சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் விளக்கம்: விதிமுறை மற்றும் நோயியல். புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட்: புரோஸ்டேட் பரிசோதனையை நடத்துதல் மற்றும் அதற்குத் தயாராகுதல் எக்கோகிராஃபிக்கு முன் கூடுதல் சோதனைகள்

கட்டுரை உருவாக்கத்தில் உள்ளது.

சிறுநீர்ப்பையின் அமைப்பு

சிறுநீர் சிறுநீரகத்தால் வெளியேற்றப்பட்டு, சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாய் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் செல்கிறது மற்றும் மூன்று உடலியல் குறுக்கீடுகளைக் கொண்டுள்ளது: இடுப்பை சிறுநீர்க்குழாய் (இடுப்பு-சிறுநீர்க்குழாய் பிரிவு) மாற்றும் இடத்தில், இலியாக் பாத்திரங்களுடன் சிறுநீர்க்குழாய் வெட்டும் இடத்தில் (நடுத்தர எல்லையில் மற்றும் குறைந்த மூன்றாவது) மற்றும் அது சிறுநீர்ப்பையில் பாயும் இடத்தில்.

சிறுநீர்ப்பை அந்தரங்க எலும்புகளுக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளது: வெறுமையானது சிறிய இடுப்பின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் நீட்டப்படாது, நிரப்பப்பட்ட ஒன்று உள்ளே உயர்கிறது. வயிற்று குழி. மேலே சிறுநீர்ப்பைஆண்களில் - பெரிட்டோனியம் மற்றும் குடல் சுழல்கள், பெண்களில் - கருப்பை, பெரிட்டோனியம் மற்றும் குடல் சுழல்கள். ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பைக்கு பின்னால் விந்தணு வெசிகல்ஸ் மற்றும் மலக்குடல், பெண்களில் கருப்பை, கருப்பை வாய் மற்றும் புணர்புழை ஆகியவை உள்ளன. ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பைக்கு கீழே புரோஸ்டேட் சுரப்பி உள்ளது, பெண்களில் - பெரினியத்தின் தசைகள். பக்கங்களில் இருந்து - ischioanal fossa.

சிறுநீர்ப்பையின் உச்சி, உடல், கீழ் மற்றும் கழுத்து உள்ளன. மேலே முன்னோக்கி சாய்ந்து, கீழே பின்புறம் உள்ளது, மற்றும் உடல் அவர்களுக்கு இடையே அமைந்துள்ளது. குறுகலாக, சிறுநீர்ப்பை கழுத்துக்குள் செல்கிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயுடன் முடிவடைகிறது. சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்து இரட்டை வட்ட தசையால் சூழப்பட்டுள்ளது - உள் மற்றும் வெளிப்புற சுழற்சி. உட்புற சுருக்குத்தசை மென்மையான தசைகளால் ஆனது மற்றும் அறியாமலேயே செயல்படுகிறது, அதே சமயம் ஸ்ட்ரைட்டட் வெளிப்புற ஸ்பிங்க்டர் தசை சக்தியால் பாதிக்கப்படலாம்.

சிறுநீர்ப்பை இடைநிலை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக உள்ளது, இது சிறுநீர்ப்பை காலியாக இருக்கும்போது மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது. தளர்வான சப்மியூகோசல் அடுக்கு நரம்பு முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது, நிணநீர் மற்றும் இரத்த குழாய்கள். மென்மையான தசையின் மூன்று அடுக்குகள் ஒன்றிணைந்து டிட்ரூசரை உருவாக்குகின்றன; சிறுநீர்க்குழாய்களின் துளைகளுக்கு அருகில், வட்ட இழைகள் ஸ்பிங்க்டர்களை உருவாக்குகின்றன. சிறுநீர்ப்பையின் வெளிப்புறம் அட்வென்டிஷியாவாலும், உடல் பகுதியில் உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியத்தாலும் மூடப்பட்டிருக்கும்.

சிறுநீர்க்குழாய்களின் வாய் மற்றும் உள் திறப்புக்கு இடையில் உள்ள கீழ் பகுதியில் சிறுநீர்க்குழாய்வெசிகல் முக்கோணம் வேறுபடுகிறது: இன்டர்யூரெடெரிக் மடிப்பு அடிப்படை, மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் உள் திறப்பு உச்சம். முக்கோணத்தில், சளி சவ்வு எப்போதும் மென்மையாக இருக்கும். இணைப்பு திசுசப்மியூகோசல் அடுக்கு அடர்த்தியானது, சக்திவாய்ந்த டிட்ரஸர் ஆகும். இந்த இடம் வீக்கம் மற்றும் கட்டிகளால் விரும்பப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட்

டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்ட்ராசவுண்ட் முழு சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள உடற்கூறியல் காட்டுகிறது. ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை பரிசோதனைக்கு ஒரு ஒலி சாளரமாக செயல்படுகிறது. புரோஸ்டேட் சுரப்பிஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் இடுப்பு உறுப்புகளில். சிறுநீர்ப்பையின் சுவரின் அளவு, வடிவம், தடிமன் போன்றவற்றில் நாங்கள் ஆர்வமாக உள்ளோம் தொலைதூர பகுதிசிறுநீர் கழிப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் சிறுநீர்க்குழாய்கள்.

சோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்து, அடுத்த ஒரு மணி நேரத்தில் குறைந்தது 1 லிட்டர் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும் (குழந்தைகளுக்கு, ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 10 மில்லி). சிறுநீர்ப்பை போதுமான அளவு நீட்டப்படாவிட்டால், நோயியல் மடிப்புகளால் மறைக்கப்படலாம்.

நோயாளி படுத்த நிலையில் இருக்கிறார். 3.5-6 மெகா ஹெர்ட்ஸ் குவிந்த சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது; 7 மெகா ஹெர்ட்ஸ் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட உயர் அதிர்வெண் நேரியல் சென்சார் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது. டிரான்ஸ்யூசரை அந்தரங்க சிம்பசிஸுக்கு சற்று மேலே உள்ள நடுக்கோட்டில் சாகிட்டலாக வைத்து வலது மற்றும் இடது பக்கவாட்டு புலங்களை ஆய்வு செய்யவும். குறுக்கு விமானத்தில், உச்சியில் இருந்து சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதிக்கு நகர்த்தவும்.

ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை என்பது இடுப்பில் ஒரு பெரிய அனிகோயிக் உருவாக்கம் ஆகும். ஒரு முழு குமிழி ஒரு வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதே சமயம் காலியானது தட்டையான தட்டு போல இருக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், சிறுநீர்ப்பை சுழல் வடிவத்திலும், குழந்தைகளில் பேரிக்காய் வடிவத்திலும், 8-12 வயதில் முட்டை போலவும், பதின்வயதினர் மற்றும் பெரியவர்களில் இது கோளமாகவும் இருக்கும். சிறுநீர்ப்பை குறுக்குவெட்டுகளில் சமச்சீராக உள்ளது, ஒரு சீரான உள் விளிம்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் லுமினில் எப்போதும் ஒரு சிறிய அளவு இடைநீக்கம் இருக்கும்.

வரைதல். ஒரு பெண் மற்றும் ஒரு ஆணின் சிறுநீர்ப்பை: நிரப்பப்பட்ட மற்றும் காலியாக - கருப்பை, புணர்புழை, கருப்பை, புரோஸ்டேட், செமினல் வெசிகல்ஸ், மலக்குடல்.

சிறுநீர்க்குழாய்களின் திறப்புகளுக்கு இடையில், சிறுநீர்ப்பை தசை ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்டு ஒரு முகடு உருவாகிறது. ஆய்வை கீழ்நோக்கி சுழற்றுவதன் மூலம், சிறுநீர்ப்பை கழுத்தை ஆய்வு செய்யலாம். திறந்த கழுத்து ஒரு புனல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. தசை சக்தியுடன் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தை மூட நோயாளியை நீங்கள் கேட்கலாம்.

குழந்தைகளில், மலக்குடல் விட்டம் 29-35 மிமீக்கு மேல் உள்ள மலம் கழிக்க விருப்பம் இல்லாதது மலச்சிக்கலுக்கான போக்கைக் குறிக்கலாம்.

அல்ட்ராசவுண்டில் சிறுநீர்ப்பை அளவு

சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற ஆசை ஏற்படும் போது சிறுநீர்ப்பை திறன் அளவிடப்படுகிறது. ஒரு நீளமான பிரிவில், கழுத்தில் இருந்து சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதி வரை அதிகபட்ச நீளம் அளவிடப்படுகிறது. குறுக்கு பிரிவில், தடிமன் அளவிடப்படுகிறது - சிறுநீர்ப்பையின் அதிகபட்ச ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் பரிமாணம் மற்றும் அகலம். சுழற்சியின் நீள்வட்டத்திற்கான சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி தொகுதி கணக்கிடப்படுகிறது: நீளம்*தடிமன்*அகலம்* 0,523.

வரைதல். சிறுநீர்ப்பை அளவு.

சிறுநீர்ப்பை தொகுதி குறியீடு: BVI= நீளம் * தடிமன் * அகலம்.

குழந்தைகளுக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் சிறுநீர்ப்பை திறன் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள்(Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (ஒரு வருடத்திற்கு × 30), 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், FEMP 390 மில்லி ஆகும்.

குழந்தைகளுக்கான செயல்பாட்டு சிறுநீர்ப்பை திறன்: FEMP = BVI/EBC. FEMP என்றால்<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115%, மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள் சிறுநீர்ப்பை.

மீண்டும் வரும் சிஸ்டிடிஸ் உடன் சிறுநீர்ப்பை அளவு குறைக்கப்பட்டது, குறிப்பாக காசநோயுடன் பொதுவானது. இந்த வழக்கில், நோயாளி நீண்ட நேரம் சிறுநீரை வைத்திருக்க முடியாது, அடிக்கடி மற்றும் வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் அவர் தொந்தரவு செய்கிறார். சிறுநீர்ப்பை சுவரின் ஃபைப்ரோஸிஸுடன், சிறுநீர் கழித்தல் அடிக்கடி இருக்கும், ஆனால் வலி இல்லை. அரிதான ஊடுருவக்கூடிய கட்டிகளுடன் சிறுநீர்ப்பை திறன் குறையலாம் (சிறுநீர்ப்பை சமச்சீரற்ற தன்மை தேவை), கதிர்வீச்சு சிகிச்சைபற்றி வீரியம் மிக்க கட்டிகள்சிறிய இடுப்பு. ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் உடன் தாமதமான நிலை"மைக்ரோசிஸ்டிஸ்" கூட உருவாகலாம். அதன் திறன் குறைவதன் மூலம் வெளியில் இருந்து சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்கமானது யூரோஹெமாடோமா, கட்டிகள், அழற்சி ஊடுருவல்கள் மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் உள்ள பிற நோய்களால் ஏற்படலாம். அன்று நீளமான பிரிவுகள்இரண்டு விமானங்களில் ஃபைப்ரோஸிஸின் விளைவாக சீரற்ற வரையறைகள் மற்றும் தடிமனான சுவர்கள் கொண்ட ஒரு சிறிய சிறுநீர்ப்பை வழங்கப்படுகிறது. திரவத்தை குடித்த பிறகு மீண்டும் பரிசோதித்தாலும் அது நீட்டுவதில்லை.

