வீடு பல் வலி இதய சுவரின் நடுத்தர அடுக்கு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதய சுவரின் அடுக்குகள் இதய சுவரின் தசை அடுக்கு

இதய சுவரின் நடுத்தர அடுக்கு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதய சுவரின் அடுக்குகள் இதய சுவரின் தசை அடுக்கு

இதயம் பெரிகார்டியம், பெரிகார்டியத்தில் அமைந்துள்ளது. இதயச் சுவர் மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: வெளிப்புற அடுக்கு எபிகார்டியம், நடுத்தர அடுக்கு மயோர்கார்டியம் மற்றும் உள் அடுக்கு எண்டோகார்டியம்.

எண்டோகார்டியம்

இதயத்தின் உள் புறணி, அல்லது எண்டோகார்டியம், கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகளால் உருவாகிறது, அவற்றில் இணைப்பு திசு மற்றும் மென்மையான தசை செல்கள் உள்ளன. எண்டோகார்டியம் இதய குழியின் உட்புறத்தை வரிசைப்படுத்துகிறது, மேலும் பாப்பில்லரி தசைகள் மற்றும் அவற்றின் கோர்டே டெண்டினியே ஆகியவற்றையும் உள்ளடக்கியது; எண்டோகார்டியல் டெரிவேடிவ்கள், உள்ளே இணைப்பு திசு இழைகள் அமைந்துள்ளன, தாழ்வான வேனா காவா, கரோனரி சைனஸ், பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் வால்வுகள் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளின் வால்வுகளை உருவாக்குகின்றன.

மயோர்கார்டியம்

மயோர்கார்டியம் என்பது இதய சுவரின் நடுத்தர அடுக்கு ஆகும், இதன் தடிமன் இதயத்தின் அறையைப் பொறுத்து மாறுபடும்: ஏட்ரியாவில் 2-3 மிமீ, வலது வென்ட்ரிக்கிளில் 4-6 மிமீ, இடது வென்ட்ரிக்கிளில் 9-11 மிமீ. மயோர்கார்டியம் இதய வகையின் ஸ்ட்ரைட்டட் தசை திசுக்களால் உருவாகிறது, இது எலும்பு தசைகளிலிருந்து அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் வேறுபட்டது.

தசை செல்கள் இணைப்பு திசு வளையங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை இதயத்தின் நார்ச்சத்து எலும்புக்கூடு என்று அழைக்கப்படுகின்றன; இந்த மோதிரங்கள் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன, அவை ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளின் அடிப்படையை உருவாக்குகின்றன, மேலும் அவை முறையே இடது இழை வளையம் (அனுலி ஃபைப்ரோஸி சினிஸ்டர்) மற்றும் வலது இழை வளையம் (அனுலி ஃபைப்ரோஸி டெக்ஸ்டர்) என்று அழைக்கப்படுகின்றன; இந்த இணைப்பு முறை சுயாதீனமான இருப்பிடத்தை உறுதி செய்கிறது, எனவே, வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களில் இருந்து ஏட்ரியாவின் சுவர்களின் சுருக்கம். மற்ற இரண்டு இணைப்பு திசு வளையங்கள் தமனிகளின் அவுட்லெட் திறப்புகளைச் சுற்றியுள்ளன - முறையே, பெருநாடியின் திறப்பு மற்றும் நுரையீரல் உடற்பகுதியின் திறப்பு; இடது இழை வளையம் பெருநாடி திறப்பின் வளையத்துடன் இணைகிறது, முறையே வலது (ட்ரைகோனம் ஃபைப்ரோசம் டெக்ஸ்ட்ரம்) மற்றும் இடது (ட்ரைகோனம் ஃபைப்ரோசம் சைனிஸ்ட்ரம்) - இவை பின்பக்கத்தின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களை ஒட்டிய அடர்த்தியான தட்டுகளாகும். பெருநாடியின். அதே நேரத்தில், வலது இழை முக்கோணம் அடர்த்தியானது மற்றும் உண்மையில் வலது மற்றும் இடது இழை வளையங்களை பெருநாடி திறப்பின் வளையத்துடன் இணைக்கிறது; இது இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் சவ்வு பகுதியுடன் இணைகிறது மற்றும் அதன் கட்டமைப்பில் இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மூட்டையின் இழைகளுக்கு ஒரு திறப்பு உள்ளது.

ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பிலிருந்து சுயாதீனமாக செயல்படுகிறது, மேலும் இது இரண்டு அடுக்கு இழைகளால் உருவாகிறது - மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான. இந்த வழக்கில், ஆழமான அடுக்கு உள்ளே செல்லும் இழைகளால் உருவாகிறது நீளமான திசைநார்ச்சத்து வளையங்களிலிருந்து மேல்நோக்கி செங்குத்து நாண்களின் வடிவில் ஏட்ரியல் இணைப்புகளுக்குள் நீண்டு பெக்டினியஸ் தசைகளை உருவாக்குகிறது. மேற்பரப்பு அடுக்கு குறுக்காக அமைக்கப்பட்ட இழைகளைக் கொண்டுள்ளது; இந்த இழைகள், ஆழமான அடுக்கின் இழைகளைப் போலல்லாமல், இரண்டு ஏட்ரியாக்களுக்கும் பொதுவானவை. தனித்தனியாக, வட்ட தசை மூட்டைகள் உள்ளன, அவை இதயத்திற்குள் பாய்ந்து அமுக்கிகளாக வேலை செய்யும் பகுதியில் வளையங்களில் நரம்புகளின் வாயைச் சுற்றி உள்ளன.

வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம் மூன்று வரிசை தசை நார்களால் ஆனது. ஆழமான அடுக்கு, நார்ச்சத்து வளையங்களிலிருந்து கீழ்நோக்கி நீட்டிக்கப்படும் நீளவாக்கில் சார்ந்த மூட்டைகளால் உருவாகிறது; இந்த இழைகள் தான் பாப்பில்லரி தசைகளை உருவாக்குகின்றன. நடுத்தர அடுக்கு ஒரு வட்டத்தில் அமைக்கப்பட்ட குறுக்குவழி சார்ந்த மூட்டைகளால் உருவாகிறது; இந்த இழைகள், ஆழமான அடுக்கின் இழைகளைப் போலல்லாமல், ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கும். வெளிப்புற அடுக்குஅவை இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கும் பொதுவான சாய்ந்த நோக்குநிலை இழைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இதயத்தின் உச்சியில் அவை இதய சுருட்டை (சுழல் கார்டிஸ்) உருவாக்குகின்றன, அதில் இருந்து அவை ஆழமான அடுக்கின் இழைகளுக்குள் செல்கின்றன.

இதய சுவரின் நடு அடுக்கு மாரடைப்பு,மாரடைப்பு, கார்டியாக் ஸ்ட்ரைட்டட் தசை திசுக்களால் உருவாகிறது மற்றும் கார்டியாக் மயோசைட்டுகள் (கார்டியோமயோசைட்டுகள்) கொண்டது.

ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் தசை நார்கள் நார்ச்சத்து வளையங்களிலிருந்து தொடங்குகின்றன, இது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்திலிருந்து ஏட்ரியல் மாரடைப்பை முற்றிலும் பிரிக்கிறது. இந்த இழை வளையங்கள் அதன் மென்மையான எலும்புக்கூட்டின் ஒரு பகுதியாகும். இதயத்தின் எலும்புக்கூட்டில் பின்வருவன அடங்கும்: ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது சரிமற்றும் இடது இழை வளையம், அனுலி ஃபைப்ரோஸி டெக்ஸ்டர் மற்றும் கெட்டது,வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் துளைகளைச் சுற்றியுள்ளது; சரிமற்றும் இடது இழை முக்கோணங்கள், முக்கோணம் ஃபைப்ரோசம் டெக்ஸ்ட்ரம் மற்றும் முக்கோணம் ஃபைப்ரோசம் சினிஸ்ட்ரம்.வலது நார்ச்சத்து முக்கோணம் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் சவ்வு பகுதியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியம்வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தில் இருந்து இழை வளையங்களால் பிரிக்கப்பட்டது. ஏட்ரியாவில், மயோர்கார்டியம் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான. முதலாவது குறுக்காக அமைந்துள்ள தசை நார்களைக் கொண்டுள்ளது, இரண்டாவதாக இரண்டு வகையான தசை மூட்டைகள் உள்ளன - நீளமான மற்றும் வட்ட. தசை நார்களின் நீளமான மூட்டைகள் பெக்டினியஸ் தசைகளை உருவாக்குகின்றன.

வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம்மூன்று வெவ்வேறு தசை அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: வெளி (மேலோட்ட), நடுத்தர மற்றும் உள் (ஆழமான). வெளிப்புற அடுக்கு சாய்ந்த நோக்கிய இழைகளின் தசை மூட்டைகளால் குறிக்கப்படுகிறது, இது இழை வளையங்களிலிருந்து தொடங்கி உருவாகிறது. இதய சுருட்டை, சுழல் கோர்டிஸ்,மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் உள் (ஆழமான) அடுக்குக்குள் செல்லவும், அதன் ஃபைபர் மூட்டைகள் நீளமாக அமைந்துள்ளன. இந்த அடுக்கு காரணமாக, பாப்பில்லரி தசைகள் மற்றும் சதைப்பற்றுள்ள டிராபெகுலேக்கள் உருவாகின்றன. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் மயோர்கார்டியம் மற்றும் அதை உள்ளடக்கிய எண்டோகார்டியம் ஆகியவற்றால் உருவாகிறது; இந்த செப்டமின் மேல் பகுதியின் அடிப்படையானது நார்ச்சத்து திசுக்களின் தட்டு ஆகும்.

இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு.இதயத்தின் சுருக்க செயல்பாட்டின் ஒழுங்குமுறை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு அதன் கடத்தல் அமைப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இவை வித்தியாசமான தசை நார்கள் (இதய கடத்தும் தசை நார்கள்), இதயக் கடத்தும் மயோசைட்டுகளைக் கொண்டவை, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மயோபிப்ரில்கள் மற்றும் ஏராளமான சர்கோபிளாசம் கொண்டவை, அவை இதய நரம்புகளிலிருந்து மாரடைப்பு வரை தூண்டுதல்களை நடத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளன. ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்ஸ். இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் மையங்கள் இரண்டு முனைகளாகும்: 1) சினோட்ரியல் முனை, nodus si-nuatridlis,வலது ஏட்ரியத்தின் சுவரில் அமைந்துள்ள மேல்புற வேனா காவா மற்றும் வலது இணைப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியத்திற்கு கிளைகளை வழங்குவதற்கு இடையில் அமைந்துள்ளது, மற்றும் 2) ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனை, நோடஸ் அட்ரியோவெனிரிகுலரிஸ்,இடைப்பட்ட செப்டமின் கீழ் பகுதியின் தடிமன் உள்ள பொய். கீழ்நோக்கி இந்த முனை உள்ளே செல்கிறது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மூட்டை, ஃபாசிகுலஸ் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலரிஸ்,இது ஏட்ரியல் மாரடைப்பை வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்துடன் இணைக்கிறது. இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் தசைப் பகுதியில், இந்த மூட்டை வலது மற்றும் இடது கால்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, crus dextrum மற்றும் crus sinistrum.இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பின் இழைகளின் முனையக் கிளைகள் (புர்கின்ஜே ஃபைபர்ஸ்), இந்த கால்கள் உடைந்து, வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தில் முடிவடைகிறது.

பெரிகார்டியம்(பெரிகார்டியம்), பெரிகார்டியம், இதயத்தை அண்டை உறுப்புகளிலிருந்து பிரிக்கிறது. இது இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: வெளி - நார்ச்சத்து மற்றும் உள் - சீரியஸ். வெளிப்புற அடுக்கு - நார்ச்சத்து பெரிகார்டியம்,பெரிகார்டியம் ஃபைப்ரோசம்,இதயத்தின் பெரிய பாத்திரங்களுக்கு அருகில் (அதன் அடிவாரத்தில்) அது அவர்களின் அட்வென்டிஷியாவில் செல்கிறது. சீரியஸ் பெரிகார்டியம்,பெரிகார்டியம் செரோசம்இரண்டு தட்டுகள் உள்ளன - பேரியட்டல், லேமினா பாரிட்டலிஸ்,இது நார்ச்சத்து பெரிகார்டியத்தை உள்ளே இருந்து வரிசைப்படுத்துகிறது, மற்றும் உள்ளுறுப்பு, லேமினா உள்ளுறுப்பு (எபிக்ட்ரிடியம்),இது இதயத்தை உள்ளடக்கியது, அதன் வெளிப்புற ஷெல் - எபிகார்டியம். பாரிட்டல் மற்றும் உள்ளுறுப்பு தட்டுகள் இதயத்தின் அடிப்பகுதியில் ஒன்றோடொன்று இணைகின்றன. வெளியில் இருந்து வரும் சீரியஸ் பெரிகார்டியத்தின் பேரியட்டல் தட்டுக்கும் அதன் உள்ளுறுப்பு தட்டுக்கும் இடையில் ஒரு பிளவு போன்ற இடம் உள்ளது - பெரிகார்டியல் குழி,cavitas pericardidlis.

பெரிகார்டியம் மூன்று பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முன்- ஸ்டெர்னோகோஸ்டல், இது முன்புறத்தின் பின்புற மேற்பரப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மார்பு சுவர்ஸ்டெர்னோபெரிகார்டியல் தசைநார்கள், தசைநார் ஸ்டெர்னோபெரிகார்டிகா,வலது மற்றும் இடது மீடியாஸ்டினல் ப்ளூராவிற்கு இடையில் உள்ள பகுதியை ஆக்கிரமிக்கிறது; கீழ் - உதரவிதானம்,உதரவிதானத்தின் தசைநார் மையத்தில் இணைக்கப்பட்டது; மீடியாஸ்டினல்துறை (வலது மற்றும் இடது) - நீளத்தில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது. பக்கவாட்டு பக்கங்களிலும் முன்பக்கத்திலும், பெரிகார்டியத்தின் இந்த பகுதி, மீடியாஸ்டினல் ப்ளூராவுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடது மற்றும் வலதுபுறத்தில், ஃபிரெனிக் நரம்பு மற்றும் இரத்த நாளங்கள் பெரிகார்டியம் மற்றும் ப்ளூரா இடையே செல்கின்றன. பின்புறமாக, பெரிகார்டியத்தின் மீடியாஸ்டினல் பகுதி உணவுக்குழாய், தொராசிக் பெருநாடி, அஜிகோஸ் மற்றும் அரை-ஜிப்சி நரம்புகளுக்கு அருகில் உள்ளது, இது தளர்வான இணைப்பு திசுக்களால் சூழப்பட்டுள்ளது.

