புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இரைப்பை குடல் உருவாகிறது. வயிற்றின் அசாதாரணங்கள்

- வயிற்றின் பிறவி நோயியல் உறுப்பின் கருப்பையகத்தின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. அவை இரைப்பை குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளாக தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, பிறந்த உடனேயே அல்லது 2-4 வார வாழ்க்கைக்குப் பிறகு வளரும். டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், இரைப்பை சுருக்கத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அரிதாக வீக்கத்தின் அறிகுறிகளும் சிறப்பியல்பு. வயிற்றின் வளர்ச்சியில் உள்ள முரண்பாடுகள் கதிரியக்க மற்றும் எண்டோஸ்கோபிகல் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பொது சோதனைகளின் தொகுப்பு (இரத்தம், மலம்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை. டைவர்டிகுலா அல்லது வயிற்றின் ஒரு பகுதியை பிரித்தல், இரைப்பைக் குழாயின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, பைலோரோடோமி போன்றவை செய்யப்படுகின்றன.

பொதுவான செய்தி

வயிற்றின் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் ஒரு அரிய நோயியல் ஆகும், இது இரைப்பைக் குழாயின் குறைபாடுகளின் ஒட்டுமொத்த கட்டமைப்பில் ஒரு சிறிய விகிதத்தை உருவாக்குகிறது. நோசோலஜியைப் பொறுத்து பரவல் கணிசமாக மாறுபடும். எனவே, இரைப்பை அட்ரேசியா 100,000 இல் 1 குழந்தைக்கு ஏற்படுகிறது, பிறவி பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸின் அதிர்வெண் 1,000 புதிதாகப் பிறந்தவர்களுக்கு 1-3 வழக்குகள் ஆகும், அதே நேரத்தில் இது சிறுவர்களில் 5 மடங்கு அதிகமாக கண்டறியப்படுகிறது. வயிற்றின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்கள் தற்போது உள்ளன உண்மையான பிரச்சனைகுழந்தை மருத்துவம். பல செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு உள்ள நிலை, 1 வருட காலத்திற்கு ஒரு ஊனமுற்ற குழுவை பதிவு செய்வதற்கான அறிகுறியாகும். நிச்சயமாக அனைத்து நோயாளிகளும் பல ஆண்டுகளாக மருத்துவ கவனிப்புக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். மோட்டார் மற்றும் நீண்ட கால மருந்து ஆதரவு இரகசிய செயல்பாடுவயிறு.

இரைப்பைக் கோளாறுகளின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கருப்பையக வளர்ச்சியின் 4-10 வாரங்களில் பொதுவான குடல் குழாயிலிருந்து வயிறு உருவாகிறது. இந்த காலகட்டத்தில் கருவை பாதிக்கும் எந்த பாதகமான காரணிகளும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் சரியான உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்கும் இரைப்பை குடல். வயிற்றின் வளர்ச்சியில் உள்ள முரண்பாடுகள் கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகளின் (ஹெர்பெஸ், ரூபெல்லா, மைக்கோபிளாஸ்மா, முதலியன) நோய்க்கிருமிகளால் தூண்டப்படுகின்றன. குரோமோசோமால் நோய்க்குறிகள் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், பெரும்பாலும் பல. ஆல்கஹால், மருந்துகள், கதிர்வீச்சு மற்றும் மருந்துகள், குறிப்பாக டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், கருவில் டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

கடுமையான குறைபாடுகள் ஏற்பட்டால், பிறப்பிலிருந்து அறிகுறிகள் தோன்றும். உதாரணமாக, வயிற்றின் பைலோரிக் பகுதியின் அட்ரேசியா முதல் நாளில் இரைப்பை குடல் அடைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோயானது அதிக வாந்தி மற்றும் பித்தத்துடன் கலந்து குறைந்த மலம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பகால அறிகுறிகள் அகஸ்ட்ரியா மற்றும் வயிற்றின் ஏஜெனிசிஸுடன் காணப்படுகின்றன, இருப்பினும், இரைப்பை வளர்ச்சியின் இத்தகைய மொத்த முரண்பாடுகள் மிகவும் அரிதானவை. பிறவி பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் உணவு குடலுக்குள் மெதுவாகச் செல்ல வழிவகுக்கிறது, இதனால் வயிறு நீட்டப்படுகிறது. ஏற்கனவே 2-4 வார வாழ்க்கையிலிருந்து, இந்த நோய் தொடர்ந்து வாந்தி மற்றும் எடை இழப்பு என வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் ஊட்டச்சத்துக்கள் பெரும்பாலும் சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

மிகை வளர்ச்சியடைந்த இரைப்பை சளி (மெனெட்ரியர் நோய்) மிகவும் பொதுவான குறைபாடுகளில் ஒன்றாகும். இது மருத்துவ ரீதியாக தோன்றாமல் இருக்கலாம், ஆனால் எக்ஸ்ரே அல்லது எண்டோஸ்கோபியின் போது கண்டறியப்படுகிறது. ஹைபர்பிளாஸ்டிக் செயல்முறைகள் உறுப்பின் முழு உட்புற மேற்பரப்பையும் பாதித்தால், டிஸ்ஸ்பெசியாவின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். வயிற்றின் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் பிறவி இரைப்பை டைவர்டிகுலாவையும் உள்ளடக்கியது, அவை கூடுதல் துவாரங்கள். வயிற்றின் முழுமையான நகல் அரிதானது. குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான ஒரு குழி முக்கிய வயிற்றை சுருக்கத் தொடங்கினால், அல்லது டைவர்டிகுலத்தின் அழற்சியின் போது - டைவர்டிகுலிடிஸ் நோய் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகள் வலி, குமட்டல், வாந்தி போன்றவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

இரைப்பைக் கோளாறுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

நோயறிதலின் அடிப்படையானது கருவி முறைகள் மற்றும் ரேடியோகிராஃபி ஆகும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனைஇரட்டை வயிற்றைக் கண்டறிய அல்லது டைவர்டிகுலம் இருப்பதை சந்தேகிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. படத்தில், குறிப்பாக மாறாக, நீங்கள் Ménétrier நோய், பிறவி பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் வயிற்றின் பிற அசாதாரணங்களின் அறிகுறிகளைக் காணலாம். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி அடிக்கடி தேவைப்படுகிறது. உறுப்புகளின் சளி சவ்வின் நிலை மற்றும் நிறத்தை பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்ய ஆய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது. குறிப்பாக, மெனெட்ரியர் நோய் மற்றும் இரைப்பை புண் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவதற்கு எண்டோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தலாம்.

மற்ற உறுப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது வயிற்றின் நிலை, அதன் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு இரைப்பைக் குழாயின் எளிய ரேடியோகிராஃபி அவசியம். வயிற்று குழி. ஒருங்கிணைந்த குறைபாடுகள் முன்னிலையில் ஒரு குழந்தை மருத்துவர் குரோமோசோமால் நோய்க்குறிகளை சந்தேகிக்கலாம். இந்த வழக்கில், குடும்ப வரலாறு மற்றும் மரபணு சோதனை, குறிப்பாக காரியோடைப் பற்றிய முழுமையான சேகரிப்பு அவசியம். அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள்இரத்த பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் விலக்கப்பட்டது. கணையம் மற்றும் பித்தப்பையின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் மற்றவற்றை அடையாளம் காண்பதற்கும் வயிற்றின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களுக்கான மல பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சாத்தியமான காரணங்கள்குடல் அடைப்பு, வாந்தி போன்றவை.

சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை. ஒரு பிறவி டைவர்டிகுலம் கண்டறியப்பட்டால், அதன் பிரித்தல் செய்யப்படுகிறது. கூடுதல் குழியுடன் பெரிய அளவுகள்வயிற்றின் பகுதியளவு பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் அதை அகற்ற முடியும். செயல்பாட்டு மீட்பு பொதுவாக ஒரு மாதத்திற்குள் நிகழ்கிறது. பிறவி பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது பைலோரோடோமிக்கான அறிகுறியாகும். இரைப்பை வளர்ச்சியின் மொத்த முரண்பாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கான மேலாண்மை தந்திரங்கள் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காக பிரித்தெடுத்தல், இரைப்பைக் குழாயின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, தற்காலிக என்டோரோஸ்டமி மற்றும் பிற கையாளுதல்கள் திட்டமிடப்பட்டுள்ளன. Ménétrier நோய்க்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை; மாறும் கவனிப்பு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இரைப்பைக் கோளாறுகளின் முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது. விதிவிலக்கு என்பது குரோமோசோமால் சிண்ட்ரோம்களில் ஒருங்கிணைந்த குறைபாடுகள் மற்றும் வயிற்றின் வளர்ச்சியில் மொத்த முரண்பாடுகள் (அகாஸ்ட்ரியா, அஜெனெசிஸ் போன்றவை), வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாதவை. மணிக்கு பிறவி பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்மற்றும் அட்ரேசியா, சரியான நேரத்தில் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு 95% அடையும். தனித்தனியாக, உணவு வழங்குவதில் சிக்கல் உள்ளது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம். இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகளைத் தவிர்க்க முடிந்தவரை என்டோரோஸ்டமி மூலம் உணவளிக்கும் நேரத்தைக் குறைப்பது அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே தடுப்பு சாத்தியமாகும். கிடைத்தால் பரம்பரை நோய்கள்மருத்துவ மரபணு ஆலோசனை அவசியம்.

குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 3-4 வாரங்களில், பெற்றோர்கள் அத்தகைய சிக்கலை எதிர்கொள்கின்றனர் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல். குழந்தைகள் நீண்ட நேரம் கூச்சலிட்டு அழுகிறார்கள், வயிறு வீங்கி, அதே நேரத்தில் மிகவும் பதட்டமாக இருக்கும். சிறிது நேரம் கழித்து, குழந்தை அமைதியாகி தூங்குகிறது. ஆனால் அவர் எழுந்த பிறகு, இவை அனைத்தும் மீண்டும் நிகழலாம். மற்றும் தாய்க்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை - இது பெருங்குடல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரைப்பைக் குழாயின் அம்சங்கள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடலின் தன்மையைப் புரிந்து கொள்ள, குழந்தைகளின் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். பிறக்கும்போது, ​​குழந்தையின் குடல்கள் மலட்டுத்தன்மை கொண்டவை மற்றும் படிப்படியாக அது தாயின் பால், சுற்றியுள்ள மக்கள் போன்றவற்றிலிருந்து வரும் மைக்ரோஃப்ளோராவால் மக்கள்தொகை பெறத் தொடங்குகிறது. ஆனால் குடல்களின் காலனித்துவம் உடனடியாக நடக்காது; இது ஒரு நீண்ட செயல்முறை. குழந்தைகளின் வெவ்வேறு மலங்களை விளக்குவது இந்த சொத்து.

மைக்ரோஃப்ளோரா முழுமையாக உருவாகும்போது, ​​அது தீவிரமாக இனப்பெருக்கம் செய்யத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் இனப்பெருக்கம் மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டில் அது வாயுவை வெளியிடுகிறது. இது குடல் சுவர்களில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது, குழந்தை அனுபவிக்கிறது அசௌகரியம்மற்றும் அவரது உடலில் உள்ள பிரச்சனையை பெற்றோருக்குக் காட்டி அழத் தொடங்குகிறார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் குழந்தையின் அமைதியின்மை மற்றும் 3 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் நியாயமற்ற அழுகை. இந்த படம் பல மாதங்களுக்கு கவனிக்கப்படலாம், ஆனால் பின்னர் பெருங்குடலின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது. எனவே, 3 வார குழந்தைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு 2-3 முறை கோலிக் ஏற்படலாம், மேலும் 3 மாத குழந்தைக்கு சில வாரங்களுக்கு ஒரு முறை கோலிக் ஏற்படலாம். கே 3-4 ஒரு மாத வயதுகுழந்தையின் கோலிக் போய்விடும், இனி அவரைத் தொந்தரவு செய்யாது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது?

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் குழந்தையின் செரிமானத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதை மீறுவதாகும். செரிமானம் நாளமில்லா மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. நரம்பு மண்டலம் குடலில் அடர்த்தியாகப் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் குடல் சுவர்கள் எரிச்சலூட்டும் தருணத்தில் (உதாரணமாக, வீக்கம் ஏற்படும் போது), இது குழந்தையின் மூளைக்கு ஒரு சிறப்பு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது. மூளை அதை வலிமிகுந்ததாக உணர்ந்து, குடல் சுவர்களை சுருங்க கட்டளை வடிவில் பதில் அனுப்புகிறது - ஒரு பிடிப்பு.

நாளமில்லா சுரப்பிகளைஹார்மோன் போன்ற பொருட்கள் (முதன்மையாக கோலிசிஸ்டோகினின்) மூலம் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இந்த கூறுகளின் குறைபாடு பித்தப்பையின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இது குழந்தைகளின் பெருங்குடலுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், குழந்தைகள் புதிய ஊட்டச்சத்தைப் பெறத் தொடங்குகிறார்கள், வயிறு அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராகுடல்கள். அதனால்தான் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் அது மாறிவிடும் உடலியல் நிலை, இது மேற்கண்ட சூழ்நிலைகளுடன் தொடர்புடையது. இந்த புரிதல் பெற்றோருக்கு, குறிப்பாக தாய்மார்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது. ஒரு குழந்தைக்கு "சிகிச்சையளிப்பது" அல்லது மாறாக, குழந்தையின் நிலையைத் தணிக்க உதவுவது குறித்த அனைத்து விவரங்களும் இந்த காரணங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்

கோலிக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று குழந்தைக்கு முறையற்ற உணவு, அதாவது காற்றை விழுங்குவது. இந்த பிரச்சனை மார்பு மற்றும் மார்பு இரண்டிலும் ஏற்படலாம் செயற்கை உணவு. ஒவ்வொரு முறை உணவளித்த பிறகும் தாய் குழந்தையை நிமிர்ந்து பிடித்துக் கொள்வது முக்கியம், இதனால் காற்று வெளியேறும். இது குழந்தைகளில் பெருங்குடல் அழற்சியின் சிறந்த தடுப்பு ஆகும்.

கோலிக் குழந்தையின் ஊட்டச்சத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், குழந்தையை செயற்கை உணவுக்கு மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. சிறந்தது, இது எந்த முடிவையும் தராது, ஆனால் தற்காலிக நிவாரணம் மட்டுமே, ஆனால் இதுபோன்ற சோதனைகள் பாலூட்டலை மோசமாக்கலாம் அல்லது முற்றிலும் நிறுத்தலாம்.

ஒரு குழந்தைக்கு மாட்டு புரதத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், உணவு ஒவ்வாமை. பால் புரதங்கள் அளவு மிகவும் சிறியவை மற்றும் முடிவடையும் தாய்ப்பால். இந்த ஒவ்வாமை பெருங்குடல் உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

பெரும்பாலான சூத்திரங்கள் பசுவின் பாலில் இருந்து தயாரிக்கப்படுவதால், பாட்டில் ஊட்டப்படும் குழந்தைகளுக்கு இந்த பிரச்சனை குறிப்பாக கடுமையானது. குழந்தைக்கு பசுவின் பால் புரதத்திற்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில், குழந்தையை ஒரு சிறப்பு சூத்திரத்திற்கு மாற்ற வேண்டும் அல்லது அதன் அடிப்படையில் ஒரு கலவைக்கு மாற்ற வேண்டும். ஆட்டுப்பால்.

கூடுதலாக, கோலிக்கான காரணம் லாக்டேஸ் குறைபாடாக இருக்கலாம், இது உண்மையாகவோ அல்லது தவறாகவோ இருக்கலாம். லாக்டேஸ் என்பது பால் சர்க்கரையை உடைக்கும் ஒரு நொதியாகும். லாக்டேஸ் குறைபாடு குழந்தை பின்பாலை விட அதிக முன்பால் பெறுவதால் ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு தெரியும், முன் பாலில் அதிக சர்க்கரை உள்ளது, அதே சமயம் பின் பாலில் அதிக கொழுப்பு உள்ளது. பால் சர்க்கரை விரைவாக வயிற்றில் இருந்து வெளியேறி குடலுக்குள் விரைகிறது. லாக்டேஸ் இவ்வளவு பெரிய அளவிலான சர்க்கரையை சமாளிக்க முடியாது, மேலும் சில நுண்ணுயிரிகளின் மகிழ்ச்சிக்கு குடலில் உள்ளது. சர்க்கரை ஒரு சிறந்த ஊட்டச்சத்து ஊடகம், மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் செயலில் பெருக்கம் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக, வாயு வெளியிடப்பட்டது மற்றும் குடல் சுழல்களை உயர்த்துகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடல் பெருங்குடலின் அறிகுறிகள்

கிட்டத்தட்ட 70% குழந்தைகளில் கோலிக் ஏற்படுகிறது, மேலும் பெற்றோருக்கு கூட அதைக் கண்டறிவதில் சிரமம் இல்லை. குழந்தைகள் எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் சத்தமாகவும் வெறித்தனமாகவும் அழுகிறார்கள்; குழந்தையின் அழுகை பல மணி நேரம் நீடிக்கும். அழும் போது, ​​குழந்தைகள் ஒரு வளைவில் வளைந்து, தங்கள் கால்களை தங்கள் வயிற்றில் அழுத்தும் போது. வாயுக்கள் மற்றும் மலம் வெளியேறியவுடன், குழந்தை உடனடியாக அமைதியடைந்து மீண்டும் மகிழ்ச்சியாக மாறும். உடன் குழந்தைகளில் குடல் பெருங்குடல்பெரும்பாலும் மலம் வைத்திருத்தல் மற்றும் அடிக்கடி மீளுருவாக்கம் உள்ளது.

கோலிக் பொதுவாக 3-4 வார குழந்தைகளில் மாலையில் தொடங்குகிறது. காணக்கூடிய துன்பங்கள் இருந்தபோதிலும், குழந்தைகள் எடை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் உடல் வளர்ச்சி எந்த வகையிலும் பாதிக்கப்படுவதில்லை. ஆனால் இதனுடன், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெருங்குடல் இரைப்பைக் குழாயின் மிகவும் தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக மாறும். இந்த காரணத்திற்காக, உறுதிப்படுத்த துல்லியமான நோயறிதல்மற்றும் மிகவும் தீவிரமான நோயியலை நிராகரிக்க, குழந்தை ஒரு டாக்டரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

குடல் பெருங்குடல் நோய் கண்டறிதல்

பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் பெற்றோரிடம் பல கேள்விகளைக் கேட்கிறார், மேலும் அவர்களின் பதில்களின் அடிப்படையில், இது கோலிக்கா அல்லது இரைப்பைக் குழாயின் நோயா என்பதை மருத்துவர் யூகிப்பார். கூடுதலாக, மருத்துவர் ஒரு தொடரை பரிந்துரைக்க வேண்டும் ஆய்வக சோதனைகள்- இரத்தம், மலம், சிறுநீர். இந்த சோதனைகள் எந்த நோயையும் உறுதிப்படுத்தவும் முற்றிலும் நிராகரிக்கவும் உதவும். உதாரணமாக, இரத்த பரிசோதனையானது வீக்கம், ஒவ்வாமை அல்லது அறுவை சிகிச்சை நோயியல் ஆகியவற்றை நிராகரிக்கும். நோயை விலக்க வேண்டும் மரபணு அமைப்பு, இது வயிற்றுப் பகுதியில் வலியையும் ஏற்படுத்தும், அதைச் செயல்படுத்த வேண்டியது அவசியம் பொது பகுப்பாய்வுசிறுநீர்.