புரோஸ்டேட் கட்டி, அதிர்ச்சி மற்றும் சிறுநீர்க் குழாயின் இறுக்கம், சிறுநீர்க் குழாயில் கற்கள், நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றுடன் விரிவாக்கப்பட்ட (அதிகமாக நீட்டிக்கப்பட்ட) சிறுநீர்ப்பை ஏற்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்ப்பை வால்வு (குழந்தைகளில்), சிஸ்டோசெல். அதன் சுவர்கள் மென்மையாகவும் மெல்லியதாகவும் இருக்கும், சில சமயங்களில் diverticula தெரியும். சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் எப்போதும் UGN இருப்பதற்காக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. கழுவும் சிறுநீர்ப்பை அதிகமாக நிரப்பப்படுவதற்கான காரணங்கள்: ROM ஐ அளவிடுவது அவசியம்.

அல்ட்ராசவுண்டில் எஞ்சிய சிறுநீர்

சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் மற்றும் சிறுநீர் கழித்த உடனேயே சிறுநீர்ப்பையின் அளவு அளவிடப்படுகிறது. பொதுவாக, சிறுநீர் கழிக்கும் முன் எஞ்சிய அளவு 10% க்கும் அதிகமாக இருக்காது. சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருந்தால், மீதமுள்ள அளவு பெரியதாக இருக்கலாம்; நோயாளியை மீண்டும் முயற்சிக்கச் சொல்லவும். குறிப்பிடத்தக்க எஞ்சிய அளவு குறிக்கிறது முழுமையற்ற காலியாக்குதல்தடை அல்லது டிட்ரஸர் பலவீனம் காரணமாக.

அல்ட்ராசவுண்டில் சிறுநீர்ப்பை சுவர் தடிமன்

அல்ட்ராசவுண்டில், சிறுநீர்ப்பை சுவரின் தடிமன் ஹைபர்கோயிக் மியூகோசா மற்றும் ஹைபோகோயிக் ஆகியவை அடங்கும். தசை அடுக்கு. பெரியவர்களில், முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் சுவர் தடிமன்<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

மேசை.குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை சுவர் தடிமன் (மிமீ) பைகோவின் படி சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதலைப் பொறுத்து

மேசை.ஒரு குறுக்கு பிரிவில், சிறுநீர்ப்பை சுவரின் தடிமன் மூன்று புள்ளிகளில் அளவிடப்படுகிறது - கீழே, பக்க சுவர், அடிப்படை.

ஸ்ரீதர் (2008) BVWI=BVI/சராசரி சுவர் தடிமன் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர்ப்பை சுவர் தடிமன் குறியீட்டை முன்மொழிகிறார். சுவர் தடிமன் சிறுநீர்ப்பையின் கீழ், பக்க மற்றும் அடிப்பகுதியில் அளவிடப்படுகிறது. சாதாரண சுவர் BVWI 70-130, தடிமனான சுவர் BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

டிட்ரஸர் ஹைபர்டிராபி ஒரு அடிப்படை தடையால் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில், இது பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு அல்லது யூரோஜெனிட்டல் உதரவிதானம், ஆண்களில் - கட்டிகள் மற்றும் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி, பெண்களில் - இடுப்பு கட்டிகள். தடைகள் நீக்கப்பட்டவுடன், சிறுநீர்ப்பை சுவர் மெல்லியதாகிறது.

சிறுநீரின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுடன் டிட்ரூசரின் தொடர்ச்சியான சுருக்கங்கள் சிறுநீர்ப்பை சுவரின் ஹைபர்டிராபியை ஏற்படுத்துகின்றன. 92% உணர்திறன் மற்றும் 86% தனித்தன்மையுடன் 50 மில்லி சிறுநீர்ப்பை அளவு 3.75 மிமீக்கு மேல் சுவர் தடிமன் டிட்ரஸர் அதிகப்படியான செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை சுவரின் உள்ளூர் தடித்தல் இருந்தால், கட்டியை விலக்குவது அவசியம். நோயாளியின் நிலையை மாற்றுவது மற்றும் நிரப்புதலின் மாறுபட்ட அளவுகள் நோயியல் மற்றும் இயல்பான தன்மையை வேறுபடுத்த உதவும் - இரத்தக் கட்டிகள் ஒரு கட்டியைப் போல தோற்றமளிக்கின்றன, ஆனால் சுவரில் இருந்து வந்து "மிதவை", மற்றும் கூடுதல் நீட்சியுடன் மடிப்புகள் மறைந்துவிடும்.

வரைதல்.போதுமான அளவு நிரப்பப்படாதபோது மடிப்பு காரணமாக சிறுநீர்ப்பையின் சுவரின் உள்ளூர் தடித்தல், இது நிரப்பப்பட்டவுடன் மறைந்துவிடும். சிறுநீர்ப்பையில் பரந்த அடிப்படையிலான பாலிப். சிறுநீர்ப்பையில் இரத்தம் உறைதல்.

அல்ட்ராசவுண்டில் சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றம்

ஆறு வெவ்வேறு வகையான சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றங்கள் உள்ளன, அவை வெசிகோரெட்டரல் சந்திப்பின் ஸ்பிங்க்டர்களின் வெவ்வேறு உடலியல் மற்றும் நோயியல் செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றுள், பைபாசிக், டிரிபாசிக் மற்றும் மல்டிஃபேசிக் அலைவடிவங்கள் முதிர்ந்த ஸ்பிங்க்டர் செயல்பாடு என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே சமயம் மோனோபாசிக் அலைவடிவங்கள் முதிர்ச்சியடையாத அலைவடிவங்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது இளைய குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு.

சிறுநீர்க்குழாய் திறப்புகள் தெரியவில்லை, ஆனால் சிடிகேயின் போது சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றத்தால் அவற்றின் இருப்பிடத்தை யூகிக்க முடியும். சில நேரங்களில் சிறுநீரின் ஒரு பகுதியை கடந்து செல்லும் போது 3-4 மிமீ வரை சிறுநீர்க்குழாய் விரிவாக்கத்தை நீங்கள் கவனிக்கலாம். சிறுநீர்க்குழாய் ஜெட்கள் சிறுநீர்ப்பையின் நடுப்பகுதியில் கண்டிப்பாக கடக்கப்பட வேண்டும். இது இருதரப்பு சிறுநீரக செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் முழுமையான ஆனால் பகுதியளவு சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பை விலக்குகிறது. ஒரு "முதிர்ந்த" vesicoureteral சந்திப்பு இரண்டு அல்லது மூன்று-அலை வளைவு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வரைதல். சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றத்தின் ஒன்று-, இரண்டு-, மூன்று-அலை வளைவு.

மேசை.பைகோவின் கூற்றுப்படி ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் (M±m) சிறுநீர்க்குழாய் வெளியேற்றத்தின் (UEF) டாப்லெரோகிராஃபிக் குறிகாட்டிகள்

வயது	Vmax, cm/sec	Vmin, cm/sec	ஆர்ஐ எம்பி	பிஐ எம்வி	எஸ்டி எம்வி
7-30 நாட்கள்	6.1 ± 0.03	2.3 ± 0.02	0.62 ± 0.01	1.03 ± 0.02	2.63 ± 0.03
1-6 மாதங்கள்	13.7± 0.02	3.8± 0.02	0.72 ± 0.02	1.27± 0.02	3.57 ± 0.02
6-12 மாதங்கள்	17.5 ± 0.03	5.3 ± 0.03	0.70 ± 0.02	1.16 ± 0.02	3.33 ± 0.03
1-3 ஆண்டுகள்	18.2 ± 0.03	5.5 ± 0.03	0.70 ± 0.02	1.19 ± 0.03	3.33 ± 0.03
3-5 ஆண்டுகள்	19.4 ± 0.02	6.0± 0.03	0.69 ± 0.03	1.22 ± 0.03	3.23 ± 0.03
6-10 ஆண்டுகள்	26.1 ± 0.02	9.1 ± 0.03	0.65 ± 0.02	1.23 ± 0.02	2.86 ± 0.03
11-13 வயது	40.0 ± 0.03	14.0 ± 0.02	0.65 ± 0.02	1.24 ± 0.03	2.86 ± 0.03
13-15 வயது	51.0 ± 0.03	17.9 ± 0.02	0.65 ± 0.03	1.24 ± 0.02	2.86 ± 0.03

குழந்தைகளில் லேசிக்ஸ் சோதனை

தண்ணீர் சுமை 10 மிலி/கிலோ உடல் எடை. லசிக்ஸ் 0.5 மி.கி/கிலோ என்ற அளவில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சேகரிப்பு அமைப்பு ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் அளவிடப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையில், இடுப்பின் அளவு அதிகபட்சமாக 15 வது நிமிடத்தில் இருக்கும் மற்றும் 30 வது நிமிடத்தில் அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்பும். பின்னர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புவது செயல்பாட்டுத் தடையைக் குறிக்கிறது. 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இடுப்பு பெரிதாகிக்கொண்டே இருந்தால், இது தடையின் கரிம தன்மையை நிரூபிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை டிரான்ஸ்பெரினலின் அல்ட்ராசவுண்ட்

டிரான்ஸ்பெரினல் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெரியவர்களுக்கு, 3.5-6 மெகா ஹெர்ட்ஸ் குவிவு சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது; குழந்தைகளுக்கு, நேரியல் உயர் அதிர்வெண் சென்சார் 7.5-10 மெகா ஹெர்ட்ஸ் பொருத்தமானது. நோயாளி மேல் நிலையில் இருக்கிறார், சிறுநீர்ப்பை மிதமாக நிரம்பியுள்ளது. பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது ஆண்களில் விதைப்பைக்கு பின்னால் சென்சார் வைக்கப்படுகிறது. ஸ்கேனிங் சாகிட்டல் விமானத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வரைதல். பெண்களில் டிரான்ஸ்பெரினல் அல்ட்ராசவுண்டின் போது ஒரு நிலையான சாகிட்டல் பிரிவு உங்களைப் பார்க்க அனுமதிக்கிறது (முன்னால் இருந்து பின்): சிம்பசிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து, யோனி, அனோரெக்டல் சந்திப்பு. அனோரெக்டல் சந்திப்பிற்குப் பின்னால் உள்ள ஹைபரெகோயிக் இடம், லெவேட்டரின் மையப் பகுதியைக் குறிக்கிறது, அதாவது. தசை புபோரெக்டலிஸ்.

எஞ்சிய சிறுநீரின் அளவு A*B* 5.6 அளவிடப்படுகிறது, இதில் A மற்றும் B ஆகியவை செங்குத்தாக நேர்கோடுகள் ஆகும்.