அதற்கு இடையில் உள்ள பெரிகார்டியல் குழியில், இதயத்தின் மேற்பரப்பு மற்றும் பெரிய பாத்திரங்கள் சைனஸ்கள் உள்ளன. முதலில் இதெல்லாம் பெரிகார்டியத்தின் குறுக்கு சைனஸ்,சைனஸ் டிரான்ஸ்வெர்சஸ் பெரிகார்டி,இதயத்தின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது. முன் மற்றும் மேலே, இது ஏறும் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தண்டு ஆகியவற்றின் ஆரம்பப் பகுதியாலும், வலது ஏட்ரியத்தின் முன்புற மேற்பரப்பு மற்றும் மேல் வேனா காவாவாலும் வரையறுக்கப்படுகிறது. பெரிகார்டியத்தின் சாய்ந்த சைனஸ்,சைனஸ் சாய்வு பெரிக்டிர்டி,இதயத்தின் உதரவிதான மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ளது, இடதுபுறத்தில் இடது நுரையீரல் நரம்புகளின் அடிப்பகுதி மற்றும் வலதுபுறத்தில் தாழ்வான வேனா காவா ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சைனஸின் முன் சுவர் இடது ஏட்ரியத்தின் பின்புற மேற்பரப்பால் உருவாகிறது, பின்புறம் பெரிகார்டியத்தால் உருவாகிறது.

பொது உடற்கூறியல் இரத்த குழாய்கள். வெற்று மற்றும் பாரன்கிமல் உறுப்புகளில் தமனிகளின் விநியோக வடிவங்கள். முக்கிய, புற உறுப்பு, உள் உறுப்பு நாளங்கள். நுண் சுழற்சி படுக்கை.

இதயத்தின் தமனிகள்விலகி செல்ல பெருநாடி பல்புகள், பெருநாடி பல்பில்கள்,- ஏறும் பெருநாடியின் ஆரம்ப விரிவாக்கப்பட்ட பகுதி மற்றும் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ளது, எனவே அவை கரோனரி தமனிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. வலது கரோனரி தமனி வலது பெருநாடி சைனஸின் மட்டத்தில் தொடங்குகிறது, மேலும் இடது கரோனரி தமனி அதன் இடது சைனஸின் மட்டத்தில் தொடங்குகிறது. இரண்டு தமனிகளும் செமிலுனர் வால்வுகளின் இலவச (மேல்) விளிம்புகளுக்குக் கீழே உள்ள பெருநாடியிலிருந்து புறப்படுகின்றன, எனவே, வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தின் (சிஸ்டோல்) போது, ​​வால்வுகள் தமனிகளின் திறப்புகளை மூடி, கிட்டத்தட்ட இரத்தத்தை இதயத்திற்கு செல்ல அனுமதிக்காது. வென்ட்ரிக்கிள்கள் ஓய்வெடுக்கும்போது (டயஸ்டோல்), சைனஸ்கள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டு, பெருநாடியிலிருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிள் வரை அதன் பாதையை மூடி, உடனடியாக இதயத்தின் பாத்திரங்களுக்கு இரத்தத்தின் அணுகலைத் திறக்கும்.

வலது கரோனரி தமனி,அ. கரோனாரியா டெக்சிரா.வலதுபுறத்தின் மிகப்பெரிய கிளை கரோனரி தமனிஇருக்கிறது பின்புற இடைவெளிக் கிளை, ஆர். இன்டர்வென்ட்ரிகுலரிஸ் பின்புறம்.வலது கரோனரி தமனியின் கிளைகள் வலது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் ஏட்ரியத்தின் சுவர், இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் பின்புற பகுதி, வலது வென்ட்ரிக்கிளின் பாப்பில்லரி தசைகள், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற பாப்பில்லரி தசை, சினோட்ரியல் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைகளுக்கு இரத்தத்தை வழங்குகின்றன. இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பு.

இடது கரோனரி தமனி,அ. கரோனாரியா சினிஸ்ட்ரா.இது இரண்டு கிளைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:முன்புற இடைவெளிக் கிளை, ஆர். இன்டர்வென்ட்ரிகுலரிஸ் முன்புறம்,மற்றும் சுற்றளவு கிளை, ஆர். சுற்றளவு.இடது கரோனரி தமனியின் கிளைகள் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுவருக்கு வழங்குகின்றன, இதில் பாப்பில்லரி தசைகள், பெரும்பாலான இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம், வலது வென்ட்ரிக்கிளின் முன்புற சுவர் மற்றும் இடது ஏட்ரியத்தின் சுவர் ஆகியவை அடங்கும்.

தமனிகளின் கிளைகளின் வடிவங்கள்உறுப்புகளில் உறுப்புகளின் கட்டமைப்புத் திட்டம், அதில் உள்ள மூட்டைகளின் விநியோகம் மற்றும் நோக்குநிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இணைப்பு திசு.

இதயத்தின் நரம்புகள்தமனிகளை விட அதிக எண்ணிக்கையில். இதயத்தின் பெரிய நரம்புகளில் பெரும்பாலானவை ஒரு பொதுவான பரந்த சிரை பாத்திரத்தில் சேகரிக்கப்படுகின்றன - கரோனரி சைனஸ்,சைனஸ் கரோண்ட்ரியஸ். கரோனரி சைனஸின் துணை நதிகள் 5 நரம்புகள்: 1) இதயத்தின் பெரிய நரம்பு,v. கார்டிஸ் மேக்னா,அதன் முன் மேற்பரப்பில் இதயத்தின் உச்சியில் தொடங்குகிறது. நரம்பு வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டம் ஆகிய இரண்டின் முன்புற மேற்பரப்பின் நரம்புகளிலிருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது. IN பெரிய நரம்புஇதயம் இடது ஏட்ரியம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற மேற்பரப்பின் நரம்புகளில் வடிகிறது; 2) இதயத்தின் நடு நரம்பு,v. கார்டிஸ் மீடியா,இதயத்தின் உச்சியின் பின்புற மேற்பரப்பின் பகுதியில் உருவாகிறது மற்றும் கரோனரி சைனஸில் பாய்கிறது; 3) சிறிய நரம்புஇதயங்கள்,v. கார்டிஸ் பர்வா,வலது வென்ட்ரிக்கிளின் வலது நுரையீரல் மேற்பரப்பில் தொடங்கி கரோனரி சைனஸில் பாய்கிறது; இது முக்கியமாக இதயத்தின் வலது பாதியில் இருந்து இரத்தத்தை சேகரிக்கிறது; 4) இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின் நரம்பு,v. பின்புற வென்ட்ரிகுலி சினிஸ்ட்ரி,இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பின்புற மேற்பரப்பில் பல நரம்புகளிலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் கரோனரி சைனஸில் அல்லது இதயத்தின் பெரிய நரம்புக்குள் பாய்கிறது; 5) இடது ஏட்ரியத்தின் சாய்ந்த நரம்பு,v. obliqua dtrii sinistri,இடது ஏட்ரியத்தின் பின்புற மேற்பரப்பில் மேலிருந்து கீழாகப் பின்தொடர்ந்து கரோனரி சைனஸில் பாய்கிறது.

கரோனரி சைனஸில் பாயும் நரம்புகளுக்கு கூடுதலாக, இதயத்தில் நரம்புகள் உள்ளன, அவை நேரடியாக வலது ஏட்ரியத்தில் திறக்கப்படுகின்றன. இது இதயத்தின் முன் நரம்புகள்,வி வி. cordis anteriores மற்றும்இதயத்தின் மிகச்சிறிய நரம்புகள், வி வி. கார்டிஸ் மினிமே,இதயத்தின் சுவர்களின் தடிமனில் தொடங்கி நேரடியாக வலது ஏட்ரியத்திலும் பகுதியளவு வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் இடது ஏட்ரியத்திலும் பாய்கிறது. மிகச்சிறிய நரம்புகளின் திறப்புகள், ஃபோராமினா வெண்ட்ரம் மினிம்ட்ரம்.