செரிமான அமைப்பு தினசரி வெளிப்புற காரணிகளின் நோயியல் தாக்கங்களுக்கு வெளிப்படுகிறது, எனவே இரைப்பை குடல் நோய்கள் கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் ஏற்படுகின்றன. செரிமான அமைப்பில் இரைப்பை குடல், கல்லீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவை அடங்கும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இரைப்பை குடல் நோய்களை விரிவாகக் கருத்தில் கொண்டு அவற்றின் காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ள உங்களை அழைக்கிறோம். இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளையும் சுருக்கமாக கோடிட்டுக் காட்டுவோம்.

செரிமான அமைப்பின் அமைப்பு மற்றும் ஒவ்வொரு உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளும்

இரைப்பைக் குழாயின் அமைப்பு

இரைப்பை குடல் என்பது உணவை பதப்படுத்தி அதிலிருந்து பெறுவதற்கான ஒரு அமைப்பாகும் ஊட்டச்சத்துக்கள், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள், அத்துடன் எச்சங்களை நீக்குதல். ஒரு வயது வந்தவரின் செரிமான மண்டலத்தின் சராசரி நீளம் 9 மீட்டர். இரைப்பை குடல் வாயில் தொடங்கி ஆசனவாயில் முடிகிறது. முக்கிய பகுதிகள்: வாய்வழி குழிமற்றும் குரல்வளை, உணவுக்குழாய், வயிறு, சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்.

வாய்வழி குழியின் நோய்கள் ஒரு தனி தலைப்பு மற்றும் பல் மருத்துவரால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இதில் பற்களின் நோய்கள், வாய்வழி சளி, உமிழ் சுரப்பி. குரல்வளையின் மிகவும் பொதுவான நோய்கள் கட்டிகள், ஆனால் அவற்றின் கண்டறிதலின் சதவீதம் சிறியது.

இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகள்

இரைப்பைக் குழாயின் ஒவ்வொரு உறுப்பும் அதன் சொந்த செயல்பாட்டைச் செய்கிறது:

• உணவுக்குழாய் நொறுக்கப்பட்ட போலஸை வயிற்றுக்கு வழங்குவதற்கு பொறுப்பாகும். வயிற்றுக்கும் உணவுக்குழாய்க்கும் இடையில் ஒரு சிறப்பு உணவுக்குழாய் சுருக்கம் உள்ளது, இதில் சிக்கல்கள் உணவுக்குழாய் நோய்களுக்கு காரணமாகின்றன.
• வயிற்றில், இரைப்பை சாற்றின் செயல்பாட்டின் கீழ் உணவின் புரதப் பகுதிகள் உடைக்கப்படுகின்றன. வயிற்றில் உள்ள சூழல் அமிலமானது, இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற பகுதிகளில் அது காரமானது. அடுத்து, உணவு போலஸ் ஸ்பைன்க்டர் வழியாக டூடெனினத்திற்குள் செல்கிறது.
• டியோடெனம் உணவு நன்றி செயலில் முறிவு தூண்டுகிறது பித்த அமிலங்கள்மற்றும் பெரிய டூடெனனல் முலைக்காம்பு வழியாக அங்கு வரும் கணைய நொதிகள்.
• மற்ற துறைகள் சிறு குடல்(ஒல்லியாக மற்றும் இலியம்) தண்ணீரைத் தவிர அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களையும் உறிஞ்சுவதை உறுதி செய்தல்.
• நீர் உறிஞ்சப்படுவதால் பெரிய குடலில் மலம் உருவாகிறது. இங்கே ஒரு வளமான மைக்ரோஃப்ளோரா உள்ளது, இது தொகுப்பை வழங்குகிறது பயனுள்ள பொருட்கள்மற்றும் வைட்டமின்கள் பெருங்குடல் சளி மூலம் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் நோய்கள்

உணவுக்குழாய் என்பது வாய் மற்றும் வயிற்றை இணைக்கும் ஒரு வெற்று குழாய் ஆகும். அவரது நோய்கள் மற்ற உறுப்புகளின் நோய்க்குறியீடுகளுடன் தொடர்புடையவை, குறிப்பாக உணவுக்குழாய் தசைநார் மற்றும் வயிறு. உணவுக்குழாய் கூட பாதிக்கப்படுகிறது சரியான ஊட்டச்சத்து, இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற பகுதிகளைப் போலவே. கொழுப்பு, வறுத்த, காரமான உணவுகள் வயிற்றின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, உணவுக்குழாயில் அமில இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை ரிஃப்ளக்ஸ் செய்ய பங்களிக்கின்றன. இந்த நோயியல் ரிஃப்ளக்ஸ் அல்லது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாய்க்குள் ரிஃப்ளக்ஸ் எப்படி ஏற்படுகிறது?

சுவாரஸ்யமானது: நெஞ்செரிச்சல் என்பது உணவுக்குழாய்க்குள் அமில வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களின் அறிகுறியாகும். வெளிப்பாடு ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியின் அறிகுறியாகும், ஆனால் ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல.

மக்கள்தொகையில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களில் GERD உள்ளது, மேலும் வயதுக்கு ஏற்ப சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நோய் உணவுக்குழாய் சளிச்சுரப்பியில் எபிட்டிலியத்தின் வித்தியாசமான பகுதிகளை உருவாக்க வழிவகுக்கிறது - பாரெட்டின் உணவுக்குழாய் உருவாகிறது. இது ஒரு முன்கூட்டிய நிலையாகும், இது சிகிச்சையின்றி, வீரியம் மிக்க புற்றுநோயாக மாறும்.

ஆலோசனை: எனவே, வெளித்தோற்றத்தில் பாதிப்பில்லாத இரைப்பை அழற்சி ஒரு நபரை ஊனமாக்குகிறது. எனவே, சரியான ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகள் இன்னும் பின்பற்றப்பட வேண்டுமா என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டியது அவசியமா?

வயிற்று நோய்கள் அனைவருக்கும் தெரியும். இது இரைப்பை அழற்சி மற்றும் வயிற்று புண். இருப்பினும், அவற்றின் சிக்கல்களைப் பற்றி நாம் அடிக்கடி சிந்திப்பதில்லை. அவர்கள் எப்படி ஆபத்தானவர்களாக இருக்க முடியும்? இந்த இரண்டு நோயியல்களும் இரைப்பை சுவரின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதோடு விரைவில் அல்லது பின்னர் கோரொயிட் பிளெக்ஸஸை அடைகின்றன. குறைபாடு பல பாத்திரங்களை பாதிக்கும் போது, ​​இரைப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இந்த அவசர அறுவை சிகிச்சை நோயியல் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

• குமட்டல், இரத்தத்துடன் வாந்தி;
• பலவீனம், குளிர் வியர்வை;
• கருப்பு மலம் மேல் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முக்கிய அறிகுறியாகும்.

முக்கியமானது: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் பெப்டிக் அல்சர் துளையிடலின் வளர்ச்சியின் காரணமாக ஆபத்தானது - ஒரு வெற்று உறுப்பின் சுவரின் சிதைவு அதன் உள்ளடக்கங்களை வயிற்று குழிக்குள் வெளியிடுவது மற்றும் பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சியுடன். இந்த சிக்கல்திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

சிறுகுடலின் நோயியல்

சிறுகுடலின் மிகவும் பொதுவான நோயியல் டூடெனனல் அல்சர் ஆகும். இந்த இரைப்பை குடல் பிரச்சனை பற்றி நிறைய அறியப்படுகிறது, எனவே சிறிய குடலின் குறைவான பொதுவான, ஆனால் இன்னும் ஆபத்தான நோய்களைக் கருத்தில் கொள்ள நாங்கள் உங்களை அழைக்கிறோம்.

• குடல் அழற்சி என்பது சிறுகுடலின் வீக்கம் ஆகும், இது குறைந்த தரம் வாய்ந்த உணவுகளை சாப்பிடுவதால் உருவாகிறது. இது கடுமையான நோய், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் லேசான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக தூண்டுதல் காரணி அகற்றப்பட்டால். நோயின் வெளிப்பாடுகள் வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, அத்துடன் சரிவு ஆகியவை அடங்கும் பொது நிலைபோதை காரணமாக. குடல் அழற்சி பெரும்பாலும் சிகிச்சையின்றி தீர்க்கப்படுகிறது, ஆனால் நீண்ட கால போக்கில், கட்டுப்படுத்த முடியாத வாந்தி மற்றும் நீரிழப்பு ஆகியவற்றுடன் சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
• செலியாக் நோய் என்பது கோதுமை, கம்பு மற்றும் பார்லியில் காணப்படும் பசையம் என்ற புரதத்திற்கு சகிப்புத்தன்மையற்றது. பெரும்பாலான உணவுகளில் இந்த பொருட்கள் இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, பசையம் இல்லாத என்டோரோபதி கொண்ட ஒரு நபரின் வாழ்க்கை கடினமாக உள்ளது. நோய்க்கு மருந்தில்லை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், அதை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் கண்டு, தூண்டும் காரணிகளை அகற்றுவது. நோயியல் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது குழந்தைப் பருவம்உணவில் சகிக்க முடியாத உணவுகளை அறிமுகப்படுத்திய தருணத்திலிருந்து. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் ஒரு குழந்தை மருத்துவரை அணுகினால், செலியாக் நோயை அடையாளம் காண்பது கடினம் அல்ல, ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுபவர்கள் தங்கள் பிரச்சினையை என்றென்றும் மறந்துவிடுகிறார்கள்.
• கிரோன் நோய் என்பது நாள்பட்ட நோயியல்ஆட்டோ இம்யூன் தன்மை கொண்டது. குடல் அழற்சியைப் போன்ற கடுமையான வலியுடன் நோய் தொடங்குகிறது. காரணமாக நாள்பட்ட அழற்சிஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவது பலவீனமடைகிறது, இது பொதுவான சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. வலிக்கு கூடுதலாக, க்ரோன் நோயின் அறிகுறிகளில் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மலத்தில் இரத்தம் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 10 குடல் இயக்கங்கள் வரை புகாரளிக்கலாம்.

