வாஸ்குலர் லாகுனா வழியாக என்ன உடற்கூறியல் வடிவங்கள் செல்கின்றன. ஸ்கார்ப் முக்கோணத்தின் நிலப்பரப்பு (தசை லாகுனா)

தலைப்பின் உள்ளடக்க அட்டவணை "முன் தொடை பகுதி. தொடை முக்கோணம்.":
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

முன்புற தொடையின் சப்ஃபாசியல் அடுக்கு

முன் தொடையின் subfascial அடுக்கில்குடல் தசைநார் கீழ் தசை மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனே, லாகுனா தசைநார்மற்றும் lacuna vasorum.
தசைநார் குடல் தசைநார் வெளிப்புற 2/3 உடன் ஒத்துள்ளது மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனாவிலிருந்து தசைநார் iliopectineal வளைவு, ஆர்கஸ் iliopectineus மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது, இது குடல் தசைநார் இருந்து iliopubic eminence, eminentia iliopubica வரை இயங்குகிறது.

தசை லாகுனா. தசை லாகுனாவின் சுவர்கள்

தசை லாகுனாவின் சுவர்கள்அவை: முன்- குடல் தசைநார், பின்னால்- அந்தரங்க எலும்பின் முகடு, நடுநிலையில்- ஆர்கஸ் இலியோபெக்டினஸ்.

மூலம் தசை லாகுனாமீ தொடையின் முன் மேற்பரப்பில் நீட்டவும். iliopsoas மற்றும் தொடை நரம்பு, n. femoralis (இடுப்பு பின்னல் கிளை).

அரிசி. 4.5 தொடையின் தசை மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனே 1 - லிக். குடல் 2 - ஆர்கஸ் இலியோபெக்டினஸ்; 3-மீ. iliopsoas; 4-n. தொடை எலும்பு; 5 - ஒரு தொடை எலும்பு; 6 - வி. தொடை எலும்பு; 7 - அனுலஸ் ஃபெமோரலிஸ்; 8 - மீ. பெக்டினியஸ்.

வாஸ்குலர் லாகுனா. வாஸ்குலர் லாகுனாவின் சுவர்கள்

வாஸ்குலர் லாகுனாவின் சுவர்கள்அவை: முன்- குடல் தசைநார், பின்னால்- அந்தரங்க எலும்பின் முகடு, பக்கவாட்டாக- தசைநார் வளைவு, நடுநிலையில்- lacunar, அல்லது டிஜிம்பர்னடோவா, தசைநார், லிக். லாகுனாரே.

மூலம் lacuna vasorumபாஸ் தொடை தமனிமற்றும் நரம்பு (நரம்பு நடுவில் அமைந்துள்ளது, மற்றும் தமனி பக்கவாட்டாக அமைந்துள்ளது), அதே போல் பிறப்புறுப்பு தொடை நரம்பின் தொடை கிளை.

தொடை தமனிஎலும்பு சேதமடைந்தால் இரத்தப்போக்கு தற்காலிகமாக நிறுத்துவதற்கு எதிராக இங்கே அழுத்தலாம்.

பாத்திரங்களில் இருந்து உள்நோக்கி (v. femoralis) அமைந்துள்ளது தொடை வளையம், அனுலஸ் தொடை எலும்பு, இது தொடை கால்வாயின் ஆழமான திறப்பு ஆகும்.

தசை, வாஸ்குலர் லாகுனே மற்றும் தொடை கால்வாயின் நிலப்பரப்பு உடற்கூறியல் பற்றிய வீடியோ பாடம்

தசை லாகுனாஇலியாக் க்ரெஸ்ட் (வெளிப்புறம்), குடல் தசைநார் (முன்னால்), க்ளெனாய்டு குழிக்கு மேலே உள்ள இலியத்தின் உடல் (பின்புறம்) மற்றும் இலியோபெக்டினல் வளைவு (உள்ளே) ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்டது. iliopectineal arch (arcus iliopectineus - PNA; முன்பு lig. Iliopectineum, அல்லது fascia iliopectinea என அழைக்கப்பட்டது) புபார்ட் லிகமென்ட்டிலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் எமினென்ஷியா iliopectinea உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இது முன்பக்கத்திலிருந்து பின்புறம் மற்றும் வெளியில் இருந்து உள்ளே சாய்வாக இயங்குகிறது மற்றும் இலியோப்சோஸ் தசையின் முகமூடி உறையுடன் நெருக்கமாகப் பின்னிப் பிணைந்துள்ளது. தசை லாகுனாவின் வடிவம் ஓவல் ஆகும். லாகுனாவின் உள் மூன்றில் ஒரு பகுதி வாஸ்குலர் லாகுனாவின் வெளிப்புற விளிம்பால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

லாகுனாவின் உள்ளடக்கங்கள் இலியோப்சோஸ் தசை ஆகும், இது ஃபாஸியல் உறை, தொடை நரம்பு மற்றும் தொடையின் பக்கவாட்டு தோல் நரம்பு வழியாக செல்கிறது. லாகுனாவின் நீண்ட விட்டம் சராசரியாக 8 - 9 செ.மீ., மற்றும் குறுகிய விட்டம் 3.5 - 4.5 செ.மீ.

வாஸ்குலர் லாகுனாமுன்புறமாக புபார்ட் லிகமென்ட்டால் உருவாகிறது, பின்புறத்தில் அந்தரங்க எலும்பின் முகடு வழியாக அமைந்துள்ள கூப்பர் தசைநார் (லிக். புபிகம் கூப்பட்; இப்போது லிக். பெக்டினேல் என்ற வார்த்தையால் நியமிக்கப்பட்டது), வெளிப்புறமாக இலியோபெக்டைனல் வளைவால், உட்புறமாக ஜிம்பர்னேட் தசைநார் மூலம். Lacuna உள்ளது முக்கோண வடிவம், உச்சம் பின்புறமாக, அந்தரங்க எலும்பிற்கு, மற்றும் அடிப்பகுதி முன்பக்கமாக, புபார்ட் லிகமென்ட்டுக்கு இயக்கப்படுகிறது. லாகுனாவில் தொடை நாளங்கள் உள்ளன, ராமஸ் ஃபெமரலிஸ் என். ஜெனிடோஃபெமரலிஸ், ஃபைபர் மற்றும் நிணநீர் முனை. வாஸ்குலர் லாகுனாவின் அடிப்பகுதி 7-8 செ.மீ நீளமும் 3-3.5 செ.மீ உயரமும் கொண்டது.

தொடை கால்வாய் (கனாலிஸ் ஃபெமோரலிஸ்) தொடை நரம்புக்கு உள்நோக்கி Poupart தசைநார் நடுப்பகுதியின் கீழ் அமைந்துள்ளது. இந்த சொல் தொடை குடலிறக்கம் செல்லும் பாதையைக் குறிக்கிறது (குடலிறக்கம் இல்லாத நிலையில், கால்வாய் அப்படி இல்லை). சேனல் முக்கோண ப்ரிஸத்தின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. கால்வாயின் உள் திறப்பு முன்புறமாக Poupart தசைநார், உட்புறமாக ஜிம்பர்னேட் தசைநார், வெளிப்புறமாக தொடை நரம்பு உறை மற்றும் பின்புறம் கூப்பர் தசைநார் ஆகியவற்றால் உருவாகிறது. இந்த திறப்பு குறுக்கு வயிற்று திசுப்படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், இது இந்த பகுதியில் திறப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைநார்கள் மற்றும் தொடை நரம்புகளின் உறை ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. Rosenmüller-Pirogov நிணநீர் முனை பொதுவாக நரம்பின் உள் விளிம்பில் அமைந்துள்ளது. கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்பு ஃபோசா ஓவல் ஆகும். இது கிரிப்ரிஃபார்ம் தட்டு, நிணநீர் முனைகள் மற்றும் பெரிய சஃபீனஸ் நரம்பின் வாய் ஆகியவற்றால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

சேனலின் சுவர்கள்:வெளிப்புறத்தில் தொடை நரம்பு ஒரு உறை உள்ளது, முன்னால் அதன் பிறை வடிவ விளிம்பின் மேல் கொம்புடன் தொடையின் திசுப்படல லடாவின் மேலோட்டமான அடுக்கு உள்ளது, பின்னால் திசுப்படலம் லட்டாவின் ஆழமான அடுக்கு உள்ளது. பெக்டினியஸ் தசையின் ஃபாஸியல் உறையுடன் தொடையின் திசுப்படல லட்டாவின் இரு அடுக்குகளின் இணைவினால் உட்புறச் சுவர் உருவாகிறது. கால்வாயின் நீளம் மிகவும் சிறியது (0.5 - 1 செ.மீ.). திசுப்படலத்தின் ஃபால்சிஃபார்ம் விளிம்பின் உயர்ந்த கொம்பு, புபார்ட் லிகமென்ட்டுடன் இணைந்தால், கால்வாயின் முன்புற சுவர் இல்லை.

"கீழ் முனைகளின் அறுவை சிகிச்சை உடற்கூறியல்", வி.வி. கோவனோவ்

குடல் தசைநார் பின்னால் தசை மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனே உள்ளன, அவை இலியோபெக்டினல் வளைவால் பிரிக்கப்படுகின்றன. வில் குடல் தசைநார் முதல் iliopubic eminence வரை நீண்டுள்ளது.

தசை லாகுனாஇந்த வளைவின் பக்கவாட்டில் அமைந்துள்ளது, முன்புறமாக மற்றும் மேல்புறமாக உள்ளுறுப்பு தசைநார், பின்புறமாக - இலியம், இடைநிலை பக்கத்தில் - iliopectineal வளைவு. தசை லாகுனா வழியாக, இலியோப்சோஸ் தசை இடுப்பு குழியிலிருந்து தொடையின் முன்புற பகுதிக்கு தொடை நரம்புடன் வெளியேறுகிறது.

வாஸ்குலர் லாகுனா iliopectineal வளைவுக்கு நடுவில் அமைந்துள்ளது; இது முன் மற்றும் மேலே குடல் தசைநார், பின்புறம் மற்றும் கீழே பெக்டினியல் தசைநார், பக்கவாட்டில் இலியோபெக்டீனல் வளைவு மற்றும் இடைப்பட்ட பக்கத்தில் லாகுனார் தசைநார் ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. தொடை தமனி மற்றும் நரம்பு வாஸ்குலர் லாகுனா வழியாக செல்கிறது, நிணநீர் நாளங்கள்.

