வீடு ஸ்டோமாடிடிஸ் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா. பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மனநல கோளாறுகளின் மருத்துவமனை

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா. பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மனநல கோளாறுகளின் மருத்துவமனை

ஒரு நபர் வயதாகும்போது, ​​அனைத்து அமைப்புகளிலும் உறுப்புகளிலும் தோல்விகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. மன செயல்பாடுகளில் விலகல்கள் உள்ளன, அவை நடத்தை, உணர்ச்சி மற்றும் அறிவாற்றல் என பிரிக்கப்படுகின்றன. பிந்தையது டிமென்ஷியா (அல்லது டிமென்ஷியா) அடங்கும், இருப்பினும் இது மற்ற கோளாறுகளுடன் நெருங்கிய உறவைக் கொண்டுள்ளது. எளிமையாகச் சொன்னால், டிமென்ஷியா நோயாளியில், மனநல கோளாறுகள், நடத்தை மாற்றங்கள், காரணமற்ற மனச்சோர்வு தோன்றும், உணர்ச்சி குறைகிறது, மேலும் நபர் படிப்படியாக சீரழிக்கத் தொடங்குகிறார்.

டிமென்ஷியா பொதுவாக வயதானவர்களில் உருவாகிறது. இது பல உளவியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது: பேச்சு, நினைவகம், சிந்தனை, கவனம். ஏற்கனவே வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இதன் விளைவாக ஏற்படும் கோளாறுகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை, இது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது. அவர் ஏற்கனவே பெற்ற திறன்களை மறந்துவிடுகிறார், மேலும் புதிய திறன்களைக் கற்றுக்கொள்வது சாத்தியமற்றது. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் தொழில்முறை வாழ்க்கையை விட்டு வெளியேற வேண்டும், மேலும் குடும்ப உறுப்பினர்களின் நிலையான மேற்பார்வை இல்லாமல் அவர்கள் வெறுமனே செய்ய முடியாது.

நோயின் பொதுவான பண்புகள்

நோயாளியின் அன்றாட செயல்பாடுகள் மற்றும் நடத்தையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

நோயைப் பொறுத்து பல டிகிரி தீவிரத்தன்மை இருக்கலாம் சமூக தழுவல்நோயாளி:

  1. டிமென்ஷியாவின் லேசான அளவு - நோயாளி தொழில்முறை திறன்களின் சீரழிவை அனுபவிக்கிறார், அவரது சமூக செயல்பாடு குறைகிறது, பிடித்த நடவடிக்கைகள் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளில் ஆர்வம் கணிசமாக பலவீனமடைகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி சுற்றியுள்ள இடத்தில் நோக்குநிலையை இழக்கவில்லை மற்றும் சுயாதீனமாக தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியும்.
  2. டிமென்ஷியாவின் மிதமான (சராசரி) அளவு - நோயாளியை கவனிக்காமல் விட்டுவிடுவது சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் அவர் பெரும்பாலான வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் திறனை இழக்கிறார். சில நேரங்களில் ஒரு நபர் பூட்டைத் தானே திறப்பது கடினம். முன் கதவு. இந்த அளவு தீவிரம் பெரும்பாலும் பேச்சுவழக்கில் "முதுமை பைத்தியம்" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளிக்கு அன்றாட வாழ்க்கையில் நிலையான உதவி தேவைப்படுகிறது, ஆனால் அவர் வெளிப்புற உதவியின்றி சுய பாதுகாப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை சமாளிக்க முடியும்.
  3. கடுமையான பட்டம் - நோயாளிக்கு சுற்றுச்சூழலுக்கு முழுமையான இயலாமை மற்றும் ஆளுமைச் சீரழிவு உள்ளது. அவர் தனது அன்புக்குரியவர்களின் உதவியின்றி இனி சமாளிக்க முடியாது: அவருக்கு உணவளிக்க வேண்டும், கழுவ வேண்டும், உடை அணிய வேண்டும்.

டிமென்ஷியாவின் இரண்டு வடிவங்கள் இருக்கலாம்: மொத்த மற்றும் லாகுனர்(டிஸ்ம்னெஸ்டிக் அல்லது பகுதி). பிந்தையது குறுகிய கால நினைவகத்தின் செயல்பாட்டில் தீவிர விலகல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உணர்ச்சி மாற்றங்கள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படவில்லை (அதிகமான உணர்திறன் மற்றும் கண்ணீர்). லாகுனார் டிமென்ஷியாவின் ஒரு பொதுவான மாறுபாடு ஆரம்ப கட்டத்தில் கருதப்படலாம்.

மொத்த டிமென்ஷியாவின் வடிவம் முழுமையான தனிப்பட்ட சீரழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி அறிவுசார் மற்றும் அறிவாற்றல் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார், வாழ்க்கையின் உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளம் தீவிரமாக மாறுகிறது (அவமானம், கடமை, முக்கிய ஆர்வங்கள் மற்றும் ஆன்மீக மதிப்புகள் மறைந்துவிடும்).

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், டிமென்ஷியா வகைகளின் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

  • அட்ரோபிக் வகையின் டிமென்ஷியா (அல்சைமர் நோய், பிக் நோய்) பொதுவாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களில் ஏற்படும் முதன்மை சிதைவு எதிர்வினைகளின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது.
  • வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம்) - பெருமூளை வாஸ்குலர் அமைப்பில் சுற்றோட்ட நோய்க்குறியியல் காரணமாக உருவாகிறது.
  • கலப்பு வகை டிமென்ஷியா - அவற்றின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை அட்ரோபிக் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா இரண்டையும் ஒத்திருக்கிறது.

டிமென்ஷியா பெரும்பாலும் மூளை உயிரணுக்களின் இறப்பு அல்லது சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் காரணமாக உருவாகிறது (ஒரு சுயாதீனமான நோயாக), மேலும் நோயின் கடுமையான சிக்கலாகவும் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். கூடுதலாக, மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சி, மூளைக் கட்டிகள், குடிப்பழக்கம் போன்ற நிலைமைகள் டிமென்ஷியாவுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

அனைத்து டிமென்ஷியாக்களுக்கும், உணர்ச்சி-விருப்பம் (கண்ணீர், அக்கறையின்மை, காரணமற்ற ஆக்கிரமிப்பு போன்றவை) மற்றும் அறிவுசார் (சிந்தனை, பேச்சு, கவனம்) கோளாறுகள், தனிப்பட்ட சிதைவு வரை பொருத்தமானவை.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா

இந்த வகையான நோய் மூளையில் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் காரணமாக பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடுடன் தொடர்புடையது. வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா ஒரு நீண்ட வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது நோயியல் செயல்முறைகள். அவர் மூளை டிமென்ஷியாவை உருவாக்குவதை நோயாளி நடைமுறையில் கவனிக்கவில்லை. இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக, சில மூளை மையங்கள் வலியை அனுபவிக்கத் தொடங்குகின்றன, இது மூளை செல்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இத்தகைய செல்கள் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான மூளை செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது டிமென்ஷியாவாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

காரணங்கள்

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் மூல காரணங்களில் பக்கவாதம் ஒன்றாகும். இரண்டும், மற்றும், ஒரு பக்கவாதத்தை வேறுபடுத்தி, மூளை செல்கள் சரியான ஊட்டச்சத்தை இழக்கின்றன, இது அவர்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, பக்கவாதம் நோயாளிகள் டிமென்ஷியாவை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

இது டிமென்ஷியாவையும் ஏற்படுத்தும். ஏனெனில் குறைந்த இரத்த அழுத்தம்மூளையின் பாத்திரங்கள் வழியாகச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது (ஹைபர்ஃபியூஷன்), இது டிமென்ஷியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கூடுதலாக, டிமென்ஷியா இஸ்கிமியா, அரித்மியா, நீரிழிவு நோய், தொற்று மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் வாஸ்குலிடிஸ் போன்றவற்றால் ஏற்படலாம்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெரும்பாலும் இத்தகைய டிமென்ஷியா காரணமாக இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுவது படிப்படியாக உருவாகிறது, இது டிமென்ஷியாவின் ஒரு பகுதி நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - நோயாளி அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகளை அனுபவிக்கிறார் என்பதை உணர முடியும். இந்த டிமென்ஷியா மற்ற டிமென்ஷியாக்களிலிருந்து மருத்துவப் படத்தின் படிப்படியான முன்னேற்றத்தில் வேறுபடுகிறது, எபிசோடிக் மேம்பாடுகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் உள்ள சரிவுகள் அவ்வப்போது ஒருவருக்கொருவர் மாற்றும் போது. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா தலைச்சுற்றல், பேச்சு மற்றும் காட்சி அசாதாரணங்கள் மற்றும் மெதுவான சைக்கோமோட்டர் திறன்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அடையாளங்கள்

பொதுவாக, ஒரு அனுபவம் அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் இடையூறுகள் தோன்றத் தொடங்கும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருத்துவர் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவைக் கண்டறிகிறார். டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியின் முன்னோடி கவனத்தை பலவீனப்படுத்துவதாகவும் கருதப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளில் கவனம் செலுத்தவோ அல்லது கவனம் செலுத்தவோ முடியாது என்று நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்டிமென்ஷியா என்பது நடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களாகக் கருதப்படுகிறது. விழுங்கும் செயலிழப்பு குறைவான பொதுவானது.

அறிவார்ந்த செயல்முறைகள் மெதுவான இயக்கத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன - கூட எச்சரிக்கை சமிக்ஞை. நோயின் தொடக்கத்தில் கூட, நோயாளி தனது நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைப்பதிலும் பெறப்பட்ட தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்வதிலும் சில சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார். ஆரம்ப கட்டங்களில் டிமென்ஷியாவை கண்டறியும் செயல்பாட்டில், நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது சிறப்பு சோதனைடிமென்ஷியாவிற்கு. அதன் உதவியுடன், பொருள் எவ்வளவு விரைவாக குறிப்பிட்ட பணிகளைச் சமாளிக்கிறது என்பதை அவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள்.

மூலம், டிமென்ஷியாவின் வாஸ்குலர் வகையுடன் நினைவக விலகல்கள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படவில்லை, இது செயல்பாட்டின் உணர்ச்சிக் கோளம் பற்றி சொல்ல முடியாது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் உள்ளனர் மனச்சோர்வடைந்த நிலை. அனைத்து நோயாளிகளும் அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளனர். அவர்கள் அழும் வரை சிரிக்கலாம், திடீரென்று கசப்புடன் அழத் தொடங்குவார்கள். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மாயத்தோற்றத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், வலிப்பு வலிப்பு, தங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தை நோக்கி அக்கறையின்மையைக் காட்டுங்கள், விழித்திருப்பதை விட தூக்கத்தை விரும்புகின்றனர். மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளில் சைகைகள் மற்றும் முக அசைவுகளின் வறுமை ஆகியவை அடங்கும், அதாவது, மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. நோயாளிகள் சிறுநீர் கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். சிறப்பியல்பு அம்சம்டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியும் மந்தமானவர்.

சிகிச்சை

டிமென்ஷியா சிகிச்சைக்கு நிலையான, டெம்ப்ளேட் முறை எதுவும் இல்லை. ஒவ்வொரு வழக்கும் தனித்தனியாக ஒரு நிபுணரால் பரிசீலிக்கப்படுகிறது. இது இணைக்கப்பட்டுள்ளது ஒரு பெரிய தொகைநோய்க்கு முந்தைய நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள். டிமென்ஷியா முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியாதது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே நோயால் ஏற்படும் கோளாறுகள் மீள முடியாதவை.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா மற்றும் பிற வகையான டிமென்ஷியா சிகிச்சையும் மூளை திசுக்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. மேலும், டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த நோய்களுக்கு நேரடியாக சிகிச்சையளிப்பதை உள்ளடக்கியது.

அறிவாற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்த (செரிப்ரோலிசின்) மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள். நோயாளி கடுமையான மன அழுத்தத்திற்கு ஆளானால், டிமென்ஷியாவின் முக்கிய சிகிச்சையுடன், அவருக்கு ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெருமூளைச் சிதைவுகளைத் தடுக்க, ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இதைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்: புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால், கொழுப்பு மற்றும் அதிக உப்பு நிறைந்த உணவுகளை கைவிடுவது, நீங்கள் அதிகமாக நகர்த்த வேண்டும். மேம்பட்ட வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுடன் ஆயுட்காலம் சுமார் 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் மனவளர்ச்சி குன்றியவர்கள் பெரும்பாலும் சோம்பல் போன்ற விரும்பத்தகாத பண்பை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள்எனவே, நோயாளிக்கு உறவினர்கள் உரிய சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். வீட்டு உறுப்பினர்களால் இதைச் சமாளிக்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஒரு தொழில்முறை செவிலியரின் சேவைகளை நாடலாம். இது, நோய் தொடர்பான பிற பொதுவான கேள்விகள், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு மன்றத்தில் ஏற்கனவே இதே போன்ற பிரச்சினைகளை சந்தித்தவர்களுடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

வீடியோ: “ஆரோக்கியமாக வாழ!” நிகழ்ச்சியில் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா

முதுமை (முதுமை) டிமென்ஷியா

பலர், வயதான வீட்டு உறுப்பினர்களைக் கவனித்து, அவர்களின் நிலை, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மறதி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களை அடிக்கடி கவனிக்கிறார்கள். எங்கிருந்தோ ஒரு தவிர்க்கமுடியாத பிடிவாதம் தோன்றுகிறது, அத்தகையவர்களை எதையும் நம்பவைக்க முடியாது. வயது காரணமாக அதன் உயிரணுக்களின் பெரிய அளவிலான மரணம் காரணமாக இது மூளைச் சிதைவு காரணமாகும், அதாவது முதுமை டிமென்ஷியா உருவாகத் தொடங்குகிறது.

அடையாளங்கள்

முதலில், ஒரு வயதான நபர் தொடங்குகிறார் சிறிய நினைவாற்றல் குறைபாடுகள்- நோயாளி சமீபத்திய நிகழ்வுகளை மறந்துவிடுகிறார், ஆனால் அவரது இளமையில் என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்கிறார். நோய் முன்னேறும்போது, ​​பழைய துண்டுகள் நினைவிலிருந்து மறையத் தொடங்குகின்றன. முதுமை டிமென்ஷியாவில், சில அறிகுறிகளின் இருப்பைப் பொறுத்து, நோயின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு சாத்தியமான வழிமுறைகள் உள்ளன.

முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான முதியவர்களுக்கு மனநோய் நிலைகள் இல்லை, இது நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் இருவருக்கும் வாழ்க்கையை மிகவும் எளிதாக்குகிறது, ஏனெனில் நோயாளி அதிக பிரச்சனையை ஏற்படுத்துவதில்லை.

ஆனால் அடிக்கடி மனநோய் நிகழ்வுகளும் உள்ளன, தூக்கம் தலைகீழாக இருக்கும்.இந்த வகை நோயாளிகள் முதுமை டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், மாயத்தோற்றம், அதிகப்படியான சந்தேகம், கண்ணீருடன் கூடிய மென்மையிலிருந்து நீதியான கோபம் வரை மனநிலை மாற்றங்கள், அதாவது. நோயின் உலகளாவிய வடிவம் உருவாகி வருகிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம்), இரத்த அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (நீரிழிவு) போன்றவற்றால் மனநோய் தூண்டப்படலாம். எனவே, டிமென்ஷியா உள்ள வயதானவர்களை அனைத்து வகையான நாள்பட்ட மற்றும் வைரஸ் நோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பது முக்கியம்.

சிகிச்சை

டிமென்ஷியாவை வீட்டிலேயே சிகிச்சை செய்ய சுகாதார வல்லுநர்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை, நோயின் தீவிரம் மற்றும் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல். இன்று பல போர்டிங் ஹவுஸ் மற்றும் சானடோரியங்கள் உள்ளன, இதில் முக்கிய கவனம் துல்லியமாக அத்தகைய நோயாளிகளின் பராமரிப்பு ஆகும், அங்கு, சரியான கவனிப்புக்கு கூடுதலாக, நோய்க்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும். இந்த பிரச்சினை நிச்சயமாக சர்ச்சைக்குரியது, ஏனென்றால் வீட்டிலுள்ள வசதியில் டிமென்ஷியாவை நோயாளி தாங்குவது மிகவும் எளிதானது.

முதுமை வகை டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது செயற்கை மற்றும் மூலிகை கூறுகளின் அடிப்படையில் பாரம்பரிய சைக்கோஸ்டிமுலண்ட் மருந்துகளுடன் தொடங்குகிறது. பொதுவாக, அவற்றின் விளைவு நோயாளியின் நரம்பு மண்டலத்தின் விளைவாக ஏற்படும் உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப திறனை அதிகரிப்பதில் வெளிப்படுகிறது.

நூட்ரோபிக் மருந்துகள் எந்தவொரு வகையிலும் டிமென்ஷியா சிகிச்சைக்கு கட்டாய மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது அறிவாற்றல் திறன்களை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நினைவகத்தில் மறுசீரமைப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, நவீன மருந்து சிகிச்சை பெரும்பாலும் பதட்டம் மற்றும் பயத்தைப் போக்க அமைதியை பயன்படுத்துகிறது.

நோயின் ஆரம்பம் தீவிர நினைவாற்றல் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதால், சில நாட்டுப்புற வைத்தியம். உதாரணமாக, புளுபெர்ரி சாறு நினைவகம் தொடர்பான அனைத்து செயல்முறைகளிலும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. அமைதியான மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்ட பல மூலிகைகள் உள்ளன.

வீடியோ: டிமென்ஷியா உள்ளவர்களுக்கு அறிவாற்றல் பயிற்சி

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியா

இதுவே இன்று மிகவும் பொதுவான டிமென்ஷியா வகையாகும். இது குறிக்கிறது கரிம டிமென்ஷியா(செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள், மண்டையோட்டு போன்ற மூளையில் ஏற்படும் கரிம மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகும் டிமென்டிவ் சிண்ட்ரோம்களின் குழு மூளை காயங்கள், முதுமை அல்லது சிபிலிடிக் மனநோய்கள்). கூடுதலாக, இந்த நோய் லூயி உடல்களுடன் டிமென்ஷியா வகைகளுடன் மிகவும் நெருக்கமாக பின்னிப்பிணைந்துள்ளது (நியூரான்களில் உருவாகும் லூயி உடல்களால் மூளை செல்களின் இறப்பு ஏற்படும் நோய்க்குறி), அவற்றுடன் பல பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன. பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் கூட இந்த நோய்க்குறியீடுகளை குழப்புகிறார்கள்.

பெரும்பாலானவை குறிப்பிடத்தக்க காரணிகள்டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்:

  1. முதுமை (75-80 வயது);
  2. பெண்;
  3. பரம்பரை காரணி (அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இரத்த உறவினரின் இருப்பு);
  4. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  5. நீரிழிவு நோய்;
  6. பெருந்தமனி தடிப்பு;
  7. உடல் பருமன்;
  8. தொடர்புடைய நோய்கள்.

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக வாஸ்குலர் மற்றும் முதுமை டிமென்ஷியா அறிகுறிகளுடன் ஒத்ததாக இருக்கும். இவை நினைவாற்றல் குறைபாடுகள், முதலில், சமீபத்திய நிகழ்வுகள் மறந்துவிட்டன, பின்னர் தொலைதூர கடந்தகால வாழ்க்கையின் உண்மைகள். நோய் முன்னேறும்போது, ​​உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான தொந்தரவுகள் தோன்றும்: மோதல், எரிச்சல், ஈகோசென்ட்ரிசம், சந்தேகம் (முதுமை ஆளுமை மறுசீரமைப்பு). டிமென்ஷியா நோய்க்குறியின் பல அறிகுறிகளில் ஒழுங்கற்ற தன்மையும் உள்ளது.

பின்னர் நோயாளி தன்னிடமிருந்து எதையாவது திருடியதற்காக அல்லது அவரைக் கொல்ல விரும்புவதாக மற்றவர்களைக் குறை கூறத் தொடங்கும் போது "சேதம்" என்ற மாயையை உருவாக்குகிறார். நோயாளி பெருந்தீனி மற்றும் அலைந்து திரிவதற்கான ஏக்கத்தை உருவாக்குகிறார். கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளி முழுமையான அக்கறையின்மையால் நுகரப்படுகிறார், அவர் நடைமுறையில் நடக்கவில்லை, பேசுவதில்லை, தாகம் அல்லது பசியை உணரவில்லை.

இந்த டிமென்ஷியா முழு டிமென்ஷியாவைக் குறிக்கிறது என்பதால், சிகிச்சை சிக்கலானது, சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது அதனுடன் வரும் நோயியல். இந்த வகை டிமென்ஷியா முற்போக்கானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இயலாமை மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு விதியாக, நோய் தொடங்கியதிலிருந்து இறப்பு வரை ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக இல்லை.

வீடியோ: அல்சைமர் நோயின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?

எபிலெப்டிக் டிமென்ஷியா

மிகவும் அரிதான நோய் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு விதியாக, நிகழ்கிறது. அவரைப் பொறுத்தவரை, வழக்கமான படம் ஆர்வங்களின் பற்றாக்குறையாகும்; முக்கிய புள்ளி, அல்லது எதையாவது பொதுமைப்படுத்தவும். பெரும்பாலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் வலிப்பு டிமென்ஷியா அதிகப்படியான இனிப்புடன் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளி தொடர்ந்து சிறிய வார்த்தைகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறார், பழிவாங்கும் தன்மை, பாசாங்குத்தனம், பழிவாங்கும் தன்மை மற்றும் கடவுள் மீதான ஆடம்பரமான பயம் தோன்றும்.

