியன் நரம்புகளின் (பிரோகோவின் சிரை கோணம்) சங்கமத்தின் பஞ்சர் மற்றும் வடிகுழாய் சப்ளாவியன் நரம்பின் சூப்பர்கிளாவிக்குலர் பஞ்சரைப் போலவே நோயாளியின் நிலையில் செய்யப்படுகிறது. மேசையின் தலை முனையில் நின்று, மருத்துவர் காலர்போன் மற்றும் ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டியல் தசையின் ஸ்டெர்னல் காலுக்கு இடையில் உள்ள மூலையில் தோலைத் துளைத்து, ஸ்டெர்னோகிளாவிகுலர் மூட்டின் கீழ் ஊசியை 1.5-3 செ.மீ ஆழத்திற்கு இயக்குகிறார்.
தொடை நரம்பு துளையிடும் வடிகுழாய்
காயங்கள், தீக்காயங்கள், சப்புரேஷன், உறைபனி போன்ற காரணங்களால் மற்ற நரம்புகளை அணுகுவது சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில் இந்த முறை காப்புப்பிரதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நுட்பம்: பெரிய சஃபனஸ் மற்றும் தொடை நரம்புகளின் துளையிடல் மற்றும் வடிகுழாய்மயமாக்கல் நோயாளியின் மேல்நோக்கிய நிலையில் செய்யப்படுகிறது, தொடை சற்று கடத்தப்பட்டு வெளிப்புறமாக சுழற்றப்படுகிறது. தொடை தமனியின் துடிப்பு குடல் தசைநார் நடுவில் இருந்து 1-1.5 செமீ கீழே தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதிலிருந்து 1 செமீ உள்நோக்கி, 45 டிகிரி கோணத்தில் கீழே இருந்து மேல்நோக்கி நரம்பு ஒரு துளை செய்யப்படுகிறது. தோல் தொடர்பாக, நோவோகைனுடன் சிரிஞ்சில் லேசான துடிப்புடன் இருண்ட இரத்த ஓட்டம் தோன்றும். செல்டிங்கர் முறையைப் பயன்படுத்தி, ஒரு வடிகுழாய் 1-1.2 செமீ ஆழத்திற்கு ஊசி மூலம் நரம்புக்குள் செருகப்பட்டு சரி செய்யப்படுகிறது. சிக்கல்களில் தமனியின் தற்செயலான பஞ்சர், நரம்பின் சிதைவு, ஹீமாடோமா, இரத்த உறைவு அல்லது த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம் உருவாவதன் மூலம் பின்புற சுவரின் பஞ்சர் ஆகியவை அடங்கும்.
தாழ்வான வேனா காவா மற்றும் கல்லீரல் நரம்புகளின் வாயில் துளையிடும் வடிகுழாய்
நோயாளி தனது முதுகில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறார், இடுப்பை சிறிது கடத்தி வெளிப்புறமாக சுழற்றலாம். குடல் தசைநார் நடுப்பகுதிக்கு கீழே, தொடை தமனியின் துடிப்பு காணப்படுகிறது மற்றும் அதிலிருந்து 1 செ.மீ.க்கு மேல் உள்நோக்கி இல்லை, மென்மையான திசுக்கள் நோவோகைன் மூலம் மயக்கமடைகின்றன, பின்னர் நரம்பு ஒரு சல்டிங்கர் ஊசியால் பின்புறம் மற்றும் மேல்நோக்கி ஒரு தோல் கீறல் மூலம் துளைக்கப்படுகிறது. துடிக்காத அல்லது பலவீனமாக துடிக்கும் நீரோட்டத்தில் சிரிஞ்சிற்குள் நுழையும் இருண்ட சிரை இரத்தத்தின் இருப்பு செயல்முறை சரியாக மேற்கொள்ளப்படுவதைக் குறிக்கிறது. இமேஜ் இன்டென்சிஃபையர் கொண்ட எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், வடிகுழாய் இலியாக் நரம்புகள் மற்றும் தாழ்வான வேனா காவா வழியாக அனுப்பப்படுகிறது மற்றும் அதன் வளைந்த முனை X-XII தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் நிறுவப்பட்டு, இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது, இது பொதுவாக 50-80 மிமீ H2O வரை இருக்கும், பின்னர் ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் குறைந்தபட்சம் 20 மிலி/செகண்ட் என்ற விகிதத்தில் 20-40 மில்லி அளவுகளில் செலுத்தப்படுகிறது. மேலும், கான்ட்ராஸ்ட் நிர்வாகம் தொடங்குவதற்கு 20-30 வினாடிகளுக்கு முன்பு, நோயாளி உள்ளிழுக்கும்போது மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்கிறார், இதன் காரணமாக தாழ்வான வேனா காவாவில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் மாறுபாடு அதிகரிக்கிறது. ஆஞ்சியோகிராபி ஒரே நேரத்தில் (ஷட்டர் வேகம் 0.5-1.0 நொடி) அல்லது தொடர் (1-5 நொடிக்குள் 2-10 படங்கள்) இருக்கலாம். 25-35 மிமீ விட்டம் கொண்ட தாழ்வான வேனா காவா முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் வலதுபுறத்தில் அமைந்துள்ளது, இது முதுகெலும்புகள் மற்றும் அவற்றின் குறுக்கு செயல்முறைகளின் வலது விளிம்பில் உள்ளது. சிறுநீரக நரம்புகள் I-II இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் பாய்கின்றன, 70% வழக்குகளில் இடது மற்றும் நடுத்தர கல்லீரல் நரம்பு XI-XII தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் பொதுவான அனஸ்டோமோசிஸ் உள்ளது, மேலும் வலது கல்லீரல் நரம்பு எப்போதும் இருக்கும். X-XI தொராசி முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில் சுயாதீனமாக. 1 வது இடுப்பு மற்றும் 11 வது தொராசி முதுகெலும்புகளுடன், 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிறிய கூடுதல் கல்லீரல் நரம்புகள் தாழ்வான வேனா காவாவில் பாய்ந்து, வலது உடற்கூறியல் பாதி மற்றும் கல்லீரலின் 1 வது பிரிவை வெளியேற்றும். கல்லீரல் நரம்புகளின் உள் உறுப்பு விநியோகம் மிகவும் மாறுபட்டது மற்றும் எப்போதும் முறைப்படுத்தலுக்கு தன்னைக் கொடுக்காது, மேலும் அவற்றின் வாய்களின் உடற்கூறியல் உறவுகள் மிகவும் நிலையானவை.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்.
1. பஞ்சருக்குப் பிறகு, எப்பொழுதும் பாரவெனஸ் ஹீமாடோமாக்கள் உள்ளன - அவை சிறியதாகவும், வலியற்றதாகவும், தளர்வானதாகவும், தோலின் மட்டத்திற்கு மேல் உயரவில்லை என்றால், இது சிரை சுவரின் வீக்கம் அல்லது பலவீனமான அழற்சி ஊடுருவல் மூலம் உருவவியல் ரீதியாக வெளிப்படுகிறது, பின்னர் அவை 5-6 க்குள் நொறுங்கும். காணக்கூடிய விளைவுகள் இல்லாத நாட்கள்; இந்த ஹீமாடோமாக்கள் தோலுக்கு மேலே நீண்டு, வலிமிகுந்தவை, கச்சிதமானவை, இது நரம்புச் சுவர் மற்றும் பெரிவெனஸ் திசுக்களின் அனைத்து அடுக்குகளிலும் கடுமையான அழற்சி மாற்றத்தால் நரம்பு த்ரோம்போடிக் வெகுஜனங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் உருவவியல் ரீதியாக வெளிப்படுகிறது, அத்தகைய ஹீமாடோமாக்களின் மறுஉருவாக்கம் சுமார் இரண்டு வாரங்கள் நீடிக்கும். . நிச்சயமாக, இரண்டாவது மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் பல வெனிபஞ்சர்களுடன் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும் நேர்மறையான விளைவுகளைத் தரும் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் இங்கே காட்டப்பட்டுள்ளன.