ஃபெமோரல் சேனல்

தொடையின் முன்புற மேற்பரப்பில் உள்ளது தொடை முக்கோணம் (ஸ்கார்பாவின் முக்கோணம்), மேலே குடலிறக்க தசைநார், பக்கவாட்டில் சார்டோரியஸ் தசை மற்றும் நடுவில் அட்க்டர் லாங்கஸ் தசை ஆகியவற்றால் கட்டப்பட்டுள்ளது. தொடை முக்கோணத்திற்குள், தொடையின் திசுப்படலத்தின் மேலோட்டமான அடுக்கின் கீழ், நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட இலியோபெக்டைனல் பள்ளம் (ஃபோசா) தெரியும், இது பெக்டினியஸ் தசையால் இடைப்பட்ட பக்கத்திலும், பக்கவாட்டில் இலியோப்சோஸ் தசைகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். இலியோபெக்டினல் திசுப்படலத்தால் (தொடையின் திசுப்படல லட்டாவின் ஆழமான தட்டு) . தொலைதூர திசையில், இந்த பள்ளம் தொடை பள்ளம் என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் தொடர்கிறது, இடைப்பட்ட பக்கத்தில் இது நீண்ட மற்றும் பெரிய தசைநார் தசைகளால் வரையறுக்கப்படுகிறது, மற்றும் பக்கவாட்டில் பரந்த மீடியாலிஸ் தசையால் வரையறுக்கப்படுகிறது. கீழே, தொடை முக்கோணத்தின் உச்சியில், தொடை பள்ளம் சேர்க்கை கால்வாயில் செல்கிறது, அதன் நுழைவாயில் சர்டோரியஸ் தசையின் கீழ் மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

தொடை கால்வாய்தொடை குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியின் போது தொடை முக்கோணத்தின் பகுதியில் உருவாகிறது. இது தொடை நரம்புக்கு இடைப்பட்ட ஒரு குறுகிய பகுதி, தொடை உட்புற வளையத்திலிருந்து சஃபனஸ் பிளவு வரை நீண்டுள்ளது, இது குடலிறக்கத்தின் முன்னிலையில் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்பாக மாறும். உட்புற தொடை வளையம் வாஸ்குலர் லாகுனாவின் இடைப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. அதன் சுவர்கள் முன்புறம் - குடல் தசைநார், பின்புறம் - பெக்டினல் தசைநார், இடைநிலை - லாகுனர் தசைநார், மற்றும் பக்கவாட்டில் - தொடை நரம்பு. அடிவயிற்று குழியின் பக்கத்திலிருந்து, தொடை வளையம் அடிவயிற்றின் குறுக்கு திசுப்படலத்தின் ஒரு பகுதியால் மூடப்பட்டுள்ளது. தொடை கால்வாயில் 3 சுவர்கள் உள்ளன: முன் - குடல் தசைநார் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த திசுப்படலத்தின் ஃபால்கேட் விளிம்பின் மேல் கொம்பு, பக்கவாட்டு - தொடை நரம்பு, பின்புறம் - பெக்டினியஸ் தசையை உள்ளடக்கிய திசுப்படல லட்டாவின் ஆழமான தட்டு.

விரிவுரைக்கான சோதனை கேள்விகள்:

1. வயிற்று தசைகளின் உடற்கூறியல்: இணைப்பு மற்றும் செயல்பாடு.

2. அடிவயிற்றின் வெள்ளைக் கோட்டின் உடற்கூறியல்.

3. முன்புற வயிற்று சுவரின் பின்புற மேற்பரப்பின் நிவாரணம்.

4. கோனாட்டின் வம்சாவளி தொடர்பாக குடல் கால்வாயை உருவாக்கும் செயல்முறை.

5. குடல் கால்வாயின் அமைப்பு.

6. நேரடி மற்றும் சாய்ந்த குடலிறக்க குடலிறக்கங்களை உருவாக்கும் செயல்முறை.

7. லாகுனாவின் அமைப்பு: வாஸ்குலர் மற்றும் தசை; திட்டம்.

8. தொடை கால்வாயின் அமைப்பு.

விரிவுரை எண். 9

மென்மையான சட்டகம்.

விரிவுரையின் நோக்கம். மனித உடலின் இணைப்பு திசு கட்டமைப்புகளின் பிரச்சினையின் தற்போதைய நிலையை மாணவர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்துதல்.

விரிவுரை திட்டம்:

1. மென்மையான சட்டத்தின் பொதுவான பண்புகள். மனித திசுப்படலத்தின் வகைப்பாடு.

2. மனித உடலில் ஃபாஸியல் வடிவங்களின் விநியோகத்தின் பொதுவான பண்புகள்.

3. மனித மூட்டுகளில் ஃபாஸியல் வடிவங்களின் விநியோகத்தின் அடிப்படை வடிவங்கள்.

4. ஃபாஸியல் உறைகளின் மருத்துவ முக்கியத்துவம்; அவர்களின் ஆய்வில் உள்நாட்டு விஞ்ஞானிகளின் பங்கு.

தசைகள், பாத்திரங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் முகமூடி உறைகள் பற்றிய ஆய்வின் வரலாறு புத்திசாலித்தனமான ரஷ்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணரும் நிலப்பரப்பு உடற்கூறியல் நிபுணருமான என்.ஐ.யின் பணியுடன் தொடங்குகிறது. பைரோகோவ், உறைந்த சடலங்களின் வெட்டுக்கள் பற்றிய ஆய்வின் அடிப்படையில், வாஸ்குலர் ஃபாசியல் உறைகளின் கட்டமைப்பின் நிலப்பரப்பு-உடற்கூறியல் வடிவங்களை வெளிப்படுத்தினார். மூன்று சட்டங்கள்:

1. எல்லாம் பெரிய கப்பல்கள்மற்றும் நரம்புகள் இணைப்பு திசு உறைகளைக் கொண்டுள்ளன.
2. மூட்டு குறுக்கு பிரிவில், இந்த உறைகள் ஒரு முக்கோண ப்ரிஸத்தின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அதன் சுவர்களில் ஒன்று தசையின் முகமூடி உறையின் பின்புற சுவர் ஆகும்.
3. வாஸ்குலர் உறையின் உச்சம் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ எலும்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

தசைக் குழுக்களின் சொந்த திசுப்படலத்தின் சுருக்கம் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது aponeuroses. அபோனியூரோசிஸ் தசைகளை ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் வைத்திருக்கிறது, பக்கவாட்டு எதிர்ப்பை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் தசைகளின் ஆதரவையும் வலிமையையும் அதிகரிக்கிறது. பி.எஃப். லெஸ்காஃப்ட் எழுதினார், "எலும்பு சுயாதீனமாக இருப்பதைப் போலவே அபோனியூரோசிஸ் ஒரு சுயாதீனமான உறுப்பு, இது மனித உடலின் திடமான மற்றும் வலுவான ஆதரவை உருவாக்குகிறது, மேலும் அதன் நெகிழ்வான தொடர்ச்சி திசுப்படலம் ஆகும்." மனித உடலின் மென்மையான, நெகிழ்வான எலும்புக்கூட்டாக ஃபாஸியல் வடிவங்கள் கருதப்பட வேண்டும், இது ஒரு துணைப் பாத்திரத்தை வகிக்கும் எலும்பு எலும்புக்கூட்டை நிறைவு செய்கிறது. எனவே, இது மனித உடலின் மென்மையான எலும்புக்கூடு என்று அழைக்கப்பட்டது.

திசுப்படலம் மற்றும் aponeuroses பற்றிய சரியான புரிதல் காயங்களின் போது ஹீமாடோமா பரவுவதற்கான இயக்கவியல், ஆழமான ஃபிளெக்மோனின் வளர்ச்சி மற்றும் நோவோகைன் மயக்க மருந்தை நியாயப்படுத்துவதற்கான அடிப்படையை உருவாக்குகிறது.

I. D. கிர்படோவ்ஸ்கி திசுப்படலத்தை மெல்லிய ஒளிஊடுருவக்கூடிய இணைப்பு திசு சவ்வுகளாக வரையறுக்கிறார், அவை சில உறுப்புகள், தசைகள் மற்றும் பாத்திரங்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் அவற்றுக்கான வழக்குகளை உருவாக்குகிறது.

கீழ் aponeurosesஇது அடர்த்தியான இணைப்பு திசு தகடுகள், "தசைநார் நீட்சிகள்" ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, அவை ஒன்றோடொன்று ஒட்டியிருக்கும் தசைநார் இழைகளை உள்ளடக்கியது, இது பெரும்பாலும் தசைநாண்களின் தொடர்ச்சியாகவும், உள்ளங்கை மற்றும் தாவர அபோனியூரோஸ்கள் போன்ற உடற்கூறியல் அமைப்புகளை ஒருவருக்கொருவர் வரையறுக்கவும் செய்கிறது. அபோனியூரோஸ்கள் அவற்றை மூடும் ஃபாஸியல் தகடுகளுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை அவற்றின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் ஃபாஸியல் உறைகளின் சுவர்களின் தொடர்ச்சியை உருவாக்குகின்றன.

ஃபாசியாவின் வகைப்பாடு

கட்டமைப்பு மற்றும் படி செயல்பாட்டு அம்சங்கள்மேலோட்டமான, ஆழமான மற்றும் உறுப்பு திசுப்படலத்தை வேறுபடுத்துங்கள்.
மேலோட்டமான (தோலடி) திசுப்படலம் , திசுப்படலம் மேலோட்டமானது எஸ். தோலடி, தோலின் கீழ் படுத்து தோலடி திசுக்களின் சுருக்கத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது, இந்த பகுதியின் அனைத்து தசைகளையும் சுற்றி, தோலடி திசு மற்றும் தோலுடன் உருவவியல் ரீதியாகவும் செயல்பாட்டு ரீதியாகவும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அவற்றுடன் சேர்ந்து உடலுக்கு மீள் ஆதரவை வழங்குகிறது. மேலோட்டமான திசுப்படலம் முழு உடலுக்கும் உறையை உருவாக்குகிறது.

ஆழமான திசுப்படலம், திசுப்படலம் ப்ரோஃபுண்டே, சினெர்ஜிஸ்டிக் தசைகளின் குழுவை உள்ளடக்கியது (அதாவது, ஒரே மாதிரியான செயல்பாட்டைச் செய்கிறது) அல்லது ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட தசையும் (சொந்த திசுப்படலம், திசுப்படலம் ப்ராப்ரியா). தசையின் சொந்த திசுப்படலம் சேதமடைந்தால், பிந்தையது இந்த இடத்தில் நீண்டு, தசைக் குடலிறக்கத்தை உருவாக்குகிறது.

சொந்த திசுப்படலம்(உறுப்பு திசுப்படலம்) ஒரு தனிப்பட்ட தசை அல்லது உறுப்பை மூடி, தனிமைப்படுத்தி, உறையை உருவாக்குகிறது.