இதய நரம்புகள்(மேல், நடுத்தர மற்றும் கீழ் கர்ப்பப்பை வாய், அதே போல் தொராசி) வலது மற்றும் இடது அனுதாப டிரங்குகளின் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மேல் தொராசி (II-V) முனைகளில் இருந்து தொடங்குகிறது. இதயக் கிளைகள் வலது மற்றும் இடது வேகஸ் நரம்புகளிலிருந்து உருவாகின்றன.

மேலோட்டமான எக்ஸ்ட்ராஆர்கன் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸ்நுரையீரல் உடற்பகுதியின் முன்புற மேற்பரப்பில் மற்றும் பெருநாடி வளைவின் குழிவான அரை வட்டத்தில் உள்ளது; ஆழமான எக்ஸ்ட்ராஆர்கன் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸ்பெருநாடி வளைவின் பின்னால் அமைந்துள்ளது. மேலோட்டமான இடது கர்ப்பப்பை வாய் இதய நரம்பு (இடது மேல் கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாப கேங்க்லியனில் இருந்து) மற்றும் மேல் இடது இதய கிளை (இடது வேகஸ் நரம்பிலிருந்து) மேலோட்டமான எக்ஸ்ட்ராஆர்கன் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸில் நுழைகிறது. மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மற்ற அனைத்து இதய நரம்புகள் மற்றும் இதய கிளைகள் ஆழமான எக்ஸ்ட்ராஆர்கன் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸில் நுழைகின்றன.

எக்ஸ்ட்ராஆர்கானிக் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸின் கிளைகள் ஒற்றை வடிவமாக மாறுகின்றன உள் உறுப்பு இதய பின்னல்.இது வழக்கமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது subepicardial, intramuscular மற்றும் subendocardial plexuses.ஆறு சப்பீகார்டியல் கார்டியாக் பிளெக்ஸஸ்கள் உள்ளன: வலது முன், இடது முன், முன்புற ஏட்ரியல் பின்னல், வலது பின்புற பின்னல், இடது பின்புற பின்னல் மற்றும் இடது பின்புற பின்னல்.

தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு இடையில் இருதய அமைப்பின் தொலைதூர பகுதி உள்ளது - நுண் இரத்தக்குழாய், இது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் பாதைகள், அங்கு இரத்தம் மற்றும் திசுக்களின் தொடர்பு உறுதி செய்யப்படுகிறது.

முறையான சுழற்சிஇடது வென்ட்ரிக்கிளில் தொடங்கி, பெருநாடி வெளிப்பட்டு, வலது ஏட்ரியத்தில் முடிவடைகிறது, இதில் மேல் மற்றும் கீழ் வேனா காவா பாய்கிறது. aoota மற்றும் அதன் கிளைகள் மூலம் தமனி இரத்தம்உடலின் அனைத்து பாகங்களுக்கும் செல்கிறது. ஒவ்வொரு உறுப்புக்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தமனிகள் உள்ளன. மேல் மற்றும் கீழ் வேனா காவாவை உருவாக்க உறுப்புகளிலிருந்து நரம்புகள் வெளிவருகின்றன, அவை வலது ஏட்ரியத்தில் வடிகின்றன. தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்கு இடையில் இருதய அமைப்பின் தொலைதூர பகுதி உள்ளது - மைக்ரோவாஸ்குலேச்சர், இது உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் பாதையாகும், அங்கு இரத்தம் மற்றும் திசுக்களின் தொடர்பு உறுதி செய்யப்படுகிறது. மைக்ரோசர்குலேட்டரி படுக்கை சிறியதாக தொடங்குகிறது தமனி பாத்திரம்- தமனி. இது ஒரு தந்துகி அலகு (ப்ரீகேபிலரிஸ், கேபிலரிஸ் மற்றும் போஸ்ட் கேபிலரிஸ்) அடங்கும், அதில் இருந்து வீனல்கள் உருவாகின்றன. மைக்ரோசர்குலேட்டரி படுக்கைக்குள் இரத்தத்தை தமனியிலிருந்து வெண்யூலுக்கு நேரடியாக மாற்றுவதற்கான பாத்திரங்கள் உள்ளன - ஆர்டெரியோலோவெனுலர் அனஸ்டோமோஸ்கள்.

பொதுவாக ஒரு பாத்திரம் தந்துகி வலையமைப்பிற்கு ஏற்றது தமனி வகை(தமனி) மற்றும் அதிலிருந்து ஒரு வீனூல் வெளிவருகிறது. சில உறுப்புகளுக்கு (சிறுநீரகம், கல்லீரல்) இந்த விதியிலிருந்து ஒரு விலகல் உள்ளது. எனவே, ஒரு தமனி சிறுநீரக கார்பஸ்கிலின் குளோமருலஸை நெருங்குகிறது - அஃபெரன்ட் பாத்திரம், வாஸ் afferens.குளோமருலஸிலிருந்து ஒரு தமனி, ஒரு எஃபெரன்ட் பாத்திரம் வெளிப்படுகிறது. வாஸ் எஃபெரன்ஸ்.ஒரே வகை (தமனிகள்) இரண்டு பாத்திரங்களுக்கு இடையில் செருகப்பட்ட ஒரு தந்துகி வலையமைப்பு அழைக்கப்படுகிறது தமனி அதிசய வலையமைப்பு, ரெட் மிராபைல் ஆர்டெரியோசம்.கல்லீரல் லோபூலில் உள்ள இன்டர்லோபுலர் மற்றும் மத்திய நரம்புகளுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள தந்துகி வலையமைப்பு அதிசய நெட்வொர்க்கின் வகைக்கு ஏற்ப கட்டப்பட்டுள்ளது - சிரை அதிசய வலையமைப்பு, ரெட் மிராபைல் வெனோசம்.

நுரையீரல் சுழற்சிவலது வென்ட்ரிக்கிளில் தொடங்குகிறது, அதில் இருந்து நுரையீரல் தண்டு வெளிப்பட்டு, இடது ஏட்ரியத்தில் முடிவடைகிறது, அதில் நுரையீரல் நரம்புகள் பாய்கின்றன. சிரை இரத்தம் இதயத்திலிருந்து நுரையீரலுக்கு (நுரையீரல் தண்டு) பாய்கிறது, மற்றும் தமனி இரத்தம் இதயத்திற்கு (நுரையீரல் நரம்புகள்) பாய்கிறது. எனவே, நுரையீரல் சுழற்சி நுரையீரல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

முறையான சுழற்சியின் அனைத்து தமனிகளும் பெருநாடியிலிருந்து (அல்லது அதன் கிளைகளிலிருந்து) தொடங்குகின்றன. தடிமன் (விட்டம்) பொறுத்து, தமனிகள் வழக்கமாக பெரிய, நடுத்தர மற்றும் சிறியதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தமனிக்கும் ஒரு முக்கிய தண்டு மற்றும் அதன் கிளைகள் உள்ளன.

இதய சுவரில் மூன்று சவ்வுகள் உள்ளன: உள் - எண்டோகார்டியம், நடுத்தர - ​​மயோர்கார்டியம் மற்றும் வெளிப்புறம் - எபிகார்டியம்.