ஆல்கஹால் டிமென்ஷியா

மூளையில் (1.5-2 தசாப்தங்களுக்கு மேல்) நீண்டகால ஆல்கஹால்-நச்சு விளைவுகளால் இந்த வகை டிமென்ஷியா நோய்க்குறி உருவாகிறது. கூடுதலாக, கல்லீரல் புண்கள் மற்றும் கோளாறுகள் போன்ற காரணிகள் வளர்ச்சி பொறிமுறையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. வாஸ்குலர் அமைப்பு. ஆராய்ச்சியின் படி, குடிப்பழக்கத்தின் கடைசி கட்டத்தில், நோயாளி மூளைப் பகுதியில் நோயியல் மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறார், அவை இயற்கையில் அட்ராபிக் ஆகும், இது வெளிப்புறமாக ஆளுமைச் சீரழிவாக வெளிப்படுகிறது. ஆல்கஹால் டிமென்ஷியாநோயாளி மது பானங்களை முற்றிலுமாக விலக்கினால் பின்வாங்கலாம்.

ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா

இந்த ப்ரெசெனைல் டிமென்ஷியா, பெரும்பாலும் பிக்'ஸ் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது மூளையின் தற்காலிக மற்றும் முன்பக்க மடல்களை பாதிக்கும் சீரழிவு அசாதாரணங்களின் இருப்பை உள்ளடக்கியது. பாதி வழக்குகளில், ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா ஒரு மரபணு காரணி காரணமாக உருவாகிறது.நோயின் ஆரம்பம் உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: சமூகத்தில் இருந்து செயலற்ற தன்மை மற்றும் தனிமைப்படுத்தல், அமைதி மற்றும் அக்கறையின்மை, கண்ணியம் மற்றும் பாலியல் ஒழுக்கத்தை புறக்கணித்தல், புலிமியா மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை.

Memantine (Akatinol) போன்ற மருந்துகள் இத்தகைய டிமென்ஷியா சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய நோயாளிகள் பத்து வருடங்களுக்கு மேல் வாழ மாட்டார்கள், அசையாமை அல்லது மரபணு மற்றும் நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளின் இணையான வளர்ச்சியால் இறக்கின்றனர்.

குழந்தைகளில் டிமென்ஷியா

வயது வந்தோரை மட்டுமே பாதிக்கும் டிமென்ஷியா வகைகளை நாங்கள் பார்த்தோம். ஆனால் முக்கியமாக குழந்தைகளில் உருவாகும் நோய்க்குறியியல் உள்ளன (லாஃபோரா நோய், நீமன்-பிக் நோய், முதலியன).

குழந்தை பருவ டிமென்ஷியாக்கள் வழக்கமாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

குழந்தைகளில் டிமென்ஷியா ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாக இருக்கலாம் மன நோயியல், எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது மனநல குறைபாடு. அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் தோன்றும்: குழந்தை திடீரென்று எதையும் நினைவில் கொள்ளும் திறனை இழக்கிறது, மேலும் அவரது மன திறன்கள் குறையும்.

குழந்தை பருவ டிமென்ஷியாவுக்கான சிகிச்சையானது டிமென்ஷியாவின் தொடக்கத்தைத் தூண்டிய நோயைக் குணப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது., அத்துடன் அன்று பொது ஓட்டம்நோயியல். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது செல்லுலார் பொருட்களின் பரிமாற்றத்தின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எந்த வகையான டிமென்ஷியா இருந்தாலும், அன்பானவர்கள், உறவினர்கள் மற்றும் வீட்டு உறுப்பினர்கள் நோயாளியை புரிந்து கொண்டு நடத்த வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர் சில சமயங்களில் தகாத செயல்களைச் செய்வது அவருடைய தவறு அல்ல, அது நோயின் காரணமாகும். என்பதை நாம்தான் சிந்திக்க வேண்டும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்அதனால் எதிர்காலத்தில் நோய் நம்மை தாக்காது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் அதிகமாக நகர்த்த வேண்டும், தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், படிக்க வேண்டும் மற்றும் சுய கல்வியில் ஈடுபட வேண்டும். பெட்டைம் மற்றும் சுறுசுறுப்பான ஓய்வுக்கு முன் நடந்து, மறுப்பு தீய பழக்கங்கள்- டிமென்ஷியா இல்லாத முதுமைக்கு இதுதான் திறவுகோல்.

வாஸ்குலர் நோய்கள், அல்சைமர் நோய், அதிர்ச்சி, மூளைக் கட்டிகள், குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம், மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வேறு சில நோய்களில் உருவாகிறது. தொடர்ச்சியான அறிவுசார் கோளாறுகள், பாதிப்புக் கோளாறுகள் மற்றும் விருப்ப குணங்கள் குறைதல் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. மருத்துவ அளவுகோல்கள் மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் (மூளையின் CT, MRI) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது. டிமென்ஷியாவின் நோயியல் வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டிமென்ஷியா

டிமென்ஷியா என்பது உயர்ந்த நிலையின் ஒரு நிலையான கோளாறு ஆகும் நரம்பு செயல்பாடு, பெற்ற அறிவு மற்றும் திறன் இழப்பு மற்றும் கற்றல் திறன் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. தற்போது உலகம் முழுவதும் 35 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். வயதுக்கு ஏற்ப நோயின் தாக்கம் அதிகரிக்கிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, கடுமையான டிமென்ஷியா 5%, லேசான - 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 16% இல் கண்டறியப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும் என மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். இது அதிகரித்த ஆயுட்காலம் மற்றும் மேம்பட்ட தரம் காரணமாகும் மருத்துவ பராமரிப்பு, இது கடுமையான காயங்கள் மற்றும் மூளை நோய்களில் கூட மரணத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாங்கிய டிமென்ஷியா மீளமுடியாதது, எனவே மருத்துவர்களின் மிக முக்கியமான பணி சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்மற்றும் டிமென்ஷியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்களுக்கான சிகிச்சை, அத்துடன் வாங்கிய டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு நோயியல் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்துதல். டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது நரம்பியல் நிபுணர்கள், இருதயநோய் நிபுணர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பிற சிறப்பு மருத்துவர்களுடன் இணைந்து மனநலத் துறையில் நிபுணர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டிமென்ஷியா காரணங்கள்

காயம் அல்லது நோயின் விளைவாக மூளைக்கு கரிம சேதம் ஏற்படும் போது டிமென்ஷியா ஏற்படுகிறது. தற்போது 200க்கும் மேற்பட்டோர் உள்ளனர் நோயியல் நிலைமைகள்இது டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். வாங்கிய டிமென்ஷியாவிற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அல்சைமர் நோயாகும், இது டிமென்ஷியா நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 60-70% ஆகும். இரண்டாவது இடத்தில் (சுமார் 20%) உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பிற ஒத்த நோய்களால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாக்கள். முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், வாங்கிய டிமென்ஷியாவைத் தூண்டும் பல நோய்கள் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன.

இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதில், டிமென்ஷியாவை குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் ஆகியவற்றுடன் காணலாம். சில நோயாளிகளில், வாங்கிய டிமென்ஷியா எப்போது கண்டறியப்படுகிறது தொற்று நோய்கள்: எய்ட்ஸ், நியூரோசிபிலிஸ், நாள்பட்ட மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது வைரஸ் மூளையழற்சி. சில நேரங்களில் டிமென்ஷியா உட்புற உறுப்புகளின் கடுமையான நோய்களால் உருவாகிறது, நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.

டிமென்ஷியாவின் வகைப்பாடு

மூளையின் சில பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் முக்கிய சேதத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், நான்கு வகையான டிமென்ஷியா வேறுபடுகிறது:

  • கார்டிகல் டிமென்ஷியா. பெருமூளைப் புறணி முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகிறது. இது குடிப்பழக்கம், அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிக்'ஸ் நோய் (ஃப்ரன்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா) ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது.
  • சப்கார்டிகல் டிமென்ஷியா. சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. நரம்பியல் கோளாறுகள் (நடுக்கம் மூட்டுகள், தசை விறைப்பு, நடை கோளாறுகள், முதலியன) சேர்ந்து. பார்கின்சன் நோய், ஹண்டிங்டன் நோய் மற்றும் வெள்ளைப் பொருள் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றில் ஏற்படுகிறது.
  • கார்டிகல்-சப்கார்டிகல் டிமென்ஷியா. புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன. வாஸ்குலர் நோயியலில் கவனிக்கப்பட்டது.
  • மல்டிஃபோகல் டிமென்ஷியா. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளில் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சிதைவின் பல பகுதிகள் உருவாகின்றன. நரம்பியல் கோளாறுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை மற்றும் புண்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

காயத்தின் அளவைப் பொறுத்து, டிமென்ஷியாவின் இரண்டு வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: மொத்த மற்றும் லாகுனர். லாகுனார் டிமென்ஷியாவுடன், சில வகையான அறிவுசார் செயல்பாடுகளுக்கு காரணமான கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இல் முன்னணி பாத்திரம் மருத்துவ படம்குறுகிய கால நினைவாற்றல் கோளாறுகள் பொதுவாக ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. நோயாளிகள் தாங்கள் எங்கே இருக்கிறார்கள், என்ன செய்ய திட்டமிட்டார்கள், சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு அவர்கள் ஒப்புக்கொண்டதை மறந்துவிடுகிறார்கள். ஒருவரின் நிலை குறித்த விமர்சனம் பாதுகாக்கப்படுகிறது, உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான தொந்தரவுகள் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆஸ்தீனியாவின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படலாம்: கண்ணீர், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை. அல்சைமர் நோயின் ஆரம்ப நிலைகள் உட்பட பல நோய்களில் லாகுனார் டிமென்ஷியா காணப்படுகிறது.

மொத்த டிமென்ஷியாவுடன், ஆளுமையின் படிப்படியான சிதைவு உள்ளது. நுண்ணறிவு குறைகிறது, கற்றல் திறன்கள் இழக்கப்படுகின்றன, உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளம் பாதிக்கப்படுகிறது. ஆர்வங்களின் வட்டம் சுருங்குகிறது, அவமானம் மறைந்துவிடும், முந்தைய தார்மீக மற்றும் தார்மீக விதிமுறைகள் முக்கியமற்றவை. மொத்த டிமென்ஷியா, முன்பக்க மடல்களில் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் வடிவங்கள் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுடன் உருவாகிறது.

முதியவர்களில் டிமென்ஷியா அதிகமாக இருப்பது முதுமை டிமென்ஷியாக்களின் வகைப்பாட்டை உருவாக்க வழிவகுத்தது:

  • அட்ரோபிக் (அல்சைமர்) வகை - மூளை நியூரான்களின் முதன்மை சிதைவால் தூண்டப்பட்டது.
  • வாஸ்குலர் வகை - வாஸ்குலர் நோயியல் காரணமாக மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக நரம்பு செல்களுக்கு சேதம் இரண்டாம் நிலை ஏற்படுகிறது.
  • கலப்பு வகை - கலப்பு டிமென்ஷியா - அட்ரோபிக் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் கலவையாகும்.

டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள்

டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வாங்கிய டிமென்ஷியாவின் காரணம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவு மற்றும் இடம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் சமூக ரீதியாக மாற்றியமைக்கும் திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, டிமென்ஷியாவின் மூன்று நிலைகள் வேறுபடுகின்றன. லேசான டிமென்ஷியாவுடன், நோயாளி என்ன நடக்கிறது மற்றும் அவரது சொந்த நிலை குறித்து விமர்சிக்கிறார். அவர் சுய சேவை செய்யும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார் (சலவை செய்யலாம், சமைக்கலாம், சுத்தம் செய்யலாம், பாத்திரங்களைக் கழுவலாம்).

மிதமான டிமென்ஷியாவுடன், ஒருவரின் நிலை குறித்த விமர்சனம் ஓரளவு பலவீனமடைகிறது. நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​நுண்ணறிவில் தெளிவான குறைவு கவனிக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு தன்னைக் கவனித்துக்கொள்வதில் சிரமம் உள்ளது, வீட்டு உபகரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது: தொலைபேசி அழைப்பிற்கு பதிலளிக்கவோ, கதவைத் திறக்கவோ அல்லது மூடவோ முடியாது. கவனிப்பு மற்றும் மேற்பார்வை தேவை. கடுமையான டிமென்ஷியா ஆளுமையின் முழுமையான சரிவுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளி உடுத்தவோ, துவைக்கவோ, சாப்பிடவோ அல்லது கழிப்பறைக்குச் செல்லவோ முடியாது. நிலையான கண்காணிப்பு தேவை.

டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ மாறுபாடுகள்

அல்சைமர் நோய் 1906 இல் ஜெர்மன் மனநல மருத்துவர் அலோயிஸ் அல்சைமர் விவரித்தார். 1977 வரை, இந்த நோயறிதல் டிமென்ஷியா ப்ரெகோக்ஸ் (18 வயதில்) நிகழ்வுகளில் மட்டுமே செய்யப்பட்டது, மேலும் 65 வயதிற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​முதுமை டிமென்ஷியா கண்டறியப்பட்டது. வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரே மாதிரியாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. தற்போது, ​​அல்சைமர் நோயின் நோயறிதல் முதலில் தொடங்கும் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் செய்யப்படுகிறது மருத்துவ அறிகுறிகள்டிமென்ஷியா வாங்கியது. ஆபத்து காரணிகள் வயது, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களின் இருப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக எடை, சர்க்கரை நோய், குறைந்த மோட்டார் செயல்பாடு, நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா, அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் மற்றும் பற்றாக்குறை மன செயல்பாடுவாழ்நாள் முழுவதும். ஆண்களை விட பெண்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

முதல் அறிகுறி, ஒருவரின் சொந்த நிலையை விமர்சிக்கும் போது குறுகிய கால நினைவாற்றலின் உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடு ஆகும். அதைத் தொடர்ந்து, நினைவகக் கோளாறுகள் மோசமடைகின்றன, மேலும் “நேரத்தில் பின்னோக்கி நகர்வது” காணப்படுகிறது - நோயாளி முதலில் சமீபத்திய நிகழ்வுகளை மறந்துவிடுகிறார், பின்னர் கடந்த காலத்தில் என்ன நடந்தது. நோயாளி தனது குழந்தைகளை அடையாளம் கண்டுகொள்வதை நிறுத்துகிறார், நீண்ட காலமாக இறந்த உறவினர்கள் என்று தவறு செய்கிறார், இன்று காலை அவர் என்ன செய்தார் என்று தெரியவில்லை, ஆனால் அவரது குழந்தைப் பருவத்தின் நிகழ்வுகளைப் பற்றி விரிவாகப் பேசலாம், அவை சமீபத்தில் நடந்ததைப் போல. இழந்த நினைவுகளின் இடத்தில் குழப்பங்கள் ஏற்படலாம். ஒருவரின் நிலை குறித்த விமர்சனம் குறையும்.

அல்சைமர் நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தில், மருத்துவ படம் உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான கோளாறுகளால் நிரப்பப்படுகிறது. நோயாளிகள் எரிச்சலாகவும் சண்டையிடுபவர்களாகவும் மாறுகிறார்கள், பெரும்பாலும் மற்றவர்களின் வார்த்தைகள் மற்றும் செயல்களில் அதிருப்தியை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், மேலும் ஒவ்வொரு சிறிய விஷயத்திலும் எரிச்சலடைகிறார்கள். பின்னர், சேதத்தின் மயக்கம் ஏற்படலாம். அன்புக்குரியவர்கள் வேண்டுமென்றே தங்களை உள்ளே விட்டுவிடுவதாக நோயாளிகள் கூறுகின்றனர் ஆபத்தான சூழ்நிலைகள், அவர்களுக்கு விஷம் கொடுப்பதற்காக உணவில் விஷம் சேர்த்து, அடுக்குமாடி குடியிருப்பைக் கைப்பற்றுகிறார்கள், அவர்களின் நற்பெயரைக் கெடுக்க அவர்களைப் பற்றி கேவலமான வார்த்தைகளைச் சொல்கிறார்கள், பொதுமக்களின் பாதுகாப்பின்றி விட்டுவிடுகிறார்கள். அண்டை வீட்டார், சமூக சேவையாளர்கள் மற்றும் நோயுற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் பிற மக்கள். பிற நடத்தைக் கோளாறுகளும் கண்டறியப்படலாம்: உணவு மற்றும் பாலினத்தில் அலைச்சல், இயலாமை மற்றும் கண்மூடித்தனமான செயல்கள், அர்த்தமற்ற ஒழுங்கற்ற செயல்கள் (உதாரணமாக, பொருட்களை இடத்திலிருந்து இடத்திற்கு மாற்றுவது). பேச்சு எளிமைப்படுத்தப்பட்டு ஏழ்மையாகிறது, பராபேசியா ஏற்படுகிறது (மறந்த சொற்களுக்குப் பதிலாக பிற சொற்களைப் பயன்படுத்துதல்).

அல்சைமர் நோயின் இறுதி கட்டத்தில், புத்திசாலித்தனத்தில் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு காரணமாக பிரமைகள் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள் சமன் செய்யப்படுகின்றன. நோயாளிகள் செயலற்றவர்களாகவும் செயலற்றவர்களாகவும் மாறுகிறார்கள். திரவங்கள் மற்றும் உணவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய அவசியம் மறைந்துவிடும். பேச்சு கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் இழந்துவிட்டது. நோய் தீவிரமடைவதால், உணவை மெல்லும் திறன் மற்றும் சுதந்திரமாக நடக்கும் திறன் படிப்படியாக இழக்கப்படுகிறது. முழுமையான உதவியற்ற தன்மை காரணமாக, நோயாளிகளுக்கு நிலையான தொழில்முறை கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. வழக்கமான சிக்கல்கள் (நிமோனியா, பெட்சோர்ஸ், முதலியன) அல்லது அதனுடன் இணைந்த சோமாடிக் நோய்க்குறியின் முன்னேற்றத்தின் விளைவாக மரணம் ஏற்படுகிறது.

அல்சைமர் நோய் கண்டறிதல் அடிப்படையாக கொண்டது மருத்துவ அறிகுறிகள். சிகிச்சை அறிகுறியாகும். அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை குணப்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் அல்லது மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள் தற்போது இல்லை. டிமென்ஷியா சீராக முன்னேறுகிறது மற்றும் மன செயல்பாடுகளின் முழுமையான சரிவுடன் முடிவடைகிறது. நோயறிதலுக்குப் பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் 7 ​​வருடங்களுக்கும் குறைவாக உள்ளது. முந்தைய முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும், டிமென்ஷியா வேகமாக மோசமடைகிறது.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன - பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு எழுந்தவை மற்றும் அதன் விளைவாக உருவானவை நாள்பட்ட தோல்விமூளைக்கு இரத்த வழங்கல். பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய டிமென்ஷியாவில், மருத்துவப் படம் பொதுவாக குவியக் கோளாறுகளால் (பேச்சு கோளாறுகள், பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம்) ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பாத்திரம் நரம்பியல் கோளாறுகள்இரத்தக் கசிவின் இடம் மற்றும் அளவு அல்லது இரத்த விநியோகம் குறைபாடுள்ள பகுதி, பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களில் சிகிச்சையின் தரம் மற்றும் வேறு சில காரணிகளைப் பொறுத்தது. நாள்பட்ட சுற்றோட்டக் கோளாறுகளில், டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, மேலும் நரம்பியல் அறிகுறிகள் மிகவும் சலிப்பானவை மற்றும் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

பெரும்பாலும், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், குறைவாக அடிக்கடி - கடுமையான நீரிழிவு நோய் மற்றும் சில வாத நோய்களுடன், இன்னும் குறைவாகவே - எலும்புக் காயங்கள், அதிகரித்த இரத்த உறைதல் மற்றும் புற சிரை நோய்கள் காரணமாக எம்போலிசம் மற்றும் த்ரோம்போசிஸ். கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு, புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிக எடை ஆகியவற்றின் நோய்களால் வாங்கிய டிமென்ஷியாவை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

நோயின் முதல் அறிகுறி, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், கவனத்தை சிதறடித்தல், சோர்வு, மன செயல்பாடுகளில் சில விறைப்பு, திட்டமிடுவதில் சிரமம் மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்யும் திறன் குறைதல். நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் அல்சைமர் நோயைக் காட்டிலும் குறைவான கடுமையானவை. சில மறதி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஒரு முன்னணி கேள்வியின் வடிவத்தில் "தள்ளு" கொடுக்கப்பட்டால் அல்லது பல பதில் விருப்பங்களை வழங்கும்போது, ​​நோயாளி தேவையான தகவலை எளிதில் நினைவுபடுத்துகிறார். பல நோயாளிகள் உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, குறைந்த மனநிலை, மனச்சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

நரம்பியல் கோளாறுகளில் டைசர்த்ரியா, டிஸ்ஃபோனியா, நடை மாற்றங்கள் (கலக்குதல், படி நீளம் குறைதல், உள்ளங்கால்களை மேற்பரப்பில் "ஒட்டுதல்"), அசைவுகள் குறைதல், சைகைகள் மற்றும் முகபாவனைகளின் வறுமை ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவ படம், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பெருமூளை நாளங்களின் எம்ஆர்ஏ மற்றும் பிற ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. அடிப்படை நோயியலின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், நோய்க்கிருமி சிகிச்சை முறையை உருவாக்குவதற்கும், நோயாளிகள் பொருத்தமான நிபுணர்களிடம் ஆலோசனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்: சிகிச்சையாளர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர், ஃபிளெபாலஜிஸ்ட். சிகிச்சையானது அறிகுறி சிகிச்சை, அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை. டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி விகிதம் முன்னணி நோயியலின் பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் டிமென்ஷியா

ஆல்கஹால் டிமென்ஷியாவின் காரணம் நீண்ட கால (15 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்வதாகும். மூளை செல்கள் மீது ஆல்கஹால் நேரடி அழிவு விளைவுடன், டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி பலவீனமான செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது. பல்வேறு உறுப்புகள்மற்றும் அமைப்புகள், மொத்த வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் நோயியல். ஆல்கஹால் டிமென்ஷியா என்பது பொதுவான ஆளுமை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (கரடுமுரடான தன்மை, தார்மீக மதிப்புகள் இழப்பு, சமூக சீரழிவு) மன திறன்களில் மொத்த குறைவு (கவனம் சிதறல், பகுப்பாய்வு திறன் குறைதல், திட்டமிடல் மற்றும் சுருக்க சிந்தனை, நினைவக கோளாறுகள்).