சரியான திசுப்படலம், ஒரு தசைக் குழுவை மற்றொன்றிலிருந்து பிரித்து, ஆழமான செயல்முறைகளை வழங்குகிறது இடைத்தசை செப்டா, septa intermuscularia, அருகிலுள்ள தசைக் குழுக்களுக்கு இடையில் ஊடுருவி எலும்புகளுடன் இணைகிறது, இதன் விளைவாக ஒவ்வொரு தசைக் குழுவும் தனிப்பட்ட தசைகளும் அவற்றின் சொந்த முகப் படுக்கைகளைக் கொண்டுள்ளன. உதாரணமாக, தோள்பட்டை சரியான திசுப்படலம் கொடுக்கிறது தோள்பட்டைவெளிப்புற மற்றும் உட்புற இடைத்தசை செப்டா, இதன் விளைவாக இரண்டு தசை படுக்கைகள் உருவாகின்றன: முன்புறம் நெகிழ்வு தசைகள் மற்றும் பின்புறம் நீட்டிப்புகளுக்கு. இந்த வழக்கில், உள் தசை செப்டம், இரண்டு இலைகளாகப் பிரிந்து, தோள்பட்டையின் நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டையின் யோனியின் இரண்டு சுவர்களை உருவாக்குகிறது.

முன்கையின் தனியுரிம திசுப்படலம், முதல் வரிசையின் ஒரு நிகழ்வாக இருப்பதால், இடைத்தசை செப்டாவை அளிக்கிறது, இதன் மூலம் முன்கையை மூன்று முக இடைவெளிகளாகப் பிரிக்கிறது: மேலோட்டமான, நடுத்தர மற்றும் ஆழமான. இந்த ஃபாஸியல் இடைவெளிகள் மூன்று தொடர்புடைய செல்லுலார் பிளவுகளைக் கொண்டுள்ளன. மேலோட்டமான செல்லுலார் இடம் தசைகளின் முதல் அடுக்கின் திசுப்படலத்தின் கீழ் அமைந்துள்ளது; நடுத்தர செல்லுலார் பிளவு நெகிழ்வு உல்னாரிஸ் மற்றும் கையின் ஆழமான நெகிழ்வு இடையே நீண்டுள்ளது, இந்த செல்லுலார் பிளவு P. I. Pirogov விவரித்த ஆழமான இடத்திற்குள் செல்கிறது. இடைநிலை செல்லுலார் இடைவெளி உல்நார் பகுதியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் நடுத்தர நரம்புடன் கையின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பின் சராசரி செல்லுலார் இடத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

இறுதியில், வி.வி. மனித உடலின் ஒரு நெகிழ்வான எலும்புக்கூட்டாக முக வடிவங்கள் கருதப்பட வேண்டும். எலும்பு எலும்புக்கூட்டை கணிசமாக பூர்த்தி செய்கிறது, இது அறியப்பட்டபடி, ஒரு துணைப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது." இந்த நிலையை விவரிக்கையில், செயல்பாட்டு அடிப்படையில் நாம் கூறலாம். திசுப்படலம் நெகிழ்வான திசு ஆதரவின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது , குறிப்பாக தசைகள். நெகிழ்வான மனித எலும்புக்கூட்டின் அனைத்து பகுதிகளும் ஒரே ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கூறுகளிலிருந்து கட்டப்பட்டுள்ளன - கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகள் - மேலும் அவற்றின் அளவு உள்ளடக்கம் மற்றும் இழைகளின் நோக்குநிலை ஆகியவற்றில் மட்டுமே ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுகின்றன. அபோனியூரோஸ்களில், இணைப்பு திசு இழைகள் ஒரு கண்டிப்பான திசையைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் 3-4 அடுக்குகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. திசுப்படலம் அடுக்கை அடுக்காகக் கருதினால், மேலோட்டமான திசுப்படலம் தோலடி திசுக்களின் ஒரு இணைப்பு ஆகும்; மூட்டுகளின் உள்ளார்ந்த திசுப்படலம் என்பது மூட்டுகளின் தசைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு வலுவான இணைப்பு திசு உருவாக்கம் ஆகும்.

அடிவயிற்று ஃபாசியா

அடிவயிற்றில் மூன்று திசுப்படலம் உள்ளன: மேலோட்டமான, உள்ளார்ந்த மற்றும் குறுக்கு.

மேலோட்டமான திசுப்படலம்மேல் பிரிவுகளில் உள்ள தோலடி திசுக்களில் இருந்து வயிற்று தசைகளை பிரிக்கிறது மற்றும் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

சொந்த திசுப்படலம்(fascia propria) மூன்று தட்டுகளை உருவாக்குகிறது: மேலோட்டமான, நடுத்தர மற்றும் ஆழமான. மேலோட்டமான தட்டு அடிவயிற்றின் வெளிப்புற சாய்ந்த தசையின் வெளிப்புறத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் மிகவும் வளர்ந்தது. இங்ஜினல் கால்வாயின் மேலோட்டமான வளையத்தின் பகுதியில், இந்த தட்டின் இணைப்பு திசு இழைகள் இன்டர்பெடுங்குலர் இழைகளை (ஃபைப்ரே இன்டர்குரல்ஸ்) உருவாக்குகின்றன. இலியாக் க்ரெஸ்டின் வெளிப்புற உதடு மற்றும் குடலிறக்க தசைநார் ஆகியவற்றுடன் இணைந்திருக்கும், மேலோட்டமான தட்டு விந்தணுக் கயிற்றை உள்ளடக்கியது மற்றும் விந்தணுவை (ஃபாசியா க்ரீமாஸ்டெரிகா) உயர்த்தும் தசையின் திசுப்படலத்தில் தொடர்கிறது. நடுத்தர மற்றும் ஆழமான தட்டுகள் அதன் சொந்த திசுப்படலம் அடிவயிற்றின் உள் சாய்ந்த தசையின் முன் மற்றும் பின்புறத்தை உள்ளடக்கியது, மேலும் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது.

டிரான்ஸ்வெர்சலிஸ் திசுப்படலம்(ஃபாசியா டிரான்ஸ்வெர்சலிஸ்) குறுக்கு தசையின் உள் மேற்பரப்பை உள்ளடக்கியது, மேலும் தொப்புளுக்கு கீழே அது பின்புற மலக்குடல் வயிற்று தசையை உள்ளடக்கியது. அடிவயிற்றின் கீழ் எல்லையின் மட்டத்தில், இது குடல் தசைநார் மற்றும் இலியாக் முகட்டின் உள் உதடு ஆகியவற்றுடன் இணைகிறது. குறுக்குவெட்டு திசுப்படலம் வயிற்று குழியின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு சுவர்களை உள்ளே இருந்து வரிசைப்படுத்துகிறது, இது உள்-வயிற்று திசுப்படலத்தின் பெரும்பகுதியை (ஃபாசியா எண்டோஅப்டோமினலிஸ்) உருவாக்குகிறது. நடுத்தரமாக, அடிவயிற்றின் வெள்ளைக் கோட்டின் கீழ் பகுதியில், அது நீளமான நோக்குநிலை மூட்டைகளால் பலப்படுத்தப்படுகிறது, இது வெள்ளைக் கோட்டின் ஆதரவை உருவாக்குகிறது. இந்த திசுப்படலம், வயிற்றுச் சுவரின் உட்புறத்தை உள்ளடக்கிய அமைப்புகளுக்கு ஏற்ப, சிறப்பு பெயர்களைப் பெறுகிறது (ஃபாசியா டயாபிராக்மேடிகா, ஃபாசியா சோடிஸ், ஃபேசியா இலியாக்கா).

திசுப்படலத்தின் வழக்கு அமைப்பு.

மேலோட்டமான திசுப்படலம் முழு மனித உடலுக்கும் ஒரு வகையான வழக்கை உருவாக்குகிறது. அவர்களின் சொந்த திசுப்படலம் தனிப்பட்ட தசைகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு வழக்குகளை உருவாக்குகிறது. ஃபாஸியல் கொள்கலன்களின் கட்டமைப்பின் வழக்குக் கொள்கையானது உடலின் அனைத்து பாகங்களின் (உடல், தலை மற்றும் மூட்டுகள்) மற்றும் வயிற்று, தொராசி மற்றும் இடுப்பு துவாரங்களின் உறுப்புகளின் திசுப்படலத்தின் சிறப்பியல்பு ஆகும்; இது என்.ஐ.பிரோகோவ் என்பவரால் கைகால்கள் தொடர்பாக குறிப்பாக விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

மூட்டு ஒவ்வொரு பகுதியிலும் பல உறைகள் அல்லது முகப்பைகள் உள்ளன, அவை ஒரு எலும்பைச் சுற்றி (தோள்பட்டை மற்றும் தொடையில்) அல்லது இரண்டு (முன்கை மற்றும் கீழ் காலில்) அமைந்துள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, முன்கையின் அருகாமையில், 7-8 ஃபாசியல் உறைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம், மற்றும் தொலைதூர பகுதியில் - 14.

வேறுபடுத்தி முக்கிய வழக்கு (முதல் வரிசையின் உறை), முழு மூட்டு சுற்றி இயங்கும் திசுப்படலம் மூலம் உருவாக்கப்பட்டது, மற்றும் இரண்டாவது வரிசை வழக்குகள் கொண்டிருக்கும் பல்வேறு தசைகள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள். மூட்டுகளின் திசுப்படலத்தின் வழக்கு அமைப்பு பற்றிய என்.ஐ.பிரோகோவின் கோட்பாடு சீழ் மிக்க கசிவுகள், இரத்தக்கசிவின் போது இரத்தம் மற்றும் உள்ளூர் (வழக்கு) மயக்க மருந்து ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முக்கியமானது.

திசுப்படலத்தின் உறை அமைப்புக்கு கூடுதலாக, இல் சமீபத்தில்என்ற எண்ணம் எழுந்தது முகமூடி முனைகள் , இது ஒரு துணை மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் பாத்திரத்தை செய்கிறது. எலும்பு அல்லது பெரியோஸ்டியத்துடன் ஃபாஸியல் முனைகளின் இணைப்பில் துணைப் பங்கு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் காரணமாக திசுப்படலம் தசை இழுவைக்கு பங்களிக்கிறது. முகமூடிகள் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள், சுரப்பிகள் போன்றவற்றின் உறைகளை பலப்படுத்துகின்றன, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கின்றன.

ஃபாஸியல் முனைகள் சில ஃபாஸியல் உறைகளை மற்றவற்றிலிருந்து வரையறுக்கின்றன மற்றும் சீழ் இயக்கத்தை தாமதப்படுத்துகின்றன என்பதில் கட்டுப்பாடான பங்கு வெளிப்படுகிறது, இது ஃபாஸியல் முனைகள் அழிக்கப்படும்போது தடையின்றி பரவுகிறது.

