பெருநாடியில் இரத்த அழுத்தம். தமனி சார்ந்த அழுத்தம்

நிலை இரத்த அழுத்தம் mmHg இல் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு காரணிகளின் கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. இதயத்தின் உந்தி விசை.

2. புற எதிர்ப்பு.

3. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு.

இதயத்தின் உந்துதல் சக்தி.இரத்த அழுத்த அளவை பராமரிப்பதில் முக்கிய காரணி இதயத்தின் வேலை. தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து மாறுபடும். சிஸ்டோலின் போது அதன் எழுச்சி தீர்மானிக்கிறது அதிகபட்சம் (சிஸ்டாலிக்)அழுத்தம். நடுத்தர வயதுடைய நபரில், மூச்சுக்குழாய் தமனியில் (மற்றும் பெருநாடியில்) இது 110-120 மிமீ எச்ஜி ஆகும். டயஸ்டோலின் போது அழுத்தம் குறைகிறது குறைந்தபட்சம் (டயஸ்டாலிக்)அழுத்தம், இது சராசரியாக 80 மிமீ எச்ஜி. இது புற எதிர்ப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பைப் பொறுத்தது. அலைவுகளின் வீச்சு, அதாவது. சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இடையே உள்ள வேறுபாடு துடிப்புஅழுத்தம் 40-50 மிமீ Hg. இது வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். இந்த மதிப்புகள் முழு இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலையின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகளாகும் வாஸ்குலர் அமைப்பு.

நேர சராசரி இதய சுழற்சிஇரத்த ஓட்டத்தின் உந்து சக்தியான இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது சராசரிஅழுத்தம். புற நாளங்களுக்கு இது டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் + 1/3 துடிப்பு அழுத்தத்தின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமம். மத்திய தமனிகளுக்கு இது டயஸ்டாலிக் + 1/2 துடிப்பு அழுத்தத்தின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமம். வழியில் சராசரி அழுத்தம் குறைகிறது வாஸ்குலர் படுக்கை. நீங்கள் பெருநாடியிலிருந்து விலகிச் செல்லும்போது, ​​சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. தொடை தமனியில் இது 20 மிமீ எச்ஜி அதிகரிக்கிறது, காலின் முதுகுத் தமனியில் ஏறும் பெருநாடியை விட 40 மிமீ எச்ஜி அதிகமாகும். டயஸ்டாலிக் அழுத்தம், மாறாக, குறைகிறது. அதன்படி, துடிப்பு அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பால் ஏற்படுகிறது.

தமனிகளின் முனையக் கிளைகள் மற்றும் தமனிகளில், அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது (தமனிகளின் முடிவில் 30-35 mmHg வரை). துடிப்பு ஏற்ற இறக்கங்கள் கணிசமாக குறைந்து மறைந்துவிடும், இது இந்த பாத்திரங்களின் உயர் ஹைட்ரோடினமிக் எதிர்ப்பின் காரணமாகும். வேனா காவாவில், அழுத்தம் பூஜ்ஜியத்தைச் சுற்றி ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்.

மிமீ rt. கலை.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் பொதுவாக 110-139 மிமீ வரம்பில் இருக்கும். rt. கலை. மூச்சுக்குழாய் தமனியில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கான சாதாரண வரம்பு 60-89. இருதயநோய் நிபுணர்கள் கருத்துகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

உகந்த நிலைசிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 120 மிமீக்கு சற்று குறைவாக இருக்கும்போது இரத்த அழுத்தம். rt. கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் - 80 மிமீ விட குறைவாக. rt. கலை.

சாதாரண நிலை- சிஸ்டாலிக் 130 மிமீ க்கும் குறைவானது. rt. கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் 85 மி.மீ க்கும் குறைவானது. rt. கலை.

உயர் சாதாரண நிலை- சிஸ்டாலிக் 130-139 மிமீ. rt. கலை. மற்றும் டயஸ்டாலிக் 85-89 மி.மீ. rt. கலை.

வயதுக்கு ஏற்ப, குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது என்ற போதிலும், தற்போது வயது தொடர்பான இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு விகிதத்தைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம் அல்ல. சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 140 மிமீக்கு மேல் அதிகரிக்கும் போது. rt. கலை., மற்றும் 90 மிமீக்கு மேல் டயஸ்டாலிக். rt. கலை. குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரினத்திற்கு வரையறுக்கப்பட்ட மதிப்புகளுடன் தொடர்புடைய இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம்(140–160 மிமீ எச்ஜி), குறைப்பு - உயர் இரத்த அழுத்தம்(90-100 mmHg). பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த அழுத்தம் கணிசமாக மாறலாம். இவ்வாறு, உணர்ச்சிகளுடன், இரத்த அழுத்தத்தில் எதிர்வினை அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது (தேர்வுகளில் தேர்ச்சி, விளையாட்டு போட்டிகள்). மேம்பட்ட (முன்-தொடக்க) உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படும். இரத்த அழுத்தத்தில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன; பகலில் இது அதிகமாக இருக்கும்; அமைதியான தூக்கத்தின் போது அது சற்று குறைவாக இருக்கும் (20 மிமீ எச்ஜி). உணவு உண்ணும் போது, ​​சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மிதமாக அதிகரிக்கிறது, டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் மிதமாக குறைகிறது. வலி இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது, ஆனால் வலிமிகுந்த தூண்டுதலுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடுடன், இரத்த அழுத்தம் குறைவது சாத்தியமாகும்.

உடல் செயல்பாடுகளின் போது, ​​சிஸ்டாலிக் அதிகரிக்கிறது, டயஸ்டாலிக் அதிகரிக்கலாம், குறைக்கலாம் அல்லது மாறாமல் இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது:

அதிகரிக்கும் போது இதய வெளியீடு;

அதிகரிக்கும் போது புற எதிர்ப்பு;

இரத்த ஓட்டத்தின் வெகுஜன அதிகரிப்பு;

இரண்டு காரணிகளும் இணைந்தால்.

கிளினிக்கில், முதன்மை (அத்தியாவசிய) உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வேறுபடுத்துவது வழக்கம், இது 85% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது, காரணங்களைத் தீர்மானிப்பது கடினம், மற்றும் இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி) உயர் இரத்த அழுத்தம் - 15% வழக்குகள், இது பல்வேறு நோய்களுடன் வருகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம்நிலைக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது.

ஒரு நபர் ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் இருந்து ஒரு செங்குத்து நிலைக்கு நகரும் போது, ​​உடலில் இரத்தத்தின் மறுபகிர்வு ஏற்படுகிறது. தற்காலிகமாக குறைக்கப்பட்டது: சிரை திரும்புதல், மத்திய சிரை அழுத்தம் (CVP), பக்கவாதம் அளவு, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம். இது செயலில் தகவமைப்பு ஹீமோடைனமிக் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது: எதிர்ப்பு மற்றும் கொள்ளளவு நாளங்களின் குறுகலானது, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, கேட்டகோலமைன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு, ரெனின், வோசோபிரசின், ஆஞ்சியோடென்சின் II, அல்டோஸ்டிரோன். குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள சிலருக்கு, உடல் நிமிர்ந்து இருக்கும் போது சாதாரண இரத்த அழுத்த அளவை பராமரிக்க இந்த வழிமுறைகள் போதுமானதாக இருக்காது, மேலும் இரத்த அழுத்தம் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவிற்கு கீழே குறைகிறது. ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படுகிறது: தலைச்சுற்றல், கண்களின் கருமை, நனவு இழப்பு - ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு (மயக்கம்). சுற்றுப்புற வெப்பநிலை அதிகரிக்கும் போது இது நிகழலாம்.

புற எதிர்ப்பு.இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயிக்கும் இரண்டாவது காரணி புற எதிர்ப்பாகும், இது எதிர்க்கும் பாத்திரங்களின் நிலை (தமனிகள் மற்றும் தமனிகள்) மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மற்றும் அதன் பாகுத்தன்மை. அதிக அளவு இரத்தம் செலுத்தப்படும் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இரத்த இழப்பு ஏற்படும் போது, ​​அது குறைகிறது. இரத்த அழுத்தம் சிரை வருவாயைப் பொறுத்தது (உதாரணமாக, தசை வேலையின் போது). இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிட்ட சராசரி மட்டத்திலிருந்து தொடர்ந்து மாறுபடும். இந்த அலைவுகளை வளைவில் பதிவு செய்யும் போது, ​​பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன: முதல் வரிசை அலைகள் (துடிப்பு), மிகவும் அடிக்கடி, வென்ட்ரிக்கிள்களின் சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலை பிரதிபலிக்கின்றன. இரண்டாவது வரிசை அலைகள் (சுவாசம்). மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, வெளிவிடும்போது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. III-வரிசை அலைகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்வாக்கை பிரதிபலிக்கின்றன; அவை மிகவும் அரிதானவை, ஒருவேளை புற நாளங்களின் தொனியில் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முறைகள்

நடைமுறையில், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: நேரடி மற்றும் மறைமுக.

நேரடி (இரத்தம் தோய்ந்த, இரத்த நாளங்கள்)ஒரு பதிவு சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட பாத்திரத்தில் ஒரு கேனுலா அல்லது வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது முதன்முதலில் 1733 இல் ஸ்டீபன் ஹெல்த் என்பவரால் மேற்கொள்ளப்பட்டது.

மறைமுக (மறைமுக அல்லது படபடப்பு), ரிவா-ரோச்சி (1896) முன்மொழிந்தார். மனிதர்களில் மருத்துவ ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முக்கிய சாதனம் ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர். ஒரு ரப்பர் ஊதப்பட்ட சுற்றுப்பட்டை தோளில் வைக்கப்படுகிறது, அதில் காற்று செலுத்தப்படும்போது, ​​மூச்சுக்குழாய் தமனியை அழுத்தி, அதில் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துகிறது. ரேடியல் தமனியில் உள்ள துடிப்பு மறைந்துவிடும். சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்றை வெளியிடுவதன் மூலம், துடிப்பின் தோற்றத்தை கண்காணிக்கவும், அழுத்தம் அளவைப் பயன்படுத்தி அதன் தோற்றத்தின் தருணத்தில் அழுத்த மதிப்பைப் பதிவு செய்யவும். இந்த முறை ( தெளிவாகத் தெரியும்)சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை மட்டுமே தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

1905 இல் ஐ.எஸ். கொரோட்கோவ் பரிந்துரைத்தார் செவிவழிஸ்டெதாஸ்கோப் அல்லது ஃபோன்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி சுற்றுப்பட்டைக்குக் கீழே உள்ள மூச்சுக்குழாயில் ஒலிகளைக் (கொரோட்காஃப் ஒலிகள்) கேட்பதன் மூலம் முறை. வால்வு திறக்கும் போது, ​​சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு கீழே குறையும் போது, ​​குறுகிய, தெளிவான டோன்கள் தமனியில் தோன்றும். சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மனோமீட்டரில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பின்னர் டோன்கள் சத்தமாகி பின்னர் மங்கிவிடும், மேலும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டோன்கள் நிலையானதாக இருக்கலாம் அல்லது மறைந்த பிறகு மீண்டும் உயரலாம். டோன்களின் தோற்றம் கொந்தளிப்பான இரத்த இயக்கத்துடன் தொடர்புடையது. லேமினார் இரத்த ஓட்டம் மீட்டமைக்கப்படும் போது, ​​ஒலிகள் மறைந்துவிடும். கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் அதிகரித்த செயல்பாடுடன், ஒலிகள் மறைந்துவிடாது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் பாதி பேர் மட்டுமே உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சை பெறுகின்றனர்.

மாநில இருதயவியல் திட்டத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறிதல் அடங்கும் ஆரம்ப கட்டங்களில். அதனால்தான் கிளினிக்குகள் முன் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட முடியும். தடுப்பு நாட்கள் மருந்தகங்களில் நடத்தப்படுகின்றன, மேலும் தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகளில் விளம்பரம் தோன்றியது.

இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

இரத்தம் ஒரு திரவமாக பாய்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கையை நிரப்புகிறது. இயற்பியல் விதிகளின்படி, பாத்திரங்களின் உள்ளே அழுத்தம் தொடர்ந்து வளிமண்டல அழுத்தத்தை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும். இது வாழ்க்கையின் தவிர்க்க முடியாத நிலை.

பெரும்பாலும் நாம் இரத்த அழுத்தத்தைப் பற்றி சிந்திக்கிறோம், ஆனால் இன்ட்ரா கார்டியாக், சிரை மற்றும் தந்துகி அளவுகளின் குறிகாட்டிகளும் உள்ளன என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது.

இதயத் துடிப்பு வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கம் மற்றும் தமனிகளில் இரத்தத்தை வெளியிடுவதால் ஏற்படுகிறது. அவற்றின் நெகிழ்ச்சி காரணமாக, அவை பெரிய பாத்திரங்களிலிருந்து சிறிய நுண்குழாய்களுக்கு அலைகளை பரப்புகின்றன.

உல்நார் தமனியில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது 2 எண்களைக் காட்டுகிறது:

• மேல் ஒன்று சிஸ்டாலிக் அல்லது "இதய" அழுத்தத்தை தீர்மானிக்கிறது (உண்மையில், இது இதய தசையின் வலிமையைப் பொறுத்தது);
• குறைந்த - டயஸ்டாலிக் (இது இதயத் தளர்வு கட்டத்தின் குறுகிய காலத்தில் தொனியை பராமரிக்க வாஸ்குலர் படுக்கையின் திறனைக் காட்டுகிறது).

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் குழியில் அதிக அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது. பெருநாடி மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களில் அதை விட்டு வெளியேறும் போது, ​​அது சற்று குறைவாக உள்ளது (5-10 மிமீ Hg), ஆனால் உல்நார் தமனியின் மட்டத்தில் உள்ள புள்ளிவிவரங்களை மீறுகிறது.

வரைபடம் இரத்த ஓட்டத்தின் இரண்டு வட்டங்களைக் காட்டுகிறது, அதிகபட்ச அழுத்தம் (அதிக அழுத்தம்) மற்றும் குறைந்த (குறைந்த அழுத்தம்) பகுதிகளைக் காட்டுகிறது.

மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தம் எதைப் பொறுத்தது?

மட்டுமல்ல வலுவான தசைஇதயம் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை பராமரிக்க முடியும். இது எளிதாக்கப்படுகிறது:

• நிமிடத்திற்கு சுருக்கங்கள் அல்லது ரிதம் எண்ணிக்கை (டாக்ரிக்கார்டியாவுடன், அதிகரித்த இதய அழுத்தம் காணப்படுகிறது);
• சுவர் எதிர்ப்பு சக்தி இரத்த குழாய்கள், அவர்களின் நெகிழ்ச்சி.

டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் சுற்றளவில் உள்ள சிறிய தமனிகளின் தொனியால் மட்டுமே பராமரிக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் இதயத்திலிருந்து விலகிச் செல்லும்போது, ​​மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தத்திற்கு இடையேயான வேறுபாடு குறைகிறது, மேலும் சிரை மற்றும் தந்துகி அழுத்தங்கள் மயோர்கார்டியத்தின் வலிமையைப் பொறுத்தது அல்ல.

சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அளவுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு துடிப்பு அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சமம் சாதாரண நிலைமைகள் 30-40 மிமீ எச்ஜி. கலை.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வரையறைக்கு WHO என்ன தரநிலைகளை நிறுவியுள்ளது? உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு அறிகுறி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று கருத வேண்டுமா? நோய் எதனால் வருகிறது? “உயர் இரத்த அழுத்தம்: இந்த நோய் என்ன?” என்ற கட்டுரையிலிருந்து எங்கள் இணையதளத்தில் இதையும் மேலும் பலவற்றையும் நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம்.

உடலியல் நிலைகளில் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் சார்பு அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆபத்து என்ன?

இது செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து (பக்கவாதம்) போன்ற நோய்களின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு மற்றும் மீளமுடியாத சிறுநீரக நோயியல் ஆகியவற்றின் ஆரம்ப உருவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

இந்த நோய்களின் முன்னிலையில் கூட உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தை "அமைதியான கொலையாளி" என்று அடையாளப்பூர்வமாக அழைக்கும் விஞ்ஞானிகளை ஆதரிப்பது பொருத்தமானது.

நோயின் குறிப்பாக கடுமையான வடிவம் வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும். 200 உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு இது கண்டறியப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஆண்களில். பாடநெறி மிகவும் கடுமையானது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது மருந்துகள். மருந்துகள் நோயாளியின் நிலையை இன்னும் மோசமாக்குகின்றன. நோயாளி 3-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு சிக்கல்களால் இறக்கிறார்.

சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மட்டும் அதிகரிக்க முடியுமா?

பெரும்பாலும், உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், 140/90 mmHg க்கு மேல் மேல் மற்றும் கீழ் நிலைகளில் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படுகிறது. கலை. ஆனால் சாதாரண டயஸ்டாலிக் எண்களுடன் சிஸ்டாலிக் உயர் அழுத்தம் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன.

அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் இதய அழுத்தம்பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் நிலைமைகளில் வேலை செய்ய வயதுக்கு ஏற்ப மயோர்கார்டியத்தின் தழுவலுடன் தொடர்புடையது.

சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் பொதுவாக 80 ஆண்டுகள் வரை அதிகரிக்கிறது, மேலும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 60 வரை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது, பின்னர் அது உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் தானாகவே குறைகிறது.

கொலாஜன் இல்லாததால், இரத்த நாளங்கள் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன, அதாவது அவை இரத்தத்தின் அலையை சுற்றளவில் கொண்டு வர முடியாது, மேலும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் பாதிக்கப்படுகிறது. தமனிகளின் லுமேன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் அல்லது பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் சுருங்கும்போது நிலைமை இன்னும் மோசமாகிறது.

வயதானவர்களில், மாற்றப்பட்ட பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தத்தை "தள்ள" இதயம் அதிக சக்தியுடன் சுருங்க வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை அளவிடும் வரை மற்ற நிலைகளிலிருந்து வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது தமனி சார்ந்த அழுத்தம். பெரும்பாலும் ஒரு நபர் உணர்கிறார்:

• தலை மற்றும் கிரீடத்தின் பின்புறத்தில் தலைவலி;
• தலைசுற்றல்;
• மூக்கு இரத்தப்போக்கு போக்கு;
• உடலின் மேல் பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வெப்பம்.

அழுத்தத்தில் கூர்மையான அதிகரிப்புடன் (உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி), அறிகுறிகள் திடீரென்று தோன்றும்:

• கடுமையான தலைவலி;
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• பார்வை குறைபாடு, கண்களில் "இருட்டுதல்";
• உடலில் நடுக்கம்;
• மூச்சுத் திணறல், ஓய்வு நேரத்தில் காற்று இல்லாமை;
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு, அரித்மியா.

என்ன பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்?

சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, இலக்கு உறுப்புகள் (இதயம், சிறுநீரகம், மூளை) எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை மருத்துவர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் மருந்துகள் பக்க பண்புகள், மற்றும் இதய துடிப்பு மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அனுமதிக்க முடியாது.

நபர் ஓய்வில் இருந்தால் 2-3 நாட்களுக்குள் உயர் இரத்த அழுத்தம் பதிவுசெய்யப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஃபண்டஸின் படம் இரத்த நாளங்களின் தொனியைப் பற்றி "சொல்கிறது", எனவே அனைத்து உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளும் ஒரு கண் மருத்துவரிடம் குறிப்பிடப்படுகிறார்கள். ஒரு கண் மருத்துவர் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய உதவுவது மட்டுமல்லாமல், அதன் முன்னேற்றத்தின் கட்டத்தையும் நிறுவுகிறார்.

ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) இதய தசையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, அரித்மியாஸ் மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி (ஓவர்லோட்) ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது.

இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், இதய அறைகள் வழியாக இரத்த ஓட்டம், சிஸ்டாலிக் வெளியேற்றத்தின் அளவு மற்றும் சக்தி மற்றும் இதயத்தின் அளவு ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்து அளவிட அனுமதிக்கிறது.

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அளவு அதிகரிப்பு, ஃப்ளோரோகிராம் விளக்கும் போது கதிரியக்கவியலாளரால் பார்க்கப்படுகிறது. உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் இருந்தால், அவர் நோயாளியை மேலும் பரிசோதனைக்காக ஒரு சிகிச்சையாளர் மூலம் அழைக்கிறார் மற்றும் ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் அளவு மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களை இன்னும் விரிவாக சரிபார்க்கிறார்.

சிறுநீரக திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் சிறுநீர் பரிசோதனையில் புரதம் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது (பொதுவாக அவை இருக்கக்கூடாது). இது சிறுநீரகக் குழாய்கள் வழியாக வடிகட்டுதல் குறைபாடுகளைக் குறிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க பரிசோதனை உதவும். சிகிச்சைக்கு இது அவசியம்.

நீங்கள் எதை விட்டுவிட வேண்டும், உங்கள் உணவு மற்றும் உணவை எவ்வாறு மாற்றுவது

இதுவும் ஒரு பிரச்சனையுடன் தொடர்புடையது ஆரம்பகால இறப்புமக்கள் தொகை

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நீங்கள் இரவு நேர வேலைகளை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் அதிகப்படியான நரம்பு மற்றும் உடல் அழுத்தத்தில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் தினசரி வழக்கத்தில், தேன், எலுமிச்சை தைலம் அல்லது புதினாவுடன் மூலிகை தேநீருடன் ஓய்வெடுக்கவும், நடைபயிற்சி செய்யவும், நல்ல தூக்கத்தை உறுதிப்படுத்தவும் நேரத்தை ஒதுக்க வேண்டும்.

புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும்; ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை 150 மில்லி உலர் சிவப்பு ஒயின் அளவுக்கு ஆல்கஹால் அனுமதிக்கப்படுகிறது. நீராவி அறைகள் மற்றும் saunas contraindicated. உடற்பயிற்சிவரையறுக்கப்பட்டவை காலை பயிற்சிகள், நடைபயிற்சி, நீச்சல்.

உணவு இதய நோயியல் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம்; சூடான சாஸ்கள், வறுத்த மற்றும் புகைபிடித்த கொழுப்பு இறைச்சிகள், இனிப்புகள், சோடா மற்றும் காபி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மீன், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், தாவர எண்ணெய்கள், தானியங்கள், பால் பொருட்கள், பச்சை தேயிலைக்கு மாறுவது நல்லது.

நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், குறைந்த கலோரி உண்ணாவிரத நாட்களை ஏற்பாடு செய்ய வேண்டும்.

வீட்டிலும் நாட்டிலும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நீங்கள் சுயாதீனமாக கட்டுப்படுத்தலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் இதயம் மற்றும் மூளையின் பாத்திரங்களைப் பாதுகாக்கும் மற்றும் அவற்றின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். நோயாளியின் வயது, தற்போதுள்ள பிற நோய்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள், பாத்திரங்களில் அனுதாபமான தூண்டுதல்களின் தேவையற்ற விளைவை நீக்குகின்றன. தற்போது, ​​நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் உள்ளன, அவை காலையில் ஒரு மாத்திரையை மட்டுமே எடுக்க அனுமதிக்கின்றன.

சிறுநீரகத்தின் நிலையைப் பொறுத்து டையூரிடிக்ஸ் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் மருந்துகள் அல்லது வலுவானவை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அவை தொடர்ந்து எடுக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் ஒரு அட்டவணையின்படி.

ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் கால்சியம் எதிரிகளின் குழு தசை செல்கள் மற்றும் நரம்பு முனைகளில் செயல்படுவதன் மூலம் இரத்த நாளங்களை விரிவாக்க அனுமதிக்கிறது.

சிதைவின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் சானடோரியங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், குளியல், குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை இங்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டாம் நிலை மற்றும் அடிப்படை நோய் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளித்தால் மட்டுமே நீங்கள் அதை அகற்ற முடியும். உயர் இரத்த அழுத்தம் இன்னும் குணப்படுத்தப்படவில்லை; தொடர்ந்து கண்காணிப்பு அவசியம். ஆனால் சிகிச்சை மற்றும் நோயாளியின் நேர்மறையான அணுகுமுறையின் உதவியுடன் ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமாகும்.

ஒரு நபருக்கு அதிகபட்ச இரத்த அழுத்தம் என்ன?

இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் இரத்தம் செலுத்தும் அழுத்தம். இந்த அளவுரு, வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலை, இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கிறது, மனித ஆரோக்கியத்திற்கு மிக முக்கியமான ஒன்றாகும். நிலையான மட்டத்தில் பராமரிப்பது உடலின் முக்கிய பணிகளில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் உறுப்புகளுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல், சுமைக்கு ஏற்றவாறு, உகந்த இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைமைகளின் கீழ் மட்டுமே நிகழ்கிறது.

சாதாரண அழுத்தம் என்பது உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் உறுதி செய்யப்படும் வரம்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு உயிரினத்திற்கும் அதன் சொந்த வரம்பு உள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது 100 முதல் 139 mmHg வரை இருக்கும். சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் நிலை 90 mmHg க்குக் கீழே குறையும் நிலைகள் தமனி ஹைபோடென்ஷன் எனப்படும். இந்த நிலை 140 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் உயரும் நிலைமைகள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

இது இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும், அதாவது முக்கியமான அறிகுறிவாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு அல்லது இதய வெளியீட்டின் அதிகரிப்பு அல்லது இரண்டின் கலவையுடன் கூடிய நோயியல் நிலைமைகள். WHO (உலக சுகாதார அமைப்பு) தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தை 140 mm Hg க்கு மேல் உள்ள சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மற்றும் 90 mm Hg க்கு மேல் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் என்று பரிந்துரைக்கிறது. அளவீட்டின் போது நபர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை.

அட்டவணை 1. உடலியல் மற்றும் நோயியல் இரத்த அழுத்த மதிப்புகள்.

ஆரம்பத்தில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) இரண்டாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது பெரிய குழுக்கள்: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதன் காரணங்கள் இன்னும் தெளிவாக இல்லை. இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக ஏற்படுகிறது குறிப்பிட்ட காரணம்- இரத்த அழுத்த ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளில் ஒன்றில் நோயியல்.

அட்டவணை 2. இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்.

காரணங்கள் இருந்தாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம்முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, அதன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

1. 1. பரம்பரை. இதன் மூலம் நாம் குறிப்பிடுகிறோம் மரபணு முன்கணிப்புஇந்த நோயின் தோற்றத்திற்கு.
2. 2. பிறந்த குழந்தை பருவத்தின் அம்சங்கள். இது பிறக்கும்போதே முதிர்ச்சியடைந்த நபர்களைக் குறிக்கிறது. குழந்தையின் உடல் எடை குறைவாக இருந்தால், ஆபத்து அதிகமாகும்.
3. 3. உடல் எடை. உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வளர்ப்பதற்கு அதிக எடை ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணி. ஒவ்வொரு கூடுதல் 10 கிலோவும் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை 5 மிமீ எச்ஜி அதிகரிக்கிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
4. 4. ஊட்டச்சத்து காரணிகள். டேபிள் உப்பின் அதிகப்படியான தினசரி நுகர்வு வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். ஒரு நாளைக்கு 5 கிராமுக்கு மேல் உப்பை உட்கொள்வது அதிகமாகக் கருதப்படுகிறது.
5. 5. கெட்ட பழக்கங்கள். புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் ஆகிய இரண்டும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் நிலையில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும், இது அவர்களின் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.
6. 6. குறைந்த உடல் செயல்பாடு. போதுமான சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களில், ஆபத்து 50% அதிகரிக்கிறது.
7. 7. காரணிகள் சூழல். அதிக ஒலி, சுற்றுச்சூழல் மாசு, நாள்பட்ட மன அழுத்தம்எப்போதும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

இளமை பருவத்தில், ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் சாத்தியமாகும். இவ்வாறு, 15 வயதிற்குள், ஹார்மோன் அளவுகளில் அதிகபட்ச எழுச்சி ஏற்படுகிறது, எனவே உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள் தோன்றலாம். 20 வயதில், இந்த உச்சநிலை பொதுவாக முடிவடைகிறது, எனவே இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், இரண்டாம் நிலை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை விலக்குவது அவசியம்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் போது மிக உயர்ந்த இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்கள் காணப்படுகின்றன. இது குணாதிசயமான மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் அழுத்தத்தில் கடுமையான, உச்சரிக்கப்படும் அதிகரிப்பு ஆகும், பல உறுப்பு செயலிழப்பைத் தடுக்க உடனடியாக, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறைப்பு தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், எண்கள் 180/120 mmHg க்கு மேல் உயரும் போது ஒரு நெருக்கடி தோன்றுகிறது. 240 முதல் 260 சிஸ்டாலிக் மற்றும் 130 முதல் 160 மிமீ ஹெச்ஜி டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் ஆகியவை முக்கியமானவை.

மேல் நிலை 300 மிமீ எச்ஜி அடையும் போது. மீளமுடியாத நிகழ்வுகளின் சங்கிலி நிகழ்கிறது, அது உடலை மரணத்திற்கு இட்டுச் செல்கிறது.

அழுத்தத்தின் உகந்த நிலை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தை பராமரிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் போது, ​​குறிகாட்டிகள் மிக அதிகமாகவும், இரத்த விநியோகத்தின் அளவு குறைவாகவும் இருக்கும், ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அனைத்து உறுப்புகளின் தோல்வியும் உருவாகத் தொடங்குகிறது. இதற்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது மூளை அதன் தனித்துவமான சுற்றோட்ட அமைப்புடன் உள்ளது, இது வேறு எந்த உறுப்புகளிலும் ஒப்புமை இல்லை.