2. சஃபீனஸ் நரம்புகளின் துளைகளின் போது, அவற்றின் பிடிப்பு கவனிக்கப்படலாம், இது பெரும்பாலும் செயல்முறை தோராயமாக நிகழ்த்தப்படும்போது ஏற்படுகிறது மற்றும் மிகவும் எரிச்சலூட்டும் பொருட்கள் நரம்பு உள்ளுறைக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. ஸ்பாஸ்மோடிக் நரம்பு நோவோகெயின் ஒரு தீர்வுடன் செலுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு சூடான சுருக்கத்தை பயன்படுத்த வேண்டும்.
2. முதுகெலும்பு தமனியின் போக்கு, அதன் பிரிவுகள்.
முதுகெலும்பு தமனி (a. vertabralis), மீ இடையே இடைவெளியில் மார்பு குழியை விட்டு வெளியேறிய உடனேயே சப்கிளாவியன் தமனியிலிருந்து முதல் கிளை விரிவடைகிறது. ஸ்கேலனஸ் முன்புறம் மற்றும் மீ. லாங்கஸ் கோலி மண்டை குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அதன் போக்கில், தமனி நான்கு பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சப்கிளாவியன் தமனியின் சூப்பர்மெடியல் சுவரில் இருந்து தொடங்கி, முதுகெலும்பு தமனி மேல்நோக்கி மற்றும் சற்றே பின்புறமாக இயக்கப்படுகிறது, இது பொதுவான கரோடிட் தமனிக்கு பின்னால் கழுத்தின் நீண்ட தசையின் வெளிப்புற விளிம்பில் அமைந்துள்ளது (பிரிவெர்டெபிரல் பகுதி, பார்ஸ் ப்ரீவெர்டெபிரலிஸ்).
பின்னர் அது VI கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் திறப்புக்குள் நுழைந்து, அனைத்து கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளிலும் அதே பெயரின் திறப்புகள் வழியாக செங்குத்தாக உயர்கிறது: குறுக்கு செயல்முறை (கர்ப்பப்பை வாய்) பகுதி, பார்ஸ் டிரான்ஸ்வெர்சேரியா (கர்ப்பப்பை வாய்).
இரண்டாவது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் திறப்பிலிருந்து வெளியே வந்து, முதுகெலும்பு தமனி வெளிப்புறமாக மாறும்; அட்லஸின் குறுக்கு செயல்முறையின் திறப்பை நெருங்கி, அது மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்டு அதன் வழியாக செல்கிறது (அட்லஸ் பகுதி, பார்ஸ் அட்லாண்டிஸ்). பின்னர் அது அட்லஸின் மேற்புறத்தில் உள்ள முதுகெலும்பு தமனியின் பள்ளத்தில் இடைநிலையாகப் பின்தொடர்ந்து, மேல்நோக்கிச் சென்று, பின்புற அட்லாண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் சவ்வு மற்றும் மூளையின் துரா மேட்டரைத் துளைத்து, ஃபோரமென் மேக்னம் வழியாக மண்டை குழிக்குள் நுழைகிறது. சப்அரக்னாய்டு இடம் (இன்ட்ராக்ரானியல் பகுதி, பார்ஸ் இன்ட்ராக்ரானியலிஸ்).
மண்டை ஓட்டில், அவை ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டு, இணைக்கப்படாத ஒரு பாத்திரத்தை உருவாக்குகின்றன - துளசி தமனி, ஏ. பசிலரிஸ்.
டிக்கெட் 75
1. கழுத்தின் Prescalene இடம்: எல்லைகள், உள்ளடக்கங்கள். 2. சப்கிளாவியன் நரம்பு (பாடநெறி, ஆழம், வாஸ்குலர்-நரம்பு உறுப்புகளின் உறவினர் நிலை, நரம்பு தோலின் மீது ப்ரொஜெக்ஷன்), பைரோகோவின் சிரை கோணத்தின் நிலப்பரப்பு.
1. கழுத்தின் Prescalene இடம்: எல்லைகள், உள்ளடக்கங்கள்.