பெரினியல் அல்ட்ராசவுண்டில், நம்பகமான குறிப்புக் கோட்டை (சிம்பசிஸின் மையக் கோடு) வரைவதற்கு அந்தரங்க எலும்பு ஒரு நிலையான இடுப்பு அடையாளமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிளாக் கழுத்தின் புனல் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாயின் நிலை மற்றும் இயக்கம் (நிலையான, ஹைப்பர்மொபைல்) மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதி (செங்குத்து, சுழற்சி அல்லது இறங்கு வம்சாவளி) ஆகியவை தரமான அளவுருக்கள் வரையறுக்கப்பட்டு விவரிக்கப்படலாம்.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிம்பசிஸ் இடையே உள்ள தூரம், அதே போல் ஓய்வு நேரத்தில் சிறுநீர்க்குழாயின் நீளத்தை அளவிடுதல், வால்சல்வா சூழ்ச்சி மற்றும் சுருக்கம் ஆகியவை சிறுநீர்க்குழாய் இயக்கத்தை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகின்றன.

சிறுநீர்ப்பை கழுத்து நிலை மற்றும் இயக்கம் ஆகியவை அதிக நம்பகத்தன்மையுடன் மதிப்பிடப்படலாம்.குறிப்பு மையங்கள் சிம்பசிஸின் மைய அச்சு அல்லது அதன் பின்புற-கீழ் விளிம்பு ஆகும்.முந்தையது மிகவும் துல்லியமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அளவீடுகள் டிரான்ஸ்யூசரின் நிலை அல்லது இயக்கத்தைப் பொறுத்தது அல்ல;இருப்பினும், இன்டர்பிபுலர் டிஸ்க்கின் கால்சிஃபிகேஷன் காரணமாக, மத்திய அச்சு வயதான பெண்களில், பரிமாற்ற நம்பகத்தன்மையைப் பெறுவது பெரும்பாலும் கடினம்.இமேஜிங் நோயாளியை படுத்திருக்கும் நிலையில் அல்லது நின்று கொண்டும், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பிய அல்லது காலியாக இருக்கும் நிலையிலும் செய்யலாம்.ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை குறைந்த இயக்கம் மற்றும் இடுப்பு உறுப்பு வீழ்ச்சியை முழுமையாக உருவாக்குவதை தடுக்கலாம்.நிற்கும் நிலையில், சிறுநீர்ப்பை ஓய்வில் குறைவாக உள்ளது, ஆனால் வல்சால்வா சூழ்ச்சியின் போது நோயாளியின் நிலையைக் குறைக்கிறது.எவ்வாறாயினும், இடுப்பு காலியாக்குதல் முழு வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்த பெரினியத்தின் மீது தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தாமல் இருப்பது அவசியம், இருப்பினும் யோனி லக்ஸேஷன் அல்லது ப்ரோலாப்ஸ் போன்ற கடுமையான வீழ்ச்சி உள்ள பெண்களுக்கு இது கடினமாக இருக்கலாம்.

சிறுநீர்ப்பை கழுத்து நிலையின் அளவீடுகள் பொதுவாக ஓய்வு மற்றும் அதிகபட்ச வல்சால்வா சூழ்ச்சியின் போது செய்யப்படுகின்றன.வேறுபாடு சிறுநீர்ப்பை கழுத்து வம்சாவளியை ஒரு எண் மதிப்பு கொடுக்கிறது.வல்சால்வா சூழ்ச்சியின் போது, ​​அருகாமையில் உள்ள சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு பின்நோக்கிய திசையில் சுழலலாம்.ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா மற்றும் வேறு எந்த நிலையான அச்சின் கோணத்தையும் ஒப்பிடுவதன் மூலம் சுழற்சியின் அளவை அளவிட முடியும்.சில புலனாய்வாளர்கள் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ரா மற்றும் ட்ரைகோன் இடையே உள்ள ரெட்ரோவெசியல் (அல்லது பின்புற யூரித்ரோவெசிக்) கோணத்தை அளவிடுகின்றனர்.மற்றவை, சிம்பசிஸ் புபிஸின் மைய அச்சுக்கும், தாழ்வான சிம்பசீல் விளிம்பிலிருந்து சிறுநீர்ப்பை கழுத்து வரையிலான கோட்டிற்கும் இடையே உள்ள கோணத்தை γ தீர்மானிக்கிறது.ஹைப்பர்மொபிலிட்டியின் அனைத்து அல்ட்ராசவுண்ட் அளவுருக்களிலும், கர்ப்பப்பை வாய் சிறுநீர்ப்பை வம்சாவளியானது மன அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமையுடன் வலுவான தொடர்பைக் கொண்டிருக்கலாம்.

சிறுநீர்ப்பை கழுத்து இயக்கத்திற்கு இயல்பான வரையறை இல்லை, இருப்பினும் 20 மற்றும் 25 மிமீ வெட்டுக்கள் ஹைப்பர்மொபிலிட்டியை வரையறுக்க முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. மன அழுத்தத்தை அடக்க முடியாத பெண்களின் சராசரி அளவீடுகள் தொடர்ந்து 30 மிமீ (HP Dietz, வெளியிடப்படாத தரவு). படத்தில். படம் 9-4 முதல் பிரசவத்திற்கு முன் ஒப்பீட்டளவில் அசையாத சிறுநீர்ப்பை கழுத்து மற்றும் பிரசவத்திற்கு பிறகு சிறுநீர்ப்பை கழுத்து இயக்கம் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டுகிறது. 25.5 மிமீ சிறுநீர்ப்பை கழுத்து வம்சாவளி மற்றும் புனலிங் உடன், தரம் 1 சிஸ்டோரெத்ரோசெல் கொண்ட மன அழுத்த அடங்காமை நோயாளியின் வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டுபிடிப்புகளை படம் 9-5 காட்டுகிறது. நோயாளியின் நிலைப்படுத்தல், சிறுநீர்ப்பை நிரப்புதல் மற்றும் வல்சால்வா சூழ்ச்சியின் தரம் (அதாவது, ஒத்த லெவேட்டர் செயல்படுத்தல் போன்ற ஒத்த காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்) போன்ற வழிமுறை வேறுபாடுகள் அளவீட்டு முரண்பாடுகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம், அறியப்பட்ட அனைத்து காரணிகளும் வம்சாவளியைக் குறைக்க முனைகின்றன.

அழுத்த அடங்காமை மற்றும் மென்மையான முன்பக்க யோனி சுவர் சரிவு (அதாவது, வகுப்பு 1 சிஸ்டோரெத்ரோசெல்) உள்ள நோயாளியின் பொதுவான கண்டுபிடிப்புகள்: சிறுநீர்க்குழாயின் பின்புற சுழற்சி, பின்னோக்கி கோணத்தின் திறப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள சிறுநீர்க்குழாய் இன்ஃபுண்டிபுலம் (அம்பு).

வால்சல்வா சூழ்ச்சி அல்லது இருமலின் போது சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் ஓட்டத்தை நிரூபிக்க கலர் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வரைதல். இன்ட்ரோடோனிக் சோனோகிராஃபி மூலம் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உயர அளவீடு. சிம்பசிஸின் கீழ் எல்லையில் ஒரு கிடைமட்ட கோடு வரையப்பட்டுள்ளது. சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் உயரம் (H) சிறுநீர்ப்பை கழுத்து (BN) மற்றும் இந்த கிடைமட்ட கோட்டிற்கு இடையே உள்ள தூரம் என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஓய்வு நேரத்தில் நம்பகமான அளவீடுகளுக்கு, வால்சல்வா மற்றும் இடுப்பு மாடி அழுத்தங்களின் போது, ​​அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வின் நிலையை மாற்ற முடியாது.

வரைதல். சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் (BN) நிலையை அளவிடுவதற்கான முறைகள் மற்றும் ரெட்ரோவிஷன் கோணம் b. இடதுபுறத்தில் - இரண்டு தூரங்களில் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் நிலையை அளவிடுதல். சிம்பசிஸின் கீழ் எல்லையில் தோற்றத்துடன் ஒரு செவ்வக ஒருங்கிணைப்பு அமைப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது. x- அச்சு அதன் கீழ் மற்றும் மேல் எல்லைகளுக்கு இடையில் செல்லும் சிம்பசிஸின் மையக் கோட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. y-அச்சு சிம்பசிஸின் கீழ் எல்லையில் x-அச்சுக்கு செங்குத்தாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. Dx என்பது y-அச்சுக்கும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்துக்கும் இடையிலான தூரம் என வரையறுக்கப்படுகிறது, மேலும் Dy என்பது x-அச்சுக்கும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்துக்கும் இடையே உள்ள தூரம் என வரையறுக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் துல்லியமான உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு, சிறுநீர்ப்பைக்கு நேரடி மாற்றத்தில் சிறுநீர்க்குழாய் சுவரின் மேல் மற்றும் வென்ட்ரல் புள்ளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அது சரி, சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் நிலையை ஒரு தூரம் மற்றும் ஒரு கோணத்தில் அளவிடுதல். சிறுநீர்ப்பை கழுத்து மற்றும் சிம்பசிஸின் கீழ் எல்லை மற்றும் இந்த தூரக் கோட்டிற்கும் சிம்பசிஸின் மையக் கோட்டிற்கும் இடையே உள்ள கோணம் (அந்தரங்க கோணம்) அளவிடப்படுகிறது. ரெட்ரோவிஷன் கோணம் b இன் வரையறை இந்த இரண்டு முறைகளுக்கும் ஒன்றுதான். கோணத்தின் ஒரு பக்கம் டார்சோகாடல் மற்றும் ப்ராக்ஸிமல் யூரேத்ராவை இணைக்கும் கோட்டுடன் அமைந்துள்ளது, மற்றொரு பக்கம் சிறுநீர்ப்பையின் அடிப்பகுதியில் தொடுவாக உருவாகிறது.

வரைதல். இன்ட்ரோடோனிக் சோனோகிராஃபி மூலம் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உயர அளவீடு. சிம்பசிஸின் கீழ் எல்லையில் ஒரு கிடைமட்ட கோடு வரையப்பட்டுள்ளது. சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் உயரம் (H) சிறுநீர்ப்பை கழுத்து (BN) மற்றும் இந்த கிடைமட்ட கோட்டிற்கு இடையே உள்ள தூரம் என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஓய்வு நேரத்தில் நம்பகமான அளவீடுகளுக்கு, வால்சல்வா மற்றும் இடுப்பு மாடி அழுத்தங்களின் போது, ​​அல்ட்ராசவுண்ட் ஆய்வின் நிலையை மாற்ற முடியாது.

சிறுநீர்க்குழாயின் நீளம் மற்றும் அகலம், சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் வடிவம் மற்றும் நிலை ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன. வயிற்றுச் சுவரில் அழுத்தம், இருமல் மற்றும் வடித்தல் (வல்சால்வா சூழ்ச்சி) மற்றும் தளர்வு (சிறுநீர் கழித்தல்) ஆகியவற்றுடன் சிறுநீர்ப்பை கழுத்து ஓய்வு நிலையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

திறந்த கழுத்து ஒரு புனல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது (சப்போர்ட் ரிஃப்ளெக்ஸ்), வயிற்றுச் சுவரில் அழுத்தி இருமும்போது (நிர்பந்தத்தை வைத்திருக்கும் போது), வயிற்றுச் சுவரில் தட்டும்போது (சாக்ரல் ரிஃப்ளெக்ஸ்) கழுத்து மூடுகிறது. குழந்தைகளில், சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​டிட்ரஸர் தசை சுருங்குகிறது மற்றும் கருப்பை வாய் மூடுகிறது (மிக்சுரிஷன் ரிஃப்ளெக்ஸ்). உங்கள் இடுப்பு மாடி தசைகளை விருப்பப்படி சுருக்கும் திறனை மதிப்பிடுங்கள்.