மதுவை முற்றிலுமாக கைவிட்டு, குடிப்பழக்கத்திற்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, அது சாத்தியமாகும் பகுதி மறுசீரமைப்புஇருப்பினும், இத்தகைய வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை. மது பானங்களுக்கான உச்சரிக்கப்படும் நோயியல் ஏக்கம், விருப்ப குணங்கள் குறைதல் மற்றும் உந்துதல் இல்லாமை காரணமாக, பெரும்பாலான நோயாளிகள் எத்தனால் கொண்ட திரவங்களை உட்கொள்வதை நிறுத்த முடியவில்லை. முன்கணிப்பு சாதகமற்றது, மரணத்திற்கான காரணம் பொதுவாக மது அருந்துவதால் ஏற்படும் சோமாடிக் நோய்கள். பெரும்பாலும் இத்தகைய நோயாளிகள் குற்றவியல் சம்பவங்கள் அல்லது விபத்துக்களின் விளைவாக இறக்கின்றனர்.

டிமென்ஷியா நோய் கண்டறிதல்

டிமென்ஷியா நோயறிதல் ஐந்து போது செய்யப்படுகிறது கட்டாய அம்சங்கள். முதலாவது நினைவாற்றல் குறைபாடு, இது நோயாளியுடனான உரையாடல், சிறப்பு ஆராய்ச்சி மற்றும் உறவினர்களுடனான நேர்காணல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அடையாளம் காணப்படுகிறது. இரண்டாவது கரிம மூளை பாதிப்பைக் குறிக்கும் குறைந்தது ஒரு அறிகுறியாகும். இந்த அறிகுறிகளில் "மூன்று ஏ" நோய்க்குறி அடங்கும்: அஃபாசியா (பேச்சு கோளாறுகள்), அப்ராக்ஸியா (அடிப்படை மோட்டார் செயல்களைச் செய்யும் திறனைப் பராமரிக்கும் போது நோக்கமான செயல்களைச் செய்யும் திறன் இழப்பு), அக்னோசியா (புலனுணர்வு கோளாறுகள், வார்த்தைகளை அடையாளம் காணும் திறன் இழப்பு, தொடு உணர்வை பராமரிக்கும் போது மக்கள் மற்றும் பொருள்கள் , செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை); ஒருவரின் சொந்த நிலை மற்றும் சுற்றியுள்ள உண்மை பற்றிய விமர்சனத்தை குறைத்தல்; ஆளுமை கோளாறுகள் (நியாயமற்ற ஆக்கிரமிப்பு, முரட்டுத்தனம், அவமானம் இல்லாமை).

மூன்றாவது கண்டறியும் அடையாளம்டிமென்ஷியா - குடும்பம் மற்றும் சமூக தழுவல் மீறல். நான்காவது மயக்கத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இல்லாதது (இடத்திலும் நேரத்திலும் நோக்குநிலை இழப்பு, காட்சி மாயத்தோற்றம் மற்றும் பிரமைகள்). ஐந்தாவது - ஒரு கரிம குறைபாடு இருப்பது, கருவி ஆய்வுகள் (மூளையின் CT மற்றும் MRI) மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. டிமென்ஷியா நோயறிதல் அனைத்தும் இருந்தால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள்ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல்.

டிமென்ஷியா பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு சூடோடிமென்ஷியா மற்றும் வைட்டமின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் செயல்பாட்டு சூடோடிமென்ஷியா ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். நீங்கள் சந்தேகப்பட்டால் மனச்சோர்வு கோளாறுமனநல மருத்துவர் பாதிப்புக் கோளாறுகளின் தீவிரம் மற்றும் தன்மை, தினசரி மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் "வலி மிகுந்த உணர்வின்மை" உணர்வு ஆகியவற்றின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். வைட்டமின் குறைபாடு சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் மருத்துவ வரலாற்றை (ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, நீடித்த வயிற்றுப்போக்குடன் கடுமையான குடல் சேதம்) ஆராய்கிறார் மற்றும் சில வைட்டமின்கள் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளை விலக்குகிறார் (ஃபோலிக் அமிலம் இல்லாததால் ஏற்படும் இரத்த சோகை, தியாமின் பற்றாக்குறையால் பாலிநியூரிடிஸ், முதலியன).

டிமென்ஷியாவுக்கான முன்கணிப்பு

டிமென்ஷியாவுக்கான முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் அல்லது விண்வெளி ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறைகள் (கட்டிகள், ஹீமாடோமாக்கள்) விளைவாக பெறப்பட்ட டிமென்ஷியா மூலம், செயல்முறை முன்னேறாது. பெரும்பாலும் ஒரு பகுதி, குறைவாக அடிக்கடி அறிகுறிகள் ஒரு முழுமையான குறைப்பு காரணமாக உள்ளது ஈடுசெய்யும் திறன்கள்மூளை. கடுமையான காலகட்டத்தில், மீட்பு அளவைக் கணிப்பது மிகவும் கடினம், இது வேலை செய்யும் திறனைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் நல்ல இழப்பீடாக இருக்கும், மேலும் சிறிய சேதத்தின் விளைவு இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நேர்மாறாகவும் இருக்கலாம்.

முற்போக்கான நோய்களால் ஏற்படும் டிமென்ஷியாவில், அறிகுறிகள் தொடர்ந்து மோசமடைகின்றன. மருத்துவர்களால் மட்டுமே செயல்முறையை மெதுவாக்க முடியும் போதுமான சிகிச்சைமுக்கிய நோயியல். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் சுய-கவனிப்பு திறன்கள் மற்றும் தகவமைப்புத் திறனைப் பராமரித்தல், ஆயுளை நீட்டித்தல், பொருத்தமான கவனிப்பை வழங்குதல் மற்றும் நோயின் விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளை நீக்குதல். நோயாளியின் அசைவின்மை, அடிப்படை சுய-கவனிப்பைச் செய்ய இயலாமை மற்றும் படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய முக்கிய செயல்பாடுகளின் கடுமையான குறைபாட்டின் விளைவாக மரணம் ஏற்படுகிறது.

டிமென்ஷியா - மாஸ்கோவில் சிகிச்சை

நோய்களின் அடைவு

மனநல கோளாறுகள்

கடைசி செய்தி

  • © 2018 “அழகு மற்றும் மருத்துவம்”

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே

மற்றும் தகுதியான மருத்துவ சேவையை மாற்றாது.

டிமென்ஷியா (டிமென்ஷியா): அறிகுறிகள், சிகிச்சை, முதுமைக்கான காரணங்கள், வாஸ்குலர்

ஒரு நபர் வயதாகும்போது, ​​அனைத்து அமைப்புகளிலும் உறுப்புகளிலும் தோல்விகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன. மன செயல்பாடுகளில் விலகல்கள் உள்ளன, அவை நடத்தை, உணர்ச்சி மற்றும் அறிவாற்றல் என பிரிக்கப்படுகின்றன. பிந்தையது டிமென்ஷியா (அல்லது டிமென்ஷியா) அடங்கும், இருப்பினும் இது மற்ற கோளாறுகளுடன் நெருங்கிய உறவைக் கொண்டுள்ளது. எளிமையாகச் சொன்னால், டிமென்ஷியா நோயாளியில், மனநல கோளாறுகள், நடத்தை மாற்றங்கள், காரணமற்ற மனச்சோர்வு தோன்றும், உணர்ச்சி குறைகிறது, மேலும் நபர் படிப்படியாக சீரழிக்கத் தொடங்குகிறார்.

டிமென்ஷியா பொதுவாக வயதானவர்களில் உருவாகிறது. இது பல உளவியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது: பேச்சு, நினைவகம், சிந்தனை, கவனம். ஏற்கனவே வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இதன் விளைவாக ஏற்படும் கோளாறுகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை, இது நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது. அவர் ஏற்கனவே பெற்ற திறன்களை மறந்துவிடுகிறார், மேலும் புதிய திறன்களைக் கற்றுக்கொள்வது சாத்தியமற்றது. அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் தொழில்முறை வாழ்க்கையை விட்டு வெளியேற வேண்டும், மேலும் குடும்ப உறுப்பினர்களின் நிலையான மேற்பார்வை இல்லாமல் அவர்கள் வெறுமனே செய்ய முடியாது.

நோயின் பொதுவான பண்புகள்

நோயாளியின் அன்றாட செயல்பாடுகள் மற்றும் நடத்தையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

நோயாளியின் சமூக தழுவலைப் பொறுத்து நோய் பல டிகிரி தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம்:

  1. டிமென்ஷியாவின் லேசான அளவு - நோயாளி தொழில்முறை திறன்களின் சீரழிவை அனுபவிக்கிறார், அவரது சமூக செயல்பாடு குறைகிறது, பிடித்த நடவடிக்கைகள் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளில் ஆர்வம் கணிசமாக பலவீனமடைகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி சுற்றியுள்ள இடத்தில் நோக்குநிலையை இழக்கவில்லை மற்றும் சுயாதீனமாக தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியும்.
  2. டிமென்ஷியாவின் மிதமான (சராசரி) அளவு - நோயாளியை கவனிக்காமல் விட்டுவிடுவது சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் அவர் பெரும்பாலான வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் திறனை இழக்கிறார். சில நேரங்களில் ஒரு நபர் முன் கதவின் பூட்டைத் தானாகத் திறப்பது கடினம். இந்த அளவு தீவிரம் பெரும்பாலும் பேச்சுவழக்கில் "முதுமை பைத்தியம்" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. நோயாளிக்கு அன்றாட வாழ்க்கையில் நிலையான உதவி தேவைப்படுகிறது, ஆனால் அவர் வெளிப்புற உதவியின்றி சுய பாதுகாப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை சமாளிக்க முடியும்.
  3. கடுமையான பட்டம் - நோயாளிக்கு சுற்றுச்சூழலுக்கு முழுமையான இயலாமை மற்றும் ஆளுமைச் சீரழிவு உள்ளது. அவர் தனது அன்புக்குரியவர்களின் உதவியின்றி இனி சமாளிக்க முடியாது: அவருக்கு உணவளிக்க வேண்டும், கழுவ வேண்டும், உடை அணிய வேண்டும்.

டிமென்ஷியாவின் இரண்டு வடிவங்கள் இருக்கலாம்: மொத்த மற்றும் லாகுனர் (டிஸ்ம்னெஸ்டிக் அல்லது பகுதி). பிந்தையது குறுகிய கால நினைவகத்தின் செயல்பாட்டில் தீவிர விலகல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உணர்ச்சி மாற்றங்கள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படவில்லை (அதிகமான உணர்திறன் மற்றும் கண்ணீர்). லாகுனார் டிமென்ஷியாவின் ஒரு பொதுவான மாறுபாடு ஆரம்ப கட்டங்களில் அல்சைமர் நோயாகக் கருதப்படுகிறது.

மொத்த டிமென்ஷியாவின் வடிவம் முழுமையான தனிப்பட்ட சீரழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி அறிவுசார் மற்றும் அறிவாற்றல் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார், வாழ்க்கையின் உணர்ச்சி-விருப்பக் கோளம் தீவிரமாக மாறுகிறது (அவமானம், கடமை, முக்கிய ஆர்வங்கள் மற்றும் ஆன்மீக மதிப்புகள் மறைந்துவிடும்).

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில், டிமென்ஷியா வகைகளின் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

  • அட்ரோபிக் வகையின் டிமென்ஷியா (அல்சைமர் நோய், பிக் நோய்) பொதுவாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களில் ஏற்படும் முதன்மை சிதைவு எதிர்வினைகளின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது.
  • வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம்) - பெருமூளை வாஸ்குலர் அமைப்பில் சுற்றோட்ட நோய்க்குறியியல் காரணமாக உருவாகிறது.
  • கலப்பு வகை டிமென்ஷியா - அவற்றின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை அட்ரோபிக் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா இரண்டையும் ஒத்திருக்கிறது.

டிமென்ஷியா பெரும்பாலும் மூளை உயிரணுக்களின் இறப்பு அல்லது சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் காரணமாக உருவாகிறது (ஒரு சுயாதீனமான நோயாக), மேலும் நோயின் கடுமையான சிக்கலாகவும் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். கூடுதலாக, மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சி, மூளைக் கட்டிகள், குடிப்பழக்கம், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்முதலியன

அனைத்து டிமென்ஷியாக்களுக்கும், உணர்ச்சி-விருப்பம் (கண்ணீர், அக்கறையின்மை, காரணமற்ற ஆக்கிரமிப்பு போன்றவை) மற்றும் அறிவுசார் (சிந்தனை, பேச்சு, கவனம்) கோளாறுகள், தனிப்பட்ட சிதைவு வரை பொருத்தமானவை.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவில் செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து

இந்த வகையான நோய் மூளையில் அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் காரணமாக பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடுடன் தொடர்புடையது. வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோயியல் செயல்முறைகளின் நீண்டகால வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவர் மூளை டிமென்ஷியாவை உருவாக்குவதை நோயாளி நடைமுறையில் கவனிக்கவில்லை. பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக, சில மூளை மையங்கள் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை அனுபவிக்கத் தொடங்குகின்றன, இதனால் மூளை செல்கள் இறக்கின்றன. இத்தகைய செல்கள் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான மூளை செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது டிமென்ஷியாவாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

காரணங்கள்

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் மூல காரணங்களில் பக்கவாதம் ஒன்றாகும். இரத்த நாளங்களின் சிதைவு மற்றும் இரத்த உறைவு இரண்டும், இது ஒரு பக்கவாதத்தை வகைப்படுத்துகிறது, மூளை செல்கள் சரியான ஊட்டச்சத்தை இழக்கின்றன, இது அவர்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, பக்கவாதம் நோயாளிகள் டிமென்ஷியாவை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

ஹைபோடென்ஷன் டிமென்ஷியாவையும் தூண்டலாம். குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக, மூளையின் பாத்திரங்கள் வழியாகச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது (ஹைபர்ஃபியூஷன்), இது பின்னர் டிமென்ஷியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கூடுதலாக, டிமென்ஷியா பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், இஸ்கிமியா, அரித்மியா, நீரிழிவு, இதய குறைபாடுகள், தொற்று மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் வாஸ்குலிடிஸ் போன்றவற்றாலும் ஏற்படலாம்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெரும்பாலும் இத்தகைய டிமென்ஷியாவுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா என்று அழைக்கப்படுவது படிப்படியாக உருவாகிறது, இது டிமென்ஷியாவின் ஒரு பகுதி நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - நோயாளி அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் குறைபாடுகளை அனுபவிக்கிறார் என்பதை உணர முடியும். இந்த டிமென்ஷியா மற்ற டிமென்ஷியாக்களிலிருந்து மருத்துவப் படத்தின் படிப்படியான முன்னேற்றத்தில் வேறுபடுகிறது, எபிசோடிக் மேம்பாடுகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் உள்ள சரிவுகள் அவ்வப்போது ஒருவருக்கொருவர் மாற்றும் போது. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா மயக்கம், தலைச்சுற்றல், பேச்சு மற்றும் காட்சி விலகல்கள் மற்றும் மெதுவான சைக்கோமோட்டர் திறன்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அடையாளங்கள்

பொதுவாக, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் இடையூறுகள் தோன்றத் தொடங்கும் போது ஒரு மருத்துவர் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவைக் கண்டறிகிறார். டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியின் முன்னோடி கவனத்தை பலவீனப்படுத்துவதாகவும் கருதப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளில் கவனம் செலுத்தவோ அல்லது கவனம் செலுத்தவோ முடியாது என்று நோயாளிகள் புகார் கூறுகின்றனர். டிமென்ஷியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள், நடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (மிஞ்சிங், தள்ளாட்டம், "பனிச்சறுக்கு", நிலையற்ற நடை), குரல் ஒலி மற்றும் உச்சரிப்பு. விழுங்கும் செயலிழப்பு குறைவான பொதுவானது.

அறிவார்ந்த செயல்முறைகள் மெதுவான இயக்கத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன - இது ஒரு ஆபத்தான சமிக்ஞையாகும். நோயின் தொடக்கத்தில் கூட, நோயாளி தனது நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைப்பதிலும் பெறப்பட்ட தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்வதிலும் சில சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார். ஆரம்ப கட்டங்களில் டிமென்ஷியாவை கண்டறியும் செயல்பாட்டில், நோயாளிக்கு டிமென்ஷியாவிற்கு ஒரு சிறப்பு சோதனை வழங்கப்படுகிறது. அதன் உதவியுடன், பொருள் எவ்வளவு விரைவாக குறிப்பிட்ட பணிகளைச் சமாளிக்கிறது என்பதை அவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள்.

மூலம், டிமென்ஷியாவின் வாஸ்குலர் வகையுடன், நினைவக விலகல்கள் குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படவில்லை, இது செயல்பாட்டின் உணர்ச்சிக் கோளம் பற்றி சொல்ல முடியாது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மனச்சோர்வடைந்துள்ளனர். அனைத்து நோயாளிகளும் அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளனர். அவர்கள் அழும் வரை சிரிக்கலாம், திடீரென்று கசப்புடன் அழத் தொடங்குவார்கள். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மாயத்தோற்றம், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், தங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தின் மீது அக்கறையின்மையைக் காட்டுகின்றனர், மேலும் விழித்திருப்பதை விட தூக்கத்தை விரும்புகிறார்கள். மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளில் சைகைகள் மற்றும் முக அசைவுகளின் வறுமை ஆகியவை அடங்கும், அதாவது, மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. நோயாளிகள் சிறுநீர் கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் சிறப்பியல்பு அம்சம் மந்தமான தன்மையும் ஆகும்.

சிகிச்சை

டிமென்ஷியா சிகிச்சைக்கு நிலையான, டெம்ப்ளேட் முறை எதுவும் இல்லை. ஒவ்வொரு வழக்கும் தனித்தனியாக ஒரு நிபுணரால் பரிசீலிக்கப்படுகிறது. இது நோய்க்கு முந்தைய ஏராளமான நோய்க்கிருமி வழிமுறைகள் காரணமாகும். டிமென்ஷியா முற்றிலும் குணப்படுத்த முடியாதது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே நோயால் ஏற்படும் கோளாறுகள் மீள முடியாதவை.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா மற்றும் பிற வகையான டிமென்ஷியா சிகிச்சையும் நியூரோபிராக்டர்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவை மூளை திசுக்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன. மேலும், டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த நோய்களுக்கு நேரடியாக சிகிச்சையளிப்பதை உள்ளடக்கியது.

அறிவாற்றல் செயல்முறைகளை மேம்படுத்த கால்சியம் எதிரிகள் (செரிப்ரோலிசின்) மற்றும் நூட்ரோபிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி கடுமையான மன அழுத்தத்திற்கு ஆளானால், டிமென்ஷியாவின் முக்கிய சிகிச்சையுடன், அவருக்கு ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெருமூளைச் சிதைவுகளைத் தடுக்க, ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வாஸ்குலர் மற்றும் இதய நோய்களைத் தடுப்பதைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்: புகைபிடித்தல் மற்றும் ஆல்கஹால், கொழுப்பு மற்றும் அதிக உப்பு நிறைந்த உணவுகளை விட்டுவிடுங்கள், நீங்கள் அதிகமாக நகர்த்த வேண்டும். மேம்பட்ட வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுடன் ஆயுட்காலம் சுமார் 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

டிமென்ஷியா கொண்டவர்கள் பெரும்பாலும் மந்தமான தன்மை போன்ற விரும்பத்தகாத பண்பை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே உறவினர்கள் நோயாளிக்கு சரியான கவனிப்பை வழங்க வேண்டும். வீட்டு உறுப்பினர்களால் இதைச் சமாளிக்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் ஒரு தொழில்முறை செவிலியரின் சேவைகளை நாடலாம். இது, நோய் தொடர்பான பிற பொதுவான கேள்விகள், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு மன்றத்தில் ஏற்கனவே இதே போன்ற பிரச்சினைகளை சந்தித்தவர்களுடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.

வீடியோ: “ஆரோக்கியமாக வாழ!” நிகழ்ச்சியில் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா

முதுமை (முதுமை) டிமென்ஷியா

பலர், வயதான வீட்டு உறுப்பினர்களைக் கவனித்து, அவர்களின் நிலை, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் மறதி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மாற்றங்களை அடிக்கடி கவனிக்கிறார்கள். எங்கிருந்தோ ஒரு தவிர்க்கமுடியாத பிடிவாதம் தோன்றுகிறது, அத்தகையவர்களை எதையும் நம்பவைக்க முடியாது. வயது காரணமாக அதன் உயிரணுக்களின் பெரிய அளவிலான மரணம் காரணமாக இது மூளைச் சிதைவு காரணமாகும், அதாவது முதுமை டிமென்ஷியா உருவாகத் தொடங்குகிறது.

அடையாளங்கள்

முதலில், ஒரு வயதான நபர் நினைவகத்தில் சிறிய விலகல்களை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார் - நோயாளி சமீபத்திய நிகழ்வுகளை மறந்துவிடுகிறார், ஆனால் அவரது இளமையில் என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்கிறார். நோய் முன்னேறும்போது, ​​பழைய துண்டுகள் நினைவிலிருந்து மறையத் தொடங்குகின்றன. முதுமை டிமென்ஷியாவில், சில அறிகுறிகளின் இருப்பைப் பொறுத்து, நோயின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு சாத்தியமான வழிமுறைகள் உள்ளன.

முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான முதியவர்களுக்கு மனநோய் நிலைகள் இல்லை, இது நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்கள் இருவருக்கும் வாழ்க்கையை மிகவும் எளிதாக்குகிறது, ஏனெனில் நோயாளி அதிக பிரச்சனையை ஏற்படுத்துவதில்லை.

ஆனால் தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கம் தலைகீழாக சேர்ந்து மனநோய் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இந்த வகை நோயாளிகள் முதுமை டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், மாயத்தோற்றம், அதிகப்படியான சந்தேகம், கண்ணீருடன் கூடிய மென்மையிலிருந்து நீதியான கோபம் வரை மனநிலை மாற்றங்கள், அதாவது. நோயின் உலகளாவிய வடிவம் உருவாகி வருகிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம்), இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (நீரிழிவு) போன்றவற்றால் மனநோய் தூண்டப்படலாம். எனவே, டிமென்ஷியா உள்ள வயதானவர்களை அனைத்து வகையான நாள்பட்ட மற்றும் வைரஸ் நோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பது முக்கியம்.

சிகிச்சை

நோயின் தீவிரம் மற்றும் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், டிமென்ஷியாவுக்கு வீட்டிலேயே சிகிச்சை அளிக்க சுகாதார வழங்குநர்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை. இன்று பல போர்டிங் ஹவுஸ் மற்றும் சானடோரியங்கள் உள்ளன, இதில் முக்கிய கவனம் துல்லியமாக அத்தகைய நோயாளிகளின் பராமரிப்பு ஆகும், அங்கு, சரியான கவனிப்புக்கு கூடுதலாக, நோய்க்கான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும். இந்த பிரச்சினை நிச்சயமாக சர்ச்சைக்குரியது, ஏனென்றால் வீட்டிலுள்ள வசதியில் டிமென்ஷியாவை நோயாளி தாங்குவது மிகவும் எளிதானது.

முதுமை வகை டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது செயற்கை மற்றும் மூலிகை கூறுகளின் அடிப்படையில் பாரம்பரிய சைக்கோஸ்டிமுலண்ட் மருந்துகளுடன் தொடங்குகிறது. பொதுவாக, அவற்றின் விளைவு நோயாளியின் நரம்பு மண்டலத்தின் விளைவாக ஏற்படும் உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப திறனை அதிகரிப்பதில் வெளிப்படுகிறது.

நூட்ரோபிக் மருந்துகள் எந்தவொரு வகையிலும் டிமென்ஷியா சிகிச்சைக்கு கட்டாய மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது அறிவாற்றல் திறன்களை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது மற்றும் நினைவகத்தில் மறுசீரமைப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, நவீன மருந்து சிகிச்சை பெரும்பாலும் பதட்டம் மற்றும் பயத்தைப் போக்க அமைதியை பயன்படுத்துகிறது.

நோயின் ஆரம்பம் தீவிர நினைவகக் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதால், நீங்கள் சில நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்தலாம். உதாரணமாக, புளுபெர்ரி சாறு நினைவகம் தொடர்பான அனைத்து செயல்முறைகளிலும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. அமைதியான மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்ட பல மூலிகைகள் உள்ளன.

வீடியோ: டிமென்ஷியா உள்ளவர்களுக்கு அறிவாற்றல் பயிற்சி

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியா

இதுவே இன்று மிகவும் பொதுவான டிமென்ஷியா வகையாகும். இது ஆர்கானிக் டிமென்ஷியாவைக் குறிக்கிறது (செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், முதுமை அல்லது சிபிலிடிக் மனநோய்கள் போன்ற மூளையில் ஏற்படும் கரிம மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகும் டிமென்டிவ் சிண்ட்ரோம்களின் குழு). கூடுதலாக, இந்த நோய் லூயி உடல்களுடன் டிமென்ஷியா வகைகளுடன் மிகவும் நெருக்கமாக பின்னிப்பிணைந்துள்ளது (நியூரான்களில் உருவாகும் லூயி உடல்களால் மூளை செல்களின் இறப்பு ஏற்படும் நோய்க்குறி), அவற்றுடன் பல பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன. பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் கூட இந்த நோய்க்குறியீடுகளை குழப்புகிறார்கள்.

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியா நோயாளியின் மூளையில் நோயியல் செயல்முறை

டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் மிக முக்கியமான காரணிகள்:

  1. முதுமை (75-80 வயது);
  2. பெண்;
  3. பரம்பரை காரணி (அல்சைமர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இரத்த உறவினரின் இருப்பு);
  4. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  5. நீரிழிவு நோய்;
  6. பெருந்தமனி தடிப்பு;
  7. பிளாஸ்மாவில் அதிகப்படியான லிப்பிட்கள்;
  8. உடல் பருமன்;
  9. உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாநோய்கள்.

அல்சைமர் வகை டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக வாஸ்குலர் மற்றும் முதுமை டிமென்ஷியா அறிகுறிகளுடன் ஒத்ததாக இருக்கும். இவை நினைவாற்றல் குறைபாடுகள், முதலில், சமீபத்திய நிகழ்வுகள் மறந்துவிட்டன, பின்னர் தொலைதூர கடந்தகால வாழ்க்கையின் உண்மைகள். நோய் முன்னேறும்போது, ​​உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பமான தொந்தரவுகள் தோன்றும்: மோதல், எரிச்சல், ஈகோசென்ட்ரிசம், சந்தேகம் (முதுமை ஆளுமை மறுசீரமைப்பு). டிமென்ஷியா நோய்க்குறியின் பல அறிகுறிகளில் ஒழுங்கற்ற தன்மையும் உள்ளது.

பின்னர் நோயாளி தன்னிடமிருந்து எதையாவது திருடியதற்காக அல்லது அவரைக் கொல்ல விரும்புவதாக மற்றவர்களைக் குறை கூறத் தொடங்கும் போது "சேதம்" என்ற மாயையை உருவாக்குகிறார். நோயாளி பெருந்தீனி மற்றும் அலைந்து திரிவதற்கான ஏக்கத்தை உருவாக்குகிறார். கடுமையான கட்டத்தில், நோயாளி முழுமையான அக்கறையின்மையால் நுகரப்படுகிறார், அவர் நடைமுறையில் நடக்கவில்லை, பேசுவதில்லை, தாகம் அல்லது பசியை உணரவில்லை.

இந்த டிமென்ஷியா மொத்த டிமென்ஷியாவைக் குறிப்பதால், சிகிச்சையானது சிக்கலானது, இணைந்த நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. இந்த வகை டிமென்ஷியா முற்போக்கானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இயலாமை மற்றும் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு விதியாக, நோய் தொடங்கியதிலிருந்து இறப்பு வரை ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக இல்லை.

வீடியோ: அல்சைமர் நோயின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?

எபிலெப்டிக் டிமென்ஷியா

கால்-கை வலிப்பு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பின்னணியில் பொதுவாக ஏற்படும் அரிதான நோய். அவரைப் பொறுத்தவரை, வழக்கமான படம் ஆர்வங்களின் பற்றாக்குறையாகும்; பெரும்பாலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் வலிப்பு டிமென்ஷியா அதிகப்படியான இனிப்புடன் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளி தொடர்ந்து சிறிய வார்த்தைகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறார், பழிவாங்கும் தன்மை, பாசாங்குத்தனம், பழிவாங்கும் தன்மை மற்றும் கடவுள் மீதான ஆடம்பரமான பயம் தோன்றும்.

ஆல்கஹால் டிமென்ஷியா

மூளையில் (1.5-2 தசாப்தங்களுக்கு மேல்) நீண்டகால ஆல்கஹால்-நச்சு விளைவுகளால் இந்த வகை டிமென்ஷியா நோய்க்குறி உருவாகிறது. கூடுதலாக, கல்லீரல் புண்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் கோளாறுகள் போன்ற காரணிகள் வளர்ச்சி பொறிமுறையில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஆராய்ச்சியின் படி, குடிப்பழக்கத்தின் கடைசி கட்டத்தில், நோயாளி மூளைப் பகுதியில் நோயியல் மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறார், அவை இயற்கையில் அட்ராபிக் ஆகும், இது வெளிப்புறமாக ஆளுமைச் சீரழிவாக வெளிப்படுகிறது. நோயாளி மதுபானங்களை முற்றிலுமாக விலக்கினால், மது டிமென்ஷியா பின்வாங்கலாம்.

ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா

இந்த ப்ரெசெனைல் டிமென்ஷியா, பெரும்பாலும் பிக்'ஸ் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது மூளையின் தற்காலிக மற்றும் முன்பக்க மடல்களை பாதிக்கும் சீரழிவு அசாதாரணங்களின் இருப்பை உள்ளடக்கியது. பாதி வழக்குகளில், ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா ஒரு மரபணு காரணி காரணமாக உருவாகிறது. நோயின் ஆரம்பம் உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: சமூகத்தில் இருந்து செயலற்ற தன்மை மற்றும் தனிமைப்படுத்தல், அமைதி மற்றும் அக்கறையின்மை, கண்ணியம் மற்றும் பாலியல் ஒழுக்கத்தை புறக்கணித்தல், புலிமியா மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை.

Memantine (Akatinol) போன்ற மருந்துகள் இத்தகைய டிமென்ஷியா சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய நோயாளிகள் பத்து வருடங்களுக்கு மேல் வாழ மாட்டார்கள், அசையாமை அல்லது மரபணு மற்றும் நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளின் இணையான வளர்ச்சியால் இறக்கின்றனர்.

குழந்தைகளில் டிமென்ஷியா

வயது வந்தோரை மட்டுமே பாதிக்கும் டிமென்ஷியா வகைகளை நாங்கள் பார்த்தோம். ஆனால் முக்கியமாக குழந்தைகளில் உருவாகும் நோய்க்குறியியல் உள்ளன (லாஃபோரா நோய், நீமன்-பிக் நோய், முதலியன).

குழந்தை பருவ டிமென்ஷியாக்கள் வழக்கமாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

  • முற்போக்கான டிமென்ஷியா - சுயாதீனமாக நோயியல் வளரும், மரபணு சிதைவு குறைபாடுகள், வாஸ்குலர் புண்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் வகையைச் சேர்ந்தது.
  • எஞ்சிய கரிம டிமென்ஷியா - இதன் வளர்ச்சி அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மருந்து விஷம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் டிமென்ஷியா ஒரு குறிப்பிட்ட மன நோய்க்குறியீட்டின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது மனநல குறைபாடு. அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் தோன்றும்: குழந்தை திடீரென்று எதையும் நினைவில் கொள்ளும் திறனை இழக்கிறது, மேலும் அவரது மன திறன்கள் குறையும்.

குழந்தை பருவ முதுமை மறதிக்கான சிகிச்சையானது டிமென்ஷியாவின் தொடக்கத்தைத் தூண்டிய நோயைக் குணப்படுத்துவதையும், அதே போல் நோயியலின் பொதுவான போக்கையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மூளையின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளுடன் டிமென்ஷியா சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

எந்த வகையான டிமென்ஷியா இருந்தாலும், அன்பானவர்கள், உறவினர்கள் மற்றும் வீட்டு உறுப்பினர்கள் நோயாளியை புரிந்து கொண்டு நடத்த வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர் சில சமயங்களில் தகாத செயல்களைச் செய்வது அவருடைய தவறு அல்ல, அது நோயின் காரணமாகும். வருங்காலத்தில் இந்நோய் நம்மைத் தாக்காதவாறு தடுப்பு நடவடிக்கைகளைப் பற்றி நாமே சிந்திக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் அதிகமாக நகர்த்த வேண்டும், தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், படிக்க வேண்டும் மற்றும் சுய கல்வியில் ஈடுபட வேண்டும். படுக்கைக்கு முன் நடைபயிற்சி மற்றும் சுறுசுறுப்பான ஓய்வு, கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல் - இது டிமென்ஷியா இல்லாமல் முதுமைக்கு முக்கியமாகும்.

வீடியோ: டிமென்ஷியா நோய்க்குறி

வணக்கம், என் பாட்டிக்கு 82 வயது, டிமென்ஷியாவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் அவள் முகத்தில் உள்ளன, பதட்டம், அவள் அரை மணி நேரம் கழித்து சாப்பிட்டதை மறந்துவிடுகிறாள், அவள் எப்போதும் எழுந்து எங்காவது நடக்க முயற்சிக்கிறாள், அவளுடைய கால்கள் இனி அவளுக்குக் கீழ்ப்படியவில்லை என்றாலும் அவள் வெறுமனே படுக்கையில் இருந்து வலம் வருவாள், அவளால் இனி தன்னை கவனித்துக் கொள்ள முடியாது, அவளுடைய மகன் அவளுடன் 24 மணி நேரமும் இருக்கிறான், ஆனால் அவளுடைய நரம்புகளும் கொடுக்கின்றன, ஏனென்றால் அமைதி இல்லை, குறிப்பாக இரவில், அவள் அவளை தூங்க விடுவதில்லை. , அவள் அவளை குடிக்கச் சொல்கிறாள், பிறகு கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும், மற்றும் இரவு முழுவதும். மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் பயனற்றவை, மயக்க மருந்துகள் வேலை செய்யாது. அவளுக்கும் எங்களுக்கும் குறைந்தது இரவில் ஓய்வெடுக்க உதவும் ஏதாவது ஒன்றை நீங்கள் பரிந்துரைக்க முடியுமா? உங்கள் பதிலைக் கேட்டு நான் மகிழ்ச்சியடைவேன்.

வணக்கம்! டிமென்ஷியா என்பது ஒரு தீவிரமான நிலை, அதற்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, மேலும் பெரும்பாலான மருந்துகள் உண்மையில் பயனற்றவை. இணையத்தில் எந்த மருந்துகளையும் நாங்கள் பரிந்துரைக்க முடியாது, இதற்காக நீங்கள் ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது நல்லது. ஏற்கனவே பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட வலுவான ஒன்றை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார், இருப்பினும் பாட்டி அமைதியாகிவிடுவார் என்பதற்கு இன்னும் உத்தரவாதம் இல்லை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, அத்தகைய நோயாளிகள் உறவினர்களுக்கு ஒரு கடினமான சோதனை, மற்றும் மருத்துவம் பெரும்பாலும் சக்தியற்றது, எனவே உங்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட பாட்டியைப் பராமரிப்பதில் உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் பொறுமை மற்றும் தைரியம் மட்டுமே இருக்க முடியும்.

வணக்கம். எனது மாமியார், 63 வயது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நிலை II DEP நோயால் கண்டறியப்பட்டார். முன்பு, நாங்கள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சாதாரணமாக வாழ்ந்தோம். அவளுடைய குணநலன்கள் காரணமாக அவளுடைய கணவர் அவளுடன் வாதிட்டார், ஆனால் இது அடிக்கடி இல்லை. இப்போது அவளுடன் வாழ்வது முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாகிவிட்டது. அவள் காலாவதியான பாலை அருந்துகிறாள், ஊறுகாய் ஜாடிகளை தன் படுக்கைக்கு அருகில் மறைத்து வைக்கிறாள், அவை பூசப்படும், அவள் தொடர்ந்து சாப்பிடுகிறாள். அபார்ட்மெண்ட் அழுக்காக உள்ளது. அவள் படுக்கை துணியை கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் துவைப்பதில்லை; அவள் அழுக்கு துணிகளை ஒரு குவியலில் போட்டு துவைப்பதில்லை. அவளுடைய அறையில் பூஞ்சை காளான்கள், வியர்வை மற்றும் புளிப்பு வாசனையுடன் துர்நாற்றம் வீசுகிறது. உடைந்த ஒவ்வொரு பொருளையும் தூக்கி எறிவதற்குப் பதிலாக, அவர் அதை வைத்திருக்கிறார், ரீஃபில்ஸ் இல்லாமல் 5-10 ரூபிள் மதிப்புள்ள பேனாக்கள் கூட. பிறருக்காகப் பேசுகிறார். இது "ஆம், அவர் இதைச் செய்ய விரும்பவில்லை" என்ற வார்த்தைகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இன்னும் ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்கள் காலாவதி தேதி உள்ள உணவை வீட்டிற்கு இழுத்துச் செல்கிறது. காலாவதியான சோப்புகள், கிரீம்கள் மற்றும் வாசனை திரவியங்களை குப்பையில் வீசும்போது, ​​அவள் அவற்றை குப்பையிலிருந்து வெளியே இழுத்து மீண்டும் தன் அறைக்கு எடுத்துச் செல்கிறாள். சமீபத்தில் தூக்கி எறியப்பட்ட பாலை குப்பையில் இருந்து எடுத்து குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கும் நிலைக்கு வந்துவிட்டது. அவளால் தனக்காக உணவைத் தயாரிக்க முடியாது. அவர் நாள் முழுவதும் தனது அறையில் படுத்துக் கொள்கிறார், எதுவும் செய்யவில்லை, விரும்பவில்லை. உங்களைச் சுற்றியுள்ள உலகம் மற்றும் உங்களைப் பற்றிய முழுமையான அக்கறையின்மை. அவள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதாகவும், மருத்துவர்களிடம் செல்ல வேண்டும் என்றும் கூறுகிறார். 1-2 நாட்கள் கடந்து, மருத்துவர்களிடம் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை என்று அவள் ஏற்கனவே நம்புகிறாள். நோயறிதலைச் செய்த மருத்துவரிடம் அவர் பேசுகிறார், அவள் மீது எந்தத் தவறும் இல்லை என்று அவர் கூறினார். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் திசுக்களில் அவளுக்கு மாற்றங்கள் இருந்தாலும். நான் டாக்டரிடம் பேசியபோது, ​​அவள் உடல்நிலை மோசமாக இருப்பதாகக் கூறினார். அவள் சாப்பிடக்கூடாததை சாப்பிடுகிறாள். வெண்ணெய், ரொட்டி, marinades மற்றும் புளிக்க பால், இறைச்சி பொருட்கள், மார்கரைன், காபி, புகை. அவளால் இதை சாப்பிட முடியாது என்று நாங்கள் அவளிடம் கூறுகிறோம், பதிலுக்கு நாங்கள் கேட்கிறோம்: "சரி, நான் கொஞ்சம் தான்." சில இருந்தாலும் பணப் பற்றாக்குறை குறித்து தொடர்ந்து அலறுகிறார். அவள் தொடர்ந்து பொய் சொல்கிறாள், நாளுக்கு நாள், ஒரு விஷயத்தைச் சொல்கிறாள், உண்மையில் ஒரு மணி நேரம் கழித்து அவள் அப்படி எதுவும் சொல்லவில்லை என்று சொல்கிறாள். முன்பு அவள் மடிக்கணினியில் திரைப்படங்களை நன்றாகக் கேட்க முடிந்திருந்தால், இப்போது திரைப்படங்களும் தொலைக்காட்சித் தொடர்களும் அபார்ட்மெண்ட் முழுவதும் அலறுகின்றன. அவர் கொஞ்சம் கத்துகிறார், அவ்வப்போது ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டுகிறார் மற்றும் கண்களை வீங்குகிறார். காலையிலும் இரவிலும் சாதாரணமாக அவனால் காலால் மிதிக்க முடியாது. அவர் ஓஹோ மற்றும் ஆஹ்ஸ் மற்றும் அவர்கள் மீது கடுமையாக அடியெடுத்து வைத்தார். அவர் ஒரு டிஷ் ஸ்பாஞ்சை எடுத்து அதன் மூலம் தரையைக் கழுவுகிறார். அபார்ட்மெண்ட் முழுவதும் சமீபத்தில் பூனை சிறுநீரில் மூடப்பட்ட ஒரு துணியால் கழுவப்பட்டது. அவள் மூத்திரத்தின் மூச்சுத்திணறல் வாசனையை மறுத்தாள்! மூக்கில் சரியாகப் போட்டாலும் அவளுக்கு வாசனையே இல்லை. எந்த உண்மைகளையும் மறுக்கிறார்! என்ன செய்ய? இந்த நபரின் சட்டப்பூர்வ தகுதியை இழக்க முடியுமா? இல்லையெனில், அவளுடைய கடன்களில் எங்களுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்படும். ரகசியமாக மாறியது, எங்காவது செல்கிறது. அவர் வேலைக்குச் செல்வதாகச் சொல்கிறார், ஆனால் வேறு வழியில் செல்கிறார். நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் தானே. என் கணவருக்கு மெனிங்கோகோசீமியா உள்ளது, அவருக்கு நிலை 1 DEP மற்றும் SPA உள்ளது. எனக்கு பிட்யூட்டரி கட்டி உள்ளது. அப்படி வாழ்வது சாத்தியமில்லை. எங்களிடம் நாள் முழுவதும் ஊழல்கள் உள்ளன ...