நிச்சயமாக, மிகவும் ஆபத்தானது சிறுகுடலின் கட்டிகள். நீண்ட காலமாகஇரைப்பைக் குழாயின் இந்த நோய்கள் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நோயாளி குடல் அடைப்புக்கு வரும்போது மட்டுமே நிபுணர்கள் அவற்றைக் கண்டுபிடிப்பார்கள், இது வளர்ந்து வரும் கட்டியால் குடல் லுமினை முழுமையாகத் தடுப்பதால் ஏற்படுகிறது. எனவே, உங்கள் குடும்பத்தில் குடல் புற்றுநோய் நோய்கள் ஏற்பட்டிருந்தால், அல்லது நீங்கள் தொடர்ந்து மலச்சிக்கலால் தொந்தரவு செய்தால், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தெளிவற்ற வயிற்று வலி போன்றவற்றைத் தொடர்ந்து, தடுப்பு பரிசோதனைக்கு ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

பெருங்குடல் நோய்கள்

ஒரு கட்டுரையில் இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து நோய்களையும் பற்றி எழுதுவது கடினம், எனவே பெருங்குடலின் மிகவும் தீவிரமான நோய்க்குறியீடுகளை நாங்கள் முன்னிலைப்படுத்துவோம் - இவை அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, பாலிபோசிஸ் மற்றும் டைவர்டிகுலோசிஸ்.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி என்பது ஒரு நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் நோயாகும், இது கிரோன் நோயைப் போன்ற இயற்கையில் தன்னுடல் தாக்கம் கொண்டது. நோய்க்குறியியல் பெருங்குடல் சளிச்சுரப்பியில் பல புண்களைக் கொண்டுள்ளது, இது இரத்தப்போக்கு. இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறி இரத்தமும் சளியும் கலந்த வயிற்றுப்போக்கு. நோய் நீண்ட கால ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் உணவு தேவைப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் நோயாளியின் முறையான மேலாண்மை மூலம், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி முற்றிலும் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளிகள் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிக்கிறது.

குடல் பாலிபோசிஸ் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது மற்றும் நீண்ட காலமாக இருக்கும் பாலிப்களின் பின்னணியில் புற்றுநோய் உருவாகும்போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது. கொலோனோஸ்கோபியின் போது பாலிபோசிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. பிற நோய்களுக்கான பரிசோதனையின் போது பாலிப்கள் பெரும்பாலும் தற்செயலான கண்டுபிடிப்புகள் ஆகும்.

முக்கியமானது: ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவர்களில் பாலிப்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன, எனவே உங்கள் உறவினர்கள் பாலிபோசிஸ் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், 40 வயதிற்குப் பிறகு நீங்கள் தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். குறைந்தபட்சம், இது ஒரு மல பரிசோதனை மறைவான இரத்தம், மற்றும் வெறுமனே ஒரு கொலோனோஸ்கோபி.

டைவர்டிகுலோசிஸ் என்பது ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் பல புரோட்ரூஷன்கள் - டைவர்டிகுலா - குடல் சுவரில் உருவாகின்றன. நோய் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் diverticula அழற்சி (diverticulitis), வயிற்று வலி, மலத்தில் இரத்தம் மற்றும் மலத்தின் தன்மையில் மாற்றங்கள் தோன்றும் போது. டைவர்டிகுலோசிஸின் சிக்கல்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை - இவை குடல் இரத்தப்போக்குமற்றும் பெருங்குடல் துளை, அதே போல் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட குடல் அடைப்பு. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் கிளினிக்கைப் பார்வையிட்டால், நோயியல் எளிதில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

பெருங்குடல் டைவர்டிகுலா எப்படி இருக்கும்?

மற்ற பொதுவான நோய்களில், கிரோன் நோய் பெரிய குடலில் உருவாகலாம். நோய், குறிப்பிட்டுள்ளபடி, சிறுகுடலில் தொடங்குகிறது, ஆனால் சிகிச்சையின்றி முழு செரிமான மண்டலத்திற்கும் பரவுகிறது.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்: அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எளிதானது.

செரிமான பிரச்சனைக்கான காரணங்கள்

செரிமானக் குழாயின் நோய்கள் ஏன் உருவாகின்றன? முக்கிய காரணம் மோசமான ஊட்டச்சத்து. குறிப்பாக, இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• தரமற்ற உணவு, உணவு உடனடி சமையல், அரை முடிக்கப்பட்ட பொருட்களின் நுகர்வு;
• ஒழுங்கற்ற உணவு, அதிகப்படியான உணவு;
• அதிக அளவு காரமான, வறுத்த, புகைபிடித்த உணவுகள், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகளை உண்ணுதல்;
• ஆல்கஹால் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்களின் துஷ்பிரயோகம்.

இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு மற்றொரு காரணம் கட்டுப்பாடற்ற நுகர்வு ஆகும் மருந்துகள். சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது நாட்பட்ட நோய்கள், தேவைப்பட்டால், புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் (Omez) என்ற போர்வையின் கீழ் மருந்துகள் நியாயமான முறையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும் நீங்களே பயன்படுத்தக்கூடாது. இது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு (NSAID கள்) குறிப்பாக உண்மையாக இருக்கிறது, நோயாளிகள் அடிக்கடி தலைவலிக்கு கட்டுப்பாடில்லாமல் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். அனைத்து NSAID களும் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, வயிற்றுக்குள் ஆக்கிரமிப்பு தாவரங்களை உருவாக்குகின்றன, அரிப்பு மற்றும் புண்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

இரைப்பை குடல் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. செரிமானக் குழாயின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை நிபுணர் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். உள்ளது கண்டறியும் முறைகள், இரைப்பைக் குழாயின் மேல் அல்லது கீழ் பகுதிகளை (FEGDS மற்றும் colonoscopy) இலக்கு வைத்து ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் முழு செரிமானக் குழாயையும் ஆய்வு செய்வதற்கு ஏற்றது (கான்ட்ராஸ்ட் மற்றும் காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபியுடன் கூடிய ரேடியோகிராபி).

• உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வு பரிசோதனைக்கான FEGDS. இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் போன்ற நோயறிதல்களை நிறுவ இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• பெருங்குடலின் நோய்களைக் கண்டறிய கொலோனோஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. FEGDS ஐப் போலவே, குடல் சளி அல்லது கட்டியின் ஒரு பகுதியை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு எடுக்க நுட்பம் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• நோயாளி ஒரு பேரியம் கரைசலை குடித்த பிறகு தொடர்ச்சியான படங்களை எடுப்பதன் மூலம் கான்ட்ராஸ்ட் எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது, இது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. பேரியம் படிப்படியாக இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து உறுப்புகளின் சுவர்களையும் மூடுகிறது, இது குறுக்கீடுகள், டைவர்டிகுலா மற்றும் நியோபிளாம்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.
• காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி ஆகும் நவீன முறைஇரைப்பை குடல் நோய்களைக் கண்டறிதல், இது ஒவ்வொரு கிளினிக்கிலும் செய்யப்படுவதில்லை. நோயாளி ஒரு வீடியோ கேமராவுடன் ஒரு சிறப்பு காப்ஸ்யூலை விழுங்குகிறார் என்பது யோசனை. இது குடலைச் சுற்றி நகரும், படங்களை பதிவு செய்கிறது. இதன் விளைவாக, மருத்துவர் FEGDS மற்றும் கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு அதே தரவைப் பெறுகிறார், ஆனால் நோயாளிக்கு அசௌகரியம் இல்லாமல். இந்த முறை இரண்டு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: அதிக செலவு மற்றும் பயாப்ஸி எடுக்க இயலாமை.

செரிமான மண்டலத்தின் எண்டோஸ்கோபிக் நோயறிதலுக்கான காப்ஸ்யூல் எப்படி இருக்கும்?

தவிர கருவி முறைகள்இரைப்பை குடல் நோய்களைக் கண்டறிய பல்வேறு சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

என்
எம்
எம்
டி
எஸ்
எஸ்
டி
CHT
CEL
CEL
INT
எண்டோடெர்ம் -> எபிட்டிலியம் மற்றும்
இரைப்பை குடல் சுரப்பிகள்
CEL - முழு - இரண்டாம் நிலை
கருவின் உடல் குழி
வென்ட்ரலில் அமைந்துள்ளது
பிரிக்கப்படாத பகுதி
மீசோடர்ம் -> தொராசி மற்றும்
வயிற்று உடல் குழி
Splanchnopleura - >
சொந்த பதிவு
சளி மற்றும் சப்மியூகோசா
அடிப்படை, தசை
சவ்வு, சீரியஸ்
வெற்று உறுப்புகளின் புறணி
இரைப்பை குடல்
Somatopleura ->
parietal peritoneum

பெரிட்டோனியல் குழி என்பது கோலோமிக் குழி, ஸ்ப்ளான்ச்னோ- மற்றும் சோமாடோபிளூரா ஆகியவற்றின் வழித்தோன்றலாகும்.