வால்சால்வா சூழ்ச்சியின் போது சிறுநீர்ப்பையின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி தெளிவாகத் தெரியும், ஏனெனில் இடுப்புத் தளத் தசைகள் முதலில் தளர்ந்து பின்னர் பதட்டமாக இருக்கும். இடுப்பு மாடி தசைகள் பதட்டமாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உயரும்.

வரைதல்.ஓய்வு நிலையில் (1) மற்றும் வடிகட்டலின் போது (2) சிறுநீர்ப்பையின் வரைபடம். பின்புற யூரித்ரோவெசிகல் கோணம் (கழுத்தின் நீளமான அச்சுக்கும் சிறுநீர்ப்பையின் பின்புற சுவருக்கும் இடையே உள்ள கோணம்) 100° நெருங்குகிறது; சிறுநீர் கழிக்கும் போது, ​​இந்த கோணம் கணிசமாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

மேசை.பைகோவின் கூற்றுப்படி, 6-15 வயதுடைய ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் கோணம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் நீளம்

குறியீட்டு	பெண்கள், ஆண்டுகள்			சிறுவர்கள், ஆண்டுகள்
	சராசரி M (95% CI)	6-10	11-15	சராசரி M (95% CI)	6-10	11-15
நீளம், மிமீ	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
அகலம், மிமீ	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
பின்புற யூரித்ரோவெசிகல் கோணம்	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

ஒரு குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய், திறந்த கருப்பை வாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஹைப்பர்மொபிலிட்டி ஆகியவை அழுத்த சிறுநீர் அடங்காமையுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. நோய்க்குறியியல்: சிதைவு, கண்டிப்பு, வால்வுகள், சிரிங்கோசெல், யூட்ரிகுலஸ் நீர்க்கட்டி, டைவர்டிகுலா, எக்டோபிக் யூரேட்டர் இன்செர்ஷன் அல்லது யூரிடெரோசெல், தமனி ஃபிஸ்துலா அல்லது அனூரிசம், பாலிப்ஸ், கற்கள், வெளிநாட்டு உடல்.

உங்களை பார்த்து கொள்ளுங்கள், உங்கள் கண்டறிவாளர்!

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது உறுப்பிலிருந்து பிரதிபலிக்கும் மீயொலி அலையின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு பரிசோதனையாகும், இது சாதனத்தின் மானிட்டரில் அதன் படத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த நோயறிதல் எல்லா வயதினருக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது - புதிதாகப் பிறந்தவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் வயதானவர்கள். இது பரந்த அளவிலான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை, மேலும் தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

• சிறுநீரின் நிறத்தில் மாற்றம்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது அசௌகரியம் அல்லது வலி
• வலியற்றதாக இருந்தாலும் சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்
• சிறிய அளவு சிறுநீர்
• suprapubic பகுதியில் வலி
• சிறுநீரில் காற்று
• சிறுநீரில் வண்டல் அல்லது கண்ணுக்குத் தெரியும் செதில்கள்
• சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது.

இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் என்ன காட்டுகிறது:

1. சிறுநீர்ப்பை கட்டிகள்.
2. பாறைகள் அல்லது மணல்.
3. சளி சவ்வு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை.
4. சிறுநீர்ப்பை சுவர்களின் டைவர்டிகுலா.
5. சிறுநீர்ப்பையில் வெளிநாட்டு உடல்கள்.
6. சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய்களின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள்.
7. சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய்களுக்கு சிறுநீரின் பின்னோக்கு (ரிஃப்ளக்ஸ்).
8. சிறுநீர் வெளியேறும் பாதையை கல்லால் அடைத்தல்.

டாப்ளெரோகிராபியுடன் கூடிய அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர் கழிப்பதை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது: எந்த திசையில் அதன் ஓட்டம் இயக்கப்படுகிறது, இந்த ஓட்டத்தின் எந்த வடிவம், செயல்முறை இருபுறமும் எவ்வளவு சமச்சீர்.

இந்த பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில், சிறுநீர்க்குழாய் எவ்வளவு தடுக்கப்பட்டுள்ளது (கல், எடிமா, கட்டி மூலம்) என ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சிறுநீர் அதன் மின்னோட்டத்திற்கு எதிராக வீசப்படும்போது, ​​“வெசிகோரேட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ்” நோயைக் கண்டறியவும் இந்த ஆய்வு இன்றியமையாதது.

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீர்க்குழாய்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவை எங்கு திறக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

இந்த வகை ஆய்வுதான் இரத்த ஓட்டத்தின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் கட்டி வடிவங்களைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமாக உதவும், ஏனெனில் கட்டி நாளங்கள் தோற்றமளிக்கும் மற்றும் சற்றே வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன.

ஆராய்ச்சி செய்ய நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

முழு சிறுநீர்ப்பையில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது. எனவே, ஆராய்ச்சிக்குத் தயாரிப்பது அதை நிரப்புவதைக் கொண்டுள்ளது. இது இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம்:

1. செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரம் அல்லது இன்னும் சிறிது நேரம் முன்பு, நீங்கள் ஒரு லிட்டர் ஸ்டில் தண்ணீர், தேநீர் அல்லது கம்போட் (ஆனால் பால் அல்ல) குடிக்க வேண்டும், பின்னர் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டாம். சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை நீங்கள் பொறுத்துக்கொள்ள முடியாவிட்டால், உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்துவிட்டு, மீண்டும் 2-3 கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்கலாம்.
2. நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்க முடியாது, ஆனால் இந்த வெற்று உறுப்பு தன்னை நிரப்பும் வரை காத்திருக்கவும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் மூன்று முதல் நான்கு மணி நேரம் சிறுநீர் கழிக்கக்கூடாது. மற்றும் செயல்முறை காலையில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் காலையில் சிறுநீர் கழிக்காவிட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் தயார் செய்யலாம். இது மிகவும் கடினமாக இருந்தால், காலை 3 மணிக்கு அலாரத்தை அமைக்கவும், கழிப்பறைக்குச் செல்லவும், ஆனால் நீங்கள் இறுதியாக எழுந்த பிறகு, இதை இனி செய்ய வேண்டியதில்லை.

கூடுதலாக, வாயு நிரப்பப்பட்ட குடல் சிறுநீர்ப்பையின் சரியான நோயறிதலைத் தடுக்கலாம். எனவே, நீங்கள் வாய்வு அல்லது மலச்சிக்கலால் அவதிப்பட்டால், புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைத் தவிர்த்து, குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற முயற்சிக்கவும்.

முழு சிறுநீர்ப்பை என்பது ஒரு வகையான "சாளரம்" ஆகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் பின்வரும் உறுப்புகளை "பார்க்க" அனுமதிக்கிறது:

• கர்ப்பமாக இல்லாத கருப்பை அல்லது முதல் மூன்று மாதங்களில் அதை பரிசோதிக்கும் போது (பிந்தைய கட்டங்களில் பரிசோதனைக்காக சிறுநீர்ப்பையை நிரப்ப வேண்டிய அவசியமில்லை)
• கருப்பைகள்: அவற்றின் இடம், அளவு, சிஸ்டிக் மாற்றங்கள் இருப்பது
• ஆண்களில் - புரோஸ்டேட் சுரப்பி.

மேலும் படிக்க:

கருப்பை மற்றும் பிற்சேர்க்கைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் என்ன காண்பிக்கும்?

செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

அல்ட்ராசவுண்ட் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது. பின்வரும் முறைகளைப் பயன்படுத்தி நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

1. வயிற்று சுவர் வழியாக (வெளிப்புற பரிசோதனை).
2. யோனி, மலக்குடல் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக (உள் பரிசோதனை).

அடிவயிற்று வழியாக அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்பட்டால், செயல்முறை இதுபோல் தெரிகிறது.

• நோயாளி இடுப்புக்கு ஆடைகளை அவிழ்க்கிறார் அல்லது வயிறு அவற்றிலிருந்து விடுபடுவதற்காக தனது ஆடைகளை உயர்த்துகிறார்.
• எனவே அவர் சோனாலஜிஸ்ட் எதிர்கொள்ளும் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்கிறார், அவர் தனது வயிற்றில் ஒரு சிறப்பு ஜெல்லைப் பயன்படுத்துகிறார் (இது குளிர்ச்சியாக இருக்கிறது, எனவே விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் விரைவாக கடந்து செல்லும்).
• ஜெல்லுடன் நகரும், சென்சார் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் படத்தை ஸ்கேன் செய்து அவற்றின் படங்களை திரைக்கு அனுப்புகிறது.

பரிசோதனை வலியற்றது மற்றும் சுமார் 20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். ஒரு உறுப்பு நோயியலை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்யுமாறு அவர் உங்களிடம் கேட்கலாம், அதன் பிறகு அவர் மீண்டும் மீண்டும் அளவீடுகளை எடுப்பார் - மீதமுள்ள சிறுநீரை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட்.

இந்த நிபந்தனைகளின் கீழ்:

• தீவிர நோயியலை உறுதிப்படுத்த வேண்டியிருக்கும் போது,
• அல்லது உடல் பருமன், ஒட்டுதல்கள், கட்டி செயல்முறைகள் அல்லது வயிற்று குழியில் இலவச திரவம் காரணமாக வெளிப்புற பரிசோதனை கடினமாக இருந்தால்,

சோனாலஜிஸ்ட் உடனடியாக ஒரு உள் பரிசோதனையை நடத்த முடியும், இது ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையில் வேறுபடுகிறது.

செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பது குறித்த வீடியோவைப் பாருங்கள்.
பெண்களுக்கு சிறுநீர்ப்பை பரிசோதனை செய்வது எப்படி.பெரும்பாலும் - வெளிப்புறமாக. ஆனால் சில நேரங்களில் நீங்கள் டிரான்ஸ்வஜினல் பரிசோதனையை நாட வேண்டியிருக்கும். இந்த வழக்கில், ஒரு சிறப்பு சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு சிறப்பு செலவழிப்பு ஆணுறைக்குள் புணர்புழையில் செருகப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீங்கள் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்ப வேண்டும். ஆண்களில் மரபணு அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட்பெரும்பாலும் இது வயிற்று சுவர் வழியாகவும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் உடல் பருமன் கடுமையாக இருந்தால், ஆஸ்கைட்ஸ் (கல்லீரலின் சிரோசிஸ் காரணமாக வயிற்றுத் துவாரத்தில் திரவம்) உள்ளது அல்லது புரோஸ்டேட்டில் இருந்து உருவாகும் கட்டி இருந்தால், ஒரு உள் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த சூழ்நிலையில், இந்த வழியில் ஆண்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது: ஒரு சிறப்பு மெல்லிய அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்யூசர் மலக்குடலில் செருகப்படுகிறது, இது சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பிற கட்டமைப்புகளின் படத்தைப் பெற உதவுகிறது. இந்த நிலையில், சென்சார் மற்றும் நிரப்பப்பட்ட சிறுநீர்ப்பைக்கு இடையில் மலக்குடலின் சுவர் மட்டுமே உள்ளது என்று மாறிவிடும்.