முதல் இடைத்தசை இடைவெளி - ப்ரீஸ்கேலின் பிளவு (ஸ்பேடியம் ஆன்டெஸ்கேலம்) முன் மற்றும் வெளியே ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையால், பின்னால் - முன்புற ஸ்கேலின் தசையால், உள்ளே இருந்து - ஸ்டெர்னோஹாய்டு மற்றும் ஸ்டெர்னோ-தைராய்டு தசைகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
ப்ரீஸ்கேலின் இடத்தில் பிரதான வாஸ்குலர்-நரம்பு மூட்டையின் கீழ் பகுதி உள்ளது (அ. கரோடிஸ் கம்யூனிஸ், வி. ஜுகுலரிஸ் இன்டர்னா, என். வேகஸ்), தொராசிக் குழாய் (இடதுபுறம்), ஃபிரெனிக் நரம்பு p. ஃபிரெனிகஸ் (ஆனால் அது ஏற்கனவே 5 வது திசுப்படலத்தின் கீழ் உள்ளது) மற்றும் பைரோகோவின் சிரை கோணம் உள் கழுத்து நரம்பு மற்றும் சப்கிளாவியன் நரம்பு ஆகியவற்றின் சங்கமம் ஆகும். தொராசி நிணநீர் குழாய் இடது சிரை கோணத்தில் பாய்கிறது. வலது நிணநீர் குழாய் வலது சிரை கோணத்தில் பாய்கிறது. தொராசிக் நிணநீர் குழாய் (HLD) ஒரு இணைக்கப்படாத உருவாக்கம் ஆகும். இது 2 வது இடுப்பு முதுகெலும்பு மட்டத்தில் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் உருவாகிறது. சிரை கோணத்துடன் அதன் சங்கமத்தின் புள்ளியில் GLP இன் இறுதிப் பிரிவின் இரண்டு வகைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: சிதறிய மற்றும் முக்கிய.
நரம்பு சப்கிளாவியன் தமனியிலிருந்து முன்புற ஸ்கேலின் தசையால் பிரிக்கப்படுகிறது. suprascapular தமனி, ஒரு suprascapularis, மேலும் குறுக்கு திசையில் prescalene இடைவெளி வழியாக செல்கிறது.
2. சப்கிளாவியன் நரம்பு (பாடநெறி, ஆழம், வாஸ்குலர்-நரம்பு உறுப்புகளின் உறவினர் நிலை, நரம்பு தோலின் மீது ப்ரொஜெக்ஷன்), பைரோகோவின் சிரை கோணத்தின் நிலப்பரப்பு.
சப்கிளாவியன் நரம்பு இரண்டு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்படலாம்: கிளாவிக்கிள் பின்னால் மற்றும் முக்கோண கிளாவிபெக்டோரலில் உள்ள கிளாவிக்கிளின் கீழ் இருந்து வெளியேறும் போது. நரம்பு முன்புறம் காலர்போன் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். சப்கிளாவியன் நரம்பு அதன் மேல் விளிம்பிற்கு உயர்ந்து, கிளாவிக்கிளின் நடுப்பகுதியின் மட்டத்தில் அதன் மிக உயர்ந்த புள்ளியை அடைகிறது, பின்னர் கிளாவிக்கிளின் உள் மற்றும் நடுத்தர மூன்றின் எல்லையில் உள்ள கிளாவிக்கிளைக் கடந்து முதல் விலா எலும்பில் உள்ளது. நரம்பு முதல் விலா எலும்பின் கீழ் எல்லையில் இருந்து தொடங்குகிறது மற்றும் அச்சு நரம்புகளின் தொடர்ச்சியாகும். வலது மற்றும் இடது சப்கிளாவியன் நரம்புகளின் நிலப்பரப்பு கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக உள்ளது. நடுத்தர மூன்றின் கீழ் விளிம்பில், சப்கிளாவியன் தமனி மற்றும் நரம்பு ஆகியவை முன்புற ஸ்கேலின் தசையால் பிரிக்கப்படுகின்றன. தமனி நரம்பிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது, இது நரம்புக்கு பதிலாக தமனியை தவறாக தாக்குவதைத் தவிர்க்கிறது. அதே நேரத்தில், தமனி மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் டிரங்குகளிலிருந்து நரம்புகளைப் பிரிக்கிறது. கிளாவிக்கிளுக்கு மேலே, நரம்பு ப்ளூராவின் குவிமாடத்திற்கு நெருக்கமாக அமைந்துள்ளது; கிளாவிக்கிளுக்கு கீழே, இது முதல் விலா எலும்பால் பிளேராவிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது.