எண்டோகார்டியம், எண்டோகார்டியம், ஒப்பீட்டளவில் மெல்லிய ஷெல், இதயத்தின் அறைகளை உள்ளே இருந்து வரிசைப்படுத்துகிறது. எண்டோகார்டியம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: எண்டோடெலியம், சப்எண்டோதெலியல் அடுக்கு, தசை-மீள் அடுக்கு மற்றும் வெளிப்புற இணைப்பு திசு அடுக்கு. எண்டோடெலியம் ஒரு அடுக்கு தட்டையான செல்களால் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது. எண்டோகார்டியம், கூர்மையான எல்லை இல்லாமல், பெரிய பெரிகார்டியல் பாத்திரங்களில் செல்கிறது. துண்டுப் பிரசுர வால்வுகளின் துண்டுப் பிரசுரங்கள் மற்றும் செமிலுனார் வால்வுகளின் மடிப்பு ஆகியவை எண்டோகார்டியத்தின் நகலைக் குறிக்கின்றன.

மயோர்கார்டியம், தடிமன் மற்றும் செயல்பாட்டில் மிக முக்கியமான சவ்வு. மயோர்கார்டியம் என்பது ஸ்ட்ரைட்டட் கொண்ட பல திசுக்களின் அமைப்பாகும் சதை திசு, தளர்வான மற்றும் நார்ச்சத்து இணைப்பு திசு, வித்தியாசமான கார்டியோமயோசைட்டுகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு கூறுகள். சுருக்க தசை செல்கள் சேகரிப்பு இதய தசையை உருவாக்குகிறது. இதய தசை ஒரு சிறப்பு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது கோடு மற்றும் மென்மையான தசைகளுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது. இதய தசையின் இழைகள் விரைவான சுருங்கும் திறன் கொண்டவை மற்றும் ஜம்பர்களால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக சின்சிடியம் எனப்படும் பரந்த-லூப் நெட்வொர்க் உருவாகிறது. தசை நார்கள் கிட்டத்தட்ட ஷெல் இல்லாதவை, அவற்றின் கருக்கள் நடுவில் அமைந்துள்ளன. இதயத் தசைகளின் சுருக்கம் தானாக ஏற்படும். ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் தசைகள் உடற்கூறியல் ரீதியாக தனித்தனியாக உள்ளன. அவை இழைகளை நடத்தும் அமைப்பால் மட்டுமே இணைக்கப்பட்டுள்ளன. ஏட்ரியல் மயோர்கார்டியம் இரண்டு அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது: மேலோட்டமானது, அதன் இழைகள் குறுக்காக இயங்கும், ஏட்ரியா மற்றும் ஆழமான அடுக்கு இரண்டையும் உள்ளடக்கியது, ஒவ்வொரு ஏட்ரியத்திற்கும் தனித்தனியாக இருக்கும். பிந்தையது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ஆரிஃபிஸின் பகுதியில் உள்ள இழை வளையங்களிலிருந்து தொடங்கும் செங்குத்து மூட்டைகள் மற்றும் வேனா காவா மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளின் வாயில் அமைந்துள்ள வட்ட மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது.


ஏட்ரியல் மாரடைப்பை விட வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம் மிகவும் சிக்கலானது. மூன்று அடுக்குகள் உள்ளன: வெளி (மேலோட்ட), நடுத்தர மற்றும் உள் (ஆழமான). மேலோட்டமான அடுக்கின் மூட்டைகள், இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கும் பொதுவானவை, இழை வளையங்களிலிருந்து தொடங்கி சாய்வாகச் செல்கின்றன - மேலிருந்து கீழாக இதயத்தின் உச்சி வரை. இங்கே அவை பின்னால் சுருண்டு, ஆழமாகச் சென்று, இந்த இடத்தில் இதயத்தின் சுருட்டை, சுழல் கோர்டிஸை உருவாக்குகின்றன. குறுக்கீடு இல்லாமல், அவை மயோர்கார்டியத்தின் உள் (ஆழமான) அடுக்குக்குள் செல்கின்றன. இந்த அடுக்கு ஒரு நீளமான திசையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சதைப்பற்றுள்ள டிராபெகுலே மற்றும் பாப்பில்லரி தசைகளை உருவாக்குகிறது.

மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான அடுக்குகளுக்கு இடையில் நடுத்தர - ​​வட்ட அடுக்கு உள்ளது. இது ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் தனித்தனியாக உள்ளது, மேலும் இடதுபுறத்தில் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் மூட்டைகளும் இழை வளையங்களிலிருந்து தொடங்கி கிட்டத்தட்ட கிடைமட்டமாக இயங்கும். அனைத்து தசை அடுக்குகளுக்கும் இடையில் ஏராளமான இணைக்கும் இழைகள் உள்ளன.

தசை நார்களுக்கு கூடுதலாக, இதயத்தின் சுவரில் இணைப்பு திசு வடிவங்கள் உள்ளன - இது இதயத்தின் சொந்த "மென்மையான எலும்புக்கூடு" ஆகும். இது தசை நார்களின் தோற்றம் மற்றும் வால்வுகள் சரி செய்யப்படும் ஒரு துணை அமைப்பாக செயல்படுகிறது. இதயத்தின் மென்மையான எலும்புக்கூட்டில் நான்கு இழை வளையங்கள், நூலி ஃபைப்ரோஸி, இரண்டு இழை முக்கோணங்கள், முக்கோணம் ஃபைப்ரோசம் மற்றும் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டத்தின் சவ்வு பகுதி, பார்ஸ் மெம்பிரனேசியா செப்டம் இன்டர்வென்ட்ரிகுலரே ஆகியவை அடங்கும்.

நார்ச்சத்து வளையங்கள், annlus fibrosus dexter மற்றும் sinister, வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் திறப்புகளைச் சுற்றி. அவை முக்கோண மற்றும் இருமுனை வால்வுகளுக்கு ஆதரவை வழங்குகின்றன. இதயத்தின் மேற்பரப்பில் இந்த வளையங்களின் முன்கணிப்பு கரோனரி சல்கஸுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இதேபோன்ற நார்ச்சத்து வளையங்கள் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தண்டின் வாயில் அமைந்துள்ளன.

வலது இழை முக்கோணம் இடதுபுறத்தை விட பெரியது. அவன் எடுக்கின்றான் மத்திய நிலைமற்றும் உண்மையில் வலது மற்றும் இடது இழை வளையங்கள் மற்றும் பெருநாடியின் இணைப்பு திசு வளையத்தை இணைக்கிறது. தாழ்வாக, வலது இழை முக்கோணம் இன்டர்வென்ட்ரிகுலர் செப்டமின் சவ்வு பகுதியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இடது இழை முக்கோணம் மிகவும் சிறியது; இது அனுலஸ் ஃபைப்ரோசஸ் சினிஸ்டருடன் இணைகிறது.


வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் ஏட்ரியாவின் அடிப்பகுதி அகற்றப்படுகிறது. மிட்ரல் வால்வுகீழே இடது

கடத்தல் அமைப்பின் வித்தியாசமான செல்கள், தூண்டுதல்களை உருவாக்குதல் மற்றும் நடத்துதல், வழக்கமான கார்டியோமயோசைட்டுகளின் சுருக்கத்தின் தானியங்குத்தன்மையை உறுதி செய்கின்றன. அவை இதயத்தின் கடத்தல் அமைப்பை உருவாக்குகின்றன.