முதன்மை குடல் மற்றும் வழித்தோன்றல் உறுப்புகளின் வளர்ச்சி

முதன்மை குடல் வளர்ச்சி மற்றும்
டெரிவேடிவ் உறுப்புகள்

கரு உடலின் நீளமான பிரிவு 18-25 நாட்கள் வளர்ச்சி

4.5 வாரங்களில் கருவின் உடலின் நீளமான பகுதி

குரல்வளையின் உடலின் நீளமான பகுதி
கரு 4.5 வாரங்கள்
ஸ்டோமோடியம்
கார்டியாக் டியூபர்கிள்
குழாய் இதயம்
எக்டோடெர்ம்
பெருநாடி டார்சலிஸ்
நரம்பு குழாய்
எண்டோடெர்ம்
(முதன்மை
குடல்)
உணவுக்குழாய்
வயிற்றின் புக்மார்க்
இதயம் மற்றும்
நாளங்கள்
செலியாக் தண்டு
மஞ்சள் கரு தண்டு மற்றும்
a.vitellina
கல்லீரல்
அலன்டோயிஸ்
ப்ரோக்டோடியம்
மேல் மெசென்டெரிக் தமனி
நடுக்குடல்
குளோக்கல் சவ்வு
க்ளோகா
ஹிண்ட்குட்
தாழ்வான மெசென்டெரிக் தமனி

நாண்
உணவுக்குழாய்
மூச்சுக்குழாய்
கோர்
காஸ்டர்
ஹெப்பர்

விட்டலின் குழாய்
அலன்டோயிஸ்
க்ளோகா (மெம்பிரனா க்ளோகாலிஸ்)
நடுகுடல்,
உருவாக்கம்
மஞ்சள் கரு வளையம்
சைனஸ் யூரோஜெனிடலிஸ்
மலக்குடல்
*

5 வாரங்களில் கருவின் உடலின் நீளமான பகுதி

நாண்
உணவுக்குழாய்
மூச்சுக்குழாய்
கோர்
காஸ்டர்
ஹெப்பர்
பெரிட்டோனியல் குழி (கோலோமல் வழித்தோன்றல்)
விட்டலின் குழாய்
அலன்டோயிஸ்
க்ளோகா (மெம்பிரனா க்ளோகாலிஸ்)
நடுகுடல்,
உருவாக்கம்
மஞ்சள் கரு வளையம்
சைனஸ் யூரோஜெனிடலிஸ்
மலக்குடல்
*

முதன்மை குடல், அதன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும்
கருவின் முதன்மை இடைச்செருகல் 5 வாரங்கள்
4
5
2
6 1
7
3
8
9
*
1 - கேஸ்டர்
2 - ஹெப்பர்
3 - கணையம்
4 - லீன்
5 - வென்ட்ரல்
mesentery -> lig.falciforme
6 – வென்ட்ரல் மெசென்டரி ->
lig.hepatogastricum
7 - டார்சல் மெசென்டரி
-> ஓமெண்டம் மஜூஸ்
8 - டார்சல் மெசென்டரி
-> மெசென்டீரியம்
9 - டார்சல் மெசென்டரி
-> மீசோகோலன் சிக்மாய்டியம்

முதன்மை குடலைப் பிரிவுகளாகப் பிரித்தல்

முன்னோக்கி
நடுக்குடல்
ஹிண்ட்குட்
முதன்மை குடலைப் பிரிவுகளாகப் பிரித்தல்
விட்டலின் எல்லையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது
(தொப்புள்) வளையம், இது குறிக்கிறது
அப்பால் உள்ள குடல் குழாயின் வெளியேற்றம் ஆகும்
கருவின் உடற்பகுதியின் வென்ட்ரல் சுவர்.
மஞ்சள் கரு வளையம் எல்லைகளை ஒத்துள்ளது
நடுகுடல்
*

பழமையான குடலின் வழித்தோன்றல்கள்

ஃபோர்குட் வழித்தோன்றல்கள்:
குரல்வளை, உணவுக்குழாய், வயிறு, பார்ஸ்
உயர்ந்த டியோடெனி
மிட்கட் வழித்தோன்றல்கள்:
சிறுகுடல் (இறங்குவதில் இருந்து
முழங்கால்), குருட்டு, (ஏறும்) மற்றும்
குறுக்கு பெருங்குடல்
ஹிண்ட்கட் வழித்தோன்றல்கள்:
இறங்கு பெருங்குடல், சிக்மாய்டு,
மலக்குடல்
*

வயிற்று உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின் தொடர்ச்சியான நிலைகள் (4-5 வாரங்கள்)

*

உறுப்பு வளர்ச்சியின் அடுத்தடுத்த நிலைகள்
வயிற்று குழி (8-12 வாரங்கள்)
*

*

வளர்ச்சியின் போது முதன்மை குடல் மற்றும் மெசென்டரியின் நிலை

கிடைமட்ட கோடுகள் (சிவப்பு) காட்டுகின்றன
குறுக்கு பிரிவுகளின் நிலை.
A: 1 - குரல்வளை; 2 - நுரையீரல் மொட்டு; 3 -
டார்சல் மெசென்டரி; 4 - cloaca; 5 - குழாய்
அலன்டோயிஸ்; 6 - மஞ்சள் கருப் பையின் பகுதி; 7 -
கல்லீரல் மொட்டு; 8 - மெசோனெபிரோசிஸ்; 9-குழி
பெரிட்டோனியம் (செலோம்). பி: 1 - உணவுக்குழாய்; 2 -
வயிறு; 3 - பித்தப்பை; 4 - மெல்லிய
குடல்; 5 - செகம்; 6 - மெசென்டரி; 7 -
மஞ்சள் கரு தண்டு; 8 - தடிமனான மெசென்டரி
குடல்கள்; 9 - மலக்குடல்; 10 - குறுக்கு
பெருங்குடல். பி: 1 - உணவுக்குழாய்; 2 -
ஓமென்டல் பை; 3 - வயிறு; 4 - மெல்லிய
குடல்; 5 - குறுக்கு பெருங்குடல்; 6 -
ஏறுவரிசை பெருங்குடல்; 7 - நேராக
குடல்; 8 - vermiform appendix; 9 -
மண்ணீரல்; 10 - கல்லீரல். ஜி: 1 - உணவுக்குழாய்; 2 -
வயிறு; 3 - குறுக்கு பெருங்குடல்; 4
- இறங்குங்குடற்குறை; 5 - சிறு குடல்; 6-
சிறுகுடலின் மெசென்டரி.
*

முதன்மை குடல் மற்றும் மெசென்டரியின் நிலை (கரு வளர்ச்சியின் 4-4.5 வாரங்கள்)

கிடைமட்ட கோடு (சிவப்பு) குறுக்குவெட்டின் அளவைக் காட்டுகிறது.
A: 1 - குரல்வளை; 2 - நுரையீரல் மொட்டு; 3 - டார்சல் மெசென்டரி; 4 - cloaca; 5 - குழாய்
அலன்டோயிஸ்; 6 - மஞ்சள் கருப் பையின் பகுதி; 7 - கல்லீரல் அடிப்படை; 8 - மெசோனெபிரோசிஸ்; 9-குழி
பெரிட்டோனியம் (செலோம்).
*

முதன்மை குடல் மற்றும் மெசென்டரியின் நிலை (கரு வளர்ச்சியின் 5 வது வாரம்)

பி: 1 - உணவுக்குழாய்; 2 - வயிறு; 3 - பித்தப்பை; 4 - சிறு குடல்; 5 - செகம்; 6 -
மெசென்டரி; 7 - மஞ்சள் கரு தண்டு; 8 - பெருங்குடலின் மெசென்டரி; 9 - மலக்குடல்; 10 -
குறுக்கு பெருங்குடல்.
*

முதன்மை குடல் மற்றும் மெசென்டரியின் நிலை (கரு வளர்ச்சியின் 6 வது வாரம்)

கிடைமட்ட கோடு (சிவப்பு) குறுக்குவெட்டின் அளவைக் காட்டுகிறது.
பி: 1 - உணவுக்குழாய்; 2 - ஓமண்டல் பை; 3 - வயிறு; 4 - சிறுகுடல்; 5 - குறுக்கு
பெருங்குடல்; 6 - ஏறுவரிசை பெருங்குடல்; 7 - மலக்குடல்; 8 - புழு வடிவ
சுடவும்; 9 - மண்ணீரல்; 10 - கல்லீரல்.
*

இரைப்பைக் குழாயின் முரண்பாடுகள்

உணவுக்குழாய் அட்ரேசியா
மலக்குடல் அட்ரேசியா
மெக்கலின் டைவர்டிகுலம்
சிட்டஸ் உள்ளுறுப்பு தலைகீழ்
டோலிகோசிக்மா

கணைய வளர்ச்சி (4-7 வாரங்கள்)

இரண்டு தனித்தனி ப்ரிமார்டியா உருவாகும் நிலை
கணையம்
டக்டஸ் ஹெபடிகஸ் கம்யூனிஸ்
வென்ட்ரல் ப்ரிமார்டியம்
டக்டஸ் சிஸ்டிகஸ்
முதுகு முதுகு
டக்டஸ் கோலெடோகஸ்
டி
டி - டியோடெனம்
*

வென்ட்ரல் ரூடிமென்ட்டின் இயக்கத்தின் நிலை
முதுகுப்புறம்
டி.எச்.
வி.பி.
DC
DCH
பிடிஎம்
DP1
டி
IN
*

வென்ட்ரல் மற்றும் டார்சலின் இணைவு நிலை
அடிப்படைகள்
டி.எச்.
DC
டி.ஏ.
DCH
PDm
டி - டியோடெனம்
பிடிஎம்
டிசி - டக்டஸ் சிஸ்டிகஸ்
டி
DH - டக்டஸ் ஹெபாடிகஸ்
DP2
உடன்
DCH - ductus choledochus
VP - கணையத்தின் வென்ட்ரல் ரூடிமென்ட்
DP1 - முதுகெலும்பு கணைய மொட்டு
PDM - papilla duodeni major
PDm - papilla duodeni மைனர்
DP2 - டக்டஸ் pancreaticus (Wirsung இன் குழாய்) உடன்
ductus choledochus பெரிய மேல் திறக்கிறது
டூடெனனல் பாப்பிலா
*
DA - ductus accessorius

மண்டை முன் குழியின் வளர்ச்சி (வாய்வழி குழி)

முன்புறத்தின் மண்டை ஓடு துறையின் வளர்ச்சி
தைரியம்
(வாய்வழி குழி)

நான்கு வார கருவின் தோற்றம்

முதன்மை குடலின் முன் பகுதி

(ஃபோர்கட் என்பது எண்டோடெர்மின் வழித்தோன்றல்)

வாய்வழி விரிகுடா (எக்டோடெர்ம் மூலம் வரிசையாக)
வாய் விரிகுடா

குரல்வளையின் உருவாக்கம் (இஸ்த்மஸ் ஃபாசியம்)

கரு வளர்ச்சியின் 4 வது வாரம்.
1-முன் டியூபர்கிள்; 2-மேக்சில்லரி டியூபர்கிள்ஸ்; 3-முதன்மை வாய்வழி
துளை; 4-மண்டிபுலர் கஸ்ப்ஸ்

5
1
4
கரு வளர்ச்சியின் 5 வது வாரம்.
1 - முன் டியூபர்கிள்
2 - மேலடுக்கு செயல்முறை
3 - முதன்மை வாய்வழி திறப்பு;
4 - கீழ்த்தாடை செயல்முறைகள்;
5 - வாசனை குழிகள்;
6 - இடைநிலை நாசி செயல்முறைகள்;
7 - பக்கவாட்டு நாசி செயல்முறைகள்
3
2

கரு வளர்ச்சியின் 5 வது வாரம்.
கரு வளர்ச்சியின் 6 வது வாரம்.
இணைவு ஏற்பட்டுள்ளது
இடைநிலை நாசி செயல்முறைகள்.

