பெருநாடியில் சராசரி இரத்த அழுத்தம். பெருநாடியில் அழுத்தம் (இரத்தம்).

உலகின் அனைத்து வளர்ந்த நாடுகளிலும் காணப்பட்ட இருதய நோய்களின் அதிகரிப்பு தடுப்பு மற்றும் சிக்கல்களில் அதிக கவனம் தேவை பயனுள்ள சிகிச்சைஇதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் 18-39 வயதுடைய சுமார் 65 மில்லியன் அமெரிக்கர்களையும் உலகளவில் 1 பில்லியன் மக்களையும் பாதிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி தரவு காட்டுகிறது. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) என்பது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கான ஆபத்து காரணியாகும். கரோனரி நோய்இதய நோய், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள்.
மீள் நாளங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (பெருநாடி, நுரையீரல் தமனி மற்றும் பெரிய தமனிகள் அவற்றிலிருந்து கிளைத்தல்) உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நோய்க்கிருமிகளின் முக்கிய பகுதியாகும். பொதுவாக, இந்த நாளங்களின் மீள் பண்புகள், குறிப்பாக பெருநாடி, சிஸ்டோலின் போது இடது வென்ட்ரிக்கிளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இரத்தத்தின் கால அலைகளை மென்மையாக்க உதவுகிறது மற்றும் அவற்றை தொடர்ச்சியான புற இரத்த ஓட்டமாக மாற்றுகிறது. பெருநாடியின் மீள் பண்புகள் இடது வென்ட்ரிகுலர் பின் சுமை மற்றும் எண்ட்-சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இடது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டை மாடுலேட் செய்கிறது. இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுவர்களின் பதற்றம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக ஹைபோக்ஸியாவுக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட மயோர்கார்டியத்தின் சபெண்டோகார்டியல் அடுக்குகளின் டிராபிசம் மேம்படுகிறது மற்றும் கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது.
மீள் வகை பாத்திரங்களின் குறிப்பிடத்தக்க பண்புகளில் ஒன்று விறைப்புத்தன்மை, இது சிதைவை எதிர்க்கும் தமனி சுவரின் திறனை தீர்மானிக்கிறது. விறைப்புத்தன்மை வாஸ்குலர் சுவர்வயது, பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் தீவிரம், மிக முக்கியமான கட்டமைப்பு புரதங்களான எலாஸ்டின் மற்றும் ஃபைபுலின் வயது தொடர்பான ஊடுருவலின் வேகம் மற்றும் அளவு, கொலாஜன் விறைப்புத்தன்மையில் வயது தொடர்பான அதிகரிப்பு, எலாஸ்டின் இழைகளின் மரபணு தீர்மானிக்கப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. (பிபி). பெரிய தமனி விறைப்பின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் வீக்கத்தின் பங்கை பல ஆய்வுகள் வலியுறுத்தியுள்ளன.
பெரிய பாத்திரங்களின் தமனி விறைப்பு / நெகிழ்ச்சியின் உன்னதமான குறிப்பானது துடிப்பு அலை வேகம் (PWV) ஆகும். இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு பெரும்பாலும் கப்பல் சுவரின் தடிமன் மற்றும் பாத்திரத்தின் சுவரின் ஆரம் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மையின் விகிதத்தைப் பொறுத்தது. கப்பலை எவ்வளவு விரிவுபடுத்துகிறதோ, அவ்வளவு மெதுவாக துடிப்பு அலை பரவுகிறது மற்றும் வேகமாக அது பலவீனமடைகிறது, மேலும் நேர்மாறாகவும் - மிகவும் கடினமான மற்றும் தடிமனான பாத்திரம் மற்றும் சிறிய அதன் ஆரம், PWV அதிகமாகும். பொதுவாக, பெருநாடியில் உள்ள PWV 4-6 மீ/வி ஆகும், தசை வகையின் குறைவான மீள் தமனிகளில், குறிப்பாக ரேடியல் ஒன்று, இது 8-12 மீ/வி ஆகும். பெருநாடி விறைப்பை மதிப்பிடுவதற்கான தங்கத் தரமானது கரோடிட் மற்றும் தொடை தமனிகளுக்கு இடையே உள்ள PWV ஆகும்.

மத்திய (பெருநாடி) மற்றும் புற தமனி சார்ந்த அழுத்தம்

ஒரு சாதாரண தமனி அமைப்பில், சிஸ்டோலில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்திற்குப் பிறகு, துடிப்பு அலையானது தோற்றத்தின் தளத்திலிருந்து (பெருநாடி) பெரிய நடுத்தரத்திற்கும் பின்னர் சிறிய பாத்திரங்களுக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட வேகத்தில் இயக்கப்படுகிறது. வழியில், துடிப்பு அலை பல்வேறு தடைகளை எதிர்கொள்கிறது (உதாரணமாக, பிளவுகள், எதிர்ப்பு பாத்திரங்கள், ஸ்டெனோஸ்கள்), இது பெருநாடிக்கு இயக்கப்பட்ட பிரதிபலித்த துடிப்பு அலைகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பெரிய பாத்திரங்களின் போதுமான நெகிழ்ச்சித்தன்மையுடன், முதன்மையாக பெருநாடி, பிரதிபலித்த அலை உறிஞ்சப்படுகிறது.
நேரடி மற்றும் பிரதிபலித்த துடிப்பு அலைகளின் கூட்டுத்தொகை வெவ்வேறு பாத்திரங்களில் வேறுபடுகிறது. பெருநாடியில் உள்ள SBP உடன் தொடர்புடைய புற தமனிகளில் SBP இன் அதிகரிப்பின் அளவு பாடங்களுக்கு இடையில் பெரிதும் மாறுபடும் மற்றும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட தமனிகளின் மீள் மாடுலஸ் மற்றும் அளவீட்டு தளத்திலிருந்து தூரம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள சுற்றுப்பட்டை அழுத்தம் எப்போதும் இறங்கு பெருநாடியில் உள்ள அழுத்தத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை. பெருநாடியில் உள்ள இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் தமனியில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பங்களிப்பு அதன் சுவரின் விறைப்புத்தன்மையின் அதிகரிப்பால் செய்யப்படுகிறது, அதாவது சுற்றுப்பட்டையில் அதிக சுருக்கத்தை உருவாக்க வேண்டிய அவசியம். புற இரத்த அழுத்தத்தைப் போலன்றி, மத்திய இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு பெரிய தமனிகளின் மீள்தன்மை பண்புகளால் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது, அதே போல் நடுத்தர அளவிலான தமனிகள் மற்றும் மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை, இதனால், மறைமுகமாக நிலையை பிரதிபலிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும். முழு இருதய அமைப்பு.
பெரிய முன்கணிப்பு மதிப்பு பெருநாடியின் ஏறுவரிசை மற்றும் மையப் பகுதிகளில் இரத்த அழுத்தம் அல்லது மத்திய இரத்த அழுத்தம் ஆகும். பெருநாடியின் அதிகரித்த விறைப்பு (நெகிழ்ச்சி குறைதல்) விஷயத்தில், பிரதிபலித்த அலை போதுமான அளவு உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் ஒரு விதியாக, அதிக PWV காரணமாக, சிஸ்டோலின் போது திரும்புகிறது, இது மத்திய SBP இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகரித்த விறைப்பு மற்றும் அதிகரித்த மத்திய இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாக இடது வென்ட்ரிக்கிளில் பிந்தைய சுமை மாற்றம் மற்றும் கரோனரி பெர்ஃப்யூஷன் பலவீனமடைகிறது, இது இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி மற்றும் அதிகரித்த மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சிறப்பு நுட்பங்கள் தோன்றியுள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக,), இது துடிப்பு (இதயத்திலிருந்து எதிர்ப்பு நாளங்கள் வரை தமனி சுவரின் ஊசலாட்டங்கள்) மற்றும் பிரதிபலிப்பு (தனிமண்டல சுவரின் ஊசலாட்டங்கள் எதிர்ப்பிலிருந்து) போன்ற துடிப்பு அழுத்தத்தை தீர்மானிப்பதை பதிவு செய்ய உதவுகிறது. இதயத்திற்கான பாத்திரங்கள்) அலைகள், மற்றும் ரேடியல் தமனி அலைவுகளைப் பதிவு செய்யும் போது கணினி செயலாக்கத்தின் உதவியுடன், பெருநாடியில் உள்ள மைய அழுத்தத்தின் மதிப்புகளைக் கணக்கிடுங்கள் (படம் 1).
10 வினாடிகளுக்குள், மேல் மூட்டு ரேடியல் தமனியில் அழுத்தம் வளைவு ஒரு applanation tonometer பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது. மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி தரவு செயலாக்கப்படுகிறது: வளைவின் சராசரி வடிவம் கணக்கிடப்படுகிறது, இது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கணித முறையைப் பயன்படுத்தி பெருநாடியில் (CPA) மைய அழுத்தத்தின் வரைபடமாக மாற்றப்படுகிறது. பெறப்பட்ட மைய அழுத்த வளைவுகளின் கணினி செயலாக்கமானது மத்திய அழுத்தத்தின் அளவுருக்களை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது: அலையின் முதல் (T1) மற்றும் இரண்டாவது (T2) சிஸ்டாலிக் சிகரங்களுக்கான நேரம். முதல் உச்சம்/கின்க் (P1) இல் உள்ள அழுத்தம் வெளியேற்ற அழுத்தமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டாவது உச்சத்திற்கு (ΔP) மேலும் அதிகரிப்பு என்பது பிரதிபலித்த அழுத்தம், அவற்றின் கூட்டுத்தொகை (சிஸ்டோலின் போது அதிகபட்ச அழுத்தம்) சிஸ்டாலிக் மைய அழுத்தம் (சிபிஏக்கள்) ஆகும்.
மத்திய இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்புக்கு கூடுதலாக, அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான ஒரு குறிகாட்டி உள்ளது, அதிகரிப்பு குறியீடு (பெருக்கம், AIx) ஒரு சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது முதல், ஆரம்ப உச்சநிலை (இதய சிஸ்டோலால் ஏற்படுகிறது) இடையே உள்ள அழுத்த வேறுபாடாக வரையறுக்கப்படுகிறது. மற்றும் இரண்டாவது, தாமதமாக (முதல் துடிப்பு அலையின் பிரதிபலிப்பின் விளைவாக தோன்றுகிறது) சிஸ்டாலிக் உச்சம் , மத்திய துடிப்பு அழுத்தத்தால் வகுக்கப்படுகிறது.
எனவே, மத்திய பெருநாடி அழுத்தம் என்பது கணக்கிடப்பட்ட ஹீமோடைனமிக் அளவுருவாகும், இது இதய வெளியீடு, புறத்தை மட்டும் சார்ந்துள்ளது. வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு, ஆனால் முக்கிய தமனிகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள் (அவற்றின் மீள் பண்புகள்) மீது. மத்திய மற்றும் புற SBP இன் நிலைகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் மிகத் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன இளம் வயதில்மற்றும் வயதானவர்களில் குறைகிறது. மத்திய இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக மத்திய நாடித்துடிப்பு அழுத்தம், மற்றும் பெருக்குதல் குறியீடு ஆகியவை பெரிய தமனி மறுவடிவமைப்பு மற்றும் PWV ஆகியவை வாஸ்குலர் சுவர் விறைப்புத்தன்மையின் உன்னதமான குறிகாட்டியாக தொடர்புடையதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

இருதய ஆபத்து காரணியாக தமனி விறைப்பு

பெரிய தமனிகளின் இயந்திர பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மருத்துவ விளைவுகளுடன் தெளிவான நோய்க்குறியியல் உறவைக் கொண்டுள்ளன. வயது, இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா மற்றும் நீரிழிவு போன்ற அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளைக் காட்டிலும், தமனி விறைப்புத்தன்மையின் அளவீடான PWV, அடுத்தடுத்த இருதய நிகழ்வுகளின் சிறந்த முன்னறிவிப்பாக இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. PWV ஐ மதிப்பிடும் ஆய்வுகள், தமனி விறைப்பு அதிகரிப்பது, வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமான நபர்கள், நீரிழிவு நோயாளிகள், இறுதி நிலை ஆகியவற்றில் இருதய ஆபத்தை முன்னறிவிப்பதாக நிறுவியுள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்புமற்றும் வயதானவர்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதத்தை தமனி விறைப்பு முன்னறிவிப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே, கோபன்ஹேகன் மாவட்ட மக்கள்தொகையின் மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வில், PWV இன் அதிகரிப்பு (>12 m/s) இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தில் 50% அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது. கூடுதலாக, PWV இன் முன்கணிப்பு மதிப்பு ஜப்பானிய ஆய்வில் சராசரியாக 8.2 ஆண்டுகள் பின்தொடர்தல் கண்டறியப்பட்டது.
பெருநாடி விறைப்பு மற்றும் பிரதிபலித்த அலைவடிவங்களின் மறைமுக குறியீடுகள், மத்திய பெருநாடி அழுத்தம் மற்றும் பெருக்குதல் குறியீடு போன்றவை, இருதய நிகழ்வுகள் மற்றும் இறப்புக்கான சுயாதீன முன்கணிப்பாளர்களாக கண்டறியப்பட்டுள்ளன. எனவே, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 1272 சாதாரண மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்வில், இடது வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு மற்றும் உள்ளுறுப்பு-ஊடகத்தின் தடிமன் உள்ளிட்ட பல்வேறு இருதய ஆபத்து காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, மத்திய SBP இருதய இறப்பை சுயாதீனமாக முன்னறிவிப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகரோடிட் தமனிகள். மேலும், உயர் பெருநாடி அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் மத்திய பெருநாடி அழுத்தத்தை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்தும் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் மோசமான இருதய முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளனர்..

அதிகரித்த பெருநாடி விறைப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் (படம் 2) உள்ள நோயாளிகளுக்கு டயஸ்டாலிக் செயலிழப்பின் ஒரு சுயாதீன முன்கணிப்பு ஆகும், மேலும் விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதியில் உடற்பயிற்சி திறனைக் கட்டுப்படுத்தலாம். பாதுகாக்கப்பட்ட இடது வென்ட்ரிகுலர் எஜெக்ஷன் பின்னம் கொண்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், சிஸ்டாலிக் செயலிழப்பு மற்றும் தமனி விறைப்பு வயது மற்றும் / அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முன்னேற்றத்துடன் தோன்றும்.
அதிகரித்த தமனி விறைப்பு எண்டோடெலியல் செயலிழப்புடன் தொடர்புடையது மற்றும் நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைகிறது. அதிக இருதய ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு, இந்த நிலைமைகள் ஏன் அதிரோமாவின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதிகரித்த தமனி விறைப்புடன் தொடர்புடையது என்பதை விளக்கலாம். எனவே, NO உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் நெபிவோலோல் போன்ற மருந்துகள் பெரிய தமனி விறைப்பைக் குறைக்கலாம், இது இருதய ஆபத்தைக் குறைக்க வழிவகுக்கும்.
எனவே, தமனி விறைப்பின் முக்கியத்துவம், ஆபத்துக்கான PWV ஆல் மதிப்பிடப்படுகிறது இருதய விளைவுகள்உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் பொது மக்களில் பல வருங்கால ஆய்வுகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. 2007 ஆம் ஆண்டு முதல், கரோடிட்-தொடை பகுதியில் PWV இன் மதிப்பீடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதல் முறைஉயர் இரத்த அழுத்தத்தில் இலக்கு உறுப்பு சேதத்தை கண்டறிவதற்கான ஆய்வுகள்.

ஒரு. பெலோவோல், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர், உக்ரைனின் தேசிய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் தொடர்புடைய உறுப்பினர்;


 ஐ.ஐ. Kknyazkova, மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர், இணை பேராசிரியர்


கார்கோவ் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம்

உள்ளே இருப்பது நன்றாக உணர்கிறேன்மக்கள் பொதுவாக தங்கள் இரத்த அழுத்த அளவீடுகளைப் பற்றி சிந்திக்க மாட்டார்கள்.

இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள் உடலுக்கு எவ்வளவு முக்கியம் என்று யாரும் கேள்வி எழுப்புவது சாத்தியமில்லை.

இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆரம்பத்தில் நோயாளியின் நல்வாழ்வை பாதிக்காது. முதல் அறிகுறிகள் நோயின் மேம்பட்ட நிலைகளில் மட்டுமே தோன்றும்.

பாத்திரங்களில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் வளிமண்டலத்தில் அதன் குறிகாட்டிகளுடன் ஒத்துப்போவதில்லை. இந்த உண்மைக்கு நன்றி, அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் சரியான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இரத்த வழங்கல் சாத்தியமாகும்.

அதிக இரத்த அழுத்தம் மத்திய தமனி நாளங்களில் உள்ளது: பெருநாடி, நுரையீரல் தண்டு, சப்ளாவியன் தமனிகள்.

இந்த பாத்திரங்களிலிருந்து உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் பல சிறிய பாத்திரங்கள் புறப்படுகின்றன, அதாவது ஒவ்வொரு செல்லுக்கும்.

இதயம் அல்லது சிஸ்டோலின் சுருக்கத்தின் போது, ​​இரத்தம் இதயத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், தமனிகளில் அதிக இரத்த அழுத்த எண்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த அளவுரு சிஸ்டாலிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் அதை மேல் ஒன்றாக அறிந்திருக்கிறார்கள்.

அழுத்தத்தை அளவிடும் போது குறைந்த மதிப்பு டயஸ்டாலிக் அல்லது குறைவாக அழைக்கப்படுகிறது.

இரண்டிற்கும் உள்ள வித்தியாசமும் ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். இது துடிப்பு இரத்த அழுத்தம், இதில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயியலின் வளர்ச்சியின் அறிகுறியாகும்.

இருதயநோய் நிபுணர்களின் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்திலிருந்து ஒரு சிறப்பு அட்டவணை உள்ளது, இது நோயாளிகளின் இரத்த அழுத்தத்தை மதிப்பிடும் போது மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது: இதய வெளியேற்றப் பகுதி, வாஸ்குலர் லுமினின் விட்டம், மயோர்கார்டியத்தின் வேலை மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரின் எதிர்ப்பு.