Fascial முனைகள் வேறுபடுகின்றன:

1) aponeurotic (இடுப்பு);

2) fascial-செல்லுலார்;

3) கலப்பு.

தசைகளைச் சுற்றிலும், ஒருவருக்கொருவர் பிரிப்பதன் மூலமும், திசுப்படலம் அவற்றின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சுருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இந்த வழியில், திசுப்படலம் தசைகளை பிரிக்கிறது மற்றும் இணைக்கிறது. தசையின் வலிமைக்கு ஏற்ப, அதை மூடிய திசுப்படலம் தடிமனாகிறது. மேலே நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகள்திசுப்படலம் தடிமனாகி, தசைநார் வளைவுகளை உருவாக்குகிறது.

ஆழமான திசுப்படலம், உறுப்புகளின் உறைகளை உருவாக்குகிறது, குறிப்பாக தசைகளின் சொந்த திசுப்படலம், எலும்புக்கூட்டில் சரி செய்யப்படுகிறது. இடைத்தசை செப்டா அல்லது முகமூடி முனைகள். இந்த திசுப்படலங்களின் பங்கேற்புடன், நியூரோவாஸ்குலர் மூட்டைகளின் உறைகள் கட்டப்பட்டுள்ளன. இந்த வடிவங்கள், எலும்புக்கூட்டைத் தொடர்வது போல, உறுப்புகள், தசைகள், இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள் ஆகியவற்றிற்கு ஆதரவாக செயல்படுகின்றன மற்றும் ஃபைபர் மற்றும் அபோனியூரோஸ்களுக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை இணைப்பாகும், எனவே அவை மனித உடலின் மென்மையான எலும்புக்கூட்டாக கருதப்படலாம்.

அதே பொருள் வேண்டும் பர்சே , bursae synoviales, தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் கீழ் பல்வேறு இடங்களில் அமைந்துள்ள, முக்கியமாக அவர்களின் இணைப்பு அருகில். அவற்றில் சில, ஆர்த்ராலஜியில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, மூட்டு குழிக்கு இணைக்கின்றன. தசை தசைநார் அதன் திசையை மாற்றும் இடங்களில், ஒரு அழைக்கப்படும் தொகுதிட்ரோக்லியா, இதன் மூலம் தசைநார் ஒரு கப்பி மீது பெல்ட் போல வீசப்படுகிறது. வேறுபடுத்தி எலும்பு தொகுதிகள், தசைநார் எலும்புகள் மீது வீசப்படும் போது, ​​மற்றும் எலும்பின் மேற்பரப்பு குருத்தெலும்பு வரிசையாக இருக்கும் போது, ​​மற்றும் எலும்பு மற்றும் தசைநார் இடையே உள்ளன பர்சா, மற்றும் நார்ச்சத்து தொகுதிகள்முக தசைநார்கள் மூலம் உருவாக்கப்பட்டது.

தசைகளின் துணை கருவியும் அடங்கும் எள் எலும்புகள் ossa sesamoidea. அவை எலும்புடன் இணைக்கப்பட்ட இடங்களில் தசைநாண்களின் தடிமனாக உருவாகின்றன, அங்கு தசை சக்தியின் அந்நியச் செலாவணியை அதிகரிக்கவும், அதன் சுழற்சியின் தருணத்தை அதிகரிக்கவும் அவசியம்.

இந்த சட்டங்களின் நடைமுறை முக்கியத்துவம்:

ஒரு வாஸ்குலர் ஃபேசியல் உறை இருப்பதை அவற்றின் திட்டத்தின் போது பாத்திரங்களை வெளிப்படுத்தும் செயல்பாட்டின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு பாத்திரத்தை பிணைக்கும்போது, ​​அதன் முக உறை திறக்கும் வரை ஒரு லிகேச்சரைப் பயன்படுத்த முடியாது.
மூட்டுகளின் பாத்திரங்களுக்கு கூடுதல்-திட்ட அணுகலைச் செய்யும்போது தசை மற்றும் வாஸ்குலர் ஃபேசியல் உறைகளுக்கு இடையில் அருகிலுள்ள சுவரின் இருப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு பாத்திரம் காயமடையும் போது, ​​அதன் முகமூடி உறையின் விளிம்புகள், உள்நோக்கித் திரும்பி, தன்னிச்சையாக இரத்தப்போக்கை நிறுத்த உதவும்.

விரிவுரைக்கான சோதனை கேள்விகள்:

1. மென்மையான சட்டத்தின் பொதுவான பண்புகள்.

2. வயிற்று திசுப்படலத்தின் வகைப்பாடு.

3. மனித உடலில் ஃபாஸியல் அமைப்புகளின் விநியோகத்தின் பொதுவான பண்புகள்.

4. மனித மூட்டுகளில் ஃபாஸியல் வடிவங்களின் விநியோகத்தின் அடிப்படை வடிவங்கள்.

தவணை

விரிவுரை எண் 1

செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல்.

விரிவுரையின் நோக்கம்.செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல் மற்றும் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் கவனியுங்கள்.

விரிவுரை திட்டம்:

1. குரல்வளையின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல் கருதுங்கள்.

2. உறிஞ்சும் மற்றும் விழுங்கும் செயலைக் கவனியுங்கள்.

3. குரல்வளையின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் கவனியுங்கள்.

4. உணவுக்குழாயின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல் கருதுங்கள்.

5 உணவுக்குழாயின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் கவனியுங்கள்.

6. வயிற்றின் செயல்பாட்டு உடற்கூறியல் கருதுங்கள்.

7. வயிற்றின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் கவனியுங்கள்.

8. பெரிட்டோனியம் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களின் வளர்ச்சியை வெளிப்படுத்தவும்.

9. மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியின் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளை வெளிப்படுத்துங்கள்.

10. செகம் மற்றும் பிற்சேர்க்கையின் நிலையில் உள்ள முரண்பாடுகளை வெளிப்படுத்தவும்.

11 குடல் மற்றும் அதன் இடையிடையே ஏற்படும் வளர்ச்சி முரண்பாடுகளைக் கவனியுங்கள்.

12. Meckel divercule மற்றும் அதன் நடைமுறை முக்கியத்துவத்தைக் கவனியுங்கள்.

பிளான்க்னாலஜி என்பது உள்ளுறுப்புகள் (உறுப்புகள்) பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.

உள்ளுறுப்பு கள். ஸ்பிளாஞ்சனா,முக்கியமாக உடல் துவாரங்களில் (தொராசி, வயிறு மற்றும் இடுப்பு) இருக்கும் உறுப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. செரிமான, சுவாச மற்றும் மரபணு அமைப்புகள் இதில் அடங்கும். உள்ளுறுப்புகள் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன; விதிவிலக்கு பிறப்புறுப்புகள் ஆகும், அவை இனப்பெருக்க செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. இந்த செயல்முறைகள் தாவரங்களின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அதனால்தான் உட்புறங்கள் தாவர வாழ்க்கையின் உறுப்புகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

ஃபாரின்எக்ஸ்

குரல்வளை என்பது செரிமான மண்டலத்தின் ஆரம்ப பகுதி மற்றும் அதே நேரத்தில் சுவாசக் குழாயின் ஒரு பகுதியாகும். குரல்வளையின் வளர்ச்சி அண்டை உறுப்புகளின் வளர்ச்சியுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. கருவின் முதன்மை குரல்வளையின் சுவர்களில், கிளை வளைவுகள் உருவாகின்றன, இதிலிருந்து பல உடற்கூறியல் வடிவங்கள் உருவாகின்றன. இது உடற்கூறியல் இணைப்பு மற்றும் குரல்வளையின் நெருக்கமான நிலப்பரப்பு உறவை தீர்மானிக்கிறது பல்வேறு உறுப்புகள்தலை மற்றும் கழுத்து.

குரல்வளையில் அவை சுரக்கும் வில் பகுதி, நாசி குழியுடன் choanae வழியாகவும், நடுத்தர காதுகளின் tympanic குழி கொண்ட செவிவழி குழாய் வழியாகவும் தொடர்புகொள்வது; குரல்வளை திறக்கும் வாய்வழி பகுதி; குரல்வளை பகுதி, குரல்வளையின் நுழைவாயில் மற்றும் உணவுக்குழாய் துளை அமைந்துள்ளது. ஃபரிங்கோபாசிலர் திசுப்படலம் வழியாக மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் குரல்வளை உறுதியாக உள்ளது. குரல்வளையின் சளி சவ்வு சுரப்பிகளைக் கொண்டுள்ளது, டான்சில்களை உருவாக்கும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் குவிப்புகள். தசை கோட் கோட் தசைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை கட்டுப்படுத்திகள் (மேல், நடுத்தர மற்றும் கீழ்) மற்றும் தொண்டையை உயர்த்தும் தசைகள் (வெலோபார்னீஜியல், ஸ்டைலோபார்னீஜியல், டூபோபார்னீஜியல்) என பிரிக்கப்படுகின்றன.

குரல்வளையின் நாசிப் பகுதியானது நாசி குழியின் பலவீனமான வளர்ச்சிக்கு ஒத்த பெரிய சாகிட்டல் அளவு மற்றும் சிறிய உயரம் கொண்டது. குரல்வளை திறப்பு செவிவழி குழாய்மென்மையான அண்ணம் மற்றும் நாசியில் இருந்து 4-5 செ.மீ தொலைவில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் அமைந்துள்ளது. குழாய் தன்னை ஒரு கிடைமட்ட திசையில் உள்ளது, இது நாசி குழி வழியாக அதன் வடிகுழாய் எளிதாக்குகிறது. குழாய் திறப்பில் உள்ளது குழாய் டான்சில் , ஹைபர்டிராபியுடன், துளை சுருக்கப்பட்டு கேட்கும் இழப்பு ஏற்படுகிறது. குரல்வளையின் நாசிப் பகுதியில், குரல்வளையின் பெட்டகம் அதைச் சந்திக்கிறது பின்புற சுவர், அமைந்துள்ளது குரல்வளை டான்சில் . புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இது மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, ஆனால் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் அது அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஹைபர்டிராபியுடன், choanae ஐ மூடலாம். அமிக்டாலாவின் வளர்ச்சி முதல் மற்றும் இரண்டாவது குழந்தை பருவத்தில் தொடர்கிறது, பின்னர் அது ஊடுருவலுக்கு உட்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் பெரியவர்களில் தொடர்கிறது.