வணக்கம்! உங்கள் குடும்பம் மிகவும் கடினமான சூழ்நிலையில் உள்ளது; கடுமையான DEP நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான நடத்தையை நீங்கள் விவரிக்கிறீர்கள்; மாமியார் தனது செயல்கள் மற்றும் வார்த்தைகளைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, ஏனெனில் அவர் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கிறார், மேலும் அத்தகைய குடும்ப உறுப்பினருடன் இது மிகவும் கடினம். நீங்கள் அவளை திறமையற்றவராக அங்கீகரிக்க முயற்சி செய்யலாம், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது மனநல மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், நிலைமையை விளக்கவும். மருத்துவர் பொருத்தமான முடிவை எழுதினால், கடன்கள், பல்வேறு அதிகாரிகளிடம் மாமியார் முறையீடுகள் போன்றவற்றில் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது நிச்சயமாக எளிதாக இருக்கும், ஏனெனில் அத்தகைய நோயாளிகள் தங்கள் முயற்சிகளில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்க முடியும். ஆக்கிரமிப்பு, வஞ்சகம் மற்றும் மந்தமான தன்மை ஆகியவை மற்றவர்களுக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாத மற்றும் எரிச்சலூட்டும் அறிகுறிகளாகும், இருப்பினும் நோயுடன் தொடர்புடையது, உங்கள் வாழ்க்கையை அழிக்க மாமியார் விருப்பத்துடன் அல்ல. நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் தொடர்புகொள்வது குறித்து ஆலோசனை வழங்குவது கடினம், அனைவருக்கும் நரம்புகளும் பொறுமையும் இல்லை, நீங்கள் உடைந்து சிக்கலை ஏற்படுத்தினால், தற்போதைய சூழ்நிலையில் இது முற்றிலும் இயற்கையான நிகழ்வு. துரதிருஷ்டவசமாக, இத்தகைய தீவிரத்தன்மையின் என்செபலோபதி சிகிச்சை அல்லது குணப்படுத்தப்படவில்லை, ஒரு விதியாக, டிமென்ஷியா. ஒருபுறம், தொடர்பு முற்றிலும் சாத்தியமற்றதாகிவிடும், ஒரு சிறு குழந்தையைப் பராமரிப்பது போன்ற கவனிப்பு உங்களுக்குத் தேவைப்படும், மறுபுறம், உங்கள் வாழ்க்கை ஓரளவு எளிதாகிவிடும், ஏனெனில் மாமியாரின் செயல்பாடு படிப்படியாக குறையும். நிலைமையை கட்டுப்படுத்துவது எளிதாகிவிடும். உங்கள் குடும்பத்தையும் மாமியாரையும் தகாத செயல்களில் இருந்து எப்படியாவது பாதுகாப்பதற்காக மருத்துவரிடம் இருந்து அதிகபட்சம் பெற முயற்சி செய்யுங்கள், மேலும் உங்களுக்கு தைரியத்தையும் பொறுமையையும் விரும்புகிறோம்.

வணக்கம்! ஒருவேளை நீங்கள் ஒரு தகுதிவாய்ந்த நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது மனநல மருத்துவர் மட்டுமல்ல, ஒரு வழக்கறிஞரையும் பார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் ஒரு நிலை காரணமாக திறமையற்ற ஒரு நபர் மன ஆரோக்கியம், அவரது செயல்களுக்கு கணக்கு காட்ட முடியாது, எனவே, மருத்துவ காரணங்களுக்காகவும் உறவினர்களின் ஒப்புதலுடனும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய பரிசோதனைக்கு ஒப்புதல் அளிக்கக்கூடாது. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், சிகிச்சையாளர் அல்லது மனநல மருத்துவர் அடிப்படை நோயின் அடிப்படையில் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும், ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரை சிகிச்சையின்றி விட்டுவிட முடியாது, அது அவருக்கு சட்டப்படி உரிமை உண்டு. இந்த இக்கட்டான சூழ்நிலைக்கு நீங்கள் விரைவில் தீர்வு காண விரும்புகிறோம்.

வணக்கம்! வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா வெளிப்படையான அறிகுறிகளுக்கு முன்பே தொடங்குகிறது எதிர்மறை அறிகுறிகள்சிறிய மாற்றங்களுடன், செயல்முறை பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொடங்கியது என்று நீங்கள் சொல்வது முற்றிலும் சரி. துரதிர்ஷ்டவசமாக, முதல் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்டவை அல்ல, மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளிலிருந்து அவற்றை வேறுபடுத்துவது கடினம், பலவற்றிலிருந்து அவற்றை வேறுபடுத்துவது. வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்சிக்கலாக இருக்கலாம். மறுபுறம், மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் குறிப்பிடத்தக்க மன மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களால் பாதிக்கப்படுவது அவசியமில்லை, ஏனென்றால் எல்லாமே தனிப்பட்டவை, நபரின் தன்மை மற்றும் மூளை சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து. பெரும்பாலான முதியவர்கள் வாஸ்குலர் என்செபலோபதியின் சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர், ஆனால் பலருக்கு இது நினைவாற்றல் மற்றும் அறிவார்ந்த செயல்திறன் குறைவதற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் அவர்களின் குணாதிசயமும் நடத்தையும் போதுமானதாக இருக்கும். பெருமூளை வாஸ்குலர் பாதிப்பிலிருந்து மீட்பு - ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை, சரியான ஊட்டச்சத்து, முதுமை வரை மூளைக்கு வேலை வழங்குதல். குறுக்கெழுத்து புதிர்களைத் தீர்ப்பது, சுவாரஸ்யமான கணித சிக்கல்களைத் தீர்ப்பது, புத்தகங்கள் மற்றும் பிற இலக்கியங்களைப் படிப்பது மூளையைப் பயிற்றுவிக்கிறது, இது அபூரண இரத்த ஓட்டத்தின் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப உதவுகிறது மற்றும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் முன்னேற்றத்தை சமாளிக்க உதவுகிறது. உங்கள் பாட்டியைப் போன்ற ஒரு நோய் நீங்கள் மிகவும் அவநம்பிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் என்பது முற்றிலும் அவசியமில்லை. மற்ற வயதான குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு ஏற்கனவே மூளை வயதான அறிகுறிகள் இருந்தால், பட்டியலிடப்பட்ட நடவடிக்கைகள் மற்றும் வாஸ்குலர் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஆகியவை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவும். உங்கள் பாட்டியை கவனித்துக்கொள்வதில் உங்கள் குடும்ப ஆரோக்கியத்தையும் பொறுமையையும் நாங்கள் விரும்புகிறோம்!

மதிய வணக்கம். இது முரட்டுத்தனமாகத் தெரியவில்லை. உனக்கு கஷ்டம். எங்களுக்கும் அதே நிலைதான். பாட்டி, அன்பே மற்றும் அன்பான நபர்ஆக்ரோஷமாக மாறியது தீய மனிதன்(அவள் சண்டையிடுகிறாள், அவள் முஷ்டிகளை எறிந்து, நாம் அனைவரும் இறக்க விரும்புகிறாள்), இது அவளுடைய தவறு அல்ல என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம், அவள் அத்தகைய வலியைக் கேட்கவில்லை. ஆனால் அது தான். நாங்கள் இந்த வழியில் சூழ்நிலையிலிருந்து வெளியேறுகிறோம்: என் பாட்டி ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் சந்திப்புக்காகச் சென்றார் - அவருக்கு ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன, ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை அவர் ஒரு வாரத்திற்கு ஊதியம் பெற்ற போர்டிங் ஹவுஸுக்குச் சென்றார். எங்களுக்கு இந்த வாரம் ஓய்வு. அத்தகைய நபர்களின் உறவினர்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அத்தகைய நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்பவர்கள் நோயாளிகளை விட வேகமாக இறப்பது (தார்மீக எரிதல் மற்றும் நரம்பு மன அழுத்தம் காரணமாக) அசாதாரணமானது அல்ல. உங்களுக்கு வலிமையும் பொறுமையும்.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா

அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்சஸ் யுஎஸ்எஸ்ஆர் அனைத்து யூனியன் ஆராய்ச்சி மையம்

சுகியாசியன் சாம்வெல் கிராண்டோவிச்

அதெரோஸ்க்லரோடிக் டிமென்ஷியா (மருத்துவ டோமோகிராஃபிக் ஆய்வு)

ஒரு கல்விப் பட்டத்திற்கான ஆய்வுக் கட்டுரைகள்

மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்

யுஎஸ்எஸ்ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் அனைத்து ரஷ்ய ஆராய்ச்சி மையத்தில் இந்த பணி மேற்கொள்ளப்பட்டது

(நடப்பு இயக்குனர் - USSR மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் தொடர்புடைய உறுப்பினர், பேராசிரியர் ஆர்.ஏ. நட்ஜாரோவ்)

மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர், பேராசிரியர் எம்.ஏ. சிவில்கோ

முன்னணி நிறுவனம் - RSFSR இன் சுகாதார அமைச்சகத்தின் மனநல மருத்துவத்தின் மாஸ்கோ ஆராய்ச்சி நிறுவனம்

நவம்பர் 16, 1987 அன்று 13:00 மணிக்கு யுஎஸ்எஸ்ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் (கவுன்சில் கோட் டி 001.30.01) பாதுகாப்பிற்கான அனைத்து ரஷ்ய அறிவியல் மையத்தில் சிறப்பு கவுன்சில் கூட்டத்தில் பாதுகாப்பு நடைபெறும்: மாஸ்கோ, காஷிர்ஸ்கோய் ஷோஸ், கட்டிடம் 34

யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் மருத்துவ அறிவியலுக்கான அனைத்து ரஷ்ய ஆராய்ச்சி மையத்தின் நூலகத்தில் ஆய்வுக் கட்டுரையைக் காணலாம்.

மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர் டி.எம்

IN கடந்த ஆண்டுகள்பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா பற்றிய ஆய்வில் ஆர்வம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இது, முதலில், மக்கள்தொகை சூழ்நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் எளிதாக்கப்பட்டது: பொது மக்களில் முதியோர் மற்றும் வயதானவர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, இது இயற்கையாகவே இந்த வயதினரில் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வழிவகுத்தது. டிமென்ஷியாவுடன். வயதான மக்கள்தொகைக்கான போக்கு தொடர்கிறது என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த சிக்கலின் பொருத்தம் எதிர்காலத்தில் இன்னும் அதிகரிக்கும்.

வயதானவர்கள் மற்றும் வயதானவர்களிடையே கணிசமான விகிதம் வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் மனநல கோளாறுகள் கொண்ட நோயாளிகள், இது எஸ்.ஐ. கவ்ரிலோவா (1977) படி 17.4% ஐ எட்டுகிறது. பிற்பகுதியில் உள்ள அனைத்து வகையான டிமென்ஷியாவிலும் வாஸ்குலர் (அதிரோஸ்கிளிரோடிக்) தோற்றத்தின் டிமென்ஷியா 10 முதல் 39% வரை கண்டறியப்பட்டது (எம்.ஜி. ஷிச்சிரினா மற்றும் பலர்., 1975; ஹூபர் ஜி., 1972; கரோனா ஆர். மற்றும் பலர். 1982; டேனியல்சிக் டபிள்யூ., 1983. ; சுல்காவா ஆர். மற்றும் பலர்., 1985 போன்றவை).

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பிரச்சனையில் ஆர்வம் அதிகரிப்பது வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் காரணமாகும் மருத்துவ நடைமுறைகருவி ஆராய்ச்சியின் ஒரு புதிய முறை - கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) முறை, இது நோயறிதலின் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் நேட்டோமார்போலாஜிக்கல் அடிப்படையை இன்னும் ஆழமாக ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

அறியப்பட்டபடி, 70 களில் இருந்து, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா என்ற கருத்து பரவலாகிவிட்டது, பல பெருமூளைச் சிதைவுகளை அதன் முக்கிய நோய்க்கிருமி காரணியாகக் கருதுகிறது - இது "மல்டி-இன்ஃபார்க்ட் டிமென்ஷியா" என்று அழைக்கப்படும் கருத்து (ஹச்சின்ஸ்கி வி. மற்றும் பலர். 1974; ஹாரிசன். I. et al., 1979 I etc.), இது சம்பந்தமாக, மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இந்த வகையான ஆராய்ச்சி பல வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டது (Ladurner G. et al. I981, 1982, I982, Gross G. et al., 1982; Kohlmeyer K., 1982, முதலியன). இருப்பினும், அவர்களின் பணி டிமென்ஷியாவின் டோமோகிராஃபிக் குணாதிசயத்தில் கவனம் செலுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் அது மருத்துவ அம்சங்கள்போதுமான அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை.

இறுதியாக, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவைப் படிப்பதன் முக்கியத்துவம், மூளை மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றின் வாஸ்குலர் நோய்கள் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றில் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உருவாகியுள்ள புதிய சிகிச்சை வாய்ப்புகளால் கட்டளையிடப்படுகிறது ( வாஸ்குலர் முகவர்கள்முக்கியமாக பெருமூளை நடவடிக்கை, நூட்ரோபிக் மருந்துகள் போன்றவை).

எனவே, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பிரச்சனை தற்போது கோட்பாட்டு மற்றும் நடைமுறை அடிப்படையில் பெரும் பொருத்தத்தைப் பெறுகிறது.

I. அதிரோஸ்கிளிரோடிக் டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ-உளவியல் வகைபிரித்தல், மருத்துவ-உருவவியல் உறவுகளை நிறுவுவதற்கு போதுமானது.

2. மருத்துவ இயக்கவியல் ஆய்வு பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு, டிமென்ஷியா உருவாக்கம் தொடர்கிறது.

3. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவில் மூளையில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் பற்றிய ஆய்வு, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் அடையாளம் காணப்பட்டது; மருத்துவ டோமோகிராஃபிக் தொடர்புகளை நடத்துதல்.

4. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் பற்றிய ஆய்வு.

பொருள் மற்றும் ஆராய்ச்சி முறைகளின் சிறப்பியல்புகள்.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் சிக்கலைப் படிக்கும் போது, ​​ஒரு புதிய மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்பட்டது.

யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்சஸ் மற்றும் யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் ஆகியவற்றின் ஹெல்த்கேருக்கான அனைத்து ரஷ்ய அறிவியல் மையத்தின் மருத்துவ மனநல மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் சிகிச்சை பெற்ற 61 நோயாளிகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். நோயின் மருத்துவப் படம் டிமென்ஷியாவின் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளை இந்த ஆய்வில் உள்ளடக்கியது, இதன் தீவிரம் ஒப்பீட்டளவில் லேசானது முதல் கடுமையான வடிவங்கள் வரை இருந்தது. டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள் குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு வரையறுக்கப்பட்ட வழக்குகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன. ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவில் சோமாடிக் நோயியல் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் வெளிப்பாடுகள் ஒப்பீட்டளவில் லேசாக வெளிப்படுத்தப்பட்டு போதுமான அளவு ஈடுசெய்யப்பட்டன. சைக்கோபிசிக்கல் பைத்தியக்காரத்தனத்தின் கட்டத்தில் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு நோயாளிகள் ஆய்வில் சேர்க்கப்படவில்லை.

என்ற பாத்திரம் மனநோயியல் வெளிப்பாடுகள்டிமென்ஷியா, அதன் அமைப்பு மற்றும் கோளாறுகளின் ஆழம். நோயாளிகளின் முழுமையான சோமடோனரோலாஜிக்கல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது (சிகிச்சை, நரம்பியல், கண் மருத்துவம், முதலியன).

மூளையின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபிக் பரிசோதனை

CT-I0I0 (EMI, இங்கிலாந்து) மற்றும் CPT-I000M (USSR) சாதனங்களில் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது. மூளை டோமோகிராம்களின் பகுப்பாய்வு, அடையாளம் காணப்பட்ட மாற்றங்களின் விளக்கம் மற்றும் தகுதி ஆகியவை அதே ஆய்வகத்தின் ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டன. டோமோகிராம்களை மதிப்பிடுவதற்கான முறையானது "அடையாளத்தின் அடிப்படையில் மூளைத் துண்டின் அளவை தீர்மானிப்பதாகும். உடற்கூறியல் வடிவங்கள்கொடுக்கப்பட்ட ஆய்வுகளின் படி", மூளையில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களின் தன்மை பற்றிய தகவல்களை வழங்கும் டோமோகிராஃபிக் நிகழ்வுகளை அடையாளம் காணுதல் (N.V. Vereshchagin et al., 1986). இத்தகைய நிகழ்வுகளில் மூளைப் பொருளின் அடர்த்தி குறைவது (குவிய மற்றும் பரவல்) மற்றும் மூளையின் விரிவடைதல் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகள், இது முறையே முந்தைய செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகளின் டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் மூளையின் அளவு குறைதல், ஹைட்ரோகெபாலஸ்.

யுஎஸ்எஸ்ஆர் அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சைக்கியாட்ரியின் அனைத்து ரஷ்ய அறிவியல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் மருத்துவ மனநல மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் கணித பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்தில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு நிரலைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட மருத்துவ மற்றும் CT தரவு EC-1011 கணினியில் செயலாக்கப்பட்டது. பியர்சன் அளவுகோல்களின்படி.

பரிசோதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 50 முதல் 85 வயதுக்குட்பட்ட 46 ஆண்களும் 15 பெண்களும் இருந்தனர். சராசரி வயது 66.85 ± 1.3 ஆண்டுகள். 32 நோயாளிகள் 1 வயதுடையவர்கள் மற்றும் 29 பேர் 70 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்.

49 நோயாளிகளில், பெருமூளை அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைக்கப்பட்டது. IN வயது குழு 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில், தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைவாகவே கண்டறியப்பட்டது (18 அவதானிப்புகள், வயதினரை விட 62.1% (31 அவதானிப்புகள், 96.6%). தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், 41 நோயாளிகளில் (நாள்பட்ட) பிற வகையான உடலியல் நோயியல் கண்டறியப்பட்டது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோஸ்கிளிரோசிஸ், நீரிழிவு நோய், முதலியன).

நோயாளிகளின் வயது அதிகரிக்கும். வயதானவர்களில் இது 46.9% ஆகவும், 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில் - 89.7% ஆகவும் இருந்தது. அனைத்து நோயாளிகளின் நரம்பியல் நிலையும் நாள்பட்ட செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தியது, எஞ்சிய விளைவுகள்பெருமூளை ஹீமோடைனமிக்ஸின் முந்தைய தொந்தரவுகள்.

49 நோயாளிகளில், டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளுடன், பல்வேறு அளவுகளில்தீவிரம் மனநல கோளாறுகள்வெளிப்புற-கரிம மற்றும் எண்டோஃபார்ம் வகைகள்.

நோயாளிகளின் ஆய்வின் போது பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் காலம் 1 வருடம் முதல் 33 ஆண்டுகள் வரை. மேலும், 41 நோயாளிகளில் இது 15 வயதை எட்டியது, 20 நோயாளிகளில் - 15 ஆண்டுகளுக்கு மேல். ஆய்வின் போது டிமென்ஷியாவின் காலம் 6 மாதங்கள் முதல் 9 ஆண்டுகள் வரை மாறுபடும். 49 நோயாளிகளில், டிமென்ஷியாவின் காலம் 4 ஆண்டுகள், 12 இல் - 4 ஆண்டுகளுக்கு மேல்.

ஆஸ்தீனியா மன மற்றும் உடல் பலவீனம், சோர்வு ஆகியவற்றால் வெளிப்பட்டது மற்றும் "வாஸ்குலர்" புகார்கள் ஏராளமாக இருந்தது. விறைப்புத்தன்மையானது விறைப்புத்தன்மை, பாகுத்தன்மை, ஒரே மாதிரியானவை போன்றவற்றுடன் உச்சரிக்கப்படும் சைக்கோமோட்டர் டார்பிடிட்டியின் மாறுபட்ட அளவுகளால் வகைப்படுத்தப்பட்டது. d. நோயாளிகளின் நிலையில் ஏற்ற இறக்கங்கள் நடத்தை, பேச்சு மற்றும் சிந்தனையின் ஒழுங்கின்மையின் அத்தியாயங்களால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் குழப்பத்தின் அளவை அடைகின்றன. இத்தகைய சீர்குலைவுகளின் காலத்தின் அடிப்படையில், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோ-அசைவுகள் வேறுபடுகின்றன. குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு குணாதிசய தீவிரம் மற்றும் சுறுசுறுப்பை அளித்தன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோற்றத்தின் டிமென்ஷியாவின் அச்சுக்கலை வேறுபாடு சில சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது. எங்கள் அவதானிப்புகளின் பகுப்பாய்வு, லாகுனாரிட்டியின் அடிப்படையில் டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ வகைகளை அடையாளம் காண்பது போதுமானதாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது, ஏனெனில் லாகுனாரிட்டி பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியின் ஒரு கட்டத்தை மட்டுமே பிரதிபலிக்கிறது, இது வளரும்போது, ​​​​உலகளாவியதாக மாறும். தற்போதைய ஆய்வில், வகைபிரித்தல் இரண்டு கொள்கைகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்பட்டது: நோய்க்குறி மற்றும் தீவிர மதிப்பீடு. முறைப்படுத்தலின் நோய்க்குறியியல் கொள்கையின் அடிப்படையில், 4 வகையான டிமென்ஷியா அடையாளம் காணப்பட்டது.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பொதுவான கரிம வகை (18 அவதானிப்புகள், 29.5%) ஒப்பீட்டளவில் லேசாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிவுசார்-நினைவுச் சரிவு, ஆழமற்ற உணர்ச்சி-விருப்பம் மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகள். நடத்தை, திறன்கள் மற்றும் நோயின் உணர்வுகளின் வெளிப்புற வடிவங்களின் பாதுகாப்பு குறிப்பிடப்பட்டது.

டிமென்ஷியாவின் டார்பிட் வகை (15 அவதானிப்புகள், 24.6%) ஒப்பீட்டளவில் லேசான அறிவுசார்-நினைவலி குறைபாடுகளுடன் சைக்கோமோட்டர் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க மந்தநிலையால் வகைப்படுத்தப்பட்டது. டிமென்ஷியாவின் டார்பிட் வகையின் ஒரு அம்சம் பாதிப்புக் கோளாறுகள், வன்முறை அழுகையின் குறுகிய கால சண்டைகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மனச்சோர்வு மனநிலையின் பின்னணியில் அரிதாக சிரிப்பு.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் சூடோபாராலிடிக் வகை (12 அவதானிப்புகள், 19.7%) விமர்சனத்தில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவு, ஒப்பீட்டளவில் மேலோட்டமான நினைவாற்றல் கோளாறுகளுடன் ஆளுமை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. அனோசோக்னோசியாவின் நிகழ்வுகள், பரிச்சயம், சாதுர்யமின்மை மற்றும் ஒரு கவலையற்ற, மனநிறைவு, சில நேரங்களில் மகிழ்ச்சியான மனநிலையின் பின்னணியில் தட்டையான நகைச்சுவைக்கான நாட்டம் ஆகியவை கவனத்தை ஈர்த்தன.