இரத்த அழுத்த விதிமுறைகளை அளவிடுதல்

பழங்காலத்திலிருந்தே, குணப்படுத்துபவர்கள் மக்களின் பல நோய்கள் தங்கள் இரத்த நாளங்களின் நிலையைப் பொறுத்தது என்பதை புரிந்துகொள்கிறார்கள்.

எனவே, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு ஊடுருவும் முறை கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

இரத்தக் குழாயில் ஒரு சிறப்பு ஊசி செருகப்பட்டது, இது பாத்திரங்களில் சுற்றும் திரவத்தின் பதற்றத்தை அளவிடுகிறது.

இன்று, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் ஒரு மென்மையான முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அளவீட்டை மேற்கொள்வது மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறைந்தபட்ச ஆபத்தை கொண்டு வருவது முக்கியம்.

நவீன அளவீட்டு முறை Korotkoff முறை.

செயல்திறனுக்காக இந்த முறைஒரு டோனோமீட்டர் தேவை, இதில் ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் மற்றும் ஸ்டெதாஸ்கோப் அடங்கும்.

அளவீடுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் வழக்கமான நேரங்களில் எடுக்கப்பட வேண்டும். இரத்த அழுத்த நாட்குறிப்பை வைத்திருக்க மறக்காதீர்கள்.

அளவீடுகள் வழக்கமாக மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அளவீடுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி இருக்கும். இரண்டு கைகளிலும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது முக்கியம், ஏனெனில் அளவீடுகள் மாறுபடலாம்.

உத்தேசிக்கப்பட்ட அளவீட்டுக்கு முன், நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது, காபி, தேநீர் அல்லது மது அருந்தக்கூடாது. நீங்கள் நாசி டிகோங்கஸ்டெண்ட் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது (நாசிவின், நாப்திசின், ஃபார்மசோலின், முதலியன). இந்த குழுமருந்துகள் ஒரு vasoconstrictive விளைவு மற்றும் vasoconstriction வழிவகுக்கும்.

செயல்முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி கால் மணி நேரம் ஓய்வெடுக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்.

இந்த நிகழ்வின் போது, ​​ஒரு நபர் ஒரு நாற்காலியின் (கை நாற்காலி) பின்புறத்தில் சாய்ந்து உட்கார்ந்து, மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளை தளர்த்துகிறார்.

பரிசோதிக்கப்படும் கை இதயத்தின் சாத்தியமான முன்கணிப்பின் அதே மட்டத்தில் உள்ளது. தலையணை போன்ற ஆதரவை உங்கள் கையின் கீழ் வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கை வெறுமையாக இருக்க வேண்டும். சுற்றுப்பட்டை முழங்கை மடிப்புக்கு மேலே இரண்டு சென்டிமீட்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கையின் மேற்பரப்புக்கும் சுற்றுப்பட்டைக்கும் இடையில் ஒரு தூரத்தை விட்டுவிடுவது அவசியம்.

ஃபோன்டோஸ்கோப்பின் தலையானது மூச்சுக்குழாய் தமனியின் திட்டத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.

பெரியவர்களில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் விதிமுறைகள்

பெரியவர்களில் சாதாரண இரத்த அழுத்தம் பல பிரிவுகளால் மாறுகிறது.

IN இந்த வழக்கில்இது அரசியலமைப்பு, உடலியல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

வயது விதிமுறை சில நேரங்களில் பாலினத்தைப் பொறுத்தது.

80 க்கு மேல் 110 அழுத்தம் மட்டுமே இயல்பானது என்று பலர் நம்புகிறார்கள், அதே நேரத்தில், 70 க்கு மேல் 110 அழுத்தம் சாதாரணமானது, மேலும் 120 முதல் 70 க்கு கீழே உள்ள அழுத்தம் சாதாரணமானது. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இத்தகைய தாவல்களைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், ஆனால் பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து எண்களும் வயது விதிமுறைக்குள் உள்ளன.

பின்வரும் இரத்த அழுத்த தரநிலைகள் உள்ளன:

• மேல் விதிமுறை, அல்லது சிஸ்டாலிக்;
• குறைந்த விதிமுறை, அல்லது டயஸ்டாலிக்;
• சாதாரண துடிப்பு இரத்த அழுத்தம்.

70 க்கு மேல் அழுத்தம் 120, இதன் பொருள் என்ன, இதயத்தின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஆர்வமாக உள்ளது வாஸ்குலர் அமைப்பு.

சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 139 மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தின் மதிப்பை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

எண்கள் இந்த மதிப்பை மீறினால், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது.

அழுத்தம் சாதாரண வரம்புகளுக்கு அப்பால் குறைந்துவிட்டால், எதிர் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது - ஹைபோடென்ஷன்.

இரத்த அழுத்த தரநிலைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. பட்டியலில் வயது குறிகாட்டிகள் (முதியோர் இரத்த நாளங்கள் அழுத்தத்திற்கு மோசமாக செயல்படுகின்றன), பாலினம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவை அடங்கும்.

இரத்த அழுத்த அளவு மாறும்போது, ​​பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. சிறிய ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு, நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை கருத்தில் கொண்டு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். உங்கள் பழக்கங்களை மாற்றினால் போதும். நீங்கள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும், உங்கள் அளவை அதிகரிக்கவும் மோட்டார் செயல்பாடு, சரியான ஓய்வு மற்றும் தூக்கம். வாழ்க்கை முறைக்கும் நோயாளிகளின் இரத்த நாளங்களின் நிலைக்கும் இடையே ஒரு உறவு இருப்பதாக நீண்ட காலமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
2. மதிப்புகள் மேலே உயரும்போது, ​​சிறப்பு மருந்தியல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிஸ்டாலிக் நிலைக்கு எண்கள் 110-130 ஐ அடையும் போது, ​​உகந்த அளவு நிறுவப்பட்டது.
3. ஒரு கூர்மையான உயர்வு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி ஏற்பட்டால், அவசரகால ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு அவசர மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4. எந்தவொரு இதய நோய், நீரிழிவு நோய், சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, பிரச்சினைகள் போன்ற இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க கூடுதல் நோயியலின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தைராய்டு சுரப்பிசிஸ்டமிக், இன்ட்ராக்ரானியல் மற்றும் உள்விழி இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

தவறான விளக்கம் மற்றும் சிகிச்சையானது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், சாதாரண இரத்த அழுத்தம் என்ன என்பதை நீங்கள் கவனமாக கண்காணித்து புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்:

• கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம், பல்வேறு தீவிரத்தன்மையின் மாரடைப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது;
• பல்வேறு தோற்றங்களின் பக்கவாதம்;
• உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள்;
• பல்வேறு உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் தொந்தரவுகள்;
• இதய அறைகளின் விரிவாக்கம்;
• கார்டியாக் ஹைபர்டிராபி;
• உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோபதி;
• பார்வை கோளாறு.

ஒரு சிக்கலாக, நோயாளி சிறுநீரக செயலிழப்பை உருவாக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அழுத்தம் குறிகாட்டிகளின் குறைந்த வரம்புகள்

இரத்த அழுத்தத்தின் உயர் மட்டத்தில் அதிகரிப்பு மட்டும் நோயாளிக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இது சம்பந்தமாக, நோயாளி குறைந்த வரம்பின் விதிமுறை மற்றும் அவருக்கு என்ன அழுத்தம் சாதாரணமானது என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

குறைந்த வரம்பு அளவு 70 மில்லிமீட்டரில் முடிவடைகிறது.

குறைவான எதுவும் சரிந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் விதிமுறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள்:

1. பல்வேறு தோற்றங்களின் அதிர்ச்சிகள் - தொற்று-ஒவ்வாமை, நச்சு, கார்டியோஜெனிக், அனாபிலாக்டிக்.
2. இரத்தப்போக்கு.
3. அட்ரீனல் பற்றாக்குறை.
4. மூளை செயலிழப்பு.

இந்த நிலைமைகள் சிறுநீரக குளோமருலியில் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால் மிகவும் ஆபத்தானவை. முறையான இரத்த அழுத்தம் 50 க்கும் குறைவாக இருந்தால், சிறுநீரகங்கள் சரியாக வேலை செய்ய மறுத்து, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது.

கர்ப்பிணி உடலின் ஒரு அம்சம் தனக்கு மட்டுமல்ல, வளரும் கருவுக்கும் இரத்த வழங்கல் ஆகும்.

எக்லாம்ப்சியா என்பது தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்தான நிலை. இது இரத்த அழுத்தத்தில் அதிக தாவல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக தாய் இதய செயலிழப்பு, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் கரு மரணம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

கர்ப்பகால உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முதல் அறிகுறிகள் செயல்பாட்டு முணுமுணுப்புகாதுகளில், தலைச்சுற்றல், ஆரோக்கியத்தில் திடீர் சரிவு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அடிக்கடி வாந்தி மற்றும் குமட்டல் ஏற்படும்.

தாக்குதல் ஏற்படுவதற்கு முன்பு, எல்லாம் தங்கள் கண்களுக்கு முன்பாக சுழலத் தொடங்குகிறது என்பதை பலர் கவனிக்கிறார்கள்.

டாக்டரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேளுங்கள்

நான் உன்னை எப்படி அழைக்க முடியும்?:

மின்னஞ்சல் (வெளியிடப்படவில்லை)

கேள்வியின் பொருள்:

நிபுணர்களுக்கான கடைசி கேள்விகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு IV கள் உதவுமா?
• நீங்கள் Eleutherococcus எடுத்துக் கொண்டால், அது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறதா அல்லது அதிகரிக்கிறதா?
• உண்ணாவிரதத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமா?
• ஒரு நபருக்கு எவ்வளவு அழுத்தம் குறைக்கப்பட வேண்டும்?

இருதயநோய் நிபுணர்கள் மற்றும் சிகிச்சையாளர்கள் மேல் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிய, இரண்டு குறிகாட்டிகளிலும் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பு தேவைப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை மேல் மட்டும் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் குறைந்த அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் எதைக் குறிக்கிறது?

அழுத்தம் குறிகாட்டிகளைப் புரிந்து கொள்ள, இரண்டு எண்களும் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

• மேல் அழுத்தம்அல்லது சிஸ்டாலிக் இதயத்தின் உந்தி செயல்பாட்டை விளக்குகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தம் வெளியேற்றப்படும் தருணத்தில் காட்டி உருவாகிறது, எனவே இது குறைந்த அழுத்தத்தை விட அதிகமாக உள்ளது;
• குறைந்த அழுத்தம் அல்லது டயஸ்டாலிக் டயஸ்டோல் அல்லது இதய தசையின் தளர்வு நேரத்தில் சாதனத்தால் பதிவு செய்யப்படுகிறது. இது மூடும் தருணத்தில் உருவாகிறது பெருநாடி வால்வுமற்றும் வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி நிலை, அவற்றின் தொனி மற்றும் கார்டியாக் எஜெக்ஷன் பின்னத்திற்கு பதில் ஆகியவற்றை விளக்குகிறது.

சாதாரண குறைந்த அழுத்தம் 60 - 89 மிமீ அளவில் இருக்கும். Hg கலை. இது அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம், இது பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை வகைப்படுத்துகிறது. உதாரணமாக, சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் மூலம் குறைந்த அழுத்தம் குறைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் "சிறுநீரக" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டியின் நிலை பெரும்பாலும் சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையது. மேலும் மேல் அழுத்தம் இதய அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தம் சிஸ்டாலிக் (மேல்) மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் (குறைந்த) ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உயர் குறைந்த அழுத்தம்: நிலையின் ஆபத்து என்ன?

அதிகரித்த குறைந்த அழுத்தத்தின் ஆபத்து செயல்முறையின் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளில் உள்ளது. உடலின் நிலை படிப்படியாக மாறுகிறது:

1. இதயம் அதிகரித்த முறையில் இரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது, பின்னர் இரண்டு அழுத்த குறிகாட்டிகளும் அதிகரிக்கும், அல்லது இதயம் சாதாரண முறையில் இரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது, பின்னர் குறைந்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.
2. இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாடு மற்றும் குறைந்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு ஆகியவை பெருநாடி மற்றும் பிற இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன என்பதைக் குறிக்கிறது. இரத்த ஓட்ட அமைப்பு பதற்றமான நிலையில் உள்ளது, இது பாத்திரங்களின் தேய்மானம் மற்றும் கிழிக்க வழிவகுக்கிறது.
3. வாஸ்குலர் சுவரின் தேய்மானம் மற்றும் கிழிந்தால் அது சிதைந்து பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது.
4. சுவரில் ஒரு படிப்படியான மாற்றம் அதன் மீது படிவு ஏற்படுகிறது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள், இது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி முதுமை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சிக்கும், நுண்ணறிவு மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களைக் குறைப்பதற்கும், தோற்றத்திற்கும் தூண்டுதலாகிறது. நீரிழிவு நோய்இரண்டாவது வகை.
5. காலப்போக்கில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளுடன், கால்சிஃபிகேஷன்கள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் பாத்திரங்களில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன. த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் சாத்தியமாகும்.
6. காலப்போக்கில் சிறுநீரகங்களில் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் உருவாகிறது, இது படிப்படியாக திசு சுருக்கம் அல்லது உறுப்பு பாரன்கிமாவின் சிதைவைத் தூண்டுகிறது. சிறுநீரகங்கள் அதே அளவில் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை அகற்றுவதில்லை, இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் உடலின் போதை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இதயத் தசை தளர்வாக இருக்கும் போது, ​​நாளங்களில் இரத்தத்தின் அளவு குறையும் போது, ​​டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் வாஸ்குலர் மென்படலத்தில் இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தின் அளவைக் காட்டுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

குறைந்த அழுத்தம் அதிகரித்தால், நோயாளி இந்த நிலையின் நேரடி வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி புகார் செய்ய மாட்டார். குறைந்த அழுத்தத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அதிகரிப்பு தலைவலி அல்லது ஆஸ்துமா தாக்குதல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இத்தகைய அறிகுறிகள் அதிகரித்த மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தத்தின் சிறப்பியல்பு மட்டுமே.

நோயாளியின் பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக அதிகரித்த டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் கண்டறியப்படலாம்.

இது பற்றிய புகார்கள் காலப்போக்கில் சாத்தியமாகும் அதனுடன் வரும் நோயியல்மற்றும் கீழ் குறிகாட்டிகளை அதிகரிப்பதன் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• நினைவகம் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு;
• சிறிய அளவுகளில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (பொல்லாகியூரியா);
• த்ரோம்போம்போலிசம் அல்லது த்ரோம்போசிஸ்.

வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி இழப்பு உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது, அதாவது இரத்த சிவப்பணுக்களில் ஆக்ஸிஜன் வாஸ்குலர் சுவரில் ஊடுருவுவது கடினம். உறுப்புகளின் இஸ்கெமியா உருவாகிறது. இது கரோனரி தமனி நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், இது மயோர்கார்டியத்தில் நிலையான பதற்றத்தின் பின்னணியில் மாரடைப்பைத் தூண்டும்.

சாதாரண மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு இரத்த நாளங்களில் பதற்றத்தின் நிலையான நிலையைக் குறிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் உருவாகிறது?

குறைந்த அழுத்தத்தில் அத்தியாவசிய அதிகரிப்பு 25% வழக்குகளில் அடிக்கடி நிகழாது. குறைந்த குறிகாட்டிகள் மட்டுமே அதிகரித்தால், காரணம் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை நோய்கள். குறைந்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு எதிர்காலத்தில் சிஸ்டாலிக் அளவுருவின் அதிகரிப்பைத் தூண்டும்.

மருத்துவர் மாற்றங்களை சந்தேகிக்க வேண்டும் மற்றும் இது போன்ற உடல் அமைப்புகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்:

• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்;
• நாளமில்லா அமைப்பின் உறுப்புகள்;
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி;
• இதயம் மற்றும் அதன் வளர்ச்சி குறைபாடுகள்;
• ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் உடலில் உள்ள நியோபிளாம்கள்.

ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், அதாவது:

• ஆல்டோஸ்டிரோன்;
• கார்டிசோல்;
• தைராக்ஸின்;
• வாசோபிரசின்;
• ரெனினா.

பெரும்பாலும், சிறுநீரக தமனியின் லுமேன் குறைவதால் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரகத்தின் முக்கிய செயல்பாடு பாத்திரங்கள் மற்றும் தமனிகளில் இரத்த சமநிலையை பராமரிப்பதாகும்.

சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு தேவைப்படுகிறது மருந்து சிகிச்சை. அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களாக மாறும் நோயியல் பற்றி மேலும் குறிப்பாக:

• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் நோய்கள்.

சிறுநீரகங்களில் உடலின் இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும் ஏற்பிகள் உள்ளன. உறுப்புகளில், ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு (RAAS) எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் உதவியுடன் செயல்படுத்தப்படுகிறது, இது ரெனின், ஆஞ்சியோடென்சின் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் ஆகியவற்றின் தொடர்புகளை உறுதி செய்கிறது. அவற்றின் காரணமாக, வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு மாறுபடும், உடலில் உள்ள திரவம் மற்றும் பிசிசி அளவு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. சில பொருட்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, கார்டிசோல், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். ஆல்டோஸ்டிரோன் வகையின் மினரலோகார்டிகாய்டுகள் உயர் இரத்த அழுத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் உடலில் இருந்து பொட்டாசியத்தை அகற்றி, சோடியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும். இந்த கட்டமைப்புகளின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்ய, CT மற்றும் excretory urography பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியல்.

தைராய்டு நோய்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் தாக்கத்தால் மட்டுமல்ல, மையத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களாலும் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன நரம்பு மண்டலம். அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்கள் கொண்ட நோயியல் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். பொருட்கள் உயர் இரத்த அழுத்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் இதயத்தின் நிலையை பாதிக்கின்றன, மயோர்கார்டியத்தின் கட்டமைப்பை மாற்றுகின்றன. அவை மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன. டோனோமீட்டர் அளவீடுகள் மீதான விளைவு தைராய்டு சேதத்தின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், இது மற்ற அறிகுறிகளுக்கு முன் தோன்றும்.

• தசைக்கூட்டு அமைப்புடன் தொடர்புடைய நோய்கள்.