ஓரோபார்னக்ஸ்பெரியவர்களை விட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், I - II கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் மட்டத்தில், மற்றும் குரல்வளையின் குரல்வளை பகுதி II - III கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளுடன் ஒத்துள்ளது. நாக்கின் வேர் குரல்வளையின் வாய்வழி பகுதியில் நீண்டு செல்கிறது, அதன் சளி சவ்வில் உள்ளது மொழி டான்சில் . குரல்வளையின் நுழைவாயிலில், குரல்வளையின் இருபுறமும், பலாட்டின் டான்சில்கள் அமைந்துள்ளன. ஒவ்வொரு டான்சிலும் டான்சில்லர் ஃபோஸாவில் உள்ளது, இது பாலாடோக்ளோசஸ் மற்றும் வேலோபார்ஞ்சீயல் வளைவுகளால் உருவாகிறது. பாலாடைன் டான்சிலின் முன்தோல் குறுக்கம் சளிச்சுரப்பியின் முக்கோண மடிப்புடன் மூடப்பட்டிருக்கும். டான்சில்களின் வளர்ச்சி சீரற்ற முறையில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலானவை வேகமான வளர்ச்சிஒரு வருடம் வரை, 4-6 வயதில், மெதுவான வளர்ச்சி 10 ஆண்டுகள் வரை நிகழ்கிறது, பெரியவர்களில் டான்சில் எடை 1 கிராம் அடையும் போது, ​​சராசரியாக 1.5 கிராம்.

தொண்டை, குழல், பாலாடைன் மற்றும் மொழி டான்சில்கள் உருவாகின்றன லிம்பாய்டு அமைப்புகளின் தொண்டை வளையம், இது உணவின் தொடக்கத்தைச் சுற்றியுள்ளது மற்றும் சுவாசக்குழாய். நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் தூசி துகள்கள் இங்கு குடியேறி நடுநிலையாக்கப்படுவது டான்சில்ஸின் பங்கு. நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வளர்ச்சிக்கு லிம்பாய்டு வடிவங்கள் முக்கியமானவை, அவை உறுப்புகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு. தாயிடமிருந்து பரவும் இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் டான்சில்ஸ் ஏன் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், தொற்று முகவர்களுடனான தொடர்பு அதிகரித்து, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகும்போது வேகமாக வளர்கிறது என்பதை இது விளக்குகிறது. பருவமடைதல் தொடக்கத்தில், டான்சில்ஸ் வளர்ச்சி நிறுத்தப்படும், மற்றும் வயதான காலத்தில் மற்றும் முதுமைஅவர்களின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது.

வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளை உறிஞ்சுதல் மற்றும் விழுங்குதல் போன்ற முக்கிய செயல்களை மேற்கொள்கின்றன.

உறிஞ்சும் 2 கட்டங்களை உள்ளடக்கியது. அவற்றில் முதலில், உதடுகள் முலைக்காம்பைப் பிடிக்கின்றன. நாக்கு பின்னால் நகர்கிறது, திரவத்தை உறிஞ்சுவதற்கு ஒரு சிரிஞ்ச் உலக்கை போல் செயல்படுகிறது, மேலும் நாக்கின் பின்புறம் ஒரு பள்ளத்தை உருவாக்குகிறது, இதன் மூலம் திரவம் நாக்கின் வேருக்கு பாய்கிறது. மைலோஹாய்டு தசையின் சுருக்கம் கீழ் தாடையை குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக வாய்வழி குழியில் எதிர்மறை அழுத்தம் உருவாகிறது. இது உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்கிறது. 2 வது கட்டத்தில், கீழ் தாடை உயர்கிறது, அல்வியோலர் வளைவுகள் முலைக்காம்புகளை அழுத்துகின்றன, உறிஞ்சும் நிறுத்தங்கள் மற்றும் விழுங்குதல் ஏற்படுகிறது.

விழுங்குதல்பொதுவாக, இது 2 கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது. நாக்கை நகர்த்துவதன் மூலம், உணவு பற்களின் வெட்டு மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுவது மட்டுமல்லாமல், உமிழ்நீருடன் கலக்கப்படுகிறது. அடுத்து, வாயின் தரையின் தசைகள் சுருங்குகின்றன; ஹையாய்டு எலும்பு மற்றும் குரல்வளை உயர்கிறது, நாக்கு உயர்ந்து, கடினமான மற்றும் மென்மையான அண்ணத்திற்கு எதிராக உணவை முன்னிருந்து பின்னுக்கு அழுத்துகிறது. இந்த இயக்கத்துடன், உணவு குரல்வளையை நோக்கி தள்ளப்படுகிறது. ஸ்டைலோபார்ஞ்சீயல் தசைகளை சுருங்கச் செய்வதன் மூலம், நாக்கு பின்னோக்கி நகர்கிறது மற்றும் பிஸ்டன் போல, குரல்வளையின் திறப்பு வழியாக உணவை குரல்வளைக்குள் தள்ளுகிறது. இதற்குப் பிறகு, குரல்வளையை அழுத்தும் தசைகள் சுருங்குகின்றன, மேலும் வாய்வழி குழியில் இருக்கும் உணவின் ஒரு பகுதி பிரிக்கப்படுகிறது (தொண்டை). அதே நேரத்தில், லெவேட்டர் மற்றும் டென்சர் வெலம் பாலடைன் தசைகள் சுருங்குகின்றன. வேலம் பாலடைன் உயர்ந்து நீட்டுகிறது, மேலும் குரல்வளையின் மேல் கன்ஸ்டிரிக்டர் அதை நோக்கி சுருங்குகிறது, இது பஸ்சவன் ரோலர் என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், குரல்வளையின் நாசி பகுதி வாய்வழி மற்றும் குரல்வளை பகுதிகளிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, உணவு கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது. ஹையாய்டு எலும்பு, தைராய்டு மற்றும் கிரிகோயிட் குருத்தெலும்புகள் மற்றும் வாயின் தளத்தின் தசைகள் ஒரே நேரத்தில் குரல்வளையிலிருந்து குரல்வளைக்கு செல்லும் திறப்பின் விளிம்புகளுக்கு எபிகுளோட்டிஸை அழுத்தி, உணவு குரல்வளையின் குரல்வளை பகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது, பின்னர் மேலும் உணவுக்குழாய்க்குள்.

உணவு நுழைகிறது பரந்த பகுதிகுரல்வளை, மற்றும் சுருக்கிகள் அதற்கு மேலே சுருங்குகின்றன. அதே நேரத்தில், ஸ்டைலோபார்னீஜியல் தசைகள் சுருங்குகின்றன; அவர்களின் செயல்பாட்டின் மூலம், கால்களுக்கு மேல் ஸ்டாக்கிங் செய்வது போல, ஃபார்னெக்ஸ் உணவு போலஸின் மீது இழுக்கப்படுகிறது. ஃபரிஞ்சீயல் கன்ஸ்டிரிக்டர்களின் தொடர்ச்சியான சுருக்கங்களால் உணவின் பொலஸ் உணவுக்குழாயில் தள்ளப்படுகிறது, அதன் பிறகு வெலம் குறைக்கப்பட்டு நாக்கு மற்றும் குரல்வளை கீழே நகரும்.

அடுத்து, உணவுக்குழாயின் தசைகள் செயல்பாட்டுக்கு வருகின்றன. முதல் நீளமான மற்றும் பின்னர் வட்ட தசைகளின் சுருக்கங்களின் அலை அதனுடன் பரவுகிறது. நீளமான தசைகள் சுருங்கும் இடத்தில், உணவுக்குழாயின் விரிந்த பகுதிக்குள் உணவு நுழைகிறது, மேலும் இந்த இடத்தில் உணவுக்குழாய் சுருங்குகிறது, உணவை வயிற்றை நோக்கி தள்ளுகிறது. உணவுக்குழாய் படிப்படியாக திறக்கிறது, ஒவ்வொரு பகுதியும்.

விழுங்குவதற்கான முதல் கட்டம் நாக்கு மற்றும் வாயின் தளத்தின் தசைகள் (தன்னார்வ கட்டம்) ஆகியவற்றின் செயலுடன் தொடர்புடையது. உணவு தொண்டையை கடந்து சென்றவுடன், விழுங்குவது தன்னிச்சையாகிவிடும். விழுங்குவதற்கான முதல் கட்டம் உடனடியாக உள்ளது. உணவுக்குழாயில், விழுங்கும் செயல் மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது. விழுங்குவதற்கான முதல் கட்டம் 0.7-1 வினாடிகள் ஆகும், இரண்டாவது (உணவுக்குழாய் வழியாக உணவுப் பாதை) 4 - 6 மற்றும் 8 வினாடிகள் கூட ஆகும். இவ்வாறு, விழுங்கும் இயக்கங்கள் ஒரு சிக்கலான செயலாகும், இதில் பல மோட்டார் அமைப்புகள் ஈடுபட்டுள்ளன. நாக்கு, மென்மையான அண்ணம், குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றின் அமைப்பு விழுங்கும் செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் நேர்த்தியாக மாற்றியமைக்கப்படுகிறது.

குடல் தசைநார் மற்றும் அந்தரங்க மற்றும் இலியம் எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளி இலியோபெக்டீனல் வளைவால் (தசைநார்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இடைவெளிகள் - நடுநிலையில்அமைந்துள்ளது இரத்தக்குழாய்மற்றும் பக்கவாட்டு - தசை. தொடை நாளங்கள் வாஸ்குலர் லாகுனா வழியாக செல்கின்றன: நரம்பு, தமனி, எஃபெரண்ட் நிணநீர் நாளங்கள். தொடை நரம்பு மற்றும் iliopsoas தசை தசை லாகுனா வழியாக செல்கிறது.

அட்க்டர் சேனல்,கானாலிஸ் அடிக்டோரியஸ் Femoropopliteal (அடக்டர்) கால்வாய்.

சேனல் பின்வரும் கட்டமைப்புகளால் உருவாக்கப்பட்டது:

· இடைநிலைசுவர் - சேர்க்கை மேக்னஸ் தசை;

· பக்கவாட்டு- பரந்த மீடியாலிஸ் தசை;

· முன் -நார்ச்சத்து தகடு (லேமினா வாஸ்டோஅடக்டோரியா) - மேலே உள்ள தசைகளுக்கு இடையில் நீட்டப்பட்ட திசுப்படலம் லட்டாவின் ஆழமான அடுக்கிலிருந்து.

உள்ளீடு (மேல்)கால்வாயின் திறப்பு சார்டோரியஸ் தசையின் கீழ் உள்ளது, வெளியீடு (குறைந்த)சேர்க்கை மேக்னஸ் தசைநார் ஒரு இடைவெளி வடிவில் popliteal fossa அமைந்துள்ளது; முன் திறப்பு தொடையின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் மட்டத்தில் நார்ச்சத்து தட்டில் (வாஸ்டோஅடக்டர்) அமைந்துள்ளது. கீழ் திறப்பு (கால்வாயில் இருந்து வெளியேறுதல்) பாப்லைட்டல் ஃபோசாவில் திறக்கிறது.