பரிசோதனை சிறிய அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, செயல்முறைக்கு முன், மலக்குடல் காலியாக இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். இது ஒரு நுண்ணுயிரி, கிளிசரின் சப்போசிட்டரி அல்லது மூலிகை மலமிளக்கியின் ("செனேட்", "பிகோலாக்ஸ்") உதவியுடன் அடையப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இன்ட்ராகேவிடரி அல்ட்ராசவுண்ட் தேவைப்படுகிறது, சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு மெல்லிய சென்சார் செருகப்படும் போது.

ஆராய்ச்சி முடிவுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்டின் விளக்கம், உங்கள் ஆய்வின் விளைவாக பெறப்பட்ட எண்களை விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடுவதன் அடிப்படையில் மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையளிக்கும் சிறுநீரக மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய நபரை கட்டாயப்படுத்திய அறிகுறிகளும் மதிப்பிடப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் தரவுகளின்படி சாதாரண சிறுநீர்ப்பை

இது எதிரொலி-எதிர்மறை அமைப்பைக் கொண்ட ஒரு உறுப்பு. இது குறுக்குவெட்டு ஸ்கேன்களில் வட்ட வடிவமாகவும், நீளமான ஸ்கேன்களில் முட்டை வடிவமாகவும் இருக்கும். உறுப்பு சமச்சீர், அதன் வரையறைகள் மென்மையாகவும் தெளிவாகவும் இருக்கும். குமிழிக்குள் எதுவும் இருக்கக்கூடாது. உறுப்பு சுவரின் தடிமன் அதன் முழு நீளத்திலும் 0.3-0.5 செ.மீ., சிறுநீர் ஓட்டத்தின் அதிகபட்ச வேகம் சுமார் 14.5 செ.மீ.

மேலும் படிக்க:

அல்ட்ராசவுண்ட் அறையில் ஸ்க்ரோடல் உறுப்புகள் எப்படி இருக்கும்

சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தை இன்னும் விரிவாக மதிப்பிடுவதற்கு, சிறுநீர்க்குழாயைப் பார்க்கவும், சிறுநீரின் ஓட்டத்தை இன்னும் துல்லியமாக கண்காணிக்கவும், ஒரு ஊடுருவி அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியும்.

சிறுநீரின் ஓட்டத்திற்கான தடைகளை அடையாளம் காண, மீதமுள்ள சிறுநீரை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பையை பரிசோதித்த பிறகு, நோயாளி சிறுநீர் கழிக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்.

இதற்குப் பிறகு, செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, உறுப்புக்குள் எவ்வளவு சிறுநீர் உள்ளது என்பதை மதிப்பிடுகிறது. பொதுவாக இது 50 மில்லி அல்லது குறைவாக இருக்க வேண்டும். ஒரு பெரிய எண் ஒரு அழற்சி செயல்முறை அல்லது கட்டி அல்லது கல் மூலம் சிறுநீர்ப்பை கடையின் சுருக்கத்தை குறிக்கிறது.

உறுப்பு அழற்சியின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்

சிஸ்டிடிஸிற்கான அல்ட்ராசவுண்ட்

ஆரம்ப கட்டத்தில் கடுமையான சிஸ்டிடிஸ் பின்வரும் எதிரொலி படத்தைக் கொண்டுள்ளது: சிறிய எக்கோஜெனிக் துகள்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. இது பல்வேறு செல்கள் (எபிதீலியம், லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள்) அல்லது உப்பு படிகங்களின் குவிப்பு ஆகும். இது "சிறுநீர்ப்பை வண்டல்" என்று விவரிக்கப்படுகிறது. ஒரு பொய் நிலையில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில், அது சிறுநீர்ப்பையின் பின்புற சுவரின் அருகே உள்ளூர்மயமாக்கப்படும், ஆனால் ஒரு நபரை எழுந்து நிற்கச் சொன்னால், முன் சுவருக்கு நெருக்கமாக இருக்கும்.

நோய் ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தை அடையும் வரை, சுவரின் தடித்தல் கவனிக்கப்படாது, அதன் விளிம்பு மென்மையாக இருக்கும். நோயியல் முன்னேறும்போது, ​​சுவர் தடிமனாக மாறும் மற்றும் அதன் விளிம்பு சீரற்றதாகிறது.

நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் உறுப்பின் சுவர் தடித்தல் போல் தெரிகிறது, அதே நேரத்தில் வண்டல் லுமினிலும் கண்டறியப்படும் (அவை "சிறுநீர்ப்பையில் செதில்களாக" எழுதுகின்றன). வீக்கத்தின் போது இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகியிருந்தால், அவை ஆரம்பத்தில் ஹைப்பர்- அல்லது ஹைபோகோயிக் வடிவங்களைப் போல தோற்றமளிக்கும், அவை சளி சவ்வில் கூட ஒட்டப்படலாம். மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு உறைதல் திரவமாக்கத் தொடங்கும் போது, ​​​​இது ஒரு உருவாக்கம் என வரையறுக்கப்படுகிறது, இதில் சீரற்ற வரையறைகளுடன் கூடிய அனிகோயிக் பகுதிகள் தோன்றின.

அல்ட்ராசவுண்டில் பிற நோயியல்

1. இந்த உறுப்பின் முழு சுவர் தடித்தல் மற்றும் குழந்தைகளில் அதன் டிராபெகுலரிட்டி அதன் வால்வு மூலம் சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு என்று அர்த்தம்.

2. சிறுநீர்ப்பையின் தடிமனான சுவர் யூரிட்டோஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உடன் இணைந்து ஒரு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையைக் குறிக்கலாம்.

3. அதன் சுவருடன் தொடர்புடைய சிறுநீர்ப்பையில் எக்கோஜெனிக் வடிவங்கள் இருக்கலாம்:

• சளிச்சுரப்பியில் கரைக்கப்பட்ட கற்கள்
• பாலிப்கள்
• சிறுநீர்ப்பை
• புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபி.

4. சிறுநீர்ப்பையில் இயக்கம் கொண்ட எக்கோஜெனிக் வடிவங்கள்:

• கற்கள்
• வெளிநாட்டு உடல்
• காற்று: இது சிறுநீர்ப்பையில் அல்லது ஃபிஸ்துலாவிலிருந்து, அல்லது அழற்சியின் போது அல்லது சிறுநீர் வடிகுழாயை வைக்கும் போது நுழைகிறது
• இரத்த உறைவு.

5. ஒரு உறுப்பின் அளவு அதிகரிப்பதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம்:

• புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளேசியா
• ஆண்களுக்கு சிறுநீர்க்குழாயில் கற்கள் அல்லது வீக்கம்
• நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை
• பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் காயங்கள்
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வால்வுகள் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் உதரவிதானம்.

இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் விலை நம் நாட்டில் சராசரியாக 300 முதல் 1200 ரூபிள் வரை இருக்கும்.

எனவே, சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மிகவும் பயனுள்ள ஆய்வாகும், இது இந்த உறுப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளின் பரவலான நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதற்கு தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் பொதுவாக எளிமையானது, வலியற்றது மற்றும் பாதுகாப்பானது.

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை என்பது வலியற்ற, ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத வன்பொருள் கண்டறியும் முறையாகும், இது நோயியலின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை பற்றிய தகவல்களை விரைவாகப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் மரபணு அமைப்பின் சந்தேகத்திற்குரிய நோய்களில் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மரபணு அமைப்பின் பிற உறுப்புகளின் நிலை குறித்த தரவைப் பெறுவது ஒரே நேரத்தில் சாத்தியமாகும்.

மனித சிறுநீர் அமைப்பு

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பின்வரும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்களின் முன்னிலையில் செய்யப்படுகிறது:

• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்;
• சிறுநீர்ப்பையின் நீண்டகால வீக்கம்;
• கடுமையான தொற்று;
• முழுமையற்ற வெறுமை உணர்வு;
• சிறுநீரின் அசாதாரண நிறம் (உதாரணமாக, இரத்தத்தின் தடயங்கள்);
• suprapubic பகுதியில் வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு;
• சிறுநீரில் பார்வைக்கு கண்டறியக்கூடிய வண்டல்;
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி;
• இடுப்பு பகுதியில் இருக்கும் நியோபிளாசம்;
• சிறுநீரக நோயியல் உடன்.

பெரும்பாலும், நோயாளி சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது சிறுநீரின் வித்தியாசமான நிறத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளைப் பற்றி புகார் செய்த பிறகு அல்ட்ராசவுண்டிற்கு அனுப்பப்படுகிறார். உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுவதில் பங்கேற்கும் அனைத்து உறுப்புகளையும் விரிவாக ஆய்வு செய்ய இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதிக நேரம் எடுக்காமல், தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல்.

அல்ட்ராசவுண்டிற்கு தயாராகிறது

நோயறிதலுக்கு சரியாக தயாரிப்பது எப்படி? கணக்கெடுப்பு தகவலறிந்ததாக இருக்க மற்றும் தரவு சிதைந்து போகாமல் இருக்க, குறிப்பிட்ட தயாரிப்பு தேவை. சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் போது, ​​​​உறுப்பின் ஒரு முக்கிய அம்சம் காலியாக இருக்கும்போது அதன் அளவு கணிசமாகக் குறையும் திறன் ஆகும். இருப்பினும், நோயறிதலின் போது வெற்று உறுப்பு திரவத்தால் நிரப்பப்பட வேண்டும் - அதன் அளவு மற்றும் நிலை பற்றிய நம்பகமான தகவல்களைப் பெறுவதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.

படிப்புக்குத் தயாராவது கடினம் அல்ல. நிர்ணயிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் 1.5 லிட்டர் தண்ணீர் வரை குடிக்க வேண்டும் என்பதற்கு ஆயத்த நடவடிக்கைகள் கொதிக்கின்றன.

உறுப்பு முழுமையாக நிரம்பியவுடன் குழந்தையின் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் 1 கிலோ எடைக்கு 5-10 மில்லி என்ற விகிதத்தில் திரவத்தை குடிக்க வேண்டும். ஒரு குழந்தை தண்ணீர் குடிக்க மறுத்தால், தேநீர் (கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் பால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது) போன்ற குடலில் வாயு உருவாவதை அதிகரிக்காத வேறு எந்த திரவத்தையும் மாற்றலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய, அத்தகைய நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை.

சிறுநீர்ப்பையின் உடற்கூறியல்

நோயாளி வாய்வு மற்றும் வீக்கத்திற்கு ஆளானால், நோயறிதலுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, பருப்பு வகைகள், முட்டைக்கோஸ், சிட்ரஸ் பழங்கள், பால், வெங்காயம், கொட்டைகள் மற்றும் வேகவைத்த உணவுகள் போன்ற உணவுகளை உணவில் இருந்து நீக்குவது அவசியம்.