அம்னெஸ்டிக் வகை. நினைவாற்றல் குறைபாடுகள் வேறு எந்த வகை டிமென்ஷியாவிலும் ஏற்பட்டிருந்தாலும், அம்னெஸ்டிக் டிமென்ஷியா ஒரு சுயாதீனமான பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா என அடையாளம் காணப்பட்டது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளின் நிலையை உருவாக்கும் மற்ற கோளாறுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் நினைவக குறைபாடுகள் கடுமையாக ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன மற்றும் அவற்றின் ஆழத்தில் கணிசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. அம்னெஸ்டிக் சிண்ட்ரோமின் கட்டமைப்பானது ஃபிக்ஸேஷன் அம்னீசியா, அம்னெஸ்டிக் திசைதிருப்பல், காலவரிசை மீறல்கள், ரெட்ரோ மற்றும் ஆன்டிரோகிரேட் அம்னீஷியா, அம்னெஸ்டிக் அஃபாசியா போன்றவற்றின் கூறுகளைக் கொண்டிருந்தது.

எனவே, டிமென்ஷியாவின் கட்டமைப்பில் ஏதேனும் ஒரு அறிகுறியின் உச்சரிப்பின் அடிப்படையில் டார்பிட், சூடோபாராலிடிக் மற்றும் அம்னெஸ்டிக் வகைகள் வேறுபடுத்தப்பட்டால், பொதுவான கரிம வகை மன செயல்பாட்டின் பல்வேறு அம்சங்களுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சீரான சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவக் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து (அறிவுசார்-நினைவூட்டல் செயல்பாடுகள், தக்கவைக்கப்பட்ட அறிவு மற்றும் திறன்களின் அளவு, தழுவல் திறன்கள் போன்றவை), டிமென்ஷியாவின் இரண்டு டிகிரி தீவிரத்தன்மை வேறுபடுகிறது.

டிமென்ஷியா தீவிரத்தன்மை நிலை I (31 அவதானிப்புகள், 50.8%) சமீபத்திய மற்றும் தற்போதைய நிகழ்வுகள், தேதிகள், பெயர்கள், ஆனால் நேரம் மற்றும் இடத்தில் போதுமான நோக்குநிலையுடன் நினைவகத்தின் லேசான பலவீனத்துடன் கூடிய நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கியது; விமர்சனம் மற்றும் தன்னிச்சையில் வெளிப்படுத்தப்படாத குறைவு, பல திறன்களைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் பின்னடைவின் சிறிய அறிகுறிகள். டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தன்மை நிலை 11 (30 அவதானிப்புகள், 49.2%) கடுமையான நினைவாற்றல் இழப்பு, நேரம் மற்றும் சில நேரங்களில் இடத்தில் திசைதிருப்பல், விமர்சனம் குறைதல், தன்னிச்சையான தன்மை, பல திறன்களை இழத்தல் போன்றவை அடங்கும்.

ஒட்டுமொத்தமாக நோயின் இயக்கவியல் பற்றிய ஆய்வு, பரிசோதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் டிமென்ஷியா உருவாக்கம் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முற்போக்கான வளர்ச்சியின் பின்னணியில் ஏற்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது. நோயின் போக்கின் மூன்று வகைகள் அடையாளம் காணப்பட்டன: பக்கவாதம் அல்லாத, பக்கவாதம் மற்றும் கலப்பு.

23 நோயாளிகளில் ஒரு பக்கவாதம் அல்லாத வகை நோய் கண்டறியப்பட்டது (37.8%) இது சூடோனியூராஸ்டெனிக் கோளாறுகளின் மெதுவான அதிகரிப்பு, கரிம ஆளுமை மாற்றங்களின் தெளிவான அறிகுறிகளின் தோற்றம் மற்றும் டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டது நோய், தீவிரமடைதல் மற்றும் வாஸ்குலர் (அதிரோஸ்கிளிரோடிக்) செயல்முறையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தணிப்பு காலங்கள்.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பக்கவாதம் வகை 14 நோயாளிகளில் (22.9%) அடையாளம் காணப்பட்டது. இந்த வகை போக்கில், டிமென்ஷியா முந்தைய காலகட்டம் இல்லாமல் மெதுவாக அதிகரித்து வரும் மனோ-கரிம கோளாறுகள் இல்லாமல் வளர்ந்தது மற்றும் கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்குப் பிறகு விரைவாக உருவாகிறது.

24 நோயாளிகளில் ஒரு கலப்பு வகை நோய்ப் படிப்பு நிறுவப்பட்டது. பெருமூளைச் சுழற்சியின் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகள் குறுக்கிடப்பட்டன.

டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் வயது மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பல காரணிகளின் செல்வாக்கைப் படிப்பதில் தற்போதைய ஆய்வில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட்டது.

மருத்துவ அவதானிப்புகளின் ஒப்பீட்டு வயது பகுப்பாய்வு, அத்துடன் வாஸ்குலர் செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து அவற்றின் ஆய்வு

டிமென்ஷியாவின் அடையாளம் காணப்பட்ட மருத்துவ வகைகளின் உருவாக்கம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அளவு ஆகியவை பொதுவான வயது முறைகள் மற்றும் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகிய இரண்டையும் பெரிதும் பிரதிபலிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் அம்னெஸ்டிக் வகை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் மேலும் தொடர்புடையது வாழ்க்கையில் தாமதமாகநோயாளிகள் (70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்). இது பெரும்பாலும் எப்போது உருவாக்கப்பட்டது உயர் இரத்த அழுத்த வடிவங்கள்பெருமூளை அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ். இதற்கிடையில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில் முதியவர்களில் சூடோபராலிடிக் வகை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி முக்கியமாகக் காணப்பட்டது. டிமென்ஷியாவின் டார்பிட் வகை, சூடோபாராலிடிக் வகை போன்றது, வயதில் உருவாக்கப்பட்டது (ப<0,05), но, в отличие от последнего, он преобладал в случаях, где артериальная гипертония отсутствовала. Развитие общеорганического типа слабоумия наблюдалось одинаково часто и в пожилом, и в старческом возрасте, чаще в случаях без артериальной гипертонии.

எங்கள் ஆய்வு, கூடுதலாக, வயது மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்முறையின் தன்மை (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது அல்லது இல்லாமை) தொடர்பான பல வடிவங்களை வெளிப்படுத்தியது. குறிப்பாக, வயதான காலத்தில் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னிலையில், பக்கவாதம் மற்றும் நோய்களின் கலவையான மாறுபாடுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அவை கடுமையான மற்றும் வன்முறை போக்கால் வகைப்படுத்தப்பட்டன. வயது அதிகரிக்கும் போது (70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்), மருத்துவரீதியாக பக்கவாதம் அல்லாத போக்கை நோக்கிய போக்கு வெளிப்பட்டது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோய் குறைவான கடுமையானதாக இருந்தது, பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இயக்கவியல் பண்புகளைத் தக்க வைத்துக் கொண்டது, வாஸ்குலர் செயல்முறையின் தீவிரமடைதல் மற்றும் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் காலங்களால் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

எங்கள் நோயாளிகளின் குழுவின் CT ஆய்வு, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா பல டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இதில் அடங்கும் 1) மூளைப் பொருளின் அடர்த்தி குறைதல், இது சுற்றப்பட்ட குவியங்கள் மற்றும்/அல்லது மூளையின் அடர்த்தியில் பரவலான குறைவு மற்றும் 2) மூளையின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடங்களின் விரிவாக்கம் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் சீரான, உள்ளூர் அல்லது சமச்சீரற்ற விரிவாக்கம்.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மிக முக்கியமான டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளில் குறைந்த அடர்த்தி மற்றும் அடர்த்தியில் பரவலான குறைவு ஆகியவை அடங்கும், இது முந்தைய செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகளின் விளைவாகும். பெரும்பாலும் (51 அவதானிப்புகள், 83.6%) குறைந்த அடர்த்தியின் foci (இன்ஃபார்க்ஷன்கள்) கண்டறியப்பட்டது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (36 அவதானிப்புகள், 70.6%) பல (2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குவியங்கள்). ஏறக்குறைய ஒரே அதிர்வெண்ணில் அவை ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கங்களிலும் கண்டறியப்பட்டன. பெரும்பான்மையான நோயாளிகளில், குறைந்த அடர்த்தி (24 அவதானிப்புகள், 47.1%), மற்றும் 17 நோயாளிகளில் (33.3%) வலது அரைக்கோளத்தில் முக்கியமாக இடது அரைக்கோள உள்ளூர்மயமாக்கல் இருந்தது; 10 நிகழ்வுகளில் (19.6%), இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்கள் சமமாக அடிக்கடி பாதிக்கப்பட்டன. சற்றே அடிக்கடி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கார்டிகல் புண்கள் (26 அவதானிப்புகள், 51.0%) தற்காலிக, பாரிட்டல், முன் மற்றும், குறைவாக அடிக்கடி, ஆக்ஸிபிடல் லோப்ஸ்; 21 நோயாளிகளில் (41.2%) இணைந்த கார்டிகல்-சப்கார்டிகல் புண்கள் கண்டறியப்பட்டன.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவில் கண்டறியப்பட்ட மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க டோமோகிராஃபிக் நிகழ்வு மூளை அடர்த்தியில் (என்செபலோபதி) பரவலான குறைவு ஆகும். இந்த அறிகுறி 24 நோயாளிகளில் (39.3%) பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றியுள்ள மூளையின் ஆழமான பகுதிகளில் மற்றும் சென்ட்ரா செமியோவேலில் காணப்பட்டது. இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவற்றில் (17 அவதானிப்புகள், 70.8%), இந்த அடர்த்தியின் பரவலான குறைவு பெருமூளைச் சிதைவுகளுடன் இணைக்கப்பட்டது.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையானவர்களில், கூடுதலாக, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளின் சீரான விரிவாக்கம் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டது. இது 53 நோயாளிகளில் (86.9%) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளின் நோயியல் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் ஒரே நேரத்தில் விரிவாக்கமாக வெளிப்படுகிறது (37 அவதானிப்புகள், 69.8%). வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பு மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் அளவுகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாற்றங்கள் குறைவாகவே காணப்பட்டன (16 வழக்குகள், 30.2%).

இறுதியாக, 23 நோயாளிகளில் (37.7%), டோமோகிராம்கள் பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற விரிவாக்கத்தை வெளிப்படுத்தியது - பெரும்பாலும் முன் மற்றும் தற்காலிக மடல்களில், குறைவாக அடிக்கடி பாரிட்டல் லோப்களில். வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் உள்ளூர் விரிவாக்கம் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் மட்டுமே வெளிப்படுத்தப்பட்டது.

எனவே, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் பெரும்பான்மையானவர்கள் (52 அவதானிப்புகள், 85.3%) பல்வேறு டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்பட்டனர் - மூளைப் பொருளின் அடர்த்தி மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளின் விரிவாக்கம். இருப்பினும், அதே நேரத்தில், மூளை கட்டமைப்புகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாற்றங்களுடன் (8 அவதானிப்புகள், 13.1%) வழக்குகளும் உள்ளன.

பல்வேறு வகையான டிமென்ஷியாவில் உருவவியல் (டோமோகிராஃபிக்) மாற்றங்களின் தனித்தன்மையைப் பொறுத்தவரை, ஒவ்வொரு வகை டிமென்ஷியாவிற்கும் தனித்தனி உருவவியல் அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அவற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட கலவை அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொரு வகை டிமென்ஷியாவிற்கும் விரும்பத்தக்கது.

பொதுவான கரிம வகை டிமென்ஷியாவில் உள்ள டோமோகிராஃபிக் படம், மூளையின் தற்காலிக, பாரிட்டல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் லோப்களில் இடது அரைக்கோளத்தை பாதிக்கும் குறைந்த அடர்த்தியின் ஒற்றை மற்றும் ஒருதலைப்பட்ச குவியங்களின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்டது. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற விரிவாக்கங்கள் தோராயமாக அதே அதிர்வெண்ணுடன் கண்டறியப்பட்டன.

டார்பிட் வகையின் டிமென்ஷியாவில், குறைக்கப்பட்ட அடர்த்தியின் பல, இருதரப்பு குவியங்களின் ஆதிக்கம் குறிப்பிடப்பட்டது. இத்தகைய புண்கள் பெரும்பாலும் இடதுபுறத்தில் காணப்படுகின்றன. சப்கார்டிகல் பகுதிகளுக்கு சேதத்தின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக அதிர்வெண் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் கார்டிகல் பகுதிகளிலிருந்து, முக்கியமாக தற்காலிக மற்றும் பாரிட்டல் லோப்களுக்கு. மூளையின் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற தன்மை ஒரு பொதுவான கண்டுபிடிப்பு ஆகும்.

டிமென்ஷியாவின் சூடோபாராலிடிக் வகையின் டோமோகிராஃபிக் படம் பல, இருதரப்பு குவியங்களின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்டது, இது முன் மடலின் புறணிப் பகுதியில், குறைவாக அடிக்கடி தற்காலிக மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் லோப்களில் உள்ளது. பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற விரிவாக்கமும் வெளிப்படுத்தப்பட்டது. எனவே, டார்பிட் மற்றும் சூடோபாராலிடிக் வகை டிமென்ஷியா சில மூளை கட்டமைப்புகளில் குறைந்த அடர்த்தியின் ஃபோசியின் முன்னுரிமை உள்ளூர்மயமாக்கலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அம்னெஸ்டிக் வகை பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளின் டோமோகிராம் குறைந்த அடர்த்தியின் பல, இருதரப்பு குவியங்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முக்கியமாக வலதுபுறத்தில், மூளையின் எந்த மடலின் புறணி மற்றும் துணைப் புறணியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது. வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பில் உள்ள உள்ளூர் சமச்சீரற்ற மாற்றங்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டன.

டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் உறவுகளைப் பொறுத்தவரை, டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தன்மைக்கும் மூளையில் நோயியல் மாற்றங்களின் தீவிரத்திற்கும் இடையே தொடர்புகள் நிறுவப்பட்டன. டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளின்படி 1 வது மற்றும் 2 வது தீவிரத்தன்மையின் டிமென்ஷியாவை ஒப்பிடும் போது, ​​குறைவான அடர்த்தியின் ஃபோசியுடன் கூடிய நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு டிமென்ஷியாவின் கடுமையான வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது; குறைந்த அடர்த்தியின் குவியங்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் இருதரப்பு புண்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் வலது அரைக்கோளத்தில் குவியத்தின் முக்கிய உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றை நோக்கி ஒரு போக்கு இருந்தது; கார்டிகல் மற்றும் சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம்; முன் மடல்களில் புண்களின் அடிக்கடி உள்ளூர்மயமாக்கல்; மூளை அடர்த்தியில் பரவலான மாற்றங்களின் ஆதிக்கத்திற்கு.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போக்கின் மாறுபாடுகளைப் பொறுத்து CT தரவுகளின் ஆய்வு, நிச்சயமாக வகைகளில் வேறுபாடு இருந்தபோதிலும், டோமோகிராஃபிக் படம் பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக இருந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது.

நோயின் போக்கைப் பொருட்படுத்தாமல், குறைந்த அடர்த்தியின் குவியங்கள் தோராயமாக அதே அதிர்வெண்ணுடன் (78.6%, 87.05%, 83.3%) கண்டறியப்பட்டன. இந்த நோயின் பக்கவாதம் அல்லாத வகை நோயாளிகள் கூட பெருமூளைச் சுழற்சிக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும், அவை வாஸ்குலர் எபிசோட்களாக தங்களை வெளிப்படுத்தவில்லை, அதாவது. மருத்துவ ரீதியாக "அமைதியாக" இருந்தனர், ஆனால் குவிய மற்றும் பரவலான மூளை நோய்க்குறியீட்டிற்கு வழிவகுத்தது. எனவே, பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இயக்கவியல் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றில், பெருமூளைச் சிதைவுகள் ஏற்படுவது தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது என்று கண்டறியப்பட்டது.

ஆய்வில் குறிப்பிட்ட கவனம், பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் சில வடிவங்கள் மற்றும் போக்குகளை பிரதிபலிக்கும் டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளின் ஆய்வுக்கு செலுத்தப்பட்டது. ஒப்பீட்டு வயது அம்சத்தில் CT தரவுகளின் பகுப்பாய்வு, 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில், ஒற்றை, ஒருதலைப்பட்ச பெருமூளைச் சிதைவுகள், பெரும்பாலும் இடதுபுறத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புக்கு ஒரு போக்கு இருப்பதைக் காட்டுகிறது; இந்த வயதில், மூளை அடர்த்தியில் பரவலான மாற்றங்கள் தோராயமாக 2 மடங்கு குறைவாகவே கண்டறியப்பட்டன. பெறப்பட்ட தரவு முதிர்வயதில் டிமென்ஷியாவின் உருவாக்கம் மூளையில் பல, அதிக உச்சரிக்கப்படும் அழிவு மாற்றங்களுடன் நிகழ்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில், டிமென்ஷியா குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட ஒற்றை மையத்தின் முன்னிலையில் கூட உருவாகிறது.

CT தரவு மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்முறையின் தன்மை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவின் பகுப்பாய்வு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மற்றும் இல்லாத நிகழ்வுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை. சிலர் மட்டும் விதிவிலக்கு

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நிகழ்வுகளில் அடர்த்தியில் பரவலான மாற்றங்களின் ஆதிக்கம்.

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வேலையின் ஒரு சிறப்புப் பிரிவு அர்ப்பணிக்கப்பட்டது. வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் டிமென்ஷியா, ஒரு விதியாக, அதன் உள்ளார்ந்த ஹீமோடைனமிக் மற்றும் சோமாடோனூரலாஜிக்கல் கோளாறுகளுடன் பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணியில் உருவாகிறது என்பதால், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை 3 முக்கிய திசைகளில் விரிவாக மேற்கொள்ளப்பட்டது. முதலாவதாக, செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் டிமென்ஷியாவின் வெளிப்பாடுகள் (கடுமையான மற்றும் நிலையற்ற செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள், வாஸ்குலர் நெருக்கடிகள், வாசோஸ்பாஸ்ம்கள், எம்போலிசம் போன்றவை) நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளை பாதிக்கும் மருந்துகளின் குழு பயன்படுத்தப்பட்டது, அதாவது. நோய்க்கிருமி சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதனுடன், சிக்கலான சிகிச்சையானது பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பிற நோய்கள் (பொது சோமாடிக் சிகிச்சை) தொடர்பாக வளரும் பல்வேறு சோமாடோனூரலாஜிக்கல் சிக்கல்களை ஈடுசெய்தல் மற்றும் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. இறுதியாக, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா (சிண்ட்ரோமாலஜிக்கல் தெரபி) நோயாளிகளுக்கு உற்பத்தி மனநோய் கோளாறுகளை பாதிக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டன.

அதே நேரத்தில், வாஸ்குலர் தோற்றம் கொண்ட டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, குறிப்பாக வயதானவர்களில், இயற்கையாகவே மருந்துகளின் தேர்வு, அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் கால அளவை தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றில் கவனமாக அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை.

மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் பகுப்பாய்வு மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்களை அடையாளம் காணவும், இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மருந்துகளை அடையாளம் காணவும் முடிந்தது. செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் டிமென்ஷியாவின் வெளிப்பாடுகளை பாதிக்க, வாசோஆக்டிவ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற முகவர்களின் பயன்பாடு மிகவும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. Piracetam (1200) அடிக்கடி பயன்படுத்தப்பட்டது

mg/day), aminalon (500 mg/day), cavinton (15 mg/day), Trental (300 mg/day), cinnarizine (75 mg/day) போன்றவை. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் சராசரி அளவுகள், ஒரு விதியாக, நடுத்தர வயது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவுகளின் வரம்பிற்குள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் காலம் 1 மாதம் வரை. பொதுவான உடலியல் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் குழுவில் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்கள் (அடெல்ஃபான், குளோனிடைன்), கரோனரி மருந்துகள் (சைம்ஸ், நைட்ராங்), அனலெப்டிக்ஸ் (சல்போகாம்போகைன், கார்டியமைன்), கிளைகோசைடுகள் (ஐசோலனைடு, டிகோக்சின்), வைட்டமின்கள் (குழு பி) போன்றவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்பட்டது மற்றும் பிற்பகுதியில் உள்ளவர்களுக்கு இலக்கியத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்புகளுக்குள் இருந்தன. உற்பத்தி மனநோய் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் சிகிச்சை தந்திரங்கள் முன்னணி நோய்க்குறியின் வகையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வெளிப்புற-ஆர்கானிக் கட்டமைப்பின் மனநோய்களுக்கான சிகிச்சையானது முக்கியமாக கார்டியோடோனிக் மருந்துகளை ட்ரான்விலைசர்களுடன் (ரேடார்ம் 5-10 மி.கி./நாள், செடக்ஸென் 10 மி.கி/நாள்) இணைந்து நடத்தப்பட்டது. பிந்தையது பயனற்றதாக மாறியிருந்தால், "லேசான" ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பயன்படுத்தப்பட்டன (குளோரோப்ரோதிக்ஸீன் மி.கி. / நாள், ப்ராபசின் 50 மி.கி / நாள்). ஹெமினெவ்ரின் (இரவில் மிகி) பெருந்தமனி தடிப்பு குழப்பத்தின் நிலைமைகளில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருந்தது.