எனவே, இதயத்தின் தசைப் புறணிக்குள், மூன்று செயல்பாட்டு ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட கருவிகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1) சுருக்கம், வழக்கமான கார்டியோமயோசைட்டுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது;

2) இயற்கையான திறப்புகளைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசு கட்டமைப்புகளால் உருவாகும் ஆதரவு மற்றும் மயோர்கார்டியம் மற்றும் எபிகார்டியத்தில் ஊடுருவி;

3) கடத்தும், வித்தியாசமான கார்டியோமயோசைட்டுகளைக் கொண்டது - கடத்தல் அமைப்பின் செல்கள்.

எபிகார்ட், எபிகார்டியம், இதயத்தின் வெளிப்புறத்தை உள்ளடக்கியது; அதன் கீழ் இதயத்தின் சொந்த இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்கள் உள்ளன. இது ஒரு சீரியஸ் சவ்வு மற்றும் மீசோதெலியத்தால் மூடப்பட்ட இணைப்பு திசுக்களின் மெல்லிய தட்டுகளைக் கொண்டுள்ளது. எபிகார்டியம் சீரியஸ் பெரிகார்டியத்தின் உள்ளுறுப்பு தட்டு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, லேமினா விசெரலிஸ் பெரிகார்டி செரோசி.



கருப்பை, கருப்பை(கிரேக்க மெட்ரா எஸ். ஹிஸ்டெரா), முன்பக்கத்தில் உள்ள சிறுநீர்ப்பைக்கும் பின்புறம் உள்ள மலக்குடலுக்கும் இடையே உள்ள இடுப்பு குழியில் அமைந்துள்ள ஒரு இணைக்கப்படாத வெற்று தசை உறுப்பு ஆகும். கருத்தரித்தல் நிகழ்வின் போது கருமுட்டை குழாய்கள் வழியாக கருப்பை குழிக்குள் நுழையும் முட்டை இங்கே வெளிப்படும். மேலும் வளர்ச்சிபிரசவத்தின் போது முதிர்ந்த கரு அகற்றப்படும் வரை. இந்த உருவாக்கும் செயல்பாட்டிற்கு கூடுதலாக, கருப்பை மாதவிடாய் செயல்பாட்டையும் செய்கிறது.

முழு வளர்ச்சியை அடைந்த பிறகு, கன்னி கருப்பை ஒரு பேரிக்காய் வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது முன்னிருந்து பின்னோக்கி தட்டையானது. இது கீழே, உடல் மற்றும் கழுத்தை வேறுபடுத்துகிறது.

கீழே, ஃபண்டஸ் கருப்பை, அழைக்கப்பட்டது மேல் பகுதி, ஃபலோபியன் குழாய்களின் கருப்பையில் நுழையும் கோட்டிற்கு மேலே நீண்டுள்ளது. உடல், கார்பஸ் கருப்பை, ஒரு முக்கோண அவுட்லைன் உள்ளது, கழுத்தை நோக்கி படிப்படியாக குறைகிறது. கழுத்து, கருப்பை வாய் கருப்பை, உடலின் தொடர்ச்சியாகும், ஆனால் பிந்தையதை விட மிகவும் வட்டமானது மற்றும் குறுகியது.

கருப்பை வாய், அதன் வெளிப்புற முனையுடன், யோனியின் மேல் பகுதியில் நீண்டுள்ளது, மேலும் யோனிக்குள் நீண்டு செல்லும் கருப்பை வாய் பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பிறப்புறுப்பு பகுதி, போர்டியோ வஜினலிஸ் (கர்ப்பப்பை). கழுத்தின் மேல் பகுதி, நேரடியாக உடலுக்கு அருகில், அழைக்கப்படுகிறது போர்டியோ சூப்பர்வாஜினாலிஸ் (கர்ப்பப்பை).

முன் மற்றும் பின் மேற்பரப்புகள் விளிம்புகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன, மார்கோ கருப்பை (டெக்ஸ்டர்மற்றும் கெட்ட) குறிப்பிடத்தக்க சுவர் தடிமன் காரணமாக கருப்பையின் குழி, сavitas uteri, உறுப்பு அளவுடன் ஒப்பிடுகையில் சிறியது.


முன் பகுதியில், கருப்பை குழி ஒரு முக்கோண வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, இதன் அடிப்பகுதி கருப்பையின் அடிப்பகுதியை எதிர்கொள்கிறது, மற்றும் முனை கருப்பை வாயை எதிர்கொள்கிறது. குழாய்கள் அடித்தளத்தின் மூலைகளில் திறக்கப்படுகின்றன, மேலும் முக்கோணத்தின் உச்சியில் கருப்பை குழியானது கருப்பை வாய், கேனாலிஸ் செர்விசிஸ் கருப்பையின் குழி அல்லது கால்வாயில் தொடர்கிறது. கருப்பை மற்றும் கருப்பை வாயின் சந்திப்பு குறுகலானது மற்றும் அழைக்கப்படுகிறது கருப்பையின் இஸ்த்மஸ், இஸ்த்மஸ் கருப்பை.

கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் யோனி குழிக்குள் திறக்கிறது கருப்பை திறப்பு, ஆஸ்டியம் கருப்பை. கருவுறாத பெண்களில் கருப்பை திறப்பு ஒரு வட்டமான அல்லது குறுக்கு ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது; பிரசவித்தவர்களில், இது ஒரு குறுக்குவெட்டுப் பிளவாக, விளிம்புகளில் குணமடைந்த கண்ணீருடன் தோன்றும். nulliparous பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் ஒரு சுழல் வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. கருப்பை திறப்பு, அல்லது கருப்பையின் OS, வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது இரண்டு உதடுகள், லேபியம் அன்டெரியஸ் மற்றும் போஸ்டீரியஸ்.

பின் உதடு மெல்லியதாகவும், தடிமனான முன் உதட்டை விட கீழ்நோக்கி குறைவாகவும் நீண்டுள்ளது. யோனி முன்புறத்தை விட அதிகமாக இணைக்கப்பட்டிருப்பதால் பின்புற உதடு நீண்டதாக தோன்றுகிறது. கருப்பை உடலின் குழியில், சளி சவ்வு மென்மையாகவும், மடிப்புகள் இல்லாமல், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் உள்ளது. மடிப்புகள், plicae palmatae, இது முன் மற்றும் பின்புற பரப்புகளில் இரண்டு நீளமான உயரங்களையும், பக்கவாட்டு மற்றும் மேல்நோக்கி இயக்கப்பட்ட பல பக்கவாட்டுகளையும் கொண்டுள்ளது.

கருப்பையின் சுவர் மூன்று முக்கிய அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. வெளி, சுற்றளவு,- இது உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியம், கருப்பையுடன் இணைக்கப்பட்டு அதன் சீரியஸ் சவ்வு, துனிகா செரோசாவை உருவாக்குகிறது. (நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக, வேறுபடுத்துவது முக்கியம் சுற்றளவு, அதாவது உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியம், இருந்து அளவுரு, அதாவது, கருப்பை வாயின் முன்புற மேற்பரப்பு மற்றும் பக்கவாட்டில், பெரிட்டோனியத்தின் அடுக்குகளுக்கு இடையில், கருப்பையின் பரந்த தசைநார் உருவாகும் பெரியூட்டரின் கொழுப்பு திசுக்களில் இருந்து.)

2. நடுப்பகுதி, மயோமெட்ரியம்,- இது தசை அடுக்கு, tunica muscularis. சுவரின் முக்கிய பகுதியை உருவாக்கும் தசை கோட், வெவ்வேறு திசைகளில் பின்னிப்பிணைந்த கோடு இல்லாத இழைகளைக் கொண்டுள்ளது.