மேல் மற்றும் கீழ் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு வாஸ்குலர் நோயியல் மூலம் மட்டுமல்ல. நோயியல் அல்லது காயம் காரணமாக தமனிகள் கடந்து செல்லும் முதுகெலும்பில் உள்ள திறப்புகள் குறுகலாக இருந்தால், டோனோமீட்டரில் உள்ள அளவீடுகள் அதிகரிக்கும், மேலும் கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தால் வாஸ்குலர் சுவரின் நெகிழ்ச்சி இழக்கப்படுகிறது.

மருத்துவத்தில், பின்வரும் காரணிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன: தைராய்டு சுரப்பியின் தவறான செயல்பாடு

• உடலில் அதிகப்படியான திரவம்.

இந்த நிலை அதிகப்படியான தண்ணீரை உட்கொள்வதால் அல்லது சிறுநீரகத்துடன் தொடர்புடைய திரவ வெளியேற்றத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. குறைந்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் சோடியம் அயனிகளின் அளவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. உப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்டால் உடலின் திசுக்களில் நீர் தேங்குகிறது. தண்ணீர் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான உப்பை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படாது. குறைந்த அழுத்தத்தை குறைக்க, நீங்கள் உடல் செயல்பாடு, டையூரிடிக் decoctions மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு மூலம் தண்ணீரை அகற்றலாம்.

• பெருந்தமனி தடிப்பு.

வாஸ்குலர் சுவரில் லிப்பிட் பிளேக்குகள் படிவதால் இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது, இது காலப்போக்கில் கால்சிஃபிகேஷன்களாக மாறும். நோயியல் பல ஆண்டுகளாக உருவாகிறது மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. பெருந்தமனி சுவரில் மாற்றங்கள் ஏற்படும் போது அதிகரித்த குறைந்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் அதிகரித்த சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயியலில் சேருகிறது.

வாஸ்குலர் சுவரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஆட்டோ இம்யூன் வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். இந்த நோய் 20-25 வயதுடைய பெண்களில் அடிக்கடி வெளிப்படுகிறது.

உயர் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகள்

அதிகரித்த டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளால் நோயாளி கவலைப்படவில்லை, ஆனால் டோனோமீட்டர் அளவீடுகளைப் பற்றி மட்டுமே கவலைப்படுகிறார் என்றால், வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகள், அதே போல் ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளலாம். Asparkam, Panangin, ATP மற்றும் Tonginal போன்ற தயாரிப்புகள் இதய மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்பாட்டிற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மாரடைப்பை வளர்த்து, அது குறைவதைத் தடுக்கிறது. படிப்புகளில் இடைவெளிகளுடன், அறிவுறுத்தல்களின்படி இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். அதிகப்படியான பொட்டாசியம் இதய அறைகளில் ஃபைப்ரிலேஷனை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அவற்றை சிஸ்டோலில் நிறுத்தலாம்.

ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்குப் பிறகு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன

பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸுடன் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படலாம். நோயாளி வீக்கத்தால் தொந்தரவு செய்தால் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இதன் அடிப்படையில் உங்கள் சொந்த டையூரிடிக் தேநீர் தயாரிக்கலாம்:

• குதிரைவாலி;
• பியர்பெர்ரி;
• ராஸ்பெர்ரி மற்றும் currants;
• லிங்கன்பெர்ரி இலைகள்.

டீஸ் காய்ச்சுவதற்கும் பயன்படுத்துவதற்கும் அறிவுறுத்தல்களுடன் கூடிய டையூரிடிக் டிகாக்ஷன்களை மருந்தகங்கள் விற்கின்றன. இத்தகைய வைத்தியம் குறைந்த மற்றும் மேல் அழுத்தத்தை குறைக்கும். ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரிகள், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், வெரோஷ்பிரான் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் டையூரிடிக் மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு வழக்கமான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு மருந்து செயல்படத் தொடங்குகிறது.

மருந்துகள் "Hypochlorothiazide", "Sidnocarb", "Torsid" பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை சக்திவாய்ந்தவை, எனவே மருந்தளவு ஒரு நிபுணரால் கண்டிப்பாக கணக்கிடப்படுகிறது. பொட்டாசியத்தை பாதுகாக்கும் ட்ரையம்டெரீன் போன்ற தயாரிப்புகள், உடலில் உள்ள தாதுப்பொருளின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, எனவே மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து எலக்ட்ரோலைட்டுகளுக்கான பரிசோதனையும் தேவைப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது இணைந்து அதிகரித்த குறைந்த அழுத்தம் (95 மிமீ எச்ஜி அல்லது அதற்கு மேல்) காணப்பட்டால், மருத்துவர்கள் மையமாக செயல்படும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• "மோக்ஸோனிடைன்" என்பது ஆல்பா2 அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான் மற்றும் இமிடாசோலின் ஏற்பி எதிரியாகும்.

ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்குப் பிறகு மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன

• "மெதில்டோபா" என்பது ஒரு ஆல்பா2 அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான் ஆகும், இது அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தைத் தடுக்கிறது.
• "அல்பரேல்" என்பது ஆல்பா2 அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான் ஆகும், இது அனுதாபச் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது.

மருந்துகள் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தைத் தடுப்பதன் மூலமும், இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பொருட்களைப் பிணைக்கும் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் மூலமும் வாசோஸ்பாஸ்மை நீக்குகிறது. அதை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக, மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தங்கள் இரண்டும் குறைகின்றன, மேலும் குறிகாட்டிகள் இயல்பாக்குகின்றன. ஒரு நிபுணரால் எழுதப்பட்ட மருந்துகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நீங்கள் மருந்து வாங்க முடியும்.

அடிப்படை சிகிச்சை உயர் இரத்த அழுத்தம் ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ARA2 வடிவில் வழக்கமான உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அளவை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். ARA2 மற்றும் ACE தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறுகலாக உள்ளது. சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், கால்சியம் எதிரிகள் அல்லது புதிய மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம் - ரெனின் எதிரிகள். இந்த குழுவின் பிரதிநிதி அலிஸ்கிரென்.

பின்வருபவை ACE தடுப்பான்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• "கேப்டோபிரில்"
• "எனாலாபிரில்"
• "லிசினோபிரில்"
• "பிரிண்டோபிரில்."

அவை பெரும்பாலும் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைக்கப்படுகின்றன. முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் நீங்கள் ARA2 மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், அதாவது:

• "லோசார்டன்"
• "வல்சார்டன்"
• "கண்டேசர்டன்".

இந்த குழுக்களுக்கு குறைந்த எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகள் உள்ளன பக்க விளைவுகள். இரண்டு மாதங்களுக்கு நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது அவை நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தால் (சிஸ்டாலிக் அல்லது டயஸ்டாலிக்) என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைத் தெரிந்துகொள்ள, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுகி டோனோமீட்டரில் அளவீடுகளைச் சரிபார்க்க வேண்டும். காலப்போக்கில் குறிகாட்டியைக் கண்காணிக்க நீங்களே ஒரு நோட்புக்கை வைத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் தேர்வு முடிவுகளை அதில் எழுதலாம். ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை மற்றும் உடல்நிலை சரியில்லாத நேரத்தில் அளவிட வேண்டியது அவசியம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான முத்திரைகள்

அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்

சாதாரண அழுத்தத்தில் டாக்ரிக்கார்டியாவின் காரணங்கள்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் ஸ்மார்ட் வளையல்கள்

எலக்ட்ரானிக் டோனோமீட்டரைக் கொண்டு இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது எந்தக் கையில் சரியானது?

குறைந்த மற்றும் மேல் அழுத்தம் என்றால் என்ன

குறைந்த அழுத்தத்தில் டாக்ரிக்கார்டியா

உயர் மற்றும் குறைந்த அழுத்தத்தில் இரத்த நாளங்களுக்கு என்ன நடக்கும்?

இதயத்தின் சுற்றோட்ட அமைப்பின் அம்சங்கள்

உடலின் மிக முக்கியமான அமைப்பு, இதயத்தின் இரத்த ஓட்டம், சாதாரண மனித வாழ்க்கையை உறுதி செய்வதற்கு பொறுப்பாகும். இயற்கையாகவே, இதய உறுப்பு இந்த அமைப்பில் அடிப்படை. இதயம் மற்றும் முதுகில் இருந்து இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகிறது, இதன் பணி, ஒருபுறம், சரியான நேரத்தில் பிரசவம் ஊட்டச்சத்துக்கள்மற்றும் ஆக்ஸிஜன், மற்றொன்று - தீங்கு விளைவிக்கும் நச்சுகள் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுவதில்.

உறுப்பு அமைப்பு

இரத்த ஓட்டத்தில் இதயத்தின் பங்கைப் புரிந்து கொள்ள, அதன் கட்டமைப்பை ஒரு நெருக்கமான தோற்றத்தை எடுக்க வேண்டும்.

ஒரு வெற்று உறுப்பு, அதாவது இதயத்தின் தடையற்ற சுருக்கங்களுக்கு நன்றி செலுத்துவதன் மூலம் இரத்த போக்குவரத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த விசித்திரமான கூம்பு வடிவ பம்ப் மார்பு குழியில் அமைந்துள்ளது, அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, மத்திய பகுதிக்கு சற்று இடதுபுறம். உறுப்பு ஒரு பெரிகார்டியல் சாக்கால் சூழப்பட்டுள்ளது, இது சுருக்கங்களின் போது உராய்வைக் குறைக்கும் திரவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

வெற்று உறுப்பின் நிறை 250 முதல் 300 கிராம் வரை மாறுபடும் இதயத்தின் அமைப்பு மிகவும் சிக்கலானது.

நான்கு கேமராக்கள் இருப்பதை வேறுபடுத்துவது அவசியம்:

• இடது மற்றும் வலது ஏட்ரியா;
• இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்கள்.

ஏட்ரியாவின் பரிமாணங்கள், அதே போல் சுவர்களின் தடிமன் சிறியவை. இரண்டு பகுதிகளுக்கும் இடையில் ஒரு தொடர்ச்சியான பகிர்வு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

பிரதான விசையியக்கக் குழாயின் இந்த வடிவமைப்பு ஒவ்வொரு குழிக்கும் அதன் சொந்த செயல்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் விளக்க முடியும். இரத்தம் ஒரே ஒரு திசையில் பாய்கிறது - ஏட்ரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்கிள்கள் வரை, இவை இரத்தத்தை சுழற்சியில் தள்ள உதவுகின்றன.

இதய சுவர் 3 அடுக்குகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. எபிகார்டியம்.
2. மயோர்கார்டியம்.
3. எண்டோகார்டியம்.

உறுப்பில் ஏன் தாள சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு உள்ளது? ஏனெனில் நடுத்தர அடுக்கில், அதாவது மயோர்கார்டியத்தில், உயிர் மின் தூண்டுதல்கள் எழுகின்றன. அவை தோன்றும் இடம் "சைனஸ் முனை" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது வலது ஏட்ரியத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது. ஒரு வயது வந்தவரின் உடலில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், ஒரு சாதாரண நிலையில், ஒரு நிமிடத்தில் சுமார் 80 தூண்டுதல்கள் கணுவால் உருவாக்கப்படுகின்றன. அதன்படி, மயோர்கார்டியம் அதே அளவு சுருங்குகிறது.

ஆனால் சைனஸ் முனைக்கு இரத்த விநியோகம் தடைபடும் போது அல்லது அதன் வேலை சில காரணங்களால் தடுக்கப்படுகிறது எதிர்மறை காரணிகள், அரித்மியா கண்டறியப்பட்டது.

இதயம் 0.3 வினாடிகள் சுருங்குகிறது, பின்னர் 0.4 வினாடிகள் ஓய்வெடுக்கிறது. உறுப்பின் செயல்திறன் உண்மையிலேயே அற்புதம். இது ஒரு நாளைக்கு சுமார் 14 டன் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறன் கொண்டது. எப்படி சிறந்த இரத்த ஓட்டம்செயல்படும், இதயம் மிகவும் திறமையாக வேலை செய்யும். ஆக்ஸிஜன் மற்றும் பொருட்களுடன் உறுப்பு வழங்குவது கரோனரி தமனிகளின் நிலையைப் பொறுத்தது.

இரத்த விநியோக அமைப்பின் அம்சங்கள்

ஒரு குறிப்பிட்ட இரத்த ஓட்ட முறை உள்ளது.

இதயம் அமைந்துள்ள பகுதியில், இரத்த நாளங்கள் பின்னிப் பிணைந்து, அதன்படி, இரத்த ஓட்ட வட்டங்களை உருவாக்குகின்றன:

• பெரிய;
• சிறிய.

வலது வென்ட்ரிக்கிள் என்பது நுரையீரல் வட்டம் உருவாகும் இடம். அதிலிருந்து, சிரை இரத்தம் நுரையீரல் உடற்பகுதியில் நுழைகிறது. அளவில் மிகப்பெரிய கப்பல் இதுவாகும். மத்திய பகுதிசிறிய வட்டம் - நுரையீரல்.

ஒவ்வொரு வட்டத்திற்கும் அதன் சொந்த இலக்கு உள்ளது. விதிவிலக்கு இல்லாமல் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் இரத்த விநியோகத்திற்கு பெரியது பொறுப்பு என்றால், சிறியவரின் பணி நுரையீரல் அல்வியோலியில் வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் வெப்ப பரிமாற்றம் ஆகும்.

கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டத்தின் கூடுதல் வட்டங்கள் இருப்பதைப் பற்றி சொல்ல வேண்டியது அவசியம்:

• நஞ்சுக்கொடி (ஆக்சிஜன் கொண்ட தாயின் இரத்தம் வளரும் கருவுக்கு பாயும் போது);
• வில்லிசியன் (மூளையின் இரத்த செறிவூட்டலைக் கையாள்கிறது மற்றும் அதன் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது).

இரத்த விநியோக அமைப்பு சில அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. தமனிகள் அதிகமாக உள்ளன உயர் நிலைநெகிழ்ச்சி, ஆனால் அவற்றின் திறன் நரம்புகளை விட குறைவாக உள்ளது.
2. அதன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட போதிலும், வாஸ்குலர் அமைப்பு இரத்த நாளங்களின் பெரிய கிளைகளைக் கொண்டுள்ளது.
3. குழாய் வடிவங்கள் பல்வேறு விட்டம் கொண்டவை - 1.5 செமீ முதல் 8 மைக்ரான் வரை.

கப்பல்களின் பொதுவான பண்புகள்

இரத்த ஓட்டம் இடையூறுகள் இல்லாமல் செயல்பட்டால், இதயத்தில் எந்த இடையூறும் இருக்காது.

மனித உடலில் இரத்த ஓட்டம் ஐந்து வகையான பாத்திரங்களுக்கு நன்றி செலுத்துகிறது:

1. தமனிகள். அவை மிகவும் நீடித்தவை. அவற்றின் மூலம், ஃபைப்ரோமஸ்குலர் வெற்று உறுப்பிலிருந்து இரத்தம் பாய்கிறது. தசை, கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகள் அவற்றின் சுவர்களை உருவாக்குகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, தமனிகளின் விட்டம் அவற்றின் வழியாக செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது.
2. தமனிகள். முந்தைய கப்பல்களை விட சற்று சிறியதாக இருக்கும் கப்பல்கள்.
3. நுண்குழாய்கள் மெல்லிய மற்றும் குறுகிய குழாய் வடிவங்கள். ஒற்றை அடுக்கு எபிட்டிலியம் கொண்டது.
4. வேணுலம். வடிவங்கள், சிறியதாக இருந்தாலும், கார்பன் டை ஆக்சைடு கொண்ட இரத்தத்தை அகற்றுவதற்கு பொறுப்பாகும்.
5. வேணாம். சுவர் தடிமன் நடுத்தரமானது. அவை இதயத்திற்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்கின்றன. அவை 70% க்கும் அதிகமான திரவ மொபைல் இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டிருக்கின்றன.

இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தத்தின் இயக்கம் இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் அழுத்தம் வேறுபாடு காரணமாகும்.

நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு நரம்புகள் ஒரு செயலற்ற பாத்திரம் என்று ஒரு கருத்து இருந்தது. இருப்பினும், ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இந்த பாத்திரங்கள் ஒரு வகையான நீர்த்தேக்கம் என்பதை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடிக்க முடிந்தது, இதற்கு நன்றி இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இதனால், மனித உடல் அதிகப்படியான சுமை இதய தசையை விடுவிக்கிறது அல்லது தேவைக்கேற்ப அதிகரிக்கிறது.

இரத்த ஓட்டம் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் சுவர்களில் அழுத்தம் கொடுக்கும்போது, ​​இந்த நிகழ்வு இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சாதாரண பொருள் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிறுநீர் உருவாக்கம் இந்த அளவுருவை சார்ந்துள்ளது.

அழுத்தம் இருக்கலாம்:

1. தமனி சார்ந்த. வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறும்போது அவை சுருங்கும்போது இது நிகழ்கிறது.
2. சிரை. வலது ஏட்ரியத்தில் பதற்றம் ஏற்பட்டது.
3. தந்துகி.
4. இன்ட்ரா கார்டியாக். மயோர்கார்டியம் தளர்வாக இருக்கும் நேரத்தில் அதன் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது.

இதயம் ஒரு உறுப்பு, அளவு சிறியதாக இருந்தாலும், உண்மையிலேயே அற்புதமான மற்றும் மீள்தன்மை கொண்டது. வயது அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்காது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நோய்கள் மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடு இல்லாத நிலையில், இது யாருக்கும் திறம்பட செயல்படுகிறது. சுமை தொடர்ந்து மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் ஒழுங்கற்ற முறையில் வழங்கப்பட்டால், குறுகிய நேரம்தோன்றுகிறது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிமற்றும் இதய தசையின் சோர்வு. அதன்படி, இந்த காரணிகள் உறுப்பு விரைவான உடைகள் பங்களிக்கின்றன.

எனவே விட சிறந்த நபர்அவரது உடல்நிலையை கவனித்துக்கொள்கிறார், அவர் மருத்துவமனை படுக்கையில் முடிவடையும் வாய்ப்பு குறைவு.

தமனியின் சுவரில் உள்ள இரத்தத்தால் ஏற்படும் அழுத்தத்தை இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் மதிப்பு இதய சுருக்கங்களின் வலிமை, தமனி அமைப்பில் இரத்த ஓட்டம், இதய வெளியீடு, பாத்திரங்களின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி, இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் உள்ளன.

சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்- இதய சுருக்கத்தின் தருணத்தில் காணப்படும் அழுத்தத்தின் அதிகபட்ச மதிப்பு. டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் -இதயம் ஓய்வெடுக்கும் போது தமனிகளில் குறைந்த அழுத்தம். சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இடையே உள்ள வேறுபாடு அழைக்கப்படுகிறது துடிப்பு அழுத்தம். சராசரி டைனமிக் அழுத்தம்துடிப்பு ஏற்ற இறக்கங்கள் இல்லாத நிலையில், இயற்கையாக ஏற்ற இறக்கமான இரத்த அழுத்தத்தைப் போன்ற அதே ஹீமோடைனமிக் விளைவு காணப்படும் அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் போது தமனிகளில் உள்ள அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாக குறையாது, இது சிஸ்டோலின் போது நீட்டிக்கப்பட்ட தமனி சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி காரணமாக பராமரிக்கப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் அமைப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இரத்த அழுத்தம் மாறுபடும். பெருநாடியிலிருந்து நரம்புகள் வரை இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. பெருநாடியில் அழுத்தம் 200/80 மிமீ எச்ஜி ஆகும். கலை.; நடுத்தர அளவிலான தமனிகளில் - 140/50 மிமீ Hg. கலை. நுண்குழாய்களில், சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல் நேரத்தில் அழுத்தம் கணிசமாக ஏற்ற இறக்கம் இல்லை மற்றும் 35 மிமீ எச்ஜி ஆகும். கலை. சிறிய நரம்புகளில், இரத்த அழுத்தம் 10-15 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லை. கலை.; வேனா காவாவின் வாயில் அது பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது. வாஸ்குலர் அமைப்பின் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் உள்ள அழுத்தம் வேறுபாடு இரத்த இயக்கத்தை உறுதி செய்யும் ஒரு காரணியாகும்.

சில அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள் சுவாச இயக்கங்களால் ஏற்படுகின்றன: உள்ளிழுப்பது குறைவதோடு (இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது), மற்றும் வெளியேற்றம் அதிகரிப்புடன் (இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது) சேர்ந்துள்ளது. அவ்வப்போது, ​​தொனியில் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவு காரணமாக அழுத்தம் உயர்கிறது மற்றும் குறைகிறது நரம்பு மையம்அமைப்புகள்.

தமனி இரத்த அழுத்தம் இரண்டு முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: நேரடி (இரத்தம்) மற்றும் மறைமுக.

மணிக்கு நேரடி முறைஇரத்த அழுத்தத்தை அளவிட, ஒரு வெற்று ஊசி அல்லது கண்ணாடி கானுலா தமனிக்குள் செருகப்பட்டு, கடினமான சுவர்களைக் கொண்ட குழாய் மூலம் அழுத்த அளவோடு இணைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயிக்கும் நேரடி முறை மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் அது தேவைப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஎனவே நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

பின்னர், சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க என்.எஸ். கொரோட்கோவ் ஒரு ஆஸ்கல்டேட்டரி முறையை உருவாக்கினார். சுற்றுப்பட்டையைப் பயன்படுத்துவதற்கு கீழே உள்ள தமனியில் எழும் வாஸ்குலர் ஒலிகளை (ஒலி நிகழ்வுகள்) கேட்க அவர் பரிந்துரைத்தார். கொரோட்கோவ் சுருக்கப்படாத தமனியில் பொதுவாக இரத்த இயக்கத்தின் போது ஒலிகள் இல்லை என்பதைக் காட்டினார். நீங்கள் சிஸ்டாலிக்கிற்கு மேலே உள்ள சுற்றுப்பட்டையில் அழுத்தத்தை உயர்த்தினால், சுருக்கப்பட்ட மூச்சுக்குழாய் தமனியில் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படும் மற்றும் ஒலிகள் இல்லை. நீங்கள் சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து படிப்படியாக காற்றை விடுவித்தால், அதில் உள்ள அழுத்தம் சிஸ்டாலிக்கை விட சற்று குறைவாக இருக்கும் தருணத்தில், இரத்தம் சுருக்கப்பட்ட பகுதியைக் கடந்து, தமனியின் சுவரைத் தாக்குகிறது, மேலும் சுற்றுப்பட்டைக்குக் கீழே கேட்கும்போது இந்த ஒலி எடுக்கப்படுகிறது. தமனியில் முதல் ஒலிகள் தோன்றும்போது அழுத்தம் அளவீட்டின் வாசிப்பு சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் மேலும் குறைவதால், ஒலிகள் முதலில் தீவிரமடைந்து பின்னர் மறைந்துவிடும். எனவே, இந்த நேரத்தில் அழுத்தம் அளவீடு வாசிப்பு குறைந்தபட்ச - டயஸ்டாலிக் - அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.

இரத்த நாளங்களின் டானிக் செயல்பாட்டின் நன்மை பயக்கும் விளைவின் வெளிப்புற குறிகாட்டிகள்: தமனி துடிப்பு, சிரை அழுத்தம், சிரை துடிப்பு.

தமனி நாடி -தமனிகளில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் தமனி சுவரின் தாள அலைவுகள். பெருநாடியில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றும் தருணத்தில் பெருநாடியில் ஒரு துடிப்பு அலை ஏற்படுகிறது, பெருநாடியில் அழுத்தம் கடுமையாக உயர்ந்து அதன் சுவர் நீட்டுகிறது. அதிகரித்த அழுத்தத்தின் அலை மற்றும் இந்த நீட்சியால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் சுவரின் அதிர்வு ஒரு குறிப்பிட்ட வேகத்தில் பெருநாடியிலிருந்து தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களுக்கு பரவுகிறது, அங்கு துடிப்பு அலை இறக்கிறது. ஒரு காகித நாடாவில் பதிவு செய்யப்பட்ட துடிப்பு வளைவு ஒரு ஸ்பைக்மோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது (படம் 14.2).

பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளின் ஸ்பைக்மோகிராம்களில், இரண்டு முக்கிய பகுதிகள் வேறுபடுகின்றன: வளைவின் எழுச்சி - அனாக்ரோட்டா மற்றும் வளைவின் சரிவு - கேடக்ரோட்டா. வெளியேற்றும் கட்டத்தின் தொடக்கத்தில் இதயத்திலிருந்து வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் மூலம் தமனிச் சுவரின் அழுத்தம் மற்றும் நீட்சியின் சிஸ்டாலிக் அதிகரிப்பால் அனாக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் முடிவில் கேடக்ரோட்டா ஏற்படுகிறது, அதில் அழுத்தம் குறையத் தொடங்கும் மற்றும் துடிப்பு குறைகிறது.

அரிசி. 14.2. ஆந்தை வளைவின் தமனி ஸ்பைக்மோகிராம். வென்ட்ரிக்கிள் ஓய்வெடுக்கத் தொடங்கும் தருணத்தில், அதன் குழியில் உள்ள அழுத்தம் பெருநாடியை விடக் குறைவாக இருக்கும், தமனி அமைப்பில் வீசப்படும் இரத்தம் மீண்டும் வென்ட்ரிக்கிளுக்கு விரைகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், தமனிகளில் அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது மற்றும் துடிப்பு வளைவில் ஒரு ஆழமான உச்சநிலை தோன்றும் - ஒரு இன்சிசுரா. இரத்தத்தின் தலைகீழ் ஓட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், செமிலூனார் வால்வுகள், இடது வென்ட்ரிக்கிளில் அதன் ஓட்டத்தை மூடி, தடுக்கும் என்பதால், இதயத்திற்கு இரத்தத்தின் இயக்கம் தடைபடுகிறது. இரத்த அலையானது வால்வுகளில் இருந்து பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் டிக்ரோடிக் ரைஸ் எனப்படும் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் இரண்டாம் அலையை உருவாக்குகிறது.

துடிப்பு அதிர்வெண், நிரப்புதல், வீச்சு மற்றும் பதற்றம் ரிதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. துடிப்பு நல்ல தரம் வாய்ந்தது - முழு, வேகமான, நிரப்புதல், தாள.

சிரை துடிப்புஇதயத்திற்கு அருகில் பெரிய நரம்புகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சிஸ்டோலின் போது நரம்புகளிலிருந்து இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் சிரமப்படுவதால் இது ஏற்படுகிறது. சிரைத் துடிப்பின் கிராஃபிக் பதிவு வெனோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்த அளவு mmHg இல் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு காரணிகளின் கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. இதயத்தின் உந்தி விசை.

2. புற எதிர்ப்பு.

3. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு.

இதயத்தின் உந்துதல் சக்தி.இரத்த அழுத்த அளவை பராமரிப்பதில் முக்கிய காரணி இதயத்தின் வேலை. தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து மாறுபடும். சிஸ்டோலின் போது அதன் எழுச்சி தீர்மானிக்கிறது அதிகபட்சம் (சிஸ்டாலிக்)அழுத்தம். நடுத்தர வயதுடைய நபரில், மூச்சுக்குழாய் தமனியில் (மற்றும் பெருநாடியில்) இது 110-120 மிமீ எச்ஜி ஆகும். டயஸ்டோலின் போது அழுத்தம் குறைகிறது குறைந்தபட்சம் (டயஸ்டாலிக்)அழுத்தம், இது சராசரியாக 80 மிமீ எச்ஜி. இது புற எதிர்ப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பைப் பொறுத்தது. அலைவுகளின் வீச்சு, அதாவது. சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இடையே உள்ள வேறுபாடு துடிப்புஅழுத்தம் 40-50 மிமீ Hg. இது வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். இந்த மதிப்புகள் முழு இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலையின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகளாகும்.

இரத்த ஓட்டத்தின் உந்து சக்தியைக் குறிக்கும் இதய சுழற்சியின் போது சராசரி இரத்த அழுத்தம் அழைக்கப்படுகிறது சராசரிஅழுத்தம். புற நாளங்களுக்கு இது டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் + 1/3 துடிப்பு அழுத்தத்தின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமம். மத்திய தமனிகளுக்கு இது டயஸ்டாலிக் + 1/2 துடிப்பு அழுத்தத்தின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமம். வாஸ்குலர் படுக்கையில் சராசரி அழுத்தம் குறைகிறது. நீங்கள் பெருநாடியிலிருந்து விலகிச் செல்லும்போது, ​​சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. தொடை தமனியில் இது 20 மிமீ எச்ஜி, காலின் முதுகுத் தமனியில் ஏறும் பெருநாடியை விட 40 மிமீ எச்ஜி அதிகரிக்கிறது. டயஸ்டாலிக் அழுத்தம், மாறாக, குறைகிறது. அதன்படி, துடிப்பு அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பால் ஏற்படுகிறது.

தமனிகளின் முனைய கிளைகளில் மற்றும் தமனிகளில், அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது (தமனிகளின் முடிவில் 30-35 mmHg வரை). துடிப்பு ஏற்ற இறக்கங்கள் கணிசமாக குறைந்து மறைந்துவிடும், இது இந்த பாத்திரங்களின் உயர் ஹைட்ரோடினமிக் எதிர்ப்பின் காரணமாகும். வேனா காவாவில், அழுத்தம் பூஜ்ஜியத்தைச் சுற்றி ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்.

மிமீ Hg கலை.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் பொதுவாக 110-139 மிமீ வரம்பில் இருக்கும். Hg கலை. மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கான சாதாரண வரம்பு 60-89 ஆகும்.

உகந்த நிலைசிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 120 மிமீக்கு சற்று குறைவாக இருக்கும்போது இரத்த அழுத்தம். Hg கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் - 80 மிமீ விட குறைவாக. Hg கலை.

சாதாரண நிலை- சிஸ்டாலிக் 130 மிமீ க்கும் குறைவானது. Hg கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் 85 மி.மீ க்கும் குறைவானது. Hg கலை.

உயர் சாதாரண நிலை- சிஸ்டாலிக் 130-139 மிமீ. Hg கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் 85-89 மிமீ. Hg கலை.

வயதுக்கு ஏற்ப, குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது என்ற போதிலும், தற்போது வயது தொடர்பான இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு விகிதத்தைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம் அல்ல. சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 140 மிமீக்கு மேல் அதிகரிக்கும் போது. Hg கலை., மற்றும் 90 மிமீக்கு மேல் டயஸ்டாலிக். Hg கலை. குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரினத்திற்கு வரையறுக்கப்பட்ட மதிப்புகளுடன் தொடர்புடைய இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம்(140–160 மிமீ எச்ஜி), குறைப்பு - உயர் இரத்த அழுத்தம்(90-100 மிமீ Hg). பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த அழுத்தம் கணிசமாக மாறலாம். இவ்வாறு, உணர்ச்சிகளுடன், இரத்த அழுத்தத்தில் எதிர்வினை அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது (தேர்வுகளில் தேர்ச்சி, விளையாட்டு போட்டிகள்). மேம்பட்ட (முன்-தொடக்க) உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படும். இரத்த அழுத்தத்தில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் பகலில் அதிகமாக இருக்கும்; சாப்பிடும் போது, ​​சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மிதமாக அதிகரிக்கிறது, டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் மிதமாக குறைகிறது. வலி இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் வலிமிகுந்த தூண்டுதலுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடுடன், இரத்த அழுத்தம் குறைவது சாத்தியமாகும்.

உடல் செயல்பாடுகளின் போது, ​​சிஸ்டாலிக் அதிகரிக்கிறது, டயஸ்டாலிக் அதிகரிக்கலாம், குறைக்கலாம் அல்லது மாறாமல் இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது:

இதய வெளியீடு அதிகரிக்கும் போது;

புற எதிர்ப்பு அதிகரிக்கும் போது;

இரத்த ஓட்டத்தின் வெகுஜன அதிகரிப்பு;

இரண்டு காரணிகளும் இணைந்தால்.

கிளினிக்கில், முதன்மை (அத்தியாவசிய) உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வேறுபடுத்துவது வழக்கம், இது 85% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது, காரணங்களைத் தீர்மானிப்பது கடினம், மற்றும் இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) உயர் இரத்த அழுத்தம் - 15% வழக்குகள், இது பல்வேறு நோய்களுடன் வருகிறது. ஹைபோடென்ஷன் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம்நிலைக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது.

ஒரு நபர் ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் இருந்து ஒரு செங்குத்து நிலைக்கு நகரும் போது, ​​உடலில் இரத்தத்தின் மறுபகிர்வு ஏற்படுகிறது. தற்காலிகமாக குறைக்கப்பட்டது: சிரை திரும்புதல், மத்திய சிரை அழுத்தம் (CVP), பக்கவாதம் அளவு, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம். இது செயலில் தகவமைப்பு ஹீமோடைனமிக் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது: எதிர்ப்பு மற்றும் கொள்ளளவு நாளங்களின் குறுகலானது, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, கேட்டகோலமைன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு, ரெனின், வோசோபிரசின், ஆஞ்சியோடென்சின் II, அல்டோஸ்டிரோன். குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள சிலருக்கு, உடல் நிமிர்ந்து இருக்கும் போது சாதாரண இரத்த அழுத்த அளவை பராமரிக்க இந்த வழிமுறைகள் போதுமானதாக இருக்காது, மேலும் இரத்த அழுத்தம் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவிற்கு கீழே குறையும். ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படுகிறது: தலைச்சுற்றல், கண்களின் கருமை, நனவு இழப்பு - ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு (மயக்கம்). சுற்றுப்புற வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் போது இது நிகழலாம்.

புற எதிர்ப்பு.இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயிக்கும் இரண்டாவது காரணி புற எதிர்ப்பாகும், இது எதிர்க்கும் பாத்திரங்களின் நிலை (தமனிகள் மற்றும் தமனிகள்) மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் அதன் பாகுத்தன்மை. அதிக அளவு இரத்தம் செலுத்தப்படும் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இரத்த இழப்பு ஏற்படும் போது, ​​அது குறைகிறது. இரத்த அழுத்தம் சிரை வருவாயைப் பொறுத்தது (உதாரணமாக, தசை வேலையின் போது). இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிட்ட சராசரி மட்டத்திலிருந்து தொடர்ந்து மாறுபடும். இந்த அலைவுகளை வளைவில் பதிவு செய்யும் போது, ​​பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன: முதல் வரிசை அலைகள் (துடிப்பு), மிகவும் அடிக்கடி, வென்ட்ரிக்கிள்களின் சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலை பிரதிபலிக்கின்றன. இரண்டாவது வரிசை அலைகள் (சுவாசம்). மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, வெளிவிடும்போது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. மூன்றாம் வரிசை அலைகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கை பிரதிபலிக்கின்றன, ஒருவேளை புற நாளங்களின் தொனியில் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முறைகள்

நடைமுறையில், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நேரடி மற்றும் மறைமுக.

நேரடி (இரத்தம் தோய்ந்த, இரத்த நாளங்கள்)ஒரு பதிவு சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட பாத்திரத்தில் ஒரு கேனுலா அல்லது வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது முதன்முதலில் 1733 இல் ஸ்டீபன் ஹெல்த் என்பவரால் மேற்கொள்ளப்பட்டது.

மறைமுக (மறைமுக அல்லது படபடப்பு), ரிவா-ரோசி (1896) முன்மொழிந்தார். மனிதர்களில் மருத்துவ ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முக்கிய சாதனம் ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர். ஒரு ரப்பர் ஊதப்பட்ட சுற்றுப்பட்டை தோளில் வைக்கப்படுகிறது, அதில் காற்று செலுத்தப்படும்போது, ​​மூச்சுக்குழாய் தமனியை அழுத்தி, அதில் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துகிறது. ரேடியல் தமனியில் உள்ள துடிப்பு மறைந்துவிடும். சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்றை வெளியிடுவதன் மூலம், துடிப்பின் தோற்றத்தை கண்காணிக்கவும், அழுத்தம் அளவைப் பயன்படுத்தி அதன் தோற்றத்தின் தருணத்தில் அழுத்த மதிப்பைப் பதிவு செய்யவும். இந்த முறை ( தெளிவாகத் தெரியும்)சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை மட்டுமே தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

1905 இல் ஐ.எஸ். கொரோட்கோவ் பரிந்துரைத்தார் செவிவழிஸ்டெதாஸ்கோப் அல்லது ஃபோன்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி சுற்றுப்பட்டைக்குக் கீழே உள்ள மூச்சுக்குழாயில் ஒலிகளைக் (கொரோட்காஃப் ஒலிகள்) கேட்பதன் மூலம் முறை. வால்வு திறக்கும் போது, ​​சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு கீழே குறையும் போது, ​​குறுகிய, தெளிவான டோன்கள் தமனியில் தோன்றும். சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மனோமீட்டரில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பின்னர் டோன்கள் சத்தமாகி பின்னர் மங்கிவிடும், மேலும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டோன்கள் நிலையானதாக இருக்கலாம் அல்லது மறைந்த பிறகு மீண்டும் உயரலாம். டோன்களின் தோற்றம் கொந்தளிப்பான இரத்த இயக்கத்துடன் தொடர்புடையது. லேமினார் இரத்த ஓட்டம் மீட்டமைக்கப்படும் போது, ​​ஒலிகள் மறைந்துவிடும். கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் அதிகரித்த செயல்பாடுடன், ஒலிகள் மறைந்துவிடாது.