ஸ்டெர்னோ-கிளாவிகுலர் மூட்டுக்குப் பின்னால், சப்க்ளாவியன் நரம்பு (வி. சப்க்ளாவியா) உள் கழுத்து நரம்பு (வி. ஜுகுலரிஸ் இன்டர்னா) உடன் இணைகிறது, வலது மற்றும் இடதுபுறத்தில் பிராச்சியோசெபாலிக் நரம்புகள் உருவாகின்றன, அவை மீடியாஸ்டினத்திற்குள் நுழைந்து, ஒன்றிணைந்து, உருவாகின்றன. உயர்ந்த வேனா காவா. முன்னால், சப்க்ளாவியன் நரம்பு ஃபிரினிக் நரம்பால் கடக்கப்படுகிறது; கூடுதலாக, இடதுபுறத்தில், நுரையீரலின் உச்சிக்கு மேலே, தொராசி நிணநீர் குழாய் உள் ஜுகுலர் மற்றும் சப்ளாவியன் நரம்புகளின் சங்கமத்தால் உருவாகும் சிரை கோணத்தில் செல்கிறது.
பைரோகோவின் சிரை கோணம்
சப்கிளாவியன் மற்றும் வெளிப்புற கழுத்து நரம்புகளின் சங்கமம் பைரோகோவ் சிரை கோணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இடதுபுறத்தில், தொராசிக் (நிணநீர்) குழாய் சிரை கோணத்தில் பாய்கிறது. உடலின் மேற்பரப்பில், சிரை கோணம் ஸ்டெர்னம்-கிளாவிகுலர் கூட்டு மீது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. கழுத்தின் கீழ் பாதியின் அனைத்து பெரிய நரம்புகளும் (வெளிப்புற கழுத்து, முதுகெலும்பு, முதலியன) சிரை கோணத்தில் பாய்கின்றன.
பைரோகோவ் சிரை கோணம் (என்.ஐ. பைரோகோவ்)
1. சிறிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். - எம்.: மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். 1991-96 2. முதலுதவி. - எம்.: கிரேட் ரஷியன் என்சைக்ளோபீடியா. 1994 3. மருத்துவ விதிமுறைகளின் கலைக்களஞ்சிய அகராதி. - எம்.: சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா. - 1982-1984.
பிற அகராதிகளில் "பைரோகோவ் சிரை கோணம்" என்ன என்பதைக் காண்க:
- (N.I. Pirogov) சிரை கோணம் பார்க்க... பெரிய மருத்துவ அகராதி
பெரிய மருத்துவ அகராதி
- (ஆங்குலஸ் வெனோசஸ்; ஒத்த பெயர் பைரோகோவ் சிரை கோணம்) சப்கிளாவியன் மற்றும் உள் கழுத்து நரம்புகளின் சங்கமம், பிராச்சியோசெபாலிக் நரம்பை உருவாக்குகிறது ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
மயக்கம்- (மயக்கம்), முழுமையான அசையாமை. ஜாஸ்பர்ஸின் வரையறையின்படி, மயக்கம் என்பது ஒரு முழுமையான மோட்டார் ஓய்வுடன், ஒரு வார்த்தை கூட பேசாமல், அதில் நிகழும் மன செயல்முறைகளின் தெளிவான அறிகுறிகளைக் காட்டாமல், எதற்கும் எதிர்வினையாற்றாத ஒரு நிலை. பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
ஆண்குறி நிமிர்ந்தது. விறைப்பு (லத்தீன் எரெக்டியோவிலிருந்து) என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் ஆணுறுப்பின் அளவு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் நிரப்புவதன் விளைவாக அதன் கடினப்படுத்துதல் ... விக்கிபீடியா
I முன்கை (antebachium) மேல் மூட்டு பகுதி, முழங்கை மற்றும் ரேடியோகார்பல் மூட்டுகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. உடற்கூறியல். முதுகெலும்பு மேற்பரப்பில் உள்ள தோல் உள்ளங்கையின் மேற்பரப்பை விட தடிமனாக இருக்கும், இது மொபைல், எளிதில் மடிந்து, முடி உள்ளது. சொந்தம்...... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