வடிகட்டி - நடுத்தர பகுதி மேல் உதடு.
இடைநிலை நாசி செயல்முறைகளின் இணைவின் விளைவாக உருவாகிறது

மேல் உதட்டின் பக்கவாட்டு பகுதி, கன்னம் மற்றும் மேல் தாடை- உருவாக்க
மேக்சில்லரி செயல்முறைகளிலிருந்து
ஃபில்ட்ரம் - மேல் உதட்டின் நடுப்பகுதி - இதன் விளைவாக உருவாகிறது
இடைநிலை நாசி செயல்முறைகளின் இணைவு

1 67
2
4

முக குறைபாடுகள்:

1 - லேபியம் லெபோரினம் - பிளவு உதடு- இடைநிலையை இணைக்காதது
மாக்சில்லரி செயல்முறைகளுடன் நாசி செயல்முறை. ஒற்றை அல்லது இரட்டை பக்கமாக இருக்கலாம்;
2 - மேக்ரோஸ்டோமா - குறுக்கு முகப் பிளவு - மேல் மற்றும் அல்லாத ஒன்றியம்
கீழ்த்தாடை செயல்முறைகள்;
3 - சாய்ந்த முகப் பிளவு - பக்கவாட்டு நாசி செயல்முறையின் இணைவு அல்ல
மேலடுக்கு. இடைவெளி கண்ணிமை அடைந்தால், பின்னர் உள்ளது
கீழ் கண்ணிமை (கொலோபோமா) பிரித்தல்;
4 - பிளவு அண்ணம் (ஃபாக்ஸ் லூபினா, பலாட்டம் ஃபிசம்) - பலடைனின் ஒன்றிணைப்பு
நடுக் கோடு வழியாக மேலடுக்கு செயல்முறைகளின் முகடுகள்
(பிளவு அண்ணம்).

கூடுதல் பொருள்

281. திட்டவட்டமான
8 ஆம் நாள் படம்
கரு வளர்ச்சி, செயல்பாட்டில்
இது உறுப்புகளை உருவாக்குகிறது மற்றும்
உடல் துவாரங்கள் (சார்ட்டிங்-ரோக்கின் படி).
A: 1 - amnion குழி;
2 - எக்டோடெர்ம் செல்கள்;
3 - எண்டோடெர்ம் செல்கள்;
4 - ட்ரோஃபோஎக்டோடெர்ம்;
5 - ட்ரோபோபிளாஸ்ட்;
பி - 14 நாட்களில் கரு
வளர்ச்சி (பீட்டர்ஸ் படி);
6 - மஞ்சள் கருப் பையின் குழி.

283. கரு குடலின் உருவாக்கம், பிரித்தல் செயல்முறையைக் காட்டும் குறுக்குவெட்டுகளின் திட்டவட்டமான பிரதிநிதித்துவம்
எம்பிரியோனிக் உடல் குழியானது எக்ஸ்ட்ராஎம்பிரியோனிக் மற்றும் முதன்மை மெசென்டரிகளின் வளர்ச்சி.
A, B: 1 - somatopleura (அம்னியன் பெரிட்டோனியத்தின் parietal அடுக்குக்கான அடிப்படை); 2 - நரம்பு பள்ளம்; 3 - சோமைட்; 4 -
இன்ட்ராஎம்பிரியோனிக் பெரிட்டோனியல் குழி (செலோமா); 5 - வைட்லைனின் ஸ்பிளான்க்னோப்ளூரா (உள்ளுறுப்பு பெரிட்டோனியத்திற்கான அடிப்படை)
குமிழி வி, ஜி; 1 - டார்சல் பெருநாடி; 2 - மெசோனெபிரோசிஸ்; 3 - intraembryonic குழி; 4 - குடல்; 5 - splanchnopleura; 6 -
சோமாடோப்ளூரா; 7 - வென்ட்ரல் மெசென்டரி; 8 - டார்சல் மெசென்டரி.

284. 6-வாரத்தின் பக்கவாட்டு பிரிவு
கரு இடம் காட்டும்
உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் மெசென்டரிகள் (பெட்டன் படி).
1 - மூச்சுக்குழாய்; 2 - உணவுக்குழாய்; 3 - இடது
முன்புற இதய நரம்பு; 4 -
முதுகெலும்பு முனை; 5 -
ப்ளூரோபெரிகார்டியல் மடிப்பு; 6 -
ஃபிரெனிக் நரம்பு; 7-
ப்ளூரோபெரிட்டோனியல் மடிப்பு; 8 -
ப்ளூரல் திறப்பு; 9 - முதுகு
இரைப்பை மெசென்டரி; 10 - மண்ணீரல்; பதினொரு -
செலியாக் தமனி; 12 - கணையம்
சுரப்பி; 13 - உயர்ந்த மெசென்டெரிக் தமனி;
14 - சிறுகுடலின் மெசென்டரி; 15 -
பெருங்குடலின் மெசென்டரி; 16 - குறைவாக
மெசென்டெரிக் தமனி; 17 - பெருநாடி; 18 -
பெருங்குடல்; 19 - cloaca; 20 - அலன்டோயிஸ்;
21 - செகம்; 22 - மஞ்சள் கரு எச்சம்
பை; 23 - பித்தப்பை; 24 -
ஃபால்சிஃபார்ம் தசைநார்; 25 - வென்ட்ரல்
இரைப்பை மெசென்டரி; 26 - குறுக்கு
செப்டம் (உதரவிதானத்தின் அடிப்படை); 27 -
குவியரின் இடது குழாய்; 28 - இடது வென்ட்ரிக்கிள்;
29 - பெரிகார்டியல் குழி; முப்பது -
தமனி தண்டு.

சிறுகுடலின் வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் (V. G. Soroka படி).

1 - மெக்கலின் டைவர்டிகுலம்; 2 - சிறு குடல்; 3 - தண்டு பகுதியில் நீர்க்கட்டி; 4 -
தொப்புளுடன் ஒரு நார்ச்சத்துள்ள வடம் மூலம் இணைக்கப்பட்ட டைவர்டிகுலம்; 5 - டைவர்டிகுலம்,
தொப்புளில் ஒரு துளையுடன் திறப்பு.

1
6
1
4
6
5
3
2
7
8
9
2
ஏ
பி
a- இடது பார்வை; b- பின் நிலை, முன் மற்றும் இடது பார்வை: 1- மெசென்டீரியம் வென்ட்ரேல்;
2- மெசென்டெரியம் டார்சேல்; 3-காஸ்டர்; 4-ஹெப்பர்;5-கணையம்;6-லியன்;7-குடல்;8 -குடல் டெனே;
9-குடல் கிராஸம்

1
10
5
5
4
21
4
3
11
3
2
20
15
20
6
8
19
16
12
14
19
13
9
7
17
7
22
18
வி
மேலும் தாமதமான நிலைகள், முன் பார்வை: 1-மெசென்டீரியம் வென்ட்ரால்; 2- மெசென்டெரியம் டார்சேல்;
3-காஸ்டர்; 4-ஹெப்பர்; 5-உரிமை; 6-டியோடெனம்; 7-இலியம்; 8-குடல் க்ராஸம்; 9-இணைப்பு; 10-லிக்.
ஃபால்சிஃபார்ம் ஹெபடைஸ்; 11-ஓமெண்டம் மைனஸ்; 12-ஓமெண்டம் மஜூஸ்;13-கேகம்;14-கோலன் அசென்டென்ஸ்;
15-பெருங்குடல் குறுக்குவெட்டு; 16-பெருங்குடல் இறக்கம்; 17-பெருங்குடல் சிக்மாய்டியம்; 18-மலக்குடல்; 19-மெசென்டீரியம்;
20-மெசோகோலன் டிரான்ஸ்வெர்சம்; 21-லிக். காஸ்ட்ரோலியென்னேல்; 22-மெசோகோலன் சிக்மாய்டியம்.