கண்டறியும் அமர்வுக்கு முந்தைய நாள் சாப்பிட முடியுமா? அல்ட்ராசவுண்ட் முன் நீங்கள் சாப்பிடலாம், ஆனால் சிறிய அளவில் லேசான உணவு.

உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை விரைவாக நிரப்புவது எப்படி? அல்ட்ராசவுண்ட் அவசரமாக தேவைப்பட்டால் மற்றும் தயாரிப்பதற்கு நேரமில்லை என்றால், நம்பகமான முடிவை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் குறைந்தது 1 லிட்டர் திரவத்தை குடிக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு டையூரிடிக் எடுக்க வேண்டும். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் சிறுநீர்ப்பையை விரைவாக நிரப்பவும், அதன் விளைவாக நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்தவும் உதவும். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவருடன் உங்கள் செயல்களை ஒருங்கிணைத்த பின்னரே நீங்கள் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற முடியும்.

நடைமுறையை மேற்கொள்வது

மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த ஆராய்ச்சி முறையை அடிக்கடி பயன்படுத்தினாலும், அத்தகைய சந்திப்பை எதிர்கொள்ளும் நோயாளிகள் அல்ட்ராசவுண்ட் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதை செயல்படுத்தும் நேரத்தில் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை முன்கூட்டியே தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். முதலாவதாக, நோயாளி எளிய ஆயத்த நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்க வேண்டும், குறிப்பாக, உறுப்பு நிரம்பியிருப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம். அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் மருத்துவர் ஒரு டிரான்ஸ்அப்டோமினல் பரிசோதனையை நடத்துகிறார். அமர்வின் போது, ​​நோயாளி ஸ்பைன் நிலையில் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்கிறார் (சில நேரங்களில் பக்கவாட்டு நிலையில் கூடுதல் அளவீடுகள் தேவைப்படுகின்றன).

சென்சார் மற்றும் ஆய்வு செய்யப்படும் பகுதிக்கு ஒரு சிறப்பு ஜெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மீயொலி அலைகளின் கடத்துதலை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதே நேரத்தில் சென்சாரின் நெகிழ்வை உறுதி செய்கிறது. தயாரிப்பு ஹைபோஅலர்கெனி, நிறமற்ற மற்றும் மணமற்றது, மேலும் எந்த தடயங்களையும் விட்டுவிடாமல் மேற்பரப்பில் எளிதாக கழுவப்படுகிறது.

மருத்துவர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தி, நெறிமுறையின்படி சில அளவீடுகளை எடுத்துக்கொள்கிறார், பின்னர் கழிப்பறைக்குச் செல்லும்படி விஷயத்தைக் கேட்டு, கையாளுதலை மீண்டும் செய்கிறார், ஏற்கனவே காலியாக உள்ள உறுப்பைப் பரிசோதிப்பார்.

மொத்த செயல்முறை நேரம் 10-20 நிமிடங்கள். பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்வது உட்பட ஒரு விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டிரான்ஸ்அப்டோமினல் பரிசோதனை அணுகல்

மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி, மற்றும் சிக்கலான சிறுநீரக நோயியல் முன்னிலையில், ஒரு குழந்தை அல்லது பெரியவர்களில் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு டிரான்ஸ்ரெக்டல் அணுகுமுறை மூலம் செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய நோயறிதலுக்கான தேவை பொதுவாக நோயாளியைக் கண்காணிக்கும் ஒரு சிறப்பு நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் டிரான்ஸ்ரெக்டல் நோயறிதலை பரிந்துரைத்தால், விவரிக்கப்பட்ட உதவிக்குறிப்புகளுக்கு கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் நாளில் ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமாவும் தேவைப்படுகிறது.

பெண்களின் பரிசோதனையும் முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் சில அறிகுறிகள் இருந்தால், டிரான்ஸ்வஜினலாக செய்ய முடியும். டிரான்ஸ்வஜினல் அணுகல் கருப்பை, கருப்பைகள் மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களின் தற்போதைய நோய்க்குறியியல் விஷயத்தில் பொருந்தும், இது மரபணு அமைப்பின் விரிவான பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆண்ட்ராலஜியில் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் புதிய டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் அல்லது இன்ட்ராவெசிகல் நோயறிதல் முறையானது ஒரு சிறப்பு மெல்லிய சென்சார் மூலம் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வெற்று உறுப்பை ஊடுருவி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால் துல்லியமான தரவைப் பெற இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் பகுதியில் ஒரு இணைப்பைக் கண்டறியவும் அல்லது நோயியல் செயல்முறைகளை வேறுபடுத்தவும் (பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது பின்);
• நோயியல் செயல்பாட்டில் கால்வாயின் சுவர்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தின் ஈடுபாட்டின் அளவை தீர்மானிக்கவும்;
• அண்டை உறுப்புகளுக்கு சேதம் இருப்பதை அடையாளம் காணவும்.

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றை இணைக்கும் ஒரு நுட்பம் உள்ளது. தேவைப்பட்டால், இரத்த ஓட்ட அளவுருக்கள் மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளை வழங்கும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. டாப்ளர் பயன்முறையில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு நியோபிளாசம் (கட்டி) இருப்பதற்கான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காகவும், அதே போல் வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் (சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர்க்குழாய்களுக்குள் சிறுநீர் வீசப்படும் ஒரு நோயியல்) வளர்ச்சிக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

பரீட்சை முடிவுகளின் அடிப்படையில் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்டைப் புரிந்துகொள்வது சில சமயங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் படம் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை ஒப்பிடுவதற்கு ஒரு நிபுணரின் கூடுதல் ஈடுபாடு தேவைப்படுகிறது.

நோயறிதல் என்ன காட்டுகிறது? வெற்று உறுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பின்வரும் குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்து அளவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• தொகுதி மற்றும் வடிவம்;
• நிரப்புதல் வேகம்;
• மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவு;
• சுவர் தடிமன்;
• கட்டமைப்பு.

அல்ட்ராசவுண்டில் உள்ள சிறுநீர்ப்பை என்பது ஒரு நிரப்பப்பட்ட நிலையில் இடுப்பு குழியிலிருந்து வெளியேறும் ஒரு அனெகோயிக் குழி என வரையறுக்கப்படுகிறது. குறிகாட்டிகள் சாதாரணமாக இருந்தால், உறுப்பின் எல்லைகள் சமச்சீர் குறுக்குவெட்டுகளுடன் மென்மையாக இருக்கும். சுவர்களின் தடிமன் நிரப்புதல் (சுமார் 4 மிமீ) அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் அனைத்து மண்டலங்களிலும் ஒரே மாதிரியாகவும் ஒரே மாதிரியாகவும் இருக்க வேண்டும்.

சிறுநீர் கழித்த பிறகு, எஞ்சிய சிறுநீர் இருப்பதற்காக உறுப்பு மீண்டும் பரிசோதிக்கப்படுகிறது - பொதுவாக அதன் அளவு 50 மில்லிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, எனவே அது இருந்தால், மருத்துவர் அதன் அளவை பதிவு செய்கிறார். இதற்குப் பிறகு, பரிசோதனை நெறிமுறையில் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் பரிசோதனை அடங்கும்.

என்ன நோய்க்குறியியல் அடையாளம் காண முடியும்?

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயின் மறைமுக அல்லது நேரடி அறிகுறிகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• அதிகரித்த trabecularity;
• சுவர் தடிமன் மாற்றம்;
• சமச்சீரற்ற சுவர்கள்;
• உட்புற நீர்க்கட்டிகள்;
• ஒரு உறுப்பின் குழியில் அல்லது அதன் அடிப்பகுதியில் நியோபிளாம்கள்.

கட்டி பரவல் விருப்பங்கள்

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்டில் கண்டறியப்பட்ட பொதுவான நோயறிதல்களைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

ஆண்களில் முழுப் பகுதியிலும் உறுப்பின் சுவர்கள் தடித்தல் பெரும்பாலும் புரோஸ்டேட் மட்டத்தில் அடைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்களுக்கு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையை பரிசோதித்து ஹைட்ரோனெபிரோசிஸைத் தவிர்க்க வேண்டும். உறுப்பின் சுவர்களின் அடர்த்தி அதிகரித்தால், டைவர்டிகுலா (நீண்ட வடிவங்கள்) இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவதும் அவசியம். டைவர்டிகுலத்தின் அளவு விட்டம் 1 செமீக்கு மேல் இருந்தால் அவை காட்சிப்படுத்தப்படலாம். இத்தகைய வடிவங்கள் எக்கோஜெனிக் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்துகின்றன.

மிகவும் சுருக்கப்பட்ட டிராபெகுலர் சுவர் இது போன்ற மாற்றங்களுடன் சரி செய்யப்படுகிறது:

• நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை (யூரித்ரோஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உடன் இணைந்து).
• பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் வால்வு (அல்லது குழந்தை மருத்துவத்தில் யூரோஜெனிட்டல் டயாபிராம்) மூலம் வெளிப்புற அடைப்பு.

சுவர்களின் உள்ளூர் சுருக்கத்தை வெவ்வேறு வழிகளில் விளக்கலாம் மற்றும் இதுபோன்ற நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களைப் பற்றி சிந்திக்க மருத்துவரை வழிநடத்தலாம்:

முடிவுகளை சரியாக விளக்குவதற்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

சிறுநீர்ப்பை பகுதியில் அடையாளம் காணப்பட்ட சுருக்கங்கள் அல்லது நியோபிளாம்கள் வெவ்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே இது போன்ற நோய்களுடன் தகுதிவாய்ந்த வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது:

• pedunculated polyp;
• சிறுநீர்ப்பை (சிஸ்டிக் உருவாக்கம்);
• சளி சவ்வு மேற்பரப்பில் இணைந்த கற்கள்;
• பெண்களில் கருப்பை விரிவாக்கம்;
• ஆண்களில் விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட்.

மேலும், அல்ட்ராசவுண்ட் உறுப்பிலிருந்து வெளிவராத நகரும் எக்கோஜெனிக் பொருட்களைக் கண்டறிய முடியும். இவற்றில் அடங்கும்:

• இரத்த உறைவு (த்ரோம்பி);
• வெளிநாட்டு உடல்கள்;
• கற்கள்;
• காற்று.

அதிகப்படியான விரிந்த மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட சிறுநீர்ப்பை பின்வரும் சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது:

• புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம்; கற்கள் அல்லது ஆண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கங்கள் இருப்பது;
• பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய்க்கு அதிர்ச்சி;

ஒரு சிறிய குமிழி காட்சிப்படுத்தப்பட்டால், இது போன்ற நோயியலை இது குறிக்கலாம்:

• சிஸ்டிடிஸ்;
• காயம்;
• தசை திசுக்களின் நார்ச்சத்து அல்லது புற்றுநோயியல் சிதைவு.