• மருந்தியல் விளைவு
• பார்மகோகினெடிக்ஸ்
• பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
• மருந்தளவு
• பக்க விளைவுகள்
• முரண்பாடுகள்
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்
• மருந்து தொடர்பு
• அதிக அளவு
• வெளியீட்டு படிவம்
• சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்
• கலவை

• மெட்டோபிரோலின் பயன்பாடு
• மருந்தளவு வடிவங்கள்: டார்ட்ரேட் மற்றும் சக்சினேட்
• மருத்துவ ஆய்வுகள்
• மற்ற பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடுதல்
• ஆன்லைன் மருந்தகங்களில் விலைகள்
• பல்வேறு நோய்களுக்கான மெட்டோபிரோலின் அளவு
• Bisoprolol அல்லது carvedilol க்கு மாறுவது எப்படி
• நோயாளி மதிப்புரைகள்
• அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் அவற்றின் பதில்கள்
• முடிவுரை

மெட்டோபிரோல் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு மற்றும் முதல் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் மாரடைப்புகளைத் தடுப்பதற்கு மருத்துவர்கள் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கும் ஒரு மருந்து. 1980 களில் இருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது, நன்கு படித்தது. Metoprolol இரண்டு வடிவங்களில் உள்ளது மருந்தளவு படிவங்கள்: டார்ட்ரேட் மற்றும் சக்சினேட். அவற்றுக்கிடையே வேறுபாடுகள் உள்ளன, அவை புரிந்து கொள்ள முக்கியம். அவை கட்டுரையில் கீழே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. வகைப்பாட்டின் படி, மெட்டோபிரோல் ஒரு பீட்டா பிளாக்கராக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது இதய தசையில் அட்ரினலின் மற்றும் பிற தூண்டுதல் ஹார்மோன்களின் விளைவைக் குறைக்கிறது. இதற்கு நன்றி, துடிப்பு மெதுவாகிறது, இரத்த அழுத்தம் இயல்பாக்குகிறது, இதயத்தில் சுமை குறைகிறது. அணுகக்கூடிய மொழியில் எழுதப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை கீழே காணலாம். பயன்பாடு, முரண்பாடுகள், அளவுகளுக்கான அறிகுறிகளைப் படியுங்கள். Metoprolol-ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது என்பதைக் கண்டறியவும் - உணவுக்கு முன் அல்லது பின், எவ்வளவு நேரம், எந்த அளவு.

Metoprolol: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்தியல் விளைவு	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா1-தடுப்பான். அட்ரினலின் மற்றும் பிற கேடகோலமைன் ஹார்மோன்கள் இதய செயல்பாட்டில் ஏற்படுத்தும் தூண்டுதல் விளைவைக் குறைக்கிறது. இதனால், மருந்து இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, இதய வெளியீடு மற்றும் இதயத்தின் சுருக்கம் அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது. உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் உழைப்பின் போது, ​​கேடகோலமைன்களின் கூர்மையான வெளியீடு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக அதிகரிக்காது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்	Metoprolol விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வதால் அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை 30-40% அதிகரிக்கலாம். நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் மைக்ரோகிரானுல்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, அதில் இருந்து செயல்படும் பொருள், மெட்டோபிரோல் சுசினேட், மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவு 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும். வேகமாக செயல்படும் மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் மாத்திரைகள் 10-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்வதை நிறுத்துகின்றன. இந்த மருந்து கல்லீரலில் ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, ஆனால் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸில் சுமார் 95% சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்	தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்; மார்பு முடக்குவலி; மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நிலையான நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (NYHA வகைப்பாட்டின் படி II-IV செயல்பாட்டு வகுப்பு) மற்றும் பலவீனமான இடது வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டாலிக் செயல்பாடு - முக்கிய சிகிச்சைக்கு துணை சிகிச்சையாக; மாரடைப்பின் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பிறகு இறப்பு மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அழற்சியின் குறைப்பு; மீறல்கள் இதய துடிப்பு, சூப்பர்வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா உட்பட, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்களின் போது வென்ட்ரிகுலர் சுருங்குதல் அதிர்வெண் குறைந்தது; டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் கூடிய இதய செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகள்; ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களைத் தடுக்கும். முக்கியமான! இதய செயலிழப்பு, இறப்பு குறைப்பு மற்றும் மறு-இன்ஃபார்க்ஷன் விகிதங்கள் ஆகியவை மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட், நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகளுக்கு மட்டுமே அறிகுறிகளாகும். இதய செயலிழப்பு மற்றும் அதற்குப் பிறகு வேகமாக செயல்படும் மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் மாத்திரைகள் மாரடைப்பு ஏற்பட்டதுபரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

பற்றிய வீடியோவையும் பாருங்கள் இஸ்கிமிக் இதய நோய் சிகிச்சைமற்றும் ஆஞ்சினா

மருந்தளவு	உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா, இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கான மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட் மற்றும் டார்ட்ரேட்டின் அளவைப் பற்றி இங்கே மேலும் படிக்கவும். மாத்திரைகளை பாதியாகப் பிரிக்கலாம், ஆனால் மெல்லவோ அல்லது நசுக்கவோ கூடாது. உணவுடன் அல்லது வெறும் வயிற்றில் எது மிகவும் வசதியானதோ அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பிராடி கார்டியா உருவாகாமல் மெதுவாக அதிகரிக்க வேண்டும் - நிமிடத்திற்கு 45-55 துடிப்புகளுக்கு கீழே துடிப்பு.
பக்க விளைவுகள்	பொதுவான பக்க விளைவுகள்: பிராடி கார்டியா - துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 45-55 துடிக்கிறது; உடல் அழுத்தக்குறை; குளிர் முனைகள்; உடல் முயற்சியுடன் மூச்சுத் திணறல்; அதிகரித்த சோர்வு; தலைவலி, தலைச்சுற்றல்; தூக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை, கனவுகள்; குமட்டல், வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு; கால்கள் வீக்கம்; நெஞ்சுவலி; மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம்; தோல் வெடிப்பு; மூச்சுக்குழாய் அழற்சி; மங்கலான பார்வை, வறண்ட அல்லது எரிச்சலூட்டும் கண்கள்; உடல் எடை அதிகரிப்பு. ஏதேனும் அரிதான அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்!
முரண்பாடுகள்	மெட்டோபிரோலுக்கு அதிக உணர்திறன்; பீட்டா தடுப்பான்கள் அல்லது மாத்திரைகளின் துணை கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை; கடுமையான மாரடைப்பு சந்தேகம்; 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது (செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை); பல இதய முரண்பாடுகள் (உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்!).
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்	கர்ப்ப காலத்தில் வேகமாக அல்லது "மெதுவாக செயல்படும்" மெட்டோபிரோலால் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது தாய்க்கு ஏற்படும் நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். மற்ற பீட்டா பிளாக்கர்களைப் போலவே, மெட்டோபிரோலால் கரு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிராடி கார்டியா போன்ற பக்க விளைவுகளை கோட்பாட்டளவில் ஏற்படுத்தலாம். மருந்து ஒரு சிறிய அளவு தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சராசரி சிகிச்சை அளவுகளை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​குழந்தைக்கு பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகமாக இல்லை. இருப்பினும், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் முற்றுகையின் சாத்தியமான அறிகுறிகளுக்கு நீங்கள் குழந்தையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
மருந்து தொடர்பு	ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் மெட்டோபிரோலின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பிற மருந்துகள், மாறாக, அதை அதிகரிக்கின்றன. இந்த மருந்தை வெராபமில் அல்லது டில்டியாசெம் போன்ற அதே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. பட்டியல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது மருந்து இடைவினைகள் metoprolol - முழுமையடையவில்லை. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோய்க்கான மருந்துகளுக்கான மருந்துகளை உங்களுக்கு வழங்குவதற்கு முன் நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் மூலிகைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
அதிக அளவு	குறைந்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் பிற இதயப் பிரச்சனைகள் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும். மேலும், நுரையீரல் செயல்பாட்டின் மனச்சோர்வு, பலவீனமான நனவு, சாத்தியமான கட்டுப்பாடற்ற நடுக்கம், வலிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, குமட்டல், வாந்தி, இரத்த சர்க்கரையில் ஏற்ற இறக்கங்கள். சிகிச்சை - முதலில், வரவேற்பு செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்மற்றும் இரைப்பை கழுவுதல். அடுத்து - தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் புத்துயிர் நடவடிக்கைகள்.
வெளியீட்டு படிவம்	25 மிகி, 50 மிகி, 100 மிகி, 200 மிகி மாத்திரைகள், படம்-பூசப்பட்ட.
சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்	30 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும், அடுக்கு வாழ்க்கை - 3 ஆண்டுகள். தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
கலவை	செயலில் உள்ள பொருள் மெட்டோபிரோல் சுசினேட் அல்லது டார்ட்ரேட் ஆகும். துணை பொருட்கள்: மெத்தில்செல்லுலோஸ்; கிளிசரால்; சோளமாவு; எத்தில்செல்லுலோஸ்; மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட். ஃபிலிம் ஷெல்: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், ஸ்டீரிக் அமிலம், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171).

Metoprolol ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

முதலாவதாக, மெட்டோபிரோல் சுசினேட் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான மருந்து உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட் கொண்ட பழைய மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு தற்போது எந்த காரணமும் இல்லை. அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுக்க வேண்டும், இது நோயாளிகளுக்கு சிரமமாக உள்ளது. அவை இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன. இது இரத்த நாளங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். Betaloc ZOK அல்லது Egilok S மருந்தை மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அளவிலும், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் வரையிலும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்துகள் நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் - பல ஆண்டுகள், அல்லது வாழ்க்கைக்கு கூட. நீங்கள் விரைவாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க அல்லது மார்பு வலியின் தாக்குதலைக் குறைக்க வேண்டிய சூழ்நிலைகளுக்கு அவை பொருத்தமானவை அல்ல.

மெட்டோபிரோலால் எவ்வளவு நேரம் எடுத்துக்கொள்ளலாம்?

Metoprolol மருந்தை உங்கள் மருத்துவர் இயக்கும் வரை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தொடர்ந்து பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளுக்கு உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை தவறாமல் பார்வையிடவும். நீங்கள் அனுமதியின்றி இடைவெளிகளை எடுக்கவோ, மருந்தை ரத்து செய்யவோ அல்லது அதன் அளவைக் குறைக்கவோ முடியாது. உங்கள் பீட்டா பிளாக்கர் மற்றும் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழுங்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய்களுக்கான முக்கிய சிகிச்சை இதுவாகும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கான பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்றவில்லை என்றால், காலப்போக்கில் மிகவும் விலையுயர்ந்த மாத்திரைகள் கூட உதவுவதை நிறுத்திவிடும்.

Metoprolol ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது: உணவுக்கு முன் அல்லது பின்?

உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்கள் மெட்டோபிரோலால் - உணவுக்கு முன் அல்லது பின் எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் குறிப்பிடவில்லை. அதிகாரப்பூர்வ தளம் ஆங்கில மொழி(http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) Metoprolol succinate மற்றும் tartrate கொண்ட மருந்துகளை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறது. வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்வதை விட உணவு மருந்தின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு என்றால் என்ன மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய்களுக்கு இது எவ்வாறு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் கண்டறியவும். நீங்கள் அதைப் பின்பற்ற முடியுமா என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

மெட்டோபிரோல் மற்றும் ஆல்கஹால் இணக்கமானதா?

மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் கொண்ட மாத்திரைகள் மோசமாக பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் மது அருந்துவது அவற்றின் பக்க விளைவுகளை மேலும் அதிகரிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம் - இரத்த அழுத்தம் மிகக் குறையும். ஹைபோடென்ஷனின் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், பலவீனம், நனவு இழப்பு கூட. மெட்டோபிரோலால் சுசினேட் செயலில் உள்ள பொருட்கள் நியாயமான ஆல்கஹால் நுகர்வுடன் இணக்கமாக உள்ளன. அளவோடு இருக்க முடிந்தால் மட்டுமே மது அருந்தலாம். பீட்டா பிளாக்கர்களை எடுத்துக் கொண்டு குடித்துவிட்டு வருவது ஆபத்தானது. மெட்டோபிரோலுடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் 1-2 வாரங்களுக்கு மது அருந்தாமல் இருப்பது நல்லது, அதே போல் மருந்தின் அளவை அதிகரித்த பிறகும். இந்த மாறுதல் காலங்களில், நீங்கள் நிர்வகிக்கக்கூடாது வாகனங்கள்மற்றும் ஆபத்தான வழிமுறைகள்.

மெட்டோபிரோல் சுசினேட் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான மருந்துகளுக்கான விலைகள்

விலை, தேய்த்தல்

மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான மருந்துகளுக்கான விலைகள்

மெட்டோபிரோலின் பயன்பாடு

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய் மற்றும் இதய தாளக் கோளாறுகளுக்கு மெட்டோபிரோல் உலகம் முழுவதும் பிரபலமான மருந்து. 2000 களில் இருந்து, பயன்பாட்டிற்கான கூடுதல் அறிகுறிகள் தோன்றின. பாரம்பரிய மருந்துகள் - ஏசிஇ தடுப்பான்கள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பிறவற்றுடன் நீண்டகால இதய செயலிழப்புக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மெட்டோபிரோல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது, என்ன அளவு வடிவங்கள் உள்ளன மற்றும் அவை ஒருவருக்கொருவர் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

• உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குணப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி (விரைவாக, எளிதாக, ஆரோக்கியமாக, "ரசாயன" மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்கள் இல்லாமல்)
• ஹைபர்டோனிக் நோய் - நாட்டுப்புற வழி 1 மற்றும் 2 நிலைகளில் அதிலிருந்து மீண்டு வரவும்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சோதனைகள்
• மருந்துகள் இல்லாமல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பயனுள்ள சிகிச்சை

கேட்டகோலமைன்கள் என வகைப்படுத்தப்படும் அட்ரினலின் மற்றும் பிற ஹார்மோன்கள் இதயத் தசைகளைத் தூண்டுகின்றன. இதன் விளைவாக, இதயத் துடிப்பு மற்றும் ஒவ்வொரு துடிப்புக்கும் இதயம் பம்ப் செய்யும் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. மெட்டோபிரோலால் உள்ளிட்ட பீட்டா பிளாக்கர்கள் இதயத்தில் கேடகோலமைன்களின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன (தடுக்கும்). இதன் காரணமாக, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு குறைகிறது. இதயத்தில் சுமை குறைகிறது. முதல் மற்றும் இரண்டாவது மாரடைப்பு ஆபத்து குறைகிறது. கரோனரி இதய நோய் அல்லது நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டவர்களின் ஆயுட்காலம் அதிகரித்து வருகிறது.

மெட்டோபிரோலின் அளவு வடிவங்கள்: டார்ட்ரேட் மற்றும் சக்சினேட்

Metoprolol மாத்திரைகளில் உப்புகள் உள்ளன - டார்ட்ரேட் அல்லது சக்சினேட். பாரம்பரியமாக, மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் வேகமாக செயல்படும் மாத்திரைகள் தயாரிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதிலிருந்து மருந்து உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. சக்சினேட் - நீடித்த வெளியீட்டு அளவு வடிவங்களுக்கு. CR/XL (கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளியீடு/விரிவாக்கப்பட்ட வெளியீடு) அல்லது ZOK (Zero-Order-Kinetics) தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி விரிவாக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட் மாத்திரைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வேகமாக செயல்படும் மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது புதிய பீட்டா தடுப்பான்களைக் காட்டிலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது மற்றும் குறைவாகவே பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட்

மெட்டோபிரோல் சக்சினேட்

ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை எடுக்க வேண்டும்	2-4 முறை ஒரு நாள்	ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுத்தால் போதும். எடுக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு டோஸும் சுமார் 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் நிலையான செறிவு	இல்லை	ஆம்
பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது	இல்லை	ஆம், இது ஸ்டேடின் மருந்துகளின் விளைவை சற்று அதிகரிக்கிறது
சகிப்புத்தன்மை, பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண்	நீடித்த-வெளியீட்டு மெட்டோபிரோல் மாத்திரைகளை விட குறைவாகவே பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது	நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, பக்க விளைவுகள் அரிதானவை
இதய செயலிழப்பில் செயல்திறன்	பலவீனமான	ஆம், மற்ற நவீன பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடலாம்

கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கான மெட்டோபிரோலின் செயல்திறனை நிரூபித்த பெரும்பாலான ஆய்வுகள், சுசினேட் கொண்ட நீடித்த-வெளியீட்டு சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. மெட்டோப்ரோலால் டார்ட்ரேட்டின் உற்பத்தியாளர்கள் இதை அலட்சியத்துடன் பார்க்க முடியாமல் பழிவாங்கும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்டனர். 2000 களின் நடுப்பகுதியில், எகிலோக் ரிடார்ட் எனப்படும் "தாமதமான" டார்ட்ரேட் ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில் விற்கத் தொடங்கியது.

மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட், குறிப்பாக அசல் மருந்தான Betaloc ZOK ஐ விட மோசமாக உதவாது என்பதை நிரூபிக்கும் கட்டுரைகள் மருத்துவ இதழ்களில் வந்துள்ளன. இருப்பினும், இந்த கட்டுரைகள் நம்பத்தகுந்தவை அல்ல. ஏனெனில் அவை Egilok retard மாத்திரைகள் தயாரிப்பாளரால் தெளிவாக நிதியளிக்கப்பட்டன. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மருந்துகளின் புறநிலை ஒப்பீட்டு ஆய்வுகளை நடத்துவது சாத்தியமில்லை. ஆங்கில மொழி மூலங்களில் நீடித்த-வெளியீட்டு மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் தயாரிப்புகள் பற்றிய எந்த தகவலையும் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை.

மருத்துவ ஆய்வுகள்

1980 களில் இருந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய்க்கான நோயாளிகளுக்கு Metoprolol மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய இந்த பீட்டா பிளாக்கரின் டஜன் கணக்கான பெரிய ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. அவர்களின் முடிவுகள் புகழ்பெற்ற மருத்துவ இதழ்களில் வெளியிடப்பட்டன.

வெளியீடு

ரஷ்ய மொழியில் பெயர்

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. மற்றும் பலர். இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் மொத்த இறப்பு, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் நல்வாழ்வு ஆகியவற்றில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்டோபிரோலின் விளைவுகள்: இதய செயலிழப்பில் மெட்டோபிரோல் CR/XL சீரற்ற தலையீடு சோதனை (MERIT-HF). ஜமா 2000;283:1295-1302.	நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த இறப்பு, மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் விகிதங்கள் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் ஆகியவற்றில் மெட்டோபிரோலால் நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகளின் விளைவு	மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட் ஒரு நீடித்த-வெளியீட்டு வடிவத்தில் இதய செயலிழப்புக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த ஆய்வு மற்ற பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடவில்லை.
Deedwania PC, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Wikstrand J. நீரிழிவு மற்றும் நாள்பட்ட இதய நோயாளிகளுக்கு மெட்டோபிரோல் CR/XL இன் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை தோல்வி: MERIT-HF இன் அனுபவங்கள். அமெரிக்கன் ஹார்ட் ஜர்னல் 2005, 149(1):159-167.	நீரிழிவு மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மெட்டோபிரோலால் சுசினேட்டின் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை. MERIT-HF ஆய்வின் தரவு.	வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்காக அவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட்டை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். மருந்து உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை குறைக்கிறது. இருப்பினும், இது இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்காது.
Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. மற்றும் பலர். ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோயாளிகளில் கரோடிட் இன்டிமா-மீடியா தடிமன் மீது மெட்டோபிரோலின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளியீடு/நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டின் விளைவு: 3 ஆண்டு சீரற்ற ஆய்வு. ஸ்ட்ரோக் 2002;33:572-577.	உயர் இரத்த கொழுப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு கரோடிட் தமனியின் இன்டிமா-மீடியா வளாகத்தின் தடிமன் மீது மெட்டோபிரோலால் நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகளின் விளைவு. மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது 3 ஆண்டு ஆய்வின் தரவு.	மெட்டோபிரோலால் நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் (சுசினேட்) ஸ்டேடின்களுடன் கூடுதலாக நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் போது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
ஹெஃபர்னான் கே.எஸ், சூர்யதேவரா ஆர், பட்வர்தன் ஈ.ஏ., மூனி பி, கராஸ் ஆர்.எச், குவின் ஜே.டி. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் செயல்பாட்டில் அட்டெனோலோல் vs மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட்டின் விளைவு. க்ளின் கார்டியோல். 2011, 34(1):39-44.	உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் செயல்பாட்டில் அட்டெனோலோல் மற்றும் மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட்டின் விளைவுகளின் ஒப்பீடு.	Atenolol மற்றும் metoprolol succinate இரத்த அழுத்தத்தை சமமாக குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், மெட்டோபிரோல் இரத்த நாளங்களை சிறப்பாக பாதுகாக்கிறது.
கோக்கோ ஜி. மெட்டோபிரோலால் சிகிச்சைக்குப் பிறகு விறைப்புத்தன்மை: ஹாவ்தோர்ன் விளைவு. கார்டியாலஜி 2009, 112(3):174-177.	மெட்டோபிரோல் எடுத்துக் கொள்ளும்போது விறைப்புத்தன்மை.	குறைந்தபட்சம் 75% வழக்குகளில் மெட்டோபிரோல் சுசினேட்டை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆண்களில் ஆற்றல் பலவீனமடைவது ஒரு உளவியல் மனநிலையால் ஏற்படுகிறது, மருந்தின் உண்மையான விளைவு அல்ல. மருந்துப்போலி தடாலாஃபில் (சியாலிஸ்) விட மோசமான ஆற்றலை மீட்டெடுக்கிறது.

மெட்டோபிரோல் சுசினேட் மட்டுமே உறுதியான ஆதார அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நாங்கள் வலியுறுத்துகிறோம். இது நன்றாக வேலை செய்கிறது, குறிப்பாக மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, அரிதாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பாக, இந்த பீட்டா பிளாக்கர் ஆண் ஆற்றலைக் குறைக்காது. Metoprolol டார்ட்ரேட் எந்த சிறப்பு நன்மைகளையும் பெருமைப்படுத்த முடியாது. இன்று, குறைந்த விலை இருந்தபோதிலும், அதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மற்ற பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஒப்பீடு

1980 களில் இருந்து மருத்துவ நடைமுறையில் மெட்டோபிரோல் பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதை நினைவில் கொள்வோம். மேம்படுத்தப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்ட மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட் மெதுவான-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் கூட இனி புதியவை அல்ல. இந்த பீட்டா தடுப்பான் மருந்து சந்தையில் பெரும் பங்கைக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவர்கள் அதை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள் மற்றும் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு உடனடியாக அதை பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், பிற மருந்துகள் அதை மாற்ற முயற்சிக்கின்றன.

பீட்டா தடுப்பான்கள் - மெட்டோபிரோலின் போட்டியாளர்கள்:

வெளியீடு

ரஷ்ய மொழியில் பெயர்

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. பீட்டா-தடுப்பான்கள் இடைவிடாத கிளாடிகேஷன் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு: தமனி அடைப்பு நோயில் நெபிவோலோல் அல்லது மெட்டோபிரோலால் முடிவுகள். உயர் இரத்த அழுத்தம் 2011, 58(2):148-54	இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பீட்டா தடுப்பான்களின் விளைவு. புற தமனிகளில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கான நெபிவோலோல் மற்றும் மெட்டோபிரோலால் ஆகியவற்றின் ஒப்பீட்டு ஆய்வின் முடிவுகள்.	Metoprolol மற்றும் nebivolol கால்களில் சுற்றோட்ட பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சமமாக உதவுகின்றன. மருந்துகளுக்கு இடையே செயல்திறனில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை.
Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. மத்திய பெருநாடி அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் தடிமன் ஆகியவற்றில் நெபிவோலோல் மற்றும் மெட்டோப்ரோலால் ஆகியவற்றின் மாறுபட்ட விளைவுகள். உயர் இரத்த அழுத்தம்.2011, 57(6):1122-8.	மத்திய பெருநாடி அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் தடிமன் ஆகியவற்றில் நெபிவோலோல் மற்றும் மெட்டோப்ரோலால் விளைவுகளில் வேறுபாடுகள்.	Nebivolol மற்றும் metoprolol இதேபோல் இதய துடிப்பு மற்றும் சராசரி இரத்த அழுத்தம் குறைக்கப்பட்டது. இருப்பினும், நெபிவோலோல் மட்டுமே மத்திய SBP, DBP, மத்திய துடிப்பு அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் தடிமன் ஆகியவற்றை கணிசமாக இயல்பாக்குகிறது.

வெளியீடு

ரஷ்ய மொழியில் பெயர்

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் கார்வெடிலோல் vs மெட்டோபிரோலின் விளைவுகளின் மக்கள்தொகை பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயில் கிளைசெமிக் விளைவுகள்: உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் கார்வெடிலோல்-மெட்டோபிரோல் ஒப்பீடு (ஜெமினி) ஆய்வு. கார்டியோமெடபாலிக் சிண்ட்ரோம் ஜர்னல் 10/2008; 3(4):211-217.	வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் கார்வெடிலோல் மற்றும் மெட்டோபிரோலால் ஆகியவற்றின் விளைவுகளின் மக்கள்தொகை பகுப்பாய்வு. ஜெமினி ஆய்வின் தரவு.	வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கார்வெடிலோல் மெட்டோபிரோலோலை விட வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், ஆய்வில் சக்சினேட்டை விட மெட்டோப்ரோலால் டார்ட்ரேட் பயன்படுத்தப்பட்டது.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனைத் தடுப்பதற்காக மெட்டோபிரோல் மற்றும் கார்வெடிலோலின் செயல்திறனை ஒப்பிடுதல். இன்டர்நேஷனல் ஜர்னல் ஆஃப் கார்டியாலஜி 2008, 126(1):108-113.	கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தமனி ஃபைப்ரிலேஷனைத் தடுப்பதில் மெட்டோபிரோலால் மற்றும் கார்வெடிலோலின் செயல்திறனை ஒப்பிடுதல்.	கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளில், கார்வெடிலோல் மெட்டோபிரோலால் சுசினேட்டை விட ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனைத் தடுப்பதில் சிறந்தது.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. கார்வெடிலோல் மற்றும் மெட்டோபிரோலின் பயன்முறை இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் மரணம். இதய செயலிழப்பு ஐரோப்பிய இதழ் 2007, 9(11):1128-1135.	இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் இறப்புக்கான காரணங்களில் கார்வெடிலோல் மற்றும் மெட்டோபிரோலால் விளைவு.	இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், கார்வெடிலோல் அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்பை மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட்டை விட சிறப்பாக குறைக்கிறது, குறிப்பாக பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் இறப்பைக் குறைக்கிறது.

போட்டியிடும் பீட்டா தடுப்பான்கள் metoprolol ஐ விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், மெட்டோப்ரோலால் சக்சினேட் நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளும் நன்றாக உதவுகின்றன. மற்றும் மருத்துவர்கள் பழமைவாதிகள். அவர்கள் நீண்ட காலமாக நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை மற்றவர்களுக்கு மாற்றுவதற்கு அவர்கள் அவசரப்படுவதில்லை. மேலும், மெட்டோபிரோல் மருந்துகள் ஒப்பீட்டளவில் மலிவு விலையைக் கொண்டுள்ளன. மருந்தகங்களில், மாத்திரைகளுக்கான தேவை Betalok ZOK, Egilok S, Metoprolol-Ratiopharm, குறைந்தால், மெதுவாக அல்லது தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கும்.

பல்வேறு நோய்களுக்கான மெட்டோபிரோலின் அளவு

டார்ட்ரேட் அல்லது சக்சினேட் ஆகிய இரண்டு உப்புகளில் ஒன்றின் வடிவத்தில் மெட்டோபிரோல் மாத்திரைகளில் உள்ளது. அவை வித்தியாசமாக செயல்படுகின்றன மற்றும் செயலில் உள்ள பொருளின் இரத்தத்தில் நுழைவதற்கான வெவ்வேறு விகிதங்களை வழங்குகின்றன. எனவே, வேகமாக செயல்படும் மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் மாத்திரைகளுக்கு ஒரு டோஸ் விதிமுறை உள்ளது, மேலும் “மெதுவான” மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட் மாத்திரைகளுக்கு மற்றொன்று உள்ளது. இதய செயலிழப்புக்கு மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட் குறிப்பிடப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்க.

நோய்

Metoprolol succinate: நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள்

மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட்: வேகமாக செயல்படும் மாத்திரைகள்

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50-100 மி.கி. தேவைப்பட்டால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், ஆனால் மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தைச் சேர்ப்பது நல்லது - ஒரு டையூரிடிக், ஒரு கால்சியம் எதிரி, ACE தடுப்பான்.	25-50 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலை மற்றும் மாலை. தேவைப்பட்டால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளைச் சேர்க்கலாம்.
மார்பு முடக்குவலி	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100-200 மி.கி. தேவைப்பட்டால், மற்றொரு ஆன்டிஜினல் மருந்து சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படலாம்.	ஆரம்ப டோஸ் 25-50 மி.கி., ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. விளைவைப் பொறுத்து, இந்த அளவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி.க்கு அதிகரிக்கலாம் அல்லது மற்றொரு ஆஞ்சினா மருந்து சேர்க்கப்படலாம்.
நிலையான நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு செயல்பாட்டு வகுப்பு II	பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி. இரண்டு வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருந்தின் அளவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50 மி.கி. பின்னர் ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் அதை இரட்டிப்பாக்கவும். பராமரிப்பு டோஸ் நீண்ட கால சிகிச்சை- ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 200 மி.கி.	காண்பிக்கப்படவில்லை

• இதய செயலிழப்புக்கான காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல், மருந்துகள் மற்றும் நாட்டுப்புற வைத்தியம்
• இதய செயலிழப்பில் எடிமாவுக்கான டையூரிடிக் மருந்துகள்: விரிவான தகவல்
• இதய செயலிழப்பு பற்றி அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளுக்கான பதில்கள் - திரவம் மற்றும் உப்பு கட்டுப்பாடு, மூச்சுத் திணறல், உணவு, மது, இயலாமை
• வயதானவர்களுக்கு இதய செயலிழப்பு: சிகிச்சை அம்சங்கள்

வீடியோவையும் பாருங்கள்:

III-IV செயல்பாட்டு வகுப்பின் நிலையான நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு	முதல் இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 12.5 மி.கி (1/2 மாத்திரை 25 மி.கி) அளவைக் கொண்டு தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி. பின்னர், மற்றொரு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50 மி.கி. மற்றும் பல. பீட்டா பிளாக்கரைப் பொறுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் இரட்டிப்பாக்கப்படலாம், அதிகபட்ச டோஸ் தினசரி 200 மி.கி.	காண்பிக்கப்படவில்லை
இதய தாள தொந்தரவுகள்	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100-200 மி.கி.	ஆரம்ப டோஸ் 25-50 மிகி 2-3 முறை ஒரு நாள். தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவை படிப்படியாக 200 mg / day ஆக அதிகரிக்கலாம் அல்லது இதய தாளத்தை இயல்பாக்கும் மற்றொரு மருந்து சேர்க்கப்படலாம்.
மாரடைப்புக்குப் பிறகு பராமரிப்பு சிகிச்சை	இலக்கு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி., ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளில்.	வழக்கமான தினசரி டோஸ் 100-200 மி.கி., காலை மற்றும் மாலை என இரண்டு அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் செயல்பாட்டு இதய கோளாறுகள்	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100 மி.கி. தேவைப்பட்டால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி.	வழக்கமான தினசரி டோஸ் 50 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள், காலை மற்றும் மாலை. தேவைப்பட்டால், அதை 2 மடங்கு 100 மி.கி.
ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களைத் தடுப்பது (தலைவலி)	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100-200 மி.கி	வழக்கமான தினசரி டோஸ் 100 மி.கி., காலை மற்றும் மாலை என இரண்டு டோஸ்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், அதை 200 mg / day ஆக அதிகரிக்கலாம், மேலும் 2 அளவுகளாக பிரிக்கலாம்.

இதய செயலிழப்புக்கான மெட்டோபிரோல் சக்சினேட் அளவைப் பற்றிய குறிப்பு. நோயாளி பிராடி கார்டியாவை உருவாக்கினால், அதாவது, துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 45-55 துடிப்புகளுக்குக் கீழே குறைகிறது, அல்லது "மேல்" இரத்த அழுத்தம் 100 மிமீஹெச்ஜிக்குக் கீழே உள்ளது. கலை., நீங்கள் மருந்தின் அளவை தற்காலிகமாக குறைக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், தமனி ஹைபோடென்ஷன் இருக்கலாம். இருப்பினும், சிறிது நேரம் கழித்து, பல நோயாளிகளில், உடல் மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் அவர்கள் பொதுவாக மருந்தின் சிகிச்சை அளவை பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். மது அருந்துவது மெட்டோபிரோலின் பக்கவிளைவுகளை அதிகரிக்கிறது, எனவே மதுவைத் தவிர்ப்பது நல்லது.

Bisoprolol அல்லது carvedilol க்கு மாறுவது எப்படி

நோயாளி மெட்டோபிரோலிலிருந்து பிசோப்ரோலால் (கான்கோர், பிப்ரோல் அல்லது வேறு) அல்லது கார்வெடிலோலுக்கு மாற வேண்டியிருக்கலாம். காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். கோட்பாட்டில், ஒரு பீட்டா பிளாக்கரை மற்றொன்றுக்கு மாற்றுவது குறிப்பிடத்தக்க பலனை அளிக்காது. நடைமுறையில், வெற்றிகள் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம். ஏனெனில் மருந்துகளின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனிப்பட்டது. அல்லது வழக்கமான மெட்டோபிரோல் மாத்திரைகள் விற்பனையில் இருந்து மறைந்துவிடும் மற்றும் மற்றொரு மருந்துடன் மாற்றப்பட வேண்டும். கீழே உள்ள அட்டவணை உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும்.

ஆதாரம் - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பீட்டா-தடுப்பான்களின் பரிமாற்றம். COMET இன் படிப்புக்கு பிந்தைய கட்ட அனுபவங்கள் (கார்வெடிலோல் அல்லது மெட்டோப்ரோலால் ஐரோப்பிய சோதனை). ஐரோப்பிய இதழ் இதய செயலிழப்பு 2005; 7:640-9.

அட்டவணை மெட்டோபிரோல் சுசினேட்டைக் காட்டுகிறது. உடனடி-வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட்டிற்கு, சமமான மொத்த தினசரி டோஸ் தோராயமாக 2 மடங்கு அதிகமாகும். Bisoprolol ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, கார்வெடிலோல் - ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளி மதிப்புரைகள்

நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகளில் உள்ள Metoprolol succinate வேகமாக செயல்படும் டார்ட்ரேட்டை விட மிகக் குறைவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெளியீடு (Egilok S, Betalok LOC) கொண்ட மருந்துகளின் மதிப்புரைகள் வேகமாக செயல்படும் மருந்துகளை விட மிகவும் நேர்மறையானவை என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. செயலில் உள்ள பொருள்- மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட்.