3. உள், எண்டோமெட்ரியம்,- இது சளி சவ்வு, துனிகா சளி சவ்வு. மூடப்பட்ட ciliated epitheliumமற்றும் மடிப்புகள் இல்லாத கருப்பை உடலின் சளி சவ்வு எளிமையானது. குழாய் சுரப்பிகள், சுரப்பிகள் கருப்பை, இது தசை அடுக்குக்கு ஊடுருவுகிறது. கருப்பை வாயின் தடிமனான சளி சவ்வில், குழாய் சுரப்பிகள் கூடுதலாக, உள்ளன சளி சுரப்பிகள், g11. கர்ப்பப்பை வாய்கள்.

சராசரி முதிர்ந்த கருப்பையின் நீளம்கர்ப்பத்திற்கு வெளியே இது 6 - 7.5 செ.மீ ஆகும், இதில் கருப்பை வாய் 2.5 செ.மீ., புதிதாகப் பிறந்த பெண்ணில், கருப்பை வாய் கருப்பையின் உடலை விட நீளமாக இருக்கும், ஆனால் பிந்தையது உட்பட்டது மேம்பட்ட வளர்ச்சிபருவமடையும் போது.

கர்ப்ப காலத்தில், கருப்பை விரைவில் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் மாறுகிறது. 8 வது மாதத்தில் அது 18 - 20 செ.மீ. அடையும் மற்றும் வட்டமான-ஓவல் வடிவத்தை எடுக்கும், அது வளரும் போது பரந்த தசைநார் இலைகளை நகர்த்துகிறது. தனிப்பட்ட தசை நார்களை எண்ணிக்கையில் பெருக்குவது மட்டுமல்லாமல், அளவும் அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, கருப்பை படிப்படியாக, ஆனால் மிக விரைவாக, அளவு குறைகிறது, கிட்டத்தட்ட அதன் முந்தைய நிலைக்குத் திரும்புகிறது, ஆனால் சிலவற்றை பராமரிக்கிறது பெரிய அளவுகள். விரிவாக்கப்பட்ட தசை நார்கள் கொழுப்புச் சிதைவுக்கு உட்படுகின்றன.

வயதான காலத்தில், கருப்பையில் அட்ராபி நிகழ்வுகள் கண்டறியப்படுகின்றன, அதன் திசு வெளிர் மற்றும் தொடுவதற்கு அடர்த்தியாகிறது.

கருப்பையின் உடற்கூறியல் பற்றிய கல்வி வீடியோ (கருப்பை)

அசோசியேட் பேராசிரியர் டி.பி.யின் சடல மாதிரியில் கருப்பையின் உடற்கூறியல் கைருல்லினா மற்றும் பேராசிரியர் வி.ஏ. இஸ்ரனோவா புரிந்துகொள்கிறார்

சுவர் தடித்த தைரியம் serous membrane, tunica serosa, subserosal அடுக்கு, tela subserosa, தசை அடுக்கு, tunica muscularis, submucosal அடுக்கு, tela submucosa மற்றும் சளி சவ்வு, tunica mucosa ஆகியவற்றை உருவாக்குகின்றன. சீரியஸ் சவ்வு, துனிகா செரோசா, தனித்தனி பாகங்களை வித்தியாசமாகக் குறிக்கிறது தடித்த தைரியம்.

வெர்மிஃபார்ம் பிற்சேர்க்கை உட்புறமாக உள்ளது. அதன் மெசென்டரி, மெசென்டெரியோலம் பிராசஸ் வெர்மிஃபார்மிஸ் (படம். 535, 539), இடப்பெயர்ச்சியைத் தடுக்காது vermiform appendix, இதன் காரணமாக அதன் நிலை நிலையற்றது. பெரும்பாலும் இது கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது. மீ மீது சாய்ந்து. psoas major மற்றும் linea innominata, அதன் குருட்டு முனையுடன், பின் இணைப்பு இடுப்பு குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. வெர்மிஃபார்ம் பிற்சேர்க்கை இடைநிலையாகவோ அல்லது பக்கவாட்டாகவோ, செக்கமிற்கு முன்னால் அல்லது பின்னால் அமைந்திருக்கும் தைரியம், ஒரு புள்ளிக்கு அருகில் அனைத்து திசைகளிலும் நகரும் - குருடிலிருந்து புறப்படும் இடம் தைரியம்.

குடல் சீகத்திற்கு சீரியஸ் உறையின் விகிதம் மாறுபடும்: சீகம் மீசோ- அல்லது இன்ட்ராபெரிட்டோனியாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில் செக்கமில் ஒரு மெசென்டரி உள்ளது, அதன் இருப்பு சில இயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது தைரியம்(கேகம் மொபைல்). பெருங்குடல் அசென்டென்ஸ் மீசோபெரிடோனியாக உள்ளது: ஏறுவரிசையின் பின்புற மேற்பரப்பு தடித்த தைரியம், பெரிட்டோனியல் கவர் இல்லாத, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுவை எதிர்கொள்கிறது.

பெருங்குடல் குறுக்குவெட்டு உட்புறமாக உள்ளது. இது குறுக்கு பெருங்குடலின் மிகவும் நீளமான இடைப்பகுதியைக் கொண்டுள்ளது தைரியம், மீசோகோலன் டிரான்ஸ்வெர்சம் (படம். 564, 565), இது குடலை பின்னுக்குச் சரிசெய்கிறது வயிற்று சுவர்குறுக்கு திசையில்.

பெருங்குடல் இறக்கம், பெருங்குடல் அசென்டென்ஸ் போன்றது, மீசோபெரிடோனியாக அமைந்துள்ளது.

பெருங்குடல் சிக்மாய்டியம் உள்நோக்கி அமைந்துள்ளது மற்றும் ஒரு நீண்ட S- வடிவ நடுக்கோடு உள்ளது தைரியம், mesosigmoideum (படம் 565, 569).

நேர் கோட்டின் ஆரம்ப பகுதி தைரியம்ஒரு நேரான நடுக்கோடு கொண்ட, உட்புறமாக உள்ளது தைரியம், மீசோரெக்டம் (படம் 574). நடுத்தர பகுதிகள் நேராக தைரியம்மீசோபெரிடோனியாக அமைந்துள்ளது, மற்றும் இறுதி பகுதி எக்ஸ்ட்ராபெரிட்டோனியல் ஆகும்.

முழுவதும் தடித்த தைரியம்தட்டையானவை, சுதந்திரமாக தொங்கிக்கொண்டிருக்கின்றன வயிற்று குழி serous உறையின் செயல்முறைகள் - adnexal omentums, appendices epiploicae (Fig. 536), அவற்றின் உள்ளே ஃபைபர் உட்பொதிக்கப்பட்டுள்ளது. சப்செரோசல் அடுக்கு, டெலா சப்செரோசா, ஒரு சிறிய ஃபைபர் அடுக்கு வடிவத்தில், பெரிட்டோனியத்தால் மூடப்பட்ட பகுதிகளில் மட்டுமே உள்ளது. தடித்த தைரியம்.

தசை கோட், tunica muscularis, இரண்டு அடுக்குகளில் அமைக்கப்பட்ட தசை மூட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது - வெளிப்புற நீளம், அடுக்கு நீளம் மற்றும் உள், வட்ட, அடுக்கு வட்டம்.