இங்குள்ள இரத்த தேக்கம் வாஸ்குலர் வளையம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் இந்த வகை இரத்த விநியோகம் பரிணாம ரீதியாக மிகவும் வளர்ந்தது. அவருக்கும் சொந்தம் உண்டு பலவீனமான பக்கங்கள்- அத்தகைய வளையம் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் மட்டுமே செயல்பட முடியும் - 80 முதல் 180 மிமீ எச்ஜி வரை. இந்த புள்ளிவிவரங்களுக்கு மேலே அழுத்தம் உயர்ந்தால், வாஸ்குலர் வளையத்தின் தொனியின் தானியங்கி கட்டுப்பாடு சீர்குலைந்து, வாயு பரிமாற்றம் கடுமையாக சீர்குலைந்து, வாஸ்குலர் ஊடுருவல் விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் கடுமையான மூளை ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது. அழுத்தம் அதே மட்டத்தில் இருந்தால், மிகவும் ஆபத்தான நிகழ்வு உருவாகிறது - இஸ்கிமிக் பக்கவாதம். எனவே, மூளையுடன் ஒப்பிடுகையில், ஒரு நபரின் அதிக அழுத்தம் 180 மிமீ Hg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் சில அறிகுறிகளின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, ஆனால் ஆரம்பத்தில் நோய் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், மறைக்கப்படலாம்:

1. 1. உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் நேரடியாக ஏற்படும் அறிகுறிகள். இவை பின்வருமாறு: பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் தலைவலி, பெரும்பாலும் தலையின் பின்புறத்தில், ஒரு விதியாக, காலையில் தோன்றும்; மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் காலத்தின் தலைச்சுற்றல்; இதய துடிப்பு உணர்வு; அதிகப்படியான சோர்வு; தலையில் சத்தம்.
2. 2. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் வாஸ்குலர் சேதத்தால் ஏற்படும் அறிகுறிகள். இதில் மூக்கில் ரத்தம், சிறுநீரில் ரத்தம், பார்வைக் கோளாறுகள், மூச்சுத் திணறல், நெஞ்சு வலி போன்றவை இருக்கலாம்.
3. 3. இரண்டாம் நிலை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள். அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், தசை பலவீனம் (சிறுநீரக நோயுடன்); எடை அதிகரிப்பு, உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை (உதாரணமாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி) போன்றவை.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், இரத்த நாளங்கள் மட்டுமல்ல, கிட்டத்தட்ட அனைத்து உள் உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். நீடித்த தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்துடன், விழித்திரை, சிறுநீரகம், மூளை மற்றும் இதயம் பாதிக்கப்படுகின்றன.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் தோன்றும் போது, ​​அதே போல் அளவீடுகள் 140/90 mm Hg க்கு மேல் அதிகரிக்கும் போது. நீங்கள் ஒரு பொது மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும். ஆலோசனையின் போது, ​​மருத்துவர் நிச்சயமாக அகற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பிடுவார், இரண்டாம் நிலை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சாத்தியத்தை நிராகரிப்பார் மற்றும் சிகிச்சைக்கு சரியான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். சிகிச்சையின் குறிக்கோள், வாஸ்குலர் விபத்துக்கள் (மாரடைப்பு, பக்கவாதம்) உருவாகும் நீண்ட கால ஆபத்தை முடிந்தவரை குறைப்பதாகும். இலக்கு நிலை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் இந்த வழக்கில் 140/90 mmHg க்கும் குறைவான எண்கள்.

சிகிச்சையாளர் கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார், இதில் இரத்த எண்ணிக்கையின் ஆய்வு, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி, கண்ணின் அடிப்பகுதியை ஆய்வு செய்ய கண் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்தல், பொது பகுப்பாய்வு மற்றும் சிறப்பு ஆய்வுக்கு சிறுநீரை சமர்ப்பித்தல் (இலக்கு உறுப்பின் குறிகாட்டியாக மைக்ரோஅல்புமினுரியாவைக் கண்டறிதல். உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் சேதம்), கழுத்தின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், முதலியன. பின்னர் பெறப்பட்ட தரவு கணக்கில் எடுத்து, மருத்துவர் சரியான சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

முதல் சந்திப்பில், 180 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் உள்ள புள்ளிவிவரங்கள் கண்டறியப்பட்டால், உடனடியாக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையில் முதல் முக்கிய இணைப்பு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், இதில் அடங்கும்:

• புகைபிடிப்பதை கைவிட வேண்டும்;
• உடல் எடையை குறைத்தல் மற்றும் உறுதிப்படுத்துதல்;
• மது அருந்துதல் குறைத்தல்;
• டேபிள் உப்பு நுகர்வு குறைத்தல்;
• உடல் செயல்பாடு - ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்களுக்கு வழக்கமான டைனமிக் உடற்பயிற்சி;
• பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் நுகர்வு அதிகரித்தல், கொழுப்பு உணவுகளின் நுகர்வு குறைத்தல்.

இரண்டாவது இணைப்பு மருந்து சிகிச்சையின் மருந்து. பல ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளில், மருத்துவர் இரத்த அழுத்த எண்கள், பரிசோதனை தரவு மற்றும் இணக்கமான நோய்க்குறியியல் இருப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் உகந்த ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும் மருத்துவ பராமரிப்பு. நெருக்கடியின் சிக்கலற்ற பதிப்பில், அழுத்தத்தை கவனமாகவும் மெதுவாகவும் குறைக்க மிகவும் முக்கியம். ஒரு நபரின் மிக உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம் கூட 2 மணி நேரத்தில் 25% க்கு மேல் குறைக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் அதை விரைவாகக் குறைத்தால், உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் கேப்டோபிரில் (கபோடென்) அல்லது நிஃபெடிபைனை உங்கள் சொந்தமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். பரவலாக அறியப்பட்ட குளோனிடைன் தற்போது குறைவாகவும் குறைவாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், இந்த வகை நெருக்கடியிலும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஒரு சிக்கலான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி எப்போதும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுடன் ஏற்படுகிறது, இதில் பெருமூளை பக்கவாதம், கடுமையானது கரோனரி சிண்ட்ரோம், வளரும் எடிமாநுரையீரல் மற்றும் பிற நிலைமைகள். கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ஒரு நெருக்கடியானது ஒரு சிறப்பியல்பு படத்துடன் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது எக்லாம்ப்சியாவால் சிக்கலாக்கும். நெருக்கடியின் ஒரு சிக்கலான பதிப்பிற்கு, பெற்றோருக்குரிய மருந்துகளுடன் உடனடியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறைப்பு தேவைப்படுகிறது, எனவே, அது உருவாகினால், ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் மருத்துவமனையில் சேர்க்க முடிவு செய்யுங்கள்.

மற்றும் இரகசியங்களைப் பற்றி கொஞ்சம்.

நீங்கள் எப்போதாவது இதய வலியால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறீர்களா? இந்தக் கட்டுரையை நீங்கள் படிக்கிறீர்கள் என்பதை வைத்துப் பார்த்தால், வெற்றி உங்கள் பக்கம் இல்லை. நிச்சயமாக நீங்கள் இன்னும் தேடுகிறீர்கள் நல்ல வழிஇதய செயல்பாட்டை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர.

இதயத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இரத்த நாளங்களை சுத்தம் செய்வதற்கும் இயற்கையான முறைகள் பற்றி எலெனா மலிஷேவா தனது திட்டத்தில் என்ன சொல்கிறார் என்பதைப் படியுங்கள்.

தளத்தில் உள்ள அனைத்து தகவல்களும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்படுகின்றன. எந்த பரிந்துரைகளையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

செயலில் உள்ள இணைப்பை வழங்காமல் தளத்தில் இருந்து தகவல்களை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ நகலெடுப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

பெருநாடியில் அதிக அழுத்தம் உள்ளது

இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தால் இரத்த அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது; இந்த அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த நாளங்கள் வழியாக பாய்கிறது. அழுத்த ஆற்றல் தனக்கும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களுக்கும் எதிராக இரத்தத்தின் உராய்வுக்கு செலவிடப்படுகிறது, இதனால் இரத்த ஓட்டத்தில் அழுத்தம் தொடர்ந்து குறைகிறது:

• பெருநாடி வளைவில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 140 mmHg ஆகும். கலை. (இது இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் அதிக அழுத்தம்)
• மூச்சுக்குழாய் தமனியில் - 120,
• நுண்குழாய்களில் 30,
• வேனா காவா -10 (வளிமண்டலத்திற்கு கீழே).

இரத்தத்தின் வேகம் பாத்திரத்தின் மொத்த லுமினைப் பொறுத்தது: பெரிய மொத்த லுமேன், குறைந்த வேகம்.

• சுற்றோட்ட அமைப்பின் குறுகிய புள்ளி பெருநாடி, அதன் லுமேன் 8 சதுர மீட்டர். பார், இங்கே மிக அதிகம் அதிவேகம்இரத்தம் - 0.5 மீ / வி.
• அனைத்து நுண்குழாய்களின் மொத்த லுமேன் 1000 மடங்கு பெரியது, எனவே அவற்றில் இரத்தத்தின் வேகம் 1000 மடங்கு குறைவாக உள்ளது - 0.5 மிமீ / வி.
• வேனா காவாவின் மொத்த லுமேன் 15 சதுர மீட்டர். செ.மீ., வேகம் - 0.25 மீ/வி.

சோதனைகள்

849-01. இரத்தம் மிகக் குறைந்த வேகத்தில் எங்கு செல்கிறது?

A) மூச்சுக்குழாய் தமனியில்

பி) தாழ்வான வேனா காவாவில்

D) உயர்ந்த வேனா காவாவில்

849-02. மனித உடலின் முறையான சுழற்சியின் எந்த பாத்திரங்களில் அதிக இரத்த அழுத்தம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது?

D) பெரிய நரம்புகள்

849-03. பெரிய தமனிகளின் சுவர்களில் இரத்த அழுத்தம் சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படுகிறது

பி) இடது வென்ட்ரிக்கிள்

B) இலை வால்வுகள்

D) அரை சந்திர வால்வுகள்

849-04. எந்த மனித இரத்த நாளத்தில் அதிகபட்ச அழுத்தம் அடையப்படுகிறது?

A) நுரையீரல் தமனி

பி) நுரையீரல் நரம்பு

D) தாழ்வான வேனா காவா

849-05. பட்டியலிடப்பட்ட இரத்த நாளங்களில், இரத்த இயக்கத்தின் மிகக் குறைந்த வேகம் காணப்படுகிறது

அ) தோல் தந்துகி

B) தாழ்வான வேனா காவா

பி) தொடை தமனி

D) நுரையீரல் நரம்பு

849-06. இதய சுழற்சியின் எந்த கட்டத்தில் அதிகபட்ச இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது?

அ) வென்ட்ரிக்கிள்களின் தளர்வு

B) வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கம்

பி) ஏட்ரியல் தளர்வு

D) ஏட்ரியல் சுருக்கம்

849-07. மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காணப்படுகிறது

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் நிலைக்கு இடையிலான உறவு

இரத்த அழுத்தத்தில் உள்ள பிரச்சினைகள் நாட்டின் பெரும்பான்மையான குடியிருப்பாளர்களில் காணப்படுகின்றன, மேலும் அவர்களின் எண்ணிக்கை ஒவ்வொரு ஆண்டும் மட்டுமே அதிகரித்து வருகிறது.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் அசௌகரியம் மற்றும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை மட்டுமே தருகிறது என்றால், உயர் இரத்த அழுத்தம் பாதகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான முக்கிய காரணங்கள் இரத்த நாளங்களின் நிலை. எனவே இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும் போது இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகிறதா அல்லது சுருங்குமா?

இரத்த நாளங்களைப் பாதுகாக்கும் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, காலை உணவுக்கு முன் காலையில் தேநீரில் சேர்ப்பது நல்லது.

இரத்த அழுத்தம் எதைப் பொறுத்தது?

இரத்த அழுத்தத்தை சீர்குலைக்கும் பல காரணங்கள் உள்ளன. அதில் ஒன்று தவறான வாழ்க்கை முறை.

ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறையின் விளைவுகளே படிப்படியாக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் முழு இருதய அமைப்பையும் மோசமாக்குகின்றன:

1. நிலையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகள். அவர்கள் நரம்பு மண்டலத்தை குறைப்பவர்கள் மற்றும் அதன் விளைவாக, வாஸ்குலர் அமைப்பு;
2. மரபணு முன்கணிப்பு. குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஒருவருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், அது அவசியம் தன்னை வெளிப்படுத்தும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. நோய் தூண்டப்பட்டால் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும். நிலைமைகளில் நவீன வாழ்க்கை, இது ஒன்றும் கடினம் அல்ல;
3. மோசமான தரமான உணவு. அதிக கொழுப்பு அல்லது உப்பு நிறைந்த உணவுகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். மது மற்றும் பீர், புகைபிடித்தல், போதைப்பொருள் உட்கொள்வது உட்பட மது அருந்துவதற்கும் இது பொருந்தும்;
4. உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தம்.

இந்த காரணிகள் அனைத்தும் இரத்த நாளங்களின் தேய்மானத்தையும் கண்ணீரையும் தூண்டுகின்றன, அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. இதன் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்தம்.

உடன் உடலியல் புள்ளிபார்வை, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது:

• இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பது (அதன் பாகுத்தன்மையை அதிகரிப்பது);
• அதிகரித்த இரத்த அளவு (உதாரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில்);
• இதயத்தின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் (சுருக்கங்களின் வலிமை மற்றும் வேக மாற்றங்கள், இது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது);
• லுமினின் குறுகலுக்கு வழிவகுத்த நோயியல் மாற்றங்கள்.

இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

உயர் இரத்த அழுத்தத்தால், இரத்த நாளங்கள் விரிவடையும் அல்லது சுருங்கும் என்ற அறியாமை மக்களிடையே உள்ளது. பல்வேறு ஆதாரங்களில், குடிப்பழக்கம், எடுத்துக்காட்டாக, மதுபானம், ஒரு நபரின் இரத்த நாளங்களில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது என்ற தகவலை நீங்கள் காணலாம். அப்படியா?

வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனின் நிலைகள்

சிறிய மற்றும் பெரிய இரத்த நாளங்களின் லுமினில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காரணமாக இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் தமனி தசைகள் நீண்ட காலமாக குறுகுவதால் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்.

தமனிகளை விட நரம்புகள் சுருங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஆபத்து குழுக்களைச் சேர்ந்த மக்களில் இது கவனிக்கப்படலாம்: நோயாளிகள் நீரிழிவு நோய், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், இதய பிரச்சனைகள்.

உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் இரத்த அழுத்தத்தில் விரைவான அதிகரிப்பு சாத்தியமான சூழ்நிலைகளைத் தூண்டுவது மிகவும் ஆபத்தானது, பின்னர் அது ஒரு கூர்மையான சரிவு.

போதுமான மீள் பாத்திரங்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் அழுத்தத்தை தாங்காது என்ற உண்மையால் இது விளக்கப்படுகிறது. இது அதன் சுவரின் சிதைவு அல்லது அடுத்தடுத்த பக்கவாதத்தில் வெளிப்படலாம்.

உள் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் படிந்தால் நிலைமை மோசமாகிவிடும். இது ஒரு கொழுப்பு ஆகும், இது டெபாசிட் செய்யும்போது, ​​கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்காக மாற்றப்படுகிறது.

பிளேக்கில் இரத்த அணுக்கள் மற்றும் வடு திசுக்களும் உள்ளன. பாத்திரங்களுக்குள் இதுபோன்ற பிளேக்குகள் அதிகமாக இருப்பதால், அவற்றின் லுமேன் சிறியதாக இருக்கும். ஒரு ஆபத்தான நிலை கொலஸ்ட்ரால் அவர்களின் லுமினை முழுமையாக அடைத்துவிடும். இது பல பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றில் ஒன்று மரணம்.

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாடு

இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது இந்த நோயை வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய உதவுகிறது. அழுத்தம் அளவீடுகளின் போது விலகல்கள் முன்னர் கவனிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் இது அவசியம்.

இரத்த நாள அழுத்தத்தில் (அதிகரித்த அல்லது குறைந்த) குறிகாட்டிகளில் சிக்கல்கள் இருந்தால், முறையான இரத்த அழுத்தம் கூடுதலாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இதயம் சுருங்கும்போது பெரிய தமனிகளில் செயல்படும் சக்தி இதுவாகும். இந்த குறிகாட்டியைத் தீர்மானிப்பது இரத்த அழுத்தத்தில் மருந்துகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளின் விளைவைக் கண்காணிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிர்ச்சி அல்லது செப்சிஸ் இருந்திருந்தால் அதுவும் அளவிடப்படுகிறது.

நோய் கண்டறிதல் நடவடிக்கைகள்

உள்ளே இருந்து இரத்த நாளங்களின் நிலை பற்றிய மிகவும் நம்பகமான தகவல் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு கண்டறியும் முறை மூலம் வழங்கப்படும் - ஆஞ்சியோகிராபி.

இது மாறுபாடு கொண்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த முறை ஒரு உறுப்புக்குள் அல்லது சில பிரிவுகளில் (உதாரணமாக, கர்ப்பப்பை வாய், வயிறு, முதலியன) இரத்த ஓட்டத்தின் படத்தை வழங்குகிறது.

ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறையும் பிரபலமானது. இது எம்ஆர்ஐ பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மூளை, உள் உறுப்புகள் மற்றும் கைகால்களை ஆய்வு செய்வதற்கு மிகவும் பொருத்தமானது. உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை பற்றிய முழுமையான படத்தை அளிக்கிறது.

டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் (டாப்ளருடன் அல்ட்ராசவுண்ட்) குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு, அத்துடன் இரத்தத்துடன் ஏராளமாக வழங்கப்படும் உறுப்புகளின் முதன்மை பரிசோதனைகளுக்கு ஏற்றது.

இரத்த நாளங்கள் குறுகுதல் அல்லது அடைப்பு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் விளைவுகள்

ஒரு குறுகிய அனுமதி ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் அதை முழுமையாக அடைத்துவிடும்.

இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பதால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

லுமனின் அடைப்பு அதனுடன் ஏற்படலாம். உயிருக்கு கூடுதல் ஆபத்து, பாத்திரத்தின் சுவரில் இருந்து இரத்த உறைவு பற்றின்மை இருக்கலாம்.

குறுகிய பாத்திரங்கள் வழியாக நகரும் (மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் வைப்புகளுடன் கூட), அது எங்கும் லுமினைத் தடுக்கலாம். உதாரணமாக, ஒரு இரத்த உறைவு மூளைக்குள் நுழைந்தால், ஒரு எம்போலிசம் உருவாகிறது, இது ஒரு இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கின் முன்னோடியாகும்.

முழுவதும் கடுமையான சிக்கல்கள் இருதய அமைப்புபெருநாடியின் சரிவை ஏற்படுத்தலாம். எந்த பாத்திரத்தில் அதிக இரத்த அழுத்தம் உள்ளது? இது பெருநாடியில் உள்ளது. இது 140/90 மிமீ எச்ஜி. கலை. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் தோற்றம் மற்றும் உள்ளேயும் வெளியேயும் அதன் சுவரின் தடித்தல் (அனீரிஸ்ம்) ஆகிய இரண்டிலும் சிதைவு தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். இந்த நிகழ்வு நிலையான கண்காணிப்பு மற்றும் தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

குறுகிய நாளங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதை தூண்டுவது மட்டுமல்லாமல், செயல்திறனைக் குறைக்கும், கொடுக்கும் வலி உணர்வுகள்மூட்டுகளில். குறுகிய பாத்திரங்களுடன், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு தோன்றும்:

• மூட்டுகளில் அடிக்கடி உணர்வின்மை, தமனிகளின் பலவீனமான துடிப்பு;
• கீழ் முனைகளின் தோல் வறண்டு, நீல நிறமாக மாறும், சில சமயங்களில் பளிங்கு வடிவத்துடன் வெளிர்;
• தசை வலியின் தோற்றம், இது இரவில் தீவிரமடைகிறது;
• ட்ரோபிக் புண்கள், இது கீழ் முனைகளில் தோன்றலாம்.

ஒரு விதியாக, வல்லுநர்கள் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளையும், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மேம்படுத்துவதையும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இவை கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை (ஏதேனும் இருந்தால்) அழிக்கும் மருந்துகளாகும். பாரம்பரிய மருத்துவமும் நடைபெறுகிறது. ஆனால் பாரம்பரிய மருத்துவத்தால் முறைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் தவிர, அதன் செயல்திறனைப் பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை.

பயனுள்ள காணொளி

கெட்ட பழக்கங்கள் மற்றும் காபி, உடல் செயல்பாடு மற்றும் பூண்டு வழக்கமான நுகர்வு ஆகியவற்றை கைவிடுவது இரத்த நாளங்களை சுத்தப்படுத்த உதவும் எளிய நடவடிக்கைகளாகும். வீடியோவில் மேலும் பயனுள்ள உதவிக்குறிப்புகள்:

இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் குறுகுவது பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றில் ஒன்று அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம். அசாதாரணமாக உயர்த்தப்பட்ட இரத்த அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி மற்றும் முன்-இன்ஃபார்க்ஷன் நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், சுவர்கள் குறுகுவது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: பக்கவாதம் (பகுதி அல்லது முழுமையான பக்கவாதம் சாத்தியம்), த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் டிராபிக் புண்கள், இரத்தக்கசிவு, மாரடைப்பு, இஸ்கிமிக் நோய்இருதய அமைப்பு மற்றும் பிற உள் உறுப்புகள் இரண்டிலும் இதயம் மற்றும் பிற பிரச்சினைகள்.

வீட்டில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு சமாளிப்பது?

உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபட மற்றும் இரத்த நாளங்களை சுத்தப்படுத்த, உங்களுக்குத் தேவை.

• அழுத்தம் கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குகிறது
• உட்கொண்ட 10 நிமிடங்களுக்குள் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது

மனிதர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முதல் அறிகுறிகள்

இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த ஓட்டம், இரத்த நாளங்கள் வழியாகச் சென்று, அவற்றின் சுவர்களில் அழுத்தும் சக்தியாகும். அதன் உதவியுடன், இரத்தம் மனித சுற்றோட்ட அமைப்பு முழுவதும் பரவுகிறது, இதன் மூலம் உடலின் திசுக்கள் மற்றும் செல்களுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் வழங்கப்படுவதை உறுதி செய்கிறது, மேலும் அவற்றின் சிதைவு தயாரிப்புகளையும் நீக்குகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தின் வகைகள்

தமனி, சிரை மற்றும் தந்துகி இரத்த அழுத்தம் உள்ளன. மனிதர்களில் அதிக இரத்த அழுத்தம் பெருநாடியில் காணப்படுகிறது. பல்வேறு நோய்களைக் கண்டறியும் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் (பிபி) என்ற கருத்து முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இடது இதய வென்ட்ரிக்கிள் சுருங்கும்போது, ​​ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் ஓட்டம் இரத்த ஓட்டத்தின் லுமினுக்குள் வலுக்கட்டாயமாக தள்ளப்படுகிறது, ஆனால் தமனி இரத்தம் அனைத்து இரத்த நாளங்களிலும் நுழைவதற்கு இந்த சக்தி போதாது. ஆனால் இயற்கையானது புத்திசாலித்தனமானது; இரத்த அழுத்தத்தின் கீழ், தமனிகளின் சுவர்கள் முதலில் நீண்டு, பின்னர் சாதாரண அளவுகளுக்குத் திரும்புகின்றன.

தசைகள் நீட்டப்படும் போது, ​​பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, பின்னர் தமனியின் தசைகள் சுருங்குகின்றன, இதன் விளைவாக இரத்தம் மிகச்சிறிய நுண்குழாய்கள் வழியாக செல்லக்கூடிய ஒரு ஓட்ட விசையை ஏற்படுத்துகிறது. இரண்டு சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைநிறுத்தத்தின் போது, ​​பெருநாடி தசைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பி குறைந்தபட்சத்தை அடைகின்றன. மிக உயர்ந்த மதிப்புதமனியின் தொடக்கத்தில் இரத்த அழுத்தம் காணப்படுகிறது, மேலும் வேனா காவாவில் உள்ள அழுத்தம் பூஜ்ஜியத்தைச் சுற்றி ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்.

முதன்முறையாக, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் திறன் கொண்ட கருவிகள் 18 ஆம் நூற்றாண்டில் பயன்படுத்தத் தொடங்கின, மேலும் 19 ஆம் நூற்றாண்டில், டோனோமீட்டர் ஏற்கனவே நமக்கு நன்கு தெரிந்த வடிவத்தை எடுத்தது. டோனோமீட்டரின் செயல்பாட்டின் கொள்கை கோரோட்காஃப் அளவீட்டு முறையை அடிப்படையாகக் கொண்டது: ஒரு ரப்பர் விளக்கைப் பயன்படுத்தி, முன்கையில் வைக்கப்பட்டுள்ள சுற்றுப்பட்டையில் காற்று செலுத்தப்படுகிறது, இது கையில் உள்ள இரத்த நாளங்களை அழுத்துகிறது. ஸ்டெதாஸ்கோப்பை முழங்கையின் வளைவில் வைக்க வேண்டும், அதற்கு பதிலாக இரத்த தமனியின் துடிப்பு ஒலிகள் அதிகமாக கேட்கும். பின்னர் சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்று மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது, முதல் துடிப்பு ஒலிகள் கேட்கப்படும்போது, ​​​​மதிப்பு அழுத்தம் அளவீட்டில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் கேட்கப்பட்ட கடைசி தொனி பதிவு செய்யப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தின் முதல் மதிப்பு, பெருநாடி சுவர்களின் சுருக்கத்தின் சக்தியால் உருவாக்கப்படுகிறது, இது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் மதிப்பைக் குறிக்கும், இரண்டாவது - டயஸ்டாலிக். சில சந்தர்ப்பங்களில், காலில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட முடியும் (எடுத்துக்காட்டாக, எப்போது அதிக எடைநோயாளி). விளக்கத்திலிருந்து பார்க்க முடிந்தால், இந்த அளவீட்டு முறையுடன், துடிப்பு சத்தத்தைக் கேட்க வேண்டியது அவசியம். இந்த முறை மற்றும் துடிப்பு ஆகியவற்றில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் பற்றிய கருத்துக்கள் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் இரத்தம் சீரற்ற முறையில் பாத்திரங்கள் வழியாக பாய்கிறது, ஆனால் ஜெர்க்ஸில், நிமிடத்திற்கு பாத்திரத்தின் சுவர்களின் தசைகளின் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை துடிப்பு வீதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கவனம்! நடைமுறையில், இரத்த அழுத்தத்தை ஆக்கிரமிப்பு (அல்லது நேரடியாக, அழுத்தம் அளவோடு இணைக்கப்பட்ட ஊசி நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் செருகப்படுகிறது) மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத (மறைமுக) போன்ற இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் முறைகள் உள்ளன. ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது மிகவும் துல்லியமானது, இது ஒரு டோனோமீட்டரைக் கொண்டு அளவிடும் போது, ​​மற்றொரு வழியில் ஊடுருவும் அல்லது மறைமுகமாக இல்லாமல், செயல்பாடுகளின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய துல்லியமான தரவைப் பெற, இரத்த அழுத்தத்தை பதிவு செய்யும் போது, ​​நீங்கள் சில வழிமுறைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• செயல்முறைக்கு முன் நீங்கள் சுமார் 10 நிமிடங்கள் உட்கார வேண்டும்;
• ஒரு நபர் உட்கார்ந்திருக்கும்போது அல்லது படுத்திருக்கும்போது இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் எடுக்கப்படுகின்றன;
• செயல்முறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன், நீங்கள் புகைபிடிக்கவோ அல்லது அதிகமாக சாப்பிடவோ கூடாது;
• இரத்த அழுத்த மதிப்பு இரு கைகளிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது;
• இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் போது, ​​நீங்கள் நகரவோ பேசவோ கூடாது.

மனிதர்களில் சாதாரண இரத்த அழுத்தம்

ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தம் 120/70 mm Hg க்குள் இருக்க வேண்டும். கலை. 10 அலகுகளுக்குள் ஏற்ற இறக்கங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. அளவீட்டுக்கான அனைத்து நிபந்தனைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், இரத்த அழுத்தம் 20 அலகுகள் அல்லது அதற்கு மேல் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால். சாதாரண மதிப்புகள்அழுத்தம், இது முறையே உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை என்னவென்றால், ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக 80/50 ஆக இருக்கும், மேலும் காலப்போக்கில் அதிகரித்து, முதிர்ந்த வயதில் 120/70 ஐ அடைகிறது.

வயதானவர்களுக்கு, 135/90 என்ற அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் சாதாரணமாகக் கருதப்படலாம். இந்த நிகழ்வு தமனிகளின் தசை தொனியின் நிலையால் விளக்கப்படுகிறது, எனவே குழந்தைகளில் தசைகள் இரத்தத்தை அழுத்துவதற்கு அதிக சிரமப்பட வேண்டியதில்லை, மேலும் வயதுக்கு ஏற்ப, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் படிவதால் தமனிகளில் உள்ள லுமேன் குறைகிறது. அதனால்தான் வயதானவர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதைக் காண்கிறோம்.

செயற்கை (வன்பொருள்) சுழற்சியின் போது (உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது), இரத்த அழுத்தம் 60 மிமீ Hg இல் பராமரிக்கப்படுகிறது. கலை. ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி.

பல காரணிகள் ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கின்றன:

1. சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையுடன், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
2. பெண்களில், இந்த அழுத்தம் காட்டி ஆண்களை விட குறைவாக உள்ளது.
3. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இரத்த அழுத்தத்தில் தற்காலிக குறைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது; இந்த நிகழ்வு சில ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது, இதன் அளவு "நிலையில்" பெண்களில் அதிகரிக்கிறது.
4. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரில் புரதம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் முடிவில் வீக்கம் ஏற்பட்டால், நாங்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கெஸ்டோசிஸ் பற்றி பேசுகிறோம், இந்த விஷயத்தில் பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார், ஏனெனில் அவசரகால அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு கெஸ்டோசிஸ் ஒரு காரணம். .
5. பருமனான மக்கள் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஏனெனில் அவர்களின் இரத்த நாளங்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஆளாகின்றன.
6. சில சந்தர்ப்பங்களில், உயர் குறைந்த அழுத்தம் (டயஸ்டாலிக்) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது உடலில் உள்ள கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்கள்;
7. அதிக இரத்த அழுத்தம் வயதானவர்களில் காணப்படுகிறது.

நீங்கள் காலையில் குடித்தால் உங்கள் இரத்த அழுத்தம் எப்போதும் 120/80 ஆக இருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பை விவரிக்கும் போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற கருத்துக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு நபரின் உயர் இரத்த அழுத்தம். ஒரு தனிநபரின் இரத்த அழுத்தம் 20 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் விதிமுறையை மீறும் போது இதைப் பற்றி பொதுவாகப் பேசுவோம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தலைவலி;
• இதய பகுதியில் வலி;
• கடினமான மூச்சு;
• தூக்கமின்மை;
• மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்;
• பார்வை குறைந்தது;
• இரத்தம் மற்றும் தடிமனான இரத்தத்தில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது;
• சில நேரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், சுயநினைவு இழப்பைக் காணலாம்.

3 டிகிரி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, எனவே தரம் I இல் இரத்த அழுத்தத்தில் அவ்வப்போது சிறிது அதிகரிப்பு உள்ளது, இது ஓய்வுடன் இயல்பாக்குகிறது; தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் எப்போதாவது மூக்கில் இரத்தப்போக்கு தொடங்கலாம். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் மாற்றங்கள், இதயப் பகுதியில் வலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம். ஓய்வு இனி நிவாரணம் தராது; பெருமூளைச் சுழற்சி பாதிக்கப்படலாம், இதன் விளைவாக, மனநல குறைபாடு ஏற்படலாம். நீங்கள் நாடவில்லை என்றால் மருந்து உதவி, பின் பக்கவாதத்திற்கு முந்தைய நிலை என்று அழைக்கப்படும் நிலை உருவாகலாம், அதன் விளைவாக, பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

அதன் விளைவாக III பட்டம்உயர் இரத்த அழுத்தம், மீளமுடியாத நிலைமைகள் உருவாகின்றன: பக்கவாதம், மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஃபண்டஸ் நாளங்களுக்கு சேதம். இந்த அளவு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வீட்டில் இயல்பாக்க முடியாது; நோய்வாய்ப்பட்ட நபரை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும். சில நேரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படாமல், இரத்த அழுத்தம் இன்னும் உயரும் நிலைமைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, "வெள்ளை கோட் நோய்" அறியப்படுகிறது, அதில் ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தம் வெள்ளை கோட்டில் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கும்போது உயர்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• செயலற்ற வாழ்க்கை முறை;
• அடிக்கடி புகைபிடித்தல்;
• மன அழுத்தத்திற்கு வெளிப்பாடு;
• மது பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் நுகர்வு;
• காபி மற்றும் ஆற்றல் பானங்களின் அதிகப்படியான நுகர்வு;
• அதிகரித்த உடல் எடை;
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஆரோக்கியமற்ற உணவை உண்ணுதல்;
• டேபிள் உப்புக்கு அடிமையாதல் (முதலாவதாக, சவ்வூடுபரவல் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது);
• நீங்கள் கணினியில் நீண்ட நேரம் செலவழித்தால், உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம், ஏனெனில் நபர் நீண்ட நேரம் அசைவில்லாமல் இருக்கிறார்;
• நிலையான உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு.

மணிக்கு லேசான பட்டம்உயர் இரத்த அழுத்தம், நிலைமை மோசமடைவதைத் தவிர்க்க, ஒரு உணவைப் பின்பற்றவும், உங்கள் எடையைக் கண்காணிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நடைபயிற்சிக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள் புதிய காற்று, மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை முடிந்தவரை தவிர்க்கவும். ஒரு எண் உள்ளன உணவு பொருட்கள், இது, புத்திசாலித்தனமாக பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலைமைகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான ஜம்ப் ஆபத்து குறைக்க. முட்டைக்கோஸ், பருப்பு வகைகள், பால் பொருட்கள் மற்றும் சிவப்பு மீன் சாப்பிடுவதால் ஏற்படும் நன்மைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. எலுமிச்சை, ஆரஞ்சு, மாதுளை, கிவி ஆகியவை இரத்த அழுத்தத்தை சரியாக கட்டுப்படுத்துகின்றன.

IN நாட்டுப்புற மருத்துவம்நிலைமையை சீராக்க, இரத்தத்தை மெலிக்கும் மூலிகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மூலிகைகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், இரத்தத்தை மெல்லியதாகவும் மாற்றும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்(ஆஸ்பிரின்) ஒரு நல்ல இரத்தத்தை மெலிக்கும். இது பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஆரம்ப கட்டத்தில்மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைத் தவிர்க்க உயர் இரத்த அழுத்தம். சில நிபந்தனைகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்க வேண்டும். குருதிநெல்லி போன்ற ஒரு பெர்ரி இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, இது அதன் டையூரிடிக் பண்புகள் காரணமாகும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இயல்பை விட குறைவான இரத்த அழுத்த நிலை. ஹைபோடென்ஷனைக் கண்டறியும் போது, ​​கவனிக்கவும்:

• நினைவக பிரச்சினைகள்;
• குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன் அதிகரித்த வியர்வை;
• வெளிறிய தோல்;
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்;
• பொது பலவீனம்;
• காற்று இல்லாத உணர்வு;
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம், குமட்டல் மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தியுடன்;
• மணிக்கு ஆய்வக ஆராய்ச்சி, தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தம் (இந்த மதிப்பு ஆக்ஸிஜனை இணைக்கும் ஹீமோகுளோபின் திறனை அளவிடுகிறது) குறைவாக இருக்கும்.

ஹைபோடென்ஷன் உடலுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற தீங்கு விளைவிப்பதில்லை என்றாலும், அதற்கு இன்னும் அதிக கவனம் தேவை, ஏனெனில் அது அடிக்கடி அதிகமாக வருகிறது. தீவிர நோய்கள். குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன், பின்வருபவை கண்டறியப்படுகின்றன:

• தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம்;
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• இரத்த சோகையின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது;
• காசநோய்;
• வயிற்று புண்.

நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் ஆஸ்தீனியாவின் விளைவாக, மது அருந்துவதன் மூலம் ஹைபோடென்ஷன் உருவாகலாம். மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்இரத்த அழுத்தம் ஒரு கூர்மையான குறைவு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது நோயின் போக்கைப் பொறுத்தது, இதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. உதாரணமாக, அவர்கள் ஒதுக்கப்படலாம் ஹார்மோன் மருந்துகள்இரத்த அழுத்தம் குறைவது நாளமில்லா கோளாறுகளால் ஏற்பட்டால். உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க, ஹீம் இரும்புச்சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வது, வேலை அட்டவணையை நிறுவுதல் மற்றும் அதிக வேலைகளைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிய காற்றில் நடப்பது மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்வது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதில் நன்மை பயக்கும். நரம்பியல் காரணங்களின் சிகிச்சையில், நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த நாளங்களில் உள்ள அழுத்தம். இது இல்லாமல், உடலின் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை முழுமையாக மேற்கொள்ள முடியாது. அதற்கு நன்றி, இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக இரத்தம் நகர்கிறது.

இதய சுருக்கங்களின் சக்தி;

ஒவ்வொரு தொடர்ச்சியான சுருக்கத்தின் போதும் அது ஒரு நேரத்தில் வெளியேற்றும் இரத்தத்தின் அளவு;

இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் (புற) இரத்தத்தின் நகரும் ஓட்டத்திற்கு வழங்கும் எதிர்ப்பு;

ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு இதயச் சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை.

இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும் இரண்டாம் நிலை காரணிகள் அதன் அளவு மற்றும் பாகுத்தன்மை. இது அடிவயிற்று குழி மற்றும் மார்பு குழி ஆகியவற்றில் உள்ள அழுத்தத்தில் ஒரு வித்தியாசமாகும், இது சுவாசத்தின் போது இயக்கங்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் சுருங்கும்போது (சிஸ்டோல்) இரத்த அழுத்தம் அதிகபட்சமாக இருக்கும். அதே நேரத்தில், தோராயமாக 70 மில்லி இரத்தம் ஒரு நேரத்தில் அதிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. அத்தகைய அளவு உடனடியாக நுண்குழாய்கள் மற்றும் பிற சிறிய பாத்திரங்கள் வழியாக செல்ல முடியாது. பெருநாடி, அதன் நெகிழ்ச்சி காரணமாக, நீண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் அதன் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. 16 வயதுக்கு மேற்பட்ட (ஆரோக்கியமான) நபரில், இது 110 முதல் 130 மிமீ எச்ஜி வரை இருக்கலாம். கலை.

டயஸ்டோலின் போது - இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களின் இரண்டு சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைநிறுத்தம் - பெரிய தமனிகள் மற்றும் பெருநாடியின் நீட்டிக்கப்பட்ட சுவர்கள் சுருங்கத் தொடங்குகின்றன. இதனால், அவை இரத்தத்தை நுண்குழாய்களில் தள்ளுகின்றன. அதன் அழுத்தம் குறைகிறது மற்றும் பெருநாடியில் டயஸ்டோலின் முடிவில் 90 மிமீ எச்ஜிக்கு குறைகிறது. கலை., மற்றும் பெரிய தமனிகளில் - 70 மிமீ Hg வரை. கலை. சிஸ்டோலுக்கும் டயஸ்டோலுக்கும் உள்ள வித்தியாசம் ஒரு துடிப்பு வடிவில் ஒருவரால் உணரப்படுகிறது.

எப்படி நீண்ட தூரம்இரத்த நாளங்களிலிருந்து இதயத்திற்கு அழுத்தம் குறைவாக இருக்கும். முதல், மேல் எண் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது, இரண்டாவது, குறைந்த எண் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது.

பெரிய தமனிகளில் இது அதிகமாகவும், தமனிகளில் குறைவாகவும் இருக்கும். தந்துகி படுக்கையில் நகரும் போது, ​​இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, சிரை படுக்கையில் அது இன்னும் குறைகிறது, மற்றும் வேனா காவாவில் அது எதிர்மறை மதிப்புகளை கூட அடைகிறது.

நரம்புகள் அல்லது நுண்குழாய்களில் அதை அளவிடுவது தொழில்நுட்ப ரீதியாக மிகவும் எளிதானது அல்ல. எனவே, அழுத்தத்தின் அளவு தமனிகளில் அதன் உறுதிப்பாட்டின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அதன் இயல்பான குறிகாட்டிகள் ஒரு நபர் எவ்வாறு வாழ்கிறார், அவர் என்ன செய்கிறார் மற்றும் அவருக்கு என்ன தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. வயது, அழுத்தம் நிலை மாறுகிறது. அதிகரித்த உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் உடல் உழைப்புடன் இது அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், விளையாட்டு வீரர்கள் மத்தியில், தொடர்ந்து மற்றும் உடல் ரீதியாக கடினமாக உழைக்கும் மக்களிடையே, அது குறையலாம்.

குழந்தைகளில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 80 + 2a சூத்திரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இதில் a வயது (ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கை).

உடலில் இருக்கும் வழிமுறைகள் மற்றும் அழுத்தத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது உடல் உழைப்பின் விளைவாக சிறிய ஏற்ற இறக்கங்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.

அவை மீறப்பட்டால், மேல்நோக்கிய திசையில் ஒரு நிலையான மாற்றம் உள்ளது, பின்னர் நாம் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றி பேசுகிறோம், அல்லது கீழ்நோக்கிய திசையில், நாங்கள் பேசுகிறோம்

பொதுவாக, எந்தவொரு நபரும் தனது சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தை அறிவார். ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் ஏதேனும் விலகல் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டியை பாதிக்கும் பல காரணங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக, தொற்று நோய்கள், இதய நோய்கள் மற்றும் விஷம் ஆகியவற்றுடன், ஹைபோடென்ஷன் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள் - உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இரத்த ஓட்டம் என்பது வாஸ்குலர் அமைப்பு வழியாக இரத்தத்தின் இயக்கம் ஆகும். இது உடல் மற்றும் வெளிப்புற சூழலுக்கு இடையே வாயு பரிமாற்றத்தை உறுதி செய்கிறது, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இடையில் வளர்சிதை மாற்றம், நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறைஉடலின் பல்வேறு செயல்பாடுகள் மற்றும் உடலில் உருவாகும் வெப்ப பரிமாற்றம். இரத்த ஓட்டம் என்பது அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அவசியமான ஒரு செயல்முறையாகும், முதன்மையாக மையமானது நரம்பு மண்டலம். நாளங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் வடிவங்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட உடலியல் பிரிவு ஹீமோடைனமிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது; ஹீமோடைனமிக்ஸின் அடிப்படை விதிகள் ஹைட்ரோடைனமிக்ஸ் விதிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, அதாவது. குழாய்களில் திரவ இயக்கம் பற்றிய போதனைகள்.

ஹைட்ரோடினமிக்ஸ் விதிகள் சில வரம்புகளுக்குள் மட்டுமே சுற்றோட்ட அமைப்புக்கு பொருந்தும் மற்றும் தோராயமான துல்லியத்துடன் மட்டுமே. ஹீமோடைனமிக்ஸ் என்பது உடலியலின் ஒரு பிரிவாகும் உந்து சக்திஇரத்த ஓட்டம் என்பது வாஸ்குலர் படுக்கையின் தனிப்பட்ட பிரிவுகளுக்கு இடையிலான அழுத்த வேறுபாடு ஆகும். அதிக அழுத்தம் உள்ள பகுதியிலிருந்து குறைந்த அழுத்தம் உள்ள பகுதிக்கு இரத்தம் பாய்கிறது. இந்த அழுத்தம் சாய்வு ஹைட்ரோடினமிக் எதிர்ப்பைக் கடக்கும் சக்தியின் ஆதாரமாக செயல்படுகிறது. ஹைட்ரோடைனமிக் எதிர்ப்பு என்பது பாத்திரங்களின் அளவு மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மையைப் பொறுத்தது.

அடிப்படை ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் .

1. வால்யூமெட்ரிக் இரத்த வேகம். இரத்த ஓட்டம், அதாவது. இரத்த ஓட்டத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் உள்ள இரத்த நாளங்கள் வழியாக ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு, இந்த பிரிவின் தமனி மற்றும் சிரை பகுதிகளில் (அல்லது வேறு எந்தப் பகுதிகளிலும்) ஹைட்ரோடினமிக் எதிர்ப்பின் சராசரி அழுத்தத்தின் வித்தியாசத்தின் விகிதத்திற்கு சமம். இரத்த ஓட்டத்தின் அளவீட்டு வேகம் ஒரு உறுப்பு அல்லது திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை பிரதிபலிக்கிறது.

ஹீமோடைனமிக்ஸில், இந்த ஹைட்ரோடைனமிக் காட்டி இரத்தத்தின் அளவீட்டு வேகத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, அதாவது. ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக பாயும் இரத்தத்தின் அளவு, வேறுவிதமாகக் கூறினால், இரத்த ஓட்டத்தின் நிமிட அளவு. இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மூடப்பட்டிருப்பதால், ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு அதே அளவு இரத்தம் அதன் குறுக்குவெட்டு வழியாக செல்கிறது. சுற்றோட்ட அமைப்பு கிளைக் கப்பல்களின் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே மொத்த லுமேன் அதிகரிக்கிறது, இருப்பினும் ஒவ்வொரு கிளையின் லுமேன் படிப்படியாக குறைகிறது. பெருநாடி வழியாக, அதே போல் அனைத்து தமனிகள், அனைத்து நுண்குழாய்கள், அனைத்து நரம்புகள், அதே அளவு இரத்தம் நிமிடத்திற்கு செல்கிறது.

2. இரண்டாவது ஹீமோடைனமிக் காட்டி - நேரியல் வேகம்இரத்த இயக்கம் .

ஒரு திரவத்தின் ஓட்ட விகிதம் அழுத்தத்திற்கு நேர் விகிதாசாரமாகவும் எதிர்ப்பிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகவும் இருக்கும் என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள். இதன் விளைவாக, வெவ்வேறு விட்டம் கொண்ட குழாய்களில், இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் அதிகமாக உள்ளது, குழாயின் குறுக்குவெட்டு சிறியது. சுற்றோட்ட அமைப்பில், குறுகிய இடம் பெருநாடி, அகலமானது நுண்குழாய்கள் (நாம் பாத்திரங்களின் மொத்த லுமினைக் கையாள்கிறோம் என்பதை நினைவில் கொள்க). அதன்படி, பெருநாடியில் உள்ள இரத்தம் மிக வேகமாக நகரும் - 500 மிமீ / நொடி, நுண்குழாய்களில் விட - 0.5 மிமீ / நொடி. நரம்புகளில், இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் நரம்புகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைக்கும்போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தின் மொத்த லுமேன் சுருங்குகிறது. வேனா காவாவில், இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் பெருநாடியில் பாதி வேகத்தை அடைகிறது (படம்.).

ஓட்டத்தின் மையத்தில் (கப்பலின் நீளமான அச்சில்) நகரும் இரத்தத் துகள்களுக்கு நேரியல் வேகம் வேறுபட்டது. வாஸ்குலர் சுவர். கப்பலின் மையத்தில், நேரியல் வேகம் அதிகபட்சம்; கப்பல் சுவருக்கு அருகில் இது மிகக் குறைவு, ஏனெனில் இங்கு சுவருக்கு எதிரான இரத்தத் துகள்களின் உராய்வு குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

அனைத்து நேரியல் வேகங்களின் விளைவாக பல்வேறு பகுதிகள்வாஸ்குலர் அமைப்பு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது இரத்த ஓட்டம் நேரம் . ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் ஓய்வு நிலையில் அது 20 வினாடிகளுக்கு சமம். அதாவது ஒரே இரத்த துகள் ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும் 3 முறை இதயத்தின் வழியாக செல்கிறது. தீவிர தசை வேலை மூலம், இரத்த ஓட்டம் நேரம் 9 வினாடிகள் வரை குறையும்.

3. வாஸ்குலர் அமைப்பின் எதிர்ப்பு -மூன்றாவது ஹீமோடைனமிக் காட்டி. குழாய் வழியாக பாயும், திரவம் காரணமாக எழும் எதிர்ப்பை கடக்கிறது உள் உராய்வுதிரவ துகள்கள் ஒருவருக்கொருவர் இடையே மற்றும் குழாயின் சுவருக்கு எதிராக. இந்த உராய்வு திரவத்தின் பாகுத்தன்மை அதிகமாக இருக்கும், அதன் குறுகலான விட்டம் மற்றும் ஓட்ட வேகம் அதிகமாக இருக்கும்.

கீழ் பாகுத்தன்மைபொதுவாக உள் உராய்வு, அதாவது திரவ ஓட்டத்தை பாதிக்கும் சக்திகளை புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

இருப்பினும், நுண்குழாய்களில் எதிர்ப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு தடுக்கும் ஒரு வழிமுறை உள்ளது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். மிகச்சிறிய பாத்திரங்களில் (1 மிமீ விட்டம் குறைவானது), சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் நாணய நெடுவரிசைகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் வரிசையாக நிற்கின்றன மற்றும் ஒரு பாம்பைப் போல, பிளாஸ்மா ஷெல்லில் தந்துகி வழியாக நகர்கின்றன, கிட்டத்தட்ட எந்த தொடர்பும் இல்லாமல். தந்துகியின் சுவர்களுடன். இதன் விளைவாக, இரத்த ஓட்டம் நிலைமைகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இந்த பொறிமுறையானது எதிர்ப்பின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை ஓரளவு தடுக்கிறது.

ஹைட்ரோடைனமிக் எதிர்ப்பானது பாத்திரங்களின் அளவு, அவற்றின் நீளம் மற்றும் குறுக்குவெட்டு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சுருக்கமாக, வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை விவரிக்கும் சமன்பாடு பின்வருமாறு (Poiseuille formula):

R = 8ŋL/πr 4

இதில் ŋ என்பது பாகுத்தன்மை, L என்பது நீளம், π = 3.14 (pi), r என்பது பாத்திரத்தின் ஆரம்.

இரத்த நாளங்கள் இரத்த ஓட்டத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பை வழங்குகின்றன, மேலும் இந்த எதிர்ப்பை முறியடிக்க இதயம் அதன் பெரும்பாலான வேலைகளை செலவிட வேண்டும். வாஸ்குலர் அமைப்பின் முக்கிய எதிர்ப்பானது தமனி டிரங்குகள் சிறிய பாத்திரங்களாகப் பிரியும் பகுதியில் குவிந்துள்ளது. இருப்பினும், மிகச் சிறிய தமனிகள் அதிகபட்ச எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன. காரணம், தந்துகிகளின் விட்டம் கொண்ட தமனிகள் பொதுவாக நீளமானவை மற்றும் அவற்றில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் அதிகமாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், உள் உராய்வு அளவு அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, தமனிகள் பிடிப்புக்கு திறன் கொண்டவை. வாஸ்குலர் அமைப்பின் மொத்த எதிர்ப்பானது பெருநாடியின் அடிப்பகுதியில் இருந்து தூரத்துடன் எல்லா நேரத்திலும் அதிகரிக்கிறது.

பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தம். இது நான்காவது மற்றும் மிக முக்கியமான ஹீமோடைனமிக் காட்டி ஆகும், ஏனெனில் இது அளவிட எளிதானது.

ஒரு விலங்கின் பெரிய தமனியில் பிரஷர் கேஜ் சென்சாரைச் செருகினால், சராசரியாக சுமார் 100 மிமீ எச்ஜி மதிப்பில் இதயத் துடிப்பின் தாளத்தில் ஏற்ற இறக்கமான அழுத்தத்தை சாதனம் கண்டறியும். நாளங்களுக்குள் இருக்கும் அழுத்தம் இதயத்தின் வேலையால் உருவாக்கப்படுகிறது, சிஸ்டோலின் போது தமனி அமைப்புக்குள் இரத்தத்தை செலுத்துகிறது. இருப்பினும், டயஸ்டோலின் போது கூட, இதயம் தளர்ந்து வேலை செய்யாதபோது, ​​தமனிகளில் அழுத்தம் பூஜ்ஜியத்திற்கு குறையாது, ஆனால் சிறிது குறைகிறது, அடுத்த சிஸ்டோலின் போது புதிய எழுச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இதனால், இதயத்தின் இடைப்பட்ட வேலை இருந்தபோதிலும், அழுத்தம் இரத்தத்தின் தொடர்ச்சியான ஓட்டத்தை உறுதி செய்கிறது. காரணம் தமனிகளின் நெகிழ்ச்சி.

இரத்த அழுத்த மதிப்பு இரண்டு காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இதயத்தால் உந்தப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் அமைப்பில் இருக்கும் எதிர்ப்பு:

வாஸ்குலர் அமைப்பில் அழுத்தம் விநியோக வளைவு எதிர்ப்பு வளைவின் கண்ணாடிப் படமாக இருக்க வேண்டும் என்பது தெளிவாகிறது. எனவே, ஒரு நாயின் சப்கிளாவியன் தமனியில் P = 123 mm Hg. கலை. மூச்சுக்குழாய் நரம்பில் - 118 மிமீ, தசைகளின் நுண்குழாய்களில் 10 மிமீ, முக நரம்பில் 5 மிமீ, கழுத்து நரம்புகளில் - 0.4 மிமீ, உயர்ந்த வேனா காவாவில் -2.8 மிமீ எச்ஜி.

இந்தத் தரவுகளில், உயர்ந்த வேனா காவாவில் அழுத்தத்தின் எதிர்மறை மதிப்பு கவனத்தை ஈர்க்கிறது. ஏட்ரியத்திற்கு உடனடியாக அருகில் உள்ள பெரிய சிரை டிரங்குகளில், அழுத்தம் வளிமண்டலத்தை விட குறைவாக உள்ளது. இது உறிஞ்சும் செயலால் உருவாக்கப்பட்டது மார்புமற்றும் இதயம் டயஸ்டோலின் போது இதயத்திற்கு இரத்தத்தின் இயக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

ஹீமோடைனமிக்ஸின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்

பிரிவில் இருந்து மற்றவை: ▼

பாத்திரங்களில் இரத்தத்தின் இயக்கம் பற்றிய ஆய்வு ஹைட்ரோடைனமிக்ஸ் விதிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - திரவங்களின் இயக்கம் பற்றிய ஆய்வு. குழாய்கள் வழியாக திரவ இயக்கம் சார்ந்துள்ளது: a) குழாயின் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் உள்ள அழுத்தம் b) இந்த குழாயில் உள்ள எதிர்ப்பு. இந்த காரணிகளில் முதலாவது ஊக்கமளிக்கிறது, மற்றும் இரண்டாவது தடையாக, திரவ இயக்கம். ஒரு குழாய் வழியாக பாயும் திரவத்தின் அளவு அதன் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் உள்ள அழுத்த வேறுபாட்டிற்கு நேர் விகிதாசாரமாகவும் எதிர்ப்பிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகவும் இருக்கும்.

சுற்றோட்ட அமைப்பில், நாளங்கள் வழியாக பாயும் இரத்தத்தின் அளவு வாஸ்குலர் அமைப்பின் தொடக்கத்தில் (பெருநாடியில் - பி 1) மற்றும் இறுதியில் (இதயத்திற்குள் பாயும் நரம்புகளில் - பி 2) அழுத்தத்தைப் பொறுத்தது. அத்துடன் வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் மீது.

ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு வாஸ்குலர் படுக்கையின் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் பாயும் இரத்தத்தின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். இதன் பொருள் 1 நிமிடத்தில் பெருநாடி, அல்லது நுரையீரல் தமனிகள் அல்லது அனைத்து தமனிகள், நுண்குழாய்கள், நரம்புகள் ஆகியவற்றின் எந்த மட்டத்திலும் வரையப்பட்ட மொத்த குறுக்குவெட்டு வழியாக அதே அளவு இரத்தம் பாய்கிறது. இது ஐ.ஓ.சி. பாத்திரங்கள் வழியாக பாயும் இரத்தத்தின் அளவு நிமிடத்திற்கு மில்லிலிட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

கப்பலின் எதிர்ப்பானது, Poiseuille சூத்திரத்தின்படி, பாத்திரத்தின் நீளம் (l), இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மை (n) மற்றும் பாத்திரத்தின் ஆரம் (r) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

சமன்பாட்டின் படி, இரத்த ஓட்டத்திற்கான அதிகபட்ச எதிர்ப்பு மெல்லிய இரத்த நாளங்களில் இருக்க வேண்டும் - தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்கள், அதாவது: மொத்த புற எதிர்ப்பில் 50% தமனிகளிலும் 25% நுண்குழாய்களிலும் உள்ளது. நுண்குழாய்களில் உள்ள குறைந்த எதிர்ப்பானது, அவை தமனிகளை விட மிகக் குறைவானவை என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

எதிர்ப்பானது இரத்த பாகுத்தன்மையால் பாதிக்கப்படுகிறது, இது முதன்மையாக உருவான தனிமங்களாலும், குறைந்த அளவிற்கு புரதங்களாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மனிதர்களில் இது “சி-5. உருவான கூறுகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன மற்றும் மையத்தில் குவிந்துள்ளதை விட குறைந்த வேகத்தில் தங்களுக்கும் சுவருக்கும் இடையிலான உராய்வு காரணமாக நகரும். இரத்த எதிர்ப்பு மற்றும் அழுத்தம் வளர்ச்சியில் அவை பங்கு வகிக்கின்றன.

ஹைட்ரோடைனமிக் எதிர்ப்புமுழு வாஸ்குலர் அமைப்பையும் நேரடியாக அளவிட முடியாது. இருப்பினும், பெருநாடியில் உள்ள P1 100 mmHg என்பதை நினைவில் வைத்து, சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி அதை எளிதாகக் கணக்கிடலாம். கலை. (13.3 kPa), மற்றும் வேனா காவாவில் P2 சுமார் 0 ஆகும்.

ஹீமோடைனமிக்ஸின் அடிப்படைக் கொள்கைகள். கப்பல்களின் வகைப்பாடு

ஹீமோடைனமிக்ஸ் என்பது அறிவியலின் ஒரு கிளை ஆகும், இது இருதய அமைப்பில் இரத்த இயக்கத்தின் வழிமுறைகளை ஆய்வு செய்கிறது. இது ஹைட்ரோடினமிக்ஸின் ஒரு பகுதியாகும், இது திரவங்களின் இயக்கத்தைப் படிக்கும் இயற்பியலின் ஒரு கிளை ஆகும்.

ஹைட்ரோடினமிக்ஸ் விதிகளின்படி, எந்தக் குழாய் வழியாகவும் பாயும் திரவத்தின் அளவு (Q) குழாயின் தொடக்கத்தில் (P1) மற்றும் இறுதியில் (P2) அழுத்த வேறுபாட்டிற்கு நேர் விகிதாசாரமாகவும் எதிர்ப்பிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகவும் இருக்கும். திரவ ஓட்டத்திற்கு:

இந்த சமன்பாட்டை வாஸ்குலர் அமைப்பிற்குப் பயன்படுத்தினால், இந்த அமைப்பின் முடிவில், அதாவது, வேனா காவா இதயத்திற்குள் நுழையும் இடத்தில், பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ள அழுத்தம் என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், சமன்பாட்டை பின்வருமாறு எழுதலாம்:

இதில் Q என்பது ஒரு நிமிடத்திற்கு இதயத்தால் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு; P என்பது பெருநாடியில் உள்ள சராசரி அழுத்தத்தின் மதிப்பு, R என்பது வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் மதிப்பு.

இந்த சமன்பாட்டிலிருந்து, P = Q*R, அதாவது பெருநாடியின் வாயில் உள்ள அழுத்தம் (P) நிமிடத்திற்கு தமனிகளில் இதயத்தால் வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் அளவு (Q) மற்றும் புற எதிர்ப்பின் மதிப்புக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். (ஆர்) பெருநாடி அழுத்தம் (P) மற்றும் நிமிட அளவு (Q) நேரடியாக அளவிட முடியும். இந்த மதிப்புகளை அறிந்து, புற எதிர்ப்பு கணக்கிடப்படுகிறது - வாஸ்குலர் அமைப்பின் மாநிலத்தின் மிக முக்கியமான காட்டி.

வாஸ்குலர் அமைப்பின் புற எதிர்ப்பானது ஒவ்வொரு பாத்திரத்தின் பல தனிப்பட்ட எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது. இந்த பாத்திரங்களில் ஏதேனும் ஒரு குழாயுடன் ஒப்பிடலாம், இதன் எதிர்ப்பு (R) Poiseuille சூத்திரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

இதில் l என்பது குழாயின் நீளம்; η என்பது அதில் பாயும் திரவத்தின் பாகுத்தன்மை; π - விட்டம் சுற்றளவு விகிதம்; r என்பது குழாயின் ஆரம்.

வாஸ்குலர் சிஸ்டம் இணையாகவும் தொடராகவும் இணைக்கப்பட்ட பல தனிப்பட்ட குழாய்களைக் கொண்டுள்ளது. குழாய்கள் தொடரில் இணைக்கப்படும் போது, ​​அவற்றின் மொத்த எதிர்ப்பானது ஒவ்வொரு குழாயின் எதிர்ப்பின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமமாக இருக்கும்:

R=R1+R2+R3+. +Rn

குழாய்களை இணையாக இணைக்கும்போது, ​​​​அவற்றின் மொத்த எதிர்ப்பானது சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:

R=1/(1/R1+1/R2+1/R3+. +1/Rn)

இந்த சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தி வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை துல்லியமாக தீர்மானிக்க இயலாது, ஏனெனில் வாஸ்குலர் தசைகளின் சுருக்கம் காரணமாக பாத்திரங்களின் வடிவியல் மாறுகிறது. இரத்த பாகுத்தன்மை ஒரு நிலையான மதிப்பு அல்ல. உதாரணமாக, 1 மிமீ விட குறைவான விட்டம் கொண்ட பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தம் பாய்ந்தால், இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மை கணிசமாகக் குறைகிறது. பாத்திரத்தின் விட்டம் சிறியதாக இருந்தால், அதில் பாயும் இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மை குறைவாக இருக்கும். இரத்தத்தில், பிளாஸ்மாவுடன் சேர்ந்து, உள்ளன என்பதே இதற்குக் காரணம் வடிவ கூறுகள், ஓட்டத்தின் மையத்தில் அமைந்துள்ளன. பாரிட்டல் அடுக்கு பிளாஸ்மா ஆகும், இதன் பாகுத்தன்மை முழு இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையை விட மிகக் குறைவு. மெல்லிய பாத்திரம், அதன் குறுக்குவெட்டு பகுதியின் பெரிய பகுதி குறைந்தபட்ச பாகுத்தன்மை கொண்ட ஒரு அடுக்கு மூலம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, இது இரத்த பாகுத்தன்மையின் ஒட்டுமொத்த மதிப்பைக் குறைக்கிறது. தந்துகி எதிர்ப்பின் தத்துவார்த்த கணக்கீடு சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் பொதுவாக தந்துகி படுக்கையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே திறந்திருக்கும், மீதமுள்ள நுண்குழாய்கள் இருப்பு மற்றும் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றம் அதிகரிக்கும் போது திறந்திருக்கும்.

மேலே உள்ள சமன்பாடுகளிலிருந்து 5-7 மைக்ரான் விட்டம் கொண்ட தந்துகி மிக உயர்ந்த எதிர்ப்பு மதிப்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்பது தெளிவாகிறது. இருப்பினும், வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நுண்குழாய்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, இதன் மூலம் இரத்தம் இணையாக பாய்கிறது, அவற்றின் மொத்த எதிர்ப்பு தமனிகளின் மொத்த எதிர்ப்பை விட குறைவாக உள்ளது.

இரத்த ஓட்டத்திற்கு முக்கிய எதிர்ப்பு தமனிகளில் ஏற்படுகிறது. தமனிகள் மற்றும் தமனிகளின் அமைப்பு எதிர்ப்பு நாளங்கள் அல்லது எதிர்ப்பு நாளங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தமனிகள் மெல்லிய பாத்திரங்கள் (விட்டம் 15-70 மைக்ரான்). இந்த பாத்திரங்களின் சுவரில் வட்டமாக அமைக்கப்பட்ட மென்மையான தடிமனான அடுக்கு உள்ளது தசை செல்கள், ஒப்பந்தம் போது, ​​பாத்திரத்தின் lumen கணிசமாக குறைக்க முடியும். அதே நேரத்தில், தமனி எதிர்ப்பு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. தமனி எதிர்ப்பை மாற்றுவது தமனிகளில் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை மாற்றுகிறது. தமனி எதிர்ப்பு அதிகரித்தால், தமனிகளில் இருந்து இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் குறைகிறது மற்றும் அவற்றில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. தமனி தொனியில் குறைவு தமனிகளில் இருந்து இரத்தத்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இது வாஸ்குலர் அமைப்பின் அனைத்து பகுதிகளிலும் மிகப்பெரிய எதிர்ப்பைக் கொண்ட தமனிகள் ஆகும், எனவே அவற்றின் லுமினில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மொத்த இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. தமனிகள் "இருதய அமைப்பின் குழாய்கள்" (I.M. Sechenov). இந்த “குழாய்களை” திறப்பது தொடர்புடைய பகுதியின் நுண்குழாய்களில் இரத்தத்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் அவற்றை மூடுவது இந்த வாஸ்குலர் மண்டலத்தின் இரத்த ஓட்டத்தை கடுமையாக மோசமாக்குகிறது.

எனவே, தமனிகள் இரட்டைப் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன: அவை பராமரிப்பதில் பங்கேற்கின்றன உடலுக்கு தேவையானபொது இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது திசு வழியாக உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துவதில். உறுப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் உறுப்புக்கான தேவைக்கு ஒத்திருக்கிறது ஊட்டச்சத்துக்கள், உறுப்பின் வேலை செயல்பாட்டின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வேலை செய்யும் உறுப்பில், தமனிகளின் தொனி குறைகிறது, இது இரத்த ஓட்டம் அதிகரிப்பதை உறுதி செய்கிறது. மற்ற (செயல்படாத) உறுப்புகளில் ஒட்டுமொத்த இரத்த அழுத்தம் குறைவதைத் தடுக்க, தமனிகளின் தொனி அதிகரிக்கிறது. வேலை செய்யும் மற்றும் வேலை செய்யாத உறுப்புகளுக்கு இடையில் இரத்தத்தின் தொடர்ச்சியான மறுபகிர்வு இருந்தபோதிலும், மொத்த புற எதிர்ப்பின் மொத்த மதிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் மொத்த அளவு தோராயமாக மாறாமல் இருக்கும்.

பல்வேறு பாத்திரங்களில் உள்ள எதிர்ப்பை கப்பலின் தொடக்கத்திலும் முடிவிலும் உள்ள இரத்த அழுத்தத்தின் வேறுபாட்டால் தீர்மானிக்க முடியும்: இரத்த ஓட்டத்திற்கு அதிக எதிர்ப்பு, பாத்திரத்தின் வழியாக அதன் இயக்கத்திற்கு அதிக சக்தி செலவிடப்படுகிறது, எனவே, அதிக பாத்திரத்தில் அழுத்தம் குறைகிறது. வெவ்வேறு பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தத்தின் நேரடி அளவீடுகள் காட்டுவது போல், பெரிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான தமனிகள் முழுவதும் அழுத்தம் 10% மட்டுமே குறைகிறது, மற்றும் தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களில் - 85%. இதன் பொருள், இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்கு வென்ட்ரிக்கிள்களால் செலவிடப்படும் ஆற்றலில் 10% பெரிய மற்றும் நடுத்தர தமனிகளில் இரத்தத்தை நகர்த்துவதற்கும், 85% தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களில் இரத்தத்தை நகர்த்துவதற்கும் செலவிடப்படுகிறது.

வினாடிக்கு மில்லிலிட்டர்களில் அளவிடப்படும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவீட்டு வேகத்தை (ஒரு பாத்திரத்தின் குறுக்குவெட்டு வழியாக பாயும் இரத்தத்தின் அளவு) அறிந்து, இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகத்தை நாம் கணக்கிடலாம், இது வினாடிக்கு சென்டிமீட்டர்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நேரியல் வேகம் (V) என்பது பாத்திரத்தில் உள்ள இரத்த துகள்களின் இயக்கத்தின் வேகத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளத்தின் குறுக்குவெட்டு பகுதியால் வகுக்கப்படும் அளவீட்டு வேகத்திற்கு (Q) சமம்:

இந்த சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படும் நேரியல் வேகம் சராசரி வேகம். உண்மையில், ஓட்டத்தின் மையத்தில் (கப்பலின் நீளமான அச்சில்) மற்றும் வாஸ்குலர் சுவரில் நகரும் இரத்த துகள்களுக்கு நேரியல் வேகம் வேறுபட்டது. கப்பலின் மையத்தில், நேரியல் வேகம் அதிகபட்சம்; கப்பல் சுவருக்கு அருகில் இது மிகக் குறைவு, ஏனெனில் இங்கு சுவருக்கு எதிரான இரத்தத் துகள்களின் உராய்வு குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.

பெருநாடி அல்லது வேனா காவா மற்றும் நுரையீரல் தமனி அல்லது நுரையீரல் நரம்புகள் வழியாக 1 நிமிடத்தில் பாயும் இரத்தத்தின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் அதன் உட்செலுத்தலுக்கு ஒத்திருக்கிறது. முறையான மற்றும் நுரையீரல் சுழற்சியின் முழு தமனி மற்றும் சிரை அமைப்புகள் வழியாக 1 நிமிடத்தில் பாயும் இரத்தத்தின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் என்பதை இது பின்பற்றுகிறது. இரத்தத்தின் நிலையான அளவு எந்த வழியாகவும் பாய்கிறது ஒட்டுமொத்த குறுக்குவெட்டுவாஸ்குலர் அமைப்பு, இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் நிலையானதாக இருக்க முடியாது. இது வாஸ்குலர் படுக்கையின் கொடுக்கப்பட்ட பிரிவின் மொத்த அகலத்தைப் பொறுத்தது. இது நேரியல் மற்றும் அளவீட்டு வேகத்திற்கு இடையிலான உறவை வெளிப்படுத்தும் சமன்பாட்டிலிருந்து பின்வருமாறு: பாத்திரங்களின் மொத்த குறுக்குவெட்டுப் பகுதி பெரியதாக இருந்தால், இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் குறைவாக இருக்கும். இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் மிகக் குறுகிய புள்ளி பெருநாடி ஆகும். தமனிகள் கிளைக்கும் போது, ​​பாத்திரத்தின் ஒவ்வொரு கிளையும் அது உருவானதை விட குறுகலாக இருந்தாலும், மொத்த சேனலின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, ஏனெனில் தமனி கிளைகளின் லுமன்களின் கூட்டுத்தொகை கிளைத்த லுமினை விட அதிகமாக உள்ளது. தமனி. கேபிலரி நெட்வொர்க்கில் சேனலின் மிகப்பெரிய விரிவாக்கம் காணப்படுகிறது: அனைத்து நுண்குழாய்களின் லுமன்களின் கூட்டுத்தொகை பெருநாடியின் லுமினை விட தோராயமாக 500-600 மடங்கு பெரியது. அதன்படி, நுண்குழாய்களில் உள்ள இரத்தம் பெருநாடியை விட 500-600 மடங்கு மெதுவாக நகரும்.

நரம்புகளில், இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் நரம்புகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைக்கும்போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தின் மொத்த லுமேன் சுருங்குகிறது. வேனா காவாவில், இரத்த ஓட்டத்தின் நேரியல் வேகம் பெருநாடியில் பாதி வேகத்தை அடைகிறது.

இரத்தம் இதயத்தால் தனித்தனி பகுதிகளாக வெளியேற்றப்படுவதால், தமனிகளில் இரத்த ஓட்டம் துடிக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, எனவே நேரியல் மற்றும் அளவீட்டு வேகங்கள் தொடர்ந்து மாறுகின்றன: அவை பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியில் அதிகபட்சமாக இருக்கும். வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலின் போது குறையும். நுண்குழாய்கள் மற்றும் நரம்புகளில், இரத்த ஓட்டம் நிலையானது, அதாவது அதன் நேரியல் வேகம் நிலையானது. துடிக்கும் இரத்த ஓட்டத்தை நிலையான ஒன்றாக மாற்றுவதில் தமனி சுவரின் பண்புகள் முக்கியம்.

வாஸ்குலர் அமைப்பு முழுவதும் இரத்தத்தின் தொடர்ச்சியான ஓட்டம் பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளின் உச்சரிக்கப்படும் மீள் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பில், சிஸ்டோலின் போது இதயத்தால் உருவாக்கப்பட்ட இயக்க ஆற்றலின் ஒரு பகுதி பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளை நீட்டுவதற்கு செலவிடப்படுகிறது. பிந்தையது ஒரு மீள் அல்லது சுருக்க அறையை உருவாக்குகிறது, அதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு இரத்தம் நுழைகிறது, அதை நீட்டுகிறது; இந்த வழக்கில், இதயத்தால் உருவாக்கப்பட்ட இயக்க ஆற்றல் தமனி சுவர்களின் மீள் பதற்றத்தின் ஆற்றலாக மாற்றப்படுகிறது. சிஸ்டோல் முடிவடையும் போது, ​​நீட்டப்பட்ட தமனி சுவர்கள் வெளியேறி இரத்தத்தை நுண்குழாய்களுக்குள் தள்ள முனைகின்றன, டயஸ்டோலின் போது இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்கின்றன.

சுற்றோட்ட அமைப்புக்கான செயல்பாட்டு முக்கியத்துவத்தின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, பாத்திரங்கள் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. மீள்-நீட்டிப்பு - முறையான சுழற்சியில் பெரிய தமனிகள் கொண்ட பெருநாடி, சிறிய வட்டத்தில் அதன் கிளைகள் கொண்ட நுரையீரல் தமனி, அதாவது மீள் வகை பாத்திரங்கள்.

2. எதிர்ப்பு நாளங்கள் (எதிர்ப்பு நாளங்கள்) - ப்ரீகேபில்லரி ஸ்பிங்க்டர்கள் உட்பட தமனிகள், அதாவது நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட தசை அடுக்கு கொண்ட பாத்திரங்கள்.

3. பரிமாற்றம் (தந்துகிகள்) - இரத்தம் மற்றும் திசு திரவத்திற்கு இடையில் வாயுக்கள் மற்றும் பிற பொருட்களின் பரிமாற்றத்தை உறுதி செய்யும் பாத்திரங்கள்.

4. ஷண்டிங் (தமனி அனஸ்டோமோஸ்கள்) - தந்துகிகளைத் தவிர்த்து, தமனியிலிருந்து சிரை வாஸ்குலர் அமைப்புக்கு இரத்தத்தின் "வெளியேற்றத்தை" வழங்கும் பாத்திரங்கள்.

5. கொள்ளளவு - அதிக டிஸ்டென்சிபிலிட்டி கொண்ட நரம்புகள். இதற்கு நன்றி, நரம்புகளில் 75-80% இரத்தம் உள்ளது.