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதே நேரத்தில் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு இருந்தால், நீங்கள் டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தைப் படித்து பின்பற்ற வேண்டும். இந்த நுட்பம் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சர்க்கரையை இயல்பாக்குகிறது. குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் டோனோமீட்டர் 2-3 நாட்களில் முதல் முடிவுகளை உங்களுக்குக் காண்பிக்கும். இவை அனைத்தும் இன்சுலின் ஊசி, உண்ணாவிரதம் மற்றும் குறைந்த கலோரி உணவுகள் இல்லாமல்.

"உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது" என்ற கட்டுரையைப் படிக்கவும். அங்கு எழுதப்பட்டுள்ளபடி பரிசோதிக்கவும், பின்னர் சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும். அதிக நிகழ்தகவுடன், நீங்கள் மருந்துகள் இல்லாமல் சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்க முடியும், மேலும் அவற்றின் பக்க விளைவுகளை நீங்கள் அனுபவிக்க வேண்டியதில்லை.

உடலில் மெட்டோபிரோல் இல்லாததால் இதய பிரச்சினைகள் ஏற்படாது. இதயம் செயல்படத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுதான் உண்மையான காரணம். முதலில், இது மெக்னீசியம் மற்றும் கோஎன்சைம் Q10 ஆகும். பீட்டா பிளாக்கருடன் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள முயற்சிக்கவும். ஒருவேளை நீங்கள் நன்றாக உணருவீர்கள். உங்கள் உணவிலும் கவனம் செலுத்துங்கள். நொறுக்குத் தீனியிலிருந்து இயற்கைப் பொருட்களுக்கு மாறுங்கள்.

இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட பயனுள்ள மற்றும் செலவு குறைந்த கூடுதல்:

• மூல இயற்கையிலிருந்து மெக்னீசியம் + வைட்டமின் பி6;
• ஜாரோ ஃபார்முலாவிலிருந்து டாரைன்;
• நவ் ஃபுட்ஸ் இருந்து மீன் எண்ணெய்.

"மருந்துகள் இல்லாமல் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை" என்ற கட்டுரையில் நுட்பத்தைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க. அமெரிக்காவிலிருந்து உயர் இரத்த அழுத்த சப்ளிமெண்ட்ஸை எவ்வாறு ஆர்டர் செய்வது - பதிவிறக்க வழிமுறைகள். நோலிப்ரெல் மற்றும் பிற "ரசாயன" மாத்திரைகள் ஏற்படுத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள். உங்கள் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும். அமைதியாக இருங்கள், கவலையிலிருந்து விடுபடுங்கள், இரவில் குழந்தையைப் போல தூங்குங்கள். வைட்டமின் B6 உடன் கூடிய மெக்னீசியம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் அதிசயங்களைச் செய்கிறது. நீங்கள் சிறந்த ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பீர்கள், உங்கள் சகாக்களின் பொறாமை.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் மற்றும் அவற்றின் பதில்கள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய்களுக்கு மெட்டோபிரோல் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில் அடிக்கடி எழும் கேள்விகளுக்கான பதில்கள் கீழே உள்ளன.

Metoprolol அல்லது Betaloc ZOK: எது சிறந்தது?

Betaloc ZOK என்பது வர்த்தக பெயர்மெட்டோபிரோல் சுசினேட் செயலில் உள்ள மருந்துகள். Metoprolol Betaloc ZOK ஐ விட சிறந்தது என்று கூற முடியாது, அல்லது நேர்மாறாகவும், ஏனெனில் அவை ஒன்றுதான். Metoprolol டார்ட்ரேட் கொண்ட எந்த மாத்திரையையும் விட Betaloc ZOK சிறந்தது. இதற்கான காரணங்கள் மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. Metoprolol tartrate இன்று ஒரு வழக்கற்றுப் போன மருந்தாகக் கருதப்படலாம்.

Metoprolol அல்லது Concor: எது சிறந்தது?

2015 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதியில், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் மெட்டோபிரோலால் சுசினேட் மற்றும் கான்கோர் (பிசோப்ரோலால்) ஆகியவற்றின் செயல்திறனை ஒப்பிடும் ஒரு ஆய்வு நிறைவடைந்தது. இரண்டு மருந்துகளும் சமமாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இதய செயலிழப்பு, கரோனரி தமனி நோய் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகளில் எது சிறந்தது என்ற நம்பகமான தகவல் இல்லை. எது சிறந்தது: Concor, Betalok ZOK அல்லது Egilok S? இந்த சிக்கலை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரின் விருப்பத்திற்கு விடுங்கள். இருப்பினும், மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான மாத்திரைகளை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது. மேலே பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளை விட அவை நிச்சயமாக மோசமானவை.

இரத்த அழுத்தத்திற்கு மெட்டோபிரோல் நல்லதா?

Metoprolol succinate மற்ற நவீன பீட்டா தடுப்பான்களை விட மோசமாக இரத்த அழுத்தத்திற்கு உதவுகிறது - bisoprolol, nebivolol, carvedilol. இந்த மருந்துகளில் மற்றவற்றை விட சிறந்தது எது என்பது நம்பகமான தகவல் இல்லை. இருப்பினும், மெட்டோபிரோல் டார்ட்ரேட் ஒரு காலாவதியான மருந்து என்பது உறுதியாக அறியப்படுகிறது, இது பயன்படுத்தப்படாமல் இருப்பது நல்லது. இந்த மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுக்கப்பட வேண்டும், இது நோயாளிகளுக்கு சிரமமாக உள்ளது. அவை இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாவல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. இது இரத்த நாளங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். மெட்டோப்ரோலால் டார்ட்ரேட் மாரடைப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தை போதுமான அளவு குறைக்காது.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மெட்டோப்ரோலோலை பரிந்துரைத்திருந்தால், Betaloc ZOK அல்லது Egilok S ஐ எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு விதியாக, இந்த மருந்துகள் பீட்டா-தடுப்பான்கள் அல்லாத உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பிற மருந்துகளுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒரே ஒரு மருந்தை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்வதை விட குறைந்த அளவுகளில் பல மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான முக்கிய சிகிச்சை ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை நீங்கள் பின்பற்றவில்லை என்றால், விரைவில் மிகவும் விலையுயர்ந்த மாத்திரைகள் கூட உதவாது.

இந்த பீட்டா பிளாக்கரையும் லிசினோபிரிலையும் ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

ஆம், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரையின் படி Metoprolol மற்றும் lisinopril-ஐ ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். இவை இணக்கமான மருந்துகள். இந்த கட்டுரையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள எந்த மருந்துகளையும் சொந்தமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். உங்களுக்கான சிறந்த உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரைக் கண்டறியவும். நீங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், நீங்கள் சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். காலப்போக்கில் சிகிச்சையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருந்து முறையை சரிசெய்ய சில மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் மருத்துவரை மீண்டும் சந்திக்கவும்.

இரத்த அழுத்தத்திற்கு மெட்டோபிரோலால் (எகிலோக் எஸ்) என்ற மருந்தை நான் பரிந்துரைத்தேன். நான் அதை எடுக்க ஆரம்பித்தேன் - என் பார்வை மோசமடைந்தது மற்றும் இரவில் கழிப்பறைக்கு செல்ல நான் அடிக்கடி எழுந்திருக்கிறேன். என் கால்களிலும் புண்கள் தோன்றி மோசமாக குணமாகின்றன. இது பக்க விளைவுகள்மாத்திரைகள்?

இல்லை, Egilok மாத்திரைகளுக்கும் இதற்கும் எந்த சம்பந்தமும் இல்லை. மாறாக, நீங்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை சந்திக்கிறீர்கள். "பெரியவர்களில் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்" என்ற கட்டுரையைப் படிக்கவும், பின்னர் ஆய்வகத்திற்குச் சென்று சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளைப் பெறவும். நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், அதற்கு சிகிச்சையளிக்கவும்.

Metoprolol எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரத்த அழுத்தம் எவ்வளவு விரைவாக குறைகிறது?

மெட்டோபிரோலால் சுசினேட் செயலில் உள்ள மாத்திரைகள் சீராக செயல்படும். உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை நீங்கள் விரைவாக நிறுத்த வேண்டும் என்றால் அவை பொருத்தமானவை அல்ல. மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட்டைக் கொண்ட மருந்துகள் 15 நிமிடங்களில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கத் தொடங்குகின்றன. முழு விளைவு 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் சுமார் 6 மணி நேரம் நீடிக்கும். மேலும் தேவைப்பட்டால் விரைவான சரிசெய்தல், பின்னர் “எப்படி வழங்குவது” என்ற கட்டுரையைப் படிக்கவும் அவசர உதவிஉயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியில்."

Metoprolol இணக்கமானதா ... அத்தகைய மற்றும் அத்தகைய மருந்து?

நீங்கள் ஆர்வமாக உள்ள மருந்துக்கான வழிமுறைகளைப் படிக்கவும். அவர் எந்தக் குழுவைச் சேர்ந்தவர் என்பதைக் கண்டறியவும். இது ஒரு டையூரிடிக் (டையூரிடிக்), ஒரு ACE இன்ஹிபிட்டர், ஒரு தடுப்பானாக இருக்கலாம் ஆஞ்சியோடென்சின்-II ஏற்பிகள், கால்சியம் எதிரி (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்). உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளின் பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து குழுக்களுடனும் Metoprolol இணக்கமானது. உதாரணமாக, நீங்கள் Prestarium இல் ஆர்வமாக உள்ளீர்கள். அறிவுறுத்தல்களில் இது ஒரு ACE தடுப்பான் என்பதை நீங்கள் காண்பீர்கள். Metoprolol அதனுடன் இணக்கமானது. Indapamide ஒரு டையூரிடிக். அதனுடன் நீங்களும் எடுத்துக் கொள்ளலாம். மற்றும் பல. பொதுவாக, நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் இரத்த அழுத்தத்திற்கு 2-3 மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. "உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள் மிகவும் சக்திவாய்ந்தவை" என்ற கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும்.

Metoprolol ஒரு பீட்டா தடுப்பான். நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு பீட்டா பிளாக்கர்களை எடுக்கக்கூடாது. எனவே, bisoprolol (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivolol (Nebilet, Binelol), carvedilol, atenolol, anaprilin போன்றவற்றுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள். பொதுவாக, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஒரே குழுவைச் சேர்ந்த இரண்டு மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது. அதே நேரத்தில்.

Egilok S அல்லது Betalok ZOK எடுத்துக்கொள்வதால் சொரியாசிஸ் மோசமடையும் அபாயம் எவ்வளவு அதிகம்?

மற்ற நவீன பீட்டா தடுப்பான்களை விட அதிகமாக இல்லை. இலக்கியத்தில் சரியான தரவு இல்லை.

நரம்பு வேலை, அடிக்கடி ஊழல்கள் காரணமாக எனக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. மருத்துவர் மெட்டோபிரோலால் பரிந்துரைத்தார். பக்க விளைவுகளில் மனச்சோர்வு அடங்கும் என்று படித்தேன். நான் ஏற்கனவே விளிம்பில் இருக்கிறேன். இந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது மதிப்புள்ளதா?

மனச்சோர்வு மற்றும் நரம்பு உற்சாகம்- இவை எதிர்மாறானவை. மனச்சோர்வு என்பது சக்தியின்மை, அக்கறையின்மை, மனச்சோர்வு. கேள்வியின் உரை மூலம் ஆராயும்போது, ​​நீங்கள் எதிர் உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கிறீர்கள். Metoprolol எடுத்துக்கொள்வது ஒருவேளை ஒரு அமைதியான விளைவை ஏற்படுத்தும், இது உங்களுக்கு பயனளிக்கும்.

Metoprolol என் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தது, ஆனால் என் கைகளும் கால்களும் குளிர்ச்சியாக உணர ஆரம்பித்தன. இது இயல்பானதா அல்லது நான் அதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டுமா?

என் கைகளும் கால்களும் குளிர்ச்சியாக உணர ஆரம்பித்தன - இது மெட்டோபிரோல் உட்பட பீட்டா பிளாக்கர்களின் பொதுவான பக்க விளைவு. மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் நன்மைகள் அதன் பக்க விளைவுகளால் ஏற்படும் தீங்கை விட அதிகமாக இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், அதை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், உங்களுக்காக மற்றொரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். பீட்டா பிளாக்கர்களை எடுத்துக்கொள்வது முதல் வாரத்தில் உங்களை மோசமாக உணரக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஆனால் உங்கள் உடல் மாற்றியமைக்கும். எனவே "மேல்" அழுத்தம் 100 mmHg க்கு மேல் இருந்தால் சிறிது நேரம் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். கலை. மற்றும் இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 55 துடிப்புகளுக்கு கீழே குறையாது.

உயர் இரத்த அழுத்த மருந்தான Metoprolol-Ratiopharm ஐ அதிக விலையுயர்ந்த Betaloc ZOK உடன் மாற்றுமாறு மருத்துவர் அறிவுறுத்தினார். செய்வது மதிப்புள்ளதா?

ஆம், அது மதிப்புக்குரியது. Ratiopharm மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் metoprolol tartrate மற்றும் Betaloc ZOK சக்சினேட் ஆகும். அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாடு மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. மாரடைப்பிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாப்பதில் புதிய மருந்து எவ்வளவு சிறந்தது என்பதை நீங்கள் உணராமல் இருக்கலாம். ஆனால் மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுக்க முடியும் என்பதை இப்போது நீங்கள் விரும்புவீர்கள். உங்கள் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்கு நெருக்கமாகிவிடும், மேலும் பகலில் அதன் ஏற்ற இறக்கங்கள் குறையும்.

முடிவுரை

Metoprolol என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய் (ஆஞ்சினா), இதய செயலிழப்பு மற்றும் அரித்மியா ஆகியவற்றிற்கான உலகளாவிய பிரபலமான மாத்திரையாகும். மருத்துவர்களுக்கும் நோயாளிகளுக்கும் தேவைப்படும் இந்த மருந்தைப் பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் கட்டுரை வழங்குகிறது. முதன்மை ஆதாரங்களுக்கான இணைப்புகளும் வழங்கப்பட்டுள்ளன - மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகள், ஆழ்ந்த ஆய்வுக்காக.

தற்போது, ​​மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட், மெதுவாக வெளியிடும் மாத்திரைகள் மட்டுமே பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்டால் போதும். மெட்டோபிரோலால் டார்ட்ரேட் செயலில் உள்ள பொருட்கள் ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். அவை மற்ற பீட்டா தடுப்பான்களை விட குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை மற்றும் குறைவாகவே பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நீங்கள் அவற்றை எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் வேறு மருந்துக்கு மாற வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும்.

மெட்டோபிரோலால் சக்சினேட் மற்றும் குறிப்பாக டார்ட்ரேட்டை விட பிசோபிரோலால், கார்வெடிலோல் மற்றும் நெபிவோலோல் ஆகியவை நோயாளிகளுக்கு உதவுகின்றன. 2000 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து மருத்துவ இதழ்களில் வெளிவந்த பல கட்டுரைகளால் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், Betalok ZOK மற்றும் Egilok S டேப்லெட்டுகள் தங்கள் சந்தைப் பங்கை போட்டியாளர்களுக்கு விட்டுக்கொடுக்க அவசரப்படுவதில்லை. மருத்துவர்கள் நீண்ட காலமாக இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதால், அவற்றின் விளைவுகளை அவர்கள் நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள், அவற்றைக் கைவிட அவசரப்படுவதில்லை. மேலும், மற்ற பீட்டா தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடும்போது மெட்டோபிரோலால் மருந்துகள் மிகவும் கவர்ச்சிகரமான விலையைக் கொண்டுள்ளன.

• பீட்டா தடுப்பான்கள்: பொதுவான தகவல்
• டையூரிடிக் மருந்துகள்
• வயதானவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள்

ஆஞ்சியோஸ்கான் - உங்களிடம் பணம் செலவழிக்க எங்கும் இல்லை என்றால்

உள்நாட்டு மருத்துவத்தில் அவநம்பிக்கை அதிகரித்து வருவதால், முற்றிலும் அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்பாட்டுக் கொள்கையுடன் பயனற்ற சாதனங்களை உருவாக்கி, நோயாளிகளை முற்றிலும் சட்டப்பூர்வமாக தவறாக வழிநடத்த முயற்சிக்கும் "தொழில்முனைவோர்" எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது. வெளிப்படையாக, ஆஞ்சியோஸ்கான் அத்தகைய சாதனங்களில் ஒன்றாகும்.

ஆஞ்சியோஸ்கான் என்றால் என்ன?

உண்மையில், இது நீண்ட காலமாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டு செயல்படுத்தப்பட்டது மருத்துவ நடைமுறைசாதனம் - துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர். இது இல்லாமல் ஒரு நவீன தீவிர சிகிச்சை பிரிவு கூட செய்ய முடியாது, நீங்கள் அதை திரைப்படங்களில் பார்த்திருக்கலாம் - இது உங்கள் விரலில் ஒரு துணி முள் போன்றது. இந்த "கிலோத்ஸ்பின்" உண்மையில் துடிப்பின் பல அடிப்படை பண்புகளை (அதன் அதிர்வெண், வேகம் மற்றும் நிரப்புதல்), அதே போல் இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலை தீர்மானிக்கும் திறன் கொண்டது, ஆனால் அதன் திறன்கள் முடிவடையும் இடம் இதுதான். பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர் முக்கியமாக தீவிர சிகிச்சை வார்டுகளில் தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இருதய நுரையீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நமது "விஞ்ஞானிகள்" ஆரோக்கியமான நபருக்கு இந்த "துணிக்கையை" வைக்கும் யோசனையைக் கொண்டு வந்து அதை ஆஞ்சியோஸ்கான் என்று அழைத்தனர்.