நீளமான அடுக்கு, அடுக்கு நீளம், முழுவதும் தடித்த தைரியம், நேர் கோடு தவிர, சுற்றளவைச் சுற்றி சமமாக அமைந்துள்ளது தைரியம். நீளமான மூட்டைகள் மூன்று நீளமான, குறுகிய தசை இழைகளாக குவிந்துள்ளன. அவை மேற்பரப்பில் தெளிவாகத் தெரியும் தைரியம் lenuiolzh, taeniaecoli எனப்படும் மூன்று ரிப்பன் போன்ற மென்மையான வடங்கள் வடிவில். ஒரு தண்டு முன் மேற்பரப்பில் செல்கிறது தைரியம்; இது இலவச ரிப்பன், டேனியா லிபெரா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மற்றொன்று பின்புற-உள் மேற்பரப்பில் மெசென்டெரிக் ரிப்பன், டேனியா மெசோகோலிகா மற்றும் மூன்றாவது - பின்புறம் வெளிப்புற மேற்பரப்பு தைரியம்-salysh ரிப்பன், taenia omentalis (படம். 535, 536).

மாமிச அடுக்குகள் தடித்த தைரியம்இந்த வடங்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள, பாக்கெட் போன்ற புரோட்ரூஷன்களின் வரிசையைப் போல இருக்கும் - புரோட்ரஷன்கள் தடித்த தைரியம், ஹவுஸ்ட்ரா கோலை (படம் 536), குறுக்கீடுகளுடன் மாறி மாறி. ஹவுஸ்ட்ரா கோலி, டேனியாகோலி மற்றும் பிற்சேர்க்கை எபிப்ளோயிகாக் ஆகியவை வெளிப்புற மேற்பரப்பை வேறுபடுத்தும் எழுத்துக்கள். தடித்த தைரியம்மெல்லிய வெளிப்புற மேற்பரப்பில் இருந்து தைரியம்.

வட்ட அடுக்கு, அடுக்கு வட்டம், உள் தசை அடுக்கு ஆகும். நேர் கோட்டின் முனையப் பகுதியில் இந்த அடுக்கின் தசை மூட்டைகள் தைரியம்மென்மையான தசை நார்களை உள்ளடக்கிய ஆசனவாயின் உள் சுருக்கத்தை உருவாக்குகிறது, அதாவது ஸ்பிங்க்டர் அனி இன்டர்னஸ் (படம் 541, 542).

சற்றே குறைவாக, பெரினியல் பகுதியில், குத திறப்பு, குத திறப்பின் வெளிப்புறக் கட்டுப்படுத்தியை உருவாக்கும் ஸ்ட்ரைட்டட் தசை நார்களின் அடுக்கால் சூழப்பட்டுள்ளது, அதாவது ஸ்பிங்க்டர் அனி எக்ஸ்டெர்னஸ் (படம் 537, 541, 542).

நேர் கோட்டின் இறுதி வரை தைரியம், கூடுதலாக, லெவேட்டர் தசையின் ஃபாசிக்கிள்கள் பின்னிப் பிணைந்துள்ளன ஆசனவாய், t. levator ani (படம் 541, 542).

சப்மியூகோசல் அடுக்கு, டெலா சப்மியூகோசா, அதிக எண்ணிக்கையிலான பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளைக் கொண்ட தளர்வான ஃபைபர் அடுக்கு ஆகும். மலக்குடலின் இறுதிப் பகுதிகளின் சப்மியூகோசல் அடுக்கு குறிப்பாக சிரை நாளங்களில் நிறைந்துள்ளது. தைரியம், மூன்று மலக்குடல் சிரை பிளெக்ஸஸ்கள் அமைந்துள்ளன, பிளெக்ஸஸ் ஹேமோர்ஹாய்டேல்ஸ் - உயர்ந்தது, நடுத்தர மற்றும் தாழ்வானது.

சளி சவ்வு, துனிகா மியூகோசா, அதிக எண்ணிக்கையிலான மடிப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மெல்லிய மாற்றம் இடத்தில் தைரியம்தடிமனானது மடல் எனப்படும் மடிப்பைக் கொண்டுள்ளது தடித்த தைரியம், வல்வுலா கோலி (பௌஹினி). இது இரண்டு உதடுகளைக் கொண்டுள்ளது, மேல் மற்றும் கீழ், labium superius et infetius (படம். 538, 539), இதில் இருந்து இருபுறமும் நீட்டிக்கப்பட்ட மடிப்பு உள்ளது - மடலின் frenulum தடித்த தைரியம், frenulum valmlae coli.

பிற்சேர்க்கையின் வாயில், பின்னிணைப்பின் வால்வு எனப்படும் சளி சவ்வின் ஒரு மடிப்பு உள்ளது, வால்வுலா பிராசஸ் வெர்மிஃபார்மிஸ் (ஹெர்லாக்) (படம். 539) அனைத்து பாகங்களின் சளி சவ்வு. தடித்த தைரியம்மலக்குடலைத் தவிர, மலக்குடலின் சளி சவ்வு மீது, ப்ளிகே செமிலுனரஸ் கோலை (படம். 539) மிகவும் உயர்ந்த செமிலூனார் மடிப்புகள் உள்ளன. தைரியம்மூன்று உயர் குறுக்கு மடிப்புகள் உள்ளன, plicae transversales recti (படம். 541). மேல் மற்றும் கீழ் மடிப்பு இடது அரை வட்டத்தில் உள்ளது தைரியம், நடுத்தர, மிகவும் வளர்ந்த, என்று அழைக்கப்படும் plica transversa Kohlrauschi - வலது அரை வட்டத்தில் தைரியம். இந்த மடிப்பு பகுதியில் நன்கு வளர்ந்த வட்ட தசை அடுக்கு "!, ஸ்பிங்க்டர் அனி டெர்டியஸ் (நெலட்டன்), (படம் 541) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இறுதிப் பிரிவில் நேராக தைரியம்சளி சவ்வின் 8-10 மடிப்புகள் உள்ளன - நேராக முகடுகள் தைரியம், columnaerectales (Morgagnii) (படம். 541, 542), நீளமான திசையில் இயங்கும். இந்த மடிப்புகளின் கீழ் பகுதிகளுக்கு இடையே உள்ள சளி சவ்வின் தாழ்வுகள் காணக்கூடிய சைனஸ்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. தைரியம், சைனஸ் மலக்குடல்கள்.

சைனஸ் மலக்குடல்களுக்கு கீழே அமைந்துள்ள சளி சவ்வின் பகுதி, அவற்றுக்கும் தோலுக்கும் இடையிலான எல்லையில், மலக்குடல் வளையம், வருடாந்திர ஹெமோர்ஹாய்டலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியின் சப்மியூகோசல் அடுக்கு கீழ் மலக்குடல் சிரை பின்னல் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு சுரப்பியைக் கொண்டுள்ளது.

சளி சவ்வு முழுவதும் தடித்த தைரியம்ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான குடல் மறைப்புகள் (சுரப்பிகள்), சுரப்பிகள் குடல்கள் (லிபர்குஹ்னி), திறக்கிறது, மேலும் நிணநீர் கணுக்கள், நொடுலி லிம்பேடிசி சொலிடரி ஆகியவையும் உள்ளன. பின்னிணைப்பின் சளி சவ்வு மீது ஒற்றை ஃபோலிகுலர் வடிவங்களின் வடிவத்தில் லிம்பாய்டு திசுக்களின் பெரிய குவிப்பு உள்ளது. சளிச்சவ்வு தடித்த தைரியம், சளி சவ்வு மெல்லியது போலல்லாமல், அதில் வில்லி இல்லை.



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான