கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு. இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு

மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் இருதய நோய்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு நம்பிக்கையுடன் முன்னணியில் உள்ளது. இந்த இயக்கவியலுக்கான முக்கிய காரணங்கள்: செயலற்ற வாழ்க்கை முறை அதன் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, நோயைக் கண்டறிவது கடினம். ஆரம்ப கட்டங்களில்பின்னர் குணமாகும். பல்வேறு வகையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய அச்சுறுத்தல் கரோனரி அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகும் நாம் பேசுவோம்கீழே.

கரோனரி (கரோனரி) தமனி என்பது இதயத்தின் "மத்திய" தசையான மாரடைப்புக்கு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை வழங்கும் தமனி ஆகும். பிந்தையது இதயத்தின் தாள சுருக்கங்களுக்கு பொறுப்பாகும், இது இரத்த ஓட்டத்தின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது மற்றும் ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் நிறுத்தப்படாது.

பெருந்தமனி தடிப்பு - நாள்பட்ட நோய்தமனிகள், அவற்றில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாகின்றன, தமனியின் லுமினைத் தடுக்கின்றன மற்றும் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தில் குறுக்கிடுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்பு தமனிகள்- இவை கரோனரி தமனிகளுக்குள் உள்ள பிளக்குகள், இது இதயத்தின் திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது.

தமனியின் லுமேன் ஏன் சுருங்குகிறது?

இது கொலஸ்ட்ரால் பற்றியது. அதன் அதிக செறிவு தமனிகளின் உள் சுவர்களில் அதிலிருந்து பிளேக்குகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது. சுவர்கள் குறுகி, முக்கியமான உறுப்புகளில் ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ளது, திசுக்கள் ஹைபோக்சிக் மற்றும் இறக்கின்றன.

அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். மிகவும் வெளிப்படையானது மோசமான ஊட்டச்சத்து. வறுத்த உருளைக்கிழங்கு வயிற்றில் நுழையும், அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் (அதிகமாக இருந்தால்) பொருள் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. உடலில் இருந்து கொழுப்பை அகற்றுவதற்கு பொறுப்பான லிப்போபுரோட்டின்கள் உட்பட மோசமான வளர்சிதை மாற்றம் குறைவாகவே உள்ளது. அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்கள் தங்கள் பணியைச் சமாளிக்கின்றன, ஆனால் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட ஒத்த புரதங்கள் கொலஸ்ட்ராலுடன் சேர்ந்து பிளேக்குகளில் டெபாசிட் செய்யப்படலாம்.

பிளக்குகள் ஆரம்பத்தில் இரத்த நாளங்களின் உள் சுவர்களில் வைப்புகளாக தோன்றும். காலப்போக்கில், "கட்டிடப் பொருட்களின்" புதிய பகுதிகளின் வருகை மற்றும் தோற்றத்தின் காரணமாக வளர்ச்சிகள் பெரிதாகின்றன. இணைப்பு திசு. கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் இப்படித்தான் உருவாகிறது. பின்னர், இரண்டு விஷயங்களில் ஒன்று நிகழ்கிறது: பாத்திரம் மெதுவாக ஆனால் நிச்சயமாக முழு அடைப்பு நிலைக்கு மூடுகிறது, அல்லது உறைவு சிதைந்து, அதன் உள்ளடக்கங்களை வெளியிடுகிறது மற்றும் உடனடியாக தமனியைத் தடுக்கிறது.

கரோனரி நாளங்களில் நோய் மெதுவாக வளர்ச்சியடைந்தால், நோயாளி IHD (கரோனரி இதய நோய்) கண்டறியத் தொடங்குகிறார். நாள்பட்ட வடிவம். இந்த நோயறிதல் இதயத்திற்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லை, மேலும் இதய பகுதியில் வலி, மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இரத்த உறைவு உடைந்தால், இஸ்கிமிக் இதய நோய் ஏற்படுகிறது கடுமையான வடிவம்- மாரடைப்பு. இந்த வழக்கில், இதய தசைக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் திடீரென நிறுத்தப்படும், மற்றும் மாரடைப்பு நெக்ரோசிஸ் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், இறக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு நபரின் வாழ்க்கையின் பிரச்சினை அடுத்த சில மணிநேரங்கள் அல்லது நிமிடங்களில் கூட தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இவ்வாறு, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் படிவதால் தமனியின் லுமினின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, இது அவற்றின் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் கடுமையான நாட்பட்ட நோய்கள் மற்றும் திடீர் மரணம் ஆகிய இரண்டிற்கும் காரணமாக இருக்கலாம்.

யார் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்?

• இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அளவு அதிகரித்தது. அதிக கொலஸ்ட்ரால் என்றால் இரத்தம் உறைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை. உடலில் இரத்தத்தின் தேக்கம், தமனிகளின் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் குடியேற உதவுகிறது.
• உடல் பருமன். அதிக எடை இருதய அமைப்பு உட்பட முழு உடலிலும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்தம். உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
• நீரிழிவு நோய். வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் முழு உடலிலும் கணிக்க முடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
• மோசமான ஊட்டச்சத்து. விலங்கு கொழுப்புகள், கொழுப்பு மற்றும் உப்பு ஒரு பெரிய அளவு குறிப்பாக ஆபத்தானது.
• புகைபிடித்தல். இது இரத்த நாளங்களை சுருக்கி விரிவுபடுத்துகிறது, அவற்றின் மீது சுமையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் கெட்டுவிடும் உள் கட்டமைப்புதமனிகள் மற்றும் நரம்புகள்.

இந்த காரணிகளில் பலவற்றை தங்கள் வாழ்க்கையில் வைத்திருப்பவர்கள் தங்கள் எதிர்காலத்தைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும், ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அவர்களுக்கு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

இதயத்தில் போதுமான இரத்த ஓட்டத்தின் அனைத்து அறிகுறிகளும் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன: பொது மற்றும் இஸ்கிமிக். பொதுவானது உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தில் சரிவுடன் தொடர்புடையது, இஸ்கிமிக் குறிப்பாக இதயத்துடன் தொடர்புடையது.

பொதுவான அறிகுறிகள்:

• மூச்சுத் திணறல், மோசமான உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை. நுரையீரல் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய உடலுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனை வழங்க வேண்டும்.
• தலைசுற்றல். போதுமான இரத்த அழுத்தம் இல்லாவிட்டால், மூளை சாதாரணமாக செயல்பட முடியாது.
• கை கால்களில் குளிர்ச்சி. உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு போதுமான அளவு இரத்தம் பாயவில்லை, இதன் விளைவாக வெப்பநிலை குறைகிறது.
• குமட்டல், வாந்தி, மோசமான உடல்நலம், நனவு மேகம். நோயுடன் வரும் அனைத்தும் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்.

இந்த அறிகுறிகள் நோய் இன்னும் முழு வலிமையை அடையவில்லை என்பதற்கான உறுதியான அறிகுறியாகும், ஆனால் ஏற்கனவே நெருங்கி வருகிறது.

இஸ்கிமிக் அறிகுறிகளில், பின்வருவனவற்றை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு:

• ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல்கள். கடுமையான மார்பு வலி, பொதுவாக பின்னால் இருந்து. இது உடல் செயல்பாடுகளின் போது தோன்றுகிறது மற்றும் இதயம் போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெற முடியாது என்ற உண்மையுடன் தொடர்புடையது.
• தவறு இதயத்துடிப்பு. இரத்தம் இல்லாததால், இதயம் "சும்மா" வேலை செய்யும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம். கரோனரி தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்புகள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.
• நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவத்தில் கரோனரி இதய நோய். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மாரடைப்புக்கு ஊட்டச்சத்து இல்லாததால், மரணம் உட்பட பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
• கார்டியோபோபியா. எளிமையாகச் சொல்வதானால், இதயப் பிரச்சனை ஏற்பட்டால் மரண பயம். எந்தவொரு பயமும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் இதயத் துடிப்பின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதால் இது ஆபத்தானது, மேலும் இந்த மாற்றங்கள் மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பை மோசமாக்கும்.

இந்த அறிகுறிகள் ஒரு பிரச்சனை இருப்பதைக் குறிக்கின்றன, அது அவசரமாக கவனிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, இந்த இதய அறிகுறிகள் அல்லது கரோனரி தமனி நோய்களில் பலவற்றை நீங்கள் கவனித்தால், முக்கிய விஷயம் பீதி அடைய வேண்டாம், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நோயின் மருத்துவ நோயறிதல்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உட்பட எந்தவொரு நோயையும் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையானது நோயாளியின் உடல்நலம் (வரலாறு) மற்றும் பல்வேறு சோதனைகள் பற்றி கேட்கிறது.

மருத்துவ வரலாறு மற்றும் சோதனைகள் கூடுதலாக, இதய அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் படம், காயத்தின் அளவை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது: உள் வடிவம், சுவர் தடிமன் மற்றும் அறைகளின் சுருக்கத்தின் அளவு ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். உடல் செயல்பாடுகளின் போது செயல்முறையை மேற்கொள்வது குறைந்த ஆக்ஸிஜனைப் பெறும் பகுதிகளைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. 24-மணிநேர ECG கண்காணிப்பு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒரு பதிவு சாதனம் உடலுடன் இணைக்கப்பட்டு நீண்ட நேரம் நபருடன் இருக்கும்.

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT), மல்டிஸ்லைஸ் CT மற்றும் எலக்ட்ரான் பீம் டோமோகிராபி ஆகியவை படத்தை விரிவுபடுத்தவும் நோயாளியின் இதய நிலையைப் பற்றி மேலும் அறியவும் அனுமதிக்கின்றன. தேர்வுகளின் போது மாறுபட்ட முகவர்களின் நிர்வாகம் தமனிகள், நரம்புகள் மற்றும் பாத்திரங்களின் விரிவான வரைபடத்தைக் காட்டுகிறது. இந்த தகவலின் அடிப்படையில், மருத்துவர் சிகிச்சையின் வகையை தேர்வு செய்யலாம்.

நோயறிதலின் விவரங்களைத் தெளிவுபடுத்துவது அவசியமானால், இன்ட்ராவாஸ்குலர் அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியன்யூக்லைடு ஆய்வுகள், டிரெட்மில் சோதனை, சிண்டிகிராபி மற்றும் சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவாக, கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோயறிதல் அதன் முறைகளில் மிகவும் விரிவானது மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளி, அவரது திறன்கள் மற்றும் அவர் அமைந்துள்ள மருத்துவமனையின் திறன்களைப் பொறுத்தது.

கரோனரி தமனிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

முதலிலும் முக்கியமானதுமாக முக்கியமான விதிசிகிச்சையில் - சுய மருந்து இல்லை! சிறந்தது, அது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, மேலும் நோய் மேலும் வளரும். மோசமான நிலையில், நோய் மோசமடையக்கூடும்.

லேசான மற்றும் மிதமான நிகழ்வுகளில், மருந்து சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் போதுமானது. மருந்துகள் இரண்டு இலக்குகளை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன: கப்பலின் லுமேன் மேலும் குறுகுவதை எதிர்த்துப் போராடுதல் மற்றும் விளைவுகளை நீக்குதல் கரோனரி அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ். இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் முதல் புள்ளி அடையப்படுகிறது, இரண்டாவது இதய தசையை வலுப்படுத்தி பாதுகாப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது.

வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துவது இங்கே இன்னும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது முக்கிய பங்குமாத்திரைகளை விட. போதுமான உணவு, இருதய மருத்துவரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மிதமான உடற்பயிற்சி, மறுப்பு தீய பழக்கங்கள், உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற பிற நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது மருத்துவ தலையீட்டைப் போலவே நோயாளியின் காலடியில் விரைவாக வைக்கும். மற்றும் பொதுவாக ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையால் மோசமாக பாதிக்கப்படும் ஒரு நோய் கூட இல்லை.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வேறு வழியில்லை என்றால், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். ஒரு பொதுவான விருப்பம் ஒரு ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் ஆகும், இது சேதமடைந்த பாத்திரத்தை விரிவுபடுத்தவும் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்தவும் பயன்படுகிறது. இது போதாது என்றால், கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் தேவைப்படலாம். இந்த முறை இரத்தத்திற்கான ஆரோக்கியமான பைபாஸை உருவாக்குகிறது, பெருந்தமனி தடிப்புக் கப்பலைத் தவிர்க்கிறது.

மருத்துவர் நோயாளிக்கு எந்த முறையை பரிந்துரைத்தாலும், நீங்கள் விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் - மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், காலையில் ஓடவும் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிவு செய்யவும், ஏனெனில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், இழந்த நேரம் மேலும் நல்வாழ்வை அல்லது வாழ்க்கையை கூட செலவழிக்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான முன்கணிப்பு

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம். சேதமடைந்த தமனிகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஆனால் சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட மற்றும் திறமையான நடவடிக்கைகள் மருத்துவ தலையீடுஸ்க்லரோடிக் பிளேக்குகள் குறையும், இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கும் மற்றும் நோயாளியின் நிலை மேம்படும்.

ஆனால் இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு நீங்கள் வாழ வேண்டிய ஒரு நோயாகும் என்ற உண்மையை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் ஒரு வாரத்திற்கு மாத்திரைகள் எடுக்க முடியாது, ஓடவும், காய்கறிகளை சாப்பிட்டு குணமடையவும் முடியாது. இந்த நோயை எதிர்கொள்பவர்கள் மருத்துவமனைகள் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் மீதமுள்ள நேரத்தை செலவிட விரும்பவில்லை என்றால், அவர்களின் வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டும், புதிய நிலைமைகளுக்கு மாற்றியமைக்க வேண்டும்.

நோய் தடுப்பு

வாசகர் நன்றாக உணர்ந்தால், தனது வாழ்க்கையின் 10-20 வருடங்களை கடுமையான நாட்பட்ட நோயை எதிர்த்துப் போராடத் திட்டமிடவில்லை என்றால், அவர் இப்போது தனது உடல்நலத்தைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். தீயில் எரிபொருளைச் சேர்ப்பது, இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது ஆரம்ப கட்டத்தில் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, மேலும் இது அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில் மட்டுமே கண்டறியப்படும். அதாவது, இது மிகவும் தாமதமானது.

தடுப்பு எளிதானது: நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களை விட்டுவிட வேண்டும், விளையாட்டு அல்லது உடல் உழைப்பு விளையாட வேண்டும், நன்றாக சாப்பிட வேண்டும், சரியான நேரத்தில் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு சில வருடங்களுக்கும் ஒரு இருதயநோய் நிபுணரிடம் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். இயற்கையாகவே, இந்தப் பட்டியலைப் பின்பற்றுவது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல, ஆனால் அதைப் பின்பற்றுவது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதோடு, அதை பெரிதும் நீட்டிக்கும்.

இதன் விளைவாக, கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு ஆபத்தான நாள்பட்ட நோயாகும், இது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது தாமதமான நிலைகள்மற்றும் கவனமாக கையாளவில்லை என்றால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது இதயத்தின் மையத் தமனிகளைப் பாதிக்கிறது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கத் தயங்குகிறது, இருப்பினும் இது நிறுத்தப்படலாம் மற்றும் நேர்மறையான இயக்கவியலை அடையலாம். மாரடைப்புக்குப் பிறகு நீங்கள் தீவிர சிகிச்சையில் படுத்துக் கொள்ளாமல் இருக்க, அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரத்தில் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், இன்னும் சிறப்பாக, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள், நோய்வாய்ப்படாமல் இருங்கள்.

மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி இருதய நோய்கள்ஆண்டுக்கு 17,000,000 இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது. அவற்றில் பாதி இதயக் குழாய்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகும். ஐரோப்பாவில் மட்டும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1,950,000 பேரைக் கொல்கிறது.

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவது என்ன, இந்த நோயின் ஆபத்து என்ன, அறிகுறிகள், சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

நோயின் உடலியல்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆரம்பத்தில் தொடங்குகிறது. முதல் புரோட்டோபிளாக்குகள் விரைவில் தோன்றக்கூடும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது குழந்தைப் பருவம். பொதுவாக, ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாக்கம் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக எடுக்கும்.முதலில் இது இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்க மிகவும் சிறியது. வைப்பு வளரும் போது, ​​அது பாத்திரத்தின் லுமினின் அதிகரித்து வரும் பகுதியை ஆக்கிரமித்து, கணிசமாக அதைக் குறைக்கிறது - இதயத் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்பு உருவாகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாக்கம் தொடர்ந்தால், அது பாத்திரத்தை அடைத்துவிடும். இந்நிலையை அழிக்கும் பெருந்தமனி தடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கரோனரி நாளங்கள் இதய தசையை வழங்கும் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் அமைப்பாகும். அவற்றின் வாஸ்குலர் அமைப்பு கிளைத்த மரத்தை ஒத்திருக்கிறது, அதன் மிகச்சிறிய கிளைகள் நுண்குழாய்கள். ஒரு தந்துகி மட்டுமே ஒவ்வொரு இதய செல்லையும் நெருங்குகிறது. இரத்தம் அதை அடையவில்லை என்றால், மயோசைட்டுகள் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதை நிறுத்துகின்றன. சிறிது நேரம் கழித்து அவர்கள் இறக்கின்றனர் (மாரடைப்பு). மற்ற உறுப்புகளின் உயிரணுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் எப்பொழுதும் பல பாத்திரங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எனவே அவை அத்தகைய கடுமையான விளைவுகள் இல்லாமல் தமனிகளின் லுமேன் குறுகுவதை பொறுத்துக்கொள்கின்றன.

ICD-10 இன் படி, இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது பெருந்தமனி தடிப்பு இதய நோய் (குழு I25.1) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

முக்கிய காரணங்கள், ஆபத்து காரணிகள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு, 2 கூறுகள் அவசியம்:

• தமனி சேதம்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், குறிப்பாக கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம்.

வாழ்நாள் முழுவதும், இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. எது கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தியது என்பதை தீர்மானிக்க முடியாது.

நவீன கருத்துகளின்படி, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அதிக அளவு கொலஸ்ட்ரால், குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம் எல்டிஎல், நடுநிலை கொழுப்புகள், அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் HDL இன் குறைந்த செறிவு மற்றும் கொழுப்பு பின்னங்களின் அசாதாரண அளவு ஆகியவை வைப்புகளை உருவாக்க பங்களிக்கின்றன.

எனவே, மருத்துவர்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான காரணத்தை பெயரிடவில்லை, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்கின்றனர். 80-90% மக்கள் சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர் கரோனரி நோய், பின்வரும் காரணிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றைக் கொண்டிருந்தது:

• 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம். இது மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், தமனி சுவர் மெல்லியதாகவும், உறுதியற்றதாகவும் மாறும். இது எளிதில் சேதமடைகிறது, இது பிளேக்குகள் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது.
• வயது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு பெண்களும், 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஆளாகிறார்கள்.
• பரம்பரை முன்கணிப்பு. நோயாளிக்கு 55 (ஆண்கள்) அல்லது 65 (பெண்கள்) வயதிற்குட்பட்ட இருதய பிரச்சினைகள் உள்ள உறவினர்கள் இருந்தால், அவர் ஆபத்தில் உள்ளார்;
• அதிக கொழுப்பு, எல்.டி.எல். கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளவர்களில் சுமார் 60% பேர் அசாதாரணமாக அதிக செறிவுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
• புகைபிடித்தல். புகைபிடிக்கும் மக்கள்மிகவும் வேண்டும் அதிக ஆபத்துநோய் வளர்ச்சி.செயலற்ற புகைப்பிடிப்பவர்களும் அதை உருவாக்கும் வாய்ப்புள்ளது. சிகரெட்டுகள் ஃபைப்ரினோஜென் அளவை அதிகரிக்கின்றன, இது இரத்தம் உறைதல் எதிர்வினைகளில் ஈடுபடும் புரதமாகும். இது இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நிகோடின் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் துடிப்பை துரிதப்படுத்துகிறது.
• நீரிழிவு நோய். நீரிழிவு நோய் இருப்பது ஆண்களில் 2-4 மடங்கும், பெண்களில் 3-5 முறையும் கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.நோய் தீவிரமடைகிறது எதிர்மறை செல்வாக்குபுகைபிடித்தல், உடல் பருமன் உடலில்.
• உணவுமுறை. நிறைவுற்ற கொழுப்புகள், கொலஸ்ட்ரால், உப்பு மற்றும் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களில் குறைவாக உள்ளவர்கள், இரத்த நாளங்களின் லுமினை பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு மூலம் குறைக்கும் அபாயம் அதிகம்.
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை. இதய நோய்க்கான வாய்ப்பை 50% அதிகரிக்கிறது, நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றின் சிக்கல்களை அதிகரிக்கிறது.
• உடல் பருமன். அதிக எடை தொடர்புடையது என்பதோடு கூடுதலாக அதிகரித்த ஆபத்துவளர்ச்சி கரோனரி நோய்இதயம், இது ட்ரைகிளிசரைடுகள், எல்.டி.எல், குறைந்த எச்.டி.எல்.
• பிற காரணிகள். மன அழுத்தம், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், இரத்த ஹோமோசைஸ்டீன் குறைபாடு, அதிகப்படியான இரும்பு, அழற்சி நோய்கள், சில எடுத்து வாய்வழி கருத்தடை, ஹார்மோன் மருந்துகள்.

கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், இதய தசைக்கு இரத்த விநியோகத்தை கணிசமாக பாதிக்கக்கூடிய வைப்பு மிகவும் சிறியது. இதன் காரணமாக, இந்த கட்டத்தில் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், மயோர்கார்டியத்தில் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு உருவாகிறது. இந்த நிலை கரோனரி இதய நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக தொடர்ந்து தோன்றாது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க உடல் உழைப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்துடன். இவை அடங்கும்:

• ஆஞ்சினாவின் தாக்குதல் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்). இது வலி உணர்வு, மத்திய அல்லது இடது பாதியில் சுருக்கமாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மார்புயாரோ அதன் மீது நிற்பது போல. வழக்கமாக அசௌகரியம் சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அல்லது நிறுத்தப்பட்ட பிறகு மறைந்துவிடும் உடல் செயல்பாடு. சிலருக்கு, குறிப்பாக பெண்களுக்கு, வலி ​​விரைவான அல்லது கூர்மையானதாக இருக்கலாம், கழுத்து, கை அல்லது முதுகில் பரவுகிறது;
• மூச்சுத்திணறல். மாரடைப்பு செல்கள் மோசமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, இதன் காரணமாக இதயம் உடலுக்குத் தேவையானதை விட குறைவான இரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது. உடல் அடிக்கடி சுவாசிப்பதன் மூலம் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறது, இது மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்துகிறது;
• பொது பலவீனம், நாள்பட்ட சோர்வு.

ஒரு கொலஸ்ட்ரால் பிளேக் ஒரு பாத்திரத்தின் லுமினைத் தடுக்கிறது என்றால், மாரடைப்பு உருவாகிறது. வழக்கமான அறிகுறிமார்பின் சுருக்கம், தோள்பட்டை, கை, குறைவாக அடிக்கடி தாடை, கழுத்து வரை பரவும் கடுமையான மூர்க்கத்தனமான வலி. சில நேரங்களில் மாரடைப்பின் வளர்ச்சி மூச்சுத் திணறல் மற்றும் தீவிர வியர்வை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிலருக்கு அறிகுறிகள் இல்லாமல் மாரடைப்பு வரலாம்.

நவீன நோயறிதல்

கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சந்திப்பில், மருத்துவர் முதலில் நோயாளியை கேள்வி கேட்கிறார், ஒரு பொது பரிசோதனையை நடத்துகிறார், இதயத்தை கேட்கிறார். பின்னர் நோயாளி கொடுக்கிறார் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம் அதனால் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைப் பற்றி மருத்துவருக்கு ஒரு யோசனை இருக்கும். ஒரு பொது பரிசோதனை மற்றும் இரத்த உயிர்வேதியியல் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியத்தை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், நோயாளி மேலும் பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிய, பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம். இதயம் வழியாக மின் சமிக்ஞைகள் கடந்து செல்வதை பதிவு செய்கிறது. மணிக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டதுவடு திசு வழியாக உந்துதல் கடக்க கடினமாக இருக்கும், இது ECG இல் பிரதிபலிக்கும். முந்தைய மாரடைப்புகளைக் கண்டறிய இந்த வகை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. தினசரி ECG கண்காணிப்பு சில நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு நபர் 24 மணிநேரமும் அணிந்திருக்கும் ஒரு சிறிய சாதனத்தை வைக்கிறார்.
• எக்கோ கார்டியோகிராம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் துணை வகை இதயத்தின் படத்தைப் பெற உதவுகிறது, சுவர் தடிமன், அறைகளின் அளவு மற்றும் வால்வுகளின் நிலையை மதிப்பிடுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகள் இதய நோயுடன் மாறுகின்றன.
• அழுத்த சோதனை. உடற்பயிற்சியின் போது மட்டுமே அறிகுறிகள் தோன்றும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் ஒரு டிரெட்மில்லில் நடக்க அல்லது உடற்பயிற்சி பைக்கை மிதிக்குமாறு கேட்கப்படுகிறார்கள். இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் ஈசிஜி மாற்றங்களை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார். சில நேரங்களில், உடல் செயல்பாடுகளுக்கு பதிலாக, ஒரு நபருக்கு இதயம் கடினமாக வேலை செய்யும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. பின்னர் மருத்துவர் MRI ஐப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் செயல்பாட்டை ஆய்வு செய்யலாம்.
• ஆஞ்சியோகிராம். மருத்துவர் கரோனரி தமனியில் ஒரு சிறிய அளவு சாயத்தை செலுத்துகிறார். சிறிது நேரம் கழித்து, அவர் இதயத்தின் படத்தை எடுக்கிறார் (எக்ஸ்-ரே/எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தி). சாயம் பாத்திரங்களைத் தெரியும்படி செய்கிறது, எனவே குறுகலான பகுதிகள் படத்தில் தெளிவாகத் தெரியும்.
• CT ஸ்கேன். மிகவும் ஆபத்தானதை அடையாளம் காண மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள்இதில் கால்சியம் உள்ளது. ஆஞ்சியோகிராஃபியுடன் இணைக்கப்படலாம்.

சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான சிகிச்சையானது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் தொடங்குகிறது (புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள், மேலும் செல்லுங்கள்), உணவுமுறை, சிகிச்சை இணைந்த நோய்கள். உணவில் பெரும்பாலானவை தாவர பொருட்கள் இருக்க வேண்டும், கோழி, மீன், முட்டை மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் ஆகியவை அடங்கும் சிவப்பு இறைச்சி நுகர்வு குறைவாக இருக்க வேண்டும். துரித உணவுகள், தின்பண்டங்கள், தெரு ஷவர்மா, செபுரெக்ஸ் - வெளிப்படையாக ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளை தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பட்டியலிடப்பட்ட நடவடிக்கைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது சேர்க்கையின் போது நபரின் உடல்நிலை கவலைகளை எழுப்புகிறது, கரோனரி தமனி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சைக்காக மருந்து சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை முறைகள்.

பழமைவாத சிகிச்சை

ஆரம்ப அல்லது நடுத்தர நிலைகளில் உள்ள கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். உண்மையில், நோயை குணப்படுத்த முடியாது.அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவது மற்றும் சில அறிகுறிகளை அகற்றுவது மருத்துவரின் சக்திக்குள் உள்ளது. சிகிச்சை சிகிச்சையின் நோக்கங்கள்:

• இதயத்தில் சுமை குறைக்க;
• வாஸ்குலர் பிடிப்பை நீக்குதல்;
• குறைக்க;
• த்ரோம்போசிஸ் தடுக்க;
• மாரடைப்பு அபாயத்தை குறைக்க;
• இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க.

இந்த இலக்குகளை அடைய, மருந்துகளின் பின்வரும் குழுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலான மாத்திரைகள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கொழுப்பு-குறைக்கும் மருந்துகள்

இந்த வகுப்பின் மருந்துகள் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்ற குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குகின்றன: கொழுப்பு, எல்டிஎல், எச்டிஎல், ட்ரைகிளிசரைடுகள். இவற்றில் அடங்கும்:

• ஸ்டேடின்கள் (சிம்வாஸ்டாடின், அட்டோர்வாஸ்டாடின், ரோசுவாஸ்டாடின், பிடவாஸ்டாடின்). குழுவின் மிகவும் சக்திவாய்ந்த பிரதிநிதிகள். அவை கல்லீரல் கொழுப்பின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன, எல்டிஎல், ட்ரைகிளிசரைடுகளின் செறிவை சிறிது குறைக்கின்றன. ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் தடுப்பு சிகிச்சைக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• ஃபைப்ரேட்ஸ் (ஃபெனோஃபைப்ரேட், ஜெம்ஃபிப்ரோசில்). ஸ்டேடின்கள் கண்டுபிடிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. அவை மிகவும் திறம்பட ட்ரைகிளிசரைடுகளின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, HDL ஐ அதிகரிக்கின்றன, மேலும் கொழுப்பு மற்றும் VLDL அளவுகளில் குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
• ஒரு நிகோடினிக் அமிலம். வைட்டமின் B3(PP) என அறியப்படும் மருந்தின் அதிக அளவுகள், ட்ரைகிளிசரைடுகள், எல்.டி.எல். ஆனால் மருந்து தினசரி தேவையை விட 50-300 மடங்கு அதிகமாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதால், நியாசின் எடுத்துக்கொள்வது எப்போதுமே பாதகமான எதிர்வினைகள். இதன் காரணமாக, நிகோடினிக் அமிலத்தின் பயன்பாடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது.
• பித்த அமில சீக்வெஸ்ட்ரான்ட்கள் (கோலெஸ்டிரமைன், கோலெஸ்டிபோல்). கொடுக்காத மருந்துகள் பித்த அமிலங்கள்மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது கொலஸ்ட்ராலை அவற்றின் தொகுப்புக்கு பயன்படுத்த உடலை கட்டாயப்படுத்துகிறது;
• கொலஸ்ட்ரால் உறிஞ்சுதல் தடுப்பான்கள் (ezetimibe). உணவு கொலஸ்ட்ரால் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது.

இரத்தத்தை மெலிக்கும்

கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்திலும் அவசியம். இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைப்பது இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது. மிகவும் பிரபலமான மருந்து அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்(ஆஸ்பிரின்). இது நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் குறிக்கப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களுக்கு, வார்ஃபரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் தமனி சுவரை சேதப்படுத்தும் மிக முக்கியமான காரணிகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. குறிகாட்டிகளில் 35-40% குறைவது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது. இரத்த அழுத்தத்தை சரிசெய்ய, பிசோபிரோல், வால்சார்டன், லிசினோபிரில் மற்றும் அம்லோடிபைன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, வைப்புத்தொகையின் அளவு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம். மிகவும் பொதுவான இரண்டு நுட்பங்கள் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டென்டிங்.

பைபாஸ் என்பது பைபாஸ் பாதையை உருவாக்குவதை உள்ளடக்கியது. இதைச் செய்ய, ஒரு செயற்கை அல்லது மாற்று பாத்திரம் மேலே, பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுக்கு கீழே தைக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம் இரத்தம் சுதந்திரமாக பாயும்.

ஸ்டென்டிங் - இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது ஒரு உலோக சட்டத்தை - ஒரு ஸ்டென்ட் - குறுகலான பகுதியில் நிறுவுவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு பெரிய பாத்திரத்தின் வழியாக காற்றோட்டமான பலூனுடன் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை, கணினி கட்டுப்பாட்டின் கீழ், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு நோக்கி அதை நகர்த்துகிறது, பின்னர் அதை உயர்த்துகிறது. பாத்திரத்தின் லுமேன் விரிவடைகிறது, பிளேக் தட்டையானது. முடிவைப் பாதுகாக்க, வடிகுழாய் ஒரு மடிந்த நீரூற்றை (ஸ்டென்ட்) குறுகலான இடத்திற்கு வழங்கி அதை விரிக்கிறது. தமனியைத் திறந்து வைத்திருக்கும் ஒரு திடமான சட்டகம் உருவாகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், முதல் அறிகுறிகள் இன்னும் தோன்றாதபோது, ​​நீங்கள் சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம் மூலிகை உட்செலுத்துதல், இது பயனற்றது என்றாலும்.

• ஹார்ட் புல், யாரோ, கஷ்கொட்டை பட்டை - தலா 100 கிராம், ரூ புல், நாட்வீட், லெமன்கிராஸ் இலைகள், காரவே விதைகள், சூரியகாந்தி இதழ்கள் - பட்டியலிடப்பட்ட தாவரங்களிலிருந்து தலா 50 கிராம். 1 டீஸ்பூன். எல். ஒரு தெர்மோஸில் வைக்கவும், ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், 20-30 நிமிடங்கள் காய்ச்சவும். வடிகட்டிய உட்செலுத்துதல் 100 மில்லி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு உணவுக்கு முன் குடிக்கவும்.
• 20 கிராம் காரவே விதைகள், ஜப்பானிய சோபோரா காய்கள், 30 கிராம் வலேரியன் வேர், எலுமிச்சை இலைகள், 40 கிராம் ஹாவ்தோர்ன் பூக்கள், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள். 1 தேக்கரண்டி மீது கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், அரை மணி நேரம் விட்டு, திரிபு. காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை உட்செலுத்துதல் 150 மில்லி குடிக்கவும்.
• சம விகிதத்தில் மூலிகைகள்: பிர்ச் இலை, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள், முனிவர், குதிரைவாலி புல், நாட்வீட், ஹாவ்தோர்ன் மஞ்சரி, கேரவே விதைகள், ரோஜா இடுப்பு, கெல்ப், யாரோ 3 டீஸ்பூன். எல். ஒரு பாத்திரத்தில் வைக்கவும், மூன்று கப் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். ஒரு மூடி கொண்டு மூடி, 3 மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். ஒரு நாளைக்கு 3 முறை உணவுக்கு முன் ஒரு கண்ணாடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 70 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் அரை கண்ணாடிக்கு குறைக்கப்படுகிறது.
• ஹாவ்தோர்ன் பூக்கள், நாட்வீட் புல், கோல்டன்ரோட், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் யாரோ ஆகியவற்றை சம அளவில் கலக்கவும். ஒரு பாத்திரத்தில் ஒரு தேக்கரண்டி கலவையை வைக்கவும், ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், குறைந்த வெப்பத்தில் வைக்கவும். 3 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். ஒதுக்கி வைக்கவும், 10 நிமிடங்கள் உட்காரவும். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை சூடான, ஒரு கண்ணாடி குடிக்கவும். ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் உட்செலுத்தலின் ஒரு பகுதியை தயாரிக்க வேண்டும்.
• ரூ, சின்க்ஃபோயில், புல்லுருவி, குதிரைவாலி மற்றும் யாரோ ஆகியவற்றை சம அளவு கலக்கவும். ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் ஒரு தேக்கரண்டி கலவையை ஊற்றவும், 3 மணி நேரம் நிற்கவும். தீ வைத்து, 5 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். 30 நிமிடங்கள் நிற்க, திரிபு. 2-3 மாதங்களுக்கு, அரை கண்ணாடி உட்செலுத்துதல் 2 முறை ஒரு நாள் குடிக்கவும். ஐந்தாவது சேகரிப்பில் சக்திவாய்ந்த மூலிகைகள் உள்ளன. பாதுகாப்பான பயன்பாட்டிற்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

உயிரியல் ரீதியாக பல செயலில் உள்ள பொருட்கள்தாவரங்கள் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறன் கொண்டவை. எனவே சிகிச்சை பாரம்பரிய முறைகள்ஒரு சிகிச்சையாளருடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு இதயத்தின் செயல்பாட்டை கணிசமாக பாதிக்கலாம். சாத்தியமான சிக்கல்கள்நோய்கள்:

• மார்பு முடக்குவலி;
• மாரடைப்பு;
• இதய செயலிழப்பு;
• அரித்மியா.

ஒரு கொலஸ்ட்ரால் பிளேக் சிதைந்த பிறகு நோயாளியின் மரணம் ஏற்படலாம், அதன் துண்டுகள் தமனிகளைத் தடுக்கின்றன. இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை குளிர் காலத்தின் காலை நேரங்களில் நிகழ்கின்றன. கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது உடல் உழைப்பு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தூண்டும்.

மனித உடலில் இதயம் மிக முக்கியமான உறுப்பு. தாள இதய சுருக்கங்கள் உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை சுற்ற உதவுகிறது. இது இயற்கை செயல்முறை. எந்த பாத்திரங்கள் மூலம் மாரடைப்பு தானே (இது இதய தசையின் நடுத்தர அடுக்கின் பெயர், இது அதன் வெகுஜனத்தின் பெரும்பகுதியை உருவாக்குகிறது) சாதாரணமாக செயல்பட தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது? கரோனரி நாளங்கள் மூலம் (கரோனரி நாளங்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).

முக்கியமான! கரோனரி தமனிகள் மட்டுமே இதயத்திற்கு இரத்த விநியோகத்திற்கான ஒரே ஆதாரம். எனவே, அவர்கள் "வேலை நிலையில்" மற்றும் சாதாரணமாக செயல்படுவது மிகவும் முக்கியம்.

இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயியல் ஆகும், இது உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள், தமனிகளின் லுமினை கணிசமாக தடுக்கிறது மற்றும் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை தடுக்கிறது. இருதய அமைப்பின் நோய்களில் இந்த நோய் முதல் இடங்களில் ஒன்றாகும் என்று புள்ளிவிவரங்கள் கூறுகின்றன. மேலும், நோயியல் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிய கடினமாக உள்ளது; தாமதமாக கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையளிப்பது கடினம். நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவது எது? அதை எப்படி சமாளிப்பது? அதன் அறிகுறிகள் என்ன? கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க என்ன தடுப்பு நடவடிக்கைகள் முடியும்? அதை கண்டுபிடிக்கலாம். பயனுள்ள தகவல்ஒருபோதும் அதிகமாக இல்லை.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம், இரத்தத்தில் உயர்ந்த கொழுப்பு அளவுகள் (சுமார் 6 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) உள்ளது. இந்த நிலைமைக்கு என்ன வழிவகுக்கும்:

• விலங்கு கொழுப்புகளை அதிக அளவில் உட்கொள்வது.
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு குறைந்தது.
• கொழுப்பு கொண்ட பொருட்களை அகற்ற குடல் தோல்வி.
• கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு இருப்பது.
• மன-உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்.
• நீரிழிவு நோய்.
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை.
• வேக டயல்உடல் எடை, அதாவது உடல் பருமன்.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள்.
• செயலற்ற வாழ்க்கை முறை (அதாவது உடல் செயலற்ற தன்மை).
• நோயாளிகளின் வயது மற்றும் பாலின காரணி பற்றி நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. ஒரு நபர் வயதானவர், மெதுவாக வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது என்பது இரகசியமல்ல. 60 வயது வரை, இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஆண்களில் கண்டறியப்படுகிறது; பெண்களில், மாதவிடாய் நின்ற பிறகு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (அதாவது உயர் இரத்த அழுத்தம்).

ஒரு குறிப்பில்! கரோனரி நாளங்களின் பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதே காரணிகளால் தூண்டப்படலாம். நாங்கள் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறோம்: பெருநாடி மிகப்பெரியது என்று அழைக்கப்படுகிறது இரத்த நாளம், மேலே அமைந்துள்ளது கரோனரி இரத்த விநியோகத்தின் இரண்டு முக்கிய தமனிகள் (வலது மற்றும் இடது) புறப்படுகின்றன.

வாஸ்குலர் அதிரோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

பெருநாடி, கரோனரி நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான தொடக்கப் புள்ளி தன்னுடல் தாக்க நோய்க்குறியியல், வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் வெளிப்பாடு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் விளைவாக எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இந்த இடங்களில்தான் கொழுப்பு படிவுகள் (பிளெக்ஸ்) உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், "கட்டுமானப் பொருட்களின்" புதிய தொகுதிகளின் நிலையான விநியோகம் இருப்பதால், அவை பெரியதாகவும் பெரியதாகவும் மாறும். இதன் விளைவாக, இணைப்பு திசு புண்களில் உருவாகிறது, இது பெருநாடி மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் லுமேன் குறுகுவதற்கு காரணமாகும்; அவற்றின் அடைப்புகள்; உள்ளூர் சுற்றோட்ட செயல்முறையின் தோல்வி மற்றும் அதன் விளைவாக, தீவிர நோய்கள்நாள்பட்ட (உதாரணமாக, கரோனரி இதய நோய் அல்லது மாரடைப்பு) மற்றும் கூட மரண விளைவு. அதாவது, கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் முன்னிலையில், நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன: முதல் - கப்பல் மெதுவாக ஆனால் நிச்சயமாக அது முற்றிலும் தடுக்கப்படும் வரை அடைக்கப்படுகிறது; இரண்டாவது - இரத்த உறைவு, அதன் அதிகபட்ச அளவை எட்டியது, வெறுமனே சிதைந்து, அதன் மூலம் தமனி வழியாக இரத்தத்தின் எந்த இயக்கத்தையும் தடுக்கிறது. இரண்டும் மிக மோசமானவை.

யாருக்கு ஆபத்து

கரோனரி அயோர்டாவின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு யார் ஆளாகிறார்கள்? பெருமூளை நாளங்கள்மற்றும் தமனிகள்? அத்தகைய நோயியல் அவர்களின் உடலில் உருவாகும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பையும் கொண்ட ஒரு குறிப்பிட்ட குழு உள்ளது. இந்த பிரிவில் பின்வருபவை அடங்கும்:

• அவர் ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார், அதாவது, அவர் தொடர்ந்து உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக் கொள்கிறார். இதன் விளைவாக, உடலில் இரத்த தேக்கம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக, கொலஸ்ட்ரால் தமனிகளின் சுவர்களில் குடியேறுகிறது.
• உயர்ந்த கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கொண்டுள்ளது.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்! ரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அதிகமாக இருந்தால், ரத்தம் உறையும் அபாயம் அதிகம்.

• நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுகிறார். வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் நோயியலின் முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
• அதிக எடை கொண்டவர்.

• சரியாக சாப்பிடுவதில்லை. அதாவது, உணவில் அதிக அளவு உப்பு மற்றும் விலங்கு கொழுப்புகள் உள்ளன.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது (இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது).
• அவர் அடிக்கடி மற்றும் அடிக்கடி புகைபிடிப்பார்.

நோயின் அறிகுறிகள்

இதயத்தில் இரத்த ஓட்டம் சரியான அளவில் இல்லை என்பதற்கான அனைத்து அறிகுறிகளும் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன - இஸ்கிமிக் மற்றும் பொது. முந்தையது இதய தசையின் வேலையுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, பிந்தையது இரத்த ஓட்டம் மோசமடைவதோடு தொடர்புடையது. பல்வேறு பகுதிகள்உடல்கள்.

இஸ்கிமிக் அறிகுறிகளில், பின்வருவனவற்றை முன்னிலைப்படுத்துவது மதிப்பு:

• இயல்பிலிருந்து சற்று வித்தியாசமான இதய தசை தாளத்தின் இருப்பு. போதுமான இரத்தம் இல்லாதபோது, ​​​​இதயம் "சும்மா" வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது என்ற உண்மையின் விளைவாக இது நிகழ்கிறது.

• அதிகரிப்பு உள்ளது இரத்த அழுத்தம்கரோனரி தமனிகளில் அடைப்பு காரணமாக.
• இதய தசையில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளால் நோயாளிக்கு பயத்தின் தாக்குதல்கள். துடிப்பு விரைவுபடுத்துகிறது மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் வருகை அதிகரிக்கிறது, இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• மூச்சுத் திணறல், இது தாக்குதலின் ஆரம்ப கட்டத்தில் காணப்படுகிறது.
• போதிய இரத்த அழுத்தம் காரணமாக தலைச்சுற்றல்.
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு.
• ஸ்டெர்னத்தில் வலி இருப்பது (இயற்கையில் எரியும் மற்றும் அழுத்துவது), இது கதிர்வீச்சுக்கு வெளிப்படும். இடது தோள்பட்டைஅல்லது மீண்டும். ஒரு விதியாக, அவை உடல் உழைப்பின் போது ஏற்படுகின்றன மற்றும் இதயத்தில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையவை.

• அதிகரித்த பதட்டம்.
• உணர்வு இழப்பு.
• கைகால்களில் (கால்கள் மற்றும் கைகள்) குளிர்ச்சி உணரப்படுகிறது.
• வீக்கம்.
• சோம்பல் மற்றும் பலவீனம்.
• ஒரு குமட்டல் நிலை, சில நேரங்களில் வாந்தியாக மாறும்.
• தோல் சிவத்தல்.

முக்கியமான! வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. பிளேக்குகள் அதிகரிக்கத் தொடங்கும் தருணத்தில் மட்டுமே முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் லுமினின் பகுதியை மறைக்கின்றன. எனவே, குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய நிலைகள்

நோயின் வளர்ச்சியின் முக்கிய கட்டங்கள் பல தசாப்தங்களாக உருவாகலாம் மற்றும் நோய்க்கு எதிரான எந்தவொரு சண்டையும் இல்லாத நிலையில், கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஐந்து நிலைகள் உள்ளன:

• ப்ரீலிப்பிட் கட்டம். இது மென்மையான தசைகளில் புரத கலவைகள் மற்றும் லிப்பிட்களின் சில திரட்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், இன்டர்செல்லுலர் சவ்வுகளின் சிதைவு ஏற்படுகிறது, இரத்த உறைவு (கட்டமைப்பில் மென்மையானது), தசைகள் மூலம் நெகிழ்ச்சி இழப்பு, அத்துடன் உடலில் கொலாஜன் உற்பத்தி. இந்த கட்டத்தில், நீங்கள் சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கடைபிடித்தால் இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப முடியும்.
• லிபாய்டு கட்டம். இணைப்பு திசுக்களின் மேலும் வளர்ச்சி ஏற்படும் போதிலும், நோயாளி எந்த கவலையும் காட்டவில்லை. இந்த காலகட்டத்தில், உடல் எடையில் விரைவான அதிகரிப்பு உள்ளது.
• லிபோஸ்கிளிரோசிஸ் கட்டம். முழு நீள நார்ச்சத்து தகடுகள் உருவாகின்றன.

• அதிரோமடோசிஸ் கட்டம். இந்த கட்டத்தில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள், இரத்த நாளங்கள், தசை திசு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் அழிவு ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, மையத்தின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன நரம்பு மண்டலம். மூளை இரத்தக்கசிவு சாத்தியமாகும்.
• கால்சிஃபிகேஷன் கட்டம். தகடுகளில் ஒரு கடினமான பூச்சு காணப்படுகிறது, மேலும் பாத்திரங்கள் உடையக்கூடியதாகி, அவற்றின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் வடிவத்தை முற்றிலும் இழக்கின்றன.

கரோனரி பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு

இந்த நோய் நீண்ட காலத்திற்கு முற்றிலும் அறிகுறியற்ற அல்லது சில லேசான வெளிப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடுகளுடன் உருவாகலாம். பெருந்தமனி தடிப்புத் தன்மையின் பிளேக்குகள் ஏற்கனவே தலையிடும்போது மட்டுமே கிளினிக் கவனிக்கத் தொடங்குகிறது பெருமூளை சுழற்சி, இஸ்கெமியா மற்றும் மூளைக்கு வாஸ்குலர் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது (அதாவது, டிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி). இதன் விளைவாக தற்காலிக செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான திசு சேதம்.

கரோனரி பெருமூளை நாளங்களில் மூன்று பெருநாடிகள் உள்ளன:

• முதலில். இது ஆரம்ப நிலை, இது பொதுவான பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வேகமாக சோர்வு, சோம்பல், தலைவலி, கவனம் செலுத்த இயலாமை, டின்னிடஸ், மன செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் எரிச்சல்.
• இரண்டாவது. இது ஒரு முற்போக்கான கட்டமாகும், இது மனோ-உணர்ச்சி சீர்குலைவுகளின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி உருவாகிறார் மனச்சோர்வு நிலைவிரல்கள் அல்லது தலையின் நடுக்கம் காணப்படுகிறது; நினைவகம், செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை பிரச்சினைகள்; தலைவலி, நிலையான டின்னிடஸ், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பின்மை, தெளிவற்ற பேச்சு, சந்தேகம் மற்றும் பதட்டம்.
• மூன்றாவது. இந்த கட்டத்தில், நோயாளி பேச்சு செயல்பாட்டின் தொடர்ச்சியான குறைபாடு, அவருக்கு முழுமையான அலட்சியம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார் தோற்றம்(அதாவது, அக்கறையின்மை), நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் மற்றும் சுய பாதுகாப்பு திறன் இழப்பு.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது ஒரு நீண்ட செயல்முறையாகும் மற்றும் முழுமையான சிகிச்சைமுறைக்கு வழிவகுக்க முடியாது. உண்மை, வழக்கமான மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையின் விளைவாக, நோயியலின் வளர்ச்சியில் சில மந்தநிலையை அடைய முடியும்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

• பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (அதாவது பிளாஸ்டிக் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை), இது பாத்திரத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைக் கடந்து இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கிறது.
• எண்டார்டெரெக்டோமி, இதன் போது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு மற்றும் பாத்திரச் சுவரின் மாற்றப்பட்ட திசு ஆகியவை அகற்றப்படுகின்றன.
• எக்ஸ்ட்ரா-இன்ட்ராக்ரானியல் அனஸ்டோமோசிஸ் (அதாவது இணைப்பு உள் அமைப்பு கரோடிட் தமனிஅதன் வெளிப்புற கூறுகளுடன்).
• தமனியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றுதல் (அதாவது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு மூலம் தடுக்கப்பட்டது) மற்றும் ஒரு செயற்கை புரோஸ்டெசிஸை நிறுவுவதன் மூலம் அதன் மறுசீரமைப்பு (அதாவது, பிராச்சியோசெபாலிக் உடற்பகுதியின் புரோஸ்டெடிக்ஸ்).
• அறுவைசிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் விளைவாக, கரோடிட் தமனியின் உள் மேற்பரப்பில் பிரித்தல் ஏற்படுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்பு நோய் கண்டறிதல்

ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவ வசதிக்கு வரும்போது, ​​முதலில், ஒரு நிபுணர் அவரிடம் கவனமாகக் கேட்கிறார். மேலும், அனைத்து சிறிய விவரங்களும் முக்கியம், ஏனெனில் அவை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் தான் தீர்மானிக்க முடியும் துல்லியமான நோயறிதல். அனமனிசிஸ் மற்றும் காட்சி பரிசோதனையை சேகரிப்பதற்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பின்வரும் ஆய்வக மற்றும் கருவி ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

• கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கண்டறிய முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை.
• கணுக்கால்-பிராச்சியல் குறியீட்டை தீர்மானித்தல், அதாவது கணுக்கால் மற்றும் தோள்பட்டை பகுதியில் அழுத்தத்தை அளவிடுதல்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம். சில நேரங்களில், நோயறிதலைச் செய்ய, தினசரி ECG கண்காணிப்பு அவசியம், இதில் அனைத்து அளவீடுகளையும் பதிவு செய்யும் ஒரு பதிவு சாதனம் நபரின் உடலில் பெல்ட்களுடன் இணைக்கப்பட்டு முழு பரிசோதனை முழுவதும் அவருடன் இருக்கும்.
• கார்டியோவைசர் எனப்படும் சிறப்பு பகுப்பாய்வியில் பரிசோதனை.
• ரேடியோநியூக்ளைடு ஆராய்ச்சி.
• சைக்கிள் எர்கோமெட்ரி. கரோனரி பற்றாக்குறையின் மறைக்கப்பட்ட வடிவத்தை அடையாளம் காண இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• டிரெட்மில் சோதனை. இந்த நோயறிதலின் செயல்பாட்டில், ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் செயல்பாடு நேரத்தில் இதய தசையின் நிலை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
• இன்ட்ராவாஸ்குலர் அல்ட்ராசவுண்ட். இதைப் பயன்படுத்தி, இரத்த நாளங்களின் ஒளியின் தெளிவான படத்தைப் பெறலாம்.
• டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங். ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, இது இரத்த ஓட்டத்தின் பண்புகளை மதிப்பிட பயன்படுகிறது.
• இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட். இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, உறுப்பு சேதத்தின் அளவை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.
• அழுத்த எக்கோ கார்டியோகிராபி. அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி இந்த முறை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது உடற்கூறியல் அமைப்புமற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் போது இதய தசையின் செயல்பாடு, அதே போல் பெரிகார்டியல் ஸ்பேஸ்.
• CT ஸ்கேன்.

அதற்கு பிறகு தான் சிக்கலான நோயறிதல்கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, நிபுணர் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

முக்கியமான! சுய மருந்து செய்யாதீர்கள்: சிறந்தது, அது எந்த விளைவையும் தராது, மோசமான நிலையில், அது உங்கள் ஆரோக்கியத்துடன் நிலைமையை மோசமாக்கும்.

வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை

பல வழிகளில், இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சையானது நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. நோய் இப்போது உருவாகத் தொடங்கியிருந்தால், சில நேரங்களில் அது போதும்:

• சில கொலஸ்ட்ரால்-குறைக்கும் மருந்துகளை (அதாவது, ஸ்டேடின்கள்) எடுத்துக்கொள்வது. பீட்டா பிளாக்கர்கள், டையூரிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் ஏஜெண்டுகள் மற்றும் பிறவற்றையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம், அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகளை அகற்ற உதவுகின்றன.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்! ஒரு நிபுணர் மட்டுமே மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும் மற்றும் அவற்றின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.

• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள். சீரான உணவு, ஒரு கார்டியலஜிஸ்ட் மேற்பார்வையின் கீழ் மிதமான உடல் செயல்பாடு, இருந்து சுருக்கம் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், அத்துடன் புகைபிடித்தல் மற்றும் "சூடான" பானங்கள் குடிப்பது போன்ற கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது நோயை விரைவாக சமாளிக்க உதவும்.

ஒரு குறிப்பில்! நீங்கள் உதவிக்குறிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம் பாரம்பரிய மருத்துவம், உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு. உதாரணமாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு எதிரான போராட்டத்தில் பூண்டு சாப்பிடுவது நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உண்மை, இது நோயாளிக்கு விரைவான இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தினால், மருந்தக சங்கிலியில் பூண்டு சார்ந்த தயாரிப்புகளை வாங்குவது நல்லது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? பெரும்பாலும், இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுபோதாது:

• மிகவும் பொதுவான விருப்பம் ஒரு ஸ்டென்ட் நிறுவுவதாகும், இது பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரத்தை விரிவுபடுத்த பயன்படுகிறது, இதன் மூலம் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை உறுதி செய்கிறது.

முக்கியமான! ஸ்டென்டிங்கிற்கு உட்பட்ட ஒரு நோயாளி வாழ்நாள் முழுவதும் ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இது செய்யப்படாவிட்டால், இரத்த நாளங்கள் மீண்டும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்படும்.

• மற்றொரு விருப்பம் கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் ஆகும். இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, பாத்திரத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைக் கடந்து இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கலாம்.

தடுப்பு

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தொடர்ந்து சிகிச்சையளிக்காமல் இருக்க, பல தடுப்பு நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• மிதமான உடல் செயல்பாடுகளில் உங்கள் உடலைத் தவறாமல் ஈடுபடுத்துங்கள் (உதாரணமாக, நடைபயிற்சி, நீச்சல், செய்தல் காலை பயிற்சிகள்அல்லது உங்கள் சொந்த நிலத்தில் படுக்கைகளை தோண்டி எடுக்கவும்). மிக முக்கியமான விஷயம் அதிக இயக்கம்.
• உங்களிடம் உள்ள எந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கவும். சில வருடங்களுக்கு ஒருமுறை இதயநோய் நிபுணரிடம் சென்றால் நல்லது.

• மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும் அல்லது குறைந்தபட்சம் அவற்றிலிருந்து உங்களை சுருக்கவும். எந்தவொரு மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தமும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
• நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், அதை எதிர்த்துப் போராட மறக்காதீர்கள்.
• ஓய்வுடன் உடல் செயல்பாடுகளை மாற்ற முயற்சிக்கவும்.
• சரியான ஊட்டச்சத்து ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமாகும். என்ன செய்ய வேண்டும்? விலங்கு கொழுப்புகள், முட்டை, வெண்ணெய், அதிக கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள், புளிப்பு கிரீம், அத்துடன் கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன் ஆகியவற்றை தவிர்க்கவும். காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் வலுவான பானங்கள் குடிப்பதை நிறுத்துங்கள்.
• தொடர்ந்து நடைப்பயிற்சிக்கு செல்லுங்கள் புதிய காற்று.
• பாரம்பரிய மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.

ஒரு குறிப்பில்! பெருந்தமனி தடிப்பு ஏற்கனவே உருவாகியிருந்தால், அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க முயற்சிக்கவும். மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் இரண்டிலும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும். என்றால் அறுவை சிகிச்சைதவிர்க்க முடியாமல், அவருடன் தாமதிக்க வேண்டாம்.

இறுதியாக

உங்கள் ஆரோக்கியத்தில், குறிப்பாக உங்கள் இதயத்தில் அதிக கவனம் செலுத்துங்கள். மேலும், கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு போன்ற ஒரு நோயியல் அதன் அனைத்து மகிமையிலும் பிற்கால கட்டங்களில் பிரத்தியேகமாக வெளிப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம், ஆனால் அது நிறுத்தப்படலாம், சில நேரங்களில் நேர்மறை இயக்கவியல் அடைய முடியும். நினைவில் கொள்ளுங்கள்: கரோனரி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதே முக்கிய விஷயம். உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் ஆரோக்கியம்!

இதய நோய்களில், கரோனரி இதய நோய் உள்ளது. அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணம் இதயக் குழாய்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஆகும். பிரச்சனையை சிக்கலாக்குவது வளர்ச்சிதான் ஆரம்ப நிலைகள்நோய்கள் நடைமுறையில் அறிகுறிகளுடன் இல்லை.

ஆரம்ப கட்டங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிய முடிந்தால், இது சிகிச்சையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும்: பாத்திரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை அடையலாம் மற்றும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கலாம்.

சமீப காலம் வரை, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. இப்போது நோய் "புத்துணர்ச்சி" நோக்கி ஒரு போக்கு உள்ளது.

• தளத்தில் உள்ள அனைத்து தகவல்களும் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் செயலுக்கான வழிகாட்டி அல்ல!
• துல்லியமான நோயறிதலை உங்களுக்கு வழங்க முடியும் ஒரே டாக்டர்!
• சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம் என்று அன்புடன் கேட்டுக்கொள்கிறோம், ஆனால் ஒரு நிபுணருடன் சந்திப்பு செய்யுங்கள்!
• உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் ஆரோக்கியம்!

நோயியல் என்றால் என்ன

இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு (ICD குறியீடு - 10) ஒரு நோய் நாள்பட்ட பாடநெறி, கொழுப்பு தகடுகள் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சி சேர்ந்து. பிந்தையது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொழுப்பின் குவிப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் காரணமாக எழுகிறது. இந்த "உதவியாளர்கள்" அதிகமாக, பிளெக்ஸ் வளரும்.

காலப்போக்கில், அவை தமனிகளில் உள்ள லுமினை மூடத் தொடங்குகின்றன. இது அவற்றில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது மற்றும் இறுதியில் முற்றிலும் நிறுத்தப்படலாம் என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

இதன் விளைவாக, ஆக்ஸிஜனைப் பெறும் உறுப்புகளுடன் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன ஊட்டச்சத்துக்கள். இது உறுப்புகளின் இஸ்கெமியா, அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி மற்றும் பலவீனமான செயல்திறன் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு நிமிடத்தில் ஏற்படாது. இதற்கு வருடங்கள் ஆகும். ஆரம்பத்தில், பெருந்தமனி தடிப்பு இளமை பருவத்தில் தோன்றத் தொடங்குகிறது.

முதலில் அது மெதுவாக உருவாகிறது, ஆனால் வாழ்க்கையின் இரண்டாம் பாதிக்கு மாறும்போது, ​​நோய் முன்னேறத் தொடங்குகிறது மற்றும் 45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தன்னை உணர வைக்கிறது.

டெபாசிட் செய்யப்பட்ட கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் தமனிகளை "தொற்று" செய்யலாம். தமனிகள் பாதிக்கப்படலாம் குறைந்த மூட்டுகள், சிறுநீரகம், மூளை, மெசென்டெரிக் நாளங்கள், பெருநாடி. ஆனால் மிகவும் பாதிக்கப்படுவது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி நாளங்கள் ஆகும்.

பிரச்சனையின் தீவிரம் என்னவென்றால், கரோனரி நாளங்கள் முறுக்கு, அதிக கிளைகள் மற்றும் மிகவும் குறுகியதாக இருக்கும். அவர்கள் முதன்மையாக பிளேக்குகளால் "தாக்கப்படுபவர்கள்" மற்றும் "அதிகமாக வளர்கிறார்கள்".

ஆனால் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி எப்போதும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன் இல்லை. ஒரு நோயாளி நீண்ட காலமாக ஒரு நோயால் பாதிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன, ஆனால் எந்த அறிகுறிகளையும் உணரவில்லை. மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுவதால் இதை விளக்கலாம்.

ஆனால் இதயம் இல்லை, ஏனெனில் உடலின் உடல் செயல்பாடுகளின் போது ஆக்ஸிஜனின் தேவை எழுகிறது. எனவே, ஓய்வு நேரத்தில், 5 லிட்டர் இரத்தம் இதயத்தின் வழியாக பாய்கிறது, உடல் செயல்பாடுகளின் போது - 30 லிட்டர் / நிமிடம். இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் விகிதத்தில், ஆக்ஸிஜனின் தேவை எழுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விஷயத்தில், இதயத்தின் கீழ் உள்ள பாத்திரங்கள் பிளேக்குகளால் "அடைக்கப்படுகின்றன" மற்றும் இதயத்தில் தேவையான அளவு இரத்தத்தை அனுமதிக்காது. இந்த வழக்கில், பிளேக்குகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை சுருக்கி, அவை சாதாரணமாக விரிவடைவதைத் தடுக்கின்றன. இவை அனைத்தும் மாரடைப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விளைவாக ஏற்படும் மாரடைப்பு இஸ்கெமியா கரோனரி இதய நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது (இல்லையெனில் IHD).

காரணங்கள்

பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது முழு உடலின் தமனி நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். எனவே, கரோனரி மற்றும் பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரே மாதிரியாக உள்ளது.

பின்வரும் காரணங்களுக்காக நோய் ஏற்படுகிறது:

• நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற நோய்கள் இருப்பது;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான குடிப்பழக்கம் போன்ற கெட்ட பழக்கங்கள்;
• இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரித்தது;
• செயலற்ற தன்மை;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• மோசமான ஊட்டச்சத்து, அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், விலங்கு கொழுப்புகள், உப்பு மற்றும் மீன், காய்கறிகள், எண்ணெய்களை புறக்கணித்தல் அல்லது சிறிய நுகர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து தாவர தோற்றம்மற்றும் பழங்கள்.

அறிகுறிகள்

கரோனரி இதய நோய் மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஆகியவை ஒன்றே என்பதால், அவற்றின் அறிகுறிகள் ஒரே மாதிரியானவை. IHD இல் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. பிளேக்குகளால் இரத்த நாளங்கள் குறுகுவதால் மாரடைப்புக்கு இரத்த வழங்கல் இல்லாததால் மார்பில் வலியுடன் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

இத்தகைய வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள் பொதுவாக 15 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது, உடல் செயல்பாடுகளின் போது கவனிக்கப்படுகின்றன மற்றும் அது முடிந்த பிறகு நிறுத்தப்படும்.

தள்ளி போடு வலி உணர்வுகள்நீங்கள் நைட்ரோகிளிசரின் பயன்படுத்தலாம், இது கரோனரி நாளங்களின் விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் காரணமாக இரத்தம் சரியான அளவில் இதயத்திற்கு பாயத் தொடங்குகிறது.

கரோனரி நாளங்களின் பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்து, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் மாரடைப்பு இஸ்கெமியா ஆகியவை சமமான தீவிரத்தன்மையுடன் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.

கூடுதலாக, அறிகுறிகள் மற்றும் அவற்றின் வலிமை நேரடியாக எந்த வகையைச் சார்ந்தது உடல் செயல்பாடுஉடல் செல்கிறது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் பல செயல்பாட்டு வகுப்புகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

பரிசோதனை

ஆரம்பத்தில், கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு ECG மூலம் சந்தேகிக்கப்படலாம், இது மாரடைப்பு இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகளை தெளிவாகக் காட்டுகிறது. பயன்படுத்தி பிளேக்குகள் இருப்பதை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம் பின்வரும் முறைகள்ஆராய்ச்சி:

மாரடைப்பு அழுத்த சிண்டிகிராபி	இந்த முறையானது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் இருப்பிடத்தை மட்டுமல்லாமல், எந்தக் கப்பலில் மிகவும் ஆபத்தானவை அமைந்துள்ளன என்பதையும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இன்ட்ராவாஸ்குலர் அல்ட்ராசவுண்ட்	டாப்ளரும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் DEHO-CG	இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, கட்டமைப்பு மாற்றங்களைத் தீர்மானிக்க முடியும்: சுவர் தடிமன், அறை அளவு, இல்லாத அல்லது குறைக்கப்பட்ட சுருக்கம், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் வால்வு உருவவியல் ஆகியவற்றுடன் பிரிவுகளின் இருப்பை அடையாளம் காணவும்.
கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி	இது பூர்வாங்க மாறுபாட்டுடன் கூடிய எக்ஸ்ரே பரிசோதனையைத் தவிர வேறில்லை. இதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட கப்பல்கள் எங்கு அமைந்துள்ளன, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் நீளம் என்ன, பாத்திரத்தின் சுருக்கம் என்ன என்பதை அடையாளம் காண முடியும்.

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை

நோய்க்கான சிகிச்சையானது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான கொழுப்பை அகற்ற உதவும் மருந்து சிகிச்சை மற்றும் பல்வேறு நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியை அகற்றவும், நோயுடன் கூடிய பல்வேறு கோளாறுகளை சரிசெய்யவும், வெப்ப வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கவும் மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகள்.
2. கொலஸ்ட்ரால் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள்.
3. ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் மருந்துகள், அத்துடன் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் அளவைக் குறைக்கின்றன.

கூடுதலாக, பின்வருபவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்: ஆஞ்சினின், ஏவிட், வாசோப்ரோஸ்டன் போன்றவை.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

பெருநாடி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது மாற்று மருந்து. இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கு பதிலாக அத்தகைய சிகிச்சையை எந்த வகையிலும் பயன்படுத்த முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் அதே நேரத்தில், இது சாத்தியமாகும், ஏனெனில் மூலிகைகள் அறிகுறிகளை அகற்றவும், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு செல்களை உடைக்கவும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கவும் உதவுகின்றன.

பாத்திரங்களை சுத்தம் செய்ய, நீங்கள் பின்வரும் சமையல் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

முன் நொறுக்கப்பட்ட அதிமதுரம், கோதுமை புல் மற்றும் டேன்டேலியன் வேர்கள் (முறையே 10 கிராம், 20 கிராம் மற்றும் 10 கிராம்) மருத்துவ கலவை	உலர் வெகுஜன கொதிக்கும் நீரில் அரை லிட்டர் ஊற்றப்பட்டு, சுமார் அரை மணி நேரம் குறைந்த வெப்பத்தில் வைக்கப்படுகிறது. விரும்பினால், நீங்கள் சர்க்கரை அல்லது தேன் சேர்க்கலாம். தயாரிக்கப்பட்ட மற்றும் வடிகட்டிய காபி தண்ணீர் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, 1 டீஸ்பூன் குடிக்கப்படுகிறது. இந்த செய்முறையானது மல்டிஃபோகல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் நன்றாக உதவுகிறது.
ஊட்டச்சத்து திருத்தம்	அதிக அளவு வைட்டமின்கள் கொண்ட உணவுகளை உட்கொள்வது அவசியம், அதே போல் கொழுப்பு செல்களை உடைத்து உடலில் இருந்து அவற்றை அகற்றும் திறன் கொண்டது. உதாரணமாக, இது சூரியகாந்தி விதைகள் பச்சையாகவும் 1-2 டீஸ்பூன் அளவிலும் இருக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு அல்லது 1/2 டீஸ்பூன். சோக்பெர்ரி.
(லீச் சிகிச்சை)	இந்த முறை பெரும்பாலும் மருந்து சிகிச்சைக்கு இணையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், லீச்ச்களின் உமிழ்நீரில் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் ஒரு நொதி உள்ளது. இது இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

நீங்கள் எந்த மாற்று சிகிச்சை முறையை தேர்வு செய்தாலும், அது உங்கள் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மற்றும் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

உணவுமுறை

கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்க, ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது அவசியம். இதைச் செய்ய, கொலஸ்ட்ரால் நிறைந்த உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள், அதாவது:

• முட்டையின் மஞ்சள் கருக்கள்;
• சலோ;
• கொழுப்பு இறைச்சிகள்;
• சிறுநீரகங்கள்;
• திட விலங்கு கொழுப்புகள்;
• மூளை.

உங்கள் உணவில் கொழுப்பின் உடலை சுத்தப்படுத்தக்கூடிய உணவுகளை சேர்க்கவும், அதாவது: ஓட்மீல், முட்டைக்கோஸ், குறைந்த கொழுப்புள்ள பாலாடைக்கட்டி, உருளைக்கிழங்கு.

விலங்கு கொழுப்புகளுக்கு பதிலாக தாவர எண்ணெய்களைப் பயன்படுத்துங்கள். காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் பழங்களை மறந்துவிடாதீர்கள்.

தடுப்பு

நோயாளி ஏற்கனவே ஆரம்ப பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உடனடியாக சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து முழு உயிரினத்தின் நீண்டகால மீட்பு மற்றும் மிகவும் தீவிரமான நிலைக்கு வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக.

பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், எனவே நோயாளி வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளைக் குறைக்க, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. உடலில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கும் ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றவும்.
2. உடல் சிகிச்சை செய்யுங்கள்.
3. கெட்ட பழக்கங்களை முற்றிலுமாக கைவிடுங்கள்.

இவை அனைத்தும், மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுடன் இணைந்து, தேவையற்ற ஆபத்தான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

50 வயதுக்கு மேற்பட்ட கிரகத்தில் வசிப்பவரின் மிக பயங்கரமான எதிரி, ஒரு நயவஞ்சகமான எதிரி, எதிர்பாராத விதமாக முந்திக்கொண்டு வாழ்க்கையை ஒருமுறை மாற்றுவது. ஒரு எதிரியை நீங்கள் பார்வையால் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை சந்திக்கவும்.

உண்மையிலேயே பயமுறுத்தும் தரவை வழங்குகிறது மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள்- உலகில் ஒவ்வொரு இரண்டாவது மரணமும் கரோனரி இதய நோயால் ஏற்படுகிறது. கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இதற்குக் காரணம். மொத்த இராணுவப் போர்களின் காலங்களைத் தவிர, இது எப்போதும் வழக்கில் இருந்து வருகிறது. ஆண்டுக்கு ஆண்டு இந்த வாசிப்புகள் மோசமாக மாறுவதுதான் வருத்தமான விஷயம். மருத்துவம் தொடர்ந்து வளர்ச்சியடைந்து வருகிறது, தற்போதைய சூழ்நிலையைத் தீர்க்க பிராந்திய வாஸ்குலர் மையங்கள் திறக்கப்படுகின்றன, மேலும் புதிய மருந்துகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. இது என்ன வகையான நோய் மற்றும் அதை எவ்வாறு தோற்கடிப்பது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்போம்.

இதயத்தின் தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் (மிகச்சிறிய பாத்திரங்கள்) குறிப்பிடத்தக்க குறுகலுடன், பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறையால் அவற்றின் சேதம், இதயம் அதன் வேலையை மோசமாகவும் மோசமாகவும் செய்கிறது. ஓய்வில், வலி ​​பெரும்பாலும் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாது, ஆனால் நடைபயிற்சி, ஓடுதல், கனமான பொருட்களைத் தூக்கும் போது அல்லது வலுவான அனுபவங்கள், இதயம் வேகமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. அப்போதுதான் நோயாளி தோன்றுகிறார் சிறப்பியல்பு வலிகள். ஒரு விதியாக, ஒரு நபர் ஒரு அழுத்த உணர்வைப் புகார் செய்கிறார், இது கனமான உணர்வைப் போன்றது, மேலும் அவரது கையை மார்பின் மையத்தில் அல்லது இடது பக்கமாக சுட்டிக்காட்டுகிறது. ஓய்வுடன் வலி நீங்கும். இந்த நிலை மருத்துவத்தில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு இன்னும் பரவலாக இருக்கும் போது, ​​சிறிய இயக்கத்துடன் கூட இதே போன்ற வலி ஏற்படுகிறது.

என் இதயம் ஏன் வலிக்கிறது?

நோயின் ஆரம்பத்தில், ஒரு நபர் பொதுவாக உடம்பு சரியில்லை - அவருக்கு எந்த புகாரும் இல்லை, அசௌகரியம். நீண்ட காலமாகஇதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி தன்னை உணராமல் வலியின்றி தொடர்கிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு பெரிதாகி, பாத்திரத்தின் லுமினுக்குள் வீங்கும்போது, ​​முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். இதய தசைக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் பாத்திரம் குறுகியதாகிறது. இரத்தம் அதன் வழியாக மோசமாக பாய்கிறது. ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை உள்ளது மற்றும் இதயம் சுமைகளை மோசமாக சமாளிக்க தொடங்குகிறது. உறுப்பு, தோராயமாக, ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படுகிறது. மருத்துவத்தில் நன்கு அறியப்பட்ட வெளிப்பாடு உள்ளது: "இதயத்தில் வலி என்பது உதவிக்காக அதன் அழுகை."

நோய் வளர்ச்சி

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்பது ஒரு நபரை பல தசாப்தங்களாக தொடர்ச்சியாக தொந்தரவு செய்யும் ஒரு நோயாகும். இருப்பினும், அடிக்கடி நோய் முன்னேறும். சிகிச்சைக்கு சரியான கவனம் செலுத்தப்படாவிட்டால், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி தொடர்ந்து வளர்ந்து, மாரடைப்பு உருவாகிறது.

மூலக்கூறு மட்டத்தில், மாரடைப்புக்கான காரணம் கரோனரி தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு ஆகும். . அதாவது, இதயத்தின் இரத்த நாளங்களுக்கு ஒரு பெரிய, மொத்த சேதம். இது இதுபோன்ற ஒன்று நடக்கிறது: பிளேக் சிதைவுகள் மற்றும் இரத்தத் துகள்களின் மூடுதல் திரவ மையத்தில் "ஒட்டிக்கொள்ள" தொடங்குகிறது, ஒரு உறைவு உருவாக்குகிறது. ஏற்கனவே குறுகலான கப்பல் முற்றிலும் மூடுகிறது. வீக்கம் அதன் லுமினில் தொடங்குகிறது. மேலும் இந்த பாத்திரத்தில் இருந்து வழங்கப்பட்ட தசையின் அந்த பகுதியில், ஒரு பேரழிவு ஏற்படுகிறது. தசை ஊட்டச்சத்தைப் பெறுவதை நிறுத்தும்போது, ​​அது இறந்துவிடுகிறது. இந்த நேரத்தில், நோயாளி மார்பில் ஒரு கூர்மையான, தாங்க முடியாத வலியை உணர்கிறார், பயம், மூச்சுத் திணறல் தோன்றும். இந்த தருணம் வாழ்க்கைக்கு முக்கியமானது. சில உயிர் பிழைக்கின்றன, சில இல்லை. இது முதன்மையாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதி எவ்வளவு விரிவானது என்பதைப் பொறுத்தது. நிச்சயமாக, நோயாளியின் வயது, நிலை மற்றும் அவரது பிற நாட்பட்ட நோய்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

எப்படி போராடுவது

நோயாளிகள் கேட்கும் முதல் கேள்வி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை குணப்படுத்த முடியுமா என்பதுதான். நிச்சயமாக இல்லை. செயல்முறையைத் தலைகீழாக மாற்றும், பிளேக்கைக் குறைக்கும் அல்லது மறையும் மருந்து எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையானது நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவதாகும். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குங்கள், மிகவும் வெற்றிகரமான வழக்கில், அதை முற்றிலும் நிறுத்துங்கள். வெறுமனே, அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு நீங்கள் இதைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். இருப்பினும், பின்னர் இது ஒரு முக்கிய தேவையாக மாறும்.

இது எவ்வளவு சாதாரணமாக இருந்தாலும், உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலம் தொடங்க வேண்டும். அதாவது, சரியான ஊட்டச்சத்துடன். பிளேக்கை உருவாக்கும் கொழுப்புகள் பெரும்பாலும் நாம் உண்ணும் கொழுப்புகளிலிருந்து வருகின்றன. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் உருவாக்கத்திற்கு விலங்குகளின் கொழுப்புகள் மட்டுமே "குற்றம்" என்று கருதப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் - அவை ஆபத்தானவை. காய்கறி கொழுப்புகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது. வெண்ணெய், கிரீம், கொழுப்பு இறைச்சி - இவை கண்டிப்பாக மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டிய உணவுகள். மாறாக, காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் தானியங்கள் மிகவும் ஆரோக்கியமான பொருட்கள். அவற்றின் உள்ளடக்கம் உணவின் பெரும்பகுதியை உருவாக்க வேண்டும். காய்கறி எண்ணெய்கள்கொடுக்கப்பட்டது பெரும் கவனம், அவர்கள், முடிந்தால், வெண்ணெய் பதிலாக வேண்டும்.

ஊட்டச்சத்துக்கு அப்பாற்பட்டது பெரும் மதிப்புஒரு வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதிக எடை கொண்ட ஒருவருக்கு கரோனரி இதய நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம். கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய், குறிப்பாக மோசமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுவது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போக்கை அதிகரிக்கிறது. உயர் நிலைஇரத்த சர்க்கரை

நோயுற்ற தன்மைக்கு பரம்பரை குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பை வழங்குகிறது. பெருநாடி மற்றும் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இளம் வயதிலேயே உருவாகலாம் மற்றும் நோயாளிக்கு இருந்தால் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக இருக்கும். மரபணு முன்கணிப்பு. இரத்தத்தில் உள்ள மொத்த கொழுப்பின் உள்ளடக்கம் மற்றும் அதன் பின்னங்கள் ஆகியவற்றைக் காட்டும் சோதனைகள் மூலம் இதைக் கண்டறியலாம். உண்மை என்னவென்றால், இரத்தக் கொழுப்பு வகைகளில் ஒன்று மிகவும் ஆபத்தானது. எனவே, விரிவான பகுப்பாய்வு செய்வது மிகவும் முக்கியம். லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிர சீர்குலைவுடன், "கெட்ட" கொழுப்பின் அதிகரிப்பு - எல்.டி.எல் (3 க்கும் மேற்பட்ட) மற்றும் மொத்த கொழுப்பின் அதிகரிப்பு (5 க்கும் மேற்பட்ட) கண்டறியப்பட்டது.

மருந்து சிகிச்சை

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள் உள்ளன. அவை ஸ்டேடின்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை "கெட்ட" கொழுப்பின் அதிகரிப்பை அடக்குகின்றன, இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அதிகரிக்கிறது. ஸ்டேடின்களும் குறைகின்றன பொது உள்ளடக்கம்இரத்த கொழுப்பு. சில விஞ்ஞான தரவுகளின்படி, இந்த மருந்துகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் அளவைக் கூட சிறிது குறைக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் இதை தீவிரமாக நம்பக்கூடாது.

இந்த வகையான மருந்துகளின் பரிந்துரை மற்றும் டோஸ் தேர்வு ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, அவற்றில் பல உள்ளன பக்க விளைவுகள், எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும். இந்த காரணத்திற்காக, அவை கண்டிப்பாக அறிகுறிகளின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சோதனைகள் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளன. சரியான அளவுகளில் ஸ்டேடின்களை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் சக்திவாய்ந்த வழிமுறையாகும்.

ஆபரேஷன்

கரோனரி இதய நோயில் பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் அளவு அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் சிறியது என்று தோன்றுகிறது. ஆனால் அதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன மருத்துவம்ஒருவேளை அதுவும் கூட. கடுமையான ஆஞ்சினா அல்லது கடுமையான மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், ஒரு சிறப்பு தலையீடு செய்யப்படுகிறது - கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி. இதயக் குழாய்க்குள் ஒரு நுண்ணிய ஆய்வுச் செருகப்பட்டு, மாறுபாடு செலுத்தப்படுகிறது. அதிக உருப்பெருக்கத்தின் கீழ், இரத்த ஓட்டம் எங்கு தடைபடுகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் பார்த்து, பிரச்சனையை சரி செய்யலாம். ஒரு சிறப்பு பலூனைப் பயன்படுத்தி, குறுகலான தளம் விரிவடைந்து, ஒரு ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டுள்ளது - லுமினை அதிகரிக்கும் ஒரு கண்ணி வடிவ அமைப்பு. இந்த செயல்பாடு கீழ் செய்யப்படுகிறது உள்ளூர் மயக்க மருந்து. மேலும், மார்பைத் திறப்பது தேவையில்லை, கை அல்லது தொடையில் ஒரு சிறிய துளை மட்டுமே.

ஸ்டென்டிங் ஒரு இரட்சிப்பாக கருதப்பட்டிருக்கலாம், இல்லை என்றால். ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பல மருந்துகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், தலையீடு ஏற்பட்ட பாத்திரங்கள் மீண்டும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டத்தின் படி, வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார்.

சுருக்கமாக, பெருந்தமனி தடிப்பு உண்மையில் எதிரி நம்பர் ஒன் என்று நாம் கூறலாம். ஆனால் எல்லா பக்கங்களிலிருந்தும் அதைப் பார்த்து, தாக்குதல்களை வெற்றிகரமாக முறியடிக்க முடியும். முக்கிய விஷயம் சரியான நேரத்தில் மற்றும் புத்திசாலித்தனமாக செயல்பட வேண்டும்.