இன்பண்டிபுலம்
ரத்கேயின் பை
ஹைபோபிசிஸ்
நோட்டோகார்ட்
பிரிவின் விமானம்
மூச்சுக்குழாய்
உணவுக்குழாய்
கல்லீரல் குழாய்
பித்தப்பை
கல்லீரல்
மஞ்சள் கரு தண்டு
அலன்டோயிஸ்
குளோக்கல் சவ்வு
வயிறு
முதுகெலும்பு கணையம்
சிறுநீர்ப்பை சைனஸ்
வென்ட்ரல் கணையம்
வால் குடல்
மலக்குடல்
பெரிட்டோனியல் குழி

இன்பண்டிபுலம்
ரத்கேயின் பை
ஹைபோபிசிஸ்
நோட்டோகார்ட்
பிரிவின் விமானம்
மூச்சுக்குழாய்
உணவுக்குழாய்
கல்லீரல் குழாய்
பித்தப்பை
கல்லீரல்
மஞ்சள் கரு தண்டு
அலன்டோயிஸ்
குளோக்கல் சவ்வு
வயிறு
முதுகெலும்பு கணையம்
சிறுநீர்ப்பை சைனஸ்
வென்ட்ரல் கணையம்
வால் குடல்
மலக்குடல்
பெரிட்டோனியல் குழி

ஸ்டோமோடியம்
செப்டம் டிரான்ஸ்வெர்சம்
குரல்வளை
இதயம்
பெருநாடி
உணவுக்குழாய் பகுதி
இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல்
பிராந்தியம்
செலியாக் தமனி
மஞ்சள் கரு தண்டு மற்றும் விட்டலின்
தமனி
கல்லீரல்
அலன்டோயிஸ்
ப்ரோக்டோடியம்
உயர்ந்த மெசென்டெரிக்
தமனி
நடுக்குடல்
குளோக்கல் சவ்வு
க்ளோகா
ஹிண்ட்குட்
தாழ்வான மெசென்டெரிக்

உரை_புலங்கள்

உரை_புலங்கள்

அம்பு_மேல்நோக்கி

கருவில், செரிமான உறுப்புகள் எண்டோடெர்மின் நீளமான பள்ளம் வடிவத்தில் உருவாகின்றன, இது நோட்டோகார்டு () நோக்கி ஊடுருவுகிறது. இந்த பள்ளத்தின் வென்ட்ரல் விளிம்புகளை மூடுவதன் மூலம் 4 வாரங்களில் கரு வளர்ச்சிமுதன்மை குடல் குழாய் தோன்றும், இரு முனைகளிலும் கண்மூடித்தனமாக மூடப்பட்டது. செஃபாலிக் முடிவில் அது வாய்வழி ஃபோஸாவின் அடிப்பகுதியில் உள்ளது, இது எக்டோடெர்மின் ஆழமான ஊடுருவல் (படம் 4.24).

அரிசி. 4.24.

அரிசி. 4.24. 1.5 மாத மனித கருவின் செரிமான அமைப்பு:
1 - நாண்;
2 - மூச்சுக்குழாய்;
3 - உணவுக்குழாய்;
4 - கல்லீரல்;
5 - வயிறு;
6 - டார்சல் மற்றும் 7 - கணையத்தின் வென்ட்ரல் அன்லேஜ்;
8 - பெரிட்டோனியல் குழி;
9 - மலக்குடல்;
10 - postcloacal பெருங்குடல்;
11 - யூரோஜெனிட்டல் சைனஸ்;
12 - குளோகல் சவ்வு;
13 - அலன்டோயிஸ்;
14 - மஞ்சள் கரு தண்டு;
15 - பித்தப்பை;
16 - கல்லீரல் குழாய்;
17 - இதயம்;
18 - ரத்கே பாக்கெட்;
19 - பிட்யூட்டரி சுரப்பி

விரைவில் வாய்வழி ஃபோசா மற்றும் குடலின் தலை முனைக்கு இடையே உள்ள சவ்வு, எக்டோடெர்ம் மற்றும் எண்டோடெர்ம் ஆகியவற்றின் அடுக்கைக் கொண்டது, உடைகிறது; வாய்வழி குழி மற்றும் குரல்வளை உருவாகத் தொடங்குகிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, குழாயின் பின்புற முனை எக்டோடெர்மல் குத குழிக்குள் உடைகிறது, அதில் இருந்து மலக்குடலின் இறுதி பகுதி ஆசனவாயுடன் உருவாகிறது.

கருவில் உள்ள முதன்மை குடல் குழாய் தலை மற்றும் தண்டு குடல்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. குடலின் நடுப்பகுதி மஞ்சள் கருவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதன் பின்புறத்தில் அலன்டோயிக் வளர்ச்சி தெளிவாகத் தெரியும்.

வளர்ச்சியின் போது, ​​குடல் நீளமாகிறது, அதன் சில பாகங்கள் அவற்றின் அசல் நிலையில் இருந்து நகர்கின்றன. ஹிஸ்டோஜெனீசிஸ் செயல்பாட்டின் போது, ​​திசு ஏற்படுகிறது இரத்த குழாய்கள்மற்றும் குடலின் தசை அடுக்கு மீசோடெர்மல் அடுக்கிலிருந்து உருவாகிறது.

தலை குடல்நடந்து கொண்டிருக்கிறது மேலும் வளர்ச்சிமிகவும் சிக்கலான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. அவை அதன் ஆரம்பப் பகுதியான புரோட்ரூஷன்களின் பக்கவாட்டு சுவர்களில் தோற்றத்துடன் தொடங்குகின்றன - தொண்டைப் பைகள், உடலின் ஊடாடும் (எக்டோடெர்ம்) பக்கத்திலிருந்து கில் பள்ளங்கள் வளரும். மீன்களில், தொண்டைப் பைகள் மற்றும் கில் பள்ளங்களின் சந்திப்பில், அவற்றுக்கிடையே அமைந்துள்ள கில் வளைவுகளுடன் கில் பிளவுகள் உருவாகின்றன. உயர்ந்த முதுகெலும்பு பிளவுகளில், முதல் தவிர, உள்ளுறுப்பு மற்றும் கில் வளைவுகள் இல்லை, மேலும் பைகள் உருவாகின்றன. முதல் கில் பிளவுகள் ஏற்பட்ட இடத்தில், அவை பின்னர் உருவாகின்றன செவிவழி குழாய், நடுத்தர காது குழி மற்றும் செவிவழி கால்வாய்.

30 நாள் பழமையான மனித கருவில், குரல்வளை பகுதியில் 4 ஜோடி குரல்வளை பைகள் உருவாகின்றன (படம் 4.25).

அரிசி. 4.25 மனித கருவில் உள்ள குடலின் தொண்டை மண்டலத்தின் வளர்ச்சி (பாட்டன் படி):
A - 4 வார கரு (முன்) செரிமான மண்டலத்தின் ஆரம்ப பிரிவு; பி - வழித்தோன்றல் தொண்டைப் பைகளின் வளர்ச்சி (பிரிவு); 1 - வாய்வழி குழி; 2 - புக்மார்க் தைராய்டு சுரப்பி; 3 - மூச்சுக்குழாய், 4 - நுரையீரல்; 5 - பாராதைராய்டு சுரப்பிகளின் கோணங்கள், 6 - தைமஸ் சுரப்பியின் (தைமஸ்), I-IV - தொண்டைப் பைகள்

பாக்கெட்டுகளை உருவாக்கும் செல்கள் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் இடம்பெயர்ந்து மேலும் வேறுபாட்டிற்கு உட்படுகின்றன. முதல் தொண்டைப் பையின் பொருள் உருவாகிறது tympanic குழிமற்றும் யூஸ்டாசியன் குழாய். முதல் மற்றும் இரண்டாவது குரல்வளை பைகளின் எல்லையில் உள்ள குரல்வளையின் வென்ட்ரல் சுவரில் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது தைராய்டு சுரப்பி. இரண்டாவது ஜோடி குரல்வளை பைகளின் பகுதியில், லிம்பாய்டு திசுக்களின் திரட்சிகள் எழுகின்றன, இதிலிருந்து பாலாடைன் (ஃபரிங்கீயல்) டான்சில்கள் உருவாகின்றன. மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது ஜோடி குரல்வளை பைகள் பாராதைராய்டை உருவாக்குகின்றன தைமஸ் சுரப்பிகள். வாய்வழி ஃபோஸாவின் சுவரில் இருந்து (அதாவது, எக்டோடெர்ம் காரணமாக) அவை உருவாகின்றன உமிழ் சுரப்பி, முன் பிட்யூட்டரி சுரப்பி,

தண்டு குடல்கரு முதலில் ஒரு நேரான குழாயால் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது தொண்டை பைகளுக்குப் பின்னால் தொடங்கி ஆசனவாயுடன் முடிவடைகிறது (படம் 4.26).

மூச்சுக்குழாய் மொட்டுக்கும் உதரவிதானத்திற்கும் இடையில் இருக்கும் குழாயின் பகுதி மாறுகிறதுஉணவுக்குழாய். கரு வளர்ச்சியின் 7-8 வது வாரத்தில், உணவுக்குழாயின் எபிடெலியல் செல்கள் விரைவாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அதன் லுமேன் முற்றிலும் மூடுகிறது. பின்னர் உணவுக்குழாய் சுவர் மற்றும் பகுதியின் வளர்ச்சியின் காரணமாக மீண்டும் தோன்றுகிறது இறப்புஅதன் லுமினில் உள்ள செல்கள். மார்பு குழியில் நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும், உதரவிதானம் குறைவதற்கும் இணையாக உணவுக்குழாயின் நீளம் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

அரிசி. 4.26. மனித கருவில் செரிமான அமைப்பின் வளர்ச்சி (பாட்டன் படி):
A-D - அடுத்தடுத்த நிலைகள்; 1 - குரல்வளை; 2 - நுரையீரலின் சிறுநீரகம்; 3 - ஹெபடோகாஸ்ட்ரிக் தசைநார்; 4 - டார்சல் மெசென்டரி; 5 - cloaca; 6 - அலன்டோயிக் தண்டு; 7 - மஞ்சள் கரு சாக்; 8 - கல்லீரல் விளிம்பு; 9 - உணவுக்குழாய்; 10 - பித்தப்பை; 11 - சிறுகுடல் மற்றும் 12 - செகம்; 13 - மெசென்டரி; 14 - மஞ்சள் கரு தண்டு; 15 - பெருங்குடலின் மெசென்டரி; 16 - மலக்குடல்; 17 - வயிறு; 18 - மண்ணீரல்; 19 - ஓமண்டல் பை; 20 - குறுக்கு பெருங்குடல்; 21 - vermiform appendix; 22 - ஏறுவரிசை பெருங்குடல்; 23 - இறங்கு பெருங்குடல்; 24 - கல்லீரல் குழாய்கள்; 25 - சிக்மாய்டு பெருங்குடல்.