கண்டறியப்பட்ட நோயியல் விஷயத்தில், முடிவு வடிவம், ஒரு விதியாக, ஒரு படத்துடன் இருக்கும், இதில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் தெளிவாகத் தெரியும் (சாதனம் அத்தகைய செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தால்).

ஆண்களில் மலக்குடல் வழியாக பரிசோதனை

நோயாளிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களில் நுட்பத்தின் அம்சங்கள்

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் பரவலான பயன்பாடு அதன் அணுகல் மற்றும் தகவல் உள்ளடக்கத்தால் மட்டுமல்ல, அதன் செயல்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் இல்லாததாலும் விளக்கப்படுகிறது - இந்த முறை வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைவருக்கும் பொருந்தும்.

பெண் நோயாளிகள்

பெண்களில் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? மருத்துவரின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் இரண்டு முறைகள் உள்ளன - டிரான்ஸ்வஜினல் மற்றும் டிரான்ஸ்அப்டோமினல். இரண்டு முறைகளும் ஒரே நேரத்தில் சிறுநீர்ப்பை மட்டுமல்ல, சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளையும் ஒரே நேரத்தில் கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன. பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்பம் செயல்முறையில் தலையிடாது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இடுப்பு உறுப்புகளை பரிசோதிக்கும்போது, ​​​​ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது முக்கியம்; சில சந்தர்ப்பங்களில், பெண்ணை டிரான்ஸ்வஜினலாக பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த வகை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் தாமதமாக கர்ப்பம் (சுருக்கங்களைத் தூண்டும் வாய்ப்பு உள்ளது) மற்றும் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

ஆண் நோயாளிகளுக்கு

ஆண்களில் மரபணு அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அல்லது டிரான்ஸ்ரெக்டல் செய்யப்படுகிறது. புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் உடற்கூறியல் மற்றும் நிலையை ஒரே நேரத்தில் மதிப்பீடு செய்ய அவை உங்களை அனுமதிக்கின்றன, இதன் மூலம் மாற்றப்பட்ட திசு, சுருக்கம் மற்றும் நியோபிளாம்களின் குவியங்களை அடையாளம் காணவும்.

குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தவும்

எந்த வயதிலும் ஒரு குழந்தைக்கு சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படலாம் - ஆய்வுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, இது பிறப்பிலிருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். நோயறிதலுக்கான தயாரிப்பில், வயதான குழந்தைகளில் மட்டுமே சிறுநீர்ப்பையை நிரப்புவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். சொந்தமாக சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்தாத குழந்தைகளுக்கு, அத்தகைய நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்படாது.

குழந்தை பரிசோதனை

மரபணு அமைப்பின் வளர்ச்சியில் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண பரிசோதனை உதவும்.

குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்அப்டோமினலாக செய்யப்படுகிறது - இந்த முறை முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது.

மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகப் படித்து, நோயாளியின் உடல்நிலை குறித்த அனைத்து தகவல்களையும் கொண்ட ஒரு நிபுணர் மட்டுமே ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் மரபணு அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்ன வகை தேவை என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது சிறுநீரின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் போன்ற புகார்களின் போது ஒரு நபர் பெறும் முதல் கண்டறியும் நியமனங்களில் ஒன்றாகும். சிறுநீர்ப்பையின் அனைத்து உடல் குறிகாட்டிகளையும் கண்டறியவும், அதில் உள்ள அசாதாரண மாற்றங்களை அடையாளம் காணவும், பிற இடுப்பு உறுப்புகள் - சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீரகங்கள், புரோஸ்டேட் (ஆண்களில்), கருப்பைகள் மற்றும் கருப்பை (பெண்களில்) பற்றிய தகவல்களைப் பெறவும் பரிசோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பை உட்பட ஆண்களில் சிறுநீர் உறுப்புகளின் நோய்களைக் கண்டறிய, பல்வேறு ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் மிகவும் தகவலறிந்த ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இது கண்டறியும் முறைகளில் முதல் இடங்களில் ஒன்றாகும். ஆண்களில், சிறுநீர் மற்றும் ஆண்ட்ரோலாஜிக்கல் உறுப்புகளின் நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த கண்டறியும் நுட்பம் சிறுநீர்ப்பையின் அளவு, அதன் சுவர்களின் நிலை மற்றும் சிறுநீர் தக்கவைப்பு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவு மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் உண்மையாகவும் இருக்கும் வகையில் ஆண்கள் தயார் செய்ய வேண்டும்.

ஆராய்ச்சி வகைகள்

ஆண்களில், ஆராய்ச்சி பல வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• டிரான்ஸ்அப்டோமினல்- ஒரு சென்சார் பயன்படுத்தி பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற சுவர் வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு முன், நீங்கள் உங்கள் சிறுநீர்ப்பை திரவத்தால் நிரப்ப வேண்டும்.
• டிரான்ஸ்ரெக்டல்- புரோஸ்டேட் நோய்க்கும் சிறுநீர்ப்பைக்கும் இடையிலான தொடர்பைக் கண்டறிய ஒரு சிறப்பு மலக்குடல் சென்சார் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவைக் கண்டறிய இந்த முறை உதவுகிறது.

சில நேரங்களில் டாப்ளர் சோனோகிராபி மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக சிறுநீர் ஓட்டம் மற்றும் சிறுநீர் உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்றால் இந்த முறை பொருத்தமானது. கட்டிகள் அல்லது சிறுநீர்ப்பை ரிஃப்ளக்ஸ் சந்தேகம் இருந்தால் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அரிதாக அவர்கள் சிறுநீர்க்குழாய் மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் நாடுகிறார்கள். செயல்முறை மிகவும் சங்கடமான மற்றும் வேதனையானது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கலாம்:

• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்;
• சிறுநீர் பிரிப்பு செயல்பாட்டில் சிரமங்கள், வலி;
• சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள்;
• சிறுநீர்ப்பையின் பகுதி காலியாக்கும் உணர்வு;
• மேகமூட்டமான சிறுநீர், வண்டல் இருப்பது.

சிஸ்டிடிஸ், ப்ரோஸ்டேடிடிஸ், புரோஸ்டேட் அடினோமா, கட்டிகள் அல்லது பிற நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

செயல்பாடுகளின் போது அல்ட்ராசவுண்ட் காட்சிப்படுத்தல் முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கட்டிகளை அகற்றுதல்;
• புரோஸ்டேட் பிரித்தல்;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் மீது தலையீடுகள்.

முரண்பாடுகள்

அல்ட்ராசவுண்ட் முறையைப் பொறுத்து, செயல்முறைக்கு சில முரண்பாடுகள் இருக்கலாம்.

அடிவயிற்றுப் பகுதி:

• சிறுநீர் அடங்காமை;
• உடல் பருமன் (கொழுப்பின் தடிமனான அடுக்கு காரணமாக ஸ்கேன் செய்வது கடினம்);
• சிறுநீர்ப்பையில் வடுக்கள் அல்லது தையல்கள்;
• அடிவயிற்றில் தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல் (தீக்காயங்கள், பியோடெர்மா).

டிரான்ஸ்ரெக்டல்:

• குடலில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் (மூல நோய், பிளவுகள்);
• மலக்குடல் இறுக்கங்கள்;
• லேடெக்ஸுக்கு ஒவ்வாமை.

அல்ட்ராசவுண்ட் முன், நோயாளி முதலில் தயாரிக்க வேண்டும், செயல்முறையின் முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். டிரான்ஸ்அப்டோமினல் முறைக்கு, நீங்கள் உங்கள் குடலை காலி செய்து, உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்ப வேண்டும். அல்ட்ராசவுண்ட் முன் 2-3 மணி நேரம், மனிதன் 1 லிட்டர் திரவ (முன்னுரிமை சுத்தமான தண்ணீர்) குடிக்க வேண்டும். நிரப்பப்பட்ட உறுப்பு அதன் பின்னால் அமைந்துள்ள உடற்கூறியல் அமைப்புகளை சிறப்பாகக் காட்சிப்படுத்துகிறது. சிறுநீர் உருவாவதை விரைவுபடுத்த, செயல்முறைக்கு முன்பே நீங்கள் ஒரு டையூரிடிக் மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும்.

குடலைத் தயாரிக்க, மலச்சிக்கல் மற்றும் வாய்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்கள் 1-2 நாட்களுக்கு ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். வாயுவை உண்டாக்கும் உணவுகளை சாப்பிடுவதை தவிர்க்கவும்.(பீன்ஸ், மூல காய்கறிகள், சோடா, காபி, பழுப்பு ரொட்டி). நீங்கள் ஒரு நுண்ணுயிரி மூலம் குடல்களை சுத்தப்படுத்த வேண்டும், நீங்கள் கிளிசரின் சப்போசிட்டரிகளை வைக்கலாம்.

டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வதற்கு முன், மலக்குடலை சுத்தம் செய்யுங்கள், ஒரு மலமிளக்கியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, மைக்ரோலாக்ஸ், ஃபிடோலாக்ஸ், அஜியோலாக்ஸ்) அல்லது சுத்தப்படுத்தும் எனிமா செய்யுங்கள். மூலிகை மலமிளக்கிகள் மெதுவாக செயல்படுகின்றன, எனவே செயல்முறைக்கு முன் மாலை அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. TRUS உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் செய்யப்படுகிறது. விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க, குறைந்தபட்சம் ஒரு நாளுக்கு மது அருந்தாமல் இருக்க வேண்டும், மேலும் செயல்முறைக்கு பல மணிநேரங்களுக்கு முன்பு புகைபிடிக்கக்கூடாது. நிகோடின், ஒரு வலி நிவாரணியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​குமட்டலை ஏற்படுத்தும்.

முக்கியமான!ஒரு மனிதனுக்கு சிறுநீரகம், இதய நோய்கள் அல்லது சுவாச மண்டலத்தின் நோய்க்குறிகள் இருந்தால், தற்போதுள்ள நோய்க்குறியியல் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

சிறுநீர்ப்பையின் நிலை, அதன் முழுமை மற்றும் இணைந்த நோய்களின் அடிப்படையில் அல்ட்ராசவுண்ட் முறையை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார். பெரும்பாலும் அவர்கள் டிரான்ஸ்அப்டோமினல் முறையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், இது பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்ததாகும்.

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? நோயாளி தனது முதுகில் படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். வயிறு ஆடைகளிலிருந்து விடுவிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு சிறப்பு ஜெல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மருத்துவர் அடிவயிற்றில் ஒரு சென்சார் வைத்து, சிறிய அழுத்தத்துடன் மேற்பரப்பில் அதை இயக்குகிறார், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளின் நிலையை ஆய்வு செய்கிறார். பரிசோதனை பகுதி புபிஸ் முதல் தொப்புள் வரை உள்ளது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மனிதன் கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும், சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும், பின்னர் குடல் இயக்கத்திற்குப் பிறகு உறுப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தொடர வேண்டும். புரோஸ்டேட் நோய்களைக் கண்டறிய இது அவசியமாக இருக்கலாம்.