நோயறிதலுக்கு துடிப்பு ஆக்சிமீட்டரைப் பயன்படுத்துவதற்கான யோசனை மிகவும் சுவாரஸ்யமானது மற்றும் பொது அறிவு இல்லாதது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏன் இல்லை? டஜன் கணக்கான தொடர்புடைய அளவுருக்களைத் தீர்மானிக்க சிக்கலான கணினி புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு நுட்பம் உருவாக்கப்பட்டது. ஆனால் தற்போதுள்ள தரவுகள் அனைத்தும் மருத்துவருக்கும் நோயாளிக்கும் பயனற்றவை மற்றும் முற்றிலும் அறிவியல் ஆர்வமுள்ளவை என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தவுடன், திட்டம் மறதியில் மூழ்க வேண்டியிருந்தது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயறிதல் முறைகள் அவ்வாறு இருப்பதற்காக உருவாக்கப்படவில்லை, ஆனால் நடைமுறையில் பயன்படுத்தக்கூடிய தகவல்களை வழங்குவதற்காக. ஆனால் யாரோ ஒருவர் சாதனத்தை "பயனுள்ள" குணங்களைக் கொண்டு மக்களிடம் கொண்டு செல்லலாம் என்று முடிவு செய்தார்.

நம் நாட்டில், பொருள் அல்லது பிற நன்மைகளுக்காக, பல மருத்துவர்கள் மற்றும் தனியார் கிளினிக்குகள் எந்திரத்தை மேம்படுத்துவதில் ஆர்வம் காட்டலாம். சாதனத்தைப் பற்றிய தகவல்களைச் சரியாக வழங்குவதே முக்கிய விஷயம்: அறியப்பட்ட முடிவுடன் பல சிறிய, உள் ஆய்வுகள், இது வாழ்க்கைக்கான உரிமையை வழங்கும். இந்த சாதனம் இல்லாமல் வாழ்வது வெறுமனே சாத்தியமற்றது என்பதை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சாதனம் சான்றளிக்கப்பட வேண்டும், அதிர்ஷ்டவசமாக இது மிகவும் கடினம் அல்ல, ஏனென்றால் மைக்ரோகம்ப்யூட்டர் மூலம் முழுமையான ஒரு சாதாரண துடிப்பு ஆக்சிமீட்டரை சான்றளிக்க ஆய்வு அதிகாரிகள் மறுப்பது சாத்தியமில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு சாதனம் நன்மை பயக்கும் என்று சான்றிதழ்கள் எப்போதும் உத்தரவாதம் அளிக்காது, ஆனால் அது பாதிப்பில்லாதது மற்றும் பாதுகாப்பானது என்று அனைவருக்கும் தெரியாது. ஆனால் ஆதாரமற்றதாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக, ஆஞ்சியோஸ்கானின் அனைத்து அறிவிக்கப்பட்ட குணங்களையும் பற்றி நான் உங்களுக்கு விரிவாக கூறுவேன்.

ஆஞ்சியோஸ்கேன் மூலம் என்ன தீர்மானிக்க முடியும் என்பது குறித்த டெவலப்பரின் அதிகாரப்பூர்வ இணையதளத்தில் உள்ள தகவல்.

தமனி சுவர் விறைப்பு - தமனி விறைப்பு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது இருதய ஆபத்து, அது சரி. ஆனால் தமனிகளின் விறைப்பு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு நபருக்கு வயது அதிகமாக இருந்தால், அவர் இறக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்பது நீண்ட காலமாக அறியப்பட்ட மற்றொரு உண்மை. இதைப் புரிந்து கொள்ள, நமக்கு ஏதேனும் சாதனம் தேவையா? கூடுதலாக, தமனி சுவரின் விறைப்பைக் குறைக்க எந்த முறைகளும் இல்லை, பிறகு ஏன் இந்த விறைப்புத்தன்மையை நாம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

ஆனால் இஸ்கிமிக் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் தமனிச் சுவரின் விறைப்பு எப்போதும் அதிகமாக இருக்கும் என்பது அறியப்படுகிறது, ஆனால் விறைப்பு நோயறிதலை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது, ஏனெனில் இந்த அல்லது அந்த நோயை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ முடியாது. கூடுதலாக, இந்த விறைப்புத்தன்மையை பாதிக்க முடியாது.

பெருநாடியின் நெகிழ்ச்சி. பெருநாடி அதே தமனி, பெரியது, இது வயதுக்கு ஏற்ப மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. வயதானவர்கள் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகளில், அதன் நெகிழ்ச்சி இழக்கப்படுகிறது, இது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தின் சில அம்சங்களைக் காணலாம்.

சிறிய எதிர்ப்பு தமனிகளின் தொனி - அதை தீர்மானிக்க முடியும் என்று சொல்லலாம், ஆனால் தமனிகளின் விறைப்பைப் போலவே, இது ஏன் அவசியம் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

மத்திய தமனி அழுத்தத்தின் மதிப்பு, பெருநாடியில் உள்ள அழுத்தம் - பெருநாடியில் உள்ள அழுத்தம் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மறைமுகமாக தீர்மானிக்க முடியும், பின்னர் மிகவும் தோராயமாக. இந்த காட்டி நடைமுறை பயன்பாடு இல்லை.

துடிப்பு ஆக்சிமீட்டரின் செயல்பாட்டுக் கொள்கையானது, பிரகாசமான ஒளி மூலத்தின் மூலம் ஒரு விரலைப் பிரகாசிப்பதன் மூலம் தந்துகி துடிப்பை அளவிடுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. துடிக்கும் போது, ​​​​சிறிய நுண்குழாய்கள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன அல்லது காலியாகின்றன, இதன் விளைவாக விரல் நுனி அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஒளியை கடத்துகிறது, இது விரலின் எதிர் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு சிறப்பு சென்சார் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, நுண்குழாய்களின் விட்டம் 0.01-0.02 மில்லிமீட்டர்கள் (!), மற்றும் பெருநாடி - 40-50 மில்லிமீட்டர் வரை. தந்துகி அழுத்தத்திலிருந்து பெருநாடியில் உள்ள அழுத்தத்தை கணித ரீதியாக மட்டுமே நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க முடியும் என்று யூகிப்பது கடினம் அல்ல, ஏனெனில் இந்த பாத்திரங்களின் விட்டம் பல்லாயிரக்கணக்கான மடங்கு வேறுபடுகிறது. இதைச் செய்ய, வெவ்வேறு நபர்களுக்கு ஒரு ப்ரியோரி ஒரே மாதிரியாக இருக்க முடியாத குணகங்களுடன் கணித அல்லது இயற்பியல் சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனென்றால் நாங்கள் தண்ணீர் குழாயைப் பற்றி பேசவில்லை, ஆனால் ஒரு சிக்கலான, மாறக்கூடிய உயிரியல் அமைப்பைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

சிறிய எதிர்ப்பு தமனிகள் (மைக்ரோசர்குலேஷன் சிஸ்டம்) மற்றும் பெரிய தசை தமனிகளின் பகுதியில் உள்ள எண்டோடெலியல் செயல்பாட்டின் நிலை - தற்போது, ​​எண்டோடெலியல் செயலிழப்பைக் கண்டறிவது இரத்தத்தில் உள்ள "எண்டோதெலின் 1" அளவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், எண்டோடெலின் 1 இன் உறுதிப்பாட்டைக் கையாளும் ஒரு ஆய்வகத்தை நீங்கள் அருகில் கண்டுபிடிக்க வாய்ப்பில்லை, மேலும் அது விலை உயர்ந்தது மட்டுமல்ல, அது முற்றிலும் அறிவியல் ஆர்வமாக உள்ளது. Angioscan செயலிழப்பைத் தீர்மானிக்க முடிந்தால், அது மறைமுகமாகவும் தோராயமாகவும் "பிளஸ் அல்லது மைனஸ் பாஸ்ட் ஷூக்கள்" என்ற பிழையுடன் உள்ளது. பெரும்பாலும், இந்த முறை ஒரு குறுகிய கால "ஒளி அதிர்ச்சி" க்கு பாத்திரங்கள் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது சுவாரஸ்யமானது, ஆனால் அதற்கு மேல் எதுவும் இல்லை.

நைட்ரிக் மோனாக்சைடை ஒருங்கிணைக்கும் எண்டோடெலியல் செல்களின் திறனை நம்புவது கடினம், ஆனால், எடுத்துக்காட்டாக, ஆஞ்சியோஸ்கானால் பரிசோதிக்கப்பட்ட ஒரு ஆரோக்கியமான, இளம் அல்லது வயதான நபர் பார்க்கப்படுவார். எண்டோடெலியல் செல்கள் நைட்ரிக் ஆக்சைடை மோசமாக ஒருங்கிணைக்கின்றன. அவருக்கு எந்த சிகிச்சையையும் பரிந்துரைப்பது விவேகமான மருத்துவருக்கு ஏற்படாது, மேலும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களில் இந்த காட்டி எப்படியும் மோசமாக இருக்கும் என்பது எந்த சந்தேகத்தையும் ஏற்படுத்தாது. இந்த அளவுரு பொதுவாக தமனியின் விறைப்புத்தன்மையின் வழித்தோன்றலாக இருக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கலாம் - தமனி விறைப்பு, வயதான நோயாளி மற்றும் மோசமான நைட்ரஜன் மோனாக்சைடு உற்பத்தி.

சிஸ்டோலின் காலம், இடது வென்ட்ரிக்கிள் மூலம் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் காலம், ஒரு அற்புதமான வளர்ச்சியாகும், இல்லையெனில் யாரும் இந்த குறிகாட்டியை எங்கும் பயன்படுத்துவதில்லை, ஏனெனில் இது நடைமுறை பயன்பாடு இல்லை. ஆனால் யாராவது மிகவும் ஆர்வமாக இருந்தால், இதை வழக்கமான ஃபோன்டோஸ்கோப் அல்லது நாடித் துடிப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யலாம்.

ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான சிஸ்டாலிக் அலைகளின் வீச்சு மற்றும் நேர உறவுகள் - நன்றாக, இங்கே எல்லாம் தெளிவாக உள்ளது, ஏனெனில் நோயாளிகளுக்கு இது எழுதப்பட்டுள்ளது - நீண்ட, சுருக்கமான மற்றும் தெளிவாக இல்லை. என்ன நடக்கிறது என்பதை ஒரு நிபுணரால் கூட புரிந்து கொள்ள முடியாது. உலகில் தற்போதுள்ள பரிந்துரைகள் எதுவும் இந்த நிகழ்வை விவரிக்கவில்லை, இந்த விகிதம் மீறப்பட்டால் ஒரு மருத்துவர் அல்லது நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைக் குறிப்பிடுவது மிகவும் குறைவு. அநேகமாக, ஒரு ஹோட்டல் சாதனம் விரைவில் தோன்றும், இது சராசரி நபருக்கு இந்த குறிகாட்டியை விளக்கும்.

ஆக்மென்டேஷன் இன்டெக்ஸ் (துடிப்பு அழுத்தத்தின் மதிப்புக்கு தாமதமான அல்லது பிரதிபலித்த அலையின் பங்களிப்பு) - முந்தைய பத்தியில் விவாதிக்கப்பட்டதைப் புரிந்துகொள்பவர்களுக்கு, இதைப் புரிந்துகொள்வது கடினமாக இருக்காது. எல்லாம் மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. ஆனால் தீவிரமாக, இந்த அதிகரிப்பு சில அடுத்த அர்த்தமற்ற ஆய்வுக் கட்டுரைகளுக்கு அறிவியல் ஆர்வமாக உள்ளது.

செறிவூட்டல் குறியீடு (ஹீமோகுளோபின் ஆக்ஸிஜன் செறிவு) - அல்லது ஆக்சிமெட்ரி, இது நேர்மையான உண்மை, ஒரு துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் இதைச் செய்ய முடியும். நோயாளியை வென்டிலேட்டருடன் இணைக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், புத்துயிர் பெறுபவர்கள் பொதுவாக செறிவூட்டலின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கிறார்கள். செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல்) மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் செயல்திறன். விரல் நுனியின் நிறத்தை தீர்மானிப்பதன் மூலம் செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது; ஒரு துடிப்பு ஆக்சிமீட்டர் அல்லது ஆஞ்சியோஸ்கான் சிவப்பு நிற நிழல்களைக் கண்டறியும் மற்றும் நீல நிறம் கொண்டது, இதனால் இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலை தீர்மானிக்கிறது. பொதுவாக, நீங்கள் சுவாசித்தால், ஓய்வில் மூச்சுத் திணறல் இல்லை, கடவுள் தடைசெய்தால், நீங்கள் நீல நிறமாக மாறாதீர்கள், உங்கள் செறிவு நன்றாக இருக்கிறது என்பதை நீங்களே புரிந்து கொள்ளலாம்.

அழுத்தக் குறியீட்டைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் பாரோசெப்டர் மையத்தின் செயல்திறனைச் சரிபார்ப்பது என்பது ஆஞ்சியோஸ்கானை உருவாக்கியவர்களின் மற்றொரு யோசனையாகும்; பொதுவாக, பாரோசெப்டர் மையத்தின் செயல்பாடு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நிற்கும், பொய் மற்றும் உட்கார்ந்த நிலைகளில் உள்ள துடிப்பு மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது. ஒரு டாக்டருடன் அத்தகைய சோதனை தேவை ஒவ்வொரு சில மாதங்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.

வாஸ்குலர் அமைப்பின் வயதைக் கண்டுபிடிக்க, நீங்கள் ஒரு ஜோசியரிடம் சென்று காக்காவைக் கேட்கலாம். ஒரு நபருக்கு 45 வயது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஆனால் சாதனம் 55 ஐக் காட்டுகிறது, எஞ்சியிருப்பது சென்று தன்னை மூழ்கடிப்பதுதான். அல்லது ஒரு நபருக்கு 70 வயது, ஆனால் ஆஞ்சியோஸ்கான் 55 ஐக் காட்டியது, நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்தலாம், ஒருவேளை நீங்கள் இன்னும் இரண்டு ஆண்டுகள் இளமையாக இருப்பீர்கள்.

சிகிச்சையின் சரியான தன்மை மற்றும் அதன் விளைவு என்ன என்பதை சரிபார்க்கவும் இருதய அமைப்புநோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் மற்றும் உயிரியல் சப்ளிமெண்ட்ஸ் (உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ்). தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதன் மூலம் கண்காணிக்கப்படுகிறது, கரோனரி இதய நோய் (CHD) - மார்பு வலி மறைதல், வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் குறைதல், அத்துடன் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு குறைதல், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் இயக்கவியல், முதலியன

ஆனால் உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி - இது ஒரு சிறந்த மார்க்கெட்டிங் யோசனை பாரம்பரிய மருத்துவம்இதை லேசாகச் சொல்வதானால், உணவுப் பொருட்களை எச்சரிக்கையுடன் கையாளுங்கள், இது அவர்களின் செயலின் செயல்திறனை மதிப்பிட முடியும். ஆஞ்சியோஸ்கானை ஊக்குவிக்கும் படைப்பாளிகளும் மருத்துவர்களும் உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸுக்கு எதிரானவர்கள் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் பயன்பாட்டை வரவேற்கிறார்கள் என்பது இங்கே தெரியவந்துள்ளது. இது, தகுதி இல்லை என்றால், இந்த மருத்துவர்களின் பொது அறிவு கேள்விக்குறியாகிறது. உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஒரு தனி பிரச்சினை.

சுவாசப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள் - உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்காக அதைச் செய்யுங்கள், அது புரிந்துகொள்வதை கடினமாக்கும். நீங்கள் அடிக்கடி சுவாசித்தால், செறிவு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் அது குறையும்.

இருதய நோய்கள் உருவாகும் முன் நோயாளியை எச்சரிக்கவும். இந்த விஷயத்தில் மருத்துவர்கள் ஏன் ஆஞ்சியோஸ்கானை விட மோசமாக இருக்கிறார்கள்? 50-60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இதய நோய்க்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒவ்வொரு இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நபருக்கும் ஏதாவது இருக்கலாம். 45 வயதில் தொடங்கி ஒவ்வொரு வருடமும் ஒரு சந்திப்பிற்கு வாருங்கள், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் எச்சரிக்கப்படுவீர்கள். இதைத்தான் எங்கள் மக்கள் செய்கிறார்கள்: அவர்கள் 3-5 ஆண்டுகள் தாங்குகிறார்கள், பின்னர் அவர்கள் ஆம்புலன்ஸ் மூலம் கொண்டு வரப்படுகிறார்கள்.

கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்றில் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மற்றும் குறைபாடுள்ள எண்டோடெலியல் செயல்பாட்டின் சாத்தியத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிதல். "சிறுநீரகங்களைச் சரிபார்க்க" நீங்கள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும், மேலும் தீவிரமான பிரச்சனை கண்டறியப்பட்டால் அதற்கு மேல் எதுவும் தேவையில்லை.

இந்த கட்டுரையின் நீளத்திலிருந்து நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, Angioscan நிறைய திறன் கொண்டது, ஆனால் இவை அனைத்திலிருந்தும் நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்த நடைமுறையில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு குறிகாட்டியையாவது தனிமைப்படுத்துவது கடினம்.

ஒன்றே ஒன்று நேர்மறை பக்கம்இந்த சாதனம் என்னவென்றால், இருதய நோய் மற்றும் தன்னைப் பற்றிய அலட்சியம் உள்ள நோயாளி, ஆஞ்சியோஸ்கான் தரவுகளின்படி மோசமான முடிவுகள் வெளிப்படும் போது இறுதியாக ஒரு டாக்டரிடம் ஓடி வருவார். நான் ஒப்புக்கொள்கிறேன், இது சிறிய விஷயம் அல்ல, அதன் மற்ற எல்லா "பயனுள்ள" குணங்களையும் மறைக்க முடியும். ஆனால் எதிர் சூழ்நிலையும் எழலாம் - ஒரு இளம், ஆரோக்கியமான, ஆனால் மிகவும் சந்தேகத்திற்கிடமான நோயாளி, அவர் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதாக முடிவு செய்வார், மேலும் மருத்துவர்கள் அதைப் பற்றி எதுவும் செய்ய முடியாது.

இறுதியாக, ஒரு ஆலோசனை: உங்களுக்கு ஆஞ்சியோஸ்கன் பரிசோதனை வழங்கப்பட்டால், இந்த பரிசோதனை உங்கள் சிகிச்சையை எவ்வாறு பாதிக்கும் அல்லது நோயறிதலை தெளிவுபடுத்தும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். அத்தகைய சாதனங்களை எச்சரிக்கையுடன் கையாளவும்.

உங்களிடம் தகவல் உள்ளது, ஆனால் முடிவு உங்களுடையது.

இந்தக் கட்டுரை டாக்டர் லிபர்மேனின் தனிப்பட்ட கருத்து.