மனநோய்களுக்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள், எண்டோஃபார்ம் கட்டமைப்பின் கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்பட்ட மருத்துவ படம், நோய்க்குறிகளின் கட்டமைப்பு அம்சங்களால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. இந்த மனநோய்களின் சிகிச்சைக்காக, "லேசான" ஆன்டிசைகோடிக்குகள் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன (டெராலன் 10 மி.கி/நாள் வரை, சோனாபாக்ஸ் 20 மி.கி/நாள்), இது நேர்மறையான விளைவு இல்லாத நிலையில், வலுவான ஆன்டிசைகோடிக்குகளால் மாற்றப்பட்டது (எடாபெராசின் 5-8 mg/நாள்). மாயத்தோற்றம்-மாயை மனநோய்களின் அமைப்பு மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளைக் கொண்டிருந்தால், பதட்டம்-ஹைபோகாண்ட்ரியாக்

கோளாறுகள், ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் (சோனாபாக்ஸ் 20 மி.கி./நாள், எக்லோனில் 100 மி.கி/நாள்) சிறிய அளவு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (அமிட்ரிப்டைலைன் 12.5 மி.கி/நாள்) பயன்படுத்தப்பட்டன.

மிகவும் சிக்கலான கட்டமைப்பின் மனநோய்களின் சிகிச்சையானது வெளிப்புற-கரிம மற்றும் எண்டோஃபார்ம் நோய்க்குறிகளின் நோய்க்குறியியல் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டது. ஆன்டிசைகோடிக் மற்றும் மயக்க விளைவுகள் கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டன (propazinmg/day, teralen 12.5 mg/day). சில நேரங்களில் வலுவான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் சிறிய அளவுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டன (ஹாலோபெரிடோல் 1-2 மி.கி./நாள்).

எனவே, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பின்னணிக்கு எதிரான உற்பத்தி மனநோய்க் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எங்கள் அனுபவத்தை பின்வருமாறு சுருக்கமாகக் கூறலாம்: I) ஒரு குறிப்பிட்ட சைக்கோட்ரோபிக் மருந்தின் தேர்வு ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மருந்து, அதன் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, மேலும் நோய்க்குறி வகை மற்றும் மனநோயின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து; 2) உற்பத்தி மனநோய்க் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக, முதலில் "லேசான" நியூரோலெப்டிக்ஸ் மற்றும் தைமோலெப்டிக் மருந்துகளை லேசான சைக்கோட்ரோபிக் செயல்பாடுகளுடன் பயன்படுத்துவது நல்லது. பிந்தையது பயனற்றதாக இருந்தால் மட்டுமே வலுவான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; 3) இந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டை ஒரே நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்ற (நூட்ரோபிக்ஸ்), இருதய மற்றும் "பொது வலுப்படுத்தும் மருந்துகள்" ஆகியவற்றை இணைப்பது நல்லது; 4) உற்பத்தி மனநோய் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையானது குறைந்தபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவுகள் மற்றும் குறுகிய படிப்புகளுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருந்துகளின் உகந்த அளவுகளின் தேர்வு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் மருந்துகளின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

1. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா கொண்ட 61 நோயாளிகளின் விரிவான மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் ஆய்வின் அடிப்படையில், நோயறிதல், மருத்துவ மற்றும் மனநோயியல் முறைமைகள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் உறவுகளின் ஆய்வு ஆகியவற்றிற்கான இந்த வகை ஆராய்ச்சியின் செயல்திறன் நிறுவப்பட்டது, இதில் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பல்வேறு அளவுருக்கள் அடங்கும்: வகை, தீவிரம், பாடநெறி அம்சங்கள் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு.

2. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா பொதுவாக பின்வரும் டோமோகிராஃபிக் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: அ) மூளைப் பொருளின் அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் ஆ) அதன் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளின் விரிவாக்கம் (பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் மற்றும் சிறுமூளையின் சப்ராக்னாய்டு இடைவெளிகள் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பு) .

2.1 மூளைப் பொருளின் அடர்த்தி குறைவது பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மிகவும் நோய்க்குறியியல் டோமோகிராஃபிக் அறிகுறியாகும். பெரும்பாலும் இது குறைந்த அடர்த்தியின் foci வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது (பக்கவாதம் குறிக்கிறது), பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் foci பல மற்றும் இருதரப்பு; பொதுவாக, அடர்த்தி குறைவது மூளையின் அடர்த்தியின் பரவலான குறைவாகக் காட்டப்படுகிறது (நியூரோசிர்குலேட்டரி என்செபலோபதியைக் குறிக்கிறது), பெரும்பாலும் பக்கவாட்டு வென்ட்ரிக்கிள்களின் பகுதியில்.

2.2 மூளையின் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ இடைவெளிகளின் விரிவாக்கம் ஒரு பொதுவானது, ஆனால் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் குறிப்பிட்ட அறிகுறி அல்ல. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இது பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் சீரான விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இந்த கட்டமைப்புகளின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற விரிவாக்கத்தால் குறைவாகவே இருக்கும்.

2.3 பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் டோமோகிராம்களில் குவியத்தை ஒரே நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

குறைக்கப்பட்ட அடர்த்தி மற்றும் பெருமூளை அரைக்கோளங்கள் மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பின் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகளின் மிதமான உச்சரிக்கப்படும் சமச்சீர் விரிவாக்கம்.

3. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் முக்கிய மருத்துவ அளவுருக்கள், டோமோகிராஃபிக் தரவுகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கு அவசியமானவை, சிண்ட்ரோமிக் வகை டிமென்ஷியா, அதன் தீவிரம், வயது மற்றும் பெருமூளை ஸ்கெலரோடிக் செயல்முறையின் போக்கின் வகை.

3.1 பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் முக்கிய சிண்ட்ரோமிக் மாறுபாடுகள், டோமோகிராஃபிக் பண்புகளில் வேறுபடுகின்றன, பொதுவான கரிம, டார்பிட், சூடோபராலிடிக் மற்றும் அம்னெஸ்டிக் வகைகள். பொதுவான கரிம வகையின் டோமோகிராஃபிக் படம் குறைந்த அடர்த்தியின் ஒற்றை, ஒருதலைப்பட்ச குவியத்தின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது தற்காலிகமாக மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது.

மற்றும் மூளையின் parietal lobes, அத்துடன் சப்அரக்னாய்டு இடைவெளிகள் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் உள்ளூர் சமச்சீரற்ற விரிவாக்கம்; டார்பிட் வகைகளில், பல, பெரும்பாலும் இருதரப்பு, முக்கியமாக இடதுபுறத்தில், காயங்கள் துணைக் கோர்டிகல் கட்டமைப்புகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிக அதிர்வெண் சேதத்துடன் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. சூடோபாராலிடிக் வகை டிமென்ஷியாவில், மூளையின் முன் மடல்களின் புறணிக்கு ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி சேதம் ஏற்பட்டது; குறைந்த அடர்த்தியின் பல, இருதரப்பு குவியங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, முக்கியமாக இடதுபுறத்தில். அம்னெஸ்டிக் வகை டிமென்ஷியா, மூளையின் எந்த மடலிலும், இடதுபுறத்தில் முக்கியமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பல, இருதரப்பு குவியங்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

3.2 டிமென்ஷியாவின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் ஒப்பீடுகள், டிமென்ஷியா மிகவும் கடுமையானது, மூளையில் அடிக்கடி மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க நோயியல் மாற்றங்கள் (டிமென்ஷியாவின் கடுமையான வடிவங்களில் பெருமூளைச் சிதைவு நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, ஒரு போக்கு அவர்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, இருதரப்பு நோக்கி

புறணி மற்றும் துணைப் புறணிக்கு சேதம், மூளை அடர்த்தியில் பரவலான மாற்றங்கள் அடிக்கடி இருப்பது).

3.3 ஒப்பீட்டு வயது அம்சத்தில் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் ஒப்பீடுகள் நோயாளிகளின் வயதைப் பொறுத்து டோமோகிராஃபிக் படம் ஒரு போக்கை வெளிப்படுத்தியது: வயதுக் காலத்தில், மூளையின் டோமோகிராஃபிக் படம் ஒப்பீட்டளவில் குறைவான கடுமையான வாஸ்குலர் அழிவு மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது காலம்.

3.4 மூளையின் டோமோகிராஃபிக் படத்திற்கு பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போக்கின் வகை குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. நோயின் போக்கின் அடையாளம் காணப்பட்ட ஒவ்வொரு வகைகளும் - பக்கவாதம், பக்கவாதம் அல்லாதவை மற்றும் கலப்பு - பொதுவாக பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மூளையில் இதேபோன்ற நோயியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, குறைக்கப்பட்ட அடர்த்தி மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் விரிவாக்கம் ஆகிய இரண்டும். பெருமூளை அரைக்கோளங்களின் இடைவெளிகள் சமமாக அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

4. இவ்வாறு, மூளையின் CT தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் பெருமூளைச் சிதைவுகளின் நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது; இருப்பினும், எல்லா நிகழ்வுகளும் பல அல்ல (70.6%). எனவே, "மல்டி-இன்ஃபார்க்ட் டிமென்ஷியா" என்ற வார்த்தையானது முற்றிலும் பாரம்பரியமான "அதிரோஸ்கிளிரோடிக் டிமென்ஷியா" என்பதை மாற்றுவதாகக் கருதுவது நல்லதல்ல.

5. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு, ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை முக்கியமானது, இது செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, மனோ-கரிம கோளாறுகள் மற்றும் இணக்கமான சோமாடோனூரலாஜிக்கல் மற்றும் சைக்கோடிக் கோளாறுகளை நிவர்த்தி செய்வதை இயல்பாக்குவதையும் ஈடுசெய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆய்வுகள் /. // இதழ். நரம்பியல். மற்றும் மனநல மருத்துவர்.. - T. 86, v.1. - எஸ். (ஏ.வி. மெட்வெடேவ் உடன் இணைந்து).

2. பிந்தைய பக்கவாதம் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் டிமென்ஷியாவில் மூளையின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி // வயதான நியூரோஹுமரல் வழிமுறைகள்: சிம்போசியத்தின் பொருட்கள். - கீவ், 1986. - P. I40-I4I. (A.V. Medvedev, S.B. Vavilov உடன் இணைந்து எழுதியவர்).

3. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா (மருத்துவ டோமோகிராபி ஆய்வு) // ஆர்மீனியாவின் நரம்பியல் மருத்துவர்கள், மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் 2வது காங்கிரஸின் சுருக்கங்கள். - (வெளியீட்டிற்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது), (ஏ.வி. மெட்வெடேவ், எஸ்.பி. வவிலோவ் உடன் இணைந்து).

4. பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் மருத்துவ மற்றும் டோமோகிராஃபிக் ஆய்வு // ஜர்னல். நரம்பியல். மற்றும் மனநல மருத்துவர், (* 12, 1987 இல் வெளியிட ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது).

பிரிவுகள்
செய்தி
உலக மனநல மாநாடு
மனநலத் துறையில் பணிபுரியும் நிபுணர்களுக்கான IV பிராந்திய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை மாநாடு "ஒருங்கிணைக்கும் கட்டத்தில் மனநல மருத்துவம்"
சர்வதேச பங்கேற்புடன் அனைத்து ரஷ்ய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை மாநாடு “21 ஆம் நூற்றாண்டின் மருத்துவ மனநல மருத்துவம்: மனநல கோளாறுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை மேம்படுத்துவதற்கான புதுமைகள் மற்றும் மரபுகளின் ஒருங்கிணைப்பு”, பேராசிரியர் ருஸ்லான் யாகோவ்லெவிச் வோவின் நினைவாக அர்ப்பணிக்கப்பட்டது.
சர்வதேச பங்கேற்புடன் அனைத்து ரஷ்ய காங்கிரஸ் "உள்நாட்டு உளவியல் மற்றும் உளவியல்: உருவாக்கம், அனுபவம் மற்றும் வளர்ச்சி வாய்ப்புகள்"
ஐரோப்பிய நரம்பியல் மருந்தியல் கல்லூரியின் (ECNP) கருத்தரங்கு
பக்கங்கள்
முக்கியமான இணைப்புகள்
தொடர்புகள்
  • 115522, மாஸ்கோ, காஷிர்ஸ்கோ நெடுஞ்சாலை, 34

©2017 அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. எழுத்துப்பூர்வ அனுமதியின்றி எந்தவொரு பொருட்களையும் நகலெடுப்பது அனுமதிக்கப்படாது.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா (பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா) என்பது அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் கோளாறு ஆகும், இதில் நினைவகம், நுண்ணறிவு மற்றும் கவனம் ஆகியவை அடங்கும், இது மூளையின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் விளைவாக உருவாகிறது.

நோயியல் எப்போதும், ஒரு பட்டம் அல்லது மற்றொன்று, சமூக சூழலுக்கு ஒரு நபரின் தகவமைப்பு திறன்களில் சரிவுடன் சேர்ந்துள்ளது.

யார் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்

பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியா மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும், அல்சைமர் நோயால் ஏற்படும் டிமென்ஷியாவுக்கு அடுத்தபடியாக.

வாங்கிய டிமென்ஷியாவின் அனைத்து வடிவங்களிலும், இது 15-20% ஆகும். ஒரு நபர் வயதானவராக இருந்தால், இந்த நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா ஆண்களில், குறிப்பாக 65 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் மிகவும் பொதுவானது.

ICD-10 இன் படி நோய் வகைகள்:

  • கடுமையான தொடக்கத்துடன் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா;
  • பல-இன்ஃபார்க்ஷன்;
  • சப்கார்டிகல்;
  • கலப்பு (கார்டிகல் மற்றும் சப்கார்டிகல்), அத்துடன் மற்றவர்கள்.

காரணங்கள்

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் பொதுவான காரணங்கள் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் ஹைலினோசிஸ் ஆகும். அரிதான காரணங்களில் வாஸ்குலர் சேதம் (வாத நோய், சிபிலிஸ்), அமிலாய்டோசிஸ் மற்றும் சில மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும் அழற்சி நோய்க்குறியியல் ஆகியவை அடங்கும்.

காலப்போக்கில் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளை விஞ்ஞானிகள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர். நீங்கள் அவற்றை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து அவற்றை அகற்ற முயற்சித்தால், அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு மேலும் வழிவகுக்கும் இந்த ஆபத்து காரணிகளின் பட்டியல் இங்கே:

  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்) அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்);
  • புகைபிடித்தல்;
  • உயர் இரத்த கொழுப்பு அளவுகள் (ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா);
  • நீரிழிவு நோய் வகை 2 (பெரும்பாலும் இது முதிர்வயது அல்லது முதுமையில் ஏற்படுகிறது);
  • நோய்த்தொற்றுகள் (வாத நோய், சிபிலிஸ்);
  • நாள்பட்ட இதய நோய் (குறிப்பாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு வழிவகுக்கும்);
  • மரபணு காரணிகள்.

இந்த காரணிகளின் தாக்கம் சரியான நேரத்தில் அகற்றப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில், வாஸ்குலர் பிரச்சினைகள் உருவாகின்றன (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்), இது போதிய இரத்த வழங்கல் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியால் ஏற்படும் பேரழிவு தரும் மூளை சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயின் அறிகுறிகள்

என்ன அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகின்றன? இது பொதுவான பலவீனம், அடிக்கடி தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வாஸ்குலர் செயலிழப்பு, தூக்கமின்மை, நினைவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகளால் ஏற்படும் மயக்கம்.

"கோர்" (நிலையான) மற்றும் விருப்ப (உளவியல் மற்றும் நடத்தை) கோளாறின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணாமல் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவைக் கண்டறிவது சாத்தியமற்றது.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • அறிவுசார்-நினைவலி கோளாறுகள்;
  • பேச்சு கோளாறுகள்;
  • செறிவு பிரச்சினைகள்;
  • நோக்கம் கொண்ட செயல்பாடு மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டில் ஈடுபட இயலாமை;
  • ஆளுமை கோளாறுகள்.

அறிவுசார் மற்றும் நினைவக கோளாறுகள்

நினைவாற்றல் குறைபாடு என்பது வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் தொடர்ச்சியான அறிகுறியாகும். புதிய தகவல்களை நினைவில் கொள்வதில் உள்ள சிரமங்கள் மற்றும் கடந்த கால நிகழ்வுகளை மீண்டும் உருவாக்குவதில் உள்ள சிக்கல்கள், அவற்றின் தற்காலிக வரிசை மற்றும் பெற்ற அறிவு மற்றும் திறன்களை இழப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பகால நினைவுகள் (இளைஞர், குழந்தைப் பருவம்) மற்றும் அடிப்படை தொழில்முறை திறன்கள் ஆகியவை கடைசியாக இழக்கப்படுகின்றன.

அறிவுசார் குறைபாடு என்பது அன்றாட நிகழ்வுகளை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கும், மிக முக்கியமானவற்றை அடையாளம் காணும் மற்றும் அவற்றின் மேலும் வளர்ச்சியை முன்னறிவிக்கும் திறனின் சரிவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் புதிய வாழ்க்கை நிலைமைகளுக்கு மிகவும் மோசமாக மாற்றியமைக்கின்றனர்.

கவனக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன - நோயாளிகள் ஒரு தலைப்பிலிருந்து மற்றொரு தலைப்பிற்கு மாறுவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், கவனத்தின் நோக்கம் குறுகியது, நோயாளிகள் தங்கள் பார்வைத் துறையில் பல பொருட்களை ஒரே நேரத்தில் வைத்திருக்க முடியாது, மேலும் ஒரு விஷயத்தில் மட்டுமே கவனம் செலுத்த முடியும்.

நினைவாற்றல் மற்றும் பலவீனமான செறிவு ஆகியவற்றில் உள்ள சிக்கல்கள் நோயாளிகள் நேரம் மற்றும் இருப்பிடத்தில் தங்களைத் தாங்களே நோக்குநிலைப்படுத்துவதில் சிரமப்படுகிறார்கள் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு நபர் மக்களின் முதல் மற்றும் கடைசி பெயர்களை நினைவில் கொள்வது கடினம் என்பதன் மூலம் பேச்சு கோளாறுகள் வெளிப்படுகின்றன, அவர்களின் பேச்சு குறைகிறது, பிசுபிசுப்பானது மற்றும் உள்ளடக்கத்தில் மோசமாகிறது.

வயதானவர்களில் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோக்கம் கொண்ட மன செயல்பாடுகளின் மீறலாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, நோயாளிகள் தங்கள் செயல்களைத் திட்டமிட முடியாது, அவர்கள் சரியான நேரத்தில் ஏதாவது செய்யத் தொடங்குவது கடினம், மேலும் அவர்கள் சுய கட்டுப்பாட்டில் நடைமுறையில் இல்லை.

ஆளுமை மற்றும் உணர்ச்சி மாற்றங்கள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா பல்வேறு அளவுகளில் உச்சரிக்கப்படும் உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பக் கோளாறுகள் மற்றும் பல்வேறு வகையான ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. டிமென்ஷியா எவ்வளவு உச்சரிக்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு உச்சரிக்கப்படும் ஆளுமை கோளாறுகள் தங்களை வெளிப்படுத்தும்.

மனநோய் பல்வேறு வழிகளில் நிகழலாம்: சில நோயாளிகள் சுய-மையமாக மாறுகிறார்கள், மற்றவர்கள் அதிக சந்தேகத்திற்குரியவர்களாக மாறுகிறார்கள், மற்றவர்கள் அதிக ஆர்வத்துடன் அல்லது உற்சாகமாகிறார்கள். அல்சைமர் நோயின் குணாதிசயமான ஆளுமை மற்றும் உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் கூட கவனிக்கப்படலாம் - இருண்ட மற்றும் கோபமான மனநிலை, உணர்ச்சியற்ற மனச்சோர்வு, நோயியல் கஞ்சத்தனம். சில நோயாளிகள் தங்கள் குணாதிசயங்களை மென்மையாக்குவதை அனுபவிக்கிறார்கள்-உணர்ச்சி தட்டையானது மற்றும் குறைந்த செயல்பாடு முன்னுக்கு வருகிறது.

நோய் அறிகுறிகளின் படிப்படியான அதிகரிப்பு மற்றும் நோயின் ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகளின் ஆழமடைவதன் மூலம் நோய் எப்போதும் நேர்கோட்டில் தொடர்வதில்லை. ஒரு நபரின் நிலையில் ஒரு குறுகிய கால முன்னேற்றம் இருக்கலாம் அல்லது, மாறாக, ஒரு கூர்மையான சரிவு (சிதைவு). பெரும்பாலும் இது பிராந்திய பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாகும்.

விருப்ப அறிகுறிகள்

70-80% நோயாளிகளில் விருப்ப அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை குழப்பம், மருட்சிக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு, மனநோய் நடத்தையுடன் இணைந்த கவலைக் கோளாறுகள்.

நோயின் வடிவங்கள்

எந்த அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் பல வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

  • அம்னெஸ்டிக் டிமென்ஷியா - அதன் தனித்துவமான அம்சம் கடந்த கால நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடைய நினைவுகளில் சிறிது சரிவுடன் தற்போதைய நிகழ்வுகளுக்கான நினைவகத்தை பலவீனப்படுத்துவதாகும்;
  • டிஸ்ம்னெஸ்டிக் டிமென்ஷியா - சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மெதுவாக, நினைவகம் மற்றும் புத்திசாலித்தனத்தில் சிறிது சரிவு, ஒருவரின் நிலையை விமர்சிக்கும் போது ஏற்படுகிறது;
  • சூடோபாராலிடிக் - மெலிதாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட நினைவாற்றல் தொந்தரவுகள், மனநிறைவு மனநிலையுடன் சேர்ந்து, ஒருவரின் நிலை மற்றும் நடத்தை மீதான விமர்சனம் குறைகிறது.

கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா நோய் கண்டறிதல், ICD 10 இன் படி, F 01 என குறியிடப்பட்டுள்ளது. இது பின்வரும் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது:

  • டிமென்ஷியா இருப்பது உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்;
  • நோயாளிக்கு மூளையின் வாஸ்குலர் நோயியல் கண்டறியப்பட்டுள்ளது;
  • மூளையின் வாஸ்குலர் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கும் வாங்கிய டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கும் இடையே ஒரு உறவு உள்ளது:
  1. பக்கவாதம் தொடங்கிய 3 மாதங்களுக்குள் டிமென்ஷியா ஏற்பட்டது;
  2. அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் திடீர் அல்லது படிப்படியான சரிவு (நினைவகத்தின் சரிவு, நுண்ணறிவு, முதலியன).

மூளை பாதிப்பை உறுதிப்படுத்த, மூளையின் எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி ஸ்கேன், மாரடைப்பு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய வேண்டும். ஒரு எம்ஆர்ஐ அல்லது சிடி வாஸ்குலர் நோயியல் அல்லது புண்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவில்லை என்றால், நோயறிதல் சாத்தியமில்லை.

நிலைகள்

நோயின் மருத்துவப் படத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் பின்வரும் நிலைகளை நாம் தோராயமாக வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

  1. ஆரம்ப - நோயாளிகள் சோமாடிக் நோயின் அறிகுறிகளைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, உயர் இரத்த அழுத்தம். தலைச்சுற்றல், குமட்டல், தலைவலி, வானிலை நிலைமைகள் (மெட்டியோட்ரோபிசிட்டி), உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் விரைவான சோர்வு ஆகியவற்றில் உடல் நிலை சார்ந்து இருப்பது கவனிக்கப்படலாம். இந்த கட்டத்தில் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் இல்லை.
  2. உண்மையில், மூளையின் பக்கவாதம் (இன்ஃபார்க்ஷன்) - இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் மூளையின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. நனவின் கடுமையான தொந்தரவுகள் சிறப்பியல்பு, அதைத் தொடர்ந்து உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை.
  3. அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் ஒரு குறைபாட்டின் தோற்றம், இது திடீரென்று ஏற்படலாம் (இது கடுமையான வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் பொதுவானது), அல்லது படிப்படியாக, படிப்படியாக.

நோயின் அளவுகள்

ஒரு நபர் எவ்வளவு சுதந்திரமாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் இருக்கிறார் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவின் பின்வரும் அளவுகள் வேறுபடுகின்றன:

  • நோயின் லேசான அளவுடன், ஒரு சிறிய அறிவாற்றல் குறைபாடு இருந்தபோதிலும், நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை விமர்சிக்கிறார்கள், அவர்கள் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை பராமரிக்கிறார்கள், மேலும் சுதந்திரமாக வாழ முடியும்;
  • நோயின் சராசரி அளவுடன், அறிவார்ந்த-நினைவூட்டல் செயல்பாடுகளை மீறுவதால் நோயாளிகள் இனி சுதந்திரமாக வாழ முடியாது, அத்தகைய மக்கள் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க, தவறாமல் சாப்பிட, தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை பராமரிக்க தேவையான அனைத்து செயல்களையும் செய்ய முடியாது; , அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு உறவினர்கள் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்கள் தங்கள் நடவடிக்கைகளை வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் சரிசெய்தல் தேவை;
  • ஒரு கடுமையான பட்டம் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடு வகைப்படுத்தப்படும் அன்றாட வாழ்க்கைநோயாளிகள், தற்போதுள்ள மோட்டார் மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் காரணமாக, அத்தகைய நபர்களுக்கு நிலையான கவனிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு

துரதிருஷ்டவசமாக, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுக்கான முன்கணிப்பு சிறந்தது அல்ல. பல நோயாளிகளுக்கு நிலையான கவனிப்பு மற்றும் மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயாளிகளின் இந்த வகை பெரும்பாலும் மனச்சோர்வை உருவாக்குகிறது, இது மனநல கோளாறுகளின் போக்கை மேலும் மோசமாக்குகிறது.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுடனான ஆயுட்காலம் விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. இந்த நோய் மற்றொரு மிகவும் தீவிரமான நோயியலின் விளைவாகும் - பக்கவாதம்.

பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய டிமென்ஷியா நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு முதல் சில ஆண்டுகளில் 20% ஐ அடைகிறது.

பக்கவாதம் (அல்லது பல) மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவுடன் இயலாமை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. என்ன அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன, அவை எவ்வளவு உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு நபர் எவ்வளவு சுதந்திரமானவர் (அல்லது, நிலையான மேற்பார்வை மற்றும் கவனிப்பு தேவை) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணர் ஆணையத்தின் வல்லுநர்கள் இயலாமையின் அளவை தீர்மானிப்பார்கள். சமூக பாதுகாப்பு தேவை.

மனநல கோளாறுக்கான சிகிச்சை

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா சிகிச்சையானது அடிப்படை வாஸ்குலர் நோய்க்கான சிகிச்சையுடன் தொடங்க வேண்டும். ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்), ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (இரத்தம் மெல்லியதாக இருக்கும், இதனால் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது), ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் (இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை மீட்டெடுக்க உதவும் மருந்துகள்) மற்றும் வாசோடைலேட்டர்களை பரிந்துரைக்கவும்.

அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்க, வைட்டமின்கள் மற்றும் நூட்ரோபிக்ஸ் (பைராசெட்டம், லூசெட்டம்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் திருட்டு நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க இந்த மருந்துகளின் அளவை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், இதில் அறிவாற்றல் குறைபாடு குறைந்தாலும், புதிய மனநோயியல் கோளாறுகள் (மாயை கோளாறுகள், வலிப்பு வலிப்பு) தோன்றலாம்.

கூடுதலாக, அசிடைல்கொலினெஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள் (ரிவாஸ்டிக்மைன், டோன்பெசில், கேலண்டமைன்) குழுவிலிருந்து மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதே போல் மெமண்டைன். இந்த மருந்துகள் நடத்தை சீர்குலைவுகளின் தீவிரத்தை குறைக்கின்றன, மேலும் நோயாளிகள் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா என்பது ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படும் ஒரு நோயாகும். நீங்கள் உடனடியாக ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தால், உடல் செயல்பாடுகளை பராமரித்தால், தீங்கு விளைவிக்கும் போதை பழக்கங்களைத் தவிர்த்து, பொதுவாக உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கண்காணித்தால், நீங்கள் பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம்.

இதயத்தின் செயல்பாட்டை மட்டுமல்ல, ஒரு நபரின் மூளை செயல்பாட்டையும் பாதிக்கும் வாஸ்குலர் நோய்கள் உள்ளன. பெருமூளை வாஸ்குலர் சேதத்தின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று தலைவலி (செபலால்ஜியா) மற்றும் நினைவாற்றல் குறைபாடு ஆகும், இது பெரும்பாலான மக்கள் மிகவும் சாதாரண அறிகுறிகளாக உணர்கிறார்கள்.

சிட்ராமோன் அல்லது அனல்ஜின் மூலம் வலி நீக்கப்பட்டால், நிலைமை ஏன் மேம்படவில்லை என்பதைப் பற்றி சிந்திக்காமல் பலர் இந்த மாத்திரைகளை பல ஆண்டுகளாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். நினைவாற்றல் குறைவதற்கு வயது தொடர்பான "ஸ்க்லரோசிஸ்" காரணமாக கூறப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து, ஒரு நபரின் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அவரை சமூகத்திலிருந்து முற்றிலும் விலக்கக்கூடிய பிற, மிகவும் பயமுறுத்தும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு எனப்படும் பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய் இத்தகைய விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

இது என்ன வகையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்?

பெருமூளை அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது பெருமூளை வாஸ்குலர் நோயாகும், இதில் நாளமில்லா-உயிர் வேதியியல் செயல்முறைகள் மற்றும் பெருமூளைச் சுழற்சிக்கு (பெருமூளை ஊடுருவல்) பொறுப்பான நரம்பியல் ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. நோயின் பெயரில் "பெருந்தமனி தடிப்பு" என்பது இரத்த நாளங்களின் சுருக்கம் அல்லது கடினப்படுத்துதல் என்று பொருள்படும், மேலும் "பெருமூளை" என்ற வார்த்தை காயத்தின் இருப்பிடத்தை பிரதிபலிக்கிறது - மூளையின் பாத்திரங்கள்.

நோய் நாள்பட்டது மற்றும் முற்போக்கானது.

மூளைக்கு இரத்த விநியோகம் மோசமடையும் போது, ​​உடலின் நரம்பியல் செயல்பாடுகள் சீர்குலைந்து, அதன் மன செயல்முறைகள் குறைகின்றன. இத்தகைய சீர்குலைவுகளின் விளைவாக அறிவார்ந்த-மயக்க ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் கடுமையான டிமென்ஷியா கூட இருக்கலாம்.

இந்த நோய்க்கு என்ன காரணம், அதைத் தூண்டுவது எது? பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை பெருமூளை தமனிகளின் லுமினின் ஸ்டெனோசிஸ் அடிப்படையிலானது, இதன் காரணமாக மூளை உயிரணுக்களின் ஊட்டச்சத்து மோசமடைகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு (இஸ்கெமியா) ஏற்படுகிறது.

ஸ்டெனோசிஸின் காரணம், ஒரு விதியாக, கப்பலின் உள்ளுறுப்பு (உள் சுவரில்) எழும் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் (அதிரோமாஸ்) ஆகும். ஸ்க்லரோட்டிகல் கச்சிதமான பாத்திரத்தின் சுவர்கள் நீட்ட முடியாத, நெகிழ்ச்சியற்ற மற்றும் உடையக்கூடியவை. ப்ரீசெரிபிரல் (மூளையின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள) தமனிகள் அல்லது கடுமையான வாஸ்போஸ்மாவின் ஸ்டெனோசிங் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நீண்ட கால போக்கில், அடைப்பு உருவாகலாம் - லுமினின் முழுமையான மூடல், இதன் காரணமாக மூளை திசுக்களின் நசிவு (நெக்ரோசிஸ்) கவனம் செலுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வடிவம்.

ICD குறியீடு

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு, 10வது திருத்தத்தின்படி, பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு I67 "பிற பெருமூளை நோய்கள்" என்ற தலைப்பின் கீழ் IX "சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள்" வகுப்பிற்கு சொந்தமானது. இந்த நோசோலாஜிக்கல் குழுவின் ஒத்த சொற்கள்:

  • பெருமூளை தமனி அதிரோமா;
  • பெருமூளைச் சுழற்சியின் ஸ்க்லரோடிக் கோளாறுகள்;
  • பெருமூளை நாளங்கள் மற்றும் பிறவற்றின் ஸ்களீரோசிஸ்.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கான ICD-10 குறியீடு I67.2 ஆகும்.

அறிகுறிகள்

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அடிக்கடி காணப்படும் தலைவலி, இந்த நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி அல்ல. வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத பல நோய்களுடன் செபால்ஜியா ஏற்படுகிறது. பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் உண்மையான அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை. இரத்த சப்ளை இல்லாதது நரம்பு மண்டலத்தின் மாறுபட்ட கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது, அவை எப்போதும் வலியுடன் இருக்காது மற்றும் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

பெருமூளை தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு

ஆரம்ப கட்டத்தில்

பெருமூளைக் குழாய்களின் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் கண்டறிவது கடினம். அறிகுறி படத்தில் படிப்படியான வளர்ச்சி மற்றும் அதிகரிப்பு, ஒரு நபர் தனது நிலைக்குப் பழகி, ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க எந்த காரணமும் இல்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய கோளாறுகளை கவனிக்க உங்கள் நல்வாழ்வில் நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும்:

  • செறிவு, நினைவாற்றல் மற்றும் வாசிப்பு புரிதலில் சரிவு;
  • சில ஒலிகள் அல்லது சுவைகளுக்கு விசித்திரமான எதிர்வினைகள் ஏற்படுதல்;
  • வெப்பநிலை உணர்வின் பொறிமுறையின் சீர்குலைவு - உண்மையான காய்ச்சல் நிலை இல்லாத நிலையில் வெப்பம் அல்லது குளிர்ச்சியின் உணர்வின் தோற்றம்;
  • கைகளின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களின் சரிவு (சிறிய பொருட்களுடன் அல்லது தெளிவான மற்றும் விரைவான செயல்களுடன் வேலை செய்ய இயலாமை);
  • தலைச்சுற்றல், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பில் அவ்வப்போது சரிவு;
  • மூட்டுகளில் பலவீனம்;
  • தூக்கக் கலக்கம் (தூங்குவதில் சிரமம், கனவுகள், அடிக்கடி எழுந்திருத்தல்).

ஒருவருக்கு ஒரு காது கேட்கும் திறன் கடினமாகவோ அல்லது ஒரு கண்ணில் குருடனாகவோ மாறுவது அசாதாரணமானது அல்ல. முதல் நிலையற்ற (நிலையான) இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA) தோன்றும்.

மன மற்றும் அறிவாற்றல் கோளாறுகள்

2 வது பட்டத்தின் (அல்லது நிலை) பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், நோயாளியின் நிலையில் இத்தகைய சரிவு உள்ளது, இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, இது:

  • நுண்ணறிவு குறைந்தது;
  • பலவீனம் (மென்மை, தன்மை இல்லாமை), இது முன்னர் கவனிக்கப்படாவிட்டால்;
  • RAM இன் சரிவில் முன்னேற்றம் - கடந்த கால நிகழ்வுகள் மற்ற நாள் அல்லது சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு நடந்ததை விட தெளிவாக நினைவில் வைக்கப்படுகின்றன;
  • செறிவு மேலும் மோசமடைகிறது, நோயாளிகள் தாங்கள் படித்தவற்றின் பொருளைப் புரிந்து கொள்ளவில்லை, அதை நினைவில் கொள்ள முடியாது அல்லது கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியாது.

மனநல கோளாறுகளின் பின்னணியில், ஒரு நபர் வெளிப்புற சூழ்நிலைகளைச் சார்ந்து இருக்கிறார், சிறிய அதிர்ச்சிகளுக்குக் கூட கூர்மையாக நடந்துகொள்கிறார் மற்றும் இல்லாத பிரச்சினைகளை கண்டுபிடிப்பார். உதாரணமாக, அவர் சில குணப்படுத்த முடியாத சோமாடிக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும், இதயத் தடுப்பு மற்றும் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய பிற மனநலக் கோளாறுகளால் இறக்கும் பயத்தால் அவதிப்படுவதாகவும் அவர் தன்னைத்தானே நம்பிக் கொள்கிறார்.

டிமென்ஷியா

பெருமூளை வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மூன்றாவது நிலை பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைப் பொறுத்தவரை மிகவும் சாதகமற்றது. அதன் சிறப்பியல்பு டிமென்ஷியா (முதுமை டிமென்ஷியா, "முதுமை டிமென்ஷியா", வாங்கிய டிமென்ஷியா) வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் நிலையான குறைவு;
  • முன்னர் பெற்ற திறன்களை இழப்பது;
  • புதிய அறிவைப் பெற இயலாமை;
  • ஒரு நபரின் முழுமையான தொழில்முறை பொருத்தமற்ற தன்மை.

டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் வெறித்தனமான நிலைகள் சில நேரங்களில் பேரழிவு விகிதங்களைப் பெறுகின்றன மற்றும் நோயாளியின் பாதுகாப்பை மட்டுமல்ல, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களையும் அச்சுறுத்துகின்றன.

சில தரவுகளின்படி, டிமென்ஷியா நிகழ்வுகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வேகமாக அதிகரித்து, ஆண்டுதோறும் சுமார் 7.7 மில்லியன் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

சிகிச்சை எப்படி?

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மேற்கூறிய விளக்கத்திலிருந்து, இது சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமான ஒரு நோய் என்பது தெளிவாகிறது. செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயின் போது மூளையில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் மீளமுடியாதவை, குறிப்பாக பிந்தைய கட்டங்களில். இதிலிருந்து பெருமூளை (மூளை நாளங்கள்) பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும். தொடக்க நிலை.

தவறான பழக்கவழக்கங்கள், குறைந்த உடல் செயல்பாடு மற்றும் அதிக எடை ஆகியவை பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளாக இருப்பதால், சிகிச்சையானது பொதுவாக வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுமுறையின் திருத்தத்துடன் தொடங்குகிறது.

அடுத்த கட்டம் மருந்து சிகிச்சை, பயன்பாடு உட்பட:

  • ஆக்கிரமிப்பு தாக்கங்களுக்கு மூளை செல்களின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் மற்றும் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்தும் நூட்ரோபிக் முகவர்கள்;
  • இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்);
  • இரத்த அழுத்தத்தை பாதுகாப்பான அளவில் பராமரிக்க மருந்துகள்;
  • சில சந்தர்ப்பங்களில் - மனோ-உணர்ச்சி பின்னணியை உறுதிப்படுத்த மயக்க மருந்துகள் மற்றும் பிற சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள்;
  • இரத்த கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கும் ஸ்டேடின்கள் மற்றும் பிற கொழுப்பு-குறைக்கும் மருந்துகள்;
  • மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (முக்கியமாக குழு B) செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்த உதவும் வைட்டமின்கள்.

சில சூழ்நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான பயனுள்ள நடவடிக்கைகள் பிசியோதெரபி (BIMP - பயணிக்கும் துடிப்புள்ள காந்தப்புலம்), புற ஊதா கதிர்வீச்சு - புற ஊதா கதிர்வீச்சு, இது இரத்தத்தின் நுண்ணிய சுழற்சி மற்றும் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது (திரவத்தன்மை), கர்ப்பப்பை வாய்-காலர் பகுதியில் மசாஜ், ஹைபர்பேரிக் ஆக்சிஜனேற்றம் செயல்முறை. மற்றும் பலர்.

கர்ப்பப்பை வாய்-காலர் பகுதியின் மசாஜ் சிகிச்சையின் முறைகளில் ஒன்றாகும்

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை பயனுள்ளதா?

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு போன்ற ஒரு தீவிர நோய்க்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையை நம்புவது விரும்பத்தகாதது. பாரம்பரிய மருத்துவம் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கும் "கெட்ட" கொழுப்பைக் குறைப்பதற்கும் உண்மையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் அந்த மருந்துகளை மட்டுமே அங்கீகரிக்கிறது. இவை உணவுப் பொருட்கள், நோயாளியின் உணவில் சேர்க்க பயனுள்ள உணவுகள்:

  • பச்சை தேநீர், பழச்சாறுகள் (திராட்சை, சிட்ரஸ்);
  • தாவர எண்ணெய்கள், அக்ரூட் பருப்புகள்;
  • கடற்பாசி மற்றும் பிற கடல் உணவுகள்;
  • பச்சை பட்டாணி, பூண்டு, வெங்காயம், வெள்ளரிகள், கேரட், பூசணி, சீமை சுரைக்காய், முலாம்பழம், முட்டைக்கோஸ்.

மூலிகை மருத்துவத்தில் எலுமிச்சை தைலம், ஸ்ட்ராபெரி இலைகள் மற்றும் திராட்சைப்பழத்தின் நார்ச்சவ்வுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

முன்னறிவிப்பு

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு சிகிச்சை இல்லாமல், முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது. இயலாமை மற்றும் சமூகத்தன்மை ஆகியவை பெருமூளைக் குழாய்களில் ஏற்படும் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் மிகவும் பொதுவான முடிவுகளாகும். இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் உருவாகும் ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, பெரும்பாலும் மரணம். பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய நோயாளிகள் தங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகள் அல்லது தொழிலுக்குத் திரும்புவது அரிது.

சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன், மிக முக்கியமாக, அனைத்து அறிவுறுத்தல்களுடனும் கண்டிப்பாக இணங்குவதன் மூலம், நோயின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கலாம், மேலும் முன்கணிப்பு மேம்படுகிறது.

இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்த தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

சிறு வயதிலிருந்தே இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்தினால் பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு என்ற ஆபத்தான நோயைத் தடுக்கலாம். இந்த விஷயத்தில் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை நோயைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கையாகும். அதாவது:

  • பகுத்தறிவு மற்றும் சீரான ஊட்டச்சத்து;
  • போதுமான அளவு திரவத்தை குடிப்பது (இரத்த வேதியியல் மேம்படுத்த);
  • போதுமான, வயதுக்கு ஏற்ற உடல் செயல்பாடு;
  • சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள்;
  • நிலையான நினைவக பயிற்சி;
  • பயனுள்ள ஆர்வங்கள், பொழுதுபோக்குகள்.

அமைதியான வாழ்க்கை முறை, நல்ல மனநிலை, ஆர்வம் மற்றும் மற்றவர்களிடம் நேர்மறையான அணுகுமுறை ஆகியவை மன அழுத்த எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதற்கும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவதற்கும் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்குறிகளைத் தடுப்பதற்கும் முக்கிய காரணிகளாகும்.

முடிவுரை

  1. பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளை உருவாக்குவதால் ஏற்படும் ஒரு முறையான நோயாகும்.
  2. இஸ்கிமிக் மூளை சேதத்தின் (நிலை) அளவைப் பொறுத்து, இது துணை மருத்துவ ரீதியாக ஏற்படலாம் அல்லது பக்கவாதம், மனநல கோளாறுகள் அல்லது டிமென்ஷியாவாக வெளிப்படும்.
  3. தடுப்புக்கான முக்கிய காரணி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதாகும்.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு என்றால் என்ன: மனநல கோளாறுகள், டிமென்ஷியா, சிகிச்சை - தளத்தில் உள்ள நோய்கள் மற்றும் ஆரோக்கியம் பற்றிய அனைத்தும்



தளத்தில் புதியது

>

மிகவும் பிரபலமான