தொடை தமனி, நரம்பு, அதிக மறைக்கப்பட்ட நரம்பு iliopectineal, தொடை பள்ளங்கள் மற்றும் adductor கால்வாய் வழியாக கடந்து, மற்றும் மறைக்கப்பட்ட நரம்பு மற்றும் தொடை தமனியின் கிளை - இறங்கு முழங்கால் - முன்புற திறப்பு வழியாக கால்வாயை விட்டு.

எண் 47 தொடை கால்வாய், அதன் சுவர்கள் மற்றும் மோதிரங்கள் (ஆழமான மற்றும் தோலடி). நடைமுறை முக்கியத்துவம். தோலடி பிளவு ("ஓவல்" ஃபோசா).

தொடை கால்வாய்,கானாலிஸ்ஃபெமரலிஸ்,தொடை குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியின் போது தொடை முக்கோணத்தின் பகுதியில் உருவாகிறது. இது தொடை நரம்புக்கு இடைப்பட்ட ஒரு குறுகிய பகுதி, இது இந்த கால்வாயின் தொடை (உள்) வளையத்திலிருந்து சஃபீனஸ் பிளவு வரை நீண்டுள்ளது, இது குடலிறக்கத்தின் முன்னிலையில் கால்வாயின் வெளிப்புற திறப்பாக மாறும்.

உள் தொடை வளையம் (தோலடி),அனுலுஸ்ஃபெமரலிஸ்,வாஸ்குலர் லாகுனாவின் இடைப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. இது முன்புறமாக குடல் தசைநார், பின்புறம் பெக்டினியல் தசைநார், நடுவில் லாகுனர் தசைநார் மற்றும் பக்கவாட்டில் தொடை நரம்பு ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அடிவயிற்று குழியின் பக்கத்திலிருந்து, தொடை வளையம் அடிவயிற்றின் தளர்த்தப்பட்ட குறுக்கு திசுப்படலத்தின் ஒரு பகுதியால் மூடப்பட்டுள்ளது - தொடை செப்டம், septumfemorale.

தொடை கால்வாயில் உள்ளது மூன்று சுவர்கள் : முன்புறம், பக்கவாட்டு மற்றும் பின்புறம். கால்வாயின் முன்புறச் சுவர் இங்கினல் தசைநார் மற்றும் தொடையின் லட்டா திசுப்படலத்தின் ஃபால்சிஃபார்ம் விளிம்பின் உயர்ந்த கொம்பு, அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பக்கவாட்டு சுவர் தொடை நரம்பு மூலம் உருவாகிறது, மற்றும் பின்புற சுவர் பெக்டினியஸ் தசையை உள்ளடக்கிய திசுப்படல லடாவின் ஆழமான தட்டு மூலம் உருவாகிறது.

ஆழமான வளையம்தொடை கால்வாய் வாஸ்குலர் லாகுனாவின் நடுப்பகுதியில் குடல் தசைநார் கீழ் அமைந்துள்ளது மற்றும் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது:

· மேலே- அந்தரங்க டியூபர்கிள் மற்றும் சிம்பசிஸுடன் இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் உள்ள குடல் தசைநார்;

· கீழிருந்து- அந்தரங்க முகடு மற்றும் அதை உள்ளடக்கிய பெக்டினல் தசைநார்;

· நடுநிலையில்- லாகுனார் தசைநார், வாஸ்குலர் லாகுனாவின் உள் மூலையை நிரப்புதல்;

· பக்கவாட்டாக- தொடை நரம்பு சுவர்.

வளையத்தின் விட்டம் 1 செமீக்கு மேல் இல்லை, அது ஒரு இணைப்பு திசு சவ்வு நிரப்பப்பட்டிருக்கும்; தொடையின் லேட்டா ஃபாசியாவைச் சேர்ந்தது. வளையம் பெரும்பாலும் ஆழமான நிணநீர் முனையைக் கொண்டுள்ளது. அடிவயிற்று குழியின் பக்கத்தில், பேரியட்டல் பெரிட்டோனியம் ஆழமான வளையத்திற்கு அருகில் உள்ளது, இது ஒரு சிறிய மனச்சோர்வை உருவாக்குகிறது - தொடை குழி.

தோலடி பிளவு (மேற்பரப்பு வளையம்)எளிதில் உணர முடியும்என ஃபோசா ஓவல்,இது தொடையின் முன் பகுதியில் (தொடை முக்கோணம்) 5-7 செ.மீ. ஒரு மேலோட்டமான நிணநீர் முனை அதன் அருகில் தெளிவாகத் தெரியும்.

நடைமுறையில், நன்கு உணரக்கூடிய குடல் தசைநார் ஒரு முக்கியமான மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் அடையாளமாக செயல்படுகிறது, இது தொடை குடலிறக்கத்திலிருந்து தொடை குடலிறக்கத்தை வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது. குடலிறக்க பைதொடையின் மீது குடல் தசைநார் கீழ் உள்ளது, மற்றும் குடல் தசைநார் முன்புற வயிற்று சுவரில் தசைநார் மேலே உள்ளது.

ஆழத்தைச் சுற்றி தொடை வளையம் 30% மக்களில், தாழ்வான எபிகாஸ்ட்ரிக்கில் இருந்து தொடங்கி, மேலே இருந்து வளையத்தை ஒட்டியிருக்கும் தமனி தமனி, வாஸ்குலர் ஒழுங்கின்மை காணப்படுகிறது. மற்றொரு விருப்பத்தில், ஒரு வாஸ்குலர் அனஸ்டோமோசிஸ் தடுப்பு மற்றும் கீழ்புற எபிகாஸ்ட்ரிக் தமனிகளுக்கு இடையே உள்ள வளையத்தைச் சுற்றி ஏற்படுகிறது. இரண்டு விருப்பங்களும் இடைக்காலத்தில் இருந்து நடைமுறையில் அறியப்படுகின்றன " மரண கிரீடம் ", தகுதியற்ற செயல்பாட்டின் போது ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது கடுமையான இரத்தப்போக்குமற்றும் நோயாளியின் மரணம்.

எண். 48 இடை மற்றும் பின் தசைகள் மற்றும் தொடையின் திசுப்படலம்: அவற்றின் நிலப்பரப்பு.

பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ், எம். பைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ்: நீண்ட தலை - 1, குட்டை தலை - 2. தோற்றம்: இசியல் டியூபரோசிட்டி - 1, லீனியா அஸ்பெராவின் பக்கவாட்டு உதடு -2. இணைப்பு: caputfibulae. செயல்பாடு: தொடையை நீட்டுகிறது மற்றும் நீட்டிக்கிறது, அதை வெளிப்புறமாக சுழற்றுகிறது - 1, கீழ் காலை வளைக்கிறது மற்றும் - 1.2 அதை வெளிப்புறமாக சுழற்றுகிறது.

செமிடெண்டினோசஸ் தசை, எம். செமிடெண்டினோசஸ். தோற்றம்: இசியல் டியூபரோசிட்டி. உட்செலுத்துதல்: காசநோய் கால் முன்னெலும்பு. செயல்பாடு: தொடையை நீட்டி, சேர்க்கிறது மற்றும் உட்புறமாக சுழற்றுகிறது, முழங்கால் மூட்டு காப்ஸ்யூலை நீட்டுகிறது.

Semimembranosus தசை, எம். அரை சவ்வு. தோற்றம்: இசியல் டியூபரோசிட்டி. உட்செலுத்துதல்: கால் முன்னெலும்பு நடுப்பகுதி. செயல்பாடு: தொடையை நீட்டிக்கிறது, சேர்க்கிறது மற்றும் உட்புறமாக சுழற்றுகிறது.

மெல்லிய தசை, எம். கிராசிலிஸ். தோற்றம்: அந்தரங்க எலும்பின் கீழ் கிளை, சிம்பசிஸுக்கு அருகில். உட்செலுத்துதல்: காலின் திசுப்படலம், திபியல் டியூபரோசிட்டிக்கு அருகில். செயல்பாடு: தொடையைச் சேர்க்கிறது, திபியாவை நெகிழச் செய்கிறது.

பெக்டினியஸ் தசை, எம். பெக்டினியஸ். ஆரம்பம்: pubis ரிட்ஜ் மேல் கிளை, lig. அந்தரங்கம் உயர்ந்தது. இணைப்பு: லினியாபெக்டினியா தொடை எலும்பு(சீப்பு வரி). செயல்பாடு: தொடையைச் சேர்த்து, வளைக்கவும்.

அட்க்டர் லாங்கஸ் தசை, எம். அட்க்டர் லாங்கஸ். தோற்றம்: அந்தரங்க சிம்பசிஸுக்கு அருகில். இணைப்பு: இடை உதடு, லினியா அஸ்பெரா. செயல்பாடு: இடுப்பை சேர்க்கிறது மற்றும் வளைக்கிறது.

அடிக்டர் ப்ரீவிஸ் தசை, எம். adductor brevis. தோற்றம்: அந்தரங்க எலும்பின் கீழ் கிளை. உட்செலுத்துதல்: இடைநிலை வரி அஸ்பெரா. செயல்பாடு: சேர்க்கிறது, நெகிழ்வு மற்றும் வெளிப்புறமாக தொடையில் சுழற்றுகிறது.

அட்க்டர் மேக்னஸ் தசை, எம். சேர்க்கை மேக்னஸ். தோற்றம்: அந்தரங்க மற்றும் இசியல் எலும்புகளின் கிளைகள். இணைப்பு: இடை உதடு, லினியா அஸ்பெரா. செயல்பாடு: இடுப்பை சேர்க்கிறது மற்றும் வளைக்கிறது.

தொடையின் ஃபாசியா லதா,fascialtaஒரு தசைநார் அமைப்பு உள்ளது. ஒரு அடர்த்தியான வழக்கு வடிவத்தில், அது அனைத்து பக்கங்களிலும் தொடை தசைகள் உள்ளடக்கியது. இது இலியாக் க்ரெஸ்ட், குடலிறக்க தசைநார், அந்தரங்க சிம்பசிஸ் மற்றும் இசியம் ஆகியவற்றில் அருகாமையில் செருகப்படுகிறது. பின் மேற்பரப்பில் கீழ் மூட்டுகுளுட்டியல் திசுப்படலத்துடன் இணைகிறது.