உதரவிதானத்திற்குப் பின்னால் அமைந்துள்ள குழாயின் பகுதி விரிவடைந்து உருவாகிறதுவயிறு. அன்று ஆரம்ப கட்டங்களில்வளர்ச்சியின் போது, ​​​​வயிறு கிட்டத்தட்ட செங்குத்தாக அமைந்துள்ளது மற்றும் உடலின் சுவர்களுடன் டார்சல் மற்றும் வென்ட்ரல் மெசென்டரிகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. விரிவடையும் வயிறு நீளமான அச்சைச் சுற்றி சுழல்கிறது இடது புறம்முன், வலது - பின்புறம், நீளமான அச்சுஏறக்குறைய குறுக்கு நிலையைப் பெறுகிறது. அதே நேரத்தில், அதன் முதுகெலும்பு மெசென்டரி நீண்டு ஒரு குழியை உருவாக்குகிறது - ஓமென்டல் பர்சா.

2 மாத கருப்பையக வளர்ச்சியின் முடிவில், இரைப்பை சளி உருவாக்கம் தொடங்குகிறது.மடிப்புகள், குழிகள், பின்னர் அவற்றுடன் தொடர்புடைய சுரப்பிகள் தோன்றும். 3 வது மாதத்திலிருந்து, சுரப்பு செல்கள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் அமிலம் அல்லது பெப்சின் இன்னும் வயிற்று குழிக்குள் வெளியிடப்படவில்லை. செல்கள் என்சைம்களை உருவாக்கும் திறனைப் பெற்றாலும் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் கூட, அவர்கள் பிறப்புக்குப் பிறகுதான் தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்குகிறார்கள்.

வயிறு மற்றும் ஆசனவாய் இடையே கருவின் குடல் குழாய் பகுதியாக மாறும்குடலுக்குள். சிறிய மற்றும் பெரிய குடலின் எல்லையானது விட்டலின் தண்டின் தோற்றத்திற்கு அருகில் செல்கிறது (படம் 4.26). விரைவாக நீண்டு, குடல் வளைந்து, அதன் சராசரி நிலையை இழந்து, சுழல்களை உருவாக்குகிறது. சிறுகுடல் சுருண்டு பின்னோக்கி தள்ளுகிறது பெருங்குடல்வயிற்று குழியின் சுவருக்கு. சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்களுக்கு இடையிலான எல்லையில், செக்கத்தின் அடிப்படை கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

வென்ட்ரல் மெசென்டரி வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் மட்டுமே பாதுகாக்கப்படுகிறது.

குடலின் வளர்ச்சியிலிருந்து, அதன் மெசென்டரியின் அடுக்குகளுக்கு இடையில் ஊடுருவி, கல்லீரல் உருவாகிறது. முதுகுத் திசையில் அதே வளர்ச்சி கணையத்தை உருவாக்குகிறது.
1 மாத கரு வளர்ச்சியின் முடிவில் கல்லீரல் ஏற்கனவே உருவாகிறது. இது குடல் சுவரின் எண்டோடெர்மல் புரோட்ரஷன் ஆகும், இது மெசென்டரியில் வளரும் (படம் 4.1, 4.26). பித்தப்பை கல்லீரல் வளர்ச்சியின் காடால் பகுதியிலிருந்து உருவாகிறது. அதன் மண்டை ஓடு பகுதி பல கிளைத்த எபிடெலியல் வடங்களை உருவாக்குகிறது, அதில் இருந்து கல்லீரல் குழாய்கள் உருவாகின்றன. விட்டலின் நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்த நாளங்கள், சுற்றியுள்ள மீசோடெர்மில் இருந்து கல்லீரலின் எண்டோடெர்மல் ஆன்லேஜுக்குள் வளர்கின்றன. இது பின்னர் போர்டல் நரம்புக்கு மாறுகிறது.

கருவின் கல்லீரல் மற்ற வயிற்று உறுப்புகளை விட வேகமாக வளரும். இரண்டாவது மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, இரத்த சிவப்பணுக்கள், கிரானுலோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் உருவாகும் ஒரு ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்பு ஆகும். ஆறு மாதாந்திர கருபித்த சுரப்பு தொடங்குகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், கல்லீரல் வயிற்றுத் துவாரத்தின் பாதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது, மேலும் அதன் எடை வயது வந்தவரின் எடையை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும். குழந்தைகளில் பித்தப்பை குழந்தை பருவம், மாறாக, ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. பிறந்த பிறகு, கல்லீரல் இரத்தத்தை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது.

கருப்பையக வளர்ச்சியின் 1 மாத முடிவில் கணையம் ஒரு ஜோடி அன்லேஜ் வடிவத்தில் உருவாகிறது.(படம் 4.27). வென்ட்ரல் அன்லேஜ் கல்லீரல் வளர்ச்சியிலிருந்து எழுகிறது, மற்றும் முதுகு அன்லேஜ் வயிற்றின் பின்னால் நேரடியாக டியோடினத்தின் சுவரில் இருந்து எழுகிறது. குடலின் அன்லேஜ் வளரும் மற்றும் வளைந்த நிலையில், இரண்டு செயல்முறைகளும் ஒன்றாக நெருக்கமாக வந்து பின்னர் ஒன்றிணைகின்றன. முதிர்வயதில், பெரும்பாலான மக்களில், சுரப்பியின் முதுகெலும்பு அதன் குழாயை இழக்கிறது, மேலும் 10% மட்டுமே இந்த குழாயைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது.

அரிசி. 4.27. கணையத்தின் வளர்ச்சி (லாங்மேன், 1969 படி):
A - கரு 4 வார வயது; பி - 5 வாரங்கள்; பி - 6 வாரங்கள்; ஜி - புதிதாகப் பிறந்தவர்; 1 - வயிறு; 2 - டார்சல் மற்றும் 3 - கணையத்தின் வென்ட்ரல் ஆன்லேஜ்கள்; 4 - பித்தப்பை; 5 - கல்லீரல் அடிப்படை; 6 - சிறுகுடல்; 7 - பித்தம் மற்றும் 8 - கல்லீரல் குழாய்கள்; 9 - துணை குழாய், 10 - வென்ட்ரல் குழாய் மற்றும் 11 - முக்கிய கணைய குழாய்

கருப்பையக வளர்ச்சியின் 2 வது மாதத்தின் தொடக்கத்தில், சிறுகுடலின் சளி சவ்வு உருவாக்கம் தொடங்குகிறது.. எபிட்டிலியத்தின் மடிப்புகளின் உருவாக்கம் காரணமாக, குடல் வில்லி உருவாகிறது. கருவின் காலத்தில், சளி சவ்வு செல்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன செரிமான நொதிகள். அவை சிறிய அளவில் லுமினுக்குள் வெளியிடப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் செரிமான மண்டலத்தின் வளர்ச்சி

உரை_புலங்கள்

உரை_புலங்கள்

அம்பு_மேல்நோக்கி

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வயிற்றின் திறன் 7-10 மில்லி; அது ஊட்டச்சத்துக் களஞ்சியமாக செயல்பட முடியாது. முதல் மூன்று வாரங்களில், வயிற்றின் அளவு 30-35 மில்லியாகவும், ஆண்டின் இறுதியில் 250-300 மில்லியாகவும் அதிகரிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்தவரின் வயிற்றில் ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் இருக்கலாம். வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில், வயிற்றின் வடிவம் மற்றும் அளவு, அத்துடன் அதன் சளி சவ்வு சுரப்பிகள் தீவிரமாக உருவாகின்றன. இது முதன்மையாக பால் உணவில் இருந்து கலப்பு உணவுக்கு மாறுவதே காரணமாகும். 1 வயதிற்குள், வயிற்றின் வடிவம் வட்டத்திலிருந்து நீள்வட்டமாக மாறும், பின்னர், 7-11 ஆண்டுகளில், அது பெரியவர்களின் வடிவ பண்புகளை எடுக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், சளி சவ்வு பெரியவர்களை விட குறைவாக மடிந்துள்ளது, சுரப்பிகள் மோசமாக வளர்ந்துள்ளன, பரந்த லுமேன் மற்றும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சுரப்பு செல்கள் உள்ளன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் 1 வயது குழந்தைகளில், சிறுகுடலின் உறவினர் நீளம் பெரியவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது, சளி மற்றும் தசை சவ்வுகள் மெல்லியதாக இருக்கும், மடிப்புகளின் எண்ணிக்கை, வில்லியின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை சிறியது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் உறுப்புகளின் உருவாக்கம் 3-5 ஆண்டுகள் வரை தொடர்கிறது. பாலில் இருந்து கலப்பு உணவுகளுக்கு மாறுவதால் 1 முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை குடல்கள் வேகமாக வளரும்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வளர்ச்சியில் (4 மாதக் கருவில்), பெரிய குடலின் லுமேன் சிறுகுடலை விட மிகச் சிறியது, உள் மேற்பரப்பு மடிப்புகள் மற்றும் வில்லிகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். குடல்கள் வளர்ச்சியடையும் போது, ​​மடிப்புகள் மற்றும் வில்லி படிப்படியாக மென்மையாகி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் இல்லை. 40 வயது வரை, குடலின் நிறை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, பின்னர் குறையத் தொடங்குகிறது, முக்கியமாக தசைப் புறணி மெல்லியதாக இருப்பதால். வயதானவர்களில், பிற்சேர்க்கையின் லுமேன் முழுமையாக மூடப்படலாம்.