ஆய்வு பொதுவாக 15-20 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. ஆய்வின் முடிவுகள் உடனடியாக கிடைக்கின்றன. நோயாளி அவர்களுடன் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் செல்கிறார்.

டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், மலக்குடலில் ஒரு ஆய்வு செருகப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது உடல் நிலை மாறலாம். ஒரு ஆணுறை சென்சாரில் வைக்கப்பட்டு, சிறிய அளவிலான சிறப்பு ஜெல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு, ஆசனவாயில் ஆழமாக செருகப்படுகிறது. உள் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம், சென்சார் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை இடையே உள்ள தூரம் குறைக்கப்படுகிறது, இது உறுப்புகளை இன்னும் விரிவாக ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் என்ன காட்டுகிறது?

ஆண்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, ​​​​ஒரு நிபுணர் சிறுநீர்ப்பையின் பின்வரும் அளவுருக்களை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்:

• வடிவம்;
• தொகுதி;
• வெளிப்புற மற்றும் உள் சுற்றுகளின் நிலை;
• உறுப்பு சுவர்களின் தடிமன்;
• உள்ளடக்கத்தின் தன்மை;
• முழுமை;
• மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவு.

முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

முடிவுகள் சிறுநீர்ப்பையின் நிலையைப் பற்றிய சரியான மதிப்பீட்டை மருத்துவருக்கு வழங்க உதவுகின்றன, மேலும் அனைத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீர்ப்பை சாதாரணமானது:

• குறுக்கு ஸ்கேனிங் ஒரு சுற்று மற்றும் சம வடிவத்தைக் காட்டுகிறது. நீளமான ஸ்கேனிங் உறுப்பின் முட்டை வடிவத்தை தீர்மானிக்கிறது.
• வரையறைகள் மென்மையாகவும் தெளிவாகவும் இருக்கும்.
• சிறுநீர்ப்பையின் சராசரி அளவு 350-700 மில்லி ஆகும்.
• உறுப்புகளின் முழு மேற்பரப்பில் சுவர்கள் 2-4 மிமீ தடிமன் கொண்டவை (முழுமையைப் பொறுத்து). சிறுநீர்ப்பை திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டால் சுவர்கள் மெல்லியதாக இருக்கும்.
• சிறுநீர் ஓட்டத்தின் வேகம் வினாடிக்கு 14 செ.மீ.
• மீதமுள்ள சிறுநீர் 50 மில்லிக்கு மேல் இல்லை.

இந்த அளவுருக்களிலிருந்து விலகல்கள் நோயியல் இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. கட்டி வடிவங்களுடன் வடிவம் சமச்சீரற்றதாக மாறும். உறுப்பின் அளவு குறைவது ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் காரணமாக இருக்கலாம், அதிகரிப்பு - புரோஸ்டேட் அடினோமா, கண்டிப்பு முன்னிலையில். அழற்சியின் போது, ​​அதன் சுவர்கள் தடித்தல் மற்றும் சீரற்ற வரையறைகள் தெரியும். அதிகரி

அவர் பிறப்புறுப்பு நோய்களை சந்தேகித்தால்.

பொதுவாக, இத்தகைய நோய்கள் தெளிவான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன:

• pubis மேலே பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியம், சாக்ரமில்;
• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல் மற்றும் அடங்காமை;
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள்;
• சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது.

மேலே உள்ள அனைத்து காரணிகளும் கவலையை ஏற்படுத்த வேண்டும். அவர்கள் ஒரு செயலிழப்பு பற்றி பேசுகிறார்கள், அவர்கள் ஏற்பட்டால், இந்த உறுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.

கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் கூடுதல் ஆய்வாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய பெண்களுக்கு கருப்பை மற்றும் கருப்பையின் கூடுதல் வகை பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மரபணு அமைப்பின் சீர்குலைவுகளின் முதல் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் சிறுநீரக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். தாமதம் கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

தேர்வு விருப்பங்கள்

புரோஸ்டேட் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய மூன்று முறைகள் உள்ளன:

1. டிரான்ஸ்அப்டோமினல் (அல்லது வயிற்று சுவர் வழியாக).முறை குறைவான துல்லியமானது, ஆனால் பெரிட்டோனியல் உறுப்புகளை கூடுதலாக ஆய்வு செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலியை ஏற்படுத்தாது. நோயாளி பருமனாக இருந்தால், டிரான்ஸ்அப்டோமினல் அணுகல் சாத்தியமற்றது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மலக்குடல் வழியாக செய்யப்படுகிறது.
2. டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் (சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக).முறை மிகவும் வேதனையானது. அரிதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, மயக்க மருந்து நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.
3. குறுக்காக (அல்லது மலக்குடல் வழியாக).டிரான்ஸ்ரெக்டல் செயல்முறை மிகவும் நம்பகமான ஆராய்ச்சி முறையாகக் கருதப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் TRUS க்கான தயாரிப்பு:நோயாளி சோபாவில் படுத்து உடலின் கீழ் பகுதியை வெளிப்படுத்துகிறார். முழங்கால்கள் வயிற்று சுவரை நோக்கி இழுக்கப்படுகின்றன. ஆசனவாயில் ஒரு சென்சார் செருகப்பட்டு, முன்பு ஒரு ஆணுறையில் வைக்கப்பட்டு, சுகாதார நோக்கங்களுக்காக ஜெல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. சாதனம் புரோஸ்டேட் நிலைக்கு முன்னேறியுள்ளது. செயல்முறை சுமார் 10 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது ஒரு மனிதன் எந்த வலி உணர்ச்சிகளையும் அனுபவிப்பதில்லை, ஏனெனில் சென்சாரின் விட்டம் 1.5 சென்டிமீட்டர் மட்டுமே, மேலும் மூழ்கும் ஆழம் 6-7 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இல்லை. சாத்தியமான அசௌகரியத்தை குறைக்க ஆசனவாயின் தசைகளை முழுமையாக தளர்த்த மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

முக்கியமான!அல்ட்ராசவுண்ட் நுட்பம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவரது முடிவு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, அறிகுறிகள் மற்றும் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டிய நோயறிதல் உட்பட.

அல்ட்ராசோனோகிராபி

ஆய்வின் முடிவு நம்பகமானதாக இருக்க, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறைக்கு தயார் செய்வது அவசியம்.

ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புரோஸ்டேட் அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிப்பு

புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிப்பது, பரிசோதனைக்கு 1.5-2 மணி நேரத்திற்கு முன் மலக்குடலை காலி செய்வதாகும். இது சென்சார் ஆசனவாயின் உள்ளே எளிதாக நகர உதவும். நோயாளிக்கு 200 மில்லி எனிமா கொடுக்கப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் - தயாரிப்பு:

• உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை நிரப்பவும்;
• உங்கள் குடல்களை காலி செய்யுங்கள்.

புரோஸ்டேட் ஒரு நிரப்பப்பட்ட உறுப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறப்பாக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி சோதனைக்கு 60-80 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒன்றரை லிட்டர் திரவத்தை குடிக்க வேண்டும்.

செயல்முறை தொடங்கும் நேரத்தில், சிறுநீர் கழிப்பதற்கான வலுவான தூண்டுதல் இருக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் செயல்முறையின் போது மருத்துவர் மெதுவாக வயிற்றில் அழுத்துகிறார்.

சிறுநீர்ப்பை போதுமான அளவு நிரம்பவில்லை அல்லது மாறாக, நிரம்பியிருந்தால், நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய மறுக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், உறுப்பின் அளவுருக்கள் சிதைந்துவிடும், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் தவறான முடிவை அளிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய, உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் TRUS க்கான தயாரிப்பு பின்வரும் படிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. வரவிருக்கும் நடைமுறைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களைத் தவிர்க்கவும்.
2. அல்ட்ராசவுண்டிற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிகோடின் எடுக்க வேண்டாம்.
3. செயல்முறை நாளில், ஒரு லேசான காலை உணவை சாப்பிடுங்கள் அல்லது சாப்பிட வேண்டாம்.
4. மருந்துக்கு ஏதேனும் முரண்பாடுகள் உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
5. இருதயக் கோளாறுகள், சிறுநீரகம் மற்றும் நுரையீரலின் நோய்க்குறியியல் மற்றும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

பொதுவான குடல் தயாரிப்பு குறிப்புகள்:

1. புரோஸ்டேட் சுரப்பி மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்வதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, மலச்சிக்கல் மற்றும் வாய்வு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் வாயுக்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டும் உணவுகளின் நுகர்வு குறைக்க வேண்டும். பால் பொருட்கள், சோடா, காஃபின், ரொட்டி, பருப்பு வகைகள் ஆகியவற்றைக் கைவிடுவது நல்லது, மேலும் எந்தவொரு மூலப் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வு குறைக்கவும்.
2. அல்ட்ராசவுண்டிற்கு முந்தைய நாள், செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்; இது வாயு உருவாவதை அடக்கும்.

விதிமுறையின் முடிவுகள் மற்றும் மாறுபாடு

பரிசோதனைக்குப் பிறகு, மருத்துவர் பெறப்பட்ட தரவை அட்டையில் உள்ளிடுகிறார், இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

ஆரோக்கியமான சிறுநீர்ப்பை பின்வரும் அளவுருக்களைக் கொண்டுள்ளது:

• அளவு 350 முதல் 750 மில்லி வரை;
• எதிரொலி-எதிர்மறை அமைப்பு;
• முட்டை வடிவம்;
• வரையறைகள் மென்மையானவை;
• ஒரே தடிமன் கொண்ட சுவர்கள்.

முக்கியமான!ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சிறுநீர்ப்பை புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் முடிவுகளை சரியாக புரிந்துகொண்டு துல்லியமான நோயறிதலை வழங்க முடியும்.

தடுப்பு

சரியான நேரத்தில் கோளாறுகளைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்காக, ஒரு வருடத்திற்கு பல முறை சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புரோஸ்டேட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய மருத்துவர்கள் நவீன ஆண்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறார்கள். பொது கிளினிக்குகளில் செயல்முறை இலவசம். கூப்பனுக்காக வரிசையில் நிற்பதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் ஒரு தனியார் மருத்துவ மையத்திற்குச் சென்று அங்கு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்து கொள்ளலாம்.

ஆபத்துக் குழுவில் 35 ஆண்டுகளைக் கடந்த வலுவான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள் உள்ளனர். இந்த ஆண்கள் தங்கள் மரபணு செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிக்கவும், சிறுநீரக மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நீண்ட கால சிகிச்சையில் அதிக நேரத்தையும் நரம்புகளையும் செலவிடுவதை விட, ஒரு நோயைத் தடுப்பது அல்லது ஆரம்ப கட்டத்தில் அதைக் கண்டறிவது எளிது.

முடிவுரை

அனைத்து நிபுணர்களும் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளை நம்புகிறார்கள். முறையான தயாரிப்பு மற்றும் சரியான நடத்தை மூலம், இந்த ஆய்வு உறுப்பு நிலை, நோயியல் மாற்றங்கள் முன்னிலையில், அத்துடன் காலப்போக்கில் நோயாளியின் நிலை பற்றிய நம்பகமான தகவலை வழங்குகிறது.