தொடையின் முன் பகுதியின் மேல் மூன்றில், தொடை முக்கோணத்திற்குள், தொடையின் திசுப்படலம் லட்டா கொண்டுள்ளது இரண்டு பதிவுகள்- ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான. பெக்டினியஸ் தசை மற்றும் முன்னால் உள்ள தொலைதூர இலியோப்சோஸ் தசை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஆழமான தட்டு இலியோப்சோஸ் ஃபேசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இங்ஜினல் லிகமென்ட்டுக்கு கீழே உள்ள திசுப்படல லடாவின் மேலோட்டமான தட்டு தோலடி பிளவு எனப்படும் ஓவல், மெல்லிய பகுதியைக் கொண்டுள்ளது, hiatussaphenusஒரு பெரிய கடந்து செல்கிறது சஃபீனஸ் நரம்புகால்கள் மற்றும் தொடை நரம்புக்குள் பாய்கிறது. திசுப்படல லடாவிலிருந்து தொடை எலும்புக்குள் ஆழமாக, அடர்த்தியான தட்டுகள் தொடை தசைகளின் தனித்தனி குழுக்களை நீட்டிக்கின்றன - தொடையின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைத்தசை இடைநிலை செப்டா. இந்த தசைக் குழுக்களுக்கான ஆஸ்டியோஃபாஸியல் கொள்கலன்களை உருவாக்குவதில் அவை பங்கேற்கின்றன.

தொடையின் பக்கவாட்டு இடைத்தசை செப்டம், செப்டுமின்டர்மஸ்குலர் எமோரிஸ்லேடரேல்,குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசையை பின்புற தொடை தசை குழுவிலிருந்து பிரிக்கிறது. தொடையின் இடை தசை இடைப்பகுதி, செப்டுமின்டர்மஸ்குலர் ஃபெமோரிஸ்மெடியல்,குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசையை அட்க்டர் தசைகளிலிருந்து பிரிக்கிறது.

திசுப்படலம் லட்டா, டென்சர் ஃபாசியா லட்டா, சர்டோரியஸ் தசை மற்றும் கிராசிலிஸ் தசை ஆகியவற்றிற்கான ஃபாஸியல் உறைகளை உருவாக்குகிறது.

எண் 49கால் மற்றும் பாதத்தின் தசைகள் மற்றும் திசுப்படலம். அவற்றின் நிலப்பரப்பு மற்றும் செயல்பாடுகள்.

ஷின்.

முன் திபியல், எம். tibialis முன்புற. ஆரம்பம்: திபியாவின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு, இன்டர்சோசியஸ் சவ்வு. செருகல்: இடைநிலை கியூனிஃபார்ம் மற்றும் 1 வது மெட்டாடார்சல் எலும்புகள். செயல்பாடு: பாதத்தை நீட்டி, அதன் இடை விளிம்பை உயர்த்துகிறது.

எக்ஸ்டென்சர் டிஜிட்டோரம் லாங்கஸ், எம். எக்ஸ்டென்சர் டிஜிட்டிரம் லாங்கஸ். ஆரம்பம்: தொடை எலும்பின் பக்கவாட்டு கான்டைல், ஃபைபுலா, இன்டர்சோசியஸ் சவ்வு. இணைப்பு: கால். செயல்பாடு: கால்விரல்கள் மற்றும் கால்களை நீட்டி, பாதத்தின் பக்கவாட்டு விளிம்பை உயர்த்துகிறது.

எக்ஸ்டென்சர் ஹாலுசிஸ் லாங்கஸ், எம். எக்ஸ்டென்சர் ஹாலுசிஸ் லாங்கஸ். ஆரம்பம்: interosseous membrane, fibula. இணைப்பு: ஆணி ஃபாலன்க்ஸ் 1 வது விரல். செயல்பாடு: பாதத்தை உடைக்கிறது மற்றும் கட்டைவிரல்.

ட்ரைசெப்ஸ் சுரே தசை, எம். டிரைசெப்ஸ் சுரே: கன்று தசை, எம். இரைப்பை அழற்சி: பக்கவாட்டு தலை (1), இடைத் தலை (2), சோலியஸ் தசை, (3) மீ. soleus. தோற்றம்: தொடை எலும்பின் பக்கவாட்டு கான்டைலுக்கு மேலே (1), தொடை எலும்பின் இடைநிலை கான்டைலுக்கு மேலே (2), ஃபைபுலாவின் பின்புற மேற்பரப்பின் தலை மற்றும் மேல் மூன்றில் (3). இணைப்பு: டெண்டோகல்கேனியஸ் (கால்கேனல், அகில்லெஸ் தசைநார்), கால்கேனியல் டியூபர்கிள். செயல்பாடு: கீழ் கால் மற்றும் பாதத்தை வளைத்து, அதை மேல்நோக்கி வைக்கிறது - 1,2, வளைந்து, பாதத்தை மேல்நோக்கி வைக்கிறது - 3.

ஆலை, எம். ஆலைகள் தோற்றம்: தொடை எலும்பின் பக்கவாட்டு கான்டைலுக்கு மேலே. செருகல்: கால்கேனியல் தசைநார். செயல்பாடு: முழங்கால் மூட்டு காப்ஸ்யூலை நீட்டுகிறது, கீழ் கால் மற்றும் பாதத்தை வளைக்கிறது.

தொடை தசை, எம். popliteus. தொடக்கம்: வெளிப்புற மேற்பரப்புபக்கவாட்டு தொடை எலும்பு. உட்செலுத்துதல்: திபியாவின் பின்புற மேற்பரப்பு. செயல்பாடு: கீழ் காலை வளைத்து, அதை வெளிப்புறமாக மாற்றி, முழங்கால் மூட்டு காப்ஸ்யூலை நீட்டுகிறது.

Flexor digitorum longus, எம். flexor digitorum longus. தோற்றம்: திபியா. இணைப்பு: தொலைதூர ஃபாலாங்க்கள் 2-5 விரல்கள். செயல்பாடு: பாதத்தை வளைத்து, மேல்நோக்கி, கால்விரல்களை வளைக்கிறது.

Flexor hallucis longus, எம். நெகிழ்வு ஹாலுசிஸ் லாங்கஸ். தோற்றம்: ஃபைபுலா. உட்செலுத்துதல்: கட்டை விரலின் தூர ஃபாலன்க்ஸ். செயல்பாடு: பாதத்தை வளைத்து மேல்நோக்கி வைக்கிறது, பெருவிரலை வளைக்கிறது.

திபியாலிஸ் பின்புற தசை, எம். tibialis பின்புறம். ஆரம்பம்: திபியா, ஃபிபியா, இன்டர்சோசியஸ் சவ்வு. இணைப்பு: கால். செயல்பாடு: பாதத்தை வளைத்து மேல்நோக்கி வைக்கிறது.

பெரோனியஸ் லாங்கஸ் தசை, எம். ஃபைபுலரிஸ் லாங்கஸ். ஆரம்பம்: ஃபைபுலா. இணைப்பு: கால். செயல்பாடு: பாதத்தை வளைத்து, சாய்க்கிறது.

பெரோனியஸ் ப்ரீவிஸ் தசை, எம். ஃபைபுலாரிஸ் ப்ரீவிஸ். ஆரம்பம்: தொலைதூர 2/3 ஃபைபுலா. உட்செலுத்துதல்: 5 வது மெட்டாகார்பல் எலும்பின் டியூபரோசிட்டி. செயல்பாடு: பாதத்தை வளைத்து, சாய்க்கிறது.

காலின் திசுப்படலம், ஃபாசியாக்ரூரிஸ், முன் விளிம்பின் periosteum மற்றும் கால் முன்னெலும்பு இடை மேற்பரப்புடன் இணைகிறது, ஒரு அடர்த்தியான வழக்கு வடிவத்தில் காலின் தசைகளின் முன்புற, பக்கவாட்டு மற்றும் பின்புற குழுக்களின் வெளிப்புறத்தை உள்ளடக்கியது, அதில் இருந்து இடைத்தசை செப்டா நீட்டிக்கப்படுகிறது.

கால்.

எக்ஸ்டென்சர் கார்பி ப்ரீவிஸ்மீ. விரிவாக்கம். தோற்றம்: கால்கேனியஸின் மேல் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பின் முன் பகுதிகள். இணைப்பு: நடுத்தர மற்றும் தொலைதூர ஃபாலாங்க்களின் அடிப்பகுதி. செயல்பாடு: கால்விரல்களை நேராக்குகிறது.

எக்ஸ்டென்சர் ஹாலுசிஸ் ப்ரீவிஸ், எம். விரிவாக்கம். தோற்றம்: கல்கேனியஸின் மேல் மேற்பரப்பு. உட்செலுத்துதல்: பெருவிரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸின் அடிப்பகுதியின் பின்புறம். செயல்பாடு: பெருவிரலை நீட்டுகிறது.

கடத்தல் தசை, எம். கடத்தல் மயக்கம். ஆரம்பம்: கால்கேனியல் ட்யூபர்கிள், இன்ஃபீரியர் ஃப்ளெக்சர் ரெட்டினாகுலம், பிளாண்டர் அபோனியூரோசிஸ். செருகல்: பெருவிரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸின் அடிப்பகுதியின் நடுப்பகுதி. செயல்பாடு: பெருவிரலை உள்ளங்காலின் நடுப்பகுதியிலிருந்து நகர்த்துகிறது.

Flexor hallucis brevis, எம். flexorhallucisbrevis. தோற்றம்: கனசதுர எலும்பு, ஸ்பெனாய்டு எலும்புகள், பாதத்தின் உள்ளங்காலில் உள்ள தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் நடுப்பகுதியின் நடுப்பகுதி. செருகல்: எள் எலும்பு, கட்டைவிரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸ். செயல்பாடு: பெருவிரலை வளைக்கிறது.

அட்க்டர் ஹலுசிஸ் தசை, எம். மயக்கம். தோற்றம்: சாய்ந்த தலை - கனசதுர எலும்பு, பக்கவாட்டு ஸ்பெனாய்டு எலும்பு, II, III, IV மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் தளங்கள், பெரோனியஸ் லாங்கஸ் தசையின் தசைநாண்கள். குறுக்கு தலை - III-V விரல்களின் மெட்டாடார்சோபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் காப்ஸ்யூல்கள். செருகல்: பெருவிரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸின் அடிப்பகுதி, பக்கவாட்டு எள் எலும்பு. செயல்பாடு: பெருவிரலை பாதத்தின் நடுப்பகுதிக்கு கொண்டு வந்து, பெருவிரலை நெகிழ வைக்கிறது.

சிறிய கால் தசையை கடத்துபவர், எம். கடத்தல் இலக்கிமினிமி. ஆரம்பம்: கால்கேனியல் டியூபர்கிளின் தாவர மேற்பரப்பு, வி லுஸ்னாவின் ட்யூபரோசிட்டி, ஆலை அபோனியூரோசிஸ். செருகல்: சிறிய விரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸின் பக்கவாட்டு பக்கம். செயல்பாடு: புரோசிமல் ஃபாலன்க்ஸை நெகிழச் செய்கிறது.