இரத்த ஓட்டத்தை (சுற்றோட்டம்) உறுதி செய்யும் தொடர்-இணைக்கப்பட்ட பாத்திரங்களில் நிகழும் செயல்முறைகள் சிஸ்டமிக் ஹீமோடைனமிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பெருநாடி மற்றும் வேனா காவாவுக்கு இணையாக இணைக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் படுக்கைகளில் நிகழும் செயல்முறைகள், உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகின்றன, அவை பிராந்திய அல்லது உறுப்பு, ஹீமோடைனமிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

வாஸ்குலர் படுக்கையின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் ஒரே மாதிரியாக இல்லை: இல் தமனி அமைப்புஇது அதிகமாக உள்ளது, சிரை கீழ் பகுதியில். அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட தரவுகளிலிருந்து இது தெளிவாகத் தெரியும். 3 மற்றும் படத்தில். 16.

அட்டவணை 3. மனித சுற்றோட்ட அமைப்பின் பல்வேறு பகுதிகளில் சராசரி மாறும் அழுத்தத்தின் மதிப்பு

அரிசி. 16. வாஸ்குலர் அமைப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் அழுத்தம் மாற்றங்களின் வரைபடம். ஏ - சிஸ்டாலிக்; பி - டயஸ்டாலிக்; பி - நடுத்தர; 1 - பெருநாடி; 2 - பெரிய தமனிகள்; 3 - சிறிய தமனிகள்; 4 - தமனிகள்; 5 - நுண்குழாய்கள்; 6 - வீனல்கள்; 7 - நரம்புகள்; 8 - வேனா காவா

இரத்த அழுத்தம்- இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் இரத்த அழுத்தம் - பாஸ்கல்களில் அளவிடப்படுகிறது (1 Pa = 1 N / m2). இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு சரியான இரத்த விநியோகம், உருவாக்கம் ஆகியவற்றிற்கு சாதாரண இரத்த அழுத்தம் அவசியம் திசு திரவம்நுண்குழாய்களில், அத்துடன் சுரப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகளுக்கு.

இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு மூன்று முக்கிய காரணிகளைப் பொறுத்தது: இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமை; புற எதிர்ப்பின் மதிப்பு, அதாவது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் தொனி, முக்கியமாக தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்கள்; இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு.

தமனி, சிரை மற்றும் தந்துகி இரத்த அழுத்தம் உள்ளன. ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் நிலையானது. இருப்பினும், இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசத்தின் கட்டங்களைப் பொறுத்து இது எப்போதும் சிறிய ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்பட்டது.

சிஸ்டாலிக், டயஸ்டாலிக், துடிப்பு மற்றும் சராசரி தமனி அழுத்தம் உள்ளன.

சிஸ்டாலிக்(அதிகபட்ச) அழுத்தம் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் மயோர்கார்டியத்தின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது. இதன் மதிப்பு 13.3-16.0 kPa (100-120 mm Hg) ஆகும்.

டயஸ்டாலிக்(குறைந்தபட்ச) அழுத்தம் தமனி சுவர்களின் தொனியின் அளவை வகைப்படுத்துகிறது. இது 7.8-10.7 kPa (60-80 mm Hg) க்கு சமம்.

துடிப்பு அழுத்தம்சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இடையே உள்ள வேறுபாடு. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் போது செமிலுனார் வால்வுகளைத் திறக்க துடிப்பு அழுத்தம் அவசியம். இயல்பான துடிப்பு அழுத்தம் 4.7-7.3 kPa (35-55 mm Hg) ஆகும். சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு சமமாக மாறினால், இரத்த இயக்கம் சாத்தியமற்றது மற்றும் மரணம் ஏற்படும்.

சராசரிஇரத்த அழுத்தம் டயஸ்டாலிக் மற்றும் 1/3 துடிப்பு அழுத்தத்தின் கூட்டுத்தொகைக்கு சமம். சராசரி தமனி சார்ந்த அழுத்தம் தொடர்ச்சியான இரத்த இயக்கத்தின் ஆற்றலை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட பாத்திரம் மற்றும் உடலுக்கு நிலையான மதிப்பு.

இரத்த அழுத்தம் பாதிக்கப்படுகிறது பல்வேறு காரணிகள்: வயது, நாளின் நேரம், உடலின் நிலை, மத்திய நரம்பு மண்டலம், முதலியன பிறந்த குழந்தைகளில், அதிகபட்ச இரத்த அழுத்தம் 5.3 kPa (40 mm Hg), 1 மாத வயதில் - 10.7 kPa (80 mm Hg. கலை. ), 10-14 ஆண்டுகள் - 13.3-14.7 kPa (100-110 mm Hg. கலை.), 20-40 ஆண்டுகள் - 14.7-17.3 kPa (110-130 mm Hg. கலை. .). வயதுக்கு ஏற்ப, அதிகபட்ச அழுத்தம் குறைந்தபட்சத்தை விட அதிக அளவில் அதிகரிக்கிறது.

பகலில், இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கம் உள்ளது: பகலில் அது இரவை விட அதிகமாக உள்ளது.

அதிகபட்ச இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கடுமையான நிலையில் ஏற்படலாம் உடல் செயல்பாடு, விளையாட்டுப் போட்டிகளின் போது, ​​முதலியன. வேலை நிறுத்தம் அல்லது போட்டிகளை முடித்த பிறகு, இரத்த அழுத்தம் விரைவாக அதன் அசல் மதிப்புகளுக்குத் திரும்புகிறது. இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம். இரத்த அழுத்தம் குறைதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம். போதைப்பொருள் விஷம், கடுமையான காயங்கள், விரிவான தீக்காயங்கள் அல்லது பெரிய இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாக ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படலாம்.

தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உறுப்பு செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும், உடலியல் அமைப்புகள்மற்றும் உடல் முழுவதும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவி அவசியம்.

விலங்குகளில், இரத்த அழுத்தம் இரத்தமற்ற மற்றும் இரத்தக்களரி முறையைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. பிந்தைய வழக்கில், பெரிய தமனிகளில் ஒன்று (கரோடிட் அல்லது தொடை) வெளிப்படும். தமனியின் சுவரில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஒரு கண்ணாடி கேனுலா (குழாய்) செருகப்படுகிறது. கானுலா, லிகேச்சர்களைப் பயன்படுத்தி பாத்திரத்தில் பாதுகாக்கப்பட்டு, இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் கரைசலில் நிரப்பப்பட்ட ரப்பர் மற்றும் கண்ணாடிக் குழாய்களின் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி பாதரச மானோமீட்டரின் ஒரு முனையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பிரஷர் கேஜின் மறுமுனையில், ஒரு எழுத்தாளருடன் ஒரு மிதவை குறைக்கப்படுகிறது. அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள் திரவ குழாய்கள் வழியாக ஒரு பாதரச மானோமீட்டர் மற்றும் ஒரு மிதவைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, இதன் இயக்கங்கள் கைமோகிராஃப் டிரம்மின் சூட்டி மேற்பரப்பில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

மனிதர்களில், இரத்த அழுத்தம் கொரோட்கோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி ஆஸ்கல்டேஷன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (படம் 17). இந்த நோக்கத்திற்காக, ரிவா-ரோக்கி ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் அல்லது ஸ்பைக்மோடோனோமீட்டர் (மெம்ப்ரேன்-வகை மனோமீட்டர்) இருப்பது அவசியம். ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் ஒரு பாதரச மானோமீட்டர், ஒரு பரந்த தட்டையான ரப்பர் சுற்றுப்பட்டை பை மற்றும் ரப்பர் குழாய்களால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட ரப்பர் பிரஷர் பல்ப் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு நபரின் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக மூச்சுக்குழாய் தமனியில் அளவிடப்படுகிறது. ஒரு ரப்பர் சுற்றுப்பட்டை, கேன்வாஸ் கவர் மூலம் நீட்டிக்க முடியாதபடி, தோள்பட்டை சுற்றி சுற்றப்பட்டு, இறுக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஒரு விளக்கைப் பயன்படுத்தி, சுற்றுப்பட்டைக்குள் காற்று செலுத்தப்படுகிறது. சுற்றுப்பட்டை தோள்பட்டை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனியின் திசுக்களை உயர்த்துகிறது மற்றும் அழுத்துகிறது. அழுத்த அளவைப் பயன்படுத்தி இந்த அழுத்தத்தின் அளவை அளவிடலாம். மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள துடிப்பு இனி உணர முடியாத வரை காற்று உந்தப்படுகிறது, இது முற்றிலும் சுருக்கப்படும்போது ஏற்படுகிறது. பின்னர், முழங்கை வளைவின் பகுதியில், அதாவது, சுருக்கப் புள்ளிக்குக் கீழே, மூச்சுக்குழாய் தமனியில் ஒரு ஃபோன்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அவை ஒரு திருகு பயன்படுத்தி சுற்றுப்பட்டையில் இருந்து படிப்படியாக காற்றை வெளியிடத் தொடங்குகின்றன. சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் மிகவும் குறையும் போது, ​​​​சிஸ்டோலின் போது இரத்தம் அதைக் கடக்க முடியும், சிறப்பியல்பு ஒலிகள் - டோன்கள் - மூச்சுக்குழாய் தமனியில் கேட்கப்படுகின்றன. இந்த டோன்கள் சிஸ்டோலின் போது இரத்த ஓட்டத்தின் தோற்றம் மற்றும் டயஸ்டோலின் போது அது இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. பிரஷர் கேஜ் அளவீடுகள், டோன்களின் தோற்றத்திற்கு ஒத்திருக்கும், மூச்சுக்குழாய் தமனியில் அதிகபட்ச அல்லது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை வகைப்படுத்துகின்றன. சுற்றுப்பட்டையில் அழுத்தம் மேலும் குறைவதால், டோன்கள் முதலில் தீவிரமடைகின்றன, பின்னர் குறைந்து, கேட்கப்படுவதை நிறுத்துகின்றன. ஒலி நிகழ்வுகளின் நிறுத்தம் இப்போது, ​​டயஸ்டோலின் போது கூட, இரத்தம் பாத்திரத்தின் வழியாக செல்ல முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. இரத்தத்தின் இடைவிடாத ஓட்டம் தொடர்ச்சியான ஒன்றாக மாறும். இந்த வழக்கில் பாத்திரங்கள் மூலம் இயக்கம் ஒலி நிகழ்வுகள் சேர்ந்து இல்லை. பிரஷர் கேஜ் அளவீடுகள், ஒலிகள் மறையும் தருணத்துடன் தொடர்புடையது, மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள டயஸ்டாலிக், குறைந்தபட்ச, அழுத்தத்தை வகைப்படுத்துகிறது.

அரிசி. 17. மனிதர்களில் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானித்தல்

தமனி துடிப்பு இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டோலின் போது பெருநாடியில் இரத்த ஓட்டத்தால் ஏற்படும் தமனிகளின் சுவர்களின் அவ்வப்போது விரிவாக்கங்கள் மற்றும் நீளங்கள். துடிப்பு பல குணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை படபடப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் முன்கையின் கீழ் மூன்றில் உள்ள ரேடியல் தமனி, இது மிகவும் மேலோட்டமாக அமைந்துள்ளது.

பின்வரும் துடிப்பு குணங்கள் படபடப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: அதிர்வெண்- 1 நிமிடத்தில் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை, தாளம்- துடிப்பு துடிப்புகளின் சரியான மாற்று, நிரப்புதல்- தமனி அளவின் மாற்றத்தின் அளவு, துடிப்பின் வலிமையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மின்னழுத்தம்- துடிப்பு முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை தமனியை அழுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய சக்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தமனி சுவர்களின் நிலையும் படபடப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: துடிப்பு மறைந்து போகும் வரை தமனியின் சுருக்கத்திற்குப் பிறகு, பாத்திரத்தில் ஸ்க்லரோடிக் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், அது அடர்த்தியான தண்டு போல் உணரப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக வரும் துடிப்பு அலை தமனிகள் வழியாக பரவுகிறது. அது முன்னேறும்போது, ​​அது தந்துகிகளின் மட்டத்தில் பலவீனமடைந்து மங்கிவிடும். ஒரே நபரின் வெவ்வேறு பாத்திரங்களில் துடிப்பு அலை பரவும் வேகம் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது, பாத்திரங்களில் அதிகமாக இருக்கும் தசை வகைமற்றும் மீள் பாத்திரங்களில் குறைவாக. எனவே, இளம் மற்றும் வயதானவர்களில், மீள் பாத்திரங்களில் துடிப்பு அலைவுகளின் பரவல் வேகம் 4.8 முதல் 5.6 மீ / வி வரை, தசை வகையின் பெரிய தமனிகளில் - 6.0 முதல் 7.0-7.5 மீ / வி உடன். இவ்வாறு, தமனிகள் மூலம் துடிப்பு அலை பரவலின் வேகம் அவற்றின் வழியாக இரத்த இயக்கத்தின் வேகத்தை விட அதிகமாக உள்ளது, இது 0.5 m / s ஐ விட அதிகமாக இல்லை. வயதுக்கு ஏற்ப, இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி குறையும் போது, ​​துடிப்பு அலையின் பரவல் வேகம் அதிகரிக்கிறது.

துடிப்பு பற்றிய விரிவான ஆய்வுக்கு, இது ஒரு ஸ்பைக்மோகிராஃப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகிறது. துடிப்பு ஏற்ற இறக்கங்களை பதிவு செய்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட வளைவு அழைக்கப்படுகிறது ஸ்பைக்மோகிராம்(படம் 18).

அரிசி. 18. தமனிகளின் ஸ்பைக்மோகிராம்கள் ஒத்திசைவாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. 1 - கரோடிட் தமனி; 2 - ரேடியல்; 3 - விரல்

பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளின் ஸ்பைக்மோகிராமில், ஏறும் மூட்டு வேறுபடுகிறது - அனாக்ரோடிக்மற்றும் இறங்கு முழங்கால் - காடாக்ரோட்டா. அனாக்ரோட்டாவின் நிகழ்வு இடது வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் தொடக்கத்தில் பெருநாடியில் இரத்தத்தின் புதிய பகுதி நுழைவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பாத்திரத்தின் சுவர் விரிவடைகிறது, மேலும் ஒரு துடிப்பு அலை தோன்றுகிறது, இது பாத்திரங்கள் வழியாக பரவுகிறது, மேலும் ஸ்பைக்மோகிராம் வளைவில் அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் முடிவில், அதில் அழுத்தம் குறைந்து, பாத்திரங்களின் சுவர்கள் அவற்றின் அசல் நிலைக்குத் திரும்பும்போது, ​​ஸ்பைக்மோகிராமில் கேடக்ரோட்டா தோன்றும். வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் போது, ​​​​அவர்களின் குழியில் உள்ள அழுத்தம் தமனி அமைப்பை விட குறைவாகிறது, எனவே வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இரத்தம் திரும்புவதற்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, தமனிகளில் அழுத்தம் குறைகிறது, இது துடிப்பு வளைவில் ஆழமான உச்சநிலை வடிவத்தில் பிரதிபலிக்கிறது - இன்சிசுரா. இருப்பினும், அதன் வழியில் இரத்தம் ஒரு தடையை எதிர்கொள்கிறது - அரை சந்திர வால்வுகள். இரத்தம் அவர்களிடமிருந்து தள்ளி, அதிகரித்த அழுத்தத்தின் இரண்டாம் நிலை அலை தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது தமனிச் சுவர்களின் இரண்டாம் நிலை விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

தொடர்புடைய தகவல்கள்.