ஃப்ளெக்சர் டிஜிட்டி ப்ரீவிஸ், எம். flexordigitiminimibrevis. தோற்றம்: ஐந்தாவது மெட்டாடார்சல் எலும்பின் தாவர மேற்பரப்பின் நடுப்பகுதி, பெரோனியஸ் லாங்கஸ் தசைநார் உறை, நீண்ட ஆலை தசைநார். செருகல்: சிறிய விரலின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலங்க்ஸ். செயல்பாடு: சிறிய விரலை வளைக்கிறது.

எதிரொனஸ் சிறிய விரல் தசை, எம். எதிரணி தோற்றம்: நீண்ட ஆலை தசைநார். இணைப்பு: வி மெட்டாடார்சல் எலும்பு. செயல்பாடு: பாதத்தின் பக்கவாட்டு நீளமான வளைவை பலப்படுத்துகிறது.

Flexor digitorum brevis, எம். flexordigitorumbrevis. ஆரம்பம்: கால்கேனியல் டியூபர்கிளின் முன்புற பகுதி, ஆலை அபோனியூரோசிஸ். செயல்பாடு: II-V விரல்களை வளைக்கிறது.

வெர்மிஃபார்ம் தசைகள்,மி.மீ. லும்ப்ரிகல்ஸ். தோற்றம்: நெகிழ்வு டிஜிட்டோரம் லாங்கஸ் தசைநாண்களின் மேற்பரப்புகள். செயல்பாடு: ப்ராக்ஸிமலை வளைக்கிறது மற்றும் II-V விரல்களின் ஸ்டெர்னல் மற்றும் டிஸ்டல் ஃபாலாங்க்களை நீட்டிக்கிறது.

தாவர இடை தசைகள், எம். interosseiplantares. ஆரம்பம்: III-V மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் உடல்களின் அடிப்படை மற்றும் இடை மேற்பரப்பு. இணைப்பு: III-V கால்விரல்களின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலாங்க்ஸின் இடை மேற்பரப்பு. செயல்பாடு: III-V விரல்களை தோண்டி எடுக்க, இந்த விரல்களின் ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலாங்க்களை வளைக்கவும்.

டார்சல் இன்டர்சோசியஸ் தசைகள்,மி.மீ. interosseidorsales. தோற்றம்: மெட்டாடார்சல்களின் மேற்பரப்புகள். உட்செலுத்துதல்: ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலாங்க்களின் அடிப்பகுதி, எக்ஸ்டென்சர் டிஜிட்டோரம் லாங்கஸ் தசைநார். செயல்பாடு: கால்விரல்களை கடத்துகிறது, ப்ராக்ஸிமல் ஃபாலாங்க்களை வளைக்கிறது.

மருத்துவம் மற்றும் கால்நடை மருத்துவம்

தொடையின் மேல் விளிம்பில் குடல் தசைநார் முன்புறம், பின்புறம் மற்றும் வெளிப்புறமாக அந்தரங்க மற்றும் இலியம் எலும்புகளால் வரையறுக்கப்பட்ட இடைவெளி உள்ளது. தசை லாகுனாவின் முன்புறச் சுவர், rcus iliopectineus என்ற இங்கினல் லிகமென்ட் மூலம் உருவாகிறது. நடுப்பகுதியில், குடல் தசைநார் கீழ், lcun vsorum உள்ளது. அதன் சுவர்கள்: முன், குடல் தசைநார்; iliopubular தசைநார் கொண்ட அந்தரங்க எலும்புக்கு பின்னால்; வெளியே rcus iliopectmeus: லிக் உள்ளே.

வாஸ்குலர் மற்றும் தசை லாகுனே. சுவர்கள், உள்ளடக்கங்கள், மருத்துவ முக்கியத்துவம்.

தொடையின் மேல் விளிம்பில் குடல் தசைநார், பின்னால் மற்றும் வெளியே அந்தரங்க மற்றும் இலியம் எலும்புகளால் வரையறுக்கப்பட்ட இடைவெளி உள்ளது. அடர்த்தியான இணைப்பு திசு செப்டம் (ஆர்கஸ் இலியோபெக்டினியஸ் ), குடலிறக்க தசைநார் இருந்து இலியம் வரை சென்று, அதை இரண்டு பகுதிகளாக பிரிக்கிறது - தசை மற்றும் வாஸ்குலர் லாகுனே.

பக்கவாட்டு பக்கத்தில் உள்ளது lacuna musculorum மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்கள் - iliopsoas தசை மற்றும் தொடை நரம்பு.முன் சுவர் தசை லாகுனா குடல் தசைநார் மூலம் உருவாகிறது,இடைநிலை - (ஆர்கஸ் இலியோபெக்டினியஸ்). பின் பக்க -இலியம்.

இடைப்பட்ட பக்கத்தில், குடல் தசைநார் கீழ், உள்ளது lacuna vasorum. அதன் சுவர்கள்:முன் - குடல் தசைநார்;பின்னால் - iliopubic தசைநார் கொண்ட அந்தரங்க எலும்பு;வெளியே - arcus iliopectmeus: உள்ளே - lig. லாகுனாரே.

வாஸ்குலர் லாகுனா மூலம்பாஸ் தொடை தமனி மற்றும் நரம்பு. தொடை நரம்பு ஒரு இடைநிலை நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது, தமனி அதற்கு பக்கவாட்டாக செல்கிறது. தொடை எலும்புநாளங்கள் பக்கவாட்டில் உள்ள வாஸ்குலர் லாகுனாவின் 2/3 பகுதியை ஆக்கிரமித்துக்கொள்ளுங்கள். இடைநிலை மூன்றாவது ஆக்கிரமிக்கப்பட்டது நிணநீர்முடிச்சின் Rosenmuller-Pirogov மற்றும் தளர்வான ஃபைபர். முனையை அகற்றிய பிறகு, ஒரு இணைப்பு திசு செப்டம் தெரியும், மறைக்கும்தொடை வளையம். கோஅடிவயிற்று குழியின் பக்கங்களில், வளையம் உள்-வயிற்று திசுப்படலத்தால் மூடப்பட்டுள்ளது. இவ்வாறு, வாஸ்குலர் லாகுனாவின் இடைப்பகுதியானது ஒரு பலவீனமான புள்ளியாகும், இதன் மூலம் தொடை குடலிறக்கம் தொடை கால்வாயை உருவாக்க வெளியேறும்.

அத்துடன் உங்களுக்கு ஆர்வமூட்டக்கூடிய பிற படைப்புகளும்
9445.		வாத நோய். ருமேடிக் எண்டோகார்டிடிஸ். ருமேடிக் பெரிகார்டிடிஸ்...	31.89 KB
	வாத நோய் வாத நோய் ஒரு அமைப்பு ரீதியானது அழற்சி நோய்இணைப்பு திசு, கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பில் முதன்மையான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு A உடன் நோய்த்தொற்று தொடர்பாக உருவாகிறது, முக்கியமாக...
9446.		மிட்ரல் இதய குறைபாடுகள்	22.99 KB
	மிட்ரல் இதயக் குறைபாடுகள் வகைப்பாடு: மிட்ரல் வால்வு பற்றாக்குறை மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் மிட்ரல் வால்வு நோய் மேலோங்கிய பற்றாக்குறை மிட்ரல் வால்வு நோய், ஸ்டெனோசிஸ் மேலோங்கிய மிட்ரல் வால்வு நோய் தெளிவான ஆதிக்கம் இல்லாமல்...
9447.		தொற்று (செப்டிக்) எண்டோகார்டிடிஸ்	28.47 KB
	தொற்று (செப்டிக்) எண்டோகார்டிடிஸ் இது ஒரு நோயாகும், இதில் தொற்று கவனம் இதய வால்வுகள் அல்லது பாரிட்டல் எண்டோகார்டியத்தில் இடமளிக்கப்படுகிறது, இதிலிருந்து தொற்று பரவுகிறது (பாக்டீரிமியாவின் வளர்ச்சியின் விளைவாக) உடல் முழுவதும். இல்லாத நிலையில்...
9448.		தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்	31.99 KB
	தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்இது நோயியல் நிலைஇதில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 140 மிமீ எச்ஜி மற்றும் அதற்கு மேல் மற்றும்/அல்லது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 90 மிமீ எச்ஜி மற்றும் அதற்கு மேல் உள்ளது, இந்த மதிப்புகள் குறைந்தது மூன்று அளவீடுகளின் விளைவாக பெறப்பட்டால், மேற்கொள்ளப்பட்டது ...
9449.		கார்டியாக் இஸ்கெமியா	19.31 KB
	இஸ்கிமிக் நோய்இதயம் இது கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய தசையின் வளர்சிதை மாற்றத் தேவைகளுக்கு இடையே உள்ள ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாக, பெருந்தமனி தடிப்புக் கோளாறு காரணமாக ஏற்படும் மாரடைப்பு சேதமாகும்.
9450.		சுற்றோட்ட தோல்வி	28.65 KB
	சுற்றோட்ட செயலிழப்பு இது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் இருதய அமைப்பு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு தேவையான அளவு இரத்தத்தை வழங்க முடியாது. அவை வேறுபடுகின்றன: இதய செயலிழப்பு என்பது போதிய அளவு இல்லாததால் ஏற்படும் நோயியல் நிலை...
9451.		கல்லீரல் நோய்கள். ஹெபடைடிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்	28.47 KB
	கல்லீரல் நோய்கள். ஹெபடைடிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் என்பது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய்களின் ஒரு குழுவாகும் பல்வேறு அளவுகளில்ஹெபடோசெல்லுலர் நெக்ரோசிஸின் தீவிரம் மற்றும் அழற்சி...
9452.		கருத்து, பொருள், நோக்கம் மற்றும் தொழிலாளர் முறை	60 KB
	தலைப்பு எண் 1: கருத்து, பொருள், நோக்கம் மற்றும் தொழிலாளர் சட்டத்தின் முறை. ரஷ்யாவில் தொழிலாளர் சட்டத்தின் கருத்து, TP இன் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோக்கங்கள். பொருள் TP நோக்கம் TP தொழிலாளர் சட்டத்தின் முறை: கருத்து மற்றும் முக்கிய அம்சங்கள் சட்ட ஒழுங்குமுறை tr...
9453.		தொழிலாளர் சட்டத்தின் கோட்பாடுகள்	45 KB
	தலைப்பு எண் 2: தொழிலாளர் சட்டத்தின் கோட்பாடுகள். TP கொள்கைகளின் கருத்து மற்றும் பொருள் TP கொள்கைகளின் வகைப்பாடு TP இன் அடிப்படைக் கொள்கைகளின் பொதுவான பண்புகள். தொழிலாளர் சுதந்திரம் மற்றும் தொழிலாளர்களுக்கான தொழிலாளர் உரிமைகளின் சமத்துவம். கேள்வி 1. தொழிலாளர் சட்டத்தின் கோட்பாடுகள்...